2026-11-04 養生.營養食譜
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2026-11-03 名人.施壽全
施壽全／面對終點 如何說再見
人因傷病面臨死亡威脅時，有時會出現複雜的倫理問題。究竟該繼續救？或者可以放手？但概括來說，人離去造成的影響，與決定的難易有關。所謂影響，可從國家陷入混亂、團體解離崩塌、家庭喪失支柱到感情不捨等。對於「還不能死」，醫護人員可能必須花費許多精神，說服家屬接受事實。死亡禁忌仍存在文化風氣任何事況的決定雖然都有道德考量，但最基本的還是必須合法。台灣有「安寧緩和條例」與「病人自主權利法」，可預先表達意願，提供生命臨終時如何處置的法律基礎，當然部分解決了家屬與醫療團隊的困擾，但實際效果，離理想仍有距離。科學進步，許多傳統禁忌已逐漸破除，但仍然存有一些，且也成為文化風氣中，難以打開心胸談論死亡的重大障礙。比如有些建築樓層還是跳過四，只因為「四」與「死」音接近；又如參加葬禮後返家，有人需要做些儀式，以避免鬼魂跟著回來，與此類似的忌諱，則是房子中若有人非自然死亡，房子就不容易賣出去，擔心冤靈徘徊等。病人自主權利法簽署率低前述這些對死亡狀況的認知，或許可說沒有根據，但有些現象，的確非理智或科學可以完全解釋。基於感覺、情緒或心理的因素，導致討論死亡的議題往往被刻意忽略，從而也使國人少有建立預立遺囑的習慣，在人還健康時，就要去談身後事著實不易，簽署病人自主權利法的比率一直很低。如何提升簽立病人自主權利法比率，或許釜底抽薪之計，是由各層面教育著手，但這需要時間，不是短期內可以看到效果。實務上，不容否認需要繳交相當費用也是個關鍵因素，只是該法需要一組團隊才能完整說明相關權責，人力與時間成本都很高，這個關卡需要集思廣益才能克服。何謂無效醫療？複雜問題曾在健保卡中註記「不施行心肺復甦術」的意願，有時遇到的狀況並不適用。比如說，雖是癌症末期，卻發生有機會治癒的胃出血或感染症，就不能因為對原病症表達了放棄治療的意願，就對另發的狀況不予處理。大多數臨床實務，家屬都在不得已時才簽署同意書，但在此之前，一些可說無效的醫療處置，已都用到相當程度了。當然，所謂的「無效」處置，是從醫療角度看，但對家屬來說，若有必要延長「一息尚存」的狀態，那就不該直觀的說「無效」。說服家屬接受事實，放棄無意義的處置，醫療人員的功力需要琢磨訓練，但所面對的狀況可能性很多，有時問題無論從倫理或法律層面都不能即刻解決，只能順其自然，無法計較病人意願、有效或無效、是否浪費的問題了。
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2026-10-25 醫療.感染科
出國前不只要打疫苗！醫揭旅遊健康準備5大重點 這些人最好提前4至6周就醫
出國旅遊原是放鬆身心，卻可能因突發疾病、意外受傷，讓旅程變成一場考驗。在人生地不熟的國外，哪些情況不能拖？出發前該做哪些準備？從健保署海外緊急傷病核退醫療費用數據，看見國人旅途中常見的醫療需求；疾管署也提醒，掌握目的地健康風險、備妥藥物，才能玩得安心。出國旅遊不只是訂好機票、飯店就能安心出發，前往不同國家，可能面臨各種傳染病風險，登山、潛水或前往高低緯度地區，也可能遇到高山症、潛水夫病、低溫或中暑等問題。醫師提醒，旅遊前可至旅遊醫學門診，依目的地、旅遊活動及個人健康狀況，評估疫苗接種、預防用藥與相關防護措施，即使臨時決定出國，疫苗尚未發揮保護力，仍可透過門診諮詢降低風險。依「人、事、時、地」評估風險，非單純提供疫苗接種。疾管署防疫醫師、台大醫院旅遊醫學門診醫師林詠青表示，旅遊醫學並非單純提供疫苗接種，而是依照「人、事、時、地」評估旅遊風險。同樣前往一個國家，跟團旅遊、自由行、背包旅行或深入熱帶雨林探險，可能面臨不同風險；停留時間、當地季節、實際前往的區域，及個人年齡、慢性病、過去接種疫苗的紀錄，都會影響醫師的評估。林詠青說，以他臨床經驗，目前旅遊醫學門診常見的諮詢對象，包括準備前往非洲體驗動物大遷徙的震撼，中南美洲探訪古文明，或東南亞及南亞看熱帶雨林的旅客。以非洲及南美洲部分地區為例，可能需要評估黃熱病疫苗及瘧疾預防用藥；前往印度及東南亞等國家，則須留意食物與飲水傳染的風險，醫師可能依行程建議接種傷寒或A型肝炎疫苗。部分國家或特定活動也有疫苗接種規定，出發前應確認相關要求。服務對象包括留學生、船員、空服員、慢性病患、孕婦等。林詠青表示，旅遊醫學門診也不只服務一般旅客，如準備出國留學、需要符合學校體檢或疫苗要求的學生，及船員、空服員等有職業接種需求者，都可能需要相關評估。此外，患有糖尿病、高血壓、心肺疾病等慢性病者，或近期接受手術、需要固定服藥的民眾，也可先與醫師討論旅途中的健康安排。例如糖尿病患者出國時，須考量胰島素保存、用藥時間及跨時區調整；近期手術者則應評估是否適合搭機，及是否需航空公司提供協助。孕婦、幼兒及高齡者也應特別留意，林詠青說，部分地區的傳染病風險較高，某些疫苗或預防藥物則有適用限制與禁忌，不能直接照搬他人的接種或用藥方式。赴日韓歐美等熱門地區，仍須留意傳染病警訊。不過，並非只有前往偏遠或傳染病流行地區才需要旅遊醫學諮詢。林詠青說，即使前往日本、韓國或歐美等熱門旅遊地，也可能遇到流感、麻疹等傳染病風險，仍應留意出發時的疫情資訊。民眾可先查詢疾管署網站的「旅遊醫學」專區，了解目的地疫情、建議疫苗及防護措施，再決定是否就醫諮詢。林詠青也說，旅遊醫學門診其實還能協助處理非傳染病相關問題，例如時差調整、高山症預防、潛水風險，及前往極冷或極熱環境時的健康注意事項。若旅程涉及偏遠地區、野生動物接觸或醫療資源不足，也可評估是否需要提前接種狂犬病疫苗。至於常備藥物，應依個人健康與旅遊需求由醫師評估，不宜自行服用抗生素或驅蟲藥，以免發生副作用、藥物交互作用等問題。全台33家旅遊醫學合約醫院，方便各縣市民眾諮詢。目前全台共有33家旅遊醫學合約醫院，各縣市至少1家（包含離島縣市）。疾管署自2016年起推動旅遊醫學整合性服務，合約醫院由最初4家逐步擴增至目前33家。安排旅遊門診，出發前4至6周最佳就醫時間點。旅遊醫學門診的就醫時間點，林詠青建議安排在出發前4至6周，讓疫苗有足夠時間產生保護力，也能完成需要多劑接種的疫苗評估，並提早準備瘧疾預防用藥。若是臨時決定出國，也不代表來不及諮詢；即使部分疫苗無法在出發前完成接種，仍可由醫師評估其他預防方式，並提供防蚊、飲食飲水安全及必要的常備藥物建議。林詠青提醒，旅遊醫學的照護並非在返國就結束。傳染病都有潛伏期，返國後若出現發燒、畏寒、腹瀉、嘔吐、皮疹或明顯肌肉痠痛等症狀，應盡速就醫，並主動告知曾前往的國家與地區、旅遊日期、從事的活動、是否遭蚊蟲叮咬，及是否接種疫苗等資訊。尤其曾到瘧疾流行地區者，即使返國時沒有症狀，也不能排除感染可能；若出現發燒，應立即就醫並告知旅遊史。
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2026-10-22 養生.健康瘦身
減重不用戒零食！劉怡里推薦8種解饞好食 掌握3個原則輕鬆持續控體重
減重就一定得戒掉所有零食、甜點和飲料嗎？不少人在體重管理期間，為了控制熱量，刻意忍住嘴饞的念頭，甚至連最喜歡的食物都不敢碰，長期下來反而容易累積壓力，一旦忍不住就容易大吃大喝，讓減重計畫功虧一簣。其實，減重不代表完全不能吃零食，關鍵在於怎麼挑、吃多少，以及什麼時候吃。衛生福利部臺北醫院醫美中心營養管理門診營養師劉怡里表示，體重控制除了均衡飲食之外，也應該兼顧心理的感受，適度選擇兼具美味與營養的點心，有助於減少減重過程中的剝奪感，讓體重管理更容易持續。從70%黑巧克力、紅豆豆花，到海苔夾心堅果脆片、氣炸起司櫛瓜，甚至抹茶拿鐵與酪梨香蕉奶昔，都可以依照個人需求，安排在日常飲食中；不過，別因為食物看起來健康就毫無節制，仍須留意總熱量、糖分、脂肪及實際食用份量。70%黑巧克力：下午嘴饞來幾片，適度享受甜食營養素：多酚、鎂、色胺酸，抗氧化、護心護腦減重期間想吃甜食，黑巧克力就是一個不錯的選擇，劉怡里指出，可以選擇可可含量約70%以上的黑巧克力，其中含有多酚等植化素，也能提供鎂等營養素，適量食用有助於滿足對甜食的渴望。建議可以安排在下午茶時間，當作正餐之間的小點心來食用，若以每日約30克為參考份量，仍須依產品營養標示及個人每日熱量需求來做調整，不宜因為是黑巧克力就一次吃太多。此外，黑巧克力雖然含有可可多酚，但仍有脂肪與熱量，並非吃得越多越能減重；挑選時可以留意可可含量及添加糖，另外，也要避免搭配大量含糖飲料或其他高熱量甜點，才能兼顧美味與熱量管理。紅豆豆花：補充植物性蛋白質，當點心也能有飽足感營養素：紅豆含鉀、鈣、鎂、纖維、維生素B群、多酚植化素，促進代謝、養顏美容；豆花含植物性蛋白，優質蛋白質來源想吃甜品的時候，不一定只能選擇蛋糕或冰淇淋，紅豆豆花結合豆製品與雜糧食材，可以提供植物性蛋白質、碳水化合物及膳食纖維，是減重期間可以考慮的點心。紅豆含有膳食纖維、鉀及部分維生素與礦物質；豆花則可提供植物性蛋白質，有助於增加飲食的多樣性，若安排在下午茶或運動後食用，可以依當天活動量及正餐內容來調整份量。不過，紅豆豆花的熱量也會受到糖水、配料及份量的影響，也可以選擇無糖豆漿湯底的豆花，也可以替換成綠豆、薏仁、芋頭、仙草、愛玉，避免再加太多加工類的粉圓、芋圓、湯圓等配料。原味古早味海綿蛋糕：運動前後補充能量，要注意份量營養素：單純補充碳水化合物減重的人看到蛋糕，往往會直接列入禁忌食物，絕對不能吃；但其實碳水化合物是身體重要的能量來源，並非所有減重者都需要完全避免。劉怡里建議，若是想要吃蛋糕，可以選擇配方相對單純的原味古早味海綿蛋糕，作為偶爾解饞或運動前後補充能量的選項；相較於部分添加大量奶油、鮮奶油或糖霜的蛋糕，原味海綿蛋糕的脂肪含量可能較低，但仍應以實際配方及營養標示為準。若在運動前30分鐘食用，可依個人腸胃耐受度，提前適當時間吃少量(約30-40克)，避免運動時感到不適；運動後60分鐘內食用，可視運動強度及正餐時間來補充；蛋糕主要提供碳水化合物，有助運動後肝醣的補充，若要幫助運動後肌肉生成，仍應搭配蛋白質來源，而不是單靠蛋糕補充所有營養。海苔夾心堅果脆片：增加口感變化，挑選時留意油、鹽與糖營養素：海苔熱量低含膳食纖維增加補足感，提高代謝幫助減重，W-3脂肪酸幫助護血管想吃鹹香、酥脆的零食時，可以考慮海苔夾心堅果脆片，海苔能提供部分膳食纖維及礦物質，堅果則含有不飽和脂肪酸、維生素E等營養素，適量攝取有助於增加飲食中的好脂肪來源。劉怡里建議，減重期間若嘴饞想吃零食，可以將這類產品列入選擇，但要特別留意份量，堅果雖然營養豐富，脂肪含量也高，熱量也不低；加工脆片則可能額外添加油脂、鹽或糖，因此，不能只看見「海苔」與「堅果」這兩種健康食材，就認為可以放心大量食用。另外，海苔含碘量豐富，若有甲狀腺疾病或需要限制碘攝取，更應留意食用量。原味烤魷魚絲：想吃鹹食時，選擇蛋白質來源營養素：高蛋白、低脂肪追劇、看電視或是晚上休息時，許多人習慣一邊看劇、一邊吃零食，洋芋片、餅乾往往不知不覺就吃掉一大包；若想要換換口味，可以考慮原味烤魷魚絲。魷魚含有蛋白質，相較於部分高油脂零食，可以提供不同的營養組成；不過，烤魷魚絲的營養價值仍取決於加工方式及調味，部分產品可能含有較多鈉、糖或添加物，選購時宜比較營養標示，優先選擇調味較單純的產品。食用時最好先取出適量放在小碟子裡，不要直接抱著整包吃，以免不知不覺攝取過量。若是晚上容易嘴饞，也可以先確認自己是否真的飢餓，並檢視晚餐是否吃得太少或蛋白質、蔬菜不足，再決定是否需要點心。氣炸起司櫛瓜：蔬菜變身鹹點心，增加膳食纖維攝取營養素：低熱量、高纖、含水分高，還有豐富葉黃素，起司則有豐富鈣質不喜歡單吃蔬菜的人，也可以透過不同的烹調方式，讓蔬菜成為美味的點心，櫛瓜含水量高、熱量相對低，能提供膳食纖維及多種營養素，搭配少量起司，則可以增加風味與鈣質來源。將櫛瓜切片之後，以氣炸方式來烹調，再搭配適量的起司，不需要額外使用大量油脂，也能做出帶有口感的鹹口點心；對於想增加蔬菜攝取，又希望兼顧口味的人，可以嘗試看看。不過，起司仍會增加脂肪、鈉及熱量，因此不能因為櫛瓜的熱量低，就認為可以無限制地加起司；劉怡里建議，將氣炸起司櫛瓜當成正餐配菜或適量點心，而非取代完整的一餐，若是晚上容易肚子餓，也要先確認全天飲食是否足夠均衡。抹茶拿鐵：享受茶香風味，別忽略牛奶與糖的熱量營養素：兒茶素、咖啡因能促進脂肪代謝減重的時候，除了零食之外，飲料也是容易被忽略的熱量來源，抹茶拿鐵帶有茶香及奶香，能滿足想喝飲料的需求，但不同店家的配方差異很大，熱量也可能相差不少。劉怡里建議選擇無糖版本，並留意店家配方中有糖、奶精、奶蓋及其他添加物，若是想要搭配甜點，應該將飲料與點心的總熱量一起計算，吃完運動也有助於消耗熱量的囤積。此外，抹茶含有咖啡因，若是對於咖啡因較敏感、容易心悸或睡眠品質不好的人，更應該注意飲用時間與份量，避免影響夜間的睡眠。酪梨香蕉奶昔：好脂肪搭配水果，早餐飲品要顧及均衡營養素：酪梨富含單元不飽和脂肪酸，是好的脂肪來源，能增加飽足感，香蕉的色胺酸、鎂，可穩定情緒早餐想喝點香濃又有飽足感的飲品，可以嘗試酪梨香蕉奶昔，酪梨含有單元不飽和脂肪酸及膳食纖維，香蕉則可提供碳水化合物、鉀及部分維生素，搭配牛奶或是無糖豆漿，也能補充蛋白質。劉怡里指出，酪梨可以作為日常飲食中不飽和脂肪酸的來源，香蕉則能增加甜味與口感，適合依個人需求安排在早餐或點心時段。不過，酪梨、香蕉雖然營養豐富，還是要注意份量，若再加入蜂蜜、糖漿或大量堅果，整杯飲品的熱量可能快速增加，因此，建議不必額外加糖。若將奶昔當成早餐食用，還要留意是否有足夠蛋白質、澱粉與膳食纖維，必要時可搭配全穀類食物，避免只喝一杯飲品，沒多久又感到飢餓。減重吃零食，掌握3個原則更容易持續減重不是把所有喜歡的食物都從生活中通通剔除，而是學會選擇與調整，劉怡里建議，體重管理期間可從以下3個方向著手，才能讓減重更容易持續：1.注意份量攝取即使是黑巧克力、堅果或酪梨等營養價值比較高的食物，吃得過量，仍會增加總熱量，可先分裝成適當的份量，避免邊看電視邊吃，才不會在無意間攝取過多。2.看營養標示，優先選擇少糖、少油、少鹽的產品挑選零食與飲品時，除了看廣告標示外，也要查看營養標示及成分表，避免隱藏的糖分、油脂與鈉超出預期。3.零食不能取代均衡正餐零食的角色是適度解饞與補充能量，不是取代蔬菜、蛋白質及全穀類等主要食物；若是經常在兩餐之間感到飢餓，應重新檢視正餐份量與營養是否足夠。體重管理是一段需要長期維持的生活調整，不必因為偶爾吃了甜點或零食，就認為自己破壞了減重計畫而感到沮喪；只要掌握適量、均衡與規律的原則，讓喜歡的食物適度融入生活飲食中，就有機會減少飲食壓力，建立更容易持續的健康習慣。【延伸閱讀】·每天一把堅果養生？營養師揭「正確份量」驚呆眾人很多人都吃太多·天天吃堅果卻沒變健康？醫揭「抗發炎關鍵」一票人都選錯
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2026-10-15 養生.生活智慧王
電扇沒洗就收會怎樣？專家提醒3處必清 馬達積灰藏火災風險
天氣漸轉涼，已經有人準備差不多要將電風扇收起來了。清潔專家提醒，電扇若只擦表面就收納，灰塵可能持續堆積，影響風量；明年重新開機時，還可能把灰塵吹得滿屋都是，甚至出現異味。收納前務必做好清潔，別漏掉馬達周邊。電風扇沒清潔就收，可能出現哪些問題？夏天使用一整季的電風扇，扇葉、網罩及馬達周邊都容易累積灰塵。根據日本生活網站《grape》訪問清潔專家指出，若電風扇沒有清潔就直接收起來，灰塵持續堆積可能使風量變弱、影響運轉表現；隔年重新使用時，扇葉旋轉也可能讓附著的灰塵大量揚起，讓室內變得灰濛濛，甚至產生令人不舒服的氣味。電扇正確清潔怎麼做？別只擦表面3個地方要清乾淨如果風扇葉片和外罩可以拆卸，拆下來清潔當然最好。但拆洗風扇比較費時，也有人擔心拆卸後裝不回去或損壞組件。如果不好拆，就用溼毛巾仔細擦拭。清潔順序：先用吸塵器吸走灰塵，用濕布擦拭，最後用乾布擦乾。而清潔風扇時，多數人只著重於看得見的扇葉與網罩，常忽略電扇後方馬達跟軸承也會積灰塵。《台電電力粉絲團》提醒，這裡的灰塵與毛屑若不清，長時間運轉可能導致散熱不良、過熱而引發火災。因此，換季收納電扇前，不只是擦乾淨外觀，也應檢查以下幾個容易積灰的部位。1.扇葉：先吸塵再擦拭清潔前先關閉電源、拔掉插頭。扇葉若可依說明書拆卸，可拆下清潔；先用吸塵器清除灰塵，再以微濕軟布擦拭，最後用乾布擦乾。若遇到頑固污垢，可使用產品說明書允許的清潔方式。2.前後網罩：細縫也要清網罩的縫隙容易卡灰，可用軟毛刷或吸塵器清理。日本grape也介紹，可將海綿以縱橫方向劃出溝槽，幫助貼合網罩紋路、清除細縫灰塵；操作時應小心使用刀具，且清潔電風扇前務必拔掉插頭。3.馬達周邊：別直接噴水或清潔劑馬達後方的網狀部位容易積灰，可用吸塵器或軟毛刷清除外部灰塵，再用微濕布擦拭手能觸及的地方。馬達、軸承及開關等電器部位不可直接沖水，也不要把清潔劑噴進機體內部；循環扇、塔扇等不易拆卸的機型，不必勉強拆解。清潔前先關閉電源零件完全乾燥後再組裝要特別提醒，電扇清潔前記得先關閉電源、拔掉插頭，再開始清潔除灰塵。而扇葉與網罩若經過水洗，應先充分晾乾，確認沒有殘留水分後再重新裝回去；不可在零件仍潮濕時就插電測試，避免電器受潮或發生故障。而收納時可放回紙箱，或套上電風扇專用防塵罩，存放在乾燥通風處，並避免重物壓迫機身及電源線。電扇保養3禁忌遠離漏電與過熱風險要延長電風扇壽命並確保用電安全，在日常維護及清潔時，還應注意以下幾件事：．嚴禁水洗開關與腳座：清洗時切勿用水直接沖洗機座、調速開關或馬達區塊，避免水氣滲入內部機板引發觸電或短路。．察覺異狀立即停用：運轉過程中若發現出現不明噪音、轉速異常變慢、機身發熱或聞到焦味，應立即關閉電源並送修，切勿繼續運行。．長期間不使用務必拔插頭：進入秋冬季節或長時間不出門時，將插頭拔離插座，既能節省待機電力，也能保護家電安全。趁換季花點時間把電風扇好好清潔，不只能減少明年開機時灰塵飛散，維持家人呼吸道健康，也能讓家電壽命更持久。【參考資料】．《grapee》．《台電電力粉絲團》．《ToshibaLifestyleTaiwan》粉絲團
