2025-11-04 焦點.元氣新聞
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2025-11-04 焦點.元氣新聞
餐廳腸桿菌超標 醫憂幼兒、免疫力低者吐瀉脫水
國人喜愛吃到飽，對Buffet、火鍋、燒肉趨之若鶩，但近年來發生多起不合格事件，連高價自助餐也出事。食藥署公布「114年吃到飽餐廳稽查專案」結果，整體抽驗合格率為96.5%，有知名餐廳驗出腸桿菌超標。醫師提醒，幼兒、免疫功能低下者對感染的抵抗力較弱，吃到不潔食物，恐腹瀉、嘔吐、發燒，嚴重甚至脫水。昕新智慧診所院長朱光恩表示，腸桿菌科細菌廣泛存在於環境中，可經由食物、水、人與人接觸或動物接觸等途徑傳播。大腸桿菌及大腸桿菌群常被用來監測食品是否遭受汙染，或是製程有無衛生缺失。餐廳的桌面、砧板、刀具、器皿等，都可能藏匿與繁殖致病菌，若員工、客人手部沒清潔，可能導致細菌傳播。今年吃到飽餐廳稽查，總計稽查145家，並抽驗229件成品及相關食材，合格率為96.5%。食藥署南區管理中心主任魏任廷表示，有6家業者，經抽檢現場調製的即食食品，檢出腸桿菌科不合格，代表環境、人員、水源、器具或儲存環節有潛在的衛生疏失。「漢來海港」台北天母SOGO店的蘋果醋及日式煎茶（無糖）、「饗麻饗辣PLUS」LALAPORT南港店的紅玉紅茶台茶十八號、「野村燒肉」桃園店茉香綠茶、桃園「胖肚肚燒肉」日式煎茶、「好好吃肉韓式烤肉吃到飽」台中一中店無糖綠茶、花蓮「赤物日式燒肉」日式煎茶均驗出腸桿菌科不合格，分別裁處新台幣4萬元、3萬元，並要求限期改善。朱光恩提醒，為確保食品安全，除了注意餐廳的環境外，個人也要加強手部清潔，並建立良好的衛生習慣，例如進食前、如廁後洗手，以肥皂或洗手劑徹底「濕、搓、沖、 捧、擦」，才能有效防範。吃到飽若一次吃進過多食物，恐導致腸胃過度負擔，造成消化不良。朱光恩強調，不論吃什麼餐點，吃八分飽就好。難得吃到飽，可選擇平常較少吃到的食材，另搭配綠色蔬菜，烹調以蒸煮為主、少油炸。雖然飲料、甜點、冰淇淋無限量供應，吃多會熱量爆表。
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2025-11-04 焦點.元氣新聞
一人中鏢、全家中招！醫示警：流感病毒H3N2傳染力超強 短期內急惡化
天氣逐漸轉涼，關注流感疫情。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民表示，民眾常忽視流感威脅，臨床上不乏中壯年及慢性病患者感染後，短短數日內出現嚴重肺炎或呼吸衰竭的案例。北榮感染管制中心主任林邑璁說，流感病毒株每年不同，今年H3N2病毒傳染力特別強，出現許多「一人中鏢、全家感染」案例。台灣胸腔暨重症加護醫學會特別提出「流感三部曲」，闡述流感病程的典型發展，包括上呼吸道感染、免疫反應啟動、嚴重併發症。民眾應在出現發燒、喉嚨痛、鼻炎等輕症時積極治療，若後續病毒擴散至肺部，誘發免疫系統失控、產生免疫風暴，嚴重可能進展為病毒性肺炎、急性呼吸窘迫症候群（ARDS）、敗血症，甚至多重器官衰竭，進入加護病房的風險大幅提高。陳育民說，今年度流感疫情以A型H3N2病毒株為主流型，該病毒具有高度傳染性與快速變異特性，導致家庭內感染與校園群聚事件頻傳。尤其對高齡者、慢性病患者及免疫功能不全族群，H3N2更具攻擊性，一旦感染，病情常在短時間內急遽惡化。林邑璁說，今年H3N2病毒傳染力特別強，只要與感染者密切接觸，就可能受到病毒波及。民眾務必落實防疫行為，包括勤洗手、戴口罩、避免群聚與外出時注意衛生禮節，「簡單的防護動作，就是守護家人健康的第一步。」流感治療方式多元，北榮胸腔部呼吸感染免疫科主任馮嘉毅說，除了傳統藥物與吸入型藥物外，也有針劑型與單次口服劑型可適用於不同年齡層與生活型態的抗病毒藥物選擇。他提醒，民眾應與醫師共同討論，依個人健康狀況與需求選擇最合適的治療方案，並把握出現症狀後48小時內的治療黃金期，盡早使用抗病毒藥物，有效降低病情惡化與重症風險，更可以保護同住家人免於感染。「讓民眾重視身體不適、及早就醫，是預防重症的第一步。」台北榮總副院長侯明志說，北榮除了在臨床上全力照護病患，也肩負「健康促進」的社會責任。此次展覽以「迎戰流感季—守護者的試煉展開」為主題，結合專業醫療知識與趣味圖像設計，帶領民眾認識流感的典型症狀、重症高風險族群，以及抗病毒藥物的正確使用時機，讓醫療教育走進生活。為讓民眾更輕鬆地了解流感防治知識，台灣胸腔暨重症加護醫學會於流感季攜手北部兩家、南部一家醫院，分別舉辦「全民迎戰流感季—流感重症OUT！」衛教策展，邀請大家一起走進流感新視角，提醒民眾警覺流感症狀，並積極預防與治療。此次展覽特邀流感守護者─人氣LINE角色「醜白兔」進行衛教繪製，以其詼諧生動的圖像敘事與互動體驗，使流感衛教不再枯燥，而是以更可愛、生活化、親民的方式，呈現流感病毒的傳播特性與防治觀念。展覽期間，自11月3日（一）至11月7日（五），在台北榮總中正樓大廳，除了衛教策展外，並特別安排醫師從臨床角度解析流感與感冒的差異、併發重症的成因及正確治療方式，提醒民眾流感並非普通感冒，當心『流感三部曲』惡化釀重症。」本次展覽以「迎戰流感季—守護者的試煉展開」為核心理念，規劃多個互動展區，包含流感症狀辨識、高風險族群、治療選擇與防護知識等主題，並設有互動問答區與「流感守護者－柔道國手楊勇緯與人氣IP醜白兔」專屬打卡區，讓流感衛教變得有趣又實用。臺北榮民總醫院與臺灣胸腔暨重症加護醫學會期盼，透過專業醫療與創意衛教的結合，讓流感防治意識深入全民心中，醫療不再有距離，全民共同迎戰流感季。
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2025-11-02 焦點.元氣新聞
流感疫苗已打431萬創紀錄 羅一鈞示警12月疫情再起
今年度公費流感及COVID-19疫苗，今天進入第2階段施打。疾管署長羅一鈞指出，今年流感疫苗首月已打431萬劑，創下首階段接種量新高，且流感疫情可能在12月中下旬捲土重來。衛生福利部疾病管制署今天於全聯福利中心舉辦114年度公費流感及COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗記者會「左流右新 健康安心」，正式宣布進入第二階段施打，進一步開放50歲至64歲無高風險慢性病成人接種流感疫苗及COVID-19疫苗。記者會上防疫大使謝祖武、曲艾玲雙雙挽袖接種疫苗。謝祖武更笑稱自己是「疫苗控」，雖然現在已經可以在線上查詢疫苗接種紀錄，但全家人記有COVID-19疫苗接種紀錄的「小黃卡」，都還是被他好好地收在保險箱中，「這是我的儀式感」。今年流感疫苗打氣非常旺，羅一鈞說，到10月30日已接種431.7萬劑，創下史上第一階段接種量最高紀錄。為提供第二階段施打，已經緊急追加採購開口合約的20萬劑，配送各縣市，今天開始有230萬劑流感疫苗可以提供民眾接種。羅一鈞提醒，秋冬氣溫下降，流感疫情可能在12月中到月底在次捲土重來，早點打疫苗可以早點把保護力建立好，以抵抗疫情威脅。COVID-19疫情則持續處於相對低點，目前疫苗打氣雖比去年、前年好不少，但也沒像流感疫苗這麼多；預計12月底COVID-19疫情可能再攀升，有可能再激發民眾接種意願，但仍建議及早接種。至於今年流感疫苗是否有機會在開放全民接種，羅一鈞說，目前看起來沒有再開放公費全民接種的空間，11月底會再評估是否需要增購；COVID-19疫苗的庫存相當充足，沒有用罄疑慮。不少民眾擔心兩針一起打會增加副作用，羅一鈞說明，根據國內外觀察，左流右新一起打，兩種都可以產生足夠的保護效果，也不會增加額外副作用，跟單獨打是相同的，因此民眾可以不用太擔心，會不會發燒或痠痛更嚴重。根據疾管署統計，今年流感較往年提早在9月中下旬即進入流行期，近3週門急診就診人次下降，但仍處於流行期。COVID-19疫情則持續處於相對低點。
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2025-10-30 醫療.風溼過敏免疫
藝人坣娜驚傳過世！紅斑性狼瘡有什麼症狀，會好嗎？最怕免疫系統攻擊3器官！
根據TVBS報導，藝人坣娜因紅斑性狼瘡舊疾復發，已於10月16日病逝，享年59歲，她的圈內好友張光斗已在社群發文哀悼證實。藝人坣娜因紅斑性狼瘡舊疾復發病逝，讓人想到2023年12月突然離世的香港女星周海媚，雖死因家屬未說明，但周海媚也被爆遭紅斑狼瘡折磨多年，不過周海媚早在2021年就親口駁斥罹病傳言，僅說是「血小板偏低老毛病」。醫師表示，血小板低下是紅斑性狼瘡患者中，最令人擔憂的症狀之一，可能皮膚容易瘀青，嚴重則會流鼻血、腦出血、內臟出血，患者務必積極接受治療，控制疾病。「不死癌症」紅斑性狼瘡 免疫系統攻擊健康組織有「不死癌症」稱號的紅斑性狼瘡是一種原因不明的自體免疫疾病，因身體的免疫系統失調，自體抗體攻擊全身正常的器官和組織，導致身體功能損害及產生病變。患者女多於男，尤其以20至40歲女生為多，部分與「家族性」有關，但並非家族有人罹患紅斑性狼瘡，下一代或是親友就會罹患。而免疫系統攻擊「最怕攻擊3個器官，大腦、腎臟、血小板。」新北巿立土城醫院長、兒童免疫風濕科主治醫師黃璟隆曾受訪指出，自體免疫系統若攻擊大腦，會造腦炎、腦病變，有時導致精神狀況；攻擊腎臟，最造成嚴重發炎、腎衰竭；若攻擊血小板，就會導致凝血功能異常，容易出血、皮膚瘀青，嚴重可能會流鼻血不止，甚至腦出血、內臟出血等等；有時也有蝴蝶斑、禿頭、心臟疾病問題。紅斑性狼瘡有什麼症狀？紅斑性狼瘡就像是「百變女郎」，臨床表現症狀多元，有時候可以表現得像是類風濕性關節炎，關節腫痛，又或是用發燒、畏寒、類似感染的症狀表現，也讓臨床診斷不易。臨床診斷的依據是患者身上是否有出現蝴蝶斑、圓盤性紅斑、口腔潰瘍、關節炎、腎臟病變、神經病變、心包膜炎、溶血性貧血、光敏感等，另可以透過抽血檢驗史密斯抗體、抗雙股去氧核糖核酸抗體、抗磷脂抗體是否異常。紅斑性狼瘡會好嗎？根據《臺中榮總護理衛教》資料指出，紅斑性狼瘡雖無法治癒，但經過有效控制，病人就能擁有良好的生活品質。大多數病人經適當治療後，能將病況控制穩定，在各方面與常人無異。只要按時用藥，配合醫師診療，日常生活注意防曬、維持規律生活作息，是可以預防病情再度發作的。【資料來源】．臺中榮總護理衛教．元氣網「疾病百科」．聯合報系新聞資料庫
