2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
居家隔離首日臉書發聲 蔡總統籲「總動員」:提醒長輩快打疫苗
蔡英文總統今天臉書表示,居家隔離第一天,要向大家報告,自己的健康狀況良好,也持續透過電話聯繫,掌握各項政務推動的狀況,今天一早也聯繫疫情指揮中心指揮官陳時中,了解疫情的狀況與防疫的整備,也特別關心快篩試劑的量能和運用,現在的快篩都有很好的準確率,有效的運用將幫助個人防疫,也能夠降低疫情快速擴散的風險。蔡總統指出,最掛心、也最擔心的,還是長輩的疫苗覆蓋率,國內外的研究都指出,長者是染疫風險最高的一群人。今天指揮中心已經宣布,鼓勵65歲以上長者接種疫苗的500元獎勵措施,將延長到5月31日。蔡總統說,要拜託大家防疫總動員,不論是兒子女兒、孫子孫女、鄰居親友,或是長輩身邊比較親近的醫護人員,一起通通動起來。拜託大家,一句叮嚀、一通電話、一則簡訊、一則LINE,一趟陪伴,一定要提醒長輩趕快接種疫苗,有時間就陪長輩去接種疫苗,提升長輩的疫苗覆蓋率,「我們一起關心身邊長輩接種疫苗的狀況,也要互相提醒打滿三劑疫苗,共同因應疫情的挑戰」。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
雲林北港增1例確診 擔心家族感染匡列26人居隔
雲林縣今天新增1例本土確診,案26783是家住北港鎮的80多歲女性,也是4月6日確診女士官的外婆,Ct值29.5,病毒量很低、較無傳染之虞,雲林縣衛生局表示,案26783是因曾接觸過住新北市的確診的孫子,而被匡列採檢,PCR陽性,為避免傳染擴大,目前案26783也匡列26人居家隔離,並追查感染源。雲林縣衛生局長曾春美指出,案26783平日居住在北港,家住新北市的孫子案25947被檢出確診後,因在確診前曾與阿嬤有過接觸,阿嬤被匡列居家隔離,8日採檢結果為陽性,目前無症狀仍安排在醫院隔離治療中。衛生局調查,案25350女士官與昨天確診的母親案26255同住,案26255平日會到案26783住處,清明節連假孫子案25947回來掃墓,住在女士官家,期間有回阿嬤家吃飯,案25947昨天確診,阿嬤被匡列居隔採撿確診。曾春美說,案26783有打三劑疫苗,目前沒有症狀,其50多歲女兒案26255沒打疫苗,症狀則較嚴重,呼籲還沒打疫苗民眾儘快前往接種。
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2022-04-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
花蓮確診+24 10天累積近百例 火車站前接種站爆人潮
花蓮疫情持續,今天再增加24例確診個案,從3月31日至今,10天已累積95例。據了解,今天新增的24例中,除了零星接觸外縣市確診者染疫,另有超過16例與奧斯卡餐廳有關,花蓮縣政府下午3時將由縣長徐榛蔚說明疫情。因疫情燒不停,除了合約醫療院所、13個衛生所平日上班時間可以隨到隨打疫苗,衛生局也從今天起,連續三個星期的周六、日,在花蓮火車站前持續開設新冠疫苗接種站,今天下午2時開始,才10分鐘已發出超過200張號碼牌,民眾相當踴躍。衛生局表示,9、10、16、17、23、24日的下午2時至晚間8時,可在花蓮火車站前站出口,接種莫德納疫苗,歡迎攜帶健保卡、小黃卡和身分證前往,隨到隨打。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
竹縣+8 湖口醫院護理師、清潔工確診 情侶群聚再擴大
新竹縣今(9日)新增8例新冠肺炎本土確診案例,包含台中婚宴延伸醫院群聚3例、柔術運動館群聚1例、新豐友人圈(案25587相關)群聚3例,及不明感染源1例。竹縣衛生局指出,台中婚宴延伸至湖口仁慈醫院群聚,新增案26514、案26776、案26777等3例。案26514為20多歲女性,案26777為40多歲女性,2人為醫院8樓負責照顧確診個案的護理師。案26776則為50多歲女性,是8樓清潔人員,3人均高風險工作定期採檢,昨陽性確診,Ct值14.9至37.3間。目前初步疫調匡列接觸者有7名醫護居家隔離,4名家人自我健康監測。衛生局指出,湖口仁慈醫院迄今累計37人確診,包含3名護理師、1名護理佐理員、1名護佐員家人、1清潔人員,及31名病患。因應湖口仁慈醫院陸續有隔離中病患及工作人員確診,為確保醫療量能,讓醫護人力可以好好照護現有院內病人,竹縣衛生局除了日前要求醫院醫療降載、只出不進外,即日起暫停急診、手術、檢查、治療、疫苗接種及健康檢查,門診僅維持舊有病患看診取藥。案26513為40多歲女性,是案25166的母親,為柔術館群聚相關,正匡列居家隔離中,一採陰性,後來出現鼻塞,昨二採陽性確診。柔術館群聚迄今已累計9例確診。另外,竹縣情侶親友群聚相關,今天增加案26778、案26956、案26957等3例。案26778為18歲男性,就讀新竹市某高中,因有喉嚨痛症狀,得知友人案26251確診時,主動自行快篩陽性,昨就醫PCR採檢確診,Ct值15.4。案26957為18歲男性,是案26778的同班同學,昨得知同學確診時,主動快篩陽性,就醫PCR陽性確診,Ct值22.2。案26956為20歲女性,是案26778另一名同班同學(非案26957)的姊姊,也因喉嚨痛、得知朋友圈有人確診而主動採檢後確診,Ct值14。案26676為40多歲男性,日前出現喉嚨痛,休假後返回工作崗位前,應公司要求快篩,結果陽性,昨就醫採檢PCR陽性確診,目前正疫調中,初步匡列接觸者居隔22人、自主健康管理3人、自我健康監測1人。竹縣社區篩檢站持續開設,4月9、10日晚間6時至9時於竹北新仁醫院急診室外提供篩檢服務,呼籲與確診者足跡重疊的民眾攜帶健保卡和身分證前來免費篩檢PCR。衛生局另說明,興隆國小採檢2196人,全數陰性;仰德高中採檢1646人,1636人陰性,10人檢驗中。新竹縣因疫情學校相關採檢結果訊息:竹北市:鳳岡國中因1名學生的同住家人確診,該班7日預防性停課1天。相關匡列人員採檢結果全數為陰性。十興國小2學生確診,全校停課至4月11日。全校採檢均陰性。興隆國小1學生確診,該班停課至4月11日。4月8日全校採檢結果全數為陰性。橡樹美語補習班2外籍教師確診,停課至4月11日。全校採檢均陰性。新豐鄉:新豐國小附設幼兒園幼生與確診者共餐,該班4月8日預防性停課1天。該生採檢結果為陰性。新豐非營利幼兒園幼生因同住家人確診,該班4月8日預防性停課1天。該生採檢結果為陰性。湖口鄉:湖口高中國中部1名學生同住家人確診,該班4月8日預防性停課1天。該生採檢結果為陰性。
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2022-04-09 新冠肺炎.周邊故事
阿妹男友錯用抗體快篩 指揮中心:僅核准抗原快篩
