2020-12-27 醫療.皮膚
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皮膚乾燥
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2020-12-23 該看哪科.中醫精髓
冬季寒冷容易過敏 中醫師建議「三九貼」可改善
最近冷氣團南下，日夜溫差大，再加上空汙影響，許多民眾過敏噴嚏連連，相當不舒服。南投醫院中醫科主任顏素美說，冬季容易過敏民眾不妨「三九貼」，利用溫灸貼敷穴位補充身體陽氣，提升抗寒能力，減少呼吸道疾病及過敏症狀。顏素美說，中醫認為依照節氣從冬至後的9天稱為「一九」，每隔9天為一個階段，第二段的9天稱為「二九」，第三段稱「三九」共27日，稱之為「三九天」。今年三九天為12月31日到明年1月9日以及1月18日。中醫有「冷在三九，熱在三伏」，這是一年中兩次改善過敏體質的節令。三九天是一年中最冷的時候，人們常感到身體能量不足、血液循環不良、皮膚乾燥、毛孔緊縮、活動力下降，也是過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎好發的時候，此時最適合施行溫灸貼敷穴位的治療方法來改善體質。灸貼以具有辛溫走竄、通經、平喘的藥物，通過對特定穴位溫熱刺激，補充身體陽氣、提高身體能量，達到防治呼吸道疾病發作目的。現代醫學發現，三九貼療法可以促進大腦皮層、下丘腦垂體的調節反應，降低血中嗜酸性白血球，對肥大細胞有保護作用，提高身體的免疫機能。顏素美也提醒感冒或肺部感染、發燒和咽喉發炎者、嚴重心肺功能不足者、孕婦、小於1歲以下幼兒、嚴重藥物過敏者以及短時間敷貼即會皮膚大量起泡的患者不適合三九貼療法。南投醫院三九天貼敷門診為12月30日至明年1月19，有需要的民眾可多加利用。
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2020-12-20 科別.皮膚
天冷皮膚爆癢抓不停？醫曝開暖氣但不做一事超NG！
近日忽冷忽熱，溫差大，導致一些皮膚狀況不穩定的人，紛紛出現乾癢、脫屑等症狀，不僅身體抓到破皮，臉部上妝後更是悲劇，無法均勻浮貼在臉上。皮膚專科醫師黃勇學說，秋冬季節溫差大，因為空氣中的含水量減少，使肌膚的水分蒸發，補充水分固然重要，但重點還是鎖住水分，不然補充速度趕不上缺水速度，皮膚仍會敏感、乾糙。忽冷忽熱加速水分流失 刺激肌膚發炎、乾癢造成皮膚乾燥的原因分為內因性與外因性，內因性是水分經皮消失，刺激免疫系統造成發炎反應、產生組織胺，而外因性的忽冷忽熱、乾燥會加速這個循環，導致到了秋冬皮膚就開始乾癢。黃勇學醫師表示，肌膚有層層構造，與水分最有關，由內而外是皮脂腺、真皮層、角質層，皮脂腺會分泌皮脂保護、滋潤肌膚，並防止水分蒸發；真皮層含有最多水分，當中的玻尿酸及膠原蛋白負責儲存水分；而角質層則是最外圍，含水量則關乎肌膚乾燥程度。補充水分保濕肌膚 還需鎖住水份不流失一般民眾都知道要保濕、重建肌膚屏障，或透過飲食、作息調整來保養，黃勇學醫師強調，補充水分保濕之外，最重要的是鎖住水分，若水分都沒有鎖在肌膚，補充再多都只會蒸發，肌膚依舊乾燥粗糙。建議應該選擇天然油脂，如綿羊油、馬油來保養，或使用含有神經醯胺的乳液，可以填滿角質層的縫隙，建立鎖水屏障。洗澡後立刻擦乳液 留住水分綿羊油、馬油乳液，使用前可以將皮膚噴濕，增加油脂延展性，或是洗完澡後先不擦乾，直接塗抹油脂類乳液，再擦乾，黃勇學醫師表示，如此也不用擔心太過油膩沾染到衣物；也可以使用沐浴油洗澡，也有保濕效果。異位性皮膚炎、乾癬、糖尿病、洗腎患者則要特別注意，到了秋冬之際皮膚容易乾癢，一定要選擇適當的乳液保養。除了乳液保養之外，飲食上應避免含組織胺的海鮮、辛辣刺激的食物，洗澡水溫不要過高，怕冷的人可以在浴室開暖氣，黃勇學醫師提醒，否則水溫過高會造成角質層流失。若寒流來襲，需要開暖氣的民眾，應該適當補充水分，或使用加濕器，避免室內過於乾燥，連帶使肌膚水分蒸發。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網） 延伸閱讀： 天冷皮膚就發癢？ 尤其這3種疾病最常見 異位性皮膚如何泡澡？ 醫公開洗澡時「防癢SOP」及乳液選擇
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2020-12-06 醫療.自體免疫
慢病主題館【肺纖維化】硬皮症患者面無表情 想笑卻笑不出來
自體免疫疾病是國內十大重大傷病第3名，包含類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎、紅斑性狼瘡等，全台病人超過12萬名。>>延伸閱讀／認識失控的肺纖維化類風濕性關節炎病人的關節會變形，甚至可能失能；硬皮症病人皮膚會變硬、面無表情；乾燥症病人容易眼乾口乾；皮肌炎病人肌肉會發炎、無力；紅斑性狼瘡病人關節會疼痛、皮膚出現斑疹。不過，這些病人都存在著一種「共病」風險，就是肺纖維化。硬皮症：開口說話，臉皮像拉橡皮筋，檢查發現肺功能只剩70%。「別人是飯後一根菸，我是飯後一根牙籤。」罹患硬皮症超過十年，幽默風趣的林炳煌，面無表情地分享飯後雜談。他說每次吃完三餐，總得用牙籤清理卡在牙齒與臉皮之間的菜渣，這樣的不方便，變得不愛外食與朋友聚餐。由於皮膚僵硬，使得臉部面無表情，肌肉硬的像鐵鎚。林炳煌說，「有時即使想笑也笑不出來。」步入中年之後，五官逐漸產生變化，嘴巴變小、鼻子越來越尖，嘴唇變薄，每每想用手接東西時，因為手掌伸不直、無法施力，都得併用雙手。隨著天氣變冷，皮膚乾燥僵硬，「每次說話，臉的皮膚就像在拉橡皮筋」，變得愈來愈不愛說話。今年63歲的林炳煌，十多年前因全身莫名水腫，四處求醫。曾誤以為癌症，做遍了全身檢查卻沒有獲得任何結果。直到最後一項免疫系統檢查結果出爐，確診罹患硬皮症。當下，又聽到另一項噩耗。因免疫系統的失控開始攻擊自身的內臟器官，肺部首當其衝，造成肺纖維化，當時肺功能僅剩下70%，走路容易喘也容易疲累，一累說話就會沒聲音，伴隨著乾咳。林炳煌說，現階段就專心治療硬皮症，規律用藥，連帶也能控制肺纖維化，配合定期的肺功能檢測追蹤，避免病情惡化。人生曾經一度黑白，失去工作、房子與車子的林炳煌，罹病後依然樂觀。為了找出自我的人生狀態開始學習看相、卜卦命理。他說，自己這樣走了一遭後認清現實，想要助人，透過替人免費看面相、卜卦引導他人人生方向，偶爾上課教人命理，積極面對生活。紅斑性狼瘡：18歲摘除脾臟、23歲確診。不間斷服藥，病情穩定控制。今年55歲的李湘君是兩名孩子的媽，也是紅斑性狼瘡病友。18歲那年，下肢突然出現莫名的瘀青，以為是不小心撞傷，隔沒多久瘀青又再出現，卻不會痛。直到有一天，因齲齒至牙醫診所治療，異常的出血雖讓她感到不對勁，卻也不以為意。後來，因頭皮冒出血絲就診，血液檢查發現，血小板數值異常低下。李湘君說，「當時醫師建議摘除脾臟，年紀小的我不懂事，也不覺得有什麼不一樣，但問題根本沒有解決。」原以為沒了脾臟，血小板就會恢復正常，未料好景不常。23歲那年，因連續兩周的低燒不退再度就醫，確診罹患紅斑性狼瘡，開始使用類固醇治療。回想治療初期，李湘君說，「一天要吃六顆藥，感覺每天都在吃毒藥」，曾經非常灰心。藥物副作用的影響，開始出現後遺症，不僅體態變形、臉部發圓，更引發水牛肩、月亮臉，也容易感到疲憊，由於不能曬太陽，無法經常外出。所幸後來結婚，身邊有了丈夫的陪伴與支持，兩人有了新的期待，希望能擁有小孩，迎接新生命。為了控制病情準備受孕，李湘君積極接受治療，一有新藥物就去嘗試，配合醫囑不間斷用藥，穩定控制。經過兩年後，終於在28歲懷孕生下寶寶。李湘君說，先前透過定期追蹤已發現疾病侵犯腎臟，目前十分擔心肺部健康，為了避免肺纖維化，已定期做肺功能檢查。目前病情穩定控制，李湘君分享秘訣正是定時定量吃藥。由於身邊不少病友會自行減少藥量或停藥，提醒病友們「千萬不要自己當醫師，以免病情急速惡化。」→延伸閱讀：元氣百科 肺纖維化【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
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2020-12-05 養生.抗老養生
60歲看起來像40歲！吳明珠中醫師善用8養生法，快樂度過更年期
