2020-06-26 新聞.健康知識+
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濕氣
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2020-06-19 養生.生活智慧王
端午用艾草菖浦、雄黃驅毒避邪 奇美醫：古人智慧防疫
端午節將至，相關許多「驅毒避邪」方法像是蘭草沐浴，採艾草懸掛門戶、手臂繫五彩絲線、飲雄黃酒等古人預防疾病方法，流傳至今成為習俗。奇美醫學中心中醫部總醫師黃千毓指出，這些傳統習俗背後要傳達的其實是防疫概念，是「古代版的超前部署」，而這些中藥材，可在一般中藥店買到，價格通常不貴。黃千毓說，醫藥公衛知識進步，毒蟲蚊蟻蛇蠍威脅已大幅降低，這些民俗提示我們需因應氣候變化，注意環境與自身關係來預防疾病，有相當效果。端午節常見驅毒避邪方法，以蘭草沐浴，蘭草是菊科的佩蘭，有香氣，是中藥的一種，能利水化濕，辟穢濁，能用來清潔洗浴，對體內濕氣太重引起濕疹的異位性皮膚病也有治療的效果，也可在水加入艾草和菖蒲一起使用。菖蒲和艾草也是端午常用的中藥，因含有揮發性芳香油，能產生特殊的芳香氣味來驅除蚊蠅蟲蟻，淨化環境，傳統會在端午節把艾草跟菖蒲懸掛門口。因為艾草與菖蒲的特殊香氣，常被放在端午配戴的香囊裡面，再加上沉香、艾草、藿香、白芷、薄荷等芳香的藥材或者硃砂、雄黃，戴在身上可以防蟲袪病，芳香醒神，農曆五月正好是艾草成熟，藥性最好的季節，香氣更加濃厚持久。她說，雄黃主要成分是硫化砷含有汞，有殺菌驅蟲解五毒功效，古時常用來治皮膚病，因為成分中含有砷，具有毒性，現代較少使用。一般飲用的雄黃酒，只是在白酒或自釀的黃酒加入微量雄黃而成，但特別需要注意的是雄黃具有很強的毒性，若沒有經驗與技巧的人製作容易因加熱而產生砒霜，因此飲用有中毒的風險，可以改將雄黃酒噴灑在牆壁門窗，驅除毒蟲蛇蠍，但仍需小心誤食的風險性。有趣的是，有些地區會將雄黃酒抹在小兒額頭畫個「王」字，因「王」似虎的額頭，又虎為獸中之王，借虎威以鎮邪。還有端午節常吃的竹葉粽，是從竹筒、皎白筍葉演變而來，竹葉有清熱利濕，和胃寧神的功效，但是糯米是較不容易消化的食物，所以過食粽子可能會造成消化不良，此時可以配上一碗白蘿蔔湯，或是以烏梅3g，山楂3g，生甘草10g，水一杯，煮成半杯溫服，幫助消化，要特別注意，孕婦避免食用山楂，有腸胃疾患的病人最好不要空腹服用山楂或是山楂水。感冒發熱、咳嗽痰多者，女生生理期間，不適合食用烏梅，因酸能收澀可能會影響月經排出量。
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2020-06-14 醫療.指甲．足部
指甲月牙是什麼？中西醫解析指甲半月白、白點等意義
時序進入高溫濕熱的夏季，穿上涼鞋，涼快許多，但露出問題指甲，灰灰黑黑黃黃，讓人覺得很害羞。指甲雖然小小一片，卻是很多健康問題的表徵許多人認為指甲就像頭髮一樣，在人體末端，須隨時修剪，「沒有用處」。但在中醫的《素問·五臟生成論》裡寫道：「肝主筋，其華在爪。」小小一片指甲，有時是健康問題的表徵。台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳表示，由於手指末梢相當精細、敏感，因此在人體演化過程中，出現指甲來保護它，以避免碰撞和病菌入侵。除了保護功能，就構造來看，蔡呈芳表示，因為指甲為一種含硫的角質蛋白，質地堅硬，因此也可幫忙抓取、尋找物品，例如有些動物利用指甲挖土尋找食物，而人類也因為有指甲可以做出摳、抓癢等動作。指甲構造有哪些？一張圖完整說明台安醫院皮膚科主任曾德朋解釋，指甲除了一般人「修剪」的甲板本身，還包含甲床、甲基質、甲半月、甲小皮和甲皺褶等，形成完整的構造。甲基質，也就是甲母細胞，位於近端甲摺底下，是指甲的生長點。手指甲以約一個月0.3公分的速度推進，腳趾甲則以約一個月0.2公分的速度推進，到末端逐漸轉化為甲板。其中，俗稱「月牙」的甲半月則是甲母細胞分化為硬角質甲板的過程。破解坊間迷思：指甲的月牙大小健康無關坊間常聽到，從一個人手上看「有沒有白白的月牙」以及「月牙」的多寡，可以看出他的健康，若十指中少於一定數量，表示精力不足。然而，蔡呈芳表示，月牙每個人都有，雖然有些運動員或是有些人的慣用手，因代謝較旺盛，所以月牙較明顯。但月牙並不是「沒有露出來就等於沒有」，且有些人是因為甲皺褶較萎縮，月牙才會露出較多，因此手指是否有「白白的月牙」和健康與否並無相關。對此，馬偕醫院中醫師瞿瑞瑩也表示，「不知是哪裡來的觀念」。