2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機成破口…員工怨被放生2年 衛福部又怪桃機缺感控觀念
桃機感染事件不斷擴大,桃機防疫究竟是哪裡出了漏洞?根據本報追查,桃機作為邊境防守最前線,但衛福部過去一年僅協助桃機兩次教育訓練,等入境動線出現破口才願接管,讓桃機人員感嘆兩年來如同被「放生」,多數時間都是自己摸索防疫準則。事發後,衛福部組「護理台灣隊」勘查旅客入境流程,在廿八個感染熱點發現二○五項缺失,都與人員缺乏感控觀念、使用防護裝備或清消方式錯誤有關。對此,指揮中心指揮官陳時中說,希望桃機公司和信實集團可改善這些「非常小的缺失」。桃機三日出現第一名清潔員確診後,指揮中心雖派出醫福會執行長王必勝成立前進指揮所,但據了解,陳時中事發後到桃機開會時曾詢問,進駐在機場的疾管署北區管制中心,為什麼沒有協助與指導?對方回覆,「有,我們一年有替桃機人員做兩次教育訓練。」不具名的桃機員工無奈地說,「春節返台人潮本來就很多,風險為何都轉嫁在桃機身上?」尤其疾管署人員處理入境旅客防疫事宜後,進入入境大廳就與他們無關,未持續協助桃機做動線的感染管控,「指揮中心每個月重新檢視一次都不為過吧。」疫情爆發以來,國外已多個境外移入感染機場員工案例,過去幾次本土病例大爆發,都被指向與國門帶入的病毒有關,不過,指揮中心顯然並沒有因此強化機場對感控的管理,並訂下SOP。交通部官員透露,這兩年桃機防疫守得很好,但病毒不斷在演變,以往的措施得「與時俱進」,桃機當然應尋求支援,但指揮中心也應輔導、共同合作。衛福部照護司司長蔡淑鳳表示,機場工作人員缺乏感控觀念,這是二○五項缺失中最主要的問題。其次為防護裝備使用方式不對,穿脫防護衣時未分隔清潔與乾淨區塊,有人口罩一戴就超過八小時。再者,清消方式錯誤,例如,消毒液稀釋或抹布擦拭方法不正確,已派護理人員至機場,現場一對一教學。至於為何未及早介入機場防疫訓練,指揮中心發言人莊人祥說,過去兩年機場並未發生人員交叉感染事件,疾管署在桃機每年舉辦兩次感控教育訓練,是為了培訓各單位的感控種子師資,再由種子師資進行內部員工教育訓練。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機累積31確診引發4家庭群聚 2歲染Omicron本土最小
Omicron本土疫情升溫,昨新增廿六例境外移入個案,另增七例本土案例,均與桃機群聚事件有關,累積確診達卅一人,引發四起家庭群聚,其中兩名國小生染疫,兩所國小停課十四天。群聚事件中,未滿兩歲的孩童(案一七四一六)病毒基因定序出爐,確定感染Omicron變異株,為本土年紀最小案例。昨天白天指揮中心公布新增六例本土案例,分別是二名手推車工作人員(案一七五○六、一七五○三)、手推車員工夫妻的未滿十歲小孩(案一七五○四)以及其安親班同學(案一七五○五)、居服員妻的友人(案一七五○七)、歌友會群聚的案一七三六九的家人(案一七四八七)。居服員傳播鏈擴大 國小停課昨晚再度傳出案一七五○七的職場同事也傳出確診,指揮中心晚間證實,該案為本國籍廿多歲男性,該家長的小孩所就讀的國小今天也預防性停課一天。昨新增案例多與手推車員工夫妻有關,指揮中心指揮官陳時中說,「目前染疫個案都找得到感染源,社區環境基本上還是安全的。」且居服員妻(案一七四七二)從元旦至八日共照顧過八個家庭,採檢七個家庭、十二人,結果均為陰性。缺失二○五項 陳時中:非常小機場手推車人員又增二例,其中案一七五○三與案一七四七三以及其他二名同事,每天共乘上班。至於案一七五○六疑因長期接觸病毒而染疫。陳時中表示,手推車人員整體防疫概念需再提升,已派駐「護理台灣隊」協助改進。護理台灣隊接連兩天在機場糾正缺失,揪出二○五項問題,最大缺失為工作人員不清楚感控原則,小則連抹布清潔方式都犯錯,不過,陳時中卻強調,「這些都是非常小的缺失」,將採取面對面、循環式的教育訓練,改善疏漏缺失。Omicron確診者 四成無症狀目前國內Omicron染疫個案大多為輕症、無症狀感染者,醫療應變組副組長羅一鈞表示,在Omicron確診者中有四成屬於無症狀感染者、六成輕症,症狀以喉嚨癢痛、輕微咳嗽、發燒、鼻塞、全身倦怠等類流感症狀為主,鮮少有嗅味覺異常。長程航班入境 今起均要採檢為避免社區感染爆發,指揮中心宣布今起,搭乘中東、歐美、紐澳長程航班入境者均要落地採檢,若為陽性,直接就醫;另宣布取消原列為重點高風險國家的十國,改為加嚴三級流行地區,無需送集中檢疫所十四天,改自費入住集中檢疫所或防疫旅館。第三劑預約接種踴躍,湧現排隊人潮,陳時中表示,盡量在本周重新啟動一九二二疫苗預約平台。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機染疫傳播鏈深夜再增確診者? 居服員乾妹妹再傳2人
桃園國際機場群聚染疫風波今晚上再傳出疑似新確診者,先前確診者的居服員傳染給乾妹妹,乾妹妹(案17507)的兩名職場接觸者(一男一女)被匡列後採檢為陽性反應,這訊息桃園市衛生局未證實,只說一切由中央流行防疫指揮中心說明。據了解,深夜這2名新確診者中,女確診者(未編號)的孩子(已居家隔離)就讀中壢區某國小,學校接到市府的通報後,今天晚上緊急宣布該所位於中壢的某國小明天預防性停課1天。至於另一名男性確診者,根據指揮中心晚上發布消息顯示,檢出1例陽性個案暫未編號,Ct值20.2,為本國籍20多歲男性,為今天公布案17507(乾妹妹)的職場接觸者;相關疫調、接觸者匡列及防治工作刻正進行中,詳細情形將於明天記者會統一說明。桃園國際機場群聚染疫形成數條傳播鏈,其中1名手推車員工和擔任居服員的妻子都確診,兩人衍生的傳播鏈傳染人數也最多,一開始包括居服員照顧對象與對象的家人合計3人確診,後來居服員的兒子和乾妹妹也確診,兒子在補習班的1名同學被感染,中央流行防疫指揮中心和桃園市政府疫調擴大匡列多人後,再傳出乾妹妹的職場接觸者又有兩人確診。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃園確診童跨年遊高雄 衛局公布足跡有酒店美術館巨蛋
