2020-07-05 新冠肺炎.周邊故事
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2020-07-05 新聞.健康知識+
經常喝65℃以上的水會致癌？白開水放涼相當於慢性毒藥？專家教你怎麼喝水比較健康！
喝水，看似非常簡單的一個小習慣，但卻被賦予了「萬能藥」的稱號。相信大家都聽過關於喝水的各種言論：「感冒了，多喝熱水……」「肚子不舒服，多喝熱水……」「空氣乾燥，多喝水……」水，是人體的重要組成部分，每天按時按量喝水本是個良好的生活習慣。但近日，關於喝水的種種說法在網絡上廣泛流傳：經常喝65℃以上的水會致癌？、白開水放涼後堪比慢性毒藥？消息一出，很多喝熱湯、吃熱飯的小伙伴慌了神，紛紛表示疑惑。「經常喝65℃以上的水真會致癌？」、「白開水放涼後堪比慢性毒藥？到底怎麼喝水才安全？」快帶上你的疑問，一起來閱讀吧，答案都在下面了……經常喝65℃以上的水真會致癌？這種說法來自於2016年7月發表於《柳葉刀腫瘤學》期刊的一篇關於咖啡、咖啡伴侶和熱飲致癌性的評估報導（carcinogenicity ofdrinking coffee，mate，and very hot beverages）。該研究指出對於飲用很熱的熱飲產生致癌性的機制和相關證據還不充分，但是飲用很熱的熱飲和細胞損傷及可能致癌的關聯還是存在的。比如，溫度過高可能會對消化道黏膜造成一定程度的熱損傷（如灼傷），損傷的消化道黏膜表層會脫落、更新，如果反覆的熱損傷會使細胞增生的速率加快，從而增大發生變異的可能性，進而可能造成細胞的癌變。基於這些原因，國際癌症研究機構將高於65℃以上的很熱的熱飲歸為2A類致癌物，也就是說，對人致癌性證據有限，但很可能致癌。從感官上如何判斷65℃是多熱呢？曾有熱心的消費者進行過測量，比如剛出鍋的麵條大約70-80℃，剛沏好的茶水大約80-90℃，而火鍋湯高達120℃。可以進行簡單的自行對比，但日常生活中盡量不要去飲用高於65℃的飲料，包括65℃以上的白開水。多喝水真的科學嗎？按照我國居民膳食指南的推薦，成年男性每天飲水量應該在1700ml以上，成年女性在1500ml以上，如果一杯水按200ml計，大約就是八杯水。在新冠肺炎疫情期間，建議7-10歲兒童每天需飲水1000ml，11-13歲兒童每天飲水1100-1300ml，14-17歲青少年每天飲水1200-1400ml。水雖然和我們的健康有密切關係，但是也不宜過度飲水。過度飲水容易增加腎臟的代謝負擔，造成身體內水分來不及排出、體內水分過多，而血液中鈉離子被稀釋，引起稀釋性低鈉血症。所以正常情況下，每天八杯水即可，再通過食物裡獲取的一些水分，足夠滿足人體對水的需求。但如果是在炎熱的夏季，或是運動量大、勞動強度高的人群，比如健身愛好者、建築工人等，全天的飲水量應該更高，同時補充一定量的礦物質（鹽分）。白開水放涼後堪比「慢性毒藥」？飲用水的水質經過了消毒處理而不含病原微生物，而消毒處理的化學成分含量低，不會對人體健康產生危害，所以所以燒開的白開水是非常安全的。但是隨著白開水放置時間的延長，放涼的白開水有可能會從環境中獲得一些微生物，這主要和所處環境的潔淨程度有關。一般來說，長時間放涼白開水的場景在居家環境，被微生物侵染的可能性相對更低。雖然有一些細菌（如硝化細菌）會代謝產生一些致癌物，如亞硝酸鹽；但在白開水放涼的過程中不太可能產生大量的亞硝酸鹽；更應該擔心的是，水中本身的亞硝酸鹽含量，比如重複煮沸的白開水有可能帶來的濃縮效應。我國生活飲用水衛生標準規定了硝酸鹽和亞硝酸鹽的最高限量分別為10㎎/L和1㎎/L。世界衛生組織發布的硝酸鹽和亞硝酸鹽的每日允許攝入量（ADI）最高分別為3.7㎎/kg體重（1995年）和0.07㎎/kg體重（2002年）。以體重70kg的成年男性估計，只考慮飲水的情況下，要達到硝酸鹽的ADI，每天大約需要攝入25.9L的水，而要達到亞硝酸鹽的ADI，每天大約需要攝入4.9L的水。而實際生活中飲用水里兩者的含量顯著低於國家標準的限量。所以白開水放涼時間過長並不會有太大的食品安全風險，更多是放置時間過長，影響口感。因此，日常生活中沒有長時間放置白開水的必要。怎樣喝水比較健康？1.首先，每天保證喝足量的水，而且應該主動喝水，不要口渴了再喝，喝水頻次也可以適當間隔開。2.其次，在某些特殊時間段飲水，比如早起和睡前都可以喝一杯水，補充水分，降低血液粘稠度。3.再者，飲水的水溫大約在18-45℃都比較適合，如接近人體溫度更好。4.最後，注意不要用純淨水或飲料等完全代替白開水。一方面，白開水里有一部分營養素是純淨水里沒有的，另一方面，飲料裡一般會提供比較多的糖分，容易引發肥胖等問題。綜上所述生活中盡量不要去飲用高於65℃的水，建議每天主動喝足量的水，水溫45℃左右最合適。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-07-05 新冠肺炎.預防自保
為使學生保持防疫安全距離 馬來西亞大學出奇招：明星來學校
由於疫情尚未消失，許多學校都要求學生上課仍要戴上口罩，並保持安全距離。馬來西亞一所大學為使學生落實防疫、保持安全距離，特地建立了一群明星防疫隊，邀請他們在校園內與學生一起，不過這些明星並不是真人，而是人形立牌，而校方此舉也引發網友討論。根據「advertising Malaysia marketing」報導，馬來西亞雙威大學（Sunway University）近日在臉書粉專上貼出明星防疫隊照片，有來自世界各地商業界、演藝圈、卡通人物等成員，包括韓團TWICE成員周子瑜、豆豆先生、萊恩葛斯林、紅髮艾德、泰勒絲、威爾史密斯等大咖名人，不過這些名人並不是本尊，而是一個個的人形立牌。校方表示這是讓學生在校園保持安全距離而想出的主意，他們會將這些人形立牌放在校園的各個座位，使學生在午餐或下課時間坐在它們旁邊，就可以阻止學生沒有保持安全距離或與其他人坐得太近，同時學生也可以跟這些人形立牌拍照，與朋友或家人分享。對此不少網友也在校方貼文留言，「約翰希南在哪裡，請讓我坐在他旁邊」、「等等我看到泰勒絲了，她必須坐在第一排」、「很棒的創意，可以鼓勵學生出席，尤其是早上8點的課」、「我想不會有人想坐在我旁邊了，就算我沒有得新冠肺炎（Covid-19）」、「請問我可以現在申請你們學校嗎哈哈哈哈」、「等等為什麼沒有川普，可以幫我把他加進去嗎」。
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2020-07-05 新冠肺炎.專家觀點
世衛疾呼：重災國該醒來面對現實 加緊防疫
世界衛生組織（WHO）今天呼籲2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情嚴重的國家「醒來」面對現實，必須控制疫情而非吵嚷不休。法新社報導，世衛公共衛生緊急計畫執行主任萊恩（Michael Ryan）在日內瓦聯合國記者協會（ACANU）的簡報會告訴記者：「人民必須覺醒，數據和實際情況不會誆騙。」自新型冠狀病毒去年底在中國現蹤以來，地球上幾乎無一國家倖免，全球超過1100萬人感染、超過52萬人喪命。美洲是疫情最嚴重的地區，美國的感染與死亡人數高居全球之冠，拉丁美洲數國的確診人數也持續飆升。當被問及巴西和墨西哥等國的慘況，萊恩警告說「有太多國家一直忽略數據的示警」。這些國家感染與死亡人數激增，但仍選擇解封。萊恩說：「有很好的經濟理由需要把國家經濟帶回正軌。這可以理解，但你也不能忽略疫情問題，它不會憑空消失。」萊恩坦言這些疫情爆炸的國家面臨「相當嚴峻的選擇」，但他堅稱「在疫情中採取控制措施永不嫌晚」。萊恩建議，這些國家無須封鎖整個國家，但可以設法分區解決問題，例如在低傳播的地區鬆綁限制，並且採取社交距離、洗手、篩檢、隔離與追蹤接觸個案等做法以助控制疫情；但是在疫情失控的地區，嚴格的防疫措施就不可避免。他說：「如果國家繼續開放卻沒有足以因應可能病例數的醫療系統，最後會導致最慘的情境。如果醫療系統沒辦法因應，就會有更多人喪命。」
