2026-09-02 養生.聰明飲食
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2026-08-30 養生.聰明飲食
蛋白質別只會吃雞胸肉！7種健康需求各有最適選擇 顧腸道可吃這2樣
近年「蛋白質」成為飲食關鍵字，雞肉、魚肉甚至植物性食物，常被簡化成「蛋白質來源」。然而，不同食物除了蛋白質含量不同，還各自含有脂肪、維生素、礦物質與膳食纖維，因此選擇蛋白質時，不能只看蛋白質多不多，還要考量自身的健康需求。與其追求「最好的蛋白質」，不如依照健康目標選擇。1.穩定血糖、糖尿病管理▼豆類、扁豆、堅果美國糖尿病協會（AmericanDiabetesAssociation）營養與健康部門資深經理、註冊營養師營養學家TobySmithson表示，增加植物性蛋白質，有助改善心血管疾病風險及血糖控制。豆類與扁豆脂肪含量低、不含飽和脂肪，而且富含膳食纖維。纖維能減緩同餐碳水化合物的吸收，有助於讓餐後血糖上升更平穩。堅果與花生的碳水化合物含量低、富含纖維，有助控制餐後血糖；其中的不飽和脂肪也能增加飽足感，並可能改善胰島素敏感性。此外，堅果含有鎂及抗氧化物質，具有抗發炎作用。2.保健腸道▼優格、扁豆專長於腸道健康營養、腸躁症及腸腦軸的註冊營養師MeganHilbert指出，優格不只是蛋白質來源，也是維持腸道健康的重要食物。以希臘優格及Skyr冰島式優格為例，每杯約含15至19克蛋白質。蛋白質是腸道細胞與腸道屏障的重要組成成分，而研究也發現，每周規律攝取至少2杯優格，可能有助改善腸道屏障功能。優格同時含有益生菌，例如雙歧桿菌與乳酸桿菌，有助維持腸道菌相平衡、促進正常排便。扁豆則兼具「蛋白質＋益生元」優勢，每杯約含18克蛋白質及16克膳食纖維。纖維能作為腸道好菌的食物，幫助有益菌生長，同時穩定血糖、改善排便及降低膽固醇。3.對抗發炎▼鯖魚、天貝功能醫學營養師KayteeHadley表示，鯖魚是值得注意的抗發炎食物。鯖魚富含Omega-3脂肪酸，每3.5盎司（約99克）可提供超過4,500毫克EPA與DHA。這兩種Omega-3脂肪酸有助降低發炎反應，也與降低心臟病風險及預防認知功能下降有關。植物性選擇則可考慮天貝。天貝以發酵黃豆製成，含有益生元纖維，可幫助腸道好菌生長；其中的抗氧化物質也有助於減少身體細胞受損，具有抗發炎作用。4.減重▼低脂茅屋起司、蛋白、雞胸肉註冊營養師LacyPuttuck表示，高蛋白飲食有助減重，原因之一是蛋白質具有較高的食物熱效應，攝取後身體需要消耗更多能量進行消化與代謝；另一方面，在熱量限制期間，提高蛋白質攝取有助減少肌肉等去脂體重流失。低脂茅屋起司（cottagecheese）含有酪蛋白，消化速度較慢，能延長飽足感。乳製品本身也能提供蛋白質及其他營養素，搭配控制總熱量，有助體重管理。蛋白則是低熱量、高蛋白質的食物，蛋白質的生體可用率及消化率常以蛋白作為比較基準，因此非常適合用來增加餐點蛋白質含量。雞胸肉脂肪含量低，同時提供維生素B12、鋅、鐵及銅等營養素，也是減重期間常見的蛋白質選擇。5.守護心臟▼豆類、富含脂肪的魚註冊營養師LenaBakovic表示，地中海型飲食是預防及控制心血管疾病具有實證支持的飲食模式，其中包含魚類、家禽、豆類、全穀類及部分乳製品。豆類除了提供蛋白質，也富含膳食纖維及多種微量營養素，對心血管健康相當重要。魚類則可優先選擇鮭魚、鮪魚、鯖魚及沙丁魚等富含脂肪的魚類。Omega-3脂肪酸有助調節身體的發炎反應，並可能降低心血管事件風險。6.顧骨骼▼低脂乳品、植物性蛋白質註冊營養師CourtneyPelitera表示，低脂優格、牛奶及硬質起司都是兼具蛋白質與骨骼營養的食物，每份約可提供8至20克蛋白質，其中部分希臘優格的蛋白質含量更高。乳製品的優勢不只是蛋白質，還能提供鈣，有助維持骨密度。植物性蛋白質同樣值得納入，包括豆類、豆莢類及堅果等。這些食物含有植物雌激素，有研究認為可能透過抑制骨質吸收、促進造骨細胞活性，對骨骼健康有所助益。7.促進女性健康▼鮭魚、黑豆女性健康營養師、在紐約市執業的ClaireRifkin指出，鮭魚中的Omega-3脂肪酸有助降低血壓及三酸甘油脂，對心血管健康具有益處。對進入更年期及停經後的女性而言，鮭魚還提供維生素D，有助維持骨骼健康。黑豆則富含葉酸，對懷孕女性尤其重要。葉酸參與DNA合成，也有助預防胎兒神經管缺陷。孕婦每天建議攝取至少600微克葉酸，半杯熟黑豆約含129微克，若搭配其他富含葉酸的食物，可成為重要來源。
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2026-08-28 養生.聰明飲食
營養師連7天吃花椰菜 最大改變在「腸胃和皮膚」：順暢有光澤
花椰菜營養豐富屬於「超級食物」，是值得經常加入飲食的蔬菜。一名營養師接受挑戰，連續7天每天吃一份花椰菜，親身觀察身體變化。雖然短短一週並沒有出現驚人的改變，仍有一些對於健康的益處，包括消化狀況、皮膚光澤都有改善。連續吃7天花椰菜腸胃明顯更規律美國營養師馬納克（LaurenManaker）連續7天將花椰菜作為日常飲食的重要配角後，最明顯的感受就是消化變得更加規律。花椰菜含有豐富膳食纖維，能增加糞便體積並幫助維持正常排便。膳食纖維同時具有益生元作用，可以成為腸道好菌的養分，有助於維持健康的腸道環境。她表示，這一週的腹脹情況比平常少，也感覺腸胃運作更加順暢。雖然無法將所有變化都歸因於花椰菜，但增加高纖蔬菜攝取，確實是維持腸道健康的重要方式。花椰菜營養密度高1杯維生素C就超過每日建議量花椰菜最大的特色之一，就是熱量不高，卻能提供相當豐富的營養素。1杯花椰菜所含的維生素C甚至超過成人每日建議攝取量的100%，此外還含有維生素K、維生素A、葉酸及鉀等營養素。其中維生素C除了具有抗氧化作用，也是人體合成膠原蛋白的重要營養素，因此攝取充足的維生素C，有助於維持皮膚正常結構與彈性。花椰菜中的蘿蔔硫素有助於肝臟健康花椰菜還含有受到研究關注的植物化合物蘿蔔硫素，這是一種富含硫的化合物，生花椰菜本身並非直接含有大量活性的蘿蔔硫素，而是在切碎、咀嚼過程中，透過植物中的酵素反應形成。研究認為，蘿蔔硫素具有抗氧化及抗發炎等潛在作用，並可能支持人體自身的解毒相關機制，因此花椰菜也被認為是有助維持肝臟健康的蔬菜之一。不過，這些研究結果並不代表「吃花椰菜就能排毒」或治療肝臟疾病，仍應將花椰菜視為均衡飲食的一部分。有助心血管健康與血壓控制花椰菜含有鉀，而鉀對維持正常血壓相當重要；其中的膳食纖維也有助於維持健康的膽固醇水平。此外，蘿蔔硫素等抗氧化成分可能有助於減少氧化壓力及發炎反應。因此，雖然不能把花椰菜視為預防心臟疾病的「神奇食物」，但將它納入蔬菜種類多元的飲食中，確實是維持心血管健康的一種簡單方式。不是每個人都適合大量吃花椰菜花椰菜雖然營養豐富，但並非人人都適合一次吃很多。甲狀腺功能低下等甲狀腺疾病患者，需要留意大量攝取生十字花科蔬菜的情況。花椰菜含有可能影響碘利用的甲狀腺致腫物質，不過加熱烹調可以降低這方面的影響，一般飲食攝取通常不必過度擔心。若本身有甲狀腺疾病，仍建議先詢問醫師或營養師。此外，患有腸躁症或對高纖食物較敏感的人，大量食用花椰菜可能引起脹氣、腹脹或腹痛。平時纖維攝取量較低的人，也不宜突然大量增加，應逐步提高攝取量，讓腸胃慢慢適應。正在服用華法林等抗凝血藥物的人則需要特別注意。花椰菜含有大量維生素K，而維生素K會影響凝血功能，因此重點不是完全禁止食用，而是維持每天維生素K攝取量的穩定性，避免突然大量增加，並應與醫療人員討論。每天吃花椰菜可以嗎？重點是「多樣化」馬納克連續7天吃花椰菜後，並沒有出現戲劇性的身體變化，但消化更加規律、腹脹減少。除此之外，當她週末照鏡子時，感覺皮膚似乎更有光澤，也讓她感受到每天攝取營養密度高的蔬菜所帶來的好處。至於是否值得每天吃花椰菜？答案可以是肯定的，但不代表每天只能吃花椰菜。馬納克也自曝到了第4天開始出現「花椰菜疲勞」，不得不絞盡腦汁，使出各種烹飪技巧來繼續挑戰，也正好說明飲食多樣化的重要性。花椰菜可以烤、蒸、煮，也可以加入蛋料理、湯品或製成青醬，搭配其他不同顏色的蔬菜一起食用。與其每天只吃同一種「超級食物」，不如讓花椰菜成為多元、均衡飲食中的其中一員，才能更全面地攝取不同營養素。
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2026-08-28 醫聲.醫聲要聞
金鐘影后高慧君自爆「大小眼」，醫提醒，這種情況千萬不要隨便看醫美！
金鐘影后高慧君於本月27日參加記者會自爆有「大小眼」，她說，有一次，化妝師發現她有大小眼的情況，沒想到隔天睡醒，眼前出現複視，看世界瞬間變成「重疊、成雙」，一個人化為兩個人，當看著媽媽，眼前竟有「兩位媽媽」，後來求診家醫科、神經內科、新陳代謝內分泌科、風濕免疫科及眼科等科別，輾轉看了3家醫院，才終於確診罹患甲狀腺眼病變（ThyroidEyeDisease，簡稱TED）。高慧君分享道，在疾病發病的過程中，她常感受到眼睛乾澀，進行演藝工作的時候，上眼妝、卸妝都要特別小心，後來因症狀嚴重，被迫推掉喜歡的工作，確診時更大哭三天，還好有家人、伴侶的陪伴，讓她的身心狀況才稍為穩定一點。甲狀腺眼病變引發大小眼，不是光靠醫美就能解決！甲狀腺眼病變為一種自體免疫疾病，不僅容易影響眼睛外觀，視覺功能也會出現變化，與葛瑞夫氏病密切相關，但也會獨立出現，並非單純由甲狀腺亢進所造成，隨著病情進展，可能引起角膜受損、眼壓問題，甚至因眼外肌壓迫視神經，進而影響視力。中華民國眼科醫學會監事蔡傑智為高慧君的主治醫師，蔡傑智解釋，不少病患因大小眼就醫，也有部分病患，因眼球變大而無法闔眼，因此眼睛容易乾澀、不舒服，或者也可能因不了解疾病特性而跑去醫美診所，若不了解狀況就貿然跑去做醫美手術，情況很容易弄巧成拙。醫：甲狀腺功能即使正常，也要持續追蹤蔡傑智指出，以高慧君為例，她的病程並不典型，不僅以單眼發作表現，更伴隨甲狀腺機能低下，而非較典型的甲狀腺機能亢進，加上活性期常見的紅、腫、熱、痛等發炎表現並不明顯，診斷困難度更是提升不少。在持續追蹤、待病情與斜視角度穩定後，高慧君於2024年接受斜視矯正手術改善複視，半年後再陸續接受眼窩減壓、上下眼瞼矯正手術等，才逐步改善左眼功能，雙眼外觀對稱性也獲得改善。然而，即使目前甲狀腺功能已恢復正常，近期卻換另一眼發作。蔡傑智提醒，高慧君的經歷也突顯甲狀腺眼病變病程及臨床表現可能因人而異，甲狀腺功能即使控制正常，也不能忽略眼睛的變化，仍應持續追蹤並接受專業評估。甲狀腺眼病變，亟需獲得更多重視在記者會當中，中華民國內分泌學會劉鳳炫理事長表示，以整體人口推估，台灣目前可能約有2萬至3萬名患者，每年約有數千位新診斷個案。臨床上約65%至80%為輕度、15%至30%為中重度，另有約1%至3%屬於可能影響視神經的視力威脅型，若未及時處理，除恐影響視力外，更會對病友的生活品質、心理健康與工作表現造成衝擊。為了改善診斷延遲與跨科照護困境，中華民國內分泌學會與中華民國眼科醫學會共同制定《甲狀腺眼病變診治建議》。劉鳳炫指出，診治建議聚焦「標準化評估、跨專科整合、在地化決策」三大方向，建立內分泌科與眼科早期轉介及共同照護機制，並整合歐美及亞洲實證與台灣臨床環境，協助患者獲得所需治療。中華民國內分泌學會監事郭錦松分析，甲狀腺眼病變不能只看有沒有凸眼，常見四大症狀包括眼瞼攣縮、眼凸、複視及視力模糊；其中眼瞼攣縮約占90%、眼凸約70%、複視約50%。除了辨識症狀，更需進一步判斷疾病「是否仍在發炎、嚴重到什麼程度」。手術治療，須等病情更穩定這場記者會由中華民國內分泌學會、中華民國眼科醫學會、社團法人台灣年輕病友協會與美商藥廠共同舉辦。中華民國眼科醫學會理事廖述朗表示，對於這樣的疾病，目前治療選擇包括靜脈注射類固醇、生物製劑藥物與眼眶放射治療等，至於手術選項，並非「愈早愈好。」重建手術主要處理發炎消退後所留下的功能、外觀問題，通常須待疾病進入穩定非活性期，也就是急性發炎反應消退後，至少6個月以上再進行評估，且可能需分階段進行。社團法人台灣年輕病友協會劉桓睿秘書長指出，甲狀腺眼病變族群當中，不乏病患正值職涯發展階段，或需承擔家庭責任，當視覺功能與外觀因疾病而改變，日常生活、心理健康與工作等也可能受到衝擊。出現這些症狀，就要提高警覺！中華民國眼科醫學會理事長王一中呼籲，若民眾出現凸眼、複視、眼部外觀改變或視力異常等警訊，應提高警覺、及時尋求專業評估。透過及時診斷、及時治療與跨科照護，才能幫助把握治療時機、降低疾病對視覺、生活的影響。
