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2026-01-31 焦點.元氣新聞
【跨越70歲高牆──自立老年】自立老年 從容準備單程路
自由的老年不是「船到橋頭自然直」的無為，而是為自己做足準備的修行。即便兒孫滿堂，老年的規畫仍是一場無法迴避的功課。七十八歲的曹愛蘭將老年主權握回手中，尋得生命的自由。Ａ是位經濟無虞的八十歲男性，栽培了三個女兒都在美國定居，擔任醫師、律師、銀行家等高成就職業，每年回國一次。不久前，Ａ跌倒，不良於行，申請居服員來照顧、物理師療師做復健，在差不多的時間點，太太開始失智了。Ａ心中充滿怨，他花這麼多心力栽培孩子，在生命最潦倒困頓時，卻沒有一個女兒在身邊。子女無法照顧 帶著怨恨離開人世Ｂ是位大學退休教授，太太過世後，在美國當教授的兒子無法放棄美國的生活及家庭回台定居，便將需要照顧的Ｂ送進機構。他對此非常憤怒，每次兒子回國探望，他都轉過身去面對牆壁，拒絕與兒子說話，直到過世都帶著恨。這些是曹愛蘭身邊發生的故事。長期致力於婦女權益及老年福利的前政務官曹愛蘭，和先生養育了一個兒子，兒子在大學畢業第二年去了美國，念完碩博士之後就在美定居。「他出國的時我就想，當我八十歲可能需要人照顧時，他五十歲，我不認為他回台灣是好的選擇，我意識到我必須照顧自己。」她很早就為自己的「自立老年」做準備，包括打造好自己的財物後盾，也包括她在「病人自主權利法」上路後一周就去簽署了預立醫療決定書，並且在好幾年前就辦理了「意定監護」（在清醒時指定未來的監護人，確保失智後財產與生活能依意願管理）。老後怎被照顧 不能到時候才打算到了坐七望八的歲數，曹愛蘭聽過太多與Ａ、Ｂ相仿的故事，盡是孤單與悔恨，「那個心情我完全可以體會，身體非常不舒服、心裡非常孤單，他期待一輩子引以為榮的兒女會回來解救他。」期待與現實的落差帶來了生命末期的怨恨。「關於老了要怎麼被照顧，不能等到了要被照顧時才來想，這時是無法理性思考的。」曹愛蘭呼籲，從六十五歲起，身體健康且頭腦清楚時，就應該開始思考老後的照顧問題。她建議從四個面向準備：心理上，調整對子女的期待。預先想像自己七、八十歲需要照顧時，子女正值人生事業與發展的巔峰，就會意識到，子女很難為了照顧父母而放棄正在發展的人生，父母也捨不得讓子女做出這樣的犧牲。在思考老年時先將親子生命狀態想過，就比較容易建立「自主老年」的意識。經濟上，建立穩固的財務後盾。曹愛蘭舉自己為例，她因為當過多年政務官，退休後的勞保月退每個月只有一萬多元，不足以支應生活，於是她用名下兩間房創造被動收入補足退休生活所需—新店的房子賣掉買債券領息，淡水的房產委託「崔媽媽基金會」包租代管，確保每個月有足夠的生活費，支應老後的生活及照顧需求。想要怎樣醫療 先預先簽署決定書第三，透過法律工具決定老年的尊嚴與自主。「每個人都希望倒下去就死，不要多折磨，但是如此幸運的很少，所以要先想好你想要怎麼樣的醫療。」她提醒，每個人都必須意識到自己一定會老、會糊塗、會有身處病痛卻無法替自己決定的時刻，她建議大家預先簽署「預立醫療決定書」，明確拒絕無效醫療。另外，雖然先生是她的法定監護人，但是兩個老人家，誰先走都不一定，於是曹愛蘭也辦理了「意定監護」，未來失智後，監護人第一順位是先生，若連先生都不在或是沒能力代為處理，指定了第二監護人。最後是實質的生活準備。她會和先生討論要如何被照顧，也關注養老宅，商量當行動不便時要住哪裡。除此之外，她也準備了「單程行李箱」，放入預先寫好遺書、財產清單，並將珍貴物品如絲巾、戒指等放入，並附一張字條表明離世後想要贈送的對象。
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2026-01-23 退休力.自在獨立
房東拒租房給老人不光怕變凶宅！高齡者租屋4大準備讓成功率大增
在高齡化與單身化並行的時代，誰都有可能成為一個人生活的狀態。即使現在有配偶、有家庭，也無法保證未來始終有人在身邊。隨著年紀增長，想要租到房子確實變得不容易，造成此現實的真實原因是什麼？日本司法書士太田垣章子在新書《「最後は誰もがおひとりさま」のリスク33》中，從法律與實務角度，揭露高齡者租屋困難的真正原因，以及實際可行的對策。高齡者隨著年歲增加，體力衰退、判斷能力下降的風險也會提高。若有親屬願意協助照料自然最好，但實際上，能在高齡時租屋的人，往往也缺乏親屬支援，這正是問題所在，房東也往往不願意也承擔不起此風險。高齡者不易租屋的四大原因1.事故屋的風險人終究會死亡，差別只是在屋內或屋外。高齡者在家的時間長，於室內過世的機率自然提高。雖然法律上若非他殺或自殺，且不需要特殊清潔，則不屬於事故屋，也無須告知，但前提是必須及時發現。若沒有親屬，這種責任多半會落到房東身上，對房東而言負擔相當沉重。2.租賃契約被繼承的麻煩一般租賃契約在承租人過世後會被繼承。若繼承人能清理房屋並歸還鑰匙，自然沒問題，但實務上極少如此。房東往往必須透過戶籍資料尋找繼承人，要求解約與處理遺留物。更常見的是，多數繼承人選擇拋棄繼承，房東還得聲請選任遺產管理人，整個流程動輒耗時數個月，期間房屋無法再出租，也無法取得租金收入。3.積欠房租的疑慮若年金或存款充足，房東自然安心，但現實中這類人並不多。租賃者一旦住院，住宅費用也可能被轉為醫療支出，導致房租無法支付。4.失智症的風險對房東而言，最棘手的其實是這一點。即使住戶因失智症在公共空間失序、出現幻覺、誤以為遭竊或發生失火等狀況，只要本人不同意入住機構，處理責任往往就落到房東身上。連照顧親生父母都困難，更何況是毫無關係的房東。光是簡單整理，就能看出房東不願租給高齡者的理由如此之多。這並非房東冷漠，而是制度本身假設「隨叫隨到的家人一定存在」。高齡者要順利租屋 具體該怎麼做？房東無法承擔這些風險，其實情有可原。但既然原因清楚，只要逐一排除，就有機會租到房子。若有可靠親屬，應向房東清楚說明這些問題不會發生；若無法或不想依賴親屬，則可採取以下對策。1.使用第三方監護服務目前已有能在異常時入室查看、或由第三方接收警示的監護服務。善用這類服務能大幅降低成為事故屋的風險，入住者本身也需努力建立能及早被發現異狀的人際關係。2.簽訂死後事務委任契約事先委託他人在自己過世後處理租賃解約與遺留物清理，就不會給房東造成困擾。3.搬到任何情況下都負擔得起的租金區間同時也要注意屋齡。便宜物件多半較老，必須同時考量自身與建築物的壽命，選擇即使活到平均壽命以上，房屋仍能安全居住的物件。4.事先簽訂意定監護契約若將來因失智症等導致判斷能力下降，事先指定的代理人可代為處理各項事務。若不適合繼續租屋，代理人也能依照本人事前意願，協助入住合適的機構。只要把房東「不能租」的理由一一消除，就不會有不願出租的房東。做好充分準備，在找房時務必清楚主張這些重點，才能在高齡階段也保有安心的居住選擇。
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2026-01-21 醫療.新陳代謝
男童昏倒嘴飄不尋常香味！醫揭高血糖急症前兆 不快就醫恐致命
現代人飲食西化又不節制，罹患2型糖尿病的患者日漸增多，也愈來愈年輕化。家醫科醫師陳欣湄分享一個案例，她曾在急診室收治一名昏倒男童患者口中散發出的「腐爛水果味」，一驗血發現血糖飆破300mg/dL，原來是因為糖尿病引發「酮酸中毒」，意識陷入模糊昏倒被送醫。男童昏倒嘴巴飄散腐爛水果香 竟是糖尿病「酮酸中毒」陳欣湄在《健康好生活》YouTube頻道的節目中分享，曾在急診室收治一名意識模糊男童患者，當時媽媽在一旁大哭說他的孩子都叫不醒。陳欣湄詢問父母男童狀況，父母說男童幾天前就一直說「肚子很容易痛」，送醫前一天更出現噁心、嘔吐、上吐下瀉，後來講話也不太清楚了，後來終於意識模糊昏倒才緊急送醫。陳欣湄說，她在靠近男童要做檢查時，聞到男童嘴巴裡散發出的口氣，是一種令人不太喜歡的味道，類似「腐爛的水果香味」。她一聞味道不妙馬上安排抽血，驗出血糖竟飆破300mg/dL，原來是糖尿病所引發的急症「尿酮酸中毒」。陳欣湄提醒，若意識不清、及身上傳出有不尋常並非抹香水的「香味」，要當心可能是酮酸中毒散發的氣味。為什麼會酮酸中毒？急診醫學科醫師王鈺靜曾受訪指出，糖尿病酮酸中毒是高血糖急症，當胰島素不足，身體只能分解脂肪產生酮體，導致血液酸化。常見危險因子包含感染（如肺炎、泌尿道感染）、藥物使用不規律、脫水或酗酒，以及外傷、心肌梗塞、中風等急性壓力事件。一般而言，較易發生在第1型糖尿病人身上，但也會發生在第2型糖尿病的病人。糖尿病酮酸中毒常見症狀為倦怠無力、嗜睡、意識改變、噁心、嘔吐、腹痛、呼吸困難、呼吸有水果味等，若有上述症狀發生，應警覺馬上就醫。高熱量食物致內分泌代謝亂 糖尿病年輕化現代人營養過剩，學童肥胖的比例也很高。以前小兒糖尿病多屬於第1型糖尿病，但近幾年來飲食西化及生活習慣改變，孩童過度攝入高熱量食物，容易造成內分泌代謝功能的紊亂，導致罹患第2型糖尿病的趨勢上升。陳欣湄說，上述病例的男童身材約150公分、90公斤，他也不是從小天生的「第1型糖尿病」，可能即是飲食失調造成的「第2型糖尿病」。台南市立醫院內分泌新陳代謝科醫師黃聖德也曾受訪表示，近年糖尿病年輕化，主要與飲食有關，特別是許多人愛喝手搖飲，含糖飲料裡多數是高果糖的玉米糖漿，更容易加重胰臟的負擔，造成胰島素高阻抗，最後幾乎分泌不出來。還有些人把水果當正餐吃，也是很危險的習慣。水果的果糖進到體內，會增加肝臟的胰島素阻抗，肝細胞接受到胰島素的訊號後，就會抑制肝臟的葡萄糖產出，肝細胞對胰島素有了抗性，就會持續生產葡萄糖，使得血糖上升，患有糖尿病的人容易因血糖飆高而威脅生命。糖尿病早期的症狀不明顯，許多患者確診前根本不知道自己血糖過高、已患上糖尿病。而如果血糖長期控制不好，患者可能會有失明、洗腎，甚至心肌梗塞、中風等嚴重大血管併發症。更要小心高血糖急性併發症，如酮酸中毒、高血糖高滲透等問題。血糖標準值多少？怎樣才是糖尿病？正常人血糖飯前80-120mg/dl；糖尿病患者飯前120mg/dl以內、飯後160-180mg/dl。1.一般簡單血糖檢查方式，必須空腹8小時進行抽血檢查，如果空腹血糖值大於等於126mg/dl、糖化血色素大於等於6.5%，即確診糖尿病。2.若空腹血糖值超過100mg/dl或糖化血色素在5.8至6.0%間，還不至於被診斷為糖尿病，應至醫院新陳代謝科看診諮詢，積極進行血糖控制，避免真的罹患糖尿病。【資料來源】．《健康好生活》YouTube ．《臺中榮民總醫院嘉義分院》 ．聯合報系新聞資料庫
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2026-01-20 焦點.元氣新聞
隱匿兒女腸病毒釀群聚事件 高雄醫護夫妻各開罰6萬元、共計12萬元
任職高雄802醫院的醫師及護士妻子，因隱匿一對兒女感染腸病毒，仍讓小孩到校上課，引爆校內腸病毒菌群聚感染事件，上周統計4個班級、11名學童染疫，過一個周末，新增4名學童發病，今天最新統計出爐，已有5個班級、15名學生染疫，衛生局裁罰夫妻各6萬元、共計12萬罰鍰；另有小二班級整班停課。高雄鼓山區1所私立小學上周爆發腸病毒群聚事件，起因於一對姊弟出現紅疹、水泡等腸病毒症狀仍到校上課，該校因採跑班上課模式，疫情擴散到二、三年級。衛生局初步疫調，小五女童5日出現紅疹、水泡等症狀，7日醫師診斷疑似腸病毒仍到校上課，女童被懷疑腸病毒症狀，卻稱過敏、濕疹，校方也未向家長求證，12日同校女童弟弟被校護發現腸病毒疑似個案，才爆出這起嚴重校內群聚。校方13、14日通報多名學童感染，衛生局追查認定女童是首例指標個案，10日起該校學童陸續發病，上周五統計結果，共有4個班級、11名學生染疫，疫情擴散到染疫家庭的國中生、嬰幼兒等家庭成員。衛生局指出，姊弟父母任職802軍醫院的醫護夫妻，2人規避疫情、妨礙調查未吐實，除要求兩人親赴說明，並依傳染病防治法各開罰夫妻6萬元，共計12萬元。腸病毒群聚風暴持續擴大，上周六、周日揭連有3名學童疑似確診腸病毒，今天再傳出1例小二學童發病，該小二班級累計4人染疫，明天是該校結業式，為避免疫情失控，經校方討論，決議全班不用到校參加結業式，1月21至1月23日春節連假補課改採線上上課。衛生局表示，染疫學童就醫後皆返家休養，將持續監控並督導校方落實環境清消、生病學童不到校上課，確保校內師生健康。校長回應，明天會啟動漂白水、紫外線殺菌燈等全校大消毒作業。
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2026-01-19 養生.生活智慧王
燒香比抽煙產生更多顆粒物 教授：研究顯示足以造成DNA損傷
