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2026-10-31 焦點.醫學有故事

朱柔澍醫師在愛和慈悲裡行醫

文／邱文通照片／林建榮、愛林診所在台北士林，有一間氣氛與眾不同的診所。這裡沒有制式的冷白燈光與繁雜的叫號聲，取而代之的是醫護、病患之間那份溫潤且牢固的信任。在這裡，看病是治癒病痛，更是關於愛與信任的體現。這一切的起點，是一位總帶著柔和語調與耐心神情的醫師——朱柔澍醫師，與他太太陳逸珊執行長的用心經營，還有愛林診所團隊的同的心協力。童年一幕，埋下醫者慈悲的種子「記得小時候有次去看病，碰到那個診所的醫師叔叔特別溫柔，對每一位小朋友都很細心。」談起童年的看病經驗，朱柔澍醫師眼裡透著光。他清楚記得，那是他人生中第一次感受到，有一位大人願意蹲下來和小孩說話，那種被理解、被照顧的感覺，深深烙印心中。朱醫師成長於一個台北小康家庭，父親公務員，母親是老師。家教嚴謹、生活單純。父親曾對朱柔澍說：「你個性內向，不善辯駁，當醫生不需與人爭，只需真誠與專業。」這句話和童年時醫師叔叔的形象，就像一顆埋入心中的種子，引領不斷發芽、茁壯，隨著他從建國中學到進入中山醫學院，一路踏上穩定而漫長的行醫之路。談及醫學生涯的早期訓練，朱柔澍醫師特別提到在林口長庚醫院實習的經歷。「那裡的醫師不收紅包，醫術紮實，重視訓練品質。雖然工時長、待遇低，但我們知道可以學到真正的臨床功夫。」他語氣平淡，眼神堅定，而那段歲月的沉潛與韌性，已內化成為他的一部分。有一夜，急診室燈光昏黃，空氣中瀰漫著消毒水與焦慮交織的氣味。當時他還是年輕的住院醫師，剛完成一位小朋友的診察，手法俐落、語氣溫和。孩子的父親疲憊地聽他解釋，沉默點頭。幾分鐘後，母親趕到，一進門就緊緊抱住孩子。聽完丈夫的轉述，她突然眼眶泛紅、聲音顫抖，淚水靜靜滑落。「我清楚記得那一幕。」多年後朱醫師提起這件事，語氣變得凝重。「對我來說，這可能是當天第十個發燒的孩子，但對那位母親來說，那可能是她的世界快崩塌的一刻。」那一夜，他開始自我探查：醫療的專業與情感，是否只能是對立的？他在紙上寫下五個字「醫者父母心」——從那時起，他開始練習，不只看病，也看人；不只是處理症狀，更試著理解背後的焦慮與不安。那位母親的眼淚提醒了他：有時候，醫師的語氣與神情，可能是病患家庭的最後一根稻草，也可能，是他們心中僅存的那一道光。之後，朱醫師不是變得話多，而是更願意停下腳步，聽完病人與家屬的話。從長庚到SARS，醫路前行的淬鍊除了臨床的細膩觀察，他也曾面對生死的嚴峻現場。在長庚擔任總醫師時，正逢台灣爆發首例腸病毒重症，那夜他通宵未眠，直視一個孩子從健康走向危殆的過程。「那是我第一次這麼近距離地面對孩子的死亡。」他語調低沉。之後SARS爆發，他在聖保祿醫院值班，防護設備簡陋、資源緊繃，幾乎是赤手空拳迎戰未知的病毒。「你會怕，但不能不做。」這句話成了他行醫的座右銘，也成了愛林診所團隊堅守崗位的信念。這，在COVID-19疫情期間也再次驗證。2007年，朱醫師與太太陳逸珊決定創立自己的診所，命名為「愛林」。不強調科別、不限服務對象，只為實踐一個理念：讓它成為社區的診所，成為家的延伸。「我們當時就說，不能只是坐在診間等病人來。我們要主動走進社區，走進孩子的世界。」陳逸珊執行長如是說。從健康門診與生病門診的分流，到打造閱讀角、說故事時間，乃至與幼兒園合作的「小小醫師體驗營」，愛林診所一步步拉近與孩子們的距離。孩子穿上小白袍、拿起玩具聽診器，看診娃娃時，開心地說：「醫生，我來幫你看病！」這讓醫療成為遊戲與安心的體驗。這些創新舉措，也讓許多父母心生感動。有一位母親曾送來蛋糕，只為感謝朱醫師多看她孩子一眼。孩子手被木屑刺進皮膚，雖非朱醫師專業領域，但他仍細心檢查、協助轉診。對他來說只是舉手之勞，對家長而言，卻是安心的象徵。對朱醫師而言，「慈悲」從來不是高高在上的口號，而是一次又一次日常選擇——多做一點點，多聽一句話，多理解一顆心。朱醫師常說：「你只要換個角度想，若是你的孩子生病了，你是不是也會慌、會急，甚至會說出一些失控的話？能這樣想，那就更能體會病人家屬的焦慮了。」他不斷提醒自己，也提醒診所團隊：醫療不只是技術，更是一種看待人的方式。這思維不是天生，而是一次次在醫病互動中的感受所累積。不只治病，更治療一顆焦慮的心朱醫師堅持「團隊文化」，從不以自己為中心。他認為，唯有讓醫師專注於專業，讓行政與公衛人員有自主空間，整體醫療品質才能真正提升。陳逸珊執行長形容：「慈悲，是把病人放在第一順位。」有一次，一位阿嬤拖著紅腫發炎的腳走進診間，堅持只要開藥吃就好。朱醫師看了一眼，立刻察覺狀況不對，走近詢問，請她把腳抬起來。診間一片靜默，他看到阿嬤的腿上潰瘍滲液，當場判斷為糖尿病足，若延誤處理，恐怕需面臨截肢風險。他當機立斷，走出診間對陳逸珊執行長說：「妳陪她去醫院，她一個人不會去，也說不清楚。」陳逸珊立刻摟起阿嬤的肩，輕聲說：「我陪妳，咱們現在就出發，慢慢來。」幾小時後，阿嬤被成功轉送至醫學中心並即時接受治療。事後家屬感動表示：「本來以為這只是小診所，沒想到會親自陪長輩到醫院，還等她住進病房才離開。」回診所後，朱醫師只淡淡說：「轉診，是替他們銜接另一段醫療的照護責任。」這句話，成為診所內新進護理師最常聽到的一句叮嚀。也因此，診所至今仍保有一項例行制度：只要病人發燒、初診或需轉診，護理團隊都會每日主動回電追蹤。有位出國多時的患者，在海外接到診所電話時，當場感動說道：「沒想到，台灣的診所還記得我。」有一次，一位行動不便的長輩來診，診間內護理師未即時起身協助。朱醫師事後嚴肅提醒：「那是一位需要幫忙的老人家，我們怎麼可以視而不見？」雖然護理師當下不解甚至落淚，後來她理解：這不是責備，而是對患者最基本的尊重。在災難與疫情中站穩第一線COVID-19疫情時期，醫療體系幾近崩潰，急診室人滿為患，診所外排起長隊，空氣裡瀰漫著焦躁不安。診所將看診區移至戶外帳篷，全體醫護身著N95、面罩、防護衣，汗水直流卻無人退縮。陳逸珊說：「我們把配備升到最高規格，甚至連經過的大醫院醫師都說，我們的裝備比他們醫院還齊全。全體人員都穿上全套防護裝備，從早站到晚，汗濕衣襟是家常便飯。但他總說，病人會怕，我們不能更怕。」「帳篷真的很悶，就像蒸籠一樣，」夥伴回憶，「但朱醫師每天都在第一線，從沒喊苦。」而朱醫師只反覆叮嚀：「病人不會等你準備好，他們就是現在需要幫助。」這樣的態度也感染了整個團隊。醫護齊心，幕僚與志工全力投入。有時病人需轉診，朱醫師會安排人員全程陪同、後續電話追蹤。有次轉診病人沒去，才發現家屬沒交通工具，朱醫師立刻派人接送，確保治療完成。疫情高峰時，愛林診所成為社區的快篩站與疫苗定點，還主動聯繫長者與慢性病患者，進行施打提醒與健康追蹤。有些平常怕被打擾的上班族，也在電話那頭輕聲道謝：「你們還記得我啊？」這是一場疫情考驗，更是一種慈悲的實踐。朱醫師沒有選擇退居後線，而是以行動帶領整個團隊，站在恐懼與不安之間，為病人撐起一片天。在最難的時刻，他與團隊選擇走出去，不是因為無懼，而是因為不願病人孤單。疫情過後，診所逐漸回到常態，卻也深知，許多人的創傷尚未平復。朱醫師特別強調，醫療人員要懂得「沉默中的陪伴」，尤其是那些經歷了病痛、失落、甚至親人離世的家庭，需要的往往不是一張處方籤，而是一份穩定而持久的理解。把診所變成社區的森林愛林診所一路走來，從兒科起家，如今已拓展至家醫科，並承接台北市政府的老人健檢服務，穩步邁向「全齡照護」的藍圖。這樣的擴展，並非來自商業規模化的企圖，而是源自一份樸實而堅定的信念——醫療，是陪伴生命的工作。「你有想過嗎？我們醫師每天面對的是別人的痛苦。」朱醫師語氣平和，卻不失堅定。他深知這份職業的重量，也明白，唯有慈悲，才能承載這樣的重量。因此，愛林診所從不僅止於看診。朱醫師與陳逸珊設計出各種與病人互動的方式：與幼兒園合作「認識醫生」課程，讓孩子不再害怕白袍；用繪本陪伴孩子候診，讓等待變成故事的旅行；主動走進樂齡社區，與長輩分享保健知識、進行健康管理計畫。「醫療不能只是坐著等，而是要主動走進人的生活。」陳逸珊說，這正是他們選擇用「愛林」而非某某科診所為名的原因——他們要的是一座森林，能包容各種生命型態，提供遮蔭、療癒與支持。隨著台灣邁入超高齡社會，愛林診所順勢發展出更多老年相關服務。「我們從一開始就沒把自己定位為單一科別，『愛林』這個名字就是希望醫療可以像森林一樣，包容多樣、溫柔覆蓋。」朱醫師說道。接著，台北市政府提出合作老人健檢的想法。朱醫師與團隊不僅欣然接受，更在規劃過程中，發現了更多未被照顧到的需求。「你會發現，老人家的問題不只是三高而已，還有孤單、焦慮、失眠、記憶力退化，甚至是對未來的無力感。」陳逸珊指出，過去的醫療大多聚焦在生理面，但其實許多老年患者更需要的是全人照顧，包括心理、情緒與家庭支持。因此，他們開始嘗試與樂齡宅開發者合作，思考如何將診所的照護網延伸到長者的居住環境。「讓醫療不只是診間，而是生活的一部分。」這句話，不只是一種構想，更是一種實踐方向。除了臨床上的照顧與延伸，朱醫師的另一項堅持，是將「慈悲」與信仰實踐結合。他與太太多年來持續參與佛光山的法會，每年都為病人祈福。某年水陸法會，他跪行於朝山途中，膝蓋劇痛難忍，卻在心中浮現「離苦得樂」四字。「那一刻，我突然懂了，原來我們做的，就是讓人離苦得樂。」朱醫師輕聲說道：醫療不只是科學的實踐，更是靈性的修行，「幫助的不只是病人，而是整個家庭；療癒的不只是病痛，而是恐懼與無助。」醫療不是一人之力，而是團隊共行2009年八八風災，當時愛林診所成立不久。朱醫師毅然放下門診，隨佛光山醫療隊南下前往高雄小林村——那個一夜之間被掩埋的村落。「不是災區慘況讓他震撼，而是那種『想幫卻幫不上忙』的無力感。」朱醫師說，許多醫護志工雖滿腔熱血、攜帶器材，但因現場無指揮、資源混亂，只能站在旁邊乾著急。反而是佛光山的雲水團隊，預先完成動線與資源配置，讓醫師能專心看診，整個流程穩定且有效率。「那次我深刻體會到，慈悲不能只靠熱情，要有系統、有結構，才能真正讓愛落地。」朱醫師說。也是那一次，他下定決心：愛林診所的核心不該是某個醫師的光環，而是一個彼此信任、彼此支撐的團隊。這個理念，後來成為愛林診所的根基。從完整的幕僚系統、社區合作、學校計畫，到健康管理、轉診制度與醫病陪伴計畫的形成，都是從這份體悟出發，一步步具體化。這樣的理念，也深深滲入朱醫師與團隊之間的互動方式。他強調平等與合作，因為他知道，在這個流動率高的護理職場環境裡，真正留得住人才的，不是命令，而是理解。有一次，一位年輕護理師因個人生涯規劃決定離職，團隊沒有絲毫責備，反而送上真誠的祝福。之後仍保持聯繫，甚至在她遇到困難時，診所主動伸出援手。「這就是緣份，有些人只是來診所串場，但彼此曾真心同行過，就是美好的。」陳逸珊執行長微笑補充。朱醫師也深知，慈悲不是只用在病人身上，同樣應用在對待家人的方式。他從不強迫孩子從醫，反而選擇帶著他一起參與診所與社區活動，讓孩子親身體會醫療的真實現場與人情溫度。「他後來說再也不想當醫師，哈哈，但我覺得這也是一種教育。」朱醫師笑著說，那語氣裡，不是失落，而是對孩子選擇的尊重。他相信，每個人的路，都該由自己走出來，而不是沿著父母的期待前行。這樣的家庭教育理念，也延伸成診所的整體氛圍：沒有壓迫，只有陪伴與引導。診所不只是服務場域，更像一個「家」，病人、家屬、醫護、行政，在這個空間中彼此連結，構成一種細水長流的關係網絡。「我們的病人，從小朋友，到爸媽，到阿公阿嬤，三代都在這裡看診。」陳逸珊說這句話時，語氣裡滿是欣慰。那不是數字上的擴展，而是一種信任的傳承。這樣的信任，不只來自醫術，更來自朱醫師與團隊日復一日的「多做一點點」——不以規模自傲、不以效能至上，只願在平凡中堅持初心。醫者的慈悲，是要讓病人離苦得樂愛林診所走到今天，已滿十八年。他們也曾遇過經營的壓力、人力的斷層、病人的誤解，但朱醫師從未動搖。他常說：「做醫療的人，一定要記得初衷。那就是，別人痛，我們不能不動。」正因這份初心，愛林診所從不將自己視為一家「成功的診所」，而是作為一個不斷學習與修正的團體。他們會在每次團隊會議中討論前線觀察，檢視流程是否能更人性化，也不避諱自我批判，甚至由資深同仁主動提出改進建議。回首十八年來的點點滴滴，朱醫師坦言：「最難的不是醫療本身，而是怎麼保持那份初心。」他知道，行醫如修行，慈悲是一條沒有終點的路。而他，選擇每天繼續走下去。未來，他希望這條路能走得更遠、更深、更廣——走進更多社區、更多家庭與等待被陪伴與理解的人們。無論是小病或慢性病，無論是孩童或高齡長者，希望走進愛林每一個人都能感受到「你不孤單。」如果要用一句話來總結朱柔澍醫師一路走來的行醫信仰，做為旁觀的採訪者沉思片刻後，冒出這十個字：「以病人為主，用慈悲為根。」朱柔澍醫師簡介【現任】愛林醫療機構總院長振興醫院特約醫師【經歷】林口長庚兒童醫院小兒科主治醫師桃園聖保祿醫院小兒科主任中壢宏其婦幼醫院小兒科主任台灣兒科醫學會專科醫師中華民國兒童胸腔醫學會專科醫師中華民國感染症醫學會會員兒童發展與健康篩檢服務醫師成人預防保健服務醫師衛福部國健署門診戒菸治療認證合格醫師【專長】一般兒科小兒胸腔科小兒過敏性疾病小兒皮膚小兒腸胃小兒耳鼻喉
2026-10-31 焦點.醫學有故事

從戰火逃亡到醫學巔峰——陳福民董事長的傳奇人生

文／邱文通聽台北中山醫院董事長陳福民談起他近九十年來生涯，堪稱傳奇，但始終不變的是，來自江蘇海門陳家處事勤奮與耐勞、為人關懷與信任的門風與庭訓。陳福民董事長的十代鼻祖陳朝玉，在康熙三十四年、十七歲時，帶著妻子自崇明島橫渡長江，來到對岸的沖積沙地開墾。當時的土地仍是一片荒野，危機四伏，不僅要克服惡劣的自然環境，還要應對地痞流氓與貪官的欺凌。然而，身體強壯的陳朝玉用過人的智慧與膽識，以果敢的行動掃平流氓，甚至巧妙運用計謀，強忍酷刑後使官員無法對他加以制裁，從此聲名遠播，越來越多的人選擇追隨他加入墾荒行列，逐漸形成了一支強大的拓荒隊伍。最終，陳朝玉獲得十五萬畝的土地，聞風而來、追隨他的大批開墾者，更將墾荒面積擴展至四十五萬畝，大幅擴張了大清國土，自己也成為乾隆皇帝時代的四大地主之一（其餘三位為包括和珅在內的貪官），被譽為「平民墾王」。在家鄉的江海博物館中，至今仍矗立著他的銅像，見證著這段輝煌歷史。這個家族的根基來自務農，依《清代平民墾王陳朝玉》書中所列舉，朝玉公的家風包括：吃苦耐勞的精神；奮鬥創新的智慧；無畏強權的體魄；寬懷領導的胸境；教育至上的遠見。陳朝玉深知，唯有教育才能真正改變命運，因此，他極為重視後代的學習機會，子孫們也將教育視為家族的核心價值。即便家境不富裕，每一代人仍然努力接受教育，並積極培養後代，使家族中誕生了許多優秀的學者與教育工作者，如為林則徐平反的陳兆熊考官就是一例。其中，陳福民董事長的父親陳鴻韜先生成長於一個六兄弟的大家庭。因週歲喪父，家境陷入艱難，但祖母仍然堅持讓六名子嗣接受教育，全部送入當時中國第一家師範學校——南通師範學堂。陳鴻韜是幼子，因見祖母已無力負擔，毅然投入平民教育家陶行知先生（為美國教育家杜威的學生，在中國被尊為人民導師）免費的曉莊師範，使得家族的教育傳統得以延續，讓後代無論處於何種環境，都能以知識為基石，在各自領域中發光發熱，其長子陳謨星即是獲美國愛迪生教育獎的世界級電力權威教授。在戰火中度過飢餓與恐懼的童年陳福民董事長出生不久後，抗戰爆發，他的家人被迫開始流離失所。當時，他的父親擔任空軍子弟學校的校長，該校並未被正式納編為軍方單位，政府僅發給短期薪水，要求他全家自行設法前往目的地報到。於是，一家人展開了長達兩年的逃難生涯，從杭州到武漢，輾轉衡陽、重慶，最後遷至成都，每一步都充滿未知與艱辛。這場戰亂，讓陳福民董事長的幼年幾乎完全籠罩在飢餓與恐懼之中。食物極度匱乏，家人經常只能吃到摻有殼、稗、沙、石的糙米飯及以紗布包著岩鹽浸入開水的淡鹹湯，即便如此，仍有青黃不接挨餓的經驗。他營養不良、身體衰弱，身上長滿頭蝨與跳蚤，每天醒來時，眼睛因結膜炎的分泌物黏住無法張開，必須用口水去溶化，鼻涕、口角炎是常態。各種兒童疾病包括鼻竇炎、扁桃腺炎、上呼吸道炎、中耳炎、百日咳、痢疾、霍亂、蛔蟲、條蟲，甚至患上肺結核。身邊許多孩子因感染、發燒或腹瀉而失去生命，因為完全沒有醫療，能夠倖存下來是幸運。逃難是他一至三歲的年齡，能記憶的不多，推算下，在逃難至衡陽時，母親產下三弟克島（「克復三島」之意），正逢日軍大轟炸，父親堅持與校同存亡不肯逃警報，母親抱著克島，兩歲的我只好牽著老邁小腳的外婆努力地奔跑，曾親眼目睹同行的難民被日軍戰機低空掃射擊斃在旁；努力擠進防空洞，卻又造成大批難民悶死在內；回到城裡時，父親被壓倒在臨時學校的瓦礫中；最驚恐的一幕則是發生在逃難途中與家人失散的一刻，這段恐慌的經歷至今仍深深烙印在他的腦海中，每每回憶起來，仍心有餘悸。在如此惡劣的環境中，陳福民董事長的父、母親仍不曾放棄對空軍孩子們的教育。每當一家人抵達新的落腳處，父親便設法建立臨時學校，母親是唯一的教師，即使只有一間臨時借來的空屋，也能變成課堂。集合所有空軍學童，由她獨自教授從一年級到六年級的所有課程，無論戰況如何變化，都堅持讓孩子們學業不斷。有一晚，母親因結核病咳血不止，把陳福民從夢中吵醒，見她握著浸滿血的毛巾，仍咬牙在批改作業。這樣的畫面深深刻在陳福民董事長的記憶裡。到成都，生活算是穩定下來，父親卯足全力，在空軍眷屬集中地創辦了四所空軍子弟學校，總校辦在空軍榮譽新村，這裡住的都是戰死空軍英雄們的遺眷，陳福民一家就在此生活到抗戰勝利。抗戰勝利天下並未太平，空小又變成棄兒，經他父親奔走、全家得以經陸路分乘五輛運器材的中型吉普車，走川道、赿秦嶺返都南京。父親走穿三雙鞋始建校成功，學生數衝到全南京第一，卻因內戰而再度解散。幸因空軍子弟不會台語，臨時又奉命搭乘小貨輪在擁擠、嘔吐中遷都台北，父親因均任領隊，遭遇到許多危難，包括兩度可致命的車禍。陳福民除曾翻車跌入河中，更有坐在火車頂上過山洞、滿臉被煙燻得漆黑的經驗。這些顛沛流離的童、少年經歷，讓陳福民董事長深刻體會到戰爭的殘酷與生命的脆弱。然而，也正是這段經歷，使他養成沉默、冷靜、隨機應變、遇事不驚的個性，更加珍惜教育的重要，並從父、母親身上學會了堅持與奉獻的精神。考取國防醫學院與軍校生涯在父母的影響下，陳福民醫師的求學方向早已埋下伏筆。父親希望他能成為一名醫生，甚至在命名時，便賦予「福國利民」的寓意，期望他未來能以醫學回饋社會。然而高三時，環境並不允許他隨心選擇，他的家境貧困，弟妹很多、而當時大哥正獲得美國大學獎學金但缺盤纏，他唯一的出路便是選擇一條不需負擔學費的道路。於是，陳福民醫師選擇了國防醫學院，不僅因為學費全免，更因為這所軍醫學校提供完整的培養體系，能讓他在艱困的時代中找到立足之地。進入國防醫學院後他很快發現，這所學校不僅是一個軍事化管理的環境，更是一座能提供博雅教育的殿堂。當時，校內的師資極為強大，許多教授皆來自中國大陸，擁有協和醫學院、湘雅醫學院等頂尖學府的背景，學術水準極高。他深受啟發，沉浸在人文及科學的學風中，從最初的被動接受，到後來主動探索，陳福民醫師感受到醫學的博大精深，也對自己的選擇更加篤定。國防醫學院的訓練不只是專業知識，軍事化的管理模式卻讓他養成了紀律嚴明、責任感強烈的軍人精神。他先經歷了半年在鳳山陸軍官校嚴格的入伍訓練，原本報到的一百四十位學生，不堪勞苦退學了二、三十人，我卻從瘦弱的四十八公斤增加到六十公斤，強壯起來。返校後，嚴厲的基礎醫學考試，經留級及勒令退學的超過一半，到畢業時，加上由高班留下來的同學僅剩五十五位。這段求學歷程，讓陳福民醫師不僅打下堅實的醫學基礎，也塑造了他對醫學與人生的態度——嚴謹、堅持，並始終懷抱對病人的責任感。這些特質，日後成為他醫療生涯中最重要的支柱。值得一提的是他交到同室另三位摯友：胡安杰、沈力揚、沈世甲，一生均能相互學習、互助、互勉，是全班最尊敬的「悟篤派」。部隊服務與除三害，力爭積分回三總從國防醫學院畢業後，陳福民醫師被派入海軍洛陽艦，因自知缺乏臨床經驗，除一般小病外均轉送醫院。空下來，就動腦做點有意義的事，於是發動了「除三害運動」：清除老軍艦久存的蟑螂、臭蟲、老鼠，深獲長官欣賞。加上考取海軍政士，一年下來獲得兩大功兩小功，累積了很高的輪調積分。但經打聽，要回三軍總醫院尚缺前線年資（四小時待命的艦上年資居然僅承認一半），因此他又自願請調到尚在炮戰中的金門，終於順利以最高積分調回三總。當時的三軍總醫院正處於發展階段，各個專科競爭激烈。原本，他被外科看中，但經過審慎觀察，他發現外科領域已有太多資深醫師，年輕醫師要出頭並不容易。於是，他選擇了新成立不久的婦產科，認為這個領域能讓他更有發揮力。在三軍總醫院的日子裡，陳福民醫師憑藉勤奮與實力，在同班同時進入婦產科的五人中脫穎而出，第一位晉升為婦產科的總醫師。然而，他並未滿足於現狀，而是將目光投向美國，希望到世界上醫學技術最先進的地方去學習，進一步提升自己的專業能力。巧的是，美國因越戰極度缺乏住院醫師，醫療人力需求更為迫切，於是開放外國醫師的資格考試。陳福民醫師抓住這個機會，通過美國外國醫師資格考試委員會（ECFMG,EducationalCommissionforForeignMedicalGraduates）的考試，獲得美國行醫資格，再經歷重重關卡，要打破原來由上級給獎學金、並指定進修人，出國是做觀察員或研究員，不能直接掽病人。改為由自己主動申請有醫師資格的真正實際培訓計畫。中間存在著極大的差異，在當年僵硬的政策規範下是極度困難的改變。但陳福民終於能突破各關卡，在完成總醫師的第二日，飛往美國接受更先進且嚴格的專業訓練（當年一萬八千元的單程機票是整整一年的薪資），值得一提的是在上機前，因文忠傑主任來送行，荒亂中將行囊留在計程車裡，空著身體赴美。既能達成夢想，一切變成笑談！紮實的婦產專科訓練貝絲．以色列醫學中心（BIMCBethIsraelMedicalCenter）是紐約市生產人數次高的醫院，從名字就知道是猶太醫院。醫院成立幾十年，婦產科只收猶太人為訓練對象，收陳福民時事使用研究員身份，與他志願不合。猶太人有特殊文化，管理經嚴格精算，醫院內不論任何事情均要透過嚴密的考核及精算系統、並讓大家知道，對小小的新人也不例外。當他們知道陳福民的意願後，首先派總醫師比利帶了他一天，由清晨至半夜示範住院醫師的工作，並告知老闆柏林力克教授隨時會考你所有有關病人的細節，然後就開始觀察。陳福民因自知英文不夠好，而每日七點前要進開刀房，決定每早五點前進病房查房，並經護士了解所有病人病況，一直工作到半夜查看完檢驗室所有檢驗數據及確定已做好第二日全科的作業、包括排刀、會診、各種會議、查房等，確定能應對號稱成吉思汗的老闆的一切考問。有一次老闆因誤會對陳福民說了「你不要把這裡當台灣！」的重話，被陳福民立即反駁：「我做得不好，你可以開除我，但沒有必要談台灣！」老闆沒有出聲，從此對他非常尊重。陳福民因能不分日、夜、假日隨叫隨到，尤其完成了數件轟動全院的病案，從此立穩了腳步。即使一次因陳福民導致紐約市急診住院醫師大罷工，老闆還挺身出來為他辯護。在全體住院醫師的聯名請願下，他直接跳升第二年住院醫師。獲得三個院士（FACOG；FACS；FICS）因為陳福民是回台第一位在美國拿到婦產專科醫師資格的人，帶回來許多新的科技與觀念，各種疑難雜症也被轉介過來。值得一提的是，其中有一位先天性陰道缺損的少女，給了陳福民新的挑戰，也帶來了大的機遇。他在翻閱許多文獻後，決定放手一搏，在缺乏陰道模具的狀況下，用現成、簡單、自製的模具，經歷三個月日夜與病患及家屬溝通與鼓勵，在感動與互信下，成功完成了自創的手術，並達到完美的結果。再經各媒体的報導，引來了大批類似或治療失敗的病患。成功的手術結果，不僅改善了41位患者的生理機能，也幫助她們找回自信與生活品質。他的手術也逐漸在醫界推廣，為婦產外科的發展寫下重要的一頁，並意外助他獲得美國婦產科學院（FACOG,FellowoftheAmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists）、美國外科學院（FACS,FellowoftheAmericanCollegeofSurgeons）及國際外科學院(FICS，FellowoftheinternationralCollegeofSurgeons)的院士資格。在這裡必須說明一下美國婦產科學院的規定：醫師在完成住院醫師訓練後，只要通過專科筆試即可到各州執業。想要更上一層樓做研究、教學的人（不到10%），便必須備妥執業頭兩年的所有住院病患的病歷摘要向學會申請專家口試。這是一場類似博士口試的規格，由三位教授就你呈上的病歷摘要進行約兩、三小時的質疑及專業問答，同時考察你執業的心態與倫理。因為，在陳福民之前的一位考生，口試不到十分鐘就因態度不良被趕出考場。他們對陳福民厚厚一本病歷摘要感到高度興趣，因為沒有人呈上如此多的摘要。但口試一開始卻由不在摘要中的避孕藥問起，陳福民的精準回答令考官驚奇。他們不知道陳福民回國後，不但是三總的主任醫師及在國防醫學院授課，並兼任美國醫療援華會(ABMAC)的婦幼衛生示範工作團之主任醫師，後者主要工作就是節育。教授們更感興趣的，是他自創的陰道成形手術。這讓他有機會詳細說明創作過程及心理掙扎，得到三位考官的當面嘉許，並立即告知考試通過。讓陳福民更意外的是，他們還決定將他推薦給美國及國際外科學院，使他在獲得美國婦產科學院院士（FACOG）之外，又多獲得美國外科學院院士（FACS）及世界外科學院院士（FICS）。豈非是「一箭三雕」之幸乎！專注醫學創新與重大成就回國後，陳福民醫師也受到來自長官的壓力——要求做科研。當時婦產科全無經費，連一位祕書也沒有，怎麼做科研？陳福民開始動腦筋與美國合作。他的做法是先赴美參加約翰·霍普金斯醫學院所開辦的管理妊娠先進技術講習班，在那裡認識了國際妊娠研究計劃中心（IFRP,InternationalFertilityResearchProgram）主席Dr.Potts。雙方談起是否可以合作進行節育研究，也談到台灣當時生育控制的實況與需求。雖然台灣正推行節育，高唱「一個不嫌少、兩個剛剛好」，但早期墮胎又屬違法，使墮胎落入密醫之手，併發症頻傳，極為不妥。Dr.Potts給予正面回應，回國後陳福民立即撰寫合作計畫，美方出資，包括英文祕書薪資，條件是研究成果須先交由IFRP發表。此後十多年，完成了十項研究。至於早期墮胎問題，Dr.Potts又介紹他認識國際妊娠諮詢服務中心（IPAS,InternationalPregnancyAdvisoryServices），一個實際援助開發中國家節育的組織。IPAS提供新發明的節育器械與經費，陳福民隨即進行全台巡迴演講與示範早期終止懷孕的「月經規則術」。因當時懷孕七週前尚無可用的懷孕試劑，使得醫師能在法規邊界內操作，巧妙以月經規則避開墮胎的罪名。在IPAS支援下，陳福民成功於一年內於台灣成立153家「IPAS合作月經規則術中心」，被IPAS譽為世界推廣最成功的地區，並譽之為第二個台灣奇蹟。他也因此登上世界醫學名人榜，榮獲聯合人文會金人獎等榮譽。更因月經規則術的成功推行，促成了《優生保健法》在台通過，讓許多女性在意外懷孕時有了更安全的醫療選擇。掌理中山醫院半世紀厥功甚偉1979年，陳福民在延役四年後退役。為了感恩學校的栽培，他將退休金包括18%捐出，並在眾多師長的勸說下接受了台北中山醫院（由285位醫師合資組成的私立醫院）院長一職，後因行政大繁忙影響執業，乃請回在美同學譚重森出任，自己經選舉改任董事長，迄今已46年。婦產科是中山醫院的主角，曾吸引許多達官、巨賈、明星，使附近各家醫院的產科難以生存或相繼關閉。陳福民視病如親，建立良好的醫病關係，將醫院宗旨定為「現代醫療、傳統照顧」。因醫學的定義是一種預防或治療疾病的科學及藝術，「現代醫療」代表科學，「傳統照顧」代表藝術，二者缺一不可。他五十五歲時還特別赴美學習剛起步的微創手術，並親手提回台灣第一部微創手術必備器械（Kileppingerbipolarforceps）；他2015年就開始與李耀泰醫師推廣「手術後提早恢復計畫」（ERAS,EnhancedRecoveryAfterSurgery），這是一種提升病人手術後恢復速度的醫療管理模式。他們將這項概念引進台灣，並在學術會議上積極推廣，希望減少病人住院時間與不必要的術後痛苦，讓台灣醫療服務邁向更高水準。並以「人文醫院、無痛醫療」為推廣ERAS的目標。轉介给大陸医院深獲重視，但要改變國內醫師的習慣很難，直到2018年ERAS在美國被選為「醫療十大創新」後才受到重視，惜迄今未達標準。服務社會、力爭公義除了專注於醫學研究與臨床技術的發展，陳福民醫師對台灣醫療體系改革投入極大心力，致力於推動更公平、合理的醫療政策，為醫師與病患爭取更好的醫療環境。他特別關注「轉診制度」的建立，並多次向政府建言，主張應建立一個從基層診所、地區醫院到醫學中心「正三角」的完整轉診機制。這個機制的核心概念是：醫學中心應專注於重症與疑難病症的處理及研究，而基層醫療機構則負責一般診療，如此一來，醫療資源才能有效分配，避免醫學中心人滿為患、基層院所被邊緣化。然而，當時台灣的健保制度在上路初期，為了加快推動速度，政府做出了一些妥協——「以量計酬」，導致轉診制度未能順利落實。許多大型醫學中心因財務考量，擴大門診業務，壓縮了基層院所的生存空間。原本應協助分流病患的體系，最終卻使醫療資源過度集中於醫學中心，讓台灣的醫學中心密度成為全球最高，一個倒三角的醫療體系。對此，陳福民醫師深感惋惜，他不斷透過媒體、論壇與專業會議發聲，希望政府能夠正視此問題，讓台灣的醫療體系朝更健康的方向發展。除了醫療改革，陳福民醫師也積極參與醫療公益與社會服務。他接下「中華醫療諮詢服務協會」理事長時尚無健保，他先發起一場特別的募款活動，邀請自己有身分的病患參與。在活動中，他親自站上舞台高歌，每唱一首歌，就有善心人士捐出一筆款項。最多的一位是華泰大飯店的陳董，叫價30萬，當年是一筆極大的數目，最終成功募得200多萬元，用以支持協會的醫療推廣計畫。他上山下海地做義診、開講習班、培訓CPR，希望透過這個平台幫助當時尚無醫療保險的50%老幼弱勢人民。健保成立後，他改推動：「臨終關懷」制度——出版「愛的袂擇」一書幫助病患在生命最後階段，獲得更有尊嚴的醫療照護；「第二意見（SecondOpinion）」制度——讓病患在面對重大醫療決策時，能獲得更全面的資訊與選擇，避免因資訊不足而接受不必要的治療。為此，雖獲政府與媒體大力支持，卻也引起諸多同行不滿，認為是搶佔市場的舉動，令他真有欲哭無淚的感受。強化國醫校友會陳福民醫師被選為國醫校友會副會長時，在楊建芳會長的支持下創辦了《源遠季刊》，燃起全球校友的熱情，大家踴躍投稿，發行量高達一萬三千冊。不但島內各區成立了七個分會，全球二十二個地區分會也紛紛加入。接任會長後透過密集舉辦各種活動，匯集成一股龐大、不可忽視的力量，並打破原本不准軍校成立校友會的陋規。兩岸開放後，人民交流頻繁，新加坡詹姓華僑有意進軍大陸剛開放的私人醫療市場。他在考察全台各大小醫院後，經朋友介紹認識了陳福民。雙方相談甚歡，詹董同意陳福民的建議——在大陸各大城市興建一座高級婦幼醫院。於是陳福民開始了義務的大陸考察。經歷十年在中國各大城市分別建立了29所私人婦產醫院，也算成為兩岸交流中的一項成功成果。遭逢詐騙事件與人生的體悟陳福民醫師一生致力於求學、醫學發展與社會服務，是道道地地的社會素人，不識社會中人性的複雜。不幸在70歲後遭遇了一連串詐騙事件，這些詐騙竟出自曾被他救過命的病患，及他相信數十年的銀行，使他付出慘痛的財務代價，也讓他對人性的複雜性有了更深刻的體悟。信任暗藏諸多陷阱的契約，是被騙卻無力反抗的基本原因；而官商相互利用影響行政及司法，則是詐騙真正囂張的動力。但即使如此，他在深刻反省後，仍表示不願改變人與人之間應以「信」為本的信念。因為在他的醫療生涯中，最珍貴的不是榮譽與成就，而是與病人之間建立的深厚情感。他曾無數次在餐館用餐時被病人搶先結帳，許多次連姓名都未留下；一年三節或生日，常收到來自各界的禮品；大街小巷也時常遇到熱情病友的招呼。即使到世界各地——泰國、馬來西亞、歐洲、美國、澳洲，甚至偏遠的肯亞——都有病人懷著感激之情與他重逢，甚至熱情款待。這讓他深刻體會到：行醫，不只是治療疾病，更是一種信任的生命連結。陳福民有著無可救藥的信任人的本質，但也有嫉惡如仇、不服輸的個性。儘管經歷了這些打擊，他並未選擇沉默。為了不圓滿的醫療政策，為了仍存在的黑白金融詐騙，為了無作為的政府官僚，他毅然參選2012年立委，發出追求公義与尊嚴的呼聲。雖然敗給國、民兩黨候選人，在九人中排名第三，能發出微弱聲音也雖敗猶榮。陳福民表示，最後他將會有名有姓地把這些善與惡的經驗記錄下來，撰寫回憶錄，表揚好人，打擊壞人，警惕後人。他相信，真正的醫者精神，將在這些精神與故事中持續傳承下去。最後，錄下陳福民董事長在歷經黑白金融詐騙後的一段對生命的認知話語：「當我活到古稀的年齡，才能更了解生命：了解它的自私、貪婪及殘酷；它的慈愛、憐憫及堅韌。因為唯有自私，生命才會延續，將慈愛加入自私，才會有群體生命的延續；唯有貪婪，才會有文明的進步，將憐憫加入貪婪，文明才能讓大家分享；唯有殘酷才能彰顯道德，那時才有堅韌的生命。但如何將慈愛加入自私？憐憫加入貪婪？使殘酷變成堅韌？那就是要靠教育的力量來教化政府與人民。」名醫介紹
2026-10-31 焦點.醫學有故事