「我以前像小豬一樣很會睡，但到了更年期的時候，卻開始睡不好，隔天眼皮浮腫，眼睛還充滿血絲。我自己也用『中藥』來調理身體，又一次體認到中醫的博大精深。」 皮膚光滑、散發亮麗光彩的吳明珠，舉手投足間充滿優雅的自信！令人跌破眼鏡的是，她竟然已經60歲了！外型保養得宜、頭腦思慮清晰，要如何度過更年期的不適，變得更加快樂美麗？其實，她有這些養生秘訣。 更年期症狀熱潮紅、盜汗嚴重時，不要排斥吃藥治療 「更年期有種種不適應的症狀，但仍是要睡得好、提升免疫力、規律運動。若有嚴重的熱潮紅、盜汗等等，身體已經很不舒服了，不管你選擇中醫還是西醫，這時就需要藥物來協助，不要排斥。穴道疏通也很重要，讓身體四通八達的經絡，可以重新恢復順暢。」 吳明珠提到，自己更年期最明顯的症狀就是睡不好，隔天又要緊盯著電腦，疲憊無法消除的情形下，狀況會越來越差；此時她就秀出自己的一身好本事，向來幫大眾治病的她，也為自己診療開藥方，再加上維持體重、規律運動和泡澡養生，她安心快樂地度過更年期！ 更年期會改變體質，睡得好更重要！ 「我注重養生，不太喜歡吃藥，但是更年期身體也在適應，要滋陰補陽；所以我自己吃中藥來調整，消肝火、長肝血。」面對更年期身體的「大震盪」，吳明珠說一定要睡得好，讓身體有足夠的能量自我恢復；若是長期睡不好，等於讓身體長期負債，影響了其他的臟腑器官。 尤其是在不同時期的失眠：年輕時、更年期時、有慢性病時的睡眠困擾，治療方法也會很不一樣。血壓若降不下來，吃安眠藥會越吃越多；年輕人日夜顛倒，便容易肝火旺、痰濕，而更年期則可能肝氣上升，需要滋陰降肝火、疏肝解鬱。依據不同病因來作調理，盡量避免依賴安眠藥。 與其換大一號的衣服，不如每天做體重管理 「而且我們在更年期時，代謝速率變慢、雌激素分泌變少，身體容易變胖，脂肪堆積在腹部。我在更年期時，最胖胖到48公斤，比過去的我胖了4～5公斤。那時我在想，我是要丟掉衣櫃裡的褲子，重買新衣服？還是乾脆減肥好了？最後我選擇後者，用中藥調理加上運動，定期爬山和跳肚皮舞，我現在又能維持44公斤的體重。」 她透露年紀大了，臉要有點肉，看起來比較好看，她日常生活中喜歡吃有膠質的食物，偶爾吃一下豬蹄，牛奶、豆漿則是經常來一杯，尤其是豆漿，當中的大豆異黃酮幫助調整荷爾蒙，加上每天量體重，做好健康管理，讓她現在完全打破，大家對於60歲女性的刻板印象，目測減齡至少20歲。 女人50後皮膚乾燥，要比以往加強保濕 此外，她的保養還喜歡「照傳統來」，不去醫美「進廠維修」，而是靠著中醫疏通調理，食療、中藥、針灸之外，她還喜歡按摩與泡澡。 「每個星期我會用按摩、敷臉的方法保養臉部，還有我很喜歡泡澡，裡面會加上玫瑰、當歸、橘子皮、薑粉、浴鹽、魚腥草......一起來就要擦乳液。我們的皮膚， 30、40歲還好，到了50、60歲皮膚會更加乾燥，所以要更加強保濕。」 女人60更要活血化瘀，定期健康檢查 而身為中醫師的她，也會定期健康檢查，在更年期後加強保養的同時，她每兩年至少一次乳房攝影，每半年一次乳房超音波，近期加重心血管疾病與低劑量電腦斷層等的檢查，因為她相信「預防勝於治療」。 「以後我們會越來越長壽，既然活得久，生活品質就更重要！我現在會加強活血化瘀，不讓血管鈣化、預防失智症；讓自己好睡、好吃、好動。」 「有時候我們身體不健康，問題在於『腦』，有心事就說出來；我們身體的臟腑就是工廠，需要有好的原料才能有好的效能，因此食療、藥物、針灸這些好的要素，都要適時地運用，讓我們的工廠能夠成功經營、長長久久。」 吳明珠的養生秘訣 1. 每天都要睡得好，調整身體好安眠2. 每天泡澡心情好，促進血液循環、重視保濕3. 每星期規律運動，體重管理不要胖4. 定期健康檢查，預防勝於治療5. 若身體不適時，食療、中藥、針灸，多管齊下6. 要活血化瘀、疏肝理氣7. 喜歡喝豆漿，多吃富含膠質的食物8. 養生適當中庸即可，過猶不及 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．有存款的話，把它拿來享受就行了！退休後，養老金什麼時候用？熟齡作家：就是現在．再忙，都要做對自己有要求的人！中年後，豐富生活和人生，給身邊的人帶來力量．你有骨刺嗎？低頭滑手機、彎腰搬重物增風險
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2020-11-29 新聞.長期照護
每天洗澡有風險？專家：每年有將近2萬人因此喪命
【文、圖／摘自高寶《這樣過日子剛剛好》，作者大塚宣夫】每天都要洗澡的常識在我任職的醫院裡，有不少患者不喜歡洗澡，尤其以男性患者居多。其中有兩個主要原因。首先，如果可以自己一個人慢慢洗，那倒是無妨，但對那些行動不便的患者來說，洗澡勢必得有旁人協助。其次，對這些患者來說，洗澡其實是一件很累的事情。只有自己一個人光著身體的羞恥和尷尬，或是必須配合他人的動作而變換姿勢，在心理不適的情況下，即使身體的各個部位都被人清洗乾淨，也無法感到舒爽。加上對於老年人來說，洗澡這件事情比想像中還要來得費力許多，似乎有許多人會因此感到疲勞。也許有人會說，難道不會在意身上的老人味嗎？其實不會，畢竟自己身上的老人味，本人是聞不出來的。說到底，也有些患者會說，把外表弄得乾淨整潔是要做什麼？一聽見這樣的想法，就不禁令人產生疑問：洗澡真的要每天都洗才行嗎？而且，洗澡對老年人來說還會造成一個問題，那就是皮膚乾燥。實際上，若是洗澡洗得太頻繁，或是過度使用肥皂和毛巾擦拭，可能會導致各種皮膚症狀。從這一點來說，如果是為了去除氣味，只要洗十分鐘就夠了。在我從小到大的成長環境裡，並沒有每天洗澡的習慣。所以我到現在還是不太喜歡洗澡。不過，就像我當初成立醫院時一樣，如果要把自己的父母送進醫院接受治療，我會想讓父母在固定的時間起床，三餐正常，每天洗澡，讓身體保持乾淨整潔。現在回想起來，我也曾經被世間的一般常識束縛過。然而，在我過了七十五歲之後，我變得比以往任何時候都更覺得「洗澡很麻煩，非常不想洗澡」。同時，我也開始覺得「早上想睡多久就睡多久，一天不想吃到三頓飯，只想吃自己喜歡的東西」。每天洗澡所帶來的風險實際上，洗澡一個禮拜洗一到兩次就夠了。說到底，不會有人因為不洗澡而引發生命危險，反倒是每年有將近兩萬人因洗澡而導致死亡。因為上了年紀以後，只要不像年輕時那樣出汗，皮膚就不會分泌油脂。當你成為生活起居需要旁人照顧的老年人之後，對幫忙洗澡和被洗澡的人來說，洗澡都是一件很費力的事。所以，每三天左右洗一次澡就好。照這樣的頻率來看，對本人和照顧者而言，是不是都會感到輕鬆多了？
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2020-11-28 科別.呼吸胸腔
這個病真恐怖！ 讓人面無表情且呼吸衰竭
步入中年後，林先生五官逐漸產生變化，嘴巴變小、鼻子越來越尖，嘴唇也變薄，面無表情，愈來愈像是漫畫中「無臉人」。此外，手掌沒力，拿東西時，都得並用雙手，原來他罹患的罕見的硬化症。聯合報健康事業部、台灣胸腔暨重症加護醫學會、中華民國風濕病醫學會、中華民國類風濕關節炎之友協會上午舉辦「認識失控的肺纖維化」線上論壇暨自體免疫病友講座，提醒自體免疫疾病患者應多注意自身肺功能狀況。林先生在線上座談時現身說法，他表示，罹病之後，自己變成面無表情，明明很開心，但卻笑不出來，身體容易疲累，一累講話就沒有聲音。此外，單手無力，吃東西時，牙齦常卡著殘渣，別人是飯後一根菸，他則是飯後一根牙籤。北榮總過敏免疫風濕科主治醫師劉志偉表示，硬皮症是一種自體免疫疾病，盛行率為十萬人中1.8人，好發於30至60歲，女生為男性的三倍，預估台灣約有2000多名病友。由於免疫系統失控，以致局部組織纖維化、不正常增生，以手掌血管為例，小動脈狹窄，血液灌流不足，手指發紅發紫，皮膚變硬，身體許多組織器官也逐漸硬化。劉志偉指出，硬化症患者心臟常出現心律不整、心肌梗塞，腎臟則會急性腎衰竭，腸胃道則是吞嚥困難、胃食道逆流、肺部則會肺高壓、肺部纖維化。劉志偉說，早期硬化症表現以浮腫為主，手指腳指腫脹，臉部也會腫脹，甚至皮膚劇癢，接著是硬化期，掉髮、皮膚乾燥以及面無表情，再來是萎縮期，嘴小、鼻子變尖、嘴唇變薄、手指萎縮且變尖，有如鷹爪。最後則是各器官受損，其中以肺部纖維影響最大，據統計，硬化症患者主要死因為肺功能衰竭。劉志偉說，「肺功能一去不回」，硬皮症患者合併肺部纖維化，如果沒有妥善治療，肺部功能將急速惡化。所幸新藥問世，目前適用於硬皮症患者合併肺部纖維化，可以延緩疾病惡化，且能有效預防44%肺功能下降。劉志偉提醒，硬皮症患者應該每半年回診一次，接受聽診，檢查背下肺葉功能，以及接受用力肺活量檢查。一年一次高階影像電腦斷層檢查，確定纖維化情況。「認識失控的肺纖維化」線上論壇暨自體免疫病友講座，線上直播 https://www.facebook.com/healthudn/live/
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2020-11-16 養生.抗老養生
秋天易口乾、乾咳？中醫傳授必做潤肺3件事
時序進入11月，在24節氣中有白露及秋分，其實8月就已經立秋了。所謂立秋就是指秋天到，由於台灣屬亞熱帶氣候，雖進入秋天，但氣候依然處於炎熱狀態，需再經過1-2個月才能明顯感受季節轉變，在這夏秋交接之際，安南醫院中醫部林峻邦主任提醒，大家在飲食及身體保健部分都需要多加留意為宜。秋氣屬燥傷肺 對呼吸道、皮膚影響大秋天日照時間漸短而黑夜時間變長，氣溫開始轉涼，因此須早睡早起和雞鳴同步，以減少秋天氣息對身體之影響，不要過度耗損體力以免損傷肺氣津液。林峻邦主任表示，秋氣屬燥易傷肺，對黏膜及呼吸道影響較大，易產生乾咳及口乾，中醫認為肺主皮毛，秋燥易使皮膚乾燥無華。秋天易誘發消極情緒 多曬太陽、早睡早起調養精神秋天因陽氣往內收斂，容易誘發憂愁哀傷等消極情緒，林峻邦主任建議，在精神調養上要盡量心平氣和，保持內心寧靜，並多接受陽光照射，幫助轉移低落情緒；若要充分達到養肺，最好也能早睡早起，早睡能幫助聚歛陽氣，早起則能使肺氣得到舒展。秋季飲食健康 「少辛多酸」這樣吃至於秋季的健康飲食原則，林峻邦主任強調，要注意「少辛多酸」，也就是多吃潤肺食物，首選是百合，其次可多吃白木耳、山藥、蜂蜜、秋葵、蓮藕、蓮子、甘蔗、蘿蔔、梨子等可以滋潤身體食物；體質較燥熱的朋友應少吃辛、辣食物，如蔥、姜、辣椒、胡椒，防止辛溫助熱，加重肺燥症狀，若是屬於較虛寒體質的人，可在深秋時適量食用生薑、紅棗、桂圓等溫潤食物就對了。
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2020-11-11 養生.抗老養生
冬季進補千萬別瞎補！當心成為心腦血管病癌症的推手 不同年齡不同體質進補方法看這邊
