2022-06-16 新冠肺炎.預防自保
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2022-06-15 新冠肺炎.專家觀點
邱淑媞警告MIS-A已入台 羅一鈞:機率不高
指揮中心昨日公布最新疫情,在新增的123死亡案例中,有2例40多歲男子在居家照護解除隔離後死亡。國健署前署長邱淑媞在臉書上稱,「你知道,有成人版的MIS-A,而且可能已經在台灣出現嗎?」對此,今日指揮中心記者會上,醫療應變組副組長羅一鈞說,MIS-A機率不高,國內目前也沒有通報MIS-A個案,目前還需要時間來進行研判。邱淑媞昨日在臉書上警告,MIS-A好發於年輕男性,美國疾管署也提醒大家只要病患出現持續發燒,並且在胃痛、紅眼、腹瀉、頭暈、皮膚出疹、嘔吐中有併發2項症狀,就可能是MIS-A;若呼吸困難、持續胸痛或胸悶、出現意識不清、醒不來或無法保持清醒、皮膚、嘴唇或指甲蒼白、泛藍,以及其他任何嚴重不適,任一項症狀都要立即緊急就醫。羅一鈞說,全球MIS-A從前年疫情流行後,大概半年左右,很多大流行過的國家有注意到比MIS-C更罕見的成人川崎氏症或MIS-A;去年9月美國有針對國際或美國的200多位成人研究,212人符合MIS-A,從19-34歲個案中平均年齡21歲,當時以19歲當切點,19歲以下算MIS-C,以上算MIS-A。MIS-A個案中平均年齡都在20出頭,並不是40、50歲。男性佔7成,從確診到MIS-A發病,平均間隔28天,範圍從20-36天都有,確診後3週以上才有機會出現MIS-A症狀,症狀有5大項,發燒96%、低血壓60%、心臟功能低下54%、呼吸困難喘52%、腹瀉52%,這些都是MIS-A統計常見症狀。台灣MIS-A個案統計.平均年齡:20出頭,男性佔7成。.出現時間:從確診到MIS-A發病,平均間隔28天,範圍從20-36天都有,確診後3週以上才有機會出現MIS-A症狀。.常見症狀:發燒96%、低血壓60%、心臟功能低下54%、呼吸困難喘52%、腹瀉52%。針對昨天公布的2例死亡男性是否屬於邱淑媞所說的MIS-A,羅一鈞評估,因屬年齡40歲以上,發病到後續死亡起算時間約2周以內,一例8天、一例14天,都還沒到3周以上時間,認為MIS-A機率不高,但可能還無法完全排除。羅一鈞表示,會再研究症狀或發病相關因素,較可做後續研判,但目前沒接到MIS-A臨床診斷,國內目前也沒有通報MIS-A個案。至於未通報數,是因為目前死亡到公布中間會有一段搜集病歷資料跟審查時間,未通報人數就是待審人數,不是黑數,個案可能都還在研判流程中。此外,指揮中心也公布目前醫療量能狀況,南部空床率29.6%較昨天上升一些,整體空床率變化不大;領藥量較昨日下降,倍拉維領用7653份、莫納皮拉韋1908份,總領用9561份。羅一鈞表示,藥物每周趨勢都差不多,因為周末效應周二數字都會比周一高,到周三就會回穩,今天狀況也是如此。
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2022-06-15 焦點.元氣新聞
「最愛台灣的西班牙人」賴甘霖神父離世享嵩壽105歲!曾獲27屆醫奉獎,帶著愛漂泊一生
天主教耶穌會西班牙籍的神父賴甘霖,今天早上10點20分在輔仁大學神學院頤福園離世,享嵩壽105歲,不少教友得知消息,均在臉書上貼出跟他的合照,祝福他回歸天主懷抱。賴甘霖神父出生自1917年10月3日,西班牙文全名是Andrés Diaz de Rábago,來台傳福音服務超過半世紀,信仰天主無人不知綽號「小賴」的神父,去年更出版了《愛如甘霖:賴甘霖神父自傳》,如今回到天主懷抱。據透露,賴神父遺體將遵照生前遺願,捐贈予輔仁大學醫學系。【27屆醫奉獎得主】賴甘霖/帶著愛漂泊 哪裡生根哪裡就有愛【聯合報 記者羅真╱專訪 圖╱黃威彬攝影、耕莘文教院提供/2017-09-06】 奉獻台灣近半個世紀,101歲的天主教耶穌會神父賴甘霖被稱為「最愛台灣的西班牙人」。被問及最喜歡台灣哪些地方?他毫不猶豫地回答「都喜歡」、「我住在這裡,我愛這裡的人」。賴甘霖起初為助人而習醫,後來決意終其一生跟隨天主幫助眾人,輾轉至中國、菲律賓、東帝汶與台灣等地傳教、牧靈、授課,引領過無數人。百歲人瑞 天天搭捷運陪病人賴甘霖說,他從未忘記自己為何來到這片土地,已是百歲人瑞的他仍精神抖擻,至今依舊可以一個人緩步走在台北街頭,轉乘捷運,親至台北地區大大小小的醫院探視病人,有時在一張病床旁一待就是半小時,不分宗教,給予問候、擁抱,為他們禱告,為他們祝福。「 我的教育教導我開放,別封閉自己,要將關心放在他人身上。」 賴神父的愛人之心萌於家庭,長於教育經歷。1917年,他自西班牙加利西亞內的普埃布拉村出生,在十名兄弟姐妹中排行第七。賴甘霖的爺爺在大學教授希伯來文與社會學,關心農村貧窮,曾深入探討農村信貸議題;父母開設養殖魚場,提供困苦人工作機會。另外,母親家中經營「 農民信貸」,讓農民在收成前可貸款,收成後可儲蓄。他的助人之心或許在家庭成員的潛移默化中萌芽,影響他立願習醫助人。生於虔誠的天主教家庭,自小學起被送到離家一百公里外的耶穌會學校就讀。賴甘霖回想起來,他認為,離家遠,不僅有機會學習自律與獨立,對於爸爸媽媽的思念也讓他更珍惜與家人之間的情感。另外,長年跟別的孩子一起長大,也讓他學會如何愛人。然而,在未來的日子裡,應該擔任醫師、與心愛的女友共組家庭?抑或是跟隨天主,一生服務大眾?1940年,賴甘霖在醫學院畢業前三個月,開始思考這個過去經常放在心中的問題,他到耶穌會會院避靜數日,心底的聲音逐漸清晰,最終,他決定這一生都要為天主做事。畢業後,他接受長達十六年的會士養成訓練。在此期間,為備未來不時之需,他同時於馬德里大學進修醫學博士。會士養成訓練在十六年後到了試教階段,賴甘霖必須離開西班牙,在異鄉完成使命。當時的他並不曉得,未來會因為各種因素在數個國家漂泊,對於用盡全部心力愛人的神父而言,每離開一個地方都有椎心之痛。離開西班牙 帶著愛漂泊一生1947年,賴神父到了中國,他也在這個階段獲得中文名字,中文老師為他命名為「 甘霖」 ,盼他猶如天上甘霖般能滋潤大地。當時的中國正發生國共內戰,政治情勢紊亂,1949年,無神論的中國共產黨統治長江以北,當時位於北平的耶穌會決定將修士聚集到上海市徐家匯伯敏神學院修課。孰料,後續共產黨又驅除外籍教士,傳教士各奔東西,1952年,剛升上神父的賴甘霖被迫於前往菲律賓碧瑤市,在菲完成神學院課程,也應耶穌會安排至聖托馬斯大學進修神學博士,取得學位後再至馬尼拉一所私立大學教書。住在哪邊 就愛哪邊的人談起這段經歷,賴甘霖不禁緩緩道出:「 要愛人,要看到大家有很多地方一樣,也有很多的不一樣。」 「 不能要求別人一定要跟自己一樣。」 這個看法影響他一輩子,他告訴自己,住在哪邊,就要愛哪邊的人。他比喻自己待過的地方都像女朋友,深深愛著,第一個就是中國,「離開中國很難過,我也流淚,以為沒有辦法愛菲律賓,不過後來菲律賓也變成第二個女朋友。」1961年,因應東帝汶修道院缺乏師資,部分傳教士前往支援,其中也包括賴神父。當時的帝汶島東屬葡萄牙,通曉葡萄牙文且擁有神學博士學位的賴神父接下院長一職。在教育不發達的當時,修道院是相當於中學程度的教育機構,在主教、神父等人的帶領下,修道院陸續培育出許多身體力行關心社會的英才,有三名校友成為主教,其中,貝羅主教與校友霍塔同獲諾貝爾和平獎,霍塔為現任總理,另位校友古斯茫則為東帝汶建國國父。來台教書四十載 傳揚醫學倫理1969年,葡萄牙耶穌會士接手修道院,賴甘霖在東帝汶的任務便告一段落。該年,他也應耶穌會安排來到台灣,隔年接下台大醫學院醫學倫理課程的教授工作,包含醫病關係、醫療行為、藥學倫理、醫護倫理等。他認為,醫療上倫理問題並未隨著科技進步減少,因此倫理學更顯重要,有相關學習背景的醫師,在臨床作各種判斷才會有較多反思;有些不變的原則,包括要愛病人,要優先考慮病人健康,並且要認知到沒有任何的事物可以取代醫者的良心。賴神父過往所學專攻脊椎斷層攝影,對於二戰後的台灣,不管是醫學啟蒙以及醫療人才培育上皆有貢獻。2015年正式退休,教書四十幾年來,桃李已遍布各地,他經常在探訪病人的路上聽到「 老師我是你的學生!」 ,十分高興。輔導叛逆少年 照顧神父健康賴甘霖來台隔年,同時擔任台北商專光啟社的輔導神師,不少叛逆的少年感謝神父接納,就有少年給神父的信中寫道,「那年我十五歲,對生命沒有熱情,對自己沒有信心,害羞且封閉的我,畏縮在歡樂的人群之外,好似他人的快樂更將我推入孤單。這時,您的目光立即從人群中離開,轉向畏縮在一角的我,將我一把抱住。在您的深深擁抱中,我感到好溫暖、好舒服。」身為天主教傳教士的他也在耶穌會會院、台大醫院中的祈禱室主持彌撒;賴甘霖也擔任耶穌會的健康主任,運用醫學背景照顧神父們的健康。另外,他還擔任天主教護士協會的輔導神師,為護理人員發聲或爭取國際交流學習機會。1983年,耕莘文教院的耶穌會院落成後,賴甘霖便遷入接手聖心堂主日學的老師,為小朋友說故事、帶活動。多少人在神父的溫暖引領下獲得心靈滋養,學習成長。一生漂泊,被問及如何面對困頓與低潮,賴甘霖認為,凡事皆為一體兩面,即使面對不滿意的情況,也要學習從中思考是否能在其中獲得什麼,一定可以找到很多正面的理由。他舉例,他要「感謝毛澤東」 ,因為毛澤東的驅離,他才有機會來到台灣這片土地,此外,他也相信天主會帶著他度過重重難關。回想一路走來的歷程,賴神父無悔於最初的決定,他認為,若當初決定結婚當醫師,生命成果不會像今日如此豐碩,這一切感謝主的安排。