張武修：從公衛專家到國際醫療外交家

文／邱文通圖／張武修在一段因緣際會之下，秀傳醫療集團國際事務發展部長張武修醫師，從公共衛生的專業領域跨足到臺灣的國際醫療外交，猶如走上一條無人開闢的道路。他以醫者的關懷與外交家的眼光，肩負起臺灣醫療在越南及東南亞深耕發展的任務。他的努力帶來了驚人的成果，不僅在越南醫界中贏得高度的認同，還榮獲象徵最高榮譽的「胡志明勳章」，成為臺灣少數的「越南通」。張武修醫師生於彰化市郊區。從小生活在一個和樂的家庭，雙親慈愛嚴謹，後隨家人遷移臺北，從家鄉的田野走進了繁華的都市。畢業於大同國小、建國中學的他，順利考上陽明醫學院（現在的陽明交通大學）醫學系，走上執醫之路，一路從公共衛生到醫療外交家，特殊經歷造就了精彩的故事。父母親的言教身教深深影響著張武修醫師。「父親常常帶我們去打羽毛球，後來又陪著我們打網球，一直到我高中畢業。」談到這裡，他臉上露出溫暖的笑容，眼神中滿是對往日歲月的懷念。「這些回憶仍然那麼鮮明，仿佛就發生在昨天。」張武修的父親年輕時曾在日本糖廠工作。提到父親，他感性地說：「每次經過埔里的鄉間，看到那一片片的甘蔗園，我都會想起父親的堅毅個性。那片蔗園與他的精神很像，寧靜中帶著堅韌，象徵著他出泥不染、卓然有序的人生態度。」2008年秋天，張武修在奧地利參加國際會議，突然接到姊姊來電，告知父親已經往生。「當時的我來不及與他道別，也沒能陪伴他走完最後一程，這成為我心中無法彌補的遺憾。」多年來，這一直是他心中的痛。張武修醫師的母親晚年開始學畫，對藝術的熱愛與投入深深打動了家人。「母親畫得非常用心，她總是細緻地記錄家中每個角落，像是父親的書櫥。還有牆上的三幅大型畫作，這些都是她精心繪製的。母親作畫時，每個家庭成員都成了她的模特兒，特別是母親的大孫女，因為當時她住得近，母親畫了她最多的畫。」張武修回憶起母親生前的藝術創作，眼中閃爍著對母親的敬愛。醫者使命與守護生命的承諾然而，祖母的去世，卻是父親一生中最深的遺憾。那一天，八十多歲的祖母獨自在家照顧不到兩歲的張武修，可能因過度疲憊撞上門前的鐵馬而昏倒在地。父親發現後，匆忙將祖母送醫，但當時的醫療資源匱乏，醫生遲遲未到，最終祖母再也沒有甦醒過來。這段經歷深深烙印在張武修的心中，讓他下定決心成為一位全心全意為病人服務的醫者。「不管多晚、多困難，我都會盡力去照顧病人，不能讓任何一個生命因疏忽而被延誤治療。」他決定用一生去實現這個承諾。求學期間，張武修展現了驚人的毅力與熱情，不僅學業名列前茅，還積極參與校內外的活動。就讀陽明醫學院時，他加入網球校隊，並擔任校刊總編輯。「當時的我每天都很忙，早上有課，下午練球，晚上編輯校刊到半夜。」不僅如此，對知識的渴望，也讓他常常去臺大旁聽當時知名教授瞿海源、蕭新煌和李鴻禧的社會學與政治學課程。「我很喜歡這些課程，因為他們讓我看到了一個更廣闊的世界，對社會的理解不再局限於書本，而是從不同的角度去思考問題。」張武修至今感謝這些課程的啟發，這也讓他決心鑽研公共衛生的領域。陽明醫學院畢業之後，他考上臺大公衛研究所，師從王榮德與陳建仁兩位著名教授。專心勤讀，不僅獲得高考衛生行政類第一名，還拿到教育部的公費留學資格，前往美國哈佛大學深造。「這是我一生中最重要的決定，能到哈佛學習，是榮譽與挑戰。」這段經歷擴展了視野，也讓他在國際醫學界中奠定了基礎。在哈佛，張武修專攻公共衛生，並取得輻射生物學博士學位。此一專業的選擇，也與他對父親、祖母以及對病人的關懷息息相關。「發自內心照護病人的健康、不分晝夜守護他們的生命，是醫者的職責」。對此，他始終念茲在茲。輻射鋼筋危機現形後的行動1992年，張武修剛從哈佛取得博士學位，懷著滿腔熱情回到臺灣。就在他回國的同年4月，隱藏了將近十年的輻射鋼筋建物問題浮出了水面。張武修那天正準備參加一個學術研討會，突然接到一通電話，聲音急促，話題卻令人震驚。「輻射鋼筋？」他皺著眉頭，當場放下手中的資料，臉上的神情從驚訝轉為深沉。多年在哈佛的研究讓他意識到，這不是一個簡單的建築問題，而是一起嚴重的公共衛生危機。這些建物使用了被輻射污染的鋼筋將近十年，導致許多住戶和學校學生長期暴露在輻射之中，健康風險倍增。「這個問題不能再拖了，我們必須馬上行動！」張武修毫不猶豫地決定投入這場長期戰役，並從那一刻起全心全力研究輻射污染，先是協助臺北市政府、衛生局，以及彰化基督教醫院和臺大醫院，開始對輻射鋼筋受害者做健康檢查。「我們的首要目標是及早診斷、及早治療，不能讓這些居民在無知中受到更多的傷害。」他語氣堅定，毫不妥協。身為流行病學專家的他清楚明白，精密的檢查是關鍵，這不僅能為受害者爭取健康，更將是後續法律訴訟的科學依據。然而，張武修很快發現，光是醫學上的診斷與檢查還不夠。輻射屋的居民大多數對自己的處境一無所知，甚至對輻射的危害懵懵懂懂。每次走進這些受污染的建築，他都感到無比沉重。他不勝感慨地說：「我們必須教育這些人，讓他們知道輻射的危害，這不是他們的錯，但我們可以幫助他們應對這些後果。」張武修開始規劃一整套健康教育方案，教導居民如何保護自己，並積極參與定期的健康檢查。他帶領醫療團隊，走訪一戶又一戶，做輻射暴露檢查，並且逐步建立居民的輻射暴露與健康檔案。「我們是在為未來打基礎，」他再三強調，「絕對不能只看今天的健康狀況，還要預防未來可能的癌症和其他疾病。」以科學證據促成輻射屋賠償隨著輻射鋼筋事件引起社會的廣泛關注，政府終於也被迫正視這個問題。這場社會危機讓輿論沸騰，居民的抗議聲四起，而張武修則帶著他堅實的科學研究，為這些聲音背後提供了有力的數據與證據。「科學是我們最強的武器，」他堅定地說：「只有科學能證明這些居民的健康損害，並為他們爭取到應有的賠償。」張武修回憶起那段艱難的時光，「有時候感覺像是孤軍奮戰。但，這是一場必須打贏的戰役。」在他帶領下，這場抗爭在十年後取得了突破性的進展。經過長期的科學研究與數據積累，終於協助輻射屋居民打贏了首例國家賠償官司，這不僅是他個人的勝利，更是臺灣實踐社會正義的一大步。2000年，陳水扁總統上任後，時任原能會主委歐陽敏盛公開承認社府在輻射屋事件中的失職，並宣布對受害者給予國家賠償。「這是一個歷史性的時刻！」當他聽到這個消息時，整個人彷彿卸下了一座大山，「我們做到了！」張武修帶領團隊的科學研究終於轉化為實質的法律保障，輻射屋的居民不再孤立無援。接著，臺北市政府和議會進一步推動相關法案，為登記在案的輻射屋居民提供健康補償，特別針對罹患癌症及死亡的居民給予額外賠償，也讓整個社會對輻射防護有更深的認識與警覺。「這不只是賠償金的問題，」張武修說，「更重要的是，我們必須讓社會學會如何從錯誤中吸取教訓，如何保護未來的世代。」從1994年之後，輻射安全促進會前後辦了24次的聯歡晚會，為輻射屋的居民提供健康促進教育和摸彩活動，成為這個特殊社群的支持與鼓舞力量。張武修參加活動時，總能看到那些曾經飽受輻射侵害的居民，如今臉上露出微笑，生活逐漸回到正軌。「看到他們這麼積極地面對生活，令人感到欣慰！」創辦《醫望》推動醫療進步此外，1994年，經由醫界前輩蘇益仁和涂醒哲的推薦，以及中央研究院李鎮源院士的支持，張武修被選出，並著手創立臺灣醫界聯盟的《醫望》雜誌，這是一本專門針對醫療改革和公共衛生議題的刊物。他擔任總編輯，負責統籌雜誌的內容規劃與方向，與編輯團隊精心挑選每期的主題，涵蓋醫療政策、醫界發展趨勢及國際公共衛生議題，力圖以深度報導和學術分析，推動臺灣醫療體系的進步。擔任總編輯的三年期間，張武修付出大量心力，確保每期內容的品質，更注重與醫界同仁的交流合作。他經常與各領域的醫學專家討論當前的醫療問題，並邀請他們撰寫文章，讓《醫望》成為醫界的重要刊物，對探討醫療政策也起了積極的推動作用。1998年，張武修再次應李鎮源院士之邀，擔任臺灣醫界聯盟秘書長，工作重心逐漸轉向國際衛生事務，特別是推動臺灣參與世界衛生組織（WHO）。他不僅在國際場合積極發聲，爭取臺灣在全球公共衛生領域的發言權，還成為時任臺北市長陳水扁的顧問，為市府醫療政策提供專業建議。這段時間，張武修開始展露國際衛生的外交才華，為日後臺灣參與國際衛生領域奠定了重要基礎。畫面轉到2002年冬季的瑞士日內瓦，寒風刺骨，冰雪覆蓋的街道襯著寧靜大地。在日內瓦的辦公室內，出任臺灣首位派駐瑞士日內瓦衛生代表的張武修深感壓力，此時，他肩負著與世界衛生組織（WHO）及其他國際衛生機構交涉的重任。這份工作攸關著一個國家的榮譽和全民的健康。「我們被排除在世界衛生組織之外已經快30年了，因此，必須全力以赴。」他語氣堅決，眼神充滿著使命感。SARS突圍為臺灣爭取國際認可2003年，全球疫情風暴來襲，SARS肆虐。張武修深知這次疫情將是臺灣重返國際衛生舞臺的契機，立即主動聯繫世界衛生組織，積極參與國際防疫協商，並提出臺灣應參與全球防疫的建議。他在與WHO的電話會議上強調：「全球的疫情防控需要每一個國家，我們有能力，也有責任參與這場戰役。」他的話語打動了國際衛生組織的官員，這次發言為臺灣打開了與WHO的溝通大門。SARS疫情最嚴重時，世界衛生組織在馬來西亞舉行了一次全球SARS大會，這場大會成為張武修奮力爭取的突破口。當他獲知臺灣有機會派遣專家參加時，立即迅速安排臺灣的衛生專家參與會議，這是臺灣首次在聯合國體制下突破參與，臺灣的聲音終於在全球衛生舞臺上被聽到了。那次會議後，臺灣在國際衛生領域的認可度大大提高，也為後續臺灣參與世界衛生組織相關會議奠定基礎。張武修回憶起那段期間，臉上露出欣慰的笑容，「那是場艱難的談判，最終我們做到了，臺灣的努力終於獲得了國際的認可。」然而，他的工作不僅僅是疫情防控。在2004年南亞海嘯後，張武修在時任衛生署長陳建仁和接手的侯勝茂署長的支持下，和外交部一起推動行政院級「臺灣國際醫衛行動團隊」（TaiwanIHA），並帶領團隊前往災區提供醫療援助。每當他和許多國內的醫療專家走進災區，看到那些因災難而失去親人的面孔，他心中不禁感到沉重：「我們不僅要提供醫療幫助，還要傳遞臺灣的關懷和人道精神。」這次行動讓臺灣展現了在國際社會中的醫療人道關懷，也提升了臺灣在全球醫療領域的聲譽。除了在日內瓦的工作，張武修還擔任臺灣駐歐盟衛生代表，與多個國際衛生組織合作，不僅在國際衛生政策的制定中扮演關鍵角色，還促進臺灣與全球衛生體系的緊密連結。在他的努力下，臺灣終於在2009年以觀察員身份參加了世界衛生大會（WHA）。「這是一個歷史性的里程碑，更是全球衛生體系的進步。」全力推動臺越醫療合作回到臺灣後，張武修並沒有停下腳步。他接受臺北醫學大學的邀請，擔任國際事務長，積極推動學校的國際化發展，並成功促成與全球多所知名大學簽訂合作協議，為學校開拓國際學術交流平台，提升了學校的國際知名度與學術地位。張武修的國際醫療外交之路並未止步於此。2010年，他開始推動臺灣與越南的醫療交流與合作，這是一項長期的戰略合作，不僅協助越南建立醫學學術教育合作，還推動臺灣多所醫院成為越南醫護人員培訓計畫夥伴，這包括臺北醫學大學附設醫院、高雄榮總等。他總是滿懷熱情地說：「越南是我們的新興夥伴，幫他們提升醫療技術，不僅對他們有利，對臺灣也是一個機會。」在2021年新冠肺炎疫情爆發期間，張武修再次挺身而出，前往越南同奈省震興醫院擔任醫療副院長，協助當地抗疫工作。當地疫情形勢嚴峻，醫療系統不堪重負，張武修面對這一切，毫不退縮。他站在診療室門口，對醫護人員說：「我們能做的，就是用我們的專業去幫助這些人，無論多麼困難，我們都要堅持下去。」他的話鼓舞了信心動搖的醫療團隊，也為越南的抗疫工作注入一股力量。疫情後，張武修將他在越南的經歷整理成書，出版了《越南醫記》。這本書是國內第一本深入探討越南醫療體系的專書，張武修說：「這是我們與越南合作的成果，也是一個新的開始。」書中的部分收益捐贈給越南，幫助當地青少年兒童學習醫學與復健。這不僅僅是醫療合作的擴大，更是人道援助的延續。在越南胡志明市第10屆亞洲健康識能大會上，張武修被授予「胡志明勳章」，以表彰他對越南醫療技術提升和雙邊合作的貢獻。當他從頒獎台上走下來時，臉上帶著淡淡的笑容說：「這是一場長期的合作，我們的努力不會停止。」高端健檢是打開市場的鑰匙張武修醫師認為，越南正處於迅速發展的轉型期，隨著民眾收入的增加，健康意識不斷提升，高品質的醫療服務需求更為強烈。尤其越南市場中缺乏高端的健檢中心，我們可以仿效「美兆模式」，以高端定位進入越南市場，設立健檢中心，為日益增長的健康需求提供專業服務。這樣的健檢中心更像是一個健康管理的平台，由越南當地的專業醫護人員負責日常業務，能更好地融入越南的醫療體系，贏得當地患者的信任，而臺灣方則可以在資本和品牌的高度上參與，擔任顧問或董事長，掌控經營策略與品牌定位，使整個運營模式雙方受益。他期望臺灣的健檢中心進入越南後，能帶動其他相關產業的協同效應，無論是醫療器材、生技製藥或是健康管理，都能夠嵌入越南市場，成為一個嶄新的經濟動力，促進臺越之間的多樣化經貿合作，並藉由這場跨國合作打響在亞洲的聲譽，成為臺灣醫療產業國際化的重要里程碑。「若臺灣要擴展國際醫療產業，吸引更多國際人士來臺求診，最有效的策略是讓經濟部主導產業開拓、衛福部確保醫療品質。這樣的分工合作，將為臺灣醫療產業國際化帶來曙光。」張武修醫師說著，眼眸裡泛著希望的光。張武修醫師的駐外經歷，不僅展現了他在國際衛生事務上的卓越貢獻，還體現了他對國際醫療外交的無私奉獻。從日內瓦到越南，從SARS到新冠疫情，他用行動詮釋了醫療外交的真正意義，也為臺灣贏得了更多國際上的認同與尊敬。而這一切，正是那個從彰化田野走出來的男孩，一步步走向世界的精彩篇章。張武修WU-SHOUCHANG,M.D.,Ph.D.張武修醫師，台灣醫療外交家，現任秀傳醫療集團國際事務發展部長。畢業於陽明醫學院，並在哈佛大學取得輻射生物學博士學位。曾主導台灣參與國際衛生機構談判，於SARS疫情中為台灣開啟國際合作之門。致力於台越醫療合作，並因提升越南醫療技術榮獲「胡志明勳章」。他以無私的醫療奉獻精神，在國內外醫療界留下深刻印記，為台灣在國際醫療舞臺上贏得尊重與認可。
2026-10-31 焦點.醫學有故事

醫學守生命、畫筆續家風陳持平醫師的雙軌人生

文／取材自《婦產科醫師的生命之光》（下）照片／陳持平陳持平醫師1953年出生於新竹一個典型的「書香與畫墨共存」家庭。祖父陳開泉是上海美術國畫組藝術家，父親陳祖儒是書法家。孩童時期，家裡滿是筆墨紙硯與詩文，父親希望他延續家族藝術血脈，但陳持平卻走向醫學這條完全不同的道路。這條與父親期待不同的路，最後成為他守護無數家庭的起點；而藝術，也在他人生後半場，以另一種方式回到他身邊。從藝術世家走向醫學父親為他安排了無數畫畫課，但少年陳持平心裡只有讀書。他想考醫學院，只因為看到同學的父親是小兒科醫師，「看起來很不錯」。這份說不上來的直覺，成為他人生最大的轉折。多年之後，他的小女兒天生愛畫畫，畫得極有感覺。當父親看到孫女的畫時，欣喜地送她一本李可染畫冊，並說：「我們家終於有人會畫圖了。」那一刻，他才真正理解父親當年的遺憾，也開始重新拿起畫筆，原稿甚至被《中國收藏》與《中國藝術》收錄，還有專輯介紹。這是家族精神的延續，只是畫布不同。陳持平說得很坦白：「我沒有當畫家，但換成用醫療守護生命，這也是一種藝術。」1972年重考進入高雄醫學院醫學系，以第一名畢業並獲「杜聰明博士獎」。退伍後加入臺北馬偕醫院，從1981年開始婦產科訓練。馬偕的紀律與制度嚴格，住院醫師生活忙碌但紮實。他與季明光、林鴻偉等人並肩值班、接生、照顧病人。升任總醫師時，主任李義男一句話改變了他的人生：「我們要發展次專科，你有沒有興趣做產前遺傳診斷？」當年這是完全冷門、沒人想碰的領域，他卻直覺回答：「我願意。」並白紙黑字寫下承諾。這個「願意」開啟了他三十年以上的遺傳醫學旅程。1985年，他赴臺北榮總向楊蘭平教授學習羊水染色體技術，回院後創建馬偕的羊水實驗室，成為台灣早期產前遺傳診斷的奠基者之一。挑戰「產前診斷黃金標準」任何人都不願碰的冷門領域，他卻走進去。1990年代起，他投入「染色體鑲嵌異常」研究。這類疾病極為複雜、不易判讀，臨床上甚至常被視為「麻煩資訊」。因為多數醫師難以評估風險，只能保守建議──引產。但陳持平心裡一直有疑問：「如果異常其實是培養後的偽象？如果胎兒本來是正常的呢？」他用最笨但最細緻的方法，去把真相一層層拆開。他建立了前所未有的「平行樣本交叉分析」，包括：培養後的羊水細胞、未經培養的羊水細胞、臍帶／臍帶血、新生兒周邊血、口腔黏膜、小便細胞、父母血液，搭配CMA、FISH、分子診斷三重比對，結論令人震撼：部分在「培養後」呈現的異常，實際上胎兒體內完全沒有。也就是說，有些原本健康的胎兒，可能只因實驗室培養偽象，而被建議引產。他選擇站在風險最高的位置，但讓生命保留下來。他的個案研究顯示，超過100個被診斷為鑲嵌異常的胎兒，絕大多數健康出生；其中一位李姓夫婦的孩子，第一次羊水檢查異常細胞35–40%，四週後降到11%。最終孩子健康出生。他對父母說：「你的寶寶正在努力長大。」這不是安慰，是他用三十年臨床經驗觀察到的現象──異常細胞可能會在胚胎發育過程「自然消失」。從「實驗室細胞」重新理解胎兒過去的黃金標準是「羊膜穿刺＋細胞培養＋染色體核型分析」。但他證明，在極少數但關鍵的案例中，培養會產生偽象。因此他推動同步做「未培養細胞」檢查、併用CMA、FISH與分子診斷，以及細緻追蹤胎盤表現。這些研究讓許多國外醫師開始引用他的論文，並在臨床實際應用，成功保住無數胎兒。他被史丹佛大學列入「全球前2%頂尖科學家」，也榮獲醫療奉獻獎。為什麼他做到？因為他把醫學當作「生命共同走」的修行。他說：「資訊越完整，決定才有尊嚴。」他不是把染色體當成數字，而是把它們看成一個家庭的命運。他曾累倒住院、心臟支架手術後仍迅速回到研究室，因為：「這不只是研究，是病人全家的希望。」他抱過許多「曾被建議不要留下」的孩子，如今長大、上國中、成為哥哥姐姐。他說：「最主要是父母勇敢救這些孩子，我只是告訴他們，還有另一種可能。」除了醫學之外，他以藝術延續家族精神。近年，他以策略性的方式重新投入藝術，作品被兩岸多份藝術媒體刊登，甚至在中正紀念堂舉辦展覽。他深知現代藝術不只是創作，還要懂得經營、策展、溝通。他說：「藝術家不能再是苦行僧，要站上舞台讓作品被看見。」他的作品結合家族傳承的水墨底蘊、自己的醫學思考與生命哲學，以及兩岸藝術市場的布局策略。這並非離開醫學，而是另一種「生命修復」與「文化延續」。如果父親還在世，看到他今天重新拿起畫筆、跨入藝術市場，應該會很驕傲。在十字架下實驗、在畫布上呼吸陳持平醫師的一生像兩條河流：一條是極度理性、講求證據的遺傳醫學；一條是深具情感、承載家族記憶的藝術創作。看似迥異，卻在他身上交會。宋永魁醫師在訪談後記寫下最貼切的一句話：「他是十字架下的實驗者，也是重拾畫筆的戰略家。」在醫學裡，他用堅持為胎兒點亮可能性；在藝術裡，他用布局延續家族精神。他的光，不只是顯微鏡下的冷光，更是一盞跨越醫學、倫理與文化的長明之火。
2026-10-31 焦點.醫學有故事

預防醫學的行動者林鶴雄的人文醫路

文／邱文通照片／林鶴雄在台灣醫療與公共健康的發展軌跡中，林鶴雄醫師是一位多面向且極具個人色彩的人物。他出身於高雄，一個人口眾多的普羅家庭，自幼聰穎勤奮，雖資源有限，卻憑著堅韌意志與對醫學的熱情，走過重重挑戰，從婦產科肝炎母子垂直感染的研究跨內科（肝臟、血液）、小兒科研究再到婦女泌尿科學。從臨床到行政，乃至於跨足國際醫療與健康教育，如今則以「財團法人惟生醫學文教基金會」為平台，推動普及預防醫學與全民健康識能。林鶴雄是家中么子，是七個兄弟姊妹中的老么。父親在台電擔任工程師，工資有限，生活拮据，但他從小就是會唸書的孩子。在鼓山國小六年，全校第一名，擔任「小小升旗官」，畢業時更拿下高雄市長獎，讓父母無比驕傲。他如願考上當時的第一志願高雄中學，在醫師叔叔的耳濡目染下，埋下立志從醫的種子。然而命運卻先給他一個小小的考驗。第一次聯考，他與台大醫學系擦肩而過，只差了0.5分，轉而進入高雄醫學院就讀。這段時間，他沒有氣餒，反而更堅定了夢想。翌年再戰，終於順利踏入台大醫學系的大門，走進那座他心目中的知識殿堂。大學第一年，課表密密麻麻地排滿了普通物理、普通化學，還有國文與英文。他在大三時，那個年代的台大醫學院，老師們的風格強硬，語言辛辣毫不留情。教解剖的教授最是出名，有一次嫌學生分不清骨頭構造，竟怒氣沖沖地拿骨頭砸向黑板：「你連這個死人骨頭都搞不清楚！」進入大五後，課程逐漸轉向臨床實務，林鶴雄才開始覺得醫學變得「比較好玩」。他們跟著老師查房，穿梭在台大醫院常德街舊館的走廊裡。那時病房是木板地、大通鋪，每間塞滿病人，一踏進去就能聞到消毒水混雜屎尿味的刺鼻氣味，直到今天他仍記憶猶新。當時他們穿著白袍、掛著聽診器，看起來像模像樣，實際上卻什麼都不懂。老師要他們替病人問診，他常常聽不懂病人說什麼，尤其是那些講山東話或外省腔的老榮民。有次他實在聽不懂，只好對老師說：「老師，我聽不懂。」老師瞪大眼睛：「你怎麼會聽不懂？那是國語啊！」他只好低頭不語。到了大六，實習時間拉長，進病房的次數變多，也開始頻頻挨罵。印象最深的一次，是寫病歷被學長痛罵：「你這個病歷根本看不出來是人寫的！」。真正的煎熬，是大七當實習醫師（intern）的日子。每天oncall、輪科，內科、外科、婦產科、小兒科樣樣來。因為岳父歐雲炎（台北醫學院婦產科教授）從醫學生就開始教他看顯微鏡，如何診斷女性子宮頸抹片的玻璃片上面的細胞，是否有異常等等，但是時常被調侃指正，儘管辛苦，確立了志向是婦產科。因為新生命誕生的瞬間，都帶著難以言喻的神聖與感動。赴日修業奔波於手術室與實驗室之間林鶴雄醫師的旅日求學之路，是由他的岳父促成赴東京大學醫學部研習的機會。畢業後在台大病理科當助教一年後，學習到如何使用顯微鏡診斷是惡性癌症或是發炎診斷或是良性病變等等。另外，他也做了不少大人及小孩的解剖病例。到日本東京大學產婦人科（婦產科）研修，當時必須先取得日本醫師執照，方可入學。在坂田正一教授門下，因為他有病理的基礎，當時科內的醫師都沒有學婦女病理學，是科內唯一懂得婦科病理學的醫師，時常被派和病理科討論產婦人科的婦癌診斷。他的日語語言基礎，從零開始。為了取得進一步取得研修醫師與門診的門票，他硬是啃下了日本醫師資格的題庫，一字一句地背誦，一次次模擬，終於取得醫師執照，於1979年4月進入東京大學產婦人科及第一年住院醫師。每天看病人時，和護士學習病人看病的習慣用語，用一本小簿子寫得滿滿筆記。在日本醫療制度與臨床運作下學習作為婦產科醫師。隔年，1980年坂元教授頒發博士論文題目：「孕婦肝炎病毒垂直感染」，並說：這個研究對台灣很有幫助。在1980年沒有聽過跨科的研究，有內科、小兒科、婦產科、血液科，當時很辛苦，穿西裝揹著保冷箱，到幾所東京大學關連醫院收集血液。除了婦產科醫師的臨床工作，他也踏入當時相對新穎的研究領域「非A非B型肝炎的母嬰垂直感染」。他採用當時前沿的PCR技術，分析臍帶血與羊水中的病毒量。這不只是一場科學上的嘗試，更是一場關乎公共健康未來的實驗。因為1976年時代肝炎猖獗視為「國病」，美國畢思理博士（R.PalmerBeasley）研究B型肝炎的傳染途徑，發現母嬰的垂直感染才是台灣B肝盛行的主因。1986年1月林鶴雄提出肝炎母子胎內感染論文獲得東京大學醫學博士。論文經由國科會林飛棧教授、林榮耀教授一致認為對國內肝炎研究很有幫忙，推薦給台大內科宋瑞樓院士將林鶴雄排入婦產科，和內科陳定信院士、小兒科張美惠教授「國病」肝炎團隊-做內科、婦產科、小兒科一系列的研究，林鶴雄發表許多母子肝炎（包含B型、C型病毒）垂直感染成果分享於國際著名SCI醫學雜誌。政府也推動納入健保制度中，也促成預防肝炎政策的成形，由成人、孕婦、胎兒、青少年、成人—一系列完整的預防制度。婦產科肝炎預防走入公衛視野的起點，由此展開。他並於1996年6月升任台灣大學醫學教授。在婦產科門診時常有因為職場、生產、停經等引起的泌尿的問題，而泌尿和女性器官都連接，亦為當時最新跨泌尿科和婦產科的婦女泌尿學，林鶴雄在1996年1月毅然選擇投入當時新跨科的婦女泌尿領域。他不是草草切入，而是踏實鋪路：從設計問卷、建立資料庫、發表論文做起，推動學術與臨床雙軌並進。他明白，許多婦女飽受尿失禁、子宮脫垂、膀胱過動之苦，卻因難以啟齒，往往延誤就醫。林教授一點一滴建立起門診制度與次專科訓練機制，把原本邊緣的醫療領域，硬是撐起了一個制度完善、人才有序的醫療板塊。他不只在台灣積極耕耘，指導國內醫師和學生研習，又赴歐美與日本參與國際會議發表論文，時常將研究論文登錄國際著名SCI醫學雜誌，推動本土婦產科婦女泌尿學制度的成形。而林鶴雄正是那位早早奠基、低調築路的先行者。從副院長到醫院發言人迎向最前線的風暴隨後，在李源德院長的延攬下，林醫師於2001年7月1日被指派出任台北護理學院附設醫院的副院長。因為醫院大樓在2000年921大地震震裂的醫院，帳面虧損、人力不足、制度混亂。他赴任後，從編列醫師人力、重建病房管理與護理制度，到規劃行政流程、設立溝通機制，全部一手打理。這不僅是醫療管理，更像是一場企業重建。他扮演著關鍵推手，帶領醫院從虧損走向正常營運。他為人謙和有禮、樂於幫助並解決問題，將婦幼醫院轉為年長醫學重心，不久在2002年10月台北護理學院附屬醫院歸屬於台大醫院北護分院。這段歷練，為他後來的角色鋪路。之後他被台大醫院正式任命為發言人。這個職務，在林鶴雄眼中，卻是最難、也最不容犯錯的一線位置。發言人得在風暴之中，找到說話的縫隙，在輿論與真相之間走鋼索，既要守住制度，又要回應社會期待。2003年3月SARS新興疾病事件因為陳總統全部委託台大醫院獨扛SAR的研究、臨床、實驗⋯，百年首次關閉急診室甚至醫院、建立隔離病房切割醫院內部，由中山南路進出；只由發言人發言⋯全院精神緊繃、人心惶惶，院長每天在固定時間廣播安定大家的情緒，又台大員工眷屬被歧視⋯⋯。林教授每天7：00到院開會，所有相關人員都在，晚上11：30收線⋯有一天説：我隨時可能會進入隔離病房，記得幫我拿行李過來。還好張上淳教授是感冒不是感染⋯最著名的一次，2005年7月林志玲摔馬事件。當時她被送進台大醫院，媒體幾乎將醫院外圍堵得水洩不通。林教授教凱渥經紀公司要讓林志玲的不舒服也美美登出。無數記者瘋狂追問：她在哪層樓？傷勢多重？由哪位醫師接手？住哪個病房？林鶴雄每天如上戰場，一大早先打電話到病房確認情況，再下樓迎接記者潮。他的回應極為簡短：「目前穩定，謝謝關心。」就這一句，多一字可能被斷章取義，少一字又被質疑隱瞞真相。有記者問：你和林志玲很熟。林教授：我沒有看過她，如果我去看她，你們會以為她有婦女疾病。為了保護她的名譽，只從護理站詢問病歷給媒體。新聞學校問總務台大醫院有關於發布新聞學習的教材嗎？他很快意識到，「準確且剛好」才是發言人唯一的生存法則。有一次他只說了句：「她目前精神還不錯」，隔天新聞標題竟變成「林志玲精神大好，即將出院」。這讓他深感「被媒體帶風向」的可怕，從此謹守原則，只說可說之事、只用經審核的語言。甚至有媒體當面問他：「她是不是整形過？」林鶴雄直言：「這是人家的隱私，我不能回答。」對方立刻指控他閃避，他則不疾不徐地回應：「這不是閃避，是這個問題根本不該問。」在他的堅持下，台大醫院後來統一發布新聞與照片，杜絕記者進入病房亂拍亂寫。林鶴雄說，發言人最重要的三件事是：穩、準、不情緒化。不能與記者爭執，爭了就輸；不能動不動說「無可奉告」，那會被視為官腔。他的原則是：「能講的，一次講清楚；不能講的，說明原因。」那些年下來，原本不擅長言語的他，成了記者眼中最實用的窗口。有記者甚至私下說：「你講得最清楚，其他醫師講話我們都聽不懂。」林鶴雄笑說：「我只是用你們聽得懂的話，講醫學的事而已啦。」對他而言，發言人不是為自己說話，而是為整個醫院說話。那是一份講分寸、扛壓力、守信任的角色。看似低調，實則關鍵。在那些最需要穩定聲音的時刻，他站在前線，不說多餘的話，也不逃避責任，只用一句句剛剛好的話，撐起整座醫院的公信力。2006年趙建民事件考驗發言人職責的臨界點若說「林志玲摔馬事件」是演練，那麼「趙建民事件」便是全面爆發的實戰。林鶴雄回憶，那一日早晨，他還未開機進辦公室，電話便先響了起來。醫院秘書在電話另一頭語氣急促：「主任，電視新聞都在播趙建民的事情！」他一時摸不著頭緒，「什麼事？」下一句讓他心頭一沉──「好像被搜索了耶！」他迅速打開電視，一瞬間，三立、中天、TVBS……每一台都在跑相同的標題，畫面與字幕像浪潮般席捲而來。這不是醫療糾紛，而是一場政治風暴的前奏。趙建民，當時總統的女婿，又是台大醫院醫師，牽動的不只是個人，更是一整個醫療體系與國家政治神經。「完了，這會變成政治新聞。」林鶴雄心中直覺。當他打電話給院長時，對方還在通勤路上，他只丟下一句：「你快來，這個不能等！」醫院立刻召開臨時應變會議，會後，院長指派林鶴雄出面發言，交代立場：「我們保持中立。」但他心裡清楚，這不是簡單的表態問題，而是一場「無論怎麼說都會被曲解」的危機遊戲。他選擇用最保守的方式應對：「我們目前正在了解狀況，配合司法調查，院方沒有預設立場。」儘管如此，記者們仍緊追不放：「你們知不知道他有收錢？」他也只能苦笑：「我們怎麼可能知道？」政治力的撕扯更形猛烈，立法院的質詢接踵而來，「台大醫院沒在監督嗎？」、「是不是行政怠惰？」他從未想過，一名醫師竟會坐在立法院講解媒體關係與行政流程。他苦中作樂地想：「我怎麼會走到這一步？」醫院內部同樣人心浮動，有人認為趙建民是政治受害者，也有人擔心台大的聲譽被拖下水，大家都在觀望，林鶴雄這位發言人要怎麼應對。他最終堅守原則：「不替任何人辯護，也不預設任何罪名，我們只講事實。」那些日子，每天一早走出入醫院大門，便有媒體守候。有天兒子打來問：「爸爸，你怎麼每天都在電視上？」他一時語塞，只回了一句：「因為現在沒人可以講話了，只剩我了。」當媒體風頭終於漸退，他深深領悟到一件事：發言人，不只是處理風暴，更是制度與輿論之間的緩衝墊。若這塊墊子撐不住，整個醫療體系便會動搖。他以這場最難的戰役為界，確認了自己的定位——講話，不是為自己說，而是為整個制度背書。更重要的是，他也發現發言人的角色必須時時守住底線。他不只一次處理自殺案件、重大醫療疏失等高敏感事件，每一次對外發言，都是一場對專業與倫理的考驗。而他，始終堅守四個原則：一、未經查證的事不能說。二、涉及個資的事絕不說。三、牽涉責任的事要審慎說。四、每一次講話，都是制度與社會對話的一部分。多年後回望，林鶴雄對這段發言人經歷依然心存敬畏。他說，這個社會需要更多懂制度、守專業，也敢於在風暴中站出來講話的人。2005年籌組聯盟前進越南要把台灣醫療帶出海除了處理國內的政治與醫療風暴，林鶴雄也曾踏上國際醫療合作的第一線。那時「新南向政策」尚未正式成形，政府卻已有遠見。經建會副主委張景森提出構想，請台大醫院參與越南醫療合作計畫──將台灣醫療模式移植至胡志明市，建立一座兼具教學、服務、訓練功能的醫學中心並涵蓋醫藥園區。張景森的一句話，道盡當時的期待：「台灣的醫療這麼強，為什麼不走出去？」林鶴雄被指派為這項跨國計畫的領頭人，開始了這段文化交織的醫療外交旅程。對他而言，這不是單純的「輸出醫療」，而是一次系統性的國家軟實力試驗。「我們不缺醫術，缺的是平台與延續性。」他說。林醫師首度抵達越南，拜訪一所胡志明醫藥大學醫院。硬體設施看來不差，但病歷凌亂、制度鬆散，醫師訓練毫無規範。他意識到：「醫療輸出不是只蓋一棟大樓就夠了。」因此，團隊從制度下手。設計一套住院醫師訓練架構，並募款協助越南醫師來台進修。然而，最大的阻力並非技術，而是文化。當地醫療體系深受威權階級文化影響，年輕醫師不敢提問、不能動手，怕得罪上司。「他們缺少問責制，很多流程是靠『個人風格』在撐。」他坦言，即便制度移植成功，真正的挑戰將是要如何落實。就在計畫逐步推進時，2008年政黨輪替，整個案子嘎然而止。資源斷鏈、聯絡中斷，多年努力化為一紙草圖。「我們缺的，是長期戰略，不是短期showcase。」林鶴雄語氣裡仍帶些無奈。如今再回首這段越南合作歷程，他依然認為，那是台灣醫療走向世界所必經的功課。它不只是林鶴雄個人的足跡，更是一段關於體制、文化與國家角色的現場紀錄——一堂深刻的課，也是對未來醫療輸出模式的誠實反思。讓醫學走進家庭惟生的人文健康實踐之路鏡頭很快來到2025年第二屆「人文企業獎」的頒獎典禮上，一個長期默默耕耘的名字，悄然走上舞台中央，那就是惟生醫學文教基金會。它不是系出財團名門的機構，也不靠大型企業撐腰，卻憑藉著實在的內容與踏實的信念，拿下「教育提升傑出獎」。這份榮耀，不只肯定了它多年來深耕健康教育的努力，也讓人重新思考一個問題：什麼樣的教育，才真正能為社會帶來深遠的改變？這個基金會的誕生，起於一句看似輕描淡寫的話語。當時林鶴雄醫師因為經費拮据、行政困難，屢屢在體制內推不動他的醫學研究理想。某日，他的太太不經意說了一句：「你這麼辛苦，為什麼不自己成立一個基金會？」這一問，點燃了林醫師心中的火，讓「惟生」開始在現實中扎根。當時的林鶴雄，正是台大醫院婦產科的主治醫師，專精於婦女泌尿、感染與母嬰垂直傳染等議題。他深知這些領域的重要性，但要推動改變，經常受限於公部門體制的步調與資源分配。「如果制度內走不動，就繞一條路出來吧。」他這樣想，也這樣做。林鶴雄家人親友自籌一千萬元，設立這個從家庭出發的基金會。命名為「惟生」，語出《易經》：「天地之大德曰生。」這不僅是一個名稱，更是一種信念：默默耕耘，不求功成，只為生生不息。基金會的第一個大型行動，1998年與公共電視攜手製作的《找回身體的愛》。基金會聯繫公視，提出一個簡單卻堅定的原則：「不業配、不灌輸、不販賣。」節目共106集，經周燦德教授引薦溫世仁夫人呂來春女士全力支持，邀請各科約90多位醫師教授依其專業的研究和經驗，用最平易近人的語言，非醫學專有言詞講解疾病的成因與預防，再加上動畫與案例說明，讓所有觀眾──無論年齡、學歷、背景──都能真正「看得懂」。節目播出後迴響熱烈，基金會更剪輯成DVD捐贈全台圖書館與社教單位，讓知識走進每個角落。之後，林教授更往下扎根，並轉向下一代，2010年推出3D動畫影集《元氣寶寶Vita》，每集十分鐘，聚焦在營養、情緒、壓力、疾病預防等主題。製作費高達兩、三千萬元，也是由溫世仁夫人呂來春女士及欣興謝炎盛先生贊助完成，只為了打造一個「孩子願意看，也能看得懂」的健康世界。接著從2017年惟生基金會也同步推出三十多本「健康寶貝幼兒繪本系列」親子共讀健康繪本，針對三至六歲的學齡前兒童設計，從認識身體、生活習慣到情緒表達，一步步建立健康的生活型態。「我們不是要孩子背知識，而是讓健康成為生活的一部分。」林醫師斬釘截鐵地說。教育不是補破網而是減壓的起點林鶴雄堅持，惟生不是醫療體系的補丁，也不是為了彌補健保制度的不足；台灣人太依賴醫療，卻對健康知識一知半解，結果是病越來越多、醫療體系越來越吃緊，因此，他的目標是「從源頭減壓」。「醫學不該只困在醫院裡。」他堅信，醫學真正的力量，不在冷冰冰的病房，而是在人們的日常；它該走進廚房的飲食選擇，走進客廳的親子對話，走進校園的健康教育，甚至走進孩子的睡前故事裡。惟生基金會不僅生產內容，更推動理念。他們將過去的《找回身體的愛》系列節目數位化，上架至網路平台，讓民眾能用手機先了解疾病，進而與醫師有效溝通，提高就醫效率。近年來更推出第28至31冊幼兒繪本，並於2008年規劃一系列《美麗人生》醫學講座，讓健康教育觸及各年齡層與不同家庭結構。這一切，林鶴雄從不自居功勞。他在領獎台上，特別感謝一路同行的家人、夥伴與支持者，尤其是基金會執行長歐淑媛、溫世仁基金會、研華文教基金會，以及眾多企業家與朋友的捐助。如今的林鶴雄，雖已離開教學醫院的核心圈，卻將基金會視為醫療志業的延伸──從病房走進家庭，從手術台走向繪本與動畫。他相信，這是一場人生的再啟動，只要持續耕耘，終有人會看見。而「惟生」，不僅是一個基金會的名字，更是他心中對健康文化最深的託付——讓醫學融入日常，讓健康成為生活的語言。醫者的公共角色：從個人醫療到社會健康林鶴雄的故事，是一位公共知識份子身體力行的實踐範例。他從婦產科走入婦女泌尿領域，再由醫院行政重整挺進公共發言前線，最終將所學所見化為動畫、繪本與健康教育的種子，撒入社會各個角落，成為健康行為，落實健康生活型態。他以醫師之名，跨越制度邊界，走出一條少有人走的路，也為台灣醫界寫下難得一見的行動典範。林鶴雄醫師簡介林鶴雄，現任台大醫學院名譽教授、臺大醫院特聘兼任醫師、亞東紀念醫院婦產部專任主治醫師，是台灣婦女泌尿醫學的奠基者之一，亦是將「醫學從醫院帶進家庭」的實踐行者。在退休後，仍指導學生增加論文四十三篇。累積多年臨床經驗，專精膀胱過動症、應力性尿失禁、排尿困難、骨盆器官脫垂（含膀胱、子宮與直腸）等女性泌尿相關疾病，擅長陰道鏡檢查，在婦產科領域建立起紮實的專業聲望與信任口碑。他在1977年取得國立台灣大學醫學院醫學系醫學士學位，之後赴日本深造，在國立東京大學醫學部攻讀婦產科醫學，1986年取得醫學博士學位，成為少數在東大完成醫學研究的台灣醫師。在日本期間，歷經長達七年的臨床訓練，從1979年起擔任住院醫師，並於1983年升任主治醫師，在當地手術室與實驗室間穿梭，奠定堅實的臨床與研究，後應曾竹田省主任教授之邀，於2015年擔任日本順天堂大學客員教授。回國後，他長年任教於台大醫學院婦產科，自1991年起擔任副教授，1996年升任教授，期間擔任台大醫院婦產科主治醫師長達數十年。除了醫學研究與臨床服務，林鶴雄醫師更以「醫療人文」為志業，1997年創辦惟生醫學文教基金會，致力於推廣健康教育與預防醫學，從兒童動畫、親子繪本到全民醫學節目，讓醫學知識真正走入社會與家庭，改變的是人們對「健康」的認識與選擇，重塑健康行為。他的醫療旅程，是從學術走向社會的實踐縮影；他用醫術治療病患，也用教育澆灌未來的健康美麗人生。
2026-10-31 焦點.醫學有故事