桃園一確診案例傳元月初到高雄投宿飯店,並停留兩天才返北。高市衛生局今晚證實,確診個案為案17505的8歲學童,去年12月31日到1月2日與家人一行4人到高雄旅遊,據中央流行疫情指揮中心研判,可能感染地為桃園某課後安親班的個案17504,但這名八歲童可感染期在病發前3天,盡管來高雄時已不是可傳染期,但衛生局仍提醒大家落實防疫。高市衛生局晚間表示,今天接獲疾管署通知,桃園市確診個案17505(8歲童、CT=25.6)跨年期間與父親,母親及哥哥到高雄旅遊,他可能在桃園課後安親班被同學傳染,追溯傳播鏈可能指標個案是案17504的父親案17473。據中央流行疫情指揮中心說明,案17473去年12月30日出現相關症狀,由於美國CDC統計Omicron潛伏期較其他變異株短,僅約3至4天左右,經感染案17504再感染17505,應已經過2個潛伏期的次波感染,經疫調案17505是在元月6日出現相關症狀就醫。高雄市COVID-19專家小組綜合研判,案17505應在元旦假期元月3日在課後安親班接觸案17504而被感染的可能性較高。且案17505元月6日曾出現相關症狀,以Omicron可傳染期為發病前2-3天推算,在高雄市旅遊期間可發生的感染風險較低。不過衛生局表示,為確保高雄社區風險無虞,防疫團隊仍依據案17505足跡擴大匡列接觸者及採檢,匡列28人,已採檢17人,目前快篩結果均為陰性,PCR檢驗中; 足跡所至相關場域包含萬豪酒店、碳佐麻里美術館店、漢神巨蛋、義享天地(旭集和食集錦),都已完成徹底清消工作。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機累計31例!居服員姐妹職場同事也確診 指揮中心證實Ct值僅20
桃機相關案例累計30例,而今天晚間居服員的染疫姐妹(案17507)的職場同事也傳出確診,中央流行疫情指揮中心晚間證實,該案為本國籍20多歲男性,Ct值20.2,為今天公布案17507之職場接觸者。相關疫調、接觸者匡列及防治工作刻正進行中,詳細情形將於明天記者會統一說明。居服員(案17472)1月8日出現喉嚨乾症狀,1月9日確診,Ct值14.4,其友人(案17507)曾到案17472家中作客半小時,疑因此染疫。今擴大採檢案17507職場,再增一名確診案例,也讓桃機相關案例累計達31例。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機防疫兩年還有205項缺失 陳時中:非常小的缺失
桃機相關工作人員新冠肺炎確診規模已擴大到30人,包括保全、清潔員、手推車員、防疫車隊司機等多項職類都有多人確診。衛生福利部護理及健康照護司成立「護理台灣隊」,根據旅客入境流程勘查,匡列的28個管制點為感染熱點,共發現205個缺失,可粗分為「缺乏感控觀念、防護使用錯誤、清消方式錯誤」三大類。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,希望桃機和信實管理方把這些「非常小的缺失」改善。照護司司長蔡淑鳳表示,這些在入境處工作的清潔人員、保全、司機,都非常辛苦,但比較側重清潔。現在希望藉由護理人員的協助,幫助他們將防疫納入考量,「不只考量清潔,防疫也要做好做滿。」蔡淑鳳表示,護理台灣隊沿著旅客入境流程會走過所有的點,匡列出比較重要的28個管制點後,逐一檢視後發現共有205項缺失,護理人員都在現場一對一觀察並且教學,目標就是讓每個人都能真正做出對的作法。這28個被匡列的感染熱點包括廁所、工作人員休息室、行李轉盤、防疫巴士搭車處,還有清消、隔板等都是容易交叉感染的地方。蔡淑鳳指出,這205項缺失初步可分為三大類。第一大類是願意做好,但是沒有感控的觀念。第二大類是防護裝備的使用發生錯誤,蔡淑鳳舉例說,例如穿脫時,都必須要仔細分隔乾淨與髒的部分,如果沒有隔開,就很容易會交叉感染。還有例如口罩不應該戴超過八小時,但機場工作人員一戴就是一整天,這部分也屬於防護裝備使用的錯誤。第三大類則是清消方式錯誤,例如消毒液的稀釋、抹布的擦拭,方法不正確。蔡淑鳳表示,護理人員都在現場一對一觀察、教學,目的就是希望每個人都作對,可以充分保護自己、保護工作人員和他們的家庭,進而幫助社區精進防疫。陳時中表示,機場各職類人員長期接觸病毒進而染疫,護理國家隊巡查兩天,發現桃機整體防疫概念,有需要改進的地方。針對這些缺失,希望透過桃機公司、外包清潔公司(信實)等管理方,加上護理人員的領導和教導,透過面對面的教育訓練,把這些「非常小的缺失」改進,讓職場更安全。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃園7確診者足跡曝光 中壢SOGO、家樂福、全聯入列
桃機群聚案延燒,今日增加6例本土案例,6人全都是桃園人,桃園市長鄭文燦今日主持疫情說明記者會,公布案例足跡。本月3日曾有確診者到過全聯中壢元化門市、中壢仁海宮、大園區楊記排骨酥。4日有確診者到過大園區客滿座麵食館、中華電信大園服務中心、全聯中壢福州門市、蘆竹區五酒桶山步道、SOGO中壢店、TOYOTA大園服務廠、桃園區金弘笙百貨經國店。5日有確診者到過家樂福中原店、大園區加元氣水果行、大園區懿修素味、5059桃園客運往機場貨運站。6日有確診者到過第一銀行內壢分行。7日有確診者到過桃園區伊絲碧媞化妝品公司、中壢小北百貨龍岡店、大園區懿修素味、全聯中壢廣州門市。8日有確診者到過中壢區大樹藥局、八德區大同里辦公處旁。提醒市民朋友,若有疑慮或足跡重疊者,請盡快到社區採檢站或醫院採檢。
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2022-01-10 新冠肺炎.專家觀點
前台大醫曝「打第3劑人超多」 急籲:別去醫院群聚
機場群聚擴大,桃園也再傳有學生確診、國中小學停課,許多民眾開始搶打疫苗,台北市疫苗預約系統第二周今(10)日上午9點開放預約,第一個小時已經預約8萬多人。然而,前台大醫師林氏璧日前到醫院接種第3劑疫苗,卻發現現場擠滿了人,讓他嚇到建議,大家最好確定有預約到再前往施打,別去醫院群聚。林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒」PO文分享,自己昨日早上去打了第三劑半量莫德納疫苗,已經過24小時了,相對於前兩劑AZ,這一劑注射處特別痛,沒有到手舉不起來,也沒有局部紅腫熱,但就是動到就會痛。至於其他全身性發燒、疲勞與全身肌肉痠痛的不良反應也都沒有遇到,便讓他自嘲自己可算是莫德納認證的老人。然而林氏璧也補充,「醫院人山人海嚇到我了,我建議大家最好確定有預約到再前往施打,別去醫院群聚呀」。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
居服員照顧過8家庭 7家庭已12人採陰
