2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不是誰都適合混打! 專家勸這兩族群「維持同品牌」最好
國內宣布第十三輪疫苗接種,原本規畫已接種過第一劑AZ疫苗滿十周者,可以混打BNT或莫德納,如今落空,改為成人或青少年接種已施打BNT疫苗一劑者,可施打第二劑BNT疫苗。但專家提醒,BNT疫苗在二個月後抗體濃度會下降,應盡速補齊,且不是所有族群都適合混打,必須要審慎評估。國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏,國際數據指出mRNA疫苗在一、二劑間隔落在4周至12周,範圍很大,但第一劑在二個月後抗體濃度會下降,因此在疫苗充足狀況下,不應超過二至三個月接種第二劑,避免一劑者出現空窗期。依照BNT的說明書,二劑至少間隔21天,目前歐盟規定至少間隔四周至八周,指揮中心莊人祥曾表示,打過一劑BNT疫苗者,規畫滿六周至八周,可施打第二劑BNT疫苗。但是,周彥宏認為,國內安排時間算合理,但針對高風險人員,如醫護人員可縮短成四周。而一般成人及青少年在疫苗供充沛下,不宜超過十二周再接種。若要讓成人及青少年施打二劑的間隔時間縮短,則應考慮國內疫苗到貨量是否充足,以及各縣市在不同年齡層的施打量能是否能夠應變,「數據顯示,成人疫苗提早施打,或在十二周內規畫施打,對保護性差異及影響力不大,沒必要縮短施打時間」。周彥宏也指出,國內也規劃「AZ混打mRNA疫苗」,需間隔十周前後為主,雖然國際數據顯示,抗體效價會比原本二劑AZ疫苗佳,但接種二劑BNT疫苗仍然是最建議的方式,三種施打方式保護力則差別不大。但他也強調,並不是所有人都適合混打,務必要考量「自身健康狀況」跟「第一劑施打後的副作用」。如混打兩種不同疫苗,就必須要承擔兩種疫苗的副作用風險,但如果二劑都施打同款疫苗,其風險可能較不會太高。如果是以施打過第一劑BNT的青少年或年輕族群,其免疫活力較成人活躍,若第一劑沒有心肌炎或不適症狀出現,代表身體可以接受該款疫苗,建議不要混打疫苗。但如果一劑出現不適症狀者,九成人在接種二劑心肌炎比例高,第二劑建議可考慮混打。至於國內施打過AZ疫苗成人者分布較廣,其中老年族群同樣如果在第一劑施打AZ疫苗後,身體無特殊異狀,同樣第二劑可維持品牌「選擇AZ疫苗」,避免混打承受過多不良反應風險。至於其它青壯年族群,只要沒有特殊狀況,按照意願跟資格接種即可。【本篇重點速記】2族群建議「維持同品牌」1、施打過第一劑BNT的青少年或年輕族群,若第一劑沒有心肌炎或不適症狀出現,第二劑建議維持相同。2、老年族群如果在第一劑施打AZ疫苗後,身體無特殊異狀,第二劑建議維持相同。
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打又落空! 第13輪疫苗今公布 符合資格者一次看
國內開放第十三輪疫苗規畫,指揮中心副指揮官陳宗彥表示,混打規畫只開放一類人員,其它12歲以上民眾,若打完一劑BNT滿四周,可以規畫施打第二劑BNT疫苗,目前在11月3日開放分流預約,並於11月5日至11月12日施打。中央流行疫情指揮中心今天表示,「COVID-19公費疫苗預約平台」(https://1922.gov.tw/ ,以下簡稱預約平台)第13期規畫提供BNT疫苗與AZ疫苗第一劑,以及BNT疫苗已接種第一劑間隔滿4周以上與AZ疫苗已接種第一劑間隔滿10周以上對象第二劑接種,相關對象及期程說明如下:一、符合資格對象10月26日中午12時前已意願登記民眾,且符合下列任一條件:1.BNT第一劑:12歲以上民眾[即2009/11/5(含)前出生]。2.BNT第二劑:10月8日(含)前已接種BNT第一劑18歲以上民眾[即2003/12/31(含)前出生]。3.AZ第一劑:50歲以上民眾[即1971/12/31(含)前出生]。4.AZ第二劑:8月27日(含)前已接種AZ第一劑18歲以上民眾[即2003/11/5(含)前出生]。二、預約分流時程:1.BNT疫苗:11月3日上午10時至11月4日中午12時。2.AZ疫苗:11月3日下午2時至11月4日中午12時。三、施打時程:11月5日至11月12日。指揮中心說,前述對象將於11月2日下午2時起,陸續收到提醒簡訊,請記得依預約分流時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制亦請配合依序排隊耐心等候預約。後續將視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。另有關BNT疫苗12-17歲(含)對象之第二劑校園集中接種作業,屆時將視教育單位相關期程調整。指揮中心提醒,10月1日起亦開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。另未滿18歲對象,請由家長(或法定代理人、監護人及關係人等)陪同前往合約醫療院所或接種站接種,並由本人與家長於現場共同簽署意願同意書;18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽屬意願同意書。
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
藍委質疑疫苗不良反應通報失靈 疾管署:加強和基層溝通
