2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-10-07 新冠肺炎.預防自保
機組員派飛憂成破口 陳時中說需考量2問題
國籍航空副機師染疫,昨日列為境外移入個案,曾接種過二劑莫德納疫苗,為國內第四起機師發生突破性感染,而今日本土確診案例連續八天零確診,指揮中心發言人莊人祥指出,今日新增4例境外移入,其中有3例有施打過新冠疫苗,其中1例確定為突破性感染,是一名印尼籍女性,曾在3、4月接種過二劑科興疫苗,9月在印尼確診。莊人祥指出,另外還有一名馬來西亞籍男子曾在8月13日、9月23日接種過二劑科興疫苗,但尚無法確認是否為14天內感染,目前Ct值29.9。而一名馬來西亞籍女性則在7、8月接種二劑疫苗,但7月曾在馬來西亞確診,因此這兩案都不在突破性感染個案中。對於境外個案及國內機師派飛問題,是否有染疫風險備受關注。還有機組員指出,連續派飛憂心成防疫破口。指揮官陳時中指出,需考量兩問題,包含連續派飛否會使機組員之間相互感染風險,再者居檢時間是否會拉長,這對於於營運外銷貨物運作都會出問題,指揮中心會再跟民航局和航空公司討論。
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2021-10-06 新冠肺炎.預防自保
確診女副機師為首例機組員莫德納突破性感染 華航:在外站嚴守防疫
中華航空一名女性副機師確診,兩名孩子就讀的學校也停課篩檢。指揮中心今表示,為國籍航空機組員首例莫德納的突破性感染。對此,華航表示,經調查該機師在外站都嚴格遵守防疫規定,同機組員篩檢皆為陰性。華航說,該名副機師執行完長程線貨機任務後,遵照「機組人員防疫健康管控措施作業原則」規定,於防疫旅館完成5天居家檢疫,居檢後PCR檢驗為陰性,繼續進行加強版自主健康管理,10月5日依規定再次篩檢驗出陽性,衛生單位已安排送醫,公司全力配合疫調及人員匡列,同機組員目前篩檢皆為陰性。華航說,初步調查,該位機師在外站都嚴格遵守防疫規定,返台居隔完成後,也落實加強自主健康管理。華航說,該位機師已完成兩劑疫苗接種,並經檢驗確認有抗體。公司已再次提醒所有機組員,病毒無所不在,務必做好個人防護及隨時注意清潔消毒,也懇請社會大眾支持與鼓勵堅守崗位並嚴遵防疫規範的機組員及其家人。
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2021-10-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
機組員打第三劑疫苗? 陳時中:還在觀察
國內有機組員接種兩劑疫苗後仍出現突破性感染,指揮中心是否針對機組員規畫接種第三劑疫苗?指揮中心指揮官陳時中表示,還要再觀察,第三劑各國都有規畫,通常與第二劑間隔六個月以上,主要視各種疫苗維持抗體的情況。但我國還有時間可參考其他國家經驗,以做出最好的選擇。另外,有學生家長質疑之前BNT延到10月中旬才打,但現在BNT到貨卻開放給一般民眾先打。陳時中表示,BNT疫苗是學校安排,到貨檢驗封緘後都會發下去。至於莫德納疫苗,陳時中表示,近日會到貨,但「一向都是到了才報告」。發言人莊人祥昨天表示,下一批莫德納疫苗到貨,將優先針對70歲以下,7月16日以前完成第一劑的民眾往下施打,這部分人數較少,且以65歲以上為主,因為當初莫德納開放施打的主要對象是65歲以上民眾。指揮中心統計,605萬自行採購的莫德納,還有346萬還沒到貨。
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2021-10-05 新冠肺炎.專家觀點
默沙東新藥將助脫下口罩?李秉穎:事情沒有那麼簡單
美國默沙東藥廠研發抗病毒新藥Molnupiravir,可大幅降低新冠肺炎患者的重症與死亡率,是否意味著大家距離脫下口罩的日子不遠?台大小兒感染科醫師李秉穎表示「事情沒有那麼簡單」,疫苗還是讓病毒不會進入體內最重要的方法,藥物只能輔助,他並透露了要拿下口罩的兩個要件。李秉穎昨晚在接受電視政論節目《年代向錢看》訪問時做了上述表示,他認為要脫下口罩,第一是全球疫情趨緩,病毒不太會進入台灣,第二是新冠肺炎輕症化,重症與死亡比率大幅下降,大家才能夠放心脫下口罩。默沙東藥廠的新藥,讓全球對疫情未來的發展相當樂觀,李秉穎表示,事實上這項新藥的效果與目前使用中的瑞德西韋(注射)差不多、甚至還差一點,但最大的優勢是可以口服,輕症患者不必為了注射抗病毒藥物3到5天都要每天跑去醫院,治療上方便很多,而且可以供應的量更大,目前全球研發抗病毒新藥的公司、包括瑞德西韋都在關注默沙東新藥的效果。但新藥不代表就能脫下口罩,李秉穎表示,沒有這麼簡單,「世界上的事都是很複雜的」,抗病毒藥物是病毒進入體內後,將它殺死,作用是亡羊捕牢,可以降低重症與死亡率,但不能百分百避免死亡;要讓病毒不進入體內,還是要靠疫苗,就像流感有很多抗病毒藥物,但大家還是必須打流感疫苗,未來新冠肺炎也是一樣,即使有很多抗病毒藥物,還是要與疫苗相輔相成。他表示,像國外有的疫苗覆蓋率超過7成,大家脫下口罩後,還是一樣有很嚴重的疫情發生,即使打了疫苗還是會有突破性感染,所以口罩還是不能隨便脫下來。
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2021-10-03 新冠肺炎.專家觀點
柯指打2劑免戴口罩 招名威怒:北市死亡率全台第一你知道嗎
我國疫情逐漸趨緩,各方開始關心戶外是否免戴口罩,台北市長柯文哲昨拋出「打完2劑疫苗何必戴口罩」說法,毒理學專家、中原大學生科系副教授招名威痛批,這是個不負責任的政策,全球已有多數案例證明打完疫苗仍突破性傳染,「身為醫生的柯P不當一回事,我來提醒一下,台北市的死亡率是全台第一你知道嗎?」招名威在臉書指出,世界是有這麼多案例已證明,打完兩劑疫苗仍發生突破性感染,且機率只有越來越高,意思是死亡風險也更高,看看美國、歐洲、中國、以色列就知道。「身為醫師的柯P不當一回事,我不理解他看到的事實是什麼?」招名威說,我來提醒一下,台北市的死亡率是全台第一你知道嗎?招名威怒說,「不要每次都說疫情造成死亡很多,表現自己很心痛的樣子,但又主張打完2劑就不管制,可以不戴口罩,無視突破性感染可能導致的死亡風險,請問是人格分裂嗎?」招表示,這幾天看到四處人潮壅擠,他都在捏冷汗,希望不要有任何破口出現,難道柯P都不會擔心嗎?「打兩劑後可不戴口罩,這個政策是一個不負責任的政策」,因為這又是把責任丟給市民自己判斷,萬一沒守住,是否又要重演之前的破口?招名威認為,防疫政策不是口號,也不是選舉,「柯P請謹言慎行好嗎?畢竟我們真的禁不起下一次突破性感染和任何一個死亡」。北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰也表示,打了2劑疫苗仍可以突破性感染,不戴口罩一樣會被感染,美國研究發現,突破性感染病毒一樣多,而英國研究發現,突破感染者一樣有感染他人的能力,呼籲打完兩劑疫苗仍要戴口罩,保護自己也保護別人。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高鐵員工自白 他成功預約但放棄「後悔當初打莫德納」
