2022-02-20 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-02-19 新冠肺炎.台灣疫情
新北旅館1醫護染疫 宗教聚餐確診國中生列第二波感染
國內新增8例本土個案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,有4例為「佛道雙修協會」聚餐相關個案、3例為竹南市場攤商與砂石場個案相關,餘1例為新北加強版防疫旅館醫護人員染疫,感染源待釐清。陳時中表示,新北這名確診醫護,是在加強版防疫旅館服務,專門安排入境確診者入住的人員,目前確診屬輕症、無症狀。這兩日有不少確診者到加強版集中檢疫所入住,第一曾經疫調匡列篩檢後,工作人員13人屬於陰性,而家人正在居隔中,結果尚為出爐。目前旅館相關人員有定期PCR篩檢,感染源相對清楚。另外三例確診者居住地點在苗栗,源頭到砂石場員工到苗栗聚會延伸的確診案例,「這家人聚會染疫者多,累計至今有22人。」陳時中說,家庭聚會侵襲比例高,今日新增確診者屬於居家隔離陰轉陽個案,對社區應該沒影響。外界關注的宗教團體唱歌群聚相關個案,又增加4人染疫。陳時中說,本身有參與聚餐唱歌等人有3人,原先已經居隔由陰轉陽,另外1人為案20019,是案19951的同班同學,也是國中生。目前國中班上學生29名、老師13名都採陰性,狀況比較好。已確診的案19951的Ct值為16.3,傳染給案20019,現在Ct值35.9,「顯示研判案20019染疫時間短,才剛開始,看來是唱歌群聚為外擴,定義為有限度外擴,屬第二波感染,會再觀察兩天看情況如何。」
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2022-02-18 新冠肺炎.台灣疫情
台南增2例 30多歲SPA女員工足跡包括高鐵、市場、銀行
中央疫情指揮中心公布台南市今天增加2起本土確診案例,市長黃偉哲下午召開記者會公布今天新增2名COVID-19本土病例19948、19949;案19948為安南區30多歲無症狀女性個案,已接種2劑COVID-19疫苗,Ct值19.3;該案為台北市個案19816接觸者,台南市匡列71人。案19949為歸仁區未滿10歲男性個案,為高雄市個案19732之接觸者、台南市個案19862之子,未接種過COVID-19疫苗,Ct值20.91。衛生局公布案19948於2月13日晚間搭乘高鐵1257車次11車廂南下,14日至15日活動範圍包含北區台南花卉、元大銀行安南分行、安南區中州寮市場、北區台南晴薇孕產仕女保養spa中心、食為天臭臭鍋和緯店、7-11環安門市、東區格那修手作蛋糕等地。衛生局提醒,2月14至16日曾前往安南區安和路五段「宇宙觀佛道雙修學會」之民眾,請於2月18日15時至19日17時進線本防疫專線 (06)2880180,以安排後續相關篩檢事宜;曾於2月13日晚間搭乘高鐵1257車次11車廂的市民,請落實自我健康監測、購買居家快篩試劑自我檢測。另案19949因2月12日接觸高雄市個案19732,14日被匡列居家隔離,2月14、15日於集中檢疫所隔離期間,原本由案19862照顧,因案19862確診,改由母親照顧,昨(17)日出現發燒、流鼻水症狀,於採檢後陽性確診。案19949為台南市紅瓦厝國小學生,學校緊急通知今天起停課3天,預計21日下周一復課。該學生就讀班級停課14天,是台南市第一起小學生確診,教育局表示,該名確診學生是在14日被衛生局匡列進行居家隔離的學生,學校已啟動預防性措施「全面清消、配合疫調、停課不停學」,請家長放心。
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2022-02-18 新冠肺炎.預防自保
5月有機會出國自由行? 陳時中:一步步來
日本3月起鬆綁外國人入境檢疫措施,從7天縮短至3天,估計台人入境也在列,國內旅行業者提議,希望中央5月時開放完整接種疫苗的國人可出國自由行,對此,指揮中心指揮官陳時中說,還沒考慮到這部分,相關方向都已說過,但一步步來。陳時中說,世界疫情現在慢慢變少,現在每日確診在2百萬左右,但死亡個案仍有1萬2千多人,台灣周邊國家疫情再生,像是日本、韓國很多確診,連「防疫模範生」紐西蘭也都增加個案,香港昨新增4千多人,現在6千多人確診。陳時中表示,現在很多國家整體檢疫時間縮短,是已經有很多染疫個案的國家,現在疫情漸漸往下降。台灣周邊國家是控制好,但現在有相對的疫情,台灣更是要相對注意觀察。世界衛生組織(WHO)昨表示,某些情況下,正與新冠病例激增奮戰的國家,可將原先世衛建議的14天隔離期縮短,若篩檢結果呈陰性反應,更可減為7天。陳時中表示,國內已經宣布檢疫時間從14天縮到10天,實施日尚未定,國外風險都很高,並沒有特別低,若疫情特別低的國家,很少人會出國。針對北市旅行公會、台灣觀光策略發展協會提「357」鬆綁建議,包括3月開放商務客、5月開放完整接種的各類入境團體,自由行旅客一起開放、7月開放完整接種旅客入境與國人跨境旅遊團等,陳時中說,目前並沒有禁止商務客出去,現在有很多人出國,而旅行要警戒,回來須檢疫。目前並未考慮開放觀光客,「方向都講過了,一步步來」。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
本土+14、境外54例!指揮中心:有11例是新匡列
國內新增68例COVID-19確定病例,分別為14例本土個案及54例境外移入,有30例為航班落地採檢陽性;另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,這14個案例有11個是新匡列個案,有3例是居隔陰轉陽個案。指揮中心表示,今日新增本土個案為5例男性、9例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲。陳時中指出,2月16日航班共篩檢937人,有30人陽性,陽性率3.20%,今日上午有五航班,共篩檢109人,2人陽性,陽性率1.83%指揮中心說,今日新增境外移入個案為38例男性、16例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國9例、越南3例、澳大利亞、法國及印度各2例、菲律賓、烏克蘭、查德、英國、紐西蘭、馬來西亞、日本及柬埔寨各1例移入;另28例調查中。入境日介於去(2021)年12月24日至今(2022)年2月16日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,080,937例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,060,668例排除),其中19,797例確診,分別為4,390例境外移入,15,353例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增3例空號病例(案19599、案19655、案19656,均為本土個案改判陰性),累計134例移除為空號。2020年起累計852例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