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2026-08-24 醫療.婦產科
生理期後黃金1周 5大營養素補氣血
每個月生理期剛結束的那幾天，妳是否常感到全身無力、面色慘白？從營養學與生理機制角度來看，生理期剛結束的黃金7天，正是女性調理體質、恢復氣血的絕佳窗口。女性在生理期時，身體其實經歷了一場微型的血液與營養素流失，體內血紅素濃度與體力都處於低谷。如果經後沒有及時補充營養，長期下來容易導致氣血不足、疲倦感加劇，影響下一次的生理期順暢度。想在經後把流失的營養補回來，可以多攝取5大營養素，吃出紅潤好氣色：1.優質蛋白質：修復組織與造血蛋白質是構成人體組織、製造紅血球與修復子宮內膜的重要原料。經後補充植物性優質蛋白質如黃豆或黑豆，對身體負擔低，其富含的大豆異黃酮更能溫和地協助調節女性荷爾蒙，幫助雌激素的平衡。推薦：黃豆、黑豆、毛豆、無糖濃豆漿、豆腐、納豆2.鐵質與造血元素：多管齊下養血陣容「補血」不只是單純補鐵，紅血球的生成除了需要植物性鐵質外，更需要葉酸、維生素B12、B6協助細胞分裂，以及花青素等強效抗氧化劑來保護紅血球免於自由基的破壞。推薦：紫甘藍、紫地瓜、甜菜根、黑芝麻、紅豆、深綠色蔬菜（菠菜、紅鳳菜）、黑木耳3.維生素C：提升植物性鐵質吸收蔬食中的非血基質鐵（Non-hemeiron）吸收率較低，非常需要維生素C的協同作用，在腸道中將鐵質轉化為容易被吸收的型態，讓補血效率大增。推薦：芭樂、帶皮蘋果、美濃瓜（含籽）、奇異果、柑橘類、番茄4.好油：幫助脂溶性營養素吸收經後補充富含Omega-3的好油如亞麻仁籽油，能幫助脂溶性維生素（如維生素E）的吸收與利用，其所含的α-亞麻酸（ALA）還能抑制體內促發炎前列腺素的過度分泌，減少子宮平滑肌異常收縮。能大幅舒緩與預防經痛問題，且降低身體慢性發炎反應，讓好氣色由內而外自然透出來。推薦：魚油、亞麻仁籽油、奇亞籽、印加果油、核桃、奇亞籽油5.溫補元素：驅寒抗發炎、潤澤好氣色經後身體較為虛弱、脾胃功能較敏感，此時最怕寒涼刺激。透過溫補元素，如老薑粉、紅棗或龍眼乾等食材，能促進全身微循環，使氣血順暢通達，腸胃吸收效率大幅提升。推薦：老薑（老薑粉）、去核紅棗、龍眼乾（桂圓）、肉桂粉、枸杞紫甘藍補氣血綠拿鐵食材：熟黃豆2湯匙、紫甘藍1盤、帶皮蘋果半顆（需先去果蠟）、去核紅棗3顆、龍眼乾1小把、黑芝麻1湯匙、老薑粉1小湯匙、亞麻仁籽油1湯匙、溫水400cc作法：黃豆泡過蒸熟、蘋果切塊，與其他食材一同放入果汁機，攪打均勻至質地細緻滑順，即可趁溫熱飲用。營養功效：1.紫甘藍富含花青素、鐵質與葉酸，是極佳的造血與抗氧化來源。2.老薑粉的薑辣素能中和紫甘藍等生菜的寒性，溫暖脾胃；紅棗與龍眼乾能補中益氣，改善疲勞與面色蒼白。3.黑芝麻與亞麻仁籽油可提供鈣質、維生素E與健康油脂，能幫助油溶性營養吸收，舒緩身體發炎狀態。
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2026-08-17 養生.聰明飲食
運動後別只喝水 專家推薦一飲品「30分鐘內補充」有助增肌抗發炎
快走是許多人維持活動力、延緩身體機能退化的簡單運動，但運動後的恢復同樣重要。尤其在中等強度快走後，肌肉會消耗能量，也可能出現輕微損傷與酸痛，對此專家就推薦一種飲品，如果在運動後30分鐘內飲用，有助於增強肌肉，甚至可以預防慢性炎症和血糖升高。運動後補充乳製品，掌握黃金時機修復肌肉日本醫學教授能勢博在著作中指出，運動後30分鐘內飲用牛奶等乳製品有助於滋養肌肉，快走後之所以會出現輕微酸痛，是因為肌肉纖維受到輕微損傷，而牛奶和乳製品中的「乳糖」屬於碳水化合物，經消化後可轉化為葡萄糖，幫助補充運動過程中消耗的能量；「乳蛋白」則含有肌肉修復與合成所需的胺基酸。建議在間歇步行結束後30分鐘內飲用約200～300毫升牛奶，此時肌肉對葡萄糖和胺基酸的吸收率最高，屬於補充營養的「黃金時間」，在30分鐘內或最晚1小時內飲用牛奶，可以促進肌肉恢復，並預防肌肉酸痛。除了牛奶，也可以選擇優格或起司，但是由於起司的碳水化合物含量低於牛奶，建議搭配餅乾或麵包來補充碳水化合物。對運動補充營養來說，理想上的攝取分量約為35克碳水化合物和10克蛋白質。有些人可能無法在運動後馬上補充乳製品，在這種情況下，也可以在出發運動前喝點牛奶，或吃起司配麵包、優格配蜂蜜，以提供運動時所需的能量。運動後攝取乳製品的其他好處除了幫助肌肉恢復之外，運動後攝取乳製品還有另一項好處——抑制慢性發炎。基因NFKB1和NFKB2是人體內控制免疫和發炎反應的重要基因，研究發現，間歇步行後攝入更多乳製品的人群，NFKB1與NFKB2促發炎基因的活性受到抑制，換句話說，中強度運動後攝取乳製品具有抑制慢性發炎反應的作用。運動後喝牛奶還能幫助維持血液循環與運動耐力。研究發現，運動後攝取乳製品的人，血漿容量與血漿白蛋白下降幅度較小，蛋白質有助於維持血管內水分，讓血液能更有效地將氧氣輸送到全身。中等強度運動後補充牛奶等乳製品，可提供製造蛋白質所需的胺基酸，維持血漿容量與氧氣運輸能力，讓氧氣更順利送達肌肉。總結來說，運動本身能增強肌肉力量，可以延緩肌肉中粒線體的退化以及對抗細胞氧化作用，透過運動搭配適當的營養補充，能預防因肌肉流失引起的老年相關疾病。
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2026-08-17 醫療.骨科．復健
PRP一針上萬元能讓軟骨長回來？骨科醫揭真相：它真正作用是2件事
近年「再生醫療」蔚為風潮，從膝蓋關節退化、肌腱受傷到運動傷害，不少人注射PRP（高濃度血小板血漿）治療。一針動輒數千甚至上萬元，真的可以讓磨損的軟骨長回來、斷裂的肌腱再長好，甚至加速骨折癒合嗎？台安醫院骨科主治醫師林佑璉表示，PRP並非萬靈丹，它主要是減少發炎損傷與疼痛，幫助組織修復。PRP不是憑空製造新軟骨PRP治療是抽取患者自身血液，經離心處理後，提高血小板等成分的濃度，再注射至患部。林佑璉指出，PRP治療的概念，是利用其中的生長因子等成分，調節受傷部位的發炎反應，進而啟動人體組織修復。「它不是打下去，就長一大片新的東西出來。」林佑璉說，坊間會將PRP宣傳為「軟骨再生」、「肌腱再生」，容易讓患者產生過度期待。PRP比較合理的理解，是協助改善局部發炎與疼痛，讓身體自身的修復機制發揮作用，而不是憑空製造新的軟骨、肌腱或骨頭。PRP治療效果個體差異大哪些人適合PRP治療？林佑璉指出，臨床常應用在部分肌腱疾病、慢性發炎性運動傷害，以及部分退化性關節炎問題。像肌腱反覆發炎、長時間沒有改善，經醫師評估後，PRP可能成為治療選項之一。部分膝關節退化患者也會接受PRP注射，希望改善疼痛與功能，但療效並非人人相同。林佑璉強調，PRP最大的問題之一，就是「個體差異很大」。由於PRP來自患者本身的血液，每個人的年齡、血液狀況、血小板濃度及生長因子條件不同，加上受傷部位、疾病嚴重程度、PRP製備方式及注射位置不同，都可能影響治療效果。因此，不能看到別人打了有效，就認為自己接受相同治療一定有用。不是濃度愈高療效愈好市場上的PRP名稱與製程五花八門，從高濃度PRP到不同形式的製劑都有。林佑璉提醒，濃度並非愈高就代表療效愈好，最重要的是「診斷是否正確、適應症是否合適，以及有沒有打在真正需要治療的位置」，不能把PRP當成任何疼痛都能處理的神針。至於骨折後打PRP，能不能讓骨頭長得更快？林佑璉認為，骨折治療的核心是「復位、穩定與固定」，創造良好的癒合環境，讓人體的骨細胞逐步完成修復。若骨頭持續不穩定或骨折位置沒有妥善處理，不能期待單靠PRP就能解決問題。民眾常把「骨折」與「骨裂」想成兩種不同疾病，林佑璉表示，骨裂也是骨折的一種，有些細微骨折外觀沒有明顯變形，醫學上只要骨頭連續性遭到破壞，就屬於骨折，主要差別在骨折型態、位置及是否移位，應透過X光、超音波、電腦斷層或磁振造影檢查才能確認。林佑璉說，外傷後，若局部明顯「紅、腫、熱、痛」，一承受外力或負重就劇痛，甚至出現肢體變形、骨頭突出等情況，應盡快就醫。若懷疑骨折時，第一時間最重要的是「不要亂動」，應先固定受傷部位並冰敷，立即就醫接受影像檢查。林佑璉提醒，骨折恢復期間應維持均衡飲食，攝取足夠蛋白質、鈣質與維生素D等骨骼修復所需營養。而鈣質是建構與維持骨骼健康的重要關鍵，建議可多補充牛奶、起司、小魚乾及黑芝麻等。
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2026-08-13 醫療.腦部．神經
陳盈潔病逝／中風後容易失智？研究揭密切關聯！8 大護腦習慣趁早開始
72歲的台語歌后陳盈潔，在12日晚間傳出病逝消息。她近年飽受病痛所苦，歷經中風、失智，2023年在獄中又傳出急性腎衰竭、敗血症，令許多關心她的朋友們相當不捨。而不只陳盈潔，不少人在中風後接連罹患失智，讓人不解這兩種疾病之間是否有關連？中風後約3成認知退化反覆中風風險更高很多人以為中風和失智是兩種不同疾病，其實兩者關係相當密切。根據之前國家衛生研究院與長庚醫院研究團隊的研究指出，中風存活者中，約有30%會出現中風後失智症（PSD）。數據顯示，首次中風後一年內罹患失智症的比率為7.4%；若二度中風，失智症的發生率更爆增至41.3%！也就是說，每一次中風不只損傷肢體，更是累積腦部損傷，加速大腦退化。中風會直接傷害腦部組織與血管，而高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖與心房顫動等，又同時是中風及失智的重要危險因子。國衛院研究也發現，缺血性中風患者血漿中的「D型胺基酸氧化酶（DAO）」濃度若顯著增高，中風後失智的風險極高，未來此標記有望用於提早評估與預防。而控制高血壓、高血糖、高血脂、戒菸、抗心房顫動，仍是切斷中風與失智惡性循環的核心關鍵。大腦保健愈早開始愈好根據國際期刊《神經學前沿》研究顯示，高達60%的腦中風與40%的失智症，都屬於「自我可改變的風險」。為了提早找出可改變的危險因子，研究人員提出「大腦保健評分」（BrainCareScore，BCS），從生活方式、社交情感與身體健康等面向評估腦部健康。研究指出，大腦保健分數每增加5分，中風與失智的綜合風險都會下降，而且愈年輕改善，效果愈明顯。50歲以下族群風險降低幅度最大，顯示護腦不是等老了再開始，而應在認知功能明顯衰退前就超前部署。尤其40、50歲正是血壓、血糖、膽固醇與體重逐漸出現變化的階段，如果此時已經久坐、睡眠不足、抽菸喝酒，又缺乏運動，長期累積下來就可能傷害腦血管。「8大護腦習慣」同時防中風與失智想預防中風與失智，專家呼籲民眾應在50歲大腦顯著衰退前，落實以下「8大大腦凍齡習慣」：1.加強選食技巧：多吃蔬食與全穀類，以豆類、魚類、海鮮、禽肉取代紅肉。2.火鍋減鹽地雷避開：煮火鍋優先用番茄、洋蔥自製天然蔬果湯底；少吃加工火鍋料，並減少沙茶醬與和風醬等高油高鈉醬料。3.規律運動：維持代謝與腦部血液循環。4.嚴格控制三高與體重：遠離代謝症候群與肥胖風險。5.充足睡眠：幫助大腦清除代謝廢物。6.遠離菸酒：避免血管硬化與神經毒性。7.適時紓解壓力：降低發炎反應與心理負擔。8.多與親友社交：保持情感互動以活化神經連結。40歲以上或本身有三高、心房顫動、中風家族史或曾經中風，應定期透過頸動脈超音波、腦部核磁共振（MRI）或電腦斷層血管攝影進行預防性檢查。中風和失智並非完全無法避免，但越早控制可改變風險，越有機會維持大腦健康。【資料來源】．《衛福部》．《國衛院》．《聯合報系新聞資料庫》．《台灣神經學學會》臉書粉絲專頁