阿妹萬人演唱會中發現有確診者, 阿妹男友Sam日前也於社群網站貼出2支快篩試劑的照片,皆為陰性,但有眼尖醫師發現試劑是「抗體快篩」,而非國內核准使用的「抗原快篩」,中央流行疫情指揮中心指出,目前國內抗體快篩沒有核准上市,會呼籲使用抗原快篩試劑及宣導正確使用方式。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,去年11月指揮中心也製作宣導手板說明「PCR篩檢、抗原快篩、抗體快篩」差別,阿妹男友使用的「抗體快篩」僅針對專業人士使用,沒有家用版的抗體篩檢,也沒有核准市售。羅一鈞表示,「抗體快篩」是為了解個案是否感染過或打完疫苗也會測抗體快篩。「目前使用抗體快篩都是有侷限性,所以我們現在驗抗體都是看是否為舊案,或是是否用中國製疫苗,但實際抗體還是要去實驗室。」他也呼籲,家用抗體快篩市面上沒核准,若有人提供使用,不建議民眾使用「抗體快篩」,建議使用「抗原快篩」檢驗是否確診。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
染疫增5中重症包括1死 為90多歲女性長者未打疫苗
國內今新增578例確定病例,包括本土個案442例、境外移入136例。此外更一口氣新增5名中重症個案,其中1人死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,新增1例確診重症死亡為90多歲女性長者,沒有打過疫苗。今新增5例中重症個案,包括2名50多歲、1名70多歲、2名90多歲。5人中僅2人有接種過疫苗,分別是1人打過兩劑、1人打過三劑,其餘3人皆沒有施打疫苗。今年國內累計中重症個案共10人,中重症比率0.32%按照年齡來看,90歲以上目前有4人確診,其中2人為中重症,1人死亡。另外80至90歲區間則有22人確診,1人中重症、1人死亡。羅一鈞分析,死亡的90多歲女性居住北部,有高血壓、巴金森氏症等慢性病,於4月2日發病、4月4日確診,沒接種過任一劑疫苗,住院後發現血氧低,低於94%,從原本使用氧氣鼻管、升級到使用氧氣面罩,後續敗血性休克,經過瑞德西韋治療等,且入住到加護病房。該案是今年來本土病例第2例確診死亡個案。羅一鈞表示,另外4名中重症個案沒有住加護病房,其中1位曾經出現氧氣較低。另外,1位90多歲確診者則有高血壓、1位70多歲確診者則有糖尿病、慢性腎病等病史,這2人都沒有施打過疫苗。羅一鈞指出,其中2位50多歲男性則有接種二到三劑疫苗,血氧一開始雖然偏低,後續狀況都穩定。這4位的屬於中度肺炎,目前都在住院中,但都還不用入住加護病房。指揮中心也分析確診年齡分布,羅一鈞表示,今天新增5例中重度個案,分佈是2名50多歲、1名70多歲、2名90多歲,但整體仍以中壯年較多,但發生中重度以上、死亡仍以70歲以上較多。發生比例,70歲年齡層中重度2.2%,到80幾歲就是4.5%,90多歲就是50%,90多歲年齡層中有1位中重度、1位死亡,死亡率這年齡層很高。80歲的致死率為4.5%。羅一鈞指出,雖Omicron的整體輕症是99.68%,但高齡風險明顯比中壯年高,特別在70歲以上族群,特別高齡長者要接種疫苗,即使染疫發生重症死亡風險會降低,除了要保護自己,也能避免死亡重症。指揮官陳時中呼籲,鼓勵大家快打疫苗,尤其高齡快打,500元獎勵措施到5月31日。我國Omicron首例死亡個案發生於2月中旬,羅一鈞表示,該案先前曾說明,是北部個案,當時基因定序結果為BA.1,也呼應那時候本土疫情。這次定序尚未出爐,但依照居住地點與群聚,應該是BA.2,應該與之前的狀況不同,但應該還是Omicron屬於BA.2。
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2022-04-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
沒打疫苗中重症死亡增 指揮中心延長500元獎勵至5/31
國內今日新增一名確診者死亡個案,為90多歲患者無施打任一劑疫苗。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中呼籲盡快施打疫苗,加碼提供65歲以上及55歲至64歲原住民,尚未接種疫苗民眾可獲500元以下衛教品措施,延長至5月31日。中央流行疫情指揮中心表示,國內本土疫情升溫,接種COVID-19疫苗可降低長者等高風險族群重症、住院或死亡風險,為促進尚未接種第1、2劑、基礎加強劑及追加劑的65歲以上長者踴躍前往接種,延長獎勵措施。目前我國COVID-19疫苗接種率第1劑約83.6%,第2劑約78.7%,追加劑約52.0%,其中65歲至74歲長者第1劑86.9%,第2劑為83.3%,追加劑為69.4%。而75歲以上長者第1劑接種率仍僅為76.6%,第2劑為71.2%,追加劑為55.5%,亟需再積極提升,籲請長者儘速前往接種COVID-19疫苗,特別是完成2劑疫苗基礎劑接種,後續再追加1劑以提升免疫保護力。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診442例再創新高、1例死亡 境外136例
國內新增578例COVID-19確定病例,分別為442例本土個案及136例境外移入,有107例為航班落地採檢陽性,另確診個案中新增1例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,大致上個案數還是以六都最多。指揮中心表示,今日新增之442例本土病例,為230例男性、212例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於今(2022)年2月1日至4月9日,其中包含250例為無症狀感染。個案分佈為新北市(143例),台北市(95例),桃園市(41例),基隆市 (39例),高雄市(38例),花蓮縣(24例),屏東縣(14例),宜蘭縣(10例),嘉義縣(9例),新竹縣(8例),台中市(7例),台南市(6例),彰化縣(3例),苗栗縣(2例),新竹市、雲林縣及嘉義市(各1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增1例死亡個案(案24458),為90多歲女性,具慢性病史,未接種COVID-19疫苗,為案23030接觸者,居家隔離期間因症採檢,於4月4日確診,4月7日死亡。指揮中心說,今日新增境外移入個案為65例男性、71例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自菲律賓(7例)、印尼(4例)、韓國及新加坡(各2例)、荷蘭、阿拉伯聯合大公國、尼泊爾、美國、西班牙、越南及德國(各1例)移入,另114例調查中。入境日介於今年3月20日至4月8日。指揮中心統計,截至目前國內累計7,317,662例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,290,468例排除),其中26,836例確診,分別為8,633例境外移入,18,149例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增5例空號病例,累計144例移除為空號(原本土確定病例案25699、案26157、案26400-26401、境外確定病例案25724經確認檢驗陰性)。2020年起累計854例COVID-19死亡病例,其中840例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心駁自我監測「雙標」未來將簡化疫調、不擴大匡列
