2025-07-15 養生.生活智慧王
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2025-07-10 焦點.杏林.診間
外科神刀手/每年至少1400台手術 台大外科部主任陳晉興穩居肺癌手術第一把交椅
想掛看台大名醫門診,具有一定難度,至於曾為前副總統陳建仁切除肺部腫瘤,我國肺癌權威的台大醫院外科部主任陳晉興,更是難上加難,幾乎一號難求,早已是網路平台上代掛需求最高的醫師。盡管多了行政職,但他近幾年,每年至少1400台手術,穩居我國肺癌手術的第一把交椅。年輕時被譽為氣胸大師在肺癌手術外科領域,陳晉興經驗及功力無人出其左右,但他年輕時係以氣胸手術起家,一度被譽為「氣胸大師」。20多年前,氣胸病人不多,台灣每年僅一、二千例,但許多年輕病患反覆發作,甚至終身為病痛所苦。為此,他首先將「迷你胸腔鏡」用於自發性氣胸手術,更將抗生素「米諾幸」(Minocycline)用於氣胸治療療法,手法獨特創新,且成效顯著,獲得國際期刊刺胳針(Lancet)肯定。陳晉興以輪胎內胎比喻肺部,胸壁則是外胎,治療氣胸時,需填補氣胸洩漏之處,但即使以外科手術縫補,仍有一成病人術後復發。如將「米諾幸」注射至氣胸患者患部,讓肺部組織與胸壁形成沾黏,「就像內外胎合一,就比較不會爆胎」,病人術後復發機率下降至4%,翻轉國際氣胸治療準則。台灣首位在歐手術示範台大醫院外科部前主任李元麒是肺癌手術權威,在接任外科部主任不久後,因淋巴癌病逝。對於恩師的苦心教誨,陳晉興迄今仍銘記在心。他表示,自身肺癌手術根基底蘊,來自於恩師傳授了傳統開胸、鋸斷肋骨的外科手術技巧,不過,那時需將手掌伸至病患胸腔,拿出腫瘤,傷口較大,復原時間較長。近年微創為外科手術趨勢,針對肺癌手術,陳晉興青出於藍,研發「單孔、無管、精準定位手術」,只需在病人腹部附近切開小於2公分傷口,手術全程不必使用引流管。隨著肺臟麻醉手術精進,肺癌患者於術中無須插管,靜脈麻醉合併局部麻醉,減緩疼痛,以及抑制咳嗽神經反應,過程中癌友保持清醒,甚至還可與醫師對話。由於手術技術精湛,陳晉興是首位在歐洲現場執刀,擔任示範手術教官的台灣外科醫師。他說,示範手術表面上風光,背後挑戰重重,曾有一位香港大學教授在印度執行手術時,病人不幸在手術中過世,重創名聲。為此,每次示範手術之前,他總是戰戰兢兢,一次在捷克執行示範刀時,由他主刀,但其他團隊成員卻不能上場,而是與當地醫師配合,受限於語文,溝通不良,壓力沉重,所幸手術順利,為台灣醫界爭光。擬定肺部結節相關指引衛福部將「低劑量電腦斷層」(LDCT)篩檢列為成年癌篩項目之一,每年找出數千例肺部結節個案,後續如何處置,為眾多受檢者關心議題。在陳晉興團隊協助及規畫下,擬定了相關指引,例如肺結節0.6公分以下者,只需每2年定期做1次LDCT追蹤即可。介於0.6到0.8公分者,則需每3至6個月追蹤1次。如超過0.8公分,需切片判斷是否為惡性,若為惡性,建議手術治療。陳晉興說,肺部就像皮膚,用數十年後,不可能完美無瑕,一定會出現斑痕,這就是結節。不少民眾係在肺部發炎後癒合留下傷疤,不必開刀切除。即使是早期肺癌,腫瘤小於0.8公分,病人存活三、四十年也不成問題,但坊間卻存在過度診斷、手術等爭議,確實有必要改善。陳晉興說,國內健保制度採論量計酬,開愈多台刀,醫師收入愈高,許多醫院沒有底薪制度,如果胸腔外科醫師一整個月都無刀可開,只領底薪,恐連房貸都繳不出,以致少部分醫師並未依照指引行事。再者,健保已取消同儕審查、核刪制度,以致出現過度治療亂象,醫界卻只能道德勸說。盡管累積數萬台刀,但仍有讓陳晉興驚心動魄、冷汗直流的驚險場面,一次執行晚期肺癌外科手術時,開刀之後,卻發現施打多次化療藥物的肺癌腫瘤體積並未縮小,且已侵犯心血管系統,為此,緊急會診心血管外科醫師,幫病人裝上體外循環系統,再繼續動刀。一般肺癌手術平均死亡率約在千分之一,但這類患者手術死亡率卻高達10%,家屬必須簽署另一張手術同意書,陳晉興走出開刀房,與患者懷孕6個月妻子講述病情,以及各種可能狀況,病人家屬險些癱軟在地。所幸該次手術順利,患者迄今仍持續回診追蹤。招募年輕醫師投入外科各大醫院急重症科別住院醫師招募不易,台大也是如此,幾年前,陳晉興為了攬才,親自拍攝微電影,力勸年輕醫師投入外科領域。另透過院內基金會募款,今年起為所有外科住院醫師每月加薪2萬元,希望提高待遇,能夠留住人才。在擔任外科部主任後,陳晉興別出心裁,為了讓每個住院醫師試試外科手術,有機會刷手上刀,他規定每參與一次手術,訓練分數可加1分,為此,不少學生第一次走入手術室,也還真的找到幾位對外科感到有興趣的年輕醫師。「擔任外科醫師需要天賦,也要有興趣。」陳晉興說,外科是救命科別,病人處於生死一線間,醫師須扛住焦慮及壓力,若已經盡力,病人仍不幸離世,醫師晚上還是得睡得著,讓日子繼續過下去。陳晉興小檔案●年齡:58歲●現任:台大醫院外科部主任●紀錄:首位代表台灣在捷克執行示範手術●手術量:每年至少1400台,累計約2萬例●手掌長寬:21公分×18公分(東方成年男性18x18公分)
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2025-07-10 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【照護】健康守則A到F 身體力行遠離慢性病
【本文由臺灣家庭醫學醫學會理事、臺大醫院家庭醫學部社區醫學科主任詹其峰醫師提供】慢性病是造成國人十大死因的最重要殺手!慢性病,如高血壓、糖尿病、心臟病等,是現代人健康的重大威脅。這些疾病的特性是病程長、病情發展緩慢,早期常常沒有明顯症狀,但長期下來卻可能導致器官衰竭甚至死亡。85%長者罹患慢性病 更有半數至少三病纏身台灣已邁入超高齡社會,慢性病人口比例逐年攀升。根據衛福部2021年的統計數據顯示,台灣65歲以上老年人口中,85%至少罹患一種慢性病,66%罹患兩種以上,50%罹患三種以上慢性病[1]。慢性病不僅影響個人生活品質,也造成沉重的醫療負擔。2020年,台灣慢性病醫療支出高達8,640億元,占整體健保支出的42.7%[2]。面對慢性病 自我健康照護管理很重要 決定一個人的死亡和疾病的因素,50%以上取決於個人的生活型態,包括運動飲食與不健康行為等。面對慢性病,除了規律就醫、遵從醫囑外,「自我健康照護管理」也扮演著非常重要的角色。「自我健康照護管理」指的是個人主動積極參與自身健康的照護過程,包括:•獲取自身健康或疾病相關知識-了解疾病的成因、症狀、治療方式和可能的併發症。•培養健康促進的生活型態-養成良好的飲食習慣、規律運動、戒菸、限酒等。•監測自身的病況-定期測量血壓722、血糖等生理指標,並能善用智能穿戴裝置如手錶,智能App記錄相關健康數據。•遵從醫囑-按時服藥、定期回診追蹤。•尋求支持-參與病友團體、尋求家人朋友的支持。提升慢性病自我健康照護管理 五大提醒告訴你1.評估網路資訊可靠度在網路上搜尋健康資訊時,請務必仔細評估其可靠度:•網站權威性-是否為政府機構、醫學會、學術機構或醫療院所的網站?•作者專業背景-是否為醫療專業人員?•資訊科學性-是否基於科學研究和證據?•資訊客觀性-是否呈現不同觀點?•資訊更新日期-是否為最新的資訊?2.提升健康識能(healthliteracy),促進醫病雙贏在資訊爆炸的時代,獲取正確的健康知識至關重要。建議您參考以下管道:•政府官方網站-衛生福利部國民健康署網站、疾病管制署網站•醫學會網站-如台灣家庭醫學醫學會、糖尿病衛教學會、心臟學會•醫療院所網站-各大醫院衛教資訊。如臺大醫院健康教育中心•可靠的健康資訊平台-如元氣網等網站3.善用健康護照或健康存摺好幫手如「健保快易通」可以幫助您記錄或查詢重要的健康資訊,如:個人病史、家族病史、過敏史、就醫紀錄、藥物使用紀錄、檢驗/檢查結果、疫苗接種紀錄等。4.身體力行ABCDEF健康守則有效的健康管理及投資,必須是以個人為中心,以家庭為單位來做,因為當一個人由壯年、中年進入老年期,健康所面臨最大的挑戰就是慢性病!一個簡易的健康投資守則「ABCDEF健康守則」如後,最為重要的是,要有固定的家庭醫師觀念,一個良好的家庭醫師,可以為您與家人做最為有效的健康管理,正確就醫。•A(Abstinence)-抗菸、拒酒、拒嚼檳榔。•B(Behaveyourself,Well-Being)-隨時維持幸福的感覺、保持心情愉快。•C(Confidence)-有自信、積極面對並控制慢性病。•D(adequateDietcontrol)-均衡飲食、控制體重。•E(regularExercise,self-Education,regularhealthExamination)-規律運動、自我衛教、定期健檢。•F(FixedFamilyDoctor)-有固定的家庭醫師好朋友。醫療的價值並不只是在開立藥物處方或是安排檢查,而在於醫病共享決策的過程。有適合自己的家庭醫師可以幫忙自己做最佳的健康管理,特別是如果自己不屬於醫療專業領域的人,就更需要家庭醫師好朋友,因為家庭醫師的最重要功能之一,就是協助您如何正確就醫,必要轉診的健康守門人!以糖尿病自我健康管理為例自我健康管理的重點包括:•了解糖尿病-認識糖尿病的成因、症狀、治療方式和併發症。•監測血糖-定期測量血糖,並記錄血糖值以及糖化血色素值(HbA1C),了解自己是否達標。•飲食控制-遵循醫師/營養師的建議,控制醣類、脂肪和蛋白質的攝取。•規律運動-每周至少150分鐘中等強度的有氧運動。•藥物治療-按時服藥,並了解藥物的副作用。•定期檢查-定期檢查血糖、糖化血色素、腎功能、眼睛和足部。5.社區健康照護資源的協助除了個人努力外,社區健康照護資源的協助也能提升慢性病管理的成效。許多社區設有慢性病照護中心、病友團體、社區關懷站、文健站等,提供衛教課程、運動課程、以及健康諮詢服務等。結語慢性病的管理是永續健康之道,需要個人、家庭、醫療團隊和社區共同努力。透過積極的自我健康照護管理和善用社區健康照護資源,您可以提升生活品質,與慢性病和平共處。建議及早投資健康,讓慢性病不要太早上身;有健康問題正確就醫,找1位可信賴的家庭醫師整合照護,不在超過2家醫療院所就診,不看超過3個慢性病門診,聰明就醫,省時省力健康一把罩!參考資料[1]衛生福利部統計處(2021).110年老人狀況調查結果摘要[2]衛生福利部中央健康保險署(2020).全民健康保險醫療統計年報【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-07-09 活動.活動
【免費活動】解碼孩子的發育訊號|小兒性早熟治療衛教講座
日期:2025.08.10 (日) 14:30 - 16:30(14:00開放報到)地點:柳鄉區民活動中心禮堂(臺北市萬華區環河南路二段102號3樓)網路報名:https://www.accupass.com/go/precociouspuberty電話報名:02-8692-5588 ext.5616(服務時間:週一至週五工作日10:00-17:00)#報名資格:依網路報名優先順序決定錄取及備取順位,需待主辦單位確認順序後,以簡訊發送報名成功通知為主👶🏻 孩子長太快?其實可能是「性早熟」的徵兆👶🏻親子同樂的成長力活動 一起用對方式陪孩子健康長大你是否曾經發現孩子看起來比同齡孩子更「早熟」?提早發育📈、骨齡超前🦴,可能是小兒性早熟的警訊!為了幫助家長及早發現、正確理解這些徵狀,中華民國兒童生長協會與元氣網特別舉辦【解碼孩子的發育訊號 小兒性早熟治療衛教講座】,邀請專業醫師解說性早熟的判別方式、原因、治療重點與預防方法。更特別邀請跆拳道教練透過好玩互動的方式,讓孩子在歡笑中學習健康觀念,動得開心、玩得有意義!🥋 活動亮點搶先看:🔹 醫師現場解惑,破解網路迷思面對網路資訊爆炸,正確知識最重要。🧑🏻⚕️新竹市立馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任 林昭旭醫師🧑🏻⚕️分享【性早熟的診斷、治療與成長影響】小兒性早熟的成因與診斷、賀爾蒙治療的機制與適應症、健保給付與治療時機的重要性、性早熟對兒童最終身高與心理影響、如何協助孩子面對發育差距與同儕壓力。🧑🏻⚕️三軍總醫院小兒科部主任 林建銘醫師🧑🏻⚕️分享【生活與飲食如何降低性早熟風險】高油高糖、高熱量飲食與肥胖如何影響性早熟、潛藏在生活中的環境荷爾蒙、生活習慣如何預防性早熟活動邀請醫師針對性早熟常見誤解與處理方式,提供正確知識。🔹 跆拳道教練變身健康小隊長,推廣健康運動。🥋趣巢陪玩體適能教練 金魚🥋以孩子喜歡的遊戲與互動方式,引導學習基本跆拳道術式,結合「自信喊話」練習,強化孩子的正向能量與身體協調力🐯跳跳TEMPO!寓教於樂的團康闖關從性早熟的基本觀念切入,設計有趣題目結合跳躍、節奏感訓練,邊玩邊學,提升身體覺察與健康意識。💕親子一起動起來,健康也更靠近用動作說話、用笑聲記憶,透過身體互動拉近親子關係,也為孩子的生長發育打下紮實基礎。講座議程:
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2025-07-09 養生.營養食譜
廚藝小白也可以輕鬆上手 2食材做好「醃豆腐」不用流汗開火
作為亞洲飲食文化中不可或缺的健康食材,豆腐因其高蛋白、低熱量的特性,深受健康族群與素食者喜愛,涼拌豆腐更是高溫盛暑中最適合的開胃小菜,日本料理家「ふらお(@furafurafufu)」便分享一道簡易的豆腐料理,就算是廚藝小白也可以輕鬆上手。豆腐富含植物性蛋白質、鈣質、鐵質與異黃酮,不僅有助於增強骨質密度、降低心血管疾病風險,還具抗氧化與預防更年期症狀等多項益處,無論是作為主食、配菜或點心,豆腐總能展現多樣風味與營養價值。日本媒體「grape」報導,「ふらお(@furafurafufu)」在X平台PO出一道只需兩種簡單材料即可完成的豆腐新吃法,不僅作法簡便,更讓人驚艷其美味程度。這道料理的名稱為「醃豆腐」,只需準備一塊豆腐,不論是絹豆腐或木棉豆腐皆可,與你喜愛口味的沾醬。首先,將豆腐切成自己喜歡的大小,置入可密封的保存容器中。若切成較小塊,醃漬時間會更短。接著倒入足量的沾醬,確保豆腐均勻浸泡,放入冰箱冷藏約半天,就大功告成了。如果還想增加風味,建議可依個人口味加入青蔥、白芝麻等配料。完成後的醃豆腐,不僅可以單吃,也可搭配熱騰騰的白飯製成「豆腐丼」,口感清爽又開胃。這份簡單卻驚艷的食譜迅速在網路上引起討論,網友紛紛留言表示「馬上就試做了,超好吃!」、「從沒想過豆腐可以這樣吃,絕對要試試」、「簡直是完美的下酒菜」、「我手拙也能成功,太感謝這樣的食譜了!」何度でも伝えたい【豆腐は漬けてほしい】冷奴も美味しいですが①適当な大きさに切って②めんつゆで半日ほど漬けるとかなり美味しいです青ネギ、白ゴマ、天かすなどをかければ、立派なおつまみにご飯にのせて「豆腐丼」も◎絹ごし木綿どちらでもOK豆腐といえばこちらも必読→ pic.twitter.com/ugS2v1yiUX— 脱サラ料理家ふらお┊初書籍『ひらめきレシピ』発売中 (@furafurafufu) 2025年4月16日