冬季陽氣內斂，冬補順應自然；冬季人體新陳代謝減慢，消耗相對減少，更容易使進補的營養物質轉化的能量儲存於體內，從而扶正固本，增強抵抗力，能讓人擁有相對健康的體魄。說到進補，大多數人會選擇肉類——今天羊湯、明天燉雞、後天再吃魚。可這補了又補，身體沒見強壯，腰圍卻粗了一圈，過多的脂肪堆積又往往成為心腦血管病、癌症等的推手。因此，冬季進補，千萬別瞎補！冬季進補有「四忌」除了忌凡補必肉，以下四大忌也要避免：1.忌不分地域地域不同，氣候差異大，進補也各有側重點。天氣寒冷地區，進補宜用溫熱之味，像羊肉、羊排等，補品如參茸等，禦寒助陽的功效好。氣溫相對較暖和地區，宜清補，吃些雞、鴨、魚類是不錯的選擇；而雨量少氣候偏乾燥地區，宜潤補，如燉銀耳百合、冰糖雪梨等。2.忌不辨體質案例:三十歲的小王，前幾天因為加班較多，感覺身體特別疲憊，就喝起了父親的大補湯，但喝了三四次後，不但疲乏沒解，反而開始出現便秘、咽乾、牙齦腫痛的症狀。就診後，醫生表示，進補因人而異。虛者補之，像老年人生理機能減退，體質較弱，適合適量進補；而像青壯年，生理機能旺盛，並不需要特別大的進補，或者可以小補。不僅如此，“體虛”也分不同類型，補法不同：①陰虛生內熱，常口乾舌燥、心煩氣悶。可以選擇偏涼性的藥，如石斛、玉竹、麥冬等；食物可以適當多吃白蘿蔔、蓮子、冬瓜等。②陽虛生內寒，有四肢不溫、畏寒怕冷、大便溏薄等症狀。可以選擇健脾補氣血的藥，如山參、蟲草等，平時可適當吃桂圓、羊肉，用桂枝泡水飲用等；③氣虛患者，多有乏力氣短、自汗、食慾不振的現象，可以選擇補中益氣的藥材，如黃芪、人參；食物可以多吃些山藥、蓮子、茯苓等。④血虛患者，多面色蒼白、指甲易斷、失眠多夢，適合選擇補血的藥材，如阿膠、當歸、白芍。3.忌以藥代食不少人認為進補就是需要用一些中藥材，效果更好；更有甚者用補品代替一日三餐，這種做法也是不科學的。一來，藥食同源，其實很多食物的補益效果並不一定比一些昂貴的藥材差，像鐵棍山藥、板栗可健脾胃；紅棗、桂圓可養血安神……而且食補更溫和，對於身體太虛，難受補的人是比較好的選擇。二來，如果體質較差或是比較特殊，也可以將一些食材科學搭配，再加工處理，輔助提高效果，比如：腎虛者可將黑米、黑豆、黑芝麻等打成粉沖泡飲用；體虛者可在醫生指導下購買膏方服用。再者，人體對營養的攝取，主要是靠一日三餐等飲食，而不能僅靠營養補劑。《皇帝內經》明確指出：補品更適用於調養虛弱的體質。4.忌多多益善有些人認為，多吃點補藥總是好的，有病治病，無病強身。殊不知，過量的進補，也可能會加重脾胃、肝臟等負擔，使得消化系統功能紊亂，反而傷身體。立冬進補，推薦五個「三」一、「三」種蔬菜1.山藥：健脾開胃山藥是典型的藥食兩用的保健食品，健脾開胃，還有降低血糖的作用。清蒸山藥、煲山藥粥和蜜汁山藥是三種值得推薦的山藥吃法。2. 白蘿蔔：清理內火冬季氣候很燥，每個人的火氣都很大、情緒也容易激動。尤其是老人家血管很脆弱，在這種氣候下，著點急血壓更容易升高，若是適當喝點白蘿蔔汁也可以清理內火，不讓情緒產生太多波動。3.白菜：可以控糖一到冬天，市場上的大白菜最吃香，既便宜又好吃。俗話說，百菜不如白菜。白菜幫吃起來口感比較“硬”，很多人喜歡燉著吃。我燉白菜有時會放些海帶。比單獨吃軟菜控糖效果更好。二、「三」碗湯水1.黨參黃芪燉雞湯：補益氣血雞1只，黨參50克，黃芪50克，紅棗10克，薑片數片，調料：料酒，精鹽，味精。將材料洗淨加清水煲1~2小時。有補益氣血的功效。2.蟲草花燉老鴨：補虛益精蟲草花10克、老鴨1只、枸杞、大棗、黃酒、生薑、蔥白、食鹽各適量。將材料洗淨加清水煲1~2小時。有補虛益精，滋陰助陽的功效。3. 栗子羊肉湯：補肝明目枸杞20克，羊肉250克，栗子50克，鹽適量，胡椒粉適量。羊肉性熱，味甘，中醫多用於治療腎陽不足、腰膝酸軟、虛勞不足、貧血、產後氣血兩虛、腹部冷痛、體虛畏寒等症。枸杞能夠滋腎潤肺、補肝明目。栗子可用於養胃健脾、補腎強筋。羊肉性熱、板栗性溫，夏秋季節氣候燥熱，不宜多食，但冬天進補喝此湯就再合適不過了。三、「三」種水果梨、荸薺、蘋果、奇異果等不僅有滋陰清熱的作用，而且水分充足，富含維生素。1.梨：潤肺止咳北京中醫藥大學附屬東方醫院臨床營養科魏幗2016年在健康時報刊文指出，在營養專家眼中，梨素有“天然礦泉水”之稱。中醫認為梨具有生津潤燥、清熱化痰的作用。直接生吃梨生津解渴，熟吃潤肺止咳。不過要注意，梨為性涼之品，多吃容易損傷人體脾胃，食之適量。2.甘蔗：清熱生津甘蔗是「補冬」的好食物。甘蔗甘可滋補養血，寒可清熱生津，尤其是吃了煎炒烹炸燒烤類的食物之後，喝點甘蔗汁正好能去去火。甘蔗含有的纖維多，常吃還可以提高牙齒的自潔和抗齲能力，民間素來有“立冬食蔗齒不痛”的說法。除了生嚼外，還可以做食療。3.蘋果：提供膳食纖維蘋果正是秋冬季上市的當季水果，相對好儲存。而且很多人天氣冷不敢吃水果，就可以煮蘋果或蒸蘋果吃。因為蘋果中怕熱的營養素極少，還能為我們提供膳食纖維。四、「三」杯茶飲天乾物燥的秋冬季節，常有咳不出、咽不下、嗓子乾癢痛的情況。當潤喉糖救不了你、抗生素又不能亂吃時，不妨對症泡上一杯藥茶，將呼吸道的種種問題拒之門外。1.羅漢果茶：清肺止咳使用時取羅漢果5~8克，去殼掰碎，用沸水泡後放涼飲用即可。可緩解慢性咽痛、乾咳，具有清肺止咳、清熱解毒、護嗓止痛的作用。2.石斛茶：生津利咽石斛具有滋陰清熱的作用，每天取10克斛單品泡茶即可，有條件者建議再加甘草、玄參、桔梗，煎煮後取水服用。腸胃功能差、脾胃虛弱者慎用。3.金銀花桔梗茶：生津利咽取金銀花5克，麥門冬5克，桔梗3克，生甘草2～3克，胖大海、藏青果各2～3克，開水沖泡，代茶飲。具有生津利咽、緩解口鼻乾燥、咽癢咽痛的作用。五、「三」種零食1.枸杞：補腎益精冬季寒冷，補腎正當時。枸杞子歸肝、腎經，立冬後吃點能補腎氣、平補陽氣，益精明目，養血，延緩衰老。2.栗子：補脾健胃中醫認為，栗子性平、味甘，具有補脾健胃、補腎強筋、活血止血的功效，又被奉為“腎之果”。而熟食板栗能和胃健脾，緩解脾虛。特別適用於脾胃虛寒引起的慢性腹瀉。3.松子：潤膚止咳冬季皮膚乾燥，老人易皮膚瘙癢，進食松子仁，能養液息風，滋潤肌膚，預防和輔助治療皮膚乾燥症。同時，松子仁每百克含熱量681千卡，常食之能給機體提供較高的熱量，尤其在寒冷冬季，對老年體衰、體虛者補充機體的能量，更是頗有裨益。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-11-03 該看哪科.婦產科
住月子中心女寶滿臉痘化膿引熱議 醫：出現4異狀請就醫
有網友爆出生才20天的女兒住月子中心滿臉疹子還化膿破掉非常痛心，擔憂女兒會留下後遺症，質疑月子中心有疏忽，引起熱議。台中還有一名廖媽媽看到二寶全身起紅疹還拚命往身上抓，簡直嚇壞了，連忙就醫，發現是過敏引起的蕁麻疹。童綜合醫院兒童醫學部醫師李春銘說，新生兒常見疹子大致四種，第一種是新生兒毒性紅斑，又稱胎毒斑，通常在一個月內消失；第二種是熱疹，也就是長痱子，通常是悶熱造成，第三種是皮脂腺分泌旺盛造成脂漏性皮膚炎，甚至會出現結痂或皮屑，第四種是過敏引起異位性皮膚炎等。另新生兒出生一、二個月內會有脫屑、脫皮現象。他建議家長可觀察疹子變化，若發現疹子一直沒好，長膿惡化、範圍擴大，或孩子不舒服拚命抓等4種異狀，請就醫診治。亞洲大學附屬醫院兒科部部長林鴻志教授認為，新生兒臉上長俗稱「嬰兒青春痘」痤瘡，出現丘疹或粉刺，通常是暫時性的，寶寶出生後2至4周是好發高峰期。正常狀況下並不需要治療，只要做好日常清潔工作，透過清水搭配溫和的嬰兒沐浴用品清潔孩子肌膚，數周後至4個月內症狀就會慢慢消退；但若孩子臉部狀況仍未見改善，或範圍有擴大，需要赴醫檢查，以找出其他可能的病因。林鴻志解釋，目前新生兒痤瘡成因不明，可能是受到母體或自身荷爾蒙暫時影響，亦可能受到皮屑芽孢菌感染，提醒當新生兒出現痤瘡，應避免孩子抓破皮膚，清潔臉部後，更不可替寶寶塗抹乳液，否則油脂阻塞寶寶皮膚表面，可能使症狀惡化，只要保持皮膚乾燥、定期清潔衣服，寶寶臉部紅腫就會自動消退。
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2020-10-16 該看哪科.中醫精髓
手腳冰冷怎麼辦？中醫教你吃對溫補食物
季節離冬天越來越近，氣溫也是逐漸地變冷，有些人已經武裝齊全的準備過冬了，暖暖包 、羽絨外套 、手套等等的禦寒聖物一一祭出，但還是手腳冰冷怎麼辦？何昱樺醫師說過：體質虛寒是造成手腳冰冷的主要原因之一，有人是先天體質，有些人則是生活習慣造成的後天體質。體質虛寒遇上季節帶來的氣溫變化，有不少人會遇到皮膚乾燥、手腳冰冷的問題，還有一些女性會遇上月經不順的困擾。來看看你有哪些生活習慣，會造成天氣一冷就手腳冰冷呢？(1)缺乏運動(2)不喜歡喝水(3)睡眠時間不足(4)常吃生冷食物(5)著衣不夠保暖(6)常喝冰涼手搖飲建議多食溫補食物，有助於暖身，促進血液循環。◆溫辛食材：如薑、蔥、蒜，促進血液循環◆根莖類：如芋頭、馬鈴薯等等，膳食纖維多且含維生素C◆鰹魚：含豐富蛋白質、B群、維生素E等等豐富的營養◆紅肉：如牛肉、羊肉等，補脾胃、益氣血◆紅糖：補血、活血化瘀，適用於調理體質虛寒◆烏骨雞：益肝補腎，促進新陳代謝 來源出處:扶原中醫診所 延伸閱讀:葡萄含鐵量其實並不高！ 改善臉色蒼白、手腳冰冷，這1類食物也是補鐵好物 長期吃素會導致身體虛寒？ 多吃5類隨手可得的食物改善手腳冰冷  
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2020-10-08 養生.聰明飲食
秋燥養生指南：忽冷忽熱的秋天，靠吃提升免疫力
秋天的天氣忽冷忽熱，除了容易不小心感冒以外，還有討厭的過敏。日夜溫差大加上「秋燥」的威力，過敏兒的症頭也開始發作，呼吸道過敏的人會咳嗽、流鼻水等等，皮膚過敏的人會皮膚乾癢、蕁麻疹等等，身為過敏兒一員每次換季都是第一波有感民眾。中醫師表示「秋天是適合養生的季節 ，遇上秋燥健康從吃開始」，所以在秋天更需要吃補養生，把自己顧得臉頰紅潤、健健康康。現在來看看好吃兼顧養生的食物，適合在涼涼的秋進補一番吧！1.蜂蜜甜甜的潤燥養生，對於潤肺止咳很有效果，不過只適合乾咳久嗽的類型，如果有痰的咳嗽就不適合吃蜂蜜囉！另外蜂蜜也能改善皮膚乾燥的問題，容易皮膚乾燥的人可以趁秋季好好甜一下。2.山藥可以滋陰養肺、調整代謝，重點是澱粉含量低，吃了也不怕發胖，天氣冷來一碗四神湯再好不過了~3.南瓜有潤燥的效果外，還富含豐富的β胡蘿蔔素，經過人體消化轉換後可以形成維生素A ，保護呼吸道黏膜的健康。4.梨子可以清熱解毒、潤肺止咳，是對抗秋燥的好幫手。榨成果汁後加入蜂蜜，對滋潤喉嚨的效果更好喔~偷偷告訴你，宮裡的娘娘最喜歡的冰糖燉雪梨，除了止咳外還可以保養喉嚨。5.銀耳含有豐富的胺基酸，具有潤肺生津、緩解皮膚乾癢的效果。非常適合拿來製作甜湯的銀耳，可以製作成桂圓銀耳湯、冰糖雪梨銀耳羹等等美味的甜湯。秋天是螞蟻人正大光明吃補的季節，大家已經等不及要吃嗎？來源出處：扶原中醫診所