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2020-07-05 新冠肺炎.預防自保
醫生操作變熟練...新冠患者使用呼吸器 死亡率從80%降到35%
美國各地確診人數不斷增加，但統計研究發現，使用呼吸器的患者存活率卻逐漸提高；一般呼吸器都是在新冠肺炎療程的最後一個階段使用，過去一直給人們一種迎向死亡的警訊。專家認為，隨著他們對新冠病毒的研究和了解愈深入，醫護人員就能愈熟練地操作治療的流程；而他們也發現，使用呼吸器也並非必要的選擇。根據中國武漢及義大利的研究報告，當患者已經嚴重到需要使用呼吸器時，絕大部分都無法戰勝病魔；雖然美國的疫情仍在持續，但死亡率卻逐漸下降，甚至和其他罹患肺部疾病的人幾乎相同。愛默雷大學(Emory University School)的醫學教授，同時也是重症醫療學會(Society of Critical Care Medicine)主席的馬丁(Greg Martin)與同仁在5月26日發表的一篇報告指出，新冠肺炎患者使用呼吸器的死亡率為35.7%，和疫情早期的80%相比大幅下降。此外，使用抗病毒藥物瑞德西韋(Remdesivir)，以及口服類固醇藥物地塞米松(Dexamethasone)，都能有效幫助病患減輕病症。加州大學雷根醫療中心也同時在進行相關研究，該醫學中心的重症醫師布爾(Russell G. Buhr)指出，使用呼吸器患者的死亡率約落在30%至50%，他表示：「現在我們對新冠肺炎已經了解更多、也更懂得如何治療。」聯邦疾病防治中心(CDC)表示，雖然目前仍未掌握實際上有多少新冠肺炎的患者使用過呼吸器，以及使用呼吸器後的存活率，但許多醫療研究單位，如國際嚴重急性呼吸道與新興感染協會(ISARIC)等，仍持續在國際間追蹤相關研究的紀錄。
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2020-07-04 科別.感染科
夏季慎防！這病比新冠肺炎可怕 恙蟲病致死率可達60%
依衛福部疾管署統計資料顯示，今年全國恙蟲病通報截至6月底共125例，台東縣有26例，占全國1/5，台東縣衛生局指出，感染恙蟲病的死亡率可達60%，比新冠肺炎疫情致死率還要高出數倍到逾30倍，呼籲民眾夏季出遊應慎防恙蟲叮咬。中央流行疫情中心指揮官陳時中曾在記者會上指出，全球新冠肺炎整體死亡率趨向6%，許多歐美國家更逾10%，在台灣的死亡率為1.32%。縣衛生局指出，遭恙蟲叮咬，若感染上恙蟲病後，約6至21天會出現頭痛、發燒、惡寒、結膜充血、叮咬處會有黑色結痂狀俗稱焦痂等症狀，是重要的判斷依據，發病一周後身體出現深紅色丘疹，並可能會引起肺炎及肝功能異常等併發症，若未及時就醫，死亡率可達60%。縣衛生局疾管科說，恙蟲病由恙蟎叮咬感染，恙蟎主要在草叢區域活動，幼蟲會寄生在各種動物身上，台東多山區及農田正適合恙蟎繁殖，呼籲民眾如前往山區、郊外、農園等踏青或工作，應穿著淺色長袖長褲，使用衛福部核可防蚊蟲藥劑，回家後馬上沐浴更衣，以預防恙蟎叮咬染病。縣衛生局提醒，台東是恙蟲病好發地區，民眾外出應做好防護措施，若曾去過山區、菜園、草地等高風險地區，返家後3周內出現發燒、頭痛、紅疹等症狀，應立即就醫並跟醫生說明活動史。恙蟲病相關資訊可上疾管署網頁http://bit.ly/2Uy2xBD查詢，或免費防疫專線1922及台東縣衛生局防疫電話（089）347018洽詢。
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2020-07-04 新冠肺炎.預防自保
影／非關疫情？陳時中坦言小明牽涉兩岸 對英無開放計畫
英國政府宣布將台灣列為旅遊安全地，7月10日起台灣人到英國將不受14天隔離檢疫期限制，衛福部長陳時中肯定英國開放台灣，但被問到是否有互惠開放英國旅客入境的計畫，陳時中未正面回應，他強調台灣願意在商貿、科技、學術等方面的往來，以「專案」來辦理，讓雙方的往來能夠更有實質的效益。英國稱以科技原則建立一套分類制度，用以衡量各國疫情，進而調整防疫措施，只是台灣是否會參考這套系統作為將來邊境開放的準備，陳時中說相信專家學者與疫情指揮中心會參考這套系統訂定的相關指標，但各國的風險情況不同，因此要全盤照收恐怕還需要研究。疫情趨緩，各國思考解封，我國對於各類旅客也有明確的入境防疫規範，但滯留在大陸的小明們何時能夠回到台灣仍舊迢迢難，陳時中日前仍以疫情為由迴避小明回台議題，今天再被問到，陳時中的說法有了改變，陳時中說站在人道的立場，當然希望小明回台能夠有比較快速的解決方案，不過「很多的事情，還是牽涉到兩岸的關係」，因此需要更縝密地去研究相關情形。
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2020-07-04 新冠肺炎.專家觀點
誰最早通報武漢疫情？世衛改口：不是中國官方
世界衛生組織（WHO）近期更新官方文件記載，首度證實第一批在中國武漢出現的不明肺炎病例，是由世衛駐中國辦公室發現後通報，而非中國當局。法新社報導，WHO原先在4月9日公布通訊紀錄的初步時間表中指出，武漢市衛生健康委員會去年12月31日通報數起肺炎病例，但世衛未特別說明由誰通知。WHO秘書長譚德塞也在4月20日的記者會上說，最早的疫情通報來自中國武漢。然而世衛在本周公布的新時間表中指出，WHO駐中國辦公室人員在去年12月31日，從武漢市衛健委發布的媒體訊息中發現當地出現多起「病毒性肺炎」病例，才趕緊向總部通報。同日，世衛組織的流行病資訊服務單位挑選另一項由美國國際流行病監控網站ProMed傳送的消息，內容是關於武漢市同一批不明原因肺炎病例。根據這項最新紀事表，WHO隨後在今年1月1日和2日，兩度向中國官方要求提供這些病例的資料，而中國政府則是在3日才提供訊息。
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2020-07-04 新冠肺炎.專家觀點
世衛：近3成病毒樣本顯示突變 不代表加重病情
世界衛生組織首席科學家今天表示，世衛蒐集到的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）病毒樣本中，近30%基因體定序數據顯現突變徵兆，不過沒有證據顯示這會讓疾病更嚴重。世衛（WHO）首席科學家史瓦米那尚（SoumyaSwaminathan）在日內瓦駐聯合國記者協會（ACANU）簡報會場外告訴路透社：「我認為（突變病毒）非常普遍。」她表示，世衛迄今蒐集到6萬個新型冠狀病毒樣本。美國斯克里普斯研究所（Scripps ResearchInstitute）科學家本月發現，截至4月以前，世界各地提交給大型資料庫的病例中，突變病毒病例占約65%。新型冠狀病毒產生的基因突變稱為D614G突變，大幅增加病毒感染細胞的能力，這或許能解釋後來在北義大利和紐約爆發的疫情規模，比疫情初始時還要大。世衛新型冠狀病毒疫情專家范科霍芙（Maria VanKerkhove）今天在簡報會上說，突變病毒株早在2月就被發現，並已在歐洲和美洲傳播。然而她說：「截至目前，沒有證據顯示這會讓疾病變得更嚴重。」
