2020-04-10 科別.消化系統
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沙門氏菌
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2020-02-25 新冠肺炎.預防自保
鑽石公主號像超大培養皿…郵輪最容易中這2種病
停靠日本橫濱港的鑽石公主號郵輪是中國大陸以外新冠肺炎疫情最嚴重的地方。該郵輪於19日隔離期結束後讓乘客分批下船,隨後陸續傳出新增確診病例,甚至有旅客死亡。其實,過去也曾發生過大批旅客在海上病倒受困郵輪的事件,但業者表示,郵輪有一定清潔消毒程序,且以每年超過三千萬人次遊客來說,船上實際的生病人數很少,根本沒那麼可怕。專家卻指出,郵輪是大型群聚地點,一旦疫情爆發,人們根本無處可逃。法新社報導,英國倫敦大學病毒學教授歐斯福說:「郵輪是極度容易爆發普通感冒和消化道病毒疫情的地方。船舶總是人潮擁擠,而且乘客那麼多,衛生水平會下降。」不只新冠肺炎 去年郵輪8起諾羅疫情根據美國疾病防治中心(CDC)紀錄,去年在郵輪上至少爆發8起諾羅病毒疫情,這種病毒會造成乘客嘔吐和腹瀉。過去幾年,郵輪上還曾發生麻疹、大腸桿菌、水痘和沙門氏菌疫情。英國雷丁大學教授克拉克說:「不幸的是,郵輪客群通常較年長,更容易受到疾病影響。」鑽石公主號郵輪因一名在香港下船的遊客確診新冠肺炎,被日本政府下令停靠在日本橫濱港隔離14天,結果船上約3700名乘客船員陸續有逾600人確診,是迄今中國大陸以外最大的新冠肺炎感染群。上周乘客解除隔離下船回國後,還陸續傳出確診病例。有些人將矛頭指向日本當局對郵輪乘客隔離14天的處理方式。美國也建議旅客「重新考慮」是否搭郵輪前往亞洲,或在亞洲搭郵輪。業界:防疫做足 郵輪業績會反彈郵輪業專家凱隆表示,郵輪絕非病毒的溫床,且郵輪會採取「廣泛的預防措施保持清潔」。他說,「病毒入侵時,郵輪有多種措施和標準程序清潔船隻,防止病毒進一步傳播」。凱隆說,很多人對郵輪的印象是數千人擠在甲板上,讓人直覺這樣的群聚容易引發疾病散播,「其實郵輪比人們印象中的大很多。郵輪上有許多空間供遊客散居各處,享受愉悅、健康的旅程。」凱隆引用CDC的數據表示,去年超過3100萬人搭郵輪度假,僅發生1038起諾羅病毒病例,比率約0.003%。凱隆和其他專家表示,郵輪業過去多次成功擺脫負面新聞,一旦新冠肺炎疫情過去,業績將快速反彈。國際郵輪協會是全球最大的郵輪業貿易組織。他們表示2009年只有1780萬人搭乘海洋郵輪度假,去年則有3100萬人,顯示人數正不斷成長。約一半的郵輪乘客來自北美洲,分析家表示,他們不太可能受到亞洲郵輪疫情干擾。凱隆說:「正如以往的危機事件,在新聞熱頭上,預訂搭郵輪的人數或許會趨緩。一旦這段時期過了,客人就會回流,訂房型態會回復正常。」學者:共用住宿空間 感染風險高然而,美國俄亥俄州肯特州立大學流行病學教授塔拉.史密斯不太相信這種說法。史密斯表示:「當然,各種形式的旅行都可能生病,甚至和上幼稚園的小朋友待在家裡也可能被傳染疾病。但在郵輪上,由於旅客持續共用住宿空間,疾病感染的風險被放大。」史密斯承認,新冠肺炎是個「極端事例」,多數郵輪乘客不會經歷任何問題,「但以我個人而言,我寧願不冒這種風險。你永遠不會知道哪種病菌會入侵郵輪,而郵輪是個你會和其他乘客困在一起的地方。對我來說這聽起來不是個愉快假期。」
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2020-02-23 新冠肺炎.預防自保
細菌、病毒哪不同?避免被感染 防疫專家教你先懂它
新冠肺炎病毒(COVID-19)趴趴走,搞得人心惶惶。疫情爆發後,各種衛教文宣在網路流傳,很多人才發現,原來過去口罩都戴錯,原來日常一些習慣行為,都是招惹病毒、細菌上身的危險動作。今天我們請來防疫專家,教你如何在日常生活中,遠離無所不在的病毒、細菌,有以下壞習慣的人,今天起就戒掉!專家解毒Q感冒多病毒引起,為何有時會用抗生素?許多民眾不解,明明是確診為感冒,屬於病毒,有時候醫師會使用抗生素。陳立遠說,引發感冒大多是感冒病毒引起,但並非全然皆是,部分屬於細菌性感冒,細菌侵犯呼吸道,會出現黃綠色的痰、鼻涕,此時就需要使用抗生素治療;一般感冒病毒則是透明的鼻涕,僅需要透過支持性治療,緩解流鼻水、鼻塞等症狀就能靠自身免疫力改善。近年來,抗生素濫用以及部分細菌已經出現抗藥性,也使某些致病細菌成了不死的「超級細菌」,成為近年來的公衛問題。Q所有病毒都能靠自體免疫力克服嗎?陳立遠說,病毒入侵人體後,雖然招招致病,但多數的病毒感染,人體都能靠自身免疫力對抗。不過有些病毒會使人體終生感染,如愛滋病毒,愛滋病毒可直接衝進細胞的核酸,細胞不斷複製再複製,難以擺脫,現在僅能透過雞尾酒療法,抑制愛滋病毒複製,並限制病毒擴散到其他細胞,達到和平共存的目標。經歷SARS後的17年,新冠肺炎再次掀起全球疫情風暴。對於這支未知的病毒,人們陷入恐慌。與SARS系出同門的新型冠狀病毒COVID-19,和一般的病毒與細菌到底有何差異?病毒仰賴宿主 細菌能獨立存活病毒結構簡單,病毒核酸作為主體,外頭再套上一層蛋白質,形成一種有機物,既不是生物,也不是非生物,病毒必須仰賴宿主才能繁衍。病毒入侵生物後,狹持生物體內細胞,依附在細胞上不斷繁殖。細菌結構複雜,最內層同樣是核酸,但外頭包含著細胞壁、細胞膜、細胞質等,也因為細菌的結構複雜,大小是病毒的好幾倍,而細菌也是世界上最小的生命體,無須宿主就能代謝存活。病毒與細菌皆會使人體致病,多數的病毒對於人體而言都是「壞人」,通常皆帶有致病性,如腸病毒、流感病毒、感冒病毒、輪狀病毒、諾羅病毒等。細菌則是好壞參半,人體內長期與細菌共存,腸道、口腔、鼻腔、皮膚皆有,多數能與人體共存的菌種都是好菌。但像是沙門氏菌、李斯特菌、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等,皆不利於人體。對抗細菌武器 比病毒多元病毒與細菌對於人體致病的能力,旗鼓相當,但治療的方式卻有相當大的差異。台北醫學大學附設醫院成人感染科專任主治醫師陳立遠說,病毒結構簡單,使科學家至今僅破解部分病毒入侵人體時的方式,並研發出部分抗病毒藥物,例如,對抗流感病毒的克流感。細菌因為結構複雜,能使用的武器多元,只要一處結構被破解,就有辦法攻破,而抗生素是目前對抗細菌最有效的藥物。病毒入侵 多透過黏膜組織無論是病毒或是細菌,入侵人體的方式,都是先透過專屬的傳播途徑,突破人體的防衛機制「免疫系統」進入到人體。病毒侵略人體的前提,必須與體內的蛋白質是天造地設的一對,才有辦法突破。中央研究院分子生物研究所分子生物研究所院士賴明詔說,病毒入侵人體都需要抓住人體內的蛋白質,病毒就像是一把鑰匙,細胞內的蛋白質就像是鑰匙孔,鑰匙的輪廓必須要完全符合,才會被開啟,病毒才有辦法潛入細胞的家中,偷走蛋白質原本在細胞內的意識,奴役蛋白質,替它延續生命。病毒最常見入侵人體的通道為黏膜組織,口腔、眼睛、鼻腔、呼吸道等。細菌無所不在 皮膚破損就入侵細菌則是長時間與人體共存,陳立遠說,無論是皮膚或是人體內處處都能見到細菌的影子,體內無菌的器官僅有血液、肌肉、中樞系統、大腦等,而大腦的血腦屏障若是被細菌攻破,也會因細菌入侵而致病。陳立遠說,也因為細菌環繞在人體四周,要入侵人體非常簡單,只要皮膚有破口,或是器官與器官之間有破損,細菌就能夠一舉攻佔人體。多數時候人體的免疫大軍能第一時間抵禦細菌外敵,不過,當人體免疫力下降時,細菌的威力就會爆發。
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2020-01-10 新聞.食安拉警報
歐盟公布最新食源性疾病報告:病因第一名為吃到不潔雞蛋,兇手就是它!
