2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-06 失智.失智資源
復生教會失智社區服務據點 阿公阿嬤視訊上課不怕疫情來阻擋
新冠疫情未歇的110年8月,臺北市南港區復生教會附近的巷弄,人們因走避酷夏艷陽而安靜無比;然而教會裡牧師張其嵩的筆記型電腦正開著視訊視窗,裡面與會者吱吱喳喳地你一嘴我一句,仔細一看都是平均年齡80多歲的長者,彼此熱烈討論著。「XX阿嬤,妳今天第一名咧,真厲害!」「XX阿姨,妳前幾天打針,有沒有不舒服,記得多喝水!」張其嵩一一點名。「有啦!有啦!」「欸,奇怪!剛才我的麥克風怎麼不見了?」視訊鏡頭的那一端窗格,長者們此起彼落地回答張其嵩的早安關懷。長輩用Google Meet隔空上課,阿公阿嬤沒人缺席。這裡是教會,也是食物銀行,更是失智長者們開心過生活的失智社區服務據點。這正是臺北市政府衛生局設置失智社區服務據點的典型案例:即以具創意又能連結地方特色的作法,運用市政規畫資源,佈建綿密的失智照護服務網絡,讓南港區在地民眾更方便使用這些服務,延緩失智者失能退化。受到新冠疫情影響,復生教會據點一周三次、每次上午9點到下午4點的課程,不得不於5月中旬暫停。「坦白講,家屬都很擔心。」張其嵩說,但轉念思考,來上課長輩的家庭支持系統不錯,他想到各公司行號因疫情居家辦公使用視訊會議,「何不也來給長輩試試?」因此復生教會據點失智社區服務據點今年6月起,請據點的12位長輩,一周三次利用Google Meet視訊會議隔空「上課」,並創下沒有一位長者中斷服務的紀錄。96歲阿嬤自己操作視訊按鍵,各個變身科技人。用視訊會議上課,最年長的是96歲的李玉桂阿嬤,她的家人替她架好手機後,李玉桂自己操作視訊的按鍵並沒問題。一起在線上視訊的還有95歲的陳淑英和83歲的劉來富兩位阿嬤,這些年齡介於72歲到96歲的長者們使用數位科技的熱勁,並不輸年輕人。「剛開始不少人覺得不可行,但我們還是做到了。」復生教會據點成立三年來,首次運用視訊上課,課程就很豐富,包括失智認知功能促進、毛巾操和體適能等,阿公、阿嬤都能準時出現在視訊鏡頭前,沒有遲到。張其嵩表示,上課前,長輩家中的子孫會幫忙架筆電或智慧型手機,稍微教一下,長輩很快就能上手,家屬也不再擔心長輩因為不能去據點上課而整天在家睡覺。學員之一胡媽媽眼睛有黃斑部病變,曾因視力不佳而不敢到處走,日益變得行動不便,常待在家裡。胡媽媽的兒子幫她上網尋找到復生教會據點,胡媽媽每天都很期待來這裡上課,這次她也參與了視訊課程。張其嵩分享教會視訊上課兩個多月的經驗。他說,長輩視訊上課人數以8人到10人為宜,因為講師可能要常提醒長輩開麥克風等指令,如果人員過多,要花很多時間指導,可能上課時間很快就過去了。另外,每堂課的前半小時是測試時間,以確定長輩的設備已開妥當。失智長者參與食物銀行,達到自立生活目標。復生教會多年來也設有食物銀行,提供志工職務讓長輩參與,失智者得以逐步做到自立生活。張其嵩說,聖經馬太福音有「五餅二魚」故事,講述耶穌講道到下午,門徒安德烈的孩子手上有五餅二魚,耶穌神蹟展現而餵飽了5千人。復生教會秉持聖經精神開設食物銀行,也成了失智據點長者的身心寄託。像是一位70多歲的美枝姐,她就負責裁剪材料並包裝各界捐贈物資,連照顧她的外籍看護都一起來幫忙,做得不亦樂乎。教會一樓外牆有原住民彩繪畫作,常吸引路人駐足欣賞。在教會外牆的一處角落,更有5年前臺北市政府環保局贈送的冰箱,提供來自安得烈食物銀行、生技公司和家樂福等機構捐贈的物資,給社區弱勢者取用。而教會更主動出擊,將物資送給附近舊莊國小、胡適國小和誠正國中輔導室,由其轉送給弱勢學生,長者和學生青銀協力以行動實踐助人為快樂之本,也為南臺北市南港區打造一個溫暖、有溫度的失智者自立生活樂園。臺北市政府衛生局廣告
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2021-09-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
謝長廷:日本這次援助我國疫苗6.4萬劑 預計下周出貨
日本將四度捐贈我國疫苗,我駐日代表謝長廷今天表示,這批疫苗共6萬4千劑,預計下周出貨,他負責簽署相關文件,所有費用都是由日方自行負責。謝長廷說,日本目前疫情和政情都很嚴峻仍未忘記台灣需要,這個深情友誼讓很多台灣人銘記在心。謝長廷在臉書上表示,日本外相茂木敏充今天在記者會宣布再提供疫苗給台灣,這是日本第四次提供,從第一次在台灣面臨疫苗之亂時的神速支援,到現在日本疫情及政情都嚴峻的時候,仍然沒有忘記台灣的需要,這個深情友誼,讓很多台灣人深深銘記在心。謝長廷說,日本疫情造成醫院病床滿載,在家治療也有面臨氧氣罩設備不足等問題,他們積極募集各種醫療物資,希望能夠幫上忙。謝長廷日前在臉書表示,日本從8月起開始施打AZ疫苗,對象是40歲以上人士,並研議明年為民眾接種第三劑疫苗,以及不同廠牌疫苗混打等議題。因此,日本產量AZ疫苗必須擴增,維持穩定供應,這個月日本暫停生產AZ疫苗,相信是在從事擴廠相關工程,未來應該可以增加產量,持續供國內使用或支援其他國家。謝長廷說,日本最近也開始在討論海外日本人的疫苗接種問題,雖然不像阿富汗撤僑那麼緊急,但如何協助海外日本人可以打到疫苗可能是再來要處理的問題。「在台灣,有居住權的外國人本來也可以登記打疫苗,應該不是問題」。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台積電慈善基金會董事長張淑芬將親迎首批BNT疫苗抵台
由台積電、鴻海及慈濟捐購的首批BNT疫,預定明(2)日上午抵台,台積電和鴻海集團旗下的永齡基金都證實,將由台積電慈善基金會董事長張淑芬代為接機。張淑芬是鴻海集團創辦人郭台銘的表姊,由於郭台銘正處於隔離期間,今日也透過郭台銘辦公室發文指出,委張淑芬女土代為接機,感謝大家的關心、祝福大家健康平安。郭台銘日前結束歐洲行程,返台後便直接住進防疫旅館進行14天的隔離,日前還在臉書發文,分享隔離的體驗感想,他指出,自己40多年的創業生涯,行遍世界數十個國家,每年幾乎有一半的時間都在世界各地的旅途中,這是生平第一次,在同一個旅館、房間要住上這麼多個晚上,並大談「防疫不放鬆」。張淑芬是台積電慈善基金會董事長,長期推動公益,這次疫情升高時,除了捐購一線醫護各項防疫物資,並號召台積電員工捐款及串連國際半導體協會(SEMI)零接觸採檢站至全國各地醫院,張淑芬甚至都帶頭衝到第一線為醫護人員加油打氣,這次代表台積電三個單位到機場接機,也是直接衝到第一線。指揮中心指揮官陳時中今天證實,載送BNT疫苗的班機已起飛,預計明天清晨抵達機場,他也會親自接機。他說,由於檢驗試劑已提早送抵台灣,加上檢驗封緘時間,9月中應可開放施打。
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2021-08-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新進教師等2.8萬未接種教職員 27日配送疫苗
中小學即將於9月1日開學,但還有少數教職員未打COVID-19疫苗。教育部長潘文忠今天說,新進教師、代理代課、實習教師等約2.8萬人,預計於27日起配送疫苗、陸續安排施打。潘文忠今天主持部務會報,會前接受媒體聯訪表示,高級中等以下學校(含幼兒園)教職員,第一階段疫苗造冊38萬餘人,目前已有36萬餘人打完第一劑,接種率達94.11%。潘文忠表示,指揮中心昨天已專案配送4.2萬劑AZ(阿斯特捷利康)疫苗到各縣市,將由各地方政府安排,這次施打對象為8月1日前已造冊未施打的教育工作人員。至於未於8月1日前造冊的新進專任教師、代理代課教師、實習教師等。潘文忠表示,這些人員是在8月中旬以後才陸續加入學校、造冊較晚,約有2.8萬人,教育部已經與指揮中心協調,這兩天就會配送疫苗,希望在8月27日完成配送,以達成全面對教職員施打的規劃。對於開學物資的準備,潘文忠提到,教育部瞭解到各縣市對防疫物資的需求與預算問題,先前已核定新台幣3億餘元經費,供各縣市購買隔板、快篩試劑、口罩、酒精等,希望能全面支持各校開學準備。縣市、學校如有不足之處,也會持續給予支援。教育部規定9月1日開學後,教職員工若未接種COVID-19疫苗或接種後未滿14日,入校須附檢驗陰性證明。潘文忠重申,教師的快篩試劑會以公費協助。潘文忠也提醒,開學後仍是防疫2級警戒期間,師生都不能鬆懈,在校園要全面戴口罩,一定會有不方便之處,但希望大家站在維護自己,也維護朋友、家人健康立場,並考量醫護人員辛勞,遵守防疫相關規定。潘文忠說,從5月19日全面停課以來,至今3個多月,疫情從高峰到逐漸穩定,9月1日開學後,透過種種防疫安排,相信一定能繼續守住,讓學生正常學習上課。未來隨著疫情變化,教育部每兩週會滾動修正防疫規定一次。
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2021-08-24 新冠肺炎.預防自保
影/助邊境第一線防疫 郭台銘善款捐防疫醫療物資
台灣民眾黨立委高虹安今天下午偕同財團法人消防基金會捐贈醫療等級防護衣、隔離衣及口罩,捐贈給聯新國際醫院桃園國際機場醫療中心,並由聯新國際醫院首席副院長許詩典代表接受捐贈。高虹安表示,聯新國際醫院肩負著國境防疫的重責大任,包含快篩、檢疫及轉院等工作,把郭台銘的善款使用在邊境第一線,協助醫護人員在執行相關防疫作業能無後顧之憂,希望透過今天捐贈的300件的防護衣、300件的隔離衣、還有300個N95口罩,為全國同胞還有疫情管控盡一分心力。高虹安提到,今天捐贈的防護衣、隔離衣都是一次性的拋棄性物質,這些防疫物資不但珍貴,消耗量也大,因此絕對是機場第一線人員面對疫情及確診風險的利器,透過防疫物資的提供,也能提升邊境管制檢疫人員的安全,也希望藉此拋磚引玉,吸引更多企業單位共襄盛舉。從防疫一開始,鴻海創辦人郭台銘除了在疫苗採購上盡心盡力,也準備了新台幣6000萬的善款,透過消防發展基金會召開會議,洽詢各縣市政府,了解各地物資需求、種類、數量後再進行捐贈。聯新國際醫院首席副院長許詩典表示,許多人不了解原來台灣還有邊境醫護人員,聯新國際醫院是防疫國家隊的一環,肩負著防疫跟救護的重責大任,工作相當的辛苦,透過這些物資的提供,對於相關工作的進行更是有相當大的幫助。