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2025-10-29 焦點.元氣新聞
11月2日假日急症中心上路！輕症不用跑大醫院 就醫、收費資訊5大QA一次看
為解決醫學中心急診壅塞，衛福部規畫「假日急症中心」將於11月2日上路，六都選定13個地點，包含台北市的北市聯醫昆明院區、林森院區、信義門診部等，民眾假日發燒或輕傷等小病，不必在大醫院急診久候，但假日急症中心不得開立慢性病處方箋。衛福部健保署參考日本，將推動「假日輕急症中心（Urgent Care Center，UCC）」試辦計劃，治療對象為檢傷分類第4至第5級輕症患者，看診時間是周日或連續假日的上午8時至晚上12時，由基層診所醫師輪值。關於「假日輕急症中心」5大QA：Ｑ：六都13處假日急症中心的地點在哪裡？Ａ：台北市：台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區（林森院區）台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區（昆明院區）台北市立聯合醫院附設信義門診部新北市：土城區的恩樺醫院中和區怡和醫院桃園市：龍潭敏盛醫院大園敏盛醫院的大明醫院（龜山區）中美醫院（中壢區）台中市：台安醫院雙十分院家健聯合診所台南市：永川醫院（中西區）高雄市：文雄醫院（三民區）Ｑ：假日急症中心看診時間、提供那些種服務？Ａ：診療時段為周日及國定假日的上午8時至24時，醫療團隊為2班制，包含內（兒）科系及外（骨）科系，擁有簡易X光及急救設備，如生產包、縫合包、電擊器等設備；另外，耳鼻喉科、眼科可視需求評估設置或採遠距會診方式，不開立慢性病處方箋。Ｑ：假日急症中心如何收費？Ａ：就醫掛號費依各縣市有所不同，台北市比照北市聯醫，掛號費80元，無健保外籍人士，收費標準為整體醫療費用乘上1.3倍。所有縣市部分負擔比照基層診所與地區醫院，收取150元。現行急診部分負擔標準為基層診所與地區醫院收費150元、區域醫院400元、醫學中心750元，若原本想去區域醫院或醫學中心，民眾至假日急症中心就醫可能減輕費用負擔。Ｑ：哪些病可去假日急症中心就醫？Ａ：健保署醫務管理組長劉林義說，醫師公會全國聯合會已與基層診所合作，將製作附有圖文的就醫指引，目前指引建議5種情況適合至假日急症中心就醫：發燒（如感冒、流感篩檢）、呼吸道症狀（如咳嗽、喉嚨痛）、輕微腸胃不適、簡單傷口處理，及小兒前述症狀處置。Ｑ：病情嚴重可以到假日急症中心看診嗎？Ａ：假日急症中心的急診醫療服務，以急診檢傷分類第3級、第4級及第5級病人為主；若病人病況緊急、複雜或屬檢傷分類第1級、第2級者，須設置綠色通道後送醫院，轉診後送機制完善。全民健康保險周日及國定假日輕急症中心試辦計畫，實施期間為今年11月1日至明年12月31日，目標是在平時紓解急診壅塞，分散照護輕急症病人；疫情或特殊緊急狀況：可作為急救中心（站），以擴大醫療韌性。
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2025-10-29 醫療.心臟血管
感冒後覺得累，當心病毒偷襲心臟！病毒性心肌炎5個預警信號
8歲的婷婷得了感冒，症狀看似緩解1週後，她突然告訴媽媽「胸口像有小兔子亂跳」，隨即臉色蒼白，暈倒在地。緊急送醫後，婷婷被確診為暴發性心肌炎，心臟功能出現急劇衰竭，最終在葉克膜（ECMO）日夜不停地維持整整10天後，才脫離了生命危險，但她隨後還將面對漫長的康復之路。在兒科急診中，類似的險情時有發生。多數家長認為感冒是無需過分擔憂的「小病」，自行服藥或觀察即可，卻不知病毒在引發流涕、咳嗽、發燒等症狀的同時，正悄悄向孩子的心臟伸出魔爪。感冒背後的心臟危機病毒學監測顯示，秋冬流行的呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒（腸病毒的一種）B組、腺病毒等，不僅攻擊呼吸道，還對心肌細胞有特殊的「親和力」，是誘發病毒性心肌炎的常見病原體。發生病毒性心肌炎時，病毒不僅會直接破壞心肌細胞，還會引發人體免疫系統產生過度反應，即「發炎風暴」，導致心肌出現大面積發炎水腫、壞死，心臟泵血功能急劇下降。多數病毒性心肌炎患者，尤其是兒童，疾病前期僅有發燒、咳嗽、流涕等輕微呼吸道症狀，極易被家長當作普通感冒忽視，從而錯過了乾預的最佳時機。兒童的免疫系統尚在完善中，功能不夠健全。當氣溫驟變、各類病毒活躍的換季時節來臨，這道稚嫩的防線極易被突破，因而病毒性心肌炎更容易找上孩子。留意心臟的預警信號孩子感冒期間或感冒好轉後（尤其是2～3週內），家長務必高度警惕，出現以下任何症狀，都可能是心肌炎的預警信號。．異常疲勞、精神萎靡：孩子無精打采，走幾步路就喊累，對於平時喜歡的活動也提不起興趣，爬幾層樓就氣喘吁籲、大汗淋漓。．心率過快：安靜狀態下（如剛睡醒或靜坐時）測量孩子心率快於120次/分（需結合年齡，嬰兒可能更快），或孩子自述「心慌」「心撲通撲通跳得很快/很亂」。．胸痛胸悶：年紀較大的孩子可能會形容胸前區有「壓大石頭」的沉重感、被擠壓感，或是有刺痛、悶痛感，呼吸不暢。．面色、口唇改變：孩子嘴唇、甲床出現發紺，臉色灰白、蒼白或呈現不正常的青灰色，不紅潤。．尿量顯著減少：孩子一整天尿量很少，甚至長時間無尿，這提示可能發生了心臟衰竭，導致腎臟血流灌注不足。感冒後2～3週是心肌炎發病的高峰期，即使之前的鼻塞、咳嗽等呼吸道症狀已經完全消失，孩子看似康復了，仍須高度警惕遲發性的心臟損傷。若孩子突發呼吸困難、呼吸急促、大汗淋漓，甚至暈厥，必須立即就醫。治療暴發性心肌炎，時間就是生命，延遲治療會讓死亡率明顯增加。ECMO為生命「搭橋」當暴發性心肌炎導致心臟衰竭，無法維持身體基本循環時，ECMO可在此時發揮重要作用。 ECMO如同在患者體外安裝了心臟和肺臟，透過插管將血液引出體外，在機器中進行氧合併清除二氧化碳，再將富含氧氣的血液輸回體內，可暫時替代或部分替代心肺功能，為瀕臨崩潰的心肌爭取寶貴的休息和恢復時間。相關研究顯示，暴發性心肌炎患者若能及時接受ECMO治療，存活率可提升至90%左右。若僅依賴傳統藥物治療和呼吸器支持，患者的死亡率為50%～75%。然而，維繫生命的背後往往暗藏著沉重的代價。幾乎所有接受ECMO治療的患者會發生至少一種併發症，如感染（肺部、導管相關）、血栓形成、溶血（紅血球破壞）等。所幸隨著醫師專業水準的提高，併發症的發生率已逐年下降。為防止血液在體外循環管路中凝結，需進行全身性抗凝血治療（通常使用肝素），這會顯著增加全身各部位（尤其是顱內）自發性出血的風險，嚴重時可致命，所以需要精準化抗凝血。患者可能出現多重器官衰竭，由於疾病本身及ECMO支持過程中的血流動力學改變，近一半的患者會出現急性腎衰竭，需要同時進行連續性腎臟替代治療；肝臟、腦部等其他器官也可能受損。因此，保護各器官是重中之重，需要持續監測及檢查。關於ECMO輔助的最佳時間尚存在醫學爭議。多數專家認為，心肌炎患者需要維持10～12天，目的是讓心肌有足夠時間恢復收縮力，度過發炎性水腫期。兒童心肌炎患者的心臟恢復潛力相對較好，多數患童能在2週內成功撤機。然而，撤機成功只是心肌炎治療成功的第一步，後續仍需抗感染、營養支持等治療，不能掉以輕心。三重防線守護心臟健康預防勝於治療，守護孩子的心臟健康，建構防線至關重要。．第一道防線：科學防感冒。家長要根據活動量和溫度變化隨時為孩子增減衣物，避免過冷和過熱。每年秋季及時為孩子接種流感疫苗，可降低約65%的流感病毒感染風險。家中房、孩子所在的教室應每天定時開窗通風2次以上，每次至少30分鐘，保持空氣新鮮流通，降低室內病原體濃度。．第二道防線：感冒期心臟監測。孩子感冒後（即使症狀輕微）應至少2週避免任何劇烈運動，充分休息讓身體恢復。感冒期間至病癒後2～3週，家長可每日在孩子安靜時（如晨起未活動前）測量並記錄其靜止心率，密切觀察其精神狀態和疲勞程度，一旦觀察到前述危險信號，應立即帶孩子前往醫院心內科或兒科就診。．第三道防線：增強免疫力。孩子應每日均衡飲食，攝取足量優質蛋白質，以及新鮮的蔬菜和水果，同時確保充足的睡眠，以提高免疫力。此外，家長也應注意孩子的心理健康，適當減輕課業壓力，營造輕鬆愉快的家庭氣氛。長期的焦慮、緊張情緒會顯著抑制免疫系統的正常功能。
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2025-10-28 焦點.元氣新聞