北市增3確診足跡至各寺廟 發簡訊提醒接觸者
台北市副市長黃珊珊表示,今天新增3名本土個案,且活動區域大、足跡多,去過的地點都在匡列處理中,因為過年期間大家都會去廟裡走走,將依據實聯制紀錄發簡訊通知民眾。黃珊珊今天上午出席陽明山花季開幕式前接受媒體聯訪表示,台北市今天將新增3例COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診個案,其中2人與案19816有關,他們的足跡、活動滿多的,包含許多餐廳跟寺廟,已經都在清消、處理。黃珊珊指出,昨天已經跟廟方說,若工作人員有疑慮,都可以去7家醫院採檢,有需要的話,甚至可以派篩檢車去,且因為過年期間大家都會去廟裡走走,但待的時間不長,寺廟也不是密閉空間,所以不會像餐廳一樣匡列得那麼嚴謹,將依據實聯制紀錄發簡訊通知民眾自主健康管理,有狀況就快篩。針對台東縣也傳出確診者足跡,黃珊珊說,這個是新北市三重區的個案,是案19816的接觸者,通報新北後才採檢發現確診,新北再疫調才發現去過台東。案19816為昨天確診的50多歲女性,居住在北投區,與案19813、19859曾為同事,因參加某團體活動到各大廟宇參拜,足跡包含法鼓山農禪寺、台北霞海城隍廟、台灣省城隍廟、大龍峒保安宮等,衛生局已針對社團成員進行匡列及疫調。媒體詢問,疫調不實遭罰的桃園機場航警(案19763),其女兒也確診,目前匡列狀況如何。黃珊珊指出,這名航警的女兒在北投區某飯店工作,的確會接觸到一些消費者,已有一一匡列,相關細節下午會完整報告,大家不用太恐慌。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
竹南家庭群聚新增公公、婆婆2人確診 累計已8人染疫
苗栗縣竹南鎮因高雄砂石場傳播鍊引發的家庭群聚感染,今天再新增2名確診個案,分別是指標個案19622的公公、婆婆,昨天中午出現流鼻水、頭暈等症狀,衛生局立刻通知消防局救護車至居家隔離地點接送至醫院採檢,檢驗結果為陽性,就地在醫院專責病房進行收治,目前這起家庭群聚感染已有8人確診,有相關足跡的市場女攤販1人確診,總計9例,目前並未波及縣內其他鄉鎮市。苗栗縣衛生局指出,竹南家庭群聚感染的確診個案都已收治在縣內專責醫院,今天2月17日新增的2名家庭成員確診,為群聚指標案19622的公公(案19880,男性88歲,CT值19.6)及婆婆(案19879,女性86歲,CT值16.7),昨天中午有流鼻水及頭暈等症狀,衛生局立刻通知消防局救護車至居家隔離地點接送至醫院採檢,並留置醫院隔離等報告後,檢驗結果為陽性,立即就地於醫院專責病房進行收治。案19880年事已高,有慢性病且行動不便,平時由妻子案19879照顧,極少外出,涉及縣內公共場所足跡已完成清消。兩名新增確診案疫調後匡列接觸者4人,之前因相關的家庭群聚足跡,已於2月11日採檢PCR為陰性, 衛生局為慎重起見,安排4人在2月16日晚上進行PCR二次採檢,報告仍為陰性,目前持續自主健康管理中。衛生局表示,苗栗縣竹南鎮這波本土疫情自2月12日迄今共9人確診,目前並未波及縣內其他鄉鎮市,近日有民眾在通訊軟體上流傳苗栗市南苗市場、職場多人確診等訊息為不實消息,確診個案以縣府公告為準,請民眾勿散播不實謠言。衛生局呼籲民眾勿再散布不實謠言,否則依傳染病防治法第63條最高可處300萬罰鍰,或3年以下有期徒刑、拘役。衛生局指出,縣府在竹南鎮大厝里活動中心開設的社區PCR免費篩檢站,15日採檢611人、16日採檢225人都全數陰性,篩檢站原擬今天下午5點截止,但為服務上班、上課等族群及對象,增加開設晚上及假日時段,開設時間為2月18日(周五)下午16時至20時、19日(周六)下午16時至20時,呼籲有感染疑慮的民眾,攜帶身分證及健保卡前往篩檢。
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2022-02-17 新聞.科普好健康
巴戈胰臟癌逝/五年存活率不到5% 為何胰臟癌成無聲殺手?
編按:巴戈傳出胰臟癌過世,享壽67歲,令外界相當震驚。走在街上,不時會見到人手一支蘋果手機。很難想像帶給手機革命性改變的蘋果創辦人賈伯斯(Steve Jobs)已因胰臟癌去世十年之久,享年56歲。賈伯斯於檢查治療腎結石中意外發現罹患胰臟癌,一開始他未接受正規手術化學治療,而選擇替代療法,但於九個月後證實遠端轉移。診斷困難檢查難發現根據衛福部最新資料,惡性腫瘤已連續39年高居國人死亡原因首位。每10萬人口中,因胰臟癌死亡為10.4人,胰臟癌位居國人十大癌症死亡人口的第七位,但是胰臟癌卻不易被檢查發現,因為沒有好的篩檢工具,症狀不明確,診斷及治療困難,而且預後為所有癌症之末,五年存活率不到5%。胰臟癌沒有典型症狀胰臟位於後腹腔,處在眾多「交流道」之間,包括胃部往小腸的食物運送道路、膽道及胰道送往消化道的酵素運送道路、腸道的血液往肝臟的運送道路,以及上腸繫膜動脈的血液供應腸道血流的運送道路。胰臟癌大多數是腺癌且位於胰臟頭部,好發於老年人、肥胖、抽菸、喝酒、糖尿病,與有胰臟癌家族病史的族群。胰臟癌並沒有典型的症狀,症狀取決於哪條「交流道」被影響,常見症狀包括腹部背部疼痛、黃疸、食欲不振、體重減輕、血糖控制困難等。目前一般抽血與超音波檢查並不能很敏感的偵測到胰臟腫瘤,電腦斷層與核磁共振檢查為最敏感且高特異性的診斷工具。由於症狀不明確,一般檢查很難偵測,所以胰臟癌被發現時都很後期。手術+化療 延長存活率胰臟癌手術後平均存活26個月,「手術加上化學治療,是目前唯一可延長胰臟癌病患五年存活率至30%的方法。」約三成的胰臟癌患者初診斷時為早期或局部侵犯,經過醫師評估後約六成的病患可接受根除性的手術治療,以及術後的輔助性化療或放療。胰臟頭部腫瘤切除手術,包括腫瘤附近器官(部分胃部、十二指腸、膽囊、總膽管與胰臟頭)切除與重建。這項手術為吻合多、複雜性最高的手術,手術死亡率約2%,手術併發症約30至40%。伴隨著科技的進步,內視鏡及機器手臂也逐漸被運用到這項手術上。相對於傳統長達20公分的傷口,內視鏡及機器手臂可以透過幾個小傷口完成同樣的手術,醫師能精細地清除癌症組織以及輕鬆地完成平均0.1至0.2公分直徑的膽胰系統重建。研究發現,內視鏡機器手臂可以減少手術出血量,淋巴清除更多,但是手術耗時較長、手術花費較高,但兩者術後長期存活率並無顯著差異。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
北市今本土+3 黃珊珊證實:北投婦傳同事 聚餐等足跡多
