2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
影／搶14天9片口罩？台中藥師曝原因：有人忍好幾天
今天起全國藥局無償代售實名制口罩，調整為每14天購買，可任選成人9片或兒童10片。台中市各地藥局都大排長龍，北屯區日盛藥局在今天早上9時代售，很多民眾最早上午7時就來排隊、領號碼牌。排隊人龍有超過一百公尺。台中市健保特約藥局創會理事長、日盛藥局藥師陳金火說，主要是很多民眾預期心理，以大人口罩來說，一周買三片變二周買九片，份量增加了，有的民眾忍著到今天才買，加上健保卡要過卡、民眾領慢箋，以致大排長龍。王姓市民說，他在七點多就來排隊，排到第二號，還自帶板凳。陳姓市民說，今天買，份數從7天3片變14天9片，他也是早上七點多就來，順便幫女兒買，想說一定很多人，就早點來。 因應政府宣布室外社交距離至少1公尺、室內至少1.5公尺，進入藥局一次限一人，進入戴口罩、雙手消毒，藥局在民眾排隊等候領號碼牌時宣導安全社交距離，隊伍看起來更長了 。很多早上九時以後來購買的民眾傻眼「怎麼那麼多人？」中華民國藥師公會全聯會副祕書長、藥師邱建強說，全國六千多家健保藥局無償代售實名制口罩二個月，上個月底估算全國口罩涵蓋率約占人口數的3成，評估疫情增溫，防疫進入社區防衛戰，提案口罩實名制從7天延長到14天、2周，原本買得到口罩者在第一周購買後，讓買不到口罩的民眾可以在第2周買得到口罩，口罩涵蓋率可因此倍增，可望超過7成。台中市健保特約藥局創會理事長、日盛藥局藥師陳金火說，健保藥局共體時艱，配合口罩實名制義務代售口罩，日盛藥局是熱點藥局，原本每天供應成人口罩300人份、900片，兒童口罩40人份、200片，今天起改為成人口罩200人份、1800片，兒童口罩20人份、200片。陳金火指出，很多民眾無法了解那麼多，這幾天，他們一直解釋，說明新制實施狀況，還是有民眾霧煞煞。昨天口罩整箱寄來，由於數量倍增，原本藥袋快裝不下，他和同為藥師的妻子只能等藥局打烊後，二人要花一個半小時包完。陳金火說，他早有心理準備，因為口罩可購買數量增加，以大人口罩，原本7天3個，今天起為14天9個，很多民眾說要等到今天來買，加上他的藥局原本口罩份數300人份，今天起全國各藥局都一樣，降到200人份，所以他早就預期購買人數會增加，藥局今天恢復發放號碼牌，一名大人可幫一名大人代領或幫三名兒童代領。
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2020-04-08 新冠肺炎.預防自保
全聯、美廉社加入「口罩實名制2.0」線上第四輪預購行列
口罩線上預購服務新增兩個通路選擇，全聯福利中心及美廉社今宣布加入「口罩實名制2.0」線上第四輪預購行列，自4月8日早上8點起至4月10日晚上8點，民眾使用eMask口罩預購系統登記預購，並於4月11日早上8點至4月13日晚上8點期間完成繳費，即可在4月16日到4月29日期間到全台987家全聯門市及全台728家美廉社門市領取口罩。全聯表示，消費者領取時需攜帶身分證或上面有身分證字號的駕照、健保卡等，以及提供取貨序號讓門市人員予以核對，即可完成領取口罩程序。此外也提醒顧客進入賣場戴口罩、購物回家後要勤洗手，或是可使用「PX Pay」非接觸性支付方式，且自4月10日至7月2日期間，還推出點數2倍送活動，用「PX Pay」消費滿100元送6點福利點(含原3點)。全聯指出，2020年初起新冠肺炎疫情持續升溫，面對外部嚴峻環境，除透過平穩物價、安定供給，為社會的穩定貢獻一已之力外，各賣場也都有加強清潔及消毒作業，包含手推車跟購物籃，同時在定點提供酒精給消費者使用。部分設有麵包櫃的門市目前皆暫停試吃，減少直接接觸，其中有部分門市更同步撤掉用餐區，至於員工部分，也加強宣導勤用肥皂洗手，並做好自主防護措施，每天上班都會戴口罩以及量體溫，如有感冒症狀像發燒、咳嗽、嘔吐等症狀同仁，會要求立即作自主健康管理與自行居家休養。盡量避免可能的傳染途徑，而後續全聯會繼續陪同全台民眾一同抗疫。美廉社表示，消費者只要報身分證後四碼及提供取貨序號讓門市人員核對，即可完成領取口罩程序，消費者請當面清點數量確認是否有瑕疵，若數量有誤或有瑕疵可當面做更換。自4月16日至4月20日間，只要民眾領取口罩，即可不用消費就享有滿百加價購優惠，日本味覺糖葡萄Q糖、日本味覺糖白葡萄Q糖，市價59元，加價購39一包、可口可樂600ml，市價29元，加價購35元2瓶、水晶肥皂150g*4入，市價120元，加價購75元一組，數量有限售完為止。4月22日至4月29日期間，SNICKERS士力架花生巧克力，市價35元一條，加價購2條39元、VV 英式紅茶、日式無糖緣茶、日式無糖烏龍茶、市價50元/瓶，加價購$25元，妙潔PE保鮮膜市價69元/支，加價購39元，教量有限，售完為止。
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2020-04-08 新冠肺炎.預防自保
五一連假景區人潮管制草案出爐 遊樂區票只能賣一半
五一連假在即，是否比照清明連假發布細胞簡訊，或是進一步實施禁足令，以控管人潮，成為外界關注焦點。交通部上午說，昨天與中央流行疫情指揮中心開會，預計訂定警告點、行動點、管制點，作為民眾出遊依據，相關草案也隨之曝光。根據交通部所提「觀光風景區公共場域及旅宿業高住宿率人流出入管制參考說明」，針對25家觀光遊樂業，遊樂園區防疫安全承載量下修為園區遊客最大乘載量50%；另對易發生大量遊客湧入熱門主題樂園，訂定防疫安全乘載量分級應變行動方案，承載量達50%為警告點、55%為行動點、60%為管制點。至於13個國家風景區，轄區內重要景點計有42處，以戶外為主。管制辦法有停車場管制，一旦收費停車場停車數達50%，將管制車輛進入，若是未收費停車場，則是結合地方政府警察單位勸離遊客。另外在總量管制或分流措施上，室內空間採單一出入口，管制遊客進出動線，若室內乘載人數達50%，擬採分時分流或人群分流進入管制措施辦理；戶外容納超過100人以上景點，採總量管制及預約分流入園人次。