2024-02-28 養生.生活智慧王
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2024-02-28 焦點.健康你我他
健檢報告7項紅字，健康亮紅燈！調整作息補鈣多睡多運動，盼延緩骨質流失
收到健康檢查報告：「腹部輕度脂肪肝、腰椎骨質疏鬆、低密度脂蛋白膽固醇過高」，看到報告中出現了六、七項紅字，著實受到不小驚嚇，身形瘦高的我，隨著年歲增長，總以為「能吃是福」，對吃不忌口。年初因下樓沒留意，竟像溜滑梯直接滑坐在地面，當下起身無大礙，但隔天起床卻感受到下背疼痛。憶起家醫科醫師依據健康報告曾提醒我，平常務必要緩步，腰椎骨質密度為-3.1，屬於嚴重骨質疏鬆，跌倒或意外造成骨折的機率相當高，不可不慎，這次我竟然大意滑跤，實在危險。前往醫院接受X光檢查，證實為腰部扭挫傷，骨科醫師建議我要好好休息一周。新的一年，我規畫在飲食、運動和睡眠三方面，都能有正確認知以及持續的執行力。首先，每天要攝取充足鈣質及維生素D，像黃豆製品、黑芝麻、綠色蔬菜等富含鈣質食物；其次，要貫徹每周至少二次的瑜伽伸展；研究指出，每晚睡眠低於5小時的婦女，罹患骨質疏鬆症的風險高，因此我每晚的睡眠時間應達7小時，才能保持身體健康。有健康的骨骼支撐身體，才能夠自如地活動，展望新的一年，我能透過鈣質食物的攝取、維持固定肌肉強化的運動習慣，以及良好且充足睡眠，以延緩骨質流失的速度，保持身心平衡。
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2024-02-28 養生.營養食譜
高纖低卡的芹菜是減肥聖品 還能降血壓、顧腸道！1技巧讓你煮出來的芹菜口感更好
芹菜似乎常被當成配角，其實它是很營養的蔬菜。高纖低卡的芹菜，有降血壓、防止血管阻塞功效，低熱量、高水分也被視為減肥聖品。專家提醒，芹菜葉的營養成分比莖還高，烹調時葉子別丟。農糧署也教大家一個小技巧，讓你煮出來的芹菜口感更好。芹菜高纖低卡是減肥聖品 還能降血壓、助腸道健康高纖低卡的芹菜，含多種重要維生素與礦物質，如維生素B、鈣、磷、鐵、鉀、鈉等營養，可促進食慾幫助消化，常被當成低熱量、高水分的減肥聖品。也因芹菜是高纖食物，對於腸道系統正常運作非常重要。芹菜也有降血壓、防止血管阻塞功效，對於胃潰瘍、胃癌也有幫助。春、秋、冬季是國產芹菜的主要產期。芹菜品種多，外型口感略有差異，各具料理特色及風味，適合的料理種類也有所不同。而除了一般的芹菜，其實芹菜的種類還有很多，《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁介紹以下5種常見的芹菜種類，挑對適合的料理起來更對味。5種常見芹菜種類●白梗芹菜最常見的一般芹菜，葉柄細長、香氣濃郁，適合直接熱炒或切碎增香。●芹菜管(青梗芹菜)」芹菜管葉柄中空，脆嫩多汁，適合搭配海鮮或肉類熱炒。●山芹菜(鴨兒芹)山芹菜帶有芹菜混合莞荽的香氣，但氣味不若芫荽濃郁，常用於煮湯、裹粉油炸或熱炒。●西洋芹西洋芹的葉柄肥大清脆、纖維較豐富，可做沙拉棒、蔬菜汁或湯底。●香芹菜（巴西里）是西式餐廳擺盤常見的配角，常用於搭配湯品或沙拉，也可加熱做青醬。芹菜葉比莖營養 烹調1招讓口感更好大部份人可能都習慣吃芹菜莖，將葉子部份丟棄，事實上芹菜葉的營養成分比莖還高。芹菜中所含的葉酸與記憶力相關，而葉酸多集中在葉子，建議食用時別把葉子摘除，煮湯、炒菜不妨加點芹菜葉，可增添香氣與營養素。而有些人不喜歡吃芹菜，是因為有的莖部比較粗硬。怎麼烹調能讓芹菜變得更好吃？農糧署也教大家一個小技巧。葉芹用來熱炒，先將芹菜折斷，把相連的纖維撕下來，除去較粗的纖維口感會更好。3方式保存 芹菜最長可保存1個月挑選時記得挑葉片不枯焦、無褐色斑點，葉梗及莖肥胖粗大，質地細嫩的。芹菜買回家後，則視使用頻率，透過以下3個方式保存，最長可保存1個月。冷凍後的芹菜不用退冰，拿出來直接下鍋烹調即可。1.水養常溫：放入裝水約2公分高的容器，每日換水2.冷藏：去除葉片後，以噴水後的餐巾紙包裹根部，放入塑膠袋中綁緊冷藏3.切丁冷凍：去除葉片及根部後，切成丁狀放入保鮮袋中冷凍【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-02-28 養生.聰明飲食
巧克力有哪些功效？不能把巧克力當「健康食品」吃！7大益處一次看
許多人喜愛巧克力的滋味，吃巧克力也讓我們感覺良好，不過巧克力對健康有好處嗎？事實上，只要你選擇正確的巧克力種類就對人體有益。由於巧克力富含類黃酮，這是一種稱為多酚的化學物質，而類黃酮存在於許多植物性食物中，包括水果、蔬菜、茶和咖啡。黃酮類化合物富含抗氧化劑，可以保護細胞免受自由基的破壞，自由基會增加癌症、心臟病和其他疾病的風險。然而，如果你吃太多錯誤種類的巧克力，你就不會得到同樣的好處。許多備受喜愛的巧克力其實都是經過超加工的糖果，其中添加了糖、牛奶和熱帶植物油，甚至牛奶或白巧克力。食用過度的話，你可能會感到胃部灼熱、不適，也可能增加體重。可可和可可豆有何不同？可可豆和可可都含有類黃酮，但兩者實際上是不同的，可可豆是來自樹木的原料，而可可是將可可豆磨成粉末後經烘烤，並與其他成分例如糖混合製成巧克力。研究表明，類黃酮可以降低心臟病、高血壓和糖尿病的風險，還能改善情緒，並且減輕憂鬱症狀。類黃酮還可以幫助認知，並抵消睡眠不足導致的認知缺陷。巧克力有哪些營養？根據衛福部食藥署食品營養成分資料庫，每100克含有85%可可的黑巧克力，有14.2克膳食纖維，還有鈣、磷、鉀、鎂、鐵等礦物質，其熱量約585大卡，甜度約為一般人的一分糖。黑巧克力7大好處1.營養價值高優質黑巧克力富含纖維、鐵、鎂、銅、錳和一些其他礦物質，也含有脂肪酸、咖啡因和可可鹼。2.富含抗氧化劑可可和黑巧克力含有多種強大的抗氧化劑。事實上，它們比大多數其他食物含有更多的更多的多酚和黃烷醇 。3.有助降低血壓可可中的生物活性化合物可以改善動脈血流，並導致血壓小幅下降，但需要更多的研究證實。4.提升好膽固醇黑巧克力可以改善多種重要疾病的危險因子，它也可以降低易氧化的低密度脂蛋白並提高胰島素敏感性。5.降低心臟病風險研究表明，食用富含黃烷醇的可可或巧克力可以降低血壓並改善心血管健康。6.保護皮膚研究表明，可可中的黃烷醇可以改善皮膚的血液流動，並保護皮膚免受陽光傷害，但巧克力不能取代防曬霜和其他形式的防曬。7.改善腦部功能可可或黑巧克力可以透過增加血流量來改善大腦功能。此外，它還含有咖啡因和可可鹼等興奮劑。如何挑選適合的巧克力？專家表示，黑巧克力通常含有大量可可、較少的糖和較多的類黃酮。極黑巧克力(very dark chocolate)是最健康的巧克力形式，它的含糖量通常低於其他形式的巧克力，並且不含牛奶或添加脂肪。除了黑巧克力之外，牛奶巧克力的黑巧克力含量較少，而白巧克力則根本沒有巧克力含量。白巧克力通常由可可脂、糖和牛乳固形物製成，但不含可可豆或可可膏成分。牛奶巧克力、白巧克力與黑巧克力有何區別？．黑巧克力：以可可脂混合可可粉、可可膏為原料，且其總可可固形物含量至少35%、可可脂至少18%、非脂可可固形物至少14%。．牛奶巧克力：以可可脂及乳粉混合可可粉、可可膏為原料，且其總可可固形物含量至少25%、非脂可可固形物至少2.5%、牛乳固形物至少12%。．白巧克力：以可可脂及乳粉為原料，且其可可脂含量至少20%、牛乳固形物至少14%。怎麼吃巧克力會比較健康？目前尚不清楚人們每天需要吃多少巧克力才能有益於健康，因為多數研究使用的是純可可而非商業巧克力，後者經過加工，會破壞類黃酮，並含有添加劑。黑巧克力的推薦吃法1.尋找標籤上含有70%或更多可可的黑巧克力，因為更多的可可通常意味著更少的糖。2.標籤可能不會告訴你類黃酮的濃度，因此以巧克力的顏色為依據，巧克力顏色越深，含有的類黃酮就越多。3.限制牛奶巧克力和白巧克力的攝取量。4.孕婦和幼兒可能需要限制巧克力的攝取量。最重要的是，巧克力不應被視為與新鮮水果和蔬菜相同意義上的「健康食品」，但任何人都不應該覺得有必要剝奪自己吃巧克力的權利。如何分辨真正的可可脂？營養師查慧琦曾受訪表示，不少市售巧克力會用「代可可脂」取代，兩者僅差一個字，代可可脂口感雖滑順，但卻含反式脂肪酸，恐對人體心血管造成威脅。要如何分辨出真正的可可脂？查慧琦指出，純可可脂熔點較低，約攝氏27、28度環境下會漸漸融化，若到37、38度會完全融化，而代可可脂熔點則高達60度。人類體溫約36、37度，手指溫度約31、32度，如果手拿巧克力一下就融化，代表純可可脂含量很高，若許久未融化、甚至要用咬的才會融化，代表可可脂含量並不高。【資料來源】．Can chocolate be a health food? What to look for in your favorite candy．衛生福利：巧克力之品名及標示規定．7 Proven Health Benefits of Dark Chocolate
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2024-02-27 養生.保健食品瘋
新研究揭「抗老神藥」維他命B3增心血管風險！教授解析為何有風險
