2025-10-01 慢病好日子.深度報導
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
流感「疫苗空窗期」來臨 台大醫籲分級醫療、藥師促核准家用流感快篩
近期流感升溫,衛福部長石崇良日前指出,今年流感疫情將提前迎來高峰,10月起,將同時開放公費流感疫苗及抗病毒藥物。疫苗施打需2周後才有抵抗力,9月處於疫苗防護力空窗期。藥師指出,9月開始許多民眾在藥局詢問,是否有流感快篩可買,但衛福部尚未核准家用流感快篩,只能請民眾就醫時快篩,但憂心此舉反而增加群聚風險。基層藥師協會理事長沈采穎說,去年某家流感家用快篩廠商,向食藥署遞件申請醫療器材許可證,但基層醫師以民眾在家測試可能「測不準」為由反對,審查無疾而終,至今歷時一年半未獲核發,第一線觀察,許多民眾出現相關症狀至藥局買藥時,會詢問是否有家用流感快篩可用,想知道自己是否已得流感,以她藥局為例,9月已有近20位民眾詢問,她只能請民眾至基層診所掛號快篩。沈采穎說,新冠疫情期間,民眾都在家裡自行使用新冠家用快篩採檢,全台至少採檢過3千萬支家用新冠快篩,使用經驗如此多,為何外界會認為民眾不會使用快篩?且家用快篩已獲美國食藥局核准,也有國家開放民眾使用六合一、三合一家用快篩,呼籲政府加速核准,否則民眾一旦出現症狀,必須在診所掛號才能快篩,不僅增加健保支出,也讓民眾群聚感染風險增加。去年流感升溫期間,民眾湧入各大醫院急診室就醫,一度釀成急診壅塞疑慮。台大醫院急診醫學部主任張維典指出,目前該院急診雖仍擁擠,但觀察並非流感疫情導致,如民眾有出現類流感症狀,醫師還是會基於謹慎,檢驗是否感染流感,因應衛福部提請疫情升溫,院方會持續觀察院內病人感染流感情況,也呼籲民眾在疫苗開打後,可盡快接種疫苗。張維典表示,民眾如出現呼吸道症狀、全身肌肉痠痛、倦怠等症狀,或不明原因發燒時,都建議要想到可能是流感導致,如校園發生群聚感染,或工作場所多位同事輪流出現呼吸道症狀等,也要提高警覺,如發現周遭感染流感或有呼吸道症狀民眾增加,建議可盡量配戴口罩,也要多洗手。張維典建議,民眾不必任何症狀都跑急診,多數流感症狀可在基層診所處理,流感雖有心肌炎等重症案例,但個案數量相對較少,建議民眾除非就醫後,症狀一直沒有改善,或一開始症狀就非常嚴重,才建議到醫院或急診就醫。食藥署指,目前尚無核准家用流感病毒快篩試劑,若有業者提出家用流感快篩試劑查驗登記申請,食藥署將會加速審理。
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
藥師公會全聯會換帥!黃金舜11月轉這職位...憂藥品關稅影響病患用藥
藥師公會全聯會理事長完成改選,由全聯會秘書長、民眾黨不分區立委林憶君當選,並於11月20日正式上任,而全聯會現任理事長黃金舜將轉任榮譽理事長,繼續給予指導。黃金舜說,新任理事長上任後,將推動醫療院所逐步釋出慢性處方箋至社區藥局,完成醫藥分業;並讓醫院降低依賴藥價差,讓其藥品費用回歸至醫師診察費等給付,提升醫事人員待遇。黃金舜說,他擔任二屆、共6年全聯會理事長期間,新任理事長林憶君都是擔任秘書長,對全聯會事務運作十分熟悉;新冠疫情時,全聯會負責口罩、快篩實名制等,林憶君也參與其中。他說,林憶君為現任民眾黨不分區立委,擁有政治資源,應可繼續完成全聯會推動事務。黃金舜表示,全聯會將持續要求衛福部,應讓醫療院所逐步釋出慢性處方箋到社區藥局,完成醫藥分業;其次,依健保統計,健保總額中藥品支出費用約2500多億元,在目前給付制度下,醫院多尋求藥價差,維持醫院營運,全聯會預估藥價差金額約有700至800億元,全聯會盼藥價差逐年正常化,以提升醫師診察費等,降低醫院依賴藥價差的情形。另,依「健保法」規定,健保不給付指示用藥,但目前每年仍約有10多億元的指示用藥藥費由健保給付,全聯會將持續呼籲,健保不應給付指示用藥,讓民眾了解藥品不是無止盡的由政府埋單。美國總統川普藥品關稅政策,將於10月1日上路。黃金舜說,川普最大的想法,就是製藥業回歸美國本土,但美國環保意識、工資高等因素,將造成製藥成本增加,台灣接下來將面臨缺藥、藥品漲價等,這是政府必須面對的問題。衛福部長石崇良指出,政府將編列200億元因應藥品漲價。黃金舜認為,國內使用美國專利藥品有214項,其中,75項是不可取代藥品,一旦藥品漲價太多,200億元根本無法因應,病友叫苦連天,更何況如果買不到藥品時,又要如何因應?另,對於藥品輸美的藥廠如何生存,也是一大考驗,政府都應加以協助,建議政府應做好超前部署,確保民眾用藥權益,千萬不要等問題發生後,大家又亂成一團,現在就要動起來,積極因應。
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2025-09-26 焦點.元氣新聞
缺藥頻傳⋯化痰藥物「氣舒痰液」退出台灣 藥師批:韌性醫療都是空談
國內缺藥頻傳,短效胰島素、思覺失調、心衰竭用藥相繼缺控貨,今天又爆出化痰藥物「氣舒痰」因價格問題退出台灣市場。基層藥師協會理事長沈采穎說,氣舒痰是許多臥床長者化痰用藥,一使用就是數週時間,且同成份、劑型藥物無其他廠商生產,業者挑明是因價格因素退出台灣,健保署不可袖手旁觀,應和食藥署共同研擬對策。氣舒痰液作用機轉是藉由減少痰液黏稠度、活化呼吸道纖毛上皮細胞,加強痰液排除,促進排痰與緩解咳嗽。沈采穎說,曾發生肺炎、慢性肺阻塞病人,痰液長期位於呼吸道深處,不易咳出,氣管內插管病患,則無法自立清除痰液,除物理性抽痰、拍痰外,搭配這類藥物化痰是常見情況,且病人通常一次用藥就是數周,甚至數月。沈采穎指出,一位固定在她藥局領藥的民眾,母親因中風、行動不便,導致呼吸道內長期積痰,使用藥物已3月餘,她近期向廠商叫貨,卻收到對方郵件回應指,「由於價格因素,原廠已暫停供應台灣市場,目前庫存僅供應合約醫院,非合約之醫療院所即日起停止供應。」因應價格問題推出台灣的藥物,政府居然沒有提前掌握、因應,令她覺得相當離譜。氣舒痰液健保核價每罐僅48元,沈采穎表示,同成分、同劑型藥物僅一家廠商生產,健保價如此低廉,導致無人願意生產、供應這項藥物。她提醒,政府應掌握同成份藥物許可證低於3張藥品,慎防缺藥,但倡議多年未獲正面回應,氣舒痰雖不是最普遍使用的藥物,但確實有不少病人受到影響,且缺藥事件連環爆,是一大警訊,呼籲政府應設法掌握相關情況,否則韌性醫療都是空談。食藥署指出,這項藥品許可證持有藥商曾於114年5月通報,因生產問題控貨,另於9月通知,因公司內部考量,待庫存用罄,將停止供應。經臨床端評估,建議經醫療專業人員評估後,選用同成分、不同含量之口服劑型,或同適應症、不同成分之液劑。
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2025-09-26 焦點.健康知識+
覺得自己快感冒了怎麼辦?8招快速自救讓你感冒不用看醫生
大家應該都有感冒的經驗,在感冒生病前,就會開始有一些小徵兆。如果不想讓感冒變嚴重,可以在開始有些小症狀出現時,先做一些事來減輕感冒,例如喝點蜂蜜水、進行輕度運動。雖然可能最後仍無法阻止感冒發生,但至少可以減緩嚴重程度,甚至可以比較快好。8招搶救初期感冒1. 多喝水我們在感冒時經常被告誡要多喝水。沒錯,甚至在快感冒時也要多喝水或喝點果汁,因為這時可能已經有點解喉嚨痛和鼻塞等症狀了,因此多喝水和果汁可讓喉嚨舒服點。如果吞食時喉嚨很痛,也可以吸一下冰塊。2.喝蜂蜜水蜂蜜具有抗菌特性,可以緩解發炎氣管的刺激及咳嗽。但切記不可給未滿1歲的嬰兒餵食蜂蜜,會導致嬰兒肉毒桿菌中毒。3.喝熱湯除了多喝果汁和水,也可喝點湯,雞湯具有抗發炎作用,是生病時舒緩的好選擇。蔬食者則可改喝蔬菜或扁豆湯來增強免疫系統。4.吃營養豐富的食物專注於健康、營養豐富的飲食,為您的免疫系統提供能量並抵抗感冒。優先考慮富含蛋白質的食物,例如瘦肉、魚或豆類。添加全穀物,如糙米,以及大量富含抗氧化劑的水果和蔬菜。5.用鹽水漱口長輩常說,如果感覺快感冒了,用溫水加些許鹽巴漱口,一天漱個幾次,這其實也是有點作用的。鹽水漱口也有助於緩解喉嚨痛。但這方法不適用太小的幼兒,他們可能還不太會漱口。6.進行輕度運動如果還有體力,可適度做一些輕度運動增強免疫系統,但一定要隨時警覺身體狀況,如果不舒服就要馬上停止。並記得此時不要做太劇烈的運動項目,例如跑步。7. 待在家休息快生病或已經生病了,請假、暫停外出,待在家休息確實是有必要的。好好休息、好好睡覺,不要讓身體太累,就可以更好地抵抗病毒。不要外出的另外一個重要原因則是,可避免將感冒病毒傳給其他人,尤其感冒的最初幾天是傳染性最強的時候。8. 自行買藥吃雖然在台灣看醫生算是很方便,但有些人有時會因為只是小感冒而不想去看醫生,直接去藥局買綜合感冒藥吃。但感冒真的可以自行買藥吃嗎?對此,食藥署指出,除了6歲以下的幼童不建議自行使用綜合感冒藥,沒有複雜慢性病的成人可視情況吃,但一定要知道,感冒藥只能緩解症狀,不能預防感冒,並且一定要跟藥師詢問清楚,依照藥師指示用藥,不要自己亂買亂吃。食藥署呼籲大家遵守正確使用綜合感冒藥五要五不原則。五要為「要知道、要問藥師、要告知、要看標示、要遵醫囑」,五不為「不過量、不併用、不輕忽、不飲酒、不亂買」,若有任何問題一定要「生病找醫師,用藥找藥師」。感冒何時該就醫?很可能我們在試著做一些緩解感冒的事仍沒用,仍在幾天內感覺狀況更糟,這時就別撐了,趕快去看醫生吧。感冒症狀到什麼時候需要迅速就醫呢?亞東醫院藥學部駱婉毓藥師建議如下狀況供判斷。●發燒,且持續3天●喉嚨痛且伴隨發燒●呼吸短促或喘鳴●頭、胸、胃、耳朵或頸部淋巴腺有嚴重疼痛情形●喉嚨痛、流鼻水、咳嗽持續一週以上●食慾越來越差感冒一定要吃藥、看醫生才會好嗎?感冒到底需不需要吃藥、看醫生,一直有不同見解,實際上仍要視個人狀況而定。感冒大部份是由病毒入侵所致,疾管署指出,目前對於感冒的治療大多以症狀治療為主。醫師開藥也是針對發燒、流鼻水、咳嗽等症狀治療。也就是說即使不吃藥,時間久了也會靠身體機制自然痊癒。因此感冒不見得要吃藥,吃藥的好處僅是減緩過程中的不適,盡快讓身體恢復體力來對抗病毒。食藥署也解釋,一般健康成人在充分休息、補充水分或電解質後,感冒症狀多會在一到二週內痊癒。如症狀一直持續沒好,就需要就醫。但要特別提醒,如果有發冷、發燒以及肌肉或身體疼痛的症狀,應該不是一般感冒,很可能是流感,這種情況請一定要就醫,不要自行買藥吃。【資料來源】.《health》 .《疾管署》 .《食藥署》
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
獨/23年來首次!明年健保總額協商四部門全達共識 成長5.5%總額近兆
破天荒!衛福部健保會昨舉辦明年度健保總額成長率協商會議,最終結果醫院、西醫基層,中醫、牙醫四大部門及透析總額一致達成共識,明年健保總額成長率,就是由衛福部送交行政院國發會審議的高推估5.5%通過,明年總額將高達9883.1億元,逼近1兆元。此次四大部門同時達成共識、完成協商,為2002年有協商制度以來的首次,不同以往為醫院部門、西醫基層與付費者代表意見不合,無法達成共識,最後為兩案併陳由衛福部長核定,今年可說是破天荒,更是一個非常大的轉捩點。參與協商會議的藥師公會全聯會理事長黃金舜說,昨天會議上午9點30分開始,首先針對醫院部門開始協商,醫院部門在報告時,一再強調醫院經營困難,加上護理人力流失、急診壅塞等,十分需要健保經費挹注,付費者代表也看到今年醫療環境的困境,因此被醫院部門打動,不再堅持,很快的達成共識,隨後的透析總額也順利通過。黃金舜說,接下來的西醫基層總額則討論很久,最後沒有達成共識、協商破裂,相關代表也離開會場,許多委員想說,這與往年經驗差不多,過去常是醫院部門、西醫基層與付費者代表無法達成共識,只是今年醫院部門率先達成共識。隨後中醫總額也達成共識,就在討論牙醫總額時,健保會接到西醫基層願意重新協商的訊息。就在牙醫及長照、新藥新科技等總額完成協商,以及藥品若因關稅影響漲價時應如何撥補等都達成共識後,約晚上8點,開始進行西醫基層總額協商。黃金舜說,會議一直討論到晚上10點左右,共約12個半小時,西醫基層也最終也達成共識,明年健保總額成長率就是5.5%,這是他擔任健保會委員6年來,第一次全部協商成功,可說是「破天荒」。據統計,此更是2002年協商制度以來,首次四大部門同時完成協商。黃金舜說,昨在協商時,討論較多的還有罕病藥物的經費,相關團體憂心病人用藥權益受影響,希望能多編列,最後健保署承諾,罕藥藥費有一部分由公務預算支出,才讓相關團體安心。其實,此屆健保委員十分給新任衛福部長石崇良面子,特別是在花蓮光復鄉於颱風後發生嚴重災情,大家忙於救災的時刻,讓石崇良不用為明年健保總額憂心,且健保署對今年大家提出的需求,可說是全部同意,才讓過程如此順利。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說,2002年健保總額協商制度以來,醫院、西醫基層與付費者代表對健保總額的立場差距很大,可說是「南轅北轍」,主因是醫院關注醫療人力成本、醫療需求上升,希望有較高的總額成長率,但付費者代表希望控制保費及財務負擔,希望成長率不要增加太多,因此,無法達成共識,最後多為兩案併陳送衛福部部長裁定。近二、三年來,醫界、付費者代表卻看見醫療環境的改變。洪子仁說,如醫護人員流失、新藥納健保速度變慢、自費醫療比率增加、國人健康指標與國外差距頗大等,大家共識「醫療支出是投資,不是成本」,站在投資國人健康的立場上達成共識,而非僅是成本控制思維,這應給予今年醫界、付費者代表等與會人員高度肯定,這是「非常大的轉捩點」。
