2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
呂神父不忘楊志良點燃善苗 感謝20萬帶頭捐吸引1.5億元
天主教靈醫會呂若瑟神父日前拜託台灣人救救義大利,喚起國人踴躍捐款報恩,累計善款1.5億元,遠遠超乎預期;其實,點燃捐款救義的善苗是前衛生署長楊志良,他率先捐20萬元帶動後續捐款,感謝台灣人太有愛了。「神父憂心疫情,但起初沒想到對外募款」,靈醫會人員表示,義大利疫情十分嚴重,死亡超過1.5萬人,天主教台灣靈醫會會長呂若瑟神父在3月下旬時得知很多神父及他的同學朋友死於疫病,非常擔心,但全球都缺醫療物資,他也不知道能幫上什麼忙,就每天禱告。3月27日前署長楊志良寫了一篇「吃人一口,至少還人半口」文章,呼籲台灣人回報義大利籍醫師及神父早年對台灣的醫療貢獻,知恩圖報才是人情義理;楊打電話給呂神父,告知他決定把文章發出去,帶頭捐20萬元給靈醫會,同時建議天主教靈醫會作為救助義大利疫情的募款平台,神父點頭答應。後來發現楊志良的文章發酵,不斷有捐款電話打進來,此時聖母醫院前副院長傅立吉神父人在義大利,也傳進來疫情慘重的照片及影片,呂若瑟很難過跪在聖堂前請求天主幫忙,他也急著在4月1日寫出求救信,希望大家幫忙救救他的故鄉,讓人很感動,掀起一股善流。楊志良受訪時表示,他沒有什麼錢,率先捐20萬元,訂下募款目標1100萬元購買10萬個N95口罩,沒有想到接連幾天「賺進」1.5億元;他開心笑稱,天底下哪有這麼好的生意,「我發財了」,強調這是「心理快樂的發財」。靈醫會原計畫募款到本月15日,遠超過楊署長的目標將近15倍,呂神父驚喜又驚訝,在清明連假後募款緊急喊停。呂若瑟神父很想去感謝楊志良,但楊志良說,神父都80幾歲了,於是他日前主動到宜蘭,二個老男人見面話不多,呂神父開了瓶紅酒感謝署長,楊志良也帶了一張朋友捐的120萬元支票,拜託神父一定要收下,走出靈醫會後心暖暖的「感謝台灣人,真好」。
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2020-04-11 新冠肺炎.預防自保
芬蘭拒收台灣捐口罩? 外交部駁斥:芬蘭國會議員頻說想要
外傳芬蘭疑似受政治壓迫,拒收台灣捐贈的口罩,對此,外交部政務次長謝武樵今天下午在記者會中表示,媒體報導芬蘭口罩與事實不符。我國目前沒有收到芬蘭政府請求,近期芬蘭確實有國會議員頻頻表達,希望能獲得台灣援贈的口罩。謝武樵表示,未將芬蘭放在第二批對象當中,主要是因為芬蘭政府希望防疫物資會透過採購來準備,但芬蘭國內有聲音希望我們援助,希望他們內部先作討論。如果芬蘭向我國提出需求,外交部就透過正式方式與芬蘭研議,強調原則是不影響國內防疫,才會進行國際人道援助。
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2020-04-11 新冠肺炎.專家觀點
傳芬蘭拒收台灣捐贈口罩 外交部:不實訊息
外傳芬蘭拒收台灣捐贈的口罩,外交部今天澄清為不實訊息,主要是芬蘭政府公開表示要用採購方式取得防疫物資,因此未放在第二批援贈名單,若芬蘭提出需求會再研議。外交部政務次長謝武樵今天下午在記者會中表示,近期芬蘭確實有國會議員頻頻表達,希望能獲得台灣援贈的口罩。因此,外交部希望芬蘭內部先形成共識,再來討論如何處理。未來若芬蘭提出需求,也會進一步研議。
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2020-04-11 新冠肺炎.專家觀點
柯文哲向陳時中建議 兩周賣9個口罩、4周賣18個
為因應新冠肺炎疫情,台北市政府與衛生福利部及中央健保署合作,共同推動「實名制口罩自動販賣系統」試辦計畫,今天在信義區健康中心試辦,衛福部長陳時中、台北市長柯文哲上午出席記者會。柯文哲致詞時說,他是強調SOP、強調效率的人,當時看到人人在排隊買口罩就很受不了,他也建議 ,兩個禮拜賣9個、4禮拜就賣18個,減少排隊的次數。柯文哲說,台灣本土感染很少,最大理由就是因為公民的素質相當高,歐美人士不太習慣戴口罩,根本擋不住,戴口罩勤洗手,保持社交距離,大概這三項就是在疫情還沒有結束之前,市民自保的三個原則。柯文哲說,台灣連衛生紙都搶,口罩是重要戰略物資,管制是應該的,但他是強調SOP、強調效率的人,當時就看到人人在排隊買口罩,就很受不了,台灣資通訊這麼發達,可以在藥局用自動販賣機不就好了,特別是北市在去年就開始推出在校園推自動販賣機,所由資訊局找業者來做。柯文哲說,他大概算過,2300萬人口,口罩一天產1500萬片的話,其實說除起來意思就是說,每天每人大概分配到0.6個,大概用這個基準,如果跑一陣子穩定以後,時間可以拉長一點,比方說,一次就買一個月但要看庫存量,能不能經得起前面幾次的這種搶購潮,如果可以的話,就慢慢把這個時間拉長一點。柯文哲說,減少排隊的次數,維持這個口罩管制的精神,自動販賣機效率會比較高,但還是要配合中央的政策,技術上感覺還會有再精進的地方。
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2020-04-11 新冠肺炎.預防自保
免費設計援歐口罩貼紙 台義夫妻檔千里傳愛心
媒體近日大幅報導台灣援贈的口罩等防疫物資陸續運抵歐洲,各國紛致謝。細看出貨箱上的宣傳貼紙,會發現有兩個「愛心」主題設計十分相似:它們都出自一對台義藝術家夫妻。全球新冠肺炎(COVID-19)疫情持續擴大,目前確診病例已逼近170萬,已有超過10萬人死亡。在口罩產能穩定提升的情況下,台灣自4月初迄今已啟動2波防疫援外行動,第一波包括援贈義大利等共11個疫情嚴峻歐洲國家700萬片口罩,近日已陸續送達。義大利駐台代表處3月發起「義大利台灣一起健康」(Italy-Taiwan:healthy together)倡議,主題標誌由兩顆相依偎的鮮紅愛心構成,並使用義大利及中華民國(台灣)國旗的白、綠、紅、藍共4色。眼尖的人或許已發現,媒體報導照片中運抵法蘭克福機場的口罩包裝紙箱上,也有類似的標誌,只不過標語已是「台灣與歐洲,團結更強大」(Taiwan-Europe#Stronger Together),而替代兩顆鮮紅愛心的,則是化為心形的歐盟和中華民國(台灣)旗幟,主題色因此也改為白、黃、紅、藍4色。事實上,這兩個設計都出自朱耀紅和旅台約14年的朱米傑(Stefano Misesti)台義藝術家夫妻檔。兩人創作型態多元,橫跨插畫、商業設計、牆面彩繪等,也從事兒童美術教學,長年往返台義,在兩地都曾舉辦展覽。朱耀紅10日晚間接受中央社電訪時說,一開始,台灣的疫情較義大利嚴重,當時她和朱米傑的義國親友紛紛關心,是否需寄送口罩等防疫物資來台,助他們度難關;沒想到,大約一個月後,情勢逆轉,歐洲疫情迅速擴大,變成她和朱米傑詢問在義親友,是否需要物資支援。朱耀紅回憶,約3週前,義大利駐台代表紀大為(Davide Giglio)詢問朱米傑,是否可為「義大利台灣一起健康」倡議設計標誌,並希望能盡快完成。朱耀紅說,據她了解,當時台灣的外交部已有意願向義大利援贈防疫物資,但她出於謹慎一直保密,直到媒體開始報導。儘管任務急迫,且作品後來也在一天內搞定,但過程中,朱耀紅和朱米傑仍細細發想、在構圖上多所琢磨。朱耀紅說,兩人回想疫情分別在台灣和義大利爆發以來,兩地人民彼此關心,因此決定以兩顆彷彿鮮活跳動卻又緊靠的愛心作為主視覺。朱耀紅說,後來紀大為情商兩人為台灣援贈歐盟口罩的行動也設計一個標誌,兩人二話不說就答應。設計後來也獲外交部和歐盟相關單位同意,因此兩顆愛心能容納的地理範圍就更大了,擴及整個歐盟。「這兩個案子,我們完全沒拿設計費」,朱耀紅說。她認為,捐物資或許是不少人行有餘力就能做的事,但以設計專業參與援助行動卻是難得機會,「我們很高興能盡一己之力」。除了口罩,台灣民眾近日還向義大利捐贈護目鏡、氣管導管及抽痰包等醫療物資;在台照護貧弱超過50年的天主教靈醫會義大利神父呂若瑟(Fr. GiuseppeDidone)日前為遭疫情肆虐的故鄉求援募款,不到一週,自台灣各界湧入的善款即近新台幣1.5億元。對於台灣民眾熱情協助義大利,朱耀紅坦承,她很意外,畢竟整體而言,兩國關係稱不上特別密切。不過,她說,身為有多年旅外經驗的人,她樂見台灣對其他國家伸出援手、展現良善力量。她認為相關行動有助擺脫「一個中國」陰影。朱耀紅說,當台灣的形象不僅是需要幫助,更是助人者時,台灣人就會更有自信,各國輿論對台灣的支持也會增強,形成正向循環。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
回應譚德塞 前駐非醫師:台灣積極協助非洲防疫
WHO秘書長譚德塞指台灣對他人身攻擊。曾任衛生署駐非代表的醫師盧道揚發表公開信表示,他曾在台灣公共醫療系統服務,台灣公務夥伴從未藉職位對非洲人不尊重,甚至積極協助非洲進行防疫工作。世界衛生組織(WHO)秘書長譚德塞指台灣對他人身攻擊,留學英國的台灣學生林薇在社群媒體上傳中英雙語公開信,要求譚德塞為他的不實指控致歉。曾任台灣駐馬拉威醫療團小兒科主治醫師、衛生署駐非洲代表及駐美代表處衛生組組長的盧道揚也在9日發表一封公開信指出,他過去曾在非洲工作,多次在不同場合與時任衣索比亞衛生部長的譚德塞見過面,聽到譚德塞的發言,他極度感到震驚與悲痛,認為崇高受尊敬的國際組織主管竟然會提及如此訛誤的資訊。盧道揚表示,他在公共醫療系統服務,可以證明,台灣的公務夥伴從未藉職位公開對非洲人不尊重。台灣正積極協助史瓦帝尼王國建造臨時醫院,其他重要醫療物資,也將前進至非洲,協助防疫工作。盧道揚指出,譚德塞竟然說出近乎不負責任的言語詆毀台灣,請譚德塞向台灣、台灣民眾道歉並不為過。呼籲譚德塞勿忘初衷,就任目前崇高職位時,優先考量全球民眾的健康,而非政治。台灣世衛外交協會也發布聲明表示,台灣從不支持任何基於種族、性別、文化、膚色因素的歧視行為,所謂的批評指教是專指疫情處理而言。希望WHO能在譚德塞領導下,監督各國給予正確且即時的疫情資訊,協助全球一同對抗疫情,落實人民的健康權,絕不因種族、文化或政治原因而排除任何人。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