蔡英文總統居家隔離,曾於官邸參加防疫會議的行政院長蘇貞昌及指揮中心指揮官陳時中,卻解除自我健康監測觀察,外界質疑解除標準鬧雙標。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥說,接觸者陰性後已排除感染可能,並無雙標。外界質疑近期官員居家隔離、自我健康監測等風險追蹤管理機制不同一事,指揮中心說,接觸者經採檢為陰性結果,則接觸者的接觸者可正常生活,並沒有所謂的雙重標準。但對比教育部長潘文忠也曾發生過與接觸者接觸,卻被衛生局提醒要自我監測三天才能恢復工作,但與總統參加防疫會議等人卻免於自我監測。莊人祥表示,潘文忠當時非被衛生局匡列,而是自己以最高規格做自我健康監測。未來希望能恢復正常生活、簡化疫調,加上國人疫苗覆蓋率也提升,盡量匡列第一層就好,不會擴大匡列。指揮中心也重申「接觸者」定義,是跟個案發病前4日起至隔離前,在無適當防護下,曾於24小時內累計大於15分鐘面對面之接觸者,可依據現場疫調及風險評估結果,擴大接觸者匡列範圍。莊人祥說,蔡總統目前PCR篩檢陰性,但須需居家隔離至4月16日,未來有症狀還會再篩檢、期滿還會再篩一次。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
小琉球最擔心的發生了 遊客成破口確診連環爆
屏東縣小琉球在清明4天連假湧入來自各地的遊客,連假結束後傳出多名外縣市確診者登島住宿足跡,縣府6日起緊急在小琉球設社區篩檢站並在衛生所免費發放快篩試劑,縣府7日公布1名潛水背包客棧民宿女老闆,因確診遊客入住而染疫,在三隆宮開設的社區篩檢站持續至今天,連日篩檢千餘人,8日又有1人篩出陽性,已送醫收治,列為今天的個案。「最擔心的事終於發生了,但從目前遍地開花的疫情來看,也知道遲早會發生!」小琉球吳姓民宿老闆說,離島居民最擔心的是遊客成為防疫破口,去年5月業者即主動自主歇業,也成功守住快2年,卻在今年清明連假「破功」;一對北部情侶連假來玩,5日自行快篩陽性,隔天PCR確診,入住的民宿老闆在旅客退房告知確診後,自行快篩呈陽性,至醫院篩檢後確診,昨天又傳出1人篩出陽性,因變種病毒株傳染力強,島民莫不憂心會延燒,還好多有打第3劑疫苗,較不怕會出現重症。縣府衛生局說,目前全縣屏東市國仁醫院、潮州鎮茂隆骨科、恆春南門醫院北中南3家醫院,包括小琉球設在三隆宮的社區篩檢站將持續至今天,琉球衛生所持續提供免費快篩試劑,請足跡重疊者盡快前往篩檢,並請曾至相關場域民眾自接觸日起14天進行自我健康監測,如有上呼吸道、腹瀉、嗅覺異常等症狀請盡速就醫,持續落實防疫。
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2022-04-09 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫 柯文哲:親子館入館人數減半、親子課程暫停
疫情升溫,因幼童確診數攀升,北市有兩間親子館在連假期間曾有確診者入館,因小朋友沒有施打疫苗,要適度管制,台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會指出,親子館管制入館人數,親子課程暫停。柯文哲指出,學校方面容易群聚,台北市高中以下停課8校,部分停課17校,學生8484人,已授權每個學校鼓勵開始線上教學,把過去線上教學的技術、習慣恢復過來。柯文哲表示,每校對過去停課的線上教學,要開始練習,太多學生要線上教學,停課也不是辦法,線上教學要回復,親子館管制入館人數,比以前減半,在入口管制人數,太多就不讓進去。親子課程暫停,鼓勵網路預約和現場登記。
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2022-04-08 新冠肺炎.專家觀點
高峰還早 專家示警單日破萬例「較去年傷亡增4-26倍」
指揮中心宣布以「減災」為防疫目標,更首度鬆口「清零不可能。」預估疫情在一至二個月達最高峰。國民健康署前署長邱淑媞表示,若選擇與病毒共存,病例數可達到二至六百萬例以上,總死亡數達三千至二萬一千例,直說目前台灣單日三、四百例,未來不考量篩檢量能,將以「單日破萬例」計算,「不必再傻傻問高峰到了沒,還早!」對於清明連假收假之後,她認為國內盛行率更高,以近期有三萬人湧入「屏東春祭」,一人被發現確診;而北市阿妹演唱會約一萬人參加,有二人被發現確診,估算病例可藉於七百多至四千多例。邱淑媞表示,相較於去年五月已多項危機警訊,包含有多條傳播鏈遍地開花還沒好好清篩,就開始放連假,篩檢腳步慢,讓BA.1和BA.2有更多擴散機會,此外打過疫苗的民眾產生錯誤的安全感,鬆懈防疫反成為最佳傳播媒介。她列舉出香港、南韓、新加坡、英美等各國死亡率及篩檢數字,Omicron傳播力造成歐美高感染死亡數上升至三成,若按台灣自然感染率低,去年五月有八百多人染疫死亡,這一波疫情傷亡數恐是去年四倍至二十多倍。邱淑媞說,倘若國內選擇不清零,最重要的配套是戴口罩外,還必須大量廣泛做檢驗,未來領快篩劑應跟買口罩一樣簡單,可以到藥局、診所、醫院領或上網登錄免費領取。邱淑媞也呼籲,相比國外自然感染率盛行,台灣仍是疫情處女地,若不慎後果不堪設想。
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2022-04-08 新冠肺炎.預防自保
研究:感染Omicron症狀出現時間較Delta短
一項英國對施打疫苗者的研究顯示,感染Omicron變異病毒株的人平均來說出現症狀時間比Delta少約2天。那些研究個案是出現突破性感染後,以智慧型手機記載他們的COVID-19症狀。研究的作者寫道:「雖然有待病毒載量的研究確定,但出現症狀的時間較短意味著傳染期可能也較短,這將對工作場所的健康政策及公共衛生指南造成影響。」這份研究是依據Zoe COVID應用程式所獲取的數據做成,此應用程式蒐集自行回報COVID-19(2019冠狀病毒疾病)感染症狀;研究也發現,相較感染Delta的人,染上Omicron出現症狀者,最後必須住院的可能性低了25%。儘管目前已知Omicron的症狀都較輕微,但這份研究特別的地方在於其詳細的分析,以及只分析已接種疫苗並志願提供資訊者的數據,這修正了先前因為分析不同接種狀態者資料造成的誤差。在這次的研究中,英國倫敦國王學院(King's College London)的研究人員分析了兩組數據,在2021年6月1日到11月27日的病例中,當時感染Delta者占比超過70%,而從2021年12月20日到2022年1月17日,則有逾70%病例源自Omicron。兩組各約5000個病例,在病患的年齡、性別、接種幾劑疫苗等變數上幾乎相同。與Delta相比,Omicron患者症狀的持續時間較短,若是曾接種3劑疫苗的人,這樣的情況更是明顯。在染疫病毒株主要是Delta的時期,出現症狀的平均時間是7.7天,但在Omicron主導期間,症狀持續的時間僅4.4天,或少了3.3天。在接種2劑疫苗的病例中,在染疫病毒株主要是Delta時期,出現症狀的平均時間是9.6天,但Omicron主導期間,症狀持續時間為8.3天,相較之下只差1.3天。
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2022-04-08 該看哪科.耳鼻喉