他說，月牙在中醫的古籍中並沒有代表特別的意思，除非本來有露出來，但在短時間內突然消失，才要注意身體是否發生變化。中醫如何看指甲？氣血終點 反映肝血狀況瞿瑞瑩表示，雖然月牙在中醫的診斷中沒有特殊涵意，但從中醫的觀點認為「十指連心」，因此氣血的起點和終點都會到手指頭，反映心肺的功能，而指甲則反映肝血的狀況。如果指甲飽滿、紅潤有光澤，則代表一個人氣血平和、肝血充足；反之，若是指甲形狀凹凸不平、較脆或較軟、顏色不飽滿，則代表此人肝血虧虛。瞿瑞瑩說，由於指甲是在末梢，會比較慢表現出來，通常表現的是三個月來氣血狀況變化。一般來說，會先按壓指甲判斷氣血循環是否良好，通常按一、兩秒後，指甲便會從白色變成粉紅色。接著，看外觀是否堅硬、飽滿、紅潤有光澤。瞿瑞瑩說，通常產後婦女，或是化療的患者，若是氣血沒有補起來，指甲會比較脆。指甲的外觀若是有條紋、斑點等，也可以看出健康端倪。白點代表慢性疲勞：瞿瑞瑩說，指甲上若是有白點，可能代表慢性疲勞，或是營養不良以及便祕等腸胃的問題，常出現在外食族身上。凹陷與濕氣有關：指甲若有凹陷，可能和體內濕氣有關，可視體質寒熱以薏仁茶或薑茶改善。若出現中間凹陷、兩邊翹起的勺狀指甲，則可能是缺鐵性貧血，通常見於月經血崩、產後哺乳期女性或是成長期兒童。黑線恐過勞、血瘀、黑色素瘤：出現垂直條紋黑線，代表可能過勞、老化、腦袋耗用過度，會建議病患盡量睡飽；另外，也可能代表病患氣滯血瘀，壓力過大，常見在久坐或是壓力大的族群，可增加運動量改善。但瞿瑞瑩提醒，如果出現很深的黑線，則可能是黑色素瘤，最好能盡快至皮膚科診斷。西醫如何看指甲？看甲板顏色 留意相關疾病對於從指甲顏色來判斷疾病，曾德朋表示，須先判斷是出現在甲床還是甲板，因為甲板本身沒有顏色，因此通常說指甲顏色紅潤是因為甲床有血管，血流豐沛導致，若是略顯蒼白，則可能有貧血症狀。黃灰色多灰指甲：至於甲板若出現黃色，可能是抽菸者指甲沾染尼古丁，或是黴菌感染而導致「灰指甲」。曾德朋說，「灰指甲」不限於呈現灰色，也可能出現黃色、棕色等。綠色為綠膿桿菌感染：甲板出現綠色，可能是因綠膿桿菌感染，通常出現在下田農夫身上。白點留意風濕免疫或甲狀腺疾病：甲板出現白點，一方面可能是碰撞所致，另一方面則要注意是否有風濕免疫或甲狀腺等疾病。除了從指甲外觀判斷疾病，蔡呈芳也提醒，由於指甲是保護機制，尤其透過甲小皮和皮膚黏在一起，形成不透水的構造。因此要避免咬指甲或修剪指甲時傷害到周邊皮膚，形成空洞，使髒東西灌進指甲「像臭水溝一樣」，造成甲溝炎。曾德朋也建議平時可在指甲周圍塗上護手霜或甲緣油，防止指緣乾裂，進而造成發炎。
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2020-06-13 新聞.健康知識+
「冷底」最容易有5健康問題！ 醫師解析發寒真相
體溫是評斷身體健康最重要的依據，當體溫一升高，可能代表體內已經出現發炎反應，但是如果體溫過低，一樣可能引發各種疾病。屬於虛寒體質的人，本身因為陽氣不足，長期處於寒涼的狀態，進而容易導致各種疾病的發生。 根據台北市立聯合醫院中醫外科主任陳建宏及中醫師廖千慧兩位醫師的說法，屬於虛寒體質的人，很容易感冒、經常鼻子過敏、頭痛，而且容易發胖，至於女性經常有內分泌的問題、男性則會影響性功能，甚至可能因為體溫低、代謝變差而出現三高疾病、中風，或者是讓免疫力下降，嚴重時，還有可能導致腫瘤的發生。 1、血循變慢，體重飆升 人體體溫每下降1℃，基礎代謝率就會減少約12%，身體的基礎代謝變差之後，就容易導致肥胖。另一方面，身體一旦感覺寒冷，體內的血管為了不讓體溫持續下降，便會呈現收縮變細的狀態，但卻會造成身體的血液循環狀態變得更差。 當血液循環持續不良後，血液將無法將體內的糖分與脂肪等能量來源，順利運送到全身各個細胞，身體所需的酵素、養分、白血球、抗體等物質，就無法經由血液運送到全身，自然也無法順利排出體外，當這些物質儲存囤積在體內，就會造成肥胖。 2、代謝變差，三高上身 如果新陳代謝好、生活習慣佳，吃下肚的脂肪以及糖分等物質，就容易被分解代謝掉，但是虛寒體質的人體溫偏低，這些物質無法被燃燒殆盡，只能留存在體內，時間久了，累積多了，就會導致三高狀態的發生；當三高症狀無法緩解，長時間下來，還有可能引發中風、猝死等心腦血管疾病的發生。 3、免疫力降，腫瘤細胞旺盛 有研究指出，當體溫上升1℃，身體的免疫力會增加5～6倍，相反地，當體溫下降1℃，免疫力則會降低約30%。 我們都知道免疫力是指白血球的活動力，當人體因為病毒或是細菌感染時，不僅會發燒，身體也會呈現高燒的實熱狀態。