2026-10-13 醫療.婦產科
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2026-10-09 焦點.健康知識+
起床先滑手機、早餐吃麵包…4 個看似無害的早晨習慣讓身體發炎！常掉髮、疲累要注意
有時我們會突覺感覺身體某處出現疼痛、容易疲累等，這些可能是身體正處於慢性發炎的狀態。但慢性發炎不是突然出現，而是長期生活習慣累積的結果。營養師提醒，早晨有些習慣看似無害，例如早餐缺乏纖維、一路坐到中午，甚至為了早起而犧牲睡眠，都可能不利健康。早晨易引爆「慢性發炎」的4大隱形地雷根據《EatingWell》訪問健康專家，許多人從一早起床做的事，都可能對身體造成危害，雖然看似很小的危害，但日積月累，長期下來就會產生影響，形成身體慢性發炎的環境。以下幾個不太好的生活習慣，不妨從今天開始調整。睡眠不足！為了早起或晚睡壓縮睡眠時間通常我們上班上課的時間是固定的，但偶爾也可能有事而必須提早起床，或定期輪班的人，可能這個月上九點，下個月上八點。不過有些人不會為了提早起床而前一晚提早睡，如此一來就只能犧牲睡眠了。例如原本晚上11點睡、早上7點起床，卻突然把鬧鐘調成6點，睡覺時間卻沒有提早，長期下來就會睡眠不足。睡眠不足可能影響身體的發炎反應；NIH也指出，長期缺乏足夠或良好品質的睡眠，會影響免疫、代謝、心血管及整體健康。早起本身不是越早越健康，真正重要的是睡眠時間及品質。成年人應依個人需求睡足，一般建議約7至9小時。如果想讓早晨更有精神，應固定睡覺、起床時間，白天接觸自然光並維持規律運動。NIH也建議白天接受日光，有助調整人體的睡醒節律。起床先看手機！無形壓力從一早就開始現代人離不開手機，更有些人起床睜開第一件事就是拿起手機看，可能是查看工作信件、社群訊息，或不停閱讀令人焦慮的新聞…等。這習慣會讓一天從緊繃的狀態開始，讓自己從早上一睜開眼就處於高壓狀態。《EatingWell》建議，可以把查看工作訊息、新聞的時間往後延，早上留幾分鐘做慢呼吸、伸展、冥想，甚至單純安靜吃早餐。但也不必把這件事解讀成「看手機會造成慢性發炎」，應該說，是滑手機這個行為帶來的長期壓力、睡眠不足導致慢性發炎。缺少纖維！早餐只有精緻澱粉再來要注意的是，早餐纖維太少。如果早餐只有精緻麵包、蛋糕、甜飲或咖啡，幾乎沒有蔬果、全穀或其他富含纖維的食物，就少了一個增加膳食纖維的機會。近期《EatingWell》引述營養師說法指出，纖維有助維持腸道屏障及健康的腸道菌相，腸道細菌分解部分可發酵纖維後產生短鏈脂肪酸，也參與免疫調節；較高纖維的飲食則與較低的發炎程度有關，但這並不代表「吃纖維就能消除發炎」。早餐不必特別吃「抗發炎食物」，簡單增加燕麥、全麥吐司、水果、堅果或奇亞籽即可。例如無糖優格加莓果、堅果和燕麥，或全麥吐司搭配蛋及蔬菜，會比單吃精緻澱粉更完整。「久坐」超傷！吃完早餐一路坐到中午然而，還有更傷的行為，就是一直坐著長時間不動。不少人的早晨模式是：吃完早餐→坐車→進辦公室→坐到午餐時間。問題不一定是「沒有運動」，而是連續坐太久。專家建議在早餐後散步一下，或工作期間每隔一段時間起身伸展、走動。研究顯示，打斷長時間久坐的短暫活動，有助改善餐後血糖及胰島素反應；而規律中等至高強度運動，也與較低的部分發炎指標有關。因此不要只想說下班有空再去運動，利用早餐後走10分鐘、工作每小時起來活動幾分鐘、改走樓梯，反而是容易做到的活動。NIH建議成年人每週至少累積150分鐘中等強度身體活動，而且活動不必一次完成，零碎累積也有價值。抗發炎，起床先靜靜不用做太多事就從上述每天早上這些小事開始，早餐增加纖維、不要一路坐著、別為早起犧牲睡眠、起床後先讓自己安靜幾分鐘。這些習慣更不只影響早晨，而是讓一天從比較健康的生活節奏開始。此外，許多人會特別買一些「抗發炎」保健食品來吃，但哈佛健康指出，所謂「抗發炎飲食」並沒有單一標準，也不用每天精算哪一種食物能降低發炎。重點仍是整體飲食型態，包括多吃蔬果、全穀、健康脂肪，少吃高度加工食品。慢性發炎是怎麼回事？發炎是免疫系統面對創傷或感受到威脅的重要反應。急性發炎無害，主要在受傷如割傷或瘀傷時，讓身體癒合修復。慢性發炎可能有害，在免疫系統發作過於頻繁時出現；免疫活動成為新常態，久了可能增加疾病風險。與炎症相關的疾病包括糖尿病、心臟病、憂鬱症、皮膚問題、自身免疫疾病、癌症等許多疾病。慢性發炎多由於長期的不良習慣累積。不規律的生活作息會加重血管老化；及一些不良生活習慣，如久坐、抽菸、飲酒，常攝取高油高鈉飲食等，容易造成血管硬化與身體發炎。而要看身體有沒有處於發炎狀態，可以從皮膚光澤、指甲完整度、容不容易掉髮、有無慢性疲勞等狀態，來觀察是否有慢性發炎。【參考資料】．《EatingWell》．《美國國立衛生研究院》（NIH）．《HarvardHealth》．聯合報系新聞資料庫．聯合報系新聞資料庫
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2026-09-15 醫聲.疫苗世代
高齡疫苗困境／邱政洵：慢性病加速免疫力下降、流感更難扛
隨著年齡增長，人體免疫系統會逐漸退化，因此長者特別容易發生嚴重的呼吸道感染。更令人擔憂的是，根據疾管署往年流感併發重症分析中，九成五患者未接種當年度流感疫苗，且高達七成患者具慢性疾病。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵指出，研究顯示，在高齡族群中，慢性病的累積比年齡更能影響免疫衰退。高齡流感重症7成有慢性病只要慢性病一多，人體的免疫力就會加速下墜，形成更嚴重的健康危機。根據疾管署2015至2016年流感併發重症案例分析，高齡者一直都是重症發生率和死亡率最高的脆弱族群，高達七成病人患有慢性疾病，其中以糖尿病、高血脂等代謝性疾病比例最高佔45.6%，心血管疾病佔29.5%緊隨其後。流感病毒不只攻擊肺部，還可能引發全身性的發炎反應。邱政洵解釋，如果原本就患有血管硬化的心血管疾病患者，感染流感後，發炎反應會促使體內的動脈斑塊變得不穩定、甚至破裂，引發心肌梗塞等急性心血管事件。即便沒有心血管疾病史，但有糖尿病、腎臟病或肺阻塞（COPD）等慢性病，得到流感後即使呼吸道症狀已康復，同樣恐引發全身性發炎、增加中風和心血管病變風險。65歲以上長者，保護力須更強、更持久面對流感威脅，接種疫苗是全球公認最具成本效益的預防方式。不過，不少研究發現，相較於年輕成年人，65歲以上族群若施打標準型流感疫苗，保護效力比較低，為了克服傳統疫苗的限制，並改善免疫老化所造成的影響，目前醫藥界已開發出多種不同的「免疫加強型流感疫苗」技術，包含佐劑疫苗、高劑量疫苗等。其中，佐劑疫苗可誘導更強、更持久且更廣泛的免疫反應，有助於改善抗原遞送過程，並增強免疫細胞活化反應，疫苗保護效力也比較持久，將傳統疫苗約6個月的保護期，延長至9個月，至於高劑量疫苗則含有較高劑量的抗原，可增強免疫反應強。邱政洵指出，目前越來越多先進國家開始導入上述新型疫苗，已有多國針對長者建議，可優先使用佐劑型疫苗等劑型，以澳洲為例，今年（2026）由國家公費補助65歲以上長者施打加強型流感疫苗；在公衛福利制度先進的英國，不只提供65歲以上長者，包括50至64歲有慢性病族群也納入公費施打行列中。有好疫苗，還要有好「打氣」台灣今年則首度引進20萬劑免疫加強型流感疫苗，提供65歲以上長照機構住民公費施打，然而邱政洵坦言，在第一線執行時仍須克服施打路徑的障礙。公費施打計畫涵蓋醫療、社會長照與政府三方跨部門合作，還需中央與地方政府各單位共同協作。「有了好疫苗，長者也要願意來打才有用」邱政洵建議，可針對定期回診的慢性病患者，在常規門診看病時直接順便打預防針；或鼓勵長者到就近的衞生所或診所施打。他也提醒，針對長照機構只幫助住民施打還不夠，為落實群體免疫，住民身邊經常接觸的家屬與照顧服務員，同樣應納入接種範圍。只要整體接種率能達到五到六成，就能透過群體免疫有效提升整個長照族群的防護效果。
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2026-08-13 醫療.腦部．神經
陳盈潔病逝／中風後容易失智？研究揭密切關聯！8 大護腦習慣趁早開始
72歲的台語歌后陳盈潔，在12日晚間傳出病逝消息。她近年飽受病痛所苦，歷經中風、失智，2023年在獄中又傳出急性腎衰竭、敗血症，令許多關心她的朋友們相當不捨。而不只陳盈潔，不少人在中風後接連罹患失智，讓人不解這兩種疾病之間是否有關連？中風後約3成認知退化反覆中風風險更高很多人以為中風和失智是兩種不同疾病，其實兩者關係相當密切。根據之前國家衛生研究院與長庚醫院研究團隊的研究指出，中風存活者中，約有30%會出現中風後失智症（PSD）。數據顯示，首次中風後一年內罹患失智症的比率為7.4%；若二度中風，失智症的發生率更爆增至41.3%！也就是說，每一次中風不只損傷肢體，更是累積腦部損傷，加速大腦退化。中風會直接傷害腦部組織與血管，而高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖與心房顫動等，又同時是中風及失智的重要危險因子。國衛院研究也發現，缺血性中風患者血漿中的「D型胺基酸氧化酶（DAO）」濃度若顯著增高，中風後失智的風險極高，未來此標記有望用於提早評估與預防。而控制高血壓、高血糖、高血脂、戒菸、抗心房顫動，仍是切斷中風與失智惡性循環的核心關鍵。大腦保健愈早開始愈好根據國際期刊《神經學前沿》研究顯示，高達60%的腦中風與40%的失智症，都屬於「自我可改變的風險」。為了提早找出可改變的危險因子，研究人員提出「大腦保健評分」（BrainCareScore，BCS），從生活方式、社交情感與身體健康等面向評估腦部健康。研究指出，大腦保健分數每增加5分，中風與失智的綜合風險都會下降，而且愈年輕改善，效果愈明顯。50歲以下族群風險降低幅度最大，顯示護腦不是等老了再開始，而應在認知功能明顯衰退前就超前部署。尤其40、50歲正是血壓、血糖、膽固醇與體重逐漸出現變化的階段，如果此時已經久坐、睡眠不足、抽菸喝酒，又缺乏運動，長期累積下來就可能傷害腦血管。「8大護腦習慣」同時防中風與失智想預防中風與失智，專家呼籲民眾應在50歲大腦顯著衰退前，落實以下「8大大腦凍齡習慣」：1.加強選食技巧：多吃蔬食與全穀類，以豆類、魚類、海鮮、禽肉取代紅肉。2.火鍋減鹽地雷避開：煮火鍋優先用番茄、洋蔥自製天然蔬果湯底；少吃加工火鍋料，並減少沙茶醬與和風醬等高油高鈉醬料。3.規律運動：維持代謝與腦部血液循環。4.嚴格控制三高與體重：遠離代謝症候群與肥胖風險。5.充足睡眠：幫助大腦清除代謝廢物。6.遠離菸酒：避免血管硬化與神經毒性。7.適時紓解壓力：降低發炎反應與心理負擔。8.多與親友社交：保持情感互動以活化神經連結。40歲以上或本身有三高、心房顫動、中風家族史或曾經中風，應定期透過頸動脈超音波、腦部核磁共振（MRI）或電腦斷層血管攝影進行預防性檢查。中風和失智並非完全無法避免，但越早控制可改變風險，越有機會維持大腦健康。【資料來源】．《衛福部》．《國衛院》．《聯合報系新聞資料庫》．《台灣神經學學會》臉書粉絲專頁
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2026-08-11 醫療.腦部．神經
中風不是突然來！醫曝「6個危險因子」累積多年讓血管一次爆，別等倒下才知道