這種喉嚨痛險要命!40歲男連呼吸都費力掛急診救回一命
感冒喉嚨痛、沙啞、吞嚥困難十分常見,但有一種喉嚨痛卻有窒息風險。台中40歲蔡姓男子因呼吸道症狀一整天,以為是小感冒,到診所就醫服藥未見改善,沒想到晚上症狀加劇,聲音沙啞,飲食難以下嚥,連呼吸都費力,緊急到急診室求助,確診為有窒息風險的急性會厭炎,所幸經住院治療後救回一命。衛福部台中醫院急診醫學科醫師李上杰說明,近年因疫情,許多人因擔心染疫或就醫不便而忽視呼吸道感染,急性會厭炎的典型表現會在喉嚨處發現腫脹如拇指的組織,甚至有窒息風險。建議民眾如果呼吸有「咻咻」的喘鳴音、吞嚥困難,或是居家血氧濃度監測儀發現血氧掉到90以下,應立即就醫治療。李上杰說,「會厭」是聲帶上方的一片軟骨,當吞嚥食物時會暫時蓋住氣管入口,防止食物跑到呼吸道造成噎到、嗆咳,一旦會厭軟骨發炎腫脹,易阻塞呼吸道,造成呼吸困難,甚至會有窒息致命危險。李上杰指出,引起會厭炎常見原因是感染流感嗜血桿菌,易感染族群為男性、老年人、免疫缺乏病人及尚未接種疫苗的新生兒。治療以靜脈抗生素注射為主,由於急性會厭炎有窒息風險,臨床上會持續觀察會厭腫脹的變化,利用血氧濃度監測儀即時偵測呼吸道阻塞的狀況,以即時讓患者接受氣管內插管或是氣管切開術的治療。李上杰說明,蔡姓患者到院後,醫師發現患者的扁桃腺嚴重腫脹,導致口水只能蓄積在口腔無法吞嚥,進一步安排頸部X光檢查,發現會厭組織有如翹起的大拇指,壓迫呼吸道。綜合血液檢查結果,診斷為有窒息風險的急性會厭炎,所幸住院時配合抗生素、氣管擴張劑後恢復良好,出院後也沒留下後遺症。
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2022-04-08 新冠肺炎.專家觀點
獨/憂民眾誤解 中央密會醫界建議避用「與病毒共存」字眼
國內昨新增超過500例確診個案,本土個案佔了382例,面對連日個案數飆增,指揮中心指揮官陳時中首度表態「清零不可能」,未來將走向與病毒共存。國內感染相關3大醫學會、學會及中央官員、國內感染科專家等,昨晚召開不公開論壇,除了就長者疫苗接種、維護醫療量能等面向討論以外,據了解,醫界也被提醒避免使用「清零」、「與病毒共存」等詞,憂若出現重症或死亡,民眾恐產生誤解、恐懼或不信任。昨晚論壇包括台灣感染管制學會、台灣感染症醫學會及台灣兒童感染醫學會3單位理監事出席,並邀集國內社區醫療網各區指揮官,以及公衛專家、疾管署官員等出席,從中央、公衛到醫療院所作為等進行討論。因應國內疫情升溫,會中各界也表明顧慮,包括醫界憂心醫療量能吃緊、需維持經常性醫療,中央也坦言國際情勢病毒將是常態存在,台灣難以豁免於全世界,必須「認清事實」有所因應。據了解,會中提及不建議再使用「與病毒共存」字詞,避免讓民眾誤認病毒沒有傷害性,而放鬆防疫作為,包括口罩等NPI(非藥物介入措施)沒做好,或者不踴躍接種疫苗,這並非中央及醫界所樂見,因為「無症狀、輕症確診的前提是有打疫苗」,憂心若未完整接種疫苗者大量確診造成重症或死亡,「與病毒共存」字眼誤會為政者不負責,恐讓確診者難以接受。傳染防治網中區指揮官黃高彬表示,新冠肺炎病毒屬於感染科疾病,應該由感染科醫師出面說明正確的感染症知識較恰當,昨晚的論壇3個學會也達成共識,將會共同以感染專業發表聲明,包括對於民眾的衛教、以及對政府政策呼籲。黃高彬指出,未來勢必要與病毒共存,不能再清零路線,「這樣會變世界孤兒」,但我們不希望與香港、韓國一樣快速增加確診,「那會搞垮醫療量能」,雖現在抗病毒藥物準備還不到理想,因此是用漸進式「與病毒共存」。台灣感染管制學會理事長陳宜君表示,必須認清病毒的風險,如果太樂觀而沒有積極作為,我們也可能必須承受其他國家正在發生的悲劇或災難。身爲一線的醫療人員,在公衛政策上努力堅守,希望在足夠的疫苗保護下,民眾應積極照顧自己,也能避免壓垮醫療量能,讓醫院維持經常性醫療運作。陳宜君指出,確診Omicron輕症的前提是「有接種加強劑疫苗」,而豁免了重症及死亡,若確診Omicron但沒有接種疫苗,重症、死亡是數10倍機率。社群上常見流傳片面訊息,恐讓免疫較弱者如長者、慢性疾病患者等鬆懈,應趁現階段我國疫苗數量足夠,應該在高疫苗覆蓋率下,維持「低度可控制疫情」,避免衝擊醫療量能。陳時中昨透露,下周將試辦輕症者在家照護、並縮小匡列範圍。陳宜君表示,過往精準疫調標準高,目的是追來源,保護其他民眾,但量能有限制,經過討論後,未來疫調量能將調降,匡列範圍縮小到密切接觸者;輕症者在宅照護也將有配套措施,包括如何避免影響其他家人等衛教。她呼籲,民眾應儘早施打疫苗,「有打疫苗的人確診沒事,但沒有疫苗保護力的人就很難保證」。
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2022-04-08 新冠肺炎.台灣疫情
輕症在家隔離指引下周定案 專家:火燒屁股還試辦
本土疫情短短八天內從二位數飆至三位數,昨本土三八二例再創新高。中央流行疫情指揮中心指出,本土案例單日若破一千五百人,將啟動輕症在家隔離措施,相關指引下周定案並尋求縣市試辦先行。中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢批評,都火燒屁股還在試辦,國外早有方式可借鏡,應盡快頒布細節施行。中區指揮官黃高彬則透露,專家已開會討論輕症在家隔離事宜,分流年齡、就醫綠色通道等配套為討論重點,偏鄉民眾確診而無法自理生活,會考慮安置集中檢疫所。王任賢表示,避免醫療崩潰,「輕症在家」是當務之急。既然走向「減災」,別再糾結可能會造成家庭群聚,否則只會走進死胡同,既然是輕症,家戶感染也沒有關係。台大兒童醫院院長黃立民表示,輕症在家隔離最重要二原則為「照顧不能出問題」及「不讓感染擴大」。應訂出在家照護時家人間的相處條件,除盡量不要接觸、勤洗手外,家戶密切接觸者也應定期快篩。輕症在家隔離措施啟動基準,陳時中說是以醫療、檢疫資源計算。以居家隔離十天計算,台灣每天可承受的新增個案約一千五百人,才以此作為啟動時機。陳時中表示,輕症在家隔離相關指引預計下周定案,初步要考量四大方向,包括住宅形式、社區疫情程度,並設置確診者關懷中心及架設遠距醫療平台等,一旦輕症者病情出現變化,可立即詢問或轉診到醫院。立委賴惠員、蔣萬安昨於衛環委員會質詢時,質疑相關執行面指揮中心至今沒有譜,憂心兵荒馬亂上路。陳時中表示,希望能有多樣性的選擇,後續需要與社區溝通,目前的作為都是希望本土疫情的高峰,不要太高、太陡。因應未來疫情變化及輕症在家隔離,指揮中心備有一萬八千台血氧機供調度,另有三千台血氧機在集中檢疫所。對專家提醒國內備藥不足的問題,指揮中心將增加採購抗病毒藥物,包括輝瑞口服藥「Paxlovid」將以十萬人份以上數量規畫,BNT疫苗採購也進入到最後簽約階段。王任賢認為,最重要的是如何避免重症。去年曾發生感染者於防疫旅館或集中檢疫所忽然血氧降低而去世憾事,在家隔離也應配備血氧機,空出醫院的病床,隨時接應病情出現變化的確診者。黃立民說,據國外研究,血氧機無太大幫助,最重要應是讓民眾可諮詢求助,一旦在家出現胸悶、呼吸喘、倦怠等症狀,能快速就醫,別再將責任放在一九二二專線或衛生局,否則將像去年一樣出現壅塞。
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2022-04-08 新冠肺炎.台灣疫情