所謂警告點是呼籲民眾還沒前往不要去，或是前往中可能考慮不要去；行動點是做些分流；管制點則是管制部分商圈、夜市管制進來人潮，是最嚴重的等級。對此，交通部常務次長祁文中說，這只是個大致原則，每個園區都有不同狀況，還要再多做討論。他說像野柳就很清楚，門票賣到50%不准再賣，其他則可視停車場容量，若達到50%則是開始去警告。他說，內政部營建署、農委會、經濟部、交通部都會各自訂管制點的標準。至於是否只適用於五一連假，祁文中說，昨天和指揮中心也有討論到，不過該指引適用三天假期，或是連周末也適用，都還要在討論。祁文中說，清明連假後，政府查覺到控制人潮重要性，是防疫上最大挑戰。我國第一波防疫是針對大陸，第二波是歐美，第三波是在外台胞回來，現在是第四波。經過上次連假人潮，疫情是否有所變化備受外界關心，不希望再有和清明連假一樣狀況。他說，問題出在民眾開始針對防疫鬆懈，而不在於景點該不該去，而是要遵守指揮中心訂定的防疫措施，如社交距離。祁文中說，針對連續假期出遊的狀況，政府部門都要動起來做風險管控，大致上營建所、交通部問題都不大，主要問題是經濟部，像夜市、商圈就涉及一邊走一邊吃，會拿下口罩，還有要如何消毒，這些都是要克服狀況。
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2020-04-08 新冠肺炎.預防自保
病毒可以在冰箱中存活嗎？專家建議冰東西前先這樣做
近期研究顯示，新冠肺炎病毒可以在物體表面殘留一段時間，若是把沾有病毒的物品放進冰箱的話，病毒還能存活嗎？專家以SARS病毒的研究為基礎，建議把東西放進冰箱前應先消毒。根據美國國家廣播公司報導，舊金山一間生物醫學研究機構Gladstone Institutes的首席病毒學家Warner Greene表示，美國微生物學會在2010年的一項研究，調查溫度和濕度對SARS冠狀病毒的影響，發現冠狀病毒在低濕度和約攝氏4.4度的環境下表現活躍，這也和一般冰箱的保存環境相當。由於SARS病毒和新冠病毒（正式命名為SARS-CoV-2）密切相關，並未參與卻熟悉該研究的Greene表示，每個人在把食品放入冰箱或冰櫃之前，都應該對其進行消毒。Greene建議可以按照以下步驟操作：首先，準備以酒精為基底的清潔液，不然同樣能溶解病毒外膜的肥皂水也可以。接著，將毛巾浸入清潔液中並擰乾，用濕毛巾擦拭食品或容器表面。除了冰箱本身之外，將食品放入儲存櫃前，也要對其進行消毒。完成消毒上述工作後，也別忘了洗手。Greene補充，目前尚不清楚冠狀病毒是否能在低於零的溫度下存活，但對冷凍食品消毒會是一個好主意。
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2020-04-07 新冠肺炎.專家觀點
同一個電鍋蒸口罩和飯菜？毒物專家：怪怪的
新冠肺炎（COVID-19）疫情讓口罩成為珍貴物資，日前中央流行疫情指揮中心例行記者會上，指揮官陳時中特地親自示範電鍋蒸口罩，傳授延長口罩壽命的正確做法。對此，食安與毒物專家、林口長庚醫院腎臟科醫師顏宗海提醒，不是所有口罩都適合這樣處理。陳時中表示，經過科學驗證，口罩利用電鍋消毒後仍可維持效能，因此與疫情指揮中心研究組副組長、食藥署長吳秀梅在5日公開示範蒸口罩的步驟。記者會上，中山醫學大學副教授賴全裕也說明，電鍋內鍋加熱後高達165度，可殺死病毒和細菌，因此蒸過口罩的電鍋拿來蒸食物沒問題，若有疑慮也可以清洗後再使用。根據《三立新聞》報導，顏宗海醫師指出，口罩確實能以這種「克難」方法重複利用，不過他強調，僅出入一般公共場合、通勤時的口罩可如此「復活」，若是進出過醫院，由於可能接觸到各種病毒，一定要直接丟掉，切勿再度使用。至於蒸完口罩的電鍋能否再蒸食物，他則有不同見解。顏宗海醫師說，口罩上可能沾有污染物，利用同一個電鍋蒸食物，他覺得「怪怪的」，所以他建議分開使用，一個消毒口罩、一個蒸煮飯菜，比較安心。吳秀梅也在記者會上提醒，用電鍋乾蒸的消毒法，可讓口罩重複使用3到5次，但若口罩本身已髒污或破損，就應丟棄。
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2020-04-07 新聞.健康知識+
即將爭霸海洋？近40年「海獸胃線蟲」已暴增283倍
你應該要知道的食事美國華盛頓大學水產與漁業科學學院研究人員發現，從1978年到2015年間，海洋中的寄生蟲「海獸胃線蟲」的數量竟暴增了283倍！推估可能是因為海洋哺乳動物數量的增加、氣候的變化所導致。大家最常提及的寄生蟲「海獸胃線蟲」，是寄生在海洋生物中的寄生蟲，而在導致人畜共通疾病的這些寄生蟲的生命週期中，通常都會有一個以上的宿主，雖然這種線蟲對於人類的健康風險其實並不高，但仍會對海洋哺乳動物以及人類的健康有影響。但令人毛骨悚然的是，美國華盛頓大學（University of Washington）水產與漁業科學學院研究人員發現，從1978年到2015年間，海獸胃線蟲的數量竟暴增了283倍！海獸胃線蟲37年暴增283倍，可能增加海洋動物以及人類感染寄生蟲的風險！近年來，流行性動物傳染病以及人畜共通傳染病有增多的趨勢，究竟是針對疾病觀察和取樣的數量增加了？還是由於寄生蟲與病原體數量真的增加了？作為少數可以從海洋生物傳播給人類的少數傳染病之一「海獸胃線蟲症」，是透過食用生食、未煮熟、未正確冷凍且受寄生蟲污染之海鮮所引起的。該病就是由海獸胃線蟲科的線蟲所引起的，最常見的即為Anisakis屬與Pseudoterranova屬的寄生蟲。研究人員為此查閱了1967年至2019年間123篇文獻，追蹤Anisakis屬以及Pseudoterranova屬的寄生蟲長期以來的數量變化。在整合分析下發現，Anisakis屬的海獸胃線蟲在1978年～2015年間，數量暴增了283倍！而Pseudoterranova屬則沒有明顯變化。鯨豚類等海洋哺乳類動物為Anisakis屬的海獸胃線蟲的最終宿主，這個發現意味著鯨豚類以及人類感染海獸胃線蟲症的風險可能會不斷增加！