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2020-09-24 養生.聰明飲食
秋燥易感冒、過敏 順應節氣養肺5要點
●秋天易傷風感冒，常出現皮膚、呼吸道過敏疾病●秋養肺，多吃白色食物，如山藥、杏仁、白木耳、蓮藕●防秋燥，多喝水、多運動時序入秋，正值季節交替之際，氣候乾燥，日夜溫差逐漸變大，是容易傷風感冒的「多事之秋」，也易「秋燥」上身，造成免疫力下降，進而引發皮膚、呼吸道過敏疾病等問題。中醫師認為，秋天是最適合養肺的季節，應順應節氣變化「滋陰潤肺」。台北市立聯合醫院中醫部主治醫師吳建東表示，今年立秋是8月7日，所謂立秋三候「「一候涼風至，二候白露生，三候寒蟬鳴」，天氣逐漸變涼，蟲鳴鳥叫逐漸變少，表示秋季開始。秋燥 易鼻乾、咳嗽、氣喘秋季的主氣是「燥」，秋天的燥熱之氣容易傷肺，影響人體的肺部等相關器官組織，如氣管、支氣管、鼻咽喉，以及與肺相互表裡的大腸。這些器官組織易與外界接觸，若太過乾燥，就易出現鼻乾、咳嗽、氣喘等症狀，也會有大便過乾、皮膚乾裂等問題。吳建東說，秋季有「初秋」與「深秋」的差異，今年秋分是9月22日，中醫以節氣「秋分」的前後區分為「溫燥」與「涼燥」。溫燥時太陽仍猛烈，體質偏溫熱的民眾會感到口乾舌燥、皮膚乾等；涼燥時已偏秋冬季轉換，中秋過後陰氣漸長，氣溫變涼，是肺部及脾胃疾病的多發時期。多吃山藥、杏仁等白色食物秋天是萬物收成的季節，人體陰陽代謝會出現「陽消陰長」，容易感冒、過敏疾病發生，此時該如何調養身體？吳建東指出，「秋養肺」，一定要多喝水，多吃白色食物來補肺養肺、舒緩秋燥，如山藥、杏仁、白木耳、蓮藕、薏仁、百合等，但要避免吃過於辛辣、燥熱的食物，如燒烤、油炸食物、麻辣鍋等。由於秋燥傷肺，建議多運動，可促進氣血循環、增強心肺功能；皮膚乾燥者，可考慮使用保水乳液，避免皮膚乾裂。日攝水分 成年人體重乘30癌症關懷基金會營養師葉嘉豐建議，秋天仍熱，民眾應攝取足夠水分，一日攝取水分約為成年人體重乘以30，例如70公斤成年人，一日至少應攝取2100㏄水分。又因季節轉換易感冒，飲食宜清淡，多攝取富含維生素C的芭樂、柚子、柑橘類水果，也能幫助維持免疫力，提升抗氧化力。
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2020-09-20 科別.皮膚
異位性皮膚炎患者可以泡澡嗎？ 醫：做好這些細節，可減少用藥跟適度泡澡
「我有異位性皮膚炎，但好想泡澡怎麼辦？」食藥署邀請親子診所院長陳俊仁醫師詳加說明，對此類患者而言，只要做好皮膚保濕，就可減少用藥又可適度泡澡喔！異位性皮膚炎可以泡澡嗎陳俊仁醫師強調，有些異位性皮膚炎患者害怕泡澡，或者有「用淋浴方式洗澡愈快愈好」的錯誤觀念，其實只要避免用太熱的水洗澡（低於攝氏40度）即可，若泡澡反而可以讓皮膚吸飽水分，有助於保濕，只要用清水、含燕麥的沐浴乳，或敏感肌膚專用的產品洗澡，再少量沐浴乳清潔、避免搔抓即可。如何盥洗與皮膚保養?在盥洗的水溫方面，介於攝氏33-38度，洗澡時間約15分鐘左右，洗好後千萬別用毛巾摩擦身體，只要把多餘的水分拍乾，不要全部擦乾，讓皮膚保有濕度，再塗上保濕產品即可，但若皮膚症狀嚴重，需要塗抹類固醇藥膏或是其他藥物時，需先塗抹藥物，間隔15-30分鐘後再塗上保濕劑。陳俊仁醫師建議，選對保濕產品對異位性皮膚炎的照顧很重要，保濕劑可分成乳液（Lotion）、凝膠（Gels）、乳霜（Creams）、油膏（Ointments）。乳液是水跟乾粉混合而成，保濕性較差，凝膠則加了揮發性酒精，會造成皮膚乾燥，不太適合，至於乳霜跟油膏的基底是油，保濕性較好，缺點是有時會毛孔阻塞，造成毛囊發炎。在夏季時可塗抹乳液，到了冬天可以用乳霜或油膏等較保濕的產品，並按身體部位不同使用，如：身體較乾燥的部位使用油膏，輕症部位則塗乳液或乳霜，至於保濕劑的選擇方面，最好是無香精和添加劑的產品，而綿羊油、馬油等含動物性脂肪成分的產品，誘發過敏的機率比植物性脂肪高，仍要視每個人不同的膚質，選擇適合自己的產品。醫師開立的藥物需長期服用食藥署提醒，治療異位性皮膚炎時，醫師常會使用口服或外用抗組織胺、類固醇、免疫抑制劑、生物製劑等，需長期服用，但有些家長會擔心藥物副作用不讓孩子吃，反而讓患童不停搔抓使病情惡化，只要做好保濕並配合醫師正確給藥，無需過度擔憂。原文引用自：藥物食品安全週報
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2020-09-19 養生.聰明飲食
零脂或低脂飲食沒有比較健康！ 不吃脂肪，小心睡不好、禿頭、顯老還易致病
脂肪是人們誤解最深的巨量營養素 攝取不足不力健康若你去問100個人：「三種巨量營養素中哪一種最不必要？」這100個人都回答「脂肪」的機率是很大的—不過確實脂肪是最有害的一種，但，脂肪攝取量太少也並非是一件好事。對許多人來說，過度強調極低脂的飲食會導致健康出現問題。若有人吃全素或是彈性素食，但卻由於遵循了低脂飲食的建議，而並沒有感覺身體變好，大部分的時候這些人都不會明白問題出在哪裡，於是乎又回頭去吃大量的動物製品，卻沒有察覺他們所經歷的一些問題是由於缺乏脂肪或是低脂飲食所引起的。皮膚乾燥、頭髮稀疏、肌肉經攣、睡眠不好、高三酸甘油脂以及運動耐受力差都是與缺乏脂肪有關的健康問題。對於大部分缺乏脂肪的人來說，多吃健康脂肪、與魚油類似的長鏈Omega-3 脂肪補充品，例如二十二碳六烯酸(DHA)，並且少吃加工食品和澱粉類碳水化合物都能夠解決問題。有些人其實只需要攝取更多基本的脂肪酸就好，像是Omega-6和Omega-3都可以。飲食中脂肪不足也會影響人體吸收脂溶性維生素和有益的植化素。種子和堅果都是最佳的高脂肪食物，當你正餐中含有種子和堅果時，所提供的脂肪酸會增加免疫系統的吸收—將大量提升微量營養素與植化素的功效。例如當你在吃以堅果或種子為基底的沙拉時，你會從生菜中吸收進更多的類胡蘿蔔素，對某些營養素的吸收力甚至還能高達10倍以上。一項研究發現受試者在吃完搭配無脂沙拉淋醬的沙拉後，其血液中所檢測出的α- 胡蘿蔔素、β- 胡蘿蔔素、茄紅素含量可說是微乎其微，但是在吃完搭配含脂肪淋醬的相同沙拉後，這些營養素的含量卻大幅升高。 種子與堅果 不該無端背負罵名生的堅果與種子充滿豐富的營養成分，它們含有木質素、生物類黃酮、礦物質和其他抗氧化劑，能保護其中脆弱的新鮮脂肪。同時它們也含有可自然降低膽固醇的植物蛋白和植物固醇，以及強大的韖花單寧(ellagitannins，簡稱ETs)。這些飲食中的多酚類物質具有強效的抗氧化和防癌作用，常見於莓果、堅果以及種子中，其中以從核桃中吸收為最佳。堅果、種子以及酪梨都是高脂肪的食物，但許多不同的研究證據都顯示吃這些食物對健康好處多多。強調從動物性脂肪、加工過的油、以及反式脂肪中攝取高脂肪的飲食會引發許多健康問題是十分重要的，但從未有任何研究顯示攝取天然、高脂、全植物類的食物會對健康帶來任何壞處。事實上，所有研究都指出吃這些食物有助於提升健康，並認為這類食物應該要成為全面均衡飲食中的重要一環。堅果和種子的平均熱量約為30公克175卡路里，一天吃30～55公克就佔了每日脂肪類卡路里攝入量的15%到30%。此外還有另一項好處：多吃種子與堅果也能提高飲食中的植物性蛋白質；換句話說就是，當你吃進較少動物性蛋白質，轉而用更多植物性蛋白質如堅果、種子、豆類與綠色蔬菜來做替代時，你所獲取的營養就會大幅飆升，進而提升健康。油不該被視為健康食物 對橄欖油的迷思眾多任何油都不該被視為健康的食物，所有的油包括堅果油跟橄欖油都是一樣的，它們100%都是脂肪，並且每大匙就含有120卡的熱量。油的熱量非常高但營養價值卻極低，並且完全沒有纖維的成分可言。在你的沙拉或蔬果盤上澆上幾大匙的油，就等同於多加了好幾百卡不必要的熱量。簡而言之，若想要增加討人厭又不健康的體重，那油就是一個最佳的利器。在植物被提煉成油之前都含有能吸附脂肪的纖維素，但當植物變成你所攝取的油(任何一種油都是)時，這些纖維素卻再也找不到了，而這就代表你所吃進的卡路里全都會被人體快速吸收，並於幾分鐘內以身體脂肪的形式儲存起來。另一方面，當你吃天然種子與堅果時，脂肪反而會在消化道中被固醇、烷醇、以及其他的植物纖維所吸附，不但使消化道吸收的脂肪量減少，並且還會將一些循環在血液當中的有害脂肪吸引到消化道中，隨著糞便排出人體。換句話說就是，你所攝取的這些完整的種子與堅果脂肪，是無法被「生物所利用」的，因此大量的熱量無法被吸收，使得熱量相當的種子與堅果和油相比來說較不易使人發胖。除此之外，它們還富含油中沒有的營養素，能提供人體保護力。請記得當你在正餐中吃進這些高脂肪食物時，它們能幫助你吸收其他食物所含的有益植化素，因此請搭配蔬菜一起食用，特別是可以加進沙拉淋醬裡效果更好。另外最好是生吃堅果與種子，或稍微將其烤一下就好，因為當你烘烤堅果與種子時，食物會因為烤焦而產生致癌的丙烯醯胺，而且蛋白質也會減少，在烘烤的過程中甚至還會產生更多灰分。此外堅果與種子烤得越熟，就越會破壞其中的胺基酸成分，烘烤的過程也會減低食物中鈣、鐵、硒、以及其他礦物質的含量。 令人困惑的蛋白質 動物性蛋白質與植物性蛋白質 我們被錯誤資訊洗腦，導致狂吃蛋白質，因此我們必須先能分辨事實與迷思後，才能決定哪些蛋白質來源是對身體最有益處的。在過去70年間，大部分學校所使用的營養相關教材都是由肉業、酪農業以及蛋業「免費」提供的。