早產女嬰出生4天染腸病毒併發腦炎 重症病例創近6年同期最高
衛福部疾管署疾公布國內新增一例新生兒腸病毒感染併發重症病例，為一位北部早產兒女嬰，出生第4天出現發燒、食欲及活力下降、心跳過快、呼吸急促，收治於新生兒加護病房，經通報檢驗後確認感染克沙奇病毒A16型併發重症，目前狀況穩定。另外，新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例，為近6年同期最高。疾管署防疫醫師林詠青表示，該女嬰10月初出生，發現其喝奶量少且有發燒，經抽血發現發炎指數上升 ，再抽腦脊髓液經實驗室確認感染腸病毒，治療過程中有腦炎及相關呼吸中止造成血氧下降，之後逐漸穩定，經2周後轉一般病房，目前住院3周繼續治療。疫調發現，女嬰同住接觸者於9月底感染腸病毒，個案母親產前無不適，但產後出現症狀，可能導致感染。疾管署監測顯示，第43周腸病毒門急診就診計8478人次，較前一周8994人次下降5.7%；近4周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型及伊科病毒11型。今年累計18例腸病毒感染併發重症確定病例，含8例死亡，以感染伊科病毒11型的16例最多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型各1例，病例數為近6年同期最高。疾管署發言人曾淑慧表示，腸病毒疫情傳播風險持續，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說，腸病毒感染全年皆有可能發生，且易於家庭及人口密集機構內傳播，家長及教托育機構務必隨時保持警覺，留意嬰幼兒健康狀況，並教導孩童正確以肥皂勤洗手。照顧者應落實手部及呼吸道衛生與環境清消，須注意酒精對腸病毒之消毒效果有限，一般環境消毒建議可使用濃度500 ppm的含氯漂白水（10公升清水+100毫升市售家庭用漂白水），環境、器具等用消毒水擦拭完畢後，靜待10分鐘再用清水擦拭一次即可完成消毒，並注意環境通風。疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，因此一旦有上述症狀，務必盡速就醫，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命。五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請盡速送到大醫院接受治療。相關防治資訊可至疾管署全球資訊網「新生兒腸病毒防疫專區」或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
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2025-10-25 焦點.食安拉警報
生魚片搭配的「殺菌食材」讓259人食物中毒！專家揭蘿蔔抗菌的盲點
近日日本愛知縣發生大規模食物中毒事件，259名顧客分別在21家居酒屋和燒肉店用餐後，出現了腹瀉、嘔吐和發燒等食中毒症狀，其中113人檢測出感染諾羅病毒，經調查後與食品加工廠提供給餐廳的「蘿蔔泥」有關。這起事件也引起網友們討論，有些人開始對蘿蔔這個食材產生擔憂，也有人感到困惑，因為不是都說蘿蔔本身能「抗菌」嗎？對此，Otonanswer編輯部就請教到消化內科醫師安江千尋，進一步解釋食用蘿蔔的注意事項。蘿蔔不是抗菌嗎？為何還會造成食物中毒醫師表示，蘿蔔、芥末等十字花科蔬菜含有異硫氰酸酯，這種天然有機化合物是辛辣味道的來源外，也的確具有抗發炎、抑制細菌生長的作用。然而，這並不代表蘿蔔有殺菌消毒的效果，蘿蔔無法消滅與預防造成食物中毒的諾羅「病毒」，認為它能當作殺菌食品原料的想法是錯誤的，食品衛生安全仍需仰賴食物的新鮮度、衛生習慣和妥善保存。蘿蔔泥很容易造成食物中毒嗎？關鍵不在於蘿蔔本身，在於蘿蔔泥作爲生吃的食物，在製作、運輸或裝盤的過程中可能會被人源性諾羅病毒污染，而又缺乏能殺死病原體的烹調過程。諾羅病毒感染力相當強，即使極少量也能造成感染，而且能在冷凍或60°C高溫下存活，餐廳和加工食品工廠只要某個環節不當，污染就可能會迅速蔓延。所以愛知縣這起蘿蔔泥的大規模食物中毒事件，發生關鍵在於「生食、大量食用」，以及居酒屋與燒肉店「與人互動頻繁的供餐方式」。醫師提醒，無論在家中或外出用餐，都要注意供餐人員的健康狀況，仔細洗手，將餐具分開消毒，並避免在備料時將食材長時間置於室溫中。安全食用蘿蔔的方法生蘿蔔泥最安全的食用方式是當天適量製作、當天食用完畢，冷凍會導致蘿蔔口感和品質下降，而且無法有效預防諾羅病毒，如果需要保存，可以將蘿蔔泥放入乾淨的容器中，冷藏4度以下並在第二天食用完畢。蘿蔔泥在室溫下最多放置兩小時，如果出現變質跡象，例如：變色、變黏，或發出酸味，都要立即丟棄；加工蘿蔔絲產品也須嚴格遵守標示的冷藏溫度和保存期限，並在開封後儘快食用。食品衛生安全也是預防食物中毒關鍵，烹飪前後務必用肥皂洗手，生食和熟食砧板與料理區域應分開，使用過的餐具清洗後應放入攝氏35～40度的沸水中消毒1分30秒以上，或使用氯濃度為200ppm的食品專用次氯酸鈉消毒，供膳人員如果出現腹瀉或噁心等症狀，應停止烹飪工作。最後醫師提醒，嬰幼兒、老年人、身體虛弱者或生病患者應選擇新鮮烹調的食物，避免生食、醃製食品和長期放置於常溫的食物。
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2025-10-22 焦點.健康知識+
脹氣不一定和食物有關 營養師解釋5種腹脹類型和預防方式
民眾認為脹氣通常跟飲食有關，然而英國公共健康營養師Emma Derbyshire就在文章中指出，腹脹實際上可能由各種因素引起，例如豆類和碳酸飲料導致的氣體腹脹，荷爾蒙變化、水腫、壓力和消化不良也會造成腹脹。五種腹脹類型腹脹的典型症狀包括腹部有飽脹感或壓迫感，肚子感覺比平常大，甚至胃可能會發出咕嚕聲、隆隆聲和痙攣聲，排氣和打嗝更加頻繁。根據公共健康營養師Emma Derbyshire的說法，腹脹主要可以分為五種腹脹類型：1.氣體引起的腹脹：通常由豆類和碳酸飲料引起，這類食物會產生腸道氣體，導致脹氣與腹部不適。2.水腫引起的腹脹：常見於長途飛行後或使用某些藥物後導致的水腫，臉部、手指和腳踝腫脹之外，水分在體內滯留也會引起腹脹。3.荷爾蒙引起的腹脹：女性在月經周期中，由於荷爾蒙變化，會引發對食物的渴望和水分滯留，可能會經歷暫時性的腹脹和水腫。4.食物敏感性引起的腹脹：常見的如「乳糖不耐症」，某些人對特定食物（如乳製品、麩質）敏感，容易出現腹脹和其他腸胃症狀。5.消化不良引起的腹脹：吃東西太快、腸道消化能力不佳、便秘或腸躁症等疾病也會導致腹脹。另外，焦慮也會使人吞進過多空氣，大腦神經亦會影響腸道消化功能，進而引起脹氣。如何避免與緩解腹脹？營養師提醒，「碳酸飲料、乳製品、含有大量麩質的食物、無糖甜味劑、油膩速食、辣椒和辛辣食物」都是導致腹脹的元兇。另外減少十字花科蔬菜（高麗菜、花椰菜和抱子甘藍），以及豆類（豌豆、豆子和小扁豆）的攝取也有助於緩解脹氣。 尤其在進入秋季和冬季時，人們會傾向吃高脂肪、高糖的食物，但是它們會破壞腸道菌叢，加劇腹部脹氣和消化不良的症狀，當然沒有必要完全避開這些食物，但能盡量少吃是最好。營養師建議，腹脹時應避免大量飲水，建議喝一杯薄荷茶，換掉緊身壓迫的衣褲，並起身走一走，也可以使用熱敷袋舒緩。壓力也是腹脹的主要誘因，可以透過每天服用益生菌來改善腸道健康，有科學研究指出，「長雙歧桿菌35624®菌株」能減輕腹脹和腹痛。也建議平常練習壓力管理技巧，例如：緩慢深呼吸、冥想放鬆，幫助預防脹氣。多吃蔬果、少飲酒、避免暴飲暴食、保持運動習慣都有益於腸胃健康，要注意的是，如果腹脹持續三週、每週發生三次以上仍未改善，或伴隨腹痛、發燒、血便、腹瀉、嘔吐、胃灼熱、食慾不振，都應立即就醫治療。
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2025-10-21 醫療.消化系統
吃完飯肚子脹是正常的嗎？專家提醒原因可能不只跟飲食有關
吃完一頓豐盛大餐後，覺得腹部緊繃、鼓脹、甚至有壓力感，是許多人都經歷過的情況。所謂的「腹脹」（bloating），最明顯的特徵就是腹部出現脹滿、壓迫或飽脹感，有時伴隨可見的腹部隆起。這種不適可能從輕微的緊繃，到強烈的疼痛不等。對多數人而言，它會在幾小時後自然消退，但對部分人來說卻是反覆出現的困擾。專家指出，腹脹的成因相當多樣，除了飲食之外，消化狀況、荷爾蒙波動、水分平衡與壓力等都可能參與其中。腹脹往往不只有單一原因，最常見的仍是腸胃內氣體過多與消化遲緩。 為什麼會出現腹脹？腹脹與腹痛最常見的原因是腸道氣體過多。如果吃完飯就感到腹脹，往往與消化有關。可能只是吃得太快、吃得太多，導致空氣或氣體堆積，也可能是食物不耐症或腸胃功能異常所造成的。對女性而言，月經週期 期間的荷爾蒙變化也會引起短暫的腹脹與水分滯留。有時，持續的腹脹甚至可能是更嚴重疾病的徵兆，例如腸躁症、消化不良或其他腸胃問題。哪些食物容易引起腹脹？導致腹脹的食物類型相當廣泛。除了眾所皆知的豆類外，碳酸飲料、乳製品、含麩質食物、人工甜味劑、油炸與高脂食品，以及辛辣料理，也都是常見的誘因。專家建議，若經常感到腸胃脹氣，可暫時減少攝取十字花科蔬菜（如高麗菜、花椰菜、抱子甘藍）或豆類，並避免一次大量食用高糖、高脂或重口味食物。如何緩解與預防腹脹？若想快速緩解腹脹，專家建議保持足夠水分攝取，即使出現水腫，也不應過度限水，因為水分有助於身體代謝循環。散步、喝薄荷茶、熱敷腹部、放鬆衣物等方法也能暫時減輕不適。在日常生活中，預防是最有效的方式之一。可以嘗試記錄每日飲食與身體反應，觀察是否有特定食物或習慣與腹脹有關。此外，壓力管理 也是關鍵。深呼吸練習、規律運動、減少酒精攝取、少量多餐、並維持良好睡眠，都有助於穩定腸胃功能。均衡攝取蔬果、維持健康的腸道菌相，能進一步減少腹脹的發作。什麼時候該就醫？多數腹脹屬於暫時性現象，但若持續三週以上、每週發作三到四次以上，或伴隨腹痛、發燒、血便、嘔吐、食慾下降、胃灼熱等症狀，就應儘早就醫檢查，以排除更嚴重的腸胃疾病。【資料來源】．Feeling bloated? It might NOT be linked to your diet, warns a nutritionist who reveals five key causes of excess gas．Cleveland Clinic: Bloated Stomach
