2020-05-13 新冠肺炎.預防自保
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2020-05-13 新冠肺炎.專家觀點
疫情焦慮症上身？醫籲注意3徵兆
精神科醫師表示，民眾若受疫情影響，出現超過預期的焦慮、嚴重悲觀、造成自身痛苦或人際衝突等三徵兆時，應適時紓壓緩解，可考慮就醫，避免病情惡化。55歲陳太太一踏進診間，就對醫師大聲喊著她覺得她有焦慮症，急著描述在疫情期間生活受到的各種影響。她自述每天的心情，隨著確診人數起伏，出門在外隨時害怕別人不戴口罩或咳嗽。頻繁洗手、噴酒精，洗到手都脫皮了，還是忍不住一直清洗，長期戴口罩帶到耳朵痛，也不敢脫下來。陳太太家中也遇上多種狀況，包含先生住院小手術，頻繁進出醫院，讓她害怕自己及家人得病。和先生一起經營的公司，因疫情而營運停擺，她怕養不起員工，對未來抱持悲觀想法，整天心神不寧、晚上睡不好、全身痠痛，更常和先生起衝突，只想逃避而求診。經醫師診斷為適應性疾患伴隨焦慮症，目前門診治療中。書田診所精神科主任醫師施佳佐表示，就近期門診觀察發現，新冠肺炎疫情直接或間接壓力，導致有憂鬱焦慮症狀、關係問題、經濟困擾的個案明顯增加。也有部分原已有焦慮、憂鬱、恐慌的個案，因擔心疫情期間出入醫療院所感染，而未按時回診，自行減藥或停藥，導致症狀加重。施佳佐說，因疫情引起的壓力來源，主要有健康、關係、經濟、未來不確定感等四方向。健康部分，為擔心自己或家人得病。關係是在家時間變長，會使相處、意見相左起衝突頻率增加。經濟部分，是各行各業工作受影響、收入減少。對未來的不確定感，是不知疫情未來走向，進而影響未來規畫，感到無所適從。施佳佐表示，有病症時仍需看醫生，慢性病者不可擅自停藥，以免病情惡化。在家時應正向思考，改變看事情視角。對於疫情相關內容，每看30分鐘就放空一下，以免大量資訊引起焦慮，才能與疫情和平共存。
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2020-05-13 新冠肺炎.預防自保
今將滿30天零本土個案 林佳龍：520後啟動防疫旅遊
國內疫情趨緩，若今天仍是零確診，我國就連續30天沒有出現本土案例，先前交通部長林佳龍就曾說，若達標就會啟動第一階段防疫旅遊。外界好奇，是否意味著520前會啟動防疫旅遊，一到三個月後，也就是暑假期間緊接著推廣安心旅遊。對此，交通部長林佳龍說，交通部規畫520後才會啟動防疫旅遊。林佳龍今視察台鐵商場紓困情形，接受媒體聯訪時表示，預計520後啟動防疫旅遊，跟觀光業有在規畫相關旅行遊程，公協會很有經驗，特別是有參加第一階段人才培訓學員，除了藉課堂充電、靜修提高競爭力，也希望借助這些人走到戶外做示範，在落實防疫的前提下，讓民眾玩得安心，就像是戶外版的教學。林佳龍說，除了參加培訓的對象，防疫車隊也能負責點對點服務，機場就到家裡或是防疫旅館，未來都是防疫第一線人員。他說，觀光業是面對人流、車流、物流、金流最重要第一線同仁，以他們做為種子推廣防疫旅遊。林佳龍強調，跟旅行社公協會已有具體方案在規畫，不管大中小旅行社都是，也會搭配區域觀光旅遊，把優質遊程結合食、宿、遊、購、行，讓大家踩線。至於多久會啟動第二階段安心旅遊，林佳龍說要配合中央流行疫情指揮中心對疫情判斷來做決定，都會有超前部屬，也將配合擴大國民旅遊預算，先前就有編列20億元。另外各部會也有相關的券，希望點火後能造成觀光業復甦。他說，柴火點到多旺，也要看復甦情形，如果一點火就很旺，就可以延長安心旅遊月份；如果一開始需要更大點火效應，就會把相關預算放前面，會因應未來情勢做最後決定。當國門打開後，怎麼迎接國際觀光客都有做規畫，外界也有很多建議，像是各國有在計畫疫情已經控制後，籌組國際旅遊聯盟，這也是開放國門後會做的，先從比較讓大家安心地區跟對象進行國際觀光旅遊。有業者抱怨，未來推行採一人一房還有梅花座，恐無法落實，加上國人喜愛自由行勝過團體旅遊，對觀光業幫助不大。林佳龍坦言國人不太愛跟旅行社，但初步防疫旅遊仍會以團體居多，會有促銷活動，希望業者加碼。林佳龍說，希望透過結盟提供優惠，當防疫旅遊起了示範效果，這些景點，相關餐廳，遊樂場所自然帶頭行銷。至於防疫旅遊指引，包含遊覽車寬鬆乘坐，也會讓遊覽車業者有生意，。至於住宿，林佳龍說去到旅館怎麼落實，還有防疫措施等，目前旅行社有些提案。以一人一房來說，目前住房比較空是允許的，但當真正大家旅遊後，就會控制總量，調配人潮，知道周末或是假日出遊很多，不管防疫旅遊或是安心旅遊都會平衡，也會著重非假日補助，進行分流調控，並善用1968相關資訊平台，出去不怕人擠人。
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
侯友宜話中話「本是同根生」？陳時中妙接：合作多愉快
新北市將紓困資料送往中央後，挨批逆時中、甩鍋衛福部，新北市市長侯友宜昨特地寫信給全市基層強調，新北絕非「意氣之爭」，現將依照衛福部指示進行審核，因「本是同根生，希望結果同達成。」中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今被問到，對於「本是同根生」下一句原來是「相煎何太急」有什麼想法？陳時中說，不一定要如此，也可以接「合作多愉快」。侯友宜公開信寫道，新北都是按照中央指示辦理，一開始行政院說「中央審核」，後來衛福部又改口說要由「地方審核」，所以新北就來審核、從寬認定，希望趕在下周一可以陸續發放，因為「本是同根生，希望結果同達成」。面對外界詢問「本是同根生」這句話怎麼接？陳時中表示，「很多話，大家不用聯想太多」，本是同根生不一定要接「相煎何太急」，也可以接「合作多愉快」，因為「大部分的同根生都是合作的很愉快」。有關新北市將第一批9千多件申請案送衛福部一事，侯友宜解釋說，這絕非意氣之爭，除了是奉中央指示，新北也讓衛福部了解實際困難所在，促使衛福部優化系統作業，整合去年財稅資料，「無形中也拯救了全國各縣市基層公務員。」陳時中表示，因應疫情不斷在變，都會有一些亂，需要臨機應變的事情很多，一定會增加大家很多困擾，但總要靠大家合作，事情才能順暢，只要回歸常軌，就能把事情處理好。他也感謝部立醫院發起支持區公所的活動，主動送了一點伴手禮去給公所人員加油打氣，「醫護人員和紓困人員相挺，事情比較會進步。」
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
512國際護師節 護理師淚訴：抗疫過程遭歧視
今天是國際護師節，國民黨今邀請多名護理師舉行記者會。有護理師表示，在對抗新冠肺炎疫情過程中，醫療人員與家人常遭到歧視，跨科支援也不合理，希望不是只有護師節才被重視。也有護理師質疑，災難過去之後感謝還在嗎？急診室專科護理師楊卉庭在記者會中落淚控訴，在對抗這次新冠肺炎疫情過程中，醫療人員與家人常遭到歧視，工作環境也需要改善，像是不合理的跨科支援部分，希望護理人員能多受一點尊重，而不是只有護師節才被重視。內視鏡護理師陳欣瑤則透露，醫院告訴護士不聽話就不要做，這句話在護理人員缺乏的台灣若被實現，將是醫療界的惡夢，因為沒有人願意再踏入。國民黨上午由黨團書記長蔣萬安代表提出終結血汗護理師、改善醫院護病比、提高夜班輪值費與提升護理師尊嚴等照顧護理人員4政策主張，為台灣健全周延醫護體系奠基。
