2026-09-15 焦點.元氣新聞
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2026-09-07 焦點.元氣新聞
中市退休校長「王爺」王沛清猝逝 教育界和學生一片哀悼
台中市惠文高中退休的前校長王沛清5日在家休息時突然呼吸急促，送醫後不治。消息傳出後網路上一片不捨之聲，有家長懷念這位「王爺」總是鼓勵人，另一名東山高中校友也回憶，「各位東山的同學是站在金字塔頂端的人」這句話成了絕響。惠文高中校長陳建銘昨天在臉書上說，他「早上接到電話的時候驚叫，說真的還是假的，這玩笑一點也不好笑，直到在靈堂外看到您的名字，在靈堂前看到您的照片，才知道是真的。」他說，8月中還在惠高校園看到王沛清打網球，奔馳在球場上……「怎麼會….唉，哀慟沈重」，真的像轟隆的雷打在腦中一樣，腦筋突然一片空白。關心教育界的陳佩璇說，王沛清2022年惠文退休後被新民董事會延攬出任新民高中校長時，他們還不解他為何退而不休，但王沛清說「心中對教育仍有熱情，還有使命」大家總稱王沛清是「王爺」，為校長指點迷，也經常為年輕的校長指點迷津、仗義直言，地方人士讚譽有加。一位東山高中校友在Threads說，王校長總在朝會上精神飽滿地說：「各位東山的同學是站在金字塔頂端的人。」當初他總嗤之以鼻只覺得社區高中到底算什麼頂端，但長大後也逐漸理解他的用心良苦。他的留言引起眾多東山人留言，表示他去惠文之後，接下來的學弟妹都不知道這個梗了，希望現在還在東山的學弟妹們把這金句傳承下去。王沛清過去談及自己的教育核心理念時曾表示，「孩子因為愛學校，才有一切的可能，一所學校必須是提供孩子各種機會的舞台」。告別式預計於9月17日在崇德殯儀館舉行。
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2026-08-24 焦點.健康知識+
身體健康青壯年心臟驟停過世找不到病因？專家揭「成人猝死症候群」
有些成人平常身體健康、無特殊疾病，卻在一夕之間心臟驟停猝死，可能是罹患罕見的「成人猝死症候群」，專家研判可能和幾種罕見遺傳疾病有關。英國曼聯前足球員馬克休斯（MarkHughes）的38歲兒子AlexHughes，今年6月在臥室地板突然倒下身亡，他的死因被認定為「成人猝死症候群」，如今醫學上稱為「心律不整猝死症候群」（SuddenArrhythmicDeathSyndrome，SADS）。成人猝死症候群有哪些警訊？SADS是指一個人在沒有預警的情況下，因心臟驟停而突然死亡。所謂心臟驟停，是指心臟突然停止將血液輸送到全身。這種疾病可能奪走原本身體健康、體能良好者的生命，而且最常發生在35歲以下的人身上。許多患者在死亡前沒有任何心臟疾病跡象，甚至死後也可能找不到曾經罹患心臟問題的證據。根據英國年輕人心臟風險慈善機構指出，造成SADS的疾病會干擾心臟節律，進而引發心臟驟停，醫學上稱為「心室心律不整」。即使一個人從未罹患結構性心臟病，也可能發生這種情況。所謂結構性心臟病，是包括心臟孔洞、心臟組織受損等多種心臟缺陷的統稱。罕見遺傳疾病可能是主要原因SADS的常見誘因之一，是一群稱為「離子通道病」的罕見疾病。這些疾病通常是由遺傳造成，並可能從父母身上遺傳而來。離子通道病會影響心臟的電氣功能，但不一定會改變心臟的結構。心臟的電氣功能會影響心律，也就是心臟跳動的速度與節奏；但人在死亡之後，這些電氣活動也會停止。根據英國心臟基金會（NHS）指出，這也是心臟驟停原因難以確認的主要原因之一，因此部分死亡案例最終可能被歸類為SADS。據信，離子通道病約占SADS死亡案例的40%。1.長QT症候群第一種是「長QT症候群」（LongQTSyndrome，LQTS），這是最常見、也最被了解的類型，LQTS可能造成「心悸」，也就是心臟出現不規則或比平常更快的跳動。LQTS患者可能出現癲癇發作或昏厥，如果心臟驟停沒有停止，患者可能面臨生命危險。通常因LQTS死亡的人，是在睡眠期間死亡，大約一半的LQTS患者甚至完全沒有症狀。不過，這種疾病可以透過心電圖檢查心臟節律來發現。被診斷出LQTS的人，通常會被建議攝取富含鉀的食物，例如香蕉，同時保持充足水分，避免突然出現的巨大聲響，例如警報器，並做好壓力與焦慮管理。患者也被建議避免高強度運動，以及含有大量咖啡因的飲料。2.Brugada症候群第二種離子通道病是「Brugada症候群」。與LQTS一樣，Brugada症候群具有遺傳性，患者往往沒有明顯症狀，也可以透過心電圖檢查發現。如果出現症狀，部分表現可能略有不同。除了可能發生昏厥、心悸與心臟驟停之外，Brugada症候群患者也可能出現頭暈及呼吸急促，患者同樣可能在睡眠期間因疾病死亡。Brugada症候群患者在服用任何藥物前，都應先向醫療專業人員確認。如果身體不適，則可以使用乙醯胺酚或布洛芬等藥物避免高燒，因為體溫過高可能造成心臟節律問題。保持充足水分也非常重要，患者應避免過量飲酒及高強度運動。3.兒茶酚胺敏感性多形性心室心搏過速第三種高風險疾病是「兒茶酚胺敏感性多形性心室心搏過速」（catecholaminergicpolymorphicventriculartachycardia，CPVT）。CPVT同樣是由父母遺傳的基因異常造成，症狀大致與LQTS及Brugada症候群相似，而且通常會在兒童時期出現。這種疾病很難被發現，有些患者甚至可能被誤診為癲癇。CPVT患者的心跳通常會因情緒或身體上的壓力而加快。出現症狀的人也會接受心電圖檢查，部分患者還會接受24小時心臟監測。4.進行性心臟傳導缺陷最後一種與SADS有關的離子通道病，是「進行性心臟傳導缺陷」（progressivecardiacconductiondefect，PCCD）。PCCD通常會讓心臟「跳得非常慢」，原因是心臟的電氣訊號「無法按照正常方式通過心臟」，這可能導致心臟驟停，因為流經全身的血液不足。PCCD也可能造成危險的快速心律，呼吸急促、頭暈、昏厥及失去意識，同樣都是需要注意的警訊。許多罹患這種疾病、又稱為「Lev-Lenegre症候群」的人，仍然可以過著正常生活。結構性心臟病也可能造成猝死上述4種疾病被認為是SADS死亡案例的主要原因，而結構性心臟病約占10%至20%。可能造成問題的結構性心臟異常，包括「肥厚型心肌病變」，也就是心臟肌肉異常增厚；以及「擴張型心肌病變」，也就是心臟腔室擴大、被拉伸。「致心律不整性右心室心肌病變」也可能是原因之一，這種疾病會使心臟肌肉細胞無法正常彼此連結。在某些案例中，病理學家無法確認患者是否罹患結構性心臟病，原因可能是完全沒有相關證據，也可能是證據不足，導致心臟看起來相對正常，因此死亡原因會被記錄為SADS。即使之後在死者其他家族成員身上發現遺傳性結構性心臟病的證據，也可能發生這種情況。患者身上即使只有非常輕微的結構性心臟病，也可能已經足以引發心因性猝死。此外，目前也認為嬰兒猝死症候群，也就是俗稱的「嬰兒猝死」，可能部分與造成SADS的相同因素有關。什麼是「成人猝死症候群」？成人猝死症候群，是指一名原本看似健康的人突然死亡，而死因很可能與心臟疾病有關。進行死後解剖時，病理學家通常可以從患者的心臟組織中發現異常，例如動脈疾病或肺部血栓等跡象。但如果什麼異常都找不到，死因就會被認定為「心律不整猝死症候群」（SADS）。這種疾病過去被稱為「成人猝死症候群」，但實際上兒童也可能受到影響，嬰兒猝死也可能部分由造成SADS的相同因素引起。雖然確切原因仍不完全清楚，但SADS被認為可能源自心臟節律受到干擾，即使患者本身沒有心血管疾病，也可能發生。由於問題涉及心臟的電氣功能，因此這類異常只能在患者生前透過檢查發現，死亡後反而可能無法確認。長QT症候群、鈉離子通道疾病等罕見疾病，都可能增加一個人發生SADS的風險。許多罹患這些疾病的人沒有任何症狀，甚至一輩子都可能沒有被診斷出來。如果家族中有人因SADS死亡，可以接受基因檢測，以確認其他家族成員是否也可能具有上述疾病的風險。上述多數疾病可能因運動而惡化，因此如果被診斷出相關疾病，醫師可能會建議患者避免參與運動或競技活動。
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2026-08-12 醫療.心臟血管
跑著跑著就倒下去了！有規律運動心臟也未必健康 醫：3種人先檢查
許多民眾都有運動的習慣，不過可不能因為有運動就認為身體一定健康。新光吳火獅紀念醫院心臟內科/心臟電生理科主治醫師凌濼傑分享，日前就有一名50多歲的跑者，週週路跑、自認體能比同齡更佳，某次卻在終點前幾百公尺倒下，所幸急救下搶救回來。經檢查發現明顯冠狀動脈狹窄，而過去唯一注意到的症狀就是「喘」，但他以為是天氣炎熱所致。有規律運動，心臟未必健康！醫：出現４警訊趕快停下來。凌濼傑醫師表示，規律運動確實是心血管健康的良藥，長期下來可以降低血壓、改善血脂、減少心血管事件的風險，這點無庸置疑。但是，有運動習慣並不代表檢查過心臟、也不代表心臟就一定沒事。並且也得區分清楚「長期規律運動保護心臟」與「單次激烈運動的壓力測試」。常見跑者有心臟病：凌濼傑醫師表示，許多跑友對於配速、里程相當有自信，但仍然有冠狀動脈狹窄、心律不整等問題，這些並不會反映在跑量上，直到可能某天的激烈運動才爆發，尤其夏季更要注意。天熱再增難度，別「天氣熱」一語帶過！凌濼傑醫師說明，夏季高溫大量流汗容易造成脫水、血液變得濃稠，也更容易形成血栓。而電解質隨汗流失，也增加心律不整風險；再加上皮膚血管因散熱而擴張，心臟也需要更賣力。種種因素下，同樣的配速負擔明顯更重、也特別容易喘，警訊也容易被「天氣熱很正常」一語帶過。出現４警訊，快停下來：凌濼傑醫師指出，包括胸悶及胸痛，尤其是壓迫感、緊縮感，或痛到下顎、左手臂等。還有異常的喘，強度明顯不同，休息也難以緩解。還有心悸，心跳突然變亂、快且不規則。以及頭暈、眼前發黑，感覺快要昏倒。這些情況都應立即停下休息觀察，必要時儘速撥打119尋求醫療協助。有運動不代表心臟就健康！醫：３大風險族群先檢查。凌濼傑醫師提醒風險族群即便有運動，也要儘早先讓心臟科醫師檢查過，尤其是在激烈運動之前。千萬別認為有運動心臟就健康，就可以衝刺等劇烈運動，徒增危險。三高患者：包括高血壓、糖尿病、高血脂，特別是中年族群。冠狀動脈疾病常是中年族群運動後猝死的主要原因。心臟疾病家族史：包含家族中有人年紀輕輕就猝逝，或是已知遺傳性心臟病。年輕族群運動後猝死，常常和肥厚型心肌病變、遺傳性心律不整有關，而這些疾病都有家族性。剛開始運動的人：例如以往習慣久坐、最近開始奮發運動的人。長期不動的人通常心血管本來就會比較差，應先進行檢查，並且循序漸進，從低強度開始，避免直接進行馬拉松等高強度運動。風險族群先做這些檢查：上述提到的三大風險族群，凌濼傑醫師建議可先進行門診評估、心電圖檢查，必要時再加上運動心電圖、或心臟超音波檢查，有助排除絕大部分的重大風險。夏季運動更要注意保養，大量出汗要補充電解質。凌濼傑醫師也建議，夏季運動避開正中午高溫時段，並且運動前中後都要補足水分，流汗較多時則應補充電解質，運動前後也要做好熱身和收操。檢查過再衝、聽身體運動：最重要的一點，身體的訊號要放在配速、成績之前，若身體出現不適就停下來，跑道明天也還在。「檢查過再衝、聽身體運動」更有助運動保養身體，也更確保健康安全！《延伸閱讀》．天熱不適別都當「中暑」！醫：小心「心肺急症」，這些警訊速就醫。．一張圖看懂胸痛主要原因。醫指常見６情況，３警訊即刻就醫！以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2026-08-03 焦點.元氣新聞