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2025-07-09 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/媽媽陪我六十年 沒忘記孩子名字
100歲是母親生命的年輪,若以20年畫分,從少女、婚嫁、相夫、育子、到老成,應是她一生平凡的寫照。縱觀母親的人生,永恆是乏味的,新婚夜才發現郎君癲癇的宿疾,認命生養4男5女,又遭逢喪子喪夫之痛,但她無怨無悔幫兒女撐起一片天。天有不測風雲,許多事物之所以美好,是因為它會消失,所以它存在的每一刻,都顯得無比珍貴,這是母親生活的信念與態度。90歲的母親已是祖奶奶,享天倫之樂之餘,也飽嘗病痛之苦,醫師說是身體器官老化使然,並無大礙,家屬只能善盡照顧之責,申請外籍看護、送餐服務,兒女輪流回家陪伴。母親漸漸變得沉默寡言,行動力衰退須仰賴輪椅代步,進食時無法順利張口或咀嚼,導致看護辭職,由我們接手排班「老人照看老人」。姊姊們發現母親走路姿勢小碎步且快速,身體僵硬並前傾,似乎無法即時停住或轉彎。我竟無知說,或許是她膝關節痛又患了!如今回想我真大意,母親曾半夜開門要接長照餐盒、擔心有人敲門、誤認我怎麼還沒去上班,惹得我夜班陪侍終宵失眠。生命有許多偶然,也有許多必然,當美好的事物偶然出現在你生命中,也必然從你生命裡消失,還好母親還能叫出每一個孩子的名字,謝謝您留下來陪我60年。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售。》網路訂購網址洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-07-07 養生.健康瘦身
間歇性斷食對減肥有幫助嗎?最新研究揭重點其實不在用餐模式
讀者Kathy在2025-6-27利用本網站的與我聯絡詢問:想就教林教授這篇減重醫師有附上英國研究的原文連結,但這研究有信度嗎?我發現這種文章有個套路,有些是真的其事,但再套上所謂的研究,就要懷疑了,個人因為有此困擾故會關注這類訊息,感謝您。讀者留言所說的「減重醫師」的確是需要懷疑,請看我2025-3-11發表的醫示警:花生油超毒。美國心臟協會:一派胡言。讀者寄來的連結打開的是《自由健康網》2025-6-26發表的腹部脂肪好頑強? 英研究:碳水循環破僵局,而重點是:「體重管理主治醫師蕭捷健指出,1項英國研究進行了為期3個月的隨機對照試驗,發現碳循環組平均體脂下降約3.7公斤,勝過持續節食組的2公斤,……。蕭捷健在臉書專頁發文說明,……」這段話所說的臉書貼文是發表於2025-6-25,而它其實是作者在為他自己的新書《碳水循環》做廣告。這本書的英文名字Carb Cycling其實已經在網路上流傳十幾年了,但它卻不是個科學名詞。事實上,用它在PubMed做搜索,會搜到0。更重要的是,它跟作者所引用的研究論文可以說是毫不相干。作者所引用的研究論文是2013年發表的The effect of intermittent energy and carbohydrate restriction v. daily energy restriction on weight loss and metabolic disease risk markers in overweight women(間歇性能量和碳水化合物限制與每日能量限制對超重女性體重減輕和代謝性疾病風險標記的影響)。這篇論文的第一作者,也是通訊作者,是Michelle Harvie。儘管這篇論文的標題裡有Intermittent energy and carbohydrate restriction這個詞,但是Michelle Harvie之後發表的研究論文就再也不用這個詞,而是改用Intermittent energy restriction。顧名思義,Intermittent energy restriction是間歇性地限制「能量」(也就是「卡洛里」),而食物裡的能量來源是包括脂肪、蛋白質、和碳水化合物。但是,Carb Cycling(碳水循環)卻只是間歇性地限制「碳水化合物」。Michelle Harvie在2017年發表Potential Benefits and Harms of Intermittent Energy Restriction and Intermittent Fasting Amongst Obese, Overweight and Normal Weight Subjects-A Narrative Review of Human and Animal Evidence(間歇性能量限制和間歇性斷食對肥胖、超重和正常體重族群的潛在益處和危害——基於人體和動物證據的敘述性綜述)。它的兩個比較重要的結論是:1.針對超重或肥胖族群進行的六項短期(小於6個月)小規模研究表明,間歇性能量限制與持續性能量限制對減肥的效果相同。2.對於超重或肥胖族群,間歇性能量限制的長期益處或危害尚不清楚。也就是說,就短期而言(小於6個月),能量限制是減肥的真正原因,而不是循環(間歇)。就長期而言,能量限制,不管循不循環,都不知道是否能減肥。Michelle Harvie的最新論文是2025-2-11發表的The impact of intermittent energy restriction on women’s health(間歇性能量限制對女性健康的影響)。她再次重申,能量限制是減肥的真正原因,而不是循環(間歇)。好,現在來談Carb Cycling(碳水循環)。由於科學文獻裡沒有關於Carb Cycling的研究,所以我只能引用較有信譽的來源。克里夫蘭診所在2022-5-9發表What Is Carb Cycling?(什麼是碳水循環?)。它的小標題是:此飲食計劃非常適合高強度活動(但不適合減肥)。WebMD 在2025-2-16發表Understanding Carb Cycling: A Comprehensive Overview(了解碳水循環:全面概述)。重點:碳水循環可以幫助耐力運動員在高強度訓練(例如馬拉松)中保持充足的能量。它或許能幫助他們燃燒脂肪、增強肌肉、提升耐力。但如果在高碳水攝取日不進行高強度訓練,就不太可能減重。USA Today在2023-6-18發表What is carb cycling? How to do it right, and who should avoid the diet(什麼是碳水循環?如何正確進行?哪些人應該避免這種飲食?)。重點:兩位註冊營養師,Jen Messer和Camilla Madziar,都表示,這類研究並不嚴謹。目前,關於碳水循環的益處和長期影響的科學研究有限。耐力運動員和健美運動員將碳水循環作為一種短期飲食計劃,可能有助於改善身體組成,並在高強度訓練和比賽中提高運動表現……但需要更多研究來驗證碳水循環的安全性和有效性。從以上這些資訊可以得到三個結論:1.《碳水循環》這本書跟作者引用的2013年那篇研究論文可以說是毫不相干。2.減肥的效果是來自能量的限制,而不是循環(間歇)。3.碳水循環是運動選手的訓練計劃,但並不適合做為一般人的減肥計劃。最後,我再提供一條最新,最強有力的證據,那就是,一篇一個多月前(2025-5-14)發表的大型統合分析論文Comparison of Different Intermittent Fasting Patterns or Different Extents of Calorie Restriction for Weight Loss and Metabolic Improvement in Adults: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials(不同間歇性斷食模式或不同程度熱量限制對成人減重和代謝改善的比較:隨機對照試驗的系統性回顧與網絡統合分析)。這項研究涵蓋了截至2022年所有類型的減肥方案,共納入了 167 項隨機對照臨床試驗,11,998 名參與者,而結論是:減肥效果主要取決於能量限制的程度,與用餐模式無關。所以,您還要相信什麼間歇、什麼循環,什麼618、什麼3388嗎?原文:《碳水循環》減肥?責任編輯:辜子桓
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2025-07-07 醫療.精神.身心
憂鬱症年輕化趨勢明顯,醫籲有「隱形求救訊號」就該及早介入
台灣青少年憂鬱症低齡化趨勢明顯,振芝映煦心身醫學診所院長蔡佩蓁指出,在診間發現青少年就診年齡下降,近期常有國中、高年級小學生被雙親帶來就診。她提醒,家長如發現孩子突然沉迷手機、電玩、拒絕完成平日例行事務、對原本感興趣話題冷漠,或反覆提出身體不適,卻檢查無異常,這些外顯行為常被誤認成「叛逆期」或「懶散」,實際上可能是「隱形求救」的憂鬱症或焦慮前兆。蔡佩蓁表示,若孩子處於焦慮或憂鬱狀態持續兩週以上,且影響睡眠、胃口及持續性的負面想法,即符合臨床上定義的憂鬱症。她提醒,評估關鍵不是「孩子聽不聽話」,而是和孩子過往表現相比是否急劇改變,如:過去樂於閱讀的孩子,突然熬夜刷短影音;原本能完成作業卻忽然頻繁逃學,都是所謂的「隱形求救訊號」,如家人能在這個「隱形期」提早介入,往往可避免進展至重度憂鬱。蔡佩蓁舉例,曾有家長帶國二女兒來就診,表示女兒小芸(化名)在模擬考失利後,開始晚睡、熬夜看網路小說,白天上課昏沉,回家就躲進房裡刷手機。父母原覺她「叛逆加偷懶」,直到小芸開始拒學,並頻繁表示身體不適,經過診斷卻找不到病因,父母才帶她至心身科就診。經過詳細評估顯示,小芸已連續三週情緒低落、失眠、食慾差且對任何活動提不起勁,符合憂鬱症的診斷標準,後經心理治療合併短程藥物調整後,小芸情緒回穩,順利完成會考。今年6月,衛福部公布自殺重新回到國人十大死因之一,而15-64歲青壯世代輕生死亡率上升,顯示大眾都該注意這些「隱形求救」行為。蔡佩蓁指出,除了傳統的心理治療和藥物治療,重複性經顱磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS)治療,近年逐漸受到重視。她解釋,rTMS利用磁場刺激特定腦區,調節大腦活性,能有效改善憂鬱症狀,而台灣自2018年起核准rTMS治療成人難治型憂鬱症,但仍未開放18歲以下青少年使用;但美國FDA已於2024年核准15歲以上青少年接受此治療方式,臨床研究顯示青少年接受治療後有顯著改善。蔡佩蓁提到,國內青少年憂鬱症患者,對藥物治療敏感性較高,容易因副作用而難以堅持,若能藉由引入rTMS非藥物治療手段,將有助於減輕患者及家長的治療負擔。不過,目前台灣仍須進行本土臨床試驗,才能確定其在青少年族群中的安全性,並正式開放使用。另一方面,2019年台灣通過通訊線上心理諮商與診療相關法規,但目前仍禁止18歲以下未成年人使用。蔡佩蓁表示,線上心理諮商與診療可有效協助不願出門、社交焦慮或居住偏遠地區的青少年接受心理輔導,振芝團隊所研發的創新科技FundaTalk線上診療平台,便可解決上述無法出門就醫的困境。若未來可放寬限制,透過家長同意與定期實體評估機制,將有助於提高早期治療與介入的成功率。此外,蔡佩蓁提醒,目前越來越多年輕人將AI當作情緒傾訴對象,但AI無法取代專業心理諮商與治療,家長應教導青少年辨識AI的侷限性,以避免依賴AI產生錯誤期待,甚至導致更嚴重的情緒問題;面對青少年憂鬱問題,需醫療端、法規端與家庭端共同努力,提供多元且適時的支持管道。蔡佩蓁醫師學經歷:- 國立陽明大學醫學士- 振芝映煦心身醫學診所 院長- 臺安醫院心身醫學科暨精神科 兼任醫師
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2025-07-07 焦點.長期照護
張慶光/跑起來,迎向人生另一賽道
5月剛結束的世界壯年運動會,共吸引超過2.5萬名30歲以上運動愛好者參賽,其中不乏65歲以上選手,更有15位90歲以上高齡運動員,包括105歲的泰國田徑好手Sawang(薩旺)與104歲本地羽球好手林友茂。另外,高齡91歲的蒙古阿公Tseren(策倫)更一舉摘下100、200、400、800、1500公尺跑步五面金牌,許多成績讓年輕人都自嘆弗如,而台灣88歲的「噴射機阿嬤」林潘秀雲也不遑多讓,拿下四面金牌,成為賽事亮點與網路焦點。世壯運標榜的是「運動無界、人生無限」,雖說是比賽,但我覺得更重要的意義是「完賽」,而且是健康的完成賽事,這不只是體能展示,更是健康觀念的革新。對許多高齡的參賽者而言,運動已從競技的追求,轉向了「活力延續」與「自我挑戰」,即便速度不若年輕人,但老爺車依然能優雅地跑到終點。世壯運參賽者很多是生活中平凡的人,他們大可說「我老了,跑不動了」;而且運動可能還會有運動傷害或跌倒的風險,膝關節退化、腰痠背痛也可能是減少運動的理由。但這群長者示範了不一樣的生活態度。泰國105歲的薩旺爺爺80歲才開始練田徑,噴射機阿嬤曾因韌帶受傷,一度幾乎無法行走,但他們不受年齡限制,沒有給自己藉口,克服身體的功能退化,即使百歲還能在賽道中奔馳。這股「運動中年齡無界」的精神,是對現代社會老化焦慮最有力的回應。如果長者都如此,超高齡社會何懼之有。最近新冠疫情嚴峻,電視上常看到陳淑芳阿姨宣導大家做快篩的廣告。廣告頻率之高,涵蓋頻道之廣,我相信衛福部一定花了不少預算。我想,若同樣的廣告經費,用在每小時提醒長者從椅子上站起來五分鐘,做個簡單的運動,會不會讓我們的長照花費有機會減少?人體機能的維持,基本上是依循「用進廢退」的原則,愈不常用愈容易退化。若可以自己走,我都會鼓勵長者盡量自己走,可以慢慢走,扶著牆走,推助行器走都可。不要小看這幾步路,每天上廁所走十幾次累積起來也是可觀的數字,能讓自己大腿的肌肉維持住,不要太快流失。現在已有一些居家手足健身設備,可以由機器帶動長者的腳來運動,以此被動的方式讓長者的肌肉維持活動狀態。長者不用出門,在家看電視也能不費力的運動;等肌力漸漸回復,可切換成主動模式讓長者自己踩踏,訓練肌力也有一定的效果。政府大幅開放外籍看護工的政策,可能讓長者更習於依賴看護工的照顧,而加速生活自理能力的喪失。若能用活化的角度來訓練長者,讓長者回復自我照顧的能力,也許才是解決長照困境的治本作法。看看一百多歲還在人生賽道上奔跑的長者,想想我們大部份的人即使退休,可能都還有幾十年可跑,應該效法他們,不要坐著等待老去,而是主動跑起來。世壯運高齡跑者所展現的,不只是「身體的動」,更是「意志的動」。我們該思考的不僅是「活多久」,而是「怎麼活」,當體力開始退化,唯有跑起來,才能讓生命不被年齡定義,讓老年不是退場,而是走向另一人生賽道的起點。
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2025-07-05 名人.許金川
許金川/老公為何失聲?