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2020-07-04 新冠肺炎.預防自保
避免劣質口罩輸台 進口口罩下周二起邊境全檢驗
全球因應新冠肺炎疫情，產業投入生產醫用口罩，但近期國際不斷出現「劣質口罩」事件；衛福部食藥署今宣布，從下周二（7日）起，所有從國外輸台的醫用口罩，全數抽驗，前三批檢驗全數合格後，才能調整檢驗頻率，一旦有不合格全數退運，同時，國內也將啟動「品質監測計畫」抽驗市售口罩品質。根據食藥署統計，我國醫用口罩今年一到六月，進口量已突破5400多萬片，遠超過去年一整年4700萬多片的進口量；今年進口醫用口罩至台灣的國家，以中國最多，占整體近7成，其次為菲律賓占15%，第三為義大利占5.7％。食藥署醫妝組研究員王兆儀表示，過去台灣針對進口醫材，僅針對保險套，於邊境做檢驗，醫用口罩將是「第二個」於邊境檢驗的醫材；下周二起，所有進口的醫用口罩，將針對四大項目做檢驗，包含細菌過濾效率、壓差、次微米過濾效率、呼吸氣阻抗等。依照經濟部CNS14774的標準，醫用口罩細菌過濾效率至少要達到95％以上、壓差需小於等於5 mmH2O／每平方公分；不過，檢驗的標準還會分三大類一般醫用口罩、外科手術口罩、外科手術D2防塵口罩，三種口罩的四大檢驗項目的標準將會有些微不同。王兆儀表示，邊境抽驗的方式為，所有進口醫用口罩的產品，從下周二起，前三批為「全數檢驗」，前三批檢驗合格後，抽驗頻率改為每十批，隨機抽驗一批，若是抽驗頻率改為每十批抽驗一批後，一旦發現有不合格情形，除了抽驗不合格的那批全數退運，爾後該業者進口的醫用口罩，將回到前三批「全數檢驗」的方式。王兆儀表示，除了在邊境加強把關品質以外，國內的口罩產品，也將在近期規畫專案，抽驗確認品質。
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2020-07-04 新冠肺炎.專家觀點
傳出國人吃活蝙蝠 莊人祥：別靠近也不要吃
國內傳出有民眾生吃蝙蝠，醫界指出蝙蝠身上常帶有冠狀病毒、大腸桿菌、鼠疫桿菌等多種人畜共通的病原體，中央流行疫情指揮中心也呼籲民眾別靠近，更不要吃。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，在台灣，生吃蝙蝠應該沒有觸犯法令規範，但吞下充滿病原體的蝙蝠可能感染疾病，台灣蝙蝠可能沒有新冠肺炎病毒，但有可能吃出其他病，「特別呼籲民眾，不要靠近或生吃蝙蝠」。
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2020-07-04 新冠肺炎.預防自保
台旅客入境英格蘭免隔離 外交部：彰顯防疫成就
英國政府公布首批入境免隔離國家名單，台灣入列。外交部今天說，這彰顯台灣的防疫成就獲肯定；英國是台灣在歐洲的第3大貿易夥伴，開放措施將有助雙邊經貿投資持續增長。英國政府宣布，7月10日起，從台灣、日本與韓國等2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）低風險國家入境的旅客都不必再受14天自主隔離政策限制；中國、美國未在名單上。不過，這項免隔離措施目前僅適用於入境英格蘭。外交部今天上午發布新聞稿指出，英國政府將台灣列為安全旅遊地點，彰顯台灣的防疫成就獲肯定，外交部對此誠摯歡迎。外交部指出，英國已基於科學原則建立一套分類制度，針對個別國家的疫情調整防疫措施，並依風險程度決定是否納入可直接入境的安全名單，也就是「旅行走廊」（travel corridors）的概念。台灣旅客入境英格蘭後，僅需填寫個人資料及在英地址備查，並遵守手部清潔及保持社交距離等公衛建議。外交部表示，英國目前積極防疫，台英雙方密切進行防疫合作交流，台灣的航空業者也陸續規劃增加飛往倫敦的班次。由於英國是台灣在歐洲的第3大貿易夥伴，開放措施將有助雙邊經貿投資持續增長。
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2020-07-04 新冠肺炎.預防自保
英入境免隔離名單含台灣 外交部：助雙邊經貿投資增長
英國政府3日宣布，將我國納入第一波安全名單，台灣旅客自7月10日起入境英國英格蘭地區時可免除隔離14天的檢疫措施，外交部今天表示，英國同時將我國列為安全旅遊地點，彰顯肯定我國防疫成就，外交部對此表示誠摯歡迎。外交部表示，英國宣佈已基於科學原則建立一套分類制度，針對個別國家疫情作出調整防疫措施的決定，並依風險程度區別是否納入可直接入境的安全名單，也就是「旅行走廊」（travel corridors）的概念，我國在此新公布的分類系統下被納入安全名單，代表台灣防疫成就獲肯定，台灣旅客入境英國後可免除自主隔離14天的規定，只須填寫個人資料及在英地址等備查，並遵守有關留意手部清潔及保持社交距離等公衛建議。外交部表示，英國的蘇格蘭、威爾斯及北愛爾蘭地區將另擇期宣佈執行細節。外交部表示，目前英國積極採取防疫措施，台英雙方也就相關防疫合作密切交流，樂見英國基於科學原則開放台灣旅客免隔離入境，我國相關航空業者也陸續規劃增加飛倫敦的班次，由於英國是台灣在歐洲第三大貿易夥伴，這樣的開放措施將有助台英雙邊經貿投資持續增長，未來政府將持續與英國合作推動更多的雙邊交流，為後疫情時代的全球經貿發展增加穩定性與持續性。
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2020-07-04 養生.健康瘦身
1個月胖10公斤怎麼救？中醫教消脂解方3招
原本體態勻稱的小如，受新冠疫情影響，學校實施視訊教學，她整天在家耍廢，餐餐都點外送，加上校園禁止運動，外出機會大幅減少。直到檢疫解除，餐敘邀約不斷，使她短短一個月內胖了10公斤，讓她相當苦惱。收治個案的亞洲大學附屬醫院中醫部主治醫師陳書怡表示，小如因體重突破人生巔峰，不得不上門求診。評估後，建議調整飲食與運動，也搭配穴位針灸及按摩改善脂肪囤積，還她窈窕身材。陳書怡指出，「少吃多動」一直都是減重最高原則，但現實生活中往往因不可抗力之因素，使得減重之路總是心有餘而力不足。如一控制飲食就出現月經不規律、腳軟手抖、心悸等；或是明知道該運動，但下班後只想癱軟在沙發上等。她進一步說明，其實每個人的體質不盡相同，除了少吃多動，重點在於調整身體陰陽氣血的運作穩定平衡，像是血虛、氣虛、氣鬱、痰濁等體質，常是導致肥胖的元凶，中醫能針對不同的體質給予不同的治療，當助健康減重。陳書怡提到，常見脂肪囤積在上手臂、腹部、臀部，造成蝴蝶袖、鮪魚肚和河馬臀，除了平時多做伸展運動，藉由中醫的經絡按摩、局部穴位針灸，增加手太陽小腸經、手少陽三焦經、足少陽膽經、足太陰脾經，甚至帶脈的氣血循環，加速脂肪細胞代謝，都能有效改善脂肪囤積的問題。另外，根據個人體質的不同，搭配不同的穴位作加強，例如，氣虛體質患者，可加強合谷穴、太衝穴；痰濕患者可按摩足三里、豐隆穴等，再視情況搭配中藥調理可達最佳效果。陳書怡提醒，若本身有糖尿病、凝血功能不佳、高血壓、心臟病、洗腎等宿疾者，則應先與醫師溝通後再治療。減重成功後，若不想成為「復胖者聯盟」的一員，除了建立規律的運動習慣，調整飲食與生活作息都是不可或缺的要素。