這也就是說，當發燒時，就表示白血球正在努力對抗病毒或是細菌的感染。 但是，如果身體溫度降低了，血液循環變差，體內隨著血液運行的白血球數量就會相對減少，對抗細菌或病毒的防禦力也會跟著降低；不但容易感冒，也可能因為無力抵禦體內的壞細胞分子，而讓腫瘤細胞活動變得更旺盛。 4、內臟功能效率低，泌尿、皮膚出問題 體寒造成全身的血液循環變差，連帶的會讓身體細胞與內臟的活動力下降；不但無法將身體所需的物資完整運送到各個部位，就連體內的老舊物質、毒素也無法排出體外，就會使得細胞與內臟功能的運作效率大大降低。 如果是腹部以下的體溫過低，大腸的運作就會變弱，因而造成便秘；女性則是卵巢、子宮的血流變差，運作效率不彰，進而影響體內雌激素、黃體激素的分泌狀況，最終導致月經不順、不孕症等，甚至還會有流產的情形發生。再者，從男性的角度來看，一旦影響腎臟、膀胱的功能，就會出現性功能障礙，影響泌尿以及生育功能。 另一方面，因為體內的老舊廢物無法排出體外，這些毒物就會轉而釋放在血液中，表現在皮膚上，就會以長痘痘、黑斑、雀斑、乾燥、凍瘡、裂傷等皮膚問題，或者讓原本就有的皮膚問題更加惡化。 5、情緒不穩定 如果下半身的溫度過低，則會造成血管收縮，血液就會容易蓄積在上半身，如果遇到氣的運行紊亂時，容易出現臉部潮紅、心悸、呼吸困難、情緒失控等症狀。 尤其，秋冬季節原本就是好發季節性憂鬱的時候，體寒的人容易有心慌的感覺，一些與「氣」相關的疾病，例如倦怠、食慾不振、失眠、自律神經失調等精神性疾病，相對的，就會變得更加嚴重。 延伸閱讀： 天熱懶洋洋是體內濕氣太重！ 3行為最好不要繼續做 黴菌會跑進身體發芽！ 家中4處最易暗藏致命危機
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2020-06-09 橘世代.時尚橘
除濕妙招／家裡又濕又悶，「開窗時機」原來有訣竅！
陰雨綿綿的天氣讓人濕熱難耐，不僅衣服永遠乾不了，還容易滋生異味和細菌，影響居家生活品質。除濕妙招一：濕氣停在玄關！雨滴先緩衝一下梅雨下不停，回到家全身都溼漉漉，設計家Searchome表示，避免將雨水及外面濕氣帶回起居空間，無論你是在外租屋或是一般住家，都可規劃「玄關緩衝區」，將濕氣先停留在門外。除濕妙招二：集雨小幫手！傘桶、傘架是雨天好朋友剛回到家，先別急著把雨傘亂丟，建議可在玄關擺放傘桶、傘架，避免傘上的雨水亂噴，並一定要將集水盤的雨水倒出，避免孳生蚊蟲。若是空間較小的租屋套房，建議可選用鏤空設計的傘桶，方便水氣散出。除濕妙招三：保持空氣流通！開窗時機很重要家裡又濕又悶，想要開窗通風，又怕濕氣隨之入侵嗎？究竟什麼時候開窗、開什麼窗，則是能保持空氣暢通，同時又防止水氣累積的重點。梅雨季吹南風，因此南面充滿水氣，陰雨連綿時，建議面南方的窗戶可關上。初夏時，中午至下午一、兩點溫度最高，濕氣也最重，須避免此時開窗。不過，也不要因此都不開窗，在雨勢稍停時，建議可把握時機開窗，並搭配電扇加強空氣循環。此外，也建議在浴室、廚房或地下室等易潮濕處，可加裝獨立通風系統；或是利用大風扇吹易潮溼的天花板、牆壁，保持乾爽避免發霉。除濕妙招四：浴室除濕法！解決居家潮溼大魔王浴室若沒有對外窗，在夏季洗澡像是考驗，是梅雨季的潮溼大魔王。建議可採用「浴室除濕法」，洗完澡後先用電風扇將浴室內吹乾，由於水氣並未因此消失，所以應再使用除濕機在浴室外除濕。此外，也建議浴室門口可置放吸水踏墊，隨時保持室內乾燥。除濕妙招五：台灣人必備法寶！一機可除濕去蟎抗過敏台灣氣候潮溼，除濕機已成居家必備法寶。初夏時台灣室內濕度動輒上看80%，但濕度約在40-60%才是適合人體的環境。近年除濕機功能再進化，廣受消費者歡迎，若對空氣較為敏感者、或是家有過敏兒，建議可考慮購買結合空氣清淨的兩用除濕機，抗敏除濕一次解決。不過，要注意除濕機使用安全，除濕時要保持進出風暢通，避免直接靠牆以及將衣服直接放置在出風口上；也提醒民眾，定時清理除濕機濾網，保持除濕機最佳性能。 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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2020-06-05 新聞.杏林．診間
醫病平台／聽見罕見疾病患者的心聲