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2022-06-15 新冠肺炎.專家觀點
BA.4、BA.5將侵台 醫揭3件應知事情:早確診早治療
Omicron亞型變異株BA.4與BA.5今年4月首部於南非被發現,尤其BA.5被預測將成為全球主流株。針對新變種病毒,北市萬芳醫院精神科醫師潘建志除了分享3點應知道的事情,也表示台灣境管可適度放鬆,但仍須加強變種病毒基因定序的監測,「早篩早確診早治療,降低住院及死亡率」。潘建志在臉書發文表示,針對新變種病毒應知道的3件事,第一,全球疫情平緩,位於波谷,南非第5波未爆發,英國、美國僅小幅波動,可以先鬆一口氣。第二,Omicron變異株BA.1和BA.1.1已消失,目前全球感染比率最高的是BA.2,達33%;第三,強勢崛起的新病毒株BA.2.12.1,在過去45天內感染人口增加2倍,占17%、BA.4增加4倍,占8%、BA.5則增加4.3倍,占13%,需保持關注。潘說,由於全球才經歷過Omicron變異株BA.2大流行,群體平均中和抗體較高,因此新病毒株尚未有指數型成長,也未見到住院及死亡人數大量增加。潘建志總結,全球疫情趨緩,島內病毒比島外多,境管可適度放鬆,增加防疫韌性,但台灣仍須加強對境外、境內變種病毒基因定序的密切監測,提高疫苗及抗病毒口服藥物覆蓋率、建立高風險病患及幼兒系統係造冊、進行追蹤和衛教,以及供給可靠的免費快篩試劑,「早篩早確診早治療,降低住院及死亡率」。
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2022-06-11 養生.人生智慧
前氣象主播李富城想念愛妻,過馬路恍神警覺生病! 憂鬱助長失智,透過運動交友走出失落與悲傷情緒
擁有超過30年氣象播報經驗的李富城,預測功力被譽為「氣象神算」,顛覆傳統的播報方式更讓人印象深刻。卸下主播職務後仍用心經營生活,與結褵55載的另一半享受退休時光,但2019年愛妻病逝,他封閉了二年多,孤獨與茫然感湧上,直到記憶力大減才驚覺事態嚴重,擔心失智症上身。退休後努力經營生活 一夕生變故自空軍官校氣象正科系畢業的李富城,熱愛研究氣象,以上校官階申請退役後,進到電視台擔任氣象撰稿員,當時已經54歲。七年後,為了爭取上螢光幕的機會,他毛遂自薦表示願意創新氣象新聞播報,灰髮模樣在年輕主播群中格外引人注目,憑著多年在軍中的「追風」經驗,脫穎而出如願站上台前。多次精準預測颱風走向,再加上生動的「說氣象」功力、活潑解說氣象諺語,甚至還開啟了氣象call-in浪潮,親切的「李伯伯」形象深植人心。李富城受到觀眾愛戴,即使自電視台離職,仍以自由氣象人的身分受邀在颱風期間播報分析走向;82歲,正式告別螢光幕後,他在臉書發布自製影片《李富城說氣象》,延續氣象專業。除了學習3C科技、電腦軟體應用,李富城與太太張至妹享受沒有工作壓力的兩人世界,保持爬山、旅遊等興趣,人生下半場自在安好。然而這一切都在一瞬間戛然而止。想念愛妻 過馬路恍神警覺生病「2018年10月8日,我永遠都不會忘記這一天,至妹腹痛難耐就醫,就診後宣告大腸癌三期。」李富城忘不了當時的驚恐害怕,平日都有健身習慣,也很注意養生的人怎會罹癌呢?痛哭之後,決定接受手術和化療,但治療狀況並不佳,隔年7月,抵不過癌細胞的侵襲,摯愛在家中走了。這段時間,李富城陪伴進出醫院、求主聆聽禱告,盡力滿足愛妻的願望,最後依然天人永隔。陪病治療期間,李富城每天擔心病情,夜裡,死亡的恐懼如陰影般揮之不去,不時崩潰痛哭:「為什麼是我們?」隨著妻子的身體每下愈況,意志也跟著消沉,在生命畫下終點的那一刻,心已死去大半。結髮55載的愛妻離世,李富城精神渙散猶如冷灰,對所有事情都意興闌珊,把自己封閉起來,緊接著新冠肺炎來襲,幾乎到了足不出戶的地步,慢慢出現肩頸痠痛症狀。只是,身體的痛苦比不上心裡的糾結,喪妻之痛如此折磨,生活漸漸沒了目標,每天都過得空虛,長達二年的閉關狀態,直到某天出門到郵局辦事,過馬路時卻被自己的行為嚇到。「我怎會走到這裡?」他說,熟悉的路程變得陌生,甚至忘了原本要做什麼,猛然一回神,發現自己不能再這樣下去,腦中閃過「失智症」,擔心罹患不可逆的大腦退化病變。運動交友 走出失落與悲傷情緒回想過去學習力佳、記憶力好,播報過的颱風在哪一年都能記得,這二年卻時常健忘失神。李富城正視問題,就醫做核磁共振以及認知功能檢查,初步結果是嚴重憂鬱引起的功能障礙,「我不想得失智症。失去太太已經很痛苦,我不想再忘記家人、不想迷糊離世。」李富城說,母親在晚年時也有失智症狀,擅長的毛衣針線常打錯,也會懷疑有人要偷她的錢,應該是「被害妄想」的關係。李富城打起精神,做運動、出去走走,包括經營臉書與網友互動交流,許多人鼓勵他重拾長才,於是「李伯伯」又在臉書上談論氣象,偶爾也分享做菜心得,回憶母親的廚藝。再次找回生活節奏,每天早起查看氣象資料,回覆朋友或網友的提問,原本不定期舉辦的網友會,又恢復偶爾相聚,療癒彼此的心,跟朋友出遊,鬱悶的心都打開了,雖然傷痛仍在,但他希望好好活下去,告慰妻子在天之靈。憂鬱助長失智風險 走出社交孤立「失智什麼時候會來不知道,我能控制的是延緩惡化速度。」李富城努力讓自己放開心態、走出社交孤立,接觸不同的人事物,尤其是數位科技。他聽從醫師的建議:設定人生目標、常運動、多與人互動、生活作息規律,後三項已經達標,接下來是規畫家人環島行程,以及繼續經營最愛的氣象。李富城以過來人的身分發聲,暮年喪偶怎能不悲痛,但長期憂鬱會助長失智風險,只能靠自己、靠家人、朋友拉一把,回到生活軌道,期許人生另一個階段的開始。老年憂鬱與失智症失去活力並不是正常老化,很可能是老年憂鬱症的警訊,家人要多注意長輩精神狀況,包括性格與作息改變。心理師黃珮雯說,老年憂鬱症常伴隨著身體疾病,較難察覺,不要以為「上了年紀都會這樣」,憂鬱情緒長久累積會引發失智症,屆時只能透過藥物及非藥物治療改善症狀,無法治癒。
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2022-06-11 新冠肺炎.預防自保
未滿3個月男嬰高燒確診阿公開車求援 警緊急開道送醫
高雄岡山一名未滿3個月的男嬰確診肺炎,因高燒不斷、呼吸急促家人擔心延誤就醫,便由60歲爺爺開車載著一家人抱著他趕赴醫院求診,因路途遙遠,便向路旁執勤員警求援協助,警方隨即開警車協助開道,讓原本需半小時路程,縮短至15分鐘,順利讓一家人趕抵醫院。據了解,蔡姓男嬰出生未滿3個月,快篩陽性確診肺炎,發燒又達39度、呼吸急促,當時家人發現後,撥打119恰巧無救護車可立即派遣,需等候至少20分鐘,情急之下,只好由男嬰的爺爺親自開車,載著兒子、媳婦抱著孫子一同前往義大醫院求診。今天下午1時32分許,蔡男行經岡山區前峰路時,見到岡山分局前峰派出所員警正在執勤,隨其向警方求助,接著,警方就立刻駕車鳴笛協助開道,讓原本13公里需30分鐘以上的路程,縮短至15分鐘順利抵達;隨後他便將男嬰帶往醫院,事後也感激警方協助,又在臉書社團發文道謝。
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2022-06-10 新冠肺炎.台灣疫情
家長注意!國內再傳MIS-C案例 醫師曝診斷5大要件
林口長庚醫院再傳一例MIS-C(兒童多系統發炎症候群)個案,病童為一名7歲女童,她於5月13日確診Omicron感染,本來已經在康復中,但距離確診日22天、6月4日早上開始出現斷斷續續發燒,最高燒至41.3°C,經研判症狀及檢驗,證實為MIS-C。醫師表示,對於家長MIS-C不須太擔心,但要留意5大診斷要件。收治個案的林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰於臉書發文及接受訪表示,這一例已不知是全國第幾例MIS-C個案。此病童為一名7歲女童,她於5月13日確診Omicron感染,本來已經在康復中,但距離確診日22天、6月4日早上開始出現斷斷續續發燒,最高燒至41.3°C。這段期間,她也有去過外面的診所看過,但發燒並沒有改善。6月7日,媽媽帶女童來到林口長庚醫院兒科急診就醫,吳昌騰看到女童眼睛紅,真的很像川崎氏症的紅眼睛,但因女童先前有確診病史,再加上高燒3天,心裡想難道又是MIS-C個案。因家長陳述女童有噁心、嘔吐、肚子痛、頭痛,更加深診斷為MIS-C。吳昌騰說,他和女童媽媽說覺得MIS-C時,媽媽也說有懷疑是這個診斷,因媽媽說,「她有注意最近的疫情報導。」經與女童媽媽解釋後,安排女童進行抽血檢驗,並監測血壓,抽血報告出來,該注意的指標及發炎指數都上升了,確診為MIS-C了,經安排住院開始治療。吳昌騰說,整理一下,女童症狀包括:發燒3天以上,皮膚黏膜為非化膿性結膜炎,腸胃道系統症狀有噁心,腹瀉,腹痛,另有頭痛及實驗室數據等。這幾天已討論很多MIS-C,家長們不需要太擔心。吳昌騰建議,家長可先了解相關症狀,注意小孩染疫後身體狀況。MIS-C這種症候群不常見,每10萬名確診兒童發病率於Alpha流行期間為54.5例,Delta流行期間為49.2例,在 Omicron流行期間為 3.8例。目前MIS-C診斷有五大要件,家長應多留意,包括:1. 新冠病毒感染證據(2-6周前)。2. 發燒,燒得很高,甚至會持續超過3天。3. 實驗室檢查顯示ESR、CRP或Procalcitoin等發炎指數上升。4. 並且具備至少兩項下列臨床特徵,包括:a.皮膚粘膜症狀: 皮膚疹或雙側非化膿性結膜炎或黏膜發炎b.心血管系統: 低血壓或休克、心肌功能受損,包括心包膜、瓣膜或冠狀動脈異常等c.凝血功能異常D.急性腸胃道症狀,包括腹瀉、嘔吐或腹痛5.臨床上需排除細菌性敗血症、毒性休克症候群等其他可能導致類似臨床表現感染。