你應該要知道的食事普遍存在於動物界中,會經由各種途徑傳染給人的沙門氏桿菌,根據2019年12月由歐洲食品安全局(EFSA)和歐盟疾病管制局(ECDC)發佈的最新報告指出,2018年歐盟食源性疾病(foodborne disease)以及水源性疾病中(waterborne disease),有高達3分之1是由沙門氏桿菌所引起。且在所有透過食物為媒介所引起的疾病,動物製品中的「雞蛋與蛋製品」排名第一。年關將至,又到了放肆吃吃喝喝的日子,但在放肆的同時,也要小心食材不當處理導致食品中毒!根據2019年12月由歐洲食品安全局(EFSA)和歐盟疾病管制局(ECDC)發佈的最新報告「The European Union One Health 2018 Zoonoses Report」指出,2018年歐盟食源性疾病(foodborne disease)以及水源性疾病中(waterborne disease)竟高達3分之1是由普遍存在於動物界中,會經由各種途徑傳染給人的「沙門氏桿菌」所引起的!同樣的,沙門氏菌在台灣也有多起食品中毒案例,更曾發生學生食用早餐店裹上生蛋液但未充分加熱的吐司而致死事件。沙門氏桿菌為常見的食源性疾病感染源!歐盟公布的此份報告收集了26個歐盟成員國,共計5,146起案例、48,365人受影響的食源性疾病及水源性疾病,報告顯示沙門氏桿菌就佔了爆發病例總數的30.7%!且與前一年(2017年)相比,所收集的數據少了一個國家,但疾病爆發數量卻增加2,897例,主要是因為沙門氏桿菌的病例就增加了1,981例(增加20.6%)、諾羅病毒增加1,957例子(增加29.9%)!不潔的雞蛋與蛋製品,最容易感染沙門氏桿菌在所有透過食物為媒介所引起的疾病中,動物製品中的「雞蛋與蛋製品」排名第一,也多是「沙門氏桿菌」所引起!沙門氏桿菌在全球各國常是主要引起食品中毒的病原菌,常常位居前3名,且雞蛋的蛋殼是污染沙門氏桿菌主要途徑之一!包括未熟蛋、美乃滋、蛋糕等等,都有可能遭受沙門氏桿菌的污染!為什麼雞蛋容易感染到沙門氏桿菌?因為雞蛋是從雞的泄殖腔(生殖道、腸道、尿道的共用出口)被生出來,因此雞蛋可能會受到含沙門氏菌的雞糞污染。雖然歐盟有對蛋雞施打沙門氏菌疫苗,對蛋雞場進行飼養管理,且規定販售給消費者的「A級蛋」標準,必須符合以下5個條件:1、乾淨未破損的雞蛋。2、雞蛋內氣室不大於6毫米。3、蛋黃從雞蛋外觀無法清晰辨別,且轉動雞蛋時,蛋黃不會偏離中心。4、蛋白清晰且半透明。5、雞蛋無異物以及異味。這樣的管控雖已讓感染機率降低,但是仍無法斷絕,近10年來平均每年還是有5萬起左右的病例發生。沙門氏桿菌不耐熱,確保充分加熱就沒問題其實,沙門氏桿菌不耐熱,一般消費者要避免沙門氏桿菌中毒,最好的辦法就是將食物「充分加熱」,且將生熟食分開處理,就能避免二次污染。僅不到3分之1的歐洲公民將食品中毒視為關注的議題根據歐洲食品安全局於2019年4月所發佈的歐洲晴雨表(Eurobarometer)調查報告顯示,僅有30%的受訪者擔心細菌引起的食品中毒,擔心程度遜於擔心「食物中殘留的抗生素(44%)、農藥(39%)或環境污染物(37%)」,但其實,細菌造成的食品中毒對於人體反而會較即時地反應,卻受到較輕微的重視。針對2018年增加的食源性疾病案例,歐洲食品安全局首席科學家Marta Hugas認為,消費者對於「改善處理食材時的衛生措施,可以預防許多食源性疾病的產生」的食安意識,仍有很大的進步空間!延伸閱讀▶微生物無處不在,如何自保避免中毒?▶食品中毒最常發生在哪裡?餐廳、學校、自己家!▶液蛋2020年起正式列管!破殼蛋、檢出沙門氏菌均不得作為原料使用!(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2019-12-18 新聞.食安拉警報
沙門氏菌液蛋加工 恐交叉汙染
食藥署公告「液蛋製造業稽查專案」結果,其中一件液蛋檢出沙門氏桿菌。衛生單位表示,該批蛋品主要流入食品工廠作為食品加工使用,經高溫烘焙,應無安全上疑慮。但醫師認為,蛋品若含有沙門氏菌,最好不再食用,且要避免汙染其他食材,以防交叉感染。食藥署自6月1日至9月15日聯合地方政府衛生局,針對53家液蛋製造業者進行稽查。其中興昭宏蛋品公司2018年便因無工廠登記,遭新北市經發局勒令停業,這次稽查發現,仍違法生產液蛋,當場封存並銷毀2000公斤液蛋,並依食安法裁罰6萬,今年8月時遭新北市府公安小組拆除工廠。稽查發現,「福商勝蛋品」因檢出沙門氏菌陽性,遭裁處六萬元,該批40包液蛋約200公斤,已全數售出,民眾恐已下肚。另外,「啟信實業」則被檢出原料蛋動物用藥氟甲磺氯黴素超出標準,720公斤蛋品已當場全數銷毀,並遭農政單位開罰3萬。新北市衛生局食品藥物管理科長楊舒秦表示,檢出沙門氏桿菌的該批蛋品流入食品工廠,用於食品加工,經高溫烘焙應無安全上疑慮。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,沙門氏菌主要引起急性腸胃炎,導致惡心、嘔吐、發燒等症狀,甚至可能造成敗血症,充分加熱煮熟後雖可避免感染,但怕的是感染液蛋汙染到其他食材或器具,造成交叉汙染。食藥署11月7日公告「液蛋衛生標準」及「液蛋產品標示規定」等規定,明訂破殼蛋不得作為液蛋原料蛋,以及殺菌液蛋與未殺菌液蛋的微生物限量,規定將自明年元旦上路,違者最重罰300萬元。
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2019-12-18 新聞.食安拉警報
被勒令停工繼續偷生產 食藥署稽查揪出違法液蛋工廠
被勒令停工還繼續偷生產!興昭宏液蛋工廠未辦理工廠登記,且未通過衛生稽查,被屢次要求停止生產後仍擅自作業。食藥署日前公告「液蛋製造業稽查專案」結果,這次專案除了揪出這家違法工廠並勒令拆除外,並揪出中一件液蛋檢出沙門氏桿菌和一件原料蛋檢出動物用藥不符規定,分別裁處新台幣6萬元和3萬元罰鍰。食藥署自6月1日至9月15日聯合地方政府衛生局針對53液蛋製造業者進行稽查。其中興昭宏蛋品公司2018年便因無工廠登記,遭新北市經發局勒令停業,本次稽查時發現竟仍違法生產液蛋。除遭新北市衛生局依食安法裁罰6萬,並於今年8月時已遭新北市府公安小組拆除工廠。本次稽查也發現「啟信實業」檢出原料蛋動物用藥超出標準,720公斤蛋品已當場全數銷毀,並遭農政單位開罰3萬。另外,「福商勝蛋品」也因檢出沙門氏菌陽性,遭裁處6萬元,然而該批生產的40包液蛋,約200公斤皆已全數售出,民眾恐已下肚。食藥署中區管理中心簡任秘書林炎英表示,稽查重點主要針對業者是否登錄及遵守食品良好衛生規範(GHP)為重點,資本額3000萬以上業者則加強食品安全管制系統(HACCP)的查核。大部份工廠主要是未落實病媒防治措施、物品未離地放置等食品良好作業規範準則缺失,經限期改善後皆複查合格。林炎英表示,明年液蛋稽查專案將持續進行,除了食品良好衛生規範(GHP)為稽查重點外,「液蛋衛生標準」及「液蛋產品標示規定」也將作為稽查重點。食藥署11月7日已公告「液蛋衛生標準」及「液蛋產品標示規定」等相關規定,明訂破殼蛋不得作為液蛋原料蛋,以及殺菌液蛋與未殺菌液蛋的微生物限量,規定將自明年元旦上路,違者最重罰300萬元。
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2019-12-05 新聞.健康知識+
健檢報告有看沒懂?這樣看懂你的糞便檢查報告寫什麼
每年的健康檢查報告、醫院就診的檢查數據單,常常讓你有看沒有懂嗎?KingNet國家網路醫藥聽見你的聲音了,將陸續彙整檢查報告所代表的意義,以及導致異常的可能情況或原因,讓你看懂你的檢查報告寫什麼?!糞便檢查報告LIST一、外觀(APPEARANCE):正常『硬』正常糞便的形狀為完整條狀,若出現稀水樣、粘液膿血、鮮血樣、柏油樣、淘米水樣、白陶土樣糞便,可能表示消化道出現疾病二、顏色(COLOR):正常棕色(黃棕色)正常的糞便呈黃棕色,食物、藥物、出血或消化道疾病都會影響糞便顏色。三、寄生蟲(PARASITE):正常無正常情況下應為無檢出;以顯微鏡可觀察糞便中的寄生蟲及食物消化情形,若國人常到未開發國家旅遊,歸來時應注意。四、白血球(WBC):正常值0-3/HPF若糞便出現白血球,可能與腸壁受到侵害有關,例如急性細菌性痢疾、腸炎、傷寒、沙門氏菌感染症、痢疾、阿米巴感染、細菌性或非細菌性潰瘍性腸疾等。五、紅血球(WBC):正常值0/HPF正常情況下,糞便中應無檢出紅血球,出現異常的可能原因包括:腸炎、結腸炎、肛門損傷、結腸癌、阿米巴感染、痔瘡出血、大腸直腸腫瘤、急性細菌性痢疾、月經期間等。六、糞膽元(STOOL UROBILINOGEN):正常數值陰性(-)此物質正常會出現於糞便中,若發生膽道完全閉塞,將不存在於糞便中。七、膿細胞(PUS CELL):正常無正常情況下應無檢出,若發生腸道發炎性損傷時將會出現膿細胞。八、潛血(OCCULT BLOOD):正常數值陰性(-)導致檢驗出現異常的可能情況包括:消化性潰瘍、腸炎、肛門損傷、胃癌、消化道腫瘤、腸道鉤蟲感染、腸道寄生蟲病、炎症性腸病、大腸癌等。九、阿米巴原虫(AMOEBA):正常無正常情況應無發現,但遭受阿米巴原虫感染時恐出現異常。十、顯微鏡檢查—脂肪球(MICROSCOPY -FAT):正常值(0)~( )顯示脂肪消化能力,若出現異常的可能原因包括:脂肪性腹瀉。
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2019-11-08 新聞.食安拉警報
破殼蛋不得做液蛋原料 明年上路