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
健保大數據/器官移植手術特色院所
肝臟移植No.1高雄長庚醫院/推動分肝移植 緩解器官短缺困境根據健保署資料統計,高雄長庚紀念醫院113年肝臟移植手術99件,居全台之冠。一般外科暨器官移植中心主任李韋鋒指出,器官來源不足始終是移植最大挑戰,高雄長庚推動「分肝移植」技術,將肝臟一分為二,右葉移植給成人,左葉移植給兒童或體型小患者,緩解器官短缺困境。台灣等待肝臟移植的成人以末期肝硬化、急性肝衰竭與肝癌為主,兒童多因膽道閉鎖或代謝性疾病。然而器官來源不足,不少重症患者因等待捐贈時間過長,病情惡化而錯失治癒契機。高雄長庚肝臟移植團隊因此走出一條新的道路,以分肝移植技術將一枚捐贈肝臟分為兩部分,右葉移植給成人,左葉則移植給兒童或體型較小患者,讓一份大愛延續兩條生命,大幅提升器官使用率。除了分肝手術,高雄長庚也持續在活體肝移植技術上創新,包括「血型不相容活體肝臟移植」透過術前減敏治療與血漿置換方式,讓患者在移植後的存活率和血型相容移植相當。此外團隊亦引進「兩階段活體肝臟移植技術(LD-RAPID)」,有效解決捐贈者肝臟容積不足的問題,擴大捐贈者資格,讓更多病人得以受惠。腎臟移植No.1台北榮總/活體捐腎近180例 後腹腔鏡摘取術傷害低台北榮總去年腎臟移植患者51人,為全台最多達。北榮外科部移植外科主任陳正彥說,該院進行腎臟移植時,病患由醫療團隊一同負責,成員包括移植外科、腎臟科、病理科以及麻醉科等醫師,搭配協調師、護理師、營養師、藥師以及物理治療師等共同照顧。院方將中正樓212病房規畫作為肝、腎移植專責病房使用,給予移植病人最好的照顧。陳正彥表示,北榮從民國102年開始,每月有二次腎臟移植說明會,針對洗腎病人及家屬進行解說。說明會後給予一對一的諮商,如果有移植意願的病人及家屬,直接進行門診安排、檢查,讓病人及家屬更加放心。此外,北榮自民國103年起,活體腎臟捐贈手術就是以後腹腔鏡腎臟摘取術式進行,目前已累積將近180例。腹腔鏡腎臟摘取不進入腹腔,所以沒有經由腹腔摘腎手術的併發症產生,對於捐贈者肌肉組織的傷害可降到最低,術後恢復期短,手術疼痛度也大大降低,提高捐贈者術後的照護品質及捐贈的意願。民國103年器捐制度列入過去曾捐贈器官者,若其配偶或三親等內血親正等候器官移植,可取得移植優先權。目前該院多位患者因親人曾大愛捐贈,而獲得移植機會。心臟移植No.1三軍總醫院/引進器官照護系統 大幅提升手術效益健保署資料統計,三軍總醫院113年心臟移植手術量最多,共有23件。三軍總醫院移植醫學部主任柯宏彥分析,求診的心臟病患者中,主要分為先天結構異常的年輕人,以及太晚介入處理的中老人。而病程嚴重、需進行移植的患者,由醫師評估後,再由協調師協助相關移植登錄作業。三軍總醫院在民國75年成功執行首例腎臟移植手術,開啟了器官移植的起點,陸續精進各臟器移植技術。「111年成立移植醫學部,包括移植專責病房,讓患者安心接受專業照護。」柯宏彥表示,這是重要的里程碑,也象徵臨床團隊整合。柯宏彥說,移植專責病房揭牌啟用,讓患者不再四散各科別,降低混住的感染風險,致力成為全台及國際移植醫療重鎮。團隊不斷研發醫療相關技術,去年引進了「器官照護系統」(Organ care system,OCS)」,可長時間保存欲移植的心臟,也讓以往不被採用的「邊緣性功能心臟」可進行移植。除了器官移植技術的重大突破,柯宏彥說,國防部軍醫局局長蔡建松本身是心臟移植負責醫師,亦在各公開活動宣導器官捐贈,院內相關單位更投身器官勸募工作,鼓勵民眾認同器官捐贈。肺臟移植No.1林口長庚醫院/113年執行15件肺移植 五年存活率高達76%健保署統計,林口長庚醫院移植肺臟案例高達15件,去年全台總計執行33件,林口長庚占近半數。林口長庚胸腔外科主任陳維勳說,這全是「跨科別肺移植團隊」的功勞,去年執行15件肺臟移植手術,不只是全台最多,也是醫院歷年來最多的一次。陳維勳表示,林口長庚肺移植團隊於2016年成立,依照健保署99-112年器官移植患者存活率的公開資料顯示,無論三年或五年存活率,不只高於全台平均,也是全台醫學中心最佳。以五年存活率為例,全台平均58%,林口長庚高達76%。肺移植團隊成立以來,採內外科攜手合作,從單純到高難度個案都能處理,維持佳績靠的是「細節與團隊」。陳維勳說,移植手術是由胸腔外科與心臟外科聯手,心臟外科醫師在移植過程中,協助處理大血管縫合、體外循環與肺動脈重建,讓手術細緻度更高;術後,移植團隊每周固定召開跨科會議,並透過病理切片監測排斥反應,再由協調師追蹤病人。肺臟移植與其他器官相比,配對難度更高,因肺長期與空氣接觸,且捐贈者若插管進加護病房,肺易受細菌、病毒感染,能使用的捐贈肺比例偏低,一旦有醫院釋出肺臟,林口長庚都會去爭取。113年器官移植手術院所排名
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2025-09-19 焦點.用藥停看聽
藥癮戒斷症狀多 定期回診別怠慢
日常生活中,人們透過藥物來診斷、治療、減輕或預防疾病。然而,若長時間不適當使用,可能會讓身體對其產生依賴,增強對藥物的耐受性。耐受性是指使用者需要更多的藥物才能達到原本的效果,一旦產生依賴後,若突然停止使用原藥物,可能會引起反彈式的身心不適,即為「戒斷症狀」。以鴉片類藥物為例,若不當使用造成的戒斷症狀,包括胃腸不適、腹部絞痛、腹瀉、惡心或嘔吐、類流感症狀(如流淚、流鼻涕、出汗、發抖等)、交感神經和中樞神經系統興奮(如瞳孔放大、輕度血壓升高、心搏過速、焦慮、精神過度敏感、失眠、激動、肢體不安症候群、震顫等),以及較少見的低燒、觸覺敏感和其他像打哈欠、打噴嚏、厭食、頭暈、肌肉痛、關節痛、腿抽筋、輕度憂鬱症等症狀。用於治療焦慮等精神問題的苯二氮平類藥物(Benzodiazepines)的戒斷症狀與其他鎮靜劑類似,可能出現焦慮、發汗、幻覺、頭痛、失眠、易怒、肌肉痛、惡心、嘔吐、震顫、高血壓、體溫升高、心搏過速等。此外,病人本身潛在疾病的徵兆和症狀恐與戒斷的表現重疊,甚至引發危及生命的癲癇發作。若病人出現無法承受或危及生命的戒斷症狀,如情緒低落伴隨自殺想法、癲癇發作或生命徵象改變等,緊急處置原則依序為立即送急診(或撥打119);保持呼吸道暢通,避免嘔吐物阻塞呼吸道;心理支持;預防自跌、自傷和攻擊相關的環境安全管理,如適當約束與障礙物排除。病人平時應定期回診並回饋使用狀況,以利醫師追蹤,並依照醫師等專業醫療人員指示服藥,不可自行停藥或任意增減劑量。此外,給予病人的心理支持很重要,除了透過個人或團體諮商的方式幫助病人藥癮治療,有家人、朋友或團體的陪伴與鼓勵,更能減少病人的不安並增強其治療的信心。臨床經驗上,家人支持度高低,個案家庭能否提供穩固的運行功能,對於個案脫離藥癮佔有重要角色,當病人發生症狀輕微但持續不適時,家人朋友除了言語上的鼓勵,還要留意患者是否行為改變,協助掛號原開藥醫師,安排用藥調整,定期回診與醫師討論用藥風險,提問藥物副作用和依賴性,能幫助個案脫離藥物成癮。
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2025-09-19 養生.聰明飲食
別一起床就喝!你該知道的8件事讓喝咖啡對健康更有助益
無論是早晨提神還是午後小憩,咖啡已成為許多人生活中不可或缺的夥伴。它不僅帶來精神上的提振,還富含抗氧化物質,有助心血管與代謝健康。不過,若飲用方式不當,咖啡也可能影響睡眠、消化甚至營養吸收。好消息是,透過一些簡單的調整,你可以降低這些潛在影響,讓咖啡真正為健康加分。以下是讓你更健康喝咖啡的8個關鍵提醒,幫助你享受每一口,同時保護身體與生活品質。1.刺激你的壓力激素咖啡因刺激交感神經系統,也就是身體的「戰鬥或逃跑」反應,促使皮質醇和腎上腺素分泌增加,提升心跳、血壓與警覺度。若你在焦慮或體內皮質醇自然高峰期(約早上7至8點)喝咖啡,會讓壓力反應加倍,導致坐立不安、心跳加速和思緒混亂。避免空腹喝咖啡,最好起床後等60至90分鐘再喝。此時皮質醇已下降,咖啡因更能提神且不擾亂生理節奏。建議每日限量一到兩杯(約200毫克咖啡因),逐步減量避免戒斷症狀。2.破壞深層睡眠與睡眠質量咖啡因會阻斷腺苷,這是大腦在白天累積使你感到疲倦的物質,讓人難以入睡且縮短總睡眠時間。研究發現,睡前喝咖啡會減少大腦中與深睡相關的δ波(Delta波),並增加與清醒相關的β波(Beta波),讓大腦維持高度警覺狀態,阻礙恢復與修復。長期深度睡眠減少,會增加失智症、心臟病和代謝疾病風險。咖啡因半衰期約5至6小時,下午4點喝的咖啡,到晚上10點仍有一半咖啡因殘留,解釋了晚間咖啡為何容易擾亂睡眠。因此,代謝慢者最好中午12點前停止攝取咖啡因,敏感者則需更早。3.提高你的膽固醇咖啡含有稱為二萜類的天然化合物,會抬高低密度脂蛋白(LDL,也就是壞膽固醇)濃度。這些物質尤其在未經過濾的咖啡,如濃縮咖啡和土耳其咖啡中含量較高,會干擾體內運送壞膽固醇的蛋白質,導致血液中LDL升高。專家表示,一般人每日喝一至兩杯沒問題,但若患有糖尿病、高膽固醇或吸菸者,建議選擇過濾咖啡以降低風險。4.影響維生素和礦物質吸收研究顯示,一杯咖啡就可能降低與鐵質豐富餐點的鐵吸收30%至40%,這對素食者和貧血風險人群尤為重要。咖啡因還有輕度利尿作用,會增加B群維生素、維生素C、鈣和鎂的尿中流失,但一般均衡飲食下,日飲四杯以下通常不會有明顯問題。避免餐中或餐後立即喝咖啡,特別是富含鐵質的食物,餐前或餐後至少等待一小時。另外,搭配維生素C豐富食物有助促進鐵吸收。5.刺激消化系統引發腸胃不適咖啡不只喚醒大腦,也激活腸道蠕動,促使排便。這是因為咖啡中的咖啡因與綠原酸會觸發「胃結腸反射」,快速推動腸道運動。對有腸躁症或發炎性腸道疾病患者,這可能加劇腹痛、腹瀉和急迫感。此外,咖啡因會刺激胃酸分泌,並放鬆胃部與食道間的括約肌,增加胃食道逆流風險。避免空腹飲用咖啡,嘗試小杯量或低酸度的冷萃咖啡。症狀明顯時,減少飲用量或改喝無咖啡因可觀察改善。6.影響藥物療效咖啡因會干擾多種藥物代謝,可能增強或抵消藥效,並增加副作用風險。譬如,咖啡因可能降低華法林(血液稀釋劑)的凝血功能;同時,咖啡會減少甲狀腺藥物左旋甲狀腺素的吸收,服藥後一小時內最好避免喝咖啡。感冒藥裡的偽麻黃鹼會提高心跳與血壓,咖啡因可能加劇這些作用;某些止痛藥含咖啡因,合用時要注意胃部不適風險。通常每日一到兩杯咖啡與常見藥物同時使用安全,但建議服藥後隔1至2小時再喝咖啡,對用藥有疑慮應諮詢醫師或藥師。7.暴露於微塑膠汙染研究發現,外帶咖啡含有相當數量的微塑膠微粒,主要來自一次性杯具,咖啡中的微塑膠含量排名僅次於茶。建議使用可重複使用的杯子,例如不鏽鋼、陶瓷或玻璃杯,並且避免使用塑膠杯蓋。8.牙齒健康的隱憂長期飲用咖啡會讓牙齒染色,且其酸性會慢慢侵蝕牙齒琺瑯質,造成牙齒敏感和疼痛。為了保護牙齒,專家建議喝完咖啡後,盡快刷牙或用清水漱口。減少咖啡因攝取的小技巧專家表示,如果你喝的咖啡量超過了對腸道、睡眠或壓力水平的益處,訣竅就是逐漸減少。以下為改善方式:1.延遲第一杯咖啡避免清晨皮質醇高峰時喝,降低對壓力激素的疊加影響。2.餐前先吃點蛋白質例如蛋或希臘優格,幫助維持能量穩定,減少飲後崩潰感。3.搭配低咖啡因咖啡將普通咖啡豆和低咖啡因咖啡豆混合,或在白天交替喝兩種咖啡。4.縮小杯量用小杯取代大杯,儀式感不變,咖啡因量降低。5.替換飲品午後改喝薄荷茶、國寶茶或出去散步,取代額外咖啡因。對大多數人來說,每天喝咖啡是可以的,而且可能有益。但如果你對含咖啡因的咖啡有副作用,請逐漸減少飲用量,以避免戒斷症狀。【資料來源】.Seven ways your coffee habit could be ruining your health.What Happens to Your Body When You Drink Coffee Every Day.Is drinking coffee healthy?