台灣高鐵員工大舉南下「闖關」打莫德納疫苗第二劑,風波持續延燒,據悉,估計逾百名員工動過偷打的念頭,高鐵內部也正在調查違規的員工。有高鐵基層員工向本報透露,他內心「相當揪結」,當初他也因此預約成功,最後沒打,是因為考量社會觀感。另有高鐵中階幹部表示,「高鐵、醫院、政府都要各打50大板」,公司方也要做檢討。一名成功預約的高鐵基層員工說,他是長官透露得知可以預約第二劑,「當時還想說預約也太好搶」,後來才知道是冒充第一到三類的取巧方式。他在快到了要接種的日期內心糾結,除了考量工作狀況,也認為冒充身分施打會造成社會觀感不佳,也怕被第四權獵巫,最後就沒去。但他也說,很後悔當初第一劑接種莫德納疫苗,人人都打完第一針後,才發現沒得打,淪落到莫德納疫苗孤兒的尷尬窘竟。另一名高鐵中階幹部則向本報表示,可能礙於自己的職階,並沒有被揪團打疫苗,不過他知道身邊同事跟下屬有去,「我不認同這些人的做法,但今天的局面不是高鐵員工一個人的責任」。他說,員工按照國家指令去做預約,可是當發現自己是疫苗孤兒,感覺上被拋棄,突破性感染又一直出現,當然就會去想「門路」,加上政府都沒有確切說明何時可以打到莫德那第二劑,一些心急、容易緊張的同事就會想辦法打到疫苗。他說,很多員工都感嘆,早知道去打AZ疫苗,但畢竟已經跟著公司去打了莫德納,也沒辦法。希望政府從這次事件看到疫苗短缺的問題,「不要太佛系」,按照年齡當順序,也要考量職業會面臨的風險。關於責任,他說,「高鐵、醫院、政府都要各打50大板」,員工取巧心態讓高鐵形象變差,外人看起來會覺得內部管理失控,違規偷打的員工必須受到懲處,不然對守規定員工也不公平,但不用太苛責,因為公司方也要檢討,先前對此沒有相關限制,也沒有跟交通部積極爭取,只要員工自己預約,難免會出狀況。另外除了醫院要為系統疏漏負責,政府也不能卸責,都要去思考到底哪個環節出了問題。另一名高鐵員工表示,他7月中接受公司安排,注射莫德納第一劑,至於第二劑,公司通知自行預約,但至今遲遲沒有第二劑的消息。9月中陸續聽到有同事成功預約了第二劑也接種了,所以他也試著上地方醫院網站預約,但該醫院有標示需一到三類人員,於是他取消,後來又聽說有員工在其它醫院發生衝突,或揪團預約施打。他說,在公司沒有表態鼓勵或禁止該行為的情況下,本身也著實覺得兩難,身為運輸從業人員,每天接觸大量旅客,久等不到疫苗,第一線人員心理難免焦慮,違反類別施打之行為固不可取,但也請社會大眾不要過度指責,而否定每天兢兢業業在高風險環境辛勤工作,同時也是莫德納孤兒的雙鐵員工。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗動物實驗結果出爐! 高端:可有效對抗變異株
高端疫苗發佈在國際生醫資料庫BioRxiv次世代疫苗的動物試驗結果,針對世衛組織(WHO)定義的高關注變異株(Variants of Concern,VoC),如Alpha、Beta、Gamma及Delta株,研究結果顯示,高端的新冠疫苗可有效對抗變異株。高端表示,由於國際間相繼出現的高關注變異株可能影響現有疫苗的保護力,且陸續傳出許多突破性感染的案例,高端疫苗規劃追加施打第三針疫苗作為對抗變異株的防疫策略,並以倉鼠進行動物試驗來測試疫苗對變異株的保護力。高端表示,根據實驗結果,完整接種兩劑武漢原型株的新冠疫苗後,就可針對Delta等不同變異株產生相當的免疫反應,而追加第三針後(Booster),無論是三劑武漢原型株疫苗,或是兩劑武漢原型株搭配第三劑南非株(Beta)疫苗,將再大幅提升對抗不同變異株的中和抗體濃度。高端也說,第三針採用以南非株(Beta)設計的次世代疫苗,可對抗如Alpha、Beta、Gamma及Delta等高關注變異株,產生最為廣泛且有效的中和反應,尤其對於Delta病毒株效果更為顯著,而高端也將依據這項試驗結果,繼續以南非株次世代疫苗作為第三劑追加劑的開發基礎。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
張上淳:突破性感染如打第3劑疫苗 體內抗體再增強
隨COVID-19疫苗涵蓋率提高,突破性感染愈來愈常見。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天說,突破性感染個案不僅多為輕症或無症狀,且形同打第3劑疫苗,體內抗體應會增強,再被感染風險降低。中央流行疫情指揮中心今天下午召開記者會,宣布新增10例COVID-19(2019冠狀病毒疾病)境外移入病例,其中有3例為突破性感染個案。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,3例突破性感染個案中,有2例曾在5月、7月接種過2劑AZ疫苗;另有1例在6月打過2劑中國科興疫苗。隨全球疫苗涵蓋率增加,境外移入個案出現突破性感染狀況愈來愈常見。張上淳表示,國際間多數報告都顯示,突破性感染個案大多症狀輕微或無症狀,和過去認為施打疫苗可預防重症、住院的預期一致,即便感染的是最早在印度發現的Delta變異株,患者體內病毒量也比較少,同時降低傳染機會。不過,張上淳表示,美國也有一份報告顯示,當地接種疫苗後突破性感染個案,體內病毒量仍相當高,一度引發美國注意。張上淳說,由於打過2劑COVID-19疫苗的民眾,多數都有產生適當的抗體,發生突破性感染後,就學理來看,體內抗體應該會再增強,形同接種第3劑疫苗,後續再被感染的風險應會降低,但目前還沒看到太多這類統計資料。另外,近期全球有30多國出現COVID-19的R.1變種病毒,外界好奇台灣是否也有類似病例。張上淳指出,隨時間進展,各種變種病毒會陸續出現,不過台灣目前還沒有個案驗出R.1變種病毒,未來會持續透過現行檢疫、採檢措施強化防疫,並針對所有境外移入個案進行基因定序,監測、防範境外移入疫情。
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2021-09-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市開AZ特別門診 指揮中心:屆效疫苗加強接種