全聯、家樂福行動超市上路!服務偏鄉民眾揪甘心
超市量販業者再添新銷售通路服務!觀察到偏鄉地區居民對於購物的不便需求,全聯福利中心及家樂福除了持續展店、優化線上購物平台與外送機制,如今更推出「行動超市」服務,提供各種民生物資商品,從衛生紙、尿布等日用品到生鮮蔬果、冷凍食品等,甚至還提供商品預購服務,希望能服務較偏鄉地區的消費者,形成一種善的循環,成為台灣人生活中一股正能量。全聯表示,雖然目前展店數已突破1000家,其中更有85%的門市只有距離消費者開車約10分鐘距離,但為了照顧到較偏鄉地區年紀較大的老年人,或是不方便隨時出門採買的偏遠山上居民等,全聯去年即開始規畫「行動超市車」,不以營利為目的,主要希望能服務偏鄉地區民眾。4月起正式推出的全聯「行動超市車」,目前在嘉義與花蓮各有一台車已啟動試營運,行駛動線與商品結構會隨著服務地區民眾需求隨時做調整。一旦有重大災害發生時,「行動超市車」還可支援物資,並提供補給如熱食、熱飲給救災人員。全聯「行動超市車」的車體為6.5噸三溫層(常溫、冷藏、冷凍),車廂為航太工業材質FRP+舒特龍打造,可確保商品品質在運送中保持新鮮,且設有GPS可與鄉里即時溝通到點時間,隨車配有一位司機與店員。車上販售商品約有300~400項,包含民生用品與餅乾、泡麵、飲料等乾貨,以及蔬菜、水果、魚肉、鮮乳、We Sweet甜點,和冷凍水餃、蔥抓餅等商品,同時提供商品預購服務,若現場商品販售完畢,消費者可先預購再於下次購買。同時,預購誌上的商品若有需求也可提供,如近期推出的母親節蛋糕。全聯表示,隨著「行動超市車」的上路,慶祥慈善事業基金會結合全聯門市的急難救助服務,未來更能深入嘉義及花蓮偏鄉地區,若當地民眾有三個月內的急難事故,將可透過「行動超市車」隨車收件,再由駐地的專業社工主動聯繫協助;佩樺圓夢社會福利基金會愛心育苗計畫資助的嘉義偏鄉小學,未來也預計協助配送愛心早餐。家樂福則是透過線上購物發現許多訂購者來自偏遠山區,各店不時也會收到包含地區鄉鎮區公所與里長的邀約,因此決定今年走出賣場,以行動車隊的方式為偏鄉民眾提供服務。首支行動超市由家樂福土城店組成,今年1月22日起即已穿梭在烏來山區提供商品販售,截至目前為止已有3家分店組隊開出行動超市。每次行動超市車隊販售的主要項目包括:生鮮蔬果、烘焙、熟食便當(依分店)、米油配料、泡麵、零食、清潔用品、寢具(床套、床包、枕頭、棉被)、五金等商品販售,商品約400~500支(依各店出車容量為限,基本出車3~5台車)。部分像是宜蘭店則是採取線上LINE群組推薦商品的型式讓民眾可預先下單,行動超市車隊到達現場後再通知民眾取貨。為提供民眾更方便的購物,部分分店也將提供刷卡服務。 家樂福表示,由於每趟出車路程遙遠,行動超市車隊多集中在假日服務,依各店狀況每月1~2次。目前,已排定的分店行程包括:家樂福花蓮店(4月11日10:00~16:00在水源村多功能廣場)、家樂福宜蘭店(4月12日11:00在南山部落南山衛生室廣場、14:00在四季國小對面)、家樂福屏東店(4月19日10:00~16:00在新埤鄉新來義部落產銷中心)、家樂福平鎮店(4月27日10:00~14:00在復興鄉角板山仁愛停車場旁廟口)、家樂福土城店(5月8日11:00~18:00 在烏來區環山路51號的消防隊停車場),接下來家樂福台北三民店、台東、台南新營及金門等店都陸續將組車隊到偏鄉地區服務。
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2020-04-10 活動.精彩回顧
精彩回顧/亞太高齡線上論壇開講 新北防疫經驗受國際肯定
新北市衛生局昨〈8〉日受新加坡社會企業Ageing Asia邀請,參與亞太地區首次舉辦的線上論壇,會議主題為Covid-19對亞太地區高齡長照部門之影響。新北市衛生局長陳潤秋擔任第一場論壇主講人,以台灣社區照顧防疫策略進行線上專題報告,與來自亞太地區50位政府代表、銀髮產業、學者專家一同分享新北的防疫經驗,成功完成防疫外交,獲得與會專家肯定。陳潤秋以新北防疫6P新策略為主軸,從超前佈署(Proact)、策略規劃(Plan)、防疫整備(Prepare)、保護市民(Protect)、整合創新(Package)到防疫演練(Pratice),有策略、有系統、有節奏的防疫新思維,引起與會專家熱烈討論,特別對於侯友宜市長以長者健康安全優先、超前部署的行動力、第一時間提供高齡長照設施防疫物資、臨場感十足的大規模社區防疫演習與各項創新作為印象深刻。陳潤秋分享新北市對高齡長輩在防疫上的核心價值「保護,而非隔離」,盡可能讓長者保持在社區自主生活,透過多元形式的社會參與,如戶外動健康、透過有線電視提供教育方案等,針對弱視獨居的長輩,更是主動出擊,從送餐、電話問安、代購物品等,讓長者也能保有生活品質、不被孤立。這些措施也呼應了世界衛生組織的呼籲,支持社區生活的長輩。會議中,許多國家皆提及失智者在社區隔離情境下所面臨的照顧困境,同時也正在思考該如何提供更妥適的協助,疫情嚴峻帶給高齡長者的衝擊,多數專家指向遠距服務與科技應用的挑戰、高齡者社會孤立的問題。當高齡長照服務無法進入案家或在社區舉行時,年長者要轉換使用遠距服務,但最大障礙就是資訊能力。新北市嘗試以有線電視提供長者運動等課程,因為長者十分熟悉使用電視遙控器而非智慧型手機。此外,會議也討論,當服務無法進入案家時,長者容易有孤獨感,因此相關單位也開始提供電話關懷,在特定情況下,讓有受過專業訓練的團隊提供緊急協助。本次線上會議主辦單位、多次造訪台灣的新加坡社會企業Ageing Asia創辦人Janice Chia表示,連續兩年邀請新北市於亞太高齡長照創新高峰會分享新北高齡長照政策,新北經驗已經和高齡創新劃上等號,許多國家紛紛表示希望能向新北市取經。昨日專題演講後參與線上討論的專家,包括香港老年醫學專家許鷗思醫師、新加坡衛理公會福利服務社區長者關懷部門總監Jamie Phang博士、澳大利Rayman Health Care區域經理Eileen Kielty等人,還有來自澳洲、德國、新加坡、馬來西亞等7個國家、超過50位進行線上國際交流。
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
口罩寄海外首日上路 民眾搶快卻未申請許可卡關
民眾今起可寄口罩給海外配偶或二等親,但因許多民眾未事先向經濟部申請許可導致卡關;台中郵局透露,民眾多選擇國際快捷、航空小包掛號等較快送達方式寄送,約5天可寄到美國。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情延燒,口罩成為重要防疫物資;尤其在歐美等重災區更是一罩難求,很多民眾的海外配偶或二等親只得仰賴台灣親友支援,今天為此開放民眾可寄送口罩到海外給二等親。根據中華郵政公布的暫停收寄各類航空郵件國家(地區)一覽表,目前包含阿拉伯聯合大公國、印度、盧森堡、希臘、義大利、德國、加拿大、紐西蘭、澳洲、夏威夷等111個國家或地區已經暫停收寄。民眾若仍有寄送口罩到上述111個國家或地區的需求,仍然可以考慮利用快遞寄送,目前包含聯邦快遞、DHL快遞等都表示,目前並未受到影響。中華郵政資訊處專門委員劉錫標上午指出,來詢問怎麼寄口罩至海外的民眾不少,但中午前還沒有人交寄,可能還在申請許可或是張羅口罩。到郵局詢問寄口罩方法的陳先生表示,自己想寄到美國,今天先問、過幾天有空了再申請,但也應該不會當天申請就當天交寄,也是要等有時間再處理。另一名李小姐則表示,原本想寄口罩到德國,結果才發現德國目前為防疫不收台灣包裹,只能趕快告知家人再想辦法。板橋文化路郵局表示,由於寄口罩到國外要先透過經濟部貿易局專屬網站申請輸出許可證,過程的手續和限制很多,且有些國家因疫情關係不收台灣包裹,所以不少民眾一早就打電話到局內詢問細節,但截至下午2時,尚無民眾來寄口罩。板橋郵局企劃行銷科專員陳勇志表示,要寄口罩的民眾也可以到郵務櫃台填寫申請口罩輸出許可證,傳真到貿易局辦理,但仍需要1、2天才能完成程序。台中郵局副理陳湘慈指出,一早連線系統有狀況,直到下午1時才排除,民眾寄到海外的口罩包裹包括美國、英國,多選擇國際快捷、航空小包掛號等寄送速度較快的方式,以國際快捷為例,只要5天即可寄送到美國。收發台南逾7成國際郵件的中華郵政台南郵局北區成功路郵局表示,截至今天上午10時30分尚未受理到國人寄送口罩到海外的包裹。高雄市多處郵局郵務窗口一早就陸續有民眾要寄口罩給國外親友,但截至上午10時,包括新興等3處郵局等都沒有民眾交寄成功,主要卡在未事先向國貿局申請許可。
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
第一線裝備 診所每位醫師N95、 隔離衣每周都三份
新冠肺炎持續延燒,採檢條件也不斷擴大,診所醫師是社區疫情防線的最重要把關者,但現在診所醫師遇到疑似病例最好的方法,就是不要診療,只要「問」就好了。也讓外界關心診所是否有有防護指引,以及N95口罩、隔離衣等防護物資是否足夠。發言人莊人祥表示,現行診所配發每位醫師每周三個N95口罩、三件隔離衣。專家諮詢小組召集人張上淳表示,目前無症狀感染者約在4%到5%之間,第一線的防護裝備都有指引可參酌使用,至於侵入性治療如插管使用呼吸器等,則需要比較高規格裝備。莊人祥表示,診所配發每位醫師每周三個N95口罩、三件隔離衣。陳時中則回應目前門診量下降許多。