名人猝逝「不是一夕發生」 醫：猝死前5大警訊 胸悶、喘別再忍
近期，多位名人突發心肌梗塞、猝死事件，8點檔演員王凱本月26日被發現於北市租屋處猝逝，不少民眾感到震驚跟惋惜，也開始擔心，「猝死真的毫無徵兆嗎？」頤鳴堂中醫診所院長康涵菁說，猝死並非一種疾病，而是一種急性的死亡事件，其中以心因性猝死最為常見，主要與心肌梗塞、嚴重心律不整等心血管疾病有關。康涵菁說，部分猝逝患者雖可能毫無預警，但臨床上也有不少人在發生重大心血管事件前，身體其實早已出現警訊，只是沒有受到重視。在門診中就經常遇到患者表示，最近總覺得胸口悶悶的、走樓梯容易喘、偶爾心跳突然加快，或明明睡眠時間充足，卻仍然感到異常疲倦。多數人會把這些症狀歸因於工作壓力大、天氣炎熱或睡眠不足，因此選擇繼續忍耐，直到症狀愈來愈明顯才就醫。事實上，胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸、甚至短暫昏厥等五大症狀，可能是心臟發出的警訊，有時會合併冒冷汗、頭暈等，尤其若症狀反覆出現，或與以往明顯不同，更不應自行判斷，盡快接受心臟專科評估。康涵菁表示，中醫雖然無法取代急性心血管疾病的治療，但中醫一直強調「治未病」的概念，也就是在重大疾病發生之前，透過觀察身體細微變化，及早調整生活型態與身體狀態，降低疾病風險。從中醫觀點來看，長期熬夜、精神壓力過大、情緒緊繃、過度勞累、飲食失衡及缺乏運動，都可能影響氣血運行。當氣血運行不暢，心氣不足或痰濕、瘀血逐漸累積時，患者可能會出現心悸、胸悶、疲倦、睡眠品質變差、活動耐受力下降等不適。這些症狀未必代表即將發生猝死，但卻提醒身體已經處於失衡狀態，不應輕忽。尤其近期正值夏季，高溫炎熱容易大量流汗，若水分補充不足，可能使血液相對濃稠，加上血管收縮調節異常、睡眠品質下降及電解質失衡，更容易增加心血管負擔。若本身已有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸菸習慣或家族病史，更應提高警覺。現代人常追求工作效率，習慣長時間加班、熬夜，甚至以咖啡、能量飲料提神，再加上缺乏運動、三餐不正常，這些生活型態都可能成為心血管疾病的危險因子。許多人不是突然生病，而是身體長期累積負擔，直到某一天超過身體可以承受的臨界點，才以重大事件呈現。預防猝死，除了定期健康檢查、控制三高、戒菸、維持理想體重之外，也應建立規律作息、避免過度疲勞、保持適度運動與均衡飲食。若平時已經出現反覆胸悶、心悸、活動容易喘、莫名疲倦等情況，應先接受西醫檢查，排除心血管疾病；在病情穩定後，也可透過中醫辨證調理體質，改善睡眠、舒緩壓力、調整氣血循環，作為整體健康管理的一部分。康涵菁強調，真正可怕的不是猝死來得突然，而是身體早已不斷發出訊號，卻因為忙碌或抱持「休息一下就好」的心態而一再忽略。健康沒有重來的機會，當胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難或昏厥等警訊出現時，千萬不要硬撐，及時就醫，才是守護生命最重要的一步。
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2026-08-03 焦點.元氣新聞
45歲壯男喘一周未癒竟是3條冠狀動脈全堵 繞道手術重建救回
45歲張姓男子體型壯碩，長期糖尿病與高血脂控制不佳，最近持續一周呼吸急促、反覆就醫未改善，到衛福部豐原醫院求診，檢查發現3條主要冠狀動脈均嚴重狹窄，屬高風險3條血管冠狀動脈疾病，稱「冠心症」，心肌供血已全面不足，隨時可能引發急性心肌梗塞甚至猝死，情況危急，緊急接受冠狀動脈繞道手術，成功搶回一命。豐原醫院心臟外科鄭佳欣醫師表示，冠狀動脈負責供應心肌氧氣與養分，如果因動脈硬化斑塊造成阻塞，將導致心臟缺血甚至壞死，患者僅以「喘」為主要表現，屬常見但容易被忽略的不典型症狀，實際上已是嚴重心血管疾病警訊。透過心導管檢查進一步確認為瀰漫性3條血管阻塞，顯示病情已非單一血管狹窄，而是全面性血流受限，需採取更積極的治療策略。經跨專科整合評估後，醫療團隊決定由心臟外科執行冠狀動脈繞道手術（CABG），利用自體血管建立多重繞道通路，直接繞過阻塞區段，達到完整血流重建。鄭佳欣表示，對多條血管病變且病灶複雜的患者，繞道手術能從結構上改善血流，是關鍵且具長期效益的治療方式。手術順利完成，患者恢復良好，短時間內脫離呼吸器，並穩定轉出加護病房，成功逆轉高風險心血管危機，也凸顯心臟外科在重度冠狀動脈疾病中的重要角色。鄭佳欣提醒，心血管疾病不一定會出現典型胸痛，若有不明原因的喘、疲倦或活動力下降，應提高警覺盡早就醫，尤其糖尿病、高血脂與高血壓患者，為冠狀動脈疾病高風險族群，應積極控制3高、維持規律運動與健康飲食，才能有效降低血管阻塞與心肌梗塞風險。
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2026-08-02 醫療.心臟血管
心臟病不是毫無預警！醫揭悶、喘、腫、暈4大警訊，6項檢查依風險選
心臟疾病長年位居國人十大死因第二位，且隨著人口高齡化及慢性病盛行，心血管疾病仍是國人重要健康威脅。醫師提醒，除了維持規律運動、均衡飲食、不吸菸，也應定期量測血壓、檢查血糖與血脂，並依個人風險接受必要的健康檢查，才能及早發現血管異常，在急症發生前降低心血管疾病風險。急性心肌梗塞最常見，主動脈剝離也會導致猝死。台北馬偕醫院心臟血管內科系資深主治醫師吳書豪表示，造成心因性猝死最常見的原因仍是冠狀動脈疾病，包括急性心肌梗塞及其引發的致命性心律不整；此外，主動脈剝離等重大心血管急症，也可能導致猝死。許多人疑惑，為何平常沒有任何症狀，卻突然發生心肌梗塞？吳書豪解釋，心血管疾病多半是長年累積形成。高血壓、高血脂、動脈粥狀硬化等問題，初期往往沒有明顯症狀，若未透過健康檢查，很難及早發現。進展緩慢、症狀不明顯，一旦斑塊破裂引發致命危機。以心肌梗塞為例，膽固醇會長期沉積在冠狀動脈血管壁形成粥狀斑塊，使血管逐漸狹窄。部分患者因狹窄進展緩慢，身體可能逐漸建立側枝循環，即使血流減少，也未必會出現明顯症狀。然而，一旦不穩定斑塊突然破裂或侵蝕，引發血栓快速形成、完全阻塞血管，就可能造成急性心肌梗塞，危及生命。主動脈剝離也是如此。吳書豪指出，不少患者在主動脈逐漸擴張（如主動脈瘤）或結構受損時毫無症狀，往往只能透過健康檢查或影像學檢查提早發現異常。一旦血管內膜突然破裂發生剝離甚至破裂，便可能危及生命。高齡者、女性心梗症狀常不典型，須提高警覺。吳書豪指出，心肌梗塞最典型的症狀為胸口悶痛、胸部壓迫感，如同有大石頭壓在胸前，而且休息後仍無法改善。疼痛不一定只發生在左胸，也可能延伸至右胸、肩膀、手臂、背部、下巴，甚至出現牙齒痠痛等「輻射痛」。若合併冒冷汗、呼吸急促、喘、頭暈或血壓下降等症狀，更應立即就醫。不過，部分患者症狀並不典型。吳書豪表示，高齡者、女性、糖尿病及慢性腎臟病患者，較容易以腹痛、噁心、消化不良或腸胃不適等症狀表現，而沒有明顯胸痛，因此更容易延誤診斷，需要提高警覺。研究：周一、清晨發生心肌梗塞機率較高。外界認為心肌梗塞最容易發生在天氣較冷的時候，但是吳書豪表示，雖然低溫與心肌梗塞有明顯的關係，但溫度的突然變換（驟升或驟降）、肺部感染、缺氧、肺栓塞、低血糖、和過敏等都可能會增加心肌梗塞的風險。一年四季中，僅心電圖無明顯異常的心肌梗塞（non-ST段上升型心肌梗塞,NSTEMI）與季節關係較明確；心電圖有明顯異常的心肌梗塞（ST段上升型心肌梗塞，STEMI）則與季節的關係較小。有趣的是，過去研究顯示，一周之內，禮拜一發生心肌梗塞的機會比較高，推測可能與周末的睡眠不足有關；一天之中，心肌梗塞較常發作的時間則是清晨。體態正常不代表血管健康，遺傳也是高風險因子。至於身材瘦、生活規律、固定運動的人，為何仍可能罹患心血管疾病？吳書豪表示，「看起來健康」不等於真正健康，體態正常只能反映外觀，無法代表血管健康。有些人體重正常，卻因遺傳性高膽固醇血症、先天性心血管疾病或代謝異常，即使飲食控制得很好，膽固醇仍居高不下，最後仍須依靠降血脂藥物，甚至PCSK9抑制劑等針劑治療，才能有效降低心血管風險。此外，部分民眾因基因因素導致血管壁天生較脆弱，更易發生主動脈剝離。因此不能單憑胖瘦評估健康狀況，應透過抽血、量血壓及定期健康檢查來掌握身體真實狀況。現代人飲食精緻化，心臟病不再是老人疾病。根據美國的研究，雖然心肌梗塞的發生率已逐年降低，但55歲以下族群的改善幅度較年長者小。也因此不能再認為心臟病只是老年人的疾病。吳書豪表示，臨床上確實曾收治20多歲心肌梗塞患者。現代人攝取大量精製糖、高油高熱量飲食，加上缺乏運動、生活型態改變，容易導致肥胖及代謝症候群，進一步增加高血壓、高血糖、高血脂等三高問題，長期下來都會提高心血管疾病風險。心臟病不是毫無預警，留意4大警訊、評估6項檢查。不少人擔心心臟病總是來得又急又快，直到胸痛、心肌梗塞送醫，才發現血管早已出問題。醫師表示，心血管疾病並非總是毫無預警，隨著年齡增長，以及抽菸、過量飲酒、長期輪班或夜班工作等因素，罹患心血管疾病的風險都會大幅增加。平時就應定期監測血壓及三高指標，不要等到出現症狀才就醫，以免心臟或血管已造成不可逆的損傷。走路就喘、平躺胸悶，恐是心臟功能下降。台北馬偕醫院心臟血管內科系資深主治醫師吳書豪表示，心臟疾病發作前常見的警訊可歸納為四大症狀，分別是「悶、喘、腫、暈」。若這些症狀持續無法改善，甚至在日常活動時愈發明顯，就必須提高警覺。吳書豪解釋，胸悶與喘，就如同汽車爬坡時需要加大馬力一樣，當身體活動量增加時，受損的心臟可能無法負荷。若只是稍微走路、爬樓梯，就感到胸口發悶或愈來愈喘，可能是心肌缺血或心臟功能下降的典型表現。另一個值得留意的症狀是「端坐呼吸」。若夜間平躺睡覺時經常出現胸悶、呼吸困難，甚至必須墊高兩、三個枕頭或坐起來才能舒服，通常與心臟衰竭造成肺積水有關。雙腳同時水腫並伴隨喘，可能是心臟衰竭徵兆。至於水腫的判斷，吳書豪表示，許多民眾習慣按壓小腿肚，但正確方式應是按壓小腿前側平坦的脛骨數秒，若放開後皮膚出現持續凹陷、不易回彈，且雙腳同時水腫並伴隨喘，便有可能是心臟衰竭的徵兆。此外，若經常感覺心跳無力、忽快忽慢或跳動不規則，甚至因血壓變化引起頭暈，也應進一步接受心臟科評估。1.心電圖檢查、胸部X光檢查即時記錄心臟電氣活動、觀察心肺情況。當民眾因胸悶、心悸或呼吸喘等不適至心臟科就醫時，吳書豪說，醫師會根據患者的臨床症狀安排第一線的基礎檢查。其中最基本的門診工具為心電圖，可即時記錄心臟電氣活動，評估是否有心律不整或心肌缺血等異常；同時搭配胸部X光檢查，觀察心臟大小及肺部狀況，進一步釐清胸悶或呼吸困難是否與心臟肥大、肺積水等原因有關。2.抽血檢驗評估三高風險，作為用藥依據。除了影像檢查與心電圖外，抽血檢驗也是重要的一環。吳書豪指出，除了評估血糖、膽固醇等三高風險，也會同步檢查肝、腎功能，以排除器官疾病造成水腫或喘的可能，並作為後續用藥的重要依據。此外，貧血或甲狀腺功能異常也可能引起心悸與頭暈，因此抽血項目會依個人狀況適度調整。