2022-01-15 醫療.皮膚
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2022-01-15 新聞.杏林.診間
會家暴的癌末病人,救不救?一個外科醫師的領悟:治病容易,治「病人」很難
下次,我再碰到這樣的情形,我要不要聽從大家的勸告,不要醫療,讓他走呢?我想,我不可能任由癌細胞奪走他的命。我認為我一定還會再幫這種人開刀。但是,我也認知到,開刀只是治療了這個病,並沒有救了這個人。救人的濫醫師「你以為你做手術很厲害,是不是?」「我們恨你!」「醫生,你不要救他。」「醫生,你假如幫他治療,你就是壞人。」「醫生,你又不差一個病人。就算做點好事,不要幫他開刀。」我看著一臉無辜,坐在我擠滿了人的診間的這個男人。他頂著一頭凌亂的捲髮,身材瘦小,穿著早該送洗的衣服,用一種求助的眼神,跟我靜靜的對望著。我們兩個人坐著,都沒講話,反而是站在周遭的人,各自發表意見。雖然是七嘴八舌,但看法卻是一致,就是──不要醫他。他是一個得到第四期下咽癌的病人。而擠進我診間的其他人,沒有一個是他的家人,全部都是在診間外的鄰居。鄰居們發現他來看病,不顧病人的隱私,他們全部都擠進來,強烈表達他們的主張。///下咽癌常常發生在抽菸、喝酒、吃檳榔的人身上,算是喉癌裡,比較不容易早期發現,但卻容易淋巴腺轉移的一種癌症。由於發現時都比較晚期,死亡率會比一般的喉癌高很多。「他的病情很嚴重,一定要住院、開刀治療。」「醫生,你不要理他。他常常路倒,睡在街頭。」「做醫生的,縱使在戰場上碰到敵人受傷,也要醫治他。更何況,他只是路倒。」我回答。「醫生,我們比你認識他。」「醫生,你不懂啦。」「醫生,你不要做濫好人。」由於腫瘤已經侵犯到食道,所以在手術中,我們必須先打開肚子,在食道與胃交接處,把食道切斷,並在食道的斷端,綁上長長的線,再把喉嚨,連同食道一起從頸部拖出來,全部切除。這時,之前在食道上綁的線,一端被拉出頸部,另一端還留在肚子,而線的中間這段,就留在食道被移除後,遺留下來的管道空隙中。再來,就是把胃分離出來,捲成一個像食道一樣,直直的管狀。把留在肚子裡的線,綁在由胃做成的管子端,像拉地下纜線般地,將長線慢慢地從頸部抽出來,讓「胃管子」隨著長線,經由原本是食道所在的空隙,從頸部被拉出來。這時候的胃,「身兼母職」,既是胃,又兼任食道。我們將「胃管子」與剩下來的喉嚨縫合,氣管造口做好後,手術順利完成。一年很快就過去,那位第四期下咽癌的病人,也就是加弟,他都按照時間,乖乖地回來複診。加弟的捲髮不再凌亂,衣服也乾淨、整齊。整體療程非常成功,讓我好不得意。///「你以為你做手術很厲害,是不是?」「我們一點都不感激你。」「我們恨你!」又再哭著補上一句「好恨你!」好不容易結束了今天的門診,正想好好地休息一下。不料突然闖進一對母女,劈頭就罵得我莫名其妙。細問之下,才知道原來他們是加弟的太太與女兒。但從加弟住院手術到現在,一年多來,我從來就沒有見過加弟的家人。從她們的口中,我才知道在我面前一臉無辜且聽話的加弟,竟是一個動不動就出手打人的家暴狂。加弟開刀前,經常醉倒街頭。但加弟睡在路邊的那一段時光,卻反而是加弟家裡最寧靜、最安全的一刻。附近的鄰居們都非常同情加弟的妻子和女兒。看加弟睡在路邊,也都不報警,希望他早點醉死,讓這個家庭能夠解脫。現在加弟身體好了,又開始對家人施展他的拳腳。這時,我才明白當初為什麼他們要阻止我治療加弟的原委。加弟的妻子和女兒要求我,至少白天不能讓加弟到她們的小吃店搗蛋,否則她們連生活都會有問題。我說,我除了幫忙安排社工以及精神科醫師參與加弟的治療之外,我無法干涉加弟的生活。「你可以的。」加弟那個長得楚楚動人的女兒說。「我爸爸只有要到醫院看你的時候,行為才會正常。」「而且孽是你自己造的。」好吧,自己造孽,自己擔。那麼,我可以用什麼理由,讓加弟每天到醫院報到呢?天天來看病?健保一定會刪,不可行。打掃醫院環境?加弟會溜出去,也不可行。只有把他留在我的診間,我才能夠監控他,讓他溜不掉。可是加弟又沒有受過醫學教育,加弟留在診間裡,能夠做些什麼,又不會打擾到我們正常的醫療流程呢?我想到一個好辦法,就是讓他清洗耳鼻喉科的器械。我交代門診護理師,把所有耳鼻喉科門診使用過的器械,全部交給加弟清洗後,再送去消毒。這樣,我可以讓加弟忙不完。小吃店可以安心營運,門診小姐也樂得輕鬆,不用再加班洗器械,皆大歡喜。這妙招很管用,加弟的妻子和女兒非常滿意,甚至加弟的午飯,都是由她們小吃店送餐,不需要我來張羅。但是幾個月後,加弟開始做膩了。加弟看到我禮拜天都來醫院做動物實驗,他主動要求參與。加弟的頭腦其實是很聰明的,他無論做什麼事情都可以很快上手。架設顯微鏡,連上二氧化碳雷射,清除大白鼠的耳毛,加弟做得樣樣到位,讓我的實驗進行得非常順利。因此,當我的正牌研究助理請長假時,我毫不考慮地就叫加弟暫代。沒有想到的是,這竟然是另外一個造孽的開始。///我們的動物是養在地下室四層,加弟在那裡,已經不在我的視線範圍內了。在我面前,加弟除了請假的次數愈來愈多之外,他的表現還算中規中距,實驗也都正常進行著。更重要的是,他的家人也都沒有消息。所謂沒消息就是好消息。直到有一天,加弟的里長氣急敗壞地來找我,提到他們的大樓裡,到處都是不怕人的大白鼠。大白鼠四處亂竄,嚇死那些怕老鼠的住戶們。原來加弟在地下室,認識了一些其他也愛喝酒的朋友。禁不起誘惑,加弟又開始喝酒了。為了不讓我知道,加弟就把老鼠偷偷帶回家養。但老鼠的繁殖速度快,籠子關不了,加弟又喝茫,就讓老鼠在家裡亂跑。加弟的妻子、女兒因前一陣子安心經營小吃店,攢了一些錢,早搬出去住了。我隨里長到加弟家裡。只見大門沒關,老鼠當然可以進進出出,稱作鼠患,一點也不過分。再走進去,就看見幾個由一箱一箱的酒所疊成的床,而加弟及他的酒友們就躺在這些「酒箱床」上呼呼大睡。看到這裡,我心都涼了……///下次,我再碰到這樣的情形,我要不要聽從大家的勸告,不要醫療,讓他走呢?我想,我不可能任由癌細胞奪走他的命。我認為我一定還會再幫這種人開刀。但是,我也認知到,開刀只是治療了這個病,並沒有救了這個人。治「病」容易,治「病人」很難。這又讓我想起另一個找我開耳朵的病人。病人抱怨她開刀後,天天失眠。因為以前耳朵不好,聽不到她老公打呼。現在耳朵開刀好了,聽到鼾聲這麼大聲,太吵,睡不著……●●「人」真的很難醫喔。書籍介紹有溫度的手術刀:一個頂尖外科醫師的黑色幽默作者:陳光超出版社:寶瓶文化出版日期:2021/09/27作者簡介陳光超:‧《商業周刊》百大良醫‧榮獲「國家新創獎」及國際10多項專利‧發展電子耳(人工耳蝸)醫療技術,領先全球,不但引起國際醫學界關注,歐洲、日本及韓國等不少機構邀請演講,也成功開展國際醫療‧聯合報「元氣網」專欄作家畢業於陽明大學醫學院醫學系,目前為中國醫藥大學附設醫院全方位聽覺健康中心副院長,以及耳鼻喉部主治醫師。在專攻頭頸手術超過20年,完成的頭頸癌手術超過5000例後,2000年,他接觸電子耳,獲得「亞太人工電子醫學會」論文首獎。2004年,他開始發展電子耳醫療。2007年,經由他不斷鑽研手術技巧,發明各種鉤子,每次縮短0.5公分,直到手術開口縮小到2.5公分,且患者不用剃髮,這創下台灣醫界電子耳傷口最小的紀錄,而在2008年,他戮力研究,原本術後4星期才能開機,他卻首創術後24小時就開機,領先全球。他的出色表現,引起國際醫學界的關注。自此,歐洲、日本及韓國等不少機構邀請他去演講,他的患者更不限於台灣。2020年,他帶領中國醫藥大學附設醫院策略聯盟團隊,開發出「人工智能輔聽器」醫療技術。透過輔聽耳機,照護銀髮族以及提早預防老人失智,榮獲十七屆「國家新創獎」殊榮,另外,他個人也獲得國際10多項專利。被推薦為《商業周刊》百大良醫,也持續大力開展國際醫療,至2020年,已有超過700位海外患者,跨海來台就醫。曾經擔任亞東紀念醫院人工耳蝸中心主任;振興醫院耳鼻喉部部主任;新光醫院耳鼻喉科主治醫師;台北榮民總醫院耳鼻喉科總醫師、主治醫師;屏東龍泉榮民醫院住院醫師。延伸閱讀: 蔡依林「王牌經紀人」蔣哥的生命告白...面對摯愛成了植物人:「一場溺水戲,差點讓我在電影院窒息...」
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
今本土增6例、桃園佔5例 瓦城廚師確診停業大清消
