2022-02-09 新聞.食安拉警報
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王昭月
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2022-02-08 新冠肺炎.台灣疫情
3境外改列本土 防疫旅館連環爆
昨天僅增兩例本土個案,境外移入有四十七例,但指揮中心另宣布三例境外移入個案改判為本土,二例在台北市,一例在高雄市,原因都是旅館群聚。指揮中心表示,案一九○四二返台檢疫期滿後,回桃園第二天出現咳嗽症狀,並傳染給四名家人。基因定序發現與高雄港群聚定序相同,經查其入境後曾入住高雄市防疫旅館,且該旅館同樓層曾有高雄港陰轉陽個案入住。另兩名改判本土個案為大陸返台案一八七六一、案一八七八六。兩案原本認定互不相關,但曾入住台北市相同防疫旅館,且病毒基因定序後,發現兩人與之前入住同防疫旅館、同樓層的印度境外移入一家人序列相同,認定在防疫旅館內染疫。台北市長柯文哲說,管道可能是空調,也可能是同時打開門而傳染,都不確定。北高兩地紛傳防疫旅館群聚事件,一名自大陸返台男子原列桃園市境外移入個案,病毒基因定序竟與高雄港群聚案相同,高市府衛生局疫調溯源,該男子曾入住高雄的防疫旅館,旅館同樓層有老婦確診,衛生局簡任技正潘炤穎昨表示,元月廿八日當天上午,男子因隔離期滿需採檢,而二月五日確診的老婦則因房間馬桶不通換房,兩人均離開房間。按理,居隔者是不能出房門,碰巧兩人都曾離房,至於當日如何「接觸」,尚需釐清。至於台北部分,指揮中心副組長羅一鈞說,發現該旅館天花板有氣流相通情形。柯文哲表示,空調設備還沒有改善前,此防疫旅館暫不入住。指揮官陳時中說,過年至今疫情穩定,將維持二級警戒至二月廿八日,原訂二月十四日截止的春節檢疫專案也延長至廿八日,另與專家討論解封事宜,找出一條台灣模式的防疫之道,預估最快二月底,就可漸開國門。陳時中說,邊境管制將逐漸放鬆,分為兩步驟,第一步為放寬商務簽證資格,第二步則考慮將入境檢疫天數從十四天縮短到十天,其中包括七天旅館、三天住家的「七加三」方案。
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2022-02-05 新冠肺炎.預防自保
陳其邁宣布 公私立幼兒園延至2月14日開學
高雄本土案例接連增加,今天新增10例確診個案,高雄市政府考慮幼兒未接種疫苗,為預防感染風險,宣布所有幼兒園延後至2月14日開學。陳其邁說,小朋友都沒有打疫苗,較無抵抗力,幼兒園班上只要有一個小朋友感染,其他人就很容易感染。因此決定延後至2月14日開學,2月7日至11日期間,家長無法自行照顧者,園方會提供基本照顧服務。他同時要求,二月七日起幼兒園老師請接種第三劑疫苗,二月六日即可預約。
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2022-02-05 新冠肺炎.台灣疫情
新北市確診父親入住的高市防疫旅館 爆發群聚
高雄市爆出防疫旅館群聚,經疫調溯源,新增個案與1月10日自大陸入境的新北市確診男童父親竟住同棟大樓的防疫旅館,高市衛生局昨接獲一例(案19108)快篩陽性確診,疫調發現,這棟大樓的兩家防疫旅館登錄同一個負責人,常相互調撥使用,研判這起群聚案與其中兩例確診個案的重疊時間較有關聯,已召回1月19日以後入住的相關人員採檢釐清中。新北確診男童的父親(案18942)1月10日自大陸返台,入住高雄某防疫旅館,解隔後與妻子及兒子會合,曾逛百貨,吃自助餐,後來3人相繼確診,但始終查不出感染源。高市衛生局昨天接獲案18942入住的防疫旅館通報一列確診個案,進一步回溯,才爆出這起防疫旅館群聚案。高市衛生局簡任技正潘炤穎說,案18942入住這家防疫旅館前,均未曾有確診個案,經溯源疫調,擴大匡列包括計程車等接觸者,但都採陰,研判傳染源可能更早。昨天衛生局接獲同一旅宿業通知,1月20日自孟加拉入境,入住旅館的19108確診,他與新北市確診父親住旅館同層樓,疫調另發現,這棟大樓有兩家防疫旅館,平日相互調撥使用,自越南入境的案18833及香港入境的案19110都住同一樓層,兩案對照,查出案18942在可能的感染期,與18833與19100明顯相關。潘表示,案18833在1月29日驗出CT值12.6,評估與19108有直、間接的傳染風險。而19100,是接續18942入住同一間防疫旅館房間的房客,2月3日快篩呈陽性,已送醫治療。潘炤穎說,衛生局昨晚已針對相關人員及環境採檢,三樓共入住21人,員工15人,全都採陰,環境面包括電梯、大廳,櫃台等採檢也呈陰性,目前已召回與18833與19108時間重疊的房客前15人完成採檢,其中高市有4位,未檢出,外縣市部分還要追蹤
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
高雄今增12確診 市府公布最新確診足跡
高雄市新增12例,其中9例為高雄港群聚,3例則為諾貝爾幼兒園個案,是礁溪長榮鳳凰飯店的延伸。市府衛生局今天公開3名確診者足跡,足跡主要以旗津區為主。高雄市政府衛生局今天公布足跡為,案19094足跡包括1月27日、29日與2月2日前往大港超市旗津店;1月31日天元自助餐;2月1日前往紫菱殿、瑞康藥師藥局。案19134足跡包括2月1日前往旗津區大學城早餐;案19135足跡包括1月30日中油旗津站、旗津區大港超市中洲店;2月1日旗津區停車再開檳榔店。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
高雄大年初四新增12例 首度發現防疫旅館群聚
