2022-06-09 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-06-09 新冠肺炎.專家觀點
秋冬隱憂：新冠、流感共同感染 重症增4倍、死亡增2倍
台大公衛流病與預醫所今透過直播提醒，英美等國新冠疫情趨緩，但流感個案都在持續上升，兒童因流感而住院率甚至已與Delta流行期相當，英國研究則發現，新冠和流感同時感染，重症比率增4倍、死亡比率增2倍。台大公衛教授陳秀熙提醒，因Omicron感染率高，同時感染流感的機率變高，今年秋冬流感疫情恐較往年嚴重，不可輕忽兒童常規疫苗接種，也需要提前部署流感治療藥物。台大公衛學者張維容指出，英國分析21萬2455人住院確診資料，發現同時感染流感、呼吸道融合病毒、腺病毒三者之一的比率有8%。同時感染流感的比率有3.3％，這些人使用侵入型呼吸器的比率增加4倍，住院死亡的比率增加2倍，但同時感染腺病毒或呼吸道融合病毒的人，卻沒有看到這樣的上升。台大公衛學者范僑芯指出，美國新冠疫情趨緩後，流感疫情持續上升，兒童的流感住院率已經與Delta時期的住院率相當。英國也看到類似現象，雖然新冠肺炎的醫療需求逐漸下降，1到14歲的流感個案數卻急劇增加。張維容指出，美國流感通報個案數上升，以喬治亞州和阿拉巴馬州最嚴重。分析電子病歷發現，共同感染新冠肺炎和流感的比率是2.9%，雖然比例不高，但是仍要注意，因為多數是年輕人，年齡中位數只有22歲。陳秀熙表示，因為Omicron感染率高，所以共同感染的發生率也變高了，國外經驗值得台灣深思和注意，應提前部署流感疫情所需的疫苗和藥物。台北醫學大學教授陳立昇表示，台灣快要解封的時間可能會落在9到10月，到時也將面臨流感疫情升溫，因此現在就要注意新冠疫情不能影響到兒童的常規疫苗接種。陳秀熙提醒，這波新冠疫情穩定趨緩後，從大流行走向地區性流行，為了兼顧防疫與新常態生活，勢必要以既有的流感監測系統去監測新冠肺炎。台大公衛校友、醫師賴昭智指出，包括定點醫師回報、急診回報、實驗室被動監測、定期以基因定序監控病毒變異等，都是流感監測系統既有的重點項目，也是新冠肺炎監測所需項目，應可順利結合納入。
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2022-06-09 新冠肺炎.專家觀點
這年齡層染疫率最高！學者解析疫情下坡不能再算致死率
台灣新冠本土疫情逐漸度過高峰，平均感染率達10.5%，但各年齡層不一。根據台大公衛流病與預醫所今公布之資料，25到29歲染疫率達15%最高，青壯年或兒童染疫率幾乎都高於全國平均，年長者染疫率則低於全國平均。陳秀熙表示，通常是青中壯年較快達成適應，率先為整體社會帶來保護，長者、兒童、共病患者需要較多時間；當大家都達到適應高峰，整體感染就會往下降。xf台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，隨著疫苗接種率和自然感染率的增加，不同年齡層都會逐漸擁有愈來愈高的防疫適應力。青中壯年較快達成適應，長者、兒童、共病患者則需要比較多時間，當大家都達到適應高峰，整體感染就會往下降。陳秀熙指出，可以看到6月5日以前，感染率最高的年齡層是25到29歲(15%)，其次為30到34歲、1到4歲、5到9歲(各占14%)，再來是20到24歲及35到39歲(各占13%)，再者是40到44歲(12%)、10到14歲及15到19歲(各占11%)，這些年齡層感染率都已高於全國平均10.5%。低於全國平均的年齡層包括1歲以下和45到49歲(各占10%)，至於50到59歲只有8%，60到69歲只有7%，70歲以上只有6%。陳秀熙表示，年輕人染疫率率先提高，成為整個社會的保護，也能保護到年長者。目前年長者感染率大約是6到7%，可能還會往上，必須繼續觀察。另需注意不同縣市長者達成適應的速度不一，各地醫療量能都能妥善適應，預期在6月之後中重症和死亡也會下降。台大公衛學者張維容分析，目前基隆市、台北市、新北市、桃園市所有年齡別的感染率都已呈現鐘型曲線，過了高峰，正在下降，包括七十歲以上長者。至於新竹市、新竹縣、苗栗縣、台中市、南投縣、彰化縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、台南市、高雄市、屏東縣、台東縣、花蓮縣，較年輕族群感染率已於五月達到高峰，其他年齡層的感染率僅走到半個鐘型曲線，可能才剛過高峰，或仍在持續進展。為何高峰已過，致死率還沒有看到明顯下降？陳秀熙表示，流行高峰過後繼續使用原本的致死率計算方式，會產生謬誤。因高峰後，作為分母的個案通報數會下降，分子死亡人數卻還在累積，結果就是致死率高漲。英國、加拿大、丹麥都有此現象，英國4月出現千分之15這麼高的致死率，但實情並非如此，這就是分母變小導致的謬誤。陳秀熙表示，各國流病學家已不建議流行高峰後繼續使用以確診個案為分母的致死率，建議要用達到疫情高峰後2個禮拜內的累積死亡率，才能有比較公允的跨國比較。若以高峰後累積死亡率來看，陳秀熙指出，台灣截至6月5日是10萬分之10，低於全球平均10萬分之20，是前5名，只有目前看到紐西蘭、日本、澳洲、新加坡比台灣還低。台大公衛學者林庭瑀表示，Omcron傳播速度遠高於之前的變異株，因此感染速度也是分析疫情的重要因素。若依照不同感染速度，將各國分3類，不到40天就達10%人口感染的國家中，紐西蘭表現最佳，在極快傳播下仍維持超低的累積死亡率。台灣算是傳播速度中等，大約40到60天達到10%人口感染，累積死亡率10萬分之9，也算是傳播速度中等國家中的優等生。
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2022-06-08 新冠肺炎.專家觀點
基因研究找致兒童腦炎機轉 羅一鈞：16醫學中心進行
新冠肺炎染疫兒童罹患兒童腦炎，已奪走多名幼童生命，衛福部通過「台灣兒童新型冠狀病毒合併神經系統併發症之基因易感性研究」，以找出國人是否有特殊基因表現，導致兒童染疫後併發腦炎，研究由林口長庚醫院及國衛院負責。對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞證實，將由前衛福部長林奏延帶領16個醫學中心共同收案，等研發組可分享成果時會再請該組報告。羅一鈞表示，衛福部昨晚通過相關研究計畫，因兒童併發腦炎不一定集中某縣市或區域，因此和北、中、南、東醫院，透過抽血檢測等全基因體定序方法，研究腦炎相關個案。這項研究由衛福部前部長林奏延負責，台大兒童醫院院長黃立民等人共同主持，目前已與衛福部桃園醫院及台大兒童醫院等醫學中心，總共16家醫院合作，目前已預計開始收案，因研究對象為50名腦炎病童，人數多、收案困難，因此會尋找更多醫院參與。另外，他說，兒童染疫後引發孩童多系統炎症徵候群（MIS-C）的病童有增加趨勢，常以休克表現，往往是確診後2至6周又開始發燒，合併皮膚、心臟、胃腸、腎臟等變化，家長一定要注意。林奏延也表示，將與指揮中心研發組討論，希望MIS-C可以納入這次研究，希望有更好的結果。至於兒童疫苗間隔縮短時間，陳時中則表示，下一步疫苗施打計畫將請ACIP委員討論，目前還在安排時間，但一定會在本月進行。
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2022-06-08 新冠肺炎.台灣疫情
全台確診者居家照護達74.1% 陳時中：仍要再進步
指揮中心昨日宣布，第二輪快篩實名制上路後販售狀況穩定，因此除特殊情形外，不再公布每日販售情形。今日南區空床率終於突破3成，指揮官陳時中表示，仍會繼續要求醫院加開量能；全台醫院部份的輕重分流則是表現不錯，但居家照護分流仍要再進步。陳時中表示，全台醫院在輕重分流方面表現不錯，輕症住院只佔1.9%，加強版防疫旅館/集檢所0.8%，居家照護97.3%，每區分佈都均勻，最低有道96.7%、最高98.2%，醫院輕重分流做得滿確實的。基層居家照護部分，陳時中認為還有進步空間，目前各縣市差異大，全國整體占74%，台中、澎湖、花蓮到100%；希望各地衛生局派案時，盡量居家照護，除非特別情況，否則盡量讓基層負責，對輕重分流會比較好，但已經有進步了。全台空床率部份，南區終於突破3成，陳時中指出，南區空床率30.1%仍低，但病床已有稍稍增加，這兩天持續要求每家醫院開出中央要求的病床數，全國則是整體空床率目前來到44.4%。抗病毒口服藥物領用情形，總共領用1萬1427份，其中倍拉維9102份、莫納皮拉韋2325份。陳時中表示，整體用藥狀況算是相當不錯。此外，指揮中心公布全台疫苗施打狀況，昨日新冠疫苗接種8萬8333人次，第一劑覆蓋率90.45%、第二劑82.15%、基礎加強劑接種率0.89%、追加劑接種率66.94%。
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2022-06-08 新冠肺炎.台灣疫情