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2025-09-15 醫療.感染科
關節疼痛 小心屈公病找上門
天氣高溫炎熱,正值颱風季,雨水連綿的氣候有利於病媒蚊孳生,使得屈公病(Chikungunya fever)發生率上升。屈公病是由屈公病毒所引起的急性傳染病,患者通常在感染後4至8天內發病,感染者並非遭人直接傳染,而是被帶有屈公病毒的病媒蚊叮咬後而感染。在發病前2天至發病後5天之間,病人處於血液中有病毒活動的病毒血症期,當病人再次被病媒蚊叮咬,病毒將在該病媒蚊體內增殖2至9天後,使其具有傳播病毒的能力,他人遭到該病媒蚊叮咬後就會染病。屈公病初期臨床表現及傳染途徑與登革熱相似,使得此病在登革熱流行地區可能難以識別,但與登革熱不同的是,屈公病的症狀及預後都較為輕微,鮮少有致死案例。部分屈公病患者會有持續數周的倦怠感,有些病人會產生長期關節疼痛,患者可能會突然發燒、頭痛、惡心、嘔吐、疲倦、肌肉或關節疼痛、關節炎(好發率約70%,常見於手部小關節、腕關節和踝關節)或皮疹(好發率約50%)等不適狀況,且可能伴隨腹瀉、腸胃不適、結膜炎、畏光等非典型症狀。多數患者症狀可持續3至7天,並在7至10天內恢復健康,但有些病人可能會有長期的嚴重、反覆關節疼痛,若為65歲以上年長者、罹患高血壓、糖尿病等慢性疾病患者或是遭受感染之新生兒等高風險族群,則較容易出現嚴重病況或產生神經、心臟和眼睛方面併發症。屈公病目前無疫苗可作預防,亦無針對屈公病毒的抗病毒藥物,主要是以充分休息、補充水分、給予解熱消炎鎮痛藥物等支持療法來緩解症狀。清除孳生源是降低屈公病的根除良方,民眾應減少環境中利於病媒蚊孳生之容器,只要存在會積水0.5公分的任意自然與人為空間都可能是孳生源的溫床,因此須定期巡視整理居家環境,將容器積水清除並倒置擺放,以免再次積水。此外,屈公病流行區域應採取預防措施來減少病媒蚊叮咬風險,像適當穿著長袖衣褲、使用驅蚊產品與蚊帳、家中裝設紗窗和紗門等方式,若有疑似症狀應盡快就醫,如有出國亦當主動告知醫療人員旅遊史以利診斷。
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2025-09-13 焦點.健康知識+
容易生氣被說是不是更年期了? 專家解析情緒不穩主因和如何調適
「最近總是動不動就發火,自己也控制不了情緒」──許多40至50多歲的女性族群都有這樣的困擾。日本專家提醒,這不一定只是性格或壓力造成,可能是更年期帶來的「身心警訊」。日本藥劑師碇純子指出,更年期女性的身心變化與女性荷爾蒙,特別是「雌激素」急速下降有密切關聯。雌激素原本能幫助穩定腦內的神經傳導物質,如血清素、多巴胺等,當分泌減少時,情緒波動、易怒、甚至無故落淚的情況都會增加。為什麼更年期會讓人容易焦躁?首要原因是荷爾蒙失衡,雌激素驟減,導致情緒調節能力下降。再來是,自律神經紊亂,交感神經過度活躍,可能出現怒氣難控、失眠、心悸。最後則是生活壓力疊加,家庭、工作與照護責任並存,累積的疲勞與壓力可能突然爆發。當心!情緒困擾可能隱藏其他疾病若情緒失控嚴重影響日常生活,應留意是否與更年期憂鬱、情緒障礙有關。專家建議,若同時出現以下狀況,應考慮就診,像是動不動就流淚、焦慮到失眠、食慾極端減少或暴增、不想見人、經常疲倦。專家也提醒,目前許多醫療院所已設有「更年期門診」或「女性專門門診」,提供荷爾蒙相關不適的專業協助。推薦的自我照護方法深呼吸與伸展:早晚做輕鬆的呼吸與體操,幫助穩定自律神經。安排放鬆時間:每天抽出10分鐘專屬於自己的時光。溫養與助眠習慣:泡溫水澡、保暖頸部,促進血液循環並提升睡眠品質。中藥調理:與醫師或藥師討論適合的中藥調理。常見如「加味逍遙散」,能緩解焦躁與失眠;「柴胡加龍骨牡蠣湯」則適合同時有心悸、眩暈等身心症狀者。更年期的情緒不穩,是身體傳達的訊息,不應過度自責或壓抑。專家強調:「不要責怪容易發怒的自己,而是試著善待長年辛苦付出的身心,這才是改善的第一步。」若能結合醫療與日常生活的自我照護,女性在更年期也能迎來更加自在、平穩的生活。
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2025-09-13 ESG.健康永續行動家
「亞洲補快」傅雲慶,救回3歲女孩勝過賺錢價值!將ESG理念從院內向外擴散展現醫療永續決心
台中榮總院長傅雲慶是國際兒童心臟權威,總是不急不徐、溫和專注的他,卻有著讓人超乎想像的手速,小小孩的心臟破洞可能只有五毫米,他利用心導管免開刀修補的最快紀錄是四分卅秒,人稱「亞洲補快」。今年一月,傅雲慶接任台中榮總院長,他身為虔誠的基督徒,以榮神益人的精神帶領團隊。傅雲慶認為,「開心手術」並不「開心」,他不斷精進心導管技術,創紀錄不是目的,而是希望病人免受開刀之苦。他在治療前充分準備,盡力向家屬溝通解說,作為虔誠的基督徒,不論治療前還是治療後,他總是找機會為孩子禱告。兒時就診經驗 立志不拒病人兒科如今是艱困科別,傅雲慶當年選擇兒科義無反顧,至今無悔。成為小兒科醫師,與幼時就醫經驗有關,他小時候住桃園大溪鄉下,每年農曆年都發高燒、扁桃腺發炎,記得國小六年級,過年診所關診,媽媽帶他坐公車到大醫院,卻被急診室醫師拒看。媽媽只好帶他回家,後來是一位藥師幫他打了抗生素。直到他當了兒科醫師,知道自己當年應是鏈球菌感染導致扁桃腺發炎,的確需要抗生素,若未適當治療,可能有風濕性心臟病的風險。因為幼時經驗,選擇行醫之後,傅雲慶決定要當一位不拒絕病人的醫師。如今即使行政工作忙碌,仍盡最大努力挪出時間看門診。雖然為了品質必須限號,但有三個不限,初診不限、現場不限及轉診不限。兒科招募困難 已成弱勢科別醫療現場辛苦,但如果重回十八歲,傳雲慶還是會選擇醫學系,還是會選擇小兒科。他說,現在少子化,兒童人數雖然少,但卻是「我們百分之百的未來」,未來的主人翁,需要好好的被對待與照顧,只是過去每年小兒科住院醫師可以招到一百卅多個,現在一年不到八十個,兒科困難,兒童外科更是,已成弱勢科別。傳雲慶常用一個例子鼓勵年輕人,他有位朋友事業有成,賺很多錢,朋友常說「你那麼辛苦,也賺沒多少錢。」他聽了通常不特別說什麼。有一天,這位朋友請吃飯,他分享了一張卡片。救回3歲女孩 勝過賺錢價值那是一位三歲小女孩,因為感冒併發心肌炎,房室傳導中斷造成休克。她來到醫院時已經是晚上十一點四十分,傳雲慶被叫回醫院緊急做心導管裝節律器,把小女生救了回來。孩子回診時,畫了一張卡片,表達對醫師叔叔的感謝。看著那張卡片,朋友突然很認真嚴肅地說,「我也許一個晚上可以賺好幾百萬,但是我沒辦法救一條生命。」現在子女生得少,如果這孩子因為感冒就走了,對父母來說,那個傷痛不是多少金錢可以彌補。傅雲慶說,相對其他科別,兒科醫師需要更多耐心與細心。看診時,除了安撫孩子,要做理學檢查,請孩子喉嚨「啊」一下,就要費好一番功夫,家長的疑問也要耐心解答。賴清德總統曾在健康台灣論壇提出,健保應該要「不同工不同酬」,他非常贊同,政府應該以制高點來協助弱勢科別。根據統計,應屆醫學系畢業生大約有一成的人對兒科有興趣,只是大家覺得兒科前途不佳而裹足不前,傅雲慶常常鼓勵年輕醫師,人生做自己有興趣的事情最重要,「我們也許不是很賺錢,但我們的工作很有意義。」可以對病人做出一些貢獻。追隨前院長陳適安 帶領醫護向前邁進在名譽院長陳適安帶領下,台中榮總屢次創下全台最強智慧醫院的佳績,美國「新聞週刊(Newsweek)」全球最佳智慧醫院評比,台中榮總於2025年排名第99,是全台第一,也是兩岸三地唯一入選醫院。今年最新公布2026年排名,台中榮總前進到第85名,依然名列全台第一。接下陳適安的棒子,傅雲慶站在巨人的肩膀上前進。陳適安為台中榮總智慧醫療打下極佳的基礎。今年三月在輝達GTC大會展示的護理協作機器人「Nurabot」,即是他任內與鴻海合作成果,可執行藥品與檢體遞送、環境導覽及衛教,預計減少護理工時約三成,還有搬運型機器人,可承載手術器械與無菌衛材達三百公斤。台中榮總非常重視護理人員,衛福部統計,全國護理師離職率大約是百分之十二點六一,台中榮總僅百分之五點四。台中榮總沒有關床,延續陳適安重視護理師待遇與福利,拉高護理師薪資,大學畢業護理師第一個月就有六萬八千元,今年五月一日每位護理師月薪多加兩、三千元,達到近七萬元。傅雲慶認為,前院長陳適安讓台中榮總成為優質國家級醫院,有成為全球頂尖醫院的底氣,延續陳適安的成績是不小的挑戰,他將帶領台中榮總十四個職系,大家合作創造價值,使台中榮總在智慧醫療、精準醫學、再生醫療等領域上,繼續向前邁進。拚醫療永續 培養綠色專業技能聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院獲得首獎「健康永續卓越典範獎」,傅雲慶 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。去年台灣永續能源研究基金會首度展開「台灣健康永續獎」評選,台中榮總首次參加也斬獲多項獎座。台中榮總致力減碳與韌性建設,實現醫療永續不餘遺力。傅雲慶表示,台中榮總去年開始進行全院碳盤查。環境部年初公告擴大碳盤查對象,全國廿三家醫學中心明年需上網公布碳盤查結果,台中榮總已先啟動腳步,不只碳盤查,二○二三年發行永續報告書,去年三月發信給所有供應商,強調醫院推動ESG永續治理目標,邀請廠商響應,從源頭綠色採購,將ESG的理念從院內向外擴散,展示台中榮總在永續發展的付出和成果。傅雲慶表示,醫療產業碳排高,大家可能很難想像,一瓶噴劑藥物,製造過程的碳排量可能超過汽車行駛三百公里,為了愛護我們只有一個的地球,節能減碳是所有人應盡的義務。台中榮總永續報告書中寫下永續發展的短中長期計畫,最終期待成為民眾就醫首選,並將台中榮總建構成以人為本的幸福永續醫院。傅雲慶表示,台灣許多改革都是從醫界開始,源於過去日本統治下,許多優秀人才選擇行醫,也因為對家園的使命與責任感,醫界投入社會改革。醫療永續發展是長期挑戰,醫界的團結與合作,是推動永續的重要基石。台中榮總,推動綠色專業技能培養,提升治理透明度,期待實現永續醫療願景。台中榮總ESG重要事蹟數位轉型與永續共構導入AI影像判讀系統、雲端診療平台與遠距醫療技術,提升醫療效率與準確度建構醫療碳管理標竿自主進行ISO 14064-1溫室氣體盤查(涵蓋範疇一至三)並經過第三方驗證建立完整碳盤查與管理體系制定溫室氣體排放減量路徑藍圖跨部門協作推動永續設立永續發展委員會與五大跨部門永續工作小組永續發展委員會每季召開會議邀請院內委員、金融業、製造業、科技業、NGO組織等院外委員一同參與醫療公平與社會創新融合推動行動醫療進入偏鄉與高齡社區結合綠色交通政策,強化低碳移動與服務可近性設立健康促進管理會以及員工關懷小組,推動職場平等、多元共融與工作生活平衡政策。(資料來源/台中榮總 製表/魏忻忻) 傳雲慶小檔案年齡:61歲 1964年生 專長:免開刀治療先天及結構性心臟病川崎症、心雜音、胸痛等各種兒童心臟病診斷及治療現任:台中榮民總醫院院長國立中興大學副校長台灣兒科醫學會監事長台灣基因治療學會理事長台中巿醫師公會副理事長重要事蹟:創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄2004年完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,至今逾1500例2010年完成台灣首例以動脈導管封堵器治療「膜型心室中膈缺損」2013年完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療2014年3月完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-08 焦點.用藥停看聽