中央流行疫情指揮中心表示,國內今天新增25例本土病例,居隔陰轉陽11人,境外移入46例,其中高雄新增12 例,與高雄港相關的9例,宜蘭飯店延伸的有3例。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今午表示,高雄今天共12例,其中9例與高雄港有關,當中的3例是隔離期滿陽性,其他是居隔期間採陽。此外在防疫旅社,同一樓層有有數a 確診,目前的策略是是預防性清空,將召回1月19日住過此旅館的民眾回來採檢。另宜蘭飯店延伸案,今天新增3位,都與幼兒園匡列的接觸者相關,其中兩人是祖父母。高雄市長陳其邁今午2點30分會進一步對外設明相關疫情。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
高市兩頭燒 8例隔離陰轉陽確診
高雄市疫情因兩條傳播鏈持續延燒,近半月來已破百例,高市府採取大範圍匡列隔離,輔以社區普篩,雙管齊下試圖切掉隱形傳播鏈,昨天新增的十五例中,有八例是隔離期間陰轉陽確診,未有足跡流竄,但宜蘭飯店群聚延伸案中,因一名經營髮廊的四十多歲婦人在疫調過程未吐實,導致自己及三名同住家人都染疫,將依「傳染病防治法」追究。高雄昨一口氣增十五例本土個案,和高雄港群聚相關的有九例,與宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店有關的六例。確診者中有五個匡列隔離者在解隔離前採陽,其中五十多歲的案一九○四八是幼兒園工作者,都七十多歲的案一九○七八、一九○七九是先前染疫的一八五一六同住家人,一九○七六是工程行員成員,屬職場接觸,隔離期無症狀。七十多歲輪船工作者案一九○七三,是案先前確診的一八三六七接觸者。另七十多歲的案一九○七七與案一八五四五因同職場被匡列隔離,昨天確診後,連帶他的家人案一九○四九、一九○五五及鄰近家族成員一九○五○也都確診。宜蘭飯店相關群聚案中,幼兒園部分新增一名六歲童一九○四六及他的母親一九○四七,幼兒園含照顧者已達廿人確診。高雄市長陳其邁表示,新增個案中,多數是在匡列中陽轉,因此都沒有社區傳播的風險,不過在宜蘭飯店群聚案中,其中一名四十多歲女性案一九○八一與最初赴宜蘭旅遊的指標個案一八七七三有所接觸,疫調時卻隱匿足跡且未吐實,導致同住的丈夫及一對兒女都確診,徒增社區傳播風險,將依「傳染病防治法」追究。衛生局簡任技正潘炤穎說,疫調人員查出,案一八七七三與一九○八一曾有通聯紀錄,但是一九○八一否認接觸,最後調閱電信足跡以及車辨系統等研判,她未吐實。
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2022-02-02 新冠肺炎.台灣疫情
新北確診少年的母親也染疫 高雄公布1家三口足跡
新北13歲國中生在高雄時發現確診,他自大陸返國的父親2在1日發病,今天母親也證實確診,三人1月26日到31日在高雄都有活動足跡,高雄市長陳其邁表示,正依Ct值等數據及基因定序,釐清誰先感染,誰傳染誰。高雄市長陳其邁今午召開防疫記者會,公布高雄今天新增8名確診個案,包括宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店衍生出的幼兒園群聚新增1人確診,高雄港相關同住家屬新增6例,另外1名確診個案,則是昨天公布的居服員案18904所服務的對象。另新北國中生(案18905)的母親,今天也證實染疫,她1月26日至31日都在高雄活動,足跡與丈夫及兒子相同,高雄市目前已針對這一家三口感染病毒進行基因定序。陳其邁表示,現在要對他們的基因來進行定序,找出他們的感染源,透過基因定序,主要是要找出誰感染了誰,因為三個人都有北中南的移動足跡史。高市衛生局疫調發現,新北一家三口,足跡從北、中、南一路移動,在1月26日之後停留在高雄。26日晚上6點17分,搭乘台鐵175次自強號,晚上8點47分抵達高雄。1月27日下午4點30分至5點,搭民族幹線90路公車,由大中路口到新光三越站,晚上8點30分到9點,再搭同公車返回大中路口,當天下午5點30分到晚間8點25分,在大遠百饗食天堂用餐。28日上午11點30分到中午12點,搭高雄捷運由巨蛋站到前鎮高中站,下午6點10分到6點20分,搭捷運回巨蛋站;中午12點39分到下午1點30分,曾到高雄市鳳山區五甲二路咕嚕咕嚕家五甲店,晚上6點16分到7點30分,曾逛漢神巨蛋購物廣場。
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2022-02-01 新冠肺炎.台灣疫情
高雄累計案例破百 陳其邁:明起電影院內禁飲食
高雄疫情不斷擴大,今天大年初一,高雄市政府照常舉行防疫會議,由市長陳其邁主持會後記者會。今天高雄新增9人,包括高雄港傳播鏈2人、皆為小孩,加上宜蘭礁溪衍生的幼園傳播鏈6人、新北市國中生的1名家人,累積病例至今破百,已達104例。高雄市長陳其邁表示,明天開始,高雄市電影廳院內禁止飲食。高雄到昨天已累積95例病例,單在高雄港傳播鏈佔82例,宜蘭礁溪某飯店傳播鏈占13例,今天高雄新增9人,包括高雄港傳播鏈2人、皆為小孩,加上宜蘭礁溪衍生的幼園傳播鏈6人、新北市國中生的1名家人,累積病例至今破百,達104例。陳其邁表示,高雄今天9例中,有8例都在居家隔離期間發病,因疾病潛伏期,風險都控制一定範圍內;8例中的6例,是屬於幼兒園的傳播鏈,高雄市政府也接獲CPC的通知,基因定序是屬於BA1,完整基因比對還在進行中,但很顯然,與高雄港的BA2是不同基因序列。陳其邁說,以台灣最近流行病毒株,是屬於北部地區,初步可排除與高雄港有關,但最後還需比對,了解是哪一個地方的病毒株。陳其邁說,另1例是昨天公布有北、中、南移動足跡的國中生家人,就在今天發病。他說,由經驗看來,疾病潛伏期非常短,平均在3天到4天左右就發病,雖幼兒園的人多,但都在居隔期間發病,風險在控制範圍內,不必太緊張。陳其邁表示,2周前已公布2級防疫加強版,包括公車、捷運、輕軌、渡輪增加清消頻率及實聯制,在捷運R11與R16車站設紅外線熱顯示儀,察查體溫是否有發燒或呼吸道症狀的民眾,社區服務據點包括關懷據點、社區長照、烘培等全停止,另在市場、公園、文化場域有餐飲服務部分全禁止試吃試用,2月2日起,高雄市電影廳院內禁止飲食,但電影院仍可以販賣食物,吃完再進去或特殊需求可容許。