台北市打破加零,今天傳出新增3例本土確診,除昨天傳出疫調不實的航警女兒,居家隔離期間也發現確診,還有昨天新增春節拜遍台北四大廟的北投區50多歲女性、案19816,匡列採檢後發現再傳2人。台北市副市長黃珊珊證實,案19816北投婦人傳染給兩名同事,應該有一起聚餐,加上共同工作、也有接觸關係,不過去過的餐廳、廟宇都已經清消。至於航警隱匿足跡,現在其女兒也確診,黃珊珊今天也表示,「這個部分我們也覺得有點生氣,因隱匿足跡,現在中央應該會開罰,但因航警沒有講他們的接觸,導致匡列時間耽誤」,尤其新增確診者在飯店工作,的確會接觸到一些消費者,昨天北投地區同仁也一一匡列,相關細節衛生局會完整報告,北市府都會完整匡列,大家不要太恐慌。另外,對於案19816北投這名50多歲女性,傳給兩名同事,先前她也到過許多香火鼎盛的霞海城隍等大廟拜拜,北市府市府擴大匡列?是否疫調會有困難?黃珊珊表示,一些寺廟都有實聯制,也跟廟方說,如果有需要,也可以幫忙採檢,包括去各大院區採檢,甚至廟方工作人員有疑慮,北市府也可以派出篩檢車。黃珊珊說,由於過年的關係,大家都會去廟裡走走,不過待在廟裡的時間不會很多,會根據廟方的實聯制發出細胞簡訊,也會通知,沒有直接接觸下,會請民眾先自主健康管理,因廟宇與餐廳不一樣,不是密閉空間,廟宇匡列的部分,提醒有到過足跡民眾,如果有症狀再去快篩。黃珊珊今天表示,北市今天新增確診,其中案19816再傳兩例確診,應該是同事,應該有一起聚餐,應該是從那邊傳過來,又發現兩例確診,有共同工作、也有接觸關係,她們的活動還滿多的,北市府昨天下午知道,台北市所有足跡全部匡列,包括餐廳、去過的廟宇,都有清消等相關處理,北市衛生局今天下午會完整報告。由於此案可傳染期跑過很多地方,傳出也傳給一名旅行社業務經理,並跑到台東,黃珊珊則說,台東的部分,她是今天早上才看到相關資訊,那個是三重個案,發現之後北市府去匡列,三重疫調發現有去台東,這是通報之後才發現確診,所以每個足跡過來後就會匡列,發個各個地方衛生局追蹤,台北市會一個一個追出來,台北市足跡會比較嚴謹處理,此案活動區域大,活動的行蹤也蠻多,衛生局同仁昨天又忙到深夜。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
北部旅行社女業務經理台東確診 衛生局再匡7人居家隔離
一名北部旅行社30歲業務女經理,昨搭機到台東PCR採檢陽性確診後,衛生局今天擴大篩檢同住飯店500人,另原匡列8名接觸者,再增加7人,其中包括3名計程車司機。至於同班機乘客,中央指揮中心將匡列通知。衛生局長黃明恩說,調閱相關監視器畫面,發現該旅行社確診女業務經理,足跡單純,活動全程均配戴口罩,餐廳用餐也獨自1人,並未與旅行團90多位成員有密切接觸,她主要是先來台東監督行程。為避免疫情擴散,今早9點衛生局派出3組醫護人員進駐女業務經理下榻飯店快篩採檢,包括旅客及員工都編號逐一快篩,黃明恩也在現場指揮督軍,總計篩檢500人,最快中午前篩檢完畢,篩檢結果5點出爐。黃明恩說,與旅行社女業務經理密切接觸者原本匡列8人,目前增加7人,其中包含3名曾載送計程車司機,共計15人列為居家隔離;至於昨與她共乘同班機的旅客,將由中央流行疫情指揮中心將匡列通知。他強調,若飯店快檢結果為陰性,將列為自我健康管理及監測,不影響後續行程,若有採檢陽性,則安排到醫院再做PCR採檢,一旦認定確診直接安排到醫院治療,並持續追蹤匡列相關接觸人員。據了解,該北部旅行社女業務經理,昨天上午11點獨自搭機來台東,隨後搭計程車入住飯店,中午前往餐廳用餐,發現頭暈不舒服,即接獲北市衛生局通知她曾與確診個案19816接觸,需居家隔離,遂通知台東縣衛生局。旅行社女業務經通知台東縣衛生局後,再搭計程車返回飯店,並在房間等待衛生人員,台東縣衛生局立刻派防疫專車送該女業務經理至醫院PCR採檢後,呈現陽性確診,Ct值為22.3。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
北市本土+3 傳航警女兒確診、北投婦再傳2人
桃園一名航警(案19763)日前檢驗出Covid-19確診,昨天傳出女兒在居家隔離期間也確診;另外,住在北投區50多歲女性(案19816)確診後匡列採檢,也傳出再傳2人,北市擴大匡列,下午將公布確診資訊。據了解,航警女兒昨天篩檢呈陽性反應,工作地點在北投的某溫泉旅館工作,目前已經暫停營業並緊急消毒。而住在北投區的50多歲確診女性家住北投,曾去過多個公共場所,北市衛生局於昨日發布確診足跡,衛生局昨日禁行採檢,發現有2名確診者,Ct值都在20以下。【中央社/台北17日電】台北市昨天公布COVID-19個案19813、案19816的足跡,傳出有2人驗出陽性確診,另一名疫調不實桃機航警的女兒也確診。台北市衛生局表示,已掌握相關狀況疫調中,將於下午說明。台北市衛生局昨天公布COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診者案19813、案19816的足跡,包含台北霞海城隍廟、台灣省城隍廟、大龍峒保安宮、台新銀行及中國信託銀行石牌分行等;共匡列56人居家隔離,擴大採檢15人。今天傳出有2人驗出陽性確診。案19813為台北市某房屋行銷公司員工,因與新北設計師(案19665)在9日於同餐廳同時段用餐染疫,與案19816、案19859為同事。此外,桃園市昨天公布一名確診桃園國際機場航警(案19763)的女兒在台北市北投區某飯店工作,且案19763曾在13日到北投載女兒回住處,因疫調不實遭罰新台幣6萬元。據了解,案19763的女兒昨天採檢時已呈現陽性,於今天確診。對於北市將新增3名本土個案,衛生局表示,已掌握相關狀況,並正在進行疫調作為中,將於下午3時30分的記者會統一說明。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
「時勢所逼」 陳時中:商務客入境全面開放
許多國家決定解封,與病毒共存,衛福部部長陳時中昨天接受本報專訪表示,「為了不讓台灣經濟與其他開放邊境的國家相差太多,勢必開放邊境」,首波開放商務客入境,採「全面開放」;未來入境檢疫天數可能再縮短,「下半年起國門非開不可,以免經濟競爭能力差人一大截」,陳時中形容,這是「時勢所逼」。赴日隔離縮至三天 台暫不跟進日本宣布三月重啟國門,日本首相岸田文雄將在今天舉行記者會說明。台灣民眾入境日本只需隔離三天,但日旅客來台仍比照入境檢疫十天,陳時中說,「感謝日方對台灣有信心,但台灣很難比照應對。」目前日本單日新增八萬至十萬確診者,而國內本土確診每天不到百人,整體保護力仍弱,無法縮短日本旅客來台後的檢疫天數。考量台灣競爭力 逐步放寬邊境「台灣終結疫情之路,必然更加辛苦。」陳時中說,許多國家防疫策略為「與病毒共存」,這是時勢所逼,因為已有兩、三成人口染疫,甚至一半以上民眾染疫,開放邊境就沒有安全及安心等問題。但台灣染疫率低,眼前雖然不必「與病毒共存」,「但下半年起國門非開不可,以免經濟競爭能力差人一大截」,這是另一種「時勢所逼」。陳時中強調,台灣於疫情終結或後疫情時代,必須展現商業實力,把經濟基礎打得更好,為不影響台灣競爭力,必須開放邊境,重啟國門,走向世界,但過程勢必辛苦,且需謹慎小心,一步一步來,不採取一次性全面放寬方式,才能避免疫情失控。商務客縮居檢期 一個月可判斷陳時中表示,將從商務旅客開始,不限制入境人數,期間觀察國內防疫及醫療量能,目前將輕症患者送到集中檢疫所及防疫旅館,日後入境人數增加,必須確保醫療量能不受影響,「需把醫院顧好」。開放後,若本土疫情控制良好,現階段規畫十天居家檢疫天數將再縮短,已朝這方向思考,「預估一個月可判斷出來」。至於國人何時可以出國旅遊?陳時中說,「危邦不入,疫情高的不去,謀定後動,看清楚國際情勢及當地情況才考慮」。指揮中心昨公布新增十四例本土病例及五十三例境外移入個案,無人死亡。陳時中說,昨增加高雄鳳山群聚延伸至煉油廠個案四例及新店設計師案延伸四例等,全國累計十條不明傳播鏈。本土個案十四例中有一半是居家隔離陰轉陽患者,高雄煉油廠案共篩檢二千三百人,列為高度關切。