吃頭痛藥卻起不了作用?藥劑師解釋3種原因和不依賴藥物緩解法
現代不少人會在生活中出現頭痛的情況,如果並沒有其他病症,不少人會自行服用頭痛藥來緩解不舒服,但你是否有止痛藥「越吃越無感」的情況?日本中醫藥師碇純子就在文章中解釋頭痛藥無效的原因,以及不依賴藥物的自我照護方案。為什麼吃了頭痛藥好像沒效果?1.藥物成分與病因不符市售非處方頭痛藥的成分不外乎為:布洛芬、洛索洛芬和對乙醯氨基酚等,不同成份的藥物機制和作用時間會有所不同。布洛芬和洛索洛芬有快速緩解疼痛、消炎的特性,對輕度至中度的偏頭痛和緊張性頭痛效果佳,乙醯氨基酚則是無消炎性的中樞止痛藥,是常被添加在感冒退燒藥裡的成分。假設藥物與頭痛的病因不符,自然效果就不會好,而且藥物作用因人而異,若你發現這款頭痛藥沒有幫助,甚至令身體不適,應立即停止服用並諮詢醫師。2.過量使用頭痛藥物小心過度依賴頭痛藥物會增加頭痛的發生機率。「藥物過度使用性頭痛(MOH)」是指過度服用止痛藥、反而使頭痛情況惡化的情況,通常是指每個月頭痛超過15天以上,且持續超過3個月。此時患者已經無法依靠藥物緩解疼痛,而且大腦對疼痛會變得非常敏感,即使是輕微的刺激,也可能引發頭痛,在女性中特別常見,除了頭痛之外,還可能出現煩躁、注意力下降和失眠等症狀。3.非止痛藥可以解決的疾病如果是由腦腫瘤、蜘蛛網膜下腔出血、腦動脈夾層、硬腦膜下血腫、腦炎、腦膜炎、鼻竇炎、青光眼、高血壓等疾病引起的頭痛,就算服用非處方藥也不會有效果,而且還可能延誤治療時程。如果您突然出現「突發性劇烈頭痛」、「原有頭痛模式改變」或是伴隨其他不適症狀,都要立即就醫檢查。不依賴藥物的頭痛緩解方法1.注意的酒精及咖啡因的攝取量咖啡因有助於腦部血管收縮,可以緩解因血管擴張而引起的頭痛,但是過量攝取咖啡因則會適得其反,還可能出現因咖啡因戒斷產生的頭痛。想要改善頭痛症狀,注意飲用茶和咖啡勿過量,或是選擇不含咖啡因的花草茶或大麥茶。2.釋放壓力並充分休息壓力會擾亂自主神經系統,導致肌肉緊張和血液循環不良,最終引發頭痛。進行輕度運動、戶外散步、寫日記(書面冥想)或是從事自己喜歡的休閒愛好都又住於釋放壓力。另外,睡眠不足和作息不規律也是頭痛的主因,要調節好自律神經系統,建議不論平假日都固定起床和上床睡覺的時間,避免只依靠休假補眠。睡前也盡量避免使用智慧型手機以確保睡眠品質,不妨使用舒緩的香氛,也可以做一下緩和的伸展運動來幫助入睡。3.按壓百會穴百會穴位於頭頂正中線,被稱為「萬能穴位」,中醫認為按摩此穴位能緩解身體疲勞和頭部緊張,改善頭暈、頭痛和失眠。4.中藥調理相較於西藥,漢方藥物相對較為溫和、副作用也較少,可以選擇能夠促進血液循環、平衡體液、調節自主神經系統等功效的草藥,從根本體質上改善頭痛。像是「吳茱萸湯」能緩解身體虛寒導致的頭痛與噁心;「五苓散」則由澤瀉、豬苓、茯苓、白朮、桂枝五種藥材組成,能排出體內多餘的水分,幫助緩解偏頭痛和緊張性頭痛,尤其是雨天、多濕的氣候環境。以上是碇純子藥師推薦的兩帖頭痛藥方,民眾可以與自己的中醫師討論後合併參考。
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
2025市售6大熱門薑黃品牌推薦!「薑黃」功效、如何吃、挑選指南一次了解
近年「薑黃」成為保健食品的熱門關鍵字,它對身體有許多好處,甚至被譽為「黃金香料」。然而,許多人在購買時,常把「薑黃」和「薑黃素」混為一談。到底兩者有什麼差別?日常飲食中要如何正確補充?讓我們一起來搞懂。薑黃是什麼?薑黃(Turmeric)是一種來自薑科的多年生植物,外觀與薑相似,但切開後能看到鮮明的橘黃色。它原產於南亞,特別在印度、東南亞料理中廣泛使用,是咖哩粉的主要成分之一,因此常被稱為「黃金香料」。除了烹飪上的應用,薑黃也因其特殊色澤,被用作天然染料。薑黃vs. 薑黃素有什麼不同?薑黃粉是薑黃根莖磨成的粉末,含有膳食纖維、揮發油與多種活性成分。其中薑黃素(Curcumin)是薑黃中的主要活性成分,屬於「多酚類化合物」,約佔薑黃重量的 2–5%,也是發揮抗氧化、抗發炎作用的關鍵。簡單來說,薑黃是食材,薑黃素是養生精華。若單靠料理中添加的薑黃粉,薑黃素攝取量往往有限,因此許多保健食品會額外提取濃縮。薑黃素的功效好處?近年多項學術研究討論,薑黃素可能具有以下保健作用:1.維持日常活力:補充薑黃能保持充沛的精神,增強體力,讓人白天工作更輕鬆自在。2. 調節生理機能:現代人生活繁忙飲食不均衡,薑黃素能促進代謝運作順暢。3. 增強保護力:面對外在環境變化,薑黃素有助於增強保護力,調節生理,保持健康狀態。4. 維持氣色:薑黃能減少疲累感,是維持體態和氣色管理的好幫手。誰適合補充薑黃?生活忙碌、壓力大的上班族;長期飲食不均衡、想幫助代謝者;經常進行體力活動或運動的人都適合補充薑黃素。但提醒薑黃素實際效果因個人體質、生活習慣及攝取狀況而有所不同。該如何正確補充?日常飲食可透過咖哩、薑黃粉料理入門,但食物中的薑黃素含量有限,加上薑黃素不易溶於水因此不易吸收,很難在體內產生高濃度。若要達到功效,建議透過補充較高劑量的薑黃素萃取。世界衛生組織(WHO)特別針對薑黃素的安全劑量提出建議:成人每日攝取量應依照體重計算,以每公斤體重乘以0~3毫克為原則,且每日總量不應超過200毫克。且孕婦、膽結石、有凝血問題、糖尿病或胃食道逆流等患者,建議先諮詢醫師再補充。不過美國FDA認定薑黃及薑黃素為安全食品,因此看到高劑量的薑黃也不需太過擔心。4大撇步挑選薑黃保健品市面上產品眾多,挑選時留意四大要點:1. 薑黃素含量標示:確認產品是否清楚標明「薑黃素(Curcumin)」含量,而非僅標示薑黃粉。選擇95%高濃度萃取,1000mg足量劑量的產品,較能達到理想效果。2. 專利認證薑黃素是首選:薑黃素的品質良莠不齊,一般消費者無法辨明判斷,選擇經過臨床實驗、專利認證的原料,如: C3複合薑黃素,較能確保功效。3.添加黑胡椒或複方加乘:看是否具備提升吸收率的設計,如搭配胡椒鹼提升利用率,特別是採取黃金比例100:1,研究顯示可提升20倍吸收率,或是添加 維生素B群、E等抗氧化成分,功效更全面。4. 產品來源與檢驗:選擇有第三方檢驗與國際認證,如國際A.A. Clean Label、美國FDA GRAS食品安全認證的品牌,才能安心食用。2025市售6大熱門薑黃品牌推薦!【薑黃推薦品牌1】大研生醫 超級1000薑黃錠● 薑黃素含量:1000mg● 原料來源:專利C3混合型薑黃素● 複方加乘:專利BioPerine®胡椒鹼胡椒鹼、維生素B+E● 安全檢驗:獲國際A.A. Clean Label無添加認證,原料獲美國FDA、GRAS食品安全認證● 特色:國際專利C3超級薑黃含量高達1000mg,95%高濃度薑黃素萃取,一次補足,超過90篇科學實證,有感撲滅虛火。薑黃素搭配胡椒鹼的黃金配方比例100:1,激增20倍生物利用率,突破吸收屏障。維生素B+E加倍防護,全方位抗氧化。並擁有多項專利認證、科學研究支持,榮獲國際A.A.潔淨無添加認證。這裡買>> https://reurl.cc/1OkKZW【薑黃推薦品牌2】DHC 濃縮薑黃● 薑黃素含量:每日2粒能攝取到31毫克薑黃素● 複方加乘:維他命、礦物質等特色:DHC濃縮薑黃結合日本常見的紫薑黃、春薑黃、秋薑黃3種薑黃素,經110倍濃縮而成,富含獨特薑黃素和精油成分,能激活代謝、提振活力,幫助擺脫甘苦,維持精神旺盛。這裡買>> https://reurl.cc/9npmaO【薑黃推薦品牌3】台塑生醫醫之方 薑黃丹參活力草本複方粉末● 薑黃素含量:112mg● 原料來源:8大專利認證● 複方加乘: 穀胱甘肽、丹參、牛磺酸、朝鮮薊、真珠草安全檢驗:通過多項檢驗特色:薑黃丹參活力草本複方粉末由長庚團隊專業把關,25倍濃縮技術,同時保留「類薑黃素+薑黃精油」,純度高達95%。取得美日8大專利+30篇臨床實驗認證。100%薑黃萃取、非基因改造、無添加物、無過敏原、去草酸好吸收。經特殊製程技術,實驗證實相較一般薑黃吸收率提升7倍,功效可在體內維持長達8小時。這裡買>> https://reurl.cc/0WXM8x【薑黃推薦品牌4】義美生醫 補不足薑黃萃取物● 薑黃素含量:500 mg● 原料來源:義美專利技術萃取● 複方加乘:胡椒鹼、義美自製檸檬酸鈣安全檢驗:經過義美實驗室重金屬、農藥殘留等檢測特色:嚴選台灣在地紅薑黃,經義美專利技術,提煉出高達70%以上珍稀薑黃素。搭配國際大廠胡椒鹼,薑黃素生物利用率提升20倍,幫助促進新陳代謝、調節生理機能,並添加義美自製檸檬酸鈣,穩健調理,全面守護關鍵與保護力。這裡買>> https://reurl.cc/LnVWmK【薑黃推薦品牌5】好市多 Nature's Lab 薑黃萃取及胡椒鹼膠囊● 薑黃素含量:1000 mg● 複方加乘:胡椒鹼特色:Nature's Lab 薑黃萃取及胡椒鹼膠囊採用專利技術 薑黃C3複合物,每一份量(2粒)添加薑黃根莖萃取粉末1,000毫克 (含薑黃素Curcumin C3 Complex)、胡椒鹼 5毫克,幫助營養補給、滋補強身。這裡買>>https://reurl.cc/mY3aOG【薑黃推薦品牌6】葡萄王超極薑黃MAX複方膠囊● 薑黃素含量:1000 mg● 原料來源:薑黃C3複合物● 複方加乘:胡椒鹼特色:葡萄王創新研發中心獨家開發,雙黃代謝新配方:95%高濃度薑黃X專利桑黃菌絲體,加上胡椒鹼輔助代謝、BCAA關鍵支援,達到「運動、輔助、順暢」三大加強,從原料、製造、品管到出貨一條龍,嚴格品質把關。這裡買>>https://reurl.cc/daW4AM薑黃素常見Q&AQ1.薑黃素會有副作用嗎?一般正常食用薑黃素,多數人耐受良好。但若攝取過量,可能引起腸胃不適。少數人可能對薑黃或其成分過敏。若本身有疾病、正在服藥或懷孕哺乳,建議先諮詢醫師或藥師再使用,以確保安全。Q2. 糖尿病患者可以吃薑黃嗎?糖尿病患者若飲食中適量攝取薑黃,一般並無明顯風險。但因薑黃素可能影響血糖代謝,若同時使用降血糖藥物,可能增加低血糖風險。因此建議糖尿病患者補充前,務必與主治醫師討論,並持續監測血糖。Q3. 薑黃素可以長期食用嗎?一般來說,適量食用薑黃素是安全的,且每天食用也沒有問題。 只要注意劑量控制、與其他藥物的交互作用,或特殊健康情形,根據個人健康狀況和需求進行調整。Q4. 如何判斷薑黃產品的品質?挑選薑黃產品時,可檢視是否標示「薑黃素(Curcumin)」含量,而非僅寫薑黃粉。建議選擇有提升吸收率設計(如胡椒鹼或專利技術)、來源清楚、通過安全檢驗的產品。最好挑選具國際認證或台灣檢驗報告的品牌,以確保品質與安全。Q5. 薑黃素與其他保健品可以一起吃嗎?薑黃素通常能與大多數保健品併用,但仍須注意與魚油、維生素K或抗凝血相關產品同時使用時,可能增加出血風險。建議避免與同類功效過度重疊的產品同時大量補充。若同時服用藥物或有慢性病,應先諮詢醫師或藥師。了解更多胡椒鹼是什麼?吃薑黃必備黑胡椒?5大胡椒鹼功效和副作用一次看