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2022-02-01 新冠肺炎.台灣疫情
高雄今天+9 大年初一累計已破百例
高雄市今天新增9例本土病例,累計已104例,其中高雄港傳播鏈增加2人,宜蘭飯店衍生的高雄幼兒園傳播鏈,再添6人,高雄市長陳其邁今午2點30分將對外說明最新案例。高雄至昨天累積95例病例,單在高雄港傳播鏈佔82例,礁溪長榮鳳凰酒店傳播鏈佔13例,今天新增9人,含新北國中生的1名家人,病例已經破百例。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+6 港區、宜蘭2傳播鏈續燒
高雄昨新增六例,其中三例與高雄港相關,另三例是宜蘭飯店群聚案延伸,其中七十多歲男子因與住同棟公寓已確診的鄰居在停車場接觸二、三分鐘即染疫;另到宜蘭旅遊後確診的五歲男童幼兒園同班女童被傳染,幼兒園教職員生共二一七人都隔離。高雄市長陳其邁說,幼兒園群聚感染部分,推估至少會有兩波流行,必須擴大匡列隔離。高雄目前累計八十二例,分高雄港及宜蘭飯店兩條傳播鏈,昨高雄港群聚新增三例,七十歲婦女與六十多歲男性之前已被匡列,都是隔離時轉陽;另名小港區七十多歲男性與先前確診的工程行員工是同公寓鄰居,兩人廿日上午在停機車時接觸約二、三分鐘即造成感染。衛生局研判,老舊公寓空間存在傳播高風險,將同棟公寓約廿名住戶,全數送防疫旅館居家隔離,社區擴大匡列,也在附近設採檢站,讓居民可就近篩檢。另新增三例是大寮區一家四口赴宜蘭飯店群聚案延伸,其中,五歲男童傳染給同所幼兒園的女童(案一八七七一),昨確診Ct值僅十八點八,衛生局調閱監視器,發現幼兒園小朋友口罩戴不好,肢體碰觸多,也共用玩具、教具,評估有擴大風險,擴大匡列隔離。另外,台北市衛生局昨天公布一例境外確診個案足跡,為居住於信義區本國籍廿多歲女性(案一八七六一),九日自大陸入境,廿四日隔離期滿返家自主健康管理,廿七日晚間因出現喉嚨痛症狀,採檢PCR陽性確診,Ct值十六,感染源待釐清。北市衛生局表示,此個案足跡包括Apple信義A13店、CITYLINK松山店、遠百寶慶店和便利超商等;已針對足跡重疊發者發布四百封簡訊,接獲簡訊民眾應盡速前往採檢站採檢。
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2022-01-28 新冠肺炎.預防自保
北市防疫升級2.5 五都不跟進
疫情升溫,台北市長柯文哲今將宣布春節防疫升級警戒為二點五級,考量西堤群聚感染等案例,升級重點將是餐廳防疫,規畫方向包括再強制使用隔板,還會建議民眾打過疫苗再到餐廳用餐等。五都表面暫不跟進,但疫情相對嚴重的高雄、桃園都祭出比中央更嚴格要求。行政院長蘇貞昌指餐飲業攸關一九○萬人生計,不會禁止內用,但北市考量餐廳防疫不確實成破口,決定加嚴管制,雖建議打過疫苗再到餐廳用餐,但暫不會強制要求出示小黃卡等疫苗護照,以免引發民怨。其他五都包括疫情較嚴重的桃園、高雄,均不主動升級防疫。桃園要求餐廳、百貨賣場美食區內用座位減半;高雄也表示採取比中央更嚴格的要求,疫情到那邊,就「升級」到那,「平日所做的加嚴措施,遠超於節慶期間」。新北、台南和台中都依指揮中心規定執行,聲稱不特別升級加嚴,新北市長侯友宜建議民眾採買年貨「一次買足、買好就走」;台南市長黃偉哲計畫比照去年,開罰未落實實聯制。桃園市長鄭文燦說,餐廳內用脫口罩染疫風險高,決定明起加強餐廳、百貨賣場美食區防疫措施,新防疫規定包括內用座位減半,離座戴口罩,禁用附設卡拉OK等。如座位無法減半,須使用隔板、屏風、包廂或其他足以區隔用餐空間方式替代,不同桌客人須保持社交距離。他也強調,疫情雖有部分感染源不明,但風險在可控範圍,目前不考慮禁止餐廳內用。高雄市衛生局表示,對有疫情風險的地方,管制強度及對特定對象的匡列,春節假期也不放鬆;一般社區就算極低風險,也要求醫療院所配合發放快篩試劑,落實社區監測。柯文哲昨被媒體追問是否強制餐廳用隔板或恢復梅花座?他僅回,「凡事還是要有科學基礎,要先研究,要讀書,要先讀書看看國外的數據,再向外界報告。」
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
左營牛排館員工穿隔離衣上巴士 衛局證實有確診者足跡
高雄左營區博愛二路與明華一路一家知名牛排館20多名員工,昨晚穿隔離衣帶著行李在店門口集合後搭遊覽車離開,畫面被PO上網引起熱議。有網友在PTT質疑,這些員工疑似被送往隔離,不曉得到底發生什麼事,高市衛生局今早表示,經疫調因有確診個案曾到過餐廳用餐,因此緊急安排66人採檢隔離,至今尚未發現陽性個案。衛生局表示,經疫調這家餐廳曾有確診者足跡,因此緊急匡列可傳染期接觸者,包括餐廳工作人員33人,同時段用餐顧客33人採檢隔離,檢驗結果尚未發現陽性。最近高雄這類大批人員搭上防疫專車的場景愈來愈多,高雄一所高中學生25日被召回學校採檢,昨晚仁武區一所國中也有師生被大型遊覽車載離,衛生局證實是確診者就學的學校,稍晚位於左營區的知名牛排館,也有員工搭上防疫專車離開。