中風是急診最常見的急重症之一。根據統計，一生之中約每6人就有1人會罹患腦中風，而中風更是成年人失能的重要原因之一，不僅影響患者生活品質，也為家庭帶來沉重負擔。然而，好消息是，大多數中風其實可以透過控制危險因子而有效預防。腦中風的類型腦中風分兩種，出血性中風和缺血性中風。因出血或是缺血引起腦細胞損傷，造成生活功能受損。．出血性中風約占四分之一的比例，常見原因是高血壓或是腦內血管異常（如血管瘤）所造成。．缺血性腦中風占約四分之三，常見的原因是大血管狹窄（頸動脈、顱內動脈）、小血管阻塞、血栓（心房顫動、癌症、嚴重感染造成的凝血功能異常）。中風總是突然發生？危險因子長年累積不自知中風並非突然發生，而是多年危險因子累積的結果。1.三高：高血壓、糖尿病、低密度膽固醇過高：長期高血壓會造成血管硬化、狹窄，而血壓高也會增加腦出血的機會。高血糖和低密度膽固醇過高會造成血管發炎，破壞血管細胞，造成動脈硬化。2.代謝症候群：只要符合以下五種代謝症候群指標中的三項以上如：(1)腹部肥胖；(2)血壓偏高；(3)空腹血糖值大於100mg/dL；(4)空腹三酸甘油脂大於150mg/dL；(5)高密度脂蛋白膽固醇（所謂的「好膽固醇」）偏低，即可診斷為「代謝症候群」。有代謝症候群者，相較一般人，罹患糖尿病的風險約增加6倍、高血壓增加4倍、高血脂增加3倍，中風風險也增加約2倍。3.吸菸：尼古丁會造成血壓上升，提高血管硬化風險。4.喝酒：除了會有血壓上升、脫水的問題外，亞洲人多有酒精不耐症，乙醛代謝較差，容易在體內累積，除了對血管造成影響外，腦神經系統也會受到傷害。5.心房顫動：心房顫動會造成血流在心房遲滯、產生亂流，造成血栓。6.睡眠呼吸中止症：很多人可能無法聯想到睡不好、容易打鼾和中風的關聯性。根據目前的研究，睡眠呼吸中止症會造成睡眠時血氧偏低，進而傷害心血管系統，提高2-3倍中風風險。如何預防中風？既然有了危險因子分析，當然就有預防的方法，如下列說明。．規律運動搭配健康飲食：有代謝症候群者，相較一般人，罹患糖尿病的風險約增加6倍、高血壓增加4倍、高血脂增加3倍，中風風險也增加約2倍。規律運動搭配健康飲食，是預防代謝症候群最有效的方法之一。國民健康署建議國人每天運動至少30分鐘。分段累積運動量，效果與一次做完一樣，不過每次至少要連續10分鐘。例如每天應至少運動30分鐘，可以拆成2次15分鐘，或3次10分鐘完成，運動時以微喘但仍可交談為適當強度，並持之以恆，才能真正達到保護心腦血管的效果。．控制三高：定時量血壓、飲食清淡，低鹽少油，多吃蔬果。少喝含糖飲料(如全糖珍珠奶茶)或是油炸食物。同時定期檢查餐前血糖、糖化血色素、血脂肪，早期發現三高的初期變化。若是已經診斷有三高，也不用緊張，配合醫師指示和服藥，可以有效控制。．戒菸戒酒：其實是很困難的一環，如果無法靠自己的意志力戒除，可以尋求醫院或診所戒菸、戒酒門診的幫助。．控制心房顫動和睡眠呼吸中止症：這兩項是比較難以發現，可以藉由健康檢查(心電圖)或是症狀(容易打鼾)等，分別找心臟內科或是胸腔內科診斷及治療。如何辨識中風？記住衛福部的口訣「微笑、舉手、說你好」，及早辨識中風。中風治療把握黃金時間次級預防治療避免二度中風針對缺血性腦中風，目前針對急性期的減低傷害範圍，已有明顯進展：．血栓溶解：在發病4.5小時內，可以施打靜脈血栓溶解劑，嘗試溶解血栓，打通血管。．經動脈取栓術：在發病24小時內，若有大血管阻塞，有機會可利用導管，取出血栓。次級預防治療中風後最重要的是避免再次發作，所以使用藥物控制危險因子非常重要，需要定時服用抗血小板或抗凝血藥物、三高控制藥物等。請記住，藥品是預防再次中風，即使症狀完全恢復，也不可自行停藥。中風並非完全不可預防中風雖然危險，但並非完全不可預防。牢記「微笑、舉手、說你好」的中風警訊，一旦發現異常立即撥打119，把握黃金治療時間，便有機會降低失能。規律運動、控制三高、定期身體檢查、戒菸戒酒，都可以大幅降低中風的機會、守護腦部健康。(資料參考來源：衛生福利部國民健康署及代謝症後群學習手冊)
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2026-08-08 養生.聰明飲食
糖尿病前期怎麼救？美國心臟協會研究推「1夢幻水果組合」 酪梨加它改善血管功能
酪梨常被視為健康油脂代表，芒果則以香甜多汁著稱，兩者看似沒有交集，但最新研究發現，糖尿病前期成人每天吃1顆酪梨加1杯芒果，8週後血管舒張功能有所改善，可以成為簡單又容易執行的護心飲食策略。酪梨加芒果一起吃，研究發現血管功能變好現代人因精緻飲食過多影響，許多人血糖偏高，有「糖尿病前期」而不自知；或雖知道卻不曉得該如何改善，讓它不演變成為糖尿病。根據《EatingWell》報導，一項發表於《美國心臟協會雜誌》（JAHA）的研究，針對68名糖尿病前期患者進行為期8週的試驗。研究發現，參與者無須痛苦節食，只需每天在日常飲食中添加「一顆完整酪梨＋一杯新鮮芒果」，就能帶來令人驚喜的心血管益處：．顯著提升血管擴張能力（FMD）：每日攝取酪梨與芒果的受試者，其「血流介導的血管舒張功能」明顯增強，反映出內皮功能獲得改善（內皮功能障礙是心臟病的早期警訊）。．營養互補：酪梨提供對心臟有益的不飽和脂肪酸與膳食纖維；芒果則補足高濃度的維生素C與鉀。兩者營養成分幾乎不重疊，搭配後可一次補進健康脂肪、纖維、維生素與抗氧化物，使體內的抗氧化力與維生素C攝取量翻倍，輕鬆提升護心防線。為什麼是酪梨加芒果？兩種水果營養剛好互補這二者的搭配並不是隨意亂選的。酪梨富含單元不飽和脂肪酸、膳食纖維、鉀與維生素E；芒果則提供維生素C、鉀、多酚及其他植化素。兩種水果的營養成分重疊不多，搭配後可一次補進健康脂肪、纖維、維生素與抗氧化物。酪梨本身也有不少心血管研究支持。另一項針對786名腹部肥胖成人的研究發現，每天吃1顆酪梨、持續6個月後，血液中的低密度脂蛋白（LDL）顆粒濃度有所下降。一般健檢常看的LDL膽固醇，是測量膽固醇總量；LDL顆粒濃度則反映血液中究竟有多少顆LDL粒子。顆粒數量較多、且較小而緻密時，更容易進入血管壁並促進動脈粥狀硬化。研究人員估計，這項變化可能相當於心血管疾病風險小幅下降，但這只是依過往研究推算，並非實際觀察到心肌梗塞或中風事件減少，因此仍不能把酪梨當成「護心藥」。降低關鍵致命指標！每天一顆酪梨，有效降低LDL顆粒濃度除了與芒果搭配，酪梨單獨攝取的護心效果同樣獲得臨床證實。根據一項發表於《臨床脂質學雜誌》針對腹部肥胖成年人的研究發現，每天食用一顆酪梨，持續6個月後，血液中的低密度脂蛋白（LDL）顆粒濃度降低約49納摩爾/公升(nmol/L)，這可能有助降低心臟病風險。專家提醒，傳統健康檢查只看「壞膽固醇（LDL-C）總量」，但「LDL顆粒濃度與大小」才是決定血管硬化的關鍵。酪梨實用小知識！如何判斷酪梨成熟了沒？酪梨買來最大的困擾就是，不知道它到底熟了沒，可以吃了嗎？農糧署提醒，判斷酪梨成熟與否不能只看顏色，因不同品種成熟後有的轉成紫黑色，有的仍維持綠色。較可靠的方法是用手掌輕握，若感覺微軟且帶彈性，通常已適合食用。農糧署指出，酪梨生食最營養，酪梨富含加熱易受損的維生素C與E，要避免過度高溫烹調，生吃不僅能保留完整抗氧化劑，還能防止產生苦味成分！此外，有些人會把酪梨當水果，但酪梨在營養分類中更接近「油脂類」，其脂肪與熱量都比一般水果高，一顆大型酪梨熱量可超過300大卡。因此不要把酪梨拿來當飯後水果吃，建議用它來替代塗抹吐司的奶油、醬料或起司，護心效果更佳，如此才不會在原本飲食之外又多攝取一份高熱量食物。每天增加一些營養密度高的水果、用健康脂肪取代飽和脂肪，再搭配規律運動、控制體重與血糖，小幅但持續的改變，長期下來才能對心血管保護產生作用。【資料來源】．《EatingWell》．《EatingWell》．《鮮享農YA-農糧署》臉書粉絲專頁
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2026-07-27 養生.抗老養生
一直吃反而老得快？專家曝青春關鍵：每天留點空腹時間
維持年輕外表是許多人追求的目標，日本媒體「PRESIDENTOnline」分享了美國辛辛那提大學醫學院教授佐佐木敦朗的文章。報導指出，透過週期性斷食或「斷食模仿飲食（FMD）」，能從細胞層面延緩老化並修復身體。佐佐木教授表示，皮膚年齡是看起來年輕的重要因素之一。暴飲暴食會導致老化，「創造不進食的時間」有助於延緩衰老，保持青春活力。佐佐木教授也提醒，目前關於延緩老化的長期、大規模人體研究不多，但在其實際執行的過程中，細胞修復機制確實在他身上產生正面影響。週期性斷食的抗衰老功效，在於「興奮效應」（hormesis）。興奮效應指的是身體對輕微壓力或負荷產生適應性反應，進而變得更強壯、更健康。就像肌力訓練可以增強肌肉一樣，輕微的壓力也有助於身體機能的提升。空腹可促進腦下垂體分泌成長荷爾蒙（又稱回春荷爾蒙），它能促進膠原蛋白合成與玻尿酸產生，維持肌膚彈性與水分。研究發現，斷食24小時能使成長荷爾蒙的分泌量平均增加約5倍；斷食48小時增加約4倍；定期（如每週1～2次或每月數日）採取不進食的時間，能改善血糖、胰島素功能與血壓等代謝指標。另有報告指出，斷食模仿飲食（FMD）和週期性斷食可以改善「與老化相關的風險因素」，例如體重、內臟脂肪、血壓和體內發炎程度。關鍵不在於長期斷食，而是建立「吃」與「不吃」的明快節奏，讓血管與器官有機會進入「休息與修復模式」。此外，空腹狀態下，細胞會啟動「自噬作用」機制，回收受損蛋白質與細胞器，這對於皮膚細胞的新陳代謝與維持質地至關重要。佐佐木教授提醒，長期過量飲食會引發慢性發炎，削弱皮膚屏障導致乾燥暗沉。此外，過量糖分會產生「糖化終產物（AGEs）」，導致血管硬化與內臟（如肝、腎）纖維化，喪失原有功能。斷食有助於減少腦部的氧化壓力與發炎，調整代謝環境，有助於維持記憶力與認知功能，並可能降低阿茲海默症的風險。實踐斷食前，以下族群應先諮詢醫師，不可自行判斷：患有糖尿病或其他慢性疾病者、正在服藥或治療中患者、孕婦或哺乳期女性、發育期青少年、患有飲食障礙（或曾有病史）者，以及對自身健康狀況有疑慮者。
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2026-07-25 焦點.健康你我他
中風重生路╱眼見外公二次中風 孫女接受EMT訓練
就讀研究所的孫女，七月接受56小時初級緊急救護技術員訓練，取得為期3年證照，在病患到達醫院前，可在救護車上或事故現場提供緊急醫療救護處理，以維持病患的生命跡象、減輕傷痛或防止病情惡化。緣起孫女出生時就住她外公外婆家樓上，備受愛顧。外公身材適中，有三高、中風家族史，他重視健康，按時服藥、定時運動，彼時剛退休的他常騎鐵馬載孫女遊玩。在孫女未上幼稚園時，一天晚飯後，外公無預警在她面前趴下，家人確認他的臉部嘴角歪斜、手臂下垂、口齒不清以及發作時間後，初步判斷中風了，於是在黃金搶救時間3小時內送醫。外公僅左手腳失能，日常生活自理能力如穿衣、如廁、沐浴等困難，則需要外婆幫忙。他持助行器還能行走，配合醫藥和復健，一年多後，他又能騎車但不敢載孫女了。七年後的冬天，某日氣溫遽降，外公忽視家人勸阻外出運動，剛推開門，寒氣逼人，他隨即倒在門前，家人緊急送醫。這回外公就沒那麼幸運了，他沒遵守預防二次中風的黃金法則「戒除菸酒」，持續薄菸淡酒，增加血管硬化與再次阻塞的風險。孫女的外公兩次中風，病人辛苦，家人更辛苦。我支持孫女，並祝福她順利成為EMT（EmergencyMedicalTechnician）緊急救護技術員。
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2026-07-21 醫療.心臟血管
不吃肉尿酸卻飆9.1！他吃素30年突左手腳無力 醫曝餐桌上「1習慣」害的