端午後連2天單日增8萬 指揮中心：假日效應、下降緩慢
國內新冠肺炎本土疫情仍在高原期，端午連續假期單日確診人數雖降至6萬，但這兩天又躍升至8萬多人。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，一部分是受到假期影響，等結束後才確認的通報人數，另一部分是反應病例下降不是一下子往下掉很低，而是緩步下降，「但下降趨勢清楚」。至於何時開國門，台大兒童醫院院長黃立民和中國附醫副院長黃立彬皆表示，預估疫情6月中旬就會有明顯的下降，可望在7月初結束，若加上「疫苗覆蓋率」以及「醫療量能確保」，國門可望7月開放。指揮中心發言人莊人祥表示，有看到專家說如果連續兩周疫情下降，也許7月初疫情結束。但目前指揮中心不以清零為目標，以減災方式做防治。觀察香港疫情，3月後疫情到非常高的地步下降，但最近又往上走，其他國家則是呈現高峰緩慢下降，都很難完全結束疫情，因此還是要戴好口罩。他說，至於開國門和檢疫等相關措施，目前一直在檢討中，以縮短檢疫天數為目標。不過交通部長王國材接受網路節目專訪表示，眼看國境不久之後可望開放，觀光局給旅行業的出入境旅客指引已經做好，包括出發2天前要有PCR陰性證明，在疫後初期可能也會要求旅客持觀光簽證入境。因此外界莫不期盼何時可上路。指揮官陳時中則表示，原則上打過疫苗可以不再檢疫，但「0+7」還沒成熟，所以會逐步縮短檢疫天數，「3+4」的可能性最高。目前會讓投資客可先入境，接下來才會考慮其他的旅客。將參考國外經驗等疫情從高峰往下降，至於降到多少，要看病房數與實際上醫療數來考慮開放時間。
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2022-06-08 新冠肺炎.台灣疫情
本土+8萬195例 確診死亡159人創新高 台中超越新北高雄
國內新冠肺炎疫情仍在高原期，今天新增8萬195例本土個案、28例境外移入個案；死亡個案則再創新高，新增159例。其中破萬縣市分別為台中市1萬1587例、新北市1萬1443例、高雄市1萬1048例。疫情監測組組長周志浩表示，死亡人數較多，但因死亡本來就是比較落後的指標，會持續觀察變化。今日新增8萬195例本土病例，為3萬7611例男性、4萬2550例女性、34例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，個案分布為台中市(11,587例)、新北市(11,443例)、高雄市(11,048例)、桃園市(8,039例)、台南市(7,054例)、彰化縣(5,582例)、台北市(5,531例)、屏東縣(3,236例)、新竹縣(2,293例)、新竹市(1,806例)、雲林縣(1,778例)、南投縣(1,705例)、苗栗縣(1,687例)、宜蘭縣(1,420例)、嘉義縣(1,367例)、花蓮縣(1,223例)、基隆市(1,115例)、台東縣(933例)、嘉義市(878例)、澎湖縣(314例)、金門縣(99例)、連江縣(57例)。今日新增159例本土病例死亡個案，為105例男性、54例女性，年齡介於20多歲至90歲以上，皆屬重度感染個案、157例具慢性病史、71例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月30日至6月5日，死亡日期介於5月15日至6月5日。今日新增28例境外移入個案中，為13例男性、15例女性；年齡介於未滿5歲至70多歲，感染國家為美國(4例)、韓國及泰國(各1例)，另22例感染國家調查中。入境日介於今年5月9日至6月7日。指揮中心統計，截至目前國內累計262萬941例確診，分別為1萬3274例境外移入、260萬7613例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計3373例死亡病例，其中3,358例本土，個案居住縣市分布為新北市1,199例、台北市685例、台中市223例、桃園市186例、高雄市180例、台南市136例、基隆市119例、彰化縣113例、屏東縣93例、宜蘭縣78例、花蓮縣65例、雲林縣54例、台東縣47例、南投縣45例、嘉義市32例、新竹縣31例、嘉義縣29例、苗栗縣26例、新竹市9例、金門縣7例、澎湖縣1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-06-08 新冠肺炎.專家觀點
4縣市疫情高峰已過 陳秀熙估全台疫情6月底前獲控制
台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙今日分享基隆、台北、新北、桃園4縣市年長族群感染曲線已呈現下降趨勢，樂觀預測全台疫情將開始下降。他也表示，從各國情況來看，在流行到達高峰後，致死率將無法表現出真實死亡情形，建議改為以每10萬人口的累積死亡率來監測。累計至6月5日為止，台灣感染Omicron的累積死亡率控制在每10萬分之8，以各國平均的每10萬分之20來看，仍列居全球前段班。陳秀熙透過年齡別感染率進行分析，發現年輕族群會較早達到流行感染高峰，而年長族群則會較晚 ，其中基隆、台北、新北、桃園4縣市已呈現下降趨勢，推估高峰已過，其他像是新竹、苗栗、台中、彰化等14縣市，則即將開始下降，對於疫情仍抱持樂觀預測。陳秀熙表示，當疫情久了，不同國家自然會出現防疫適應力（Resilience），會根據抗病毒藥物介入及醫療量能調整等因素開始下降，其中脆弱族群包含兒童、長者、共病症的適應力較低，達到適應時間也較久，而中年及青壯年則較高，不過在流行高峰過後，脆弱族群的適應力就會隨著時間演進增高改善。陳秀熙說，在致死率方面，在疫情達高峰後會出現誤差，以英國、加拿大及丹麥為例，因為通報個案數已有大幅度下降，導致致死率高漲達千分之10以上，因此在流行後期已無法作為死亡評估指標，較難反映真實死亡情形。陳秀熙預測，台灣6月底整體疫情將得到控制，但同時他也建議長者仍要接種第3劑追加劑，對於中症感染族群可下降29%死亡風險，因此針對脆弱族群，仍應持續加強疫苗施打率。
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2022-06-08 新冠肺炎.台灣疫情
新聞眼／賣弄話術止血？陳時中未見尊重人命
疫情爆發迄今，逾三千人死亡，都在倉促之間火化，家屬因見不到最後一面，傷痛難弭平，指揮官陳時中如今先是說，「沒有廿四小時火化這規定」，還拿出公文企圖把責任甩鍋給殯葬業者；直到見「火化之亂」引爆民怨，他又改口，「只是沒有明寫、不能說廿四小時火化是錯」，只想為愈來愈低滿意度的止血，不見尊重人命。世界衛生組織（ＷＨＯ）早在新冠毅情爆發後不久，即擬訂確診者喪葬處理方向，原則為「避免倉促處置死於新冠肺炎的死者」、「死者的尊嚴、他們的文化和宗教傳統以及他們的家人應該始終受到尊重和保護」，只要做好適當防護，不親吻或觸碰，家屬可至太平間瞻仰遺容，遺體無論火化或埋葬都可以。過去兩年台灣被譽為防疫模範生，讓蔡政府、指揮中心昂首闊步，走路有風，陳時中甚至自誇，「防疫作為，世界怎麼跟得上台灣。」不料，一兩個月前正當國內染疫人數大爆發，指揮中心卻趕著「與病毒共存」，大幅放寬檢疫措施。直到每天暴增數萬人確診，國人才發現所謂的超前部署，只是另一個大內宣，民眾要快篩、沒快篩，兒童疫苗也是姍姍來遲，口服抗病毒藥物則是不容易取得，以致死亡人數明顯增加。近日來，死亡人數幾乎都破百，讓「確診者死亡廿四小時火化」問題浮出檯面，本報搶先披露該項不近人情議題，陳時中第一時間搬出公文，稱從沒有這樣的規定，是大家搞錯了。全國自疫情爆發後均在廿四小時內火化確診者遺體，多少死者家屬心留遺憾，呼喊見家人最後一面的聲音兩年多來不曾斷過，眼看怒火燒到眼前，還可能影響幾個月後的市長選情，陳時中昨天改口，態度急轉彎，以為可以滅火，卻可能引爆另一場戰火。如陳時中第一時間回應為「基於防疫，廿四小時火化是對的，感謝死者家屬體諒。」而不是甩鍋卸責，將責任推給醫院、殯葬業者，相信國人是可被說服的；如今的髮夾彎，讓人看到的是不願負責的指揮官、只會賣弄話術的政客。
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2022-06-08 新冠肺炎.專家觀點
招名威5歲兒打完疫苗發燒4天半 建議父母必備退燒藥
近期全台5至11歲的孩童都在施打新冠疫苗，也有數據顯示5至11歲的孩童打完BNT疫苗副作用比例約5%，不過中原大學生物科技學系副教授招名威在臉書分享，他兒子反覆發燒，用粉紅色退燒藥水無效，改以紫色的消炎熱，再加上冰枕和溫水輪番擦拭才好轉；他也提醒，一定要隨時注意孩子身體狀況，並備有退燒藥。招名威指出，5歲半兒子打完疫苗後，燒了4天半，尤其第2及3天，燒到39度，粉紅色的退燒藥完全沒效，只能吃紫色的炎熱消，再加上冰枕和溫水輪番擦拭。招名威表示，兒子只要藥效過溫度又飆上去，一下子整個人又不舒服癱軟，來回多次食慾也不好，所幸第4天終於開始會出汗，第5天總算降到38度以下，兒子才恢復正常。「疫苗的副作用真的因人而異」招名威說，雖說95%的小朋友都沒有劇烈反應，但如果體質較易過敏，施打疫苗之後更是要密切注意身體狀況，劇烈反應、發高燒還是有可能出現，千萬不能輕忽了；他也替因確診過世的孩童感到難過，並強烈建議父母要準備退燒藥，以備不時之需，若有意識不清的情況都需盡快就醫。