本土疫情延燒,桃園市長鄭文燦今上午主持防疫會議指出,今本土新增6例,有4例為聯邦銀行員傳播鏈衍生,包括行員爸、媽、男友及西堤餐廳工讀生;且6例中有5例在桃園,3例為聯邦銀行傳播鏈,另2位分別是金嗓會員的同住家人職業是瓦城餐廳廚師,及居服員乾妹的先生。鄭文燦說,今天新增6例確診,其中1位在新北市為聯邦銀行行員的先生,由新北另案說明。其餘5位為桃園市,包括聯邦銀行健行分行相關有3位,1位是行員的媽媽(案17717),另1位是行員(案17630)的男友,還有衍生銀行員聚餐時1位西堤餐廳的員工,所以聯邦銀行確診群聚一共衍生4位。另還有金嗓歌友會會員計程車司機(案17368)的同住家人,另1個是已經居隔的居服員乾妹的先生,這2位都是和銀行群聚無關的。鄭文燦說明,金嗓會員(案17368)同住家人是1名男性(案17770),是在桃園區中正路的瓦城餐廳擔任廚師,昨晚瓦城已經停業採檢消毒,市府匡列11位移送集中檢疫所,另10位自主健康管理,民眾若有桃園區瓦城泰國料理足跡可以去採檢。鄭文燦說,另1名居家隔離中確診,是居服員乾妹(案17507)的先生(案號尚未出來),也在居隔離中採檢確診。鄭表示,聯邦銀行13位行員加上1位家人確診共14位,今新增3位確診,包括行員(案17630)的男友確診(案17772),他是在某物流公司上班,該公司已居隔離4位、1位健康管理,職場匡列中。另1位行員(案17717)的母親(案17773)確診,同住家人3人送集中檢疫,職場調查匡列中,另1位是西堤工讀生(案17774)昨天已由指揮中心說明,第一時間已匡列採檢,有多採檢出一位中壢高商的學生,同住家人5人、師生34送集中檢疫。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
聯邦銀行多人確診 金管會:主因是染疫居服員開戶拿下口罩
桃園機場群聚案擴大,因染疫居服員曾前往桃園中壢的聯邦銀行健行分行洽公,造成該分行至今有14人確診,包含銀行員與行員的家屬。金管會銀行局表示,目前了解是因開戶要做身份確認,所以確診客戶有短暫把口罩拿下來,不是因為銀行數鈔造成的。銀行局局長莊琇媛表示,今天早上聯邦銀行總經理有打電話跟金管會說明,包含現在確診行員人數與後續處理方案,相同分行的員工沒有確診者會送到防疫旅館,已經確診的行員送醫院,聯邦銀跟桃園市政政府也各做一次徹底消毒,目前因為消毒的關係,該分行暫停營業到本周五,下周一開始營業會請附近分行支援人力,其他桃園地區的分行也有做大規模檢測,確定是其他桃園地區分行的員工都是陰性。是否因為數鈔票導致的?莊琇媛表示,聯邦銀行調監視器來看,是因為確診客戶在開戶時有短暫拿下口罩,因為開戶要做身份確認,所以要把口罩拿下來,加上確診客戶也剛好在講電話,所有有短暫脫下口罩,但是脫下口罩的期間非常短,「不是因為數現鈔的關係。」但銀行開戶要脫口罩是否造成疫情破口?莊琇媛表示,在法規上只有規定要確認是客戶本人,實務上有其他很多防範的方式,之前有人是戴防護罩,必要時可以請銀行公會研議,如何在不脫口罩之下確認是客戶本人。除面對面開戶外,現在有很多數位存款戶,線上開戶不用面對面,呼籲民眾可以善用線上金融服務減少接觸、防止感染。莊琇媛指出,金控與銀行經過去年一整年下來,像去年有提升到三級,在防疫措施與日常營運都非常有經驗,這次相信因應疫情升溫會繼續做好防疫準備。目前聯邦銀行是因為人力與消毒暫停三天營業,但已經有即時通報金管會系統,一切依照規定辦理。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土疫情升溫 陳時中:防疫措施沒有要增強
新冠肺炎本土疫情再度升溫,不過指揮中心指揮官陳時中表示,1月9日至1月24日仍維持二級警戒,沒有要增強。但重申民眾務必遵守相關的防疫規定,包括實聯制、量體溫,且宴席間不可逐桌敬酒、敬茶。至於昨天接種人數上升,共25萬848人接種,第一劑覆蓋率達80.48%、第二劑覆蓋率達71.55%、基礎加強劑覆蓋率為0.19%、第三劑覆蓋率為3.46%。陳時中表示,現在務必要遵守相關的防疫規定,包括必須落實實聯制、量體溫,場所提供洗手設備和消毒用品,且不得逐桌敬酒、敬茶。另外,打疫苗能確保個人較不容易引發重症或死亡,雖然病毒無法完全阻絕傳播,但各樣的方式可降低傳播力。陳時中表示,昨天接種最多的疫苗為莫德納,約17萬劑、BNT接種6.7萬、高端接種9400劑,請民眾依據專業證據和自己的判斷盡快接種。不過有民眾認為,現行防疫規定不禁餐廳內用卻禁止室外打籃球要戴口罩,「難道打籃球的染疫風險較餐廳內用高?」陳時中表示,這很難去比較,如果餐廳風險高也可避免前往。但是民生、大家生活的便利可增加防疫韌性,餐廳等民生場所都關掉,不見得對防疫有幫助。至於宮廟活動規範,前兩天副指揮官陳宗彥與內政部都已報告過,過年期間特別的活動會觀察疫情,內政部正進一步討論再公布。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫仁愛院區護理師確診 上午打第3劑下午就發病
台北市立聯合醫院仁愛院區負責專責病房的護理師,於本月11日施打第三劑疫苗後,當日出現發燒、喉嚨痛等症狀,當時以為是疫苗副作用,結果12日主動通報PCR採檢後,報告結果為陽性,Ct值16。仁愛院區表示,目前已匡列25名接觸者進行採檢,皆為陰性,並安排防疫旅館隔離中。仁愛院區指出,北市聯醫仁愛院區一名專責病房護理師於11日上午進行第三劑疫苗施打後,當日下午出現發燒、喉嚨痛等症狀,於12日主動通報並進行PCR採檢,報告結果為陽性。當下隨即匡列與該專責病房密切相關接觸者25人進行篩檢,採檢結果皆為陰性,並妥善安排於防疫旅館進行居家隔離。仁愛院區說,醫院對於高危單位依照中央流行疫情指揮中心規範,定期安排人員採檢外,針對此事件,已進行感染管制進行SARS CoV2核酸環境採檢,全面清潔消毒,結果全數陰性,並持續關心醫護人員健康,也請所有人隨時注意自身身體狀況。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
機場群聚再擴大 聯邦銀行今再增1員、1家人確診
桃園機場群聚事件再擴大,手推車員傳播鍊延伸聯邦銀行健行分行員工染疫,分行30人昨天至今晨已有13人確診,另有1名同住家人也被感染,另有17員工及59名同住家人一採陰性送集中檢疫所。中央疫情指揮中心昨天下午宣布聯邦銀行健行分行3名員工確診,深夜再發新聞稿公布新增9人;桃園市長鄭文燦表示,指揮中心新聞稿公布後,銀行端採檢工作又驗出1名行員和1名行員同住家人確診,雖然還沒有案號,但也算是群聚感染。桃園市長鄭文燦表示,昨天深夜新增的銀行員和同住家人未有案號,待中央疫情指揮中心公布。另,聯邦銀行員工7日曾到餐廳年終聚餐,目前該餐廳員工26人、同時間用餐民眾82人也匡列隔離採檢。桃園市政府初步調查,4日到11日間去過分行開戶者有22人、交易人數有2415人,簡訊實聯制則有576人,預計要通知採檢3013人。另,昨天已就健行分行周邊進行消毒,今天消毒工作會擴大到周邊8個里。鄭文燦說,有關居服員在銀行是否有脫口罩拍照,或遞送文件時與銀行員有近距離接觸,我們會在進一步調查。不過,目前可知的是居服員4日到分行開戶,是這條傳播鍊的根源,這個部分我們會擴大採檢、擴大匡列。1月4日居服員還沒確診,到聯邦銀行健行分行開戶期間是一個小時,期間到底是脫口罩拍照,是否遞送文件有近距離接觸等,還要進一步疫調會再來呈現。可以知道行員群聚感染源,是由居服員到健行分行開戶引起,會擴大採檢擴大匡列。特別謝謝衛生局、警局團隊,昨天早上知道有一個確診後陸續增加,到晚上,均以最快速度通知採檢及後送,像昨天確診行員的家人,加上採檢陰性員工,共76人,全部送集中檢疫所。今天一樣要針對3013位匡列採檢,安排後續,開放社區採檢站採站,餐廳有108位,也要採檢,陸續再擴大。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
有戴口罩及安全距離 3聯邦銀行員仍染疫