【編者按】上星期這專欄以醫學生立場寫出由病人身上學習的臨床醫學心得，這星期我們接著以「病人參與醫學教育」的主題，分別由一位負責醫學教育的醫師回憶自己學生時代對病人的感激、一位關心教學教育的老醫師的呼籲、以及過去一位病人與大家分享她生病的心情。衷心希望我們的努力可以鼓勵社會大眾因為了解，而能積極參與醫學教育，幫忙台灣培育更多的好醫師。我是一位23歲的女性，也是一位罕見疾病的患者，我的疾病叫做「肢端紅痛症」。相信很少人聽過這個疾病，它還沒有列入法定罕見疾病中。這樣的病會讓我的手和腳非常非常的痛，當我還小的時候，我也不知道這是罕見疾病，只知道和爸媽說我的腳好熱，我的父母也不覺得奇怪，只覺得我對熱的忍耐力比較低。大約小學三年級的時候發病，一開始只會感覺到熱，後來才漸漸的嚴重起來。大約國二時開始感覺到痛與熱，但是那時是間歇性熱痛，有一段時間是正常的，大約十五天是一個空白的期間不會痛，就像一個循環一樣，但是上了五專之後這個循環不見了，而是一直感覺到熱、一直感覺到痛。這個時候我和家人說，他們才感覺到這樣好像不正常，便帶我去看骨科，骨科的醫生一直以為是足底筋膜炎，所以用了很多物理的療法，好比說電療、腳底的熱敷等，但這些都令我更痛苦，因為我的腳不能碰到熱。即使做了骨科的物理治療之後，熱痛還是常常發作。直到我看了一個日報上面的報導，有一個人和我的症狀一模一樣，我才找到李醫師，經過他的診斷以及基因檢測後確診，這個就是罕見的「肢端紅痛症」。這個病在生活上給我帶來很多困擾，好比說我不能穿整個包覆住腳的鞋子，只能穿涼鞋或拖鞋，我也不能穿襪子，因為腳會發熱讓我感到疼痛，這個痛非常的難受，若是痛的指數有1到10分，1是最低，10是最高，我覺得最痛應該有到8分。在五專就學的期間，因為這個病非常的罕見，體育課時因為穿包鞋會很難受，我拿著醫師的診斷證明，和老師說明我上體育課的不方便，但是老師一直覺得我是在裝病，還是要求我要和其他人一樣上體育課。我現在依然非常討厭那一位老師，因為我是五專二年級的時候給他看過那一份診斷證明，結果他在我五專五年級的時候竟然問我：「你要不要去大一點的醫院看？」這句話深深的印在我的腦海裡，因為我已經到台大總院這個醫學中心去看了，而我的主治醫生也是教授級別的，他還想要我去更大的醫院看，代表這位老師根本沒有好好的看過我的診斷證明。這樣的病也給我的人生帶很多的衝擊，好比說我也想正常的談戀愛，我想和正常人一樣結婚，但是這個病讓我自卑的待在家裡，遇到心儀的人也不敢去追，因為擔心自己配不上他，讓覺得自己無法結婚生子，因為這個病有很大的遺傳機率，有時候看著別人其實心裡很羨慕，難過到會想掉眼淚。這樣的病在生活中給我的困擾還有讓我無法出國。我想要去冷的國家會擔心有暖氣我受不了，但是高溫的地方我的腳也是受不了，我不知道哪裡可以讓我放心的去玩，而且要是在國外發病，我也無法好好的處理，所以我從未出國過。我在前面有提到過，我讀護理，當護理師不會沒有工作，薪水也很好，但是我偏偏生這這樣的病，腳沒有辦法久站，也無法跑來跑去，以至於我無法勝任這項工作。我一直很苦惱，不知道不做這項工作的話我能做什麼，因為從出社會開始我就忍著痛，每天上班都要吃止痛藥，直到後來生病外傷去住院才停止。現在我不想要再吃止痛藥上班，想要轉行，但苦惱不知道能做什麼。因為這樣的病時常發作，常發痛發熱，而且吃了止痛藥大多都沒有效果，要吃到鴉片類的止痛藥，但是那可能會上癮，而且副作用很大，也不敢常常吃。我的主治醫生曾說過，這樣的病大約要等到中年，手腳的小神經比較退化時才不會感到這麼疼痛，但我現在才23歲，我還要等好久，要是這麼長的時間一直都不能工作，我該怎麼辦？因為生這樣的病所以常常有想不開的念頭，真的也有去做過，那個時候是我一個非常好的朋友拉了我回來，因為在想不開時，我曾經和他說了一些希望他好好活的話，他覺得我不對勁才去找我、把我送醫院，其實到現在我還是有時候可以接受自己生病的事實，有時候又不能，一直這樣子反覆使我深感痛苦。每當看到別人穿著漂亮時很羨慕，看到有男朋友可以好好地談戀愛時很羨慕，看到可以好好的出國時也很羨慕。我因生這樣的病無法穩定工作，也常擔心父母將來老了要怎麼辦，我要怎麼去撫養他們。我的媽媽因為我這個病常請假在家照顧我，尤其在我住院的期間，我真的覺得很對不起他。因我這樣的病是罕見疾病，所以我也無法買醫療保險，只能自己多存錢。住院期間的費用我媽媽幫我負擔，但是我好擔心他老了要怎麼辦、沒有錢要怎麼辦！我的家庭沒有非常富裕，我這樣子無法工作的情況已有一年多了，還好姐姐偶爾會給我生活費，但是姐姐總有一天會嫁人，對於未來我很不知所措。對於我紅腫熱痛的處理，只有物理方法，好比沖冷水或是泡水才最能有效的止痛，但是這樣會對皮膚造成傷害，而且濕氣也會讓我病情加重，以至於我會和蜂窩性組織炎分不清，這樣很危險。當這個病發作時，吃一般止痛藥沒有太大作用，必須吃鴉片類的止痛藥，例如嗎啡，也讓我覺得自己的藥越吃越多，健康卻越來越走下坡。我知道媽媽一定也很難過生到我這樣的孩子，其實說真的，有時心裡會生氣，會怨她為什麼要生下像我這麼不正常的孩子，讓我這麼痛苦，但是我相信他一定也不願意。我很感謝媽媽在我感到生病不舒服的時候都陪著我，也很感謝我的外婆、還有姐姐，在我沒有工作的時候都無條件地支持我。我很感謝我的家人，沒有他們我現在真的不知道要怎麼辦，感謝他們的支持，也感謝他們不嫌棄我。（本文轉載自民報醫病平台2018/4/20）