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2020-05-12 新冠肺炎.專家觀點
新冠藥物太貴 學者：恐不利對抗疫情
大型藥廠對藥物的定價過高，恐不利於對抗新冠肺炎！根據英國的一篇研究，目前具有治療新冠潛力的9種藥物，譬如索非布韋的成本只需5美元，在美國卻賣到18,610美元。共同作者李維博士警告，藥物定價過高造成的醫療資源不平等，可能導致數十萬人死亡。大型藥廠定價過高根據《衛報》報導，4月刊載於《病毒消滅》的一篇研究指出，目前具有治療新冠肺炎潛力的9種藥物，包含瑞德西韋、吡非尼酮、索非布韋等，在不同國家的定價存在極大的差異，在美國往往是天價，研究中也估算出學名藥（在原廠藥的專利權過期後，其他合格藥廠以同樣成份與製程生產已核准之藥品）的成本作為比較。根據研究，索非布韋的一個療程成本只需要5美元，在美國卻賣到18,610美元，而巴基斯坦只要6美元便可買到；吡非尼酮的28天療程成本是31美元，但美國的定價可高達9,606美元，而英國和法國分別為2,561和2,344美元，印度僅需100美元。至於瑞德西韋則尚未上市。「長久以來大型藥廠定價過高的情況非常普遍，特別是傳染性疾病，即便實際投入的研究經費並不多。」該研究的共同作者李維博士表示，過去肝炎、愛滋病的藥物皆是如此，我們不能讓新冠肺炎再發生這種情況，否則醫療資源的不平等恐將導致數十萬人死亡。藥廠獲巨額補助與政府關係密切的大型藥廠，有時還能獲得巨額的補助，以生產瑞德西韋的藥廠吉利德為例，由於美國白宮防疫團隊的首席顧問佛奇相當看好，吉利德獲得7,900萬美元的政府補助。吉利德的政商關係良好其來有自，根據《The Intercept》的調查報導，白宮國內政策委員會主任格羅根即為吉利德的說客。美國食品藥品監督管理局3月底更核定瑞德西韋為「孤兒藥」（治療罕見疾病的藥物，因市場需求小，政府為了鼓勵研發而給予優惠），亦即吉利德可以得到7年的市場獨佔期、臨床研究50%的稅收抵免等優惠。《衛報》也質疑，美國新冠肺炎的確診患者高達130多萬，瑞德西韋何以被核定為市場需求小的孤兒藥？【更多精采內容，詳見】
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
黃秋生曝來台隔離14天 指揮中心考慮開放對港經貿往來
香港影帝黃秋今凌晨在臉書貼出一張彩色書法照寫道，「人在台灣，隔離十四天，自得其樂。」並且還提到計畫移民到台灣的計畫；由於疫情敏感時期，讓大家都相當驚訝。至於台灣如何評估香港疫情，以及何時放寬港人入境台灣，陳時中則表示，還在討論中，最重要是開放經貿往來，其他仍會暫緩。因應全球新型肺炎疫情，我國將限制全球非我國籍人士入境，除持居留證、外交公務證明、商務履約證明，或其他經特別許可者外，一律限制其入境。黃秋生來台，指揮中心發言人莊人祥表示，他是以商務履約申請來台進行戲劇拍攝，符合現行來台的要件，經相關機關會同審查核准。但對於何時放寬港人入境台灣，陳時中則說，整個疫情評估起來，對香港比較有信心，澳門看起來也不錯，但整體邊境還是要回到個人防護，現在也有相關討論，重要的經貿往來會先試著來開，其他部分可能還是先暫緩。至於在疫情之前花蓮原本有直航韓國的航班，近期陸續有人想是否恢復四天三夜花蓮飛首爾的行程。副指揮官陳宗彥表示，花蓮機場已經一段時間沒有定期航班，之前飛首爾是屬於包機。陳時中則說，國外旅遊還不在考慮範圍之內。
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2020-05-12 新冠肺炎.預防自保
遠洋漁業憂上岸檢疫問題多 盼爭取再議防疫措施
磐石艦染疫事件後，遠洋漁船防疫從進港前30天無海上接觸史改成全程。遠洋漁業界今天說，上岸檢疫的旅館數、載送、管理風險都是問題，仍盼延長無接觸史天數即可，會繼續爭取。磐石艦爆發新冠肺炎群聚感染之後，中央流行疫情指揮中心宣布遠洋漁業防疫措施中，有關無海上5項接觸史（海上轉載、進入他國港口、會船、船員異動、接受公海登檢等）的規定，取消30天以上，變成全程。遠洋漁船出海長達半年，作業時要轉載漁獲、進他國港口卸貨，難以全程無海上接觸史，此制等於宣布遠洋漁船返台進港都要一人一室居家檢疫。而6、7月，遠洋漁船中的魷魚船將有77艘返台，受影響最大，估計3800到4000名外籍漁工會隨船進港，整補作業後要再去抓秋刀魚。台灣區遠洋魷漁船魚類輸出業同業公會理事長雷祖綱說，每艘船約50、60人，若入住檢疫旅館的開銷新台幣100多萬元跑不掉；而這些漁船正從福克蘭群島返台途中，離上一次有海上接觸史都已經2個月以上，要有感染早有症狀，延長無接觸史天數，應已達防疫作用。台灣鮪延繩釣協會秘書長何世杰說，2個月以上，甚至3個月沒有海上接觸史，應已足夠；若一定要上岸居家檢疫，從下船的載送、旅館數量，以及散落各地的人員管理風險，都存在問題，「跑不見，也是個問題」。他並說，目前還未定案是否少數人可在船上隔離，無須全數上岸；其中鮪魚船小型每艘12到15人，僅3、4間獨立空間可用；大型鮪魚船每艘27人，僅5到7間獨立空間可用；即將返台的魷魚船每艘50到60人，僅12到15間獨立空間可用，就算先用船上的空間，仍有4分之3的人要上岸檢疫。雷祖綱指出，有關產業界主張延長至60天以上應已達防疫作用等意見，會繼續跟政府單位爭取認同，明天遠洋漁業界也會跟政府再議防疫措施。農委會漁業署副署長王正芳說，將返台的魷魚船多數進入高雄市前鎮漁港，正在盤點高雄市、台南市跟屏東縣的檢疫旅館，也會請衛福部釋出集中檢疫所運用。
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2020-05-12 新冠肺炎.專家觀點
沒症狀也會傳染 美CDC：機場採檢無助防新冠肺炎
美國疾病管制暨預防中心（CDC）今天表示，2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情爆發初期在機場進行採檢作用不大，因為無症狀也可能傳染他人。幾天前的新聞報導說，白宮為重啟受創慘重的航空業，正在推行恢復機場採檢。「今日美國報」（USA TODAY）9日取得的內部電郵顯示，CDC官員敦促總統川普政府重新考慮發燒篩檢計畫，藉此恢復民眾信心。美國2月3日起在機場採檢從中國入境乘客，詢問他們有無可能症狀，並使用紅外線熱像儀量測體溫。這項政策後來擴大到涵蓋從伊朗入境的旅客。由於美國最初的病例集中在西岸，CDC這份報告著重在加州的篩檢。官員2月3日至3月17日間採檢約1萬2000名乘客，指示他們自我健康管理，但這些乘客之中，後來只有3人與截至4月15日通報加州的2萬6182例確診者相吻合。這顯示出，儘管耗費1694小時工時，機場採檢幾乎可說是白忙一場。報告作者寫道：「機場採檢對於病例偵測的好處或許有限，因為呼吸道疾病有潛伏期以及無症狀傳染，例如2019冠狀病毒疾病。」相較之下，2014至15年伊波拉（Ebola）病毒爆發期間的機場採檢就有效許多，因為伊波拉「有明顯的臨床表現，只有在出現症狀後才會傳染，且需要監控的乘客也少一些」。
