2025-11-11 焦點.元氣新聞
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2025-11-11 養生.聰明飲食
慢性發炎是癌症、失智症溫床！醫公開「抗發炎食物Top 10」，這樣吃逆轉體質
身體慢性發炎是免疫系統失控，長期攻擊自身組織，常因不良生活習慣累積。它不僅導致疲勞、掉髮，更與心臟病、糖尿病、癌症等致命疾病有關。營養醫學專家劉博仁醫師指出，透過調整飲食攝取Top10抗發炎食物，是每天介入、修復身體發炎反應的最實際方式。身體慢性發炎是怎麼回事？發炎反應是免疫系統對身體組織中任何創傷事件的反應，偶爾會在刺激神經的過程中出現酸痛和疼痛。慢性發炎是當身體在沒有任何威脅的情況下繼續發送白血球進行攻擊時，就會發生這種情況。這會破壞正常的身體功能，並可能導致健康的組織和器官受到攻擊。慢性發炎多由於長期的不良習慣累積。不規律的生活作息，會加重血管老化；及一些生活習慣，如久坐、抽菸、飲酒，常攝取高油、高鈉飲食等，容易造成血管硬化與身體發炎。而要看一個人身體有沒有處於慢性發炎狀態，可以從皮膚光澤、指甲完整度、容不容易掉髮、有無慢性疲勞等狀態，來觀察是否有慢性發炎。已有許多研究證實，身體長期慢性發炎，可能導致嚴重甚至致命的疾病，如第二型糖尿病、心臟病、癌症與失智症等。營養功能醫學專家劉博仁醫師也在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁分享，許多患者會問：「為什麼明明吃得不差，身體還是覺得累、慢性不舒服？」劉博仁指出，其中一個常被忽略的關鍵，就是慢性發炎，而能夠「每天插手介入、改變發炎反應」的最實際方式，就從飲食開始。吃哪些食物才能抗發炎？吃對食物真的很重要，劉博仁引用2024年一篇綜述研究指出，吃對食物，身體會開始自己修復、自己調整。例如天然未加工、富含植化素與多酚的食物，能調節免疫反應，降低細胞層級的發炎。膳食纖維與發酵食品 能改善腸道菌相，腸道菌平衡對降低全身性慢性發炎非常重要。而飲食就是長期日常習慣，絕不是吃一天二天就會有成效，是每天的累積。劉博仁也提供Top10抗發炎食物讓大家參考。抗發炎食物 Top 101. 深色莓果與鮮豔水果含花青素、多酚、維生素 C，能抗氧化、調節發炎反應。例：藍莓、草莓、葡萄。2. 綠葉菜與十字花科蔬菜富含蘿蔔硫素、葉酸和纖維，可支持身體解毒與細胞修復。例：菠菜、甘藍、花椰菜、芥藍。3. 全穀雜糧膳食纖維會在腸道內轉換為短鏈脂肪酸，有助免疫平衡、降低腸道發炎。例：糙米、燕麥、蕎麥、藜麥。4. 豆類與黃豆製品提供植物性蛋白與異黃酮，能幫助荷爾蒙與代謝調整，減少炎症反應。例：黑豆、毛豆、豆腐、味噌。5. 堅果與種子含不飽和脂肪、維生素 E 與抗氧化多酚，有助保護血管與細胞。例：核桃、杏仁、亞麻籽。6. 富含 ω-3 的魚類EPA、DHA 能直接下調身體的發炎訊號。例：鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚。7. 初榨橄欖油（EVOO）含橄欖多酚如羥基酪醇，是地中海型飲食抗發炎的核心脂肪來源。8. 發酵食品提供好菌並與膳食纖維形成「腸道修復雙效」。例：優格、克非爾、泡菜、味噌。9. 香料與藥草多酚與精油能抑制發炎途徑，是料理中最簡單的抗發炎小調整。例：薑黃、薑、蒜、洋蔥、迷迭香、羅勒。10. 茶與可可（記得避免加糖）兒茶素與可可黃烷醇能支持血管健康與抗氧化，適量即可。劉博仁提醒，很多疾病不是突然發生，是身體長期在發炎的結果。要降低發炎，不是吃一種神奇食物、也不是吃越清淡越好，而是每天都吃一些好食物。此外，充分的休息及適當的運動，也都是對抗身體發炎的好方法。【資料來源】．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫
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2025-11-11 醫療.呼吸胸腔
高齡長輩想投資健康、少受疾病磨折？醫：「這作法」超有效益！ RSV感染恐引發重症與失能，積極預防勝過千次照護
「老人感染RSV，有時突然惡化，會連救都來不及救！」台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院臨床試驗中心主任張峰義提醒，高齡長輩一旦感染RSV（呼吸道細胞融合病毒）等傳染性疾病，因免疫老化，易在短時間內急遽惡化，剛開始只是稍微咳嗽，可能突然就呼吸困難、喘不過氣，須急診、進加護病房，靠疫苗做防護，才能減少悲劇發生。張峰義也觀察到，無論在長照機構或醫院急診室，只要一不留意，像來往的人沒戴口罩、沒勤洗手，便成「病毒、細菌的大染缸」，並引發群聚感染，導致情況更棘手，對於醫療支出、醫院床位調度與照護人力需求等，也造成重大衝擊。年長者感染RSV後，也易失智、失能或長期臥床，若原本有糖尿病、高血壓等慢性病，也易失控。上述現象主要原因在於，當病患出現RSV感染，常引起全身性發炎反應，進而干擾血管穩定性，中風、心肌梗塞等心血管急重症風險也會上升，當重症病患康復後，可能原本能獨立生活的老人便退化為須長期照護，不僅嚴重影響生活品質，家庭照顧負擔也會加重。主動諮詢施打疫苗資訊，年長者才能獲得有效防護事實上，國外研究顯示，當年長者感染RSV，住院率、死亡率皆高於嬰幼兒。張峰義解釋，隨著年齡增長，多數人會逐漸「免疫老化」，感染RSV後，病情往往特別嚴重，即使曾感染過這種病毒，還是無法形成天然保護力，未來可能再度感染。而疫苗的設計是運用「Pre-F蛋白」（Pre-fusion F protein）刺激免疫系統，進而產生大量抗體，形成有效防護，對於六十歲以上族群，疫苗保護力相當顯著。根據衛福部疾管署建議，以下為族群，建議可施打RSV疫苗：1.七十五歲以上年長者。2.六十到七十四歲之慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病等RSV疾病高風險族群，以及長期照顧機構、其他照顧機構住民。3.懷孕二十八周到三十六周懷孕女性。不過目前RSV疫苗並未納入公費疫苗項目，若上述族群欲施打RSV疫苗，皆須自費。對此，張峰義強調，為了「儲存健康本錢」，年長者皆應施打RSV疫苗， 以減少因感染疾病而臥床、受苦機率，對於整體醫療環境來說，也可減輕急診醫護負擔，若將預防、治療疾病預算視為一體，並投資於疫苗等預防端，一定可以產生更大效益。投資於疾病預防，有助樽節醫療支出對於「RSV疫苗是否應納入公費疫苗項目？」議題，張峰義認為，從整體健保體系來看，RSV疫苗若納入公費疫苗項目，因預防投資的報酬率較高，假設投入一億預算在疫苗預防，預估可節省更多醫療支出，所以這項投資非常值得，不過目前受限於國家預算，也須考慮不同疾病盛行率等因素，因此各縣市可針對中低收入戶等經濟弱勢族群提供補助，或許較可行。對於RSV治療，目前並沒有特效藥可供使用，也缺乏常規監測、通報機制，只有轉為重症，當病患住進加護病房，才可能被檢測出來，而檢測費用較昂貴，也造成檢測並不普及，所以施打疫苗更是防治 RSV必要措施。另外，除了RSV疫苗，流感疫苗、新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗與帶狀皰疹疫苗等，也都可以幫助長輩儲存更多健康本錢。增強長輩保護力，創造兩代共好前景每年的11月3日到11日間，是世界各國針對RSV疾病意識的宣導週(RSV Awareness Week)。張峰義也呼籲，民眾更應該趁此主動提高警覺意識，不少人對於孩子施打疫苗、健康照護，往往很願意花錢，而面對年長父母，也建議常主動關心，並多協助長輩接種疫苗，如此除了可減少感染威脅，也能讓老人少受折磨、減少依賴照顧的時間。在少子化趨勢下，家庭照顧人力越來越吃緊，加強年長者防護力，也可減輕中年、年輕族群照護負擔，並創造兩代共好的前景。
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2025-11-10 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【骨鬆】減少骨折風險 骨質疏鬆大揭密
【本文由國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院家醫暨緩和醫療科 邱鏡銘醫師提供】骨質疏鬆是一種以骨密度降低和骨質結構退化為特徵的疾病，導致骨骼變得脆弱，增加骨折的風險。隨著年齡的增長，人體內的骨質代謝會出現不平衡，骨吸收的速度超過骨形成，這使得骨密度逐漸減少。骨質疏鬆常見於老年人，尤其是女性，因為女性在更年期後雌激素水平下降，對骨骼的保護作用減弱。骨質疏鬆的主要危害在於增加骨折的風險，尤其是髖部、脊椎和手腕等部位的骨折。這些骨折不僅會造成劇烈的疼痛，還可能導致長期的功能障礙和生活質量下降。髖部骨折患者在手術後的恢復過程中，可能面臨高達20%至30%的死亡率，尤其是年長者。此外，脊椎骨折可能導致身體姿勢改變、身高減少和慢性疼痛，進一步影響日常生活和心理健康。高風險族群：高齡、女性、甲狀腺亢進骨質疏鬆的高危險族群包括以下幾類：1. 年齡隨著年齡增長，骨質疏鬆的風險增加，特別是在65歲以上的老年人。2. 性別女性比男性更容易罹患骨質疏鬆，尤其是在更年期後。3. 家族史有骨質疏鬆或骨折家族史的人，發病風險較高。4. 生活方式缺乏運動、吸煙、過量飲酒以及不均衡的飲食（特別是鈣和維他命D攝取不足）都是危險因素。5. 某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病、類風濕性關節炎等疾病，可能影響骨骼健康。另外某些藥物，例如類固醇治療也容易造成骨質密度流失。如何檢測：超音波或DEXA骨質疏鬆的檢測主要依賴於以下兩種方法：1. 超音波檢查超音波檢查是一種便宜且方便的檢測方式，常見於社區健康檢查場合。它可以快速評估骨密度，但準確性較低，無法作為確診的唯一依據。 2. DEXA掃描DEXA（雙能X光吸收測定）掃描被認為是診斷骨質疏鬆的黃金標準。這項檢查能夠準確測量骨密度，並能夠評估骨質疏鬆的嚴重程度。根據檢查結果，醫生可以制定相應的治療計劃。預防流失：運動、補鈣、公園曬太陽預防及治療骨質疏鬆的主要方法包括以下幾種：1. 鈣和維他命D補充鈣和維他命D是維持骨骼健康的關鍵營養素。成人每日建議攝取鈣量為1000至1200毫克，而維他命D的攝取量應根據年紀進行調整，50歲以上成人建議每日攝取800IU以上，以減少骨質疏鬆風險。2. 運動適度的運動對於增強骨骼強度非常重要。負重運動（如快走、跳舞、爬樓梯、重量訓練等）能夠刺激骨骼生成，而平衡和柔韌性訓練（如瑜伽或太極）則能減少摔倒的風險。建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。3. 陽光陽光是維他命D的天然來源。適度曬太陽有助於身體合成維他命D，從而促進鈣的吸收。建議在陽光充足的時候，每次曬太陽約15分鐘，但需注意防曬，以免造成皮膚損傷。4. 藥物治療對於已經確診的骨質疏鬆患者，醫生可能會建議使用藥物治療。常見的藥物包括雙磷酸鹽、雌激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）、單株抗體等。在使用藥物時，患者需遵循醫生的指示，定期回診，並注意可能的副作用。在使用某些藥物時，患者可能面臨顎骨壞死（Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ）的風險。這種情況通常發生在接受牙科手術（如拔牙）後，或在口腔內發生感染時。MRONJ的症狀包括顎骨疼痛、腫脹、口腔潰瘍以及顎骨暴露。為了降低這種風險，患者在接受藥物治療前應進行全面的口腔健康評估，並在治療期間定期檢查口腔狀況。骨質疏鬆是一種常見但可預防和治療的疾病。了解其危害、檢測方法及治療措施，對於降低骨折風險、提高生活質量至關重要。透過健康的生活方式、適當的運動及定期檢查，我們可以有效地管理骨質疏鬆，促進骨骼健康。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-11-09 焦點.元氣新聞