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2022-06-09 新冠肺炎.預防自保
醫師分享與聾啞人士視訊門診 感嘆仍有狀況需克服
全台確診人數飆高,視訊確診的人也愈來愈多,不過習以為常的視訊通話,對聾啞人士而言卻不是那麼簡單,桃園聯新國際醫院副院長賈蔚也分享了與聾啞患者視訊看診經驗,經過比手畫腳最終選擇用紙筆方式仍比不上實體門診方便,最後仍跟患者說加油,也讓他感嘆視訊門診還有許多細節需改善。賈蔚在臉書分享,近期與聾啞人士視訊看診的經驗,起初畫面都相當清楚,不過患者卻遲遲沒反應,查看網路連線也相當順暢,此時對方才緩緩舉起一張白紙寫著「醫師,我是聾啞人士」。賈蔚表示,他並不覺得這有什麼稀奇,真有什麼不同便是需付出比一般病人多3至5倍的時間去了解他們的病史,不然,他們不會得到和其他病人一樣的醫療品質;在實體診療過程中,靠著「比手畫腳+寫出關鍵字」和聽語障朋友溝通,也沒遇到太多困難。不過視訊看診又是另一回事,小小的螢幕當賈蔚面對鏡頭時,患者只看的到他的頭,手比其他身體部位完全看不到,若全身入鏡卻又因距離太遠無法清楚看到患者表情,最後索性用原子筆寫字卻因字體太細且要不斷對焦,否則看不清楚問題。賈蔚指出,花了很多時間,他們2人都相當無奈,或許在實體面對面診療過程時,這些障礙不會過度放大,有「很大」的空間手足舞蹈,就算字寫得再潦草,錯字再多,醫病的另一端也容易體會,完全不會有焦距問題,最後也只好寫個加油,替他打氣。賈蔚說,視訊門診有許多因素需要克服像時間到未上線、網路不穩、規範資料準備不齊等,也有很多細節需要改善,也預測視訊門診未來會是看診主流,也希望疫情下大家給予所有醫療人員鼓勵,大家一起做到更好。
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2022-06-09 新冠肺炎.專家觀點
台灣染疫死亡速度全球第2快 專家點出防疫關鍵
COVID-19疫情走向引發關注,台大公衛教授詹長權分析數據發現,國內染疫死亡數平均13天就翻倍,高居全球第2快,呼籲政府加強分析本土數據找原因,降低死亡數是現階段防疫關鍵。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情進入高原期,每天的確診人數大多落在7萬例上下,疫情何時將轉折往下,備受矚目。台大公衛學院教授詹長權今天在臉書發文表示,世界各國採用快篩陽性視同確診的政策後,由於快篩陽性者不一定誠實通報,有些人即便快篩陰性仍可能是確診者,每日確診數已無法完全預測疫情走向,必須加入染疫死亡率作為防疫指標參考,也更能看出疫苗、藥物等措施帶來的防疫成效。詹長權統整去年5月中到今年6月7日,台灣、韓國、日本、新加坡等4國的每週和每2週COVID-19死亡人數,藉此觀察各國疫情加速或放緩的情形,發現沒有任何國家的趨勢曲線和另一個國家完全相同。詹長權接受中央社記者訪問時說,台灣的流行期來得最晚且還在進行當中,但死亡人數的上升趨勢和韓國類似,死亡率的高峰也逼近韓國,上升速度相當快。他表示,進一步比較世界各國的死亡數倍增速度,台灣位居第2名,以目前速度來看,染疫死亡數平均13天就會翻倍,遠比韓國81天、新加坡約192天、日本約298天高出許多;以現在的死亡速度來看,如果沒有更強的防疫作為,台灣的染疫死亡數平均每2週就會翻一倍。詹長權認為,最近許多人常常單憑單日的確診數,就推測疫情何時會翻轉,這樣的做法會誤導民眾,尤其未來若要與病毒共存,染疫死亡速度、死亡數將成最主要應該關注的指標,尤其不該拿國外經驗完全套用到台灣身上,台灣應分析本土的疫情數據,找出根本原因來減緩死亡速度。詹長權說,在疫情本土流行期間,指揮中心應擺脫過去清零的思維,記者會不應只報病例數、重症數,而是要分析更多數據,抽絲剝繭找出防疫不足的地方,發現問題所在,也應釋出數據讓學研界共同幫忙分析。他舉例,若要看疫苗保護力,應分析各年齡層死亡個案接種疫苗情形、死者接種的疫苗分布、接種時間與間隔是否過久導致保護力不足;口服藥方面也能分析死亡個案是否服用口服藥、第幾天用藥等數據來了解口服藥效果;居家照護的部分也應分析傳播途徑,瞭解家庭群聚是否大多由家人傳染給小孩,小孩再傳染給年長者增加死亡風險,如果都沒有,未來推行0+7措施也會更有把握。有關最近爭議不斷的火化、無法見最後一面等議題,詹長權也認為,這都是清零時期的思維,應當有所轉變,目前越來越多科學證據證明,只要接觸者有做好適當保護,即便接觸到染疫死亡個案屍體,染疫風險也非常低,防疫思維應轉變並兼顧人權。
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2022-06-08 新冠肺炎.專家觀點
招名威5歲兒打完疫苗發燒4天半 建議父母必備退燒藥
近期全台5至11歲的孩童都在施打新冠疫苗,也有數據顯示5至11歲的孩童打完BNT疫苗副作用比例約5%,不過中原大學生物科技學系副教授招名威在臉書分享,他兒子反覆發燒,用粉紅色退燒藥水無效,改以紫色的消炎熱,再加上冰枕和溫水輪番擦拭才好轉;他也提醒,一定要隨時注意孩子身體狀況,並備有退燒藥。招名威指出,5歲半兒子打完疫苗後,燒了4天半,尤其第2及3天,燒到39度,粉紅色的退燒藥完全沒效,只能吃紫色的炎熱消,再加上冰枕和溫水輪番擦拭。招名威表示,兒子只要藥效過溫度又飆上去,一下子整個人又不舒服癱軟,來回多次食慾也不好,所幸第4天終於開始會出汗,第5天總算降到38度以下,兒子才恢復正常。「疫苗的副作用真的因人而異」招名威說,雖說95%的小朋友都沒有劇烈反應,但如果體質較易過敏,施打疫苗之後更是要密切注意身體狀況,劇烈反應、發高燒還是有可能出現,千萬不能輕忽了;他也替因確診過世的孩童感到難過,並強烈建議父母要準備退燒藥,以備不時之需,若有意識不清的情況都需盡快就醫。
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2022-06-07 新冠肺炎.台灣疫情
男童癒後高燒休克 國內MIS-C首例
台大醫院收治國內首例「多發系統發炎症候群(MIS─C)」病童,這名十歲男童染疫後兩天痊癒,但隔了一個月突然高燒、腹瀉、淋巴結腫大,就醫後病情惡化,因休克住進加護病房;兒科急診醫師預估,未來一到兩周全台可能出現廿多例個案,家長應提高警覺。馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧表示,MIS─C是罕見高度炎性反應和多重器官損傷,死亡率約百分之一到二,常見於感染後二至六周,若發燒三天以上,且出現腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血、頭暈等任一症狀,應立即就醫評估並告知兒科醫師確診病史。台大醫院小兒部副主任林銘泰於臉書揭露國內首例MIS─C個案,男童四月底輕症確診,兩天後痊癒,但五月底忽然出現高燒等症狀,檢查確診為MIS─C,因合併休克而收治加護病房,經免疫球蛋白、類固醇、強心劑等治療後病況趨穩,已轉出加護病房。「是要打仗的時候了!」林銘泰提醒,兒童接種疫苗可同時預防新冠重症及MIS─C,希望不會再有第二例。林口長庚兒科急診主治醫師吳昌騰說,歐美資料顯示,廿一歲以下兒少發生MIS─C機率較高,國外MIS─C發病率在Alpha流行期為十萬分之五十四、Delta為十萬分之四十九,Omicron則降低至十萬分之三點八,如以台灣十歲以下約廿五萬人確診來換算,未來一、兩周可能會出現廿幾例。吳昌騰提醒家長,家中幼兒在確診康復後一個月內,若「高燒超過廿四小時」合併「兩個以上器官系統之症狀」,務必盡速就醫。北市恢復實體課 衝刺學習力【記者潘才鉉/台北報導】台北市各級學校遠距教學二周,隨著學生疫苗覆蓋率提升,昨恢復實體課程。國中家長聯合會總會長劉一寬表示,學生二次段考後成績普遍下降,家長發現國中生自主學習力較弱,希望學生返校復課強化學習成效;教師也擔心學生學習狀況不好。防疫問題,如今正在打第三劑疫苗,擔心會少一點。教育局表示,全市各中小學恢復實體課程為原則,國九及高三持續遠距至畢業典禮前一天。本周一二八所公私立中等學校,有九十三校恢復實體課程,十九校遠距教學,十六校部分遠距、部分實體。一五三所公私立國小僅一校經課發會決議,六年級配合畢業考仍採遠距教學,其餘學校連同幼兒園都恢復實體課程。教育局表示,台北市於六月三日完成公私立國小及幼兒園疫苗集中接種,五到十一歲兒童參加集中接種人數計七萬四○六二人,接種率百分之五十一點六八。加上疫苗平台或醫院特別門診接種疫苗,接種率百分之五十六。
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2022-06-07 新冠肺炎.預防自保
後疫情與病毒共存/營養師教「飲食+保健法」緩解確診4大症狀,加速痊癒、減少後遺症!