「醫生，我明明吃得很清淡，這輩子沒吃過什麼大魚大肉，為什麼左手左腳突然沒力，像是不聽使喚一樣？」診間裡，77歲的張伯伯神情焦慮，緊握著顫抖的手。他是一位虔誠的素食者，這番話也是許多門診患者心中的疑問：吃素，不就代表健康嗎？吃素不等於一定健康關鍵在於怎麼吃、吃什麼腦醫葉宗勲表示，經過詳細檢查，發現張伯伯雖然沒有血管阻塞的問題，但血液報告卻亮起了紅燈：壞膽固醇（LDL）數值偏高，更驚人的是，他的尿酸值高達9.1mg/dL。這對一位老人家來說，絕對是一個危險的「沉默警報」。很多人以為「素食＝健康」，但關鍵在於你「怎麼吃」。張伯伯平時為了增加飽足感與蛋白質攝取，餐桌上總是少不了各式各樣的豆製品，如豆干、豆包、豆漿，甚至是加工過的素肉。這些食材雖然是植物性，但加工過程中往往添加了大量的油脂與鹽分。攝取過多豆製品，若水分補充不足，尿酸便會悄悄累積。尿酸高不只會痛風更是血管的隱形殺手為什麼尿酸高與中風有關？很多人只知道尿酸會導致痛風，卻忽略了它是血管的「隱形殺手」。葉宗勲解釋，高尿酸會引起血管內皮細胞的慢性發炎，加速血管硬化與動脈粥狀硬化。當血管彈性變差，血液循環受阻，即便沒有大魚大肉，這些累積的發炎反應，依然會增加腦中風的風險。張伯伯的左側乏力，正是血管在向他求救。補蛋白質有技巧別只依賴加工素食產品我們常說「過猶不及」，素食者若攝取過多精製澱粉、過鹹的醃漬物，或是蛋白質來源過於單一（全靠豆製品），反而會造成身體代謝的負擔。對於長輩來說，肌肉量流失是中風後復原的隱憂，但補充足夠的蛋白質，不代表要無節制地吃加工豆製品。真正的健康素，應該是建立在「原型食物」的基礎上。真正健康素食這樣吃多蔬菜、多喝水才是關鍵葉宗勲建議素食者，增加深綠色蔬菜的比例，澱粉選擇優質的全穀雜糧，並嚴格控制加工豆製品的攝取量。最重要的，請務必補充充足的水分，幫助尿酸代謝，別讓你的血管在不知不覺中「硬化」了。健康沒有捷徑，即便是吃素，也要講究均衡與適量。【延伸閱讀】·吃沙拉沒變瘦還更累？醫示警「這些症狀」別忽略恐是代謝被拖垮徵兆·天天吃沙拉、精力湯！他體檢竟全紅字營養師揭「背後真相」：很多人都犯了
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2026-07-08 焦點.健康知識+
自律過頭反傷身！5個你以為的「健康習慣」加劇慢性發炎 運動、節食都上榜
過度自律反傷身？最新醫學研究指出，盲目追求過度運動、長期節食或高劑量吞保健品等5大「假健康」習慣，恐引發慢性發炎，成為誘發癌症與心臟病的幕後元凶！什麼是慢性發炎？「發炎」原本是人體對抗外來病菌的天然防禦機制。急性發炎是人體面對感染或受傷時的保護機制，正常的急性發炎最終會讓身體回復均衡；慢性發炎則是免疫系統長期過度活化，醫學研究證實，可能與心臟病、糖尿病、肥胖、關節炎、阿茲海默症及癌症等多種慢性疾病有關。慢性發炎多由於長期的不良習慣累積。如不規律的生活作息，會加重血管老化；久坐、抽菸、飲酒，常攝取高油、高鈉飲食等，容易造成血管硬化與身體發炎。5個「健康習慣」做過頭其實在加劇身體發炎然而許多人以為，只要多運動、少吃、吃保健品，就一定對身體有益？根據《EatingWell》訪問營養師提醒大家，其實並不必然！日常生活中許多看似追求自律的「健康習慣」，若是走向極端，可能讓身體長期處於壓力狀態，反而促進慢性發炎。例如以下5件事做過頭，就可能引起反效果。1.過度運動，身體來不及修復運動有助抗發炎，但若強度太高、頻率太密，又缺乏休息，就可能造成反效果。過度訓練會使皮質醇升高，肌肉長期微損傷卻無法修復，進而增加發炎反應。若常出現疲勞、關節痛、睡不好、運動表現下降，可能就是身體在提醒你需要休息。建議運動計畫中安排休息日，搭配伸展、瑜伽、散步等低強度活動，讓身體有時間恢復。2.吃太少，反而讓身體進入壓力狀態不少人為了減重刻意節食，但長期熱量與營養不足，會讓身體缺乏修復細胞與產生能量所需的材料。尤其若一邊少吃、一邊高強度運動，更容易使免疫系統與肌肉組織無法正常修復，增加氧化壓力與發炎反應。若出現掉髮、指甲脆弱、容易煩躁、腦霧、持續疲倦或肌肉痠痛恢復慢，可能代表吃得不夠。3.保健品吃太多，肝腎反而負擔大補充品不是吃越多越健康。若身體並不缺乏，卻長期大量補充，可能造成代謝負擔或營養失衡。例如高劑量維生素A可能干擾免疫訊號；過量鐵劑可能增加氧化壓力；部分草本保健品若使用不當，也可能增加肝臟負擔。最安全的做法仍是優先從天然食物攝取營養，若需補充保健品，最好先諮詢醫師或營養師。4.長期過勞與壓力，讓身體一直警戒現代人常把忙碌視為努力的象徵，但長期過勞會讓神經系統處於「戰鬥或逃跑」狀態。當壓力荷爾蒙長期偏高，免疫系統也可能持續活化，導致發炎指標上升。常見表現包括睡眠困難、頭痛、腸胃不適、焦慮、疲倦及容易生病。建議設定工作界線，安排休息時間，透過散步、深呼吸、冥想或接觸自然來降低壓力。5.長時間禁食，不一定適合每個人間歇性斷食近年很流行，但禁食時間過長可能讓部分人出現壓力反應。研究顯示，長時間禁食可能短暫提高部分發炎指標，尤其對有慢性病、心血管疾病風險或荷爾蒙較敏感者，更應謹慎。若禁食後出現頭暈、易怒、注意力不集中或月經失調，可能代表身體承受過大壓力。相較於極端斷食，12至14小時的溫和空腹時間，通常較容易長期執行。8大抗發炎食材是身體最好的免疫燃料健康不是追求極端，應根據身體狀況做全面調整。運動計畫應包含休息日、瑜珈或散步；禁食應採取溫和漸進，避免暴飲暴食，不給身體帶來額外負擔。更重要的是要拒絕不明保健品，從天然食物中獲取高質量的抗發炎原料。以下8大優質抗發炎食材就是身體最好的免疫燃料：酪梨、鮭魚、杏仁、黑豆、開心果、蘆筍、蛋白、藍莓讓身體保持平衡，規律運動、吃足營養、睡眠充足、壓力管理與均衡飲食，並傾聽身體的訊號，才是降低慢性發炎、預防慢性病的長久之道。【資料來源】．《EatingWell》．《聯合報系新聞資料庫》．《聯合報系新聞資料庫》
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2026-06-26 焦點.健康知識+
刻意吃肉、狂健身為何肌肉仍持續流失？問題出在一類飲料「扼殺蛋白質」
許多人勤上健身房、刻意多吃肉，仍感覺肌肉一年比一年流失。影響肌肉健康的關鍵，未必是蛋白質攝取不足，而可能是每天都在喝的「含糖飲料」。過量攝取添加糖會加速肌肉流失，即使補充再多蛋白質，也可能難以發揮效果。許多人固定上健身房、每天補充蛋白質，飲食也特別注意攝取肉類，但肌肉卻始終沒有明顯增加，甚至隨著年齡增長反而逐漸流失。事實上，決定肌肉量的關鍵，未必是「吃了多少蛋白質」。長壽地區研究發現：虛弱者普遍吃較少豆類日本京都府北部的京丹後地區是著名的長壽地區之一，這裡不只長壽，而是健康長壽的人特別多。為了解當地居民長壽的原因，京都府立醫科大學研究所教授內藤裕二團隊自2017年開始進行「京丹後長壽世代研究」。一般常說想長壽就要多吃肉，但京丹後居民的肉類攝取量其實並不高。他們蛋白質的主要來源依序為魚類、全穀類、肉類以及豆類；其中肉類也以雞肉為主，而非被認為可能增加大腸癌風險的紅肉（牛肉、豬肉、羊肉）。研究團隊分析786名65歲以上居民的飲食、營養攝取及腸道菌相後，於2024年發表研究指出，衰弱症患者普遍有「豆類攝取不足」的現象。內藤教授表示，豆類富含膳食纖維、蛋白質、維生素及礦物質等多種營養。真正讓肌肉流失的關鍵可能是糖真正令內藤教授感到驚訝的並不是豆類，京丹後長壽研究尚未正式公布的新分析顯示：造成肌肉流失最重要的因素，並不是蛋白質不足，而是糖分攝取過多。他指出，糖攝取量越高，罹患肌少症的風險也越高，而且這項結果並非只出現在京丹後，而是全球研究都得到相同結論。值得注意的是，這裡所說的糖，並非米飯等碳水化合物中的天然醣類，也不是水果中的果糖。真正需要留意的是「添加糖」，例如汽水、甜點、加工食品中加入的糖。由於主食與水果同時含有膳食纖維等成分，糖分吸收較慢；但含添加糖食品，尤其是飲料，不但糖含量高，也更容易快速吸收。含糖飲料喝越多肌肉量越低營養師望月理惠子引用一項研究指出，經常飲用含糖飲料的人，肌肉量下降的情況更加明顯。她表示，近年全球含糖飲料消費持續增加，不論男女，只要飲用含糖飲料頻率越高，肌肉量指數就越低，也與肌肉流失有明顯關聯。為什麼糖會讓肌肉減少？一、糖化作用望月表示，攝取過多糖分後，糖會與體內蛋白質結合，使蛋白質失去正常功能，進一步形成被稱為AGE（晚期糖化終產物）的老化物質。簡單來說，當血液中的葡萄糖過多，就會附著在身體的重要蛋白質上，使蛋白質逐漸劣化。若糖化持續太久，蛋白質便無法恢復原狀，形成AGE。AGE不只會破壞肌肉，也與皮膚鬆弛、血管硬化及全身老化有密切關係。換言之，糖分其實是在破壞構成肌肉最重要的蛋白質。二、造成胰島素阻抗與慢性發炎另一個原因，是糖分會引發胰島素阻抗。攝取過多糖分後，身體會大量分泌胰島素來降低血糖，但久而久之，肌肉細胞對胰島素的反應會逐漸變差。望月解釋，胰島素除了降低血糖，更重要的功能，是將胺基酸運送到肌肉細胞，促進蛋白質合成。一旦胰島素作用下降，肌肉自然也不容易生成。若出現發炎與胰島素阻抗，身體反而傾向分解肌肉、儲存脂肪，導致肌肉量持續下降。健身後最容易忽略的陷阱即使努力補充蛋白質，如果身體將蛋白質轉化為肌肉的機制受到影響，再多蛋白質也無法有效利用，甚至肌肉還會持續流失。東丸醫師特別提醒，含糖飲料就是其中最大的風險之一。所謂含糖飲料，其實都是日常生活中隨手可得的產品，包括：．加糖汽水．運動飲料．能量飲料．罐裝咖啡（包括微糖）．果汁．部分添加糖的乳清蛋白飲品許多人工作空檔、運動後或健身結束後，每天都在飲用這類含糖飲料。如果希望維持肌肉量，最重要的第一步並不是一味增加蛋白質，而是先檢視自己是否有經常飲用含糖飲料的習慣。唯有減少添加糖攝取，才能真正讓蛋白質與運動發揮維持肌肉的效果。
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2026-06-19 醫療.心臟血管
彎腰手碰不到地？柔軟度變差暗示「血管硬化」二簡單動作讓血管年輕5歲
有研究指出，血管老化從約20歲就已悄悄開始，若動脈逐漸變硬，會增加高血壓、心血管疾病與腦中風風險。一項人人都能在家進行的簡單伸展運動可改善，只要持續4週，就有助改善動脈硬化程度，血管年齡可望年輕約5歲。天氣悶熱、陰雨綿綿時，不少人習慣待在室內久坐不動。缺乏運動即使外表看起來纖瘦，也可能形成「瘦胖子」（體脂肪偏高、肌肉量不足）。肌肉量下降後，人體占總能量消耗約60％至70％的基礎代謝會降低，不僅更容易發胖，也因儲存葡萄糖的空間減少，使多餘糖分更容易轉化為脂肪，導致血糖較難下降，增加血管負擔，加速身體老化。日本立命館大學運動健康科學部教授家光素行表示，血管老化其實比多數人想像得更早，大約從20歲開始，血管便會逐漸失去彈性。家光教授形容，年輕人的血管就像柔軟的橡膠水管；到了50歲以後，則像混凝土製的水管，不僅失去彈性，也更容易受損。若動脈硬化持續惡化，可能造成血栓堵塞或血管破裂，進一步引發腦中風、心肌梗塞等危及生命的心腦血管疾病。身體變硬可能代表血管也變硬動脈硬化最大的問題在於，通常沒有明顯症狀，因此許多人難以察覺。除了健康檢查發現血壓逐年升高之外，身體柔軟度也是一項重要線索。若平日活動量少、偏好重鹹飲食、經常飲酒、蔬菜攝取不足，血管通常也會隨年齡變得更加僵硬。家光教授團隊2009年的研究分析526名年輕、中年及高齡受試者，以坐姿體前彎測試柔軟度，再測量動脈硬化程度。結果發現，中年與高齡族群中，柔軟度較差的人，動脈硬化程度也明顯較高。研究團隊認為，人體柔軟度下降，主要與肌肉、肌腱及韌帶變硬有關，而造成組織變硬的重要原因包括纖維化和糖化（血液中過多葡萄糖附著於蛋白質）；而血管也會發生相同變化，因此兩者具有高度相關性。若出現以下情況，就可能是警訊：．以前彎腰雙手可以碰到地面，現在完全碰不到。．身體太僵硬，連綁鞋帶都感到吃力。研究也指出，即使是年輕人，只要目前柔軟度不佳，未來血管提早老化的風險也可能增加。每天伸展4週血管年齡可年輕約5歲既然身體柔軟度與血管健康有關，家光教授便進一步研究，如果透過伸展讓身體變柔軟，血管是否也能恢復彈性？研究招募50至70歲民眾，每天早晚各進行一次、共5種伸展動作。結果僅4週後，受試者的動脈硬化程度便明顯改善，若換算成「血管年齡」，平均約年輕5歲。家光教授表示，這項研究讓伸展運動成為具有科學證據支持的動脈硬化預防方法，而且不像跑步或重訓需要時間與場地，任何人在家都能利用零碎時間完成。為何伸展能改善血管？家光解釋，伸展時可促進血液循環，使人體分泌一氧化氮（NO）等血管擴張物質。NO具有放鬆血管平滑肌、提升血管彈性的作用，因此能改善血管功能。不過，單次伸展的效果相當短暫。研究發現，完成伸展後，血管硬化程度會逐漸下降，但約30分鐘後便開始恢復原本狀態。因此，真正重要的是持續進行。當每天規律伸展時，人體會逐漸提升NO分泌能力，血管對的反應也會愈來愈好，讓血管真正維持較佳彈性。就像重量訓練一樣，一次無法增加肌肉，但持續幾個月後便能看見成果。不必一次做很多重點是持之以恆．每天早、晚各一次．共5種伸展動作．每週4天．持續4週家光教授表示，若無法做到完整內容，也可以從一個動作開始。雖然動作與次數減少，效果可能需要更長時間才會顯現，但只要願意持續，血管無論幾歲都有改善空間。他鼓勵年長者及高風險族群，不要因年齡而放棄，從自己做得到的地方開始即可。此外，隨著血液循環改善，也有機會改善肩頸痠痛、容易疲勞、睡眠品質差及容易發胖等問題。對於外表瘦但體脂偏高的「瘦胖子」而言，透過伸展促進循環與代謝，也有助由內而外維持健康。可在家進行的2個動脈硬化預防伸展前大腿伸展1.坐在椅子一側，只讓一側臀部與同側腳放在椅面上。2.一手扶住椅背，另一隻腳盡量向後伸展。3.上半身保持挺直，維持15至30秒。4.左右腳各做一次。膝蓋後側（腿後肌）伸展1.坐在椅子前端，一側腳跟踩地。2.將該腿向前伸直。3.雙手放在膝蓋上方，身體微微前傾，感受膝窩及大腿後側伸展。4.維持15至30秒，再換另一側。家光表示，動脈硬化平時幾乎沒有任何感覺，但血管會隨著年齡一步步變硬。如果能每天花一點時間做伸展，就有機會放慢血管老化速度，這就像是在為未來的自己「儲存健康」。
