2022-05-10 名人.張金堅
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
屏東縣+773防疫門診大排長龍 婦兒科醫師提供視訊診療
疫情升溫,確診人數攀升,屏東縣今新增確診773例,再創單日確診人數新高。屏縣府衛生局今起在屏基、部立屏東醫院開設防疫門診,屏基防疫門診上下午都有開設,大排長龍。屏基院長林連豐坦言,隨著確認人數增加,醫院人力需求更吃緊,醫護同仁犧牲休假協助,守護縣民健康。林連豐說,開設防疫門診目的,減少病人在急診壅塞,避免一般病人跟快篩陽性病人混在一起的交叉感染,提供給快篩陽性的病患需做PCR確診確定。另外,若是有症狀,懷疑有新冠肺炎感染的狀況,可以在防疫門診看診。屏基今防疫門診共有178人。屏基指出,許多民眾以為防疫門診可以拿治療病毒藥物,接獲民眾頻頻來電詢問。防疫門診只給予緩解流鼻水、咳嗽等症狀藥物,無法開立治病毒的藥物。確診病患在家等候衛生局人員或1922人員聯繫,安排後續就醫問題。縣府指出,為減少民眾到院所就醫而染疫風險,屏東縣提供212家醫療院所提供視訊診療,加強照顧確診兒童及孕婦,縣府號召18位婦兒科醫師提供兒童與孕婦視訊診療,關懷12歲以下兒童確診個案。為照顧確診兒童及孕婦,縣府號召18名婦兒科醫師提供兒童與孕婦視訊診療,加強關懷12歲以下兒童確診個案,包括迦美診所、小太陽兒科聯合診所、蔡長禧診所、正大聯合診所、林俊傑診所、元和馨診所、林長興診所、宋的祥診所、張俊智診所、博醫診所、洪梓策親子診所、嘉誠診所、慈愛診所、黃志忠診所、欣安禾婦兒科診所、林瑛豐兒科診所、大福診所。孕婦則由鄭英傑婦產科醫師關懷照護。縣府指出,13家專責醫院及4家核心藥局已核准配置抗病毒藥物,醫生可透過視訊診療,並取得病人同意開立處方箋,讓民眾看病不用進醫院,透過視訊零接觸看診,呼籲民眾多利用。
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2022-05-10 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/快篩陽性怎麼辦?家人同事確診了怎麼辦?5張圖表快速了解
Q:我快篩陽性,該怎麼做?A:指揮中心公布,自5/12起,居家隔離、自主防疫、檢疫者三類對象採用快篩陽性檢測陽性,請使用「健康友」APP或聯繋所轄衛生局安排,透過遠距醫療或視訊方式由醫師確認快篩結果進行評估且通報,即確診,於住家或其他指定處所進行居家照護或隔離治療。Q:我確診了,該隔離多久?A:針對不同對象,指揮中心已俢正最新不同隔離天數如下:Q:同事確診了、同學確診了,我還需隔離嗎?A:Q:我是之前被匡列的居家隔離者,該如何處理?A:Q:確診如非輕症,該到哪裡診治?A:【延伸資訊】>>衛福部「我確診了怎麼辦」
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2022-05-10 新冠肺炎.預防自保
孕婦確診切忌斷食以免引發酸血症 造成胎死腹中
新北一名懷孕30週孕婦4日高燒確診收治醫院,6日上午昏迷,剖腹搶救胎兒無效,隔天凌晨孕婦也過世,造成一屍兩命的悲劇。高醫婦產產科主任詹德富今午在高市防疫記者會指出,孕婦確診死亡率的確會上升,界於1.6%到2%之間,但如能完整接種疫苗,可排除重症風險;但提醒確診期間切勿斷食,避免胎死腹中。詹德富表示,孕婦在新冠疫情流行期,確診率與一般人其實一樣多,但因懷孕,死亡率會上升,重症率則比一般人提升二到三倍,所幸沒有畸胎情形。大家擔心的子宮垂直感染現象,約1%到2%,子癲前症、血管栓塞、肺栓塞,早產、死產及剖腹產比率則明顯提高。詹說,懷孕婦女確診後,需進加護病房的比例約增3倍,使用呼吸器的機會增2.9例,使用葉克膜增2.4倍,死亡率增約1.7倍,當中年逾35歲、肥胖具有慢性肺病、高血壓、糖尿病或心臟、腎臟以及自體免疫等疾病、免疫缺陷等疾病,都是重症的危險因子,要排除重症風險,接種疫苗更顯重要。他提醒,重症孕婦即果出現呼吸困難、氧氣不足、精神狀態改變、抽筋、癲癇、視力糢糊、行動不便、咳血、胸腹痛或者胎動減少或停止;連兩天無法飲食喝水;有腹瀉,嘔吐情形,持續發燒兩天或低體溫,就需立刻就醫。至於輕症仍婦可在家休養,要注意的是,懷孕及新冠肺倓 都會提高血栓風險,孕婦在家若行動不便、胸痛咳血,血氧降低,都要非常小心。也建議不要持續性臥床,以減少血栓發生。詹德富說,萬一發燒,可小4到6小時服用普拿疼,維持體溫恆定,進一步保護小孩健康,也要多補充溫開水退燒。倘若有食欲不振情形,切忌斷食,因為斷食會造成母體酸血症,影響供輸胎兒氧氣濃度,會造成胎死腹中風險孕期也不要自行停用抗免疫抑制劑、抗血壓藥、胰島素、抗血栓物。也需隨時監測健康狀況,若呼吸次數大於20次以上,即有呼吸哀竭,也要注意血氧是否下降,心跳是否平穩,若心跳達100次以上,體溫在38.5度以上或35度以下,都要注意。除此血壓升高至160或低於90,都屬異常。至於胎兒部分,每天要測胎動,若沒有胎動逾2小時要很小心,這時可搖肚子刺激,如果仍不動,就要立刻就醫,也要隨時監測產道子宮收縮情形,再者保持心情愉快。詹德表示,孕婦最好減少到人多的地方,也要落實各項防疫措施並完整接種疫苗,打疫苗並不會增加死產、早產,胎兒體重過輕或異常併發症等情形,但未達疫苗者,有9.6%會流於中重度。
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
新冠肺炎擬降為第四級傳染病 陳時中:難以公布確診數
本土案例日增4萬例,距離高推估20萬,中央疫情指揮中心陳時中表示「還看不到高峰期」,預估5月20日至6月10日左右,直到7月會往下降,並預計未來新冠肺炎第5類傳染病降至第4類傳染病。對於第5類傳染病為「強制管制」降為第4類傳染病為「一般管制」,陳時中說,如果新冠肺炎在其他類別,就很難公布確診數目,因為不會蒐集這樣的資料。對於未來兒童確診收治醫院標準是否會比成人寬,甚至進一步加開兒童住院病房量能。醫療應變組副組長羅一鈞表示,兒童症狀表現與成人不同,是不同評估基準要項。針對專責有兒童沒那麼嚴重需要兒科或重症專科醫師處理,可以跟爸媽住成人病房再做跨科照顧,讓病房可週轉調度,同時也會盤點兒童重症醫療網,明後天還要討論專責病房加開及口服藥是否放寬孕婦使用。對於北市開設兒童專責門診,是否推廣全國各醫院,有設置兒童綠色通道。羅一鈞說,之前就有蠻多縣市陸續開設,例如新北、台中、高雄等,署於防疫門診一環,只要符合防疫門診條件分流都是容許也鼓勵的。
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
陳建仁向英媒坦承 快篩試劑政府準備不足