我在2023-12-5發表國人普遍缺乏維他命B群，真的嗎，指出台灣的一些所謂的健康資訊網站所提供的資訊是背離事實。讀者Elliot在2024-2-23留言：「營養強化食品裡的B3一般非高劑量，卻有過量的風險，市售的B群（甚至是綜合維他命）的高劑量，更容易徒增過量的風險。影片採訪末裡 Stanley Hazen, MD, PhD 的營養攝取建議：盡可能均衡食用未加工的原型食物，限制或避免過度加工食品（eg. 保健食品/補充劑）。」Elliot所說的影片是插播在一篇美國CBS公司在2024-2-20發表的新聞報導裡。這篇新聞報導的標題是New study says vitamin B3 added to processed foods is linked to an increase risk for heart disease（新研究稱加工食品中添加維他命 B3 會增加心臟病的風險）。在我繼續討論這篇CBS文章之前，我想先說兩件事：一、有一個普遍存在的迷思，那就是「水溶性的維他命B群和維他命C不會有過量攝取的風險，因為會從尿液排出」。可是，事實並非如此。維他命B6、9、12以及維他命C都有攝取過量的風險，請看維他命的實話與胡說。二、維他命B3有很多不同的名稱，而有些商家就用大家比較不熟悉，聽起來很有學問的名稱來捏造所謂的長生不老藥。請看李嘉誠的長生不老藥，神藥：活到150歲！，以及潘石屹吞仙丹，指甲長快了。CBS這篇文章是在報導一項剛發表在頂尖的醫學期刊Nature Medicine的心血管疾病研究，而研究團隊的領導是克里夫蘭診所的醫生Stanley Hazen。這項研究是在2024-2-19發表，而其論文的標題是A terminal metabolite of niacin promotes vascular inflammation and contributes to cardiovascular disease risk（菸鹼酸的最終代謝物會促進血管發炎並增加心血管疾病的風險）。（註：「菸鹼酸」就是「維他命B3」 ）這篇論文在介紹裡說：「儘管採取了大量預防性心血管疾病 (CVD) 措施，但即使對於接受所有指南建議的干預措施的個人來說，仍然存在大量殘餘 CVD 風險。菸鹼酸是主食中強化的一種必需微量營養素，但在 CVD 中的作用尚不清楚。」（註：「強化」的意思就是「添加」 ）它的結論是：「過量菸鹼酸的最終分解產物 2PY 和 4PY 均與殘餘 CVD風險相關。 它們也表明4PY 與主要不良心血管事件之間臨床關聯的發炎依賴性機制。」克里夫蘭診所也在2024-2-20發表Link Discovered Between Excess Niacin and Cardiovascular Disease（發現過量菸鹼酸與心血管疾病之間的聯繫）。它在結尾引用Stanley Hazen醫生說：「需要對含有菸鹼酸的膳食補充劑的廣泛使用進行新的審查，這些補充劑經常被用來做為未經證實的抗衰老作用。患者在服用非處方補充劑之前應諮詢醫生，並專注於富含水果和蔬菜的飲食，同時避免攝取過量的碳水化合物。」原文：抗老神藥-維他命B3的心血管疾病風險責任編輯：辜子桓
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2024-02-27 養生.聰明飲食
小黃瓜不只助減重也消水腫！小黃瓜生吃有毒？營養師指出最需注意的關鍵
小黃瓜日常相當常見，夜市、小吃也隨處可見，除了營養豐富，它同時也是非常親民的蔬菜，腎臟專科營養師威廉營養師指出優點，也提醒留意食用細節及相關迷思，讓民眾吃得更健康！ 小黃瓜不只助減重也養生！親民特性腎、腸不佳也能吃。 助減重、消水腫、也養生！威廉營養師表示，小黃瓜最具代表性的特性，就是為含水量非常高的蔬菜，有利清涼解暑、補充水分，而且熱量低，是個常見的減重聖品之一。也含有豐富的膳食纖維、各種植化素、礦物質等各種營養，例如維生素Ａ、維生素Ｃ、鎂、鉀、類黃酮等，有助抗氧化、抗發炎。整體而言對於減重、消除水腫、促進排便、維持免疫力、保養皮膚、保護呼吸道等都相當有利。 腎臟不佳、腸道發炎也能吃？值得注意的是，小黃瓜相當親民，幾乎人人都可以吃，雖然粗纖維豐富，但也富含對腸道較柔和的水溶性膳食纖維，對於像是腸道發炎、或需要做腸道相關手術，又得攝取膳食纖維等蔬菜營養的民眾而言，是相當友善的蔬菜。其他像是大黃瓜、秋葵、胡蘿蔔、白蘿蔔、洋蔥等也是如此。而限鉀的腎臟病友，建議可先切片煮過之後讓鉀離子流失在湯汁當中，不喝湯的前提下就可以避免攝取到鉀。 常見小黃瓜疑問營養師解惑！生吃有毒？最需注意關鍵是？ 網路上也傳著對於小黃瓜的各種說法，例如「小黃瓜帶有天然毒素，人類生吃可能食物中毒」、「小黃瓜煮過之後營養會變沒營養」、「吃完小黃瓜不能吃芭樂等含維生素C水果」，威廉營養師也一一解惑說明。 小黃瓜生吃有毒？威廉營養師表示，小黃瓜本身並無毒性問題，生吃小黃瓜其實相當常見，需要注意的重點在於「不論任何生食都可能帶菌」，可能引起食物中毒、上吐下瀉，年長、癌症、化療、洗腎、慢性病等免疫力低下族群特別不宜，以免危害身體健康。建議自己準備小黃瓜川燙後再吃，若想冰鎮也可再冰鎮；外食則可和店家確認是否為熟食、料理過程中生食和熟食的覘板是否分開使用。 煮熟會變沒營養？生食和熟食的小黃瓜，營養差異其實並不大，除了前述提到的鉀離子會流失，水溶性的維生素Ｃ也會，不過即便如此，維生素C最主要的攝取來源還是在於水果，而小黃瓜的其他營養在川燙後大多也還是持續保留，並不會在川燙之後就沒有營養價值。 吃小黃瓜不能吃芭樂？至於吃小黃瓜之後不能吃芭樂等維生素C水果，此說法主要在於考量生的小黃瓜帶有「酵素分解酶」會分解維生素Ｃ，但並不會對人體帶來不良影響。因此兩者前後攝取雖維生素C會被分解，但也還是有其他營養存在，並無不可。而若是要攝取維生素C自然可以避開，或是川燙加熱小黃瓜之後使酵素分解酶破壞流失，也就不會分解掉維生素Ｃ。 了解小黃瓜的好處和特性，吃的時候也多留意細節，並且養成多元、天然的良好飲食習慣，相信對於養生或控制體重等更有幫助！ 《延伸閱讀》 ．秋葵助減重、護胃、好處多！輕鬆做成「小星星豆腐」可愛又營養！ ．苦瓜８大好處不只降火氣！營養師教６招去苦，小朋友也能吃！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2024-02-26 癌症.飲食與癌症
黃豆牛蒡飯／韓柏檉肝癌治療期間白血球都沒掉！吃糙米助肝臟解毒也降癌細胞生長
建同文教基金會執行長、台北醫學大學公共衛生學系名譽教授韓柏檉是肝癌患者，在治療期間白血球從沒有掉過，這要歸功於太太張幼香用心準備的五顏六色蔬菜、五穀雜糧。癌患因疾病或治療副作用而食慾大減，持續下去恐怕營養不足以展開下次治療，影響甚鉅，因此，把握癌患每次進食機會，最大化補充的營養至關重要。黃豆牛蒡飯主食糙米 助肝臟解毒也降癌細胞生長作為補充熱量最主要的來源、一餐裡的配角，一般人吃飯大都是白米飯或一般糙米飯，但對罹癌、接受治療的韓柏檉來說，扒一口只有淡淡米香味的飯還不夠吸引人，為此，張幼香想方設法，在主食上「大做文章」，讓韓柏檉吃下的每一口，都是最美味、最營養的。黃豆牛蒡飯便是其中一種特色主食。糙米雖不比白米口感細軟，卻富含更多維他命、礦物質與膳食纖維，不僅能幫助肝臟解毒，也能降低癌細胞生長、繁殖，最重要的是它的膳食纖維能明顯改善腸道健康，有效排除腸壁廢物與體內毒素。「植物肉」黃豆 蛋白質豐富又有助胃口黃豆性甘平易吸收，有助於舒緩沒有胃口的症狀，蛋白質又豐富，有「植物肉」的美稱，且內含的大豆異黃酮、大豆蛋白等具有抗癌、抗心血管疾病的作用，適量食用有益健康；蓮子則常常出現在餐桌上，炒菜、入湯皆可行，有研究推論，蓮子有助於穩定血糖，減少壞細胞繁殖，維持身體機能正常運作，也適合癌患心煩氣躁、焦慮緊張或睡不安穩等輕微「心火」時食用，幫助清心安神。牛蒡作為「主味覺」 色香味營養兼具糙米、黃豆、蓮子性平溫和，張幼香再添稍微苦澀的牛蒡作為「主味覺」，幫助促進腸胃蠕動，降血壓和血糖，抑制癌細胞滋生，全部攪和在一起，一道美味又營養、絲毫不輸配菜或肉類的主食就完成了，「一樣的簡單，但是不一樣的風味，不一樣的用心。」韓柏檉說。黃豆牛蒡飯食譜【材料】 1.糙米一杯2.黃豆適量3.牛蒡一根4.堅果適量5.香菜末適量6.椰子油適量7.醬油適量【步驟】1. 將糙米、黃豆及蓮子分別各加一杯半的水，浸泡一個晚上2. 牛蒡洗淨，切成片狀，鋪在瀝乾水份後的糙米、黃豆及蓮子上3.淋上芝麻油4.把牛蒡片、糙米、黃豆及蓮子放進電鍋蒸約30分鐘（外鍋加一杯水）就完成了美味小秘訣：熟飯攪拌後也可加入些許醬油、香菜末、椰子油或堅果，再攪拌風味更佳【相關連結資訊】．建同文教基金會粉絲團．建同文教基金會YouTube頻道．韓教授聊天室Line社群 ．建同文教基金會podcast．建同文教基金會官網責任編輯葉姿岑
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2024-02-24 養生.聰明飲食
吃零食有益健康？美國心臟科醫師推薦「氣炸爆米花」！另外6種零食也有益心臟健康
每個人難免都會嘴饞；尤其是在下午的時候，就算你其實不餓，也會突然想吃點零食；但很多零食的評價都不好，被認為無益身體健康；所以，有哪些零食是健康的，可以讓你在嘴饞偷吃時，還有益健康呢？下午想吃零食 心臟科醫師推「氣炸爆米花」紐約長老教會布碌崙衛理公會醫院心血管外科主任巴拉蘭(Sandhya K. Balaram)指出，有一種零食她特別愛吃，那就是「氣炸爆米花」（air-popped popcorn）。「這種零食因為纖維含量高、熱量低，所以對心臟有益，」她解釋道；纖維雖然普遍被認為有益腸道健康，但科學證明，纖維對心臟健康也很重要；纖維可助降低被稱為是「壞膽固醇」的低密度脂蛋白(LDL)，因此有助降低心血管疾病風險。正如巴拉蘭醫生所指，氣炸爆米花熱量很低，一杯氣炸爆米花的熱量，僅31卡路里；攝取過多熱量，容易導致肥胖，而肥胖症是導致心臟病的危險因子，所以，低熱量零食有益於心臟健康。但請注意，不是所有爆米花都跟氣炸爆米花一樣健康，尤其是微波爆米花，鈉和飽和脂肪含量很高，過量食用反對心臟健康有害。另外，最好不要在爆米花中添加鹽，因為這會增加鈉含量；如果想要增加爆米花的味道，可以考慮添加有益心臟健康的香料，像是薑黃、大蒜、茴香或蒔蘿等。醫師推薦7種有益心臟健康零食巴拉蘭建議，可以提前規劃並準備好有益心臟健康的零食，這樣當你嘴饞時，就可以直接拿起來享用，而不是要另外花時間製作，因為這種情況下，如果手邊有其他零食，即使不健康，你也會選擇比較不花時間的零食來吃。巴拉蘭說，除了爆米花之外，其他有益於心臟健康的零食還包括新鮮水果和蔬菜、優格、混合堅果、乾酪和水煮蛋等。本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此延伸閱讀：．長壽的祕訣其實很簡單 新研究曝只要多做一件事．日本人長壽秘密！ 納豆「納豆激酶」有益心血管、遠離三高風險．生老死不可避免，但「病」卻不一定！洛桑醫師揭開健康長壽的關鍵責任編輯：陳學梅
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2024-02-24 醫聲.領袖開講
院長Talk／黑咖啡防癌防失智症！黃元德早餐喝黑咖啡，餐餐有蔬菜養生