台北市11家醫院開設AZ疫苗第2劑特別門診,提供近4000劑疫苗,不限年齡皆可接種。指揮中心今天說,是因疫苗將於10月3日到期,因此加強接種,但疫苗間隔仍要滿10週。台北市衛生局昨天宣布,聯合醫院、長庚醫院等11家醫療院所,今天起至10月1日將開設阿斯特捷利康(AZ)疫苗第2劑特別門診,第1劑接種滿10週的民眾不限年齡皆可掛號施打,共提供近4000劑名額。媒體在中央流行疫情指揮中心記者會上詢問此事,發言人莊人祥回應,主要是這批AZ疫苗將於10月3日到期,因效期將屆,因此北市採取加強接種措施,但他強調,疫苗間隔仍須滿10週以上。此外,指揮中心先前宣布第10輪疫苗接種將以BNT疫苗第1劑為主,之後又改為將接種第2劑AZ與高端疫苗。莊人祥回應,必須視BNT疫苗到貨狀況,再看是否納入第10輪後期接種,因第10輪疫苗施打至10月12日,距今仍有一點時間,之後將再做最後確定。媒體詢問今天新增的本土與境外移入個案狀況,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,新增的北市本土個案,未曾有疫苗接種紀錄,也未曾接觸確診者,感染源仍在調查中,但個案Ct值偏高,代表病毒量低,也無症狀,後續會檢驗抗體與進行病毒定序,後續檢驗結果將於明天說明。羅一鈞並說明,新增6例境外移入個案,有5人曾接種疫苗,但僅1人為接種2劑BNT疫苗後滿14天,符合突破性感染定義。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
境外5例都打過疫苗 台日疫苗護照共識 要談技術性問題
國內今日新增1例本土確診,該例為新北本土50多歲男子,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,該個案沒有打過疫苗也沒有接觸過確診者,其確診後Ct值28,算接近偏高範圍,加上本土無症狀,會持續進行抗體檢測,並持續送驗基因定序,若有結果會進一步說明。另外今日有6例境外個案,其中有五例有打過疫苗,另外有三人打過二劑BNT疫苗,但有兩位曾經在8月初有在日本確診過,距離第二劑接種時間都還不到14天,目前不算突破性感染,另外僅一位在7月打過二劑BNT疫苗,並於9月感染,符合突破性感染定義。剩餘兩例則僅接種過一劑AZ疫苗。國際間對於疫苗入境的認證規定也引起國人關注,日本今日才宣布完整接種AZ、BNT及莫德納疫苗者可縮短檢疫天數, 至於高端疫苗是否也能被日本政府承認,莊人祥表示,針對台日疫苗護照的共識,雙方未來有些技術性問題可以談,再者是雙方對於高端疫苗資格認證的部分可以提供更多資訊。
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2021-09-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
去年初未編疫苗採購經費致採購延宕?陳時中:那時無疫情
國民黨立委李德維今於立法院質詢時指出,原有紓困振興特別預算及去年3、4月第一次追加的2100億元預算中,只有編列疫苗研發經費,沒有採購經費,是否為採購延宕及到貨量低的原因?衛福部長陳時中表示,「疫苗採購編的時間比較晚,因為那時候還沒有疫情」,他也說明,後來編了411億元,明年也有公務預算支應,目前疫苗採購編列預算總共340億元,已經用了217億元,「相關預算都有如期如實編列」。李德維也詢問行政院長蘇貞昌,給行政院團隊在防疫、紓困、振興的成績打幾分?蘇貞昌表示,防疫紓困振興是三連套,必須連著做,有些甚至得重疊做,現在已在振興,同時有在紓困,防疫也不能鬆懈,至於成績的話,一直以整個行政及防疫團隊不眠不休、任勞任怨,在國際疫情險峻下穩住疫情為榮,為全體國人同胞一起努力抗疫,穩住疫情的成績為傲。對於美國宣布完整施打疫苗者才可以入境免隔離,台灣是否仿效?蘇貞昌表示,美方還沒定案,會透過駐處跟美國多溝通了解狀況來因應;陳時中則說,對於會不會像美國用疫苗護照做邊境管理,目前還需要再觀察,因為現在突破性感染蠻多,會先把內需創造起來,把疫苗打好再來處理邊境問題。談到網紅四叉貓驗疫苗抗體,診所卻恐受罰的事件,陳時中表示,很多事情在醫療行為有某種程度的規範,沒有反對人民知的權利,但解讀這些數據要很小心,必須符合相關規範;他也說明,符合醫療法及相關項目、收費標準就可以驗。
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2021-09-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
是否跟進美入境須完整打疫苗 陳時中:還需觀察
國民黨立委李德維今天質詢時表示,台灣是否跟進美國,要求所有外國成人旅客必須完整接種疫苗。衛生福利部長陳時中說,近來突破性感染蠻多的,因此還需要觀察,目前先以守好、疫苗打好為目標。行政院長蘇貞昌及相關部會首長,今天赴立法院列席報告中央政府嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算第4次追加預算案編製經過,並且備詢。白宮發言人莎琪(Jen Psaki)20日宣布為避免外籍旅客帶著2019冠狀病毒疾病(COVID-19)病毒入境,美國11月初將採取嚴格規定,要求所有外國成人旅客必須完整接種疫苗。李德維質詢時問到,台灣是否會仿效美國的政策?陳時中指出,目前還需要觀察,因為近來突破性感染案例蠻多的,台灣目前要將內需先創造起來,以守好、疫苗打好為主要目標。蘇貞昌則表示,美國的計畫還沒有完全確定,將透過駐處多與美國溝通。李德維也關心採購疫苗相關預算的編列問題,質疑為何沒有在紓困特別預算中看到?對此,陳時中說,疫苗採購預算因之前還沒有疫情,編列時間比較晚,後來總共編列新台幣411億元,明年也有公務預算支應,目前編列疫苗採購預算340億元,運用了217億元,都有如期如實編列,未來疫苗預算相關經費會以疫苗基金名義,由公務預算編列。李德維也問到,網紅「四叉貓」自費驗高端疫苗抗體,但醫療院所可能挨罰,人民沒有檢驗抗體的自由嗎?陳時中說,醫療行為要有所規範,不反對人民有知的權利,但解讀數據要很小心,打多少劑疫苗、時間點等,驗出來都有不同,一切都要符合醫療法規。此外,針對好食券必須數位綁定才能獲得,李德維認為,這是對少用網路的老人、小孩有所歧視。蘇貞昌回應說,五倍券推出後各部會、地方政府、業者推出加碼,這不是歧視,但可以去發明老少咸宜、城鄉都歡迎的活動,讓加碼更多采多姿。
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2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
多國建議國中生只打一劑BNT 多國已批准莫德納混BNT