我國前副總統陳建仁接受英國衛報訪問時坦言,政府在快篩試劑上準備不足。衛報9日報導,台灣一度是清零政策成功的模範,現在面對「Omicron海嘯」,決定採取與近鄰完全不同的策略,轉向與病毒共存。陳建仁說:「這是正確且必須做的決定。」他說,2021年11、12月多國出現Omicron確診潮時,當時他與其他學者就建議政府要開始轉向與病毒共存,而中央流行疫情指揮中心也決定,待追加劑覆蓋率達40%-45%後就推動政策,可惜「病毒從不等人」,Omicron今年3月就開始在社區傳播。報導指出,台灣選擇走出自己的道路,被稱為「新台灣模式」,就是承認無法阻斷Omicron傳播,但可以試著平緩疫情曲線。報導指出,所以新台灣模式有效嗎?在許多方面,是的。陳建仁說,這波疫情的致死率仍然極低,低於0.2%,且超過99.75%的Omicron確診病例是輕度或無症狀的,居民生活及企業運作如常,沒有封城,也沒有恐慌。陳建仁說,當局正在處理醫療院所應付疫情的人力和裝備不足的問題,他坦承政府先前並沒準備足夠的快篩試劑,而且現在官方日益依賴快篩試劑時,手中仍沒有足夠存量。
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
台東+276 馬偕醫院群聚感染15確診 綠島暴增17例
台東縣今日新增276名確診者,242名民眾戶籍或居住地分在台東、34名為外縣市醫院通報。疫調初判其中102例屬居隔者確診,社區感染人數為140人;另綠島今日新增17例確診個案,多為先前確診潛水民宿業者衍生及有一家7口親友間接觸傳染確診;馬偕醫院群聚感染有15名確診。台東縣衛生局表示,上周五接獲馬偕醫院通報住院個案發燒,安排PCR採檢確診後,立刻安排同室病人及陪病者共5人採檢,有4人確診。後續擴大採檢對象總計篩檢82人,共15人確診(包括病人7、陪病5、員工3),另有1名發燒外包清潔人員快篩陽性待PCR報告中。縣府表示,目前馬偕醫院依照感控管理流程,立即針對篩檢確診病人進行分艙分流管理、該樓層也暫時不入住新病人,同時調整全院各單位人力配置 ,未讓確診護理人力提前返回工作。衛生局目前也持續與馬偕醫院保持密切聯繫監測。另外,縣內目前2間養護機構群聚事件,第1間機構,有1住民身體不適住院前採檢確診、加上昨日醫事檢驗所和醫院進行定期採檢,第1間養護機構今日再新增14名確診個案。截至目前該機構共累計確診134名 (工作人員:36名、住民:98名),其中86人已使用抗病毒藥劑,後續仍持續安排定期PCR複檢。另一機構今日新增2名密切接觸的住民,隔離期間有發燒後採檢確診 (陰轉陽)情形,目前該機構已累計13人確診(員工6例、住民7例),針對今日新增個案已請醫院盡快評估是否用藥,衛生局及社會處仍持續監控機構內群聚員工及住民交流狀況、落實環境清潔等感控流程,避免群聚擴大。
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
新北+14179「微下降」 侯友宜:反映假日採檢量
新北今日新增1萬4179例,新北市長侯友宜說,今日確診人數因反應假日採檢量而有下降,認為未來確診還是會往上走,居隔人數則因解除電子圍籬、匡列範圍大幅減少。侯友宜說,新北今日新增1萬4179例,居家照護執行中5萬6972人,居家隔離列管數1萬1476人。其中確診人數因反映假日採檢量而有下降,認為未來確診還是會往上走,居隔人數因解除電子圍籬、匡列範圍大幅減少。而居護者已累計有8萬1千多人,侯友宜說,透過居家照護才能保有後端醫療量能,新北再增加2家,共有12家核心醫院與620間基層診所,提供居護者遠距醫療、居家送藥及醫療運送等服務。為分流採檢人潮,侯友宜說,新北有17家醫院開設防疫急門診,其中5家醫院有長輩優先通道、8家有兒科優先通道,供長者及脆弱族群來優先使用。另外,針對關懷中心接到最多詢問內容,侯友宜說明,因健保快易通的PCR陽性上傳至中央需要至少3天,若確診還沒收到隔離通知書,可先用健保快易通PCR陽性證明,作為請假證明;且呼籲民眾若沒收到自填疫調簡訊,可能是個資有誤,可上健保快易通更改,並點選連結填寫。
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
台北市+7057 防疫急門診從12處新增至22處
台北市今新增7057例本土,截至5月8日止,北市七大篩檢站總計篩檢4608人、快篩陽性數4083人、陽性率88.6%。台北市副市長黃珊珊表示,確診數因假日下降,但洪峰還未到,未來幾天是關鍵期,醫療量能面臨最大挑戰。黃珊珊表示,中央要求北北基桃500病床以上醫院,需開設3成病房作為下冠專責病房,這對醫院來說是最大挑戰,面對快篩劑不足、PCR量能有限,要有長期抗戰的準備。上周與台北市長柯文哲及北市各大院院長討論設置防疫急門診,目前北市防疫門診從12處新增至22處,每周可提供5.5萬人次量能,協助全市醫院做到輕重症分流、中重症病患急需的醫療資源,快篩陽可去門診就醫、拿藥。黃珊珊表示,要開這個多防疫急門診對醫院是很大的負擔,車來速的部分,除了北士科外,今天也在木柵設置「木柵機廠防疫急門診」,由萬芳醫院擔起責任,明天會整頓好,預計周三開放,並會讓民眾提前預約。親子防疫急門診部分,提供給18歲以下兒童看診服務,從早上8時至晚上8時提供服務,成人須去其他防疫急門診,民眾可在北市聯醫官網上預約掛號,呼籲大家在預約的時候要說明清楚,不要出現預約一次卻帶三個人,所有人都要預約,不是由一個人代表,未來會協調各大願加開親子防疫急門診。
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭+992 學生確診數居高不下占了五分之一
宜蘭今天新增992名確診個案,其中校園部分的學生確診數155人、教職員工29人,占了總確診人數的五分之一。為了提升學童保護力,宜蘭今天起由醫療團隊到國小施打6歲到11歲的莫德納疫苗,縣長林姿妙前往頭城國小關心施打情況,這波規劃36場次校園接種服務,預計2周內完成。林姿妙表示,縣府請醫師公會協調縣內各醫療團隊合作規劃校園接種服務,對於國小附幼滿6歲及小學六年級滿12歲的學生也將一併施打,為了提供家長更方便的選擇,學童也可以到縣內61家合約醫療院所或快打站施打。林姿妙呼籲家長,學童在接種疫苗後要適度喝水、並觀察子女的健康狀況,若出現不適症狀,請立即通報相關單位並就醫;打完疫苗後也請學童充分休息,2個星期內避免劇烈運動,若有不適可以請假在家休息,疫苗假最多可以請3天,不列入缺席紀錄。根據宜蘭縣政府統計,目前縣內滿6歲至11歲的國小生共有2萬1699人,同意在學校接種莫德納疫苗的比率為32.97%。由於目前有部分學校停課中,之後縣府也將配合學校的上課狀態及需求,持續安排校園接種場次。今天校園疫情方面,私立慧燈中學增加13名學生及2名教職員工確診、宜蘭高商7名學生及1名教職員工確診、羅東國中6名學生及1名教職員工確診、,北成國小新增10名學生確診,五結鄉立幼兒園6名學童確診,都是今天新增確診數比較多的學校。新增蘇澳國小附設幼兒園全校停課;部分班級停課,新增中山國小附設幼兒園、五結鄉立幼兒園、古亭國小附設幼兒園、私立快樂格林幼兒園、私立芝蔴村國際幼兒園、五結國小、南安國小、清溝國小、壯圍國中等9校。目前宜蘭縣疫苗第一劑涵蓋率已達82.9%,第二劑涵蓋率78.6%,第三劑涵蓋率61.5%。縣府已積極向中央爭取更多的疫苗,服務尚未完整接種疫苗的民眾,第14波快打站正陸續提供服務,持續到5月15日,請民眾儘快施打疫苗。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