3.運動心電圖了解運動時心血管反應，但不適合行動不便者。吳書豪說，醫師會視情況給予進階性的檢查，第一種是健保給付的「運動心電圖」，讓患者在跑步機上快走或跑步，觀察心跳與血壓變化，優點是能了解運動當下的心血管反應，但行動不便者不適用，且無法明確指出是哪一條血管阻塞。4.心肌灌注攝影能推測缺血心肌區域，但無法得知狹窄位置與程度。第二種同樣有健保給付的是「心肌灌注攝影」，需注射微量放射性同位素後掃描，評估心肌血流受損區域，這項檢查躺著即可完成，但耗時約半天、有微量輻射，孕婦與幼童不宜，僅能回推可能受傷的心臟血管是哪條，無法直接回答一般民眾最想知道的血管阻塞百分比。5.冠狀動脈電腦斷層血管攝影可清楚顯示冠狀動脈結構，檢查快速需自費。另一項常見的自費檢查為「冠狀動脈電腦斷層血管攝影（冠狀動脈CT）」。吳書豪表示，透過靜脈注射顯影劑進行快速掃描，可清楚顯示冠狀動脈結構，判斷是哪一條血管狹窄及狹窄程度。其優點是檢查快速、不需承受運動負荷，但須自費，且腎功能不佳或對顯影劑過敏者，需由醫師審慎評估是否適合接受檢查。6.心導管檢查（侵入性）用在高風險患者，診斷最精確也可同時治療。至於侵入性的「心導管檢查」，最為精準且能兼具診斷與即時治療，但通常保留給高風險，如疑似急性心肌梗塞或經前述檢查評估具相關風險者。吳書豪提醒，心血管檢查方式各有優缺點，應由醫師依據病人的症狀、風險及身體狀況選擇最適合的檢查方式。若屬高風險族群，例如劇烈胸痛、冒冷汗等疑似急性心肌梗塞症狀，「時間就是心肌」，應盡速接受心導管檢查搶救心肌；低風險族群則應先從改善生活習慣及控制三高著手；中風險族群則可依體力、腎功能及個人意願，與醫師共同討論最合適的評估工具。
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2026-07-29 焦點.健康你我他
中風重生路／單身漢自立自強 中風後積極復健
古今中外曾中風的名人不勝枚舉，環顧四周親友因中風而倒下的人亦不在少數。外甥尚在青壯之年，便因心梗合併腦梗而回天乏術。中風當下千鈞一髮，急救雖刻不容緩，但往往猝不及防、錯失先機，或身旁陪伴者用錯急救方法，導致病患遭受無可挽回的遺憾。雖然中風的傷害不可逆，輕則眼歪嘴斜、半身不遂，重則猝死，但也並非全然無重生希望。我認識一位旅行社的領隊C大哥，就是一個中風後重生的成功案例。初認識C大哥時，他可是菸酒不忌，加上生活作息日夜顛倒，又有三高的危險因子，因此，當某天聽聞他中風臥床時，我們並未感到有任何意外。所幸他生性樂觀、有自知之明，深諳自己單身乏人照顧，遭此意外，若不自立自強及早康復，下場可能很淒慘。因此，中風後他改掉一切不良的生活習慣，憑著驚人的毅力積極尋求復健，克服層層關卡，接受中西醫雙管齊下的治療，他逐漸從癱瘓在病床到輪椅代步，進而能以雙手拄拐杖緩步前行，如今已能單手支撐枴杖、隨著旅行團四處走動了。C大哥成功戰勝中風的例子，被我經常拿來鼓勵有相同際遇的病友，只要心情保持樂觀、不灰心喪志，並接受醫師治療，努力復健，相信有朝一日，中風者也能「由剝而復」，重新恢復健康。
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2026-07-29 醫聲.Podcast
🎧｜毒駕案件暴增200倍不是巧合！「唾液快篩」揭開新興毒品氾濫的真相
「以前抓不到，不代表沒人吸。」教育部學生事務及特殊教育司校園安全防護科教官賴竑融一語道破，毒駕統計數字暴增的真正原因。據警政署統計，毒駕取締從2022年的46件，飆升至2025年的8,600多件，2026年截至5月底就已取締6,730件，換算全年恐超過12,000件，暴增逾200倍。乍看彷彿是場失控的毒品海嘯，但背後其實是「唾液快篩」科技的導入，顯示過去躲在檢驗死角裡的黑數，如今被科技攤在陽光下。🎧立即收聽按右下角播放鍵↓賴竑融解釋，依托咪酯（Etomidate）這類新興毒品在人體內代謝速度極快，半衰期僅約70分鐘，也就是說每隔70分鐘，體內濃度就會減半。「你早上吸食，中午可能就只剩四分之一，下午再驗，尿液篩檢很可能已經測不出來了。」這也是過去毒駕肇事者即便被警方懷疑意識不清，卻遲遲驗不出陽性反應的原因。直到警政署導入唾液快篩，能在15分鐘內完成檢測，才真正補上了這個檢驗空窗期。這表示案件數暴增，未必代表濫用人口在短時間內爆炸性成長，而是「終於被抓到了！」正是這項篩檢技術所揭露的驚人濫用數據與重大死傷事故，政府在6月27日正式將依托咪酯提列為最高等級的「第一級毒品」。這意味著其管制規格提升至與海洛因同等級，製造、運輸、販售者最重可面臨死刑或無期徒刑，展現從源頭遏止黑市暴利的決心。偽裝、暴利與「拆賣」誘惑，新興毒品如何悄悄滲入校園依托咪酯的升級，揭開了當前「新興強效合成毒品」全面氾濫的冰山一角。黑市藥頭不再死守單一化學粉末或針劑，而是利用青少年對「新型載具」的好奇與低戒心，將依托咪酯、合成大麻酚等高風險管制藥品，巧妙加工注入看似時尚、無害的電子煙油中，製成俗稱的「喪屍煙彈」。新興毒品之所以能以野火燎原之勢滲透年輕世代，關鍵在於其「低門檻偽裝」與「高利潤驅使」。過去的傳統毒品形貌明確，而現在的毒販則將依托咪酯、合成大麻酚或各類興奮劑，巧妙混入咖啡包、奶茶包、果凍中。許多青少年受同儕影響，誤以為只是「香香的蒸氣」或「調味飲料」，在卸下戒心的狀況下掉入成癮陷阱；更棘手是交易管道的「數位化與隱形化」，如今毒品交易早已擺脫傳統街頭角落的交貨模式，轉移至Telegram、Instagram、Line、短影音平台及線上遊戲聊天室，毒販利用「衣服不髒不用洗」代表產品純度高，或用愛心搭配藥丸圖案暗示品項與需求，藉此躲避警方查緝，並搭配「小蜜蜂」外送車手、超商店到店取貨等便利物流，讓新興毒品以隱密的方式，輕易突破家庭與學校的防線。賴竑融指出，為了降低試毒門檻，藥頭甚至發展出「抽一口五十塊、一百元」的分拆販售模式。對大腦發育尚未成熟的青少年來說，大口吸食後，化學藥物經由肺部微血管數秒內直達大腦，引發肌陣攣、意識喪失與無法控制身體的「喪屍化」狀態。許多孩子在完全不知道自己吸入何種化學成分的狀況下，就已陷入嚴重的生理與心理成癮。致命毒咖啡包，成專家眼中的「俄羅斯輪盤」賴竑融提到，除了煙彈之外，在年輕族群中流傳甚廣的「毒咖啡包」，在醫藥專家眼中更是極度危險的「致命調酒」。一般青少年常誤以為毒咖啡包只是劑量較輕的入門選擇，但從藥物交互作用分析，藥頭為了降低成本並追求極致的刺激感，會在包裝內隨機混雜二級、三級甚至四級毒品。更恐怖的是，包裝內常同時摻入中樞神經興奮劑（如甲基安非他命、卡西酮類）與中樞神經抑制劑（如鎮靜劑、依托咪酯）。這種強行讓大腦神經系統「一邊踩油門、一邊踩煞車」的毒性混用，極易誘發嚴重的心律不整、高燒、急性腎衰竭甚至猝死。每一次飲用，都像是在拿自己的生命玩一場無法預測結果的化學俄羅斯輪盤。「買安非他命變冰糖」，黑市裡的詐騙與青少年人頭陷阱更令人啼笑皆非卻又深感沉痛的是，在暴利驅使的黑市鏈條中，青少年不僅被當成毒品試驗的白老鼠，更是狡詐藥頭眼中的黑吃黑對象。賴竑融分享，曾有大學生透過網路購物平台向陌生賣家購買安非他命，吸食後卻感覺「甜甜的」且開始流鼻血，緊急送醫掛急診。警方到場後，才發現學生所購買的，其實只是磨碎的冰糖粉末，因顆粒粗糙刮傷鼻腔黏膜導致出血，吸起來帶有甜味，讓學生誤以為自己成功購入毒品；這起原本該被通報為「涉毒案件」的事件，最終卻演變成一起單純的詐騙案。這種利用青少年不敢報案的心理，所進行的詐騙在黑市屢見不鮮。許多少年在發現自己被騙、花光積蓄後，因為害怕又急於補足財務缺口，反而更容易被藥頭以「幫忙跑腿抵債」的話術脅迫，進一步擔任幫派運毒的「小蜜蜂」或詐騙車手，從小額買家一步步淪為犯罪集團的人頭共犯。許多成年犯罪者甚至以「未成年被抓不會留前科」、「18歲後紀錄會塗銷」等荒謬話術洗腦青少年，將他們推向「成少共犯」的深淵。然而，少年法院與法務部對此已著手研擬應對，教唆未成年者刑責大幅加重；若涉及一、二級毒品重罪，前科紀錄未來有可能無法塗銷，恐將成為伴隨一生的陰影。唾液快篩破除代謝空窗，校園防線以「輔導」代替懲罰隨著毒品威脅高漲，校園防禦機制也迎來關鍵革新。教育部宣布從9月1日起，將於校園導入「唾液快篩」技術。賴竑融解釋，新興毒品如依托咪酯在人體內的代謝速度極快，相比之下，能在15分鐘內精準產出結果、準確率高達96%至97%的唾液快篩，成為即時指認毒害的關鍵工具。然而，這項新政策在即將推動之既，也曾面臨家長與社會大眾對於「是否侵犯學生人權」或「標籤化孩子」的疑慮。他特別澄清，校園引進唾液篩檢的初衷永遠是「愛與輔導」，而非將學生視為犯人。在法規修訂完成前，校園實施採驗必須取得未成年學生家長（或實際照顧者）的同意書，且僅針對經過綜合評估（如精神萎靡、生活作息異常、打工環境高風險等）的「特定人員」進行。一旦發現陽性，學校不會第一時間報警處理，而是成立「春暉輔導小組」，由導師、輔導老師與專業人員聯手，陪伴孩子脫離毒品控制。賴竑融表示，面對這場無聲的毒害風暴，除了仰賴科學篩檢工具的精準打擊與法規重罰，更需要社會與家庭從醫療正知切入，理解「成癮是一種需要被治療的大腦疾病」。唯有透過及時的心理關懷與專業輔導，破除黑市的話術與陷阱，才能真正拉住每一雙可能滑落的手，陪伴青少年走出新興毒品的陰霾。※提醒您：抽菸，有礙健康※珍愛生命，向毒品說NO！毒品危害防制諮詢專線0800-770-885賴竑融小檔案現職：教育部學生事務及特殊教育司校園安全防護科商借教官經歷：桃園市育達高級中學教官教育部反毒宣導教育承辦人校安人員培訓承辦人學歷：國立中央大學營建管理研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：許凱婷音訊剪輯：陳函腳本撰寫：許凱婷音訊錄製：擎天信使錄音室特別感謝：教育部
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2026-07-27 焦點.元氣新聞
43歲男星王凱猝逝引關注 醫揭猝死年輕化與「這些原因」有關
43歲演員王凱（本名王建隆）今日驚傳陳屍台北市大安區住處，警方到場時已明顯死亡，詳細死因仍待檢警相驗釐清。消息曝光後震驚演藝圈，也再度引發外界對中壯年猝死風險的關注。近期從42歲牙醫師到43歲藝人接連傳出猝逝消息，民眾擔憂是否猝死有年輕化趨勢。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文指出，年輕族群猝死雖仍屬少數，但近年40、50歲中壯年猝死案例確實增加，與三高及心血管疾病年輕化有密切關聯，尤其過勞、睡眠不足、壓力過大及作息顛倒，更可能成為誘發因子。林謂文表示，所謂猝死是指非預期性的突然死亡，最常見原因仍以心臟及腦血管疾病為主。其中，大片心肌梗塞可能導致心因性休克，或心肌梗塞後引發致命性心律不整，造成心臟驟停。而先天性心律不整、心肌病變、心肌炎、瓣膜疾病、主動脈剝離及肺栓塞等，也都可能造成猝死。林謂文指出，心腦血管疾病年輕化，也讓猝死風險逐漸提前。除了家族史外，高血壓、高血糖、高血脂等三高疾病，以及抽菸、飲酒、肥胖、缺乏運動、長期熬夜、工作壓力大與情緒緊繃，都會加速血管老化，增加心血管意外發生機率。冬季才是心肌梗塞、中風的好發季節？林謂文提醒，夏日高溫環境下，人體為散熱會使皮膚血管擴張，水分大量流失，血液變得較濃稠，容易形成血栓。若從室外36、37度高溫，突然進入22、23度冷氣房，短時間約10多度的溫差，血管會快速收縮，造成血壓劇烈波動，本身血管已有硬化或狹窄，就會提高心肌梗塞或腦中風等急性事件風險。不少患者在猝死前其實已有警訊，只是容易被誤認為工作太累而忽略。林謂文說，除了典型胸悶、胸痛、呼吸困難外，若出現異常疲累、體力突然明顯下降、容易頭暈、心悸、冒冷汗、喘不過氣等不典型症狀，都應提高警覺，尤其若症狀反覆出現，更應盡速就醫。至於如何降低猝死風險，林謂文建議，可先檢視自己是否屬於高風險族群，包括男性45歲以上、女性停經後、有心血管疾病家族史、三高患者、抽菸、肥胖及生活作息不正常者，都應定期追蹤健康狀況。除血壓、血糖、血脂及肝腎功能檢查外，也可依風險安排心電圖、運動心電圖，必要時接受心臟超音波、冠狀動脈電腦斷層等進一步檢查。※提醒您：抽菸，有礙健康※提醒您：禁止酒駕飲酒過量有礙健康
