2025-10-28 養生.心理學解密
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2025-10-28 養生.運動健身
想跑步卻容易三分鐘熱度？「初學者指南」如何開始又不放棄的具體技巧
許久沒運動的你，是否在某一天突然「下定決心」要開始跑步運動呢？然而，這種做法也往往導致三分鐘熱度，《Runner's World》的編輯就整理運動專家與學者的意見，表示對於跑步新手來說，需要的不是堅持與毅力，而是在無痛養成習慣的小技巧。「7週行走計畫」開始第一步先建立起走路習慣是跑步前的重要關鍵，這有助於鍛鍊跑步所需的身體力量，專家提出一套「7週行走計畫」，跑步新手先從每週4次的行走運動開始練習，並執行7週，第一次的鍛鍊時間設在15分鐘，之後再延長至目標時間60分鐘。7週行走計劃可以幫助每週獲得約150分鐘的運動量，研究證實能預防糖尿病、心臟病和中風、穩定血糖值、減少情緒焦慮。過程中建議盡量「快步走」，速度要比平常逛街再快，不需要特別加大步幅，自然舒適地邁開腳步就好。對於忙碌的現代人來說，可以將走路融入日常生活，必要時將鍛煉時間拆分成好幾小段也能達到運動效果，例如：午休時間在辦公室走15分鐘、用走樓梯取代電梯、設置鬧鐘提醒自己每小時起身走動1次，都是邁向健身之路的重要一步。研究表明，每天工作8小時的人每小時步行5分鐘可燃燒24大卡熱量；步行10分鐘可燃燒59大卡熱量；步行15分鐘可燃燒132大卡熱量；站立工作8小時比坐著多燃燒163大卡熱量。如果覺得單純走路有點無聊，可以試著多樣化，例如：到不同的地方走路，或者是爬山、戶外健行，也建議邀請親朋好友一起加入，都有助於維持運動習慣。「7週跑步計畫」：從1／4原則開始如果已經養成了規律運動的習慣，那麼就可以開始7週跑步計畫，每週進行4～5次的跑步運動，第一次進行20分鐘的訓練，跑步過程中參雜走路模式，跑步／步行比例為1：4。之後將目標鍛煉時間延長至60分鐘，跑步／步行的比例為2：1。新手從步行4分鐘、跑步1分鐘開始練習，然後再減少走路的比率、增加跑步時間來逐漸加強運動挑戰性。如果身體還沒準備好就跑得太遠太快，容易引發肌肉酸痛、脛骨疼痛和髂脛束症候群（跑者膝），這是許多人放棄跑步的原因之一，建議每週運動量不要增加超過10%，這樣可以避免受傷，如果發生持續且劇烈的酸痛、單側疼痛，都應立即休息並就醫。用具體數字記錄下成長剛開始運動計畫的好處不會在鏡子或體重計上顯現出來，但這並不代表運動沒有效果。建議跑者可以用其他數據來具體化訓練的成果，無論是紙本，或是智慧科技手錶，只要記錄下跑步天數、時間、距離等數字，都能夠帶給你成就感和信心，成為下一次訓練的動力。除了跑步次數與時數的計畫，制定一套固定的暖身儀式、養成固定時間出發的習慣也很重要，它能自動提醒你的身心：該跑步了，久而久之，跑步就會像是起床刷牙、中午吃飯一樣輕鬆不費力。另外，也別忘了在運動前後與過程中加入一些「獎勵」，例如：準備自己喜歡的音樂播放清單、在運動之後獎勵自己一杯美味的蔬果汁或奶昔、好好泡熱水澡，能幫助大腦將跑步與正面感受連結在一起，讓運動不再只有感到疲累或痛苦，而是一種能帶來享受的挑戰。
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2025-10-28 退休力.自在獨立
39歲媒體人高峰期果斷「迷你退休」兩招實現經濟獨立方法意外簡單
現代提早退休已不再是夢想，39歲的美國前CNN產品經理高塔姆（Upasana Gautam）選擇在職涯高峰主動離開穩定工作，開啟「迷你退休」（Mini-Retirement／Micro-Retirement）生活。她接受《Business Insider》訪問分享這場以「經濟自立」為基礎的勇敢轉身，如何讓她重新找回生活的主導權與內在平靜。高塔姆於最後一次出勤的幾周前，開始向同事透露將離開職場的消息。她特別說明這不是「職涯休息」或「長假」，而是一段「迷你退休」。近來裁員頻傳，即便是資深專業人士也難以順利找到新職。當時她沒有下一份工作，也沒有明確計畫，但這絕非輕率的決定。高塔姆將「迷你退休」定義為在職涯中有意識地暫停腳步，為下一步尋找方向；也是一個不必等到65歲退休，就能真正休息的機會。過去17年間，高塔姆幾乎沒真正休息過，持續全力工作，與團隊一同打造了CNN的新核心基礎架構與公開平台。當完成這一切後，她開始思考：「下一步呢？」其中一個原因是，她發現工作已不再與自己的核心價值觀一致。尤其是領導力，對她而言，這不是頭銜，而是一種真誠待人的態度。但在大型傳統組織中，人容易被其他事分心，無法專注於這種被她視為最重要的領導面向。高塔姆也考慮過轉職。雖然仍有許多能做與想做的事，但對方向缺乏信心。她請教了導師與丈夫，他們在48小時內都給出同樣的建議：辭職。迷你退休與經濟自立緊密相連迷你退休與經濟自立息息相關，能讓人能暫時離開職場、專注自我，並思考下一步。所謂經濟自立，指的是透過投資，累積足以支撐生活、無需朝九晚五上班的資產。高塔姆在30多歲中期時，投資組合的年報酬已超過薪資收入，正式實現經濟自立。高塔姆採取的策略非常簡單，充分利用具稅務優惠的帳戶，並幾乎只購買指數型基金。此外，約15年前她開始參加科技研討會演講與從事顧問業，創造額外收入。她把主業的儲蓄與副業所得全部投入投資，隨著收入增加，投資金額也不斷提升。這聽起來或許太過簡單，但確實奏效。投資越早開始，讓複利發揮的時間就越長。裸辭沒有焦慮 壓力從身體中消散高塔姆五月上旬離開CNN的穩定職位，原本以為會焦慮不安，結果感受到的是深沉的平靜。她才剛開始適應迷你退休的生活，慢慢習慣自由的時間。高塔姆會在上午稍晚去健身房，最近幾個月的狀態是前所未有的好。女兒上學的緣故，實際相處時間並未增加，但卻更顯珍貴。少了工作壓力後，能在傍晚與周末更專注陪伴孩子。多年來在快節奏的即時新聞環境中，如今那種緊繃感正逐漸消散。彷彿壓力正從身體一點點流走。高塔姆刻意不讓行程太滿，並對自己承諾三個月內不安排行程。雖然有時拒絕邀約並不容易，但她提醒自己若此刻開始新的事，就像與前任復合一樣，將背離給自己的「自由承諾」。她把這段時間視為打開大腦安全閥、釋放好奇心的時期。也允許自己「感到無聊」，因為無聊正是創造力的催化劑。如今她確信自己做對了決定，知道自己已足夠堅強，可以獨立站立。經濟自立與迷你退休，正是真正自立的象徵。
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2025-10-28 焦點.元氣新聞
怎麼睡都不飽？ 專家提醒 缺乏「這物質」恐致神經難以放鬆
不少現代人深受睡眠困擾，不是翻來覆去睡不著，就是半夜頻繁醒來，即使睡滿時間，仍覺得白天疲倦、專注力下降。專家指出，這些看似心理壓力造成的症狀，其實背後可能與生理「礦物質失衡」有關，尤其是普遍被忽視的「鎂」缺乏問題。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示，鎂是人體內含量僅次於鈣的礦物質，參與超過300種生化反應，負責肌肉放鬆、神經傳導穩定、能量代謝與生理時鐘調節。當鎂不足時，不僅睡眠品質下降，情緒波動、心律不整、肌肉痠痛與焦躁不安等症狀也可能接踵而來。張家銘說，根據 2025 年刊登於Nature and Science of Sleep期刊的研究顯示，鎂與睡眠間存在密切關聯，缺鎂會造成神經系統過度興奮，使肌肉難以放鬆，甚至干擾褪黑激素與血清素的合成，導致睡眠調控機制混亂。鎂就像大腦的「降噪開關」，能抑制令人大腦亢奮的興奮性神經傳導物質，並強化讓神經安定的訊號，使身體順利從白天的警戒狀態過渡到夜間修復模式。然而，現代人的生活方式使缺鎂狀況更普遍。張家銘說，長期承受高壓、依賴大量咖啡因、常喝手搖飲、睡眠不足、飲食偏精緻，都會造成鎂快速流失；而高齡者、腸胃吸收不良及服用利尿劑者，更容易在不知不覺中陷入「慢性低鎂」狀態。張家銘建議，改善方式可從飲食著手，深綠色蔬菜、堅果、南瓜子、燕麥、香蕉及黑巧克力皆是良好來源；搭配減少睡前藍光暴露、建立放鬆儀式，如熱水泡腳、冥想或輕音樂，有助副交感神經啟動。若已出現抽筋、心悸或明顯焦慮等症狀，則可在醫師評估後適度補充甘胺酸鎂或檸檬酸鎂等吸收較佳的營養製劑。張家銘提醒，「睡不著」往往是身體對缺乏修復資源的警訊。與其硬撐或依賴藥物壓抑睡眠問題，不妨先檢視自己是否可能正處於缺鎂狀態。良好睡眠不是奢侈，而是人體最基本的修復權利，而鎂，或許就是協助重新開啟這把鑰匙的關鍵。
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2025-10-27 退休力.理財準備
60歲退休師一步走錯「資產數月蒸發百萬」大嘆為穩定才當老師卻搞砸了
許多在職場奉獻數十年的上班族，退休後終於迎來財務和時間。但當龐大的退休金入帳之際，也可能成為人生另一場風險的開端。一位60歲的前教師退休後才開始接觸理財，卻因不懂風險管控，以及被短期獲利沖昏頭，最後賠掉大半退休金。日媒報導，60歲的宇佐美健司（化名），在公立國中任教近40年後正式退休。當初選擇教職是因為工作穩定，但工作比想像中辛苦，面對叛逆期學生、周末無休的社團活動，以及家長的壓力，讓他身心俱疲。63歲的妻子以兼職工作支撐家計，撫養兩個孩子長大。健司退休時領得退職金約2,400萬日圓（折合新台幣約480萬元），加上過去積蓄，合計約4,000萬日圓（約800萬元）。許多人為了消除老後不安而延後退休，但能像健司一樣在60歲「功成身退」，堪稱人生勝利組。健司因公務員身分在職時總避開理財話題，但身邊的人常在談論NISA、iDeCo（註：日本多項稅制優惠的投資工具），甚至聽說有人靠投資變成億萬富翁，讓他很羨慕。退休後時間充裕，健司開始被手機廣告上「FX（外匯保證金交易）」與「加密資產」吸引。他以為只要加點槓桿，就能以小博大，加密幣甚至可能一夜翻倍。他僅告訴妻子要開始「NISA」，實際卻將老後資金的500萬日圓（約100萬元新台幣）投入FX。初期運氣不錯，幾天就賺進數十萬日圓，令他信心倍增。當時覺得如果把全部退職金投入，說不定也能成為億萬富翁。於是，他留下1,000萬日圓（約200萬元新台幣）作為保留金，其餘1,400萬日圓（約280萬元新台幣）全投進FX與波動劇烈的加密資產。然而市場並未如他預期，短短數月內因市場急變遭連續「強制平倉」，資金迅速蒸發。當他向另一半坦白，妻子只來得及說出一句「什麼？」便崩潰倒地。健司說：「我只能一直道歉。原本是為了穩定才當老師，結果卻因不懂投資而搞砸一切。」為何退休族容易「失手」？許多退休族領到退職金後，以此為契機開始投資。健司最大問題在於將「投資」與「投機」混為一談。真正的投資，是以長期眼光培養資產，金融廳推動的「長期・定期・分散」原則正是此精神。而他所從事的槓桿FX與短線加密幣交易，則屬高風險投機行為，雖可能暴利，卻也可能在瞬間失去積蓄。退職金是多年勞動的成果，也是老後生活的基石。對從未接觸過投資的人來說，若因焦慮或羨慕心態想「趕上別人」，貿然進入高風險市場，後果不堪設想。若想在老後進行資產配置，應先冷靜評估自身的財務狀況與風險承受度，並以「長期投資」而非「短期投機」的思維進行規劃，方能讓退休金真正發揮安穩養老的價值。