領口服藥物狂卡關 羅一鈞:簡化請藥SOP「打通關節」
指揮中心頻要求醫院開設專責病房,但現在醫護比已嚴重失衡出現離職潮。還有居家照護病人聯繫五家醫院都拿不到口服藥物。中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,過去核心藥局儲存點比較少,但後來有媒合更多領藥地點,目前流程上還有幾個關節要打通。台大藥學院院長表示,有確診的居家照顧病人為了拿口服藥,去五家醫院請領藥物都失敗,不是沒備藥就是對方只願提供慢性病藥,改使用健康益友APP掛號也要等十天才能看門診,甚至遇到不同行政區給藥開藥問題,錯失黃金期求助無門。醫療應變組副組長羅一鈞指出,上周口服藥儲備點比較少,只有50個點,後來藥局也在媒合更多核心藥局配置。「目前該案問了很多家醫院沒有藥,應該是發生初期狀況,現在要打通關節。」例如有收到醫界反映,該藥是專案進口、沒有藥害救濟,需要填寫大量表格且做好告知解釋。他表示,未來會簡化持無須填寫同意書、領用表、切結書、紀錄表,以其他方式取得同意紀錄,希望讓醫師花多時間做重症因子評估和檢視慢性病藥物的交互作用。此外健保署也規劃,除了抗病毒藥申報碼外,也有網站可以讓醫師免卡查詢病人用藥紀錄,並且帶出交互作用資料,節省醫師時間,部分情境也可研議改成電話問診降低資訊使用門檻,讓不熟悉手機操作的長者也可以利用。羅一鈞說,會持續針對開藥途徑,例如診所醫院視訊端門診持續加開,讓民眾更方便預約到抗病毒藥物門診。但他也要特別要提醒藥物藥足夠,沒有限縮對象不能拿藥,而是要讓過去習慣直接到診間看診拿藥,改成居家隔離拿藥,未來會持續移除障礙,讓居家民眾更方便領藥。面對醫護人力吃緊,亞東醫院院長邱冠明表示,一般確診者採檢後回家靜待結果,若PCR陽性,會透過健康存摺或自主回報系統回報,要搜尋有關遠距視訊門診。「目前醫院都在努力希望滿足需求看診需求,如果放寬電話問診,效率應該會改善,現階段都是不斷滾動改善。」對於國內口服藥物領藥困難重重,憂心藥物缺乏。陳時中表示,從來沒有遇過一個病人同時遇過這些情況的,每一關卡都碰壁,並表示目前有下放20幾萬份口服藥物,還有20萬馬上近來驗貨,已超過超過3%人口,數量不算少。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
基隆連4天確診者死亡 今年累計11例
基隆市過去3天都有新增確診死亡個案,中央流行疫情指揮中心今天下午公布最新疫情資訊,基隆死亡個案再添2例。今年本土疫情爆發至今,基隆累1萬6016例確診,死亡個案共11例。指揮中心今天下午表示,全國今天新增4萬263例本土病例,基隆市1480例。衛生福利部疾病管制署最新公布的本土病例地理分布圖,下午標示基隆今年本土病例累計1萬6016例。今年疫情爆發生至今,依指揮中心公布資訊,基隆在4月9日、28日各新增1名死亡個案,4月30日又增加2例。5月1日增加1例,6日、7日再各增1例,昨天和今天再各添2例,連續4天傳出死亡個案,今年累計11例,加上去年29例死亡,合計40例。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
雲林本土確診今+336 兒童疫苗打氣升
中央今天公布雲林縣本土確診個案370例,縣府表示其中34例移案至外縣市,確診數更新為336例,男性180人、女性156人,分布在全縣20鄉鎮市,染疫者最小1歲、最長96歲,其中207人無症狀、129人分別有喉嚨痛、咳嗽、發燒等症狀。雲林縣今天確診者以虎尾鎮有55例為多,其次斗六市、西螺鎮各40例,二崙鄉28例,麥寮鄉24例,莿桐、褒忠2鄉各16例,北港鎮15例,崙背鄉14例,斗南、土庫2鎮及古坑鄉各12例,口湖、水林2鄉各10例,台西鄉9例,東勢鄉7例,元長鄉6例,大埤鄉5例,四湖鄉4例,林內鄉1例。縣內今年累計確診數2973例,衛生局分析,比例最多的年齡區間是20至29歲有473人,其次是30至39歲有433人,10歲以下孩童有377人,占約1成2,比例也不少,自本月2日開打兒童莫德納疫苗後,至昨日已有1611人完成接種,目前未傳出有接種不良反應。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
南投確診+197!埔里疑現首例染疫死亡 中央未認定
南投縣昨出現疑似篩檢陽性死亡首例,但南投縣衛生局因未獲中央疫情指揮中心認定,目前死因尚待釐清,但由於遺體必須在24小時內火化,外界擔心可能成為確診死亡的「黑數」,畢竟南投縣今日公布確診人數197例,截至5月8日止累計確診人數達1394例,住院中重症0例,加上這位67歲婦人的家人、居服員等,衛生局目前只能被動匡列相關人進行居家隔離中。據悉,埔里67歲婦人因慢性疾病、長期臥病在床,每天都需接受居家服務員協助,但婦人昨突喘不過氣,緊急送埔里一家醫院急救不治,死後經PCR檢驗確診陽性,家人說婦人未施打新冠肺炎疫苗,感染源不明。因婦人每天都接受不同的居服員服務,因此南投衛生局先匡列相關人,目前密切接觸者經PCR採檢皆為陰性,而2名相關接觸過的居服員,都已經打滿三劑疫苗。縣府防疫應變中心說,南投縣已啟動COVID-19居家照護,經通報為確診對象時,只要是輕症或無症狀,衛生局會將名單交給縣內醫療院所,醫療院所會和患者連絡,民眾發現染疫不必心慌。南投縣西醫診所協會理事長詹建盛說,疫情爆發,人心惶惶,不用跑醫院,採用視訊診療是很好的方式,南投縣所有醫療院所都是視訊診療單位,民眾如果有需求,都可以和熟識醫生連絡後,安排時間訊視就診。南投縣目前已有10家醫院及62家醫療院所,可以進行通訊診療服務,醫療院所資訊可以上南投縣政府衛生局網頁(https://www.ntshb.gov.tw/Default.aspx)查詢。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗縣新增340人確診 社區篩檢站採檢陽性25.3%
苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診340人,其中昨天4個社區PCR常設篩檢站採檢546人,陽性138人,比率25.3%,縣府衛生局分析因鎖定快篩陽性者或有症狀者,陽性比率還會持續升高。衛生局疫調及分析,今天新增確診340例,年齡分布1歲至89歲,18鄉鎮市僅泰安鄉零確診,最多竹南鎮84例,頭份市79例,苗栗市61例,其中,醫院、社區採檢確診159人,居家隔離期間陽性107人。居隔前採檢確診53人,移出外縣市21人。衛生局委請醫療團隊在大千醫院急診室對面停車場、竹南鎮大厝里活動中心、重光醫院後方停車場,及苑東苑南苑北里活動中心旁停車場,4個社區PCR常設社區篩檢站,昨天共採檢546人,138人陽性、408人陰性,陽性率25.3%。衛生局指出,全縣6到11歲孩童2萬5629人,同意於校園集中接種者5647人,僅占比例22%,若未在校施打,家長也可選擇帶小孩到各衛生所、10家醫院,及37家診所接種新冠疫苗,另, 5月31日以前,65歲以上尚未接種疫苗的長者若前往接種,可獲得500元超商禮劵,請多把握機會。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
中市今本土確診+2099 診所PCR得來速明上路
台中市今天本土個案新增2099例,市長盧秀燕宣布,為紓解醫院急診室醫療負擔,市府與診所合作,明天起實施「診所PCR得來速」機制,民眾若居家快篩陽或出現新冠肺炎相關症狀,經診所醫師評估後,可在台中市7家診所PCR,有症狀可由醫師看診後領藥、衛教,節省就醫時間。盧秀燕說,7家診所是東勢長頸鹿小兒科診所、豐原張宗聖耳鼻喉科診所、北屯承安耳鼻喉科診所、大甲全信賴診所、西屯工業區員工診所、南屯主悅診所、南屯東寧耳鼻喉科診所。快篩陽性無症狀者,PCR後可先返家等候結果;有症狀或有就醫需求者,可直接由診所醫師看診,領藥、衛教後返家等候結果。盧秀燕特別提到,大甲全信賴診所最早響應,5日已提前展開,提供市府許多協助。她表示,統計4月22日至今日上午,有1萬4042位民眾申請居家照護評估中,其中1萬2156位已收案;健康關懷累計達4萬56次,透過「視訊診療」的居家照護者有1102人,並為565人居家照護者「送藥到府」。另外,針對居家檢疫、居家隔離、自主健康管理部分,截至目前,市府也協助轉介就醫達4493人次,通訊診療達284人次,讓民眾安心。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
高雄某長照機構陷染疫風暴 至少12名員工住民確診
中央流行疫情指揮中心今天公布高雄市新增1910例本土病例,市府扣除轉銜外縣巿的28案,增加病例數為1882例,市長陳其邁今天下午3點主持記者說明疫情發展動態,他說,今天各地看似減緩,其實是母親節效應,一種假性情況,預期明天各縣市病例會往上走。衛生局簡任技正潘炤穎說明,高雄有一家精神專科醫療院所出現群聚案,已有多人確診。另有一家住宿行長照機構出現群聚案,員工加住民117人中,有2名員工確診、10名住民確診,侵襲率10.3%陳其邁也說,疫情出現社區傳播現象,餐廳、娛樂場所、賣場染疫風險有增加,染疫風險從家庭、職場,逐步轉為到娛樂場所,在可能脫下口罩的場所,都要提高警覺。分析高雄市今天1882例中,隔離期間因轉陽有109例、外縣市旅遊史95例、特定娛樂場所14例、密切接觸者1639例、新案疫調有25例。進一步釐清密切接觸者樣態,同住親友654例、餐飲娛樂298例、職場校園607例、高風險場域80例。市府分析確診者年紀,以20至30歲居第一位,其次為31至40歲、41至50歲,是活動力較高的一群。
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2022-05-09 新冠肺炎.預防自保
確診輕症去哪?亞東院長邱冠明:待在家是最安心選項
國內本土疫情持續升溫且還看不到高峰期,國內篩檢及專責病房亮量一再追加,外界憂量能相當吃緊。亞東醫院院長邱冠明出席疫情記者會指出,國內走上共存的可能結果,會有大量確診數增加,但希望不要影響到其他病人的需求,希望確診者能及早用藥,並提前準備好遠距設備及APP避免壓縮醫療量能。邱冠明表示,病毒演化過程充滿競爭,科學無法殲滅病毒,因此共存是可能的結果,但過去只有少數資源處理能夠處理確診者,若7日累計超過50萬確診時,當然會影響到其他病人的醫療需求,導致傷亡會大於確診本身的傷亡。因此他認為,居家照護是需要盡速落實,目前亞東醫院的專責比例不斷拉高,已經高過26%,但受到相繼居隔和確診的影響,急性病床只剩下不到62%,「專責滿了再開,開了又滿,滿了又開,不是可持續的好方法。」邱冠明指出,提醒民眾來醫院PCR採檢一定要更新手機,目前有超過2成失聯或電話不通。另外輕重症分流的人數,已經即將在昨天突破兩萬,可讓92%民眾在家等待身體病毒清零,8%需要醫院集中檢疫所資源。他表示,當國內選擇共存時,社區也可以進行居家照護,各級醫院基層診所當然沒有置身事外的正當性,大家都要一起面對。邱冠明說,疫情讓新北急診來診人次,來到十年平均最低點,但過去一個月迅速上升,採檢等需求急症需求人數超過8倍以上,希望攤平橘色急診實際掛號人次,也需要大量挹注社區篩檢和急診、門診的資源,但坦白說人數還維持上升趨勢中。同時他也表示,確診有症狀、有接觸,或快篩陽、PCR陽性等健保資料庫,透過健康存摺能讓確診者有機會知道資訊,再搭配自主回報系統,也可能透過簡訊收到的確診資訊,轉到縣市政府、照顧團隊,「目前一層一層考驗量能和時效,若覺得訊息有點晚,醫院等派發名單也很辛苦。」邱冠明說,目前有調整讓醫院上傳資料時,同步發簡訊,希望第一時間讓確診者得知訊息,希望幫助高風險族群早點取得抗病毒用藥,減少重症發展,避免排擠非確診者的醫療資源,都能獲得控制。至於用藥部分居家和集中檢疫所都啟動「遠距通訊診療」,希望讓他們早點取得用藥,但現在實務上因用藥複雜,包含有症狀、慢性病用藥等不同需求,除了遠距醫療APP外,「希望早點放行電話門診以提升效率。」「很多朋友問我怎麼處理確診狀態,我說家是最好的選擇,沒有明顯症狀,待在家裡等待病毒清零是最安心選項,畢竟集中檢疫所和病房都不是那麼舒服或合乎期待。」邱冠明呼籲,準備好數位接軌的軟硬體,可以執行遠距醫療關懷對話,必要時也有綠色通道,希望及早用藥避免重症,讓台灣醫療可持續進行。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
增21例重症「12例死亡」八個月大女童高燒重症住ICU