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2020-04-09 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁受訪BBC:協助英國自台灣採購重要防疫物資
副總統陳建仁今天表示,台灣承諾捐贈1000萬片口罩,支援包括英國在內疫情嚴重國家的醫療人員,也正積極協助英國政府自台灣採購重要防疫物資,保護在前線的英國醫護和人民。陳副總統上午以視訊方式接受英國廣播公司(BBC)「Newsday」節目專訪,分享台灣防治新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情經驗及回答有關國際合作抗疫等提問。總統府傍晚發布新聞稿指出,陳副總統首先祝英國首相強生早日康復,英國人民平安順遂。陳副總統說,台灣採取許多抗疫措施,總統蔡英文召開國安高層會議協調整合各部會,包括迅速發布旅遊疫情警示、優化邊境檢疫、加強14天居家檢疫等。主持人詢及,各界讚賞台灣對疫情的快速反應,台灣從過去的疫情中學到什麼。陳副總統說,從過去的疫情中,台灣了解迅速反應非常重要。台灣防疫體系基本上是建立在審慎以對、迅速應變及超前部署等概念上。陳副總統表示,上次嚴重急性呼吸道症候群(SARS)疫情過後,台灣全盤檢視並修訂傳染病防治法,建立傳染病防治指揮系統,強化邊境檢疫量能,建立多元傳染病監視系統,加強人口密集機構的症狀監視等。談到台灣如何協助其他國家,陳副總統說,蔡總統4月1日說,台灣可以幫忙,而且台灣正在幫忙。在各國急需協助的此刻,基於人道考量,台灣絕對不能袖手旁觀。陳副總統表示,台灣正積極加強與各國的防疫合作,並願意在口罩、藥物及技術等3項目,對國際社會提供協助。台灣承諾捐贈1000萬片口罩,支援包括英國在內疫情嚴重國家的醫療人員,也正積極協助英國政府自台灣採購重要防疫物資,保護在前線的英國醫護和人民。美國與台灣已公開簽署一份合作文件,也希望與英國一起合作抗疫來保護世界各地的人民。
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎如何自保?前和平醫院護士的封院回憶:口罩洗手外,最重要的4件事
編按:武漢肺炎(COVID-19,正式名稱:嚴重特殊傳染性肺炎)疫情持續蔓延,暫時尚未看到盡頭。在此不確定的危機中,我們當如何自處?SARS風暴時的和平醫院封院事件,造成員工與院內民眾超過百人感染,數十人死亡,是台灣防疫史上被視為失敗的重大事件。50+讀者陳蓉心,當時是和平醫院被封院隔離的門診護士。曾經歷「離死亡最近」的恐懼,她從中學習到什麼?她提醒了我們除了口罩、洗手外,還有更重要的事。背景:2003年3月,SARS在疫情已經在中、港地區擴大。4月20日台灣曾舉辦全球第一個SARS國際研討會,當時政府還很自豪保有「零死亡、零輸出、零社區感染」的「三零」紀錄。未料,4月24日即爆發和平醫院封院事件。2003年,我在和平醫院的胸腔科擔任個案管理師。當時醫院隱匿消息,所以一開始大家都不知道有SARS。記得在封院的前幾天,主任突然和我說:「這段期間不要來上班。」當下覺得很奇怪,為什麼不要來上班?其實是主任已經知道了,才這樣勸我,但因沒有原因,無法說服我,所以我還是去上班。結果,平日很溫和的主任突然生氣:「我命令你立刻回家!」後來才知道,原來主任是為了保護我們。 大約2、3天後,看了電視才知疫情已經很嚴重,新聞跑馬燈公告所有和平醫院的員工一定要回去醫院封院隔離。其實想想很殘忍,不管有感染的、沒感染的都關在同一個醫院裡,每個人都會覺得害怕。但若沒有回去,幾乎是觸法,會有管區警員來家裡把人帶到醫院。當時緊張死了!我很擔心警察一來,驚動鄰居,會影響公公婆婆老人家的生活,於是把用品匆匆收拾,去已封院的醫院報到。 當下的感覺?想著我的孩子還這麼小,才8歲和10歲,出門前我忍不住和先生抱頭痛哭,因為不知道這一去,是否會就此離別。 以為要和家人永別:我曾經歷的SARS封院回憶 一開始時,大家根本都不懂。照顧感染者的一線的醫護人員,當時甚至還沒有隔離衣,都只穿著簡陋的雨衣。 和平醫院共有2棟建築,A棟為沒染病的人住的安全區,B棟是已染病者的危險區,但情況很亂,一開始2棟仍是流通的,並沒有分隔,大家都怕死了。便當送到兩棟之間的連通道,很多便當都放到餿掉了,寧可餓肚子還是沒人敢去拿。 我和2個同事被隔離在A區一間健保病房,隔離的措施是被要求三餐量體溫、並24小時戴N95口罩,連睡覺都不能拿起。我戴到臉都長滿了疹子。 當時的生活像坐牢,有人稱為「和平監牢」,沒有電視,那時也沒有智慧型手機可上網,也不能走出病房,且3個人必須要保持距離,幾乎身體不太能動,有人自殺的消息,我是出院後才知。那時非常孤單無助,我唯一能做的事就是一直打手機給先生和家人,才2週電話費就打了1萬多元。 如今想起來還很難過的是,小孩子想媽媽時,他們見不到我。老公就只好每晚帶著2個小小孩,偷偷到醫院後面的巷子裡來看我,其實隔很遠,只能往上看窗戶,我就隔著窗戶看他們,這樣就滿意了,沒有話語,就是一直哭。 從和平醫院隔離,至基河國宅再隔離,總共22天,度過我人生中最黑暗的日子。事情結束後,家人不允許我再從事護理工作,於是我辭職了,聽說好幾個同事也是這樣,我們從未再接觸曾經熱情的護理工作,那年我33歲。 心安,而不是心慌:我學習到的4個防疫自處之道 現在武漢肺炎疫情會擴大到什麼程度,還沒人知道,社會人心惶惶,看到搶口罩、衛生紙或各種假消息的新聞,實在很感慨。目前的防疫,大家會著重在口罩洗手或各式秘方,我雖然只是一個曾經擔任過護理人員的人民,但經歷過離死亡最近的的SARS封院,我學習到幾件目前媒體上較少談到的心理層面重要功課: 最好的面對疫情的態度,不是心慌,反而是心安。我們應該要謹慎,但不是恐慌,恐慌其實更不利防疫。 第一、要信任當時在醫院,每個人都會懷疑對方染病,只要有一個人輕輕的咳嗽,大家都會嚇個半死,就很可能被排擠。於是我們3個室友就相互說好,我們一定要彼此信任。有人咳嗽,說她是喉嚨乾、或是嗆到,我們就相信她,讓自己不要過度擔心,其實因為這樣,我們才共同度過那段痛苦的日子。試想若天天在猜忌中,自己會好過嗎? 信任與接受,有助於心的安定,無論是政府的決策、疫情的變化,就是理性的信任,冷靜的因應。因為身心是一體的,當自己處於憤怒或過度恐懼中,心理狀態絕對不會好,免疫力也不會好。 第二、保持信心有件大家比較不知道的事,SARS封院期間,我們每天最期待的一件事是:近中午時,聽葉金川(時任台北市衛生局長)的院內廣播!葉金川被稱為是抗煞英雄,除了他進駐並且做好隔離AB區控制了疫情外,有個很少被外界被提起、但是很重要的關鍵是:他的說話方式。 他會報告今天又有誰退燒了,誰已經康復了,今天有了哪些改善,明天有什麼計畫,這些內容是非常重要的定心丸,讓我們至少知道不是每個人都會死。當大家聽到:「早安,我是葉金川」時,彷彿聽到一絲希望。很好笑的是,有時他遲到了幾分鐘,我們都會很擔心,會不會連葉金川都感染了?結果,他遲到會報告原因,我們才鬆一口氣。當時因為大家內心穩定下來,院內才不會有暴動。 現在很多人會傳武漢一些非常可怕悲慘的故事,大家愈看愈怕,造成假消息流傳或物資搶購,仔細想,到底有何好處?我覺得這社會應該多報一些正面康復的訊息,增加大家的信心。社會面臨危機與脆弱時,每個人內心的穩定是非常重要的。 第三、記得給醫護人員正能量很多擔任一線的醫護人員非常很辛苦,願意冒著風險工作,是因為救人的使命感,據我所知當時很多同事甚至躲起來哭,也要把工作做好。社會上一定要多給她們支持的力量,因為他們是社會的重要防護線,不能垮。 我曾經擔任小孩學校的說故事媽媽,當被封院時,小朋友們竟然全班發起每個人寫一張卡片,透過院方送進來鼓勵我,用注音、稚嫩的字體加油打氣,還有人寫:「要我一定要再回去,說故事給他們聽」。我看了不住流淚,內心突然生出很大的力量,想著:「我一定要活著回去!」結果,正能量的力量真的超乎想像!出院後,我自此覺得時常感謝與稱讚他人,真的是很棒的事。 第四、做好自身健康管理的決心武漢肺炎目前的致死率,相對還沒有那麼高。其實各種病都一樣,自己的健康與免疫力,還是最重要的。經過那件事後,我很著重運動,以前很緊張的事,現在也盡量讓自己放鬆、放下,避免過大的壓力影響免疫力。身體好的人,自然就不怕病毒。 防疫如抗癌!別忘了心的力量 在和平醫院之前,我曾經服務過長庚與和信的癌症病房,負責打化療,得到很重要的學習,看過那麼多癌症病人,我認為信心對於抗病是非常重要的。當病人沒有信心時,給他再好的藥有時都是枉然。 面對武漢肺炎也是一樣,雖然恐懼一定會有,但是真的不應該恐慌,但當內心穩定而平靜時,其實對身體健康才會真正有益,免疫力才會好。 在我們急於做許多防護措施時,別忘了一個更重要的防護:心的力量。 原文:武漢肺炎如何自保?前和平醫院護士的封院回憶:口罩洗手外,最重要的4件事
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2020-04-08 新冠肺炎.預防自保
影/老人共餐暫停 防疫與避免長者孤寂的兩難
