2022-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2022-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打了90劑新冠疫苗的啟示：過量注射疫苗會有什麼後果？
臉書朋友Andy Wolf上禮拜天（2022-4-3）寄來一篇當天發表在《歐洲動態3.0》的文章德翁至少打針87次 疑兜售疫苗護照。一個人會為了出售疫苗護照而打了87劑疫苗（還說曾一天打了三針），實在是很難相信。 所以，為了確保這不是編造出來的假消息，我看完文章之後就立刻上網搜索。我搜到一篇早了一天發表在DW網站的German man got COVID jab 87 times — report（德國男子打了87次新冠疫苗 — 報導）。這篇文章說它的消息來源是一家叫做Freie Press的德文報紙在4月1日發表的Ein Mann hat sich 87 Mal gegen Corona impfen lassen（一名男子已經接種了 87 次新冠疫苗）。除了這三篇中文、英文、和德文的文章之外，我就再也沒看到其他相關報導了。所以，儘管我對這個消息抱持高度興趣，但由於沒有任何主流媒體有做類似的報導，我也就只能忍著，不敢隨便發文討論。今天（2022-4-8），一個我訂閱的網站寄來German Who Got 90 Vaccines Grew 3 Heads. With A 4th On The Way（接種 90 劑疫苗的德國人長了 3 個頭。 第四個正在長）。我立刻再度上網搜索。這下子就看到了數都數不清的類似報導，中文的，英文的，琳瑯滿目，還包括了好幾個主流媒體。所以，我認為是可以發文討論了。我之所以會對這個消息感到興趣，是因為反疫苗人士及團體一直在發表言論，說新冠疫苗是非常危險。那，這個打了87或90劑疫苗的德國人（60或61歲）應該是一個千載難逢，沒有人為干擾的試驗活體。事實上，關於過量注射新冠疫苗的後果，早在去年12月就有一篇論文做過報導：Antibody response induced by the boost overdose during COVID-19 heterologous prime-boost vaccination strategy（COVID-19異源初免-加強疫苗接種策略中加強過量誘導的抗體反應）。這項研究的對象是兩男兩女，年紀都在42到53之間，而他們是被錯誤注射了沒有稀釋的疫苗。這篇論文並沒有說是哪一款疫苗，但有說注射量是0.3cc，所以應該是輝瑞疫苗（註：莫德納和AZ都是0.5cc）。也就是說，這四個人都被錯誤注射了5倍劑量的輝瑞疫苗。這篇論文說這四個人所出現的副作用是：「沒有記錄到重要的全身副作用。 最常報告的全身性事件是頭痛和全身不適。此外，在某些情況下，還出現了發燒和疲倦。還有，注射部位的輕度/中度疼痛持續 72 至 96 小時，是過量疫苗接種後最常出現的局部反應。」至於這個打了87或90劑疫苗的德國人，我看過的所有相關報導都說他的健康狀況是沒有任何問題。也就是說，儘管打了40幾倍正常雙劑量的疫苗，這個人體試驗所顯示的結果還是普遍認知的「疫苗對絕大多數人是安全的」。不管如何，像我這樣，對這個案例抱持高度興趣的科學家，應不在少數。所以，有關這個案例的科學報告應該是可以預期的。屆時我們就可以更進一步了解，新冠疫苗是只對少數人具有危險性，還是如反疫苗人士所說的，是會導致接種的人全都死亡。原文：90劑新冠疫苗的人體試驗
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2022-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童疫苗接種定案？ 食藥署長證實會已開完
本土新冠肺炎疫情升溫，甚至出現首例幼兒重症個案，但截至目前國內都沒有可提供11歲以下兒童接種的疫苗。衛福部食藥署今天上午舉行專家會議討論兒童接種疫苗事宜，署長吳秀梅中午證實會議已經結束，但相關的事項將由指揮中心指揮官陳時中於下午疫情記者會說明。陳時中日前表示，目前BNT和莫德納的兒童疫苗審查相關資料最近都已送到食藥署，其中莫德納主要是放寬兒童適應症，只需檢附兒童臨床試驗資料，BNT因是另外的兒童劑型，因此有較多技術性資料待審視。待食藥署舉行專家會議討論開放兒童疫苗EUA後，疾管署也將於本周討論開放兒童施打，若順利通過，將再請學校調查意願並分配疫苗。而專家指出，兒童接種疫苗的劑量不應超過成人的二分之一，也有專家表示，莫德納疫苗之前針對兒童進行的臨床試驗，劑量為成人三分之一。吳秀梅今天中午證實，食藥署已開完相關資料審查會議，不過兒童疫苗接種對象、劑量是否調整以及接種疫苗廠牌，都等下午由指揮官陳時中對外說明。
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2022-04-17 新冠肺炎.專家觀點
以全球染疫死亡率推算 醫估我恐有50童確診亡
我國出現首例兒童重症，專家推估，以全球染疫死亡率估算，我國恐有五十例兒童確診後死亡。指揮官陳時中考慮訂定「兒童送醫指引」，專家則建議簡化送醫流程，高燒不退、呼吸困難的幼兒盡量在廿四小時內送醫；政府應盤點兒科醫療資源，未來兒童染疫人數勢必增加，但國內兒科急重症人力較少，應及早因應。衛福部食藥署今舉行專家會議，討論國內兒童疫苗施打。長庚大學醫院系小兒科教授林奏延說，以全球染疫死亡率估算，我恐有五十例兒童確診死亡，「社會可以接受嗎？」呼籲盡速討論幼兒打疫苗，並建議第一劑疫苗以mRNA疫苗為主，減少兒童重症機會。台大兒童醫院院長黃立民表示，孩子確診新冠肺炎的症狀與大人類似，若連續三天高燒不退、呼吸困難、活力變差，以及確診幼童為一歲以下，應於廿四小時內就醫。香港有報告指出，兩名小孩染疫引發腦炎死亡，日本也有不少病毒攻擊孩童腦部案例。病毒攻擊腦部，症狀包括高燒不退、腦壓升高、突然抽筋或昏迷等，黃立民說，政府應簡化送醫流程，現在國內對兒童確診經驗不多，一線人員也需要經驗累積，建議住院條件放寬，由醫師判斷，不要讓症狀拖太久。黃立民也說，先前有很多人憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用，但五至十一歲孩童發生風險並沒有比較高，與青少年差不多。陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁說，以色列去年一項研究指出，在小朋友尚未能施打疫苗前，若父母親皆施打ＢＮＴ疫苗，對小孩防範Delta變異株有百分之五十八的保護力；在小朋友尚未打疫苗前，家中成人完成疫苗接種，可以保護小朋友。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，小朋友有抽蓄、意識不清、意識改變、腦炎或全身性感染等警示徵兆要特別注意，若呼吸困難有影響呼吸、急性胸口痛悶，表示有影響肺部，而冒冷汗、嘴唇發青等，表示有休克、缺氧情況，有類似症狀應立刻送醫。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
指揮中心：目前防疫目標為減少重症 減緩病例增加速度
行政院發言人羅秉成表示，蘇貞昌院長於今（16）日上午召開擴大防疫會議，針對國內外疫情、國內醫療量能以及醫療物資整備情形等議題進行討論。指揮中心表示，國內本土確診病例99.56%為輕症或無症狀者，因此目前防疫目標為減少重症，減緩病例增加速度，並以個案隔離處置為優先。蘇揆表示，現在防疫戰略已調整為「重症求清零、輕症有效管控」，並穩健開放讓民眾正常生活。雖然確診病例大多為輕症或無症狀者，但在輕重症分流上也仍需預留重症的醫療量能，以確保民眾就醫需求。另外，須強化接種三劑疫苗的場所、活動、職業等，也請指揮中心持續要求施打。蘇揆指出，目前醫療物資充足，中重症藥品亦將陸續到貨。惟因近日疫情快篩試劑需求上升，也請指揮中心與相關部會密切注意到貨後的物流狀況，在民眾購買的熱點需增加鋪貨量，讓需要的民眾能夠購買到快篩試劑。又若企業有防疫需求，取得困難，也請指揮中心協助。蘇揆請各部會預先做好準備，隨著疫情變化，政府也必須調配各種防疫量能的需求，各部會務必密切合作，提升效率。指揮中心表示，全球確診人數已突破5億人，死亡人數已達到620萬人。全球疫情約下降18%，疫情雖趨緩，但可能受國外檢測量縮減等因素影響，致低估實際病例統計。境外移入病例數還在高峰，國際傳播風險仍大。此外，國內本土疫情此週較明顯上升，新增多起群聚，然而確診病例99.56%為輕症或無症狀者，因此目前防疫目標為減少重症，減緩病例增加速度，並以個案隔離處置為優先。指揮中心指出，為擴大醫療應變量能，強化輕重症分流，確保確診病例能得到醫療照護，已公布明確分流指引，將隨時根據疫情變化調整。另外，為持續鼓勵民眾施打疫苗，指揮中心也頒布新指引，4月22日起，包含遶境、進香團、旅行團體、健身房等，參與民眾及工作人員均需完成三劑疫苗接種，來降低染疫後的中重症風險。指揮中心也持續鼓勵民眾下載「臺灣社交距離APP」，強化民眾自主防疫應變。指揮中心表示，在醫療物資方面，針對中重症藥物，注射型現有1.6萬人份，口服藥物則有1.3萬多份，而增加採購之藥品將根據合約期程陸續到貨，而為因應國內快篩需求，目前已徵用國產廠商快篩試劑，加上訂購進口快篩試劑近日就會陸續到貨，未來將可提供價穩量足的快篩試劑讓民眾購買。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