桃機群聚相關案例已累計30例,今新增的6例本土案例中,與居服員案17472相關又增加3例,依照衛生單位疫調顯示,該名居服員從一月一日起自一月八日,總計照顧過八個家庭,指揮中心指揮官陳時中表示,目前病毒的足跡都尚可釐清,且資料都還很完整,目前已經採檢7個家庭中,12人採檢陰性。陳時中表示,居服員在社區中並沒有造成「大規模感染」,基本上還算是安全的,居服員染疫的途徑,應該是她的先生案17473傳給她的機率最高。目前針對居服員的防疫措施一直都在,相對應的防疫措施就是照現行的規定進行即可。與居服員有關的傳播鏈。最早是因為居服員照顧的案家,家中未滿兩歲童(案17416)於一月七日發燒確診,後續採檢其家人,發現孩童的大伯(案17471)以及孩童的媽媽(案17470)相繼確診,往回繼續追,發現大伯有接受過居服員(案17472)的照顧,居服員採檢確診後,發現其先生為桃機手推車人員(案17473)。針對居服員再擴大採檢,其未滿10歲的孩子(案17504)也確診,Ct值18,孩子安親班的同學案17505無症狀確診,而居服員的友人(案17507)曾到居服員家中作客半小時,同樣染疫。陳時中表示,居服員的小孩以及小孩安親班的同學就讀兩個不同的國小,現在都停課14天因應,安親班同學案17505在家中有一位哥哥,哥哥就讀的國中目前也預防性停課14天,等待調查清楚。另外到居服員家中作客的友人案17507,家中也有一位女兒,女兒也正就讀國中,這所國中現在也預防性停課等待調查。因此總計有2小學以及2國中停課因應。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
遭批「不敢禁內用」 陳時中怒回:這評論非常不負責
桃機群聚擴大,相關案例累計達30例,台北市聯醫忠孝院區醫師陳昶宇於臉書發文批評,指揮中心擋不住境外,又不敢禁止室內用餐,只好拿一些小眾項目開刀,根本幫助有限。指揮中心指揮官陳時中於疫情記者會上措辭嚴厲地回應「這樣的評論是非常不負責的」,現在社區的情況還不到禁止內用的等級。陳時中表示,國內社區尚未到禁止內用的等級,現在的確診案例都是可以被追蹤的,案例數感覺雖然很多,但跟國際案例數相比仍是非常少,是否要對於社會安定,做出這麼大的影響措施,他表示「還沒有必要」,但不排除在疫情愈嚴重時,會提出相對應的措施。陳時中表示,吃飯是大家必要的行為,唱歌相對於吃飯比較屬於娛樂抒發身心,戴口罩仍可以唱歌,但吃飯就無法吃,他強調「孰輕孰重誰評論,人要自己評論清楚。」
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
長榮2機師突破性感染列境外 8月以來累計14例機師染疫
長榮航空公司昨天傳出有二名機師確診,且都是自美國洛杉磯線返台後採檢確診。中央流行疫情指揮中心證實此事,發言人莊人祥表示,這兩例分別在昨天以及今天列入境外移入的案例,醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天新增的機師案例為案17485,接種過兩劑AZ疫苗,12月初又再打過一次莫德納疫苗,屬於突破性感染,Ct值17.3,這起是八月以來第14例國籍航空機師染疫個案。指揮中心並未公布昨天新增機師的案例,僅說明今列為境外移入的個案,羅一鈞表示,該案為案17485,接種過兩劑AZ疫苗,12月初又打過一劑莫德納,一月四日直飛美國,一月八日入境,是選擇「五加九」的檢疫方案,再檢疫期間發燒,由於該案並未進入到社區,並不會威脅到社區疫情。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
機場手推車人員再增2確診 四位同事天天共乘上班
中央流行疫情指揮中心今宣布新增6名本土案例,其中為二名機場手推車人員(案17506、17503),指揮官陳時中表示,案17503與最早被揪出來的手推車人員案17473,以及另外兩名同事,總計4人都共乘上下班,每天共乘的4人有2人確診,另外2人採檢陰性,不過正在居家隔離中。針對手推車人員已累計4人確診,陳時中表示,手推車人員整體防疫概念或長期接觸病毒而染疫,目前已派駐護理台灣隊協助改進。目前機場手推車人員已有四人確診,分別為案17473、17453、17503、17506。其中案17503以及案17473,陳時中表示,這兩人與其餘兩位同事每天開車四人共乘上下班,所以兩人應該是相互感染確診,另外共乘的兩人是採檢陰性。陳時中表示,機場手推車人員確實整體防疫概念或長期接觸可能病毒進而染疫,我們派駐護理台灣隊,兩天巡視報告找出需要改進的地方,透過桃機信實管理方和護理人員的領導一起教導,循環是面對面教育訓練把這些非常小的缺失改進,讓職場更安全。目前機場普篩8924人完成,今天早上還有些人的報告還沒有出爐,不過從昨天到今天,總計採檢出三位陽性,並沒有其他的職類的人員有陽性個案。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
本土+6、桃機相關案例達30例 首例本土童感染Omicron
本土案例今新增6例、境外新增26例、無死亡個案。桃機相關案例已達到30例,其中北市防疫計程車案17240的Omicron病毒序列與其他案例不同,不列入群聚,但仍與桃機相關。今新增的6名本土案例,一名為手推車人員與居服員,未滿10歲的小孩,以及這名小孩的安親班同學,另外還有居服員的友人,機場普篩則再篩出2名同樣負責手推車的人員,另外一位為參加歌友會的案17369的家人也染疫。此次群聚已引起4起家庭群聚,而居服員照顧的案家,其未滿2歲的指標個案案17416,病毒基因定序為Omicron,也是國內目前年紀最小的Omicron案例。中央流行疫情指揮中心今公布國內新增32例新冠確定病例,分別為6例本土個案及26例境外移入;另確診個案中無新增死亡。今日新增本土個案為2例男性、4例女性,年齡介於未滿10歲至40多歲。指揮中心表示,今日新增境外移入個案為14例男性、12例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(11例)、印尼及緬甸(各2例)、尼泊爾、比利時、冰島、厄瓜多、英國、義大利、菲律賓、丹麥、南非、法國及芬蘭(各1例)移入。入境日介於去(2021)年12月26日至今(2022)年1月9日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,119,134例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,099,767例排除),其中17,393例確診,分別為2,704例境外移入,14,635例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例,累計114例移除為空號。2020年起累計850例新冠死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另12例為境外移入。