我在2025-12-22發表抱怨空污？金紙銀紙照燒不誤，然後為了回覆讀者伊佳奇的留言，在2025-12-27發表燒香對健康的危害。這位讀者在2026-1-3再次回應：林教授鈞鑒：謝謝您大作「燒香對健康的危害」幫助台灣對公共衛生及健康的重視。今天看到中央社一篇相關報導供您參考，文中：「台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌今天告訴中央社記者，如果是國內正規廠商生產的香品，通常比較安全；但一些來路不明或國外進口的香，為了讓香看起來紅通通、賣相好，可能會添加劣質色料，這些色料往往含有『鉛』。」——這似乎是將焦點轉移：……「將焦點轉移」！是的，這位毒物部主任很顯然就是在告訴大家，只要是燒「好香」或「無鉛的香」，就對健康無害。但——，事實是這樣嗎？我們可以姑且不考慮普羅大眾是否有能力分辨「好香」「壞香」「有鉛」「無鉛」。我們也可以姑且不考慮廠商所聲稱的「優質的香」或「無鉛的香」是否可信。我們就只考慮是否真的有楊主任所說的「比較安全的香」。我們先來看4篇出自台灣中央研究院的論文：2003：Generation rates and emission factors of particulate matter and particle-bound polycyclic aromatic hydrocarbons of incense sticks（香條中顆粒物和顆粒結合多環芳烴的生成速率和排放因子）2003：Contribution of incense burning to indoor PM10 and particle-bound polycyclic aromatic hydrocarbons under two ventilation conditions（兩種通風條件下焚香對室內PM10和粒狀物結合多環芳烴的貢獻）2011：Soot-driven reactive oxygen species formation from incense burning（焚香燃燒產生的煙塵會促進活性氧的生成）2013：Investigation into the oxidative potential generated by the formation of particulate matter from incense combustion（調查焚香過程中粒狀物形成所產生的氧化潛能）這4篇論文的綜合重點是：1.自1982年以來，癌症一直是台灣的首要死因，而肺癌在過去幾年中也位列主要死因。2.民眾已學會在烹飪時打開通風設備或騎摩托車時佩戴口罩來保護自己。然而，另一種同樣危害健康的常見活動──焚香──卻常被忽略。3.焚香產生的氣溶膠顆粒具有致癌性。4.燒香會產生顆粒物（PM）和多環芳烴（PAHs）等有毒化合物。5.香顆粒物與燃燒產物具有顯著氧化能力，會造成DNA損傷。6.1顆粒物劑量（36.6-102.3μg/ml）足以造成50%的氧化性DNA損傷。7.父母在家中焚香的兒童罹患白血病的風險增加。8.母親懷孕時接觸焚香也與兒童腦瘤風險增加有關。我們再來看4篇出自其他地區的論文：1996：Physical characterization of incense aerosols（焚香氣溶膠的物理特性）。焚香會產生大量的顆粒物，平均每燃燒一克產生超過 45 毫克顆粒物。相較之下，抽煙產生較少顆粒物，約為每燃燒一克產生 10 毫克顆粒物。2022：Health and Environmental Risks of Incense Smoke: Mechanistic Insights and Cumulative Evidence（焚香煙對健康和環境的風險：機制見解和累積證據）。人們對顆粒物的毒性日益擔憂。由於不受重力影響，吸入後顆粒物會迅速導致氧化應激，並增強隨機生化反應。焚香所產生的粒狀物濃度（45 mg·g⁻¹）是香菸（約10 mg·g⁻¹）的四倍。此外，燃燒產生的多種有毒氣體，例如一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮和二氧化硫，以及處理燃燒後的香灰這一不可避免的難題，都進一步加劇了其毒性。2022：Characterization of Particulate Matter (PM1 and PM2.5) from Incense Burning Activities in Temples in Vietnam and Taiwan【越南和台灣寺廟焚香活動中顆粒物（PM1 和 PM2.5）的特徵分析】。焚香產生的顆粒物（PM）是一個嚴重的問題，因為它會對人類健康和環境造成影響。台灣的 PM1 和 PM2.5 濃度高於越南。台灣的有機碳和元素碳濃度也明顯高於越南。2023：The Impact of Fine Particulate Matters (PM10, PM2.5) from Incense Smokes on the Various Organ Systems: A Review of an Invisible Killer【焚香產生的細懸浮微粒（PM10、PM2.5）對人體各器官系統的影響：對隱形殺手的綜述】焚香產生的煙霧含有氣態物質（一氧化碳、二氧化氮和硫氧化物）、粒狀物（PM10、PM2.5）、揮發性有機化合物（VOCs）和多環芳烴（PAHs）。這些有毒成分對人類健康和環境構成重大威脅。這4篇論文的綜合重點是：1.燒香比抽煙產生更多顆粒物。2.就寺廟燒香的情況而言，台灣比越南產生更多顆粒物。3.焚香也會產生一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮和二氧化硫。4.焚香是隱形殺手。所以，您真的要相信有所謂的「燒好香就對健康無害」嗎？原文：燒「好香」就對健康無害嗎
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2026-01-17 養生.抗老養生
醫師判只剩五年健康壽命 60歲女靠關鍵習慣逆轉「生理年齡僅21歲」
萊絲莉肯尼（Leslie Kenny）39歲被診斷出類風濕性關節炎與紅斑性狼瘡，甚至被醫師告知只剩下5年好時光，徹底翻轉自己對健康與運動的看法。如今60歲的她，不僅體內已沒有這些疾病的生物標記，生物年齡甚至只有21歲，她揭露運動如何成為她逆轉健康預後、延緩老化的重要關鍵。萊絲莉接受《Women’s Health UK》訪問時分享，她39歲時被診斷出類風濕性關節炎與紅斑性狼瘡，並被告知只剩下5年好日子。在確診後的一段時間裡，萊絲莉經歷了極大的心理衝擊。當時她才剛辭去經營線上配對新創公司的高壓工作，接著又面臨一段身心俱疲的不孕治療歷程。萊絲莉決定，無論如何都要嘗試一切能改善醫師預後的方法，她全面翻轉飲食、運動與心態。之後她在43歲時自然懷孕，她形容這是個「奇蹟」，並在去年透過GlycanAge檢測（以慢性發炎程度來評估生物年齡）得知，自己的生物年齡只有21歲。這一路走來並不輕鬆，萊絲莉必須不斷為自己爭取醫療資源，包括嘗試一種新型紅斑性狼瘡治療方式「靜脈注射免疫球蛋白IVIG」，並從中獲得良好效果。同時，她也敞開心胸，接受更整合、整體性的健康觀點。她的祖父母曾在日本讀醫，從小被教導西醫融合部分東方哲學的醫學體系。她相信身體本身就有自我修復的智慧，我們要做的，是移除傷害身體的「氪石」，並加入支持身體的元素。一旦身體回到平衡狀態，它自然就知道該如何療癒自己。這項工程始於2004至2005年確診後的幾個月，萊絲莉先採取以抗發炎為主的飲食方式，之後花了大約3年時間，完全戒除糖分，並接受創傷治療。但在這一切之中，還有一個極為關鍵的角色：運動。以下是萊絲莉分享她多年來實踐、並在降低生物年齡上發揮關鍵作用的5個運動習慣。1.步行與騎自行車一開始，萊絲莉只是試著多走路，因為她很容易感到疲累，不敢做太高強度的運動。當時她住在洛磯山脈附近，也開始加入一些爬坡，作為另一種形式的阻力訓練。她認為生活環境對於能否持續活動至關重要。後來搬到英國牛津讓她更健康，因為日常生活中就自然而然包含了大量活動量。她幾乎走路或騎自行車去大多數地方，像是走路去買菜。基本上，每天都在不知不覺中做著農夫走路訓練。2.微運動談到把活動融入日常，萊絲莉是非常認真的。「久坐的生活型態高度促發炎。大多數人不會抽菸，但很多人不知道，椅子對身體的危害幾乎和抽菸一樣，甚至更糟。所以我們一定要定時起身活動。」萊絲莉在工作會議中，會突然站起來要求同事們一起做10下深蹲。不論是哪種動作，重點是每小時左右就要動一動。她自己是每30分鐘做10下深蹲。她認為，把呼吸練習與視覺化想像，結合規律且讓人感到愉快的活動，是關鍵之一。此外，她也很喜歡在工作空檔使用一塊底部是圓形軟木的木製平衡板，像滑板一樣站在上面保持平衡，很好玩也能鍛鍊核心。而且隨著年齡增長，平衡感對預防跌倒非常重要。3.低強度運動特別是在運動旅程的初期，萊絲莉很喜歡瑜伽與皮拉提斯，包括器械皮拉提斯，因為這些運動能讓她動起來，但不會過於激烈。她也曾嘗試高強度間歇訓練，但總覺得沒辦法持續太久。她提到一個案例研究，一名女性一輩子都在跑超馬，自認非常健康、什麼都做對了，但她的生物年齡卻接近80歲，怎麼會這樣？原因是她過度訓練。研究人員指出，也許年輕時可以這樣做，但隨著年齡增長，運動方式必須調整。4.「剛剛好」的運動區間這也就是恢復與平衡的重要性。萊絲莉表示，這是她後來學會優先考量的原則。「每個人都想相信，自己在體能上和20歲時一樣，但事實上，身體的韌性已不同了，這從心率變異度隨年齡下降就能看出來。」「所以，我們必須為自己找到那個『剛剛好』的區間。運動太少是災難，運動過量同樣是災難，一定要留在那個區間內。」她也強調，這個區間因人而異，取決於個人的程度、經驗與背景，重點是找到最適合自己的方式。5.血流限制訓練另一個萊絲莉非常推崇的方法，是血流限制訓練BFRT。這種訓練透過暫時限制某個部位的血流，讓身體「誤以為」正在進行高強度運動。她使用外觀類似血壓帶的束帶，重量很輕，旅行時也能隨身攜帶。束帶在一段時間內收緊後再放鬆。「當它放鬆時，乳酸與一氧化氮會大量釋放，向腦下垂體發送訊號，讓身體以為你剛舉了很重的重量，即使我們只是做空手二頭肌彎舉。」她解釋。「這會促使生長激素分泌，生長激素會全身循環，並集中到『被認為受傷』的部位，結果因為沒有實際傷口，就轉而用來增肌。」萊絲莉補充，這在日本是中風患者常見的復健方式之一，因為他們往往無法進行大量活動。：「在日本做完開心手術，病人剛推出手術室，護理師就會在手臂上幫他套上這些束帶，即使病人還在麻醉中，也會幫他做彎舉動作」、「開心手術會切到骨頭與肌肉，需要大量修復，而生長激素能加快這個過程。」近年來也有大量研究支持這類訓練的效益。一項發表於《International Journal of Sports Physical Therapy》的研究指出，BFRT是高負重阻力訓練的有效替代方案；另一篇刊登於《Scientific Reports》的回顧研究則顯示，BFRT能顯著提升運動員的力量、爆發力、速度、耐力與身體組成。養成健康習慣從微小做起如果覺得不知從何開始，萊絲莉建議從「微小習慣」著手。「想3件你能改善健康的事，把它們寫下來，然後問自己，哪一件最容易融入日常生活？只選1件就好，不要3件一起做。」她說舉例：「比如說，每次沖馬桶就做10下深蹲，每次刷牙就做10下深蹲，把新習慣和既有行為綁在一起。從那裡開始，追求一致性。等這個習慣穩定後，再回頭看看清單上的另外2件，思考該如何融入生活。」她最後強調，最重要的是適合自己。有些人適合做深蹲，有些人可能更適合伸展。對那個人來說最容易的，就是最好的起點。
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2026-01-16 性愛.愛情診療室
一年只有幾次性生活仍保持甜蜜 40多歲夫妻曝15年婚姻經營之道
許多已婚夫婦似乎將無性生活視為結婚多年後的必然結果，戀愛時的甜蜜感似乎隨著時間過去不斷減少，根據日媒報導，一對夫妻已經結婚15年並育有兩個孩子，他們就分享即使性生活並不頻繁，卻沒有因此失去伴侶之間的親密感。透過婚前輔導減輕焦慮這對結婚15年的夫婦在大學社團就認識了，雙方都來自基督教家庭，也曾在同一所教會學校就讀，女方是47歲的鋼琴老師，男方則是45歲的製造業職員，兩人交往幾個月後很快就開始討論要結婚。除了雙方家庭互相見面並準備婚禮事宜，兩人也安排了「婚前輔導諮商」，希望能夠在結婚之前為將來生活多做準備。化名早紀江的妻子表示，她以前想到婚前輔導就覺得是很嚴肅的事，彷彿婚前協議就只是為了討論與離婚贍養費有關的項目，但在朋友的介紹下還是決定嘗試看看，結果發現跟想像中的不一樣。為兩人提供的諮詢的輔導員很沉穩，整個過程的氣氛相當融洽。實際討論的事情包括：想和父母住多遠、經濟負擔狀況、想要幾個孩子，性生活的頻率，甚至一些日常瑣事，例如：想住什麼樣的房子、如何分擔家務，其中一方被調到海外的生活安排，以及生育治療的費用等等。討論的重點不在於必須按表操課、完全遵守規定，而是釐清婚前可能產生的一些想像，並減輕想像帶來的焦慮，確保雙方有一定的共識。「規則」讓婚後忙碌生活無法成為藉口這對夫婦在婚前輔導時制定一些「不成文的規則」，像是：每月一起吃一次晚餐、每三個月更新一次婚前協議、每六個月安排一次過夜約會等等，偶爾會有無法遵守所有規則的情況，但只要大致上尊重雙方一起擬定的協議，就離理想中的婚姻樣貌不會太遠，包括維持性生活。考慮到各自的收入和早紀江的身體狀況，兩人原本計劃只生一個孩子，但出乎意料迎來了第兩個孩子，當時他們都快三十歲了，工作非常忙碌，而且丈夫還被調到德國工作三年，讓早紀江不得不辭掉全職工作，而且完全進入了「媽媽模式」。在那段期間，早紀江意識到只要稍微放鬆警惕，她和丈夫很快就會失去性生活，但因為事先制定計劃，它自然而然就變成了一種需要去完成的事情，讓兩人之間不至於失去男女戀愛時的互動。透過保持肢體接觸維持親密感不同於多數日本家庭觀念，早紀江和丈夫在平日裡並不避諱親密的肢體接觸，包括牽手、擁抱或親吻，即使在孩子面前也是如此。也許是因為丈夫是歸國人士，早紀江能理解在日本這樣的舉動可能會讓人們感到驚訝，但這對他們來說更多的是一種習慣，而不是僅出於浪漫情愫，當然他們是因為彼此相愛才這樣做，但這並非要刻意秀恩愛。早紀江認為肢體接觸能讓大腦意識到對方的重要性，這樣即使發生爭吵，也能盡快和好，如果結婚之後繼續有意識地將性生活和身體接觸融入日常生活，它們就會成為婚姻的一部分，並在不知不覺中維持伴侶之間的溫度。