國民黨立委林文瑞今天表示,民眾陳小姐向他陳情,她在7月打完第一劑AZ疫苗後出現下肢無力的症狀,之後就醫醫生只開消炎止痛的藥給她,但她症狀逐漸嚴重導致多次跌倒,進行關節更換手術,還因此向親友借貸度日,林文瑞認為政府有責任向國人說明並提供醫療救治和救濟的管道。林文瑞今天舉行記者會。陳小姐說,她打完第一劑AZ一周後開始腳無力,越來越嚴重,變成不能走路,她連絡衛生局,衛生局幫她叫救護車送醫,醫院幫她做核磁共振等檢查都顯示沒有問題,醫生開消炎止痛的藥給她,她回去後頻繁跌倒,粉碎性骨折,換關節手術花很多錢,向親友借貸度日,醫生一直跟她說她的狀況和疫苗無關,相關單位在問題還沒解決的情況下還一直催她打第二劑,她因此向基隆市議員韓世昱和林文瑞求助。林文瑞說,依照中央疫情指揮中心統計資料,截至10月20日為止,國內接獲疫苗不良事件通報已破萬件,這樣的數字令人心驚,打疫苗可能引發的不良反應造成許多人不安,政府不斷強調打疫苗是「利大於弊」的選擇,這說法固然沒錯,但是針對注射疫苗後可能引發的不良反應,政府也有責任向國人說明並提供醫療救治與救濟管道。林文瑞說,唯有完善救濟國人才能安心打疫苗。衛福部目前雖已成立預防接種受害救濟審議小組,審理疫苗受害事件,但救濟程序漫長,審理過程緩不濟急;且若第一線醫事人員警覺性不足,未能將病患列入不良反應通報系統,就更遑論後續的疫苗安全性監測機制是否能夠及時介入,對於第一線醫事人員的相關資源挹注,衛福部與指揮中心責無旁貸應負起最大責任。國民黨立委吳怡玎說,這麼多不良反應事件,政府的數字、資訊公開透明很重要,不要蓋牌,對於相關案件政府應該從寬認定,也希望中央和地方溝通,讓通報條件和流程更清楚,在證據的取得上該驗血的要驗、該檢查的要檢查,不要讓民眾覺得政府鼓勵大家打疫苗,但事後有不良反應都不理,這會影響施打意願。台北醫學大學醫療暨生物科技法研究所教授何建志說,新冠疫苗是人類首次施打,很多實證醫學還在進行,許多因果關係還不夠明確,國人相信政府所以打疫苗,政府應訂定相關SOP,協助基層醫療人員及早診斷疫苗的後遺症和副作用,陳女士的案例,若能及早做血栓檢查,用藥物緩解,狀況可以避免,在修法部分因為母法已經有了,政府可以制定行政命令統一程序,讓委員及早發放救濟金,也讓民眾知道政府會照顧人民。疾管署防疫醫師林詠青說,有持續和醫療院所溝通,表明因果關係不是通報的必要條件,未來會持續加強溝通,也會告訴衛生局他們也能協助通報,受害救濟民眾可以自行提出申請,只要填申請單,不須提供病歷、佐證,他們會調閱,有獨立專家委員會審理因果關聯性,若民眾懷疑自己打疫苗後的不良狀況和疫苗有關都可以通報,不需要確定因果關係才能通報,也都能提出申請,他們現在都強化流程,會加速審議速度。
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
因應疫苗不良反應及追蹤病情 陳時中:擬設整合門診
由於台灣本土疫情穩定,衛福部長陳時中表示,目前討論逐步開放移工入境事宜,但考慮春節將至,需要一併評估量能;此外,因應通報疫苗不良反應與病情追蹤,衛福部擬設立整合門診,正在呈報計畫。立法院會今天繼續進行施政總質詢,陳時中在會前接受媒體訪問,談及有關疫苗及開放移工入境政策。媒體詢問,第13輪疫苗接種是否有機會開放第二劑BNT疫苗。陳時中表示,第13輪有希望,但一般會需要隔4週以上,仍在規劃中。至於媒體披露台灣已有147人施打第二劑BNT疫苗,他說,這數目很少,應該是專案或者是出國的種類。此外,考慮到目前本土疫情穩定,外界關心是否考慮開放移工入境。陳時中回應,確實正在討論逐步開放計畫,但因春節將至,也要考慮量能。談及疫苗不良反應通報及病情追蹤,陳時中表示,除了各地會追蹤外,衛福部擬訂定特別計畫,欲設立整合門診,目前正在呈報計畫。此外,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝遭傳疑有婚外情,引起外界批評。媒體今詢問陳時中看法。陳時中說,這是茶餘飯後的事情,而這是王必勝私領域的事情,外界不需要這樣批評。
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第1劑新冠疫苗施打率破七成 50歲以下拚第2劑
第一劑新冠疫苗施打覆蓋率破七成、二劑破三成,指揮中心昨宣布提前達標。同時公布疫苗各類接種對象的疫苗覆蓋率,第五類長照機構人員及受照顧者、洗腎患者,屬染疫高風險者,但疫苗覆蓋率較其他類低。依年齡層分析,六十五歲以上兩劑覆蓋率破六成以上,但六十四歲以下成績則是落在掛蛋到四成之間。國內疫苗接種人次達二三六三點七萬劑,超過台灣總人口數。第一類醫事人員覆蓋率最高,第一劑覆蓋率高達九成七、兩劑覆蓋率直逼九成,其餘類別第一劑接種率都破九成,唯獨第五類長照機構與洗腎患者,第一劑覆蓋率最低只有七成一、兩劑五成六。第七類維持國家安全及社會機能正常運作者,第一劑雖達九成四,但第二劑接種僅有三成八。指揮中心發言人莊人祥表示,第七類主要是接種莫德納疫苗,但到貨較慢,因此覆蓋率偏低。第二劑覆蓋率隨年齡大幅遞減,五十到六十四歲為四成二、卅到四十九歲為二成三、十八到廿九歲為一成四。十二歲到十七歲青少年第一劑覆蓋率雖破八成八,但二劑接種掛蛋。莊人祥指出,青少年主要接種BNT疫苗,現在BNT疫苗以第一劑接種為主,第十三輪接種也仍是規畫成人第一劑BNT施打,青少年的第二劑得再緩緩。第九批BNT疫苗昨天清晨運抵桃園機場,據了解今天清晨還會有一批BNT疫苗運抵台灣。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立表示,第五類未接種新冠疫苗大多是長期臥床的失能長輩,身體虛弱,加上各地都傳出疫苗接種後的不良反應;如今國內疫情穩定,恐更難催出打氣。北市府編列廿八億自購第三劑疫苗,台北市長柯文哲表示跟陳時中談過,陳時中回他「中央會想辦法買夠疫苗」。