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2026-06-14 醫療.心臟血管
黃大煒驟逝／5年前曾從鬼門關前撿回一命 心臟衰竭3大警訊勿輕忽
編按：資深歌手黃大煒日前才宣布移居夏威夷，未料14日家屬透過律師發表聲明證實驟逝消息，震驚各界。事實上，他5年前曾歷經心臟衰竭危機，一度緊急送醫搶救。黃大煒曾透露，2021年夏天游泳、曬太陽後，雙腳出現異常水腫，半夜也因喘不過氣驚醒，原以為只是曬傷或疫苗副作用，未特別留意，直到症狀持續惡化才就醫。檢查發現其心肺功能嚴重超載，心跳高達每分鐘137下，並因心臟功能下降導致體液滯留、雙腿嚴重水腫。他當時表示自己沒有三高問題，推測可能與長期工作壓力及身心持續處於高張狀態有關。走沒幾步路就覺得呼吸困難，爬一層樓梯要休息許久，別以為這只是年紀大、體力變差。醫師提醒，「易喘、疲累、下肢水腫」為心臟衰竭的3大警訊，除了生活品質變差，也影響到睡眠，嚴重時，平躺感覺吸不到氣，必須坐著或墊高枕頭才能緩解。「心臟衰竭如同慢性病，功能慢慢惡化。」林口長庚醫院心臟內科系主任謝宜璋表示，心臟就像身體內的幫浦馬達，將血液泵至全身，當心臟功能受損，無法打出足夠的血液量時，就會呼吸困難、疲倦、腳踝水腫。謝宜璋指出，心臟衰竭常被誤認為老化，出現「累、喘、腫」時，以為體力變差，但這個可能耽誤黃金就醫時機。心臟衰竭持續惡化與住院，都會使得心臟功能下降，死亡率隨之上升；研究顯示，急性心臟衰竭患者出院一年內死亡率約16%，5年死亡率更達50%。在治療上，除了針對心臟本身，更需積極管理共病，及早介入，謝宜璋強調，三高、抽菸、肥胖、家族病等4大因素將促使血管老化，造成血管硬化或彈性降低，增加心臟負擔，長期下來恐引發心臟衰竭。當心臟功能嚴重受損，無法提供身體所需的血液時，就必須考慮進行心臟移植。台大醫院器官勸募暨移植中心主任陳益祥說，「心臟移植需要緣分」，即使有人捐心，不代表能順利移植。近年來，左心室輔助器（LVAD）已成末期心衰竭的重要治療選擇，數據顯示，心臟移植患者10年存活率約5成，而使用左心室輔助器的患者5年存活率可達8成。陳益祥強調，心衰竭病程變化快，若拖延到反覆住院或藥物需求急遽增加，代表其他器官恐已受損。目前尚未有完全逆轉心臟衰竭的療法，但可藉由藥物或手術方式進行控制，並從運動、飲食、生活習慣著手，降低心臟衰竭的惡化程度，改善症狀。
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2026-06-02 失智.大腦健康
高膽固醇＋視力退化恐加速失智！最新研究揭「2大可逆風險」
《TheLancet》失智症委員會指出，失智症約有14項可調整風險因子，包括高膽固醇與視力損傷。研究顯示，LDL過高會影響腦部血管供血，增加退化風險；未矯正視力則減少大腦刺激與社交活動。專家建議40歲起應控制三高、改善視力與維持運動，以降低失智風險。失智症預防近年已成全球醫學焦點。根據國際權威期刊《TheLancet》（《刺胳針》）旗下「失智症預防、介入與照護委員會」（LancetCommissiononDementiaPrevention,InterventionandCare）的報告指出，失智症其實有多達14項可調整危險因子，其中包括高膽固醇與視力損傷，兩者都可能間接加速腦部退化。該委員會由英國倫敦大學學院（UCL）精神醫學教授GillLivingston領導，研究團隊強調：若能從中年開始積極控制風險因子，理論上可預防或延緩將近一半的失智症病例。高膽固醇：影響的不只是心臟，還有大腦研究指出，《JAMANeurology》與多項長期追蹤研究（如FraminghamHeartStudy）均發現，低密度脂蛋白膽固醇（LDL）過高與認知功能下降及血管性失智風險增加有關。當血脂異常時，可能導致：1.腦部微血管硬化或阻塞2.血流供應下降3.神經細胞長期缺氧4.記憶與執行功能退化醫界普遍認為，高膽固醇是一種「全身性血管風險」，並不只影響心血管疾病。視力退化：被低估的失智風險因子除了血管因素，視力健康也逐漸被納入失智症預防重點。《TheLancetCommission》報告指出，未矯正的視力損失會造成：1.大腦接收外界刺激減少2.社交互動下降3.認知刺激不足4.增加憂鬱與孤立風險多項流行病學研究也顯示，視力退化與認知功能下降之間存在顯著關聯。全球共識：14項失智症可逆風險因子根據《TheLancetCommission》整理，目前已確認的可調整風險包括：高血壓、糖尿病、肥胖、抽菸、過量飲酒、聽力損失、視力損失、社會孤立、空氣污染、高膽固醇……等；研究估計，若能全面改善這些因素，全球失智症發生率可顯著下降。專家提醒：40歲後是「護腦關鍵期」倫敦大學學院（UCL）團隊指出，大腦退化其實從中年就開始累積，因此預防應提早介入。醫師建議：1.定期檢查血脂（LDL、總膽固醇）2.積極控制三高（血壓、血糖、血脂）3.及早矯正視力與聽力問題4.維持社交互動與規律運動這些行為都有助於降低長期失智風險。失智症已不再是單一疾病，而是「長期生活型態與血管健康」累積的結果。《刺胳針》與多國研究一致指出，高膽固醇與視力退化是容易被忽略、但可以介入改善的重要風險因子。FAQQ1：高膽固醇真的會影響失智嗎？會。研究顯示LDL過高會增加血管阻塞風險，影響腦部血流，進而提高血管性失智機率。Q2：視力不好為什麼也會影響大腦？視力退化會讓大腦接收的刺激減少，社交與活動量下降，長期可能加速認知退化。Q3：哪些醫學研究支持這些說法？主要來自《TheLancetCommissiononDementia》及《JAMANeurology》等國際期刊研究。Q4：幾歲開始要注意失智預防？專家建議從40歲開始就要注意血脂、血壓與感官功能管理。Q5：最簡單的預防方式是什麼？控制三高、規律運動、維持社交互動、定期檢查視力與聽力。【延伸閱讀】·記憶力變好差？醫揭元凶：很多人每天都在做這件事失智機率狂飆·常說「那個」、「然後」恐是失智前兆！醫嚴厲警告這5種說話習慣小心了
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2026-05-21 醫療.心臟血管
心臟年齡比實際還老？專家揭中年護心必改的6個隱形壞習慣
許多中年患者自認生活作息很健康，卻不知道血管硬化、心肌變僵硬正默默發生。專家指出，心臟病對大多數人來說並非基因決定，而是數十年來、成千上萬個日常小選擇累積的結果。除了高血壓、高膽固醇、糖尿病等慢性病史外，以下6個你可能以為沒什麼的日常隱形壞習慣，正是加速心臟變老的元兇。護心逆齡6大隱形迷思1.每天上床睡覺的時間都不一樣許多人體會到睡眠不足的壞處，卻忽略了睡眠不規律的殺傷力。不規律的作息會打亂體內的生理時鐘，引發身體慢性發炎、血壓升高。大型睡眠研究指出，中年族群若長期睡眠不足（少於7小時）且作息混亂，罹患腦中風、心臟衰竭等重大心血管疾病的風險將顯著上升。建議不論週末或平日，維持固定的入睡時間，每晚維持7至9小時的優質睡眠。2.低估「健康食物」裡的隱形鹽分許多人為了健康，已經戒掉了洋芋片、鹹酥雞等重口味外食，卻在不知不覺中吃進了市售濃湯、燻鮭魚、全麥吐司、冷盤起司與調味醬料。這些加工食品內含大量隱形的鈉，僅僅喝半罐市售濃湯，鈉含量就可能超標，導致血壓升高。建議多吃原型蔬果與全穀類，並使用特級初榨橄欖油作為主要油脂來源。其富含的單元不飽和脂肪酸與多酚，是對抗身體發炎的護心聖品。3.以為早上有運動就可以放任自己久坐不論你在早晨跑了幾公里，只要進了辦公室就連續坐著不動，這種久坐行為依然會悄悄降低體內的好膽固醇、讓血糖升高。研究指出，每天坐著或躺著超過10小時的人，未來罹患心臟衰竭和心血管疾病死亡的風險顯著增加，即使他們平時有達到每週的規律運動標準也一樣。建議每工作45分鐘，就強迫自己站起來走動、伸展2到3分鐘。每週目標維持至少150分鐘的中強度有氧運動（如快走、打網球或騎單車），這是任何藥物都無法完美複製的血管保護功效。4.盲目選擇無脂或脫脂產品在減重過程中，許多人習慣購買無脂優格或低脂能量棒，以為這樣對心血管負擔最少。然而，食品製造商為了在去除脂肪後維持口感，往往會加入大量的精製糖或人工添加物。這些高糖替代物反而會讓血糖快速飆升，導致三酸甘油酯上升、好膽固醇下降，增加罹患第2型糖尿病的風險。建議不要恐懼天然的脂肪。適量食用全脂且成分單純、少加工的乳製品或原型食物，搭配均衡飲食，對心血管反而更健康。5.過度依賴強效殺菌漱口水隨著年紀增長，許多人為了改善牙周問題而天天使用含有強力殺菌成分的漱口水。但血管的放鬆與彈性需要一種關鍵分子一氧化氮，而人體內的一氧化氮，有一部分需要依賴口腔中的益生菌來協助轉化。研究發現，過度使用強效殺菌漱口水會將好菌趕盡殺絕，進而影響血管擴張的能力，甚至削弱運動帶來的降血壓好處。建議日常口腔清潔應以正確刷牙、使用牙線為主。除非醫生特別囑咐，否則不建議長期、天天使用強效殺菌漱口水。6.睡前一小時才吃完晚餐加班到晚上8、9點才吃晚餐，10點就上床睡覺，會迫使身體在應該休息的夜間繼續調動大量血液去進行消化代謝。這會打亂夜間血壓自然下降的規律，讓心臟被迫加班。研究顯示，適度延長夜間的空腹時間，例如睡前至少3小時不再進食，能顯著改善夜間的血壓與心跳穩定度。如果真的因為加班太晚，晚餐應選擇清淡、好消化的食物（如熱豆腐湯、少許蔬菜），避免大魚大肉。不可忽視的7大心臟求救訊號除了改掉壞習慣、定期做健康檢查（追蹤血壓、膽固醇、血糖與三酸甘油酯）之外，當身體出現以下異常症狀時，代表心臟可能正在承受極大壓力，請務必立刻就醫：1.胸痛或胸口壓迫感2.呼吸急促、喘不過氣3.雙腿或腳踝莫名水腫4.無法解釋的異常疲勞5.運動耐受度突然大幅下降（例如以前爬三樓很輕鬆，現在爬一樓就大喘）6.心悸（感覺心跳過快、漏拍或不規則跳動）7.突然感到頭暈、目眩或意識混亂【資料來源】．I’macardiologist.Thesearethemistakesmidlifersmakethatleadtoheartdisease．7WaysToKeepYourHeartYoung
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2026-05-18 養生.聰明飲食
早起一杯黑咖啡恐成「血管殺手」醫曝空腹飲用：40歲後血管老化快10年