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2025-10-26 醫療.精神．身心
健保大數據／失眠治療特色院所
醫學中心、地區醫院 No.1林口長庚、桃園長庚醫院／失眠認知治療為先 藥物只能當輔助根據健保署統計，113年失眠患者就醫人數，林口長庚醫院8,705人、桃園長庚醫院4,701人，分居醫學中心與地區醫院第一名。林口長庚醫院精神部主任、身心醫學科主治醫師黃玉書說，桃園分院2000年成立全台規模最大的睡眠中心，採跨科運作，來自胸腔科、耳鼻喉科、精神科等科別的醫師，都具有睡眠醫學訓練，在共同會診後轉介到睡眠門診，給予最妥善的治療。黃玉書觀察，以前失眠患者以長者居多，但近年青少年比例增加，主要是手機使用成癮，藍光刺激導致失眠，加上在網路世界面臨霸凌、攻擊，加劇身心焦慮與憂鬱，都可能導致失眠。「靠著安眠藥入睡，容易越吃越重。」黃玉書直言，只靠藥物治療失眠，絕對是錯誤的治療，安眠藥給藥原則應為最少、安全劑量，且不能吃超過4周。若安眠藥成癮恐加劇焦慮、注意力不集中、心跳加速等症狀，戒斷安眠藥也可能會引發癲癇。黃玉書強調，治療失眠必須了解病因，並以失眠認知治療為先，配合照光治療與其他衛教進行，透過睡眠中心的共病處置，也可診治如呼吸中止症、夜間肢體抽動症等疾病，最後一步才是藥物治療，避免過度倚賴藥物甚至成癮。醫學中心No.2台北馬偕醫院／失眠背後原因 需要專科醫師深入探究健保數據統計，113年在台北馬偕醫院治療的失眠患者有7,170人，居醫學中心第二名。「失眠的成因眾多，必須釐清原因，才能有效解決。」台北馬偕醫院精神醫學部主任徐堅棋說，許多失眠個案背後都有一段悲傷故事，有人因壓力過大而難眠，有人則是憂鬱、焦慮、躁鬱、知覺失調等精神疾病所引起，或是創傷後壓力症候群（PTSD）所致，單純用安眠鎮定藥物效果有限。徐堅棋曾收治一名40多歲的女性，多年飽受失眠之苦，治療期間不斷地換藥，但用藥成效不彰。在持續回診半年建立良好醫病關係後，她才願意講述自己不堪的過往，確診為PTSD，精準投藥後，才改善長久以來的失眠。徐堅棋說，許多民眾對於精神科、身心科仍有誤解，在面臨失眠折磨時，並不會直接至精神科就醫，但非精神專科醫師可能欠缺對失眠的認知，只是單純開藥，患者抱怨效果不好就直接換藥，未從根本解決問題。針對失眠個案，馬偕醫院精神醫學部提供廣泛性失眠症狀評估，找出可能原因。患者填寫簡單問卷，可讓醫師快速掌握個案是否合併其他精神疾病、情緒障礙，才能對症下藥，配合認知行為治療，大幅提高治療效果。區域醫院No.1北市聯醫／合併憂鬱、焦慮問題 解決疾病才能治好失眠健保大數據顯示，去年全國收治失眠患者人數最多的醫院為台北市立聯合醫院，患者多達1萬2,634人。該院松德院區副院長邱智強表示，超過二分之一失眠民眾合併憂鬱、焦慮、藥酒癮等問題，看了許多科別，直至身心科、精神科求助，才獲得改善。「治療失眠是漫長的路。」邱智強說，國外第一線治療為心理諮商師提供衛教，進行「認知行為治療」，找出失眠原因，並紓解壓力，讓患者接受身心放鬆訓練，不會在一開始就給予藥物。不過，台灣心理師人力有限，加上健保給付不足，多數醫院並未提供「認知行為治療」。邱智強指出，松德院區為身心科專責醫療單位，心理諮商師編制相對充裕，開設團體治療課程，讓更多失眠個案接受行為治療。邱智強指出，許多失眠患者到處就醫，看了內科、家醫科等科別，服用所謂「助眠」藥物，或是購買保健食品，但改善效果有限，最後至身心科、精神科，才找出真正睡不著的病因。據統計，約二分之一至三分之二的失眠個案合併焦慮、憂鬱、酒癮、藥癮，以及其他情緒障礙問題，以致導致難以入睡、睡眠品質極差，必須先用藥解決前端疾病及困擾，才能有效改善失眠問題。基層診所No.1高雄國良診所／重視醫病信任溝通 教導病人學會大腦關機健保署資料統計，高雄國良診所113年失眠患者就醫人數有3,560人，居全國基層診所之冠。院長劉國良表示，許多人以為失眠只是睡不著，其實是大腦與情緒在發出警訊，治療重點不在藥物，而在幫助患者理解自己的壓力來源，學會讓大腦休息。國良診所在路竹開業21年，診所負責人劉國良醫師以溫暖、同理心，很快跟病人建立信任關係，讓病患感受被理解與尊重，逐步累積好口碑。劉國良說，病人走進診間常說「睡不著」，他會判斷症狀差異，各有不同處理方式，不會因為一句睡不著就開安眠藥，重點是先找出問題。開藥後，他也重視病人對用藥的理解，會用最淺顯的解釋希望病人不要過度依賴，知道為什麼要吃藥。另外，也教導病人練習讓大腦學會關機，分享「555」、「方格」、「478」呼吸法，或使用ASMR聲音放鬆法助眠，他說，多數失眠的根源不在睡眠本身，而是來自焦慮、憂鬱或壓力。他強調，不只是治療睡不著，而是從整體調整大腦狀態，睡眠自然就會恢復。護理師關心病人狀況、追蹤改善，對於需要深度心理治療或情緒調整的個案，也有心理師加入，好的睡眠不只是藥效，而是一個系統的修復。113年失眠患者就醫10大院所
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2025-10-26 養生.聰明飲食
冰咖啡或熱巧克力？研究：飲品溫度差可能左右情緒和消化
福斯新聞24日報導，根據聖地牙哥州立大學（UCSD）的一項新研究，無論是喝熱巧克力還是冰咖啡，飲品的溫度與飲用時機都可能影響情緒。根據UCSD新聞稿，這項刊登於「英國營養學雜誌」（British Journal of Nutrition）的研究調查超過400名美國成年人，參與者皆為亞裔或白人。新聞稿寫道：「研究人員發現，長期以來在傳統亞洲醫學中被重視的飲食溫度，與焦慮、失眠及腸胃不適等情緒與身體症狀存在可測量的關聯。」研究發現，亞裔受試者在天氣較暖時偏好冷飲，與「焦慮增加、睡眠障礙增多及腹部飽脹感加劇」相關。然而，白人受試者則表示，在冬季飲用熱飲時，抑鬱感減輕、睡眠改善、腸胃不適減少。研究人員指出，這些差異型態主要可歸因於文化消費習慣及個人對溫度的敏感性，對「手冷」的參與者影響更強。同時，亞裔不同群體之間也存在顯著差異。團隊強調，結果僅顯示相關性，並非因果關係，且基於自我報告的數據。聖地牙哥州立大學流行病學副教授吳天穎（音譯）表示，這項研究「提供熱冷飲食消費與健康結果相關的初步概況」，並補充指出，無論是在家還是在餐廳，冷熱飲食消費在美國日常生活中非常普遍，這些發現對日常健康選擇具有廣泛參考價值。她表示：「下一步是進行更嚴謹的前瞻性研究及干預研究，因為這些影響可能是動態的。例如，老年人或血液循環不佳的人群可能對寒冷暴露特別敏感。」健康專家、職業治療師麥克（Jessica Mack）並未參與這項研究，她在接受福斯新聞採訪時表示，溫熱飲食「可以對身體的壓力反應產生可測量的影響」，並指出，溫暖可能有助於激活負責放鬆的副交感神經系統，並可能影響血清素等情緒調節化學物質的釋放。麥克還表示，溫熱飲料可以「刺激迷走神經，有助於降低心率並促進平靜感」，並補充指出，體溫升高還可以改善血液循環，並促進釋放血清素等令人愉悅的神經傳導物質。她說：「心理上，溫暖通常與安全和舒適相關聯，因此像喝茶或熱湯這樣簡單的行為，都能幫助身心從『戰或逃』模式中轉換出來。這是一個小小的感官提示，但具有顯著的鎮定效果。」
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2025-10-26 醫療.精神．身心
「不吃藥一定睡不著！」 慢性失眠難解可能常與心理焦慮有關
「安眠藥成癮」是不少因睡眠障礙必須服藥的民眾，心中最深的憂慮。新光醫院精神科主治醫師田心喬說，為解決失眠問題，除服用藥物以外，也建議改善「睡眠衛生」，包括睡前減少滑手機、看影片等對交感神經的刺激，同時做腹式呼吸訓練，讓副交感神經運作，身體放鬆容易入睡，也要排除「不吃藥一定睡不著」的心理焦慮，必要時可以心理治療介入。急性失眠多能找出原因改善，慢性失眠問題難找。田心喬說，失眠並非單一疾病，而是一種身心失去平衡的訊號，臨床上會將失眠分成急性、慢性二類，急性失眠通常一至二周內就會改善，是由外在壓力引起，常見原因包括面臨大型考試、轉換職場、人際壓力、親人過世等，這些情緒壓力讓病人變得焦慮、憂鬱，進而引發失眠。此外，身體不適，如手術後疼痛等，也會導致急性失眠。「可找出原因，加以改善的，多為急性失眠。」田心喬表示，慢性失眠則未必有明確、可改善的原因，臨床上定義為每周超過三日失眠，且失眠情況持續三個月以上，就是慢性失眠，這類失眠患者，有時是憂鬱症、焦慮症引起，也有女性患者，原先自認是慢性失眠，後續回顧病徵，才發現原來是更年期症候群。因此針對慢性失眠診治，多需要更完整的病史詢問，或抽血檢查等。改善睡眠衛生，放鬆交感神經才易入睡。急性失眠患者，臨床上可利用藥物，幫助病人度過困難期間，找出穩定身心平衡的節奏；慢性失眠則除了用藥以外，還必須找出整體生理、心理問題。田心喬強調，除藥物以外，也有許多非藥物手段可改善失眠，最重要的方式是改善「睡眠衛生」，具體作法包括睡前減少使用手機、腹式呼吸訓練等，手機藍光會影響入睡能力，觀看影片刺激交感神經，也會讓人更不想睡。田心喬表示，自律神經包括引起緊張的交感神經、帶來放鬆的副交感神經，要達成入睡，需要副交感神經作用多一些，腹式呼吸一吸一吐之間，可提升副交感神經作用，建議民眾睡前固定一段時間，不要做其他事情，可聽聽音樂，或播放網路上可找到的睡眠白噪音，這些方式都能避免交感神經刺激，讓副交感神經作用增加，幫助入睡。心理和生理依賴，貿然停藥易出現反彈性失眠。若這些作法仍無法改善睡眠，可能需要用藥，這讓不少失眠者擔心藥物依賴。田心喬表示，安眠藥物依賴是指病人習慣用藥後，若突然停藥，身體會出現反彈，常見症狀包括焦慮、心悸、失眠等，更嚴重的安眠藥物成癮，則是指除了生理上的藥物依賴之外，還出現心理因素，即使已不再需要用藥，病人仍渴求藥物，認為「不吃藥就完蛋了，會睡不好、身體有問題。」田心喬說，若藥物調整不慎，病人可能出現「反彈性失眠」，例如只睡一小時就醒來無法再睡，但多數反彈性失眠只是暫時性發生，一段時間就會改善；有些病人也會因為減少藥物，而產生「反彈性焦慮」，擔心沒有吃藥「會出大事」而焦慮不安，臨床上會拉長調整藥物的時間，幫助病人逐漸適應。藥物出現耐受性、越吃越沒效，調整劑量都要醫師評估。藥物耐受性則是不少使用安眠藥病人必經過程。田心喬表示，藥物耐受性是指用藥以後，病人身體逐漸習慣這項藥物，導致逐漸失效，為達成相同療效，必須調升劑量。不過，不論是增加劑量或減少用藥，一定要經過醫師評估，尤其減藥時必須階段性減少用藥，例如從長效型藥物改為中效型、短效型，讓身體逐漸適應不同藥效，同時加強腹式呼吸訓練強度等，才能穩紮穩打降低藥物使用量。輕微失眠患者不用藥，可多攝取含血清素食物。田心喬表示，目前已有新型藥物，可仿照人體調控睡眠節律的荷爾蒙，幫助病人入睡，這類用藥較少發生成癮狀況，但因藥物尚未納入健保給付，病人需要自費，每顆售價約落在4、50元之間；此外，也有新型藥物可幫助補充「血清素」，這是一種腦部本來就會自然分泌的「快樂荷爾蒙」，其濃度愈高，人體情緒就會愈穩定，睡眠也會愈好，適合慢性失眠族群使用。針對輕微失眠患者，田心喬建議可多攝取奶製品、香蕉、深海魚、橄欖油等含有血清素的食物，並在清晨、傍晚時到戶外接觸陽光，這些時段的陽光波長，有助於增加血清素分泌，適合作為長期保養、避免失眠的方法。好眠守則1.睡前避免滑手機、看影片、使用電腦，可改為閱讀或聽音樂。2.進行腹式呼吸、靜坐、伸展，提升副交感神經作用，使身體放鬆、心率下降。3.排除「不吃藥就睡不著」的焦慮想法，降低對藥物依賴的心理壓力。4.保持臥室昏暗、安靜、溫度適中，減少外在干擾、穩定生理節律。5.白天多接觸陽光（清晨或傍晚），進行適度運動。6.多攝取奶製品、香蕉、深海魚、橄欖油等，提供血清素前驅物質，促進放鬆與睡眠。