這疾病首次入列全球10大死因排行榜！每年悄奪150萬人命
太陽報報導，醫學期刊「刺胳針」（The Lancet）一項最新研究指出，因早期幾乎沒有症狀而號稱「沉默殺手」的慢性腎臟病（chronic kidney disease）首度晉升全球前十大死因，每年約奪走150萬人性命，患者人數在過去30年間成長超過2倍。這項研究由紐約大學朗格尼醫學中心、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康計量評估研究中心共同執行，分析133國共2230份研究與健康資料，發現慢性腎臟病如今在全球死因排行榜已上升至第9位，超越結核病（ tuberculosis）與大腸癌（bowel cancer），排在第十名的肝病（liver disease）之前。目前全球約有7.88億人罹患慢性腎臟病，等於每10名成年人就有1人 受影響。這項疾病會讓腎臟功能逐漸衰退，使身體無法排出廢物與多餘水分，最終導致腎衰竭。專家指出，病例激增主要與全球人口老化有關，腎功能會隨年齡自然下降；再加上第二型糖尿病、高血壓與肥胖等慢性疾病普遍化，使風險進一步上升。慢性腎臟病在早期幾乎沒有症狀，多數患者直到腎臟嚴重受損才被診斷，屆時常需洗腎或腎臟移植才能維持生命。典型症狀包括水腫、搔癢、呼吸困難與極度疲倦。研究作者格蘭姆斯（Morgan Grams）教授指出：「這項疾病普遍未被及早發現、也缺乏足夠治療。我們需要更廣泛的尿液與血液檢查，才能在早期協助患者確診。」研究並指出，腎功能受損也會增加心臟病與中風風險，約占全球心血管死亡的12％。共同作者科瑞許（Josef Coresh）強調：「慢性腎臟病正快速惡化，已成為全球主要的公共衛生危機。」世界衛生組織（WHO）已將其列入2030年前需優先防治的疾病名單。
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2025-11-09 醫療.感染科
呼吸道細胞融合病毒來勢洶洶！孕婦施打RSV疫苗 減少新生兒重症風險
2024年，台灣新生兒人數約13萬4856人，屢創新低，「一個寶寶都不能少」更顯重要，在呼吸道感染症當中，「呼吸道細胞融合病毒」（Respiratory Syncytial Virus；RSV）常攻擊兩歲以下嬰幼兒，六個月以內新生兒更備受威脅，台灣婦產科醫學會秘書長、馬偕紀念醫院婦產部部長暨一般婦產學科主任黃建霈建議，28到36周孕婦施打RSV疫苗，可提早將保護抗體傳給寶寶，若是患有妊娠糖尿病等免疫力較差族群，更須考慮透過疫苗接種，以有效守護母胎健康。尚無有效抗病毒藥物，六個月內新生兒高風險群。黃建霈說，當孕婦患有糖尿病或高血壓等疾病，免疫力較低落，一感染RSV，往往比一般孕婦更易出現肺炎等嚴重併發症。不過，目前棘手之處在於，至今RSV感染依然缺乏有效抗病毒藥物可使用。因此，對於這些高風險族群而言，接種疫苗、做好各項防護措施等，是保護自身健康最佳策略。「RSV對年紀很小的嬰幼兒，特別是六個月以內的新生兒，會特別兇猛。」黃建霈指出，據統計顯示，兩歲以下的嬰幼兒，九成以上曾受RSV感染，其中約1%到2%須住院治療。若RSV攻擊肺部、支氣管，易轉為重症，並產生濃痰、卡住呼吸道，就會引起呼吸困難，且呼吸道上皮組織也容易產生傷口。這些傷口也可能引起沾黏，影響嬰幼兒呼吸，或引發過敏、氣喘等疾病。孕婦施打RSV疫苗，能提供新生兒足夠保護力。黃建霈表示，對於一般成年人，RSV很少引發嚴重併發症，孕婦施打RSV疫苗的目的之一，主要是為了保護腹中的寶寶，RSV疫苗會刺激媽媽產生抗體，這些抗體可經由胎盤傳送給胎兒，提供新生兒足夠保護力。研究顯示，媽媽施打疫苗後，新生兒出生三個月內，RSV重症風險可減少八、九成，即使寶寶長到六個月，仍有六、七成的保護效果。醫界建議，孕婦即使過去感染過RSV，體內還是無法產生足夠有效抗體，並足以保護腹中胎兒，因此還是建議施打疫苗，而最適合孕婦施打RSV疫苗的時間是在「懷孕28周到36周之間」，施打疫苗後，孕婦須經過大約兩星期或更久時間，才能產生足夠大量的抗體，因此必須及時施打，才能確保寶寶出生時擁有充足抗體，以對抗外來病毒的威脅。早產兒等高風險寶寶，更需要多一層保護。如果孕婦沒有施打RSV疫苗，或者新生兒本身屬於早產兒，或有先天性心臟病、心肺疾病、免疫系統低落等高風險族群，多數小兒科門診也有提供「單株抗體」作為替代預防措施，可選擇在新生兒出生時施打，不過無論是孕婦施打RSV疫苗或新生兒注射RSV單株抗體，皆須自費。根據台灣婦產科醫學會、周產期醫學會與母胎醫學會在今年6月所發出的「孕產兒預防RSV新策略」一文，專家指出，RSV單株抗體是直接將抗體注射至體內，抗體就能馬上作戰、對抗病毒侵襲，屬於「被動免疫」。RSV疫苗則是藉由刺激免疫系統，讓身體產生抗體，以對抗病毒，屬於「主動免疫」，注射疫苗後，身體產生抗體需要一定的時間，「目前多用於成人或孕婦接種」。RSV與百日咳疫苗間隔施打，以免影響保護力。黃建霈也建議，孕婦在懷孕時，可施打公費流感、新冠疫苗，並加上自費百日咳、RSV疫苗等，讓保護力更齊全，其中，RSV疫苗與百日咳疫苗都建議在懷孕28到36周施打。不過為了避免兩種疫苗互相影響，導致保護效果減弱，兩者施打時間須間隔兩個禮拜以上。至於RSV疫苗與流感、新冠疫苗則沒有間隔問題，可同時施打。
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2025-11-09 養生.聰明飲食
營養師實測每日攝取一匙橄欖油 身體變化結果曝
社群媒體上的健康達人紛紛將橄欖油當作靈方妙藥一口喝下，營養師蘿倫·曼納克（Lauren Manaker）對此深感好奇。她表示，橄欖油富含健康脂肪與抗氧化劑，聽起來確實很棒，於是決定親自嘗試並記錄成效；挑戰連續一周每日飲用一匙橄欖油，觀察身體變化。曼納克說，她第一次準備迎接眾人盛讚的辛香液體黃金時，深吸一口氣，那濃得近乎黏稠的質地與強烈風味，便讓她放棄了。她決定改試更高級昂貴的品牌，期盼更順口的體驗，結果依然不行。後來她想起當年星巴克以純橄欖油調製的Oleato系列，決定從中汲取靈感；早晨沖好咖啡後，加入一湯匙橄欖油，再用攪拌器打發，一杯綿密醇厚、可口的拿鐵，讓曼納克重新迎接挑戰。曼納克接著發揮創意：用一匙橄欖油爆出香脆爆米花，再將另一匙淋在剛出爐的烤蔬菜上。她不知不覺完成七天橄欖油攝取計畫，因樂在其中，決定持續下去。每日攝取一匙橄欖油後發生了什麼？曼納克實測結果，遠不如想像戲劇化，並未出現奇蹟般的改變或某種驚人副作用。她說，在七天內，未察覺身體有任何顯著變化，早晨一樣不想起床，工作專注力也毫無提升；肌膚未突然變透亮，髮絲也未添光澤。消化方面，同樣毫無二致，她讀過有人喝橄欖油後直奔洗手間的報導，但她的腸胃反應完全平靜無波。曼納克表示，儘管社群媒體大肆炒作，每日喝橄欖油並未在短短一周為她帶來改變生活的功效；無論健康狀態、精力、肌膚狀況或其他方面，她都感受不到絲毫差異。但她說，這並不代表嘗試毫無價值，身為營養師，她深知橄欖油的諸多益處並非特效藥；我們感受不到身體如何對抗氧化壓力、消減發炎反應或降低認知衰退風險，但不表示它並未發生。橄欖油的健康益處雖然曼納克的一周實驗並未對生活帶來改變，但橄欖油的長期效益已有充分實證。以下是將橄欖油納入飲食的強大理由：- 富含護心脂肪：特級初榨橄欖油之所以成為地中海飲食基石，關鍵在於其主要成分為單元不飽和脂肪，特別是油酸（oleic acid）。研究證實此類脂肪有助降低壞膽固醇（LDL），同時提升好膽固醇（HDL），守護心血管健康。- 抗氧化劑來源：橄欖油富含多酚與維生素E等強效抗氧化劑，這些化合物能中和有害自由基，對抗體內氧化壓力，藉此保護細胞免受損傷，並降低慢性疾病風險。- 具抗發炎特性：慢性發炎與多種嚴重健康問題有關，如心臟病、糖尿病、關節炎、阿茲海默症，甚至某些癌症。橄欖油中的關鍵抗氧化劑橄欖油刺激醛（oleocanthal），已被證實具有類似布洛芬（ibuprofen）的抗發炎效果，定期攝取有助降低體內發炎指數。- 促進腦部健康：橄欖油中的健康脂肪與抗氧化劑亦對大腦有益。研究數據顯示，富含橄欖油的飲食有助預防認知功能衰退、強化記憶力，並可能降低罹患阿茲海默症等神經退化性疾病風險。- 有助體重管理：儘管橄欖油屬高熱量食物，特定族群攝取後未必會導致體重增加，其獨特的健康脂肪組成亦能促進新陳代謝與脂肪氧化。橄欖油會攝取過量嗎？是的，再好的食物也可能攝取過量。橄欖油屬於高熱量脂肪，儘管含有優質脂肪，但若導致每日總熱量攝取過高，仍會讓體重增加；此外，過量攝取橄欖油因其高脂肪含量，可能引發消化不適或軟便。哪些人不適合喝橄欖油？橄欖油對多數人安全且有益，但某些族群需謹慎。腸胃敏感或患有腸躁症者，大量攝取油品可能引發腹瀉、胃痙攣等消化問題，對橄欖過敏者也應避免。若正在服用抗凝血藥物或患有出血性疾病，建議諮詢醫師意見，因橄欖油中的維生素K與抗發炎成分可能與藥物產生交互作用。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-11-09 養生.保健食品瘋
吃得「不夠營養」！4大營養素缺乏與多種疾病相關 最讓營養學家憂心