COVID-19病毒從2019年底在武漢爆發開來,至今已進入第三年,某些科學家預測,新冠病毒並無消失跡象,能夠穿透身體抵抗力的各種變種病毒將持續出現,導致有些人不斷遭到感染,一個人染疫兩次甚至三次,都有可能。而染疫的人在康復後也有後遺症等問題,「長新冠」後遺症可能達半年。而這些確診者雖然大多會是輕症,但發病時仍感不適。對此營養師高敏敏建議,即使確診了也要好好照顧緩解症狀,可以透過各式食物的補充,攝取足夠營養素,才能加速痊癒、減少後遺症;走向後疫情時代,才能恢復正常生活。緩解「確診4大症狀」 對症下藥這樣吃 高敏敏營養師在臉書分享,新冠確診者常見症狀有虛弱、咳嗽沙啞、腹瀉、全身痠痛,可以多吃以下食物緩解不適症狀:症狀1:有氣無力建議攝取維生素B群,食物可以以非精緻全穀類為主,像是糙米飯、南瓜、玉米、地瓜、馬鈴薯等;至於保健品可以補充維他命B群補充錠 來讓自己獲得足夠營養。症狀2:咳嗽、聲音沙啞建議攝取維生素C,像是芭樂、奇異果、小番茄等都是維生素C含量豐富的食物,保健品則可以補充維他命C片或是發泡錠。症狀3:腹瀉建議補充電解質,除每日喝水量要達到2000ml以上,多補充電解質以避免身體缺水讓症狀加劇、電解質失衡,如果有必要也可以購買藥局的專用電解質補充液。症狀4:全身痠痛、發炎建議攝取蛋白質、魚油,可以選擇天然優質蛋白質,幫助修復組織、降發炎,像是雞肉、蛋、豆製品、鮭魚等。而鮭魚富含omega-3有助於減緩發炎症狀,若想補充更完整的魚油也可以購買綜合魚油、純EPA魚油。想多攝取蛋白質則可以購買高蛋白飲品。高敏敏呼籲,不小心確診陽性也不要緊張,請謹記以上緩解輕症飲食的營養原則,並搭配多休息,幫助更快恢復健康生活。平時也請大家確實將口罩戴好、少出門、勤消毒,把自己跟周遭人事物都當成感染源、感染者,時刻提高警覺,與病毒共存,一起加油渡過難關。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
兒童疫後「多發系統發炎」 黃瑽寧:6周內注意這些症狀
台大醫院小兒部副主任林銘泰昨晚間於臉書發文表示,日前台大收治首例多發系統發炎症候群(MIS-C)的兒童新冠肺炎個案。對此,馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧表示,MIS-C於感染後2至6周較常見,若出現腹痛、腹瀉、嘔吐、皮疹、眼睛充血、頭暈,可告知兒科醫師,及早介入治療黃瑽寧表示,會發生MIS-C主要是因為孩童儘管已體內清除掉病毒,但免疫系統仍「不打算冷靜下來」。亞洲人發生率比白人、黑人、拉丁人少一半以下,難以引用國外資料,而估算最糟狀態可發生率萬分之一。但如果疫苗接種率高,國外發現只要打過一劑疫苗可下降97%,兩劑幾乎不會發生。以目前兒少接種百分比,家長不用過度擔憂。但仍要提醒家長,如果孩子染疫後已經康復,六周內仍要注意相關症狀,包括忽然發燒,尤其三天以上;抽血發現發炎指數都上升;全身出現皮疹、結膜舌頭發紅、血壓低、心肌功能受損或抽血發現心肌酵素增加,以及腸胃道症狀等,可告知兒科醫師,讓醫師可妥善處理。黃瑽寧表示,發生MIS-C和原本的輕重症無關,也有孩童一開始是輕症,後來發生MIS-C。但醫學知識一直在增加,目前發生原因還沒有明確解釋,五年後再看或許有不同答案。而不同器官同時發炎和隨每個孩子而有組合上的不同,但早期介入都可降低死亡率。因此如果感染新冠肺炎後六周內持續發燒三天,出現腹痛、腹瀉、嘔吐、皮疹、眼睛充血、頭暈,可告知兒科醫師,家長不要空擔心,預防最好方法是接種疫苗。針對林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰以國外10萬分之8.3的發病率加上台灣10歲以下約25萬人確診推估,未來1到2周可能陸續出現20幾例。黃瑽寧表示,Omiron發生的MIS-C較少,很多數字都要重算,不用那麼悲觀,加上疫苗打得好,不像沒有疫苗時那麼令人害怕。根據指揮中心統計,目前5至11歲人口第一劑疫苗接種率已達60.5%,社區涵蓋率達74.2%。其中各縣市社區涵蓋率,最高為屏東縣已達91.7%,雲林縣90.2%次之,嘉義縣的89.5%則是位居第三。
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2022-06-06 新冠肺炎.專家觀點
康復者注意!滿足3條件要懷疑「多系統發炎」 未來2周可能20幾例
指揮中心統計,截至6月2日未滿20歲新冠肺炎確診者達43萬人,多數為輕症。不過兒科急診醫師提醒,「21歲以下」確診後一個月內若「高燒超過24小時」合併「兩個以上器官系統之症狀」,可能是多系統發炎症候群(MIS-C),致死率2%,多需住加護病房。以國外10萬分之8.3的發病率加上台灣10歲以下約25萬人確診推估,未來1到2周可能陸續出現20幾例,台大醫院近期已收治首例。台大醫院小兒部副主任林銘泰昨晚間於臉書揭露,一名10歲男童4月底輕症確診,兩天就痊癒,但5月28日至31日在外院有高燒、腹瀉、淋巴結腫大、紅疹、手腳腫等症狀,確診MIS-C。6月1日轉至台大兒醫時,男童血壓不穩合併休克,加護病房與感染科團隊給予免疫球蛋白、類固醇、強心劑等藥物,病況終於趨穩,昨順利轉出加護病房。林銘泰寫道,一直苦口婆心勸家長快帶小孩打疫苗,因為疫苗不只能預防新冠肺炎重症,也能預防確診一個月後發生MIS-C。這名男童是為台大收治的第一個MIS-C案例,真的不希望再出現第二個,他也於留言回覆友人說「是要打仗的時候了!」兒童急診醫學會日前曾發布聲明提醒, 5至11歲孩童發生MIS-C風險較高。林口長庚醫院兒科急診主治醫師、兒科醫學會兒科急診次專科委員會主委吳昌騰今上午受訪指出,目前醫界還不清楚為何MIS-C會延遲發生,可能是身體出現過度免疫反應所致,歐美資料顯示21歲以下兒童及青少年有較高風險。吳昌騰表示,MIS-C常發生在確診後第3到4周,併發冠狀動脈異常比率可高達10至50%,有超過三分之一病童會併發休克,需要在加護病房治療。MIS-C發病率雖從Alpha流行期的10萬分之54.5、Delta流行期10萬分之49.2,降低到Omicron是10萬分之3.8人,但以台灣10歲以下約25萬人確診換算,此年齡層未來1到2周可能陸續出現20幾例,家長和臨床醫師應提高警覺。吳昌騰指出,MIS-C的診斷包括臨床症狀與實驗室血液檢查,家長可觀察的臨床症狀重點有二,第一是高燒超過24小時,再者是2個以上的器官系統出現症狀。美國對高燒的定義是攝氏38度以上,他自己的臨床經驗大約是抓38.8度到39.5之間。臨床症狀會出現在兩個以上的器官系統。例如腸胃道症狀(嘔吐、腹痛、腹瀉)、皮膚粘膜症狀(皮疹、非化膿性結膜炎、手足肢端腫脹)、心血管系統(心肌功能異常、冠狀動脈異常),另也可能出現神經學症狀、凝血功能異常、呼吸症狀等。臨床症狀之外也要搭配血液檢查結果,才能確診。吳昌騰表示,MIS-C的死亡率約為1到2%,若能早點讓生命徵象穩定下來,不會有這麼大的危害,但就怕跟腦炎一樣來得又快又急又猛。他觀察,指揮中心宣導兒童重症和腦炎警示徵兆之後,後來接手的兒童重症案例有明顯比之前更早送醫,或許現在也是可宣導MIS-C的觀察重點的時機。也要特別提醒家長,若孩子確診後一個月出現疑似症狀,就醫時一定要告訴醫師孩子確診的日期。