桃園機場群聚事件再擴大,先前確診的女居服員(17472)本月4日曾到聯邦銀行健行分行辦事,該分行7日又有聚餐活動,今傳該分行3人確診,其中1人是幫女居服員辦理業務的臨櫃人員,其餘2人為分行同事。桃園市政府目前在銀行周邊東興社區活動中心加開臨時接種站,將開放民眾採檢至晚間9時。女居服員(案17472)是4日當天應為臨櫃辦理開戶,服務她的銀行員是今天新增個案17630,案17630昨天發燒,今天採檢確診;桃園市政府初步疫調,2人接觸過程有戴口罩,也有保持安全距離,但疑似有其他環境汙染,導致病毒傳播,傳染途徑待查。另外,案17630有2名同事(案17672、案17673)經採檢也確診,由於該分行7日曾有聚餐,市府懷疑是聚餐導致病毒,目前全分行有3人確診、27人隔離檢疫,隔離者採檢報告未出爐。桃園市政府表示,目前該分行停止營運,全棟消毒,並從1月4日開始匡列曾經造訪過的民眾。市府也在分行附近的東興社區活動中心加開採檢站,今天下午將服務到5時30分,晚間6時30分在開,直至晚間9時為止,而接種站將持續開設到15日,民眾自覺有必要都可前往。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
影/陳時中再返桃機關心採檢 國門前攔截48名陽性
長程航班入境旅客採檢措施今天開始實施,旅客入境後必須先進行PCR採檢,採檢結果為陰性才能入境。陳時中與王必勝今晚7時再度回到桃機,視察土耳其航空與聯合航空入境採檢情形,並前往實驗室視察檢驗量能及PCR分析儀組裝情形,同時指示針對長程航班旅客的鞋底加強清消。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中及桃機前進指揮所指揮官王必勝今晚回到桃機視察土耳其航空TK-24航班及聯合航空UA-871航班旅客入境的採檢情形。陳時中受訪時表示,今晚抵台班次的旅客人數較多,早上有發現需要改進的銜接點,晚上再來看看,晚上的作業就順利很多,前進指揮所今晚已經將PCR分析儀增加到41台,相信作業可以更順利,明天早上應該就會設置到101台,以加快作業速度,如果需要的話可以再增加。陳時中也提出建議,PCR採檢陰性的旅客從候機室踏進入境長廊時,應該要進行手部及腳底的清消,這樣可以避免疫情的感染,藉此維持入境長廊的環境,清消人員也就不用一直追著旅客足跡消毒,可以節省人力。土耳其航空TK-24航班下午5點03分抵達桃園機場,機上共載運152名旅客抵台。旅客下機後直接進入候機室,由醫護人員分批進行採檢,自旅客下機後第58分鐘,第一批檢體才由候機室送往實驗室分析。至晚間8時30分檢驗結果出爐,共14人確診。陳時中在下午的記者會中公布,早上檢驗5個航班,總乘客人數為219人,總採檢217人,確診人數17人,陽性率7.8%。若加上土耳其航空TK-24航班確診的14名旅客,以及聯合航空UA-871航班旅客人數156人,17人PCR篩檢陽性。今天已在國門攔截48名PCR採檢陽性的旅客。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
飛美國線「超毒」機師頻確診 華航長榮即起供快篩試劑
中華航空、長榮航空從美國回來的機師,陸續傳出確診,其中又以洛杉磯「最毒」。不少機師抱怨,每次飛洛杉磯都膽顫心驚,甚至有機師說,光是上個月一天就有六班飛洛杉磯,「都要列隊起飛了」。針對全球疫情仍嚴峻,航空公司陸續祭出加強版防疫措施。華航說,持續提供機組員防護裝備,昨也宣布全面提供機組員快篩試劑,抵台後立即檢測。長榮則是增加防疫物資配發數量,並提供快篩試劑。實際上,根據本報掌握,華航近期就有至少四名機師確診,包含已被爆出的兩名洛杉磯(其中一名有串飛舊金山)、和安克拉治返台。另外還傳出7日有一名日籍機師確診,同樣從洛杉磯返台。至於長榮,近期至少就有四名機師確診,三名從洛杉磯返台,另名則是自紐約返台。對於洛杉磯返台頻頻確診,不具名華航機師表示,就算自己非常注意,但國外處處是病毒,且上個月光是一天就有五到六班飛洛杉磯的貨運航班,多到起飛前都還要列隊,真的很怕「中獎機率高」。另有不具名長榮機師表示,洛杉磯一天約有4萬人確診,很可怕,每天幾乎都有三到四班飛洛杉磯,比其他美國航線都要多,「吃早餐時都可以開到兩桌」,確診機率自然大一些,希望公司可以加強因應作為,而不是讓機師淪落到變成過街老鼠。對此,華航說,因應全球疫情嚴峻,持續配備機組員 N95 口罩、隔離衣及清潔消毒用品等防護裝備,提醒衛教及防疫規定。華航說,即日起全面提供機組員快篩試劑,抵台後立即檢測,並透過健康狀況即時通報機制,建立防疫保護網。同時外站管理也強化落實「零接觸」計畫,依各站狀況陸續安排升級措施,由當地地勤人員提前協助辦理旅館報到作業,方便機組員直接進入房間,減少與當地旅館櫃台或其他遊客接觸的機會。長榮則說,除了落實各項嚴謹的防疫規範外,針對近日機師遭突破性感染亦加強各項防疫措施,原已提供N95口罩、防潑水隔離衣、消毒噴劑等防疫物資,亦增加配發數量。此外,長榮說,亦通告全球各場站總主任,加強督導飯店、接駁車之清消,落實工作人員防護裝備配戴,並訂定外站零接觸作業程序據以執行,每周執行防疫巡查。長榮說,同時提醒組員於外站時要加強自我保護措施,包括入住旅館時需再次將所有可能接觸地方重新消毒、接收飯店提供的餐點以及搭乘專用接送車輛後,也需要特別注意清潔消毒。據悉,長榮昨也開始提供快篩試劑給機組人員自我檢查,不分長短班回來後都有,相關措施還在陸續調整中。另外,華航近日傳出部分機師飛洛杉磯的班表被拉掉,疑似有「砍班」情形。對此華航說,並無所謂「砍班」,客貨運航班一向會依季節性及市場供需動態調整及靈活調度。對於貨運機師頻頻確診是否有調整航班可能,長榮則說,有關飛航航班的部分,則依原規畫維持正常飛航。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機成破口…員工怨被放生2年 衛福部又怪桃機缺感控觀念
桃機感染事件不斷擴大,桃機防疫究竟是哪裡出了漏洞?根據本報追查,桃機作為邊境防守最前線,但衛福部過去一年僅協助桃機兩次教育訓練,等入境動線出現破口才願接管,讓桃機人員感嘆兩年來如同被「放生」,多數時間都是自己摸索防疫準則。事發後,衛福部組「護理台灣隊」勘查旅客入境流程,在廿八個感染熱點發現二○五項缺失,都與人員缺乏感控觀念、使用防護裝備或清消方式錯誤有關。對此,指揮中心指揮官陳時中說,希望桃機公司和信實集團可改善這些「非常小的缺失」。桃機三日出現第一名清潔員確診後,指揮中心雖派出醫福會執行長王必勝成立前進指揮所,但據了解,陳時中事發後到桃機開會時曾詢問,進駐在機場的疾管署北區管制中心,為什麼沒有協助與指導?對方回覆,「有,我們一年有替桃機人員做兩次教育訓練。」不具名的桃機員工無奈地說,「春節返台人潮本來就很多,風險為何都轉嫁在桃機身上?」尤其疾管署人員處理入境旅客防疫事宜後,進入入境大廳就與他們無關,未持續協助桃機做動線的感染管控,「指揮中心每個月重新檢視一次都不為過吧。」疫情爆發以來,國外已多個境外移入感染機場員工案例,過去幾次本土病例大爆發,都被指向與國門帶入的病毒有關,不過,指揮中心顯然並沒有因此強化機場對感控的管理,並訂下SOP。交通部官員透露,這兩年桃機防疫守得很好,但病毒不斷在演變,以往的措施得「與時俱進」,桃機當然應尋求支援,但指揮中心也應輔導、共同合作。衛福部照護司司長蔡淑鳳表示,機場工作人員缺乏感控觀念,這是二○五項缺失中最主要的問題。其次為防護裝備使用方式不對,穿脫防護衣時未分隔清潔與乾淨區塊,有人口罩一戴就超過八小時。再者,清消方式錯誤,例如,消毒液稀釋或抹布擦拭方法不正確,已派護理人員至機場,現場一對一教學。至於為何未及早介入機場防疫訓練,指揮中心發言人莊人祥說,過去兩年機場並未發生人員交叉感染事件,疾管署在桃機每年舉辦兩次感控教育訓練,是為了培訓各單位的感控種子師資,再由種子師資進行內部員工教育訓練。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
防混搭 防疫車禁載一般客