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2022-01-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑搶打 指揮中心:適當時機重啟疫苗預約平台
行政院長蘇貞昌今召開擴大防疫會議,指揮中心指出,為讓全民順利接種第三劑,除與地方政府合作重啟施打站,近日將更新Covid-19中央公費疫苗預約平台系統,於適當時機重啟。此外,機場針對長程航班入境旅客,擬自明日起在空側進行快速PCR落地採檢,若採檢陽性者將在空側直接後送,採檢陰性者始能進入陸側進行入關作業,以預先阻隔更多確診者。指揮中心指出,全球疫情持續快速上升,除歐美國家外,其他地區國家病例數快速增加,預期疫情將持續上升;國內發生桃園機場相關疫情,社區疫情傳播風險上升,雖整體疫情尚在可控程度,但境外移入病例數增加,需嚴守邊境,再提升疫苗覆蓋率,加強通報及採檢措施,落實實聯制與高風險場域管理,加速醫療整備。指揮中心表示,國內疫苗接種人口涵蓋率第一劑為80.25%,第二劑為70.86%,基礎加強劑0.06%,追加劑為1.33%,共已施打約3567萬人次,其中12至17歲已接種第二劑的部分,截至本月8日,約為74.9萬人次,年齡層戶籍人口接種率為63.3%。指揮中心表示,有關桃園機場群聚感染事件,除第一波已匡列採檢部份外,近2日更擴大篩檢8千8百餘人,確診病例數和確診的接觸足跡都尚在可掌控中;有關機場清潔人員、保全人員以及防疫車隊的相關防疫作業流程都已進行調整,目前也有「護理台灣隊」協助確認相關防疫措施是否執行到位。蘇貞昌說,桃園機場群聚感染事件發生以來,指揮中心已匡列近2萬名民眾進行採檢,雖然人數有持續增加趨勢,但相關確診案例皆在匡列中、且屬有軌跡可循,感謝指揮中心及第一線防疫人員的辛勞,不過這場戰役尚在持續進行中,請大家持續繃緊神經,也請國人做好個人防疫,儘速完成接種完整二劑疫苗及第三劑追加劑施打。蘇揆表示,感謝「護理台灣隊」願意直接在第一線現場,提供專業意見一起協助觀察並輔導機場防疫工作的落實狀況,請交通部民航局適時提供必要協助,共同確保國門的安全。蘇揆提到,在第一線執行防疫及清潔工作的保全人員、清潔人員以及防疫車隊的司機,都是犧牲時間及親情投身在最高風險的工作場域,且在春節將至的這段旅客入境高峰期更是辛苦,請相關單位從寬提供相關津貼及補助,藉以確保相關防疫措施落實。蘇貞昌表示,有關長途航班即將實施的空側落地採檢措施,除需使受規範的旅客從登機前就能瞭解相關措施外,請指揮中心及民航局以科學方法妥適規畫空間及動線,讓旅客能透過親身體驗嚴謹的防疫措施,瞭解台灣何以能有如此的防疫成績,同時也要讓返國的旅客感受到回到家園的溫暖。
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2022-01-10 新聞.杏林.診間
醫病平台/新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(一):生活型式的改變與影響
【編者按】本週登出的三篇文章是來自一位醫學院教授,與我們分享有關新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策的心得。他透過豐富的文獻資料的整理,分別由「生活型式的改變與影響」、「警戒期間的體重與運動」以及「警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變」三方面詳細討論在全球籠罩在這「21世紀的黑死病」時,我們可以如何減少傷亡,維持健康。非常感謝作者對全民呼籲生活保健的重要。前言2019年底出現首例新冠病毒肺炎(COVID-19)病患後,在中國大陸爆發許多案例,接著在2020年初,在國際間陸陸續續散播開來,包括歐洲意大利、英國、法國等,後來很快即造成世界各國的大流行,COVID-19肺炎的罹病和死亡人數遽增,包括醫護人員和名人也都被傳染,駭人聽聞,舉世恐慌;臺灣在去年也有境外移入的案例,但檢疫得宜,並未引起本土的流行,但2021年5月,也出現本土病例的流行,當時提高全國三級警戒,公共場所、醫院和大型集會都受到許多規範,經過大家的努力之後,目前已有改善,但每日仍有少數境外移入的確診和零星死亡案例,逐漸達到全國清零的目標。回想起2020年初,COVID-19肺炎起初尚未引起全世界的恐慌,許多國家並未採取全面戒慎的態度來防範疫情,歐美民眾連要不要戴口罩,都引起許多爭議。各位應該還記得去年日本醫學生開舞會群聚造成傳播,歐美許多聚餐罹病的案例,,但隨著疫情的快速散播,天文數字式的嚴重病例數和高死亡率,護理之家陸陸續續出現嚴重院內感染的報告,甚至於醫療專業人員都未能倖免,不少醫師因染疫而死亡,世界各國都先後被波及,始知事態嚴重,各行各業受到重大影響,文化活動和經濟活動幾乎停頓。在2020年3月11日,在新冠病毒肺炎疫情爆發多個月後,世界衛生組織(WHO)宣佈定為「全球大流行(pandemic)」,世界各國共同聯合對抗這個「21世紀的黑死病」。2020年臺灣的COVID-19疫情得到適當控制,民眾受惠良多;但隨著世界各國病患人數增加,各項防疫措施鬆綁,在2021年5月初,從華航諾富特群聚案、萬華群聚等開始,逐漸成為本土案例的大流行,疫情逐漸吃緊,後來經過全國全面性的疫苗接種、推廣防疫措施、以及機場入境的檢疫隔離策略,目前在多方用心努力合作之下,已有相當的進步,但仍在嚴密監控中,期待短期內能有更良好成效。2020年初COVID-19來襲時,並未引起大家的警覺,民眾生活習慣已久,未落實基本保健觀念,許多其他國家的民眾反對戴口罩與維持社交距離,回想起當時歐美民眾反抗戴口罩、限制群聚規定的抗爭,造成新冠肺炎的快速散播,種下今日普世受疫情困擾的情境;隨著疫情快速惡化,後來大家都改變了,大家爭相搶購口罩,甚至於造成全世界的口罩荒,即使先進國家也無法獲得足夠口罩,臺灣當時送出許多口罩來援助他們,造福無數民眾,幾個月來,許多國家也贈送本國疫苗,做為回報當時的口罩情誼,令人倍感溫馨。本文謹簡要討論在這段疫情限制之下,生活型式發生改變的一些報導,尤其討論體重與疫情的關係,以及因應之道。對抗COVID-19疫情爆發的策略在策略上可分為醫療策略和公衛策略。