60歲的黃元德行醫33年，疫情期間赴武漢參與包機接回台胞任務，令人印象深刻。行政經驗豐富的他，愛好走動管理、帶領員工正向思考，在院內名言就是「問題不大」。因經營衛福部嘉義醫院成效出色，去年12月履新接任衛福部台中醫院院長，透過拓展整合醫療、強化急重症，以及注入新血，為百年老店級醫院帶來新氣象。養生秘訣／早餐喝黑咖啡 餐餐有蔬菜黃元德年輕時就喜歡爬山，透過大自然森呼吸紓壓，但婦產科醫師休息時間不固定，隨時待命接生，所以休閒主要是到車程一小時內的步道走走看風景，後來擔任行政管理階層更不能跑太遠，改為走路、爬樓梯，在醫院到處看看可以知道員工在想什麼、病人需求是什麼，採「走動管理」兼運動。談到飲食養生，黃元德每天早餐只喝一杯黑咖啡，讓他有精神應付忙碌工作，黑咖啡還有防癌及預防失智症作用；因為家族有肥胖體質，他也少碰蛋糕、麵包等甜食，不吃零食，每餐都吃2種青菜，因此妻子每天都要採買青菜。接生上萬寶寶 見證生育率黃元德的媽媽是護理師，從小就立志從醫。實習時因當時婦產科生得多，且迎接新生命多為喜事，充滿朝氣祝福，因此選擇婦產科行醫。1992年到1996年住院醫師時，每月科裡約接生150到200名新生兒，每天眼睛睜開就是接生，曾經一夜接生10多名新生兒，至今接生的孩子超過萬人。隨著少子化，接生數明顯減少，近年接生平均每月約10人。中國醫藥大學畢業的黃元德，當兵時抽到外科醫官，在野戰醫院服役，後來到署立豐原醫院急診室服務3年，因有急診和婦產科雙專業，疫情期間時任嘉醫院院長的他，獲派赴大陸武漢接回台商。台中醫院成立128年，名列台灣百年老店級醫院，屬於都會型醫院。黃元德說，由於台中外來人口多，醫院應朝全面性、完整性的發展，醫院強項在老人照護上，未來將注入新血，讓年輕人進入醫療團隊，讓醫院年輕化，對急重症、核心醫療處理可以做得更好，能夠達到精準的現代治療趨勢。從搖籃到墳墓 打造一條龍他計畫慢慢提升醫院內小兒科、婦產科，讓年輕人敢生、願意生，把醫院從過去偏重長照，拓展為全線完整的醫療服務。「從搖籃到人生終點能連成一串，讓都會的社區民眾可以得到更好、更完整的照顧。」黃元德說，過去公立醫院較為封閉，有很多需要加強與社區結合。醫院未來將透過網站、媒體，盼能把正確醫療訊息，無論是健康的概念、疾病治療、醫療新知，以及疫情、冬天中風高峰期需注意的時事保健議題等，由醫院專家執筆，讓社區民眾都可以知曉，達到預防保健目的。他有特殊嗜好是喜歡做簡報演講，既工作又是樂趣，樂此不疲。以前年輕時常自己畫圖，兼任行政工作後就在電腦上畫圖、設計、做PPT，常常去演講就可以用上。「人生為了工作而工作，其實很累，如果把工作視為一種娛樂，心情就會愉悅。」他說，像接生、看診也很有樂趣，看診時與病人話家常，候診的病人還會問：「為什麼來看個病好像在跟醫師聊天？」「健康最重要是笑口常開，保持愉快的心情。」黃元德常跟同仁說，工作要做得好，第一個要保持正向思考，要有健康的心態，就是高興去做、快樂去做，不要把它當成負擔。因為人一有負擔就有壓力，失眠、高血壓等疾病就會跟著來，所以放輕鬆很重要。院內名言就是「問題不大」，事情都有它解決的方法，沒有太大問題值得困擾。黃元德小檔案．年齡：60歲．現職：衛福部立台中醫院院長．學歷：中山醫學大學公共衛生博士、中國醫藥大學醫務管理學碩士、中國醫藥學院醫學士．經歷：衛福部立嘉義醫院院長、部立台中醫院副院長、署立豐原醫院婦產科、急診科主治醫師、醫務秘書、台北市立忠孝醫院主治醫師．專長：高危險妊娠、腹腔鏡手術、婦科腫瘤、更年期保健、難產處理、醫院管理、社區健康．給病人的一句話：笑口常開，要有健康心態、正向思考，迎接快樂人生。責任編輯：陳學梅
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2024-02-24 養生.聰明飲食
紅豆、蓮藕、鷹嘴豆...17種食物是澱粉還是蔬菜？營養師授主食替代法，除了白飯還可吃這些
「均衡飲食」已經是這個健康抬頭的時代裡人人都知道的觀念，比起一碗榨醬麵、一塊麵包、一盤炒飯，許多人會認為有飯、有菜、有肉的「便當」才是更均衡的選擇。你是否常常打開便當之後發現滿滿的飯及主菜，而菜格放了馬鈴薯、山藥、玉米等好多蔬菜……咦？等等，這些並不是蔬菜呢！並不是這些菜餚不健康，而是它們總被誤認為是「蔬菜」，實則不然。今天《健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶大家認識這些便當中的小陷阱－澱粉類蔬菜，幫助你更輕鬆落實均衡飲食喔！ 什麼是澱粉類蔬菜？從營養學的觀點來看，每100公克的蔬菜類僅能提供5公克的醣類，但是像大部分根莖類如：地瓜、馬鈴薯、山藥、芋頭等等，以及部分乾豆類如：紅豆、綠豆、鷹嘴豆等等，它們含有的醣類已經遠遠超過蔬菜的量，因此是被歸類在「全榖雜糧類」的喔！但也因為它們很常被誤認為是蔬菜，因此有「澱粉類蔬菜」的別名。下面列舉常見的澱粉類蔬菜每100克的營養成分：這種澱粉類蔬菜都是屬於「未精製穀物」，國健署建議，每天食用的全榖雜糧類應該包含1/3以上的未精製穀物，此外，澱粉類蔬菜通常比起我們所熟知的米飯、麵條，擁有更多的膳食纖維、維生素B群、維生素E及礦物質，尤其是乾豆類更有豐富的蛋白質。因此偶爾可以試試看用這些澱粉類蔬菜取代部分白飯、麵條，適度地減少飯、麵的量，讓主食類的層次及種類更多元，也是更健康的飲食方式唷！澱粉類的份量該怎麼換算？下面就來教大家常見澱粉類簡易的「份量」概念，下次在備餐的時候，就能輕鬆將不同食物做替換唷！以熱量來說，1碗白飯（約280大卡）＝1碗糙米飯＝1碗雜糧飯＝2碗麵（熟的白麵條）＝2碗稀飯＝2碗燕麥粥＝4片白吐司（薄）＝4片全麥吐司（薄）＝2碗地瓜（約110克2個）＝2碗芋頭（約220克4/5個）＝2碗南瓜＝2個馬鈴薯（90克2個）＝2又2/3根玉米（共340克）＝1碗玉米粒＝8湯匙綠豆＝8湯匙紅豆＝8湯匙鷹嘴豆加映小知識：來認識玉米的小時候－玉米筍看完前面的內容，大家應該有發現玉米是被歸類在「全穀雜糧類」的，那麼玉米筍呢？玉米筍是玉米在吐絲授粉前的幼嫩果穗，也就是「玉米的小時候」，因為還沒有成熟，所以中間的玉米桿還是軟嫩的可以直接食用。和成熟的玉米相比，玉米筍的醣類、蛋白質含量都遠遠低於玉米，所以是被歸類在「蔬菜類」喔！下面來帶你看看它們主要的營養價值差異：雖然它們都是「玉米家族」的成員，在六大類食物中卻歸屬於不同種類的食物，是不是非常特別呢？看完今天的文章，相信你也更能分辨出「澱粉類蔬菜」囉！其實這類食物大多有個共通特點，就是吃起來口感綿綿、鬆軟的，與一般我們常吃口感爽脆的蔬菜類不同，如此一來應該就更好區分囉。雖然這些今天介紹的這些食物同樣屬於全榖雜糧類，熱量比較高，但卻是保留食物原型的未精製穀物，建議大家可以嘗試以1：1的比例和白飯做替換，除了口感上更豐富之外，對於健康也更有幫助喔！延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-02-24 養生.聰明飲食
元宵湯圓熱量幾顆等於1碗飯？營養師提供熱量表秒懂各種湯圓熱量差異
每到元宵都要吃湯圓，年近75歲的吳奶奶患有第2型糖尿病，前幾日感到有些頭暈，血糖值飆升至200，經門診詢問，發現是因元宵節將至，煮紅豆湯跟湯圓給孫子們吃，忍不住多吃一點。營養師提醒，糖尿病患者應選擇吃無餡湯圓，避免血糖升高，湯圓、元宵都是澱粉，4、5顆熱量等於1碗飯，要適量食用。元宵湯圓熱量不低，應視為主食而非點心衛福部台北醫院營養師朱姵穎提醒民眾：元宵與湯圓都是糯米粉裹內餡，吃多了容易造成腸胃過大負擔，湯圓熱量不低，如果一位50公斤的民眾食用4顆芝麻湯圓的熱量，估計也需要快走1小時又8分鐘才能消耗掉熱量，騎腳踏車則需1小時又33分鐘才能消耗掉。朱姵穎也提供市售湯圓比較表，攝取4顆甜湯圓或5顆鹹湯圓的熱量相當於一碗飯，民眾吃湯圓也要留意熱量攝取，若當餐有吃湯圓，可將湯圓代替為主食，避免額外攝取其他碳水化合物食品，就能減少澱粉、熱量攝取過多。鹹湯圓增加蔬菜健康更加分，這兩族群尤其要特別注意！煮鹹湯圓時可增加蔬菜攝取，例如茼蒿、香菇、小白菜等，並以洋蔥、昆布等蔬菜湯底取代大骨或油蔥酥爆香的高湯底，減少油份與熱量攝取，飯後也可站起來輕鬆走走，幫助消化。吃元宵或湯圓需要留心的兩大族群：●胃腸消化功能不佳者，則應細嚼慢嚥並淺嚐即止，避免因消化不良，產生胃痛、胃脹、胃食道逆流等狀況。●三高患者要經常控制均衡飲食，尤其是糖尿病者，建議選擇無餡湯圓，搭配代糖或是無糖紅茶、玫瑰茶或豆漿，或是搭配枸杞、桂圓或薑汁攝取，用來代替傳統甜湯。水晶湯圓可讓糖尿病、洗腎病人食用，食用湯圓也易避免噎到的風險朱姵穎推薦可自行製作低磷低鉀的水晶湯圓，主材料可挑選以低氮澱粉為主的樹薯粉、西谷米粉，內餡可選擇搭配紫心地瓜、黃心地瓜、紅心地瓜等，並選擇無糖沾粉，糖尿病、洗腎病人都可以吃，但也都要避免食用過量。家中如果有長輩、小孩或吞嚥困難者，家裡煮湯圓可善用蓮藕粉﹑地瓜粉將湯汁芶芡，並且在食用湯圓前，先將湯圓剪成小小塊，能方便吞嚥、降低嗆、噎到的風險。延伸閱讀-糖尿病該如何飲食：元氣網：對糖尿病最好與最糟的食物一覽！糖尿病飲食5重點，有效控血糖元氣網：糖尿病7大飲食禁忌！這些食物不要碰，進食3口訣有效減緩血糖上升責任編輯：吳依凡
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2024-02-23 養生.聰明飲食
人的一生皆離不開營養師的照顧！北榮營養師跳健康操 宣導餐盤6口訣
「肚子餓時，就會想到食物，想要更健康時，就會想到營養師。」昨天是營養師節，台北榮總營養部共30多名營養師在醫院大廳，快閃表演「我的餐盤」健康操，宣導健康飲食的重要。人的一生皆離不開營養師的照顧北榮營養部主任楊妹鳳說，人的一生皆離不開營養師的照顧，除了是日常生活中不可或缺的角色，更是維持健康的幕後推手，期盼藉由快閃活動，讓更多人重視營養師的專業。衛福部國健署於民國107年設計台灣版「我的餐盤」6口訣，以「健康均衡飲食」及「每日飲食指南」觀念為主軸，台北榮總營養部將朗朗上口的6口訣，搭配輕快節奏與簡易動作，教導民眾善用拳頭、掌心來判斷食物適當比例，為民眾的健康把關。「我的餐盤」簡易6口訣 選擇在地、原態、多樣化食物楊妹鳳指出，每日吃得均衡吃得健康，養成良好飲食習慣並不難，民眾可參考「每日飲食指南」進一步圖像化的「我的餐盤」，搭配簡易6口訣：「每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」，依比例攝取，並選擇在地、原態、多樣化的食物。楊妹鳳表示，不論在家備餐，還是在外用餐，按照口訣去選擇適當的食物比例，就可以攝取到充足又均衡營養的餐食，隨著國人健康養生觀念日漸提升，不論在醫院、校園、團膳、社區及養護機構等，都能看見營養師的身影。台北榮總副院長林永煬說，隨著醫學進步，營養師需具備專業的健康與疾病的知識，且不斷精進，以照護病人與民眾的健康，從預防醫學、健康維持與治療後續的照護，扮演不可或缺的角色，該院營養師以健康操帶動「我的餐盤」6口訣，讓民眾印象更為深刻。