這些產業成功地遊說並影響政府，來獲得有利的法案與補貼，使得每位孩童都被迫接受這些產業的宣傳廣告。產業賣給孩童錯誤的概念，讓他們以為自己需要肉、乳製品以及蛋才有辦法獲得足夠的營養，至此之後，我們的腦中就一直被植入了不正確且危險的資訊。幾乎每個美國人每天所攝入的蛋白質都超出所需。事實上，美國人平均每日攝取超過100公克的蛋白質，比每日建議攝取量還多出了50%。但我們之中有太多人，包括運動員、健身愛好者、健美選手、節食者、以及體重過重的人都會為了攝取更多的蛋白質而選擇吃蛋白粉、喝蛋白飲、以及營養棒。總體目標是要少吃動物製品，如此一來我們就能減少來自動物的蛋白質，並增加植物性蛋白質的攝取量。 天然植物性飲食 抗氧化、防自由基遭傷害 若你的生活方式包含激烈且規律運動的話，那確實會需要補充額外的蛋白質，例如阻力訓練與肌耐力鍛鍊都會破壞肌肉蛋白，並且提升我們對蛋白質的需求以促進肌肉修復和生長。但是對蛋白質的需求增加的同時，也會增加與對多餘熱量的需求，因為這樣一來運動時才能有足夠的熱量可以燃燒。但運動同時也會增加我們的食慾，於是乎所攝入的熱量也會隨之提升，使得蛋白質攝取量也相對增加。若我們用各類天然的植物類食物：蔬果、全穀物、豆類、種子與堅果來滿足因為激烈運動而提升的熱量需求，那我們就能獲得所需的精確蛋白質含量。各類典型的蔬菜、堅果、種子、豆類、以及全穀類每1,000卡約能提供人體50公克的蛋白質。請別忘記，綠色蔬菜約有50%是蛋白質，因此你只要多吃蔬菜，就能獲得所需的蛋白質來打造出超級免疫力與抗癌機制。當你的額外熱量是來自於能提升健康的植物性飲食時，你所得到的不僅僅是蛋白質而已，更有大量的抗氧化劑，保護你受到運動時所產生的自由基所傷害，在這一點上大自然的設計是非常完美的！ （圖文授權提供／KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、作者/喬爾．傅爾曼、出處/摘錄自高寶書版《吃出超級免疫力：抵抗病毒、流感、癌症侵襲，後疫情時代的不生病指南》 ）延伸閱讀： 地中海飲食最大陷阱在油脂！ 營養師條列4點重要關鍵 減肥只吃水煮餐很母湯！ 告訴你不瘦的原因...不吃油超NG 
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2020-09-18 新聞.健康知識+
秋燥漸起，易有呼吸道疾病 中醫師教你潤肺養肺
白露過後秋意漸濃，暑濕雖未消退，但秋燥漸起，面對換季的影響，呼吸道疾病易在秋季高發。中醫師葉焰給大家提出以下養生建議。1.秋冬養陰秋天的氣候特點為燥，也就是說燥主秋令。肺為“嬌臟”，不耐寒熱，通過鼻與外界相通，容易被秋燥所傷，從而產生口乾咽燥、乾咳少痰、皮膚乾燥、便秘等現象，嚴重者還可能出現咳中帶血等一系列症狀。所以，應當注意潤肺養肺，在合理的飲食搭配基礎上，可適當食用如蜂蜜、百合、杏仁、太子參、山藥等柔潤食品，補益肺胃，有益健康。2.適當貼膘(吃味厚的美食佳肴,「以肉貼膘」)俗話說「夏天過後無病三分虛」，面對之前的苦夏，瘦了虛了就想到「貼秋膘」的方法。貼秋膘的本意是使形體強盛，部分的慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張症等患者，因病程發展的狀態、身體耗能增多而表現為體重下降、營養狀況未達標。此類患者建議在合理控制血糖的基礎上增加蛋白質等營養攝入，為肺功能康復提供足夠的能量。葉焰提醒，這個季節進行飲食藥膳調理時，不可過於激進，要顧及長夏之氣，應在專業的醫師指導下先祛除體內的暑濕、濕熱的病邪。3.運動防大汗入秋後，自然界與人體陽消陰長。所以日常生活中不能像春夏之季那樣頻繁活動而升發陽氣，更不能使陽氣過旺和耗散，而應該在秋冬季合理地收斂、潛藏陽氣。肺功能降低的老年人，要科學選擇運動方式，防止汗出太過而耗損陰津，可選擇節奏快慢交替的運動，如太極拳。在中醫學中，憂、悲，均屬消極的情緒，對於人體的重要影響是使氣不斷地消耗，即「悲則氣消」，所以有俗稱的「悲憂傷肺」一說。所以秋季護肺也要注意調整好情緒。湯品推薦：雪梨川貝豬骨湯材料：雪梨4個、川貝60g、紅棗20g、豬骨500g、生薑3片、熱水1000ml做法：1.川貝、紅棗泡水10分鐘後洗淨撈出備用。2.雪梨洗淨，不去皮，切塊備用。3.豬骨洗乾淨後焯水撈出備用。4.將所有材料放入燉盅裡，加入熱水，水開後小火燉1小時。5.加入適量鹽調味即可。功效：清肺潤肺止咳。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-09-06 新聞.健康知識+
沒多吃、有運動 為何無故暴肥？專家告訴你可能的原因
進入中年，體重常難以控制往上爬升，畢竟無法像年輕時活動力旺盛，加上荷爾蒙改變、新陳代謝降低，體重增加是必然。但如果在飲食、運動與作息都正常下，無故體重暴增、難以控制，就要懷疑是否有某些疾病或問題，正影響你的身體。美國內科醫師醫學博士Melina Jampolis說，以下是幾個可能導致暴肥的原因，一旦懷疑體重暴增不單純，請速就醫。甲狀腺機能低下當一名年輕女性走進診間，表示自己不明原因暴肥時，通常醫師第一個檢測的部位，會是甲狀腺。甲狀腺腺體負責分泌調節新陳代謝的激素，如果功能不足，新陳代謝下降，就會導致體重增加。Jampolis博士說，甲狀腺機能低下的女性，通常還有容易疲勞、皮膚乾燥、脫髮、聲音嘶啞或便祕問題。可以透過血液檢查了解甲狀腺狀況。多囊性卵巢症候群研究顯示，多達五分之一的女性患有多囊性卵巢症候群。這是一種內分泌失調，體內的雌激素和睪丸激素失去平衡，引發一連串不適症狀，如偏頭痛或臉部毛髮生長。多囊性卵巢症候群還會破壞人體使用胰島素的方式，導致腹部脂肪累積、體重增加。憂鬱或焦慮當人承受壓力時，會分泌大量腎上腺素和皮質醇，促使身體累積能量和儲存脂肪。現代人整日坐在辦公桌前承受各種壓力，皮質醇長時間處於升高狀態，缺乏運動之下，體重自然會上升。失眠睡眠不足會使飢餓激素升高，這是一種提醒「該吃飯了」的激素；同時也會降低瘦素，它是表達「我吃飽了」的激素。很明顯地，睡眠時間過短，讓兩種激素失去平衡，人體常常處於飢餓不飽足的狀態，體重自然上升。只是少睡一小時沒關係嗎？2018年刊載在《睡眠》雜誌的一項研究發現，每周多睡一小時的人，比少睡一小時的人減少更多脂肪，睡得愈少的人減得愈少，即便他們在研究中攝取的卡路里相同。小腸菌叢過度增生SICO腸道依賴好菌發揮良好功能，同時也有壞菌存在，當好壞平衡消失，腸道菌叢會過度生長，引發額外的氣體，伴隨腹脹、腹痛、腹瀉，還有體重增加。圍停經期Perimenopause也有人稱之「環更年期」，指的是停經的過度期，此時雌激素不穩定，可能造成體重增加。其他徵兆包括經期不規則、潮熱、情緒波動和性欲改變。藥物服用某些藥物，可能導致體重增加。抗憂鬱藥物常見的選擇性血清回收抑制劑（SSRI），可能影響大腦食欲中樞。另外，降血壓藥物乙型阻斷劑（β- blockers）會減緩新陳代謝，某些類固醇會增加食欲。甚至像抗組織胺這類藥物，都可能破壞大腦中有助調節食欲的酶，引起明顯的體重增加。脫水佛羅里達健康大學營養師Kristen Neilan說，多數人飲水量不足，因為很多人會把「口渴」和「飢餓」的感覺搞混。疲倦和頭昏眼花都是輕微脫水的跡象，也很像肚子餓時的症狀。此外，充足的水分能增強粒線體功能，進而增加新陳代謝。沒有充足的水分，細胞無法快速有效完成將食物轉化為能量的任務。卵巢癌在少數狀況下，腹部膨脹可能與卵巢腫瘤有關。女性在更年期後更可能被診斷出卵巢癌，但每個年齡層的女性都該注意相關症狀，例如很快就感到飽脹、下腹疼痛、膀胱有壓力，如果腹脹持續存在就需特別留意，尤其有卵巢癌家族史的人。糖尿病第二型糖尿病與不良飲食、久坐的生活方式和不健康飲食習慣引起的胰島素阻抗有關。這些不良習慣本身就會引起體重增加，且第二型糖尿病患者的胰島素水平較高，常導致腹部肥胖。資料來源／women's health雜誌
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2020-09-04 新聞.杏林．診間
專業觀點／年紀漸長皮膚保水能力下降 醫師教這樣保養
許多民眾都有腳後跟龜裂的經驗，裂得太深到真皮層，可能會出血、疼痛。皮膚龜裂就像「農田缺水」，因缺水、缺油導致裂開，腳底沒有皮脂腺，水分易流失，便容易龜裂。加上走路時腳底不停摩擦，刺激皮膚角質層為自我保護而不斷增厚，當厚厚的角質層承受不住活動的拉扯力時，就容易在腳底形成裂傷。年紀漸長，走路量大、皮膚保水能力下降，確實比年輕時容易發生腳底龜裂。然而年紀並非唯一因素，有些人可能因為鞋子選擇不當，或「拖著腳」走路造成腳底頻繁摩擦，進而龜裂。另外，若是有免疫失調疾病，如汗皰疹、乾癬等，也容易皮膚乾燥、脫屑，造成龜裂。腳底龜裂時，通常可先擦凡士林或滋潤的乳液，「而且最好一輩子都要保養」。建議睡前擦抹並穿上襪子，讓水分鎖在皮膚上；若龜裂出現傷口，最好先請醫師開立抗生素藥膏，塗抹後再擦保濕產品。選擇合腳、有厚墊的鞋子也非常重要，尤其應改掉不良的走路習慣，避免腳底摩擦，角質不斷增生；也可使用磨腳棒或磨石，將增厚的腳皮磨掉，但必須小心地且頻率不可過高，避免受傷。如果時常保養還是一直發生腳底龜裂的狀況，建議先到皮膚科求診，請醫師評估是否有其他病理性原因，如黴菌感染、乾癬、汗皰疹等，治好疾病才能真正改善龜裂的腳跟。（諮詢╱台安醫院皮膚科主任曾德朋）
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2020-08-30 該看哪科.中醫精髓
「乾癬」不是「癬」！ 中醫師詳解兩者不同之處