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2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
高雄疫情延燒累計50例 最新確診足跡公布
高雄港埠爆發群聚感染,肺炎疫情持續延燒;高雄市政府公告,今天新增8例;初步疫調顯示,都與高雄港接觸有關,市府今天下午也公布最新的確診個案足跡。市府衛生局疫調指出,案18466於1月16日至23日前往旗津區中信造船公司新高廠區以及高鼎遊艇。案18467於1月17日前往岡山土地銀行岡山分行、京城銀行岡山分行,20日到訪岡山佳來五金百貨廣場。案18480於1月18日前往旗津海派平價活海產、19日鳳山區老爺美食館、20日鳳山跳舞香水衛武營店、三民區水刺床韓式料理餐廳澄清店、21日前往鳳山麥味登南正店、樑廚河粉、23日前往鳳山全聯福利中心鳳山五甲店。案18469於1月18日苓雅區鱔魚麵攤販、19日鼓山渡輪站、20日旗津區三郎麵店、21日旗津區無名夜市、22日苓雅區悟饕池上飯包、23日鼓山區中華電信西子灣服務中心與大鼓山男士專業店,20日至21日與23日旗津區旗后觀光市場旁路邊攤。案18490於1月18日與20日前往前鎮德昌夜市、22日與23日旗津大學城早餐店、22日旗津區沙仔地福壽宮、23日大港超市旗津店。案18491於1月18日前往高雄港18號碼頭、20日前往苓雅區來來炭烤、21日三民區無名鴨肉料理店、22日仁武乙昌汽車水箱(立記)。案18492於1月20日前往小港呷飽飽創意鍋燒麵、夢時代、21日旗津廣濟宮對面家庭理髮、23日前鎮東急屋百貨(草衙店)、大亨牛排。
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2022-01-22 新冠肺炎.台灣疫情
與桃機不相同 陳其邁:高雄Omicron病毒株來自菲律賓
高雄市長陳其邁今午主持防疫記者會時表示,目前高雄的群聚基因定序雖都是Omicron,但與桃機的病毒株並不相同,桃機是美國病毒株,高雄是菲律賓病毒株,因此目前防疫策略全力鎖定港區的傳播方向處置。陳其邁表示,高雄今天新增的14例確診個案,判斷仍與新光輪有關的群聚感染,我們發現中島區散裝貨輪工作區 上、下船人員可能會與岸邊用餐或工作人員有群聚,昨天進行34號碼頭也就中島區入口管制站的篩檢,即發現一些個案。陳其邁說,由於進出碼頭的人員頻繁,因此目前的防疫策略採取大範圍匡列,廣泛篩檢,盡速查出可能的確診者,以利切斷傳播鍊。但他表示,高雄的確診者基因定序雖是Omicron,不過與桃機傳播鍊的病毒株並不相同,桃機是美國病毒株,高雄則是菲律賓病毒株。衛生局簡任技正潘炤穎表示,依病毒株來源不同可知,高雄這波感染指向新光輪,因新光輪來自菲律賓,至高雄港後的下一站才到濟州島,這也表示,目前高雄鎖定港區進行處置,方向是正確的。
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2022-01-22 新冠肺炎.台灣疫情
高雄今再暴增14例共累計27例!今確診者足跡曝光
新冠肺炎疫情往南燒,高雄港埠爆發群聚感染,今天染疫風暴持續擴大,昨天染疫人數13人。高雄市府,今天新增14人,其中12 人與新光輪中島區群聚感染有關,另2例為新住民及海洋科技大學學生返北確診,市府今天下午也公布已確定的確診個案足跡。案18213,1月19日晚上前往前金區中油加油站;案18214於1月17日前往鳳山可口自助餐、18日前往前鎮中油加油站、20日旗津區早安美之城。案18216,1月16日上午前往前鎮區瑞興市場、三民區紫元塔、鳳山達勒斯美式牛排、20日新興區新興國小附設幼兒園。案18217,1月19日下午前往鳳山鞋全家福、小鳳越南河粉;20日前往前鎮711高雄門市與高雄西甲郵局ATM。案18218,1月15日前往鳳山衛武營國家藝術中心、17、18、20日前往小港區佑昇幼兒園;20日三民區三鳳中街伸裕行。案18240,1月17日、19日前往旗津區711新旗聖門市、20日前鎮中油南一路站。案18241,1月19日前往苓雅區苓雅市場童裝魔法森林、前鎮區私立松柏幼稚園、旗津區岡山羊肉、20日前鎮區中華郵政高雄佛公郵局、旗津大港超市、私立松柏幼稚園及旗津區全聯福利中心旗津中洲。案18242,1月17日前往苓雅區玉山銀行、三合市場、18日中華郵政高雄英德街郵局、19日苓雅區玉山銀行、三合市場、好市多中華電。案18243,1月13日、14日、15日前往前鎮夜市燒肉飯,16日前往小港區新朋友藥師藥局、鼓山區鼓神日式涮涮鍋;17、18、19、20日前往小港區711沿海門市;17日前往小港區爭鮮迴轉壽司小港店。案18244,1月15日前往鳳山全聯(鳳山頂峰);案18307於1月15日前往苓雅區大戶屋高雄大遠百店。案18309,1月10日至14日前往高雄科技大學旗津校區;10日至13日前往旗津區711旗海門市;11日前往旗津阿媞拉麵;14日旗津區三郎麵館。案18350於1月18日、19、20日前往前金區建國國小附幼;18日前往左營漢神巨蛋購故廣場;20日前往高雄捷運站信義國小往三多商圈,苓雅區高雄大遠百。案18350於1月18日前往小港區小港區二苓市場。
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2022-01-22 新冠肺炎.台灣疫情
疫情還在蔓延...高雄陸續有百貨、學校、診所閉門清消