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2020-05-12 新冠肺炎.預防自保
「防疫旅遊」 最快月底上路 醫護幫行程做體檢安心玩
為期1至3個月 第一階段是踩線團隨著國內疫情逐漸趨緩，交通部觀光局擬推出振興國旅三階段，第一階段是和旅行公會合作，推出踩線團，推防疫旅遊，初估投入經費約1億元，另外與醫護人員合作，以專業身分幫行程體檢。觀光局表示，防疫旅遊預計大概會推行一個月至三個月，若疫情持續穩定，最快5月下旬會推出。暑假期間可望國旅解禁，開始推出第二階段的安心旅遊。受疫情影響，觀光旅宿業可說是海嘯第一排，數十萬從業人員經濟拉警報，隨著疫情逐漸和緩，觀光局近來也為了重開國旅市場頻開會討論。據了解，交通部長林佳龍指示研議推動防疫旅遊，要求觀光局從食、宿、遊、行四面向研擬方案，補助觀光產業從業人員進行人才培訓2.0戶外教學，以專家踩線團形式，跨區進行食、宿、遊、購、行進行標竿業者訪視觀摩，一方面強化遊程防疫，另一方面也以專業身分替遊程體檢，促進其提升品質，以準備迎接觀光復甦的遊客人潮。官員表示，這個方案盼能建立觀光產業防疫指引、挖掘特色遊程、豐富國旅內涵，達到防疫標準化、帶動國旅品質提升等目標，讓觀光產業者先帶起示範作用，讓國人安心，建立在國內旅遊信心，逐步提振觀光旅遊市場。第二階段的安心國旅，交通部說，將改善以往國旅補助方案，簡化補助旅遊型態單純化，流程簡化讓國人申請方便，產業易於核銷。至於實際補助金額，目前還在研議。觀光局表示，目前粗估防疫旅遊的預算大約1億元，除了和旅行公會合作，也和13個風景管理處、溫泉業者、觀光遊樂區、觀光巴士等單位合作，加強品牌行銷。另外找醫護人員針對防疫部分提供意見，包括遊覽數人數限制、用餐環境、消毒等，讓民眾玩得安心。預計推行時間為一個月至三個月，若疫情控制住，就會縮短推行時間。
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2020-05-12 新冠肺炎.預防自保
消毒產品爭議連環問 陳時中：今天以後不再回應
防疫期間，各類消毒液產品熱賣，旺普貿易公司的「水神」次氯酸抗菌液，遭民眾投訴涉廣告不實，北市衛生局調查後，認為水神抗菌液為一般商品，廣告內容卻涉及讓民眾誤解有醫療效能，以違反藥事法開罰66萬元，並說是「人家檢舉、中央交辦」；日前中央疫情指揮中心指揮官陳時中則回應，「中央從來沒有交辦過」。今天記者會上，陳時中則再次針對此一開罰事件做出解釋，並強調「未來不再回應這個問題」。陳時中表示，今天看到某商品的廣告，所以今日一次回應，但日後不會再對特定商品回應。首先針對是否交辦台北市衛生局回應，陳時中表示此為例行性的監控及處理，109年1到4月共有498件，台北市在其中來文衛福部兩次，查明相關解釋，衛福部只有行文這兩次，是例行公事。再者，關於「別人為什麼可以，我卻不行」此點，主要是因為其他商品有醫療器材許可證，食藥署針對類似產品發出三張許可證，經過醫療器材審查程序，才能確保用在人體、宣稱有抗菌效果就要通過此醫療器材許可證。且需根據生物相容性、成分、濃度、製造品質也要符合GMP管理，不是任何人想做就算，還要政府來管理，人民才能安心使用。最後，「連三歲小孩也知道」的部分，陳時中表示，台北市評估違規部分不在圖片，而是產品官網宣稱相關效果，像是十秒有效抗菌百分百、還附上細菌與疾病名稱參考圖等；若要宣稱達到這樣的效果，必須經過驗證，要送正式文件到食藥署作相關查驗登記，才能符合我國規定。陳時中表示，官網想避開藥品宣稱醫療效果的第69條規定，但這依然違反了醫療器材審查驗證通過，才能宣稱抗菌則規定。除此之外，產品官網還把效能與某些疾病和諸多細菌病毒結合起來、串連在一起，違規成分最多的部分就在官網上這些內容，要提出這樣的效果必需經過驗證。陳時中更進一步表示，不反對用於環境的清潔消毒，而相關問題「今天之後不再回應」。
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
賀國際護師節 陳時中讚最美的風景
今天是國際護理師節，全球新冠病毒肆虐，護理人員留在第一線照顧病人，捨我其誰。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，要感謝護理台灣隊和他們的家人，不眠不休的貢獻。護理及健康照護司司長蔡淑鳳則表示，因應今年為「護理助產年」，4月也特地架設口罩支援網站，目前已有近56萬人響應。陳時中說，今天也是個很特別的日子，也要跟護理師道一聲「護師節快樂」，護理台灣對跟他的家人，不眠不休的貢獻，才有安全的社區，我們都非常感謝。最好的風景是美麗大方快樂的護理師們，謝謝他們「護台灣、助世界」。蔡淑鳳表示，今年為護理助產年，之前也透過架設網站，讓大家「寫一封信」支持護理人員，已募集國內外共1.7萬封信，來自50國參與者的響應。除了希望社會支持護理師，也代表護理台灣隊希望能幫助世界，4月時網頁也加上響應口罩支援，目前已有55.9萬人，響應439.8萬片，表達「Taiwan Can Help」的精神。除此之外，今天振興醫院醫院護理部主任李作英則發起「謝謝護理師」，在中午12時一起鼓掌，讓全國各角落都能聽到掌聲，慰勞堅守防疫前線的護理師；台北榮總護理部主任明金蓮則呼籲，希望大家深刻感受護理人員的價值與重要性。
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2020-05-12 新聞.用藥停看聽
飲酒藥不要? 酒後服用8類藥恐引風險
近日因疫情影響，一名梁姓民眾保持戶外運動的習慣，假日在家小酌怡情，某日喝酒時，一起服用醫師開立的NSAIDs類止痛消炎藥，緩解日前運動拉傷的疼痛感，沒想到竟然解黑便，嚇到趕緊就醫治療，經診斷為胃出血。大家可能會疑惑：怎麼會變得這麼嚴重呢？藥害救濟基金會特別整理酒精與藥品的交互作用，讓民眾了解酒精如何與藥品發生交互作用，哪些藥品與酒精併服可能會引起嚴重藥品不良反應，建立服藥不飲酒的正確觀念，確保用藥安全。問1：為什麼酒精不能跟藥品併服？當酒精（乙醇）進入人體後，會透過體內的乙醇去氫酶及Cytochrome P450酵素（以下簡稱CYP450酵素）代謝成乙醛，而乙醛是一種毒性物質，除了引起頭痛、心悸、嘔吐、宿醉，也有致癌的風險，乙醛須再透過酵素（乙醛去氫酶）代謝成乙酸，最後形成二氧化碳與水，排出體外。一旦飲酒時併用抑制乙醛去氫酶的藥品，可能影響酒精在體內的代謝，導致乙醛堆積，因而發生臉部潮紅、噁心、嘔吐、頭痛等類戒酒反應（Disulfiram-like reaction）。