鯨群數量增加、氣候變遷，都可能是造成寄生蟲數量增加的原因為什麼寄生蟲會在這37年間增加這麼多？雖然目前尚無明確的解釋，但研究人員推估原因之一可能是因為「國際捕鯨委員會（International Whaling Commission）」於1982年通過《禁止商業捕鯨公約》，以維護鯨群的數量，而造成以鯨豚類為宿主的Anisakis屬海獸胃線蟲增生。此外，氣候的變化也可能導致海獸胃線蟲的溫度增加，因為較高溫度下，會造成魚類宿主的免疫力降低，而使得牠們更易感染寄生蟲。同樣地，溫度升高也會促進寄生蟲有更快地生長。而以鰭足類（海象、海豹等）為最終宿主的Pseudoterranova屬的海獸胃線蟲在這幾年間沒有明顯的變化，不受海洋生態系統變動的影響。研究人員也推測，可能是因為這兩種寄生蟲對於宿主的依賴程度不同、寄生蟲幼蟲於不同宿主間的轉移時需要感染特定的宿主才能完成發育至成蟲等等的原因。雖然海獸胃線蟲的增加可能表明海洋哺乳動物的生態系統運轉良好，但更也會使得免疫力較差的魚種處於危險之中。同時隨著地球人口的快速增長、氣候變遷，也讓整個海洋生態系統面臨巨大的衝擊。不過或許你會擔心，生吃海鮮時會不會感染寄生蟲？雖然生食或食用未煮熟之海鮮為人類感染海獸胃線蟲症的主要途徑，但海獸胃線蟲症是能夠自體痊癒的疾病，急性腹痛腹瀉的症狀大多可在2至3週後可自行消失，少部分人才會持續數月或數年。且因急速冷凍處理即可殺死蟲體，故只要遠洋漁業業者在捕撈後有落實冷凍程序，就能有效殺死寄生蟲、降低人類因食用而感染的風險。延伸閱讀▶鮭魚生魚片暗藏寄生蟲危機？研究證實養殖鮭魚靠「技術」就能斷絕感染風險！▶生吃鮭魚原來是因為冷凍冷藏、人工養殖技術的大進步！▶愛吃生魚片又怕寄生蟲？專家教你這樣消毒最安全！參考資料▶It’s a wormy world: Meta-analysis reveals several decades of change in the global abundance of the parasitic nematodes Anisakis spp. and Pseudoterranova spp. in marine fishes and invertebrates▶Scientists find evidence of huge increase in parasitic worms found in raw seafood dishes▶海獸胃線蟲症(Anisakiasis)▶‘Sushi parasites’ have increased 283-fold in past 40 years（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-04-06 新冠肺炎.預防自保
口罩電鍋消毒態度轉變 陳時中：因要嚴謹實驗
指揮中心對於口罩利用電鍋消毒後重複使用的態度轉變，指揮官陳時中說，過去食藥署認為只有報告，沒有實證不夠嚴謹，這段期間經過驗證後，確定沒有問題才對外宣布。中央流行疫情指揮中心今年2月認為口罩用電鍋消毒重複利用恐有破壞結構影響防護的疑慮，不過日前卻又轉變態度對外表示，口罩可以利用電鍋消毒重複使用，也可達到同樣防護作用。對此，指揮中心指揮官陳時中今天早上在記者會中表示，讓口罩能夠增加使用次數是他們期待的事。陳時中說，過去食藥署在專業的角度上，認為用電鍋消毒口罩並重複使用沒有相關實證，讓民眾這麼做並不夠謹慎，因此在這段期間內也針對布口罩、電鍋消毒口罩等做相關實驗。陳時中表示，實驗中有證實相關報告的內容是沒有問題的，才願意對外表示相關方法是有效的，也是可以做的。陳時中表示，食藥署過去認為需要更嚴謹，他也認為是對的，要驗證過後確定沒問題才對外宣布。
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2020-04-06 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／為何長者仍應維持基本活動量？陳亮恭這樣分析
新冠肺炎疫情改變了許多人的生活，「老人」首當其衝，所有新冠病毒相關分析研究中，不論高危險群還是死亡率最高族群，老人一定在列。新冠病毒如此來者不善，高齡者如何趨吉避凶？台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭提醒，提防疫病是第一要務，高齡者還要設法維持基本活動量，以免疫情過後更虛弱。陳亮恭指出，截至目前的資料看來，新冠病毒與ＳＡＲＳ不同，ＳＡＲＳ重症者出現嚴重的免疫風暴，進一步造成肺部纖維化與呼吸衰竭。一般來說，人體受到感染後產生發炎反應，適度的發炎反應有利身體消滅病原菌，但過度的發炎反應引發大量細胞激素產生，一場病毒大戰後身體組織受傷慘重。易因壓力事件受害由於老人的免疫反應不似年輕人， ＳＡＲＳ在長者引起免疫風暴的機會較低，而這次新冠病毒的病程不太相同，受影響的是年長者，特別是有慢性病的個案。陳亮恭說明，事實上，高齡者的身心功能、營養狀況、生理儲備功能等面向較差，一旦出現各種壓力事件，如傳染病、氣候劇變或天災時，往往是最容易受害的群體。陳亮恭指出，這在二○一一年日本福島地震、二○一九年法國熱浪都有類似的發現，直接的災難或健康因素之外，福島震災一年後，長者獨居在家導致的「孤獨死」增加四成，死於法國熱浪的上千條生命中，三分之二是七十五歲以上高齡者。顯見年長者防疫之餘，還有很多慢性病與生活上的注意事項，以期在疫情結束時快速回復正常生活。至於新冠病毒對長者的威脅，陳亮恭分析，如一般理解，高齡者易有多重慢性病，多重疾病合併身心功能衰退與生理儲備能力下降，罹病嚴重度上升，治療感染症時發生嚴重併發症機率也增加，陷入治療上的困難處境。避開人多密閉空間不過，除了防疫，陳亮恭表示，最近日本老年醫學會出版建議提醒年長者，雖然因為疫情，不建議老人家參加人多的聚會，但長者們在家也應維持一定活動量，也需要注意均衡飲食與營養，每天要與人交談，並且可視狀況支持家人與朋友，避免因為防疫而衰弱或孤立，一旦因缺乏活動而肌肉流失，甚至演變為肌少症而虛弱，即使躲過疫情，也不利於健康。陳亮恭提醒，長者們固然應該提防疫病，避免感染，但一定要維持足夠的活動量，尤其目前國內只有零星社區感染個案，並沒有大規模社區傳播，年長者不用完全設限，室內人多或密閉空間絕對要避免，但可利用家中頂樓或社區開放性空間運動；避免唱歌、打牌、串門子等群聚活動，可多利用視訊軟體或電話與家人朋友交流，減少焦慮也避免孤立狀態。控制慢性病防失能還是可以出門排隊買口罩與酒精，但排隊時避免聊天及近距離接觸，若需交談，可帶著口罩談話。也不必因此就和孫輩避不見面，如果平常就接送孫子女上下學者，還是可去，但建議準時抵達學校就好，以免長時間等待，並且準備乾洗手液，碰觸小孩前雙方先噴手消毒。雖然因為防疫必須減少外界接觸，但仍應在合宜的條件下維持一定活動量，防疫也要控制慢性病與預防失能。