國高中校園接種BNT疫苗今開跑,台大公衛學者指出,美國大規模研究發現12至15歲男生接種兩劑疫苗出現心肌炎而住院的風險最高,是感染新冠肺炎住院風險的4到6倍,英國、挪威、香港都已建議12到15或17歲青少年只要打一劑BNT。德國混打研究則顯示,面對各種變異株,AZ加莫德納的病毒中和能力最高,AZ加BNT次之;雖然BNT混打莫德納研究不多,但為因應莫德納供應不足,新加坡、越南、加拿大等國都已批准。台大公衛校友、醫師廖思涵指出,美國今年一到六月接種通報資料顯示,12至15歲接種一劑,男生心肌炎發生率只有百萬分之12,女生為零;接種兩劑後心肌炎發生率為百萬分之162.2,女生只有百萬分之13。16至17歲接種一劑,男生心肌炎發生率為百萬分之8.2,女生為百萬分之2,接種兩劑後男生心肌炎發生率為百萬分之94,女生為百萬分之13.4。加拿大數據也有類似發現,12到17歲接種一劑,男生心肌炎發生率為百萬分之30.4,女生為百萬分之2.8,接種兩劑後男生心肌炎發生率為百萬分之62.1,女生為百萬分之7.3。基於以上結果,英國和挪威針對12到15歲青少年僅提供一劑BNT疫苗,香港也建議12到17歲青少年只打一劑BNT。有關混打,公衛學者任小萱指出,德國研究顯示,AZ加莫德納的病毒中和能力最高,第二名是AZ加BNT,高於兩劑相同疫苗的結果。在Delta也看到,AZ加BNT中和抗體濃度高於兩劑AZ甚多,與兩劑BNT相當。雖然很少研究探討混打BNT加莫德納,但已有三個國家批准,最早的是六月初批准的加拿大,還有為因應莫德納供應不足,新加坡和越南也已開放莫德納可混打BNT。台大公衛流病與預醫研究所教授陳秀熙表示,完整接種可有效減少突破性感染的嚴重度,在疫苗供應不穩定的國家,思考第二劑或第三劑採取混打是很實際也很重要的思考方向。美國耶魯紐哈芬醫療系統住院病人今年三到七月的資料顯示,969位病人當中有高達797人未曾接種疫苗,另有103人是只打過一劑BNT或莫德納,完整接種兩劑者只有69人;在54位突破性感染者當中,高達46%都是無症狀,25%是輕中度症狀,僅14%重症。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5縣市率先開打學生BNT! 接種須知、不適反應一次看
全國129萬名的國、高中生今天起陸續在校園施打BNT疫苗,根據教育部公告,台北市、新北市、桃園市、台南市、苗栗縣今天就開打,多數縣市則於明天開打。有兒童感染科醫師表示,接種後最常發生接種部位疼痛或紅腫,或有全身倦怠、頭痛、肌肉痠痛,甚至畏寒、噁心情形,通常在幾天內就會消失;若有身體不適,學生從接種日起的三天可請疫苗假,不列入出席紀錄。教育部統計,全國129萬8861名國高中生願接種BNT,占93.1%,另有近10萬人拒絕施打。按縣市分,桃園市願施打率達96.95%最多,彰化縣95.41%居次;台東縣77.62%最低;接種方式分為校園集中接種、自行至醫療院所接種。教育部提到,在校集中接種時間建議安排在周一至周五中午過後,原則上家長不必陪同;若未於學校接種疫苗的學生,可至公費疫苗預約平台登記和預約,並持意願書自行至醫療院所接種疫苗。在校接種前,請導師帶學生閱讀接種須知,提早說明接種程序,並提醒學生有充足睡眠,學生也可事先上網觀看BNT疫苗接種前須知、接種後須知的宣導影片;接種當天應攜帶健保卡,多喝水、避免空腹、放鬆心情,如身體有不適,應暫緩接種,接種完也應避免劇烈運動。教育部也提醒,學生接種疫苗後,也要觀察是否出現暈針或身體不適,暈針多是因為心理壓力或恐懼感,導致眩暈或噁心等症狀,但不會造成健康後遺症,也與疫苗安全性無關,建議學校可於接種場地播放音樂或影片,讓學生放鬆心情,如發生暈針,可先至休息區休息,並通知醫護人員,如暈針現象持續則應送醫。林口長庚醫院兒童感染科黃玉成表示,接種後最常發生接種部位疼痛或紅腫,或有全身倦怠、頭痛、肌肉痠痛,甚至畏寒、噁心情形,通常在幾天內就會消失。施打第一劑約10%會發燒,第二劑約30%,但很少高燒超過48小時。黃玉成說,接種後還可能發生心肌炎,但機率不到萬分之一,通常在接種後14天發生,就算出現相關症狀,如胸痛、呼吸急促、心跳不規律,通常也都能恢復正常。最後,接種後還是可能突破性感染新冠肺炎,仍要維持戴口罩、勤洗手等好習慣。教育部主任秘書廖興國也提醒,施打後若不舒服可請至多三天疫苗假,由家長或學生提出請假申請。請疫苗假應避免單獨在家,請班導確認是否有人陪伴及照顧。
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美FDA專家否決BNT補強針 陳時中:對台灣有參考價值
美國聯邦食品暨藥物管理局(FDA)的專家諮詢小組一面倒以16票比兩票,拒絕支持「全面施打輝瑞/BNT疫苗補強針」計畫;但支持65歲以上長者或有嚴重疾病的高風險人群注射補強針。我指揮中心指揮官陳時中表示,美國的建議對台灣來說有參考價值,但距離我國要接種到第三劑還有很長一段時間,還有時間可以看國際間的數據和專家共識。由於接種BNT疫苗後建議,兩周內避免劇烈運動,陳時中也表示,會請學校在排定體育課時,也要適度安排。而不論疫苗接種小組召集人李秉穎或是周六舉行的臨床處置建議,專家也建議兩周內不要劇烈運動,28天內出現疑似心肌炎、心包膜炎的五大症狀,包括胸痛、呼吸急促等要儘速就醫。而今天公布的11例境外移入個案中,有五人確定接種過疫苗,醫療應變組副組長羅一鈞表示,這些民眾接種的疫苗分別為俄羅斯衛星五號、莫德納、AZ、BNT和嬌生疫苗。陳時中表示,每天出現的突破性感染很多,就算完整接種疫苗,但包括環境因素、體質和疫苗保護力都有關係,所以打疫苗外,還是要做好個人防護。
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2021-09-19 新冠肺炎.專家觀點
確診者常見的10大症狀有哪些?Delta病毒症狀像重感冒?專家解析「症狀、傳染力」
新冠肺炎疫情持續嚴峻,不但沒有好轉的現象,反而出現比原始株強上數倍的Delta變異株讓突破性感染頻頻出現,更讓全球疫情雪上加霜。對此衛福部前部長邱文達在一份演講報告《如何面對COVID-19變種的新威脅》中,引用網站Eat This, Not That!一篇文章,列出十種COVID-19病人常有的症狀:1.虛弱(Fatigue)2.肌肉痛(Muscle or body aches)3.呼吸急促(Shorten of breath)4.注意力不集中(Difficulty concentration or focusing)5.無活動力(Iability to exercise or be active)6.頭痛(Headache)7.睡眠障礙(Difficultysleeping)8.焦慮(Anxiety)9.記憶問題(Memory problems)10.暈眩(Dizziness)如果有遇到以上這些情況,可能是也可能不是 COVID-19,請立即聯繫醫療專業人員確認自己是否確診。