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2021-10-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
一劑二劑覆蓋率雙達標! 第五類、第七類比例仍低
國人力拚10月底一劑覆蓋率達七成,二劑覆蓋率達三成,今日雙達標。指揮中心指揮官陳時中表示,很高興昨天已完成一劑七成、二劑三成的目標,接下來繼續朝下一個目標前進。陳時中表示,國內目前累計接種人次2363.7萬劑,已經超過我們總人口。另外第一劑覆蓋率達70.01%,第二劑覆蓋率達30.87%,劑劑次人口比100.88。他表示,需要加強努力的是第五類機構內風險較高的民眾,希望可以盡快施打。再來第七類造冊人員施打第一劑的比例相對較高,但是第二劑回到預約平台平台後,比例相對較低,認為必要人員的第二劑施打率也希望盡快提高,希望達成較高比例,對社會比較安全。對於目前國內突破第一劑七成以後,擔心疫苗接種率來到停滯期,未來是否有獎勵措施?甚至北市拋出中型接種站,找里長合作可行性高。陳時中表示,11月現在有登記的有第二劑優先予以滿足,再想其他。北市進行分流小規模施打都是可行的,資源豐沛管理人員也多,相信對市民會有好服務。
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2021-10-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
衛福部:莫德納疫苗「近期會有好消息」 正積極催貨中
衛福部次長薛瑞元今(28)日透露,對於莫德納疫苗正積極催貨中,近期應該會有(進貨)好消息,並考慮開放給第一劑施打,至於未來是否提供給混打使用,就要再看進貨的時間與數量來考慮。國內各品牌新冠肺炎疫苗中,其中以莫德納疫苗較為短缺,不過薛瑞元於行政院院會後記者會回應,關於莫德納疫苗,目前正積極催貨中,「近期應該會有(進貨)好消息」。薛瑞元表示,等到相關消息已經確定後,會由指揮中心向國人報告,而我國與莫德納雙邊合約,還有230萬劑還沒到貨,未來若有按時間進貨,除了給予還等待第一劑打完,正在等第二劑的之外,也可能提供給第一劑就鎖定莫德納的民眾。薛瑞元表示,除了上述這些規劃都會再考慮,未來莫德納有新一批進貨後,是否提供混打,就要再看進來的時間與數量來考慮。
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2021-10-28 新冠肺炎.專家觀點
陳時中說明年春節後放寬邊境機會大 醫曝現今兩大難題
新冠肺炎疫情平穩,中央流行疫情指揮中心昨公布,新冠疫苗第一劑接種涵蓋率達69.49%,第二劑為29.6%,預計今可突破7成與3成。指揮中心指揮官陳時中說,疫苗施打達一定覆蓋率,邊境可相對放鬆,明年春節後機會愈來愈大。防疫專家表示,目前未能鬆綁邊境主要有兩點,第一、在第二劑疫苗涵蓋率未達8成;第二、面臨國人春節前返國高峰,指揮中心仍須嚴守邊境,杜絕防疫破口。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院長黃立民表示,新冠疫苗第一劑接種涵蓋率突破7成,第二劑3成,這只是給醫護人員及民眾一個目標,「在科學上其實沒有意義」,因若要鬆綁邊境管制,國人第二劑疫苗涵蓋率須達8成,才能避免境外移入個案造成大規模的社區傳播。黃立民說,目前國際新冠肺炎疫情嚴峻,從現在開始到明年農曆年前,又將遇到感恩節、耶誕節、新年、農曆新年等假期,為國人回國高峰期,此時指揮中心也不會冒然開放邊境,只要有4、5個隱藏確診病例進入國內,社區疫情恐又開始擴散。黃立民說,因此陳時中才表示,若要放寬邊境管制措施,須待農曆春節後,也是著眼於屆時國人回國高峰已過,而國人第二劑疫苗涵蓋率應該會接近8成,這時再來放寬邊境管制,對國內疫情影響有限。黃立民指出,但面對逐漸步入返國民眾高峰期的的居家檢疫措施,指揮中心應先著手規畫,如自疫情低風險國家,並完整接種兩劑疫苗者,可以適度放寬居家檢疫的時間,如從現行的14天縮短為10天,或再逐步放寬為9天、8天,搭配後續自主健康管理,讓返國民眾能與家人順利團圓。對於國內疫情平穩,國人接種新冠疫苗意願偏低,對於疫情有和影響。黃立民說,國人接種疫苗意願低,恐影響新冠疫苗施打涵蓋率,不利往後開放邊境,也可能讓開放時程更加延後。黃立民說,何況時序進入冬季,各種病毒十分活躍,呼籲國人應速接種新冠疫苗,而間隔7天也可接種1年接種1次的流感疫苗、5年接種1次的肺炎鏈球菌疫苗,以及10年接種1次的百日咳疫苗,以保護呼吸道及肺部遠離病毒感染。
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2021-10-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
史上複雜第12輪預約截止 北市還剩7萬多人莫德納剩最多
史上最複雜的第十二輪疫苗預約接種,中央1922預約系統第十二輪第二階段預約,已在今天中午12點截止,台北市副市長蔡炳坤表示,北市提供預約數29萬4434人,實際預約數為22萬2735人,總剩餘數7萬1699人。蔡炳坤說,進一步統計,剩餘的劑量包括莫德納第二劑剩餘數3萬3668劑;AZ第二劑剩餘數2萬3979;BNT第一劑,剩餘數1萬4052劑。蔡炳坤表示:這次預約中央系統已依柯市長與陳部長會商的決議,適時放寬AZ與BNT預約條件,惟預約結果仍有不少剩餘數,歡迎中央繼續加開預約人數,以利充分運用醫療資源。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第12期疫苗第2階段加開仍額滿? 北市:還有預約名額