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2026-01-14 焦點.健康知識+
生活習慣藏危機！刷牙草率、上廁所滑手機，竟增失智風險！
你是否每天睡前要聽音樂才能入睡？或者一進廁所就順手滑手機、越滑越久？這些看似無害的日常習慣，其實可能在悄悄危害大腦健康。你知道嗎？有些看似不在意的生活習慣，卻悄悄影響你的健康！根據英國《每日郵報》報導，神經科醫師 Baibing Chen 提醒，像是「睡前戴耳機助眠」、「忽略口腔清潔」、「久坐馬桶滑手機」這三項習慣，都是他生活中絕對不做的事。因為這些行為不僅增加聽力、血壓與感染風險，長期影響下更可能提高失智與中風機率。睡前戴耳機聽音樂：音量太大、不關機，會干擾深層睡眠許多人習慣戴著耳機入眠，希望藉音樂助眠放鬆，但若音量過高、配戴時間太久，反而可能傷害內耳毛細胞。Baibing Chen 醫師指出，這些細胞一旦受損就無法再生，會造成永久性聽力下降。美國約翰霍普金斯大學追蹤的研究也發現，輕度聽損者罹患失智風險，比正常人高一倍，中度聽損者甚至高達三倍。這也是因為聽覺中樞的退化，會連帶影響腦部活動與記憶功能。此外，整晚音樂聲不斷，也會干擾深層睡眠。大腦在熟睡階段會透過類似「清道夫」的淋巴系統，清除代謝廢物與毒素。若長期被聲音打擾，清除效率下降，恐成為神經退化的誘因。暖心建議：若喜歡聽音樂助眠，可設定自動關機或調整播放環境音頻，並將音量控制在60%以下。刷牙不勤變失智推手：口腔細菌會傷腦你知道牙周病與失智也有關聯嗎？Baibing Chen 醫師提醒，自己每天一定會細心刷牙、用牙線與沖牙機清潔，因為許多研究顯示口腔健康和神經疾病息息相關。2025年最新研究指出，牙周病嚴重的人中風風險接近增加一倍，而慢性口腔炎症，更可能導致細菌透過血液影響腦部，引發記憶力衰退與認知功能降低。雖然目前仍是觀察性研究，但越來越多證據顯示：「牙齒健康的人，大腦也更年輕。」暖心建議：提醒每日早晚刷牙、睡前使用牙線，並定期牙科檢查，降低全身性發炎風險。坐馬桶滑手機超過5分鐘：血壓驟降恐昏厥不少人上廁所時喜歡邊滑手機邊放鬆，但醫師直言，這個習慣他自己從不做。長時間保持坐姿，排便時用力，會導致血液滯留下肢、血壓突然下降，嚴重時甚至可能昏倒。Baibing Chen 表示，門診中每週都會遇到如廁時昏倒的案例，尤其長輩若有高血壓、心血管疾病或貧血，更容易因腦部瞬間缺血導致頭暈摔倒。暖心建議：將上廁所控制在5分鐘內，養成專心排便、不滑手機的習慣。如有便秘，可多攝取膳食纖維與水分，改善腸道蠕動。就從小改變開始，大腦更年輕從耳機音量到刷牙與如廁時間，這些微小細節看似不重要，卻直接影響腦部與認知健康。想守護自己的記憶與思考能力，從改變生活小習慣開始，就是預防失智最實際的第一步。在忙碌生活中，別忘了對父母輕聲叮嚀或是不時提醒自己，「音樂小聲一點喔」、「刷牙別偷懶」、「上廁所快點出來」，都能幫助大腦更健康。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
配方奶喝到幾歲？破解1歲斷奶迷思，喝到3歲補足關鍵營養更安心
寶寶滿一歲後，飲食習慣與營養攝取，逐漸從母奶或奶粉，過渡到以固體食物為主，許多家長也在這時開始思考「配方奶喝到幾歲」才合適。面對寶寶飲食轉變，不少人對於是否應讓寶寶逐步斷奶、繼續以奶粉補充營養，或改喝鮮奶產生疑惑，甚至擔心不同食物來源是否能提供足夠的營養支持，也因此「配方奶喝到幾歲？」成了常被討論的問題。本文將從多種奶類與營養差異切入，協助家長在這個重要階段為寶寶做出安心、適合的選擇。1-3歲建議每天2杯奶，補充鈣質、蛋白質及關鍵營養素一歲後的寶寶雖然飲食以多樣化的固體食物為主，但這階段正是寶寶語言、思考與動作能力快速成長的黃金期，仍需要透過奶粉與配方奶補充關鍵營養。根據國健署建議，1至3歲的嬰兒和幼兒每日應攝取2份「乳品類」，也就是約2-3杯乳品，才能滿足成長發育所需的營養，因此並不建議過早完全斷奶。建議家長可以依照寶寶的作息與日常飲食習慣進行搭配：三餐以營養均衡的固體食物為主，並於早上、下午或睡前安排2-3杯乳品作為額外的營養補給。這樣的設計能確保寶寶在攝取足夠固體食物的同時，不會因飲食轉變而缺乏重要營養素。透過配方奶穩定補充蛋白質、DHA、鈣質及多種維生素，能有效支持寶寶的成長需求。對於正在探索食物世界的一歲寶寶來說，配方奶不僅是銜接飲食轉變的重要角色，更是全面守護營養的基礎。「母乳、配方奶與鮮奶」怎麼選？嬰兒到幼兒階段的營養銜接在嬰兒滿一歲後，不少家長會面臨母乳、配方奶與鮮奶三者之間的選擇，究竟「母乳、配方奶、鮮奶」，哪一種的營養成分更適合1-3歲的嬰兒與幼兒？首先，母乳仍是寶寶極佳的營養來源，富含抗體與多種支持免疫與成長發育的營養成分，是許多媽媽最希望能持續提供給寶寶的選擇。然而，母乳的供給量會隨媽媽身體狀況、作息與壓力而波動，並非每位家長都能長期維持足夠的哺餵，因此仍需考量實際生活需求。相較之下，配方奶則能提供更穩定的配方營養。市面上為一歲以上寶寶設計的配方奶，除了提供蛋白質和鈣質，多會額外補強在日常飲食與鮮奶中較不容易攝取到的關鍵營養素，例如：神經鞘磷脂、DHA、維生素A、維生素D、鐵質等，這些都是寶寶成長發展中不可或缺的營養。透過配方奶的精準設計，能協助家長在寶寶飲食轉為固體食物後，依然維持多樣化的營養來源，避免因為挑食或進食量不穩而造成營養缺口。至於鮮奶，雖然鈣質含量高、取得便利、價格較親民，但鮮奶的營養組成相對單一，無法涵蓋寶寶成長階段需要的多種微量營養素與發展相關營養。一歲以前不適合讓寶寶飲用鮮奶，即便滿一歲後寶寶能開始嘗試喝鮮奶，也必須注意鮮奶無法取代配方奶在營養設計上的多樣性。總括來說，若媽媽無法持續親餵，或母乳奶量不足，建議選擇配方奶，是一歲後寶寶最穩定的營養來源。透過配方奶的科學設計，能在寶寶飲食轉變的關鍵時期補充鮮奶或食物中較難取得的營養，陪伴寶寶持續維持健康。S26金幼兒樂「神經鞘磷脂＋DHA」黃金組合，支持1–3歲關鍵營養補充寶寶滿一歲後，家長最重要的任務，就是根據寶寶的飲食習慣與成長需求進行靈活調整，盡可能讓寶寶持續喝配方奶到3歲，滿足成長黃金期的營養需求。S26金幼兒樂是專為1–3歲寶寶打造的學習成長配方，每杯 (一杯=240 cc) 提供超過100毫克的鈣質，有助骨骼發育。還有「神經鞘磷脂＋DHA」黃金組合：神經鞘磷脂與DHA能支持寶寶學習力發展，加強學習表現；兩者加乘作用，更能幫助寶寶的統合學習力全面提升。S26金幼兒樂不僅獲全台六百位小兒科醫師推薦*，也是連續三年萬名爸媽票選No.1的嬰幼兒配方**。試用申購及更多產品資訊>>(*2022年4月到2022年6月通過惠氏營養品調查全台小兒科醫師共 600 位，認同神經鞘磷脂及SHMO為學習網絡關鍵發展的營養；並推薦S-26金幼兒樂為寶寶學習力首選品牌。)(**2023年到2025年通過Mombaby媽媽寶寶調查全台父母最喜愛品牌，各年度發出超過一萬份問卷，S-26金幼兒樂皆榮獲幼兒成長配方品牌中最多爸媽推薦，成為連續三年年度菁品。)家長在思考「配方奶喝到幾歲」時，除了觀察寶寶飲食是否均衡，也可運用配方奶補充整體營養，讓寶寶在1–3歲的關鍵發育期獲得更多樣化的支持。選擇像S26金幼兒樂這類兼具科學配方與關鍵營養的配方，有助於家長更安心陪伴寶寶邁向健康、自信的成長旅程。解答配方奶喝到幾歲的常見問題：1-3歲配方奶與鮮奶營養轉換建議為什麼一歲後不建議急著戒配方奶？一歲後的寶寶常出現挑食或食量不穩的情況，容易造成營養攝取不足量。尤其1-3歲是寶寶發育黃金期，根據瑞士最新幼兒科學研究，此階段神經鞘磷脂營養在寶寶成長過程中扮演關鍵角色，能強化學習網絡，影響寶寶的學習力、理解力與動作發展，是1-3歲寶寶發育階段不可或缺的重要營養。然而，神經鞘磷脂等關鍵營養素在一般食物中的含量有限，僅靠日常飲食往往難以攝取足量。因此，透過配方奶補充，是最穩定的方式。究竟配方奶喝到幾歲？專家普遍建議：配方奶應持續飲用到3歲，才能維持蛋白質、鈣質，以及DHA、神經鞘磷脂、維生素與礦物質的穩定供給，避免因挑食或飲食不穩定造成營養缺口。而持續補充配方營養，有助於寶寶成長發展，在邏輯、創意表現上奠定更理想的發展基礎。由於配方奶種類眾多，許多家長常有疑問，例如：「2歲還要喝奶嗎？」、「3歲是否該改喝鮮奶？」從科學營養的角度來看，滿一歲後應依寶寶需求改為幼兒成長配方；2歲寶寶的營養來源仍不穩定，建議每日適量攝取配方奶；至於是否該改喝鮮奶，雖然鮮奶富含蛋白質與鈣質，但若要選擇較全面的營養，建議3歲前營養補充以配方奶為主。每位寶寶的狀況略有不同，「配方奶喝到幾歲」沒有唯一標準。但只要寶寶願意喝，家長即可在均衡飲食的基礎上，持續以適當配方奶補充關鍵營養，為寶寶打造更穩健的發育與學習基礎，家長也能更安心。
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2026-01-05 焦點.元氣新聞
22歲女因工作壓力心臟驟停「死亡7分鐘」初期症狀誤當焦慮差點送命
年輕、健康、沒有慢性病，卻在自家後院突然倒下、心臟停止跳動。英國德比郡（Derbyshire）一名22歲女子日前分享自身驚險經歷，她因長期工作壓力引發心臟驟停，失去生命跡象長達7分鐘，所幸父親即時施救，才讓她撿回一命。工作壓力纏身 後院突然倒地失去意識22歲的Courtney Stocks是一名寵物美容師，經營自己的狗狗美容事業。她回憶，事發當天父母到家中探訪，她走到後院時突然倒地不起。發現女兒發生緊急狀況後，40歲的父親Chris Watchorn立刻為她進行心肺復甦術（CPR）。Courtney事後回憶：「我完全失去意識，那段時間我已經不在了，我等於死了7分鐘。」她隨即被送往醫院，住進加護病房4天，之後轉至心臟病房接受進一步治療。事前心悸、頭暈 卻誤以為只是焦慮Courtney表示，在送醫前的幾週，她其實已多次出現心悸、頭暈與站立不穩的情況，尤其洗澡時特別明顯，甚至得開冷水讓自己清醒。然而，她當時將這些症狀歸咎於焦慮與壓力，並未特別在意。「我以為只是焦慮，沒想到那其實是心臟出問題的警訊。」她坦言，症狀在事發前變得愈來愈頻繁。醫師診斷先天心臟異常 壓力可能提前引爆經過一連串檢查後，醫師診斷Courtney患有「二尖瓣環脫位症」（Mitral Annular Disjunction，MAD），這是一種心臟結構異常，可能導致致命性的心律不整與心臟驟停。她表示，醫師告知這是先天狀況，原本就存在發作風險，但長期壓力可能讓病情提早引爆。Courtney直言，經營事業帶來的工作壓力對她影響甚大，「我是一個很容易緊張的人，工作上的大小事常常壓得我喘不過氣，回到家也還在煩。」目前她已裝設植入式心臟去顫器，以防止未來再次發生心臟驟停。親身經歷生死關頭 呼籲年輕人別忽略警訊回顧這段經歷，Courtney直言，若沒有父親即時施救，自己早已不在人世。她也提醒其他年輕族群，不要因為年紀輕或自認健康，就忽視身體異常。「我從沒想過會是這麼嚴重的事，如果你察覺身體有哪裡不對勁，千萬不要刷掉不管，就算你自認是最健康的人，也一樣要重視。」
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2026-01-05 退休力.理財準備
平常就沒往來，死後也不想給遺產！專家教如何應對民法繼承的「兄弟姊妹特留分」