現代飲食模式下，多數人其實吃得「不夠營養」。更令人憂心的是，長期缺乏多種關鍵營養，包括維生素A、C、D、E、葉酸、鈣、鎂、纖維與鉀等。對青春期及育齡女性來說，鐵質也是常見缺乏項目。其中，纖維、鈣、維生素D與鉀被列為「公共衛生關注的營養素」，因其缺乏已被證實與多種疾病風險相關。營養師Sharon Palmer指出：「現代人飲食營養密度低，部分原因是健康食物價格高、取得不易，加上過度依賴加工食品。許多人不再下廚，而是改以零食取代正餐，導致營養流失。」纖維從腸道到代謝的守護者幾乎所有營養專家都一致呼籲：「請立刻多吃纖維！」它的重要性遠超過預防便祕。營養師Kara Landau指出：「膳食纖維對維持腸道健康至關重要，同時有助於降低心臟病風險、改善血糖控制。」營養師Chelsey Amer補充，增加纖維攝取往往也會同時吃進更多其他營養，如維生素A、C、D、E及豆類中的鎂與鐵。專家建議，不要僅依靠一碗高纖穀片，應從多元食物中攝取，例如全穀、豆類、蔬菜與水果。鈣不只是成長期的骨本許多人以為鈣只在成長階段重要，其實終生都不可或缺。營養師Lauren Manaker說：「鈣與維生素D、K2一起攝取，可降低骨質疏鬆與骨折風險。」成人每日建議攝取量為1000毫克，50歲以上女性與70歲以上男性需達1200毫克。除乳製品外，深綠色蔬菜、花椰菜、奇亞籽與羅勒籽也富含鈣質。營養師建議可嘗試「希臘優格加奇亞籽與水果」作為高鈣點心。鉀被忽略的血壓平衡關鍵若你想不起上次吃香蕉或馬鈴薯是什麼時候（薯條不算），可能正是鉀攝取不足的族群之一。營養師Jen Hernandez指出：「多數人每日僅攝取約2600毫克，遠低於建議的4700毫克。」鉀能幫助調節血壓，但富含鉀的水果、蔬菜、堅果與豆類往往在美式飲食中被忽視。營養師Cory Mygrant說，現代人高鈉飲食更讓鉀攝取不足的問題雪上加霜。「鉀與鈉共同維持體內液體與電解質平衡，失衡可能導致高血壓與心血管疾病。」Hernandez提醒，不要誤信「香蕉與馬鈴薯會讓人發胖」的迷思——中型烤馬鈴薯僅164卡、含鉀952毫克；一根中型香蕉僅105卡、含鉀422毫克。面對這些營養缺口，許多人直覺拿起綜合維他命瓶，但專家提醒：「真正能改變健康的，是食物，而非藥丸。」只要飲食回歸原型食物，強調蔬果、豆類、全穀與堅果的多樣化，就能自然補足營養。維生素D陽光之外的健康密碼維生素D除有助骨骼健康，新研究更指出其與免疫力、心血管疾病、糖尿病及部分癌症風險有關，甚至可能影響心理健康。營養師Morgan Walker指出：「維生素D缺乏與憂鬱症等精神問題有關。」成人每日建議攝取量為600IU（70歲以上為800IU），但多數專家認為最佳健康狀態可能需更高劑量。由於食物來源有限，營養師Amy Shapiro建議可多吃永續來源的鮭魚、放牧牛肉、非籠飼豬肉及菇類，同時以「1/4瘦肉蛋白＋1/2蔬菜＋1/4複合碳水化合物」的餐盤比例來平衡營養。
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2025-11-08 焦點.健康知識+
影音平台一堆「AI醫生」散播假醫療資訊！研究員教如何識別真偽
人工智慧AI已經成為我們日常生活中的一部分，包括智慧型手機上的人臉辨識、照片校正修圖、地圖路線優化、聊天機器人等等，然而，AI技術似乎令原本就資訊爆炸的網路世界更是真假難辨，甚至輕易就能創作出一部「虛擬醫師」講解專業知識的影片，來自韓國、就讀東京大學的醫學人工智慧研究員Karis，就解釋他如何看待AI應用在醫學領域，並識別假醫療資訊的方式。人工智慧推動醫療保健進步文章中指出，即使AI技術存在不少爭議，但我們也不需要將人工智慧視為全人類的威脅，而是設法讓它們成為實現目標的工具。以醫療領域來說，如果專家和人工智慧專家攜手合作，進行醫療和藥物研發，就能期待實現「精準及時的醫療」、「緩解醫生短缺與減輕從業人員負擔」、「降低醫療成本」和「延長健康壽命」等目標。現在不少醫院逐步導入智慧設備與客服系統，尤其是分析醫學影像如：X光片、CT、MRI等，讓AI來檢測和分類病變。「人工智慧醫生」散佈虛假醫療訊息然而，人工智慧也被不肖份子用來詐騙或犯罪，在YouTube和TikTok上的「假醫生」數量激增，這些由AI虛構的醫生在影片或是文章中自信滿滿談論健康資訊，而且逼真程度讓民眾幾乎難以辨別出來。這些AI影片製作容易，而且內容往往用更吸引人注意的方式呈現，演算法不會在意訊息是否經專業驗證，只會優先推播能刺激用戶多巴胺的影片，打中網友痛點的「極端說法」比科學正確性更能引發流量，研究表明，虛假訊息的傳播速度是真實訊息的6倍。Karis提醒民眾，在網路上穿著白袍用文雅語調說話的，不一定是真的醫師，即使是真正的醫生，為了博取關注，也可能在社交媒體上發表誇大、煽動性的言論，當你看到「如果喝XX，癌症就會消失」或「這種方法可以治癒你的糖尿病」等訊息時就該提高警覺。該如何才能不被假影片矇騙？我們不需將AI視為敵人，但也不要因此放棄自身的思考能力，Karis表示：「永遠、永遠都要透過自己的語言（思維）去解釋事情發生的原因和意義，並養成習慣」，因為人工智慧給出的不是正確答案，只是依靠提示生成的一個在概率上合理的答案。現代人應具備「人工智慧素養」，意思是理解其運作機制和特性，並且知道如何有效地應用它，而非單純地成為人工智慧的接收者。可以試試看使用多個人工智慧進行「交叉驗證（雙重核實資訊）」，例如：使用ChatGPT和Gemini分析同一筆資料。在人工智慧時代，知識工作者的角色正從「思考」轉向「承擔責任＋人事涉及」，這些都是人工智慧無法取而代之的，在醫療上，即使人工智慧能夠協助診斷病情，但是最終的確認、向病人解釋與溝通治療方案，都應該是由醫生來執行。
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2025-11-08 養生.聰明飲食
研究指「一種咖啡」讓黃斑部病變風險高7倍！有人為了省錢天天喝
你平時習慣喝怎樣的咖啡？一項國際大型研究指出，部分族群長期飲用、售價較為低廉的「即溶咖啡」可能與乾性黃斑部病變風險上升有關。營養功能醫學專家劉博仁醫師提醒，黃斑部病變為銀髮族視力退化的重要原因，建議民眾在選擇咖啡種類與日常保健上提高警覺。即溶咖啡與黃斑部病變可能存在關聯劉博仁醫師在臉書分享近日接觸到一名自覺視力模糊、閱讀困難的患者，確診為黃斑部病變。他表示，2025年刊登於《Food Science & Nutrition》期刊的一項大型遺傳數據分析研究，針對英國與芬蘭逾50萬人進行分析，結果顯示，習慣飲用即溶咖啡者，乾性黃斑部病變的風險約提高近七倍。研究團隊推測，與即溶咖啡製程相關的高溫加工可能生成「丙烯醯胺」與「糖化終產物（AGEs）」等物質，這些成分容易造成視網膜氧化壓力增加與慢性發炎，長期累積可能導致細胞退化。值得注意的是，研究結果僅指向即溶咖啡，現磨手沖、義式與虹吸等現煮咖啡並未顯示同樣風險。現煮咖啡保留抗氧化物質 風味與健康兼具相比即溶咖啡，現煮咖啡使用新鮮咖啡豆萃取，不需經過高溫乾燥等加工程序，因此能保留較多天然抗氧化成分，如綠原酸，並減少有害副產物。劉博仁指出，適量攝取優質咖啡對健康仍具正面影響，包括降低第二型糖尿病、脂肪肝、帕金森氏症與阿茲海默症風險，並有助提升專注力與腸道蠕動。他建議有飲用習慣的民眾可逐步改為手沖或現磨方式，既保留咖啡益處，也能減少可能的眼部負擔。黃斑部病變高風險族群與保養建議黃斑部病變多發生於50歲以上族群，吸菸、長期暴露於紫外線、有家族史或長期飲食中缺乏抗氧化營養素者，風險較高。劉博仁建議以下日常保護：‧多攝取富含葉黃素與玉米黃素的深綠色蔬菜，如菠菜、羽衣甘藍、地瓜葉‧每週食用富含Omega-3脂肪酸的魚類，如鮭魚、鯖魚、秋刀魚‧適度補充鋅、維生素C與維生素E‧外出時佩戴具備抗UV功能的太陽眼鏡‧避免吸菸並定期接受眼科檢查‧若已有視力中心模糊、閱讀困難或視物扭曲等症狀，建議及早就醫評估。劉博仁醫師補充，喝咖啡並不需要戒掉，但選擇「較少加工、較接近原味」的飲用方式，是更友善眼睛與身體的選擇。他呼籲民眾，透過日常飲食與生活習慣的調整，能有效延緩眼部老化，維持視力健康。
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2025-11-08 醫聲.領袖開講
院長講堂／北市聯醫忠孝院區院長何清幼走入社區照顧弱勢 打造五心級醫院
台北市立聯合醫院忠孝院區院長何清幼，是一名家醫科醫師，從醫超過30載，秉持「以人為本、以病人為中心」的核心價值，盼盡己所能幫助弱勢，也傳承教導近百位後輩，曾榮獲北市醫師公會杏林獎，多次獲選聯醫優良醫師、優良教師。接掌院長2年，她誓言打造忠孝院區為「五心級醫院」，讓民眾有感。「祖父對醫學很有興趣，我從小受他啟發。」何清幼提及祖父期望家族能有人從醫，她高中便立志走上行醫救人這條路，也是父親家族裡迄今唯一的醫師。不捨長者奔波 親自走進家中看診何清幼喜歡與人交流、對社區醫學感興趣，1989年陽明醫學院醫學系畢業，隔天就到台北市立陽明醫院報到，選科決定涉獵比較廣泛的家庭醫學科，一待就是30多年。她說，家醫科是一個專科，醫師訓練過程需學習內科、外科、婦科、兒科、老年醫學、安寧緩和等專業領域，才能整合性及周全性地評估病人的需求。「以人為本，以病人為中心」是何清幼執醫的核心價值，更是指導近百位住院醫師的重要傳承精神，「當病人踏進診間，就要觀察、了解他的需求或困境」，同理感受病人、家屬的恐懼跟焦慮，更重要是良好的醫病溝通。看診外，何清幼更積極推展社區醫學，特別是居家醫療結合長期照顧的「醫養結合」。擔任陽明院區副院長時，有一名6旬婦人推著坐輪椅的9旬媽媽來看診，問診才發現母女倆住在需爬階梯的北投山區，每次看病來回得花2600元請救護車接送、將人背下來，當時何清幼暖心回應「下次回診不用來，我去看診。」「用我能力所及，讓弱勢族群獲得更妥善的照顧。」她直言，走入社區的居家醫療是價值醫療，團隊需在狹小空間擺上電腦、印表機和血壓機等設備，當下印出處方箋給家屬去領藥，節省民眾往返、候診的時間與交通成本，就覺得一切都值得了。信心用心耐心 病人感到安心暖心行醫18年後，何清幼深感不足，加上擔任北市聯醫家醫科主任，常得橫向溝通各院區業務，因此攻讀台大醫療機構管理研究所碩士，提升自我醫務管理能力。2023年11月接掌忠孝院區院長，她致力打造安心、信心、用心、耐心和暖心的「五心級醫院」。社區裡有醫院，附近居民可以安心地就近看診，對院區醫療專業有信心，感受到醫護團隊的用心治療、耐心地聆聽長者狀況，以及來院民眾都能接收到團隊的溫暖。「希望院區不要硬邦邦」，何清幼精心挑選溫馨的粉紅色候診椅，母親節、重陽節、耶誕節等特殊節日則有系列活動，讓社區民眾可感受到節慶的歡愉。何清幼提到，忠孝院區特色醫療，包含糖尿病一站式整合照護、泌尿科全方位醫療服務、慢性腎臟病健康管理一條龍服務等，院區也負責廣慈長照復健醫療中心，提供全齡照護門診、智能化復健與銜接急性後期住宿長照機構服務。多吃蔬果養生 足夠蛋白質少澱粉忙碌之餘，何清幼喜歡看電影，特別是「不可能的任務」，好比醫療工作也有許多不可能的任務，得靠團隊合作與支持才有辦法解決。她每天運動，快走、桌球都難不倒，還是北市聯醫桌球社社長；說走就走的小旅行、一日城市散策、登山或國內外旅行，只要遠離電腦就能充分紓壓。何清幼的養生之道，是多吃青菜和水果、攝取足夠蛋白質、少澱粉，要喝至少1500毫升的水，常提醒病人：「吃、喝、拉、睡、運動都做到位，人就健康了。」何清幼● 專長：家庭醫學、老年醫學、預防醫學、醫院管理● 現職：台北市立聯合醫院忠孝院區院長、忠孝院區家醫科專任主治醫師● 學歷：國立台灣大學醫療機構管理研究所碩士、國立陽明醫學院（現為國立陽明交通大學）醫學系醫學士● 經歷：北市聯醫林森中醫昆明院區院長、陽明院區副院長、社區醫學部部長、家庭醫學科主任，台灣家庭醫學醫學會常務理事、台灣老年學暨老年醫學會常務理事給病人的一句話：吃、喝、拉、睡、運動都做到位，人就健康了。