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2020-04-06 新冠肺炎.預防自保
蒸完口罩還可以蒸食物嗎？電鍋蒸口罩該知道的7件事
新冠肺炎疫情持續延燒，搭乘大眾運輸必須佩戴口罩，雖然現在口罩實名制增加為成人口罩兩周可領九片，但仍須節省使用。指揮中心研究組副組長、食藥署長吳秀梅表示，「電鍋乾蒸消毒法」後可以用三至五次，但不建議噴灑酒精或其他濕式消毒方式，以免降低過濾效能。電鍋乾熱法殺菌方式為，先將內鍋架及內鍋依序放入乾燥電鍋，接著將醫用口罩平放於內鍋中，蓋上外鍋蓋；按下電鍋加熱開關，等約三分鐘待開關自動跳起後，再靜置五分鐘，使鍋內熱空氣充分殺菌。最後打開外鍋蓋，完成殺菌程序，待電鍋冷卻後再進行下一批口罩殺菌。不過蒸完口罩的電鍋還能使用嗎？食藥署提供有關電鍋蒸口罩常見問題的說明如下：1.用家裡原本的電鍋即可，還是要買全新的電鍋？答：家中既有之電鍋即可進行口罩之乾熱滅菌，用完後以食品用清潔劑適度清洗後晾乾即可繼續使用，不一定要買新的。2.蒸完口罩還可以用來蒸煮食品嗎？答：同上題，以食品用清潔劑適度清洗後晾乾即可繼續使用。3.口罩氣味重怎麼處理？答：若感覺口罩有異味、髒汙或破損，均建議立即更換。4.用烤箱行不行？答：食藥署未進行經烤箱處理口罩之殺菌能力及過濾效率評估，且一般烤箱可達到之溫度較電鍋乾熱高很多，可能破壞口罩結構，不建議使用。5.用負離子吹風機行不行？ 答：食藥署未進行以負離子吹風機處理口罩之殺菌能力及過濾效率評估，惟吹風機可能使口罩上附著之病原體透過氣流懸浮於 空氣中，不建議使用。6.用煮的行不行？答：口罩內襯帶靜電之不織布為產生防護效能之關鍵，以蒸氣或其他溼式的殺菌辦法都可能破壞其結構，造成防護效能下降，不建議使用。7.暫時拿下來如何收納？答：脫下之口罩，建議將口罩污染一面往內摺後，放置於乾淨、透氣的容器內(如紙袋等)保存，用於保存之容器，應於使用後丟棄或定期清潔;另外，脫除口罩時，應避免直接碰觸口罩外側，以避免其上污染病菌透過手的觸摸而散佈，口罩脫除後也應執行手部衛生。8.可以用「消毒用帶殺菌燈的小型烘碗機」嗎？答：食藥署未進行以殺菌燈處理口罩之殺菌能力及過濾效率評估，不建議使用。
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2020-04-05 新冠肺炎.預防自保
警覺性差很大！解析3個差點釀社區破口的確診個案
從2月中白牌車司機（案19）確診開始，台灣陸續出現11個半個月內沒出國、感染源不明的新冠肺炎確診個案，包括退休婦人、老先生、上班族、自營業者、護理師、大學生、店員。社區裡隱藏的感染源在哪裡？沒人有答案。但回顧目前355個確診個案，其中三組人的確診歷程，清楚揭示「警覺性」，是決定人是否可能成為社區疫情破口的重要關鍵。一對尋常夫妻，難得在3月10日到14日一起到印尼度過五天假期。回國後，50多歲妻子（案290）在22日發現自己失去嗅覺，同日60多歲丈夫案291亦咳嗽、肌肉痠痛、關節痛、全身倦怠。26日妻子一天內到診所、區域醫院急診室共就醫兩次，同日丈夫也到區域醫院急診室就醫一次，兩人都在29日確診。當疫情調查人員詢問這兩對夫妻，回國後接觸過什麼人？他們身體不舒服之下，憑印象想起了一些人，也漏掉一些人，包括一名50多歲的男子（案335），他在20日曾經和案291喝咖啡聊天。三天後，案335開始出現一些感冒症狀，去診所看了兩次，感覺都沒有比較好。3月29日那天，他看到新聞報導，有一名3月10日去過印尼的60多歲男性確診了，而且是一對夫妻，案335心頭一驚，打聽之下確定，確診者就是跟他喝咖啡的朋友。他在31日戰戰兢兢來轉至醫院就醫，並且主動告知醫師自己接觸過確診者，他立刻被通報疑似、收治住院，並於4月2日確診。和案335一樣警覺性高的，還有這名六旬婦人（案355）。案355在2月20日至3月25日參加南美旅行團，同團旅客有一位60多歲女性（案259）在回國當天就於機場因有發燒、喉嚨痛等症狀而被攔截，另一位同團的50多歲男性（案331）也在被列入接觸者的居家隔離期間，出現喉嚨乾癢、全身倦怠等症狀而確診。與上述兩個確診個案同團旅遊的案355，也乖乖度過居家隔離14天，隔離期間始終沒症狀，但期滿出關的時候，她卻不敢放鬆，懷疑自己會不會就是那5%無症狀感染者。於是她打電話給衛生單位，表達想檢驗確認的意願，經衛生單位安排就醫，醫師也認為有必要採檢，結果真如她所料，確診了。案335和案355的警覺和主動，減少了社區傳播的風險。另一方面，也有人警覺性過低，隔離期間出現症狀，還以為自己無症狀，是靠著醫護人員的警覺，才沒有變成破口。案338和案341這對60多歲的夫妻，在3月5日到14日參加了奧地利捷克旅遊團，因為該團包括領隊已經有四位確診，其中兩人重症、領隊病逝，這對夫妻也被要求居家隔離、回報症狀。這位先生隔離第一天就開始陸續出現腹瀉、咳嗽等症狀，太太也在隔離第11天開始腹瀉，但不知道是害怕還是神經太大條，始終未告知追蹤關懷人員。直到隔離期滿，他們兩人自認安全、到大醫院回診心臟科時，因醫護插健保卡發現旅遊史、仔細釐清症狀，兩人才願接受採檢，結果是雙雙確診。