一般人常會把乾癬與癬混淆，皮膚癬是由真菌感染的皮膚病，常出現小水泡，在悶熱潮溼的天氣特別容易感染，常見的如香港腳、灰指甲，但較容易治療，只要鞋子輪替穿、保持患部乾爽、多曬太陽殺菌，即可改善症狀。中醫師鄭愛蓮表示，乾癬則是免疫反應失調所致，不具傳染性，通常與遺傳有關，發作時紅腫、脫屑，病灶處會有一層又厚又硬的皮，因此乾癬又稱「牛皮癬」或「銀屑病」。 乾癬：常分布於頭皮、腹部、背部、四肢關節處鄭愛蓮進一步解釋，乾癬常分布於頭皮、腹部、背部、四肢關節處，嚴重者甚至會關節腫痛，患者的皮膚會增生，造成一搔抓就皮屑滿地的現象，因此常給人觀感不佳，進而影響自信心，療程通常以「年」來計算，需要極大的耐心。「中醫治療乾癬，有一定的規律。」鄭愛蓮指出，乾癬患者通常轉介中醫時，都已有1至2年的病史，已使用過西藥如類固醇治療，尤其像上述患者，因乾癬病史久，嘗試過各式西醫療法，故病症變得較為複雜，治療更棘手。中醫治療時一定會先經歷反彈期，此時症狀會加劇，患者務必要耐心撐過，之後病情就會慢慢好轉。乾癬症狀通常在夏季會改善 多曬太陽、多運動出汗助代謝鄭愛蓮說明，中醫用藥主要以調理肝氣，再加以藥性清、溫之用藥，如：三黃、茯苓、白茯，來健脾利溼，促進代謝。此外，由於乾癬患者的皮膚乾燥，故會選用質地較油的外抹中藥膏，清熱解毒，能幫助止癢。曾有1位病人Henry（化名），乾癬病史長達10年之久，過去都以西醫治療，也使用過生物製劑治療2年，卻不見成效，後來轉由中醫治療，聽從醫師遵囑，為了多曬太陽，不惜從台北搬至南部居住，每半個月回診拿藥1次，如此持續治療3年，病情終獲大幅改善。鄭愛蓮提醒，乾癬症狀通常在夏季會改善，因此建議患者要多曬太陽、多運動出汗，才能幫助體內代謝。飲食方面以豬肉、雞肉為主，病情改善後可酌量食用牛、羊、海鮮，但切忌螃蟹和飲酒。也要減少抽菸及糖份攝取，不熬夜，盡量在12點前上床睡覺，並適時舒壓，壓力也有可能會引發乾癬的潛在因子。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 連滑手機都困難！ 乾癬性關節炎5病徵別小看 乾癬性關節炎早期有3大警訊！ 亂吃補恐加重病情惡化
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2020-08-07 養生.抗老養生
立秋吃芝麻、蜂蜜調養秋燥 注意「多事之秋」易傷風感冒
立秋氣候將由熱轉涼、「陽消陰長」的過渡階段，應特別注意「養護收藏」保養原則， 調養秋燥症狀、預防小感冒，也要注意情緒放鬆、小心憂鬱。今年立秋在8月7日，表示秋天將近，但近日烈陽、酷暑不減，多數人沒想到涼爽舒適的秋天已屆。台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中表示，立秋是邁入秋涼的先聲，但在初秋時，盛夏餘炎未消、秋陽肆虐，還會有好一陣子濕熱天氣，也就是所謂「秋老虎」。養生：「多事之秋」，易傷風感冒夏轉秋後，自然界的陽氣漸收，陰氣漸長，氣候也由熱轉寒，即「陽消陰長」的過渡階段。台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中提醒，雖然初秋濕熱，但中秋後雨水漸少、天氣乾燥，通常是白天熱、入夜涼，身體有不適症狀，很容易傷風感冒、舊病也容易復發，即所謂的「多事之秋」。因此秋季養生要適應自然環境的變化，注意保養內守之陰氣，以「養護收藏」為原則調養身心，申一中解釋，「春夏養陽，秋冬養陰」，秋為轉換時期、進入冬寒，應養精蓄銳、以應付來年春夏生長發育時期。秋為「金」當令，而「金秋之時，燥氣當令」，此時燥邪之氣易侵犯人體、傷津耗液，而產生眼乾、眼澀、口渴、口乾、鼻燥、皮膚乾燥等症狀，也就是所謂的秋燥證，秋季飲食應以「潤其燥」為原則。飲食：芝麻、蜂蜜滋陰潤燥 瓜果少吃免傷脾胃陽氣許多食物具有滋陰潤燥的功能，例如芝麻、蓮藕、蜂蜜、梨、柑桔、柿子、枇杷、杏仁等，也可以選擇「適辛多酸」，「酸」味能收能澀，有健脾生津、收斂固澀的作用，如山楂、烏梅。有「辛」味能散能行，具有宣開發散、行氣活血的作用，如一般所謂的五辛─蔥、薑、蒜、韭、辣椒，以及胡椒、酒類等。直到秋天、夏天瓜果還是多產，雖然有生津潤燥功效，但申一中提醒，瓜果性味偏寒涼，還是要少吃為妙，以免損傷脾胃陽氣。秋風葉落，也容易引起心中淒滄之感，特別是有憂鬱傾向者，隨著氣候轉涼而傷感、情緒不穩，申一中建議可透過靜坐、冥想、散步放鬆心情、安神定志；而秋高氣爽時節，也非常適合運動鍛鍊，隨著天氣漸涼，也可適當增加運動量，但全身出汗後，不要急於脫掉衣物，以避免感冒，也可登山遊覽，一來訓練心肺功能，也可藉由登高遠眺，拋開憂愁！ 潤燥養生料理：百合銀耳蓮子粥材料：百合20克、銀耳40克、蓮子15克、粳米80克、冰糖適量。作法：將銀耳洗淨、用清水發脹後，先煮蓮子，再放入百合、銀耳、粳米煮沸後，加入冰糖即成。功效：百合性味甘微苦平，潤肺止咳、清心安神；銀耳性味甘淡平，具潤肺生津、提神養胃等功效，可改善乾咳或咳嗽痰中帶血。蓮子性味甘澀平，可養心安神、健脾止瀉。粳米性味甘平，功能補中益氣、健脾益胃、止煩止渴。【記者劉惠敏報導；資料提供／中醫師申一中，出處／2009年聯合報】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）
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2020-08-06 新聞.健康知識+
天熱不僅老人、小孩要注意！ 服用4種慢性病藥物也容易中暑
入夏以來氣溫不斷飆升，適逢暑假期間，民眾也都攜家帶眷到各地旅遊與戶外活動，但若暴露在陽光底下過久，當心出現熱傷害狀況。熱傷害症狀包括中暑、熱衰竭、熱痙攣，其中以中暑最嚴重，而熱衰竭、熱痙攣則是因高溫環境造成水分和鹽份流失太多，所以補充輸液和電解質後很快就能改善。散熱調節失衡 初期症狀包括頭暈、噁心、疲倦無力童綜合醫院急診部主任魏智偉表示，在高溫環境中若出現散熱調節失衡，造成體溫超過 41.1℃（106℉）以上，合併有神經功能異常如（昏迷、抽搐），即稱為中暑。初期症狀表現包括頭暈、頭痛、疲倦無力、噁心、視力模糊、呼吸急促、皮膚乾燥無汗等，如果沒有及時發現可能會引起煩躁不安、幻覺、動作不協調、昏迷等意識障礙情形。嚴重時可能併發癲癇、心肺功能異常、橫紋肌溶解、肝損傷、腎損傷、電解質失衡（高血鉀、高血磷、低血鈣）等，恐有生命危險。老人、小孩、慢性疾病與酗酒易中暑 服用４類藥物也要注意 魏智偉主任指出，中暑高危險群除了老人、小孩、慢性疾病與酗酒者之外，若服用的藥物會影響體溫調節，中暑的機率也會增加，可能影響體溫調節的藥物大致區分如下：1.具抗膽鹼作用的藥物：如治療鼻塞用的抗組織胺、治療巴金森氏症的藥物、部份治療精神疾病的藥物等，可能會抑制汗腺分泌，減少散熱。2.交感神經作用劑：如咖啡因、麻黃素等，會造成血管收縮，減少皮膚血液流量，導致散熱功能降低、同時增加代謝性熱能，使體溫上升。3.部分降血壓藥物：例如乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑等，可能使心血管系統反應高溫調節的能力降低，利尿劑則可能影響人體水分與鹽分平衡。4.抗憂鬱及抗精神分裂症藥物：抗憂鬱劑會抑制排汗，而治療精神分裂症藥物會抑制擴張皮膚血管的訊息，使身體較難排汗散熱。魏智偉呼籲，有服用上述影響人體體溫調節藥物的民眾，務必補充足夠水分與鹽分、烈日下戴帽子或撐傘遮陽，並且避免長時間曝曬在陽光底下（一般民眾約15分鐘以內），適當休息並保持場所通風；切勿自行停藥，若有任何用藥疑慮應諮詢主治醫師，避免病情惡化，或其他併發症的發生。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 天熱背部狂冒痘？ 這些NG行為你我可能天天都在做 熱到頭昏想吐！ 刮痧解暑5件事沒注意超NG
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2020-08-02 新聞.健康知識+
天然手工皂對肌膚好？ 揭開你必須知道的4真相
近幾年來，標榜「天然」、「手作」的產品很夯，坊間也推出不少宣稱「溫和、不乾燥、不刺激」肌膚的各式各樣手工皂，不過，所有的手工皂真的都適合每個人使用？手工皂並非無風險 可能誘發皮膚過敏反應皮膚科醫師趙昭明表示，在他的門診中，每個月都有2、3例因使用手工皂出問題的人就醫，尤其不少有異位性皮膚炎的人，在使用了標榜天然的手工皂沒多久之後，異位性皮膚炎就可能變得更為嚴重，常會出現嚴重脫皮、紅腫等症狀，必須給予口服抗組織胺、塗抹凡士林、保濕劑等治療，紅腫才告逐漸消退。手工皂都是偏鹼性的，但只要不過鹼且接觸皮膚時間不要太久，手工皂對於皮膚的傷害並不大；然而，手工皂原料標榜使用天然油脂、鹼劑或香料色素等成分，其實這些都屬於化學成分，所以並非宣稱「手工皂」，就表示完全無風險。手工皂 常見4種挑選問題1. 不同膚質挑選不同油脂的「皂」手工皂的溫和度與選用的油脂有關，若是使用含脂肪酸鏈長較短的油脂做出來的「皂」，清潔力較強，刺激性也較大，長期使用的話，恐造成皮膚乾燥、脫皮、緊繃，甚至還可能引起皮膚炎；而鏈長較長的油脂做出來的「皂」，則清潔力較弱，但也較為溫和。所以，選擇手工皂時，根據不同的膚質耐受性，也需要挑選不同的產品。2. 品管參差不齊易變質孳生細菌製造手工皂時會需要加入多種油脂，甚至有些製作過程中還會添加蔬菜、水果及萃取液，這時候如果沒有經過適當的防腐，成分很容易變質、孳生細菌或黴菌。當皮膚有傷口時，如果遭受病菌入侵，就容易引發感染。3. 成分愈複雜傷害皮膚風險愈大為了強調自家手工皂的特殊性，不少人會在手工皂中加入各種精油與植萃，但添加的成分越多種，對於皮膚來說，反而風險越高。如果有過敏體質的人，使用這些產品容易發生過敏反應，根本就很難搞得清楚是對哪一種成分過敏。4. 添加香精太香恐會致過敏有些手工皂聞起來特別香，很有可能加了香精，因此，可能引發皮膚過敏。尤其有異位性皮膚炎問題或容易過敏的人，建議購買任何手工皂、清潔用品時應注意，在使用前不妨先做皮膚過敏測試，以免誘發過敏反應。盡量挑選弱鹼性手工皂 成分簡單為宜趙昭明建議，最好挑選有信譽的品牌，並且盡量選擇弱鹼性的手工皂。他解釋，因為人的皮膚屬於弱酸性，最好不要再用過鹼的產品，一般來說，選擇pH值9以內的產品較適當；此外，購買時看清楚成分，盡量不要挑選成分太複雜的產品，以免增加過敏的機會。