「如果確診100個死100個,確診50個死50個,我贊成政府用最高規格來封」,台北市中正區忠勤里里長方荷生痛批台北市政府暫停共餐的政策,認為下令太過倉促,罔顧長者需求;不過,信義區西村里里長馬念慈則基於「人命比較重要」暫停共餐服務。不過長者逗陣來呷飯,除了照顧飲食,也能鼓勵長者走出家門與人互動。方荷生顧慮長者一個人在家隨便吃,因此透過建立社區防疫SOP,繼續辦共餐並紓緩長者獨自在家「鬱卒」的心情;馬念慈雖然遵照市府指示停辦共餐,但也擔憂老人家因為共餐取消而減少與外界互動,又不願出門產生的「孤寂感」,改以定時電話關心、送物資等方式,取代社區阿公阿嬤們的共餐時光,讓他們同樣能感受到滿滿的關懷。台北市忠勤里的餐廳不只服務老人,還有課輔班的小孩來用餐,堅持服務不能中斷的里長方荷生訂下SOP,先洗手才能進餐廳,並針對社區居民做旅遊史、接觸史調查;先前從中國等疫區回來的里民、新住民,也會主動向他通報,希望里長在居家檢疫期間協助送餐。方荷生不滿台北市政府政令下得突然,他認為如果新冠肺炎致死率是100%,他便贊成政府用最高規格來禁止一切活動,但目前國內並未社區傳播,若忠勤里有確診個案,他也不用政府下令,他自己就會停辦共餐,他越講越生氣,痛批台北市政府「一刀切下去,就沒有責任」,沒有安撫民眾不要恐慌可以正常過生活。忠勤里民潘女士在共餐前做體操伸展筋骨,她向我們透露她兒子擔心她會被感染,叫她把共餐的錢當作做公益,不要再去食堂跟里民一起吃飯,但她總覺得一個人待在家裡心情很煩悶,因此還是決定來共餐;另一位參與共餐的陳先生則表示,取消的話,孤單老人一個人在家「要怎麼煮?」強調在這裡一起吃飯大家都會互相注意,彼此很謹慎。「人命比較重要」,這是台北市信義區西村里里長馬念慈在疫情期間,維護里民健康的最高指導原則,馬念慈2018年當選里長後,就積極舉辦共餐,並發展到成為全台北市共餐規模最大的里,最多可以容納200多人。馬念慈里長帶記者參觀共餐的場地,一打開禮堂電燈,偌大的空間空無一人,連桌椅都被收好堆疊在角落,但疫情爆發前,這裡是阿公、阿嬤們一起吃飯聊天的好所在。西村里民古先生感嘆,因為疫情因素,人際關係幾乎降到0,為避免爆發群聚感染,連朋友家都不太敢去拜訪。馬念慈表示,當初他告知里民共餐取消時,曾被質問為什麼,他向里民解釋,目前疫情嚴峻,尤其西村里內超過65歲的人口高達2000多人,身為里長的他必須為里民健康把關,因此不得不遵照政府指示停辦。台北市政府與新北市政府分別在今年2月初與3月初下令停辦老人共餐,台北市政府暫停60歲以上長者每餐40元、中低收入戶或低收入戶身分之長者每餐80元的補助,希望藉此方式達到停辦的目的,待6月底再重新評估恢復與否。台北市社會局老福科長楊雅茹解釋,政令的下達並非政府害怕承擔責任或是製造恐慌,而是參酌相關專業意見後的判斷,希望超前部署來維護長者健康,一部份停辦原因也是因為某些居民活動中心為了防疫而停止租借,因此缺乏場地辦共餐,這也是停辦原因之一。她表示目前市政府已蒐集線上資源給長輩,可以在家做一些運動,也鼓勵他們在避免群聚的前提下,自己到外面走走。暫停共餐,也可能因此連社交也暫停了,老人家們一整天待在家裡,特別是沒有子女同住的獨居老人,身心狀況也成為一大課題。馬念慈表示他會以更多的關心,來替代這段消失的共餐時光,比如致電問候或者是請志工準備青菜、水果送給他們,如果2天沒看到老人,也會請鄰長去關心長者,希望能透過這些關心,讓阿公、阿嬤不會感到孤寂。台大公衛學院健康行為與社區科學研究所副教授張書森、台大健康政策與管理研究所副教授張珏也認為透過電話慰問、視訊溝通或者讓老人家在家有活動,比如做手工等等,可以有效緩解長期悶在家內的負面情緒,只是老人家若不會用網路,問題就會比較大,就需要仰賴他人幫忙建立能與友人對話的網路橋梁。
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2020-04-08 科別.婦科
偏方治子宮內膜異位症 囊腫三個月竟激增2倍大!
【健康醫療網記者林怡亭/報導】一名40歲的未婚女性小周(化名),三個月前因經痛難耐到醫院婦產科就診,經檢查卵巢內有一顆4公分的巧克力囊腫,並合併有子宮腺肌症和肌瘤,不料上週回醫院追蹤,發現囊腫在短短三個月內竟暴增到8公分!醫師詢問後,小周才坦承這段期間並沒有服用醫師開立的藥物,反而自行尋求偏方治療,不僅經痛症狀沒有好轉,還加速囊腫長大的速度,錯過了黃金治療時間,只能接受手術治療。醫師提醒,若有經痛、骨盆腔疼痛(非月經期間疼痛)、性交痛或異常出血等症狀,應儘早就醫檢查,切勿將症狀合理化。別輕忽「經痛」 把握子宮內膜異位症黃金治療時間接獲該案例的萬芳醫院婦產部王樂明醫師表示,子宮內膜異位症是生育年齡女性常見的疾病,最常見的症狀就是經痛,門診中常碰到經痛患者長期過度依賴止痛藥,最後止痛效果不佳,疼痛難耐才到婦產科求診,錯過最佳治療時間。非類固醇消炎止痛藥容易造成腸胃不適,從輕微的消化不良、胃痛,到嚴重的胃潰瘍、胃腸道出血都有可能。提醒習慣使用止痛藥的經痛患者,若發現使用頻率變高或止痛效果變差等情況,建議應盡快至婦產科尋求其他治療方式!子宮內膜異位症須長期抗戰 新型口服黃體素成治療新趨勢王樂明醫師說,子宮內膜異位症是一種與荷爾蒙相關的疾病,持續影響女性直到更年期,因此須將子宮內膜異位症視為「慢性疾病」來規劃治療。子宮內膜異位症好發於25-40歲女性,考量到患者未來仍有生育需求,國際治療指引建議先以藥物治療,除非病灶過大、懷疑惡性腫瘤或藥物治療沒有改善時,才會採取手術治療。不過手術治療並非一勞永逸,5年內將近7成患者會復發,高復發率不容小覷!建議手術後搭配新型口服黃體素治療,長期使用2年復發率趨近於零。王樂明醫師補充說明,過去口服藥物常使用雄性素類藥物治療,但容易產生體重增加、皮膚出油等副作用,導致患者排斥服用而影響治療效果。目前新型的口服黃體素副作用較輕微,病人接受度高,大幅改善經痛問題,提升生活品質,成為子宮內膜異位症患者的治療新選擇。【延伸閱讀】照顧好自己的健康 就是愛家最好的禮物資料來源: healthnews.com.tw
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2020-04-08 科別.精神.身心
疫情恐慌症候群? 疫情延燒民眾擔心感染緊張求醫
新冠肺炎疫情全球大流行,國內確診案例不斷增加,疫情延燒,媒體天天報導疫情新聞,最近有民眾向衛福部朴子醫院身心科醫師張凱棠求助,指稱工作忙壓力大,每天接收大量疫情訊息,擔心感染,公共場合擔心迎面而來民眾可能帶病毒,產生失眠、易生氣、缺乏耐心,甚至出現吸不到氣、心悸、冒汗、手腳麻木等恐慌症狀。張凱棠說,台灣目前確診病例大多來自境外,不需過度恐慌,過多疫情資訊,造成不必要採購與緊張情緒,結果產生囤積民生物資,搶購口罩、酒精情形。為減少不必要恐慌,對疫情動態,不要反覆大量查看,尤其對未查證資訊更應小心看待,有需要時可查詢疾病管制署或衛福部官方網站相關資訊,獲得正確資訊,建議民眾保持情緒穩定,按照政府提供防疫方法。 張凱棠建議民眾,可以利用腹式呼吸法減緩焦慮症狀,腹式呼吸法主要是以緩慢且深長的呼吸方式,調節自律神經系統,達到放鬆效果,將注意力從壓力環境轉移開,專注自己呼吸,這種呼吸法可幫助減輕焦慮不安的情緒,另正念減壓方式也受歡迎。對居家隔離或檢疫民眾,張凱棠建議替自己計畫時間表,保持規律生活,做平時沒機會做的事,如看書、看電影、整理家居環境,不要因為隔離中斷社交生活,可利用電話、通訊軟體與親友聯絡,規律生活、親友支持,保持愉快心情,度過隔離期間。朴子醫院心理師推薦參考「法鼓八式動禪系列的APP」,在家下載觀看,以動禪方式享受身心放鬆感覺,在家練習正念減壓方法。
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2020-04-07 新冠肺炎.專家觀點
同一個電鍋蒸口罩和飯菜?毒物專家:怪怪的
新冠肺炎(COVID-19)疫情讓口罩成為珍貴物資,日前中央流行疫情指揮中心例行記者會上,指揮官陳時中特地親自示範電鍋蒸口罩,傳授延長口罩壽命的正確做法。對此,食安與毒物專家、林口長庚醫院腎臟科醫師顏宗海提醒,不是所有口罩都適合這樣處理。陳時中表示,經過科學驗證,口罩利用電鍋消毒後仍可維持效能,因此與疫情指揮中心研究組副組長、食藥署長吳秀梅在5日公開示範蒸口罩的步驟。記者會上,中山醫學大學副教授賴全裕也說明,電鍋內鍋加熱後高達165度,可殺死病毒和細菌,因此蒸過口罩的電鍋拿來蒸食物沒問題,若有疑慮也可以清洗後再使用。根據《三立新聞》報導,顏宗海醫師指出,口罩確實能以這種「克難」方法重複利用,不過他強調,僅出入一般公共場合、通勤時的口罩可如此「復活」,若是進出過醫院,由於可能接觸到各種病毒,一定要直接丟掉,切勿再度使用。至於蒸完口罩的電鍋能否再蒸食物,他則有不同見解。顏宗海醫師說,口罩上可能沾有污染物,利用同一個電鍋蒸食物,他覺得「怪怪的」,所以他建議分開使用,一個消毒口罩、一個蒸煮飯菜,比較安心。吳秀梅也在記者會上提醒,用電鍋乾蒸的消毒法,可讓口罩重複使用3到5次,但若口罩本身已髒污或破損,就應丟棄。
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2020-04-07 新冠肺炎.周邊故事
好暖!老神父求救台灣2萬人報恩 6天捐款1.2億