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2026-08-13 醫療.骨科．復健
陳幸妤質疑前夫醫術／PRP不是「打一針就再生」 醫揭真相：能降發炎、助修復但不是神針
近年「再生醫療」蔚為風潮，從膝蓋退化、肌腱受傷到運動傷害，不少人嘗試注射PRP高濃度血小板血漿。一針動輒數千甚至上萬元，真的可以讓磨掉的軟骨長回來、斷裂的肌腱再長好，甚至加速骨折癒合嗎？台安醫院骨科主治醫師林佑璉表示，PRP有其臨床角色，但並非萬靈丹，民眾最需要釐清，PRP主要是減少發炎損傷與疼痛的作用。》看相關新聞：陳幸妤證實離婚發文控趙建銘有不當男女關係、對兒診斷潦草PRP的治療流程，是抽取患者自身血液，經離心處理後，提高血小板等成分的濃度，再注射至患部。林佑璉指出，PRP治療的概念是利用其中的生長因子等成分，調節受傷部位的發炎反應，營造較有利於組織修復的環境，進而啟動人體原本的修復機制「它不是打下去，就長一大片新的東西出來。」林佑璉說，坊間會將PRP宣傳為「軟骨再生」、「肌腱再生」，容易讓患者產生過度期待。PRP比較合理的理解，是協助改善局部發炎與疼痛，讓身體自身的修復機制發揮作用，而不是憑空製造新的軟骨、肌腱或骨頭。哪些人比較適合PRP？林佑璉指出，目前臨床較常應用在部分肌腱疾病、慢性發炎性運動傷害，以及部分退化性關節問題。例如肌腱反覆發炎、長時間沒有改善，經醫師評估後，PRP可能成為治療選項之一。部分膝關節退化患者也會接受PRP注射，希望改善疼痛與功能，但療效並非人人相同。林佑璉強調，PRP最大的問題之一，就是「個體差異很大」。由於PRP來自患者本身的血液，每個人的年齡、血液狀況、血小板濃度及生長因子條件不同，加上受傷部位、疾病嚴重程度、PRP製備方式及注射位置不同，都可能影響最後效果。因此不能看到別人打了有效，就認為自己接受相同治療一定有用。市場上的PRP名稱與製程五花八門，從高濃度PRP到不同形式的製劑都有。林佑璉提醒，濃度並非愈高就代表療效愈好，最重要的仍是「診斷是否正確、適應症是否合適，以及有沒有打在真正需要治療的位置」，不能把PRP當成任何疼痛都能處理的神針。至於骨折後打PRP，能不能讓骨頭長得更快？林佑璉認為，骨折治療的核心仍是將骨折適當復位並穩定固定，創造良好的癒合環境，讓人體的骨細胞逐步完成修復。若骨頭持續不穩定或骨折位置沒有妥善處理，不能期待單靠PRP就解決問題。林佑璉提醒，骨折恢復期間應維持均衡飲食，攝取足夠蛋白質、鈣質與維生素D等骨骼修復所需營養，是否額外補充鈣片則可依個人飲食、年齡與醫師評估決定。鈣質是建構與維持骨骼健康的重要關鍵，可多補充牛奶、起司、小魚乾及黑芝麻等。
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2026-08-13 醫療.泌尿腎臟
攝護腺反覆發炎怎麼吃？泌尿科醫點名5類食物助男性日常保養
面對慢性病，除了靠醫師開藥，飲食調整也是一場很重要的「持久戰」。尤其慢性攝護腺發炎總是反反覆覆，除了生活習慣，你的餐桌內容也決定了「小兄弟」的發炎指數。泌尿科醫師張英傑整理了5種對攝護腺超友善的超級食物，大家趕快筆記下來。對攝護腺友善的5超級食物Omega-3脂肪酸：天然的抗發炎藥Omega-3對於減輕發炎反應很有幫助。魚類中的鮭魚、鯖魚，或是素食朋友可以吃的亞麻籽、核桃，都是優質來源。這不僅能調節發炎指數，還能幫你增強免疫力，是守護健康的第一道防線。番茄：抗氧化的大力水手番茄裡的茄紅素是出了名的強效抗氧化劑，能幫攝護腺細胞「壓力測試」減壓。記得，番茄經過烹煮後，茄紅素更容易被身體吸收，不管是入菜或是番茄汁，都是很好的攝取方式。補鋅：抑制細菌增殖鋅是男性不可或缺的營養素，能幫助調節荷爾蒙。研究發現，攝護腺中鋅含量較高的人，比較能抑制細菌與病毒。像是生蠔、南瓜子、牛肉等，都是非常棒的「鋅」級補品。高纖維食物：減輕骨盆壓力纖維能維持腸道健康、預防便秘。為什麼這很重要？因為便秘會增加盆腔壓力，讓發炎的攝護腺更不舒服。多吃綠葉蔬菜和水果，讓腸道順暢，發炎因子自然就跟著減少。益生菌：養好腸道菌群這點我之前提過，腸道是免疫重鎮。透過優格、味噌這類富含益生菌的食物，能維持腸道菌群平衡，幫你調節免疫系統，改善下半身的慢性發炎狀態。治療慢性攝護腺發炎不能只靠藥物，從三餐開始調整，讓身體更有本錢對抗發炎。(本文出自「輝達泌尿科院長張英傑醫師」臉書粉絲專頁)
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2026-08-10 醫療.骨科．復健
運動後全身痠痛，是有效還是受傷了？一次看懂延遲性肌肉痠痛
你也有過好一陣子沒運動，突然認真跑步、重訓或打了一場球，當下還覺得自己狀態不錯，沒想到隔天起床，光是下樓梯、抬手穿衣服，都變得格外辛苦的經驗嗎？這種在運動後才慢慢出現的痠痛，多半是常見的「延遲性肌肉痠痛」，也就是DOMS。痠痛何時才出現？延遲性肌肉痠痛通常會在運動後數小時逐漸出現，約在24～72小時內較為明顯，並伴隨肌肉僵硬、壓痛、活動不順或短暫無力。有痠痛，代表肌肉正在長大嗎？不一定。這類痠痛與運動刺激造成的肌肉組織微小變化及後續發炎反應有關，但痠得越厲害，不代表訓練效果越好。若每次運動都追求痠到不能動，反而可能影響動作品質與下一次訓練。已經鐵腿了，還能繼續運動嗎？可以先降低強度，進行散步等溫和活動，按摩、冷熱療法也可能短暫減輕疼痛，但整體效果因人而異，充足休息仍是恢復的重要環節。也要注意，痠痛期間先避免再次高強度訓練同一部位，也不要為了「把筋拉開」而勉強做大幅度伸展。研究顯示，單靠運動後伸展，未必能明顯預防或改善延遲性痠痛。怎麼降低下一次痠痛的程度？比起突然一次操到底，更建議循序增加運動時間、重量與組數。長時間沒有運動的人，重新開始時更要替身體暖身、保留適應期。多數延遲性痠痛會隨時間逐步改善，但若疼痛非常集中、關節無法活動、持續無力，或疼痛多日仍未減輕，就不一定只是普通鐵腿，建議接受骨科或運動醫學評估。運動需要刺激，也需要恢復。慢慢加量、穩定持續，通常比偶爾一次把自己操到下不了樓梯，更能陪你運動得長久。(本文出自骨科醫師張耀元臉書粉絲專頁)延伸閱讀第四屆2026失智友善預防照護影響力論壇，邀請資深媒體人馬西屏，以及醫師、律師等跨領域專家，從預防、照護到財務規畫，分享如何及早預防未來可能的失智風險，做好準備。>>「現在能做什麼，來降低未來的失智風險？」立即報名聽六位醫師專家精彩分享>>
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2026-08-09 養生.聰明飲食
起床30分鐘內一定要吃30克蛋白質？營養師破解「30/30/30法則」：真正關鍵不是時間
許多人認為，起床後30分鐘內一定要補充蛋白質，才能增肌、減重或穩定血糖，近來社群平台更流行所謂「30/30/30法則」，主張起床30分鐘內攝取30公克蛋白質，再搭配30分鐘運動。不過營養師指出，目前並沒有充分研究證實「30分鐘」是影響健康的關鍵時機，但早餐攝取足夠蛋白質，確實有助於延長飽足感、維持肌肉量及改善代謝健康。不過，攝取蛋白質的好處，並不會因為是否在起床後30分鐘內攝取，而有本質上的差異。美國華盛頓州註冊營養師VanessaImus表示，只要一天攝取足夠蛋白質，都能獲得健康效益；但若早餐能加入蛋白質，通常能讓人更有飽足感，降低上午頻繁進食的機率，有助於體重管理。近年多項研究也發現，高蛋白早餐可能帶來不少健康優勢，包括增加肌肉量、提升高密度脂蛋白（HDL，俗稱好膽固醇）、降低血壓、穩定血糖，並有助於控制體重。因此，與其空腹到中午，不如在早餐中適量補充蛋白質，更有利於整體健康。至於近來社群媒體盛行的「30/30/30法則」，雖然受到不少人推崇，宣稱能幫助減重、提升精神與穩定血糖，但註冊營養師DaniDominguez表示，目前仍缺乏直接研究證據支持其效果。她指出，真正重要的是養成規律吃早餐及均衡飲食的習慣，而非拘泥於「30分鐘內」這個時間點。若早晨時間匆忙，無法一醒來就吃早餐，也不必過度擔心。Imus建議，以一般生活型態而言，在起床後約兩小時內完成早餐，是較容易執行且合理的做法，同樣能享有早餐攝取蛋白質的好處。專家也提醒，蛋白質不應只集中在早餐，而是應平均分配到三餐。Dominguez表示，早餐攝取較多蛋白質，除了有助於達成每日營養需求外，部分研究也發現，規律吃早餐且將較多熱量與蛋白質安排在白天，可能有助於減少進食次數、降低體內發炎反應、提升抗壓能力，並改善生理時鐘運作。換句話說，與其執著於起床30分鐘內是否一定要喝一杯高蛋白，不如建立規律、均衡且足量的蛋白質攝取習慣，對健康更具長遠效益。
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2026-08-07 養生.聰明飲食
想延緩老化不必花大錢吃保健品 研究：超市都買得到的1便宜食品就可以