許多上班族為了提神，早起第一件事就是來杯黑咖啡，甚至為了瘦身或省時間直接跳過早餐。但日本知名醫師提醒，這種「空腹＋咖啡因」的組合，不僅無法有效提神，更是在暗地裡摧毀你的血管健康！醫師指出，長期在空腹狀態下攝取咖啡因，會導致血壓飆升，甚至讓血管年齡比實際年齡老上10歲。為什麼「空腹喝咖啡」很傷血管？日本名醫甲斐沼孟指出，人體在剛起床時，交感神經會開始活躍，血壓自然上升。此時若處於空腹狀態，身體為了補足能量，會分泌「壓力荷爾蒙」（如皮質醇與腎上腺素），這本來就會讓血管收縮。如果這時再灌入咖啡因，會產生強烈的「加乘效應」。血壓劇烈波動：咖啡因進一步刺激交感神經，導致心跳加速、血壓急遽飆升。血管負荷超載：這種劇烈的血壓波動會損傷血管內壁，長期下來引發血管硬化。無感老化：醫師警告，這種傷害在初期幾乎沒有症狀，但體檢時往往會發現血管彈性已大幅下降。40歲後風險激增！這幾類人最危險醫師強調，年輕時身體或許還能代償這種衝擊，但隨著年齡增長，血管修復能力下降。特別是以下族群，更應避免空腹喝咖啡：1.40歲以上：血管開始自然老化，彈性較差。2.高壓力族群：體內壓力荷爾蒙本就偏高，再加咖啡因等於火上澆油。3.睡眠不足者：血管已處於疲勞狀態，承受不起劇烈波動。醫師傳授：早晨咖啡「護血管」3守則如果你離不開咖啡，醫師建議透過以下三個小習慣，將傷害降到最低：守則1：順序要對（水→食物→咖啡）起床後先喝一杯溫開水稀釋血液黏稠度，再吃一點含有蛋白質或碳水化合物的食物墊胃（如半根香蕉、一小份優格），最後再喝咖啡。守則2：延後開喝時間不要睜開眼就喝！建議在起床後30至60分鐘，等體內的壓力荷爾蒙水平稍稍回穩後再飲用。守則3：觀察身體訊號若喝完咖啡感到心悸、頭暈或中午前感到極度疲勞，這就是血管正在發出「受不了」的警訊。
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2026-04-22 養生.聰明飲食
蛋白質不是越多越好！專家：紅肉吃過量恐增心臟病風險
美國人對肉品業者的宣傳深信不疑，導致蛋白質攝取量大增，肉類銷售也創下歷史新高，不過專家憂心大量攝取肉類，容易引發心血管疾病，建議攝取其他植物性蛋白質，確保營養均衡。根據國家廣播公司新聞網(NBC News)報導，美國食品產業協會(FMI)與肉類研究所(Meat Institute)上個月公布年度報告，證實逾四分之三消費者將肉類與家禽視為「健康均衡飲食一部分」，高於2020年64%；同時45%受訪者「積極烹飪更多含有肉類或家禽的三餐」，31%受訪者則坦言「偶爾會這樣做」。肉類協會執行長波茨(Julie Anna Potts)發表聲明強調，該報告「進一步證實肉類為消費者提供『 健康、便捷、價格合理的膳食 』，具有『 清楚且不可替代的作用 』。」儘管老人、孕婦與減重者更需要攝取大量蛋白質，不過塔夫茲大學(Tufts University)營養師亨尼西(Erin Hennessy)強調：「蛋白質攝取量對於個人健康而言，並非單純的線性關係，正是大家誤踩的地雷。」肉類富含蛋白質，不過飽和脂肪也常見於紅肉，會導致低密度脂蛋白膽固醇(LDL)升高與血管硬化，進而引發心臟病或中風，耶魯大學醫學院(Yale Medicine)心臟科醫師赫爾(Sarah C. Hull)指出：「數十年來我們已知飽和脂肪帶來的危害，直到最近更發現紅肉含有許多刺激發炎的化合物。」另外針對肉類研究所去年提出「攝取肉類與心血管不良代謝有因果關連的證據渺小」的說法，赫爾提出反駁：「這與菸草業者試圖削弱大量數據證明吸煙嚴重危害的策略，如出一轍。」並強調有大量證據支持「以全形食物、植物性食物為主，減少攝取紅肉和高度加工食品」才是正確的健康飲食。還有美國心臟病學會(American College of Cardiology)、美國糖尿病協會(American Diabetes Association)和營養與飲食學會(Academy of Nutrition and Dietetics)紛紛建議限制肉類攝取量並提高植物性食物占比，若以每公斤體重每日攝取0.8公克蛋白質計算，體重68公斤(150磅)成年人每天攝取54克蛋白質即可，亨尼西強調：「整體來說，絕大多數國人均能達到建議攝取量。」
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2026-04-13 焦點.健康知識+
醫告知「血管年齡比實際歲數大10歲」能逆轉嗎？你應該立即停止5習慣
在健康檢查時，有些人會被告知「血管年齡比實際年齡大10歲」，代表血管彈性正在下降、動脈硬化可能已開始發展。日本心血管專科醫師甲斐沼孟在Yoga Journal表示，這個階段仍屬於還來得及挽回的範圍，只要調整生活習慣，血管狀態仍有機會改善；反之若放任不管，未來罹患腦梗塞、心肌梗塞等心血管的風險就會大幅上升。首先應該檢視的是久坐整天久坐辦公、移動靠騎車開車、回家後就躺在沙發上。這樣的生活方式，即使自認有在運動，血液循環仍然容易變差，對血管來說並不是理想的狀態。重點不在於運動量，而是在於「是否經常活動身體」。例如每1小時站起來一次、改用樓梯等，這些微小的動作累積起來，就會產生明顯差異。停止不自覺地吃東西特別需要注意的是「其實不餓卻還在吃」。間隔性與零碎進食會讓血糖反覆上下波動，逐漸對血管造成傷害。例如在工作時吃巧克力、回家後吃點零食、睡前再來份甜點，即使每一次的量不多，對血管來說都是負擔的累積。首先，只要做到「固定進食時間」，就能產生一定效果。注意隱藏的鹽分影響血壓的重要因素之一就是鹽分，即使認為自己飲食清淡的人，實際上可能從外食或加工食品中攝取過多鹽分。特別需要注意的習慣包括：把麵類的湯全部喝完、沙拉醬加很多、經常使用加工食品。即使只是輕微偏高的血壓，只要持續存在，就會累積對血管的負擔。不要忽視睡眠品質睡眠不足或睡眠品質差，也會對血管造成重大影響。因為在睡眠期間，血管會進行修復，如果這段時間不足，傷害就無法完全恢復。常見情況是「睡眠時間夠，但疲勞無法消除」。如果睡前一直滑手機，或半夜頻繁醒來，睡眠品質就會下降，結果會導致自律神經失調，使血管長時間處於容易收縮的狀態。不要放任壓力壓力也是不能忽視的血管風險因素。當壓力產生時，血管會收縮，血壓也容易上升；若長期持續，就會導致血管硬化。很多人會覺得「壓力無可避免」，但真正的問題在於「沒有釋放而持續累積」。工作壓力越大的人，血管年齡往往越高。即使只有短時間，也應該有意識地安排放鬆的時間。持續關鍵在於「不要一次全部改變」甲斐沼醫師建議的是「只改變一件事」，例如改走樓梯而不搭電梯、減少一次點心、睡前不使用手機，這樣的程度就已經足夠。那些能持續小改變的人，血壓、血糖與整體健康狀況都會確實改善。被告知血管年齡偏高的時候，某種程度上其實是一個機會。因為這代表你在「尚未出現症狀之前」就已經察覺問題。接下來是要維持現狀不改變，還是稍微調整生活方式，這個選擇將大大影響5年後、10年後的健康狀態。不需要做誇張的改變，只要先從一件小事開始，即使如此，血管也會確實給出正面的回應。
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2026-04-13 醫療.心臟血管
不菸不酒，為什麼血壓仍飆高？5招逆轉高血壓
不菸不酒，為什麼血壓會飆高？血壓的波動不單是因為遺傳或壓力，更多時候反映了身體「鈉鉀平衡」的失調，以及血管內皮細胞的慢性發炎。想要逆轉高血壓，不能只靠「少鹽」，更要學會補充關鍵的降壓營養素。不可不知5大營養生活的防治方法，有助你找回血管的彈性。1.啟動「留鉀排鈉」機制高血壓患者最擔心體內鈉離子過高，鈉會導致水分滯留，使血容積增加，進而撐大血管壓力。「鉀」是最好的天然排鈉劑，鉀離子能促進腎臟排出多餘的鈉，並舒緩血管壁的張力。建議在飲食中大量加入深綠色蔬菜，以及全穀雜糧或根莖類，尤其南瓜不僅含鉀量優於許多蔬菜，更富含葉黃素及玉米黃素，能防止血管硬化，維持血管的彈性。2.補充鎂助血管放鬆許多人知道鈣能強健骨骼，卻忽略了「鎂」也很重要。在營養生理學中，鎂扮演天然鈣離子阻斷劑的角色，能幫助血管平滑肌放鬆。當血管不再過度痙攣收縮，血流阻力減小，舒張壓自然會平穩下降。富含鎂的食物，除了深綠色蔬菜外，堅果類的鎂含量也很豐富，尤其是杏仁果、核桃及腰果等，每天適量攝取，能幫助血管內皮更放鬆。3.強化一氧化氮生成血管內皮細胞能自然產生「一氧化氮」，它能直接傳導信號，讓血管擴張。然而，隨著年齡與發炎反應，一氧化氮的合成會減少。此時就需要透過攝取自然界有助生成一氧化氮的食物，來幫助擴張血管。譬如黃豆中的精胺酸，以及蔬菜當中的天然硝酸鹽，都能幫助身體合成一氧化氮。此外，薑黃中的薑黃素也能強化一氧化氮的合成，減少氧化壓力，讓血管擴張。4.攝取優質橄欖油血液過於黏稠或含有過多氧化膽固醇，會增加心臟血管的負擔。選擇單元不飽和脂肪酸（Omega-9）含量高的橄欖油，因其含有橄欖多酚，能降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL），預防動脈粥狀硬化。更重要的是，橄欖油能幫助南瓜中的葉黃素、玉米黃素、維生素E與薑黃素等脂溶性營養素被身體高效吸收，達成協同降壓的加乘效果。5.建立降壓的生活處方箋除了吃對營養，生活習慣的配合能讓降壓效果事半功倍：●溫和運動：每天進行中強度以上的運動至少30分鐘，如果有膝蓋問題的人，推薦快走。●足量水分：依體重乘以30-40cc的比例補水，防止血液太黏稠，維持血液流動性。●睡眠充足：確保睡眠充足，避免壓力荷爾蒙干擾血壓。【改善高血壓】南瓜青江菜綠拿鐵食材：南瓜一拳頭大、青江菜一盤、黃豆2湯匙、杏仁果5-7顆、橄欖油1湯匙、薑黃粉1/4小匙、溫水300㏄作法：南瓜連皮帶籽蒸熟、黃豆泡過蒸熟、青江菜汆燙過，與所有食材放入果汁機攪打至細膩均勻即可適用對象：高血壓族群、經常外食鈉攝取過多者、心血管預防保健者、需控糖者
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2026-04-01 醫療.心臟血管
小改變也有大差異 研究揭同步調整3件事有助降低心血管風險
許多人認為，必須大幅改變生活習慣才能改善健康。不過有研究指出，即使是睡眠、運動與飲食的小幅調整，也可能與較低的心血管疾病風險有關。該項研究發表在 《歐洲預防心臟病學期刊（European Journal of Preventive Cardiology）》 ，分析超過5萬名成人資料，追蹤約8年，發現多項生活習慣彼此影響，若能同步改善，可能帶來整體健康效益。小幅調整生活習慣與風險下降相關研究團隊根據資料推估，若在日常生活中進行一些小改變，例如：．睡眠時間略為增加．每日增加身體活動．多攝取蔬菜整體來看，與心血管事件（如心肌梗塞、中風）風險下降呈現關聯。不過研究強調，這些結果來自統計模型推估，並不代表每個人都會出現相同效果。 生活習慣彼此影響不是單一因素研究指出，睡眠、運動與飲食並非各自獨立，而是互相影響：．睡眠不足可能影響食慾與飲食選擇．規律運動有助改善睡眠品質．飲食內容則會影響能量與活動表現這種交互作用，可能讓多方面調整帶來加乘效果。健康生活型態者風險明顯較低研究同時發現，若同時具備較理想的生活習慣，例如規律睡眠、穩定運動與較佳飲食品質，與生活型態較不理想者相比，心血管疾病風險顯著較低。不過，研究屬於觀察性研究，僅顯示關聯，仍無法證明直接因果關係。什麼是心血管疾病？影響心臟與血管的多種問題所謂心血管疾病，是指影響心臟與血管的一大類疾病，包括血管狹窄、心律不整、心臟功能異常等。常見類型包括：．冠狀動脈疾病（血管阻塞）．心律不整．心臟衰竭．周邊動脈疾病．腦血管疾病（如中風）這類疾病可能出現胸痛、呼吸困難、疲倦或頭暈等症狀，但有些人初期也可能沒有明顯不適。為何風險會上升？與多重因素有關心血管疾病的發生通常與多種風險因子相關，包括：．高血壓．高血脂．第二型糖尿病．吸菸．缺乏運動．飲食不均衡．體重過重這些因素長期累積，可能導致血管硬化或阻塞，進一步增加心臟病與中風風險。降低風險的關鍵在長期累積專家指出，小幅改變確實有幫助，但效果通常來自長期累積，而非短期調整。因此，與其一次大幅改變，不如從可行的小步驟開始，逐步建立穩定習慣。可從以下方式建立可持續習慣：1.每天增加一些步行或活動時間2.維持規律作息，確保足夠睡眠3.餐食中增加蔬菜與原型食物比例這些看似微小的改變，若能長期維持，仍可能對心血管健康帶來正面影響。【資料來源】．Extra 11 Minutes of Sleep, 5 Minutes of Exercise Lowers Cardiovascular Risk．Cleveland Clinic: Cardiovascular Disease