台灣遺囑協會今年8月在公共政策網路參與平台提案「廢除民法第1223條『兄弟姊妹特留分』，回歸遺囑自由，終結家庭紛爭」，迅速累積7712人附議。提議內容為「兄弟姊妹特留分」制度源於舊時代大家族觀念，已不符現代社會需求。不僅限制逝者遺囑自由，更常引發家庭矛盾與訴訟糾紛。因此建議修正民法第1223條、刪除第4款「兄弟姊妹之特留分，為其應繼分三分之一」。現代家庭以小家庭居多，部分國人的兄弟姊妹間的情感連結可能不多，甚至父母離世後兄弟姊妹不往來的也大有人在。對某些與兄弟姊妹感情不深厚的人而言，如果被限制遺產一定要分給兄弟姊妹，不能依照自己的意願分配，會覺得非常不公平，所以才會有數千人連署提案修法。但是修法能通過嗎？需要多久時間才會通過？通過的法案是廢除兄弟姊妹特留分？還是下降特留分比例？這些目前都還是未知數。如果想要保障自己的權益，就要先清楚在法案未修改前對自己會有什麼影響？目前有什麼方法因應？才能降低事情發生時對自己的影響。兄弟姊妹特留分影響什麼？王太太在某次跟朋友的聚會中，聽到朋友提到先生去世後竟然遺產要跟先生的兄弟姊妹分，連唯一的自住房屋，妻子也不能保有全部的產權。王太太非常緊張地詢問怎麼會這樣？自己以後該怎麼辦？目前民法規定若有配偶，且有子女或父母，則遺產兄弟姊妹不會有繼承權，但身故時若無直系血親卑親屬(子女、孫子女…)，也無父母，但有兄弟姊妹，則遺產是由配偶繼承1/2，兄弟姊妹共繼承1/2。若想留給配偶多一點遺產，兄弟姊妹繼承的遺產也不能低於特留分1/3的規定，須要留給兄弟姊妹繼承的，最少為遺產的1/2*1/3=1/6，因此遺產並無法由配偶全部繼承。有些人平常與兄弟姊妹幾乎沒來往，甚至交惡的大有人在，如上述王太太的擔心，若老公去世後自用住宅要跟不太往來的老公的兄弟姊妹共有，之後的紛爭可想而知。因此才會有人在網路上發起聯署，修改民法繼承的規定，刪除兄弟姐妹特留分。修法前能做什麼？修法雖是方向，但能否如聯署民眾所願的結果？多久後才能實施？都還是變數。對這個議題會擔心的族群，是否可以先做一些預防措施來降低民法繼承規定對自身的影響？在目前的法規下民眾可以做的預防措施有：1.降低遺產總額既然遺產有特留分的規定，那將財產事先安排就可以下降遺產金額，進而達到降低特留分金額的目的。民眾可以在生前做：a.贈與：例如先將自用住宅贈與給配偶，但要注意，贈與出去的財產就不是自己的財產，未來就沒有掌控權，贈與後，日後若夫妻關係生變，贈與出去的財產恐怕會要不回來。而且誰先身故也無法確定，若房產贈與給配偶後，反而是配偶先身故，房子就會變成自己跟配偶的兄弟姐妹共同持有，所以是否做生前贈與、如何做？需要慎重考慮。b.他益信託：他益信託也是一種贈與，既然是贈與，須考量的問題就與贈與相同。只是信託可以用信託合約與監察人的機制來決定受益人如何享有信託財產，若將房屋信託也可以限制多久時間內不得出售。c.購買保險：透過指定身故保險金受益人的方式，將身故保險金指定給想照顧的人。保險金指定受益人不受民法特留分的拘束，但是要在身體狀況還健康時就要事先購買保險，若體況不佳時就有可能無法投保。2.事先成立遺囑遺囑可以將兄弟姊妹繼承的比例由應繼份下降為特留分，但要注意符合民法規定的形式要件才是有效遺囑。另外遺囑只能將兄弟姊妹的繼承權降低為特留分，無法剝奪兄弟姊妹的繼承權，除非兄弟姊妹有符合民法1145條喪失繼承權的事由。若有符合的情況，要明確將事由寫入遺囑中，並寫明這個人不得繼承遺產，才能將這個兄弟姊妹排除在外不得繼承，只是一般要主張幾乎不往來的兄弟姊妹有重大虐待或侮辱情事的具體事項可能不太容易。若有自用住宅想讓配偶單獨繼承的考量，可以在不違反特留分的額度內，寫明房子給配偶，兄弟姊妹繼承現金或股票。若房子單獨給配偶會侵害特留分，可以在遺囑內寫明侵犯特留分的部分，配偶可以用現金彌補，這樣至少可以解決房屋產權共有的擾人問題。單身族的遺產會由誰繼承？另外還有一個族群要特別注意，現代人不婚或失婚比例一直上升，生育率卻持續下降，若有人身故時沒有配偶，沒有子女，父母、祖父母已身故，又沒有兄弟姊妹或兄弟姊妹早於自己身故，那這個人的遺產會由誰繼承？答案是歸國庫，所以如果這個族群對自己的遺產分配有想法，不想一生的努力最後歸公，更是要事先準備：1.成立遺囑除了要注意符合民法規定的形式要件才是有效遺囑外，遺囑內要指定遺囑執行人，未來才有人能處理遺產稅申報及分配遺產的事宜。2.生前贈與單身族群一般不建議做生前贈與，因為國人壽命雖然一直在延長，但延長的卻不一定是健康壽命。單身族的醫藥費用要靠自己，若老年時需要他人照顧更是大筆花費。所以除非財產多到確定自己用不完，多的部分才可以考慮事先贈與出去。對平日互相照顧的人，可以考慮附有負擔贈與，比如說平日是由同居人A照顧生活起居，如果財產確定夠用，可以成立一個贈與契約，將部分現金或房屋贈與給A，但是條件是A日後要繼續照顧贈與人至身故為止，若A日後違反贈與時約定的條件，贈與人可以撤銷贈與。3.確認以前購買的保險指定的身故受益人大部分民眾在年輕時購買保險，填寫身故受益人時，因為尚無家累，也沒有特別想法，多數會先指定父母或法定繼承人，之後可能不會想起受益人需要更改，更遑論不婚族因為家庭成員沒有變動，更是遺忘了保險金受益人填了誰的這件事。若當初寫父母，而父母比自己早身故，那等自己身故時保險金受益人就會是法定繼承人，與原本投保時就寫法定繼承人的結果是一樣的。這個族群的人若身故受益人是法定繼承人，因為身故時已無民法1138條所列繼承順序內的繼承人，這張保單理賠金就會屬無人繼承的遺產，理賠金就會歸國庫。所以如果生前有相互陪伴照顧的人、或與侄子外甥等親戚感情融洽、或者想捐給善機構，都記得要去變更保單的身故保險金受益人。自己的權益自己守護法條的成立及修改是由歷史背景及社會演變而形成的，但是一般大眾也會有自身的立場、考量及需求，所以如何在當時的法律架構下，以合法的方式來達到自己想要的結果，是大家平時要思考的議題。你若關心聯署刪除兄弟姊妹特留分的議題，是否要思考，在民法尚未修正前，可以自行先做哪些事情來因應？以降低法令對自己的限制，達成自身想要的結果。相同的，未來若法令修改了，是否要關心對自身有何影響？又該如何因應？這些都是關心自身權益的你所要在意的事，大家都說人不理財，財不理你，相同的，自己不理自己，又有誰來理你？作者：陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2026-01-04 名人.林靜芸
林靜芸／接受失敗是人生最重要的一堂課
小倩是獨生女，很會念書，從小是父母的驕傲。自醫學院畢業在醫學中心當住院醫師時，小倩戀上大企業的小開，很快就嫁入豪門。婚後生下兒子，小倩忙得不可開交。丈夫竟然外遇，小倩要求離婚，公婆怪她小題大作。小倩訴訟情願放棄夫家財產，只要求兒子的監護權，沒想到法院最後判決兒子歸丈夫撫養。羞愧憤怒交加，她竟選擇結束性命。親友無不痛惜扼腕，她的父母悲痛欲絕無法接受。小倩工作的醫院為此還開了檢討會，結論是主任沒有善盡關懷，主任還被拔官。類似小倩的案例不少，臉皮薄，能享受成功，無法接受失敗。人生路漫長，成功往往被包裝成一種終點。真相是成功並非完成式，而是進行式。成功之後，還有一連串挑戰，婚姻就是最鮮明的例子。所謂的「失敗」可能是離婚、生病、破產、裁員、失戀或輸掉比賽，這些變故讓人痛苦憂鬱，也讓人成長。哈佛大學商學院領導力專家愛德蒙生教授說：「失敗」可概分為三大類。一是人為失敗：指的是人為失誤。二是系統失敗：指的是制度失誤。其他失敗應該稱為「智慧型失敗」，多半發生在以下領域的行動中：1)已知有風險，2)測試假說，3)未知領域，4)設有目標。愛德蒙生教授認為，這些領域的行動即使失敗告終，但值得稱為智慧型失敗，因讓我們離成功更近。根據這個定義，人生當中許多失敗都可歸屬智慧型失敗。例如，漢來集團擁有旅館、餐廳、百貨、建設等事業，負責人侯西峰在1997年亞洲金融風暴事業崩盤，背債500億元，甚至被關押72天；應可歸屬未知領域失敗。面對人生低谷，侯西峰沒有放棄，而是擬定償債計畫，歷經18年還清所有負債。旗下漢來美食成功上櫃，成為台灣商界傳奇。至於美國蘋果公司創辦人史蒂夫賈伯斯，1985年被自己創立的公司解雇，應可算設有目標的失敗。但他沒有一蹶不振，不久創立NeXT公司並收購動畫公司皮克斯。1997年蘋果併購NeXT，賈伯斯重回蘋果，推動iMac、iPad及iPhone等使蘋果公司成為全球最有實力的公司。人生在世，沒有人能逃過失敗。侯西峰與賈伯斯的共同點，在於不讓「失敗」成為結束，而是把它當成重新開始的契機。他們的經驗證實，人生最大的失敗不是跌倒，而是跌倒之後不再爬起來。我如今更欣賞從失敗中找到力量的人，那才是真正強大的人。要重新站起來，得直面自己，戰勝心中的恐懼與懷疑。遠見哈佛論壇長期關心政經趨勢與領導力，鼓勵讀者從低谷中復原，除了彰顯成功，也激勵自認是魯蛇的敗將。遠見社長楊瑪莉給的建議，在我看來非常關鍵：1.先給自己休息與緩衝的空間（同理自己或是饒過自己）；2.誠實面對目前處境，承認失敗才能看清原因；3.轉換焦點（不要整天聚焦在失敗）；4.以身體支持心理復原，例如良好睡眠、旅行及社會連結；5.謙卑面對新的起點，善用用失敗經驗作好風險管理。人類壽命變長，社會、環境、科技、文化等挑戰加劇，失敗是往後的常態，一心想成功的人不一定能成功。願意承認失敗，面對失敗，從失敗中汲取教訓，不管結果如何，都是人生的贏家。
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2026-01-03 焦點.長期照護
長輩越吃越鹹？錢包都是硬幣？父母開始需要照護的10徵兆
對於沒有和父母住在一起的子女來說，新年與節日是回老家和長輩們團聚的好機會，也趁此關心父母的近況，日本擁有多年照顧經驗的註冊社工涉澤和世，就在文章中分享探望父母時可以特別留心的細節，因為那可能是他們開始需要人照護的訊號。當子女沒有和父母住在一起時，往往會透過打電話或傳訊息的方式關心他們，然而長輩為了不讓孩子擔心，總是表示自己一切都很好。但是當回去看望他們時，卻會發現老家堆滿沒有整理的衣物、未開封的信件，以及不知道在冰箱裡放多久的食物。涉澤和世就提醒，這些日常生活的現象，都是年邁父母健康狀況的反映，需要注意他們是否因為老化而身體虛弱不適，甚至可能是患有失智症的前兆。她建議子女可以趁回家探望父母時檢查以下10件事情：1.家裡是否過於髒亂涉澤和世的母親以前負責清潔和整理家裡，然而當老家的髒衣服逐漸堆積如山，廁所也變得髒亂，事情就不對勁了。這並非因為母親變懶惰，而是因為年紀增長使得她的判斷力和精力下降，而幾個月後她被診斷出患有阿茲海默症。家務清潔和整理狀況如果出現異常，表示清潔和整理家務對父母來說已成為一種負擔，除了留心父母健康狀況之外，子女也可以諮詢當地的綜合中心，了解是否有相關單位可以協助處理長輩家務以及居家護理的服務。2.冰箱裡的食物難以管理冰箱裡的食物也是失智症的早期症狀之一，老化會導致判斷力下降和記憶力衰退，如果你發現父母家中的冰箱裡塞滿了食物、同樣的食物有好幾份，或是有明顯已經放很久的食材，這些都是警訊，更要小心長輩誤食不新鮮的食物。3.衣著和儀容父母是否連續好幾天都穿著同一套衣服？甚至忽略了儀表的整理清潔？當年邁的父母身體不舒服或是精神狀況不佳時，很可能會失去打理自己的動力與能力，需要特別注意。4.身上有過多的零錢為什麼錢包裡有過多硬幣會是警訊？這代表父母可能正失去妥善管理和使用金錢的能力，例如購物時因為無法計算詳細金額，因此只使用大鈔紙幣，導致找零的硬幣堆積如山。最好也一併檢查父母是否還有未處理的帳單，如果發現他們已經無法像過去一樣順利管理財務，子女記得保留他們的帳簿和銀行存摺，討論是否協助代管父母的信用卡等重要支付工具。5.變得越來越孤僻，總是待在家裡平時父母是否總是待在家裡，不參加社區活動，也不跟鄰居好友交流，甚至外出購物的頻率也大幅降低呢？這種與社會隔絕的情況會導致精神壓力和身體老化，請鼓勵或是陪伴他們多外出走走、參與活動，這對身心健康有很大的幫助。6.很多沒吃完的藥物父母可能因為各種原因自行停止服用藥物，子女最好定期檢查他們是否按時就醫並服藥，以預防慢性疾病和健康狀況惡化。如果長輩覺得服藥的過程麻煩，可以請藥劑師將所有藥物包裝在同一個袋子裡，想辦法簡化服藥的流程並隨時提醒。7.走路容易被絆倒走路不穩、經常被小台階絆倒都是行動能力退化的警訊，也與失智症有關，長輩可能會失去對家裡空間與動線的掌握度，進而增加意外摔倒的機率。8.好像一直在睡覺涉澤和世的父親經常睡覺看電視，外出活動的機會大幅減少，使得身體變得更加虛弱，最後甚至沒辦法行走，需要坐輪椅生活。如果發現父母走路姿勢不對勁，例如：走路時拖著腳、無法抬起腿走路，站立時容易疼痛或疲勞，這些都是肌肉力量下降的徵兆。9.飲食習慣改變隨著年齡增長，父母的食慾也逐漸變差，嚴重可能導致營養不良、免疫力下降。許多長輩因為嗅覺或味覺減退，或者缺乏食慾，變得傾向重口味的食物，進食時頻繁嗆咳也是唾液分泌減少和老化的跡象，不合適的假牙也可能會讓長輩減少進食，必要時請向牙醫師和營養師尋求協助。10.上廁所的次數比平常多半夜頻繁跑廁所許多人認為是身體老化的正常現象，但這會影響睡眠品質與身心健康，甚至可能是泌尿系統的疾病警訊，例如：良性的前列腺增生。如果父母睡眠品質惡化，建議就醫改善，白天時可以讓父母到日間照顧中心度過，多多在陽光下散步，建立規律的日常作息。
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2026-01-03 醫聲.領袖開講
院長講堂／台安醫院院長陳欣宏 肩負世代傳承重任 打造高齡友善照護