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2022-02-17 新冠肺炎.預防自保
匡列居隔比照入境縮短成10天? 陳時中曝達到1條件才可行
本土疫情許多民眾被迫匡列隔離且費用自付,指揮中心若宣布邊境入境檢疫縮短十天,未來本土被匡列接觸者的居家隔離,是否也可以比照縮短。陳時中表示,邊境及匡列兩者陽性率數據差到22倍,透露「若未來陽性率變低,才有可能縮短匡列隔離期。」陳時中指出,邊境的居家檢疫和本土匡列居家隔離,這兩者數字差距大。其中前者是從國外返台者,是普遍性篩檢確診率0.8%,而匡列居家隔離是經過疫調,為高風險、親密接觸者等,染疫率高很多,達6.7%陽性率,相差22倍。他認為,「縮短隔離期」要一步一步來,先把陽性率低降後,之後也有可能把隔離期縮短。目前世界染疫於兩百萬例,「相信不用一個月全球疫情就會往下降。」近來從境外進來大約是1.28%也漸漸往下降。至於未來確診輕症的是否可能做自主健康管理?陳時中說,要走到確診者自主健康管理,「大概有點困難。」未來是規劃輕症和考量量能問題後可採居家隔離,但要做自主健康管理還需要一點時間。
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2022-02-16 新冠肺炎.台灣疫情
大林煉油廠3員工確診 足跡去過遠百威秀、老江紅茶
高雄今新增6例,最受矚目的是中油大林煉油廠占3例,其餘是居隔中陰轉陽。衛生局今天公布大林煉油廠3名確診者足跡,遍及小港區、苓雅區、鳳山區、左營區、楠梓區。包括大遠百威秀影城、老江紅茶鳳山店、全家大林蒲門市等。高雄市衛生局比對足跡,中油煉油廠員工有到日前出現確診員工的紅茶店消費過,接觸過程包含有給錢、拿醬料包等,懷疑因此感染。另,高雄幼兒園傳播鏈新增2例,是一對父女染疫,他們是被日前確診的同住家人感染 ,屬匡列中的對象,等於一家有4人中鏢。據了解,這一家人是曾到宜蘭礁溪某飯店旅遊而受感染。另高港傳播鏈增加1例,高雄港群聚案應該是沒有發散,屬於穩定情形。高雄市長陳其邁、衛生局長黃志中、衛生局簡技潘炤穎等人今天下午說明疫調及疫情發展情況,其中中油大林廠3名確診個案中,案19863是一名30多歲男性,他被推測是這一職場群聚的指標個案,他2月11日發病,2月16日確診,Ct值21.20。推測是案19863感染後,又傳給另2名一同上班同事,這2名同事分別在2月12日、2月15日發病。衛生局已將第12蒸餾工廠列為黃區,另設紅區、一般管制區等,全廠也完成PCR檢測,初步確認除了3名確診,沒有增加。陳其邁說,目前都在掌握範圍中,對疫情控制有信心。紅區工作人員進行居家隔離,黃區人員則加強自主管理及每2天進行PCR或快篩檢測。
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2022-02-16 新冠肺炎.台灣疫情
高雄煉油廠3人確診、2300人廣篩!陳時中高度關切
高雄今日新增一起家庭群聚延伸煉油廠個案個案,總計新增4例新個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,原先確診的案19732在鋼鐵公司上班,拜訪的1位客戶也確診,還有接觸高雄煉油廠員工3人確診。高雄原有一例確診案19730自中國大陸回來,原懷疑傳給兒子案19732,但兒子因Ct值變化,認為感染源自社區。經調查該名個案鋼鐵公司上班,有去台南拜訪客戶,客戶已由陰轉陽確診,列案19862,已在匡列管理中。此外案19732除了去台南外,也有去高雄一家公司拜訪,且由老闆兒子接待,兒子也確診列案19863。陳時中說,而案19863在高雄煉油市場上班,公司立刻採取行動快篩發現3人陽性。陳時中表示,透過後續釐清來源順序,有點懷疑與前兩天高雄紅茶店員工確診相關,而確診發現案19863,曾在2月10日有去紅茶店消費,與確診店員案19733點餐、備餐、送餐等都有相當接觸時間。因此研判案19863,2月11日就有相關症狀,可能再透過案19733傳染,但也不排除從發現時序由案19732先傳染,需要進一步研判。他說,至於目前高雄也針對煉油廠進行調查篩檢,確診者主要上班地方是獨棟的六層建築,裡頭有12座蒸餾廠是全天候分四班不能停工,每班有七人,而同在辦公室有28人,採有分艙分流情況,已經先把確診者所在的C組停掉,由其他三組扛起工作。陳時中說,全部煉油廠有2300人篩檢,除了確診者外,另有89名同樓層的員工為陰性,其餘廠的大樓的還在檢驗中,目前也派交通車篩檢,確診個案裡面有同班車23人,已列為親密接觸者,另外員工要團進團出與家人社區隔絕住在工廠宿舍,分艙分流上班。陳時中說,大樓共用區域都做場域採檢目前都是陰性,近一步要看其他檢驗情況如何。「我們非常關切,因為這是中油煉油廠重要基礎設施,上下游關係企業很多,經濟部和高雄市都對此案例加緊注意希望及早控制。」
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2022-02-16 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+6!中油大林廠3確診與紅茶店傳播鏈相關全廠篩檢
高雄今天新增6例,中油大林煉油廠3例。高雄幼兒園傳播鏈新增2例,是一對父女染疫,他們是被日前確診的同住家人感染 ,屬匡列中的對象,等於一家有4人中鏢。據了解,這一家人是曾到宜蘭礁溪某飯店旅遊而受感染。另高港傳播鏈增加1例,高雄港群聚案應該是沒有發散,屬於穩定情形。中油大林煉油廠一名員工昨出現症狀快篩陽性,送醫院PCR檢測確診,高雄市衛生局昨進駐廠區,進行疫調及相關人員的篩檢、匡列隔離。今、明兩天全廠2300名員工全部篩檢。中油煉油廠今有3人確診。高雄市衛生局比對足跡,中油煉油廠員工有到確診紅茶店消費過,懷疑是如此感染。確診者屬中油第十二蒸餾工場,目前沒有因為確診者而停爐,因為中油是4班3輪,出現確診者的那一班,大家都被匡列隔離;其他3班仍照常輪班,但是採團進團出,住在同個地方,暫時無法回家。因為確診者為搭交通車上下班,因此搭同車的員工也被匡列隔離,交通車徹底清消。疫調交通車同班車有23人,都列為親密接觸者。中油各廠區、事業部,對此也進行預防性措施,緊急調度分流分艙上班,交接後立即清消。