陳曾基院長：從紅榜少年到偏鄉醫院守望者

文／邱文通照片／林建榮「我出生於彰化市，就讀當地國中，直到考上建中才真正離家。那時每年聯考後，國中校門紅榜高懸，既是公開榮耀亦帶幾分引誘；在我們那一代人心中，進入建中象徵自我挑戰，也是地方的驕傲。」臺北榮民總醫院新竹分院（簡稱竹榮）陳曾基院長娓娓道來。後來選擇醫科，與同儕相同，承載著父母期許與家族榮光。醫師常被視為專業穩定地位的代名詞，但需家族長期扶持。陳曾基家境小康，有一定的資源，過於優渥家庭的孩子未必願意走醫師這一條艱辛的路，過於清寒則常為學費與補習費所困，因此醫學系多見中產階級的子弟。父母期許，成就醫路起點他首試即上榜，依分發入陽明醫學院第六屆。陽明規模不大，多數同學住宿，情誼緊密；然環境單純，跨系交流亦受限。校園坐落北投山腰，當年沒捷運，通勤仰賴公車或淡水線火車，生活重心幾乎全在校內。看似「被困」山中，反使大家專注課業，凝聚出強烈同儕向心。回望來路，他愈發感覺命運的推挽：紅榜引他挑戰建中，父母期待引他入醫，分數制度送他至陽明。並非周密規劃，而是時代與環境相推相成；就在這些「非自主」的框架中，他漸定方向與定位。求學期間，多位師長尤為銘心。其一為韓偉校長，毅然離開安適，赴屏東基督教醫院服務半年。此舉或不足以獨改偏鄉醫療全局，然願意承擔吃力不討好的挑戰，已見其勇與信。陽明學子多具理想氣質，不僅勤於學業，亦走入社區，甚至家訪，將醫學生的角色延伸至家庭與人群。他雖非最為積極者，仍隨同學行走其間，深受當時風氣的感動。創校之初，師生之間自成一股內在力量；這份理想，後來也在諸多校友身上綿延不絕。進可攻退可守的務實選擇回顧醫學教育時，陳曾基特別感受到陽明雖小而緊密，卻採大班授課，一班逾百人，常與牙醫、醫技學生合併上課，動輒兩百人同堂，宛如補習班。師生缺乏互動，醫學生難以得到更深刻的啟發。他說，臺灣醫學教育應「分散設校」；若醫學院集中於大都會，資源與人才必然囿於都市，學生畢業後不願返鄉，醫療落差愈形嚴重。日本的分散模式，讓地方子弟在地受訓、深耕社區，值得借鏡。在專科選擇上，他以務實思維選擇家庭醫學科。理由簡單：「進可攻，退可守」。在醫院，家醫科肩負預防醫學、慢性病照護，與社區緊密連結；若離開醫院，亦能回歸基層行醫。相較那些高度專業、舞台受限的科別，家醫科更能連結社會需求，也符合他心目中的價值。陳曾基的另一個重要抉擇，是走向德國。當時公費生的護照與簽證受嚴格管制，出國殊為不易，反而激起他逆反的決心：「既然你不讓我出去，我偏要試試看。」陳曾基院長從大一起便學習德文，靠著自修、暑期上課、郵購原文書，在臺灣先與德國接軌。數年後，進到德國醫院工作，讀與寫不成問題，只差聽與說。回望當年，不論是選擇家醫科，還是赴德國深造，陳曾基都未曾有宏大的藍圖，而是憑直覺與務實前行。這些看似單純的抉擇，卻塑造了日後的專業厚度，也開啟了更廣闊的世界眼界。尤其在那個年代，連購買一本外文醫學書都需層層審核，甚至因敏感詞而被抽頁或塗黑。程序雖繁瑣，卻也磨練了他「困中自進」的心志。貴人相助，夫妻同行德國他對德文的興趣，起初只是單純覺得這是一門值得挑戰的語言。大學時，醫學系都用英文教科書，每一門課程，他都有德文教科書，沒有選修胚胎學課程，卻將整本德文胚胎學課本從頭讀到尾，宛如活在平行時空。二十多年前，某次赴宜蘭鄉下，見一位老醫師的病歷竟全以德文書寫，更讓陳曾基深切體會到，原來德文與臺灣醫學的淵源，早已深植歷史。申請出國的過程同樣充滿波折。德國校方作業緩慢，常到開學在即，入學許可仍未送達，簽證與機票也因此受阻。他因獲得德國政府獎學金，許多關卡被視作「自己人」而順利化解；反觀妻子獲得臺灣教育部公費獎學金，申請卻一度受阻，幸得德方教授出手相助，才得以同行。這段經歷，正是「貴人相助」的最佳寫照。原本陳曾基只計畫完成學位，卻因機緣進入臨床，接受住院醫師訓練，考過德國家庭醫學專科醫師。家醫科的訓練要求跨足醫院內、外、兒、婦等科與診所，既繁重亦充實，也讓他真正理解了「家醫」的廣度與厚度。於是，他在德國歲月中，逐步凝練出四個關鍵字：「嚴謹、困難、貴人、累積」。制度帶來嚴謹，語言與文化造就困難，貴人一次次助他跨越，最後一切都化為專業上的厚實積累。德國醫院的步調普遍較臺灣緩慢。在慢條斯理的情況，醫療依然能夠有序運作，一定是在制度方面要很有系統地規劃。舉例來說，待過五百床的德國社區醫院，醫院沒有門診部門，急診室空蕩蕩，只接受直升機或高速公路運送來的病人，平時診所醫師認為病人需要住院，電話連繫後，病人直接入住病房。這份比較讓他更清楚明白：所謂「理所當然」的醫療方式，放到另一個國度可能截然不同，卻未必效果較差。因此，陳曾基常勉勵後進出國見識，因為唯有親歷「不同」，方能學會欣賞其價值。在德國最後一年，他來到哥廷根大學。這也是一所以研究見長的學府，二戰前更孕育出多位諾貝爾獎得主，奥本海默（Oppenheimer）也在此攻讀博士學位。那裡的氛圍清晰而單純：學生來此，自然就是為了讀書、研究、寫論文，從不質疑「為什麼要研究」。這份文化令他深受震撼。相比之下，臺灣不少年輕醫師渴望進入醫學中心，卻又逃避研究寫論文。於陳曾基而言，這是矛盾：既然選擇醫學中心，就代表肩負推動知識的責任；若只願單純看病，基層機構或許更為合適。這種文化差異，深深影響了他對醫師角色的理解。八里衛生所帶來文化震撼回國後，他並未覺得臺北榮總與德國醫學中心差距過大。榮總作為國家級醫學中心，資源集中，頗似他曾見過的東德體系：少數醫院，例如東柏林的夏里特醫院（Charité），也能達到世界頂尖的水準，其他則存落差。真正令他感受到「文化衝擊」的，是被派往八里衛生所服務三個月的經驗。許多病人穿著拖鞋，孩童甚至穿著內衣褲來到診間。與德國相比，跨國差異反而不如城鄉差距明顯——醫學中心追逐尖端技術，鄉鎮衛生所則竭力維持最基本的照護。此經歷讓陳曾基體會到，醫療的公平與普及，遠比科技尖端更需要社會長期投入。他還觀察到臺灣醫療環境的三大變化：其一，醫病關係轉型，病人自主意識抬頭；其二，分科日益細緻，專科醫師快速增加；其三，資訊發達，病人往往先「做功課」再進診間。這些變化帶來挑戰，也迫使制度重新思考。從疾病分布來看，多數病人其實不需高度專業的次專科。許多病可自行痊癒，或由一般科醫師處理即可；真正需要轉診者只是少數。然而制度卻讓病人得以直接湧向專科，導致心臟科醫師忙於高血壓，內分泌科醫師大多處理糖尿病——這些皆屬家醫科能力範疇，卻被無須轉診、「論件（論量）計酬」的制度分流走了。家醫比例失衡造成制度困境對照國際，差異更為清晰。英國要求每人必須有一位GP（家庭醫師），專科就診須經轉介，因而英國醫學系畢業生有四成左右成為GP，臺灣則不到一成，比例差距清楚映照制度中的角色差異。德國介於其間，推動過家醫制度，卻不若英國嚴格。臺灣雖曾嘗試建立家庭醫師制度，卻因名額設計失衡，竟出現「小兒科住院醫師名額多於家醫科」的現象。小兒人口漸減，小兒科卻持續大量培養；家醫需求龐大，卻始終缺人。過度專科化（overspecialization）造成大材小用（overqualification），也是人力資源與教育資源的浪費。這種結構性失衡，逼得小兒科醫師不得不轉型，開始照顧高齡病人，並非個人選擇，而是制度壓力使然。家醫科在臺灣的定位始終模糊：政策口頭重視，卻未在住院醫師名額或制度分流上落實。於是病人擠向醫學中心，基層難以壯大，醫療資源持續集中，城鄉落差無解。陳曾基感嘆，這並非醫師不願紮根基層，而是制度設計令人難以選擇。英國靠制度，德國靠文化與教育，唯有如此，才能塑造家醫體系的基石；臺灣則長年徘徊於口號與現實之間。若家醫科比例始終低於一成，要期待完善的分流，終究只是空談。臺灣醫療的分科細緻，常令人咋舌。他打趣道，若介紹病人去看某位外科醫師，對方可能一年只開一種刀，譬如乳房手術。病人愈多，分工就愈細。家醫科雖為「一般科」，隨需求變化，也逐漸分出安寧照護、高齡醫學、社區醫療等領域；甚至曾有人倡議「青少年醫學」，卻因青少年相對健康，醫療需求不足，尚未成氣候。這些經驗讓他更確認，醫療的核心不在尖端技術，而在制度能否照顧到大多數人。若制度失衡，再多努力的醫師也難以支撐整體，唯有設計合理的分流，醫療才能普及與公平。啟蒙師長一句話點亮研究陳曾基院長走上研究之路，要感謝啟蒙者張由美醫師。大六在眼科實習時，他翻閱自己帶來的一本德文期刊，內容談「貝西氏症」。張醫師不經意瞥了一眼，隨口指出表格使用舊的國際分類，並建議他寫信更正，甚至可投稿加入臺灣病例。當時通訊往返需半年，他卻真的將文章發表於德國最負盛名的醫學期刊（DeutscheMedizinischeWochenschrift）。多年後，他在德文大部頭內科權威教科書中看到自己的文章被引用，才真正體會到：年輕人的一次小小嘗試，也能被世界看見。這段經驗讓他深信「鼓勵」的重要。師長的一句話，足以決定年輕人是否踏出關鍵一步。十人之中或許九人不會繼續，但只要有一人的熱情被點燃，便已足夠。此外，他也感謝歷任主管「不阻撓」的態度。研究講求獨立自主，對年輕醫師而言，最好的支持往往不是干涉，而是默默成全。他回想起下鄉服務的歲月：工作量不若大醫院繁重，反而有更多時間讀書思考。記得某次在大會議室吹著冷氣看書，院長經過，只是淡然一瞥，未置一詞。那份寬容與信任，他銘記在心。也因此，他提醒自己要給年輕人更多信任，因為被點亮過的人，便有責任點亮下一代。走上家醫科後，下鄉經歷更像自然的延伸。許多年輕醫師懼怕偏鄉資源不足，陳曾基常勸勉：「臺灣沒有真正的窮鄉僻壤。」醫院不會蓋在山頂，而是坐落在小區域中心，離大區域中心不遠。像旗山，雖看似離台北很遙遠，實際離高雄並不遠。對他而言，下鄉是寶貴的生命經驗，不僅臨床磨鍊，更是文化與生活的歷練。真正改變他研究方向的，是健保資料庫的開放。二十多年前，這一國家級資料庫能釋出，乃當時葉金川總經理離職前的果斷簽核。此舉造福了一整代研究者。他恰好搭上這波浪潮。家醫科雖不似專科病例量龐大，但題材廣博，健保資料庫提供了豐富素材，使他能順利發表研究、完成升等。在他眼中，研究不是驚天動地的突破，而是磚瓦的堆疊。陳曾基自喻一篇論文只是「萬里長城的一塊磚」，無需設計圖，也無意獨築全牆，只是誠實地累積小發現，最終成為龐大知識體系的一部分。胃藥常態揭示醫療文化迷思他早期做過一項單純的研究：分析臺灣胃藥（制酸劑）的處方情況。當時健保僅統計「總金額」流向，卻無人清楚具體使用型態。他深入挖掘後發現，醫師每開兩張處方，就有一張處方含有胃藥，醫師在開止痛藥時，九成以上會同時加上一顆胃藥。醫師心知，病人亦習慣，甚至主動要求。然而從學理看，止痛藥造成的胃傷害，並非靠制酸劑即可避免，有些胃藥僅是加了薄荷，使人「感覺舒服」，卻成為醫療文化裡的常態。這個發現讓他撰寫了五篇期刊論文，影響超乎預期。時任健保局總經理張鴻仁親自致電，詢問相關內容。由於健保法明訂不得給付「成藥或指示藥品」，政策遂逐步修正。二十餘年下來，單憑這項改變，臺灣民眾少吃幾百億顆胃藥進肚子裡。從最初的「貝西氏症」小更正，到健保用藥政策的調整，陳曾基一次次體悟到，做研究不必驚天動地，只要誠實、專注，便能在某個環節產生影響。於他而言，研究不只是論文或升等的工具，更是一份責任——一塊塊小磚，終將砌成屬於時代的知識長城。隨著年資漸深，陳曾基的角色也從「親自做研究」轉為「指導他人研究」。年輕醫師的文章，多由他潤飾、投稿，累積竟逾七百篇。這種「教練」角色，比單打獨鬥更重要，因為它使一個科的學術能量得以延續。理性和平凝聚家醫團隊在臺北榮總任職的歲月裡，家醫科雖是小科，營收不到全院百分之一，人數也不多，卻因屬一級單位而必須參與各項會議，部主任忙不過來，就由科主任代為出席。反倒因此，陳曾基比不少大科主任更清楚醫院的整體運作，也由此明白：領導與管理的價值，不在手上掌握多少病人，而在能否看清整個系統的脈絡與走向。行醫多年，見過各式主管，或嚴厲、或溫和。外科醫師在手術台上破口大罵，往往並非針對個人，而是生死瞬間壓力的出口。德國亦然，手術室裡聲音震天，走出門卻煙消雲散，不留芥蒂。他自認性格理性和平，正好契合家醫科的耐心與溝通特質，方能凝聚團隊。陳曾基也接觸到醫院資訊化。輔導會為十二家分院建置統一系統，由臺中榮總開發維護。這個系統的最大好處，減輕小院經費與維修壓力，只可惜優勢未能盡展，很少用來鼓勵醫護人員在不同分院之間流動、無縫接軌。至於遠距醫療，疫情期間確實派上用場，平日卻成效有限。臺灣幅員狹小，叫計程車到醫院往往比連線更快，加上診斷需望聞問切，螢幕難以取代；偏鄉患者家裡未必有設備，更限制其成效。反倒是基層衛生所，能解決多數問題，必要時再轉診，顯得更務實。長年觀察，陳曾基最深刻的感受之一，是健保制度對不同層級醫院影響迥異。醫界常抱怨點值低，壓得喘不過氣；即便去年從「不到九毛」提升至0.95，受益最大者仍是點數龐大的醫院，小醫院雖比例相同，絕對金額差距卻懸殊，難以改善硬體設備，感受有限。他反而認為，配套政策更實際。例如健保署推行「醫療資源不足地區補助」與「燈塔醫院」制度，竹榮有幸獲選，得到數千萬補助，雖非巨額，卻是一項明確的訊號，決策者看見偏鄉的困境，也明白單靠點值無法挽救偏鄉。但錢能否「及時到位」仍是問題。預算雖編，核銷卻常拖兩三年，補助淪為「遲來的正義」。陳曾基半開玩笑地說，希望別等三年後才能進帳，因醫院每日要養人、買藥、維修設備，時間差便是壓力。資源不斷流向都市的大醫院他進一步指出，偏鄉醫院型態多元：有公立，有私人財團，有宗教背景（佛教、天主教、基督教等），還有父子相傳的小醫院。臺灣現今約480家醫院，二十多年前卻有800家，消失的正是這些小型醫院。他們無力長期在健保體系競爭，設備更新跟不上，病人量不足，只能逐漸退出舞台。從國家政策角度看，這或許是「人口集中、效率導向」的必然：都市人多，資源自然匯聚。然而對偏鄉醫院經營者而言，挑戰卻是現實而殘酷。以設備為例，一台CT在醫學中心很快回本，病人量大；在偏鄉卻連租金都難以負擔，更遑論MRI。於是陷入惡性循環：設備落後，病人更不來，資源再度流向都市。他不禁思索：國家是否應在鄉村維持「最低限度的醫療存在」？還是任由市場機制淘汰，讓病人全數流向大醫院，讓鄉村成為「自然保護區」，少做開發？沒有絕對答案，但他深信，國家應為偏鄉醫療承擔成本，因這關乎的不只是績效，而是人民的基本健康權。來到竹榮初期，病房床位爆滿，毫無整修餘地；直到近年因護理人力短缺，病床空出，才得以翻修。這是許多醫院共同的經驗：趁住院率下降或人力不足之際，硬著頭皮施工。然而，比整修更嚴峻的挑戰是「人才流失」。海嘯第一排的人力流動壓力他說，醫院雖位於山邊，卻正站在「少子化海嘯的第一排」——人力短缺的壓力首先迎面而來。非醫師的人員多半在地紮根，但醫師與護理師卻隨薪資波動大批流動。今年初，都會醫院面對人力短缺，大幅調薪，吸走偏鄉醫院不少人。這樣的人力競爭極為殘酷，病床若開不滿，人力又流失，財務自然捉襟見肘，這不是個別醫院的困境，而是整個臺灣體系的縮影。外人常問陳曾基院長，為何要花時間接受訪談、出書、替醫院宣傳？他的答案很單純：第一，讓社會知道這家醫院「存在」。多年來，他遇過不少病人直言：「我根本不知道這裡有醫院！」，或是還存在舊有「竹籬笆內、老榮民醫院」的療養院印象，若連存在感都不足，病人不會來，人才不會留，偏鄉服務價值更難被認可。第二，讓社會知道這裡有一群人默默付出。醫護同仁長期深入社區、山地，提供超越院務本位的服務；若努力無人知曉，便只是消耗與疲憊；若社會能給予一絲鼓勵，便足以成為支撐的力量。陳曾基院長常以嚴長壽先生為例：憑一己影響力，即使「好山好水好無聊」，也能讓臺東成為「必訪之地」，街頭小店也能因推薦成打卡景點。他雖無如此名氣，卻願意讓醫院的故事被聽見，讓人對這地方有印象，願意走近。畢竟醫院不差，鄰近竹科，有不少工程師，常有護理師因此成家立業，展開新人生。然而，他心裡很清楚，要留住人，靠的不是一本書或一篇報導。醫院如同其他產業，也遭遇「人員流動過快」的困境。有人半年、一年便離職，有人甚至報到當天即走。繁複的公文、冗長的招考，每次招募都付出龐大成本。若外界不了解醫院的價值，這樣的惡性循環便難以改善。於是，他希望這本書是免費自由流通（openaccess），不是鎖在書架的紀念冊，而是社會隨時可觸及、閱讀的窗口，讓人知道：這裡有一群人在努力，這裡有一家醫院值得被看見。留下故事讓努力被社會看見談及未來，陳曾基院長語氣淡然。再過不到兩年，他將卸下院長職務。他的心願簡單：在退休前，替醫院留下清楚的成績單。無需驚天動地，但要讓社會知道：在相對邊緣的角落，有一群人默默守護偏鄉的健康。外界對偏鄉醫院常有誤解，彷彿資源貧瘠、問題重重。他卻說並非如此：這裡不是窮鄉僻壤，也有人願意留下，只是更需要連結與支持。若能透過媒體與企業ESG力量，讓更多人看見、更多企業願意投入，醫院便不只是「存在」，而能被社會承認其價值，方有永續經營的可能，醫療資源方能在都市之外落實。陳曾基院長說：「我的故事不重要，醫院的故事才重要。」因為這裡不是一個人的舞台，而是一群醫師、護理師、各類同仁日復一日付出的所在。至於退休後的生活，他有意接續與新竹縣五峰鄉衛生所的結緣。整個山地鄉只有一位醫師。今年初，陳曾基院長曾每週支援一節門診，長達兩個月。「那裡空氣清新，山巒環抱，遠離都市喧囂。衛生所雖小，卻承擔守護居民健康的重責。」他以愉悅的語氣說道：「那裡週末亦需開設門診，這正好，反正我不愛人潮擁擠，不如留下來，週五傍晚進山，週一離開，既能呼吸清新空氣，也能繼續發揮專業，同時減輕年輕醫師的值班負擔。」陳曾基醫師簡介現職：臺北榮民總醫院新竹分院院長國立中興大學醫學院學士後醫學系合聘教授學歷：國立陽明醫學院醫學士德國海德堡大學醫學博士經歷：臺南縣永康榮民醫院內科住院醫師德國海德堡大學家庭醫學科住院醫師德國基爾大學教學醫院住院醫師德國哥廷根大學家庭醫學科臨床研究員臺北榮民總醫院家庭醫學科住院醫師、總住院醫師、臨床研究員、主治醫師臺北榮民總醫院家庭醫學部安寧療護科主任臺北榮民總醫院家庭醫學部社區醫學科主任臺北榮民總醫院家庭醫學部主任臺北榮民總醫院醫學研究部大數據中心主任專長及研究興趣：家庭醫學、醫療資訊、藥品流行病學、衛生服務研究、資訊計量學
2026-10-31 焦點.醫學有故事