史上最複雜的第12期疫苗第二階段開放預約,儘管中央協助加開BNT及AZ預約名額,但仍有里長反應即刻秒殺,北市衛生局表示,今中午11時許查詢預約結果,BNT及AZ疫苗預約名額均有剩餘,沒有預約到的民眾,後續也將持續規畫安排接種。衛生局說明,均有掌握北市第12期第二階段加開的BNT及AZ疫苗預約登記的情況,中央預約系統第12期已於今中午12時截止,中央系統現關閉整理中。依衛生局今上午11時20分查詢結果,北市AZ還有25019個名額(花博接種站)、BNT尚餘18096個名額(中央協助6個接種站點)。衛生局表示,中央臨時加開的第12期第二階段BNT及AZ疫苗預約,是為了避免醫療量能浪費,中央也有說明本次增加開放對象,若沒選到適合場次及時間,將持續規畫透過預約平台或合約醫療院所進行接種,「絕無中央、地方不同調的情況」。另外,預約成功民眾須依預約時間攜帶健保卡,接種第二劑的民眾還需要攜帶黃卡前往接種。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端完成三期後追加買回500萬劑? 陳時中:目前沒需要
政府之前向國產高端疫苗下單500萬劑訂單以及500萬劑的開口合約,現在高端疫苗打不完,指揮中心指揮官陳時中日前在立院表示,不會再買開口合約的500萬劑。但現在高端獲選為WHO的團結臨床試驗疫苗,若完成三期試驗,政府是否會再追加買回?陳時中表示,其他疫苗供應已足夠,「目前沒有那個需要」。高端疫苗獲選為WHO團結臨床試驗疫苗,若完成三期臨床試驗,政府是否就會將開口合約的500萬劑疫苗買下?陳時中表示,也要看高端三期臨床試驗完成的時間,但應該不會那麼快。而高端疫苗打不完,台北市長柯文哲妻子陳佩琪昨在臉書表示,高端可是全球最貴的疫苗,浪費民脂民膏以數10億計算,批評政府事前未請專家調查,評估高端合理需求量,浪費錢買用不到的東西。陳時中則回應表示,「市長夫人很多看法,我們就尊重」。另有民眾抱怨預約莫德納第一劑的殘劑,但有的醫療院所只給第二劑接種,有的醫療院所卻可以施打,質疑標準不一。陳時中說,依照嚴格規定,殘劑僅給現行開放對象接種,但執行面上,希望盡量滿足量能,因此相對沒有那麼嚴格,且現在以衝高施打率為目標,疫苗充足,因此規定也相對寬鬆。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第12輪預約截止共178萬人施打 雙北量能還有剩
國內疫苗第十二輪第二階端今日12時截止預約,包含第一劑BNT疫苗、第二劑莫德納跟AZ疫苗等加開預約者,也在其中,共178萬6972人預約。指揮中心指揮官陳時中表示,昨天AZ疫苗接種12萬人、莫德納11萬人、BNT有13萬人。根據指揮中心數據,第二階段BNT疫苗有85萬5926人預約,占六成七;莫德納疫苗有26萬5430人預約,占四成七;AZ疫苗則有66萬5616人預約,占六成三。莊人祥指出,如果民眾完成預約沒去施打,下一輪則無法預約。但針對原來加開對象,若有符合資格沒去預約,則下一輪仍可預約。昨日臨時宣布加開BNT、AZ疫苗,有里長反應,預約時間太倉促,甚至加開預約時,北市民眾發現需要跨縣市預約才能約到。莊人祥表示,對於BNT疫苗加開,地方準備97萬劑量能,目前預約數達85萬劑,北市原有量能仍充沛。他也提醒,目前地方仍有一萬多尚未預約,雙北有些區域可能預約滿了,請民眾要選離家近的地區,要多點耐心尋找一下。陳時中指出,「準備預約的施打量,高於實際預約的一成,若區域施打點不均衡,很難算精確。雖然加開預約時間非常趕,大家不用太擔心,疫苗開設的速度相對快。」【第十二輪加開預約資格】第一劑BNT疫苗:增加開放「10月26日中午12時前意願登記BNT疫苗之30歲以上民眾[即1991年12月31日(含)前出生]」,預約接種第一劑,符合對象新增33.1萬人。第二劑AZ疫苗疫苗:增開「10月13日中午前意願登記且7月31日至8月6日(含)已接種AZ第一劑之41歲以上民眾[即1980年12月31日(含)前出生]」,預約接種第二劑,符合對象新增29.7萬人。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端恐打不完也送不出去?醫師建議:開放第三劑加強針
國內高端疫苗打氣不佳,加上美國並未開放接種高端疫苗者能入境旅遊,施打誘因更低,衛福部長陳時中坦言可能會打不完,同時透露正在跟其他國家洽談捐贈,北市聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰建議,不如開放第三劑當加強針。指揮中心昨日表示,高端疫苗目前已驗收223萬劑,實際施打136.7萬劑,尚有86.4萬劑未施打。依照合約,高端疫苗仍需在年底前交貨500萬劑給政府,否則將被罰款;高端疫苗若在國內打不完,政府將捐贈給其他國家,但前提是其他國家必須讓高端疫苗通過EUA(緊急授權許可)。蘇一峰指出,高端疫苗買了太多打不完,不如開放第三劑加強針,讓民眾自己選擇,就他所知,身邊有不少醫護人員想打第三劑加強針,而且高端是心目中的選項之一,「放著過期不如使用」。不少醫護表態支持並表示,若疫苗供應充足,可開放給民眾決定是否混打,風險解釋好、自負風險,由民眾立同意書及切結書,這樣去化庫存會更快。但萬芳醫院精神科醫師潘建志也留言指出,第三劑藥和第二劑隔半年,因此大部分的第三劑都是明年的事了,到時候可能所有的疫苗都有剩。