這波桃機疫情已有三名防疫計程車司機染疫,為避免防疫計程車載防疫客又載一般客,增加染疫風險,交通部要求桃園、松山和小港機場防疫計程車隊,即日起至廿三日停止載送一般客,交通部提供每天三千五百元的「包車」補貼,並在右後車門貼貼紙供一般旅客識別,也要求計程車載客後落實清消,回機場還要再消毒一次。交通部民航局說,桃機九日已開始實施,松機和小港則從昨起實施兩周。實施期間司機須切結,一旦查獲違規將追回補助,並取消排班資格。防疫車隊雖有一點三至二倍車資補貼,但像松機、小港機場返台旅客數不如桃機,很可能一天僅載送一趟入境客,加上松機、小港也非每天都有入境航班,為維持計程車生計,過去僅要求不得在同一天搭載入境客和一般客。交通部長王國材說,過去會有計程車隔天改在市區跑,為落實防疫,採包車方式讓防疫車隊這段時間都不能去載一般客;防疫計程車載客到目的地後落實一次清消,窗戶打開,回機場等候要再做一次徹底清消。民航局說,目前桃機、松機和小港各有六九四、三四四和一八三輛防疫計程車,受補助司機每三天需至機場做PCR採檢,並依規定穿戴防疫裝備、裝設隔板及隔簾等。衛福部長陳時中昨也先後視察桃機、松機防疫整備狀況,他在松機受訪時說,相關動線順暢,松機空間雖較窄小,但處處可噴掃。針對桃機染疫事件擴大,未來是否會進行定期環境篩檢?陳時中說,最主要是機場密集清消後很難再採檢出病毒,在量能足夠下會研議定期環境採檢規畫。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機防疫兩年還有205項缺失 陳時中:非常小的缺失
桃機相關工作人員新冠肺炎確診規模已擴大到30人,包括保全、清潔員、手推車員、防疫車隊司機等多項職類都有多人確診。衛生福利部護理及健康照護司成立「護理台灣隊」,根據旅客入境流程勘查,匡列的28個管制點為感染熱點,共發現205個缺失,可粗分為「缺乏感控觀念、防護使用錯誤、清消方式錯誤」三大類。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,希望桃機和信實管理方把這些「非常小的缺失」改善。照護司司長蔡淑鳳表示,這些在入境處工作的清潔人員、保全、司機,都非常辛苦,但比較側重清潔。現在希望藉由護理人員的協助,幫助他們將防疫納入考量,「不只考量清潔,防疫也要做好做滿。」蔡淑鳳表示,護理台灣隊沿著旅客入境流程會走過所有的點,匡列出比較重要的28個管制點後,逐一檢視後發現共有205項缺失,護理人員都在現場一對一觀察並且教學,目標就是讓每個人都能真正做出對的作法。這28個被匡列的感染熱點包括廁所、工作人員休息室、行李轉盤、防疫巴士搭車處,還有清消、隔板等都是容易交叉感染的地方。蔡淑鳳指出,這205項缺失初步可分為三大類。第一大類是願意做好,但是沒有感控的觀念。第二大類是防護裝備的使用發生錯誤,蔡淑鳳舉例說,例如穿脫時,都必須要仔細分隔乾淨與髒的部分,如果沒有隔開,就很容易會交叉感染。還有例如口罩不應該戴超過八小時,但機場工作人員一戴就是一整天,這部分也屬於防護裝備使用的錯誤。第三大類則是清消方式錯誤,例如消毒液的稀釋、抹布的擦拭,方法不正確。蔡淑鳳表示,護理人員都在現場一對一觀察、教學,目的就是希望每個人都作對,可以充分保護自己、保護工作人員和他們的家庭,進而幫助社區精進防疫。陳時中表示,機場各職類人員長期接觸病毒進而染疫,護理國家隊巡查兩天,發現桃機整體防疫概念,有需要改進的地方。針對這些缺失,希望透過桃機公司、外包清潔公司(信實)等管理方,加上護理人員的領導和教導,透過面對面的教育訓練,把這些「非常小的缺失」改進,讓職場更安全。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
強化宗教活動防疫 繞境須提報防疫計畫報准辦理
隨著疫情升溫,中央流行疫情指揮中心昨宣布維持二級警戒至1月24日,並調整部分防疫措施。內政部今天表示,為防堵疫情擴散,即日起,加強宗教場所及宗教集會活動相關防疫措施,除須配合指揮中心防疫指引,全程配戴口罩、落實實聯制、量體溫外,欲辦理繞境、遊行及其他大型宗教活動者,均須提報防疫計畫並經地方政府同意後辦理。內政部表示,自1月10日起,宗教團體神職人員主持宗教儀式或講道,必須全程配戴口罩。倘有舉辦餐會、宴席等飲食活動,不得逐桌敬酒、敬茶,並建議參與者維持適當社交距離。此外,如有提供住宿的場所,除同住家人外,以1人1室為限。內政部表示,為維護宗教團體內部人員自身及信眾安全,宗教團體應提供洗手設備或消毒用品,並定時清潔宗教場所、設備及用具。另外,宗教團體務必備有充足的人力落實防疫措施,並隨時注意疫情變化,維持勤洗手、戴口罩、保持社交距離,保護自己也保護家人,共同支持辛苦的第一線醫護警消人員,一起團結對抗疫情。
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2022-01-10 新冠肺炎.專家觀點
Omicorn流感化?國內外為何還如此擔心?重症醫詳解
Omicron病毒持續在全球各地升溫,美國日前更爆出單日106萬人確診消息,此時也有外媒擔憂「是否會和Delta合體?」,也有許多人納悶「Omicron不是偏向流感嗎?為何要這麼擔心?」。另一方面,年關將至,民眾也擔心返鄉潮是否會有病毒在台灣爆發的風險。針對這些問題,重症醫學暨胸腔內科黃軒醫師逐一解惑。 Omicorn會和Delta合體嗎?醫:有可能,但不必恐慌。 黃軒醫師表示,Omicron確實是有可能和Delta合體,形成外媒所稱的「Delmicron」,但未必會形成新一波的災難,從現有紀錄研究來看,早在先前就有過新冠病毒結合成新變體的案例,包括在英國發現Alpha與B.1.177合併重組,造成44例死亡後消亡,而美國加利福尼亞州科學家也發現由Kent與B.1.429結合的變體病毒,造成少數的病例後消失,兩者無造成大規模傳播,或成為更危險的病毒。因此即便有可能結合重組,民眾也不必過度恐慌。 Omicorn流感化?國內外為何如此擔心? 至於為何Omicron已逐漸流感化,國內外還是如此擔心,黃軒醫師則解釋,新冠病毒為了生存演變至今,確實已經越來越偏向流感病毒,但一樣不能輕忽,因為畢竟只是「偏向」流感,重症率和死亡率還是比流感來得高,且擴散速度飛快,若確診一樣還是會有風險,若擴散風險自然更高。另一方面,不論是初始株或Delta等變種病毒,除了會傷害宿主的呼吸道系統,不少研究也都發現有傷害神經、腦部、引起腦霧等留下後遺症的疑慮,雖然Omicron從呼吸道系統的影響來看傷害程度不高,但是否也存在著後遺症的風險還有待研究,畢竟Omicron變種至今僅短短約兩個月。因此即便是病毒有流感化的趨勢,一樣不能大意。 如何防新冠病毒兼過好年?醫:疫苗打滿是最誠意過年大禮 不少民眾也擔心返鄉潮是否會帶來新一波的災難?這次該如何過年?黃軒醫師表示,多留意即可,但不必過度緊張,尚未完全被淘汰的Delta在掌控範圍內,Omicron正如前述所提到的,雖然擴散力強,但重症、死亡率不高。防疫和生活需取得平衡,在當前的情況下,民眾持續做好防疫、留意身體狀況即可,一樣可以返鄉過年、出去遊玩,但務必戴好口罩、保持勤洗手、酒精消毒的習慣,疫苗當然也是越早接種越好,第三劑疫苗輪到了能打就打別再等。黃軒醫師表示,健康是新年最好的大禮,接種好應施打的疫苗再返鄉過節、聚會,確保親友健康,正是最有誠意的伴手禮。 《延伸閱讀》 .一張圖看懂Omicron變種病毒!重症醫:不可輕忽。 .Omicron高傳染、低重症,第三劑要打嗎?打哪支?專家2點參考! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
盯桃機防疫 護理國家隊出動查核
桃園機場至今累計十四人確診,昨天又傳出負責手推車人員快篩陽性,待PCR判定。面對桃機多條傳播鏈,指揮中心決定全面擴大桃機公司第一線風險人員PCR採檢,總人數約一點二萬人,扣除已採檢者,還有九千多人;同步成立台灣護理國家隊查核,機場工作人員有無落實環境清潔、消毒等工作。為遏止疫情擴散,桃園機場前進指揮所指揮官王必勝上周五提出,機場有必要全面採檢,但當時指揮中心指揮官陳時中僅回應,「腳步不能亂」,先針對第一線風險人員篩檢。昨天陳時中宣布全面篩檢桃機內與旅客接觸的第一線人員,態度與昨天不同,受到外界關注。陳時中解釋,「防疫像打仗,每天根據不同情資,依新變化改變」。他強調,「沒有說昨天說不能、今天就不能,如此反而被制陷窠臼裡面,造成反應過於怠慢,將因應不同情況做適當改變。」交通部長王國材日前表示,疫情初期,機場入境者染疫率約百分之零點一五,上周升高至百分之零點八一,這兩、三天已到百分之二,接下來會更高,「機場風險增加五倍。」陳時中說,「等於五十人會碰到一個染疫。」機場已是極高風險區域,即起禁止記者在機場堵訪入境旅客,也將針對防疫司機發N九五口罩與防護衣。至於台灣護理國家隊,第一批共廿四人,分為八條路線,將在入境關卡查核感控管制,提醒大家不應接觸的盡量避免接觸,例如從汙染區域拿東西後,手套要換或進行手部清潔,才能進入乾淨區。陳時中說,期待透過細心有經驗的護理人員督導,防疫細節更要落實。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
