2020-07-15 科別.兒科
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2020-07-05 該看哪科.中醫精髓
體質偏寒偏熱都適用！中醫建議選擇這些食物排除濕氣
「環境需要除濕，身體也需要除濕。」除了運動流汗是排出濕氣的方式外，中醫師公會全聯會理事長柯富揚表示，也可透過「利濕排水」的食材，讓濕氣排出體外。濕上加濕 狂灌冰水大NG中醫認為，「脾為生痰之源」，由於脾主運化水濕，因此若脾腎陽虛，運化水液功能障礙就會生痰濕；而「濕」也就是循環代謝不順暢，積聚在體內的廢棄物和多餘水分。康禾中醫診所主治醫師楊宗翰表示，由於油炸的食物不容易消化，也容易導致發炎，使得循環代謝不佳，因而容易引發濕邪生痰。另外，常吃冰冷的食物，循環變差，積聚在體內不容易排出。但為何有些人喝冰水沒事，但有些人卻會讓濕氣積聚在體內？柯富揚表示，這和每個人的體質有關。從中醫的觀點，「脾虛濕盛」，有些人天生脾胃差，如果還拚命喝冰水、吃寒性食物，就更容易把濕氣留在身體裡。尤其許多人夏天口渴會一直灌冰開水，但這只是嘴巴感到冰涼，卻讓身體的濕氣無法排除，代謝變差，喝進體內的水反而無法好好被吸收、利用，無法真正「解身體的渴」。寒濕者 瓜果別在晚上吃因此在排濕之前，最好先了解自己的體質究竟屬於「寒濕」還是「濕熱」。「寒濕者」要避免吃瓜類、椰子、筍子、白蘿蔔等屬於寒性的食物，也要盡量避免食用生冷食物和喝啤酒，避免濕氣凍在體內。天氣熱，有些人想吃些瓜果類清熱消暑無可厚非，且水果富含許多維生素，是人體不可或缺，難道寒濕之人就得完全禁止嗎？楊宗翰表示，一天當中也有陰陽之分，如果要吃水果，可以選擇白天食用，避免晚上（陰）的時候又吃偏冷的水果，使濕氣無法散發。楊宗翰建議，寒濕者可用生薑泡壺薑茶，由於生薑屬性辛溫，加些紅茶或是搭配黑糖，可以發汗又能溫脾胃。若是氣比較虛的人，下午容易感到疲累，則可以加入一些黃耆，溫中補虛，幫助體內濕氣排出。濕熱者 油炸食物大禁忌至於「濕熱者」則不適合再吃溫熱的食物，反讓身體發炎狀況更嚴重，使得代謝循環更差，因此要避免食用油炸類食物、炒花生、麻油、辣椒、花椒、芥末、龍眼等。建議可以煮碗綠豆湯、冬瓜茶或是冬瓜蛤蜊湯來清熱解毒，若怕太寒，可加點生薑作為中和，但盡量不要使用過於強烈的乾薑，且若有冒痘痘或是出油的狀況，則減少生薑使用量。不知體質 黑豆、四神是利器若不確定自己究竟是偏寒還是偏熱的體質，楊宗翰建議可以煮些薏仁湯或是黑豆茶，幫助排濕。柯富揚說，四神湯是常見又不錯的排濕利器，裡頭的山藥、芡實、薏仁、蓮子都能健脾利濕，不論寒濕、濕熱都適合。他解釋，由於脾主運化，脾健則不生濕，而茯苓藥性平和，能利水又能健脾，不但能治標也能標本。芡實、蓮子和山藥則是都能「甘味入脾」，因此可以幫助運化，去除濕邪，因此四神湯可以加強腸胃的消化功能外，也能改善夏日濕重導致的沉重無力。適量辛香料 利尿也利濕另外，有些辛香料，如豆蔻、黑胡椒、白胡椒、薑黃等，也可以幫助發汗，有助於除濕。因此煮菜時可以適當的加入一些辛香料，一方面幫助調味，一方面也能幫助利尿、利濕。而現代人工作繁忙，柯富揚也推薦方便攜帶的茶飲幫助袪濕。例如決明子本身不但利濕，也有清熱的效果，在炎熱潮濕的夏季可用水壺泡決明子茶隨身帶著走；另外，菊花、玫瑰花不但聞起來芳香，也有利濕的效果。