4月22日起旅行團須打3劑 例外對象、退費規定曝光
本土疫情延燒，國內今新增1209例本土個案，是首度單日本土個案破千例，指揮中心表示，過去曾要求第一、二、三、七類對象及24類場所人員，4月22日起要完成3劑疫苗接種，其餘八大場所等4月起施行。如果無法保持社交距離，可能長時間接觸的活動，如遶境、參加進香團、旅行團等，會跟不特定人士相處時間長，很難維持社交距離，住在不同地方，以及區分跟交通工具飲食等等，希望能夠打滿第3劑。不過由於目前國內第三劑施打率僅五成左右，其中長者未接種第三劑的比例更是偏高，但指揮中心規定4月22日起，得要完成三劑疫苗接種，才可以參加進香團、旅行團，恐又再度衝擊旅行社的買氣。對此，品保協會發言人李奇嶽表示，指揮中心今日宣布的規範，經詢指揮中心窗口，有兩個要件，一是須符合該年齡層可打疫苗之劑數到第三劑者，亦即12歲以下還不能打疫苗，12至18歲只能打二劑，即不要求。此外，第二個要件則是不特定對象組成之旅遊團，若同團要是屬於不特定對象均可報名參團的才算今日公布規範對象。換句話說，畢旅團不算，親友團不算，公司企業民團等屬本來就是認識的團體也不算。李奇嶽表示，若旅客因為未施打滿三劑而導致不能出團，需要退費，因屬不可歸責旅客及旅行業雙方，旅行業應依國內旅遊定型化契約應記載事項第14點(國內旅遊定型化契約第13條)規定，扣除必要或已產生費用，餘款要退還旅客，但不是無條件退款。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
規定加嚴 符合族群、不特定人群活動4／22起得打滿3劑
今本土確診個案單日破千例，指揮官陳時中坦言，接下來將有一波大規模感染。為防堵疫情，指揮中心今宣布，自4月22日起，包括公費接種疫苗對象第1、2、3、7類對象及24類場所人員，應接種3劑疫苗。另，若要參加不特定人士聚會活動，包括宗教活動、團體旅遊或健身房、八大行業等，也須施打第3劑。指揮中心指出，屬於維持醫療量能、防疫量能及高接觸風險工作者、維持國家安全及社會機能正常運作者（包括公費疫苗接種第1、2、3、7類對象）與矯正機關、殯葬場所工作人員等，及教育部、經濟部、勞動部及衛生福利部業管之24類場所（域）人員，須符合以下規定：（一）工作人員／從業人員（含流動人員）皆應接種3劑COVID-19疫苗，已接種2劑疫苗且滿12週者，應儘速接種第3劑。新進人員於首次服務前尚未完整接種3劑疫苗者，應提供自費3日內抗原快篩（含家用快篩）或PCR檢驗陰性證明。（二）若曾為COVID-19確診個案，且持有3個月內由衛生機關開立之解除隔離通知書者，可暫免檢具COVID-19疫苗接種證明，惟應於解除隔離滿3個月後，依時程儘速完成接種3劑COVID-19疫苗，新進人員並應於首次服務前，提供自費3日內PCR檢驗陰性證明。（三）若人員經醫師評估且開立不建議施打COVID-19疫苗證明（即接種疫苗前，經醫師確認對國內所有授權使用的COVID-19疫苗皆有接種禁忌或曾發生嚴重不良反應，評估不建議接種者）或個人因素無法施打者，須每週1次抗原快篩（含家用快篩）或PCR檢驗陰性後，始得提供服務，新進人員並應於首次服務前，增加1次自費3日內PCR檢驗陰性證明。另外，若會接觸不特定人士或無法持續有效保持社交距離性質的活動，包含宗教活動（遶境、進香團參加成員）、團體旅遊（由旅行社承攬，參加成員彼此之間屬於不特定人士之旅遊）、健身房及八大行業（4月1日起已實施），符合接種年齡之參加者（含工作人員及民眾）須完成COVID-19疫苗追加劑（第3劑）接種。
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2022-04-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫情升溫搶打疫苗！台中醫：催出第一劑、第二劑打氣
國內本土疫情增溫，台中市政府明起連二天，針對30歲以上要打第3劑的台中市民造冊開設假日疫苗快打站，台中市外展接種站增開場次，再現排隊人潮。負責文心森林公園疫苗接種站的診所醫師施勝桓說，疫情升溫催出民眾接種第一劑、第二劑的打氣，昨天有520人接種，其中打一、二劑民眾激增到50%。台中市衛生局說明，台中市疫苗外展接種站文心森林公園疫苗接種站除了周一到周五上午九時到中午，本周加開昨到周日下午1時30分到4時30分，另外，台中火車站除原本周六（明）下午1時30分到4時30分，加開周五（今天）夜間場下午5時30分到8時30分。施勝桓說，文心森林公園接種站配合民眾需求，昨起2天上午、下午各有一場，過去該接種站以打第三劑最多，約占九成，近期因疫情增溫，加上市府在假日針對30歲以上台中市民加開快打站， 催出第一、二劑的打氣。台中市政府明起二天開設快打站，首次開放設籍台中市30歲以上市民施打第三劑莫德納疫苗。市府在全市設置47處快打站，對30歲以上台中市民造冊通知，分流接種，讓平常上班繁忙的市民朋友可利用假日前往快打站接種。50歲的林姓上班族說，他只打了一劑，因為現在各地確診人數增加，心裡很怕，但1922平台沒開，診所要排打疫苗湊不出時間，今天趕快請假來打第二劑，今天不是假日，接種站的人很多。台中市衛生局說明，台中市新冠疫苗接種站資訊，請至衛生局網站查詢( https://www.health.taichung.gov.tw/1937954/post )。
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2022-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨／台北40多歲女打AZ併血栓獲250萬 創非死案例最高額
衛生福利部預防接種受害救濟審議小組3月24日召開第176次會議，這次共審議45件新冠疫苗接種受害救濟申請案，其中38案不予救濟。核予救濟的7案包括莫德納兩案(50萬元、5000元)，AZ共5案(10萬元、15萬元、250萬元、3萬元、4萬元)。指揮中心發言人莊人祥表示，核予救濟250萬元這名個案為台北市40多歲女性，接種AZ後併發血栓併血小板低下症候群。250萬是目前非死亡個案當中核予救濟的最高金額。以下為本次會議通過救濟之7案摘要。＊AZ核予救濟5案：1. 新竹縣鍾○○(編號:2595) 本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判，個案接種COVID-19 疫苗(AZ)後 10 日出現四肢及軀幹皮膚點狀出血情形，經醫師診斷為免疫性血小板低下症，腦部電腦斷層血管攝影檢查結果顯示無靜脈血栓形成，經靜脈注射免疫球蛋白後改善。綜上所述，個案之免疫性血小板低下症狀與接種 COVID-19 疫苗(AZ)相關，依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表嚴重疾病給付之規定，核予救濟金新台幣10萬元。2. 台南市黃○○(編號:2760) 本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判，依據申請書記載，個案接種 COVID-19疫苗(AZ)後10日出現頭痛、雙腳及背部瘀青情形，胸部電腦斷層檢查報告顯示有急性肺栓塞，血小板及D-dimer 檢驗結果符合血栓併血小板低下症候群之臨床表現，經靜脈注射免疫球蛋白及口服抗凝血藥物後改善。綜上所述，個案之血栓併血小板低下症狀與接種COVID-19疫苗(AZ)相關，依據「預防 接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條 第1項及其附表嚴重疾病給付之規定，核予救濟金新台幣15萬元。3. 台北市陳○○(編號:3600) 本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判，個案接種疫苗後13日因頭暈、全身無力及頭痛等情形就醫，血液檢驗結果顯示血小板低下及 D-dimer嚴重上升， 且有腦靜脈竇血栓及肝靜脈血栓合併蜘蛛網膜下腔出血現象，符合血栓併血小板低下症候群之臨床表現。查個案無慢性病病史，亦無任何固有疾病史足以引起血栓併血小板低下症候群。綜上所述，個案之血栓併血小板低下症狀與接種COVID-19疫苗(AZ)相關，依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表嚴重疾病給付之規定，核予救 濟金新台幣250萬元。4. 高雄市蘇○○(編號:3927) 本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判，依據申請書記載，個案自述於接種COVID-19疫苗(AZ)後3週四肢及軀幹出現紅點及瘀青情形，經醫師診斷為免 疫性血小板減少症，於門診接受數次口服類固 醇治療後改善。查個案接種疫苗後3日之血小板檢驗數值正常，惟以發生時間及臨床症狀仍 無法確定與接種 COVID-19 疫苗(AZ)之關聯性，依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議 辦法」第18條第1項及其附表其他不良反應給付之規定，核予救濟金新台幣3萬元。5. 新北市謝○○(編號:3594) 本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及 相關檢驗結果等研判，個案接種疫苗後13日因左手腫脹情形就醫，經醫師診斷為左上肢深層靜脈栓塞。