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2020-07-03 新冠肺炎.預防自保
日本病例數單日再破百 我國暫不考慮剔除中低風險名單
我國6月公布實施「短期商務人士入境申請縮短居家檢疫作業規範」，低或中低感染風險國家或地區的商務人士如需短期來台，可有條件申請縮短居家檢疫期間，日本是中低風險國家之一，不過，日本新冠肺炎疫情似乎升溫，單日確診病例再突破百例。中央流行疫情指揮中心今天下午為新增境外移入病例召開記者會，會中被問及是否考慮將日本剔除中低風險國名單。中央情指揮中心回應，當地檢驗陽性率在4月時高達四成，目前降至2%，我國會持續觀察並兩周檢討一次低或中低風險國家名單。指揮中心發言人莊人祥說，根據目前掌握到的資訊，東京過去與近日針對新冠肺炎的檢驗措施有些不同，4月份時規範民眾發燒至攝氏37.5度達三天才須檢驗，而目前規範，無論有無症狀的密切接觸者均要採檢，這顯示東京政府防疫措施朝向積極檢驗，才驗出較多病例。他說，東京病例數雖然增加，不過據了解，4月份時，東京地區的檢驗陽性率高達四成，目前檢驗陽性率是2%。「希望日本疫情盡快控制下來，我國也會依照既有原則，兩周檢討一次低風險與中低風險國家名單」。莊人祥補充，只有來台經商且需要縮短居家檢疫期間的人，其出發地才會被限制必須是低或中低風險國家。其實這群人數不多，上周共計12人，其中日本僅兩、三人。
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2020-07-03 新冠肺炎.專家觀點
台男南非採陰回國竟確診 莊人祥說可能兩原因
中央流行疫情指揮中心今日公布，國內新增1例境外移入新冠肺炎病例(案449)，為50多歲我國籍男性赴南非探親，6月24日在當地採驗新型冠狀病毒陰性，但7月1日回台卻採檢確診，指揮中心發言人莊人祥說，可能該名患者採檢時處潛伏期，但也不排除該男是完成採檢後才遭感染。目前新冠肺炎檢驗上最準確仍是PCR檢測，莊人祥說，新冠肺炎患者感染、發病到痊癒，並非所有時段時間都能驗出病毒，大概從發病前兩天可驗到，再來是有症狀後七到十天，才能驗得出病毒。莊人祥表示，該男除了用餐曾經拿下來口罩，自述全程戴口罩，入境時並沒有出現疑似症狀，因主動告知14天內曾有不適症狀，由機場檢疫人員安排採檢後送至集中檢疫所隔離，才於今日確診。莊人祥說，他在飛機上是坐在商務艙、乘客較少，衛生單位已掌握個案接觸者共27人，其中同班機前後二排乘客13人列為居家隔離對象，同班機機組員14人因有適當防護，列為自主健康管理對象。
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2020-07-03 新冠肺炎.預防自保
有居留證外籍人士入境 明起免附登機前3日PCR陰性報告
新冠肺炎疫情在台趨緩，中央流行疫情指揮中心日前宣布，外籍人士來台須檢附登機前三天內採檢陰性報告，不過實務上發現有困難。指揮中心發言人莊人祥說，經指揮中心討論決議，自台灣時間7月4日零時起，有居留證外籍人士入境無須再檢附登機前三個工作日內陰性報告。據指揮中心原本的規定，除外交公務、移工、學生等外籍人士，其他外國人於啟航地機場報到(check in)時應檢附「登機前三日內新冠肺炎核酸檢驗陰性報告」供檢視，但考量各國提供檢驗量能不一致，並避免檢測至登機間遇到假日，指揮中心昨放寬認定標準為「三個工作日」。但仍有些國家的檢測報告無法在三個工作日內做出，如美國部分州無法提供三日內報告，商務人士無法來台。莊人祥表示，自台灣時間7月4日零時起，有居留證外籍人士入境無須再檢附登機前三個工作日內陰性報告。港澳人士商務經貿交流，因其具居留證，也不需檢驗陰性證明。「莊人祥表示，據統計符合不用檢附登機前三個工作日內陰性報告、有居留證外籍人士約1萬9千多人，另外，以商務交流入境台灣、具居留證港澳人士人數更少，約1100人。」
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2020-07-03 科別.感染科
夏天是日本腦炎、類流感高峰期 衛生單位籲落實手部衛生、維持社交距離
進入夏天，國內新冠肺炎疫情雖已趨緩，但衛生單位發現類流感疫情有緩升的情形，依據疾管署監測資料顯示，上周門診類流感就診人次為1萬7350人，呼籲民眾仍不可掉以輕心，應做好個人衛生防護措施，出入公共場所時，應與他人保持社交距離或佩戴口罩，以降低疫情傳播的風險。南投衛生局指出，縣內新冠疫情控制得宜，但據疾管署統計國內上周急診類流感就診人次及就診病例百分比5.4%，顯示就診占比及社區類流感疫情，均呈上升趨勢，因此提醒民眾平時應如同防制新冠疫情一般，落實手部衛生並做好咳嗽禮節，維持社交距離並戴口罩。加上每年夏季為日本腦炎疫情高峰期，衛生局提醒民眾國內今年雖無日本腦炎確定病例，但時序已進入流行季節，對家中有嬰幼兒者應按時完成疫苗接種；住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境，或自覺有感染風險的成人，可評估自費接種疫苗，以降低感染風險。如有出現發燒及咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀，應盡量在家休息，同樣避免搭乘大眾運輸工具及前往公共場所；就醫時，請全程佩戴口罩，並告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC)，以供及時診斷通報。
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2020-07-03 科別.感染科
工人生吃小蝙蝠 專家驚：不就把細菌病毒都吃下肚？
網傳台灣工人活吃小蝙蝠，蝙蝠專家大呼不可思議，由於正在新冠肺炎疫情期間，加上蝙蝠體內寄生蟲、病毒眾多，呼籲國人千萬不要拿生命開玩笑，對環境、教育、生態、對人民健康都沒有好處。師大聲明科學專業學院教授吳忠信表示，台灣人應該不會生吃，蝙蝠體內細菌、寄生蟲、病毒眾多，人類生吃蝙蝠，不就把這些病菌統統吃下肚？吳忠信表示，台灣正值新冠肺炎疫情期間，新冠肺炎病毒與蝙蝠病毒很接近；他近期也研究蝙蝠身上的腦心肌病毒，這類病毒現階段會傳染畜產，造成動物的腦病變以及心肌病變，同理，若未來這類病毒突變演進，跑到人身上怎麼辦？吃野生動物本就不應該，生吃更是害人害己，不僅危險、破壞生態，也把自己嚴重暴露在病毒感染中。在帛琉，蝙蝠湯是當地著名特產，吳忠信說，帛琉人吃的果實蝠很大隻，每隻約600公克到1公斤，當地人會煮熟吃，成為觀光賣點與當地文化；但台灣有雞豬牛羊等很多蛋白質攝取來源，台灣果實蝠是瀕臨絕種動物，全台不到300隻，不應該也不要吃。農委會特生中心主秘鄭錫奇表示，現在正是新冠肺炎疫情發生當下，活吃野生動物是不好的，比較大型的蝙蝠，台灣、東南亞等地早年都有人利用，至今全世界仍有100多萬人吃果蝠類，但是這行為不適當，且生吃野生動物對野生動物、教育、對疫情都沒有幫助。他認為，這行為應該是跟朋友炫耀的成分比較多，但不論是不是保育類動物，都不能任意捕捉宰殺，這行為不值得鼓勵。