一項最新研究發現，每天食用僅需幾元的原味優格，在細胞層面上可能有助延緩甚至逆轉生理老化。每日郵報報導，益生菌優格富含活菌，能維持腸道健康，並減輕發炎反應。這些益處源自益生菌與腸道微生物群間的相互作用，由各類微生物組成的腸道微生物群，對整體健康與長壽扮演著關鍵角色。研究人員將兩組測試者進行對比：一組每天攝取略少於半杯的益生菌優格、接受飲食建議並進行運動；另一組則未改變飲食或生活方式。結果顯示，前者老化指標出現2%的增減。雖然百分比看似微小，但這正是研究人員通常將其解讀為「生物年齡逆轉」而非僅是「暫停」的變化幅度。食用優格者的體重也有所減輕，但單憑這點並不能解釋逆轉老化的現象。研究人員認為，代謝調節的改善、發炎的減輕及較佳的腸道功能，可能扮演關鍵因素。此外，先前的研究已指出，腸道細菌較多樣化的人，代謝健康與免疫功能可能較佳，兩者皆有助延長壽命。這項為期12周的隨機對照試驗結果已發表於國際生物醫學期刊「Aging」，參與測試者為48名50至74歲間的日本超重男性。儘管結果令人鼓舞，但研究人員謹慎指出，這是一項針對中年男性的小規模短期試驗，尚需更多研究來確認這些變化是否能持續，或能否轉化為更長壽、更健康的生活。益生菌優格常被視為腸道健康的黃金標準，這絕非沒有道理。它是研究最為廣泛的發酵食品之一。與保健食品不同，優格以食物的形式提供益菌，提高它們通過消化道時的存活率。特定菌株，例如本研究中使用的長雙歧桿菌BB536，已被證實能減輕發炎、改善消化功能並增強免疫反應。部分研究亦指出，定期食用優格有助於改善代謝健康，包括降低血壓及減少罹患第2型糖尿病的風險。優格的另一項優點在於用途廣泛，既可直接食用，也可搭配各種健康食材，如新鮮莓果、低脂烤燕麥脆片，或加上少許蜂蜜。它也很適合用於製作果昔、作為酸奶油的替代品，或是作為沙拉醬與沾醬的基底。這使得優格成為一種容易融入日常正餐與點心的食物，有助人們養成定期攝取的習慣。然而，優格益處背後的科學依據，並不如某些行銷宣傳所暗示的那麽扎實。並非所有優格都具有同等功效。不同菌株的效果各異，許多市售優格所含的活菌數量不足以產生顯著影響，或是所含菌株尚未經過嚴格的人體測試。關於優格與健康的許多研究屬於觀察性研究，雖然能顯示優格攝取與較佳健康之間的關聯，但無法證明因果關係。此外，儘管最新的短期試驗顯示表觀遺傳老化出現可測量的變化，但研究人員自己也提醒，這些發現僅屬探索性，仍需透過規模更大、時間更長的研究來驗證。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2026-08-04 醫療.眼部
熱傷害804人創新高！別只防中暑 醫提醒眼睛也會曬傷、半夜痛醒是警訊
全台各地高溫炎熱，衛福部最新統計，7月因「熱傷害」就診人次高達804人次，遠遠超過去年7月的683人次。國健署提醒，民眾應慎防酷暑引發熱傷害，減少非必要的戶外活動、勞動及運動，注意防曬、多補充水分，更要小心「光害性角膜炎」上身。紫外線傷眼角膜外出戴太陽眼鏡夏季熱浪來襲，不僅要預防中暑、熱痙攣、中熱衰竭等熱傷害發生，也不可輕忽眼睛被紫外線「曬傷」。台安醫院眼科主治醫師林怡汝指出，夏天眼睛易遭紫外線傷害外，長時間待在冷氣房、吹空調、緊盯電腦與手機，也容易讓乾眼症惡化。若出現眼睛刺痛、流淚、畏光、視力模糊，甚至半夜痛醒、眼睛睜不開，可能罹患「光害性角膜炎」。林怡汝表示，夏季上午10點至下午3點是紫外線最強時段，外出應配戴太陽眼鏡，建議優先選擇有完整抗UV功能的鏡片，鏡片顏色以灰色、咖啡色、褐色等自然色系較佳，不建議選擇藍色鏡片，以免增加藍光穿透比例。發炎會有延遲性常深夜劇烈疼痛眼睛曬傷不會立即出現症狀，林怡汝說，紫外線傷害角膜後，發炎反應具有延遲性，許多人白天曝曬後僅覺得眼睛乾澀、不舒服，到了深夜才突然劇烈疼痛、流淚、畏光，甚至眼睛完全睜不開，這是俗稱「雪盲症」或「光照性角膜炎」的典型表現。林怡汝舉例，滑雪時因雪地反射大量紫外線，易發生雪盲症。夏天到海邊、戲水、登山，甚至大樓玻璃帷幕、柏油路面反光，同樣增加紫外線曝曬風險。除了防曬，乾眼症問題必須重視。林怡汝表示，天氣炎熱讓人長時間待在冷氣房，空調持續運轉會加速淚液蒸發，加上戶外流汗導致身體缺水，回到室內又長時間盯著電腦、手機，眼睛容易乾澀、刺痛，甚至一早起床就覺得眼睛睜不太開。若眼睛乾澀不適，林怡汝建議，可適度使用人工淚液補充水分，搭配溫熱毛巾熱敷，改善眼表保濕；若需要一天反覆點眼藥水，建議選擇不含防腐劑的單支包裝人工淚液，可減少眼表刺激。若眼睛真的曬傷，應盡快停止曝曬，加強人工淚液保濕，必要時由眼科醫師開立消炎眼藥水或藥膏協助角膜修復，切勿自行揉眼，避免加重傷害。長者汗腺功能差小心室內熱傷害此外，年長者由於汗腺功能較差，屬於體溫調節能力較差的族群，國健署提醒，要注意保持涼爽、勤補水分，避免發生室內熱傷害。
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2026-08-03 醫療.新陳代謝
健檢血糖正常別安心太早！醫曝「看不見的隱患」：失智、糖尿病風險大增
許多人雖然健檢結果顯示血糖正常，以為身體沒問題，但體內可能早已出現「高胰島素血症」與「胰島素阻抗」等看不見的異常，長期下來增加糖尿病風險，也可能與認知功能下降有關。醫師提醒，等到血糖升高才開始改善生活習慣，往往已經錯過最佳時機。不少人認為，只要健康檢查血糖值正常，就代表自己沒有攝取過多糖分，也不必擔心糖尿病。曾任職於英國牛津大學、日本糖尿病專家兼內科醫師下村健壽在著作中指出，「血糖正常」並不代表身體完全健康，因為真正的問題可能早已在體內悄悄發生，只是一般健康檢查無法發現。他表示，年輕時即使經常攝取大量含糖食物，胰臟仍能分泌大量胰島素，將血糖維持在正常範圍，因此健檢結果依舊顯示正常。但這種正常其實是建立在胰臟「超時工作」的基礎上，體內可能已經處於胰島素過量分泌的狀態。由於一般健康檢查通常不會檢測血液中的胰島素濃度，因此多數人根本不知道自己是否已經進入高胰島素狀態。過量攝糖恐導致胰島素阻抗下村健壽指出，真正值得警惕的是「胰島素阻抗」。人體攝取的糖分，會先作為肌肉活動的能量來源，若仍有剩餘，就會轉化為脂肪儲存。若長期攝取過多糖分又缺乏運動，脂肪持續堆積，不僅容易變胖，也會引發慢性發炎反應。這些慢性發炎會降低細胞對胰島素的敏感度，使胰島素的作用效率下降，就是所謂的「胰島素阻抗」。正常情況下，當胰島素作用變差時，血糖應該會開始升高，但實際上，胰臟會為了維持正常血糖，而分泌更多胰島素來補償，因此血糖短時間內仍可能維持正常。換句話說，血糖正常，並不代表身體代謝正常，而是胰臟正透過超量分泌胰島素來苦撐。胰臟長期超負荷恐增加糖尿病與失智風險下村以「擰毛巾」比喻胰臟β細胞，β細胞就像一條吸滿水的毛巾，若持續不斷被擠壓，終究會被擰乾，失去分泌足夠胰島素的能力。當胰臟再也無法分泌足量胰島素時，血糖便會迅速失控，正式進入糖尿病階段，整個代謝平衡也會如同潰堤般快速惡化。此外，胰島素除了負責調節血糖外，近年研究也發現，它在大腦中可能具有保護神經細胞的作用，有助於清除與阿茲海默症相關的β類澱粉蛋白，因此胰島素功能異常也被認為可能增加失智症風險。別等血糖升高才開始改善飲食下村提醒，許多人都是等到健康檢查出現高血糖、糖尿病前期甚至糖尿病時，才開始控制飲食，但事實上，體內胰島素長期過度分泌的情況，可能早已持續多年。因此，不應只依賴健檢血糖數值判斷健康狀況，而是平時就應養成均衡飲食、減少精製糖攝取、維持規律運動及健康體重等生活習慣，才能降低胰島素阻抗發生機率，減少糖尿病及認知功能退化的風險。
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2026-08-02 醫療.心臟血管
平常沒症狀也可能心肌梗塞！醫揭拆除心血管未爆彈的3大關鍵
「為什麼平時看起來很健康的人，心臟會突然無預警停擺？」成大醫院內科部教授暨副院長許志新表示，事實上，心血管阻塞往往不是一夕之間形成。在那些看似「無預警」倒下的人身上，血管通常早已因長期不良的生活習慣、高壓環境及動脈粥樣硬化斑塊累積，而逐漸硬化、狹窄。想拆除心血管這顆「未爆彈」，平時就必須積極降低危險因子，其中最重要的就是建立健康的生活型態。從飲食、運動到情緒管理等日常面向著手，才能有效降低心血管疾病風險。飲食處方／三餐融入地中海飲食許志新指出，飲食與心血管疾病息息相關，國際公認最能保護心血管健康的「地中海飲食」，其核心概念其實完全可以融入台灣人的日常飲食。地中海飲食強調攝取富含單元不飽和脂肪酸、抗氧化物質及膳食纖維的食物，有助於降低心血管疾病風險。1.善用台灣盛產的地瓜、南瓜：在台灣這個美食天堂，可用全穀雜糧取代精製白米，例如將白飯替換為糙米、燕麥、紅藜，或選擇台灣盛產的地瓜、南瓜等根莖類食物。這些未精製澱粉富含維生素B群及膳食纖維，有助於穩定血糖，並降低體內發炎反應。2.少紅肉、多食鯖魚、秋刀魚：許志新也建議，應選擇優質蛋白質與健康油脂，減少紅肉（豬、牛、羊）攝取，多吃鯖魚、秋刀魚等富含Omega-3脂肪酸的魚類，有助降低血液中的三酸甘油酯，並減少發炎反應。此外，日常烹調可優先選用苦茶油或橄欖油。3.多攝取深綠色蔬菜：菠菜、地瓜葉、空心菜等有助增加鉀離子攝取、維持體內鈉鉀平衡，並搭配芭樂、番茄等富含維生素C的蔬果，有助維持血管健康。4.避免高鈉與加工肉品：如香腸、臘肉、培根及各類火鍋加工食品，不僅鈉含量偏高，容易導致血壓升高，加工過程中的添加物也可能增加心血管負擔。5.減少精製甜食：要減少糕餅、酥皮點心、油炸食品等含有反式脂肪及飽和脂肪的食物，以免增加低密度脂蛋白膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇），提高血管阻塞風險。此外，也應避免攝取過多游離糖及精製甜食。尤其手搖飲常添加高果糖糖漿，過量攝取容易轉換成三酸甘油酯儲存在體內，增加脂肪肝及胰島素阻抗風險，進而促使動脈粥樣硬化。運動處方／有氧搭配肌力訓練1.有氧運動要做到微喘：許志新表示，運動是天然的「血管擴張劑」，能提升心臟供血效率及耐受力；但若運動方式不當，反而可能成為誘發心臟驟停的導火線。建議以有氧運動為基礎，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等，能有效鍛鍊心肺功能、促進血液循環，並降低安靜心率與血壓。建議每周累積至少150分鐘中等強度有氧運動，也就是運動時會微喘，但仍可簡短交談的程度。2.大肌群阻力訓練：搭配肌力訓練能增加肌肉量、提高基礎代謝率、改善胰島素敏感度，進而減輕心臟負擔。建議每周進行2次以上針對大肌群的阻力訓練。不過，應避免未充分暖身或氣溫驟降時進行劇烈運動，因低溫會使血管收縮、血壓升高，若未經至少10至15分鐘的暖身及關節活動，就從事高強度運動，容易提高心肌梗塞風險。3.避免憋氣、溫差：天氣寒冷時，建議改在室內運動，或待太陽升起、氣溫回升後再外出。同時也要避免危險的「憋氣」動作。許多人在重量訓練或搬重物時，會下意識憋氣用力，導致胸腔內壓瞬間升高，血壓急速上升，之後又快速下降，對脆弱的心血管是極大的負擔，可能增加主動脈剝離或心律不整的風險。正確做法應是「用力時吐氣、放鬆時吸氣」，維持呼吸順暢。情緒處方／壓力與負面情緒也會壓垮血管許志新表示，在探討心血管疾病時，情緒與壓力往往是最容易被忽略的一環，卻可能成為壓垮心臟的最後一根稻草。當人體處於高壓、焦慮或憤怒狀態時，交感神經會高度活化，促使腎上腺素及皮質醇（壓力荷爾蒙）大量分泌，使心跳加快、血管收縮、血壓上升。若只是短暫壓力，身體仍可調節；但若長期處於慢性壓力或憂鬱狀態，容易造成血管內皮受損，加速膽固醇沉積及發炎反應。此外，憂鬱與高壓也常伴隨失眠、暴飲暴食、抽菸或酗酒等不良因應行為，進一步增加心血管疾病風險。想保護心臟，就必須學會為情緒找到出口，可培養園藝、聽音樂、閱讀、繪畫等紓壓興趣，也不要將所有壓力獨自承受，可向家人、朋友傾訴，或尋求專業心理諮商協助。良好的人際互動也有助促進催產素分泌，對心血管健康帶來正面影響。許志新強調，血管保養是一場沒有終點的馬拉松，唯有透過「護心飲食」減少發炎與阻塞、「正確運動」強化心肺功能，以及「情緒管理」降低壓力對心血管的影響，三大處方並進，才能真正拆除隱藏在體內的心血管未爆彈，讓心臟持續穩健跳動，迎向健康長壽的人生。
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2026-08-02 焦點.元氣新聞
癢到抓出硬結節 台南35歲女子罹結節性癢疹 醫：反覆抓癢恐陷惡性循環