醫療策略包括查驗病毒的基因序列,分析病毒的特性,結合現有醫療量能和發展新式藥物治療罹病者的症狀,發展新式檢驗試劑以及提早正確篩驗出病患,發展疫苗來阻止疫情的擴散。第二項策略為公衛策略,減少民眾的接觸,隔絕飛沫傳播鏈,例如人員分流、居家隔離,減少地表移動,戴上口罩和眼罩,匡列和隔離,穿上防護衣等,以有效隔絕病毒的傳播。嚴格落實維持社交距離、勤洗手、戴口罩與面罩、限制旅行、隔絕各國旅遊等等,旅客需接受採檢和居家隔離等限制,許多防疫旅館應聲而起,防疫計程車和防疫設備短缺,包括口罩和民生必需品都需搶購等;尤其國外四級警戒時期,居家上學、上班、商業活動等,都發生重大改變,帶來許多生活上的不便,使人類的經濟活動與文化受到重大衝擊;長時期的防疫規範限制,除網路業活絡之外,卻使許多民眾失業、商家關店、旅遊業蕭條等,嚴重打擊社會和國家的命脈,尤其在這段突然而來的限制居家中,從電視媒體上,只要你用心去觀察,就可以更深入地瞭解和體認到,人與人之間的爭執越來越多。但不可否認的是,警戒、封城期間,家人之間的相處時間明顯增多,尤其是親子之間的互動增加,也是當代文明發展中,一種意外的收獲吧。目前已降為二級警戒,許多防疫規範較為鬆綁,公共場所也較開放,餐廳可以再度開放,人潮逐漸回流,景氣復甦,往日的榮景再現。新冠肺炎對運動和生活型式的改變與影響新冠肺炎來勢來勢洶洶,當真如晴天霹靂,許多民眾不知不覺間罹病、嚴重者住進加護病房、甚至死亡;尤其國外病患人數遽增,各國建置許多臨時的醫療帳篷或方艙醫院,許多大型場所被改用為臨床醫療之用,美國科技大廠也轉進生產呼吸器應急,即使如此,醫療量能不足和呼吸器短缺之下,甚至於呼籲輕症病患自行在家療養等;臺灣疫情幸而及早得以控制,因而有比較充裕的時間來因應第二年的本土疫情衝擊,但快速的疫情的確改變眾的生活和工作型式,包括食、衣、住、行、育、樂等各方面,都發生重大的影響,當防疫警戒層級越高時,這些限制就越多越嚴格,茲簡述如下:食:市場分流、餐飲不可內用、外賣和外送增加、不得聚餐。衣:百貨公司和市場人流實名制管制;即使有網購路線,但在沒有聚會、教育、體育和文化活動之下,減少許多衣服的購買量。住:限制居家、旅遊管制、回國需接受隔離、防疫旅館等限制等。行:倡議減少搭乘公共交通工具、陸海空運輸型態改戀,航運取代物資的運送,許多人採取步行和自用車,回國和出國須防疫計程車等。育:學校停止實體教學、採網路上課、取消國內外學會的實體研討會,代之以視訊會議,教育訓練課程、居家上網、考試型式改變等。樂:八大行業、遊樂中心、旅遊等,都需考量群聚的規定。其他:宗教活動、文化活動、婚喪喜慶、家聚活動、醫療、急救、防疫措施等,舉例而言,戶外需全程配戴口罩,有些民眾因取下口罩進食,而被處以罰款,這些都是前所未有的。研究指出,運動有益健康,可增進體能,減少心血管疾病、高血壓、糖尿病和一些癌症的風險。隨著警戒層級增高,勒令商店停業、封鎖學校、宗教場所、文化中心、圖書館、博物館、和公園、健身運動中心、餐廳等公共場所,帶來許多生活活動的限制,也改變許多從事身體活動的規範,失去從事戶外或健身房的運動機會,在家並無相關設備,更難維持身體活動,因而民眾的靜態生活型式指數飆升,每天都整天坐著和看電視、電腦,未能從事適當運動後,先前研究指出,美國的橫斷式研究發現COVID-19肺炎封城期間,原先積極運動的成年人,活動量減少者達約32%。2021年6月的一項多國世代研究顯示,COVID-19封城期間,18-35歲年輕人和成年人的活動量減少達31.25%,36-65歲者減少26.05%,65歲以上者減少30.27%。在封城期間,年輕人的活動量受到最大的影響,這在世界各國都相似;雖然短期限制居家期間,未必造成嚴重體能減退、心肺功能、肌力和其他系統功能惡化,但改變生活習慣後,應審慎注意日後是否會增高罹病風險,包括心血管疾病、高血脂、第二型糖尿病和一些癌症,甚至死亡率都會增高,若再加上飲食不當,必然雪上加霜。經過幾個月以來的觀察,臺灣的情形也相當類似,當初三級警戒期間,門診的病患減少,現在已逐漸增多,詢問之下,他們也都安住家中,很少從事戶外運動,即使發生骨折,也都採用保守的治療方式為主,即使有些病人的疾病嚴重,也對前來就醫多所顧慮。其次,心理問題是現代社會的常態疾病,疫情期間病患面對許多壓力,包括自身罹病的憂慮、親人罹病的風險、失業風險,且無法探視親人或相聚等,都可能會加重原先的心理壓力,估計全球約有近10億人口會出現或大或小的心理健康問題,最常見者包括憂鬱和焦慮症;病患就醫也增加難度,使病情較難改善,在對抗疫情的同時,更應注意這些潛在而又嚴重的情形,及早防範。 其中銀髮族較常合併衰弱、多種共病、肌少症等,這些起因於生理功能退化、心理層面和社交活動減少,老年人營養飲食和腸胃吸收功能變差,活動量減少後,更常出現衰弱現象,COVID-19的警戒、封城隔離策略,拉開拉遠人與人之間的距離,家庭互動會減少,增加老年人的孤獨感,並加重損害老年人健康,唯有及早注意維持足夠運動量,改善免疫功能,才能更有本錢對抗病毒。結語總之,COVID-19病情嚴峻,罹病後的傳染率和死亡率都高,令民眾聞之色變。在對抗新冠肺炎疫情上,須落實基本的衛生保健和養生的基本要項,這是可以立即落實的項目,雖然引起諸多不便,但在等待疫苗的研發、接種覆蓋率和功效、新式特效藥的研發之前,還是最基本的功夫,有關運動可增強免疫功能的常識,乃是對抗疫情的重要防身武器,千萬要記得落實。
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2022-01-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搶打疫苗潮 北市今第二周預約爆炸 30分鐘湧6.5萬人
桃園機場群聚擴大,桃園也再傳有學生確診、國中小停課,加上農曆春節將至,許多民眾為搶打疫苗,台北市疫苗預約系統第二周今天上午9點開放預約,同樣預約爆炸,前15分鐘預約比上周更暴增一倍,今天系統開放才15分鐘,就預約完成47949人,其中預約第1、2劑1268人,第3劑46681人。系統開放30分鐘已預約完成6萬5258人,其中預約第1、2劑1846人,第3劑63412人。總預約率已達55%。台北市副市長蔡炳坤表示,這次計提供11萬8586預約量,包括第1、2劑9792預約量,第3劑10萬8794預約量。結果今天仍預約踴躍,系統開放才15分鐘就預約完成47949人,30分鐘已預約完成6萬5258人。本次預約到明天(1/11)下午5點止,接種時間為1月17日至21日,莫德納疫苗在合約診所、BNT疫苗在醫院。相較於上周的預約量,隨著桃園機場群聚疫情擴大,台北市的疫苗狀況倍增,上周第一天開放預約,才15分鐘預約完成2萬3633人,不過今天第二周一開放預約,系統15分鐘就預約完成4萬7949人,其中仍以預約追加劑為主。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