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2020-06-05 養生.抗老養生
節氣養生／「芒種」開始變熱 涼性瓜果節制吃、清熱喝這四種飲品
6月5日是廿四節氣裡的「芒種」，夏季當令水果盡出，中醫提醒，體質虛寒的人，吃涼性瓜果要節制，熱性的荔枝，吃多了易升心肝之火，都要注意。芒種，之前有「小滿」，之後為「夏至」，是指黃河流域的稻麥已吐穗結實，長出細芒，同時也宣告天氣開始變熱。俗諺說：「四月芒種雨，五月無乾土，六月火燒埔」，意指如果芒種日下雨，就會連著下到五月；「芒種夏至，檨仔（芒果）落蒂」，指的是台灣南部的芒果，在芒種後上市；「芒種逢雷美亦然，端陽有雨是豐年」，意思則是，芒種的雨水，是豐收的預兆。西瓜、芒果、鳳梨、和荔枝都是當令的水果，甜又多汁，但「凡瓜皆涼」，體質虛寒者，吃太多瓜類水果如西瓜或香瓜，晚上可能會腹瀉，最好還是淺嘗即止。至於紅通通、熟透透的芒果，和肥嫩甜蜜的荔枝，台灣民眾都知道它們屬熱性水果，吃了易上火。從中醫來看，荔枝、龍眼吃多了，會增加心肝之火，症狀是眼眥（眼屎）變多、容易睡不著或嘴巴苦乾，有糖尿病等慢性病者，更不能多吃甜分這麼高的水果。而大啖芒果，則可能皮膚發癢，產生皮膚過敏，有異位性皮膚炎者要節制口欲。冷天易感冒，夏天則因為從冷氣房出來，一下子接觸熱空氣，產生風熱型感冒，患者症狀不是怕冷，而是頭暈，或鼻子感覺不適，而需要飲用中藥方劑。熱會讓人產生濕氣，濕熱就得清熱，才能利濕，如果不是虛寒體質的人，可喝椰子汁、苦茶、青草茶、檸檬汁，但一樣需視身體狀況適可而止。「芒種」清熱茶飲★玉竹湯材料：玉竹適量作法：將材料加水大火煮成湯，並依口味酌加冰糖。功效：玉竹性甘，微寒，能滋陰潤燥，生津止渴，中醫常用來緩解乾咳少痰、津少口渴、陽虛感冒。一般玉竹常和沙參一起燉肉。★菊花青草茶材料：菊花、紅棗、沙參、紫蘇、薄荷、冰糖適量、仙草乾、白扁豆等藥材，放入藥袋作法：將材料以大火加水煮後，取出藥袋，加適量冰糖即可飲用。功效：生津止渴、清熱退火。(資料來源／施淙銘中醫師、製表／記者施靜茹)
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2020-06-01 養生.生活智慧王
起床第一件事不是摺棉被 譚敦慈：每日首要工作是它
元氣網X健康版「元氣的一天」影音專欄正式上線最近換季又潮濕 譚敦慈教你兩招輕鬆除塵蟎梅雨季來臨，大雨淅瀝瀝下不停，許多人的家裡相當潮濕，成為塵蟎孶生的溫床，其中居家寢室裡的棉被、被單、床單、床墊、枕頭、窗廉等，更是塵蟎喜歡生存的地方。最重視健康生活的林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈強調，「每天起床第一件事，不是摺棉被，而是要展開除蟎行動。」塵蟎是以人類或是家中貓、狗等寵物，脫落的皮屑、毛髮維生，喜歡生存在溫暖、潮濕的環境，如果人類接觸過多的塵蟎，容易誘發過敏疾病。譚敦慈首度在「元氣網」透露她的居家防蟎妙招，方法很簡單，每天早上起床第一件事，先把棉被攤開，讓棉被裡的濕氣散掉，再將房間燈關掉，暫時離開房間，窗簾不要拉起來，隔一、兩個小時後，塵蟎會跑出來，就可以進行清除塵蟎的動作。根據統計，會引發鼻過敏、氣喘等過敏疾病的過敏原，有9成以上是塵蟎，因為濕度的關係，塵蟎通常存活在家中客廳及房間的棉被、床單、枕頭、床墊、沙發、地毯等陰暗角落裡，而塵蟎的排泄物及其屍體等蛋白質，有時混和著家中的灰塵，都會誘發人們的過敏反應。譚敦慈說，可以用除蟎機或吸塵器清除塵蟎，但不少人會覺得使用塵蟎機很累，或是不方便購買，其實可以使用價格便宜的「黏把」，簡單地將棉被、枕頭上的皮屑或毛髮黏一黏、吸一吸，尤其是枕頭上的塵蟎最多，務必要仔細清除，將塵蟎賴以生存的食物清除乾淨，進而達到除蟎效果。其實不一定每次都要使用除蟎機來清除家中的塵蟎，譚敦慈建議，平時可以一周兩、三次使用除蟎機，一、兩次則用黏把黏一黏寢具上的皮屑、毛髮等；星期假日有空時，再使用吸塵器來清除塵蟎、清掃環境。