另外，因CYP450酵素同時也是人體內藥品代謝的主要酵素，而酒精也可能會抑制或誘導CYP450酵素；因此，當酒精與藥品併用時，可能會導致藥品在體內的代謝被抑制，因而增加藥品血中濃度，提高不良反應的發生風險和增強藥品毒性的可能。另一方面，長期飲酒也可能誘導CYP450酵素生成，促進藥品代謝，導致藥品血中濃度下降，因而無法達到預期的治療效果，此外，也可能使藥品較易轉換成毒性代謝物造成肝損傷。除了影響代謝，酒精與具中樞神經抑劑作用的藥品併用時，也可能發生協同（synergistic）的效果，增加中樞神經抑制的不良反應，比單獨用藥的影響更大，嚴重時可能有意識障礙、呼吸抑制等致命的風險。問2：臨床上，哪些藥品會跟酒精發生交互作用？依文獻發現，眾多藥品會與酒精產生交互作用，且影響程度不一，藥害救濟基金會提醒您，若正在服用以下藥品，切勿飲酒，否則可能因交互影響而產生嚴重不良反應：1.止痛藥：非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）如ibuprofen、indomethacin、aspirin可能會增加腸胃道出血風險；鴉片類止痛藥如tramadol、codeine，會增加呼吸抑制的風險；中樞止痛藥如acetaminophen，會增加長期飲酒者肝毒性風險，甚至是造成嚴重肝傷害。2.鎮靜安眠藥：苯二氮平類（benzodiazepines）類如alprazolam、diazepam、lorazepam，非苯二氮平類（non-benzodiazepines）類如zaleplon、zolpidem、zopiclone，會增強中樞神經的抑制作用，減弱警覺性，發生暈眩、嗜睡、身體平衡與協調能力降低等症狀，在駕駛或操作機械時可能會發生危險，嚴重時甚至會抑制呼吸。3.抗憂鬱藥：三環抗憂鬱劑如amitriptyline、imipramine，選擇性血清素回收抑制劑如sertraline、escitalopram，正腎上腺素和血清素調節劑如mirtazapine，可能會增強中樞神經抑制作用，容易發生鎮靜、暈眩、嗜睡等不良反應；正腎上腺素與血清回收抑制劑如duloxetine，可能出現嚴重的肝傷害；多巴胺與正腎上腺素回收抑制劑如bupropion，可能增加癲癇發生的風險。4.抗生素：metronidazole、co-trimoxazole、頭孢菌素類如cefamandole、cefoperazone、抗結核isoniazid併用酒精可能會產生類戒酒反應；而酒精也會增加isoniazid代謝而影響療效。5.降血糖藥：酒精併用metformin可能增加乳酸中毒的風險；併用胰島素則可能使血糖上升或下降，造成血糖控制不良；與sulfonylurea類如gliclazide、glimepiride、glipizide、glyburide併用，則可能增加低血糖發生的風險，而且還可能造成類戒酒反應。6.抗癲癇藥：phenytoin、巴比妥（barbiturates）類如phenobarbital併用酒精，會增強中樞神經的抑制作用；而長期飲酒可能使phenytoin無法達到足以控制癲癇的血中濃度，因而影響治療效果。7.心血管用藥：酒精併用降血壓藥物如lercanidipine、doxazosin，會增強血管擴張作用，可能出現嚴重低血壓風險；與verapamil 併用會抑制酒精的代謝，增加中樞神經抑制的不良反應。8.抗凝血劑：酒精併用warfarin可能使凝血時間延長或縮短，國際標準化比值（INR）可能升高或下降，因而增加出血的風險或影響治療效果。藥害救濟基金會提醒您，飲酒要適量，時時警覺藥酒交互作用的潛在風險；服藥期間飲水不飲酒，避免不良反應發生的風險。一旦發生不良反應時，建議回診就醫，方能安心用藥，健康又有效 ! ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 本文摘自藥害救濟基金會 原文請點此
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
女兒心疼護理師媽媽照顧新冠病人 母女對話令人感動
我國連續近月未出現新冠肺炎確診病例，已度過兩個潛伏期，中央流行疫情指揮中心表示台灣已是一個安全的社區。亮眼防疫成績背後，有無數人齊心配合防疫，醫護人員更是守在醫療第一線的無名英雄。今天是國際護師節，多家醫療院所舉辦活動感謝護理師的付出。台北榮總護理部主任明金蓮表示，一名資深護理同仁照顧新冠確診患者，她就讀國小的女兒非常擔心她的安危、希望媽媽不要去，但那位護理師對女兒說「放心，媽媽會好好照顧自己。留在崗位是責任，留在第一線照顧病人，未來我生病時，才會有人照顧我」。後來她出門上班前，女兒都會給她一個擁抱，非常窩心。疫情支援人力調度的時刻，也讓明金蓮印象深刻。她說，接獲命令需要號召護理人員到機場支援檢疫工作，詢問後短短幾小時，北榮就有140名熱血護理人員報名，願意接受相關教育訓練前往支援，讓她相當感動。新光醫院護理師林臻親自照料過兩名新冠肺炎確診病例與多名疑似病例，談及她照顧過的確診病例都順利康復出院了，她難掩喜悅之情說「真的是非常開心！」她說，確診病例與疑似病例均需住在負壓隔離病房，護理師要送藥、送三餐以及評估病患的健康情形。每次進去需穿戴手套、防水隔離衣、連身隔離衣、護目鏡、頭盔、N95口罩加外科口罩、腳套、手套等，穿戴時間約20分鐘，工作結束走出病房時，因為要更仔細避免病毒沾染他處，因此可能要花近半小時脫除衣物。在負壓隔離病房中的工作並不容易，為患者量測體溫、血壓、投抗生素、詢問身體與睡眠情形等工作看似平常，但是多數醫院護理師不能真正像平常那樣及時輸入電腦，這些都要憑腦袋記下來、出病房再趕快鑑入電腦。新光醫院則配給病人與護理師各一支手機，林臻有時會利用病人手機紀錄評估狀況，用病人手機傳訊息給自己外面那支手機，以防忘記重要資訊。確診患者每周驗兩次病毒，三採陰才可出院。與醫師一同採樣血液的時刻最令林臻緊張，因為知道那管血液中可能真的有病毒，需要更謹慎小心進行相關動作。振興醫院護理部主任李作英表示，她每天看著護理師進入病房照顧病患，幫腹瀉的病人換尿布、抽痰、拍背，甚至為重症者裝上葉克膜，滿身大汗的過程中，其實內心充滿害怕，自身出現不適時更擔心恐懼。「患者多會道謝，那怕是一句「謝謝」，對我們來說就是支持」。
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2020-05-12 新冠肺炎.專家觀點
游泳池湧入百名公嬤 疫病威脅大？醫師：現階段免煩惱