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2025-10-26 醫療.精神．身心
健保大數據／睡不著、一直醒、太早起 用對安眠藥才有機會好眠
國內民眾失眠比率高，每五人即有一人受失眠困擾，夜夜難眠，又難靠調整生活習慣改善睡眠品質時，求助精神科醫師使用安眠、助眠藥物，是解方之一。不過，安眠藥種類多，有不同適用對象及副作用，新光醫院藥師黃國軒說，醫師多會考量病人失眠為「睡不著」或「太早起」，開立適合的藥物，而不同類型安眠藥共通注意事項，是一定要按照醫師開立劑量使用。黃國軒表示，安眠藥可分為四大類型，第一類為苯二氮平（BZD）藥物，第二類為Z類藥物（非苯二氮平類），第三類為食欲素拮抗劑，第四類為褪黑激素受體致效劑。苯二氮平與Z類藥物，依需求使用短效或長效劑型。苯二氮平及Z類藥物，可透過刺激大腦產生類似人體放鬆時的電波，讓病人出現想睡覺的感受，因此常被作為鎮靜安眠藥物使用，病人主訴為難以入眠時，醫師多會開立這類藥物的「短效」劑型。使用短效劑型苯二氮平或Z類藥物，可避免藥效延續至隔日。黃國軒表示，短效劑型藥物設計上，作用效果短、代謝速度快，病人隔天起床不易出現精神不濟、頭暈嗜睡等副作用；但若病人主訴為難以維持睡眠，睡到一半會醒來，且無法再次入睡，或比預期起床時間提早醒來時，可使用長效型苯二氮平藥物，若睡不著、太早起同時存在的病人，也建議用長效劑型藥物。食欲素拮抗劑及褪黑激素，控制內分泌達到助眠。食欲素拮抗劑及褪黑激素受體致效劑，機轉是透過控制人體內分泌，達到幫助睡眠效果。黃國軒表示，食欲激素為人體內分泌激素的一種，其功能是讓大腦及身體處於清醒狀態，由於維持清醒、保持活動力，人體進食行為也較佳而得名，透過減少食欲素產生，可幫助病人入眠，這類藥物不論用在入睡困難病人，或夜間容易醒來的患者等不同睡眠障礙類型，都有療效。褪黑激素受體致效劑，則有如「人工褪黑激素」功能，黃國軒表示，褪黑激素有助調控生理時鐘，讓人體「時間到了就想睡」，對睡不著的病人有幫助，但對於睡不好的病人，幫助較少。改善睡眠也平緩焦慮，助身體放鬆入眠。民眾因睡眠障礙就診拿到的藥物，除直接改善睡眠、用於幫助入睡或延長睡眠時間的安眠藥，也包括改善緊張、焦慮情緒，進而達到提升睡眠品質效果的「助眠藥物」。黃國軒表示，助眠藥物主要類別是鎮靜劑，病人用藥後不會直接想睡覺，但解決了導致失眠的焦慮等情緒問題，身體較為放鬆，也比較容易入眠。此外，有些藥物副作用會嗜睡，例如常見暈車藥，含有抗組織胺藥物，鎮靜是副作用之一，臨床上也會使用這類藥物，作為助眠藥物幫助患者更好入眠。為避免安眠藥產生依賴，黃國軒建議，如病人是受外在環境影響，導致短期失眠，用藥後搭配生活習慣改善，如睡眠情況變好，醫師就會考慮減量或停藥，此時安眠藥只是輔助角色。不過，若病人身體狀況差，例如患有嚴重慢性病，或癌症疼痛等，長期不適、睡眠品質不佳，也可能需要長期使用安眠藥，每次給藥時，藥師都會告知用藥注意事項及副作用，提醒病人留意。安眠用藥提醒：勿自行調整藥量，服藥期間勿飲酒。不論使用哪一種安眠藥，黃國軒表示，共通注意事項為「一定要經過醫師診斷評估」，並依照醫囑用藥，不可擅自調整用法、用量。有時病人會自認睡眠情況改善，而減少劑量，這其實相當危險，不論調升、調低劑量，都可能增加副作用風險，長久以往會讓睡眠變得更差。此外，安眠藥機轉為抑制大腦功能，用藥期間需避免飲酒，否則酒精抑制中樞神經功能，與藥效疊加，嚴重時恐導致呼吸、心跳受到影響。使用睡眠藥物，藥效可能延續至隔天。黃國軒表示，安眠藥雖然有藥效長短之分，但病人身體情況不同、代謝速度不同，對藥物有不同耐受性，即使使用短效型藥物，隔日起床仍有可能有殘存藥效。臨床上多建議病人，調整藥品或初次用藥時，前數日應避免從事需要精神專注的行為，如開車、操作機械等；而使用苯二氮平或Z類藥物病人，則需要留意精神狀況，包括是否情緒低落、注意力不集中，有時病人還會出現夢遊行為，若出現異常情況，應盡快回診調整藥物。
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2025-10-26 醫療.精神．身心
健保大數據／40到59歲失眠困擾最高峰 女性患者為男性兩倍
台灣人每五人就有一人有失眠問題，根據健保署統計，109年到113年因「失眠」就醫的人數，每年都超過130萬人，於112年來到高峰達147萬人，113年則降至144萬人。女性就醫患者長期都是男性的兩倍，整體就醫的年齡集中在40到59歲，顯示「三明治世代」最容易因為失眠而就醫。壓力、荷爾蒙變化，讓女性成為失眠主要族群。健保署分析，失眠就醫人數從112年到113年下降，推估是疫情後社會壓力的調適方式改變，以及安眠藥物受到食藥署的控管，逐漸改變民眾的就醫行為。而統計數據中，女性患者遠高於男性，且集中在40到59歲，該階段的女性除了是「三明治」族群以外，還會面對更年期等荷爾蒙變化，更容易出現失眠症狀，另外，女性患者也較願意求助。失眠患者首次就醫，有四成先求助中醫。而從數據中顯示，113年首次就醫的失眠患者中，有近四成先求助中醫，比例遠高於家醫科與精神科等。健保署指出，該數據也與健保監測數據不謀而合，據健保統計，每年中醫就診人次約達300多萬人次，其中有一成是因為失眠就醫。失眠患者首次就醫會先選擇中醫，是民眾對於中醫所提及的「安神」、「改善心神不寧」等，會認為就是改善失眠，加上民眾對中醫的認知多為「調理」並非「治病」，讓患者更願意往中醫求助，而非精神科。心理疾病和三高慢性病，與失眠互為影響。從診斷碼觀察引起失眠的疾病，五年來的前四名皆與睡眠直接相關，包括「其他睡眠障礙」、「睡眠發生與維持障礙」與「未特指睡眠障礙」等。健保署表示，患者只要主訴睡不好，醫師多會直接輸入與睡眠障礙相關的診斷碼，使其前四名診斷碼並不具意義，較需要注意的是其他常見的主診斷，包含焦慮症、惡劣心境障礙、高血壓與糖尿病等，反映心理與三高慢性病，是更主要引起失眠症狀的疾病，其中，高血壓患者與失眠共病者在113年高達19萬人，顯示失眠與心血管疾病可能相互循環影響。導致失眠的因素，近年還增加一項病因，即睡眠呼吸中止症，在失眠患者首次就醫的科別中，耳鼻喉科名列前五，顯示部分患者認為導致失眠可能是因打鼾、呼吸中止等生理因素所致。睡眠多項生理檢查需求大增。近年全台每年執行約三萬件，多集中在醫學中心，顯示「睡眠醫學」正成為新興門診項目。安眠藥用量60到69歲最多，可能與疾病相關。因失眠而就醫的年齡雖集中在40到59歲，但安眠藥的使用，以113年的數據來看，反而是60到69歲為最大宗，比50到59歲多出逾十萬人。健保署指出，從診斷碼中可得知，導致失眠的因素可能是心理疾病或三高疾病，60歲以上長者出現三高的機率，會高於60歲以下，推測許多長者會因為非情緒疾患，增加使用安眠藥的機率。據健保署統計，安眠藥的使用量，110年為4.35億顆、111年為4.61億顆、112年為4.77億顆。安眠藥物的使用類型，醫學中心、區域醫院、地區醫院及基層診所開立之藥物類型大致相同，開立最多的藥品為非苯二氮平安眠藥(non-BZD)的Zolpidem。屬管制藥物之安眠藥，不得直接領取三個月慢箋。健保署表示，安眠藥若為管制藥品第一級及第二級，不得直接領取三個月慢箋；且病人最近6個月健保藥品申報有Nimetazepam、Flunitrazepam、Zolpidem、Zopiclone、Brotizolam等5項特定管制藥品成分及總劑量大於WHO建議的每日定義劑量（250DDD或360DDD）者，列入健保雲端系統關懷名單，提醒醫師謹慎評估管制藥品的開立。
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2025-10-26 醫療.精神．身心
健保大數據／144萬人因失眠就醫 人數遠遠被低估
國衛院一項成癮性物質使用調查顯示，台灣年輕成年女性鎮靜安眠藥使用率緩步上升，而中年成年女性則是非醫療使用盛行率位居各族群之冠。國人失眠盛行率高，安眠藥使用量大，這樣的現象反映長期高壓與失眠的困境，但藥物依賴卻可能帶來相關風險。今天的「聰明就醫╳健保大數據」，從近年失眠就醫人數、安眠藥使用量，探討國人的失眠狀況，並尋求相關解方。全台144萬多名患者因失眠而就醫，衛福部健保署長陳亮妤表示「這數字遠遠被低估」。根據台灣睡眠醫學學會統計，全台慢性失眠盛行率約為20.2%，以此推估全台至少有460多萬名患者。導致失眠的原因多元，無論生理或心理疾病都可能引起失眠，且隨著共病增加，失眠機率愈高，但數據卻顯示60歲以上就醫總數低於40到59歲，她分析，這可能是長者長期對「精神科」存有汙名所致。年紀大睡得少非必然，因疾病引發的失眠更多。陳亮妤表示，失眠是一種症狀，從生理性的疾病如高血壓、疼痛、睡眠呼吸中止症，到心理疾病焦慮、憂鬱都會擾亂睡眠。像高血壓患者常會自訴頭很緊、心臟「怦怦跳」，導致晚上睡不好、淺眠易醒；有時則是交感神經不明原因活躍，讓血壓失控，加劇失眠問題；有些長者則會反應，躺下去睡不著、醒來看電視卻開始打盹，仔細探究原因，可能是長期有睡眠呼吸中止症，或是隱性的憂鬱症患者。很多長者對於失眠症狀，常會自我歸因為「自然老化」現象，晚上十點睡、凌晨三點就起床，實際上並不是每個人年紀一大就睡得少，更多人是因為疾病而引發的失眠，因此健保統計113年的144萬多人因失眠就醫，是遠遠被低估的數據。60歲以上就醫人數偏少，多因害怕看精神科。據健保數據顯示，失眠就醫人數集中在40到59歲，陳亮妤說，依照臨床經驗以及盛行率等數據推估，年齡愈長、失眠機率愈高，但60歲以上就醫人數低於40到59歲的總數，以113年數據為例，60歲以上就醫人數為52萬9,593人，40到59歲為57萬3,465人，顯示60歲以上失眠患者，可能認為赴精神科就醫存有汙名，或根本不自覺失眠是疾病，當作是正常的現象。患者怕吃藥一輩子，其實安眠藥成癮機率極低。特別是長者常有「吃了安眠藥就得吃一輩子」的迷思，陳亮妤說，安眠藥成癮的機率遠低於酒精成癮，僅發生在少數飽受情緒困擾的民眾身上。定義上的安眠藥成癮，需符合兩大因素，一是出現藥物耐受性，意指安眠藥用量愈來愈大、二是出現強迫性求藥行為，醫師若不開立特定安眠藥，就感到不安，不斷流連醫院或到各診所求醫師開藥，這類患者並沒有想像中的多，臨床上反而更常見「過度擔心安眠藥成癮而不敢求醫」，延誤治療。非苯二氮平類藥物曾被加註警語，臨床上使用率下降。陳亮妤說，較容易成癮的短效劑型安眠藥，如非苯二氮平類安眠藥（non-BZD）的Zolpidem，因副作用過強，被食藥署多次加註重大警語，包含夢遊、複雜睡眠行為導致傷害等風險，每一次加註警語，讓醫師使用時更為小心，如今多轉為開立中效型的苯二氮平類安眠藥（BZD）的藥物，如Estazolam，其成癮機率極低。陳亮妤說，若在用藥過程中，出現安眠藥物依賴現象，可透過等效轉換與逐步減量安全戒除；對多數病人，醫師會預先說明療程與減藥計畫，讓藥物在急性期先穩住睡眠，再隨病情改善漸漸減少用藥。女性患者近男性兩倍，男性就醫意願較低。失眠就醫資料上，男女就醫比例極為懸殊，女性就醫人數幾乎是男性的一倍以上。陳亮妤說，無論國內外的數據皆顯示女性發生焦慮、憂鬱的機率高於男性，加上女性願意求助的比例也遠高於男性，男性對於到精神科就醫，至今仍有「不夠男子氣概」、「太脆弱」的迷思。因此，並不是男性比較不會失眠，而是男性願意求助的比例相對於女性低很多。陳亮妤說，導致失眠的原因仍以情緒壓力為主，及早介入，抽絲剝繭找出導致失眠的根本原因，才能有助於降低失眠導致的共病，如心血管疾病、精神疾病等。而失眠治療是從生理、心理雙方面著手，社會愈能理解病因，愈能走向及早就醫、用藥，擺脫失眠的方向。