陳國鼎醫師在顱顏外科築夢為橋

文／邱文通照片／陳國鼎生命的轉折，往往源自一句看似輕描淡寫的話語。對陳國鼎醫師來說，那句話來自他母親。在醫院候診長椅上，母親曾輕聲對幼小的他說：「你看，醫生多有用，能幫這麼多人。以後你也可以走這條路。」那時的他，只是順著母親的視線望向診間，並未放在心上。出身經商家庭的陳國鼎，從小對醫學並無特別嚮往。中學時，他如多數同齡學生般崇尚理工，心中嚮往的是電機、工程等熱門領域。醫學，既遙遠，又沉重。他當時無從預見，母親的話會成為他日後人生抉擇的燈塔。母親囑託命運從不預告它的走向。那年冬季的一個傍晚，母親突發中風，毫無預警地倒下。他出門時，母親仍與他如常道別，語氣溫柔，神情如昔。萬萬沒想到，那竟是母子最後一次對話。返家時，迎接他的不是熟悉的飯菜香，而是一室驚慌、無助與奔波。他無法理解，一個下午還健在的人，怎麼在幾個小時內就悄然離去。悲傷與困惑在心中層層疊加，他開始反覆追問：「若當時的我能懂一點醫療，能不能有不同的結果？」這句懸在心頭的問題，成了他夜裡最沉痛的思索。那時起，母親過去的叮嚀一句句在耳畔回響。他逐漸明白，或許這條醫路，正是母親替他預留的道路，是她在無聲中對兒子的生命期待。他不再逃避，決定報考醫學系，從此踏上截然不同的旅程。這並非輕率的選擇。他深知，醫學是一場長路，是與時間、體力、情緒的拉鋸戰。但只要想起母親在醫院長椅上說的那句話，他便有了走下去的勇氣與動力。因為那是來自母親的付託，而他要用一生來實踐的一種。多年以後，身為整形外科醫師的他，在一次手術結束後望著熟睡的病童，輕聲說道：「醫學不只是知識與技術，更是一份對生命的承諾。」在那一刻，他彷彿又看見母親在候診椅上的微笑，那份牽引從未遠離，反而隨著時間愈加清晰。命運轉向若說母親的離世，為他指明了人生的方向，那麼祖母的經歷，則讓他在醫路上更加堅定自己的專業選擇。醫學生涯的第六年，陳國鼎的祖母不慎跌倒，髖關節骨折。雖然手術順利完成，卻接連引發併發症，使得高齡的身體無法承受接踵而來的病變，在短時間內急遽惡化。那時身為醫學生的他已有基本的臨床知識，卻依然無法改變命運的安排。他能做的，只是陪在祖母身旁，眼睜睜看著她逐漸遠去，束手無策。那種無力感，與當年面對母親病逝時如出一轍——無法阻止心愛之人的離開。這一段經歷，讓他更明白：「我想做的，不是只是診斷，而是直接動手，讓病情有實質改變。」於是，他選擇外科，一條需直面病體、動刀為業的醫師之路。起初，他曾對婦產科懷有極大興趣。當時，生殖醫學與荷爾蒙療法蓬勃發展，許多學長在學術與臨床領域皆有出色表現，成為他心中嚮往的典範。他也曾將婦產科列為志願，希望在其中一展長才。然而，命運再次做出安排。他在榮總外科為正取，其他醫院的婦產科都僅列備取。他知道，現實已為他劃定界線，而他，也只能順勢而為。「有些時候，人生不是你選擇了什麼，而是什麼選擇了你。」他這麼說，語氣平靜，卻帶著一份對命運的順應與感恩。於是，他進入榮總接受正統外科訓練，開始了紮實且嚴苛的臨床歷練。然而，在無數次手術中，他逐漸察覺傳統外科雖可治病止痛，卻仍有其限制。尤其是面對一些先天畸形或外傷重建的患者，即便手術成功，病人的生活仍可能受到容貌改變的深遠影響。這些病人走出手術室時，傷口癒合了，卻未必能重新面對鏡中的自己。他開始反思：「醫療的價值，是否僅止於生理上的修補？還是更應該照顧到患者的心理與尊嚴？」正是在這樣的思索中，他逐漸轉向整形外科。那不是美容的世界，而是一個重建與復原的領域，一個可以讓人重新拾回自信、重建自我形象的所在。在一次國際整形醫學會議中，他親眼見識長庚整形外科團隊的卓越成果。台灣的技術在國際舞台上大放異彩，讓他震撼，也讓他尋思，自己是否也可以投入這樣一個不只是治病，更是「重塑人生」的領域。「選擇一條路，不是追求聲望，而是尋找你真正能發揮熱情與價值的地方。」他如此回望自己的選擇，不帶後悔，只有感恩。恩師引領真正改變陳國鼎醫師人生軌跡的，不只是選擇整形外科，而是遇見了一位影響他一生的恩師：羅慧夫醫師。初次與羅慧夫教授見面，是在一場簡單的會談。對方並未使用高深術語，也未展現權威之姿，只是語氣平和地問了一句：「你為什麼選擇整形外科？」看似平凡的提問，卻讓陳國鼎當場語塞。他自問從未真正深思這個問題，選擇整形外科，似乎是因為觀察病人的需要、因為看見外科無法滿足的缺口、因為一場場未竟的手術，但這些思緒，當時尚未化為語言。這樣的猶疑，並未讓羅慧夫醫師卻步。相反地，他似乎從中看見了陳國鼎的潛力及其內心那份尚未說出口的熱忱。於是，他指定陳國鼎進入顱顏外科，並決意親自栽培。從那一刻起，陳國鼎踏上了一條極為嚴格、幾近苛刻的技術訓練之路。最著名的訓練方式之一，是所謂的「拆線重縫」，無論縫合得多麼精準完美，只要羅慧夫醫師一聲令下，就得拆開重來，直到技術達到他心中近乎極致的標準。起初，他心中不免困惑：「若已無可挑剔，為何還要重做？」等時間久了，他才明白，這並非單純的訓練，而是一種醫學精神的培養。它教會他：細節中的完美，不只是一雙巧手的追求，更是一顆敬畏生命的心靈所應有的態度。羅慧夫醫師的嚴謹，不止於技術，更擴及學術與倫理。他常說：「先查證，再改進，最後實證。」這套準則看似簡單，實則深奧。他認為醫學不能憑感覺或經驗行事，每一項診斷與治療都必須建立在科學與數據之上。這樣的學術態度，深深影響陳國鼎日後的臨床決策與研究方向。更令陳國鼎動容的，是羅慧夫身上的人道光輝。曾有一對家境困難的雙胞胎兄弟因先天唇顎裂來求診，家人苦於費用，只能為其中一人安排手術。羅慧夫醫師卻說：「這是同一場手術，為什麼要收兩次費？」於是他只收取一人的費用，卻為兩人完成完整手術。彼時那刻，陳國鼎看見了一位醫者不只是冷靜的外科專家，更是願意為病患承擔、為家庭解憂的同行者。此後的日子裡，陳國鼎常在診間或手術台上想起羅慧夫醫師的身影。他不再只問：「我能治好病嗎？」而是問：「我是否也能如恩師那樣，為一個家庭帶來希望？」他記得，有一次替一位重度顱顏畸形的孩子完成修復手術，孩子的母親緊緊握著他的手，哽咽著說：「謝謝您，讓我的孩子能抬起頭來微笑。」那雙泛著淚光的眼睛，是對他最大的肯定，也是他一生最深刻的記憶。「一個手術能改變一張臉，但真正的價值，是它能改變一個人的人生。」這句話，不只是他的信念，更是他從羅慧夫醫師那裡深深領受的一種醫療哲學。離巢築夢在長庚醫院的三十三年歲月裡，陳國鼎將青春與熱情全然投注於顱顏外科的發展。他不僅精進手術技術，在擔任顱顏中心主任的十六年中，更致力於建構一個跨領域、整合式的醫療體系。顱顏外科，對他而言，不只是開刀動手術，而是一場結合整形、口腔、耳鼻喉、麻醉、語言治療與心理輔導的醫療合奏。他深信，唯有這樣的全人照護，才能真正讓患者從創傷中復原，身心俱健。這樣的理念在長庚一度開花結果，讓台灣在顱顏治療領域站上國際舞台。然而，醫療體系中的變動往往來得突如其來。隨著新任主管上任，醫院內部資源分配出現重大調整，原本穩健發展的顱顏外科，逐漸被邊緣化。一些原已規劃妥善的跨科合作，也因資源壓縮而中斷。他開始感受到，一雙手的技術再純熟，也難敵組織架構的牽制。一次又一次的內部會議後，他心中那個念頭愈來愈強烈：「如果留在這裡，是否還能做我真正想做的事？」對於他而言，長庚不只是職場，更像一所育養他專業的母校。但當理想無法施展、信念被折損，他知道，是時候該轉身了。這並非一時衝動，而是一場內心長久的掙扎。他清楚離開意味著什麼，放下已建構多年的系統、離開熟悉的團隊、甚至可能失去長年累積的資源與信任。但他更明白，若繼續被動停留，將無法完成對病人的承諾，也無法實現恩師的期望。就在這樣的心境中，他想起了羅慧夫醫師二十幾年前在美國的一場經典演講：「BuildingaCathedral：建造美麗殿堂。」在那場演說中，羅慧夫不是談論自己有多成功，而是一一點名他所栽培的學生，講述他們如何將整形外科在不同地區落地生根。那一刻，他領悟到：教堂，不必一定建立在原地；重要的，是那座建築承載的精神能否延續。當他終於決定離開長庚，寫信告知羅慧夫醫師時，收到的回信語氣出奇嚴厲。羅慧夫醫師直言：「你剛來時，我怎麼一步一步陪著你，你的薪水有時甚至從我薪水裡挪出來補貼。我希望你能一直待在這裡。結果現在，你說你要走？」這封信重重敲擊他的心。他從未想過讓羅慧夫醫師失望，更不願成為辜負栽培之情的學生。但他知道，他的離開不是逃避，而是延續。於是，他提筆回信，在信的最後一段寫道：「我永遠記得您說過的那句話：BuildingaCathedral。如今在長庚已經無法施展，我希望從頭開始，去建立我自己的教堂。我不知道它最後會是什麼，也許只是一座小廟（asmalltemple），但或許，我有機會築起一座真正的大教堂（acathedral）。懇請您祝福我。」幾日後，羅慧夫醫師的回信如清晨初露，短短一行字卻意蘊深長：「好，我了解了。我會持續為你和你的成功禱告。Iwillcontinuetoprayforyouandyoursuccess。」這句話，陳國鼎始終記在心裡。他知道，那不僅是一位師長的放手，更是一份深深的理解與靜默的祝福。於是，他帶著這份厚重的傳承，轉身朝著北醫出發，開啟另一段築夢之路。傳承之憂隨著年歲漸長，陳國鼎醫師愈發明白：醫術若無傳人，即便曾經登峰造極，也終將隨風而逝。特別是像顱顏外科這樣的高難度領域，不僅需累積豐富經驗，更仰賴極其精細的手工技藝與臨床判斷力，非朝夕之功可得。若無後繼者願意承接，這門深植生命關懷與重建信念的技藝，恐將從台灣的醫學地圖上逐漸隱沒。他坦言，尋覓學徒的過程並不容易。「願意學的人真的不多。」語氣間流露一絲無奈。「年輕醫師越來越傾向選擇醫美領域，那裡收入穩定、壓力小。反觀我們這個領域，不只健保點值偏低，病患風險又高，長期投入的報酬根本難以平衡代價。」他說得雲淡風輕，實則心頭千斤重。顱顏手術常需耗費數小時、動用數十名醫護，且術後照護繁瑣，病童的康復過程更需跨團隊長期追蹤與心理支持。但在健保制度的限制下，這樣高強度的投入，換來的卻常常只是象徵性的回報。「若沒信念支撐，誰會願意投入？」這句話，他不是質疑，而是誠實的憂心。他清楚記得，當年自己之所以留下，是因為感受到羅慧夫教授對病童無私的愛、對醫術嚴謹的執著，也因為那份「教堂精神」深深植入他的心中。如今，他希望能把這份精神再度傳下去。終於，在多次挫敗與尋覓之後，他遇見了一位年輕的口腔外科醫師。她的認真負責，讓陳國鼎開始注意到她。在跟隨陳國鼎幾年之後，她也對顱顏重建產生了濃厚的興趣。陳國鼎醫師並未將她當作「學徒」，而是視她為可以共同承擔使命的「同行」。他帶著這位年輕醫師走進門診、手術室，其他醫院的嬰兒室、產後護理之家，甚至病患的家庭。從如何與病童家長溝通、如何減少家長的負荷、如何注意手術的細節、如何規劃從術前到術後的整體療程，一點一滴傳授。尤其在實踐「以家庭為中心的全人醫療」時，他總會特別強調：「這不是一門技術而已，這是一整套醫治『身、心、靈、社』的方法。」他清楚，傳承不能只靠手術刀的交接，更要有理念與價值的內化。他常說：「學會開刀，不等於學會當醫生；真正的醫生，是能看見病人眼中恐懼，也看見他們對希望的渴望。」他希望，不只是這一位年輕醫師，而是一整個團隊能夠延續這份志業。他開始試圖建立一個完整的訓練系統，結合臨床、研究、心理支持與家庭教育，一步步將這門幾近失傳的技藝，系統化、有層次地傳授下去。「如果我們不把技術傳下去，將來這些需要幫助的孩子該怎麼辦？」這是他日夜思索的問題，也是推動他不懈尋覓接班人的動力。他知道，傳承不是一朝一夕的事，而是一場緩慢卻不容停歇的接力。他說得平靜，語氣卻堅定：「我不怕慢，只怕斷。」信仰之行離開大型醫院體系後，陳國鼎醫師的生活，從固定的診間轉為行囊相隨的旅程。他帶著器械與信念，走入山間小鎮、海邊漁村與都市邊緣，用一雙手與一顆心，為病童與家庭開啟另一種醫療可能。他稱這些診療之路為「有意義的旅行」，但對許多偏鄉家庭來說，醫師的這趟路，是他們的一道希望之光。曾有人問他：「這樣奔波，不累嗎？」他輕聲笑道：「每一次的出發，都是為了讓一個孩子有更好的未來。」在這些奔波的日子裡，他不只遇見病人，也重新認識了這片土地的溫柔與善意。有一次前往台南，需跑三個家庭。他原計劃叫計程車，沒想到第一站的家長堅持載他前往第二站，第二站的家長又接力將他送到第三站，診完最後一位病童，還有人說：「醫生，你要去哪裡？我送你去搭車。」那天，他就這樣一路被一群素未謀面的父母們護送到嘉義搭上高鐵，還有多餘的時間再去新竹做另一個家訪。他說，這些行程雖不在診表上，卻是他最難忘的醫病互動。醫療，不只是對疾病的處置，更是人與人之間的同行。他曾在台東遇見一位患有罕見顱顏畸形的孩子，母親始終低調卻堅強地守在旁邊。他詳細評估病情後說：「這可以改善，我們會盡力幫忙。」那位母親當場落淚，顫聲說：「終於有人肯幫我們了……。」那一刻，他知道，自己不只是一位醫師，更是一盞燈、一條橋，一個讓病家不再孤單的陪伴者。雖然他從未皈依宗教，但這些年來，他逐漸明白，他所堅持的，正是一種無聲的信仰。他說：「我所信仰的，不是某個宗派，而是對病人深深的承諾。這份承諾，才是我此生無法卸下的責任。」過去，他的世界是醫院與研究室；現在，他的世界，是火車月台、偏鄉診所、破舊教室與民宅客廳。他說，這些地方雖不豪華，卻充滿人情的溫度。他不再只是「醫師」，而是一位願意走入人群、與病人生命貼近的「醫者」。他相信，真正的醫療，不只在手術刀上，而是在每一個願意停下腳步、凝視對方、伸出援手的瞬間。這些年來，他留下的不只是病歷資料，更是一段段動人的醫病故事，一條條通往希望的橋。他的旅程仍在繼續。無論是台灣的山巒、溪畔、島嶼或市街，只要有需要的地方，他都願意前往。因為這條醫路，是條信仰之路。陳國鼎KUO-TINGCHEN,M.D.陳國鼎醫師，顱顏外科專家，現任台北醫學大學附設醫院顱顏中心主任。出身經商家庭，受母親影響走上醫學之路，以人道關懷聞名。師承羅慧夫醫師，專精唇顎裂及顱顏畸形重建，曾在長庚醫院服務三十餘年，後轉至北醫實現全人照護理念。致力於偏鄉醫療並培育後繼者，信仰「醫術不止於刀下修補，更是重塑人生」。
2026-10-31 焦點.醫學有故事

龔慧儀醫師醫療宣教之愛的足跡

文／邱文通照片／龔慧儀龔慧儀醫師（Dr.SelinaKung），來自香港，菲律賓讀牙醫，在台灣執業，是中華牙醫服務團（CCDS）的團委之一，以醫療宣教的國際義診為她的終生志業。她常說：「宣教不是單向的給予，而是一種彼此的成全。」在醫療宣教過程中，她學會了更謙卑地看見——「我們帶去的是醫療與愛，他們回報的是信任與深情。」中華牙醫服務團是一群懷抱共同使命的基督徒牙醫所組成的團隊，成立至今，將步入第三十年。服務團一直以來都秉持著「無名的傳道者」精神，默默地付出。龔慧儀醫師有感而發地表示，「今年八月的三十週年活動，更多的是讓我們回顧這段旅程，看看我們曾經走過的路，重新省思當初成立的目的：我們到底做了什麼？又留下了什麼？」龔醫師是服務團的重要團員之一，還擔任過第九任團長，參與超過四十次國內外醫療宣教行程，最高紀錄曾於一年中出隊四次。許多人好奇問她：「為何能持續這麼多年投入醫療宣教行動？那份動力來自何處？」她總是微笑著，引用兩段她最喜愛的經文來回答這個問題：第一段是馬太福音22:37-38：「你要盡心、盡性、盡意愛主你的神。」她深信，既然神給了人恩賜與能力，就應當用來回應祂的心意——行公義、好憐憫，並全心投入地活出信仰。第二段則來自羅馬書12:11：「殷勤不可懶惰；要心裡火熱，常常服事主。」這句話，成了她服事路上不變的座右銘。工人家庭出身立志翻轉命運龔醫師坦言，自己來自工人階級家庭，年輕時努力讀書，是為了翻轉家境、追求穩定的社經地位。當年考牙醫師執照時，那份「咬緊牙根」的拚搏精神仍歷歷在目，只因不願辜負父母的期望。在那戰火未息、動盪未平的時代，龔慧儀醫師的父母十幾歲就從大陸逃難至香港。他們沒有受過正規教育，只能在五〇年代香港製衣業蓬勃發展之際，從學徒做起，一針一線地縫出一家人的生計。他們一家人擠在幾坪大俗稱「白鴿籠」的公屋中，四個兄弟姊妹共睡一張上下鋪。環境的擁擠與生活的拮据，像是從小就刻在心上的烙印，讓她悄悄在心裡立下願望——總有一天，要離開這樣的社會階層，過上不一樣的人生。接近入學年齡的龔慧儀醫師，意外走進一所由天主教教會創辦的學校。那裡紀律嚴明、學風嚴謹，小學六年裡，她總在班上名列前三，因而順利直升中學。五年全英語授課的基礎教育，成為日後自信走出世界的基石。加上那是一所加拿大修會的純女校，對學生的各項禮儀要求嚴格，從社交場合的得體舉止，到用餐時的餐桌禮儀，她都一一學會了。她原本計劃赴加拿大留學。親戚主動提出資助，讓她父親無需為費用煩惱。她已拿到入學許可，卻在最後一刻因為對方希望她通過法語檢定而作罷。那時的她有些年少輕狂，嫌麻煩，也不想再為另一種語言耗時耗力，便輕易放棄了。留在香港考預科，卻在考試當天發燒，成績一落千丈，無法回到原來的母校。龔醫師雖錄取一所商業名校，但開學前兩天，鼓起勇氣對父親說：「我不想當大老闆的秘書，想讀新聞系或社會系。」父親沒有責備，反而透過記者朋友幫她找了一所雖然名氣不高、卻能報讀預科的學校。但走進那間學校的第一天，就感受到與從前天差地遠的學風與氣氛，心裡一陣失落與落寞。那時的她，或許正走在一段未察覺的憂鬱旅程中，每天上學都像是一場無聲的煎熬。從菲律賓讀牙醫到台灣牙醫師直到有一天，一位同學無意間說出：「我下學期要去菲律賓讀牙醫。」她眼神一亮。在1983年以前，香港沒有牙醫系，因此這是一條能夠出國、改變命運的路，而且菲律賓以英語授課，採用美國學制，費用也在家庭可負擔的範圍內。龔慧儀醫師鼓起勇氣，請這位同學幫她申請。在菲律賓求學期間，龔醫師受到許多來自香港學生組成的教會照顧，也與當地華人教會牧師們建立深厚情誼。每逢寒暑假，他們便帶著她和其他牙科及醫學系學生深入偏鄉，服務貧苦群體。她曾走進當年東南亞最大的越南難民營，也曾踏上菲律賓三千公尺高山的部落，在美國宣教士創辦的慈惠醫院義診。那一段日子，她深深地被觸動與感動。那些無私付出的身影，讓她明白，牙醫不只是用來翻轉自身命運的職業，更可以成為回應上帝呼召、服事弱勢的恩賜。「人生的意義，從此不再只是向上，而是向人。」畢業返回香港等待考試期間，她收到一封來自台灣的信——來自她在菲律賓認識的同學寄來的，問她是否願意來台灣協助一間位於新店安康路的工人社區教會，擔任詩班與兒童主日學老師。她答應了，也就這樣踏上台灣的土地。沒想到菲律賓的學歷竟被台灣政府承認，可以報考牙醫國考。第一次考試她敗在語言上——繁體中文的題目太難，閱讀速度也慢，考卷根本寫不完。但她沒有放棄，第二次考前才知道有考古題，便卯起來準備，終於順利通過，成為一位持牌牙醫。在這段期間，龔慧儀醫師遇見了她的先生，嫁來台灣，成了外籍配偶。台灣的牙醫教育是五年課程、大六那年實習一年，而菲律賓則是課程與實習同步進行，這樣的背景讓她在職場中更為熟稔實務。她曾在一間診所工作，老闆來自中山醫，其他同事分別來自陽明、北醫，而她則是「外來者」。她微笑回憶：「雖然背景各異，但我很感謝大家都願意接納我。」生命的轉彎來自一位摯友的離世龔慧儀醫師的男同學，在三十歲那年因骨癌離世。那是她人生中第一次這麼近距離地面對一位熟悉、曾一起讀書成長的朋友的死亡。這對她的衝擊之大，難以言喻。因為那時的他，人生才正要揭開一頁看似燦爛的新篇章——剛結婚，也剛成立診所，孩子才滿周歲。所有的期待與夢想，彷彿才剛開始落地，卻瞬間被命運翻篇，如同《聖經》裡所說：「人籌謀一切，但明天將如何，我們其實完全不知道。」那段日子，龔醫師常常看著自己的孩子，心裡忍不住想到，那個孩子如今已失去父親。她的同學是獨生子，還留下了年邁的雙親。作為他生前最好的朋友，她知道，那些責任，不能假手旁人。其他同學多半已有自己的診所，無法再分身。而她，是少數能從執業醫師轉換成診所開業負責人的人選。她本不想承擔那麼多的角色——身為媳婦、太太、母親、家庭主婦，她只想單純上班，不願再多扛更多責任。但那位同學的太太，一位讀音樂系出身的溫柔女子，在禱告後，慎重地邀請她成為夥伴。那是一份信任，更像是一種交託。於是，她沒有多說，就接下了這份承諾，扛起了繼續營運診所的責任。從牙科到世界角落的愛與行動此外，也在台灣，龔醫師遇見了一群懷抱信仰與醫術的基督徒牙醫。他們相信：「上帝賜下的恩賜與才能，不只是為了個人的成功，而是為了行公義、好憐憫。」1995年中華牙醫服務團成立，她帶著共同的信念加入，投入國內外偏鄉與弱勢社區的醫療與全人關懷。2002年，龔醫師踏出國門，第一次參與國際義診，地點是中國河南的希望小學。從那天起，便開啟了長達二十多年的醫療宣教旅程。她走過中國各省，也深入蒙古草原、喜馬拉雅山區、東南亞村落與非洲內陸，甚至遠至巴布亞新幾內亞，總共參與超過四十次義診。這些義診地點，有的沒有電、有的沒水、有的甚至連睡覺的地方都極為簡陋，但龔醫師始終堅持走進最需要的地方。龔醫師娓娓道來，人生中有三次義診經驗，至今仍深深烙印在她的心中，「因為那是我最貼近人心的相遇。」無法忽視生命的西安母女故事印象最深刻的一次是，在中國西安一場義診的午後，空氣中飄著藥水與塵土混合的氣味。她正準備收拾器械，卻看到一對神情緊張的母女站在帳棚外，像是鼓起最後一絲勇氣，才步入這片她們陌生卻滿懷希望的土地。女孩的母親嘴唇上長著一顆巨大的腫瘤，幾乎堵住了整個口腔，說話困難、進食困難。她的眼神中滿是疲憊，卻也燃著一絲倔強與期盼。她們說，已經跑遍各大醫院，全都被拒收——原因不是醫術不及，而是因為「沒錢」。龔醫師試圖理性地解釋：「我們不是口腔外科，也沒有做這種手術的設備和條件……」，話還沒說完，母女倆已雙膝跪地，聲淚俱下地懇求。那一刻，她愣住了。她低頭看著母親那張腫脹的臉與緊握的雙手，內心百般掙扎。一位來自澳洲的醫師低聲提醒她：「你千萬不要婦人之仁害了人家。」這句話像當頭棒喝，她知道，這已不是單純的醫療行為，而是一個關乎生死與良知的選擇。龔慧儀醫師靜靜閉上眼，心中默默祈禱：「讓我可以有選擇做或不做的智慧。」也許是上天聽見了。那天下午，一位剛從海地地震前線返國的美國醫師剛好在場。他隨身攜帶的「外傷包」裡，竟剛好備有所有消毒好的手術器具、縫線、剪刀——正是她所缺的一切。龔醫師決定賭一次，因為這是她無法忽視的生命。「當初拉著我叫我不要婦人之仁的醫師，後來看我決定要做，就跑下來當我的助手。她的舉動也給了我非常大的心靈支持！」手術開始。公安人員全程站在門外監視，氣氛沉重得彷彿連空氣都凝結。龔醫師的手穩穩地握著手術刀，小心切除腫瘤，腫瘤剝離過程比她預期順利得多，出血量控制良好，縫合也一氣呵成。雖然他們沒有可吸收縫線，只能叮囑母女倆日後自行前往城市的醫院拆線。她仍記得那對母女臨走前，一邊哭一邊一再鞠躬的模樣。「我什麼也沒說，只默默地收拾器械，眼眶微紅……。」第二天清晨，當隊伍準備撤離，母親特地趕來道別，聲音顫抖：「謝謝你們，我們一輩子不會忘記這一天。」幾天後，來自當地的聯絡人傳來消息——公安居然主動造訪當地教會負責人，並說出那句令人震撼的話：「他們真的做了一件美事。」她望著那封簡短的訊息，沉默良久。那一刻，她明白了：我們或許無法改變整個醫療體制，卻能為一個生命，帶來希望的轉捩點。那場手術之後，龔慧儀醫師更加堅信：醫療義診的意義從不在於「量」——不是看了多少人、做了幾件事，而是「值」——我們是否在對的時候，為對的人，做出正確的事。她見證了那對母女的堅韌，也見證了跨國醫師之間無聲的合作、跨文化之間無私的支援。「那一刻她明白了，這不只是醫療，更是靈魂交會與人性的光輝。」從絕望到重生的吉爾吉斯女孩最驚險的一次是在吉爾吉斯。原本那只是一場醫療義診的行動，卻意外演變成了一次信仰與人性的深度考驗。那是一個以回教為主的國家。某天，當地教會傳出震驚社群的消息——一名年輕的基督徒女孩遭七名回教徒集體侵害。女孩並未選擇沈默，而是勇敢站出來，準備控告施暴者。然而，在那樣的社會結構下，基督徒起訴回教徒，幾乎不可能獲得公平審判。教會因此遭受威脅，牧師收到死亡恐嚇，社區籠罩在一片恐懼中。當她與義診團隊抵達時，局勢已經劍拔弩張。他們被困在教會裡數日不敢外出，窗外的世界像是一觸即發的戰場。牧師對他們說了一句話：「這種事情，怕也沒用。」那是一種來自信仰的堅定，不帶一絲怨懟。幾週後，奇蹟出現了。這名女孩的案件居然在法院勝訴，那些曾經恐嚇她的人，後來竟主動來尋求和解。這不只是法律的奇蹟，更是一種人性的翻轉。在那段艱難歲月裡，女孩不曾放棄希望。為了協助當地婦女自力更生，他們在吉爾吉斯建立了一座小型植物工廠。那是個簡單的構想——教導當地人水耕技術、種苗繁殖、LED照明、營養調控……，希望透過「技術」帶來「生機」。龔慧儀醫師的先生多次親赴現場協助建設，而一位來自美國的宣教士更是投入了兩百萬台幣的資金支持。女孩加入了這項計畫，從零開始學習，後來成為主要技術員之一。兩年後，龔醫師再度踏上這片土地時，那名女孩熱淚盈眶地抱住她，顫抖地說出那句話：「謝謝你們，讓我重新找回了生命的價值。」那一刻，龔醫師沒有回答，只是緊緊地回抱。女孩選擇了原諒那些曾經傷害她的人，也願意用自己的生命去見證：「上帝為我開了一條新路。」後來，女孩遇見了一位真正疼愛她的伴侶，結婚、生子，慢慢走出了那段陰影。她不再只是那個被害者，而是一位用雙手重建人生的女性。遺憾的是，這間植物工廠後來在一次不明原因的縱火事件中焚毀。消息傳來時，所有人的心都被燒出一道傷痕。但龔醫師知道，那些被點燃的生命早已生根發芽。如今，原址已轉型為當地的婦女收容中心，接納著每一位遭遇創傷與困境的女性。雖然建築消失了，技術也不再延續，但那段時間所種下的尊嚴與勇氣，卻已深深烙印在這片土地上。龔醫師說：「真正的改變，從來不只是技術或建築，而是人心。」與巴布亞新幾內亞叢林的約定2018年，中華牙醫服務團義診團隊踏進巴布亞新幾內亞（PNG）偏遠村落的那一刻，沒有人預料到，這趟簡單的醫療之旅，竟會成為五年後再聚首時，感人至深的信仰見證。那年，龔醫師第一次參與叢林義診。跟隨團隊，與幾位夥伴受邀加入威克理夫聖經翻譯機構的宣教工作，深入一個沒有水電、道路及通訊的原始村落。龔慧儀醫師記得，那裡的生活條件讓人難以想像——洗澡只能跳進山間池塘，食物每天輪流是鳳梨、木瓜或香蕉，夜晚全靠手電筒照明，廁所則是一個簡陋的木板空間。但她沒有抱怨，反而笑說：「最怕有殼的蟲，結果每晚都要抓蟲才能安心睡覺，根本不是洗澡，是打仗。」當地的孩子第一次看到醫生、長輩第一次測血壓、年輕媽媽第一次聽到有人教她怎麼照顧嬰兒，那些眼神中的驚奇與信任，讓龔慧儀醫師深深感受到：醫療不只是藥品與技術，更是尊重與愛的開始。離開前，村民圍著她和團隊，紅著眼問：「你們還會再回來嗎？」那句話，從此成為龔醫師心中揮之不去的重量——也是一個未曾明說，卻無聲承諾的約定。2023年，疫情終於趨緩，中華牙醫服務團義診團終於再次啟程重返巴布亞新幾內亞。他們帶去一支更完整的團隊：牙醫、內科、護理師、年輕醫師，還新增了行動超音波等進階醫療設備，準備好要再一次服務這片他們曾走過的土地。旅程依舊崎嶇。航班被超賣、飛機缺油、引擎故障，幾度滯留機場；雨季的山路泥濘不堪、交通中斷；棕擱樹屋下的診療台簡陋非常……。但龔慧儀醫師輕描淡寫地說：「這些早就習慣了，我們的不方便，是他們的日常。」她從沒想過，這次重返，竟會見到那樣的一幕——村民用五年的時間，親手建起一條感恩之路。叢林生活的最困難點，在於他們沒有磚，也完全沒有瓦（石頭），這五年來，他們得經過兩小時的卡車、兩小時的獨木舟、四個小時的徒步，從城市運回蓮篷頭、鐵皮（大水桶用滾動的方式），只為了給義診團隊建一座乾淨的浴室、沖水馬桶與全新醫療空間。他們甚至設計了簡易抽水系統，只為讓醫生們不用再洗池塘水。「那一刻，我真的哭了。」龔醫師說，「原來他們記得我們五年前說過的每一句話，甚至比我們還認真。」四天的義診服務超過一千人。他們提供的，遠不止藥品與處方，還有老花眼鏡、衛教課程，和每一場耐心的聆聽與對話。她看到許多病患帶著手寫病歷與舊藥袋回診，那是他們過去五年對醫療的珍惜，也是對再次相逢的守信。那時的她突然明白，當年那句「你們會回來嗎？」不是疑問，而是一種信任。「我們的異常，是他們的日常。可即便生活如此艱難，他們還是選擇用五年建出一條路迎接我們——那不只是一條路，更是信任與愛。」龔醫師說道。「我特別敬仰那種『捨命的熱情』，比如宣教士劉力慈的見證——緣於願意服事，進而為巴布亞新幾內亞的族人而死，至今仍深深觸動我的心。」龔慧儀醫師說著說著，眼睛好似又望向那片遙遠的叢林。今年六月，她還將到巴布亞新幾內亞的叢林裡醫療宣教。只因「我們不只是治療，更是為了讓愛落地。」這句話，正是龔慧儀醫師醫療宣教的生命寫照。龔慧儀HUI-YIGONG,M.D.,PH.D.龔慧儀醫師，來自香港，現為台灣執業牙醫，也是中華牙醫服務團的核心成員。她以國際義診為終生志業，曾參與超過四十次國際醫療宣教行程。龔醫師幼年來自工人家庭，伴隨著對命運翻轉的決心，最終在台灣取得牙醫師證書。她曾在動蕩不安的環境中堅持信仰，致力於服務貧苦群體，並以「醫療與愛」的雙向成全，改變無數生命。龔醫師的醫療宣教足跡遍及中國、非洲、東南亞及巴布亞新幾內亞等地，並以「從心出發」的理念，為弱勢群體帶來希望。
2026-10-31 焦點.醫學有故事