個案之血小板及 D-dimer 檢驗結果不符合血栓併血小板低下症候群之臨床表現，然查個案無慢性病病史，住院檢查亦無發 現致血栓因子，而血栓發生於上肢靜脈實屬罕見。故研判個案之上肢靜脈血栓症狀無法確定與接種 COVID-19 疫苗(AZ)之關聯性，依據 「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表其他不良反應給付之規定，核予救濟金新台幣4萬元。＊莫德納核予救濟2案：1. 台南市許○○(編號:3575) 本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判，個案於接種COVID-19疫苗Moderna 6日後死亡，死亡證明書記載死因為心因性猝死、心血管疾病，個案未進行病理解剖，病歷並未記載其他疾病史足以解釋死因， 個案死亡發生於接種COVID-19疫苗 Moderna ̧ 後可能發生心肌炎之期間。綜上所述，其死因無法確定與接種COVID-19疫苗Moderna之關聯性，依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表死亡給付之規定，核予救濟金新台幣50萬元。2. 台北市潘○○(編號:4836) 本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判，個案接種疫苗後4日因全身癢疹情形就醫，經診斷為全身性皮疹及過敏性蕁麻疹，查個案接種疫苗前曾因外傷使用過非類固醇抗發炎藥物，亦為造成過敏性蕁麻疹之可能原因，故個案之症狀無法確定與接種COVID-19疫苗(Moderna)之關聯性，依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表其他不良反應給付之規定，核予救濟金新台幣5,000元。
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2022-04-14 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／輕重症管理、快篩實名制 新台灣模式一次看
行政院長蘇貞昌3日拋出未來疫情管控要採用防疫、經濟並行的「新台灣模式」，採「重症求清零，有效管控輕症」。衛福部今天到行政院會報告「Covid-19疫情現況及防疫新模式」說明，蘇貞昌也同時宣布今起徵用快篩試劑，衛福部也將比照口罩實名制，規畫快篩實名制。●重症清零：疫苗、藥物、輕重分流一、疫苗催種，目前疫苗接種率，第一劑83.9%、第二劑79.04％、第三劑53.19％，將請各部會加強督導權管場所人員完整接種三劑Covid-19疫苗。二、藥物整備，瑞德西韋庫存1萬6000人份，已使用4000人份；Paxlovid庫存庫存4642人份、已使用158人份，2周內再到貨15200人份；Molnupiravir庫存3006人份、已使用18人份，將到貨2016人份。將增購儲備Paxlovid，參考先進國家儲備情形，緊急採購70萬人份，占總人口3％。35萬人份第二季前交貨、35萬人份採開口式合約。三、輕症分流，居家檢疫隔離者，一般防疫旅館，目前有444家、2萬8685床、空床數1萬5110床，空床率為47.32％。●輕症有效管理：重點疫調、居家照護、彈性運用快篩一、重點疫調，4/7停止入境者疫調，居家期間／期滿前陽性個案原則暫停疫調。另外，4月13日起實施新客新制規定，當校園出現確診病例，視密切接觸者疫調、檢驗結果評估決定停課範圍。原「1人確診該班停課，2人確診全校停課」，改為有確診者足跡之班級，暫停實體課程1到3日，視密切接觸者疫調、檢驗結果再恢復；1/3以上班級（科系所）或全校達10班以上停課，全校暫停實體課程10天。二、居家照護，4月8日已公布原則1、確診者年齡小於65歲之無症狀或輕症感染者且無懷孕與洗腎，得採居家照護2、確診者1室（同戶未確診小於4人，非年齡大於等於65 歲、孕婦、洗腎者)3、電子圍籬管制，雙向簡訊追蹤關懷4、確診個案隔離10日且症狀緩解，家用快篩陰性（無須PCR）即可解除隔離。5、隨時視需要修訂6、4/12核定新北市開始試辦另外，4月11日公布醫療協助措施，包含24小時緊急醫療服務、多元遠距醫療方案、藥師調劑諮詢送藥到府。三、彈性運用快篩21縣市621家診所配置公費家用快篩；4月12日起居格／居檢期滿，改以快篩取代PCR檢測。其中，居檢為1次PCR＋5次快篩、居隔為1次PCR＋4次快篩。●縣市熱區篩檢、家用快篩整備一、快篩社區篩檢申請指引經評估屬高風險縣市，由縣市政府提出防疫篩檢計畫申請，用於特定熱區之社區公費篩檢，並以20萬劑為限。地方可因地制宜與民政系統、基層診所、公務機關合作發放。二、規畫徵用家用快篩試劑、降低售價衛福部於4月11日交通部、經濟部、工業局、貿易局、關務署及國內廠商，召開快篩試劑徵用策略會議討論，目標達到每月4000萬劑，行政院長蘇貞昌宣布今起徵用。衛福部規畫，將採定額徵用，保留適當量能供廠商自售，由國軍支援能力，協助產線生產後端的分裝工作，並比照口罩實名制，推行合力價格之「快篩實名制」。●台灣社交距離App目前有689萬人次下載，目標達到1300萬人次下載，並規畫輔助民眾管理接觸風險，逐步取代簡訊實聯制，優先導入關鍵基礎設施、公部門，以及餐廳、市場、演唱會、宗教遶境活動等。
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2022-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童該不該施打新冠疫苗 專家學者不同調
本土疫情嚴峻，全台五到十一歲孩童尚未接種新冠疫苗，衛福部長陳時中昨證實近日將召開專家會議，討論幼兒接種疫苗。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ＡＣＩＰ）召集人李秉穎表示，孩童確診將增加社會成本，據美國統計，兒童致死率雖僅百分之○點一，但已有九百多例孩童死亡，籲食藥署盡速審查兒童疫苗，「兒童終究要打疫苗」。不過，台大公衛學者陳秀熙則持不同看法，他認為，台灣防疫高水準，兒童致死風險不高，反觀兒童疫苗接種的未知風險，反而高於致死風險。陳時中昨表示，此次增購ＢＮＴ疫苗合約較複雜，兒童劑型是由美國輝瑞藥廠所生產，因此這次是「輝瑞、ＢＮＴ、台灣、上海復星」四方談判，雖較複雜，但已進入最後談判階段。李秉穎表示，兒童得到新冠肺炎的死亡率低於成人，風險較低，但美國已有九百多例兒童因染疫而死亡。依照我國狀況，雖然機率小，「但還是會發生」，若兒童染疫，會增加社會成本，包括停課、家長須請假在家照顧兒童等。李秉穎表示，食藥署尚未緊急授權十二歲以下兒童疫苗，建議加快審查或授權速度，一旦核准，建議先施打至國小學童。中研院生醫所研究員何美鄉則表示，十二歲以下兒童是否要打疫苗仍有疑問，她個人認為弊大於利，北歐有些國家不建議，但如果家長要讓孩子打就打，建議台灣政府也採取開放讓擔心的家長有選擇權，但要說明利弊風險。疾管署預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌表示，近日將開會討論五到十一歲童疫苗接種議題，包括，疫苗安全性及如何執行等配套措施；隨防疫規定鬆綁，染疫人數勢必增加，但幼兒重症率極低，爸媽不用過度恐慌。陳秀熙表示，根據國外數據，兒童染疫致死率極低，五到十一歲童接種疫苗後引發的副作用仍未知，在兒童染疫多為輕症的情況下，不建議五到十一歲接種疫苗。對於防疫策略，陳秀熙提出「維持新常態」及「有效控制疫情」等「避輕救重」原則，預期重症數將續增，現階段應催打第三劑，並以死亡人數作為預警指標，藉此達到降低整體感染率以及重症死亡風險，一步步走向解封。
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2022-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
冷眼集／打？不打？兒童疫苗遲遲說不清
本土疫情升溫，停課標準改變讓國小幼童未打疫苗爭議浮上檯面，疫情指揮中心的疫苗政策，不管是買到何種疫苗、施打順序，從過去到現在，常讓外界摸不著邊際，如今，幼童打疫苗的利弊、何時可打，該向民眾說明、溝通的資訊，依舊付之闕如。指揮中心近來陶醉於「疫苗接種率」較去年佳，將逐步走向與疫共存，然而對於從未接種疫苗的十一歲以下兒童，接種政策仍是不明不白，但小學的停課標準卻和多數打過兩劑ＢＮＴ的高、國中一樣，難怪新停課標準一公布就讓家長炸鍋。歐美日等國早已開放施打十一歲以下兒童，有關幼童打疫苗風險的相關研究也陸續出爐，這波Omicron疫情全球已有不少幼童染疫，先前國內兒科醫師也曾示警，國內一旦爆發大規模疫情，病毒會找上沒有施打疫苗的老人及小孩，但指揮中心卻不為所動，非得要到最後關頭才肯著手張羅。目前能接種於十二至十八歲青少年、十一歲以下兒童的疫苗，為莫德納、ＢＮＴ等mRNA疫苗，指揮中心過去因種種非專業因素考量、延宕ＢＮＴ採購，最後還得靠民間企業、宗教團體出面洽談並捐贈，才得以一解國內疫苗荒、並讓青少年有疫苗可打。只是，指揮中心似乎沒有記取教訓，兒童疫苗從今年二月初布局至今，遲遲不願公布施打政策，四月初鴻海集團創辦人郭台銘表態願再捐疫苗，換來的是陳時中冷回：國家有錢買疫苗、怎可能一直讓私人捐。陳時中昨日透露幼童疫苗洽購已到最後階段，又意有所指地稱四方談判增加複雜度，既看不見「超前部署」，連基本該跟民眾說明的風險評估都沒有，家長只能乾著急，是指揮官早已無心防疫、還是沒把小學生健康放在心上？