台南35歲女子因四肢皮膚長期劇烈搔癢，近幾個月更陸續冒出多顆深褐色、堅硬且奇癢無比的結節，反覆抓癢不僅造成皮膚破損，也嚴重影響睡眠與日常生活，經安南醫院皮膚科主任羅子焜診斷為「結節性癢疹」，接受治療4個月後，搔癢症狀明顯改善，生活品質也逐漸恢復。羅子焜表示，結節性癢疹是一種慢性、反覆發作且伴隨劇烈搔癢的皮膚疾病，患者因無法忍受搔癢而持續抓癢，進一步造成皮膚屏障受損、局部發炎及角質增生，形成堅硬隆起的紅褐色結節，也陷入「愈抓愈癢、愈癢愈抓」惡性循環，且病灶常持續存在，患者除承受皮膚不適外，也可能因睡眠障礙、情緒困擾及社交壓力而影響身心健康。他指出，結節性癢疹並非單純皮膚表層發炎，而是與免疫系統異常、神經纖維增生及神經免疫交互作用密切相關，持續的發炎反應會刺激神經末梢，產生強烈搔癢感，若未及時控制，病情可能愈發嚴重。羅子焜說，結節性癢疹病灶多呈圓形或橢圓形，大小約從米粒到豌豆不等，表面粗糙，常伴隨角化、結痂或抓傷，好發於前臂、小腿等四肢伸側及軀幹，且夜間或情緒緊張時搔癢感往往更加明顯，不少患者甚至因此癢醒，長期睡眠品質大受影響。羅子焜說明，過去多以類固醇藥膏、局部注射、照光治療及口服免疫抑制劑治療為主，但長期使用須留意副作用；近年隨著精準醫療發展，標靶生物製劑及小分子標靶藥物陸續問世，可針對特定發炎路徑及癢覺訊號治療，從源頭改善發炎反應與搔癢症狀，提供患者更多治療選擇。羅子焜提醒，若皮膚長期反覆搔癢、抓破皮膚，甚至出現隆起結節且久未改善，應盡早就醫接受皮膚專科評估，把握治療時機，避免病情惡化，及早擺脫搔癢惡性循環，提升生活品質。
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2026-07-29 養生.聰明飲食
抗發炎不是只吃藍莓、鮭魚！營養師揭真正關鍵：比單一食物更重要
身體發炎會引發許多健康問題，包括心血管疾病、第二型糖尿病等代謝疾病、自體免疫疾病、神經退化性疾病等，因此控制發炎反應非常重要，日常飲食就可能加劇或緩解體內的發炎反應。VerywellHealth報導訪問健康與健身諮詢公司TheBaselineLifestyleCo.的營養師巴倫（LeahBarron），分享如何選擇抗發炎食物。當被問到如何分辨抗發炎食物，以及建議多攝取哪些食物，巴倫說，相比特定食物，整體的飲食習慣更能反映出罹患發炎性疾病的風險；也就是說，主要攝取低纖維、高飽和脂肪和高添加糖的超加工食品的人，罹患發炎性疾病的風險更高，而以天然食物、水果與蔬菜、瘦蛋白和全穀為主的人，罹病風險則較低。抗發炎食物通常是天然、幾乎未經加工的食物，色彩豐富並富含微量營養素、膳食纖維與抗氧化物，而且添加糖與飽和脂肪含量低。抗發炎食物以植物性食物為主，包含水果、蔬菜、全穀類、豆類、小扁豆、堅果和種子；而鮭魚和沙丁魚等富含Omega-3脂肪酸的油性魚，也被認為具有抗發炎特性。巴倫說，她更注重植物性食物，特別是水果和蔬菜，因為大部分美國人攝取量都沒有達到建議標準。所有水果和蔬菜都含有微量營養素與抗氧化物，但顏色較深、較鮮豔的蔬果含有更高濃度的抗氧化物。例如羽衣甘藍（kale）、地瓜、藍莓與石榴，其中也包括香草和香料，因此平時烹飪經常使用這些食材，可以額外補充抗發炎營養素。當被問到如何將更多抗發炎食物整合到飲食中，以降低整體發炎程度，巴倫說，最簡單的方法之一是健康餐盤法，先將餐盤的一半裝滿蔬菜或水果，或是蔬果都裝、四分之一裝滿蛋白質、四分之一裝滿碳水化合物，既能增加水果和蔬菜的攝取量，又能確保飲食均衡。食用天然食物並非減輕發炎的唯一方法，調整其他生活習慣也有助於緩解發炎，例如定期運動、控制壓力程度、獲得充足且高品質的睡眠。如果調整飲食、運動、睡眠等生活習慣後，發炎情況仍未改善，建議與醫師討論，醫師可能會將你轉診給專科醫師，協助評估是否適合使用藥物或其他治療方式。
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2026-07-29 醫療.心臟血管
腳踝濕疹擦藥老是不好？醫：空非皮膚病而是靜脈回流出問題
門診中常見患者因腳踝紅癢、脫皮而反覆就醫，長期被當作濕疹治療，擦了各種藥膏卻始終無法根治。其實，這類情況中有相當一部分，真正的原因並不是單純皮膚問題，而是鬱血性皮膚炎（stasisdermatitis）。濕疹屬於皮膚本身的發炎反應，常與過敏、外界刺激或皮膚屏障受損有關，典型表現為紅、癢、乾燥與脫屑，可發生於身體各部位，通常經適當藥物治療與保濕後能改善。然而，鬱血性皮膚炎的本質則完全不同。鬱血性皮膚炎源自於慢性靜脈功能不全，當下肢靜脈回流不良，血液滯留在腿部，導致靜脈壓力升高，進而引起微血管滲漏與慢性發炎。隨著時間進展，血液中的鐵質沉積在皮膚內，造成顏色變深、變暗，甚至出現皮膚變硬或潰瘍。臨床上，鬱血性皮膚炎多發生在小腿下段與腳踝附近，常伴隨下肢腫脹、沉重感或靜脈曲張；與濕疹不同的是，它通常偏向單側或不對稱，且症狀會隨著久站或一天結束而加重。之所以容易被誤診，是因為在早期兩者外觀相似，都可能出現紅、癢、脫皮的現象。但關鍵差別：濕疹經皮膚治療多能改善，而鬱血性皮膚炎若未處理靜脈問題，即使短暫好轉，也會反覆發作。若腳踝皮膚長期反覆發炎，合併色素沉著或水腫，就應提高警覺，考慮是否為靜脈回流異常所致，可透過超音波檢查評估靜脈功能，往往能找出根本原因。治療上，鬱血性皮膚炎不僅需要適當的皮膚照護，更重要的是改善靜脈循環，包括穿著壓力襪、避免久站、抬腿休息，必要時接受靜脈相關治療，才能真正控制病情並預防惡化。簡單來說，濕疹是皮膚本身的問題，而鬱血性皮膚炎則是血流異常造成的結果。若一味當作濕疹處理，忽略背後的靜脈問題，不僅無法改善，還可能進一步演變為難以癒合的慢性傷口。
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2026-07-28 醫療.精神．身心
放假就生病不是巧合？醫：長期高壓後突放鬆症狀一次浮現 這樣做能緩衝
長時間忙於工作，不少人卻在好不容易放假時開始生病。美國醫師表示，這種現象可能與所謂的「放電效應（let-downeffect）」有關，長期處於高壓狀態時，身體持續分泌壓力荷爾蒙，等到壓力突然解除後，原本被掩蓋的不適症狀便可能浮現。不過專家也強調，「放電效應」及「休閒病（leisuresickness）」目前都不是正式醫學診斷，相關研究仍有限。《紐約郵報》（NewYorkPost）報導，身心療癒課程講師莉茲・特努托（LizTenuto）日前在TikTok分享自己觀察到，不少事業有成的女性每逢假期第2天就會感冒，引發大量網友共鳴，有人表示自己「從小到大每次放假都會生病」，也有教師分享，每逢寒暑假或連假一開始就會出現感冒症狀，到頭來整個假期幾乎都在休養。長期高壓後突然放鬆症狀可能一次浮現美國健康管理機構RestoreHyperWellness醫務長亨利・勒格爾（HenryLegere）醫師表示，人體並不會在壓力解除後，立即從高度警戒狀態順利切換到休息模式，尤其長期承擔高度責任、工作壓力較大的人，更可能在放假的前幾天開始出現身體不適。他也指出，長期壓力會讓人體持續分泌皮質醇（cortisol）及腎上腺素（adrenaline），使身體維持在「戰或逃（fight-or-flight）」狀態，也可能導致睡眠品質下降，免疫系統功能隨之受到影響，不少人甚至在身體已出現疲倦、痠痛或感染初期症狀時，仍持續工作而未察覺。而當壓力突然下降後，原本被掩蓋的不適便可能變得更加明顯，包括發炎反應增加，出現偏頭痛發作，或潛伏於體內的病毒重新活化，進一步誘發呼吸道感染症狀，因此並非「放鬆讓人生病」，而是身體開始釋放先前所累積的負荷。「休閒病」並非正式診斷仍待更多研究證實勒格爾醫師表示，醫學上有學者將這種現象稱為「休閒病（leisuresickness）」，但無論是休閒病或放電效應，目前都不是正式醫學診斷，相關研究證據仍有限。事實上，一項2002年發表於荷蘭的小型研究發現，約3%的受試者表示，自己經常在周末或放假期間生病，最常見症狀包括頭痛、疲倦、肌肉痠痛、噁心及類似感冒的不適。研究人員觀察到，症狀多半出現在休假的前幾天，推測可能與身體由長期工作狀態轉換至放鬆狀態有關，但研究主要仰賴受試者自述，作者團隊也坦言仍需更多研究進一步證實。此外，目前也沒有充分證據顯示，這種現象較易發生在高成就女性身上，勒格爾醫師認為，只要長期處於高壓生活，不論男女，都可能出現類似情形。放假別急著「完全斷電」醫建議預留一天緩衝若希望降低放假一開始就生病的機率，勒格爾醫師建議，不要把假期當成「瞬間切換」的開關，而是提前幾天逐步放慢工作步調，避免在放假前一刻仍高強度趕工。他也建議，出發度假前應維持充足睡眠、適當補充水分，旅途中避免大量飲酒，也不要突然停止平時固定攝取的咖啡因，以免引發戒斷性頭痛。此外，度假當天可安排散步、伸展等輕度活動，幫助身體適應節奏轉換，勒格爾醫師最後提醒，假期也不必把行程安排得滿滿，若時間允許，可預留一天專門用作放鬆，幫助身心逐步進入休息狀態，「把假期當成恢復精力的過程，而不是等到自己徹底耗盡後才停下來。」【延伸閱讀】戒菸為何這麼難？專家揭：抽菸不是真放鬆「僅靠意志力」成功率低「暑假」親子衝突多？社工：先處理情緒、善用「我」訊息【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/69102】
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2026-07-27 醫療.心臟血管
42歲網紅牙醫張元瀚睡夢中猝逝！醫分析夜間猝死可能原因
台中知名網紅牙醫張元瀚今年5月因心肌梗塞驟逝，享年42歲，留下妻子與一對年幼龍鳳胎。近日妻子葉映彤首度透露，丈夫生前曾說「整個人好像快要爆掉了」，且長期睡眠品質不佳，經常每隔1、2小時就醒來一次，即使身體疲憊，大腦仍停不下來。消息曝光後，引發外界對「睡夢中猝死」的關注。醫師提醒，睡眠中猝死的成因相當複雜，不能單憑個案推論原因，但若本身已有心血管疾病、心律不整或睡眠呼吸中止症等問題，都可能提高夜間發生致命事件的風險，若長期睡不好、睡覺容易驚醒，更應及早接受評估。亞洲大學附屬醫院內科部主任王宇澄表示，以心臟疾病來說，最常見的原因仍是急性心肌梗塞，其次則包括主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病變，以及先天性心律不整、離子通道異常等疾病，都可能導致致命性心律不整，甚至在睡夢中猝死。王宇澄指出，心肌梗塞的傳統危險因子包括高血壓、高血糖、高膽固醇、抽菸及年齡增加等，但臨床也曾遇過3、40歲患者，沒有明顯三高病史，卻因長期工作壓力過大、睡眠不足，誘發冠狀動脈粥狀斑塊破裂，形成急性血栓，最終造成心肌梗塞。王宇澄說，冠狀動脈內原本就可能堆積脂肪形成「粥狀斑塊」，若長期壓力導致身體發炎反應增加，加上血壓、心跳波動，可能使原本脆弱的斑塊外層破裂，瞬間阻塞血管，引發急性心肌梗塞。不過，「睡不好、吃不下」並非典型心血管疾病症狀，反而像是精神壓力過大或焦慮、憂鬱等身心問題的表現。但狀態可能間接提高血壓、增加身體發炎反應。新光醫院內科主任暨睡眠中心主任林嘉謨表示，睡眠中猝死最常見的原因仍以心臟問題為主，其中又以心律不整最為常見。另外，睡眠呼吸中止症也是不可忽視的重要危險因子，患者睡眠時會反覆缺氧，造成血管收縮、血壓波動，長期下來容易增加心肌梗塞、腦中風及猝死風險。睡夢中猝死是否毫無徵兆？林嘉謨說，部分患者平時可能已有心悸、心律不整、循環不佳，或睡眠時經常驚醒、白天嗜睡等情況，只是未聯想到睡眠問題。建議有心血管疾病或高度懷疑睡眠呼吸中止症，應接受睡眠檢查，找出潛在原因，釐清是壓力，還是合併睡眠呼吸中止、心律不整等生理問題。台大雲林分院長馬惠明表示，一般猝死最常見原因仍是心臟疾病，但心肌梗塞等急性心血管事件，更常發生在清晨即將醒來的時段，而非真正深睡期。主要原因是清晨交感神經開始活化，心跳、血壓、血小板活性都會上升，容易誘發心血管事件。至於個別睡夢中猝死案例，仍須依實際病因判斷，不能一概而論。