「保持環境乾淨整潔」是避免塵蟎引起過敏疾病發作的首要工作，尤其是床單、棉被、枕頭套等，最好每周就清洗更換一次，天氣好的時候，就拿到太陽下多曬一下，藉由紫外線來達到殺菌的效果。居家窗簾也常會附著灰塵，每隔一段時間就應拆下清洗。▓常見除蟎防蟎方法：1.使用空氣清淨機。2.使用吸塵器。3.使用空調、除濕機，控制室內環境濕度50％以下，可防止塵蟎孳生。4.使用防蟎寢具、防蟎套。5.避免養貓狗寵物。▓寢具防蟎訣竅：1.將床墊、棉被、枕頭套入防蟎套內，拉緊拉鍊後使用。2.每周以55℃以上的熱水清洗外蓋寢具，包括毯子、床單、被單、枕巾，或是放入烘乾機10分鐘，再以清水洗滌乾淨，才能徹底殺死塵蟎，除去致敏物質。
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2020-05-31 養生.聰明飲食
冷泡茶易喝進農藥？ 毒物專家顏宗海指出關鍵
炎熱夏天，茶飲一直都是台灣民眾消暑首選，在家自製冷泡茶，放在冰箱隨時拿出來喝，不但讓身體暢快沁涼，也補充身體水分需求。然而部分人可能擔心，在家用冷水泡茶葉，比熱水所需時間更久，恐怕溶出有害物質。因此農委會在官網澄清，大部分茶葉都是脂溶性農藥，不會因久泡而溶在茶湯中。農委會表示，根據茶改場試驗結果顯示，茶葉經冷泡後，內容物溶出率與浸泡時間成正比，換句話說，冷泡時間浸泡時間越久，茶葉內容物溶出率越高，風味也會有改變，釋出微量水溶性的藥物風險也會提高，但茶葉大部分是使用脂溶性藥劑防治病蟲害，該藥物不溶於水，因此飲用冷泡茶對身體健康不致造成危害。林口長庚醫院臨床毒物科主治醫師顏宗海表示，各國針對不同食品上，都會評估當地人飲食習慣，制訂不同農藥使用標準，消費者在購買前，最好檢查外包裝標示，確認一下有沒有相關認證，了解農民是否按照規範栽種，基本上農藥使用與殘留量都有標準，按照規定栽種農產品，不會對身體健康造成傷害。同時顏宗海也說，化學物質大致上可區分成水溶性與脂溶性，大部分蔬菜多是水性農藥協助栽種，民眾在清洗青菜時，可以用水把殘留農藥帶走；至於茶葉則是喝茶湯，若用水溶性農藥，可能不小心就溶出農藥喝下肚，因此使用脂溶性農藥，就比較不會溶解在水裡，茶湯帶有農藥的機會就下降很多。然而顏宗海提醒，台灣夏天朝溼炎熱，食物容易腐壞，喝茶也是一樣，當泡出茶水後，最好在一定時間內飲用完畢，否則就一定要放到冰箱保存，時間拖越久茶水就會變質，但就算擺在冰箱，也要及早喝完。農委會也提醒。茶葉若在夏季或氣溫較高時冷泡，可能有變質問題。因此，冷泡茶宜儘速飲用或置於冰箱冷藏分次飲用。農委會補充，冷泡茶若使用普洱熟茶或其他黑茶類時，需考量微生物孳生疑慮，此類茶建議煮開1至2分鐘後再飲用，以確保飲用安全。 （圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 天熱懶洋洋是體內濕氣太重！ 3行為最好不要繼續做 熱湯、熱茶就是要趁熱喝？ 溫度高於65℃等於讓癌從口入
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2020-05-28 養生.生活智慧王
大雨狂炸「雨神同行」！鞋子濕掉的4招急救術
暴雨轟炸，各地即時路況均傳出淹水、樹倒塌、土石流等影響通車與安全的情況。而對於還是得外出的人來說，最惱人的就是被浸溼的鞋子了，不旦腳悶在裡面很不舒服、對鞋子本身也是一大傷害。有什麼急救撇步可以拯救在外淋濕的鞋子？不同材質的鞋有哪邊要注意？以下四招可以試試看。1. 報紙、廚房紙巾、乾毛巾報紙就不用說了，揉成紙團放進鞋子可以幫助除溼，但如果穿的是布鞋或皮鞋要注意，因為報紙本身有油墨，這時候用乾毛巾或廚房硬式紙巾，或是乾淨的紙團是比較好的選擇。另外，皮鞋外部若淋濕了要先擦乾表面，否則容易長黴菌。運動鞋或布鞋可以用吹風機或除溼機加速風乾。2. 竹炭鞋塞竹炭鞋塞通常只要銅板價，就有除濕、除臭、乾爽三樣功能，隨身攜帶很方便，也有分成人與同鞋尺寸，給鞋子塞過紙團吸水之後，斜放通風，再置入鞋塞，利用竹炭的吸附分解能力幫助除去鞋子的異味和濕氣。3. 防水噴霧出門前就下雨好討厭？網路上有流傳在鞋子上塗蠟燭或護唇膏可以防水，但也有人實測之後發現防水力不高，而且皮鞋或軟布鞋塗蠟之後，可能會影響鞋子表面的材質和顏色，尤其是真皮和麂皮的鞋子更要小心對待，最好還是使用含矽或奈米的防水噴霧，衣物和包包也可以通用。4. 雨鞋+室內鞋雙管齊下專家建議，怎麼樣的天氣就穿怎麼樣的鞋，因此在梅雨季、雷雨季來襲的季節，外出還是直接穿雨鞋最保險，上班族可以在公司先放一雙室內鞋替換，排除雙腳濕漉漉的困擾。另外，台灣天雨路滑，如果穿夾腳拖很容易滑倒，還沒買雨鞋的水水們，快幫自己跟家人挑一雙實用性高的雨鞋吧！