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2026-07-27 醫療.心臟血管
42歲網紅牙醫張元瀚睡夢中猝逝！醫分析夜間猝死可能原因
台中知名網紅牙醫張元瀚今年5月因心肌梗塞驟逝，享年42歲，留下妻子與一對年幼龍鳳胎。近日妻子葉映彤首度透露，丈夫生前曾說「整個人好像快要爆掉了」，且長期睡眠品質不佳，經常每隔1、2小時就醒來一次，即使身體疲憊，大腦仍停不下來。消息曝光後，引發外界對「睡夢中猝死」的關注。醫師提醒，睡眠中猝死的成因相當複雜，不能單憑個案推論原因，但若本身已有心血管疾病、心律不整或睡眠呼吸中止症等問題，都可能提高夜間發生致命事件的風險，若長期睡不好、睡覺容易驚醒，更應及早接受評估。亞洲大學附屬醫院內科部主任王宇澄表示，以心臟疾病來說，最常見的原因仍是急性心肌梗塞，其次則包括主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病變，以及先天性心律不整、離子通道異常等疾病，都可能導致致命性心律不整，甚至在睡夢中猝死。王宇澄指出，心肌梗塞的傳統危險因子包括高血壓、高血糖、高膽固醇、抽菸及年齡增加等，但臨床也曾遇過3、40歲患者，沒有明顯三高病史，卻因長期工作壓力過大、睡眠不足，誘發冠狀動脈粥狀斑塊破裂，形成急性血栓，最終造成心肌梗塞。王宇澄說，冠狀動脈內原本就可能堆積脂肪形成「粥狀斑塊」，若長期壓力導致身體發炎反應增加，加上血壓、心跳波動，可能使原本脆弱的斑塊外層破裂，瞬間阻塞血管，引發急性心肌梗塞。不過，「睡不好、吃不下」並非典型心血管疾病症狀，反而像是精神壓力過大或焦慮、憂鬱等身心問題的表現。但狀態可能間接提高血壓、增加身體發炎反應。新光醫院內科主任暨睡眠中心主任林嘉謨表示，睡眠中猝死最常見的原因仍以心臟問題為主，其中又以心律不整最為常見。另外，睡眠呼吸中止症也是不可忽視的重要危險因子，患者睡眠時會反覆缺氧，造成血管收縮、血壓波動，長期下來容易增加心肌梗塞、腦中風及猝死風險。睡夢中猝死是否毫無徵兆？林嘉謨說，部分患者平時可能已有心悸、心律不整、循環不佳，或睡眠時經常驚醒、白天嗜睡等情況，只是未聯想到睡眠問題。建議有心血管疾病或高度懷疑睡眠呼吸中止症，應接受睡眠檢查，找出潛在原因，釐清是壓力，還是合併睡眠呼吸中止、心律不整等生理問題。台大雲林分院長馬惠明表示，一般猝死最常見原因仍是心臟疾病，但心肌梗塞等急性心血管事件，更常發生在清晨即將醒來的時段，而非真正深睡期。主要原因是清晨交感神經開始活化，心跳、血壓、血小板活性都會上升，容易誘發心血管事件。至於個別睡夢中猝死案例，仍須依實際病因判斷，不能一概而論。
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2026-07-23 醫療.心臟血管
心悸衝急診卻沒住院？心臟科醫揭3原因：不一定是心肌梗塞
心臟是身體最重要的器官，出現任何異常症狀都會讓人緊張不已，不少人一出現胸悶、胸痛、心悸等，就會擔心是否需要趕快就醫。心臟科劉中平醫師指出，民眾若感到有疑似心絞痛的症狀，確實可能與急性心血管事件，如心肌梗塞有關，嚴重時甚至可能引發猝死，因此醫界也常宣導應盡速就醫，若症狀嚴重應考慮直接前往急診，不過他在門診也常遇到患者反映，明明覺得症狀表現屬於緊急狀況，趕到急診後醫師卻評估無需住院治療，常讓患者與家屬感到不安。為何臨床會有這樣的評估？劉中平也為大家一一解析。心臟痛未必需要住院？醫解析3原因劉中平醫師表示，有些患者因心臟相關症狀趕往急診就醫，接受評估後醫師未安排住院，常見與以下3原因有關：．胸口疼痛症狀經檢查後，發現不是由心臟所引起，可能與腸胃問題、緊張情緒或肌肉發炎有關。．經檢查後確定不是嚴重情況，心電圖檢查沒有異常，且抽血檢查相關指數未上升。．部分患者接受藥物治療後，觀察到症狀有所改善，醫師評估無需進一步住院治療。劉中平說明，隨著醫療儀器和藥物治療的發展，臨床也有更多元的治療策略，同時近年來醫療人力與病床資源有限，且不必要住院可能耗費患者的時間、增加院內感染風險，因此臨床上會將適合的患者安排轉至門診治療。他也強調，即使未住院，透過後續門診治療，醫師也將持續追蹤病情，民眾無需過度焦慮。心悸是症狀、心律不整是可能原因醫教如何區分另外，劉中平分享，門診時也常遇到部分患者認為心律不整比心悸要嚴重得多。心律不整和心悸之間究竟有什麼差別？對此他說明，從醫學角度來看，兩者其實高度相關，「心律不整」指的是心臟跳動頻率不穩定，可能過快、過慢，或忽快忽慢。當心臟跳動與平常不同時，患者便會感受到胸口有撞擊感，或「一下一下被推擠」的感覺，這些情況都被統稱為「心悸」症狀。劉中平指出，對心臟科醫師而言，心悸是一種症狀表現，心律不整則是引發心悸的可能原因之一。針對部分民眾認為心律不整比心悸更嚴重，他也提醒，嚴重的心律不整確實可能危及生命，但心悸亦是可大可小，同樣可能是暈眩、心臟驟停甚至猝死的前兆，因此臨床上醫師不會輕忽任何相關症狀，都需一併評估與處理。他也表示，臨床觀察發現，部分心悸或心律不整的患者可能對身體變化較敏感，醫師會盡量協助安撫，並請患者配合檢查和評估流程，以確認是否為嚴重的心臟疾病、避免日後發生憾事。資料來源：劉中平醫師的心臟科筆記【延伸閱讀】臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫！炎熱夏季也要警惕心血管風險醫列高風險族群心血管疾病預防多看1指標！長庚醫揭「比壞膽固醇更壞」亞洲人風險更高【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68986】
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2026-06-25 醫療.心臟血管
沒症狀不等於0風險！健檢見「升主動脈擴張」醫：超音波是救命關鍵
不少民眾在進行健康檢查或心臟超音波時，常會在報告中看到「升主動脈擴張」或「升主動脈瘤」等字樣，卻常常因沒有任何不適症狀，因而掉以輕心。國泰綜合醫院心血管中心醫師郭志東提醒，升主動脈病變是典型「早期無症狀、後果卻可能致命」的疾病，一旦發生主動脈剝離或破裂，往往會危及生命。因此，定期接受胸前心臟超音波追蹤，掌握血管變化情形，是預防重症，及時保命的重要關鍵。升主動脈擴張非小毛病血管直徑變化藏健康警訊郭志東醫師表示，主動脈是人體最大的動脈，從心臟射出的第一段稱為升主動脈。一般成人升主動脈直徑約為2.5至3.5公分，當血管直徑超過4公分時，即屬於「升主動脈擴張」；若進一步增大至4.5公分以上，則可能被診斷為「升主動脈瘤」。不過，兩者並非截然不同的疾病，而是同一病程的不同階段。由於升主動脈位於胸腔深處，血管擴張過程通常十分緩慢，多數患者在早期幾乎沒有症狀，因此常在健康檢查、心雜音評估或其他心臟檢查時意外發現。但是「沒有症狀」並不代表沒有風險，一旦血管急速擴大或發生剝離、破裂，往往來勢洶洶。高血壓、吸菸族群病變風險增定期超音波追蹤掌握血管變化郭志東醫師指出，包含長期高血壓患者、雙葉性主動脈瓣、馬凡氏症候群等結締組織疾病患者、有主動脈疾病或猝死家族史者，以及高齡男性與長期抽菸者等，都是升主動脈病變的高風險族群。對於這些高危險群而言，非侵入性且無輻射的胸前心臟超音波，是最容易取得且適合長期重複追蹤的工具，它不僅能同時評估心臟瓣膜與心室功能，醫師更能透過標準化測量，比對不同時間點的直徑變化。規律追蹤加控制血壓主動脈追蹤重點在「變化速度」郭志東醫師強調，相較於單次檢查數值，醫師更重視血管直徑的變化速度，若一年內擴大速度過快，就必須提高警覺。他建議，屬於輕度擴張且病情穩定者，應每1至2年追蹤一次；若屬於中度以上擴張或合併高風險因子者，則需縮短至每6至12個月追蹤。若直徑已接近手術門檻，則需進一步安排電腦斷層或核磁共振評估。郭志東醫師並呼籲，預防嚴重併發症的不二法門，在於維持規律追蹤、良好控制血壓並避免劇烈用力，透過持續監測，許多患者都能在重大併發症發生前及早介入治療，守住心血管健康。【延伸閱讀】老婦「主動脈瘤破裂」未大出血醫揭「1關鍵」讓她撿回一命重度主動脈瓣膜狹窄恐猝死外科瓣膜手術與TAVI怎麼選？醫解析決策關鍵【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68803】
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2026-06-25 焦點.元氣新聞
吳明賢OHCA國人震驚 名醫洪惠風說明「為什麼心臟病總是突然發作」