長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說，因有些病人尚在潛伏期，篩檢陰性，普篩反而製造假性安全感，不能解決問題，最好的方式只能透過「醫師警覺」，有懷疑就通報採檢。黃玉成說，目前透過醫師警覺，已可抓出約九成以上的患者，若要減少漏洞而延長居家檢疫時間或是通通採檢，則必須考量成本問題。黃玉成建議，檢疫單上雖註明有呼吸道症狀者需通報就醫，但新冠肺炎的疑似症狀太多了，或許要更明確和民眾溝通，「有任何不適」都要通報就醫。新北市醫師公會理事長、開業耳鼻喉科醫師周慶明表示，面對就醫多次最後才確診的案例，讓第一線醫師每天都像「提著頭上班」，自費團購面罩、N95口罩以及隔離衣，「全副武裝」。但病人多數是輕微咳嗽、流鼻水，也沒有旅遊史，很難苛責醫師沒有警覺。現在診所看到多次就醫的病患，也大多會有警覺將其轉診到專責醫院採檢。至於旅遊史超過14天自行就醫的病患，是否會在院內趴趴走造成院內感染，黃玉成則說，許多醫院都已須戴口罩且酒精消毒後才可進院，應可降低感染風險。而以長庚醫院為例，儘管超過檢疫期間，報到時仍會知會診間醫師，讓醫師決定是否轉至疫情門診。
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2020-04-04 養生.生活智慧王
當心「冰箱食物中毒」 21種放冰箱超NG的食物
食用冰箱食物的危害❶冰箱食物中毒夏天是炎熱的季節，為了防止食物餿掉，利用冰箱來保存是一件很正常的事情。就是因為太方便了，很多人買了食物之後，就往冰箱堆，如水果、青菜、罐頭、飲料、調味品等，再加上每天吃不完的飯菜，好像冰箱是萬能的，東西冰進去就完全不用擔心。冰箱食物中毒，是指食物在冰箱的存放時間過長，細菌家族開花結果，吃了可能會讓人產生噁心、嘔吐、腹瀉等中毒症狀。雖然食物吃不完就冰冰箱，但危害人體健康的許多疾病，卻是因為吃了冰箱裡被汙染的東西導致的。❷冰箱腸炎夏季，特別是在潮濕的地方，細菌繁殖的速度非常快。天氣熱，大家又喜歡找冰箱拿吃的、喝的，冰箱門開開關關，裡面的溫度很難維持一定，當然就給細菌長大變多的機會啦。大熱天常喝冷飲，會干擾腸胃的正常蠕動，影響人體的消化功能，容易使人罹患「冰箱腸炎」。另外，每個人都習慣在冰箱中長期地儲存大量的食物，而且生食、熟食不分開，全部混雜在一起，平日又不定時清理，細菌多（尤其是大腸桿菌）不足為奇；假使又從冰箱直接取出食物食用，沒有經過充分加熱，也是生成「冰箱腸炎」的原因之一。「冰箱腸炎」的症狀有腹部隱痛、畏寒、發熱、渾身乏力、噁心嘔吐，厭油以及輕中度的腹瀉，嚴重的可能導致中毒性腸麻痺。因此，冰箱只是一個冷藏的好幫手，不是萬用消毒櫃。在冰箱中，生的食物和熟的食物一定要分開，熟食應該放入加蓋的容器中保存，避免細菌交叉感染；還有，要定期清理冰箱，少喝冰鎮飲品。使用冰箱存放食物的注意事項❶4類食物不宜放在冰箱裡:a.根莖類蔬菜。馬鈴薯、地瓜、胡蘿蔔、南瓜、冬瓜、洋蔥等蔬菜，在通風、陰涼的室溫下保存即可，長時間放在冰箱裡容易變黑變軟。b.熱帶水果。香蕉、芒果等熱帶和亞熱帶水果，對低溫環境的適應性較差，放在冰箱裡冷藏會凍傷，影響其口感。c.醃製肉。臘肉、火腿等肉類醃製品，適合放在陰涼、通風的地方，才有利於保存原來的風味。如果把它們放進冰箱，容易出現異味，縮短了儲藏的時間。而冷凍食品，在解凍之後，細菌就會迅速地大量繁殖，所以不適合再放回冰箱。若是要冰的東西量多，最好先分裝成一包一包，一次拿一份進行解凍。d.麵點。饅頭、花捲、麵包等澱粉食物，放在冰箱裡容易類變乾變硬。在儲藏之前，可以先用保鮮膜或者保鮮袋裝好再放入冰箱。❷隔夜飯菜不適合長時間存放在冰箱逢年過節期間，家家戶戶都會準備非常豐盛的食物，例如各類蔬果、肉類等，三兩天是吃不完的，於是把剩菜剩飯放進冰箱，然後越放越多。實際上，冰箱只是透過降溫的方式，抑制細菌的繁殖速度。如果東西太多，溫度不夠冷，接下來的情況就會如前所述，吃了噁心、嘔吐、腹瀉輪流出籠。食物在冰箱裡的儲存時限冰箱分為冷藏室和冷凍庫2個空間，前者溫度大約在4∼5℃，而後者則是零下18℃。蔬菜、水果或待解凍的肉類、食品通常放在冷藏室，而冷凍庫則是冷凍食品、肉類、魚類、海鮮的天下。簡單介紹經常食用的食物在冰箱中的儲藏時間。❶肉：冷藏1∼2天，冷凍90天左右。❷雞肉：冷藏2∼3天，冷凍360天左右。❸肉排：冷藏2∼3天，冷凍270天左右。❹魚類：冷藏1∼2天，冷凍90∼180天。❺番茄能夠冷藏12天，芹菜能夠冷藏7∼14天。❻新鮮雞蛋能夠冷藏30∼60天，而熟雞蛋一般冷藏6∼7天。❼牛奶能夠冷藏5∼6天，優酪乳能夠冷藏7∼10天。❽飲料和酒類飲品：在4℃左右儲藏，開啟後應儘量喝完。❾剩飯的冷藏不超過3天，剩菜尤其是素菜不適宜在冰箱裡存放，應該現燒現吃。❿花生醬、芝麻醬等：開罐之後能夠冷藏90天。適宜在室溫儲藏的食物冷藏某些食物會導致其口感改變，營養降低，甚至加速腐敗變質，因為它們在室溫下儲存的效果比冷藏更好。❶麵包：麵包在冷藏後容易變乾、變硬、掉渣，口感不如常溫下保存。❷咖啡豆：冷藏的咖啡豆容易吸收冰箱中其他食物的異味，同時，溫度驟降會導致咖啡豆脫水，影響香味。❸紅酒：紅酒的儲藏以12℃左右的恆溫最適宜。❹辣椒醬：辣椒醬在一般的室溫下就能夠儲藏3年。❺蜂蜜：蜂蜜放在冰箱裡冷藏，容易加快糖分結晶的速度，而影響口感。❻番茄：番茄冷藏過久，果肉會呈現軟爛的水泡狀，或者出現散裂的黑斑，時間一長還會腐爛。❻馬鈴薯：低溫冷藏後的馬鈴薯會變硬，產生如沙粒般的口感。❽洋蔥：洋蔥在冰箱中冷藏的時間過長，容易失去水分，導致黴變。同時，它的味道會影響其他食物。❾大蒜：溫度較低的冷藏室，容易使大蒜發芽、變質或發霉，蒜瓣也會變軟。使用冰箱保存食物的注意事項❶要定期清理消毒冰箱的常用冷藏溫度是4∼5℃，在這種低溫的環境下，絕大多數細菌的生長速度都會放慢。但是有些細菌嗜冷，在低溫的狀態下反而能迅速增長繁殖。如果食用感染了這類細菌的食物，也會引起腸道疾病。而冰箱的冷凍溫度通常在零下18℃，一般的細菌都會被殺死，但是冷凍並不等於完全殺菌，抗凍能力強的細菌仍會存活下來。因此，如果不進行及時定期的消毒，容易成為部分細菌的「溫床」。