獨/與阿妹演唱會有關 台北小巨蛋驚見確診足跡急清消
知名歌手張惠妹(阿妹)本月在台北小巨蛋展開12場演唱會,闊別7年重回小巨蛋演唱,卻因疫情升溫頻傳爭議,甚至還有疑似確診者想先參加演唱會再去醫院,引發外界砲轟。阿妹演唱會結束後,台北小巨蛋卻傳出確診情況,疑似與演唱會觀眾有關,今天執行環境清消。北市衛生局疾管科長張惠美今晚間僅證實,確實有接獲確診消息,至於確診者人數、是否為台北本土還是外縣市個案、是否與阿妹演唱會有關,或是在台北小巨蛋其他場域等,其他詳細相關資訊都還在疫調當中。北捷表示,台北小巨蛋今日接獲相關單位通知,3日演唱會有確診者足跡,因今日無演出活動,配合台北市政府,已立即安排再次全面清消。本次演唱會落實實聯(名)制,目前正配合相關單位防疫指引作業,至於第一線服務人員疫苗施打,皆依中央及市府防疫政策執行,值勤時全程佩戴口罩,每日均量測體溫及實施健康監測。臺北小巨蛋採最高規格防疫,每場演唱會結束後均針對觀眾席及公共區域全面大規模消毒,亦針對民眾常接觸的地方提升消毒頻率,主辦單位也在場館入口處裝設17臺紫外線抑菌燈,以維護大家健康安全。
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2022-04-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
社區藏不明感染源 鄭文燦:提高長者、長照疫苗覆蓋率
桃園市長鄭文燦今天下午表示,目前社區當中可能有潛在不明感染源,和無症的確診者形成黑數,因此要提高疫苗的覆蓋率,桃園市在65歲以上長者疫苗覆蓋率無論第1、2、3劑都是6都最高,而且高過全國平均值很多,不過還是要繼續提高覆蓋率,尤其是第5類長照機構是高風險族群,希望提高這些機構的疫苗覆蓋率,降低重症的風險。市政府針對第5類提高疫苗覆蓋率規畫專案,計畫花1個月的時間到5月15日執行完畢,原則上每一個機構都要有合約醫療院所進入服務,市政府會給3000元的作業費,服務人員除了可以領取健保提供的給付,市政府也會發給每人200元獎勵金。鄭文燦說,市政府還要推出到宅接種的服務,只要完成1位到宅接種服務,會發給醫療院所500元獎勵金;另外,只要是機構住民(不限年齡)和65歲以上的長者完成接種,就發給700元的禮券,鼓勵還沒有接種的長者和機構住民,從現在開始執行一直到5月15日。鄭文燦說,根據香港的經驗,長者和長照機構的住民仍然是高風險族群,因此要再提高疫苗覆蓋率,之前提貨到獨居長者可以由社工員提供1對1的到宅服務,接送長者到醫療院所打疫苗,也可以安排復康巴士,由居家照服員陪同。
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2022-04-08 新聞.用藥停看聽
止痛藥要選消炎or不消炎? 醫揭「個別作用」:吃錯沒效還傷肝腎
電視廣告中的止痛藥有的強調「不含消炎成分」、有的強調「有消炎才有效」,到底要不要「消炎」呢? 止痛藥選擇消炎與否 取決自身狀況衛福部彰化醫院腎臟科醫師黃耀宣表示,要視自己的身體情況來決定要不要「消炎」,因為不同類的止痛藥,副作用就不同,舉例來說,一名65歲曾姓男子因頭痛吃了含消炎成分的止痛藥,竟讓他原本不好的腎臟更差了,搞到差點洗腎,換了止痛藥才好轉。 常見止痛藥分3類 鴉片類屬處方用藥黃耀宣指出, 常見的止痛藥可分為三大類,分別是乙醯胺酚 (acetaminophen)、非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)、鴉片類止痛藥 (opioid analgesics),其中,鴉片類止痛藥是醫師處方用藥,嚴格控管,另2類可在藥局買到。(推薦閱讀:止痛藥治百病痛? 9種情況吃了也無效) 非消炎止痛藥 過量恐急性肝衰竭黃耀宣說明,乙醯胺酚是非消炎止痛藥,經由抑制中樞神經系統,阻斷疼痛傳導,緩解發燒頭痛,如普拿疼、斯斯,通常強調「不含消炎成分」,它從肝臟代謝,有嚴重肝臟疾病者,應避免使用;在美國含乙醯胺酚止痛藥服用過量,已經成為急性肝衰竭的首要原因。(推薦閱讀:打疫苗先服止痛藥恐讓肝臟白受傷! 藥師揭「服用時機、最大劑量」) 含有消炎成分 副作用影響腎臟至於非類固醇消炎止痛藥含有消炎成分,大多具有消炎、鎮痛、退燒等藥效,如阿斯匹靈 (asprin)、布洛芬 (ibuprofen)等,從肝、腎代謝,容易出現腸胃、肝及腎方面的副作用,主要是影響到腎臟。 (推薦閱讀:經常吃止痛藥恐成偏頭痛發作幫兇! 醫公開「舒緩頭痛秘訣」) 適度服用止痛藥 避免副作用上身國人習慣自行到藥房買止痛藥,或是吃外國製的止痛藥,不先徵詢醫師或藥師,以致常吃出問題,甚至演變到洗腎的地步。黃耀宣強調,上述的3大類止痛藥,除了鴉片類止痛藥能止痛之外,另2類止痛藥也都有止痛效果,一般人只要不過量,服用後通常不會有大的副作用,很快就從身體代謝掉,若有肝腎及腸胃疾病者最好由醫師開藥,不要自行服用止痛藥。(推薦閱讀:藥太大顆剝半or磨成粉? 藥師提出警告)延伸閱讀: ·服用普拿疼小心肝毒性! 藥師揭「 止痛藥劑量上限」:別拿生命開玩笑 ·藥拆封可以放多久? 藥師揭「常見7類藥品」各別保存期限 
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2022-04-07 新冠肺炎.專家觀點
陳時中首次表態清零不可能 但一現象發生社會承擔不起
蔡英文總統昨天宣布國內疫情將以「減災」為防疫目標後,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示未來一至二個月會衝上高峰,並首次表態「清零已不可能,將一步步走向與病毒共存」,他強調會朝向「高峰不要太陡」等方向努力。對於「減災」防疫目標,專家表示不應再大規模匡列隔離及大舉停課,教師團體認為應明確表態「是否與病毒共存。」陳時中表示,「清零已不可能,將一步步走到與病共存時候,這段時間會努力匡列疫情,避免忽然讓社會壓力太大。」至於國內停課標準,會等教育部收集更多經驗後討論。台大醫院院長吳明賢則表示,國人疫苗施打數據可看到兩劑已達八成,第三劑達五成,假如大家共識已經不再是全部清零,而是重症清零,應該要鼓勵還沒打第三劑的人出來接種。吳明賢說,假如第三劑都到八成以上,即便不幸染疫也不用恐慌害怕。但沒打第三劑,一下子爆發,會癱瘓醫療系統,香港就是因此死亡暴增導致醫療崩潰,要提醒民眾「死亡個案不是只有Omicron罹病者,還有很多民眾因疫情而無法適當得到醫療處置而死亡。」目前根據國外每10萬人死亡數統計,南韓發生率為534,紐西蘭為264,香港為65,而累計每百萬人死亡數,南韓約350、紐西蘭趨近80,香港大約1150,台灣現在維持在36.1。「國內數字還很低,但現在是要積極因應,未來很高都有可能。」陳時中也說,若比照南韓、紐西蘭、香港死亡數升上來很陡,屆時社會將承擔不起,而疫情高峰下不來對社會也有傷害,台灣會朝「不讓高峰太高、太陡」的方向努力。
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2022-04-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗牛津負責人最常被問的問題:臨床試驗結果揭曉的那一刻有什麼感覺?