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2026-10-13 慢病好日子.慢性腎臟病
腎臟病症狀有哪些？肌酸酐、eGFR腎功能檢查指標一次看
過去常聽到「肝臟是沉默的器官」，然而腎臟的傷害也可能在日常生活中慢慢累積，我們卻不容易發現。在每天喝水、吃飯、運動的日常，身體都在不斷產生各式各樣的代謝廢物。而讓身體不被廢物淹沒、維持身體體液平衡的重要功臣，正是持續不間斷默默工作的腎臟。腎臟的構造當中，不論是腎絲球、腎小管抑或腎臟血管，任何一個環節出問題都可能影響腎臟功能。而當傷害持續存在，還可能發展成慢性腎臟病。根據2024台灣腎病年報摘要，台灣的透析發生率，2011年從每百萬人口431人，增加至2022年每百萬人口536人。今天讓我們來認識腎臟病，透過分析腎臟如何維持身體平衡，以及當這套精密系統出現問題時，我們該如何及早發現與處理。在這篇文章你可以看到📍一、腎臟病症狀有哪些？如何及早發現腎功能的異常？📍二、為什麼會出現腎臟病？📍三、腎臟病常見檢查項目：肌酸酐、尿素氮、尿液白蛋白...看這些的目的是什麼？📍四、腎臟病一定會變成慢性腎臟病嗎？📍五、慢性腎臟病治療常見藥物：排糖藥、ACEIs、促紅血球生成素…這些是什麼藥？📍六、腎臟替代療法：血液透析、腹膜透析與腎臟移植📍七、腎臟病怎麼吃？透析前後飲食重點掌握一、腎臟病症狀有哪些？如何及早發現腎功能的異常？簡單來說，當腎臟受到傷害，導致原本的功能受到影響，就可以稱之為腎臟病。很多人以為腎臟最重要的工作就是「製造尿液」，其實不只如此。腎臟就像身體裡的過濾與調節中心，每天不停幫忙維持體內環境的穩定。腎臟的主要功能，包括：●清除廢物：把血液中的代謝廢物過濾掉，透過尿液排出體外。●調節水分與電解質：控制體內水分，以及鈉、鉀等電解質的平衡。●維持酸鹼平衡：幫助維持血液適當的酸鹼值。●協助控制血壓：腎臟會參與體內的血壓調節機制。●幫助製造紅血球：腎臟會製造「紅血球生成素」（EPO），刺激骨髓製造紅血球。腎功能下降時，EPO分泌可能減少，進而造成貧血。●維持骨骼健康：腎臟會參與維生素D的活化，並調節體內鈣、磷平衡。當慢性腎臟病持續進展，也可能影響鈣、磷及骨骼的健康。腎臟很特別的一點，在於腎臟本身的組織並不像皮膚、肌肉一樣具有明顯的痛覺感受。因此，即使腎臟早期已經出現一些異常，例如腎絲球受損、出現蛋白尿，很多人也不一定會感到疼痛。那為什麼有些腎臟病患者還是會感到腰痛？疼痛有時並不是來自腎臟本身，而可能是腎臟外層的包膜受到拉扯、發炎，或周圍組織受到刺激。例如腎結石造成輸尿管阻塞、腎盂腎炎等，都可能引起腰部或側腹疼痛。另一個認識腎臟時需要知道的重點，是腎臟具有很強的代償能力。當一部分腎元受損時，剩下的健康腎元會暫時「加班」，分擔原本的工作。因此，即使腎功能已經開始下降，身體也可能沒有明顯感覺。這也是為什麼腎臟病常被稱為「沉默的疾病」，不是腎臟沒有出問題，而是身體往往不會立刻發出明顯警訊。因此與其等到腰痛或其他症狀出現，定期驗血、驗尿能夠更及早發現腎功能的異常。二、為什麼會出現腎臟病？一般人有兩顆腎臟，大小約和拳頭差不多，位在後腰、脊椎兩側，左腎的位置通常比右腎稍微高一些。腎臟每天都在默默工作，幫身體過濾血液、排出代謝廢物，並調節體內的水分與其他物質。而腎臟裡最基本的工作單位，就是「腎元」。一顆腎臟大約有100萬個腎元。腎元一旦受到破壞，便無法再生。當部分腎元受損時，剩下的健康腎元會「一人多做一點工作」，增加工作量和體積，暫時維持腎臟的正常運作。但如果腎臟長期受到傷害，剩下的腎元也可能因為長時間超負荷工作而逐漸受損，讓腎功能一步步下降。腎臟怎麼把血液變成尿液？我們可以把腎元想成腎臟裡的一座座「小型過濾工廠」，其中又可以分成不同的工作區域。首先，血液會進入腎絲球。腎絲球是一團細小的微血管，就像腎臟的「過濾網」，會先把血液中的部分水分和小分子物質過濾出來，形成原尿。接著，原尿會流經腎小管。腎小管就像「回收與調節站」，會根據身體需要，把有用的水分和物質重新吸收，同時將身體不需要的代謝廢物排出去，最後形成尿液。因此，從血液變成尿液，可以簡單想成：1.血液進來2.腎絲球過濾3.腎小管回收、調整4.形成尿液5.排出體外腎絲球過濾、腎小管、腎臟血管...這些地方出問題會造成哪些疾病？腎臟是一個由許多不同結構共同合作的「過濾系統」，因此不同部位出問題，可能出現不一樣的腎臟疾病。1.腎絲球（腎臟的過濾網）：腎絲球負責第一道過濾。如果這個部位發炎或受損，可能影響血液過濾功能，也可能讓原本不應該出現在尿液中的蛋白質或血液跑進尿液。常見疾病包括腎絲球腎炎、IgA腎病、腎病症候群。2.腎小管與腎間質（腎臟的回收與調節系統）：血液經過腎絲球過濾後，還要經過腎小管進一步處理。如果腎小管或周圍的腎間質發生問題，也可能影響腎臟調節水分和排出廢物的能力。常見疾病包括間質性腎炎。3.腎臟血管（腎臟的供血系統）：腎臟需要充足的血液才能正常運作。如果供應腎臟的血管受到長期傷害或變得狹窄，腎功能也可能受到影響。常見疾病包括高血壓腎病變、糖尿病相關微血管病變、腎動脈狹窄。4.腎臟本身的結構出問題：有些腎臟疾病和先天的結構異常有關，例如腎臟出現大量囊泡，或出生時就存在腎臟發育異常。常見疾病包括多囊腎、先天性腎臟疾病。5.尿路出問題（尿液排不出去）：腎臟製造尿液後，還需要經過輸尿管、膀胱和尿道排出體外。如果尿路發生結石、阻塞或感染，也可能進一步影響腎臟。常見問題包括腎結石、尿路阻塞、泌尿道感染。一般來說，我們可以把腎臟想成一座「過濾工廠」，腎絲球負責過濾，腎小管負責回收與調節，形成尿液後再經由尿路排出。而腎臟疾病，就可能發生在這座工廠的不同位置。三、腎臟病常見檢查項目：肌酸酐、尿素氮、尿液白蛋白...看這些的目的是什麼？腎臟病早期往往沒有明顯症狀，想知道腎臟健不健康，通常需要透過驗尿、抽血及影像檢查來判斷。不同檢查各有目的，醫師會依照個人情況選擇適合的檢查方式。1.驗尿（看腎臟有沒有漏東西）：尿液是了解腎臟狀況的重要線索。透過尿液檢查，可以看看有沒有紅血球、白血球、蛋白質或糖分等異常，也可以測量一天的尿量。其中，尿液白蛋白與肌酸酐比值（ACR），可以幫助醫師了解尿液中是否有過多白蛋白。正常情況下，蛋白質不太會出現在尿液中，如果尿液中的白蛋白增加，可能代表腎臟的過濾功能出現問題。（延伸閱讀：慢病最愛問【腎臟病】肌酸酐、尿素氮...專有名詞一大堆，慢性腎臟病的報告怎麼看？）不少民眾會疑惑，自己尿尿如果出現很多泡泡，就代表自己有蛋白尿、腎臟出問題嗎？其實腎臟有狀況僅是其中一種可能性，其他還有許多因素也可能會造成尿液出現泡泡，例如長時間憋尿造成解放時高速的排尿，容易將空氣打入尿液當中，造成看起來有許多泡泡。另外水喝太少也可能導致尿液變濃，也可能因此容易產生泡泡尿。並非出現泡泡尿，就一定代表腎臟出問題。2.抽血（看腎臟過濾得好不好）：抽血後透過不同的檢驗項目，可以了解身體的代謝產物是否正常排出，並且回頭評估腎臟的過濾功能。常見抽血檢驗項目包括：●尿素氮（BUN）：了解身體代謝產物排出情形，數值越高代表腎功能越差。數值容易受其他狀況影響，如脫水、服用利尿劑、腸胃道出血、感染、食物攝取等●肌酸酐（Creatinine）：肌肉活動所產生的廢物，可藉此了解身體代謝產物排出情形。正常的腎功能可以排除血液中過多的肌酸酐。然而當腎臟受損，血液中肌酸酐會數值攀升。●估算腎絲球過濾率（eGFR）：可以把它想成「腎臟過濾血液的能力」。醫師會根據肌酸酐、年齡、性別等資料，透過公式估算腎臟的過濾功能。●肌酸酐清除率（CCr）：需要收集24小時尿液，再搭配血液檢查計算腎臟的過濾能力，對一般人來說較為不方便。●血液電解質（如鈉、鉀等項目）：腎臟負責調節體內水分與電解質的平衡，當腎功能下降，血液中的鉀、鈉等物質就可能出現異常，進而影響健康。3.影像檢查（看腎臟的結構狀況）：當醫師需要進一步了解腎臟或泌尿系統的結構時，可能安排影像檢查，例如超音波、電腦斷層、尿路攝影或血管攝影等。這類檢查可以協助醫師觀察腎臟的大小、形狀，以及是否有結石、阻塞或其他結構上的異常。至於要做哪一種檢查，會依照懷疑的疾病和個人狀況決定。4.腎臟切片（進一步找出腎臟受損原因）：如果單靠驗尿、抽血或影像檢查，仍無法確認腎臟究竟發生什麼問題，醫師可能會考慮進行腎臟切片。腎臟切片是取出少量腎臟組織，在顯微鏡下觀察，幫助醫師進一步判斷腎臟受損的原因與類型。不過，並不是每一位腎臟病患者都需要接受這項檢查，通常會由醫師評估必要性。四、腎臟病一定會變成慢性腎臟病嗎？腎臟病的原因很多，而且早期常常沒有明顯症狀，即使腎功能已經開始下降，也可能沒有特別感覺。因此定期健康檢查、驗血和驗尿，是及早發現腎臟問題的重要方式。腎臟問題大致可分為「急性」和「慢性」兩種。急性腎損傷是指腎功能在短時間內突然變差，可能和疾病、脫水、藥物或其他因素有關。如果能及早找出原因並接受適當治療，腎功能有機會恢復。慢性腎臟病（CKD）則是腎臟的結構或功能長期受到影響，例如糖尿病、高血壓、自體免疫疾病造成的長期發炎，或尿路阻塞等，都可能讓腎臟持續受損。什麼情況算是慢性腎臟病呢？簡單來說，如果腎臟的結構或功能異常持續超過3個月，就可能屬於慢性腎臟病。醫師通常會參考兩項重要指標：●腎臟已經出現異常，而且持續3個月以上，例如尿液檢查或影像檢查發現異常。●腎絲球過濾率（eGFR）低於60，而且持續3個月以上。其中，eGFR可以想成是「腎臟過濾血液的能力」，數值越低，代表腎臟過濾功能越差。慢性腎臟病會依照eGFR數值分期，從第1期到第5期。數字越往後，代表腎功能受損越嚴重（延伸閱讀：慢病主題館【糖尿病】避免糖尿病、腎臟病惡化，5招教你顧糖腎）：●第一期：GFR≧90，腎功能正常有腎臟損傷者●第二期：GFR＝60-89，輕度慢性腎衰竭●第三期：GFR＝30-59，中度慢性腎衰竭●第四期：GFR＝15-29，重度慢性腎衰竭●第五期：GFR＜15，末期腎臟疾病五、慢性腎臟病治療常見藥物：排糖藥、ACEIs、促紅血球生成素…這些是什麼藥？慢性腎臟病的病程分為5個階段，各自有不同的治療目標：●第一~二期：阻止腎功能惡化，糖尿病及高血壓需要控制血糖、血壓與飲食，每半年做檢查追蹤腎功能。若有腎絲球腎炎需接受治療●第三期：積極配合醫師治療，減緩腎功能惡化。針對進入末期腎臟疾病、慢性腎衰竭合併症進行預防和處置●第四期：減緩腎功能惡化、控制三高與併發症，以及提前規劃腎臟替代療法（如透析或腎移植）●第五期：準備或開始腎臟替代療法（如透析或移植），控制尿毒症狀與併發症回到藥物部分，一般來說，常見的腎臟病藥物包括以下幾種類型，各自對應到不同的治療目標：1、血管張力素轉化酶抑制劑（ACEIs）：幫腎臟「減壓」，也能保護腎功能腎臟病人常合併高血壓，長期血壓過高會增加腎臟負擔。ACEI可以讓腎臟裡的血管放鬆，降低腎臟過濾時承受的壓力，幫助減少尿蛋白，也有延緩腎功能惡化的作用。常見藥物包括captopril、enalapril、ramipril、imidapril等等。服藥後的副作用，包括可能出現乾咳、血鉀過高或腎功能突然變差。若尿量明顯減少、腳踝水腫或出現明顯無力等情況，應盡快就醫。這類藥物不適用於懷孕病人，因此懷孕或準備懷孕者應告知醫師。2、血管張力素II型受體抑制劑（ARBs）：控制血壓，也幫腎臟減輕負擔ARB也是腎臟病人常見的降血壓藥，作用和ACEI類似，都是降低腎臟過濾時的壓力，因此除了控制血壓，也能幫助保護腎臟。常見藥物包括azilsartan、irbesartan、losartan、olmesartan、valsartan等等。副作用部分，ARB比較不容易引起ACEI常見的乾咳，但仍可能造成血鉀過高或腎功能突然變差。服藥期間若出現明顯不適，應告知醫師，懷孕者不適合使用。3、第二型鈉-葡萄糖共同轉運蛋白抑制劑（SGLT2inhibitors）：「排糖藥」不只降血糖，還能幫忙護腎俗稱「排糖藥」的SGLT2抑制劑，原本是用來幫助控制血糖的藥物，它會讓部分糖分和鈉離子經由尿液排出，因此也有利尿、降血壓的效果。除此之外，這類藥物還能減輕腎臟過度工作的狀態，降低尿蛋白，幫助延緩腎功能惡化。常見藥物包括canagliflozin、dapagliflozin、empagliflozin等等。服藥期間要注意泌尿道感染，平時也應避免長時間憋尿，並依醫師指示補充水分。4、利尿劑：把身體多餘的水分排出去當腎臟排水能力變差，可能出現腳腫、身體水腫，甚至喘不過氣。利尿劑就是幫助身體把多餘的水分排出，減輕水腫和呼吸不適。常見藥物包括trichlormethiazide、furosemide、bumetanide、indapamide等等。這類藥物的副作用可能讓體內的鉀、鎂等電解質失去平衡，如果出現心跳不規律、肌肉無力或抽筋、四肢發麻、暈眩等情況，要告知醫師。通常建議早上吃或下午6點前服藥，避免晚上一直起床上廁所。5、維生素D3：幫助維持骨骼需要的鈣、磷平衡腎臟不只是「製造尿液」，也負責幫身體活化維生素D3，協助調節鈣、磷。當腎功能變差，這項功能也可能受到影響，造成血鈣降低、血磷升高。補充維生素D3，可以幫助維持體內鈣、磷平衡，也能降低副甲狀腺素過度分泌。常見藥物包括alfacalcidol、cholecalciferol、calcitriol等等。服用後若出現食慾不振、噁心、便秘、口渴、多尿，或肌肉骨頭疼痛等情況，應回診告知醫師。6、磷結合劑：把食物裡的磷「抓住」腎功能變差後，身體排出磷的能力下降，血液中的磷可能越來越高。磷結合劑會在腸胃道裡和食物中的磷結合，讓磷不要被身體吸收。因此，這類藥物要跟著吃飯一起服用，才能發揮作用。常見藥物包括calciumacetate、sevelamer、lanthanumcarbonate、aluminumhydroxide等等。副作用部分，可能造成腸胃不適、便秘、噁心或嘔吐；含鈣的磷結合劑還可能讓血鈣過高，應依醫師指示使用。7、促紅血球生成素（EPO）：補回腎臟「做血」的能力腎臟除了排出廢物，也會製造促進紅血球生成的EPO。當腎功能受損，EPO不足，就可能出現貧血，容易疲倦、沒有精神。EPO類藥物透過皮下注射，幫助骨髓製造紅血球，改善腎臟病造成的貧血。常見藥物包括darbepoetinalfa、epoetinbeta、methoxypolyethyleneglycol-epoetinbeta等等。副作用可能出現注射部位疼痛、類似感冒的不適，也可能造成血壓升高。這類藥物需要冷藏保存，使用方式應依醫療人員指示。腎臟病友在治療上，務必遵從醫師的指示。特別是已經因為病情導致腎臟不好了，就更不能自己亂吃藥。腎臟病人的用藥往往比一般人複雜，因為腎功能下降後，有些藥物需要調整劑量，甚至不適合使用。除了醫師開的藥，平常自行購買的止痛藥、中藥或其他藥物，也可能對腎臟造成傷害。因此，無論是感冒藥、止痛藥、中藥或保健品，開始使用前都建議先詢問醫師或藥師，不要自行買藥服用。六、腎臟替代療法：血液透析、腹膜透析與腎臟移植當慢性腎臟病一路進展到末期腎衰竭，腎臟已經無法充分清除體內的廢物和多餘水分，並可能出現尿毒症狀時，就需要考慮「腎臟替代療法」，幫忙接手原本腎臟的部分工作。到這個階段，許多病友往往感受到生活上許多方面受到限制，然而若與專業醫護人員討論並詳細規劃，其實仍可維持一定的生活品質。