黑心液蛋事件屢引發食安問題。為此,衛福部食品藥物管理署昨公告「液蛋衛生標準」及「液蛋產品標示規定」等相關規定,明訂破殼蛋不得作為液蛋原料蛋,以及殺菌液蛋與未殺菌液蛋的微生物限量,明年上路,違者可處三萬元以上、三百萬元以下罰鍰。食藥署食品組科長廖家鼎表示,近年黑心液蛋事件頻傳,包括萇記泰安、元山蛋品查獲逾期蛋或破殼蛋混製成液蛋產品,以及北台灣雞蛋大盤商「永成蛋品」的液蛋驗出沙門氏桿菌,因此訂立標準,加強管理。廖家鼎表示,可作為液蛋原料的僅有蛋殼完整無裂痕的蛋,以及蛋殼雖受損而蛋殼膜完整的裂殼蛋,至於破殼蛋則不得作為液蛋原料。新規定也針對沙門氏菌和生菌數訂定限量標準。廖家鼎指出,液蛋分為殺菌及未殺菌兩種,殺菌液蛋一般用來做提拉米蘇、美乃滋等含生蛋的食品,高溫烘焙的蛋糕則使用發泡性較好的未殺菌液蛋。新制規定,殺菌液蛋中不得檢出沙門氏菌,未殺菌液蛋的生菌數限量為一○六 CFU/g以下。沙門氏菌一般臨床症狀以急性腸胃炎表現,會有噁心、嘔吐及下痢等,並伴隨發燒及腹部絞痛等症狀,免疫功能低下者症狀易因菌血症引發其他嚴重併發症。食藥署也公告「液蛋產品標示規定」,明定包裝液蛋產品需標示是「殺菌」或「未殺菌」的液蛋;未殺菌液蛋產品也要註明「本產品須使用於生產經充分加熱或其他足以達到有效殺菌之食品」等相關醒語,確保衛生安全。
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2019-11-07 新聞.食安拉警報
殺菌液蛋不得驗出沙門氏菌 新規定明年元旦上路
因液蛋引發的食安問題獲得重視,食品藥物管理署今天公告「液蛋衛生標準」及「液蛋產品標示規定」等相關規定,明訂破殼蛋不得作為液蛋原料蛋,以及殺菌液蛋與未殺菌液蛋之微生物限量。規定將自明年元旦上路,違者最重罰300萬元。2017年萇記泰安遭檢調查獲以逾期蛋、破殼蛋混製成液蛋產品,之後又爆出元山蛋品使用過期破殼、長蛆蛋混製蛋液。今年又有北台灣雞蛋大盤商的液蛋因驗出沙門氏桿菌,引發食安問題。食藥署食品組科長廖家鼎表示,近年黑心液蛋事件頻傳,因此訂立標準以加強管理。他表示,可作為液蛋原料的僅有蛋殼完整無裂痕的蛋,以及蛋殼雖受損而蛋殼膜完整的裂殼蛋,破殼蛋則不得作為液蛋原料。新規定中也針對沙門氏菌和生菌數訂定限量標準。廖家頂表示,液蛋分為殺菌及未殺菌兩種,殺菌液蛋一般用來做提拉米蘇、美乃滋等含生蛋的食品,高溫烘焙的蛋糕則使用發泡性較好的未殺菌液蛋。其中殺菌液蛋中不得檢出沙門氏菌,未殺菌液蛋的生菌數限量為106 CFU/g以下。除了訂立液蛋衛生標外,食藥署也公告「液蛋產品標示規定」,明定包裝液蛋產品需標示是「殺菌」或「未殺菌」的液蛋;未殺菌液蛋產品也要註明「本產品須使用於生產經充分加熱或其他足以達到有效殺菌之食品」等相關醒語,確保衛生安全。廖家頂表示,食藥署及地方衛生單位將不定期進行查核,若違反違反衛生標準或未依規定標示,可處新台幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。
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2019-10-31 焦點.健康知識+
洗潔劑、消毒劑不是用量越多越好!破解常見8大衛生迷思
對許多人來說,衛生就是「把手洗乾淨」。但實際上,正確的衛生管理工作對食品安全來說是非常重要的,它是降低食安風險、防止危險物質污染食品最重要的步驟。然而根據安潔拉・阿南達帕博士(Angela Anandappa)的說法,一般人對於專業的衛生清潔仍多項重大誤區存在。究竟關於「衛生」,我們常見的誤解有哪些呢?一、「衛生」就是設備看起來整齊乾淨不管是去餐廳或是健身房,大家對衛生的定義都是東西擺放整齊、設備看起來乾淨就好了。所以清除碎屑、擺放整齊,就成為一般清潔工作的重點項目。但事實上,專業的清潔工作非常複雜。必須事前先行規劃、安排日程、雇用和培訓專業人員,並要求他們具備良好的衛生知識及正確的操作程序,才能正確清潔。而在清潔步驟上,阿南達帕博士則推薦「七步驟清潔法」,也就是:1.拆卸(設備),先乾擦2.初步沖洗3.塗上清潔劑,並加以擦拭4.沖洗,並作第一次檢查5.準備正式檢查6.清潔後/運作前正式檢查7.消毒,最後組裝二、消毒劑能夠消滅所有微生物消毒是清潔的最後一個步驟,而其中消毒劑(Sanitizers)是一種被用於食品工業的化學品,它可以讓許多與食品安全有關的有害微生物顯著減少,但是卻無法完全消滅。事實上,即使依照所有指示步驟使用這些消毒劑,像諾羅這類病毒、或艱難梭菌(Clostridium difficile)這類細菌仍可以存活。消毒劑也對已經形成生物膜(biofilm)的微生物不起作用。這是微生物自己生成的一種保護機制。簡單來說,家中的水槽、馬桶、魚缸等未久清洗時,會在表層形成薄薄的一層滑膜,通常這就是一種生物膜。在醫學中,人類大約65%的細菌性疾病有生物膜參與。而這才是清潔工作的主要重點目標。所以在清潔之後才必須立刻消毒,以消滅產生生物膜的李斯特菌,確實達成消毒工作。三、誰都可以進行衛生清理工作食品安全及衛生工作是否得當,與一個食品加工企業是否得以生存息息相關。許多第一線的衛生清潔人員,他們應付的環境包括高濕與高熱、濕滑地板、密閉空間、冷藏室等地方,都病誒所有人可以負荷。一班衛生專業人員通常需要具備良好的體力、敏銳的觀察力及團隊合作能力,以確保設備在生產食品時的良好衛生條件。四、不管是洗潔劑還是消毒劑,越多越好很多人都會覺得消毒劑的劑量越多、消毒的效率就越好。但其實,常用的商用消毒劑需要的並不是高劑量,而是足夠的接觸時間,至於所需的反應時間則視每種消毒劑不同而定。所以在消毒以前,都需要仔細研讀使用說明,並且按照指示使用正確的劑量,太多或太少的消毒劑,都有可能減損消毒的效果噢。五、在完成清潔後幾分鐘,設施就可以投入使用現代腳步快速,食品製造的進程也是如此。由於時間壓力,許多食品生產商會在消毒結束後短短幾分鐘後,就將設備投入使用。然而事實上,許多消毒劑需要至少10到30分鐘的接觸時間,才能夠徹底消毒。而在這段期間過後,至少也要用肉眼確保消毒劑的痕跡完全消失後,才能投入使用。六、乾燥的設備不會有細菌有水的地方常出現細菌,但並不代表乾燥的設備就絕對沒問題。如果在過去一年有出現任何可疑現象,即使是乾燥不會碰到水的設備,也要按照衛生標準作業流程徹底清潔。例如從喜瑞爾穀片、寵物食品、煎餅一直到乳清粉,都曾經發生過因為乾燥設備沾染上沙門氏菌而必須召回的案例。至於常見的不碰水清潔方法則是:將大顆及可見顆粒清除後,再在乾燥表面上塗上含有酒精的消毒殺菌劑。這樣就可以防止病原體滋生,並且預防細菌形成自我保護的生物膜。七、大多數人都有良好的衛生習慣實品零售是生產商的最後一道程序,良好的洗手方法對防止交叉感染非常重要。雖然使用洗手液就可以殺死流感病毒,但是要去除食源性病毒,就只能通過有效的洗手法。絕大多數的食源性病毒都與糞便污染有關。因此,員工正確的洗手部位應該包括指尖、手指間的縫隙,一直到下手臂。在洗手時要使用肥皂,搓揉20秒之後再用水沖掉。此外員工在打噴嚏、咳嗽或觸摸身體任何部位後,也都需要洗手。八、清潔人員很容易替換很多企業容易將衛生清潔員工視為可隨意替換的勞動力。也因此使得大多數清潔員工更替頻繁(大約3個月),導致部門必須不斷進行更多基礎培訓。然而,一名良好的清潔人員對生產安全食品至關重要要。例如Chipotle這樣的連鎖餐廳就表明,供應商和餐廳的差勁衛生條件,可能直接影響客戶忠誠度和品牌的信用。因此在培訓衛生清潔人員時,必須確保他們擁有健康的工作場所和政策,並防止病人工作,同時提供充分的財務保障。
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2019-10-30 科別.消化系統
腸躁症與腸胃炎傻傻分不清?!2招遠離大腸激躁症
出現腹痛、腹瀉時,通常會直覺認為得了腸胃炎,但其實,也可能是大腸激躁症惹禍。台灣腸躁症普遍盛行,全球排名名列前茅。根據《營養藥理學與治療學》期刊指出,依據羅馬第二型診斷標準,台灣大腸激躁症盛行率約22.1%。董氏基金會食品營養中心副主任陳醒荷表示,患者長期反覆或交替出現腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等症狀,對工作效益和生活品質都造成莫大的影響;研究發現,腸躁症患者與無腸躁症者相比,發生睡眠障礙的情況高出2倍;罹患腸躁症的患者(55.4%)比沒有罹患腸躁症的人(34%)更常諮詢醫師。臺大醫院胃腸肝膽科專任主治醫師曾屏輝指出,大腸激躁症是一種腸胃功能性障礙,其確切成因不明,一般認為與壓力、情緒、睡眠、腸道菌叢異常、腸道發炎或感染、飲食習慣不佳等有關,導致胃腸動力異常、腸道敏感性增高等,而出現腸躁症。目前臨床上並無確切根治大腸激躁症的治療方式,曾屏輝建議,可透過藥物治療,如服用止瀉止痛、抗痙攣、精神科藥物等;並試著利用心理治療、規律運動來排解壓力;除此之外,利用飲食改善幫助緩解腸躁症症狀也是必須的。腸躁症之多少?診斷標準看這邊!★ 主要條件 √ 症狀至少在6個月前開始√ 在過去3個月內平均每周 至少1天的復發性腹痛★ 合併條件□ 腹痛、脹氣與排便有關,排便後會暫時紓解□ 排便次數改變,如便秘或腹瀉□ 大便形態改變(硬塊、稀軟便或水便)症狀符合上述「主要條件」且於「合併症狀」中3項符合2項以上者,即可診斷為腸躁症問題!提供/曾屏輝 依據/羅馬準則第四版(Rome IV Criteria, 2016)判斷標準奇招1 低腹敏三階段飲食(Low FODMAP diet)曾屏輝表示,根據澳洲蒙納許大學發表最新低腹敏飲食的研究,證實相較於標準飲食,86%腸躁症患者採行低腹敏飲食後症狀獲得改善;2017年英國研究指出,至少有10項隨機對照試驗顯示,50~80%的腸躁症患者在實施低腹敏飲食後,不適獲得緩解;另一項針對運動員的研究顯示,半數運動員排除至少一種FODMAP食物,可改善80%腸道不適症狀。什麼是「低腹敏飲食」?