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2022-06-08 新冠肺炎.台灣疫情
7旬阿嬤從確診到死亡不到3天 家屬呼籲：勿輕忽確診風險
國內本土疫情端午連假後新增8.2萬例、新增死亡124例，1名染疫確診死者家屬表示，家中長輩確診第1天感染指數指數僅0.8，第3天發燒送急診突爆升到120，當天傍晚就不治，病亡速度快到讓人害怕，呼籲大家絕不要輕忽確診染疫。家屬表示，家裡阿嬤70餘歲，12年前中風後身體狀況不是很好，有定期服慢性病藥物，也因為常常喊這裡痠、那裡痛，這兩年本來想打疫苗，都因為阿嬤說身體不舒服而暫緩。她說，6月2日上午8點居服員到宅服務，發現阿嬤發燒，她幫阿嬤快篩塞發現陽性，通報119送醫院檢查，當時胸部X光正常、腎功能也正常，感染指數才0.8，打完點滴做完檢查後醫師就開藥，讓阿嬤回家休息，當晚雖然吃得少，但服藥後很快就睡著了。阿嬤6月3日早餐正常吃，中午時甚至吃了不少蒸餃，晚上吃稀飯後也服用抗病毒藥，但當晚就「怪怪的」、開始亂，一晚胡言亂語、意識不太清楚，直到快天亮了才睡著，但6月4日家人上午8點多發現，阿嬤發燒、呼吸急促，立即撥打119送急診。她說，送醫檢查時阿嬤發燒39度半，感染指數突爆升到120，血壓掉到剩70/40，院方收治到隔離病房後幾次急救處理，血壓也上不去，當晚6點半就宣告不治了，從確診到病逝，速度快的讓家人不知所措，真的體會到新冠病毒的可怕。台東縣衛生局也呼籲，Omicron病毒傳播速度非常快，不要掉以輕心，尤其是部分嬰幼兒確診後病程變化快，若孩子出現持續嗜睡、意識改變、活力不佳、抽搐、唇色發白或發紫等症狀，或家中成員或長者出現喘或呼吸困難、持續胸痛、胸悶、無發燒（體溫超過38度）情形下，心跳每分鐘大100下，需緊急送醫，可致電119協助，緊急時同住親友可自行開車送醫。
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2022-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
年輕爸媽都確診 幼兒隔離錯過學校集中施打BNT很焦急
基隆市東信國小附設幼兒園1名小朋友，因為爸、媽確診須「3+4」隔離。今天是他自主防疫的第1天，學校集中接種兒童BNT疫苗，被告知不能施打。家長聯絡合約醫院預約接種也行不通，焦急不已。市府表示，學校排定集中施打結束後，會發補種單給未接種疫苗孩童的家長，到時候就可預約接種。住在信義區的王姓男子說，他和太太日前先後確診，讀東信附幼的兒子是密切接觸者，又沒打過疫苗，依規定要「3+4」，也就是居家隔離3天，自主防疫4天。王男說，兒子昨天居隔3天期滿，今天是自主防疫第1天。東信國小今天安排小學和附幼兒童集中施打兒童BNT疫苗，他事先詢問校方，兒子今天如果快篩陰性，能不能去學校打疫苗？學校說不行。到學校集中施打疫苗行不通，王男改想讓兒子到合約醫療院所施打兒童BNT疫苗。基隆市7個行政區共有10家合約醫療院所，信義區僅有衛生福利部基隆醫院一家。王男打電話到部基預約，院方回覆只為衛生所造冊幼童施打，不受理民眾自行預約施打。王男想讓兒子早點打疫苗，心想早一天是一天，結果到學校集中施打、向合約醫療院所預約都行不通，非常焦急。基隆市政府副發言人游本明說，依照疾病管制署提供的指引，密切接觸者在「3+4」期間都有可能發病。自主管理4天期間，快篩陰性就可以去學校，但建議在這7天內都不要施打疫苗。游本明表示，小朋友如果錯過校園集中施打疫苗，在全市各學校10日完成集中接種作業後，會再發補種單給家長，那時候合約醫療院所也就可以受理民眾預約施打兒童BNT疫苗。
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2022-06-07 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+193 兩童重症已出院 九個月大女嬰家中死亡
國內今天新增193例新冠肺炎中重症個案、124例死亡個案。其中，重症再增兩例兒童個案，皆為一歲女童，幸皆已出院。另新增一例兒童死亡個案，為家中死亡。醫療應變組副組長羅一鈞表示，中重症新增193例，包括中症87例、重症106例。重症包括兩例兒童個案，其中一歲女童，本身有慢性癲癇疾病，服癲癇藥控制中。5月26日發燒至攝氏39.1度，送醫時檢驗陽性。住院使用抗癲癇藥，住院期間仍多次發生抽搐，5月30日轉加護病房，電腦斷層沒有發現腦部異常，診斷為感染新冠肺炎共病癲癇重積狀態，使用瑞德西韋、類固醇、降腦壓藥等藥物治療，6月6日出院。另一名一歲女童則無慢性病，5月16日發燒至40度，出現咳嗽、嘔吐症狀，快篩陽性。5月17日就醫，PCR採檢陽性確診，給予藥物返家照護。但夜間出現呼吸喘、活力及食慾減退情況，5月18日至急診，發現胸凹、呼吸費力，X光顯示肺炎及上呼吸道狹窄，診斷為哮吼、呼吸窘迫。個案插管使用呼吸器住加護病房，使用類固醇、抗生素治療，5月23日拔管及移除呼吸器，5月24日轉出加護病房至一般病房，30日出院。死亡124例中，個案年齡介於0歲至90多歲，81例未打滿三劑疫苗、54人80歲以上、116人具有慢性病史。死亡出現一例兒童死亡個案，為九個月大女嬰無慢性病史，5月27日和母親同睡，清晨被媽媽同住友人發現被子蓋住女嬰沒有呼吸。至醫院PCR陽性、Ct值33.7，經司法相驗為呼吸衰竭及感染新冠肺炎。目前12歲以下兒童重症累積39例，分別為17例腦炎、8例肺炎、3例敗血症、4例哮吼、5例家中死亡，2例共病腦腫瘤；其中17人死亡。
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2022-06-07 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診+8.2萬 高雄、台中躍升一、二名
端午連假過後，新冠肺炎本土確診人數又大增。今天新增8萬2973本土病例、54例境外移入；新增死亡124例。其中，中南部病例數大增，破萬縣市包括高雄市1萬2572例、台中市1萬2498例、新北市1萬1504例。 疫情監測組組長周志浩表示，病例增加主要是因為假期結束的關係。今日新增8萬2973例本土病例，為3萬9854例男性、4萬3090例女性、29例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，個案分布為高雄市(12,572例)、台中市(12,498例)、新北市(11,504例)、台南市(7,487例)、桃園市(6,630例)、台北市(5,824例)、彰化縣(5,784例)、屏東縣(3,459例)、苗栗縣(1,983例)、南投縣(1,905例)、雲林縣(1,892例)、新竹縣(1,753例)、宜蘭縣(1,579例)、嘉義縣(1,557例)、新竹市(1,493例)、花蓮縣(1,427例)、基隆市(1,156例)、嘉義市(1,097例)、台東縣(859例)、澎湖縣(307例)、金門縣(200例)、連江縣(7例)。今日新增124例本土病例死亡個案，為67例男性、57例女性，年齡介於未滿5歲至90歲以上，皆屬重度感染個案、116例具慢性病史、47例無疫苗接種。確診日介於今年5月8日至6月4日，死亡日期介於5月16日至6月5日，。今日新增54例境外移入個案中，29例男性、25例女性；年齡介於未滿10歲至60多歲，分別自美國(5例)、英國(3例)、新加坡及馬來西亞(各1例)移入，另44例感染國家調查中。入境日介於今年6月5日至6月6日。指揮中心統計，截至目前國內累計254萬871例確診，分別為1萬3246例境外移入、252萬7571例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計3214例死亡病例，其中3199例本土，個案居住縣市分布為新北市1,156例、台北市662例、台中市208例、桃園市175例、高雄市171例、基隆市114例、台南市122例、彰化縣108例、屏東縣84例、宜蘭縣73例、花蓮縣65例、雲林縣51例、台東縣45例、南投縣43例、新竹縣29例、嘉義市30例、嘉義縣26例、苗栗縣23例、新竹市8例、金門縣5例、澎湖縣1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「台灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-06-07 新冠肺炎.台灣疫情