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2025-11-07 癌症.血癌
以為只是累？當心慢性淋巴性白血病CLL作祟！ 標靶治療讓人生不再被病拖累
藝人沈玉琳日前證實罹患急性骨髓性白血病，引起社會關注。急性白血病進展迅速，治療必須與時間賽跑；相較之下，另一種「慢性淋巴性白血病（CLL）」病程較緩慢，但仍是65歲以上長者最常見的血癌之一。特別是當病人帶有某些基因變異時，傳統化療常常力有未逮，這時候標靶藥物就成了關鍵選擇。雖僅佔血癌一成 卻好發於銀髮族！慢性淋巴性白血病（CLL）在臺灣並不算普遍，根據統計，民國111年全臺約有 270 位新確診病人，約佔所有血液癌症的十分之一。慢性淋巴性白血病的好發年齡多落在 60 至 70 歲之間，以高齡族群為主。相比之下，白種人的發生率是臺灣的四倍，顯示與人種差異有關。這種疾病進展緩慢，早期往往沒有明顯症狀，許多人是在健檢時被發現白血球過高，進一步檢查才確診。中國醫藥大學附設醫院內科部副主任葉士芃表示，隨著病程惡化，病人會逐漸出現疲倦、貧血、淋巴結腫大、夜間盜汗、腹痛、感染、發燒，甚至牙齦出血等症狀，「一旦這些情況出現，通常代表疾病已經影響到骨髓，壓迫了正常造血功能。」早期可與疾病和平共存 出現症狀後再啟動治療「早期的慢性淋巴性白血病，不一定要馬上治療。」葉士芃解釋，因為這種癌細胞生長速度緩慢，若血紅素、正常的白血球（中性白血球）、血小板都在正常範圍，此時只需定期追蹤即可，不必急著治療，許多病人甚至可和疾病和平共存十年以上。但一旦開始出現貧血、淋巴腫大壓迫，或是抵抗力下降導致反覆感染等症狀時，代表和平共存的平衡已經失衡，這時就要積極治療。雖然骨髓移植是唯一能根治的方式，但慢性淋巴性白血病好發於年長者，一般可以存活十至二十年，多數病人的壽命已經可以和國人平均壽命相差不遠，因此一般並不建議以骨髓移植為主要治療。基因檢測辨識高風險族群 讓治療更精準、更有效葉士芃表示，慢性淋巴性白血病（CLL）是成人常見的血液腫瘤之一，雖然病程多半緩慢，但治療方式需要依照個人基因檢測與身體狀況來決定。臨床上會檢測 17p 缺失、TP53 突變及 IGHV 狀態，這些基因變化不僅影響疾病風險，也影響治療反應。若檢測結果顯示 17p 缺失、 TP53 突變或 IGHV 未突變，代表病情屬於高風險族群，傳統化療效果有限，因此建議以標靶治療為主，例如新一代BTK 抑制劑或 BCL-2 抑制劑，能有效抑制癌細胞生長並延長存活。若檢測結果為 無基因異常或 IGHV已突變，則治療反應通常較佳，選擇較為多元。葉士芃分享，在臨床上，若病人體能佳，除了標靶治療，也可考慮化療合併 CD20 單株抗體，搭配 BTK 或 BCL-2 抑制劑，以增加療效。若病人體能較差，則以口服化療、CD20 單株抗體、標靶藥物與支持療法為主要選項，兼顧療效與副作用控制，避免過度治療帶來的風險。近年來，CLL 的治療重點已經從「單一化療」轉向「精準醫療」，不再強調一體適用，而是依照 基因特徵與個人狀況量身訂做。對病人而言，理解基因檢測的重要性，並與醫師討論合適的方案，是確保治療效果與生活品質的關鍵。規律追蹤與配合醫療團隊，也能幫助病人在長期抗病過程中，維持接近正常的生活。副作用只是初期考驗 穩定後就能像控制慢性病一樣安心生活雖然治療效果佳，但標靶藥物仍可能帶來副作用，第一代 BTK 抑制劑常見副作用包括心律不整、出血與高血壓；相較之下，第二代 BTK 抑制劑大幅降低了這些不良反應的發生機率；BCL-2 抑制劑治療要小心腫瘤溶解症候群，需漸進調整劑量；CD20單株抗體則要留意感染風險。不過，大多數副作用都在治療前幾個月發生，只要度過適應期，之後就像控制糖尿病、高血壓，管理慢性病一樣。葉士芃強調，大部分慢性淋巴性白血病病人都能長期控制，藥物選擇越來越多，療效比過去提升許多。「只要和醫師密切合作，規律追蹤，就能安心生活，不必擔心人生會被這個病拖累。」
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2025-11-07 焦點.用藥停看聽
用藥錯誤恐加速失能！藥師揭「5大地雷用藥習慣」，不按時服藥最常見
隨著年齡增加，長輩往往伴隨慢性病，需要長期服藥控制病情。然而，用藥安全不僅是長者需要了解，家屬與照顧者也必須熟悉相關知識。臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師陳俊延提醒，若用藥不當，可能導致跌倒、認知功能下降、腎功能惡化等問題，反而加速失能的發生。預防失能不只靠復健 正確用藥同樣關鍵陳俊藥師延強調，預防與延緩失能，不僅依靠復健與營養，正確用藥同樣關鍵。長照2.0自106年1月實施至今已邁入第8年，政策重點已從後端照護轉向強化前端預防與整合服務。此外，也提醒民眾多關心長輩在肌力、認知、營養、口腔、視力聽力、情緒等面向的健康。1. 多重用藥的風險 許多長輩同時罹患高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病，需要使用多科醫師開立的藥物。這可能造成重複用藥、藥物交互作用或劑量過高等情形。建議：病情穩定時，至少每半年回診一次，讓醫師進行疾病評估，並由藥師協助檢視整體用藥。2. 需注意的藥物類別某些藥物若使用不當，會增加跌倒或失能風險：● 鎮靜安眠藥、抗焦慮藥：可能引起頭暈、嗜睡、注意力下降。● 降血壓藥：劑量過高易導致低血壓，引起暈眩、跌倒。● 降血糖藥：尤其是促進胰島素分泌的藥物，若劑量控制不佳，容易造成低血糖，導致昏厥或意識不清。● 止痛藥：部分藥物可能影響腸胃或意識狀態，需謹慎使用。3. 留意腎功能與肝功能隨著年齡增長，腎臟與肝臟代謝能力下降，藥物容易在體內累積，增加副作用風險。建議：若長輩有腎臟功能減退或肝功能異常，應依檢驗數值調整劑量，並由醫師評估。4. 避免自行停藥或亂加藥部分長輩擔心副作用，可能自行減藥、停藥，甚至聽信偏方，導致病情控制不佳。建議：任何藥物調整都應先與醫師或藥師討論，不可自行更改。5. 建立正確用藥習慣● 按時服藥：有助藥效穩定，也可減少遺漏。● 使用輔助工具：照顧者可利用藥盒或用藥提醒APP，協助長輩記錄服藥情形。但需注意，有些藥品容易受潮或變質，事先分裝前可先諮詢藥師是否適合。● 觀察身體變化：若出現頭暈、步態不穩、意識混亂、食慾不振等狀況，應立即記錄並告知醫療團隊。【延伸閱讀】藥師解析為何長期睡眠不足「傷肝」 ３種「亂吃藥」行為也可能致肝損傷不只酒駕！藥師示警「藥駕」同樣危險 9類藥物要小心【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66276】
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2025-11-07 養生.聰明飲食
權威期刊警告每年千萬人因「茶色食物」早逝！醫曝這樣吃壽命少10年
全球最具權威的醫學期刊《The Lancet》近期發表報告指出，不健康的飲食習慣每年造成約1500萬人死亡，占全球總死亡人數的27％。另外也提醒，日常中看似普通的「茶色食物」──炸物、紅肉、加工食品與精製澱粉，正悄悄縮短現代人的壽命。一餐「全茶色」的危機：加工肉、炸物、白飯都中招現代人忙碌的中午，常見的組合是炸雞便當、牛丼、拉麵或漢堡，顏色幾乎都是「茶色系」。但醫師谷本哲也警告，這些便利又美味的餐點，其實是高脂、高鹽、高糖的代表。過量攝取加工肉、紅肉與超加工食品，不僅導致糖尿病、高血壓與肥胖，也與癌症、心臟病風險增加有關。世界衛生組織（WHO）早已將火腿、香腸、培根等加工肉列為「一級致癌物」。研究顯示，每天吃50克（約一根香腸或兩片培根），大腸癌風險就會增加18％。同樣值得注意的還有超加工食品，像是泡麵、麵包、洋芋片。長期追蹤研究發現，這類食物吃得多的人，全因死亡率高出約4％，非癌症與心臟病死亡率甚至高出9％。不只是「吃太油」：紅肉與白飯也可能是隱藏殺手除了加工肉，紅肉（牛、豬）過量也會提高心臟病與糖尿病風險。每天多吃100克紅肉的人，罹患心臟病的機率增加11％。而白飯、麵包等「精製碳水」也暗藏危機。研究顯示，每天吃3碗白飯的人，糖尿病風險高出27％。因為白米在加工過程中流失膳食纖維與維生素，容易讓血糖急升。醫師谷本哲也提醒，日本人與台灣人尤其要注意鹽分攝取。世界衛生組織建議每日鹽分少於5克，但多數亞洲人平均攝取量達10克，幾乎是建議量的兩倍。味噌湯、醬油、泡菜等傳統食物，都容易讓鹽分超標。長壽者的共通點：吃得「清淡、有節制」相對地，長壽族群普遍有幾個共同習慣，像是早餐吃得很營養健康，通常會以豆腐、納豆、蔬菜湯與糙米飯為主；只吃八分飽，會在「還能再吃一點」時放下筷子；先吃蔬菜，減緩血糖上升、增加飽足感；以魚代肉，每週至少吃3次鯖魚、秋刀魚；適度間歇斷食，讓身體休息、改善代謝；不一個人吃飯，與家人朋友一起進餐，有助心理健康。從一餐開始：醫師建議的實踐法想要改變飲食，不必一次太激烈，從午餐開始就行。像是將炸雞便當換成烤魚定食；或是牛丼加一份沙拉、改小碗；或是泡麵換成飯糰配蔬菜湯；白飯混入三成糙米或穀米；每週安排一天「無肉日」；用減鹽醬油、檸檬汁或香料取代重鹹調味。
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2025-11-07 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】生活變動、作息改變血糖就失控，我該怎麼做？