董氏基金會食品營養中心主任許惠玉解釋,FODMAP(Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And Polyols),是指存在於食物中的一群短鏈碳水化合物及糖醇。經研究證實,FODMAP攝取過多可能造成腸胃道敏感,因此取之諧音「腹敏」。腸躁症患者攝取過多時,易發生FODMAP無法在小腸被完全吸收而直接進入大腸,帶入水分造成腹瀉,經過腸道細菌發酵後產生氣體引起腹脹、腹痛。但並非所有FODMAP都是腸躁症誘發因子,情況因人而異,取決於個體對該食物的腸道敏感度。許惠玉表示,「低腹敏飲食」並非只是避免攝取特定食物,而是必須在醫師、營養師建議之下分三階段進行,以找出患者對個別食物腹敏狀況,提出相應之飲食建議。低腹敏三階段飲食第一階段:完全執行期(Restriction)患者必須完全避免高腹敏食物,通常要1週以上才會見效。第二階段:重新適應期(Reintroduction)將FODMAP重新逐一加入患者餐食中,測試病發原因,目的是找出患者對個別食物腹敏狀況,為期約6-8週。第三階段:個別化時期(Personalization)重新整合第一、二階段結果 ,找出患者對個別食物腹敏狀況,提出相應飲食建議。許惠玉提醒,採取低腹敏飲食,可能會減少蔬果雜糧類的攝取,長期使用可能會造成營養失衡,故不建議長期執行;健康人在無腸道症狀時也不建議採取低腹敏飲食,而特殊對象如幼兒、老人、飲食不正常者也不適用。哪些食物含有FODMAP?O-Oligosaccharides(寡糖,如果聚糖及半乳糖寡糖):小麥、裸麥、大麥、韭蔥、紅蔥頭、蔥白、大蒜、豆類等。D-Disaccharides(雙糖,如乳糖):含有乳糖之製品,如牛奶、奶粉、優酪乳、卡士達、冰淇淋等。M-Monosaccharides(單糖,如果糖):大部分含糖飲料,以及果糖含量較高的水果,如芒果、西瓜、蘋果、梨等。P-Polyols(多元醇,如山梨糖醇和木糖醇等):蘋果、梨、油桃、李子、白花椰菜、無糖口香糖等。奇招2 攝取足量蔬果維持腸道好菌相 遠離腸躁超有感曾屏輝指出,當飲食不均,或者面臨壓力時,可能會改變免疫系統功能及腸道生理,進而影響腸道環境的不穩定,致使腸道菌叢生態失衡,進而導致慢性腸道功能障礙,不可不慎!2017年發表於《Nutrients》期刊的研究指出,腸躁症發生與西方飲食(Western Diet)有正相關,吃越多高油脂、高精緻糖分食物,越容易發生;另一項2018年伊朗的研究則指出,當膳食纖維攝取較高,腸躁症發生率較低,因膳食纖維能有效增加腸菌多樣性,提升好菌比例,促進腦-腸軸功能健康。董氏基金會調查發現,有腸胃道問題困擾者,其蔬菜與水果攝取均較無困擾者少,顯示蔬菜、水果攝取份數與腸胃道困擾之發生成負相關。但根據最新營養健康變遷調查結果,19~44歲成人每日攝取蔬果份量,攝取量僅達衛生福利部公告「每日飲食指南」建議攝取量的1/3,嚴重不足。許惠玉強調,攝取足量蔬果能建立腸道好菌相,打好腦-腸軸功能根基,以遠離腸躁症威脅。建議多攝取選擇富含水溶性纖維、維生素C、維生素E、酵素、多酚類的水果,如柑橘類、番茄、木瓜、奇異果等,有助於建立腸道好菌相。水果內的水溶性膳食纖維,有助於腸道黏膜形成,阻隔有害物質,並幫助排便;維生素C、E,具有抗氧化、抗發炎之能力,能強化消化道免疫力;水果酵素則有助於蛋白質消化等。多酚類則可抑制腸道內病原體滋長並促進益生菌生長,更可能進一步與維生素C交互作用,協同抑制病原體,如金黃色葡萄球菌、變形鏈球菌、沙門氏菌等。未經腸道消化反應的醣類,可作為益生元,刺激腸道後段益生菌生長或活化,或是經過共生菌群發酵作用後,選擇性促進益菌生長,提升腸道好菌比例與多樣性,好處多多。(諮詢專家/臺大醫院胃腸肝膽科專任主治醫師 曾屏輝、董氏基金會食品營養中心主任 許惠玉、董氏基金會食品營養中心副主任 陳醒荷)
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2019-10-28 科別.消化系統
健康@news/姻親聚餐壓力大 腸道益生菌下降
一年又快到年底,年節常有家族聚餐,但節慶的歡樂氣息,能沖淡「義務性」聚會的心理壓力嗎?腸道菌有最誠實的答案。最新研究證實,耶誕假期與配偶父母相聚,腸道益生菌豐富度下降,出現類似憂鬱症患者的菌相變化。醫師提醒,腸道菌相不佳惡化大腦對壓力的感受,促使負面情緒累積,甚至演變為憂鬱症,反之,透過飲食維持好的腸道菌相,有助於提升抗壓性。今年7月發表的這篇荷蘭研究,在2016年耶誕節假期,針對24位20到40歲男女,記錄他們假期中與配偶父母或自己父母相聚,並蒐集他們每天早上的新鮮便便,分析腸道菌相的變化,連續五天。結果發現,相較於自家聚餐組,姻親聚餐組的腸道菌豐富度顯著較低;自家聚餐組的瘤胃球菌屬有兩支菌減少,一支菌是增加,但姻親組這三支菌全都減少。研究者指出,過去有研究發現姻親帶來壓力,與婆家同住的女性有三倍風險罹患冠心病。這次研究進一步發現姻親聚餐和瘤胃球菌豐富度顯著下降有關,呼應過去研究發現,面臨慢性壓力的動物、重度憂鬱患者,其瘤胃球菌豐富度明顯較低。有學者提議,或許應進一步研究同志族群逢年過節回家時,腸道菌相受到的衝擊,或比較女性回夫家或娘家時的腸道菌狀況。精神科醫師張立人表示,這篇研究雖未透過評估量表或唾液皮質醇去實際測量壓力,仍是值得重視的「腸腦軸線」好例子。張立人指出,壓力會改變腸道菌生態,過去就有研究發現,和開學時相比,大學生期末的糞便,乳酸桿菌數量明顯下降,而且與壓力荷爾蒙增加有關。腸道菌生態也會回過頭來,惡化大腦對壓力的感受,讓人產生失控的負向思考,最後演變為憂鬱症。有研究將人類重度憂鬱症患者的糞便中的菌相,整組移植到老鼠體內,結果老鼠也得到憂鬱症。張立人表示,這些研究證實情緒並不只是大腦主觀的感覺,而是既客觀又具體的存在,也揭示了透過調控腸道菌來改善憂鬱情緒、強化認知功能,會是有效的策略。目前已知的壞菌有梭胞桿菌、困難梭胞桿菌、致病性大腸桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌等。好菌則有龍根菌、乳酸桿菌、脆弱擬桿菌、植物乳桿菌等。要讓腸道好菌當家,張立人建議重視膳食纖維攝取,膳食纖維分解產生的丁酸等短鏈脂肪酸,是好菌最愛的食物,也要多吃升糖指數低的複合性碳水化合物(見下表),勿偏食精緻澱粉、含糖飲料這些會壯大壞菌的食物。張立人提醒,心情不好的時候可以喝點無糖優酪乳,如果吃甜食喝含糖飲,只能帶來短暫幸福感,很快就會發現藉「糖」澆愁、愁更愁。
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2019-10-23 科別.精神.身心
身體不說謊!姻親聚餐壓力憂鬱能改變腸道菌相
年節常有家族聚餐,但節慶的歡樂氣息,能沖淡義務性聚會的心理壓力嗎?你的腸道菌有最誠實的答案。最新研究證實,耶誕假期與配偶父母相聚,腸道益生菌豐富度會下降,出現類似憂鬱症患者的菌相變化。醫師提醒,腸道菌相不好會惡化大腦對壓力的感受,促使負面情緒滾雪球般累積,甚至演變為憂鬱症,反之,透過飲食維持好的腸道菌相,也有助於提升抗壓性。今年7月發表的這篇荷蘭研究在2016年耶誕節假期進行五天,針對24位20到40歲男女,紀錄他們這次假期是與配偶父母或自己的父母相聚,並搜集他們每天早上的新鮮便便,分析腸道菌相的變化。結果發現,相較於自家聚餐組,姻親聚餐組的腸道菌豐富度顯著較低;自家聚餐組的瘤胃球菌屬有兩支菌減少,一支菌是增加,但姻親組這三支菌全都是減少的。研究者指出,過去有研究發現姻親帶來壓力,與婆家同住的女性有三倍風險罹患冠心病。這次研究進一步發現姻親聚餐和瘤胃球菌豐富度顯著下降有關,則呼應過去研究在面臨慢性壓力的動物、重度憂鬱患者身上,也有明顯較低的瘤胃球菌豐富度。有學者提議或許應進一步研究LGBT族群逢年過節回家時,腸道菌相受到的衝擊,或比較女性回夫家或娘家時,腸道菌相在哪種情境比較糟。精神科醫師張立人表示,這篇研究雖未透過評估量表或唾液皮質醇去實際測量壓力,仍是值得重視的「腸腦軸線」好例子。張立人指出,壓力會改變腸道菌的生態,過去就有研究發現,和開學時相比,大學生期末的糞便,乳酸桿菌數量明顯下降,而且與壓力荷爾蒙增加有關。腸道菌生態也會回過頭來,惡化大腦對壓力的感受,讓人產生失控的負向思考,最後演變為憂鬱症。有研究將人類重度憂鬱症患者的糞便中的菌相,整組移植到老鼠體內,結果老鼠也得到憂鬱症。張立人表示,這些研究證實情緒並不只是大腦主觀的感覺,而是既客觀又具體的存在,也揭示了透過調控腸道菌來改善憂鬱情緒、強化認知功能,會是有效的策略。目前已知的壞菌有梭胞桿菌、困難梭胞桿菌,致病性大腸桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌等。好菌則有龍根菌、乳酸桿菌、脆弱擬桿菌、植物乳桿菌等。要讓腸道好菌當家,張立人建議,要重視膳食纖維攝取,因為膳食纖維分解產生的丁酸等短鏈脂肪酸,就是好菌最愛的食物,也要多吃升糖指數低的複合性碳水化合物,注意勿偏食精緻澱粉、含糖飲料這些會壯大壞菌的食物。張立人提醒,心情不好的時候可以喝點無糖優酪乳,如果吃甜食喝含糖飲,只能帶來短暫幸福感,很快就會發現藉「糖」澆愁、愁更愁。
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2019-10-22 新聞.健康知識+
比馬桶的細菌數還多!專家指出家中最髒的地方在這裡