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2024-02-22 醫療.泌尿腎臟
上廁所噴血尿竟是火鍋惹的禍 醫曝這原因讓他兩側腎臟皆結石
前陣子因為天冷，49歲王先生一周內吃了3次火鍋，且熱愛喝火鍋湯底，結果他的右側腰部感到嚴重痠痛，上廁所竟「噴血尿」，趕緊就醫才發現尿液中有尿酸結晶體，右側輸尿管末端有0.8公分結石，腎臟開始積水，超音波顯示雙側腎臟內也有結石，才使他腰痠又血尿，經輸尿管鏡碎石並放置輸尿管導管，才改善症狀。書田診所泌尿科主任醫師周固表示，該名患者有痛風病史，曾因腎結石接受治療，還有糖尿病、高血壓等慢性病，曾被警告高普林火鍋須少吃，但天氣一冷又讓他忍不住「火鍋癮」，一周內吃2到3次，且不斷喝火鍋湯底，才讓結石問題又出現。蔬菜中的草酸會融解在火鍋湯中周固說，火鍋中會煮多種蔬菜、肉類，葉菜類放置火鍋中烹煮時，草酸會溶解在湯中，造成腎臟負擔，因此容易影響身體代謝，形成「草酸鈣」，增加結石風險；火鍋湯底大多會使用大骨熬煮，再加上涮煮肉片、海鮮，火鍋湯底的「普林」濃度會大量提升，關節處容易結石，引發痛風。「痛風痛起來，是非常痛的。」周固表示，通常結石會在腎臟或膀胱產生，連結腎臟與膀胱的是輸尿管，輸尿管是一條極為細小的通道，當結石掉落到輸尿管，會引起嚴重的疼痛感，如腰痛、腎絞痛，也因為持續堵塞輸尿管，出現血尿、頻尿、急尿等症狀，如果不立即處理，輸尿管堵塞超過2周，就可能造成腎臟「永久性」的傷害。預防結石最有效方式是多喝水改善輸尿管結石或腎臟結石，周固說，可使用藥物、多喝水幫助排出，部分結石可採體外震波碎石術擊碎後排出。當結石已造成阻塞或嚴重疼痛時，可使用輸尿管內視鏡將結石擊碎或取出，並留置輸尿管導管維持輸尿管暢通，讓碎石排出。若發現有腎結石，可評估使用軟式輸尿管鏡一併清除。周固提醒，多喝水是預防結石最有效方式，平時可留意尿液的量及顏色，顏色變深就應補充水分，呈現淡黃色表示水分足夠。如果有痛風病史者，注意避免食用高普林食物，例如紅肉、海鮮、豆類等，並應定期追蹤控制尿酸。
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2024-02-22 名人.好食課
養肝也要養目！一圖看懂春季養生3大關鍵：食補+穴位按摩解析
春節已過，大家有趁連假期間多多出去踏踏青、補補眠嗎？春季對於中醫來說，與五臟的肝相對應，是養肝的主要好時節，而肝開竅於目！因此要養好肝，勢必也要先顧好眼睛！此次好食課邀請到中醫師呂桓毅來跟我們分享養肝+目的3大妙招！帶大家於新的一年即有好的開始！養肝食補推薦：多吃綠色蔬菜春季也同時對應五行中的「青」，因此中醫認為多吃綠色的食物有助於養肝、排毒，而也確實綠色蔬菜，如：地瓜葉、菠菜、櫛瓜、美生菜、青花菜、韭菜等食材因同時富含纖維及葉黃素，可幫助身體排毒與護眼！此外飲食也建議清淡為主，以調節春節時吃大魚大肉的油膩負擔！養肝作息建議：早睡、心平氣和、多踏青晚上11點前睡覺，有助於肝臟排毒，因為11-1點氣血會走膽經，於1點至3點則會走肝經，此時睡覺可幫助身體代謝，且閉目養神也可讓氣血回肝臟，幫助調節肝氣！情緒激動就容易引起肝火，也就容易有嘴破、口乾、口臭等問題，建議適時舒展一下筋骨，深呼吸放鬆一下～而有空也可多出門踏踏青，除了可轉換心情，也可多看看遠方，幫助舒緩眼睛疲勞養肝+目穴位大公開．太衝穴：位於足背第一跟二腳趾骨交接的凹陷處，按壓可幫助疏理肝氣、清熱明目。．期門穴：胸部乳頭直下，第六肋間處，按壓可幫助疏肝解鬱。．眼睛四周的四穴：多按摩眼睛周圍，尤其是眉頭及眉尾的攢竹穴、絲竹空穴，及眼睛下方一個橫指節處的四白穴與瞳孔正上方、眉上一寸的陽白穴，繞著眼周揉按一圈，可以加強局部氣血循環，舒緩眼睛的疲勞。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】春季養生3大關鍵！中醫：養肝也要養目！】責任編輯：辜子桓
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2024-02-22 癌症.飲食與癌症
助韓柏檉抗癌15年！開胃又營養的「綜合彩虹舒食」需用哪些食材？
這道綜合彩虹舒食裡，有綠色、紅色、黃色、白色、黑色，豐富了視覺感官，營養均衡。韓柏檉抗癌15年，除了治療效果，營養也很重要，但因疾病本身或治療副作用，食慾不振是常見的事，為了讓韓柏檉吃得下又吃得好，太太張幼香挽起袖子，費盡心思想出這道開胃又營養的料理。「多做一些不一樣的事就有新的學習，就有可能找出解決問題的答案。」韓柏檉表示，只要不傷身，任何輔助療法他都願意嘗試，太太或許潛移默化受到影響，喜歡藉由色彩繽紛的料理，勾起韓柏檉的食慾，也補足下次作戰的能量，與中醫陰陽五行學說不謀而合。中醫陰陽五行 不同顏色食物助益不同器官傳統中醫觀念裡，有著陰陽五行學說，每個元素都有相對應的顏色、器官和其他影響人類生活的屬性，像是綠色食物有益肝膽，紅色食物有益心、腦、小腸和眼睛，黃色食物有益脾胃，白色食物有益肺、大腸，黑色食物有益腎臟、膀胱和尿道。綜合彩虹舒食 延緩惡性細胞發展、增強免疫力最終韓柏檉的太太網羅各個顏色的代表蔬菜，製作這道幫助抗癌的綜合彩虹舒食，如花椰菜富含植物性化學成分，可抗氧化而使癌細胞不易形成，也能分解致癌物，延緩惡性細胞發展；紅蘿蔔纖維素高，可減少便秘，縮短致癌物滯留時間；南瓜能抑制癌細胞生長，防止癌症發生及惡化；屬於白色食物的大蒜被證實具有防止腫瘤增生的效果，並能修補細胞、增強免疫力；香菇則為黑色食物，可活化免疫系統，吞噬癌細胞。韓柏檉說，料理名稱裡的「舒食」，源自於太太的發想，想表達的是一種食藝境界，用真心真意烹煮出的真味道，讓人吃了舒服、舒心、舒坦；透過水煮的蔬菜，加上適當的辛香醬料，讓癌患吃了能恢復精神，一般人也能強身健體，做法簡單，更適合料理新手。綜合彩虹舒食食譜【材料】 1.花椰菜一顆2.蘑菇兩個3.紅蘿蔔一根4.玉米一根5.南瓜半顆6.九層塔些許7.薑片適量8.蒜片適量9.冷壓胡麻油適量（或橄欖油、胡麻籽油）10.醬油適量【步驟】1. 將薑片、蒜片、辣椒絲、冷壓胡麻油、醬油混合拌勻，備用2. 在鍋內放入1/3碗水，並將食材洗淨後去皮切塊放入鍋中，以冷鍋中小火烹煮3.冒煙後打開鍋蓋，撒些鹽巴調味、淋上調醬，攪拌後盛盤即可食用美味小秘訣：不需要全熟，避免蔬菜外表軟爛，賣相不佳又口感差
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2024-02-22 醫療.心臟血管
心房顫動病人易中風，那些方式可預防？藥物控制效果不佳時，可選擇「這手術」改善！
據統計，全國約20多萬名心房顫動患者，多為高齡長者。醫師指出，心房顫動是一種常見的心律不整，心跳忽快忽慢、不規則跳動，導致血液循環不佳，容易形成血栓，增加缺血性中風風險，其發生率是正常人的5倍。建議民眾平時不熬夜、少油鹽、少吃刺激食物，不抽菸、少喝酒，如果有相關病史民眾應小心注意，及時就醫治療。心房顫動的病人是中風的高風險族群，那些方式可減低中風風險？82歲王伯伯2年前發現心房顫動後，開始服用抗凝血藥物預防中風，服藥後，王伯伯偶爾會發生血尿，因而自行將藥物減量。血尿情況雖有所改善，就在某天清晨他的左側肢體發生行動不便，就醫後診斷出缺血性中風而住院。經與心臟科醫師討論後，決定施行左心耳封堵手術，預防下次中風的風險。國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示，心房顫動為異常的心臟電氣傳導，導致心房快速且不規則跳動，容易導致造成血液循環不佳容易產生血栓而增加腦中風風險，三高患者、肥胖者是好發族群，最常見是發生在高齡族群。避免誘發腦中風，患者須服用抗凝血劑藥物控制，如果肝腎功能不佳、胃潰瘍或80歲以上者，服藥後可能導致體內異常出血，必須調整藥物。不能服藥者，則需要手術治療。什麼是左心耳封堵手術？手術的優點有哪些？黃奭毓說，心臟於左、右心房各有一個囊袋狀突起的小空腔結構，稱為心耳，每個人心耳形狀都不相同，有的像雞翅，有的像花椰菜等形狀，心耳內有皺摺，罹患心房顫動後，當血液流至左心耳時，因不易流出而形成血栓，一旦血栓脫落後，流至腦部或其他器官，就有機會造成腦中風或全身性栓塞。據統計，9成非瓣膜性心房顫動病人，其血栓來自左心耳。左心耳封堵是什麼術式？黃奭毓解釋手術將導管從鼠蹊處的大腿內側股靜脈放入，以微創方式打開一個直徑約1.5公分的穿刺傷口，並經專用導管將特殊設計的封堵器植入左心房，就像瓶塞一樣把左心耳開口封閉，之後的封堵器會與心臟結構相連成一道屏障，避免血液凝結成血栓，有效降低中風機率約50%，如果再配合服藥控制，中風機率降低90%。研究顯示，對於不適合抗凝血藥物的心房顫動患者，接受此手術能有效預防中風和減低死亡率；對於服用抗凝血藥產生副作用的患者，接受手術後即可視狀況停止使用抗凝血藥，不僅可減少藥物副作用患者身體容易發生出血的問題，也不會應為停藥增加發生中風機率，患者生活品質也獲得改善。左心耳封堵手術有風險嗎？健保有給付嗎？左心耳封堵手術時程短，但手術仍有風險，黃奭毓解釋如少數左心耳構造特殊的患者不適合，且進行該項手術時需全身麻醉，若不適合全身麻醉患者將無法施行此項手術，因此，左心耳封堵術無法完全取代抗凝血藥物。心房顫動常合併高血壓、冠心病所引起，黃奭毓提醒民眾最好定期檢視自己的脈搏、心跳狀況，發現異常就得迅速就醫。心房顫動患者平常飲食應清淡，少吃刺激食物，不要吃得太油膩或太鹹，多吃蔬果，更要避免過度勞累，情緒不要太激動，不熬夜，血壓要好好控制，按照醫囑用藥，才能維持心臟正常機能，心跳頻率才不會失控。衛福部健保署針對已服用抗凝血藥物，仍出現中風患者，和服藥後體內出現異常出血而無法服藥患者，進行左心耳封堵術的手術費用會由健保給付，讓患者接受更好治療。如何預防心房顫動？●減重與體重控制●戒菸、適度飲酒、減少咖啡因攝取●減少鹽分、油炸物攝取●少吃刺激食物●多吃魚●多吃蔬菜、水果、全穀類食物●規律的體能活動●壓力管理●不熬夜●早睡早起（資料來源／元氣網疾病百科-心房顫動）
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2024-02-22 癌症.食道癌