我國現階段新冠肺炎社區感染風險低，中央流行疫情指揮中心提倡防疫新生活，在完善個人衛生防護的前提下，可維持正常活動。不過，游泳難以維持社交距離更無法戴口罩，有讀者反映近日天熱、泳客增加，台北市就有泳池在公益時段湧入百名阿公阿嬤，其餘時段也可能同時高達70、80人同處池內，不知水中遭病毒感染的威脅有多高。中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師王任賢表示，游泳池水除有含氯成分有助降低病毒與細菌活性，加上病毒與細菌會被大量水加以稀釋，即使泳客不慎在吸氣吐氣間將帶有細菌病毒的水吞下，那口水也並非經過呼吸道，而是經過食道進到胃裡頭，因此理論上感染風險極低，過去在流感與感冒盛行季節，也從未建議民眾少下水，或傳出在泳池群聚感染呼吸道症狀的情形，民眾無須過度擔憂。振興醫院感染科主任李明政表示，游泳池水加入次氯酸鈉與類似漂白水等成分，多數病毒會因此降低與失去活性，因此理論上，比起在游泳池水中，在陸上接觸到病毒而遭感染的機會反而較高。美國疾病管制中心（CDC）於官網發布資訊指，目前沒有證據顯示新冠肺炎病毒會透過游泳池水、熱水池水、水療池水、或遊樂區池水傳播。這些設施正確執行維護與消毒工作，應可使水中病毒失去活性。王任賢認為，國內近一個月來沒有本土的新冠肺炎確診病例，顯示社區感染風險極低，所有社會活動均可回歸過去正常的情形。不過，台灣本土雖守住新冠肺炎疫情，難料日後邊境管制放寬後，境外病毒是否可能再次侵襲國內社區，因此相關防疫措施仍要隨著疫情調整。王任賢表示，室外游泳池傳染病毒風險不高，但室內游泳池屬密閉空間，可能需要視疫情調整防疫策略，如適度管制人流。李明政也提到，可依據泳池大小，在人與人之間能保持一公尺以上距離的前提下，計算適當管制人數，以降低近距離造成的飛沫傳染風險。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥回應，水域活動相關業者應首重清潔消毒措施，執行實名制、人數控管、加強環境場所消毒水質監測等防疫作為，並照中央疫情指揮中心指示，以維持室內百人以下、戶外五百人以下等相關規定。民眾進到泳池應盡量不交談、維持社交距離，咳嗽或身體不適者應避免至相關場域。
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
日本從口罩荒變成供過於求 價格崩跌
新冠肺炎疫情肆虐日本，原本出現口罩荒，但現在市面出現口罩氾濫的情況，導致價格腰斬。此外，這些口罩大多是中國製，沒有日本全國口罩工業會暨會員標誌，品質難保證。2019新型冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情從1月下旬以來在日本蔓延，日本出現口罩荒，網路有人哄抬價格，一盒50片裝賣逾1萬日圓（約新台幣2800元）。但是，現在東京許多商店街的店鋪卻出現大量口罩待售的情況，4月中旬已跌至一盒賣3500日圓至4000日圓，現在也有商店價格砍半賣。在以「韓國城」聞名的新宿區大久保通，可看到小餐館、賣青菜及生活用品的雜貨店、女士皮包店等商店大量販售口罩。JR新橋車站附近的名牌二手貨商店、地下街、JR上野車站至御徒町車站一帶的「阿美橫」商店街可看到許多藥妝店等販售口罩。這些口罩大多是中國製，盒子包裝或塑膠袋包裝上以日文標示具有高性能過濾、3層構造等。在阿美橫經營鐘錶店的老闆穴田忠雄接受日媒採訪時表示，受到疫情影響，顧客根本不買鐘錶。4月下旬他開始進貨4000片口罩，但很難銷售，他苦笑說簡直是做志工，根本沒賺錢。日刊體育報報導，目前中國、韓國疫情趨緩，口罩大量出口銷往日本，導致日本市面上可看到很多商店大量販售口罩的情形。不過，有些藥局、藥妝店對於不具品質保證的口罩不敢輕易出售。鴻海集團轉投資的電機大廠夏普原本製造液晶面板的工廠也投入製造口罩，透過網路販售日本製口罩。夏普製一盒（50片裝）售價2980日圓（消費稅與郵費需外加），採抽籤方式。第一批備妥4萬盒，4月27日接受民眾網路參與抽籤，有470萬6385人來搶訂；5月3日第二批備妥6萬盒，有680萬7310人搶訂。日本首相安倍晉三4月1日宣布針對全國5000萬戶每戶發送2片布口罩，被稱為「安倍口罩」。安倍政府4月17日開始透過郵局系統寄送，但因這種布口罩被民眾發現有髒汙、夾雜異物等情況，暫停寄送，進行品檢。截至本月6日為止，在東京都內共寄出560萬片。日本政府發言人、內閣官房長官菅義偉本月8日在例行記者會表示，5月11日起將開始陸續針對全國13處疫情較嚴重的「特定警戒」都道府縣寄出布口罩，目標5月之內完成寄送。日本厚生勞動省運用2019年度預算當中的預備金，委託廠商調度到6500萬片布口罩。另外，動用2020年度追加預算委託廠商調度6500萬片口罩。菅義偉8日在例行記者會表示，日本境內生產口罩的產能在5月可望達8億片以上，比4月增加1億片。他分析日本市面上目前口罩供需情況獲得改善的主因，包括日本境內口罩產能提高、口罩進口數量增加、除了原本供應口罩的途徑外，進口自中國的口罩在商店街、零售店開賣，加上老人安養之家獲提供布口罩或手做口罩。
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2020-05-12 橘世代.時尚橘
1917年珍珠有多貴？大亨寵愛妻「1棟豪宅換串鍊」
今年歡慶94歲生日的英國女王伊莉莎白二世，疫情期間主動於復活節時發表激勵人心的演說，一身充滿活力的綠色，除了必備的胸針，脖子上依舊堆疊的多串珍珠串鍊–就如同1947年與愛丁堡公爵的結婚典禮上，她捨去各式璀璨奪目的鑽石，配戴的是兩串典雅雋永的珍珠串鍊；首度為母抱著嬰兒查爾斯王子亮相時，胸前仍點綴著兩串優雅的珍珠串鍊。珍珠串鍊無疑是每個女人的珠寶盒中必須擁有的單品；顛覆20世紀女性時尚的先驅香奈兒女士（Coco Chanel）甚至曾大膽宣布：「沒有珍珠的女人，並不能成為女人。」從年輕到年長，從繁華興起的美好年代到社群媒體活躍的數位時代，珍珠串鍊從未缺席；甚至在瞬息萬變得今日，更加凸顯出超越時空的優雅的氣息。珍珠在法國皇后瑪麗安東妮（Marie Antoinette）引領歐洲時尚的18世紀開始，就是上流社會女性必備的珠寶。在御木本幸吉（Mikimoto Kōkichi）尚未研發出珍珠養殖辦法前，世界上只有純天然的珍珠，因此愈大、渾圓的珍珠，價值自然不斐，配戴多串高品質珍珠串組成的項鍊成了上流社會女士的入門門檻，在各國皇室之間，珍珠更象徵了該國海權的強盛與否，是華麗而無聲的競技場。當時品質優秀的珍珠串鍊價值有多高？1917年，美國鐵路大亨Morton F. Plant以紐約第五大道上的一棟豪宅為愛妻換來一條卡地亞的珍珠串鍊；這棟豪宅至今仍是紐約卡地亞的總部。不過隨著御木本幸吉成功養殖出圓形珍珠，珍珠串鍊不再那麼遙不可及，也跟著走入當代生活。如今，不論是簡單的T恤、襯衫，甚至是牛仔褲，只要戴上珍珠串鍊就能在隨性中點出優雅的氣質，從就像英國女王從年輕戴到90歲，之後再傳承給兒女，都不過時。【熟齡時尚精選延伸↘↘↘】。追劇看穿 搭／《夫妻的世界》52歲大老婆 穿得仙氣外溢。70歲擁有萬人粉絲！跟著法國最優雅時尚奶奶學穿 搭 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-05-12 新聞.健康知識+
氣炸鍋真的好神？營養師破解暗藏4大健康隱憂！