國內今日新增4萬多例本土個案,中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今日新增21例重症個案,有一名八個月大女童是最小年齡個案,目前仍在加護病房治療。羅一鈞表示,今天公布21例重症個案中,裡面有12例死亡,為10例男性、2例女性,年齡介於50多歲至90歲,其中3個案沒打過疫苗。死亡個案的12人當中,除了一人之外,其餘都有慢性病史,羅一鈞表示,多為肺炎合併呼吸衰竭,且有共病死亡情形不少,包含心臟衰竭、急性心肌梗塞、蜂窩性組織炎、癌症等,因此醫院要加開專責病房,若有共病個案有其他住院需求,也要有隔離病室可以收治。至於21例重症病例中,新增一名八個多月大女童,沒有慢性病史,但從5月4日開始高燒到39度,有被家長帶到大醫院急診檢查,經PCR篩檢為陽性。後來透過醫師評估認為算穩定先返家觀察,但兩天內有餵奶量下降、活力減退情形且發燒持續,出現局部抽蓄,又再度帶到急診就醫,院方評估需要住院,且有警示徵兆發生。羅一鈞表示,住院中發現持續抽蓄低血壓,個案轉入加護病房,為穩定生命也插管街呼吸器,穩定呼吸心跳,目前使用瑞德西韋、類固醇、抗癲癇藥物治療,穩定狀況有改善,繼續處理中。「這一案是八個月大女童,是目前年紀最小重症個案,過去也有一例十個多月大小孩確診,也同樣還在ICU治療,但狀況也有改善,目前累計二例一歲以下兒童確診重症。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
竹市今新增336確診者 今年已累積3282名確診個案
新竹市今新增336名確診個案,衛生局指出,今年以來已累積3282名確診個案,分別安排就醫、集中檢疫場所或申請居家照護,目前仍住院中之確診者有56人,居家隔離者為333人、居家照護者為2064人。衛生局指出,竹市目前有32校因確診持續停課或停班,民眾欲關心竹市各級學校、補習班、幼兒園暫停實體課程(停課)訊息,皆可上「新竹市教育網」(https://www.hc.edu.tw)查詢。衛生局表示,今天起竹市共15家社區診所加入「COVID-19指定社區採檢院所」行列,提供快篩陽性民眾或經醫師評估須採檢對象進行PCR檢測,務必先以電話預約聯繫,再前往診所,出門務必戴好口罩、切勿搭乘大眾運輸工具。另外,竹市除既有社區篩檢站周一至五持續提供服務,今起加入國軍醫院及馬偕醫院急診外PCR採檢站,國軍醫院服務時間為上午9點至12點、馬偕醫院下午1點至4點,分流篩檢人潮。衛生局提醒民眾,務必持快篩陽性檢體方可至醫院或診所採檢,若未持快篩陽性檢體民眾,則由醫師評估是否有篩檢需求,並另行收費。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+758 百歲人瑞也確診
新竹縣今天新增758例陽性感染個案,其中一名確診個案高齡106歲,新竹縣衛生局表示,目前新竹縣確診居家照護中人數已達2887人,因接觸而居隔人數也有1440人,不過仍多為無症狀患者。衛生局說明,新竹縣今天新增的758例中,分別為385位男性和373位女性,年齡分布介於0到106歲,12歲以下106人,65歲以上35人,均已分別安排就醫住院、集中檢疫場所治療及申請居家照護方案。新竹縣今天有3鄉鎮市單日新增過百例,分布為竹北市212例、竹東鎮125例、湖口鄉169例,其餘鄉鎮依個案數排序為新豐鄉72例、尖石鄉40例、關西鎮36例、新埔鎮33例、芎林鄉20例、橫山鄉13例、寶山鄉17例、五峰鄉9例、峨眉鄉8例及北埔鄉4例。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
今本土增4萬0263例「遇假日被低估」陳時中:高峰仍未到
國內新增4萬0304例COVID-19確定病例,分別為4萬0263例本土個案及41例境外移入,有21例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增12例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,國內疫情持續再往上,還沒看到高峰,國外看來漸次往下降。陳時中表示,今日本土確診數字連續兩天下降,比前一天少了9%,可能是母親節周末效應,要看兩天才知道情況,相信這是稍微低估的量。指揮中心表示,今日新增之40,263例本土病例,為19,317例男性、20,936例女性、10例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(14,179例)、台北市(7,057例)、桃園市(6,358例)、台中市(2,099例)、高雄市(1,910例)、基隆市(1,480例)、台南市(1,448例)、宜蘭縣(992例)、屏東縣(773例)、花蓮縣(767例)、新竹縣(758例)、彰化縣(497例)、雲林縣(370例)、苗栗縣(340例)、新竹市(336例)、台東縣(276例)、南投縣(197例)、嘉義縣(180例)、嘉義市(131例)、澎湖縣(89例)、金門縣(17例)、連江縣(9例),相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增12例本土病例死亡個案,為10例男性、2例女性,年齡介於50多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、11例具慢性病史、3例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月13日至5月7日,死亡日期介於5月5日至5月7日,詳如新聞稿附件。指揮中心說明,今日新增41例境外移入個案中,22例男性、19例女性,年齡介於未滿10歲至70多歲,移入國家均調查中。入境日介於今年3月23日至5月8日。指揮中心統計,截至目前國內累計9,018,466例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,619,519例排除),其中397,504例確診,分別為11,914例境外移入、385,536例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計931例COVID-19死亡病例,其中916例本土,個案居住縣市分布為新北市443例、台北市339例、基隆市40例、桃園市32例、彰化縣15例、新竹縣14例、台中市及宜蘭縣各6例、花蓮縣5例、屏東縣4例、苗栗縣3例、高雄市及雲林縣各2例、新竹市、南投縣、台南市、台東縣及嘉義縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「台灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-09 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