桃機新增兩例本土個案 都打過第三劑疫苗
桃園機場染疫事件延燒,指揮中心昨天公布新增兩例本土個案,為本起事件第二位機場保全及防疫計程車隊司機,二人皆打過第三劑疫苗,司機也是首例本土第三劑突破性感染個案。截至昨天下午,桃機相關感染人數達十四人,指揮官陳時中證實,還有兩名機場人員快篩陽性,機場染疫風險擴大,將對桃機擴大篩檢。台北市防疫計程車隊這兩天全面採檢,昨晚市府公布其中一人確診,Ct值卅。指揮中心表示疫調中,今天說明情況。研議帛琉以外國家 皆列高風險國際疫情嚴峻,入境風險增加。昨天新增四十二例境外移入個案,以美國為大宗,達廿三人。陳時中表示,入境染疫率將超過百分之二,等於每五十位進入機場的人,就有一人染疫,加上全球疫情嚴峻,指揮中心考慮未來除了帛琉之外,將所有國家列為高風險管制,將於周二開會討論後公布。昨天新增案例為機場保全一七四一四,以及防疫計程車司機案一七四一五,案一七四一四因為另一名保全、案一七三七一確診而擴大採檢發現,兩人曾在入境大廳工作,但無法確定是否因接觸感染;案一七四一五去年十二月也曾載過確診境外移入乘客,但研判和另一名染疫司機案一七二四○關聯性不高。三劑突破感染 司機成本土首例值得注意的是,昨天確診的兩人都打過三劑疫苗。指揮中心發言人莊人祥指出,案一七四一四曾於去年十二月廿九日打過三劑莫德納,研判較晚施打,保護力尚未顯現即確診。但案一七四一五打過二劑AZ疫苗,於十二月五日接種第三劑莫德納,抗體檢驗研判近期染疫,為本土首例「第三劑突破性感染」個案。莊人祥說,即使打完三劑疫苗,仍可能突破性感染,但案一七四一五Ct值卅四點八明顯較高,且無症狀,表示疫苗有一定的效果。莊人祥表示,打滿三劑相較於打二劑,其防止重症及死亡效果仍較佳,仍建議打滿三劑最好。防疫升級 護理國家隊進駐桃機目前追查桃機多條傳播鏈,據疫調及基因序列比對,最初感染的案一七三○七清潔員,工作區域與境外旅客相關,若證實相同,則極可能遭境外個案感染,再傳給其餘清潔員。至於防疫計程車司機案一七二四○,全基因序列與清潔員不同,但與去年十二月廿六日搭載的境外個案相符,因此感染可能性高。桃機相關感染案例達十四例,十三人初判為群聚。陳時中證實,昨天上午有兩名機場人員快篩陽性,待PCR判定,其中包括負責手推車的相關人員。日前陳時中並未同意對桃機全體第一線人員篩檢,昨天鬆口,全面擴大桃機公司第一線風險人員PCR採檢,總人數約一點二萬人,扣除已採檢者,還有九千多人;同步成立台灣護理國家隊查核,機場工作人員有無落實環境清潔、消毒等工作。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
每50人入境就有1人確診!指揮中心今組國家監督機場防疫SOP
桃園機場染疫事件,累計14人確診,確診者與旅客接觸的工作區域,包含六號轉盤附近廁所,還有出入境大廳等,也使機場成為高風險地區。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,入境風險高,染疫率將超過2%,等於每50個人入境,就有1人染疫。陳時中表示,近來春節返國人比以往多,加上國外疫情嚴峻,全球染疫人數超過三億,單日確診人數從前三天的「240萬、250萬、260萬」,現今則一天增292萬人染疫,增加二成多。「近來邊境採全面採檢,加上病毒潛伏期變短,中位數縮短約三天,到入境後被篩檢出來的比例偏高。」陳時中也引用前二日交通部部長王國材的說明,表示「機場風險增加五倍。」陳時中表示,過去入境染疫率約僅0.15%,上周染疫率升至0.81%,近兩三天升至2% ,接下來將超過2%,「等於50人中會碰到一個染疫,接下來入境者染疫的可能性更高。」他呼籲,機場是極高風險區域,要把自己保護好,也要保護其他人。陳時中也提醒,全球單日確診達290萬以上,重症沒明顯升高,「但母數大,個案不會少。」認為美國昨天增88萬人染疫、法國增32萬人,澳洲升到7.7萬人,日本也蠢蠢欲動達6六千多人,韓國維持4千多。關於國際疫情嚴重,是否除了帛琉外,要將所有國家列為高風險管制,且入境接檢疫14日。陳時中表示,根據個人情況不同,不管春節採「7+7」或「 10+4」或「 14+0」等,都是入境集中檢疫,會於下週二會議討論後報告。此外對於機場執行任務時,也要落實無接觸管理,陳時中說,今日也特別組「台灣護理國家隊」,第一批共24人在入境關卡,督導大家感控有無做好,包含從污染區域拿東西,手套要換或手部清潔。對於防疫計程車隊也禁止回頭再載一般旅客,但可搭載檢疫相關人員,陳時中說,每次載客前後都會消毒過,搭載檢疫完成返家者、或由機場到檢疫所,每次交換都會完全消毒。
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2022-01-07 新冠肺炎.台灣疫情
新增1名桃機女保全、3名歌友會成員確診!社區已有風險
桃機群聚案件,晚間傳出再增一例個案,共累計九例確診個案。桃園前進指揮所統籌、醫福會執行長王必勝晚間十一點半證實,機場有一例新確診,是一位桃機女保全。該名女保全是昨天晚間上班後不舒服通報主管,到醫院採檢後返家,今報告確診,除了一月二日沒上班之外,其他日子都有上班,上班地點包含一樓入境大廳崗哨,一個是三樓出境大廳外圍。據了解,這名女保全上下班並未搭乘交通車,是自行上下班,已知保全人數共有391人,有67位快篩皆為陰性,接下來將針對391位都做PCR篩檢。目前了解其在足跡和職場與之前個案有重疊,已進一步擴大匡列及篩檢。桃園市衛生局長王文彥表示針對530幾位歌友會會員中,有3人確診陽性個案,2人是歌友會會員,另1人計程車司機,現已安排住院。目前桃園其他處採檢站能持續採檢中,歌友會後續有100多位明日將繼續採檢,進一步也疫調中。桃園市長鄭文燦表示,社區感染風險是有的,個人防護仍相當重要,需要做好消毒、戴口罩。已知桃機工作人員多住在桃園,也有部分在新竹,因此機場確診事件也會影響到社區。針對Omicron病毒傳播力強,也有擴大匡列必要。指揮中心指揮官陳時中晚間十一點半則表示,「有增加案例,疫情到達有點緊張,但仍在已知的感染鏈中。」另外社區篩檢站的歌友會也傳出有人確診,疑疫情已進入社區。
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2022-01-07 新冠肺炎.台灣疫情
清潔員疑似搭交通車染疫 王必勝:落實固定且梅花座
桃園機場發生7名清潔員及1位防疫計程車司機染疫後,中央流行疫情指揮中心經調查後發現,確診清潔員所搭乘的交通車有路線「混搭」等情形,在桃園機場前進指揮所擔任協調工作的衛福部醫福會執行長王必勝下午受訪表示,清潔員的交通車需固定座位、路線搭乘,並落實梅花座及車長工作責任的規定,將要求盡快規畫實施。王必勝表示,在交通車原先應有的作為包括梅花座、不准交談飲食,將要求每個人都有固定座位與線路,如果要更換或加入新的,就必須向公司申請,而不是只告知車長,公司也一定要做記錄,一旦發生事情要追查才有根據,否則表定跟實際上有出入,就會造成疫調的落差,也希望能即刻開始實施。負責桃機清潔的信實集團也發表聲明表示:派駐於桃園機場所屬清潔人員,絕無交互流用至其他案場情事;桃園機場交通車隊,僅供桃園機場清潔員工通勤之用,絕無其他案場員工混搭共乘;經協調租賃公司明天(7日)起增派交通車輛,員工通勤採梅花座。對於大夜班清潔員有93人送集中檢疫所,是否會影響桃園機場清潔消毒的工作,桃機公司表示,已經跟信實協調,旅客行經動線的清潔消毒不會打折扣,將打蠟等非必要工作量減少,也減少辦公室區域的消毒頻率,集中人力在重點工作上。對於機場工作人員的防疫措施,王必勝說,以採檢為例,本來機場高風險人員是每週快篩,現在是2次快篩之間,還有加上一次深喉唾液PCR採檢,也就是一週要做一次的快篩跟一次PCR。在防疫車隊部分,每3天要做一次深喉唾液PCR採檢,這些都是加嚴措施。至於清潔公司的狀況比較特別,會逐日檢討。信實集團提出因應措施,要求機場清潔人員上班前必須每日快篩,確定陰性才能上班,公司也會配合指揮中心政策,儘速完成第三劑疫苗接種。