台大醫學院長吳明賢疑似因心肌梗塞，到院前無呼吸心跳（OHCA）接受葉克膜治療，最近許多國人心中的疑惑是，「為什麼心臟病總是突然發作？」新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風曾經以此作為書名，解答心血管相關疑問，他今天在臉書發文為大家「複習」，研究發現，第一次心肌梗塞的患者中，有50.5%的人發作前沒有症狀。這篇衛教文章於去年十一月刊登於元氣周報，洪惠風在專欄中撰文指出，2025年10月，歐洲心臟學雜誌發表了一篇用美國官方與商業保險資料做的研究，發現從2017年1月1日到2022年9月30日間460多萬個第一次心肌梗塞的病人中，有50.5%的人在發作之前，是沒有症狀的。洪惠風在文章中指出，把心肌梗塞想像成土石流，血管想像成公路，土石流發生前如果道路是暢通或是輕度狹窄，就不會有症狀，但當山壁崩塌下來道路不通，後方的居民得不到食物，就和心肌梗塞時，血管堵塞時後方心臟的肌肉開始壞死，是一模一樣的道理。他說，土石流總是突然發生，心肌梗塞也是，要預防，靠的不是裝支架，而是水土保持，靠的是控制三高、運動、減肥、戒菸、減壓等。以下是洪惠風在元氣周報的專欄文章內容：2025年10月，歐洲心臟學雜誌發表了一篇用美國官方與商業保險資料做的研究，發現從2017年1月1日到2022年9月30日間，460多萬個第一次心肌梗塞的病人中，有50.5%的人在發作之前，是沒有症狀的。心肌梗塞發作前一半的人沒有症狀，好像很奇怪，難道血管不是像下水道，用久了就越來越堵，當完全堵住時就產生心肌梗塞？在逐漸狹窄的過程中，難道沒有症狀嗎？難道那麼多人都後知後覺，對自己的健康漠不關心嗎？很久以前的研究就發現有這個現象，過了30多年，只是再度證明，心臟病還是突然發作，這並不是因為人們不夠靈敏，而是疾病的本質就是如此。1993年發表在循環學雜誌的佛拉明罕心臟研究（FraminghamHeartStudy），是美國國家心臟、肺臟及血液研究院（NHLBI）及波士頓大學共同執行的研究，從1948年起，持續追蹤美國麻州的佛拉明罕鎮一萬兩千多鎮民的健康狀況，想知道生活習慣對於疾病所產生的影響。到今天這個研究已經記錄到第三代的居民，仍持續進行中。在這個大規模而長時間的研究中，發現男性的心臟病，有62％是第一次發病就以心肌梗塞或猝死來表現，女性的心臟病則有46％是如此表現。也就是說，這些人之前從來都沒有出現任何預警，只要心臟病一發作就是心肌梗塞或猝死。丹麥斯科比大學醫院的佛克醫師，1995年綜合四篇心肌梗塞的病理解剖在循環學雜誌上發表了一篇文章。他發現68％的心肌梗塞發生於冠狀動脈狹窄程度小於50％的血管中，18％的心肌梗塞發生於冠狀動脈狹窄程度介於50～70％的血管中，僅僅有14％的心肌梗塞發生於冠狀動脈嚴重狹窄（大於70％）的血管中。也就是說，大部分的心肌梗塞發生在狹窄不厲害的地方，而不是嚴重狹窄的地方。這個觀察，就能解釋為什麼許許多多的研究都顯示，在穩定型冠心症（如健檢發現血管狹窄）的人身上，放支架只能減少症狀，並不能預防心肌梗塞或是猝死。1987年時，芝加哥一位病理學家格拉哥夫提出了「血管重塑」的觀念：當血管堵塞時，並不是像下水道一樣，問題都產生在血管內徑裡面。動脈開始硬化時，膽固醇會先沉澱在血管壁（血管的牆壁）中，等到管壁的體積慢慢增加後，管壁會向外推擠，變得越來越厚，因為不是單純向內推，早期不會影響血流經過的血管內徑；當動脈硬化繼續進行，血管壁的體積越來越大，變得更厚之後，血管內徑開始變小，影響血流，產生心絞痛的症狀。而心肌梗塞，則是血管壁突然破裂，當血管壁平常累積膽固醇的粥塊突然破裂產生裂痕時，人體就會生成血栓來試圖修復，但是這種用來修復的血栓在這個時候反而產生了大問題，因為血栓會擋住血液的流通，產生了不穩定性心絞痛或是心肌梗塞等急性心臟病。我喜歡把心肌梗塞想像成土石流，血管想像成公路，土石流發生前如果道路是暢通或是輕度狹窄，就不會有症狀，但當山壁崩塌下來道路不通，後方的居民得不到食物，就和心肌梗塞時，血管堵塞時後方心臟的肌肉開始壞死，是一模一樣的道理。土石流總是突然發生，心肌梗塞也是，要預防，靠的不是裝支架，而是水土保持，靠的是控制三高、運動、減肥、戒菸、減壓…。●洪惠風專欄文章：
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2026-06-25 焦點.元氣新聞
傳吳明賢「三根心臟動脈皆堵塞」 醫曝預防關鍵：一根塞住就很嚴重
台大醫學院院長吳明賢23日清晨疑似因心肌梗塞，到院前無呼吸心跳（OHCA）被救護車送至住家附近北醫附醫急診急救，又轉回台大總院上葉克膜治療。醫界盛傳他有三條血管都遭堵住，但院方並未證實。對此，高雄縣醫師公會理事長王宏育說，吳院長病情外界尚不清楚，須尊重其家屬，至於OHCA病人，約8至9成為心肌梗塞導致，預防關鍵是控制低密度膽固醇。王宏育指出，OHCA案例中約8至9成為急性心肌梗塞，其餘一至兩成為大面積腦出血，預防心肌梗塞，必須控制低密度膽固醇，過去國內低密度膽固醇治療用藥「史汀類藥物」（Statin）開立門檻高，他向健保署爭取預算，盼放寬用藥標準，讓更多病人低密度膽固醇數值及早獲得控制，減少心肌梗塞發作機率，他利用藥物控制搭配生活習慣改善，將低密度膽固醇數值控制在15mg／dl，遠低於正常值130mg／dl。心臟本身是靠三條主要的「冠狀動脈」來供應氧氣與養分，這三條血管分別為左前降枝、左迴旋枝與右冠狀動脈。醫界盛傳吳明賢的三條主要冠狀動脈皆發生堵塞，但未獲證實。王宏育指出，心臟動脈塞住一條就很嚴重，恐影響心臟運作效率及平衡，尤其連接左心室，負責將血液輸至全身的主動脈，一旦堵塞風險極高，恐導致病人猝死，負責將血液輸至肺部的右冠狀動脈，若大面積堵塞，仍可能引發危險，臨床上病人單純一根動脈組塞，至三根動脈全塞的案例皆有。除服藥控制低密度膽固醇外，王宏育說，改變生活習慣也是降低心臟事件風險關鍵，他常在診間提醒病人不可單靠吃藥，一定要配合多運動、規律生活習慣，要吃得健康、睡得好、遠離菸酒，還要有朋友可聊天抒發心情，有心事時不要悶在心中，累積壓力，應調適身心健康，設法達到心平氣和、知足常樂境界，「即使生活苦悶，也要設法苦中作樂。」
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2026-06-16 醫聲.慢病防治
高血鉀危機／張維典：迅速排鉀減少緊急透析機率，醫病壓力獲雙解
「現在洗腎室滿床，病患血鉀暫時維持平穩，希望血鉀不要突然反彈，病患可以撐到洗腎室有空檔…」在急診室，醫護人員遇到高血鉀病患時，往往情況都已經很危急，不是出現嚴重心律不整，就是已經心臟驟停，即使急救把病患救回來，若仍需要緊急透析（俗稱緊急洗腎）卻碰上透析機台與床位滿載，醫護團隊往往只能在高度壓力下持續監測、戒慎以待。台灣急救加護醫學會理事長、台大醫院急診醫學部主任張維典觀察到，每到半夜、周末，這種情況就會加劇，有時甚至必須急召已回家休息的護理師、技術人員回院支援，醫護人員也因此承受高度的照護與監測壓力。面對高血鉀病患，救命分秒必爭張維典解釋，一般正常血鉀值為3.5至5mmol／L，過去曾遇過血鉀值高達9.3mmol／L的高齡病患，表面上看似仍意識清楚，但病情隨時可能急轉直下。這類高度不確定的臨床情境，也使高血鉀的診斷與處置更具難度與挑戰。除了血鉀濃度數值，急診醫師還需綜合心電圖與快速檢測結果進行判斷，對於分秒必爭的急診現場而言，無疑是極大的專業考驗。面對高血鉀急重症病患，急診處置通常會先使用胰島素加葡萄糖、碳酸氫鈉等藥物，將鉀離子暫時趕進細胞內，但這僅是救急，待藥效過去後鉀離子還是會重回血液當中。因此須加上排鉀藥，將血液中的鉀離子排出體外。不過傳統排鉀藥「陽離子交換樹脂」的反應時間需4到6小時，因此醫護必須持續密切監測、觀察，若病人腎功能不佳或數值不穩、或對藥物反應不如預期，觀察時間甚至會拉長到12小時甚至一整天，必要時仍須安排緊急洗腎。最新ACLS治療指引，強調快速降鉀重要性根據2025年美國心臟學會（AHA）最新版「成人高級心臟救命術」（ACLS）治療指引，對於因高血鉀導致心跳停止或心衰竭等急重症病患，迅速處理高血鉀問題常是救命關鍵任務，越快移除體內多餘鉀離子，病患存活機率越高，心臟功能受損風險也會降低。而臨床證據也顯示，新型排鉀藥「晶體鉀離子結合劑」可幫助病患快速降低血鉀值，大幅降低近8成緊急洗腎機率。在全台醫護人力短缺、醫院床位緊縮的困境下，急診壅塞已成常態。張維典表示，若能在急診當下，透過更有效的治療方式，快速降低血鉀濃度，多數病患便有機會平穩撐過急性期，平安等到白天洗腎室人力較充足時段，部分病患甚至無需住院。這對於減少非必要住院、緩解急診滯留壓力具有重大價值，也能進一步優化整體醫療資源與護理人力配置。病患急性期順利用藥，助撙節後續醫療資源國際治療指引及台灣最新出爐的急性高血鉀治療共識皆建議，當血鉀濃度≥6.0mmol/L，應使用新型晶體鉀離子結合劑介入治療。談到高血鉀治療的健保給付政策，張維典建議，健保可優先將血鉀濃度≥6.0mmol/L、有治療急迫性的高風險病患，如慢性腎臟病、心衰竭患者，列為新藥健保給付對象，以利在關鍵治療期及早介入有效治療。如此不僅有助於病患在急性期快速控制血鉀、降低猝死風險，也能減少後端龐大的緊急救治人力投入，以及葉克膜等高價醫療資源的耗用，進一步提升整體醫療經濟效益。張維典補充，若病患在急診階段即有良好的降鉀治療經驗，其後續接受門診追蹤治療的意願也可望提升，有助於長期穩定控制血鉀，進而降低因高血鉀反覆急診、住院所造成的醫療耗損。
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2026-06-15 醫聲.慢病防治
高血鉀危機／專家：穩定控鉀 降低病患再入院率
據統計，台灣慢性腎臟病患者人數已超過200萬人，不少為心腎共病族群，易面臨高血鉀未爆彈威脅。中華民國重症醫學會理事長許志新提醒，高血鉀反覆發作，常造成病患、照顧者沉重負擔，若能穩定控鉀，病患、照顧者都能減輕不少壓力。許志新分析，當病患頻繁因高血鉀急診住院，對工作穩定度、家庭經濟常造成重大衝擊。病患常需請假、甚至面臨被解雇的風險，而這些隱形成本都是社會資源的流失。若能透過穩定控鉀降低病患再入院率，對於維護病患家庭完整性、減輕整體社會照護體系壓力皆有正面意義。台灣腎臟醫學會秘書長方德昭指出，傳統排鉀藥效果發揮較慢且不穩定，甚至須停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療，使病患暴露在心腎功能惡化的風險中。新型排鉀藥不但無上述問題，更有助長期穩定控制血鉀。台灣急救加護醫學會理事長張維典建議，若透過新型排鉀藥物的運用，讓病患在急診有良好的降鉀經驗，其接受後續門診治療的意願也會提升，透過健保給付用藥的支持，可有效提升醫療經濟價值、降低病患猝死風險。「高血鉀治療的目標並非單次數值達標，而是建立一個可持續的正向循環！」台灣急救加護醫學會秘書長黃道民強調，患者在穩定控制血鉀的同時，仍能持續使用保護心腎的關鍵藥物，如此便可降低反覆急診、住院風險。
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2026-06-13 焦點.科普好健康
科普好健康／心臟瓣膜置換 看年紀選手術方式
心臟是人體最重要器官，一旦發生異常恐危及生命。其中心臟瓣膜為保持血流暢通的重要組織，隨著年齡增長，卻可能出現狹窄與逆流的情形。當人體心臟瓣膜發生異常時，多採行修補或置換治療方式。瓣膜置換手術分為傳統及微創兩種方式，將依患者年紀、病情等選擇不同術式。人體心臟共有4個瓣膜，包括主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣，其中「主動脈瓣」是臨床上最常見且影響生命預後的重要瓣膜之一。位在主動脈與左心室間，像一扇閘門，若閘門打不開或關不緊「都是不行的」，可能出現胸悶、胸痛、心悸等症狀，嚴重時將引起心衰竭及猝死。主動脈瓣膜常見狹窄問題主動脈瓣膜常見出現「狹窄」與「逆流」問題。主動脈瓣膜狹窄原因，多為老化、鈣化，因瓣膜長時間處在血流高壓環境，容易退化，患者以中老年人為主；50、60歲中壯年族群若發生主動脈瓣膜狹窄，則多患有先天性疾病，如瓣膜組織僅有兩瓣，不同於正常的三瓣，耐用度較差。主動脈瓣膜逆流常見原因，包括瓣膜退化、二葉式主動脈瓣（BAV）、高血壓造成升主動脈擴張、感染性心內膜炎、結締組織疾病如馬凡氏症等，患者的心臟瓣膜較為鬆垮。主動脈瓣膜異常時，直接影響全身血液循環，但修補效果不佳，需採行瓣膜置換手術，手術分為傳統及微創兩種方式。65歲以下傳統手術優先傳統開心手術是將胸骨正中切開，並利用儀器維持血液循環進行瓣膜置換。手術時間約3至4小時，骨頭癒合約1.5個月，完全恢復體力需2至3個月，手術傷口大，容易感染、發炎、化膿，依健保資料統計，死亡率5.1%，80歲以上患者死亡率高達10%。65歲以下患者可優先選擇傳統手術，採機械性瓣膜，有健保給付，使用年限可長達30年，但須終身服用抗凝血劑，降低血栓及中風風險。此外，56歲到64歲的患者，如果身體狀況沒有特殊問題，例如冠狀動脈疾病、主動脈瘤、肝硬化或是洗腎患者，建議應該選擇傳統手術為主。80歲以上可選TAVI手術微創手術分兩類，一類是僅切開一小部分胸骨，此種手術方式於25年前引進，流行了10年之久，但後續發現術後疼痛感，比傳統手術還要痛，漸漸不再流行。另一類微創手術是當前最流行的「心臟瓣膜置換導管手術（TAVI）」，台灣於16年前引進，目前96%採TAVI微創手術的病人，心導管都是由鼠蹊部進入，經主動脈至心臟主動脈瓣，並直接放置新的動物材質瓣膜完成手術。80歲以上患者可以微創TAVI手術優先，有健保給付，若自費約為150萬元。此手術是使用生物瓣膜材質包括豬心臟瓣膜或牛心包膜，手術時間約40分鐘至1小時，術後住院2至3天，恢復期約10天至2周，大多數病人手術後3個月吃兩種抗血小板的藥物，3個月後改成一種就好，例如阿司匹靈，接下來終身服用保養瓣膜。不過，生物瓣膜使用期限為12至15年，若患者使用超過期限，則需再次植入新的瓣膜，可再採行TAVI手術即可。許多患者常不知要選擇豬心臟瓣膜或牛心包膜較佳，就北榮臨床經驗，這兩種材質耐用程度沒有差別，因此，多建議使用健保給付的豬心臟瓣膜為主。至於65歲至80歲之間的患者，TAVI跟傳統兩種手術都可以做，當前選擇TAVI的患者愈來愈多，因為風險低，恢復快。