但柯富揚提醒，由於決明子、玫瑰花等清熱的食物吃多了，可能反讓身體越來越寒，因此可以在茶飲中加兩、三片薑，或是加些紅棗中和，且最好溫熱喝、不要加糖，排濕效果比做成冰涼的冷飲更佳。中醫推薦排濕食譜玉米鬚茶作法：選擇無毒玉米筍，取適量玉米鬚剝下、稍微清洗，接著鍋裡裝水，將玉米鬚入鍋煮開，煮滾後悶一下。濃淡皆宜，不需加糖。冬瓜生薑湯作法：1. 冬瓜洗乾淨，去皮去籽，切塊備用。2. 將薑切成薑絲備用。3.薑絲放入沸水中滾5分鐘後，再將切塊的冬瓜放入，滾至熟爛後熄火。4. 加入適量的鹽，健康美味的冬瓜薑絲湯即完成。綠豆薏仁湯作法：15克綠豆、15克薏仁洗淨，加水煮成湯。夏天可酌加冰糖（性味微涼），寒性體質或經期可酌加黑糖（溫性）。資料提供╱馬偕醫院中醫師瞿瑞瑩
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2020-07-04 養生.聰明飲食
吃當季／果汁之王「百香果」抗老防癌、改善便秘！但這3種人要注意
養生很重要的就是要「吃當季」，但當季該吃什麼？元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果，介紹當下適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。百香果的營養成分豐富，有很高的維生素Ａ、Ｃ、鎂、磷、鐵、鋅等成分，有「果汁之王」的美稱，其白色內果皮含抗氧化物質，裡的小黑籽富含膳食纖維，它的膳食纖維含量，是香蕉3倍多，也是泰國芭樂的2倍，是改善便秘、抗老、抗癌的好水果！【記者陳惠惠、羅建怡╱報導，出處／2011-09-04 聯合報「元氣周報養生DIY」】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵） 百香果屬西番蓮科，別名西番蓮、西番果、時計果。關於百香果也有一種說法，認為當百香果的花在盛開時就像時鐘的刻痕，因此也稱為「時計果」或「時鐘果」。原產於南美洲的巴西，於日治時期時開始引進台灣栽種，台灣有栽種百香果的地區，以南投、台中以及花蓮等地為產量前三名，而其中南投埔里的大坪頂更是百香果的重點生產區，在栽培面積和產量上，皆是當地的驕傲，而當地日夜溫差大、產出的百香果風味特別迷人。選擇果實完整飽滿、顏色鮮艷、表皮光滑，拿起來有重量感，並帶有香氣者為佳。百香果有哪些品種？1.紫色種(P.edulis.Sims)：又稱野生種或本地紫色種，果實為圓形或長圓形，果皮成熟時呈紫黑色，果實小、平均果實為35公克，果汁含率低，糖度、酸度底，產量也低。2.黃色種(P.edulisvar.flavicarpaDegener)：由中南美洲、夏威夷及太平洋地區引進的黃色品種，果實為長圓形或圓形，果皮成熟時呈鮮黃色，果汁率高，果實大小約80公克，產量高，香味濃郁，品質優良。3.百香果「台農一號」(TainungNO.1)：本品種係農試所鳳山熱帶園藝試驗分所，以紫色種為母本，黃色種為父本的雜交後代選育出，具有自交親和性，故極易由蟲媒授粉即可結果，果實成熟時，果皮呈鮮紅色，略為光滑，果實最大達120公克，平均果重62.8公克，果汁率高，果肉呈濃黃色，香味濃烈，酸度稍低，為目前台灣百香果主要栽培品種。百香果有哪些營養？百香果的營養成分豐富，有很高的維生素Ａ、Ｃ、鎂、磷、鐵、鋅等成分，有「果汁之王」的美稱。