高雄疫情持續擴增,除高雄統一夢時代外,高雄大遠百及新興國小也傳閉館一天,原因是「配合政府防疫」,另傳有一名確診者1月13日及15日曾到前鎮區一家中醫診所就診,致這家中醫診所含醫及行政人員在內10多人都進行自主管理,等待採檢。高雄夢時代因有確診者1月6日前往,今早臨時在臉書官網發布閉館訊息,另在位在南高雄的大遠百,也疑有確診者足跡;前鎮區某中醫診所也以「院內要預防性消毒」停止營業,據了解,院方經衛生局通報,有確診者1月13日,15日就診,診所昨天、今天都休診消毒。新興國小公告校園預防性停課一天,進行清消,校區暫停開放。校方指學校附設繼幼兒園有家長確診,因此停止課輔,安親,小朋友也請家長帶回。
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2022-01-21 新冠肺炎.台灣疫情
高雄染疫人數暴增10例足跡曝光 陳其邁證實是Omicron
高雄昨天新增一家三口本土確診病例,高雄港引擎維修員(案18156)、 CT值11.5病毒量高,高雄港34號碼頭快篩站昨天下午設快篩站,並事後匡列當時與他接觸人回溯採檢,今天新增10人確診、7人是高雄港群聚。市長陳其邁證實高雄累計個案已達13人,病毒初判為Omicron,潛伏期非常短,一天就發病。高雄市昨天出現今年首例本土案例,幼兒園一家三口確診。案18156是50幾歲的高雄港船舶引擎維修員,1月10日到高雄港43號碼頭麥拉倫輪船工作,1月10日至19日搭新光輪船到高雄港32號碼頭工作,1月16日曾去前鎮區保泰路北平京廚北方麵食館用餐,15日出現頭痛、咳嗽症狀。高雄市政府防疫會議會後記者會,陳其邁指出,今天高雄增加10例,分成新光輪7例、其他3例是在19 日耳鼻喉科門診看病,前後30分鐘內病患,全沒有症狀,從感染到確診,時間都非常短,尤其耳鼻喉科部份,隔天陽性確診,潛伏期非常短,一天就發病。陳其邁說,中央通知這次基金定序初步判定為 Omicron感染,這批病毒在歐美成為流行主流, 從個案來看,傳播非常快,要加快腳步擴大匡列。簡任技正潘炤穎表示,昨天8點第一人確診, 中午左右2、3確診,主要區分為新光輪直接或間接感染7人,另3人是來自耳鼻喉科確診。新光輪部份,船上有3位鐵工確診及1位日用品雜貨商,都是屬於同一職場的接觸者,另3位沒有直接登上新光輪但也確診,傳播力相當強,。
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2022-01-21 養生.聰明飲食
年貨塞滿冷凍庫 營養師:原則「先進先出」、別堵風口
農曆春節將要到來,很多主婦開始採買年貨,冰箱塞得快關不起來,營養師提醒,食物的冰存有撇步,除了注意冰箱溫度,也切忌滿滿的食物塞住風口,食品的取用以「先進先出」為原則,即先買的先吃完,鮮熟食也要分層擺放,避免交叉汙染。高醫營養部營養師溫心璇表示,食品危害菌的生長區間為7到60℃之間,20至50℃會快速滋長,因此食品製備後,需在短時間內升溫超過60℃或降溫低於7℃,才能減少細菌滋長。有長輩習慣把冰箱塞滿食物,卻擋住冰箱的出風口,影響保冷功能,要特別注意,冷藏庫應低於7℃以下、冷凍庫溫度低於-18℃以下。營養師李純瑜說,冰箱保存的食品並非永遠不會變質,應以「先進先出」為原則,先買的先吃完,食材可分裝放在保鮮盒或食物保鮮袋,標示購買日期放入冰箱存放;放冷藏室的新鮮食材別超過3天,冷凍食材有效期限避免超過1到3個月。此外,冰食物以「上層熟食,下層生食」為原則,上方放低汙染性的熟食,下方放汙染性較高的魚、肉等生鮮,且避免肉品血水接觸到低汙染性食材,造成交叉汙染。溫心璇更提醒,溫熱的食物應放涼再放進冰箱,否則降溫過程會拉高冰箱冰均溫度,反倒造成其他東西的保存受到影響。所以冰箱置放食物時最好維持七分滿,並保持冷空氣流通,勿過度囤積食材。李純瑜並表示,年節拜拜常需準備魚、雞、豬三牲,建議採買時,魚要挑選眼睛透明清亮、微微突出,鰓幫鮮紅、勿呈暗紅色或出現血水,且無腐敗的氣味;肉品則留意有無變色,如有異味、按壓肉質無彈性就不夠新鮮。食另有些民眾春節拜拜後習慣將菜餚放在電鍋保溫,想吃再盛裝來吃。營養師提醒,電鍋保溫大概維持在40到50℃,這樣的溫度反而容易助長細菌大幅孳生;因此祭拜後的菜餚如果沒馬上食用,須放冰箱冷藏,要吃時再復熱大於65℃以上,煮滾食材,才能有效殺菌。以復熱「一次」為限,避免重複加熱破壞食物營養素,增加食物汙染風險。營養師建議調理年節食物五要訣,「要洗手」、「要新鮮」、「要生、熟食分開」、「要徹底加熱」、「注意食品保存溫度」,才能維持食安、預防食物中毒。
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2022-01-21 新冠肺炎.台灣疫情
高雄一家三口群聚案 111名接觸者全採陰
高雄市發生一家三口家庭群聚案,緊急匡列362人進行採檢,高市衛生局深夜表示,4歲男童案18155就讀的保進松青幼兒園,接觸的80人經PCR採檢全數陰性。擔任緊急救護勤務的31名相關人員,檢驗結果也全數陰性。這起家庭群聚案,讓已五個月沒有本土確診個案的高雄市「破蛋」,因感染源不明,備受關注。確診者為父母及4歲男童一家三口,高市衛生局昨天火速匡列三人的密切接觸者採檢,部分PCR結果昨天深夜已出爐。衛生局表示,確診個案18155(4歲童)保進松青幼兒園接觸者共80人,PCR採檢全數陰性;另擔任緊急救護勤務的相關人員共31人,檢驗結果也全數陰性。一家三口近期的足跡除幼兒園、水療館、麥拉倫船、新光輪及好市多中華店外,1月16日下午5點30分到晚間7點30分,曾至「北平京廚北方麵食館-保泰店」用餐;至目前為止,採檢站仍持續對相關接觸者匡列採檢中。
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2022-01-21 新冠肺炎.台灣疫情