新冠病毒所屬的RNA病毒變異非常快速,從最剛開始流行的武漢株,到後來的加州株造成加州大流行,到後來的南非(Beta)、巴西(Gamma)、英國株(Alpha),到目前最重要的印度(Delta)變異株是世界四大主要病毒,稱為四大天王病毒株。Alpha變異株為引起2021年初世界流行的主要病毒株。而現階段大流行的Delta變異株,傳播力更強、重症率更高,面對這樣的現況,邱文達醫師也在報告中引用網站Healthline一篇文章,點出Delta變異株跟一般的COVID病毒的不同之處:1.耶魯醫學報告稱,Delta變異株的咳嗽和嗅覺喪失不太常見。2.反而一般重感冒狀況較常見,如:頭痛、喉嚨痛、流鼻涕及燒最常見。3.傳染速度是原有病毒的兩到三倍,並且有數據表明它可能會導致更嚴重的疾病。4.根據美國兒科學會的數據,一周內報告了近94,000 例兒童 COVID-19 病例。邱文達醫師提醒,雖然全球疫情趨緩,美國的疫情仍嚴峻,要更加嚴密防備變種病毒傳播;新冠疫苗對變種病毒仍有效,應提升疫苗施打率,克服謠言造成的疫苗猶豫;今年冬天是疫情的關鍵點,期望明年春天會好轉。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
本周新增11例Delta! 4例突破性感染都打過BNT疫苗
國內今日公布最近一周基因定序結果,指揮中心發言人莊人祥指出,目前有新增11案的病毒序列都是Delta,國內目前累計驗出149例Delta變異株,其中43例本土案例,有17人是9月份驗出的新案,其中有16例是來自新北幼兒園群聚,另外一例桃園航班清潔員。另外本周新增突破性感染個案,有案16113、16125、16186、16201四案,莊人祥指出,案16113曾接種三劑疫苗,四月底接種一劑AZ疫苗,8月下旬則接種完二劑BNT疫苗。案16125則曾經在6月接種完二劑BNT疫苗,案16186則於7月中接種完二劑BNT疫苗,案16201在7月上旬接種完二劑BNT疫苗。根據統計目前從7月2日到9月17日,總共公布317例案例,其中63例屬於突破性感染,其中19例是感染Delta變異株。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
民眾可自費驗疫苗抗體?指揮中心:不開放
為加強防堵疫情,國內積極呼籲民眾施打疫苗,近日有民眾自行前往醫院,想檢驗疫苗在體內產生抗體,卻傳出政府並不開放一般民眾自費檢驗抗體,若北市醫療院所提供自費檢驗抗體,經檢舉後會依法調查。對此,指揮中心發言人莊人祥說,之前主要開放機組員可自費檢驗抗體,現在有12家醫療院所可以驗,目前沒開放民眾檢驗。莊人祥表示,先前公費抗體檢測的部分,是針對疫情調查溯源,過去短暫開放給機組員驗抗體,因當時針對機組員檢疫政策,需要有抗體證明,後續發現有少數機組員打了兩劑疫苗還是沒有抗體,國際上也沒有抗體監測標準,也陸續有突破性感染的狀況,目前已經調整機組員返台的檢疫規定,增加天數以及檢疫次數,因此也取消機組員每三個月檢疫一次抗體的措施。莊人祥指出,現在有12家指定醫療院所可以驗抗體,但目前沒有開放民眾檢測自費抗體,若醫療院所要申請檢驗費用,需要跟地方衛生局申報核可才可以申報費用。
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2021-09-17 新冠肺炎.預防自保
在辦公室工作比餐廳內用更危險?專家曝10個最易染疫之處
新冠疫情延燒至今仍未見休止的跡象,而傳染力比原始株強上數倍的Delta變異株讓突破性感染頻頻出現,更讓全球疫情雪上加霜。除了施打新冠疫苗之外,採取口罩社交距離等非藥物公衛防疫措施(NPI)也是重要的防疫手段,不過你可能不知道的是,在辦公室工作的染疫風險比在餐廳內用還高嗎?衛福部前部長邱文達在一份演講報告中引用網站Eat This, Not That!一篇文章,列出十個一般人最可能染疫的地方,其中在辦公室工作名列可能染疫風險第五名,而在餐廳內用則是第九名。許多專家表示,包括白宮首席防疫顧問佛奇(Dr. Anthony Fauci)在內,如果你與未戴口罩的同事共用辦公設備或聊天,而當中一名同事感染新冠,病毒很容易就傳遍整個辦公室。此外,休息室、自助餐廳及其他公共區域是大流行期間許多疫情爆發的源頭,即便在醫院的環境中也是如此。至於室內用餐在大流行期間通常最先受到限制是有原因的。當人們在吃喝時必須摘下口罩,而且在室內環境中,病毒比在室外更容易傳播。因此文章建議,坐在餐廳外面用餐或乾脆叫外賣會比較有保障。名列風險第一名的危險行為,當屬與生病的人接觸。若你和無法百分百確認無染疫的朋友或家人有聚在一起的計畫,文章建議你應該把活動取消。由於新冠肺炎症狀多樣化,如果在聚會之前沒有新冠檢測陰性證明,等於是將自己置於染疫風險中。以下是邱文達整理最容易染疫的地方前十名:1.與生病的人接觸2.去酒吧3.與朋友擁抱4.參加婚禮5.在辦公室工作6.在朋友家室內用餐7.與親戚或朋友出遊8.在自助吧用餐9.在餐廳室內用餐10.室內婚前聚會
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2021-09-15 新冠肺炎.專家觀點
學者解析防Delta金三角 長者兩劑12歲以上單劑都要90%
面對感染力超強的Delta變異株,台灣該如何精進防疫?台大公衛學者指出,疫苗接種、檢測、公衛防疫措施(NPI),就是台灣面對Delta變異株的必須站穩的「金三角」。重點包括基因定序、群聚高風險場所定期快篩、隔離期滿自主健康管理期間快篩。最重要的是「疫苗接種」,同時加快達成60歲以上兩劑接種率90%、12至59歲一劑接種率90%的目標。另外,根據Delta病毒量動態分析指出,無論是否曾接種疫苗,感染Delta發病前三、四天無症狀但病毒量高,少數人發病十四天之後病毒量仍高,這些都要可用居家快篩找到、及早阻斷傳播鏈。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,因為多國疫情再起,疫苗取得不易,但60歲以上有重症危險,為增加疫苗應用彈性,應要趕快用「混打」策略,國外也是這麼做。基於目前台灣的疫苗預期進貨量估算,是可以兼顧60歲以上完整接種完整90%,以及12歲以上至少一劑接種率90%目標。突破性感染的問題,就要靠NPI、有系統地監測無症狀者,才能控制。公衛學者林庭瑀指出,中國廣東省佛山研究顯示,Delta感染者發病前3到4天沒有症狀,但病毒量最高、傳染力最強。新加坡研究可看到無論是否曾接種疫苗,感染Delta病毒剛開始病毒量都很高,只是完整接種者病毒下降及康復速度更快。但無論是否打過疫苗,14天後還有少數人病毒量仍高,可能延續至21至28天,必須積極採取隔離和快篩,才能預防社區傳播。陳秀熙建議,被匡列為接觸者無論是否曾接種疫苗,自主健康管理可能需要一個月,而且期間必須定期用居家快篩監測。基因定序也是加強檢測的一環,公衛學者范喬芯表示,美國已投入17億加強基因定序,完成定序比例已從0.36%提升到8.6%,其中49州已偵測到目前國際高度關注的下個威脅「miu變異株」,可提早防範。總統拜登並於9月9日宣示要提供免費第三劑疫苗、要求百人以上企業提供每周篩檢、帶薪接種假,學生及教職員也要定期篩檢,同時政府會壓低居家快篩試劑的費用。至於公衛防疫措施,公衛學者張維容表示,這部分台灣做得很好,從長榮機師及其子的群聚案來看,相關接觸者僅機組員有完整兩劑疫苗保護,社區及校園接觸者僅少數人打過一劑疫苗,但結果都是陰性,由此可見台灣NPI做得很好,必須繼續保持。