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2026-07-24 養生.聰明飲食
沙拉油苦茶油都中鏢！吃進苯駢芘怎麼辦？醫點名5食物輪流吃 助減毒護腎
中聯油脂大豆沙拉油檢出致癌物苯駢芘（BaP）超標的問題如滾雪球般愈滾愈大，因為會使用相關油品的店家、食物實在太多，似乎你不管多小心都很難逃過。而昨天又傳出連淨科技旗下苦茶油也檢出苯駢芘不符標準，不少人感嘆「還有什麼能吃」？腎臟科醫師洪永祥在臉書發文分享，我們確實生活在充滿毒物的世界，不管是PM2.5、劣質毒油，甚至連喝估杯下午茶都會不小心喝進塑化劑。而至於很多人想問真的有排毒食物嗎？民間說法有，但多數醫師建議多喝水就好，洪永祥認為其實是定義與認知不同，「在嚴謹毒物醫學所謂的天然螯合劑，吃了就可以把毒物螯合排出，真的不多。廣義的『排毒食物』則泛指可以把毒物延緩吸收，增加肝腎代謝、抗發炎、抗毒素破壞等，都廣稱叫『排毒食物』。」5種食物減毒又護腎而要避免毒害，除了學會主動避毒，洪永祥也建議，根據醫學文獻與營養學研究，以下5種「護腎減毒害食物」可以輪流安排進每日餐桌：1.十字花科蔬菜（高麗菜、花椰菜）含蘿蔔硫素、蘿蔔硫苷，排毒重點在重金屬、塑化劑，能大幅活化肝臟與腎臟的二階段解毒酶。先把體內的毒物「打包」，再順暢排出體外！2.香菜與芹菜含螯合化合物、芫荽葉素，排毒重點在鉛、汞等重金屬，文獻研究指出，香菜具有強大的「天然螯合作用」，能與體內的重金屬結合，加速將它們拉出體外，不讓重金屬沉積在腎小管！3.深色莓果（藍莓、蔓越莓）含花青素、前花青素，排毒重點：毒油產生的自由基、發炎物質，吃劣質油會讓身體產生大量自由基，攻擊腎臟微血管。莓果中的超強抗氧化劑，對抗氧化壓力與發炎。4.大蒜與洋蔥含大蒜素、槲皮素，排毒重點：空氣污染（PM2.5）、環境毒素。PM2.5吸入體內後會引發全身性發炎，進而傷害腎臟。大蒜和洋蔥能降低發炎反應，減輕腎臟負擔。5.燕麥與黑木耳含水溶性膳食纖維、β-聚葡萄糖，排毒重點：毒油代謝物、腸道毒素。腸道健康直接影響腎臟！水溶性纖維能包覆飲食中的油脂與毒素，直接從糞便排出，減少毒素被吸收到血液、最後跑去煩腎臟的機會。多吃高纖維、新鮮蔬果代謝致癌苯駢芘顏宗海受訪指出，苯駢芘為脂溶性化合物，其代謝物可能造成包含胃癌、腸道癌等多種癌症，建議民眾若不慎吃到超標苦茶油、沙拉油，近期應多吃高纖維、新鮮蔬果，幫助人體經肝臟代謝苯駢芘。苯駢芘是什麼？苯駢芘（BaP）屬多環芳香烴（PAHs）的一種，並非人為刻意添加或合成的化學物質，而是有機物質在高溫燃燒不完全或熱裂解時生成的副產物。中研院前研究員何美鄉指出，BaP原本就是無可避免、廣泛存在的環境污染物。環境汙染及加熱工序均有可能導致苯駢芘，路上汽車燃燒石油，如有燃燒不完全情形，也有可能產生苯駢芘至環境中。北醫大臨床藥學所教授邱惠雯受訪指出，苯駢芘無急性毒性，其影響為慢性健康影響，為國際癌症研究中心第一級致癌物，看似令人恐慌，但致癌物產生健康危害，須考量暴露濃度、劑量、頻率等，依目前檢出的每公斤8微克濃度，「民眾不必過於擔心」，且苯駢芘代謝速率快，數日至一、二周內就能排出體外。【資料來源】．《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》臉書粉絲專頁．何美鄉《MichelleHo》臉書粉絲專頁．《衛福部》．聯合報系新聞資料庫
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2026-07-21 醫療.肺纖維化
喘、咳、累變嚴重了？肺纖維化病友每天該記錄哪些數據，醫師一次整理
對於肺纖維化病患來說，疾病的控制，往往決定著生活品質的好壞，一旦病情失控，「喘、咳、累」就會加重，而肺纖維化（俗稱菜瓜布肺）主要分為特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)，其中，漸進性肺纖維化可能與硬皮病、類風濕性關節炎、乾燥症、紅斑性狼瘡與皮肌炎等自體免疫疾病有關，當病患遇到形形色色的困擾與挑戰，有時會不知道網路、AI資訊是真、是假，若誤信假資訊，情況反而更棘手。本月聯合報、元氣網「慢病好日子」肺纖維化（菜瓜布肺）FB社團特別請到的駐站專家為新北市立土城醫院風濕過敏免疫科科主任蔡秉翰，他本身也擔任長庚紀念醫院風濕過敏免疫科主治醫師，曾發表多篇自體免疫疾病創新研究，針對肺纖維化病友的各式提問，提供不少專業見解與建議，期待所有病患都可以獲得正確的資訊，生活品質也可進一步提升。Q1；每次回診看到FVC、DLco…等數值，其實都不太懂，請問還有什麼方式能夠更清楚判斷自己的病情是穩定、進步還是惡化？A：在醫學上，FVC是指用力肺活量，為肺功能、肺活量檢查核心指標之一，至於DLco為「一氧化碳擴散能力」，主要用來評估肺部氣體交換效率好壞，這是肺功能檢查中另一項重要指標。若肺纖維化病患想判斷自己的病情是穩定、進步或惡化，可觀察以下指標：1.呼吸是否困難？2.乾咳是否加劇？3.體力、體重是否明顯衰退、下降？4.血氧濃度高低？特別建議要記錄休息、運動後的血氧值變換。有些病患、病患家屬可能想詢問AI建議，對此要提醒一下，AI可能產生幻覺，或提供錯誤文獻、不準確的治療建議，而醫師診斷是根據長期數值趨勢與整體考量，並非只看單一數值，因此無論AI提供甚麼樣的資訊，還是建議病患要與醫師進行討論，如此才不會解讀錯誤或延誤治療時機。Q2：自體免疫疾病合併肺部纖維化時，除了藥物治療外，飲食、復健與生活習慣可以如何配合，幫助維持體力與肺功能？飲食建議1.肺纖維化病友常因呼吸費力，能量消耗大，需補充足夠蛋白質，魚、雞、蛋與黃豆類食物等優質蛋白質皆可納入飲食選項。2.可採用地中海型飲食，多攝取穀物、蔬菜，少吃紅肉與油炸物，以減少身體發炎反應。3.可考慮少量多餐，避免一次吃太多食物導致胃食道逆流、咳嗽加劇。4.自體免疫疾病病患若想吃保健食品、中藥，要避免宣稱可「增強免疫力」的產品，像人參、牛樟芝等都不建議，這類食物可能誘發疾病發作，養生不成反而適得其反，平常採用健康、均衡飲食即可。運動&復健建議1.運動應兼顧有氧運動與肌力訓練，輕度可選擇快走、室內腳踏車或游泳等運動；中後期病患則可以散散步、做居家抬腿運動。2.大腿、臀部與核心肌群都是訓練重點，不僅可幫助穩定免疫力，也可增強體能。3.呼吸訓練、呼吸復健運動可有效提升肺部呼吸效能，若病患不清楚方法，可尋求胸腔科或復健科的專業指導。生活習慣1.體重管理是關鍵，體重過瘦會導致免疫力下降，體重過重則會增加呼吸負擔，因此維持健康體重是重要一環。2.嚴禁抽菸，也不要接觸二手菸，以免對呼吸道帶來更多刺激。3.按時注射流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，以減少呼吸道疾病感染風險，並避免感染進一步引發病情惡化。4.睡眠要充足，盡量不要熬夜。Q3：便秘時上廁所會需要用力，結果喘得更明顯，甚至不舒服，這種情況可以怎麼改善？1.增加水分攝取，並多攝取蔬果、纖維質。2.建立定時排便習慣，以減少糞便累積。3.調整排便姿勢，像在排便時可在腳下放小凳子，讓膝蓋高於臀部，以刺激直腸反射、減少憋氣用力機率。4.若長期便祕，應與醫師討論開立軟便藥物。Q4：請問漸進性肺纖維化患者日常要特別記錄哪些症狀或數據，例如血氧、體溫、喘的時間點、腿腫變化、用藥後反應，才能幫助醫師判斷病情？漸進性肺纖維化（PPF）病友可備妥一個筆記本，以記錄每日數據，協助掌握病情，記錄重點包括：1.休息與運動後的「血氧指數」變化。2.居家氧氣治療時，氧氣流速起伏也是觀察重點，當氧氣需求量上升，可視為一項警訊。3.症狀方面，可記錄「呼吸喘」的時間點，如「是否在洗澡時會喘？」、「走路多久會喘？」，以及咳嗽頻率、有無痰液與體溫高低等資訊。4.留意體重變化。5.可記錄藥物副作用反應，如腹瀉等，這些資訊可讓醫師更精確地調整藥物劑量，對於需要長期抗戰的肺纖維化患者而言，也是自我管理的重要關鍵。Q5：本身有氣喘和自體免疫疾病，該怎分辨喘、咳、累是氣喘問題，還是自體免疫疾病影響肺部？A：氣喘多為陣發性，且常帶有「咻咻聲」，若用支氣管擴張劑，往往反應比較好，症狀通常可以緩解；若是肺纖維化發作，常是持續呼吸喘，且運動後很容易加劇，即使使用支氣管擴張劑，效果也不是很好，不過當症狀轉趨嚴重，還是建議盡快就醫，諮詢專業醫師建議。Q6：紅斑性狼瘡合併肺纖維化患者提問，如果遇到血氧下降、胸悶胸痛、喘變嚴重、單側腿腫痛、持續發燒，應該提早回診還是立即急診？A：病患只要出現意識改變、呼吸極喘、血氧驟降、持續發燒或胸悶、胸痛時跡象，應立即就醫，如果症狀改變幅度很大、非常不舒服，建議立即急診，特別是超過兩種以上症狀同時出現，更要提高警覺。若出現單側腳腫痛，合併喘鳴，則要留意血栓引發肺栓塞風險，也是建議盡快就醫、及早接受診斷、治療。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺）慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-07-21 醫療.心臟血管
不吃肉尿酸卻飆9.1！他吃素30年突左手腳無力 醫曝餐桌上「1習慣」害的
「醫生，我明明吃得很清淡，這輩子沒吃過什麼大魚大肉，為什麼左手左腳突然沒力，像是不聽使喚一樣？」診間裡，77歲的張伯伯神情焦慮，緊握著顫抖的手。他是一位虔誠的素食者，這番話也是許多門診患者心中的疑問：吃素，不就代表健康嗎？吃素不等於一定健康關鍵在於怎麼吃、吃什麼腦醫葉宗勲表示，經過詳細檢查，發現張伯伯雖然沒有血管阻塞的問題，但血液報告卻亮起了紅燈：壞膽固醇（LDL）數值偏高，更驚人的是，他的尿酸值高達9.1mg/dL。這對一位老人家來說，絕對是一個危險的「沉默警報」。很多人以為「素食＝健康」，但關鍵在於你「怎麼吃」。張伯伯平時為了增加飽足感與蛋白質攝取，餐桌上總是少不了各式各樣的豆製品，如豆干、豆包、豆漿，甚至是加工過的素肉。這些食材雖然是植物性，但加工過程中往往添加了大量的油脂與鹽分。攝取過多豆製品，若水分補充不足，尿酸便會悄悄累積。尿酸高不只會痛風更是血管的隱形殺手為什麼尿酸高與中風有關？很多人只知道尿酸會導致痛風，卻忽略了它是血管的「隱形殺手」。葉宗勲解釋，高尿酸會引起血管內皮細胞的慢性發炎，加速血管硬化與動脈粥狀硬化。當血管彈性變差，血液循環受阻，即便沒有大魚大肉，這些累積的發炎反應，依然會增加腦中風的風險。張伯伯的左側乏力，正是血管在向他求救。補蛋白質有技巧別只依賴加工素食產品我們常說「過猶不及」，素食者若攝取過多精製澱粉、過鹹的醃漬物，或是蛋白質來源過於單一（全靠豆製品），反而會造成身體代謝的負擔。對於長輩來說，肌肉量流失是中風後復原的隱憂，但補充足夠的蛋白質，不代表要無節制地吃加工豆製品。真正的健康素，應該是建立在「原型食物」的基礎上。真正健康素食這樣吃多蔬菜、多喝水才是關鍵葉宗勲建議素食者，增加深綠色蔬菜的比例，澱粉選擇優質的全穀雜糧，並嚴格控制加工豆製品的攝取量。最重要的，請務必補充充足的水分，幫助尿酸代謝，別讓你的血管在不知不覺中「硬化」了。健康沒有捷徑，即便是吃素，也要講究均衡與適量。【延伸閱讀】·吃沙拉沒變瘦還更累？醫示警「這些症狀」別忽略恐是代謝被拖垮徵兆·天天吃沙拉、精力湯！他體檢竟全紅字營養師揭「背後真相」：很多人都犯了