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2021-08-22 名人.楊定一
楊定一/個人體質是面對疾病的關鍵
傳染病對人類歷史的影響,絕對不會亞於戰爭。光從近代來看,1918年的西班牙流感、1930年代後催生美國國家衛生院的鸚鵡熱流行、2003年在東亞爆發的SARS、2012年襲捲中東的MERS及其他大大小小傳染病,對公共衛生管理帶來很大的挑戰,對社會整體也造成衝擊。這次Covid-19全球大流行,人心隨著管制、鬆綁、防疫物資、疫苗、病毒變種等因素反覆起伏。儘管疫情還看不到盡頭,但經濟和社會活動不可能長期停滯、國際交流早晚恢復,「與病毒共生存」已是我們難以迴避的未來。許多朋友希望我能分享過去從事免疫研究的經過,以及從預防醫學和全人醫學角度來談如何對抗這場全球疫情。確實,目前主流想法都是把注意力放在如何消除病毒。然而,我還是要回到最根本的醫學常識,也就是:相較於病毒的致病力,個人的體質其實是防疫更重要的關鍵。體質,是現代的西方醫學透過代謝體學和嚴謹的統計分析也逐漸體認到的健康關鍵。許多慢性病研究都歸納出:一個人已經有的疾病(共病,comorbidity)和生活習慣,可能影響他受疾病影響的後果。此外,從免疫的角度,我也一直強調「抗發炎」的重要性。壓力、情緒和不良生活習慣都是導致慢性發炎的因子。長期發炎除導致多種慢性疾病,更會干擾人體面對病原的免疫反應。這也是一種體質。你可能會想問:一個人如果受到Covid-19病毒感染,他的結果也和體質有關嗎?答案不用我多說,任何人客觀去看大量而正規的醫療紀錄,就可以得出結論。最近,美國疾病管制與預防中心(CDC)的專家分析了從Covid-19爆發以來,2020年3月至2021年3月的一年內,全美800家醫療機構數百萬名住院患者的醫療保險紀錄。研究提到,這一年來,這800間醫院共收治490萬名患者住院治療,其中55萬人因Covid-19感染而入院。光住院數字就已經反映出Covid-19對醫療系統造成的負擔,以及醫療崩潰的危險。那麼,個人的情況呢?入院的重症患者,超過九成至少有一種慢性健康問題,最常見的前三名分別是高血壓、脂肪代謝性疾病和肥胖。如果針對死亡率進一步分析,會發現肥胖帶來的風險最高,第二高則是各種焦慮和恐懼症,接下來是其他慢性病,包括已經產生併發症的糖尿病、腎臟病和各種與老化相關的神經退化疾病。從死亡率的風險因子來看,個人的壓力與情緒管理,對健康影響是不能小看的。此外,許多慢性病患者不是單一疾病,而是多重退化。研究也告訴我們:比起原本健康的感染者,患有一種慢性病的感染者的死亡風險是1.53倍;同時患有超過10種慢性病的人,感染後的死亡風險甚至接近4倍。從這些數據,再加上Covid-19感染者有極高比例是無症狀感染的事實,你可能也明白:奪去生命或讓人重症而入院的,不見得是因為病毒多麼可怕,而是──個人的體質與健康是否足以面對病毒的挑戰。多年來,我透過《真原醫》從「心」的層面出發,希望幫大家為自己建構良好體質。現在回頭看,這些努力好像是為現在的挑戰所準備似的,我們每一個人都可以從飲食、運動、呼吸和情緒管理著手,徹底改造體質。你,會選擇從哪一個環節開始呢?
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2021-08-20 新冠肺炎.預防自保
林口、陽明檢疫所搜出毒品 陳時中:別以身試法
避免國際疫情延燒至國內,國內仍嚴守邊境,不過有民眾抱怨入住要查行李,「把旅客當犯人看」,醫福會執行長王必勝今於臉書PO文指出,昨日在2處集中檢疫所查到2起藏有毒品案例。指揮中心指揮官陳時中特別點名林口、陽明兩間檢疫所,針對家屬送物品夾帶毒品已開始調查,呼籲家屬不要以身試法。中央流行疫情指揮中心要求自英國、印度等八國,屬於高風險國家入境的旅客,需入住集中檢疫所,但先前不斷傳出,入住需檢查行李「把旅客當犯人看」屢遭抱怨。醫福會執行長王必勝在臉書表示,檢疫所檢查行李常被抱怨,但昨天在兩處集中檢疫所,查到有兩起,由親友送來的物資中,藏有毒品的案例,也因為有檢查,才能維持集中檢疫所的安全與秩序。陳時中說,林口檢疫所、陽明檢疫所,有家屬送物品夾帶毒品,目前檢調已經開始做調查,特別呼籲檢疫所檢查嚴格,不要以身試法。至於林口、陽明山檢疫所帶毒品,是否為國內首例?陳時中說,先前查緝集中檢疫所,有多起攜帶違規物品案件,當中是否有攜帶毒品,需要再查。他記得指揮中心有規定,集中檢疫所不能帶火柴、香菸、酒類等,因此特別體醒,一定會查驗行李,不能有僥倖心態,且毒品更牽涉刑法。
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2021-08-20 新冠肺炎.預防自保
入住檢疫所檢查行李像犯人? 王必勝:查獲有人帶毒品
國內嚴守邊境,避免國際疫情延燒至國內,中央流行疫情指揮中心要求自英國、印度等八國,屬於高風險國家入境的旅客,需入住集中檢疫所,但先前不斷傳出,入住需檢查行李「把旅客當犯人看」屢遭抱怨。醫福會執行長王必勝今於臉書PO文指出,檢疫所檢查行李常被抱怨,但昨天在兩處集中檢疫所,查到有兩起,由親友送來的物資中,藏有毒品的案例,也因為有檢查,才能維持集中檢疫所的安全與秩序。王必勝於臉書表示,目前國際疫情嚴峻,Delta變種病毒肆虐各國。因此嚴守邊境,加強入境者檢疫,是現階段防疫重點工作。全國48處中央集中檢疫所也積極承擔高風險國家入境者及各項專案的集中檢疫工作。王必勝指出,常有住民抱怨集中檢疫所比較嚴格的管理,例如行李檢查、親友送來物資的檢查、禁菸禁酒等。但面對從世界各地來的三教九流住民,基於公共安全、秩序維護及確實管理,相關措施實有其必要,也請住民見諒並配合辦理。舉例而言,昨天在兩處集中檢疫所,分別查獲兩起親友送來物資內藏毒品的案子,已報案並交由檢調進一步偵查。感謝安全組保一總隊同仁正確的經驗判斷及細心檢查。
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2021-08-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
代課老師也能打疫苗!台南21日啟動2階段教育人員接種
9月1日開學在即,台南市將啟動第2階段教育人員疫苗施打,包括國小、國中、高中及國立學校有3529人可接種疫苗,8月21、23日於柳營奇美醫院、部立台南醫院及吉安醫院分時分流施打。市長黃偉哲表示,除了大家關心的代理代課老師及原本的17類人員之外,這次還有納入夜光天使、課後照顧及學習扶助等3類人員,希望學校教育人員整體接種率達到9成以上。教育局長鄭新輝指出,台南高中、國中、國小第1階段造冊的教育人員疫苗施打已在8月8日完成,統計接種人數1萬3065人,接種率約88%。為進一步準備9月1日實體復課,各學校已盤整備足1個月以上的消耗性防疫物資存量,也陸續準備午餐隔板,部署開學防疫工作。黃偉哲說,第7類公費疫苗優先施打對象涵蓋「高中職以下學校教育人員」,台南市先在8月初即完成第1階段教育人員疫苗接種,面對9月開學後的校務正常運作,21日起再安排第2階段完成造冊的教育人員疫苗接種作業,包括代理代課教師及原本的17類人員,以及夜光天使、課後照顧及學習扶助等3類人員,如果因健康關係無法接種,也會依循教育部訂定的開學防疫管理指引,藉由定期執行抗原快篩、量體溫、戴口罩、勤洗手等措施,強化學校教育人員的健康追蹤。此次第2階段教育人員施打疫苗人數包含高中607人、國中852人、國小1890人及國立學校含特教180人,共3529人,規畫8月21、23日依照學校行政區域,在柳營奇美醫院、部立台南醫院及吉安醫院分時分流施打。
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2021-08-18 新冠肺炎.預防自保
彰化開學餐桌隔板經費有著落了 一班一人確診就停課
9月1日即將開學,學童用餐需使用隔板,彰化縣原估算630萬經費昨天以前還沒找落,彰化縣長王惠美積極向中央反映,爭取開學學童用餐隔板由中央統一處理,縣府今天接獲好消息,彰化獲得教育部防疫物資補助案,共獲得補助1293萬8400元,彰化縣長王惠美說,將盡快採購隔板讓學校在開學後放心使用。王惠美表示,8月31日前將完成全縣213間學校完成環境清消,補助學校午餐防疫隔板、酒精、口罩等防疫物資,但彰化縣目前仍有3700名老師沒有疫苗,希望中央盡速撥發,以利儘早完成教職員疫苗接種,否則這些沒打疫苗的教師需要有快篩證明才能到校。依照中央規定,高中以下,未來若有一班一師生被列為確診病例,該班停課,一班有2人以上師生被列為確診病例,該校停課,一鄉鎮市區有3分之1學校全校停課,該鄉鎮市區停課;補習班及幼兒園比照高中以下學校辦理。彰化縣政府教育處表示,教育部防疫物資補助案,彰化共獲得補助1293萬8400元,縣府依學校規模、學生人數等研議補助,含教職員生午餐隔板共630萬元,將委由學校各自採購,剩餘經費用於校園防疫酒精、口罩等物資,也會請學校務必在開學前一定要採購到隔板,並依教育部指引規定,加強防疫保護學童安全。
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2021-08-17 新冠肺炎.周邊故事
「隔離衣下的另一個我」 疫情下防疫護理師的畫家故事!