65歲男解黑便、胸腹疼痛！檢查竟是食道癌第2期 做好3件事助預防
65歲邱姓男子有喝酒習慣，日前因解黑便、胸部及腹部有輕微疼痛到大千綜合醫院急診就醫，胃鏡檢查發現病患食道中下段有腫瘤，切片檢查為惡性腫瘤，經電腦斷層及正子造影檢查後，確診為食道癌第2期，院方立即安排胸腔外科醫師進行手術切除，病患術後順利恢復，持續於門診追蹤、狀況良好。食道癌好發於50至70歲男性大千綜合醫院肝膽腸胃科主任洪吉來表示，食道癌好發於50至70歲男性，發生原因與抽菸、喝酒、常吃含亞硝胺的食物、過熱飲食、食道曾受腐蝕傷害有關。由於食道癌初期沒有明顯的症狀，多數病人都是因出現吞嚥困難、吃不下、體重減輕、胸部或上腹部疼痛、消化道出血解黑便或慢性咳嗽等症狀時才發現。洪吉來指出，早期的食道癌可進行手術治療切除腫瘤，若腫瘤是位在表淺的食道黏膜層，可接受內視鏡手術切除即可；若腫瘤侵犯至食道黏膜下層或更深位置，必須以開胸手術切除腫瘤及食道重建。晚期的食道癌治療會建議以手術搭配放射及化學治療，以提高疾病控制率與存活率。預防食道癌必「做好3件事」洪吉來建議，想預防食道癌發生，務必戒菸、戒酒、戒檳榔，避免吃含亞硝胺（醃漬、煙燻）或過熱的食物，同時多吃蔬菜、水果等富含維他命C的食物，以降低食道癌的發生率。由於食道癌不易早期發現，多數食道癌病人發現時已是晚期，造成治療後的預後不佳，因此如有感覺吞嚥異常且超過兩周仍未改善，務必要盡快就醫檢查，釐清病因、正確治療。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-02-21 養生.聰明飲食
別再懷疑草莓！2024台灣水果農藥殘留排行，連3年第一名是它！正確洗水果5步驟
2024年公布台灣農藥殘留比率最高的水果，百香果已連續3年居首位，其次是西瓜與木瓜。一般印象總以為農藥殘留很高的草莓，僅排第5名。清洗是唯一減少農藥殘留的方法，不管有帶皮沒帶皮的水果，都應該徹底洗乾淨再吃。根據農業部最新公告的「110年台灣蔬果農產品農藥殘留監測研究成果報告」，一般果園水果計抽驗4119件様品，共檢測6大類別水果，包括「大漿果類」、「小漿果類」、「柑桔類」、「梨果」、「核果類」及「瓜果類」等。抽檢不合格率為2.2%，以瓜果類最高(4.7%)。農藥殘留比率最高的水果，百香果已連續3年居首位，其次是西瓜與木瓜。一般印象總以為農藥殘留很高的草莓，僅排第5名。不過農業部強調，研究抽檢之樣品皆為未清洗、未去皮之樣態，與一般消費者取食前已經清洗、去皮或烹煮不同。水果農藥殘留不合格率排名前十名一、百香果14%二、西瓜7.1%三、木瓜6.6%四、荔枝5.6%五、草莓4.7%六、龍眼4.3%七、印度棗4.1%八、洋香瓜4.1%九、香瓜3.5%十、枇杷3.3%【延伸閱讀】．水果不吃皮不用特別洗？擠下木瓜連2年奪得「最毒水果」是它．2023「農藥殘留最多12種蔬果」，草莓8年第1！菠菜、四季豆也中，烹煮1動作減殘留量如何避免把蔬果農藥吃下肚？針對蔬果農藥殘留的問題，農業知識入口網資料指出，對於水果及生食蔬菜，除剝皮及去除外葉外，清洗是唯一減少農藥殘留的方法。但研究顯示任何清洗方法只能去除殘留於表面上的農藥殘留，差別只在用水量的多寡，及如何洗掉清潔劑和減少營養成分的流失。有些人會用物理或化學的清洗方法清洗蔬果，其實這會破壞蔬果的組織影響其風味，放置太久或浸泡太久也會使蔬果營養流失，卻仍無法去除已進入植物體內的農藥殘留。用清水浸泡片刻再仔細沖洗才是最好的方法，若覺得不夠，可用一些食鹽當清潔劑，可避免化學清潔劑殘留。有皮沒皮的水果 吃之前一定要先洗過前十名農殘水果中，可直接食用或連皮吃的水果只有草莓、印度棗、蓮霧，其他大部分水果都是帶皮的。有些人比較偷懶，覺得有帶皮的水果直接把皮剶掉就可以吃了，但營養師程涵宇在臉書發文提醒大家應養成好習慣，不管有皮沒皮的水果都一定要先洗過，因為當我們在去皮剝皮的時候，水果表皮的農藥可能會不小心沾染到果肉而吃進去。農藥對人體危害依種類不同，攝取過量會中毒，長期累積會造成肝腎負擔！正確清洗水果5步驟步驟一、「洗手」以溫水或肥皂洗淨雙手20秒，避免手部髒污再汙染水果。步驟二、「挑選、剪梗」將肉眼可見已變質、腐敗之水果先剃除，再將水果種植時與土壤接觸的莖根頭去除，避免清洗過程殘留的土壤汙染水果本體。步驟三、「浸泡」表面有凹陷、帶蒂頭的水果，以流動水浸泡方式，浸泡2-3分鐘，讓殘留在凹陷部分的農藥分解在水中，透過水流帶走殘留農藥。步驟四、「沖水」以流動清水沖洗水果上的泥土、粉塵及可能附著在表皮上的小蟲或蟲卵、病毒、細菌等病原體。表面不完整或帶皮水果，可用水搓洗表面或軟毛刷輕刷。步驟五、「去皮、去蒂」去皮、去蒂後再食用，先去除水果不可食的皮、蒂，避免食用到凹陷處殘留的農藥或污染物。(資料來源／彰化縣衛生局)【延伸閱讀】．如何避免吃進農藥殘留蔬果？譚敦慈授唯一辦法：台灣10大乾淨蔬菜一次看．去除蔬果農藥殘留 營養師教你做對3步驟掌握最大原則【資料來源】．農業部農業藥物試驗所 ．農業知識入口網 ．《程涵宇營養師 Dietitian Han-Yu Chen》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-02-21 癌症.飲食與癌症
綜合彩虹舒食／助韓柏檉抗癌15年！開胃又營養的「彩虹舒食」需用哪些食材？
舒「食」舒「心」是癌症治療期間很好的療癒方式！這道綜合彩虹舒食裡，有綠色、紅色、黃色、白色、黑色，豐富了視覺感官，營養均衡。建同文教基金會執行長、台北醫學大學公共衛生學系名譽教授韓柏檉抗癌15年，除了治療效果，營養也很重要，但因疾病本身或治療副作用，食慾不振是常見的事。當時為了讓韓柏檉吃得下又吃得好，已逝太太張幼香挽起袖子，費盡心思想出這道開胃又營養的料理。中醫陰陽五行 不同顏色食物助益不同器官「多做一些不一樣的事就有新的學習，就有可能找出解決問題的答案。」韓柏檉表示，只要不傷身，任何輔助療法他都願意嘗試。張幼香或許潛移默化受到影響，喜歡藉由色彩繽紛的料理，勾起韓柏檉的食慾，也補足下次作戰的能量，與中醫陰陽五行學說不謀而合。傳統中醫觀念裡，有著陰陽五行學說，每個元素都有相對應的顏色、器官和其他影響人類生活的屬性，像是綠色食物有益肝膽，紅色食物有益心、腦、小腸和眼睛，黃色食物有益脾胃，白色食物有益肺、大腸，黑色食物有益腎臟、膀胱和尿道。綜合彩虹舒食 延緩惡性細胞發展、增強免疫力最終韓柏檉的太太網羅各個顏色的代表蔬菜，製作這道幫助抗癌的綜合彩虹舒食，如花椰菜富含植物性化學成分，可抗氧化而使癌細胞不易形成，也能分解致癌物，延緩惡性細胞發展；紅蘿蔔纖維素高，可減少便秘，縮短致癌物滯留時間；南瓜能抑制癌細胞生長，防止癌症發生及惡化；屬於白色食物的大蒜被證實具有防止腫瘤增生的效果，並能修補細胞、增強免疫力；香菇則為黑色食物，可活化免疫系統，吞噬癌細胞。真心真意烹煮出的真味道 讓人吃了舒服、舒心韓柏檉說，料理名稱裡的「舒食」，也是源自於太太張幼香的發想，想表達的是一種食藝境界，用真心真意烹煮出的真味道，讓人吃了舒服、舒心、舒坦；透過水煮的蔬菜，加上適當的辛香醬料，讓癌患吃了能恢復精神，一般人也能強身健體，做法簡單，更適合料理新手。綜合彩虹舒食食譜【材料】 1.花椰菜一顆2.蘑菇兩個3.紅蘿蔔一根4.玉米一根5.南瓜半顆6.九層塔些許7.薑片適量8.蒜片適量9.冷壓胡麻油適量（或橄欖油、胡麻籽油）10.醬油適量【步驟】1. 將薑片、蒜片、辣椒絲、冷壓胡麻油、醬油混合拌勻，備用2. 在鍋內放入1/3碗水，並將食材洗淨後去皮切塊放入鍋中，以冷鍋中小火烹煮3.冒煙後打開鍋蓋，撒些鹽巴調味、淋上調醬，攪拌後盛盤即可食用美味小秘訣：不需要全熟，避免蔬菜外表軟爛，賣相不佳又口感差【相關連結資訊】．建同文教基金會粉絲團．建同文教基金會YouTube頻道．韓教授聊天室Line社群 ．建同文教基金會podcast．建同文教基金會官網責任編輯葉姿岑
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2024-02-21 醫療.皮膚
「老人味」老了才會出現嗎？會對健康造成影響？醫師點出3大成因，做好3件事助消除體味
「老人味」老了才會出現嗎？為何老人聞不到自己有老人味？會對身體健康造成影響嗎？關於老人味，胸腔暨重症專科醫師黃軒告訴你老人味的成因及改善方法。什麼是老人味？不要以為老人味只有超過65歲的人才有，黃軒提醒，通常是過了40歲左右開始會出現，身體發出的一種很不友善的味道，且會隨著年齡的增長，異味會逐漸加重。老人味雖然不會對健康造成影響，但可能會影響社交，造成心理上的不適。黃軒表示，老人味是指特定氣味或香氣，通常與年長者或老年人身上散發出的氣味相關。在一些研究中，壬烯醛（2-nonenal）被認為是導致「老人味」的主要成分之一，是體內脂肪酸氧化後產生的物質，這種物質隨著年齡增大，味道會越來越大，如果空間不通風，時間越長，這種味道會越來越濃郁。年紀大了，為什麼會容易出現老人味？1.皮脂分泌變差隨著年齡的增長，皮脂腺的分泌量會逐漸減少，但同時皮脂腺分泌物的成分會發生變化，其中不飽和脂肪酸的含量會增加。不飽和脂肪酸在皮膚表面容易被氧化，產生了2-壬烯醛的物質。2.新陳代謝變差年輕時身體新陳代謝快，皮膚也有天然抗氧化能力，2-壬烯醛不易堆積。上了年紀後皮膚上的抗氧化物質變少，容易導致2-壬烯醛堆積，進而產生獨特的老人味。3.免疫能力變差隨著年齡的增長，人體的免疫力會逐漸下降，皮膚中的細菌也更容易滋生。這些「細菌分解皮脂和汗腺分泌物」時，也會產生一些異味。為什麼老人聞不到自己身上的老人味？1.老人的嗅覺，習慣了身上的老人味我們醫學中有一個概念——「嗅覺適應」。嗅覺適應是指長期處於某種氣味的環境中，人對於這種氣味的感知能力會逐漸減弱，甚至到最後完全無法察覺。老年人長期處於高濃度的2-壬烯醛（2-nonenal）物質的環境中，久而久之，他們的嗅覺系統對這種氣味也已經適應。2.老人的氣味，辨識變差有些老年人因為身體的原因，洗澡次數比較少，衣服更換的次數也比較少，因此容易產生一些味道。又有些老年人患有皮膚方面的疾病，例如腳氣、濕疹等，這種情況時間久了也會產生一些味道。與年輕人相比，老年人對氣味的辨識能力較差，這可能導致老人家的身體出現體臭，自己卻不自知。如何幫去除改善老人味？老人味是許多長者都有可能會面臨的困擾，有方法可以改善老人味嗎？黃軒認證3方法可去除身上的老人味。1.良好衛生習慣．每天洗澡：每天淋浴或沐浴可以清洗掉皮膚表面的細菌和污垢，有助於消除異味。．