高雄一家三口確診 職場、碼頭、幼兒園匡列362人採檢
高雄今有一家三口確診個案,高市緊急開疫調記者會,目前案18155幼童就讀的幼兒園快篩結果出爐,應採79人,因兩人請假,目前採檢的77人結果為陰性,PCR結果晚間出爐。案18157母親為第一線作業員,工作與水產、海產相關,接觸者高達200人。目前個案是職場感染還是家庭群聚仍須疫調確認。目前推測三例都是新感染個案,衛局三小時內動用四家醫院匡列362人進行採檢。根據高市衛生局疫調,初步已案18156父親排除北部旅遊史,但感染源還在查,朝兩艘船查察中,初步回報,船上沒有有症狀的個案,個案感染源是通勤途中或職場,還需要進行確認,先目前查二船,入港後將全面採檢,現正逐步釐清中。高市長陳其邁表示,三個案檢體待長庚判斷分析,都有做抗體檢查,確認誰先感染,另外檢體也做昆陽實驗室做RNA定序。包括職場、幼兒園,或男童就醫場所,也安排聯合醫院進駐松青幼兒園採檢,已設篩檢站。幼兒園部分由一位家屬同步住到旅館,共匡列79人,有9人員教職員。高港部分,高雄榮總下午一點半就進駐港區進行相關接觸的PCR採檢,另案18157母的部分,由民生醫院協助採檢。警局與疫調中心目前針對足步比對,父親除上下班,照顧小朋友等到過的地方都在疫調足跡中,陳其邁也強調,要拜託診所一二二三原則,為社區把關。近期送檢件數增加,不能掉以輕心。診所篩檢務必落實,也會行文各醫師公會。
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
高市一家三口確診公布足跡 遍布好市多、碼頭、水療館
新冠疫情本土病例延燒至南部,今天全台本土案例增14人,其中高雄一家三口確診,目前感染源不明,就讀鳳山某幼兒園的孩子(案18155)因住院採檢為陽性,父(案18156)母(案18157)也為陽性確診。根據疫調父親工作與高雄港相關,三人足跡遍布好市多中華店、高港43碼頭、32碼頭、允利養生水療館、松青幼兒園等。高雄市衛生局簡任技正潘炤穎表示,幼兒園目前採檢到77人,初步快篩為陰性,PCR檢驗需晚一點才有結果。目前幼兒園都由一名家長陪同小孩有專車送至專職旅館隔離。幼童在1月8日下午4點至5點間至允利養生水療館、3日至19日至保進松青幼兒園。父親則在1月10日在高雄港43碼頭、1月10日至19日到過高港32碼頭。而母親在15日至好市多中華店。高雄長庚紀念醫院教授林孟志指出,幼童今早到長庚急診求診,有神經學症狀,因以前有舊病史,對長庚來說不是新病人,孩童因抽搐需住院檢查,依常規PCR,得知CT值近20,重複確認後,展開隔離措施。因母帶童來,針對父母採檢,都確診,第一時間將幼童入院接觸的檢查室等空間,人員都予匡列,對診室病患亦匡列,需治療的轉到負壓病房,長耕員工則依接觸者匡列處置。因孩童呼吸道症狀不明顯,未進到病房,感染源還在清查中,長庚醫療運轉如常。林孟東指出,幼童父母輕微呼吸道症狀,也查到父母亦染疫,但三人無明顯確旅遊史。呼籲民眾有輕微症狀即需就醫檢查,重要的是要打好疫苗,父母已打過兩劑,但仍突破性感染,民眾時間一到就要施打疫苗,追加劑一定也要盡快施打。只要有症狀,無明確接觸史旅遊史但有懷疑,就去診所採檢。
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2022-01-20 該看哪科.骨科.復健
主婦大掃除告別「扳機指」疼痛 可做這3招
新年到家戶忙掃除,高雄一名中年婦女清掃時手指竟無法正常活動,不只疼痛還發出輕微聲響,就醫診斷是「板機指」。物理治療師指婆婆媽媽要甩開板機指,可做手指伸展等3招運動,簡單又有效。「活力得中山脊椎外科醫院」物理治療師詹承偉說,板機指全名「手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎」,因手指動作太頻繁、時間太長或過度使力,使得屈指肌腱不斷重複摩擦掌骨遠端固定肌腱的「滑車」組織,也因發炎腫脹導致使肌腱無法在滑車內正常滑動,進而影響手指關節動作。詹承偉說,扳機指好發主婦、上班族、維修工人等於需高度使用手指的族群,雖是小組織的問題,若不予理會,原本能逐漸消退的發炎組織會形成大腫塊,醫學上稱為「結節」,嚴重影響生活功能及外觀。長期過度使用手指,還可能併發媽媽手及腕隧道症候群等手部病症。詹承偉建議,高度使用手指的民眾可在工作前先做一下手指屈指肌腱伸展動作,或適當休息、避免過度使用,若已有不適,也千萬不要硬撐,儘早接受治療,避免惡化。要舒緩板機指疼痛,也可做三招運動,第一招「手指伸展運動」,把手掌張開,用另一手將要伸展的指節向後伸展,每次伸展至少15秒,以伸展屈指肌腱。第二式「關節阻擋運動」,則伸出需要運動的指頭,用另一手食指與拇指輕輕固定住近端或遠端的指節,之後彎曲手指。藉由活指間關節,讓屈指肌腱滑動。第三招「肌腱滑動運動」,將五指併攏伸直,接著彎曲手指,後握拳,最後以指尖觸摸掌根,每個動作維持10秒,再進行下個動作。藉由確實伸展每個指節的屈指肌腱,避免沾黏。
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2022-01-14 癌症.攝護腺癌
攝護腺癌老翁術後成「包大人」 靠增生療法解除困擾