老婆帶著老公來看診,懷疑他喉嚨出了問題。醫師詳細檢查了一番,淡淡地說:「聲帶很好,沒問題!」老婆一聽更火大:「那你每次跟我吵架,都用LINE或簡訊回我,是裝啞巴囉?我還以為你喉嚨真的壞了!」「我出聲回你,還得了!不出聲音、用LINE回訊,你就氣炸了;要是出聲回妳,我還能活到現在?」現代人手機不離手,即使回到家,與家人互動,也是網路網來網去,就像這對夫妻一樣,明明近在眼前,卻遠在天邊!其實,真正的溝通,不是只有文字,還包含表情、語氣與態度的交流。就像醫師看診,不能只看報告,更要望聞問切,才能抓到真正的病因。曾經有位病人抱怨某位醫師話很少,一問三不理,看診過程很不舒服,特地向院方投訴。院方只好安慰他:「你去龍山寺或恩主公求神問卜,有聽過神明親口說話嗎?不都是解籤師在旁邊幫你開釋!」病人一聽,恍然大悟:「原來我遇到的是神明級醫師,不輕易開口的啊!」說到沉默,其實我們人體裡也有許多「沉默寡言」的器官,出了問題不吭聲,等到你感覺到異狀,往往已經來不及了。像是肝臟,本身沒什麼痛覺神經,只有肝表面才有。因此肝臟長了腫瘤,初期中期通常不會痛,等到真的痛起來了,或者皮膚黃、體重減輕等症狀出來,通常是肝癌末期了。腎臟、胰臟也類似。腫瘤初期沒什麼症狀,只有當癌症侵犯到周圍組織時才會痛。而腎結石或膽結石若沒卡住出口,也不會痛。只有當結石卡住了,才會讓你痛到打滾。這些沉默的器官,往往比會叫的還危險。它們不說話,不代表沒事,可能正默默發生變化。所以沉默的器官比會叫的更危險。它們不說話不代表沒事,反而可能正在發生變化。因此知道如何補救很重要。就是用現代醫學科技來傾聽它們的「無聲訊息」─透過抽血、超音波、甚至電腦斷層或核磁共振,找出潛藏的危機,提早因應。所謂「知己知彼,百戰百勝」,懂得傾聽自己身體的聲音,也懂得用心與身邊的人溝通,才能擁有健康的生活與幸福彩色的人生。●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-07-04 醫聲.Podcast
🎧|66歲前記者變身世壯運金牌跑者!從減重起步,跑出人生新方向
66歲的孫蓉華過去是媒體記者,因為減重而開始跑步,退休前,因下班時間較晚,讓她經常只能利用半夜在公園跑步,退休後投入更多時間訓練自己,如今跑齡超過十年,完成逾200場馬拉松,不但參加跑步班跟年輕跑者一起訓練,更報名壺鈴課程提升核心與肌力。跑步,不只讓孫蓉華找出人生新方向,今年更在2025年世界壯年運動會中,獲得一萬公尺65+女子組金牌榮耀。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓「報名時只想順利完賽,從沒想過會得名。」孫蓉華謙稱,世壯運比賽是根據選手的性別和年齡分組,她參加的是65+女子組,參賽者年齡介在六十五至六十九歲之間,特別的是,一萬公尺的比賽方式跟以往跑馬拉松不同,是在田徑場進行,所有選手繞著四百公尺的場地,總共要跑完廿五圈,是耐力的一大考驗。她說,當時一心一意只想完成比賽,根本沒注意其他跑者的狀況,獲得金牌也讓她感到驚喜萬分。跟年輕跑者一起訓練從資深記者到長跑金牌選手,孫蓉華說,跑步讓她日常生活更自律,也讓她找到人生新方向。備戰世壯運期間,她保持每周三到四次、每次8到10公里的跑步練習,並依照個人狀態加長跑步距離。除了自主練習,她固定參加每周一次的跑步班,與平均年齡只有三十多歲的學員一起訓練,雖然面臨體能挑戰,但在專業教練的帶領下,有效提升心肺耐力與配速能力。壺鈴訓練強化全身肌力除了跑步,孫蓉華還進行壺鈴訓練,報名聯合報推出的退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」,教練田玉笛從熱身、正確動作指導到伸展收操一應俱全,讓她受益良多,以前跑步訓練後常肌肉痠痛,上完壺鈴課才知道,這是運動後身體沒有充分伸展,肌肉不夠放鬆。很多人以為壺鈴課程是上肢訓練,其實全身力量都會用到,可以提升核心力量以及肌耐力,對跑步大有助益。「剛開始是覺得壺鈴課程不但可以增強肌力,而且看起來很好玩。」孫蓉華抱著試試看的想法拿起壺鈴,結果一加入就是一年多,從初階學習到進階。她說,以前跑步常覺得肌肉痠痛,接觸壺鈴訓練才發現,關鍵在於伸展不足、肌肉未完全放鬆。她強調,正確姿勢才是運動長久之道,例如常聽到有人擔心跑步會提高膝蓋受傷風險,在壺鈴課透過教練調整動作後,已經不再有膝蓋疼痛的困擾,連日常生活也明顯受益,現在提重物時,不用擔心施力不當閃到腰。運動讓人生更有方向「跑步。我覺得人生有一個方向,有一件重要的事要完成。」運動之於孫蓉華,不僅是鍛鍊身體,更是穩定心靈的支柱,最初因減重而開始跑步,如今則視運動為生活的核心目標,她鼓勵退休族:「不要因為年紀大就停下腳步。從簡單的動作開始,網路上有很多教學影片,只要肯動起來,就比什麼都不做來得好。」她也鼓勵退休族從日常生活開始改變,例如自己下廚、參與興趣課程,不要對自己設限。「不要老是說我不想聯絡同學、不喜歡這個那個,給自己一些機會,生活會變得很不一樣。」她相信,只要願意踏出第一步,就能走出屬於自己的精彩退休人生。孫蓉華小檔案得獎紀錄:2025年世界壯年運動會一萬公尺65+女子組 金牌選手經歷:聯合報、蘋果日報記者學歷:銘傳大學傳播管理研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷、楊孟蓉音訊剪輯:陳函腳本撰寫:楊孟蓉音訊錄製:許凱婷特別感謝:孫蓉華
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2025-07-04 養生.生活智慧王
剩菜、汙漬讓冰箱臭味揮之不去!5種家中常備物有效除臭
擁有食物存量充足又氣味清新的冰箱讓人感到特別滿足,但反之則會讓人焦慮,一個內部亂七八糟的冰箱,堆滿著剩菜、上頭沾染神秘汙漬,或是不斷散發臭味的綠色糊狀物,實在讓人怵目驚心。Daily meal報導,消除冰箱臭味可能是一件棘手的工作,理想上應該要遵循「先進先出」的原則,避免食物在冰箱裡放太久而產生味道;不過想去除揮之不去的異味,可以試試以下幾種簡單但有效的物品。1. 醋與水混合液沒什麼能比醋與水混合液更有效地去除揮之不去的臭味與冰霜痕跡。這個神奇的配方能像推土機一樣,清除破雞蛋留下的黏汙漬。除了作為除臭劑,醋酸的酸性還能溶解殘留物,破壞黴菌這種生長在潮濕處的真菌菌絲。將冰箱清空後,混合等量的水與醋,噴灑到冰箱每個角落;黏膩汙漬可視需求多噴一點,並稍微刷洗。使用乾淨、沾水的超細纖維布擦拭整個冰箱,清除所有剩下的醋酸溶液,等冰箱內部乾燥後再把調味料與食物放回去。2. 小蘇打粉你或許早已耳聞這種可以處理冰箱異味、清理房屋各處的強效溶液。小蘇打,或碳酸氫鈉,很常用於清理磁磚深層、刷洗水槽,也能將水果徹底洗乾淨。雖然小蘇打是有效的清潔劑,但它讓冰箱保持味道清新的原理不太一樣。很多人以為小蘇打會吸收異味,但其實背後有化學作用,微小分子與導致臭味的化合物起反應,在分子層級上中和掉這些物質,因此異味便消散了。一般來說,在冰箱內擺一盒小蘇打就足以消除令人不快的氣味,但如果異味特別濃,可以改成在冰箱每層都放一碗小蘇打,強化除臭效果。3. 活性碳從洗髮精到洗面乳,越來越多清潔用品流行添加活性碳。雖然小蘇打是實測有效的清潔劑,但有些人認為活性碳消除冰箱異味的效果更佳。以天然多孔的純碳製成,活性碳也用於過濾水,放進一顆就可以吸收瓶子裡的大量農藥。除了淨化水質,活性碳也擅長捕捉異味分子,將之綁定在碳表面上。就像是冰箱裡的空氣清淨機一般,靜靜地吸收並鎖住異味。想購買活性炭不需要白費工夫,一般五金行就能買到活性碳磚,只是價格可能有點貴;因為活性碳也用於過濾魚缸的水,所以可以到寵物店找找看是否有更低價的選擇。雖然一碗活性碳就能見效,但如果味道特別重,可以在每一層、甚至是冷凍區各擺一顆。也可以將活性碳跟小蘇打一起放,兩種除臭劑效果更好,能吸收更多種異味。4. 矽膠矽膠是一種可以對抗冰箱異味的非除臭劑。從剛買的亮麗新鞋內,或綜合果乾包裝當中找到的白色小包裝就是矽膠。矽膠的作用原理與上述有些不同,因為它不會吸收異味,或是改變分子結構,而是吸收冰箱裡的水氣以降低濕度。矽膠是用於保持乾燥狀態的乾燥劑,可以讓洋芋片保持新鮮香脆。雖然矽膠對付因為細菌孳生而導致的異味很有效,但可能無法消除所有異味,因為它並非直接消除異味,而是從一開始就防止異味產生,所以想要保證消除冰箱臭味,可以同時使用香草等除臭劑,一併處理異味源頭與結果。大部分網路通路都能買到矽膠,所以不用擔心配送問題。5. 香草香草能讓任何東西聞起來心情愉悅,所以幾滴香草精能拯救難聞的冰箱也不足為奇。這種相對較昂貴的食材可能在食品儲藏室就能找到,可以馬上改變冰箱內的氛圍,香草不僅能吸收難受的臭味,還能覆蓋上溫和的氣味。只需要在幾個棉花球滴上香草精,比照小蘇打或活性碳的方式放到冰箱內;或是將香草塗抹在濕抹布上,再擦拭冰箱內部。使用香草的唯一缺點是,雖然聞起來很香,但吸收異味的效果不比小蘇打好。若要保證清除臭味,混合二分之一杯的醋、2到3茶匙的香草與1杯水,將混合液倒入噴霧瓶,就像醋酸水溶液一般噴灑,讓冰箱氣味變得清爽,這瓶混合液能確保冰箱一段時間都不會出現異味。
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2025-07-01 焦點.食安拉警報
網路爆紅!杜拜VIGO含餡巧克力 遭驗出餡料防腐劑超標
衛福部食藥署今最新公布邊境抽驗結果,共檢出6件不符規定產品。其中在網路爆紅的杜拜含餡巧克力,其為阿拉伯聯合大公國出口的「含餡巧克力(VIGO KUNAFA CHOCOLATE)」檢出防腐劑去水醋酸含量不符規定,及法國出口的「芥末醬(MAILLE MUST DIJON)」檢出漂白劑二氧化硫不符規定等,不符合商品均依「食安法」規定退運或銷毀,其中自法國出口的芥末醬於3年內檢出3件不符規定,即起於邊境提高為逐100%抽驗。食藥署北區管理中心主任鄭維智表示,由「徒水有限公司」進口的阿拉伯聯合大公國「含餡巧克力(VIGO KUNAFA CHOCOLATE)」檢出防腐劑去水醋酸0.05g/kg,主因是該產品成分含添加去水醋酸的「無鹽奶油」,依業者提供原料成分比例換算後其「無鹽奶油」成分的去水醋酸的含量為1.7g/kg,已超過相關標準0.5 g/kg,因此判定違規。鄭維智說,邊境檢驗將針對「徒水有限公司」也由一般抽批查驗的2%至10%,調整為加強抽批查驗,抽驗比例為20%至50%。鄭維智說,由「河洛企業股份有限公司」自法國進口的「芥末醬(MAILLE MUST DIJON)」檢出漂白劑二氧化硫0.11g/kg,依「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」應為0.030g/kg以下,不符合「食安法」規定,該芥末醬總件數為504件,共435.96公斤,因芥末醬於3年內檢出3件不符規定,含今天公布的不符規定產品,即起針對進口商於邊境提高為逐批抽驗。另,由「緯鳳興業有限公司」自印尼進口的「冷凍午仔魚片(FROZEN FOURFINGER THREADFIN FILLET)」檢出重金屬甲基汞0.6 mg/kg,限量標準為0.5 mg/kg,含量不符規定,總重量為3090公斤。此外,不符規定產品還有中國出口的刺五加萃取物及玫瑰花、奈及利亞的乾辣椒等,分別被檢出防腐劑、農藥不合格。
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2025-07-01 焦點.元氣新聞
蛋白質吃多會「堵堵卡卡」?搭配雙效標章的AB原味優酪乳,助消化、減負擔