使用香皂或沐浴露：選擇具有清潔和消臭效果的香皂或沐浴露，在洗澡時用它們清潔全身。．重點清潔問題區域：特別要注意清潔容易積聚汗水和細菌的區域，如「腋下、腳底、私密部位」等。．定期更換衣物：將衣物定期更換，特別是內衣、內褲和襪子，以避免細菌滋生和異味產生。．選擇透氣材質的衣物：選擇透氣性好的天然纖維材質，如棉質或亞麻布，這些材料可以幫助吸收汗水並降低異味。2.使用除臭劑除臭劑可以抑制細菌的生長，減少異味的產生。異味通常是由細菌在皮膚、衣物或其他表面上繁殖和分解有機物質產生的。除臭劑中的成分可以有效地殺滅細菌或抑制它們的生長，從而降低異味的產生。除臭劑通常包含抗菌劑或阻止細菌生長的化學物質，例如銀離子、酒精、氯化物等。這些成分可以抑制細菌的代謝和繁殖，從而減少異味的產生。另外，除臭劑還可能包含香味物質，用於遮蓋或掩蓋原始異味。但黃軒提醒，除臭劑僅能暫時地抑制細菌的生長和異味的產生，並不能完全消除問題的根源。保持良好的個人衛生、定期更換衣物和清潔環境仍然是預防異味的最佳方法。3.注意老人飲食習慣正確的飲食和足夠的水分攝取，對於維持身體健康和減少特殊氣味非常重要：．均衡飲食：確保攝取各種類型的食物，包括蛋白質、碳水化合物、脂肪、纖維以及維生素和礦物質。優選新鮮、全穀類、蔬菜、水果、健康蛋白質來源（如家禽、魚類、豆類和堅果）等。．避免辛辣或刺激性食物：某些食物（如辛辣食物、大蒜、洋蔥等）可能會在體內代謝產生特殊氣味。盡量減少這些食物的攝取，尤其是與異味有關的時候。．健康消化食品：一些食物，如優酪乳、酸奶和發酵食品，含有有益的益生菌，有助於促進腸道健康和良好的消化。這可以幫助減少腸道中產生惡臭氣味的可能性。．增加水分攝取：足夠的水分攝取有助於身體排除毒素，保持皮膚和身體組織的水分平衡。保持身體充足的水分有助於減少口氣和身體特殊氣味的產生。．減少咖啡因和酒精：過量的咖啡因和酒精攝取可能會導致口氣和身體散發出特殊氣味。盡量限制這些飲品的攝取量，或者選擇低咖啡因或無酒精的替代品。．注意個人飲食觀察：不同的人對於食物的反應可能不同。注意觀察自己的飲食，留意是否有特定的食物會導致特殊氣味產生，並根據需要做出調整。看完以上老人味的成因與預防方法，知道要怎麼做才能改善老人味的問題了嗎？黃軒提醒，老人味不是什麼健康大問題，但肯定是個尷尬的問題，平日保持好良好的衛生習慣、使用除臭劑、注意飲食習慣，定能跟令人尷尬的老人味問題說掰掰！延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．有體味自己卻聞不到，這是老人味嗎？女中醫教你從體內除臭．為什麼老人會有「老人味」？簡單3招改善異味責任編輯：陳學梅
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2024-02-21 養生.聰明飲食
小番茄跟大番茄的營養有不同嗎？生吃或熟食料理該選哪一種？
無論是熬湯、沾醬吃還是搭配沙拉，常會看見大番茄及小番茄的身影，兩者之間有什麼不同嗎？大小番茄有何不同？根據農糧署臉書粉絲專頁「鮮享農YA - 農糧署」指出，番茄依果實大小及外型可大致分為「大果番茄」和「小果番茄」兩類。大果番茄包含黑柿番茄、牛番茄等品種，因其熱量、碳水化合物含量較低，多作蔬菜使用，除了鮮食、也適合入菜料理，像是焗烤或煮湯。由於大果番茄內含的茄紅素為脂溶性，搭配油脂加熱更易釋放。大果番茄營養價值每100公克是一份，大約拳頭大小1顆，富含鉀離子、維生素A及茄紅素。其中，茄紅素可以幫忙保護心血管、提升免疫力，還能抗癌和抗氧化，而且可以有助男性攝護腺保健。小果番茄則包含聖女、玉女、聖運、橙蜜香等品種，因其皮較薄且甜度較高，維生素A、C含量較豐富，多作水果使用，適合生食或沙拉。小果番茄營養價值每220公克是一份，富含膳食纖維、鉀離子、維生素A及維生素C，其中維生素C的含量比大番茄高，吃一份可以攝取到維生素C將近96毫克，接近每日建議攝取量的100毫克。除此之外，紅色小番茄的茄紅素、β-胡蘿蔔素含量較高，黃色小番茄則以維生素A含量較高。．黑柿番茄：可作沾醬點心，外皮脆綠，頂部略帶紅色的黑柿番茄，常搭醬料沾食，常見農友301、綠鑽石品種。．牛番茄：可作香濃湯品，為體型最大的番茄類型，果肉膠質多、適合燉煮，常見TMB-688、933、新紅慧品種。．小果番茄：可作沙拉或鮮食，常見玉女、聖女、聖運、橙蜜香等品種，其中玉女果皮極薄、聖女皮薄多汁、聖運果粒大，酸甜適中、橙蜜香厚實飽滿帶淡淡橙香。大果番茄料理方式有哪些？番茄含有豐富的營養，料理方式更是千變萬化，其中大果番茄不管是鮮食或熟食皆各有不同風味，例如黑柿番茄較富酸味適合鮮食料理，而牛番茄滋味酸甜則適合熟食料理。以下為推薦的料理方法：黑柿番茄沾醬直接吃材料：番茄、醬油、細砂糖、薑末、甘草粉。製作步驟：1.番茄切塊。2.將醬油、細砂糖、薑末混合後沾食，可加甘草粉增添風味。牛番茄燉煮羅宋湯材料：牛腩300g、紅蘿蔔200g、西洋芹200g、洋蔥2顆、馬鈴薯適量、牛番茄4顆、高麗菜四分之一顆、胡椒一些、薑一些。製作步驟：1.牛腩切小塊後與薑片加水放電鍋，外鍋1.5杯水跳起。2.洋蔥丁炒香，依序放紅蘿蔔丁、蒜頭、西洋芹丁、番茄塊，並與牛腩拌炒，加入一些黑胡椒炒香。3.倒入牛腩湯、高麗菜、馬鈴薯塊、月桂葉3片，煮滾後小火蓋鍋，燉煮30分鐘，加鹽調味。【資料來源】．「鮮享農YA - 農糧署」臉書粉絲專頁．「鮮享農YA - 農糧署」臉書粉絲專頁．「鮮享農YA - 農糧署」臉書粉絲專頁．農業兒童網：大小番茄怎麼選？
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2024-02-21 養生.聰明飲食
氣候多變多吃洋蔥提升免疫力！哪種顏色洋蔥最營養？5步驟切洋蔥不流淚
吃當季蔬果是養生的最基本原則，時值季節交替氣候多變，很多人感冒，專家推薦吃當季盛產的洋蔥提升免疫力。每年12月到隔年4月盛產的洋蔥最鮮甜，掌握5步驟切洋蔥不流淚。在歐洲有「蔬菜中的皇后」美稱的洋蔥富含維生素A、維生素C、鉀、鈣、鐵、膳食纖維、營養價值高，《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁建議大家，氣候多變的時候，多吃點洋蔥能提升免疫力，《Health.com》網站也曾列舉吃洋蔥的諸多好處，包括預防癌症發生、增加骨質密度、助降膽固醇及護腸胃道健康等。3色洋蔥營養成分相近 但料理運用方式不同而洋蔥依外皮顏色不同，吃起來的口感略有差異，料理上也有不同運用。．黃皮洋蔥：外皮黃色，肉厚水分多顏色偏黃，體積比白洋蔥、紫洋蔥大，清脆爽口。適合：拌炒、烘烤、油炸、熬湯．白皮洋蔥：外皮白色的洋蔥又稱為牛奶洋蔥，肉厚水分多呈白色，口感柔嫩細緻，水分及甜度最高。適合：燉煮、烘烤、沙拉．紫皮洋蔥：外皮紫色或紫紅色，肉薄水份少白中帶紫，口感爽脆。適合：沙拉、料理配色但其實黃皮、紫皮和白皮洋蔥所含的營養成分相近，只是紫洋蔥有較多花青素能抗氧化，而黃洋蔥味道比較辛辣，硫化合物比較多。國產、進口洋蔥看外型可辨 3撇步挑選好洋蔥除了顏色不同，市場賣的洋蔥有國產的也有進口的。國產洋蔥外型為紡錘型，表皮較薄且呈淡黃褐色，看起來破碎或容易剝除。在口感味道上，國產洋蔥的水分多、甜味足，辛辣感較低，生食清甜爽口、加熱軟化較快，食用風味遠勝於進口洋蔥。選購洋蔥時，以外表乾燥、帶有光澤、拿起來具有紮實感為佳。 挑選洋蔥3撇步1.球體完整堅實2.表皮完整光滑乾燥3.無萌芽、無鬚根、無腐爛洋蔥3大保存法1.放在陰涼、通風的地方即可，不需放入冰箱冷藏。2.避免陽光直射，保持乾燥，可存放約1個月左右。3.已經切過的洋蔥，就得先放入保鮮袋裡，再入冰箱冷藏。怎麼切洋蔥不會流眼淚？而我們在切洋蔥時，常遇到最大的困擾就是會切到「淚臉滿面」！《鮮享農YA - 農糧署》教5步驟，讓大家可以快速優雅的處理洋蔥。5步驟處理洋蔥不流淚1.冷藏10分鐘2.根部最後切3.泡水10分鐘4.用抽油煙機5.戴護目鏡【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-02-20 養生.保健食品瘋
預防黃斑部病變、降低白內障發生率 6大葉黃素天然食物一次看
近年3C產品使用相當普及，很多人加入了低頭族行列，使得護眼營養素「葉黃素」成了現代人的新寵。研究證實，每天攝取6至10mg葉黃素，有助防止視力老化、預防黃斑部病變及白內障。常見食物如深綠色及黃橘色的蔬果。葉黃素護眼、改善睡眠等4功效葉黃素是類胡蘿蔔素的一種，在自然界通常與玉米黃素同時存在，是唯二能夠留存在黃斑部的抗氧化物，能過濾對眼睛有害的藍光，保護眼睛細胞。1.預防黃斑部病變葉黃素是組成視網膜及黃斑部最重要物質，有助過濾傷眼的高能量藍光，維持視力。2.降低白內障發生率白內障是人體正常老化現象，研究發現，補充葉黃素，可降低白內障的發生率。3.延緩老化葉黃素是很強抗氧化劑，可保護細胞避免受自由基的傷害。除了存在眼睛外，也存在皮膚、血清、子宮頸、腦部、心臟及胸部等部位，經常補充可讓身體更年輕。4.改善睡眠研究顯示，體內有足夠的葉黃素，可讓人體獲得更好的睡眠品質。6大葉黃素天然食物別以為葉黃素在黃橘色的蔬果含量較多，其實深綠色蔬菜含量更高。排名第一是「羽衣甘藍」，每100公克含39毫克葉黃素，只要吃下煮熟約四分之一碗的量，就超過一天建議6至10毫克的攝取量。第二名至第六名依序為菠菜（12.2毫克）、芥藍菜（10毫克）、茼蒿（3.5毫克）、地瓜葉（2.6毫克）、南瓜（1.5毫克）。葉黃素是脂溶性營養素，跟油脂一起補充，才有助於人體吸收，所以烹煮這類蔬菜時，最好加點油脂或跟富含好油的食物一起補充，像淋上橄欖油、苦茶油或與酪梨一起食用；以蒸煮、汆燙的烹調法，可以保留更多葉黃素。此外，研究發現，葉黃素如果與玉米黃素、花青素這類的抗氧化劑一起服用，其護眼、抗老化效果加乘。如果透過天然食物補充葉黃素，不必太擔心上限攝取量，但若是經由保健品補充，根據美國FDA資料顯示，葉黃素每日建議攝取量為6至10mg，長者若要預防黃斑部病變，每天可攝取10到20毫克；台灣衛福部則規定，葉黃素每日建議量不得超過30mg。一旦服用超過建議攝取量，容易出現皮膚變黃及造成肝腎負擔等副作用。7族群需補充葉黃素1.長時間使用3C產品者：葉黃素有助中和有害的藍光。2.高度近視者：葉黃素可作為「高度近視性黃斑部病變」的預防手段。3.常曝曬大太陽下的人：眼睛長期遭受強光威脅者。4.接受過雷射近視手術者：術後眼睛容易乾澀畏光，補充葉黃素有助改善。5.乾眼症患者：葉黃素有助增加淚液分泌。6.糖尿病患：糖尿病患若出現黃斑部病變，每天可攝取20至30毫克葉黃素。7.老化型黃斑部病變者：50歲以上且有老化型黃斑部病變家族史者。責任編輯：辜子桓