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2022-04-13 新冠肺炎.專家觀點
兒童染疫仍可能致死 台大醫示警：美染疫童數百例死亡
國內目前5至11歲孩童尚未接種新冠肺炎疫苗，近日教育部再放寬校園停課標準，家長憂心孩子恐增加染疫風險。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人、台大醫院兒科部主治醫師李秉穎坦言，孩童確診新冠肺炎會增加社會成本，且根據美國統計，雖兒童確診致死率小於0.1%，但仍有數百例孩童死亡，建議國內藥政單位疫苗審查、授權需要更即時。李秉穎表示，兒童得到新冠肺炎的死亡率低於成人，風險較低，以美國統計，兒童確診新冠肺炎的致死率、重症率都小於0.1%，不過美國有數百例兒童因染疫而死亡。依照我國狀況，雖然機率小「但還是會發生」，兒童終究要打疫苗。李秉穎指出，若兒童確診新冠肺炎，主要問題是增加社會成本，包括停課、家長須請假在家照顧兒童，以及染疫兒童需要在哪照顧等問題，若在居家照顧，一定要有大人陪同，未來大人須符合什麼標準下才能陪伴兒童，或許未來能放寬居家照護規定或停課規定，這都需要研議相關措施。李秉穎直指，打疫苗主要避免病毒大規模擴散，但現在問題是，國內12歲以下兒童沒有緊急授權可使用的疫苗，呼籲若已有疫苗送交資料審查，藥政單位應該加快審查或授權速度，才能即時應用於兒童。李秉穎說，部分疫苗試驗最小年齡僅做到5歲，有些5歲至6個月的研究仍在進行中，尚未有正式報告，目前會先考慮施打到小學生。因mRNA疫苗恐增孩童心肌炎風險，會考慮讓小朋友施打次單位蛋白質疫苗？李秉穎說，目前次單位蛋白疫苗僅高端及Novavax，目前高端12至17歲「卡關」尚未被授權，目前高端沒計畫施打12歲以下族群。若12歲以上青少年曾有嚴重副作用，需要施打蛋白質疫苗，未來可選擇Novavax或高端，不過Novavax的試驗還在進行，尚未出爐，這2個疫苗目前都還沒授權，要施打時間會拖比較久一點。我國是否率先以高端讓孩童施打？李秉穎說，主要看免疫橋接是否適當。以學術來看，橋接再橋接是沒問題，因為已有其他疫苗先例存在，就要看藥政單位判斷。而且我們有需要讓青少年都打疫苗，是否也需要讓12歲以下施打，做疫苗蛋白臨床試驗或審查，與我們國家未來防疫很有相關性。衛福部傳染病防治醫療網北區指揮官黃玉成表示，ACIP上次開會曾討論5至12歲孩童施打疫苗的事，但還有2個問題還沒解決，包括食藥署目前沒有任何一支5到12歲可用的疫苗，即使通過也沒有疫苗可用，以國外現在做法，美國只通過BNT、歐盟考慮放寬莫德納；另外問題在於，台灣目前已經沒有BNT疫苗了，加上當時疫情和緩，才想說是否等疫情升溫、有疫苗時再來討論。黃玉成說，目前疫情升溫，小學生也可能成為未來防疫重點對象，ACIP最近正在訂定開會日期討論此事，食藥署可能也會開始討論5到12歲疫苗問題，儘管未來真的通過5到12歲兒童接種疫苗，但台灣沒有BNT了，如果其他疫苗沒辦法緊急使用授權，後續疫苗採購可能也是影響重點，BNT疫苗採購勢必會再次成為問題。接下來會議將通過5到12歲施打疫苗？黃玉成認為，要看各界意見、共識，所有疫苗都要看帶來的好壞，利大於弊才會決定使用，也可能有條件通過特定族群優先施打，但都要看共識，不是一人說了算。疾管署預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌表示，近期將開會討論5到12歲兒童疫苗接種，討論疫情、疫苗安全性及如何執行等相關配套措施，且隨防疫規定鬆綁，染疫人數勢必增加，但未來重症清零並維持醫療量能才是重點，孩子重症率不高，爸媽不用過度恐慌。未來是否單日確診「破萬例」，黃玉成認為，要看防疫措施做到怎樣程度，如果疫調認真做、（確診增加）速度慢，但如果疫調只有重點疫調、速度快，相信現階段不會再像過去一樣嚴格疫調，但也不會完全放掉，因此疫情延燒速度應該不會向他國一樣快速。黃玉成認為，台灣疫情相較國外算輕微，成長速度也不如國外，前幾天台灣本土單日400例，昨天單日500例，速度相當快，以Rt值2估算，台灣單日確診數應該以等比級數方式成長，但卻沒有見到這樣的狀況，顯示台灣疫情仍有一定控制，不會像香港一樣短時間內衝破單日萬例。近日疫情升溫催出長輩施打疫苗，黃玉成說，這也是大家一直在思考的問題，國內75歲以上長者施打率相對低，社區活動力也不高，如果很高建議要打，臥床者可能就還好，可能要了解已經接種的是哪些人，如果護理之家、安養中心施打率提高，就可以更加安心。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
接任下屆指揮官？李秉穎3字否認稱張上淳更適合
衛生福利部部長陳時中身兼中央流行疫情指揮中心指揮官，但外傳民進黨七月將徵召陳時中參選，也有媒體人透露，下屆衛福部長將由民進黨籍立委、醫師公會全聯會邱泰源接任，而指揮官則由傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎接任。對此李秉穎今否認，直指「沒有這件事」，被問及若被邀請擔任指揮官，李笑回「可能下輩子看看，這輩子不想那麼辛苦，當部長很辛苦的」。李秉穎今出席HPV疫苗接種衛教記者會，被媒體問及是否未來將接任指揮官一職，他起初先打趣說「官位太小」，後續接著說「太辛苦了，指揮官還是要由部長兼任，當指揮官要有行政權，一定要是行政官員，才叫得動，不能只有建議權，那就不是實質指揮官」，並直言「隨便找一個人當指揮官，情理上不合理」。國內防疫邁入第3年，會認為下屆指揮官必須具備什麼條件？李秉穎認為，指揮官必須熟悉從2020年開始防疫，到現在的所有作法，有了經驗後，就知道出現什麼情形，就要做什麼事情，其實事情是很複雜的，包括疫苗採購、政策決定等等，有一個實務經驗的人來做比較好。李秉穎再次強調，指揮官必須要有足夠行政權力，能夠命令其他非衛生福利部部會去做事，這才是真正指揮官，大家也不會有爭議，宛如作戰時要有指揮官，命令其他部隊去做是一樣。媒體詢問，若被邀請擔任部長？李回應「可能下輩子看看，這輩子不想過那麼辛苦，當部長很辛苦的。」未來適合接任指揮官人選？李秉穎緩緩說出，「張上淳（指揮中心專家諮詢小組召集人）也可以啊」，不過他沒有行政權力，這是一個問題，你要想辦法讓他有行政權力、有號令。他表示，部長要有Power又要有專業，但他需要有很好的輔助，有經驗的人輔助他就好，有經驗的人不必要當指揮官，「像我」。名嘴邱明玉12日在媒體人周玉蔻主持的政論節目《辣新聞152》中爆料，如果未來陳時中打算參選，非常有可能是邱泰源接任衛福部長，若邱不兼防疫指揮官，則由ACIP召集人李秉穎當指揮官，也預估未來2個月疫情會下降，陳時中比較可能交棒，因此七月確實是提名時間點。陳時中今早於立院受訪時，對此消息表示「這你要問周玉蔻啊。」是否覺得邱泰源適合擔任衛福部部長？陳時中說，他沒想那麼多。
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2022-04-13 性愛.性病防治
維持單一性伴侶很難 打疫苗始能有效避免感染HPV病毒
男女接種HPV疫苗已是趨勢，台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示，9至14歲是接種該疫苗的最佳時間點，可讓孩子擁有更佳的保護力，降低子宮頸癌、口咽癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌等罹癌風險，並免除菜花威脅。統計顯示，台灣口咽癌患者逐年增加，且以男性為主，醫界認為，與上消化道組織黏膜感染人類乳突病毒（HPV）有關，黃立民表示，傳統認為HPV與子宮頸癌、陰道癌、外陰癌等婦癌有關，但愈來愈多證據顯示，感染HPV，還將引發口咽癌、口腔癌、頭頸癌，以及肛門癌。美國研究發現，在1999至2015年間，因HPV導致的男性口咽癌個案人數上升超過一倍，每10萬人男性個案數，已超越子宮頸癌患者，黃立民說，「台灣也是如此，頭頸癌新增個案同樣逐年增加。」黃立民指出，在歐美國家，HPV被視為一種性傳染疾病，且感染途徑相當多元，不管男生女生都可能被感染，研究顯示，每個人一生中感染HPV機率高達八成四。如何有效預防感染HPV？黃立民說，「性行為愈單純愈好」，維持單一性伴侶，不過，這對於許多年輕人來說，似乎有一定難度，何況自己擁有單一性伴侶，但難以掌握另一半是否也是如此忠貞。「目前最有效的預防方式即是接種HPV疫苗。」黃立民表示，在尚未發生性行為之前接種疫苗，可以獲得較佳的保護力。世界衛生組織建議，9至14歲青少年接種HPV疫苗，藉此降低罹患菜花、子宮頸癌、肛門癌，以及口咽癌等機率，家長應及早做準備，當作是送給孩子的成年禮。全球新冠疫情嚴峻，如只打兩劑疫苗，幾個月後保護力明顯變差，增加感染及重症、死亡風險。黃立民表示，與新冠疫苗相比，HPV疫苗效價濃度可以維持很久，甚至可長達十年以上的時間。黃立民表示，衛福部國健署已提供公費接種HPV疫苗，所有國一女生均能免費接種兩劑，站在公衛角度，建議國中男生自費接種疫苗，在青少年時期完成疫苗接種，擁有更好的保護力，免於HPV相關疾病的侵害。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
台中今+26例公布4頁足跡 男歌迷北上聽阿妹演唱會染疫