許多糖友提問：「只要生活作息一有變動，例如搬家、旅行、換班、節慶聚餐甚至感冒，血糖曲線就像雲霄飛車一樣，真的壓力山大！」這樣的場景不僅發生在成人糖友身上，第一型糖尿病的小糖友，也會因為成長的生理變化、情緒等，而面臨相似的控糖壓力。實際上，三軍總醫院小兒科部主任林建銘與三軍總醫院衛教師陳思羽都不約而同強調，控糖的核心不是避免變化，環境雖然會變動，但只要看懂血糖數字，跟著數據走，其實都能穩定控糖。陳思羽說，現在還有不少數位工具能幫忙，如連續血糖監測儀（CGM），或更進一步搭配使用自動的胰島素輸注系統，還能先行踩煞車，讓控糖有了可調整的憑據，也更加靈活、精準。生活處處是變數，科技助攻讓控糖更靈活林建銘說，關於血糖，過去家長最怕的不是數字，而是「看不到變化」。傳統測血糖一天需要扎針五至六次，孩子一哭、家長就心疼，但血糖仍只是一個零碎的數據。現在CGM能即時呈現血糖數據變化，甚至可以設定低血糖警示，讓家長遠端監看，也有能搭配CGM的自動胰島素輸注系統，在夜裡根據測得的血糖數值提供胰島素，讓全家都睡得安穩。最關鍵的是，「數據」讓孩子學會掌握自己的生活節奏，像是多一杯奶茶血糖會衝多高？運動後該怎麼調整胰島素？當數據變成生活習慣，控糖就不再只是限制，而是一種能預測、可及時進行修正的生活方式。情緒是隱藏變數，家庭支持是穩定力量林建銘表示，「情緒」是影響孩童和青少年血糖的關鍵因素之一，生活中的重大變動，如：生病、經期、升學等，都可能會導致身體壓力荷爾蒙升高，進而增加胰島素需求量。因此，醫療團隊會指導病友依照血糖數據適度調整基礎胰島素劑量。他更提醒，家庭的支持比藥物更關鍵，在充滿愛與理解的環境中，孩子因為情緒穩定，控糖通常更為成功。過大的壓力與分毫不差的嚴格控制，反而有可能造成反效果，科技控糖的工具應用，正能減輕這種情緒壓力，讓家人看得到安全感。旅遊、外出免驚慌 專家強調「跟著數據走」當糖友有出國或旅行的需求時，也不必過度擔心，林建銘表示，其實有CGM的輔助，糖友外出旅遊反而可以更放心地享有多樣化的飲食。CGM感應器只要避免高溫即可使用；胰島素則須冷藏保存。掌握這些細節，糖友也能自在享受旅程。陳思羽亦強調，數位控糖後，糖友反而更能放心外出，因為控糖變得更『有線可循』，血糖高時知道該補多少胰島素的劑量，血糖快偏低時警報會提醒，大大減少了對未知的恐懼。當生活出現重大變動時，兩位專家一致給出「多監測、早討論」的建議，累積經驗、學會調整劑量，是長期穩定的關鍵。陳思羽補充，當控糖不順時，應先釐清問題是生理還是心理，「血糖穩定一半，情緒自然也會穩定一半。」她鼓勵糖友採取積極行動，規律監測與用藥，讓數據成為「安心的依據」，而非焦慮的來源。延伸閱讀：【慢病最愛問】有時因為忙碌忘記更換 CGM 和胰島素輸注的耗材，可以延長多使用幾天，順便省錢嗎？【慢病最愛問】網路上看到有非侵入式的血糖監測、也有群組在賣很便宜的胰島素輸注器材，可以買來試試看嗎？
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2025-11-07 焦點.元氣新聞
飲食調查！逾4成上班族天天外食 「三大代謝NG行為」你中了幾項
台灣外食人口多，近7成有外食習慣，超過4成上班族更是天天外食。台灣營養基金會、長庚科技大學保健營養系公布「代謝認知與飲食行為調查」，發現三大NG行為：自認吃得健康，實際外食卻隱藏高油鹽糖陷阱；忽略身體發出的代謝力警訊，僅認為是年紀增長或生活壓力所致；還有不清楚每日飲食指南之六大類食物。「代謝認知與飲食行為調查」由佳格食品與台灣營養基金會、長庚科技大學保健營養系共同進行，針對1000名22至65歲上班族，男性467名、女性533名，分析日常飲食。除了發現三大常見代謝NG行為，結果亦顯示，當健檢報告出現代謝紅字時，超過三成會選擇調整飲食或生活習慣改善代謝狀態。台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟表示，代謝問題已成為台灣全齡人口共同面臨的健康危機，增加罹患糖尿病、心臟病及中風的風險。依國健署調查統計，5成民眾有體重過重或肥胖，40至60歲民眾更有約89萬人屬於「代謝警訊」高風險族群，必須做好體重管理及腰圍控制，避免代謝症候群找上門。陳宏麟指出，代謝是身體健康的根源，吃對食物、吃對方法，才能提升代謝力。民眾外食機會高，美食小吃多高油高糖高鹽，不僅隱含肥胖危機，還可能提高脂肪肝風險。除了飲食部分，代謝症候群的預防與治療，強調規律運動、良好生活習慣，不要等到三高數值超標才開始重視。台灣營養基金會董事吳映蓉表示，現代人飲食普遍存在營養不均衡，從早餐開始就高油高糖，例如一早就吃麵包、白吐司、三明治，容易造成血糖快速上升。建議改為全麥或雜糧麵包，並搭配高纖、高蛋白的食物，增加膳食纖維的攝取量。吳映蓉強調，外食族的自保之道，在於掌握好醣、好油、高纖、優質蛋白質的飲食原則。好醣指的是良好的全穀雜糧類食物，包含燕麥、糙米、玉米、地瓜，增加膳食纖維、營養素和植化素攝取。油脂建議選擇不飽和脂肪酸的植物性油品，可降低壞的膽固醇和三酸甘油酯。至於高纖，吳映蓉指出，攝取足夠膳食纖維則能促進腸道蠕動和維持消化健康，可以多食用蔬菜類、水果類、菇類、藻類及全穀雜糧類等高纖食物。優質蛋白質的來源有毛豆、豆漿、豆腐等豆類，以及海鮮類、蛋類、肉類、乳製品等，有助於肌肉生長、組織修復以及促進新陳代謝。
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2025-11-06 養生.抗老養生
研究揭117歲人瑞長壽秘訣 每天這樣吃讓她腸道菌叢像年輕人
曾是全球最年長者的西班牙女性Maria Branyas Morera於去（2024）年8月辭世，享壽117歲，生前希望將自己貢獻於醫學研究領域。今年9月，西班牙研究團隊表示，透過分析她的基因組成、新陳代謝及腸道菌叢等資料，發現她的長壽秘訣約一半在於遺傳，另一半則歸功於良好的生活習慣，研究成果已發表在國際期刊《細胞報告醫學》。研究分析超級人瑞血液、代謝物 基因樂透+健康生活習慣是關鍵這項研究由西班牙巴塞隆納Josep Carreras白血病研究所Manel Esteller研究員領導。在Branyas生前最後一年，研究團隊多次前往拜訪，蒐集了她的血液、唾液、尿液及糞便樣本進行分析。Esteller研究員接受CNN採訪時回憶表示，她是一位慷慨、樂於助人的女性，也非常謙虛，「她說『我唯一的優點就是我還活著』。」研究人員將Branyas的基因、代謝物及其他生理特徵，與75名不同年齡、來自伊比利半島的女性進行比較。經過分析後發現，Branyas的長壽可說是「中了基因樂透」，又擁有健康的生活方式。Esteller研究員形容，「她從一開始就是一個幸運的人，而且在人生旅程中獲得了額外的加分」。113歲時染新冠仍痊癒 研究揭：這些因素助力「健康老」在分析Branyas的基因組時，研究人員發現了多種有助於「健康老」，已知可以預防心血管疾病、認知能力下降和糖尿病的基因變異，同時沒有發現任何與阿茲海默症風險增加相關的變異。Esteller研究員指出:「她擁有的基因變異，在狗、線蟲和果蠅等其他生物中，都觀察到與極端長壽有關。」Nature電子報也指出，Branyas的血液檢驗結果相當出色：「壞膽固醇」含量低，「好膽固醇」含量高，顯示體脂代謝效率高。她的發炎指標也很低，免疫系統強壯，113歲時，她成為西班牙新冠肺炎存活者中最年長的人。端粒具有保護染色體末端的功能，研究同時發現，Branyas的端粒異常短。端粒會隨年齡自然縮短，端粒過短通常與年齡相關疾病有關，但Branyas卻沒有這類疾病。Esteller研究員表示，這說明端粒的變化不代表一定與疾病相關，可能僅是單純因為老化所致。人瑞不菸不酒、規律運動 飲食習慣佳「每天吃3份優格」從生活習慣來看，研究人員表示，Branyas從不吸菸、不喝酒，一直工作到晚年，又居住在鄉間，還有規律運動的習慣，大多是每天步行一小時。飲食方面，她採取「地中海飲食」，常吃橄欖油，特別的一點是，她每天固定吃三份優格。研究團隊推測，這個習慣搭配她的其他日常飲食，讓腸道菌叢組成跟年輕人相似，其中富含雙歧桿菌，體內的發炎程度也較低。不過，英國倫敦國王學院老化研究Claire Steves教授指出，也有可能是因為身體的其他健康條件，而讓她成為了益生菌的最佳宿主。研究提供藥物發展方向 盼縮短晚年不健康時間「我們的目標不一定要讓所有人都活到117歲，而是盡可能縮短晚年不健康和痛苦的時間。」Steves教授強調，這項研究的意義在於告訴大家，年老體弱由生理機制造成，並非不可避免，而我們可以透過多種不同的途徑去改變。Esteller 研究員則表示，希望透過辨識與健康老化相關的基因和蛋白質，能夠為未來的藥物開發提供方向。不過，由於研究僅針對單一個體，Steves教授和研究團隊都提醒，不應從中得出過於廣泛的結論，因為每個人的老化過程都不盡相同。【延伸閱讀】「慢性壓力」恐加速老化 專家親授日常「減壓4招」對抗衰老！吃對飲食養出青春力 營養師推「抗老食譜」自己在家做！資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66459 喜歡本文請按讚並分享給好友！ 更多健康資訊：健康醫療網https://www.healthnews.com.tw
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2025-11-05 焦點.元氣新聞
最新台灣糖尿病年鑑曝「40歲以下發生率增25%」 專家倡議全民減糖
台灣邁入超高齡化社會，糖尿病已成為老年人的健康重要課題，患者共病症多，可能互相加重。根據衛福部統計，高齡長者中，約有4成罹患糖尿病，不少人合併三高、心腎功能退化。中華民國糖尿病衛教學會今日發表最新「台灣糖尿病年鑑」，除分析各數據外，並提出全民減糖行動，預防或控制糖尿病。全台糖尿病患已突破256萬人，年齡呈現高齡化、年輕化，雖然在健保制度下，病友獲得很好的照顧，但是高齡糖友合併肺炎的死亡率持續攀升，顯示疫苗接種與感染控制策略仍需加強。中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅表示，40歲以下族群發生率逐年上升，暴增約25%，凸顯疾病年輕化需被重視。歐弘毅指出，最新的「台灣糖尿病年鑑」蒐集並整合2014至2019年間，台灣第2型糖尿病的重要健保資料，從數據上來看，40歲以下患者激增25%，原因跟高糖、高熱量飲食相關，再加上運動不足、經常熬夜等不良生活習慣。而年輕病友因為病程長，視網膜病變、心腎疾病也提早出現，併發症的發生機率亦大幅增加。國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成表示，台灣每年新發生的糖尿病個案數約為18萬人，而第2型糖尿病占絕大多數。糖尿病死亡率近年雖持續下降，2014年為3.12%、2019年降至2.9%，但總死亡人數仍上升至7萬人，心臟病、惡性腫瘤、肺炎與敗血症為主要死因。許志成強調，糖尿病患者合併肺炎，死亡風險比非糖尿病患者高出80%；若病情加劇住院，死亡率將近50%。另外，患者的冠狀動脈疾病、中風、心衰竭風險、分別較一般人高出2至4倍，年鑑最新統計顯示，每100名糖尿病患者中，約10人曾罹患腦中風，另有高達26人罹患心血管疾病。另外，糖尿病合併肺炎的死亡率持續攀升，對高齡患者構成嚴重威脅。許志成指出，糖尿病患者因免疫力較弱，一旦感染肺炎，病情可能更為嚴重，主因為高血糖損害免疫系統。為預防肺炎，糖尿病患者除了積極控制血糖，更應接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗，增強保護力。許志成提醒，惡性腫瘤已成為糖尿病患者首要死因，胰臟癌發生率更約是一般人的6倍，而高胰島素血症與IGF-1軸活化，促進細胞增生、慢性發炎與氧化壓力造成DNA損傷、肥胖與脂肪肝共病影響代謝癌症風險。這些都可能是促使癌症發生的原因，建議病患應同意注意癌症和心血管疾病的預防與治療。根據「國民營養健康狀況變遷調查」，逾30%成人每天飲用合糖飲料，青少年族群人手一杯的情況更高。中華民國糖尿病衛教學會監事歐陽鍾美指出，市售包裝飲品約7成屬於「高糖」產品，近半數單份含糖量更超過世界衛生組織建議的上限25公克，全糖手搖飲更有98%嚴重超標。減糖是最根本且具經濟效益的預防策略，也是改善全民健康結構的關鍵，學會呼籲，政府應積極借鏡英國、南非、新加坡等國的經驗，實施包裝上營養警示圖案，加強校園與社區健康教育與宣導，以及提高含糖飲料稅，透過政策、教育與生活方式改變，才能有效降低糖尿病發生率。