多元興趣成就公益使命　林伯龍，醫療與無線電的跨界奇蹟

文／邱文通圖／林伯龍林伯龍醫師的眼角眉梢，總是帶著一種不易察覺的溫柔。那是一種歲月雕琢後的神態，彷彿每一條細紋都刻畫著救人的故事，每一個笑容都在見證愛的循環。坐在對面，聽他說話，語調溫和而穩重，令人不自覺沉浸其中，如同閱讀一本散發墨香的書，字裡行間透著沉靜而有力的情感。這是一位深耕眼科醫療五十年的醫師，一位年過七十卻依舊在彰化診所看診的白袍使者。最近，他因「致力眼科醫療服務五十年以上，造福民眾、貢獻良多」而獲得中華民國眼科醫學會頒贈的「醫療服務獎」。然而，這份榮耀對林醫師來說，只是「過去的注腳」。他笑言，該退休了，但還有很多值得做的事要做。被「電」出了好奇心與研究興趣童年的林伯龍，像個帶著無限好奇的冒險家，總是在探索未知的世界。他對電學的著迷，起於一次意外而滑稽的經歷——那時候，他聽鄰居說，只要將電線的陰陽極插進插座，連接著的玩具就會「動起來」。這個神奇的說法深深吸引了年幼的他，於是，他在家裡試試。然而，他等來的，是一陣強烈的電擊，不僅讓自己的手麻了半天，還導致全家停電，最終招來父母的一頓嚴厲的教訓。普通孩子可能因此嚇得對電避之唯恐不及，但林伯龍卻完全不同。他的好奇心不但沒有被這次「電擊事件」澆熄，反而像被點燃了一樣。他開始追問：為什麼電線會有這麼大的威力？為什麼它能讓燈泡亮起來？從那一天起，他的小腦袋裡裝滿了關於電流的無窮問題。隨著年紀漸長，他更是自己動手探索，拆解家中的小電器，再一點點將它們重新拼裝起來，有時甚至比原來的還更好用。讓人驚訝的是，他不僅學會修理，還開始創造。他動手設計了一個電鈴，用簡單的電路和材料組成，一按就能發出清脆的鈴聲。而他也樂此不疲，從電的奧秘延伸到無線電的世界。等到稍稍年長，他已經能用自己搭建的設備與遙遠的陌生人通話，成了臺灣早期「火腿族」的一員。這份源於童年時代的熱情，為林伯龍後來的醫學之路鋪下了一條獨特的軌跡。雖然他後來成了一名眼科醫師，但對電學和無線電的熱愛，始終在他的生命中占有一席之地，甚至在921地震中發揮了拯救生命的關鍵作用。他笑說：「如果當年沒有那次被電，我可能永遠不會知道，原來電的魔法這麼迷人。」遵從父命選擇讀醫科林伯龍回憶起當年讀醫科的經歷時，帶著一抹感慨的微笑。他坦言，自己的醫科之路並非一路順遂。當年，為了考入彰化中學（初中部），他付出了許多努力，卻因差了零點幾分而失之交臂，讓他扼腕許久。然而，他沒有放棄，而是選擇進入彰化高商（初級部）就讀。在高商的學習期間，他仍然沒有放下對更高學術殿堂的渴望，憑藉自己的毅力和不懈努力，他通過同等學歷考試，最終如願進入彰化中學，繼而考上中山醫學院醫學系，開始了醫學生涯的篇章。在高商的學習經歷中，林伯龍醫師培養了紮實的數字敏感度與管理能力。這些技能看似平凡，卻在他後來進入扶輪社參與服務時發揮了至關重要的作用。從策劃募款活動到推動國際合作，他運用高商時代鍛煉出的數據分析與組織能力，為扶輪計劃的執行帶來高效與精準，成為他服務人生中不可或缺的一部分，正應了「功不唐捐」這一句話。儘管對理工科抱有濃厚的興趣，他最終還是選擇了醫學，這是家庭期待的結果，也是他對自身責任的認同。他的父親希望他成為一名能造福人群的醫師，而他也在學習中漸漸體會到醫學的深遠意義──醫學是一種對生命的承諾。當年的臺灣醫療環境，遠沒有今天這般先進。資源匱乏、病患眾多，醫學生的訓練既嚴苛又現實。他回憶起那些日子，解剖課需要親手分解標本、急診室裡經常見到生命垂危的病患，而所有的學習與實踐，幾乎都靠自己的雙手與判斷完成。特別是在外科實習階段，他經常需要面對急診中的突發狀況，每一個決定都可能影響病患的生死。「當時的醫學訓練，不像今天有這麼多精密儀器，更多靠經驗和直覺。」林伯龍回憶起學習糖尿病患者特有氣味的課堂，那是老師手把手教導的寶貴經驗，成為他日後行醫時的重要資產。而他最難忘的，是外科急診室的時光。當年醫學訓練的嚴苛程度，讓他至今心生敬畏。氣管切開術的緊張、三分鐘內的生死抉擇，對年輕醫師而言，既是挑戰，也是洗禮。他笑言：「那時候，手術刀上的每一滴汗水，都像在賭命。」那些年的磨練，讓林伯龍明白醫生這個角色的重要性，「也讓我更加確信，這條路值得我用一生去走。」921地震與無線電的連結不僅如此，林伯龍還在921大地震中，將對無線電的愛好轉化為救援力量。1999年9月21日凌晨，臺灣陷入黑暗與恐慌之中。芮氏規模7.3的地震摧毀了家園，通訊中斷，救援信息無法即時傳遞，整個國家彷彿被孤立。就在此時，林伯龍醫師和他的一群志同道合的夥伴站了出來，他們不是專業的通訊人員，但作為火腿族（HamRadioOperators）的無線電愛好者，他們憑著興趣與技術的積累，迅速成為了救援行動中不可或缺的一部分。林伯龍對無線電的熱愛，始於童年對科技的無盡好奇。他拆解電器、設計電鈴，逐漸從基礎電學探索到無線電技術，最終成為火腿族，成為臺灣早期的無線電推動者之一。對他而言，無線電是一種魔法，可以穿越空間、連結世界，也是一種能力，在關鍵時刻能拯救生命。火腿族這個名字雖然聽來有趣，但背後承載著深刻的意義。他們是一群利用無線電頻率進行溝通的愛好者，擅長在資源匱乏的情況下架設通訊網絡。在日常生活中，或許只是興趣，但在危機時刻，他們的技能成為了拯救生命的關鍵。地震發生後，通信基礎設施幾乎全面癱瘓，南投、台中等重災區更完全失聯。在這樣的情況下，林伯龍和他的火腿族夥伴們迅速行動，利用便攜式無線電設備架設臨時通信網絡。他們連結救援隊伍、災區與指揮中心，確保救援訊息能在第一時間傳遞，甚至在救援車輛上安裝移動無線電設備，實現實時通訊與醫療信息傳遞，這種創新方式大大提高了救援效率。當一批批救援物資因無線電信息的指引送達災區時，林伯龍深刻感受到，興趣的累積不僅是一種自我滿足，更能成為社會的一股強大力量。「那一刻，我才真正明白，無線電是連結生命的橋梁。」他語氣謙遜，眼神卻透著堅定。921大地震成為臺灣推廣無線電應急醫療的契機。林伯龍和他的夥伴們開始協助政府建立「業餘無線電緊急醫療通訊志工隊服務計畫」，每年都會舉辦業餘無線電動員活動，請相關單位檢修器材，並於活動期間派員協助無線電測試作業，以確保在未來的災害中能有更完善的無線電通訊網絡，支援醫療救援工作。火腿族的社會責任與全球視野業餘無線電（火腿族）的價值不僅在於災難應變，更在於推動教育與促進國際合作。林伯龍以其深遠的視野與卓越的領導能力，在業餘無線電與人造衛星領域寫下令人讚嘆的篇章，不僅提升臺灣在全球技術社群中的地位，也激勵無數年輕人投身科學與創新。在擔任全國業餘無線電促進會總會長期間，他全力推動業餘無線電的普及與技術進步。他深信，無線電技術不僅僅是一種通訊工具，更是教育與國際交流的重要橋梁。透過整合資源、組織活動以及提供教育訓練，他成功提升了國內無線電愛好者的技術能力。同時，他致力於促進臺灣與國際間的技術交流，使臺灣在全球業餘無線電圈中占據了重要地位。隨後，林伯龍出任全國業餘人造衛星協會理事長，專注於推動業餘人造衛星的研發與應用，並鼓勵年輕人參與相關研究，啟發下一代對科學的熱情。在他的帶領下，協會開展了多項具有國際影響力的計畫，成功奠定了臺灣在業餘衛星技術領域的基礎。同時，他還參與創立衛星聯絡協會，透過無線電技術，讓臺灣學生有機會與國際太空人直接對話，激發了無數年輕人對科學與太空的向往。2003年，林伯龍擔任國際業餘無線電聯盟（IARU）第三區域大會的主辦國主席，展現了卓越的協調能力與全球視野。他成功組織這場具有國際影響力的重要會議，促進亞太地區業餘無線電技術的交流，也讓世界看到了臺灣的實力與熱情。他還積極參與扶輪社的公益活動，運用無線電技術解決偏鄉地區資源不足的問題，為社會帶來更多正面影響。他希望未來能結合人工智慧與物聯網技術，探索更多應用的可能性，為業餘無線電注入新的生命力。林伯龍堅信：「無線電是一種語言，讓世界在最困難的時刻，仍能彼此理解與協作。」根除小兒麻痺的全球行動2025年，全球扶輪社「終結小兒麻痺計畫」迎來了40周年紀念。對於身為國際扶輪2024-27年度「終結小兒麻痺計畫」協調人的林伯龍醫師而言，這並非僅僅是一個年份的標誌，更是一段讓他感到驕傲與使命感交織的旅程。在這份全球性的倡議背後，不僅有臺灣防治小兒麻痺的成功經驗，也有扶輪社結合國際力量，推動疫苗接種的無數努力。20世紀中葉，小兒麻痺成為臺灣最嚴重的公共衛生挑戰之一。這種急性傳染病主要侵襲兒童，導致癱瘓甚至死亡，給家庭和社會帶來了沉重的負擔。1950年代，臺灣因小兒麻痺造成的兒童死亡和致殘比例居高不下，迫切需要有效的解決方案。1960年代，隨著Sabin口服減毒活疫苗的引進，臺灣展開大規模疫苗接種行動。1980年代，臺灣政府更進一步推行「國民免費疫苗接種」政策，確保每位兒童都能獲得免疫保護。「全國同步免疫日」更是臺灣防治小兒麻痺的里程碑之一，透過系統化的計劃，實現了全面的疫苗覆蓋率。最終，臺灣在1983年成功報告最後一例本土病例，於2000年被世界衛生組織（WHO）認定為「小兒麻痺非流行地區」。此一成就的背後，不僅是政府政策的推動，更有扶輪社等公益組織的默默耕耘。作為全球性的非營利組織，扶輪社長期以來在疫苗接種與公共衛生領域發揮了無可替代的作用。林伯龍醫師作為扶輪社的活躍代表與全球「終結小兒麻痺計畫」的推動者，親身參與並見證了這一國際倡議的成效。扶輪社的角色並不僅限於募款支持疫苗的研發與接種，更在全球小兒麻痺防治中推動技術創新與政策倡議。例如，扶輪社與比爾·蓋茲基金會、WHO、CDC等國際組織的合作，募集了數億美元資金，用於疫苗的研發、生產、分發，以及與疫苗相關的基礎建設與法律挑戰。「疫苗計畫不僅是一個醫學問題，更是一個社會系統工程，牽涉資金分配、法律訴訟與監管問題。」林伯龍醫師如是說。雖然全球在小兒麻痺防治上取得了顯著進展，但仍有少數國家（如阿富汗和巴基斯坦）存在野生病毒的傳播。這提醒世人：公共衛生的戰役尚未結束，全球仍須努力。自1988年以來，全球小兒麻痺病例下降超過99%，但要徹底根除仍需更多的國際合作與資源投入。儘管臺灣並非WHO的正式會員，但透過民間與專業組織的努力，臺灣積極參與全球小兒麻痺根除計劃（GPEI），並分享了疫苗接種與疫情監測的最佳實踐。此外，扶輪社的國際募款名列全球第三，這充分說明了臺灣在公益領域的力量與國際影響力。林伯龍表示：「我們的期望是讓臺灣扶輪社成為全球的榜樣，幫助更多需要幫助的人，並展現臺灣的國際實力。」林伯龍於1993年由台中西南扶輪社吳俊雄介紹入社，開始他的扶輪旅程，並曾擔任2013-14地區總監，並獲得「保羅哈里斯之友」、「巨額捐獻獎」的多項扶輪殊榮。家庭的愛是最有力的支撐一兒二女早已成人，並各自在自己的領域闖出了一片天。對林伯龍醫師來說，孩子的成長與獨立讓他得以更專注於自己的熱愛與使命，而他日常生活的重心，繞不開那份溫暖而堅定的陪伴——他的愛妻。提起她，他總是帶著自豪又幽默的口吻說：「她是我的司機，也是我的後勤部隊。」這句話，藏著一個醫者與家庭中最珍貴的情感聯繫。在2024年的11月底、12月初，他連續五天北上參與扶輪會議，日夜奔波於圓山飯店與彰化診所之間。他白天參加國際扶輪的會議討論，夜裡又準時出現在診所的診間。而這段路程，無論多遠多累，都總有愛妻專車的接送，成為他最可靠的「移動後勤中心」。聊到此處，林醫師的笑容更加明朗。回首過往，林伯龍醫師的一生宛如一本豐富而動人的故事書，每一章都飽含熱忱。從童年那次滑稽的「電擊事件」開始，他對科技的探索就此啟航，將孩提時代的熱愛延續到成年。他在921地震中將無線電技術轉化為拯救生命的力量，為災區架起溝通的橋梁，這份童年點燃的熱情，成為他人生中閃耀的光芒。在父命的期盼下，他選擇了醫學，從一開始的遵從，到後來找到了屬於自己的信念。他用醫者的雙手，撐起無數病患的希望，也用他的仁心，詮釋了醫學是對生命的承諾。他同時也是全球疫苗推廣的推手，將扶輪社的精神與臺灣的力量帶上了國際舞台，為全球小兒麻痺的防治寫下濃墨重彩的一筆。從彰化診所的夜診，到國際扶輪的舞台，林伯龍以行動展現了「技術可以服務，愛可以連結世界」的真諦。他將科技與醫學相結合，讓熱愛變成了實現公益的橋梁，讓行醫的堅持與對公共衛生的貢獻成為他人生的座標。談及未來，林醫師的語氣少了急切，多了從容與堅定。他說：「年紀到了，總要慢下來，但醫者的心，永遠停不下來。」即使步入半退休的年紀，他仍然將自己的時間與精力投注於公共衛生及無線電救援這些公益志業之中。林伯龍POH-JUNGLIN,M.D.林伯龍醫師，彰化診所的資深眼科專家，擁有五十年的醫療經驗。他是臺灣早期火腿族的先驅，讓他在921地震中發揮了關鍵的救援作用。同時，他作為扶輪社的活躍代表與全球「終結小兒麻痺計畫」的推動者，成為全球「終結小兒麻痺計畫」的一份子。林醫師以其溫柔與專業，讓愛與技術成為連結世界的橋梁。
2026-10-31 焦點.醫學有故事

醫者仁心，溫暖人生杜隆成醫師的故事啟示「善待生命的真諦」。

文／有故事編輯部圖／杜隆成醫師提供2024年9月底剛獲得今年第二屆「成人之美獎」逆轉人生組優選獎得主—振興醫院美容特別門診的杜隆成主任，日前接受「醫學有故事」專訪，平易近人、侃侃而談自他的童年生活、家庭教育、習醫歷程、醫學素養的歷練，以及對於生活與健康的看法，讓我們意外感受到，杜醫師興趣廣泛、多才多藝看似複雜，但原來一切都是簡單從「心」出發，崇尚自由探索而渾然天成。陽光庭院的童年：杜醫師的幸福鄉村記憶杜隆成醫師回憶道：「我是在台南鄉下長大的，那時候我與家人居住在一間日式宿舍，有前庭後院，前庭的大榕樹是平常攀爬，在樹上做白日夢，在地上則是灌肚拔仔的地方，後院有菜園和養著雞鴨的欄舍，四處充滿陽光。」這樣的居住環境讓他在童年時期充滿快樂，在那種開闊的生活空間，和兄弟姊妹左鄰右舍能自由探索與遊玩，感情很融洽。「住在那裡的感覺像時時沐浴在陽光中，當想起這一段童年往事至今仍帶給我滿滿快樂的回憶。」杜醫師以感性的語氣回憶著。杜隆成的父母親對於子女的教育始終秉持著自由與開放態度，因此他習慣在玩耍中探索學習。杜醫師笑著回憶：「南部傳統的家庭，父親對大哥很嚴格，畢竟長子的身分不一樣；但我是家中最小的，所以印象中的童年幾乎在玩耍中度過，沒有壓力。」這種家庭的開放與寬容，讓杜醫師建立起熱愛自由與不受限的個性。在鄉下，各種小昆蟲都可以是童年玩伴，他說：「透過抓蟋蟀，學會如何觀察地形地物，設計陷阱與昆蟲鬥智鬥勇，思考怎麼樣才能成功抓到牠們，或者如何讓牠們從藏身的地方跑出來。」他自得其樂地笑道：「其實就是在遊戲的過程中發現與了解問題，並找到解決方案。」談到小時候成長過程中的另一重要元素，就是棒球。他說：「我小時候很喜歡棒球，老師也鼓勵我加入校隊。」然而，當時年紀小的他卻選擇放棄加入校隊的機會，只因為與其在涼爽的清晨練習打棒球而搞得滿身大汗，更希望自由自在沈靜於校園裡寧靜學習的氛圍。」這樣的選擇讓老師頗為失望，在課堂上甚至因為拒絕加入棒球校隊而被導師嚴厲斥責，我喜歡棒球磨練球技，享受比賽的過程，但是加入棒球校隊不在我的選項之內。但也彰顯出杜醫師自小便擁有自主決斷能力。溫柔與創意的啟蒙：杜醫師的成長故事杜醫師特別提到日本籍母親的溫柔教育是他性格養成的最大關鍵。杜醫師帶著情意深深的語氣說道：「母親是我心中溫柔的典範。從小到大，從沒有對小孩們發過脾氣。即使看到我們小孩做錯事，也不會立即嚴厲斥責，反而是很有耐心、有條理地分析事情。母親會一步接一步告訴我有哪些地方做得不對，希望我能夠真正理解錯誤在哪裡。」溫柔的母教讓杜醫師在成長過程中學會了不斷反思和理解包容，這也讓他培養出冷靜客觀、好好地看待自己的一切選擇。在這樣尊重與講理的家庭中成長，杜醫師自小便培養了獨立思考和自我決策的本事，對他日後的學業和職業選擇帶來深遠的影響。他說：「我自小就愛畫畫，在大學時期為了宣傳活動，自己設計海報，甚至用畫自畫像的形式去競選重要社團職務。」他笑著補充：「這些也都是遊戲過程中無意間學會的技巧。」回憶起大學時期競選學生會職位，還大膽地在學校的教學大樓牆面掛上自己繪製的巨幅宣傳紅布條，他說：「在當時這算是很具發想、很前衛的宣傳方式。繪畫就是我玩樂的其中一部分，而這種成長的自由感讓我學會如何將自己的創意轉化為行動。」探索醫療奇蹟：杜醫師的從醫之路「我從小體驗過的自由學習，讓我有機會在日後追求自己的興趣與專業。」杜醫師回顧這一切，語氣中充滿感恩。他提起從小對醫生這個身分的印象影響了他的職業選擇，他說：「記得有一次生病去看醫生，看到醫師僅透過診斷就能舒緩病痛，這感覺很神奇，像一種奇蹟。」他接著說：「這讓我對醫學產生強烈的好奇心。」他進入了私立的中山醫學大學，與當時台灣公立醫學院有著很不同的學習環境，讓他得以在自由中探索自我成長。他提到：「私立學校的教學資源較有限，常需要從台北請老師來教課，但這讓我學會如何在有限的資源中，自我學習的可貴。」杜醫師的從醫之路，自從當實習醫生開始時就充滿熱情，他回憶道：「當時在馬偕實習，每一科都有它獨特專業且有強烈興趣學習的地方。」曾一度考慮神經外科，但杜醫師在實習期間卻因背痛，而診斷出患有僵直性脊椎炎，面臨健康威脅的挑戰。這段遭遇讓他重新審視是否適合從事外科這類較耗費體力的領域。但最終，他依然選擇了熱愛的整形外科。雖然身上的疾病無法根治，但學會與它和平共處。他提到這方面的健康管理，其實就是知道何時該休息，以減少病情發作。隨著醫師職涯的啟航，杜醫師逐漸將目光轉向整形外科。他指出：「整形外科是一個非常扎實的領域，我們需要在顯微手術、燒燙傷修復、頭頸腫瘤等多方面訓練。這些技術打下了深厚的基礎，使他日後在美容外科領域更具自信專業。」整形外科的訓練過程並不輕鬆，但杜醫師特別著重在其中的重建技術，他表示：「整形外科讓我有一個自由發揮的空間，可以運用最好的方式為病人重建外觀。」這種創造性的自由和實用性正是吸引他深入此領域的主因，他說：「整形外科就像是兒時的遊戲，解決問題、創造最佳方案。」杜醫師回憶起當年在馬偕醫院擔任總醫師時，醫療工作強度極高。他笑說：「當時我們的整形外科總醫師，幾乎都是連續兩三天都沒法好好睡覺。」在白天，他隨著主治醫師執行手術，晚上則要應付突發的急診病例。台灣經濟起飛時期，車禍、工業意外和暴力傷害頻繁發生，導致急診室充滿傷患，杜醫師幾乎每晚都徹夜救治，進行顯微手術來接回斷肢、斷指，並修復肌腱、血管與神經。他強調：「雖然很累，但能夠幫助病人重拾健康，是我們整形外科醫師的責任。」杜醫師的話語中充滿著對工作的熱愛，以及對患者的關懷。成人之美獎：杜醫師為醫者仁心拋磚引玉今年第二屆「成人之美獎」杜醫師以他在總醫師時期的一個特別案例獲獎，那是一位車禍受傷的年輕女孩，臉部因意外而留下大面積傷口，鼻子骨骼和軟骨完全破裂。杜醫師以高度的專注清創傷口，並重新組合鼻軟骨，以恢復鼻部結構。他回憶：「這個手術過程極為細緻，從基礎處理到縫合的每一步都至關重要。」術後，女孩給杜醫師寄來一封感謝信，並在《基督教論壇報》上發表了感言。女孩的康復故事深深觸動了杜醫師，這份感謝成為他職業生涯中一段難忘的回憶，也讓他決心持續以最高標準對待每一位患者。對於以這個案例參賽的初衷，杜醫師說：「我希望向業界傳達一個信息，不是手術規模多大，而是要用心去做好每一台手術。對於患者而言，這也許是他們一生中最重要的事情。」他期待同仁們能夠以患者的需求為核心，無論在美容外科或整形外科領域，始終保持初心，致力於提升患者的生活品質與自信心。打破傳統框架：杜醫師的創新整形之路經歷超過20年的臨床經驗後，杜隆成醫師決定重返學校攻讀博士，專注於整形外科的深入研究。杜醫師回憶：「這不是一般醫師會選擇的路，但我對學術研究的熱情驅使我去探索更多。」他的堅持和對新技術的追求，讓他不僅在臨床上累積了豐富經驗，也在學術研究上展現出創新精神。在眼瞼下垂手術領域，傳統上多採用外開手術，但杜醫師偶然發現內開手術的優勢。他說：「偶爾在內開手術的嘗試中，竟然得到了不錯的效果。」這一發現激發了他深入研究的動機。杜醫師指出：「大多數文獻和我的老師都使用外開手術，但我在內開手術上取得的極好癒後成效，讓我想更進一步能在期刊中發表其中的原理，並尋求更深入的應用。」在研究過程中，杜醫師逐漸發現內開手術的三大優勢。第一，內開手術避免了外部疤痕；第二，病人恢復速度更快，從幾個月縮短到一兩週；第三，更重要的是，內開手術能大幅降低術後眼睛閉合不全的風險。杜醫師說：「由於保留了閉眼肌肉的功能，內開手術後幾乎不會出現眼睛閉合不全的併發症。」透過杜醫師的研究，內開眼瞼下垂手術的技術成果更得到了學界的高度認可。他連續兩年在美國整形外科年會上發表相關論文，並因此被邀請成為學術委員。他說道：「美國整形外科年會的論文通過率只有四分之一，竟然能連續兩年獲得接受，對我來說是莫大的肯定。」為了推廣內開手術，杜醫師受邀在高雄長庚醫院的美容外科年會上，對許多同行的整形外科醫生們進行現場手術示範，展示這項技術的優越性。他表示：「在整形外科中，大多數人習慣於外開方法，因此大家對內開手術充滿好奇。」透過這次示範，杜醫師成功讓業界同行了解到內開手術的可行性與成效，激勵了更多醫師嘗試並研發改良的手術技術。杜醫師認為，台灣的美容外科醫師需要具備有深厚的學術基礎，許多醫師對新知的追求熱情高漲，也樂於分享經驗。他說：「我們美容外科對專業的認證要求嚴格，必須在拿到整形外科專科後，再經過三年臨床經驗，才有資格加入美容外科領域。」在這種門檻高、重視學習的環境下，醫師們彼此間的學術討論和技術切磋，不僅提升了整體醫療品質，也使台灣的美容外科在國際上佔有一席之地。杜醫師不僅致力於內開手術的發展，也將其延伸至一系列相關手術，為患者提供更全面的美觀效果。例如，手術後自然形成雙眼皮，或是進一步進行額頭的內視鏡提拉手術，讓患者的臉部更加立體。他強調：「從基礎醫學的理論到臨床實證，這一系列的相關手術得以實現，使治療效果更符合患者全方位的需求。」從武術到音樂：杜醫師的心靈修煉與健康之道杜醫師的青春期充滿了運動與挑戰，棒球和空手道是他人生中的兩個重要元素。回想起大學時期，他提到：「我小時候就是玩棒球，後來加入了空手道，這讓我學到很多不只關於武術的東西更是心術的修養而且這種精神更可以運用在日常生活中。」他在東方武術研習社中深耕，並最終取得空手道黑帶。「空手道不僅是力量的展現，更是一種心境的鍛煉。老師常說：「學武的目的是要平靜內心，而不是打敗他人。」習武的經歷對杜醫師的人生觀產生了影響，他分享：「當我遇到困難時，我會想，如何用冷靜的方式克服它，而不是直接放棄。」這種不畏困難的修為，讓他在人生的不同領域都能保持冷靜，無論當下是面對挑戰或是遇到挫折。在工作壓力與繁忙的醫學職業生涯中，杜醫師找到了另一種放鬆的方式，那就是彈吉他。他說：「最近比較喜歡彈古典吉他，它幫助我保持平靜。」音樂成為他紓解壓力的工具，他坦言，儘管彈奏技術乃在精進中，但音樂能讓自己沉浸其中，進而達到心靈的放鬆。身為一名醫師，杜醫師深知健康的重要性。目前，他選擇以游泳作為主要運動方式。由於脊椎炎的問題，不再從事過於激烈的運動。「游泳對我來說是最好的選擇。」他強調，身體的健康和運動的選擇應該視個人的身體狀況相適應，而非一味追求強度。家教與仁心：杜醫師的溫暖行醫之路杜醫師對家庭的感激之情溢於言表。他分享道：「我非常感謝我的父母，尤其是母親的教養，讓我從小擁有足夠的自由去探索自己感興趣的事物。」他的母親來自日本，這樣的文化背景使得家庭的教育方式具有獨特的韻味。「我父親是一位非常紳士的人，他的行事方式對我有很大的影響，而我母親則是以愛的方式來指導我，讓我學會如何以愛為本去行事做人。」說到母親，杜隆成醫師感激的滴下眼淚。作為一名醫生，杜醫師對美容外科有著深刻的見解。他認為：「美容外科不僅是外貌的改善，更是一種內心的關懷與支持。」這種對人的關注來自於他對自己家庭和成長過程的理解，他認為，只有了解人的內在需求，才能真正提供有效的醫療服務。杜隆成醫師的執業信念，從他對每一位患者的付出中展現無遺。他分享道：「無論手術規模大小，對每位患者而言都是一件重大事件。這可能影響他們的一生，因此每一次手術都應該全力以赴，提供最佳的治療。」這份心意貫穿了他的行醫生涯，無論是面對困難的身體重建手術，或是改善患者的面貌及部分外觀修復的挑戰，他都以同樣的熱情投入。善待生命的真諦：杜醫師詮釋了醫學的溫度與力量杜隆成醫師的故事是一個充滿哲理的自我探索過程，他的體育背景、藝術創作、音樂愛好以及對父母的感激，都深刻影響了他作為畢生行醫的生涯。在這條漫長之路上，杜醫師學會了如何平衡自己的身心，並將這些生活哲學融入到他對病人的關懷，讓每一位接觸他的病患都感受到溫暖。這種以仁善為本成人之美，為生命訴求的理念，體現了醫病有情，人間有愛的真諦，也成為他在業界深受尊敬的原因。他的經歷提醒我們，醫者的初衷在於善待每一位患者，並盡全力讓他們重拾健康與希望。杜醫師的故事不僅看到追尋自我價值與生命意義、技術上打破框架勇於突破，更是醫者仁心的典範。杜隆成LUNG-CHENTU,M.D.,Ph.D.杜隆成醫師是振興醫院美容特別門診主任，榮獲第二屆「成人之美獎」逆轉人生組優選獎，展現醫者仁心。他在自由且開放的家庭教育下，培養出獨立思考與包容的特質。杜醫師從馬偕醫院的嚴格訓練，到開創內開眼瞼下垂手術技術，持續在整形與美容外科領域追求創新，並獲得國際認可。同時，他致力於醫學技術傳承，善用專業為患者提供自信與希望，完美詮釋了醫療的溫度與力量。
2026-10-31 焦點.醫學有故事

陳亮恭醫師全心投入高齡醫學實踐人文關懷

文／邱文通小時候住在臺中梧棲，四歲時，全家搬到臺北。關於梧棲的記憶已經模糊，如今只剩下清明掃墓的片段。爺爺在世時，家人還常回去，自從爺爺過世後，回去的次數變得稀少，隨著時間的推移，故鄉的樣貌大變，他甚至幾乎認不出來了。城市的變遷，彷彿連他的身分也被改寫了。「政府甚至抹掉了我臺中人的痕跡。」臺北市立關渡醫院院長陳亮恭醫師笑著補充說道。身分證號碼與臺中印記的消失原來，在他十八歲那年時，政府發現還是學生的他怎麼有所得繳稅？進一步確認他的身分證號碼和另一人重複，那人比他早出生，於是他L開頭的號碼被改成了臺北人A開頭的編號，而且數字重新排。這樣一來，法律上他成了臺北人，曾屬於臺中的印記也隨之消逝。「現在看我的身分證，還以為我比實際年齡年輕了十八歲呢！」陳亮恭提到這段美麗的錯誤笑得開懷。身分證號重複的現象，源於1995年以前臺灣戶政系統尚未全面電腦化時，紙本抄錄的錯誤，這正是長久以來累積下來的「歷史共業」。據1996年《聯合報》報導，當時光是新竹市第一戶政事務所與其他七個縣市比對資料後，便查出逾千件身分證號碼重複的個案，這也讓這個長期以來未曾被揭露的問題，並成了包括陳亮恭等人在內的難忘記憶。陳亮恭的家族最早住梧棲港邊，據說在清朝時期，祖先從大陸派駐管理港口，後因歷史的曲折，家族逐漸沒落。到了爺爺那一代，開始從事捕魚業，後來遭逢八七水災，家園徹底摧毀。那時起，他的父親從零開始，白手起家。父親北上三重，從學徒做起開了一家小工廠，專門製作大型洗染機器，尤其是用於牛仔布的洗染。他們家的機器主要供應給大型成衣廠，透過這些機器，牛仔布的不同色澤和風格得以呈現，隨著臺灣紡織業發達，父親也隨之將機器賣到海外。在格致中學經歷「打愛教育」由於父母工作忙碌，他們兄弟三人從國中起就被送到私立學就讀。父母認為讀書重要，但無法親自教導，於是選擇讓私校代勞。陳亮恭回憶起就讀的格致中學，學校紀律嚴明，強調升學第一，當時校風以老師「打得兇」而聞名。記憶最深刻的是，他小學畢業時，親眼目睹哥哥在國三準備考試時，母親一臉不捨的為挨打的哥哥上藥情景。那時他心裡暗自揣度：「這所學校能去讀嗎？」但最終他還是踏上了同樣的求學之路。「雖然在學校也挨過打，但次數比哥哥少，也發現責罰學生的老師其實也很辛苦，老師也曾打到手腕受傷要我模仿簽名代簽全班聯絡簿。」提起這段陳年往事，陳亮恭顯得雲淡風輕。高中他順利進入建國中學，之後考上陽明大學醫學系。在求學階段，他雖非每個階段都名列前茅，但成績從不遜色，而且總是愈讀愈好。為何選擇醫學這條路？陳亮恭說，家族大多是藍領工作者，父母對他的職業選擇也沒有指指點點的要求。高中選組時，他偏向理科，尤其是生物科。他記得高中時有位生物老師，曾講到當時正熱門的基因和分子生物學，並說將來可以用基因技術從大腸桿菌中製造石油。這番話讓他覺得這個領域充滿了無限可能，仿佛能改變世界的未來，雖然現在石油還是得用挖的。就因為基因工程的未來前景讓他心生嚮往，覺得生物與醫學或許正是他理想的選擇。因此，他考取陽明醫學系，踏上了醫學之路。儘管陽明大學的規模不如其他學校來得龐大，然而校園內濃厚的人文氣息卻深深感染了他。特別是重視醫學人文，使陽明醫學系在全國醫學教育中展露出色光芒，這份優雅而深遠的人文情懷至今仍是他心中一份深刻的驕傲，時時啟迪著他對醫學與生命的思索。宜蘭員山榮民醫院照護百床病人身為公費醫學生，畢業後，他與另外兩位同學分發到宜蘭員山榮民醫院服務，這家醫院是宜蘭員山鄉的地區醫院，擁有三、四百張床位。陳亮恭被分到骨科，並接管了一百張病床，這讓他感到異常忙碌與壓力重重。來自大陸各省的榮民伯伯不同腔調的鄉音，查房都需要帶著護理師陪同翻譯，特別是四十床急性病房，每週有十幾位病人要動手術，沒有週休、每日奔波的日子讓他幾乎馬不停蹄，每天就是病房、開刀房、宿舍三個點之間移動。「要照顧一百張病床？」友人驚訝地問道，眼中充滿不敢置信。「是啊，真的很誇張！」陳亮恭笑著回憶道，「雖然有些病人是慢性臥床的病患，但那四十張急性病床每天的工作量還是相當驚人。那時候，早上一起床就得奔向醫院，整個白天都在病房間穿梭，看完病人立馬進開刀房，連喘息的機會都少，開刀房的地板都是隨時可以入睡的床板。」他頓了頓後，接著說：「也因為這樣，讓我真正體會到醫療工作的重要性與責任感。」隨著公費服務的屆滿，他開始思考未來的發展方向。骨科當時雖是熱門專科，已經做兩年骨科醫師的他順理成章也申請回北榮的骨科，但他看到臺中以北的骨科醫師已經很多，等訓練完後，或許連南部的需求恐怕也逐漸飽和。「如果想在這個領域更上一層樓，不僅需要強大的競爭力在醫學中心留任，還要國外進修才能培養專業強項。」正巧當時臺灣家庭醫學興起，加上受到美國電視劇裡家庭醫師角色的影響，他對家庭醫師的生活方式及和病人的互動充滿憧憬，於是決定轉到家醫科。起初，他對家醫科的訓練很感興趣，也想著未來開一家跟影集一樣的診所服務社區，但隨著當上住院醫師，陳亮恭發現需要照護的病床數從百張降到僅有十五張床，工作量驟減，讓他感到些許無聊。從肺栓塞病歷到發表第一篇研究此時，一位老師建議並鼓勵他做研究。他清晰記得，老師給他的第一個題目是「肺栓塞」的病症，這類病曾被認為只在歐美人群中出現，然而，那些年在北榮的急診室也逐漸浮現。就是這個簡單的說明，陳亮恭於是開始調閱病歷，將北榮過去十年間的八十多本紙本病歷調出，整批放在後車廂裡，每次被通知病患掛某科的號要看診，便從後車廂翻出病歷送到診間，之後再借出，就這樣持續了三、四年的整理與分析，最終才發表了他的第一個研究。當年做研究多是師徒制，老師提出研究主題，剩下的都要靠自己摸索。在當住院醫師的時候，多位老師提供特殊病例與研究資料讓他分析，他也逐一完成並且發表於醫學期刊，當他第一次看到自己的名字出現在期刊上時，內心充滿了成就感，心想，自己從此在醫學界留下足跡了，自此研究的熱情便一發不可收拾。「那時候，期刊不像現在這麼多，也沒有付錢就能刊登的掠奪性期刊。」他笑著說，「能看到自己的論文登上期刊，真的感覺特別有滿足感。」隨著研究的深入，陳亮恭逐漸從最初只想開診所的念頭，轉向了專注於研究的道路。之後，他開始接受北榮多位老師的指導，並在2001年和2002年間陸續發表了幾篇論文，相較於同期的住院醫師，他的論文數量算是多的。這期間，他也開始尋找自己的研究方向，而不再只是跟隨老師的指導。升任主治醫師後，原本預計在2003年出國進修，但因當時的「老闆」希望他至台北市立陽明醫院協助，所以也推遲了進修計畫，直到2005年，恰逢當時的衛生署推出了一個獎勵特殊科醫師計畫，目的是為了培養國家所需要的特殊專科醫師，隨後他便申請了衛生署的獎學金，專攻老年醫學。他選擇到英國牛津大學進修，因為他認為老年醫學不僅是單一的手術或治療，而是需要了解整個醫療體系運作。英國和歐洲的老年醫學體系被公認為世界一流，這讓他決心前往學習。在牛津，陳亮恭的指導教授是全球頂級的腦中風治療專家，這位老師不僅用心指導，在進修期滿之際還鼓勵他留在牛津攻讀博士，甚至承諾提供全額獎學金，並有機會成為牛津的教授。他最終拒絕了這個誘人的邀請。因為責任感驅使他毅然決然地回到臺灣，將所學應用於實踐，並繼續在研究領域深耕。「我接受政府的獎學金，理應回國報效。」陳亮恭解釋道。高華柱的遠見與榮民最後的報效國家回國後，正好遇到當時的退除役官兵輔導委員會主任委員高華柱。高華柱對於推動高齡醫學充滿熱情，特別關注如何提升退輔會在老人照顧方面的角色。當時，退輔會照顧五十多萬名自大陸來台的資深榮民，高華柱推動高齡醫學政策發展時指出，參與高齡醫學研究是榮民伯伯一生戎馬後，最後一次報效國家的機會。這番話深深感動了陳亮恭，而且高華柱更承諾，若有需求，經費會逐年增加，確保退輔會體系高齡醫學的穩步發展。從2006年起，陳亮恭和團隊在退輔會內推動了多項新制度，尤其是在人才培育方面下了不少功夫。他們要求三大榮總每年派遣醫師受訓，回到各自醫院後，複製北榮的高齡醫學模式。經過這些年的努力，這批受訓醫師已成為國內高齡醫學的中堅力量。十八年過去了，這些人已成國內高齡醫學發展的主力。「這一切，都要歸功於當年高華柱主委的遠見。」陳亮恭帶著感激與敬意回憶道，「除了經費的投入，他對人才培育的重視，為臺灣高齡醫學的發展奠定了堅實的基礎。這不僅是財力上的支援，更是對未來的眼光與決心。正是這些人才的努力，讓臺灣的高齡醫學在國際上嶄露頭角。」最初利用退輔會的體系推動高齡醫學的發展，過程中不僅要做研究、寫論文，還提出具體數據和成果，與健保署協商，最終政府接受了他們的服務模式，並推行至全國，健保也開始支付這些服務。這樣的良性循環，讓臺灣在高齡醫學政策上逐漸走向成熟，也讓他看到了從現實需求中推動政策的潛力。「在醫學中心，我們一直非常重視研究，因為一個新的醫療服務模式，光靠理論是不夠的，還需要實際數據來支持。」陳亮恭語氣堅定地說道：「研究論文的發表，比空口說白話更有說服力。」國際排名肯定了高齡醫學研究的成就這也正是為什麼他們的團隊能夠在高齡醫學領域連年取得國際頂尖的排名。根據2024年「全球前2%頂尖科學家（World’sTop2%Scientists）」的名單顯示，臺灣臨床醫學領域共有356位學者上榜，而陳亮恭也連續五年位居榜首，且他的全球排名也逐年攀升。他謙虛地表示，這樣的成就絕非個人努力的結果，而是來自退輔會、北榮及陽明交大長期的支持，更要感謝所有研究團隊成員的辛勤付出。「連續五年的第一名，真正應該歸功於團隊的力量，尤其是看到學弟學妹們在各自領域逐漸嶄露頭角，這讓我感到無比自豪。」他在謙虛中帶著期許。臺北榮總高齡醫學團隊的成就不僅體現在數字上，更在於其學術的影響力。他們穩定地在全球醫學領域兩大頂尖期刊《刺胳針》和《自然》系列期刊上發表論文，並成為這些期刊編輯團隊在高齡與老化研究方向上的重要諮詢對象，這是對他們學術貢獻的高度肯定，也象徵臺灣高齡醫學研究在國際上已獲得舉足輕重的地位。回顧過去二十年的歷程，陳亮恭肯定臺灣在高齡醫學的發展上確實很努力。儘管總有改進的空間，但相較於日本和韓國，臺灣的進展已經相當出色。他們的團隊早在數年前便設計了一套全新的「急性後期照護」服務模式，日本和韓國仍未完整建立類似的體系，日本直到近年才建立類似的機制，但也還不如臺灣推動的完整，也讓歐洲重新檢視自己的高齡照護體系價值。這些成果不僅讓臺灣在國際間獲得了眾多讚譽，也證明了臺灣在高齡醫學領域的領先地位。「東京大學高齡醫學歷任教授們公開表示，我們在高齡醫學的發展上比他們做得好很多，看到我們代表亞洲在國際的活躍表現，他們以身為合作團隊的一員同感驕傲。」陳亮恭談起這一段時，語氣中帶著些許的榮耀感：「世界衛生組織合作的高齡研究中心也稱許我們是亞洲最頂尖的高齡醫學團隊。」這些來自國際的認可，無疑是對他們多年來努力的肯定，也讓臺灣在全球合作中如虎添翼。更值得驕傲的是，全球頂尖期刊《刺胳針》和《自然》的系列期刊，除了邀請他擔任審查委員，也邀請他撰寫評論專文，這意味著臺灣的高齡醫學研究已經達到世界一流水準。儘管取得了如此多的成就，陳亮恭仍感到政府並未充分利用這些國際優勢。他坦言，臺灣應該透過我們更積極參與聯合國和世界衛生組織的各類計畫，從中獲取更多數據與合作機會，進而促進臺灣高齡醫學的長遠發展，讓這領域的光芒照耀得更遠、更廣。他對臺灣在推動高齡醫學政策上仍感到些許遺憾。「政府並未充分利用我們的學術優勢，透過學術成果在不同的平台發揮影響力。」他語氣中透露出對未來有更大作為的期許：「這是一個推動國家政策的好工具，我們應該好好地充分運用，接軌聯合國2021-2030年推動的全球健康長壽大計。」請隨時準備好一分鐘的電梯說帖在一聲喟然長嘆之後，陳亮恭分享了一位日本極具地位的資深教授給他的建議：「我們應該隨時準備好一分鐘的『電梯說帖』，因為你永遠不知道什麼時候會遇到重要的長官，像總統或行政院長，隨時可能會問你：『如果要推動這個計畫，你需要什麼？』」這一建議深深刻印在他的心中，但總覺得應該不會發生在自己身上，而這樣的場景也真的發生過。有一次，當年的行政院長林全請他到辦公室一同午餐，討論高齡醫學的發展。林全院長對他有很明確的期望，也問出了「如果要推動你的想法，你需要多少經費？」那一刻，他想起了『電梯說帖』，但他準備的不完整，現在回想起來，他坦誠道：「當時要得太少，且期程太短。」這段經歷讓他明白，在面對如此關鍵的問題時，無論是數據還是策略，必須更加謹慎並充分準備。談到臺灣的高齡政策，陳亮恭認為，政府仍集中在長照2.0計畫，但這只覆蓋了老年人中的一小部分，更多的老人需要的是預防性的措施，是免於長期照護的積極策略。政府的思維習慣從預算、法源、主管部會的角度去回應國家高齡政策議題，也因此不免落於長照、福利與弱勢的思維，應該從人口老化所產生的系統面影響採宏觀角度思考，投入更多資源在預防上，避免老年人走入長期照護的地步。而醫療體系中，當前過度依賴器官分科的模式，而老年人往往患有多重疾病時，醫療體系也還無法妥善地以全人觀點位高齡民眾訂定個人化的照護目標，專科醫療之外也需要整合性的醫療服務，這也是聯合國與世界衛生組織在這十年所積極推動的全球策略。但現實上，醫療體系推動關聯疾病的照護整合都還很費力，更何況走到結合身心功能的全人整合的目標，臺灣還有一段不小的距離。歐洲在人口高度高齡化的趨勢之下，醫療支出穩定控制之餘，透過整合照護有效控制醫療體系的規模與效能，達成全球最佳的平均餘命與健康餘命表現，臺灣追求轉角就要看到大名醫、明天就要做到檢查、後天要去另一家醫院再做一次檢查的平價與便捷，整體的公共衛生指標不僅落後歐洲，在亞洲也穩定落後日本、韓國與新加坡，隨著人口快速高齡化，沒有正確的策略，恐怕也難以扭轉落後的趨勢。跨部會整合是高齡化挑戰的解方「整合的視野與行動，是解決人口高齡化問題的關鍵。」他語重心長地說道，「如果能更好地整合資源，並以跨部會的政策推動，我相信臺灣的高齡醫學和高齡照護會取得更大進展，甚至可以成為全世界的標竿。」提到媒體，他深感目前媒體對於老年議題的報導過於單一，且常常被政府的政策立場帶動，評論單一政策為主，而較少深入獨立去探尋民眾的想法。真正的挑戰在於找到核心議題。例如，在全民百歲生命的時代，讓不同年齡層的人描述他們希望百歲時的生活狀態，並從中提取出社會共識，以終為始去探索社會共識與需求，從而發展政策與設計制度，這樣的研究和討論將會更有意義，也能引導出更符合人民需求的政策。否則，我們只看到每個不同的學者提出不同的想法，政府也需要耳目一新的施政，方向很難契合民眾的需求，反而要花很多時間說服民眾。我們彷彿總是以「服務提供者」的立場在思考問題，而不是以「服務使用者」的立場，這其間的落差不能等閒視之。陳亮恭認為，處理超高齡社會的問題，若不仔細考量人民的需求與變化，政策很容易被專業觀點、部門利益或醫院立場所左右，最終導致混亂無效的結果。過去二十年，臺灣政府在這方面的確做了不少事，但總是有更高的期望，「應該投入更多心力去理解人民真正的需求，而不僅是依照學者的預設立場行事。」在英國進修時，陳亮恭印象很深的一場會議是在晚間，由牛津大學的老教授與地方醫療管理者直接面對民眾，告知民眾，為了減少失能的影響，牛津地區要動用每人每年一英鎊的醫療經費來進行腦中風的溶栓治療，可能會排擠到其他比較不急迫的醫療服務，在完整的說明之後，在場民眾一致同意政府對於醫療經費的調整，獲得全方面的支持。這樣專業的政策推動，是由專家直接面對民眾說明，而非所謂的專家會議來決定。依據最近的調查顯示，五十五歲以上的人中，有一半表示他們認為未來最佳的居住地是養生村，而非與子女同住。陳亮恭解讀，這一轉變反映了社會觀念的重大變化，政府應從這些調查結果中汲取靈感，設計出符合人民期待的政策，而非依賴學者的建議或政府的既定方案，民眾的想法一直隨著社會變遷而變動，以民為本、以終為始去思考超高齡社會的需求才能真的改變我們的未來。隨著時間流逝，從梧棲到臺北，孩提的記憶、故鄉的輪廓雖然逐漸模糊，到如今醫者的身份所帶來了責任與使命，陳亮恭深知，面對臺灣高齡化的挑戰，正如故鄉的變遷一般，需要用集體的智慧和努力，重塑一個更有美好的未來。陳亮恭LIANG-KUNGCHEN,M.D.,Ph.D.陳亮恭醫師，全心投入高齡醫學實踐人文關懷，現任臺北市立關渡醫院院長。自陽明大學醫學系畢業後，投入醫療研究，專攻老年醫學。曾於英國牛津大學進修，致力於將先進知識帶回臺灣，推動高齡醫學政策。憑藉其領導力，建立全國高齡醫學體系，並多次獲得國際肯定。面對高齡化挑戰，他主張以跨部會資源整合及預防策略提升臺灣醫療水平，並致力於研究與實踐並重的醫學創新。
2026-10-31 醫聲.領袖開講