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2020-05-27 該看哪科.中醫精髓
健康保衛站／天氣熱狂喝冷飲 小心「陰暑」
炎炎夏日到來，天氣酷暑要如何避免中暑與養生？衛福部旗山醫院中醫科主任陳玠廷提醒，烈日下容易中暑，若因天氣炎熱嗜飲冰涼飲料、室內外溫差過大，也會出現「陰暑」情況。夏日飲食應清淡，可適當飲用薑湯及四神湯養護胃氣。入夏後全台各地飆高溫，為避免中暑，西醫建議民眾要記得補充水分與電解質，中醫則將中暑情況分兩類，包含長時間曝曬陽光的「陽暑」，及溫度劇烈變化產生的「陰暑」。陳玠廷說，夏天炎熱潮濕，腸胃及消化功能易受影響，在戶外活動時間久，讓人滿頭大汗，此時毛孔大開，若忽然喝太多冷飲，或在豔陽下馬上進冷氣房，暑氣會無法散發，可能出現頭痛、頭重、噁心嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀，這就是很多人容易忽略的「陰暑」現象。不論是「陽暑」或「陰暑」，兩者共同點都是體溫調節異常，身體熱氣無法排出體外產生不適。陳玠廷說，天熱時吃冰及喝冷飲要有節制，別在滿身大汗時快速喝下大量冷飲，這樣做容易傷身。陳玠廷建議，夏季飲食要清淡，避開冷飲、高糖分與油膩食物，飲用薑湯及四神湯可以健全腸胃道，對濕氣散發有助益。上班族若中午外出最好別馬上進入冷氣房，可適度圍上絲巾或穿薄外套，別讓身體處於溫度劇烈變化環境。
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2020-05-24 該看哪科.中醫精髓
防子宮肌瘤 中醫推薦這道茶
Ｑ：預防子宮肌瘤，少在夜間吃水果？Ａ：子宮肌瘤是常見於女性的腹部腫瘤，中醫認為病灶的產生源於痰瘀寒凝、氣滯血瘀等體質，因此一般建議女性在日常生活中避免太常食用寒涼食物，如瓜類、梨子、柚子、竹筍等，且食用時宜盡量避開夜間時段，以避免使脾胃運化水濕的功能降低，造成體內濕氣聚成痰飲。對治子宮肌瘤，中醫臨床上會透過針灸圍刺任脈、胃經、腎經、肝經等腹部穴位、透過艾粒溫通氣血，藉由這些方法改變子宮腔體環境。月經結束後，往往是癥瘕發生、發展最多最快的階段，臨床上除了使用上述治療方法，還會用桂枝通陽化氣、茯苓淡滲利濕、黃耆與枳殼通調上下氣機等，促進氣血正常運行、破瘀消積，以根本性地緩解不適。子宮肌瘤患者在日常生活中宜養成規律的心肺運動習慣、早睡早起。經期結束後可使用的茶飲如消積益母草茶，可準備兩錢桂枝、三錢茯苓、兩錢肉桂、三錢益母草，然後將這些藥材與2000毫升的水共煮。煮沸後，轉小火煮約五分鐘，熄火後再悶約十分鐘，接著稍稍放涼即可飲用。經後可食用兩帖，其中的益母草有活血、利水、行氣之效，桂枝、茯苓有通陽化氣與調節子宮微循環之效，肉桂也有不錯的溫宮效果。諮詢專家／台北市立聯合醫院中醫科兼任醫師周宗翰
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2020-05-22 新聞.健康知識+
水腫、痰多…大雨狂下濕氣太重？看身體10大訊號自我檢測
梅雨季節濕答答，你是否經常感到頭部悶脹、四肢沉重無力、全身浮腫、提不起勁？當心，可能是「濕邪」上身。「濕」是中醫理論裡的外感「六淫」之一，《內經》中記載，「夫百病之生也，皆生於風寒暑濕燥火，以之化之變也。」中醫認為，自然界中的6種氣候變化過度，是引發疾病的外來因素。 莊雅惠中醫診所院長莊雅惠指出，「濕」是大自然的大氣，太過激烈，就會成為外來病氣；且「濕」不只存在於環境中，也可能是內生濕氣，尤其先天體質氣虛的人，代謝不佳，一旦脾的運化功能出問題，水分未進入細胞內液，就會在體內滯留、堆積濕氣，產生不適症狀。 此外，偏好生冷飲食，或居住在多雨潮濕地區，也容易誘發與「濕」相關的疾病。 濕氣檢測指標：重、脹、腫 當體內濕氣過重，會出現「重、脹、腫」，並隨著濕氣困滯在不同的部位，引發各種相應的不適症狀。想了解自己體內是否濕氣太重？中醫師建議，可從幾個身體訊號去檢視。 1.頭重悶脹濕氣會令人覺得頭部昏沉，好像戴了一頂安全帽，起床後頭暈目眩。中醫說「濕重如裹」，意思就是濕氣太重、有如緊緊包裹著濕毛巾般悶脹難受，睡了一整夜，卻沒有神清氣爽的感覺，打不起精神來。 2.咳嗽、痰多明明沒得感冒，卻老是有痰排不出，一直想咳嗽清喉嚨，這也是濕氣重的表現。如果是寒濕型會呈痰白，濕熱型則痰黃。 