▌臨床試驗結果揭曉在我的下半輩子,我相信人們會一再問我,當我聽到疫苗臨床試驗結果的那一刻到底有什麼感覺。答案是,我當時沒有任何強烈的情緒。當然,疫苗證明有效讓我鬆了一口氣。但我有點意外,結果竟然如此複雜;一群學者做出來的結果不是一個數字,而是三個數字。另外,我也因為不知道接下來會發生什麼事而感到憂慮。最後,由於我不能跟任何人討論試驗結果,所以我在任何人有機會和我說話之前上床睡覺。那天是11月21日星期六。臨床試驗由我的同事波拉德(Andy Pollard)教授主持。早上他打電話告訴我,數據的分析結果會在週末出爐。我們和全世界的人一樣,等待這一刻已經等了好幾個星期。2020年1月,我們只花幾天的時間,就將疫苗設計出來(那時,我們是為了預防萬一而設計疫苗)。後來,當我們發現疫苗的需求愈來愈明確,就以破紀錄的速度,在六十五天內製造出第一批疫苗。在病毒橫掃全球的過程中,我們在四大洲尋找志願者進行人體試驗,並且生產數百萬劑疫苗。我在2月的時候去找波拉德,邀請他擔任臨床試驗主持人。我的工作領域是早期的疫苗開發,而波拉德曾經負責幾個非常大型的疫苗試驗計畫,對於疫苗的相關政策(也就是疫苗如何使用在現實世界中)有豐富的應對經驗。在當時,波拉德並不知道自己會面對如此驚人的工作量。我們知道這個疫苗很安全,而且在當時就確信它是有效的,但我們還沒有數據可以支持這個看法。我們從數千名志願者取得數萬個數據點,並加以分析,以便得知我們的疫苗對於新冠肺炎有沒有保護力,以及保護力有多大。結果若超過50%,就視為成功。一旦分析結果出爐,我們就要開始通知所有的重要人物,並將結果填入我們早已準備好的新聞稿,波拉德認為大概會在星期日。他要我「晚上喝杯紅酒,好好睡一覺」,等待通知。我預見自己在下星期會非常忙碌,所以我知道我必須先做一件事,那就是洗衣服。為了應付新聞發布的場合,我還從網路商店訂購了幾件新襯衫。試穿之後,發現其中一件襯衫非常不適合我,必須退貨。退貨其實並不急,但我覺得,在這個時候去完成一件事(不論有多小),對我的心理健康有益。退貨收貨點在一英里外的報刊販售店,在涼爽的11月天散個步應該很好。一路上,我看到不少聖誕節燈飾,現在才11月21日耶!經過了如此驚濤駭浪的一年,人們似乎想早點把燈飾拿出來,振奮一下心情。這使我想起我的孩子剛上學的那幾年,聖誕節的準備工作從10月底開始,他們為了準備聖誕話劇,必須在學校待得很晚,然後滿嘴聊的都是聖誕節話題,直到學期結束,放假在家,一方面覺得很累,一方面又覺得很無聊,不知道要做什麼,而那時聖誕節還沒到呢!今年,提早裝飾的聖誕樹似乎在提醒我們,年底快要到了,而我們還不知道我們的疫苗有沒有效。我繼續忙著做各種小事。我不能告訴家人發生了什麼事。他們從去年開始習慣,就算我的工作不順利,我也不會說什麼。他們知道,我們的團隊在過去兩週承受了極大的壓力,兩萬四千名試驗志願者的血液樣本陸續送到實驗室,等著處理。有一批從巴西來的樣本,本來應該在星期二下午六點半送到,但晚上九點半才抵達。實驗室的工作人員忙著檢查、解凍、分類、貼標、重新包裝與寄送,一直忙到星期三清晨。後來我不得不下令,和血液樣本無關的工作人員全都回家去,因為確診人數不斷上升,實驗室的人數限制再次出現嚴格規定。到了星期五,我們的冷凍儲存空間告急,於是我那天下午跑到其他大樓,求同事把可上鎖的冷凍庫借我們用。星期六早上,我一個人安靜的待在辦公室,把標籤插進試管裡,為下一批從南非來的樣本做準備。許多人在那個星期都覺得壓力很大,所以我的家人可能以為我不和他們互動也是出於同樣的原因。星期六晚上,我試著看書,但後來睡著了,直到手機的訊息提示音把我吵醒,波拉德要我和他開視訊談談。這個情況有點異常。我以為他隔天早上才會和我聯絡,我也以為他只會告訴我一個數字,說疫苗的效力是x%。我回訊息給他:我們不能用電話談就好嗎?回覆是:不行,他需要讓我看幾張投影片。那時我還沒有完全清醒,但我的心臟跳得很快。時間為什麼提早了一天?為什麼需要看投影片?我把筆電準備就緒之後,波拉德開始向我說明投影片的內容。他冷靜快速的說出重點。整體效力是70%。這個數字沒有輝瑞(Pfizer)或是莫德納(Moderna)在11月稍早公布的90%、95%那麼高,不過,我們的結果還是高於疫苗效力的低標50%,也高於一些評論員在幾個星期前警告我們要做好心理準備的30%。總之,我們的疫苗是有效的。但情況並沒有那麼簡單。我們在臨床試驗採用了不同的劑量。分析結果顯示,整體效力是70%,但有趣的是,有一群志願者接種第一劑疫苗時先使用標準劑量一半的劑量,第二劑才使用標準劑量,這組的效力是90%,而兩劑都採用標準劑量的那組,效力是62%。一般來說,科學家看到意料之外的數字時,通常會猜想它是不是偶然的結果,有沒有可能是統計上的誤差。但是當我們仔細研究之後,發現情況並非偶然。由於阿斯特捷利康是上市公司,必須在星期一的早上,也就是股市開盤之前,將試驗結果透過新聞稿公諸於世,所以阿斯特捷利康的同事利用星期日,把牛津大學統計學者所做的分析也做了一次。因此,我們得到了兩個獨立分析的數據。那個星期日,我大部分的時間待在辦公室裡,和各個群組的同事透過Zoom會議討論分析工作和媒體計畫,偶爾到實驗室露個臉,看看一切是否順利。但我不能和他們久聊,因為我不能讓實驗室的人知道,我已經知道分析結果,更不能讓他們知道效力數字。所有的工作人員都收到通知,他們很可能要透過新聞才能得知結果。我為了找點事做,走路到商店去買水果給實驗室團隊,畢竟他們已經吃了好幾天的披薩和蛋糕。新聞稿需要由我做最後的核准,但到了晚上十一點,新聞稿還沒有定案。我不再等待,上床去睡覺,但睡得很不安穩,凌晨三點就醒了。醒來時,我發現新聞稿已經寄到我的電子郵件信箱。我發出核准新聞稿的通知,然後試著再睡一會兒。新聞稿會在早上七點發布,而我知道,我那一整天都要和媒體進行訪談。星期一早晨非常寒冷。我在六點三十分出門,我知道自行車道沒有路燈,而且路上的水坑會結冰,於是放棄騎自行車的念頭。我把汽車表面的冰刮掉,開車上路。到了辦公大樓中庭,空蕩蕩的,只有兩個人在清潔環境,他們的口罩拉到鼻子下方,一點作用也沒有。我委婉的提醒他們,口罩要蓋住鼻子才行。我坐在辦公室裡,覺得今年進這個辦公室的次數好像超過了一百萬。我開啟電腦,點擊媒體團隊的工作表格連結,想知道第一個和我進行訪談的記者是哪一位。但表格打不開,點擊了好幾次都沒有成功,只能放棄。我拿了梳子和化妝包到洗手間,結果發現我的左臉頰有一個被蟲子咬的紅腫叮痕。約莫七點四十五分,當蘭貝(Teresa Lambe)進到我的辦公室時,我開始覺得有點想哭。蘭貝教授是免疫學家,不僅是我的老同事,也是我的好朋友。她在1月初和我一起設計疫苗,從此和我一樣賣命工作一直到現在。她看到我的模樣,以為我是因為我們完成了一件大事而情緒激動。於是她再三安慰我,有這種情緒是合情合理的。但我告訴她,我只是覺得很沮喪。我睡眠不足,接下來又要面對一整天的媒體訪問。後來我發現,第一通視訊電話八點三十分才開始,我根本不必那麼早出門,根本不需要趴在擋風玻璃上把冰霜刮掉,連早餐都沒吃。我泡了一杯咖啡,等到咖啡因發揮作用之後,做了幾次深呼吸,讓自己打起精神。接下來,我嚴陣以待,迎接這一整天。我和威廉王子通了視訊電話,他在今年曾經來為我們團隊加油打氣。然後是一場線上新聞發布會,大多數的記者都想瞭解一半劑量/標準劑量模式的事(但我們在不到四十八小時之前才得到結果,其實也不完全瞭解情況)。接下來是在地下室的研討室,與好幾組新聞採訪團隊進行面對面訪談,然後是一連串的電話訪問。訪問我的第二位記者問我,我有多厭煩媒體,而我說,「挺厭煩的」。他說他很同情我,因為他知道,像我這樣的人必須在正職之外抽空應付媒體,感到厭煩也是能理解的事。事實上,新冠肺炎疫苗並不在我的正職範圍之內,它是額外的工作,我的正職是為另外五種疾病研發疫苗,但我也懶得向他解釋了。到了下午,有人探頭進我的辦公室,提議買香檳讓大樓裡的團隊成員一同慶祝。我累壞了,很想改天再慶祝,但其他人即使必須維持社交距離,也很渴望開香檳慶祝。他們的計畫是,每個人到走廊的桌上拿一杯香檳,回到自己的座位上,用視訊電話一同祝酒。於是,下午五點左右,我在咖啡杯裡倒了一點點香檳(因為玻璃杯不夠用),啜飲幾口之後,我開始放鬆下來。我短暫的享受了彷彿週末般的鬆懈感覺,然後突然意識到今天才星期一。過去幾個月就像是無止境的週間,週末一直沒有來臨。有幾位記者問我,把好消息告知家人的感覺是什麼。我向他們坦承,還沒告訴家人,只是在早上七點用WhatsApp傳了一則訊息,寫著「新聞發布日」。回到家時,全家人過來擁抱我,然後把我帶到廚房,原來他們為我準備了慶祝大餐。我們一起吃飯,舉杯慶祝。最後,我終於可以去睡覺了。※ 本文摘自《疫苗先鋒: 新冠疫苗的科學戰》。《疫苗先鋒: 新冠疫苗的科學戰》作者:莎拉.吉爾伯特, 凱薩琳.格林譯者:廖建容, 郭貞伶出版社:天下文化出版日期:2022/02/25