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2022-06-06 新冠肺炎.專家觀點
台灣傳首例「多系統發炎症候群」 10歲童輕症癒後突高燒休克
兒童因身體發展尚未健全,是疫情下併發重症的高危險族群。近日台大醫院小兒心臟科主治醫師林銘泰曝光一例兒童重症,一名10歲男童因休克緊急住進加護病房,確認為全台首例併發「多系統發炎症候群」(MIS-C)的個案,經眾多醫師奮力搶救才撿回一命,事後林銘泰直言「真的不希望再出現第二個」。林銘泰昨(5)日於臉書發文指出,端午連假期間,他和加護病房及感染科同事,齊力將一名併發「多系統發炎症候群」(MIS-C)的10歲男童搶救回來。據林銘泰附上的圖表顯示,男童在4月底即確診,出現兩天輕症後痊癒,不料過了一個月後,在5月28日到31日間,男童突然出現高燒、腹瀉、淋巴結腫大、紅疹、手腳痛等症狀,後因血壓不穩住進加護病房,過程中醫師為男童注射免疫球蛋白,及併用類固醇、強心劑,病情終於在6月5日獲得控制,成功轉出加護病房。該名男童不僅是台大醫院首例MIS-C,更是全台首例,林銘泰表示,「這兩年跟國外的小兒科醫師開會,我都跟他們說台灣防守的很好,這種病人一個也沒有,現在是要打仗的時候了!」,因此他極力勸家長,「趕快帶孩子去打新冠肺炎疫苗,不光是可以預防新冠重症,還能預防如果不幸染疫一個月後可能合併高燒和休克的多系統發炎症候群」。林口長庚醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰也轉發這則貼文並寫道,「與所有其他呼吸道病毒相比,Covid-19 給兒童帶來了不同尋常的負擔」,他指出,這種症候群很罕見,每 10萬名確診兒童中 ,MIS-C 的發病率在 Alpha流行期間為 54.5,在 Delta流行期間為 49.2,在 Omicron流行期間僅有 3.8,但是其併發症嚴重,冠狀動脈異常的比率可高達10-50%,死亡率也可到1-2%。吳昌騰接著補充,MIS-C的症狀通常會出現在COVID-19感染後的2.6週,包含腸胃道症狀(嘔吐、腹痛、腹瀉等)、皮膚粘膜症狀(皮疹、非化膿性結膜炎、手足肢端腫脹)、心血管系統(心肌功能異常、冠狀動脈異常),還可能出現神經學症狀、凝血功能異常、呼吸症狀等。吳昌騰也警告,MIS-C有超過3分之1的病童會併發休克,而病人這時都需要在加護病房接受治療,為了避免此類重症,他同樣呼籲家長,「疫苗接種,是給予孩子們最重要的保護方式之一」。
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2022-06-05 新聞.器官捐贈移植
不孕症名醫盼到肺臟移植續命 林禹宏踏出「第一步」
不孕症名醫、新光醫院婦產科醫師林禹宏四年前罹患血癌,去年出現排斥反應影響肺功能。年初裝上葉克膜,女兒還在臉書撰文呼籲大家支持器官捐贈。期盼多日,林禹宏終於移植成功,且昨天發文「你的一小步,我的一大步」,表示自己已能下床踏出第一步。林禹宏四年前罹患血癌,一度接受兒子骨髓移植而康復,但去年出現排斥反應影響肺功能,年初裝上葉克膜,在台大醫院等待肺臟移植續命。3月一度等到可以移植的機會,且已開始禁食準備手術,卻因捐贈者肺臟狀況不好而臨時喊卡。而使用呼吸器兩年和裝上葉克膜兩個月後,林禹宏終於等到肺臟移植機會。經過一個月的復健,昨天終於可以下床。林禹宏昨天在臉書發文,「你的一小步,我的一大步」。雖然走十步就要休息,但這已經是移植兩個月以來最大的突破。他說,使用呼吸器兩年與裝上葉克膜兩個月,肌肉不斷萎縮,再加上12月3日住進加護病房後都躺在床上,肌肉萎縮的更快,需要長期復健才能恢復正常人的生活。林禹宏更感謝台大主任徐紹勳及醫療團隊、家人、過程中每個人的一點點,還有在身後捐出肺臟的大愛。期待走出加護病房的那天,帶著捐贈者的肺臟,繼續實現心願。
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2022-06-05 新聞.器官捐贈移植
更新/不孕症名醫林禹宏肺臟移植成功 臉書發文感謝捐贈者的大愛
編按更新:林禹宏醫師已在日前接受肺臟移植成功,並且能下床。林禹宏昨日(6/4)在臉書寫下:「你的一小步,我的一大步。肺臟移植手術後,每天從早到晚的運動復健,花了一個月能夠下床,到今天終於能夠踏出第一步。雖然走十步就要休息,但這已經是我移植兩個月以來最大的突破。使用呼吸器兩年與裝上葉克膜兩個月,肌肉不斷萎縮,再加上12月3日住進加護病房後都躺在床上,肌肉萎縮的更快,需要長期復健才能恢復正常人的生活。感謝台大徐紹勳主任及醫療團隊、我的家人、過程中每個人的一點點,還有在身後捐出肺臟的大愛。期待走出加護病房的那天,帶著捐贈者的肺臟,繼續實現我們的心願。」不孕症名醫、新光醫院婦產科醫師林禹宏四年前罹患血癌,一度接受兒子骨髓移植而康復,但去年出現排斥反應影響肺功能,今年2月5日裝上葉克膜,在台大醫院等待肺臟移植續命。林禹宏今在臉書發文說,這段時間收到許多認識或不認識的朋友的祝福、分享、集氣,在此一併致謝,並說當自己成為病人,更不該低頭認命,要創造自己的命運,並寫下「我愛你們」。林禹宏今天於臉書發文說,女兒2月5日在FB發的一篇鼓勵器官捐贈的貼文,引起社會廣泛的討論。所謂成功不必在我,不管結果如何,一旦器官捐贈形成風氣,可以讓更多病人得到重生的機會,也算是功德一件。「這段時間禹宏也收到許多認識或不認識的朋友的祝福、分享、集氣,在此一併致謝。許多人看到文章決定簽署器官捐贈同意書,就如同女兒所寫的,每個人的一點點都可能是拯救一個生命的關鍵。」林禹宏說,他在裝置葉克膜後身體狀況逐漸好轉。之前由於肺臟功能衰退,體內的二氧化碳無法順利排出,累積的二氧化碳造成器官,尤其是腦和心臟功能惡化。在葉克膜取代肺臟功能後,二氧化碳恢復正常,器官功能逐漸改善。但是裝置葉克膜的「好轉」只是假象,葉克膜也可能有許多併發症,例如:溶血、出血、血栓、感染、肢體末端缺血,甚至導致截肢。葉克膜無法長期使用,必須儘快完成移植手術。台灣法律對器官分配順序有嚴謹的規範,等了快一年的時間,現在只待有緣人;台大醫院的手術成功率有百分之九十幾,距離終點線真的只差一點點。希望能早日接受肺臟移植,開啟我的第二次重生之路,也開啟社會對器官捐贈更多的對話與認同。「女兒昨晚傳給我一首詩 “Do not go gentle into that good night” 鼓勵我。發文不一定會縮短等待器官的時間,分享貼文也不一定馬上就會看到改變,但就像面對棘手的病人不會輕易放棄,當自己成為病人,更不該低頭認命,要創造自己的命運。」林禹宏女兒林俐吟也在隨後1小時發文指出,兩週前用爸爸帳號發文,隔天一起床看到竟然有上萬人響應,和很多媒體的推廣,很感動器官捐贈議題能受到這麼大的關注。每一個分享與願意,不只對我們家,也對台灣10335個正等待重生機會的家庭意義非凡。「就像面對棘手的病人不會輕易放棄,當自己成為病人,更不該低頭認命,要創造自己的命運。」Do not go gentle into that good night.Rage, rage against the dying of the light.