（延伸閱讀：慢病主題館【腎臟病】洗腎出國全攻略：從聯繫醫院到藥水準備一次搞懂！）腎臟替代療法目前主要有3種方式：血液透析、腹膜透析，以及腎臟移植。1.血液透析血液透析治療時，會將血液引出體外，經過透析機器中的「人工腎臟」過濾，清除血液中的代謝廢物和多餘水分，再把血液送回身體。一般需要每週透析2～3次，每次約4～5小時。開始透析前，必須先建立適合透析使用的血管通路。（延伸閱讀：【血液透析最愛問-1】洗腎到底是在洗什麼？2大關鍵報你知、洗腎不孤單血液透析Line官方帳號上線陪腎友找資源、解疑惑）血液透析是目前常見且成熟的治療方式，但透析過程仍可能出現一些不適或併發症。尤其本身有糖尿病、高血壓或心血管、腦血管疾病的患者，更需要和醫療團隊密切配合，依照醫囑接受治療與追蹤。（延伸閱讀：洗腎完好累皮膚又好癢……解讀血液透析4大常見問題、慢病最愛問【腎臟病】血液透析8大常見Q＆A治療、照護一次告訴你）2.腹膜透析：在家也能進行的「洗肚子」腹膜透析俗稱「洗肚子」，是利用腹膜作為天然的過濾膜。治療前會先在腹部放置一條導管，再將透析液注入腹腔，利用腹膜協助清除體內的廢物和多餘水分。（延伸閱讀：盼生活更自由、自主！腹膜透析個人化治療助洗腎病友願望成真）腹膜透析可以在家中進行，常見方式包括：●連續性可活動式腹膜透析（CAPD）：每天自行更換透析液約4～5次。●全自動腹膜透析（APD）：利用機器在睡眠期間自動進行換液，時間約8小時。由於腹膜透析可以比較持續地進行血液淨化，不需要每週固定多次前往醫院，也不需要每次治療扎針，因此部分患者可以有較大的生活安排彈性。此外，腹膜透析也有助於維持殘餘腎功能，也就是仍保有的排尿能力。（延伸閱讀：居家透析健保署：拚2035盛行率18%）不過腹膜透析同樣需要學習正確的操作與照護方式，並定期回診追蹤，是否適合仍需由醫療團隊評估。3.腎臟移植腎臟移植就是俗稱的「換腎」，將捐贈者健康的腎臟移植到患者的骨盆腔內，讓新的腎臟接手原本衰竭腎臟的功能。一般來說，原本已經失去功能的腎臟不一定需要摘除，除非有腫瘤、結石等特殊情況。腎臟來源可分為活體捐贈與腦死捐贈，捐贈者與受贈者在移植前需要接受相關評估與組織配對，確認適合後才能進行手術。成功移植後，可以不必再接受規律的透析治療，但仍需要長期服用抗排斥藥物，並定期接受檢查與追蹤。對於適合接受移植的末期腎衰竭患者而言，腎臟移植通常能提供較好的生活品質與長期存活機會。然而是否適合接受移植，仍須依患者的年齡、身體狀況、疾病及移植評估結果決定。（延伸閱讀：腎臟移植手術需將原本的腎臟摘除嗎？詳解哪些人符合換腎資格）4.安寧療護對於部分年紀較大、日常生活功能較差，或同時有嚴重疾病的患者，如果繼續透析已經無法改善生活品質，也可以和醫療團隊討論安寧緩和療護。這並不代表「什麼都不做」，而是將治療目標轉為減輕不舒服的症狀、維持生活品質。依照個人情況，可能選擇停止透析、暫不進行透析，或調整透析頻率，例如每週透析1～2次。這是一項需要患者、家屬與醫療團隊共同討論的醫療選擇，重點不是單純「洗不洗腎」，而是思考什麼樣的治療方式，最符合患者當下的身體狀況與生活期待。（延伸閱讀：健康微閱讀－治療腎利關鍵，血液透析聰明選）七、腎臟病怎麼吃？透析前後飲食重點掌握腎臟功能變差後，飲食也需要跟著調整。不過每個人的腎功能、是否透析，以及血液檢查結果都不同，並沒有一套飲食方式適合所有腎臟病患者。一般來說，可以先掌握以下幾個原則：慢性腎臟病友飲食重點：低蛋白、清淡飲食，無需特別限水尚未需要進行透析的病友，飲食應採低蛋白、不必特別限水，養成清淡飲食的習慣更好。請參考以下4個重點：1、蛋白質不要吃太多，也不能完全不吃：還沒進入透析的腎友，通常需要適度控制蛋白質，同時吃足夠的熱量。蛋白質吃得太少，反而可能造成營養不良、影響身體狀況。建議依個人腎功能，請營養師協助調整。2、水不用刻意少喝：一般腎友不需要特別限制喝水，適量水分有助於身體代謝、排出廢物。但如果出現尿量減少、水腫或心臟衰竭，就可能需要限制水分，應依醫師建議調整。3、少鹽、清淡吃就好：不用為了「低鹽」把食物煮得完全沒味道。平常維持清淡、不要過鹹即可，少吃醃漬、加工食品，也有助於控制血壓與水腫。4、留意高鉀、高磷食物：是否需要限制鉀、磷，要看腎功能和抽血檢查結果。若醫師建議控制，可特別留意高鉀、高磷食物的攝取。進入透析階段的病友怎麼吃？若病友進入到透析階段，由於蛋白質會流失到透析液中，因此反而要吃到較高的蛋白質才足夠維持身體中蛋白質的平衡，同時注意控制水、鈉攝取量。1、蛋白質不能吃太少：進入透析階段後，飲食原則和透析前不太一樣，蛋白質反而不能吃得太少。因為透析過程會流失部分蛋白質，需要補充足夠蛋白質來維持肌肉與營養狀況。優質蛋白質是腎臟病患的最佳選擇，包括：●肉類：如雞、豬、牛、羊、鴨等●魚類：海鮮類如魚、小卷、花枝、海參等●豆類：黃豆製品，如豆腐、豆乾、豆漿●蛋類：含磷較高，還有膽固醇問題，建議攝取量因人而異●牛奶：含磷較高，須注意攝取量，每天最多一杯牛奶約240cc2、水分：留意兩次透析之間的體重變化：腎臟排水能力下降後，腎友可在兩次透析之間可每天觀察體重變化，並依醫療團隊建議控制每天的飲水量。（延伸閱讀：夏天吃西瓜腎病患者當心肺積水、呼吸衰竭）3、少鈉，但不是完全不吃鹽：每天鈉攝取量建議控制在2000毫克以下，相當於約5克鹽。低鈉飲食不是完全不吃鹽，過度限制反而可能讓食物難以下嚥、影響食慾，因此以清淡、不要過鹹為原則。4、磷特別需要控制：磷不像水分那麼容易透過透析排出，因此更需要注意攝取量。少吃高磷食物，尤其是加工食品、乳製品、內臟、堅果等。5、鉀：血液透析病友每次透析都會監測血鉀，若血鉀偏高，就需要限制高鉀食物。腹膜透析病友通常不需要過度限制鉀，可正常攝取適量蔬菜、水果，但如果檢查發現血鉀過高，同樣需要依醫療團隊建議調整。水果中的最大禁忌：不可吃「楊桃」腎臟病患者絕對不能吃楊桃，因為楊桃含有特殊的神經毒素，腎功能不佳的病友無法將其代謝，會在體內累積並引發嚴重中毒，甚至可能危及性命。📍腎臟病成因、治療、照護一次問👉血液透析好感生活Line官方帳號https://lin.ee/LeqM3Hc👉健康微閱讀－治療腎利關鍵，血液透析聰明選【參考資料】●慢性腎臟病之照護（臺北榮總護理部健康ｅ點通）●腎臟科常用藥品介紹（臺大醫院健康電子報）●未透析前腎衰竭病人的飲食控制（中國醫藥大學附設醫院）●慢性腎臟病健康管理手冊（衛生福利部國民健康署）●簡介末期腎衰竭的治療方式（臺北榮總護理部健康ｅ點通）●認識活體腎臟移植（中國醫藥大學附設醫院）●腎臟病飲食原則（未透析患者）（衛生福利部屏東醫院）●透析飲食原則（財團法人腎臟病防治基金會）●洗腎可能會面臨的併發症（中國醫藥大學附設醫院）●認識慢性腎臟病（三軍總醫院腎臟內科）●認識居家腹膜透析（中國醫藥大學附設醫院●慢性腎臟病飲食原則（財團法人腎臟病防治基金會）●腹膜透析治療─問與答（中國醫藥大學附設醫院）●慢性腎臟病怎麼治療？病因、症狀、診斷、治療方式一次看（正欣診所）●腎臟病替代療法（財團法人腎臟病防治基金會）●血液透析病人低磷飲食原則（中國醫藥大學附設醫院）●解密楊桃：與腎臟的糾葛（家庭醫學會）●慢性腎臟病飲食（臺大醫院）●腎臟病常見檢查之介紹（台中榮民總醫院）●新竹台大分院檢驗醫學部衛教資訊●尿尿有泡泡怎麼辦?泡泡尿是蛋白尿嗎?醫:5大症狀快就醫（澄清醫院中港分院）●【醫療新聞】尿中有泡泡就是腎功能出事？醫用口訣教你辨別何時該就醫（東元綜合醫院）
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2026-10-06 名人.潘懷宗
潘懷宗／吃犀利士會增加青光眼罹患風險？這些高風險族群應做1事
根據2026年7月28日發表於《BritishJournalofOphthalmology》（英國眼科學期刊）網路版的一篇研究論文顯示，涵蓋近74,000名男性的跨國研究，其中約36,900名使用「犀利士」者，與未使用「第五型磷酸二酯酶抑制劑」(PDE5i)的男性相比，可能具有較高的青光眼及高眼壓風險。本研究由臺大醫院眼科夏昀醫師擔任第一作者，臺中榮總眼科周建志醫師擔任通訊作者，並結合臺中榮總泌尿科、中國醫藥大學附設醫院、臺大醫院、美國布朗大學及科羅拉多大學等研究團隊共同完成。青光眼一定會眼壓高？所謂「青光眼」，是指視神經已經受到損害的一大類疾病總稱，患者的眼壓可能高，也可能不高，筆者本身就是正常眼壓下的青光眼病人。「眼高壓症」則只是眼壓比正常偏高，但如果還沒有發現明顯的視神經損傷或視野缺損，就不能算是「青光眼」，但它卻是罹患青光眼的重要危險因子。常見4種男性勃起功能障礙口服治療藥物「犀利士」(Cialis)是大家所熟知，勃起功能障礙的治療藥物，但讀者可能不知道，它同時也被核准用於治療良性攝護腺肥大(BPH)所造成的下泌尿道症狀，例如頻尿、夜尿、尿流變細及排尿困難等等。也就是說，同一種成分，藉由不同劑量與服用方式來治療兩種不同疾病。目前男性勃起功能障礙的口服治療藥物，共有四種，這些藥物本身並不會憑空產生性慾，而是在有性刺激的情況下，藉由抑制第五型磷酸二酯酶（PDE5），減少cGMP的分解，使得陰莖海綿體平滑肌放鬆、血流增加，協助勃起。這類藥物簡稱PDE5i，依上市時間先後順序，簡介如下:第一個是「威而鋼」（Viagra）：美國FDA於1998年核准，一般常用劑量為25、50或100毫克，多數人在預計性行為前約30分鐘至1小時服用，藥效大約維持4至6小時。「威而鋼」會受到高脂肪食物影響，如果剛吃完大餐再服用，吸收可能變慢，藥效也可能延後。第二個是「樂威壯」（Levitra）：於2003年上市。通常也是在性行為前約30至60分鐘服用，作用時間大約也是4至6小時，和「威而鋼」類似。第三個是「犀利士」（Cialis）：也是在2003年上市，此藥最大的特色是作用時間非常長，藥物半衰期約17.5小時，一次服藥後的有效作用窗口可達約36小時，因此有「週末藥」的俗稱。它可以採取兩種服法，一種是有需要時才服用10或20毫克，另一種則是每天固定服用2.5或5毫克。不過，如果是每天服用5毫克的話，除了可以治療勃起功能障礙之外，也可用於改善BPH的症狀，另外與「威而鋼」相比，「犀利士」較不容易受到食物影響。當高齡男性有BPH造成下泌尿道症狀時，最常用的第一線藥物仍是「α1受體阻斷劑」，例如哈樂（tamsulosin）、優利通（silodosin）、可迅（doxazosin）或高特靈（terazosin），優點是作用快，通常數天到數週即可改善尿流變細，排尿困難及解不乾淨等症狀。而另一個選擇就是「犀利士」5mg/天，目前是唯一正式核准治療BPH症狀的PDE5i抑制劑，其改善症狀的效果與「α1受體阻斷劑」相近，但對尿流速的改善通常不如α1阻斷劑，但其優點則是可以同時改善勃起功能，因此特別適合「攝護腺肥大合併勃起功能障礙」的男性，這兩個藥都只能改善症狀，並不能縮小攝護腺。若單用一種藥，對症狀治療效果不足，國外指引也接受α1阻斷劑與「犀利士」合併使用。不過，因為兩者都有血管擴張作用，年長者、低血壓或正在服用降壓藥的人要注意頭暈及姿勢性低血壓，若正在使用硝酸甘油或其他硝酸鹽類藥物，則禁止使用「犀利士」。由於台灣在健保制度下，α1阻斷劑均有健保給付，因此臨床上仍最常優先使用，「犀利士」仍以自費為主。美國AUA與歐洲EAU目前都已將「犀利士」列為中度至重度男性BPH的重要治療選項，不論是否同時存在勃起功能障礙都可考慮使用。第四個是「賽倍達」（Spedra）：於2012年核准上市，此藥最大特色是起效速度快，約在服藥後15至30分鐘即可開始發揮作用，大約可維持6小時左右。此外，某些讀者可能有印象，勃起功能障礙的藥做得像口香糖一樣，可以直接嚼？對，但這並不是第五種新的藥物，而是把原來的「威而鋼」做成不同劑型，在台灣叫做「艾立挺咀嚼錠50毫克」（EXTEMENTChewableTablets），於2017年取得許可證。除了咀嚼錠之外，現在「威而鋼」也有「口溶膜」劑型，類似一張郵票，可在口中快速崩散，對某些吞藥困難，或希望服藥方式比較方便、隱密的患者而言，則是另一種選擇。每日服藥長期暴露！研究揭犀利士與青光眼的潛在關聯過去對PDE5i抑制劑與青光眼、高眼壓的研究結果並不一致。早期研究主要以「威而鋼」為主，多數為短期臨床試驗，健康人或原本已有開放角型青光眼的患者服藥後，眼壓通常沒有明顯或持續上升，但也有少數小型研究發現，服藥後眼壓可在短時間內暫時升高，之後再恢復。至於長期風險，部分流行病學研究曾發現長時間使用「威而鋼」者被診斷青光眼的比例較高，但因病例數少，尚未得出具體結論。由於「犀利士」用於下泌尿道症狀時，需要每天長期服用，另外三種在勃起功能障礙治療中通常以按需要使用為主，明顯不一樣，因此研究人員進一步設計了這項跨國回溯性世代研究。研究納入2012年至2022年間，40歲以上且有下泌尿道症狀的男性，經配對後共有36,927名「犀利士」(文章以下也包含學名藥)使用者及36,927名未使用任何PDE5i者，兩組最多追蹤5年。接著，研究人員比較兩組，以判定參與者在最長5年追蹤期間內，發生「青光眼」或「眼高壓症」的風險。為了讓比較更具意義，兩組男性依據多項可能影響結果的因素進行配對。這些因素包括年齡、族裔、吸菸、酒精相關疾病、處方用藥，以及心血管疾病、糖尿病、癌症、高膽固醇、腎功能、肥胖與慢性阻塞性肺病（COPD）等既有健康狀況。分析結果後發現，被開立「犀利士」的男性，發生青光眼的相對風險顯著高於未接受該藥物的男性，多出22%，眼高壓症多出32%。更進一步分析顯示，即使研究人員分別排除開始治療後1個月、3個月及6個月內即被診斷青光眼的病例，這項風險增加的關聯性依然存在。但是，這些結果並不能證明「犀利士」會直接造成青光眼。由於這是一項觀察性研究，它只能辨識出關聯性，但不能確定因果。這項研究也有數項限制。例如，研究人員無法掌握藥物處方的變化或受試者隨時間實際服藥的情形，也無法完整追蹤研究期間其他新發生的既有健康狀況。大多數參與者是白人，因此這些研究結果未必適用於其他族裔背景的男性。即使如此，研究人員表示，這些結果仍值得進一步研究長期使用PDE5i可能如何影響眼睛，並進一步作機轉研究。高風險族群服藥應定期做眼科檢查目前研究人員猜測的機轉為，「犀利士」半衰期約17.5小時，一天一次服用時，眼部組織長期處於PDE5抑制環境下，因此「犀利士」的持續藥物暴露明顯比其他三個同類藥物高得多，這正是這篇研究能提出長期使用的重要背景。另外，PDE5放鬆平滑肌系統不只存在於陰莖海綿體，也參與眼部血流、視神經灌流、脈絡膜循環以及眼壓調節。長期改變訊號理論上可能影響眼部灌流與房水動力學。但截至目前，這仍屬於機轉推測，尚未證明就是「犀利士」導致青光眼的原因。這些研究結果雖然不構成「犀利士」的使用禁忌，但已經凸顯了定期眼科評估與追蹤的重要性。另外，雖然本研究排除了研究開始前已罹患青光眼者，但仍建議，對原本就具有青光眼、眼高壓症、青光眼家族史或高度近視者，需要長期使用「犀利士」時，更應小心警慎才是。【參考文獻】1.YunHsia,Chien-YunTsai,Sheng-ChunHung,Jun-PengChen,Ssu-YuPan,Hui-JuLin,I-JongWang,Chien-HsiangWeng,Mi-HyunNam,Chien-ChihChou.Riskofglaucomaamongpatientsusingtadalafilforlowerurinarytractsymptoms:amultinationalcohortstudy.BritishJournalofOphthalmology,2026;bjo-2026-329957DOI:10.1136/bjo-2026-329957
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2026-10-01 焦點.元氣新聞
公費疫苗今開打 左流右新可拿1350健康幣 石崇良曝已2.3萬人登錄