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2025-10-21 焦點.元氣新聞
台南職場群聚增2例本土登革熱 市府21日開應變會議
衛福部疾管署今天公布台南新增2例登革熱本土病例，為同家工廠的菲律賓籍移工及台籍員工，疫調後懷疑源頭為今年台南市第15例境外移入個案，市府明天將召開應變會議。台南市政府衛生局今天下午發布新聞稿指出，新增2例登革熱本土病例為南區工廠群聚，案1為菲律賓籍移工、案2為台籍員工，案1於6月22日自菲律賓來台工作，至今皆未出境，15日出現背痛、關節痛等症狀，17日通報並住院治療。衛生局指出，案2為案1同部門員工，18日進行接觸者擴大採血PCR陽性，當天晚間出現發燒、關節痛及肌肉痛，目前也在醫院住院治療中，2案病毒型別均屬第3型。衛生局指出，18日已完成相關場所戶內及戶外化學防治作業，清除積水容器戶內6處、戶外4處，無陽性容器，並發現移工宿舍地下室有大面積積水，孳生病媒蚊風險極高，登革熱防治中心與有關防疫團隊已列管整頓，規劃並持續加強查核移工宿舍環境。衛生局指出，針對67名外籍移工、近期曾出入境接觸者共計4名，其中1名9月底入境移工為今年台南市第15例境外移入個案，依個案接觸者採檢及流行病學條件推論，疑似為本波本土疫情源頭，18日至今天於個案居住地及活動地附近設立擴大採血站，盼及時找出隱藏病例。衛生局指出，明天將於市府召開本土登革熱應變會議，邀集市府相關局處、中央單位及各相關醫事公會，除報告最新疫情現況，針對入境移工傳染風險，將制定國際移工傳染病管理辦法，由各局處依權責辦理相關作為。
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2025-10-20 焦點.元氣新聞
假日急症中心新制11月上路 醫師職業工會憂急重症醫護陷入相對剝奪感
為紓緩醫院急診壅塞，衛福部推動「假日急症中心（UCC）」新制將於11月上路。醫師職業工會表示支持解決急診壅塞，強化醫療韌性，但擔心UCC進一步導致目前醫院的急重症醫療人員產生相對剝奪感，甚至導致醫療人力進一步流失到基層。針對 推動「假日急症中心（UCC）」，衛福部長石崇良過去受諺指出，UCC的目標是解決急診壅塞，強化醫療韌性，且看診僅需150元，相較醫院急診最多省600元，比衝大醫院便宜。醫師職業工會秘書長陳亮甫指出，對此兩大政策目標，工會表達支持。但陳亮甫也指出，從邏輯上來看，分流輕症患者並無法解決急診病患無床可住，必須滯留急診的問題，急診醫學會也早已發聲明表示，「急診壅塞」是「急診待床壅塞」，並不是急診來診的病人多或是輕症病人多所造成。工會擔心，UCC會進一步導致目前醫院的正規急重症醫療人員產生相對剝奪感，甚至導致醫療人力進一步流失到基層。主因是UCC提供給醫療人員的津貼相對高，雖然是符合台灣目前的物價指數，卻高於正規急重症人力的津貼。陳亮甫指出，若當前政策沒有進一步擬定醫療人力福利與韌性的配套，醫療人員與其繼續待在醫院承受高工時與輪值假日班，不如到基層平日看自費與醫美，假日賺UCC津貼，到時候就變成只有發燒、腹瀉等輕症大家搶著顧，重症老人繼續壅塞急診等到天荒地老。陳亮甫說，無論是即將上路的UCC或當前急診，收費皆相當低廉，難有鑑別度，在急診救命治療的費用不會令民眾有感，無法有效導流、導正民眾就醫習慣，以目前試辦在各大都會區來說，反而令民眾出現「醫療理當如此廉價」的錯覺。陳亮甫表示，強化原先就在基層的人力，讓他們有彈性能支援輕急症，縱然立意良善，但工會主張，撥多少資源在UCC，就該撥多少資源在原有的急診與重症照護，也應強化監管，改善急重症人力缺乏彈性與韌性的問題，否則資源錯置之下，長久下來急重症人才恐進一步流失。
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2025-10-16 焦點.元氣新聞
還想前往花蓮災區協助清理？胸腔科專家呼籲志工勿忘先做「1動作」自保
在連假時每天超過數萬名志工出入災區，也發現部份志工在天氣炎熱塵土漫天努力救災忘了帶口罩，衛福部醫福會執行長林慶豐呼籲志工不要忘了帶口罩，在進入災區助人救災之餘，也要注意自己的安全，特別是大型機具進駐開挖後，馬路隨處可見的塵土，志工們也要預防身體的擦挫傷，若有異狀需立即求助包括部醫體系的各個醫療站，以避免傷口惡化。災區塵土飛揚 增加呼吸道疾病潛在風險隨著花蓮光復鄉災後重建持續進行，大量挖土機與清理作業展開，造成當地現場塵土飛揚，更增加了呼吸道疾病的潛在風險。衛生福利部胸腔病院副院長張自強提醒，參與災區復原工作的志工和作業人員，必須全程佩戴口罩，做好呼吸道防護。塵埃中懸浮的多種病原，容易引發肺部發炎及呼吸道感染，尤其災區環境複雜，可能帶有嚴重細菌並增加重症風險。他強調，「保護第一線工作者的呼吸道健康，是防止疾病擴散的重要一環。」口罩正確佩戴與更換很重要針對進入災區協助的志工們，張自強特別說明正確口罩佩戴與更換的重要性。口罩需包覆口鼻並與臉部緊密貼合，口罩如出現破損、潮濕或髒污必須立即更換；摘除口罩前後要避免觸摸正面並徹底洗手；若出現發燒、咳嗽等症狀應及時就醫。此外，休息及飲食時應保持適當距離，避免未戴口罩時密集接觸。林慶豐執行長呼籲，每一位參與災區重建的志工和作業人員都是守護家園的英雄，口罩就像是他們身上的「守護盾牌」，期盼大家齊心協力，做好個人呼吸健康防護，共同守護災區與自身健康。
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2025-10-16 癌症.淋巴癌
34歲創作歌手癌逝！鼻塞、鼻分泌物、頭痛…NK/T細胞淋巴癌症狀像感冒易延誤
去年才推出首張創作專輯「Appreciation」的34歲創作歌手黃小玫，今（15）日傳出因罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」病逝。她的團隊發聲明證實了這項不幸消息，「即使治療過程極為辛苦，她仍保持積極正面的人生觀」，相信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們。黃小玫團隊聲明原文我們懷著無比沉痛的心情告訴大家，小玫近期因身體不適住院治療，所面對的是罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」。即使治療過程極為辛苦，她仍保持積極正面的人生觀，勇敢地對抗病痛、不懈奮戰。但非常地遺憾，上天還是帶著她化作最善良的天使。小玫一直深深愛著台灣，這片美麗的土地賦予她靈感，也讓她創作出無數深得人心的音樂影像，將台灣推向全世界讓更多人看見。我們在此由衷感謝每位給予機會的貴人們、一路支持愛護她的粉絲朋友們，以及辛苦的合作夥伴們。因為有了您們的信任與陪伴，她才能將這份對音樂的熱情，化為一首首出色的作品呈現給大家。我們深信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們，讓專輯『Appreciation』的精神陪伴著各位：「將心中說不出的感謝，對身邊的家人與朋友好好地說出來。願她的真誠與努力，繼續留存在我們的記憶與生活之中。黃小玫團隊NK/T細胞淋巴瘤是什麼？淋巴系統負責人體的免疫功能，B細胞製造免疫球蛋白來對抗致病原，T細胞和NK細胞則是透過不同機制消滅致病原。根據《台灣癌症防治網》刊登由馬偕醫院血液暨腫瘤科醫師張明志主任撰文的疾病資料指出，淋巴癌簡單而言就是淋巴細胞的異常增生，大致可區分為非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma, NHL）及何杰金氏淋巴瘤 （Hodgkin’s lymphoma, HL）兩種，非何杰金氏淋巴瘤又可分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤。在台灣，非何杰金氏淋巴瘤的發生率遠高於何杰金氏淋巴瘤。這種淋巴瘤常源於鼻腔，也可能侵犯其他淋巴結外的部位。以NK/T細胞淋巴瘤而言，又分為鼻腔型與非腔鼻形。根據《榮民總醫院》、由內科部血液腫瘤科醫師王緯書撰文的「認識惡性淋巴瘤」指出，，鼻腔型NK/T 細胞淋巴瘤好發(5-10%)於包括台灣、香港、韓國、中國大陸及日本的東北亞，病患年紀約在 30 至 50 歲間，男略多於女。主要侵犯中線上呼吸道器官，如鼻、顎、咽喉及鼻咽，少見侵犯淋巴腺（少於 10%）。鼻腔形NK/T細胞淋巴癌 症狀與感冒相似鼻腔形NK/T細胞淋巴瘤臨床上以鼻塞表現居多，一半病人會以鼻黏膜腫脹或流鼻血表現，且檢查時常會接觸流血，局部切片組織易誤診為發炎或鼻竇炎，到了疾病中期才會有頸部淋巴解腫大或發燒。非鼻形症狀則較為典型，一開始可能常有莫明的發燒、血球減少、體重減輕、夜間盜汗等，其他症狀還有皮膚紅疹及斑塊、肝脾腫大、鼻部出血、鼻塞、鼻腫、四肢無力等。鼻腔腔型淋巴腺外NK/T細胞淋巴癌很少見，大部份症狀與感冒相似，會出現鼻塞、鼻出血、頭痛、臉頰脹痛有麻木感、鼻子分泌物較多，但有9至12％的病患並無症狀，直到就醫時才發現有腫瘤。也因為鼻塞是普遍常見症狀，很多病患習以為常，延誤了就醫黃金時間，因此若發現鼻子症狀改變或長期沒好，還是要請耳鼻喉科專業醫師檢查。【參考資料】．《台灣癌症防治網》淺談T細胞淋巴瘤(PTCL)的診斷與治療．《榮民總醫院》認識惡性淋巴瘤．元氣網「疾病百科」