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2020-07-03 橘世代.愛玩橘
全台最美海岸線！新北野柳一日遊／夜訪女王、吃海鮮
國內疫情趨緩，國旅大爆發。「女王弄夕陽」活動將於7、8月的周末、周日登場，廣邀民眾到新北野柳欣賞奇石美景，鄰近的龜吼漁港則是品嘗海鮮等美食好去處。兩地間約3公里海岸線，有「維納斯海岸」美名，不趕時間的話，漫步其間將有全新的旅遊心情。野柳地質公園地形受風化、侵蝕作用，成為地質及奇石勝地。美國有線電視新聞網（CNN）曾來報導當地美景，形容可媲美太空地質，用「地球上最像火星的岩石環境」來形容。野柳是國內老牌景點，有一點年紀的民眾應該都曾造訪，事隔多年仍對女王頭、冰淇淋石、蜂窩石、薑石、燭台石等大自然鬼斧神工印象深刻。北海岸及觀音山國家風景區管理處北觀處在7、8月的周休2日，推出「女王弄夕陽」活動，由專業導覽帶領認識野柳獨特地景與地貌，並可倘佯在山海地景間，看著夕陽餘暉，伴隨海風啜飲香醇咖啡。女王弄夕陽活動每人333元（含門票、導覽、香醇美式咖啡、野柳透明玻璃杯、小點心、礦泉水），下午5點集合出發，每梯次25人，須預約報名，適合三五好友或親子同遊。有興趣參加的民眾可洽野柳地質公園，電話(02)2492-2016，或上野柳地質公園全球資訊網查詢，網址：www.ylgeopark.org.tw。北觀處原本每年4月舉辦夜訪女王活動，今年受疫情影響，預計延到9月27日登場，今年還邀請在地風味餐廳推出北海岸在地限定「女王風味套餐」，豐富旅遊內容。龜吼漁港近幾年因為「萬里蟹」知名度提升，成為北海岸兼具觀光休閒風情的傳統小漁村。龜吼地區有不少餐廳，美食服務不下於野柳，除了可以品嘗海鮮，還有日本料理、台菜和小麵攤供選擇。大多數遊客往來野柳和龜吼都是開車或騎車，其實如果天氣許可，沿著海岸步道慢慢行走，會有另一番旅遊心情。2010年營建署舉辦台灣最美海岸網路票選活動，野柳和龜吼間的海岸線脫穎而出，贏得維納斯海岸美名。台東蘭嶼、屏東出風鼻段、馬祖芹壁和花蓮清水斷崖，則是分居第2名到第5名。維納斯海岸途中有螃蟹公園，占地0.4公頃，公園內的花蟹、石蟳、三點蟹裝置藝術，造型可愛討喜，還有Q版的「蟹仔」、「蟹妞」公仔，成為拍照打卡熱點。美麗海岸線有一小段沙灘，沙地潔淨，海水清澈，還有季節限定的綠石槽。靠近野柳一側多數礁岩，金黃色系的岩石紋路讓人驚艷，吸引許多攝影玩家前來取景。現在人手一機，走訪維納斯海岸，別忘了也來拍張「網美照」。【愛玩精選延伸閱讀↘↘↘】。經典小鎮行程／悠走楊梅客庄古道，賞景啖美食！。七彩吊橋啟用 雙龍部落居民帶遊客體驗布農文化 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-07-03 橘世代.愛玩橘
公路小旅行說走就走！遊賞北台灣106鄉道幽靜之美
新冠肺炎疫情緩和後，雖然還無法出國，但國內旅遊可說是相當火熱，遇到連續假日想要訂房更是難上加難。這時候不妨選擇開著車到鄰近的景點來趟公路小旅行，舒展身心又可以說走就走。其中，對於北部民眾而言，平溪及石碇是相當推薦的地點，尤其是推薦開著車走訪106鄉道，沿途除了自然風景優美外，還有很多不錯的景點可以遊覽。平溪支線鐵路是許多國內外旅客必去景點，但也因此假日總是人擠人，實在無法讓人放空。此時，不妨選擇到平溪線中較少人煙的望古車站，走進山間步道，來體驗秘境瀑布的幽靜之美。從望古車站向前走，除了有具歲月感的舊磚造平房外，還可以看到「慶和吊橋」遺跡，見證昔日此地採礦運煤的歷史。沿著鐵軌往前走，走到盡頭時即可聽見潺潺水聲，沿木棧道往下走，約五分鐘即可看到望古瀑布。望古瀑布共有四層，沿木棧道可到達第一層及第二層，雖然不如十分瀑布的壯觀，但幽靜的環境搭配上優美的景緻，反而讓人心靈平靜。此外，因為偶像劇一炮而紅的石碇千島湖，則是石碇地區相當有人氣的景點。原名為「塗潭」的石碇千島湖，是石碇水源區的翡翠水庫和北勢溪匯集成密集的灣潭地形，青山與碧水蜿蜒交錯，從高處往下俯視，營造出有如浙江省千島湖般的美景，再加上一旁八卦茶園順著山勢交疊、井然有序的田園風光點綴，更讓不少人慕名前來，成為當地的拍照熱門地點。雖然石碇千島湖已經小有名氣，但由於周邊沒有明顯告示牌，讓不少人慕名前來卻遍尋不著。想要到達石碇千島湖，進入北宜公路往宜蘭方向在27K處可以看到寫著「永安社區」的大石碑，附近則有一個寫著「勝安宮」牌樓，即為千島湖的入口。建議在周邊找尋車位後徒步前往，除了更有尋找秘境的感受外，步行也更加友善環境。【愛玩精選延伸閱讀↘↘↘】。花蓮濱海一日遊／天空步道賞百萬海景、黃金稻田！。南橫中之關古道 「漫步巨林間，讀走抗日史」 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-07-03 新冠肺炎.預防自保
「長照防疫最想問」新竹首發 王宗曦：抗疫從顧好長輩開始
新冠肺炎疫情趨緩，民眾逐漸恢復正常生活，但長輩抵抗力差，防疫意識應落實為日常。新竹市衛生局長王宗曦指出，抗疫從顧好長輩開始。專家提醒，長照機構應注意自然通風，降低傳染病發生，工作人員則要勤洗手、戴口罩，保護自己和對方。重要的是，人與人互動是有溫度的，應在良好互動下，建立家屬遵守防疫規範的標準作業流程。新竹市政府暨出版「長照防疫最想問」工具書後，王宗曦再於日前力邀專家權威辦理討論會，出席者有台灣兒童感染症醫學會理事長李秉穎、台灣長照醫學會理事長劉伯恩、台灣失智症協會秘書長湯麗玉、愛福家協會總幹事涂心寧等人，與全市多達56位長照負責人或主管，交流防疫之道。此外，也邀請台大醫院北護分院院長黃國晉、台灣居家服務策略聯盟理事長林金立、高雄縣醫師公會理事長王宏育、台大醫院新竹分院感染科主任郭漢岳，事先預錄影片，說明長照防疫知識建立的重要性。「長照工作人員最重要的還是勤洗手和戴口罩。」李秉穎說，工作人員常在不同家戶間移動，應保護自己與被照顧者的安全。涂心寧則指出，長照各類機構都應注意「開窗」，自然的通風換氣，可降低長者罹患傳染病的風險，建議每20分鐘要開窗1到2分鐘。若空間使用的是中央空調，也要確保外界氣體交換，可以二氧化碳濃度不超過1000ppm作為指標量測。此外，長照機構會因應防疫需求訂定探視規則。但劉伯恩提醒，人與人的互動是有溫度的，防疫相關規範均應建立在家屬能與長者保有良好互動下來執行。戴口罩已是全民運動，但失智長者較難配合。湯麗玉建議，可邀與失智長者最親近的「重要關係人」來勸說，提升長者意願。王宗曦表示，感謝長照機構在防疫期間，把長輩健康照顧好。為協助長照ABC單位及失智據點防疫，出版「長照防疫最想問」工具書，把疑問化為知識，傳承給照顧長輩的人。印刷限量1500本，民眾可向新竹市衛生局及三個行政區衛生所索取，請電洽03-535-5191。另可上衛生局官網及udn讀書吧免費閱讀電子書。
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2020-07-03 養生.生活智慧王
生鮮食物還能進家門嗎？要想吃得安心這些細節要注意！