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2026-06-10 醫療.心臟血管
含糖咖啡、加工肉都上榜 心臟科醫師籲早上9點前少碰5種食物
心臟病學專家柏拉吉博士(Dr.SanjayBhojraj)撰文指出，醒來後幾個小時心臟最為活躍，身體正從「休息」切換到「啟動」模式，一項經常引用的分析發現，心臟病發作和猝死的病例在早晨明顯激增。早上吃喝什麼以及情緒狀態比大多數人意識到的要重要得多，以下便是他堅持早上九點前避免的五種地雷習慣。1.含糖咖啡飲料大杯調味拿鐵等於在還沒吃正餐之前就攝取30到50克糖分，血糖快速飆升會刺激胰島素分泌，長期下來會造成代謝壓力，而且可能一個小時過後又會感覺飢餓。2.精緻糕點早餐空腹吃糕點最為糟糕，常見的可頌、鬆餅、丹麥酥基本上都是精緻澱粉再加飽和脂肪，通常缺乏纖維或蛋白質來減緩血糖波動，血糖同樣會快速飆升再迅速下降，這種劇烈波動不是心臟一大清早就要承受的。3.加工肉類培根、香腸、火腿等早餐肉類通常鈉含量和飽和脂肪含量都很高，而且很多都含有硝酸鹽等防腐劑，長期食用會增加心血管疾病的風險。偶爾吃沒問題，問題在於每天早上都吃。4.能量飲料柏拉吉博士說這點絕不能妥協，能量飲料通常含有大量的咖啡因、糖分及其他興奮劑，會對心血管系統造成額外負擔，它們會提高心率和血壓，在某些人身上還會引發心律不整，尤其是剛起床後身體還未完全啟動時。5.什麼都不吃(尤其平常會攝取咖啡因且有壓力時)不吃早餐不一定不健康，如果是刻意斷食、保持水分充足、進行輕度運動，平靜地展開一天那便沒問題。但很多人不是真的斷食，只是靠腎上腺素支撐，空腹喝咖啡甚至空腹服藥，再匆忙處理工作。到了上午10點，神經系統就已經過度興奮，血糖也會劇烈波動。隨著年齡增長，身體對情緒波動的耐受力會逐漸下降，養成良好晨間習慣，如補充水分、攝取全面營養、花幾分鐘放鬆身心，可以幫助身體系統正常運作。柏拉吉博士建議早餐保持簡單，因為重要的是能堅持，而不是每次都完美；專注於攝取蛋白質、纖維、水分，像是雞蛋配水果、茅屋起司(cottagecheese)配莓果和核桃、希臘優格或奇亞籽(chiaseed)燕麥粥。喝咖啡前也可以先喝水，盡量避免讓咖啡因成為身體的「一天開始」訊號。
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2026-05-25 焦點.元氣新聞
新興彩虹菸 潛藏3大危害
在壓力或好奇心驅使的社交場合中，常會遇到標榜「放鬆心情」或「增加氣氛」的物品。其中「彩虹菸」以繽紛包裝與吸睛名稱，逐漸出現在年輕族群生活圈。然而，看似燦爛的外表，背後卻可能潛藏健康風險。什麼是彩虹菸？彩虹菸（RainbowCigarettes）並非一般菸草，而是偽裝形式的「新興毒品」。不法分子將多種化學物質混入菸絲或噴灑於菸草中，再以彩色濾嘴與特殊氣味降低戒心，使人誤以為只是「香氛菸」或「社交菸」。彩虹菸的成分複雜且來源不明，可能包括搖頭丸（MDMA）、愷他命（K他命）、卡西酮類物質，甚至依托咪酯等中樞神經作用物質。由於成分與劑量不固定，使用者難以預測身體反應，風險極高。可能造成的傷害彩虹菸最危險之處，在於成分不明與劑量失控。多種毒品混合後，可能同時刺激或抑制神經系統，引發急性甚至致命反應。1.傷害大腦與意識可能出現焦躁、幻覺、情緒失控、失眠、食欲不振、嚴重時抽搐、意識不清等症狀。社會關注的「喪屍煙彈」與依托咪酯（Etomidate）濫用有關。該物質原為短效麻醉藥，若被非法混入電子煙或彩虹菸吸食，可能導致眼神呆滯、反應遲緩、肌肉僵硬或顫抖，嚴重時甚至影響呼吸與意識安全。政府已將其列為第二級毒品管制。2.泌尿與身體功能退化若含愷他命，長期濫用可能造成不可逆的膀胱病變，包括反覆發炎、劇烈疼痛、頻尿、急尿、膀胱容量縮小等症狀，嚴重者可能影響排尿與生活品質。3.心臟與呼吸風險可能引起心跳加快、血壓上升、心律不整、呼吸抑制等症狀，在劑量難以掌握的情況下，可能造成嚴重後果，甚至猝死。破解彩虹菸迷思彩虹菸的危險不只在成分，更在於包裝與誤導。有以下常見迷思：●「試一下不會上癮」：即使只嘗試一次，也可能讓大腦習慣這種刺激，產生依賴。●「只是放鬆助興」：所謂放鬆只是短暫麻痺，藥效退去後往往更焦躁、更空虛。●「大家都在抽」：真正的認同不應建立在傷害健康上。面對誘惑時，可以堅定拒絕、說明理由、轉移話題或離開現場。拒絕一次，可能就是守住人生方向的關鍵。勇敢拒毒守護人生彩虹菸的繽紛只是短暫假象，真正值得珍惜的是健康與清醒的人生。毒品帶來的不是長久的快樂，而是短暫刺激後的空虛與傷害。「珍愛生命，拒絕毒品」、「遠離毒品，健康人生」不只是口號，更是一種對自己的承諾。每一次勇敢說「不」，都是守護夢想與未來的選擇。24小時免費毒品諮詢專線：0800-770-885（請請你，幫幫我）
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2026-05-25 醫療.精神．身心
報復性熬夜 長期恐增猝死風險
許多人認為，睡夢中猝死可能與長期熬夜、睡眠不足、過勞有關。中醫師莊可鈞表示，從中醫角度來看，睡眠並不只是休息，而是人體「氣血歸藏、陰陽修復」的重要時間。若長期睡太少、精神壓力大、作息失衡，身體可能逐漸走向「虛耗失衡」的狀態，成為猝死的高危險族群。莊可鈞指出，白天人體陽氣運行於外，負責思考、工作與活動；到了夜晚，陽氣應該回歸體內，讓五臟六腑進行修復與調整。如果長期熬夜、晚睡、睡眠不足，等於強迫身體的陽氣持續亢奮運作，久而久之會造成心氣耗損、肝血不足及陰虛火旺等問題。許多人白天高壓工作，晚上又捨不得休息，持續滑手機、追劇、玩遊戲的「報復性熬夜」，多認為自己還年輕、身體撐得住，但莊可鈞說，人體並不是機器，如果自律神經長期處於緊繃狀態時，心血管系統負擔會逐漸增加，血壓、心跳、壓力荷爾蒙也會異常波動。莊可鈞表示，當一個人長期處於高壓、少眠、過度疲勞的狀態時，容易出現心悸、胸悶、頭暈、焦躁、失眠、多夢等症狀。有些人甚至會感到突然心跳加快、胸口壓迫感、喘不過氣，但往往認為只是累了而忽略警訊。因此，長期日夜顛倒，容易傷及「心、肝、脾、腎」四大系統。中醫特別強調「肝藏血」。莊可鈞指出，晚上11點至凌晨3點，是肝膽經循行的重要時間，也是人體修復與代謝最關鍵的時段，如果這段時間長期未睡，肝血無法回補，會導致情緒煩躁、眼睛疲勞、免疫力下降、頭痛、肌肉緊繃，甚至影響心血管穩定性。莊可鈞說，許多人把熬夜當成努力，把過勞當成認真，但其實身體一直都在默默透支，若過勞症狀持續數周甚至數月，建議應盡早檢查身體狀況，而不是硬撐。過勞警訊7症狀：1.明明很累卻睡不著2.半夜易驚醒、多夢3.胸悶、心悸、喘不過氣4.長期頭痛、肩頸緊繃5.白天精神渙散、注意力下降6.情緒暴躁、焦慮易怒7.休息後仍無法恢復疲勞感
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2026-05-20 焦點.元氣新聞
胸悶5個月…50歲壯男心臟動脈2年竟全堵 靠「這招」救命
「才短短2年，整條通暢血管竟變成大阻塞」！台中50歲林姓主管工作拚命，5個月來頻繁心絞痛、胸悶症狀，以為是胃食道逆流，趁生日安排健康檢查，竟發現右冠狀動脈嚴重阻塞，經緊急置放支架救命，讓他開心稱，最棒的「心」生禮物！林男表示，他每年生日都會安排健康檢查，兩年前特別加選心臟血管攝影，當時影像報告顯示右冠狀動脈十分通暢，沒想到五個月前，他走快一點、爬兩層樓，甚至久坐，胸口就有明顯緊縮感，彷彿被繩子勒住，伴隨冒冷汗與左肩痠痛，甚至凌晨痛到驚醒。林男指出，症狀一發作，他嘗試全身用力伸展、來回踱步，甚至蹲在地上保持不動，狀況就緩和，他誤以為是工作太累，睡一覺就好，甚至以為是胃食道逆流發作，盡量少吃一點降低發作頻率，所幸妻子建議他趁上個月生日再安排健康檢查，才揪出背後真正病因。亞洲大學附屬醫院心臟內科主任王宇澄指出，心臟血管斷層掃描攝影影像報告顯示，林男右冠狀動脈極度嚴重狹窄，血流幾乎無法順利通過，左前降支動脈70%阻塞，「等於三條高速公路中，有兩條已經坍方無法通行」，隨時可能發生急性心肌梗塞、甚至猝死風險。林男在右冠狀動脈、左前降支動脈分別置放3根塗藥心臟支架，成功撐開血管後，他形容「胸口大石頭瞬間消失」，呼吸終於恢復順暢。王宇澄指出，心臟冠狀動脈短期內嚴重阻塞頗為罕見，可能與粥狀斑塊破裂與血栓形成有關；此外，心理壓力、情緒波動甚至過度勞累也可能導致血壓升高、心跳加快，增加斑塊破裂風險。王宇澄提醒，由於阻塞初期往往沒有明顯劇烈疼痛，多數以胸悶、喘不過氣、容易疲勞等症狀表現，特別是有抽菸習慣、三高病史、家族心血管病史的民眾，更是高危險群。他提醒，若出現持續性的胸部不適，切勿當成腸胃不適或過勞處理，應盡速就醫評估，同時務必戒菸、控制三高、健康飲食以及規則運動，若已置放支架，則需嚴格服用抗血小板藥物以防支架阻塞，千萬不能自行停藥，避免導致支架急性阻塞。
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2026-05-07 養生.運動健身
身體跑完馬拉松會發生什麼？專家揭肌肉、心臟與腎臟恢復過程
