2021-03-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-03-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫情居高不下 捷克亟需疫苗向中國求援
捷克總統齊曼(Milos Zeman)辦公室發布的聲明指出,捷克將是繼匈牙利之後,第2個請求中國提供新型冠狀病毒疫苗的歐盟成員國。此舉恐在捷克政壇掀波。政治新聞網站Politico引述聲明說:「捷克總理巴比斯(Andrej Babis)已要求總統與中華人民共和國國家主席(習近平)接洽,請對方提供中國國藥集團(Sinopharm)疫苗。」目前暫不清楚捷克訂購的數量。聲明還說:「總統同意總理所請,已寫信給中華人民共和國主席。據捷克駐北京大使館通報,中方即刻應允。」此前,疑歐派的巴比斯痛批歐盟對成員國的疫苗供貨牛步,捷克已決定向俄羅斯採購「衛星-V」(Sputnik-V)疫苗。歐洲新聞台(Euronews)報導,捷克目前是全球人均單日新增確診率最嚴重國家之一,昨天一天就新增超過1萬2000例,且人數持續上升。許多大城市的醫院已瀕臨極限,好幾個地區因局部疫情爆發而與外界隔離。捷克從3月1日起實施自去年3月以來最嚴格的封城措施,政府也徵召軍方協助落實嚴格的人流管制。捷克的疫苗接種腳步也不夠快。截至2日,共70萬2000人至少接種一劑疫苗,僅占全國人口的4.3%,低於鄰國斯洛伐克的6%與德國的5.2%。目前歐盟藥品管理局(EMA)尚未批准使用俄國衛星-V與中國國藥疫苗。巴比斯2月初曾說,捷克可能會買俄國疫苗,但會等歐盟藥管局批准才開始施打;然而他上週末改口,暗示只需捷克自家藥管機關批准即可。不過,捷克衛生部發言人昨天表示,不會特別放行任何未經歐盟藥管局批准的疫苗,因為未獲歐盟核准的疫苗,保險公司不會給付相關費用。此一事態發展恐增添巴比斯與衛生部之間的新摩擦,自疫情爆發以來,雙方經常意見相左。與俄、中等威權國家打交道,向來是捷克政壇一大敏感議題。許多自由派把反對威權國家當作發揚過去反共領袖遺志的一種方式,但自2000年以後,政壇右翼視改善與俄中關係為振興經濟成長的良方,順便挑戰建制派的親歐美外交政策。皮尤研究中心(Pew Research Center)2019年一份民調顯示,在接受調查的歐洲國家之中,捷克人對中國印象良好的比例是倒數第2,略高於瑞典。但另一份最近由捷克巴拉茨基大學(PalackyUniversity)中國研究計畫「華語邊界地帶」(Sinophone Borderlands)所做的調查顯示,在歐洲,捷克人對中國關係的看法最為兩極;調查還指出,多數捷克人認為,中國在疫情期間提供的協助比歐盟還多。
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2021-03-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
林青霞自曝打了科興疫苗「感覺很好」
影星林青霞5日凌晨在微博發文,指自己在星期三打了第一針科興疫苗,感覺很好,沒什麼反應,心情愉快。香港特首林鄭月娥日前已會同多名政府官員率先接種大陸科興公司生產的新冠疫苗,香港政府共訂購三款共2,250萬劑新冠疫苗,其中首批100萬劑科興公司的新冠疫苗已運抵香港,香港啟動全港的免費新冠疫苗接種計畫。香港政務司長張建宗表示,接種疫苗有助於經濟早日復甦、市民恢復正常生活、香港與大陸人員恢復正常往來。
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2021-03-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首批新冠疫苗抵台 陳時中:國軍大概還排不到
新冠肺炎首批11.7萬劑AZ疫苗3日上午抵台,屬封閉組織的國軍何時施打受關注。衛福部長陳時中上午表示,國軍大概還排不到這批疫苗,順序沒有那麼早。國防部副部長張哲平也說,看疾管署最後疫苗進口的數量與優先順序規劃。張哲平表示,疾管署已經排定疫苗接種優先順序,一切作為都會按照疾管署的指引做,國軍絕對不會放鬆;而只要有疫苗,國防部就會鼓勵、宣導,希望官兵都能施打,確保他們的健康。至於蔡英文總統、行政院長蘇貞昌與陳時中是否要優先施打疫苗?陳時中說,如果大家要打就讓大家照順序打,如果有一些躊躇遲疑,官員帶頭來打也沒問題;就像蘇說的,如果大家都不敢打,蘇願意率先,不過陳還是希望照專業順序。陳時中昨天表示,國產疫苗年底產能將可達1.2億劑,屆時甚至可能可以外銷。陳上午說,國產疫苗應7月可量產,當然期待國產疫苗能把產能做出來,當然也要先看前面臨床實驗是不是會成功,這還是會經過一些考驗。中研院認為,疫苗只能擋一時的疫情,長期還是該有治療藥物。陳時中回應,「對,我也是這樣認為」。
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2021-03-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中國大陸人疫苗施打率低 分析指對國產缺乏信心
中國的COVID-19疫苗施打率不到4%。有學者指出,中國的疫苗生產還沒有全面展開,數量不夠;另一方面,中國民眾對國產疫苗品質有疑慮,這些疫苗上市時公布的內容完整度和國外疫苗有落差。中國全國政協13屆4次會議發言人郭衛民3日表示,截至2月底,中國已累計接種2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗5200多萬劑次;儘管接種總數量僅次於美國,但若按照中國14億人口計算,接種率尚不足4%。金融時報中文網刊出察哈爾學會國際輿情研究中心秘書長曹辛的文章,針對中國的施打率低作分析。文章說,在歐美國家一樣會有民眾不願打疫苗的問題,但在中國,4%的施打率顯著偏低,且「越是有知識、有閱歷的人,不願意注射的就越多」。民眾對疫苗有疑慮,是因為中國疫苗上市時公布的內容、程序不如歐美國家做得規範。曹辛說,根據世界衛生組織(WHO)前高級醫學官員的看法,國際上疫苗上市時,發布時應該公布疫苗的臨床研究方案、疫苗的設計、疫苗的動物實驗結果、人的第一、二、三期臨床試驗結果。但是「中國疫苗發布時公布的相關數據只有一個保護率的數據,其他的都幾乎沒有。而且不同地區做的實驗數據明顯存在差距」。還有一個中國人不願意注射的原因是:當前中國准許上市的4款疫苗,有3款是滅活疫苗,但滅活疫苗存在「抗體依賴性免疫加強反應」(ADE)問題,即注射疫苗後,最多可達20%的被注射者當再次面臨病毒攻擊時,可能喪失一切抵抗能力。此外,中國至今還沒有任何一種國產上市COVID-19疫苗有完整的法律批文,目前都是由中國國家藥監局「附條件批准」。批文中「要求該疫苗上市許可持有人繼續開展相關研究工作,完成附條件的要求,及時提交後續研究結果」。這意味著,這幾類疫苗的研發過程尚未結束,是在緊急情況下使用、首先滿足特定人群需要的。曹辛說,既然目前的上市疫苗是給特定人群注射使用的,加上當前中國疫情輕微,感染人數非常少,所以一般人注射疫苗的意願就更低了。除了一般民眾注射疫苗的意願低,這篇文章也指出,全中國人如果每人2劑要注射疫苗,共需要28億劑。且中國疫苗還有「外援」的需要。目前中國藥企的疫苗生產還沒有全面展開,有的還正在建生產工廠,疫苗實際上是不夠滿足國內需要的,這應該也是沒法實現全民注射的原因。中國的醫療護理人員對國產疫苗的信心也很低。根據微信公眾號「醫學界」,「中國疫苗和免疫」雜誌2月18日在網上發表篇名為「浙江省醫療衛生人員新型冠狀病毒疫苗接種意願和影響因素調查」的論文。此研究由浙江省疾控中心、中國疾控中心主導,中國疾控中心主任高福是通訊作者之一。結果顯示,756名醫療衛生從業受訪者對新冠疫苗緊急使用和上市後使用的接種意願分別為42.46%和27.65%,明顯低於此前報導中普通民眾約90%的新冠疫苗接種意願。不願意接種的原因中,居首位的是「擔心新冠疫苗的副作用」(57.69%),其次為「懷疑新冠疫苗的有效性」(34.14%)、「當地已無新冠病例,不需接種疫苗」(29.81%)等。