不到半個月 又有飛美機師染疫 長榮傳2機師確診
長榮航空傳出2名飛美國洛杉磯航線機師,返台後採檢確診,兩位機師都未進入社區,符合防疫規定。長榮航空表示,一切依中央流行疫情指揮說明為準。據了解,長榮近期有兩個機師確診,都是飛洛杉磯。一個是8日確診,隔離滿五天採檢確診;另一個8日回來,一回國就覺得不舒服去醫院採檢,昨天確診。對此,長榮航空表示,一切依中央流行疫情指揮說明為準。疫情嚴峻,不到半個月,國籍航空華航、長榮已累計六名機師飛美後染疫。
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2022-01-10 新冠肺炎.專家觀點
Omicorn流感化?國內外為何還如此擔心?重症醫詳解
Omicron病毒持續在全球各地升溫,美國日前更爆出單日106萬人確診消息,此時也有外媒擔憂「是否會和Delta合體?」,也有許多人納悶「Omicron不是偏向流感嗎?為何要這麼擔心?」。另一方面,年關將至,民眾也擔心返鄉潮是否會有病毒在台灣爆發的風險。針對這些問題,重症醫學暨胸腔內科黃軒醫師逐一解惑。 Omicorn會和Delta合體嗎?醫:有可能,但不必恐慌。 黃軒醫師表示,Omicron確實是有可能和Delta合體,形成外媒所稱的「Delmicron」,但未必會形成新一波的災難,從現有紀錄研究來看,早在先前就有過新冠病毒結合成新變體的案例,包括在英國發現Alpha與B.1.177合併重組,造成44例死亡後消亡,而美國加利福尼亞州科學家也發現由Kent與B.1.429結合的變體病毒,造成少數的病例後消失,兩者無造成大規模傳播,或成為更危險的病毒。因此即便有可能結合重組,民眾也不必過度恐慌。 Omicorn流感化?國內外為何如此擔心? 至於為何Omicron已逐漸流感化,國內外還是如此擔心,黃軒醫師則解釋,新冠病毒為了生存演變至今,確實已經越來越偏向流感病毒,但一樣不能輕忽,因為畢竟只是「偏向」流感,重症率和死亡率還是比流感來得高,且擴散速度飛快,若確診一樣還是會有風險,若擴散風險自然更高。另一方面,不論是初始株或Delta等變種病毒,除了會傷害宿主的呼吸道系統,不少研究也都發現有傷害神經、腦部、引起腦霧等留下後遺症的疑慮,雖然Omicron從呼吸道系統的影響來看傷害程度不高,但是否也存在著後遺症的風險還有待研究,畢竟Omicron變種至今僅短短約兩個月。因此即便是病毒有流感化的趨勢,一樣不能大意。 如何防新冠病毒兼過好年?醫:疫苗打滿是最誠意過年大禮 不少民眾也擔心返鄉潮是否會帶來新一波的災難?這次該如何過年?黃軒醫師表示,多留意即可,但不必過度緊張,尚未完全被淘汰的Delta在掌控範圍內,Omicron正如前述所提到的,雖然擴散力強,但重症、死亡率不高。防疫和生活需取得平衡,在當前的情況下,民眾持續做好防疫、留意身體狀況即可,一樣可以返鄉過年、出去遊玩,但務必戴好口罩、保持勤洗手、酒精消毒的習慣,疫苗當然也是越早接種越好,第三劑疫苗輪到了能打就打別再等。黃軒醫師表示,健康是新年最好的大禮,接種好應施打的疫苗再返鄉過節、聚會,確保親友健康,正是最有誠意的伴手禮。 《延伸閱讀》 .一張圖看懂Omicron變種病毒!重症醫:不可輕忽。 .Omicron高傳染、低重症,第三劑要打嗎?打哪支?專家2點參考! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
疫情燒向社區桃園4校停課 確診居家照服員好友也染疫
桃園市中壢區今天有2所國小1所安親班因為學生確診停課14天,2所國中也因為學生家人確診預防性停課1天。市政府稍後9點防疫會議上會進一步說明防疫因應做法。停課源起於昨晚某國小因學生被篩檢出確診,校方和學生到過的安親班都宣布停課(停業)14天,衛生局立即聯絡醫院團隊進駐學校漏液採檢,凌晨採檢出確診學生去的安親班,也有1名其他國小學生PCR為陽性,通報後市政府決定該校也停課14天。後面採檢出確診的小學生有一位哥哥就讀中壢區某國中,校方接到教育局指示以後宣布該國中預防性停課1天。另一所國中預防性停課1天的原因,是學生的母親凌晨被採檢出確診,衛生局緊急通知教育局,該校做出預防性停課1天的決定。這名家長和先前確診的居家照服員是好朋友,日前到過照服員家,被匡列居家隔離後再採檢後確診。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
桃園再傳學生確診 2國小停課14天 2國中預防停課1天
桃園市中壢某國小因為學生確診全校和學生去的安親班今天起停課14天,衛生局昨晚漏驗通知學生和家長等匡列對象採檢,篩出小學生讀安親班有另一所小學同學也確診,緊急通知後,該國小今天起也停課14天。後面篩檢出確診的小學生因為有一位哥哥就讀中壢某國中,該校今天預防性停課一天,還有一位確診的家長因為孩子讀中壢另一所國中,學校今天同樣停預防性停課一天。
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2022-01-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑打不到 陳時中:來找我
桃機群聚擴大,許多人搶打第三劑出現排隊人潮;指揮中心指揮官陳時中昨表示,中央庫存疫苗超過八百萬劑,地方還有一一○萬劑,疫苗絕對夠,「第三劑打不到,來找我,我幫他打。」另,一九二二疫苗預約接種平台「積極重啟」中。指揮中心預估,一月底前約七六八萬人可打第三劑,陳時中表示,符合資格者就算都選擇mRNA疫苗,絕對都足夠,更何況符合資格也不可能統統都打,七六八萬人能打七成就非常成功。不少專家指出,應針對高風險族群造冊,優先協助施打第三劑。陳時中表示,目前各地方政府都有最適切安排,以台中市為例,就根據年齡發放接種通知書。台北市長柯文哲認為,應給機場、旅館、醫院工作人員及六十五歲以上長者優先施打第三劑,「中央戰術不對,系統一定會被擊垮。」民眾黨也指出,全台可接種第三劑人數從四十萬人變成七六○萬餘人,暴增十九倍,「忽略了人性與防疫的平衡」。新北市長侯友宜表示,為加強保護無法打疫苗的幼童,將安排新北近四萬名幼兒園及國小教職員、八千多名托嬰中心工作人員優先接種第三劑疫苗,另安排長照機構為進住長者接種第三劑,避免引發重症。侯友宜還說,現在收治醫院的確診者多為輕症,這兩天就有一百多名個案,但境外移入尚未達高峰期,春節前兩周才是高峰,新北醫療院所收治已達百分之五十,呼籲中央做好輕、重症分流,減緩醫療量能壓力。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