左流右新流感、新冠疫苗公費接種今開打，且今年更連結健康存摺及HealthGO的APP，讓民眾施打可以換健康幣。衛福部長石崇良今表示，截至上午11點已經有2.3萬人完成健康幣註冊，下周開始周周有摸彩，鼓勵民眾趕快上網註冊護健康。今舉辦115年度公費流感及新冠疫苗開打記者會「左流右新護肺顧心」記者會，由衛福部長石崇良、新手媽媽邱芷柔及職籃啦啦隊女孩可恩的2歲女兒允兒，現場接種示範。石崇良表示，秋冬為流感、新冠好發季節，尤其長者、幼兒及高風險慢性病患者等族群，發生重症及死亡的風險較高，今年公費流感疫苗總計採購705萬150劑，包括標準型流感疫苗684萬9360劑及免疫加強型流感疫苗20萬790劑，為歷年採購量首次超過700萬劑。其中，加強型流感疫苗將優先提供長照及安養機構65歲以上長者公費接種。新冠疫苗則採購240萬劑，包括Moderna220萬劑，含190萬劑單劑型及30萬劑多劑型及Novavax20萬劑，其中適用於12歲以上接種單劑型全面升級為新世代新冠疫苗，副作用減半，而且提供更佳的免疫保護力，因流感及新冠病毒持續變異，故建議民眾每年均須接種流感疫苗及新冠疫苗，把握開打時程及早接種，才能獲得最好的保護。石崇良說，搭配健康幣活動，截至上午11點已有2.3萬人完成健康幣註冊，只要施打流右新就可以獲得1350健康幣，且下周開始周周有摸彩，累計後12月開始兌換。石崇良表示，健康幣理念是透過公私協力，也就是公部門建系統、建平台，由私部門民間大家共同響應，預算主要是在建資訊平台為主，今年編列的預算大概在5000萬元左右，其餘的就是靠各個企業，對於健康的消費，參與健康幣的折抵活動，大家共同來共襄盛舉。石崇良說，目前有包含超商通路、藥局通路、運動場館，也有壽險業者，持續在擴大參與中，將會在下個月完整公布，這段期間請大家努力地去打疫苗、做健檢、做癌篩。疾管署指出，今年度公費流感及新冠疫苗將分二階段開打，第一階段自今起針對65歲以上長者、55歲以上原住民、學齡前幼兒（流感為滿6個月以上至國小入學前幼兒；新冠為從未接種COVID-19疫苗滿6個月至未滿6歲幼兒）、高風險對象、孕婦、6個月內嬰兒雙親或實際扶養者、安養與長照機構人員、醫事及防疫相關人員、幼兒園托育機構人員等對象；第二階段則自11月2日起進一步開放50歲以上無高風險慢性病成人接種流感疫苗及新冠疫苗。目前全國近4000家合約院所提供公費疫苗接種服務，民眾可透過各地方政府衛生局網頁、疾管署官網、LINE@疾管家或撥打1922防疫諮詢專線查詢鄰近院所，並建議事先電洽確認或預約；前往接種時應攜帶健保卡及兒童健康手冊、孕婦健康手冊等相關證明文件。●2026流感、新冠疫苗開打！公費時程對象、疫苗廠牌、施打禁忌一次看●登入就有健康幣！10月1日起首登健保APP專區填表秒拿300健康幣
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2026-10-01 醫療.感染科
2026流感、新冠疫苗開打！公費時程對象、疫苗廠牌、施打禁忌一次看
2026年公費流感及新冠疫苗10月1日起分兩階段開打，今年流感疫苗首度納入加強型疫苗。哪些人符合公費資格？兩種疫苗能否一起打？接種禁忌、副作用及注意事項，《元氣網》一次整理。公費流感及COVID-19疫苗開打打完可累積健康幣每年12月到隔年1月是流感冬季流行期，為每年最大一波的疫情，通常在1月底到達高峰。10月1日同步開打的公費流感及COVID-19疫苗採兩階段接種。第一階段優先提供65歲以上長者、孕婦、幼兒、學生及高風險族群等對象；第二階段自11月2日起，擴大至50至64歲、無高風險慢性病的成人。兩種疫苗可同日接種，符合資格者不必刻意錯開分兩次打。今年流感疫苗採三價疫苗，並首度將加強型疫苗納入公費，優先提供特定機構長者等對象；新冠疫苗則更新為XFG病毒株疫苗。疾管署提醒，接種疫苗主要目的在於降低重症及死亡風險，民眾應把握符合資格的接種時程，及早建立保護力。此外，今年打疫苗還有利多，年滿18歲民眾完成疫苗接種就可累積「健康幣」，累積之健康幣可於12月1日起兌換健康商品。2026公費流感、新冠疫苗施打常見QAQ1：公費流感、新冠疫苗分哪兩階段？接種對象？A：第一階段時間：10月1日起對象：．醫事及衛生防疫相關人員．65歲以上長者．55歲以上原住民．安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及其所屬工作人員．6個月以上至國小入學前幼兒．孕婦．具有潛在疾病者，包括（19-64歲）高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病患者及重大傷病患者．6個月內嬰兒之雙親或實際扶養者．幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員（保母）．國小、國中、高中、高職、五專1-3年級學生．禽畜相關及動物防疫相關人員兩種疫苗的公費資格大致相同，但學生、禽畜相關人員及部分幼兒、高風險疾病患者的資格有所不同。第二階段時間：11月2日起對象：流感及新冠疫苗均擴大開放50至64歲、無高風險慢性病的成人接種。Q2：今年流感疫苗有哪些廠牌？A：今年公費流感疫苗均為三價疫苗，包含國光、高端、賽諾菲、葛蘭素史克及台灣東洋等5家廠商的產品，依廠牌不同，適用於滿6個月或3歲以上者。Q3：什麼是加強型疫苗？誰可以打加強型？A：含有標準抗原劑量(每一病毒株15μg)且不含佐劑的流感疫苗，統稱為標準型流感疫苗，適合所有接種對象使用。加強型流感疫苗（或稱免疫加強型流感疫苗）則是專為免疫力較弱的高齡族群設計的流感疫苗。可分為兩類：．含佐劑流感疫苗：在疫苗中加入特殊佐劑（如MF59），用來喚醒並放大免疫系統的反應。．高劑量流感疫苗：將疫苗中的抗原劑量提高（約為標準型的4倍），以提供更好的免疫刺激。今年首度納入公費的加強型流感疫苗，包括含佐劑疫苗及高劑量疫苗，優先提供安養、長照等機構65歲以上受照顧者及機構所屬工作人員，實際使用仍須符合各產品核准年齡。一般民眾不必為了指定廠牌而延後接種。Q4：今年新冠疫苗有什麼不同？以前打過還需要打嗎？A：今年採用更新病毒株的XFG新冠疫苗，提供莫德納mRNA疫苗及Novavax蛋白質次單元疫苗，後者適用於12歲以上者。曾接種舊版疫苗，並不代表對目前流行變異株仍有足夠保護力。符合公費資格者，仍應依最新接種建議及前次接種時間，由醫師評估是否需要接種本季疫苗。Q5：流感疫苗與新冠疫苗可以同一天接種嗎？A：可以同時接種。左流右新，不必分開兩天打。流感疫苗與新冠疫苗可以同日接種，建議分別接種於不同部位，例如左右手臂，方便辨識可能出現的局部不良反應。兩種疫苗不需要刻意間隔數天或數週。Q6：流感疫苗有什麼接種禁忌？哪些人不適合打？A：已知對疫苗成分嚴重過敏，或過去接種曾發生嚴重不良反應者，不應接種。未滿6個月的嬰兒也不適用。以下情況應先告知醫師，評估是否延後或調整接種：．正在發燒或罹患急性中重度疾病，宜待病情穩定後接種。．過去接種流感疫苗後6週內曾發生格林－巴利症候群（GBS）。．正在服用抗凝血或抗血小板藥物，應告知醫師，接種後需適當加壓止血。一般雞蛋過敏並非注射型流感疫苗的接種禁忌；輕微感冒而沒有中重度急性症狀者，通常也可以接種。Q7：哪些人不適合接種新冠疫苗？A：已知對疫苗成分有嚴重過敏反應，或先前接種同類疫苗曾發生嚴重過敏反應者，不應接種。若曾在接種mRNA新冠疫苗後發生疑似與疫苗相關的心肌炎、心包膜炎，通常不建議再接種mRNA疫苗，應先由醫師評估是否改用其他疫苗。正在發燒或患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。Q8：孕婦、慢性病患者可以接種嗎？A：孕婦及符合資格的慢性病患者，均屬於第一階段公費接種對象。懷孕期間感染流感或新冠病毒，可能增加重症風險，建議與醫師討論後接種。糖尿病、慢性肺病、心血管疾病及免疫功能低下等患者，也應由醫師依病情及用藥狀況評估。但單純高血壓並不屬於公費流感疫苗高風險慢性病的認定條件。Q9：接種後有哪些常見副作用？什麼情況應立即就醫？A：兩種疫苗接種後，都可能出現注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痠痛或短暫發燒，通常數天內會緩解。接種後應在現場留觀至少15分鐘，有注射治療後急性過敏反應史者，應留觀至少30分鐘。若出現呼吸困難、臉部或喉嚨腫脹等嚴重過敏症狀，應立即就醫。接種新冠疫苗後，若出現持續胸痛、心悸、呼吸急促或暈厥，也應立即就醫，並告知醫師疫苗接種史，以評估是否有心肌炎或心包膜炎等罕見不良反應。Q10：公費疫苗哪裡可以接種？A：全台約有4,000家流感及新冠疫苗合約院所，可透過疾管署疫苗接種地圖、各縣市衛生局網站或1922防疫諮詢專線查詢，建議先致電確認疫苗供應及預約方式。接種時請攜帶健保卡及相關證明，例如兒童健康手冊、孕婦健康手冊；55至64歲原住民若要在第一階段接種，還需備妥原住民身分證明文件。Q11：接種流感、新冠疫苗可以領多少健康幣？A：10月1日起，年滿18歲接種疫苗可累積健康幣。預計12月1日起開放兌換健康商品。．流感疫苗：450幣．新冠疫苗：900幣．兩種疫苗都接種，可累積1,350健康幣。【參考資料】．《衛福部疾管署》．《健康幣官方網站》
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2026-10-01 養生.聰明飲食
柿子有黑斑、柿餅有白霜能吃嗎？秋天吃柿子常見迷思破解
時序入秋，秋季水果最先讓人想到的就是柿子。每年9到12月左右，正是柿子的產季。但不少人對於柿子比較不熟悉，疑問特別多，例如柿子出現黑斑是不是壞掉？柿餅上的白霜是發霉嗎？吃柿子真的不能配蛋、牛奶或海鮮？其實有些是正常現象，有些則是常見迷思。甜柿有黑斑能吃嗎？先看是「褐斑」還是腐敗台灣常見的柿子，大致可分為甜柿與澀柿。甜柿可以在樹上自然脫澀，採收後即可食用；澀柿則通常需要經過人工脫澀或加工後食用。如果甜柿切開後，發現果肉有零星黑褐色斑點，不一定代表壞掉。農糧署指出，這類斑點可能與成熟期遇到高溫，或授粉、種子造成的脫澀作用有關，是可溶性單寧轉變後留下的痕跡，主要影響外觀，並不代表不能吃。但如果果肉已經出現大片明顯變黑、軟爛、滲汁或有異味，就不能單純當成自然褐斑，應視為可能腐敗，建議不要食用。柿餅有白霜是發霉嗎？正常「柿霜」可以吃澀柿則常被製成柿餅。柿餅表面常會出現一層薄薄的白色粉末，看起來很像發霉，其實不一定是黴菌。農糧署說明，柿餅乾燥、低溫保存過程中，果肉內的葡萄糖會隨水分向外移動，在表面形成白色晶體，稱為「柿霜」，屬於自然現象，並非發霉。不過，白霜和發霉仍要分辨。如果看到的是毛茸茸的菌絲、顏色異常，或同時有異味、濕黏、腐敗等情形，就不應只因為「白色」而認為是柿霜，建議丟棄。柿子不能配蛋、牛奶、螃蟹？「會中毒、長結石」是迷思網路常流傳「柿子不能和雞蛋、牛奶或螃蟹一起吃，會產生結石甚至中毒」。食藥署指出，目前沒有科學依據支持雞蛋和柿子一起吃會產生結石；尿路結石主要與鈣、草酸、尿酸等因素有關，並不是食物搭配造成。柿子中的單寧確實可能與蛋白質發生作用，但這屬於腸胃道中的正常生理反應，不能直接等同於「吃了會中毒」。農業部也指出，適量吃柿子，一般不必過度擔心與乳製品或海鮮同時食用的問題。不過，一次大量吃柿子仍不是好主意。柿子含單寧，過量攝取可能增加腸胃不適的機會；有胃排空較慢等問題的人，也應避免大量食用未成熟、澀味較重的柿子。柿子很甜，糖尿病患者可以吃嗎？柿子雖然是水果，仍含有天然糖分，不能因為是水果就無限制食用。國健署建議一般成人每日水果攝取約2至4份，應依個人熱量需求及飲食狀況調整；糖尿病患者則應注意水果總量，並依醫師或營養師建議安排。另外，新鮮柿子與柿餅不能用同樣的份量概念來吃。柿餅經乾燥後水分大幅減少，甜味與熱量會變得更加集中，容易一口接一口吃下過量，因此更要注意份量。整體而言，柿子可以是秋季飲食中的水果選擇。挑選時注意外觀與新鮮度，看到甜柿果肉少量自然褐斑不必過度緊張；柿餅表面的薄白柿霜也不等於發霉。真正需要注意的，反而是不要一次吃太多、不要把食物搭配禁忌當成食安規則，也要留意已經軟爛、異味或疑似發霉的果實。【參考資料】．《鮮享農YA-農糧署》臉書粉絲專頁．《農業部食農教育資訊整合平台》．《衛福部食藥署》．《ClevelandClinic》
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2026-09-30 焦點.元氣新聞
九旬老婦意外發現肝腫瘤 微創手術加精準麻醉無痛戰勝肝癌
92歲的曾姓老婦日前因腹痛至急診就醫，經電腦斷層檢查，意外發現她的肝臟藏有一顆近3公分的肝腫瘤，進一步抽血確定罹患C型肝炎。所幸經醫療團隊嚴密評估，老婦心肺功能俱佳且肝功能正常，最後決定採行「腹腔鏡微創手術」搭配「精準麻醉」切除腫瘤。老婦術後順利恢復，一週內就康復出院，目前持續於腸胃科門診追蹤並治療C肝。大千綜合醫院一般外科主任劉信誠表示，醫療科技日新月異，腹腔鏡微創手術在肝臟切除領域的應用已相當成熟，且具備「傷口小、出血少、恢復快」等優勢，能大幅降低手術對身體的侵襲性。因此，只要高齡患者的心肺功能評估可承受麻醉與氣腹壓力，年齡不再是手術的絕對禁忌，高齡長者同樣有機會透過手術根除病灶，免受癌症惡化之苦。劉信誠指出，除了外科團隊的精湛技術，這次老婦的手術能圓滿成功，「精準麻醉」也發揮關鍵作用，透過下列相關設備、系統及藥物，大幅減輕術中、術後的不適與疼痛感：1.完善保暖設備：進入手術室即提供舒適保暖環境，提升就醫體驗並穩定術中血壓與心跳。2.腦波監測系統：即時掌握麻醉深度，將藥物劑量控制在精準範圍，避免藥物過量或深度不足。3.新型肌肉鬆弛結合劑：甦醒階段讓病人快速恢復肌肉張力與自主呼吸，順利拔管並顯著減少術後惡心嘔吐。4.病人自控式止痛系統：提供個人化即時止痛，使病人術後幾乎感覺不到疼痛，隔天便能順利下床活動與正常進食。劉信誠提醒，預防依然勝於治療，B型與C型肝炎是國人罹患肝硬化及肝癌的主因，由於感染初期通常「毫無症狀」，病人往往在肝臟受損嚴重時才驚覺罹病。目前衛福部國民健康署已擴大成人預防保健服務，凡40歲至79歲的民眾都可享有終身一次的免費B、C型肝炎篩檢。加上現行口服抗病毒藥物效果良好，建議民眾透過檢查早期發現、早期治療，才能有效阻斷慢性肝炎演變為肝硬化與肝癌的威脅。
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2026-09-29 養生.聰明飲食
糖尿病可以喝綠拿鐵嗎？營養師提醒「5禁忌」 不要濾渣、別空腹猛喝
糖友到底可不可以喝綠拿鐵？又該如何調整配方，才能更適合需要控制血糖的人呢？林俐岑營養師的小天地表示，其實，糖友並非完全不能喝綠拿鐵，只要掌握食材比例與飲用方式，也可以作為補充膳食纖維與微量營養素的選擇。製作及飲用時，建議掌握以下「黃金5原則」。1、嚴格控制水果份量許多市售或常見的綠拿鐵食譜，為了降低蔬菜的草腥味，會加入大量香蕉、鳳梨等水果，但對需要控制血糖的糖友來說，水果份量尤其需要留意。原則上，每杯綠拿鐵的水果量控制在0.5至1份水果，蔬菜與水果比例則建議維持在2：1，甚至3：1，以蔬菜多、水果少為原則。2、葉菜類可先汆燙菠菜、小白菜、青江菜等生葉菜含有草酸，也可能有寄生蟲或農藥殘留問題，建議先以滾水汆燙30秒至1分鐘，撈起後再放入調理機攪打。草酸可能影響部分礦物質吸收，尤其有腎結石病史或相關風險較高的族群，更應留意。3、保留膳食纖維，不要濾渣綠拿鐵的重要特色之一就是能攝取膳食纖維，纖維有助延緩腸道吸收糖分的速度，因此攪打完成後不建議再將渣濾掉。4、搭配優質蛋白質與好油單純以蔬菜、水果製作綠拿鐵，可搭配無糖豆漿、無糖優格、乳清蛋白粉等蛋白質來源，也可以先吃一顆水煮蛋再喝。油脂部分則可加入少量橄欖油、酪梨、核桃、腰果、紫蘇油或亞麻仁等，增加飲食搭配的完整性。5、調整飲用順序與速度不建議空腹一次喝下一大杯綠拿鐵，可以搭配早餐中的豆腐、肉片、蛋等固體蛋白質一起食用，先吃固體食物，再慢慢飲用綠拿鐵。由於食材經調理機打碎後，飲用速度容易變快，因此建議一口一口慢慢喝，避免短時間內大量飲用。糖友喝綠拿鐵仍有個體差異可觀察血糖變化林俐岑提醒，每個人吃下相同食物後的血糖反應可能不同。剛開始嘗試綠拿鐵時，可以進行自我血糖監測，記錄飲用前與飲用後2小時的血糖變化，只要差距在30-60以內，就代表這個綠拿鐵的配方與份量是適合你的！【延伸閱讀】·自己打果汁最營養？營養師揪「3大錯誤」反害營養流失：愈喝愈胖、血糖飆·女喝「炸馬桶特調」排便順了仍沒瘦！醫揭關鍵1部位壞光光
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2026-09-29 養生.生活智慧王
木匙、木砧板「泡熱水深層清洗」更危險 專家揭木製餐具清潔禁忌