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2025-10-23 失智.像極了失智
出現這些變化別當只是變老 專家提醒阿茲海默症10大早期警訊
阿茲海默症是一種漸進性的腦部退化疾病，症狀在確診前可能早達18年前就已出現。然而，最大挑戰在於：如何區分正常老化與失智的早期徵兆？專家指出，許多早期症狀容易被家人誤認為只是老了，但其實可能是阿茲海默症的警訊。阿茲海默症5大核心影響領域阿茲海默症對每個人的影響不同，但一般會出現以下5大方面的變化，並隨時間逐步惡化：1.記憶力衰退．忘記人名、面孔、重要事件．在熟悉環境中迷路．重複問相同的問題和正常老化不同的是，阿茲海默症的記憶問題更頻繁且更嚴重，不只是偶爾忘記事情或東西放哪裡。2.判斷與推理能力下降．做決定變慢、容易混亂．難以安排事情、制定計畫或照食譜做菜這與執行功能的退化有關，是阿茲海默症早期常見症狀。3.語言表達與理解困難．說話變少、找不到詞彙、說錯詞．使用混合語言（多語使用者）．開始傾向用童年學的語言無法理解簡單對話、讀寫困難，也可能出現。4.行為與個性改變．情緒起伏大、焦躁易怒．對親近的人產生懷疑或疏離．從冷漠到突然熱情，或相反這些改變可能被誤解為心情不好或退休不適，但其實是腦部結構與情緒控制區域受影響。5.空間感與動作協調問題．無法判斷物體距離，常撞到東西．手部動作不靈活，綁鞋帶、打字等變困難當患者常常跌倒、走錯房間，也可能與此有關。別忽視的10大早期警訊根據數千位患者的臨床觀察，專家整理出以下最常被忽略的早期警訊，而且家人比本人更容易察覺這些變化：1.忘記親友名字或重要活動偶爾忘記眼鏡或鑰匙屬正常，但如果連親人名字或已安排的活動都記不得，例如看醫生、參加婚禮，就可能是記憶出現異常。2.無法完成熟悉的家務或理財若你長年擅長理財或做飯，突然變得無法處理，就應特別警覺。專家提醒，很多人以為是退休倦怠，但實際上是早期認知障礙。3.難以組織多步驟的日常任務阿茲海默症不只影響記憶，還會傷害執行功能，像是做飯時忘記步驟順序、煮菜卻忘了開火等。4.藥物影響思考能力某些藥物會導致短期記憶混亂，像是抗膽鹼藥、安眠藥、抗焦慮藥。若服藥後感到混亂，應主動與醫師討論調整劑量。5.難以進行需要一心多用的任務如從100開始每次減7的數學測驗，目的不是考數學，而是測試同時處理資訊的能力。若無法完成，可能意味腦部功能出現異常。6.飲酒後出現混亂年紀增長後，人體代謝酒精的能力下降。以往三杯酒沒問題，進入老年後卻可能等同於六杯。飲酒引起的腦霧也可能與失智混淆。7.個性或情緒出現大幅轉變從嚴謹變得隨便、從易怒變得溫和，或反之，都可能是腦部功能改變所致，而非單純心情轉變。這種性格大轉彎值得重視。8.對自己的記憶狀況產生過度焦慮過度擔心自己記憶力變差、不敢旅行、不想社交，可能是潛意識中察覺到認知功能變化。專家建議，這種過度在意反而應盡早就醫評估。9.睡眠習慣出現異常阿茲海默症早期可能出現睡眠混亂，如早起者突然晚起、白天嗜睡、或夜間頻繁醒來。這些改變都可能與腦部退化有關。10.失去對興趣活動的熱情不再喜歡原本熱愛的嗜好，例如看書、下棋、帶孫子等，可能不只是憂鬱或老化，而是阿茲海默症導致的情緒與動機下降。專家提醒，診斷失智症，不只是看你失去了什麼，更是看你還保有什麼，這能幫助患者與家人找到新的生活節奏與尊嚴。即使確診阿茲海默症，平均仍能生存約10年，早期發現、早期因應，能有效提升生活品質與自主權。【資料來源】．The 10 questions to ask if you’re worried you may have Alzheimer’s．Cleveland Clinic: Alzheimer’s Disease
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2025-10-22 焦點.健康知識+
脹氣不一定和食物有關 營養師解釋5種腹脹類型和預防方式
民眾認為脹氣通常跟飲食有關，然而英國公共健康營養師Emma Derbyshire就在文章中指出，腹脹實際上可能由各種因素引起，例如豆類和碳酸飲料導致的氣體腹脹，荷爾蒙變化、水腫、壓力和消化不良也會造成腹脹。五種腹脹類型腹脹的典型症狀包括腹部有飽脹感或壓迫感，肚子感覺比平常大，甚至胃可能會發出咕嚕聲、隆隆聲和痙攣聲，排氣和打嗝更加頻繁。根據公共健康營養師Emma Derbyshire的說法，腹脹主要可以分為五種腹脹類型：1.氣體引起的腹脹：通常由豆類和碳酸飲料引起，這類食物會產生腸道氣體，導致脹氣與腹部不適。2.水腫引起的腹脹：常見於長途飛行後或使用某些藥物後導致的水腫，臉部、手指和腳踝腫脹之外，水分在體內滯留也會引起腹脹。3.荷爾蒙引起的腹脹：女性在月經周期中，由於荷爾蒙變化，會引發對食物的渴望和水分滯留，可能會經歷暫時性的腹脹和水腫。4.食物敏感性引起的腹脹：常見的如「乳糖不耐症」，某些人對特定食物（如乳製品、麩質）敏感，容易出現腹脹和其他腸胃症狀。5.消化不良引起的腹脹：吃東西太快、腸道消化能力不佳、便秘或腸躁症等疾病也會導致腹脹。另外，焦慮也會使人吞進過多空氣，大腦神經亦會影響腸道消化功能，進而引起脹氣。如何避免與緩解腹脹？營養師提醒，「碳酸飲料、乳製品、含有大量麩質的食物、無糖甜味劑、油膩速食、辣椒和辛辣食物」都是導致腹脹的元兇。另外減少十字花科蔬菜（高麗菜、花椰菜和抱子甘藍），以及豆類（豌豆、豆子和小扁豆）的攝取也有助於緩解脹氣。 尤其在進入秋季和冬季時，人們會傾向吃高脂肪、高糖的食物，但是它們會破壞腸道菌叢，加劇腹部脹氣和消化不良的症狀，當然沒有必要完全避開這些食物，但能盡量少吃是最好。營養師建議，腹脹時應避免大量飲水，建議喝一杯薄荷茶，換掉緊身壓迫的衣褲，並起身走一走，也可以使用熱敷袋舒緩。壓力也是腹脹的主要誘因，可以透過每天服用益生菌來改善腸道健康，有科學研究指出，「長雙歧桿菌35624®菌株」能減輕腹脹和腹痛。也建議平常練習壓力管理技巧，例如：緩慢深呼吸、冥想放鬆，幫助預防脹氣。多吃蔬果、少飲酒、避免暴飲暴食、保持運動習慣都有益於腸胃健康，要注意的是，如果腹脹持續三週、每週發生三次以上仍未改善，或伴隨腹痛、發燒、血便、腹瀉、嘔吐、胃灼熱、食慾不振，都應立即就醫治療。
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2025-10-21 焦點.健康知識+
從飲食到社交都是迷思！網熱議「多數人誤會不健康」實則相反的事
人想要健康長壽，心理和生理方面都得保持在最佳狀態。近日在外國論壇reddit上出現一篇熱門的文章，有人發問「有什麼事是大多數人認為它不健康，但實際上卻是健康的？」，引發上萬名網友熱烈討論，此篇整理網友最激推的三個答案。一、冷凍蔬菜「它被認為便宜但不夠新鮮，而事實上，它幾乎是比新鮮蔬菜更健康。」國立台灣海洋大學食品科學系教授張祐維指出，冷凍蔬菜的營養價值，並未如大家想像中低，因為冷凍前進行的「急速冷凍」處理，能讓蔬菜中的維生素、礦物質被保存下來。這項技術讓消費者在沒有新鮮蔬果的季節，也能方便地攝取到多種營養素。營養師拉葛羅斯(Michael Laguros)指出，新鮮及冷凍果菜一般來說，營養相似，不相上下；自己會著重在對消費者最好的那種果菜，例如成本、方便取得，以及個人偏好，主要的目標還是在增加蔬菜的整體攝食量。二、把寶寶放在地板上「嬰兒並不總是需要坐在搖椅、鞦韆、學步車、嬰兒床中，他們在安全空間的地板上很OK。」爬行是人的天性本能，將寶寶放在地上，很自然地就會扭來扭去，這是必經的發展過程。許多爸媽捨不得把寶寶放在地上，總是抱在懷裡。沒機會趴在地上的寶寶，當然就無法練習爬行了。美國小兒科醫學會25年的長期研究發現，貼地爬行經驗較少的孩子，其上肢手臂無力、彎腰駝背的比例較高。啟端感覺統合執行長吳端文在嬰兒與母親網站提醒爸媽，應該提供寶寶良好的爬行機會。在居家環境之中，爸媽應該提供乾淨安全、寬敞舒適且柔軟溫暖的地板。只要寶寶是清醒的，就可以把寶寶放在地上。爸媽本身也應該趴在地上，藉以增加寶寶趴在地上的意願，也能夠增長趴在地上的時間。三、對人事物說「不」「你不需要為了拒絕別人而找藉口。當有人邀請你做某件事時，你可以直接說『不』。不需要編造理由。」Menninger Clinic治療師Keisha Moore指出，說「不」能協助個體建立明確的人際界限，有助於自我照護、自尊與信心的提升。同時，從正向心理學與EQ研究觀點來看，當人們懂得在非核心事項上拒絕，便能保留時間與精力給真正重要的目標與人際關係，減少過度承諾帶來的壓力與倦怠。臨床心理師桑托斯（Aura De Los Santos）表示：「界限能告訴他人他們可以走多遠，這能保護我們自己。當我們說『不』時，有助於避免讓自己陷入日後感到不自在或心生怨懟的情況。這並不會讓我們在他人眼中顯得不好。」真正會傷害關係的，是先答應說「好」，後來又反悔改口說「不」。桑托斯建議，一開始就明確拒絕，反而能幫助我們避免與所愛之人之間出現尷尬或緊張的局面。臨床與司法心理學家多布森（Leslie Dobson）補充，重要的是要記得：「『不』本身就是一個完整的句子。」她解釋：「當我們在『不』之後還急著補充理由，往往是出於焦慮、不安，或想取悅他人的心理。相反地，果斷且健康的溝通界限能幫助你維持穩定的幸福感、自主性與掌控感。」
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2025-10-21 焦點.健康知識+