它的維生素Ａ效力（類胡蘿蔔素）相當高，大約是木瓜四倍，還含有不少維生素Ｃ。百香果口感微酸，易讓人以為維生素Ｃ高，但在水果裡，維生素Ｃ含量僅算中等，不敵枸櫞類水果，就是我們熟知的橘子、柳丁、檸檬、葡萄柚等。不只如此，百香果還富含鉀、鋅等礦物質，不只算是高鉀水果，鋅含量在水果中的表現也相當不錯，排名中上。依衛生署食品成分分析，100公克百香果果肉，熱量約66大卡，在水果裡的熱量排名為中等。百香果白色內果皮含抗氧化物質，裡的小黑籽富含膳食纖維，它的膳食纖維含量，是香蕉3倍多，也是泰國芭樂的2倍。有些人怕酸不敢吃百香果，打成果汁後加糖、蜂蜜飲用，怕胖的人最好控制飲用量，並改用代糖，以免體重節節上升。網路相傳，百香果富含生物類黃酮，是真的嗎？類黃酮是一種天然植物化學物質，有抗氧化、防癌功效，能使癌細胞變得衰弱。但民眾不要看上百香果的類黃酮，就大量食用，其實，葡萄的含量也很多，非百香果獨有。蔬菜、水果裡都含有植物化學物質，只是種類不同罷了。像綠茶裡的兒茶素、大豆裡的大豆異黃酮、蒜頭裡的大蒜素，以及番茄裡的茄紅素等，都是植物化學物質，功效相去無幾，只是抗氧化機轉略有不同。要想抗氧化、防癌，除了靠植物化學物質，攝取維生素Ａ，以及膳食纖維也有相同功效。關鍵應該是多樣化攝取，奉行彩虹飲食原則，多吃不同顏色蔬果。百香果入菜、做甜點或打果汁，怎麼吃？百香果的酸甜味用於烹調，可刺激食欲；炎炎夏日，還能做成消暑飲品。不過，對於體重超重或肥胖者，還有糖尿病患，在喝百香果汁時，最好以代糖取代果糖、蜂蜜、蔗糖等，以免吃進過多熱量或糖分，體重、血糖值上升。另外，有人吃果凍時，喜歡淋上少許鮮奶油，不妨以百香果果肉取代鮮奶油，變換口味。怕百香果口感太酸，買回家後可放置2、3天，待果皮略皺，香氣會更加濃郁，酸度也會稍降。哪些患者不宜吃百香果？百香果的鉀含量豐富，以100公克為例，鉀含量就有200毫克，在水果裡堪稱與木瓜等瓜類水果同級，算是高鉀水果。腎臟病患：儘管高鉀，腎臟病患只要抓對份量，節制地吃，百香果並非禁忌。腎臟病患者每天可吃2份水果，1份百香果，大約是90公克果肉，以一般個頭的百香果為例（一斤約有6、7顆），一份約為一顆。腎臟病患吃百香果無妨，但應避免喝果汁，也不宜飲用濃縮百香果汁沖泡的飲料，以免份量沒抓準，吃進超量的鉀。糖尿病患：建議攝取量與腎臟病患相同。百香果微酸的口感，易讓人誤以為糖分不高；但食用過量，可是會影響血糖穩定。腸胃功能不佳者：百香果含有膳食纖維，若腸胃不佳者攝取高纖食物會導致腸胃不適，建議高纖水果須依自己耐受程度增加量。有別於糖尿、腎臟病患，百香果的高鉀有助於心臟病、高血壓患者，但前提仍是適量食用。諮詢馬偕醫院營養師許碧惠、台北市中醫師公會名譽理事長陳旺全
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2020-07-02 科別.皮膚
避孕藥可以治療禿頭? 當心生髮不成，反造成頭皮接觸性皮膚炎！