馬拉松是對身體極限的巨大挑戰。42.195公里賽程中，跑者可能走出3萬到5萬步、流失數公升汗水、消耗超過3000大卡熱量，肌肉、關節、心臟、腎臟甚至大腦，都會承受長時間壓力。不少人跑完後會出現腿部痠痛、腸胃不適、疲憊、免疫力下降，甚至尿液顏色變深。這些現象正常嗎？恢復需要多久？專家指出，多數情況屬於身體暫時性的修復反應，但若忽略補水、營養與休息，也可能提高受傷或健康風險。跑完馬拉松後身體正在經歷什麼？1. 肌肉與關節：痠痛高峰通常在48小時後馬拉松後最明顯的變化，就是延遲性肌肉痠痛。專家指出，長時間跑步會讓腿部肌肉產生微小撕裂與發炎，通常在賽後24至72小時最明顯，尤其大腿、小腿、臀部最容易出現僵硬與疼痛。此外，膝蓋與踝關節的軟骨也會因長時間承重暫時脫水、變薄，因此不少跑者會覺得：．下樓梯困難．坐下起身卡卡．關節僵硬．小腿像灌鉛般沉重不過研究顯示，只要沒有原本關節疾病，這些變化大多可在幾天內恢復，不會因此增加退化性關節炎風險。如何加速恢復？專家建議：．不要完全躺著不動，可做主動恢復．散步、游泳、騎腳踏車有助循環．補充蛋白質與碳水化合物．睡眠充足比按摩更重要．恢復跑步前，先確認關節疼痛已明顯減輕2. 腎臟：短暫受損其實很常見研究發現，馬拉松後不少跑者都會出現短暫急性腎損傷。原因包括：．脫水．大量流汗．血流優先供應肌肉．肌肉分解產物增加部分人賽後尿液會變深色，甚至出現像可樂色尿液，與肌肉釋放出的肌紅蛋白有關。多數健康跑者在數天內即可恢復，但若本身有：．糖尿病．高血壓．慢性腎病．年紀較大就要特別注意補水與恢復狀況。專家提醒，若出現以下情況應就醫：．尿量明顯減少．深色尿持續超過72小時．嚴重噁心嘔吐．全身無力．頭暈意識不清3. 心臟：馬拉松像一次超高強度壓力測試心臟在馬拉松期間需長時間高輸出運作，因此有研究形容，馬拉松對心臟而言就像極端壓力測試。雖然馬拉松期間發生心臟驟停的機率不高，但專家提醒，長跑可能讓潛藏的心血管問題浮現，尤其：．中高齡跑者．有冠心病風險者．有家族猝死病史者需特別留意。哪些症狀不能硬撐？若賽中或賽後出現：．胸痛．昏倒．心悸．呼吸困難．嚴重頭暈都應立即停止運動並就醫。不過專家也強調，對大部分人而言，規律跑步與馬拉松訓練，整體仍有助降低心血管疾病風險。4. 大腦：可能出現腦霧與注意力下降長時間耐力運動不只消耗體力，也會讓大腦進入高壓狀態。研究發現，馬拉松期間大腦可能暫時動用髓鞘脂肪作為能量來源，但目前看來屬於可逆的短期變化。因此不少跑者會在賽後出現：．腦袋空白．注意力下降．情緒低落．反應變慢．強烈疲勞感專家表示，這通常是大腦提醒身體資源快耗盡了。如何避免腦部過度負荷？建議：．每小時補充約60克碳水化合物．避免過度脫水．天熱時降低配速．不舒服不要硬撐若出現：．步態不穩．意識混亂．劇烈頭痛．持續嘔吐則可能與低血鈉或腦部腫脹有關，需立刻送醫。5. 腸胃與免疫系統：賽後容易不舒服、感冒許多跑者都有跑者腸胃症候群經驗，包括：．腹脹．想吐．胃痛．腹瀉．胃食道逆流原因是跑步時血流優先供應肌肉，腸胃消化功能會被暫時降級。此外，高強度耐力運動後，免疫系統也可能進入短暫低潮，稱為開窗期。研究發現，馬拉松後數天內，上呼吸道感染風險會增加。賽後恢復關鍵專家建議：．不要立刻暴飲暴食．補充水分與電解質．先吃容易消化食物．增加蔬果與抗氧化營養．保持睡眠與手部清潔跑完馬拉松後多久可以再跑？專家表示，沒有固定答案。過去流傳跑一英里（約 1.6 公里）休一天的說法，但並無明確科學根據。恢復速度會受以下因素影響：．訓練量．跑步經驗．年齡．配速．睡眠與營養狀況一般建議：．前1週以低強度活動為主．關節疼痛消退後再慢慢恢復慢跑．約2週逐步回到正常訓練量若是初馬跑者，恢復時間通常會比經驗跑者更長。馬拉松不是只有「撐完」 恢復同樣重要專家指出，馬拉松帶來的多數身體變化，都是可逆且可恢復的。真正重要的是：．不要忽略補水與營養．不舒服不要硬撐．給身體足夠修復時間因為完成42公里只是挑戰的一半，真正決定身體能否變得更強壯的，其實是之後的恢復過程。【資料來源】．Running a marathon can harm your gut, heart and brain – here’s how to protect yourself．What happens to your body after you run a marathon – and how to recover
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2026-04-29 醫療.泌尿腎臟
什麼是高血鉀？血鉀失衡會引發連鎖性器官損傷 緊急需洗腎
「只是覺得疲倦，竟差點沒命！」一名80多歲患有慢性腎臟病與糖尿病的老翁，近日因持續虛弱送醫，檢查發現血鉀濃度竟高達7.4mmol/L，心跳降至每分鐘40下，隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停。經治療後成功將血鉀降回安全值，才免於緊急洗腎與生命危機。什麼是高血鉀？高血鉀被稱為「無聲殺手」，台灣腎臟醫學會方德昭秘書長提醒，當血鉀濃度超過5.0mmol/L即屬「高血鉀」，若未即時處理，恐對心臟與腎臟造成嚴重傷害，甚至導致猝死，是不容忽視的健康隱憂。多數患者初期沒有明顯症狀，偶爾僅出現手腳麻木、疲倦無力等不適，卻可能在短時間內惡化。高血鉀無明顯症狀卻有高風險，臨床研究指出，高血鉀會使心律不整風險增加近6成，當血鉀值達6.5mmol/L以上時，心跳驟停風險更高達9倍，同時腎臟衰竭風險也可能飆升至17倍。方德昭指出，鉀離子是維持心跳與神經傳導的重要電解質，一旦失衡，恐引發連鎖性器官損傷。失衡 引發連鎖性器官損傷臨床觀察發現，不少患者因高血鉀反覆進出急診，甚至需緊急洗腎，對高齡者而言更是一大負擔。三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化指出，現行醫療大多集中於「急性處置」，但忽略長期控制的重要性，導致患者陷入血鉀升高、再度惡化的惡性循環。林石化強調，高血鉀應視為慢性病進行管理，透過定期抽血監測、飲食調整及藥物治療，將血鉀穩定維持在3.5至5.0mmol/L安全範圍內，才能有效降低急診與住院風險，同時減輕醫療體系負擔。尤其慢性腎臟病、洗腎、心臟衰竭及糖尿病患者，因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常，皆是高血鉀的高風險族群。亞東醫院腎臟內科主治醫師楊如燁提醒，高血鉀的長期管理關鍵，在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」，應將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病，結合新型治療與生活型態調整，才能遠離急診與緊急洗腎威脅，也有助提升患者的生活品質。新藥 可降低緊急洗腎機率在治療方面，傳統排鉀藥物因腸胃副作用與口感問題，影響患者服藥意願，也可能迫使部分患者停用具有心腎保護效果的藥物，反而增加疾病風險。近年新型「晶體鉀離子結合劑」問世，成為治療新選擇。這類藥物可在給藥後1小時內開始降低血鉀，部分患者約2小時即可恢復正常，並可降低近8成緊急洗腎機率。楊如燁建議，高血鉀防治應掌握飲食控制、定期監測、規律用藥三大原則，一旦血鉀數值超過5，即應積極介入。調整飲食是控制高血鉀的重要關鍵，應該避免食用香蕉、奇異果等高鉀食物，以及濃湯與加工食品。蔬菜可以先汆燙以降低鉀含量，同時避免使用含鉀的低鈉鹽、薄鹽醬油；多吃蔬菜預防便祕，以利於鉀離子排出。5月1日為「世界高血鉀日」，醫界呼籲民眾提高警覺，落實「血鉀定期驗，過5不拖延」原則，才能遠離急診、洗腎與猝死威脅。應將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病，結合新型治療與生活型態調整，才能遠離急診與緊急洗腎威脅。
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2026-04-24 焦點.元氣新聞
慶生完2天遇死劫！台中男診所腸胃鏡猝死 2幼子淚喊：我們沒有爸爸了
台中某診爆發醫療事故，家屬指控，一名男子本月15日到診所接受腸胃鏡檢查，突然喪失心跳，送醫搶救不治，2名孩子哭喊「我們沒有爸爸了」，男子過完生日才二天遇死劫，診所竟連半句道歉慰問都沒有。對此，該診所聲明表示，深感關切與不捨，配合相關單位釐清事實。家屬透過Threads指控，死者在事發前兩天才剛過完生日，當天前往這家診所接受腸胃鏡檢查，未料過沒多久生命體徵不斷下降，隨即失去生命跡象，緊急送醫搶救一夜，在隔日凌晨離開人世。家屬表示，接到死者二名孩子的電話告知「我們沒有爸爸了」，盡管她開導「妳們還有我啊，還有姨丈，還有姑丈啊」，孩子們回應「但都不是我的爸爸...」，讓她難以接受，「檢查前還在聊天打屁的人，再看到祂已經是冰冷的大體」。家屬不滿診所在事發後，到她發文期間，連半句致歉及慰問都沒有，臉書也只會一再隱藏臉書留言。家屬透露，目前檢方已會同法醫完成解剖勘驗，後續將由司法介入調查。對此，遭指控的診所在臉書發布聲明表示，針對「近日網路流傳之事件」深感關切與不捨，事發後皆依醫療處置流程應對處理，對於家屬心情亦高度重視，後續將配合相關單位釐清事實。基於當事人隱私及避免影響司法調查，相關細節無法對外說明。
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2026-03-26 焦點.元氣新聞
蹲馬桶很用力恐猝死 醫指危險的關鍵來自2個動作：真的很常見
近日傳出有名人在家中廁所猝死，疑似排便太用力而發生憾事，台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰在臉書表示，大家可能不知道，蹲馬桶很用力，可能真的會猝死，「危險的關鍵來自於兩個動作」，所以真的很常見馬桶上突然昏倒猝死。危險的兩個動作指的是「憋氣和用力」，蘇一峰說，憋氣的這個動作（Valsalva），用力憋氣的時候，會讓胸腔內的壓力上升、心臟來自靜脈血液回流變差，接著心臟的血液變少。用力憋氣也會讓身體的迷走神經活化，心跳漸漸變慢，可能更惡化血液量的輸出。憋氣太久也可能讓血氧下降，增加心肺負擔。「大家有沒有一個經驗，是用力大便後，開始覺得眼前一黑」，他說，此時眼前一黑，就是因為血壓可能降得太低。「用盡全身的力氣去大便，這個動作也很危險」。用力去大便也可能造成血壓上升，有些人排便時臉紅脖子粗，血壓快速上升到200。有時候血壓太高誘發腦出血，或者心臟病等。
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2026-03-26 焦點.元氣新聞
張雪峰41歲猝死！網友曾提醒他「嘴唇發紫」注意心臟 卻遭回嗆