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2022-02-16 新冠肺炎.台灣疫情
本土+14、境外53例! 7人調查中 集中在高雄、新北
國內新增67例COVID-19確定病例,分別為14例本土個案及53例境外移入,有16例為航班落地採檢陽性;另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日14例本土個案,一半為居隔中陰轉陽個案,另一半還在調查中,高雄和新北都有相對個案。指揮中心表示,今日新增本土個案為7例男性、7例女性,年齡介於未滿5歲至50多歲。陳時中說,境外移入中,昨天採檢467人,有16陽性,陽性率3.43%,今天上午有六航班,篩檢231人,有陽性3人,陽性率1.29%。指揮中心說,今日新增境外移入個案為27例男性、26例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(10例)、英國(6例)、印尼及日本(各3例)、義大利、法國及印度(各2例)、中國、孟加拉、愛爾蘭、加拿大、馬拉威、德國、模里西斯、西班牙、越南、荷蘭、柬埔寨(各1例)移入;另14例調查中。入境日介於今(2022)年1月6日至2月15日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,052,334例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,032,319例排除),其中19,732例確診,分別為4,336例境外移入,15,342例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例(案19601本土個案改判陰性),累計131例移除為空號。2020年起累計852例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-15 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診5例曝光 「1例為桃機航警確診」感染源不明
國內今日本土確診5例個案,中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,有2例陰轉陽個案為亞旭電子廠員工,2例為嘉聯益電子廠本國籍員工,1例為桃機航警個案,目前感染源還待釐清。陳時中表示,今天樹林電子廠移工準備要復工,於昨日又做了一次大規模採檢,驗出案19795確診(先生也確診),她曾於自主管理期間,2月9日檢驗陰性,這次為陽性確診,其他68位同事都是陰性。目前採取匡列同樓層同事列為居隔,多數已經二採,將維持復工。另新增1例感染源待釐清個,為案19763是桃機航警,曾於1月21日至2月11日已經五次快篩陰性,後來確診。調查他在2月12日值班時,執行當天落地採檢的有7名陽性,集檢所二採時有4人陰性,另外3人都Ct值30以上。指揮官陳時中指出,確診個案是在通風良好區域值勤,也與旅客保持相當距離,沒有近距離接觸,而且二採陽性的旅客3人中,Ct值分別為33、34、38幾乎沒有傳播力。且調查前一航班也是差不多情況,6位落地採檢陽性,4位到集中檢疫所二採變陰性,餘2位,一位Ct值37,一位Ct值21較低,時間上沒有重疊接觸,唯一有傳播力只有Ct21這位旅客,還需要相關定序去釐清。另外2例本土確診為亞旭電腦相關個案,自2月14日遠雄自貿港共有1775人快篩都是陰性,但第二次採檢驗出一些陽性,重新居隔253人,當中有一位有症狀就醫採檢確診,另一人PCR篩檢確診,這2位都是居隔中陰轉陽。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
嘉聯益再添3例二採陰轉陽 侯友宜:持陰性證明才能上班
軟板大廠嘉聯益樹林廠日前爆出外籍移工確診,新北衛生局緊急篩檢同宿舍、工廠共2045人,10日找出14名確診個案,12日二採399人中又有3例局隔中PCR陰轉陽。新北市長侯友宜今日在疫情記者會上表示,嘉聯益電子廠目前仍暫時停工,須經勘查確認清消,及防疫動線合乎規定,且落實防疫管理才會復工;同時所有員工需持陰性證明才能上班。衛生局說明,案19664、19690、19691皆為嘉聯益電子廠女移工,分別住樹林及新莊區的員工宿舍。三人2月9日採檢PCR均為陰性,安置集中隔離,2月12日二度採檢,PCR陰轉陽,Ct值分別為31.23、23、21,目前收治專責病房隔離治療。侯友宜說明,指揮中心昨日已經公布嘉聯益電子廠的病毒基因定序,與桃機、西堤、亞旭的相同,感染源非常清楚,目前嘉聯益電子廠仍暫時停工,需落實防疫才會復工,員工需持陰性證明才能上班。衛生局長陳潤秋補充,這批移工多為菲律賓籍,跟亞旭、西提等確診者多為相同國籍,因此研判為朋友相聚傳染,反而跟嘉聯益桃園廠較無關聯。目前嘉聯益已於12日二度採檢,是否進行第3波檢驗?陳潤秋指出,嘉聯益全部員工已經採檢過了,除了確診個案外,都是陰性。未來一周將會要求企業自行做快篩,復工後也會持續追蹤,落實入場前要有陰性證明,才不會讓派遣工、臨時工沒有採檢,而有感染風險。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
屏東潮榮診所醫師確診 潮州篩檢站採檢933人均陰
屏東縣潮州鎮潮榮聯合診所復健科女醫師因家族群聚感染,其中,確診的醫師母子3人住潮州鎮,縣府連續兩天在潮州中山公園開設社區篩檢站,縣府衛生局今天表示,共篩檢933人,均為陰性,另居家隔離155人、15名診所工怍人員,一採也皆陰性,但一採陰不代表沒確診,會持續採檢,盼全面阻斷傳播鏈。縣府疫調,女醫師2月5日至8日共看診263人,其中257名屏東縣民,疫調單位漏夜調閱相關資料,逐一詢問是否有實際接觸到醫師,有就匡列隔離,否則就採檢後自主健康管理,另6名外縣市看診民眾,也連絡就近到所在地醫療院所篩檢;潮州篩檢站這兩天篩檢933人,均為陰性,目前尚無擴大跡象。縣衛生局將聯合診所全院15名工作人員全數匡列隔離,送防疫旅館,一採均為陰性,診所貼出「停診」至2月20日的公告。衛生局說,居家隔離者完成居家隔離且採檢皆為陰性,即可恢復正常生活,成為自主健康管理身分,診所完成清消,落實各項防疫措施即可恢復營業,衛生局也會徵詢疾管署建議來協助診所縣府說,潮州篩檢站結束任務後,民眾如有疑慮,可至增設北中南3處的屏東市國仁醫院、潮州鎮茂隆骨科、恆春鎮南門醫院篩檢站就近篩檢。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
確診足跡遍及7鄉鎮16處 苗縣510人篩檢陰性