7月脫口罩、8月開放邊境？蘇貞昌：已到最後關鍵時刻視情況調整
行政院長蘇貞昌今天上午到基隆市視察建德國小兒童疫苗施打情形，針對台灣防疫是否鬆綁，7月是否有望脫口罩、8月邊境會開放？蘇貞昌說，現在到了最後的關鍵時刻，確實是來到高原期，會視疫情的情況、疫苗的施打率以及各種醫療量能，適度應變地來調整各種情況，由指揮中心斟酌情況再公布。報導詢問，有報導指出，台灣要鬆綁防疫政策，7月有望脫口罩，最快8月邊境會開放，防疫到關鍵時期，6月10日疫情可能會反轉，請問有沒有下一步的鬆綁計畫？蘇貞昌說，在國人同胞一起努力下，這兩年多來，大家辛苦了，而且現在正是到了整個最重要、最後的關鍵時刻，大家再繼續忍耐、加油，「讓我們打贏這關鍵一戰，進入正常生活」。蘇貞昌表示，現在確實是來到高原期，而且漸漸趨勢有下降的情況，會視疫情的情況、疫苗的施打率以及各種醫療量能，適度應變地來調整各種情況，由指揮中心斟酌，詳細的情況，再跟國人同胞報告。
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2022-06-07 新冠肺炎.預防自保
抗新冠中藥別亂吃 中醫建議千萬不要病急亂投藥
疫情嚴峻、許多染疫民眾怕吃西藥、造成清冠1號大缺貨，網路出現清冠一號團購、類清冠處方水煎藥、防疫茶等搶購熱潮，有人花大錢買到吃了反而病情惡化。大台南中醫師公會理事長郭世芳呼籲確診民眾，清冠一號好用，但不一定非用不可，專業中醫視訊診療、有些人不太有信心的「科學中藥」一樣有效。他說，體質偏冷或有腹瀉症狀都不太適合，中醫師把關才能安全使用。郭世芳指出，所謂清冠一號藥方主要採用10味藥：黃芩、魚腥草、板藍根、荊芥、栝蔞實、桑葉、厚朴、薄荷、炙甘草及防風，政府授權8家中藥廠製造時疫情不嚴重，主供外銷，現在疫情指揮中心通過專案給付；不過這套藥材非所有新冠症狀都合用。郭世芳說，新冠確診症狀常因人而異，從鼻咽不適、喉嚨痛、發燒、咳嗽、酸痛、肺炎甚至最近讓家長聞之色變的腦炎，但清冠一號並不是完全適合處理以上症狀。就像西醫除使用抗病毒藥物，更多是症狀處理，清冠一號有研究報告支持療效，但中醫師能透過問診和望診舌黏膜，依個別病況差異調配中藥可能更有療效，民眾應遵照醫師建議，選擇最適合的藥方，科學中藥也能迅速痊癒。中醫郭傳揚表示，已治好兩百多確診案例，因清冠一號缺貨他只優先提供三類患者：65歲以上、高風險包括共病或未完成兩劑疫苗施打者，或12歲以下幼童，事實上這200多例9成都以辨證論治的科學中藥處理，常見的喉痛、咳嗽和發燒都有療效，迅速緩解症狀、快篩轉陰。民眾確診可先上「國立中醫藥研究所」的清冠一號方動態查詢連結https://bit.ly/3G5vChg，查詢自家附近有看視訊的中醫診所，打電話預約門診，或加入台南市官方「快疫通」、「台南共照雲」，也可詢問台南防疫專線06-2880180，能更有效率而不慌亂面對疫情。
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2022-06-07 新冠肺炎.專家觀點
本土確診人數大幅下降 專家：疫情高峰估7月告一段落
新冠肺炎本土確診人數大幅下降，指揮官陳時中表示，全國累計感染百分比（確診率）超過百分之十，整體是往下的感覺，但因這幾天為端午假期，還需觀察是否有假日效應；前疾管局長蘇益仁表示，北部下降很多，加上民眾自制力強、疫苗打得不錯，估計端午假期對整體疫情的影響不大。蘇益仁說，這波疫情高峰期預計到七月告一段落，但尚有不願打疫苗、疫苗間隔拖太久的民眾，以及無法接種的小朋友，病例數應維持在單日一千至三千例左右，不至於影響醫療量能。不過，秋冬恐有新變異株，長者、脆弱族群應在十到十二月前接種第四劑疫苗，以免疫情捲土重來。陳時中表示，將台灣畫分六區來看，台北區、北區的累計感染百分比分別為百分之十四及百分之十二，七日移動平均病例數可以看到下降的曲線很清楚；中區感染百分比不到百分之八，疫情曲線仍在高點；南區及高屏的感染百分比約百分之六和百分之八，疫情曲線仍持續上升；東區感染百分比約百分之十，疫情曲線微降。
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2022-06-07 新冠肺炎.台灣疫情
男童癒後高燒休克 國內MIS-C首例
台大醫院收治國內首例「多發系統發炎症候群（ＭＩＳ─Ｃ）」病童，這名十歲男童染疫後兩天痊癒，但隔了一個月突然高燒、腹瀉、淋巴結腫大，就醫後病情惡化，因休克住進加護病房；兒科急診醫師預估，未來一到兩周全台可能出現廿多例個案，家長應提高警覺。馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧表示，ＭＩＳ─Ｃ是罕見高度炎性反應和多重器官損傷，死亡率約百分之一到二，常見於感染後二至六周，若發燒三天以上，且出現腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血、頭暈等任一症狀，應立即就醫評估並告知兒科醫師確診病史。台大醫院小兒部副主任林銘泰於臉書揭露國內首例ＭＩＳ─Ｃ個案，男童四月底輕症確診，兩天後痊癒，但五月底忽然出現高燒等症狀，檢查確診為ＭＩＳ─Ｃ，因合併休克而收治加護病房，經免疫球蛋白、類固醇、強心劑等治療後病況趨穩，已轉出加護病房。「是要打仗的時候了！」林銘泰提醒，兒童接種疫苗可同時預防新冠重症及ＭＩＳ─Ｃ，希望不會再有第二例。林口長庚兒科急診主治醫師吳昌騰說，歐美資料顯示，廿一歲以下兒少發生ＭＩＳ─Ｃ機率較高，國外ＭＩＳ─Ｃ發病率在Alpha流行期為十萬分之五十四、Delta為十萬分之四十九，Omicron則降低至十萬分之三點八，如以台灣十歲以下約廿五萬人確診來換算，未來一、兩周可能會出現廿幾例。吳昌騰提醒家長，家中幼兒在確診康復後一個月內，若「高燒超過廿四小時」合併「兩個以上器官系統之症狀」，務必盡速就醫。北市恢復實體課 衝刺學習力【記者潘才鉉／台北報導】台北市各級學校遠距教學二周，隨著學生疫苗覆蓋率提升，昨恢復實體課程。國中家長聯合會總會長劉一寬表示，學生二次段考後成績普遍下降，家長發現國中生自主學習力較弱，希望學生返校復課強化學習成效；教師也擔心學生學習狀況不好。防疫問題，如今正在打第三劑疫苗，擔心會少一點。教育局表示，全市各中小學恢復實體課程為原則，國九及高三持續遠距至畢業典禮前一天。本周一二八所公私立中等學校，有九十三校恢復實體課程，十九校遠距教學，十六校部分遠距、部分實體。一五三所公私立國小僅一校經課發會決議，六年級配合畢業考仍採遠距教學，其餘學校連同幼兒園都恢復實體課程。教育局表示，台北市於六月三日完成公私立國小及幼兒園疫苗集中接種，五到十一歲兒童參加集中接種人數計七萬四○六二人，接種率百分之五十一點六八。加上疫苗平台或醫院特別門診接種疫苗，接種率百分之五十六。
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2022-06-07 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診數減、死仍逾百 感染率破10%疫情向下
新冠肺炎本土新增病例昨降至五萬二九九二例，二四三例中重症、一五一例死亡，疫情兩年半，本土死亡案例突破三千大關，累積三○七五例。在昨天死亡個案中，一名十五歲國生男生確診後，居家照護期間並無不適，返校上課第一天突然昏倒，送醫時已無呼吸心跳，為國內首例青少年死亡個案。近日確診人數明顯下降，指揮中心指揮官陳時中表示，台北區（雙北、基隆、宜蘭、金馬）、北區（桃、竹、苗）等疫情明顯下降，這兩區居住人口母數較大，染疫人數明顯降低，所以整體看來也有往下降趨勢，但以七天移動的平均病例數來看，較能清楚看到疫情趨勢；全國累計感染百分比超過百分之十，有往下的感覺。南部上升 盤整醫療量能昨天新增本土病例個案分布前六名為新北七七○三例、高雄七五○六例、台中七○三七例、桃園五一六二例、台南四四二六例、台北三七六五例。行政院長蘇貞昌昨在擴大防疫會議中指出，國內的疫情尚在高原期，雖然北部感染的人數趨緩，但是南部略有上升趨勢，請指揮中心妥適盤整南部醫療量能，以備不時之需。據統計，指揮中心要求南區完成專責病房加開兩百床，其中台南加開一百床；南區從一四四四床增加到一五一八床，空床率從百分之廿八點五上升至廿九點五，但仍低於三成。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，首例青少年死亡個案十五歲男學生無慢性病，身體健康，曾接種一劑疫苗，五月廿日發燒，廿二日ＰＣＲ採檢陽性，確診後居家照護至廿九日；五月卅日回到學校上課，不料突然昏倒，送醫已無呼吸心跳，急救無效。司法相驗死因為病毒性心肌炎、急性肺水腫及心因性休克併新冠病毒感染。羅一鈞表示，目前十三至十八歲青少年重症個案兩例，另一例重症個案為四月廿七日公布的十五歲少女，出現肺炎症狀，已於五月中旬解隔。首例多發系統發炎症候群昨天再增加一例兒童死亡個案，為八個月大女嬰，患有先天泌尿系統疾病，至醫院手術前採檢陽性，收治加護病房，出現心跳、血壓、氧氣濃度下降，因細菌及新冠病毒感染併敗血症，六月二日死亡。目前十二歲以下兒童重症累積卅六例，敗血症增至三例，其中十六人死亡。另外，台大醫院收治國內首例「多發系統發炎症候群（ＭＩＳ─Ｃ）」病童，十歲男童染疫後兩天痊癒，一個月後突然高燒病情惡化住進加護病房，醫師預估未來一、兩周全台可能出現廿多例，提醒家長應提高警覺。兒童第二劑擬縮短為八周指揮中心統計，目前五至十一歲人口第一劑疫苗接種率達百分之六十點五，已屬超高比率，歐美僅約三成；在扣除確診人數後的社區涵蓋率達百分之七十四點二，分析各縣市社區涵蓋率，屏東縣最高，已達百分之九十一點七，雲林縣百分之九十點二次之，北部社區涵蓋率稍微差一點。何時兒童可接種第二劑疫苗？陳時中表示，考慮將間隔從十二周縮短到八周，不過仍要等月底衛福部「傳染病防治諮詢會預防接種組委員會」討論。