最近網路上流傳一種廚房「深層清潔」方法，將木匙、木製砧板等餐具直接浸泡在廢水中，聲稱可以把多年累積的油垢與髒污洗出來。浸泡一段時間後，水往往會變成褐色。英國消費者權益組織Which?提醒，泡完出現褐色污水，不代表木製餐具原本藏滿多年髒污；反而可能因高溫與長時間浸泡破壞木材，增加細菌及黴菌藏匿的機會。泡完水變褐色不代表洗出多年髒污這項「深層清潔」挑戰在社群平台上獲得大量觀看，不少人認為，浸泡後變褐色的水，就是木匙或砧板多年累積的油垢、食物殘渣與髒污。但專家指出，這種說法並不正確。木材本身含有天然色素及單寧等成分，受到高溫與大量水分作用後，這些天然物質可能被釋放到水中，因此浸泡水呈現棕色或褐色，不能單憑顏色判斷木製餐具原本有多髒。換句話說，影片中看起來「髒到不行」的褐色水，可能有相當一部分其實來自木材本身。在Instagram查看這則貼文Which?（@whichuk）分享的貼文滾水＋長時間浸泡反而可能破壞木頭Which?提醒，木製餐具最需要避免的就是極端高溫及長時間浸泡。木材吸收大量水分後容易膨脹，之後乾燥又會收縮，反覆受到這種變化可能導致木頭變形、龜裂甚至裂開。此外，高溫及長時間接觸水分也可能破壞木材纖維，並帶走原本有助於維持木材狀態的天然保護油脂，使木頭變得乾燥、粗糙。木頭裂縫恐成細菌、黴菌藏身處木製餐具表面在正常狀態下並非特別容易讓細菌長期存活，但如果木頭因不當清潔而產生深層裂縫，深裂縫可能吸入生肉汁液、水分及食物殘渣，形成細菌與黴菌容易繁殖的環境。更麻煩的是，這些深入木材的縫隙並不是一般快速沖洗就能徹底清除的地方。Which?指出，破損、磨損或出現裂痕的木製餐具，可能形成細菌、食物殘渣與水分容易聚集的區域，進而增加衛生風險。如果木頭已經嚴重磨損甚至產生毛刺，還可能有小木屑脫落並混入食物，形成另一種物理性食安風險。木砧板、木匙應該怎麼洗？專家建議，木製餐具其實不需要透過「泡滾水」來深層清潔。比較安全的方式是使用肥皂或洗碗精搭配清水，以手部輕柔清洗。關鍵則是「洗完立即弄乾」，不要將木匙或木砧板長時間泡在水槽裡。清洗後，可以先用乾淨毛巾擦乾，再讓木製砧板直立放置，或將木製餐具吊起來，增加空氣流通，讓表面與縫隙充分乾燥。有異味、污漬怎麼辦？檸檬＋鹽即可如果木匙或木砧板出現比較頑固的異味或污漬，也不必使用滾水，可以利用鹽巴搭配半顆檸檬進行溫和刷洗。另外，木材長時間使用後可能逐漸乾燥，適量使用食品級礦物油，有助於維持木材表面的狀態並延長使用壽命。不過要注意，使用任何保養油都應確認產品適合接觸食品。已經泡過滾水的木匙、砧板還能救嗎？如果已經跟著網路偏方泡過滾水，也不代表木製餐具一定報銷，但首先必須讓它完全乾燥。木材泡過滾水後會吸收大量水分，如果還沒乾就立即塗油，可能把水分封在木頭內部，反而增加內部腐敗或發霉的風險。因此，應先等待木製餐具完全乾燥，再仔細檢查是否出現深層裂縫或嚴重變形。如果已經有明顯深裂痕或嚴重翹曲，單靠重新上油並無法修復，這類木製餐具就應考慮淘汰。如果木頭表面沒有明顯損傷，則可以均勻塗上一層食品級礦物油或蜂蠟護理膏，靜置數小時後，再用乾淨布擦掉多餘油脂。資料來源／MirrorUK
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2026-09-25 焦點.醫學有故事
接生的手，創作的手 林錦義，用「美」迎接新生
在台南市，璟馨婦幼醫院是最具規模的婦幼醫院之一，旗下還擁有詠馨婦幼中心、聖帝諾產後護理之家，提供新手爸媽「一條龍服務」。璟馨婦幼醫院創辦人兼院長林錦義不僅醫療事業經營有成，現仍蒸蒸日上，更是藝術界動見觀瞻的收藏家，也曾將自己的攝影、繪畫作品集結成冊出版，並將醫院打造得猶如美術館，讓求診者、家屬身心皆獲療癒。1957年出生於台北市的林錦義，前半生起伏跌宕，宛如戲劇、電影；他憑著驚人的毅力、意志力，藉從醫翻轉命運，終於成為南瀛醫界的一方人物。成長於大稻埕的他，父系祖先本為鹿港望族，但到祖父一代，已然家道中落，「一直到我成年，我從來沒有自己的房間；就連剛結婚時，也先借住哥哥家中。」翻轉命運，從小立志習醫脫離貧窮，成了林錦義從小到大的唯一目標；他回憶道，小學的作文課與高中的作文課，老師都曾以「我的志願」為題，他寫的都是：「我以後要當醫師」。除了貧窮，他自幼體弱多病、時常進出診間，深覺療疾治病的醫師「很神」，更堅定從醫的信念。自幼腦袋中總想著如何賺錢的林錦義，對帶著聽診器、手寫處方箋的醫師相當崇拜；若有子弟立志從醫，大多數家長應喜不自勝，但他家族多半從商，也希望他克紹箕裘，他只能將志願藏在心裡。自幼立志從醫，林錦義於學生時代，也展現對生物學的熱愛與天分；他自豪地說，「在班上，無論大、小考試，我的生物科從未考過第二名，一直是第一名。」只是，高中畢業後，他並未應屆考上醫學系，原本想請在中油工作的哥哥代為謀職，但哥哥、姊姊不忍他放棄夢想，湊錢讓他補習、重考。第二次大學聯考，拚命苦讀的他，如願考取中國醫藥學院（後升格為中國醫藥大學）中醫系，更是士林高中首位跨越醫學系門檻的畢業生；靠著助學貸款，他刻苦地完成醫學系學業，考取醫師執照。熱愛新生命，提早規劃人生成功的人，想的跟別人不一樣。升上大學後，林錦義認真研習醫學系課業，同時還計劃儘速成家、立業，且是「先成家、後立業」，不像大多數醫學系學生、醫師般，選擇「先立業、後成家」。大學六年級時，林錦義步入禮堂，而在他參加醫學系畢業典禮的當天，大兒子出世；結婚、生子，他都是全班第一人。林錦義高效率地組織家庭，在台中市讀醫學系時，還得擠出時間，到高雄市約會；而在服兵役時，二兒子又來報到。他充滿感謝地說，在結婚後幾年，他先後擔任實習醫師、軍醫，僅有微薄收入，「只能養活自己，其他家庭支出，與照顧幼子等大小雜事，都得仰賴太太。」在眾多科別中，林錦義獨鍾婦產科。即使執業已近四十年，他對婦產科仍充滿熱情，「我喜歡生命、熱愛生命，在婦產科，最能感受創造生命的喜悅。新生兒來到這個世界，第一個見到他的人，不是媽媽、爸爸，而是婦產科醫師」，更自豪地說，有些他早年接生的女嬰，長大後懷孕，依然指定他為主治醫師，擔任新生兒的守護者。結緣台南，打造夢想醫院從台灣海峽另一側返台後，林錦義展開醫師職涯，選擇在先前毫無地緣關係的新竹市落腳。他不諱言，因爲已是兩個孩子的父親，家計相當沉重，而「這家醫療機構給『菜鳥』醫師的酬勞，約其他醫療機構的二倍」，給了他很大的支持與幫助。休假時，他也馬不停蹄為了家庭繼續「拚經濟」，搭車到台南縣新化鎮（現台南市新化區）一家診所兼差，就此與台南結下不解之緣。數年後，台南診所的負責人邀請林錦義擔任正職，林家雖然已在新竹市置產，但台南這座城市人親土親，醫療資源也尚未飽和，競爭相對不激烈。與太太溝通了很久，林家最後終於決定舉家南遷。沒想到才到任一段時間，他就發現診所負責人與他對未來的發展規劃不同調，「負責人出身於醫師世家，頃向維持現狀，但我希望能持續開疆拓土，壯大診所規模」，他默默種下了要自行開業的決心。1994年，他在台南縣永康鄉中華路（現台南市永康區），創辦林錦義婦產科診所，而現在璟馨婦幼醫院的招牌上，仍鐫刻著林錦義婦產科診所這幾個字，以示不忘本，「希望孫子也看得到」。受惠於永康人口激增，加上林錦義醫術精湛、服務周到，林錦義婦產科診所迅速立穩腳跟，並將事業版圖擴張至小兒科。2015年，院址遷至永康區東橋七路後，林錦義擘建了規模宏大、內外環境優美的新診間，並更名為璟馨婦幼醫院，之後還將事業版圖拓展至中醫、產後照護；璟馨與台語的「盡心」同音，寓意醫院醫師、職員、護理師凡事皆盡心盡力。興建璟馨婦幼醫院的過程，林錦義煞費苦心，他邀請林憲慶建築師、唐忠漢建築師，花了五年的時間，共同打造佔地一千五百坪，地下一層、地上六層的婦幼醫院，堪稱亞洲首家藝術醫院。用心服務，照顧患者心靈璟馨婦幼醫院現有三個院區，與數百名員工，但林錦義並未完全退居管理職，仍繼續看診、接生。他自豪地說，璟馨婦幼醫院對孕婦、產婦的衛教相當確實，而他看診一小時，平均只看五、六位孕婦或產婦，「我不求快，但求每位來看的求診者，都可得到最好的照顧，與最充分的資訊。」將醫院打造得猶如美術館，林錦義說明，主要是為了紓解求診者與家屬的壓力，給予醫師、護理師舒適且自在的工作環境。他懇切地說，一般醫療機構的空間設計，讓身處其間的人都相當緊張，「嬰兒剛出世，就被周遭環境嚇哭了」，「優美的環境，才能讓醫師更融入工作環境中，求診者與家屬得以放輕鬆。」林錦義自豪地說，歐美國家的醫療機構早就如此做，璟馨婦幼醫院的空間設計、布置，連台大醫院都前來觀摩，「璟馨婦幼醫院沒有閃爍的霓虹燈。我也不在履歷表中，註記曾到美國某大學、某醫院研習，只致力營造優質的醫療空間。醫術是否精湛，取決於求診者的口碑，而非醫師輝煌的經歷。」涉足藝術創作、收藏，林錦義不諱言，動機是先前制定的生涯規劃，都已全部實現，「想做一些讓自己開心的事」。約五十歲時，事業開展雖順遂，但營運壓力也大得讓他喘不過氣，為了調劑身心，開始投入攝影、繪畫等藝術創作，「行醫、經營事業，得倚賴理性。但理性思考久了，總會彈性疲乏，自由感性、天馬行空的藝術創作，讓我重新體會到生活、生命的樂趣。」雖已貴為醫院院長，但林錦義平時仍簡樸過日，休假時外出，經常只穿著短衣、短褲，與一般「歐吉桑」無異。他微笑地說，「每個人享受的方式不一樣，我對其他物質享受沒興趣，只喜歡藝術」。為了攝影，他不惜耗費鉅資，購買各式相機、鏡頭，包括骨董相機，更走遍台灣各地，只為拍到好照片，最愛拍日出、日落與鳥類。為了拍日出，林錦義常得在凌晨三點摸黑出門，一邊餵蚊子，一邊等待日出；他拍攝日出的地點，遍及西拉雅國家風景區的二寮部落，與宜蘭縣太平山、台東縣金針山。他認為，拍日出的樂趣，在於不可預測性，每一次的景色、心境都不相同，讓他樂此不疲。車程約四十分鐘的北門區海岸，與西濱公路旁的黃金海岸，則是林錦義最愛拍日落的地點。已是拍鳥高手的他，印象最深刻的經驗，卻是扛著約七公斤的攝影器材，奔赴阿里山奮起湖追尋鳥蹤，沒想到卻迷失山林中，直到四個半小時，才與同伴會合；途中沒看到任何一隻鳥，卻讓同伴急得讓熱鍋上的螞蟻，幸而他平安無事。被藝術救贖，收藏不隨主流而在學長的帶路下，林錦義一頭栽進了藝術品收藏的世界，迄今樂此不疲。有次，這位學長來探望林錦義，看到林錦義身心俱疲的模樣，便帶著他一起到台南索卡藝術中心「看圖」；從此，逛藝廊、收購藝術品，成了林錦義另一個生活重心，被譽為南台灣藝術品收藏名家。在此之前，林錦義也曾購買一位女性求診者先生的畫作，當是他收藏藝術品的開端；而自從養成逛藝廊的習慣後，他才開始努力鑽研藝術史、藝術品收藏的相關知識。雖說藝術創作基於感性，林錦義不擬定收購藝術品的計畫，也沒有任何策略，仍將醫師的理性，充分體現在藝術品收藏上；例如，他堅持不購買骨董，以當代藝術家的作品為主。從最熟悉、最大眾的繪畫作品著手，林錦義逐步擴大藝術品收藏的種類與範圍，現更涵蓋攝影、雕塑與裝置藝術等藝術品，大多為台灣、日本、中國藝術家的名作，也有若干東南亞國家藝術家的佳品。不過，因收藏裝置藝術，得有較大的空間，故林錦義收藏量較少，而他雖收藏雕塑，但不購買較易毀損的木雕。在台灣，不少企業家也熱衷收藏藝術品，骨董更是他們的最愛之一。林錦義直言，在骨董市場，真品、贗品混雜，有時連行家都難以辨別，加上大多數骨董的歷史價值，高於藝術價值，故他始終敬而遠之，「我最喜歡跟我拍過照，或已成為朋友的藝術家。」生性謹慎，林錦義收藏的藝術品，大多購自畫廊、藝術品拍賣會。但林錦義謙稱，在他所收藏的藝術品中，只要有10%，真的具藝術價值，「錢就不算白花」。而他投身藝術創作多年，也孕育出「藝術家性格」；在收購藝術品前，雖會研究相關資料、評論，若心中已有定見，「就不受其他人言論的影響，包括創作者本人！」獨樂樂不如眾樂樂，藝術本該融入生活藝術品的價值無常規可循，甚至毫無邏輯可言，與高度講究理性的醫學體系大相逕庭。林錦義分析，「在藝術中，美醜沒有絕對標準，何況若論價值，美不一定勝過醜」，並以色藝雙全的港星莫文蔚為例，「她曾演出過多部電影、演唱過多首歌曲，但大多數人記憶最深刻的，包括我在內，還是《食神》中扮醜的角色雞姊，其他作品反而印象模糊。」身處制度森嚴的醫學體系，而台南市醫療機構的競爭，也日益白熱化；但林錦義也能優游自由奔放、崇尚打破規則與禁忌的藝術世界，對藝術界的「異端」，也頗為包容。穿梭兩個截然不同的世界，正是他身心平衡的最佳良方。他頗欣賞台灣中生代藝術家姚瑞中，在璟馨婦幼醫院的櫃檯旁，即懸掛兩幅姚瑞中的畫作。在台灣藝術界，姚瑞中既是創作能量豐沛的藝術家，也是活躍的藝術評論家，尖銳評論學院、政治的種種弊端，還出版過五本記錄各縣市「蚊子館」的專書，讓他得享盛名，又備受爭議；但林錦義雲淡風輕地說，「他只是比較叛逆」，絲毫不以為意。與其他藝術品收藏家不同，林錦義不會將所收藏的藝術品束之高閣，或囤積居奇、待價而沽，視藝術品為投資商品，期待來日賺取差價。他奉行「將藝術融入生活」的哲學，以買來的藝術品，布置居家與醫院，讓自己生活在藝術品中，也讓到璟馨婦幼醫院的求診者，親炙知名藝術家的名作。走進璟馨婦幼醫院一樓大廳，最醒目的座標，當是放置在櫃檯前、日本藝術家奈良美智的巨大雕塑作品；而在地下一樓，璟馨婦幼醫院特為孕婦、產婦，建置數坪大的瑜珈空間，牆上掛的巨幅作品，則是台裔美籍藝術家李小鏡的創作。陳列在璟馨婦幼醫院的藝術品，許多並未加裝玻璃框；林錦義不怕別人觸摸，就算留下一些痕跡，他也視為「歲月的印痕」，不會難過，也不會追究。特別的是，在執行長辦公室與貴賓接待室，擺放的則是林錦義的個人繪畫創作；他自承，受中裔法籍畫家趙無極啟蒙，才提起畫筆作畫，可惜迄今尚未能購入趙無極的畫作。浸淫藝術世界，讓林錦義領悟，醫療可治療病友的身體，藝術則可協助人們超克困境，兩者殊途同歸、相輔相成。原本，他只想透過藝術創作、收藏，舒緩自己的工作壓力，經此領悟後，決定推己及人，「獨樂樂不如眾樂樂」；璟馨婦幼醫院建成後，不僅深受求診者、家屬歡迎，醫護人員的工作效率也大幅提升。目標是開美術館即將步入65歲，即一般上班族的退休年齡，林錦義已完成接班部署；未來，因他的大兒子為自行開業的獸醫，將由二兒子林承叡，與他太太的外甥陳冠廷，共同肩負璟馨婦幼醫院的營運大任。目前，林承叡已擔任璟馨婦幼醫院主任秘書，醫院營運多由他主導，同為婦產科醫師的陳冠廷，日後可望承擔更多醫務工作。「很多求診者希望我不要退休，所以在65歲後，我仍不會離開第一線，只是會降低工作量。」林錦義透露，日後將投注更多時間、精力，在藝術創作與收藏藝術品上，「我的終極目標是，興建一座美術館，陳列我所收藏所有藝術品，從醫療求診者的身體，擴及醫療普羅大眾的心靈！」林錦義CHIN-YILIN,M.D.林錦義，台南市璟馨婦幼醫院院長，同時也是藝術家、藝術品收藏家。在台北市大稻埕出生、成長的林錦義，原為鹿港望族之後。退伍後先在新竹市行醫，後轉至台南市永康區創業，成立林錦義婦產科診所，並於2015年遷至現址，擴大、更名為璟馨婦幼醫院。中年後，為紓解壓力，林錦義開始投入攝影、繪畫等藝術創作與收藏；收藏的藝術品，涵蓋攝影、繪畫、雕塑與裝置藝術。已是藝術品收藏名家的他，常受邀至藝廊演講，也將璟馨婦幼醫院妝點得猶如美術館，讓求診者與家屬都可親炙藝術珍品。接生過近二萬名新生兒的他，用同一雙手將生命降臨的強烈能量化為藝術作品，傳達生命的循環與感動。
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2026-09-23 焦點.元氣新聞
秋分來了！4生肖健康拉警報 專家揭秋蟹禁忌與養生術
今天上午8時6分將進入「秋分」節氣，太陽直射赤道，全球晝夜等長。此後太陽直射點南移，北半球轉為晝短夜長，日夜溫差加大、氣溫漸降，民眾應提早換季保健。命理師楊登嵙提醒，秋分後半月內，生肖屬兔、蛇、雞、牛者易因過勞出現神經緊張、失眠多夢，建議多休息、適度運動。楊登嵙說，秋分後人體陽氣漸弱、陰氣漸強，涼燥漸重，應適時添衣防感冒；若肝陽上亢或血壓控制不佳者，中風及頭暈風險恐提高。飲食上，秋分宜補肺益氣，多吃滋陰潤肺食品，如芝麻、蜂蜜、核桃、蓮藕、蘋果、秋梨、百合、銀耳，並多喝開水、淡茶、豆漿養陰潤燥。秋蟹性寒不宜多食，食用時應去除腮、胃、心、腸，且忌與柿子、生梨同食。白蘿蔔、胡蘿蔔等亦適量攝取，勿過飽以免腸胃積滯。楊登嵙提醒，穿著建議採「洋蔥式」，內搭薄衣，外加薄外套，方便隨溫差增減。睡眠時人體防禦力降低，應注意保暖，避免風直吹，並以被子蓋住腹部與膝蓋。作息上，秋季應早睡早起，掌握子時（23至1時）、午時（11至13時）休息，助恢復體力。運動宜動不宜靜，適合快走、慢跑、登高，抒發情緒；銀髮族可從伸展運動入門。楊登嵙提醒，「使志安寧，以緩秋刑」，強調應情緒平和，避免焦慮激動，以防氣血紊亂、影響睡眠健康。秋分為陰陽轉換關鍵節氣，掌握飲食、穿著、作息、運動與情緒五大要領，有助順利換季，迎接涼爽秋日。
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2026-08-25 醫療.精神．身心
農曆7月不能拍別人肩膀、不能去溪邊玩？過度焦慮可能引發「鬼月症候群」