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
交通車混搭釀交叉感染? 陳時中認「防疫螺絲鬆了」
桃機群聚個案疫情延燒,指揮中心指揮官陳時中昨天對外表示,「交通車搭乘是一個蘿蔔一個坑。」如今卻發現混搭,陳時中今天說,已知降級後防疫相關措施鬆懈了,現由前進指揮所掌握細節才更正,但二級警戒後沒有罰則,不會對單位進行處分,但希望要改善。經調查確診清潔員所搭乘的交通車有路線混搭等情形,新增3例為非同班交通車人員,指揮中心要求人員全部列入集中隔離。陳時中表示,原先是以同台交通車群聚作為主要的關切點,但是近來多了幾位職場人員,沒有直接接觸到個案,要等資訊更清楚才能判定。陳時中說,這三名大夜人員,已知案17307、案17308疫調較為清楚,一人曾與案17238消毒的場域洗手間是同一個,另外一位則與案17239白天一起教育訓練,有比較長時間接觸。剩餘案17309目前還不清楚,工作場域沒有固定,是巡迴性的。外界將感染矛頭指向交通車混搭而交叉感染,針對空調等環境是否要進行採檢。陳時中表示,三人中有兩位坐固定路線,但空調感染並非不可能,但最重要的還是在接觸,有要求所有交通車都要梅花座且固定坐位,且要有負責小隊長負責健康監測及座位安排,若要變換搭乘路線必須報准。
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃機染疫 信實865人採檢結果出爐!7確診外 其餘全陰性
桃園機場群聚感染事件,累計確診人數達8人,其中7人是外包清潔公司信實企業員工,導致該公司全面採檢;完整結果今天上午出爐,除已公布的7例個案,其餘員工一採均陰性。不過,因為確診者有多處足跡,桃園市長鄭文燦今早在防疫會議呼籲一般民眾「有需要就去篩檢」。桃園市衛生局今在中壢區龍岡大操場、黎明公園和八德區北區客家會館設採檢站,桃園區中路運動公園也有臨時站;中路臨時站上午現場排隊人數約20、30人,採檢過程約莫10到15分鐘,未見人龍久候,採檢者以歸國居家檢疫需求居多,負責載運的防疫計程車也做足SOP,採檢民眾上車前都全身噴酒精消毒。衛生局表示,社區採檢站昨天有1042人前往,全數陰性,而信實企業865名員工扣除已知確診7人,一採也全部陰性。鄭文燦進一步指出,有一名確診個案近日曾到金嗓歌友會打工,跨年當天也去過歌友會,雖未與現場跨年晚會的群眾接觸,但保險起見,已通知與會成員今天採檢;鄭文燦也呼籲,民眾如自覺身體不適,有需要就去採檢。另外,機場事件有3名清潔員是昨天傍晚確診,目前案號未定,但已知3人分別住在桃園中壢、觀音和新北市,均已完成疫調。桃園方面,觀音某國小因為有學生的同住家人是確診者,今天停課,由於學生採檢結果未出爐,採檢對象是否擴大未決定。
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃機群聚累計8人確診 總經理發公開信:盼疫情風暴止息
桃園機場新冠肺炎群聚事件,從最開始的清潔工確診,到昨晚再增三名確診個案,至今共累計八人確診。桃機公司總經理但昭璧今天對員工發出公開信,要大家好好照顧身體,希望疫情風暴止息。以下為公開信全文:各位機場夥伴大家好:我是機場公司總經理但昭璧。三十個小時以來,機場被疫病連續攻擊以及昨晚夜班清潔人員集合前往集中檢疫所的各項訊息,相信大家都已經看到。我們配合指揮中心的決定,請清潔大哥大姊連夜在雨裡,由上班的交通車換搭防疫巴士出發前往集中檢疫所,我和機場公司的同仁有太多的痛心與不捨。那些大哥大姊們許多都較我們年長,之前為了機場的外觀和整潔辛勤努力,現在又為了大環境而暫時犧牲了個人時間和空間,他們的承擔都是為了我們。在此,讓我們誠心祈願,他們都能平安無恙,未來桃園機場夥伴們的篩檢不再有陽性反應,疫情風暴在此止息。我在機場與各位相識十餘載,未曾見過如此嚴峻的情況。但是,在我們並肩齊心之下,從去年年初到現在,我們挺住了兩年,我相信往後我們仍然能夠堅穩,為國人擋住所有外來的衝擊。在這個時候,我有萬千感慨。我要誠懇地呼籲大家,尤其是第一線的工作同仁,一定要照顧好自己的身體;尤其是需要廿四小時輪值的同仁,抵抗力更為重要,一定要有充分休息,維持住自己的體力和健康。疫情還會持續多久我們無從得知,在我們的工作環境裡,個人防護和周圍的清潔消毒,絕對不能鬆懈。幸好,疾病管制署北區管制中心也在這裡,無論是防護衣、手套的穿脫或是其他防護清消措施,都可以請他們提供最專業的諮詢和指導。大家一起確實的做好,讓機場、也就是我們共同的第二個家維持在最溫馨、與讓大家安心的狀態。由衷希望大哥大姊們很快地就能回到我們當中,再次看到他們有活力的工作和打招呼的身影;也請大家在專業崗位上保重自己。祝福大家身體健康,也祝福我們機場榮景再現。謝謝!但昭璧敬上2022.1.6 0530
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃機群聚至今8人染疫 王必勝:努力追上病毒腳步防擴散
桃園機場新冠肺炎群聚事件,昨晚再增三名確診個案,至今共累計八人確診。前進指揮所指揮官王必勝於今天凌晨於臉書發文,將會「努力追上病毒的腳步,全力控制避免擴散。」王必勝說,昨深夜於集中檢疫所,桃機清潔公司匡列居隔人員陸續進駐。集檢所同仁會好好予以照顧,而清潔公司也允諾保障他們的權益。「今天傍晚最後一批擴大採檢結果出來,再增加3例確診,總計清潔公司員工採檢887人有7人確診。這7位皆為二航廈夜班工作人員,研判下班共乘交通巴士交叉傳染的機會大,加上交通車有混搭的狀況,難以判斷風險程度。因此我在前進指揮所決定將全部二航廈夜班人員及部份一航廈夜班人員列為高風險,共新增93位匡列居家隔離並送集中檢疫所。」王必勝說,其餘700多位風險較低員工也將用密集採檢的方式監控,並請公司確實執行員工健康監測。經報指揮中心獲准後立刻實施。至於機場夜班清潔工作則由桃機公司與清潔公司共同調度人員支援。同一時間,桃園市政府及衛生局迅速進行新增確診者疫調、匡列隔離及採檢,並安排後續消毒、預防性停課等必要作為。
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
染疫清潔人員連到金嗓歌友會5天 15人被匡列採檢
桃園機場爆清潔人員群聚感染,桃園市政府今公布4名在地個案足跡,其中1人連5天都去中壢區的金嗓歌友會K歌,讓疫調人員非常緊張,已匡列歌友會15人,正等待檢結果未出爐。另外,桃園針對群聚事件開設4處社區篩檢站,截至傍晚6時共採檢1042人,結果尚未出爐。去金嗓歌友會的確診者是案17239,而歌友會空間環境與連鎖KTV包廂不同,除了開放卡拉OK,還有羽球場、桌球場可使用,型式較接近活動中心,但是屬私人經營,進入必須繳費。金嗓歌友會因有確診者足跡,已暫停開放並自主清潔消毒,市府匡列15名足跡與案17239重疊的民眾,採檢結果尚未出爐。不過,案17239的同住家人採檢結果則是陰性。桃園市政府昨公布確診者足跡還有11個,包含9個定點和2條公車路線。定點部份分別是家樂福中壢店、大潤發平鎮店、忠貞市場、中北黃昏市場、金翔鴻麵包店、百年神山蛋糕、弘爺漢堡冠柏店、懷仁大藥局和中華電信內壢忠孝服務中心;交通方面則是12月30、31日上午中壢客運開往忠貞市場的112N號公車,以及下午桃園客運開往金鋒市場的112S號公車。桃園市政府為了揪出可能存在的感染者,今在龍岡大操場、北區客家會館和中壢區黎明公園設社區採檢站,另在中壢區中正公園設移動式採檢站,至傍晚6時共1042人前往採檢。市府採檢工作將持續到周六,移動式採檢站明天將移到桃園區中路重畫區,後天回到原地,大後天會再到中路設點。
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2022-01-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「莫德納要不是獲得巨大的成功,就是徹底失敗」mRNA技術何以能在新冠危機中異軍突起?