戴口罩對預防流感到底有沒有效？專家解釋病毒傳染機制和預防關鍵
新冠疫情期間人們開始意識到戴口罩對預防傳染病的重要性，然而，後來又有研究指出口罩其實根本無法阻絕污染與病毒，造成社會大眾極大的困惑，對此日本傳染病專家與醫師忽那賢志就結合科學研究與自身知識，希望能進一步釐清事實。病毒是如何傳播？首先，我們需要理解病毒傳染的機制。COVID19和流感屬於呼吸道病毒，主要感染途徑並非大家認為的飛沫傳播，而是「氣溶膠傳播」，是病毒在空氣傳播的其中一種途徑，氣溶膠是非常微小的顆粒，可以長時間懸浮在空氣中。含有病毒的氣溶膠就像是「吸煙者噴出的煙霧」，傳播範圍與濃度依環境而有所變化，而距離患者越近、在密閉空間停留時間越長，受到感染的風險就越高。病毒傳播常見的三個迷思：・即使保持2公尺的社交距離，病毒仍是可以透過氣溶膠傳播得更遠。・不只是咳嗽或打噴嚏會傳播病毒，呼吸和說話也會釋放含有病毒的顆粒。・即使沒有出現症狀，還是可能會傳播病毒。口罩如何預防疾病？而配戴口罩的作用，就是期望能捕獲攜帶病毒的細小氣溶膠，控制感染進一步擴大。口罩複雜的纖維結構能夠透過物理方式阻隔顆粒物，而醫療用不織布口罩、N95口罩則會在材質中使用「靜電（駐極體）過濾器」，透過靜電技術吸附細小顆粒，包括病毒、PM2.5，大幅提升過濾效果。然而專家指出，無論口罩的過濾性能有多高，口罩與臉部的貼合程度仍是關鍵，如果口罩和臉部之間有縫隙，含有病毒的空氣就會直接被吸入，使口罩的防護效果大打折扣。N95呼吸器（即俗稱N95口罩）同時擁有極高的過濾效能和貼合性，數據顯示，其過濾氣溶膠的效果比外科口罩高出8～12倍。所以大家應該配戴口罩嗎？有些臨床試驗導引出口罩無效的觀點，是因研究本身具有局限性，例如參與者沒有正確佩戴口罩，或者試驗是在感染較少的時期進行的。而一項結合44項世界研究的大規模分析得出結論，使用口罩和N95可將傳染病感染風險降低85%，其中，N95的有效性高達96%。然而，並不是所有人都適合配戴口罩，有些患有嚴重呼吸系統疾病或某些精神疾病（例如焦慮症或幽閉恐懼症）的人可能難以佩戴口罩。此外，口罩對於聽力障礙人士的溝通亦形成障礙。綜合以上觀點，忽那賢志醫師認為重點不在於限制大家必須配戴口罩，而是透過更加全面而正確的知識，讓人們知道如何能保護自己，自然而然就能做出最有利的判斷與決定。
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2025-10-21 性愛.性福教戰
醫師揭5個讓你「性愛失靈的壞習慣」從飲食到睡眠都在偷走快感
現代人壓力大、睡眠不足，加上久坐、外食與手機成癮，讓性生活品質直線下滑。根據英國健康檢測機構HealthTest調查，近三成中年伴侶坦言性生活「不滿意」，而50歲族群中有65%的人一週不到一次親密行為。專家指出，這並非單純的感情問題，而是許多看似無關的生活習慣，正悄悄「重寫」我們的腦部神經與荷爾蒙平衡，使身體難以自然產生慾望與快感。1. 飲食失衡：高糖、高油飲食破壞荷爾蒙現代人常以速食、微波料理或甜食果腹，但這些「超加工食品」中含有反式脂肪與添加物，會造成慢性發炎，進而干擾雌激素、黃體素與睪固酮的平衡。長期下來，這些荷爾蒙變化會影響陰道潤滑、性慾與勃起功能。血糖劇烈波動也讓人容易疲倦、煩躁，降低親密慾望。專家建議，平時可多攝取堅果、酪梨、深海魚等好油脂，以及富含抗氧化物的蔬果。雞蛋、扁豆與希臘優格等高蛋白食材則有助促進骨盆血液循環，提升身體反應。2. 睡前滑手機：藍光干擾荷爾蒙與情緒連結「床上滑手機」已成現代人習慣，但螢幕藍光會抑制褪黑激素分泌，影響睡眠品質，也阻礙體內夜間生成性荷爾蒙的過程。長期睡眠不足會使睪固酮與雌激素分泌下降，導致性慾降低。此外，社群媒體帶來的「比較焦慮」也會削弱自信與情感連結，使伴侶間更難產生親密感。專家建議，睡前1小時關閉電子產品，讓大腦重新連回現實的情感互動，恢復自然的慾望機制。3. 小酌一杯？酒精讓激情變麻木不少人認為喝點酒能「放鬆助興」，但實際上酒精會抑制神經系統，使身體反應遲鈍、敏感度下降。男性可能出現勃起困難，女性則容易陰道乾澀、難以達到高潮。即使是適量飲酒，也可能降低睪固酮濃度、削弱自然性慾。專家建議可嘗試「無酒精親密時光」，讓身體重新找回真實的情緒與感官連結。4. 香氣陷阱：日用品中的荷爾蒙干擾物洗髮精、乳液、香氛除臭劑等看似無害的日用品，其實可能含有「內分泌干擾物」（EDCs），例如BPA、塑化劑、對羥基苯甲酸酯（Paraben）與合成香料。這些物質會模仿或阻斷體內荷爾蒙運作，長期使用恐影響生育力與性慾。建議改用「無香料」或「無人工香精」產品，特別是每天接觸的保養品與清潔品，減少荷爾蒙受到外來干擾的風險。5. 壓力與睡眠不足：快感的最大殺手慢性壓力會讓身體長期分泌皮質醇（壓力荷爾蒙），進而抑制睪固酮與雌激素的生成，使人情緒低落、對親密行為失去興趣。再加上失眠或睡眠品質差，身體無法進行夜間修復，也難以維持性荷爾蒙的穩定分泌。專家建議，可嘗試「方格呼吸法」（Box Breathing）幫助放鬆神經。先吸氣4秒，接著屏息4秒，再呼氣4秒，最後再屏息4秒，重複3至4次，即可讓身體進入放鬆狀態，幫助降低焦慮與皮質醇濃度，讓身心都更容易準備好親密互動。專家提醒：重啟慾望的關鍵是「身心連結」性生活不只是荷爾蒙問題，更是一種身心的整合。當飲食、睡眠與壓力都回歸平衡，身體自然會恢復對愉悅的感知能力。與其尋找速效補品或「催情妙方」，不如從生活習慣開始修復大腦與身體的連線，重新找回親密與滿足的能力。
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2025-10-20 失智.名人專家
從戲劇走入生活 金鐘迷你劇女主角楊小黎分享面對失智症的真實功課
藝人楊小黎近日馬不停蹄，在第60屆金鐘獎以《台語有影—啥人顧性命》勇奪迷你劇集女主角獎，更擔任今年台北市政府衛生局預防失智症推廣大使，今年還挑戰首次擔任客家電視台外景節目的製作人，雖然行程緊湊，楊小黎對健康議題的關注卻不曾停歇。她在劇中扮演失智症家屬，現實生活中，也曾每天當失智症阿公的新朋友。當失智症阿公的新朋友 讓他安心不混亂在電視劇《欺妻49天》中，楊小黎飾演照顧失智症爸爸的女兒馬美方，楊小黎坦言，現實生活中，阿公晚年也受失智影響。「一開始有點震驚和難過，阿公一直是個有威嚴的人，卻變得像小孩一樣」。身為第一線的照護家庭，楊小黎認為，面對親人失智，她學會不再反覆糾正對方，而是選擇當一個「陌生的朋友」，每次都像是第一次認識他，耐心傾聽他的過去，「與對方活在同一個時空裡」，能讓阿公更安心、不混亂、焦慮。照顧者一定要適時求助楊小黎在劇中扮演失智者女兒，也面臨很多照顧難題。楊小黎說，有時候真的「又好氣又好笑又心疼」，「其實有時候照顧者反而需要更多人的同理」，她解釋，在劇中有時與失智的父親發生爭執，卻無法宣洩自己的情緒，也失去共同回憶作為支持，因此呼籲照顧者要懂得適時求助，台北市提供多元喘息服務模式，讓照顧者暫時抽離照顧者角色，是家庭照顧者的重要支援，如有需求可撥打長照專線1966諮詢。楊小黎：現在開始預防失智從戲劇演出照顧者到陪伴阿公的經驗，讓楊小黎更加重視自己的健康。楊小黎分享預防失智症從健康生活做起，自己的飲食習慣，除了不吃辣、不吃冰、少吃甜外，主食選擇好的澱粉如五穀米、地瓜，少碰麵包等精緻澱粉，對父母的健康管理，她也會限制醃漬物、泡菜、罐頭等加工食品。在運動方面，楊小黎每周至少運動三次，每次30分鐘至1小時，包含有氧與無氧訓練，從划步機、腿部開合機到皮拉提斯，透過專注運動達到放鬆腦部和舒壓，同時也會幫媽媽安排健身課程，訓練下半身肌力與拉筋，鼓勵家人維持運動習慣。在超高齡社會下，失智症已成為越來越被關注的疾病，台北市政府衛生局呼籲市民朋友，養成健康生活習慣，預防失智症的發生。台北市建置失智症服務網，可供大家查詢失智照護資訊。台北市失智照護資訊可上失智症服務網查詢(臺北市政府衛生局關心您 廣告)
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2025-10-20 醫療.精神．身心
結束漫長的一天卻焦慮到睡不著？瑜伽教師教你3動作讓人秒入睡
漫長又充滿壓力的一天結束後，有時可能很難進入休息狀態，因為思緒仍在高速運轉、心臟像刮傷的光碟一樣跳動著，整個人或許坐立難安，此時做些瑜伽有助於脫離這種興奮狀態，進入恢復與放鬆期。Fit&Well報導，瑜伽教師雷奧姆（Alison Reaume）說，瑜伽是一種改善睡眠的絕佳訓練，因為能刺激代表休息的副交感神經系統，讓身體進入靜止狀態。她分享自己睡前放鬆的三種瑜伽動作，每一項處理緊張的不同層面，結合所有動作能深度放鬆身體與心靈，讓人準備好入睡。1.靠牆抬腿側身靠牆坐著，溫和地將腿抬到牆上，同時頭部與背部躺到地板上，依個人舒適度調整臀部位置，緊貼著牆或稍微距離幾英寸都可以。雙臂向兩側伸展開、手心向上、肩膀放鬆、閉上眼睛並放慢呼吸，維持這個姿勢5到10分鐘。雷奧姆說，這個姿勢能改善腿部循環，讓身體脫離「前進模式」，特別是整天站著的人效果更好。2.交替鼻孔呼吸坐在地上或椅子上，背部挺直，左手放在腿上休息。彎曲右手食指與中指，用拇指輕柔地壓住右側鼻孔，以左側鼻孔吸氣；接著放開並改以食指壓住左側鼻孔，換成用右側鼻孔吐氣。重複上述動作3至5分鐘，呼吸放慢而穩定。雷奧姆說，這項練習能平衡左右腦，讓內心雜音安靜下來。3.仰臥蝴蝶式背部朝下躺著，腳底板貼在一起，膝蓋向外打開，如果有長枕頭可以垂直墊在背部下方，骨盆緊繃或需要支撐的人，可以在大腿下方墊抱枕或瑜伽磚。將手臂舒服地垂放在身旁，手心向上，閉上眼睛進行緩慢的深呼吸，維持3到5分鐘。雷奧姆說，這個姿勢從打開骨盆與放鬆肚子開始，能讓全身放鬆。
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2025-10-17 養生.抗老養生
女作家直到60歲才確診過動症 她反而鬆了口氣：我不是失敗的人