家中最髒的地方在哪裡?大部份的人直覺反應是廁所,但家中很多地方其實都比廁所還髒,這也是為什麼你家養的狗會選擇喝馬桶水的原因。根據美國有線電視新聞網《CNN》的報導指出,由於擔心廁所充滿細菌,一般人都會勤於清潔,反而其他地方可能因此被忽略了。美國亞利桑那大學公共衛生、環境科學和免疫學教授、微生物學家Charles Gerba直言,家中細菌最多的地方其實是廚房。Gerba的一項調查顯示,一般家庭的砧板上的糞便細菌數量比馬桶座上多。Gerba表示,因為切肉用的砧板容易殘留沙門氏菌和大腸桿菌,所以把三明治放在馬桶座上可能比放在砧板上還安全。除了砧板之外,廚房的水槽也是細菌的溫床。Gerba解釋,很多人在水槽裡解凍生肉或者沖洗生的雞肉後,只有用清水清潔水槽。Gerba補充,你也不應該在水槽裡切沙拉。Gerba建議,使用漂白劑之類的廚房清潔用品擦洗砧板和水槽。廚房裡最髒的物品,當然非用來清潔砧板與水槽的廚房海綿莫屬。Gerba表示,從他收集幾百戶家庭的海綿中,其中15%含有沙門氏菌。2017年一項研究發現,廚房海綿中可以找到362種不同的細菌,而在一立方英吋的海綿中,就有820億個細菌。廚房的冰箱把手也不容忽視。Gerba提醒,很多人在處理生肉後,可能沒有洗手就直接開冰箱,或者是把擦過手、受汙染的廚房用毛巾掛在冰箱把手上,並且在處理肉類食品後用毛巾擦手,然後經過多天都未清洗,這些習慣都容易讓細菌孳生。雖然經常清潔,對待廁所仍不能掉以輕心。若是沖馬桶不蓋馬桶蓋,糞便細菌很可能隨著水流沖到空氣中,這意味著馬桶周遭的物品,包括毛巾、牙刷和香皂都會沾染糞便細菌。Gerba建議,至少每三到四天就該更換一次毛巾,否則你用毛巾擦臉而沾染的大腸桿菌,可能比直接用馬桶水洗臉還多。
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2019-10-20 寵物.商品指南
讓寵物吃生肉 寵物與主人都會受害
許多狗或貓的主人認為,讓寵物吃生肉會比吃加工狗糧或貓糧來的天然,因此近年來讓寵物吃生肉的風氣愈來愈盛行,寵物飼料製造公司也開始往此方向發展。不過近期有研究顯示,寵物染上由細菌傳染的疾病,常是跟吃生肉有關,而主人若在處理寵物食物時碰到含細菌的生肉,也可能會被感染。寵物食品含細菌根據《科學》報導,研究人員買了來自8個不同供應商的51種由生肉製成的寵物食品。這些食品分別來自瑞士或德國,種類包含牛、雞、馬、羊等等。研究人員接著分析這些食物樣本,看它們是否帶有有害病原體的腸桿菌,例如沙門氏菌、大腸桿菌、志賀氏菌等。結果顯示,約有72.5%的樣本內含有超出歐盟寵物食品法規的規定。研究人員在63%的樣本中驗出了抗藥性菌株,也在4%的樣本中驗出沙門氏菌這種感染性極強的病原體。而這些細菌也可能感染人類,因此研究人員呼籲寵物主人,處理含生肉的寵物食品時要小心,處理完後要記得洗手。安大略獸醫學院一位微生物學家表示,在寵物食品中發現抗藥性細菌令人特別擔心,因為它們有機會待在寵物或人體內數個月,讓人類或寵物過一陣子才發病,不像沙門氏菌等菌種會馬上對人體產生影響。主人該懂如何正確處理根據《MEAWW》報導,美國寵物食品協會執行長兼主席達娜也承認,含生肉寵物食品中的細菌,可能對寵物主人全家造成威脅。上述研究論文中也寫道,政府應確實讓寵物主人得到足夠資訊,了解該如何正確處理生肉寵物食品,才能確保寵物與大眾的健康。【更多精采內容,詳見】
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2019-10-08 科別.感染科
摸雞蛋未洗手感染沙門氏菌 大腸發黑壞死九成險喪命
摸了雞蛋,記得洗手!一名女子疑因用手碰觸雞蛋後未洗手即進食,把沙門氏菌吃下肚,併發毒性巨結腸症,九成大腸發黑壞死,經切除才保命。綜合媒體報導,高雄一名販售雞蛋的女子,日前因腹瀉、腹痛、發燒看不好,後來至高雄長庚醫院就診,到院時腹部鼓脹,醫師照了X光片發現,女子的大腸已腫脤為一般人的2倍,緊急手術。醫師問診得知她工作關係常需用手碰觸雞蛋,疑因摸雞蛋沒洗手即進食,誤將蛋殼上的沙門氏菌吃下肚,後併發毒性巨結腸症,逾9成大腸發黑壞死,經開刀切除100公分的大腸,治療一個月才保住性命。根據《EBC東森新聞》報導,受訪的高雄長庚醫院大腸直腸肛門外科主治醫師蔡鎧隆指出,這可能是比較罕見的狀況,會感染多數是免疫力較差的人,該病例本身有輕微糖尿病,可能是危險因子之一。沙門氏菌存在於動物糞便中,蛋殼偶爾會沾附雞隻糞便,為避免沙門氏菌感染,選購雞蛋時最好買洗選蛋,如果是買散裝蛋,烹煮前一定要先洗乾淨。手摸過蛋殼,也務必記得洗手。也要避免食用未煮熟或不潔的食物。根據衛福部疾管署疾病介紹,沙門氏菌一般臨床症狀以急性腸胃炎表現,在感染後約6-48小時會有噁心、嘔吐及下痢等,伴隨發燒及腹部絞痛等症狀,通常發燒72小時內會好轉。嬰兒、老年人或免疫功能低下者症狀通常較嚴重,易因菌血症引發其他嚴重併發症。
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2019-09-13 癌症.飲食與癌症
牛津研究雞肉致癌?營養師教吃雞肉怎減少致癌風險
日前出爐一份最新研究,英國牛津大學發現,雞肉等家禽肉食和特定癌症有關聯,包括惡性黑色素瘤、非霍奇金氏淋巴瘤以及男性的前列腺癌。然而該研究僅指出雞肉和特定癌症的關係,並未調查出原因,或許有其他因素導致這種關聯性,像是肉本身含致癌物質,或是烹調方式所致。老說紅肉、加工肉會致癌,難道雞肉也致癌?然而我大概瞥了一眼便就回覆對方說:“這種研究你就不要看了”。1. 新的營養學研究都別看! 其實營養常識想要推翻都比較難,想要進入大家的視野範圍,必然得是離奇、違背常理的信息。營養學的研究常常又只能發現相關性、難以證明因果關係,因此單獨一篇大眾媒體報導的新研究參考價值就不大。相對於獨立的研究,尤其是流行病學營養研究,還是該領域最新專家共識比較便於大家理解和參考,當然要是根據最新循證醫學證據、結合了具體情況、經驗的指南那就更靠譜了。簡單來說,有關吃飯這件事,對於多數人看膳食指南就夠了。 不過既然被問到了,下面就我就簡單跟大家講一講這項研究到底說了什麼、怎樣吃雞肉更健康。 2. 這項研究說了什麼? 我去找了一下這篇文章的原文,倒確實是牛津大學的研究人員進行的研究,他們分析了英國的47萬人群的數據,隨訪多年後發現其中有2.3萬人被診斷出了惡性腫瘤。通過進一步的統計發現:紅肉的攝入與結直腸癌呈正相關。可以理解為每多攝入50克,會升高20%的結直腸癌風險,同時前列腺癌的風險會增加14%。 加工肉類和結直腸癌的風險也呈正相關,每天增加20克,風險會增加16%。另外這項研究他們發現的新結論是:禽肉類與惡性黑色素瘤的風險呈正相關,每天增加30克前列腺癌風險會增加11%,非霍奇金淋巴瘤風險會增加26% 要注意的是,這些只是發現了相關性,並不足以證明這些癌症風險的增加是因為禽肉攝入。這些相關性的數據還可能受到混雜因素的影響,還需要進一步的研究。▎ 如何解讀? 我看完之後覺得還是挺有意義的,因為這項研究的數據規模還是挺大的,而且人群特徵也很明顯。就像我前面所說的紅肉、加工肉類會增加癌症風險,由於是常識所以上不了新聞了,而關於禽肉的這項比較特別的數據就會引起大家的關注。 但完全沒有必要因為這項研究而改變日常的飲食習慣。 其實在2019年8月6日還有一項新的研究,分析了不同肉類和乳腺癌之間的關係,結果發現增加紅肉的攝入會增加23%的浸潤性乳腺癌風險,增加禽肉則會降低15%的浸潤性乳腺癌風險,另外烹調方法上也會有影響。 總之,按照上述這項研究,建議用禽肉來代替紅肉。 3. 雞肉怎麼吃更健康? 藉著這個機會,還是帶著大家複習一下雞肉的營養。 ▎ 雞肉有什麼營養?雞肉本身算是白肉,相關養殖產業非常發達,算是性價比很高的一種優質蛋白質來源。尤其推薦雞胸肉,因為雞胸肉的脂肪含量很低,幾乎沒有碳水,所以在很多的健康膳食模式中我們都可以看到它。拿一份雞胸肉來說,熱量大約是100千卡,其中脂肪只有2克,還有160毫克鉀,接近20克的蛋白質,還是很不錯的。不過如果你選擇帶著皮一起吃,熱量會激增至400千卡,脂肪含量更是翻了數倍。除了常見的這些營養素以外,雞肉中的硒、維生素B6、菸酸等等含量也很豐富。▎ 雞肉的風險 但是雞肉是一種食品安全風險比較高的肉類。這和它的解剖結構有關,牛排就安全很多。對於雞肉的加熱溫度要求比較高,一般建議達到中心溫度74℃,或者說一定要做熟透了,這樣才能減少沙門氏菌、李斯特菌之類的風險!包括在冰箱保存的時候,一般雞肉在冷藏下只能保存一兩天。烹調的時候也一定要注意生熟分開。▎ 烹調建議· 少喝雞湯總體來說,像是雞湯和炸雞都應該盡量少吃,雞湯對於一般的營養價值並不大,反倒是還要警惕其中過量的油鹽。除非是消化功能很差的朋友,需要靠雞湯來開胃,否則真沒有必要喝雞湯。· 少吃炸雞至於炸雞更不用說了,真的是熱量炸彈。偶爾吃一吃算了,更不應該去配啤酒。· 少鹽烹調的時候可以配橄欖油或者各種蘸醬,還有調味品等等。注意少放點鹽就會更健康。我曾經在便利店買過幾次雞胸肉,真的好鹹,我決定以後還是不買了。 · 配蔬菜把雞胸肉搭配蔬菜,全穀物或者雜糧,就是一頓有碳水,有高蛋白質,有蔬菜的減脂餐了。4. 紅肉和加工肉類怎麼吃? 前面分享研究成果的時候,大家應該也注意到了,加工肉類和紅肉的致癌證據是相對更充分的,是要注意限制攝入的,這點相信不需要我多解釋。像是豬肉牛肉羊肉,這些都算是紅肉,還是應該少吃的,不妨通過雞、鴨、魚、貝殼類的食物來代替,甚至還可能更環保。這裡特別要提醒的是,特別在高溫烹調的過程中,肉類還會產生雜環胺和多環芳烴這兩種致癌物。▎ 減少烹調中致癌風險的方法?1.總體來說,如果你能夠控制一下加熱的溫度,比如把加熱溫度控制在200℃,一般就會好很多。2.不要把肉直接放在明火上或者熱的金屬表面去烤製,同時控制一下時間。3.你還可以先把肉放在微波爐裡加熱一下,中間已有部分熟了之後再去烤製,也可以顯著的減少這些有害物質的生成。4.注意烹調時經常給肉類翻面。 5.可以把燒焦的部分最後剪掉。 6.某些肉類加熱過程中滴下來的油脂直接丟棄即可,不要想方法收集起來再吃。總之雞肉還是不錯的一個食物,但更重要的還是整體的飲食結構和烹調習慣。 本文摘自營養師顧中一微博