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2022-04-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
籲民眾快打第3劑防重症 陳時中:疫情一定會來
本土疫情持續升溫,指揮中心再次呼籲民眾盡快接種疫苗。台大醫院院長吳明賢也以美國疾控中心(CDC)的資料為例,分析1440重症患者中,有1133人,約八成未接種疫苗;另外277人只打一劑疫苗,因此第三劑疫苗的重要性不容小覷。指揮中心指揮官陳時中也表示,「疫情一定會來」,積極讓重症和死亡率降低,打疫苗是非常重要的事。昨天疫苗接種7.8萬人,目前疫苗覆蓋率第一劑83.51%、第二劑為78.55%、基礎加強劑為0.83%、追加劑為51.29%。吳明賢表示,疫苗種類繁多,網傳很多各式各樣的副作用,但無論以色列或英國的大規模分析,不論是Delta、Omicron變異株,疫苗減少重症和死亡的效果都一樣,就算有突破感染,也都是輕症或是無症狀,疫苗注射利大於弊。不過近日社群媒體散布「FDA敗訴!輝瑞被迫公開疫苗數據!副作用足足9頁」訊息,陳時中也澄清此為假消息。他表示,我國核准專案輸入、製造的新冠肺炎疫苗,包括BNT疫苗,都是經過食藥署嚴謹審查資料、非臨床藥毒理試驗資料後才核准。新冠肺炎疫苗與其他藥品一樣,都會具有一些副作用,BNT疫苗常見的副作用為注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛、發燒和注射部位腫脹。且為確保疫苗上市後廣泛臨床使用下國人用藥安全,我國已建立COVID-19疫苗安全資訊主動監控機制,除持續監控國外衛生主管機關發布疫苗安全警訊外,也設有「疫苗不良事件通報系統(VAERS)」接受各界通報,一旦發現具有未知或未預期風險,立即啟動再評估機制,重新評估其療效與風險並確認是否需採取相關風險管控措施。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
本土+382確診「新北111例最多」 花蓮PUB從業員也確診
國內今日新增382例本土個案,其中新北市增111例居冠,其次為台北市增87例、高雄市增59例。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,整體382例分布於19縣市,另外金門縣離島增2例,都是先前接觸者由陰轉陽。陳時中指出,觀察這幾天有新增很多不同傳染源,這段時間要多加注意,其中幾波傳播鏈有涉及娛樂圈的,包含從基隆、高雄等娛樂圈傳播,需要提高警覺。他說,另外「高雄某場所」有數起相連的中間傳播者,人數也滿多的,從基隆小吃店開始等以往經驗觀察,若屬於娛樂場所傳播起來是非常快,加上口罩和社交距離等方面無法完全做好,傳播都很快,要特別注意。他說,至於其他縣市如花蓮也有PUB等場所,都有發現從業人員染疫,要特別注意出入者,凡消費一定要打滿三劑疫苗,且要注意不要太過近距離接觸,口罩勤洗手都是基本要做到。根據統計今年1月1日至今,確診個案輕症無症狀累計2337人,中重症則沒有增加,輕症無症狀達99.79%。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診個案今+380 陳時中:規劃買10萬人份以上藥物
國內新冠肺炎疫情大爆發,今確診病例新增380例,指揮中心目前採取「減害」策略。指揮中心指揮官陳時中今表示,為準備輕症患者在家照顧,將大規模採購抗病毒藥物,目前輝瑞口服藥Paxlovid仍需要搶貨,後續會新採購,將以10萬人份以上的數量來規劃,採購BNT疫苗已於最後簽約階段。陳時中今至立法院社會福利及衛生環境委員會進行「因應COVID-19疫情多點爆發,職場防疫措施與因應作為及移工邊境管制、入境檢疫措施執行現況」。賴惠員質詢指出,指揮中心何時會準備大量採購口服藥物、採買數量與何時引進?陳時中表示,目前採購數量尚在洽談,目前難估計確切數量,但目標規劃以不低於國際間大規模流行國家的採購水平數量來購買。陳時中提及,輝瑞口服藥Paxlovid目前仍需要搶貨,而台灣訂購的數量約有1.5萬人份尚未到貨,但後續還會新採購,將以10萬人份以上的數量來規劃。陳也鬆口,BNT疫苗採購已在最後簽約階段。民進黨立法委員吳玉琴也提及藥物採購議題。陳時中說,瑞德西韋目前庫存有1.6萬人,還有8.2萬人份尚未來台,而輝瑞口服藥Paxlovid與默沙東口服藥莫納皮拉韋(Molnupiravir)庫存有7500人份,採購總量為2.5萬人份,將分為三季抵台。陳說,藥物還會採購,「現在增購的量比以前的量與規模,還要大很多。」
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
輕症在家照顧箭在弦上 陳時中:指引下周定案試辦先行
國內新冠肺炎疫情大爆發,今確診病例新增380例,指揮中心目前採取「減害」策略,往後準備採取輕症患者在家隔離。指揮官陳時中今表示,輕症在家照顧現在已進入積極準備期,「輕症在宅照護指引」預計於指揮中心下周會議定案,但何時啟動,因可能面臨可行性、社區溝通等問題,將先徵求地方政府的意願進行試辦。陳時中今至立法院社會福利及衛生環境委員會進行「因應COVID-19疫情多點爆發,職場防疫措施與因應作為及移工邊境管制、入境檢疫措施執行現況」。立委賴惠員指出,輕症、無症狀患者居多,是否有相關配套措施,輕症患者在家隔離要如何進行?陳時中說,輕症患者在家隔離這是策略方向之一,只是實施的時間點還在研議,但現在已進入積極準備期,將訂定「輕症居家照顧指引」,並與地方政府進行討論,就進行社區溝通。立委蔣萬安質詢「輕症在宅照護指引」預計何時啟動?陳時中說,預計草案於指揮中心下周會議定案,但何時啟動,因可能面臨可行性、社區溝通等問題,將先徵求地方政府的意願進行試辦。陳時中說,輕症在家照顧須考量四大方向,包括住宅形式、社區疫情發展,以及針對確診者的關懷中心與架設遠距醫療平台,當輕症者一旦病情出現變化時,可以立即詢問或轉診到醫院,而這都需要研議。立委吳玉琴質詢表示,輕症在家照顧是否下周即可試辦?新北市好像有意願進行試辦。陳時中說,這須看各縣市的意願進行可行性評估,而侯市長確實有表達,「他們可以來試看看。」吳玉琴說,如果輕症在家治療,但家中有老年人、長者要如何處理?陳時中說,將要求在家隔離者需施打三劑疫苗,而條件不符者就不得在家照顧,此外如果是65歲以上,或BMI過高,或是罹患糖尿病等慢性病者,因有引發重症的高風險,即便輕症確診後須先入住醫院治療。總統蔡英文昨表示,台灣目前防疫策略是「減災」,也就是「重症求清零,有效管控輕症」。陳時中解釋,台灣新模式就是正常生活,所有管制對日常生活的影響要愈小愈好,因此會逐漸放寬,不會突然加緊管制,因此要簡化疫調、科技防疫,匡列範圍縮小,輕重症分流,走向輕症在家隔離。陳時中說,於輕症患者在家隔離政策上路前,目前仍要求各縣市加開50個防疫旅館的房間,增加防疫量能,而目前都市型的區域於建構上困難度較小,因防疫旅館數量多,六都已在積極備戰中,但防疫旅社少的地方有困難,指揮中心會加以協助。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