台中市長盧秀燕今天下午四時公布，台中市今新增26例本土確診，其中一例是去北部聽阿妹演唱會，東勢校園感染鏈新增8例，東勢區老人養護中心感染鏈今增2確診，另陰轉陽9例。盧秀燕指出，累計東勢校園群聚與老人養護中心共14例確診，市府昨天宣布擴大開設東勢前進指揮所、新增開設2處篩檢點防堵，由於近期新確診有多例為陰轉陽，這需要疫情指揮中心功用、與專家討論，建議被匡列居家隔離市民應注意。盧秀燕說，案28245為20多歲南區女門市人員，為案26519同事，為北部案25220新社訪友案相關，已接種3劑疫苗，因案26519於8日確診後經匡列為接觸者，8日採檢陰性，10日出現症狀，至醫院PCR採檢後陽性確診(CT值21)，隔離治療中。另案28296為議員服務處女助理，目前隔離治療中，共匡列8名接觸者採檢均為陰性。台中市衛生局長曾梓展說，案28297、28298、28810分別為一家庭40多歲冷氣空調師、其妻有個人工作室，及10歲以下女童，案28297為台中市4月10日確診案27650職場同事，6日出現症狀，10日因案27650確診經匡列為接觸者居隔，經PCR採檢陽性確診(CT值22.3)。妻子案28298於9日出現症狀，經PCR採檢確診(CT值18.8)，2名小孩(案28810)及職場10人匡列居隔及採檢，所涉足跡包括美而美早餐店、峰鳴滷肉飯、阿偉飲品太平中山店、吉鋒蒸餃太平店。曾梓展說，案28299為20多北區歲男性，已接種3劑疫苗，4月8日至9日與2名朋友至北部聽阿妹演唱會，10日出現症狀，11日就醫PCR採檢陽性確診(CT值21.7)，隔離治療中，感染源暫研判與台北旅遊史有關。案28301為西區40多歲女性(南部案27387的接觸者)，連假7日至9日與朋友4人至東港、小琉球旅遊，因同行外縣市友人確診而在9日已匡列居隔，10日出現症狀，經就醫PCR採檢陽性(CT值18)，隔離治療中。案28515為40多歲男性，6日曾至北部開會及聚餐、7日有南部縣市旅遊史，8日喉嚨痛就醫PCR陰性，11日自行快篩陽後至醫院PCR採檢陽性確診(CT值15.4)，此案匡列台中市接觸者8人居隔及採檢，所涉足跡有金礦928頂級足體舒壓會館、高鐵北上616車次(台中-新竹)、PINOCOCO皮諾可可南屯區。案28517為50多歲女性，3月底曾至桃園照顧孫女，4月1日經外縣市通知為案23912接觸者列居隔，其夫案24376為2日確診，案無症狀，11日居隔期滿由衛生局安排至醫院採檢PCR陽性確診(CT值24.7)，續隔離治療。案28636為30多歲女性，3日至4日案與家人至親戚東勢學生案28303家夜宿，7日曾出現身體不適症狀，8日在家休息並自行服用退燒藥，10日因案28303確診經通知匡列居隔，11日至醫院PCR採檢陽性(CT值21.54)，隔離治療中。案28637為10多歲男性，因基隆確診案27786的家人，因案27786於10日確診經外縣市匡列接觸者進行居隔，11日出現症狀，就醫採檢PCR陽性確診(CT值15)，隔離治療中，此案研判與案27786相關感染。案28640為30多歲男性，為東勢區老人養護中心員工，案28812為約20歲女實習生，為日前確診的女實習生案27114同寢室同事，9日接獲27114確診PCR採檢陰性並匡列居隔，於11日陸續出現症狀，經採檢PCR均為陽性(CT值分別為33.4及17)，隔離治療中，此案匡列4名家人居隔，台中市足跡包括毓香牛肉麵、勝麒輪胎行。案28641為40多歲女性，8日有症狀，11日自述妹夫確診，故就醫採檢PCR陽性確診(CT值15.67)，感染源尚待釐清。案28642、28643、28644為一家人的爸爸、長女、長子，因媽媽案26150匡列居隔家人，案26150與28644於4月1日至5日去台北親戚家中，案26150及北部7日確診，家人經匡列接觸者7日採檢陰性，案28643通報11日出現症狀，故安排3人一同就醫，PCR檢驗均為陽性，隔離治療，因居隔轉陽，此3案無相關足跡。案28811為20多歲女性，自訴未曾聽聞有親友確診，也未去過確診個案相關足跡點，11日出現症狀，12日就醫採檢PCR陽性確診(CT值10.7)，感染源尚待釐清。案28813為20多歲男性，自述4月初因要在台北工作，11日至北部社篩站採檢，PCR陽性(CT值28)，無症狀，隔離治療，此案研判與台北旅遊史相關，可傳染期無台中市活動史及接觸者。東勢校園群聚新增確診個案，案28302為東新附幼5歲女童，因班上同學案27374確診被匡列採檢，案28303也是同班的5歲附幼學童，其讀國小的兄姊也確診，案28304也是同班的附幼學童，其母也確診，案28638為11歲東新國小女學生；案28514為東勢國小學童；案28516為東勢國小學童，與案28639新家家幼兒園學童為同家人，研判是社區感染。東勢群聚案市府持續於東勢地區開設篩檢站，統計至今日上午11時，東勢校園群聚案共10名學童、家長1人，新增東勢區足跡點有拉亞漢堡-東崎店、大順農藥行、總旺五金賣場、萊爾富東崎店、7-11-欣東雲門市、盛東餃子館、彩虹晨早餐店、滿六早餐店。另今日接獲外縣市通知確診個案台中市足跡包括韓34韓國料理一中店、好市多北台中店自助加油、7-11新興陽門市、JU100剪髮北屯區、小亞早餐-興安店、麵線陳專業麵線台中廣天宮店、多那之咖啡台中興安門市，已通知相關場域清消，請有足跡重疊民眾，可至台中市社區篩檢站篩檢，並加強自我健康監測。此外，為防堵疫情持續擴散，台中市確診停課10天學校有新社高中(含國中部)全校、東新國小全校及附幼全園、新家家幼兒園全園、東勢國小全校及沙鹿國中班級；預防性停課1天有馬禮遜美國學校全校、台中美國學校全校、太平區東平國小班級、太平區黃竹國小班級、大里區草湖國小班級、外埔區外埔國小班級、潭子區弘文中學班級。衛生局表示，疫情持續升溫，12歲以下孩童未接種新冠疫苗，需要受到更多保護，呼籲市民朋友一起幫忙，避免帶幼童出入人潮擁擠場所，另只要符合疫苗接種資格者，都應儘速完成接種，共同守護幼童健康安全。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
南韓新變異株「XL」現蹤 羅一鈞曝我國現況
南韓今宣布首次於國內發現Omicron變異株「XL」病例，確診者是已經接種3劑的無症狀患者。對於我國是否「XL」病例？指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，目前國內有偵測的Omicron「XE」，已於邊境攔截，沒有進入到社區，目前還沒有出現「XL」病例。外媒報稿，「XL」是目前發現的17種Omicron病毒變異株（XA～XS）之一，是由Omicron原始株BA.1和亞型株BA.2重組而成。2月在英國首次發現，至3月為止僅在英國發現66例；英國3月底曾表示，多數變異株都在大幅擴散之前就消失。根據韓媒報導，首例「XL」3月23日確診，已完成3劑疫苗接種，屬無症狀患者，該例也是亞洲首例，目前正進行流行病學調查。羅一鈞表示，先前曾報告國內首例「XE」，是3月從捷克入境落地採檢的本國籍女性，「XE」是BA.1與BA.2的混合體，有突變特色共同出現。這案例沒有進入社區，在邊境就攔截，後續進入加強集中檢疫所。至於韓國發現的「XL」也有BA.1與BA.2的突變特徵，不過現在有10多種不同的命名，目前國內只有偵測到「XE」還沒有「XL」。世界衛生組織（WHO）昨表示，已將Omicron變異株的亞變種，BA.4和BA.5列入監控列名單中，此2個新亞變種已有數10起病例，正評估它們是否更具傳染性或危險性，以及它們對免疫逃逸潛力的影響。羅一鈞表示，這2變異株近1個月較多出現在南非、歐洲等國家，案例不多，世衛對其重要性尚未定論，我們會持續監測致病性傳染力研究，因都是Omicron變異株，預期特性不會差太多，有待研究證實。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
不明感染源多…雙北確診占逾半 慈濟疑院內感染
全台昨天四三九例確診，連三天破四百例，雙北就超過一半。北市確診人數大幅增加，今年首度單日達百例；花蓮今年確診超過前兩年總和，已破百例，慈濟醫院院內感染明顯，宣布禁止探病十四天，醫護全員ＰＣＲ篩檢。台北新增確診人數暴增，有許多感染源不明。台北市長柯文哲表示，台北市感染主要在八大場所和校園，現在清零不可能，過去社區篩檢一千多人都陰性，如今篩檢一千四百多人就有五例。新北市長侯友宜表示，三峽某國小教師延伸案昨有十名居隔陰轉陽，顯示未擴散，但因全市人口眾多，疫情一時無法阻斷，將重啟機動疫苗站，單日接種量可達八萬人次，有五三三三處疫苗接種站，從根本解決。基隆居家隔離增三三七人，新增三十六例中有二十二例是居隔對象，但有十四名新增個案感染源未明，待疫調及病毒基因體定序釐清。高雄市十三例是娛樂場所群聚感染，兩例感染源待疫調。高雄市長陳其邁說，新增病例中有五例屬雅閣私人會館傳播鏈，這五人因在囍門酒吧有足跡又傳開，但高雄娛樂場所病例已相對收斂。屏東十例都與娛樂場所相關，九如「天上人間」小吃部衍生六例，累計卅五例。桃園有三例感染源尚待釐清。市長鄭文燦表示，桃園現在有七個主要傳播鏈，五個已收斂，另兩個分別是嘉義營區家族感染和祥儀機器人移工延伸感染，仍需注意。花蓮今年迄今已一三○例，奧斯卡餐廳群聚疫情燒回慈濟醫院，疑爆發院內感染，有十四人確診，累計超過三十例。醫院即日起至二十四日不開放探病，全院工作人員ＰＣＲ檢測，門診手術快篩陰性才能執行。台中市亞洲大學男學生未接種疫苗，送餐給境外返校的同學女友確診，女友未戴口罩和他隔著紗窗交談，違反防疫規定，衛生局依違反傳染病防治法裁罰二十萬元。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