高屏確診者家族過年到苗栗旅遊,足跡遍及7鄉鎮16處,不乏大湖、後龍、三義、南庄等知名景點,縣府發出2671封細胞簡訊通知,昨天公布最新採檢結果,510人篩檢都呈陰性;桃園市則有確診者曾在1月底到大湳市場擺攤,市府初判是擺攤後才染疫,表示市場多次清消、風險相對低。高屏確診者家族足跡包括通霄神社、後龍好望角、獅潭老街、大湖草莓文化館、客家文化園區、三義勝興車站等知名景點及餐廳等。其中餐廳依規定停業3天,客家文化園區10日起閉館3天清消,大湖草莓文化館前天清消1天,昨天恢復正常開館。其餘景點多為戶外空間,沒有閉館問題。苗栗縣衛生局指出,屏東姊妹家族10人於初二到初四租車到苗栗旅遊,累計5人確診,一行人因停留時間長,傳播力不容輕忽,目前採檢後進行必要居家隔離者460人、自主健康管理478人、自我健康監測8人、細胞簡訊通知2671人。另不少接觸者來自外縣市,都已轉介當地衛生局安排採檢。另,中央疫情指揮中心公布桃園個案19558在隔離前,曾於1月29日、30日到八德大湳市場擺攤,市府衛生局說明,該案1月29日有因大湳市場其他個案足跡接受PCR採檢,當時採檢結果為陰性,目前研判是29日之後才染疫,但雖然相對安全,但還是會著手疫調,確認正確擺攤位置。
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2022-02-12 新聞.科普好健康
下腹悶痛半年 拉肚子血便…35歲罹早發性大腸直腸癌
35歲阿傑半年來老覺得下腹部悶痛,就醫診斷為「大腸憩室炎」,以抗生素治療,症狀稍微緩解。但去年底阿傑的下腹疼痛又發作,嚴重拉肚子,更出現血便,轉至本院急診求診,經大腸鏡檢查發現,乙狀結腸處有顆五公分大的腫瘤,屬於「早發性大腸直腸癌」,接受微創手術治療後,順利出院。連14年國人癌症第一名衛福部國健署最新公布,2019年全國新診斷癌症病人約12萬人,大腸直腸癌連續14年蟬聯國人癌症發生率第一位,有一萬七千多人罹患大腸直腸癌,且患者有年輕化的趨勢。若依照患者診斷的年齡來做區分,50歲前被診斷的病患定義為「早發性大腸直腸癌」。2008年到2018年間,早發性大腸直腸癌患者更增加112.5%,增加幅度是一般大腸直腸癌患者的1.5倍。依照趨勢來看,早發性大腸直腸癌的發生率將加速增加,對國人健康可謂一大威脅。初期沒症狀 常易輕忽早發性大腸直腸癌好發於「遠端結腸」和「直腸」,發生原因包括「肥胖」、「壓力」、「飲食習慣」、「糖尿病控制不佳」等因素。尤其國人飲食西化影響,很多人愛吃大量紅肉及加工食品、蔬菜水果等纖維素攝取不足,又常使用味精、高果糖玉米糖漿等,都會增加早發性大腸直腸癌的發生機率。初期大腸直腸癌是沒有症狀的,年輕人即使有症狀也不一定會警覺罹癌的可能,常會輕忽及早治療的黃金時間。大多數患者平均從有症狀到診斷的時間,往往都超過了半年。因此,若有血便黏液便、腹痛、排便習慣改變、大便變細、體重減輕、腹部腫塊等症狀,千萬不可輕忽,建議立刻至大腸直腸外科就診,並評估是否需要進一步檢查與治療。美建議篩檢 應降到45歲目前台灣是從50歲可接受大腸直腸癌篩檢。但2018年起美國癌症醫學會建議,大腸直腸癌篩檢年齡應從50歲降到45歲;部分歐洲國家則建議,從40歲就應該進行大腸直腸癌篩檢,以達到早期發現、早期治療的目的。相對於年齡稍大的大腸直腸癌患者,早發性大腸直腸癌在病理上更為惡性,又容易復發轉移,但由於病人的年紀較輕且身體條件較好,若經過更積極的治療後,與年長的大腸直腸患者相較,並沒有較差的預後。微創手術傷口小 恢復快依照現今台灣的治療準則,一到三期大腸癌建議以手術切除為第一線治療,除了傳統開腹手術治療外,也可以採行3D腹腔鏡微創手術治療,並搭配輔助性的化療或放療,因傷口小、失血少、恢復快,能讓病人術後可以立刻回到正常生活。對於第四期的大腸直腸癌患者,由於化療藥物及標靶藥物的進步,也大大提升了第四期大腸直腸癌患者存活的時間。確診大腸癌的阿傑,接受了3D腹腔鏡微創手術治療之後,術後狀況良好,很快的恢復了正常飲食及生活起居,出院後也回復到原來的工作崗位。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
各地多點爆發傳播鏈進展曝 陳時中說這2案要注意
國內今日新增18例本土個案,包含高雄親友延伸砂石場案增12人確診,還有跨縣市群聚五姊妹中,增2例確診,分別為大姊、五妹,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,後續「砂石場家庭群聚案」跟「跨縣市家庭旅遊案」這兩個要被特別注意。陳時中表示,國內幾起群聚中,除了「高雄港」及「桃園機場」兩大案,已經差不多告一段落,其中桃園自貿園區跟日翊物流相關疫調較完全、篩檢人數也多,後續要追蹤觀察。陳時中說,值得注意的是「砂石場家庭群聚案」今天增加12例,全案累計共20例確診,將持續匡列調查盡快疫調,另外「跨縣市家庭旅遊案」其五姊妹中,昨日有三姊、四姊確診,今天增加2例確診為大姊、五妹,全案累計8例。至於今日還有新增1例新北手搖飲店員染疫,放假有到中南部足跡,疫調還要進行,全案累計2人;新北板橋一家五口染疫,今日再1例,全案累計6人;桃園日翊物流今日增2例確診,全案累計40人。另外針對桃園「大同公司及桃園市府」到明天才會監測期滿,今天沒特別變化,龍潭小吃店日前累計9例,到今日監測期滿,沒看到任何新案。而「台北會計事務所」及「新北樹林電子廠移工群聚」,皆在地方政府努力下,進行匡列採檢,將持續予以觀察,至於前一段時間「礁溪案房仲案」,近來幾天也算穩定。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
屏東潮州診所女醫師確診 15員工隔離一採陰、停診至2月20日
屏東縣昨天新增3例確診個案,是家住潮州鎮並在潮榮聯合診所任復健科醫師的母子3人,確診女醫師5至8日有看診,診所15名工作人員全部到防疫旅館隔離,一採全部陰,診所公告停診至2月20日;縣衛生局說,居家隔離者完成居家隔離且採檢皆為陰性即可恢復正常生活,成為自主健康管理身分,診所完成清消,落實各項防疫措施即可恢復營業,衛生局也會徵詢疾管署建議來協助診所屏東縣政府說,確診女醫師一家人曾於2月2日至2月4日,與家族親友自駕到苗栗旅遊,2月5日回高雄岡山娘家聚餐,之後家族中1名親屬2月8日發病確診(案19431),女醫師使用家用快篩試劑篩檢,結果呈現陽性,經送醫再採驗仍為陽性確診,就讀大學的女兒、高中兒子採驗後也確診。縣府疫調發現,女醫師2月5日至8日共看診263人,其中257名屏東縣民,疫調單位漏夜調閱相關資料,逐一詢問是否有實際接觸到醫師,若有就匡列隔離,否則就採檢後自主健康管理;另6名外縣市看診民眾,縣府衛生局也連絡提醒就近到所在地醫療院所篩檢;診所全院15名工作人員全數匡列隔離,送防疫旅館,診所外貼上「停診」至2月20日的公告。縣府昨、今兩天在潮州鎮中山公園設社區篩檢站,呼籲2月5日到8日曾至潮榮診所看診的民眾或陪醫者,盡快前往篩檢,誠實配合疫調,共同防堵疫情擴散。增設北中南3處的屏東市國仁醫院、潮州鎮茂隆骨科、恆春鎮南門醫院篩檢站,有疑慮的民眾可以就近篩檢。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
汐止手搖飲員工染疫 侯友宜:同事今陽性確診有南部旅遊史