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2025-11-05 醫療.新陳代謝
糖胖症藏致命危機 要防心腎共病風險
台灣成年人過重或肥胖率已達50.3%，每兩人就有1人為胖胖一族，而糖尿病患者體重失控的比率更高達8成，糖尿病學會理事長楊偉勛提醒，糖胖症患者務必積極就醫，規律用藥，控制體重，並在醫師評估下，瞭解自身糖尿病、肥胖（代謝症候群）、心臟、腎臟及其他共病風險。心血管死亡風險 增近1.8倍糖尿病學會調查顯示，逾8成糖尿病友屬於胖胖一族，罹患「糖胖症」，疾病名稱看似甜蜜、可愛，但背後卻引隱藏致命危機，楊偉勛指出，「糖胖症」族群的全因性死亡風險為一般人的2倍多，因心血管疾病導致的死亡風險則增加近1.8倍。「糖尿病與肥胖息息相關。」楊偉勛說，國內50歲以下民眾肥胖盛行率逐年上升，連帶導致糖尿病盛行率上升，病人血糖一旦升高，身體器官組織無一倖免心血管疾病、癌症風險大增。如果「又糖又胖」，除了血壓增高，心臟病、慢性腎病等罹病機率明顯增加。美國糖尿病學會（ADA）最新提出，「心臟–腎臟–代謝（CKM）症候群」概念，專家強調，糖胖症導致血壓升高，使血管內壁受損，引發栓塞，導致心臟與腎臟負荷倍增，增加心臟病及慢性腎病風險。糖心胖守護計畫 減腰圍顯著「體位控制為減少糖尿病併發症的重要手段。」楊偉勛表示，全國「糖胖症」患者人數眾多，均知道體重過重、肥胖將損及健康，危及生命，但臨床觀察發現，願意做好體重管理的糖友卻不到3成。為此，糖尿病學會於2024年啟動「糖心胖三合守護計畫」，共有122家醫療院所參與這項試辦計畫，由醫師提供藥物、衛教、追蹤，協助「糖胖症」族群達成「控糖、減重與器官保護」等三大治療目標。歷經10個月，該計畫減重成效顯著，最後共有883名「糖胖症」患者接受完整衛教、追蹤及治療，總計減重3708.6公斤，平均腰圍縮小近5公分，相當於褲頭小了兩個尺碼，最重要的是半數患者血糖獲得良好控制，糖化血色素降至理想目標。「糖尿病治療進入醫病共享決策時代。」楊偉勛說，糖友應更為主動，除了與醫師充分溝通，並應了解自身血糖、體重、腰圍、身體質量指數（BMI）等體位指標，確認心腎等共病風險，並與醫師共同設定治療目標，搭配合適藥物，守護健康，提高生活品質。控糖減重 可考慮腸泌素藥物傳統最有效的體重控制方法為外科手術，但風險較高，且費用昂貴，楊偉勛表示，含有腸泌素成分的藥物問世後，翻轉血糖控制觀念，「從減重開始，減少糖尿病發生率」，而不是等到糖尿病發生後，才設法控糖，減少心、腎併發症。「腸泌素藥物問世後，讓糖胖症治療出現突破性進展。」中山醫學大學附設醫院內科部部長、糖尿病學會糖尿病工作小組委員楊宜瑱表示，腸泌素為人體腸道分泌的荷爾蒙，可穩定血糖，增加飽足感，做好體重管理。最新國際治療指引建議，病人如有控糖、減重等雙重需求，可優先考慮腸泌素藥物，有效降低心腎、脂肪肝等共病風險。
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2025-11-05 養生.聰明飲食
標榜減醣、低脂卻恐傷心血管 心臟科醫師拒吃的5種「偽健康」食物
每日郵報報導，加州知名心臟科醫師伯傑瑞吉（Sanjay Bhojraj）近日揭露五種表面上看似健康，實際上卻可能對身體有害食物。他指出，一些標榜「減醣」、「低脂」產品含大量人工添加物，這些成分與腸胃、心血管甚至癌症等多種問題有關。以下是他「絕不吃」的五種食物：5種「偽健康」食物1.植物籽油伯傑瑞吉表示，精煉的菜籽、大豆、玉米或芥花油等，加熱時容易氧化，導致動脈及細胞發炎。長期攝取這些油質，恐造成動脈狹窄、血管壁受損，增加心臟病、中風及動脈瘤風險。他在Instagram上表示，自己已改用更健康的橄欖油、酪梨油、牛油等。外界對種子油的說法不一。美國心臟協會及一些研究者指出，以籽油中的多元不飽和脂肪取代飽和脂肪，能有效降低低密度膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇），進而減少心臟病和中風風險。專家認為，籽油中主要的Omega-6脂肪酸並不會顯著增加發炎反應，但也有研究指出，若Omega-6與Omega-3比例過高，可能促使慢性發炎，引發各種慢性疾病。2.減醣、無糖食品與飲料市面上很多「減肥」或「零卡糖」食品，伯傑瑞吉提醒，這些產品雖然少了蔗糖熱量，卻用阿斯巴甜（aspartame）、三氯蔗糖（sucralose）等人工甜味劑，可能干擾胰島素反應，增加對糖分渴望。長期攝取恐導致體重增加、第二型糖尿病，甚至增加心血管疾病風險。他建議用水果或蜂蜜等天然甜味劑。「自然醫學」（Nature Medicine）2023年研究指出，人工甜味劑赤藻醣醇（erythritol）與心臟病、中風風險上升有關。另一篇於2022年刊登於「英國醫學期刊」（The BMJ）研究發現，攝取人工甜味劑者，心臟疾病整體風險增加9%，中風風險增加18%。3.調味優格伯傑瑞吉指出，許多調味優格打著健康口號，實際上有相當高的含糖量。一分150公克（約五盎司）調味優格，含糖量可能達15至25公克。有些低脂優格甚至額外添加糖分。相比之下，半杯香草冰淇淋糖量約14至17公克。此外，優格中常見「乳化劑」添加物，如黃原膠（xanthan gum）與大豆卵磷脂（soy lecithin），近年來研究顯示可能破壞腸道菌相，導致脹氣、腹瀉，甚至癌症風險。4.蛋白棒伯傑瑞吉稱其為「偽裝成健康食品的糖果」。他指出，許多蛋白棒高糖，且用籽油與糖漿製成，容易引發腹瀉與腸胃不適。他建議可改以堅果或水煮蛋作為天然零食。2019年愛爾蘭食品安全組織調查發現，該國市售高蛋白棒中，近四成以巧克力為主要成分，許多產品含高量飽和脂肪、鹽與高糖量。2024年環境工作小組（EWG）報告也警告，美國市售蛋白棒多為超加工食品，含過多添加糖與人工甜味劑。5.蔬菜脆片許多標榜「健康」的蔬菜脆片，「同樣使用精煉籽油油炸，與一般洋芋片無異」伯傑瑞吉建議，可在家烤地瓜片或烤鷹嘴豆，享受口感也更營養。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-11-05 焦點.健康知識+
先吃飯or先洗澡有差嗎？醫：差很多！選錯可能睡眠變差、更容易胖
晚餐與洗澡的順序，會因個人喜好與生活作息而不同。有人習慣「吃完晚餐再洗澡」，也有人是「先洗澡再吃晚餐」。有的人每天固定一種順序，也有人會依當天情況變動。也許你曾好奇過，究竟哪種順序對健康比較好？針對這個問題，「otonanswer」網站中，一名專科醫師，從醫學角度進行了解說。 兩種順序都會影響「消化與吸收」 當我們「吃飯」與「洗澡」時，體內分別會發生什麼事？ ．吃飯時食物進入胃部後，會經由胃酸與消化酵素分解，變成糊狀。之後，胃會在大約3-5小時內，將這些糊狀食物送入十二指腸。包括十二指腸在內的小腸，會利用消化酵素將食物分解成葡萄糖與胺基酸，再由小腸絨毛吸收，送入血液。．洗澡時入浴會使體溫升高，毛細血管擴張，促進全身血液循環。血流改善有助於代謝，並促進體內老廢物與乳酸的排出，因此有助於緩解疲勞。相較於淋浴，泡澡能讓全身更充分暖和，效果更佳。 兩種順序對身體的可能影響？ ．先吃晚餐再洗澡飯後一段時間內，血液會集中到腸胃，幫助消化與吸收。若吃完馬上洗澡，因為全身（包括皮膚表層）溫度上升，腸胃的血流量會減少，消化吸收速度可能變慢。對某些人而言，這可能引發胃脹或胃灼熱等不適。．先洗澡再吃晚餐若泡完澡馬上吃飯，雖然全身血流量增加，但腸胃無法獲得足夠的血液集中，同樣可能導致消化吸收速度變慢。因此，建議泡澡後至少等1小時再進食。但若洗澡後等太久才吃晚餐，可能會讓「吃完到睡覺」的時間變短。若餐後立刻就睡，腸胃會在睡眠中持續工作，這會降低睡眠品質，並可能使脂肪更容易囤積，增加肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常等生活習慣病的風險。 綜合醫學觀點，建議「吃完晚餐再洗澡」。雖然食物從胃進入十二指腸至少需要 3 小時，但約 1 小時後消化吸收已部分進行，因此最好在「餐後1小時以上」再洗澡。 其他注意事項？ ．血壓變化：飯後血壓會下降，洗澡也會使血壓下降。若同時發生，可能導致暈眩或跌倒。特別是有服用降壓藥的人，建議飯後至少間隔1小時再洗澡。．減重與卡路里吸收：雖然洗澡會影響消化速度，但並不會改變攝取的總熱量。無論洗澡順序，吸收的卡路里總量是一樣的。 【延伸閱讀】 ·早餐「先喝咖啡or先吃保健品」？專家解答 這1類營養素至少間隔1小時 ·水果該「飯前吃or飯後吃」？ 營養師公開「最佳食用時機」 很多人都吃錯了
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2025-11-04 醫療.泌尿腎臟
「三高」恐加速腎臟損害！醫揭早期5警訊 留意可延緩惡化