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2025-10-15 醫療.感染科
流感不是小毛病！高齡患者併發肺炎喘到講不出話 一度瀕危
中部一名70多歲老翁，長年患有慢性阻塞性肺病及心律不整，日前在家中突然發燒，甚至喘到連走幾步都困難；家屬緊急將他送往光田綜合醫院急診，經胸腔內科醫檢後，確診為A型流感並併發肺炎，胸部X光片顯示大片白霧，呼吸功能急遽惡化，需立即住院治療。醫師簡格凌指出，「這是典型的流感重症案例，若再晚送醫，後果不堪設想。」這名患者因慢性阻塞性肺病，導致原本肺功能就差，此次流感使呼吸道症狀嚴重惡化，必須依靠氧氣面罩維持呼吸；雖然積極投以抗病毒藥物與抗生素治療，但仍因併發症多，恢復相當緩慢，整整住院兩周才穩定出院，遠超過一般流感患者約一周的住院時間。簡格凌表示，流感並非僅是「咳嗽、發燒」的小毛病，特別是 「喘到講不出話」就是危險警訊，出現徵兆往往代表呼吸道已有嚴重感染或肺炎。尤其是慢性病患、免疫功能低下者最容易急速惡化；此外，高風險族群包括糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、癌症治療中的病人，以及心血管疾病或慢性肺病患者，一旦感染流感，重症與死亡風險都會顯著上升。簡格凌補充說，「很多人以為只有長者或小孩會出現重症，但其實年輕族群若本身免疫力不佳，或延誤就醫，也可能一樣嚴重。」近來甚至收治過一名28歲年輕患者，確診流感後同樣因呼吸困難需要住院治療，因此強調預防重症的最好方法就是「接種疫苗」，除了流感疫苗，COVID-19疫苗也不可忽視，雙重防護不可少。呼籲65歲以上長者、6個月以上幼兒、孕婦及慢性病患者，都是政府公費疫苗的對象，應把握時間完成接種。
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2025-10-15 醫療.兒科
微量抽血、鼻噴疫苗 讓孩子不怕看病
「打針抽血」是醫療行為中常見的檢查，即使醫護人員技術再好，民眾仍常抗拒，更何況是幼童！台北醫學大學附設醫院小兒科部主任張璽表示，秋冬季節病毒、細菌活躍，幼兒感染後，恐要住院、打抗生素治療。為提升抽血檢驗效率，北醫從日本引進微量抽血技術，10滴血、5分鐘揪病因，可減少使用抗生素的機率。張璽說，感染依據致病原分為細菌感染和病毒感染，兩者在症狀、傳染途徑及治療方式有所不同。病毒感染無法用抗生素治療，細菌感染則根據細菌種類選擇合適的抗生素。臨床上常因為沒有即時找出感染原因而過度使用抗生素，恐致細菌增加抗藥性機會。發燒兒童有感染發炎的可能，常需要抽血檢查，北醫從日本引進微量抽血技術，於指尖或手背採取約0.1毫升的血液，透過專業儀器檢驗白血球種類比例、數量及發炎指數，5分鐘就可以得知結果，相較於一般抽血檢驗的90分鐘，可快速協助醫師診斷與開藥判斷。除了微量抽血技術找出致病原，張璽指出，秋冬季節應加強流感預防，最佳策略是接種疫苗，公費流感疫苗已開始接種，打氣踴躍。今年台灣首次引進鼻噴式流感疫苗，適用2歲到未滿18歲兒童與青少年，免挨針、輕鬆無痛接種，可以減低孩子對打針恐懼。「鼻噴式流感疫苗的特徵，是減毒性的活病毒，使用已弱化的病毒，比較不會引起肺炎或重症。」張璽強調，無論是鼻噴疫苗還是傳統注射疫苗，病毒株別都一樣、效果也相同。而秋季兒童流感、呼吸道融合病毒（RSV）、腸病毒、腺病毒來勢洶洶，更要加強個人衛生防護；若要施打其他活性減毒疫苗，最短需間隔28天。北醫附醫醫務副院長侯甚光表示，為了讓孩子看病不再心生畏懼，推出「兒童友善醫療」，包括引進微量抽血技術、鼻噴式流感疫苗。新型抽血技術有助於醫師更快做出精準診斷，並判斷是否需要使用抗生素，避免濫用風險。噴鼻式疫苗提供另一種選擇，對害怕打針的人來說，是友善的替代方案。
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2025-10-14 焦點.元氣新聞
長榮空服員抱病執勤猝逝 傳罹患「史迪爾氏症候群」常見症狀一次看
長榮航空一名空服員近日執行航班勤務時身體不適，返台後住院離世。根據一份長榮航空企業內部員工使用的通訊軟體Team+對話，該名空服員疑似罹患「史迪爾氏症候群」。根據亞東醫院過敏免疫風濕科衛教資訊指出，成人史迪爾氏症候群是原因不明的發炎性免疫疾病，相當少見，盛行率約百萬分之二。長榮航空一名空服員執勤時身體不適，返台後在很短的時間內離世，其他空服員在社群平台發文指控，該名空服員在去程就已明顯不適，期間多次向同事及座艙長求助，甚至在回程時建議可透過醫療線上支援系統（Medlink）尋求協助，但座艙長卻未採取任何行動。目前已曝光對話中，提及該空服員疑似罹患「史迪爾氏症候群」。亞東醫院過敏免疫風濕科衛教資訊指出，成人史迪爾氏症候群原因不明的發炎性免疫疾病，以發燒、皮疹及關節疼痛為主要表現。在流行病學上，相當少見，盛行率約百萬分之二，男女比例相近，好發年齡為15至25歲及36至46歲民眾。史迪爾氏症候群臨床表現方面，常以間歇性高燒（大於39度）超過一周，關節痠痛超過兩周，喉嚨痛，皮疹，淋巴節或肝脾腫大表現，對一般的消炎藥反應不佳，對抗生素沒有反應。因為成人史迪爾氏症候群沒有特定的實驗室診斷方法，診斷需依臨床、實驗室檢查、病程與治療反應綜合判斷，須符合一定的診斷條件，也要排除表現相近的其他疾病，例如容易發燒的血液腫瘤，以及隱藏性感染。其診斷主要要件包括發燒、關節疼痛、皮疹，尤其是隨著發燒而明顯的近軀幹部皮疹，以及白血球過高；次要條件為喉嚨痛、肝脾腫、淋巴節增生、肝功能異常，且無類風濕因子（RF）及抗核抗體（ANA）。若經實驗室檢查可以發現發炎指數上升，白血球增加或肝功能上升，血清中的含鐵蛋白(Ferritin)也會上升。影像學檢查可能發現肝脾腫大異常。因為發燒、皮疹及關節痛的表現也常見於其他疾病，所以在確定診斷前，必須先排除其他感染，惡性腫瘤，其他風濕病等可能性。有時切片或骨髓的穿刺檢查都要視需要而定。若患者不治療，高燒、皮疹、關節痛會持續，且可能有其他併發症發生。部分病友可以只用消炎止痛藥(非類固醇類止痛藥)來控制，但是40%病友可能需要類固醇合併其他免疫調節劑治療。療程常需要一年左右。治療過程中，減藥宜緩慢，絕不可忽然停藥，以免復發。使用類固醇期間，注意避免感染，避免生食，且不應使用其他偏方，以免影響病情。
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2025-10-13 醫療.骨科．復健
磁力治療慢性疼痛 不是人人適合
運動傷害、韌帶受損、半月板破裂或長期姿勢不良引起的肩頸僵硬、背部緊繃等病症，民眾若需復健，常因疼痛等因素而難以堅持。近年臨床上出現利用「磁力」止痛、輔助肌力的治療方式，但並非人人都適用。如果有植入金屬物、裝心律調節器的人都不適用，疼痛部位在頭部與心臟區域，或發燒與急性感染者皆不適合。台北醫學大學附設醫院物理治療師葉惠敏表示，慢性疼痛影響生活品質，長期疼痛不適，日常生活受限，還會引發焦慮、憂鬱、失眠等。「疼痛是一種警訊」，如果已經出現明顯的疼痛感，經休息後都無法改善，千萬不要選擇忍受，應尋求醫師與治療師的協助改善疼痛。克服慢性疼痛，除了使用止痛藥，葉惠敏說，近年則可透過磁生電、電可放鬆肌肉的原理，以高能量磁場治療儀（SIS）治療，運用特殊線圈產生高強度磁場（2.5特斯拉），能深入約10公分，刺激神經和肌肉，引發收縮與放鬆，達到止痛、放鬆與功能恢復的效果。治療過程非侵入性，可改善急慢性疼痛、幫助肌肉放鬆、肌力強化等。不過，並非所有人都可接受高能量磁場治療，葉惠敏指出，如果治療部位植入金屬物，或有裝心律調節器的人都不適合使用，疼痛部位在頭部與心臟區域，或有惡性腫瘤、發燒與急性感染者，懷孕婦女、身體正處於出血或使用藥物幫浦治療者，都不建議接受此治療。女性經期、感覺異常、癲癇、肺功能不全等，也需要經評估後才能使用。
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2025-10-10 焦點.健康知識+
保濕、洗手愈勤快反讓膚況愈糟？皮膚科醫揭5大常見錯誤保養法