義大利深受新冠肺炎重創,奉獻台灣一生的81歲義大利籍天主教靈醫會神父呂若瑟求救,激起台灣人報恩熱情。「捐款太多了!謝謝台灣!加油,義大利!」台灣熱情,讓捐款6天1.2億元,呂若瑟神父寫信,感謝台灣社會。呂若瑟神父表示,自4月1日起,媒體報導了我們這些來自義大利的神職人員對家鄉疫情的關切,同時希望台灣社會在可能範圍內能夠給予義大利一些協助。沒想到消息一出後才短短幾天,來自各地希望透過我們轉交給義大利的善款和物資,竟源源不斷而來,金額、數量都龐大到讓我們驚訝,甚至來不及反應。呂若瑟神父指出,也因此,我們原訂接受捐款和物資代轉給義大利教會的兩個禮拜期限,雖然只過了6天,但也不得不在此刻立即喊停:謝謝台灣,捐款真的太多了,這真是一個好國好民的好地方。接著,更希望您也把滿溢的愛心留給我們自己在偏鄉的父老。呂若瑟神父說,想藉這個機會向社會大眾說明,除了募款中心同仁在連假期間向外界粗估的大約3000筆捐款、總計約一千餘萬元,現金捐款加上來電告知的捐款)的數字之外,周一,我們醫院裡的會計同仁上班後,仔細核算來自郵局和銀行的轉帳及匯款總數後,金額竟然高達將近一億元,匯款人次更超過2萬筆,也就是說,總計這六天來,台灣社會踴躍捐輸,希望透過靈醫會代轉的善款,將近1億2千萬台幣。呂若瑟神父說,我們感受到台灣社會的濃郁愛心,但卻完全沒有想到湧入的金額竟是如此龐大,雖然我們並未預設捐款金額目標,但當看到這樣的數字的時候,實在也覺得,這幾乎超越了我們所能後續整備必要物資給義大利醫護人員的能力了。「所以我們必須向台灣社會鄭重抱歉:有關送愛到義大利的捐款,除了感謝,還要拜託您:不要再捐了!」呂若瑟神父說,因為接著下來,我們有非常急切與重要的工作要做,那就是醫療物資的整備工作得立即展開。呂若瑟神父說,首先,針對必要的醫療物資採購的部分,在不違背政府法規的原則下,我們已展開相關採辦作業;另外,在國內採購有困難、緩不濟急,或是屬於管制出口品項的,我們就會提列清單,請世界各地的靈醫會教會系統協助蒐集。此外,還值得一提的是,這段期間,已經有不少在國外設廠的台商,表達了可以增產相關物資就近支援義大利了,譬如呼吸器等。呂若瑟神父說,其次,就是這幾天來民眾和各公司機關陸續提供的物資,譬如N95口罩等等,這些物資,我們會盡快清點後捐贈給政府,以擴大政府在援外物資整備上的統籌運用。呂若瑟神父說,第三,就是統計能夠實踐的採購數量與金額後,我們希望能直接有一筆善款可以轉交給梵諦岡教廷或義大利的靈醫會總會,讓他們可以視需要彈性運用把善款用在當地最需要幫助的人身上。最後,也是最重要的一點,這次的善款如此龐大,或許不僅是我們這些義大利神父出乎意料之外,恐怕連台灣社會大眾也會感到驚訝吧。因此,如果這次捐款的2萬多位善心朋友之中,若有任何人認為金額已經太多,覺得不需要捐,要轉把善款用在更需要的刀口上的,我們也誠摯地接受您隨時可以要求退還捐款,或者把這筆善款轉作其它捐助事項。我們確信,您這份愛心,就算不花在義大利,也絕對會花在任何一個需要幫助的人身上。呂若瑟神父說,這幾天,我看到癌末的先生拖著病體到醫院捐款,也看到賣菜的阿嬤拿著辛苦排隊來的口罩和賣菜錢,希望透過我能把她的心意傳到義大利…..,那種感動,不知您能否想像?深夜,我一面回味這幾天台灣社會不斷帶給我的巨大悸動,一面回顧走過的這五十五年,最終,真的要感謝天主當年把我帶到這裡來。「再次謝謝台灣。此時我更堅信,這就是我一生都想留在這裡的原因!」呂若瑟神父感表示。
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2020-04-04 橘世代.健康橘
善用長照2.0 寒溪部落同村共養共老
未來,你想要在什麼樣的地方老去?宜蘭大同鄉泰雅族的寒溪部落,和所有偏鄉有著相同的處境:青壯人口外流、少子、獨居老人多。這幾年,他們在部落建構照顧系統,讓面對現代化衝擊的部落找回過去「互助照顧」的精神,孩子「同村共養」,老人家「同村共老」。鄰居女孩 祭典員兼照服員2月初的周五, 好幾天的陰雨結束,陽光照亮了蘭陽平原沃野,也曬乾了山腳下的泥土。看見太陽,寒溪村裡的人都露出了笑容,這一天是1年1次的「小米播種祭」。寒溪村距離宜蘭縣羅東約13公里,由4個泰雅族部落組成。這天早上10點多,已有約30多位年邁村民聚集在「宜蘭縣崗給原住民永續發展協會」旁草地,協會人員趁祭典開始前,幫老人家量血壓、體溫。儀式由80多歲的部落耆老主持:殺雞祈福,祈求一整年健康、豐收,接著播撒小米種子,最後大家會享用醃肉,一起午餐作為祭典的結束。「殺雞獻神,代表獻出自己」協會總督導方喜恩解釋,「小米播種祭」是泰雅族傳統重要祭典,但從日治時代起,因怕聚眾生事被禁止,一直到4年前又開始。下午,協會回歸日常工作,早上是祭典工作人員的陳思旋、林璇君,下午成為部落照服員,騎著機車進部落訪視。首站是部落雜貨店,雜貨店的阿嬤本來就有糖尿病、高血壓,燒開水不小心燙傷腿部,罹患蜂窩性組織炎。陳思旋就住在阿嬤家對面,一進門就用族語跟阿嬤打招呼,抹藥、量血壓、記錄阿嬤這幾天的健康狀況,提醒吃藥和抹藥的注意事項。離開阿嬤家,陳思旋和林璇君騎車轉往第2站,探訪1位獨居奶奶;剛睡醒的奶奶迷迷糊糊地跟思旋說好久不見,她笑著回答:「奶奶,我們中午有交通車接妳到據點吃午餐,我剛剛才夾菜給妳呢!」奶奶呵呵呵不好意思笑了。這是寒溪部落的日常,原本是看著長大的鄰居小孩,祭典時化身部落工作人員,需要照顧時,又以照服員身分出現。政府長照2.0政策推出後,寒溪部落成為少數靈活運用政府資源,發展出獨特部落照顧系統的原鄉。老幼共照 推部落互助傳統過往的寒溪部落有幾位老人家,因無人照顧送到養護機構,身體功能急速下降,有段時間連續好幾位老人撒手人寰。協會思考,能否在既有環境與人力下,發展符合在地需求的部落化照顧模式。其實在悠遠的、還沒有長照2.0的年代,部落就是這樣互助照顧的。方喜恩小時候,會在部落看見一些不認識的臥床老人,他問媽媽:「那是誰?」媽媽說:「那是誰的爸爸,本來在其他部落,現在接來照顧。」那時候,族人家中長輩失能或失智,仍然能在大家眼下生活,部落會彼此幫忙,照顧重擔不會只落在單一家庭。媽媽常跟方喜恩分享年輕時照顧老人家的光景,「雖然辛苦,但心裡很踏實。」方喜恩也記得,每次阿嬤要出門砍柴或去田裡工作,就會交代鄰居:「我孫子妳可以幫我看一下嗎?」他從小就知道,無論老小,在部落總有人看著、總有一口飯吃,不會餓死。那時部落務農維生,大家不用到外地工作,部落凝聚力也很強。現在不同,農作價格不穩,多數青壯人口在外從事板模工或農業季節工,一去數個月,部落體系瓦解,也讓老人的照顧問題浮上檯面。長照政策 催生照顧者考照2007年,協會成立,一開始是做例行性健康檢測、發送物資、資源轉介等,後來發現許多老人家白天家裡沒人,中午沒飯吃,便開始送餐服務。協會讓部落婦女成為志工,照顧部落的老人家。政府推行長照政策後,原本以為有更多資源可用,沒想到這個源於主流文化思考的政策,放在原鄉卻有許多窒礙難行。例如長照法規定要有照服員證照才能做照護工作,使原本熟悉部落的志工無法照顧老人家,而拿到證照的照服員因不了解文化、不會說族語,無法和老人家溝通。協會討論後,決定正面面對體制,於是所有做照顧的人員都去考證照。意外的為本來無業或打零工的部落婦女,創造了工作機會。照服關懷 遍及全部落區域又如,政策鼓勵老人家的活動場域以「社區關懷據點」為主,但在部落長大的方喜恩知道,能夠自主活動的老人家更喜歡在自己的田裡活動,因為那讓他自在、有價值感。「照顧場域不應限於據點,而是整個部落。」於是寒溪村的照服員,服務區域遍及全部落。他們在阿公種米時去訪視,請教種小米的訣竅,那時的阿公不是在據點等著吩咐的老人,是充滿智慧的米農。他們陪阿公阿嬤聊天,走進老人家的生活場域,了解他們真正的需要。方喜恩也試圖把「被現代化切割得很碎」的部落做整合。他說,現在幼兒只待幼兒園、學童就在國中小、老人屬於老人中心,什麼機構照顧什麼年齡層,一清二楚,但過去不會這樣細碎分工,而是「我需要,有人就在我身邊」,大家會彼此看顧。在地安老 原鄉老幼共傳承他們讓老人照顧更老的人,是照顧也做技藝傳承;他們讓小孩跟著老人編織、種田,說是老幼共學,讓孩子從教育開始,重建部落照顧系統。今年初,有個不到40歲的獨居年輕人在家中猝死,過世那天,部落馬上接手他的後事,為他守靈直到出殯。「就像有家人送他最後一程。」方喜恩說,現在部落的互助系統即便大不如前,但仍是存在的。寒溪部落現在努力的,不只是給老人家舒適自在的老後生活,更是恢復部落原有的、以「人」為主體的照顧系統;這一天或許遙遠,但慢慢走,總會到的。看更多報導:《橘世代》【延伸/你所不知道的長照↘↘↘】。突破長照困境 石頭湯模式啟動新未來!。照顧不離職 善用長照資源有3招。面對長期照護的壓力 試著降低門檻放過自己也放過家人 填問卷抽好禮 吳若權曾說:「照顧父母就像在照顧未來的自己。」、張曼娟在專訪中分享:「可以成為父母的照顧者,是我今生最榮耀的身分。」因為愛而成為照顧者,邀請您花5分鐘的安靜時光進行填寫。《照顧者生活調查》立即填寫>>>
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2020-04-04 新冠肺炎.周邊故事
台灣報恩!老神父求救義大利 3天湧進善款600萬
81歲的義大利籍天主教靈醫會神父呂若瑟來台56年,在宜蘭創辦聖嘉民啟智中心, 照顧急重症身障孩子35年,而與他一樣的多名義大利神父,奉獻台灣一生,令人感佩。天主教靈醫會長期守護台灣,義大利神父奉獻一生,今年新冠肺炎重創義大利,在台的呂若瑟神父不忍家鄉慘狀,寫信求救,引發各界響應與捐款,宜蘭縣長林姿妙、市長江聰淵均帶頭捐款,異口同聲說:「該是台灣人報恩的時候,吃人一口,還人一斗!」而呂若瑟神父求救,各方善款湧入,4月1日到今天,短短3天,累計善款已經破600萬元。因義大利缺的防疫物資N95口罩,所以募款目標雖是1100萬元,購買10萬個,但神父希望能籌到錢,就早日購買,早日送往義大利使用,因此,預計募款到4月15日,不管募款金額有無達標,先買先送,以利急需。「不只是錢的問題,還有買得到買不到的問題!」天主教靈醫會羅東聖母醫院表示,只是目前防疫物資都很難買得到,神父也希望能有管道能買得到,對各方相助,神父禱告與感謝。
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2020-04-03 新聞.杏林.診間
醫病平台/疫情肆虐中 我們能做些什麼?