慢性腎臟病早期症狀不明顯，被稱為「沉默殺手」。恩主公醫院腎臟科蔡友蓮醫師提醒，「三高」高血壓、高血糖與高血脂，是造成腎損害的主要原因。她呼籲高風險族群應每3至6個月定期檢查，及早發現、延緩惡化，避免走上洗腎之路。三高是腎臟病的隱形殺手 控制不好恐提早洗腎根據衛生福利部113年死因統計資料，腎臟相關疾病已攀升為國人十大死因第九位，每十萬人口約有24.3人因此喪命，是不容忽視的健康議題。而根據台灣醫療研究團隊發表於《FrontiersinMedicine》2021年的研究顯示，在中老年族群中，高血壓與高血糖皆與慢性腎臟病風險顯著相關，其中高血壓患者罹病風險約為無高血壓者的2.2倍，高血糖者約為2.9倍，顯示三高控制不良會顯著提高腎損害風險。蔡友蓮醫師說明，「三高」高血壓、高血糖與高血脂，是導致腎臟功能惡化的三大主因，彼此互相影響，形成惡性循環：高血壓：長期血壓起伏會破壞腎臟微血管，導致血管硬化、過濾功能下降，引發高血壓性腎病變。 高血糖（糖尿病）：糖尿病腎病變是全球最常見的洗腎原因。高血糖會破壞腎小球結構，即使抽血腎功能看似正常，尿液中也可能出現微量白蛋白（蛋白尿），若不控制血糖，腎功能將快速惡化。 高血脂：血脂異常會促進血管發炎與動脈粥狀硬化，加速腎臟微血管損壞。 「泡、水、高、貧、倦」五警訊 早期發現可延緩惡化蔡友蓮醫師提醒，由於腎臟具有高度代償能力，初期受損常無明顯症狀，使得民眾容易忽略，腎臟負擔將逐步累積成慢性傷害，等到出現症狀時往往已進入中晚期，錯失黃金治療期。早期腎臟病常無明顯症狀，但可留意以下「五字訣」：(1)泡：尿液持續起泡、混濁或尿量異常。(2)水：下肢水腫，按壓後凹陷不易回彈。(3)高：血壓升高，腎臟失去調節鹽分與水分的能力。(4)貧：頭暈、心悸，為腎性貧血的表現。(5)倦：體力下降、長期疲倦。同時，蔡友蓮醫師亦指出，尿液與血液檢查是早期偵測關鍵。■尿液檢查：若持續出現蛋白尿，代表腎臟已受損。■血液檢查：透過肌酸酐與腎絲球過濾率評估腎功能；肌酸酐是肌肉代謝後的產物，主要經由腎臟代謝，並且隨著尿排出。當腎功能有問題時，排出的量就會變少，導致抽血檢驗發現數值增加。當腎絲球過濾率低於60mL/min/1.73 m² 時即為慢性腎臟病，需及早治療以延緩惡化。她建議一般成人每年一次健康檢查；高風險族群如三高患者、65歲以上長者、有腎臟病家族史、肥胖、吸菸或長期服用止痛藥者，建議每3至6個月追蹤一次。良好生活習慣可延緩腎功能惡化 早期介入避免洗腎蔡友蓮醫師強調，腎臟病雖不可逆，但可以延緩。若能早期發現並穩定控制三高，大多數患者都能避免進入洗腎階段。她建議民眾在生活上應注意以下事項：(1)飲食控制：採低鹽飲食以控制血壓與水腫，蛋白質攝取應適度，避免加工食品與含添加劑飲料；糖尿病患者須嚴格控糖。(2)生活習慣：規律運動、戒菸戒酒、控制體重，並依醫囑定時服藥控制三高。(3)用藥謹慎：避免來路不明的中藥或保健食品；使用止痛藥（NSAIDs）前應先確認腎功能，所有藥物劑量須依腎功能調整。蔡友蓮醫師提醒，腎臟病可怕的不是洗腎本身，而是忽略了它的存在。早期發現、穩定控制三高，是守護腎健康、預防洗腎的關鍵。【延伸閱讀】「小便有泡泡」、「蛋白尿」是腎臟病？ 醫：需正確判斷且追蹤低鈉飲食不等於腎臟保健？腎病患者需留意「減鹽陷阱」【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66648】
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2025-11-04 焦點.元氣新聞
上班族沒碰飲料、蛋糕血糖竟爆表 醫揭2習慣恐糖尿病上身
桃園45歲張小姐平常不喝飲料、不吃蛋糕，健檢卻發現血糖超標。衛福部桃園醫院新陳代謝科主任李瑞祥表示，許多人以為只要不喝含糖飲料就能避免血糖升高，其實日常零食、蜜餞、甜味飲食中的糖分同樣會造成血糖波動，若想解嘴饞，建議可改吃新鮮水果、少量堅果或無熱量蒟蒻等食物，以天然纖維增加飽足感。「我平常不喝飲料，也不吃蛋糕，怎麼血糖會高？」張小姐日前健檢報告，糖化血色素高達7.0%，屬於糖尿病的範圍。張小姐是典型上班族，長時間久坐、活動量少，為提神常在抽屜放蜜餞或小零食，習慣持續多年，糖分在無形中累積，最終反映在健檢數據上。在醫療團隊協助下，張小姐才開始改變生活方式，丟掉辦公桌上的蜜餞，下午茶改吃新鮮水果，下班後固定到公園快走一小時。起初不太習慣，但幾周後發現精神變好、口慾減少。3個月後回診，體重減少5公斤，糖化血色素降至5.8%，血糖恢復正常。李瑞祥指出，甜食不用完全禁止，但要學會控制分量與頻率。桃園醫院護理長羅雪梅也表示，穩定血糖不需完全戒甜，當想吃時應選擇較天然的食物，如芭樂、奇異果、番茄、蘋果，或無糖優格、堅果類，並搭配適度運動，三餐也應定時定量，避免長時間空腹或暴飲暴食，選擇原型食物、減少加工糖份，增加蔬菜與蛋白質比例，同時養成飯後快走30分鐘的習慣，以促進代謝並幫助血糖穩定。李瑞祥呼籲，糖尿病是一種慢性代謝性疾病，初期往往沒有明顯症狀，但若長期血糖偏高，恐引發視網膜病變、腎臟損害與心血管疾病，越早開始改變生活方式，才能守護健康。
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2025-11-03 焦點.元氣新聞
生活壓力大恐增皮蛇風險！? 新竹人請注意
新竹是台灣的科技重鎮之一，依據衛福部醫事資料顯示，近五年新竹縣市的心理諮商機構數量新增許多，相信民眾深知，若長期處於高壓生活與作息不規律的狀態，健康是有可能會出問題，然而帶狀疱疹這個一般民眾常常覺得是老人家才會得，或是只會造成皮膚痛的疾病，一旦發作不僅衝擊工作計畫、家庭規劃、生活品質，不只如此，台灣研究指出，成人罹患帶狀疱疹後一年之內，與未罹患帶狀疱疹之成人相比，中風風險高出31%！若本身有慢性病者，帶狀疱疹更可能加劇慢性病惡化。提醒具慢性病、年長者、生活不規律或壓力大的新竹民眾，需要更重視良好睡眠、攝取均衡營養、諮詢帶狀疱疹疫苗施打的必要性，建立有效帶狀疱疹防線，此外建議主動搜尋或多了解市府提供之預防資訊及資源，積極把握自身權益。幾乎人人皆帶「毒」？！ 不只長輩、慢性病患者、壓力族同為高風險族群許多人身邊都有幾個正在經歷或曾經罹患帶狀疱疹的親朋好友，但其實看似健康民眾也可能有罹病風險！美國研究指出，幾乎百分之百的年長者帶有水痘-帶狀疱疹病毒，隨著年齡增長、或是罹患慢性病，水痘帶狀疱疹病毒可能在免疫力下降之際，伺機引發一連串的深遠影響。進一步檢視台灣研究，更可以發現台灣人平均每3人就有1人一生中有皮蛇纏身的風險，若同時兼具其他風險因子，還可能提升罹病機會。舉例而言，除了大家熟知的年長者、慢性疾病患者以外，若生活作息不正常或壓力大，都有可能增加帶狀疱疹再活化的機會。百痛之王—帶狀疱疹恐需留意全身併發症 積極主動了解可用資源、防堵皮蛇更輕鬆帶狀疱疹絕非只是一種「皮肉痛」的疾病，根據各國研究顯示，皮蛇對於健康的衝擊更是不容小覷：● 心血管疾病與帶狀疱疹具雙向關聯性：台灣研究指出，罹患皮蛇一年內，中風風險是常人的131% (未罹患帶狀疱疹之成人相比) ；不僅如此，中風患者一年內罹患帶狀疱疹的風險，更是常人的25倍。● 糖尿病：根據美國研究，糖友得到帶狀疱疹風險本就已經高達2倍，一旦發生帶狀疱疹，不僅可能發生一痛就痛達數個月、數年的帶狀疱疹神經痛之風險增加50%，住院風險也提升63%。● 慢性腎臟病：罹病風險是常人的1.3倍，可能增加患者發展為末期腎臟病的風險。提醒民眾，及早預防帶狀疱疹與身心靈的健康，才有機會避免皮蛇帶來的疼痛與疾病衝擊，鼓勵新竹市民在繁忙工作之餘，也別忘了保持良好睡眠、攝取均衡營養，並主動到醫療院所諮詢帶狀疱疹疫苗接種的適用性，以圍堵帶狀疱疹的發生；此外，建議主動搜尋或多了解市府提供之預防資訊及資源，積極把握自身權益。NP-TW-HZU-ADVR-250001| Date of Preparation: Oct 2025更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用了解更多：1.竹市府宣布8月15日起50歲以上市民接種帶狀疱疹疫苗 每人補助2000元2.桃園今起補助皮蛇疫苗接種低 醫師：如流感補助成德政
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2025-11-02 醫療.消化系統
腸道健康，大腦就快樂！腸道是第二大腦 影響情緒、睡眠、免疫力
近年來，腸胃道健康的重要性在醫學研究中被不斷放大。過去我們以為腸胃只是消化與吸收的器官，但科學家發現，它其實是人體最大的免疫器官之一，上百兆的腸道菌群就像一座微型生態系，和全身各系統都有密切互動。腸道菌相的平衡不僅影響消化順暢，還牽動著免疫力、代謝功能、情緒與睡眠品質，甚至與心血管疾病、肥胖、糖尿病及癌症風險息息相關。人體的腸道擁有自主的神經系統，除了分泌消化液，也會分泌血清素。據估計，人體約有80%至90%的血清素產生於消化道，肚子的腸道菌也會影響情緒，所以腸道又有「第二個大腦」之稱，腸道菌的變化關乎大腦健康，而腦部的壓力也會改變腸道菌組成，串聯成「腦腸軸」。「腦腸軸」議題正夯，腸胃失調與諸多疾病相關。近年來，「腦腸軸」（Gut Brain Axis）成為熱門研究議題，研究證實腸道與大腦之間存在雙向連結，對身心健康發揮至關重要的作用。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示，人體器官並非單一運作，而是透過神經、內分泌及循環系統相通，若平衡失調會引發身體廣泛的不適，反映出整體健康狀況的問題。臨床研究，腸胃問題不只腹瀉與便祕，功能性腸胃問題也關乎自律神經系統、中樞神經系統。腸道菌叢失衡，慢性發炎透過血液循環影響其他器官。陳柏諺表示，腸胃不舒服暗藏著大學問。臨床研究，腸胃問題、巴金森病、肥胖及腸躁症有著複雜關聯，情緒壓力、心理困擾都會讓腸道症狀惡化，腸道狀況不佳也會反過來影響情緒和身心狀態。為什麼腸腦平衡如此重要呢？「當腸道菌叢失衡、造成慢性發炎，會透過血液循環影響其他器官。」如果腦腸軸失衡，可能引發以下健康問題：● 憂鬱症血清素左右了睡眠、食欲、喜怒哀樂，近九成血清素由腸道所製造。健康的腸道能促進血清素分泌，使人愉悅、有快樂感；相反地，若分泌不足則會提高憂鬱、躁鬱等情緒障礙。● 自閉症腸道微生物失衡恐影響腸道屏障穩定性，使腸內毒素進入血液循環系統，損害中樞神經系統。愈來愈多的研究指出，多數的自閉症兒童都有長期腹瀉或便秘、食物過敏。● 飲食失調肥胖者與體重正常者的腸道菌叢組成、多樣性明顯不同，當菌種愈多樣化，對健康愈有利。腸道微生物失衡，會進一步影響大腦中神經傳遞物質的產生，如血清素和多巴胺等，導致熱量過剩與脂肪囤積。● 慢性失眠睡不好是「腸道」在作怪？腸道中數量龐大的微生物有時能決定吸收什麼營養、分泌血清素及褪黑激素，這兩者是睡眠調節的關鍵因子。當腸道發炎物質進入血液，就會引發免疫與代謝紊亂。● 心血管疾病腸道細菌能產生一些與心血管疾病相關的代謝物，可能會讓血小板過度活化，造成血脂異常，增加動脈硬化與血栓風險。並非只有膽固醇會危害心血管，腸道菌組成的變化也扮演了重要角色。抗生素治療會殺掉好菌 多吃纖維修復腸道人的情緒與腸道健康有直接關聯，雖然吃重口味的食物能暫時提升情緒，但這種快樂是短暫的。陳柏諺強調，長期攝取高糖、高鹽、高油食物、精緻澱粉以及加工食品，容易罹患肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，亦會助長壞菌生長，並減少好菌的活躍度。「膳食纖維是腸道中益生菌的食物來源，缺乏蔬果會引發便祕、發炎，包括影響腸道健康和免疫力。」陳柏諺說，「飲食、運動、良好生活習慣是維持腸道健康的不二法門。」在飲食部分，建議進行地中海飲食，其飲食模式以蔬菜、水果、全穀類、堅果、豆類和橄欖油為主。尤其大量攝取蔬果可提供腸道好菌所需的益生元，而橄欖油富含的單元不飽和脂肪酸和多酚具有強大抗發炎作用，改善腸道菌叢平衡與黏膜健康。另外，要多補充足夠水分，建議每天補充每公斤體重╳30毫升的水量，以幫助潤滑腸道並促進蠕動。平日也可攝取富含益生菌的食物，例如優格、優酪乳、乳酪等，提升腸道有益菌的比例。陳柏諺提醒，有些人在生病時都會接受抗生素治療，當感染控制下來、症狀緩解後，看似恢復正常，但抗生素也會殺掉好菌，要多補充膳食纖維幫助腸道的修復。腸道並非只是單純消化食物的器官，在精密調控下，同時促進大腦健康。