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2021-10-27 新冠肺炎.專家觀點
邊境解封怎麼開? 專家建議「這條件」入境免隔離
新冠肺炎疫苗覆蓋率陸續提升,指揮中心指揮官陳時中日前表示,將待單劑覆蓋率七成、第二劑覆蓋率達六成才會談邊境解封;發言人莊人祥昨則表示,將依據各國風險計算如何入境。台大公衛學院教授陳秀熙建議,針對風險極低的國家,若施打率達七成以上可考慮入境免隔離、施打率介於四成至七成可考慮縮短居家隔離檢疫期間。陳秀熙表示,目前依據疫情風險和疫苗接種覆蓋率將不同國家分為四類, 一為疫苗施打率高且發生率高,如英國、新加坡等;二為疫苗施打率低且發生率高;,如亞美尼亞、喬治亞等;三為疫苗施打率高且發生率低,如日本、南韓、加拿大等; 最後則是疫苗施打率低且發生率低,如台灣、緬甸、印度。陳秀熙指出,疫苗施打率高但疫情發生率也高的國家主要原因在於突破性感染,因此未來病毒是否繼續變異是觀察重點。而疫苗施打率不高但疫情控制相對好的國家,最重要在於NPI(非藥物介入措施)的實施,因此一旦稍有鬆綁,疫情就容易再起,因此必須盡快往高疫苗覆蓋率的方向移動。尤其像是印度、緬甸,目前疫情雖然控制住,但因為曾發生過大流行,因此可能還存在隱性感染者,因此對於目前雖然屬於極低風險國家,但因為疫苗施打率低,在入境的風險分層上,仍須和高疫苗施打率的國家不同。由於目前全球完整施打率約為四成,因此陳秀熙建議,對於中高風險、低風險且完整疫苗施打率低於全球平均的國家,榆入境後安排集中檢疫。對於疫情低風險,疫苗施打率高的國家,或極低風險且施打率低的國家,因社區中可能有隱性感染案例,入境後可考慮居家檢疫。至於疫情極低風險的國家,若施打率達七成以上,則可考慮推動綠色通行證,入境免隔離;而施打率高於平均,介於四成至七成的極低風險國家,則可考慮縮短居家檢疫時間。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第1劑打AZ可否等混打BNT疫苗? 醫師這麼說
衛生福利部長陳時中昨天表示,專家會議在1個月前已經同意AZ疫苗混打mRNA疫苗,因此AZ混打mRNA在11月多可能可以開始。已有民眾私下詢問醫師,如果第1劑打的是AZ疫苗,現在是否可以等一等,到11月再混打BNT疫苗。大台中醫師公會理事長魏重耀說,他贊成這麼做,因為混打的效果真的比較好。魏重耀說,AZ混打BNT疫苗不僅效果更好,而且可以讓現在劑量較多的BNT疫苗的調度更好,也更快達到疫苗覆蓋率,有助次防疫。至於有民眾質疑AZ打了很久,藥效是否已遞減,混打還有效嗎?魏重耀說,原先講的8周可打第2劑,指的是8周時第1劑的效力已經展現的時間,但據研究,即使接種10個月,效力都仍然存在,因為細胞有記憶,接重第2劑時自然會將其喚醒。陳時中昨天說,第一劑打AZ疫苗而第二劑混打莫德納疫苗的研究,應該會最早完成,至於AZ混打BNT疫苗會稍微晚一點,目前國外的資料是AZ混打BNT最多。他說,專家會議在1個月以前,已經同意AZ疫苗混打mRNA疫苗,因此也責成衛福部視到貨量做最佳分配。AZ疫苗混打mRNA疫苗在11月可能可以開始,其他的混打則要更晚。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美官員:未獲世衛認證疫苗 擴大認可機率不高
美國政府廿五日宣布新規定,從十一月八日零時起,所有外籍旅客必須完整接種美國食藥局(FDA)或世衛組織認證的新冠疫苗才能入境,僅十八歲以下未成年人和來自疫苗短缺國家的少數人可以例外。美國政府也要求所有旅客搭機赴美前,必須出示搭機前三天內的病毒檢測陰性報告,航空公司也要蒐集國際旅客抵美後的聯絡資料,以備日後追蹤。美國政府接受的疫苗包括輝瑞、莫德納、嬌生、阿斯特捷利康(AZ)、 大陸國藥集團和北京科興疫苗,台灣國產的高端疫苗並不在列。根據白宮資料,若是施打兩劑型疫苗,第二劑打完兩周以上才算完整接種。另外,美國疾病防治中心(CDC)規定,由於混打在許多國家越來越普遍,混打任兩劑獲認可疫苗也會被視為完整接種,得以入境美國,但兩劑間隔不得少於十七天。這項新規定將取代美國前總統川普任內對中國大陸、印度、英國、歐洲申根區等卅三國實施的旅遊禁令,新規適用所有國家。至於美國是否可能擴大認可未在世衛緊急使用名單上的疫苗?一名美國資深官員說,機率恐怕不高,美國選擇FDA與世衛認可名單,因這些疫苗經過容易定義的國際認可標準程序。由於許多地區仍未開放兒童施打新冠疫苗,因此新規並未要求未滿十八歲未成年人必須完成接種。不過,兩歲以上旅客都需要繳交病毒檢測報告。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
12輪再加開預約 今午截止
疫情指揮中心昨針對第一劑BNT、第二劑AZ加開預約登記,符合接種資格者多達六十二萬八千人,發言人莊人祥說,十二輪預約將於今天中午十二時截止,第十二輪於廿二日開打以來,BNT和莫德納接種率均超過八成五,AZ預約率更高,連續四天均在九成以上,最高還衝至九成六,並未出現外界預料的AZ棄打潮。為何加開兩次預約?莊人祥表示,這與台北市長柯文哲和指揮官陳時中前天簡短開會有關,柯認為北市部分接種量能被浪費掉,因此指揮中心昨宣布加開對象,希望地方施打量能充分發揮。莊人祥指出,國內累積九五○例接種後死亡個案,六九九例為接種AZ疫苗、二一二例接種莫德納、廿七例接種高端、十二例接種BNT。年齡最小者為兩個月大的幼兒,媽媽接種後哺育母奶,寶寶卻突然死亡,雖然解剖後發現死因與疫苗無關,但因指揮中心採全死因認定,因此仍列入名單中。日本昨宣布將再援台卅萬劑AZ新冠疫苗,今天抵台,這將是日本第六度贈台疫苗。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打高端疫苗無法進美國 醫建議取得認證兩條路