現代人越來越重視蛋白質的攝取,無論是健身愛好者、飲控族,或是銀髮族,都必須補充蛋白質,也讓「高蛋白質飲食」風靡全球,網路搜尋量再創新高!然而,有許多人反應:「喝高蛋白飲品後,容易腸胃堵堵」、「吃太多肉不好消化,隔天會卡卡不順」,其實,高蛋白質飲食更要注重消化,補充好菌和足夠的水分,才能減少負擔囤積,讓身體更輕鬆!4大撇步,破解高蛋白飲食消化困擾!為什麼高蛋白質飲食,容易造成負擔和不適?因為蛋白質本身屬於較難分解的大分子營養素,特別是濃縮型蛋白飲,一次大量攝取,身體可能來不及運作處理,導致未完全消化的蛋白質進入腸道,影響菌叢平衡,進而產生脹脹、卡卡的不適感。而肉類本身含有大量蛋白質和脂肪,消化速度慢,如果腸胃機能較弱,卡卡感覺讓人相當困擾。因此建議喝高蛋白飲品時,可以採漸進式補充,分次喝、拉長時間慢慢補充,減少消化問題。主餐選擇雞肉、魚肉等好消化的蛋白質來源,並搭配高纖蔬菜與充足水分,加強腸道蠕動。此外,每日喝優酪乳補充好菌,可幫助維持消化道機能,幫助營養吸收,是高蛋白飲食的重要配角!高蛋白好搭檔:原來優酪乳好處這麼多!高蛋白飲食正夯,但若想要吃得營養,吸收又好,維持良好腸道機能至關重要。尤其是忙碌的上班族、久坐族、外食族,更應積極照顧腸胃健康。優酪乳不僅能幫助維持消化道機能、幫助營養補給,其中的乳酸菌代謝後會產生有機酸,可幫助身體吸收鈣質。與牛奶相比,優酪乳經過發酵,能將乳中的蛋白質部份分解成較小分子,更易被腸胃吸收,且降低引發卡卡不適的機率,特別適合乳糖敏感的族群。在眾多優酪乳品牌中,若想挑選真正有助腸胃的優酪乳,關鍵在於菌種與科學實驗。AB原味優酪乳含「雷特氏B菌」,經人體食用研究結果,能通過胃酸膽酸考驗,直達腸道發揮作用。其擁有健康食品雙效標章:1.有助於增加腸內益生菌,2.有助於降低胃幽門螺旋桿菌,雙管齊下打造健康的菌叢環境,幫助消化,減少負擔!每天一瓶AB原味優酪乳,幫助打造健康腸道生態,讓你的蛋白質攝取不再「卡卡」,而是由內而外真正吸收、順暢代謝。--------------------------------底下為AB纖菌素-------------------------------------囤積族帶著走!一包讓你順、輕、代謝快除了優酪乳,出國旅遊吃大餐、經常應酬、飲食不均、壓力大、有囤積困擾的人,建議把「AB纖菌素」帶著走!小小一包,一次補充日本權威品牌的膳食纖維,促進腸道蠕動、使排便順暢,增加飽足感,減少進食量,加上原廠認證99.9%存活率的「雷特氏B菌」,改變細菌叢生態,調整體質、守護健康,還有19種活性酵素,幫助分解食物,幫助體內廢物代謝,三效合一,全時間守護,優秀品質榮獲2024法國艾菲爾國際發明競賽特別榮譽鉑金獎、世界品質檢驗大賞銀獎、2023-2024媒體健康品牌風雲賞優等,是隨身管理健康的首選!順暢有感,保養到位,讓你從內而外散發健康活力!
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2025-07-01 養生.生活智慧王
蟑螂能不能打?為什麼蟑螂總往人身上飛?看到「蟑螂出沒」必做4件事
看到一隻蟑螂,代表周遭可能有一整群或上百隻的蟑螂?或許數量不甚正確,不過確實表示附近環境髒亂已成了小強的居住地。清潔專家列出蟑螂最愛的「4大藏匿物」,看看你家是不是成了蟑螂庇護所?1隻蟑螂背後有上百隻蟑螂?蟑螂應該是大部份人都討厭的居家害蟲,有人說,看到一隻蟑螂,代表周遭可能有一整群或上百隻的蟑螂?根據環境部資料指出,蟑螂喜愛溫暖潮濕,具群聚性、夜行性及趨觸性。它們夜出覓食,白天則藏匿於各處之縫隙中,由於蟑螂具有趨觸性,所以多隱身於牆、櫥櫃、抽屜、傢俱之空隙裂縫內。最惱人的是蟑螂生命力超強,可以幾週不吃東西,甚至沒頭也能存活數天。家裡只要有蟑螂出現,就應該針對其可能的藏匿處所予以地毯式搜查,尤其別錯過一顆顆的蟑螂卵鞘,因其一顆卵鞘裡可能就有16-44隻蟑螂寶寶〈依品種不同〉,真是驚人!家裡蟑螂出沒 你該立即處理4件事根據日本生活資訊網站《サンキュ!(Thank You!)》訪談清潔專家觀察,蟑螂會頻繁出沒的居家環境,通常家裡都存在幾個明顯的問題,就是無意間堆積了它們最愛的雜七雜八物品,以下這4項就是家中最容易成為小強「庇護所」的物品,必需優先處理移除:1.紙板與紙箱:舊紙箱特別容易吸濕又遮光,堪稱蟑螂絕佳的產卵場所。搬家後遺留的紙箱、堆放在儲藏室的紙盒,全都是潛藏危機的死角。2.食物垃圾與廚餘:沒蓋緊的垃圾桶、忘了倒的食物殘渣,對蟑螂來說就是飽餐盛宴。尤其夏季食物容易腐爛,氣味會迅速吸引牠們。3.沒洗乾淨的瓶罐與容器:用過的瓶罐與容器你以為沖一沖就好?但殘留的油脂、糖分即使看不見,仍有殘存味道足以讓蟑螂聞香而來。所以應徹底清洗並晾乾。4.閒置電器與雜物堆:家裡總有幾台閒置多年沒用的電扇、舊電腦,別以為這些東西不是食物因此不油膩無害,其實灰塵與縫隙也為蟑螂提供完美躲藏地。如果暫時已無使用必要,該丟就丟,不然就應妥善封存,不要讓蟑螂寄居。滅蟑治本之道是環境 「3不」斷蟑螂後路除蟑的首要重點還是環境整頓,確實做到「3不」才能消滅蟑螂,斷蟑螂生存後路:.「不給來」:除門、窗、管線不留縫隙外,若有破損處應立即修補,以免蟑螂趁機潛入,廚房、浴室的排水口須經常刷洗,夜間不用時須加蓋。.「不給住」:隨時保持室內整潔,居家室內外避免堆積舊報紙、紙箱雜物等,以減少蟑螂藏匿場所,讓牠沒有棲息的住所。.「不給吃喝」:將所有的食物妥為收藏,垃圾、廚餘妥善處理,垃圾桶、廚餘桶要加蓋,讓蟑螂沒有吃的機會,廚房流理台要保持乾淨、避免積水,保持室內的乾燥,以減少蟑螂生存繁殖必要水分的條件。殺蟑該用藥劑嗎?有時我們也會發現,即使已經盡量保持環境清潔,但小強仍是偶爾跑出來,到底還能怎麼辦?該噴殺蟑劑嗎,會不會對身體健康造成危害?環境部建議,只要是經核准的殺蟑劑,仍要適時使用較能提高滅蟑成效。殺蟑劑有多種型式,如很常見的噴霧劑型,使用時將噴霧劑在蟑螂出沒處上下噴灑約10公分帶狀的藥液,蟑螂爬過去接觸到藥劑就會死亡;殺蟑餌盒則利用蟑螂的趨觸性,引誘蟑螂進入餌盒食用藥劑,也能有效防治;或使用殺蟑凝膠餌劑,此種藥劑是利用蟑螂群聚的生活習性及取食習慣而設計的產品,可施藥於裂縫、牆角、縫隙中,是多數家庭使用的殺蟑藥劑。不管用哪一種殺蟑藥,仍要搭配加強居家環境整頓,最根本的方式還是讓蟑螂沒有食物來源,及增加蟑螂對凝膠餌劑取食率,才能有最好的滅蟑效果。蟑螂凡走路必留下「味道」 更會誘發過敏氣喘小強之所以討人厭,除了它真的長得有點令人不舒服,總在垃圾雜物堆亂竄,而且它爬過的地方也會留下特殊的蟑螂臭味,最麻煩的是,還可能帶來致病菌與過敏原。蟑螂並非本身帶有病原體,是因穿梭於食物和垃圾之間傳播病原,人間接吃了不乾淨的東西,引起腹痛、腹瀉等腸胃不適。它更大的危害是「過敏」,其排泄物、分泌物、脫落的表皮和屍體、卵都帶有過敏原,容易誘發氣喘發作。看到蟑螂能不能打?至於許多人困惑的問題之一,應該是「看到蟑螂能不能打?」一般建議最好還是不要用打的,因蟑螂被打扁的屍體碎片沒處理乾淨會散發過敏原。但網路上討論的熱烈說法是,被打扁的蟑螂可能會有許多小蟑螂跑出來?不過之前台大昆蟲系名譽教授徐爾烈曾受訪澄清,這說法不完全正確,其實「要看蟑螂品種」。而不管是哪種蟑螂,如果你敢打,打完蟑螂請務必做2件事:1.一定要將殺死的蟑螂屍體殘骸及到處噴散的蟑螂卵鞘徹底銷燬清除,以免卵鞘內的卵粒繼續發育,又孵出新的蟑螂。2.處理蟑螂屍體要仔細,如果可以,請戴上手套或用紙巾,避免直接接觸。如果不小心拍死或踩死蟑螂,應該用肥皂洗手和清洗鞋底,並用清潔劑消毒地板。為什麼蟑螂會往人身上飛?也有不少人也很困惑的另一問題即是「蟑螂真的會飛嗎?」有些人沒那麼怕蟑螂,看到蟑螂會拿東西打死它,但如果遇到會飛的蟑螂怎麼處理?環境部指出,其實大多數蟑螂仍是爬行性的昆蟲,其前翅較硬只具保護作用,但後翅質薄適於飛行,當其受驚擾或長距離移動或雄蟑螂追求雌蟑螂時,才會飛行。至於網路上許多人疑惑為什麼蟑螂會往人身上飛?其實它並非目標性往人身上飛,恐怕只是飛行失控的關係。參考資料.《サンキュ!》ゴキブリが出る家には絶対にある!整理のプロがすぐに処分をすすめるもの4選.《環境部化學物質管理署》防蟑有撇步-蟑螂藏無路.《環境部》居家環境蟲鼠24問-蟑螂五問
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2025-06-30 養生.保健食品瘋
為何吃完合力他命後吐氣會有濃濃大蒜味?教授告訴你原因
讀者Angelo在2025-6-18利用本網站的與我聯絡詢問:林教授您好,近期比較常熬夜所以在朋友的建議下開始試吃合力他命。剛開始吃感覺確實精神有比較好,但最近經常在吃完之後嘴巴鼻子呼氣時會出現很濃的大蒜味。上網查了一下似乎是有關身體在代謝B1時會產生含硫的化合物,請問真的是這樣嗎?又為什麼吃其他的B群時不會聞到蒜味?我可以做什麼減少蒜味的產生呢(比如說喝咖啡)?每次回台一定會在電視上看到合力他命的廣告。每天在美國看台灣的電視節目也一定會看到合力他命的廣告。每次看到都會搖頭嘆息。在網路上也常看到說台灣人去日本一定要買合力他命。每次看到都會搖頭嘆息。廣告裡常會說合利他命是維他命B群,但實際上它只含B1,B6,和B12,而主打的是B1(甚至可以說是唯一賣點)。真正的B群是還含有B2,B3,B5,B7,和B9。不管如何,想要了解為什麼合力他命會有大蒜味,就需要先知道它的歷史背景。京都大學的兩名研究員,藤原元典(Motonori Fujiwara)和渡邊宏(Hiroshi Watanabe),在1952年發表研究論文Allithiamine, a newly found compound of vitamin B1(蒜硫胺,一種新發現的維他命 B1 化合物)。他們發現,把維他命 B1加入大蒜萃取物,在pH8,60°C,持續30分鐘的條件下,會形成一個以前從未被發現過的化合物。由於這個化合物是源自Allium (大蒜的分類學屬名)和Thiamine(維他命 B1),所以他們就把這個化合物命名為Allithiamine。後續的研究發現Allithiamine是Allicin(大蒜素)和Thiamine的化合物,而它保留了大蒜素的disulfide linkage (二硫鍵),所以它也保留了大蒜素的特殊氣味。基於Allithiamine的化學結構,武田製藥製作出一個合成化合物。它的全名是Thiamine Propyldisulfide (TPD),簡稱為Prosultiamine。武田製藥在1954年把這個化合物用Alinamin這個品牌名推出上市,也就是原始版的合利他命。由於Prosultiamine是武田製藥研發出來的一個特殊的維他命B1,所以我才會在本文的開始說合利他命的唯一賣點是維他命B1。惱人的是,這個化合物還是具有強烈的大蒜味。京都大學的一份文件直白地說:「合利他命上市很成功。然而,主要活性成分Prosultiamine產生的大蒜味對消費者和生產線工人來說都是一個大問題。」事實上,這款合利他命還曾被用來測試嗅覺功能,請看Significance of Intravenous Olfaction Test Using Thiamine Propyldisulfide (Alinamin) in Olfactometry【硫胺素丙基二硫化物(阿利那明)靜脈嗅覺測試在嗅覺測量中的意義】。為了要解決這個惱人的問題,武田製藥後來合成了另一個化合物。它的全名是Thiamine tetrahydrofurfuryl disulfide (TTFD) ,簡稱為Fursultiamine。武田製藥在1962年開始出售這個新的化合物,也就是改良版的合利他命。目前市面上的合利他命都是含有Fursultiamine。儘管Fursultiamine是為了去除大蒜味而研發出來的,但合利他命的台灣官網上還是可以看到這句話:「類似大蒜或洋蔥的氣味是來自於合利他命內含的“維他命B1誘導體”,其中之二硫化物之特殊氣味。」這句話除了承認Fursultiamine還是有大蒜味之外,也曝露了廣告的偽科學本質。請問,「誘導體」是啥意思?要知道,Fursultiamine本身就只是一個帶有一部分大蒜素的變種維他命B1,根本不具任何誘導功能。所以,創造出這麼一個故弄玄虛的名詞,純粹就只是要唬弄消費大眾。不管如何,網路上的確有很多人在抱怨合利他命的大蒜味,例如(1)那個味道比大蒜噁,有塑膠味,(2)是的,我也覺得是塑膠味,不知旁邊的人會不會聞到,(3)怎麽辦我剛買了一大盒;很討厭這個氣味。讀者Angelo問:「我可以做什麼減少蒜味的產生呢(比如說喝咖啡)? 」其實很簡單,何況還可以省下一筆智商稅。請看:衛福部:國民營養調查發現成人維他命B1、B2缺乏,應以五榖類為主食,多攝取蔬果哈佛醫學院:Best source of vitamins? Your plate, not your medicine cabinet(維他命的最佳來源? 你的盤子,不是你的藥櫃)。原文:合力他命,大蒜味,智商稅責任編輯:辜子桓