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2026-03-25 養生.營養食譜
超級食物排行榜常客！十字花科蔬菜為何這麼強？8大營養解析
超級食物（superfood）是指那些營養豐富、含有特別高的抗氧化物，甚至可能對某些疾病有預防效果的食物；其中，「十字花科蔬菜」就是許多學者推崇的超級食物。十字花科蔬菜因為植物的花朵像十字架，所以，人們以拉丁名文中的十字架為它命名，常見蔬菜如白菜、甘藍菜、蘿蔔、花椰菜、高麗菜等，種類繁多，也各有各的獨特口味及抗氧化物質。 十字花科蔬菜有哪些？康寧醫院營養師陳詩婷表示，眾多研究紛紛證實，十字花科蔬菜富有多種營養物質，可達到抗癌、降低心血管疾病、預防慢性病等好處，建議人們將其作為日常飲食的一部分。 十字花科植物有數千種之多，但作為可食用的蔬菜有以下幾類：1、白菜類：如大白菜、小白菜、菜心、油菜等。2、甘藍類：如花椰菜、菜花、高麗菜、紫甘藍、結球甘藍、羽衣甘藍等。3、芥菜類：如芥菜、雪裡紅、大頭菜等。4、蘿蔔類：蘿蔔、白蘿蔔、紅心蘿蔔等。 十字花科蔬菜8大營養價值陳詩婷說，十字花科蔬菜營養價值極高，含有如β胡蘿蔔素、鈣、葉酸、鎂、鐵、錳、鋅、銅，維生素C、維生素A、維生素K等，它們也是膳食纖維很好的來源，對腸胃道有很好的保護作用；不過，真正讓十字花科蔬菜與眾不同的是，它們特有的含硫化合物「硫代葡萄糖苷」，被證實可促進整體健康，並能降低多種疾病的風險。 1、抗癌十字花科蔬菜擁有其他蔬菜沒有的植化素，它是一種有機硫化物，名為「硫代葡萄糖苷」。眾多研究表明，不管是將它們剁碎、烹飪，或生吃，硫代葡萄糖苷都會轉化為具有生物活性的代謝產物，如異硫氰酸酯、吲哚-3-甲醇、蘿蔔硫素等產物，這些次級產物被發現具有效能極高的抗氧化能力，能降低眾多疾病的風險，包括將致癌物無毒化，或是阻止細胞的癌化，包括可預防大腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌等癌症。 2、降低心血管疾病2018年，澳洲西澳大學研究發現，吃越多蔬菜的人，血管厚度越薄，其中研究人員又發現，每天只需要多吃10克的十字花科蔬菜，血管厚度可減低0.8％，顯示十字花科蔬菜，比起其他蔬菜，對於預防心血管硬化的功效更為明顯。 陳詩婷解釋，因為十字花科蔬菜富含的膳食纖維，以及特有的硫代葡萄糖苷，有助降低低密度脂蛋白（俗稱壞的膽固醇）的沉積，降低動脈粥狀硬化的機率。 3、對抗骨質疏鬆十字花科的蔬菜鈣含量很豐富，特別是芥藍菜、油菜、小白菜、芥菜、羽衣甘藍等，再加上以上提到的這些蔬菜，草酸含量也低，綜觀來看，是幾款含鈣量高、吸收率高的「高鈣蔬菜」（備註：以上提的蔬菜，鈣吸收率可達50-60％，牛奶為30％），每吃進100克，約能提供100-250毫克的鈣質（補充：成年人每天鈣質建議攝取量為1000毫克）。換言之，經常攝取對於骨鈣的補充有好處。 4、保護視力提到視力保健，大家首先聯想到的是紅蘿蔔、南瓜等；可是研究發現，十字花科蔬菜中的羽衣甘藍、芥菜等，其含的胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素含量也很高，對於視力的維持也有極大幫助。 5、腸道保健幾乎所有蔬菜及水果都富含膳食纖維，十字花科蔬菜也是，研究發現，每天攝取100克的十字花科蔬菜，有助改善腸道新陳代謝，及維持腸道微生物群（如益生菌）的多樣性，可促進腸道蠕動、幫助消化等益處。 6、對抗發炎研究發現，多吃十字花科蔬菜，可使體內發炎的生物標記物：介白素（interleukin6, IL-6）減少25％。陳詩婷進一步說明，因為十字花科蔬菜特有的硫代葡萄糖苷，具有很強的抗炎和抗氧化特性，有助於保護細胞免受損傷。 7、抗衰老十字花科中的紫甘藍含有豐富的花青素，它是一種強而有力的抗氧化劑，能夠保護人體免於自由基的傷害，長久下來，有抗衰老的作用。 8、預防血糖波動跟所有蔬菜一樣，十字花科蔬菜也富含膳食纖維，研究發現，膳食纖維有助延緩葡萄糖被人體吸收的速度，同時可以預防胰島素阻抗，降低血糖的震盪，很適合血糖控制不穩的民眾，當成平時的蔬菜來源。【延伸閱讀】 ·花椰菜表面乾淨不代表沒有蟲！ 專家授「1清洗秘訣」深藏小蟲全跑出來 ·別再丟掉！綠花椰菜「這1段」抗癌力是花球10倍 還能顧肝、護眼
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2026-03-23 焦點.元氣新聞
壯年三高年輕化 醫曝出現「3多1少」恐已罹病5年
許多壯年族群自認「能吃能跑」等於健康，卻不知血糖、血脂正如同無聲暗箭，悄然侵蝕血管。聯新國際醫院於上周末在平興國小活動中心舉辦「一站式社區整合性篩檢」，提供成人預防保健服務、B、C型肝炎及7項癌症篩檢等10項免費服務，吸引近400位民眾到場參與，以行動「投資」未來健康。數據顯示30至39歲族群中，高血脂盛行率達18.7%、高血壓9.7%，高血糖2.5%，三高呈現年輕化趨勢，對此成人健檢年齡門檻已下修至30歲，期望及早介入守住黃金期。深耕糖尿病逾20年的聯新國際醫院新陳代謝科主治醫師黎裕昌指出，成人健檢最大價值在於揪出「沒有症狀的高血糖」患者。黎裕昌分享，一名現年73歲的男患者於12年前自認體力良好，僅有口渴、多尿與變瘦，直到檢查後才驚覺血糖高達278 mg/dL（正常值100以下），糖化血色素更達11.3%（正常值5.6以下），確診為糖尿病。黎裕昌表示，當出現多吃、多喝、多尿及體重下降等「三多一少」症狀時，往往已罹患糖尿病至少5年，所幸該男患者及早發現，透過飲食、藥物及運動三管齊下妥善控制，即使隨年齡增長需調整藥物與胰島素劑量，也因為「打底」紮實，12年來仍維持優質健康生活，充分展現早篩早治的關鍵差距。而民眾常抱持「我沒家族史」、「我不碰甜食、手搖飲」或「我不算胖」的否認心態，黎裕昌解釋，第2型糖尿病與胰島素阻抗密切相關，現代精緻飲食及生活型態導致肥胖比率提高，導致胰島素阻抗，即使沒有家族史也可能罹病，若空腹血糖達100 mg/dL即有可能已是糖尿病或糖尿病前期。黎裕昌強調，糖尿病真正可怕的是併發症，長期高血糖會造成微血管硬化與堵塞，引發三大微血管病變，包括視網膜病變造成失明、腎臟病變致尿毒症需長期透析、神經病變引發感覺喪失，進一步恐導致足部潰瘍及截肢，一旦出現明顯併發症症狀，通常已進入不可逆階段，醫療只能減緩惡化，難以恢復原狀，因此越早穩定血糖，未來失明、腎病變、心肌梗塞或中風的風險越低。針對早期或前期患者，黎裕昌指出「生活處方」效果媲美藥物。飲食控制搭配每周150分鐘、達微喘強度的運動，如快走、跑步、游泳、單車或重訓等，有機會讓血糖逆轉回正常，但是「逆轉不等於治癒」，一旦復胖或鬆懈，高血糖極可能強勢反撲。此次篩檢獲得近400位里民積極響應，正說明社區健康意識的提升。黎裕昌呼籲無症狀絕不代表沒問題，參加成人健檢是給自己搶救未來的機會，面對慢性病暗箭，及早篩檢、積極面對，才是遠離中風與洗腎威脅的關鍵。
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2026-03-17 焦點.元氣新聞
研究：40歲以上8成有「主動脈鈣化」 醫：恐衝擊心腦腎
主動脈慢慢鈣化變成骨頭、血管失去彈性？許多人第一個想到的是心臟病，但影響其實不只如此，當血管逐漸失去彈性，心臟每一次將血液送出都需要更大的力量，大腦、腎臟與眼睛等重要器官也會承受更大的壓力。醫師表示，時間一久，可能導致心臟功能下降、認知能力退化，甚至增加腦部退化與腎功能惡化的風險。研究顯示，主動脈與整個動脈系統是人體第二容易出現鈣化的部位；西方研究也發現，40歲以上族群中，大約有5到8成的人，在影像檢查中可以觀察到主動脈鈣化的現象，最早通常出現在腹主動脈，之後可能逐漸延伸至胸主動脈，甚至影響主動脈瓣。根據2026年發表於心血管權威期刊Circulation的研究整理，主動脈鈣化並非突然發生，而是長期發炎、代謝壓力與老化逐步累積的結果。北榮婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示，過去多數人以為血管鈣化只是鈣質像水垢一樣堆積在血管壁上，但近年研究顯示，實際上是血管細胞的分子環境發生改變。在正常情況下，血管細胞主要負責維持血管的柔軟與彈性，讓血液流動順暢，然而當身體長期處於慢性發炎、血糖失衡、氧化壓力增加或血脂異常等狀態時，血管周圍的分子訊號會逐漸改變。這些訊號可能影響血管細胞的基因表現，使部分血管細胞逐漸表現出類似骨骼形成的分子訊號，甚至出現像骨細胞一樣的行為，促進礦物質沉積。隨著鈣與磷慢慢累積在血管壁，血管彈性逐漸降低，看起來就像血管裡長出「骨頭」，因此許多研究也將血管鈣化形容為一種「血管骨化」現象。張家銘指出，慢性發炎被認為是促使血管鈣化的重要原因之一。隨著年齡增加，或長期處於不良生活型態，例如血糖偏高、血脂氧化、睡眠不足或壓力過大，身體可能持續累積低度發炎訊號，使免疫系統長期處於警戒狀態，進而影響血管細胞的變化。當血管逐漸變硬，人體循環系統也會受到連鎖影響，張家銘說，正常的主動脈具有彈性，就像一條橡皮水管，在心臟收縮時可以暫時擴張，再回彈協助血液向前流動，發揮緩衝作用。但當血管硬化後，這種緩衝能力會下降，血壓波動增加，心臟需要更用力工作，長期可能導致心肌肥厚甚至心臟衰竭。此外，大腦的小血管也可能因血壓衝擊增加而受到影響，長期下來可能與記憶力下降或認知功能退化有關；腎臟則可能因血流環境改變而逐漸影響功能，而腎功能下降又可能進一步影響礦物質代謝，使血管鈣化情況更加明顯，形成惡性循環；腸道菌群可能參與血管鈣化的過程，某些腸道細菌會產生與發炎相關的代謝物，進入血液後可能影響血管環境。張家銘建議，若想降低血管鈣化風險，可從日常生活習慣開始調整，包括規律運動、維持良好睡眠、減少精緻糖與加工食品攝取，有助於降低慢性發炎狀態。同時維持血糖、血脂與體重在健康範圍，也能減少血管承受的代謝壓力。此外，加工食品中常含有磷添加物，長期攝取過多可能增加血管鈣化機會，因此應適度減少；多攝取蔬菜、膳食纖維與發酵食品，則有助於維持腸道菌群平衡，降低身體整體發炎程度。
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2026-03-02 焦點.元氣新聞
慢性腎臟病常伴隨脹氣、便秘 醫師：多吃5類水果顧腸胃
便秘不只是肚子脹、排便不順，想大卻大不出來，排便時過於出力，長期下來可能會使直腸鬆弛。腎臟科醫師洪永祥指出，糞便在腸道停留太久，會產生更多尿毒素前驅物，例如吲哚與對甲酚，經腸道吸收後還是要靠腎臟代謝排除，等於是增加了腎臟的排毒負擔。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享，腸道與腎臟健康息息相關，尤其是慢性發炎反應會造成腎小球損傷，應及早醫療介入，包括控制血壓、飲食限制及藥物治療等，延緩病情惡化。研究顯示，慢性腎臟病患者若合併便秘，腎功能惡化速度更快。洪永祥指出，護腎第一步，就是把腸道顧好。腎臟患病需要嚴格的低鹽/低蛋白飲食限制，也要控制水果攝取，避開高鉀、高磷並控制水分。過量鉀離子可能累積在血液中，引發高血鉀症；磷則會導致磷酸鈣沉積使血管硬化狹窄及皮膚搔癢；尿量減少、水腫或嚴重高血壓時，需嚴格限水。洪永祥建議，如果要兼顧「改善便秘」又「避免高鉀風險」，這5種水果相對安全又實用：1.蘋果：磷、鈉含量低，富含植化素與果膠，有助增加糞便體積、促進益菌生長。2.梨子：屬於低GI水果，含果膠與天然山梨醇，能溫和刺激腸道蠕動、利尿去水腫。3.鳳梨：含纖維與鳳梨酵素，幫助消化、減少腸道停滯；應以新鮮鳳梨為主，避免果乾或果汁。4.草莓：低熱量、高營養，含水溶性纖維與多酚，有助腸道菌相平衡；建議腎友控制草莓的攝取量。5.葡萄：含有維生素C、維生素K和多種礦物質，水分高，能幫助糞便柔軟、較好排出。洪永祥提醒，腎友記得控制水果的攝取量，以減少鉀離子攝取，分散在餐間食用，切勿一次吃完。每次約半碗切塊即可，切忌打成果汁，去掉纖維的果汁形同糖水，只增加熱量，且果汁對腎臟病患而言，可能隱藏高鉀危機。