美國十一月八日起將實施入境新制,所有入境旅客,包含台灣在內,都要完整接種美國FDA或WHO所核准疫苗,高端疫苗並不在名單內。衛福部長陳時中昨表示,仍持續與美國做相關徵詢,並準備相關資料向美國提出,但美方至今還未有較積極回應。美入境新規恐影響蔡賴 外交部爭取官員訪美不受影響蔡英文總統、副總統賴清德皆施打高端疫苗,日後赴美是否受阻?指揮中心發言人莊人祥說,外交部持續跟美方密切協調,希望接種高端的政府官員訪美時不受影響;外交部今年九月起積極與美方溝通,了解最新入境措施,並爭取美方同意,早日將高端疫苗納入認可疫苗名單中。高端昨發表聲明,感謝支持國產疫苗且施打疫苗的民眾,並對於高端尚未取得美國或WHO認證,造成施打者入境美國的不便深感遺憾。國內正進行的AZ、莫德納與其他疫苗第二劑混打研究,陳時中說,年底會有初步成果,AZ與莫德納混打研究會最早完成,AZ與BNT會晚點,以高端作為第二劑研究,年底也應該有成果。至於是否開放施打高端疫苗民眾混打其他獲國際認證疫苗?陳說,高端混打目前還沒有相關數據。台大感染科前醫師孔祥琪說,想讓美方認證高端疫苗的難度很高,建議高端於明年第一季取得歐盟認證,再間接得到WHO及美國認可,就能解決施打高端民眾出國困境;此外,也可重新進行傳統第三、四期臨床實驗,取代原先免疫橋接,但機率較低,且相對耗時。國民黨立委江啟臣指出,憲法保障人民遷徙自由,如今政府鼓勵國人施打高端疫苗政策,卻讓人民去不了美國,政府應賠償損失,且讓打高端的國人可改打其他國際認證疫苗。即使免等、不用預約,高端疫苗仍乏人問津,去化速度甚慢。指揮中心統計,目前仍剩八十六點四萬劑,年底之前將再到貨二七七萬劑,累積共計三六三點四萬劑,莊人祥表示,如打不完,將考慮捐贈給其他國家。WHO與哥倫比亞、馬利、菲律賓啟動「團體試驗疫苗」計畫,由科學家及專家組成小組,選擇有效且安全疫苗,快速評估候補疫苗,目前招募志願者參與試驗,並審查二十支疫苗,首波選出兩疫苗,其中包括高端疫苗。台灣疫苗協會推動理事長黃玉成表示,高端先前臨床試驗時碰到困境,包括資本額不足、國內確診人數稀少等,無法在台灣進行傳統第三期臨床試驗,如今WHO出面協助,這對高端會是很好的出路,相當樂見。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端「滯銷」研究混打 陳時中:尚無買次世代高端計畫
國內各類新冠疫苗到貨不穩定,湧現混打呼聲。衛福部長陳時中今在答覆民進黨立委蔡適應質詢時表示,專家會議一個月前已同意AZ混打mRNA疫苗,預計11月多就會開始,看到貨量做最佳分配;至於是否開放其他疫苗混打,要更晚一點。蔡適應今在立法院質詢時表示,目前國內有在做AZ+BNT、莫德納、高端,以及莫德納+BNT、高端疫苗的第二劑混打研究,何時會有研究成果?陳時中回應,年底會有成果,但不會全部完成,AZ+莫德納的混打研究會最早完成,AZ+BNT會晚點,因為BNT才剛開始打,國外則是AZ+BNT最多。至於在國內施打「滯銷」的國產高端疫苗,陳時中說,也已有在做混打研究,現在做比較多是將高端作為第二劑的研究,年底應該有研究成果。蔡適應也關切次世代疫苗布局,陳時中回應,莫德納不同於去年較保守的以較用精算方式購買,明、後年超額購買,即使到貨不穩,量都會較多;而次世代AZ與BNT也已經在談;至於次世代高端疫苗,陳時中說,現在還沒有購買計畫。至於政府6月中曾提到的代工莫德納疫苗,陳時中說,莫德納對代工保守,進度慢,持續在談,這是雙邊談判,最主要是台灣產能相對少,自己本身需要低,無法達成規模經濟效果,也坦言目前採購莫德納疫苗到貨情形,相對較不穩定。目前國內第一劑疫苗施打率已達68.73%,相較於全人口有意願施打的77%已相去不遠。陳時中說,預計12月多可已達標。行政院長蘇貞昌也說,現在就是盡全力讓大家施打,一直鼓勵,希望地方政府努力,中央也加碼設施打站。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今晚6時加開AZ疫苗!41歲以上增29.7萬人快預約
國內第十二輪疫苗預約今日再度加開!指揮中心前後宣布BNT疫苗及AZ疫苗開放預約,總計有62.8萬人符合預約資格,發言人莊人祥表示,預約時程分別在下午4時及6時開放預約,並至10月27日中午12時止,施打時程為10月28日至10月31日,部分縣市至11月3日。第十二輪加開兩類對象,其中第一劑BNT疫苗,增加開放「10月26日中午12時前意願登記BNT疫苗之30歲以上民眾[即1991年12月31日(含)前出生]」,預約接種第一劑,符合對象新增33.1萬人。另外第二劑AZ疫苗疫苗,增開「10月13日中午前意願登記且7月31日至8月6日(含)已接種AZ第一劑之41歲以上民眾[即1980年12月31日(含)前出生]」,預約接種第二劑,符合對象新增29.7萬人。指揮中心呼籲,下午6時會陸續發放簡訊,後續將視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。另本次增加開放對象,如無選擇到適合場次及時間,指揮中心亦將持續規劃透過預約平臺或合約醫療院所方式提供民眾接種。
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2021-10-26 新冠肺炎.預防自保
機師猝死工會盼調整檢疫規範 莊人祥:可持續溝通