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2020-07-31 該看哪科.中醫精髓
熱到頭昏想吐不只有刮痧 中醫師教你避免中暑這樣做
動輒37、38℃的炎熱夏天，就算不做任何事情也汗流浹背，在馬路上行走更是酷刑，若不採取一些防暑消暑的措施，非常容易中暑。中暑是指身體的中樞的體溫調節出現問題，無法正常將熱排出身體，彰化基督教醫院中醫部主治醫師許秀慧表示，可將其分為「陽暑」及「陰暑」，這兩者雖然都是中暑，但原因截然不同，治療方式當然也不一樣，可不要搞錯了。中暑分「陽暑」與「陰暑」 出現意識混亂、皮膚乾燥應盡快送醫許秀慧說明，陽暑即是西醫所談的「熱傷害」，是指身體在酷熱的環境下，無法有效維持正常體溫，輕微中暑會出現頭暈、頭痛、臉色蒼白、噁心、大量出汗等；嚴重的話，體溫會超過40℃，有中樞神經異常狀況，譬如意識混亂、情緒不穩、說話不清不楚、皮膚乾燥（因為無法正常出汗）等，這種中暑非常危險，必須趕緊送醫。比起陽暑，現代人中陰暑狀況更常見。許秀慧解釋，「陰暑者，陰暑而受寒者也。」意思是說，用錯誤的解暑方式導致，舉例來說，原本在戶外的高溫環境下，一下子進入低溫涼爽的冷氣房；或者是大汗淋漓的狀況下，突然喝大量冷飲或沖冷水澡，使皮膚表面毛孔、微血管急速收縮，引起散熱不良，導致中暑。中暑刮痧有訣竅 補充溫水助代謝然而，不少人會利用刮痧除暑熱，但許秀慧強調，僅適用於中陽暑的狀況。準備刮痧時，先用乳液或是按摩油塗抹皮膚，輕輕刮即可，直到出現紫紅色痧點就應停止；刮完後，因為毛孔打開，體內熱氣、水分都會散失，這時一定要喝杯溫開水，不僅補充流失的津液，也有助代謝物排出。刮痧的方向，應從「督脈」開始刮，沿著脖子、肩膀、背部，由上往下瓜；接著刮「膽經」，沿著肋間往背部邊緣刮；最後則是刮膀胱經，由上往下刮。降暑食物也能立大功 避免中暑這樣做若無法進行刮痧者，許秀慧建議可吃降暑食物，最為推薦的是西瓜，因其具有清熱生津效果，水分含量也高；或者可以喝點綠豆湯加上蓮子，酸梅湯、綠豆薏仁湯的消暑效果也很好。但要注意，因為降暑食物通常較為寒涼，症狀解除後就不宜多吃了。若要避免中暑，常在戶外工作或運動的人，應每小時喝2至4杯的水，每杯240c.c.，每天至少2000c.c.，且盡量不要在正中午時段運動或工作；不慎出現嚴重的中暑症狀時，應立即送醫，在送醫治療前，盡可能在30分鐘內替患者降溫，如：將患者移到陰涼處，脫掉多餘的衣物、若沒有出現噁心、意識不清的狀況，可以喝點運動飲料或0.1％的食鹽水補充電解質及水分、讓患者平躺，下肢高於頭部位置，有助血液回流，或者準備泡冷水的冰毛巾，敷在患者頸部、腋下、鼠蹊部等溫度較高的位置，也可持續往患者身上灑水降溫，直到救護車來。延伸閱讀： 消暑吃冰反更熱！ 精選10招超有感降溫解熱秘訣 不是所有中暑都能刮痧！ 陰暑VS陽暑處理原則大不同
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2020-07-28 該看哪科.皮膚
天然手工皂溫和、不刺激對肌膚較好？4個你必須知道的真相
近幾年來，標榜「天然」、「手作」的產品很夯，坊間也推出不少宣稱「溫和、不乾燥、不刺激」肌膚的各式各樣手工皂，不過，所有的手工皂真的都適合每個人使用？手工皂並非無風險 可能誘發皮膚過敏反應皮膚科醫師趙昭明表示，在他的門診中，每個月都有2、3例因使用手工皂出問題的人就醫，尤其不少有異位性皮膚炎的人，在使用了標榜天然的手工皂沒多久之後，異位性皮膚炎就可能變得更為嚴重，常會出現嚴重脫皮、紅腫等症狀，必須給予口服抗組織胺、塗抹凡士林、保濕劑等治療，紅腫才告逐漸消退。手工皂都是偏鹼性的，但只要不過鹼且接觸皮膚時間不要太久，手工皂對於皮膚的傷害並不大；然而，手工皂原料標榜使用天然油脂、鹼劑或香料色素等成分，其實這些都屬於化學成分，所以並非宣稱「手工皂」，就表示完全無風險。手工皂 常見4種挑選問題 ❶不同膚質挑選不同油脂的「皂」手工皂的溫和度與選用的油脂有關，若是使用含脂肪酸鏈長較短的油脂做出來的「皂」，清潔力較強，刺激性也較大，長期使用的話，恐造成皮膚乾燥、脫皮、緊繃，甚至還可能引起皮膚炎；而鏈長較長的油脂做出來的「皂」，則清潔力較弱，但也較為溫和。所以，選擇手工皂時，根據不同的膚質耐受性，也需要挑選不同的產品。❷品管參差不齊易變質孳生細菌製造手工皂時會需要加入多種油脂，甚至有些製作過程中還會添加蔬菜、水果及萃取液，這時候如果沒有經過適當的防腐，成分很容易變質、孳生細菌或黴菌。當皮膚有傷口時，如果遭受病菌入侵，就容易引發感染。❸成分愈複雜傷害皮膚風險愈大為了強調自家手工皂的特殊性，不少人會在手工皂中加入各種精油與植萃，但添加的成分越多種，對於皮膚來說，反而風險越高。如果有過敏體質的人，使用這些產品容易發生過敏反應，根本就很難搞得清楚是對哪一種成分過敏。❹添加香精太香恐會致過敏有些手工皂聞起來特別香，很有可能加了香精，因此，可能引發皮膚過敏。尤其有異位性皮膚炎問題或容易過敏的人，建議購買任何手工皂、清潔用品時應注意，在使用前不妨先做皮膚過敏測試，以免誘發過敏反應。盡量挑選弱鹼性手工皂 成分簡單為宜趙昭明建議，最好挑選有信譽的品牌，並且盡量選擇弱鹼性的手工皂。他解釋，因為人的皮膚屬於弱酸性，最好不要再用過鹼的產品，一般來說，選擇pH值9以內的產品較適當；此外，購買時看清楚成分，盡量不要挑選成分太複雜的產品，以免增加過敏的機會。延伸閱讀： 洗澡用香皂or沐浴乳好？ 專家分析各別特性及風險 洗髮精含矽靈害禿頭？ 其實是你洗髮時犯了4個錯誤 
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2020-07-25 科別.皮膚
多汗、體臭好困擾 ，止汗劑和制臭劑該如何正確使用？ 皮膚科醫師告訴你
您有多汗、體臭的困擾嗎？止汗劑和制臭劑又該怎麼用？為了解決難纏的體臭煩惱，食品藥物管理署邀請彰化基督教醫院皮膚科邱足滿醫師，為多汗者排憂解惑。汗水經皮膚表面細菌作用後，會產生獨特氣味 邱足滿醫師說明，人體的汗腺有大汗腺和小汗腺，小汗腺分布於全身，而手掌、臉部及腳底特別多，這種腺體的導管獨立開口於皮膚表面，成分99%是水，呈弱酸性，主要是透過排汗幫助調節體溫，然而皮膚表面細菌作用後會形成汗臭味；而大汗腺（又稱頂漿腺）主要分布在腋窩、肛門及陰部等部位，其導管開口於毛囊，汗液中含有蛋白質和脂肪酸，呈弱鹼性，經皮膚表面細菌作用後，會產生獨特氣味（費洛蒙）來吸引異性，但若味道令人不悅就會產生體臭。 小汗腺出汗是身體對熱的反應，情緒也會影響出汗；大汗腺是受到性腺和神經控制，在青春期之後才開始分泌，情緒激動時也會刺激大汗腺分泌，對於多汗的人來說，社交穿著會很困窘，如果是大汗腺分泌旺盛，加上細菌作用產生的體臭，就真的糗大了！止汗劑的最佳使用時機是「睡前」面對多汗困擾，許多人會使用止汗劑，最常見的是鋁鹽，透過在汗孔頂部形成凝膠來止汗，塗抹後不能馬上見效，需等待6-8小時。塗抹鋁鹽時要注意，人在睡覺時汗腺分泌會減少而保持乾燥，睡前是最佳的使用時機，而塗抹部位的皮膚，必須在完全乾爽的情況下，如果皮膚略帶水氣，可能會產生弱鹽酸而刺激皮膚，產生搔癢或乾燥粗糙的狀況。經過一個晚上作用，鋁鹽會在汗孔頂部形成凝膠狀物質，白天就不會出汗了，到了早上可用濕毛巾擦在使用部位，藉此減少止汗劑殘留與刺激性皮膚炎，日間出門流汗後就不用再補擦。若每晚重複使用，一週之後效果顯著的話，即可減少使用頻率，通常一週使用一次即可發揮止汗效果，但停用後就會逐漸回到原本的狀況。對於過敏體質、曾發生皮膚過敏、腋下有毛囊炎或傷口者不宜使用，以免發生刺激性皮膚炎。邱足滿醫師說明，止汗劑產品有水劑、乳劑、膏劑、噴霧或滾珠等劑型，越水性的劑型效果越好，越膏狀的劑型的使用舒適度越佳，濃度越高者效果越好，但對皮膚刺激的風險也越高。至於噴霧劑型使用時要避免吸入。制臭劑的作用原理?而制臭劑則是改變皮膚的化學性質，保持腋下不產生異味。許多除臭劑可以降低皮膚的酸鹼值，將皮膚環境變成對細菌較不利的弱酸性，阻止某些微生物繁殖；或含有抗菌成分抑制皮膚表面的菌叢，使其無法發酵而產生異味，藉此減少汗臭、體臭。某些制臭劑含有香料或稱體香劑，透過制臭劑的主要有效成分，並添加其他香味修飾體味，適合在出門前或運動後盥洗完、皮膚乾燥時使用。最後提醒消費者，止汗制臭劑只能抑制出汗或減少體臭，如果有大量出汗或嚴重體臭，應就醫治療。原文引用自：藥物食品安全週報
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2020-07-24 橘世代.健康橘
吃薑好處多：抗氧化、促代謝！這三種人吃反而傷身