慢慢進入盛夏，到了一年中最悶熱的梅雨季節，此時氣溫環境非常利於病菌繁殖滋生，人們飲食稍有不慎便容易引起胃腸炎。民以食為天，在任何時候，食品安全較之營養、口味都是更重要的標準。在疫情之下，生鮮食物還能進家門嗎？該如何處理，如何吃得更安全？要確保生鮮吃得安心不致病，海軍軍醫大學第一附屬醫院（上海長海醫院）預防保健科主任倪海萊提醒：1.生鮮選購：一定要通過正規渠道購買新鮮生鮮食材；疫情防控期，謹慎選購境外生鮮食品。2.生鮮處理：不要在水龍頭下直接沖洗生的肉、禽、生鮮等，防止濺灑污染；處理生鮮最好戴比較厚的廚房手套。3.生鮮接觸：市民接觸生鮮後要及時洗手，建議使用肥皂和流動水洗手至少20秒。接觸生鮮的容器、案板、刀具、水池和包裝等，注意妥善處理，避免污染。4.生鮮保存：冷凍和冷藏，都要生熟分開。一些魚肉與其反复燒煮不如一次多煮點分裝成小份，既方便又能避免污染冰箱。5.生鮮食用：生鮮可以吃，食用前一定要將食材煮熟、煮透，並且不建議長時間冷凍。正規渠道購買生鮮，保證食材鮮活要明確的一點是，生鮮可以吃，但挑選方法有很多講究。1.首先，購買生鮮一定要通過正規渠道，前往有國家標準認證的生鮮市場購買食材，確保生鮮食品來源的安全。2.其次，判斷生鮮產品的新鮮與否很重要。要知道，海鮮類產品本身含有病毒的風險就高於其他產品，如果死去病菌則會繁殖更多。3.最後，疫情期間，市民仍應堅持錯峰買菜，避免過多人員聚集在生鮮市場。購買時也不宜長時間久留，不要用手直接觸碰生鮮食品。如需接觸，不妨準備一副一次性手套，以降低污染風險。特別需要提醒的是，目前仍處疫情防控期，市民應謹慎購買境外生鮮食品。目前從全球研究報告看，並沒有發現新冠病毒可以通過食物傳播，也沒有研究報告稱，水生動物可以感染新冠病毒。但病毒不能通過食物傳播，不等於不會通過物品傳播。境外生鮮一般由冷鏈配送，生鮮一旦在中高風險國家或地區停留過久或者遭遇以下情況，比如開箱後未得到及時處理，污染風險便會增加。低溫無法殺死病毒，只能將其暫時冷凍，一旦解凍，病毒便會恢復本來的活性。此時，若未及時做好個人防護，完全有可能增加致病風險。處理生鮮要及時，生熟分開做好手衛生1.買回家的生鮮若在室溫下存放過久極易變質、腐敗，因此要盡量縮短在自然環境中的時間，馬上處理。如果生鮮食品要即時食用，建議放在專門的碗盤中；如果要繼續冷藏或冷凍，可以簡單處理後，放在專門存放生鮮的保鮮盒或冷凍庫中。比如，魚類可以先將魚鰓和內臟等部位去除，沖洗乾淨後，根據每次食用的量切割分裝，放入冰箱內冷藏儲存，這樣可以防止反复解凍導致二次污染。2.需要注意的是，不論冷凍還是冷藏，都必須生熟分開。而且，食物放進冷凍室時，要包裝嚴密，避免互相污染。必須用至少兩層不透水的包裝，既避免生食中的微生物污染其他食品，也避免氧氣進入食品當中，造成食物氧化劣變。3.冷凍的生鮮食物也要儘早食用。雖然冷凍食品在-18攝氏度可保存半年以上，但其風味口感都會變差，營養含量會降低，脂肪和蛋白質會不同程度地氧化。儘早食用既有利於口味，也有利於營養，還有利於環保。包裝上最好寫上儲存日期，避免存放太久被浪費。接觸生鮮的容器、砧板、刀具、水池和包裝等，也都要妥善處理，避免污染。1.如果只有一個水盆，那麼建議先洗蔬果，後洗生鮮。清洗和分割生鮮的砧板、刀具和容器最好是專用的。不要在水龍頭下直接沖洗生的肉、禽、生鮮等，防止濺灑污染；切分完成後，把砧板和水盆及時洗乾淨，也可近一部做消毒處理。2.處理過生鮮的碗盤和筷子，也要及時清洗和消毒。裝過生鮮的袋子及時處理，不要隨手放在桌上、櫥櫃上。3.處理生鮮的過程，有一定污染風險，因此要注意及時洗手，建議使用肥皂和流動水洗手至少20秒。很多水產帶有致病菌，處理時一旦手被刺傷，極易出現感染，甚至還有被海洋弧菌等病菌致死的案例。建議佩戴比較厚的廚房手套操作，如果直接用手操作，處理之後要徹底洗手並消毒。4.還要注意，沒有洗手之前，不要再觸碰其他食物和容器。生鮮高溫煮熟方可食用，警惕霉變食物生鮮食品一定要全熟食用，如生蠔、三文魚等海鮮產品不建議生吃，高溫煮熟方可食用。一些生鮮食品或未經徹底煮熟食品含有寄生蟲卵或幼蟲，進食後易引發食源性寄生蟲病。目前，對人體健康危害嚴重的食源性寄生蟲有肝吸蟲、肺吸蟲、薑片蟲等，很多生鮮水產品的體內，也可能攜帶這些寄生蟲。因此，食用生鮮前一定要將食材煮熟、煮透。生的魚肉等食物與其長時間冷凍，然後一次一次烹調，不如及時處理，一次多做一些，烹熟後再分裝成幾份，冷藏或冷凍保存。這樣既能及時殺滅致病微生物，避免污染冰箱，吃起來也更為方便。每次拿出一份，鍋裡加熱幾分鐘，或微波爐加熱兩分鐘，保證食品中心溫度達到70℃即可。梅雨季節空氣悶熱、潮濕，食物極易發生霉變，一旦發現食物外觀或味道異常，應立即停止使用，並及時丟棄。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-07-02 新冠肺炎.預防自保
「假出國真打卡」松山機場出入國境體驗 半日遊很嗨
新冠肺炎疫情衝擊全球，出國旅遊成為一種期盼，松山機場今天起陸續舉辦三場出入國境體驗活動，讓民眾不出國也能在松山機場體驗出國活動，體驗出境登機又入境的「偽出國」半日遊。
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2020-07-02 新冠肺炎.預防自保
唯一P3實驗室挑大梁 無名英雄甘願為疫苗
為了研發新冠肺炎疫苗，國衛院實驗室一群無名英雄守著病毒或檢體，每個數據的背後，都是包著防護衣數小時不吃不喝不上廁所的付出，風險及辛苦非外人能體會。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）台灣第1個病例在1月21日出現，自1月31日之後，台大、疾病管制署、長庚等團隊，相繼成功分離出新型冠狀病毒，可做為研發藥物、疫苗的重要材料，產學界之振奮。實驗室是研發生技新藥疫苗的基礎建設，新冠病毒屬於高傳染性的病毒，相關研究可不是想做就做，只有經疾管署認證的生物安全第三等級實驗室，也就是俗稱的「P3實驗室」，才能進行具生物危害風險的試驗，以免不慎污染、外洩，釀成人禍，過去也確曾發生過SARS實驗室人員感染的事件。目前P3實驗室在國內12間，能進行動物實驗者僅有3間。2月份宣布啟動武漢肺炎疫苗研發的國家衛生研究院便有其中之一，其他2間在農委會家畜衛生試驗所、國防醫學院預防醫學研究所，各自擔負人類與動物瘟疫、生物武器的研究使命。國衛院的P3實驗室獨立於竹北生醫園區邊陲，遠離人群，實驗室隨時處於負壓狀態，確保裡面再微小的東西都不會漏出去，實驗人員則穿著正壓裝備，確保不會接觸吸入實驗物。因此空氣過濾、管路消毒、廢棄物處理採最高規格，實驗室造價加上設備就接近億元，每個月電費也要數十萬元，寸坪寸金，門禁森嚴。正因要與窮凶惡極的病原體直接交手，只有經過訓練的人員才能操作實驗，每次作業至少以兩兩一組，互相監督，進入實驗室前要先穿上全套防護裝備，包得密不透風，所有實驗只能在生物安全櫃裡操作，並且全程錄影記錄。國衛院疫苗研發團隊中，最熟悉P3實驗室的莫過於杜鴻運，他是國內結核病領域專家，平時總和傳染力極強的結核桿菌打交道，長期待在P3實驗室已是他們研究生活的日常。但僅僅6人的研究團隊，根本無法應付武漢肺炎疫苗龐大的實驗人力需求，因此杜鴻運緊急召集感疫所12名研究人員，花了一週時間操兵，18人兵分兩路，一組負責培養病毒，另一組負責做動物實驗。