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2022-06-05 該看哪科.一般外科
肛門別洗太乾淨 醫提5大正確觀念:有味道不代表髒
許多人在清洗肛門時會為了將異味徹底消除而過度清潔,對此外科醫師鍾雲霓就表示,「不要執著洗到沒味道,水洗後還有點肛門腺的味道是正常,真的不是髒」,並傳授五個正確觀念。鍾雲霓在她的臉書粉專「痔瘡手術女醫師-鍾雲霓」表示,「肛門不要肥皂、沐浴乳、私密處洗劑洗」,甚至熱水洗也不宜。但她也表示民眾不需恐慌,平常洗也沒關係但要把握以下五個觀念:第一為肛門像嘴唇。鍾雲霓強調,肛門的皮膚很像稚嫩的嘴唇,本來就該有點濕潤與油脂,「如果你不會覺得嘴唇髒而反覆用肥皂或紙巾磨洗,也請不要這樣對待肛門」。第二是天冷的時候油脂少,少洗點。肛門只適合溫和擦拭或水洗,且受傷、搔癢時只能用溫涼水洗,不宜過熱,局部可使用凡士林做基礎保濕。她繼續說,「不要執著洗到沒味道,水洗後還有點肛門腺的味道是正常,真的不是髒」。第三則為肛門癢時溫涼水洗,配合冰敷。若入夜時因肛門處癢而影響睡眠,可以隔著衣褲以冰袋冷敷,或者用飲用水淋濕衛生棉、將濕衛生棉放入冷凍庫,取出後做夜間冷敷使用。第四少摩擦、多按壓且注意濕式衛生紙的成份可能不適合你。用再好的藥膏或濕式紙巾成份,都有人會過敏「如果越擦越癢,需考慮一下它是否不適合您」。另外,有些患者因長期痔瘡脫垂,造成肛門內黏膜外翻,將腸內濕黏的腸液沾染在肛門四周,引起潮濕、破皮、搔癢等症狀,這些痔瘡引起的肛門搔癢,常常需要至門診與醫師討論,徹底解決痔瘡問題,才能除卻搔癢的根因。第五需注意可能引起發癢的衣物纖維。她說,通常醫師建議「棉質內褲」最好,主要原因在於它好洗、透氣、纖維細,高貴又不貴,但它洗久了會起毛球,所以人們覺得肛門癢的時候,可能原因就出在穿了很久的棉內褲,裡面的短纖維端都翹起來成為搔癢毛鬚,那時就需考慮淘汰了。
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2022-06-03 新冠肺炎.專家觀點
感染Omicron 專家:長新冠比例較其他變異株低
國內感染Omicron變異株人數持續上升,外界關注感染後的「長新冠後遺症」,專家今天引據英國數據分析並表示,感染Omicron的長新冠比例較其他變異株低。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)延燒,本土確診數數日來都是8、9萬例,以感染Omicron變異株為主,國際近日研究也多提醒,必須注意染疫後的「長新冠後遺症」(新冠長期症狀,LongCOVID)。感染Omicron變異株的長新冠比例有多少?中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉今天在臉書貼文指出,這是近日許多民眾所提出的問題,然而大部分的人都直接引用過去變異株的數據,而忽略了染Omicron變異株與其他變異株的差異,「是自己嚇到自己」。何美鄉表示,根據英國國家統計室以長期追蹤調查的分析,6月1日及5月6日的兩個報告都顯示Omicron感染者罹患長新冠的比例是7.1%,而在施打3劑疫苗後,感染Omicron變異株分型BA.1及BA.2各有約8%及9%的長新冠患者。另外,根據還未經同儕評審的日本人研究也顯示,Omicron長新冠的比例是5.6%,遠遠低於Delta變異株的55.6%。何美鄉也提醒,就致病性而言,Omicron變異株真的與其他變異株有很大的差異,像是死亡大約是Delta變異株的20%至25%,而其實其他變異株在症狀上也是有差異的。
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2022-06-03 養生.家庭婚姻
老公每月上繳7萬月薪養一家3口 !質疑妻:為何每個月一毛錢都沒存?
日常生活,每一樣都離不開錢。有了孩子之後,基本消費更是無底洞,從懷孕那刻就開始了,產檢、醫療、雙薪家庭的保母費、教育基金、奶粉、尿布……7萬月薪能抵得過「生活的雞零狗碎」嗎?「生活就是雞零狗碎,而不是遊戲世界。」〈三十而已〉中的經典台詞說出了很多人的心聲。日前女主播劉芯彤在臉書分享好友的婚姻,透露閨密剛生了兒子,目前是全職家庭主婦,一家三口的開銷都靠老公的7萬月薪,其中1萬元還是老公的零用金,卻依舊被先生質疑:「為甚麼每個月交給你7萬,卻一毛錢都存不下來。」妻子感到相當委屈。對於金錢太計較,日子真的很難過。劉芯彤直言,老公把薪水上繳給老婆,外人看了可能很羨慕女生嫁了一個好丈夫,其實這些都是美麗的陷阱。7萬扣掉老公的1萬零用金、另外還有房貸2萬、車貸1萬、水、電、瓦斯、管理、網路、有線電視等再扣除1萬,總體算下來,能自由應用的只剩2萬。許多長輩都說:「孩子會帶財,生出來就自然會長大。」但事實狀況是養一個孩子需要極大花費,剛出生的孩子,光是尿布、奶粉基本的花費就相當驚人,再加上老公的親友三不五時就有人結婚,還要包紅包。7萬看似很多,但也抵不過生活的雞零狗碎。生活的本質就是千難萬難還有更難每次花到見底,妻子只能靠娘家每個月塞錢補貼家用,劉芯彤不滿的表示,很多男人都不曾認真算過一個家庭的開銷到底有多大,只會覺得自己上繳薪水就是天大的恩惠,然後把問題都推給女人不會管錢,以為自己的錢很大好用。更是直言不諱的說:「你領的是台幣不是美金。」財務大臣看似很重要的職位,卻是吃力不討好。因為身邊有前車之鑑,劉芯彤坦言自己和先生除了房貸一人一半之外,其他開銷也都是各管各的。她建議人妻們在接下家中財務大臣的重擔之前,先算清楚薪水是否能和開銷打平,以免哪天財務赤字,還會被唸理財觀念不佳、被質疑是不是亂花錢,那樣可能就傷了夫妻感情。「生活的本質就是千難萬難,之後還有更難。」「女人不管在甚麼狀況下,都該擁有夢想的權利。」劉芯彤提醒女人不管如何都該要有份工作,因為不會背叛你的,只有自己。※本文由【媽媽寶寶】授權:老公上繳7萬月薪養一家3口 夫:為何每個月一毛錢都沒存※更多文章請見媽媽寶寶,未經同意禁止轉載
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2022-06-03 新冠肺炎.台灣疫情
通報出包 童險延誤抗癌治療
本土疫情未歇,衍生許多就醫亂象,桃園罹患腦瘤六歲女童因確診通報流程出問題,險延誤抗癌治療,女童父親向外求援才化解危機。嘉義市因醫院隔離病房滿床、急診室也爆滿,讓長期臥床的確診者被送到一般醫院暫時收治。桃園六歲潘姓女童罹患腦癌四期,上月十三日確診後居隔十四天,解隔後到台北榮總進行癌症治療,卻因PCR呈陽性,而桃園衛生局通報系統卻未登載女童已在十三日確診,北榮認定女童五月卅日確診,須再隔離十四天,女童父憂心延誤癌症治療才發臉書求救,盼政府開立十三日的確診證明。桃園市衛生局則坦承因系統剛上線,通報出現失誤,市長鄭文燦說,經認定女童是五月十三日舊案,不需再居隔,市府已請北榮協助安排治療。潘父昨透露,女兒終於可接受治療,感謝老天開了一扇窗。嘉義市長期臥床八十歲婦人三天前確診時已意識不清,家屬打一一九求助,但救護車詢問三家醫院,均回覆隔離房滿床、急診室也滿,最後由非處理重症的部立嘉義醫院先收治;家屬哀嘆醫療量能無法負荷。消防人員也透露,本周常發生確診專責醫院告知「已經滿載」情況,有些病患須轉送外縣市,最遠轉送彰化或雲林。嘉義市衛生局回應,中央陸續放寬中重症解隔條件,將加強協調,滾動式把病情程度不同的病患轉病房,若需求持續擴大,會詢問醫院是否加開量能。
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2022-06-02 新冠肺炎.預防自保
24歲女確診後「再累也睡不著」 醫曝6原因:一方法有效改善
隨著確診者相繼康復、解隔,染疫的後遺症也陸續曝光,有愈來愈多確診者表示,解隔離後出現失眠症狀,一天甚至只能睡三個鐘頭,不過有醫師指出,失眠不一定是後遺症,可能另有原因。根據TVBS報導,一位24歲的確診民眾張小姐表示,「隔離完一個禮拜多,最多就是三至四個小時就起床,明明就已經很累很累,眼睛真的疲倦到已經閉起來,可是下一秒就是睡不著」,她補充說,過往她一直很好入睡,也不會淺眠,但現在只要一有聲響就會驚醒,因此她懷疑這與確診有關。不只張小姐有此症狀,另一位民眾杜小姐也有類似情形,「自從確診之後,我躺著然後翻來翻去,翻了大概三、四個小時都睡不著,就算睡著了也會非常淺眠,會覺得好像半夢半醒」,然而對於上述症狀,醫師則持有不同看法。新光醫院家醫科醫師柳朋馳在個人臉書發文分享,近來經常遇到確診者出現「睡眠品質變差」、「胃口不佳」、「會突然有點喘」三種症狀,且均是發病一個月內的患者。他指出,此現象可能是因為確診者作息時間改變,長時間待在家導致褪黑激素無法正常分泌,進而影響睡眠。柳朋馳表示,目前醫界對於這些疫後症狀的原因有6點推斷,包含「感染時的嚴重程度不同」、「可能與病毒本身的感染部位有關」、「免疫激素的影響」、「居隔期間造成的作息異常」、「居隔期間褪黑激素分泌異常造成日夜週期混亂」、「染疫後影響心理層面」。綜合上述原因,柳朋馳建議已經打滿三劑疫苗且確診康復的患者,在防疫之餘,應多去戶外走走,除了增加維生素D外,也能訓練自己的心肺功能及肌力,再配合飲食均衡,只要在正常的日照週期下慢慢調整作息時間,就能有效改善疫後的延續症狀。