專長男性前列腺疾病診斷及微創手術的陳欣宏，在台安醫院任職超過30年，2025年1月接下第16任院長，也適逢台安醫院創院70年。回首行醫之路，充滿了挑戰與使命感，他常鼓勵新一輩的醫師與同仁，醫療工作可以從聖經中得到許多啟示，「相信，神就會帶領」。陳欣宏畢業於台北醫學大學、台大公共衛生研究所，在台安醫院歷任泌尿科主任、外科部主任、教學研究部主任、教研副院長等職，資歷豐富未間斷過。迄今除了掌管行政事務，仍擔任泌尿科主治醫師，致力泌尿道相關疾病，門診總被慕名而來的患者塞滿。50年次的陳欣宏，家住蘆洲，從小就很會念書，每次都全校第1名。保送進徐匯中學，接著又考上建中，成績名列前茅。「那個年代，認為成績好的人就要考醫學系、當醫師。」他說，一路就順著父母的期待，當上醫師後發現，計畫再怎麼深思熟慮，也不是定局。選擇泌尿科 20年後變熱門陳欣宏說，聖經箴言16章9節提醒：「人心籌算自己的道路；惟耶和華指引他的腳步。」其實踏出去的每個腳步，無不是在上帝的指引之下，最終的結果可能與最初的想像不同，因為神有更好的安排。為何選擇當泌尿科專科醫師？陳欣宏娓娓道出，他在台北榮總實習2年，輪到一般外科時，曾連續2個晚上沒有睡覺，第3天跟著主任的刀進行胃癌手術，竟累到睡著，手還在拉勾突然驚醒；輪到婦產科時，常在半夜接生，需要24小時待命，生活品質真的不行，所以他選了刀沒那麼多的泌尿科。沒想到20年後，台灣人口高齡化速度極快，泌尿科竟然變得熱門。進入醫療領域後，陳欣宏說，他很清楚自己在做什麼，也很認真鑽研泌尿科的技術與知識。剛進入台安服務時，加上他就只有2位泌尿科醫師，每天都想著如何把病人帶進醫院，但遇上尿失禁或骨盆腔脫垂的患者，卻不會處理。因此，民國92年他赴美國進修，毛遂自薦大師級醫師學習治療尿失禁，獲得首肯。隔年，他返國帶回泌尿系統神經生理及手術等相關知識。引進新科技 通過國際評鑑民國95年，他在台安醫院推動成立「泌尿功能治療中心」，首創男、女病患獨立報到櫃台，陸續引進新科技，提供各項泌尿科醫療服務。尤其是微創手術，適用於結石、腫瘤、攝護腺肥大等疾病，都是目前泌尿科治療的主流趨勢。「台安醫院的泌尿科已經有一定知名度，主治醫師共有6名，專業度受到肯定。」陳欣宏說，台安醫院是區域醫院，曾通過JCI國際評鑑，以及通過高齡友善健康照護機構認證。醫院規模雖然比不上大型醫學中心，但是靈活度高，專長在健康管理、預防醫學、代謝症候群等領域。不只醫身體 也顧病患靈性「致力健康促進，病人的疾病才能根治。」陳欣宏指出，台安推動「新起點健康生活型態」，包括飲食與運動，尤其推廣素食已30年，生活作息正常的他，在醫院就會吃素，透過吃素過程中，可讓人的腦筋清楚、心會改變，有健康的感受；「有空就運動」，他會在工作中運動，每天走樓梯上班、查房，閒暇時打高爾夫球運動，因此他採主動式、行動式及感動式的管理醫院。未來，陳欣宏希望培養接班人才，傳承到Y世代團隊，打造友善職場環境。台安醫院已經70歲了，有些建築老舊，正進行汰舊換新，包括病房設施，提升病人舒適度與照護品質。「台安不是最大醫院，但要做把病人照顧最好的醫院。」他期許能再塑造成宗教醫療布道，不只醫治身體的病痛，也照護病患的心理和靈性需求。陳欣宏年齡：64歲專長：男性前列腺疾病診斷及微創手術、泌尿道結石診斷及內視鏡手術、婦女尿失禁及骨盆腔重建手術、男性性功能障礙診斷及手術現職：台安醫院院長、台安醫院泌尿科主治醫師、畢業後一般醫學訓練計畫（PGY）臨床教師學歷：台北醫學大學、台大公共衛生研究所經歷：台安醫院教研副院長、教學研究部主任、泌尿科主任、外科部主任、美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）泌尿部臨床研究員給病人的一句話：想辦法讓自己運動，訓練肌耐力，為老後生活打下基礎。
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2025-12-31 焦點.健康你我他
我做過的醫美／花20萬醫美不見效 原來醫師偷工減料
感謝父母把我生得五官端正、面容姣好，長大後也因此進入演藝圈，圓了明星夢。然而，隨著歲月流逝，家庭遭逢巨變，我整個人暴瘦了15公斤，不但臉頰凹陷、滿布皺紋，魚尾紋更是深得讓我不敢言笑，心情為之跌入谷底。為重拾信心，再展歡顏，我走訪多家整形外科，卻因為我有心臟病及腦中風病史，沒有醫師敢為我動刀，直到友人介紹我去醫美，才得以修整門面。初次踏入醫美，看到人人都是水汪汪的大眼，各個皮膚細緻，讓我好生羨慕。經過醫師評估，我需要埋線、打肉毒桿菌素及電波拉皮，要價20萬元，療程需要半年。為了「回春」，我欣然接受，但半年過去卻未見其效，醫師建議我要再加強療程才能改善，這讓我進退兩難。幾經思考，既已花下成本，就再試試吧！一年過去，仍未有顯著改善，我開始心生質疑。直到接獲律師信函，才知醫美的負責人被告，他用一千元成本的美容針，向客戶收取每針一萬元，而且肉毒桿菌素也偷工減料，更甭說其他療程了，難怪我做了一年半，卻始終不見成效。有了這次慘痛的經驗，我對醫美信心大失，因為我無法得知注射到體內的成分，更不知是否會有副作用，只好避而遠之。如今我靠運動、飲食及心靈療法，容顏改善不少，並能坦然面對自然的老去，笑迎老年的人生。
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2025-12-30 焦點.健康你我他
我做過的醫美／裝潢門面除黑斑 讓自己奔向陽光
滑手機相簿，一年前的照片，對比現在鏡中的我，驚呆了。男人臉上坑坑疤疤，是兵家常事。臉上黑斑從不影響自我良好的感覺，且還不至於由點往線進而構成面發展，所以在生活中裝潢自己門面是非必要選項。親友聊天常會討論我臉上的黑斑，並提供意見，但我心中念著：「上有老，下有小，又有妻子要照顧，那有這種閒錢雅緻，在臉上醫美一番。」然而，面對接踵而至的家庭夫妻關係、差點失業、孩子學習、父母健康問題，我開始思索人生下半場生活。醫美，錢要花在刀口上。夜晚在河堤騎著腳踏車，我終於決定微調自己，要活在當下，該是裝潢我的門面了。朋友送我兩堂課，第一次踏進醫美診所，充滿不自在感覺。體驗皮秒雷射的原理是先破壞再修復，用光波粉粹黑色素，之後靠自身新陳代謝修復，使肌膚能有更好狀態，一次需要兩堂課，立馬刷卡再買十堂課。開始雷射時，不時就會聞聽猶如電蚊拍撞擊的燒焦味與電擊聲，過程中，醫護都會不斷親切詢問狀況直到結束，看這鏡中門面，好像被大火燃燒。一周後，親友的表情眼神，透露出我的門面裝潢變年輕更帥氣了。現在我明白應活在當下，兩周後，我帶家人拍全家福寫真，原來花點裝潢費，讓自己奔向陽光是值得的。一年後的今天，我想該再次進廠保養了。
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2025-12-29 失智.像極了失智
「謝謝你留下來陪我」感人熱銷 林靜芸：退休後想一路玩到掛 難度極高
《謝謝你留下來陪我》一書於2025年6月底尚未上市時，即已二刷，目前已經四刷。累積年終銷售，成為誠品2025年度暢銷榜健康生活類第1名，博客來2025年度暢銷榜22名／百大新書榜7名／電子書近百大名單，及金石堂2025年度暢銷新書榜第19名。林靜芸醫師今天（12月28日）下午開車至淡水益品書屋，向近200名讀者分享著照顧失智症患者的甘苦談，她表示，許多民眾以為退休之後可以過著遊山玩水的樂活歲月，等到閉眼的哪一天，信奉佛教者就到極樂世界，相信耶穌的信徒就可至天堂，但很可能還須通過一個大挑戰據統計，國人不健康餘命長達8.34年，使得每個人都可能成為照顧者、被照顧者，也很有機會是輪著來，先花上8年照顧失能失智的父母或另一半，等到可以鬆一口氣時，卻變成被照顧者，可能又是8年，想要從退休後第一天「一路玩到掛」，開心地度過晚年，機率不大2026年起，長照從2.0進化至3.0，林靜芸說，不管多好用，但她仍堅信著「可以短照、快閃照！那才是真正的好命。」，建議在步入中年之後，養成運動、健康飲食、規律生活等良好習慣，奠定健康根基，盡量讓自己在老年時不要臥床，仍可自由自在地過著每一天。「新書出版後的迴響，超出預期。」林靜芸迄今累積約40場的演講、簽書會，以及電視錄影，會後總有聽眾湧向前來道謝，說著自己從書本內容中獲得解脫，不僅自身受惠，另多買了幾本書，贈送給正在照顧失智家人的朋友，分享溫度，期盼共同走過人生低潮。在淡水益品書屋簽書會上，就有兒子與媳婦拿著書，希望林靜芸寫下鼓勵媽媽的一段話，因為爸爸失智多年，都是由老媽親手照顧，日子過得相當辛苦，相信林醫師幾句祝福的文字，讓媽媽蓄積更多正能量，面對更多的挑戰。在一次簽書會上，林靜芸得知《謝謝你留下來陪我》已成為醫院護理師衛教病人的教科書，護理師以書中的情境教導家屬應付不同的狀況、家屬在撞牆期也能反覆研讀得到慰安。常有護理師或居服員手上拿著作滿記號的書、謝謝林靜芸把這段陪伴的故事書寫出來。他們鼓勵林靜芸好好照顧林芳郁。這些話語帶給林靜芸很大的溫暖。林芳郁教授基金會成立後，短短幾個月募集近1600萬元，召開了4次外科學術研討會，補助6名年輕醫師出國研習新知新技能。令人意想不到的是，基金會本身也為罹患失智的林芳郁帶來一些新刺激，遠比懷舊照片、兒時老歌還要有用。「可能是體內的醫師魂、醫療魂發揮作用」林靜芸說，另一半在看到學術會錄影片時，居然眼睛發亮，看著電視螢幕，直說「對，就應該這樣做！」，讓人驚喜萬分。《謝謝你留下來陪我》一書完成文稿及版面設計時，林靜芸一度想要做罷，不想公開夫婿的病情，在出版幾個月後，她覺得自己做了正確的選擇，將林芳郁從失智黑戶中除名，不再擔心被人知曉，反倒可以大大方方地陪同至牙科、復健科等門診就醫，林芳郁的蛀牙得到醫治。之前林芳郁醫師步態不穩、語言障礙，也因為復健而得到矯正。原先復健科醫師認為，失智症無法復健，但林芳郁確有明顯進步，林靜芸表示，復健科有必須重新關心失智照護，設計特別復健處方，「或許這正是林芳郁作為病人後，為失智症帶來的新希望。」
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2025-12-27 醫聲.領袖開講
院長講堂／少將軍醫轉入慈濟 台北慈濟院長趙有誠：醫院為病人而存在
52歲那年，趙有誠離開服務27年的三總，接下台北慈濟醫院院長重擔。他笑稱，從軍事化到慈濟化，是解構舊自我、重塑新自我過程。曾萌生打退堂鼓念頭的他，某日看到醫院一隅牆上的靜思語：「不要小看自己，因為人有無限可能」，對他起了發聾振聵作用，安裝好「慈濟大愛軟體」，漸漸融入慈濟大家庭。17年過去，從少將軍醫到慈濟仁醫，趙有誠說，希望將慈悲心種進所有醫護心中，用愛啟發愛。軍校出身 紀律服從已內化趙有誠生在戰後嬰兒潮的年代，趙父從大陸來台時不到30歲，母親17歲生下他，兒時住在桃園「僑愛新村」，喝國外神父發的奶粉，經歷困頓的童年，讓他對慈濟在各地賑災送愛的畫面特別有感。建中畢業的他，大學聯考考取私立學校醫學系，父母勸說他讀國防醫學院，以減輕家計負擔。從學風自由的建中進入軍事管理的國防醫學院，趙有誠坦言，「那是我第一次對人生產生埋怨，大三以前一直想退學不念了」。7年軍校教育，和同學朝夕相處，團隊精神、紀律、忠誠、服從早內化於心，同學有15人出任醫院院長，是臥虎藏龍的一屆。趙有誠的岳母是大愛台忠實觀眾，某日岳母對他說，「你要是有一天去慈濟工作，不知道有多好。」他告訴岳母，醫界有不同系統，況且他在三總很資深，要跨到不同系統愈難。沒想到不久後，慈濟基金會副總執行長林碧玉便找上他，讓他直呼「因緣真的不可思議」。熱血轉任慈濟 曾自我懷疑2007年10月，趙有誠從三總副院長一職轉調到國防部軍醫局當處長，上任不到半個月，就接到慈濟的邀請。他接任台北慈濟院長前和慈濟沒有淵源，心中納悶「為何是我？我可以嗎？」他當時不是佛教徒，沒想過要離開軍醫體系或提早退伍。2007年歲末祝福活動後，林碧玉安排證嚴上人與趙有誠同車到慈濟關渡園區，證嚴告訴他，北區很多師兄師姐救苦救難，年紀漸長病痛纏身，籌建台北慈濟的出發點，是希望師兄師姐年老生病時能得到照顧，另一方面也能用同樣的心去照顧其他有需要的人，尤其是窮苦人。他當下有一股義不容辭的膽識，便告訴證嚴「如果有這個機會，我會很用心很努力，把大家當作家人，照顧他們健康」。「上任一個月後，我開始想『我是不是來錯地方了』。」趙有誠說，當台北慈濟院長不只需要醫學專業與管理能力，還必須了解慈濟志業的內涵，才能將慈濟精神落實在對病人的照護。從嚴肅的軍醫院到風格柔軟的慈濟體系，趙有誠花了一段時間才適應，靠做中學、學中覺方式，擁抱挑戰，也看見不同以往的高度、深度與廣度。醫病醫心「不輕言放棄」趙有誠提到，慈院不少病人是慈濟人，某日有位榮董住院，對方住在4人房，他心想「能捐100萬元，經濟能力應該不差」，探視時他愣住了，從穿著、談吐來看，眼前那位榮董非但不是有錢人，很明顯是「艱苦人」，卻捨得捐100萬元積蓄給慈濟，這些都是趙有誠初入慈濟的震撼。一名在慈院有欠款的陳姓男子，常治療到一半就落跑，趙有誠特地到病房去看他，直接告訴對方「您不用跑，治好再回去」，醫藥費不用擔心。院長一席話帶給患者莫大的安定作用，那一次他終於乖乖配合治療。趙有誠踏入慈濟後也轉為茹素，和妻子李菁薇一起受證，成為慈濟大家庭一員。李菁薇說，丈夫是非常用心的醫師，她能做的就是把家顧好，全力支持他。台北慈濟醫院2024年2月升格為醫學中心，照護能量持續擴大，趙有誠說，醫院是為病人而存在，要醫人、醫病又醫心，朝全人醫療邁進，病人把命運託付給我們，醫護團隊要竭盡心力為病人設想，絕不能輕言放棄。趙有誠 年齡：69歲 現職：台北慈濟醫院院長 專長：胃腸肝膽學、病毒性肝炎、酒精性疾病 學歷：國防醫學院醫學系、美國南加州大學微生物學系研究員 經歷：國防部軍醫局醫管處長、三軍總醫院副院長、內科部主任、國防醫學院醫學系主任給病人的一句話：擁有健康的身體、快樂的心靈，又能把握付出的機會，就是最圓滿的人生。
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2025-12-26 醫聲.疫苗世代