在一月第三個星期的瑞士達弗斯(Davos),街道上的積雪堆得老高,世界經濟論壇(WEF)正在這裡舉行,地區的機場私人飛機的交通如此擁擠,以至於附近的軍事基地為它們開放一條飛機跑道。至少有一百一十九名億萬富豪被列入二○二○年的賓客名單,他們將演講有關改變世界的大構想,並和世界領袖以及較低經濟階級的與會者閒聊,包括十幾歲的氣候活動份子格蕾塔‧童貝里(Greta Thunberg)和大提琴家馬友友。在前一個星期,一些新聞主播稱為「武漢流感」的新病例從四十一例激增到二百八十二例,還有少數確診的感染出現在泰國、日本和南韓。當財經新聞網CNBC的一名記者對英國大藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca,簡稱AZ)的執行長蘇博科(Pascal Soriot)提到這個話題時,他似乎很鎮定。他回答說:「現在看起來疫情似乎控制得很好。」被問到這個冠狀病毒對經濟潛在的衝擊時,另一家全球頂尖疫苗製造商賽諾菲(Sanofi)的執行長韓保羅(PaulHudson)轉變話題,談起他公司的季節性流感疫苗為公司帶來了可靠的獲利。「我們盡力確保能生產足夠數量的疫苗。」他說。備受尊敬的美國公司默克(Merck)告訴CNBC,它將等候世衛組織的指示。大致說來,大藥廠的結論是,追逐新興的傳染病無利可圖。正如默克和賽諾菲從自身在伊波拉和茲卡病毒的第一手經驗學到的,大多數疫情爆發都是很嚇人、佔據報紙頭版的事件,但很快就被人們完全忘記,至少在未受直接影響的人身上是如此。疫苗得花數億美元開發,且通常耗時數年、甚至數十年才能推出市場。很少疫苗的經歷如同默克一九六七年的腮腺炎疫苗一樣,它在四年內開發出來並獲准上市,直到今日還需求殷切。一旦短暫的流行過去,就沒有人可以試驗你開發的疫苗,而且更重要的,也沒有人會購買你的疫苗。來自政府和基金會的外部資金─如果有的話─將很快枯竭,開發計畫將被擱置。高薪聘請的科學家將回到那些賺錢的計畫,恢復被打斷的生計。所以,何必強求?莫德納執行長班塞爾抵達達弗斯前,早已清楚疫苗開發很少有成功的紀錄,他此行只有一個目標:確保為公司發展的冠狀病毒疫苗取得資金。班塞爾戴著工程師常戴的那種金屬框眼鏡,在剪裁合宜的西裝下有著長跑健將的身體。他從三十幾歲就參加達弗斯的年度會議,所以能完全融入這個環境。現在四十幾歲的他本身不是億萬富豪,但身價也相當可觀。如果那一年有一本書與他形影不離,那就是前迪士尼公司執行長羅伯特‧艾格(Robert Iger)寫的《我生命中的一段歷險》(The Ride of a Lifetime)。艾格在書中寫到,打安全牌在企業世界中絕對無法讓人成功:「真正的創新只發生在人有勇氣的時候。」正如葛拉漢決心證明疫苗設計在他的病原體預防模式下可以進展的比以前快,班塞爾看到一個機會可以展現他的公司擁有的一種技術─信使RNA(messenger RNA,mRNA)─能讓這種設計比競爭者更快實現。從一九八○年代以來開發的大多數疫苗依賴一種模糊而耗時的程序,就是在一個裝滿基因工程化細胞湯的大不鏽鋼桶裡培養病毒蛋白。莫德納的方法是只把製造那些蛋白所需的指令遞送給人體細胞。這種疫苗就像冠狀病毒本身,會劫持我們細胞裡已經存在的機制。你可能知道你的基因組─基因的總和─是包含在DNA裡,而DNA的形狀則像雙鏈的螺旋,其結構好像扭轉的繩梯。第二鏈扮演第一鏈的備份硬碟,形成包含你生存所需的所有基因一個重複而持久的存檔。例如,一個基因描述如何製造胰島素,是一種控制血糖的酵素;另一個基因決定你眼睛的色素數量。細胞核裡交纏的二十三對染色體是以DNA組成,但DNA在細胞內其實並沒有做多少事,做事的是DNA過度活躍的搭檔mRNA,mRNA會在恰當的時機讓那些指令化為行動。當一個特定的基因需要被表達─也就是轉變成蛋白─時,DNA的雙鏈會暫時解開交纏,像拉鏈那樣拉開。然後像Scrabble字母般浮在細胞中的核苷酸,會沿著這些暴露的鏈自動安排,形成一個對應於特定基因的mRNA。然後這些短暫存在的單鏈分子衝出細胞核,並與核醣體連結,核醣體就是看起來像層疊煎餅的細胞工廠。在核醣體工廠裡,那些mRNA遞交拼接所需蛋白的指令。莫德納的疫苗破解這個程序,把合成的mRNA直接送到細胞內。核醣體不在乎那些外來的mRNA來自何方。一連幾天─也許長達一星期,直到那些mRNA鏈腐壞─核醣體遵循它們的指令並產出蛋白。那個蛋白扮演一個假分子,讓身體能練習它的免疫反應。這是一個很令人振奮的創意,但它行得通嗎?mRNA從未在世界任何國家獲准用於人體的疫苗或藥物,莫德納的財務前途完全看能否達成這個目標。在二○一八年十二月,該公司在股市的首次公開發行股票規模創下全球生物科技業的最高紀錄,使公司估值達到七十五億美元。除了傳染病疫苗外,該公司的開發計畫中包括在罕見的基因疾病和癌症採用mRNA原理的治療法。但在莫德納創立至今的十年間,它從未在市場上成功地推出一項產品,在生物科技圈裡,對莫德納的懷疑逐年升高。一位頗具影響力的藥品界部落客曾批評說:「唯一可以確定的是他們PowerPoint投影片的說服力。」這些話班塞爾全都聽在耳裡。批評者把他描繪成一個殘暴、不輕易饒恕、只關心股價的老闆─但這與最了解他的人對他的看法並不相符。他的惡意批評者忽略的是那些偉大的構想─那種可以改變世界、拯救世界的構想─需要花大錢,當然更不用說需要一個有足夠技術和足夠動機去籌措它們的人。班塞爾總是說,莫德納要不是獲得巨大的成功,就是徹底失敗。沒有其他可能。班塞爾入住他在達弗斯擁擠的歐式旅館房間後,立即發出一封電子郵件給一個可以幫助他達成任務的人:一位名叫理查‧哈契特(Richard Hatchett)的美國醫生,他也在達弗斯。哈契特主持流行病預防創新聯盟(Coalition for Epidemic Preparedness Innovations,CEPI),是一個總部設在挪威、由蓋茲與梅琳達基金會(Bill and Melinda Gates Foundation)在伊波拉和茲卡疫苗上市失敗後創立的組織。還有其他全球組織提供救命的疫苗給需要的國家,但流行病預防創新聯盟專注在為下一個流行病─X疾病─做準備。哈契特一直在密切觀察冠狀病毒的疫情,而他的幕僚之一已經與葛拉漢討論過。「過去二十年來我學到的每一件事都讓我感到很焦慮。」哈契特說。他看到班塞爾寄來的電子郵件後,回信答應立即會面。哈契特有著雪白的頭髮和沒有血色的削瘦臉孔。他從機率的觀點來看待病毒世界。在與班塞爾會面時,哈契特表達他對武漢疫情爆發的擔憂。還沒有人能確定這種未命名的新型冠狀病毒有多大的傳染力,不過哈契特從流感的數學模型中知道,一旦新病毒株感染了三十到五十個人,一場大流行將無可避免,除非採取特殊的應變措施。如果這種新型冠狀病毒也適用此一模型,那麼世界已經遲了一步。班塞爾向哈契特報告莫德納準備生產第一批臨床疫苗的最新狀況。他最近做了一次粗略的計算,並得到自己也很驚訝的結果。他發現莫德納可以使用該公司用於個人化癌症治療的小規模設備,生產第一批用於人體安全試驗的疫苗。這可以讓成本從原本三百萬到五百萬美元降至一百萬美元以下,確實很划算。即使在會面前,哈契特和他的團隊就希望能參與這項試驗,並已迅速組織一個小組座談會以吸引注意。一月二十三日星期四下午,哈契特在外觀極其摩登的達弗斯會議中心宣布,流行病預防創新聯盟將提供莫德納一百萬美元,以生產首批用於國家衛生研究院第一期試驗的疫苗。輪到班塞爾說話時,他帶著法國腔以平易近人的方式解釋該公司採用的技術。他說那就像一套軟體,只需要為最新的病毒疫情做更新。有人問他,他認為需要多長的時間推出疫苗。「我還沒有時間表,」班塞爾說:「以前沒有人這麼做過。」當班塞爾和哈契特陸續走出會議室時,他們用手機檢視來自中國的最新消息。武漢的高鐵火車站擠滿了旅客,他們穿著羽絨外套,戴著口罩,爭搶著想搭上最後一班離開這個城市的火車。機場已經關閉,當局已開始封鎖主要道路。電影院已關門、網路咖啡廳已斷線,雜貨店的貨架空蕩蕩。湖北省各地現在有超過五千萬居民的行動受到限制,中國最大的節日假期農曆春節,已被正式取消。在記者會兩天後,班塞爾發出一封緊急訊息給葛拉漢、佛奇和疫苗研究中心主任馬斯科拉。「我已縮短我在歐洲的行程,明天將飛回美國。」他寫道。他將直接到華盛頓特區為臨床試驗擬訂策略,並已開始尋求額外的政府資金。「我們現在需要投資,以便擴大mRNA製程的規模。」他寫道:「所以有許多要談的事,但我們會搞定。」國家衛生研究院領導的團隊仍在努力為前臨床試驗培養修改過的刺突蛋白,包括確保它已相當穩定;另一方面,莫德納的科學家、工程師和技術人員,正在趕超製造mRNA疫苗本身的進度。每一批疫苗都必須檢驗以確保RNA與初始的基因序列相同,最終的疫苗也必須妥善地消毒和確保安全性。莫德納推出臨床級候選疫苗最快的時間紀錄是十個月,那是一款茲卡疫苗。在冠狀病毒計畫的頭幾天,該公司資深董事漢米頓‧班尼特(Hamilton Bennett)問一位團隊成員,計畫的時程表會是如何。他得到的回答是:一百二十天。「那太瘋狂了。」他說:「你確定嗎?」不確定,實際上他們只是希望儘快製造出疫苗。團隊成員決定他們將夜以繼日地工作,並且每星期工作七天。「病毒不休假的。」一名工程師告訴班尼特:「所以我們也不能休假。」不久後,工程師把他們的時間表縮減一半到六十天。如果動物試驗進行順利,到了三月就會有一種可用來進行第一期試驗的疫苗。班塞爾並非唯一跟病毒賽跑的人,如果他在自己的記者會後打開電視,他將看到格瑞格里‧葛倫(Gregory Glenn)的臉。