院長講堂／昕新智慧診所院長朱光恩不浪費的生活哲學延伸到AI精準醫療

「錢不能浪費！」這是昕新智慧診所院長朱光恩從父母身上學到的觀念。經營年營收數億元的診所，他平時以日系平價車代步，手機是多年前款式，出國搭廉航。對吃穿用品不講究的他，認為錢要花在真正需要的地方。醫療不浪費善用AI輔助診療這種不浪費的習慣，也延伸到診所管理。朱光恩要求無人使用的診間關燈、關空調，醫療上要避免不必要的處置，因為浪費的不只是時間與耗材，還可能讓病人承擔額外風險。要避免醫療資源浪費，關鍵在精準判斷。以大腸鏡檢查為例，並非所有瘜肉都須切除，有些良性增生性瘜肉可暫緩處理，有癌化風險的腺瘤則須適當處置。如何辨識病灶、判斷哪些瘜肉需要切除、哪些不必立即處理，正是他重視AI輔助判讀的原因之一。AI不會疲勞仍要醫師判斷朱光恩形容，AI是醫師的「第三隻眼睛」，能透過框線、顏色及聲音提示可疑病灶，輔助判斷瘜肉性質，協助減少不必要的切除，避免病人承擔額外的出血、穿孔風險。「醫師會累，AI不會累。」朱光恩說，醫師長時間進行檢查，眼睛難免疲勞，他一個上午最多做八例大腸鏡，但AI能持續監看畫面，及時提醒可疑病灶；對年輕資淺的醫師而言，有助縮小與資深醫師在病灶判讀上的差距。昕新智慧診所2021年開幕，除了導入AI輔助大腸鏡檢查，也推動診療流程資訊化、無紙化。不過，朱光恩強調，AI並非百分之百準確，內視鏡操作、瘜肉切除及止血等技術，仍仰賴醫師的臨床經驗，醫病溝通也不能完全交給機器。曾有患者出現血便，詢問AI後認定是痔瘡，經建議接受大腸鏡檢查，才發現是嚴重潰瘍性大腸炎，治療後病情改善。朱光恩9歲隨家人移居阿根廷，在當地完成醫學院學業，1993年返台進入新光醫院服務，選擇專科時，因為他有潔癖很排斥接觸腸道，直到遇見恩師楊國卿，才逐漸找到方向。之後他赴日學習當時台灣少見的內視鏡「一人操作法」，也就是全由醫師獨立掌控鏡身進退、轉彎與力道。他將這項技術帶回台灣，培養出多名醫院主任級醫師。潔癖的醫師出國不碰生食身為腸胃科醫師，他很重視食品衛生，出國不吃生食、不碰路邊攤，平日飲食也很簡單，咖啡自己沖，蘋果連皮一起吃。最近腹部超音波發現脂肪肝，他開始控制飲食，兩個月減重6公斤。他的減重祕訣，就是運動加上「把嘴巴縫起來！」晚餐盡量在傍晚6點前吃完，隔天近午才進食；每周兩次到健身房重訓，每周四天快走一個多小時。喜歡旅遊的他，日前到日本金澤，也是靠雙腳走遍景點，他說戴著耳機漫步放空，是最好的紓壓方式。及早發現預防醫學的價值朱光恩重視預防醫學。曾為一名40歲女性進行大腸鏡檢查，發現看似瘜肉的病灶，切除後經病理檢查確診為早期大腸腺癌，所幸尚未擴散，後續追蹤也無異常。她治療後得以回歸家庭與工作，後來還寫信感謝他。他說，能在癌症尚未擴散前發現並處理，就是預防醫學「最美的境界」。朱光恩●年齡：60歲●專長：內科學、消化系醫學、消化系超音波及相關治療手術、上消化道內視鏡檢查及相關治療手術、全大腸鏡檢查及相關治療手術●現職：昕新智慧診所院長●學歷：南美洲阿根廷國立大學醫學系醫學士、美國醫師執照考試(USMLE)合格●經歷：新光醫院健康管理部主任、同新病房主任、胃腸肝膽科主治醫師、健康管理部內視鏡檢查室主任、胃腸肝膽科臨床研究員給病人的一句話：不要自己當醫師！身體有狀況，一定要諮詢專業醫師，並定期做健康檢查。
2026-10-30 醫療.骨科．復健

彎腰、坐下就骨折骨鬆早已找上門

85歲的林奶奶原本每天都會到公園散步，最近兩年卻接連發生脊椎骨折，第一次只是彎腰撿東西，腰椎便傳來劇痛，幾個月後又因為坐下時力道稍重，造成胸椎壓迫性骨折。基隆長庚醫院骨科部主任兼骨鬆中心主任林東儀說，骨質疏鬆初期往往沒有明顯症狀，許多長者直到輕微跌倒就骨折，才發現已是嚴重的骨鬆患者。基隆長庚醫院放射診斷科主治醫師饒允媜表示，骨骼會持續進行新陳代謝，當骨質流失速度超過生成速度，骨頭內部就像海綿般，孔洞愈來愈多，即使輕微碰撞也可能骨折，尤其發生髖部及脊椎骨折，對長者生活影響最大。確認自己是否為骨鬆患者，可透過「骨密度檢查」釐清。饒允媜說，雙能量X光吸收儀（DXA）可利用低劑量X光測量腰椎及髖部骨密度。停經後女性及50歲以上男性，依「T值」判讀，T值大於或等於負1屬正常；介於負1至負2.5之間為低骨量；小於或等於負2.5則為骨質疏鬆。若T值小於或等於負2.5，且曾發生脆弱性骨折，則屬嚴重骨質疏鬆。停經前女性及50歲以下男性，則以Z值作為判讀依據。林東儀表示，骨鬆患者若已骨折，治療須三管齊下，包括透過手術或其他處置控制疼痛、規律使用骨鬆藥物減少骨質流失，以及復健訓練提升肌力與平衡，降低再次跌倒風險。林奶奶經整合治療數月後，已恢復日常生活能力。林東儀強調，骨鬆藥物不可自行停用，部分藥物突然停藥，可能造成骨質快速流失。平時應攝取足夠鈣質與維生素D、規律運動，並做好居家防跌措施。高風險族群可至骨科、婦產科或家庭醫學科評估，及早檢查與治療。骨鬆5大高風險族群1.停經後的女性，尤其65歲以上的女性，70歲以上男性。2.曾因輕微跌倒就骨折或父母曾髖部骨折者。3.體型過瘦、缺乏運動、吸菸、過量飲酒及鈣質與維生素D攝取不足者。4.長期使用類固醇，或患有糖尿病、類風濕性關節炎、甲狀腺疾病及慢性腎臟病者。5.身高明顯變矮、駝背者。資料來源╱饒允媜製表╱陳雨鑫
2026-10-26 失智.像極了失智

79歲母得失智拒入住機構！女兒在家見一幕陷兩難：捨不得強迫她

失智症患者即使確診，仍可能希望留在熟悉的家中生活，但能否安全地獨自生活，成為家人最難抉擇的問題。日本一名高齡母親在丈夫過世後獨居，確診失智症後仍堅持不入住機構，在家中四處張貼備忘紙條、詳細記錄日常行程，努力維持原本的生活。女兒看見母親為了不忘記事情所做的努力，既想尊重她的意願，也擔心獨居可能帶來的風險，陷入兩難。79歲的伊藤和子（化名）在丈夫過世後，獨自住在東京的自有住宅，每月僅靠12萬日圓年金（約新台幣2萬4,000元）生活，精打細算地支付伙食費、水電費及醫療費。大約2年前開始，和子逐漸出現反覆說同一件事、忘記約定等情況。就醫檢查後，她被診斷罹患失智症。和子的女兒陽子擔心母親的生活狀況，希望她考慮入住照護機構，但和子始終不願接受，堅稱自己還能照顧好自己。陽子理解母親不願離家的心情，但由於兩人分開居住，她無法確定母親每天是否都能順利處理生活大小事。即使打電話詢問，和子也總是反覆回答沒問題。直到某天，陽子親自前往老家，才發現母親為了避免忘記事情，已經在家中做了許多努力。牆壁上貼著「看診」、「吃藥」、「買牛奶」等提醒；冰箱上貼有標示食品存放位置的紙條，碗櫥上則寫著「用完放回原位」。桌上還放著一本筆記本，按日期詳細記錄購物內容及日常行程。不過，陽子也發現，筆記本裡有些購物項目重複記錄，日期順序也偶爾混亂。和子得意地說：「我是為了不忘記事情，才把它們寫下來的。」陽子這才明白，母親並非什麼都不做，而是一直試著透過自己的方法，彌補記憶力衰退帶來的影響。但備忘紙條並非萬無一失。即使寫下提醒，和子有時仍會忘記自己寫過什麼，或是看見紙條後，依然想不起來原本打算做的事情。陽子一方面看見母親為了維持獨居生活所付出的努力，另一方面也逐漸意識到，母親的生活能力可能已經不如從前。陽子心中仍有許多不安。能夠使用備忘錄協助生活，不代表就能安全地獨自居住。此外，陽子自己也有工作與家庭，不可能每天前往母親家中照顧。僅靠電話聯絡，也很難及時察覺母親生活上的變化。失智症患者能否獨居？有備忘錄不代表生活安全根據日本經濟產業省公布的資料推估，2025年居住在自宅等處的失智症患者約有640萬人。失智症患者並非只能入住照護機構，但若要持續在家生活，仍須考量個人的認知功能、日常生活能力，以及周遭能提供多少支持。如果重複購物、記錯行程等情況越來越頻繁，可能進一步影響飲食及就醫安排。尤其是藥物管理等與健康安全直接相關的事項，更需要家人或專業人員協助確認。和子能否繼續獨居，取決於失智症的進展、居住環境及可利用的照護資源。與其將選擇簡化為立即入住機構或繼續獨居，也可以考慮逐步引入必要的支援，並依照實際狀況調整生活安排。不想剝奪母親的自主權女兒陷入照護兩難陽子坦言，自己遲遲無法下定決心讓母親入住照護機構：「如果不要把她還能做的事情都拿走，或許能讓失智症的進展慢一點。究竟應該尊重媽媽的意願到什麼時候，真的是個很難的問題。」日本內閣府2025年公布的《失智症相關民意調查（速報）》顯示，若自己罹患失智症，希望在獲得支援的情況下繼續「在社區生活」的受訪者合計占49.6%。另一方面，當被問及自己罹患失智症後的擔憂時，有74.9%的受訪者擔心會對家人造成身體或精神上的負擔。這些調查結果反映出，許多人既希望在熟悉的環境中維持生活，也擔心疾病可能對家人帶來影響。當父母被診斷罹患失智症時，家人應尊重患者希望留在家中的意願，但也不能忽略實際生活中的安全問題，更不應將所有照護責任都攬在自己身上。及早尋求公共照護資源及專業人員的協助，依照患者的身體狀況、認知能力與生活需求調整支持方式，才能在尊重自主權的同時，兼顧生活安全與家人的照護負擔。資料來源／THEGOLDONLINE
2026-10-25 退休力.理財準備

省吃儉用一輩子！66歲女繼承2000萬日圓遺產豪遊40天後卻陷退休危機

在老後資金規劃中，繼承遺產這類突如其來的「臨時收入」，反而可能成為破壞生活基礎的隱形炸彈。日本媒體「THEGOLD60」報導了一名住在東京郊區的六旬單身女性，平時節儉度日，卻因繼承2,000萬日圓（約127,000美元）遺產，忍不住豪擲600萬日圓（約38,000美元）享受40天豪華郵輪之旅。體驗過奢華生活後，無法再過節儉度日，導致生活開銷暴增，面臨嚴重的財務危機。根據報導內容，主角是單身的美佐惠女士（化名，66歲）住在東京都郊區一棟月租7萬日圓（約445美元）的老舊公寓裡。由於長期從事兼職工作，每月年金只有11萬日圓（約700美元），平日靠著300萬日圓（約19,000美元）存款節儉度日。然而，父母離世後她繼承了2,000萬日圓（約127,000美元）遺產。長期忍耐慾望的美佐惠女士抱著「這是人生最後奢侈」的心態，豪擲600萬日圓（約38,000美元）享受40天豪華郵輪之旅。這場長途旅行雖然圓了美佐惠女士長年的夢想，卻徹底改變她的金錢觀念與日常消費習慣，導致返國後的生活開銷暴增。原本每月含房租約16萬日圓（約1,018美元）的生活費用嚴重超支，加上消費失控，僅僅一年資產就銳減200萬日圓（約12,700美元），只剩1,500萬日圓（約95,500美元）。意識到危機後，美佐惠女士開始在食堂兼職，每月增加約4萬日圓（約254美元）收入，成功減緩了消耗存款的速度。對此，理財規劃師石川亞希子指出，高齡者從事兼職的時間，取決於個人的健康狀況與職場環境。在努力增加收入的同時，重新檢視支出也是不可或缺的一環。特別需要檢視的是房租。相較於每月11萬日圓（約700美元）的年金收入，每月7萬日圓（約445美元）的房租（固定支出）負擔過於沉重。話雖如此，高齡者要搬家換房並不簡單，有時可能會因為年齡或收入等原因而被租屋市場拒之門外，建議尋求地方政府的支援，仔細評估搬家能否減輕長期負擔才是重要關鍵。石川提醒高齡族群，大額支出能豐富人生，但絕不能忽視老後生活的長期保障。享受當下的同時，務必將日常開銷與固定費用納入整體規劃，才能確保老後生活的安心與穩定。
2026-10-24 名人.許金川

許金川／換作是你，你會結紮嗎？

真實故事。行醫多年，親身感受過不少病人的悲歡離合。有些故事，只有設身處地，走進當事人的內心世界，才能體會其中的無奈、恐懼與深情。以下是一位病人的真實故事，我試著從她先生的角度，以第一人稱揣摩他當時的心境。十多年前的一天，下班回家，太太迎面就說：「如果我走了，你一定要再娶！」我愣住了。才三十多歲，怎麼突然交代起後事？「今天去體檢，醫師說我肝臟長了腫瘤……」「可是妳人好好的，怎麼會？」難道這一次，竟輪到我心愛的老婆了！半年前，小舅子因B型肝炎罹患肝癌，從發現到過世，不到半年。眼看他由健壯到消瘦，最後連說話都沒力氣，那種無助，至今難忘。太太因弟弟的遭遇，生完孩子後趕緊檢查，沒想到自己也發現肝腫瘤！難道才送走妻舅，又要失去妻子？過去台灣B肝盛行，肝癌早期往往毫無症狀。幸虧弟弟的遭遇讓太太警覺，才及早發現病灶。「你一定要再娶，替孩子找個好媽媽。」我鼻頭一酸。哪個女人願意把丈夫交給別人？她自己生死未卜，竟還替我安排下半輩子。「孩子還小，生病時誰照顧？夜裡哭了誰哄？我不在了，總要有人疼他…」我握住她的手，說不出話。沒想到，她忽然又說：「但是，你不能再當爸爸！」我又愣住了。「新太太如果有自己的孩子，還會一樣疼我們的孩子嗎？」她低聲說：「我知道這樣很自私，可是我怕孩子受委屈，卻沒人替他說話。」過了一會兒，她才問：「你願意去結紮嗎？」這句話，讓我整夜難眠。我才30多歲！父母盼著兒孫滿堂，如今要親手斷了生育的機會，對得起父母嗎？萬一她真的走了，將來再婚，新太太也想當母親，我又如何交代？我愛她，卻也捨不得自己的未來。深夜，她背對著我，輕聲說：「算了，我不該這樣要求你。」我伸手摟住她，才發現枕頭已濕了一片。她捨不得我再娶，卻怕孩子沒有媽媽；盼孩子有人疼，又怕新媽媽偏愛親生骨肉。她不是不懂自己的私心，只是怕自己再也無法保護孩子。我抱緊她。「好，我去結紮。」醫師說，結紮只是切斷輸精管，不影響男性荷爾蒙及一般性功能，但日後想恢復生育，未必如願。手術後，我把兩小段輸精管泡在福馬林裡，裝進玻璃瓶，帶回家。幸好，太太的腫瘤及早切除。多年過去，孩子長大了，她仍陪在我身邊。夫妻難免吵架。有時她氣得話說個不停，忽然瞥見客廳那個玻璃瓶，便安靜下來。我知道，她又想起當年。偶爾她問：「你後悔嗎？」我笑說：「後悔啊！」她一怔。「早知道這兩小段東西這麼有用，當年就該放在妳最常看見的地方！」她笑了，眼眶卻紅了。望著那個小玻璃瓶，我只慶幸：當年以為要永別的人，如今還能陪我吵架，陪我慢慢變老。●肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》，提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識
2026-10-24 養生.家庭婚姻

婆婆送10萬禮金仍被疏遠！一句道謝惹怒媳婦 72歲婦半年見不到孫

日本一名72歲婆婆迎來盼望已久的長孫，還準備10萬元作為祝賀金，沒想到探望剛生產的媳婦時，一句「謝謝妳生下健康的寶寶」，竟成為婆媳關係轉變的導火線。半年過去，夫妻倆不僅難以見到孫子，連過年團聚也無法如願，讓婆婆既困惑又失落。住在東京的72歲佐藤子（化名）與75歲丈夫同居，夫妻倆每月合計領取約35萬日圓（約新台幣7萬元）年金，已還清房貸，另有約6,000萬日圓（約新台幣1,200萬元）金融資產。丈夫的家族世代在東京持有土地，親戚中不乏醫師、大學教授及企業經營者。結婚以來，佐藤子也一直重視親戚往來與婚喪喜慶等傳統禮節。夫妻倆育有一子一女，兒子夫妻都在大型企業工作，媳婦出身地方的一般家庭，大學畢業後進入大型企業工作，婚後仍持續發展職涯，目前正在育嬰留職停薪。兒子過去曾表示，很欣賞妻子的獨立性，以及靠自己的力量建立職涯的態度。佐藤子夫妻也認為，兒子娶到一位能幹、獨立的女性，一直以來對媳婦抱持好感，自認彼此關係良好。一句「謝謝妳生下寶寶」婆媳關係開始轉變去年，年過40歲的兒子迎來第一個孩子，是個男孩，也是佐藤子夫妻期盼已久的長孫。得知媳婦懷孕時，夫妻倆十分開心，除了準備50萬日圓（約新台幣10萬元）作為生產祝賀金，也曾表示，未來如果孫子就讀私立學校，他們也願意提供協助費用。沒想到，問題出在媳婦生產後。佐藤子前往醫院探望媳婦，第一次見到孫子的模樣，感動地對媳婦說：「真的很謝謝妳，謝謝妳生下健康的寶寶。」媳婦當時只輕聲回答「嗯」。佐藤子以為媳婦剛生產完，身體疲憊，並未多想。之後她多次聯絡兒子夫妻，希望前往探望孫子，卻總被以生活尚未安頓好為由婉拒。佐藤子雖然失落，仍告訴自己，媳婦產後需要休養，可能還不習慣照顧新生兒。但孫子出生半年後，情況依舊沒有改善。從東京前往兒子家，開車只需要約1小時，並不算遠。然而，佐藤子自孫子出生後，只在醫院見過他一次。即使到了新年，兒子夫妻也選擇留在自己家中，沒有帶孫子回來團聚，讓夫妻倆始終不明白，究竟發生了什麼事。某天，佐藤子終於鼓起勇氣打電話給兒子，詢問自己是否做了什麼讓媳婦不高興的事。兒子這才透露，妻子一直介意生產後婆婆說的那句話。兒子表示，妻子聽到「謝謝妳生下寶寶」時，覺得自己彷彿是為了婆家才生下孩子，甚至反問：「一般孩子出生，不是應該說『恭喜』嗎？為什麼我要被婆婆說謝謝？」兒子還透露，妻子過去多少會在意婆家的家世背景。佐藤子夫妻長年重視親戚關係與家族歷史，但媳婦來自一般家庭，靠自己的努力進入大型企業工作，並建立職涯。對媳婦而言，婆家所重視的家族傳統與人際關係，可能與她原本的價值觀存在距離。兒子認為，妻子一直以來都靠自己的能力開創人生，因此當母親說出「謝謝妳生下寶寶」時，妻子聽到的可能不只是對生產的感謝，而是「謝謝妳為我們家生下孩子」的意味。佐藤子聽了相當震驚。她從未在意媳婦的家庭背景，也不曾認為媳婦生下男孩是為了替婆家延續香火。她只是因為長孫誕生而感到開心，希望向辛苦生產的媳婦表達感謝。兒子也理解母親沒有惡意，但希望尊重妻子的感受。佐藤子無法直接向媳婦解釋自己的想法，只能無奈地掛斷電話。多年好友也提醒同一句話可能有不同解讀對於這樣的結果，佐藤子始終難以釋懷，向多年好友傾訴。沒想到，好友卻說，現在有些人會覺得，聽到「謝謝妳生下寶寶」，好像自己是為了婆家才生孩子；而且孫子是男孩，或許更容易讓媳婦產生這種聯想。佐藤子聽完，幾乎不敢相信。她過去從未想過，一句感謝的話竟然可能引發這樣的誤會。她將事情告訴丈夫，丈夫同樣不理解，為什麼表達感謝也會成為問題。更讓夫妻倆困惑的是，兒子夫妻已經收下50萬日圓的祝賀金，他們也曾表示，只要孫子有需要，就願意幫忙購買用品。當然，夫妻倆並不認為，因為自己出了錢，就應該獲得探望孫子的權利。但他們是真心想為孫子做些事情，如今卻連見面都很困難，感到無所適從。後來，佐藤子向兒子表示，希望替孫子準備教育資金，兒子卻婉拒，表示目前夫妻倆有能力自行負擔。媳婦也透過兒子傳話，強調問題不在金錢。佐藤子夫妻認為，自己並未干涉兒子夫妻的生活或育兒方式，卻不明白為何雙方關係會疏遠至此。長輩金錢援助不是家庭關係的關鍵兒子夫妻的家庭年收入約1,200萬日圓（約新台幣240萬元），兩人都有穩定工作，雖然仍有房貸負擔，但基本上能夠維持經濟獨立，並不需要依賴父母提供資金。這場家庭摩擦，表面上是婆媳因一句話產生誤會，背後卻可能涉及不同世代對家庭關係與個人自主權的理解。佐藤子夫妻來自重視家族歷史、土地與親戚往來的家庭，長年將家族聯繫視為重要的生活價值。對他們而言，孫子出生是整個家庭值得慶祝的大事，向媳婦表達感謝，也是出於喜悅與關懷。但對媳婦而言，比起自己嫁入哪個家族，她可能更重視與丈夫共同建立的生活，以及自己作為獨立個體的選擇權。同樣是迎接新生命，若從婆家角度看，可能會將孩子出生視為家族喜事；但若從生產女性的角度出發，則可能更重視自身經歷、身體付出，以及自己是否受到尊重。因此，佐藤子原本出於善意的「謝謝妳生下寶寶」，在媳婦耳中卻可能被解讀為對家族延續的期待，甚至讓她感受到自己被視為替婆家生育孩子的人。不過，這並不代表佐藤子真的抱持這種想法。從她的敘述來看，她只是想向經歷生產的媳婦表達感謝，並沒有要求對方為家族傳宗接代的意思。出發點是愛仍需要理解彼此期待的家庭關係家庭關係的維繫，並不在於誰的想法才是正確答案，而是能否理解彼此對同一句話、同一份關心，為何會有不同感受。父母認為自然的關心與付出，對子女而言有時可能形成壓力；子女希望保有的獨立空間，也可能讓父母感到被拒於門外。即使出發點是善意，也不能保證對方一定會以相同方式理解。佐藤子至今仍不明白，媳婦為何如此介意那句話。她與丈夫依然希望為孫子準備教育資金，也期待未來能夠參與孫子的成長。然而，現在的她甚至不太敢再向兒子夫妻提起這些想法，只能等待對方願意重新靠近。對長輩而言，提供金錢、關心生活與參與孫子的成長，可能是表達愛的重要方式；對年輕夫妻而言，能否自主決定育兒方式、接受多少協助，以及與父母保持什麼樣的距離，同樣是家庭生活的重要一環。與其急著證明自己沒有惡意，不如在發生誤會時，留出溝通空間，了解對方真正介意的是什麼，才有機會讓逐漸疏遠的關係重新找到平衡。資料來源／THEGOLDONLINE
2026-10-24 性愛.性福教戰

中年後親密關係開始走下坡？性學專家希望40歲女性了解的5件事

「性」不只是親密關係的一部分，也與身體狀態、情緒健康息息相關。隨著年齡增長，女性的荷爾蒙出現變化，但這不代表性生活必然走下坡。瑞典性學專家兼伴侶諮商師SofieRoos就在文章中分享她希望40歲女性了解的5件事。1.身體可能需要更長時間進入狀態SofieRoos指出，女性在40歲過後可能會發現，即使心情上已經產生興奮感，身體卻還沒有準備好進行性行為，這是相當常見的現象，不必因此感到焦慮。隨著年齡增長，荷爾蒙變化可能影響身體的自然潤滑反應，有些女性開始面臨陰道乾燥的困擾，建議使用高品質潤滑劑、增加前戲時間，或探索不同形式的親密互動，來幫助提升舒適度與愉悅感。若性行為過程中出現疼痛也不應勉強忍耐，及時與伴侶溝通，必要時尋求專業醫療協助。2.性慾變化難以預測進入40歲後，有些人對性的興趣增加，有些人則逐漸降低，也有人開始對不同形式的親密關係產生好奇，轉變因人而異，都完全是自然的。如果之前的性愛方式不再讓妳有感覺，或者可能需要更多的刺激和更長的時間才能達到滿足，不妨試試探索新的互動方式或是使用情趣玩具。3.生活狀態也會影響性慾性慾的變化不一定完全來自荷爾蒙改變，也可能受日常壓力、情緒狀態影響。40多歲對有人來說是生活變動較大的階段，各種責任與壓力都可能影響親密關係。例如，忙於照顧青春期的孩子或年邁的父母、與伴侶的關係變化、工作的壓力，或是因為睡眠不足、缺乏運動時間，都可能讓人逐漸失去「性」致。當發現自己的性慾有所改變時，也是一種檢視近期生活狀態的機會，留意身體是否過於疲憊、情緒是否長期緊繃，更有意識地照顧自己的身心健康。4.與伴侶充分溝通當變化發生時，伴侶之間的溝通就格外重要，如果缺乏交流，對方可能仍習慣以五年、十年甚至十五年前的相處方式，忽略了當下的需求已經有所不同。對性愛保持開放和誠實，坦白告訴伴侶自己需要更多時間才能進入狀態，或是分享哪些互動方式能帶來更多舒適與愉悅，都有助於雙方重新認識彼此的身體與感受，並且維持親密感與情感連結。5.40歲後性生活滿意度反而更高性慾與性行為可能隨著年齡而改變，但性滿意度並不完全取決於慾望強弱或親密行為的頻率，年齡與性滿足感之間的關係，遠比想像中更加複雜。SofieRoos表示，中年過後並不意味著性生活開始走下坡，反而是女性能更了解自己、建立自信，並重新探索親密關係的階段。隨著人生閱歷增加，許多女性逐漸熟悉自己的身體，更懂得表達需求與重視自身感受，也可能較不容易受到羞恥感束縛。當女性充滿自信，內心更加平靜，即使身體產生變化，卻更能專注在當下，與伴侶建立深層的情感連結。有了正確的心態，無論年齡幾歲，都能享受最好的性愛。
2026-10-23 退休力.社會連結