鬼月坊間流傳著諸多傳統禁忌，例如晚上不能晾衣服、不可以去水邊遊玩，但對於本身較為敏感神經質的民眾來說，卻可能演變成巨大的精神負擔，甚至引發「鬼月集體焦慮症候群」，導致強迫症狀加劇或恐慌發作。精神科醫生表示，若有出現焦慮、恐慌等症狀，建議就醫評估。過度焦慮引發鬼月症候群農曆7月即將到來，民俗社會也跟著出現許多禁忌規範，例如晚上不能亂拍照錄影、拍別人肩膀、窗邊或床頭掛風鈴等。這些帶有神祕色彩的習俗，本意多為勸人謹慎，但對於本身患有強迫症、廣泛性焦慮症，或性格較為敏感神經質的民眾來說，卻可能演變成巨大的精神負擔，甚至引發「鬼月集體焦慮症候群」，導致強迫症狀加劇或恐慌發作。2方法調適身心衛生福利部草屯療養院一般精神科主任何儀峰表示，每到農曆7月，門診常會出現因禁忌而讓病情波動的患者。從精神醫學的角度來看，這些禁忌引發的焦慮，本質上是源於大腦對不確定性的恐懼與「過度連結」。何儀峰進一步表示，當大眾環境充斥著「如果不⋯⋯就會遭遇厄運」的非理性信念時，焦慮症患者大腦中的警報系統（杏仁核）就會過度活化，將日常小事無限放大為致命危機。建議可以透過2方法調適：1.用「敬鬼神而遠之」的平常心轉化認知>傳統禁忌的初衷多為安全提醒，例如：不准去水邊是因為夏季溺水事故多、晚上不晾衣服是因古時照明不佳易生驚嚇。面對這些習俗，民眾不妨抱著尊重文化的心態就好，不需要把禁忌當成不可違背的詛咒；要明白這些民間規範的本質，是為了提醒大家注意安全，而不是要用來懲罰或嚇唬大家的。2.練習「正念覺察」，中斷大腦的自我審查當心中冒出「完蛋了，我剛剛不小心觸犯禁忌，一定會出事」的想法時，請先停下來，做3次深呼吸。練習將注意力帶回當下的呼吸與身體感覺，告訴自己：「這只是一個焦慮的想法，並不代表事實。」不壓抑想法，也不隨之起舞，允許它像雲一樣飄過，就能有效中斷焦慮演變成恐慌的惡性循環。焦慮、恐懼快就醫檢查衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示，面對高齡化與高壓的現代社會，大腦的健康更需要被理性看待，宗教信仰與民俗文化能帶給人們心靈安定，但不應成為精神上的枷鎖。中高齡族群或本身有焦慮病史的民眾，若發現自己或家人在農曆7月期間，焦慮情緒已嚴重影響睡眠、飲食或日常生活，甚至出現無法克制的強迫行為，切勿單純歸咎於「卡到陰」或「運勢低迷」，應及早就醫尋求專業精神醫療的協助。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-08-25 養生.抗老養生
泡腳有什麼好處？不只冬天能泡！中醫揭最佳水溫、時間與6大禁忌
台灣屬於海島型氣候、濕氣重，若是濕氣阻滯在人體的脾胃中，就會出現沒有胃口、沒精神等症狀。泡腳剛好有助於祛除濕氣，讓人精神振奮，增加食慾，所以，先天脾胃不好的人，更適合夏天泡腳，而當脾胃好了，就不容易被濕氣侵犯。所以除了冬天適合泡腳，其實一年四季都是泡腳的好時機。泡腳要怎麼泡？泡腳水要超過足背，建議在腳踝上10～15公分左右，最高可至小腿肚，隨水溫變涼，逐漸加水保持熱度，每天浸泡30分鐘。泡腳的盆最好用木盆或搪瓷盆，底部面積要大一點、讓雙腳可以舒服放在泡腳盆中。泡腳是有禁忌的，有些人可能會選擇將薑粉加入溫水中泡腳，雖然泡薑水的溫補效果好，但高血壓、高血脂、糖尿病的三高患者，以及燥熱體質均需要避免，應該以溫水或是鹽浴即可。由於泡腳使用熱水，因此，泡腳時最好選在空氣流通的地方，如果有頭暈的情形就要暫停，尤其老人家泡腳時，家人最好隨時注意；而腳部下肢等部位如果有開放性傷口，也不建議泡腳，以免過度刺激，導致傷口惡化。同時可在熱水中加入適量的藿香及紫蘇葉（各約15克），適合改善腸胃不適的狀況。因為藿香、紫蘇葉是很好的化濕材料，可以擴張微血管、有發汗等作用，且對於香港腳與皮膚病也會有幫助，藿香與紫蘇葉含揮發油，不能煮太久，建議將適量的藥材先煮沸10分鐘後放涼並濾渣，然後加溫水稀釋、讓溫度保持在40℃左右就可以浸泡。●生薑或桂皮也可用生薑或桂皮加入熱水中泡，材料大約各在20克以內，將藥材煎煮約30分鐘，濾渣汁後再加入適量溫熱水，就可以泡腳，有助促進血液循環。●精油不少人會使用精油泡腳，雖具有一定程度的安定神經功效，但是一定要買天然的精油，千萬不要買化工合成的，對於保健恐怕沒有幫助，此外，一樣也可以配合敲打與按摩，增加泡腳的效用。泡腳養生FAQQ1：泡腳有什麼好處？從中醫觀點來看，溫水泡腳有助溫暖身體、促進循環及放鬆身心；若以「祛濕」角度而言，主要屬於中醫養生概念，不能取代疾病治療。Q2：夏天也可以泡腳嗎？可以。泡腳並非冬天限定，夏天待在冷氣房時間長，或想透過溫水泡腳放鬆，也可以適度進行。不過天氣炎熱時不必追求高溫，以舒適、不大量冒汗為原則。Q3：泡腳水溫幾度最好？建議以約38～40℃的溫水為原則，不需要越熱越好。尤其老人、糖尿病患者或末梢感覺較差者，更應注意水溫，以免不知不覺造成燙傷。Q4：泡腳要泡多久？30分鐘最好嗎？不一定需要泡到30分鐘。一般可從10～15分鐘開始，再依身體狀況調整。泡到身體微微溫熱即可，若大量出汗、頭暈、心悸或感覺不舒服，應立即停止。Q5：泡腳水要淹到哪裡？一般讓溫水淹過足背、腳踝即可；若使用較深的泡腳桶，也可視個人舒適程度提高水位。重點仍是水溫適宜，避免因追求「泡得深、泡得熱」反而造成不適。Q6：泡腳可以加生薑、桂皮嗎？從中醫食療及養生觀點，生薑、桂皮屬性偏溫，可增加泡腳時的溫熱感，但並非人人適合。皮膚敏感、容易刺激不適或有傷口者，不建議自行添加。Q7：藿香、紫蘇葉泡腳可以「祛濕」嗎？藿香、紫蘇葉在中醫常用於芳香化濕等用途，但加入泡腳水是否能達到治療疾病的效果，目前仍缺乏充分臨床證據。若只是日常養生，可先詢問中醫師是否符合個人體質。Q8：哪些人不適合泡腳？腳部有開放性傷口、感染、嚴重皮膚病灶者應避免；糖尿病周邊神經病變、血液循環不佳者，也不宜自行使用高溫泡腳。老人泡腳時最好有人留意，若出現頭暈、胸悶、心悸等不適應立即停止。【延伸閱讀】.溫水泡腳促血液循環、改善失眠！醫警告「3時間點不宜」：水溫也不能太低.泡腳養生促進血循健康
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2026-08-23 焦點.元氣新聞
鬼月醫院不能說的禁忌！一張病床1年「送走近20人」連醫護都印象深刻
醫院住院部門控管著全院病床，但幾乎每家醫院都有幾張帶著神祕色彩的「傳說病床」。北部一家擁有七、八百張病床的醫學中心，曾有高層突發奇想，請統計室跑了一次「病床走人」大數據。結果發現，院內每張病床平均一年「送走」一、兩人，唯獨有一張床一年竟然「送走」了近20人。當然，醫院強調，病床本身不可能決定病人的生死，不過當冰冷的數據碰上鬼月民俗，難免讓人特別關注。鬼門開、鬼門關，首尾三天最忌動刀？醫院承接著「生、老、病、死」的人生歷程，每逢農曆七月、中元普渡，院內也流傳著不少禁忌。北部一家區域醫院資深護理師表示，民間向來有鬼月盡量避免看病、探病或住院的說法。這在科學昌明的今日，當然沒有醫學根據，但從她30多年的護理經驗來看，如果不是緊急且必要的大手術，部分醫護人員確實會抱持「能避則避」的心態。這名護理師表示，按照民俗說法，鬼門開後，農曆七月初一、初二、初三被認為是比較敏感的時段；好兄弟等了一年，好不容易重返人間，有機會「抓交替」，當然希望在這幾天「搶頭香」，因此有人認為這幾天最好不要安排住院或手術。至於鬼門關前的最後幾天，也有類似說法，認為部分好兄弟捨不得離開人間，想趁最後機會「做出業績」，同樣被視為不宜動刀的時段。不過，這些都是民間流傳的鬼月禁忌，真的遇到必須立即處理的疾病，當然不可能因為「鬼門開」就延誤治療。鬼月遇上住院醫師交接，真的只是巧合？另一個流傳已久的說法，則與鬼月正逢醫院人事變動有關。農曆鬼月約落在國曆八、九月間，恰好也是部分醫院住院醫師交接的時間點。新的一批住院醫師初到新環境，肩負照顧住院患者的重責大任，在臨床經驗不足的情況下，可能較容易出錯。一張「走人數」特別高的病床，醫護也會怕？更讓人頭皮發麻的，還有幾乎每家醫院都可能流傳的「死亡率特別高病床」。據了解，曾有醫院原本只是想了解各科病床的使用狀況，跑大數據時，突發奇想加入「病床走人數量」這個選項。沒想到結果出爐，某內科病房的一張病床，一整年竟然「送走」近20人，遠高於全院病床平均一年不到兩人的數字。這樣的結果看起來確實驚悚，儘管醫院強調，這數據沒有科學邏輯可言，僅供院內醫護人員參考，不會特別透過宗教儀式來淨化病床，但除非住院人數爆滿，急診待床數飆高，否則一般情況下，並不會優先釋出這張床位。醫院高層打趣說，住院就像住飯店，既然有「房客」入住，當然希望平安退房。若沒有空房、沒有空床，建議也不用想盡辦法硬擠進去。醫院中元普渡供品禁忌多北部另一家區域醫院資深護理師表示，即使現代醫學講究臨床實證，各家醫院對中元普渡仍相當重視，儀式上一點都不敢馬虎。鳳梨、成串水果不可祭拜醫院內普渡多由院長或主管主持，焚香誦念，祈求院內工作人員平安、醫療儀器設備運作順利、住院病患早日康復出院。至於一般商家常見的「生意興隆、人潮不斷」，在醫院可就完全不適合。供品也有不少「諧音禁忌」，一定不會有象徵「旺來」的鳳梨、鳳梨酥、旺旺仙貝，或是很「忙」的芒果，更不會將香蕉、李子、梨子、鳳梨（蕉李梨鳳）擺在一起，以免「招你來旺」。此外，盡量避免將葡萄、荔枝、龍眼等成串水果作為供品，因為這意味著病痛成串而來。跟「C」有關也不能亂上桌就連維他命C飲品等也不能上桌，因為醫護文化中，「C」代表急救的心肺復甦術（CPR），普渡時拜上「C」，萬一真的讓急救事件「頻繁發生」，這種諧音當然沒人想要。草莓製品也有人避開，因草莓顏色鮮紅、果肉柔軟，容易讓人聯想到「見紅」、出血等意象。「熱泡空心菜」請好兄弟勿強留醫院各部門也有各自中元普渡儀式，攸關生死的開刀房供品就相當特別。以基隆長庚醫院開刀房為例，供桌一定有一道「熱泡空心菜」，一把沒有煮過的空心菜直接浸泡在熱水中，這意味著主人「無心」，請好兄弟吃飽喝足就離開，不要強留在這裡。韭菜花、生薑與食鹽象徵山珍另外，也有一盤由韭菜花、生薑與食鹽組成的特殊供品，象徵山珍海味，讓來自海上、陸地的孤魂野鬼安心享用。對長年在醫院工作的醫護人員而言，鬼月裡遵循一些流傳已久的習俗，是抱著一種「寧可信其有、平安最重要」的心情。
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2026-08-16 養生.聰明飲食
糖尿病、腎臟病可以吃水果嗎？營養師破解迷思 7類人吃法一次看
夏天是台灣水果盛產的季節，西瓜、芒果、荔枝、龍眼、水蜜桃輪番上市，不少人認為水果「天然又健康」，多吃有益身體。中醫提醒，水果也有寒、熱、平性之分，若吃錯可能加重體質不適。營養師則強調，真正需要注意的是「吃多少、怎麼吃」，尤其慢性病患者更要掌握分量，才能兼顧美味與健康。虛寒體質少吃寒涼水果，別從冰箱拿了就吃。北醫附醫傳統醫學科主治醫師蘇柏璇表示，水果沒有絕對好壞，應依照個人體質選擇。若屬於「虛寒體質」，平時容易怕冷、手腳冰冷、臉色較蒼白、腸胃敏感、吃冰或生冷食物容易腹瀉，建議選擇偏溫熱或平性的水果，例如龍眼，以及蘋果、葡萄等平性水果。西瓜、水梨、火龍果等偏寒涼水果則不宜大量食用，以免手腳更冰冷、腹瀉情況加劇。除了寒熱體質，蘇柏璇提醒，部分族群更要留意水果屬性。例如經常經痛、子宮肌瘤、血瘀體質或容易手腳冰冷的女性，應避免大量食用寒涼水果，尤其剛從冰箱取出的冰水果，更容易刺激腸胃及子宮收縮。至於過敏性鼻炎、氣喘等呼吸道過敏患者，中醫認為多屬肺氣較虛，不宜一次吃太多寒涼水果，例如西瓜、香瓜等，以免誘發不適。約吃2份水果，即可滿足一天維生素C需求。相較於中醫著重體質，營養師則認為，水果本身沒有絕對的禁忌，對大多數慢性病患者而言，「控制份量」遠比限制水果種類更重要。北醫附醫營養室主任蘇秀悅以國健署資料為例，一般成年人每天可攝取「3蔬2果」，約2份水果即可滿足一天維生素C需求，同時避免糖分攝取過量。所謂1份水果，大約是一個拳頭大小，或切塊後約半碗到一碗的量；若是香蕉，一次約半根即可算1份，西瓜則約去皮後200至250公克左右。蘇秀悅指出，不少民眾誤以為水果愈甜愈不能吃，其實糖尿病患者並非完全不能吃芒果、香蕉或西瓜，而是要掌握份量，不宜一次大量食用。三酸甘油酯超標，水果攝取更要節制。蘇秀悅說，高血壓患者若沒有高血鉀問題，其實適量攝取蔬果反而有助血壓控制，因水果富含鉀離子及植化素，有助心血管健康。糖尿病患者則應維持每天約2份水果，控制血糖波動。三酸甘油酯偏高者要避免水果過量，因果糖攝取過多，可能增加肝臟合成三酸甘油酯，反而讓血脂惡化。癌症患者若沒有血糖控制問題，水果限制相對較少，但仍建議以均衡飲食為原則，不宜因「天然」而無限制攝取。不少人一聽到腎臟病，就認為水果一定不能吃？蘇秀悅澄清，慢性腎臟病（CKD）分為五期，在第一至第三期，甚至部分第四期患者，只要沒有高血鉀問題，水果攝取方式與一般人差異不大，每天約2份即可。腎病後期或高血鉀才需嚴格限鉀，別自行禁吃水果。真正需要嚴格限制鉀離子攝取，多半是進入後期、洗腎前後，或已出現高血鉀情況時，才需依照醫師及營養師建議調整。因此，民眾不必過度恐慌，更不要自行全面禁止水果，以免反而影響營養攝取。現代人忙碌，不少人認為喝一杯現打果汁，就等於吃了水果，甚至有人以水果代替蔬菜。蘇秀悅強調，果汁在製作過程中容易流失膳食纖維，一杯柳橙汁可能需要4、5顆柳丁才能榨成，不知不覺就喝下大量糖分。水果富含維生素C，蔬菜則提供更多膳食纖維、葉酸及其他植化素，兩者營養價值並不相同，仍應遵循「3蔬2果」原則，而非以水果取代蔬菜。避免藥物交互作用，想吃柚子、葡萄柚先問醫師行不行。水果與藥物的交互作用不可忽視。蘇秀悅提醒，柚子與葡萄柚含有「呋喃香豆素」，會抑制人體代謝藥物的重要酵素CYP3A4，可能讓藥物在體內濃度升高，增加副作用風險。受影響藥物包括部分降血壓藥、降血脂藥（statin類）、心律不整藥、免疫抑制劑及部分安眠藥等。蘇秀悅說，這類交互作用並非與服藥時間錯開就能完全避免，部分影響可持續一至三天，因此若正在服用相關藥物，應先向醫師或藥師確認是否需要避免食用柚子或葡萄柚。疾病與水果禁忌．糖尿病：每天約2份，避免一次吃太多。．高血壓：可適量吃；若高血鉀，需限制高鉀水果．高三酸甘油酯：避免過量，尤其少喝果汁。．慢性腎臟病：無高血鉀者不必過度限制；疾病後期或高血鉀者需限鉀。．癌症：無特殊禁忌者可適量吃，維持均衡飲食。．虛寒體質、過敏體質：避免大量寒涼水果，如西瓜、水梨。．腸胃敏感、易腹瀉：少吃冰冷、生冷水果。
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2026-08-05 醫療.婦產科
40歲前停經要注意！研究：停經愈早，高血壓風險恐增加
女性停經後，隨著雌激素下降，心血管與骨骼健康也可能受到影響。最新大型研究發現，停經年齡愈早，日後罹患高血壓的風險愈高，其中40歲前停經者尤其需要提高警覺，及早做好血壓與代謝管理。停經愈早高血壓風險愈高該研究刊登於《Menopause》期刊，利用英國生物資料庫資料，分析40歲以上、停經前未曾診斷高血壓的女性，並追蹤超過10年。研究依停經年齡分組，包括45歲以後停經、40至45歲早發停經，以及40歲前的過早停經。結果發現，停經年齡愈早，日後發生高血壓的風險愈高，其中40歲前停經者關聯最明顯；若在25至35歲之間就停經，風險更高。研究人員也區分自然停經與手術停經。手術停經者在初步分析中看似有較高的高血壓風險，但在校正體重、吸菸、糖尿病及生活型態等因素後，關聯已不再顯著。不過該研究屬於觀察性研究，因此只能說早停經與高血壓風險有關，不能直接證明早停經一定會導致高血壓。什麼是早發性停經？停經並不是一段很長的期間，而是一個時間點。當女性連續12個月沒有月經，且不是因懷孕、藥物、手術或其他疾病造成，才可定義為停經。一般而言，女性多在45至55歲之間自然停經。45歲前停經稱為早發性停經，40歲以前則屬於過早停經；若沒有明確的手術或治療原因，也可能與早發性卵巢功能不全有關。更年期過程可分為三個階段。首先是更年期過渡期，通常在40多歲開始，月經可能變得不規則，並出現熱潮紅、盜汗、失眠、情緒波動或陰道乾澀等症狀；連續12個月沒有月經後，即達到停經；其後便進入停經後期，且持續終生。若45歲前月經明顯減少或停止，尤其40歲前就停經，建議就醫評估原因。停經後若再次出現陰道出血，也不應視為正常老化現象，應盡快就醫檢查。雌激素下降不只影響月經也牽動心血管健康雌激素不只與生殖功能有關，也參與血管、骨骼及代謝調節。它有助促進一氧化氮生成，讓血管放鬆並維持彈性，也會影響血脂與骨質代謝。當卵巢提早停止分泌雌激素，女性便可能比一般人更早失去部分心血管保護作用。再加上更年期後常出現睡眠品質變差、腹部脂肪增加、體重上升及胰島素敏感度下降等變化，都可能進一步提高高血壓、糖尿病與心血管疾病風險。除了心血管疾病外，停經後骨質流失速度也會加快，因此早發性停經女性除了注意血壓，也應評估血脂、血糖與骨密度。40歲前停經需更留意4項健康狀況早發性停經女性不必過度恐慌，但應比一般人更早開始管理心血管與骨骼健康。首先，應定期量測血壓，因為高血壓常沒有明顯症狀，等到不舒服時可能已持續一段時間。其次，建議追蹤血脂、血糖與體重，並留意腰圍是否逐漸增加。生活上可維持規律運動，搭配足量蔬菜、全穀類、豆類、魚類與優質蛋白質，並減少高鹽、過度加工食品與吸菸。適度阻力運動也有助維持肌肉與骨質。若屬於40歲前停經，是否需要荷爾蒙治療，應與婦產科醫師討論。對沒有禁忌症的早發停經女性，荷爾蒙治療除了改善熱潮紅、陰道乾澀等症狀，也可能有助維持骨骼健康；但是否適合使用，仍須依個人病史、年齡及風險評估決定。停經是自然老化過程的一部分，但若發生得比一般人早，就不只是月經提早結束，也可能是心血管與骨骼健康的重要提醒。及早辨識、定期追蹤並改善生活習慣，才能降低後續慢性病風險。【資料來源】．EarlyMenopauseLinkedtoHighBloodPressure.HowtoLowerYourRisk．ClevelandClinic:Menopause