自五月份COVID-19疫情爆發後,所有的醫療院所、醫療人員、防疫人員,突然間有非常多的緊急狀況及應變措施,很多的業務量開始暴增,也有很多新的改變、模式,甚至新的生活方式。除了那些體力活外,也要面對疫情帶給我們的心理壓力,還有外界對於醫療人員現實面的害怕與排斥。當疫情的加劇與失控,漸漸的醫療開始匱乏,身為醫療人員的自己,這一次真的太有感觸了,而愛畫畫的我,決定利用畫筆將感觸記錄下來。在我踏入風險區的那天,結束後我畫下了這幅畫(圖:隔離衣下的另一個我),當你們看見炎熱的天氣下,包得密不通風的醫療人員時,不曉得你們是否能感同深受那樣的束縛與不適,那一層層的防護衣、隔離衣、N95、口罩、面罩、髮帽、鞋套,手套,只要穿上了,就算滿身大汗,講話講到口乾舌燥,也不敢去喝水及上廁所,因為在每一次的穿脫都是增加感染的風險,當卸下這些裝備時,不說身上的衣物有多濕及穿上這些裝備還是要擔心自己有感染的風險外,醫療人員的臉上、額頭上都是深深的壓痕,有些因為工作時數的關係,那些壓痕已經造成皮膚的破損,來不及皮膚恢復,又得繼續工作,而造成傷口越來越大,越來越嚴重,但我們別無選擇。為了民眾,為了病人,為了國家,每天只祈求疫情能快點平息,趕快讓一切恢復原狀。祈求夥伴們,祈求自己,以及家人能夠平安健康渡過,也在每一次的PCR篩檢,都深怕自己不小心確診。後來醫院承接了三重以及板橋的檢疫所、社區篩檢,看著醫院上上下下不分科別,不分職位、職稱的自願到各處去支援,不論是什麼工作內容,只要需要幫忙,大家都跟著動起來。這是我來醫院這幾年來第一次感受到這麼大的醫院,這麼多人,大家都因同一個目標如此團結,讓我覺得很感動,雖然這一仗很辛苦,卻讓我覺得打的很值得!因此我為檢疫所畫下了這第二、第三幅作品(圖:醫護在,則台灣勝、圖:疫起加油),想激勵在檢疫所辛苦的大家,有我們醫療人員在,一定能打勝戰的。陸續我去了資材處支援幫忙搬運物資、門診的戶外篩檢站、護理部協助送隔離餐、社區打疫苗,甚至還去了快打部隊大規模的PCR篩檢兩次,這一切都讓我覺得很有意義,也為整個團隊感到驕傲與成就解鎖!相信都在我們的人生中寫下屬於自己的歷史驕傲,我更相信打完這一仗,大家都會變的非常強大。去了不同的地方支援,也深深地感謝那些在背後為我們默默付出的人,如果沒有你們背後的支援、供給、物資、行政處理,身為醫療人員的我們,其實什麼也做不了,一件成功的背後,都是由很多人互相幫忙才能夠成功的,沒有誰比較偉大,大家都是不可或缺的角色!
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2021-08-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
精準抽藥台 1瓶疫苗可抽12劑
疫苗不夠,疫苗成為抗疫的稀缺物資。為了讓疫苗「每一滴都不浪費」,新竹縣竹北大安醫院自創「精準抽藥台」,固定疫苗讓醫護人員用兩手穩定握住針管抽藥,一瓶AZ疫苗不到5分鐘就能精準抽取12劑,新竹縣長楊文科參觀後大讚醫院自創的「客家打法2.0」,將推廣到全縣各醫療院所,讓接種人數最大化。大安醫院院長謝煒銘表示,每瓶疫苗都有緩衝劑量,若以1毫升精細針筒抽取,就可讓原本提供10人施打的1瓶AZ疫苗抽到11劑,如果要抽到12劑,醫護必須全心投入。院方為減緩醫護負擔,並更穩定精準抽藥,自創「精準抽藥台」,將疫苗固定在台上,護理人員不需一手握藥罐、一手抽取,可兩手穩定握住針管精準地抽藥,讓每一瓶疫苗緩衝劑量都不浪費,抽取量可到12劑,也降低醫護反覆抽取辛勞。楊文科指出,醫護人員有抽藥台協助,可在抽取藥液時抓得更精準,領用1000劑成功施打了1208人,這個「神器」應推廣到全縣。
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2021-08-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯亞通過審查? 陳時中證實昨天開過EUA
國內疫苗短缺,國產疫苗尚未完全到位,聯亞於6月30日申請EUA,但時至今日尚未宣布通過審查。指揮中心指揮官陳時中今於廣播節目中證實,「聯亞昨天已開過EUA」;但至於是否通過他則笑稱,「中午(記者會)一併公告」,更語帶玄機表示「(聯亞)生產力很大」。高端疫苗6月中旬發布第二期期中資料,7月18日即通過EUA,隨後開放國人公費接種,並於今天開放民眾預約接種。而聯亞於6月27日公布臨床二期期中資料,並於30日向食藥署申請EUA。吳秀梅於8月1日表示,聯亞已經補件完成,業務單位仍在進行相關資料審查。但陳時中今天證實昨天聯亞已開過EUA審查會議,但不願透露聯亞是否已通過審查。疫苗長期選擇比較有經驗的次單位疫苗予以鼓勵而對於國產疫苗的爭議,陳時中表示,疫苗的研發和製造是非常困難的事情,且時間不等人,因此政府必須適當選擇有能力研發的產品,因此只能選擇比較有經驗的次單位疫苗進行研發。他也表示,六、七月發展國產疫苗時各方意見都不一樣,有人鼓勵也有人妄自菲薄,但政府只能在行政、查廠等速度加快,至於核心是不是有效果不是政府能幫得上忙的。但國產疫苗都是戰略物資,不論成敗都要投資,就算失敗也都能吸取經驗,因此當初是秉持這樣的戰略,讓國產疫苗怎樣站得起來。
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2021-08-16 新冠肺炎.周邊故事
竹北大安醫院自創「精準抽藥台」 5分鐘抽12劑疫苗
對抗疫情是一場長期戰爭,疫苗身為當前的稀缺物資,為了讓疫苗「每一滴都不浪費」,新竹縣竹北大安醫院自創「精準抽藥台」,將疫苗固定住,讓醫護人員可用兩手穩定握住針管抽藥,一瓶AZ疫苗不到5分鐘,就能精準抽取到11到12劑。新竹縣長楊文科近日到接種站關心施打疫苗情形,看到醫護利用抽藥台細心、流暢的作業,讓原本領用的1000劑成功為1208人施打,也對大安醫院的「客家打法2.0」表示讚嘆。楊文科指出,除了先前醫護人員使用刻度精細針筒外,再加上抽藥台的協助,可在抽取藥液時抓得更精準,也感謝大安醫院願意將這個「神器」推廣到其他新竹縣衛生所、醫院,幫助施打疫苗抽取更精準,讓接種人數最大化。大安醫院院長謝煒銘表示,每瓶疫苗都有緩衝劑量,在抽取藥劑時將劑量抓得較為精準,如以1毫升精細針筒抽取,就可讓原本提供10人施打的1瓶AZ疫苗,抽取到11劑,但如果要抽到最多的12劑,就必須執行的醫護全心投入,且得花上較長時間。大安醫院為減緩醫護負擔,並更穩定精準地抽取藥液,自創了「精準抽藥台」,可將疫苗固定在台上,護理人員不需一手握住藥罐,另一手抽取,而是可以兩手穩定握住針管,更精準地抽藥,同時避免來回反覆抽藥情形,讓每一瓶疫苗緩衝劑量都不浪費,抽取量可以到12劑,也降低醫護長時間反覆抽取動作的辛勞。謝煒銘也說,歡迎新竹縣其他有需要的各施打站、衛生所或醫院向大安醫院健康管理中心洽詢。