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2022-06-02 新冠肺炎.周邊故事
6歲腦癌女童新冠確診康復 這因素險無法接受癌症治療
罹患腦癌4期的6歲潘姓女童新冠肺炎確診,解隔後去醫院要接受腦癌治療,卻PCR陽性,家人才知她5月13日視訊看診與APP的登錄沒有完成,恐怕延誤癌症治療。她的父親昨天在臉書粉專「咪咪與小搗蛋」發布求救訊息,桃園市長鄭文燦留言表示會幫忙,指示衛生局協調榮總照原定日期進行癌症治療。潘父撰文表示,6歲女兒去年10月診斷罹患DIPG腦癌4期,是不治之症、剩下一年生命;但是很勇敢面對化療、打針、 吃藥物、核磁,「這些這年紀的孩子不應該遇到的事情,她一塊帶領我們父母勇敢走下去」。他表示,女兒很努力活到了可以治療的機會,4月20日完成第一次治療,準備5月20日接受第二次治療,家人陸續確診,女兒5月12日開始有相關症狀、快篩陽性,5月13日線上掛號領藥,並請診所通報確診案例,在家期間再使用政府的健康益友APP做登錄。潘姓女童好不容易撐過新冠肺炎,「但是治療惡夢就來了」,潘父說,14天後解隔離,5月30日要去北榮準備做頭部定位,因為要脫口罩,所以要去做PCR時後得知是陽性。才發現5月13日做的視訊看診與APP的登錄沒有完成。醫院認定確診日是5月30日為基準,必須隔離14天,無法做其他醫療行為。潘父表示,女兒的新冠肺炎已經好了,「醫院是不管這些,我們癌症治療已經耽誤了,不幸確診,卻被如此對待」。一家人努力想辦法,5月31日在桃園的地區醫院急診做PCR,6月1日確認是陰性。「但是打擊又來了,因為健保通報是5月30日」,致使原訂延後的6月6日住院、6月8日的治療因為需隔離而泡湯。「我們真的沒做錯事情,應該做的、該隔離的,我們都沒有害到人」,潘父表示,一個簡單通報的狀況失誤,造成了無法彌補的蝴蝶效應,「我們沒有時間,再差一點點,就會前功盡棄」,尤其女兒已經出現一些癌症相關的前兆。他說,疫情期間每個單位都很辛苦,他染疫過很清楚,也知道其中的後遺症,「我們真的沒招了」,他知道道德勒索的行為不可取,但是為了讓女兒可以活更久,「我做爸爸的義無反顧,我不能不勇敢,我只希望政府單位能夠幫我把正確的資料更正」,給他女兒一個治療的機會,不要耽誤寶貴的治療時機。他祈求大眾幫忙,也讓有同樣際遇孩子一個補救方法,請政府幫他開立5月13日女兒的確診證明,「我的要求真的很簡單,但是很困難」。鄭文燦回覆留言表示,桃園市衛生局正在與當初執行視訊診療的診所,確認5月13日的就診狀況,如當時確定判定為陽性,則小朋友5月30日做的PCR採檢結果即便是陽性,也可判為舊案。如此,就不會有解隔日期耽誤到療程的問題,衛生局也會協調榮總照原定日期進行癌症治療。希望女童能夠順利接受治療。指揮中心醫療應變組副長羅一鈞日前表示,現在規定確診3個月內不會有重新匡列或確診的情形,確診者三個月內若再接觸確診個案不用被匡列接觸者,但前提是沒有出現新冠症狀,若接觸且有症狀,保險起見經醫師研判,非其他疾病解釋就要快篩或採檢,檢驗陰性則不用被匡列。
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2022-06-01 新冠肺炎.周邊故事
台灣自豪的健保制度 醫師:一場疫情就打出原形
新冠肺炎疫情已在全球肆虐2年多,國內也隨著疫情變化不斷調整防疫政策,但北市聯醫陽明院區胸腔科醫師蘇一峰卻指出,2狀況將台灣一向自豪的健保醫療打出原形,認為醫療省錢思維使得部署落後;但也有醫師認為,健保制度問題非短時間可解決,疫情只是個照妖鏡。蘇一峰今在臉書表示,「一場疫情把台灣自豪的健保醫療打出原形來」,包含健保制度下,醫療人員長期維持高檔運作,剩餘的醫療量能不足;醫療血汗壓榨思維下,快篩抗病毒藥物等第一時間不敢大量購買。蘇說,醫療人員不斷被壓榨,醫療支出占比逐年下降,導致人才流失、量能不足。另蘇一峰表示,COVID大時代來臨,一病毒大,占約三分之一至四分之一的住院病人,許多民眾平常慢性病不處理,結果被新冠肺炎影響變嚴重而住院,但現在政策為陽性確診住院優先、陰性報告住院有限。但北市聯醫忠孝院區消化內科醫師陳昶宇表示,其實指揮中心也是蠻可憐,健保制度問題並非一天兩天的事情。有些儀器耗材需要用基金會名義捐贈,是因健保給付太差、經費不足、採購流程繁複、後續維護費用有限,最後醫療院所還很有可能會虧錢。陳昶宇指出,老實說哪個政黨上台都會遇到一樣的問題,不是短時間內可以解決,疫情只是個照妖鏡而已。
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2022-06-01 新冠肺炎.預防自保
網路謠傳孩童燒到41度才准收治 蔡英文譴責假訊息
網路上謠傳「孩童燒到41度才准收治」等言論,今天蔡英文總統在臉書上強烈譴責假訊息。她表示,請大家注意,網路謠傳「孩童燒到41度才准收治」等言論,完全是捏造的假訊息,指揮中心也已經澄清說明。蔡總統指出,患者是否收住院係依專家指引,並尊重醫生臨床判斷,「我不會、也不能、更沒有下令。」她也強調,孩童並非燒到41度才可就醫收治。蔡總統說,疫情期間,「我們了解家長都很擔心孩童染疫,包括醫護、政府單位都持續努力強化醫療量能,保護孩童,有心人士卻藉機對疫情造謠,試圖造成社會對立,破壞大家的努力,我要給予強烈譴責。」蔡總統說,「我也想請大家一起幫忙,多留意網路訊息的來源,不要隨意轉傳,尤其是疫情的資訊務必以指揮中心發布為主。大家團結努力,就可以減少恐慌和對立,一起挺過疫情的關鍵階段,我們繼續加油。」
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2022-05-31 新冠肺炎.防疫懶人包
清冠一號先停、紅麴也要小心!吃輝瑞抗病毒藥Paxlovid有禁忌!藥師詳列交互作用藥物名單與處置方式
【編註】確診者愈來愈多,有些患者需要使用抗病毒藥物治療。但究竟誰才該服用,而輝瑞「Paxlovid」跟默沙東「Molnupiravir(莫納皮拉韋)又有什麼分別,相信許多人仍不清楚。以下由游佩雯藥師撰文與大家分享,針對輝瑞「Paxlovid」的部份,需注意交互作用的藥物清單與處置方式,提供大家正確的藥物服用資訊。最近PAXLOVID(輝瑞口服抗病毒藥)處方暴增,全台抗病毒藥核心藥局、衛星藥局、醫院藥師都超超超忙碌的!藥師姬整理了這週常遇到的幾個狀況,分享給大家。還是要貼心提醒大家,開始使用PAXLOVID前會有許多評估:1️⃣醫師評估是否符合風險因子,年齡、發病時間及臨床症狀。2️⃣肝腎功能評估,是否需要調整PAXLOVID劑量或不能使用。3️⃣平常慢性用藥/中藥/保健食品評估藥物交互作用。請大家務必主動告知醫師藥師平常使用的西藥、中藥、保健品,也請在領藥時耐心等待評估。因為PAXLOVID的配方是容易發生交互作用的藥物,但也不用過分擔心,絕大多數的藥物交互作用在專業醫藥的處置下,可以讓病人用得有效又安心。Paxlovid交互作用紅燈區Paxlovid交互作用黃燈區Paxlovid交互作用暗藏5危機(以上內容由「長生不老藥師姬.游佩雯藥師」臉書粉團授權提供,未經允許請勿轉載。)
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2022-05-29 新冠肺炎.預防自保
有慢性病又確診如何用藥 家庭醫師這麼說
高雄市燕巢區一對70多歲獨居夫妻因確診,無法到醫院拿藥,又因為其中老先生原本就有糖尿病、高血壓等高風險症狀,用藥需非常注意。岡山家庭醫師王宏育提醒,有慢性病患者如因確診需服用抗病毒藥物,慢性病藥部分絕對要定期吃,並聯繫原來的家庭醫師,詢問用藥須知。王宏育近期在臉書發文分享,73歲住在燕巢的老先生有糖尿病、高血壓、高血脂、腎功能不佳等症狀,平時就近在燕巢拿慢性病處方籤用藥,有疑難雜症才會到岡山找王宏育就醫,平均一年到王宏育診所1、2次。日前老先生因感冒流鼻水就醫,王宏育提醒老先生回家立即做快篩,並分享到診所快篩回報群組,沒想到老先生快篩結果為陽性,王宏育立即打電話提醒老先生用藥注意事項,但因老先生為70多歲長者,有許多高風險因子,又沒有相關經驗,老先生與夫人相依為命,確診要一起隔離,沒有其他家人能協助到診所拿藥。王宏育表示,確診的抗病毒藥物越早吃越好,只能請託藥師公會理事長劉亮君幫忙送藥,並向老先生夫妻當面說明用藥須知,王宏育後續也做視訊診察,再協助開立輝瑞的抗病毒藥物「劉理事長真的幫了大忙,付2千元感謝都不夠」。王宏育說,近期常有慢性病患者為了怕確診,不敢到診所拿藥而造成病情加劇,他提醒,患者一定要保持原來服藥,不能隨意停藥,可用一般健保掛號視訊或電話看診,由醫師開立慢性病連續處方籤,並請家人協助或本人到診所拿藥,視訊診察一次開立7天用藥,如確診也一樣。王宏育表示,萬一確診,需吃抗病毒藥物,加上患者本身是65歲以上、有糖尿病、高血壓等高風險因子,一定要找原來的家庭醫師,詢問什麼藥不能吃,目前各縣市政府都有提供藥師送藥服務。