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2025-06-28 ESG.健康永續行動家
講求速度,積極整合!張文瀚的急診室管理學 馬偕成台灣醫界節能減碳模範生
馬偕紀念醫院總院長張文瀚是急診專科醫師,即使現在擔任院長,但他始終自我期許為「急診人」。急診是醫療體系最前線,他累積卅多年臨床經驗,「又快又準」是急診行事風格,搶救眾多病人於鬼門關前,如今這套模式用於管理醫院,撞擊出更多火花。沒有十八般武藝,很難在急診久待張文瀚的急診生涯從外傷開始,選擇外科領域是個性使然,在短時間內做出正確處置,讓急重症患者平安地走出醫院大門,這是他當醫師的最大成就感,迄今仍喜歡這種感覺。熱愛「直球對決」,講求速度,積極整合,張文瀚擔任台北馬偕急診醫學科部主管十四年,累積四百名「到院前心肺功能停止」(OHCA)病患因急診團隊搶救得宜,順利存活,表現傑出,獲得時任台北市市長馬英九肯定,親自頒獎表揚。「救回一個人,就是拯救一個家庭。」張文瀚說,從事醫療,才能救人,幫助人,而這正是「平民醫院」馬偕體系始終堅持的理念。「沒有十八般武藝,很難在急診久待。」張文瀚自有一套「急診室管理學」,那就是置身複雜環境中,仍須在最快時間內,達到最好結果,在過程中與團隊成員、病人家屬做好溝通,且需具備危機處理能力,承受極大的壓力之際,仍須控制情緒,做出當下正確決策。張文瀚表示,「急診室管理學」是動態的,患者病情隨時變化,看似簡單的疾病卻可瞬間惡化,急診醫師必須抽絲剝繭找出真正病因,適時切入,提供治療,進而控制病情。說來簡單,但要逆轉患者病程,需要豐富地地學理基礎、臨床經驗,加上超強邏輯思考能力。找出寶林茶室中毒元兇 台北馬偕急診團隊屢建奇功 在張文瀚帶領下,台北馬偕急診團隊屢建奇功,在去年台北市爆發寶林茶室重大食安事件,更與毒物科醫師緊密合作,在最短時間解開謎題,找出中毒元兇「邦克列酸」(最早譯名米酵菌酸)。當時兩名中毒個案被送至台北馬偕加護病房,資深護理師從家屬描述中發現,兩人吃過相同食物,馬偕重症醫學科主治醫師王薏婷得知此重要訊息,察覺不對勁,因病患症狀進展迅速,不同於常見的敗血性休克,且投藥後效果不佳,直覺「食物可能被下毒」。馬偕急診醫學部毒物科主任蘇昱彰抽絲剝繭,釐清中毒的各種可能性,首先排除A型肝炎、E型肝炎等傳染性疾病,在確定兩人食用過河粉後,查閱國際醫學期刊,推論極可能為邦克列酸所致。幾天後台北馬偕團隊出席衛福部緊急會議,提出假設推論,這才讓身陷迷霧中的食安事件出現破案曙光,確定為發酵米類製品因保存不當,孳生Burkholderia gladioli(唐菖蒲伯克氏菌)後,產生邦克列酸,攻擊細胞粒線體,導致多重器官功能衰竭。日本卡通「名偵探柯南」為「急診人」張文瀚抒壓良方,經典台詞 「真相永遠只有一個!」則是他打造急診團隊的重要理念,經由科學驗證,善用人工智慧AI,釐清患者致病原因,才能讓病人免於死亡威脅。急診患者病情變化快 靠人工智慧有效監控為此,張文瀚在急診部創立「數位板」模式,每個急診患者都有自己的數位板,詳實紀錄其用藥、手術等資料,以及各項生理數據,從時間軸觀看病情、傷勢等變化,以綠(微笑)、黃(嚴肅)、紅(哭臉)等燈號作為區分,如綠色突然變成紅色,除了積極醫療介入,還可清楚掌握過程中做了哪些處置,從中找造成病情變壞的可能原因。張文瀚表示,台北馬偕急診人數之多,長期位居全台前三名,面對蜂擁而來的急診患者,必須妥善運用人工智慧,有效監控每個患者的生理跡象,給予相對應的燈號,讓急診團隊盡可能掌握所有患者身體狀況,只要出現緊急燈號,就可及時介入,防止病情惡化。地球暖化,極端氣候逐漸變成常態,提高自然災難風險,張文瀚指出,在這自然趨勢下,急診醫學愈顯重要,唯有透過人工智慧,引進新科技,才能掌握急診患者的變化,不放棄每一個救人的機會。裝LED燈、太陽能板 降用電成本「想要落實ESG,並不困難,就從日常生活做起。」談起節能省電,馬偕總院長張文瀚想法多元,從十幾年前急診留觀區更換LED燈泡、院內全面無紙化,以及頂樓裝設大陽能板、綠建築、綠色採購,減碳理念成為馬偕文化的一部分。除了是急診醫學權威,張文瀚還是美國聖碌易大學醫務管理研究所碩士、公共衛生研究所博士,在醫務管理方面嗅覺靈敏,急診室就是他落實節能的首要場域。二〇一一年,他在急診留觀區某個特定區域換置LED燈泡,除了記錄用電狀況,更研究病人對燈光的感覺,進而探討燈光對患者的影響。結果顯示,LED燈泡光源柔和,直射溫度不高,許多患者感受溫暖舒適,不少台北馬偕急診的老病號,重回急診時,就指著散發出黃暈光線的那一區,「想要躺在那裡等待治療。」為此,馬偕六大院區逐步改換燈泡,目前近八成院區都已改用LED燈泡,可以節能,又讓病人覺得舒適,雖然價格較高,但仍值得投資。裝設大陽能板是張文瀚的另一個綠能點子,成為醫院重點業務,為徹底推行,在他主導下,馬偕醫院各分院均成立「能源課」,採專責專任,專人負責,讓太陽能逐步馬偕六院區、馬偕醫學院、馬偕護校等地落地,評估頂樓合適的地方安裝太陽能板。台東馬偕醫院太陽能發電系統於二〇一一年啟動,相關設備可使用廿年以上。張文瀚說,雖然發電量有限,但配合綠建築,廣種綠樹、隔熱設計,預估每年可以省下三萬度台電契約用電,試用第一個月即省下電費三千元。張文瀚預估,如果馬偕所有院區、校區均裝設大陽能板,只要頂層接收到陽光,轉換為太陽能,可以自己使用,若用於尖峰用電時段,還可降低用電成本。保守估計,妥善利用各院區的閒置資源,十年間就可累積兩萬個碳稅。馬偕醫療體系很早投入綠能發展,張文瀚說,「醫療產業是高耗能產業」,運作時需要大量水、電,以及在診療、手術時,往往必須使用一次性用品,因此,在總體耗能上,占了17%,甚至高於ICT產業。正因如此,政府推動ESG時,醫療院所扮演著關鍵角色。台灣醫界節能減碳模範生 馬偕十幾年前就導入低碳策略張文瀚說,醫院推動ESG時,最大挑戰為碳足跡、廢棄物管理,以及減少能源消耗,因此,馬偕在十幾年前,就著手導入低碳策略,選擇綠色採購,建立綠色供應鏈,推動全面無紙作業環境,要求所有同仁盡量少用紙張,目前九成患者病歷均已電子化。「若了解永續的理念,就會發現並非花大錢,才能達到目標 。」張文瀚說,經過十多年來的努力,如今馬偕已成台灣醫界節能減碳的模範生,每年電力每平方公尺減少12.07kWh、單一院區每年節水可達4177度、每年剩下553萬張A4紙、感染性垃圾減少1.9%。張文瀚指出,從環保角度來看,排碳量極大的醫院可是一點也不環保,但醫院是救人的志業,如果要求醫療產業支付碳稅,可能沒有一家醫院能夠生存下去,政府應著手研擬補助醫療產業的排碳代價。張文瀚說,這十幾年來,物價指數飆漲,一碗麵可能漲了一兩倍,房地產漲幅更高,而醫療成本至少成長四倍,但台灣醫療給付、支付標準仍停留在十幾廿年前,換句話說,目前醫療給付,已無法應付通膨指數,醫院經營大不易。早在大學時期,張文瀚即關注冰山溶解、溫室效應等議題,他表示,地球不斷升溫,極端氣候頻率愈來愈多,嚴重威脅人類健康,但絕大部分地球人卻保持著「事不關己」態度,值得省思。張文瀚強調,智能化醫療已成未來趨勢,醫界應多與科技展開跨領域合作,除了改變醫療業面貌,還能達到節能減碳的目的。近十年來,馬偕團隊積極發展數位,整合科技,已有不錯成效,而這也是落實ESG的重要手段。每天與雙親視訊居家遠距醫療 減碳又環保近十幾年來,馬偕院長張文瀚每天與遠在南部的雙親視訊,盡管隔了三百多公里,透過網路視訊,九十多歲的父親、母親在他口令下做出嘟嘴、雙手抬高等動作。看到爸媽表情,動作是否流暢,就知道老人家今天狀況好不好。張文瀚推廣居家醫療,從自家做起。 「醫院做好居家醫療,有助於節能減碳。」張文瀚說,醫院人潮眾多,容易增加感染風險,若患者在家裡透過視訊,或醫療團隊到府看診,少了一來一回的交通往返,就可達到減碳、環保,打造「沒有圍牆的醫療環境」。因此,張文瀚後將居家醫療視為重要院務,設立居家診療中心,也能稍解關床窘境,縮短急診待床時間。為了做好居家醫療,台北馬偕做足準備,居家診療中心專業醫療團隊謹慎評估住院患者病情,如符合居家醫療條件,則由出院準備中心接手,由專人執行個案管理,擬定適合的遠距監測儀器,讓患者安心,在家裡也能獲得即時監控。張文瀚說,透過高科技、人工智慧,確實能夠打造出「沒有圍牆的醫療」。為了推動居家醫療,張文瀚規畫「數據醫學部門」,內含應用醫學科、影像醫學科、數據醫學科,由遠距醫療團隊執行大數據分析,綜合患者所有生理現象參數,精準預估其預後狀況,如果風險係數偏高,需醫療緊急介入,就會通知患者及家屬盡快回院。推動居家醫療,似乎與現行「門診衝量」醫療經營理念背道而馳,張文瀚說,以往確實是如此,執行居家醫療、遠距視訊,根本賺不了錢,要是做多了,營收還可能往下掉。但個別醫院總額上路後,如能穩定控制門診就醫人數,讓輕症患者就近至社區診所就醫,或接受居家醫療,健保點值就可能一點一元,屆時醫院反而受惠。張文瀚強調,病情穩定的患者盡量選擇居家醫療,透過遠距醫療儀器監測生理跡象,就不用頻繁地往醫院跑,少了交通所造成的碳排放,有助於環境永續,善盡社會責任。此外,善用微型醫療儀器,擴展數位醫療,做好精準投資,就能在個別醫院總額制度下,維持醫院盈餘,這也達到公司治理的目的。關於張文瀚年齡:62歲 1963年生專長:醫院經營管理、急診醫學科、外科、外傷科、長照醫學科、重症醫學科、老人急重症醫學科現任:馬偕紀念醫院總院長台灣健康智能醫療科技學會理事長台灣國際安全醫院學會理事長台灣呼吸道處理醫學會理事台灣遠距健康策進會理事北市政府衛生局急救責任醫院督考委員衛福部114年度區域緊急醫療應變中心計畫子計畫主持人韌性醫療國家整備計畫管理中心專家委員衛福部生技法規策略諮議會委員經歷:馬偕紀念醫院 副院長馬偕紀念醫院 急診醫學部部主任馬偕紀念醫院 急診醫學科主任北市政府消防局醫療顧問委員會顧問委員中華民國大型活動緊急救護協會理事長老人急重症醫學會秘書長中華民國聯委會主席台灣工程科技與應用醫學學會理事長北市醫師公會第廿五屆「杏林獎」得主中華民國醫師公會全國聯合會113年度「台灣醫療典範獎」NHQA國家醫療品質獎委員氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-27 醫療.牙科
不菸不酒牙齒還是黃?5大食物都容易讓牙齒染色 你每天必喝的咖啡和茶更驚人!