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2021-09-15 新冠肺炎.專家觀點
對抗Delta變種病毒 專家籲混打疫苗提高覆蓋率
台大公衛學者陳秀熙今天表示,面對Delta變種病毒須採取疫苗、NPI和檢測並行的三聯體防疫策略,同時推動疫苗混打策略,以提高覆蓋率。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙帶領台大公衛校友群今天舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫科學線上直播,解析最新疫情發展。台大公衛校友群成員張維容表示,面對Delta變種病毒(最早在印度發現),應採取精準疫苗政策,包括2劑優先順序化(60歲以上2劑涵蓋率90%)、單劑均等成長化(12歲以上單劑涵蓋率90%),在台灣應是可行的。陳秀熙指出,60歲以上感染後會有重症的危險,要達到90%兩劑涵蓋率,就要趕快利用混打策略,以目前台灣進的BNT疫苗混打AZ疫苗,要達到60歲以上2劑涵蓋率90%、且12歲以下單劑涵蓋率90%是有可能的。面對Delta變種病毒,陳秀熙認為,應採取三聯體防疫策略,包含疫苗、NPI(戴口罩、維持社交距離等非藥物介入措施)及Test(檢疫和快篩),當面臨疫苗突破性感染或低涵蓋率時,就很難達成群體免疫,因此必須和NPI、篩檢相輔相成。台大公衛校友群成員林庭瑀提到,中國廣東省Delta群聚案發現未施打疫苗及突破性感染者在發病前3至4天的病毒量都很高,新加坡研究也顯示,突破性感染者病毒量下降速度比未打疫苗者更快,部分未打疫苗者發病後14天病毒量仍高。以幼兒園群聚為例,林庭瑀指出,在幼兒園很難執行NPI,且幼兒無法施打疫苗,如果未能在高病毒量時發現個案,就可能造成社區傳播更大威脅,但若能在高病毒量時發現個案並及時匡列接觸者,就能有效控制疫情。陳秀熙指出,從機師群聚案可知,雖然機師已施打疫苗,但仍發生突破性感染,不過因有NPI阻擋,加上有些人已打第一劑疫苗,隱性感染傳播鏈減低,讓疫情受到控制,但從幼兒園群聚可知,NPI並非在所有場域都有效,因此必須搭配檢測來協助。
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2021-09-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納到貨不足可混打BNT?陳時中:mRNA仍未開放混打
我國疫苗接種人口涵蓋率達48.68%,劑次人口比為每百人53.14劑。但莫德納疫苗遲不到貨,外界關心莫德納第二劑接種計畫,是否可預約混打BNT疫苗。指揮中心指揮官陳時中表示,目前對於mRNA疫苗仍未決定可否混打,會盡快安排莫德納疫苗的第二劑接種。我國目前僅有先打AZ疫苗者可混打莫德納疫苗,陳時中表示,各種混打建議都本於科學證據和專家建議進行,隨著未來證據越來越多,指揮中心也希望能夠有更多疫苗可搭配混打越好,運用會更靈活,但目前沒有這多種疫苗可以混打的建議。而接種兩劑疫苗好可形成相當好的保護力,但是否可以放寬防疫措施,陳時中說,以色列和新加坡兩個指標國家,疫苗都已接種七、八成,但確診數仍逐漸升高,因此等我國到達這樣的疫苗含蓋率,也還要參考其他國家的經驗。至於許多台商希望接種兩劑疫苗後可縮短入境檢疫時間,陳時中說,除了機師前陣子有這樣規畫,但最近看到有許多突破性感染,還是需要謹慎以對。至於部分縣市疫苗分配數不足,預約人數擠到北市,陳時中表示,疫苗分配以預約和造冊數為主,由於造冊較晚,有些人沒被通知到,心急就先去預約接種,指揮中心會重新整理、調度分配。
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2021-09-12 新冠肺炎.防疫懶人包
QA整理包/疫苗只打1劑有用嗎?關於Delta變異株必須知道的5件事
過去一周Delta變異株確診人數慢慢爬升,社區疫情蠢蠢欲動,大多數65歲以上長者僅接種一劑疫苗,Delta變異株的感染機會高嗎?如果感染了,一劑疫苗保護效果如何?有幸完整接種的人,哪一種疫苗的突破性感染最少?哪四種人發生突破性感染的風險最高?相較於Alpha1變異株,感染Delta變異株會更嚴重多少、傳染期多幾天?台大公衛學者本周根據最新實證,提供上述重要資訊,學者呼籲民眾盡可能接種疫苗,提醒政府應加速提供第二劑接種的腳步。畢竟台灣完整接種兩劑人口為4%,其中65歲以上僅2.4%(75歲以上1.8%、65至74歲1.6%),洗腎病人及機構住民僅8%,中央地方防疫人員則為57.8%。問題一:只打一劑疫苗,感染Delta變異株的機會高嗎?Delta變異株也是目前四大受關注變異株當中,發生突破性感染的比例最高的。根據截至今年8月21日之全球確診資料,台大公衛學者范喬芸歸納Delta變異株有22%接種一劑之後感染,7%是完整接種兩劑之後的「突破性感染」,但Alpha變異株只有5%是接種一劑之後感染,突破性感染僅1%。問題二:如果感染了Delta變異株,一劑疫苗的保護效果如何?台大公衛學者林庭瑀表示,英國大規模接種AZ疫苗,根據去年12月到今年7月之資料顯示,相較於未接種,接種一劑AZ疫苗可降低71%住院、降低28%出現多於五種症狀的機會,增加62%的無症狀感染,但無法減少症狀持續超過28天的機會。若能接種兩劑AZ更好,可降低74%住院、降低35%出現多於五種症狀的機會、增加94%無症狀感染,症狀持續超過28天的機會降低49%。問題三:有幸完整接種的人,打哪一種疫苗的突破性感染最少?台灣65歲以上長者有將近70萬人第一劑接種AZ疫苗,198萬人第一劑接種莫德納疫苗。哪一種疫苗完整接種後發生突破性感染的機會最高?台大公衛學者范喬芸表示,答案是是嬌生(1.2%),第二名為AZ(0.45%),其次是BNT(0.3%),最低是莫德納(0.27%)。這是美國華盛頓州分析將近40萬人接種不同廠牌疫苗的結果,同時發現突破性感染大多發生於完整接種後的2到5個月之間。問題四:哪四種人發生突破性感染的風險最高?