動物實驗是疫苗研發過程中最關鍵的環節，自然由杜鴻運的6人團隊擔綱，有10年動物實驗經驗的許志豪，是這次動物實驗的研究人員之一。他笑說，接到這次任務時，長官只說了一句「未來有場硬戰要打」，從此開啟沒日沒夜的加班模式，當時他的孩子才剛出生不久，每天忙到三更半夜，回家還是得「值夜班」照顧孩子，所幸太太是護理師，即便知道他面對的是充滿未知的武漢肺炎，也並未恐慌。疫情爆發之初，全球一窩蜂投入研究，每天都有新的疫情訊息、新的研究報告出爐，動物實驗的進行方式也因為這些不斷更新的訊息，被迫「朝夕令改」，原本前一天決定好的實驗方式，可能被隔天的文獻全盤推翻，整個動物實驗直到4月底才總算定案。當時一篇文獻發現，倉鼠具有和人類相似的病毒受體，可望作為動物實驗模型，讓過去使用量不多的倉鼠一夕爆紅，引發各界瘋搶，也成為國衛院團隊初步動物實驗的實驗對象。實驗團隊預計仿造人類感染病毒的方式，讓倉鼠從鼻腔吸入病毒，並且每天觀察倉鼠的體重變化、活動情形，感染一定天數後解剖，觀察肺部損傷、檢驗病毒量多寡。許志豪說，動物實驗最難的不是實驗本身，而是要穿著全套防護裝備、隔著玻璃窗，在重重限制下操作，就像在下雨天穿著全身式雨衣，同時戴著全罩安全帽、口罩、手套、眼鏡做實驗。所有人進入實驗室前，都要換上類似急診室護理人員的服裝，並且穿上全身式防護衣，套上頭套、髮帽、腳套、雙層手套、口罩以及正壓呼吸器，確保外部空氣不會進入防護衣，被實驗人員稱為「太空衣」，光是穿上這身裝備就要花15分鐘，一踏出實驗室就必須全部丟棄，這一穿一脫就是千元起跳。正因每次進出實驗室都具有風險且成本不菲，實驗人員會事先分配好工作，保持最佳生理狀態，因為一旦踏進P3實驗室，恐怕就要有待上2到4小時的心理準備。許志豪說，每次走出實驗室，除了耳朵痛、頭髮打結，眼鏡早已滑到鼻梁，加上正壓呼吸器的風不斷從頭頂往下吹，眼睛總是乾澀不已，模樣有多狼狽就有多狼狽。最令他難忘的是第一次犧牲倉鼠那天，原本預計上午9時開始實驗，4小時內就能做完，想不到倉鼠展現堅強的求生意志，注射麻醉藥物後原已失去意識，正當他準備下刀解剖之際，倉鼠突然醒了，而且對麻醉藥耐受性愈來愈好，加上倉鼠的皮實在太厚，後續處理整整花了一倍以上的時間，做到正壓呼吸器電量亮起紅燈，才趕緊將實驗收尾。「踏出實驗室，天都黑了。」原來，實驗團隊整整做了8個小時，全程滴水未進，連廁所都沒上，幸好實驗結果相當成功，確認倉鼠真能感染新冠病毒，而且實驗團隊選定的劑量相當適合後續研究，眼看努力沒有白費，所有人都鬆一口氣。許志豪說，過去半年緊鑼密鼓地安排、做實驗，壓力真的很大，所幸老天保佑，讓他們關關難過、關關過。說起這段時間的心情，他嘆了一口氣說：「真的好累啊！」
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2020-07-02 新冠肺炎.預防自保
疫苗研發超燒腦 國衛院挑戰不可能的任務
新冠肺炎疫情燒不停，各國對疫苗寄予厚望，國家衛生研究院擔負研發重任，挑戰不可能的任務，時程壓縮再壓縮，研究人員忙到翻，11支候選疫苗總算能動物試驗。今年春節前，台灣出現首例新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19），農曆年一過，國衛院感染症與疫苗研究所所長廖經倫就緊急召集人員，要求立即放下手邊工作，全心投入疫苗、快篩試劑以及藥物研發。目前武漢肺炎疫苗技術平台，國衛院共掌握刺突蛋白的合成胜肽、DNA疫苗、重組腺病毒、次單位疫苗等4種技術；中研院則有新型冠狀病毒奈米粒子疫苗技術，國內另有3家生技業者以次單位疫苗、合成胜肽疫苗為主，國際間還有減毒牛痘病毒疫苗、mRNA疫苗等。每一種疫苗研發難度、成功率各有利弊，例如說，DNA或mRNA疫苗能夠快速生產，但是新的技術需要周全的安全性佐證，該做哪一種？廖經倫說：「做，4種都做！」他說，疫苗研發成功率只有5到10%，既然這次任務只許成功、不許失敗，索性4種疫苗同步展開研究，找出候選疫苗後再慢慢汰弱留強，不放棄任何可能成功的機會；國衛院董事長林奏延更喊出要在2個月內端出初步成果，半年內要進入臨床前試驗。國衛院感疫所研究員周彥宏嘆道：「接到任務後，研究團隊簡直忙瘋了。」過去半年來，感疫所研究團隊幾乎每逢週末就加班，挑戰這場不可能的任務。正常來說，疫苗研發光是構組等前置作業就要花上2個月，也是攸關疫苗成敗最關鍵的時期。周彥宏解釋，接種疫苗就像是幫人體的免疫大軍做一次兵棋推演，讓免疫系統認識這隻病毒，提早產生抗體，隨時應戰，疫苗構組就是擬定作戰策略的過程，相當燒腦，既要找出關鍵致病物質，又要有創新概念以防誤踩他人專利，只要一丁點沒考慮周全，可能好幾年以後才會發現錯誤，屆時所有努力都前功盡棄。為了因應來勢洶洶的武漢肺炎，國衛院團隊硬生生將疫苗構組從2個月縮短成3週，團隊把過去10年、20年各種SARS相關研究文獻通通找出來，從前人經驗裡找線索，發現冠狀病毒疫苗研發有2大關鍵，一是阻斷感染，二是防止漏網之魚的病毒躲在體內，醞釀反撲時機，必須找出方法炸掉細胞複製工廠。全球疫苗競速白熱化，候選疫苗百百種，進入臨床試驗的10多支候選疫苗中，進展最快的英國牛津大學團隊，以及中國工程院院士、軍事科學院軍事醫學研究院研究員陳薇團隊，兩者做的都是以腺病毒作為載體的「重組病毒疫苗」。實際上，「重組病毒疫苗」屬於技術含量相當高的疫苗，也是國衛院研發主力之一，究竟科學家如何利用腺病毒作為載體開發出疫苗，台灣的腺病毒載體疫苗又具備哪些優勢，這要從1998年的腸病毒疫情說起。周彥宏是台灣腺病毒載體疫苗權威，深耕該領域已有將近20年，曾利用此技術開發出腸病毒71型疫苗，在這次武漢肺炎疫苗研究中，是國內唯一以腺病毒載體研發疫苗的研究團隊。簡單來說，腺病毒載體疫苗的原理就是將武漢肺炎病毒的基因片段，插入感染性較弱的腺病毒裡，化身武漢肺炎病毒的「替身」，誘發人體免疫系統認識、攻擊它，並產生抗體，改造過的腺病毒就是疫苗雛形。令人好奇的是，腺病毒即便致病性較弱，仍是隻活生生的病毒，如何確保打進人體後只會誘發免疫反應，不會感染武漢肺炎或腺病毒，「這就是這項疫苗技術的關鍵所在。」周彥宏解釋。病毒感染人體後，下一步就是大量複製病毒大軍對抗免疫系統，但病毒複製過程中，會分別複製病毒外殼和遺傳物質，最後兩者才會結合形成病毒，看準這一點「罩門」，研究團隊只要在基因片段上動動手腳，讓這隻病毒只能複製外殼，卻無法複製遺傳物質，確保人接種疫苗後只會產生免疫反應，不會遭受病毒攻擊。原理看似簡單，做起來可不容易，周彥宏說，光是打開腺病毒外殼這件事就是門學問，接著還得在一連串基因序列中找出關鍵片段，並利用20年積攢下的經驗編輯基因片段。「在這邊加一點東西就能加強免疫反應，修改那邊的片段，可以讓蛋白質折疊效果更好。」正因每個科學家腦袋想的都不同，同樣是腺病毒載體疫苗，保護力、安全性也相去甚遠，正所謂「養兵千日，用在一時」，考驗研究團隊真功夫。研究團隊在1個月內做出6種腺病毒載體疫苗雛形，是別人半年、一年才能做出來的成果。周彥宏說，中國大陸的腺病毒載體疫苗試驗進度雖然比較快， 但只能針對特定的武漢肺炎病毒，未來一旦病毒變異恐失效。台灣做的則是廣效型的疫苗，採用一種最新發現的特殊蛋白質做成疫苗，所誘發的抗體不只對武漢肺炎有效，對於SARS、MERS等冠狀病毒都有效，後續效益不容小覷，可望成為全球疫苗界的後起之秀。國衛院4大技術平台共催生25支候選疫苗，經過細胞實驗，利用被病毒感染的細胞測試疫苗是否有效，之後再以動物實驗檢測疫苗安全性、能否誘發抗體等，目前11支候選疫苗通過考驗。疫苗研發不但燒腦，也很燒錢，國衛院昨天宣布攜手生技業者的候選疫苗，以DNA疫苗做為主軸，最快年底前進入臨床試驗。在取得技轉資金挹注之後，國衛院繼續進行實驗，盼再次篩選出4到5支候選疫苗，千錘百鍊，最後可能僅有1、2支疫苗問世。