男生HPV施打率仍落後 醫：不只性行為會感染、疫苗越早打越關鍵
台灣今年首度將國中男生納入ＨＰＶ疫苗公費接種對象，據最新統計，男生施打率約七成九，女生為九成一。台灣疫苗推動協會榮譽理事長、台大醫院小兒感染科兼任主治醫師李秉穎解釋，男生接種率低，有幾個原因，其一是認為還沒有性行為不用接種，其二是認為ＨＰＶ疫苗是子宮頸癌疫苗，僅針對女性疾病，實際上，打疫苗的目的是在防止慢性感染，減少致癌的機會。很多人仍以為ＨＰＶ疫苗等同於子宮頸癌疫苗，但科學證據已證實人類乳突病毒ＨＰＶ會引起多種癌症，台大醫院副院長婁培人指出，ＨＰＶ不僅會引起子宮頸癌，對男生而言，也可能引發頭頸癌和肛門附近的癌症。男女都保護 飛沫也會傳染ＨＰＶ疫苗可預防性病尖頭濕疣，另對陰道癌、外陰癌、陰莖癌、肛門癌、生殖器疣等ＨＰＶ相關癌症也有保護效果。由於對男女都有保護作用，國健署今年公費疫苗接種對象擴及國中男生，提供完整兩劑接種。但從最新的數據看來，第一劑男生的接種率不及國健署自訂的八成，李秉穎認為，除了誤認疫苗只保護女性外，許多人會困惑：「我還沒有性行為，為什麼現在就要打ＨＰＶ疫苗？」李秉穎澄清，雖然性行為是ＨＰＶ最常見的傳染途徑，但也可能透過飛沫等其他途徑傳染，美國曾經研究發現，約一、二成的成人唾液中可驗到ＨＰＶ的ＤＮＡ。李秉穎提及，曾有文獻報告特殊案例，有個案的耳朵長菜花，原來是帶原者在他人耳邊近距離說話時，口水可能會噴濺到對方的耳朵上，若耳朵有傷口，病毒就有機會鑽入皮膚細胞內造成感染。「過去台大醫院也曾發生數個月大的小嬰兒在屁股長菜花的案例，讓醫療團隊百思不解，後來推論有可能是大人在替嬰兒換尿布時，父母其一是帶原者，講話時帶有人類乳突病毒的飛沫，就透過嬰兒的尿布疹傷口而感染」，李秉穎分享曾遇過的特殊案例。另外，李秉穎也發現在文獻上曾有研究，是針對割包皮手術的小男生進行檢測，結果發現，在包皮組織中，可以測到ＨＰＶ的ＤＮＡ。李秉穎指出，ＨＰＶ主要傳染途徑是以性行為為主，但也有可能透過飛沫等其他途徑感染。婁培人指出，國外口咽癌患者八成因ＨＰＶ感染，台灣約三到五成，此外，台灣一項針對二十至六十歲成人的最新研究顯示，男性的口腔ＨＰＶ感染率略高於女性，且感染者中有超過一半帶有可能引發口咽癌的高風險型病毒。臨床上也觀察到，因ＨＰＶ感染的口咽癌患者，特徵多半較年輕、從事白領工作、社經地位較高。分析台灣病例後發現，由ＨＰＶ引起的口咽癌治療反應、存活率通常也較高。九到十四歲 接種效果最佳兩位專家皆認為，打疫苗的目的就是預防慢性感染，減少致癌的機會。李秉穎指出，約九成人可自然將病毒清除，然而部分民眾的基因所引起的免疫反應不理想，造成病毒潛伏身體裡，一旦病毒潛伏在細胞內造成慢性感染，此時施打疫苗已無效了，因此在十五歲以前施打可預防慢性感染。婁培人也認為，由於年輕人產生抗體的能力較好，以及在未接觸到病毒前接種疫苗預防效力最高，因此，九到十四歲族群打疫苗效果是最好的。
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2025-12-24 退休力.理財準備
照顧一輩子卻被排除？三重爭產命案引爆傳承地雷 5件事最易讓手足反目
11月初，新北市三重發生的一起家庭悲劇震驚社會。依據媒體報導，一位長年隨侍在側照顧年邁母親的60歲男子，因不滿長年旅居國外的姊姊主導將母親名下千萬存款設立信託，且受益人名單排除自己，僅列入姊姊與另一位妹妹。男子在情緒失控下持刀攻擊，造成姊姊身亡、妹妹與試圖勸架的妻子受傷的悲劇。 沒有一筆財產，值得賭上親情與人生正如恩典法律事務所蘇家宏律師在評論此案時感嘆：「沒有一筆財產，值得你賭上人生。」這起案件不僅是社會新聞，更是一面鏡子，映照出許多台灣家庭在財產傳承中面臨的問題。根據司法院統計，過去十年間遺產糾紛案件持續攀升，每年約有3000件因遺產爭奪而對簿公堂。為何父母原本是為了「愛」而留下的資產，最後卻演變成子女間的戰場？爭產導火線 5大常見的傳承陷阱許多家庭誤以為只要立了遺囑或做了信託就萬無一失，殊不知若缺乏溝通與法律常識，這些工具反而可能激化原有的情感矛盾。常見的引爆點主要源於以下幾種情境：1.照顧責任與回報的失衡：這是最常見的心結。長期承擔照護責任的子女，若在財產分配中未獲得相應的實質肯定，心理極易產生「有功無賞」的委屈與剝奪感。2.生前贈與引發的猜忌（法律上的「歸扣」問題）：父母生前若對特定子女有大額贈與（如買房頭期款、創業基金），若未說明原因，其他子女常解讀為偏心。在法律上，這些因結婚、分居或營業而獲得的贈與，未來可能面臨《民法》第1173條的「歸扣」爭議，即被視為遺產的預付。3.信託與遺囑的「黑箱作業」：如上述三重案例，若信託內容或遺囑是在部分子女不知情的情況下設立，且排除了特定繼承人，極易被質疑是趁父母意識不清或受人操弄下所為。4.資產界定不明：除了不動產，家中的貴重動產（如珠寶、字畫、現金）若無清冊，身後極易發生「誰拿走了什麼」的羅生門。5.不動產處置僵局：繼承人之間對於老家是要「變賣換現」、「共同出租」還是「一人收購」常有歧見，導致資產凍結，甚至因無法分割而鬧上法院。傳承應及早規畫 父母傳承掌握5原則傳承不應等到健康亮紅燈才開始，建議熟齡父母掌握以下五大原則：1.及早規劃，避免倉促決策：在身心健康時與子女討論，並諮詢律師或財務顧問。切勿等到病重或失智邊緣才簽署文件，這常是日後遺囑無效訴訟的源頭。2.透明溝通，打破黑箱：許多悲劇源於「猜疑」。建議適度向子女說明分配原則，例如：「因為大哥家境較困難多給一點」、「因為妹妹照顧我十年，這間房留給她」。公開的理由能大幅降低被解讀為偏心的機率。3.善用法律工具，但需注意「特留分」：信託、遺囑的安排仍有特留分的規定。依據《民法》第1223條，繼承人有最低繼承比例（特留分）。若父母因個人好惡，透過遺囑或信託完全剝奪某位子女的繼承權，極可能日後引發手足間「特留分扣減權」的法律訴訟。4.公平不等於均分，肯定照顧者的付出：長期照顧是難以用金錢量化的勞動與情感消耗。父母可在遺囑中透過「遺贈」方式給予照顧者額外補貼，這不僅是金錢補償，更是對其孝心的公開認可。5.定期檢視，隨家庭動態調整：子女的婚姻、經濟狀況會變，法律也可能修訂。建議每3-5年檢視一次遺囑或保險受益人的設定。子女面對傳承 應學會放下與協商身為子女，面對傳承議題時，心態的健康尤為重要：1.尊重父母的自主權：法律上，父母對自己的財產有絕對處分權。子女應理解，繼承並非與生俱來的權利，而是父母最後的贈與。2.尋求專業調解，避免情緒對立：若對分配有疑慮，可依《家事事件法》申請調解，讓律師或公正第三方協助釐清法律權益（如特留分），避免直接在親人間劍拔弩張。3.照顧者應適時表達需求：不要等到父母過世才爆發委屈。在照顧過程中，可召開家庭會議，理性討論照顧分工或金錢補貼，尋求共識。4.轉念與放下：財產繼承不應成為人生目標。與其糾結於分配多寡，不如專注於經營自己的事業、家庭與健康，創造屬於自己的人生價值。財產不應成為遺憾與仇恨真正的家族傳承，在於平衡「嗣（後代）、祀（家族精神）、業（資源）」。對於父母而言，財產不該是控制子女的籌碼，也不該是埋藏的炸彈；對於子女而言，理解父母的愛與難處，將親情置於物質之上，才是最大的孝順。透過提早規劃、合法安排與透明溝通，我們可以讓財產成為祝福的延續，讓愛遺留在人間，而不是遺憾與仇恨。作者／劉憶娥經歷：大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照：考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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2025-12-22 退休力.健康準備
82歲婦愛逞強「討厭被當老人」為了省4萬在家摔下樓造成永久傷害
對許多高齡家庭而言，真正的風險往往不在馬路上，而是藏在每天習以為常的家中角落。一名八旬老婦不願服老和花錢，拒絕在家裡樓梯加裝扶手，最後慘摔導致骨折，再也回不去原本的生活。《THE GOLD ONLINE》報導，54歲的山本由美（化名）在關東地區以兼職維生，她的82歲母親敏子（化名）獨自居住在老家。即使已經80多歲，她仍然腳力硬朗，每天早上固定做收音機體操、整理庭院。敏子性格十分要強，連拿拐杖都嫌「看起來像老人」。她居住的老家屋齡45年，老式又陡峭的樓梯沒有扶手，也未鋪設任何防滑墊。半年前由美回娘家時，曾提議裝個扶手，還請業者來估價，費用大概是20萬日圓（約新台幣4萬元）。但敏子強烈反對：「不要把我當成老人，太浪費錢」，由美怕媽媽不高興，就沒有再堅持。女兒的順從導致最壞的結果某個下雨天，敏子準備從2樓陽台收進洗好的衣物時，在樓梯最上層踩滑，整個人一路滾落到1樓。被發現時已經是事故發生後數小時。由美因為母親一直沒有接電話而趕回家，見她倒在走廊上動彈不得。診斷結果為股骨頸骨折與腦挫傷。雖然保住了性命，醫師卻告知「要恢復到以前那樣行走，恐怕很困難」。當由美看到母親在加護病房、全身插滿管子的樣子，真的恨不得打自己一巴掌。而且20萬日圓（約新台幣4萬元）的整修費，跟後續的住院費、照護費相比，根本算不了什麼。由美對於沒有堅持裝扶手感到萬分懊悔，她認為當初就算硬來、無視母親的自尊，也該直接把改裝工程做完。由美表示，現在每次看到老家的樓梯，就彷彿會再次聽見當天母親的慘叫聲，雙腿不自覺發軟，也讓她夜夜難以成眠。比起車禍 高齡者事故更多發生在「家中」根據東京消防廳的統計資料，2021年因事故而被救護車送醫的高齡者共有7萬3,610件，過去5年來，每年約有7萬至8萬人被緊急送醫。其中，約8成屬於「跌倒」事故，而有60.4％發生在住宅等居住場所。隨著年齡增長，不僅肌力下降，平衡感與視力的退化，也會讓微小的高低差或濕滑的地板成為致命陷阱。以山本家案例所示，一旦發生股骨骨折，很容易直接演變成臥床狀態，進而引發認知功能與身體機能急速退化的「廢用症候群」。上一代常常抱持「太浪費」、「不想破壞房子」的想法，抗拒加裝扶手、消除高低差等無障礙改修。然而，一旦事故發生，隨之而來的醫療費、照護費，以及家屬承受的心理與時間負擔，往往遠遠超過當初的整修費用。趁著父母還算硬朗時，由家人主導，強勢推動「防跌倒改修」，或者考慮搬離自宅、住進專門養老機構，才是真正守護父母的孝順之道。
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2025-12-21 名人.楊定一
楊定一／察覺筋膜的壓力 聽懂身心的訊息
常有朋友會納悶，為什麼明明已經很注意養生，也運動，還定期去按摩或復健，但身體的痠痛好像怎麼也好不了？今天揉開了，睡一覺起來，肩膀又是硬的，背還是緊的。這是現代人普遍的狀況，我們習慣把身體當作機器，以為這些反覆出現的痠痛，只是肌肉疲勞或坐姿不正、使用過度引起。但如果我們願意把視角拉高一點，從全人醫學的角度來看，會發現這些長年累月的緊繃除了有器質性的失衡之外，更是身體配合我們的生存所留下來的「印記」。懂事以來，我們一直在學習扮演某個「角色」──要當好學生，要當高效率的員工，要當盡責的父母、體貼的伴侶，還要當一個情緒穩定、有求必應的好人。這些念頭聽起來很正面，但每一句都是給身體的指令、給自己的壓力，根本放鬆不來。心理上的重擔不會憑空消失，全部被身體記錄下來，一點一滴鎖進我們的「筋膜」。筋膜是一層淡白色、包覆肌肉的結締組織，非常薄，像一張大網從頭到腳，將骨骼、肌肉、內臟甚至神經血管都包裹起來，既是身體成形的「內包裝」，也是傳輸內部訊息的網路，從各方面反映身心的動態和組成。長期處於壓力和焦慮，我們早就被交感神經的「戰鬥或逃跑」模式主導了──肩膀總是聳著，胸口會不自覺地向內蜷縮，牙關咬緊，頸部總是緊繃。這些微小的姿勢變化，一開始是為了幫助我們撐過眼前難關，但時間久了，這些心理狀態帶來的慣性，讓脫水而沾黏的筋膜固化成一層僵硬的殼。很多人都有類似的經驗：明明只是坐在沙發上看電視，卻感到全身緊繃甚至疼痛。因為我們雖然告訴自己要休息，潛意識卻還停留在遠方的戰場；肌肉與筋膜還得撐住那身沉重的盔甲，隨時準備開戰。這時候讓人按摩，可以把這身盔甲鬆開一些。但如果心沒有鬆開，還留在那個要戰鬥的劇本，筋膜不可能不再次收緊。下次記得，身心緊繃時，別再說服自己「再撐一下」，換個不同的方式保護自己：坐著或躺著，閉上眼睛，在內心將注意力像探照燈一樣，從頭頂慢慢往下掃描，在特別緊繃的地方，例如眉心、下巴、肩膀、胃、後腰、腿或是骨盆底部多停留一會兒，感謝這些緊繃承擔了長期的疲憊。「謝謝你！辛苦你，為我擔心。」我們接納這個緊繃，甚至是感謝它，不再只是想趕走它──也會發現身體好像突然鬆了，安全感突然浮出來。身體和心，可以柔軟下來，可以融化。接下來，試著做幾次橫膈膜呼吸。輕輕吸氣，肚子像氣球一樣慢慢鼓起；慢慢吐氣時，肚子慢慢消下去。吸氣和吐氣，和身體同步起伏，非常舒服自在。如果想睡，就睡吧。起身後，再喝幾口水，讓水進入身體每一個角落，讓筋膜飽滿起來，變得柔軟。這麼做，我們已經從交感神經的過度亢奮，轉向副交感神經的休息與修復。無處安放的焦慮與責任感，需要的不是我們否認、排斥、丟掉或對抗，而是我們終於懂得愛護自己。身體的痠痛和緊繃，心裡的焦慮和沉重，都是生命帶來的訊號，存在筋膜裡，只看我們是不是可以聽到這些訊息，懂得找回自己，活得真實。