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2025-09-01 焦點.用藥停看聽
睡前吃綜合維他命當心睡不好!營養師揭3種妨礙睡眠的保健品
許多人習慣在睡前一次吞下所有維他命和保健品,以免白天忘記。但有些營養補充品其實會影響睡眠品質,讓人難以入睡。《Women's Health》訪問註冊營養師,介紹如果想擁有高品質的睡眠,哪些補充品不適合在睡前服用,以及哪些營養素反而有助於放鬆與深度睡眠。睡前最好避免的維他命與補充品維他命B12營養師Hannah Holzum建議,B群維生素,特別是B12,與能量代謝與神經功能息息相關,因此最好在早晨服用。研究顯示,B12缺乏與失眠有關,但過量攝取B12同樣可能導致睡眠品質下降。建議保持適量攝取,成人每日建議攝取量為2.4微克,懷孕女性約2.6微克,哺乳期女性則為2.8微克。鈣睡前補鈣可能干擾睡眠,原因是鈣會影響鎂的吸收,而鎂是促進睡眠的重要礦物質。不過也不要完全放棄鈣,因為缺鈣同樣會影響睡眠品質。建議每日攝取量為1000毫克,51歲以上成人則為1200毫克。如果想改善睡眠,可以多從食物來源攝取,例如牛奶與乳製品,被證實有助於提升睡眠品質。綜合維他命多數綜合維他命含有鈣與B群,因此睡前服用同樣可能干擾睡眠。Holzum建議,因為綜合維他命通常含有脂溶性維生素(如A、D、E、K),需要搭配飲食中的脂肪才能更好吸收,所以最好隨餐服用,避免在臨睡前補充。此外,是否需要長期補充綜合維他命,取決於個人飲食狀況。對於孕婦、備孕族群、哺乳期女性、營養吸收不良患者,以及食慾低落的高齡者而言,綜合維他命可能特別有益。有助於睡眠的補充品鎂鎂是調節睡眠的關鍵礦物質。2024年的一項研究發現,睡前兩小時補充鎂蘆胺酸鹽(Magnesium Threonate)能顯著改善深度睡眠品質、情緒、專注力與日間生產力。營養師Amy Anderson建議選擇鎂甘胺酸鹽(Magnesium Glycinate)或鎂檸檬酸鹽(Magnesium Citrate),較不易引起腸胃不適。建議劑量為200至400毫克,可於晚餐後或睡前服用。她甚至分享了一個「助眠飲」配方:將鎂甘胺酸鹽粉末、水及少許酸櫻桃汁調製成「助眠Mocktail」,幫助放鬆入睡。維他命C2024年的研究顯示,血中維他命C濃度較高的人,睡眠品質更佳。其他研究也指出,每日補充132至191毫克維他命C,有助於降低睡眠障礙風險。一般成人每日最低建議攝取量為75至90毫克,男性可適度增加;哺乳期女性則建議每日攝取120毫克。鐵缺鐵性貧血者常伴隨睡眠不穩或淺眠問題,補充鐵劑能改善睡眠品質。成人男性每日建議攝取量為8毫克,女性為18毫克,孕婦則需要27毫克。Omega-3脂肪酸2024年的一項研究指出,多元不飽和脂肪酸(尤其是Omega-3)攝取量越高,睡眠效率越佳。專家認為,Omega-3能透過影響血清素的分泌,進而調節睡眠週期。成人每日建議攝取量為1.1至1.6克,男性與孕婦、哺乳期女性可適度增加。補對時間 睡眠更安穩如果想睡得更好,睡前建議補充鎂,而不是維他命B群或鈣。綜合維他命最好隨早餐服用,既能提升吸收率,又避免影響睡眠。若不確定某種補充品是否適合睡前服用,建議諮詢醫師或藥師。睡眠品質與營養補充密切相關,找到適合自己的劑量與時間點,才能達到最佳效果。
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2025-08-28 焦點.元氣新聞
了解分級與副作用的致命影響 毒品毀了孩子也摧毀家族企盼
毒品,是我沉重又極度扎心的噩夢。父執輩皆野球迷,我們幾兄弟在耳濡目染下,成日揮臂投球,或是掄起木棒準備好核心與預備動作擊球,這是我與哥哥們在嘉南平原稻浪裡的孩提快樂。好不容易,家族裡出了位有野球天分的孩子,讓我心甘情願地屈跪地上陪練,一顆顆接著那有天分的外甥投出的縫線球。外甥在熱愛棒球的家族裡儼然希望之星。但這期待在他國二接觸到損友與毒品浸染後戛然而止。父執輩對此議題保持沉默跟嘆息,對我來說打擊大、很扎心。毒品毀掉了不只是一個孩子,而是一個家族的企盼。大家真的要認識毒品,理解其分級與危害,敬而遠之。毒品分四級一級毒品:具有極高度成癮性與危害性,幾乎無醫療用途。如海洛因、嗎啡、古柯鹼、罌粟、可卡因。二級毒品:仍有高度成癮性與危害性,但部分具醫療用途。如安非他命(冰毒)、搖頭丸(MDMA)、大麻、可待因。三級毒品:成癮性較低,但仍有一定危害,常見於濫用藥物或成分。如酮胺類(Ketamine)、FM2、Buprenorphine。四級毒品:成癮性與危害性相對較低,但仍需管理。如某些鎮靜安眠藥或抗焦慮藥物,Zolpidem、Diazepam、Alprazolam等。常見毒品副作用毒品對人體的影響極為嚴重,不僅損害生理功能,也會造成心理、社會與家庭層面的破壞。各類毒品可能造成的副作用如下:1.中樞神經興奮劑:如安非他命、古柯鹼精神亢奮、失眠、焦躁不安,食欲減退、體重急劇下降、幻覺、妄想,嚴重時導致精神病、心跳加快、血壓上升,可能導致猝死。2.中樞神經抑制劑:如FM2、Zolpidem、安眠藥濫用嗜睡、反應遲鈍、記憶力減退、判斷力下降,長期使用會產生依賴性與戒斷症狀如焦慮、顫抖,高劑量可能導致昏迷甚至死亡。3.幻覺劑:如搖頭丸、LSD、Ketamine視覺或聽覺幻覺、時間感扭曲、情緒波動劇烈,可能突然暴力或自傷,長期使用導致腦部損傷,出現解離症狀,造成人格分裂、失去現實感。4.鴉片類:如海洛因、嗎啡止痛、快感,易上癮、身體產生依賴性,停用即出現劇烈戒斷症狀如惡心、嘔吐、肌肉痛,長期注射導致靜脈炎,高劑量容易呼吸抑制致死。預防毒品的第一步,別輕信任何來源不明的藥物或食品,勿隨意服用非醫師開立的藥物,即便是「安眠藥」也可能因濫用而成為毒品。如發現親友疑似染毒,應鼓勵其就醫戒毒,盡全力陪伴與支持其走出毒品陰霾。
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2025-08-25 名人.精華區
黃金舜/養生卻適得其反…中藥材管理制度應改革
台灣得益於深厚的中藥文化底蘊,國人多中西藥併用,平時也以藥食兩用中藥材泡茶、料理養生,但目前絕大多數中藥材進口自中國,難以控管產地土壤及種植過程,為確保品質及正確性,溯源及進口流程的監督管理,至關重要。近日台灣消費者保護協會針對市售枸杞抽檢,所有樣品均驗出重金屬鎘與鉛,更有部分驗出二氧化硫,雖食藥署澄清並未超標,仍顯示藥食兩用中藥材規範未盡完善;消基會則公布市售陳皮、黃耆、苦杏仁及五加皮等中藥材基源鑑別結果,個別取樣十件樣品,黃耆有7件疑似紅耆,五加皮8件疑為香加皮。改革可從4方向著手消費者團體公布的中藥材議題,分別為中藥材品質及正確性,顯示我國中藥材進口監督、管理制度有待加強。中藥材管理事涉衛福部中醫藥司及食藥署,兩機關責無旁貸,應彙整相關資源,系統性地由源頭解決相關問題,建議由以下方向著手:一、增加我國中藥材自給率:中藥是藥品,屬重要戰備物資之一,我國中藥材絕大多數進口自中國,除難以源頭管制品質,若中國管制中藥材出口,勢必對我中醫藥產業及國人健康造成危機。目前部分中藥材來自新疆,由於中國在該地區的人權侵害行為,已有許多國家及企業聲明譴責並抵制產自新疆的棉花。我國以人權國家自許,也應考量產品來源是否涉及危害人權侵害行為。增加中藥材自給率或分散中藥材來源,以國安或人權議題觀點,對我國中醫藥產業品質及韌性至關重要。二、落實產銷履歷及溯源管理:我國近年多次爆發食安議題,政府透過「食安五環」等建立由源頭至產品端的監督機制,加重黑心廠商責任、並鼓勵全民參與監督。中藥材可借鑒此政策經驗,讓中藥材能有完整的履歷及溯源機制,且中藥材與國人用藥安全密切相關,對違法黑心廠商的行政及刑事責任,亦應研議完整、相當之處罰。三、加強邊境檢驗與市場不定期稽查:中藥材大多為進口,邊境查驗也是重要關卡,一旦失守使不合規定產品流入市面,恐難追蹤流向;另外針對市場稽查,也應適度增加頻率及次數。四、對藥食兩用中藥材,研議食品用乾品異常物質殘留基準:消保會檢驗枸杞事件,由於對包含枸杞在內的部分藥食兩用中藥材相關基準有不同規定,引發爭議。食品中藥材另訂規定若為中藥用途,依衛福部「中藥材農藥殘留限量基準」規定;若為食品用途,部分項目依衛福部105年1月14日衛部中字第1051860028號令,異常物質限量基準及檢驗方法比照食安法規定,但目前對該類項目僅有鮮果產品基準,產生本次爭議。食藥署澄清相關產品重金屬等並未超標,但藥食兩用中藥材用途不同,應另行訂定食品用乾品異常物質殘留基準。衛福部中醫藥司及食藥署應正視民間團體提出的檢驗結果,負起相關責任,研擬政策,加強中藥材監督、管理制度,守護國人安全。
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2025-08-18 焦點.元氣新聞
打造溫暖照護網 高齡友善 從嘉出發