❷生的食物和熟的食物不能放在一起生食和熟食的存放時間以及對溫度都有不同的要求。生食中普遍都存在各種細菌，與熟食放在一起容易將其汙染。因此，應該使用保鮮膜或者保鮮盒來將兩者分開存放。❸肉類食物要特別處理魚肉、豬肉、牛肉等肉類食物放入冰箱前，最好先用塑膠袋封裝，再放入冷凍庫貯藏。而蔬菜、水果則需要把外表的水分擦乾，再放入冷藏室為宜。❹食物不宜存放過多冰箱內的食物存放過多，容易使食物的外部溫度低而內部溫度高，導致變質；最好要留有一定的空間，讓冷氣得以正常對流，來減輕冰箱的負荷。❺瓶裝飲料不宜放在冷凍庫各類飲料、牛奶等有寶特瓶或紙盒包裝的食物，不要放進冷凍庫，以免包材凍裂。●書籍介紹一天一排毒，身體才會好：中醫師的全身天然排毒法，清淨五臟，防生病作者：張霆出版社：幸福文化出版日期：2019/12/04作者簡介張霆畢業于北京中醫藥大學。研習各科醫術，師從多位名家，其中包括著名兒科專家方鶴松教授、知名中醫專家王鳳岐主任、皮膚科中醫專家許銑主任、民間名老中醫，有“神針王”之稱的王修身大夫等知名專家，同時研讀各家經典古籍，中西醫結合針藥並用，對中醫保健養生有豐富的經驗。出版了《解決小病痛，不用看醫生》《醫生秘而不傳的養生秘笈》《氣血調養好，疾病不來找》《腎好人不老，胃好命就長》等作品。責任編輯：陳宛欣核稿編輯：呂宇真
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2020-04-04 新冠肺炎.專家觀點
噴「3種水」在口罩上形同吸毒 重症醫：精油也不要
新冠肺炎（COVID-19）肆虐世界各國，引起全球口罩「慌」，儘管我國政府已放寬口罩實名制的規定，從本月9日起，國人在14天內可一次購得9片口罩，尚無法達成每人一天一片口罩的需求，因此不少人開始尋找為口罩消毒、殺菌的方法。日前行政院數位政委唐鳳也拍攝影片，教導民眾如何「乾蒸」口罩以繼續使用。對此，胸腔暨重症醫師黃軒就提醒各位民眾，切勿在口罩上噴灑酒精、漂白水、次氯酸水，因為這樣的行為其實等同於在「吸毒」，而不是消毒。胸腔暨重症科醫師黃軒在臉書上表示，一般民眾容易有錯誤觀念，「以為消毐水，噴在口罩𥚃，就可以更『加倍消毒』了...」但事實上，在口罩上噴灑「酒精」會破壞口罩防水結構；噴灑「漂白水」、「次氯酸水」，這些都是對人體有害的物質。黃軒指出，長期吸入過量的酒精、漂白水及次氯酸水，「形同和自己呼吸氣管，過意不去」。此外，黃軒表示，「精油」也不建議噴在口罩上，原因就在於「精油分子，本身有極性（分正電性和負電性），會破壞防水層和靜電過濾層」，將會使外科口罩失去效用。且精油若是長時間接觸皮膚，久了更會引發刺激性皮膚炎，「長時間、近距離嗅聞高濃度精油，容易造成『神經鈍化』，造成嗅覺較不敏感」。黃軒強調，「一般外科口罩或醫療用口罩，之所以可以防止病菌，就是需要有防水層」，因此若是民眾將口罩噴濕，便會失去防止病菌目的；相對地來說，若口罩已經濕了，那就代表一定得進行替換了。
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2020-04-04 癌症.抗癌新知
關於COVID-19的治療 新冠肺炎的最新進展
自2019年底，在中國大陸湖北省武漢市出現了不明原因肺炎的群聚現象，在許多實驗室的合作下，終於確定其病原體為新型的冠狀病毒，最早的三位病例報導已經發表於2020年1月的新英格蘭醫學期刊中。然而，因為該病毒的高度傳染力，及缺乏有效的控制方式，如疫苗或抗病毒藥物等，造成疫情已散佈世界各國。至2020年3月15日止，已有134國共超過十五萬人感染新冠肺炎，其中全球已超過5,900人以上死亡，且趨勢仍持續上升中，造成全球的公共衛生問題。因此，希望能藉由此醫學知識的更新，能協助加速疫情的控制。病原學特點COVID-19的致病原稱為SARS-CoV-2，為冠狀病毒中的B型冠狀病毒。與其他冠狀病毒一般有包膜，直徑60-140nm。其命名雖稱呼為SARS-CoV-2，但是其基因特徵和SARS-CoV或 MERS-CoV均有相當程度之不同。依照目前研究顯示，其基因親緣分析與蝙蝠的冠狀病毒較接近，其同源性可高達百分之九十五以上。以體外細胞進行病毒培養時，SARS-CoV-2約96個小時左右即可在人呼吸道上皮細胞中培養出現，而在其他的細胞株，如Vero E6和Huh-7細胞系中則約需時6天。因為SARS-CoV-2的研究還有許多謎團正待釐清，因此，對其病毒的分析，許多都是來自於對SARS-CoV或MERS-CoV的研究。一般而言，冠狀病毒對於紫外線和熱都相當敏感，曝露在56度C的環境下超過三十分鐘以上、乙醚、75%以上濃度的酒精，含氯的消毒劑等，都可以破壞表面的包膜造成殺死病毒。流行病學特點傳染源：早期湖北省的疫情懷疑為動物造成的人畜共通傳染病，但現在的流行病學分析，已證明此種病毒可以有效的人傳人。因此，動物接觸史或湖北的華南海鮮市場旅遊史已不再是判斷的關鍵。另外，雖然WHO認為無症狀者傳染機會較低，但是依據中國大陸地區及德國研究，目前認為無症狀的感染者仍可能為傳染源。傳播途徑：經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對封閉的環境中長時間曝露於高濃度氣溶膠(或稱懸浮微粒，Aerosol)情況下，也可經由Aerosol傳播。目前在感染者的的部分體液中，如糞便或尿液中也可分離出新型冠狀病毒，但是否為活性病毒，或僅是已死亡的病毒基因，目前仍無定論，故無法判定是否可經由糞便或尿液傳染。故除飛沫或接觸傳染外，仍須注意糞便及尿對環境污染造成氣溶膠或接觸傳播的可能性。 易感族群：因此種病毒為全新出現，所有人類均無有效之抵抗力，因此所有人群均普遍易感。過去曾有報導認為兒童較不易感染，但後續報導均陸續發現有兒童、幼兒或是新生兒的感染報導。因此可能與初期文獻均集中在重症及老齡患者有關。目前研究顯示，成人及兒童的感染風險均相同，但越高齡的患者演變為重症的機會較高。因此，不分年齡均不可掉以輕心。臨床嚴重度分級COVID-19新冠肺炎感染者，臨床表現差異相當大。由輕症到極嚴重的呼吸衰竭都有可能。對輕症患者來說，僅需密切觀察避免傳染，但對於重症患者而言，除了呼吸器及有效的支持性治療外，目前已有多種抗病毒藥物組合在試驗中。因此，適當的對病患的嚴重度分期有其必要。基於目前的流行病學調查潛伏期1-14天，多為3-7天。以發燒、乾咳、全身倦怠為主要表現。少數患者伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、肌痛和腹瀉等症狀。COVID-19新冠肺炎感染者輕、重症的介紹輕型患者臨床症狀輕微，影像學未見肺炎表現。中度患者具有發燒、呼吸道等症狀，影像學已可見肺炎表現。重度患者的定義在成人及兒童不同。 成人符合下列任何一條: ●呼吸速率RR>30次/分。 ●靜止狀態血氧飽和度SpO240次/分；5歲以上，RR>30次/分) 。 ●靜止狀態下，血氧飽和度