近年越來越多人關注牙齒矯正、美白等話題,其中,「牙齒變黃」成為不少人的共通煩惱。想維持牙齒潔白,除了養成良好刷牙習慣、定期洗牙外,也要留意日常飲食;特別是某些常見的食物,吃完若沒有及時刷牙,長期下來便可能使牙齒變黃染色!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「易致牙齒染色食物」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議易使牙齒染色變黃的食物有哪些。戒不掉咖啡又怕牙齒變黃?網推:善用吸管觀察近一年網友針對「易致牙齒染色食物」的討論,發現上班族每天都需要的提神飲品「咖啡」和「茶」最受熱議。咖啡和茶的成分中皆包含單寧酸,其會滲入並附著在牙齒琺瑯質的細小孔洞中,導致色素沉澱;不少網友分享自身經驗,提到「我是每天一杯美式的人,喝完後牙齒真的就會變黃」、「最近每天一杯手搖,長久下來牙齒漸漸泛黃,讓我不敢露齒笑」,許多人對此同樣有感,卻無奈表示「需要咖啡來續命」、「沒辦法放棄咖啡」、「就算去洗牙,撐不過半年就有色素沉澱」。而對於無法輕易戒掉喝咖啡和喝茶習慣的人,有網友分享自己的祕訣是「用吸管喝」,減少飲品在牙齒表面的停留時間和面積,搭配「喝完紅茶和咖啡找機會漱口,晚上再用美白牙膏刷牙」,便能使牙齒染色的機率降低。酸味水果也要小心傷牙此外,「酸味水果」也受到不少討論,這類水果雖不會直接造成牙齒變色,但因其中含有會軟化琺瑯質的成分,會使牙齒更容易受到侵蝕,進而增加染色機率,也因此有網友提到,想避免牙齒變黃的話,應盡量「少碰檸檬汁、果醋」;而另一類易導致牙齒染色的水果,則是如葡萄、藍莓等富含「天然色素」的水果,若食用後沒有漱口或刷牙,讓色素長時間停留在口腔,也會讓牙齒表面變色。此外,「酸味水果」也受到不少討論,這類水果雖不會直接造成牙齒變色,但因其中含有會軟化琺瑯質的成分,會使牙齒更容易受到侵蝕,進而增加染色機率,也因此有網友提到,想避免牙齒變黃的話,應盡量「少碰檸檬汁、果醋」;而另一類易導致牙齒染色的水果,則是如葡萄、藍莓等富含「天然色素」的水果,若食用後沒有漱口或刷牙,讓色素長時間停留在口腔,也會讓牙齒表面變色。牙齒的潔白不只是美觀,更關乎自信與健康。你也曾因為牙齒顏色感到困擾嗎?不妨從現在開始改變飲食習慣,並參考網友的建議使用吸管喝飲料、吃完食物後漱口,守護口腔健康、找回自信笑容!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-06-27 焦點.健康知識+
3天排便一次未必不正常!消化科醫揭唯有出現症狀才需就診
有時剛吃完飯沒多久就覺得餓,有時卻一整天都感到飽脹,這些其實都與腸胃的消化速度有關。美國消化專家指出,從「食物進入口中」到「最後排便」這段過程所耗費的時間,也就是所謂的「全腸通過時間(gastrointestinal transit time)」,可以反映出我們身體的健康狀況。消化過程不只是吃下去那麼簡單「進食後的第一步是咀嚼,接著與唾液混合,經歷層層器官的處理後,最終變成排泄物。」美國加州阿罕布拉市「希望之城」癌症研究中心的消化科醫師蘭斯烏拉多莫(Lance Uradomo)博士指出,消化過程牽涉多個階段與器官,而這段旅程的時間會受到健康狀況、飲食習慣、年齡、運動量甚至壓力的影響,每個人皆不同。美國國立衛生研究院(NIH)指出,消化主要分成以下幾個階段。第一是胃排空時間,也就是所謂食物從胃進入小腸,最快幾分鐘,最長可達6小時。再來是小腸通過時間,平均約2至8小時。最後是大腸通過時間,此過程時間最長,約需48至72小時。消化科醫師亞瑟貝德(Arthur Beyder)博士補充,食物成分與腸道狀況不同,消化時間也會有所差異。一項發表於醫學期刊《Gut》的研究顯示,健康成人的平均「全腸通過時間」約為28小時,但也有長達5天的案例。影響腸道通過時間的關鍵在於飲食與生活型態飲食內容是最大影響因素。脂肪含量高的食物如花生醬、蛋、肉類,會讓胃排空變慢;相反地,水僅需10至20分鐘即可通過胃部,而像是冰沙這類液體,有時需花費1小時以上。纖維質則會延緩食物通過腸道的速度、維持飽足感,並幫助便便成形、順利排出,對維持規律排便也有幫助。「纖維能防止便秘,同時也會延長大腸通過時間。」貝德博士說。其他因素還包括咖啡因(加速腸道蠕動)、酒精(延緩通過)、以及某些藥物如制酸劑、鴉片類止痛藥等。此外,年齡增長、壓力過大、久坐等生活習慣,或糖尿病、甲狀腺機能低下等疾病,也可能影響腸道功能。全腸通過時間長短,真的那麼重要嗎?「除非伴隨腹脹、腹瀉、便秘等症狀,否則這個時間長短本身不具診斷意義。」貝德博士表示,不過,若出現胃不全麻痺或慢性便秘等疾病,則可能反映腸道功能異常,應進一步就醫評估。事實上,一項2021年研究認為,腸道通過時間也可能是判斷腸內菌相健康與否的指標之一。不過,正如貝德博士與其他專家強調的:「正常排便頻率的範圍很廣,從每天3次到3天一次都屬正常。」想知道自己的腸道速度?先別自己亂測網路上流傳透過食用染色食物(如藍色馬芬)來檢測排便時間的作法,其實缺乏科學依據,無法作為醫學判斷依據。若有疑慮,應尋求專業醫療協助。例如「胃排空核醫檢查」能觀察食物從胃移動的過程,或透過X光可見的「不透射線標記物」追蹤食物在大腸中的通過時間,協助診斷便秘等問題。何時該擔心腸道通過時間過長?專家提醒,若出現排便習慣突變、便中帶血、不明體重減輕、腹痛、排便疼痛等情況,應立即就醫。「55歲以下的大腸癌發生率正上升,這些症狀不容忽視。」烏拉多莫博士說,「若感到不對勁,請立即就診並安排大腸癌篩檢。」資料來源 / MEN'S CLUB
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2025-06-26 癌症.大腸直腸癌
33歲二寶媽兩度被診斷為腸躁症「醫斷言不可能罹癌」最終卻是大腸癌末期
當你每天要跑廁所十次,甚至看到血,心裡很難不浮現「出事了」的念頭,這是來自英國33歲藥妝店經理人Vicki Steyert當時的狀況。只是她萬萬沒想到,連續求診後,竟被當成「腸躁症」輕描淡寫帶過,直到病情惡化、癌細胞已擴散到肝臟,才終於確診大腸癌。醫師說「妳太年輕」 血便也被忽視Vicki在懷第二胎初期,已經出現頻繁腹瀉、血便等症狀,然而家庭醫師的檢查結果一切正常,並建議她「可能是腸躁症」。私立醫院醫師也做了糞便與血液檢查後,依然排除癌症可能,只說「頂多是輕微腸道發炎」。她曾主動提及網路查到的大腸癌症狀,卻被醫師以「妳沒消瘦、沒黃疸,不像癌症病人」輕率回應,還強調「年紀太輕了,不可能是癌症」。產後發現肝臟異常 才確診末期大腸癌Vicki產後六週因泌尿道感染再次求診,意外發現肝臟異常,經CT與大腸鏡檢查後,才確診大腸癌且已轉移至肝臟。醫師一度宣告病情「無法手術,只能緩解」,對當時剛生完小孩的她猶如當頭棒喝。她的腫瘤並未外突形成腸道阻塞,而是以腸壁增厚的形式存在,導致早期無明顯「鉛筆便」等常見症狀,也因此一路被忽視。化療初見成效 終於等到突破性手術所幸,Vicki開始接受化療與標靶藥物(panitumumab)後,血液中癌細胞指標六個月內幾乎降至偵測不到。但肝臟腫瘤太多,仍無法切除。她於是轉而等待一項尚在試驗階段的「肝臟移植手術」。這項技術原由挪威醫療團隊開發,針對已經控制腸道腫瘤、但肝轉移無法切除的患者。2024年夏天,這項療法終於在英國國民健康保險(NHS)上路,Vicki成為全英第二位接受此移植的患者。手術成功後恢復生活 盼喚起大眾警覺如今,Vicki已接近康復。雖然終身需服用抑制排斥藥物、每三個月做一次追蹤掃描,她仍難掩感激之情。她也想透過自己的故事提醒更多人:「我希望我當初更堅持自己的直覺。你必須成為自己的最大後盾。自己做功課,問問題,不要輕易被打發。」年輕人罹患大腸癌激增 症狀不典型也要留意根據統計,英國近年來25至49歲的大腸癌病例增加了52%。越來越多年輕人被診斷時已是晚期,喪失治癒機會。名為「Bowel Babe」的英國癌症倡議者Deborah James也是35歲時確診晚期大腸癌,最終於2022年病逝。醫界提醒,即便年輕,也不能排除罹癌可能。若出現腹痛、排便異常、出血、體重驟降等狀況,請盡早就醫,堅持深入檢查。資料來源 / 每日郵報
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2025-06-24 養生.生活智慧王
搭機隨身行李超重怎辦?她用一物「激省1700元托運費」網讚超天才
航空公司對於行李重量的規定相當嚴格,許多旅客為此絞盡腦汁鑽漏洞。一名TikTok用戶分享了一個「用旅行頸枕偷藏衣物」的技巧,聲稱原地現省上千元費用,迅速在網路上爆紅,被網友盛讚「天才級招數」。TikTok用戶Nina Edwine近日上傳一段影片,展示她如何將空的旅行頸枕拆開,塞進原本會被收費的衣物,以此避免支付高達50歐元(約新台幣1760元)的手提行李費用。儘管枕頭體積不大,她仍成功塞入10件衣物,包括胸罩、上衣與洋裝等。這段影片標題為「為了不付50歐元行李費的老鼠招數」,已在TikTok上累積超過260萬次觀看,吸引近2000則留言。 @nina_edwine #fyp #holiday #baggage ✈️✈️🤣🤣 ♬ suono originale - BRAINROT-77 不少網友驚嘆表示這個方法「天才」、「傳奇」、「學起來」,但也有人對此抱持懷疑態度,認為航空公司也可能會有因應對策。地勤揭露潛在風險:我們會查有自稱在機場工作的網友留言指出:「我是登機門工作人員,我們會注意這種東西,還是會向你收費。」另一位旅客表示,最近搭乘瑞安航空(Ryanair)時,地勤人員要求所有旅客將頸枕塞回行李或丟棄。還有旅客分享,之前拿一般枕頭來裝衣服,在摩洛哥馬拉喀什被瑞安航空的員工抓包,完全行不通。其他網友也紛紛分享除了頸枕外的替代技巧,像是Uniqlo的斜背小包,把它藏在外套裡,再圍上圍巾遮住背帶,避免被發現。西班牙法院裁定 手提行李屬基本權利值得一提的是,西班牙法院上月做出重大判決,裁定手提行李屬於航空旅客的基本權利,不應另收費。這起訴訟案中,旅客因搭乘2019至2024年間的五次瑞安航空被收取手提行李費,最終法院判決航空公司必須退還旅客124英鎊(約新台幣5180元)。然而,有航空法律專家提醒,這樣的判例可能促使廉價航空改採「全包式票價」模式,將費用內建於票價中,反而導致整體票價上漲。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
「謝謝你留下來陪我」明天新書發表 林芳郁在家同步觀看直播
心臟外科權威林芳郁退休後罹患失智症至今5年,他的妻子、整形外科名醫林靜芸化身為照顧者角色,勇敢又溫柔將兩人的故事寫進「謝謝你留下來陪我」一書。「謝謝你留下來陪我」新書發表會明天舉行,同時舉行林芳郁教授醫學教育衛生基金會成立儀式。不少人表達希望能在現場向林芳郁致意,對此,林靜芸表示,考量林芳郁內向,病後又有恐慌症,明天林芳郁將不會到現場,而是在家裡和大家一起看直播。林靜芸今天在臉書表示,感謝這些天來大家對林芳郁的關心。這一年來林芳郁的病況穩定,甚至慢慢地、慢慢地在恢復進步。只是林芳郁原就是內向的人,加上病後的恐慌症,家人不敢讓林芳郁出席周日的基金會成立儀式。「我們會安排他在家裡,與大家同步觀看現場的網路直播」。林靜芸說,這幾天收到許多林芳郁的老同事及學生來訊,都想來現場看看林芳郁。「我想替他向您們道歉。未來,如果在路上散步或旅遊途中相遇,歡迎您們來和林芳郁打招呼。非常謝謝大家」。最近很多朋友在問買不到書,聯合報已經在二刷加印了,習慣看電子書的朋友,不妨可以先買電子書來看。「謝謝大家對我們的支持」。※6月22日《謝謝你留下來陪我》林靜芸醫師新書發表記者會10:00-11:00。FB直播平台:失智・時空記憶的旅人https://www.facebook.com/ntcdementia/元氣網 https://www.facebook.com/healthudn
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2025-06-20 醫療.心臟血管
靜脈曲張好難受!6招改善血液循環、減輕腫脹感