QA/確診了居隔了,保險怎麼理賠?五千位過來人實戰教學,告訴你防疫險怎麼申請最快又最多
新冠肺炎居家隔離政策多變,5月8日起已放寬居家匡列條件,先前投保防疫險的大批民眾哀嚎,爭相走告申請理賠快趁早。目前防疫保單有效件數為600萬件、在途保單200萬件,也就是說每3個台灣人就有1人投保防疫保單。由元氣網、WaCare健康平台成立,近五千人在線的全台最大居隔社群「居家隔離怎麼伴?」民眾拋出不少問號等候回應。在金管會、保險公司正式聲明之前,元氣網搶先彙整了社群中學長姐經驗,且比照社群滾動式回答,將不斷更新「防疫險以及補償金Q&A」,為大家守護荷包。「沒有診斷證明沒辦法理賠,還在為這個傷腦筋」、「現在到底會不會再補發居隔書?沒有居隔書如何向公司請假、申請理賠?」「申請保險一定要診斷證明書嗎?隔離治療通知書、解除隔離治療通知書、醫師診斷證明書、健保快易通也可以嗎?」還有人為群友發聲:「其實有些人真的是沒薪水,才急著去拿保險理賠」也有確診朋友說,剛確診的前三天身體超不舒服,哪來心思收集相關證明?還有人必須為一家三口確診申請理賠,但得不到保險公司明確回應,氣到抱怨「當我愛申請理賠嗎?還要準備一堆東西」…Q:現在到底會不會再補發居隔書?會影響防疫險理賠嗎?A:指揮中心公布5月8日零時起,僅匡列同住親友為原則,同事、同學不再被匡列為密切接觸者,採自主應變,也不會開立居家隔離單。產險業者的防疫險理賠以「隔離通知書」為主,收到衛生單位開立的隔離通知書,才符合理賠要件。也就是說,匡列條件改變後,僅有同住親友能拿到「隔離通知書」,才能申請理賠;確診者的同事、同學等,如在以前已收到貨或是延後收到通知書,可在2年內申請理賠。Q:沒有居隔書如何向公司請假、申請理賠?A:勞動部公布,電子居家隔離單及健保快易通PCR結果,勞工可上該APP查詢檢測結果,透過截圖或輸出資訊,向雇主請假。勞工因故未能於請假時提供相關證明文件,得於事後補提。【延伸閱讀】>>電子居家隔離單及健保快易通PCR結果 均可做請假證明Q:隔離後尚未收到隔離通知單,擔心無法理賠怎麼辦?保險公司可以先受理,再補送相關資料嗎?A:衛生單位現在多用電話通知民眾需被隔離,被匡列民眾則可能收到簡訊通知,或接到村里長派送通知單。目前衛生單位都有開立隔離通知單,只是時間上延遲,保戶收到隔離通知書後,再申請理賠即可。另外根據產業產險公會4日表示,民眾在獲知保險事故發生、尚未取得證明文件前,就向保險公司申請理賠,保險公司受理後,會等待理賠證明文件補齊後辦理理賠,民眾不致權益受損。【延伸閱讀】>>遲未收到確診證明防疫險怎賠?產險公會提2點說明Q:申請保險一定要診斷證明書嗎?隔離治療通知書、解除隔離治療通知書、醫師診斷證明書、健保快易通也可以嗎?A:主要產險業者推出的防疫保單,因條款中規範保戶需出具「隔離通知書」為準,但因中央擬以「數位健康證明」取代診斷書,民眾擔心保險公司事後不認賬,因而急忙到醫療院所開立證明,擠壓醫療量能,引起金管會、衛福部疾呼保戶要冷靜。金管會主委黃天牧五月八日參加指揮中心記者會,發表談話有三重點:1.承諾不會要求保險公司向保戶退費。2.在契約規定或保戶符合理賠條件下,防疫保單保戶不用擔心拿不到理賠金,金管會將嚴格要求保險公司依照契約辦理。3.依照保險法65條規定,從保險契約請求權開始有兩年時效,民眾不需要急於此時請求醫生開立診斷證明書,以免排擠中重症醫療量能。「居家隔離怎麼伴?」群友實戰教學有群友反映四月確診,五月至今還沒理賠成功。因此連我們都好奇,「請問誰有理賠過,需要準備什麼?」一位資深群友「中正區430確診」整理自己聯繫理賠的經驗談,提供大家參考。 明台產險身分證影本理賠申請書(勾選其他後面寫防疫險,記得簽章的地方要簽名加蓋章)醫院開立診斷證明書(除了這個其他不行) 或 政府隔離治療通知書&解除隔離治療通知書被保險人之存摺封面影本寄至台北市仁愛路四段1號 理賠部收電話 02-2772-5678和泰產險B 1.申請書 2.隔離治療通知單 3.隔離通知簡訊截圖 4.診斷證明書或PCR截圖 5.被保險人之存摺封面影本資料備齊後,請掛號寄至:104 台北市中山區松江路 126 號 13 樓 和泰產險 客戶服務處 收富邦產險理賠申請書身分證影本隔離單被保險人之存摺封面影本寄至富邦產險辦理其他產險業防疫保單相關資訊,可參考《經濟日報》: 【延伸閱讀】>>產險業哀號 恐賠天文數字陪同小孩居隔,保單賠不賠?最後是,被匡列或是確診居家照護究竟怎麼賠?例如社群中很多家長詢問「陪同小孩居隔,保單賠不賠?」金管會日前宣布,已協調產、壽險公會確認先前售出的防疫保單,如果有提供醫療保障項目,輕症居家照護期間將比照一般病房保額予以理賠。而如家長只是自願陪同隔離,沒有被匡列或是確診,因沒有隔離通知書,因此無法理賠。「先被匡列才確診的話,能領兩項理賠嗎?」時間順序也會影響理賠。資深群友彙整的規則是,假設此人是先被匡列,後面才又確診的話,「恭喜你領好領滿。」 另外也有人熱心提供一家產險公司給業務員向保戶說明的理賠小眉角,確立匡列與確診的理賠差異。 防疫險之亂還未平息,有群友好奇「請問現在還有什麼防疫險能保嗎?」「一般保險也能理賠嗎?」答案是,產險公司指出,因防疫政策已修正與病毒共存,以致承保風險基礎大幅改變,因此現在推出的新版防疫險設計已改為中重症者、且在醫院治療為主。輕症居家照護新制理賠三原則由於改版後的新防疫險降低或取消確診補償金,因此針對輕症居家照護新制上路後的理賠措施,金管會提出三項原則:原則1:「輕症」如有醫療行為比照「一般病房」理賠。原則2:多數有提供「加護病房」和「負壓隔離病房」日額加倍給付項目。原則3:不論無症狀或輕症在家照護期間,如防疫保單有提供確診定額給付補償金,保險公司仍會依契約給付。「如果保了多家防疫險,會取消保單嗎?」防疫保單可以買超過一張,部分產險公司因風險考量,限縮僅能買一張,核保趨於檢格,如保戶重複投保多家公司,有可能不承保。(資料來源:聯合開pod白話財經)防疫補償金如何申請再來是為各位居隔者複習一下如何搞定補償金申請。關於防疫補償金,有些民眾並非領薪水的上班族,例如有人詢問自己因被匡列無法做生意,導致公司沒有收入,有沒有補助?或只能領每日1000元的個人補助?另外自主管理者也可以申請1000元嗎?如有支領公司薪水,還可以申請1000元嗎?無論是之前居隔10+7、3+4,許多人工作停擺,沒有進帳,已隔離出關的資深群友提醒務必依照自身情況,申請兩項經費「防疫補償金」以及「勞保傷病給付」,前者個人補助每日1000元,後者勞保傷病給付最高可領七天,金額共5343元。【延伸閱讀】>>「勞保傷病給付、防疫補償金」 確診者與居隔者該申請哪個?