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2021-08-16 名人.精華區
陳景寧/別讓疫情壓垮家庭照顧者
一場瘟疫,帶來疾病、恐懼,也可能是壓垮長期照顧失能、失智、身心障礙者的「家庭照顧者」的最後一根稻草。家庭照顧者關懷總會近來接到許多求助電話,有的家庭因疫情中斷長照服務、外籍看護無法入境,原本上班的晚輩被迫在家照顧,但多數不熟悉照顧技巧,尤其面對因封鎖政策而更躁動的失智症長輩,全家生活秩序大亂,關係緊張、磨擦增加,照顧者日夜不得安眠,彷如「照顧煉獄」。這也是為何我們大力倡議日照、失智據點相關人員施打疫苗、優先解封,因為恐怕「疾病未倒,悲劇先至」。Covid-19疫情因變種病毒反覆不定,各國封鎖政策開開關關,必須做長期抗戰準,國外也有相關研究發現,值得借鏡。疫情讓照顧者健康惡化首先,家庭照顧者因疫情更累、健康惡化。防疫封鎖政策阻絕親友提供協助或中斷長照服務。英國研究發現,八成照顧者照顧時間增加,平均每周增加25小時、72%完全沒有休息時間、64%健康狀態變差,尤其是照顧失智者、精神障礙者。逾四分之三家庭照顧者感到精疲力竭。近來苗栗、桃園亦發生照顧失智症者加害或虐待案件。其次,家庭照顧者心理壓力增加。65%覺得孤立,71%感到焦慮,近九成擔憂自己染疫後無人照顧。逾三分之一表示,「再也撐不下去」。再則,工作與經濟加重照顧者壓力。香港調查發現,約一半的家庭照顧者需要工作維持生計,蠟燭兩頭燒。但因疫情失去工作者更令人擔憂。在英國,一成七的照顧者因疫情而失業,近四成照顧者憂慮財務狀況。有八成照顧者表示因封鎖政策增加暖氣費、水電費、上網費用等日常支出。關懷高負荷家庭照顧者家庭照顧者是長照家庭的樑柱,他們的身心健康、照顧士氣,在疫情下更需要政府關注。國際家庭照顧者組織聯盟(IOCA)提醒,各國政府應加強線上關懷,提供物資關懷包、協助購物、經濟扶助等措施,也應對快撐不住的「高負荷家庭照顧者」優先提供長照服務、緊急喘息服務等。筆者建議,長照服務應全面清查受服務中斷所影響的高負荷家庭照顧者,優先評估提供「緊急喘息服務」,例如「沒有照顧替手」、「老老照顧」、「不只照顧一人以上」、「照顧失智症或精神障礙者」等高風險對象,結合鄰里力量加強關懷。在政府和民間團體積極努力下,目前全國563家日照中心解封率已逾九成,但508處失智據點仍有待政府積極引導解封。此外,全台約25萬聘僱外籍看護工家庭,不乏僅有一位移工與一位長輩或一對老夫妻的組合,也應優先打疫苗。強化自助 建立守護網絡公共服務確實恐因疫情中斷或不足,家庭照顧者也可建立自我守護網絡,例如跟親友每天互報平安,家總也推出線上緊急交接計畫等,歡迎撥打家庭照顧者關懷專線0800507272,讓我們強化自助互助力量,共同挺過疫情難關。
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
七廠商2614人打疫苗 陳時中:高端、聯亞造冊 只打四人
國民黨立委林奕華昨天再爆,食藥署利用衛生單位第一線防疫人員之名,再將「疫苗生產及疫苗倉儲物流人員」共2335人,偷藏至第二類特權疫苗施打名單中,更拒絕公開相關細部數據資料,形同黑箱特權疫苗,希望能夠公開到底有多少疫苗廠人員接種。指揮中心指揮官陳時中表示,疫苗生產相關的有四家廠商,倉儲物流有三家廠商,總共打2614人;其中高端、聯亞兩家疫苗廠雖有造冊,但只打了4人。林奕華指出,早在七月初就已行文衛福部,詢問第二類優先接種對象、被用小字列為備註所謂的「疫苗生產及疫苗倉儲物流人員」到底有哪些疫苗廠、又各有多少人?食藥署不但遲遲不願意提供,也不願意說明無法提供的正當理由。食藥署主秘李明鑫昨天也回應表示,從上次被指控超打疫苗時就解釋過,「食藥署不是只有正式員工,還有編制外的人力,都在幫忙審核防疫物資」;至於立委質疑的疫苗廠、疫苗倉儲物流人員,這部分並非由食藥署造冊,「要問疾管署」。陳時中今於記者會再度被問及此事時表示,第二類接種對象裡包括疫苗生產和相關冷鏈等人員,倉儲物流人員由疾管署就所需人力請對方在整體生產必要性、物流必要性造冊。至於疫苗生產相關的有四家廠商,倉儲物流有三家廠商,總共接種2614人。陳時中說,「大家可能想問的是高端和聯亞,打的只有四人」,兩家公司都堅決要打自己的疫苗,所以雖然請他們造冊但只打了四個人。而明天開始第五輪接種,開放1至3類和孕婦接種第二劑,陳時中表示,一到三類以及孕婦估計有六萬八千人,另外專責醫院採檢醫護可以混打,相關基層醫療院所也有做這樣的反應,但還是會根據疫苗量,這周會撥發三萬三千劑;因為第一線人員還有四萬人,接下來會準備四萬多劑。
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
食藥署幫這些人打特權疫苗? 食藥署喊冤:不是我造冊
國民黨立委林奕華再爆,衛福部食藥署利用衛生單位第一線防疫人員之名,再將「疫苗生產及疫苗倉儲物流人員」共2335人,偷藏至第二類特權疫苗施打名單中,更拒絕公開相關細部數據資料,形同黑箱特權疫苗。但食藥署主秘李明鑫表示,疫苗廠、疫苗倉儲物流人員並非由食藥署造冊,「要問疾管署」;指揮中心發言人莊人祥則表示,倉儲、物流人員確實由疾管署負責造冊,但疾管署從未接獲立委要求提供相關人員名單。林奕華指出,早在7月初就已行文衛福部,詢問第二類優先接種對象、被用小字列為備註所謂的「疫苗生產及疫苗倉儲物流人員」到底有哪些疫苗廠、又各有多少人?但食藥署不但遲遲不願意提供,也不願意說明無法提供的正當理由。李明鑫表示,之前就已提供給立委相關人數名單,且從上次被指控超打疫苗時就解釋過,食藥署不是只有正式員工,還有編制外的人力,都在幫忙審核防疫物資;且上次對外澄清以來,食藥署也沒有增加疫苗接種造冊人數。至於立委質疑的疫苗廠、疫苗倉儲物流人員並非由食藥署造冊,「要問疾管署」。莊人祥則表示,倉儲、物流人員確實由疾管署負責造冊,且之前這些人員都已經過ACIP委員同意列為第二類接種對象,因為這些疫苗運送有任何人感染,就會造成疫苗運輸出現問題。不過莊人祥表示,疾管署從未接獲立委提供相關人員名單。
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2021-08-10 失智.失智資源
失智據點/據點重啟服務 為配合防疫措施將面臨什麼挑戰?