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2022-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
正式申請澳洲緊急授權 高端：全球仍有百億劑疫苗需求
高端公司今天宣布，已正式向澳洲藥物管理局（TGA）申請新冠疫苗緊急使用許可（provisional approval）。高端預估全球仍有百億劑新冠疫苗的需求，團隊將以取得國際認證為目標，持續進行後續開發及申請認證。高端公司下午發布新聞稿，表示高端新冠疫苗於日前取得澳洲藥物管理局 緊急使用許可的審查資格認定後，今日已完成完整文件的遞交。高端表示，澳洲TGA在全球醫藥法規監管機關中極具公信力，不僅是WHO定義的全球36個嚴格監管機構（Stringent Regulatory Authorities）之一，也是我國查驗登記法規所認定的十大醫藥先進國認證單位。同時澳洲也是「ICMRA國際藥物法規主管機構聯盟」、「Access Consortium聯盟」會員國、以及「歐盟新冠疫苗和療法委員會」的參與成員。「全球仍有百億劑新冠疫苗的需求。」高端公司強調，除了已開發國家大規模施打第3劑新冠疫苗外，以色列、美國等國家也開始對高齡與高風險族群進行第4劑疫苗接種或施打相關評估，預估疫苗市場潛力仍大。高端表示，據Our World in Data統計，目前全球已有67.6%人口完成至少一劑新冠疫苗接種，62%人口完成2劑疫苗基礎劑免疫，26%人口接受了3劑的追加劑，全球疫苗總施打劑量超過118億劑。目前取得澳洲緊急授權的有AZ、輝瑞、莫德納、嬌生、Novavax等5家疫苗廠，高端也將積極爭取獲得認證。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
兒童疫後「多發系統發炎」 黃瑽寧：6周內注意這些症狀
台大醫院小兒部副主任林銘泰昨晚間於臉書發文表示，日前台大收治首例多發系統發炎症候群(MIS-C)的兒童新冠肺炎個案。對此，馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧表示，MIS-C於感染後2至6周較常見，若出現腹痛、腹瀉、嘔吐、皮疹、眼睛充血、頭暈，可告知兒科醫師，及早介入治療黃瑽寧表示，會發生MIS-C主要是因為孩童儘管已體內清除掉病毒，但免疫系統仍「不打算冷靜下來」。亞洲人發生率比白人、黑人、拉丁人少一半以下，難以引用國外資料，而估算最糟狀態可發生率萬分之一。但如果疫苗接種率高，國外發現只要打過一劑疫苗可下降97%，兩劑幾乎不會發生。以目前兒少接種百分比，家長不用過度擔憂。但仍要提醒家長，如果孩子染疫後已經康復，六周內仍要注意相關症狀，包括忽然發燒，尤其三天以上；抽血發現發炎指數都上升；全身出現皮疹、結膜舌頭發紅、血壓低、心肌功能受損或抽血發現心肌酵素增加，以及腸胃道症狀等，可告知兒科醫師，讓醫師可妥善處理。黃瑽寧表示，發生MIS-C和原本的輕重症無關，也有孩童一開始是輕症，後來發生MIS-C。但醫學知識一直在增加，目前發生原因還沒有明確解釋，五年後再看或許有不同答案。而不同器官同時發炎和隨每個孩子而有組合上的不同，但早期介入都可降低死亡率。因此如果感染新冠肺炎後六周內持續發燒三天，出現腹痛、腹瀉、嘔吐、皮疹、眼睛充血、頭暈，可告知兒科醫師，家長不要空擔心，預防最好方法是接種疫苗。針對林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰以國外10萬分之8.3的發病率加上台灣10歲以下約25萬人確診推估，未來1到2周可能陸續出現20幾例。黃瑽寧表示，Omiron發生的MIS-C較少，很多數字都要重算，不用那麼悲觀，加上疫苗打得好，不像沒有疫苗時那麼令人害怕。根據指揮中心統計，目前5至11歲人口第一劑疫苗接種率已達60.5%，社區涵蓋率達74.2％。其中各縣市社區涵蓋率，最高為屏東縣已達91.7％，雲林縣90.2％次之，嘉義縣的89.5％則是位居第三。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
南部疫情往上升！指揮中心下令加開 空床率卻仍低於3成
指揮中心昨日宣布將完成南區專責病房加開200床、台南加開100床，指揮官陳時中表示，6月2日就已經下令，昨日就是完成加開的期限。陳時中今日宣布加開情形，南區整體空床率上升，但仍低於3成，來到29.5%，但也表示全台南區、高雄的疫情都仍在往上升。指揮中心今日表示，台灣北區、東區、中區疫情都有趨緩甚至下降的現象，但南區和高雄看起來都還在往上升。昨日中央下令南區加開200張病床、台南就要加開100張，陳時中今日說明，南區昨日相當積極開病床，從1444床開到1518床，空床率29.5%。空床率較昨日從28.5%上升1%，仍低於3成。兒童疫苗施打部分，陳時中表示，北部施打率較差，台北63.2%、新北63.89%、基隆58.5%、宜蘭79%、屏東91.7%、雲林、嘉義都有90%，全國則是74.2%是很高的比例，5-11歲台灣是超高比例，歐美大約都在3成左右。據指揮中心公布最新統計資料，昨日疫苗接種5萬5072人，疫苗覆蓋率第一劑90.07%、第二劑82.06%、基礎加強劑接種率0.88%、追加劑接種率66.49%。對於雲林疫苗配發量不足的說法，陳時中特別澄清，雲林5-11歲兒童疫苗施打率相當高，都根據施打量去分配量能，雖然打到9成以上，用掉1.8萬劑還還剩下2457劑，強調疫苗量能一定夠的，若打超過95%中央會再行配發。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+243 現首例青少年死亡 再增8個月大童死亡
國內新冠肺炎今天新增243例中重症個案，151例死亡個案，其中包括首例青少年死亡，為15歲男性，因心肌炎死亡；另有再增一例兒童死亡個案，為八個月大女嬰，因細菌及新冠病毒感染併敗血症死亡。醫療應變組副組長羅一鈞表示，中重症新增243例，包括中症124例、重症119例。死亡151例中，個案年齡介於0歲至90多歲，110例未打滿三劑疫苗、87人80歲以上、146人具有慢性病史。死亡個案再增一例兒童個案，為八個月大女嬰，有先天泌尿系統疾病。5月31日發燒，疑似因手術造口滲透造成感染 ，當天入院採檢陽性，但仍於6月1日手術，入住加護病房。住院期間出現心跳、血壓、氧氣濃度下降情形，後因細菌及新冠病毒感染併敗血症，6月2日死亡。目前12歲以下兒童重症累積36例，分別為17例腦炎、8例肺炎、3例敗血症、3例哮吼、4例家中死亡，1例共病腦腫瘤；其中16人死亡。死亡個案另有一例15歲男性，無慢性病，曾接種一劑疫苗。5月20日發燒、5月22日採檢陽性，到29日都採居家照護。個案解隔後5月30日在學校突然昏倒，送醫已無呼吸心跳，急救無效過世。經司法相驗，死因為病毒性心肌炎、急性肺水腫及心因性休克併新冠病毒感染。羅一鈞表示，目前13至18歲青少年重症共兩例，此為首例死亡個案。另一例重症個案為4月27日公布的15歲女性，出現肺炎症狀，已於5月5日拔管，5月中旬解隔。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
今本土確診+5.2萬 死亡個案達151例仍破百例