機組員檢疫規定嚴格壓力大,陸續發生有人血栓突發耳鳴、甚至有機師猝死,生前連續執勤20天,疑因檢疫造成嚴重身心壓力,機師工會發聲明,盼指揮中心放寬規範及檢疫天數。指揮中心發言人莊人祥說,還沒有太多時間可以看他們的需求,但可持續溝通。機組員執勤派飛壓力大,陸續有機組員發生血栓突發耳聾,女副機師派飛期間染疫,甚至一名國籍航空外籍機師猝死,過世前20天都在執勤或檢疫,疑似因檢疫造成嚴重身心壓力。針對機組員執勤,是否可調整天數與規範,莊人祥表示,若是長程航班,目前檢疫期間可以再度派飛,這部分有注意到機組員提出需求,希望增加調整天數,但我沒時間看太多,這部分可以再跟民航局、航空公司機組員持續溝通,近期也常和機組員討論,會再跟對他們的需求持續溝通。有專家提出建議,春節返台國人,若完整接種疫苗,可考慮自主管理不用管理。對此,莊人祥說,指揮官先前說過,第二劑接種率還沒達到一定程度,因此尚未到達開放邊境的時間。至於民眾要入境台灣,要看從哪些國家入境,根據各國風險去計算,這部分會尊重專家意見。關於返台檢疫是否維持14天?他表示,部長說兩週內會有規畫案出來。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國內三疫苗開打4天「無棄打潮」 AZ接種率達九成五
國內開放預約第十二輪第二階段疫苗預約,對象為施打二劑AZ者,今日上午10點上網預約,明日中午12時截止。指揮中心發言人莊人祥指出,截至今日中午12時,已有41.5萬人預約接種疫苗,占五成多,目前包含BNT疫苗、莫德納疫苗及AZ疫苗,「並無想像中有棄打狀況。」莊人祥指出,國內第二階段昨開放第一劑BNT疫苗,93萬人符合施打資格,有61萬人預約,占六成五;第二劑莫德納預約,有55.7萬人符合施打資格,25萬人預約,占四成四,AZ疫苗則於今日開放,也有五成多。另外第十二輪疫苗於第一階段自10月22日開打至今,AZ疫苗從第一天預約接種率,分別為96%、95.8%、94.1%、92.9%,「明天看還會增加,目前看有九成五左右的接種率。」莊人祥表示,BNT疫苗施打率依序為92.5%、90.8%、87.7% 、87.2%;莫德納則依序有89.9%、89.9%、 81.8% 、85.6%,「沒看到疫苗有打氣趨緩,也不如大家所想有棄打潮。」國人 昨天接種達41萬劑疫苗,疫苗涵蓋率68.73%,劑次人口比97.24。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者停滯打疫苗 莊人祥:考慮外展、捷運站外隨時打
長者施打新冠疫苗意願停滯!根據指揮中心資料,國內75歲以上民眾一劑覆蓋率維持七成,但該數據已維持一、兩個月,至今仍然未見成長,指揮中心發言人莊人祥表示,除了針對預約平台登記者,現在也考慮透過外展、專案接種方式,讓民眾可以隨到隨接種。媒體詢問,75歲以上長者一劑覆蓋率達七成,仍有三成民眾不願打疫苗,可能影響到邊境放寬政策,對於長者打疫苗停滯期,是否可參考國外獎勵政策,例如接種疫苗出入景點給予優惠、參與抽獎等誘因,鼓勵長者接種?莊人祥說,不只長者,其他人都應該盡量鼓勵接種至少第一劑,第二劑時間到了再接種。莊人祥說,針對第一劑如何增加接種,近期多針對有上平台預約者,75歲以上長者要上網通常要子女或朋友協助,比較不便,至於如何增加移工、長者更便利的接種,現在有考慮外展、專案接種,例如某些固定場所、或假日定點隨到隨接種的措施。莊人祥說,以前施打流感疫苗時也有類似做法,像是雙北捷運站前,民眾時常經過,就可以方便施打,另外提供像是摸彩等優惠,讓民眾提升接種意願的方式,都可以往這方面來思考。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今開放第二劑AZ疫苗預約!棄打須至少隔一輪才能打
第12輪第二階段開放第二劑AZ疫苗預約,今天上午10時開跑。符合資格者為7月30日接種過一劑的18歲以上族群,及7月31日至8月6日接種滿一劑的45歲族群,共計符合資格者有75.5萬人;而第一階段沒預約到的民眾,可在第二階段預約。預約時間截止時間只到明日中午12時,指揮中心表示,請符合資格的民眾盡速上網預約,符合第二階段第二劑AZ疫苗者,將於10月28日至11月3日開打。若已預約民眾臨時棄打,則無法在第13輪混打,必須隔一輪最快於第14輪才能接種,間隔時間必須再拉長。由於近期大量接種新冠疫苗,也須留意嚴重過敏反應及暈針症狀,或其他不良反應通報出現。據研究統計,打第二劑AZ疫苗,不適症狀低於打第一劑,AZ疫苗「第二劑」接種後,常見不良反應低於第一劑,主要副作用是注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%);發燒約佔2.9%,提醒若有任何不適症狀務必盡速就醫。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本確定第六度贈台疫苗 30萬劑AZ明運抵
日本外務大臣茂木敏充稍早在例行記者會表示,將再度追加援台30萬劑AZ疫苗,經協調,將在明天運抵台灣。日本贈台疫苗數將達到420萬劑。疫情發生以來,日本今年6月至今已五度提供AZ疫苗給台灣,共390.4萬劑。這將是第六度贈台疫苗。第12輪第二劑AZ今上午10點開放預約,對象為7月30日已接種第一劑18歲以上民眾,及7月31日至8月6日已接種第一劑的45歲以上民眾。今起10點至明天中午12點開放預約。疫苗預約網址:https://1922.gov.tw/
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗打不完 擬捐贈援外