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2019-09-12 養生.聰明飲食
中秋烤肉不想拉肚子 專家親授招數讓食物不「裝熟」
明天就要進入開心的中秋連續假期,「一家烤肉,萬家香」說到中秋節就一定會聯想到烤肉,但一不小心飲食衛生,恐怕就會坐上拉肚子列車,連續假期就要馬桶上度過。據統計,往年中秋節都是腹瀉的高峰期,疾管署提醒,記得將生熟食分開處理,徹底烤熟再食用,避免食用到受汙染的水、食物而感染腹瀉等腸胃道症狀,務必落實正確勤洗手。據疾管署監視資料顯示,上周全國門急診腹瀉就診為130807人次,較前一周上升2.5%,近四周呈緩慢上升趨勢,疾管署副署長羅一鈞表示,雖然今年中秋節前一周就診人次未高於近五年,但預期中秋連假後可能再升高。羅一鈞解釋,腸胃炎主要症狀有水瀉和嘔吐,也可能有發燒、胃痛、噁心等症狀,通常症狀會持續1至10天。患者的年齡、個人健康狀況、感染致病菌,及吃了多少被汙染的食物量等因素,均會影響症狀及其嚴重程度,抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重。食用未充分加熱的蛋類,可能會有沙門氏菌感染的風險;另貝類具有濃縮水中病原物質的特性,若生食受汙染水域生產的貝類,容易感染到多種致病原,如諾羅病毒、腸炎弧菌、霍亂弧菌等腸道傳染病致病源而造成腹瀉,其中諾羅病毒的病原具有高度的傳播能力,人口密集處易引起大規模感染。除落實以肥皂勤洗手,羅一鈞提醒,中秋連續假期期間,不論聚餐或出遊烤肉烹調食材不新鮮、長時間未以低溫保存,就不要食用。生熟食也應分開處理,食材都應徹底烹熟至中心溫度超過70℃再食用,就能愉快度假不鬧肚子。羅一鈞也不忘呼籲,旅宿、餐飲業者務必加強環境衛生管理,有症狀者應停止處理食物,並於症狀解除至少48小時後才可上班,以確保其他員工及旅客健康;民眾如出現身體不適請儘速就醫。
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2019-09-12 養生.聰明飲食
這些動作沒做好 小心中秋佳節烤肉大掃興
中秋佳節即將來臨,很多民眾三五好友烤肉聚餐助興。台中市衛生局說明,依疾管署近3年統計資料顯示,中秋節後全國急診腹瀉就診人數攀升,提醒民眾烤肉聚餐要注意飲食衛生,調理食物、進食前、如廁後要勤洗手,食物也要充分加熱再食用,並使用公筷母匙,以免腸胃炎找上門掃興。台中榮總重建整型外科醫師陳彥瑋說,台中榮總每年約有十例因感染海洋弧菌造成壞死性筋膜炎就診,海洋弧菌寄生於蚵仔、生蠔、蝦蟹、海水魚類,是造成壞死性筋膜炎的常見致病菌。他建議,中秋節烤肉聚餐若處理未煮熟的甲殼類海鮮、魚類等食材,要特別注意,例如交由專業處理,或戴上手套防護,避免被刺傷。衛生局表示,腹瀉等腸胃道感染疾病主要為糞口途徑傳播,可透過被病毒或細菌汙染的食物、水等感染,如食用未充分加熱的蛋類,可能會有沙門氏菌感染的風險;生食受汙染水域生產的貝類,容易感染如諾羅病毒、腸炎弧菌、霍亂弧菌等多種致病源而造成腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等。衛生局長曾梓展呼籲,中秋假期烤肉聚餐須注意調理食品前後都要徹底洗淨雙手,有傷口先包紮;食材要新鮮衛生,用水也必須乾淨無虞;要用不同器具處理生熟食,避免交互汙染;食品中心溫度要超過70℃,細菌才容易被消滅;保存溫度要低於7℃,才能抑制細菌生長,且室溫下不宜久置等預防食品中毒5要原則。有關腸胃炎防治資訊可至疾病管制署全球資訊網( https://www.cdc.gov.tw )查詢,也可撥打免費防疫專線1922或0800-001922洽詢。
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2019-09-05 養生.聰明飲食
煮熟蛋上「黑膜」是硫化鐵 吃多會影響健康嗎?
雞蛋是一種富含營養的食物,但近來雞蛋卻被扣上了「致癌」的帽子, 「蛋黃上的黑膜能致癌,幾十年煮雞蛋的方法都錯了!」這樣的推文在朋友圈瘋傳,很多網友說看了後煮雞蛋都得掐著秒錶。那麼,對於正常人來說,正常雞蛋上煮熟後的那層黑膜吃了真的致癌嗎?蛋黃上的「黑膜」其實是硫化鐵「那層黑綠色膜其實是硫化鐵。」南京市第一醫院主治營養師戴春說,雞蛋中含有豐富的蛋白質,一個普通大小的雞蛋中大約有7g左右的蛋白質,在雞蛋長時間加熱的過程中,蛋白質中的氨基酸容易被分解,進而產生硫化物,而蛋黃中含有非常活躍的鐵元素,當硫化物與蛋黃中的鐵元素反應後,變成硫化亞鐵,這種物質產生後,原本應該是金黃色的蛋黃就變成了青灰色甚至是黑綠色的蛋黃,顏色程度取決於煮雞蛋的時間。無毒不致癌,但小寶寶別吃很多人一聽硫化物,就會聯想到硫酸等化學用品。戴春表示,其實很多含硫化合物都是人體維持正常功能所必需的。像硫化鐵,本身無毒且不溶於水,不易被人體吸收,吃了也會通過糞便排到體外。其次,100克雞蛋中僅含7毫克鐵,因此形成的硫化鐵只能用微量形容,不至於有毒性,不會影響生長和智力發育,更談不上致癌。但需要提醒的是,這樣的蛋黃被吃進去後,不容易被吸收,因此對於小寶寶尤其是剛添加輔食的六七個月大嬰兒是不適宜的。戴春介紹,因為母乳中的鐵含量不是很充足,小寶寶需要額外補充鐵,所以一般建議剛添加輔食的小朋友吃的雞蛋不能煮太老,盡量能保證蛋黃是金黃色,這樣鐵還是留存在蛋黃里,易於寶寶吸收。對於我們正常成年人,我們的鐵營養素可以通過紅肉製品以及其他一些飲食來提供,不需要通過蛋黃來完全提供鐵,因此吃這樣的蛋黃對我們人體沒什麼影響,完全沒必要擔心。相比煮太久,溏心蛋更不建議吃如果實在擔心蛋黃上的黑膜會影響健康,那煮雞蛋的時候就控制一下時間,通常煮的時間越長,「黑膜」越多。戴春建議,雞蛋放在水中,等大火煮開水後,關小火再煮上3-4分鐘即可,取出後快速用冷水「冰」一下,基本上蛋黃就是熟了的。「相比煮久的雞蛋,我們更不建議吃流心蛋,也就是大家平常說的溏心蛋。」戴春表示,很多人愛吃溏心蛋,一是迷戀風味,二是認為生吃雞蛋營養價值更高,但其實熟雞蛋比生雞蛋蛋白質吸收率更高,其中有些營養物質必須是煮熟後才能食用的,因此對小朋友以及一些腸胃道功能比較弱的人,尤其不建議吃溏心蛋的。另外,雞蛋一生下來就被雞窩的沙門氏菌包圍,用水清洗也不可以,因為沙門氏菌需要高溫才能殺滅。原文摘自搜狐網《金陵掌上醫生官方》
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2019-08-28 新聞.食安拉警報
美國爆木瓜沙門氏菌感染 食藥署:我國未進口
美國爆發吃木瓜感染沙門氏菌的數十個案例,遭汙染的木瓜來自墨西哥,疫情持續中。美國食品藥物管理局(FDA)當地時間26日發布聲明提醒國內業者管控感染。我國食藥署表示,我國去年與今年均未自墨西哥進口木瓜,近三年也無吃木瓜感染沙門氏菌的病例。FDA聲明表示,美國自2011年至今傳出八起與木瓜有關的沙門氏菌感染事件,前七起傳出500名感染病例、100餘人住院、2人死亡。今年這起仍在進行中,6月調查發現源頭來自墨西哥進口的木瓜,截至上月5日共有71名病例、27人住院。美國官方提醒木瓜產業盡可能降低從種植、採收、包裝、保存到運銷等過程的病原感染風險。衛福部食藥署食品組副組長魏任廷表示,我國去年至今年均未從墨西哥進口木瓜,我國鮮木瓜均為國產,且近三年也無吃木瓜感染沙門氏菌的病例,民眾毋須擔憂。農糧署副署長莊老達表示,大自然界存有許多微生物,所有作物種植過程受到影響機會是均等的,木瓜不是特別容易遭汙染的食物。他說,沙門氏菌汙染水果的情形,較可能發生於採收後的處理過程,像是加工、截切、消費者買回家後的環境衛生與個人衛生不潔等,因此業者與民眾均要留心,以降低感染風險。陽明大學環境與職業衛生研究所所長楊振昌表示,廣泛存在於大自然菌的沙門氏菌經由糞口傳染,過去最常見於沾染雞糞的蛋殼未洗淨,不慎汙染食物或手部輾轉被人吃下肚,在6-48小時內造成惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒等感染症,免疫力極低者則有可能發生敗血症。魏任廷表示,在處理水果、生菜沙拉、蛋品、乳品、肉品或其他食物時,要注意環境衛生與手部衛生;食材須徹底清潔,生食及熟食所用的容器、刀具、砧板應分開,食物勿在室溫擺放過久,二次食用的食物應充分加熱。楊振昌表示,如懷疑遭感染,可先補充水分與電解質,若症狀未改善則應就醫。
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2019-07-17 新聞.食安拉警報
一頓海鮮害她失去一條腿 吃這「遊走病毒包」要當心
夏天到了,許多人喜歡吃冰冰涼涼的冷食,像是生蠔等海鮮類,但是這類海洋貝殼生物容易帶有細菌或病毒,一名婦人就因吃生蠔感染創傷弧菌,最後失去一條腿。陸媒報導,一名68歲的王姓婦人經常到市場買生蠔吃,最近一次吃完生蠔後,小腿出現紅腫,王婦一開始不在意,以為是撞傷。但第二天病況惡化,整條腿不僅紅腫還發黑,並出現腹脹、腹瀉等症狀。家人將她送往醫院急診,被診斷為創傷弧菌感染,最後只能截肢才保住一命。感染創傷弧菌的途徑創傷弧菌是一種致命又凶悍的細菌,流行於台、港、陸沿海地區,主要寄生於牡蠣、蚌等貝殼類生物中,約50~70%的患者會在感染後48小時內死亡。1.生吃貝殼類海鮮,創傷弧菌通過腸胃進入血液,爆發膿毒症,引起發熱、寒顫、休克、典型的血性大皰樣皮損。2. 身體傷口接觸帶菌的海水,或皮膚被海生動物刺傷而感染,引起肢體壞死,常需要截肢保命。生蠔有如「遊走病毒包」生蠔容易帶有許多海洋中的致命病菌和重金屬,像是霍亂弧菌、副溶血弧菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、志賀氏菌等,這些病原體或重金屬在生蠔體內的濃度高出海水數倍到數千倍。裡面最常見的是諾羅病毒,在世界各地時常傳出吃生蠔感染諾羅病毒的新聞,像是2018年美國加州發生超過百人的集體生蠔中毒事件。(諾羅病毒知識請點我)生蠔怎麼吃才安全?營養師李婉萍說,生蠔煎熟後,可降低微生物汙染等食物中毒風險,比生吃生蠔安全許多。