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2026-02-05 醫療.泌尿腎臟
80歲阿公粗茶淡飯卻吃到腎衰竭！醫揭「清淡飲食」真相 長輩最常吃5大傷肝腎地雷食物
許多長輩平常飲食自以為簡單、清淡，總是稀飯配醬菜、豆腐乳，殊不知這些都是重口味高油鹽糖與醃製加工食物，長期吃下來對身體產生破壞，傷肝又傷腎。「清淡」飲食其實不清淡！長期高油鹽糖吃出問題腎臟科醫師洪永祥在臉書分享一案例。一位住在住在鄉下的80歲阿公，原本身體硬朗，但最近卻特別容易疲勞、下肢水腫，兒子送他去做全身健檢，發現他的腎功能剩下35分已經嚴重的腎衰竭，而且血壓偏高，心臟功能也不好。還有大腸鏡檢查出有息肉，最後切片報告竟然是大腸癌。兒子驚嘆，原以為爸爸住鄉下且飲食清淡，但為何健康出這麼多問題？洪永祥發現阿公數十年來所謂的「清淡飲食」就是醃了十年的菜脯加上醬菜、豆腐乳加上肉鬆配稀飯，任何大魚大肉都比不上。洪永祥跟阿公兒子解釋，這些清淡飲食一點也不清淡，都是加工食物與重口味高油鹽糖與醃製類飲食，極容易造成水腫與肝腎衰竭甚至致癌。後來洪永祥請阿公戒掉這數十年的飲食習慣，半年後他的腎功能與高血壓及疲勞、下肢水腫，都大幅改善。五大長輩傷肝腎食物排行榜其實不只上述案例的阿公，似乎許多長輩都這樣。洪永祥整理了一分「長輩食物紅燈排行榜」，希望讓大家注意家裡的長輩，不要每天自以為健康吃著這些五大類紅燈食物，長期吃下來可是會對身體健康造成危害。第五名：白稀飯與白麵條迷思：很多人覺得牙口不好，吃稀飯最適合也健康。傷身原因：精緻澱粉在熬煮過程中，澱粉結構被破壞，GI值（升糖指數）爆表。當長輩大口喝粥，血糖會快速飆升。科學證據：根據發表在《美國臨床營養學雜誌》（AmericanJournalofClinicalNutrition）的研究顯示，長期高GI飲食會增加全身性慢性發炎的風險，不僅會導致脂肪肝，更會因為高血糖引發「糖尿病腎病變」。過多的糖分在肝臟內會轉化為三酸甘油酯，造成非酒精性脂肪肝。而高血糖會讓腎臟的過濾網（腎絲球）長期處於高壓狀態，最後導致衰竭。第四名：大骨湯、肉湯迷思：以為把骨頭裡的鈣質都熬出來，喝了才壯骨！傷身原因：事實上，骨頭裡的鈣質很難溶解在水裡，湯裡最多的反而是脂肪、普林（Purine）和重金屬（如鉛）。科學證據：根據《營養》（Nutrients）期刊的研究指出，動物骨骼中蓄積的鉛在熬煮過程中會釋放到湯汁中。對於代謝機能下降的老人來說，更是腎臟的慢性殺手；高普林會導致尿酸飆升，形成腎結石或痛風性腎病變；肝臟則需忙著處理那些跟著湯喝進去的重金屬與高飽和脂肪。第三名：肉鬆與肉乾迷思：誤以為吃肉鬆就是吃肉。許多人吃飯吃粥愛配肉鬆或肉乾，以為多少能補充營養，總比只吃米飯只有澱粉好？傷身原因：為了讓肉鬆又香又酥，製作過程中會加入大量油脂、砂糖和磷酸鹽。科學證據：根據發表在《臨床腎臟病期刊》（ClinicalKidneyJournal）的研究指出，食品添加物中的「無機磷」吸取率高達90-100%，對腎臟傷害極大；過多的磷會導致鈣流失，引發血管硬化。肉鬆裡常見的亞硝酸鹽與高鹽分，讓肝臟必須不斷解毒，而高磷則是直接加速腎絲球硬化，讓長輩提早面臨洗腎危機。第二名：各式醬料、豆腐乳各式醬料、豆腐乳，是隱形的鈉超標殺手，一小塊豆腐乳，鈉含量就可能超過一整天建議攝取量的三分之一。傷身原因：有些長輩味覺遲鈍，除了豆腐乳，吃東西還要再加豆瓣醬、甜辣醬。這些醬料除了鈉，還有防腐劑和人工色素。科學證據：《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）的一項大型研究證實，高鈉攝取與高血壓、中風及腎衰竭有著強烈正相關。長期高血壓會讓腎臟微血管受損，導致腎功能不可逆的退化。同時，肝臟需要過濾這些人工色素與添加物，對器官而言是沈重的負擔。第一名：醃漬蔬菜：菜脯、醬瓜、酸菜醃漬蔬菜，如菜脯、醬瓜、酸菜等，絕對是排行榜的第一名，因為它們結合了所有對肝腎不利的要素。傷身原因：極致的高鹽（為了防腐）、可能的發霉風險（黃麴毒素）、以及醃漬過程中產生的亞硝胺。科學證據：根據《癌症預防研究》（CancerPreventionResearch）的一項長期追蹤，頻繁攝取醃漬食品會顯著提升食道癌與肝癌的發病率。而對於腎臟病患者，這類食物更是被列為禁止名單，因鹽分讓血壓失控、水分滯留造成腎臟水腫；若不幸吃到發霉的，更是直接導致肝細胞壞死。長輩正確飲食4策略但要吃得健康不代表吃能吃那些不好吃的食物，洪永祥教針對長輩生理特性，建議4項正確的飲食策略：1.蛋白質要「選軟、選原、選質」長輩需要吃點肉補充蛋白質，但要選好吸收、質地軟嫩、不傷腎的原型蛋白質。正確吃法：以豆腐、豆漿、雞蛋、魚肉為主。魚肉富含Omega-3脂肪酸，能抗發炎、保護心血管，對肝臟代謝也更有利。2.「彩虹五色」蔬菜肝臟的天然解毒劑肝臟最喜歡天然的抗氧化物質。與其吃醃漬到發黃的酸菜，不如吃五顏六色的新鮮蔬菜。正確吃法：每天至少吃三種不同顏色的蔬菜，如：綠色的菠菜、紅色的紅蘿蔔、紫色的茄子。3.澱粉換個顏色白稀飯雖然好吞，但會讓血糖像坐雲霄飛車。換個方式煮，口感更好、更有飽足感。正確吃法：採取「混搭風」。在白米中加入燕麥、地瓜、南瓜或糙米。如果覺得口感太硬，可以先將穀類浸泡一晚，或者用壓力鍋煮得綿軟。這樣混搭的好處是，膳食纖維能穩定血糖，間接減輕腎臟過濾高血糖的壓力。4.聰明調味用「香」取代「鹹」，並善用酸味和甜味調味。正確吃法：大量使用天然辛香料，如：蔥、薑、蒜、香菜、九層塔、洋蔥。並善用酸味（檸檬、白醋、番茄）和甜味（紅棗、枸杞、新鮮水果泥）調味，因為酸味可以誘發唾液分泌，讓長輩覺得食物更有味道，進而減少鹽分的攝取。「沉默」腎臟出問題也多半沒明顯症狀林口長庚醫院腎臟科主治醫師楊皇煜指出，腎臟是「沉默的器官」，出問題也多半沒有明顯症狀。慢性腎臟病病患可能出現的病灶跡象可歸納為「泡、水、高、貧、倦」五個字，當出現貧血、明顯倦怠，甚至產生蛋白尿特徵，也就是尿液泡泡多到「怎麼沖都沖不散」，往往已惡化至中、晚期，不得不慎。護腎五字訣「泡」指的是尿液的泡泡很多，久久不消「水」是指下肢水腫、浮腫「高」代表血壓偏高、居高不下「貧」則是易貧血、臉色蒼白「倦」則是長期疲倦、精神不濟而護腎除了改善飲食，更要透過運動改善代謝，並多喝水，以加速排除尿毒素；更要戒除抽菸、酗酒，不亂吃藥，更應定期檢查腎臟功能。【資料來源】．《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫📍腎臟病成因、治療、照護討論在這裡👉「腎臟病」症狀、檢查項目有哪些？原因、治療、透析到飲食調整一次看👉血液透析好感生活Line官方帳號https://lin.ee/LeqM3Hc👉健康微閱讀－治療腎利關鍵，血液透析聰明選
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2026-01-15 焦點.元氣新聞
一片雞排的油有滿滿三湯匙 營養師教「這招」吃雞排可減油60％
氣象署指出，20日起受強烈大陸冷氣團南下影響，全台有感降溫。天冷，身體為了維持體溫，更容易消耗熱量、感到飢餓，促使人們想吃高油、高糖食物，有民眾連續多日吃了鹽酥雞、雞排，出現滿滿罪惡感。營養師指出，一片雞排熱量近1000大卡，若想吃雞排又想吃得營養，建議可採一步驟，幫助減油、搶救健康。雞排屬於高油、高鈉、高熱量的「高風險食物」，長期食用恐增加血管硬化、罹癌、囤積脂肪、腎臟疾病等風險，林口長庚醫院臨床營養師黃湘表示，一片炸雞排大約含有三湯匙油，這個湯匙是指外食常見的白色免洗湯匙，而一塊東坡肉大約有兩湯匙的油、一條大香腸則有一湯匙，雞排絕對是含油量最高的危險食物。不過，高油、高鹽的食物，色香味俱全，在身體不斷呼喊需要熱量時，常難以抵擋誘惑。黃湘表示，如果真的要吃雞排，又擔心吃完後有罪惡感，建議可以採取一方式，只吃含皮雞排三口，再把皮去除，後續只吃雞肉，雖然雞排外皮是雞排的靈魂，但去皮後，至少能擋掉六成以上的油脂。其餘高油的高風險食物，如香腸、東坡肉。黃湘表示，香腸建議切片吃，只吃幾片，最好可以搭配新鮮蔬菜食用；東坡肉則建議去掉一半的肥肉，只吃一到兩塊，降低油脂攝取量。黃湘表示，台灣進入超高齡社會，慢性疾病人數也會愈來愈多，保護心血管、降低中風或心肌梗塞，建議民眾飲食一定要多加控制，香又好吃的東西，適度，淺嚐即可。
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2026-01-13 醫療.心臟血管
30歲女吃完大餐2天喪命！醫揭三酸甘油脂惹禍，但致命原因是犯了「常見1大忌」
很多人知道自己三酸甘油脂高但沒症狀，不痛不癢就不管，但累積久了可能直接爆發急性胰臟炎甚至死亡。醫師提醒，血脂問題只要超標就該積極控制，更不該任意自行停藥，常見各種慢性病患者因自行停藥而讓病情反覆甚至失控，切勿因無症狀輕忽而任意停藥。三酸甘油酯飆高的恐怖案例很多人健檢後發現膽固醇、三酸甘油脂等數值高，有些人因為沒症狀不理會，也有不少人可能控制一陣子後就也不管了，殊不知這些慢性病累積久了，最後爆發通常都是嚴重後果。安南醫院醫療副院長許秉毅在臉書提醒，三酸甘油酯高最恐怖的併發症，就是致命性的「急性胰臟炎」。許秉毅分享之前的病例，一位30歲年輕女性和友人吃了一頓高檔自助餐後，半夜突然出現劇烈上腹痛，因而緊急送急診。檢查後發現，她的血中澱粉酶非常高，確診為嚴重的急性胰臟炎，於是立刻住院治療。許秉毅隔天查房發現情況不對，她開始呼吸急促，腎功能變差，血鈣也下降，整體狀況明顯惡化，直接轉送加護病房。因為該女子沒有喝酒習慣，也沒有膽結石，許秉毅再追問她是否曾有三酸甘油脂過高的問題。女子說，自己以前就知道三酸甘油脂偏高，也曾吃過一陣子藥，但因為不想長期服藥，後來就自行停藥了。女子進入加護病房後病情進展非常迅速，第二天就出現休克，最終仍不幸離世。而等到她過世後，實驗室檢驗的三酸甘油脂結果回報，數值竟然高達 4,000 多 mg/dL。什麼是三酸甘油酯？血脂的組成相對複雜，主要是看總膽固醇、高密度膽固醇（HDL-C）、低密度膽固醇（LDL-C）、三酸甘油脂（TG）等數值。聯安診所心臟科主任施奕仲曾受訪表示，膽固醇由肝臟製造，為製造荷爾蒙的原料，而組織細胞也需要適量的膽固醇；總膽固醇可再細分為高密度膽固醇、低密度膽固醇。三酸甘油脂則為身體所需的必要燃料，當血糖不足時，就派上用場；但三酸甘油酯太多會變成脂肪肝。上述這些數值超標，都可能危害健康。施奕仲表示，以一般成年人來說，總膽固醇應該在200mg/dl以下，三酸甘油脂則在150mg/dl以下。三酸甘油酯過高會怎樣？許秉毅指出，當血液中的三酸甘油酯（TG）濃度超過 150 mg/dL 時，即診斷為「高三酸甘油酯血症」。根據濃度不同，可分為：．輕度至中度： 150–499 mg/dL。．嚴重： ≥ 500 mg/dL。．極其嚴重： ≥ 1000 mg/dL (發生急性胰臟炎的風險非常高)。而長期三酸甘油酯過高，會造成全身各處的嚴重威脅，其中急性胰臟炎即為最危險的急性併發症，可能像上述案例很快就死亡。或動脈硬化性心血管疾病爆發造成中風，後續可能行動不便、生活難自理。1. 急性胰臟炎：這是最危險的急性併發症，可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2. 動脈硬化性心血管疾病（ASCVD）： 增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3. 肝臟健康問題： 易導致代謝功能障礙相關脂肪肝（MASLD）、肝臟發炎、纖維化，甚至進展為肝硬化。4. 眼部與皮膚表現： 極高濃度（>1000 mg/dL）可能導致發疹性黃色瘤（皮膚出現黃紅色小丘疹）及視網膜脂血症（視網膜血管外觀呈現奶油色）。許秉毅強調，當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時，務必盡快找醫師開藥治療，並且一定要按時服藥，而且不可任意停藥，因為一停藥就可能要命！昕新智慧診所院長朱光恩也曾受訪指出，通常造成三酸甘油脂過高原因，包括遺傳導致的家族性高血脂症、飲食習慣引起的非遺傳性高血脂症兩類。其中非遺傳性高血脂症與吃太油有關，若飲食過於油膩，又太少吃五穀雜糧、多梗蔬菜等纖維豐富食物，就無法協助從糞便排出油脂，可能會讓血液中三酸甘油脂上升，導致血管硬化，帶來不良後果。服藥、飲食、運動控三酸甘油脂 千萬別自行停藥血脂方面的問題，都應從改善生活型態及規律用藥等方面著手，在生活型態方面，包含飲食、運動、戒菸、戒酒。在飲食方面，攝取均衡健康飲食，多吃蔬菜水果、全麥、豆類、魚類，避免食用過多油炸食物、紅肉與人造奶油、糖類。此外，養成運動習慣，可以加速脂肪代謝，讓低密度膽固醇不致偏高。運動本身也可改善高血壓、血糖等其他心血管疾病的危險因子。朱光恩指出，高三酸甘油脂患者對藥物反應很好，通常可快速讓數字下降，再配合飲食、運動，要控制三酸甘油脂並非難事。而急性胰臟炎的好發原因通常與膽結石和酗酒有密切關係，因此有喝酒習慣、有結石及高三酸甘油酯偏高等高危險群，一定要戒酒、控制飲食，才不會讓致命胰臟炎找上你。【資料來源】．《許秉毅》臉書粉絲專頁 ．《衛福部國健署》 ．聯合報系資料庫