桃機群聚累計23例 張上淳:至少傳3波其中2條很清楚
本土案例今一口氣暴增,桃機群聚案,排除防疫計程車案17240、案17467,累計案例多達23例。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,桃機群聚整起事件從女清潔員案17307開始,至少有三波傳播,而其中兩條傳播鏈是清楚的。而整個傳播起源,是從一例境外傳給案17307,共同的足跡為機場轉盤的「廁所」,而廁所也是最可能的疫情爆發地點。張上淳表示,桃機群聚案最早發病以案17307、17230,如果從發病日來看案17307最早。經過疫調,案17307是位於機場六號轉盤旁的廁所,而12月24日剛好這間設所有一位確診旅客使用過,從疫調的地點以及病毒基因序列的比對,有使用過廁所的陽姓個案與案17230、17239、17308的基因序列完全相同;另外案17266、17309、17396的病毒序列只差一個序列,因此認定上述這幾例都是相同的。張上淳表示,歌友會的確診司機案17368的Ct值偏高,導致無法百分百定序,不過但在幾個突變位點中,有些特殊的位點,也被認定為一致的。擴大採檢後為陽性的機場保全案17371,基因序列也沒有辦法百分百定序,但有幾個突變位點特殊,因此也被判定為一致。張上淳表示,目前桃機群聚案至少有三波感染,而傳播鏈非常明確的有兩條,目前防疫計程車司機案17240的傳播鏈為單獨事件。另一位防疫計程車司機案17415,Ct值較高,為34.8,有點擔心無法完整定序,現在還未能確定是怎麼一回事。因此有比較明確的傳播鏈為兩條。指揮中心指揮官陳時中表示,今天公布的本土案例之一,北市的防疫計程車案17467,Ct值30,目前傾向是舊案,基因定序尚未出爐,等待後續定序出爐後,再傷腦筋該如何判讀。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
桃機採檢今晚完成? 陳時中:採周期檢驗降低傳播風險
桃園機場疫情擴大,指揮中心今公布新增11名本土個案,境外移入個案為49人。關於桃園機場篩檢進度,約於今晚就可以完成,媒體問及目前已是第幾波傳染。陳時中說,昨天機場採了1565人,還有6000至7000人未採檢,工程浩大,希望今天晚上可完成,但也不是檢查完就告一段落,而是快篩及PCR循環著做。「機場為高風險工作場域,今天篩檢者沒有被驗出確診,也許是病情正在潛伏期,或明天剛好碰到一名潛在確診者就被傳染了。」陳時中說,希望周期採檢讓病毒可能的傳播風險降到最低。今天境外移入確診個案中,以自美國入境最多,媒體問,為何不是將美國列為重點高風險國家,而是將所有國家均列為高風險國家為齊頭式平等。指揮官陳時中說,如果只將美國列為重點高風險國家,「那葡萄牙怎辦?」葡萄牙人口為1000萬人,但每天確診個案有3萬5000人,因此把所以的長程航班都拉進來,主要是這樣的分野很清楚,也不排除依各國疫情再做不同的界定,但這是世界的疫情,不是拉到前面就可以阻絕,而是要層層過濾,一層一層減低風險,希望將疫情守下來。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
桃最新群聚足跡曝光 遍布大賣場、便利商店與汽車旅館
桃園機場群聚風暴持續擴大,今新增11例本土(桃園占10個),加上之前的14例,累計25例確診。對此,桃園市府稍早公布確診者最新疫調的9處足跡,其中包含OK超商榮學店、7-11江園門市及新中華門市、大潤發中壢店、儷灣汽車旅館、大園公有零售市場等地。桃市政府公布的案17369、案17370、案17453自去年12月31日至元月 4日足跡,有大溪埔頂公園、大潤發中壢店、儷灣汽車旅館、霸味羊肉爐、 7-11 江園門市、大園公有零售市場、7-11 新中華門市、 大溪區三元市民活動中心。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
居服員染疫傳播鏈若未找到 陳時中:疑社區不明感染源
桃園機場疫情擴大,指揮中心今公布新增11名本土個案。關於居服員引起的案家家庭群聚事件,媒體問,可能的傳播途徑,是否為在桃園機場工作的居服員先生傳染給居服員,再傳染到服務案家,或是服務案家有人確診,再傳給居服員及其先生。指揮中心指揮官陳時中說,應該還是以桃園機場二航廈為主要病毒傳播來源,而各種傳播都有可能,現在知道有這條線,但先後順序還不清楚,如同清潔人員也是一樣,最早是案17230,但不代表是他傳給其他人,要連起來之後,根據發病日進一步研判。陳時中說,現在是告訴大家有這樣的線,如果連不起來,就是社區不明感染源,防疫作為就有不同,但現在可連起來,但擴大社區監測等篩檢站,邀集大家採檢動作仍然在進行。而案17372因已完整接種第三劑疫苗,是否為本土個案的第二例,施打三劑疫苗後的突破性感染個案?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,此名個案1月4日接種第三劑疫苗,距離現在確診不到十四天,完整接種是兩劑,不屬於三劑滿十四天的狀況,以三劑更完整保護力要在十四天,目前還不到這個條件,因此不屬於施打三劑疫苗後的突破性感染個案。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
輕症、無症狀患者為大宗 陳時中:專責病房優先收治
桃園機場疫情擴大,指揮中心今公布新增11名本土個案。有醫師建議,目前進到負壓隔離病房的都是輕症、無症狀,恐造成醫護人員負擔,是否要到集中檢疫所即可?指揮官陳時中說,目前輕症情況,還沒有壓力這麼大,我們沒要求一定要到負壓隔離病房,專責病房都開啟了可盡量運用,但也不排除病人越多,無症狀者或輕症的可集中檢疫,但目前還沒走到那一步,可以在區域內適當的分配,以專責病房優先使用。關於桃園機場內今天新增的兩名清潔人員,分別為案17474及案17475,此兩人是否因是在同場域清潔染疫。指揮官陳時中說,這兩人基本上就是有幾個可能,還沒完全釐清,但都是曾搭乘交通車八德線,但班次不同,因此直接接觸的可能不高,可能是環境或工作場域染疫,但這還要釐清。而案17453及案17473與其他清潔人員有無足跡重疊。陳時中指出,手推車工作人員能與其他確診者共用過手推車,雖然有戴手套,但仍可能會互相傳染,或是同場域工作者的兩人也可能互傳,均需要進一步釐清。至於有入境民眾反映,同班機出現確診個案所以要去集中檢疫,旅館會補償嗎?陳時中說,他只負責到集中檢疫所不用錢。至於,原來防疫旅館的費用,就要請相關單位如消保會等主責單位來辦理,集中檢疫免費可減低大家困擾。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