靜脈曲張是許多久站、久坐族群常見的困擾,除了腿部腫脹、痠痛外,血管紋路浮現也可能對外觀甚至個人自信造成影響。在眾多改善方式之中,網友的觀點如何呢?《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近六個月內「靜脈曲張改善方式」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的6大靜脈曲張改善方式。微創手術「傷口小、恢復快」 觀察近六個月內網友針對「靜脈曲張改善方式」的討論,可以發現許多人選擇透過手術積極治療症狀。現今手術方式十分多元,除傳統的根除性手術外,另有雷射手術、靜脈膠治療、注入硬化劑等多種治療方式可挑選。而民眾們選擇手術方式時也各有不同考量,例如有網友因為「傳統手術有健保,但是風險比較高復原期也較長」而猶豫是否該選擇新式手術。對此,有做過微創手術的網友分享「手術傷口只有0.1公分,可以安心」、「手術完當天就健步如飛了,微創又快又好」,認為恢復期快和傷口小是一大優勢。然而,也有部分民眾因擔心手術風險,選擇先尋求非侵入性方式治療,求診時醫生建議「沒那麼嚴重的話,建議可以先穿壓力襪」。若靜脈曲張症狀仍為初期,網友普遍推薦由此方法開始改善,工作需要長時間站立的民眾更表示「壓力襪是日常保養必備品」。另有孕婦也被醫生建議「白天都穿著醫療彈性襪促進血液循環,預防靜脈曲張並減緩水腫」。而由於醫用彈性襪屬於醫療器材,使用前應先諮詢醫生,網友呼籲「讓醫生建議適合的壓力級數,比自己亂買還好」!日常輕度運動也有助血液循環在改善靜脈曲張的相關討論中,患者能不能運動也是網友熱議的話題之一。當症狀較輕微時,定期且規律地運動對改善靜脈曲張具有正面效果,民眾可藉由走路、游泳或做瑜珈等較不會直接壓迫腿部的項目舒緩症狀,醫生也表示「偶爾逛逛市場、去公園散步,對血液循環也有幫助」。相反地,若出現碰到患部即產生疼痛感、潰瘍等屬於較嚴重型靜脈曲張的跡象,則應盡快就醫治療,而非優先嘗試以運動改善症狀。抬腳及抬腿也能減輕腫脹感此外,抬腳及抬腿也是許多人採用的改善方法,透過將腿部抬高超過心臟能幫助血液回流進而避免症狀惡化、減輕雙腿腫脹感,同時消除水腫。關於抬腿要持續多久才能產生效果,網友們則有不同看法,不過15至30分鐘為大多數人建議的時長。有民眾說道「回家一定要靠牆抬腿,不然隔天上班會更不舒服」,另有網友表示自己除了抬腿外,還會結合「多拉伸、穿壓力襪」等方式減緩不適。改善或預防靜脈曲張,應從避免久站、久坐等生活習慣著手,上述方式雖能改善或減緩症狀,但若症狀持續加重,仍應優先至醫院或診所尋求專業的幫助,以免延誤黃金治療時間。(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-06-20 養生.生活智慧王
不是只能對切!酪梨可以這樣切 他靠一招在網路爆紅
一名男子因在社群媒體分享切酪梨的簡單、巧妙方法,可以防止果肉變褐色,在網路上引起熱烈討論。紐約郵報報導,來自南非開普敦(Cape Town)的麥奇(Mikey)在抖音(TikTok)發布一段影片,分享自己一直以來都在使用的切酪梨方法。麥奇表示,多數人會將酪梨從中間切下,然後分成兩半,使果肉與果核都暴露在空氣中,但他的做法並非如此;相反的,他只切掉頭部以減少果肉露出,防止其變色。然後,他會將刀插入酪梨中,僅取出所需食用的份量,接著將挖出的果肉直接放入盤子即可。該影片已被觀看超過470萬次,獲得超過5000則評論,並引起抖音用戶熱烈討論。一位網友說,作為一個不希望把酪梨全放在吐司上的人,「這太棒了」;另一人表示,從未看過有人這樣切酪梨,「這真的很聰明」。還有人形容麥奇切酪梨就像在挖松露奶油一樣輕鬆;另一人大讚,「這簡直是天才」,不是每個人都以同樣方式吃酪梨,「感謝提供妙招」。許多人無法理解一次不吃完整顆酪梨,有人說,不把整顆酪梨和吐司一起吃是瘋狂的行為;還有人問,剩下的酪梨怎麼辦?一位抖音用戶總結說:1. 他們家裡沒有剩下的酪梨;2. 為什麼沒人想到這招?3. 對。因為其他人也沒有剩下的酪梨。麥奇目前正在紐約度假,陪伴妻子在這裡工作,兩人住在朋友家。麥奇在影片中稱,他正在切酪梨、將之放在酸種麵包上時,妻子的朋友驚訝地說,她從沒見過有人這樣切酪梨。麥奇表示,他向她解釋這是為了防止酪梨果肉變褐色,她說這太神奇了,要他拍段影片,上傳至抖音看看會有何反應。麥奇說,剩下的就是大家都知道的,網友的迴響十分「搞笑」。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-06-19 活動.活動最前線
【新書上市】如何當一位聰明的失智症照顧者?林靜芸醫師勇敢書寫陪伴林芳郁院長歷程
感謝您支持《謝謝你留下來陪我》。因有部分書籍出現書頁脫落情形,若您收到瑕疵書籍造成不便,聯合報健康事業部致上最深歉意,並希望盡快為大家處理。處理方式請見文末。林靜芸為台灣本土第一名女性外科醫師,與林芳郁是台大醫學系學號相鄰的同學兼班對,結婚五十多年,不管人前人後,她仍習慣喊他「爸比」。在她眼中,林芳郁是個好醫師,是稱職的教授,也是統御能力極強的醫院領導者,在家庭、家族中,更是一百分的先生、父親、阿公,即使生病了,還是一位很好的陪伴者。「謝謝你留下來陪我」是林靜芸及聯合報健康事業部策略長洪淑惠共同完成,由聯合報出版。書裡記載了一生謙遜的名醫林芳郁對台灣醫療許多不為人知的貢獻,也記載他努力地當一個好病人及林靜芸學習成為一個失智症家屬與照顧者的旅程。生病沒有對不起誰 分享親身經驗「做對的事」雖然林芳郁生病了,對林靜芸猶如青天霹靂,經過五年的照護,林芳郁現在「正在慢慢回來了」,是她非常重要的幸福陪伴者。林靜芸半認真半玩笑地說,林芳郁七十五歲了,如今終於能卸下工作重擔專心陪伴她,不開車衝撞別人,也不參與政治不惹麻煩。從名醫夫妻變成病人及照顧者,林靜芸坦然說,她難免掙扎,想過平靜的生活。但生病沒有對不起誰,所以她選擇公開自家的照顧經驗,也許能幫助別人,她相信這會是林芳郁樂見的。【林醫師送給失智照顧者的4大心法】●第一項是飲食:原形食物是最好的選擇「地中海飲食法」能協助對抗失智症,盡量不吃加工食品,多食用水果、蔬菜、豆類、低脂肪蛋白質、全穀物、堅果和種子。依我的心得,原形食物正是最好的選擇,費神置備特別飲食可能適得其反。咀嚼對於吞嚥功能、營養吸收、甚至認知功能都大有助益,若非有特殊營養需求,應儘量給失智者吃他以前慣吃的食物型態,讓他多咀嚼。●第二項是睡眠:白天大量運動,晚上安然入睡睡眠對失智者和照顧者都同等重要。我安排我先生白天規律且大量的運動,確保他晚上能安然入睡。我先生的運動課是每天風雨無阻的。天氣好就去自然公園等步道。夏天差也可去室內景觀步道或捷運站附近綠廊道,既明亮平整還有冷氣可吹。●第三項是排泄大事:幫他養成規律的習慣這事對照顧失智者至關重要。一定要盡最大努力確保他們在廁所排便。如果在不對的地點排便,他們會很慌亂,甚至不清楚那是排泄物,有些失智者弄得滿手滿身排泄物,旁人不解,他們可能更驚嚇。如果便祕,失智者苦在心裡說不出那個難受。規律且好好完成排便這件事,才能達到病人、照顧者乃至全家都皆大歡喜。●第四項是運動:上午出門運動三小時,下午看電視有人主張,失智者早上和下午都應運動。但我先生只有早上出門運動三個小時。午覺後,下午是他的電視或看報時間。我們曾特別找有相關專長的老師,來教他玩桌遊或動手做,最後都因挫折感告終。倒是他從年輕時就愛看報紙,現在仍常看報。不管懂不懂,我鼓勵他繼續看報。現在任何會讓他挫折的事,皆不強求了。新書資訊●《謝謝你留下來陪我》一書敘述林芳郁如何從終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系的三大醫學中心院長,變成了生病之後的他。而台灣第一位女外科醫師林靜芸,如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅,希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。自六月二十二日起,於博客來、誠品、金石堂等各大實體與網路書店皆有販售。https://lihi2.com/q4N7B●購書資訊新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出感謝您支持《謝謝你留下來陪我》。因有部分書籍出現書頁脫落情形,若您收到瑕疵書籍造成不便,聯合報健康事業部致上最深歉意,並希望盡快為大家處理。收到瑕疵版本的讀者,請協助將購買憑證(網書購買紀錄螢幕截圖、發票拍照或載具明細截圖擇一)及脫頁處照片(一張),email至聯合報客服信箱(u9036@udngroup.com),並提供姓名、地址與聯絡電話,我們將進行後續換書事宜。
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2025-06-19 焦點.長期照護
「我也愛你,非常想你」 林之晨撰序談失智父林芳郁:我見過最接近的完人
擔任過衛生署長、台大、北榮、亞東等三家醫學中心院長,心臟外科名醫林芳郁罹患失智症五年,愛妻、整形外科權威林靜芸出版「謝謝你留下來陪我」一書,分享照護甘苦談。這對名醫夫妻兒子林之晨為台灣大哥大總經理,撰序文稿真情流露「是我見過最接近的完人....爸比,我也愛你,我非常想你。」林之晨於新書序文中,以「我的偶像,我的大玩偶」為題,文中提及,林芳郁不為人之的另一面,例如,為了省冷氣,夏天在家總是穿著破內褲走來走去。皮夾一用就是幾十年,當醫生賺了錢,卻也不買名車,一台豐田開了十幾年,到了無法維修才換掉。林之晨指出,父親從醫學臨床轉至管理職(院長)後,為了把工作做好,每天抱著商管著作勤讀....一遍一遍畫重點抄筆記,那時他正投入創業經營,父子常一起討論。原以為父親是門外漢,依樣畫葫蘆。「但很快的,父親對於管理的見解,就超過我,以及當時我見過的優秀經理人。」此外,從小愛漫畫的林之晨也折服於父親繪畫天分,以為林芳郁只會畫心臟示意圖等嚴肅東西,沒想到,一次看到父親隨手筆畫的哪吒,才知神韻、畫工、完整度,都是職業等級。為新書撰序,林之晨坦言,自己一生難以超越父親的貢獻與人格,並表達對自己對於父親的深厚情感。文中描述,父親對於家人的愛,雖個性內斂害羞,卻不吝嗇對家人表達他的愛,見面時,總會給一個大擁抱,在耳朵邊輕聲地說「爸比好愛你!」序文最後寫著:「爸比,我也愛你,我非常想你,好希望你還在讀管理,可以跟你分享這幾年我看到的風景。」,展現對父親的無限思念與敬仰。●《謝謝你留下來陪我》一書敘述林芳郁如何從終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系的三大醫學中心院長,變成了生病之後的他。而台灣第一位女外科醫師林靜芸,如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅,希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。自六月二十二日起,於博客來、誠品、金石堂等各大實體與網路書店皆有販售。●購書資訊聯經線上購書 https://lihi2.com/q4N7B新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-18 焦點.長期照護
生病沒有對不起誰!林靜芸坦然公開照顧夫婿林芳郁經驗「謝謝你留下來陪我」