在英國生活、長期以散文與小說探討女性生命議題的作家布雷迪美加子（Brady Mikako），在新書《SISTER “FOOT” EMPATHY》中，分享了一位60歲女性的真實故事。她在人生後半段被診斷出 ADHD（注意力不足過動症），而這份診斷，反而成為她「重新開始」的力量。「原來我不是壞人，只是不同而已」這名女性從小就覺得自己「與他人不一樣」──總是忘記事情、無法專注，常被責備「不認真」、「不可靠」。即使長大後努力融入社會，她仍常陷入自我否定與焦慮。直到60歲那年，她在伴侶的建議下閱讀了一篇關於ADHD的報導，才驚覺那正是自己的人生縮影。經過醫師評估後，她確診ADHD。那一刻我反而鬆了一口氣。」她說：「原來我並不是失敗的人，只是我的大腦運作方式與大多數人不同。」醫師向她解釋了「神經多樣性（Neurodiversity）」，也就是每個人的神經結構與思考方式都不同，不該以「正常」與「異常」來劃分。她終於理解，自己屬於「神經少數者（Neuro-minority）」，而不是「有問題的人」。60歲重新出發：診斷成為自我肯定的契機過去，她常為自己的健忘與衝動懊惱，甚至一度陷入憂鬱。但在明白ADHD的特質後，她開始學會接納自己，找到適合的方法與節奏生活。「我不再責怪自己了。」她微笑著說，「ADHD的診斷，反而是我最大的賦能（Empowerment）。因為它讓我知道，我其實一直都很努力，只是用不同的方式而已。」她也開始用游泳來紓壓──「水能讓腦中的雜音安靜下來」，這是她重新與自己對話、找回平靜的重要時刻。從自我理解開始，才能真正產生同理布雷迪美加子在書中提到，這位女性的故事不只是關於「診斷」，更是關於「自我理解」與「共感」。許多人在人生不同階段都會經歷迷惘、懷疑與自責，但當我們能對過去的自己伸出理解的手，那也是一種「自我同理（Self-empathy）」──就像她對自己說：「你真的很努力了，謝謝你。」醫師提醒：面對困擾，理解比否定更重要臨床心理師指出，許多成人直到中年甚至老年才被診斷出ADHD或其他神經發展差異。這些人往往在職場與人際中長期被誤解，導致焦慮或憂鬱。但一旦理解自身特質、找到適應方式，不僅能減輕心理壓力，也能提升生活品質。醫師提醒，若經常出現注意力不集中、時間感混亂或記憶困擾，不妨諮詢專業，透過心理評估了解大腦的運作模式。「理解自己的不同，並不代表被貼上標籤，而是找到一種更適合自己生活的方式。」
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄5＿孩子的最後防線
孩子受傷，往往無法替自己發聲；父母失手，卻可能造成一生的創傷。有人選擇協助第一線判斷真相；也有人把教養知識拍成短影音，讓父母少一點誤解、多一點耐心。這些看似不起眼的努力，卻替孩子築起一道「最後防線」，守護他們免於再一次傷害。孩子自己跌倒的？ 臺大兒少專線 守護無法發聲的孩子故事49主角：臺大醫院兒少保護醫療中心、臺大醫院兒少保護醫療中心主任呂立記者蔡怡真／台北報導「孩子身上有多處新舊瘀青，家長說是自己跌倒的，傷勢和說法吻合嗎？」「孩子經歷性創傷後，開始尿床、夢遊，需要身心評估安排治療。」這是臺大醫院兒少保護醫療中心每天都會接觸的案例。為了協助第一線的社政與醫療人員正確判斷，中心開設了 24小時諮詢專線，提供給第一線人員詢問，包括醫護，社工，警政等，隨時提供專業意見，守護那些無法替自己發聲的孩子。忽略急診孩子傷勢 再見恐是遺體中心主任呂立指出，孩子往往無法為自己說話，送到急診時的傷勢，可能被家長輕描淡寫地帶過。但若因此忽略，下一次再進急診，可能就是一具冰冷的遺體。透過24小時專線，第一線人員能透過照片或影像，獲得專業建議，「抓出說謊的大人」，避免錯失關鍵時機。根據社家署統計，2023年兒少保護通報達12萬件，以教育人員通報占4成最多，其次是警察與社工。然而，通報不等於一定是兒虐，其中有不少屬於「疏忽」。如何在兩者間精準判斷，正是專線存在的目的。另外，依衛福部保護服務司統計，2021至2023年有約2.4萬名兒少受虐，9成以上發生在家中。受害者以6至15歲最多，6成5是身體不當對待，1成6為疏忽，性不當對待也佔1成。這些數字揭示了「家庭」往往是孩子最危險的地方。毒品人口擴張 家庭兒虐趨勢增呂立也觀察到近年家內受虐有增加趨勢，背後常與毒品人口擴張相關。孩子不僅暴露在毒品危害中，更成了家暴受害者。他感嘆：「每個兒虐家庭，都是社會問題的縮影。」他指出，許多家長情緒失控時，會用暴力「管教」。有些人甚至在法庭上懊悔表示「只是想讓孩子聽話，沒想到會失手打死」。父母入獄後，孩子進入寄養或安置，卻又衍生新的社會問題。凱凱案就是最殘酷的例子。台灣多年來希望建立完整的兒少保護網絡，最初嘗試整合醫療、社政、司法等單位，但跨部門合作困難重重。後改以專案計畫推動，自2018年起衛福部建構「社會安全網」，兒少保護區域醫療整合中心由7家增至12家。雖有單一窗口與管理機制，但仍面臨跨單位合作不足、資源不均等挑戰。防失控 家長也需情緒求助專線呂立直言，社政單位常有「結案壓力」，在案期間家長會「安份守己」，一旦結案，暴力又死灰復燃。在急診，這樣的個案履見不鮮，孩子再度被送進急診。「因此必須有長期追蹤，且要以家庭為單位，才能真正防範悲劇。」 有些孩子的心理創傷，幾乎是一輩子的。呂立說，有家暴孩子18歲仍在接受身心科追蹤。這提醒社會，在鼓勵生育的同時，更應協助父母理解與學習正確教養。他建議，除了保護專線，還應設 「家長情緒求助專線」，當家長因管教問題瀕臨情緒失控時，可以有人即時引導，幫助他們冷靜下來，避免憾事發生。「孩子不是不乖 而是病了」 亞東醫院短影音教新手爸媽 防兒虐悲劇故事50主角：亞東醫院兒少保護數位學院、亞東醫院社會工作室主任熊蕙筠記者蔡怡真／台北報導「在產檢時，我們若發現爸媽年紀在18歳左右，或非婚生關係生子，就會啟動關懷，協助補足親職能力。」亞東醫院社會工作室主任熊蕙筠說。這些年亞東醫院一直想如何從預防作起，才能減少因疏忽而導致的兒童傷害或虐待。去年兒童節成立「兒少保護數位學院」，正是他們跨出的一大步，藉由50支短影音，把親職知識擴散到更多家庭。會往前走一步的原因，來自於亞東醫院與兒保中心長年合作的調查顯示，2018年至2021年間的190名疑似受虐兒童中，年齡多落在6至12歲，施虐者大多是父母，父親比例又高於母親。中低社經地位家庭的兒童遭受虐待風險較高，受虐兒有一半是過動兒，另一部的孩子有憂鬱、焦慮、自閉症等精神健康問題。父母不理解 失手釀悲劇「很多父母其實不理解孩子的狀況，以為『不乖』、『講不聽』，其實是疾病導致。」熊蕙筠發現，父母缺乏疾病認識和親職能力，加上經濟能力較差、不曉得如何對外求援，只能以打罵方式解決，一失手就可能釀成悲劇。她遺憾的說：「如果這些孩子能更早接受早療，也許後面的事都能避免。」托育中心 拿影片當教材因此，如何將知識擴展出去，成了兒少保護數位學院重要的事。她將醫療、法律與教養知識等議題，拍成3至5分鐘影片，在網站上免費供民眾觀看。已有逾千人註冊、累積2萬多次點閱，更意外成為新北市10多所托育中心的在職教育教材，今年亞東醫院還受委託幫他們開了300人的教育訓練營。熊蕙筠笑說，本以為這些影音只會吸引一般民眾，卻意外走進公托。相較於傳統一對一指導高風險家庭，數位工具傳播快速，能在短時間內看效果。她期盼，這份努力能為孩子築起一道防線，讓他們不再受傷害。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄1＿移起發聲
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄4＿守護微笑
一個唇顎裂孩子，往往要經歷三次大手術、長達18年的追蹤治療，舟車勞頓成了家庭難以承受的負擔。為了讓孩子就近獲得照護，台北醫學大學附設醫院顱顏中心主任陳國鼎跑遍全台，串聯北中南與花東醫院，打造「唇顎裂治療網」。他說，自己最想守護的，是病童自信綻放的笑臉。守護唇顎裂孩子的笑顏 陳國鼎串連全台治療網故事48主角：臺北醫學大學附設醫院顱顏中心主任陳國鼎記者蔡怡真／台北報導「幾年前，一位病人從彰化北上來林口長庚看診，看完診後已經晚上七點了，家屬說了句：醫師你怎麼不去台中開診呢？」當時家屬的一句話，在2017年，陳國鼎轉職到臺北醫學大學附設醫院當顱顏中心主任後，終於成真。唇顎裂寶寶通常得歷經3次大手術，並長期追蹤到18歲，漫長療程對家庭是沉重的負擔。為了推動「就近治療」，陳國鼎開始串聯北中南醫療資源，建構「台灣唇顎裂治療網」，改善患者與家屬舟車勞頓的困境。節省時間、費用 讓治療沒有距離第一家合作醫院是台中中山附醫。當年從彰化北上的小患者，如今已經18歲，也如願能在中部就醫。截至今年5月，中山附醫共完成75次門診、服務5,753人次，為病人省下約1,620萬元交通費與7至9萬小時的奔波。隨後，花蓮門諾醫院也加入合作，至今服務394人次，節省近69萬元交通費，減少8000至1萬小時交通；嘉義聖馬爾定醫院則累計服務640人次，節省高達276萬元高鐵交通費。這些驚人的數字背後，是跨團隊的努力，讓治療真正「沒有距離」。看見家庭辛苦 就近診療減清負擔會有這樣的使命，是看到照顧家庭長年的辛苦，陳國鼎說，即使到當地開診，「有些家庭仍要開車2、3小時才能到市中心看診」。北醫附醫的調查也顯示，88%的唇顎裂患童照顧者出現憂鬱，62%家庭因交通、醫療費或請假帶孩子看病甚至辭職，而遭遇經濟衝擊。就近診療，不只減輕負擔，也能減少病人失聯。陳國鼎特別感謝願意合作的「天使醫院」們，「這些門診不賺錢，但院方願意投入，才讓更多病童能在地獲得照顧。」照護前移，從出生前就開始守護顱顏中心近年更將照護「前移」，與台兒診所合作「胎兒唇顎裂聯合門診」，在寶寶出生前就擬定治療計畫，安撫焦慮的準父母。新生兒出生後，醫護團隊也會進入產後護理之家，親自教導餵奶技巧，避免轉送醫學中心的風險。陳國鼎回憶，有位家長原本打算拿掉孩子，但在聽完團隊說明後，最後留下孩子；根據統計，願意留下孩子的比率，從原本的15%提升到85%。很多不安的家長聽完說明後表示，「我終於可以好好睡一覺了」。目前團隊已與178家機構合作，並建構專業衛教網站、雲端服務，提供心理支持、醫材補助與交通補助。「醫者父母心」是陳國鼎的行醫信念。他說，最珍惜的，是看見孩子手術後綻放的笑顏。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄5＿孩子的最後防線
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2025-10-15 養生.心理學解密
抬頭就能讓嫉妒消失？東大研究揭「一個動作」能幫你穩定情緒
日常生活中，我們常會在不經意的時刻，感到嫉妒、焦躁或沮喪。這些情緒看似難以控制，但其實只要一個簡單的動作，就能讓心情逐漸平靜。東京大學最新研究發現，「抬頭看天」能有效降低嫉妒與負面情緒，幫助人重新整理思緒。東大研究：身體姿勢與情緒反應密切相關東京大學田戶岡研究團隊發現，「身體的上下動作」與「心理的高低感受」之間存在連動關係。研究人員讓受試者進行「舉起」或「放下」寫有「自己」與「他人」字樣的卡片，結果顯示：當人將代表「他人」的卡片舉高時，容易產生正面的「羨慕」情緒；而當將代表「自己」的卡片放低時，則較容易喚起負面的「嫉妒」情緒。研究指出，視線方向也會影響情緒傾向──抬頭思考時，人更容易回想起正向經驗；低頭時，負面記憶與情緒則更容易湧現。田戶岡表示，「當嫉妒或焦慮升起時，抬頭看看天空，有助於情緒平復、恢復冷靜。」交叉雙臂能減輕痛覺？行為與情緒的奇妙連結除了「抬頭」之外，身體姿勢對心理的影響還有更多有趣發現。義大利米蘭比可卡大學研究指出，當受試者雙臂交叉時，即使受到相同強度的刺激，感受到的疼痛也會明顯減輕。研究人員推測，這種姿勢改變了大腦對身體空間的感知，進而減少了痛覺的強度。專家提醒，當情緒低落或壓力過大時，不妨試著透過身體的小動作來幫助放鬆，例如抬頭、伸展或交叉雙臂，這些都是簡單又能調節身心的「微行為療法」。暴言不只傷人，也傷己南加州大學與佛羅里達大學的聯合研究則揭示，暴言的影響比想像中更廣泛。研究顯示，被罵的人處理能力會下降61%、創造力降低58%；即使只是聽到他人被罵，第三者的思考效率也可能減少近一半。更令人驚訝的是，大腦在處理語言時，會將「自己說出的負面話語」也視為針對自身的訊息。換句話說，當我們對他人說出「你很笨」時，大腦會同時接收到「我很笨」的暗示，進而造成情緒低落與壓力累積。研究團隊建議，避免暴言不僅能維護人際關係，也能保護自己的心理健康。情緒管理從「身體覺察」開始大阪大學的研究也指出，當人陷入負面情緒時，大腦會過度動員資源試圖「修復情緒」，導致注意力下降、思緒混亂，甚至影響工作表現。相反地，若能透過「姿勢」、「語言」等行為覺察，主動中斷負向循環，就能減少能量消耗、維持心理穩定。心理學家建議，當感到焦慮、嫉妒或壓力時，不妨先停下來，深呼吸、抬頭看天，或對自己說一句溫和的話。這些看似微小的動作，卻能讓大腦重啟平衡機制，幫助我們恢復冷靜與清晰。