【編者按】這星期「醫病平台」延續與上週同樣的主題「新冠肺炎」,我們非常感激衛生福利部醫福會王必勝執行長的團隊,在忙碌的防疫工作中,撥冗為我們介紹政府這幾個月來如何防治新冠肺炎,幫忙台灣醫病雙方更了解全民應該如何配合政府政策,落實防治工作;接著國內兒童精神醫學大師宋維村教授及時寫出他對兒童精神科病人的關懷,詳談我們面對疫情的壓力,要如何幫助兒童,尤其是特殊兒童,使她們在疫期能繼續學習成長,不會有新的情緒行為問題。最後音樂家兼作家的蔣理容老師特別與我們分享,她以身為病人在這人心惶惶之際,需要時時進出醫院的經驗,道出令人感動的病人心聲:「我們應該做好個人健康管理,盡自己的本分,不要加重全民醫療資源的負擔才是。」新冠肺炎的境外移入的旅行團確診案例呈現「暴增」的狀態!想到病毒肆虐的初期,台灣第一線的防堵、追蹤、控管,多麼的可圈可點,令國際為之刮目相看!現在這個因國人出國旅遊帶來的破口,影響學校、公司、社區甚鉅,格外令人感到又生氣又沮喪。我是一個罹患過兩個癌症的高齡者(68歲),近幾年進出醫院次數之頻繁,看盡了患者與陪病者的辛酸百態,對直接照顧病患的醫師和護理師、醫技人員等,更是從內心湧起非常多的敬意與謝意。大約是在農曆年前幾天,開始有一些關於傳染病的疫情資訊出現,當民眾都在準備小年夜、祭祖、圍爐,團圓的時候,「中央防疫指揮部」已經迅速地成立了!各領域的專家們包括衛福部長、疾管署長、公共衛生體系、感染科醫師、學者等,都犧牲年假,投入抗疫總動員。當時我們這些普通人完全還沒有意識到這場疫災是多麼的險峻危急,而我們的醫療體系是多麼的優良、精銳,已經「超前部署」!而當時,我們完全不知道。到今天為止,每天不只一次的防疫指揮中心記者會向國民報告疫情發展,以及政府的因應之道,因資訊公開、措施兼顧情理法的思維,台灣的防疫表現不僅凝聚了全民的信賴感,在全球越來越險峻的疫情中,我們步步為營,不能以現有的防疫效果而自豪、也不可以稍有鬆懈。我本身因為是癌症「重大傷病患者」,各項追蹤、檢驗、取藥、門診,二月份一個月內竟有八次必須進出這大學醫院!三月份也合計有七次。大型醫院為防堵武漢病毒擴散,除了減少出口和入口的數量,加強消毒、量體溫,更嚴格控管出入的人數,查驗健保卡、預約單,對陪伴人數也有限制。種種措施都增加很多醫院的公務人力,對病家也增加許多不便。這醫院因此一反以往熙熙攘攘「有如菜市場般」的場面!原來,平日沒必要卻來逛醫院的人有那麼多,原來,來大醫院應該是可以這樣井然有序啊!但是我在排隊等候查證證件時還是會聽到一些抱怨:「幹嘛呀?這麼不便民。」 「有必要這樣嗎?製造緊張氣氛!」一些對醫療人員不理性的質疑的聲音也時有所聞;購買口罩時產生的爭執與謾罵聲更是不會少……然後,一些國族認同錯亂者還在情感勒索,叫囂:「台商要回家!求求政府讓我們回來。」 「包機是政府的責任、不可歧視陸配……」我們的國民素養、互相尊重、互相幫助的美德,難道在遭受疫災侵襲就潰散了嗎?當歐洲一些我們以為文明先進的國家,因為輕忽病毒的凶險和相信WHO和中國的數據謊言而相繼淪陷於疫情風暴時,我們的防疫指揮部仍然戒慎恐懼的,做詳細的疫調、做靈活的物資調度和斷然的處置,兢兢業業的為國人的健康把關。然後,竟然發生還有人依照既定的旅遊行程,甚至是貪圖因旅遊危險的優惠價格而執意前往疫區旅遊!不僅自身陷於險境,境外移入的個案暴增,帶回病毒危害家人和國人。這樣的旅行團還有二十多團滯留疫區,怎不令防疫第一線的醫療人員疲於奔命?台灣從歷史上得到過許多教訓,內有錯亂的國族認同、外有強鄰壓境,威脅不斷,天災地變也不少,尤以十七年前歷經SARS的慘痛經驗令人餘悸猶存。「生於憂患的人才能倖免於災難」,今年初剛剛完成民主大選,台灣人凝聚了強大的民意基礎,政府體系合作無間,分層負責,從一開始抗疫站定戰鬥位置。我們一般人、市井小民,我們能做甚麼呢?應該是做好個人健康管理,盡自己的本分,不要加重全民醫療資源的負擔才是吧!我們同在一條船上,我雖無能駕馭它,至少我不要把它弄破吧!自助、人助、天助,天佑台灣。
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2020-04-03 新冠肺炎.周邊故事
影/救救義大利!奉獻半世紀義籍老神父淚求台灣救家鄉
義籍神父及修女早年來台奉獻醫療超過半世紀,最近見義大利疫情嚴重非常憂心,天主教台灣靈醫會會長呂若瑟神父今天透過視訊與總會聯絡,得知好多同學跟朋友都死了,屍體直接用卡車載去火化,他難過跪在教堂祈禱,淚眼請求台灣人救救義大利。義大利死於新冠肺炎人數近1萬5千人,當地醫療幾乎全面崩潰,疫情慘重,靈醫會的五家醫院及二間安養院幾乎都在北部米蘭等重災區,因醫療資源極度匱乏,義大利供應醫療以公家單位為主,民間或是小醫院幾乎都拿不到,情況很慘。前衛生署長楊志良感念義大利籍神父及修女奉獻一輩子青春照顧台灣人,日前寫了一篇「吃人一口,至少還人半口」的文章在網路發酵,呼籲大家感恩圖報,捐款買N95口罩給義大利醫療人員;楊志良除了捐20萬元,更連絡呂若瑟以台灣靈醫會做為募款平台,呂若瑟自己也罕見寫信對外募款。老神父與前署長的求救信出去後,捐款電話接不斷,3天湧入400萬元善款,目標是1100萬元,將購買10萬個N95口罩送去義大利醫療單位。呂若瑟今下午與義大利靈醫會總會秘書長視訊聯絡,得知當地情況非常慘,50幾個神父死於疫情、很多醫師也都染病,他每年都會返鄉探望的同學跟老朋友這次也難抵疫病身亡,從視訊畫面看到義大利的街道幾乎沒人。呂若瑟說,生病後就住院隔離不得探視,死了直接用卡車載去火葬場燒掉,連家人都來不及通知,根本不知道自己的親人已經往生。「我很難過」,他走到靈醫會一旁教堂,向天主跪求願往生者安息、祈禱天主保佑義大利疫情快結束,說到這裡不禁掉下眼淚,「請台灣人救救他的家鄉」,讓人心酸。義大利需要的是防護衣及N95醫療口罩等醫療物資,目前台灣雖同意捐助口罩,但並未開放捐出N95,神父希望政府協助開放在台灣買了寄去,否則在國外購買N95口罩的價格貴很多倍。
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2020-04-02 新冠肺炎.周邊故事
守住防疫前線 陳時中公開信感謝全國社工
4月2日社工日,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中,透過「衛生福利部」臉書粉絲專頁,發表給社工的公開信,向協助防疫的全國社工致敬,該篇文章逾2萬人按讚。網友紛紛留言表達對社工的感謝,網友說「希望提高社工的薪資及福利,他們真的很辛苦」、「社工跟醫療是緊密的伙伴,只是工作內容不同,但都是關懷具同理」、「感謝守護台灣的每一位英雄」。黃姓網友說,她是在學校工作的社工師,社工每天在各種場域直接面對個案和家庭,也很需要戴口罩自保,但目前她們社工都是自備口罩,也聽說其他專業工作者都有中央提供口罩,感到羨慕,希望衛福部在感謝社工的同時,也能提供充足口罩給社工們。劉姓網友表示,防疫期間以來,他身為醫務社工,已經深深感受提供心理支持及服務的對象從病人、家屬,已經漸漸轉移到前線醫護人員了。看到自己的同事們在工作的高壓下睡覺做惡夢、怕家人染疫2個月以來不敢回家,心真的很酸,「但基於倫理我們要專業的接住我們的同事,我們都不希望同事變個案」。醫護也是人,請大家一同防疫,照顧好自己就是支持前線防疫人員。●全文如下:致社工夥伴 這次的疫情來得又快、又猛。每個人,無論是一般民眾、醫療人員,或我們自己,都在生理、心理、以及情緒面臨及承擔著不同的焦慮與壓力。 社工除了每天既有的繁重業務外,還參與醫療照護團隊,提供就醫病人及家屬社會需求照護和溝通等相關服務;在社區中關心及照顧民眾的身、心健康;整備人力和防疫物資;到宅或視訊訪視、宣導正確的防疫觀念、專線值班、依據感染管控政策調整專業服務等各項防疫工作。在此向勇敢且辛苦的各位表達最深的敬意! 感謝親愛的社工夥伴在這段防疫期間的辛苦與付出,讓我們彼此關懷與照護,在這段艱辛的過程中相互陪伴。衛生福利部與您一起走過這次的挑戰!