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2021-03-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
7500名國產疫苗受試者注意!現想打進口疫苗得退出試驗
中央流行疫情指揮中心購買1000萬劑AZ疫苗,昨到貨11.7萬劑,直接照顧確診者的醫事人員優先接種。同時,兩家國產新冠疫苗臨床試驗都在拚收案,不惜祭出遊走於受試者保護原則邊緣的招募廣告,除了為盡快取得緊急授權,也擔心受試者很可能為了接種進口疫苗而退出試驗。隨越來越多疫苗逐漸到貨,兩家國產疫苗二期試驗要順利收到7500人,再添變數。台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會理事長黃立民表示,參加疫苗臨床試驗的受試者,在追蹤期間不能打其他的疫苗,特別是其他同性質的疫苗,得等到第二期試驗所需的追蹤完全結束才可以,才不會干擾試驗結果。這個前提,研究人員必須要在受試者確定參與之前,清楚說明。黃立民表示,即便答應加入試驗,受試者也有退出試驗的權利。當有經過確效的疫苗可以打,受試者繼續接受試驗的意念被動搖,是人之常情。疫苗進來,的確可能增加國產疫苗臨床試驗收案和追蹤的變數,因為「隨時可退出」是受試者的基本權利。黃立民說,根據目前調查,大約七成台灣醫事人員有意願接種新冠疫苗,這比例與其他國家的醫護人員相近。不想打的人主要考量是擔心副作用、覺得疫苗開發太倉促、覺得自己不出國所以沒有需要。隨著疫苗逐漸開打,恢復跨國往來的條件,是各國熱議重點,各國科學家也積極發表實證研究,探討不同年齡或特質的國民接種不同疫苗的效果。台灣雖然剛拿到疫苗,開打後的抗體監測計畫也值得開始討論。對此論點,黃立民表示,疫苗百百種,效果可能不一,相關規定很難規定到很細,但在某段過渡時期,跨國移動的條件除了疫苗接種證明,很可能也會要求檢附抗體檢驗報告。不過這些檢測相關事務,要由指揮中心定奪,畢竟台灣防疫做得很好。
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2021-03-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫護新冠疫苗接種意願不及航空人員 指揮中心回應
航空從業人員列入優先施打疫苗的名單中,疫苗施打意願高達七、八成,相較醫護六成來得高。指揮中心發言人莊人祥說,可能與調查時間有關,前陣子調查疫苗較多負面消息,但疫苗來了,航空人員會有更大的期許,尤其是航空業界一直希望打疫苗後可恢復以往光榮。莊人祥說,醫護人員都很清楚如何避免感染,會持續調查也許現在狀況不同。目前11.7萬劑分配模式將採事先調查各縣市名冊,會根據各縣市屬於第一線的醫護人員按照比例,依照此方向撥配下去,初步規畫可供接種醫院約100家左右,各縣市都有報名單。至於下次來貨數量是否仍是11.7萬劑,莊人祥認為,一開始提供劑量會比較少,後續應該量會大,不至於這麼悲觀。預期後續有源源不絕貨量,就會先給其他順位接種,但若不知是否有更多進來,就會保留一點。
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2021-03-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
南韓新冠AZ疫苗接種後5死 莊人祥:待釐清關聯性
南韓自從2月26日開放民眾接種AZ新冠疫苗後,中央流行疫情指揮中心證實首批11.7萬的AZ疫苗於昨上午10時21分抵台,我國疫苗開打在即,他國卻傳出疑似死亡事件,民眾心慌慌,對此,指揮中心發言人莊人祥強調,一切仍待釐清與疫苗間是否有關聯性。莊人祥說,據目前初步掌握,南韓新冠AZ疫苗接種後5例死亡者,都有慢性疾病,含糖尿病、癲癇等,所以仍待韓國政府調查到底是偶合事件,還是潛在疾病造成的。莊人祥說,其他接種新冠疫苗施打較好的國家,如英國已接種690萬劑AZ疫苗,其中205件死亡,後來一件件調查發現都跟疫苗無關,BNT疫苗及莫德納疫苗施打後,也都有類似調查,「要看各國政府獨立調查結果,韓國還是在施打中。」
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2021-03-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗抵台 林口長庚:施打相關流程都準備好了!
萬眾矚目的AZ疫苗,終於在昨天上午10點25分空運來台,依中央公布的疫苗接種對象優先順序規定,醫事人員為最優先施打者,醫護幾乎一面倒支持施打疫苗。身為桃園唯一一間醫學中心的林口長庚醫院,對AZ疫苗的施打程序已準備妥當。負責疫苗接種部分的林口長庚紀念醫院副院長邱政洵表示,目前還沒接到中央通知,「我們已經超前部署、準備好了!」針對AZ疫苗的預約機制、施打場地等都已整備妥當,只要中央下令可已開始施打,就能直接步上軌道。談及施打疫苗的流程,邱政洵說,施打疫苗有2個狀況要注意,第一個需注意自身的體質,是否有過敏或其他疾病,這方面會請專業的醫師協助評估,第二個是在施打疫苗後須觀察30分鐘,如有痠痛、不適的症狀,院內都會提供專線服務。「現在是資訊爆炸的時代,疫苗資訊隨處可得」,邱政洵指出,人類施打疫苗已行之有年,相較於過去資訊不流通,現在只要上網搜尋就能獲得很多資料,針對昨天抵台的進口AZ疫苗,由於醫護事第一批施打名單,會先對員工進行教育,再依其意願選擇要不要施打。邱政洵表示,疫苗已經抵台,因此明天開始會進行線上意願調查,AZ疫苗通過臨床試驗,院方相當鼓勵醫護施打,但還是會尊重醫護個人意願。
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2021-03-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
南韓再有51人接種後出現不良反應 開打迄今累計207人
韓聯社報導,南韓中央防疫對策本部3日說,前一天共接獲51起接種AZ疫苗後出現不良反應的通報,其中3起為接種疫苗後兩小時內出現呼吸困難、皮膚疹等症狀的過敏反應,但防疫部門稱這跟嚴重過敏反應不同。除了這3起外,其餘為輕微反應。南韓自2月26日啟動疫苗接種計畫以來,出現不良反應者累計達207人,其中跟AZ疫苗相關的有206人,輝瑞疫苗則有1人。
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2021-03-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中國施打疫苗逾5200萬劑 接種率不足4%