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2026-07-20 焦點.健康知識+
登革熱不再無藥可用！國衛院、成大揭重症機制 可望發展首款標靶治療
登革熱至今缺乏有效治療藥物，全球臨床多以輸液、退燒等支持性療法為主，但當病症惡化，可能因免疫系統失控引發「細胞激素風暴」（cytokinestorm），導致休克、多重器官衰竭，甚至死亡。國衛院與成功大學醫學院合作研究團隊發現，雙特異性抗體展現跨血清型、跨突變株的強力抑制效果，為治療開啟新方向。根據統計，每年全球約有3.9億人感染登革病毒。國內於2015年也曾經歷嚴峻登革熱疫情，當年逾4萬人確診，並造成228例死亡；今年疫情統統計至7月中旬，全台累計登革熱確診100例，含93例境外移入及7例本土個案。過去登革熱只能症狀治療，國衛院長司徒惠康表示，這項跨院、跨領域的研究發現，登革熱重症並非由單一免疫受體所引發，而是由兩個先天免疫受體CLEC5A與TLR2共同驅動發炎反應，並成功研發可同時阻斷兩條路徑的雙特異性抗體，可望發展治療藥物。研究成果已於今年7月刊登於國際期刊「JournalofBiomedicalScience」。研究共同主持人、國衛院免疫醫學研究中心特聘研究員謝世良表示，研究團隊早在2008年便發現先天免疫受體CLEC5A是登革病毒造成發炎與出血的重要受體，當時利用抗體治療雖可降低出血熱，但保護效果約五成，因此推測還有其他關鍵機制存在。歷經多年研究，團隊於2018年找到第二個重要受體TLR2，直到近年成功研發可同時鎖定兩個受體的雙特異性抗體，才真正驗證兩條訊號路徑共同造成重症發炎反應。謝世良說，目前已完成細胞實驗驗證，證實雙特異性抗體可廣泛抑制四種血清型登革病毒及台灣曾流行的高毒力變異株所引發的發炎反應。成功大學醫學院醫技系特聘教授王貞仁表示，成功大學長期投入登革熱研究，建立完整病毒資料庫，蒐集包括四種血清型及2015年台灣流行期間重症患者分離出的病毒變異株。研究團隊利用這些病毒進行驗證，證實雙特異性抗體對不同血清型及台灣變異株皆具有良好的抑制效果，也讓研究成果更具臨床應用價值。王貞仁指出，登革病毒感染人體巨噬細胞後，不論第一型至第四型血清型，都會大量誘發TNF-α、IL-6、IL-8及MCP-1等促發炎細胞激素，形成細胞激素風暴，引發血管滲漏、休克及器官衰竭等重症表現。新開發的雙特異性抗體可同時阻斷CLEC5A與TLR2兩大受體，顯著降低上述發炎因子的釋放，其中對IL-6與IL-8更展現跨血清型的一致抑制效果。目前全球登革熱疫苗保護效果仍有限，加上登革病毒有四種血清型，不同型別之間的交互保護並不理想，因此重症治療的重要性日益提高。司徒惠康說，未來若雙特異性抗體順利完成臨床前及臨床試驗，將有機會在患者感染後及早抑制過度發炎反應，發展為治療登革熱的新一代抗體藥物。
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2026-07-19 養生.聰明飲食
「腸道重整晚餐」真的有效？營養師：一餐不能重置腸道但做好6件事有幫助
近來歐美社群流行「腸道重整晚餐（GutResetDinner）」，號稱吃一頓精心設計的晚餐，就能在睡眠期間「重整腸道」，隔天醒來減少脹氣、感覺更輕盈，甚至提升精神。不過，營養師提醒，雖然一份均衡晚餐確實能支持消化、改善隔日腸胃感受，但想靠單一餐「重置腸道菌相」，並沒有科學依據。一頓高纖晚餐，確實可能改善隔日腸胃狀態。verywellhealth網站報導，所謂「腸道重整晚餐」，常見組合包括鮭魚搭配藜麥與烤蔬菜、地瓜搭配扁豆與綠葉蔬菜、豆腐搭配糙米與泡菜，或鷹嘴豆蔬菜燉湯搭配全麥麵包，都符合高纖、多元、均衡的原則。美國普渡全球大學營養學教授KimBlum表示，所謂「腸道重整」，其實是重新建立健康飲食習慣，包括多吃富含纖維的完整食物，以及加入能支持好菌生長的食材，而非靠一餐讓腸道重新洗牌。營養師指出，雖然一餐無法徹底改變腸道菌相，但若平時飲食偏低纖維、加工食品比例高，改吃一頓營養均衡的晚餐，隔天可能感受到一些短期改善，例如排便更規律、糞便狀態較理想、飽足感增加，以及減少消化不適或腸胃沉重感。纖維攝取需漸進增加，突大量進食反而讓腸胃不適。不過，增加纖維攝取需要循序漸進。美國註冊營養師JohannahKatz提醒，若平常很少吃高纖食物，突然在晚餐大量攝取蔬菜、豆類或全穀物，反而可能造成產氣、腹脹或腸胃不適。她強調，重點不是偶爾吃一頓「極端重整餐」，而是建立腸道能適應、也能長期維持的飲食模式。研究顯示，長期維持腸道友善飲食，有助支持健康菌相，而腸道健康帶來的好處也不只限於消化系統。健康的腸道菌相與免疫功能、心血管健康、代謝健康，以及腸腦軸相關的大腦健康都有關聯。掌握6大原則，打造腸道友善餐盤。營養師建議，打造腸道友善餐盤，可掌握幾項原則：1.多吃高纖植物性食物：包括蔬菜、水果、豆類、堅果與種子。纖維不僅能增加糞便體積，也能成為腸道好菌的重要養分。2.加入全穀類：如藜麥、糙米、燕麥與大麥，其中的益生元纖維可被腸道菌利用，產生有益物質。3.選優質蛋白質：可選擇魚類、家禽、豆腐與豆類，提供身體所需營養，同時減少加工肉品與過量紅肉攝取。4.選擇健康脂肪：橄欖油、酪梨、堅果及富含油脂的魚類等健康脂肪，有助維持腸道黏膜健康，調節發炎反應。5.增加植物種類：研究發現，攝取越多元的植物性食物，腸道菌相通常越豐富、更具韌性。6.補充發酵食品：優格、克菲爾、泡菜、酸菜、味噌等發酵食品，也能補充有益菌，幫助維持腸道環境。相反地，應減少高度加工食品、精製糖與人工甜味劑，因為這類飲食可能與腸道菌失衡及慢性發炎增加有關。「重整」只是網路用語，不能期待一餐改變腸道。不過，「GutResetDinner」中的「reset（重整）」容易讓人誤解。Katz表示，一頓晚餐確實可以支持消化功能，但不可能真正「重置」腸道菌相，想養出健康腸道，關鍵仍是長期累積。
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2026-07-17 焦點.元氣新聞
獨／超級聖嬰發威？24歲女眼角膜「長青春痘」險瞎 醫揭原因
超級聖嬰熱浪席捲，極端高溫不只讓人中暑、熱衰竭，高雄24歲林姓女子連日頂著烈日外出，眼睛竟「長青春痘」，就醫檢查發現，她角膜布滿密密麻麻發炎細胞沉積物，確診急性葡萄膜炎，所幸積極治療後，視力已恢復正常。醫師指出，過去約有3成葡萄膜炎患者發病原因不明，近年醫界已開始關注劇烈高溫、寒流及溫差也是誘發原因。收治個案的達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭表示，林女因長時間處於高溫環境，回家後又熬夜、睡眠不足，眼睛突然紅腫劇痛，強光一照就睜不開眼，不停流淚，就醫時，眼球前半部已明顯發炎，虹膜血管因免疫反應變得通透，大量白血球與蛋白質滲入前房，形成混濁的房水。由於患者屬於急性發炎期，醫療團隊立即以高濃度類固醇眼藥水，每小時點藥一次，壓制眼內發炎反應，但葡萄膜炎不像結膜炎點了藥就會痊癒，發炎反應仍持續作用，導致病情惡化、視力急遽下降，從原本正常1.0降到僅剩0.3。透過裂隙燈檢查發現，她角膜竟布滿一顆顆灰白色沉積物，宛如「長滿青春痘」，洪啟庭解釋，葡萄膜炎發作後，大量白血球、發炎細胞、蛋白質及細胞碎片，會慢慢沉降附著在角膜內皮細胞形成沉積物。這些沉積物外觀都不一樣，有的小如塵埃，直徑不到100微米；有的則像羊脂般肥厚，可超過300微米，中等大小則介於兩者之間，顏色也十分多變，初期呈白色，隨著病情演變，可能變灰色、灰褐色或黃褐色，不同顏色代表沉積物成分不同，例如蛋白質、脂質、金屬離子。發病約一周後，林女角膜已布滿數不清的發炎細胞沉積物，她積極配合治療，每天回診、規律點藥，三周後，角膜上的「青春痘」終於一點一滴消退，原本混濁的房水重新恢復清澈，視力回升至1.0，沒有留下永久性視力損傷。洪啟庭指出，過去醫界遇到葡萄膜炎患者，第一步就是抽血檢查，確認是否患有僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎，或梅毒、肺結核、疱疹等病毒細菌感染，再逐一排除眼部外傷、腫瘤等因素。不過即使完整檢查，仍有約3成患者找不到真正病因，突然發病。他說，醫界已開始注意到發病原因可能與極端氣候有關，最新臨床觀察，愈來愈多原因不明的病例，都發生在極端高溫、寒流及劇烈溫差期間，可能因此改變血管通透性，導致發炎細胞滲漏，進而誘發葡萄膜炎。洪啟庭說，葡萄膜炎有時不一定能治好，嚴重者可能造成白內障、青光眼或永久失明，提醒夏季高溫除了預防中暑，若眼睛出現充血疼痛、對光敏感、視力變差或飛蚊症，應盡速就醫，把握黃金治療時間，避免留下不可逆的傷害。
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2026-07-17 癌症.飲食與癌症
不敢吃大豆沙拉油？腫瘤科醫師最推這款油 比毒油更可怕的用油觀更要改
中聯油脂的大豆沙拉油出問題，不少人因此擔心：「植物油還能不能吃？」事實上，這起事件涉及特定產品的原料、製程及品質管理，不能直接推論所有大豆油或植物油都有問題。而日常飲食真正要掌握的，是選擇來源清楚、包裝完整的合格油品，並避免錯誤的高溫烹調方式。植物油還能不能吃？腫瘤科醫師推薦特級初榨橄欖油根據《Parade》訪問多位腫瘤科醫師，他們特別推薦把特級初榨橄欖油列為日常優先使用的食用油，曾發表在《PLoSOne》雜誌上的研究指出，每天食用特級初榨橄欖油可將癌症風險降低31%特級初榨橄欖油主要含單元不飽和脂肪酸，也就是Omega-9，並保留多酚及維生素E等抗氧化成分。研究顯示，經常將橄欖油納入均衡飲食，與較低的慢性發炎、心血管疾病及部分癌症風險有關。不過，橄欖油並不是「防癌藥」，也無法抵銷抽菸、飲酒、肥胖、缺乏運動或大量食用超加工食品帶來的風險。腫瘤科醫師強調，整體飲食型態及生活習慣，遠比依賴單一食材或食用油重要。因此日常也可依烹調需求選擇酪梨油、苦茶油或芥花油。這些油脂同樣含有較多不飽和脂肪，適合取代奶油、豬油等飽和脂肪比例較高的油脂。Omega-3、Omega-6、Omega-9有何不同？暫撇開出問題的油不說，其實食用油種類很多，很多人也不知道哪種油是好油，不知該如何選擇。中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤部醫師廖志穎在臉書粉專「廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學」發文分享，食用油中的脂肪酸各有功能，不能單純分成「好油」與「壞油」。．Omega-3（抗發炎）：有助調節發炎反應、維持心血管與腦部健康，可從鮭魚、鯖魚、秋刀魚、核桃、奇亞籽及亞麻仁籽中攝取。．