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2020-07-02 新冠肺炎.預防自保
秀傳醫師研發 隨心酒精盒走到哪用到哪
新冠肺炎疫情趨緩，進入後疫情時代，秀傳醫療體系副總裁古鳴洲研發出「隨心酒精盒」，讓醫護人員走到哪用到哪，一隻手指頭按壓就可用酒精消毒，「秀傳微創育成中心廠商」合作廠商最近贈送1000個「隨心酒精盒」給醫護人員和志工。骨科醫師古鳴洲被稱為秀傳大發明家，過去他從工作、生活須中研發「Dr. Ku折疊硬式護腰墊」和「蚊子殺手」都獲得金點設計獎。秀傳體系副營運長陳進堂昨代表接受捐贈，他表示，古鳴洲在臨床照護病人之餘，又致力發明各項應用於生活的改良產品，包括開刀的器械、醫材和符合人體工學的用品等，這次的迷你酒精盒運用在生活中更為便利。古鳴洲說，根據國外統計，一般人每天平均會觸摸臉部15次，包括揉眼睛、摳鼻子、撚鬍鬚等下意識動作，疫情期間，除了戴口罩，勤洗手也很重要，但不是到處都有水龍頭可以洗手，也導致疫情期間的乾洗手液賣到缺貨，但瓶瓶罐罐酒精不易攜帶，拿進拿出可能增加接觸感染風險，簡便隨身攜帶的酒精盒，可隨時、隨手獲得適量酒精，讓病毒不會從口眼鼻進入身體。隨心酒精盒的容量約8cc，可將酒精液噴灑進吸收酒精的海綿中，再裝載於扁圓形的容器，堅硬外殼不怕擠壓造成滲漏，防漏矽膠出水孔也是專利設計，在指尖按壓下能流出適量的酒精，容易操作又不浪費，可消毒手指上百次、乾洗手20次，滿足民眾一日以上所需的酒精量。
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2020-07-02 新冠肺炎.預防自保
國衛院新冠肺炎疫苗 DNA將成研發主力
截至目前，全球進入臨床試驗的17支武漢肺炎疫苗，有7支是核酸疫苗。國衛院今天也宣布將攜手生技業者，以DNA疫苗做為開發主軸，最快年底前進入臨床試驗，明年下半年可望問世。武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情延燒，疫苗是穩定疫情重要關鍵，國家衛生研究院早在2月初就宣布投入4類疫苗研發，找出20多支候選疫苗，經層層試驗，6月初共有11支進入動物試驗。國衛院今天下午發布新聞稿宣布將以DNA疫苗做為未來武漢肺炎疫苗開發主軸，將和生技業者合作，盼透過業者臨床上的經驗加速疫苗研發，同時建立台灣自主研發生產能力。根據世界衛生組織（WHO）統計，截至6月29日，全球17支進入臨床試驗的後選疫苗中，就有7支是包含DNA或RNA的核酸疫苗，高居所有疫苗種類之冠。國衛院感染症與疫苗研究所生物製劑廠執行長劉士任接受記者電話聯訪時表示，目前國衛院研發的疫苗陸續獲得不錯的實驗成果，但進入臨床試驗、商業化需要耗費大量人力及資金，不可能每一種都做。劉士任說，DNA疫苗是一種研發速度非常快的疫苗，研究團隊以人工合成出武漢肺炎的關鍵DNA，就能做出疫苗雛形，至少比其他疫苗研發快上3個月。國衛院研發出的DNA疫苗，經動物實驗發現可以產生非常高的中和病毒抗體效價，而且能產生較無害、較無副作用的免疫反應，即Th1免疫反應，呼應WHO提出武漢病毒疫苗需要產生Th1免疫反應的建議。劉士任強調，DNA疫苗另一點優勢在於量產相當容易，只要以大腸桿菌就能大量培養，但仍須較長時間驗證安全性，最快年底前進入臨床試驗，若順利明年下半年就有機會上市。
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2020-07-02 新冠肺炎.專家觀點
前衛生署長憂防疫四大隱憂 陳時中說明下半場規劃
歐盟7月起開放邊境後旅客可入境國家名單，沒有包含台灣，各國解封名單不見台灣，前衛生署長葉金川憂心指出，檢驗能量偏低、防疫旅館不足、醫療能量整備，無法第一時間取得疫苗，這是四大隱憂。指揮中心指揮官陳時中今下午例行記者會說明防疫下半場規劃。檢疫量能部分，陳時中強調，從國內爆發新肺炎疫情至今，國內檢驗量能從一日500件，如今已擴充至單日6000件，目前每天檢驗約100多件，因此，指揮中心也鼓勵醫療院所如遇有感染新冠肺炎疑慮者都可採檢。隨著我國邊境鬆綁，外籍人士除觀光理由外，皆可來台，國內防疫旅館、集中檢疫所數量再次引起熱議，陳時中說，集中檢疫所空床率達86%，檢疫旅館也都沒有滿，使用率約為六七成，強調考量外籍人士來台勢必要住防疫旅館，「入境還有多少空房，才會放多少人入境。」陳時中說，我國疫苗政策目前分為兩大策略，國內廠商目前有三到四家執行中，其中有一家這個月將展開人體試驗，需要的病人數、醫療機構等協助，政府已有FDA、國衛院能進到廠商即時協助檢驗文件結果，降低收集所需花的時間，強化國內疫苗的生產「我們要快、但不能錯。」對於國外疫苗，陳時中表示，「我們也不放棄」，對國外進展、研發疫苗比較快的廠商，經由專家等諮詢小組提供建議，進行採購，讓國內有可能使用得到；陳時中強調，醫療量能我國是最強的部分，「沒有問題，現也只剩兩個病人。」
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2020-07-02 新冠肺炎.預防自保
國產新冠肺炎疫苗研發 2家廠商將人體試驗
有學者擔心，台灣研發新冠肺炎疫苗腳步慢；疫情指揮中心指揮官陳時中今天說，補助研發經費已編列，且已有廠商送件申請人體試驗，也會與國外接洽採購。據了解，已有2家廠商提出人體試驗申請。前衛生署長、台灣公共衛生學者葉金川在臉書發文，除肯定台灣目前防疫成績，也提到4大隱憂，包含採檢量能、隔離檢疫、醫療量能不足，以及國產疫苗速度可能難追國外，擔心國人屆時無疫苗可用。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午在記者會表示，疫苗分2大策略，對國產疫苗研發，已要求食藥署、國衛院都進駐廠商，提供即時行政協助，完備法規減少臨床試驗相關限制，也編列相關預算，已不只一家廠商取得相當程度進展，都在這個月提出要展開人體試驗。據指揮中心透露，目前已有3家疫苗廠商取得相當程度進展，其中2家在這個月提出人體試驗申請，另一家應也會在7月底前送件。陳時中說，針對疫苗人體試驗的進展，也組成醫院國家隊，解決病人數、倫理議題等可能遇到的狀況。此外，也不放棄國外的疫苗研發，會聽取專家小組的評估，針對國外優質、可信賴疫苗預先採購，保證國內可以使用。至於採檢和檢疫量能，陳時中說，採檢從一開始500多件到現在可驗6000件，採檢處所和檢驗所都夠。集中檢疫所量能還有很多餘裕，不管是漁船、專機都有空床，檢疫旅館也大概使用6、7成，且是以有的量控制進來的人，希望人進來的時候一定有地方可以住，可以安全與社區隔離。陳時中也說，醫療是台灣強項，量能沒有問題，防疫前端工作做了很多，就是要保全醫療量能。以目前來說，量能絕對會夠，但如果源頭沒防好，醫療有再多也無用。
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