網傳避孕藥可以治療禿頭，這是真的嗎？有些男性因「雄性禿」所苦，自行拿來避孕藥洗頭或塗抹頭皮，想利用避孕藥中的雌性荷爾蒙，來對抗使人禿頭的雄性荷爾蒙，讓遺失的頭髮再度長出來....用避孕要洗頭? 恐造成接觸性皮膚炎食品藥物管理署表示，用避孕要洗頭是沒有根據的方法，可能導致接觸性皮膚炎。男性擅自使用避孕藥洗頭，或者塗抹頭皮的方法，長期下來會造成體內雄性素減少，可能會出現「女性化」特徵。口服避孕藥為處方藥，應由合格醫師診斷、評估症狀後開立處方，並確認是否有不適合使用該藥物的禁忌症，之後再經過藥師確認處方、調劑、覆核後，才能交給患者使用。而坊間也有在頭皮塗抹辣椒、純正麻油、肉桂粉、生薑、蜂蜜等生髮偏方，皆是沒有醫學根據的方法，還可能造成頭皮毛囊發炎。食藥署提醒，民眾若有落髮、掉髮困擾，建議先由專業醫師進行診斷，切勿聽信偏方謠言。有落髮問題應找專業醫師評估記者李樹人採訪嘉義基督教醫院皮膚科主任邱健群說道，落髮因素相當多，包含遺傳、衰老、局部皮膚、壓力過大等，一旦髮量變少，頭皮清晰可見，外表看來蒼老，比實際年齡大上許多。男性掉髮原因九成五是雄性禿，因為頭皮中含有大量二氫睪固酮（DHT），導致頭髮毛囊逐漸萎縮，影響頭髮正常生長周期，使頭髮總數往下掉。記者江慧珺採訪國泰醫院皮膚科植髮中心主任詹融怡表示，有落髮問題應先請專業皮膚科醫師評估，多攝取優質蛋白質，如魚、肉、蛋、奶、豆類及補血類蔬果，包括菠菜、地瓜葉、葡萄、櫻桃、蘋果，改善受損髮質。有落髮問題應找專業皮膚科醫師評估，亂用偏方恐造成頭皮反覆發炎，生髮不成，永遠頂上無毛。
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2020-06-28 新聞.用藥停看聽
醫師眼中3NG用藥行為！ 你最常犯哪一項？
高血壓、高血脂、高血糖等「三高」患者大多數是中老年人，必須每天服藥，但因為記性差，常忘記按時服藥，導致控制成效不佳。台中慈濟醫院藥師謝蕙霞提出3大用藥NG行為，其中最常見的問題是當患者發現自己忘了吃藥就會「補吃藥」，但如果時機及劑量不對，很可能因為藥物濃度過高而引發副作用。 50幾歲張先生患有高血壓，會定期回診就醫拿降血壓處方藥，但血壓值始終不穩定，在用藥諮詢時告訴藥師，自己常常會因為工作忙碌而忘了吃藥，突然想起來就隨手拿咖啡或茶配藥。 謝蕙霞指出，「補吃」是3大用藥NG行為之1，也是造成病情控制不好的主因，如有類似情況，應要掌握「時間切半」原則。例如，醫生指示4小時吃藥1次，萬一超過2小時沒吃藥，就建議不要補吃，避免距離2次服藥時間太接近，導致藥物在體內濃度過高，增加副作用風險。另1個用藥NG行為是沒有依據醫師指示，就隨便在餐前、飯後用藥。謝蕙霞說明，為了能讓藥物發揮最佳效果，一定要記住是飯前或飯後才服藥，且應該至少間隔用餐時間約半小時至1小時，才能讓藥物發揮最大效果。 此外，常有部份病人除了服用西藥之外，也會同時搭配中藥調理體質。雖然中、西藥物的藥性衝突機率較低，但還是建議2次用藥時間應該相隔至少2小時以上，才比較安全。 第3個常見錯誤用藥NG行為就是「亂配」，服藥最好搭配「適溫白開水」，每次服藥至少喝100毫升以上的白開水，確定藥物進入胃部，避免卡在食道造成灼傷。提醒民眾，無論是到醫療院所或藥局拿藥，都要問清楚服藥方式和飲食禁忌，才能「藥到病除保健康」。 （圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 藥吃太多會洗腎？ 醫解答真正敗腎主因 吃藥起紅疹只是副作用？ 出現6種情況表示你對藥過敏了 最新！國人10大死因糖尿病居第5位 糖友營養補充選對了嗎？ 缺血性腦中風不分季節如未爆彈 炎炎夏日怎麼預防？
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