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2020-04-01 新冠肺炎.周邊故事
爆紅醫療用防疫箱 門諾醫生賴賢勇:希望別用到
花蓮門諾醫院醫師賴賢勇設計「防疫箱」供醫護人員防疫用,訊息公開後,許多國家都開始採用。賴賢勇今天說,沒想到這項設計傳播那麼快,但也衷心希望這個箱子不要被用到。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)全球肆虐,門諾醫院麻醉科醫師賴賢勇設計透明壓克力板「防疫箱」,直接罩在患者頭部執行治療程序,降低遭患者飛沫噴濺風險。賴賢勇發明防疫箱的新聞在社群媒體上爆紅,在臉書上打Aerosol box,可以看到很多相關分享。目前全世界約有20個國家使用,包括台灣、中國、菲律賓、印尼、馬來西亞、泰國、越南、柬埔寨、香港等;美國紐約、雅特蘭大、鳳凰城、波士頓等,歐洲的波蘭、瑞典、義大利等都採用此方式來防疫。賴賢勇今天接受中央社記者訪問表示,「防疫箱」只是一個概念,公布以後沒想到網上傳播速度那麼快。但代表的其實是不幸,因為若無疫情,這個箱子根本不存在,希望這個箱不要有被用到的一天。談到設計的緣起,賴賢勇說,1月新冠爆發肺炎疫情時,因為曾在大陸客座教學認識一些當地醫師,獲知第一線醫護人員物資缺乏,於是思索如何給予協助。2月初在花蓮找到壓克力工廠先行試做,並透過臉書上分享自己DIY,一個月後美國醫護人員輾轉看到資訊提出需求,他當時感到訝異,因為原以為美國的醫療裝備應該足夠。賴賢勇在3月22日完成國際登錄公開手繪設計圖供無償下載使用,有人建議他申請專利,他說,若要申請專利過程會非常長,且若製作成品,其他人就不能做,等到從台灣寄出恐緩不濟急。「這是從嬰兒保溫箱得來的靈感,並非高科技、沒有技術門檻,只是應急之用。」賴賢勇說,這個發想並非能救病人,不是治療,而是為保護醫護人員,若他們生命賠進去,疫情就更難控制。他說,美國波士頓醫學院曾做一支影片,有了這個「防疫箱」,醫護人員可以減少95%以上的飛沫污染。大家根據他設計的原型去改良,例如菲律賓沒有新型的插管工具,麻醉醫師的頭必須靠近病人,所以會撞到箱子,所以改良成梯形。賴賢勇說,現在大家共同成立「Aerosol box」網站,全世界的人可以自由讀取,也可以加入新創意。賴賢勇說,一開始公布的內容是以中文、英文發表,之後遇到許多好心人幫忙翻譯成各種語言。「紐約已用此防疫箱在病人身上,能夠發揮功用」,現在他已設計第二代防疫箱,採一次性使用、可拋棄式的。
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2020-03-31 新冠肺炎.預防自保
台中搭公車強制戴口罩?盧秀燕:最晚4月9日不排除提前
台中市長盧秀燕今天下午參與中市府與社區大廈共同防疫記者會,會後針對桃園市宣布4月9日起搭公車強制戴口罩一事說明,台中市最晚4月9日實施搭公車強制戴口罩,未來將盤點市民稍微勉強可以,不排除提前。不過,這個硬規定的實施必須與市民擁有口罩擁有口罩數量吻合,否則規定市民沒有口罩也做不到,目前理想時機,六都都研究在4月9日這一波,跟中央供給口罩同一波。台中市政府因應新冠肺炎防疫需求,今天下午2時在台中市北區慶橋長堤社區舉行「六都首創台中市推出安心社區防疫協助」記者會,針對防疫物資、防疫資訊、區權人會議召開規範提供協助。盧秀燕說,最近市府1999接到很多社區管委會來電,諮詢防疫期間如何召開區權會,因此台中市率六都之先,提出區權會會議指引、創建的「台中樂居管家」line群組、組成區權會諮詢團隊等服務,攜手台中市社區管委會作好防疫整備。盧秀燕說,台中市政府門禁管制早就在實行實名制,進入時要戴口罩、量體溫,本周加嚴,有統一的洽公場所,無法到達每個樓層、課室,這一點台中市政府是領先在做。盧秀燕指出,至於大眾公共運輸工具,例如客運、巴士,過去因口罩配發不夠,採勸導式的「軟規定」,現在因中央宣布,4月9日起,口罩實名制將改為成人口罩二周九片,兒童十片,因此今天早上的市政會議,她已指示市府相關局處未來在大量聚集,例如公共運輸或場合,如果當政府供應稍足一點,台中市付就會硬性規定,就是強制要戴。盧秀燕說明,過去口罩不足時,市府要求司機員、服務人員要戴口罩,未來在口罩供應稍夠一點的時候,就會要求市民在某些場域,尤其搭乘大眾交通工具時,請市民屆時務必配合;何時實施?最晚4月9日,未來將盤點市民稍微勉強可以,不排除提前。不過,這個硬規定的實施必須與市民擁有口罩擁有口罩數量吻合,否則規定市民沒有口罩也做不到,目前理想時機,六都都研究在4月9日這一波,跟中央供給口罩同一波,目前台中市府初步規劃也是這個樣子。
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2020-03-31 新冠肺炎.預防自保
口罩為何兩週買9片而不是10片? 網曝關鍵原因
新冠肺炎(COVID-19)疫情肆虐全球,醫療級口罩成為必備的防疫物資,為讓人人都有口罩可戴,政府力推實名制購買防囤貨及分配不均,指揮中心也宣布自4月9日起,每14天可買成人口罩9片、兒童口罩10片。但有網友問道「為什麼口罩兩週不要10片而是9片?」引發熱議,紛紛指出關鍵只有一個。一名網友在《爆廢公社》PO文表示,覺得口罩購買新制改成兩週買9片很不錯,可減少一次一排隊時間,但好奇「為什麼不要湊整數10片,這樣上班族不就每天都有口罩可以戴了嗎?」貼文一出,網友一致回應「當然是產量問題啊」、「目前產量剛好能供9片,就像 2片變3片一樣」、「台灣真的很強,國家口罩隊萬歲」,目前口罩生產積極量產,有人認為兩週能買到9片「就很夠用了」。另有網友細算,以目前日產約1300萬片,兩週可產1億8200萬片,若估約2000萬人每兩週買9片的情況下,需求量為1億8000萬片,多開放1片即可能會再出現有人買不到的情形。從疫情剛爆發時,台灣口罩政策即一直走在世界前端,4月份起朝向日產2000萬片目標邁進,只要依照規劃進程購買,不囤積、不搶購、不浪費,每人都會有口罩可戴。
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2020-03-30 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛警告:未保持社交距離 1人1月傳400人
台大公共衛生學院今天舉行記者會,依據全球對新冠肺炎疫情的預估和我國疫情資料的分析,提出台灣在社區傳染期的防疫需求。台大公衛學院副院長陳秀熙表示,只要台灣能像南韓將快篩成本從一人1500元降低到600元,就能讓擴大檢疫的整體成本低於症狀檢疫。他建議政府擴大檢疫,措施包括採入境者全面檢疫、在社區設「一病特區監測站」進行快篩檢測,讓感染者早做分流。台大公衛學院院長詹長權分析保持「社交距離」的功效;根據研究,若人與人之間未保持一公尺以上的社交距離,感染新冠肺炎者可在五到六天傳給二點五人;如果讓人與人保持社交距離,便可減少七成五的傳染。政府若不做社交距離的控制,一個人一個月可傳給400人;做控制,一個月只會傳給兩個人。陳秀熙表示,台灣目前執行的是症狀檢疫,一天檢測量為1500到2000人。美國和南韓、德國則採擴大全面檢疫,美國在短短一周內篩檢80萬人,迅速降低死亡率。以不同的防疫措施介入作成效模擬,發現症狀檢疫可將致死率下降78%、擴大檢疫則可下降89%。陳秀熙分析擴大檢疫與症狀檢疫的差別。擴大檢疫可以找出無症狀者、輕微症狀者,提高個人居家隔離警戒,避免進入急性呼吸窘迫症,杜絕社區爆發流行。缺點是需較多人力與物力部署監測站採檢,而輕症者住院也會增加醫療負擔。再計算兩者的成本。若快篩成本為1500元,每減少一個感染人數,擴大檢疫得花98萬元;症狀檢疫則為37萬,台灣可以負擔。但若能像南韓將快篩成本減少至600元,擴大檢疫的整體花費反而比症狀檢疫更省錢。陳秀熙以新加坡設置「疫病特區監測站」為例,在873個基層診所設置檢測站,免費發放三個月的個人防護物資、六周預防藥物,並做發燒篩檢和病人分流。
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2020-03-30 新聞.杏林.診間
醫病平台/5口訣防治新冠肺炎 養成好習慣一同抗疫