疫情燒進政院…3司機確診 沈榮津居隔
疫情持續嚴峻，昨天新增本土個案四三九例、境外移入一九一例，總確診人數破六百例、本土與境外移入個案均創今年新高；此波疫情不但燒進總統官邸、立法院、監察院，行政院三名駕駛也確診，行政院副院長沈榮津與副秘書長何佩珊居家隔離，採檢均陰性；行政院長蘇貞昌雖未與確診駕駛接觸，但昨天上午到醫院ＰＣＲ採檢陰性。越南班機 落地陽性23%前天一架自越南入境班機，二○四名旅客中有四十八人落地採檢陽性，比率高達百分之廿三點五，指揮中心已請民航局了解航空公司是否落實旅客在登機前六小時快篩措施。各級學校是重災區，昨天新增六十五名學生確診，其中大專校院多十六例、高中十二例、國中六例、國小二十二例、幼兒園九例，累計確診二○八五人、全國二三七所學校停課。蘇貞昌認為輕症確診者增加，停班課及接觸者匡列與隔離要有統一標準，要求教育部研議放寬停課標準，近日公布。居家照護 藥師送藥到府確診個案變多，被匡列隔離人數也增加，四月十一日居隔管理中的人數達到三萬一三二二人，指揮中心規畫輕症在家隔離照護避免危及醫療量能，居家照護醫療協助措施包括醫師遠距看診、藥師送藥到府，民眾可透過紙本或電子處方箋委請藥師調劑送藥到宅，或由親友代為領藥，但不包括公費使用的口服抗病毒藥物；另考慮中西醫合作治療，建置中醫會診平台，讓確診者使用「清冠一、二號」等中藥。新北市昨搶先試辦無症狀或輕症確診個案居家照護計畫，確診者先由亞東等七家責任醫院電話評估健康狀況再分流到醫院、集中檢疫所治療或留在家中居家照護，市長侯友宜說，接下來邊境要開放，盼中央越早做越好，才不會讓醫療量能受衝擊。增一中度症狀 卅多歲女性連三天本土確診數超過四百例，擴及十八縣市，以新北市一四五例最多，其次為台北一百例、基隆卅六例、高雄卅二例、桃園廿五例、花蓮廿一例等，指揮官陳時中表示，本土疫情維持在高點，有待觀察。四三九例本土個案中，二二三例屬於無症狀感染，占比超過五成；昨新增一例中度症狀個案，為卅多歲女性，無慢性病史，僅於今年初接種一劑疫苗。四月六日檢驗陽性，Ct值十六點九，血氧濃度曾低於百分之九十四，呼吸較喘，無明顯肺炎，接受瑞德西韋和氧氣治療，未住加護病房，病況穩定。截至目前本土病例共三九七六例，其中三九六一例為輕症或無症狀，占百分之九十九點六二，其餘十五例為中重症個案，含十三例中症、兩例死亡。醫療應變組副組長羅一鈞公布中重症疫苗接種狀況，五人未接種，一人打過一劑ＡＺ、一人打過一劑ＢＮＴ、二人打過二劑ＡＺ、一人打過二劑ＢＮＴ、一人打過二劑高端，三人為二劑ＡＺ加莫德納，一人是二劑ＡＺ加一劑ＢＮＴ；至於兩例重症死亡個案則分別為未接種疫苗及打過二劑ＡＺ。
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2022-04-11 新冠肺炎.台灣疫情
中市本土新確診15人 東勢傳播鏈9人市府設2處快篩站
台中市今新增9例本土確診個案，另有6例確診尚無全國案號。市府今舉行防疫會議，市長盧秀燕指出，其中27206違反居檢隔離規定，未戴口罩外出送餐，衛生局將依法重罰。東新國小附幼出現傳播鏈，已有2幼園、2國小9例確診，其中幼童、小學生共8名，另有學生家長染疫。市府在東勢區就近成立2處疫情篩檢站，希望及時撲滅疫情。台中市政府今日下午召開台中市防疫指揮中心記者會，盧秀燕說明，市府日前針對案27374接觸者，包括同班師生25人進行PCR採檢，學生家人68人快篩，目前共9人確診，其中1例昨日公布、案27977、27978、279793及5例尚未取得案號，市府今日於該校開設前進指揮所，全校及附設幼兒園全數採檢及環境清消，疫調範圍逐漸擴大，市府將持續投入資源與人力，另在東勢客家樂活園區(原舊東勢高工)開設第二處篩檢站，全力圍堵疫情發展，今日預計篩檢600人。盧秀燕說，市府決定東勢地區公辦大型活動暫停一到兩周。衛生局表示，12歲以下學生未接種新冠疫苗，需要受到更多保護，請家長避免帶幼童出入人潮擁擠場所，另呼籲符合疫苗接種資格者應儘速完成接種，共同守護幼童健康安全。另一案20多歲女性，尚未取得全國案號，是台中市議員施志昌助理，4月1日至5日曾至北部友人家拜訪，10日接獲通知北部友人快篩陽性，當天家用快篩陽性，經安排至醫院PCR採檢陽性確診，Ct值16.46，匡列家人3人、職場5人（含議員）接觸者採檢及居家隔離。施志昌PCR採檢是陰性，其餘7人等待結果。盧秀燕表示，針對有議員助理確診，台中市議會已啟動各項因應措施，全會進行清消，間接接觸者須快篩陰性才可進入本會。這次定期會將採「現場」及「視訊」雙軌並行方式進行。案27646為30多歲男性，4月2日及3日有北部旅遊史，自訴無接觸疑似確診者，5日出現喉嚨痛症狀，9日晚間快篩陽性，經醫院PCR採檢於10日確診，Ct值18.4，隔離治療中，匡列同住者1人採檢及居家隔離，經調查，該案涉台中市市足跡包括西屯區石頭日式炭火燒肉、家樂福超市西屯漢口店、台中逢甲郵局、西屯區陳媽媽四季涼補專賣店、全聯福利中心台中福星門市、八方雲集台中惠中店、台中何厝郵局、東南旅行社中港分公司、捷運水保宮至捷運大慶站、南區大慶夜市、中區台中公園玉市。盧秀燕指出，案27647為50多歲女性，已完成2劑covid-19疫苗接種，7日搭高鐵至五分埔，當日往返，8日至朋友家聚餐後騎車至天津街購物，9日出現喉嚨乾癢、頭痛、倦怠症狀，晚間至診所就醫未改善，自己快篩陽性後騎機車就醫，10日PCR檢驗確診，Ct值14.32，隔離治療中，該案匡列接觸者6人安排採檢並居家隔離，台中市足跡包括大里區國光花市、南區小林健保藥局、築間幸福鍋物台中高工店、南區福平市場、高鐵249車次南港-台中、天津路服飾商圈廣慶福市行、Ri Me瑞美進口服飾、順琦服飾、Curves可爾姿台中復興店、南屯公有零售市場、南區老牌清水排骨麵、南區文興中藥行。此外，案27648為20多歲大學生，無接種新冠疫苗，友人4月5日自國外入境居家檢疫，案於友人居檢期間5日、6日及8日均有戴口罩幫忙送餐到門口，並與其聊天，2日至7日期間均無到校，8日幫友人送水後到校上課，接獲友人通知快篩陽性即返家自主隔離，9日晚上出現頭痛症狀，10日夜間至醫院採檢PCR陽性，Ct值15.36，隔離治療，該案匡列居隔2人，台中市足跡包括健身工廠精明廠、全聯福利中心太平中平店、亞洲大學。案27649為60多歲男性，4日搭高鐵南下訪友，5日於南部與朋友聚會，6日上午返回台中，當日下午即接獲通知參加聚會友人確診，經快篩陰性後即未外出，8日喉嚨癢、乾咳，家用快篩陰性，9日晚間症狀加劇經家用快篩陽性，10日凌晨經衛生局安排至醫院採PCR確診陽性，Ct值16.6，隔離治療中，該案於台中市獨居，無匡列接觸者。案27650為40多歲男性，9日開始出現喉嚨痛、頭痛情形，10日未改善，自行快篩陽性，經安排至醫院PCR採檢確診，Ct值14.11，匡列同住接觸者4人、職場2人，經調查案在台中市公共足跡有北區財神爺滷肉飯、北屯區小林雞肉飯、A-bao霧峰樹仁店。案27976為20多歲女性，5日曾與北部來訪友人聚餐，當日晚間友人經外縣市通知列居隔後即返回北部，7日至9日間喉嚨痛未出門，10日經衛生局通知匡列居隔並安排採檢PCR陽性確診，Ct值14.2，經調查該案目前待業中，除北部朋友外無其他接觸者，台中市足跡包括逢甲星星複合式夜景餐廳、屈臣氏逢甲店、DAISO大創百貨逢甲店、勤美誠品綠園道、物之坊寵物用品清海店。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
買抗新冠病毒藥物「這兩天有好消息」
疫情升溫，接種疫苗、籌備能夠預防重症的抗病毒藥物成當務之急。指揮中心指揮官陳時中表示，我掌握輝瑞與默沙東抗病毒藥物共七千兩百人份、瑞德西韋一萬六千人份，以目前染疫人數來看已經充裕；但目前正積極洽購更多藥物，希望達總人口百分之三所需用量，預估這兩天會有好消息。陳時中指出，瑞德西韋使用方式為注射，目前有一萬六千人份，兩款抗病毒藥物都可用口服，輝瑞已有四六九九人份在手，將到貨一萬五千兩百人份。默沙東則有三○一五人份在手，將到貨二○一六人份。陳時中表示，目前正積極洽購更多藥物，目標是滿足總人口百分之三所需用量，預計這兩天就會有好消息。至於好消息是指已簽約的要到貨，還是談成了擴大採購合約？陳時中繼續賣關子，只說「會有很多好消息」。陳時中表示，台灣完整疫苗接種率排名全球第廿七名，周六單日接種八萬三千多人，疫苗覆蓋率第一劑為八成三、第二劑為七成九、第三劑為五成二。六十五歲以上長者接種率，第一劑八成三，第二劑七成九，第三劑六成四。上周打氣不如以往，但仍比前周高，呼籲六十五歲以上長者盡速接種，可獲五百元以上的衛教品。由於ＢＮＴ已無庫存，陳時中表示，目前已洽談新採購合約。指揮中心發言人莊人祥表示，目前青少年第一、二劑都打可接種莫德納，至於第三劑，專家上次會議決定暫緩實施，如有更多資訊，將再次召開專家會議討論是否接種。國民黨立委溫玉霞昨指出，目前指揮中心僅備有兩萬三千五百人份的口服藥，平均每千人才有一份，以目前的藥量，根本不足以減災，若疫情升溫，欠缺抗病毒的武器下，如何與病毒類共存？溫玉霞質疑，疫情爆發多久了，為何藥物至今採買不足？指揮中心稱「因採買流程有很多審查程序」，不禁讓人想起去年呼吸器和疫苗採購一再拖拉延宕，搞到民怨沸騰才勉強放行。
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2022-04-11 醫聲.癌症防治
2022癌症高峰論壇／肝癌人數逐年降 晚期患者次世代基因定序找治療機會