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2019-07-16 新聞.健康知識+
吃冰易染急性腸胃炎 醫師點名風險最高的是這種冰品
進入五月之後,梅雨鋒面一波接著一波,鋒面和鋒面之間的天氣炎熱高溫,形成梅雨季既潮濕又悶熱的特性,我發現長期處在這種天氣,有不少人會忍不住吃個冰品消暑氣、圖個爽快,卻很容易因為忽略冰品製作及保存的衛生問題,反而不慎染上急性腸胃炎,看診時因為腹部絞痛、腹瀉而來就醫的患者,也比平時多出近一成。什麼是急性腸胃炎?為什麼梅雨季容易感染急性腸胃炎?黏膜是身體防禦外敵的第一道防線,腸胃道的黏膜也是一樣,當吃進肚子的食物不乾淨、帶有病菌,導致腸胃道黏膜遭到細菌感染,常見的病原體像是大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、志賀氏菌等,容易出現腹瀉、噁心、嘔吐等症狀,嚴重時可能腹瀉嘔吐不止而脫水、電解質失衡。一般而言,年輕人免疫力較佳,感染急性腸胃炎也可以較快復原,但是體質較弱的幼童、老年人仍有可能演變成危及性命的情況。由於梅雨季節悶熱潮濕的天氣,恰好是細菌繁殖的最佳環境,當食物沒有好的保存策略,就很容易孳生細菌,尤其是冰品或生食最容易出現這種情形,也有可能烹調者或用餐者的個人衛生習慣不好,使得細菌沾染到食物上面,這些情況都很有可能造成急性腸胃炎的感染,也是梅雨季節因急性腸胃炎就診人數增加的主要原因!吃冰不染急性腸胃炎,注意3點:挑間好店、少點刨冰、一定洗手假設大熱天在外面忍不住想吃冰消暑,當然也不是完全不能吃,我自己偶爾也會想吃冰,這時候我通常會注意3點,只要從這三個階段為自己的健康把關,就可以遠離急性腸胃炎的感染,同時又能開心享受冰品帶來的清涼:1.挑間好店:一間健康衛生的優良冰店,可以從製作過程、製作者的習慣、製作原料、抽檢記錄等方面來觀察,製作過程一定要保持環境整潔,製作者的衛生習慣良好,製冰用水也要乾淨、符合飲用水標準,而且衛生單位的抽檢未有不合格記錄。2.少點刨冰:因為製作過程的關係,刨冰可說是風險最高的冰品,從製冰的用水、刨冰的過程、添加的配料,都可能產生衛生上的疑慮,能不吃刨冰就不吃。如果真的很想吃刨冰,怎麼辦?要吃刨冰最好注意製冰的原料水質,以及刨冰的配料如水果、粉粿、粉條、布丁等,也應有正確保存措施,才能多一層保障。3.一定洗手:吃冰之前一定要洗手!其實不論吃什麼,吃東西之前都最好認真把手洗乾淨,才不會把病菌也一起吃下肚。只要先取下手腕配戴的手錶、飾品,再依「內外夾弓大立腕」的7字訣操作,就可以徹底將手洗乾淨。(1) 內:搓洗手心。(2) 外:搓洗手背。(3) 夾:十指交錯,搓洗指縫。(4) 弓:手指微彎,搓洗指背。(5) 大:搓洗大拇指與虎口。(6) 立:搓洗指尖。(7) 腕:搓洗手腕。如果我出現了急性腸胃炎的症狀,該怎麼辦?如果不慎中鏢,建議暫時採取比較清淡的飲食,也因為腹瀉嘔吐會使體內水分流失、電解質失衡,如果持續腹瀉嘔吐,我會建議以開水稀釋運動飲料來補充流失的水分及電解質,一邊等待腸道自然排出體內的發炎物質。但是如果已經出現意識不清、高燒、血便等症狀,則一定要迅速就醫。用電鍋煮綠豆薏仁湯,清涼消暑、降火祛濕、還可以DIY做冰棒比起在外面吃冰,在家自己做冰品也是為品質把關的方式之一,像這種悶熱潮濕的梅雨季節,我最推薦的是在家煮清涼消暑的綠豆薏仁湯,綠豆加上薏仁有降火氣、祛除濕氣的作用,可說是最適合這種天氣的湯品,而且做法相當簡單,只需要一個電鍋煮到底,煮多一點也可以DIY做成冰棒,天氣熱想吃隨時都有!綠豆薏仁湯做法STEP1:綠豆及薏仁分別浸泡一晚,將水倒掉。STEP2:薏仁放入內鍋,加入總重量(綠豆+薏仁)6倍的水放入電鍋中,外鍋加2.5杯水;跳起後加入綠豆,外鍋再加入2.5杯水,煮至跳起。STEP3:加入適量糖調味(或不加),放涼後即可食用,或倒入模具、放入冰箱冷凍庫做成冰棒。原文:梅雨,襲來!想吃冰消暑注意3點,不怕急性腸胃炎
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2019-07-15 科別.消化系統
冰箱食物媽媽捨不得丟 六歲女兒吃了上吐下瀉高燒不退
一位媽媽因為家裡冰箱壞了,為了把冰箱剩餘的食物盡快清掉,就隨意拿給六歲女兒吃。卻因此感染沙門氏菌高燒不退、上吐下瀉、且持續腹痛數日,抽血報告發現白血球及急性發炎指數都非常高,必須住院。醫師呼籲,染沙門氏菌好發於夏天,且時常附著於食物上,再加上小朋友抵抗力較弱,因此較易被感染引發腸胃不適。但沙門氏菌腸炎雖可怕,卻是可以預防。家長平常應多注意孩童的衛生習慣,養成用餐前、如廁後勤洗手的好習慣,避免食用未煮熟或不潔的食物飲水。長安醫院小兒科醫師陳震南指出,經先使用抗生素治療,後做尿液細菌培養,證實是沙門氏菌腸炎。透過靜脈注射抗生素,治療3~4天即出院回家,目前癒後狀況良好。他說,正常的尿液是淡黃色、非常清澈,只要超出這樣的顏色、形態,都有可能是身體的警訊。女童尿液呈綠色,可能代表食物中含有染料,尤其是顏色鮮豔的食用染料、服用藥物,如某些胃藥、抗焦慮劑,或是細菌所引起的尿路感染。陳震南說,沙門氏桿菌屬於糞口傳染的疾病,常見於蛋製品、肉製品及乳製品,約有9成的民眾誤食沙門氏桿菌後,會出現急性腸胃炎,症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹部絞痛、發燒等情形。大多數人休息後可以慢慢恢復,但小朋友、年紀大的老人家、或是重大疾病患者,正在接受化療的人,因抵抗力較弱,嚴重時可能會出現菌血症、敗血症,引發器官衰竭喪命,不可不小心。 編輯推薦 不影響血糖卻讓三酸甘油脂飆高 「最油」碳水化合物是它 吃到發霉的食物,會傷肝嗎?
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2019-07-12 新聞.健康知識+
蛋殼含碳酸鈣 有望助骨骼修復
蛋殼中的碳酸鈣含量極高,是否能使骨骼強健?民間療法認為吃鈣補鈣,但食用磨碎的蛋殼可能造成細菌感染等症狀。日前有學者以老鼠做研究,推測蛋殼能在人體不排斥的狀況下,促進骨骼細胞生長,並使骨骼更堅硬,極可能成為骨骼醫學的明日之星。食用蛋殼恐致病蛋殼是由碳酸鈣組成,而鈣質是維持骨骼健康不可或缺的元素。因多數人無法從飲食中攝取足量鈣質,民間傳可食用磨碎蛋殼,但蛋殼中可能藏有沙門氏菌,食用下肚將造成嘔吐、發燒及頭痛等症狀。此外,蛋殼表面多較粗糙,有傷害食道的疑慮。蛋殼修復骨骼然而,蛋殼也能帶來好處!據《Medical News Daily》報導,麻薩諸塞大學研究團隊認為,蛋殼可以幫助修復損壞的骨骼。學者目前已進行試管研究及動物實驗,宣稱不久後人類將可因此受惠。研究團隊中一名學者9日告訴《Technology Networks 》,蛋殼可能會加速損壞骨骼的修復過程,在蛋殼中的碳酸鈣能促使骨骼細胞增生,也能強化骨骼。另外,病患的免疫系統應不會排斥新的骨骼細胞,因為新細胞都是由病患本身的舊骨骼細胞增生。據《Daily Mail》報導,學者同時也表示,期盼蛋殼修復骨骼技術日趨完善,未來能用蛋殼修補人體骨骼,也能以蛋殼製作強健的人造關節。此外,她也希望蛋殼修復骨骼技術能發展更全面,將技術應用至軟骨、牙齒及肌腱的修復過程。【更多精采內容,詳見】
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2019-07-11 新聞.健康知識+
抗菌洗手液比肥皂效果好?BBC指出3種常見洗手迷思
洗手這件事對現代人而言應該不困難,但事實並非如此。儘管有很多證據表明,在如廁之後、進食之前,或搭乘大眾交通工具之後洗手,可以減少疾病傳播,不過每天只有5%的人是以正確方式洗手。據《BBC》報導,一項針對3000多人的調查發現,有10%的人使用公廁之後沒有洗手,即便是那些有洗手的人,也有33%的人沒有使用肥皂洗手。為什麼正確洗手很重要?因為我們每天都會觸碰自己的臉,這舉動會讓細菌從手上轉移到鼻子和嘴巴,從而進入人體。根據巴西和美國的研究人員發現,在公共場所中,一般人接觸各類物體的頻率是平均每小時3.3次,而觸摸自己的口腔或鼻子的頻率是平均每小時3.6次。顯然正確洗手很重要,問題是坊間很多流傳的洗手方式不一定正確,以下3種為最常見洗手迷思:1.用熱水洗手才會乾淨一項針對美國500名成年人的調查中,69%的人認為水的溫度會影響洗手的成效。高溫的確可以殺死細菌,然而水溫需要達到燙傷的地步才有用,例如沙門氏菌可以在攝氏55度下存活超過10分鐘。若是用熱水洗手,那麼在30秒內就會有嚴重的燒燙傷。2.抗菌洗手液比肥皂好早在2007年就有研究表明,與任何肥皂在預防感染的功效上相比,抗菌洗手液裡最常見的殺菌成份三氯生,並不會讓洗手後手上殘留的細菌數量更少。2015年的研究也得出同樣的結論。除此之外,有多項研究顯示,三氯生可能會提高細菌的抗藥性,同時影響動物體內的荷爾蒙。3.洗手後需要把手擦乾嗎當你有急事,洗手後往往會等不及讓手自然風乾。若是在離開洗手間的路上沒有碰觸任何物體,那就沒有關係。但如果有所接觸,潮濕的手會更容易讓細菌沾染其上。所以在洗手之後盡量讓手變乾,這樣的動作可以降低你殘留在手上的細菌數量。
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2019-06-21 養生.聰明飲食
微生物無處不在,如何自保避免中毒?