國內昨新增兩例新冠肺炎本土個案、六例境外移入以及一例死亡個案,指揮中心說,兩例本土個案Ct值超過卅,對社區影響不大,研判應都為早期舊案。昨為第十二輪疫苗第二階段開放預約首日,可預約BNT第一劑及莫德納第二劑,截至下午五時,已有五十七萬多人完成預約BNT第一劑,約占符合資格者六成;莫德納第二劑有廿五萬一二九八人,占四成五;今則開放預約AZ第二劑。但昨預約許多民眾頻頻碰上「無法連線」,有人諷刺網站「只有登出非常迅速」,還有人說莫德納等到都快失效就算了,現在連預約都要等。台北市長柯文哲昨籲中央改善接種效率;副市長蔡炳坤則要求中央「多加名額」。指揮中心發言人莊人祥說,BNT初估可再開放廿八點六萬劑,給新登記的卅歲以上民眾,而AZ可再開放廿萬劑。目前第一劑疫苗人口涵蓋率為百分之六十七點七。國產高端疫苗則相較乏人問津,指揮官陳時中說,目前庫存二二三萬劑,預估原訂購五百萬劑應打不完,計畫捐贈援外。此外,桃園一名十五歲葉姓女特教生於九月廿四日接種BNT疫苗,十月十五日身體突然不適,失去呼吸心跳,送醫急救後不治。桃園檢方會同法醫相驗,初判疑是神經異常引發休克。莊人祥說,該個案有神經系統病變病史,為目前疫苗接種後死亡的最年輕個案。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
11/2國內警戒不降級 陳時中:邊境鬆綁 兩條件
本土疫情趨緩,國內防疫警戒何時才能降至一級,鬆綁邊境檢疫?指揮中心指揮官陳時中昨(25)日在立院首次提出邊境鬆綁的兩大條件,第一劑覆蓋率達七成,且第二劑達六成,屆時才有本錢談邊境鬆綁;此外,11月2日國內警戒不會降級,但考慮公布安心返台方案,將於兩周內公布細節。副指揮官陳宗彥則於昨天下午疫情記者會上表示,防疫警戒能否降級,共有三大評估重點,分別為國際疫情、國內疫苗施打、解禁防疫落實狀況。依照現行規定,即使完整接種國際認證疫苗,國人入境後仍需集中檢疫或住防疫旅館14天,以致春節期間檢疫旅館可說一房難求。陳時中表示,預估明年春節返國人數將超過3.1萬人,但全國檢疫所5,000多房、防疫旅館房間2.6萬多房,不足因應,且部分防疫旅館有意退場。陳時中說,兩周內將公布春節鬆綁細節,例如全家均完整接種疫苗,可同房隔離。至於邊境鬆綁,要等到第一劑疫苗覆蓋率達七成、第二劑達六成,且需分層分級,逐步開放,不可能一口氣全面開放。但陳時中也說,入境民眾如果直接回家,令人有點擔憂;指揮中心分析8月到10月之間11萬多名入境者,共176人被驗出陽性,陽性率0.15%,其中136人為突破性感染。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:第2劑覆蓋率6成 再談邊境鬆綁
本土疫情趨緩,國內防疫警戒何時才能降至一級,鬆綁邊境檢疫?指揮官陳時中昨在立院首次提出邊境鬆綁兩大條件,第一劑覆蓋率達七成,且第二劑達六成,屆時才有本錢談邊境鬆綁;此外,十一月二日國內警戒不會降級,但考慮於春節期間鬆綁邊境檢疫管制,在一定條件下,將集中檢疫改為居家檢疫,將於兩周內公布細節。副指揮官陳宗彥昨則在疫情記者會上說,防疫警戒能否降級有三大評估重點,分別為國際疫情、國內疫苗施打、解禁防疫落實狀況。 依照現行規定,即使完整接種國際認證疫苗,國人入境後仍需集中檢疫或住防疫旅館十四天,以致春節期間檢疫旅館可說一房難求。陳時中說,預估明年春節返國人數將超過三萬一千人,但全國檢疫所五千多房、防疫旅館房間兩萬六千多房,不足因應,且部分防疫旅館有意退場,粗估明年一月上旬的檢疫房間只剩一千多間。陳時中說,兩周內將公布春節鬆綁細節,例如全家均完整接種疫苗,可同房居家隔離。至於邊境鬆綁,要等到第一劑疫苗覆蓋率達七成、第二劑達六成,且需分層分級,逐步開放,不可能一口氣全面開放。但陳時中也說,入境民眾如果直接回家,令人有點擔憂;指揮中心分析八月到十月之間十一萬多名入境者,共一七六人被驗出陽性,陽性率百分之零點一五,其中一三六人為突破性感染。歐美國家積極推動數位疫苗認證,逐步鬆綁邊境檢疫措施,陳時中說,指揮中心採歐洲模式完成數位認證,只要是WHO認證過的疫苗,包括國藥、科興等中國疫苗都在考慮之內,目前外館與其他國家協商,積極尋求雙邊認證。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端庫存223萬劑 陳時中坦言打不完、不會再買500萬劑
國內目前共有四種品牌的新冠肺炎疫苗正在開打,國產高端疫苗累計接種136.7萬劑,施打速度緩慢。面對多黨立委連番關切高端疫苗目前庫存量是否可能根本打不完、送也送不出去?中央流行疫情指揮中心指揮官、衛生福利部部長陳時中坦言「有這樣的可能性,但也很難說,因為有很多國家在接洽,但不方便透露。」民眾黨籍立委高虹安今天下午在立法院衛環委員會質詢時指出,疾管署網站上無論AZ、莫德納、BNT等疫苗到貨數量都很清楚可查,但唯獨高端疫苗,八月之後就不再更新,所以無論到貨多少、還有庫存多少、會不會過期、還有多少會到貨,都沒有人知道。陳時中表示,目前高端已接種136萬劑,庫存還有223萬劑,合計到貨量大約是300多萬劑,效期是6個月。另外,政府與高端簽約是五百萬劑加上五百萬劑開口合約,如果使用量不到五百萬劑,就不會再買開口合約的五百萬劑。國民黨籍立委洪孟楷指出,過去一周內,高端無論第一劑、第二劑都只有一千多人接種,明顯進入緩打期,是否可以合理研判,庫存的223萬劑可能用不到?因為目前沒有其他國家給高端EUA,所以想送別人也送不出去?陳時中表示,確實有庫存打不完的可能性,「預測這500萬劑應該是不會用完。」至於國外EUA,巴拉圭正在努力,而捐贈也很難說,因為有很多國家在接洽,但不方便透露。