台版《詐欺女王》，社工涉侵占長者千萬！失智失能前做好4項財務安排守積蓄

今年9月，一則台北市社工督導涉嫌侵占受監護長者財產的新聞震驚社會。媒體報導指出，該名社工督導涉嫌挪用5位長者逾1,200萬元存款，檢警並查扣多只名牌包。案件據稱是在其離職、辦理交接並清點帳務時曝光。目前全案仍由司法調查中。這件新聞讓人聯想起2020年的美國電影《詐欺女王》(ICareaLot)。片中主角利用監護制度的法律漏洞，串通醫師證明獨居長者「失智且無自我照顧能力」，向法院聲請取得監護權後，將長者送進照護機構，逐步掌控其財產。電影情節雖然經過戲劇化處理，卻點出一個值得深思的問題：當一個人無法再管理自己的錢，究竟由誰管理？又有誰監督管理的人？照顧權，不等於財產所有權當長者因失智、中風等原因喪失判斷能力時，法院可依法為其宣告監護。若沒有合適的親屬，主管機關或社福機構也可能擔任監護人，代為安置生活並處理財務。制度的出發點雖是保護，但從前述新聞可發現，長者的存摺與印章由社會局保管，而保管者同時又負責代付機構費用。當「照顧生活」與「掌管金流」集中在同一個人手上，缺乏獨立核對機制，便可能留下風險。當然，個案是否違法仍有待司法判定，我們不能因單一案件就否定整個監護制度。然而，任何制度要真正發揮保護作用，除了「有人負責管理」，更必須有「有人負責監督」。照顧權，不等於財產所有權；協助管理，也不等於可以自由使用。最大的風險，常來自「信任」談到長者財務風險，多數人會先想到陌生詐騙；然而，長期照顧關係中的財務風險，同樣不容忽視。這不一定是惡意侵占，也可能源自權責不清、紀錄不足，或家人之間缺乏溝通。例如，父(母)親因疾病無法自理，由其中一位子女照顧，支付照護費用。幾年下來，其他手足因不了解資金流向而產生疑慮；照護者覺得自己的付出不被信任，手足則擔心父(母)親的財產是否妥善使用。原本都是出於關心，最後卻因為缺少紀錄與定期對帳，讓家人陷入猜疑。這正是制度與紀錄的價值：良好的安排並非建立在不信任之上，而是透過客觀、透明的方式，保護長者，也保護真正用心付出的照顧者。高齡者財務規畫先問3個問題從財務規劃的角度來看，一個家庭如果已經開始面對父母年老、失智或失能的問題，不妨先自問三個基本問題：1、由誰保管？父母未來無法自理時，由誰協助？是否需要透過法律或信託安排，預先規劃管理方式？2、誰可以動用？生活費、醫療費與照護費的額度是多少？如何支付？日常支出與重大資產處分是否需要不同的程序？權限越清楚，越能降低資金遭不當使用或家人誤解的風險。3、誰負責監督？如果由A協助管理，是否能安排適當的人定期檢視帳目、核對支出？完善的財務紀錄與監督機制，不僅能確保長者的財產受到妥善管理，也能讓照顧者的付出與資金運用有所依循，減少不必要的誤解與爭議。趁還能作主時，做好4道財務防線許多家庭的困難，在於開始規劃的時間太晚。父母能自行處理大小事時，家人往往不覺得有必要討論；等到失智或失能，才發現銀行帳戶、保單、股票與不動產等分散各處，沒有人能掌握完整的資產狀況。因此，建議長者在仍具備充分意思能力時，及早思考以下四道財務防線：1、資產盤點，依用途管理將銀行存款、股票、基金、保單、不動產及其他重要資產整理清楚，並依需要區分日常生活費、醫療費與長期資產。分流管理，讓每筆資金用途更清楚。2、評估安養信託：把錢交給制度，不是交給某個人若擔心未來無法自行管理財產，可在具備充分意思能力時，諮詢專業人士，評估是否適合以信託安排生活、醫療與照護支出，並依信託契約及相關規定設計適當的監督機制。信託的重點不只是把錢交由他人管理，更是預先約定財產如何管理、何種情況可以支用，以及如何查核。信託仍須依個別需求設計，並非所有家庭都適用同一種做法。3、了解意定監護：自己選擇未來的守護者意定監護制度讓成年人可以在具備意思能力時，透過符合法律規定的公證契約，預先約定未來監護人的人選。這讓當事人有機會提早表達期待，但監護人的選任與職權仍須依法辦理。是否適合採用，以及如何與其他財務安排搭配，應依個人與家庭情況諮詢專業人士。4、替日常財務與不動產加上防線可向往來金融機構了解帳戶交易通知、提款或轉帳限額等可用措施，及早發現異常交易。至於不動產，預告登記、信託等工具各有不同的法律要件與效果，並非一律都能防止抵押或移轉；應先釐清希望防範的風險，再由地政、法律或信託專業人士評估合適做法。信任是感情，制度是保障高齡者的財務規畫，從來不只是算退休後還有多少錢。更重要的是，在還來得及的時候先想清楚：如果有一天自己不能管理這筆錢，誰來管理？怎麼使用？誰來監督？從真實社會新聞到全球高齡化帶來的單身孤老浪潮，我們無法完全避免失智與失能的風險，卻可以趁還能作主時，透過資產盤點、清楚的權限安排、適當的法律工具與定期監督，為未來多準備一道防線。守護一位長者，不只是照顧他的生活，也是守住他一生累積的財產，以及那份應該被尊重的尊嚴。作者／劉憶娥經歷：大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照：考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA,CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
2026-10-23 醫療.婦產科

青少女非預期懷孕誰來接？姚淑文：社政不能缺席「一主責多協力」形成支持網

青少女發生非預期懷孕，面對的往往不只是「生不生」的選擇，還包括家庭關係、醫療、司法等議題。這些問題往往同時發生，讓非預期懷孕不只是單一醫療事件，也可能牽動少女原本的人生規劃。制度如何做到讓青少女在做決定之前，有足夠的資訊、資源與支持？對此，台北市社會局長姚淑文表示，應由主責社工整合資源，形成一張支持網，陪伴少女走過不同階段。青少女非預期懷孕，身體、家庭與心理壓力接踵而來姚淑文9月20日出席「她的健康主題論壇」，受訪時表示，青少女懷孕除了身體上的負擔，也可能面臨家庭壓力、健康風險等問題，因此社會支持是否及時介入相當重要。在醫療層面，青少女懷孕及生育面臨較高的母嬰健康風險，包括母體子癇前症、產後子宮內膜炎及全身性感染，以及胎兒早產、低出生體重等風險。此外，青少女在心理上可能承受來自家庭的壓力，更可能因擔心遭到父母責罵而選擇隱瞞，直到懷孕週數較大才被發現，造成後續衍生超過法定週數後無法人工流產等問題。若涉及強制性交則可能進入司法程序，少女除了面對懷孕本身的不適與外界壓力，還可能伴隨創傷後壓力症候群（PTSD）等心理創傷。面對青少女非預期懷孕所牽涉的身體、心理、家庭與司法等多重需求，如何讓支持真正到位？姚淑文認為，關鍵是以少女為中心，依照當事者的需求串聯不同資源，過程中社政系統都不應缺席。一主責多協力，社政串起多面向支持姚淑文表示，當青少女發生非預期懷孕後，若當事人受孕時未滿16歲，相關單位會先依規定進行通報，並了解懷孕是否涉及性侵害等情況，再由社政系統介入。社工會與少女及家長訪談，了解個案的想法與家庭狀況，並視需求引入諮商等心理支持資源。若當事人受孕時已滿16歲且為合意性行為，則無需通報。若因涉及強制性交而進入司法程序，如何避免少女在不同程序中一再陳述相同經歷、再次承受心理壓力，也是家庭暴力暨性侵害防治中心等單位需要協助的重要部分。正由於青少女非預期懷孕的議題複雜，可能牽涉醫療、司法、家庭及社福等不同系統的訊息、資源分配及負責單位，才需要一位負責聯繫及籌管理的人，避免少女必須獨自面對不同單位奔走。姚淑文表示，目前社政系統採取「一主責、多協力」的方式，由一名主責社工以個案及家庭為中心擬定支持計畫，再依照需求串聯學校、醫療、司法及其他社福資源，協助少女與不同單位溝通，共同形成支持網絡。支持不能等到懷孕後才開始避孕與性教育也要往前但支持並不只是在非預期懷孕發生後才介入。姚淑文認為預防也必須往前一步。雖然許多家長希望青少年在未成年前盡量避免性行為，但現實上非預期懷孕仍可能發生，因此性教育及避孕資源的可近性相當重要。目前大專院校已設置保險套販賣機，提高避孕工具取得的便利性。若屬於中低收入戶等弱勢家庭，社工也可依個案需求評估，協助申請適合的避孕工具及相關經費。姚淑文表示，少子化時代談鼓勵生育的同時，也應讓女性保有決定何時懷孕的自主權。從預防、發現懷孕，到後續生產或人工流產，以及孩子出生後的照顧，都需要更完整的支持系統，讓青少女在面對非預期懷孕時，不必因缺乏資源而被迫中斷原本的人生規劃。
2026-10-21 焦點.元氣新聞

一生沒打過流感疫苗…80歲婦赴泰旅遊染疫住加護病房醫藥費噴60萬元

疾管署今天公布「左流右新」最新數據，10月1日起至10月19日，國內流感疫苗接種數累計約340萬人次，為去年同期之1.1倍；新冠疫苗接種已逾107萬人次，為去年同期1.4倍。台大醫院北護分院院長詹鼎正說，一名年近80歲的婦人，一生沒打過流感疫苗，日前赴泰國旅遊染上流感住院，光醫藥費就花了60萬，籲民眾及早接種疫苗預防。詹鼎正說，他有一位朋友的家人是年近80歲的女性，有糖尿病與肺部疾病，一生從未打過流感疫苗，7、8月時去泰國玩，發生呼吸道感染，在當地驗出流感陽性，住進加護病房，一個多月後轉普通病房，整體醫療花費新台幣60萬。詹鼎正說，老人容易得流感，不只造成呼吸道感染，也容易導致心血管疾病風險、增加死亡率。因此，他自己也要父母趕快打，呼籲民眾即使以前有打過，現在也要再打。很多人擔心新冠副作用比流感嚴重，但國內新冠疫苗不良事件通報資料顯示，新冠不良事件通報率為每十萬劑當中2.7件，跟流感疫苗的副作用比例差不多。針對有些老人家擔心一次施打流感與新冠，會加劇副作用，詹鼎正說明，每一種疫苗的副作用是獨立的，不會互相影響，如果以前打過都沒有嚴重副作用，即使一次接種兩劑也一樣。詹鼎正表示，現在疫苗副作用已經沒這麼嚴重，很多人只是有點累而已，比起得到感冒發燒已經非常輕微，而且流感疫苗已經施打多年，一定很安全。受到健康幣鼓勵，近期老人家如雨後春筍般出來接種。疾管署公布10月1日至10月19日左流右新接種情形，流感疫苗累積接種數339萬8392人，較去年同期306萬9049人，增加10.7%。新冠疫苗累積接種106萬5077人，較去年同期77萬5065人增加37.4%。疾管署今年另採購NovavaxXFG新冠疫苗，10月19日起提供滿12歲以上公費對象接種。疾管署發言人林明誠指出，昨天施打第一天，Novavaxc疫苗已接種1265劑，新冠莫德納接種2萬8914劑。健康幣確實促進打氣，加上前陣子新冠疫情，國內民眾打氣自動會提升，且今年疫苗更有效、副作用更少，所以打氣比較好。疾管署主任郭宏偉指出，國內疫情連續四周緩降，但仍處流行期，上周門急診就診計12萬3820人次，較前一周13萬0935下降5.4%。重症與死亡部分，上周新增159例重症病例及44例死亡，均以感染A型H1N1為多。疾管署說明，連假將至且年底活動多，民眾出遊或聚會等接觸人群機會提高，增加病毒傳播風險，呼籲65歲以上長者及具慢性疾病等重症高風險族群，應盡速完成本季流感及新冠疫苗接種，獲得免疫保護力，降低感染後發生重症和死亡之風險。另自今年10月1日起，年滿18歲民眾完成疫苗接種就可累積「健康幣」，接種新冠、流感及肺炎鏈球菌疫苗分別可獲得900、450、600健康幣，鼓勵大家一起「顧健康」又「賺飽幣」。
2026-10-17 活動.活動最前線

這一次，換我們接住你：給照顧者的一場心靈喘息之旅

「今天，你也有好好照顧自己嗎？」在生活這條路上，你可能正牽著步伐跌撞的孩子，在哭鬧聲中手忙腳亂；或者守在記憶漸漸模糊的父母、伴侶身旁，日復一日處理繁瑣的日常起居。不知道從什麼時候開始，你習慣把所有人的需求排在最前面。行事曆填滿了就醫回診、接送陪伴與柴米油鹽，卻唯獨忘了留一個空位給自己。那些說不出口的疲憊、深夜裡的無力感，以及「我是不是做得不夠好」的自我懷疑，像層層疊疊的重量，壓得讓人喘不過氣來。照顧這條路，你真的不必總是咬牙堅強，更不需要孤軍奮戰。走進劇場，給自己留一杯茶的喘息時間這個秋天的午後，想邀請你暫時放下手邊的重擔，走進西門紅樓古色古香的劇場裡，捧上一杯溫熱的咖啡或茶，靜靜坐下來，給疲憊的心靈一次深呼吸的機會。首創「實境戲劇✕TED-style短講」的複合式體驗——《從「我」到「我們」：給照顧者的療癒劇場》，是一場為所有照顧者溫柔打造的心靈庇護所。特別邀請三位深具劇場感染力的專業實力派演員化身為大家的替身，以生動細膩的「實境戲劇」分別演繹三個不同生命階段的照顧情境故事，替你說出那些藏在心底不敢傾訴的脆弱；同時，邀請不同領域的專家與心理師帶來兼具同理與解方的短講，並導入「社會處方」概念，希望能牽起你的手，從孤身一人的「我」，走向能被社會網絡溫柔接住的「我們」，找回屬於自己的生活掌控感與力量。屬於照顧者的三個心靈篇章：三位演員演繹情境，三位講者溫暖對話這場午後的聚會，透過三幕戲劇與專家對話，層層梳理照顧路上的心路歷程：☕第一幕｜不再獨自完美：育兒路上的不安與和解誰說照顧只是媽媽的事？在單親父親忙亂的育兒日常裡，看見男性照顧者不敢言說的焦慮與壓力。這一次，暖心親子插畫家藍聖傑將走上台，陪伴每一位在育兒路上跌跌撞撞的父母，學會放下對「完美」的執念，溫柔擁抱不完美的自己。☕第二幕｜迷霧中的相伴：一對多照顧的重擔與理解當伴侶與長輩接連走進失智的迷霧，日復一日的高負荷照顧，往往讓人感到被生活徹底吞噬。海馬迴劇團團長黃秋謹將以深耕失智議題多年的同理與智慧，陪伴你在混亂與拉扯中理清情緒，找到前行的方向與力量。☕第三幕｜找回生命的處方：高負荷下的喘息與自我擁抱當身心已經亮起紅燈，該如何找到出口？透過戲劇演繹「社會處方」的力量，讓外部支持資源成為你的堅實後盾。心理諮商專家黃素菲心理師將帶領大家探索內在，學習如何放下內疚感，給予辛苦已久的自己最深的擁抱與疼惜。攜手相伴，溫暖共鳴專業舞台演員透過細膩動人的演出還原真實日常，搭配專家走入心坎的深度短講，以及演後真誠的交流座談，希望讓你知道：「轉身成為照顧他人的『我們』之前，請先好好疼惜那個努力的『我』。給自己一個午後的空檔，來劇場坐坐吧！•活動名稱｜《從「我」到「我們」：給照顧者的療癒劇場》•活動時間｜2026年10月22日（星期四）13:30–15:40（13:00開放入場，備有放鬆音樂迎接您）•活動地點｜西門紅樓二樓劇場（台北市萬華區成都路10號）•邀請對象｜家庭照顧者（育兒爸媽、失智症家屬、長照照顧者）、助人工作者，以及每一位想給生活留點喘息空間的你•貼心準備｜現場附溫暖咖啡／茶飲一杯，邀您放慢步調一同品味報名連結｜•實體席次（名額有限）：https://www.accupass.com/go/caregiver-theater•線上同步觀賞：https://www.accupass.com/go/caregiver-line🌐活動官網｜https://www.familycare.tw
2026-10-16 焦點.杏林．診間

第36屆醫奉獎／中華聖母基金會「澡」回失能者笑容

對多數人而言，洗澡是再平常不過的事；但對長期臥床、失去行動能力的失能者而言，能安全躺進浴槽、享受完整的熱水澡，卻可能是多年難以實現的願望。「難道臥床後，連好好洗澡都要放棄嗎？」這個疑問，成為天主教中華聖母基金會投入到宅沐浴服務的起點。從嘉義出發，一輛載著組合式浴槽、熱水設備與專業照護團隊的沐浴車，穿梭巷弄與偏鄉部落，把浴室搬到失能者身邊，也把許多家庭久違的尊嚴重新「澡」回來。深耕嘉義20多年的中華聖母基金會，從居家照顧、到宅沐浴、失智照護，延伸到山區醫療接送、身心障礙支持及偏鄉兒少服務，建構從平原、沿海到山區的照顧網絡，今年榮獲第36屆醫療奉獻獎團體貢獻獎肯定。基金會早期投入居家服務，第一線人員常看見相似場景：青壯人口外出工作，家中剩下長輩彼此照顧；獨居老人沒有照顧人力；失能者浴室缺乏無障礙設備，加上身上插著管路，即使家屬想替親人洗澡，也常因搬不動、害怕碰撞管路而不敢嘗試。訪問入浴從日本引進台灣基金會執行長黎世宏因此思考，失去行動能力者，難道就此失去好好洗澡的權利？2006年，他接觸日本的「訪問入浴」服務，認為這正是失能家庭需要的照顧方式。基金會打造沐浴車、引進專業設備，並邀請日本資深講師來台訓練。2008年，全台首輛到宅沐浴車上路，將「訪問入浴」帶進台灣。服務對象包括癌末患者、植物人、小兒麻痺者，以及留置鼻胃管、尿管、氣切管等重度失能者，也包括無法自行沐浴的長輩與身心障礙者。對失能者而言，沐浴車帶來的不只是身體清潔，更是重新找回被尊重的感受。有位95歲小兒麻痺阿嬤由孫子照顧，家人長達3年只能替她擦澡。曾因身上氣味遭計程車司機拒載，讓阿嬤更加封閉。沐浴車到宅時，阿嬤問照服員：「你不覺得我很臭嗎？」照服員回說：「阿嬤會臭，洗一洗就乾淨。」團隊細心替她沐浴，黝黑乾燥的皮膚恢復潔淨，深鎖的眉頭也舒展開來。幾次服務後，阿嬤願意聊天，還開心唱歌。50分鐘沐浴529道操作程序到宅沐浴是高度專業的照護服務。約1坪半的空間，就能架起組合式浴槽，護理師、照顧服務員及操作員組成3人團隊，從進門後的環境確認、生命徵象評估、移位，到洗髮、清潔、浴後評估及環境消毒，共約50分鐘，完整流程多達529道操作程序。為理解失能者感受，黎世宏曾多次躺進沐浴車，由團隊替他洗澡。他發現，躺浴槽看不見照顧者下一個動作，觸碰易造成不安，因此每個步驟須穩定連貫，清洗身體要維持兩側平衡，即使個案沒意識、無法表達，團隊仍會先告知接下來做什麼，以浴巾遮蔽私密部位。「有沒有知覺，不應該決定一個人能不能被尊重。」這項信念成為基金會落實隱私與尊嚴照護的核心。對許多照顧者而言，最大心願就是希望還能替父母、伴侶好好洗澡。沐浴車，讓這個平凡願望重新成為可能。從嘉義出發洗澡權納長照從嘉義走向全台，讓「洗澡權」納入長照，黎世宏認為，失能者沐浴權不應受居住地限制。2013、2014年，基金會連續2年帶著沐浴車巡迴全台，服務400多個個案。2014年成立沐浴福祉教室；2017年成立台灣沐浴福祉專業照護協會，把經驗整理成訓練課程與標準流程，訓練過的沐浴車服務團隊已有146個。2018年到宅沐浴納入長照給付，讓民間創造的服務成為長照體系的一環。一輛從「嘉」出發的沐浴車，帶動全台超過百輛車隊，讓社會重新看見：即使失能、臥床、無法表達，一個人仍擁有乾淨、舒適與被尊重的權利。2002年，基金會成立雲嘉區首間純失智症日間照顧中心「聖愛家園」，後續成立失智症團體家屋「聖母家屋」、聖仁失智照護家園及隆興多功能長照服務園區，透過「生活即復健」理念，讓失智長者在熟悉生活節奏中維持能力，累計服務超過10萬人次。失智長輩走進社區煮咖啡2017年，基金會與超商合作創辦「幾點了咖啡館」，連結全台18間門市，讓失智長輩走進社區煮咖啡、招呼客人。「失智症可能帶走記憶，卻不代表一個人的角色與價值也必須消失。」基金會副執行長林玫君也提到，陪伴往往走到生命最後一刻，她曾探訪一名獨居個案並贈予一條棉被，再訪時個案已辭世，身上仍蓋著那條棉被。她說：「原來對一個那麼孤獨的人來講，這是一個多麼重要的服務，在他最後的人生，可能他所感受到的就是那一條棉被的溫暖。」中華聖母基金會2005年成立，走過20多年，讓「沐浴」從看似簡單的生活需求，成為長照制度中不可忽視的尊嚴議題。這段從嘉義出發的長路，一輛車，從一個家庭出發；一池熱水，洗回一個人的尊嚴。一群人持續走進最需要的地方，讓醫療走進巷弄、部落與每個需要被接住的家。中華聖母基金會小檔案成立：天主教中華聖母基金會由天主教中華聖母傳教修女會於2005年創立，承襲修女會自1951年來台後，陸續創辦海星診所、聖馬爾定醫院及阿里山醫療站的服務精神，長期深耕嘉義。服務事蹟：成立21年來，基金會已設立46個服務據點，組成380餘人的服務團隊。服務對象涵蓋老人、失智者、身心障礙者、偏鄉兒少及阿里山部落，每日服務超過3500人次，持續串連醫療、長照與社區支持，陪伴有需要的人在熟悉的土地上生活，獲得有尊嚴的照顧。
2026-10-16 焦點.元氣新聞

鮮奶優格推薦：無添加鮮奶優格怎麼挑？看9款熱門產品推薦

走進超商或超市冷藏櫃，充滿著各家品牌的鮮奶優格，而鮮奶優格從定義上均是以生乳加上發酵菌種製成，各家的差異主要是來自乳源與發酵技術的不同，究竟該怎麼選？本文將拆解挑選鮮奶優格的關鍵，並整理福樂、雪坊等9款鮮奶優格產品差異，無論是正在飲控、三餐常外食、容易嘴饞，都能依需求找到適合自己的鮮奶優格。鮮奶優格怎麼挑？先看懂4個挑選原則鮮奶優格選購指南1.先看成分是否單純若想挑選鮮奶優格，第一步要看成分表。鮮奶優格多以鮮奶或生乳搭配乳酸菌為主，且沒有額外添加膠體、香料及色素才是真正的鮮奶優格。有些鮮奶優格的乳酸菌會有含玉米澱粉，主要是作為菌種的載體，重視配方精簡的人可特別留意。福樂頂級鮮奶優酪選用未添加玉米澱粉的優質菌種，成分更單純。鮮奶優格選購指南2.確認鮮奶乳源、製造商鮮奶優格資訊是否透明非常重要，鮮奶來源、製造商背景及營養標示，都會影響消費者對鮮奶優格的判斷。選購鮮奶優格時可查看包裝是否清楚標示使用的鮮奶或生乳、製造商資訊，乳酸菌種類與數量可作為參考，認明SQF食品品質標章或TQF「台灣優良食品」驗證，可以對品質更有保障。鮮奶優格選購指南3.留意是否額外添加糖正在健身或飲控的人，推薦優先選擇無加糖鮮奶優格。因為鮮奶優格除了鮮奶與菌之外無添加糖，且含有鮮奶天然的優質蛋白，很推薦正在健身或飲控族群，作為餐與餐之間的點心。鮮奶優格選購指南4.依口感、酸度與質地挑選各家廠商因為製作的工藝或菌種的不同，在風味與質地上也會有些許的差異。大多消費者在選購可以根據自己對奶香、酸度、綿密度與滑順感的喜好進行挑選，也可以參考社群上網友的實際試吃分享，來判斷是否符合自己的偏好。9款鮮奶優格推薦：從成分、添加物到口感一次比較挑選鮮奶優格時，品牌知名度是不錯的起點，但同樣值得進一步確認的是主要原料是否以鮮奶或生乳為主、有沒有額外添加糖、香料、色素，以及乳酸菌是否使用玉米澱粉作為載體。以下整理9款熱門鮮奶優格資訊，幫助消費者找到適合自己的鮮奶優格。鮮奶優格推薦1.福樂頂級鮮奶優酪製造商：佳格食品股份有限公司產品簡介：100%鮮奶與4種乳酸菌發酵，呈現醇厚奶香與奶霜般細緻綿密的質地，適合直接食用，也能搭配水果、燕麥或堅果。是否含有添加物：無添加糖、不加膠、無香料、無色素、未添加玉米澱粉。主要成分：100%生乳、乳酸菌。是否有標章認證：ITQi風味絕佳獎章、SQF食品品質標章。網友心得：●奶香濃郁、質地綿密且酸感溫和，入口滑順、不會過酸，單吃就有足夠風味；口感接近細緻奶霜，濃稠卻不會厚重，很推薦怕酸又喜歡鮮奶香氣的人。●有網友分享，暑假會帶小孩用福樂頂級鮮奶優酪做「可可鮮奶優格布丁」，把吉利丁溶入熱鮮奶、拌入可可粉與福樂鮮奶優酪冷藏凝固即可，親子動手很有成就感。她形容奶香濃郁卻清爽不膩、質地綿密滑順，冷凍後還會變成冰沙口感；加上鮮奶優格成分單純，比含糖甜點對孩子來說更具營養價值。●有網友分享，飲控但想吃甜點用福樂頂級鮮奶優酪做「健康版優格蛋糕」，吃起來脆脆的裡面則是軟綿綿、像蛋糕一樣的口感。重點是容易做，成分單純。鮮奶優格推薦2.乳之初鮮奶優格製造商：比菲多食品股份有限公司產品簡介：鮮奶搭配乳酸菌發酵，主打自然鮮奶香氣。是否含有添加物：玉米澱粉。主要成分：鮮奶、乳酸菌。是否有標章認證：未特別標示。網友心得：自然奶味與搭配性高，風味不會太搶戲。有網友會依個人對酸度與濃稠度的喜好，與其他鮮奶優格交替購買。鮮奶優格推薦3.母傳頂級嚴選原味優格製造商：台灣牧場股份有限公司產品簡介：100%生乳搭配活性乳酸菌發酵，官方標示不添加糖、不以乳粉調味。是否含有添加物：無額外添加糖、無乳粉調味，官方標示無其他添加物。主要成分：生乳、活性乳酸菌，包括保加利亞乳酸桿菌與嗜熱鏈球菌。是否有標章認證：原料標示品質符合CNS3058。網友心得：優格水分感較明顯、質地偏柔軟，吃起來不會太酸，對怕酸、又想養成日常吃原味優格習慣的人來說接受度較高。鮮奶優格推薦4.簡單點鮮奶優格製造商：味全食品工業股份有限公司產品簡介：以鮮奶和乳酸菌發酵，口味易融入早餐與下午茶。是否含有添加物：玉米澱粉主要成分：鮮奶、乳酸菌。是否有標章認證：未特別標示。網友心得：討論多集中在日常搭配性、酸度及濃稠度。原味較易加入水果或燕麥，不會搶走其他食材的味道；以及是否適合直接吃。鮮奶優格推薦5.林鳳營鮮奶優格製造商：味全食品工業股份有限公司產品簡介：熟悉的鮮奶風味，適合偏好傳統原味優格的人。是否含有添加物：無添加糖、香料。主要成分：生乳及乳酸菌。是否有標章認證：未特別標示。網友心得：列為日常型原味優格，奶味熟悉，適合偏好傳統原味優格或家庭分享容量的人。鮮奶優格推薦6.六甲田莊原味優格製造商：台灣牧場股份有限公司產品簡介：以100%生乳搭配活性乳酸菌發酵，整體風味走圓潤滑順路線。是否含有添加物：不加糖、不加乳粉、不含添加物。主要成分：生乳、乳酸菌。是否有標章認證：官方原料標示品質符合CNS3058。網友心得：帶有微酸感，怕酸時加入蜂蜜較順口，適合隔夜燕麥、水果優格，搭配鹹甜料理彈性也很高。鮮奶優格推薦7.雪坊6號精品優格製造商：雪坊志業股份有限公司產品簡介：主打濃厚、綿密的精品優格質地與多層次風味。是否含有添加物：無。主要成分：鮮乳及乳酸菌。是否有標章認證：未特別標示。網友心得：不少網友喜歡雪坊較濃厚、有存在感的質地，認為搭配堅果、莓果或穀片很有飽足感。也有人將它冰得更涼後食用，當作冰淇淋或奶味甜點的替代選擇。鮮奶優格推薦8.雪比無加糖生優格製造商：隆昌食品有限公司產品簡介：生乳搭配多種乳酸菌自然發酵。是否含有添加物：無添加糖。主要成分：生乳及乳酸菌。是否有標章認證：未特別標示。網友心得：網友多認為雪比保留了較直接的自然發酵酸香，推薦原本就喜歡無加糖優格的人。第一次嘗試者可能會覺得酸度明顯。鮮奶優格推薦9.鮮乳坊真優格製造商：慕渴股份有限公司產品簡介：生乳與多種乳酸菌製作，強調鮮奶乳源及乳香表現。是否含有添加物：玉米澱粉主要成分：生乳、乳酸菌。是否有標章認證：未特別標示。網友心得：鮮乳坊真優格奶香明顯、質地滑順，推薦重視鮮乳來源及濃郁乳味的人。直接吃能感受到原味特色，也可搭配莓果、香蕉或燕麥，讓酸度與口感更有層次。鮮奶優格怎麼吃？4種生活情境推薦飲控族怎麼吃鮮奶優格？無糖、有飽足感的營養補充對飲控族來說，食物不能只看熱量高低，也要考量是否能提供足夠飽足感與蛋白質。若是正餐的蛋白質攝取量不足，建議可以搭一個鮮奶優格，不會負擔太重，也可以補充蛋白質。餐與餐之間肚子餓，擔心吃餅乾或甜點會打亂飲食安排，鮮奶優格是很方便又健康的點心選擇。以營養價值來說，鮮奶優格由純鮮乳發酵而成，保留完整優質蛋白質、鈣質與多種維生素營養，且經乳酸菌分解後乳糖大減，比一般牛奶更好消化吸收，同時能提供活性益生菌以守護腸道健康。產品無額外添加糖，適合作為飲控期間兩餐之間的下午加餐。若平時喜歡較清爽、發酵酸香較明顯的口感，也可依個人偏好選擇其他原味鮮奶優格。三餐外食的上班族：辦公室冰箱常備、開蓋即食的鮮奶優格上班族經常早餐匆忙，午、晚餐也可能因工作忙碌，只求快速解決，容易出現用餐時間不固定、餐點油膩，以及營養或蛋白質攝取不穩定等情況。對外食族而言，不一定餐餐都要花大量時間準備，但可以在辦公室冰箱常備容易取得、方便搭配的鮮奶優格。忙碌的上班日，早餐可將鮮奶優格搭配香蕉、燕麥或堅果；午餐只能快速解決，或加班來不及吃晚餐時，也能作為即時營養補充。福樂頂級鮮奶優酪與林鳳營鮮奶優格較容易從一般通路取得，其中福樂也有150公克以下的個人杯裝產品，方便放在辦公室冰箱，不需要分裝，打開就能食用。容易嘴饞想吃甜點？用鮮奶優格取代點心的營養吃法在意體態正在進行飲控的族群，每每遇到嘴饞的時候，常在「很想吃甜點」與「怕攝取太多熱量」之間掙扎。比起極端節食或長期只吃水煮餐，更實際的方式，是找到吃起來有滿足感、又能長期融入生活的鮮奶優格。福樂頂級鮮奶優酪奶香濃郁、質地綿密，雪坊6號精品優格則有較濃厚的口感，都很推薦給喜歡冰淇淋或奶味甜點的人。可以先將鮮奶優格冰得更涼，再搭配高營養價值的原型食材，如莓果、香蕉或少量堅果，利用原有的綿密感提升甜點般的滿足度，也不必另外加入大量果醬或糖漿。替全家營養把關的家庭主購者：長輩、小孩都適合的鮮奶優格家庭主購者通常是家中的父母或照顧者，除口感也會在意成分是否單純、食用方式是否方便，不同年齡層能否一起享用。鮮奶優格可以搭配早餐、下午茶或水果，上至長輩、下至孩子及上班族，都能依照自己的習慣調整吃法。且因成分單純、無添加糖與香料，甚至是寵物都能食用。福樂頂級鮮奶優酪提供個人杯與家庭分享規格，長輩可搭配軟質水果，小朋友可加入香蕉或燕麥，上班族能直接分裝帶出門。對家庭主購者而言，以一款鮮奶優格即可作為全家人補充鈣質、益生菌的營養點心，不只採買方便，也能減少冰箱裡同時堆放多種乳製品的困擾。為什麼推薦福樂頂級鮮奶優酪？3個理由1.成分單純，吃得更安心福樂頂級鮮奶優酪使用100%鮮奶與乳酸菌發酵，無額外添加糖、不加膠，也沒有香料、色素與玉米澱粉載體，成分清楚易懂，適合重視配方單純與日常飲食品質的人。2.奶香濃郁，口感綿密滑順福樂頂級鮮奶優酪帶有醇厚奶香與奶霜般綿密細緻的口感，酸感相對溫和，直接吃也不容易感到負擔。無論搭配水果、燕麥、堅果，或單吃當作下午點心，都能帶來不錯的滿足感。3.多種容量，符合不同生活需求福樂提供個人杯與家庭分享規格，一個人放在辦公室食用、運動後補充，或全家一起搭配早餐都很方便。無論是飲控族、家庭主購者、三餐外食擔心營養不均衡，或嘴饞卻想吃健康零食，福樂都是值得優先考慮的選擇。
2026-10-14 退休力.理財準備

父逝女才知「受益人不是我」！退休算退休金也別忘看保單 5關鍵階段重新檢視受益人

前些日子，㇐位朋友的女兒從國外打電話給我。電話那頭，她哽咽地說：「我父親往生了，我訂了明天的機票回台灣。」聽到消息，我十分錯愕。這位朋友剛退休不久，平時身體很好，㇐個人獨居。退休後四處遊山玩水，日子過得自在愜意，很少聽他提起什麼病痛。在我的印象中，他㇐直是個陽光、熱情，而且很享受生活的人。沒想到，㇐切來得這麼突然。女兒⾧期在國外工作，第㇐次面對父親離世，悲傷之餘，還得趕回台灣處理㇐連串事情：安排後事、整理遺物、清查財產、申報遺產……。因為父親生前健康，也沒有預料自己會這麼早離開，因此並未特別交代財務狀況。女兒只能透過國稅局等公部門提供的資料，㇐點㇐點拼湊父親留下的資產。我也替她列了㇐張清單，把後續可能需要處理的事情及注意事項逐㇐整理出來。由於她⾧年住在國外，身邊沒有多少新台幣，加上這次返台時間有限，我提醒她，可以先向保險公司申請父親的身故保險理賠。如果文件齊全，相較於其他遺產處理程序，通常較有機會較快取得㇐筆資金，應付眼前的必要支出。沒想到，她到了保險公司後，突然打電話給我。女回台處理父後事發現「受益人不是我」「受益人不是我……。」我愣了㇐下。「妳是唯㇐的女兒，如果不是妳，那會是誰？」她停了㇐下回答：「是伯父。」聽到這裡，我大概明白了。我問她：「妳爸爸是不是在妳很小的時候就離婚了？」「是。」那麼，這張保單很可能是在女兒年幼時投保的。朋友當年㇐個人帶著年幼的女兒生活並不容易，他㇐路把女兒栽培⾧大，女兒也是他最疼愛、最牽掛的人。或許當時他考量孩子尚未成年，如果自己發生意外，擔心保險金的處理不符合自己的期待，因此把自己的兄弟指定為受益人，希望由信任的家人協助照顧孩子。這在當時，可能是㇐個經過考量的決定。問題是，人生往前走了，保單卻停留在當年。人生往前走保單卻停留在當年規畫如今女兒已經快40歲，成年多年；這張保單也早已繳費期滿，久到朋友可能連自己還有這張保單都忘了，更別說重新檢視受益人。女兒因為國外工作無法請太多天假，幸好父親的後事順利圓滿，其他財務問題只能等下㇐次回台再慢慢處理。只是她始終掛念著㇐件事：「我跟伯父其實不熟，可能還要特別到鄉下去拜訪他。至於這筆保險金……他願不願意給我，我也不知道。」這句話讓我感觸很深。保險原本是為了保護家人，也是我們對家人責任的㇐種安排。尤其孩子未成年時，父母在指定受益人時，往往會依照當時的家庭狀況做出選擇。但是我們很容易忘記：㇐張保單可能陪伴我們二、三十年，人生卻不會停在投保的那㇐天。結婚、離婚、再婚；孩子從未成年到成年；父母離世、兄弟姊妹各自成家，甚至原本指定的受益人可能比自己更早離開。家庭關係改變了，當年看似適當的安排，十年、二十年後，未必仍然符合自己的心意。這位朋友不是沒有替女兒著想。恰恰相反，他這㇐生最牽掛的就是女兒。他不是沒有規劃，而是規劃停留在二、三十年前。退休前必做「保單健檢」！5大關鍵階段檢視「受益人」這也提醒我們，退休前除了計算退休金夠不夠、整理存款與投資之外，別忘了把多年來買過的保單全部拿出來重新看㇐次。保障內容還符合現在的需要嗎？聯絡資料正確嗎？保單是否已經多年沒有整理？而最容易被忽略的㇐件事是：當初填寫的受益人，現在還是你真正想照顧的那個人嗎？尤其經歷結婚、離婚、再婚、孩子成年、退休，或家庭成員發生重大變化時，都值得重新檢視㇐次保單。若涉及受益人變更、稅務或繼承等問題，也應向保險公司及相關專業人士確認。我們買保險，本來就是希望有㇐天風險真的發生時，能留下㇐筆錢，照顧自己最想照顧的人。保額多少固然重要，但最後這筆錢交到誰的手上，同樣重要。所以，不妨花幾分鐘，把自己的保單找出來，看㇐眼「受益人」那㇐欄。因為人生會變，保單也應該跟著人生重新檢視。別讓有㇐天，你最愛的人拿著你留下來的保單，卻只能疑惑地問：「他最想照顧的人明明是我，為什麼受益人卻不是我？」作者／徐采蘩經歷：統一保險經紀人公司總經理、簽署人大學講師專業證照：高齡金融規劃師家族信託規劃師台灣CFP國際認證高級理財規劃顧問大陸CFP金融理財師大陸CPB私人銀行家考試院人身保險經紀人國家考試合格考試院人身保險代理人國家考試合格考試院財產保險經紀人國家考試合格
2026-10-13 焦點.元氣新聞