中國全國政協13屆4次會議發言人郭衛民今天表示,截至2月底,中國已累計接種COVID-19疫苗5200多萬劑次。若按照中國14億人口計算,接種率尚不足4%。中國人民政治協商會議第13屆全國委員會第4次會議將於4日開幕,並於3日下午舉行會前記者會。郭衛民在回答媒體提問時,作上述表示。據官媒新華網文字實錄,有外媒在會中問到,中國2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗實驗數據透明度、疫苗安全性和有效性,以及中國是否透過「疫苗外交」獲取更大國際影響力,而不是專注於在國內推廣疫苗接種等。郭衛民回應時表示,截至2月底,中國已累計接種疫苗5200多萬劑次,很多國家也都批准使用中國疫苗,一些國家的領導人也自己帶頭接種,這說明了中國疫苗的安全性和有效性。不過,若依據中國14億人口計算,施打5200多萬劑,相當於僅3.7%人口接種。從全球來看,以色列最高,為92.46%,阿聯超過60%,英國超過30%,美國為22%。郭衛民宣稱,先前在中國附條件上市的中國國藥集團和北京科興公司的滅活疫苗,三期臨床試驗研究結果,都達到世界衛生組織相應標準要求和中國技術指導原則要求;而中國國家藥監局近日附條件批准上市註冊申請的2種疫苗,從研發到生產也是嚴格按照有關技術標準和程序進行。他還說,「有人質疑中國是想利用疫苗出口來擴大地緣政治影響力,這種說法是十分狹隘的」。郭衛民表示,疫苗是防控並戰勝疫情的重要手段,也是當前國際社會抗疫合作的重要內容。中國宣示將疫苗作為全球公共產品,支持鼓勵中國企業與有關國家開展疫苗研發和生產合作,加入世衛組織疫苗實施計畫,積極推動疫苗在全球公平分配等。根據中國青年報,中國防疫專家鍾南山1日在清華大學與布魯金斯學會共同舉辦的「快速復甦的正軌:中美新冠疫情防控與治療合作」論壇上曾提出,到今年6月,中國疫苗接種率計劃達到40%。以中國13.9億人口計算,預計4個月內要有5億人接種疫苗。
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2021-03-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國外傳接種疫苗死亡案例 張上淳建議2類人暫緩
國外傳出接種新冠肺炎疫苗後死亡案例,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天表示,若過去對疫苗有嚴重過敏反應,或對某些藥物有過敏反應,比較建議暫緩接種。外媒報導,日本昨天出現一名60多歲女性醫護人員接種輝瑞BNT疫苗後死亡,韓國也出現2名男子接種牛津AZ疫苗後死亡的個案,引發外界關注。首批11.7萬劑牛津AZ疫苗今天上午抵台,有媒體在指揮中心記者會詢問是否有不建議施打的對象,張上淳說,過去對疫苗有過敏反應,或是其他國家建議過去對某些藥物有厲害過敏反應者,比較建議暫緩接種。張上淳也提醒,疫苗接種後必須要觀察一段時間,確定沒有問題才離開,即使離開,也建議後續若有身體不適要儘早尋求專業協助。指揮官陳時中則說,會密切注意國外接種疫苗後的死亡案例,目前都沒有證明死亡個案與疫苗有直接相關,但提醒民眾若有類似過敏反應,建議接種時就要向醫師諮詢,請醫師協助判斷。另外,衛福部日前公布的10大接種對象中,曾有提到孕婦因為缺乏臨床試驗資料,所以暫時不建議接種,但後續卻修改成建議孕婦可以跟醫師討論。發言人莊人祥說,確實有做了一點修正,但結論仍是現階段沒有將孕婦列為優先接種對象,之前的版本則是因為世衛有建議孕婦跟醫生討論感染風險,利大於弊的話也可以討論是否接種,修改後的版本其實與原本類似,並沒有改變結論。
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗抵台! 蔡英文沒接機不帶頭施打 陳時中解釋原因
我首批直接AZ新冠疫苗11.7萬劑抵台,他國元首都會現身機場替首批新冠疫苗接機,但蔡英文總統未赴機場迎接AZ疫苗,對此,指揮中心指揮官陳時中神回應,「那些(總統接機疫苗)國家死亡率和發生率都很嚴重」,蔡總統對疫苗到來也很重視,但是決定由專業處理專業事務。另外,各界關心是否有政治人物會帶頭施打,往注重對疫苗接種信心,但陳時中僅回應,理論上不會有政治人物帶頭打,會按照規定順序,「就像行政院長蘇貞昌公開講過,疫苗不足,我不搶,沒人敢打,我率先,維持這個態度處理」,未來醫護人員開打一定會提前對外宣布。AZ疫苗兩劑間隔需要八周,陳時中表示,希望八周內能拿到足夠數量的AZ疫苗,讓第二劑開打也能如期在第一劑疫苗施打後八到十二周施打,讓11.7萬人在接種第二劑後22天具有71%保護力範圍。這次AZ新冠疫苗11.7萬劑由韓國航空運送,但事實上,我國航空公司過去多次表示有意願協助運送,陳時中說,國內航空願意幫忙當然很好,但大部分疫苗都是到台灣才點收、封緘,尊重供應商,有需要一起做、當然一起做,國籍航空都很樂意幫政府做這些事情。
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗分析搶先看 減少重症住院效果優於輝瑞
台灣直接向廠商購買的11.7萬劑AZ疫苗今抵台,學者根據現有臨床試驗歸納四個AZ疫苗臨床試驗的結果,可減少22%感染、67%症狀感染,對於預防住院的效果最佳,達100%。此外,注射第一劑AZ疫苗後,12周內的保護力都很好,建議兩劑施打間隔不得小於6周,間隔8周最佳。在蘇格蘭的研究則發現,AZ疫苗對於減少重症住院的效益優於輝瑞疫苗。台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及校友群,今天持續透過直播報告新冠肺炎防疫科學新知。公衛校友、醫師廖思涵表示,牛津疫苗四個隨機分派臨床試驗綜合分析結果顯示,注射玩兩劑疫苗在減少有症狀新冠肺炎發生的效果為66.7%,減少住院的效果是100%,即打過疫苗後,沒有人因為感染新冠肺炎而住院。研究亦顯示,注射第一季之後,12周之內疫苗保護力都很好,打完第一劑之後12周,抗體濃度會下降34%,24周後下降64%。若兩劑都施打標準劑量,施打間隔12週以上的疫苗效果(81.3%)顯著優於間隔6週以下者(55.1%)。在18到55歲這個年輕族群,兩劑間隔超過12周,血清抗體濃度是間隔小於六周的兩倍。綜合以上,廖思涵歸納,AZ疫苗兩劑間隔八周可產生較佳的血清中和抗體濃度、對抗有症狀的新冠肺炎,疫苗保護力可持續達12周。疫苗打到什麼程度可以解除非藥物公衛防疫措施(NPI)?公衛學者王威淳根據法國根據輝瑞疫苗的推估研究指出,若給45歲以上全面施打,或給55歲以上且共病或65歲以上施打輝瑞疫苗,法國需要3530萬到4000萬劑疫苗,或許可解除NPI。公衛學者林庭瑀則以美國北卡萊納州的推估研究指出,除非疫苗接種率高達90%、涵蓋率高達75%,疫苗效益也要高,才有可能解除NPI。陳秀熙表示,疫苗的效果可分為漸少重症的利己層面,以及減少傳播的利他層面,現在各廠牌疫苗的研究可看到利己和利他的效果兼具,但各國施打政策、施打速率、非藥物的公衛防疫措施、病毒變異株的發展速度,還是會疫苗影響減少死亡和住院的效果。至於在以色列大規模接種的輝瑞疫苗,最近在《新英格蘭醫學期刊》發表了非常好的第四期臨床監測報告,。廖思涵指出,以色列將有無打疫苗者,依照性別、年齡、種族、居住地、共病症等風險因子配對並分成兩組,各59.6萬人。分析結果發現,打完一劑輝瑞疫苗14到20天後,可減少67%症狀感染,減少46%傳播、減少74%住院、減少62%重症、減少72%死亡。打完兩劑輝瑞疫苗7天後,可減少94%症狀感染,減少92%傳播,減少87%住院,減少92%重症。「輝瑞疫苗在阻斷傳播的效益比AZ好,但AZ對於減少重症住院的效益比較好,」公衛學者任小萱指出,蘇格蘭75歲以上人口以接種AZ疫苗為主,在接種後28到34天,輝瑞疫苗可降低85%住院風險,AZ疫苗可降低94%住院風險,年齡80歲以上的高齡者,住院風險大降81%。至於莫德納疫苗,在34名健康受試者的抗體反應監測則顯示,施打兩劑後抗體保護力可持續至少三個月,而且無顯著不良反應。
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗是打進猴子病毒 「6種人」施打前小心