國內新冠肺炎疫情延燒，但本土確診人數大幅下降。今天僅新增5萬2992例本土個案、31例境外移入個案。死亡個案則仍破百，達151例。今日新增5萬2992例本土病例，2萬4867例男性，2萬8109例女性，16例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，個案分布為新北市(7,703例)，高雄市(7,506例)，臺中市(7,037例)，桃園市(5,162例)，臺南市(4,426例)，臺北市(3,765例)，彰化縣(3,726例)，屏東縣(2,213例)，新竹縣(1,543例)，苗栗縣(1,377例)，雲林縣(1,168例)，南投縣(1,128例)，新竹市(1,028例)，基隆市(1,021例)，花蓮縣(931例)，宜蘭縣(874例)，嘉義縣(837例)，嘉義市(557例)，臺東縣(550例)，金門縣(203例)，澎湖縣(196例)，連江縣(41例)。今日新增151例本土病例死亡個案，為84例男性、67例女性，年齡介於未滿10歲至90歲以上，皆屬重度感染個案、146例具慢性病史、64例無疫苗接種。確診日介於今年4月22日至6月4日，死亡日期介於5月14日至6月3日。今日新增31例境外移入個案中，20例男性，11例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自土耳其、南非及美國各1例移入，另28例感染國家調查中。入境日介於今年5月21日至6月5日。指揮中心統計，截至目前國內累計245萬7881例確診，分別為1萬3192例境外移入、244萬4635例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計3090例死亡病例，其中3,075例本土，個案居住縣市分布為新北市1,135例、臺北市653例、臺中市201例、桃園市158例、高雄市152例、基隆市114例、臺南市111例、彰化縣101例、屏東縣77例、宜蘭縣72例、花蓮縣63例、雲林縣46例、臺東縣39例、南投縣37例、新竹縣29例、嘉義市及嘉義縣各26例、苗栗縣22例、新竹市8例、金門縣4例、澎湖縣1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-06-06 新冠肺炎.專家觀點
康復者注意！滿足3條件要懷疑「多系統發炎」 未來2周可能20幾例
指揮中心統計，截至6月2日未滿20歲新冠肺炎確診者達43萬人，多數為輕症。不過兒科急診醫師提醒，「21歲以下」確診後一個月內若「高燒超過24小時」合併「兩個以上器官系統之症狀」，可能是多系統發炎症候群(MIS-C)，致死率2%，多需住加護病房。以國外10萬分之8.3的發病率加上台灣10歲以下約25萬人確診推估，未來1到2周可能陸續出現20幾例，台大醫院近期已收治首例。台大醫院小兒部副主任林銘泰昨晚間於臉書揭露，一名10歲男童4月底輕症確診，兩天就痊癒，但5月28日至31日在外院有高燒、腹瀉、淋巴結腫大、紅疹、手腳腫等症狀，確診MIS-C。6月1日轉至台大兒醫時，男童血壓不穩合併休克，加護病房與感染科團隊給予免疫球蛋白、類固醇、強心劑等藥物，病況終於趨穩，昨順利轉出加護病房。林銘泰寫道，一直苦口婆心勸家長快帶小孩打疫苗，因為疫苗不只能預防新冠肺炎重症，也能預防確診一個月後發生MIS-C。這名男童是為台大收治的第一個MIS-C案例，真的不希望再出現第二個，他也於留言回覆友人說「是要打仗的時候了！」兒童急診醫學會日前曾發布聲明提醒， 5至11歲孩童發生MIS-C風險較高。林口長庚醫院兒科急診主治醫師、兒科醫學會兒科急診次專科委員會主委吳昌騰今上午受訪指出，目前醫界還不清楚為何MIS-C會延遲發生，可能是身體出現過度免疫反應所致，歐美資料顯示21歲以下兒童及青少年有較高風險。吳昌騰表示，MIS-C常發生在確診後第3到4周，併發冠狀動脈異常比率可高達10至50%，有超過三分之一病童會併發休克，需要在加護病房治療。MIS-C發病率雖從Alpha流行期的10萬分之54.5、Delta流行期10萬分之49.2，降低到Omicron是10萬分之3.8人，但以台灣10歲以下約25萬人確診換算，此年齡層未來1到2周可能陸續出現20幾例，家長和臨床醫師應提高警覺。吳昌騰指出，MIS-C的診斷包括臨床症狀與實驗室血液檢查，家長可觀察的臨床症狀重點有二，第一是高燒超過24小時，再者是2個以上的器官系統出現症狀。美國對高燒的定義是攝氏38度以上，他自己的臨床經驗大約是抓38.8度到39.5之間。臨床症狀會出現在兩個以上的器官系統。例如腸胃道症狀(嘔吐、腹痛、腹瀉)、皮膚粘膜症狀(皮疹、非化膿性結膜炎、手足肢端腫脹)、心血管系統(心肌功能異常、冠狀動脈異常)，另也可能出現神經學症狀、凝血功能異常、呼吸症狀等。臨床症狀之外也要搭配血液檢查結果，才能確診。吳昌騰表示，MIS-C的死亡率約為1到2%，若能早點讓生命徵象穩定下來，不會有這麼大的危害，但就怕跟腦炎一樣來得又快又急又猛。他觀察，指揮中心宣導兒童重症和腦炎警示徵兆之後，後來接手的兒童重症案例有明顯比之前更早送醫，或許現在也是可宣導MIS-C的觀察重點的時機。也要特別提醒家長，若孩子確診後一個月出現疑似症狀，就醫時一定要告訴醫師孩子確診的日期。
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2022-06-06 新冠肺炎.專家觀點
台灣傳首例「多系統發炎症候群」 10歲童輕症癒後突高燒休克
兒童因身體發展尚未健全，是疫情下併發重症的高危險族群。近日台大醫院小兒心臟科主治醫師林銘泰曝光一例兒童重症，一名10歲男童因休克緊急住進加護病房，確認為全台首例併發「多系統發炎症候群」（MIS-C）的個案，經眾多醫師奮力搶救才撿回一命，事後林銘泰直言「真的不希望再出現第二個」。林銘泰昨（5）日於臉書發文指出，端午連假期間，他和加護病房及感染科同事，齊力將一名併發「多系統發炎症候群」（MIS-C）的10歲男童搶救回來。據林銘泰附上的圖表顯示，男童在4月底即確診，出現兩天輕症後痊癒，不料過了一個月後，在5月28日到31日間，男童突然出現高燒、腹瀉、淋巴結腫大、紅疹、手腳痛等症狀，後因血壓不穩住進加護病房，過程中醫師為男童注射免疫球蛋白，及併用類固醇、強心劑，病情終於在6月5日獲得控制，成功轉出加護病房。該名男童不僅是台大醫院首例MIS-C，更是全台首例，林銘泰表示，「這兩年跟國外的小兒科醫師開會，我都跟他們說台灣防守的很好，這種病人一個也沒有，現在是要打仗的時候了！」，因此他極力勸家長，「趕快帶孩子去打新冠肺炎疫苗，不光是可以預防新冠重症，還能預防如果不幸染疫一個月後可能合併高燒和休克的多系統發炎症候群」。林口長庚醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰也轉發這則貼文並寫道，「與所有其他呼吸道病毒相比，Covid-19 給兒童帶來了不同尋常的負擔」，他指出，這種症候群很罕見，每 10萬名確診兒童中 ，MIS-C 的發病率在 Alpha流行期間為 54.5，在 Delta流行期間為 49.2，在 Omicron流行期間僅有 3.8，但是其併發症嚴重，冠狀動脈異常的比率可高達10-50%，死亡率也可到1-2%。吳昌騰接著補充，MIS-C的症狀通常會出現在COVID-19感染後的2.6週，包含腸胃道症狀（嘔吐、腹痛、腹瀉等）、皮膚粘膜症狀（皮疹、非化膿性結膜炎、手足肢端腫脹）、心血管系統（心肌功能異常、冠狀動脈異常），還可能出現神經學症狀、凝血功能異常、呼吸症狀等。吳昌騰也警告，MIS-C有超過3分之1的病童會併發休克，而病人這時都需要在加護病房接受治療，為了避免此類重症，他同樣呼籲家長，「疫苗接種，是給予孩子們最重要的保護方式之一」。
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2022-06-06 新冠肺炎.預防自保
後疫情與病毒共存／兒童染疫後會出現新冠後遺症嗎？感染後要注意哪些事情避免重症？
當全球逐步接受與COVID-19共存的事實，相關的疫苗與藥物也證實可以降低中重症，但目前兒童還是無法順利接種疫苗、抗病毒藥物也不見得適用，成為許多家長擔心的問題，到底兒童容易感染嗎？感染後容易重症嗎？與病毒共存該注意哪些事情？兒童容易感染新冠肺炎病毒嗎？感染後會出現哪些症狀？在今年初Nature的一篇文章中指出，omicron病毒株在兒童中造成中重症的機率較小，但是因為omicron的傳染力強，兒童感染數相對高，所以造成中重症的數量也較多。一篇發表在Developmental Medicine & Child Neurology (DMCN)的文章則指出，雖然兒童在感染新冠肺炎病毒後以輕症或無症狀居多，但也有少部分的兒童會出現中樞神經相關併發症，對正在發育中的中樞神經造成短期或長期的影響。因此需要進行長期觀察。（相關資訊：兒童腦炎死亡達5人 李秉穎曝恐與新冠病毒1特點有關）同時，兒童也有可能發展出長新冠（long COVID），因此家長在照顧時需要特別注意。（延伸閱讀：後疫情與病毒共存／長新冠就是新冠後遺症嗎？哪些人容易會有後遺症？染疫後會再次感染嗎？ ）兒童該如何避免感染？兒童避免感染的方式其實跟成人一樣，但有些方式會有差異。●接種疫苗：目前接種疫苗還是被公認為有效降低感染機率，以及降低中重症風險的方法，但受限於研發進度關係，目前相關疫苗接種年齡為6～18歲，也就是說未滿6歲的兒童還是無法接種相關疫苗。