3.皮膚發疹當濕氣透過皮膚排出，會造成腫起、瘙癢，起丘疹、水泡等反應，通常會從手、腳開始蔓延，伴隨強烈瘙癢感，易反覆發作。濕疹不紅屬「寒濕型」，濕疹且紅則為「濕熱型」。 4.女性白帶多女性若體內濕氣重，易有白帶多的困擾，甚至感染有異味及瘙癢。 5.顏面、四肢浮腫明明吃的不多，卻容易發胖，整個人看起來鬆軟水腫，尤其早上起床後，臉部、眼皮浮腫，很難消退。用手指掐小腿，皮膚會留下壓痕，過一陣子才浮起來。 6.舌苔厚膩、有齒痕中醫認為「舌是外露的臟腑」，舌猶如臟腑的鏡子，可反映身體狀況。刷牙時不妨觀察一下舌頭，健康的舌頭呈現潤澤感的淡紅色，舌面有一層薄白乾淨的舌苔。一旦體內太濕，舌頭會腫大，碰到旁邊的牙齒，形成齒痕；同時，舌苔也會較厚 ，如果屬「寒濕」，舌苔為白 ，「濕熱」則舌苔黃膩。 7.食欲不振濕氣重的人容易食欲不振，或是才吃一點東西就腹脹，不餓時腸子也在叫（中醫稱為「腸鳴」），還伴有口渴卻不想喝水的現象。這些是脾弱的表現，也是脾濕的徵兆。 8.小便異常在濕熱的夏天，當體內濕氣過重時，小便往往量少、色黃濁。如果屬寒濕型，則會頻尿、色清、量大。 9.排便稀軟、黏膩濕氣若堆積在消化系統，水分太多，就會影響排便，造成腹瀉，大便稀軟不成形，總有排不乾淨的感覺。由於「濕性黏濁、如油入面」，因此也有些人是大便黏膩，沖馬桶時不妨回頭看一下，如果大便黏在馬桶上很難沖掉，也是濕氣的表現。 10.四肢沉重濕邪如果來到四肢，會讓人覺得沉重，身上好像扛著重重的隱形包袱，有「手不能舉，腳不能抬」的無力感，關節甚至會腫脹疼痛。 如果出現這些症狀，代表你體內的濕氣已經太重啦！應盡早就醫對症治療，千萬別拖延，以免引發更嚴重的疾病。 原文刊登：．【自我檢測】濕氣太重？看身體10大訊號就知道延伸閱讀：．每天活得充實，把癌細胞累死！「人生在世真正的價值，是精神、態度、信念」．退休後想踏遍千山萬水...口袋裡卻沒有買一張車票的錢！中年後體悟：你的努力，要配得上你的野心．進入空巢期，「老同學」很重要！懂得生命無常之後，是相聚的最好時刻
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2020-05-20 橘世代.時尚橘
日本家政婦「一分鐘打掃法」，浴室髒污隨手清乾淨！
洗手間(更衣室)雖然一天要用個好幾次，但也許是因為每次都只停留短短幾分鐘吧？這個地方就算髒了也常常會忘記打掃。其實，家裡最適合「順手打掃」的地方，就屬洗手間了。像是早上洗完臉或是用完洗衣機之後，利用人在洗手間的機會快速清理擦拭一下。只要做到這點就可以維持洗手間的乾淨整潔。首先是洗臉盆。使用打掃用的抹布也無妨，但如果可以的話，儘可能準備一條市面上買得到的「玻璃專用」超細纖維布會更方便。因為它是專門用來擦拭玻璃的，不但不留水痕，而且單用清水擦拭就能讓玻璃乾淨透亮，另外，用它來刷洗臉盆，不用菜瓜布或鬃刷就可以刷得一乾二淨。每天早上洗完臉、用完洗手台之後，將抹布沾濕快速擦拭一遍。如果做得順手了，連1分鐘都不用。不過這種抹布不能用來擦洗手間的地板。地板上積了一些沾有濕氣的毛髮、灰塵和線頭等等，一旦用抹布一擦會變得到處都是碎屑。結果地板會變得很難清理，打掃起來也會覺得很麻煩。這時只要用廢布(用過即丟的抹布。詳情請參考第三章)把垃圾一一擦起即可。如果沒有廢布，用衛生紙或廚房紙巾也無妨。我自己都是利用每天早上洗完衣物的時機擦拭清理一遍。順便一提，洗手間的地板不適合用吸塵器清理。吸塵器一旦吸進了長頭髮或是含有水分的結塊垃圾，會導致故障或內部發霉的情況發生。用完洗手間後順手快速擦拭。只要養成習慣就會產生打掃的連鎖反應，「反正抹布都拿在手上了」，漸漸地連洗衣機的外觀、集水盤，還有浴室的門片等等都會囊括進來，擦拭的範圍自然會越來越廣。「順手打掃，洗手間亮晶晶」重點歸納●只要有一塊「玻璃專用」的超細纖維布，洗臉盆和洗臉盆周遭都不留水痕●地板用廢布或衛生紙將垃圾一一擦起即可，不要用抹布或吸塵器●「順手擦」的習慣養成之後，擦拭清理的範圍會自然地越變越大＝整間都亮晶晶本文摘自《時短掃除：日本當紅家事部落客教你分時打掃術》，出色文化 2019/12/05出版【更多「清潔收納」精選特輯↘↘↘】。日本斷捨離女王：第一步與「浪費」說再見 重新找回生活主導權！。三大「收納效果」讓日本主婦，從收納新手變身成為教主級達人！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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