今天開學日,新北市長侯友宜上午前往新北市板橋區中山國小視察防疫情形,針對昨晚傳出汐止手搖飲店一名員工確診,同事快篩陽性,侯友宜表示,該同事今天PCR呈現陽性確診,新北市再增一名確診個案。侯友宜表示,針對昨天新北市新增17個個案,嘉聯益樹林廠昨天再篩檢107人、總計篩檢1869人,未有新增確診個案,總共已隔離341人。手搖飲員工因有南部旅遊史,目前也正進行疫調找出染疫來源。他說,目前新北市的老師第2劑施打率約98%、第3劑施打率約6成,呼籲老師盡快前往施打第3劑提高施打率,並固定實施快篩確保校園安全。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
走春釀群聚 台中、苗栗緊張
國內疫情仍未停歇,昨指揮中心公布三十七例確診,出現三起過年跨縣市家庭群聚而確診,由於家族跨縣市「走春」、「出遊」足跡範圍遍及許多知名景點,包括台中、苗栗等其他未出現確診縣市也繃緊神經,各地紛增設篩檢站,籲足跡重疊者篩檢,擴大匡列採檢人數估計近千人。高雄市昨新增五例確診,其中,大樹家族情侶檔群聚衍生出四例,起初是一名十歲男童先染疫,二月七日出現發燒等症狀就醫確診,男童大表哥與女友前天確診,曾與大表哥聚會的好友與女友昨確診,除波及另兩名同住家人,兩對情侶檔因曾同遊屏東,足跡包括多個知名景點。市府衛生局疫調發現,這個傳播鏈共八人染疫。從北到南六人確診高雄另一例確診則是從岡山五姊妹家族聚會衍生,五姊妹分住高雄、屏東與新北市,其中,三姊在屏東擔任復健科醫師,她與一對子女雙雙確診,另住在高雄的四姊同在年初五返回岡山娘家聚會確診。住新北的大姊其一對兒女昨也確診,總計這五姊妹家族從北至南共六人確診,高雄市長陳其邁說,確診家族成員也有來自屏東、新北,聚會據點含苗栗與高雄家中,現與兩地釐清感染源到底哪裡來。台中市衛生局長曾梓展昨晚說,高屏、新北五姊妹家族過年回娘家聚會群聚感染案,其中十名成員到台中租車「走春」,曾到多個知名景點。足跡遍苗栗七鄉鎮苗栗縣衛生局指出,該家族曾租車到苗栗縣多處景點自駕旅遊,足跡遍及縣內七個鄉鎮,都是知名的旅遊場館及景點,已對他們涉足的餐廳、民宿員工及同時段住宿用餐者、旅遊點店員、攤販、文化園區員工及志工匡列共五百多人安排採檢。岡山家族案的三姊為屏東縣潮榮聯合診所復健科女醫師,因曾在二月五至八日替二六三人看診,縣府已陸續匡列疫調數百人採驗,十五名診所員工PCR採陰;屏東縣府表示,昨今兩天在潮州中山公園設篩檢站,呼籲五至八日到復健診所看診或陪病者前往篩檢。新北市長侯友宜表示,新北昨新增確診中,兩例居住新店區的兄妹,春節期間前往高雄探親,因高雄親友確診通知,自行快篩陽性,再赴醫院採檢,兄妹兩人PCR陽性、Ct值分別為十四及十五。新北衛生局說,廿多歲哥哥與妹妹均接種兩劑疫苗,兩人曾與家人前往高雄、台中親友家及到苗栗遊玩,匡列居住新北接觸者共三人居家隔離。
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2022-02-11 癌症.乳癌
安潔莉娜裘莉沒得乳癌卻切除雙乳!乳癌高危險群需預防性切除?乳癌權威說出真相
本文摘自466期 文/夏金剛好萊塢巨星「安潔莉娜裘莉」,於2013年5月14日向世界拋出了震撼彈。健康的她,宣稱為了降低罹癌風險,已在當年4月27日完成「預防性雙乳切除手術」治療,消息一出,舉世震驚,當學界的攻防尚未止息,兩年後,她又摘除了卵巢。失去雙乳和卵巢,對女性身心會造成多大的影響,更遑論她還是全球性感偶像,當然,這個艱難的決定,是經過專業醫療評估與深思熟慮,因為,裘莉已清楚意識到自己是乳癌的最高危險群…… 高危險群分三類乳癌防治基金會董事長張金堅指出,乳癌基本上真的有高危險群,它分成低高危險群、中高危險群及最高危險群。 ❶低高危險群包括了肥胖、缺乏運動、熱愛高脂高醣低纖維飲食、吸菸、經常暴露於環境荷爾蒙者,若將健康女性設定為「1」,低高危險群的罹癌機率約為健康女性的1.5倍(1.1~1.9倍)。❷中高危險群具有更為清晰的輪廓,詳述如下:‧家族史:二等親內有人得乳癌(祖母、外婆、母親、姊妹、女兒);家族中至少有兩人得乳癌;家族中罹癌者低於35歲,則與遺傳基因明顯相關,個人發生乳癌的機率也隨之提高。‧個人病史:一側乳房曾得過乳癌;曾得過卵巢癌或子宮內膜癌。‧荷爾蒙:初經早(12歲以前)停經晚(55歲以後);停經後長時間補充女性荷爾蒙;停經後肥胖者。‧分娩相關:35歲才生第一胎;沒有生育過;沒有哺乳過。上述類型,罹患乳癌的機率,約為健康女性的2~4倍。❸最高危險群至於超過4倍的「最高危險群」,且以裘莉的案例來進行說明。裘莉的母親得了卵巢癌,阿姨得了乳癌,兩位長輩去做了基因篩檢,雙雙測出BRCA1基因變異,裘莉檢查也出現變異,BRCA1和BRCA2屬於抑癌基因,這兩個基因若其中之一有缺陷,細胞就會發生癌變。另外,一側乳房得過乳癌及乳房切片有不正常細胞增生現象,亦屬最高危險群。「雖然上述三種危險群的罹癌機率較一般人高,但癌症發生的成因很複雜,臨床上,90%罹患乳癌的女性也沒有家族史,所以每個人都不可以掉以輕心。」張金堅說。BRCA1帶因者罹癌機率高達8成張金堅表示,基於家族二等親罹癌和基因變異的雙重憂慮,結果裘莉也去檢測基因,並證實自己也是BRCA1帶因者,BRCA1帶因者罹癌的機率不能以高出健康女性多少倍來描述,而是她們終其一生罹患乳癌的機率高達80%,得到卵巢癌的機會也達50~60%。裘莉為了延長陪伴兒女的光陰,決定去做「雙側預防性全乳房切除手術」。由於現代醫學發達,乳房可以重建,胸型美觀倒不受影響,但就算切除雙乳,裘莉仍面臨卵巢癌的風險,因此兩年後她也切掉了卵巢,一旦乳房和卵巢都切除, BRCA1帶因者可增加24%絕對存活率。隨子宮頸癌退位,乳癌個案年年增多張金堅進一步說明,子宮頸癌曾是台灣女性癌症之冠,國民健康署自1995年起提供30歲以上女性免費子宮頸抹片檢查服務,「6分鐘護一生」推動25年來,癌症發生率從第1位降到2016年的第8位;死亡率則從第4位降到第7位。另外,接種人類乳突病毒疫苗HPV,固然也可預防子宮頸癌,但國家補助癌症篩檢,可說功不可沒,子宮頸癌五年存活率能達九成以上,多拜「早期發現,早期治療」之賜。隨著子宮頸癌退位,乳癌排名在這短短15年不斷向前,每年都以7~8%的速度在衝刺,自2003年起,登上台灣女性十大癌症的榜首,蟬聯至今,平均每46.6分鐘就有一人被診斷為乳癌,2018新增個案超過一萬四千人,而且人數還在不斷上升中。 少了乳房和卵巢,還有女人味嗎?「沒有卵巢就不會得卵巢癌,沒有乳房就不會得乳癌,這時候她就可以補充荷爾蒙,所以不會失去女人味。」張金堅回答:「針對BRCA1或BRCA2帶因者,預防性切除是醫界認定可行的方法。」它能降低很高的死亡率,但手術邊緣務必切除乾淨,以免在角落處留下少許乳腺組織,不然還是有機會轉變成乳癌。由於裘莉還沒有罹癌,因此不會有癌細胞跑到血液中,所以才稱之為「預防性切除」,這個遺傳基因在美國占10%,台灣差不多在5~10%中間,比較低一點。