衛生福利部於7/20公告失智據點防疫管理指引,讓失智據點終於能重啟服務。但重啟服務面對多重挑戰,其中最嚴苛的是,配合防疫措施需增加工作人力,且需減少活動出席人數,結果卻使得補助經費驟減,嚴重影響據點營運的意願和失智照護服務的穩定性。台灣失智症協會呼籲衛福部和縣市政府給予失智據點支援:(1)放寬原本6人才補助活動費用的門檻規定。(2)對於提供電話關懷或線上服務認列補助費用。(3)縣市政府提供快篩資源(如免費篩檢服務或補助)和防疫清消物資。失智社區服務據點(以下稱失智據點),不同於服務一般長者的社區照顧關懷據點,是專門提供失智家庭多元複合支持服務的場域,服務內容包括辦理認知促進活動、緩和失智活動、照顧者訓練課程及照顧者支持團體、協助轉介疑似失智者、連結相關長照資源等。在整個長照系統中,失智據點負責承接照顧還不需進入日照機構接受全天生活照顧服務,但亟需認知促進活動以延緩退化的失智者。目前全台有508處失智據點,遍布22縣市,一年服務逾1.5萬人。然而,失智據點服務並沒有納入長期照顧給付支付制度,而是由民間單位每年申請政府計畫補助來承接並免費提供服務。補助費用依據實際服務時段數、參與活動人數而認定,且有諸多條件和限制。其中很重要的門檻是,每次活動須滿6人才能補助活動費,補助費用隨人數遞增,但滿20人為上限。換句話說,若單次活動少於6人參與,該次活動費需由承接單位自行吸收。政府於7/20公告「失智據點因應COVID-19防疫管理指引」,失智據點需經各縣市政府核准才可以恢復失智照顧服務。但失智據點在原本的補助條件下提供服務已屬不易,在當前疫情氛圍、疫苗施打率和解封指引措施重重影響下,重啟服務後的營運更加艱難。失智據點重啟服務必須降載 人數未達門檻補助驟減台灣失智症協會在8/2-8/6進行「失智據點重啟服務線上調查」,獲全台19個縣市114個據點回應。調查結果顯示:約九成據點預計或已向各縣市政府提出申請重啟服務,但因各項防疫整備工作,多數據點預計最快在八月中旬開始服務。重要的發現是,失智據點每個時段的服務人數預期比三級警戒之前大幅減少約3成。有逾2成據點每時段平均服務人數將不滿6人,若按照原本的補助原則(每次活動須滿6人以上才補助活動費),重啟服務後,許多據點補助經費將驟減。造成服務人數減少的主因包括:陪同者因未打疫苗或未做快篩無法帶失智者前來(55%)、空間不足而無法兼顧防疫措施和維持原本的服務量能(33%)、部分失智者回來接受服務的意願低(28%)(因無法打疫苗,也擔心疫情)。參與調查的據點人員表示:「雖然已經開始提供服務,但個案回來據點上課人數不足6位,無法請領費用,經費無法滿足現有的營運成本,據點人力大多只有一位,許多據點紛紛面臨需要關閉的壓力。」、「希望中央與地方能同步,復課人數規定可以下降。」實體服務之空間人力有限 遠距服務可作為補充 在重啟服務過程中,失智據點需以現有空間、人力、物力等資源條件落實指引中42項防疫項目,需要克服的挑戰包括:場地空間難符合規定(維持社交距離,出席人數將低於補助標準) (57%)、「疑似感染應變措施」執行困難(26%)、缺乏執行防疫控管及清消人力(26%)、原有人力不足以支應防疫和活動(25%)、據點相關人員之快篩難以執行或認定(25%)。另一方面,因三級警戒而無法提供實體服務時,失智據點所發展出的電話關懷和線上活動等遠距服務,在此逐步解封、疫情反覆、疫苗仍未普及的情況下,仍有必要持續提供以照顧到無法到據點的失智者。在調查中,近九成據點表示重啟服務後,將持續提供電話關懷和線上活動等服務。台灣失智症協會呼籲政府放寬補助條件並提供防疫支援在疫情之下,一般人的工作、生活均發展出新的型態,照顧服務當然也不例外。失智據點的服務在原本空間、人力等條件限制下,努力增加人與人的活動距離、為失智者準備多重防護、加強空間清潔消毒、嚴格執行人流與感染的管控、重新設計出避免長輩互相接觸的活動課程,希望能提供安全的失智照護服務。在種種條件限制下,服務人數減少是必然的現象,但若因此減少補助費用,將會傷害失智照顧服務的穩定營運。失智據點努力重啟服務,以幫助社區中失智家庭獲得幫助及喘息,但失智據點們向中央及地方政府求助,逾九成希望補助標準因應疫情適度放寬(95%),以及希望電話關懷認列補助服務(82%)、線上活動可以認列補助服務(57%)、政府提供免費快篩服務(69%)、政府提供防疫或清消物資(56%)。另有據點人員提到希望獲得防疫應變措施的輔導與協助。 為避免失智照顧服務在疫情下,不堪營運壓力而告終,導致失智者無服務可使用,台灣失智症協會提出以下三點建議,懇請衛生福利部及各縣市政府在二級警戒期間給予失智據點支援:(1)放寬原本6人才補助活動費用的門檻規定,讓失智據點和失智家庭有充分的空間和資源,逐步調整並恢復失智照顧服務。(2)除實體服務外,失智據點透過電話關懷或線上活動提供失智個案關懷服務、照顧諮詢與認知促進服務,應認列補助失智據點量能提升費及活動費。(3)各縣市政府提供快篩資源(如免費篩檢服務或補助)和防疫清消物資(如酒精、漂白水、防護衣、面罩、護目鏡、血氧機等),讓失智據點提供服務時,無後顧之憂。有任何失智症相關疑問請於上班日上午9點至晚上9點撥打【失智關懷專線0800-474-580】
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2021-08-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端8月下旬開打 趙少康:台灣人不要當白老鼠
國產高端疫苗保護力遭質疑,但中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中仍宣布8月下旬開放施打。中廣董事長趙少康今說,台灣人的命也是命,不是高端的三期人體實驗品,台灣人不要當白老鼠,陳時中沒有權力幫人民勾選高端疫苗。趙少康更說,陳時中也不可以故意阻擋疫苗進口造成空窗期,讓高端趁虛而入。一下子說可以打第一劑,一下子又說可以做第二劑、第三劑,高端是什麼神藥?信口開河把人命當成什麼?趙少康說,含政府自購符合世衛組織(WHO)認證疫苗,加上美、日等國與鴻海創辦人郭台銘、慈濟、台積電送的疫苗,台灣理論已有4068萬劑,只要蔡英文總統效法日本首相、南韓總理盯緊出貨,就夠86%、2034萬台灣人每人打兩劑。趙少康表示,凡悖於常理的事都會令人起疑,蔡英文總統對高端疫苗不次拔擢、鼓吹抬愛,愛到歇斯底里、讓人無法理解、讓人害怕,一面拖延阻擋合格疫苗進口,對高端卻一路開綠燈,民進黨辯護理由只是「高端是國產,是戰略物資」。趙少康說,台灣戰略物資可多了,國產也琳瑯滿目,連「護國神山」台積電都沒有如此受到蔡英文總統和民進黨的寵愛,高端的待遇哪是什麼國產,根本就好像是民進黨的「黨產疫苗」。趙少康質疑,高端在蔡英文總統恩寵下,每股股價從30元漲到400元,幾百億市值入袋,錢有了為何不按部就班做第三期人體試驗?這樣不才是真正愛台灣?趙少康表示,他常打國產流感疫苗,不反對國產疫苗,反對的是不按程序生產、不知道打後有多少防護力、後遺症會有多嚴重的疫苗。趙少康舉例,高端二期實驗僅做3000人,就有受測者出現「顏面神經麻痺」和「眼壓過高」副作用,如果1000人有一人會發生,100萬人就有1000人,這也是為何一定要做三期人體實驗原因,真刀真槍上戰場才能驗收真正的結果。趙少康說,難道全世界只有台灣最聰明、最取巧,新冠疫苗研發可跳過三期實驗,難道別人都是笨蛋?趙呼籲,BNT預計10月可以到台灣,大家為了自己,何妨等等BNT,不要打不知道打了會怎樣的高端。
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2021-08-06 新聞.元氣新聞
送花對象都是他!台中榮總花束送暖祝醫護父親節快樂
台中榮總為感謝一年多來在疫情風暴下努力抗疫的第一線醫護及檢驗員,不但治療中部新冠確診病患並且「同島一命」收治「北病中送」重症確診患者,今天與農糧署合作致贈花束,慰問醫護辛勞。台中榮總院長陳適安說,感謝農糧署體會花農辛苦,與台中榮總合作,在父親節前夕一起來慰勞防疫英雄,格具意義。陳適安說明,台中榮總在台灣疫情最嚴重的時刻總動員,除了治療中部地區新冠病患外,並投入入院TOCC及民眾快篩檢測,中部地區企業出現確診個案時,也專案提供篩檢服務,守護台中市民健康。陳適安指出,台中榮總在抗疫期間,也體會「同島一命」,在短短的三天內建置專責病房收治「北病中送」的重症確診患者,重症患者都順利脫離呼吸器,百分百存活率,院內收治的確診患者也全數康復出院。陳適安說,新冠肺炎席捲台灣的600多個日子裡,醫院的前線人員有多久沒有回家與家人團聚抱抱小孩,沒有回家侍奉父親,有的不敢回家,有的回到家也刻意與家人保持距離,只為全力控制疫情。在這波疫情中,我們也感受到了民眾及企業的溫暖,各式的防疫物資及醫療衛材不斷湧入,讓我們在防疫的路上倍感溫馨。陳適安指出,台中榮總為中部地區唯一公立國家級醫學中心,醫護堅守崗位守護民眾健康。適逢父親節,以往都是在母親節贈花,今年特別送花給在疫情期間努力付出,犧牲家庭生活的爸爸們,希望女性員工帶束花慰勞丈夫在疫情期間幫忙帶小孩的辛苦。