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2025-12-28 焦點.元氣新聞
醫曝「5大傷腎醬料」 第一名幾乎天天都在吃
國人喜愛醬料，日常三餐幾乎都離不開，沾一口將食物帶出另一層次口感。醫師提醒，對於慢性腎衰竭的病友來說，這些醬料是把病情推向洗腎室的關鍵。根據衛福部建議，成人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克，醬料含鈉量普遍偏高，每15毫升醬油中就含有近1000毫克的鈉，僅2湯匙就可能超標。腎臟科醫師洪永祥指出，醬料是極度傷害腎臟的「化學武器」，長期過量攝入鈉離子，會導致腎內動脈壓升高，直接損傷腎小球的過濾屏障。而病友的腎臟功能已經受損，腎臟就像已經出現裂痕的濾水器，而「鈉」則是高壓水槍。每多吃一匙高鈉醬料，宛如用高壓水槍對著裂痕狂噴，傷害愈來愈大。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文分享，一名65歲男性，高血壓慢性腎衰竭第三期，雖然不菸不酒，但吃飯很喜歡加「超級辣豆瓣醬」。早餐稀飯、午餐乾麵、晚餐燙青菜還會淋上好幾匙，結果肌酸酐從2.1飆到3.5，血磷高達7.8，血壓長期維持在180mmHg以上。個案以為不加鹽、吃豆瓣醬沒關係，就診時下肢浮腫像麵龜一樣，用手指一壓，凹陷一個坑久久彈不起來，後來嚴格禁食醬料，3個月再抽血驗尿，腎功能大幅改善。洪永祥表示，許多醬料為了調味，加入了驚人的糖分，例如番茄醬、甜辣醬，隱藏的高果糖會誘發尿酸升高，進一步導致腎間質纖維化。另外，豆類、肉類等天然食物中的磷是有機磷，人體吸收率約40%到60%。但是，加工醬料中添加的「磷酸鹽類防腐劑」是無機磷，人體吸收率接近100%，意指吃進去多少磷，腎臟就要處理多少磷。對於排磷功能受損的腎友，會迅速引發「高磷血症」，導致血管鈣化，失去彈性、變硬變窄。洪永祥分析5大傷腎醬料排行榜，日常盡量少食用，可利用蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒這些天然辛香料，鈉含量微乎其微，但香氣爆表。九層塔、香菜、迷迭香能提供嗅覺層次，減少對鹹味的依賴。第1名：辣豆瓣醬每百公克鈉含量驚人的7000mg、無機磷含量約500mg以上，相當於17.5公克的食鹽。豆瓣醬伴隨著重鹹、重油、重辣，會刺激腸胃負擔，進而影響整體代謝。第2名：醬油膏每百公克鈉含量約4000至5000mg，醬油膏要做出「勾芡」的濃稠感，要加入大量的修飾澱粉、焦糖色素以及更多的鹽分來提味，沾一點醬油膏可能就含有300毫克的鈉。第3名：番茄醬每百公克糖含量高達25至30g，鈉含量約1100mg，鉀含量約450mg。市售番茄醬的內容物，番茄其實不多，更多的是砂糖、食鹽與高果糖漿。每100克近1/3是糖。第4名：沙茶醬每百公克鈉含量約800mg，磷含量約200至300mg，鉀含量約400mg。沙茶醬的成分有扁魚乾、蝦皮、花生、乾蔥、香油，乾燥的海產類，磷與鉀的濃度極高。第5名：美乃滋每百公克脂肪含量70至80g，熱量600至700大卡。醬料並不是直接鹹死腎，而是「油死」。每100公克就有近80克的油，會導致血脂飆高、血管硬化，造成腎動脈狹窄。
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2025-11-11 養生.聰明飲食
慢性發炎是癌症、失智症溫床！醫公開「抗發炎食物Top 10」，這樣吃逆轉體質
身體慢性發炎是免疫系統失控，長期攻擊自身組織，常因不良生活習慣累積。它不僅導致疲勞、掉髮，更與心臟病、糖尿病、癌症等致命疾病有關。營養醫學專家劉博仁醫師指出，透過調整飲食攝取Top10抗發炎食物，是每天介入、修復身體發炎反應的最實際方式。身體慢性發炎是怎麼回事？發炎反應是免疫系統對身體組織中任何創傷事件的反應，偶爾會在刺激神經的過程中出現酸痛和疼痛。慢性發炎是當身體在沒有任何威脅的情況下繼續發送白血球進行攻擊時，就會發生這種情況。這會破壞正常的身體功能，並可能導致健康的組織和器官受到攻擊。慢性發炎多由於長期的不良習慣累積。不規律的生活作息，會加重血管老化；及一些生活習慣，如久坐、抽菸、飲酒，常攝取高油、高鈉飲食等，容易造成血管硬化與身體發炎。而要看一個人身體有沒有處於慢性發炎狀態，可以從皮膚光澤、指甲完整度、容不容易掉髮、有無慢性疲勞等狀態，來觀察是否有慢性發炎。已有許多研究證實，身體長期慢性發炎，可能導致嚴重甚至致命的疾病，如第二型糖尿病、心臟病、癌症與失智症等。營養功能醫學專家劉博仁醫師也在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁分享，許多患者會問：「為什麼明明吃得不差，身體還是覺得累、慢性不舒服？」劉博仁指出，其中一個常被忽略的關鍵，就是慢性發炎，而能夠「每天插手介入、改變發炎反應」的最實際方式，就從飲食開始。吃哪些食物才能抗發炎？吃對食物真的很重要，劉博仁引用2024年一篇綜述研究指出，吃對食物，身體會開始自己修復、自己調整。例如天然未加工、富含植化素與多酚的食物，能調節免疫反應，降低細胞層級的發炎。膳食纖維與發酵食品 能改善腸道菌相，腸道菌平衡對降低全身性慢性發炎非常重要。而飲食就是長期日常習慣，絕不是吃一天二天就會有成效，是每天的累積。劉博仁也提供Top10抗發炎食物讓大家參考。抗發炎食物 Top 101. 深色莓果與鮮豔水果含花青素、多酚、維生素 C，能抗氧化、調節發炎反應。例：藍莓、草莓、葡萄。2. 綠葉菜與十字花科蔬菜富含蘿蔔硫素、葉酸和纖維，可支持身體解毒與細胞修復。例：菠菜、甘藍、花椰菜、芥藍。3. 全穀雜糧膳食纖維會在腸道內轉換為短鏈脂肪酸，有助免疫平衡、降低腸道發炎。例：糙米、燕麥、蕎麥、藜麥。4. 豆類與黃豆製品提供植物性蛋白與異黃酮，能幫助荷爾蒙與代謝調整，減少炎症反應。例：黑豆、毛豆、豆腐、味噌。5. 堅果與種子含不飽和脂肪、維生素 E 與抗氧化多酚，有助保護血管與細胞。例：核桃、杏仁、亞麻籽。6. 富含 ω-3 的魚類EPA、DHA 能直接下調身體的發炎訊號。例：鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚。7. 初榨橄欖油（EVOO）含橄欖多酚如羥基酪醇，是地中海型飲食抗發炎的核心脂肪來源。8. 發酵食品提供好菌並與膳食纖維形成「腸道修復雙效」。例：優格、克非爾、泡菜、味噌。9. 香料與藥草多酚與精油能抑制發炎途徑，是料理中最簡單的抗發炎小調整。例：薑黃、薑、蒜、洋蔥、迷迭香、羅勒。10. 茶與可可（記得避免加糖）兒茶素與可可黃烷醇能支持血管健康與抗氧化，適量即可。劉博仁提醒，很多疾病不是突然發生，是身體長期在發炎的結果。要降低發炎，不是吃一種神奇食物、也不是吃越清淡越好，而是每天都吃一些好食物。此外，充分的休息及適當的運動，也都是對抗身體發炎的好方法。【資料來源】．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫
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2025-11-04 醫療.泌尿腎臟
「三高」恐加速腎臟損害！醫揭早期5警訊 留意可延緩惡化
慢性腎臟病早期症狀不明顯，被稱為「沉默殺手」。恩主公醫院腎臟科蔡友蓮醫師提醒，「三高」高血壓、高血糖與高血脂，是造成腎損害的主要原因。她呼籲高風險族群應每3至6個月定期檢查，及早發現、延緩惡化，避免走上洗腎之路。三高是腎臟病的隱形殺手 控制不好恐提早洗腎根據衛生福利部113年死因統計資料，腎臟相關疾病已攀升為國人十大死因第九位，每十萬人口約有24.3人因此喪命，是不容忽視的健康議題。而根據台灣醫療研究團隊發表於《FrontiersinMedicine》2021年的研究顯示，在中老年族群中，高血壓與高血糖皆與慢性腎臟病風險顯著相關，其中高血壓患者罹病風險約為無高血壓者的2.2倍，高血糖者約為2.9倍，顯示三高控制不良會顯著提高腎損害風險。蔡友蓮醫師說明，「三高」高血壓、高血糖與高血脂，是導致腎臟功能惡化的三大主因，彼此互相影響，形成惡性循環：高血壓：長期血壓起伏會破壞腎臟微血管，導致血管硬化、過濾功能下降，引發高血壓性腎病變。 高血糖（糖尿病）：糖尿病腎病變是全球最常見的洗腎原因。高血糖會破壞腎小球結構，即使抽血腎功能看似正常，尿液中也可能出現微量白蛋白（蛋白尿），若不控制血糖，腎功能將快速惡化。 高血脂：血脂異常會促進血管發炎與動脈粥狀硬化，加速腎臟微血管損壞。 「泡、水、高、貧、倦」五警訊 早期發現可延緩惡化蔡友蓮醫師提醒，由於腎臟具有高度代償能力，初期受損常無明顯症狀，使得民眾容易忽略，腎臟負擔將逐步累積成慢性傷害，等到出現症狀時往往已進入中晚期，錯失黃金治療期。早期腎臟病常無明顯症狀，但可留意以下「五字訣」：(1)泡：尿液持續起泡、混濁或尿量異常。(2)水：下肢水腫，按壓後凹陷不易回彈。(3)高：血壓升高，腎臟失去調節鹽分與水分的能力。(4)貧：頭暈、心悸，為腎性貧血的表現。(5)倦：體力下降、長期疲倦。同時，蔡友蓮醫師亦指出，尿液與血液檢查是早期偵測關鍵。■尿液檢查：若持續出現蛋白尿，代表腎臟已受損。■血液檢查：透過肌酸酐與腎絲球過濾率評估腎功能；肌酸酐是肌肉代謝後的產物，主要經由腎臟代謝，並且隨著尿排出。當腎功能有問題時，排出的量就會變少，導致抽血檢驗發現數值增加。當腎絲球過濾率低於60mL/min/1.73 m² 時即為慢性腎臟病，需及早治療以延緩惡化。她建議一般成人每年一次健康檢查；高風險族群如三高患者、65歲以上長者、有腎臟病家族史、肥胖、吸菸或長期服用止痛藥者，建議每3至6個月追蹤一次。良好生活習慣可延緩腎功能惡化 早期介入避免洗腎蔡友蓮醫師強調，腎臟病雖不可逆，但可以延緩。若能早期發現並穩定控制三高，大多數患者都能避免進入洗腎階段。她建議民眾在生活上應注意以下事項：(1)飲食控制：採低鹽飲食以控制血壓與水腫，蛋白質攝取應適度，避免加工食品與含添加劑飲料；糖尿病患者須嚴格控糖。(2)生活習慣：規律運動、戒菸戒酒、控制體重，並依醫囑定時服藥控制三高。(3)用藥謹慎：避免來路不明的中藥或保健食品；使用止痛藥（NSAIDs）前應先確認腎功能，所有藥物劑量須依腎功能調整。蔡友蓮醫師提醒，腎臟病可怕的不是洗腎本身，而是忽略了它的存在。早期發現、穩定控制三高，是守護腎健康、預防洗腎的關鍵。【延伸閱讀】「小便有泡泡」、「蛋白尿」是腎臟病？ 醫：需正確判斷且追蹤低鈉飲食不等於腎臟保健？腎病患者需留意「減鹽陷阱」【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66648】
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