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2024-02-19 養生.保健食品瘋
保養關節光吃葡萄糖胺不夠，更要多運動！3類食物有益關節保養
國人平均壽命愈來愈長，骨關節炎、退化性關節炎的毛病也愈來愈多，其中，「葡萄糖胺」成為許多長者用來保養關節的保健品。葡萄糖胺是軟骨基質及關節液主成分之一，其作用是增加軟骨細胞膠原蛋白的合成、合成關節等部位的玻尿酸，透過減少發炎性的細胞激素，防止膠原蛋白流失，達到關節的保護。人體可以自行生成葡萄糖胺，但隨年齡增長，體內合成葡萄糖胺的速度不及消耗速度，加上關節使用不當等原因，很容易造成關節退化與磨損。建議關節不適的族群，平時飲食均衡外，可以多攝取含葡萄糖胺的食物。研究也發現，若能同時攝取富含軟骨素、膠原蛋白、鈣等營養素，更能有益關節的保養。三類食物 有益關節保養1.含葡萄糖胺食物：蝦子、螃蟹、貝類等甲殼海鮮類2.含軟骨素及膠原蛋白食物：雞爪、豬腳、豬耳、海參、秋葵、菇類、海藻等3.含鈣食物：牛奶等乳製品、蝦米、小魚乾、黑芝麻、豆製品、深綠色蔬菜、海藻類。若同時補充維生素Ｃ蔬果、每天曬太陽，可以幫助鈣質吸收，也能降低關節的發炎想保養關節的人，面對市售葡萄糖胺產品，該怎麼選？目前葡萄糖胺分硫酸鹽類、鹽酸鹽類及N-乙醯葡萄糖胺等三種型式。其中，硫酸鹽葡萄糖胺屬於處方藥，鹽酸鹽類與N-乙醯葡萄糖胺尚無研究證實其醫療功效，列為食品管理，依法不得宣稱其療效。搭配運動 強化關節力量如何攝取葡萄糖胺？根據人體實驗結果，硫酸鹽類葡萄糖胺每人每天攝取量1500毫克即可，飯前吃為佳；過量攝取可能會有腸胃道症狀，包括腹痛、腹瀉、噁心、胃灼熱等，或是過敏反應等。此外，建議控制體重、搭配有氧運動，如游泳、快走、騎腳踏車，以及進行關節附近肌肉的阻力訓練，才是強化關節力量的關鍵。
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2024-02-19 焦點.健康知識+
吃番茄和花椰菜治痛風？專家：有助益的蔬果不止2種，「這種飲食法」才是正解
你可以先知道： （1）傳言提到番茄富含維他命 C、青花菜富含類黃酮素，有助預防痛風。專家表示維他命 C、類黃酮素確實有助預防痛風，但富含維他命 C、類黃酮素的蔬果非常多，不只有番茄、青花菜而已，傳言單挑這二樣來講，有誤導之嫌。 （2）番茄每百公克的維他命 Ｃ 含量為 14 毫克，民眾常吃的紅皮甜椒為 137 毫克，泰國芭樂為 81，都比番茄高。而富含類黃酮素的蔬菜除了青花菜以外，還包括洋蔥、地瓜葉等，「彩虹飲食法」才是正確飲食的長久之道。 網傳「常吃兩樣，痛風不來找」影片，片中提到常吃西紅柿、西蘭花可以改善尿酸代謝、預防痛風。西紅柿、西蘭花為中國用語，臺灣稱為番茄、青花菜，專家表示，番茄、青花菜所富含的維他命 C、植化素當中的類黃酮素等，確實能幫助降低尿酸、預防痛風，但是番茄、青花菜也並非在這二種營養素排行榜中數一數二，其他品類的蔬果不但也有這些營養素，也還含有其他不同營養價值的營養素，傳言單挑這二種蔬菜來講、易生誤導。吃番茄和花椰菜治痛風？ 原始謠傳版本：常吃兩樣，痛風不來找 主要流傳這段影片並在社群平台流傳：查證解釋： 內源性普林高達 3 分之 2 MyGoPen 致電諮詢臺安醫院營養師孫榕，她表示傳言所提到「每天堅持吃番茄，能夠降低血液黏稠度，有利於尿酸排出體外」，孫榕指出，人體的細胞核中的核酸經代謝後會產出普林，這些從身體代謝產生的內源性普林，大概約佔整體 3 分之 2，而其他 3 分之 1 才是從食物攝取而來，也就是說，有些人可能根本沒吃高普林食物，但光是體內的內源性普林就已經偏高，在討論傳言所提到的食物與痛風的問題前，應先讓民眾明白食物與痛風的關係並非那麼絕對，而且食物不只是外源性因素，也會影響內源性的普林。孫榕表示，大部分的蔬果裡都有植化素，植化素的種類繁多，例如胡蘿蔔素、茄紅素、花青素、槲皮素等等，此外蔬果也含有維生素 C、維生素E等抗氧化物質，這些都可以幫助清除體內的自由基，減少人體細胞被自由基破壞，細胞被破壞的少、產生的普林就會比較少，普林被肝臟代謝成尿酸也會比較少。此外還有研究指出維生素 C 可以降低腎臟裡的腎小管對尿液中的尿酸的再吸收，腎小管對尿液中的尿酸再吸收不要那麼大，回收變少、也就是傳言所說的幫助尿酸排出的意思，這樣一來就可以降低血中尿酸的濃度；而維生素 C 也是抗氧化成分，能抑制尿酸所誘發的一些發炎反應，高尿酸不一定會形成痛風，但如果痛風的話，就代表身體已是發炎的狀態，所以維生素 C 兼有降低尿酸的再吸收、減輕發炎反應的雙重功效。 維他命 C、植化素有助 但番茄、花椰菜並非名列前茅維他命Ｃ、植化素對有助預防痛風，但傳言的說法是「番茄、青花菜預防痛風」，孫榕表示番茄所含有的維生素 C 也不是排行榜數一數二的；青花菜含有很多的黃酮類、黃酮醇都可以降低尿酸，富含這一類植化素的還有洋蔥、菠菜、地瓜葉、番石榴等等，可見維生素 C、植化素並不是只有番茄或青花菜才有，傳言卻只針對這二樣食物、只說成這二樣食物有這種功效。 動物性來源 比植物性更高風險 孫榕指出，多數人都對於帶殼海鮮、濃湯、啤酒等高普林的食物耳熟能詳，而大部分蔬菜水果的普林含量都相當低，只有黃豆，或是曬乾的蘑菇、香菇類等等的普林含量相對高一點，但並不是吃了高普林的食物就會增加血液中的尿酸，或是增加痛風的風險，例如很多研究都證實動物性來源的普林引起痛風的風險，比植物性來源的普林影響更大，甚至有些研究發現黃豆或是黃豆製品，雖然是高普林食物但卻可以幫助降低尿酸。 高糖、高油、高熱量也是痛風地雷 孫榕強調，痛風族不只應該小心高普林食物而已，例如含有果糖的手搖杯的飲料、高油脂的冰淇淋、精緻澱粉等等加工食物，也都會增加痛風的風險，所以痛風的高危險族群不僅僅只是關心哪些地雷食物高普林，而是應該更全面性的去看待所有可能引發尿酸變高的食物，而且上述這些高熱量的食物也會增加體重過重的風險，體重過重的人尿酸濃度也比正常體重的人稍微高一點，這些隱藏在日常中的高糖、高油、高熱量痛風飲食禁忌卻往往被忽略。 傳言最不恰當的地方就是只講番茄、青花菜，雖然內容也沒有錯，但只強調這兩種食物會有誤導的嫌疑。孫榕提醒民眾，每一種蔬菜水果裡面都有不同的好處，所以營養師都會建議民眾吃的均衡、才能吃的營養，所謂的「彩虹蔬食法」就是均衡攝取各種植化素的概念，有些特定的植化素只會存在於特定顏色外表的食物上，如果只吃紅色的蔬果，就吃不到其他植化素，而且任何哪一種食物都不可能長期吃、吃不膩，多元、均衡的飲食方法才是長久之道，傳言的說法並沒有全錯、但是偏誤，只講了只佔全體事實一部分的東西、雖然內容也算正確但並非事情全貌。結論 番茄、青花菜富含維他命 Ｃ、植化素，但各種蔬果各有其不同營養價值，傳言說番茄、青花菜能預防痛風，雖然並不能說是錯誤資訊，但富含維他命 C、植化素的蔬果很多，並非只有番茄、青花菜，傳言只點名這二樣會易生誤導，誤使民眾以為只有這二樣有效。 資料來源： 食藥署 藥物食品安全週報 - 風一吹就痛？快來認識「痛風」是什麼 痛風了，是不是一定要吃藥？ 長庚醫訊 - 養生常談之「植化素」概說 諮詢專家： 臺安醫院 營養師 - 孫榕(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/02/phytochemicals.html)(責任編輯：葉姿岑）
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2024-02-19 養生.抗老養生
「雨水」值初春首重護肝 中醫師教你該吃什麼進補及如何養生
今天（2月19日）是24節氣中的「雨水」，根據農業部網站，雨水是正月的中氣，二十四節氣了四季的開與中間共八個以季節命名外，其餘十六個中有四個是反映大自然生態現象：驚蟄、清明、小滿、芒種，有十二個是反映氣候變化：雨水、榖雨、小暑、大暑、處暑、白露、寒露、霜降、小雪、大雪、小寒、大寒。這些節氣和台灣的自然生態及氣候變化，常有名實不副的現象。雨水容易有哪些狀況？中醫師林恭儀曾受訪指出，節氣「雨水」正值初春，天氣回暖，空氣中的水氣增加，是農夫春耕播種的時節；在五行學說中，肝屬木，與春相應，春主發，中醫認為春季的養生之道，首重護肝。雨水也是反應雨量變化的節氣，在氣候濕潤的「雨水」時節，人體陽氣升發，新陳代謝旺盛，是筋骨舒展的好時機；而肝主筋，若能使肝氣順暢不抑鬱，全身肌肉筋骨就能得其所養，達到養生保健效用。此時空氣潮濕，氣溫忽冷忽熱，寒濕、濕熱體質者要特別留意呼吸道與皮膚的不適。過敏性鼻炎、氣喘患者，須防範因溫濕度變化所帶來的不適；皮膚過敏者，也得留意季節轉換而造成的乾癢症狀。日常生活維持均衡飲食、正常作息，才能增強抵抗力。雨水該吃什麼進補養生？中醫師張家蓓曾受訪建議，此時乍暖還寒，日夜溫差仍大，作息最好早睡早起，清晨出門運動，最好穿上外套，加強頸部與四肢保暖。從五行學說來看，肝屬木，與春相應，春主發，所以中醫認為春季養生，在養肝。建議日常飲食宜「少酸多甘」，多吃百合、荸薺或桂圓等口感微甜的甘潤食物。此外，呼應春季走肝經，肝屬木特性，飲食可多吃如韭菜、豌豆苗、茼蒿等深綠色蔬菜；另也可多吃如蔥白、紫蘇葉等有助透發陽氣食材，加強身體代謝循環。由於此時天氣潮濕、冷熱不定，有寒濕、濕熱體質者要留意呼吸道與皮膚的不適。尤其有過敏性鼻炎、氣喘等病史者，更要當心溫、濕度變化造成的不適；皮膚過敏患者，也得提防季節轉換帶來的皮膚乾癢問題。雨水運動該注意哪些事項？物理治療師簡文仁曾設計兩套健康操，分別為春水甘霖兆豐年和草木欣欣綠滿田。春水甘霖兆豐年步驟1、2：雙手上舉，手腕手指朝下，手指擺動做出降甘霖狀，膝蓋微蹲馬步，扭動腰身向左右上下來回起伏律動。要領：身體擺動幅度建議採取漸進式，熟悉動作者，腰部扭動、膝蓋蹲站的幅度可視個別體能拉大，速度也可由慢變快。動作功效：強化下肢力量，使手腕、手指、肩膀與腰部獲得伸展。建議時間、次數：一日至少2次，每次5分鐘。草木欣欣綠滿田步驟3、4、5：雙手漸漸上舉，手腕手指改朝上，手指擺動做出欣欣向榮狀，膝蓋微蹲馬步，扭動腰身向左右上下來回起伏律動。要領：建議採取漸進式律動，肢體動作首重融入享受，其次強調發揮想像力，才能達到「意到氣隨」的效果。動作功效：強化下肢力量，同使手腕、手指、肩膀與腰部獲得伸展。建議時間、次數：一日至少2次，每次5分鐘。