民國100年起跑,成為全國高齡友善示範城市。「阿伯,你呷飽未?」、「姊姊,妳這個動作,做得真標準!」位於嘉義市的「全台首座樂齡健康訓練場」,專業的物理治療師與充滿愛心的志工對著參加課程的長輩噓寒問暖,除了運用專業能力協助長輩多運動,以提升體力、活力,有時也會說笑話、逗長輩開心,談到這樣的場景,以及所有團隊成員付出的努力,嘉義市市長黃敏惠的語氣,充滿溫暖與肯定。「高齡社會,來得非常快,幸好我們團隊在民國100年就開始做準備,打造高齡友善環境。」說到嘉義市成為高齡友善城市的源起,被嘉義市民暱稱為「勇媽」市長的黃敏惠分享,這所有政策推動的起心動念,主要是看見市民、長輩需求,早在民國100年,嘉義市便率先推動政策,並成為全國高齡友善示範城市,同時,在愛爾蘭都柏林所舉辦的「WHO第一屆高齡友善城市國際研討會」上,也參與創始儀式、宣示簽名會,成為世界衛生組織(WHO)推動高齡友善城市網絡30個發起城市之一。27項整合服務到宅,盼長輩「健康餘命與平均餘命同長」。從過去到現在,嘉義市陸續推動居家營養服務、社區醫師往診服務、藥師用藥安全到府訪視、交通接送服務與沐浴車到宅服務、新增預防走失GPS定位器補助、推行「守護嘉憶人」資訊系統、新增長者智慧觀測服務等計畫,到113年,更新增「憶嘉人」創新計畫,以全人連續性照護角度提供27項高效率、高品質、多功能整合性長照服務,全方位守護高齡長者、長者家人與每一位有照護需求的市民。以上述全台首座樂齡健康訓練場建置為例,黃敏惠表示,很希望所有長輩都能「健康餘命與平均餘命同長」,因此特別師法芬蘭老人遊樂園精神,在108年建造這座樂齡健康訓練場,由物理治療師陪伴長輩正確、安心運動。109年,嘉義市更推動全台首創「馬兒撫慰長輩」活動。長輩「不用到郊外,在住家附近就可以騎馬,很多長輩都非常喜歡。」她高齡88歲的母親也曾開心與馬匹互動,樂在其中。黃惠敏指出,嘉義市的優勢在於擁有「剛剛好」的城市規模,居住環境不擁擠,加上高素質人口、優質醫療團隊等,皆有利於打造、推動創新政策,對高齡產業是很好的場域,可以快速修正、驗證服務。並從「敬老、親老、無礙、暢行、安居、連通、康健、不老」等八大面向著手,每項環節環環相扣,進一步提升長輩的「腦力、體力與社會力」。市府團隊變身失智友善天使,打造有溫度的高齡社會。對於失智長輩、家庭的照護,嘉義市府團隊也推行多項失智友善政策,像打造輕薄、短小、攜帶方便,且兼具「身分辨識」、「定位打卡」功能的防走失載具,並放入長輩平時信仰的平安符或放十字架的小囊當中,增加長輩配戴意願,而家人便可以透過手機App等,追蹤長輩行蹤。在嘉義市,目前已有1315人使用這款防走失載具,這項創新計畫也榮獲「109年台灣健康城市暨高齡友善城市-高齡友善城市創新獎」與「110年第4屆政府服務獎-數位創新加值獎項」的肯定。黃敏惠強調,在嘉義市政府,所有市府人員都是「失智友善天使」,也是「有溫度的戰鬥團隊」,透過與醫療團隊的合作,讓所有團隊成員從認識失智症到宣導,並落實於生活。除了公部門,失智友善觀念也擴及到社區、金融機構、店家與警察局等各個層面,形成全社會友善網絡,讓失智者能在更友善的環境生活,家人也會更安心。嘉義市政府 廣告
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2025-08-12 慢病好日子.慢病預防
【慢病主題館】在宅急症照護試辦計畫誰能用?很貴嗎?常見問答一次解
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部 李隆軍醫師提供】76歲的阿嬤,因疾病影響行動不便,長期接受居家醫療照護。最近,她出現發燒、解尿疼痛等泌尿道感染症狀,吃了口服抗生素後效果不佳。經由居家醫師評估,她的病況符合「在宅急症照護計畫」的條件,醫療團隊便開始在她家中提供靜脈注射抗生素的治療。期間,醫療團隊每天到宅追蹤、給藥與評估,搭配遠端生命徵象監測(如體溫、血壓、心跳等),阿嬤的感染狀況漸漸改善。療程結束後順利結案,阿嬤不需要住院就完成治療,回歸原本的居家照護生活,家人也安心許多。改善失能長者就醫不便 促進醫中、基層醫療分工自113年7月1日起,健保署正式推動「在宅急症照護試辦計畫」,可提供急性期患者於居家或照護機構中的醫療服務。本計畫主要目的包括:(一)可作為住院治療的替代方案,避免因短暫及輕度急性感染症問題而住院,讓高齡長者可在熟悉的住家接受治療。(二)讓照護機構住民可在原居住地即能獲得即時且適切的醫療處置,也解決家屬擔心住院照顧人力問題。(三)促進基層診所、居家護理所與醫院間的有效聯繫、分工及轉介,提升整體照護品質與效率。本計畫採取跨專業團隊合作模式,由醫師、護理師、藥師與呼吸治療師等組成「在宅急症照護小組」,針對肺炎、泌尿道感染、或軟組織感染等需住院接受靜脈抗生素治療之失能或居家患者,且其病況較為輕症,可選擇於居家或照護機構內每日接受治療。在治療期間,醫師每日透過實地訪視或通訊方式追蹤病患病情變化,及時辨識是否有惡化情形,並提供專業判斷與調整治療策略。護理師每日親赴病人住處執行靜脈抗生素注射,同時提供必要的居家護理與衛教服務,確保治療過程安全順利。團隊透過遠端監測設備,可即時追蹤病人的生命徵象,如血壓、心律、體溫、血氧濃度與呼吸頻率等,並輔以床邊檢查工具(如行動超音波、血液檢測、尿液分析等),使病人在不需住院的情況下,也能獲得即時、準確且高品質的醫療處置。24小時遠距醫療 隨時掌握病患狀況臺中榮總積極投入「在宅急症照護試辦計畫」,集結院內多個部門組成跨專業照護團隊,包括家庭醫學部、護理部、居家護理所、遠距醫療中心、急診部、感染科、藥學部與呼吸治療科等單位,通力合作,提供病人從醫療到照護全方位的支持。透過24小時遠距生命徵象監測服務,讓醫療團隊能隨時掌握病患狀況,萬一有異常變化,也能即時應對。這樣的科技應用,讓患者即使不住院,也能在熟悉、安全的家中,獲得醫療團隊貼心又高品質的照顧,也減少因住院產生的不安與壓力,進而提升生活品質。健保署署長石崇良表示,114年將擴大適用對象,除了原本針對感染症外,還將涵蓋:居家安寧照護個案、心衰竭、呼吸衰竭、其他感染症、慢性肺病等。這些病人過去常需頻繁就醫或住院,但未來有機會在家中就能接受專業醫療照護。在宅急症照護試辦計畫 6大QA一次解民眾針對在宅急症照護試辦計畫常問的問題:Q1:哪些人可以接受在宅急症照護計畫服務?答:因肺炎、泌尿道感染、軟組織感染(如蜂窩性組織炎)等需住院接受靜脈抗生素治療的失能(巴氏量表小於60分或因疾病特性致就醫不便者)或接受居家醫療服務的病人。Q2:如何在家接受抗生素?此計畫服務的方式為何?答:在宅急症照護由專業醫療團隊每日實地訪視或通訊方式問診,並結合遠距生命徵象監測與床邊檢查,提供與住院相當的照護品質,確保治療安全與即時應變。截至113年12月31日底,在宅急症照護試辦計畫已收案約1200多人次。Q3:在家接受這種照顧,健保有給付嗎?答:此為健保署推動的試辦計畫,病人符合條件並接受此治療計畫期間,相關醫療費用由健保給付(僅需繳納部分負擔費用)。Q4:萬一病情惡化怎麼辦? 答:醫療團隊每日追蹤病情變化,並設有轉診機制與緊急聯絡流程,一旦病人情況惡化,可快速安排轉送至醫院,確保醫療不中斷。Q5:如果住在護理之家或長照機構,也可以申請嗎?答:可以的,目前該計畫也涵蓋有參與「減少住宿型機構住民至醫療機構就醫方案」之照護機構的住民,請跟照護機構洽詢。Q6:家裡要準備什麼醫療設備嗎?會不會需要準備特殊設備?答:醫療團隊會攜帶所需器材與藥品前來提供治療,並可協助安裝必要的遠距監測設備,照護條件會由醫療團隊事先評估確認。如果因症狀而需要氧氣設備,則需要至醫療器材行租借氧氣設備。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-08-06 醫療.感染科
咳嗽咳不停?小心百日咳上身
咳嗽原因百百種,病發原因不盡相同,像感冒、鼻涕倒流、胃食道逆流、肺結核、慢性阻塞性肺病或肺癌等,都可能引起咳嗽,百日咳也可能引起久咳不癒。百日咳為第三類法定傳染病,由百日咳桿菌侵犯呼吸道引起的細菌感染,主要透過飛沫傳播,藉由打噴嚏、鼻涕等方式傳染給他人。百日咳一年四季都可能發生,5歲以下兒童是高風險族群,好發於6個月以下嬰幼兒,患者得過百日咳後通常可獲得長期免疫力,但仍可能發生二次感染。百日咳病發3階段百日咳潛伏期約為5至10天,最長可達21天。病發後分為三個階段:1.黏膜期:1至2周傳染力較強,症狀較輕微,如流鼻水、輕微咳嗽、低燒等症狀。2.陣發期:持續1至2個月或更長時間的典型陣發性咳嗽,常伴隨呼吸性哮聲及咳嗽後嘔吐,嬰兒及成人患者可能不會出現典型症狀,嬰兒感染後易發生肺炎、呼吸中止、缺氧、癲癇等嚴重併發症,甚至致命。3.恢復期:可能持續數周至數月,症狀逐漸減少且較不嚴重,咳嗽2至3周後就自行痊癒。若是在百日咳潛伏期或黏膜期,給予Macrolide類抗生素(如Azithromycin、Erythromycin、Clarithromycin)或Trimethoprim/Sulfamethoxazole,可減輕患者不適症狀。但若進入陣發期才用藥,可能無法減輕症狀,卻可以縮短可傳染期,患者經過適當抗生素治療,依醫囑服藥完成療程即不具傳染性,可減少將百日咳傳染他人的風險。接種疫苗預防百日咳 疫苗效力5至10年接種疫苗可有效預防百日咳,建議嬰幼兒在出生滿2、4、6、18個月以及5歲至入小學前各接種一劑含百日咳成分疫苗。因疫苗效力僅能維持5至10年,保護力會隨年齡遞減,家中如有嬰幼兒或計畫要前往百日咳流行區域旅遊的青少年或成人,可考慮自費追加一劑疫苗,以建立完整保護力。孕婦於懷孕28至36周間,建議可以自費接種一劑含百日咳成分疫苗,讓出生初期尚未能接種疫苗的新生兒,可因透過母體胎盤傳遞的抗體來提高保護力,有效降低感染風險。民眾如有百日咳相關症狀,應避免與家人密切接觸,盡速就醫治療,並落實良好衛生管理,包括戴口罩、勤洗手、避免出入人多擁擠場所。
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2025-08-04 焦點.元氣新聞
暴雨成災釀交通中斷!衛福部不讓人力涉險 首啟動「無人機送藥」
近日台灣連日豪雨,造成多處山區道路中斷、交通阻絕,部分地區甚至成為孤島,當地衛生所人員、醫師不得不冒險涉水送藥,只為確保偏鄉居民慢性病藥物不中斷,降低健康風險。面對災情,衛福部長邱泰源第一時間指示資訊處長李建璋啟動無人機送藥可行性評估。事實上,以往重大公共衛生任務,疾管署便曾評估運用無人機協助疫苗或抗蛇毒血清運送;資訊處也在2024年參與總統府黑客松競賽並獲獎後,與經濟部、交通部民用航空局經半年合作。李建璋指出,目前在花蓮縣秀林鄉與豐濱鄉展開無人機定點送藥沙盒實驗,目前透過3條路線多次成功試飛,無人機可以定點起飛、降落,驗證技術可行性。李建璋說,目前的無人機已具備「超視距飛行」(BVLOS, Beyond Visual Line of Sight)能力,可透過 4G / 5G 行動網路進行導航與控制。即便在訊號暫時中斷時,也能依靠自主導航系統完成任務,有效克服災區複雜地形,展現高度韌性與任務穩定性。如今,衛福部已向受災縣市政府衛生局提供無人機送藥機制資訊,凡有偏鄉地區因交通中斷需啟動緊急送藥者,均可主動向衛生福利部申請。李建璋指出,當縣市政府向衛福部提出申請後,將派遣專人到場評估地點、天候等情形,最好是雨勢漸小,或暴雨過後、道路中斷的情形,此為最佳的使用時機,因若雨勢過大無人機無法飛行。李建璋表示,目前經演練運送藥品為3公斤以內,且為常溫藥品,或需保持在攝氏4度的藥品都沒有問題,並可以由當地護理師直接交付或採視訊交付,現在有3至5架無人機可以使用,將視危急、緊急程度優先處理。截至目前為止,經詢問嘉義、台南、高雄,尚未接獲地方政府提出具體申請案,主因是縣市政府回報,目前道路都還暢通,但衛福部就是做好準備,隨時因應。衛福部食藥署長姜至剛強調,在重大災害或緊急狀況下,無人機執行送藥任務可不受「藥事法」中藥師需親自交付藥品的限制。法規層面已充分鬆綁,全面支持科技參與緊急醫療救援行動。衛福部表示,未來將持續以科技輔助公共衛生應變工作,降低第一線醫護人員的送藥風險,同時確保偏遠地區高齡長者與慢性病患者獲得穩定治療,避免因用藥中斷造成病情惡化,確保天災期間全民健康不中斷。
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2025-07-24 醫療.指甲.足部
不是讓水沖一下就了事 為什麼你應該每天洗腳並且徹底擦乾?