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2021-08-06 新冠肺炎.預防自保
指揮中心宣布:至8月23日仍維持全國二級警戒
全國二級警戒到8月9日,指揮中心指揮官陳時中今天再宣布,8月10日至8月23日仍維持二級警戒。因近期疫情在可控範圍,也沒有突發事件,因此維持二級警戒。行政院長蘇貞昌2日召開擴大防疫會議,針對全球疫情概況、國內防疫、醫療物資整備情形及目前疫苗施打情形進行討論,並研議8月10日後進一步適度鬆綁相關管制措施。由於Delta變異株各國疫情再起,各界關心國內二級警戒到8月9日後,是否要再做調整?陳時中今天表示,8月10日至8月23日維持二級警戒,理由是疫情還在可控範圍內,也沒有突發的相關事件,觀察時間仍算短,所以維持全國二級警戒,近來各界提出相關意見,會積極和相關團體或主管單位討論。對於游泳池開放,陳時中表示,昨報告泳池選手訓練即刻開始,8月10日後泳池從不開放場域移除,目前教育部已提出相關指引,朝人流總量管制方向訂定,包括依照水道數、長度計算,每場次間隔30分鐘,並做場地消毒,採預約制或人員造冊,入場需實聯制。陳時中表示,游泳池內三溫暖、烤箱、戲水池不開放,且禁止飲食,僅供外帶,場內活動除了泳游池內,其餘都要戴口罩、保持社交距離。游泳課可開小班制,維持10人以下規模,並落實健康監測、需訂定確診應變計畫,相關指引會盡快公佈。
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2021-08-04 新聞.元氣新聞
精準醫學升級 北榮、中研院建置台灣人體生物資料庫
台灣精準醫學、人體生物資料庫更進一步!台北榮總日前攜手中央研究院,簽署「台灣人體生物資料庫合作備忘錄」,收集我國健康成人或患者的血液、尿液、檢體等的生物資料庫建置計畫,協助台灣人體生物資料庫對患者進行長時間的追蹤,有助於研究疾病、環境及藥物交互作用,了解疾病致病因素,協助疾病預防診斷與治療。大規模人體資料庫為發展精準醫療不可或缺的一環,許多國家紛紛開始建立生物資料庫計畫,全球早已進入生醫大數據時代。為此,台北榮總院長許惠恒特別促成此合作案,他指出,很榮幸參與中研院台灣人體生物資料庫計畫,希望藉由專案駐點的方式,建構完善的收案流程,結合各科部臨床優勢,增加不同疾病患者與健康成人收案人數,進一步建置我國大規模人體資料庫。為何建置資料庫如此重要?北榮醫學研究部主任邱士華表示,現代醫學雖然站在自然科學實證的基礎上,進行醫學治療與研究等,但是試驗都是在環境條件被嚴格控管的實驗室,這樣的數據並無法反映真實情況。此外,不同人種及基因型對於藥物的反應也不盡相同。他指出,精準醫學使用大數據生物醫學資料庫,以基因分析來預測病患治療結果,再為患者個人量身訂做療法。因此,人體生物資料庫的成果,將提供臨床醫師有用的資訊以適當地調整治療方法,對於國人精準醫療與用藥,及疾病高風險族群篩檢助益甚大。2006年英國開啟生物樣本庫(UK Biobank)計畫,美國國家衛生研究院於2018年5月啟動生物資料庫計畫(The All of Us Research Program),開啟了西方國家及人種精準醫療的新頁。中研院強調,近年來興起的「精準醫療」則是更精確的為病人進行個人化醫療行為,透過鑑定特定基因、生物標記或其他因素來獲得減輕疾病的可能性,醫療人員也更能針對疾病設計出精確療法。有鑑於此,中研院建立了國家級人體生物資訊收案計畫,為台灣未來精準醫療立下的重要的基石。
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2021-08-02 新冠肺炎.預防自保
國內疫情穩定 蘇揆指示各部會研議8月10日進一步鬆綁
行政院長蘇貞昌今上午召開擴大防疫會議,指示政院秘書長李孟諺本周邀集相關部會,再次盤點相關管制措施執行狀況,並研議是否可在8月10日後,進一步適度鬆綁相關管制措施。今日政院擴大防疫會議,針對全球疫情概況、防疫及醫療物資整備情形以及疫苗施打情形,以及警戒降為2級後相關管制措施執行情形等議題進行討論。指揮中心指出,全球疫情持續升溫,Delta變異株流行擴大,周邊國家包括中國大陸,疫情都有擴散現象。而國內目前警戒已降級近一周,狀況趨於穩定。有關防疫及醫療物資部分,指揮中心指出,目前經盤點皆為充足,酒精的供銷情形正常,1cc/3cc針具的庫存及調度情形皆有掌控,高流量氧氣治療機目前也已按各醫療院所的需求配送;目前疫苗施打人口涵蓋率為33.48%,計次人口比為35.11(劑/每百人),共已施打825萬人次。政院發言人羅秉成轉述,蘇揆在聽取指揮中心報告後表示,鑑於國際疫情尚未趨緩,周邊國家也有疫情擴大或擴散情形,因此邊境管制仍需維持強度;而國內在7月27日警戒降級後,在防疫措施的適度鬆綁下,疫情仍保持穩定。蘇貞昌表示,感謝相關部會在這個過程中制訂指引並確實宣導,也請指揮中心及各部會持續觀察疫情發展情形及相關防疫措施的落實情形,並請李孟諺於本周邀集相關部會再次盤點相關管制措施執行狀況,研議是否得於8月10日後進一步適度鬆綁相關管制措施。
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2021-08-02 名人.精華區
侯勝茂/支持醫療運轉 向疫情期間的捐血人致敬
2020年初爆發新冠肺炎疫情,台灣防疫有成世界有目共睹,血液捐供也在遵循指揮中心的防疫政策之下,尚屬平衡;今年5月中,疫情升級三級警戒,全台剎那間呈現緊張氛圍,民眾害怕群聚、減少出門,公司行號也大幅增加居家工作的人數,只剩下與民生物資有關的店家營業,城市裡一貫的快節奏,瞬間停滯了,而疲於奔命的現場,就是醫療場域了。捐血車外出募血困難重重在宅防疫不外出,使得捐血人驟減、辦理捐血活動的學校、社團、企業為避免群聚的疑慮,紛紛打退堂鼓,捐血車的停放更加不容易;三級警戒,無法商借廁所,原本人潮聚集的捐血熱門廣場,也瞬間空曠杳無人跡,捐血車外出募血困難重重。三級警戒時,各捐血中心血液安全庫存量迅速下滑,甚至跌至四天以下,陷入缺血的緊急狀態;雖然各級醫院均實施醫療服務降載,暫停非必要或非緊急醫療服務,以確保醫療量能因應流行疫情,但亟需輸血醫療的病人卻無法等待,他們的生命和醫療權益,也在此時面臨極大考驗。捐血人無私奉獻拯救生命在幾經推動以及各界的協助呼籲之下,血液安全庫存量慢慢的回補,這都要感謝一群長期以來一直在定期捐血的捐血人,他們默默的按時捐血,規律而且自動自發,他們平常就特別注意自己的身體健康,為了不錯過任何一次捐血救人的機會,他們堪稱護國菩薩,因著他們的無私奉獻,拯救了無數生命和家庭,也支持著醫療的運轉;身為醫療共同體,我們不懈怠。捐血作業場所高規格防疫台灣血液基金會即刻強化各捐血站、室內作業場所的防疫措施,加強場地設施清消、實施人流管制、推動捐血預約制、保持社交安全距離,以防護捐血人安全;並延長部分市內捐血地點的作業時間,希望在三級警戒期間仍外出工作的民眾,能先捐血再回家。國際間從未有輸血後感染COVID-19的案例,美國血庫協會(AABB)規範也指出,COVID-19並非經血液傳播之傳染病。每個捐血作業場所,我們均做高規格防疫措施,為的是保護捐血人,也保護一線醫護同仁,降低任何可能發生的風險,讓捐血成為沒有障礙的行動,在疫情喧擾的時刻,成為大愛的連結。面對疫情持續嚴峻,我們沒有鬆懈的本錢。對於廣大的定期捐血人,他們的自律和自我堅持,正是整個醫療體系裡不可或缺的一環;每年台灣有70多萬人次必須接受輸血療疾,血液的安全和供應無虞,有賴廣大捐血人強烈使命感的支撐,也是台灣血液基金會責無旁貸的任務。盼捐血者能納第七類接種值此非常時期,他們仍然無畏無阻的實踐捐血救人理念,值得感佩;為感謝捐血人的無私奉獻,在更多疫苗進來以後,建請衛福部能考量,將定期規律的捐血者納入第七類「維持國家安全及社會機能正常運作者」,列入優先施打COVID-19疫苗對象。有健康的捐血人,才有安全的血液可使用;並降低捐血人定期外出捐血的疑慮,以維持足夠的醫療量能,讓醫療運作不間斷。
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2021-07-29 養生.聰明飲食
代表日本庶民美食的拉麵是什麼?3要素不可或缺