影/邊境管制隔離10天縮短為7天 陳時中曝要觀察到這天
新冠肺炎疫情嚴峻,總統蔡英文昨邀集衛部部長陳時中等人進行會議,定調台灣現行防疫為「減災」,也就是「重症清零,輕症管控」。陳時中今表示,現在是走向減災時段,把重症醫療好,相關隔離措施漸漸放寬。至於邊境放寬情形,將要觀察到4月17日。衛福部長陳時中今至立法院社會福利與衛生環境進行「因應COVID-19疫情多點爆發,職場防疫措施與因應作為及移工邊境管制、入境檢疫措施執行現況」,並於備詢前受訪。至於,昨天總統蔡英文會議,雙北首長沒有受邀?陳時中說,要請教她們,自己是受邀出席。陳時中說,目前隔離措施漸漸放寬有兩個方面,以現在來說,居家檢疫、居家隔離都是以在家為主,居家隔離以前是1人1室,必須是套房,現在是放寬家人可以一起同戶檢疫、共用衛浴;本來都是以居家為主,前段時間極力圍堵,就放在集中檢疫所、防疫旅館,現在以居家為主。陳時中昨表示,往後某些場所須接種3劑疫苗才能開放,是否藉此推動國內疫苗護照?陳時中說,國內疫苗護照,本來就有,只是相關場域以前規定是接種兩劑疫苗,之後規定要3劑。至於,邊境管制措施於3月7日放寬為10天,現在已經過一個月,是否會持續開放,縮短至7天?陳時中說,現在要先把國內檢疫措施做完善,加強和地方政府溝通,讓大家明白指揮中心的政策方向,縮短到7天會持續評估,「沒有那麼快」,目前應該最少3月17日才是滿10天,計算要到4月17日,才有一個月的觀察期。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲:府開防疫會議是討論選舉 非討論疫情
總統蔡英文昨召開防疫策略會議,卻只找桃園、高雄市長出席,台北市長柯文哲昨質疑,比較善意的解釋,應該是說他們在討論選舉,不是在討論疫情;如果在討論疫情,難道雙北都沒有疫情嗎?國民黨文傳會副主委林家興也質疑,疫情升溫,蔡英文卻只看顏色防疫,刻意忽略人口數排名前二高的新北市及台中市,難道疫情擴散會區分不同縣市執政者的黨籍?總統蔡英文、行政院長蘇貞昌昨都召開防疫會議,蔡總統指出,面對Omicron病毒株以輕症、無症狀為主的快速傳播模式,台灣的防疫策略,應持續以「減災」為目標。但蔡總統邀集開會的對象卻缺少確診數暴增的雙北,引發批評。本土疫情嚴峻,新北市長侯友宜表示已研擬啟動「在宅照護」模式,配合虛擬病房及遠距醫療平台。台北市長柯文哲說,現在起北市確診者,發高燒才送醫院,其他則送加強版專責防疫旅館,「不能重蹈香港覆轍」,香港是有症狀就送醫院,很快就擊垮醫療量能。因擔心集中檢疫所、防疫旅館不敷使用,指揮官陳時中昨宣布,放寬居家隔離規定,雖然仍需「一人一室」,但可與同住者共用衛浴,且可與其他隔離者同戶隔離。柯文哲說,若台灣一天十萬人確診,「病房、加護病房會被沖垮」。估計未來幾天,人數會大量上升,防疫旅館會不夠用。北市副市長黃珊珊也說,現在每天兩、三百例確診數只是「小菜一碟」,疫後新常態,說穿了就是大家真的要與病毒共存,清零已經遙不可及!蘇貞昌在擴大防疫會議指出,台灣是讓民眾在不受嚴格管制下過正常生活,同時斟酌醫療量能下逐步調整防疫規定,讓真正需要收治的民眾得到醫療照護。國民黨昨邀醫界專家學者舉行記者會,提出包括明確定義輕症、廣設加強版防疫旅館、各縣市廣設篩檢站、鼓勵接種疫苗、增購口服新冠病毒治療藥物等五建議。並要求蔡政府儘速針對「在宅照護」模式訂定具體的執行指引,讓無症狀或輕症確診者能在宅照護,以減輕醫療體系壓力。柯文哲昨宣布北市三大防疫戰術策略,包括不會要求百分百匡列,「快」找到確診者比「完整」重要,只要確保不會散開;另外,重症者送加護病房,輕症或無症狀者,放加強版專責防疫旅館。黃珊珊也提到,確診數字不只是數字而已,每個數字都代表一個人、影響一個家庭,除工作與學業停擺,還可能造成家戶內交叉感染給家中沒打過疫苗的老人或小孩,這才是最令人擔心的。
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2022-04-07 新冠肺炎.專家觀點
現平均千人才一份抗病毒備藥 專家:藥物不足 減災防疫難達標
對於總統蔡英文「台灣防疫策略應持續以減災為目標」,國內防疫專家多認同此一大方向,意即「減災」就是「減死」,但減災基本條件除提升老年人等高風險族群的疫苗覆蓋率,更需備妥足夠的抗病毒藥物,但目前指揮中心僅備二萬三五○○人份口服藥物,平均每千人才有一份藥物,恐難達到「減災」目標。「減災是對的,我認同這樣的說法」。中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢說,過去兩年防疫重點為減少感染人數,現在擔心出現死亡病例,應力求「重症清零」,讓高風險族群及時用藥,積極治療,「減災」等於「減死」。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,欲達成「減災」,最重要的方法為打疫苗、備藥物,特別是藥物數量要足夠,雖然Omicron感染者幾乎都是輕症,但年長者如染疫,仍可能引發重症,高風險族群必須在輕症階段即服用藥物,才能有效預防重症,「以目前的藥量來看,減災,應該是不太夠」。指揮中心統計,目前全台共有一萬六○○○人份「瑞德西韋」,默沙東及輝瑞兩種抗病毒藥物合計七五○○人份,抗病毒藥總數為二萬三五○○人份,如以二三○○萬人口推估,平均一千人才能分到一份抗病毒藥。「減災基本功就是打疫苗、備藥物」。黃立民說,「最少最少準備一百萬人份抗病毒藥物,也才總人口的百分之五。」前疾管局長蘇益仁表示,目前已做不到清零,如欲「減災」時,就不應再將大量公共衛生量能用於疫調,也應捨棄現有接觸者匡列方式,而是透過快篩及時找出陽性者,予以隔離;學校也不必因有幾名學生染疫就停課。「台灣的疫情有如走在吊橋上,現在就是慢慢走,不能跑太快」。衛福部預防接種專家小組召集人李秉穎說,目前正處於從「清零」走向「與病毒共存」的過渡期,還不可放棄防疫,一旦放鬆,疫情馬上爆開。屆時不排除再提升防疫警戒。李秉穎也表示,未來執行「輕症及無症狀者在家隔離」措施,最大困難在於「抗病毒藥物來源有限」。建議政府購足藥物,才能確保在宅照護的輕症患者健康。台大公衛教授陳秀熙表示,以重症死亡監測疫情已成全球趨勢,目前台灣重症及死亡人數還在安全範圍,疫情仍在控制中;到了本月中旬,若重症人數不超過廿人,死亡在四人以下,即為極低致死率,與紐西蘭同等級。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
陸軍嘉義縣精忠營區確診擴大 晚間再加2共9人
本土疫情燒進嘉義縣大林鎮陸軍精忠營區新兵訓練中心,疫情擴大,白天累計7名新兵確診,晚間再驗出2名陽性,都是來自他縣市的新兵,目前疫調中。嘉縣長翁章梁下午開線上記者會,公布大林鎮精忠營區確診共7例,都是3月29日入伍新兵,無外出活動足跡,昨天2名確診新兵有發燒、感冒症狀,匡列密切接觸者共採檢86人,今天白天採檢新增同連5名確診新兵,晚間再驗出2名陽性,合計9人確診,營區落實分艙、分流、全面清消,針對密切接觸同連新兵72人、幹部14人,合計86人篩檢,全營689人完成504人採檢,休假在外194人發簡訊,通知就近到院所篩檢,結果未出爐前不得移動外出。9名確診新兵無營外活動足跡,都打2至3劑疫苗,呈現輕症,Ct值介於10至30間,衛生局說,新兵營區大家同連同房間,生活作息在一起,傳播鏈可能有新兵入伍前感染不自覺,入伍後發作交互感染。