每天洗澡時,你可能會忽略一個最需要照顧的地方,那就是你的雙腳。雖然我們習慣讓水從頭流到腳,但僅靠水沖其實無法真正洗乾淨,而是需要刻意清潔腳部。雙腳不僅負責支撐全身重量,每天還長時間被包在鞋襪中,處於潮濕、溫暖又悶熱的環境,成了細菌和黴菌的溫床。這也是為什麼腳臭、真菌感染、皮膚病和傷口感染在腳上特別常見的原因。腳是微生物繁殖溫床腳部皮膚上有超過25萬個汗腺,即使你感覺不到,腳其實一直在出汗。加上鞋襪的包覆,腳趾間經常潮濕且不透氣,這正是細菌與黴菌最理想的生存環境。微生物分解汗水和皮脂時,會產生異味強烈的化學物質,例如異戊酸與揮發性脂肪酸,這些就是讓腳聞起來像起司、醋甚至臭雞蛋的元凶。即使你每天洗澡,如果沒有特別清潔腳底和腳趾縫,那些導致異味的物質仍然會殘留。避免腳臭更是預防感染風險許多人將腳臭視為一種尷尬的社交問題,但其實腳部清潔不足最令人擔憂的是潛在的感染風險。像是黴菌感染,例如香港腳,會造成腳癢、脫皮、龜裂甚至水泡,並常伴隨明顯異味。若不及時治療,黴菌還可能蔓延到指甲,導致灰指甲,治療難度也隨之增加。更嚴重的是細菌感染。如果腳上有微小的傷口、繭裂或水泡,細菌如金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌就可能趁虛而入,引發紅腫、化膿,甚至產生濃烈惡臭的傷口。這些情況在高溫、潮濕、衛生不佳的條件下特別容易發生。糖尿病患者更應該重視足部清潔對糖尿病患者而言,腳部衛生不僅關係到舒適,更可能關乎生命。糖尿病容易導致周邊神經病變,使患者對腳部傷口或疼痛的感覺變遲鈍,常在不自知的情況下出現傷口。再加上糖尿病影響血液循環與免疫力,傷口癒合能力下降,極易引發潰瘍與嚴重感染。每天洗腳同時觀察足部狀況,有助於及早發現紅腫、水泡或破皮等徵兆,並及時處理,是糖尿病自我照護中不可或缺的一部分。別讓錯誤清潔方式傷了腳雖然洗腳很重要,但錯誤的清潔方式也可能帶來問題。過熱的水、強效抗菌皂、頻繁去角質都可能破壞皮膚屏障,洗掉天然油脂與有益菌,讓腳部變得乾燥、敏感,更容易龜裂或感染。清潔後如果沒有徹底擦乾腳趾間,反而會讓濕氣悶在其中,成為黴菌繁殖的溫床。正確洗腳的方法其實很簡單每天洗腳時,請使用溫水與溫和的肥皂,特別注意腳底與腳趾間的清潔。洗完後要徹底擦乾,包括趾縫,這是預防黴菌感染的關鍵。建議選擇透氣性好的襪子與鞋子,並避免每天穿同一雙鞋。可適度使用保濕乳液滋潤腳部,但應避開腳趾間,避免多餘水分滯留。定期檢查腳部是否有紅腫、傷口或異常氣味,是維護足部健康的好習慣。如果腳臭持續、搔癢難耐,或出現不明傷口,建議尋求藥師或足部專科醫師的協助。【資料來源】.From athlete’s foot to smelly soles: why daily washing is key to healthy feet.Here’s Why Your Feet Smell
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2025-07-23 焦點.用藥停看聽
降血壓可以不用靠吃藥?藥師分享「天然食材」達到降壓效果
根據日本厚生勞動省2017年的「患者調查」,全國推估約有993萬人長期接受高血壓治療,高血壓早已成為與癌症、糖尿病並列的「國民病」之一。日本藥師加藤雅俊指出,近60年來,高血壓的標準值數次調整,患者數也隨之大幅增加。然而除了藥物控制,其實「吃」對食物,也能達到降壓效果。在其著作《一週內自然降血壓的驚人方法》中,加藤分享了多種與降壓藥作用類似、卻更天然溫和的飲食建議。他強調:「藥品的本源就是從自然素材中提取有效成分,因此用食物取代藥物,其實是很自然的做法。」食材就是自然的降壓藥,加藤雅俊指出,日常生活中許多常見食材,其實具備與降壓藥相似的作用機制,只要善加運用,就能輕鬆達到穩定血壓的效果。食材就是自然的降壓藥,常見三類降壓作用首先是醋類食品。其主要成分「醋酸」具有抑制升壓激素的作用,與臨床常見的ARB類降壓藥機制相似。研究發現,每天攝取約一大匙(約15毫升)醋,就能有效產生降壓效果。除了食醋外,檸檬、葡萄柚與梅干等富含檸檬酸的食材也有類似效果。第二類為加熱後的薑。薑中的成分在經加熱處理後,會轉化為具有活性的「薑烯酚」,有助於促進血液循環、擴張血管,其作用近似鈣離子阻斷劑(也稱為鈣拮抗劑)。建議可將生薑入菜,如製作豬肉生薑燒、燉魚或加入湯品中食用。最後則是咖啡與茶類。紅茶、綠茶與咖啡中的咖啡因具有天然的利尿作用,雖與藥物的利尿機制不同,但同樣可幫助排出體內多餘的水分與鈉離子,進而降低血壓。加藤提醒,許多民眾習慣飯後飲茶,這其實也無形中起到了穩定血壓的作用。攝取高鉀食材,從根本改善高血壓體質除了減少鹽分與攝取抗氧化食物外,加藤雅俊也建議日常飲食中應增加富含鉀的食材攝取。鉀具排鈉作用,有助於排出體內促使血壓上升的鈉離子,對高血壓族群來說,是不可忽視的重要礦物質。富含鉀的食材來源廣泛,其中包括魚類與海藻類,如鰆魚、銀鮭、沙丁魚干、昆布與海帶芽;肉類與豆類,如牛、豬、雞的瘦肉與納豆等黃豆製品;蔬菜與根莖類則以菠菜、毛豆、馬鈴薯、芋頭為代表;至於水果與乳製品,則推薦香蕉、哈密瓜、草莓、堅果與優格。這些食材不僅容易取得,也無須擔心藥物副作用。例如只需在味噌湯中加入一匙乾燥海帶芽,便能成為實用又美味的降壓料理。善用日常食材,不只能幫助血壓控制,還能讓飲食兼顧健康與口感。長期服用利尿藥者,更應注意補鉀需要特別提醒的是,若長期服用利尿藥,可能導致體內鉀流失,更應積極從飲食中補充鉀元素。不只穩定血壓,鉀還有助於神經傳導、肌肉正常收縮與預防肌膚乾燥,是維持整體健康的重要營養素。與其依賴藥物,不如從飲食入手,讓降壓成為生活的一部分,享受美味的同時也在照顧自己的身體。資料來源 / 婦人公論
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2025-07-22 焦點.用藥停看聽
看不見的危險 駕駛之前「藥」注意
現代生活中,藥物使用不算少見,無論是處方藥、成藥,甚至是保健食品,都可能對人體的認知功能、反應速度或警覺性產生不等程度的影響。尤其某些看似「普通」的藥物,卻可能讓駕駛人在不知不覺中使自己暴露於風險之下、甚而造成交通事故。為避免更多憾事發生,駕駛之前,一定「藥」特別注意。藥物併用 恐會增加副作用藥物影響駕駛能力的層面並不單一,可能從中樞神經系統開始,擴及感官、肌肉協調及認知判斷等多個層面,有一些藥物可能會改變感知能力。值得注意的是,許多藥物在單獨使用時也許影響不大,但若與其他藥物或酒精併用,副作用可能被放大,進而大幅增加行車風險。常見藥物如下:1.鎮靜安眠藥(zolpidem等)與抗焦慮藥(苯二氮平類藥物):因直接作用於大腦神經,易導致使用者反應變慢、手腳不靈活,在服用後隔天仍可能有殘留效應,駕駛人在白天仍感到昏沉、反應遲鈍。2.某些抗憂鬱或抗精神病藥物:初期使用時可能引起頭暈或注意力渙散,使得駕駛人難以專注於路況。3.綜合感冒藥或抗過敏藥:若當中含有第一代抗組織胺成分(如chlorpheniramine),雖然能緩解症狀,但也容易引起嗜睡和注意力不集中的問題。4.散瞳劑:可能會讓視力變得模糊、眼睛畏光,影響視線。5.肌肉鬆弛劑:會嗜睡、手腳無力,影響煞車或轉向精準度。市售成藥 可能是隱形炸彈某些藥物對駕駛能力的影響常被低估。例如鴉片類止痛藥(如可待因codeine或嗎啡morphine),不僅會減緩反應速度,還可能導致意識模糊或極度放鬆,使駕駛人對危險的敏感度下降。治療高血壓的β阻斷劑,初期使用時可能引發姿勢性低血壓,使得駕駛人在突然起身或轉頭時感到暈眩;糖尿病患者使用胰島素或部分口服降血糖藥時,若血糖控制不穩定,也可能發生低血糖而造成手抖、冒冷汗、甚至意識模糊或昏厥的危急狀況。這些都是處方藥潛藏在常態使用下,仍可能有「看似無害但實則危險」的情況。此外,興奮劑類藥物(如某些過動症用藥)雖然短期內可能提升專注力,但過量使用或藥效消退後,反而可能導致疲勞或煩躁,影響行車判斷能力。不只處方藥需要注意,民眾對於市售的成藥與保健產品也不可隨便掉以輕心。遇到感冒初期、過敏季節或失眠等狀況時,許多國人習慣先自行購買藥物或是保健品服用。然而,這些成分並非無副作用,若沒有閱讀並了解仿單、未詢問藥師注意事項,便在服藥後駕車,等同無形中增加了交通意外的風險。駕駛是一項需要高度專注與即時判斷的活動,任何可能妨礙清醒與敏捷的因素都必須排除。藥物正是最常被忽略的「看不見的危險」。駕駛人應主動了解自身用藥的潛在風險,必要時調整行程或選擇替代交通工具。駕駛人該如何做到藥小心?1.駕駛人應養成閱讀藥品仿單的習慣,特別留意「服用後請勿操作機械或駕駛」等警示語。2.若醫師開立新處方,應主動詢問該藥物是否可能影響駕駛能力,並了解最佳的服藥時間。3.初次服用某種藥物或調整劑量後,應避免立即駕駛,先觀察自身是否出現頭暈、嗜睡、視力模糊等副作用。若感到不適,應改用大眾運輸工具或請他人代駕,確保自身與他人安全。4.必須長期用藥的駕駛人,建議定期與醫師討論,評估是否有更安全的替代方案,或調整用藥計畫,以減少對駕駛的影響。
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2025-07-21 焦點.用藥停看聽
不喝就手抖焦慮 酒癮上身應就醫
酒癮,也叫酒精依賴,是指一個人對酒精產生身心上的依賴。即使知道喝酒會影響健康、家庭或工作,還是會忍不住喝,甚至無法停止。這不是意志力的問題,而是一種可以治療的慢性疾病。為什麼會成癮?酒癮的成因很多,包括家族遺傳、壓力、憂鬱或創傷等心理因素,也和生活環境息息相關。如果身邊的社交場合常有飲酒文化,會讓人更容易形成依賴。長期喝酒會影響大腦的獎賞系統,使人愈來愈離不開酒精。怎麼知道自己可能有酒癮?如果發現自己喝得愈來愈多、想戒卻總是失敗、花很多時間在喝酒或宿醉,或是喝了覺得沒感覺需要愈喝愈多,甚至一停酒就出現手抖、焦慮等不適症狀,這些都可能是酒癮的警訊。如何處理戒斷症狀?酒癮是可以治療的,也有許多人成功戒酒、重新找回健康的生活。長期飲酒者突然停酒,可能會出現「酒精戒斷症候群」。這是因為大腦習慣了酒精的抑制作用,一旦酒精消失,神經系統會過度興奮,產生身心不適。輕度症狀包括手抖、焦慮、失眠、心跳加快等,但也可能出現幻覺、癲癇發作,甚至嚴重的「震顫性譫妄」,需要住院治療。醫療團隊會使用鎮靜藥物幫助穩定情緒、補充維生素B1預防腦病變,並提供支持療法維持身體平衡。中重度患者建議住院觀察,以預防併發症。如果面臨酒癮或戒酒方面的困擾,可尋求專業協助。衛福部設立的「台灣戒酒暨酒癮防治中心」提供多元的社群媒體管道,以及免費戒酒諮詢專線0800-255959,皆可提供相關諮詢與協助。酒癮常見3種治療方式1 心理治療:像動機式晤談、認知行為治療與家庭支持,有助於改變習慣與情緒。2 藥物協助:有些藥能減少渴酒的欲望、降低喝酒的快感,或讓人喝酒後感到不適。3 住院或日間治療:對於嚴重酒癮者,醫療團隊可提供密集的支持與監測。
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2025-07-20 焦點.用藥停看聽
干擾體內吸收與成效 服用10類藥物應該與咖啡錯開時間