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
全面參戰!衛福部明將要求所有醫院都要開專責病房
本土病例持續暴增,衛福部要求500床以上醫院開出30%急性病床作為專責,導致許多需要住院或手術的病人被暫緩。確診之外的照護量能更加緊繃,民進黨立委莊競程、賴惠員、國民黨立委徐志榮都關切衛福部如何因應。衛福部次長石崇良表示,明天就會找各級醫院來討論,之後「各層級醫院都有專責病房、都要有能力處理確診」,病人該由哪個層級收治,要看疾病嚴重度,不是看有沒有染疫。社會福利及衛生環境委員會今審議醫師法及醫療事件與爭議預防處理法,莊競程表示,現在500床以上醫院被要求專責病床要開到3成,許多不是新冠肺炎、真的需要住院或手術的病人,都被延後暫緩,衛福部要醫院如何因應?國民黨立委徐志榮也擔心,加開了那麼多病床,但如果如果前線醫療崩潰,空有病床,卻但沒有醫護人員可以照顧怎麼辦?石崇良表示,根據預估,單日新增5萬人確診,需要7500床,低推估都認為單日會超過10萬人確診,就需要1.5萬床,高推估可能高達單日20萬人。擔心確診人數指數成長,預估高峰會落在5月下旬,所以需要超前部署。「這是最後一戰!」石崇良說,現在的難題在於許多人有其他重症,只是同時染上了新冠肺炎,病人數量非常多。他強調,不是染疫重症多,是原本就有其他疾病的人、車禍送來的人,都可能檢測出確診,所以各級醫院都要有能力來收治。石崇良表示,明天上午就邀集了各級醫院來開會,將重新調整各層級醫院開設專責的比例,會要求每個層級的醫院都要有專責病房。要回歸原本分級醫療的收治原則,重症才能轉到醫學中心,如果不是重症,就依照疾病嚴重度作為收治原則,不是看染疫與否。莊競程提醒,治療有其他重症的確診病人,醫院需要遵守有一定的感控流程,也應盡快即時調整感控SOP,讓各級醫院都做得到。石崇良表示,會根據目前疫情及病毒特性,與專家討論孕婦診治指引、產房和手術室等單位的感控SOP,務求讓各層級全面參與收治的實務面更可行。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
每人可從國外寄、帶多少快篩自用?薛瑞元:我沒有掌握
國內疫情爆發,一天超過4.5萬人確診,快篩試劑一劑難求,引爆快篩之亂, 不少民眾透過國外親友郵寄快篩回台,但一人究竟可以郵寄、或攜帶多少快篩試劑返台而不違法,衛福部次長薛瑞元表示,「老實講我沒有掌握」。立法院交通委員會今天邀請交通部、衛福部進行「疫情劇增國內大眾運輸防疫作為如何維持民眾正常生活運作及準備方案」進行專題報告,立委質詢快篩試劑相關議題,衛福部卻僅有次長薛瑞元一人前來,且無法回答問題,遭立委酸「在佩服」。立委洪孟楷表示,全民排快篩一個星期來,人龍未停,若從國外進口、或從國外帶回自用快篩,一個人可以帶幾劑?衛福部次長薛瑞元表示,「老實講我沒有掌握」。洪孟楷表示,他真的很佩服衛福部,今天交通委員會發通知,要求交通部與衛福部進行專案報告,交通部所有同仁都來了,衛福部(薛)單槍匹馬來,(幕僚)通通不用帶;薛瑞元說有疾管署同仁來,洪孟楷要求薛瑞元要有點肩膀,不要推給下面的人。洪孟楷說,他問了財政部關務署,但不確定對不對,一個人應該自用可以攜帶、郵寄180劑快篩,但財政部說要問疫情指揮中心,因為現在快篩是防疫物資,很重要。他表示,現在是要大家自救?網路上也流傳,說可以從中國大陸進口快篩試劑200劑,是否可行?有沒有中國大陸的快篩試劑通過國內緊急使用授權EUA?薛瑞元說,要進口快篩,還是要通過EUA,目前通過EUA的快篩試劑業者有22家,並沒有中國大陸廠商,但申請中的有。洪孟楷問,至於若已經進來的中國大陸快篩試劑有沒有違反法律,中國大陸的試劑,也有取得歐盟等國際認證,為何一遇到中國大陸大陸大家就很害怕、不敢發(EUA),現在缺快篩,大家自救,如果已經大陸的篩劑已經進來有沒有罰則?薛瑞元說,沒有罰則。他說,所以鼓勵大家自力救濟?薛瑞元回答,但若是在海關被攔截,這並非衛福部的業務。後來立委要求衛福部,確認一個人可以自用攜帶多少快篩試劑進口而不違法,需要給外界正確的答案。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
1億劑快篩在哪?藥師公會建議:家戶發1組安民心
快篩試劑缺,民眾除了抱怨難買,台中藥師公會發言人陳金火上午表示,價格亂、太貴也是抱怨主因。許多人雖知道沒症狀不必篩,但臨時有狀況想篩,來不及排隊就得買自費的,一下得花上一筆錢,心裡自然不高興,而且這波疫情何時結束,以及蔡英文總統所說的1億劑何時來,都還是未知數。陳金火說,因為快篩試劑不夠,所以價格才會混亂,今天8個零售通路在北北基桃等染疫風險較高的地區,開賣的「亞培家用新冠病毒抗原快篩試劑」,每位民眾限購1劑,每劑不超過180元,但是藥局自購的每劑也有250元的,價格很混亂,且都比實名制的每劑100元貴。他舉例,一處大學實驗室因有1學生確診,同實驗室的師生都緊張起來,接著隔壁實驗室也有人確診,師生決定趕緊大家都快篩一下。因為臨時買不到排隊的實名制快篩試劑,只好自費。每人1劑250元,一下花了5千多元,這就是一筆數字。陳金火說,他也聽到排隊民眾質疑,蔡總統不是說有1億劑會來,至今何在?如果來了,何不每家先發一組,好安大家的心,因為買快篩的錢也是民眾的納稅錢。鄭姓上班族在臉書上抱怨,昨天過了一個「最忙碌的母親節」,因為「一早排快篩,中午改排披薩,下午還要排蛋糕,傍晚還要排疫苗。沒能好好過節,都是誰害的啦!」他昨晚秀出自己快篩陰的結果,表示今天可以安心上班了。他說,公司沒有硬性要求快篩,但這是保護自己也是保護同事,所以感覺喉嚨癢癢就篩一下。但為了排快篩,昨天還是排了兩趟才買到自己和妻小的,「可憐的歹丸人」。
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2022-05-09 名人.精華區
洪子仁/避免醫療量能崩潰 應完善居家照護模式
全球深陷新冠疫情風暴兩年多,當Omicron挾帶高度傳染力席捲多國,經濟復甦的盼望與低致病性的特性,讓許多國家紛紛宣布回歸常軌、邁向與病毒共存之路。台灣自四月起本土疫情攀升,進入社區,難以倖免地必須面對疫情期末考驗,亞洲多國早在去年及今年初度過高峰期,借鏡他國模範防疫政策,是台灣當前努力方向。今年一月至今,台灣本土確診案例已近卅萬人,四月一日首度確診案例破百例、四月十五日破千,至四月廿八日達單日破萬,指數型成長曲線仍未見峰值。若持續採取傳統防疫思維「病毒清零與匡列隔離」,恐讓政府公衛與醫療體系崩潰。進一步探究,Omicron感染者約99.75%皆為無症狀或輕症患者,輕重分流策略,中重症由醫院救治降低傷亡,輕症者採行居家照護模式,避免醫療量能擠壓。借鏡新加坡「居家康復」新加坡去年8月開始採行「居家康復計畫」,正是台灣可學習的範例,星國高達九成兩劑疫苗覆蓋率,是與病毒共存的前提。面對疫情,從啟動居家康復計畫讓確診者居家休養,密切接觸者自主管理,再定期快篩回報結果,政府擔任追蹤與監測角色,得以貫徹輕重分流,醫療機構集中資源提供重症或高風險患者照護,透過清晰且前瞻的防疫策略,過渡「從清零到共存」的關鍵時期。