肝癌是國內前四大癌症中，罹患人數唯一逐年下降的癌症；原因在於8成患者都由慢性肝炎引起，在篩檢政策及治療效果都不錯的情形下，肝癌患者逐年減少。台大醫院癌醫中心分院癌症防治中心主任林宗哲指出，晚期患者仍可能面臨抗藥性問題，或許可藉由次世代基因定序（NGS），找到合適的治療機會。大腸癌、肺癌、肝癌、乳癌這四大癌症，每年都至少各自奪走一萬多人性命。林宗哲指出，這四大萬人癌症中，只有肝癌有逐年下降的趨勢，預估在未來廿年，肝癌的致病因子會從B、C肝等慢性肝炎，改成脂肪肝、酒精性肝炎及代謝症候群。曾經是國病的肝病在篩檢上有國家政策支持，45歲以上民眾一生中有一次可以檢測是否是B、C型肝炎帶原者，所有新生兒也一律接受B型肝炎疫苗接種，因此經由母子垂直感染的比率從早年的30%降至15%。肝病三部曲是從慢性肝炎經過肝硬化到肝癌，每年肝病相關死亡的個案約1萬3千多人，其中肝硬化約5千人，肝癌約8千人。林宗哲指出，預防肝癌發生得從源頭開始，把慢性肝炎患者找出來後進行治療，是預防肝癌最效的方式，尤其目前B、C肝炎的治療效果很好，尤其慢性Ｃ肝炎是可以治癒的疾病。不過，民眾若是B肝的帶原者，則需要每3至6個月進行肝功能及胎兒蛋白檢查，每3至12個月得進行超音波檢查，就是希望定期檢查能早期治療。林宗哲指出，肝癌的治療經過20年的努力，治療處方已有12種以上，但是對於晚期肝癌患者在治療上仍會面臨挑戰。以前這些患者平均只有4個月的存活期，現在有標靶藥治療，能延長到6個月；另外，免疫治療也讓晚期患者存活率提升至2年。另外，晚期肝癌患者還可能面臨抗藥性問題，這時或許可藉由次世代基因定序找出可以配對成功的藥物。林宗哲解釋，人有指紋，腫瘤也有指紋，以前要找出基因突變，得一次驗一個，但腫瘤檢體驗沒幾次就沒有了，而次世代基因定序是一次可以檢測幾百個基因，是精準的對症下藥，但肝癌不若肺癌有那麼多的生物標記可以檢測分類，但對於已有抗藥性的晚期肝癌患者而言，或許可以找出蛛絲馬跡協助治療。
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2022-04-11 醫聲.癌症防治
2022癌症高峰論壇／定期檢視癌症險 適時納入新療法並提高保額
過去大家對保險的觀念就是理賠、身故金、醫療補償或長照給付等，以為這就是保險的真諦，隨著時代演進，保險可以做更多事。南山人壽商品精算暨數據管理資深副總經理陳維新今出席國衛院與聯合報健康事業部合辦的「2022癌症高峰論壇-無畏 癌症教會我的事」，以「新時代新保險」為題，顛覆大家對保險的既定印象。陳維新表示，南山人壽去年訪問癌友，32歲女性癌友米娜，在新婚時發現罹癌，歷經局部乳房切除、全乳切除和乳房重建，治療8個月就花費81萬元，這還不包括無法工作所造成的損失。南山人壽六到七成保戶都有癌症險，平均保額約50萬到60萬元，但癌友經驗分享，癌症保額至少需要100萬元，隨著新式療法與藥物不斷推陳出新，自費需求增加，定期保單健檢，才能讓保險與時俱進。陳維新建議，要讓癌症險更全面，可以從兩方面著手，一個是保額補充包，一個是新型療程補充包；在過去高利率時代，保額100萬元的癌症險保險費一年只要1萬元，但以現在的利率，相同保額一年保費就要4萬元，在有限預算下無法拉高足夠的保額，因此可透過10年或20年定期險提高保障，以35歲男性10年期定期險，保額100萬元為例，一年保費大約5500元，相對容易接受。至於新型療程補充包部分，則可依照自身需求，在癌症險主附約之外，再挑選附加條款如基因檢測、標靶藥物、自體免疫細胞等，以35歲男性來說，全選的保費大約一萬元，可解決健保不足需自費的問題。陳維新強調，會採用附加條款的設計，主要是讓既有客戶可以彈性加保，全新客戶可以自由選配，保留選擇的彈性。而南山人壽也發現癌友普遍痛點，包括剛得知罹癌時的抗拒，需要第二諮詢、感覺恐慌需要心理支持、乳房切除後需要機能性內衣、生活起居需要照護員等等，癌友可說是身心百廢待舉、無所適從。南山人壽也開始思考將服務擴展到癌前管理與癌後服務，讓保險有更積極的意義。協助保戶在理賠前做疾病預防、健康促進，理賠後的疾病治療、生活照護，「新時代新保險的定義，就是健康促進+財務補償+完善的健康加值服務，走向Total solution（整體解決方案）」。陳維新舉例，南山保戶只要健檢達標、接受疫苗接種、參與癌症篩檢，就可以拿到相對應的現金回饋，最高可達保費的12%，這種外溢保單設計，就是提供誘因鼓勵保戶做好自我健康管理；南山也針對健康期、治療期與休養期，所需要不同的服務，透過異業結盟方式把關品質，並談好配套方案，事先將所有服務準備好，讓保戶免於恐懼。「讓客戶在防癌抗癌旅程上，都有商品加服務的雙線照顧」，陳維新列舉在健康期部分，提供的服務包括運動紀錄APP、線上營養師平台和NGO防癌資訊提供；治療期部分則包括第二意見諮詢、基因檢測、NGO病友支持以及提供衛教的理賠關懷包；而即使已經完成理賠，也對保戶不離不棄，在休養期提供線上心理諮詢、生活照護、乳癌術後內衣等服務。陳維新最後強調，能夠結合理賠的硬實力與服務的軟實力，為人生風險做好把關，才是最好的新保險。
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2022-04-11 新冠肺炎.台灣疫情
天龍「極樂」群聚擴大 酒店再增5例 累積35人確診
中央流行疫情中心宣布，北市今新增例67本土及40例境外移入病例，年齡介於未滿10歲至60多歲之間，61名男性、46名女性。本土案例分別居住於萬華區、北投區各12例、大安區8例，中山區7例、大同區6例、松山區、信義區各5例、內湖區、士林區各4例、南港區3例、中正區1例。北市衛生局疾管科長張惠美說明，截至今中午12時止，北市新增67本土，36例新增確診病例疫調中，31例為已知感染源或相關聯個案。酒店及酒吧相關今新增5例（信義區案26994、中山區案27228及27450、大同區案26984、北投區案27232），截至目前累績35人確診；SOGO忠孝館特展今增1例（松山區案26991，為接到細胞簡訊採檢陽性顧客），累積15人確診；KTV群聚今增1例（大安區案27226），累計16人確診。對於酒店連環爆出確診消息，張惠美表示，針對北市7大娛樂場所，包含舞聽、酒店、酒吧等，按照中央防治措施，要求所有業者及消費者配合，第一，工作人員完成2劑新冠苗接種且滿14天，符合追加劑資格者也要盡速完成接種，消費者至少完成3劑疫苗接種，並落實實聯制。張惠美指出，主管機關及警察單位也會加強查核，同時要求從業人員每周快篩做自我監測。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
輝瑞口服藥買到了？陳時中：這2天應有好消息
指揮中心擬追加購買至少10萬人份輝瑞口服藥，購買與到貨進度備受矚目。指揮中心指揮官陳時中今天對此表示，這2天應該會有好消息，而且是多個好消息。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情延燒，為預防重症死亡，中央流行疫情指揮中心除鼓勵長者打疫苗，也採購2.5萬份輝瑞及默沙東的口服藥物，後續規劃再追加購買至少10萬人份輝瑞口服藥。今天下午的疫情記者會中，有媒體問到輝瑞口服藥購買進度，陳時中表示，「這2天應該就會有好消息」，記者追問是藥物買到了還是即將到貨，陳時中僅透露「可能有好多個好消息。」因應Omicron輕症化趨勢，指揮中心擬結合「台灣社交距離APP」推行科技防疫。陳時中說，由於實聯制操作時還要發簡訊，希望未來將社交距離APP從現行600萬人下載使用，推廣到1200萬人以上，屆時將能發揮接觸者自動報告警訊的功效。最近有民眾在工作或戶外活動時接到衛生單位電話通知匡列為居家隔離對象，但不清楚接到電話後該怎麼辦。陳時中指出，居家隔離效力自接到電話起生效，呼籲民眾接到電話後，戴好醫用口罩立即回家隔離，回程可開車、騎車或步行，但禁止搭乘大眾運輸工具，若無法以上述方式回家，務必主動聯繫當地衛生局，協助安排防疫車輛或安排就近隔離。疫苗接種方面，昨天國內共接種8.3萬劑，疫苗覆蓋率第1劑為83.62%、第2劑為78.73%、第3劑52.34%、基礎加強劑為0.83%。陳時中表示，昨天疫苗打氣雖然沒有比以前好 但這幾天接種量都比上週來得多，呼籲還沒打疫苗的民眾儘快接種，不僅65歲以上有發給新台幣500元贈品，地方也有額外加碼，儘快把疫苗打好打滿。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
嘉縣確診今增2例 1營區新兵1接觸者
嘉義縣今新增2例確診，分別為案27077精忠營區隔離新兵，8日發燒全身痠痛，經PCR採檢陽性確診；案27295為嘉義市今日公布確診案27116之接觸者，經通知採檢PCR陽性確診，匡列密切接觸者居家隔離6人，自主健康管理3人。案27295嘉義縣民，於他縣市某高中任教，與嘉義市今日公佈案27116為乾兄妹，4月4日晚間7點由案27116開車至案家接1家4人至嘉義市家中聚餐，晚間11點搭乘計程車返家，5日一家4口開車返回老家及婆家後至他縣市。案27295本月6至8日自行開車前往外縣市上班及購物，僅夜間返家，無公共場所足跡。8日晚間因與確診者接觸收到採檢通知，PCR篩檢陽性確診，收治隔離中，衛生局匡列密切接觸家人居家隔離6人，自主健康管理3人，PCR採檢皆為陰性。嘉義縣精忠營區案目前已累計17人確診。另，嘉市今公布案27116為民雄鄉某工廠主管，於6日、7日到公司上班，匡列接觸者71人，PCR篩檢皆為陰性，匡列居家隔離3人，自主健康管理10人，自我健康監測58人，工廠已完成清消，因居住於他縣市，除上班地點外無縣內活動足跡。衛生局說明，該案足跡以工廠為主，針對以上2人已擴大疫調匡列，並完成相關接觸者採檢報告，皆為陰性，活動足跡及工廠已完成清消，疫調該隔離及自主管理都立即處理，相關足跡重疊者都擴大篩檢，衛生局正密切監控中。衛生局長趙紋華呼籲，國內疫情延燒，又逢媽祖繞境活動頻繁，提醒民眾應盡速接種3劑疫苗。各鄉鎮衛生所或合約院所疫苗隨到隨打，疫苗接種可上衛生局網站查詢，65歲以上長者至5月31日前接種疫苗，贈送500元等值獎勵。