早上一杯香濃咖啡是許多人的日常儀式,但你知道嗎?咖啡可能會干擾某些藥物的吸收與效果。研究發現,咖啡中的咖啡因及其他成分會影響藥物在體內的吸收、代謝與排出,進而導致療效不佳或副作用加劇。以下是不宜和咖啡同服的10類常見藥物。1.甲狀腺藥物代表藥物:Levothyroxine(左旋甲狀腺素)研究指出,甲狀腺藥物若與咖啡同時服用,藥效吸收量可能減少超過50%,進而影響激素平衡。建議空腹服用,服藥後等待至少30至60分鐘才喝咖啡。2.感冒與過敏藥代表藥物:Pseudoephedrine、Fexofenadine這些藥物常含中樞神經刺激劑,若與咖啡一同攝取,可能增加心悸、焦慮與失眠的風險。Fexofenadine在與果汁或咖啡一同服用時,也會大幅降低吸收效率,建議以清水服藥。3.糖尿病藥物咖啡因會促使血糖及胰島素升高,影響糖尿病藥效控制。對糖尿病患者而言,過量咖啡因可能導致血糖波動、控制困難,特別是添加奶精或糖的咖啡飲品。建議控制每日咖啡攝取量,並監測血糖變化。4.阿茲海默症藥物代表藥物:Donepezil、Rivastigmine、Galantamine咖啡會影響這些藥物通過血腦屏障的能力,降低治療大腦認知功能的效果。此外,高劑量咖啡因可能削弱乙醯膽鹼的保護效果,反而讓認知功能退化加速。5.氣喘藥物代表藥物:Theophylline、Aminophylline這些藥物的副作用包括焦慮、胃痛、心悸,若與咖啡同時攝取,可能放大不適感並影響藥效吸收。特別是兒童與年長者,更應避免高咖啡因飲品與氣喘藥併用。6.骨質疏鬆藥物代表藥物:Risedronate、Ibandronate這類藥物需空腹服用且僅能用白開水送服。與咖啡併服會顯著降低吸收率與療效,建議服藥後30分鐘內勿進食或喝含咖啡因的飲料,避免影響骨密度改善成效。7.抗憂鬱藥物代表藥物:Fluvoxamine、Amitriptyline、Escitalopram、Imipramine咖啡會干擾抗憂鬱藥的代謝與吸收,特別是與fluvoxamine同時攝取時,會加強咖啡因本身的副作用如失眠與心悸,影響情緒穩定。建議服藥後間隔至少一小時以上再飲用咖啡。8.抗精神病藥物代表藥物:Clozapine、Haloperidol這類藥物透過影響神經傳導物質來穩定情緒,但咖啡會降低藥物的吸收效果與在體內的穩定性。若需穩定治療成效,應完全避免咖啡與藥物同時服用。9.高血壓藥物代表藥物:Verapamil、Propranolol這些降壓藥可放鬆血管、減緩心跳。與咖啡併服會減少藥效吸收、降低降壓效果。研究建議,將服藥與飲用咖啡時間錯開一小時以上。10.褪黑激素褪黑激素是幫助人體入睡的天然荷爾蒙,而咖啡則具有提神作用,兩者相互對抗。若服用褪黑激素補充品時仍飲用咖啡,將大幅降低幫助入睡的效果。建議晚上避免咖啡因攝取,以發揮最佳助眠功效。如何安排服藥與咖啡時間?「藥先吃,咖啡後上!」對於早上非得來杯咖啡,又必須服藥的人來說,最佳策略是以白開水服藥後,等待30至60分鐘再喝咖啡。此外,不同藥物之間也可能互相影響,若你同時服用多種藥物,應與醫師或藥師討論用藥與飲食的時間安排,以避免藥效相互干擾。
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2025-07-18 焦點.元氣新聞
發炎疼痛別再咬牙忍耐! 「安舒疼」快速消炎止痛、緩解不適
生活中常見許多惱人的疼痛,像是:牙痛、關節痛、肌肉酸痛、生理痛等,這類疼痛時常伴隨著發炎症狀。雖說疼痛不是病,但是一旦痛起來,就讓人什麼事也做不了,嚴重影響工作效率和生活品質,如何快速消炎止痛、回歸健康日常?建議選擇適合的藥物,幫助緩解疼痛。發炎反應就像身體的警報系統,藉由「紅、腫、熱、痛」的症狀,隔離受影響的區域,啟動身體的修復機制。輕微發炎如:頭痛、感冒症狀、生理痛,可以透過服用消炎止痛藥來緩解疼痛,避免疼痛影響白天的專注力及晚上的睡眠品質。根據台北市藥師公會和新北市藥師公會於2024年進行民眾疼痛認知行為調查,發現在上千名受訪者中,有5成以上平均每週會出現1次身體疼痛,最常發生的疼痛部位前三名是肌肉酸痛、頭痛和關節疼痛,卻有97.5%受訪者習慣忍痛,認為「忍一下就會好」、「不要讓家人擔心」,反而漠視了身體正在發出求救訊號。當因為發炎而引發疼痛時,可服用消炎止痛成分Ibuprofen(布洛芬)藥物,作用於末梢神經產生鎮痛、消炎、解熱作用,經由抑制前列腺素產生,以緩解疼痛症狀。民眾可選擇全球No.1布洛芬品牌*「安舒疼」,能夠直擊疼痛根源,緩解頭痛、肌肉酸痛、關節炎痛、牙痛、背痛、生理痛等狀況。 而且「安舒疼」是液態軟膠囊,較錠劑吸收快,能快速緩解疼痛,一般民眾也可到藥局、藥妝店諮詢購買,尋求正確面對疼痛的方法,重回健康生活步調。*根據 Nicholas Hall於 2023年 12月止之 1個 MAT期間,透過其止痛用藥品類之全球通路零售資訊服務系統所提出之資料如對安舒疼系列產品有任何問題,請直接聯絡安舒疼消費者服務專線0800-212-259。使用前請詳閱說明書、警語及注意事項。英商赫力昂股份有限公司台灣分公司台北市忠孝西路一段 66 號 24 樓。衛署藥輸字第025339號 北市衛藥廣字第114070100號。Trademark owned or licensed by Haleon ©2025 Haleon or licensor PM-TW-ADV-25-00020北市衛藥廣字第114080019號。Trademark owned or licensed by Haleon ©2025 Haleon or licensor PM-TW-ADV-25-00023
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2025-07-17 焦點.元氣新聞
短效型胰島素供貨吃緊!藥局年初起缺貨 糖尿病友只能回醫院領藥
短效型胰島素是糖尿病友必要藥品,近期卻爆出諾易筆、愛胰達等多款藥品基層藥局缺貨。一位持慢箋病友,在藥局領不到藥,回診斷醫院拿藥時,卻又被告知必須重新掛號,讓他心生斷藥擔憂。據了解,目前醫學中心相關藥物供應無虞,但部分區域醫院、地區醫院供貨吃緊,有醫院採慢箋改一般箋方式,確保病人拿得到藥。開業藥師沈采穎表示,政府總說藥物不缺,或提出各種替代藥物,但針對必要藥品,衛福部應該掌握生產狀態,短效型胰島素諾易筆年初就開始缺貨,許多醫院改為開立替代用的愛胰達,現在基層藥局連愛胰達也缺貨,只好請持慢箋至藥局的病人,回醫院拿藥,目前藥局「一盒難求。」台大醫院新陳代謝科主治醫師張以承說,該院新型短效胰島素未缺貨,但最常見的短效常規胰島素,已經缺貨一陣子,雖使用病人較少,但許多住院病人仍需使用,而這類常規胰島素,一罐市價才幾百元,比起可兼作減肥藥使用的腸泌素,每個月數萬元,對廠商來說「CP值差很多」,預期未來胰島素這類藥物,將移到印度、中國大陸等地生產。永和耕莘醫院藥劑部主任馬安民指出,因廠商供貨問題,只能提供醫院每月平均用量,該院目前無法開立短效型胰島素「諾易筆」慢箋,改用一般箋供應民眾使用,病人必須每月回醫院領藥,但都能拿到藥物,不至於發生斷藥,「只是對病人有些抱歉,必須請他們每月回來,若開立慢箋,在外面藥局也很難領到藥。」食藥署藥品組副組長林意筑表示,諾易筆藥品主成份為Insulin aspart,屬藥事法第27-2條之必要藥品,該藥品許可證核准適應症為「糖尿病」,藥品許可證持有者台灣諾和諾德藥品股份有限公司表示,因供應問題目前控貨中,意即廠商持續輸入,但仍有供貨吃緊情形,預計115年1月底才能恢復正常供應。林意筑表示,經臨床端評估,前述藥品短缺期間,建議由專業醫療人員評估後,依病人情況選用其他速效型胰島素類似物之注射劑型替代,並重新評估治療劑量與療效,且重新衛教病人及密切監測療效與副作用。
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2025-07-14 焦點.杏林.診間
醫病平台/我竟然中風了
編者按:一位老人因為中風,由正常作息的健康人,突然右側手腳偏癱,寫出自己對這種「突發失能」帶來的心理、生理影響,而病人女兒也分享中風病人家屬的感受。病人的一位好友也以自己身為神經內科醫師,說出他在摯友中風之後才對中風的病人與家屬有更深的理解。我從去年午睡後,就一直起不來,直到內人電話通知女兒叫來救護車,救護人員說是中風,我才豁然知到自己竟然是中風。救護車送到離家最近的醫院,從此開始任人擺佈。在醫院急診室折騰了幾小時後,送入了ICU,醫護人員用甩的,我也無法反抗,我在住院期間,總共歷經四間大醫院,其中我認為最有歷史的老的醫院最好,不論是硬體或軟體。從進醫院急診就開始就裝上鼻胃管,過著「食不知味」的生活,這才知道我們是靠味覺在過著虛假的生活。經過了四大醫院,一直到第四間醫院,醫師才以吞嚥順利與否的診察作判斷,終於可以拔掉鼻胃管了,可以享受「虛假的味覺」了。從住院開始,都是包尿片,並且身體是用擦澡的方式,四、五個月如一日,自從住進第四間醫院的後期,由看護珊珊替我作淋浴,適若醍醐灌頂、清爽舒暢,而大便也可坐便盆椅,好似一下解放了。在最後所住的這間老醫院期間,每天去復健時,都會經過一個木板斜坡,繞過花園,可以聞到泥土味,聞到鹿角樹花香。週末醫院沒有復健課程,看護珊珊都會帶我繞著寧靜、莊嚴的拱形走廊,浸淫在這日治時代的建築中。或是利用長長的走廊,沒有任何障礙,祇有扶手,來練習走路。醫院裡的醫師、護理人員都很和藹可親,使得病人復元速度加快。這篇文章是我的老同學鼓勵我寫的。但我的右側上下肢從中風一開始就完全癱瘓,所以我是用我的左手在電腦上打了兩天,才「擠出」這五百多字短文,但卻已經用盡了我所有的精力。接下去我的女兒寫出家屬立場的感受。---那一天下班途中,接到驚慌的媽媽來電,說爸爸在床上起不來,也說不清楚哪裡不舒服,於是緊急叫了救護車,並立刻衝回家裡,將爸爸送去醫院急診。經過一些檢查,醫師平淡的說:「是腦梗塞。」輕描淡寫地解釋了各個風險,「但是,因為剛好介在能或不能打通血栓針劑的時間點,你們自己要決定再告訴我。」我抑制了我心裡七上八下的震撼,努力地整理思緒,提出問題,醫師依舊平淡簡潔的回答。對醫師而言,他可能已經看過千百個病例;但對家屬而言,這是求救、是尋求指引。最後,還是打了通血栓針,進ICU觀察。稍微穩定後回到了病房,經過鼻胃管、感染的處理,開始要我們準備出院,頭腦很清楚但依然虛弱的爸爸,接下來呢?只能開始自己查、問身邊的資源……原來,中風後病人半年內可以住院復健,真不錯,可以爭取黃金復原期努力積極復健!但是,「本院沒有復健床位了喔,你們要去找別的醫院。」接著,拿到了一串北區有復健病床的醫院名單,但是仍被告知:「你們要自己去掛號然後排床,只是應該都沒有床,通常要等3~6個月!」於是,在有限的時間裡,我們必須辦妥這件事!動員全家人(也就我與弟弟),搜尋**醫院**醫師**時間有門診,快掛號,然後,誰可以休假誰去!終於,掛到了號,排到了休假,現場等了幾個小時,會得到「不確定喔,沒辦法,沒有床,要排喔」,或是直接說「我們不會有床你不用來排」或是「啊!我們要看到病人才可以排入候補」(可是病人住院中)、「抱歉,不行,反正我們有沒床…」就這樣,我們壓縮工作、請假、等門診!就算排到了(一定是爸爸的福報),也必須在住院2週時,要開始尋找下一個落腳處,整個流程要再來一遍。過程中,遇到很多病友一樣的徬徨不安,或是家人無法去工作,或是接不上復健計畫而不知何去何從。想想,一個病人有多少家屬多少時間多少資源可以去處理這些不確定性但又非走不可的流程,我們可以明白醫療資源有限,但任何人遇到時一定和我一樣,希望在黃金復原期為病人爭取機會,但是不確定性太高,真的勞民傷財!已經很感恩爸爸有循序漸進的復健,過程中也沒有灰心喪志,想到一路的辛苦(爸爸復能的辛苦、我們的奔波擔心),進入超高齡社會的台灣,如果這部分可以整合資源,將資訊透明化,讓病人與家屬可以清楚明白我可以去哪裡復建,大概要等多久,才能安排下一步(當然,中風並不是老年人的專利),復能做得好,不也減少照顧臥床病人的社會成本與人力。願大家都健康,但不幸遇到時,可以有完善的整合資訊支持病人與家屬。
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2025-07-08 焦點.用藥停看聽
潛伏結核感染 用藥28天強化保護力
每當生活周遭有人確診結核病,與其同住的家人、朋友、同學或同事可能成為潛伏結核感染高風險族群。結核菌進入人體後在肺部會被肉芽組織包覆,當人體免疫力較強時可控制不病發,一旦免疫力低下時就可能發病成為結核病,造成病菌傳播,不僅傷害自身健康,也危害公共衛生。以往潛伏結核感染者用藥需服用約3至9個月才能完成治療,台灣近年推行只需服用28天的短程潛伏結核感染治療處方,多數民眾可每日按時以藥物Isoniazid搭配Rifapentine合併服用28天來進行治療,可提供94%保護力來降低病發風險。使用此種療法常見副作用以皮疹、蕁麻疹為主,可透過醫師開立抗組織胺類的口服藥物或外用藥膏來預防與治療,按醫囑用藥多可緩解,大幅減少服藥者因藥物不良反應需再次求診的麻煩。此外,服藥期間都治關懷員或結核病個案管理師會定時關懷追蹤用藥狀況,協助用藥者安全地完成整個治療過程。民眾於短程潛伏結核感染治療處方服藥期間,可能會有汗液、淚液、唾液或尿液等體液變橘紅色情形,這是由於藥物成分Rifapentine所致的正常現象。建議在用藥期間,應該避免戴隱形眼鏡,並將配戴的假牙在不需要使用時取下,以防器具遭到永久染色。用藥期間也應避免飲酒,以免增加肝臟負擔,導致肝毒性風險增加。由於藥物會干擾荷爾蒙相關避孕方法,因此治療期間應採取保險套或子宮避孕器等其他避孕方式,若有備孕或懷孕情形,應告知醫師以調整相關藥物。若民眾用藥後出現輕微不良反應,多數不會影響日常生活,可多飲水、多休息,服藥後數小時多可改善,假使不適感持續惡化超過2天,可向醫療人員、都治關懷員或撥打免付費的傳染病諮詢專線1922尋求協助。