家家戶戶炒菜不可或缺的「薑」是養生食材，富含植化素，薑辣素、薑油酮、薑烯酚，具有多種健康好處。不過，不是每個人都適合吃薑，提醒民眾注意。在薑的各類營養素中，薑辣素是辣味的來源，隨著薑愈老而含量愈高，因此嫩薑不辣，老薑卻超辣。薑油酮、薑烯酚則是薑的香氣來源，且有溫暖身體的作用。而生薑中的薑辣素在炮製過程受熱後，會轉變為薑烯酚或薑油酮等聚合物，增強了薑的效用。吃薑養生！暖身、抗氧化、促代謝郭綜合醫院營養科組長郭家伶表示，生薑肉性味辛溫，具有發表散寒、溫胃止嘔的功效；生薑皮富含精油、揮發油，性味辛涼，與生薑肉藥性正好相反，有利尿消腫的功效。薑蘊含的營養素具有多種養生好處，包含有助於減少噁心嘔吐、抗發炎、抗氧化、暖身等，進而能幫助降低癌症、動脈硬化、心臟疾病等風險。另一方面，郭家伶指出，當人體免疫細胞正常運作時，體溫為36.5℃~37.2℃，體溫每下降1℃，會使免疫力降低30%。現代人愛喝冷飲、吹冷氣，加上久坐、少運動，容易導致免疫力、身體血液循環變差，代謝功能也變慢。薑酮醇、薑烯酚有助於促進血液循環，使身體暖和；而在高溫多雨的夏季，薑還可以發揮袪溼散熱、幫助代謝的功能。不過，也提醒民眾，適量吃薑之外，還需配合均衡飲食、適度運動、正常作息，才能真正吃出健康。怎麼吃薑？磨泥、磨粉、切片變化多至於薑要怎麼吃才好？郭家伶表示，可用於燉煮、翻炒、熬湯等，或使用磨泥器磨成薑泥（可過濾），直接加入飲品中，十分方便。另外，也可以將老薑洗淨後帶皮切薄片，充分曬乾後，再用食物調理機打成薑粉，放入密封罐保存。薑也不能吃過量！三種人不適合攝取需要注意的是，薑也不能過量攝取。建議生薑的攝取量一天1克，勿超過10克；乾薑的攝取量則是一天1~2克，不超過2~3克。此外，並不是每個人都適合吃薑。以下三種族群較不適合食用，提醒民眾注意，並事先諮詢醫師。1.體質陰虛的人：表現出來的症狀有手腳心發熱、手心有汗、經常口乾、口唇異常乾燥、皮膚乾燥、明顯有脫水症狀、脈博過速、心煩易怒、睡不好。2.內熱較重的人：如果有發高燒、肺熱燥咳、咳痰較黃、胃熱嘔吐、舌頭或臉部會異常潮紅、口臭、痔瘡出血、便祕等疾病。3.服用西藥中的人：生薑與抗凝血西藥併用，會增加凝血時間，且有出血的風險，應特別小心。本文摘自《今周刊 幸福熟齡》｜幸福熟齡延伸閱讀。糖尿病不只要控制血糖！醫師：更要留心「這問題」，當心罹胰臟炎機率高。血便、排便習慣改變，當心大腸癌找上門！醫師：少吃這3類食物、注意這8大身體警訊。C肝也會癌變，肝功能正常不代表沒問題！醫師：可能早已纖維化，這5大族群是高危險群 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-07-21 科別.泌尿腎臟
遊民無處去曬到中暑休克住院 醫：多喝水少曬太陽
好熱的天氣，衛福部立彰化醫院最近一周連續收治5名熱衰竭病人，及一名中暑的50歲遊民。遊民疑因喝水量不足，在溪湖街上昏倒，到院體溫高達攝氏40度，進一步檢查發現他已急性腎衰竭，直到今天仍住院治療。部立彰化醫院表示，中暑的遊民居無定所，大熱天沒任何防曬措施，照樣在外蕩，5天前被人發現路倒，昏迷不醒，好心的民眾通知119送到部立彰化醫院，急診醫師量測他的體溫為攝氏40度，皮膚乾燥、無尿，疑因喝水不足又曝曬過度，已造成急性腎衰竭，醫護人員搶救後挽回一命，也幸好不必洗腎。送到部立彰化醫院的熱衰竭病人，都有噁心、想吐、頭暈、大量流汗等不適症狀，在急診室注射較冰涼點滴和藥物，症狀很快緩解，當天出院。遊民休克昏倒後才被送醫，昏倒前應有皮膚乾熱、肌肉痠痛、抽筋等症狀，有些中暑的人甚至發生橫紋肌溶解。部立彰化醫院急診室醫師黃鎧翊說，一般人夏天不舒服常以為是「中暑」，其實是熱衰竭，待在高熱環境過久，持續流汗，未補充適當的鹽分及水分，造成全身性不舒服，但體溫大多正常或稍微高一點，熱衰竭在某種程度上可視為中暑前兆，中暑是在高溫環境下，身體難以散熱，造成體溫超過攝氏40.5，同時中樞神經功能出現障礙，危及生命。醫師建議多補充水分和電解質，上午10點到下午4點之間找陰涼地方避暑，不時用濕冷毛巾擦拭身體，在戶外活動應穿容易散熱的寬鬆衣服，撐傘、戴帽遮陽。
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2020-07-09 科別.呼吸胸腔
不止室外有空汙 環保局提醒：室內這些情況也會產生空氣汙染物
當心室內也有空汙！多數人一天當中可能有過半時間待在家中，高雄市環保局提醒，要適時打開窗戶通風，避免室內空氣過於停滯，如果有開伙，要記得打開抽油煙機，避免PM2.5停留過久，避免潮濕，可以使用除濕機減少細菌、真菌的滋生。高雄市環保局官方line「空品報你知」提到，如果是空汙季，外頭空氣會比較糟糕，出門最好戴口罩，但人在家中，呼吸到的多半是室內空氣，室內空氣好壞，與健康也大有關聯。環保局羅列常見的室內空氣汙染物包括，PM2.5、PM10主要由室內燃燒活動造成，如煮飯、抽煙。真菌、細菌主要由密閉潮濕的空間、物品造成，如廁所。一氧化碳主要由密閉空間燃燒不完全造成，如老舊瓦斯爐、熱水器。臭氧主要由辦公室的影印機所造成。甲醛、揮發性有機物在油漆、黏著劑、建築與裝飾材料、家具、家電用品、清潔劑，都可能含有此物質。二氧化碳主要由多人的室內密閉空間所造成。上述汙染物對健康有何影響？過多的二氧化碳，可能會產生「病態建築症候群」，症狀包括頭痛、眼、鼻或喉嚨痛的感染、易感冒、皮膚乾燥發癢、嗜睡、噁心、無法專注、易疲勞、對氣味敏感等種種生理不適症狀出現，稱之為「病態建築症候群」。在辦公室想睡覺，不一定是精神不好，可能是二氧化碳過量所致。甲醛或揮發性有機物，也有很大危害。甲醛的味道很刺鼻，呼吸過量可能導致味覺與嗅覺刺激、咳嗽、喉嚨痛、胸悶嘔吐、致癌等症狀發生。在室內應適時打開窗戶通風，避免室內空氣過於停滯。在家若有開伙，也要記得打開抽油煙機，避免PM2.5停留過久。避免潮濕，可以使用除濕機減少細菌、真菌的滋生。環保局也說，室外的空氣，多數時間都是相對不錯的，尤其在夏季，民眾不妨趁著好空氣時，往戶外走走，有益身心靈健康。
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2020-07-02 新聞.健康知識+
如何保護眼睛、維持生長發育？營養師告訴你如何攝取維生素A
維生素A對很重要，它可以維持人體正常的視覺功能、生長發育，那我們該如何有效的攝取維生A呢？如果攝取過量對身體有哪些影響呢？小測驗：維生素A 比一比同樣重量的胡蘿蔔和南瓜，哪一個維生素A的含量比較高？答案是：胡蘿蔔你答對了嗎？胡蘿蔔含有20,178的維生素A，而南瓜則含有3,681 IU的維生素A。為什麼維生素A對人體很重要？維生素A和我們的眼睛、皮膚和粘膜的健康有關，不僅如此還能使牙齒骨骼健康生長。如果缺乏維生素A就容易造成皮膚乾燥、落髮的情況產生，甚至可能會有夜盲症、乾眼症。那我們該從哪些食物攝取維生素A呢？其實還有分為維生素A與前維生素A，在動物肉品與蔬果上都能夠攝取，像是前面的小考題，胡蘿蔔就富含維生素A的蔬菜唷！維生素A主要來源為動物食品，如：動物肝臟、肉類、乳製品。前維生素A主要來源為類胡蘿蔔素（β-胡蘿蔔素），如：深綠色的植物和紅色、橘色蔬果（芒果、胡蘿蔔、木瓜）等等。如何讓維生素A更好吸收？維生素A是屬於脂溶性的為生素，另外還有 E, D, K 也都是脂溶性維生素，和油脂一起時會更好吸收。因此倪曼婷營養師建議在料理含有維生素A的食品，像是胡蘿蔔、深色蔬菜時可以加點油拌炒，吸收的效果會更好唷！脂溶性與水溶性的差別在於水溶性的維生素會隨著尿液排出，而脂溶性的維生素不容易隨著尿液排出，它會沉積在體內，如果攝取過多時就可能會有中毒的現象。但大家也不用太過擔心，維生素A每日建議攝取量是500-600微克，在日常飲食中不太容易有過量的問題，除非大量攝取了動物的肝臟、魚肝油才比較有可能造成中毒的症狀。若是中毒可能會有噁心、嘔吐等症狀。本文摘自健康多1點 原文請點此
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2020-07-02 科別.皮膚
整天吹冷氣，皮膚易受損！皮膚科醫師教保溼必做4件事
在炎炎夏日，空調成了人們的每日必備，更有怕熱的同學調侃「這條命是空調給的」。早晨一出門到車上，從車上到辦公室，晚上回到家甚至睡覺的時候都巴不得把空調貼在自己身上。但是長時間吹空調對皮膚影響是很大的！其中皮膚乾燥是最明顯的影響。所謂皮膚屏障是位於皮膚最外側角質層的表層，它由水、油脂、脫落的表皮細胞、正常的菌群等構成，它是我們皮膚的天然屏障。健康的皮膚屏障不僅可以保持皮膚水分，還可以讓皮膚呈現出光滑、乾淨、有光澤的外觀。如果皮膚屏障受損，皮膚就會出現紅斑、刺激、皮疹、毛細血管擴張、緊繃、乾燥等症狀，可能出現敏感皮膚狀態。乾性皮膚的人群，尤其容易出現這種狀態。所以日常的護膚裡面，保濕特別重要。而在空調房中長期吹空調的人，保濕就更加重要了。空調會吸取房間裡的濕氣，當房間空氣逐漸變得乾燥後，我們皮膚上的水分就開始被「抽」到空氣中。一開始影響的只是皮膚的表皮，隨著水分繼續丟失，皮膚更深層的水分也會逐漸被「抽」取，使皮膚緊繃、瘙癢、皮膚屏障受損。另外長時間吹空調會降低人體周圍的溫度，還會造成汗液分泌減少。皮膚水分減少，彈性自然會變差。在需要空調「續命」的日子裡，我們該如何保護自己的皮膚呢？首先我們要清楚，空調房中防止皮膚乾燥最重要的是保濕。關注保濕產品不如先建立保濕的意識。保濕是日常護理的第一步。保濕的時候，我們實際保的是水嗎？是，但也不是。說他是，那是因為我們需要用保濕霜防止皮膚角層的水分流失。說不是，則是因為保濕霜做的遠遠不止不讓水分流失這麼簡單，同時還有對皮膚屏障的維持，減少水分的蒸發，對外界物理、化學、微生物損害的防禦。在保濕霜的選擇上，只要對自己皮膚沒有不良反應，膚感好的產品都可以使用，不需要在價格上糾結。乳液和保濕霜可以隨身攜帶，時常使用。其次，在皮膚缺水的狀態下，需要補水後再保濕。補水可以使用各種品牌噴霧，甚至在洗手間用水拍拍臉都可以起到增加皮膚水分的作用，但是這個時候不及時的保濕，剛補上臉的水會在空調下迅速蒸發。所以補水和保濕是兩步，先補水，再保濕，只要補水，必須加保濕。再次，吹空調要多喝水。「每天八杯水」雖然未必對每個人都適用，但我們要記住時常飲水，而不是感到口渴了再飲水。最後，吹空調比較頻繁的日子，洗澡時應減少香皂等鹼性洗滌劑的使用。這類清潔產品去脂明顯，會增加皮膚在空調下失水過多的危險，可以換用弱酸性的沐浴液。
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