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2026-08-04 醫療.皮膚
夏天皺褶處紅癢別輕忽！醫揭腋下、鼠蹊部6部位 濕疹與黴菌感染風險高
夏天皮膚問題特別容易反覆出現在皺褶處，包括：腋下、胸下、鼠蹊部、私密處周圍、大腿內側、腹部皺褶、膝蓋後方等位置。羅陽提醒，這些部位容易悶熱、流汗，也常受到衣物或皮膚互相摩擦影響，因此可能出現濕疹、對磨疹，也可能合併黴菌感染。私密處周圍與鼠蹊部若反覆紅癢，不能只當成單純流汗或衣物悶熱。羅陽表示，有些人會自行擦濕疹藥膏、止癢藥，短時間似乎有改善，但如果真正原因是股癬或其他黴菌感染，擦錯藥反而可能讓症狀拖更久，甚至使範圍擴大。羅陽強調，濕疹和黴菌感染外觀看起來都可能造成紅癢，但g治療方向不同，這類問題應由皮膚科判斷，不建議長期自行使用成藥；若是紅疹邊緣越來越明顯、呈現環狀擴散，或合併脫屑、異味、刺痛，同一部位又反覆發作，建議就醫確認。日常預防上，皺褶處要盡量保持乾爽。羅陽建議，流汗後可用乾淨毛巾輕輕按乾，避免來回用力摩擦，內衣、內褲、緊身褲不宜過緊，材質也應選擇透氣、吸汗、較少摩擦刺激者；若已經有紅疹或破皮，應暫時避免香氛產品、止汗產品或刺激性清潔用品，以免讓皮膚更加不適。這些族群，夏天皮膚病易發作羅陽提醒，異位性皮膚炎、濕疹、過敏體質或敏感肌族群，夏天特別需要留意，這類族群的皮膚屏障較脆弱，角質層對外界刺激的耐受度較低，當汗水、紫外線、悶熱、摩擦、過度清潔等刺激增加，皮膚就容易失去穩定，出現紅、癢、脫屑或急性發作。長時間在戶外或高溫環境工作的人，也屬高風險族群。羅陽舉例，像是工地、外送、農務、交通指揮、戶外活動工作者，或需要穿著制服、防護衣、緊身衣物的人，都可能因長時間曝曬、流汗、衣物悶住而增加皮膚困擾，即使本身沒有異位性皮膚炎，只要汗水和摩擦長期刺激，也可能出現濕疹樣皮膚炎。運動族群也要注意，常打球、跑步、健身的人，夏天運動時流汗量大，若運動後沒有及時沖澡或換上乾爽衣物，汗水與濕衣物長時間悶在身上，胸口、背部、鼠蹊部、腋下等部位就容易出現紅疹或搔癢，這些症狀可能只是汗疹，也可能進一步誘發毛囊發炎、濕疹，或增加黴菌感染風險。嬰幼兒與長者同樣需要留意。羅陽提醒，嬰幼兒排汗功能尚未成熟，若衣物穿太多、包覆太緊，或長時間待在悶熱環境中，就容易長痱子；長者則可能因排汗功能下降，加上皮膚較乾燥、屏障功能較弱，夏天流汗後若沒有適度清潔與保濕，也容易出現汗疹、乾癢或濕疹。體重較重或皺褶較多的人，也容易在夏天反覆出現皮膚問題，由於腹部皺褶、鼠蹊部、大腿內側、胸下等部位，常因皮膚互相摩擦、汗水滯留與不透氣，產生對磨疹，也可能讓黴菌更容易增生；若是夏天同一部位反覆紅癢，應特別注意衣物是否過緊、材質是否不透氣，並盡量保持局部乾爽。FAQQ1：為什麼夏天皺褶部位特別容易紅癢？A：因為皺褶處容易形成悶熱、潮濕與摩擦的環境。常見位置包括：．腋下．胸下．鼠蹊部．大腿內側．腹部皺褶．膝蓋後方這些部位容易積汗，加上皮膚互相摩擦或衣物刺激，可能引發濕疹、對磨疹，甚至合併黴菌感染。Q2：鼠蹊部紅癢是流汗造成的嗎？A：不一定。鼠蹊部紅癢可能原因包括：．對磨疹：汗水、摩擦造成皮膚發炎，常有紅腫、灼熱感。．股癬：黴菌感染，常見紅疹擴大、邊緣明顯、脫屑與搔癢。．濕疹：可能與皮膚屏障受損、刺激或過敏反應有關。若反覆發作或範圍擴大，不建議只當成流汗問題。Q3：為什麼擦止癢藥膏後反而越來越嚴重？A：可能是沒有處理真正原因。有些人自行使用含類固醇的濕疹藥膏，短時間可能改善紅癢，但如果實際上是黴菌感染，可能讓黴菌持續增生，導致感染範圍擴大或症狀反覆。Q4：哪些症狀可能代表是黴菌感染，而不是濕疹？A：以下情況要提高警覺：．紅疹範圍逐漸擴大．邊緣明顯、呈環狀分布．反覆脫屑．同一位置一直復發．合併異味或刺痛感這些情況建議由皮膚科醫師確認。Q5：哪些人夏天比較容易皮膚問題復發？A：以下族群風險較高：．異位性皮膚炎患者．過敏體質或敏感肌族群．長時間戶外工作者．運動量大、容易流汗的人．穿制服、防護衣或緊身衣物者．嬰幼兒．長者．體重較重、皮膚皺褶較多者Q6：夏天如何預防皺褶處紅癢？A：保持乾爽、減少摩擦是重點。建議：流汗後盡快擦乾或更換衣物皺褶處避免長時間潮濕選擇透氣、吸汗衣物避免過緊的內衣、內褲與褲子減少香氛產品、刺激性清潔用品使用紅疹或破皮時避免自行亂擦藥Q7：運動後皮膚癢、長紅疹該怎麼辦？A：不要讓汗水與濕衣物長時間停留。運動後建議：儘快沖澡更換乾爽衣物保持腋下、鼠蹊部、胸背等部位乾燥若紅疹持續、搔癢加劇，可能不只是汗疹，也可能合併毛囊炎、濕疹或黴菌感染，需要進一步評估。【延伸閱讀】·「早餐吃1類食物」恐害汗皰疹爆發！醫列「禁忌高鈷鉻鎳清單」：鮪魚、巧克力都中·她服用「1藥物」治濕疹、汗皰疹，停藥卻失眠！醫警示「1禁忌用法」：很多人不知道
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2026-07-28 養生.聰明飲食
避開蛋餅飯糰、每天早餐吃茶葉蛋「腎臟出問題」？專業研究給解答
很多人每天從超商購買茶葉蛋補充蛋白質，近日一名鄉民發文稱朋友整體飲食健康，早餐長期吃茶葉蛋，卻被檢測出腎臟問題，質疑是否和茶葉蛋有關聯，卻遭其他網友群起打臉。一名網友日前在PTT八卦板發文表示，朋友平時自認飲食健康，不吃早餐店的蘿蔔糕、蛋餅、飯糰，也不吃超商飯糰和熱狗，每天早餐只吃茶葉蛋，沒想到最近健康檢查發現腎臟狀況不佳，讓他懷疑是否與長期吃茶葉蛋有關。不少網友質疑，單憑每天吃茶葉蛋，並且沒說吃幾顆，很難直接推論與腎臟疾病有關；茶葉蛋不太可能是唯一原因，真正需要注意的還包括午餐、晚餐吃什麼、每天吃幾顆、飲水量，以及是否有高血壓、糖尿病等慢性疾病。研究未證實雞蛋會直接導致腎臟病從現有研究來看，沒有證據支持「正常吃茶葉蛋會直接導致慢性腎臟病或洗腎」的說法。2019年《ClinicalKidneyJournal》的研究回顧指出，流行病學研究並未發現雞蛋攝取與慢性腎臟病風險存在明確關聯；雞蛋本身屬於高品質蛋白質來源，但對於已經罹患慢性腎臟病的人，仍須根據腎功能評估蛋白質與磷的攝取量。美國國家腎臟基金會也指出，雞蛋並非腎臟病患者的絕對禁忌食物，是否需要限制，應依個人腎功能與整體飲食狀況判斷。台灣衛生福利部國民健康署則提醒，慢性腎臟病患者需要避免蛋白質攝取過量，但不能因此自行完全不吃蛋白質，應依腎臟病分期接受醫師或營養師的個別化建議。茶葉蛋要注意的是鈉不是雞蛋本身相較於雞蛋本身，茶葉蛋更值得注意的可能是烹調過程中的鈉。茶葉蛋通常加入醬油、鹽等調味料，鈉含量可能高於無調味水煮蛋。世界衛生組織建議，成年人每天鈉攝取量應低於2000毫克；長期整體飲食過鹹可能增加高血壓風險，而高血壓又是慢性腎臟病的重要危險因子。不過，這並不代表「吃茶葉蛋＝一定會洗腎」。真正需要評估的是一個人的整體飲食，包括每天攝取多少鈉和蛋白質，以及是否同時有高血壓、糖尿病、肥胖、代謝症候群或其他腎臟病風險因素。因此，若健檢發現腎功能異常，應進一步確認血清肌酸酐、估算腎絲球過濾率（eGFR）及尿液檢查等結果，找出真正可能影響腎臟的因素，而不是直接將責任歸咎於某一種食物。茶葉蛋是整體飲食的一環不能被當單一元凶目前沒有可靠證據顯示，每天正常食用茶葉蛋會直接導致慢性腎臟病或洗腎；雞蛋本身也未被證實會增加一般人罹患慢性腎臟病的風險。真正需要注意的是，茶葉蛋只是整體飲食的一部分。若長期攝取過多高鈉食物，或本身已經患有腎臟病，則必須依醫師或營養師建議調整蛋白質、鈉、磷等營養素。與其簡化成「茶葉蛋害人洗腎」，不如從整體飲食、生活習慣和既有疾病全面檢視，才能真正找出腎功能惡化的原因。一天建議吃幾顆蛋？美國心臟協會（AHA）的科學建議指出，健康成年人一般可將每天1顆全蛋納入均衡飲食；對於高齡者，若整體健康狀況良好，每天1至2顆也是可接受的範圍。不過，若有血脂異常、糖尿病或其他慢性疾病，則應根據個人健康狀況調整。換算成茶葉蛋來看，健康成年人可將每天1顆茶葉蛋視為較保守的日常攝取量；若偶爾吃到2顆，通常也不能因此直接認定會傷害腎臟，但仍要將其他肉類、魚類、豆製品及乳製品的蛋白質一併計算，並注意茶葉蛋滷汁帶來的鈉。對於已經罹患慢性腎臟病的人，美國國家腎臟基金會指出，雞蛋並非腎臟病患者的絕對禁忌食物，但蛋白質和磷的攝取量需要依腎臟功能、疾病分期及血液檢查結果調整。腎臟病患者若血磷偏高，飲食中的磷更需要特別注意。
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2026-06-25 養生.生活智慧王
手持風扇夯！台電示警「6禁忌」恐害爆炸 1情況要立刻停用
炎炎夏日，好多人都拿著手持電風扇涼一下，但現在市面上的隨身風扇，較常見的是使用可充電式鋰電池，由於曾發生過鋰電池充電爆炸的案例，一定要注意用電安全！手持移動充電式電風扇應認明檢驗是否合格台電電力粉絲團指出，經濟部標檢局自今年1/1起，已將手持移動充電式電風扇列為「應施檢驗商品」，因此在選購隨身風扇時，要認明BSMI認證合格的電池(BSMI=經濟部標準檢驗局)，經過標檢局檢驗合格的電池，會有商品檢驗標識，才是安全性經檢驗核可的商品。留意使用6重點維護自身安全此外，在選購及使用隨身風扇時，還要多留意6重點，才能涼的安心：1、確認是否有商品檢驗標識2、勿在無人時充電3、鋰電池充飽電就移除電源，避免過度充電，以免電池過熱膨脹4、鋰電池怕摔怕熱，應避免重擊或接近熱源5、別在潮濕環境中使用6、電池發熱或膨脹就立即停用【延伸閱讀】·開冷氣馬上調溫度超耗電！吹冷氣搭「電風扇or循環扇」好？台電解答·吹電風扇「1動作」更涼快！90％的人不知道專家授3個小撇步無痛省電
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2026-06-16 養生.保健食品瘋
維生素C不只防感冒 研究揭護腦新功能！從這些「高C食物」天然攝取最安全
維生素C不只與免疫力、皮膚美白有關，最新研究發現，體內維生素C濃度較高者，大腦灰質保存更完整！想補足維生素C，優先從新鮮蔬果攝取，補充維生素C也有最佳時機與食用禁忌。研究：維生素C是維持晚年大腦結構的關鍵提到維生素C，多數人想到的是，它可以預防感冒、皮膚美白或幫助傷口癒合。不過，最新研究發現，維生素C也可能與老年大腦健康有關。根據刊登於《PLOSONE》的一項研究，分析超過2000名64歲以上成人的血液維生素C濃度與腦部MRI影像，結果發現，血液中維生素C濃度較高者，大腦灰質體積較多，與記憶、注意力及自我意識相關的「預設模式網絡」連結性也較強，這裡是大腦在休息狀態下，管理記憶與自我意識的通訊系統。長期透過飲食維持足夠維生素C，可能是支持老年大腦健康的簡單方式。不過，研究人員指出，這是觀察性研究，只能說明兩者有關聯，不能證明多吃維生素C就一定能預防失智或讓大腦變年輕。大腦因耗氧量高、神經細胞精密，特別容易受到氧化壓力影響。而神經學家MajidFotuhi醫師指出，維生素C是強效抗氧化劑，除了能保護神經元免受氧化損害，還能維持大腦血管健康、促進血流，並參與調節情緒、注意力和記憶的神經傳導物質生成。維生素C雖不是「直接護腦」，卻是維持健康老化的大腦，不可忽略的推手。天然攝取最安全高C食物排行榜人體無法自行合成維生素C，專家一致認為，維生素C最好由天然食物中攝取，且蔬果愈新鮮、含量愈高。以下是推薦的優質來源：高C水果：芭樂（奪冠首選）、釋迦、龍眼、棗子、奇異果、木瓜、甜柿、柑橘類水果。高C蔬菜：淺色蔬菜以綠芽菜最豐富，其次為甜椒、花椰菜、高麗菜心、小白菜等。綠色蔬菜則以香椿含量最高，其次為油菜花、甘藍、野苦瓜、青花菜等。要特別注意的是，維生素C容易受到存放時間、烹調方式與高溫影響。蔬果愈新鮮，含量通常愈高；烹調時應避免久煮，以減少流失。維生素C什麼時候吃最好？補充過量有風險依照衛福部國人膳食營養素參考攝取量，成人每日建議攝取量為100毫克，哺乳期女性需再增加40毫克，每日上限為2000毫克。若是從補充劑攝取，空腹時吸收率較佳，也可分次補充。若想促進鐵質吸收，則可在餐後搭配含鐵食物一起攝取，例如深綠色蔬菜、豆類或肉類。維生素C屬於水溶性維生素，多餘部分通常會由尿液排出，吃多並沒有好處。高劑量維生素C可能刺激胃壁、傷害牙齒琺瑯質，腎功能不佳者也可能增加腎結石風險，蠶豆症患者若大量補充，還可能引發急性溶血性貧血。此外，維生素C可能影響部分藥物，包括含鋁胃藥、某些化療藥物、蛋白酶抑制劑及抗凝血劑等。若有慢性病、正在服藥或懷孕哺乳，補充前最好先諮詢醫師或藥師。哪些人可能需要補充維生素C？維生素C對身體還有其他多重功能，如促進膠原蛋白生成，幫助傷口癒合；維持皮膚彈性與牙齦健康；促進鐵質吸收；避免低密度膽固醇氧化等。若長期缺乏維生素C，可能出現疲倦、牙齦痠痛出血、傷口癒合變慢、皮下出血，嚴重時甚至導致壞血病。以下族群較容易缺乏維生素C，可評估是否需要增加攝取：．不愛吃蔬果者．飲食不均或長期外食者．抽菸者．酗酒者．服用避孕藥者．飲食受限或吸收不良者護腦不能只靠維生素C大腦健康是整體生活習慣累積的結果，想維持認知功能，除了攝取足夠維生素C，也要規律運動、睡眠充足、管理壓力、控制血壓血糖，並維持富含蔬果、全穀、優質蛋白與Omega-3脂肪酸的均衡飲食。每天吃足新鮮蔬果，是最簡單直接的補充法，比單靠高劑量補充劑更安全，也更符合長期護腦與健康老化的需求。【資料來源】．《EVERYDAYHEALTH》．《HealthDay》．聯合報系新聞資料庫
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2026-06-09 焦點.用藥停看聽
「藥物交互作用」如何形成？食藥署4階段逐一解析 警惕副作用風險變化
民眾服藥時，常聽聞不同種類的藥物可能產生交互作用，或被提醒有些藥物不能與特定食物或營養品一起服用，但為何這些錯誤的用藥方式可能影響健康？食藥署近期透過fb粉絲團「藥博士正藥說」指出，藥物主要用於幫助人體對抗疾病、緩解不適，但藥物之間，或藥物與食物、營養品之間互相影響，可能造成藥效過強或過低等不符合治療預期的變化，部分情況下副作用風險也將增加。藥物進入人體經歷4階段皆可能發生藥物交互作用藥物進入人體後會經歷「吸收、分布、代謝、排除」4大階段，食藥署也逐一解析期間可能發生的藥物交互作用：．「吸收」階段：部分藥品可能彼此干擾，例如制酸劑會改變胃酸環境，使得鐵劑或抗生素的吸收出現變化。此外，富含鈣、鎂或鐵的食物和保健品，也可能與某些抗生素產生螯合作用，導致後續藥品進入血液中的總量下降。．「分布」階段：這時多數藥品會與血漿中的蛋白質結合，再經由血液送往全身。若同時進入此階段的兩種藥品，都具有與相同蛋白結合的能力，便可能出現競爭同一位置的情形，游離於血液中的藥品比例若因此增加，可能提高藥效，或增加副作用發生風險。．「代謝」階段：這一過程與肝臟酵素密切相關，其中葡萄柚或柚子中的成分可能抑制代謝酵素，進而導致某些藥品濃度過高，副作用風險也可能增加；相反地，吸菸則可能加速部分藥品代謝，使藥效降低。．「排除」階段：多數藥品主要經由腎臟排出體外，若兩種藥品都需透過相同的腎臟排除機制代謝，可能導致藥品排除速率下降，體內藥物濃度隨之上升。3物亦可能影響藥效食藥署教如何預防除了藥品與藥品之間的交互作用外，食藥署也提醒，日常飲食同樣可能影響藥效。其中，喝酒又服用安眠藥，酒精成分可能加強藥物的中樞神經抑制作用，增加嗜睡、跌倒等風險；含咖啡因的飲料則可能干擾鎮靜藥品效果。此外，紅麴若與他汀類降血脂藥物同時使用，可能提高肌肉不適等副作用風險，嚴重時也可能進一步影響腎功能。要如何避免藥物交互作用發生？食藥署建議，民眾就醫時應清楚告知醫師與藥師目前正在服用的藥品、保健品以及特殊飲食習慣。此外，民眾切勿自行更改藥量或任意增加新藥品，服藥前也應仔細閱讀藥袋上的服用指示與飲食禁忌，必要時可與藥師討論是否需要錯開服藥時間，以降低用藥風險。【延伸閱讀】青光眼患者必看！食藥署：1族群眼藥水別點錯長期用「這類藥」留意眼壓抗生素不能配牛奶吃？要間隔多久？食藥署解答常見用藥迷思【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68629】