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2022-05-29 新冠肺炎.預防自保
喉痛好痛快篩還是陰? 台大醫教你「雙採」提升靈敏度
對於新冠肺炎重症高危險群來說,能否及早確診、在病毒量還不高時及早給藥,是高風險群遠離死亡的關鍵動作。但快篩要病毒量夠高才驗得出來,該怎麼突破困境?哈佛大學流行病學博士、台大醫院智慧醫療中心副主李建璋指出,因為Omicron特色是先攻擊喉嚨,加拿大研究發現如果拆兩支快篩,一支採檢鼻咽、一支採檢扁桃腺,可將靈敏度從7成提升到提升8成8,值得推廣,幫助有疑似症狀的長輩及早適用「快篩陽確診給藥」的新制。李建璋昨天於臉書撰文分享這項研究新知,今早接受採訪時進一步提醒兩點。首先,從喉嚨採檢不是採中央,而是左右兩邊的扁桃腺。可以對著鏡子張開嘴巴,發出「啊」的聲音,就會看到喉嚨兩側有兩個小山丘狀的構造,就是扁桃腺。他表示,採檢這個部位時可能會引發噁心感,但喉嚨分泌物比較多,不需像鼻腔那樣一邊採15秒,建議在感覺痛的位置採檢,因一般來說受到病毒攻擊的部位會最痛,可增加採到高病毒量的機會。第二個提醒是,採檢兩個部位,可以分別用兩組快篩卡匣和兩支棉棒,也可以共同一組快篩卡匣和一支快篩棉棒,但要注意,不可以改用一般藥局購買的棉棒採檢。快篩棉棒頭都是專利材質,一般棉棒頭的材質會吸附蛋白質,抗原無法溶到快篩試管的溶劑中,就驗不出來了。李建璋指出,很多患者都說喉嚨痛如刀割,但主訴流鼻涕的人不多,如果快篩只有從鼻子採檢,很可能沒有採到病毒最多的地方,如果喉嚨和前鼻腔都採檢,或許有望提升採到病毒抗原的機會。他爬梳文獻發現,加拿大一所大學今年1月已發表集合1400多人、品質不錯的研究,用的是現在便利商店就有販售的亞培家用快篩試劑。研究顯示,只有從鼻子採檢,敏感度是68.4%;如果用一支快篩棉棒,扁桃腺、鼻子都採檢再驗,敏感度進步到81.6%;如果用兩組快篩試劑,一組驗鼻子、一組驗扁桃腺,敏感度可達到88.1%。李建璋表示,他在夜班處理15個快篩陽性確診病人的PCR結果,發現15個人裡面有13個人Ct值都小於20,顯示大約有90%病人都要病毒量很高,才能從快篩看到陽性。李建璋的學弟,長庚放射科陳煥武醫師在臉書分享自己PCR的Ct值只有15,卻經歷6次快篩陰性,引發臉友熱烈回響,顯然不是單一經驗。李建璋表示,因此,「快篩陽投藥」新制的確可提升給藥效率,但他仍擔心可能沒有打到痛點,因為快篩受限於敏感度,容易錯過給藥黃金期。當病毒量高達到「飽和攻擊」的程度,這時就算給予抗病毒藥物,也沒有把握可以抵禦病毒的攻勢,指揮中心公布有47%死亡患者是確診後3天內死亡,亦反應出這個事實。既然有研究證實同時採檢鼻子和喉嚨,方法簡單又可顯著提升快篩靈敏度,值得推廣,幫助更多人及早診斷、用藥。
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2022-05-29 新冠肺炎.專家觀點
清冠一號治新冠有療效和中西醫系統不同有關?中醫師這麼說
我在大前天(2022-5-24)發表清冠一號,療效?科學證據?。隔天,潘建志醫師在臉書發表請正視清冠一號療效證據不足,其中有引用我這篇文章。不久後東森新聞的採訪主任高政義先生在臉書用簡訊問我是否可以接受採訪。到了晚上10點半左右,一位名叫Emma的記者就用視訊採訪了我大約12分鐘。隔天,也就是昨天,我在YouTube看到東森新聞發表的影片獨家》清冠一號沒實證療效?陳時中:系統不同,其中有一小段是我的採訪。所謂「系統不同」,指的是中醫系統跟西醫系統是不一樣的。也就是說,雖然西醫系統認為清冠一號沒有療效,但中醫系統卻認為清冠一號是有療效。事實上,我在一年多前發表的第一篇關於清冠一號的文章裡就有引用一位中醫師。我的文章是清冠一號:世界熱銷,唯獨台灣買不到,關鍵在於模糊隱晦,而我引用的文章是治癒新冠旅美名中醫:「清冠一號」效果有限 若誤用反加重病情。我把這位中醫師文章裡的重點拷貝如下(斜體字):台灣目前陷入病情恐慌之中,…開始大力推展台灣中醫團隊提出的「清冠一號」,報章媒體也大幅度宣傳,說是台灣的創舉,拯救世界的特效藥。真的如此嗎?根據台灣中醫團隊的解說,以魚腥草和板藍根對抗新冠病毒,為「清冠一號」的主力。我相當不認同這樣的說法,這不是中醫的理論及思維,中醫治病從來就不是利用什麽中藥材來對抗病毒,而是設法改變身體内部平衡狀態。「清冠一號」是參考(中國的)「連花清瘟」而來,……和「連花清瘟」大同小異。據中國大陸多個醫學團隊的研究分析後結論,「連花清瘟」不能減少輕症轉重症的機率,大多數的情況下,「連花清瘟」也不能加速病毒核酸檢測轉陰所需要的時間,而同樣的問題也會隨著「清冠一號」的廣泛使用而浮現出來。雖然對肺家輕微發熱的病人而言,「清冠一號」或許可以幫忙緩解症狀,然而,對於肺家嚴重發熱、肺寒或寒熱夾雜、肺部積液等等的病人而言,不但效果不彰,許多情況下可能反而加重病情。目前已經有海外確診華人自行購買「清冠一號」服用,病情反而加劇,緊急聯絡診所求助。瘟疫肆虐下,人命關天,我們應該讓數據説話,應該讓有大量臨床成功治愈病例的醫生説話,而不是看到病毒感染發熱就清熱解毒,也不是抓著極少數的病例來無限放大。蘋果新聞網也在兩個禮拜前發表瘋搶清冠一號|中醫師不樂見:多人用後腹瀉 沒染疫當補吃「免疫出問題」。我把它的重點拷貝如下(斜體字):長庚體系中醫醫療發展召集人黃澤宏說,……清冠一號是由10味清熱解毒藥方組成,但每人體質不同,其未必適合所有確診者,…「對一般人來說太寒」,硬要用,不但影響正常免疫系統運作,也會過度刺激腸胃,且即便是天然草本,毒性、副作用較低,仍會增加肝、腎臟代謝負擔,所以未確診者若只是想增強抵抗力,不宜用此藥。台灣中醫藥教育學會理事長黃建榮也坦言,以他個人專業,「清冠一號不是中醫師首選」,畢竟該藥是Alpha變異株時期開發的藥方,現以Omicron變異株為主,症狀不全相同,用同樣藥方來治療不合理,且許多人用後發生腹瀉,還是要依個人體質來調整藥方為佳,非常多藥方也有治療新冠肺炎效果。對於坊間許多健康人搶購清冠一號,希望吃了防感染,黃建榮則強調,「清冠一號不是保健方」,沒染疫也吃是不正確的觀念。擁有中醫和西醫執照的邱豑慶醫生昨天發表清冠一號到底可不可以當成預防用藥?。我把它的重點拷貝如下(斜體字):中醫同行,有的礙於大佬壓力,只敢私下勸告自己的病人,西醫同業,出來講話的又怕被說你『目中無人、歧視中醫。』我中西醫師,那乾脆我來得罪人好了。反正你們大家最常講的笑話,不就是『西醫治病、中醫治本、中西合治、製成標本』?(註:應該是『西醫治標』)我們先從事實來看,真的有一種藥物,可以『有病治病、沒病強身』嗎?甚至說,沒病的人要吃預防的話,就多加點水,把濃度稀釋薄一點就好?談任何毒性,不講劑量的都是流氓。論任何治療,不問診斷的都是文盲!我是不知道這些老師輩的老中醫們,還記不記得當初在中醫系的課堂上,怎麼樣教育我們,四診八綱、辨證論治啦。現在同一票老人,忘記當初怎麼教學生的了?不管輕症重症,不管有病沒病,通通都來吃清冠一號?這是七龍珠裡的仙豆?還是如來神掌的大還丹?原文:清冠一號:療效,系統不同
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2022-05-28 新冠肺炎.預防自保
居隔單有什麼作用?4張圖卡教你如何填寫、修改,一次看懂!
居隔單之亂讓防疫人員飽受怨言,台南市府團隊簡化台南共照雲流程,讓居隔單領取變輕鬆,市長黃偉哲也在臉書貼出4張圖卡QA說明,如何填寫、修改,讓市民秒懂一目了然。黃偉哲說台南共照雲讓確診者、同住家人快速取得居隔單,填寫、修改、列印,馬上搞定!確診者只要填寫完台南市COVID-19確診個案問卷,同住家人就能從「台南共照雲」下載,或前往衛生所領取居隔單,不需再等中央、市府簡訊。如果同住者的居隔單資料錯誤,也能直接從台南共照雲修改。另外要加速領取居隔單,確診者在填寫問卷時,最後一題請勾選「基於上述,我同意衛生局以簡訊、LINE取代關懷電話」選項,同意讓衛生局免去電話流程。網友多肯定說台南共照雲很方便,填完資料很快就可收到,但也有不少疑問?有網友詢問是確診者同住家人,簡訊通知去台南共照雲填資料,填好後才發現共照雲上標他確診者,要怎麼去更改。市長小編也立即回覆可以重新綁定試看看。另有網友問共照雲的居隔單跟衛服部差一天,系統有修正了嗎?我該如何拿到更正的居隔單?小編也很快回覆請以衛福部為主。有網友看到全民搶居隔單,在黃偉哲臉書留言「請問居隔單有什麼作用?」網友回答有些公司請假要開,保險要用,做紀念;一名網友就說確實是可以留作紀念,30年後再回頭看這件事,覺得自己很幸運還能活在這世上。