我國首批20萬劑AZ疫苗,上午10時25分搭乘韓國航空KE-691班機運抵台灣桃園機場。AZ疫苗至成本低廉,價格親民,且運輸過程不用特殊冷鏈,但許多人不知道的是,這隻疫苗其實是將把不會造成人體致病的猴子腺病毒打入體內。Q:AZ疫苗是打進猴子病毒,我會生病嗎?A:長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成介紹,AZ疫苗是載體疫苗,使用的病毒載體是猿猴腺病毒,不會造成人類感染。其他病毒作為載體,帶著可產生新冠病毒棘蛋白的基因,打入人體後,引發針對新冠病毒棘蛋白的免疫反應。Q:我適合打AZ疫苗嗎?A:振興醫院感染科主任李明政提醒,AZ疫苗屬於減活性疫苗,基底是腺病毒,雖然活性大幅降低,自體免疫系統疾病患者,如紅斑性狼瘡,類風濕性關節炎等患者、在做免疫治療的病人不建議施打,改打非活性mRNA製程的莫德納疫苗較好。林口長庚副院長邱政洵說,目前新冠疫苗有年齡下限,但沒有年齡上限,兒童青少年不建議施打,主要是因為臨床資料少,懷孕或哺乳中婦女不建議優先施打不代表不能施打,需先專業評估。慢性疾病患者施打比不施打好,但若是屬於治療中甚至急性期,就不建議施打。Q:各國AZ疫苗接種65歲以上長者不同調,長輩可打AZ疫苗?A:英國最新接種研究,發現70歲以上長者接種AZ疫苗保護力隨時間增加效果比BNT疫苗好;80歲以上長者,不論接種BNT疫苗或AZ疫苗,可降低八成住院率;我國凡18歲以上民眾都可以打AZ疫苗,含65歲以上長者。Q:AZ疫苗真的保護力較低,副作用高嗎?A:指揮中心日前已提供一表格,為AZ疫苗平反,該疫苗最常見的副作用為注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛,僅不到8%回出現發燒症狀。三軍總醫院副院長、前疾管署長張峰義強調,年輕人接種AZ疫苗後,確實較易出現發高燒或頭痛等副作用,但症狀通常約一天之內改善樂觀認為,「現在正是台灣接種好時機」。不建議施打:1.自體免疫系統疾病患者2.類風濕性關節炎等患者3.在做免疫治療的病人4.兒童青少年5.慢性疾病患者治療中甚至急性期不建議優先施打不代表不能施打,需先專業評估:6.懷孕或哺乳中婦女
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
防疫不鬆懈 陳其邁:高雄要超前部署疫苗接種
高雄市府召開防疫會議,雖然中央放寬防疫規定,高雄市府認為,目前東南亞疫情仍未趨緩,高雄市針對境外移工的管理不能趨緩。另有關COVID-19疫苗接種,市長陳其邁指示,疫苗是傳染病決勝負的關鍵,接種對象、疫苗運輸與保存等規畫都要提早準備。高雄市長陳其邁今天上午主持「嚴重特殊傳染性肺炎」第62次應變會議。為落實入境者在防疫旅館的防疫措施,他表示,相關單位針對入境追蹤、疫調以及居家檢疫三方面要嚴格執行。此外,未來台灣將進行COVID-19疫苗接種,陳其邁表示,有關接種對象,疫苗運輸、保存等規畫工作都要超前部署;大港音樂祭的防疫計畫要落實實名制、戴口罩、保持社交距離等防疫規範。衛生局表示,延續秋冬防疫專案,持續實施出入八大類場所應戴口罩,市集、攤販集中場、市場、商圈、大賣場、百貨公司等地,依舊禁止試吃。
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北京推進疫苗接種 要求「應接盡接」
新冠肺炎疫情漸趨緩和,在北京,新冠疫苗接種工作已於1月正式展開。北京疾控中心3月1日發文表示,接種疫苗是預防疾病最有力的武器,凡是年齡在18歲以上、59歲以下的無禁忌症人群,都應該接種新冠疫苗。未來,將適時全面開展老年人接種。截至3月1日12時,朝陽區新冠疫苗已累計接種近107萬支。《北京日報》等報導,北京新冠肺炎疫情防控工作領導小組3月1日召開會議,研究調度疫情防控工作。會議強調,接種疫苗是預防控制疫情的有效手段,要安全有序推進疫苗接種,做到「應接盡接」「應快盡快」。各區要強化宣傳動員、信息登記、點位配置、接種預約和培訓等工作。各行業主管部門落實監管責任,按時完成重點人群關鍵崗位人員接種。此外,北京疾控中心2月28日發文稱,接種疫苗是預防疾病最有力的武器,凡是年齡在18歲以上、59歲以下的無禁忌症人群,都應該接種新冠疫苗。18歲以下、60歲以上有過疫苗接種嚴重過敏反應的;有出血性疾病的;有神經系統疾病;精神疾病的;有嚴重肝腎疾病的;患有藥物不可控制的;高血壓、糖尿病並發症;惡性腫瘤;免疫缺陷等疾病的;人群懷孕的、餵奶的女性,各種疾病急性發作時的人群要暫緩接種。北京市疾病預防控制中心官方3月2日發文表示,根據總體安排,北京市目前已為部分有接種需求且身體基礎狀況較好的60歲及以上老年人接種新冠疫苗,接下來北京將根據官方意見適時全面開展老年人接種。另外會根據疫苗研發進展和後續臨床試驗結果,按照統一要求安排全市18歲以下人群接種工作。針對民眾較為關切的高血壓人群可否接種新冠疫苗,北京市疾病預防控制中心日前亦發文指出,高血壓患者在藥物維持血壓正常情況下,原則上可以接種。另外,有民眾關心接種了新冠疫苗是不是就不用做核酸檢測了?是否就不用再小心做好個人防護?北京市長熱線12345表示,新冠疫苗的接種證明不能替代核酸監測報告,接種新冠疫苗的民眾必要時仍需做核酸檢測。12345回覆,接種疫苗可以在一定程度上降低感染風險,但任何疫苗的保護效果都不能達到100%,必要時受種者仍應配合相關部門進行核酸檢測。現階段新冠疫苗接種人數的總體占比還較小,人群的免疫屏障尚未建立,少數人接種後仍有可能不產生保護力或者發病。鑒於國外嚴峻的新冠疫情形勢,中國仍面臨較大的輸入風險,因此民眾在接種新冠疫苗後仍需要做好個人防護措施,日常防疫不能鬆懈。
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2021-03-02 新冠肺炎.專家觀點
鍾南山:全球人口需2到3年才能達成新冠免疫 甚至更久
大陸國家衛健委高級別專家組組長鐘南山1日晚間表示,全球人口需要大概2到3年時間來達成新冠肺炎群體免疫,甚至可能需要更長時間。路透報導,鐘南山在北京清華大學和布魯金斯學會聯合舉辦的有關中美疫情防控與合作的論壇上指出,從疫苗接種率來看,目前以色列92.46%,阿拉伯聯合大公國和英國分別是60.82%、30.13%,美國是22%,大陸是3.56%。鐘南山表示,疫苗的接種要盡快,越多人接種越好,一旦疫苗接種花的時間越長,就越可能有更多變異的毒株。他說:「我們問了CDC(中國疾控中心),他們說中國疫苗接種的目標是到6月底達到40%,但那時候可能也不足以達到群體免疫。」鐘南山認為,要加速疫苗的生產以及準備好應對一些新毒株的新疫苗,「新冠疫情會不會變成流感?可能我們每年都需要再去打疫苗?誰也不知道,我也不知道它會不會真正變成流感性的疾病,這也是可能的,只要能開發出疫苗,包括有新的毒株就有新的疫苗應對,我們就可以正常地生活。」不過,中國疾控中心主任高福較為樂觀,他認為,只要主要城市能夠做到戴口罩、勤洗手、保持社交距離,應該就會看到全球確診人數的增長很快放緩,還要考慮接種疫苗的人會越來越多,病毒也有可能會逐漸地減弱等。高福說:「我覺得我們永遠也不可能回到之前的正常了,但是我們會進入到一個跟之前的正常相當接近的狀態,也許明年夏天應該可以達到那個階段了。」
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2021-03-02 科別.消化系統
B肝抗體消失補打疫苗? 許金川:腹部超音波更重要