林庭瑀指出,加拿大安大略省針對疫苗突破性感染的研究顯示,「女性」發生之機率為男性之將近2倍(女性1.2%、男性0.7%)。另外,除了女性,研究也歸納出另外三種人接種後感染風險明顯高瑜其他族群:「虛弱的60歲以上長者」接種後感染風險為1.93倍,「生活在高度貧困地區者」接種後感染風險為1.11倍,「肥胖者」接種後感染風險為1.19倍。問題五:相較於Alpha1變異株,感染Delta變異株會更嚴重多少、傳染期多幾天?台大公衛學者王威淳根據今年發表於《刺胳針》之研究指出,根據英國今年3到5月間的流病資料,相較於感染14天內的住院或急診之比率,Alpha變異株僅4.2%,Delta變異株卻高達5.7%,如果單看住院比率差異也很明顯,Alpha變異株住院比率為1.4%,Delta變異株則為2.1%。若能完整接種兩劑疫苗28天後,則可以有效降低Delta變異株造成住院的風險。上述研究是在英國進行,與台灣人種較為相近的亞洲,風險也類似。台大公衛學者張維容根據另一篇預印研究指出,新加坡1月至5月464名Delta變異株感染者,在校正年齡、性別、共病、疫苗施打等因素之後,發現Delta變異株相較於原始株有3倍重症風險,相較於Alpha變異株也有大約1.5倍重症風險,有更多人需要住加護病房、需要用氧,或面臨死亡威脅。同篇研究也顯示,感染Delta變異株之Ct值的下降速度較慢,可傳染期長達18天,Alpha變異株只有14天。
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2021-09-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「還在吵打不到疫苗」從AZ、莫德納不好到嫌高端 醫發文勸世網讚爆
Delta病毒來勢洶洶,從桃園機師、新北幼兒園到板橋社區大樓,延燒北市裝修夫妻染疫,一連出現多起群聚案,專家認為,病毒一直在變異,可能早就潛藏隱形傳播鍊,除了防疫管控外,最後還是要靠疫苗。對此ICU名醫陳志金直言,有人在抱怨都沒有疫苗可以打,但其實已經很多輪預約,從AZ不要、莫德納不好、高端不相信,到BNT說沒有自己,現在才來吵說「沒得打」。Delta變異株疫情升溫,突破性感染更是催動疫苗打氣,昨天(10日)開放第八輪AZ疫苗預約,截至昨天傍晚五時,有六十一萬多人預約成功,昨天預計接種第一劑和第二劑的民眾同時湧入平台,系統一度不堪負荷,最後預約「秒殺滿額」。陳志金在臉書表示,網路上有民眾在抱怨,「都沒有疫苗可以打」、「政府太爛了,都不多買一些疫苗」,他直言都預約這麼多次了,年齡也開放很廣,種類也變多,「AZ你不要、莫德納你說不好、高端你不相信、BNT你說為什麼沒有我?」,有人就是這樣,結果現在才來吵「我為什麼沒得打?」。陳志金也指出,當你發現那些叫你不要打的名嘴政客,都悄悄的打完了,當你發現好像疫情快要燒過來了,才發現自己原來錯過那麼多次,都是成年人了,要學會為自己的決定負責,好好把握,下次不要再錯過了,也記得在等待的時候不要忘記帶好口罩、少出門、少噴口水。不少人也贊同論點,「不是沒疫苗,是挑疫苗」、「疫苗接種是自主選擇,自己想挑,就乖乖等吧」、「疫苗孤兒(X)疫苗奧客(O)」、「說得超好的!都在等莫粉的很多啊」、「說得太中肯了」、「真的很多人挑三揀四、嫌東嫌西的」、「非常贊同,疫苗沒有什麼最好的,每種疫苗都有缺點,有的就是最好的」。不過也有人認為「我老婆第九類,榮總醫生說不能打AZ,然後疫苗一直被插隊,不是挑,是沒有特權」、「醫生,很多長輩,莫德納第二劑真的不知道在哪裏?」、「事實是台灣國際認證的疫苗到貨嚴重不足的問題,不是要怪人民選擇疫苗錯誤的問題」、「錯了,要打什麼疫苗,要挑什麼疫苗,是人民的基本就醫人權,就像看病可以選擇醫學中心或診所一樣」。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT恐致心肌炎令家長擔憂 陳時中:接種疫苗仍利大於弊
BNT疫苗今晨到貨91萬劑,共已到貨184萬多劑。外界關心是否會從年輕族群往高齡者施打,指揮中心指揮官陳時中表示,已到貨的兩批疫苗目前先規畫給12至17歲校園施打,以及18至22歲的年輕族群預約接種,接下來接種對象等疫苗確定到貨再對外公布。不過BNT等mRNA疫苗傳出接種後可能有心肌炎副作用,且即便接種也可能發生突破性感染,引起許多家長擔憂。陳時中表示,之前說過打過疫苗本就無法保證不被感染,縱使有抗體之後還是感染變異株。針對副作用,也會在同意書檢附相關資料,請家長仔細閱讀與孩子討論後再選擇。但陳時中說,接種疫苗仍是利大於弊,心肌炎發生率相對低,染疫嚴重度也低。除了BNT疫苗到貨,外界也關心莫德納疫苗遲不到貨,接種第一劑者十二周後抗體就會降到很低,指揮中心是否有混打等策略。陳時中表示,希望疫苗盡快到貨,若有混打科學證據也會考慮。不過即便抗體在12周後下降,還是有相當的保護力,而第二劑接種後抗體也會下降,也許要追加第三劑,指揮中心會根據進貨量盡快安排。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
工會籲機組員檢疫不派飛、外站全稽查 指揮中心回應了
國內疫情延燒,目前幼兒園案例確定為Delta變異株,先前國內也三名長榮航空國籍機師發生突破性感染,也確認為Delta變異株,目前國內工會訴求應該參照奧運模式,由指揮中派出防疫關全程監視併稽查外站,另外機組員檢疫14天期間不得派飛,或者加強施打第三劑疫苗。指揮官陳時中表示,目前針對外站稽核「零接觸」管理,目前由民航局積極辦理中,會參考國際管理情況、飛航需要、檢疫安全納入討論。機師工會表示,國外陸續解封,目前外站人員很多人都不戴口罩,國籍機組員至外站有染疫風險,希望可以恢復隔離14天政策,且在最短時間內參考奧運模式,由指揮中心派出防疫官員全程監視並稽核外站防疫流程,組員檢疫期間,不得再次派飛、執勤,或應嚴肅考慮讓長程航班(國外機場外站隔夜)機組員,返台後檢疫隔離天數比照一般旅客14天規定。陳時中表示,目前針對外站稽核是由民航局積極辦理中,另外目關於機組員飯店人員是否也會同步加嚴管理,他則表示,國籍機組員外籍機組員,都分住在不同防疫旅館,並不會與其他旅客混住的情況。目前針對外站管理及派飛規定,也會參考國際情形、飛航情況一同納入討論。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
照片會說話! 外站「無罩」日常 機師工會再提3點呼籲