目前新北市是全台確診人數最多縣市,地理環境及都會區人口稠密特性,讓確診人數居高不下,新北首開先例規畫「安心居家照護計畫」,借鏡新加坡居家康復模式,將全市29個行政區分為七大醫療責任區,透過後線智慧控制平台,同時提供生活關懷及醫療照護兩大服務。例如板橋地區確診居民由亞東醫院為責任照護醫院,滿足居家送藥、醫療後送與遠距等醫療需求,並連結區域內地區醫院、基層診所及社區藥局共組居家照護網。而居家照護系統建構是確保醫療量能關鍵作法,放輕救重,降低致死率的同時又能兼顧輕症或無症狀確診者,提供無後顧之憂的照護網絡。具體做法則是居民得知確診後,由專屬責任醫療團隊收案,先電訪進行健康狀況評估,依據其年齡及健康狀況分流到醫院、集中檢疫所或居家照護,提供居家照護者24小時諮詢專線,提供確診者生活關懷與醫療諮詢,解決確診者生活不便,安心居家康復。落實輕重分流治療模式這樣的居家照護模式可兼顧人口稠密都會區及醫療資源缺乏的偏遠地區,增加居家照護的廣度及深度,在疫情攀上高峰之際,落實「輕重分流」的治療模式。疫情升溫,政府對防疫方針滾動式修正,全民也應發揮公民素質全力配合,因應疫情變化調整心態與觀念,這場疫情的期末考驗除了守住第一線的醫療量能外,建構民眾安心放心的居家照護模式,也是安穩度過流行疫情的決勝關鍵。
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2022-05-09 新冠肺炎.預防自保
確診居家隔離患者咳血 跑3醫院才拿到新冠口服藥
國內新冠肺炎確診人數急速攀升,政府本月五日宣布開放抗病毒藥物送藥到宅,但據統計,全國僅開出一九五九人份口服抗病毒藥,從藥局發配到居家照護者僅三十七人份,有病患等不到藥物從輕症轉為中重症。基隆有一名確診患者告訴本報,他都已經咳血,連跑二間醫院都拿不到藥吃,最後還是跑到北市內湖三總才解決。新北市三重區的林先生抱怨現在才開放太慢,且藥量太少根本拿不到。他說,之前家中長輩原本是輕症居家照護,透過視訊看診,醫師說:「抱歉,這邊沒有藥物」,只能先開緩解藥物如退燒、咳嗽藥等。他曾去藥局詢問,藥局卻說確診者增加太快,來不及補貨,要等下周。後來長輩越來越不舒服,趕緊送醫才好轉,醫師說已轉為中症。永和張先生表示,他們一家人相繼確診採居家照護,七十三歲母親就越來越不舒服,救護車及防疫計程車都叫不到,最後找上立委求助才順利就醫,但已屬於中症。他說,確診前幾天沒看診,也無法用藥。新北市陳姓消防員住基隆,本月四日確診居家隔離,七日症狀加重還咳出血絲,先到基隆長庚醫院掛急診,希望醫師開立抗新冠病毒口服藥物,但醫師告知住院才能給;他轉往衛福部基隆醫院求醫也無法如願。最後是因為有免疫系統疾病,透過相關人士安排,當晚在內湖三軍總醫院取得抗病毒口服藥物,服用後控制病情。基隆醫院昨表示,陳姓消防員七日到急診戶外篩檢處說在長庚確診,因長庚要求住院才能開抗病毒藥物,所以到部基求診並尋求開藥。護理人員返回急診室回報後,陳自述已聯絡衛生局,將到內湖三總開藥隨即離開。因未完成掛號及讓醫師評估,所以無法提供醫療服務。陳姓消防員說,四日確診,五日症狀加重,先後前往部基、長庚醫院看診,卻只拿到止咳、止痛等藥物。七日症狀加重又咳出血絲,自覺體力還足以支撐開車就醫,身為消防隊員不想浪費一一九資源,自行開車求診,沒想到連跑基隆二家大醫院都碰壁,當晚赴內湖三總才取得藥物。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
診所籲輕症從寬投藥 避免惡化
台北市長柯文哲主張抗病毒藥物從寬使用並把握用藥時機,從快篩陽到確診費時四、五天,會因此拖過用藥時間,建議快篩陽就要給藥。高雄縣醫師公會理事長王宏育表示,高風險輕症病人及早使用抗病毒藥物可避免重症及死亡,現在中、重症患者急速增加,應物盡其用把抗病毒藥物用在輕症患者上。王宏育說,大家還記得當年「克流感之亂」?那時規定公費克流感只有醫院可以開立,診所必須病人自費或以健保申報,所以發燒病人都擠到各大醫院急診。現在新冠肺炎疫情,一些免疫機能不佳的患者在惡化成中、重症前,就是剛發病輕症時,若能即時給予抗病毒藥物,或許可以大幅減少惡化,基層診所武裝要足才能夠抗疫。高雄市醫師公會理事長朱光興表示,日前一名大腸癌患者併肺轉移,還沒打第三劑疫苗時,因家人確診,他也被家人感染。前一天還好好的,隔天血氧濃度百分之九十八,感覺有些喘,診所警覺安排轉診到醫院,下午血氧就掉到百分之九十四,可看出新冠肺炎病程快速,如果能把握時間差先投藥,可以減少危險性。柯文哲說,快篩陽要給藥,法令、健保、保險等很多問題要解決,複雜問題不要幻想以單一方式解決,要很多方法同時上,看能不能將困難撐過去。高雄市診所協會理事長楊宜璋表示,中央下放居家照護基層診所可開處方箋,因抗病毒藥物與一些慢性病會有藥物衝突,醫師評估時要謹慎,且目前口服抗病毒藥物在國內尚未取得藥物上市許可,是以專案方式提供病人使用,不適用藥害救濟,醫師一定要向病人或家屬詳細說明可能發生的不良反應,並取得同意後才可使用。
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2022-05-09 新冠肺炎.預防自保
等嘸確診居家隔離通知 憑PCR陽性可請假
本土疫情持續延燒、確診人數暴增,民眾卻常因苦等確診個案隔離治療通知書,遲遲無法向公司或學校請假。為方便勞工請假,勞動部昨說,請假需提出相關證明文件,健保快易通App的PCR陽性檢測結果亦可作為請假證明,勞工可上該App查詢檢測結果,截圖或輸出資訊向雇主請假。此外,勞工若因故未能於請假時提供相關證明文件,得事後補提。近期本土疫情急遽升溫,昨一天便暴增四萬四二九四例本土確診病例。不僅快篩陽性到醫療院所進行PCR採檢,要等待多時才知道採檢結果,被匡列居家隔離的通知單也慢半拍,確診後的確診個案隔離治療通知書也同樣大卡關。勞動部表示,勞工如感染新冠肺炎,隔離治療期間得請普通傷病假、特別休假或事假,請普通傷病假或事假者,依勞工請假規則第十條規定,需向雇主提出請假理由及日數,如於假日得知確診,得委託他人代辦請假手續。勞動部說,確診勞工若因近期確診量大增,未能即時收到確診個案隔離治療通知書,健保快易通App的PCR陽性檢測結果亦可作為請假證明。另外,指揮中心宣布,昨起僅確診個案同住家人及大學生同住室友,才會被匡列開立「居家隔離單」。勞工若被衛生主管機關匡列要求居隔請防疫隔離假時,亦可依勞工請假規則規定辦理,電子居家隔離通知書或同住家人的健保快易通App的PCR陽性檢測結果,均可作為請防疫隔離假的證明文件。至於最近各種疫情需求假別,也搞得勞工霧煞煞。勞動部說,若家中有需照顧配合防疫的幼童,勞工可請無薪防疫照顧假或家庭照護假,或請有薪的特休;若配合衛生主管機關防疫而自主健康管理,可依身體健康狀況,請普通傷病假、事假或特休;配合衛生機關檢疫而隔離,如因執行職務所引起,雇主應給付全薪的防疫隔離假;若是勞工個人因素,可請特休或無薪的防疫隔離假。