（延伸閱讀：該不該讓兒童接種新冠疫苗？專家分享自家小孩打莫德納經驗）●配戴口罩：配戴口罩可以降低感染機率。●有相關症狀請自行篩檢。●養成良好個人衛生習慣：家長應該要教育小孩相關衛生習慣，從外面回到家中需要先洗手，吃東西前也要做好手部清潔，接觸欄杆、扶手之後避免觸碰口鼻等。●隨時注意小孩的狀況：兒童不像大人一樣可以清楚地描述症狀，因此家長需要注意小孩的狀況，有咳嗽、發燒或相關肺部感染症狀發生時，一定要緊急就一。感染後，父母應該要注意哪些事情？跟成人一樣，如果兒童患有相關先天性疾病時，感染後中重症的機率較高，特別先天性心臟病的兒童、有遺傳疾病的兒童與代謝相關等疾病的兒童，都容易導致嚴重的併發症，因此要多注意。華盛頓特區美國國家兒童醫院兒科傳染病科負責人羅伯塔‧德比亞西（Roberta DeBiasi）醫師指出，小孩的鼻腔較狹窄，容易造成堵塞，因此感染之後容易出現哮吼的症狀。（延伸閱讀：影／咳嗽如小狗叫 可能是病毒性哮吼作怪）此外，也有少數兒童會出現兒童多系統發炎症候群（Multisystem Inflammatory Syndrome in Children，簡稱MIS-C），其症狀包括：●發燒不退。●腸胃道疾病（包括肚子痛、腹瀉、嘔吐等）。●皮膚粘膜症狀（包括皮疹、非化膿性結膜炎、肢端腫脹）。●心血管系統（包括心肌功能異常、冠狀動脈瘤）。●頭痛、頭暈等。●嚴重時會出現休克。台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌提醒家長：兒科醫學會提醒家長，若孩子確診發燒很久、活力差或疲倦等，退燒後活力、精神仍然很差，建議就醫，其他像是嘔吐、脫水等也要注意。但兒童確診新冠重症比例很低，家長不用過度恐慌，一點小事就送急診也不是好事，建議應避免孩子染疫、盡快施打疫苗，若孩子有慢性病，病況穩定仍可打疫苗。（延伸閱讀：孩童確診發燒憂傷腦 兒科醫：燒過「這溫度」調節中樞恐失靈）參考資料：Does Omicron hit kids harder? Scientists are trying to find outNeurological effects of COVID-19 in infants and children新冠病毒在兒童族群的特有表現~兒童多系統發炎症候群
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2022-06-06 新冠肺炎.專家觀點
為什麼我們無法像消滅天花那樣 靠疫苗根除流感和新冠病毒？
▍流感和COVID-19：大流行的威脅我們能不能藉由專門的疫苗接種計畫，根除流感大流行的威脅，就像根除天花那樣？儘管疫苗可能證實愈來愈具有預防作用，新的抗病毒藥物也可能改善流感的療法，但恐怕我們不太可能澈底根除流感。天花能被根除，是因為人類是天花病毒唯一的傳染窩― 但人類並不是流感病毒唯一的天然傳染窩。全世界的水鳥都是流感的天然傳染窩。野鴨、其他水禽，已經窩藏了約十四種不同的H抗原。恐怕這就代表這個天然基因庫已經有潛力產生新的流感大流行病毒株。這些不同的流感病毒都會在野禽的消化道中複製，然後再被這些鳥類排泄到牠們棲息的水生生態系統中。例如，當科學家在冬季從加拿大廣大的湖泊中採樣時，發現不同種群流感病毒的廣泛汙染。然後呢，沒錯，這裡再度出現如同發生在其他病毒與天然宿主關係中的情形：當科學家檢視被流感病毒當成天然宿主的鳥類時，發現流感病毒並未引起明顯的疾病。幾年前，我拜會了亞特蘭大CDC當時的流感部門主任南希．考克斯，討論未來流感大流行的風險。考克斯的說法是：「在人口缺乏免疫力、毒性強大的流行病毒株蠢蠢欲動的情況下，我們觀察到的發展情形相當戲劇性。」考克斯博士辦公室的牆上貼著世界地圖，上面裝飾著四散的輪廓線和各種彩色圖釘。她就像全球其他流感專家一樣，試圖預測何時、何地可能會出現新的流感大流行。她相信過去的行為可能會有蛛絲馬跡，讓她知道未來會發生什麼。因應大流行流感病毒株的專家，多數時間都會像這樣檢視病毒株的行為，追蹤病毒的演化。她的牆壁下半部是一張中國地圖，有六個不同的地點被圈了起來。這些地點都有觀察員密切注意，希望在新病毒株一出現就發現牠們。但中國並不是唯一可能出現病毒的地方，觀察員也在密切注意全球其他地點的情況。二○一七年，H7N9禽流感捲土重來，創下自二○一三年首度出現以來最致命的紀錄，在中國造成七百一十四人重病，死亡率據報超過三分之一。一有新的流感大流行病毒株出現，就是一場戲劇性競賽的開端，目標是盡快將新病毒的適當抗原納入預防性疫苗中。這種大流行病毒株一問世，我們就只有幾個月的時間，能搶在病毒以噴射客機的速度橫掃全球之前，準備、分配足夠的新疫苗。速度和預測的準確性將成為攸關全球人命的關鍵。二○○二年，一種名為「嚴重急性呼吸道症候群」（severe acute respiratory syndrome）、簡稱為SARS的全新病毒威脅在中國廣東省出現。SARS不是由流感病毒引起的，而是由一種名為嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）的冠狀病毒引起的。在SARS流行之前，世人已知冠狀病毒會感染動物和鳥類，導致類似感冒的疾病。SARS冠狀病毒讓我們對這類病毒完全改觀：牠引起類似流感的疫情爆發，在三十七個國家感染約八千零九十八名患者，其中約七百七十四人死亡，然後才被嚴厲的公衛干預策略控制。自二○○四年以來，SARS銷聲匿跡，世界各地都沒有疫情回報。但是這種令人安慰的統計數字，隨著新型冠狀病毒 COVID-19 在武漢爆發，一路發展成當前的大流行而瓦解。那麼，我們對冠狀病毒整體、尤其是對 COVID-19 的了解有多少？冠狀病毒這一科的組成病毒與流感不同；兩者唯一相同的地方，就是都具有由RNA編碼的基因組，其他統統不一樣。流感病毒的基因組或遺傳資訊很小、相對簡單，但冠狀病毒的基因組，是所有以RNA為基礎的病毒中最大、最複雜的，意思就是冠狀病毒的生物、遺傳機制也更加複雜。讀者已經見識過，當兩種不同的病毒株在同一宿主身上重組時，會產生能釀成大流行的流感，意思就是個體被感染時，體內的免疫防禦系統面對的基本上是一種新的病毒。因為冠狀病毒具有更複雜的基因組，演化出非凡的重組潛力，這是牠們基因的一部分。兩種不同的冠狀病毒可能和流感一樣重組成新病毒株之外，還能重組表面抗原，不需要將兩種不同的病毒混合成一種。這種能進行演化的內建變化潛能十分驚人，加上極高的傳染性，讓 COVID-19有成為「超級病毒」的潛力，與流感疫情旗鼓相當。冠狀病毒藉由患者咳嗽時噴出含有數十億病毒的飛沫狀液滴，讓附近的人因為吸入飛沫而被感染，造成人際傳播。吸入飛沫後，病毒會直接接觸呼吸道內壁細胞，突棘會與細胞壁上的關鍵受體結合，使病毒能將基因組釋放到細胞內部。病毒在這裡挾持核糖體，就是充斥在細胞內的迷你蛋白質工廠，指示核糖體製造以病毒編碼的蛋白質。受到病毒指示製造出來的第一批蛋白質，是名為RNA聚合酶的關鍵酶。讀者可能還記得著名的PCR，全名為聚合酶連鎖反應（polymerase chain reaction），能大幅強化犯罪現場留下的DNA痕跡，在鑑識科學界掀起革命。病毒聚合酶對病毒基因組RNA的作用相同，也是在受感染的人類細胞內產生數十億子代病毒的第一步。子代病毒身披病毒殼體和包膜蛋白，包括為傳染性突棘編碼的蛋白，讓大量新病毒穿過細胞膜、釋放到宿主氣管中，然後被咳到周圍空氣裡，形成具高度傳染性的飛沫。COVID-19 的傳染與流感非常相似，在人群匯集的地方特別容易發生，例如地鐵、汽車、公車、飛機、遊輪、辦公室、學校、酒吧、咖啡館、劇院、大眾娛樂性音樂會、體育場館，還有，唉，家庭住宅。另外至關重要的一點，就是 COVID-19 還有第二種極其有效的途徑傳播―感染者咳嗽時用手摀嘴，然後將手上的病毒轉移到周圍的表面，如門把、交通工具上的拉桿和圍欄、電腦鍵盤、手機和無數其他表面。相關研究顯示，COVID-19 在飛沫中可存活並具有傳染性長達三小時，在紙板上長達二十四小時，在塑膠和不銹鋼上長達七十二小時。第二種傳染途徑是病毒接觸嘴脣、嘴巴、鼻子、眼睛之後，從這些身體部位設法進入氣管和肺部。不幸中的大幸是，大流行等級的新興病毒非常罕見，但牠們仍為全球政府和國家衛生當局帶來最具挑戰性的困境。那麼，這種威脅性十足的新病毒是哪裡來的呢？在首篇有關COVID-19 的公開科學論文中，中國醫生透露，約百分之七十的個案曾去過湖北省武漢市的海鮮市場―非法交易「現殺野味」在這裡是家常便飯，就是捕獲野生動物後把動物運到市場，在市場當場宰殺取其鮮肉。讀者可以想像一下，驚慌失措的動物（多數是哺乳類）被運到市場，與其他動物和人類密切接觸― 這種危險的親密關係，在野外絕不會發生。後面兩章中我們會發現，這種情況造成的風險，就是病毒可能會與這些動物自然地共同演化，從而跨越物種並感染人類。我已經從漢他無名病毒的行為中學到相關知識，並將這種演化現象稱為「侵略性共生」，表現出這種行為的病毒則稱為「侵略性共生體」。