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2025-12-21 養生.心理學解密
社安網破？張文冷血攻擊釀4死 學者分析背景：非典型開案對象
台北昨天發生隨機殺人案，27歲嫌犯張文持長刀傷人後墜樓身亡，包含自身在內共釀成4死，各界質疑，社安網又現破洞。不過，據目前所知資訊，張嫌父母工作、家庭正常，他也沒有精神疾病就醫歷史。專家指出，此案與多年前北捷車廂內隨機殺人鄭捷案相似，研判為人格異常，而非典型、可治療的精神疾病，且因犯嫌家庭不具貧窮、藥毒癮等，難符合社安網開案標準，實屬難防。台大社工系名譽教授鄭麗珍說，本案已知資訊不多，且犯嫌已墜樓身亡，犯罪心理學家難介入分析情況，但從目前所知資訊判斷，張嫌家庭不具明顯貧窮、藥毒癮、兒虐等特質，恐非典型社安網服務個案，若沒有需要協助跡象，在案發前社安網資源恐難接觸預防，據父母所述，張嫌與父母已經2年未見，加上他是獨自居住，恐已孤立一段時間，站在助人工作角度，「社會孤立是最大風險。」警方調查，張嫌犯案前曾多次搜尋有關鄭捷案關鍵字。鄭麗珍分析，鄭捷出身正常家庭，父親為醫師、母親是老師，均有正常工作，與本案背景相似，屬於不易進入社安網被服務的對象，案發後各界討論中，唯一跡象是推測其父母忙於工作，讓鄭捷回家後只能玩手機，遁入虛擬世界產生幻想，但這都是猜測，由於鄭捷迅速伏法，犯罪學界還來不及介入研究。鄭麗珍指出，隨機傷人者多非典型可治療的精神疾病患者，而是人格出現問題，原因是挫折累積一段時間後，變得憤世忌俗，加上自認能力很好，「不必靠別人」，且華人文化傾向認為「求助就是丟臉」，不像西方將求助視為公民權，文化上的障礙讓民眾求助變得更加困難，為此，社安網不斷開拓資源，希望民眾「有事就能求助」，增加資源介入機會。「心理健康是社會祥和重要指標，不過，隨機傷人者心理雖明顯已出問題，但多數不願求助。」鄭麗珍表示，國內身心科診所愈開愈多，民眾心情不佳、睡不好都能就醫，且使用健保資源就能完成治療，與過去需到精神病院就醫相比，汙名化色彩已明顯下降，藉由心理醫療資源布建，有機會讓沒有求助社安網體系的有需求者，讓醫師能介入幫忙。鄭麗珍表示，本案嫌犯以憤世忌俗到「想報復整個社會」，這類非典型個案，社安網服務資源難以介入，可行解方之一是鼓勵民眾多與被孤立者互動，近年天災發生後，民眾捐款踴躍，表示民眾有意願關心他人，若能讓溫暖再現，可望減少憾事發生。另，隨本案檢警調查，資訊逐漸明朗，若資料完整，建議可循社安網重大案件討論機制進行分析，找出社安網是否有哪些地方不夠周全。★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾，可撥打安心專線：1925｜生命線協談專線：1995｜張老師專線：1980
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2025-12-19 醫聲.癌症防治
醫籲：早期肺癌1B以上已為高風險族群，健保治療應接軌國際
早期肺癌病患即使是1B階段，也要高度警惕復發風險！60歲的王小姐（化名）平時不抽菸，確診早期1B期肺癌後接受手術和化療，一度以為已熬過苦難；未料術後一年，她卻察覺無法像以往一樣提起重物，就醫後才發現居然是骨轉移，病情已急速惡化為第四期。原以為可以安穩迎向下一段生活，突如其來的消息令王小姐深受打擊，但為了陪伴、支持孩子久一點，她毅然決然再次抗癌，醫療團隊也竭盡所能、力挺到底。早期肺癌五年復發率45-76% 建議1B期以上應積極治療 一旦確診癌症，不只是患者本身，患者整個家庭都要面對多重壓力。臺北榮民總醫院胸腔部主治醫師江起陸指出，根據臨床上的經驗，大約有4到5成肺癌患者落在40至65歲之間，多數屬於三明治族群。不過由於低劑量電腦斷層篩檢的普及，早期肺癌容易被發現，因此也有年輕化趨勢。「三明治族群可能上有高齡父母需要照護，下有未成年，或工作未穩定的子女須支持、陪伴！」江起陸直言。患者可能擔心自己會成為子女的負擔，若本身就是主要照顧者，也會擔憂倒下後，無人照顧家中父母。在經濟層面上，患者常需要暫停工作，家人也可能需要請假陪同患者進行後續治療。此外，除了擔心疾病惡化、復發，患者通常也會擔心如果要接受化療，化療副作用可能帶來許多的痛苦、不舒服。江起陸解釋，針對早期肺癌病患，手術是主要治療方式，但術後仍有復發風險，且病程分期越高，復發機率也隨之增加。根據研究統計，帶有EGFR基因突變患者，1A期的復發率尚低於20%，但1B期復發率卻已攀升到45%，第二期為62%，第三期則高達76%。基於此，他特別呼籲：1B期以上已是復發的高風險族群，建議1B期以上患者應更積極尋求進一步治療，以降低復發風險、提升存活率。術後標靶輔助治療 有效降低復發江起陸表示，研究指出，EGFR基因突變的患者較容易出現腦轉移，其風險增加1.8倍。因此術後輔助治療的選擇，特別需要考量藥物是否具有良好的穿透「血腦屏障」能力。有EGFR基因突變的患者，在亞洲人中比例較高，約占50%到60%。這些患者的特徵通常是不吸菸的女性，平均年齡大約在60到65歲左右，就如上述王小姐一般，一旦腦轉移、骨轉移，認知與行動能力都會大受衝擊。根據國際治療指引建議，早期肺癌1B期到3期患者，若帶有EGFR基因突變，可考慮使用術後標靶輔助治療，以降低復發風險，研究顯示1B期病人接受術後標靶輔助治療五年不復發的機率可望由六成提高到八成，且對改善整體存活期也有幫助。不過目前早期病患的術後標靶輔助治療尚未納入健保，病患如果想盡早治療降低復發、轉移風險，便必須自費，但自費治療對大部分家庭來說經濟負擔沉重。早期肺癌基因檢測、術後標靶輔助治療 建議納入健保給付在台灣，超過一半的肺腺癌病患帶有EGFR基因突變，該族群復發、轉移風險較高。江起陸呼籲，早期肺癌的健保給付政策，應接軌國際治療指引，盡早將術後標靶輔助治療納入給付，讓1B期以上的患者能及時銜接最適合的術後輔助治療，以降低復發、轉移風險，並減少一些遺憾。若能透過AI、大數據分析等更精準找出早期高復發族群，健保給付就更能將錢花在刀口上。江起陸也建議，早期肺癌患者都應接受基因檢測，「檢測越早越好」，且須定期回診，同時呼籲政府將基因檢測的給付時機提前，如此便能及早擬訂個人化治療策略，用藥也可以更精準、更有效。
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2025-12-17 焦點.長期照護
長照悲歌不只是社會支持不足的問題 預做2安排讓善終成為可能
近年來，「照顧者殺害被照顧者」的長照悲歌，以及「老年獨居孤獨死」的社會新聞層出不窮，每一次都像警鐘般敲響社會對高齡化、少子化衝擊下，家庭功能與社會安全網崩解的深切憂慮，不僅突顯社會支持系統的不足，也提醒我們重視社會財產安全與人身安全的保障。這些悲劇的背後，除了是龐大且無止境的照護壓力、缺乏社會支持，更隱藏著當事人對自身財產與生活安排失控的焦慮。面對這樣的社會困境，我們不能僅僅寄望於政府的長照政策，個人更應提早運用法律工具，如財產信託與意定監護，為自己和家人建立一道「善終的防線」，確保無論身心狀況如何變化，個人的意願都能被尊重，財產都能被妥善管理，生命能獲得有尊嚴的照顧。長照悲歌 源於被壓垮的照顧者與失控的財產在「照顧者殺人」的案件中，常見的場景是年邁的父母長期照顧重度身心障礙的子女亦或是另一半，最終因身心俱疲、經濟壓力，加上對「自己走後，誰來照顧他？」的深切恐懼，選擇同歸於盡或先送走被照顧者。問題的核心是財產與照顧連結的斷裂，許多家庭可能擁有房產或積蓄，但這些資產卻無法有效轉化為「持續且穩定的高品質照護」。被照顧者未來的生活費用、醫療開銷、甚至是照顧者因照顧而衍生的收入損失，都成為巨大的黑洞。若主要照顧者倒下或選擇結束生命，財產的繼承、管理與使用，往往會陷入混亂，無法即時用於被照顧者的生活。「財產信託」介入2作用財產信託可以將資產（如房產、存款）交付給專業機構（如銀行）或信任的親友、專業人士來管理：1.確保專款專用與穩定給付：設定信託目的為「被照顧者的生活照護與醫療費用」，由受託人定期撥款給照護機構或指定專戶。即使未來繼承發生糾紛，這筆錢也不會被凍結或瓜分，確保被照顧者的生命所需。2.分散照顧者壓力：透過信託契約，可將繁瑣的財務管理和監督責任轉移給受託人，減輕照顧者的經濟焦慮和行政負擔，讓他們能更專注於情感支持與日常照護。孤獨死之慟 意願無法表達、財產無人管理老年獨居孤獨死的案例，往往反映了長者個性孤僻、不願與家人往來，或逐漸失智後，連最基本的自我保護和求救能力都喪失。這些長者可能擁有不錯的經濟基礎，但卻因為失智、失能，或缺乏主動的社會連結，最終黯然離世。問題的核心是意願失能與無人管理，當長者因失智或重病失去判斷能力，其財產會因無人合法代理而被凍結，無法支付醫療或照護費用。若長者生前已與家人疏離，或因不願麻煩他人而拒絕安排，一旦失能或死亡，不僅生活無人聞問，後續的遺體處理、房產清理、甚至寵物安置等問題，都將成為社會與地方政府的沉重負擔。「意定監護」介入2作用意定監護允許當事人(未來受監護宣告者）在自己精神狀態還健全時，預先與他信任且有意願的受任人(未來的意定監護人)簽訂契約，約定當未來他因精神障礙或其他原因被法院裁定監護時，由法院優先指派這位意定監護人來擔任其監護人。1.確保個人意願被實現：長者可以指定最信任且有意願的人來管理自己的財產、決定醫療照護方式。這比等到失能後才經由利害關係人聲請由法院選任「法定監護人」（往往是陌生的律師、社工或意圖覬覦其財產的家人）更能貼近長者生前意願。2.連結財產信託與意定監護：意定監護人也可以擔任信託契約的信託監察人或協助啟動信託指示權人。意定監護人負責判斷長者的身心狀況，確保信託與監護這兩道防線能無縫接軌，讓財產管理與人身照護能同步到位。避免長照悲歌 社會與個人都該有所準備無論是「照顧者殺人」的絕望，還是「孤獨死」的寂寥，都揭示了現代人對高齡失能風險的準備不足。長照悲歌，或許是政府社會支持網絡的不足；但財產信託與意定監護，卻是我們為自己和摯愛建立的最後一道個人防線。作者／廖一聰現職：立峰理財規劃顧問公司 執行董事經歷：台灣理財規劃產業發展促進會 理事長社團法人臺灣理財顧問認證協會 常務監事公益信託笁樂種子基金 信託監察人南山人壽保險(股)公司 業務區經理專業證照：第一屆 信託公會 家族信託規劃師第一屆 信託公會 高齡金融規劃師第一屆 台灣CFP ®國際認證高級理財規劃顧問第一屆 大陸跨區CFP ® 金融理財師第一屆 香港跨區CFP ® 財務策畫師第一屆 大陸跨區CPB 私人銀行家第一屆 跨證RFA 退休理財規劃顧問
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2025-12-15 焦點.健康知識+
父母有過敏、小孩一定會遺傳嗎？專家解析發作風險和預防方式
過敏是相當普遍的慢性病，花粉症、鼻炎、異位性皮膚炎與食物過敏等症狀都十分常見。然而，許多家長都會疑問：「我有過敏，孩子也會跟著遺傳嗎？」日本厚生勞動省研究顯示，過敏確實與遺傳有關，但最終是否發作，往往還取決於生活環境與接觸到的過敏原。了解遺傳與環境的角色，有助於找到更有效的預防方式。遺傳會提高疾病風險，但不等於一定會發病家族中若常見特定疾病，例如糖尿病、心肌梗塞或某些癌症，確實可能與遺傳體質有關。具有遺傳風險的人，即使處於相同生活環境，可能比沒有遺傳傾向的人更容易走向發病。但遺傳只是「基礎體質」，仍有許多人在良好生活習慣下，一生不會出現症狀。不同疾病的遺傳影響力差異很大不論疾病種類，遺傳與環境的重要性比例不同。例如胃癌、大腸癌受到環境因素影響較大；但心肌梗塞則約有六成與遺傳有關，青光眼甚至高達九成與遺傳因子相關。這些不同的疾病模式，讓醫療界更重視家族史對風險評估的重要性。父母過敏較易遺傳，但「遺傳」不等於「一定會過敏」厚生勞動省調查指出，日本約三成民眾有某種形式的過敏，包括花粉症、過敏性鼻炎、結膜炎、異位性皮膚炎與食物過敏等。若父母一方有過敏，孩子可能有約50%的遺傳機率；若雙親都有，則上升至70%～80%，而異位性皮膚炎更被認為可能達到90%。然而這些數字代表的是「體質傾向」的遺傳，而不是孩子一定會發生過敏。過敏是否發作，生活環境扮演關鍵角色過敏是否出現，往往與環境、過敏原暴露程度高度相關。即使孩子遺傳了較敏感的體質，只要維持居家清潔、減少塵蟎與花粉接觸、照顧好皮膚屏障、避免過度刺激食物，仍有機會避免或延緩過敏的發作。這也代表，父母在日常照護中仍可透過環境管理降低孩子的過敏風險。理解遺傳與環境，才能更有策略地應對過敏遺傳無法改變，但環境可以調整。行為遺傳學指出，遺傳與環境是共同影響健康的重要力量。了解家族體質後，家長可以更早規劃預防措施，從生活細節著手，陪孩子一起建立更健康、穩定的生活環境。
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2025-12-12 焦點.生死議題
人生親自編寫的最後一個劇本！遺囑4妙用 透過法律力量避免「來不及說再見」的遺憾