高雄70歲陳先生2年前因血尿診斷出罹患攝護腺癌第2期,接受達文西攝護腺根除手術後卻漏尿,吃藥、電刺激、磁波椅等治療都無法改善,之後透過增生療法注射才不再滲尿,解除包尿布的困擾。收治這名病患的民生醫院泌尿科醫師卓孟德說,達文西是根除攝護腺的精細手術,但要將大約50元硬幣大小的膀胱頸與像細如吸管的尿道吻合,難度不小,因此術後有人常出現排尿問題,若傷口癒合不良或體質上會產生縫線肉芽腫,都會導致憋尿的括約肌無法緊閉,造成漏尿。卓孟德表示,醫院以膀胱內視鏡幫陳先生檢查,確定他因產生縫線肉芽腫,影響到括約肌收縮,甚至先前手術吻合處,也因過度結疤導致完全無收縮反應。因此安排了高功率雷射先切除掉肉芽腫,再於無收縮處給予增生療法注射(PRP)自體血小板生長因子,術後隔天陳先生尿失禁的情形已有改善。兩周後,停吃漏尿口服藥,1個月後接受補強注射,再隔1個月,即使抱重物、牽機車或打噴嚏、咳嗽都不再出現漏尿。卓孟德說,醫院以增生療法已幫助30多位病友,事實上,攝護腺癌患者不一定要接受昂貴的達文西手術或海扶刀手術,據目前治療指引,攝護腺癌有攝護腺根除手術、聚焦超音波治療、冷凍治療及放射線治療等術式可選擇,其中放射線治療也導入日本前導性輔助荷爾蒙治療的概念,可減小攝護腺體積,降低攝護腺外圍正常組織受到放射線照射傷害。病患想保持性功能,也可以前導性治療初期同時安排陰莖復健療程,等完成放療控制攝護腺癌後,再進行男性荷爾蒙補充療法
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃園又增7例 疫情燒進校園
桃園昨新增七例,疫情燒入校園;兩所國小昨起停課十四天,三所國中預防性停課一天,市長鄭文燦表示,機場篩檢出一個確診者,社區就可能也篩出一名確診者,有必要調查職場、家庭、社區和學校四個方向,圍堵社區傳播鏈。昨深夜再傳出另一所國小的家長確診,該校今也預防性停課一天。桃園市兩國小昨起停課十四天,是否會引發所有學校提早放寒假?鄭文燦表示要看疫情發展,目前桃園採取比全國更高的二級加強版。新增個案中,確診居服員的乾妹妹,前天居家隔離後昨天確診(案一七五○七),同住家人匡列八位採檢都是陰性,她的小孩所就讀國中也預防性停課一天;昨深夜再傳出乾妹妹的同事採檢後確診,尚未有案號,就讀國小的兒子匡列居家隔離,該校連同學生、附設幼兒園還有老師合計一千六百多人,今天停課。鄭文燦說,確診居服員就讀國小的兒子為案一七五○四,Ct值十八,緊急匡列採檢二百卅九人,一名補習班同學陽性反應(案一七五○五),針對他再匡列採檢四百九十六位,目前出來的結果都是陰性,他的哥哥就讀的國中昨也預防性停課一天。兩名確診學童分別就讀不同國小,昨起國小與補習班均停課十四天。昨深夜再傳出,案一七五○五在十二月卅一日至一月二日,曾隨父母與哥哥,一家四口開車前往高雄市頂級飯店住宿,隨後返回桃園,桃園市衛生局通報高雄市衛生局,啟動疫調,目前匡列飯店相關人員採檢中。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃園確診童跨年遊高雄 衛局公布足跡有酒店美術館巨蛋
桃園一確診案例傳元月初到高雄投宿飯店,並停留兩天才返北。高市衛生局今晚證實,確診個案為案17505的8歲學童,去年12月31日到1月2日與家人一行4人到高雄旅遊,據中央流行疫情指揮中心研判,可能感染地為桃園某課後安親班的個案17504,但這名八歲童可感染期在病發前3天,盡管來高雄時已不是可傳染期,但衛生局仍提醒大家落實防疫。高市衛生局晚間表示,今天接獲疾管署通知,桃園市確診個案17505(8歲童、CT=25.6)跨年期間與父親,母親及哥哥到高雄旅遊,他可能在桃園課後安親班被同學傳染,追溯傳播鏈可能指標個案是案17504的父親案17473。據中央流行疫情指揮中心說明,案17473去年12月30日出現相關症狀,由於美國CDC統計Omicron潛伏期較其他變異株短,僅約3至4天左右,經感染案17504再感染17505,應已經過2個潛伏期的次波感染,經疫調案17505是在元月6日出現相關症狀就醫。高雄市COVID-19專家小組綜合研判,案17505應在元旦假期元月3日在課後安親班接觸案17504而被感染的可能性較高。且案17505元月6日曾出現相關症狀,以Omicron可傳染期為發病前2-3天推算,在高雄市旅遊期間可發生的感染風險較低。不過衛生局表示,為確保高雄社區風險無虞,防疫團隊仍依據案17505足跡擴大匡列接觸者及採檢,匡列28人,已採檢17人,目前快篩結果均為陰性,PCR檢驗中; 足跡所至相關場域包含萬豪酒店、碳佐麻里美術館店、漢神巨蛋、義享天地(旭集和食集錦),都已完成徹底清消工作。
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2022-01-07 新冠肺炎.預防自保
高市宣布8大措施 要求醫療院所加嚴防疫
北部本土疫情升溫,高雄市啟動醫院加嚴管制八大防疫措施,8日起高市老人健檢暫停實施,禁止不必要探病,做呼吸道相關門診手術者應出具手術日前三天的PCR檢測陰性證明。高雄市衛生局表示,高市負壓隔離病房目前有111間,占床率未達50%,專責病房已開設170房, 占床率未達10%,另並籌設200房隔離專用的防疫旅館,落實風險管理。高雄市長陳其邁經召集專家會議,也宣布八大防疫加嚴措施,包括高雄市111年度老人健檢明起全面暫緩。非必要的一般體檢及到院勞工健康檢查等常規體檢服務建議暫停,特殊情形者可專案申請。除特殊或慢性病房外,應避免不必要的探病,探病時段每日固定一個時段,每名住院病人限每次至多兩名訪客;限一人陪病,陪病者未完整接種2劑疫苗滿14天者,應自費採檢PCR或抗原快篩。另民眾到醫院做呼吸道相關之侵入性門診手術,應出具手術日前3天內PCR檢測陰性證明;高雄12家指定隔離醫院的高風險單位人員,包括急診、加護病房及直接照護確診或疑似病患的工作人員,都應完成第三劑疫苗接種。衛生局也表示,醫事人員在各類醫事機構間的支援,已接種三劑疫苗者 ,應檢附疫苗接種紀錄卡佐證,直接到醫事人員報備支援系統辦理線上申請,如未接種第三劑者,每月應至少加做一次抗原檢驗或核酸檢驗。醫院也應落實感控,包括入院民眾量體溫、TOCC或讀卡雲端藥歷的就醫紀錄及疫苗接種紀錄。醫院門診區、公共區域飲水機及文具應限制使用,並落實定時清消、間隔座位等感控措施。設有美食街醫院應加強管理,落實實聯制、使用隔板、手部衛生、人流管制等相關防疫措施。陳其邁也提醒,人口跨縣市移動風險高,民眾要儘速接種疫苗,除必要醫療需求外,避免頻繁進出醫院,儘量以視訊或電話方式替代實地探視。