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2024-02-18 養生.聰明飲食
營養不夠也可能導致落髮 專家推4種抗發炎食物助促進頭髮生長
落髮是個很常見的問題，而導致落髮的原因眾多，其中就包括飲食營養不夠。若想要促進頭髮生長並緩解掉髮，建議可在日常食物中，加入以下四種抗發炎的食物。1.菠菜皮膚科醫生恩里莎．費科特指出，這種健康的綠色蔬菜富含「促進頭髮生長」的有益營養素，像是葉酸、鐵、維生素A和維生素C；她也表示，菠菜是植物性鐵的重要來源，對頭髮生長來說很重要。費科特說，鐵可以幫助紅血球將氧氣運送到全身，促進新陳代謝，並有助於生長和修復，「葉酸能為身體提供足夠的鐵、葉酸和鈣，也可讓指甲恢復健全。」2.堅果費科特指出，堅果美味、方便，且富含多種可促進頭髮生長的營養成分，除了能健髮外，還有許多其他健康益處，包括抗發炎和降低心血管疾病風險。3.蛋費科特表示，蛋有許多抗發炎特性，而且還是鋅、硒和其他頭髮健康所需營養成分的重要來源。費科特指出，這點讓蛋成了「健髮最佳食物」之一；更不用說，蛋的用途廣泛，可以輕易添加到各種前面列出的食物之中，一起食用。4.酪梨費科特指出，若你想要在飲食中添加一些水果，並希望同時能促進頭髮健康，酪梨和酪梨油含有微量維生素E，具有抗發炎的效用，並且是必要脂肪酸的重要來源。她說：「人體無法自行生產這類脂肪，但它們卻是細胞重要組成成分。缺乏必需脂肪會導致落髮。」責任編輯：辜子桓
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2024-02-18 失智.大腦健康
永遠不嫌遲！失智症專家絕不做7件事：有助大腦維持最佳狀態
超高齡社會到來，失智症成為全球危機，雖然失智症的因子包括遺傳和環境等不可抗力因素，但某些生活方式和健康狀況，也會帶來失智危機。克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）女性阿茲海默症運動預防中心主任Jessica Caldwell表示，改變生活習慣可能扭轉或延緩疾病，而且永遠不會太遲，即使已有輕微認知變化，也能從良好的大腦健康習慣中獲益。關於預防失智症，神經科醫師分享了他們絕不做的七件事，建議避免以下習慣，以保持大腦的最佳狀態。1.經常吃加工食品速食等加工食品方便、迅速，但卻是大腦健康的殺手。經常吃加工食品的人，缺乏天然飲食中有益大腦的營養成分，例如深綠色蔬菜、富含omega-3的魚、漿果和堅果。大腦中的omega-3水平較高，可以幫助腦細胞更順暢地與身體其他細胞溝通，阿茲海默症學會表示，這是大腦運作的重要過程。神經科學家Friederike Fabritius表示，飲食中缺乏優格、克菲爾（kefir，一種發酵乳）、泡菜等發酵食品，可能會導致認知問題，「加工食品會使大腦微發炎」，而發酵食品中的微生物群則對大腦健康有利。他說，「我們大部分的神經傳導物質都是在腸道中產生。」2.久坐的生活型態運動有助維持大腦健康，伍德蘭醫院大腦健康中心的神經學家Randall Wright博士說，運動能釋放大腦的潛力，維持細胞發展，還能改善大腦血液流動，減輕壓力、減少發炎，還有利心血管健康。3.拒絕社交已有多項研究指出，孤獨不利健康。擁有良好社會關係的人，平均能延長壽命八年。社會孤立對健康的壞處，與每天吸兩包菸不相上下。社會孤立，或從職場等社交活動中退縮，會對大腦產生負面影響。當我們與人互動時，大腦會處理很多事情；一旦遠離社交活動，這些神經迴路就不會被利用，加速認知能力的下降。失去社交也會導致身體活動減少、出現憂鬱症狀，這些都與與失智相關。4.時常熬夜充足的睡眠可以幫助大腦正常運作，Wright博士說，膠淋巴系統（Glymphatic system）就像大腦的垃圾桶，在你入睡時，它會變得非常活躍，努力清除腦內毒性蛋白質，例如類澱粉蛋白等和阿茲海默症相關的物質。且睡眠不足會妨礙白天有利身體健康的活動，例如運動，並且會影響情緒、增加壓力。5.忽視自己的壓力長期壓力會對身體產生危害，但世上沒有完全無壓力的生活，重要的是在壓力發生時，如何妥善應對。感到壓力時，皮質醇會激增，如果持續下去，就會損害大腦。找到適合自己的方式來控制壓力，例如散步、做瑜伽、冥想等。6.忽視高血壓吸菸、不健康的飲食和缺乏運動是導致高血壓的因素之一，不受控的血壓，會增加日後罹患失智症的風險。盡可能減少造成高血壓的因素，有助防止未來大腦認知能力下降。7.停止學習你可能已經離開校園很多年了，但保持好奇心是鍛鍊思維並保持頭腦敏銳的方式之一。最近一項研究發現，繼續接受教育的成年人，罹患失智症的風險降低了19%。每當我們學習新事物時，腦細胞會形成新的連結，每當這些連結被建立，就會增加所謂的「大腦可塑性」。可塑性是心智和大腦適應變化的能力，這就是為什麼理論上認為接受過較高等教育的人，日後罹患失智症的風險較小。責任編輯：辜子桓
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2024-02-18 養生.健康瘦身
碳水化合物含量高，義大利麵是增肥食品？專家教這樣處理，4訣竅健康吃
義大利麵煮起來不費事，儲存也很方便，當不知道晚餐該做什麼的時候，它往往是個簡單的解決方案。華盛頓郵報報導指出，由於義大利麵碳水化合物含量較高，被認為對體重與健康不利，所以常常不在人們的選項中。洛杉磯加州大學健康中心營養師莫爾絲（Erin Morse）表示，義大利麵不該被稱為「增肥食品」，碳水化合物也不是壞東西。2018年在醫學期刊「刺胳針」（Lancet）的一篇報告中，研究人員推估，50歲的人如果從碳水化合物中攝取每日所需熱量的一半，可比低碳水化合物飲食（低於30%的熱量）者多活4年。4訣竅健康吃義大利麵義大利麵多由精製麵粉製成，去除了小麥富含纖維的外皮；但這種被稱為粗粒小麥粉（semolina）的麵粉，來自杜蘭小麥（durum wheat），其蛋白質含量高於其他品種小麥。以下是營養專家所提供的一些讓義大利麵健康吃的訣竅：· 測量份量。一份義大利麵為2盎司乾麵，或約1杯煮熟的麵。莫爾絲說，這取決於義大利麵的形狀，所以最好量一下；如果用目測，一杯煮熟的義大利麵約一個棒球大小。· 不要煮得太熟，否則會破壞蛋白質和澱粉之間的結合。哈佛大學公共衛生學院的博士後研究生杜夢溪（Mengxi Du）指出，蛋白質與澱粉的結合在較硬的麵條中才能保持完好，也就是嚼勁十足（al dente）；麵條的GI值也處於較低水平，能維持更長時間的飽足感。各種義大利麵烹煮的時間不同，可參考包裝說明。· 添加蔬菜。可增加纖維與營養。莫爾絲說，可將煮熟的胡蘿蔔、花椰菜、甜椒或綠葉蔬菜拌入醬汁中，或是將冷凍蔬菜與醬汁一起加熱，再澆在義大利麵上。加入富含蛋白質的煮熟肉類、魚、豆子或豆腐，都可讓一份義大利麵營養更豐富。· 選擇低鈉醬汁。半杯番茄醬約等於每日飲食中的一份蔬菜。罐裝醬料通常鈉含量較高；在一份2023年的義大利麵醬測試報告中，有幾款醬料每份含鈉量高達420毫克，相當於每日攝取上限2300毫克的20%。責任編輯：葉姿岑
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2024-02-18 醫療.風溼過敏免疫
類風濕性關節炎不能吃什麼？補品、中草藥可以吃嗎？地中海飲食5秘訣有助抗發炎
類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，除了靠藥物治療，日常也應避免吃容易引起發炎反應的食物。地中海飲食是最適合類風濕性關節炎患者的一種飲食方式，能維持營養降低發炎。醫師更提醒類風濕性關節炎「不可進補」，吃補品等於火上加油，讓亂了套的免疫系統更強大。類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis，RA）為自體免疫疾病，為一種慢性漸進式破壞關節的疾病，常侵犯手部小關節。患者初期會有疲倦、很累、精神不佳、胃口不好、體重減少、晨間僵硬感等全身症狀，關節腫脹達6周以上。好發於40歲以上女性，女性患者約是男性的3倍。臨床治療多為緩解疼痛，抑制發炎及減緩關節破壞。類風濕關節炎不可以吃什麼食物？也因為是發炎症狀的疾病，類風濕性關節炎除了靠藥物治療，飲食方面應避免吃容易引起發炎反應的食物，如苜蓿芽、油炸食物等盡量少吃，並減少紅肉、甜食、加工食物的攝取，菸酒也要戒掉。類風濕性關節炎能吃什麼？日常飲食大原則就是「均衡飲食」，食物愈粗糙愈好，整體而言，以地中海飲食最有助抗發炎，此外還要攝取適度的鈣、含鐵食物。根據中華民國類風濕性關節炎之友協會轉載臺北榮民總醫院營養部楊子穎營養師在《類風濕性關節炎之友季刊》的撰文，地中海飲食5秘訣可維持營養降低發炎。類風濕性關節炎地中海飲食5秘訣秘訣1：全榖雜糧類取代精製澱粉，減少甜食。秘訣2：大量攝取蔬菜和水果。每天目標至少要攝取5份的蔬菜和水果。祕訣3： 減少紅肉及加工肉品的攝取，以魚、海鮮、蛋、家禽或豆製品為主。秘訣4：每日攝取低脂乳製品，以攝取足夠的鈣質、維生素D。秘訣5： 使用新鮮香料來減少調味料使用。（資料來源／中華民國類風濕性關節炎之友協會）類風濕性關節炎能不能吃補品、中草藥？診間常見許多病患問醫生，補品、中草藥能不能吃？其實類風濕性關節炎是因自體免疫系統錯亂，攻擊身體組織導致發炎，並不是免疫力不夠。彰化基督教醫院過敏免疫風濕科主治醫師田雅之曾受訪指出，類風濕性關節炎患者「不可進補」，吃補品等於火上加油，讓亂了套的免疫系統更強大。振興醫院過敏免疫風濕科主任李信興也認為，補品、中草藥等都不建議，而麻油雞、薑母鴨等進補食物能免則免，否則常常一吃就發作疼痛。良好的生活及飲食習慣才能避免免疫失衡類風濕性關節炎沒辦法斷根，但並不是絕症，患者最重要的還是配合醫囑持續治療，不要擅自停藥，或胡亂服用消炎止痛藥、來路不明保健食品或中草藥，避免發炎因子持續破壞關節，導致關節變形。應遠離抽菸、壓力、長期不當飲食和加工食物，養成良好生活習慣、不熬夜、多運動、多攝取新鮮食物且飲食均衡，藉此降低體內慢性發炎風險及免疫失衡危機。【資料來源】．中華民國類風濕性關節炎之友協會 ．聯合報系新聞資料庫．疾病百科／類風濕性關節炎
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