隨著國人健康意識抬頭，加上抗疫情間都在家吃，使得標榜「不須用油就能烹飪」、「超極低的油量即可油炸」、「料理白癡也能輕鬆上手」、「口感與現炸的一模一樣」的氣炸鍋風靡全台，幾乎每個家庭都有一台！但是，使用氣炸鍋真的健康無虞嗎？請營養師高敏敏為我們分析！氣炸鍋真的一滴油都不用放嗎？高敏敏直言，當然不是！其實，氣炸鍋的烹調原理與烤箱類似，是利用內建在鍋子裡的加熱器，產生高溫對流的熱風，在極高溫的壓力下，將食物本身的油脂及水分溶出，產生油氣循環，使製作出來的成品有跟炸物一樣酥脆多汁的口感。但真的什麼食材都不需一滴油嗎？高敏敏表示，若是烹煮的食材，本身含的油脂量高，如鮭魚、帶皮肉類(雞腿、雞翅等)、帶油加工品(甜不辣、雞塊等)，確實一滴油都不用額外添加；但如果食材本身含油量不夠，或是根本不含油(蔬菜類等)，仍需要額外刷點油，才能烹調出口感像煎炸的效果。使用氣炸鍋烹調確實比直接下鍋油炸、煎烤來的健康，能夠大幅降低吃進體內的油脂與熱量。但高敏敏指出，也因為大家普遍都有此認知，使得在飲食上失了戒心，將原本一星期只吃一次炸物的頻率，因而提高到一星期二至三次。如此下來，吃進去的熱量、油脂或有害物質反而比平時更多，成為健康破口。她特別提醒，任何食物經過高溫烹煮，除了會流失營養素之外，也會產生不利健康的有毒物質。使用氣炸鍋烹調料理時，其實暗藏了四大健康隱憂，務必特別小心！1.澱粉：高含量澱粉的食物，如馬鈴薯、番薯等，經過130℃高溫烹煮，會產生「丙烯醯胺」，該物質被證實有致癌風險。2.脂肪：脂肪在超過200℃的環境下，會產生多環芳香族碳氫化合物中的「苯駢芘」。研究證實，苯駢芘與肺癌、膀胱癌、乳腺癌和消化道癌症有關。3.蛋白質：肉類在高於150℃的溫度烹調時，蛋白質會變性為「雜環胺」，如果長期大量攝食的話，可能會增加大腸癌、乳癌等發生機率。4.蔬果：高溫料理手法會使蔬果中的維生素C及水溶性維生素流失，而失去營養價值。建議以低溫炒或汆燙為佳，這樣才能攝取到最豐富的營養素。
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2020-05-12 新聞.杏林．診間
國際護理師節 給第一線掌聲
今天是國際護理師節，全球新冠病毒肆虐，護理人員留在第一線照顧病人，捨我其誰。台北榮總護理部主任明金蓮呼籲，希望大家深刻感受護理人員的價值與重要性；振興醫院醫院護理部主任李作英則發起「謝謝護理師」，希望大家在今天中午12時一起鼓掌，讓全國各角落都能聽到掌聲，慰勞堅守防疫前線的護理師。李作英表示，每天看著護理師進入病房照顧病患，幫腹瀉的病人換尿布、抽痰、拍背，甚至重症裝上葉克膜，每每滿身大汗；尤其年輕的護理師們照顧病人的同時，其實內心也充滿害怕，身體出現不適症狀時更是恐懼，因此希望大眾除了一句「謝謝」外，也能從心底用具體的鼓掌行動鼓勵第一線人員。明金蓮表示，面對未知的新冠肺炎病毒，考量多數護理人員並無SARS及照顧肺結核病患經驗，護理部特別開設勤前教育課程，而迎戰新冠肺炎病毒疫情，醫院將已關閉的病房重新打開，規畫為防疫專責病房，結果在1月24日除夕當天小夜班，台北榮總負壓隔離病房即收治第一名疑似病人。桃機、松機北榮140護理支援檢疫明金蓮憶起過年那段時間，「我們幾乎都沒有放假。」幸好支援人力調度順利，護理人員雖然難免也感到焦慮、害怕，但大家心存使命感，用心照料病患。後來號召護理人員到桃園機場、松山機場支援檢疫，台北榮總護理人員挺身而出，短短不到一天，就湧入140多名熱血參與任務的護理人員報名。明金蓮說，防疫期間非必要手術減少，住院病人也減少，而國內疫情和和國外相比較緩和，有較充裕的護理人力可以調度。新冠肺炎病毒傳染力強，需要更完善防護照顧裝備因應，雖衛生單位針對照顧新冠肺炎病人護病比是一比五，但榮總重症病患多，護病比幾乎是一比一到一比三。「我很心疼護理同仁戴著緊閉的、講話時會感到上氣不接下氣的N95口罩。」明金蓮談到同仁的工作狀況，充滿不捨，防護隔離衣穿穿脫脫很麻煩，悶住身體也不透氣，但護理人員撐住又濕又熱的身軀在負壓隔離病房內照顧病患。從吃的到消毒用品感謝各界打氣這段時間，不少善心人士體恤護理人員，提供護手及消毒用品，還有許多吃的、用的為醫護人員打氣。明金蓮對民眾的愛心深深感謝。明金蓮提醒，全球新冠肺炎疫情未呈下降態勢，因為疫情，養成國人戴口罩、多洗手，這些好習慣應繼續維持。面對未知的疫情變化，不論護理人員，還是民眾，勤洗手、戴口罩是最基本的防護。
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
疫情難擋親情 安養院隔鐵門「探監」
隔著一道鐵門，養護機構住民阿嬤淚眼汪汪，與門的另一邊的兒子、孫女對望，而小孫子的小手穿過鐵門的縫洞，輕輕拉著老人家的手臂，安慰說「別哭，我們來看妳了」，一旁機構照護員則相當緊張，緊盯親子會客，就怕一個不小心，新冠病毒入侵安養機構。我國連續廿九日未出現新冠肺炎本土確診病例，亮眼防疫成績背後，有著眾多無名英雄，安養機構裡的本國籍與外籍照服員、社工、護理人員均是。台北市私立愛愛院照服組組長趙志宏說，日前疫情嚴峻期間，全面禁止訪客探視，對照服員來說，就是一大挑戰，儘管指揮中心建議透過視訊來維持互動，但對七、八十歲的爺爺奶奶住民來說，手機視訊難度極高，加上視力差、聽力不好，即使照服員在一旁協助，也很難安撫其躁動情緒。愛愛院社工組長謝蕙如說，少數失智長者見不到家屬，躁動不安，照服員需花許多時間陪伴安撫，如場面難以應付，機構想出兩全其美的會客方法，採「探監」模式，家屬在鐵門外面，住民在裡面，雙方都必須戴口罩，消毒雙手，隔著鐵門聊天、說說話。還須顧及外籍照顧服務員身心壓力，以愛愛院為例，最多可容納二三八名住民，印尼籍照顧服務員高達廿九人，日前機構全面禁止探視，照服員不得外出，整個機構宛如壓力鍋，陷入緊張狀態。護理長高麗閑說，全體照服員每天清潔環境兩次，每次需重新調製漂白水，擦拭長輩接觸過的物品、桌椅、扶手、地板、牆面，一次耗時一個小時，工作繁重，假日又不能外出，許多外籍照服員身心俱疲，抱怨不斷，機構必須給予關心及說明疫情狀況。此外，長輩如有就醫需求，「又是另一挑戰」，樂陶居經理蔡孟維說，照顧員須陪同就醫，為謹慎起見，長輩返回後，須隔離十四天，這段期間工作人員戴口罩與手套輪流為長輩送餐、量體溫等，還必須安撫老人家的情緒，工作量倍增。
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2020-05-12 名人.林靜芸
林靜芸／老人需防各種肺炎 3個習慣教保命