港星吳孟達日前肝癌去逝,而B型肝炎為肝癌重要危險因子之一,每年國中一年級學生接受體檢,總有不少人B型肝炎抗體消失,到底要不要補打一針?醫界意見分歧,讓家長很困擾,肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川醫師認為,做腹部超音波比補打一針更重要。陳小姐的孩子正是國一新生,B肝抗體檢驗結果為陰性,開學前,她帶著孩子就醫複檢,但醫師表示,孩子體內還有抗體,不用緊張,也不用再補打疫苗。她說,問了其他家長,醫師處理狀況截然不同,部分B肝抗體陰性的小孩必須要求補打一劑疫苗,等過段時間再去採檢B型肝炎抗體,確認抗體還在不在。陳小姐也查了衛福部官網QA,答案是「B型肝炎感染高危險群可自費追加1針疫苗,但一般民眾如依時程完成B型肝炎疫苗接種,檢驗為表面抗體陰性,無需再追加接種疫苗。」由於醫界意見分歧,沒有標準答案,這令陳小姐相當擔憂,小孩並未補打疫苗,怕成了漏網之魚,陷於高風險之中。許金川醫師說,「這是個老問題了,要不要補打一針見仁見智,媽媽如果很緊張就帶孩子去補打一針,沒有標準答案。」許金川指出,台灣是全球最早針對新生兒施打B肝疫苗的國家,民國75年7月之後出生的人全面施打,臨床觀察,接種5年10年後,約幾成的人抗體消失,但也有研究發現,雖測不到抗體,但淋巴球記憶還在,假如遇到B型肝炎感染,將自行產生抗體,不用擔心。許金川說,目前全國約有一百多萬B肝帶原者,以民國75年前出生,35歲以上未打過B肝者為主,因為抽血篩檢,也不一定能及早發現肝癌,建議定期腹部超音波檢查,及早發現及早治療。
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2021-02-28 癌症.肝癌
港星吳孟達肝癌過世 醫:晚期發現大多撐不過一年
港星吳孟達今因肝癌病逝,享壽70歲。據報導,吳孟達二個月前切除腫瘤,後續等待接受化療,近日病情急轉直下今病逝。台大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會總執行長楊培銘表示,肝臟是無聲的器官,肝臟病變患者不會有感,早期能夠發現的患者大多是長期控制B、C肝或定期健檢發現,等到不適才就醫大多是晚期,而晚期肝癌的治療效果有限,從診斷到死亡平均半年到一年,嚴重者三個月內就可能辭世。楊培銘表示,肝癌初期幾乎無明顯症狀,但是若是已經出現黃疸、腹脹、疲倦、右上腹疼痛、發燒、食慾不振、體重減輕,又或是肝衰竭、肝昏迷,恐怕都已經是晚期肝癌,而晚期肝癌治療工具有限,導致死亡率極高,近年雖有免疫療法,但僅對20%的晚期肝癌患者有效,延長約39個月的壽命,但仍遠低於早期治療的效果。林口長庚醫院副院長簡榮南表示,台灣肝癌的患者以「病毒性肝炎」為最大宗,大多是B、C肝的帶原者,其次為酒精性肝炎,第三位為脂肪性肝炎。台灣近年來積極找尋B、C肝帶原者,但推估仍有一半的B、C肝帶原不知道自身有病毒性肝炎,若能在早期發現,腫瘤小於3公分以下,透過手術治療幾乎可以完全根除肝癌。簡榮南表示,自知是B、C肝帶原的患者,約有六成會定期於門診追蹤,能幫助肝癌及早發現,但仍有四成的患者,雖然自知帶原卻未定時追蹤,成了肝癌未爆彈。簡榮南表示,若以B、C肝來看肝癌的發生率,台灣仍以B肝引起的肝癌較多,依照統計台灣36歲以上的成年人B肝帶原的盛行率約12%到15%之間,36歲以下大約僅有1%,與台灣推動B肝疫苗接種有關。而香港成年人的B肝感染率雖比台灣低,但約落在10%到12%左右,若是加上有飲酒、藥癮的習慣,都會加速肝損傷的速度。楊培銘表示,預防肝癌第一步得先瞭解自己是否有B、C肝帶原,國健署自去年9月開放45歲以上、79歲以下民眾,一生能有一次免費肝臟篩檢,呼籲民眾盡可能利用。被檢查出並非B、C肝帶原者,若年齡在40歲以上,仍建議每年做一次腹部超音波。他表示,抽血檢查肝功能或是檢驗胎兒蛋白,也不一定能及早發現肝癌,得透過超音波才能及早發現腫瘤。他提醒造成肝癌,也可能是因為飲酒過量或是肥胖造成,避免過度飲酒,飲食正常,規律運動才有辦法趨吉避凶。
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2021-02-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
韓國防疫第一線醫療人員 300人接種輝瑞疫苗
為韓國民眾站在防疫第一線的醫療人員今天開始接種美國輝瑞大藥廠(Pfizer)與德國BioNTech合作開發的2019冠狀病毒疾病(COVID-19炎)疫苗,首日規劃300人接種。韓國透過COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)取得足供5萬多人施打的11.7萬劑輝瑞疫苗,首批疫苗26日運抵韓國,規劃用於第一線醫療人員接種,今天上午9時在國立中央醫療院開始施打。首名輝瑞疫苗接種者為在國立中央醫療院COVID-19確診者隔離院區負責醫療廢棄物及環境管理的51歲女性,今天規劃為199名國立中央醫療院員工及101名首都圈COVID-19患者病房專責人員施打疫苗。韓國國務總理丁世均今天至接種現場視察表示,韓國從26日起開始接種疫苗作業,向恢復日常生活踏出了第一步,希望民眾踴躍參與接種、謹慎防疫,以在11月達成群體免疫的目標。韓國各地26日起開始為療養醫院及療養設施相關人員接種阿斯特捷利康(Astra Zeneca)疫苗,首日截至晚間12時共計1萬8489人完成第一劑接種。
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2021-02-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗有效!美國安養院新冠確診率下降80%
新冠肺炎疫情重創之際,安養院曾是最危險的地方;但最新報告顯示,疫情對安養院的威脅,可能終於來到了轉折點;自去年12月下旬疫苗問世並優先為長期照護設施院民和員工接種,安養機構新增病例和死亡人數正急劇下降,且已超越全國下降幅度。紐約時報分析聯邦數據指出,安養院疫情變化彰顯出疫苗的有效,此現象令人振奮;隨著越來越多的人接種疫苗,可預見各地疫苗施打後的可能發展。全美第一例新冠病毒確診案例,大約一年前出現於華盛頓州柯克蘭一家安養中心,全美3萬1000個長期護理機構有16萬3000多院民和員工染疫死亡,占疫情死亡總數三分之一以上。疫苗問世之後,去年12月下旬到今年2月上旬,安養院居民新增病例下降80%以上,幾乎是普通人群改善率的兩倍;死亡趨勢線的變化更驚人:即使整個冬季死亡人數激增,安養設施內死亡人數仍下降65%以上。代表著全國數千個長期護理機構的美國衛生保健協會(American Health Care Association)首席醫學官吉福德(David Gifford)表示,「情況好得讓人驚嘆,我興奮到說不出話來。疫苗對老年人有這麼棒的反應,對其他群體來說,是個好兆頭。」專家認為,安養院染疫情況大幅改善,部分歸功於疫苗分配;據疾病防治中心(CDC)數據,約450萬名長期護理機構居民和員工已接種至少一劑疫苗,其中約210萬人已完成疫苗接種。最近幾周全國新增感染案例急劇下降,也可能是讓安養院狀況改善的原因之一;美國安養院新增病例25日處於去年5月以來的最低點,聯邦政府當時開始追踪此類數據。康乃狄克州耶魯大學公共衛生學院流行病學及醫學副教授派瑞克(Sunil Parikh)對這麼快就能見到成效,深感驚訝;最近一周在康州安養機構新增確診案例減至30例,不久前的假期每周新增案例為數百例。派瑞克表示,如此大幅下降,需要更多研究來確定社區傳播扮演的角色,以及首劑疫苗是否可以提供比以前想像的更多保護。
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2021-02-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠肺炎全球最新情報 以色列大型實測輝瑞疫苗老少均有效