【編者按】這星期我們延續與上週同樣的主題「新冠肺炎」,我們非常感激領導全國抗疫團隊的衛生福利部同仁,在這緊要關頭特別為我們撰寫他們對台灣社會大眾的呼籲;接著國內兒童精神醫學大師宋維村教授及時寫出他對兒童精神科病人的關懷,詳談我們面對疫情的壓力,要如何幫助兒童,尤其是特殊兒童,使兒童在疫期能繼續學習成長,不會有新的情緒行為問題。最後音樂家兼作家的蔣理容老師特別與我們分享,她以身為病人在這人心惶惶之際,需要時時進出醫院的經驗,道出令人感動的病人心聲:「我們應該做好個人健康管理,盡自己的本分,不要加重全民醫療資源的負擔才是。」防堵病毒勤洗手疫情防杜口罩外做好檢疫家中留得道多助資源足好整以暇全民勝面對COVID-19疫情,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中3月24日引用孫子兵法所說的「毋恃敵之不來,侍吾有以待之」,遵從蔡英文總統責成以全國人民健康為首要,帶著全國各部會一起分秒必爭面對防疫工作各種難關,一次突來的COVID-19疫情讓台灣全國人民動起來,各行各業也投入智慧及心力,讓我國的防疫工作完善且超前部屬,獲得全球各國關注。從去(108)年底,自中國湖北省武漢市發現不明原因病毒性肺炎病例,隨著全球的病例數增多,也多了相當多了解COVID-19臨床症狀及傳染途徑的參考資訊,加上台灣之前SARS防疫經驗,我國早在今(109)年1月20日成立「嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心」,統籌各部會資源與人力,在很快的時間採取邊境防疫及口罩管控等防疫相關措施,每項決策的背後都需動用相當大的心力將相關人事時地物準備好,也透過每日至少一次的全國直播記者會布達最新決策及疫情情況,增加部屬效率及減少民眾恐慌,才能全民上下同心有效防止COVID-19疫情在國內蔓延,全力守護國內防疫安全,確保國人健康。新型冠狀病毒COVID-19,臨床表現主要為發熱、喉嚨不適,少數病人呼吸困難、胸部X光片呈雙肺浸潤性病灶。目前對COVID-19完整傳播途徑尚未完全瞭解,亦未有疫苗可用來預防COVID-19感染。從發病個案的流行病學角度觀察,高度懷疑可藉由近距離飛沫、直接或間接接觸個案的口鼻分泌物或體液而增加人傳人的感染風險,所以提倡民眾進餐前後、出入公眾場所前後、接觸非個人物品後都要用肥皂洗手30秒以上,未洗手前不觸摸臉部五官,出入公眾場所需戴口罩,儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,規律生活作息,維持正常免疫力。為了讓口罩資源有效分配,從超商配送、健保卡配額購買、健保藥房販售、口罩地圖、到網路預訂、超商領取,線上統計線下購買,善用網路效能,讓口罩資源普及,加上管控防疫物資(如:非接觸式體溫測量儀、防疫酒精、防護衣等)生產及配送,使防疫工作不因物資短缺而形成防疫破口,同時避免物價哄抬,更感謝國人多數都有養成防疫好習慣,才能有效延緩疫情進入社區。中央流行疫情指揮中心面對境外移入病例增多及考量COVID-19潛伏期長、無症狀者亦可能有傳染力,為防止演變為社區感染,每日觀測各國疫情發展,對於國外旅遊分級警示,要求返國民眾不同等級防疫措施——自主管理、居家隔離、居家檢疫,確診病人的詳細疫調,後續因應不同情況設立醫院人力分層分流措施、成立專責隔離病房、全國設立隔離檢疫所、防疫旅館、建立手機電子柵欄監控、志工關懷專線等,並增加COVID-19篩檢量能及效率,以縮短民眾等待檢驗結果出來的時間。鑽石公主號郵輪加強隔離檢疫措施、二次專機接回中國武漢的台商等,都大大降低疫情擴大的可能性。每項作為及決策,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中在直播記者會上也許只是短短一句話說明我們做到了什麼事,背後卻是指揮中心內外部龐大的討論及準備,感謝每一位為這次防疫工作付出心力的人!危機的背後就是轉機,面對這次疫情,台灣各產業因此精進,全國民眾也更加感恩、更珍惜台灣。一飯之恩當記終身,滴水之恩湧泉以報,讓我們用感恩的心攜手守護國人健康!台灣真好,歡迎回家!
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2020-03-30 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛建議擴大檢疫 若不做社交距離一人一月傳400人
台大公共衛生學院今天舉行記者會,依據全球對新冠肺炎疫情的預估和我國疫情資料的分析,提出台灣在社區傳染期的防疫需求。台大公衛學院副院長陳秀熙表示,只要台灣能像南韓將快篩成本從一人1500元降低到600元,就能讓擴大檢疫的整體成本低於症狀檢疫。他建議政府擴大檢疫,措施包括採入境者全面檢疫、在社區設置「一病特區監測站」進行快篩檢測,讓感染者早做分流。台大公衛學院院長詹長權分析保持「社交距離」的功效;根據研究,若人與人之間未保持一公尺以上的社交距離,感染新冠肺炎者可在五到六天傳給二點五人;如果讓人與人保持社交距離,便可減少七成五的傳染。政府若不做社交距離的控制,一個人一個月可傳給400人;做控制,一個月只會傳給2個人。陳秀熙表示,台灣目前執行的是症狀檢疫,一天檢測量為1500到2000人。美國和南韓、德國則採擴大全面檢疫,美國在短短一周內篩檢80萬人,迅速降低死亡率。以不同的防疫措施介入作成效模擬,發現症狀檢疫可將致死率降低到78%、擴大檢疫則可降至89%。陳秀熙分析擴大檢疫與症狀檢疫的差別。擴大檢疫可以找出無症狀者、輕微症狀者,提高個人居家隔離警戒,避免進入急性呼吸窘迫症,杜絕社區爆發流行。缺點是需較多人力與物力部署監測站採檢,而輕症者住院也會增加醫療負擔。再計算兩者的成本。若快篩成本為1500元,每減少一個感染人數,擴大檢疫得花98萬元;症狀檢疫則為37萬,台灣可以負擔。但若能像南韓將快篩成本減少至600元,擴大檢疫的整體花費反而比症狀檢疫更省錢。陳秀熙以新加坡設置「疫病特區監測站」為例,新加坡徵收五星級飯店作為隔離場所,收容從英美返國的新加坡人民。並在873個基層診所設置檢測站,免費發放三個月的個人防護物資、六周預防藥物,並做發燒篩檢和病人分流。
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2020-03-30 新冠肺炎.防疫懶人包
酒精、漂白水、二氧化氯差在哪?專家一次解答
【常春月刊/編輯部整理】COVID-19(新冠肺炎、武漢肺炎)全球疫情快速擴散,防疫物資相當難以取得,口罩有實名制限制囤積,因此有需要仍然有機會取得。可是,消毒雙手與接觸物體的酒精卻一罐難求!雖然漂白水價格低效用也好,但質地鹼性極強,頻繁接觸皮膚容易造成腐蝕傷害。因此,如何在酒精與漂白水間,找到效用良好、可替代消毒的用品,所有人都非常關心。 普力生化科技股份有限公司執行長葉志長說,維持健康很重要方式,就是隨持保持雙手乾淨。洗手是成本比較低,效果也比較好的方式,但是不是每個地方都能夠靠洗手來防疫,像是想要清潔桌面、鍵盤、滑鼠等雙手經常觸碰的物體表面,就只能使用清潔消毒液體,包含:酒精、漂白水、二氧化氯液體都是經常使用的物品。葉志長進一步解釋,酒精有很強的脫水作用,可以快速奪走細胞水分,讓細菌與部分病毒瞬間脫水死亡,達到消毒目的。不過酒精濃度在75%才能有最好的消毒作用,因95%純酒精揮發速度太快,病菌沒消除完就消散,酒精濃度不足則效力不夠。另外,雙手太常用酒精的話,皮膚細胞也會因脫水更容易有疾病風險。另外,常用來清潔消毒的漂白水(次氯酸鈉),具有相當強的氧化反應,能破壞細菌病毒結構,達到殺死病毒的目的。但漂白水酸鹼值都在弱鹼或強鹼(PH值9至12),不能用在人體皮膚,只能用在環境清潔。如果頻繁用在手上,有可能對皮膚造成侵蝕傷害,而且揮發的氯氣如果吸到呼吸道,容易傷害黏膜與肺部。葉志長指出,不同於上述2種液態消毒產品的作用原理,二氧化氯主要是透過奪取細菌或病毒的電子,來破壞微生物結構而使其死亡。而二氧化氯的酸鹼質是中性(PH值7),皮膚接觸幾乎不會有傷害,可以放心用在環境任何角落,也不需要擔心侵蝕傷害的負面影響,比較能放心使用。不同消毒用品各有優缺點,例如:酒精比較能用於皮膚,但比例不對成效大打折;漂白水雖然成本低,但調配與清潔時,雙手不斷接觸,很容易發生傷害;二氧化氯雖然酸鹼中性,消毒效果也好,但分子結構不利於保存,只要曬到太陽或存放時間一久,消毒成效也就明顯降低。目前市面上已經有二氧化氯錠劑產品,需要時才取出與水調和,平時則是乾燥保存。錠劑產品最大好處就是容易存放,與液體產品相比,可大幅縮減保存空間。此外,也因為乾燥存放產品活性不容易受到破壞,需要時再取出調配,消毒效率就能一直保持穩定。葉志長強調,錠劑產品另一項好處,也就是方便攜帶與環保。液態產品因為占空間,需要消耗大量運輸成本,碳排放也就跟著增加,二氧化氯錠劑產品因體積小,運輸就很方便。除相對非常環保外,也方便緊急運送到任何地方,只要當地出現龐大不可預知的災難,需要大量消毒產品,二氧化氯錠劑就能立刻送達。葉志長特別提到,在汶川大地震與海地大地震時,都需要大量環境消毒,但當地交通相當不方便,二氧化氯錠劑此時就發揮功能。救助團體直接從台灣帶去,協助當地衛生維護,就有相當好的成效,但如果是液體二氧化氯產品恐怕很難做到。對一般民眾而言,在家準備二氧化氯錠劑,也能面對生活不時之需。葉志長提醒,使用二氧化氯錠劑,1顆錠劑調配1公升清水,等待3分鐘完成作用後,就可以使用在環境消毒,例如:住家地板、桌面、鍵盤、滑鼠、廚房器具等。如果1顆錠劑調配2公升清水,可以用在洗衣機、洗碗機、冰箱、冷凍櫃等的消毒,每個人可以按照需求,調配出所適合的濃度並用於居家環境消毒。(圖文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 冠狀病毒會在物體表面殘留多久? 一張圖告訴你生存時間 防疫宅在家近視度數飆! 眼科醫曝防高度近視2關鍵