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2022-04-10 醫聲.癌症防治
2022癌症高峰論壇／定期接受癌症篩檢 避免成為癌症候選人
衛福部長期推動乳癌、子宮頸癌、結腸直腸癌、口腔癌以及B、C型肝炎等四癌癌症篩檢。新冠疫情爆發前，平均每年超過500萬人次接受篩檢，但疫情爆發後，人數明顯減少，109年、110年接受成人篩檢人次減少兩成多，衛福部位國健署長吳昭軍憂心表示，「等到疫情結束後，可能成為癌症高峰期。」吳昭軍出席「2022年癌症高峰論壇」，以「從預防篩檢到早期發現癌症」發表專題演說，他表示，癌症連續39年位居國人死因排行之首，近幾年來，每年癌症死亡人數超過5萬，每年約12萬2000多人罹癌，108年平均每4分20秒1人罹癌。癌症嚴重威脅國人健康，癌症發生率逐年上升，如何避免成為癌症候選人？吳昭軍表示，應從預防端做起，戒菸酒檳榔，養成運動習慣，維持健康飲食，定期接受癌症篩檢。吳昭軍表示，雖然癌症發生率逐年上升，但癌症死亡率卻是連續九年下降，這與公費成人四癌篩檢有關，「透過癌症篩檢，可提早確診、治療，大幅降低癌症死亡率。」吳昭軍表示，以乳癌為例，調查顯示，每兩年一次乳癌X光攝影檢查，可降低41%乳癌死亡率。30歲以上女性每三年一次抹片檢查，可以降低70%子宮頸癌死亡率。在大腸癌方面，50-75歲民眾每兩年一次糞便潛血檢查，則可以降低35%大腸癌死亡率。至於口腔癌，高風險男性族群每兩年一次口腔黏膜檢查，則可降低26%口腔癌死亡率。吳昭軍說，成人四癌篩檢實施多年，預防癌症成效顯著，在新冠疫情爆發前，平均每年超過500萬人次接受篩檢，但這兩年來，許多人擔心染疫，而不敢到院檢查。此外，部分醫院降低醫療能量，也減少民眾篩檢的可近性。吳昭軍表示，與108年相較，109年、110年接受四癌篩檢人次減少兩成多，大約減少近100萬人，令人擔憂，等到疫情結束之後，可能爆發癌症高峰期，新增癌症人數恐明顯增加。國健署統計，在110年，透過四癌成人篩檢，仍發現4.6萬名癌前病變個案，8100多名癌症患者。但因癌篩總人數減少，應有許多癌前病變及癌症病友並未被發現。吳昭軍提醒，原本女性乳癌發生率攀升速度最快，每10萬人口標準化發生率達81，遠高於第2名大腸直腸癌的42.9 ，平均每年新增近1萬5000名乳癌個案。他提醒女性，務必提高警覺，接受篩檢，如有異狀，接受進一步診斷及治療。有鑑於癌症對於人類健康威脅，世界衛生組織擬定「25 by 25」，希望到了2025年，全球癌症過早死亡機率可以降低 25%，以台灣來說，2010國人癌症過早死亡機率7.97%，期盼 2025時，降至5.98%。吳昭軍列出八大致癌因子預防重點：1.戒除菸、檳、酒2.肥胖防治3.促進健康飲食4.提升運動5.疫苗注射：B型肝炎、HPV疫苗6.避免接觸空汙及其他化學致癌物7.避免接觸輻射線8.感染性疾病防治：B、C 肝炎、胃幽門螺旋菌為此，國健署積極推動「國民營養及健康飲食」、「國中女生HPV疫苗接種」、「提供終身一次B、C型肝炎篩檢」、「多元篩檢服務」、「多元戒菸服務及可近性戒檳衛教服務」、「推動國人身體活動策略」、「推廣四癌症篩檢」等。在運動方面，鼓勵民眾落實生活化運動，隨時隨地找時間運動，調查發現，愈來愈多民眾養成運動習慣，教育部2021年「運動現況調查」發現，13歲以上規律運動人口，由2009年 24.4%上升至2021年33.9%。
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2022-04-10 新冠肺炎.專家觀點
「重症清零」長者疫苗覆蓋需9成 專家：否則恐淪口號
國內昨增5例中重症確診個案，其中90多歲女性長者未接種疫苗，染疫後重症死亡，指揮中心昨宣布，65歲以上長者施打疫苗發放500元以下衛教品措施，再延長到5月底。專家認為，發獎勵很難催出長輩施打，但仍然要做，因疫情仍在社區擴散，長輩隨時都會被感染。也有專家憂心，若長照機構等老人較多群聚場所被病毒攻陷，重症率一定會飆升。「發獎勵催長輩施打，有點困難。」衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎認為，發放獎勵是一種刺激方法，但長者不願打疫苗原因很多且複雜，像行動不便、認為疫情不嚴重或顧慮疫苗安全性等，且媒體諸多報導與疫苗無關的死亡及疾病，即便專家已釋疑，是自然死亡背景下的巧合，多數與疫苗無關，長輩仍有先入為主印象。李秉穎指出，有些長輩認為自己身體比年輕人弱，施打疫苗會產生副作用等，「其實這是不對的觀念」，根據統計，施打疫苗發生副作用如發燒、頭痛、倦怠、疲勞等，長者發生比例的年輕人還低，意指長者施打疫苗後發炎反應比較低，理論上發生副作用機率較小。李秉穎坦言，各國都碰到長者疫苗接種率低的瓶頸，各國政府也很苦惱，因長者屬於高危險群，一旦染疫死亡率極高。在沒有更好做法以前，目前只能透過金錢獎勵、持續衛教。3月7日起連3天新增確診數破500例，昨日本土個案增加442例，再創新高，而連日以來的疫情升溫，也催出疫苗打氣，相較上周單日約3至5萬，昨單日疫苗施打衝到12.6萬。不過李秉穎憂心，出現疫情當然會增加接種率，但疫情擴散到社區，長者可能會被家中有活動力的人間接接觸而染疫，即便這些家人都打了三劑、無症狀，仍無法避免「帶病毒回家」傳給長者，且疫情還持續在社區擴散，是令人擔憂的。新光醫院副院長洪子仁認為，國家政策喊出要「重症清零」，長者疫苗覆蓋率必須拉到九成以上，這不能只是一句口號，必須要有所行動。像韓國為提升長者接種，疫苗救濟補償要件採從寬原則、即時性發放，每人補助千萬韓元，約台幣數10萬元，催出九成覆蓋率，台灣可借鏡做參考。雖然目前確診多屬輕症，但洪子仁提醒，現在多為工廠移工、餐廳或職場群聚，多為五十歲以下，因此重症率不高，一旦社區疫情大流行，相較家中的長者，要是病毒攻陷養老機構、長照機構等老人群聚處所，重症率一定飆升。洪子仁認為，「重症清零」政策必須要有層次進行，包括法令上疫苗補償要件寬鬆且即時、另外長照機構等老人群聚處應盡快接種疫苗，如同今新增一例重症死亡個案，九十多歲的女性長者未接種疫苗，後續引發死亡，「一葉知秋」雖無法推論，但能看出未來走勢，若沒有行動，那「重症清零」將淪為口號。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
蔡總統居家隔離 電話掌握政務
蔡英文總統本月四日與家人餐敘，其中一人確診，蔡總統因此在官邸居家隔離。蔡總統昨天下午透過臉書向國人報平安，表示健康良好，也持續透過電話聯繫，掌握各項政務；她昨早也聯繫指揮官陳時中，了解防疫整備、快篩試劑的量能和運用，並特別呼籲長輩要盡速完成疫苗接種。蔡英文說，指揮中心已經宣布，鼓勵六十五歲以上長者接種疫苗的五百元獎勵措施將延長到五月底，她最掛心、也最擔心的，還是長輩的疫苗覆蓋率，因國內外的研究都指出，長者是染疫風險最高的一群人。蔡總統表示，要拜託大家防疫總動員，不論是兒子、女兒、孫子、孫女、鄰居、親友，或長輩身邊比較親近的醫護人員，一起動起來，一定要提醒長輩趕快接種疫苗，有時間就陪長輩去接種疫苗，提升長輩的疫苗覆蓋率，也要互相提醒打滿三劑疫苗。總統府發言人張惇涵說，總統昨早八時多就開始透過電話，掌握各項政務推動進度；關於篩檢狀況，蔡總統前天快篩及ＰＣＲ檢測皆陰性，依指揮中心三月十七日公布的最新相關指引，蔡總統於隔離期間，將在十一日前再一次快篩，並於解隔日十四日ＰＣＲ檢驗；蔡總統在自主健康管理期間，將在十六日和十八日再兩次快篩，醫療團隊會判斷是否需要增加篩檢頻次，總統府也會適時說明。至於蔡總統訂十二日接見「台灣─瑞典國會議員協會暨歐洲議會議員聯合訪團」，張惇涵表示，相關方案會與外交部及訪問團再討論。
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2022-04-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
花蓮確診+24 10天累積近百例 火車站前接種站爆人潮
花蓮疫情持續，今天再增加24例確診個案，從3月31日至今，10天已累積95例。據了解，今天新增的24例中，除了零星接觸外縣市確診者染疫，另有超過16例與奧斯卡餐廳有關，花蓮縣政府下午3時將由縣長徐榛蔚說明疫情。因疫情燒不停，除了合約醫療院所、13個衛生所平日上班時間可以隨到隨打疫苗，衛生局也從今天起，連續三個星期的周六、日，在花蓮火車站前持續開設新冠疫苗接種站，今天下午2時開始，才10分鐘已發出超過200張號碼牌，民眾相當踴躍。衛生局表示，9、10、16、17、23、24日的下午2時至晚間8時，可在花蓮火車站前站出口，接種莫德納疫苗，歡迎攜帶健保卡、小黃卡和身分證前往，隨到隨打。
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