2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情流行,紐約出現令人憂心新變異病毒,約占12%病例;東奧聖火傳遞允許民眾圍觀,籲戴口罩拍手代加油;以色列大型實測,輝瑞疫苗老少均有效。法新社彙整官方數據顯示,截至台灣26日凌晨1時30分,全球至少250萬172人染疫死亡,至少1億1261萬8488例確診。以下為全球各地過去24小時的疫情與相關發展:※ 亞洲● 台灣中央流行疫情指揮中心宣布,台灣25日新增5例個案,均為菲律賓籍女性移工,入境都無症狀,檢疫期滿採檢也陰性,且都沒症狀,自費採檢才確診。台灣3月後鬆綁外籍人士來台禁令,中央流行疫情指揮中心25日說,會規劃觀光泡泡,小規模、有限度執行;另針對機組員檢疫,傾向縮短居家檢疫天數。體育署25日宣布,已獲中央流行疫情指揮中心同意,奧、亞運培訓隊與單項運動賽事選手若需出國參賽,可與第一順位維持醫療量能的醫事人員相同,優先施打疫苗。台灣對抗2019冠狀病毒疾病有成,有助經濟快速復甦。摩根大通25日表示,台灣是受益於中國經濟反彈的北亞國家之一,今年經濟預計成長5.9%,比去年成長率高近一倍。● 中國中國24日新增7例確診,都是境外移入病例,當天沒有新增本土確診。VICE世界新聞引述美國國務院24日表示,美國已針對外交官在中國須接受肛門拭子檢測一事,向中國外交部抗議。中國外交部則稱,外交官豁免於這項檢測,形容之前的事件是「弄錯了」。中國國家藥品監督管理局25日再火速批准兩款COVID-19疫苗附條件上市,使得獲准在中國大陸上市的COVID-19疫苗增為4款,而且全部都是國產疫苗。● 香港香港官方宣布,25日新增13例確診,其中3例為源頭不明的本土病例。目前累積確診達1萬927例。為因應中國大陸疫情發展,公告並稱,從26日起取消針對14日內到訪陝西省的人士,抵港派發病毒測試樣本瓶的規定,不過若未獲豁免檢疫,抵港後仍必須在指定地點接受14天強制檢疫。至於過去14日曾到訪黑龍江省、北京、河北省、吉林省及上海,並從陸路口岸抵港的人士,維持派發樣本瓶。● 日本日本發生跟疫情有關的兒童,出現類似「川崎病」症狀,目前都已痊癒。日本小兒科學會等呼籲家長不用過度擔心,但如果孩子有染疫或家人染疫等情況,必須注意觀察數週。東京奧運聖火傳遞3月25日起跑,東奧組委會本月25日公布防疫措施,包括呼籲沿途觀眾戴口罩、以拍手取代喊加油;人潮密集時將中斷聖火傳遞;名人跑者在可控管人數處進行等。日本放送協會(NHK)報導,在野黨令和新選組參議員木村英子確診,這是日本第11名確診染疫的國會議員。● 韓國韓國26日起實施疫苗接種,希望藉此加速遏制疫情,不過,想要放寬防疫規範、恢復疫情前的日常生活,大概至少要等到5、6月。韓國26日開始施打疫苗,但廣受關注的由誰第一個接種疫苗一事爭議不斷,疾病管理廳25日宣布不指定特定對象,在全國同時開始接種。● 印尼印尼西爪哇萬丹省一間醫院日前有20多名醫護人員與實習生確診,其中部分人已完成疫苗接種,即已施打兩劑疫苗。這是印尼傳出第一起醫護人員注射疫苗後確診的案例。● 越南越南衛生部表示,越南預計在2022年底前收到來自國內外共計約1.5億劑的疫苗,並列出7批收到疫苗的時間表與劑量。越南有4支國產疫苗正在研發中。此外,越南官方先前表示,正加緊與美國輝瑞大藥廠(Pfizer)、莫德納(Moderna)和俄羅斯與其他國家的疫苗生產商洽購疫苗,確保今年能訂購1.5億劑的疫苗總量,在2022年底前全部交付,以覆蓋越南全國9800萬人口的7成。● 印度印度5省每天新冠肺炎病例持續激增,其中最嚴重的馬哈拉什特拉省24日更出現129天以來單日最高新增案例,新德里在內許多省市,也對疫情嚴重地區旅行者採取限制措施。印度馬哈拉什特拉省(Maharashtra)、克勒拉省(Kerala)、恰蒂斯加爾省(Chhattisgarh)、 馬德雅省(Madhya Pradesh)和旁遮普省(Punjab)最近每天確診病例激增,5省過去一週占全印度單日新增病例的86%。專家擔憂第二波疫情可能來襲。● 以色列以色列一項大型實測研究顯示,美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和德國BioNTech共同研發的疫苗不但保護力高,且對16歲以上所有年齡層都有效,包括60歲以上年長族群。「華爾街日報」指出,由以色列「克拉利特研究所」(Clalit Research Institute)與哈佛大學研究人員所做的這份研究顯示,輝瑞&BNT疫苗接種第2劑後1週,16歲以上所有年齡層的受測者保護力可達94%。● 巴林巴林國家衛生監督局(NHRA)25日表示,國內已批准嬌生集團(Johnson & Johnson)研發的單劑疫苗以作緊急使用,寫下全球首例。● 土耳其土耳其計劃5月底前對超過5000萬人進行新冠肺炎疫苗接種。衛生部長克扎25日指出,將可取得總計至少1億500萬劑疫苗。※ 歐洲● 英國94歲的英國女王伊麗莎白二世和99歲的夫婿菲立浦親王今年1月接種了疫苗第一劑。英國廣播公司(BBC)報導,女王23日在視訊會議中分享了這段經驗,表示「一點也不痛」,呼籲民眾勇於接種。● 德國根據德國捷孚凱集團(GfK)25日公布的調查數據,德國3月消費者信心指數出現5個月來首見回升,反映出德國民眾期待政府未來幾週將放寬防疫限制措施。● 匈牙利匈牙利醫師24日開始使用中國研發的疫苗,使得匈牙利成為第一個使用中國疫苗的歐盟國家,但民調顯示只有27%民眾願意接種。● 俄羅斯俄羅斯25日通報在過去24小時新增1萬1198人確診,其中莫斯科就有1406人染疫,確診總數達421萬2100人。另外,又有446人不治,病故人數達8萬4876人。※ 美洲● 美國哥倫比亞大學醫學院研究人員24日表示,去年11月在紐約採集的樣本中,首度發現新變異病毒株,到2月中旬已占紐約病例數約12%。這個名為B.1.526的新變異病毒株與南非發現的變異病毒株有部分類似處,更具傳染性且更棘手。白宮防疫協調官齊安茲(Jeff Zients)24日表示,拜登政府將從下個月開始發放2500萬個布口罩,作為抗疫措施的一環。副總統賀錦麗在同日呼籲非裔美國人接種疫苗。阿拉斯加州州長鄧利維(Mike Dunleavy)辦公室24日表示,鄧利維確診,症狀輕微的他正在家休養。美國莫德納生物技術公司(Moderna Inc.)24日表示,針對南非冠狀病毒變異病毒株的新候選疫苗,已經送至美國國家衛生研究院測試。● 巴西巴西染疫死亡人數在25日破25萬大關。巴西是世界上新冠肺炎死亡人數第2多的國家。● 阿根廷「去年我錯過下課時間,永遠都不想再離開教室。」阿根廷地方政府與教師工會協商後,採分流方式上課,首都開學首日有37萬學子報到,有學生童言童語寫下激動心情。
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2021-02-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
韓國施打疫苗在即 防疫規範放寬還得等
韓國明天起實施2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗接種,希望藉此加速遏制疫情,不過,想要放寬防疫規範、恢復疫情前的日常生活,大概至少要等到5、6月。相較於歐美國家,韓國疫情沒那麼嚴峻,政府得以更謹慎進行疫苗接種計畫,希望在觀察其他國家接種狀況後準備比較安全的環境,再讓民眾接種。韓國政府規劃26日開始接種英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)/牛津大學(Oxford)研發的疫苗,27日起接種美國輝瑞大藥廠(Pfizer)疫苗;由韓國SK生物科學公司(SK Bioscience)代為生產的AZ疫苗今天在重重戒備防護下配送至各地接種中心。在全世界首例疫苗接種後2個多月才開始施打疫苗的韓國,在施打前夕隱隱瀰漫著一股緊張感,也許是因為去年底發生流感疫苗保存不當案例,這次疫苗配送作業顯得格外謹慎,出動警方及軍方人力多重防護,配送時間、地點也保密到家。不過,今天上午配送至濟州島的一批疫苗發生保存溫度脫離標準範圍的狀況,必須整批回收,引發外界關注,所幸未傳出其他配送出錯狀況。根據當局的計畫,26日將在全國213處療養設施為5266名65歲以下的居住者及員工施打AZ疫苗,之後按疫苗導入時間逐步推進,目標在11月前達成7成以上接種率。韓國去年11月爆發第3波疫情,至今未能完全遏制,單日確診病例維持在400例上下,長期實施防疫措施讓自營業者大喊吃不消,但政府2月15日調降社交距離規範後,單日確診數又出現增長跡象,迫使當局重新檢討防疫規範強度。一名30多歲、住在首爾的上班族告訴中央社記者,這段時間看到確診數每天上上下下,「還不如嚴格一點,把疫情完全控制住再調降」,認為政府應該再次調升防疫等級。韓國民調機構Realmeter於19日對韓國全境500名成年人進行調查結果顯示,超過6成受訪者認為政府應提高防疫強度;從受訪者職業來看,除自營業者中反對比例較高外,其他職業受訪者多數贊成提高防疫規範。至於開始施打疫苗是否有助加快防疫措施放寬,防疫當局先前表示,必須視疫苗接種及治療劑效果而定,預估可能要到5、6月才可能放寬規定,屆時接種率預期將達2成。