照片會說話。長榮航空三名確診機師皆為Delta病毒突破性感染,這也代表著是在國外遭到傳染。桃園市機師職業工會今天再次提出三點呼籲,包含希望中央流行疫情指揮中心能夠根據外站解封後情況與風險重新評估,並出示數張照片,證明機組員在外站時常面臨當地人員未配戴口罩狀況,若執勤染疫職災風險不改善,風險只能由頻繁執勤的機師自己承擔,也無法防止Delta病毒攻破國門。工會說,依據指揮中心陸續公布來自基因定序的結果,遭到感染的三名機師均為Delta病毒,換言之,三名確診機師,均來自於飛航執勤期間停留、往返國外機場外站而遭傳染的「職災」案例。而指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳,在記者會中回答取消機組員定期抗體監測詢問時也間接確認,即便打完兩劑疫苗,抗體檢測亦顯示具有保護力,但機組員仍然可能如三名確診機師一樣遭到Delta病毒的突破性感染。工會說,指揮中心近日所公布的種種訊息都強化了工會上周所表達的憂慮,包括美歐各國機場在內的外站,因為已進入解封狀態,防疫層級大幅降低,包括卸貨、清潔甚至海關人員,早已出現高比例未配戴口罩等情況。工會說,上周陸續聯繫仍停留於外站的組員,拍攝各地機場外站解封的狀態,已蒐集包括美國芝加哥、安哥拉治、荷蘭阿姆斯特丹等地,從旅客、機場裝卸貨人員、機艙內清潔人員、接駁車駕駛、旅館櫃台等,都已處於未配戴口罩的狀態。在國外機場外站如此不設防情況下,而施打兩劑疫苗又無法保護免於Delta病毒感染的雙重威脅下,現階段,所有職災染疫的風險,等於完全只能由頻繁執勤的機師自己所單獨承擔。工會說,如此情況一天不改善,不但執勤機師在外站處於隨時可能遭Delta病毒突破性感染的職災威脅,在目前指揮中心仍允許航空公司得以在長程航班機師檢疫期間配合公司需求隨時提前中斷檢疫再度派飛執勤情況下,等於放任Delta病毒在機組員內傳播與擴散,不斷遭受染疫風險與交叉感染的機師,日後恐怕仍會成為Delta病毒攻破國門的破口。因此,工會提出以下三點呼籲:1.在最短時間內參考奧運模式,由指揮中心派出防疫官員全程監視並稽核外站防疫流程,並根據外站解封後情況與風險重新評估,儘速提出積極、科學、且有效降低機組員日後於出入外站再遭感染風險的政策與辦法。2.為避免重蹈此次同班機組員交叉感染覆轍,組員檢疫期間,不得再次派飛、執勤,指揮中心與航空公司應秉持防疫原則,保護組員免於染疫風險與恐懼。3.在未能具體落實上述兩項防堵政策,也無法有進一步更有效防止Delta病毒傳染的具體措施前(如第三劑疫苗的施打等),應嚴肅考慮讓長程航班(國外機場外站隔夜)機組員,返台後檢疫隔離天數比照一般旅客14天規定。
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2021-09-08 新冠肺炎.專家觀點
前台大醫整理Delta實證重點一次看 最多可一傳九
幼兒園群聚感染人數已達十六人,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今下午語出驚人表示,確定不是Alpha病毒,言下之意即是Delta病毒的機會大增,新北市幼兒園群聚很可能就是繼屏東境外移入祖孫、機師傳兒子,台灣社區中第三次浮現Delta本土個案,且為首度感染源不明。對此,前台大醫院感染科醫師林氏璧撰文表示,如果是Delta,那大概已經進社區一陣子了,但這並非世界末日,已說過多次「總有一天Delta會進來」,總是要做好最壞的打算、最好的準備,包括正確認識Delta病毒的已知三大特性,包括傳染力、常見症狀與Alpha的差別、疫苗防護力。根據國際最新實證,林氏璧指出,Delta病毒的傳染力比Alpha病毒多5成,在是沒有打疫苗和採取口罩社交距離等非藥物公衛防疫措施(NPI)的狀況下,平均一個人可以傳給5至9人。不管有沒有打疫苗,感染Delta病毒之後的鼻咽病毒量都差不多高,因此接種疫苗主要的意義並非遏止傳播,疫苗覆蓋率加上自然感染率需要達到九成甚至更高,才有可能抑制大量流行。林氏璧表示,但接種疫苗仍然很有意義,因為目前各廠牌疫苗對於預防Delta重症死亡,都還是很有效,英國資料顯示,Delta病毒突破性感染較多無症狀,症狀較輕,也較少後遺症和住院。另有研究顯示Delta主要症狀是頭痛,其次是喉嚨痛、流鼻水和發燒,類似「重感冒」,之前較典型的咳嗽和嗅覺味覺改變則變得比較少見。根據英國公衛部資料,完整施打兩劑疫苗,能對Delta提供81%的防護力,但如果只有接種一劑疫苗,則防護力降為33%。各國已陸續看到兩劑後針對Delta的保護力會隨時間下降,因此正在研究是否需要在6至8個月後注射加強針。
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2021-09-07 該看哪科.感染科
接種流感疫苗刻不容緩 專家:降低24%新冠感染率
秋冬季節是流感好發的時刻,也是呼吸道病毒盛行季,今年的流感疫苗施打比以往更重要。專家指出,台灣民眾無論有無接種新冠疫苗,都需要施打流感疫苗,國際研究更顯示,打流感可降低24%新冠病毒感染。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會今天舉行疫苗衛教宣傳記者會。台大兒童醫院院長黃立民、林口長庚紀念醫院副院長邱政洵與會出席。台灣在5月開始迎來疫情大爆發,國內看似疫情趨緩,但近期又爆出長榮機師突破性感染、新北幼兒園群聚事件,防疫需再次上緊發條,而秋冬將迎來流感季節,一般呼吸道預防感染也需要注意。現行國際間持續進行新冠肺炎的相關研究,並肯定流感疫苗有助於降低新冠肺炎感染與重症率。黃立民指出,美國研究發現,接種流感疫苗可降低24%感染新冠肺炎的機率。無獨有偶,美國邁阿密米大學米勒醫院的研究也發現,接種流感疫苗可降低58%中風率、45%敗血症發生率、20%進加護病房機率和58%急診就醫機率。黃立民也說,根據英國研究,同時感染流感和武漢肺炎,死亡率是只感染新冠肺炎的2.27倍,若原先就是重症患者,合併感染後的死亡率是正常人的6.33倍。民眾擔心新冠疫苗和流感疫苗「撞期」,兩針間隔太近恐有疑慮。指揮中心定案,預防接種諮詢委員會(ACIP)參考各國彈性作法,決定打了第一劑新冠疫苗之後,間隔七天就能打流感疫苗。黃立民則以國外研究為例,他指出,同時施打流感疫苗和新冠疫苗,不良反應低、效用也都能保存,美國CDC也建議,民眾可在不同部位,同時施打兩劑疫苗,減少出入醫院機會,降低群聚感染。不過,民眾還是遵循中央規定進行接種為佳。由於12歲以下兒童無法接種新冠疫苗,所以比成人更需注意流感接種,因為在三級警戒,或日常防疫時,他們勤洗手、戴口罩,長期處於低病毒或細菌環境,常見的的病毒、細菌消失,可能造成「免疫負債」,意思是未來面臨傳染疾病時,很可能造成大流行。黃立民呼籲家長,不論是否已經打過新冠疫苗,全家人都應施打流感疫苗,讓家庭保護力更完整,只要6個月以上的小嬰兒就能接種流感疫苗。林口長庚醫院副院長邱政洵則指出,19歲到49歲民眾不屬於公費流感補助族群,也需要盡快自費施打,以提升自我的保護力和家庭的安全,去年流感疫苗不到1個月就快打完,建議需要提早預約。