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2020-04-04 新冠肺炎.周邊故事
蔡總統曬貓提醒保持社交距離 摸完貓狗要洗手
總統蔡英文今天在臉書貼出與愛貓「蔡阿才」的趣味照片，愛貓站得離蔡總統有點遠。蔡總統提醒民眾與不特定人需要保持社交距離，家中特定的貓不用，也強調摸完貓狗後要記得洗手。防範新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19），指揮中心日前發布社交距離指引，以軟性做法，盼民眾自律，包含戴口罩、室內保持1.5公尺等。蔡總統晚間在臉書發文表示，今天從會議室走出來，遇到蔡阿才（總統的愛貓），他站得離我有點遠。「阿才，你也要跟我保持社交距離嗎？阿才，你太緊張了，你不用啦！」總統說，前幾天才教大家socialdistancing這個單字，再次提醒大家，防疫非常時期，盡量降低不必要的群聚活動，並且保持適當的社交距離，也要養成勤洗手、多消毒、量體溫的習慣，做好個人健康管理。她進一步表示，目前台灣的口罩，數量還足夠，如果大家在很難保持適當距離的情況下，就建議大家戴上口罩。蔡總統提醒民眾與不特定人需要保持社交距離，家中特定的貓不用，也強調摸完貓狗後要記得洗手。
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2020-04-03 新聞.杏林．診間
醫病平台／疫情肆虐中 我們能做些什麼？
【編者按】這星期「醫病平台」延續與上週同樣的主題「新冠肺炎」，我們非常感激衛生福利部醫福會王必勝執行長的團隊，在忙碌的防疫工作中，撥冗為我們介紹政府這幾個月來如何防治新冠肺炎，幫忙台灣醫病雙方更了解全民應該如何配合政府政策，落實防治工作；接著國內兒童精神醫學大師宋維村教授及時寫出他對兒童精神科病人的關懷，詳談我們面對疫情的壓力，要如何幫助兒童，尤其是特殊兒童，使她們在疫期能繼續學習成長，不會有新的情緒行為問題。最後音樂家兼作家的蔣理容老師特別與我們分享，她以身為病人在這人心惶惶之際，需要時時進出醫院的經驗，道出令人感動的病人心聲：「我們應該做好個人健康管理，盡自己的本分，不要加重全民醫療資源的負擔才是。」新冠肺炎的境外移入的旅行團確診案例呈現「暴增」的狀態！想到病毒肆虐的初期，台灣第一線的防堵、追蹤、控管，多麼的可圈可點，令國際為之刮目相看！現在這個因國人出國旅遊帶來的破口，影響學校、公司、社區甚鉅，格外令人感到又生氣又沮喪。我是一個罹患過兩個癌症的高齡者(68歲)，近幾年進出醫院次數之頻繁，看盡了患者與陪病者的辛酸百態，對直接照顧病患的醫師和護理師、醫技人員等，更是從內心湧起非常多的敬意與謝意。大約是在農曆年前幾天，開始有一些關於傳染病的疫情資訊出現，當民眾都在準備小年夜、祭祖、圍爐，團圓的時候，「中央防疫指揮部」已經迅速地成立了！各領域的專家們包括衛福部長、疾管署長、公共衛生體系、感染科醫師、學者等，都犧牲年假，投入抗疫總動員。當時我們這些普通人完全還沒有意識到這場疫災是多麼的險峻危急，而我們的醫療體系是多麼的優良、精銳，已經「超前部署」！而當時，我們完全不知道。到今天為止，每天不只一次的防疫指揮中心記者會向國民報告疫情發展，以及政府的因應之道，因資訊公開、措施兼顧情理法的思維，台灣的防疫表現不僅凝聚了全民的信賴感，在全球越來越險峻的疫情中，我們步步為營，不能以現有的防疫效果而自豪、也不可以稍有鬆懈。我本身因為是癌症「重大傷病患者」，各項追蹤、檢驗、取藥、門診，二月份一個月內竟有八次必須進出這大學醫院！三月份也合計有七次。大型醫院為防堵武漢病毒擴散，除了減少出口和入口的數量，加強消毒、量體溫，更嚴格控管出入的人數，查驗健保卡、預約單，對陪伴人數也有限制。種種措施都增加很多醫院的公務人力，對病家也增加許多不便。這醫院因此一反以往熙熙攘攘「有如菜市場般」的場面！原來，平日沒必要卻來逛醫院的人有那麼多，原來，來大醫院應該是可以這樣井然有序啊！但是我在排隊等候查證證件時還是會聽到一些抱怨：「幹嘛呀？這麼不便民。」 「有必要這樣嗎？製造緊張氣氛！」一些對醫療人員不理性的質疑的聲音也時有所聞；購買口罩時產生的爭執與謾罵聲更是不會少……然後，一些國族認同錯亂者還在情感勒索，叫囂：「台商要回家！求求政府讓我們回來。」 「包機是政府的責任、不可歧視陸配……」我們的國民素養、互相尊重、互相幫助的美德，難道在遭受疫災侵襲就潰散了嗎？當歐洲一些我們以為文明先進的國家，因為輕忽病毒的凶險和相信WHO和中國的數據謊言而相繼淪陷於疫情風暴時，我們的防疫指揮部仍然戒慎恐懼的，做詳細的疫調、做靈活的物資調度和斷然的處置，兢兢業業的為國人的健康把關。然後，竟然發生還有人依照既定的旅遊行程，甚至是貪圖因旅遊危險的優惠價格而執意前往疫區旅遊！不僅自身陷於險境，境外移入的個案暴增，帶回病毒危害家人和國人。這樣的旅行團還有二十多團滯留疫區，怎不令防疫第一線的醫療人員疲於奔命？台灣從歷史上得到過許多教訓，內有錯亂的國族認同、外有強鄰壓境，威脅不斷，天災地變也不少，尤以十七年前歷經SARS的慘痛經驗令人餘悸猶存。「生於憂患的人才能倖免於災難」，今年初剛剛完成民主大選，台灣人凝聚了強大的民意基礎，政府體系合作無間，分層負責，從一開始抗疫站定戰鬥位置。我們一般人、市井小民，我們能做甚麼呢？應該是做好個人健康管理，盡自己的本分，不要加重全民醫療資源的負擔才是吧！我們同在一條船上，我雖無能駕馭它，至少我不要把它弄破吧！自助、人助、天助，天佑台灣。