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2021-02-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗副作用25國設補償機制 台最高給付600萬
世界衛生組織(WHO)主導的新冠疫苗全球取得機制(COVAX),廿四日將首批疫苗運往非洲西部國家迦納。由於施打疫苗後身體產生副作用的疑慮未消,世衛敲定一項無過失補償計畫,透過COVAX取得並施打新冠疫苗而出現嚴重副作用的九十二個較貧窮國家民眾將可獲補償,期間為今年三月卅一日至明年六月卅日止。一旦這些國家的民眾接種新冠疫苗後出現嚴重副作用,可向COVAX申請補償,毋須訴諸法庭,從而簡化索償程序,推動中低收入國家的接種計畫。世衛形容,這是全球首個國際性的疫苗損傷補償機制。自行採購疫苗的國家均制定相關補償計畫,全球已有廿五國針對各類疫苗損傷,設立補償機制,包括中國、日本、南韓、美國、英國、德國和紐西蘭等,其中十六國位於歐洲,各地實施方式、涵蓋的疫苗和傷害程度各不相同,大致包括殘疾等造成經濟損失、永久或重大的傷害、嚴重影響健康甚至死亡、接種後的不良反應等,都可獲得補償。至於我國,指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,新冠疫苗接種後發生嚴重不良反應比照其他常規接種疫苗預防接種受害救濟機制,經由專家審議評估後,如與接種相關,死亡給付及極重度障礙給付最高為六百萬元;無法確定與預防接種關聯性時,死亡及極重度障礙給付金額範圍最高為三百五十萬元。此外,據相關性的重度、中度、輕度障礙,給付最高分別為五百萬、四百萬元及二百五十萬元;如無法確定與預防接種關聯性,給付金額最高分別為三百萬元、二百五十萬元及二百萬。其他未達嚴重疾病程度不良反應情形,但是常見、輕微等可預期接種後不良反應,則不予救濟。陳時中強調,國內已有完善的補償機制,會經由專家審議過來評斷補償資格及金額。
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2021-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蘇揆稱打疫苗無急迫性 藍委轟卸責採購政策一團亂
行政院長蘇貞昌日前表示,他說「國內施打疫苗沒有急迫性」,是相較於國外的情況,並指台灣已經做得很好。國民黨立委鄭正鈐抨擊,蔡政府疫苗採購政策一團混亂,蘇貞昌卻以「國內施打疫苗沒有急迫性」來硬拗與卸責。鄭正鈐說,外媒報導全球至少107個國家和地區已經施打疫苗,台灣到現在除了COVAX平台分配到的20萬劑AZ疫苗之外,其他號稱的幾千萬劑疫苗,都還處在「聽陳時中說」的階段,台灣甚麼時候可以趕上國際進度,一切都不確定。鄭正鈐說,蘇貞昌為周五要到立院專案報告疫苗取得進度,日前宴請民進黨立委先行溝通,還搬出「台灣並無施打疫苗的迫切性」的說法,除了為疫苗採購不力卸責的自圓其說,也希望凝聚民進黨立委的共識,一起帶風向,轉移民眾憂心疫苗施打落後的焦點。鄭正鈐說,世界各國與地區國都已施打疫苗、分階段解封,接下來就是啟動國際交流,新加坡與馬來西亞研商相互承認「新冠疫苗接種證明」,為鬆綁邊境管制鋪路。可悲的是,丹麥已經計劃在2月底推出疫苗護照,台灣在2月底卻還不見得可以開始施打疫苗。他也批評,許多國家已經計畫推出「疫苗護照」、「免疫護照」,當越來越多國外邊境解封,旅客恢復往日交流,台灣卻走不去,台灣施打疫苗真的沒有急迫性嗎?相較於閣揆之位能否保住,在蘇貞昌眼裡,施打疫苗的確「沒有急迫性」。
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2021-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗嚴重不良反應怎麼辦?我死亡給付最高600萬元
傳我首批新冠疫苗最快將於本周抵台,但民眾關心針對萬一新冠疫苗接種後發生嚴重不良反應怎麼辦?指揮中心今表示,據我預防接種受害救濟機制,經由專家審議評估與接種相關,死亡給付及極重度障礙給付最高為600萬元,據相關性的重度障礙給付最高也有500萬元。指揮中心指揮官陳時中強調,國內已有完善的補償機制,會經由專家審議過來評斷補償資格,另外國內當前的疫苗採購目標4500萬劑應已足夠,估計下半年疫苗變成買方市場後,就能更容易取得疫苗。中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,新冠疫苗接種後發生嚴重不良反應比照其他常規接種疫苗預防接種受害救濟機制。死亡給付及極重度障礙給付最高為600萬元,無法確定與預防接種關聯性時,給付金額範圍為30至350萬元。據相關性的重度、中度、輕度障礙給付最高分別為500萬、400萬元及250萬元,無法確定與預防接種關聯性給付金額最高分別有300萬元、250萬元及200萬院。其他未達嚴重疾病程度不良反應情形,但是常見、輕微可預期接種後不良反應不予救濟。另外,接種後有嚴重疾病時,依全民健康保險重大傷病範圍或嚴重藥物不良反應通報辦法所列嚴重藥物不良反應,但未達障礙程度者,與預防接種有關聯性時給付1萬至300萬元不等;無法確定與預防接種有關聯性,給付1萬至120萬元。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,一般性注射疫苗副作用有時會有比較嚴重的過敏反應,但發生機率非常低,大部分可能都只是時序上的相關,不是疫苗所造成,目前也並沒有看到新冠肺炎疫苗過敏反應造成死亡的案例,會持續搜集相關資料。
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2021-02-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗二劑至少間隔8周 國內最快六月才有完整保護力者
傳我首批新冠疫苗最快本周抵達,最能是AZ疫苗,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)原建議,AZ疫苗兩劑需間隔28天,但指揮中心指揮官陳時中今公布,AZ疫苗接種時程變更,第一劑與第二劑需至少間隔8周,將拉長為最快六月初國內才會出現完整保護力者。若首批AZ疫苗如期二月底抵台,三月初即可開打第一劑,原AZ疫苗兩劑需間隔28天,約四月初開打第二劑,據牛津大學臨床數據分析,接種後22天產生免疫力,國內最快在五月初就能出現具完整保護力者。如今間隔時間長,完整保護力者將延後至六月初才會出現。陳時中說,AZ疫苗施打時,原於2月20日核准用法第一季和第二季間隔4-12周,ACIP近期修該規定,接種間隔修改為8周以上,根據最新研究結果,接種一劑效果為76%,接種12周以上後,再施打第二劑保護力可提升到86.4%,確實間隔時間比較長效果會更好。陳時中也引用世界衛生組織建議AZ疫苗間隔8-12周,「這是根據時間間隔效率,加上WHO建議」,所以ACIP委員建議我接種時程修改為八周以上,這是接種最新變化和大家報告,接種時間等會再根據後市場資料進行滾動式檢討。