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2025-10-14 退休力.健康準備
退休銀行員存6000萬無房貸 年輕時「吝於一項花費」連罹兩重病超後悔
日本一名六旬婦人在退休後存了上千萬元，在財富方面堪稱圓滿。但一場意外的健康異變，讓她深刻體會到「金錢買不到的健康」，也後悔當初一時的吝於花錢健檢，讓她的身體一夕崩塌，再有錢也無福消受。ニフティニュース報導，68歲的內藤英子（化名）曾任銀行員，一路工作至退休。目前獨居於東京一間公寓自宅。丈夫過世後留下的房產已無貸款，每月年金收入23萬圓（約新台幣4.6萬元），再加上穩健的投資，每月可獲得約50萬圓（約新台幣10萬元）被動收入，總資產超過3億圓（約新台幣6,000萬元），比起在職時期更富足。折扣體檢揭開的巨變每年地方政府寄來的健康檢查通知，英子都會照例參加。但她總認為自己身體沒問題，覺得幾千圓的加購選擇性檢查是浪費錢，每次都只做基本項目。直到這次，她看到通知上寫著加購檢查有折扣，抱著試試的心情，罕見地加選了幾項額外檢查，結果顯示「需再複檢」。不久後，她被轉介至大學醫院進行精密檢查，結果發現初期癌症。幸運的是，只要手術切除即可痊癒，最終也手術成功。但在術後追蹤期間，醫師又在另一個器官發現異常，建議必須盡快開始治療，讓英子受到不小的打擊：「為什麼我會連續兩次罹病？」住院期間，她常獨自凝望天花板，數著天花板上無數的小孔，數到幾百就忘了，於是又重新來過。這時覺得3億圓的資產彷彿變得毫無意義：「錢怎麼花都花不完，但健康卻瞬間崩塌。努力節省、辛苦累積到的成果，竟換不到一個能自由活動的身體。」有錢也買不到的健康價值成功累積財富的人，往往更容易對花錢產生焦慮。這種節約習慣，使他們對健康檢查或自費檢測採取消極態度。即使擁有鉅額資產，面對疾病時，金錢的用途也僅限於醫療與療養費。雖然經濟無憂是一種保障，但「有錢＝安心」的前提，是建立在健康之上。專家建議，將健康管理納入理財規劃，定期進行健康檢查，是守護退休資產的最大投資，不吝於加選檢查項目，能直接提升早期發現疾病的機率。特別是那些自認健康的人，更容易掉入「我應該沒問題」的陷阱。然而，一旦失去健康，再多的資產也無法挽回時間與機會。偶然的一次檢查，可能挽救一條生命。金錢的價值，不僅在於支付醫療費，更在於主動守護健康、提升生活品質。
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2025-10-13 醫療.骨科．復健
磁力治療慢性疼痛 不是人人適合
運動傷害、韌帶受損、半月板破裂或長期姿勢不良引起的肩頸僵硬、背部緊繃等病症，民眾若需復健，常因疼痛等因素而難以堅持。近年臨床上出現利用「磁力」止痛、輔助肌力的治療方式，但並非人人都適用。如果有植入金屬物、裝心律調節器的人都不適用，疼痛部位在頭部與心臟區域，或發燒與急性感染者皆不適合。台北醫學大學附設醫院物理治療師葉惠敏表示，慢性疼痛影響生活品質，長期疼痛不適，日常生活受限，還會引發焦慮、憂鬱、失眠等。「疼痛是一種警訊」，如果已經出現明顯的疼痛感，經休息後都無法改善，千萬不要選擇忍受，應尋求醫師與治療師的協助改善疼痛。克服慢性疼痛，除了使用止痛藥，葉惠敏說，近年則可透過磁生電、電可放鬆肌肉的原理，以高能量磁場治療儀（SIS）治療，運用特殊線圈產生高強度磁場（2.5特斯拉），能深入約10公分，刺激神經和肌肉，引發收縮與放鬆，達到止痛、放鬆與功能恢復的效果。治療過程非侵入性，可改善急慢性疼痛、幫助肌肉放鬆、肌力強化等。不過，並非所有人都可接受高能量磁場治療，葉惠敏指出，如果治療部位植入金屬物，或有裝心律調節器的人都不適合使用，疼痛部位在頭部與心臟區域，或有惡性腫瘤、發燒與急性感染者，懷孕婦女、身體正處於出血或使用藥物幫浦治療者，都不建議接受此治療。女性經期、感覺異常、癲癇、肺功能不全等，也需要經評估後才能使用。
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2025-10-13 養生.家庭婚姻
常說對不起、凡事幫丈夫準備 妻子「看似體貼5動作」恐成離婚導火線
婚姻生活中，有時丈夫感到後悔結婚的瞬間，往往來自於妻子無意間的一句話或一個舉動。日本心理諮商師庭田真理子在其著作《神老公使用說明書》（神ダンナのトリセツ）中指出，妻子的某些習慣性言行，看似體貼或微不足道，卻會讓丈夫逐漸疏遠甚至冷淡，以下整理書中提到「讓丈夫不再愛妳的5種行為」。1.丈夫想幫忙時，總說「沒關係，我自己來」這句話看似體貼，其實對丈夫而言卻像是在說：「你做得不如我快」「你做錯我還得重做」。家事與育兒是丈夫表達愛的一種方式，當妻子以「遠慮」或「體貼」為名拒絕時，實際上是在否定這份愛。即使丈夫手法笨拙，也試著寬容接受，讓他有被需要的機會。2.「對不起」成為口頭禪丈夫只要說了什麼，妻子就立刻道歉：「對不起」、「不好意思」，這樣的反應常出自「想趕快結束爭執」的心理。這種做法不僅沒有尊重丈夫，也沒有尊重自己。逃避面對問題，只會讓彼此的溝通越來越表面。學會坦誠交流、面對問題，才能真正建立信任。3.習慣性地問「你還好嗎？」「還好嗎？」聽起來溫柔，但實際上往往是妻子為了安撫自己焦慮而問。對丈夫來說，「你還好嗎？」有時反而像是「我不相信你能處理好」的訊息。當你真的覺得丈夫情緒有異時，請改問：「發生什麼事了？」，這樣更能讓他願意開口談心。4.什麼都想幫丈夫「先想到」妻子若總替丈夫「先準備好」、「先安排好」，會讓丈夫覺得被掌控或監視。「我只是想幫忙」對妻子而言是體貼，對丈夫而言卻可能是壓力。試著放手，讓他按照自己的方式行動，即使效率較低，也是一種尊重與信任的表現。5.動不動就問「你是不是在生氣？」當丈夫看起來情緒不佳、沉默寡言時，妻子往往急著追問：「你是不是生氣了？」但其實，每個人都有情緒起伏，丈夫的「壞心情」並不一定需要妻子去修復。丈夫的心情調適是本人的責任，妻子不必為此焦慮，也不必替他調整情緒。適度保持距離，反而能減少摩擦。不要活在「被愛焦慮」裡上述五種言行看似微不足道，卻都出自「想被愛」、「想不被討厭」的他人視角。庭田真理子強調：「先學會愛自己，才有能力被他人愛。」當妻子不再以迎合為出發點，而是以自我尊重與平等心相處，夫妻關係也會回到更自在、更健康的軌道。
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2025-10-13 焦點.元氣新聞
住院醫師缺／外科爭取新血 台大拍片「搶救摯愛」
不同以往介紹外科部歷史、傳承及複合手術等高科技，台大醫院外科部今年住院醫師招募影片主題「搶救摯愛」，講述發生在外科部主任陳晉興與醫療同仁身上的故事，陳晉興分享兒子五年前重大車禍搶救時的心路歷程，深深感受「醫師每天拯救的人，都是別人生命中的摯愛」。「接獲兒子騎機車發生重大車禍的電話，那是一個非常可怕的感覺。」陳晉興說，自己是外科醫師，當過創傷醫學部主任，深知機車騎士一旦被撞，結果會有多可怕。在等待兒子陳昭仰送醫過程，他無法做任何事，過程煎熬，心中暗自祈求孩子平安。「第一眼看到兒子時，只見整個頭都是血。」陳晉興說，那時滿頭鮮血，繃帶纏滿頭部，妻子在旁邊不斷哭泣，他也很緊張焦慮，但仍須保持冷靜，安慰另一半「還好，還活著就好，活著就有希望。」陳昭仰的肩膀刺青是媽媽生日，由於車禍皮膚傷口距離刺青相當近，擔心字跡受損，在急診時，他問著「欸，媽妳幫我看一下我的刺青」，這讓陳媽媽哭得傷心。「拯救的是別人生命中的摯愛」陳晉興表示，歷經兒子車禍急診一事，讓他深刻感受醫師每天拯救的人，就是別人生命中的摯愛，這也更堅定心中信念，「要訓練出富有愛心、術德兼備，可以讓別人託付生命的好醫師。」台大外科住院醫師招募短片「搶救摯愛」後，反應熱烈，外科部今年預計招收十八名住院醫師，目前已有廿一人報名，已經破了近幾年來的紀錄，因為過去兩、三年報名人數有限，幾乎招不滿。陳晉興表示，影片播出後，不少人認為，老爸是外科醫師，救了很多人，所以兒子的命才救得起來，「我也相信這樣的說法，這是上天對我的厚愛」。他願意在外科領域繼續做下去，救治更多的患者。愈來愈多大型醫院拍攝影片招募醫師，陳晉興說，「這是件好事情」，現在年輕人多由影片獲得資訊，光是強調外科歷史、高科技手術，確實無法打動人心，這次短影音充滿人味、溫馨，確實看到成效。外科人力流失 招收率僅七至八成醫師公會全聯會統計，醫療各科人數大部分均呈增長趨勢，但外科卻下滑，去年四二二一名醫師，較前一年四二三六人，減少十五人，凸顯人力流失已不容輕忽。每年全國需招募三百多名住院醫師，但招收率僅約七至八成。北榮招募 ＡＲ操作吸引年輕醫師為招募住院醫師，台北榮總除了拍影片，還在高級飯店舉行說明會，副院長李偉強表示，當天由台北榮總外科部主任、胸腔外科醫師許瀚水等帶隊，現場準備創傷擴充實境ＡＲ，內視鏡、支氣管鏡、胃鏡等模擬操作，供年輕醫師直接操作。成效不錯，有六十人報名，五十二人親至會場，外科住院醫師應該足額滿招。新光醫院在新醫療大樓「桂蘭樓」助攻下，也幾乎招滿。副院長洪子仁表示，正在興建中的醫療大樓將有三一四張病床，許多年輕住院醫師看到願景，目前外科住院醫師有機會招滿，希望經過外科訓練，進入次專科訓練時，可以多多選擇胸腔外科、心臟外科等急重症科別。
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2025-10-12 焦點.元氣新聞
關到怕見人群？陳佩琪揭柯文哲「人一多就有壓力」 醫曝常見3狀況