去年9月曾放話，若解放軍攻台將至少捐款人民幣5,000萬元的大陸網紅補教名師張雪峰，24日「心源性猝死」，享年41歲。有網友翻出張雪峰過去直播影片顯示，早前已有網友提醒張雪峰，他嘴唇發紫，心臟可能不好，卻引來張雪峰回懟稱：「我跑半馬的人，你說我心臟不好」，並嗆網友根本跑不過他。蘇州峰學蔚來教育科技有限公司3月24日晚間發布張雪峰的訃聞。據《姑蘇晚報》報導，張雪峰24日中午12點26分在公司跑步後出現不適，被緊急送醫，經搶救仍於下午3點50分不幸離世，醫院診斷為「心源性猝死」。張雪峰朋友圈最近一次發布內容的時間為3月22日，當日打卡跑步7公里，3月累計跑了72公里。不少大陸網友表示，感覺張雪峰24日上午最後一場直播中的狀態就已經不太對勁。網友紛紛指出：「眼睛都腫了」「能看出疲態了」「能感覺到嘴角有斜的症狀」「左眼皮和右嘴角不正常」。上海《澎湃新聞》表示，「『心源性猝死』這個聽起來遙遠而冰冷的醫學名詞，其實離我們很近」。它指的是因心臟原因，在症狀出現後1小時內發生的自然死亡。在中國，每年約有54.4萬人因此失去生命，平均每分鐘就有1人倒下。報導稱，更令人警醒的是，心源性猝死正越來越年輕化。18至35歲人群的占比，已從2015年的12%飆升至2024年的28%。張雪峰的悲劇並非毫無徵兆，而是長期透支身體、忽視健康信號所導致：一、長期過勞。作為教育行業的頭部IP，張雪峰的工作強度常人難以想像。長時間直播、高強度腦力輸出、頻繁出差與應酬，讓他長期處於睡眠不足、精神緊繃狀態。張雪峰曾自述一整天沒吃飯、喝水，靠硬噎蘿蔔充饑。這讓他的心臟長期處於超負荷狀態，交感神經持續興奮，如同將一條橡皮筋拉到極限，隨時可能崩斷。二、疲勞運動。很多人認為運動有益健康，但醫學專家明確指出：在身體已經極度疲勞時又強行展開劇烈運動，只會讓心臟負荷驟增，極易誘發惡性心律失常，導致心臟泵血功能瞬間停滯。三、忽視預警。猝死並非毫無預兆，半數以上患者事發前都曾出現過警訊。張雪峰2023年就曾因胸悶、心悸被強制住院。然而，「工作不能停」的壓力，往往讓身體發出的信號被忽視了。
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2026-03-24 焦點.元氣新聞
今年首例腸病毒死亡！未滿10歲女童染疫後猛爆心肌炎 發病7天猝死
衛福部疾管署今公布國內新增2例腸病毒併發重症確定病例，其中1例是南部未滿10歲女童，更為今年首例死亡病例。該名女童3月11日出現嘔吐至診所就醫，次日起出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀，3月14日意識不清，並出現猛爆性心肌炎及多重器官衰竭，於3月17日不幸死亡，為克沙奇A4型感染併發重症。疾管署提醒，腸病毒疫情緩升，重症病例發生風險持續增加，提醒國人提高警覺。疾管署防疫醫師林詠青說，此名女童沒有先天或潛在疾病，因嘔吐至診所就醫，原先研判為急性腸胃炎，但病情仍持續惡化，陸續出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀，在發病第4天時，因為意識不清緊急送醫，並在送醫途中沒有心跳脈搏，經急救恢復心跳，但入院時已發現嚴重心因性。抽血檢驗顯示有多重器官衰竭。研判是猛暴性心肌炎。 因此使用葉克膜轉入加護病房治療。林詠青指出，女童經檢驗檢出輪狀病毒、腸病毒。 腸病毒經分型屬於克沙奇A4型。因此，研判是腸病毒感染後，併發心肌炎的重症，女童住院期間，心臟跟腦部功能都有嚴重受損情形。經治療後還是沒有改善，所以在住院第4天而不幸過世。死因是因為腸病毒併發了猛暴性心肌炎而致死，女童自3月11日出現嘔吐症狀至死亡，約為一周時間。衛福部疾管署發言人林明誠說，另一名腸病毒併發重症確定病例為北部30歲男性，有慢性病史，今年3月2日因慢性病住院後同日發燒，後續出現呼吸困難、肌躍型抽搐、意識改變及低血氧等症狀，通報檢驗確認為腸病毒D68型感染併發重症，此為D68型首例成人感染個案，目前持續住院中。林詠青說，此名男子罹患惡性腫瘤，3月上旬回診就醫及住院治療，但他在住院當天晚上就出現了發燒，電腦斷層時也有肺炎狀況。其在住院期間一直都有發燒、呼吸困難，並給抗生素跟抗病毒藥物治療，但症狀還是持續，並在病人呼吸道檢出腸病毒，及分離到黴菌的感染，原因是惡性腫瘤病人的免疫力跟正常人比起來是有低下的狀況。林詠青指出，該名男子住院第十天出現抽搐、意識狀態改變、低血氧，研判應是腸病毒併發腦炎，並收治到加護病房，腸病毒經分型是D68型。目前病人繼續住在加護病房，住院約已三周。林明誠指出，依疾管署監測資料顯示，近三周腸病毒疫情約上升5.5%左右，目前疫情緩升，但清明連假後疫情上升的幅度會增加，重症病例發生風險也會持續增加，提醒國人提高警覺。而近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，占了47.1%，其次為克沙奇A16型為17.6%、克沙奇A4型14.7%，呼籲民眾特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況。疾管署疫情中心副主任李佳琳說，鄰近國家中，越南疫情上升，胡志民市今年截至3月初累計報告逾6000例病例，河內市住院病例也增加，疫情皆高於去年同期，兒童重症多由EV71型病毒引起。中國疫情呈下降趨勢，惟2月仍報告逾2萬例病例，疫情明顯高於近2年同期。另日本、韓國、新加坡及香港疫情處低點或持平。疾管署提醒，腸病毒傳染力強，無論成人、學童或幼兒皆有感染風險，尤以家庭手足間及校園、托嬰中心、安親班等人口密集且互動頻繁場所最易傳播。隨著腸病毒流行風險增加，請教托育機構依「教托育人員腸病毒防治手冊」加強自我查檢並落實各項防治措施，教導學幼童落實正確洗手等良好衛生觀念，並注意居家及學習環境通風與清潔，定期以500ppm含氯漂白水重點消毒學幼童常接觸表面。家中有嬰幼兒者應落實個人及環境衛生，外出返家後於摟抱或餵食嬰幼兒前務必以肥皂正確洗手，特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後及看病前後」，皆須依「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟洗手，並留意幼兒健康情形，生病應盡量在家休息，以降低傳播風險。疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且病程發展迅速，一旦發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆，務必立即送大醫院治療。
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2026-03-10 焦點.元氣新聞
大研生醫董座張家銘47歲睡夢中猝逝 醫分析夜間猝死可能原因
大研生醫董事長張家銘驚傳睡夢中猝逝，享年47歲，消息傳出，讓人遺憾。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒曾在臉書專頁發文分享，人體在睡眠時進入「最低防禦模式」，心跳變慢、血壓下降、自主神經切換到副交感、呼吸反射下降，對缺氧反應變得遲鈍，因此夜間猝死風險較高。黃軒也說，表面上看起來健康的人，也可能因為一些隱藏的危險因素面臨猝死風險。易猝死的五大典型危險族群如下：1.年長者隨著年齡增長，心血管系統功能逐漸退化，對溫度變化的適應能力較差，容易因寒冷誘發心血管疾病。2.三高者（高血壓、高血糖、高血脂）這些慢性疾病會增加心血管負擔，特別是在低溫環境下，血管收縮可能引發急性心肌梗塞或中風。3.吸菸者吸菸會損害血管內壁，增加血栓形成的風險，寒冷天氣更容易加劇這些問題。4.愛喝酒者酒精會擴張血管，導致體溫流失更快，增加低溫環境下的猝死風險。5.肥胖者肥胖會加重心臟負擔，並且脂肪層可能干擾體溫調節，增加心血管疾病的風險。還有一些看似健康的人，其實也屬於「非典型高危險族群」，黃軒指出，這些人往往因為生活習慣或忽視健康細節而面臨猝死風險：1.暴飲暴食者冬季常見的暴飲暴食行為會導致血液集中於消化系統，心臟負擔突然增加，可能引發急性心肌梗塞。2.缺乏運動者長期缺乏運動會導致心血管功能下降，身體對寒冷的適應能力減弱，增加猝死風險。3. 喜歡酒後或飯後泡澡、酒醉者飯後或酒後泡澡會導致血液重新分配，心臟負擔加重，特別是在冬季高溫浴室與低溫環境的溫差下，容易引發心血管危機。4.情緒起伏大者壓力過大或情緒波動會影響交感神經系統，導致心律不整或血壓波動，增加猝死的可能性。5.感冒久未癒者感冒病毒可能侵入心肌，引發心肌炎或心律不整，若忽視保暖或未及時就醫，可能導致猝死。許多人可能認為，猝死只會發生在有慢性疾病或年長者身上，但事實並非如此。黃軒指出，寒冷天氣對心血管系統的影響是全方位的，即使年輕、看似健康的人，也可能因為生活中的「不良習慣」或「忽視健康」細節而成為高危險族群。暴飲暴食、缺乏運動、誤以為喝酒、吸菸可以取暖者或情緒壓力過大，都可能在寒冬中成為致命的隱患。如何預防這些猝死？黃軒建議：1.注意保暖：尤其是耳朵、頸部等容易忽略的部位，外出時可佩戴圍巾和帽子。2.避免劇烈溫差：起床時應緩慢離開被窩，洗澡時注意水溫適中，避免突然暴露於冷空氣中3.健康飲食：避免暴飲暴食，減少高油、高鹽食物的攝取4.適量運動：保持每週150分鐘的中等強度運動，有助於增強心血管功能。5.及時就醫：若感冒後出現胸悶、心悸等症狀，應立即就醫檢查。●黃軒醫師 Dr. Ooi Heanhttps://www.facebook.com/share/1BCKYQQr5Y/
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2026-03-05 焦點.元氣新聞
吸菸加速老化 最新調查：女性吸菸率翻倍且「電子煙抽得比男性兇」
依據國健署「113年國人吸菸行為調查」顯示，女性吸菸率有上升趨勢，又以40至49歲年齡層占比的7.2%最高，約每14個女性就有1個吸菸。在國際婦女節前夕，國健署長沈靜芬呼籲，關心自己及家人，拒菸以及尋求專業協助戒菸，共創無菸家庭及健康生活。「113年國人吸菸行為調查」結果顯示，18歲以上吸菸率由106年14.5%下降至113年12.8%，但女性吸菸率由2.3%上升至4.2%，幾乎多一倍，且113年電子煙使用率女性也高於男性。調查亦顯示，電子煙使用原因多以「好奇」為主（46.3%），其次為「受朋友影響」（14.8%）等。女性吸菸的健康風險危害高且易老化，根據美國肺臟協會資料，女性慢性阻塞性肺病死亡與菸害有直接關聯性，且增加中風的風險。國健署指出，吸菸加速皮膚老化、全身器官衰退，也會導致牙齒變黃、口臭、增加牙菌斑，且不只外在美，內在美也會受影響。研究發現，吸菸會減少卵子產生，降低雌激素與生育功能，較易有不孕症情形發生，亦可能提早進入更年期、增加骨折發生機率，更嚴重的會增加乳癌、子宮頸癌的風險。而懷孕期間吸菸，更對胎兒產生發育危害，增加流產、早產、胎盤早期剝離、死胎及嬰兒猝死症的風險。近年流行的電子煙，以花俏的包裝和口味吸引年輕女孩使用，多數女性使用電子煙是因為「好奇」、「受朋友影響」及「身上不會有菸臭味」等。國健署提醒，大部分電子煙都有尼古丁，除了成癮，更會造成肺部傷害及影響大腦發展。吸菸會對人體造成全面性危害，而二手菸對孕婦和嬰幼童的危害也不可忽視，國健署表示，113年我國家庭二手菸暴露率為35.6%，女性更高達38.8%，顯示女性受到家庭二手菸的影響仍大，可能導致孕婦生下體重較輕的嬰兒，並影響嬰兒的大腦及干擾其對呼吸的調節，提高猝死機率。我國實施菸害防制法後，政府機關致力於許多菸害防制政策與策略，而女性在生活過程逐漸產生的吸菸習慣、二手菸及三手菸問題，值得重視。隨著3月8日國際婦女節到來，國健署鼓勵女性勇於拒絕菸品，並提供多元戒菸管道，拒菸及戒菸能立即逆轉健康危害。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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