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2021-02-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
遠見調查:僅6成民眾願接種新冠疫苗 最不信任大陸貨
新冠肺炎疫苗問世後,各國搶購,台灣也透過COVAX取得AZ疫苗20萬劑,預計最快下月可抵台。「遠見」與「遠見民意研究調查」自2月4日至7日針對18歲以上台灣民眾進行「新冠疫苗接種意願調查」,回收1145份有效問卷,結果顯示,台灣民眾接種意願約6成,低於國際水準。進一步詢問對疫苗的信心,有3成民眾質疑其感染預防力、安全性;此外,民眾最挺台灣製造,54.8%民眾希望接種台灣自製疫苗,31.8%為歐美疫苗,選擇中國大陸疫苗則僅1.3%。 遠見調查資料顯示,若能獲得政府免費提供的新冠疫苗,60.3%台灣民眾表示會接種,32.7%不會接種,有7%民眾仍未決定,相較於美國華盛頓大學於去年6月調查美、英、日、韓等19國民眾平均逾74%願接種疫苗,台灣人接種意願明顯低於國際;由於學者普遍估算,一國至少三分之二人口被感染或施打疫苗,可達群體免疫,因此遠見調查認為,台灣人接種意願低,恐影響群體免疫。針對疫苗信任程度,遠見調查顯示,59.8%民眾對目前新冠疫苗的感染預防力有信心,57.1%對新冠疫苗的安全性有信心,但也分別有約3成民眾對疫苗的有效性,安全性有所質疑,與沒接種意願的比率相近。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前表示,若很多人願意打中國大陸疫苗,就會修法進口,但遠見實際詢問「會接種者」及「不確定接種者」對疫苗來源的偏好,有54.8%民眾希望接種台灣自製疫苗,31.8%為歐美疫苗,將所有疫苗「等同視之」者有5.7%,選擇中國疫苗的比率墊底,僅1.3%,顯示中國疫苗造假事件頻傳,大幅影響民眾信任度。問到施打新冠疫苗的順序時,則有高達92.2%民眾同意應讓醫事人員、公務人員及高危險族群優先施打,顯示絕大多數台灣民眾,認同要優先增強第一線抗疫人員的防護力。至於疫苗政策有何需要加強之處?調查發現,56.8%民眾認為政府應降低民眾對疫苗安全性的疑慮,其次,依序是讓疫苗採購決策及流程透明化(20.9%)、加強接種疫苗效能的知識性(8.3%)、全面提升接種疫苗的便利性(3.7%)、清楚告知獲得疫苗及接種疫苗的時間性(2.9%),覺得政府目前已做得很好,不需再加強的,僅0.5%。
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2021-02-23 名人.黃軒
第二劑副作用比第一劑更高!一張表看懂新冠疫苗常見副作用
疫苗,陸續在歐美大量的注射新聞報導指出 : 又發燒、又頭痛、又發冷....沒錯這些都是疫苗接種時產生常見的副作用大家一定忘記了,從小一出生我們都有被打過疫苗其實這些常見的副作用一定有曾經發生過在你身體,你才會有了很好免疫系統,才能健康長大到現在!倒如:打卡介苗,我們幾乎 ( 90-95% )都會發燒、紅腫、疼痛的表現呢!但我們也因此得到保護、才能健康長大到現在!疫苗常見副作用我個人常常把最常見的疫苗副作用,唸成口訣:“一疲二發四疼痛”這樣方便大家知道,原來這些都是不管哪種疫苗,都會有這些副作用的。把流感疫苗,AZ疫苗、輝瑞疫苗和莫登納疫苗的常見副作用,整理如下:可見得,這些“一疲二發四疼痛”都很常見。尤其是現在的COVID19 任何一支疫苗,其發生副作用,更是比流感疫苗高的。另外mRNA疫苗(輝瑞、莫登納)接種第二劑的副作用,通常都比第一劑更高例如輝瑞疫苗的疲倦副作用,在第一劑只有42%,在第二劑後有75%、同樣的在莫登納疫苗的疲倦副作用,在第一劑只有38.4%,在第二劑後有67.6%其實目前的COVID19 常見的副作用,大部分在12/24小時內,就會消失,沒有造成重大併發重症病例或死亡。疫苗罕見副作用我們任何藥物或疫苗的臨床試驗,人數最多不過幾千而已,因此無法透過臨床試驗查出發生率低於幾萬/十萬/百萬分之一的副作用,我們通稱這些為「罕見副作用」例如Moderna 疫苗,其仿單皆會註明每萬人可能發生面神經痲痹 ( Bell's Palsy ) ( Rare side effects after the COVID-19 vaccine : Moderna vaccine : After the Moderna COVID-19 vaccine more than 1 in 10,000 people:may develop Bell's palsy ) 目前 Pfizer-BioNTech 疫苗 打了千百萬劑,發現約29位有罕見的過敏反應,約是打了每百萬劑,才會出現 11.1 次過敏反應;這個和流感疫苗比較,打了每百萬劑,就會出現 1.3 罕見的過敏反應是高了一些,但目前未有人因此死亡 ( No deaths were reported. )。如果跟目前的COVID19 引發的全球大流行比較的死亡人數,其效益肯定大很多了,故各國政府一定會開始大量大疫苗。( Federal health officials have confirmed 29 cases of anaphylaxis after COVID-19 vaccination. Anaphylaxis is "still exceedingly rare" Nearly 1.9 million doses administered, a rate of 11.1 per 1 million doses. The rate is significantly higher than the 1.3 cases per million for flu vaccines but said officials have not detected worrisome safety signals and are continuing to track and investigate cases. No deaths were reported. )由於可見,不管是疫苗常見副作用或罕見副作用,仍未因此而造成死亡!但「染上COVID19 的死亡率,卻是流感病毒的2-3倍左右」。由於罕見,什至無法事先預知會發生在哪一類人身上。如果過敏病史問了、安全措施做了,但為了多數人安全著想,即使明知藥物或疫苗具有某種罕見副作用,各國主管機關FDA 也會核准上市,如果真的發生了,再給予發生罕見副作用者救濟。最後,你打不打?你打不打?我不知道,但我會打。因為打了疫苗,其實我也正在搶救家人,尤其是我的父母、爺爺 奶奶...(因為這些老人的高死亡,可能是我們的身上COVID19 傳播出 ?...而使這些至愛的老人重病或死亡)更何況,我能長大,都是「謝謝父母,小時候,曾帶我去打了那麼多疫苗接種」,我才能健康活到現在呢!現在,就讓我保護他們老人家,當一名健康樂活銀髪族。更何況,一但你染上了COVID19 ,其死亡率是流感的2-3倍左右。我只知道:COVID19 有副作用,可以恢復起來COVID19 若死亡了,至今無人恢復所以,2021年,是全球COVID 19 疫苗年 :大量大疫苗,大救命,也大救全球經濟...※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。