「拉麵」是什麼?儘管拉麵的種類就像拉麵師傅一樣多,不過一碗拉麵最不可或缺的要素就是麵條、高湯與調味醬汁。.麵條:由麵粉、鹽巴、水以及小蘇打粉混合水(鹼水)而成──鹼水是拉麵麵條成色略黃、質地滑溜,而且帶有特殊氣味又能增添嚼勁的關鍵。大致而言,越是往日本西南部走,拉麵中的鹼水比例就越少,而高鹼水比重的拉麵(水中含有百分之三十至四十的小蘇打粉或碳酸氫鹽)通常比較可能會出現在日本的東部與北部。日本九州的博多拉麵與沖繩群島上的沖繩麵就不含鹼水,而東京與札幌拉麵中的鹼水含量就明顯高了許多。.湯汁:是以小火熬煮肉類、海鮮與蔬菜而成的湯,其中肉類多半來自雞肉或豬肉(尤其是豬腳、豬背肉、豬肋骨、豬蹄,有時候也會採用豬頭)。傳統東京拉麵店會捨棄豬肉,只使用雞肉熬煮湯汁,而九州拉麵店則會使用豬肉與豬骨來熬製湯汁。海鮮湯汁中含有貝類、魚乾(通常是沙丁魚或鰹魚)以及昆布。蔬菜湯汁的標準用料則是洋蔥、青蔥、薑與蒜頭,不過近來也有些店會採用日本南瓜與馬鈴薯,像是東京大井町站附近的「Ajito」,這間店甚至還在蔬菜濃湯中添加了蘋果。.調味醬汁:通常有三種選擇──鹽味、味噌或醬油──這些可以增添湯底的風味。雖然有些拉麵店拒絕使用任何調味醬汁,例如東京表參道區的「Ramen Zero Plus」,不過幾乎每位拉麵師傅都會擁有獨家研發的調味醬汁,而且醬汁的祕方就像自家湯頭的祕方一樣,絕不外傳。獨立經營的拉麵店就像其他多數小型餐飲同業一樣,也進入了掙扎求生的階段。日本有超過八萬家餐廳供應拉麵,其中約有三萬五千家專營拉麵生意。每個地區都有其專屬特色的湯頭、麵條與佐料,而且總是有新的材料組合不斷推陳出新。業界亦有拉麵店協會從中進行遊說與協調,而上百萬名拉麵店的員工都得仰賴當地居民光顧為生。拉麵店的時薪標準通常在八百到一千日圓之間,而一碗拉麵的平均售價,在一九九○年的東京為四百五十日圓,到了二○一一年則為五百九十日圓。拉麵的歷史如今,我們與歷史之間的連結不再,拉麵就成了為日本傳統魅力再發聲的工具。――媒體人暨拉麵專家,速水健朗拉麵的價格雖然不算特別便宜,但通常會在人們可以負擔的範圍之內。它在日本戰後時期的重要地位大概可與美國餐飲業中的披薩相比擬。 不論走到日本哪個地方,想找一碗拉麵來吃並非難事。正如同其他深受日本人喜愛的食物一樣,拉麵本來也是一道來自異國的料理,後來才演變成為日本道地的美食。(長崎蛋糕是源自葡萄牙的卡斯提拉磅蛋糕,咖哩飯源自英屬印度,而肉醬義大利麵則是由美國人傳進日本的義大利美食。)儘管拉麵發展史得要溯源自中國,不過這道在日本發揚光大的湯麵料理,不論其普及與受歡迎的程度,甚至成為日本人或非日本人心中象徵日本的料理,如今都已經不可同日而語。最早的時候,拉麵在日本是一道便宜、美味又能填飽肚子的中國料理。儘管拉麵的確切起源已不可考,不過拉麵的確是在一八八○年代由中國廣東一帶的移民引進日本。當時這些人主要在繁忙的橫濱港口地區當餐廳廚子,並烹煮食物供應給外國人。那時候,中國廚子主要是為了來自同鄉的工人與留學生才會端出這道湯麵料理。到了一九一○年代後,聘雇中國廚子的日本餐廳才將這道料理轉變成為美味的平日料理,而所使用的材料也與原來的中國版本有所不同,添加了像是燉豬肉、醬油與筍乾這些不同的材料。於是,不論是在地的勞工、學生或是軍人,便在此時成為這道湯麵料理的固定主顧。拉麵本身就很複雜,而談到拉麵發展史更是各說各話。這道料理在日本最常見的名稱就是「拉麵」,不過也有人以「支那麵」或「中華麵」稱之,而這兩種麵名的由來分別要回溯到一九一○與四○年代。「支那」這個名稱與日本帝國時期的用語有關,其中交雜著日本現代帝國主義(一八九五至一九四五年)期間殖民侵略與奪取疆土的歷史背景。一直到日本於第二次世界大戰敗給同盟國之後,「支那」這個用語才在中國政府的抗議之下不再被日本政府與主流媒體使用。然而,比起「中國」這樣帶有「中原」含意的中國中心主義用語,日本民族主義分子仍偏好使用「支那」。因此,儘管「中華麵」在戰後成為這道料理的主要名稱,其與「拉麵」一詞的交互使用也不會激起任何衝突感,但是「支那麵」仍然滿載著過去的回憶(並伴隨著政治理念上的衝突)。由此可知,僅僅是一道料理的名稱,其中亦包含了這麼多的省略、修改與糾紛,拉麵的名稱更迭,在在為日本近代史的活絡添加了幾分鮮明氣息。拉麵在日本不同地區的演變不同。在一九二○年代及三○年代快速發展的城市之中,拉麵成了現代都會生活型態興起的指標。無論是首都東京、北至札幌這樣的區域中心,還是西南福岡市的博多區,中式湯麵早已普及。這道便宜、快速並含有鹽、動物脂肪與加工製造麵粉,而且又能填飽肚子的料理,完全符合現代工業生活的結構所需,因為舊有的生活型態,諸如工作、飲食與娛樂早已被取代――正當日本於十九世紀末期與二十世紀初期工業化並且更加都會化的同時,中華料理屋與電影院逐漸取代原本城市風光中的蕎麥麵攤與源自江戶時代的傳統落語表演。如此一來,在社會經濟與政治快速變遷的時期,拉麵的製造與消費就成了構成日本現代都會勞工生活所不可或缺的一部分。拉麵的普及程度在一九二○年代及三○年代亦隨著日本都會工作人口的擴張而持續增長。然而,日本民眾享用拉麵的樂趣卻在四○年代隨著戰爭而來的物資短缺問題而消失――先是一九三七年間的中國抗日戰爭,接著是一九四一年爆發的太平洋戰爭。當戰事於一九四五年八月止戈散馬之後,別說是拉麵無從取得,所有糧食都在連年轟炸、運輸封鎖與作物歉收的情況下出現短缺,也因此開啟了長達兩年的饑荒。不過到了一九四七年美軍緊急進口小麥輸入日本之後,拉麵的生產與消費便開始大規模復甦。從美國(以及加拿大與澳洲)進口小麥的政策到了一九五二年同盟國結束占領日本之後仍然延續著,而這也為日本及其他在冷戰期間與美軍同盟的東亞國家的飲食習慣帶來了決定性的改變。拉麵文化在一九六○年代隨著營建業與重工業擴張而持續在日本全國蔓延開來,後來在八○年代因為受到領導潮流的年輕族群喜愛,並且隨著大眾媒體的曝光而受到全國矚目。各地的知名店家也自行轉型為國內旅遊景點,而為了因應那些想要一探究竟並討論拉麵湯頭優缺點的讀者需求,不計其數的電視專題、雜誌與旅遊指南也競相報導最新、最棒的調配祕方。此外,一九九四年開幕的新橫濱拉麵博物館以及相關宣傳活動,更是為拉麵成為日本國民料理打下基礎。拉麵於一九九○年代開始出口全球之後,也漸漸鞏固其在海外代表日本的地位。日本國內針對拉麵的討論則是聚焦於地區性選材、技術與專有名詞的差異,許多明星大廚及其各自的實境節目也在此時出現。在這段期間,拉麵漸漸成為日本人日常生活的象徵,也因此象徵了日本這個國家。※ 本文摘自《日本的滋味:異國勞工食品、國民料理、全球文化符碼,一部日本戰後拉麵史》。《日本的滋味:異國勞工食品、國民料理、全球文化符碼,一部日本戰後拉麵史》作者:喬治.索爾特譯者:李昕彥出版社:八旗文化 出版日期:2021/05/26《日本的滋味:異國勞工食品、國民料理、全球文化符碼,一部日本戰後拉麵史》書封。圖/八旗文化提供
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2021-07-28 新冠肺炎.預防自保
三級警戒4行業鬆綁輪班間隔 8月27日起須恢復正常
先前為因應全國防疫三級警戒衍生的民生需求,勞動部放寬讓製造業、批發業、綜合商品零售業、倉儲業4行業輪班間隔可縮短至8小時,因今起警戒已降至二級,勞動部官員說,從明起算30天內,該4行業就必須回復11小時的輪班間隔,意即8月27日起要恢復正常,否則將開罰2萬到100萬元。因三級警戒期間,民生物資、物流等需求大增,部分行業有人力調度問題,勞動部因而鬆綁製造業、批發業、綜合商品零售業及倉儲業的輪班間隔時間從原本的11小時縮短至8小時,影響約49萬名勞工。勞動部條平司司長黃維琛表示,當初規定在中央流行疫情指揮中心宣布提升疫情警戒標準三級以上至解除該疫情警戒標準的次日起30天期間,可將輪班間隔從11小時縮短為8小時,由於今起解除三級警戒,因此這4行業的輪班人員從明起算30天內必須回復原本的輪班間隔時間,「沒有適用其他放寬例外的可能性」,這30天緩衝期即是讓雇主進行人力調整,屆時若雇主沒有回復11小時的輪班間隔,將依勞基法第79條開罰2萬到100萬元。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
遭質疑助外銷國產疫苗 外交部:絕無替特定廠商兜售