日常中我們常以為「勤勞保養」就能養出健康肌膚，但皮膚科醫師生垣英之提醒，許多看似正確的保養習慣，其實可能讓皮膚狀況愈來愈糟。若長期放任錯誤保養方式，還可能導致慢性皮膚炎或感染。生垣醫師現任茨城縣古河市「いけがき皮膚科」院長，臨床經驗豐富，著有《皮膚トラブルの治し方大全》（皮膚問題的正確對應大全）。他在書中整理出五項「最容易誤踩的保養地雷」，提醒民眾即使是日常習慣，也可能是肌膚惡化的原因。一、長期使用同一瓶保濕乳許多人以為「過去用沒問題，現在也不會出事」，但醫師指出，皮膚可能隨著年齡、氣候或體質改變而對舊產品產生過敏反應。特別是含香料、防腐劑、酒精或植物萃取物的保濕品，容易成為過敏原。若出現紅腫、搔癢、龜裂或滲血，建議立即停用並就醫。生垣醫師建議，選擇低刺激、無香料、無添加的保濕產品為佳。二、頻繁使用酒精消毒疫情後許多人習慣隨時用酒精噴手，但醫師警告：「過度消毒會破壞皮膚屏障功能，使皮膚變得乾燥、敏感，甚至感染。」皮膚上的常在菌是天然防護網，過度殺菌會讓好菌也被消滅，導致皮膚平衡失調。若沒有明顯污垢，用清水沖洗15秒也能大幅減少病毒數量；勤洗手即可，洗後不需再消毒。醫生也提醒，出現乾裂、刺痛或化膿症狀時，應就醫治療。三、把指甲剪太短所謂「深指甲」不只是剪太短，還包括修剪到露出指甲床。這會讓皮膚容易破損、感染細菌或黴菌，嚴重時甚至需住院治療。醫師指出預防重點為，可以於洗澡後趁指甲柔軟時修剪；保留1～2毫米白邊；指甲剪成平直形，不要修成圓角；特別要注意腳大拇指，因為支撐體重，若剪錯形狀最容易造成嵌甲或化膿。四、以為「有金屬過敏就不能植牙」不少人因過去配戴飾品過敏而認為「不能用金屬植牙」，但醫師說這是誤解。現代植牙多使用鈦金屬或陶瓷（氧化鋯），過敏機率極低。若仍有疑慮，可與牙醫討論選擇全陶瓷植體，不僅堅固，也可避免金屬過敏問題。五、未檢測就自認「藥物過敏」有些人過去吃藥出疹，就自稱「對藥物過敏」。醫師提醒：「沒有經過檢測就下結論，可能導致誤判，讓真正的病因被忽略。」若懷疑有藥疹，應告訴醫師「曾被懷疑有藥物過敏，但未檢查確認」，並依醫師建議進一步測試。若全身出現皮疹或發燒，應立刻就醫，必要時需住院治療。醫師總結：自己亂用保養最危險「皮膚問題看似小事，但若靠自己亂用藥、頻繁保養，反而可能惡化。」生垣醫師提醒，當皮膚出現紅、腫、癢、痛或傷口久不癒時，應盡早尋求皮膚科協助。
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2025-10-10 焦點.元氣新聞
傷者咳濃痰「混有泥沙細石」 花蓮慈院支氣管鏡為肺部「清淤」
花蓮縣光復鄉馬太鞍堰塞湖溢流，造成19死上百人受傷，花蓮慈濟醫院診治一名災區傷患時，發現咳出的濃痰混有泥沙細石，緊急以支氣管鏡「清淤」；醫師表示，嗆入大量汙水若未及時處理，嚴重還可能進展成急性呼吸窘迫症候群，「嚴重程度可比SARS」。這名62歲傷患在洪災發生時遭洪水夾帶泥沙多次沖擊，左腳有外傷，送到花蓮慈濟醫院治療，原本住進整形外科病房，整外病房主任吳孟熹及醫療團隊發現患者咳出濃痰，混有不少泥沙細石，立即會診胸腔內科。胸腔內科醫師楊朝能說，支氣管鏡檢查顯示，這名患者氣道黏膜嚴重受損，並可見大量濃痰與泥沙，「嗆入大量汙水若未及時處理，可能引發肺炎、呼吸衰竭，甚至進展為急性呼吸窘迫症候群（ARDS），嚴重程度可比 SARS。」醫療團隊使用支氣管鏡為患者肺病「清淤」，從病人的鼻咽、喉咽，一路到左右支氣管，在不傷害呼吸道下，盡可能移除細沙；一周後進行第二次支氣管鏡的檢查與清理，濃痰與泥沙大幅減少，黏膜也逐步修復，患者呼吸狀況明顯改善。楊朝能表示，這是花蓮慈院胸腔內科團隊第一次透過支氣管鏡移除混雜泥沙的痰液。他提醒光復災區居民，災後應持續觀察自身狀況，若持續出現咳嗽伴有濃痰、呼吸困難、發燒等症狀，應該盡速就醫。
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2025-10-09 醫療.泌尿腎臟
慎防秋老虎 勤補水分防熱傷害
秋老虎發威，10月仍高溫炎熱，前往花蓮救災的志工頻傳熱傷害事件，甚至有健壯中年男性鏟泥突然倒地，一量體溫竟高達38.5℃，且全身通紅。大林慈濟醫院急診室主任李宜恭表示，熱傷害依嚴重度分三級：熱痙攣、熱衰竭、中暑，又以中暑最為嚴重，若沒有及時降溫，會導致器官衰竭甚至死亡。李宜恭提醒，全年都要防暑，室內悶熱、通風不良也會熱出毛病。熱衰竭是指在高溫的環境下過久，持續流汗且未補充適當水分，造成全身性不舒服。症狀包括臉色蒼白、皮膚潮濕、無力虛弱、血壓偏低等，雖然意識尚清楚，但可能因為姿勢性低血壓而引發昏厥。中暑是指在無法散發熱量的環境中，造成核心體溫升高，當超過40℃時，體溫調節會失控及中樞神經出現障礙。若已經意識混亂、反應變慢、說話不清等，血壓心跳皆不穩定，甚至類似癲癇發作，代表已屬嚴重情況。若熱衰竭未及時處理，則可能惡化為致命的中暑，延誤急救恐致死。李宜恭說，民眾專心鏟除厚重的汙泥，在烈日下不停重複一樣的動作，如果沒有適時補水、在陰涼處休息，在尚未察覺異狀時，就因大量流汗及電解質流失導致血液循環功能受損。而災區的汙泥含有親水性產氣單胞菌、破傷風桿菌和類鼻疽桿菌等細菌，一旦有傷口，恐引發敗血症、破傷風、蜂窩性組織炎等感染。「這些細菌感染，常見發燒、全身肌肉痠痛、疲倦無力等症狀，容易與熱傷害的不適混淆。」李宜恭表示，發燒是重要的警訊，提醒身體可能存在感染或其他問題，而災區環境複雜，細菌數量龐大，空氣、土壤、水源、食物都容易致病，務必做好自我保護以及防曬工作。近期流感疫情持續攀升，李宜恭說，流感發燒頭痛、肌肉關節痠痛、全身乏力疲倦的症狀與熱傷害相似。明天迎來雙十連假，符合公費流感及新冠疫苗接種資格民眾，應盡速安排接種；欲前往災區協助，要注意個人衛生及飲食安全。
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2025-10-09 ESG.健康永續行動家
從餐桌到守護土地 實踐綠色生活
氣候危機不只是地球在發燒，健康也面臨危機。我們的飲食選擇、健康管理都和低碳生活有關，聯合報健康事業部將於10月18、19日在華山1914文創園區舉辦「2025健康行動×永續未來 低碳生活市集」，邀請15位名師開講、15個綠色攤位，教你如何實踐綠色生活，一起協助地球「深呼吸」。創意無限 共40餘道料理參賽地球暖化日益嚴重，每一次餐桌的選擇，都可能成為改善世界的起點。此次活動舉辦的蔬食競賽，以燕麥入菜的高纖飲食與低碳料理雙主題，總計40餘道料理參賽，吸引全國醫療院所、喜愛蔬食者、餐飲科系學生參加，包括台北醫學大學名譽教授韓柏檉、慈濟體系醫院、台北市育達高中等，大家創意無限，端出一道道好吃又健康的美食。創作者以燕麥、豆渣、南瓜、芋頭、紅藜麥當成澱粉類主食，搭配在地化的食蔬，成為永續餐盤上的要角。像豆渣可以變身為漢堡，再加上燕麥就成為甜點拿破崙派的酥脆千層派皮，內餡卡士達醬則由豆乳取代鮮奶油，吃一口都不覺得罪惡，燕麥奶還能當成日式味噌拉麵的湯底，落實永續餐桌一點都不難。近年災難頻傳的花蓮地區，由花蓮慈濟醫院一起守護，以當地華南芋頭為核心，製作一道素食春捲「悠蘭芋香」，支持在地小農、縮短食物里程，尤其在0403地震及光復鄉水患後，希望喚起大眾對花蓮農業的支持與關懷。活動現場將有得獎者示範創意料理，包括台中慈濟醫院團隊以在地食蔬實踐永續低碳理念；即將出版「一口幸福-牙醫師為愛而煮的照護食筆記」的牙醫師作家林芝蕙，則帶你從診間到廚房的幸福之旅。將創意料理食譜帶回家，實踐健康永續生活。綠色生活 15專家談食衣住行至於15個低碳生活綠色攤位，邀請在地永續品牌，達摩本草、康匠口罩、林業署於現場展示兼具機能與環保的理念，從日常防護到永續材質，讓生活就從「綠色」開始。15位專家則從食衣住行3大主軸進行演講，包括永續行動家、綠色食物生活守則、體重管理新篇章。重量級講者有裕利醫藥台灣總裁周志鴻、佳格食品集團永續長陳文琪、龍巖公司治理副總經理梁建芸、無毒教母譚敦慈、王牌營養師劉怡里、蔬食女醫師邱筱宸、找蔬食Traveggo、花蓮慈濟醫院心臟內科主治醫師張懷仁、鶯歌怡兒診所院長周君怡、騰勢公司創辦人兼CEO張智翔等。健康永續 醫療院所發揮團結第一天活動將頒發「健康永續ESG獎」，包括全台28家醫學中心、區域醫院，此為全國第一個彰顯醫療院所健康永續作為的獎項。擔任評審的衛福部醫福會副執行長林名男指出，人力銀行曾調查，綠領人才是僅次於AI產業，最稀缺的人才，顯示永續發展已成企業的顯學，也是國家重要的政策。衛福部分階段鼓勵醫療院所進行永續發展規畫，明年醫學中心要完成前一年的碳盤查，林名男說，全國26家部立醫院要在116年完成碳排查，目前已有11家完成並取得第三方認證，永續發展起頭難，台灣有些醫院已走得很快，但大家一起走就能走得很遠，醫療院所要發揮團結的力量，永續才能長長久久。秋高氣爽時節，歡迎大家來參加這場超Chill的永續派對吧！低碳生活市集（免費入場）時間：10月18日、19日（六、日）上午9時30分至下午5時地點：華山1914文創園區中4B倉庫 台北市中正區八德路一段1號1.每場演講報名前30名，當天可獲得神祕小禮物2.永續闖關趣，有機蔬菜、高纖穀物棒草莓白巧、穀添樂及耳掛咖啡包帶回家
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
不是減量就好！ 兒童用藥亂吃會恐引發肝功能失調