林董70歲，還沒退休，白天上班，晚上應酬，過著忙碌的生活。林董商場的朋友很多，他們人生提早退場的原因不外是癌症、心肌梗塞或是中風。林董每年體檢，很驕傲自己除了感冒以外，沒有大毛病。所以今年過年前公司忘年會上，林董喝得很高興，回家倒頭便睡，應該是著了涼，隔天打噴嚏，流鼻涕，林董沒當一回事，晚上繼續跑攤。十天之後林董發燒，食慾不振，跑去掛急診，醫師診斷他得了細菌性肺炎。不幸的是，他感染的細菌有抗藥性很難治療；林董併發多重器官衰竭，二星期後往生。新冠病毒（武漢肺炎）肆虐，老人的致死率較高。各個國家無不呼籲老人自我隔離，很多民眾以為老人只需特別防範武漢肺炎。根據衛福部台灣十大死因統計，肺炎的排名持續往前移動，民國107年肺炎已經是第四大死因。老人由於免疫力差，感染肺炎後症狀常較晚出現；如果平時身體健康就在臨界點，加上多重用藥等等問題，肺炎容易導致死亡。所以，老人想保命需預防肺炎。老人感冒容易變成肺炎，老人避免感冒需注意生活作息，睡眠，心情，運動，飲食等等大家熟知的道理。根據耳鼻喉科的研究，鼻腔和胸腔內部有好幾百萬類似船槳般的徵細纖毛，以非常協調的擺動將飛沫（病毒、細菌、毒物）等往後送到喉嚨，吞到胃中分解破壞。這個動作可以保護下呼吸道免受感染。如果纖毛的活動降低，飛沫在上呼吸道停留時間變長，致病原濃度增加，往下呼吸道移動的機會增高，感冒就可能發展成肺炎。纖毛的活動受許多因素影響，老人最該注意的是溫度及濕度。太冷或太熱纖毛運動變差，所以老人清晨外出運動或是季節變天，除了身體保暖以外，最好戴口罩，保暖上呼吸道。武漢肺炎疫情當前，民眾勤戴口罩，健保局的統計，因感冒至診所求診的人次減少20-30%，戴口罩除了預防飛沫傳染，還能保持口腔的濕度與溫度，很值得向大家推薦。老人怕頻尿上厠所，出門不敢多喝水，呼吸道濕度降低，也會影響纖毛活動力。為了健康，即使出門仍應該持續喝水，保持體內水分 ，夜間若開空調，也要注意濕度。人過了40歲，咽喉肌肉退化容易嗆到。正常狀況鼻腔進來的空氣通往氣管，嘴巴進來的食物通往食道，二者進入咽喉，吞嚥的瞬間，咽喉上升，會厭軟骨蓋下，氣道關閉，食物往後走向食道。如果吞嚥動作沒有如此順暢完成，口水或食物進入氣道，就會嗆到。根據研究，老人的肺炎容易致命與嗆咳有關。加上年紀大吞嚥障礙，口腔內的細菌食物，包括牙周病的病原，假牙的污垢等等，可能被吸到肺部。這種細菌性肺炎毒性很大，困難治療，因而老人需要防嗆，平常需練習吞嚥肌肉群。最簡單是常發KA、 TA、 PA的音。也可以平躺床上，肩膀不動，作抬頭看腳趾的頸部肌肉運動，也都是日常可作的小訓練。
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
防疫持久戰還要多久？陳時中張上淳同聲盼疫苗快來
台灣已29天無新冠肺炎本土案例，防疫持久戰還要打多久？中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳認為，新冠肺炎難對付，這場戰還要打很久。更何況，台灣民眾絕大多數沒有感染過新冠肺炎，他說「要有抵抗力，就要有疫苗，我們非常期待。」「疫苗要快，沒人不想要疫苗快！」指揮官陳時中說，所以台灣積極進行相關國際合作，前段時間就已與友好國家聯繫、進行科技會談，都是為盡快分享或貢獻我們的研究成果，希望促進國際合作讓疫苗藥物早日問世。張上淳表示，這次「疫情的戰爭」，一開始就預估需要非常長久的時間，特別是在了解新冠肺炎疾病表現特性之後，知道它與跟SARS、H1N1、MERS相比，綜合來說是個不容易圍堵、沒有疫苗藥物、高度人傳人的疾病，不容易對付。張上淳表示，SARS雖會造成嚴重疾病，但因為發燒後才會傳染，所以能比較快圍堵。H1N1基本上是流感，第一次來比較大規模，後來就有疫苗藥物，走向類似季節流感的防治模式。MERS則不會人傳人，所以對付起來不會這麼辛苦。反觀新冠病毒，輕症或無症狀者多，全世界都沒有抵抗力，會不斷流傳，所以格外需要持續防範，預期這場戰會打比較久。張上淳分析，目前世界疫情仍相當嚴重，嚴格封城、居家隔離，疫情也不是這麼簡單可以控制下來。而且觀察不同國家、不同洲，疫情還在輪流變嚴重，例如歐洲還沒控制下來，中南美洲與南亞又嚴重起來，「我們不可能獨善其身，長久防疫作戰是無法避免的。」
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
推動餐廳樂活防疫標章 指揮中心：計畫已在簽核中
台灣已累計29天沒有新增新冠肺炎本土確診案例，中央流行疫情指揮中心昨提到，將在保持個人防護的基本前提下，推動安心飲食與防疫旅遊。指揮官陳時中今表示，目前規畫先試辦餐飲活動人數開放到250人、餐廳防疫標章。指揮中心發言人莊人祥說，安心飲食相關計畫已在簽核中。指揮官陳時中表示，台灣社區基本上安全，防疫可說初步成功，但戴口罩、勤洗手、維持社交距離的基本防疫必須持續下去，以此基礎，後續才能推動安心飲食、防疫旅遊，但目前餐廳是否要求實名制，還待研議。陳時中表示，希望進行餐廳用餐實名制，如果有疫情需要疫調時，才能更有效率的把疫調做出來。不過，實名制牽涉個資，填寫哪些資料能兼顧防疫又不妨礙個人隱私，需要非常謹慎，目前正與資安單位研議中。陳時中說，現在先試辦餐飲活動開放至250人，以後將用獎勵方式推動「樂活防疫標章」餐廳，鼓勵有作好防疫的業者做標示，讓民眾選擇用餐地點時可以辨識。另外，文化部也正在討論國家展演場的相關限制，交通部的防疫旅遊也在一步步規劃中，預計一開始都會比較保守。
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2020-05-11 新冠肺炎.周邊故事
口罩外銷禁令何時解？ 指揮中心說應由行政院定案
目前台灣口罩日產能約1750萬片，有廠商希望可開放口罩外銷禁令，期盼七月可以解禁。但日前經濟部長沈榮津表示，何時開放出口由指揮中心整體考量。對此，中央流行疫情指揮中心陳時中卻說，口罩出口禁令「是行政院下的命令」，最後解釋與解除將由行政院定案。因應新冠肺炎疫情，政府從1月31日開始徵收口罩，並以實名制販售，並於4月中旬宣布徵收期限延長到6月底。然而隨著我國疫情趨緩，口罩外銷禁令何時取消也引發關切。陳時中表示，隨著我們生產能力提升，現行思考方向為如何讓我國防禦物資再日常使用沒有匱乏、戰備存量足夠的前提下，兼顧廠商與國際契約或發展國際契約關係，讓廠商在國內越做越好、長久存在。陳時中也提到，前段時間國外疫情不嚴重、國內口罩缺乏，國外也曾捐贈口罩，現在我國有捐回的聲音，不過最後決策在行政院，指揮中心會提供相關建議。
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2020-05-11 新冠肺炎.周邊故事
天熱口罩戴不住 陳時中：個人防護不會放鬆
我國連續28日未出現新冠肺炎確診病例，中央流行疫情指揮中心表示台灣已是一個安全的社區。隨著天氣漸趨炎熱，有測站甚至測得攝氏40度高溫，民眾口罩越來越戴不住，立委也開始關切問何時可放寬戴口罩的規範。對此，指揮官陳時中表示，目前會在活動規定的規定會逐步放鬆，但「個人防護不會放鬆」。另外，有關陽明海運傳出有船員發燒卻缺口罩，副指揮官陳宗彥表示，會向陽明海運進一步了解與並且協助。陳宗彥說，陽明海運有部分船登錄為我國國籍，部分船艦登錄其他國籍，這些船靠港後，船員下船應進行自主健康管理。目前還有很多船因為貨運航線的關係，未必回到國內，都會進行了解與協助。陳宗彥表示，遠洋漁船在五月下旬到六月份有兩波返國，多艘船艦陸續回來，估算下來船員人數有兩、三千位。指揮中心已請漁業署針對船商要求去進行居家檢疫的規劃，會安排防疫旅館進駐，以確保一人一室。