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2020-04-03 新冠肺炎.專家觀點
注意！這動作比摸臉更危險 醫師警告恐沾染病毒
新冠肺炎（COVID-19）肆虐全球，目前確診人數已經累計破百萬人，逾5萬人死亡，各國紛紛全力防堵疫情擴大，專家提醒除了戴口罩、使用消毒液清潔之外，勤洗手更是不可或缺的一環，畢竟手部的細菌太多，萬一沾到病毒又摸到臉口鼻，就很容易染病。而如今更有醫生指出現代人滑手機比摸臉更加頻繁，重度使用者還會一天碰觸超過5千次，反而更容易感染病菌。TVBS節目《健康2.0》之前邀請多位醫師上節目，亞洲大學附屬醫院外科部耳鼻喉科主治醫師陳亮宇就提到，澳洲雪梨大學在2015年曾做了一項研究，他們利用錄影方式追溯醫學生每小時會摸臉幾次，得到的結果發現這些學生中每人每小時會摸臉將近23次，一天更可高達400到600次，而這當中有44%是觸及眼睛、鼻子、嘴巴，陳亮宇表示這項研究是針對已有清潔防護基本常識的醫學實習生，若是一般人可能次數會更高，因此手的清潔很重要，否則病菌很容易從黏膜跑進去。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，現在的人摸手機的次數比摸臉還多，他說曾有人做過統計，一般人每天滑手機的次數是2617次，若是重度使用者則是5427次，「幾乎分分秒秒都在摸」。陳瑩山還提到許多人的手機都會放在桌子上，但這樣自己和別人的口沫就會噴濺到上面，一旦滑手機時手就會碰觸到螢幕，就更容易感染病菌，若是又摸到口鼻就會因此讓病菌進入體內，所以他一天都會用酒精清潔手機3次，減少病毒的傳播。
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2020-04-03 養生.聰明飲食
連假大吃大喝鬧肚痛！ 防止食物中毒要這樣做
【常春月刊／編輯部整理】民眾吃東西後，出現腹瀉、嘔吐症狀，當心是細菌及病毒引起的食物中毒。曾有民眾飲用未經充分消毒及煮沸的山泉水，導致諾羅病毒食品中毒案例。此外，也曾發生誤食綠褶菇、姑婆芋、大花曼陀羅及蟾蜍等動植物後，造成食品中毒的情形發生。107年造成臺灣食品中毒的前三名病原性微生物，分別為諾羅病毒、金黃色葡萄球菌及仙人掌桿菌。其中最常被發現造成食品中毒病因的諾羅病毒，只需要少量的病毒就可導致上吐下瀉，諾羅病毒不耐熱，因此，餐點都要徹底加熱至中心溫度70℃以上再食用，即可避免中毒。但要注意的是，酒精無法消滅諾羅病毒，所以在如廁後、製作及食用餐點前，一定要用肥皂等清潔產品徹底清洗雙手。至於容易被微生物污染的貝類水產品，應避免生食，在烹煮蛤蜊或牡蠣時，當貝類的殼張開後，也要再多煮一會兒再吃。金黃色葡萄球菌是微量存在人體表皮的微生物，若調理食品的人手部有傷口化膿時，就容易孳生金黃色葡萄球菌，食品製備過程一不慎，就可能污染食品，食入後造成上吐下瀉等不適症狀。調理食品的人應注意個人衛生及應穿著整潔，並注重手部清潔及消毒，若手部有傷口，則需妥適包紮處理，並戴上不透水手套。在仙人掌桿菌方面，容易透過環境中的灰塵或病媒污染食品，菌體不耐熱，但可能形成耐熱性芽胞，因此便當或餐點製備後，又在室溫下貯存過久，就可能使仙人掌桿菌芽孢萌芽增生，並產生毒素，吃了導致腹瀉或嘔吐等症狀。食藥署建議，應注意衛生管理，避免食品受到灰塵及病媒等污染；食品食用前也要徹底加熱，烹調後也應儘速食用，如未能馬上食用，最好保溫在60°C以上，或儘速冷藏(7°C以下)或冷凍(-18°C以下)保存。若計劃出外郊遊，請遵守「不要飲用山泉水、不要食用不明的動植物」原則，想遠離食品中毒，預防食品中毒的5要：「要洗手、要新鮮、要生熟食分開、要徹底加熱及要注意保存溫度」，可常保飲食安康。（文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 這3種NG衛生習慣最易染病！ 第一點超多人都會犯 一人中標全家遭殃！ 感染諾羅病毒其他人該如何自保？
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2020-04-03 新冠肺炎.專家觀點
疫情增溫慢性病患怕回診？醫：該回診還是要回診
新冠肺炎疫情嚴峻，很多慢性病患者因抵抗力弱，擔心到醫院回診反而增加感染風險，不如如何是好。台中市衛生局長曾梓展認為，慢性病患者回診主要是讓醫師檢查身體狀況、評估病情、調整藥物，建議該回診還 是要回診比較妥適，不想進醫院，可轉介到基層診所追蹤，也提醒民眾防疫期進入醫療院所，請配合防疫措施戴口罩、量體溫，攜帶健保卡並配合調查旅遊史等。50歲林姓高血脂患者因新冠肺炎疫情增溫，超過回診日仍不敢到醫院回診抽血檢查，後拖了十多天，才轉介到診所抽血追蹤；另一名90多歲糖尿病阿嬤的家屬更是擔憂，因為阿嬤身體不好，走路都要人攙扶，抵抗力特別弱，不知如何是好。童綜合醫院急診部緊急救護科主任黃泰霖說，慢性疾病處方箋3個月開立藥物一次，是為了可以回診讓醫師檢查身體狀況、評估病情、調整藥物，患者無論是長者還是壯年，都應三個月回診一次，由主治醫師檢視，若疫情期間有所擔憂，也應由主治醫師診視後再調整回診時間，對民眾健康有保障。回診進入醫院也無須過度恐慌，戴好口罩、不隨意觸摸口鼻、做好洗手或消毒動作等，避免因害怕到醫院就醫導致病情更嚴重。黃泰霖建議，慢性病患者平時除了按時服藥，也要保養身體，飲食控制與正常作息，定時量測血壓、血糖，才能避免三個月回診日前因為身體不適或變化而需要提前就醫。另外，民眾領取慢箋，可到醫院設置慢箋得來速，不用進醫院，也可以選擇鄰近藥局領。
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