3歲的小恩有咳嗽、流鼻水症狀，爸媽帶去看診，醫師開立幼兒藥物，並叮囑依照藥袋指示服用。半夜小恩咳得厲害，媽媽一時心急把成人感冒藥切半，餵給小恩半片。翌日一早，爸爸見小恩咳嗽還沒完全好轉，又餵食兒童感冒糖漿，導致孩子因重複用藥而出現昏昏欲睡、走路不穩等副作用。國泰醫院兒童醫學部主治醫師陳勇全表示，兒童用藥需經過專業醫師進行完整的評估與診斷，以「精準劑量」為最重要的準則，絕對不是成人的用藥減量。而且有些藥物並不適合小朋友服用，例如成人的止咳糖漿，當中的「可待因」成分可能造成呼吸緩慢、呼吸困難等嚴重副作用，只限於成人使用。陳勇全指出，兒童的肝腎功能尚未發育成熟，對於藥物的吸收、代謝、排除的反應與成人不同，如果代謝不了就會產生毒性，損害肝臟腎臟。而且，小朋友比較不會表達服藥後的不適，常不易發覺藥物過量使用的副作用，診間常見危急狀況需安排心電圖、肝功能檢測與生命徵象監測。除了用藥劑量，陳勇全說，小朋友抗拒吃藥是大人的頭痛問題，有些家長會自行將藥丸磨成粉，或是加入奶粉中。藥品磨粉可能影響安定性及穩定性，且容易發生藥物交互汙染。藥品加入奶粉中餵食，若沒喝完有藥的奶，可能未攝取足夠劑量，也會影響療效。「成人藥減半就是兒童劑量」是最常見的迷思，或是孩子症狀未立即明顯改善，便自行搭配藥物。其他錯誤兒童用藥方式還包括過度退燒、見症狀好轉遂自行停用抗生素或過敏藥、沒吃完的藥留待下次吃或一有發燒就要馬上吃藥退燒等等。兒童用藥安全需要醫護及家屬雙重把關，才能守護孩子健康，建議家長可以掌握幾個重點，包括領藥時逐一核對確認藥袋、劑量與成分，把孩子正在服用藥物與成分列成清單，由於不同藥品可能含有相同成分，請務必詢問醫師或藥師，避免混用複方。陳勇全強調，兒童用藥安全不只是醫師或藥師的責任，照顧者也要依照醫囑指示，絕對避免將成人藥物減量給兒童服用。國泰醫院響應衛福部今年病人安全周「兒童安康 醫同守護」、「孕產安全 你我共守」主題，舉辦病安系列活動，期以強化院內病安文化，提升民眾醫療識能。
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2025-10-08 焦點.杏林．診間
醫病平台／超越治療的力量
編者按：本週的主題是「讓我們聆聽初入醫院接觸到病人的醫學生的感受。」一位高齡癌末病人「用身體的行動寫出一章未完的詩：一個人如何在信仰中站穩腳步，不畏死亡，不懼衰老，只是繼續前行。」一位最後自己說出不想治療的癌症末期病人引起學生的震撼，但也學會了老師如何讓病人知道我們了解他的想法，但也婉轉地讓病人了解他們的決定，但更重要的是「被你留下的家人，以後會很想念你。我會答應你，所以我們需要你說出來，讓你的家人們認同你的決定」。一位學生在發現病人家屬在沒有與醫療團隊告知的情形下，在門診錄影而引起醫學生困擾，說出：「在未來的醫病關係中，我們應當共同努力創造一個『可以討論是否錄音』的文化氛圍，將它視為一種協商過程，而不是對抗的起點。當病人願意先開口說：『醫師，我可以錄一下嗎？』醫師也能回應：『我可以幫你把重點講清楚錄下來。』這樣的互信，才有機會讓錄音真正成為促進理解、增進醫病關係的工具，而不是彼此防備的武器。」黃奶奶，今年八十八歲。她的生命彷彿是一條曲折的長河，經歷戰亂、災厄與失落，卻始終在信仰的光中找到前行的方向。她的信仰，來得不早，卻走得深。童年時曾在山崩前一刻被石頭砸傷，反而倖免於難。中年時期，在石門水庫施工現場，多名子女意外溺水身亡，絕望之際，她聽見心中微弱卻堅定的聲音：「妳不可，因為懷中有孩子。」後來，又有親人從伐木事故中死裡逃生，讓她心中確信，那是神的保守與護佑。信仰的種子，來自遠方的親人——她的妹妹自美國傳福音給她，而後她在竹東受洗歸主。信仰在家族中慢慢發芽，她的二兒子在楊梅受洗，媳婦後來也成為靈糧堂的牧師。當人生逐漸走向晚年，信仰成為她不可或缺的依靠，尤其在病痛與衰老之際，神的同在是她所緊握的力量。十多年前，她被診斷為子宮頸癌，經歷放射線治療後一度痊癒。但後續因骨盆放療導致膀胱功能喪失，無法自然排尿，須長期留置導尿管。反覆感染、發燒使她幾度入院。年初，她陸續接受恥骨上膀胱造口術與導管重置手術，然病情未見緩解，反倒數度因敗血性休克住進加護病房，合併急性腎損與意識改變。團隊最終與家屬討論後，共同決定轉向緩和醫療，停止侵入性治療。住院期間，她的性格出現顯著轉變。過往的堅毅與掌控逐漸轉為安靜與柔和。她常說：「生病的疼痛他人無法分擔。」語氣平和，卻意味深長。她開始表達自己的盼望與準備，例如「想換好衣服，請耶穌帶我回天家」，也曾討論過透過自然斷食結束生命旅程。那不是絕望，而是有信仰作依憑下，一種清醒與平靜的放手。後來家屬們齊聚病房，召開家庭會議。二子、二媳、六女與二女出席，長女也透過視訊參與。大家針對後續照護做出討論，二媳與女兒們表達願尊重黃奶奶回家安寧照護的心願，並分工照護角色。二女雖有些憂心，仍希望在資源充足下讓母親安心離開醫院。家人已歷經病人之長子的肝癌離世，對於生命終點的面對方式，已有心理準備。他們接受訓練，可協助皮下注射藥物，並已與居家安寧醫療系統聯繫妥當，安排適當時機出院返家。黃奶奶的病程，不只是醫學事件，更是一場靈魂的旅程。疾病迫使她面對身體的極限，也讓她學習在痛苦中交託與放手。她從一位強勢母親，轉為一位用微笑與簡單言語牽動家人情感的老太太。信仰成為她穿越苦難的穩固錨點。病程亦成為家庭關係的轉捩。透過討論、共識與實際行動，家人們更理解彼此、願意傾聽與協力照顧。黃奶奶那句「我想回家」成為全家的方向標，也讓每個人都有機會參與圓滿的送別。離院那天，她穿著整潔的外衣，坐在輪椅上，由子女陪同下樓。她對著醫護說：「願主祝福你們。」沒有多餘言語，卻滿含深情。一個多月後，我仍掛念著她的狀況。某日，她的媳婦傳來一段影片：畫面中，黃奶奶竟能下床行走，甚至能做幾下健康操。她精神奕奕、笑容浮現，彷彿重新站立在陽光下，生命力的自然流露。即使面對末期，她仍選擇在信仰中活出每一日。當我們以為故事走到了結尾，她卻用身體的行動寫下一章未完的詩：一個人如何在信仰中站穩腳步，不畏死亡，不懼衰老，只是繼續前行。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
流感就醫再升一成…上周一口氣增16死 5歲童發病到死亡僅10天
流感病毒持續發威，衛福部疾管署公布上周至今新增16例死亡個案，第40周類流感門急診就診人次計15萬251人次，較前一周13萬2405人次，上升13.5%，近期呈上升趨勢，急診就診病例百分比為13.4%，處流感流行期。疾管署防疫醫師林詠青表示，流感上周新增共有16例死亡個案，為未滿10歲至80多歲，感染型別為13例A型H1N1、3例A型H3N2，均未接種流感疫苗，75％具慢性病史。林詠清說，最小的是一位南部的5歲女童本身沒有潛在病史，從來沒有接種過流感病，在9月中旬時一開始有咳嗽、發燒的症狀，被診斷成A型流感陽性，且就醫當天持續高燒意識不清跟抽搐的狀況，到急診就醫後，診斷可能有併發腦炎的情形，當下就收住到加護病房並給流感抗病毒藥物。在這個住院期間做腦部檢查有嚴重的腦水腫，9月底還是經過治療不幸過世，死亡時間是距離他發病大概是10天，主要的死因是流感重症併發腦炎。林詠清表示，另一例為40幾歲的中部女性，個案本身是有潛在的肝臟疾病病史，去年沒有接種過當年度的流感疫苗，9月中旬有發燒、咳嗽、呼吸急促和腹部疼痛，隔天就醫就馬上就收治住院，住院期間後續又出現意識障礙，胸部X光顯示有肺水腫還有血氧下降轉到加護病房，並給予流感抗病毒藥物，確診感染A型流感，不過本身疾病關係症狀變化很快，距離發病2周後死亡，主因為流感重症和呼吸衰竭跟急性肝腎衰竭。林詠清說，2人未有施打疫苗，提醒除了流感外高危險群，新冠也是風險比較高的對象，所以還是呼籲有符合公費疫苗接種資格，盡早施打。依據疾管署統計，目前國內新冠疫情處低點波動，第40周新冠門急診就診計1954人次，較前一周下降7.5%，國內目前主流變異株為NB.1.8.1。在國際疫情部分，日本新冠疫情目前處於高點波動，韓國也呈剛抵疫情高點，將返轉下降趨勢。
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2025-10-07 醫療.感染科
救災英雄感染病逝！專家提醒4大健康守則：保護自己才能救人
花蓮馬太鞍溪因颱風豪雨在9月23日潰堤，造成光復鄉嚴重淹水，橋梁被毀，多人傷亡。災後各地志工陸續趕赴災區，揮動鏟子、駕駛山貓與吊車穿梭於村里巷弄，也有具備不同專長的人投入支援。這群被暱稱為「超人」的民間力量，在重建過程中扮演了不可或缺的角色。然而，傳出一名志工因傷口感染病逝的憾事。桃園48歲機具行老闆林鴻森，在堰塞湖溢流重創光復鄉隔日，便與侄子各自開貨車載運小山貓趕赴花蓮。救災期間，他的左腳被刺傷腫脹仍咬牙堅持，直到第8天身體難以負荷，才叫救護車送醫，最終因感染引發敗血症與多重器官衰竭不幸過世。資深護理師郭貞君提醒，第一線的「超人英雄」務必留意皮膚健康威脅，可遵循以下四大守則：1.穿戴防護：全程使用防水手套、長筒雨靴，減少皮膚接觸汙水。2.保持乾爽：休息時立即清洗手腳並徹底擦乾，避免潮濕。3.處理傷口：任何擦傷或割傷都要立刻清洗、包紮。4.避免久泡：規劃輪替休息，不要長時間浸泡在水中。除了皮膚感染問題外，亞洲大學附屬醫院胸腔暨重症醫學中心副院長黃建文也提醒，許多志工因悶熱未戴口罩，長期暴露在塵土與碎屑中，恐引發呼吸道疾病。黃建文指出，只要在災區工作後出現持續咳嗽、胸悶、呼吸困難，甚至伴隨發燒，就應立即就醫。有氣喘或慢性肺病的患者，更應隨身攜帶吸入劑，並於症狀出現時立刻使用，切勿抱持「休息一下就會好」的心態，因為小小的延誤，可能讓病情急速惡化。黃建文呼籲，口罩是最簡單有效的防護。在塵土飛揚的災區，布口罩防護力有限，應選擇外科口罩或醫療等級口罩。離開現場後也要盡快洗臉、沖洗鼻腔，把殘留粉塵去除。畢竟救人之前，必須先保護好自己，才能讓愛心走得更長遠，健康地幫助更多人。【資料來源】．「鏟子超人」辛苦了！護理師提醒水災後，教您四大關鍵守護皮膚健康．鏟子超人注意！醫警告：天熱漫天塵土「沒罩」恐傷肺