以 COVID-19 而言，即使是症狀輕微或無症狀的人，也能將病毒傳播給身邊其他人。患者會經歷長達十四天的潛伏期，有時甚至更久。但病毒不是一路長驅直入。從病毒入侵開始，人類免疫反應的回擊就愈來愈明顯。常見的早期症狀包括喉嚨痛、發燒、顫抖、不舒服、疲勞、頭痛、四肢和背部疼痛。在輕微的個案身上，病症的發展可能不會超出這些前期症狀太多，與流感的症狀發展相似。但與流感不同的是，COVID-19 似乎在兒童身上不會造成太嚴重的疾病，卻對老人較具威脅性。在較嚴重的個案身上，患者體溫會飆升至攝氏三十九度左右，導致大量出汗。更險惡、令人不安的症狀是呼吸困難，可能代表病毒性肺炎即將開始。到這個階段，患者會因為毒血症（血液中有毒素）而一病不起。在大約百分之二十的個案身上，病毒性肺炎預示著疾病將危及患者性命，因為這種肺炎能抵擋抗生素，對大多數已知的抗病毒藥物可能都具有抗藥性。諷刺的是，這些表示感染已發生的症狀、體徵中，有一部分並不是病毒感染呼吸細胞的直接影響，而是由我們自身奮勇抵抗的免疫反應引起的。病毒入侵會引起白血球（又稱為巨噬細胞和嗜中性球匯集到受感染的組織，製造名為細胞激素（cytokine）和趨化激素（chemokine）的化學物質來發出警報，召喚增援部隊，包括被稱為「士兵細胞」的T淋巴細胞，與病毒戰鬥。「戰鬥」在這裡是名副其實的關鍵字，這些士兵會殺死我們自身被感染的細胞，導致殺戮區嚴重發炎，湧出大量黏液，堵住氣管、引起咳嗽。雖然病毒通常被限制在氣管中，但同樣的化學警告成分會進入血液，引發高燒、頭痛、懨懨無生氣的疲勞感、不舒服的肌肉痠痛。雖然自身的士兵會殺死自己的細胞著實讓人困惑，但T細胞功能下降這樣在老年人或免疫功能不全的患者身上會發生的情形，可能使情況變得更糟，遲遲無法康復，或導致少數病患罹患病毒性肺炎或繼發性細菌性肺炎，兩種都可能危及生命。令人欣慰的是，與季節性流感一樣，大多數 COVID-19 患者只會發展出較輕微的症狀，無需住院即可完全康復。但我們不應低估少數患者可能發展出的嚴重病症；這些患者可能是任何年齡層的人，甚至包括一般的健康人士。不幸的是，這種病毒性疾病已經證實對老年人和免疫功能不全的患者特別危險。這類患者住院風險明顯較高，死亡風險也很大。如貫串本書的說明，傳染病流行、尤其是大流行，基本上都是由致病微生物和宿主之間強烈的演化交互作用驅動的。COVID-19 正是因為事先已演化出這種演化的必要條件，因此牠在人類身上出現後才短短幾個月，就從湖北省開始一路感染了近十萬人；這些相同的必要條件現在正驅使病毒擴展到中國以外的地區，傳播模式變得更全球化。現代世界被恰如其分地形容為是「地球村」，就算是最孤立、遙遠的人群，也可以藉由飛機、鐵路、輪船、機動交通工具而接觸到彼此。到二○二○年三月，由於中國政府嚴厲的圍堵措施，包括湖北省強制封城，有效控制病毒傳播；但與此同時，世界其他地方正開始目睹感染個案節節上漲。許多國家的衛生當局對似乎勢不可擋的統計數字益發感到震驚。這些數字中的感染人數，根據驚悚的數學可預測性，似乎約每三天就會翻一倍。一如預期，較大的市鎮和城市是必然的感染源，因為大量人口在這些地方親密無間地生活、往來、工作。同樣一如預期，人類的天性就是一開始會不相信當下發生的事情，公共與政府部門的回應就會發生各種誤解、延遲、混亂，難以因應一九一八年流感大爆發以降最嚴峻的公衛威脅。※ 本文摘自《病毒圈：從COVID-19、流感到愛滋與伊波拉，全面認識在我們身邊的病毒》。《病毒圈：從COVID-19、流感到愛滋與伊波拉，全面認識在我們身邊的病毒》作者：法蘭克‧萊恩譯者：范明瑛出版社：貓頭鷹出版日期：2022/04/09
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2022-06-06 新聞.長期照護
解開照顧枷鎖回響／月付10萬找嘸看護 「老顧老」增多
疫情期間全國看護大缺工，不管是居家照護或醫院病房看護均相當搶手，有時即使加錢也難找到好幫手。由於找不到看護員，「老人照顧老人」的悲慘場景愈來愈多。五十多歲黃小姐表示，家中長者失能失智，最近想請外籍看護，不料前端手續費用三級跳，原本僅六、七萬，現漲至十二萬，移工上工後第一個月，至少得付十五萬元。黃小姐說，人力仲介公司說法為「外籍看護入境台灣後，必須在檢疫旅館隔離七天，外加自主健康管理七天」，期間所有住宿、伙食費用，均需由雇主支付。聘用外傭費用水漲船高，七十幾歲陳媽媽心有戚戚焉，她表示，上月是穆斯林的齋戒月，這是伊斯蘭教徒的新年，自家印尼外傭也請假，回到家鄉過節，沒想到回台之路困難重重，必須在防疫旅館待滿七天，另外還要七天自主健康管理。 陳媽媽不解的說，外傭在台灣已打滿三劑疫苗，這次入境前也持有當地ＰＣＲ陰性報告，想不通邊境管制為何還如此嚴格，等於外傭搭機入境後須兩周後才能開始工作。這段時間，她照料已失智失能多年的另一半，但先生體重七十多公斤，光是從床上挪到輪椅，對她來說，就是一件大工程，才幾天就讓她腰傷宿疾復發，苦不堪言。原本還可申請照服員，以時薪方式居家照護，幫忙洗澡，但最近不少照服員染疫，人數不足，申請好久，好不容易才到府服務，但先生失智，意識不清，出手打人，遭長照中心列入拒絕往來戶，讓她求助無門。 至於生病住院，想找全天候看護，費用更暴增，外籍看護至少四萬元起跳，如果想找本國籍看護，一個月花上六、七萬可能還找不到人，部分醫院一般專科病房甚至喊到月薪十萬。如果為新冠肺炎確診者處境更悲戚，南部一家地區醫院表示，專責病房滿床，但幾乎沒有看護工願意照顧確診者，而家人也擔心入院陪病，可能被感染，以致醫護人員工作量暴增，除打針送藥、抽痰等原有醫療照護，還得幫年老患者餵飯、洗澡、翻身。為此，新北市亞東醫院最近高薪招募專責病房人員，一日工時十二小時，薪資七千五百元，時薪高達六二五元，資格卻異常寬鬆，六十五歲以下，曾確診、已解隔者，施打三劑疫苗，最意外的是「無需有醫護背景」。 指揮中心也看到專責病房缺工困境，決定以高薪募集專責病房照護輔佐員，每班八小時，單日薪資五千元，換算時薪也是六二五元，為目前最低時薪一六八元的三點七倍。台北一家區域醫院護理長表示，政府祭出高薪，對於確診者及家屬來說，當然是一件好事，但對於因其他疾病住院的患者來說，卻更無助，不少看護轉至專責病房工作，人力更為短缺，家屬只能請假至醫院陪病。▌延伸推薦：他們是一群不一樣的殺人犯。不是天生心狠手辣，或者作奸犯科的惡徒；相反地，他們從無前科，可能是家中最有責任感的那個人，照料因病倒下的至親。「照顧殺人」數位專題報導1：看見照顧殺人「照顧殺人」數位專題報導2：解開長照枷鎖【照顧殺人】系列完整報導及後續迴響請見願景工程基金會官網
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2022-06-06 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心估六月十日疫情反轉 專家：中重症、致死率才是反轉指標
指揮中心日前預估一周內中南部邁入疫情高峰，指揮官陳時中昨表示，「現在死亡和確診病例都在高原期，應該在六月十日有反轉的機會。」因民眾自制力跟整體防疫都做得很好，端午連假後一波確診的可能性不高，六月十日到六月底整體病例數往下降是很確定的，當然致死個案也會減少。不過，專家也點出，台灣染疫黑數多，中重症與致死率才是疫情反轉指標。端午連假昨收假，外界關心疫情是否因連假擴散。陳時中表示，還需觀察，但這段時間出遊人潮和交通相對冷清，且很多民眾返鄉之前都先快篩，陰性才回家，自制力和非公衛介入措施（ＮＰＩ）都做得很好；成人疫苗也打得很好，端午節帶來一波確診的可能性不高。隨著確診數逐漸下降，中重症和死亡人數仍在高峰，昨天死亡人數仍舊破百，粗估致死率達萬分之九。外界猜測致死率恐超過指揮中心所設定萬分之十防線。陳時中表示，希望單日死亡數不會到兩百人這麼多，致死率高高低低都有，差不多一周會到高峰，相關數據都在高原期。對於指揮中心預估六月十日疫情反轉，台大兒醫院院長、感染科專家黃立民表示，目前北部疫情確實已在下降，南部情況不是很清楚，但就算六月十日沒有反轉，「相信也不遠矣」，最多再晚一個多禮拜出現反轉。黃立民表示，確診人數下降後約十至十四天，就會看到死亡人數下降，但要看南部醫療資源整備狀況。相較北部，南部醫療資源沒有那麼充裕，且人口較為分散，不過，指揮中心加開病床，如能解決相關問題，並撐過六月十日，死亡人數應不會上升太多。中華民國防疫學會理事長王任賢表示，台灣染疫黑數眾多，許多人快篩陽性，並未就醫，不會進入法傳系統，確診人數只能變成參考用。相較之下，中重症及死亡個案反而是研判疫情趨勢的重要指標，因為這不可能造假，會比單日確診數更準。高醫大附醫院長鍾飲文指出，高雄市目前確診數在高原期，疫情持平，高屏空床率五成多，醫療資源應能撐過這段期間。
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