X光攝影檢查,揪出早期乳癌張金堅表示,這個成長趨勢不全然負面,除了社會高齡化、肥胖人口增加、飲食生活型態改變等因素導致新病人數增加之外,由國民健康署補助之「婦女乳房X光攝影檢查」,亦協助找出了更多的早期乳癌患者。針對45~69歲的婦女,若有家族史之婦女,則從40~44歲開始,提供每兩年一次的免費篩檢服務,以達到「早期發現,早期治療」的任務。由於國家公共衛生政策的推廣,乳癌人口雖然逐年增加,死亡率卻沒有跟著上升,反而趨近平穩,近年來更有下降的趨勢。「篩檢」的目的是在癌症造成腫塊或其他症狀之前,先把它找出來。乳房攝影是目前全世界公認乳癌篩檢的工具。影像醫學部的專科醫師可以捕捉到小至0.5公分的病灶,若徒手檢查,腫塊要達到1公分之際才可觸得,根據台灣台大公衛學院的統計,透過乳癌篩檢,可以降低乳癌致死率達41%,也可以增加30%之早期發現比率。拍攝時,如果乳房擠壓得越緊密,影像就越精確,穿透組織所需的輻射量也越少,但同樣也會帶來些許疼痛,可能讓部分女性朋友抗拒再做第二次。「現在設備比較先進,已大幅降低不適感,一次短痛可換來健康的保障,算相當值得。倘若因為怕痛而延誤成了第2、第3期,甚至第4期,就太不划算了,如果第0期、第1期就可以發現,治療起來也比較簡單。」張金堅總是苦口婆心的勸導女性朋友。 定期接受篩檢,遠離乳癌威脅張金堅說明,找到早期的乳癌有幾個好處,首先,治療會比較簡單,藥物副作用較少,不只生活品質會好,活存率更高,醫療資源也不會浪費。而乳癌如果能早期發現及早治療,以台灣現有的醫療水平,0至1期5年的存活率超過95%,第2期達89%,第3期達72%,甚至第4期仍有33%,因此民眾不需談癌色變,只要定期接受篩檢,保持良好生活作息,相信全國民眾皆可以輕鬆防癌,遠離乳癌之健康威脅。正如安潔莉娜裘莉所說:「生命本就存在著許多挑戰,但我們不該被那些可以預防並控制的事件給擊倒。搭配乳房超音波,找出隱藏緻密乳房間塊狀物但乳房攝影較不適用於緻密的乳房。這時便要進一步藉由診斷,利用乳房超音波輔助。雖然乳房攝影可以看見觸診無法發現的腫塊或不正常的惡性鈣化點,但超音波也可能相對找到乳房攝影看不見的腫塊。超音波的優勢在於不會有輻射的疑慮,而且可應用於無法使用乳房攝影檢測的緻密乳房,並找出隱藏在緻密乳房間的塊狀物。目前認為超音波對人體無害,尤其適用於不到40歲的女性、懷孕或正哺乳的女性。不過,超音波同樣有其侷限性,與乳房攝影相比,它非常依賴操作者本身的經驗,因此不適合做大型篩檢。 延伸閱讀: 。國際期刊證實:中年婦女只要做這個動作,乳癌發生風險大降3成2 。吃紅肉增乳癌風險,國際期刊研究:改吃這個顏色的肉,可以降低發生率
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
新北新增17例發2063封簡訊 足跡包括麥當勞、好市多、手搖飲店
新北今日新增17例確診,有民眾發文稱自己收到細胞簡訊,指出曾跟確診者足跡重疊在新莊好市多。新北市侯友宜今日在疫情記者會中表示,是嘉聯益電子廠移工(案19430)春節期間移動,因此有足跡。衛生局長陳潤秋表示,因確診者曾到過該賣場,已針對該時間的民眾,發出2063封簡訊,若有疑慮者可以去社區篩檢站或自行快篩。衛生局也公布確診者足跡,嘉聯益電子廠移工(案19430)曾前往好市多Costco新莊店、陽光加州自助洗衣店(樹林區文化街)、易得彩彩券行(樹林區文化街)及樂都涮涮鍋(樹林區文化街)。而家住新店的確診兄妹檔,哥哥(案19479)曾搭捷運往返北市與七張站。另外,汐止手搖店女員工(案19492)上班地點在可不可熟成紅茶汐止中興店,也曾多次前往7-ELEVEN汐旺門市(汐止區中興路),並曾停留屈臣氏汐止店(汐止區中興路)、麥當勞汐止中興店(汐止區中興路)、萊爾富便利商店北福店(汐止區福德一路),與全聯福利中心汐止中興店(汐止區中興路)。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
台中公布確診者足跡!高鐵、大安、梧棲共6處足跡
台中市長盧秀燕今天下午3時公布確診者足跡。盧秀燕說,台中市今天無新增本土確診個案,一名為屏東女大學生、二名新北兄妹,三人為親戚關係,到台中訪親友加旅遊,市府共匡列12名親友,採檢皆為陰性,另匡列兄妹5人親友接觸者採檢中,並公布六處確診者足跡,環保局已針對足跡完成清潔消毒。台中市過年前有高雄一家母子2人1月25日、26日到台中有兩天一夜遊的足跡,今天再傳外縣市確診者足跡。台中市衛生局長曾梓展說明,台中市政府分別於昨夜與今早接獲屏東與新北縣市通知,外地縣市3位確診者案19441為屏東女大學生,案19479及案19480為新北兄妹,三人為表兄妹關係,在2月2日、2月4日同行來台中訪親友並旅遊。曾梓展說明,市府立即展開疫調,目前三名確診者共同租車遊台中,相關足跡包含高鐵台中站、梧棲區頂魚寮公園、梧棲區四國金子烏龍麵、大安濱海樂園,相關足跡點已清消完畢,其中案19441的台中市接觸者共12人,包括三人共同親9人,女大生3親友,PCR檢驗皆陰性,其它接觸者安排採檢中,全力防堵疫情。衛生局指出,昨夜接獲南部縣市通知案19441有台中市活動史,經查該名確診個案,為本國籍女學生,居住於屏東,2月6日出現喉嚨痛症狀,由屏東醫院通報2月9日確診CT值18.4,目前於該院收住隔離治療,台中市依中央流行疫情指揮中心今年2月3日函文指示,匡列台中市具感染風險足跡史為今年2月2日及4日,分別為烏日高鐵站和運租車、梧棲頂魚寮公園遊園、梧棲區四國金子烏龍麵、大安濱海樂園。另衛生局再接獲北部縣市通知,女學生的同行者另有新北確診個案19479及19480,與案19441在台中市的足跡一致;衛生局接獲通知後,立即安排案19441的台中市接觸者共12人PCR檢驗皆陰性;另案19479接觸者5人已安排PCR採檢,仍在檢驗中。租車公司及烏龍麵店工作人員共21人也已全數安排採檢中,另此案三位確診者曾至梧棲區四國金子烏龍麵,該餐廳實聯制接觸者10人,將由衛生局安排PCR採檢,活動地點皆已完成環境消毒。衛生局表示,市府於2月10日至12日於童綜合醫院(梧棲院區)急診旁親子公園、光田綜合醫院(大甲院區)救護組後側廣場、李綜合醫院(大甲院區)開設社區快篩站,與確診個案有接觸史或同時間足跡重疊的民眾可攜帶身分證、健保卡前往篩檢,另提醒篩檢民眾全程佩戴口罩、切勿搭乘大眾交通運輸工具。
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2022-02-10 新冠肺炎.全球疫情
曾同框確診西班牙國王 總統府:賴清德昨天快篩陰性
西班牙國王菲利普六世(Felipe VI)確診新冠肺炎,副總統賴清德曾與他在宏都拉斯同場參與新總統卡斯楚的就職典禮,健康狀況受關注。總統府發言人張惇涵今天表示,賴清德昨天最新的快篩檢驗結果為陰性,目前健康狀況良好,賴清德感謝各界關心。而醫療團隊也會持續掌握副總統及訪團團員的健康狀況。張惇涵表示,蔡英文總統已請外交部長吳釗燮及我國駐西班牙代表劉德立,向西班牙政府致上誠摯關心與慰問,並祝福國王早日康復。賴清德也透過駐館轉達誠摯問候。