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
30歲女發燒盜汗找不出病因「智慧戒指」比醫生更早發現癌症末期前兆
現在穿戴式裝置產品也納入人工智能技術，市面上有不少健康智慧手錶、健康手環，甚至是體積更小巧的「健康戒指」，協助使用者追蹤健康數據。國外一名女子就分享，自己身上配戴的智慧戒指竟然比醫生還提前8個月透露出自己罹患癌症的徵兆。智慧戒指發出警告信號根據外媒報導，美國一名30歲的女性Casey Cattie去年八月開始出現頻繁的發燒和夜間盜汗，每天早上醒來都滿身大汗，但她一點都不是因為熱，反而覺得很冷。而她一直配戴著朋友送的智能健康戒指「Oura Ring」，在盜汗的那段期間，戒指就經常提醒她「有嚴重疾病的跡象」。但是儘管她多次就醫，除了有些缺鐵之外，血液檢查結果都顯示一切正常，也做了腸胃鏡診斷，醫師也並沒有發現什麼可疑症狀。因此Cattie就沒有把Oura Ring的警示放在心上，覺得也許只是因為生理週期讓體溫升高，被裝置監測到而已。健康狀況急速惡化直到今年春天前往冰島旅行，她的健康狀況突然惡化，在平地上，Cattie卻感覺到自己像處於高海拔區域呼吸困難，到最後甚至難以行走，失去食慾，最後她不得不在出發前一天去急診室，因為身體已經虛弱到她擔心無法坐飛機回家。醫生診斷她是胸腔積液，有大量液體在肺部積聚，導致呼吸困難。醫院先緊急將她胸腔的積液抽出，並安排了CT掃描，後來他們提醒Cattie回國後一定要再詳細檢查，因為掃描結果看起來很像癌症。回到美國後，Cattie確診為「霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma，HL）」第四期，胸部深處腫大的淋巴結不斷分泌液體，所以導致她出現胸腔積液的情況。霍奇金淋巴瘤是一種起源於白血球的癌症，常生長於淋巴結，通常發生在胸部、腹部和骨盆部位，無痛的淋巴結腫大、發燒、盜汗、體重減輕和疲勞都是霍奇金淋巴瘤的常見症狀。穿戴式智能裝置真能預測疾病？像是Oura Ring這樣的智能穿戴裝置能偵測到人體的體溫、心率等，並產出數據報告，讓使用者能察覺到身體某樣指數發生的變化。雖然可以準確地追蹤身體數值，但它們並不能識別出身體指數變化的原因，好比說心率連續幾天都很高，很可能是因為配戴者剛參加一場馬拉松，又或者是因為長期的壓力。穿戴裝置的作用在於告訴使用者身體出現異常變化，其他的則要交由醫療機構診斷。就像是車子的引擎故障燈，如果只是閃爍一下，駕駛也許不必理會，但如果持續亮燈，就算感覺不出哪裡故障，最好還是進場檢查。所幸經過化療與免疫治療後，Cattie的抗癌成果非常樂觀，她希望藉由自身經歷，提醒其他人切勿忽視身體發出的任何警訊，如果覺得有些地方不對勁，不要覺得是自己大驚小怪，而是相信直覺，持續觀察與追蹤，盡可能排除任何潛在的疾病。
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2025-10-03 焦點.元氣新聞
登革熱桃園群聚累計6例、擴大至龜山區 北市新增1例感染源待釐清
衛福部疾管署今公布本土登革熱個案再增3例，分別為感染源待釐清的台北市士林區80多歲男性，目前住院治療中，另2例為桃園市龜山區社區群聚案例，分別是60多歲男性及70多歲女性，前者是桃園本土登革熱群聚指標個案的友人，疫情從桃園區擴大至龜山區，群聚人數達6例，今年本土個案已累計20例。繼高雄、宜蘭及桃園爆發登革熱本土案例後，台北市也出現1例個案，為士林區80多歲男性，9月26日出現發燒及倦怠等症狀，於次日就醫，9月30日因症狀未緩解至急診並收治住院，昨天檢驗陽性，確診登革熱。個案於潛伏期無國外旅遊史及桃園市本土登革熱疫情發生地區活動史，主要活動地點為居住地及鄰近公園，研判為本土病例，感染源仍待釐清，同住者目前皆無症狀。疾管署發言人曾淑慧表示，桃園繼出現4例本土登革熱群聚案例後，又再出現2名個案，為同住的60多歲男性及70多歲女性。原先4名案例為桃園的指標個案及其弟弟，另2例為鄰居，60多歲男性為群聚指標個案的友人，於潛伏期曾有共同活動史，經衛生單位擴大採檢主動發現。曾淑慧說，今年各地都還有持續降雨情況，加上全國都有病媒蚊，不過北部以白線斑蚊為主，南部則以埃及斑蚊為主，埃及斑蚊傳播力較強，容易引發群聚事件。不過高雄先前的群聚疫情已告一段落，近期未再新增個案，台南與屏東目前也未出現新疫情。曾淑慧表示，此次疫情主要集中於北部，包括台北市、桃園市及宜蘭縣，均由白線斑蚊傳播。由於北部過去相對少見登革熱疫情，疾管署已與區管中心及地方政府合作，強化防治策略，期望能盡速控制疫情。疾管署統計，今年截至10月1日，累計20例本土登革熱確定病例，居住於高雄市12例、桃園市6例、宜蘭縣及台北市各1例，無重症及死亡病例；累計183例境外移入病例，為近6年同期次高，2020年至2024年案例數介於9例至219例，自東南亞國家移入占92%，以印尼56例為多，其次為越南44例、菲律賓24例及泰國20例。全球登革熱疫情持續，今年迄今累計逾426萬例病例，以美洲地區巴西疫情較為嚴峻，哥倫比亞及墨西哥等國病例數亦多；近期亞洲地區鄰近國家如孟加拉及中國疫情呈上升趨勢，孟加拉、中國、越南、斯里蘭卡、柬埔寨等國今年病例數較去年同期為高。疾管署提醒，目前白天氣溫偏高，適合病媒蚊生長與活動，請民眾徹底落實住家內外環境整頓與孳生源清除，並於雨後加強巡檢，以降低病媒蚊密度；戶外活動時請穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可的含敵避DEET、派卡瑞丁Picaridin或伊默克IR-3535等有效成分防蚊藥劑。若發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀，應盡速就醫，並告知旅遊活動史。疾管署同時籲請醫療院所提高警覺，加強詢問就診者之TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史），並可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷及早通報，以利衛生單位及早採取防治工作。有關登革熱相關資訊可至疾管署全球資訊網(查閱，或撥打免付費防疫專線1922洽詢。
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
102歲人瑞也能行！馬偕OPAT門診治療助改善急診壅塞 每天多出3張病床
一名102歲的人瑞因咳嗽有痰被家人送到急診，診斷後屬於輕微肺炎並無其他感染或併發症，經醫師與家屬說明後，家屬決定採用OPAT方式，每日由家人陪同返院治療5天，後續由門診追蹤。馬偕紀念醫院表示，今年一月院內實施已累計325人次平日每天可釋出3張急性病床。為因應急診人數爆滿與急診人力吃緊，健保署自8月起祭出門診靜脈抗生素治療（OPAT）9項適應症納入給付，包括肺炎、尿路感染、軟組織感染、骨髓炎、脊椎感染、敗血性關節炎、心內膜炎、術後感染及醫療器材相關感染等情況，均可以採用此就醫模式。不過馬偕醫院於1月便開始實施。馬偕紀念醫院急診醫學部主治醫師陳則豪表示，針對部分疾病需接受抗生素治療的病人，若採用非住院靜脈注射抗病菌藥物治療模式，病人每日返院接受1次靜脈注射，單次療程約3至5天；以馬偕為例，最早開放肺炎、尿路感染、軟組織感染等病人。以台北馬偕資料分析，70歲以上病人占4成，年紀最長為102歲，治療5天的患者占6成最多。且大部分的患者在完成一個療程後即可順利轉成口服藥物治療，治療完成率超過9成，有效為胸腔內科、感染科、腎臟科解決病床周轉率的問題，平均占床率減少3.7%，相當於每日可以釋出3張急性病床，轉為收治更為嚴重需要住院治療的病人。陳則豪說，有位年約70歲女性泌尿道感染且有菌血症，透過醫師建議5天療程，她也很支持不住院，每天獨自從汐止前來治療。一般醫師評估完家屬及患者也同意後，會安排病人周一至周六上午在鄰近急診的門診注射室施打抗生素，現場並有資深護理師隨時觀察病人情況，周日則改至急診就會執行。其他約有5成病患願意接受OPAT，不過有一些行動不便、臥床，或是涉及保險給付的病人，則仍會選擇等待病床，像感染、腎臟科等約莫3至5天。馬偕醫院一般內科暨感染科主任郭建峯表示，慎選適合的病人與慎用抗生素是非常重要的關鍵，對病人而言可以減少住院醫療支出，「省去住院的不便，享有同樣的醫療照護」，醫院端則可以更加靈活調度住院病床的壓力，是立意良善的措施。他也提醒，治療過程仍須嚴格依照醫師指示，切勿自行停藥或中斷治療，結束抗生素治療後，應返門診追蹤評估，若療程期間出現發燒、傷口紅腫或身體不適等症狀，應立刻返院就診，以確保治療的安全與療效。
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