機場入境長程班次要篩檢! 陳時中:採陰才能放人
Omicron疫情已經延伸到社區,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今宣布,為了提高警覺,希望把戰線拉到更早,希望境外大量移入可以更早發現,規畫在「長程班次」中,只要入境到機場,就要在現場直接採陰才能放人,如果陽性就直接送往醫院,採檢的方式是類似PCR快篩,不過要改變機場流程是一個複雜的事情,今天下午將會討論場地,最快周二就開始啟動篩檢,並強調現在是與「時間在賽跑」。陳時中表示,目前世界疫情依然嚴峻,全球昨單日確診人數達到230萬人,而觀察全球的死亡人數並未比照全球確診人數不斷飆高,昨天單日死亡人數約是5千多人。陳時中表示,為了提高警覺在討論希望之前最大的一條線,前端PCR陰性報告、深喉唾液及檢疫所、7+7、10+4不等,如果能把戰線拉到更早來,對於境外大量移入可更早發現,及早送到醫院去,可能需要精進。因此,現在規畫希望在長程班次裡面,入境的時候在機場就要直接採陰才放人,陽性就要往醫院送。因為改變機場流程是一個複雜事情,今天下午將會找尋規畫機場內適合的場地,因為要在現場採陰再放人,最大的困難是等待時間是否會機場造成交叉感染,適合場所和動線要規畫,陳時中表示,這項主要目標是把防疫戰線再往前拉,而長程的班次是指,不是只飛二、三小時那一種,而採檢的方式是做類似PCR快篩,他們認為家用快篩篩檢效率不夠,且陰陰陽陽不易區隔,如果陰陽不定就要送醫如果偽陽性高反而造成負擔。陳時中表示,基本上都會做快速PCR有幾種,他也跟各位抱歉在機場的時間會等比較久,但也會盡量縮短,看哪種儀器設備較適合、動線場地怎樣最適合。希望拚周二可以開始,周一可能性較低,這是跟時間賽跑。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
今公布新增11名本土個案 居服員染疫引爆案家群聚事件
桃園機場疫情擴大,指揮中心今公布新增11名本土個案。指揮中心指揮官陳時中說,今天公布的本土個案多,11案例簡報。其中從一名未滿五歲的男童確診,家人匡列隔離,但發現家人中包括指標個案共有4人確診,這時「我們滿擔憂」,這是社區裡面家庭確診,屬於不明感染源。陳時中說,經疫調發現,這4名確診中的有一名是居服員,因此對居服員的家人及所有服務過的案家,進行一家一家的匡列,目前掌握6至7個家庭,居服員發覺她的先生為案17473是在機場工作的人員,同時間也是在機場被確診。約略有脈絡可循,可能是機場手推車工作人員兩位確診之一,傳給太太再傳到照顧的人家裡去,共六人。另兩位確診的是清潔人員裡面曾經在清潔人員交通車八德線上同車的兩位,二採確認,這樣是八位。還有兩位是清潔人員確診後居家隔離的裡面,集中檢疫所,驗出來是陽性。等於這四位前一採都陰性,現在變成陽性,潛伏期短,進去幾天內重複厭舊驗出來。最後一位是一個北市計程車司機,這位司機173467檢查無症狀但ns抗體都是陽性。一採Ct值30,這樣背景下,需要持續觀察相關匡列調查繼續進行,應該是一個舊案。陳時中說,居服員所引起的照顧案家家庭群聚事件,指標個為案17416,是一名未滿兩歲的男童,因為有發燒、喉嚨紅腫等相關症狀,而到醫院急診就醫。此案例須感謝醫院警覺性高,男童到去急診有快篩,第一關是先快篩,快篩是陰性,但因要進醫院做相關處置,再經PCR檢查為陽性。這是很成功的防疫個案陳時中說,大部分快篩陰性的時候,尤其是孩子很小,要做PCR不容易,但是醫院人員很有耐心、警覺心,所以發現出來。匡列他的9名家人,同住、非同住加上一位居服員,就發現大伯和居服員陽性,到此我們還很擔心,因看到家庭群聚,後來發覺居服員先生是機場手推車工作人員,也確診了,因此線索相對清楚。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,今天公布11名確診個案中,有兩案是小於兩歲幼兒,案17416為1月7日發燒、喉嚨紅腫,而去桃園醫院急診就醫,因在院外快篩站陰性,後續進行PCR陽性,Ct值26,認為是快篩可能會篩不到的病毒量偏低範圍,目前男童住院隔離中。另外,案17469是案17308的非同住家人,因曾經探視過孩子,因有被探視過,先前匡列為居家隔離,期間出現發燒、嘔吐,經送醫採檢發現陽性,Ct值34.6,病毒量偏低,此兩名幼童都是輕症,沒接種過疫苗,目前都在住院中。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
載過美旅客 定序確定計程車司機案17240為單獨個案
桃機群聚昨累計14例,但排除案17240,為一位防疫計程車司機。桃機群聚指標個案為女清潔員案17230,而昨天被排除的案17240,曾載過一位自美國返台的旅客,今美國旅客的病毒基因定序結果出爐,與案17240只差一個核酸序列,被認為是同一事件病毒彼此互相傳播,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,應該是去年12月26日時在車上傳播給司機,而這名司機也曾載過另外一位確診案例,但另一名乘客的定序,兩者差異較大,認為時序不對,案17240應該是由美國旅客傳染的單獨個案。張上淳表示,案17240曾載過兩個陽性個案,司機本人是12月30有症狀,並於1月4日確診,後續追蹤發現,該名司機12月26日載過陽性美國回來,該名旅客載機場採檢就陽性,當時的Ct值為25。另外一位被載過的旅客,是12月31日的乘客,他也是在機場採檢陽性的個案,Ct值為29。基因序列發現12月26日乘客和案17240的序列只差一個核酸序列,屬於同一個事件病毒彼此互相傳播。不過,12月26日搭乘計程車的客人傳給案17240,司機也在四天後出現症狀,另外一個客人是司機發病後才載到,後續這位客人機場採檢Ct值為29與案17240的病毒序列差了三個序列,差異比較大,主要是時序不對。另外,也因為如果是12月31日客人比他發病晚,是否案17240傳給個人,基本上不是因為他是機場篩檢就陽性。因此,案17240單獨事件是比較單純一些。