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2025-11-02 失智.大腦健康
常做交替拍手防失智？神經科醫：努力做3件事比較有用
從睡好覺到保持腸道健康，社群媒體總是充斥各種「養生秘訣」，近期一系列聲稱能避免失智症或阿茲海默症的手部運動在網路上瘋傳，這類運動包含交替拍手、輕敲手指、手臂畫圈和手指向不同方向，有些網友表示這些動作比看起來更困難，不過神經科醫師表示，沒有任何運動可以預防失智症，但讓大腦保持活動、維持健康飲食與睡眠都有益腦部健康。哈芬登郵報（HuffPost）報導，神經科醫師溫特（Chris Winter）說，雖然有些研究顯示，這類手部運動可以改善輕度認知障礙，練習動作技能有助於在老化過程維持認知功能，但盡信透過這種運動就能避免失智症或阿茲海默症是過度誇大。溫特說，手部和手指協調是廣泛的生理與心理活動一部分，但重點不在手的動作本身，而是參與和專注。學習彈鋼琴或其他需要專注、眼手協調的活動也有相同效果，建議保持活躍，參與具有合適挑戰性的活動，像是學習新語言、彈吉他或打鼓，或是玩匹克球（pickleball），有空閒的話不妨離開TikTok改做上述活動。神經科醫師福圖希（Majid Fotuhi）說，雖然沒有任何一種運動可以避免阿茲海默症，規律地讓大腦參與複雜、新鮮的活動有助於建立腦儲備（brain reserve），腦儲備較高的人可延緩失智症狀發作，或是降低晚年症狀的嚴重度。認證神經科醫師巴爾（Luke Barr）說，無法交替觸碰拇指和小指不代表認知功能衰退，這些手部運動剛開始可能感覺很難，需要專注練習，隨著練習就會逐漸進步。做不出這類動作的原因眾多，雖然有嚴重失智症的人可能無法完成這些運動，但協調能力不佳並非是失智症，能否拍手不是認知能力的診斷測驗之一。福圖希說，飲食不良、靜態生活型態、肥胖、糖尿病、高血壓與睡眠問題等都會導致腦部萎縮，加上基因與環境因素，可能損害微血管與大腦的清洗機制、增加發炎，久而久之導致認知衰退和阿茲海默症，與其擔心自己做不到某項手部運動，不如培養與腦部健康相關的整體習慣。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-11-01 名人.許金川
許金川／怎麼老是「心有餘力不足」？
診間裡，一位太太攙著老公走進來。我問：「哪裡不舒服呢？」太太搶著回答：「最近他老是說，心有餘力不足！」原來這位先生平日精力旺盛，能喝、能應酬、能衝鋒陷陣。只是最近「不對勁」，總是喊累，老婆叫他「辦事」，他就推拖：「唉，心有餘而力不足啊！」我抬頭一看臉色蠟黃；掀開眼皮一瞧，更黃！「小便顏色如何？」「對啊，最近尿像紅茶一樣深！」我請他躺上診療床，一摸肚子，鼓鼓的，不妙！再看他的腳，一按下去，水腫明顯。我心裡一沉：「大概爆肝了！」超音波一掃，果然如此。肝臟閃閃發亮、有纖維化，表面凹凸不平，脾臟腫大，典型的酒精性肝硬化。「你喝酒多久了？」「幾十年吧。」「喝什麼酒？」「什麼都喝，做生意嘛，應酬免不了。」酒精真是穿腸毒藥。長年下來讓肝臟纖維化、硬化，合成蛋白質的能力下降；肝內壓力變大，脾臟腫起來、食道靜脈瘤冒出來，腳也跟著腫。再拖下去，可能哪天就會吐血、昏迷，到時想活命，只能「換肝」一途。其實，「心有餘而力不足」這句話，在臨床上太常見。心臟不好，血打不出去，人會喘、會累；肺不好，氣換不過來，上氣不接下氣；腎不好，尿毒累積，人更是疲憊不堪，心有餘，力更不足。B肝患者若沒追蹤，或亂吃補藥導致猛爆性肝炎，也會整天疲倦、四肢無力。糖尿病嚴重、甲狀腺功能低下、甚至癌症末期，人體力都會下降，懶得動、提不起勁。最狡猾的，是酒精性肝病，平常不痛不癢、不察不覺。舉杯比酒之間，以為自己生龍活虎，卻不知寶貝肝正慢慢敗壞。等到肚子大、眼睛黃，人才會四肢無力，只能向老婆求饒。很多人以為喝酒是社交的潤滑劑，其實對肝臟是溶劑。酒能暖身一時，卻傷肝一世。要想「心有餘」又「力充足」，最好的辦法 戒酒護肝！●肝病防治學術基金會「台南市佳里區免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2025年11月2日（日）活動報名請點按
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2025-10-30 養生.營養食譜
低調的超級食物！山藥富含黏液蛋白 穩定免疫力、補充能量的好食材
提到山藥，許多人首先想到的是藥膳燉湯，營養師王證瑋表示，山藥不僅僅是養生料理的配角，更在營養學中被譽為「低調的超級食物」。它質地細緻、口感綿密，含有豐富的蛋白質、多醣體、寡糖與礦物質，可幫助腸胃、穩定免疫系統，對銀髮族、上班族及忙碌現代人來說，都是日常保養的理想選擇。黏液蛋白保護腸胃 減少刺激與不適山藥的營養亮點之一是富含「黏液蛋白」。王證瑋指出，這種天然物質可在腸胃黏膜上形成保護層，減少外來食物或胃酸對腸壁的刺激。對於經常有胃酸逆流、胃脹氣或腸胃不適的人，適量攝取山藥能緩解不適並促進消化。此外，山藥質地柔軟、易消化，也非常適合長者及咀嚼能力較弱的族群食用。多醣體提升免疫力 強化身體防護力山藥除了保護腸胃外，還能強化免疫功能。其所含的多醣體具有啟動免疫細胞活性的作用，能幫助人體抵抗外來病原。王證瑋提到，黏液蛋白則能促進蛋白質吸收，使營養素更充分利用，進一步增進體力與修復力。對於經常加班、壓力大、睡眠不足的上班族而言，山藥是能穩定免疫力、補充能量的好食材。且山藥含有天然的寡糖，具有「益生元」的作用，能成為腸道益菌的養分來源。長期攝取可促進腸道菌相平衡，改善便祕、腹脹等問題。腸道健康與免疫、防疫能力息息相關，甚至會影響情緒穩定與睡眠品質。因此，常吃山藥不僅能讓腸胃更順暢，也能間接提升整體健康與心理狀態。富含鉀離子 有助穩定血壓與心血管健康對於現代外食族而言，攝取過多鈉鹽是常見問題。山藥富含鉀離子，能幫助體內排出多餘的鈉，達到平衡血壓的效果。王證瑋建議，適量食用山藥可減少水腫與高血壓風險，對心血管健康也有幫助。特別是長期外食或偏好重口味者，將山藥入菜，不僅能降低飲食中鈉的影響，還能補充額外的微量元素。天然抗氧化物質 延緩老化與疲勞山藥同時含有維生素C與多酚類化合物，兩者皆具有抗氧化能力，能中和自由基、減緩細胞老化。王證瑋表示，對於長時間使用電腦、用眼過度或承受高壓工作的族群，山藥可協助減輕氧化壓力、維持身體活力。此外，其天然的黏性成分有助潤澤皮膚，使氣色更佳，從內而外達到健康與美麗兼顧。糖尿病患者留意 控制份量最關鍵不過，雖然山藥營養豐富，但其主要成分仍屬於澱粉類，需適量攝取。糖尿病患者或需控制血糖者，應將山藥視為主食的一部分，適量取代飯或麵，以免造成血糖波動。王證瑋建議，每餐攝取量約半碗至一碗（約60至100公克），並搭配高纖蔬菜與優質蛋白質，讓血糖上升速度更平穩。想讓山藥的營養更發揮，可以搭配雞肉、豆腐、海鮮或綠色蔬菜一起烹調。例如山藥雞湯、山藥豆腐煲、清炒山藥時蔬等料理，都是兼具美味與營養的健康選擇。料理時應避免過度油炸或高糖調味，以保留山藥原有的營養價值。蒸、燉、煮都是理想的烹調方式。全齡皆宜健康夥伴 讓飲食更安心山藥不只是「老人家的養生食物」，它其實適合全齡層食用。王證瑋指出，對成長期的孩子而言，它能補充能量、幫助消化；對上班族而言，可緩解壓力、維持免疫；而對長者來說，則有助保護腸胃與穩定血壓。從腸道到心血管，從免疫到抗老，山藥都在默默守護健康。【延伸閱讀】每日蛋白質怎麼吃？專家解答：豆魚蛋肉最佳比例公開為何蛋白質這麼重要？5大功能一次看！吃魚還與改善視力、降憂鬱風險有關？【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66494】
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2025-10-30 醫療.骨科．復健
手沒力只是老了？專家提醒可能是大腦在退化或慢性病上身
手沒力只是老了？專家提醒，可能是大腦在退化或慢性病上身。過了40歲後，手勁變小，擰毛巾、開罐頭、扭寶特瓶等日常動作也變得吃力，除了肌少症危機，憂鬱症、高血壓、糖尿病、阿茲海默症、骨關節炎等疾病也跟握力衰弱有關。「老化臨床與實驗研究」期刊一篇最新研究指出，握力下降可能是因為老化、血管硬化、心血管疾病風險增加，以及認知功能退化等因素所致。其原因包含老化、活動量減少、營養不良等各種因素合併形成惡性循環。該研究追蹤12個歐洲國家、50歲以上中高齡者共1萬7,698人。結果發現，年齡增長、男性、過高的身體質量指數（BMI）、憂鬱症及阿茲海默症，皆會增加個人握力衰弱的風險。屏東科技大學休閒運動健康系教授徐錦興指出，人體機能的老化是呈現斷崖式衰退現象。研究發現，生理功能會在40歲、60歲與75歲出現三次明顯下滑，而一旦退化往往難以完全恢復。徐錦興說，老了沒力可能是「衰弱症」或「肌少症」警訊，不僅增加跌倒、失能風險，也可能導致其他慢性疾病的機率，建議可透過規律運動與肌力訓練扭轉衰退趨勢。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨指出，握力是反映人體健康現象的指標，當出現早期憂鬱時，常會減少日常運動，易導致肌肉量下降。建議每周應進行150分鐘的中強度有氧運動，提升心肺功能、刺激大腦分泌腦內啡及血清素。
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2025-10-30 養生.聰明飲食
先吃蔬菜落伍了？內科醫推「優格優先法」抑制血糖上升還能減食量
用餐時「先吃蔬菜」（蔬菜優先法；Veggie First）被認為能幫助控制血糖，是一種健康的進食順序。近來又出現了一種新吃法「優格優先法」（Yogurt First），據說也能抑制血糖上升，甚至有助減少食量。日本eatLIFE診所院長、內科醫師兼糖尿病專科醫師市原由美江解析先吃優格的優劣。飯後血糖快速上升，會連帶引發多種健康問題。市原醫師表示，餐後高血糖會損害血管，促進動脈硬化，進而增加狹心症、心肌梗塞及腦中風等危及生命疾病的風險。先吃優格有什麼好處？市原醫師解釋，優格中所含的蛋白質能促進腸道荷爾蒙GLP-1（類升糖素胜肽-1）的分泌。這種荷爾蒙能增加胰島素分泌，使餐後血糖上升的速度變得緩和。若在用餐前先食用優格，GLP-1的分泌會比餐後攝取更顯著。醫學上是否推薦「優格優先法」？市原醫師對此表達肯定。她指出其實肉類、魚類等含蛋白質的食物也能促進GLP-1分泌，但用餐時要一開始就吃肉或魚，現實上有時不太方便。相對而言，優格輕盈又容易先食用，還能帶來飽足感，有助於防止過量進食。不過她也提醒，要避免選擇含糖優格，因為那樣反而會使血糖更快上升。建議改吃無糖優格，或使用不易升高血糖的代糖調味，才能真正發揮「優格優先」的健康效果。
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