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2022-01-07 該看哪科.骨科.復健
大掃除骨折增加 多為停經婦女
農曆春節將至,主婦們紛紛在過年前忙大掃除,當心骨折。阮綜合醫院脊椎微創中心主任鄭傑陽表示,近來婦女從事家務後骨折病例比往年增多,多半是停經後的婦女,停經後易發生骨質疏鬆,常因不小心跌倒或是打掃姿勢不正確,導致壓迫性骨折或是爆裂性骨折。鄭傑陽表示,近一個月從事家務後骨折病例比往年增多,除了有婦人在樓梯間滑倒及清潔廚房而背痛,也有身形瘦弱有骨鬆病史的67歲婦人,在洗浴室不慎滑倒,經診斷為腰椎第二節急性壓迫性骨折。長期洗腎的53歲婦女也因清理廚房突然劇烈背痛,一周後竟雙下肢逐漸無力,大小便失能,經查是腰椎第一節爆裂性骨折合併神經脊髓壓迫。鄭傑陽表示,台灣婦女約50歲停經,60歲後逾半數骨鬆,是脊椎骨或髖關骨骨折好發族群,骨鬆引起的脊椎壓迫性骨折,通常在脊椎第一或第二節,多半為搬重物或突然變換姿勢,甚至久坐起身後伸懶腰就骨折,此類脊椎壓迫性骨折會疼痛、腰伸不直,坐立難安,會痛到想鑽地。他說,治療骨折保守療法是連續穿三個月背架,最新療法是「經皮球囊椎體成型術」,把壓迫性骨質椎體撐開,增強脊椎的承受力,但需自費,術後要持續服用鈣質和骨疏藥物,繼續保養追蹤。停經婦女每年約有2%骨質流失,鄭傑陽說,停經後5年發生骨鬆或脊椎骨折機會變大,要預防骨鬆,平常多喝牛奶,多吃小魚乾、芝麻、豆漿,更需曬太陽補充鈣質,有氧運動或簡單骨力訓練可提升骨力與平衡感,讓骨骼強韌;或跳躍運動,解除肌肉僵硬狀態,讓全身血液順暢。
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2022-01-02 新冠肺炎.專家觀點
施打意願低醫界籲疫苗殘劑勿浪費 建議當醫護第3劑
Omicron變種病毒肆虐,歐美多國取消跨年等大型活動,但台灣如期照辦,且農曆春節人潮移動高峰將到,國內防疫尚存在風險,但醫界發現,最近疫苗施打意願驟降,許多診所出現殘劑,卻又無法替尚未接種第3劑的醫護施打,最終丟棄,形成防疫資源浪費,建議流行疫情指揮中心縮短第3劑接種的間隔時間,既能提升整體防護力,也解決殘劑浪費問題。高雄縣醫師公會理事長王宏育及高雄市診所協會理事長楊宜璋表示,流行疫情指揮中心規定,已施打第2劑的醫護需隔5個月才能接種第3劑,目前大型醫院醫護已陸續接種第3劑,基層診所醫護距接種第3劑時間尚有1個多月,而這段時間恰巧碰上過年人潮流動高峰,建議中央應縮短接種第3劑的間隔時間。王宏育近日也投書媒體表示,最近國內疫苗打氣消退,唐鳳系統18期預約人數少得可憐,已於去年12月22日結束,23日起由醫院、診所自行預約病人接種,不過預約的民眾零零星星,來2、3人也需開一對疫苗注射,剩餘殘劑丟棄,非常可惜。診所協會也發現這個現象愈來愈普遍,理事長楊宜璋建議,在疫苗寬裕情形下,中央不妨縮短第3劑接種間隔時間,讓基層診所醫護可提早接種,避免疫苗劑量浪費。王宏育指英國目前第2劑與第3劑施打的相隔時間是3個月,加拿大是4個月,台灣規定5個月,但不少診所醫護距第2劑施打時間都還不到規定的時限,不能提早注射,眼睜睜看著疫苗殘棄丟棄。他也說,絕大多數醫護儘管接種兩劑AZ,中和抗體的濃度仍偏低,第3劑如能補上半劑莫德納或1劑BNT,就能有足夠防疫力。楊宜璋說,農曆新年將屆,最近入境民眾很多,入境者愈多,染疫風險就愈高,目前歐美各國是Omicron及Delta兩種病毒都盛行,儘管染上Omicron多為輕症,一樣會增加國內醫療負擔。
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2021-12-21 該看哪科.骨科.復健
膝蓋退化就換人工關節?沒65歲別急著換
最近天氣變冷,膝關節疼痛求診的人增多,不少老人家考慮是否置換人工膝關節,一勞永逸。高雄義大醫院運動醫學科主任袁立仁表示,除非症狀真的很嚴重,否則還沒65歲的人別急著換人工膝關節,建議可採行脛骨截骨手術,搭配3D列印技術,運用力學原理改變膝關節受力方向,即使馬拉松愛好者接受這種保膝手術後,依舊能繼續跑馬拉松。袁立仁指出,天氣冷時,原本關節有問題的民眾會出現痠、脹、僵等不適症狀,這跟年紀漸長、膝關節退化有關。一般會先採保守治療,建議患者改變生活節奏,適當運動,加上藥物及物理治療,如果都沒效,才考慮手術治療。「年紀大關節痛就要換關節,這種觀念不完全正確。」袁立仁說,關節炎有階段性,65歲以前都算年輕,可用不同方法治療,通常先從熱敷、肌力訓練、藥物治療,再經過X光、核磁共振評估,施以不同程度的治療。袁立仁說,一名近60歲愛跑步的男性,近來膝蓋經常疼痛,檢查發現膝關節內側退化,患者希望治療後還能繼續跑步,經評估採行高位脛骨矯正截骨手術治療。此手術須精算矯正角度,配合3D列印技術,改變膝蓋受力的軸線,膝蓋骨頭癒合後,就不會再壓到壞掉的位置,讓先前損壞的關節得到適度休息,保存膝蓋的活動度。這類手術從動刀到出院約四至五天,術後一到兩周可部分負重行走,也有病人兩周後就不必拄枴杖,等骨頭癒合較穩定時,六周到三個月後就可以完全負重行走。很多運動愛好者術後繼續參加馬拉松、鐵人三項都沒問題。若無其他意外傷害,保守估計可維持10到15年,過了70歲後再考慮換人工膝關節也不遲。