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2020-05-11 新冠肺炎.周邊故事
談邊境管理與國際醫療 陳時中數度感嘆「很痛苦」
面對外界詢問是否在防疫前提下恢復台灣的國際醫療業務，中央流行疫情指揮中心例行指揮官陳時中今天表示，針對曾經在我國有過醫療紀錄的國際病人，台灣有醫療道義在，會思考如何安全又滿足其醫療需求。陳時中回答完問題，忍不住開始感嘆邊境管制之難，語氣沈重，連說兩次「很痛苦」。陳時中表示，關邊境要考量人道和公共利益，也沒有絕對標準，只能持續去作判斷。「武漢封城不讓他回來，我們當然也很痛苦。」陳時中說，邊境無論開或關都難，「我們坐在這裡都非常痛苦。」他說，早上看到報導有人從國外回來居家檢疫，想要看父親一面，當時有允許讓他去見面。「如果沒有允許，那個人會有很大的陰影，因為見不到父親最後一面。」陳時中預期未來一定還是有邊境「開開關關的問題」，國外疫情不穩定，需要「動態管理」，沒辦法每件事情的配套都作完全才開始，必須根據疫情變化與社會需要，作快速的判斷。有些動作當下看似粗糙，但如果沒有即時行動，「我們會後悔。」他感謝國人支持，帶來29天沒有本土病例，未來期望全民持續一起努力。
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2020-05-11 新冠肺炎.專家觀點
約翰霍普金斯大學研究證實：新冠病毒可從眼睛入侵
約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University School)最新研究發現，新冠病毒帶有一種感染後會連結細胞的蛋白質，能進入人們的眼中；新冠病毒可入侵人體中名為ACE2的細胞膜受體，而這些細胞融容易進入人的呼吸道或肺部。由於人眼能主動製造ACE2，故容易成為冠狀病毒攻擊的目標，若眼睛沾染到帶有新冠病毒患者的飛沫也會遭到感染，這也能解釋為何有些新冠肺炎的患者會出現結膜炎的症狀，因為除了飛沫眼淚也能成為病毒的傳染媒介。該研究團隊由約翰霍普金斯大學眼科部醫師周玲麗(Lingli Zhou，音譯)所主導，他們對照並分析十名非死於新冠肺炎的死者眼睛中， ACE2的擴張程度，得知若人體內ACE2細胞較多也會承載較多的病毒。此外，該研究團隊也分析人體另一種可以和病毒結合的蛋白TMPRSS2發現，ACE2和TMPRSS2若存在同一個細胞中，病毒就能有效率的進行複製；周玲麗與其他研究同仁都認為，這些研究證實眼球表面的細胞包含結膜都能感染新冠病毒，也成為病毒的另一種傳染途徑。研究報告也指出，雖然病毒主要的傳染途徑仍以口鼻產生的飛沫為主，但新冠肺炎的患者中出現結膜炎症狀的人約有30%，科學家也證實眼睛絕對能感染新冠病毒；同時，研究人員也解釋，病毒可能經由患者的呼吸道擴散到眼睛，成為新冠肺炎的第二種併發症。周玲麗也表示：「這項研究顯示防疫的過程中，除了以口罩遮住口鼻，眼睛的保護也相當重要」；但其實今年1月疫情最初在中國武漢爆發時，就有醫師警告新冠病毒會感染眼睛，目前前線的醫護人員都盡可能配戴口罩和護目鏡，但民眾要做到同等級的防護可能相對困難。
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2020-05-11 新冠肺炎.專家觀點
無慢性病40多歲男染疫亡 張上淳歸納2大致死原因
中央流行疫情指揮中心今宣布新增國內第七例新冠肺炎死亡個案。這名男性年僅40多歲，與40多歲妻子一起去美國探親，返台隔天同時發病，妻子已於4月11日出院，但先生於5月10日不幸病逝。這名個案年紀輕、無慢性病史，為何撐不過去？指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳分析有兩大原因，包括失控的免疫反應「細胞激素風暴」、長時間使用葉克膜的併發症增加，這些都導致高死亡率。張上淳表示，這個病患不是老年人，沒有太多潛伏疾病，也沒有慢性病史，但發病前段時間的病情變化卻非常快。張上淳說，根據我們所了解的新冠肺炎疾病特性，失控的免疫反應「細胞激素風暴」也是背後重要原因之一。失控的免疫反應將導致非常厲害的肺炎，以致於呼吸器無法維持生命，甚至要使用葉克膜。張上淳說，很遺憾這個個案沒有順利度過，葉克膜用了很長時間，併發症也會比較多。雖然中間有一段時間，呼吸與血氧有短暫改善，可是因為還有其他併發症，造成敗血性休克，當醫療上碰到這樣的情況，死亡率都非常高。
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2020-05-11 新冠肺炎.周邊故事
下周WHA登場 陳時中坦言我國參與機會不大
世界衛生大會（WHA）倒數計時，加拿大媒體披露，美日領銜號召，與加拿大、英國、法國、德國、澳洲和紐西蘭等國力挺台灣參與WHA。但對於下周一開始的視訊會議我國參與機率有多大，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中坦言，「機會恐怕不大」。八國駐日內瓦聯合國大使於五月七日共同向世衛組織（WHO）資深官員提出口頭外交照會，敦促接納台灣為大會觀察員。不過外交部長吳釗燮證實，美國官方至今沒有在WHA會議中為我參與提案，我方仍須透過友邦替我們提案。陳時中表示，現在很多理念相近國家與盟邦積極幫我們爭取，盟邦會在大會中提案，這段時間我們不放棄機會，不過機會恐怕不大。而爭取參與WHA，我國去年在場外進行會談，今年有何種戰略因應？陳時中表示，持續透過外館與外交部與各國聯繫，這幾天有些國家盡到WHA面對面溝通，也會舉辦視訊會議，增強我國跟友邦連結，也增加曝光率，也希望大會中友邦的提案可以得到更多重視。
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2020-05-11 新冠肺炎.周邊故事
朱立倫籲疫苗研發應加入國際隊 陳時中：沒人不想要快
國民黨前主席朱立倫表示，若要跟上國際復甦腳步，疫苗、快篩、藥物是關鍵；呼籲政府在疫苗的部分應趕快加入「國際隊」，絕對不能閉門造車。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，疫苗「沒有人不想要快」，積極和友好國家聯繫中。陳時中表示，疫苗要快，「沒有人不想要快」，前段時間都積極跟友好國家聯繫、作科技會談等國際合作，盡快分享或貢獻我們研究成果，希望國際合作讓疫苗藥物早日問世。朱立倫今天上午透過臉書發表影片，與衛生署前署長楊志良、新北市衛生局前局長林奇宏暢談下一階段的防疫部署。影片中表示，台灣第一階段防疫成功，但若要跟上國際復甦腳步，疫苗、快篩、藥物是三大關鍵，然而因樣本數不夠，相對國際開發疫苗，能力有限，因此應該趕快加入「國際隊」，分享他國病毒株與抗體數據，跟國際一起合作開發，絕對不能閉門造車。
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