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2026-06-01 養生.保健食品瘋
睡前補鎂、吃褪黑激素有用嗎？專家提醒先注意這些事
睡眠是身體修復與充電的關鍵時刻，然而超過半數的美國人表示有睡眠障礙。要獲得足夠且優質的睡眠，許多人借助鎂（magnesium）與褪黑激素（melatonin）這兩種保健食品；但令人好奇的是，若將兩者搭配使用，是否能更有效地改善睡眠。營養師亞朱莫比（OlayideAdejumobi）指出，鎂與褪黑激素能以不同且互補的方式促進睡眠；褪黑激素有助於調節睡眠時機，而鎂則能幫助身體更放鬆。EatingWell網站報導，鎂與褪黑激素能協同運作，幫助大腦與身體為睡眠做好準備。以下是兩者併用時可能改善睡眠的四種方式：1.減輕「疲憊卻亢奮」的感覺晚上感到精疲力竭卻無法放鬆？同時服用鎂和褪黑激素或許有所幫助，因為兩者都對能促進平靜的神經傳導物質γ-氨基丁酸（GABA）產生作用。鎂會與GABA受體結合，降低神經元的興奮性，告訴大腦從「活躍」模式切換到「放慢」模式；褪黑激素則會增強這些鎮靜訊號，同時執行其主要任務：告訴身體該入睡了。2.更快入睡無論是失眠，還是只是難以入睡，鎂與褪黑激素的組合或許能奏效。研究發現，在睡前一小時服用鎂-褪黑激素-維生素B群，持續三個月，可減輕失眠症狀。另一項研究發現，褪黑激素有助縮短入睡時間並增加總睡眠時間，其中在睡前三小時服用4毫克褪黑激素的效果最為顯著。雖然這項研究未包含鎂，但甘胺酸鎂（magnesiumbisglycinate）已被證實連續服用四周後能有效改善失眠，建議鎂與褪黑激素併用可有助縮短入睡時間。3.睡眠品質可能改善缺乏鎂與睡眠品質不佳有關，同時補充鎂與褪黑激素可能有所幫助。一項研究發現，成人若連續四周每晚服用1.9毫克褪黑激素與200毫克鎂，睡眠效率、入睡時間、總睡眠時間及醒來時間均有所改善；有趣的是，他們的憤怒-敵意分數、熱量攝取量及脂肪量也隨之下降。4.有助減輕壓力壓力有兩種：一種是在不堪重負或焦慮時所感受到的，另一種則是氧化壓力，這種潛在壓力會對細胞造成破壞；兩者互相關連，而鎂與褪黑激素都能預防。鎂不僅能促進平靜，還能幫助降低皮質醇水平，皮質醇在夜間本應降低，卻有時會升高；褪黑激素則能從內而外對抗壓力。營養師基拉爾（EmilyKilar）指出，褪黑激素兼具強效荷爾蒙、抗氧化、抗發炎及免疫調節等多重功效，能對骨骼、大腦、生殖器官及消化道等許多身體系統產生正面影響。研究指出，氧化壓力可能是睡眠品質不佳的成因之一，鎂與褪黑激素在荷爾蒙與細胞層面協同運作，能減輕壓力、促進平靜並改善睡眠。注意事項對多數成年人而言，同時服用鎂與褪黑激素通常是安全的，但孕婦、哺乳期婦女、慢性腎病患者或正在服用抗凝血劑者應避免，或謹慎使用。基拉爾表示，在服用任何助眠保健食品前，應諮詢相關專業人員，以討論個人劑量、服用時機及持續時間。她說，在考慮個人方案時，藥物交互作用、攝取上限、禁忌及遺傳變異皆是關鍵因素。此外，有關褪黑激素的長期使用，仍需更多研究。亞朱莫比也指出，非處方藥並不一定表示毫無風險，褪黑激素可能導致隔日出現昏沉、暈眩、頭痛或清醒夢；鎂則可能引起腹瀉、噁心或痙攣，尤其在高劑量時。她表示，同時服用兩者也可能增加嗜睡的風險，特別是若加上酒精、抗組織胺藥物、抗焦慮藥物、止痛藥或其他助眠劑時。亞朱莫比建議，首先著重生活方式的改變，在服用保健食品前，應先反思自己為何睡眠不佳：咖啡因攝取時機、壓力、螢幕使用時間、酒精、作息不規律、疼痛及睡眠呼吸中止症都可能影響睡眠；鎂與褪黑激素或許有幫助，但不應取代良好的睡眠習慣或針對持續性失眠的醫療評估。
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2026-05-25 養生.抗老養生
本以為得終身坐輪椅 60歲女靠三個習慣找回「雙腳行走」的人生
一名女子曾因癌症治療副作用幾乎無法行走，本以為終身只能靠輪椅度日，三年前開始認真減重和調整生活和運動習慣，成功瘦下21公斤，現在能自在行走，健康檢查數值恢復正常，生理年齡甚至比實際年齡年輕超過一輪。60多歲的日本部落客Arakan（あ・らかん）」過去曾因乳癌接受手術及化療，導致手腳麻痺；再加上為了抑制副作用而使用類固醇，體重大幅增加，甚至一度幾乎無法行走。之後又罹患大腸癌，身體狀況更加惡化。當時即使只是去購物，也必須把車停在離入口最近的位置，下車後走沒多久，就得坐在長椅休息15分鐘。若外出時間稍長，她只能叫女兒去逛，自己只能一直坐在椅子上動不了。久而久之，她越來越不想出門，連女兒都認為媽媽將來大概得坐輪椅了。但就在某次健走途中，她突然強烈感受到：「能活著真的是一件幸福的事，能走路更是無比珍貴。」於是她也重新整理為人生做出重大改變，如今不但能自在健走，甚至能穿上14公分高跟鞋站上人體藝術比賽舞台。一、飲食管理她表示，自己重新學習符合年齡需求的飲食份量，並嚴格控管熱量。尤其甜食幾乎全面禁止，高油脂食物也完全避免，像炸雞、炸物、拉麵等更是列為禁忌。她每天都將熱量控制在1000大卡以下，會把每樣食物的熱量一一寫在筆記本中計算，再決定如何料理。持續1個月後，她已經不需要再逐項計算，光靠經驗就能大致掌握熱量。此外，她也養成購物時仔細查看營養成分與熱量標示的習慣，甚至光靠目測就能大概判斷100公克份量。二、有氧運動由於膝蓋疼痛、無法正常步行，她一開始是在市立游泳池進行水中健走。天氣較舒適時，她也會花20分鐘慢慢步行前往健身房。之後體重逐漸下降，她便從游泳池改到女性健身中心進行簡單訓練。雖然從家裡走到健身中心單程需40分鐘，但她仍持續半年，有時家人接送單程，有時則來回步行，改到市立體育館的訓練室運動。三、重量訓練Arakan表示，自己只是默默做能力範圍內的訓練。由於市立體育館設備並不算完善，反而很適合剛開始接觸重訓的初學者。她也觀察到，不少女性比起運動更熱衷聊天。雖然嘴上說想瘦身，但若只是一直聊天，自然不會有成果。因此她刻意專注訓練，即使可能因此被認為不好親近，仍選擇默默持續鍛鍊。經過減重和生活習慣的調整，Arakan已恢復正常生活，目前她重新投入職場，擔任每週排班兩天的保育員。
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2026-05-19 醫療.心臟血管
吃降血壓藥不能碰香蕉？藥師曝「這些食物」也要特別注意
多數民眾家中想必都備有不少藥品，像是外用的皮膚藥膏、慢性病患長期服用的降血壓藥，甚至是癌症病患使用的口頰錠等，然而，這些常用藥品有哪些服用禁忌？有何注意事項？聽說吃降血壓藥不能吃香蕉、葡萄柚，這是真的嗎？高血壓病人在飲食及用藥上有哪些注意事項？控制血壓高鈉食品要小心社區藥局吳厚澤藥師指出，高血壓病人攝取過多鈉時，體內水分滯留會使血液量增加，可能會造成血壓升高，使降血壓藥無法達到預期效果；建議像是煙燻食物、加工罐頭、泡菜、調味料、火鍋湯等高鈉食品，高血壓病人都應少吃。服用這三類降血壓藥注意高鉀食品至於保鉀利尿劑、血管收縮素轉換酶抑制劑、血管收縮素接受體阻斷劑這三類降血壓藥，同時會減少體內鉀離子排出，使血鉀升高，因此高血壓合併有腎臟病的病人服用上述藥品時，應留意高鉀食物，如香蕉、紫菜、葡萄乾、金針菇、空心菜、菠菜、釋迦、榴槤、龍眼乾等的攝取，以免加重腎臟負擔並造成高血鉀，進而出現肌肉無力、心律不整等症狀。不過，食藥署強調，並非所有高血壓病人都不可以吃香蕉，主要與所服用的藥品有關，如有疑慮，應向藥師或醫師諮詢，確保用藥安全。低鈉取代食鹽恐產生不良反應此外，有些高血壓病人認為應該降低食鹽中的鈉含量，於是選購低鈉的薄鹽醬油或低鈉鹽。對此，食藥署表示，市面上的低鈉產品多以鉀來取代鈉，對於服用前述三類降血壓藥的病人，可能造成高血鉀而增加藥品不良反應的發生。葡萄柚不要和這類降血壓藥一起吃間隔服藥難避免副作用吳厚澤補充，葡萄柚（汁）含有furanocoumarin衍生物，會抑制CYP3A4酵素的代謝作用。由於許多藥品皆由該酵素代謝，像是鈣離子通道阻斷劑類降血壓藥，因此服用該類藥品的高血壓病人，服藥期間如食用葡萄柚，可能導致藥品血中濃度升高，而增加發生副作用之機率，像是臉潮紅、頭痛、心跳過速，嚴重時可能會導致低血壓。要注意的是，葡萄柚抑制藥品代謝作用可長達數小時甚至兩三天，即使間隔服藥也無法完全避免。食藥署叮嚀，服藥應搭配溫開水，勿以葡萄柚汁、茶、牛奶等來吞服藥品，除非藥袋有特別標示，以免產生不良反應。值得一提的是，應養成早晚定時量血壓，若有改變飲食、增減藥品與保健品時，則要注意血壓變化。【延伸閱讀】·量血壓姿勢錯恐誤診高血壓！醫教「正確手臂擺放法」很多人都做錯了·明明吃不鹹血壓還飆高？營養師點名「3大隱藏高鈉食物」：麵包、蛋糕中了
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2026-05-17 名人.吳佳璇
吳佳璇／那些你對心理師的誤解
好久不見的病人被太太「押」回門診。「醫師，你一定要勸我老公繼續接受心理治療，孩子們和我都受夠了！」太太無法忍耐問診時病人支吾其詞，突然插話。「○太太，我們還沒談到心理治療啊！」我試著按捺太太的不悅，順勢問起病人，「記得上回門診你告訴我，『和介紹的心理師見面後，決定開始治療』，後來呢？」「每次都是我在講，心理師為什麼不直接給我分析和建議？感覺像是浪費時間。」「談了幾次開始有這種感覺？」「其實，我只見了兩次……」我再次重申，無論是藥物或是心理治療，都不該期待立刻見效，如今回到原點，「我們怎麼重新開始？」「醫師，你上次說過，我的問題也可以吃藥，感覺吃藥比較方便……」病人話說一半，又被太太打斷，「心理問題吃藥只是治標，你要聽話，耐心接受治療！」「○太太，任何治療都要考慮病人的想法，尤其是心理問題」，未料太太毫不退讓，堅持只有心理治療能幫助先生。我忍不住回應，「既然如此，為何不直接跟心理師約時間？」「可是先生不肯，堅持要再聽聽你的意見。」太太的回應讓我重新思索，伴侶治療搞不好才是眼前這對夫婦所需要的，但我不想橫生枝節，決定回來討論先生重新提起的藥物治療，並建議對心理治療充滿期待的太太，不妨透過閱讀《你不可不知的心理治療話術》，好好認識心理治療，切勿寄望任何心理師、藥物或理論，可以完全消除你的生活難題。其實，心理師喬．努奇（JoeNucci）2025年出版的新作，也同時回應了許多人對心理師的好奇與疑惑，像是「心理治療師治療的是客戶，而非病人」，「心理醫師比他們的病人更瘋狂」，「治療師會對他們所遇見的每個人進行心理分析」，以及「治療師從不跟病人談論他們自己」等精神科醫師一樣會面對的質疑。記得入行之初，我不只一次聽同儕訴苦，家人要不是抗議他拿對病人那一套跟家人相處，就是抱怨他回家還帶著一副精神科醫師面具，「動不動反問，『你怎麼會想問我這個問題？』」隨著經驗與時間累積，我相信每個精神科醫師與心理師，都會更自在地討論自己，不再視「自我揭露」為治療禁忌，尤其近年對「讓病人看見治療師的真實情緒表達，並以策略性的方式了解治療師，對病人會有好處」這類的看法，似乎越來越有共識。然而，治療師的「自我揭露」應始終有益於患者，而不是自己。記得不只一位病人跟我提起，先前的治療者太愛講自己的事，又不好意思提醒醫師「誰是醫師誰是病人」，便選擇默默離開。我認為閱讀《你不可不知的心理治療話術》，不只幫助民眾澄清許多心理健康與治療的迷思，更像是走進精神科診間或心理治療所的休息室，看到治療師走進諮商室前後真實的另一面。延伸閱讀《你不可不知的心理治療話術》喬．努奇（JoeNucci）著／林金源譯／遠流出版
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2026-05-12 焦點.健康知識+
感冒吃什麼好得快？喝咖啡會惡化嗎？不同症狀飲食差異+保健品重點一次看
溫差變化大時容易感冒，適切的飲食能加速恢復。有人狂喝維他命C，有人堅持不能吃冰、不能喝牛奶，也有人感冒時只敢喝白粥。但醫師指出，感冒飲食其實沒有「萬靈菜單」，而是要依照症狀、疾病種類與身體狀況調整；除了補充水分與營養，避開錯誤飲食習慣同樣重要。感冒吃什麼好得快？1.蛋白質：幫助免疫系統修復感冒期間不要只吃粥或清淡澱粉，仍須攝取足夠蛋白質。蛋白質是免疫細胞、抗體的重要原料。美國營養與飲食學會（AcademyofNutritionandDietetics）指出，身體對抗感染時，蛋白質需求量會提高。適合食物包括：．雞蛋．豆腐．豆漿．魚肉．雞肉．優格若食慾差，可優先選擇：．蒸蛋．雞湯．豆腐湯．優格2.水分與電解質：避免脫水發燒、流汗、流鼻水都會增加水分流失。根據MayoClinic建議，感冒時應補充：．水．清湯．電解質飲品．溫熱茶飲尤其高燒、腹瀉時，更需留意電解質流失。3.含維生素C水果：可輔助免疫功能美國國家衛生研究院指出，維生素C有助免疫功能正常運作。常見來源包括：．芭樂．奇異果．柑橘類．草莓不過醫師也提醒，維他命C並非「感冒特效藥」，無法直接治癒感冒，但規律攝取可能略微縮短病程。4.溫熱食物：減少喉嚨刺激哈佛醫學院指出，溫熱液體有助緩解鼻塞、增加鼻腔分泌物流動和減輕喉嚨不適，適合吃：．熱湯．稀飯．味噌湯．薑茶感冒飲食的禁忌1.高糖食物別吃太多部分研究發現，高糖飲食可能增加發炎反應。尤其咳嗽、喉嚨痛時，甜食可能刺激喉嚨分泌物增加。醫師通常建議：．少喝含糖飲料．少吃蛋糕甜點．避免大量手搖飲2.酒精會影響恢復ClevelandClinic指出，酒精可能：．加重脫水．影響睡眠．干擾免疫功能若正在服用感冒藥，更可能增加肝臟負擔。3.太油、太辣食物可能刺激症狀重油、高辣食物可能：．刺激喉嚨．增加胃食道逆流．讓咳嗽更嚴重尤其喉嚨發炎時，更容易產生灼熱感。4.咖啡因別攝取過量醫師指出，適量咖啡通常不是問題，但若：．發燒．心悸．睡不好．脫水則不建議大量攝取咖啡或能量飲料。咳嗽、喉嚨痛、流鼻水吃法其實不同1.咳嗽：避免刺激性食物若咳嗽明顯：．少吃炸物．少吃辣．避免過甜世界衛生組織（WHO）與多項兒科研究指出，蜂蜜對夜間咳嗽可能有幫助。但需注意，1歲以下嬰兒不可食用蜂蜜。2.喉嚨痛：重點是柔軟、溫熱．蒸蛋．稀飯．熱湯．布丁．優格部分耳鼻喉科醫師指出，適量冰品不一定有害，甚至可能暫時減少疼痛感。真正應避免的是：．過燙．過辣．太硬食物3.流鼻水、鼻塞：熱湯與水分有幫助美國胸腔醫學會研究指出，熱湯蒸氣可能幫助鼻腔分泌物流動。適合吃：．雞湯．熱茶．溫水鼻塞時也可增加：．熱蒸氣．溫熱飲品普通感冒、流感、新冠飲食建議差在哪？1.普通感冒：重點在補水與休息普通感冒多由鼻病毒引起，飲食重點為：．水分．均衡營養．足夠睡眠通常不需特別高熱量飲食。2.流感：更需要熱量與蛋白質流感常伴隨高燒、肌肉痠痛、食慾下降。美國疾病管制與預防中心提醒，流感期間需特別注意：．水分．電解質．蛋白質補充因為高燒會增加代謝消耗。3.新冠肺炎（COVID19）：注意蛋白質與體力恢復新冠患者常見疲倦、味覺改變、食慾差。世界衛生組織建議：．足夠蛋白質．水分．蔬果．微量營養素部分研究也指出，長新冠患者可能需要更長時間恢復體力與肌肉量。可吃哪些保健食品加速恢復？1.維生素C美國國家衛生研究院指出，規律補充維生素C，可能略微縮短感冒天數，但效果有限。醫師提醒，並非吃越多越有效，過量可能腹瀉。2.鋅部分研究認為，感冒初期補充鋅，可能縮短病程。但MayoClinic提醒不宜過量，長期高劑量可能影響銅吸收。3.益生菌部分研究發現，益生菌可能幫助調節免疫。但效果因菌種差異很大，目前醫界仍認為證據有限。4.維生素D若本身缺乏維生素D，可能增加呼吸道感染風險。不過醫師指出，維生素D較偏向「平時保養」，並非感冒後立即見效。若症狀嚴重、高燒不退、呼吸困難或持續超過數日，仍應盡快就醫，而非只依賴保健食品。
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