在華人的傳統觀念裡，「死亡」往往是一個被忌諱的話題。連帶著，與死亡緊密相關的「遺囑」，也常被視為不吉利觸霉頭的事。許多人認為，自己身體健康、或者資產沒多到像新聞裡的豪門爭產，何必費心立遺囑？「來不及說再見」的遺憾然而，身為在金融與傳承領域深耕多年的從業人員，我看過太多「來不及說再見」的遺憾。當一個人驟然離世卻沒有留下隻字片語，留給家人的，往往不僅是悲傷，更多的是對財產分配的茫然、對未來生活的恐懼，甚至是親屬間為了利益而撕破臉的醜陋劇碼。其實，我們應該換個角度看待遺囑。它不是死亡通知書，而是您人生舞台謝幕前，親自編寫的最後一個劇本。它是法律賦予您的一項強大工具，讓您的意志得以延伸到身後，確保您愛的人得到照顧，您在乎的事得到安排。具法律效力的遺囑4大作用一份具備法律效力的遺囑，究竟有哪些妙用？我們得從幾條關鍵的法律條文說起。妙用1：打破「法定繼承」的框架，落實真正的分配自由如果沒有立遺囑，人走後，所有的財產就會自動進入「法定繼承」的程序。這意味著，誰能分？分多少？全部都由冷冰冰的《民法》條文幫您決定（例如配偶與子女平均分配）。但法律的預設值，不一定符合您的心意。也許您想多留一點給長期照顧您的孝順女兒，少給一點那個長年不聞不問的兒子；也許您想捐贈一部分資產給慈善機構。在沒有遺囑的情況下，這些想法都只是空談。這就是遺囑的第一大妙用：取回資產分配的主導權。依據 《民法》第 1187 條 規定：「遺囑人於不違反關於特留分規定之範圍內，得以遺囑自由處分遺產。」這條法律確立了「遺囑自由原則」。這意味著，您可以透過遺囑，指定把哪棟房子給誰、哪筆股票給誰，甚至可以指定繼承的比例。【專業提醒】注意「特留分」的限制請注意條文中的關鍵字：「不違反關於特留分規定之範圍內」。為了保障繼承人最低限度的生活權益，法律規定了「特留分」。即使您立了遺囑，也不能完全剝奪法定繼承人（如配偶、子女、父母）最基本的應繼份額（通常是應繼分的一半或三分之一）。因此，一份完美的遺囑，必須是在尊重特留分的前提下，最大化地實現您的分配意志。妙用2：意想不到的功能，連保險受益人都能改！許多人以為，保險單的受益人，只能在生前透過向保險公司填寫「契約變更申請書」來更改。但事實上，遺囑也具備這項功能，這是許多人不知道的冷知識。依據 《保險法》第 111 條 第一項規定：「受益人經指定後，要保人對其保險利益，除聲明放棄處分權者外，仍得以契約或遺囑處分之。」這條法律賦予了要保人極大的彈性。如果您在臨終前，不方便聯繫保險業務員，或者不想驚動家人，您可以透過立遺囑的方式，重新指定身故保險金的受益人。【關鍵實務】必須「通知」保險公司然而，這裡藏著一個巨大的實務陷阱，稍有不慎就會引發糾紛。請務必詳讀同條文第二項的規定：「要保人行使前項處分權，非經通知，不得對抗保險人。」白話來說，如果您用遺囑改了受益人（例如從配偶改成兒子），但這份遺囑在您過世後才被發現，而保險公司在不知道有遺囑的情況下，已經把理賠金發給了原本的受益人（配偶）。這時候，新的受益人（兒子）是不能要求保險公司重新理賠的，因為保險公司已經善盡義務了。因此，雖然遺囑可以改受益人，但實務上操作難度較高，必須確保這份遺囑能及時「通知」到保險公司，才能發揮效力。妙用3：父母最深的牽掛，指定未成年子女的監護人對於家中有未成年子女的父母來說，最大的恐懼莫過於：「萬一我們夫妻倆同時發生意外，誰來照顧年幼的孩子？」如果沒有事先安排，法院會依法定順序（通常是祖父母、外祖父母、伯叔姨舅等）來指定監護人。但法律指定的親屬，不一定是您心中最信任、或最適合教養孩子的人選。這時，遺囑就發揮了至關重要的作用。依據 《民法》第 1093 條 第一項規定：「最後行使、負擔對於未成年子女之權利、義務之父或母，得以遺囑指定監護人。」這條法律賦予了最後離世的那位父或母，一項神聖的權利：透過遺囑，親自為孩子挑選最合適的守護者。您可以指定值得信賴的摯友、或某位特定親屬來擔任監護人，避免家族內部為了爭奪孩子監護權（及其背後的財產管理權）而爆發衝突，確保孩子能在您期望的環境中成長。妙用4：啟動「遺囑信託」，讓愛延續到遙遠的未來有時候，直接把一大筆遺產交給繼承人，反而是一種風險。例如繼承人年紀太小、身心障礙無法理財，或是生性揮霍。您擔心錢一到手就被敗光，或是被有心人士詐騙。這時，您需要的是一個能長期管理資產的機制，而遺囑正是啟動這個機制的鑰匙。依據 《信託法》第 2 條 規定：「信託，除法律另有規定外，應以契約或遺囑為之。」這條法律明確指出，「遺囑」是成立信託的兩大合法方式之一。這就是所謂的「遺囑信託」。透過在遺囑中設立信託條款，您可以將遺產交付給受託人（如信託銀行），並詳細約定管理方式。例如：「這筆遺產的本金不能動用，每年產生的投資收益，分月撥付給我的孩子作為生活費，直到他年滿 30 歲，或是結婚、創業時，才能領取部分本金。」透過遺囑信託，您的資產不再是一次性的贈與，而是一條細水長流的愛之河，依照您設定的規則，長期照顧您想守護的人。面對死亡，是為了更好地活著遺囑，絕非觸霉頭，而是一種負責任的人生態度。它融合了 《民法》第 1187 條 的財產自主權、《保險法》第 111 條 的保險金掌控權、《民法》第 1093 條 的子女守護權，以及 《信託法》第 2 條 的長遠規劃權。正視人生的終點，提早做好安排，我們才能無後顧之憂地活在當下。請記得，一份有效的遺囑有嚴格的法定形式要求（如自書遺囑、公證遺囑等），建議諮詢專業人士協助規劃，確保您人生最後的劇本，能完美演繹出您對家人的愛與責任。作者／孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問家族信託規劃顧問師保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長：保險/退休/傳承/信託
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2025-12-12 焦點.元氣新聞
寶寶小感冒卻插管？歲末出遊小心「這病毒」 醫：恐缺氧窒息
隨著12月聖誕節、跨年及緊接而來的農曆春節，各地洋溢著歡樂氣氛，許多爸媽也興致勃勃規劃帶著寶寶出遊。然而，在人潮擁擠的背後，卻潛藏著讓兒科醫師最為擔憂的健康危機。新生兒科醫學會理事長暨義大醫院教育副院長楊生湳醫師指出，冬季本就是呼吸道病毒的活躍期，對於免疫系統尚未成熟的嬰幼兒來說，除了常見的流感、腺病毒外，最需提防的是傳播力極強的「呼吸道融合病毒（RSV）」。RSV在人群中極易傳播，一旦感染，病情可能在短時間內急轉直下，甚至造成宛如「溺水」般的急性呼吸衰竭風險，家長在打包行李準備開心出遊前，務必先了解這個可能讓假期泡湯的隱形殺手。一歲以下高危險群：從「小感冒」到「呼吸衰竭」的急速惡化許多家長常有的疑惑是：「明明一開始只是輕微咳嗽，像極了普通感冒，為什麼才過兩三天，孩子就喘不過氣？」楊生湳醫師解釋，這正是RSV最狡猾之處。與一般感冒影響上呼吸道不同，RSV病毒會長驅直入，鑽進呼吸道的上皮細胞內進行破壞，並引發嚴重發炎反應，產生大量黏稠的分泌物。楊生湳醫師比喻，RSV造成的細支氣管炎，就像是把小朋友丟到水裡一樣。一歲以下的嬰幼兒，其肺部細支氣管尚未發育成熟，管徑如筆尖般細小。當大量的發炎細胞與黏液堵塞住這些微小的通道時，空氣進不去也出不來，寶寶就會出現缺氧、呼吸困難的現象，宛如溺水一般，嚴重時甚至需要進加護病房插管治療。家長該如何判斷病情是否惡化？楊生湳醫師傳授居家觀察的關鍵：若發現寶寶咳嗽時臉色發紫、出汗，且喘息頻率急促（每分鐘超過40次），即是呼吸窘迫的警訊 。此外，不同於一般感冒痰液在大氣管，RSV造成的深層細支氣管阻塞，會讓寶寶在咳嗽時需要全身用力，甚至出現「頸部後仰甩頭」的動作，試圖將深處的痰咳出。若出現上述徵兆，必須立即就醫，切勿拖延。一人感染全家受累：重症風險與「無價」的健康成本RSV造成的衝擊，不僅止於送急診的驚魂，更可能帶來長期的健康與家庭負擔。RSV常見的重症，包括血氧下降導致多重器官衰竭、呼吸道阻塞需插管治療，以及併發細菌性肺炎或敗血症。楊生湳醫師示警，即便寶寶幸運康復出院，RSV病毒對呼吸道上皮細胞的破壞，可能導致氣管變得敏感、長期慢性發炎，研究顯示這將大幅增加日後罹患氣喘或過敏性支氣管炎的機率。「寶寶健康無價，這句話對父母來說是最沈重的體悟。」楊生湳醫師感嘆，當孩子因RSV重症住院，父母往往必須請假陪病，不僅面臨薪資減損、醫療支出的經濟壓力，看著孩子插管受苦的心理煎熬更是無法衡量。若不幸留下氣喘病根，後續的照護更是一場長期抗戰。因此，醫界普遍強調「預防重於治療」，避免感染才是保護孩子免於受苦的根本之道。主動防護新契機：RSV長效型單株抗體助攻 建立完整保護期面對兇猛的RSV，目前並沒有特效藥，臨床上僅能給予氧氣、輸液等支持性療法，幫助孩子撐過病程。因此，「預防」絕對是勝過治療的最佳策略。所幸隨著醫療進步，RSV預防出現新契機，包括「孕婦RSV疫苗」與「RSV長效型單株抗體」皆是新興的保護方式。楊生湳醫師指出，孕婦疫苗是透過母親懷孕後期施打產生抗體，再經由胎盤傳遞給胎兒提供抗體保護。而「RSV長效型單株抗體」的特色在於直接與長效，他不需要經過母體免疫系統轉換，只需施打一劑，就能直接給予寶寶準備好的抗體，在體內維持長達半年以上的穩定保護力。以上方式都能有效幫助寶寶預防RSV。然而，楊生湳醫師分析，孕婦疫苗產生的抗體容易受到媽媽身體狀況、胎盤功能等多重變數影響，且寶寶出生後，來自母體的抗體濃度也會逐漸遞減，保護力的持續性存在不確定性。為了讓保護力更加「萬無一失」，建議即便媽媽已接種疫苗，寶寶出生後仍可考慮接種長效型單株抗體來補強保護。如若正計畫在歲末年終帶寶寶返鄉或出遊的家長，可考慮在規劃出遊前幾天，讓寶寶接種長效型單株抗體。楊生湳醫師也溫馨提醒，雖然RSV單株抗體能有效降低八成以上的住院風險，但基本的公共衛生習慣仍不可偏廢。勤洗手、戴口罩、保持環境寬敞通風，避免讓感冒的親友接觸嬰幼兒。透過「主動預防」搭配「衛生習慣」，才能為孩子打造一個安全無虞的成長環境，讓全家人都能安心享受佳節的歡樂時光。
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2025-12-11 退休力.理財準備
想讓癌末父好好地走 45歲男「養老金蒸發200萬」傻眼：以為保險有給付
在高齡化時代，多數人都擔心父母生病可能帶來龐大負擔。一名中年男子因為對醫療保險給付的誤解，在短短半年內被癌末的父親醫藥費擊垮，存款瞬間蒸發剩三分之一。日媒報導，45歲的上班族佐藤健一（化名）為未來退休生活多年勤儉儲蓄，存款累積至1500萬日圓（折合新台幣300萬元）。然而短短半年，這筆錢竟減少到只剩三分之一。造成這場危機的並非投資失敗也不是賭博，而是人人都可能面臨的現實：父母的醫療費。去年冬天，他70歲的父親身體不適前往醫院檢查，結果被診斷為第四期胰臟癌。醫師表示標準治療難以完全治癒，預估壽命約半年。母親早逝後，父親獨自把他拉拔長大，病床上吊著點滴、一向堅強的父親罕見地露出脆弱一面，低聲喃喃：「我還不想死，我想再多活一點……」。目睹父親面對死亡的恐懼，健一努力想達成他的心願，能做的全部都想替他做。他向醫師諮詢後，得知還有保險不給付的「先進醫療」可選擇。此外，父親不願待在嘈雜的多人病房，強烈希望能在安靜的地方度過，於是他為父親選擇了單人病房。健一聽說有高額療養費制度，就算醫療費很高也能補助。既然如此，當然要讓父親接受最好的治療。正是「醫療費最高也能補助」的誤解，埋下了之後的悲劇。父親接受先進醫療，住進如飯店般的單人病房，在住院8個月後安詳離世。送走父親後，他覺得至少已經做到全部，沒有遺憾。葬禮結束、過了頭七後，他帶著一疊醫院收據與只剩500萬日圓（折合新台幣100萬元）的存摺前往區公所請款。他算過總額約1000萬日圓（折合新台幣200萬元）的支出中，應有約900萬日圓（折合新台幣180萬元）可退還。但辦事職員打槍了他，解釋道：「此次申請金額的大部分無法被認可。因為『差額病房費』及『先進醫療的技術費』原本就不在健保給付範圍內。」健一非常震驚，他以為這些都是屬於醫療費的部份，應該都能給付，結果才發現是自己根本沒搞清楚制度。高額療養費制度的補助範圍僅限於「保險診療」的自付額，單人病房費與先進醫療技術費完全不列入補助計算。換言之，1000萬日圓中能退的只有極少部分，健一的心在淌血。健一坦言「真的怪我自己沒做功課」，儘管因誤解制度而損失了大半老後資金，他苦笑著表示：「但至少父親的願望我都替他實現了，我不後悔。」醫療保險的陷阱 選擇前務必做足功課健一的案例凸顯一個普遍問題：多數人對醫療制度的理解僅停留在「聽說」、而非真正掌握細節。當家屬在情緒低谷、迫切想給父母最好的治療時，更容易因誤解制度而做出超出財務承受能力的決策。民眾在面對重大疾病治療時，務必提前確認三項關鍵資訊：第一，向醫院清楚詢問「哪些屬於保險診療、哪些屬於自費」；第二，事先試算長期住院的總成本，避免只看每日金額而忽略累積效應；第三，若家庭財務有限，可詢問單人病房的替代空間，如小規模病房或隔簾區域，並衡量是否需要另外投保「實支實付型醫療險」，以彌補制度不足之處。醫療選擇往往伴隨情感、焦慮與罪惡感，但制度的界線不會因個人心情而放寬。理解規則、量力而為，才能在守護家人尊嚴的同時，也守住自己的未來生活。
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