林靜芸為台灣本土第一名女性外科醫師,與林芳郁是台大醫學系學號相鄰的同學兼班對,結婚五十多年,不管人前人後,她仍習慣喊他「爸比」。在她眼中,林芳郁是個好醫師,是稱職的教授,也是統御能力極強的醫院領導者,在家庭、家族中,更是一百分的先生、父親、阿公,即使生病了,還是一位很好的陪伴者。被林芳郁從年輕守護到老 林靜芸:換我回應你年輕時,林芳郁守著陽光女孩林靜芸,如今,林靜芸對林芳郁說:「你用盡全身的力量,拚命留下來陪我,不管歲月如何、病程如何,我也會盡最大的努力來回應你。」熟悉林芳郁的人都知他話不多,溫文儒雅,個性內斂,信守承諾,凡事全力以赴。談起另一半,林靜芸眼神中充滿了驕傲說,林芳郁是個溫暖的醫師,心臟外科手術精湛、臨床學術研究眾多,最重要的是EQ之好,超乎常人,從未看過他發怒,當眾發飆,在人和上可是「零負評」。因此,在競爭激烈台大醫院院長遴選時,林芳郁脫穎而出。後來又成為第一個出任台北榮總院長的台大人。在榮總任滿後,為樹立任期制堅持交棒。之後接任亞東醫院院長,創下歷任三大醫學中心院長的紀錄。經五年照護 林芳郁現在「正在慢慢回來了」雖然林芳郁生病了,對她猶如青天霹靂,經過五年的照護,林芳郁現在「正在慢慢回來了」,是她非常重要的幸福陪伴者。林靜芸半認真半玩笑地說,林芳郁七十五歲了,如今終於能卸下工作重擔專心陪伴她,不開車衝撞別人,也不參與政治不惹麻煩。生病沒有對不起誰!林靜芸坦然公開自家照顧經驗從名醫夫妻變成病人及照顧者,林靜芸坦然說,她難免掙扎,想過平靜的生活。但生病沒有對不起誰,所以她選擇公開自家的照顧經驗,也許能幫助別人,她相信這會是林芳郁樂見的。林靜芸說,世間應該很少有男人,能像林芳郁愛她一樣,去愛一個女人。更可貴的是,他不僅愛她,且真心地尊重她,總放手讓她發揮所長。林芳郁生病後,林靜芸忍不住想,「他可能有預感自己有一天會生病,所以從談戀愛的第一天起,他就全心全意地愛我疼我。等到那一天到來時,我也會全心全意地愛他照顧他。」「謝謝你留下來陪我」是林靜芸及聯合報健康事業部策略長洪淑惠共同完成,由聯合報出版。書裡記載了一生謙沖,謙遜的名醫林芳郁對台灣醫療許多不為人知的貢獻,也記載他努力地當一個好病人及林靜芸學習成為一個失智症家屬與照顧者的旅程。●《謝謝你留下來陪我》一書敘述林芳郁如何從終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系的三大醫學中心院長,變成了生病之後的他。而台灣第一位女外科醫師林靜芸,如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅,希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。自六月二十二日起,於博客來、誠品、金石堂等各大實體與網路書店皆有販售。https://lihi2.com/q4N7B●購書資訊新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-18 焦點.長期照護
獨/林芳郁基金會周日成立 林靜芸出書談林芳郁失智照顧歷程
曾任三大醫學中心院長和衛生署長的心臟外科名醫林芳郁及其妻子、知名整形外科醫師林靜芸,將於周日(廿二日)在台大醫院成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,盼為處境艱困的外科增添薪火,支持年輕醫師,同時將發表新書「謝謝你留下來陪我」。林芳郁退休後,開始與疾病搏鬥。他的另一半林靜芸,由名醫變身照顧者。「謝謝你留下來陪我」一書,林靜芸直面大家,說明她心中最了不起的人,她的恩愛伴侶,五年前罹患了失智症,勇敢向大眾說明林芳郁生病五年及她作為照顧者的經驗,希望能替長照家庭打氣。歷任台大、台北榮總及亞東醫院三家醫學中心院長,經歷傲人的林芳郁培育人才無數,推動許多影響深遠的醫療革新。他任職台北榮總院長期間,向外募款鼓勵年輕醫師出國進修,替醫界造就許多人才。林芳郁的心願是替母校台大外科作相同的事情,可惜退休後猝然生病,林靜芸照顧之餘,決定由家族出資成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」。內歛林芳郁 推多樣醫療革新個性耿介內斂、話語不多的林芳郁,從不標榜自己,許多人對他的臨床成就陌生,也不知他推動許多醫療革新。林芳郁是國際醫界公認的心律不整及瓣膜整形手術權威,也是建立急診EMT制度及病人安全等推手,更終結了台大醫院紅包文化。如今被視為理所當然的緊急救護員隨車雙軌緊急救護制度,就是林芳郁在台大急診部催生,如今成為全台急診醫療的SOP。林芳郁在亞東院長任內,亞東醫院被稱為防疫第一戰神,但他在疫情期間退休後,就鮮少露面。林靜芸說,林芳郁是她一生最尊敬的人。她透露,林芳郁生病,讓她覺得「天要塌下來了」,因他是個終生都只想著國家社會醫院病人的人,有滿腦子的學問;但卻快速退化到需要全天候甚至多人照顧。她也因此成為照顧者,陪著林芳郁住院、聘過居服員、試過日照中心,到不得不請外籍看護。幸而經過五年的復健,林芳郁已逐漸康復中。從年初開始,國內急診壅塞,急重症與外科成為人力不足的艱困科別。林靜芸感嘆,當年她是進不了心臟外科,只好去當整形外科醫師。如今愈來愈多外科醫師跑掉了,年輕醫師走捷徑賺錢,不受專科訓練,變成「直美」醫師,若任其惡化,台灣醫療崩壞就在眼前。林靜芸:盼鼓勵新世代醫師十多年前,林芳郁擔任北榮院長時,四處奔走募款,資助一百位年輕醫師出國進修,學習新技術,帶回新觀念。林芳郁本打算退休後,回台大醫院做一樣的事,但沒想到他突然病倒了。為了替夫婿完成這個沒有說出口的承諾,林靜芸和家族籌募三千萬元,在台大醫院設立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,延續林芳郁當年的人才培訓計畫,提供補助,鼓勵新世代醫師出國進修,盼重新厚植台灣外科醫學領域根基。提攜後進,林芳郁不遺餘力,在擔任心臟外科主任時,打破院內數十年來「外科資深醫師優先排刀」制度,不惜得罪人,公平分配開刀房時間,讓年輕主治醫師有機會參與臨床手術,獨當一面。林芳郁擔任第一年住院醫師,同時照護十三名患者,早晚探視十分盡心,患者深受感動集資合購獎牌,在他巡房時,連同十多名護理師當場鼓掌致贈。當時的林芳郁,用現在的話形容是典型「I」(內向)人,脹紅著臉,久久說不出話來。林靜芸說,年輕醫師需要鼓勵,她期待醫界有更多像林芳郁一樣的醫師,也希望更多人來支持外科醫師的養成。●《謝謝你留下來陪我》一書敘述林芳郁如何從終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系的三大醫學中心院長,變成了生病之後的他。而台灣第一位女外科醫師林靜芸,如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅,希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。自六月二十二日起,於博客來、誠品、金石堂等各大實體與網路書店皆有販售。https://lihi2.com/q4N7B●購書資訊新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-18 養生.生活智慧王
哪種防蚊液有效?關鍵不只在品牌,1件事沒做到也沒用!防蚊妙招還有這些
隨著夏日到來,溫度飆升,蚊子也隨之活躍起來,成為許多人最頭痛的問題。被蚊子叮咬不僅帶來惱人的瘙癢感,還可能傳播登革熱等疾病,讓人不勝其擾。而在眾多防蚊方式中,又以哪些方法最受網友關注呢?讓我們一起來看看吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近半年「防蚊方式」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的6大防蚊方式。「防蚊液」勤補擦才有用 觀察近半年網路針對防蚊方式的討論,以「防蚊液」最受熱議。有網友便分享在夏天時,戶外活動頻繁,防蚊液成為出門必備用品,因此經常「防蚊液東買西買」、「出門前手腳脖子通通給他噴一下」。在討論區中,也常見各品牌的實測文章,其中,因幼兒與成人用的防蚊液在成份含量上有所差異,對嬰幼兒適用的防蚊液的請益更層出不窮,往往引起廣泛迴響。有經驗的網友建議,防蚊有效的關鍵不只在品牌,重點是「要勤勞的補噴」,認為「每個人適合的牌子、成分都不一樣」,建議大家「多買幾個牌子多觀察看看自家小孩適合哪款」。電蚊拍是「室內扁蚊子」好物而如電蚊拍、捕蚊燈及捕蚊器等「捕蚊類電器」也廣受關注,是不少人家中的必備產品。一位網友分享「室內扁蚊子」好物,表示「本來也是用手打,太多隻打到心累」,後來買了電蚊拍,啪啪幾下就能解決;不過其使用上的缺點就在於自己必須對蚊子「主動出擊」,「有的在天花板,還要拿板凳」,使用上較為費力。日前,新聞報導台南中西區蚊子大爆發,民眾在等垃圾車時,人手一支電蚊拍的逗趣場景,引起大眾對當地蚊蟲情況的討論。此外,家中有毛孩的網友也偏好「捕蚊燈」,避免防蚊液或蚊香氣味影響寵物健康,便有網友表示「捕蚊燈開下去,我各樓層一個,效果超好」。「蚊帳」、「紗門窗」讓你一夜好眠此外,以物理方式阻擋蚊子的「蚊帳與紗窗門」同樣受到歡迎。有網友分享,蚊帳是讓自己一夜好眠的工具,「之前常常睡到一半聽到蚊子的聲音就會醒來很氣,目前已經使用蚊帳一兩個月,沒有聽到蚊子的聲音,真的比較好睡覺了」,讓不少留言贊同,「蚊帳超有用」。而居家的紗窗、紗門也能有效阻止蚊子入侵,一位網友分享「家裡原本紗窗就有個破洞,一直被蚊子鑽進來」,將破紗窗換成網格更密集的防霾紗窗後,家中蚊子大幅減少,讓他驚呼效果顯著。除了以上方式外,「驅蚊貼」、「化學蚊香」及含香茅、尤加利與薄荷等成分的「植物精油」也是常見的防蚊方法。如果你也正深受蚊害困擾,不妨參考網友們分享的驅蚊妙招,讓你外出時不再擔心蚊子叮咬,在家也能安心入睡,不被嗡嗡聲打擾!
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2025-06-18 退休力.健康準備
壺鈴增肌練核心 退休跑出新方向
「報名時只想順利完賽,從沒想過會得名。」66歲的孫蓉華跑齡超過10年,曾參加逾200場馬拉松。過去任職媒體業,長工時使她經常只能深夜在公園練跑。退休後,她有了更充裕的時間投入訓練,不僅加入跑步班,也透過壺鈴課程強化肌力與核心,最終在今年世界壯年運動會一萬公尺65+女子組獲得金牌。從資深記者到長跑金牌選手,她靠自律打造出退休後的活力生活。備戰世壯運期間,孫蓉華保持每周3到4次、每次8到10公里的跑步練習,並依照個人狀態加長跑步距離。除了自主練習,她固定參加每周一次的跑步班,與平均年齡只有30多歲的學員一起訓練,雖然面臨體能挑戰,但在專業教練的帶領下,有效提升心肺耐力與配速能力。壺鈴訓練 不用再擔心閃到腰除了跑步,孫蓉華還進行壺鈴訓練,報名聯合報推出的退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」,在教練田玉笛指導下,從熱身、正確動作指導到伸展收操一應俱全,以前她長跑後常感肌肉痠痛,接觸壺鈴訓練才發現,關鍵在於伸展不足、肌肉未完全放鬆所致。孫蓉華說,有些人以為壺鈴課程僅是上肢訓練,其實全身力量都會用到,可以提升核心力量以及肌耐力,對跑步大有助益。許多人擔心跑步會傷膝蓋,但其實只要姿勢正確、施力得宜,就能避免運動傷害。如今她在日常生活中提重物時,也更懂得如何運用身體,不再擔心閃到腰或膝蓋不適。從日常開始 籲退休族別設限「跑步,讓我覺得人生有一個方向,有一件重要的事要完成。」運動之於孫蓉華,不僅是鍛鍊身體,更是穩定心靈的支柱,最初因減重而開始跑步,如今則視運動為生活的核心目標,她鼓勵退休族:「不要因為年紀大就停下腳步。從簡單的動作開始,網路上有很多教學影片,只要肯動起來,就比什麼都不做來得好。」建議退休族應從日常生活開始改變,例如自己下廚、參與興趣課程,不要對自己設限。「不要老是說我不想聯絡同學、不喜歡這個那個,給自己一些機會,生活會變得很不一樣。」孫蓉華相信,只要願意踏出第一步,就能走出屬於自己的精彩退休人生。退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」周三課程日期1.初階壺鈴訓練:7/9、7/16、7/23、 7/30 共4堂課2.進階壺鈴訓練:8/6、8/13、8/20、8/27、9/03、9/10 共6堂課上課時間:上午班 10時40分至12時10分、下午班3時至4時30分(分兩個上課時段,請擇一固定時段上課)周四課程日期1.初階壺鈴訓練: 7/10、7/17、7/24、 7/31 共4堂課2.進階壺鈴訓練: 8/7、8/14、8/21、8/28、9/04、9/11 共6堂課上課時間:周四下午2時30分至4時(2時10分開始報到)上課地點:台北市青少年發展處4樓舞蹈教室(台北市中正區仁愛路一段17號4樓)洽詢:02-8692-5588轉5869