國民黨今天舉行記者會,表示外交部要我國9個大使館調查駐在國受贈高端疫苗的意願,質疑政府將充滿爭議的國產疫苗援外。外交部今天表示,外交部絕無幫特定廠商兜售疫苗的意圖與行動,更不可能在尚未徵詢友邦意願及符合當地法規的情況下,貿然推動國產疫苗援外,未來若要疫苗援外,也以外交部援外預算支應。國民黨主席江啟臣今天表示,衛福部食藥署19日通過高端疫苗的「緊急使用授權」(EUA),允許專案製造,外交部隔天就發公文給我駐中南美洲及加勒比海的9個邦交國大使館,要求外館調查駐在國受贈我國國產疫苗意願,江啟臣說,把沒有國際認證國內又充滿爭議的疫苗送給友邦,外交部應該要說清楚是誰授意,以及預算從哪來。外交部表示,外交部在徵詢友邦意願及符合當地法規的狀況下,才可能推動國產疫苗援外,外交部並無協助特定廠商兜售疫苗的情事。外交部表示,面對新冠肺炎疫情在全球持續擴大,部分友邦在取得疫苗不順利的情況下,對我國國產疫苗的進展持續關注並表達高度期盼;此外,中國政府也不斷利用疫苗企圖破壞我國與友邦的關係。為使友邦不受中國政府疫苗外交勒索,我國政府曾表示,一旦我國國產疫苗量產,且在滿足國內需求的前提下,我方願意研議提供國產疫苗協助友邦抗疫的可行性。外交部表示,這個立場也是繼我國去年捐贈國際社會醫療口罩等防疫物資協助各國抗疫後,再度向國際社會彰顯「台灣能夠幫忙」(Taiwan Can Help)的精神,除有助強化邦誼,更發揮「人溺己溺、人飢己飢」的人道關懷,善盡台灣做為國際間負責任成員的應有責任。外交部表示,由於友邦無論在採購或受贈外國疫苗,都有各自的衛生法規及程序以憑允許引進,因此在我國國產疫苗於7月19日獲得衛生福利部食品藥物管理署核准專案製造後,為回應友邦的急迫需求,外交部曾請駐館向駐在國政府瞭解友邦進口外國疫苗的相關條件及程序,作為先期評估的依據,並準備為以後我國國產疫苗量產並開始滿足國內需求後可以及時提供友邦協助,縮短作業時間與程序,儘早將疫苗送達有迫切需要的友邦,協助當地人民對抗疫情的蔓延。外交部表示,絕無幫任何特定廠商兜售疫苗的意圖與行動,更不可能在尚未徵詢友邦意願及符合當地法規的情況下,貿然推動國產疫苗援外。即使未來我國有疫苗援外相關規畫,也將以外交部的援外預算支應,不可能挪用國內採購疫苗的經費,外交部對於這樣的不實指控感到遺憾。外交部表示,身為國際社會負責任的國家及良善力量,我國政府一向秉持同舟共濟的精神,結合理念相近國家的力量,共同協助國際社會對抗疫情擴散。外交部呼籲各界團結合作,正面看待我國積極協助友邦克服公衛危機的善意,支持我國外交工作與人道援外計畫,協助友邦國家守護人民的健康及生命安全。
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2021-07-25 新冠肺炎.周邊故事
第一線抗疫卻常被病人遺忘 「新冠戰神」張厚台:重症病房醫護的宿命
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞日前在臉書跪謝「台姐」團隊,台姐何許人也,正是亞東醫院內科加護病房主任張厚台。亞東醫院在本土新冠疫情爆發期間,收治全國11%重症病患,張厚台被譽為「新冠戰神」。張厚台挽救許多患者生命,但許多患者都不記得她,被患者「遺忘」,她說是重症加護病房醫護的宿命。重視團隊作戰,亞東超前部署,成功迎戰新冠病毒。醫事人員合力才能完成一項醫療處置,張厚台格外重視「團隊」,接受訪問時,她把亞東醫院胸腔外科主治醫師王惠琳、護理部督導劉彩文都拉來。王惠琳是團隊裡年輕的「肝」,常協助新冠病人執行氣切手術;劉彩文是張厚台「老搭檔」,兩人從SARS到新冠,中間還經歷H1N1新流感,三度並肩作戰,回想SARS時,一個關在ICU,一個在病房,四個月時間足不出「院」,培養出革命情感。面對新冠病毒,亞東沒有出現離職潮,張厚台點出關鍵,因為真的有「超前部署」。她表示,SARS時缺物資最痛苦,去年疫情初期,醫院指揮官、副院長邱冠明認真追物資、做教育訓練,以木作隔板做隔間改建專責病房,區分乾淨區、汙染區、緩衝區等,規畫動線流程,讓院內同仁反覆練習,所有人已有「等著被徵召」的心理準備。亞東醫院將加護病房改建成微負壓隔離病房,劉彩文說,病房隔成三區塊後,內外溝通成難題,起初是隔著玻璃用手寫板溝通,後來醫院提供無線對講機、小型對講機,近期邱冠明募到攝像頭,能夠看到彼此影像聲音,溝通才更順暢。透過視訊、拍照記錄,幫忙彌補家屬不在病人身旁的遺憾。張厚台說,起初對這病毒不熟悉,尤其「隱形缺氧」難預測,患者上一秒還好,下一秒病況立刻有變,專責病房與加護病房需密切聯繫,會格外注意年紀大、懷孕、肥胖等高風險族群,若發覺哪個病人「不太妙」,不等病人呼吸衰竭才轉送加護病房,及早通知、及早搶救。有些病患用「超人姿勢」的俯臥式擺位治療,需要定時翻身,光靠護理師不夠,還要醫師加入,四、五人上陣才能完成。內科加護病房護理長葉秀雯說,許多確診病人都是隻身被送到醫院,若不幸身故,下次家人看到可能只剩一個骨灰罈。家人無法陪在身旁,多半相當憂心,病房護理師盡可能協助透過視訊、拍照記錄病人實況,彌補家人不能在病人身旁的遺憾。行過死蔭幽谷,病患多半「失憶」,不記得誰曾陪在他身旁。醫護在加護病房陪著病患走過死蔭幽谷,度過人生最黑暗的時刻,但患者多半「失憶」。張厚台說,重症患者半數以上插管,接上呼吸器,通常會給鎮定劑使治療平順,所以他多半不記得這段艱苦過程,更不記得為他拍痰、翻身、還可能挨過他拳頭的醫護人員,「所有重症醫師都要習慣,病人根本不記得你。」張厚台回憶,在H1N1流行時,第一個月協助重症病人練習呼吸、拔管,陪患者度過重重難關。患者轉到病房後,歷經辛苦的過程終於要出院了,病房醫師把當初救回患者的張厚台找來,但患者一臉狐疑,完全不認得這位費盡心力把他從鬼門關拉回來的醫師。一開始張厚台也覺得難過,看到學弟照顧癌症病人,患者頻頻道謝;但她的病人痊癒了,卻把重症醫護團隊拋在腦後。有時候在醫院碰到家屬,家屬高興得像是看到親人般熱絡,還要求合照,但旁邊的病人沒有反應,因為根本不認得她。曾有團隊成員問張厚台,好不容易把重症病人顧好了,為什麼要轉到一般病房,我們接下來照顧到好不行嗎?張厚台說,病人狀況好轉,不需要在加護病房,資源要留給更需要的人。隔離病房實況兔寶寶裝悶到中暑 穿脫還要互相監視為了避免病毒透過空調傳到乾淨區,病房內改加強送風、但不循環,護理師穿隔離衣不透風,時常上班上到中暑,於是兩個小時就必須換人,還準備刮痧大隊提供服務。葉秀雯表示,護理師穿著兔寶寶裝相當悶熱,尤其生理期來更困擾。擔心長時間下來護理師中暑,除了定時換人出病房,也特別準備冰條、冰鎮背心,讓護理同仁工作時能降溫。護理師進病房前,兩兩一組穿防護衣,互相檢查無誤才放行,出病房脫除防護衣也要對著鏡子,確保順序沒漏掉。張厚台有一次「路過」,在門外看到護理師脫外層防護衣有個步驟反了,她隔著門往內大喊「等一下,不要動!」同仁回過神看見門外的她,笑說「一開始還以為鬼來了。」
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2021-07-24 養生.人生智慧
只靠勞退勞保仍不夠!50世代別低估退休金缺口
阮慕驊認為,人生若想要致富,需要培養正確的財商知識,先理出第一桶金最重要。他建議學生出社會就要學理財,30歲開始準備退休金,趁早開始,較能以穩健方式累積財富。但是如果等到50歲才開始理財,又該從何做起?阮慕驊說:「50歲和30歲相比,時間少了很多,應充分善用剩下還在工作的時間,整理出至今累積的存款數和每月的固定薪水收入,詳加規畫接下來每年仍需賺進多少錢,以及是否能因應退休後的生活開銷。」只靠勞退勞保仍不夠他舉例,一般人普遍65歲退休後,至少再活個20年,這20年如果沒有工作收入,需要完全仰賴退休金過生活;然而,台灣約95%企業都是中小型企業,除了退休新制的雇主6%法定提繳外,也沒有特別再為員工規畫退休金,一般勞工如果沒有自己規畫退休金,那麼退休後就只能依靠勞退及勞保了。只是光靠勞退及勞保就能安心退休嗎?2008年立法院修改《勞保條例》拍板勞保老年給付,以每年1.55%的年資給付率計算,換算工作30年的所得替代率是46.5%(1.55%x30),加上勞退6%提撥30年,以薪資30000元起薪每年薪資成長率1%,勞退基金年化報酬率4%計算,得出的結果是21.65%的所得替代率,兩者相加後得出68%的替代率。至少先備40%退休金不過,68%還只是最理想的情況,阮慕驊提醒,畢竟勞保年金改革爭議不斷,46.5%替代率可能不保,加上勞退新制是2005年才開始實施,不是每位勞工都能以30年的工作資歷計算。另外,勞退基金也不一定能保持年化報酬率4%,姑且不論物資波動、通膨等影響,一般人想在退休後維持退休前的生活品質,首要先補足至少40%的退休金缺口。善用長線投資2方法阮慕驊認為股票具備較高的資本增值回報的可能,如果以每年平均殖利率4.5%的台股來看,若不考量股票漲跌波動,端看長期的股利收入,用時間複利的「72法則」推估,投資人若持續抱著這檔股票達16年(即72除以4.5)投入的本金可翻倍,或是買入連結大盤指數的ETF,用一籃子的股票分散跌幅風險等這類型的存股法,特別適合剛進入股市的新手用於選擇投資標的、估算財富累積的時間,幫助自己存下退休金。72法則金融學上以72法則估計出投資倍增所需的時間,反映出的是不考慮通膨影響,投資複利的結果。以72作為基數整除投資標的的殖利率,得出的數字是投資本金翻倍獲利的年數。