Omega-9（抗發炎）：主要存在於橄欖油、苦茶油、酪梨油與堅果中，以單元不飽和脂肪酸為主，可用來取代部分飽和脂肪，有助維持血脂健康。．Omega-6（吃多易發炎）：也是人體必需脂肪酸，並非有毒或完全不能吃，常見於大豆油、葵花油及玉米油。廖志穎指出，現代人體內的Omega-6與Omega-3比例往往高達15:1甚至20:1，發炎指數嚴重爆表，建議理想的油脂比例應控制在1:1至4:1之間。用油觀念很重要抗發炎防癌3指南廖志穎建議，想讓身體遠離慢性發炎，可遵循以下幾項「抗發炎防癌指南」：．外食少炸物：盡量避開小吃攤、炸物店長期高溫加熱的廉價植物油與精緻澱粉。．家裡換好油：家庭烹調與煎蛋炒菜，建議換成高Omega-9、耐熱度佳的特級初榨橄欖油、酪梨油或苦茶油。．多吃天然抗發炎食物：每週至少吃兩次富含Omega-3的深海魚（如鮭魚、秋刀魚），日常多補充藍莓、黑豆、杏仁、蘆筍與蛋白等抗發炎食材，每餐吃到八分飽即停止。比選哪一瓶油更重要！油不要反覆高溫加熱腫瘤科醫師也指出，目前沒有證據顯示正常使用的某一種合格植物油必然致癌，最危險的是「油炸過程中反覆、重新加熱食用油」的烹飪方式。任何油脂在高溫油炸及重複使用的過程中，可能逐漸氧化、劣化，產生醛類、脂質氧化物及多環芳香族碳氫化合物等物質。這些化合物可能增加氧化壓力與發炎反應，不利長期健康。即使是特級初榨橄欖油，也不建議反覆炸食物。若油脂已經出現顏色變深、黏稠、異味、泡沫增加或大量冒煙，應立即丟棄，不要再使用。家庭烹調可多採取清蒸、水煮、燉煮、烘烤或短時間快炒，減少油炸頻率。若要煎炒，也應依照油品特性控制火候，不要等到油大量冒煙才放入食材。因此，除了丟掉劣質油品，還要改變高溫油炸習慣，更實際的做法是少吃油炸及超加工食品，每周攝取魚類，並輪流使用不同的油。食安風波總會過去，但飲食烹調習慣不改，終究無法遠離癌症威脅。【資料來源】．《Parade》．《廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫
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2026-07-16 焦點.元氣新聞
異膚治療如何贏在起跑點？從症狀控制邁向「根本調節」 專家點出二關鍵
隨健保總預算突破兆元，近期精準醫療與新世代癌藥的加速給付，寫下台灣醫療史的新頁。不過，在少子女化風暴與青壯年工作人口銳減同時發生的危機下，總統賴清德日前已宣布啟動「台灣人口對策新戰略」，推出十八項友善育兒措施，要讓家長可安心生養兒女；而強化「兒童健康福利」更是健康台灣推動委員會與衛福部當前的政策重點，以減輕家長的照護負擔，因此，健保作為全民健康的後盾，在資源配置須應對當前人口挑戰，在擴大投資兒童醫療上，有更具前瞻性的平衡。異位性皮膚炎（簡稱異膚）是最常見的皮膚病之一，其衝擊到的最大宗族群正是最需要加強照護的兒童。在守護兒童健康優先的國家政策下，異膚治療的目的已非單純的症狀控制，而是讓病人擺脫反覆發炎的惡性循環、達到長期穩定的狀態，才能讓異膚童健康成長，家長也能安心育兒和工作。本篇專訪邀請台灣皮膚科醫學會理事長暨成大醫院皮膚外科主任趙曉秋、兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長暨林口長庚兒童過敏氣喘風濕科醫師姚宗杰與異位性皮膚炎病友協會秘書長丁淑敏，共同探討健保該如何調配資源、翻轉異膚治療，守護台灣未來的競爭力。異位性皮膚炎非擦藥就會好！一場由嬰幼兒奮戰到成人的「全身性發炎戰爭」「長期以來，異膚都被輕忽為一種擦藥就好的皮膚病！」趙曉秋直言，隨臨床研究發展，現在我們知道異膚是一種全身性發炎的長期慢性病，未及早控制除了會演變成反覆中重度狀態外，發炎物質還恐陸續攻擊身體其他系統，帶來的共病風險更是不容小覷。趙曉秋強調，對許多異膚中重度病患而言，生活總是在反覆流血流湯、體無完膚的奇癢中度過，導致其精神耗弱、社交退縮，甚至無法正常工作。更令人憂心的是，這場與異膚的戰爭，大多是在嬰幼兒時期就已經展開。姚宗杰點出，「異膚患者有近半數是兒童，其中更有高達一半左右在一歲前就已發病。醫學界已經證實，愈早發病的孩童，往往意味著病情愈嚴重與頑固，未來更有高機率啟動『過敏三部曲』：異膚、氣喘、過敏性鼻炎的連鎖發炎反應，嚴重影響下一代免疫健康、甚至學習發展的隱憂。」被劇癢抓傷偷走的童年：異膚童在生長、學習與社交面臨的「不平等起跑線」異膚是可能嚴重影響孩童的睡眠與成長黃金期。兒子本身就是異膚病友的丁淑敏表示，「家有異膚孩子，以我的經驗來說，是整個家沒有快樂起來的理由，全面性地受影響。劇癢讓孩子徹夜不能眠，流血流湯的傷口剝奪了孩子觸摸探索的本能，當他們帶著滿身的皮屑走進校園時，往往迎來的是同儕畏懼與孤立態度。這一連串從生理、認知到人格養成的全面影響，讓身為父母的我們不捨、甚至自責卻無能為力。」「夜間睡眠是兒童生長的重要關鍵時期，也是生長激素分泌最旺盛的時間，有些異膚童因為劇癢反覆驚醒、哭鬧，長期睡眠品質不佳，導致出現生長遲緩、個頭較矮的現象，影響黃金成長期的正常生長。為了避免病情惡化，家長也常會限制孩子的活動、接觸範圍，失去透過感官探索世界的機會。」姚宗杰更進一步分析，進入校園集體教育後，異膚帶來的傷害更延伸為社會關係隱形焦慮，缺乏對疾病正確認知的同學不經意的舉動或嘲笑，都恐將成為心理創傷，甚至抗拒上學，形成社交退縮。進階治療點亮異膚長期緩解曙光！專家點出用藥2關鍵：及早使用&用藥夠久隨異膚的治療不斷演進，包括生物製劑、口服小分子藥物等進階治療陸續問世後，「異膚的治療目標已由疾病的症狀控制，進展到疾病的根本調節。」趙曉秋強調，這代表治療不再只滿足於「有症狀才治療」或「暫時壓制發炎」，而是停藥後仍能維持長期緩解、穩定不復發的理想狀態。「要達成異膚長期緩解，進階治療須掌握兩個關鍵：一個是及早使用，另一個是用藥時間夠久。」趙曉秋說。姚宗杰指出，異膚在嬰幼兒時期一發病就及早醫療介入，已是國際兒科醫學的最新趨勢。他強調，異膚通常是過敏進行曲的第一部，如能在嬰幼兒時期皮膚屏障剛開始受損、免疫系統尚未定型時，就積極治療，例如用生物製劑壓制其第二型發炎反應，就有很高的機會能阻斷其後續因持續發炎帶來的共病。」趙曉秋補充，生物製劑的治療機轉是阻斷病患體內特定的第二型發炎信號，如用藥時間不夠久，病患在免疫系統尚未真正重置、恢復平衡前就停藥，全身性發炎反應就會捲土重來。醫籲健保接軌國際給付六個月以上的中重度異膚童使用生物製劑阻斷發炎機制消弭家長育兒焦慮「現雖已有生物製劑在醫學上已經認證安全可適用於6個月以上的異膚嬰孩，惟現行健保給付仍停留在6歲以上，這整整5年半的給付空白期，正是孩童生長最關鍵的年紀，另因生物製劑費用相對較高，家長可能必須面臨『看得到、用不起』的焦慮。」姚宗杰進一步分析，若6歲才開始用藥，孩子可能早已發展成嚴重異膚合併氣喘或過敏性鼻炎，健保未來要付出的醫療總成本，可能遠高於在嬰幼兒時期就精準止痛的成本。翻轉異膚同病不同命進階治療應一視同仁醫學會建議生物製劑用藥期限放寬至兩年趙曉秋肯定健保署已提供口服小分子藥物、生物製劑，讓臨床醫師有進階治療武器可用，唯病患是否能達到根本調節、疾病穩定不復發的狀態，進階治療的用藥時間夠不夠久非常關鍵；根據學會的數據觀察，病人如過早停藥，逾半在4個月內會快速惡化，「治療等於前功盡棄！」「學會建議針對中重度異膚的進階治療用藥的給付規範，健保應打破年齡、治療選項的限制框架，所有病人一視同仁，進階治療用藥一律採2年為限，避免過早停藥讓病人反覆發炎，而無法達到長期緩解的治療目標。」趙曉秋強調。進階治療已能改變異膚童命運病團期許健保協同家長共同守護孩子健康成長上述健保政策仍待補足的兩關鍵，對於長年投入第一線病友支持的丁淑敏而言，體會最為深刻。回憶異膚曾讓她的孩子在成長路上身心俱疲，而那時甚至還沒有生物製劑的出現，只能在傳統的類固醇治療下，面對病情反覆。直到多年後，進階治療問世，甚至適應症已下探至六個月大時，孩子得知這個消息，第一時間脫口而出的不是抱怨，而是用一絲遺憾口吻溫柔地說：「真的很為現在的小朋友高興，但也有點嫉妒他們的幸運。」「現在我們終於握有能改變異膚命運的治療，但是希望不要因高門檻政策把孩子們的日常生活幸福拒之門外！」丁淑敏語重心長地說。台灣健保制度是國家對國民生命健康的最高承諾，面對少子化挑戰，期許健保將促進兒童健康福利的政策，盡快實現在異膚進階治療的放寬，給付用藥期間統一至兩年、下調給付年紀限制，守護每個孩子都能健康成長。
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2026-07-16 養生.聰明飲食
搭飛機吃什麼最健康？空服員、營養師大推1款常溫零食 助穩血糖、改善睡眠時差
搭飛機最怕航班延誤、機上餐不合胃口，只能靠零食止餓。但專家指出，在高空脫水環境中，吃錯零食不僅會讓血糖驟降，也容易引發嚴重水腫！最推薦的就是一小包無鹽核桃，能穩定血糖、增加飽足感，甚至幫助調整長途飛行後的睡眠。飛機上最推薦帶什麼零食？營養專家首推無鹽核桃搭飛機旅行，尤其是長途航班，飲食時間容易被打亂，加上機場販售的食物往往價格高、選擇有限，若事先準備適合的零食，不僅能避免飢餓，也有助於維持精神與體力。根據《EatingWell》訪問營養師及空服員們的推薦，無鹽核桃堪稱是適合旅人的完美空中零食，不僅方便攜帶，還兼具營養與飽足感，它符合登機的安全規定、保質期長、且沒有令人不悅的強烈氣味，更具備以下三大關鍵功效：．穩定血糖與管理食慾：核桃富含纖維、蛋白質與不飽和脂肪。研究指出，食用核桃等樹堅果能促進體內GLP-1（調節食慾與飽足感的荷爾蒙）釋放，能有效降低對甜食的渴望、穩定血糖。．改善睡眠、調整時差：長途飛行最怕睡不著。研究表明，每天食用一份核桃的成年人能更快入睡、整體睡眠品質更好，是適應時區變化的一大優勢。．降低血壓、守護心血管：核桃富含多元不飽和脂肪，其中Omega-3有助於降低血液中的三酸甘油脂，降低心律不整風險；而Omega-6能穩定血壓，改善整體心臟健康。這些零食較不建議帶上飛機而如果不喜歡核桃，營養師也推薦其他容易攜帶、營養均衡的選擇，如：毛豆、全麥餅乾、低糖高蛋白能量棒、黑巧克力等，都是能提供含有蛋白質、膳食纖維、碳水化合物的健康零食。專家還提醒，高鈉、高糖或氣味濃烈的食物，並不適合作為機上零食。例如肉乾、肉條鈉含量高，機艙環境本身就容易造成水分流失，過多鹽分可能增加口渴與脫水；含糖糕點容易造成血糖快速上升又下降，讓人更疲倦；鮪魚、水煮蛋等味道較重，也可能影響鄰座乘客。與其選擇高油、高鹽、高糖的加工食品，不如帶上一小包無鹽核桃或其他原味堅果，不但方便攜帶，也能兼顧飽足感、營養與心血管健康，讓旅程更加舒適，但要注意對堅果類過敏者請避免。不只核桃這4種堅果都有益心血管另值得一提的是，核桃除了適合作為旅行零食，堅果類本身也是有益心血管健康的食物。包括：．杏仁富含鎂、維生素E、蛋白質與膳食纖維。．開心果含有鉀及抗氧化成分，有助維持血管健康。．巴西堅果則富含硒，可協助降低發炎反應。．核桃除了蛋白質與纖維，更富含Omega-3等多元不飽和脂肪酸，有助維持心血管健康。研究顯示，將堅果納入均衡飲食，可能有助改善血壓控制及降低心血管疾病風險，但效果仍需配合整體飲食與生活型態，不宜單靠大量吃堅果達成。【資料來源】．《EatingWell》．《health》．聯合報系新聞資料庫
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