葛倫是另一家生物科技公司Novavax的科學長,他正接受彭博新聞和CNBC的訪問。葛倫坐在他位於馬里蘭州蓋瑟斯堡(Gaithersburg)的公司總部一張桌子後,穿著西裝外套和未扣第一顆鈕扣的牛津襯衫。「我必須承認這是很令人興奮的時刻,」葛倫說:「這將是個測試案例。」他說,Novavax已加入冠狀病毒疫苗競賽。如果莫德納是疫苗世界的蘋果公司,一家人人稱羨、既酷炫又資本滿溢的公司;那麼Novavax就是諾基亞(Nokia),一家仍然在賣東西、但你不確定有誰在買的舊公司。該公司註冊商標的封裝(encapsulation)技術Novasomes,是以延時釋放機制開發的顯微脂肪泡泡,用在雞隻的疫苗,但它們證明用在一種護膚產品「Nova肌膚保養系列」(Nova Skin Care)更有價值。而拜它們綿密的口感所賜,Novasomes最終被用在低脂肪的女童軍餅乾上,和理察‧西蒙斯(Richard Simmons)的西蒙斯九七%無脂肪餅乾。三十年後,Novavax已放棄Novasomes產品,但仍嘗試─但未成功─在市場上推出一種人類疫苗。該公司專注於蛋白質次單元疫苗(protein-subunit vaccines)。和莫德納的mRNA疫苗─傳遞如何製造刺突蛋白的指令給身體細胞─不同,Novavax的疫苗傳遞刺突蛋白本身。蛋白質次單元疫苗發明於一九八○年代的基因工程革命期,而雖然它們的製造需要的時間比mRNA疫苗來得長,但這種技術有很可靠的紀錄。你可以在各種有機體裡培養病毒蛋白,從大腸桿菌細菌到菸草株都可以。回顧一九八○年代,在出任Novavax疫苗發展部主管之前很久,高爾‧史密斯(Gale Smith)就已發明一種用於最快、最奇怪的平台技術:毛毛蟲卵巢細胞。不管什麼時候有任何傳染病疫情爆發,包括從豬流感到伊波拉等,Novavax就會在這些細胞中製造一種候選疫苗,並發布連串的新聞稿來拉抬一下它的股價。但每一次公司都讓投資人失望,也讓自己失望。這一次,葛倫和史密斯希望結果會有所不同。※ 本文摘自《疫苗戰爭:全球危機下Covid-19疫苗研發揭密,一場由科學家、企業、政府官員交織而成的權力遊戲與英雄史詩》。《疫苗戰爭:全球危機下Covid-19疫苗研發揭密,一場由科學家、企業、政府官員交織而成的權力遊戲與英雄史詩》作者:布蘭登・波瑞爾 譯者:吳國卿, 王惟芬, 高霈芬出版社:聯經出版 出版日期:2021/12/02
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2022-01-05 新冠肺炎.台灣疫情
本土病例Ct值11爆疫情即視感 專家促快打第3劑
三名桃園機場清潔人員、一名防疫計程車司機染疫,且本土病例Ct值僅十一,國內疫情再拉警報,醫界人士直說,「這是疫情爆發的即視感」,建議指揮中心讓防疫旅館人員、醫療人員、機場機組人員等高風險族群盡速接種第三劑,間隔縮短至三個月,不要死守五個月規定。指揮官陳時中昨天說,「不是說看到別人三個月,我們就三個月」,是否縮短間隔,應由專家綜合評定。「全球Omicron疫情嚴峻且傳播力強,加上國人春節返鄉,國內爆發疫情,其實是可預期」。林口長庚醫院副院長邱政洵說,若此波引爆社區疫情,將與去年五、六月社區疫情不同,因目前第一劑疫苗覆蓋率已破八成,第二劑也達六成九,染疫重症患者大幅下降,但染疫患者暴增,仍會造成醫療量能癱瘓。台大兒童醫院院長黃立民說,若疫調發現確診清潔人員屬於不明感染源個案,這是很大的危機,代表病毒不僅進入國門,更增加社區群聚染疫風險,若病毒進入社區,「想擋也擋不住」,不知多少人會被感染,這波疫情需觀察到過年後,才知是否獲得控制。台大公衛學院教授陳秀熙說,「新冠病毒自機場現蹤,其實並不意外」。現在全球機場都是疫情高度警戒的場所,應盡速建立監測機制,確保落實快篩檢測,另針對機場旅客經過或觸碰區域,做好環境清潔消毒,以阻斷傳播鏈。邱政洵、陳秀熙及台大醫院前感染科醫師孔祥琪等人均強烈建議,防疫人員、醫療人員、機場機組人員、防疫旅館人員、七十五歲以上長者等高風險族群,盡速追打第三劑疫苗,並提高覆蓋率,間隔時間可縮短至三個月。「現在境外移入確診個案尖峰已到,追打第三劑疫苗動作要快,因打完後還需要一周左右,保護力才會出來。」孔祥琪說,專家會議和指揮中心要趕快採取行動,否則已經慢了。台北市長柯文哲昨表示,目前入境旅客感染率約百分之○點三七,等於每二二○個就有一個確診,很難防守。新北市長侯友宜說,先前就擔心春節專案可能造成防疫破口,看到桃園的確診個案及北市防疫旅館的狀況,更要盯緊,疫情並沒有舒緩,全民都要有防疫觀念。
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2022-01-05 新冠肺炎.台灣疫情
本土4例確定是「機場群聚」!指揮中心啟動三防疫作為
國內已知有三名桃機清潔員確診、一例防疫計程車司機感染,該案也定調為機場群聚案件。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,於桃園成立前進指揮中,並由醫療應變組副組長王必勝擔任指揮官統籌。陳時中今日下午協同醫療應變組副組長王必勝、桃園市政府衛生局局長王文彥、衛生福利部疾病管制署北區管制中心及機場公司航運中心工作人員,進行入境旅客動線勘查,評估風險,檢視第一線人員防護裝備及消毒情形。晚間也宣布啟動三大防疫作為,包含第一點成立前進指揮所,由醫療應變組王必勝副組長擔任指揮官,統籌指揮相關防疫工作,進行跨單位溝通協調,並評估各單位現場作業風險,提出相關改善計畫。第二點針對高風險旅客,若有14天內有症狀的入境動線,將重新釐清評估風險,避免與其他民眾、工作人員接觸,降低傳播可能性。第三點配合桃園市政府衛生局採檢規劃,擴大評估可能有在個案活動地,如清潔的廁所等活動人員,快速進行相關篩檢。有關案17230職場接觸者共25名,均已完成採檢,其中6名為職場接觸者、19名交通車乘客及司機,除了原已知其中2名陽性(案17238、案17239),餘23名為陰性。
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
首例防疫小黃司機感染!三名清潔員染疫工作地點曝光
國內已知有三名桃機清潔員確診、一例防疫計程車司機感染。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,境外移入暴增和防疫旅館事件多點爆發,當然防疫壓力會大增。陳時中表示,根據調查這三位清潔員,有一位是在防疫車輛停車場的洗手間進行消毒,這間洗手間主要供防疫計程車和遊覽車司機使用,不提供一般旅客使用;一位是在辦公區二到四樓進行消毒,也不會有外人使用,多屬於辦公人員。最後一位是在提領行李的轉盤區的洗手間消毒,已知這三位工作區域距離都很遠,懷疑是否同坐通勤巴士時感染,另,也會朝防疫計程車司機使用的洗手間,搭載境外旅客,或者行李轉盤區洗手間全面調查。陳時中表示,印象中防疫車隊一直守得不錯,這是第一例。為防止衝擊防疫計程車量能,機場會有備援方案,六百多人都檢驗完畢,才能判定規模和警戒等級。
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2022-01-04 新冠肺炎.專家觀點
旅館機場防線在鬆動! 陳秀熙籲:這三件事要盡快做到
繼多間防疫旅館發生群聚感染,指揮中心昨深夜公佈新增一新冠肺炎本土案例,為桃園機場清潔員,今早又傳有機師、清潔員、防疫計程車司機確診。眼看機場及旅館這兩條最重要的邊境防線陸續鬆動,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙觀察,這些高風險人員很辛苦,但「定期快篩」和「環境清消」的落實很可能已有鬆弛,建議政府要考慮將他們的「第三劑接種」間隔縮短至三個月,並應建置App幫助他們回報快篩、並主動提醒他們接種第三劑。陳秀熙表示,從12月16日桃園檢疫旅館出現群聚就是很大的警訊,必須設法將個案阻擋於境外,減少在防疫旅館確診的人數。現在疫情在機場現蹤,其實並不意外,因為現在全球機場都是疫情高度警戒的場所,所以他建議第一件最重要的事,就是要注意機場及旅館人員第二劑接種是否都已滿五個月,要趕快打第三劑疫苗。「國家應該設法主動提醒他們來接種,例如透過App或其他方式」陳秀熙表示,因為很多人很可能沒有注意到自己已經間隔這麼久,但現在已經確定疫苗保護力會下降,這對於機場旅館的高風險人員來說,威脅更大。「這些人辛苦工作、暴露於高風險,是為了國家服務」,政府也應該要考慮將高風險行業第三劑的間隔要縮短到三個月,例如機場、防疫旅館、醫院、長照機構的工作人員。桃機公司聲明表示,機場清潔員為第一線高風險工作人員,每五到七天就會做一次快篩。不過陳秀熙表示,第二件該做的事,是要有監測機制,去確保定期快篩檢測有被落實。因為定期快篩必須要監測,才能夠確保有落實,快篩的結果也要有能夠上傳的機制,並且將這些資料作為疫情監測的重要大數據資料。可惜的是,這部份台灣一直沒有建立起來。第三件事,則是要做好環境的清潔消毒。陳秀熙表示,旅館群聚有許多旅客是不曾互相接觸,這顯示環境媒介的傳播扮演重要角色,而且傳播力驚人。如果旅客們會經過或觸碰的區域,沒有確實的執行清潔消毒,透過環境媒介造成的群聚,會讓疫調難度提高,難以阻斷傳播鏈,加上病毒傳播力強,很可能出現群聚甚至帶入社區。