民眾黨前主席柯文哲以7000萬元交保至今，昨天與家人去祭拜父親柯承發。柯文哲妻子陳佩琪表示，柯文哲出來這一個月，常跟她說「他還是很怕見到人群，人一多就感受莫名壓力。」精神科醫師楊聰財表示，這可能反映出潛在的恐懼型迴避行為，包括社交焦慮、特定場所畏懼，及創傷後壓力反應等，建議尋求專業諮詢。「先生被關到全身是病、精神委靡。」陳佩琪說，柯出來這一個月，常跟她說直到現在還是很怕見到人群，人一多就感受莫名壓力，前不久去拱天宮還願，不得已車子駛到靠海邊路上，監控中心就一直來電關心要去哪、什麼時候要回來，導致他們壓力很大，或許監控中心也有其壓力，看以後是否能有不得已要接近海邊時，能申請戒護員監視陪同，如此一來雙方都好過。在經歷長期隔離、監禁或重大創傷事件後，有些人重新回到社會時會出現「害怕人群」的現象，甚至在人多的地方出現強烈不安與逃避反應。楊聰財指出，這並非單純的「內向」或「不習慣」，而可能與多種心理健康議題有關，包括社交焦慮、特定場所畏懼，及創傷後壓力反應等。臨床上所謂的「社交焦慮現象」，指的是個體對於社交場合或被他人評價感到強烈恐懼與焦慮，常伴隨心跳加快、臉紅、出汗、發抖等身體症狀。專家表示，長期被限制人際互動的環境會削弱社交適應力，尤其若曾歷經創傷或監控壓力，會使人對「被注視」或「被評價」產生負面預期，因此在人群中感到巨大壓力。此外，「特定場所畏懼現象」也可能出現在這類個案身上。當事人面對人潮擁擠或無法輕易脫離的場景時，會出現恐懼與焦慮，甚至擔心在現場出現恐慌反應而無人協助。楊聰財說，若個案提到「人一多就感到莫名壓力」、「會立刻離開現場」等情況，可能反映出潛在的恐懼型迴避行為。另一個常見因素是「身心創傷後壓力現象」（PTSD）。經歷重大壓力或創傷事件後，個體可能持續陷入高警覺狀態，容易被外界刺激觸發不安全感。楊聰財提醒，像是被羈押、身體疾病或被關注監控等經驗，都可能引起創傷性聯想，導致個案害怕人群、傾向孤立。楊聰財說，要改善這樣的狀況，建議尋求專業協助，治療方式可結合心理治療與藥物治療，例如透過認知行為療法（CBT）協助個案重建思考模式、使用暴露療法在安全環境下逐步面對社交情境，或針對創傷反應進行眼動減敏與再處理療法（EMDR）。在焦慮嚴重時，醫師也可能評估使用抗憂鬱或抗焦慮藥物。楊聰財說，個案也應維持規律生活習慣、充足睡眠與運動，並可在信任的家人或朋友陪同下，從小型、低壓力的社交場景開始，逐步恢復與人群互動。唯有透過專業治療與循序漸進的支持，才能讓恐懼逐步緩解，重新建立與世界的連結。
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2025-10-11 焦點.元氣新聞
【女兒照顧者】把自己領回來 照顧者最重要的事
將失智母親、中風父親與思覺失調哥哥帶回香港後，譚蕙芸花了一段時間安頓家人，讓自己在維持工作與生活前提下照顧他們。帶家人回香港後，她獨自去吃了日本料理，她為自己居然好整以暇吃飯愧疚。外籍看護到位後，她放下手機去海邊游泳，兩小時上岸後自問：「上次可以兩個小時不看手機是什麼時候？」想不起來了。她一直覺得自己不值得享受人生，即便是好好吃一餐；不可以放鬆，即便是兩小時不看手機去游泳。完美性格加上家庭裡的壓力，曾經讓譚蕙芸抑鬱、焦慮，甚至有過突發性神經性失聰。這幾年，她做了許多調整，得以在承擔這麼龐大的照顧壓力時依然能將生活過好。首先是強壯並照顧身體。譚蕙芸飛來台灣的幾天內安排許多行程，但受訪當天仍去晨跑，有空還是上健身房，她深信，照顧者需要強壯的心理和身體。為了應對突發狀況，例如扶起中風的父親，她持續做重訓，目標是能舉起七十公斤（父親的體重）。除了運動，她也諮商，或借助營養師專業照顧好自己，將自我照顧當重要的事來實踐。其次是與家人設定健康的界線。她認為他們家庭的關鍵問題就是成員間沒有健康的界線。過去互動時總是負面、挑剔、高張力情緒，而她也總是對什麼事都快速有反應，讓自己耗盡。現在她與家人保持適當的距離，例如每天只看哥哥的訊息一次，並且選在自己情緒狀況最好的時候回訊息，以此訓練對方，也保護自己的情緒。譚蕙芸強調，無論做法是什麼，核心價值都是告別受害者心態，「把自己領回來」，女性要重新確認自我價值、擺脫孝道的義務驅動、建立健康界線。女性做照顧者時的確常常是最吃虧的人，但必須慢慢告別這種情緒，因為對自己沒有好處，如此才能克服罪惡感，並學習善待自己。
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2025-10-10 退休力.理財準備
65歲退休男擁2000萬「有錢有閒卻過著地獄般生活」為長年一習慣所苦
日本一名六旬男子，雖然擁有令人安心數目的存款，卻在退休半年後陷入了意想不到的煩惱。原來，錢夠用並不代表生活富足，即使擁有充裕的時間和金錢，仍要學習如何賦予人生新的方向。ニフティニュース報導，A先生65歲時從任職的精密機械製造公司退休，是典型的工作狂，沒有嗜好，也非常節儉。兩個30多歲的孩子都已成家，A先生夫妻倆住在東京都內的獨棟住宅，房貸早已繳清。明明不缺錢 卻在退休後遇到意外難關包括退休金在內，A先生存有約1億日圓（約新台幣2000萬元）的資金，原本全心投入工作的他，退休後沒有任何嗜好，一開始只是悠閒過日，但很快便感到無聊與空虛。更困擾的是，儘管擁有鉅額的存款，他卻因長年節省的習慣，產生不知道該怎麼花錢、花錢會有罪惡感、看到存款變少會焦慮的心理壓力，導致連基本的生活計畫都無法擬定。他苦惱地說：「明明有的是錢與時間，卻無法好好利用，感到精神上極度痛苦。每天都陷在空虛與對浪費的焦慮中，簡直像地獄一樣。」A先生目前的生活開銷，退休後每月支出約30萬日圓（約新台幣6萬元）。收入方面，預計68歲起夫妻合計可領29萬日圓（約新台幣5.8萬元）。若將1億的存款平均分配至100歲，每月可提領約23萬8,000日圓（約新台幣4萬7,600元），理論上足以過上安穩生活。化解虛無感與壓力的具體作法苦惱的A先生求助於理財規劃師，他請夫妻倆各自完成以下三項任務，作為下一次面談前的功課：‧不考慮金錢，寫下自己想在各年齡階段實現的事情‧列出如給兒孫禮物等已確定支出的項目與預算‧從星期一到星期日，製作一份個人時間表理財規劃師指出，就職時期是公司在安排時間表，退休後若不自行規劃，每天只會看著存款一點一點變少。這正是他陷入「地獄般虛無感」的原因，因此時間規劃是必要的自救工具。「有錢」不等於「安心」 夫妻共擬「第二人生計畫」過了一段時間，A夫婦再度來訪，笑稱計畫表一寫就停不下來，列了好幾十項，原來想做的事這麼多。他還提到夫妻倆都想出國旅行，但想去的地方差異非常大，卻也能相處這麼久。理財規劃師協助他們針對旅遊、生活開銷、房屋修繕、未來照護費用，以及子女與孫輩的資助與遺產分配等項目進行試算，制定了上限預算。最終，完成了一份「第二人生行動計畫」，預計在終老後仍可保留約1,650萬日圓（約新台幣330萬元）的存款。A先生雖存下1億日圓，但因未事先規劃如何使用，退休後才發現「錢變少」反而成了壓力來源。理財規劃師指出，和A先生的情況相反，也常遇到在退休5至10年後用盡退休金與積蓄的案例，這些人一樣是疏於規劃所致。結論是老後生活的規劃不能等退休後才開始，應該在退休前就擬定明確的財務與生活藍圖，才能在晚年真正享有安心與自由。
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2025-10-10 失智.照顧喘息
照顧者支持團體：當音樂響起的那一刻
今天是照顧者支持團體計劃的第三次課程。中秋連假的第一天，原本推測參與人數應該會少於十人，沒想到出乎意料，今天來了將近二十位，且一半以上多為患者與主要照顧者一同參與的組合。 照顧者為何而來？ 每年執行多場相同類型的計劃，照顧者受邀參加往往卻不知所為何來，有些則是將這一堂課視為「運動課」，動一動有益身體健康。很多時候，主辦單位雖然申請了這項計劃，但也未必清楚音樂治療在當中真正提供的服務及欲完成的目標有哪些。 照顧者支持團體常見的運作形式分成以下幾種類型： 一、純照顧者參與 二、以照顧者為主，患者為輔 後者的設計是考量到：若患者無法託他人照料，也能陪同參與，除了提升照顧者的參與率，也能顧及患者自身安全。 從獨處開始：建立安全感的歷程 純照顧者的活動引導方式，初期需先建立其對上課流程、環境及人際間的熟悉與安全感，協助照顧者在活動中進行自我覺察與感知的交互流動，逐漸鬆綁因長期照顧壓力所導致緊張或焦慮的心。 有目的的音樂律動設計能扮演先鋒者的角色，讓照顧者在尚未熟悉環境的狀態下，毫無負擔的先與自己獨處，以正念幫助他們感受此時此刻身體正在向自己傳遞什麼訊息；接著再以歌曲叩門，讓音樂帶著他們遨遊天際並尋回那被遺忘已久的時光，重新與自己的心對話，再透過圖卡、文字、語言等方式完整自己的內在狀態，再慢慢啟動與外界的連結。 音樂最懂你的心分享心情，對許多人而言並不容易，因為怕一開口，隱忍已久的眼淚就奪眶而出，或擔心一分享就成了被關注的焦點，畢竟人還是不習慣被看清自己的軟弱。 但音樂最奇妙的地方是，即使你不用開口，它都能懂你內心最深的渴望，彷彿是母親把孩子褓抱在懷中般的安慰著。照顧者就在這點點滴滴的過程中被恢復，他們開始能分享並相互支持以形成一股往前走的動力。 然而，活動並非停留於此。上古時代，人們要出去狩獵或打仗時都會擊鼓振奮人心以帶著滿滿的信心贏得最終豐碩的成果；陪伴照顧者的過程也有異曲同工之妙，我們不能讓他們只停留在被同理的階段，要進一步帶領大家迎向未來。 樂器的使用可以是一種態度、一種宣示，讓這樣的畫面成為日後力量的來源，當疲乏無力時，隨手拿起周遭的鍋碗瓢盆，隨著音樂一起擺動吧。 長照現場的一角 母女檔的溫柔互動 今天課程中，我看到一對特別的母女。媽媽是中度失智患者，家庭支持系統做得很好，女兒跟媽媽的互動充滿了愛。媽媽彷彿是孩子般的被呵護與陪伴，那畫面讓人動容——角色對調了，女兒成為了母親的母親，用同樣溫柔的方式回應著曾經養育自己的人。 老老照顧的動人轉變 另一對則是老老照顧的夫妻。在良好的團體動力影響下，患者不僅配合度高，表達力增強，想像力也被喚起，與妻子的互動也頻繁了起來。課後，妻子眼眶泛紅地分享：「他今天的表現讓我十分感動，好久沒看到他這麼有活力了。」 這些時刻提醒著我，音樂介入的照顧者支持團體，不只是支持照顧者，也在創造患者與照顧者之間重新連結的可能。 取得平衡的藝術 本次課程是以常見的「照顧者為主，患者為輔」的形式進行。課程中需盡量取得兩者間的平衡，既不讓照顧者覺得乏味，亦不能安排過於複雜的課程讓患者覺得挫折，故難易交互進行的課程形態與活動安排的起承轉合更突顯其重要性。 若課程中能獨立出一個活動以促進照顧者與患者間的良好關係建立，例如：一起發想、討論、創作或彼此做一些簡單的按摩。肢體的碰觸可以促進催產素的分泌，若再加上清唱或輕音樂的播放可以減少患者的躁動感，維持情緒平穩，也能讓彼此間的情感流動更加緊密。 長期支持的重要性 一場由音樂介入的照顧者支持團體課程，需長期且不間斷的進行才有可能達到全方面支持的效果。短期有感的音樂活動難以支撐與日俱增的照顧壓力，這也是政府與機構在經費與課程規劃上值得深思的重要問題。 當我們看到那位妻子眼中的淚光，看到那位女兒溫柔的眼神，我們知道，這些支持不該只是短暫的相遇，而應該是一條長長的路，陪伴每一位照顧者，走過漫長的照顧旅程。音樂治療師賴香芸學歷：輔仁大學音樂研究所音樂治療組碩士現職：社團法人中華民國音樂輔助身心照顧專業協會 創會理事長/賴香芸音樂全人發展中心（橡光音創有限公司） 創辦人經歷：大里仁愛醫院附設護理之家、嘉義長庚醫院附設日照中心、員林基督教醫院失智據點音樂治療師、台北市立聯合醫院失智相關計劃執行
共
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