流感重症死亡創近5年新高百萬人急打疫苗醫籲：小心肺鏈趁虛而入

流感疫情升溫，重症與死亡數均創近5年單周新高，截至2026年10月11日止，全台公費流感疫苗累計接種達212萬1,391人次。醫師提醒，呼吸道疾病容易在家庭成員間相互傳播，父母若疏於防護，不僅自己可能染病，也可能將病原帶回家。尤其秋冬除了流感、新冠病毒，還須留意肺炎鏈球菌感染，嚴重恐引發肺炎、敗血症及腦膜炎。兒科醫師古劉愛敏表示，兒科門診經常看到孩子先出現感冒症狀，接著爸爸、媽媽甚至祖父母陸續生病。由於家人生活密切，病毒容易透過飛沫、近距離接觸等途徑傳播，尤其家中有嬰幼兒、長者或慢性病患者，更應提高警覺。古劉愛敏指出，成人感染流感或新冠後，同樣可能出現嚴重併發症，部分患者也會續發細菌感染，不能掉以輕心。尤其，一旦免疫力下降，或是感染流感、新冠病毒等呼吸道病毒，潛伏在鼻腔中的肺炎鏈球菌就有機可趁。這種細菌可能引起肺炎、中耳炎或鼻竇炎，若侵入血液、腦脊髓液等原本無菌的部位，還可能造成菌血症、敗血症及腦膜炎。古劉愛敏強調，流感、新冠及肺炎鏈球菌分屬不同病原，疫苗保護效果不能互相取代。接種流感或新冠疫苗，不代表同時具備肺炎鏈球菌的保護力，民眾應依年齡、健康狀況及過往接種紀錄，與醫師討論適合的疫苗。近年成人肺炎鏈球菌疫苗也有新選擇，包括20價及21價肺炎鏈球菌結合型疫苗。古劉愛敏指出，疫苗並非價數愈高就一定愈好，關鍵在於涵蓋哪些血清型，以及是否符合當地流行病學特性。不同疫苗的血清型組成有所差異，應由醫師依個人風險及接種史評估。尤其高齡者、慢性病患者、吸菸者及免疫功能低下者，感染肺炎鏈球菌後發生重症的風險較高，更應留意預防接種需求。除了接種適合的疫苗，也應落實勤洗手、生病戴口罩、保持室內通風等措施，避免讓自己成為家庭感染的破口。
2026-10-13 名人.陳亮恭

85歲父母還能出國嗎？陳亮恭帶雙親遊日：旅行不只是陪伴，更是一次「生活力掃描」

「感謝老天爺，他們經歷種種狀況，還是可以與我們出遊。」這是台北市立關渡醫院院長陳亮恭近日在臉書上的心聲。長年深耕高齡醫學、看盡長者老病死的他，在眼前對象從患者回到生養自己的父母時，光是能夠再次與他們一同出門過夜旅行，就已經讓他想要「感謝老天」。從下午三點就沒電、到景點只想找地方坐，陳亮恭驚訝於父母的衰退程度超乎想像，卻也體會到旅行不只是陪伴，更能透過24小時共同吃、睡、走，為父母做一次「生活力掃描」，及早找出改善方向、協助訓練。高齡醫學專家親歷父母頻繁住院，曾經的家中支柱，成為病榻上的脆弱在診間總是第一線面對熟齡長者的陳亮恭，不時會在臉書分享自己的體會，發人深省。近期貼文當中，陳亮恭透露自己觀察到父母健康狀況出現變化，心態上也有所改變。陳亮恭寫到，自己的父母從疫情開始的2019年之後，便沒有再出國遊玩。這段期間母親因新冠疫苗誘發的血小板低下症反覆住院，後又經歷流感、新冠肺炎感染，在反覆住院期間也因使用大量類固醇，在母親身上看見跟隨著血糖上升、大腿近端肌肉無力等副作用。在照顧的過程中，陳亮恭發現母親的信心出現下降，對自己的健康、體能覺得失望，「幾次住院還想交代存摺了」。曾於2018年台灣成為高齡社會時寫下《微霞與桑榆》，陳亮恭於2025年再出版《杖藜過橋東》探討高齡者的心境轉換，書中討論古詩人與現代文學作品中，如何闡釋歲月留走的心聲。當中提到對於長者的照顧，不僅是身體上，更應對其內在尊嚴進行守護。儘管社會快速變遷，更需要耐心陪伴無法輕易轉念的長輩，其狀似「固執」的背後，往往是對失去自我價值的深層恐懼。再次啟程！花時間盡力規劃行程，看見父母跌了一跤竟無力自行起身在面對已經高齡85歲的父母，出現健康狀況與心境上的低谷，陳亮恭並未以安全為由勸說其盡量不要出門，而是思考如何利用他們狀況不錯的時機，以合適的旅行陪伴信心的建立。旅程計畫上，陳亮恭考量到父母的身體狀況，選擇安排較為短程的日本福岡自由行，且叫好車子全程交通接送，讓兩位長輩再次出國旅遊。然而即便自認已做足萬全準備，也將行程安排得較為輕鬆，陳亮恭仍在父母身邊更深刻的體會到老人家的衰退。包括到下午3點兩老往往就已露疲態，上下車等簡單動作，對他們來說也顯得吃力。陳亮恭還分享，父母在日本常常走一走就需要尋找可以坐下休息的座椅，甚至在路上跌了一跤便無力自行起身。身為高齡醫學權威，陳亮恭在面對自己父母的變化，除了親身體會到「老化」成為生活裡諸多具體限制，更多的是情感上的不捨與牽絆。然而即便面對體力與身體狀況的變化，福岡之行也讓陳亮恭看見另一件事：只要重新調整旅行方式，讓交通、行程與休息配合身體狀況，父母仍然可以出發。從「走一下就沒力」到日行1.2萬步，在旅程中觀察「吃睡走」，為父母做個生活力掃描此外，一趟與父母出遊的旅行，不僅能拉近彼此心靈距離，也是讓平時忙於工作的子女，能近身檢視爸媽生活功能變化的好機會。不論是吃東西是否開始挑著軟的食物吃、喝水是否會嗆到、走路越走越慢常需要休息、睡覺一晚要起來好幾次等等。藉由出遊的機會，能夠近距離了解爸媽生活能力的維持是否出現變化。對陳亮恭來說也是如此。有了第一次的經驗，陳亮恭後續再規劃一趟與雙親前往日本金澤的旅行，發現這時母親已經進步到可以杵著拐杖一天走1萬2000步，「雖然時不時要休息，但已能持續一天的活動，比福岡行好很多」。接著下一趟，陳亮恭嘗試安排了神戶之旅。由於神戶多少有些需要上下坡、走樓梯的行程，對於銀髮長輩來說，無異於進入新一階段的強度訓練。以其中的景點「到摩耶山掬星台看日本三大夜景」為例，欲前往除了搭車還需爬坡20分鐘。長輩這次卻靠自己的雙腳，一步步往上成功抵達。而在三十三間堂，陳亮恭看見母親對於一千尊木雕千手觀音感到震撼，堅持一路走完、時時禮拜，「請她中途休息還不肯」。幾次的旅途中，陳亮恭觀察著長輩從走幾步就需要休息、跌倒爬不起身，到杵著拐杖日行萬步、爬坡20分鐘親身感受日本三大夜景的震撼。在這樣進步的背後，是不因一次挫敗就放棄、持續調整嘗試的努力。與長輩出遊時，若能在同行的路上細心觀察、記錄下爸媽的活動情形，日後再針對看見的變化協助改善與訓練，那一趟家族之旅，意義也將從心靈層面，昇華至長照理念的執行。讓旅行不只是帶長輩「出去玩」，更像一場陪伴父母維持生活能力的練習。更多「最孤單世代」的心境轉換提醒📍杖藜過橋東：柳風生暖意、杏雨不濕衣；陳亮恭談以心轉境的適齡漫想📍活到老孤單到老？當失去成為餘生常態「想開一點」只會越聽越難受
2026-10-12 焦點.杏林．診間

第36屆醫奉獎／吳安綺把阿嬤的遺憾化為力量長駐偏鄉居家護理長輩

吳安綺是來自花蓮原鄉部落太魯閣族的女兒。父母很早離異，父親30多歲因意外驟逝、阿公也因病離世，阿嬤把她們5個兄弟姊妹拉拔長大。生活雖不易，阿嬤仍鼓勵孩子們要做一個對部落有貢獻的人；受部落姐姐影響，她立志成為護理師。畢業回鄉工作15年後，阿嬤於2015年因多重慢性病感染往生，隔年7月她成立紗絯居家護理所。護理所以阿嬤的族名「Sakay」命名，轉譯為「紗絯」，是目前唯一個人在鳳林鎮開設的居家護理所。吳安綺說，「我要把悲傷化為力量」。居護所成立初期，她總想起阿嬤往生的遺憾，若偏鄉長輩能及時接受良好的護理指導與治療，妥善處理泌尿道感染、控制血糖、提高服藥遵從性，便能安全、舒適、有尊嚴地活下去，減少許多痛苦。紗絯居家護理所邁入第11年，個案縱橫193縣道，只要有長輩需要照顧，吳安綺總義不容辭，北至花蓮市、最南則至瑞穗鄉，開車前往個案家中，服務個案逾百人。居護所設置初期，花蓮縣壽豐鄉米棧村有位90歲失智阿嬤，住家偏遠交通不便。阿嬤初次中風出院時，帶著鼻胃管、導尿管，且皮膚有壓傷，返家後，照顧責任落在她70歲的獨生子身上，但兒子不知如何照顧，管路一、二個月都沒有更換。阿嬤家是簡陋的三合院老宅，吳安綺第一次開車來，進門就看到阿嬤睡在通鋪硬板床上，身上異味很重；無人輪替照顧，家裡十分雜亂，更別說管路護理與身體清潔。她溫柔地告訴阿嬤：「我幫妳用舒服、乾淨」，動手更換管路，「這一刻起更堅定，我要待在偏鄉扎根服務的心志。」「這些畫面一直在我的腦海中，心裡很痛、很酸。」吳安綺深感城鄉差距、醫療資源分布不均。她積極和訪視醫師討論，拜訪在地診所、衛生所，把資源帶進偏鄉，解決照顧難題。她是照顧者的心理支柱吳安綺也是所有照顧者的心理支柱。40多歲的周梅玉罹患乳癌第四期，年長她20歲的先生郭永，一直擔負著接送妻子就醫的工作。今年4月27日，周梅玉治療途中，丈夫在車上昏迷倒下，發生大面積出血性腦中風。經緊急手術救回一命，住院52天後，周梅玉帶先生返家自行照顧。周梅玉在衛生所人員介紹下，聯繫上吳安綺。吳安綺除了照護郭永，更教導梅玉護理知識，讓她在照顧丈夫之餘也能兼顧自己、打理生活；也引進創世基金會資源，一個月到家中為郭永洗澡一次。周梅玉指著先生的氣切說，若不是安綺教導，她真的不會清潔與處理，「安綺是很溫柔的天使，只要看到她，就會覺得很安心。」居家護理照護工作多年，過去在花蓮慈濟內外科病房，照顧急重症案例的臨床經驗，成為吳安綺照顧困難居家案例的底氣，更換氣切管、鼻胃管等，她做來駕輕就熟。除了居家個案，吳安綺也曾跨界投入特殊處境照護，2017、2018年，她擔任陽光基金會口腔癌患者的居家護理師，足跡北到宜蘭澳花村、南至花蓮富里鄉；2020年則與門諾醫院行動早療團隊合作，支援偏鄉早產、多重障礙孩童的照護，盼照顧者能獲得喘息與支持。居家安寧更是一大學問，說著流利原住民族語的吳安綺，扮演舉足輕重、不可或缺的角色。令她印象深刻的是，一位太魯閣阿公在加護病房使用呼吸器，但拒絕洗腎，意識清楚時向孩子們說要回家善終，希望在下午安息，否則擔心為家族帶來厄運。此時，吳安綺成為橋樑，將族人想法向醫師傳達，終於讓阿公安心，回家後在一個下午遠行，相信族人因此獲得祖靈保佑。失智是最大的長照困境失智症照護是目前最大的長照困境。偏鄉地區失智長輩確診率達14%，但吳安綺服務個案的失智比率更高，有2成長輩已失智，加上輕度認知功能障礙者，比率更高達6成，老幼在家、老老照顧、身障失智照顧者也增加。她組成實證應用小組，改善文化健康站失智友善環境，讓部落長輩到站率增加一倍以上，幫助長輩延緩失能及失智情形。不僅照顧長輩，吳安綺到處宣導居家護理的重要，同時四處進修、上課，隨時吸收新知，並將學到的最新知識無私分享給照顧者、居服員，提供長輩更好的照顧品質，「不要等到臥床了，才來學習如何照顧，而是及早提供好的照顧，避免臥床」。「不能因為個案得到癌症，就否定他的人生」，吳安綺不把個案標籤化，好像生病了就很可憐、無用處，「不是這樣的，我不喜歡把人當病人看。」她每天都在思考，要用什麼方式將自己多年來的照顧經驗傳授給新生代及照顧者，讓他們有足夠的抗壓能力面對複雜的照護工作。吳安綺期待政府給予更多誘因，讓更多護理師願意到偏鄉服務，或讓正在偏鄉服務的人願意留下，提升偏鄉民眾的平均餘命及健康平權。吳安綺小檔案年齡：47歲出生地：花蓮縣學歷：慈濟大學護理研究所碩士現職：紗絯居家護理所所長經歷：花蓮慈濟醫院居家護理師花蓮慈濟醫院胸腔內科副護理長花蓮慈濟醫院護理師主要事蹟：衛福部114-115年護理機構照護品質之失智照護專家認證模組擔任長照機構外聘講師，針對足部照護、安寧療護、失智症照護等教育訓練113年花蓮縣護理師公會優良護理人員
2026-10-10 養生.心理學解密

ChatGPT給家庭問題「完美建議」精神科醫揭盲點：有件事為何不提？

從感情、家庭、工作到人生困境，許多人開始把難以對親友開口的問題交給AI。即使AI給出的答案溫和又完整，是否就代表它與專業人士的判斷處於相同層次？精神科醫師海原純子實際將自己曾接到的案例交給ChatGPT，並與自己的臨床觀察比較後發現，揭露AI暗藏的疏漏和盲點。海原純子實際將一名當事人透過文字諮詢提出的問題，原封不動交給ChatGPT。案例是一名退休男子，他與妻子原本過著兩人生活。兒子帶著2歲孩子回到老家居住後，原本單調的生活變得熱鬧，夫妻也因為能陪伴孫子而更加充實。不過，夫妻倆對兒子的育兒方式有一些疑慮，當他們提出意見時，兒子卻以「現在已經不是那個時代了」等說法回應，雙方因此關係變得緊張。當事人因此陷入兩難：究竟應該繼續提出自己的意見，還是乾脆什麼都不要說？ChatGPT給出「標準答案」：不要教導，改成支持ChatGPT的回答首先肯定祖父母因孫子加入生活而感到快樂，也理解「明明是出於好意，卻讓親子關係變得緊張」的困惑。AI指出，育兒上的「正確答案」會隨著時代與文化改變。過去被視為理所當然的教養方式，如今可能受到不同價值觀重新檢視。兒子所言可能代表他希望按照自己的方式養育孩子。另一方面，祖父母關心孫子的心情，以及多年生活經驗累積的智慧，也並非毫無價值。關鍵在於「如何傳達」。例如，與其直接指出兒子哪裡做錯，不如改成「以前我是這樣做的，但現在是怎麼做呢？」以提問方式交流；或者告訴兒子「如果有困難、需要幫忙，隨時可以告訴我」，以支持的態度陪伴。AI最後提出的核心概念是，不必在說與不說之間二選一，而是思考「怎麼說才能讓對方聽得進去」。如果遇到明顯涉及安全或健康的問題，也不需要完全保持沉默，但可以用「擔心」而不是「否定」的方式表達。醫師真正注意到的，是案例裡「沒有寫出來的事」海原認為，AI的回答相當符合一般期待，但她特別在意案例中的一個細節：「兒子帶著2歲孩子回老家。」在她看來，這個描述背後可能存在一些尚未說明的重要背景。例如，孩子的母親在哪裡？是離婚、疾病，還是存在其他原因？此外，孩子本人如何看待母親不在身邊的情況？生活費與養育孩子的經濟負擔又由誰負責？甚至，祖父母所說的「對兒子的育兒方式感到在意」，具體究竟是什麼事情，也完全沒有交代。海原特別注意到，這些事情不只是祖父個人的疑慮，而是自己與妻子兩人都感到在意。她認為，為什麼這些具體內容沒有出現在對談中，本身可能就是值得關注的地方。諮詢內容沒寫出來不代表不重要海原指出，人有時候最強烈的情緒，反而藏在「沒有寫」、「寫不出來」或「刻意沒有提到」的部分。當事人可能其實很想說，卻因為羞恥、不安，或害怕破壞人際關係而難以開口。她認為，臨床諮詢也可能出現類似情況。有些人在面談當下沒有辦法完整表達自己的想法，結束面談後，壓抑的情緒才可能再次湧現。因此，海原在面談開始時，會先告訴對方，如果有「其實很想說，卻說不出口」的事情，不需要勉強自己立即說出來，但可以先讓醫師知道「有一件想說卻說不出口的事情」。她認為，這是因為難以啟齒的內容，有時可能與當事人目前面臨的問題有關。心裡的「黑盒子」不能強行打開海原將這些沒有說出口的內容形容為「心裡的盒子」。她認為，盒子裡有時可能藏著理解問題與尋找解決方法的線索，但其他人不應該強行把它打開，因為過度逼問可能反而造成傷害。在這個案例中，「孩子的母親為什麼沒有出現」這個不自然的空白，可能會成為臨床工作者注意的線索。不過，海原也強調，這畢竟只是一次文字對談，而且只有單方面提供的資訊，醫師無法即時反問，因此究竟應該深入到什麼程度，仍必須非常謹慎。如果由海原本人回答，她認為仍會維持「祖父母不是教導者，而是提供支持的人」這個基本方向，但可能會增加一段提醒：如果兒子是獨自承擔育兒責任，可能需要關注他本身承受的負擔與壓力；如果祖父母擔心孫子的狀況，也可以把這個問題與「兒子採取什麼育兒方法」分開來看，再找合適時機討論。海原認為，如果祖父母確實察覺到單獨育兒可能存在容易被忽略的問題，提出相關觀察本身不一定就是過度干涉，但表達方式仍然非常重要。人類與AI的差異，就在「沒有說出口的部分」海原最後指出，面對一段文字時，可以選擇完全依照對方寫出的內容回答，也可以思考那些沒有被寫出來的部分。AI通常不會主動踏入「沒有寫出來的事情」，因為避免憑空猜測，是一種謹慎且合理的態度。在臨床工作中，海原認為，「沒有說出口的事情」有時反而可能成為重要線索。人類在長期經驗中形成的「直覺」，可能讓專業人士注意到文字中的異常空白。不過這種直覺是否正確，仍需要透過後續詢問與確認，而不能直接把猜測當成事實。因此，這場AI與人類專家的比較，真正值得注意的並不是「AI一定不如人類」，而是兩者處理資訊的方式不同：AI傾向根據已提供的資訊整理出完整、穩妥的回答；專業人士除了分析明確資訊，也可能根據經驗察覺不尋常之處，再透過追問確認。對於涉及家庭、心理或健康的複雜問題而言，這種「察覺—追問—確認」的過程，可能正是人類專業判斷的重要一環。資料來源／ALLABOUT
2026-10-09 焦點.醫學有故事

「內心強大嚴肅，外表自然輕鬆。」—簡哲民醫師側寫

文／邱健吾有人用一句話來形容專業、豁達、樂觀、自在的簡哲民醫師：「他口袋裡常放著一把安『胃』的糖果餅乾，腦袋裡有一堆令人安『心』的專業經驗，還有隨時雙手可抓取的好笑故事。」一樣是Tennis，有沒有Table都能左右手開攻出生於嘉義大林的和信治癌中心醫院的簡哲民顧問醫師，回憶起過去時，表示他的青春歲月與運動是密不可分。最初，他是一名熱愛乒乓球的學生，但進入嘉義中學就讀後，教練建議他改打網球，認為在這方面能有更好的發展。於是，他突發奇想，開始用左手打乒乓球，右手專攻打網球。之所以喜歡乒乓球或網球，簡醫師說因為這是比較紳士的運動，不會與對手有身體接觸或碰撞，比較不會有發生衝突的場面。自己本身原本不會打網球，卻從乒乓轉到練網球，因為簡醫師認同嘉義中學不會打球的網球教練，他教授的三個簡單秘訣就就贏球了：「第一個球要過網，第二是不會出界，第三個就是打到沒人的地方。」簡醫師覺得這道理很清楚易懂。可是怎麼打？教練說靠自己練，所以就自己不斷摸索。三年過後，簡哲民在中學時被徵召接受國手培訓，並曾在實踐家專進行三週的強化訓練。然而，由於訓練強度過大，他最終決定將網球當作為一種興趣，而非追求成為國手的夢想，因為他知道自己還有更重要的人生使命要追求。離開差點成為國手的培訓後數十年，簡哲民依然保持打網球習慣。無論是在中國醫藥學院就讀，還是在台大病理研究所，榮總執醫的十四、十五年，他都積極參加各類比賽。直到他太太腳受傷後，自己將重心轉回打乒乓球，而他的乒乓球技術也達到相當高的水平，能同時用兩隻球拍與對手對戰，甚至在醫生運動聚會中，以左手持拍讓分的情況下依然全勝。這兩項運動經歷不僅強化了他的體魄，也鍛鍊了他的意志力。至今，他每週仍堅持打三次乒乓球，每次運動兩小時，已成為日常生活中不可或缺的一部分。影響自己人格發展最重要的人在談到他的樂觀自在性格，簡醫師將其歸功於受到祖父和母親的影響。他的祖父是台灣第二位台灣人賽馬騎士，是一位非常出色的人，即使耳聾，依然擁有敏銳的感官。簡醫師回憶起童年與祖父一起度過的時光，提到自己小學三年級時便開始學習火藥製作子彈，並與祖父一起使用持有執照的散彈槍打獵。他提到，當父母外出工作時，他會和祖父住在一起，等待他們回來後便跟著祖父一起外出探險。他回憶說，在小學三年級，他就已經開始騎加裝馬達的自行車，並將槍架在車把上，隨著祖父一起去打獵。簡醫師還談到祖父對他的深遠影響，描述他是一位非常樂觀且有能力的人，直到86歲高齡仍擔任地方的鄰長。他回憶起有一次祖父去參加后里馬場的社區活動，祖父指著那些馬都是劣馬，不願意碰，於是馬場人員就牽來一匹好馬讓祖父騎。當被問及母親時，簡醫師形容她是一位非常善良和慷慨的人，與祖父一樣對他影響深遠。他回憶起母親曾經與祖父一起乘船前往日本買馬，也留在當地就讀，但發現那裡的教育制度不適合她，最終選擇回台灣。簡醫師強調母親經常與鄰居分享食物和點心。他的觀察，母親和祖父的行為深深影響了他的性格與對人事物的看法，這也說明生活環境、言教身教對一個人成長的重要性。蒙古大夫讓我發願當正牌醫生簡哲民的醫學之路始於對祖母的深切關懷。高中時，他的祖母因中風導致行動不便，他常常背著她四處走動，在沒有輪椅的年代，他就是祖母的輪椅。祖母常對他說：「哲民、哲民，你要救我啊！」所以常有要他去當醫生的念頭。結果，在他高三時，祖母卻在一次大吐血後，病重不治。簡醫師說，他特別去查當時醫師所開的藥物，發現藥物會引起胃出血、胃潰瘍，可是他沒有開胃藥給阿嬤，原來是碰到了不專業的蒙古大夫，但嘉義大林鄉下沒有幾個是像樣專業的醫生，因此讓他下定決心要學醫。我的學醫過程與執醫之路第一次大學聯考並未如願，但先取得進入中國醫藥學院藥學系就讀，同時準備重考，隔年如願考上醫科。真正進入醫學系後，喜歡與學長們一起解剖，甚至在暑假留校幫助周德程教授撰寫《神經解剖學》。畢業後，簡哲民原本有志於外科，但由於學歷背景的限制，無法順利進入心儀的醫院。此時，他選擇進一步深造，進入台大病理研究所，深入研究病理學。這段經歷中，他對癌症的興趣逐漸增強，特別是在與林媽利醫師的討論中，認識到癌症治療的複雜性與挑戰性，這最終促使他決定專攻腫瘤科。當時，台灣只有榮總設有癌症治療中心，但僅提供放射線治療，沒有化學治療。因為簡哲民的台大病理所學歷，他順利被錄取。升任主治醫師後，他赴英國進修，學習合併放射與化學治療癌症的技術，並將其帶回台灣。回國後，他在榮總創立了台灣首個門診化學治療中心，並推廣至其他醫院，這對台灣的癌症治療產生了深遠的影響。隨後在榮總擔任主任的七年裡，簡哲民逐漸發現傳統醫院在治療上的協作性不足，許多病人在病情復發後才被轉介到放射治療，導致治療效果大打折扣。他在台大研究所指導教授侯書文教授告訴他，黃達夫教授正在籌備孫逸仁癌症醫院，簡醫師就加入團隊，一同致力於建立一個全新的癌症治療體系。認同醫院的文化，行醫路才走得遠當年，簡醫師和最初進入和信治癌中心醫院的新醫生一樣，並未詢問或討論過薪資問題，因創辦人黃教授表示，當醫生只要「夠溫飽」便足夠了。這樣的做法避免了過度的醫療商業化，確保了治療的質量而非數量。治療過程中，也會根據病人情況制定全面的治療計劃，而不是單一依賴某一項治療。這種團隊協作模式使和信醫院能夠提供最適合病人的治療方案。儘管如此，和信醫院的醫護人員流動率並不高，比整體台灣醫療體系的平均水平還要低。簡哲民醫師透露，最近全台的護理師離職潮並未在和信醫院發生。簡醫師更表示，和信醫院的醫生大多數對病人充滿關愛，他們的工作重點在於病人的健康而非個人利益。這種以病人為中心的醫療模式與一般醫院的商業經營模式形成鮮明對比。醫生們不會因為治療的數量而獲得更多報酬，而是專注於每位病人的全面照顧。簡醫師笑著說：「這樣的理念讓自己真的很像是一位醫生！」簡醫師總結他過去能夠在和信醫院任職快三十年的主因，就在於認同感。醫院文化與制度讓工作產生莫大的價值，身為工作者有尊嚴。大家認同創院者黃達夫醫師的理念，願意一起共同來努力達成。既然有共同的使命感與目標，所以大家就有認同感，就會自發去做。而不是像有些醫院，他們比較重視業績或不諱言講就是愛錢，這是價值觀完全是不一樣的事情。所以我們自己會感覺比較優越感，比較像真正的醫師，同時更重要的是環境培養造就出那些人，能夠將此理念傳承下去。口袋餅乾換來一盒巧克力簡醫師強調與病人互動的重要性，以及使用相同語言的價值。他經常告訴他的同事和醫學生，當病人進入診間時，必須全神貫注，觀察病人有多少人陪同、他們之間的互動以及所使用的語言。簡醫師分享了一個例子，當他聽到病人講客家話時，他就用客家話回應，這立刻讓病人感到放鬆，甚至開懷大笑。他幽默地提到自己會用客家話告訴病人：「我是客家的『色狼』（Selong客語指女婿）」，每次都能引起病友與家屬大笑，迅速拉近了距離。在醫療過程中要重視與病人的情感連結，平時也要察言觀色病人的狀態。簡醫師舉例，有一天下午一點多，一位病人走進診間，發現她已經接續看過好幾科，也做了些檢查，來診間準備看報告。簡醫師口袋裡都放著糖果餅乾，所以第一句話就對病人說：「肚子餓不餓？」病人回答：「有點餓。」簡醫師就從口袋拿出兩塊餅乾給她吃。多年後，病患的女兒專程帶著一盒巧克力來送他，說：「媽媽不好意思拿給你，可是多年來一直感念著那餅乾。」其實，簡醫師早已忘記這件事。問心無愧換來贊助音樂會簡醫師認為，作為醫生，最重要的是問心無愧，確保對病人的治療是最正確的。他強調，在治療過程中，及時發現並解決病人的副作用至關重要。如果這些都做到了，醫生就能坦然面對病人及其家屬，甚至與他們建立起深厚的友誼。簡醫師回憶了一位鼻咽癌第四期的病人。在以往，這種情況下病人幾乎不可能存活五年，但這位病人卻在他的治療下，成功延續了生命。這名病人「姓陳」，一家竹科公司的負責人。治療結束後的十年間，病人沒有表達過任何不適。然而，十年後，病人開始出現放射治療後的腦部壞死等副作用，精神狀況也逐漸變差。簡醫師和團隊迅速將他轉送至榮總進行手術，解決了腦部的問題。隨後，病人又因頸動脈破裂和吞嚥困難而面臨新的挑戰。簡醫師堅持建議病人的妻子為病人進行氣切手術，因為不做手術可能導致吸入性肺炎。最終，經過一年多的勸說，病人的家屬同意進行手術。果然，在第十三年和第十四年，病人頸動脈突然破裂導致大出血，但由於早期進行了氣切手術，避免了更嚴重的後果。然而，病人的健康問題並未結束，最後又感染了新冠病毒。由於與簡醫師的長期關係，病人在北醫接受了照顧，並且在過去二十多年中，簡醫師一直持續關心著他的情況。四年前，這位病人突然打電話給簡醫師，得知他的女兒即將舉辦音樂會，便詢問為何沒有告知他們。簡醫師的女兒是國家交響樂團的低音管首席，這位病人問有沒有申請政府補助，簡醫師說沒有申請到，結果這位病人豪氣的說：「以後由陳家補助！」。病人如今仍在與疾病抗爭，但他已經存活了三十二年，這在簡醫師看來是一種成就。去年九月音樂會結束後，病人夫人說希望明年再見。簡醫師感慨，有時與病人的互動中，即便存在副作用，只要能夠妥善解決，病人仍會感到滿足和欣慰，因為他們能夠活著，這本身就是一種巨大的成功。醫師生病如何找醫師簡醫師熱愛美食，因為一個朋友帶他認識幾個廚師，曾經在來來飯店的安東廳吃了15年西餐，只因為他們的主廚吉米是大家認識的好朋友。因為熱愛美食，與主廚熟識，漸漸地簡醫師夫妻倆也都練就一身好手藝。但也因此，簡醫師得了糖尿病，8年前糖化血色素高達8.3，得要吃五種藥。後來開始注意節制，增加運動量，漸漸將糖化血色素控制在6.0，藥物減到一粒。簡醫師認為，一般來講，醫師自己治自己或者醫治自己的孩子，是不好的；因為愛心常常會擾亂了你的思考，容易會有盲點。但是他選擇醫師也有他的道理，找一個年輕可以談的。較資深的醫師，總是比較忙碌沒時間。年輕醫師尤其看到你的位置較高，所以對你也較尊重。很重要的原因是，他比較有時間可以跟你談，所以選擇醫師是很重要的。雖然我也知道他用什麼藥，可能藥要怎麼調配，可是有一個客觀的第三者來監控的話，其實對你就非常好。所以他能在6到7年間，努力使血糖降低。與糖尿病共存之道簡醫師說：「我每天晚上要吃大餐，喝一瓶紅酒。」糖尿病人可以如此不節制嗎？他認為不吃會對不起自己或朋友，「人家熱情好意請我什麼，我都吃，只是吃一半。」簡醫師的飲食習慣是不吃米飯，也很少吃麵，早餐不吃，中午的時候先走路一個多小時，再去吃午餐。午餐就吃兩樣，一個肉一個青菜。肉先吃，先補充蛋白質，接著吃青菜，若肚子還餓就喝水。此外，每周與夫人打三次桌球，每次兩小時，不休息。再加上一點藥物控制，這就是簡醫師與糖尿病共存之道。身懷四隻手機的嗜好簡醫師年輕時也涉獵專業攝影，並為了拍照添購「大砲」鏡頭，但是，裝備實在笨重累贅，過一陣子擱置不用了。直到近年養了一隻愛犬Lucky，同時也拜科技之賜，他開始以手機拍照，且隨身攜帶四隻手機，一隻公務用，一隻私人聯繫，另外兩隻則是用來當專門拍照，一支還可以達到100倍的Zoom效果。說道閒時戶外遛狗，簡醫師觀察別人遛狗時是要在地上鏟屎，而很自豪自己是接屎。他說幾年來只漏接過一次，因他長年打桌球的習慣，造就靈活矯健身手，還曾贏得路人拍手讚賞。當然，用手機拍攝愛犬是絕不能少的。等紅燈60秒時間，不管是夕陽或是街邊風景，都逃不過這兩隻拍照手機的視角。回首來時路，莫忘家人情回顧自己的醫學之路，簡醫師歸納：一個人首先必須有目標，要對得起自己，對得起病人，同時也希望家人能夠理解並支持。後者非常重要，因為如果沒有家人的支持，很難堅持下去。他回憶起在台大病理研究所的時光，特別是最後三個月寫論文的經歷。當時，他家中剛有一個小嬰兒出生，情況非常艱難。他常常在夜深人靜，把嬰兒喂好後，等家人都睡了，才開始寫論文。那一段時間真的很不容易。後來成為住院醫師後，因為病人而需要隨時待命，要值夜班，家人的體諒與支持就顯得尤為重要。如果沒有家人的諒解，專業醫生的培養教育是不容易的。對年輕醫師們的期許談到現在的年輕醫師，簡醫師認為他們的想法與過去大不相同。以往的醫生經常刻苦耐勞，教授叫做什麼就做什麼，現在則不一樣了。如今，許多年輕醫師更多地考量未來，思考如何最快地獲得升遷，實際上真正在扎實學習的時間相對較少。簡醫師分享了自己跨多個領域學習的經歷，從病理學到化學治療藥物動力學，再到放射治療和解剖學，他將這些知識融會貫通。比如說，他在診斷乳癌時，能迅速想到可能的病理特徵，大概知道該如何處理。他認為現在的醫師專精於某個領域，卻可能忽略了其他相關領域的知識。簡醫師建議，年輕醫師如果想要有好的發展，應該多學習其他領域的知識。他經常告訴住院醫師，應該先選擇自己不想做的領域，這樣才能在未來有能力應用到實際遭遇中，否則根本無法應對各種情況。簡哲民：「行醫之路沒有一步登天的捷徑，還是需要扎扎實實地做事前進。」簡哲民JER-MINJIAN,M.D.簡哲民醫師，現任和信治癌中心醫院放射腫瘤科碩學主治醫師。專攻癌症治療，創立台灣首個門診化療中心，精通放射治療技術。他強調醫患互動、團隊合作，致力於提供全人醫療。熱愛乒乓與網球，生活中重視運動與美食，並以幽默的態度與病人建立良好關係，是一位專業與熱情兼備的醫師。

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