你應該要知道的食事微生物無處不在,當我們一口口吃下營養滿分食物的同時,其實微生物也在覬覦著你的食物!但透過瞭解這些微生物生長的關鍵因素並在日常食材的挑選、保存或操作時多加留意,其實人人都能成為「食安達人」,保衛你吃下肚的每一口飯!微生物無處不在,當我們一口口吃下營養滿分食物的同時,其實微生物也在覬覦著你的食物!而國際上也不乏許多微生物的中毒事件,例如2018年11月底美國及加拿大爆發過的蘿蔓生菜受O157:H7型大腸桿菌污染事件,就造成民眾人心惶惶。但這些細菌都是怎麼來的呢?各國會發生的的微生物的食品中毒事件是否都一樣呢?國際食品科技聯盟(IUFoST)首任全球大使羅揚銘教授表示,各國的飲食習慣不同,常見的食品中毒事件的病原菌也會有所不同。而以一般台灣常見的中式料理來說,因為烹調方式常以大火快炒,故與一般生食相比是降低了些風險,但民眾仍不宜輕忽!2016~2018年細菌性食品中毒事件禍首是它們!根據2016~2018年食藥署食品中毒案件病因物質分類統計,由細菌所引起的食品中毒案件數以仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌、腸炎弧菌、沙門氏桿菌位居前4位置,羅揚銘說到,這些微生物因其作用機制不同其所導致的症狀及潛伏期也有所不同。仙人掌桿菌常出現於冷藏不當的食品或剩菜剩飯中,潛伏期大約在1~5小時或8~16個小時左右,其症狀也有噁心嘔吐或腹瀉的不同。而此菌種因為會產生具有耐熱性的內芽孢,剩菜剩飯的反覆解凍亦有可能促使仙人掌桿菌生長。金黃色葡萄球菌常存在於人體的皮膚、毛髮、鼻腔咽喉等粘膜或糞便中,而化膿的傷口更是容易出現,金黃色葡萄球菌也常污染乳製品、肉製品等高蛋白質食品與生菜沙拉,其潛伏期大約1~7小時,患者常有上吐下瀉或輕微發燒症狀,而因腸毒素對熱的穩定性高在100°C沸水中30分鐘仍無法被破壞,故食品操作人員在調理時就應戴好手套或衛生帽並注意個人衛生,避免可能的感染。腸炎弧菌具嗜鹽性,故常出現於海鮮產品的生食中,易透過沾板、菜刀等生熟食交叉感染的間接接觸引起食品中毒, 潛伏期大約5~72小時,大多患者具有噁心、嘔吐、腹痛、水樣腹瀉等症狀。沙門氏菌常出現於受污染的禽畜產品、乳製品等動物性食品或豆製品等高蛋白質的植物性食品,其潛伏期大約4~48小時,常見症狀有下痢、腹痛、寒顫、發燒等,但因其耐熱性低煮沸5分鐘即可將其殺死,故充分加熱後立即食用便可降低其風險。瞭解微生物生長條件 你也可以是「食安達人」羅揚銘表示,一般食品加工的方式常常是種「妥協」,如何在避免微生物污染且延長保存的效果的同時,又保有食品的營養價值及品質。羅揚銘以微生物生長相關的水活性、pH值、溫度與其食品加工的方式做舉例:1、水活性越高,微生物越容易生長水活性與微生物在生長反應時可利用的自由水有關,當水活性低於0.85時,可大幅降低微生物的生長機會,在一般傳統加工上常見的乾燥手法等,便是透過降低食品水活性的方式以延長食品保存期限。2、pH值越低,越能抑制微生物一般微生物生長的最適當pH值在6.5~8.5,因此在食品加工上也常透過酸化的方式使食品pH值降至4.6以下,以避免微生物的生長,但酸化因容易影響食品本身的風味,故仍常配合其他加工方式來達到延長保存期限的效果。3、利用高溫加熱可殺滅微生物每種微生物所合適生長溫的也有所不同,在傳統罐頭加工上也常透過121°C蒸氣加熱25~35分鐘的方式,使有害的微生物被殺滅。而冷藏、冷凍的方式雖可以減緩微生物的生長並殺滅食品中可能存在的寄生蟲卵,但並不能完全達到殺菌的效果,故在保存加工時仍須謹慎。冰箱空間也要聰明管理!別成為微生物溫床!最後羅揚銘也說到,民眾在平常保存食物時就應注意,在冷凍冷藏儲存食品時除了應妥善包覆外,也應該盡量將生食放置於下層避免滴液再次污染熟食,此外也要避免食品重複解凍與冰箱中存放過多食品影響降溫功能。在烹調時食物時也應注意個人衛生、避免生熟食交叉污染,若外食也應慎選衛生安全的餐廳,以降低可能的食品中毒風險。而透過瞭解這些微生物生長的關鍵因素並在日常食材的挑選、保存或操作時多加留意,其實人人都能成為「食安達人」,保衛你吃下肚的每一口飯!延伸閱讀▶菌菌你好壞!微生物食物中毒是怎麼發生的?▶剩菜在室溫下常放恐滋生微生物 這樣處理剩菜才安心▶食物中毒最常見的兇手:微生物汙染 (本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2019-06-06 新聞.健康知識+
生雞肉買回來先用清水洗?專家:錯!這5招才是正確處理方法
外面買回來的生雞肉,在烹煮前,先用清水洗乾淨,這應該是多數人會做的事。不過專家卻表示,生雞肉買回來請不要用水洗,以免細菌四散,沾染其他食物與用品,造成食物中毒。兒科醫師楊為傑今(5日)在其臉書「白袍旅人-兒科楊為傑醫師」PO文指出,每年夏天都有很多沙門氏菌感染的病例,問其原因,皆表示所吃的雞肉都有煮熟,當楊為傑再進一步問「那你有洗雞肉嗎?」,答「會啊,我都有洗乾淨」,才找出這個不容易改變的傳統作為的致病原因。雞肉是最容易傳播有害細菌的肉類,美國疾病管制署之前就曾發文提醒,烹煮生雞肉之前不要用水沖洗,以免雞肉血水中的細菌被散播到餐具、流理台或其他食物上,被誤觸及誤食。生雞肉上常見有沙門氏菌、李斯特菌、彎曲桿菌等細菌。嘉義基督教醫院腸胃科醫師周莒光曾受《聯合報》訪問指出,沙門氏菌潛伏期約六到四十八小時,會有高燒、腹瀉、嘔吐等症狀,雖致死率低,但若病患當時抵抗力低,易引發菌血症、敗血症和細菌性心肌炎等。但生雞肉不先洗一下真的OK嗎?尤其如果是從傳統市場攤販買的,砧板上的血水、髒污、灰塵,都不用管它嗎?綜合美國疾病管制署及其他專家的建議,以下這些處理方式,或許可以令你放心一點。5招處理生雞肉1、買回來還若沒要煮,先放入密封夾鏈袋包好,放至冷凍庫。2、表面髒污可用廚房紙巾擦,如果仍想用水洗一下,記得開小水洗就好,絕對不要開大水流,造成水花噴散。3、切雞肉應該用一塊專用的砧板。一般而言,任何生熟食,砧板都應該分開。4、使用過後的刀、砧板、流理台,都要用洗碗精和熱水徹底洗乾淨,然後用紙巾擦乾,不要用抹布。最後則是將自己的手洗乾淨。5、最重要的一點,也是美國疾病管制署一直強調的,加熱烹煮才能徹底殺死生雞肉上的細菌,清洗是沒辦法做到的,所以雞肉一定要確實煮熟才上桌。
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2019-05-30 新聞.食安拉警報
避免爛蛋混在一起賣 食藥署規範液蛋原料及標示
過去有不肖廠將已腐爛的雞蛋、破蛋全部混在一起,改頭換面成了新鮮液蛋再賣下游。衛福部食藥署今預告修作業指引,未來液蛋原料必須是完整雞蛋,裂殼蛋也准作為原料,但蛋膜須完整無缺,破殼蛋明訂不得作為液蛋原料。另,液蛋成品須在品名上標示「殺菌」或「未殺菌」,新制預計明年上路,屆時未依規定標示最高可開罰300萬元。食藥署食品組副組長魏任廷表示,食藥署今年3月公告液蛋作業指引,今預告「液蛋衛生標準草案」及「液蛋產品標示規定草案」。液蛋衛生標準草案訂出六條文,包含能作為液蛋的殼蛋,必須是蛋殼完整無裂痕的新鮮且完整的蛋品,或是蛋殼有所受損,但是蛋殼膜仍完整,無外在汙垢黏附,內容物也沒有洩漏的「裂殼蛋」也能作為液蛋原料。破殼蛋其風險高,明訂不得作為液蛋原料使用,而液蛋的成品,若是殺菌液蛋不得被檢出「沙門氏菌」、未殺菌液蛋的生菌數限量在10的6次方CFU/g 以下。魏任廷表示,液蛋產品的標示,也需要在品名上明確寫上「殺菌」或是「未殺菌」,字體大小要與品名字體大小一致,若是屬於「未殺菌液蛋」,還需標註警語「本產品須使用於生產經充分加熱或其他足以達到有效殺菌之食品」或等同意義的字句。兩草案目前仍在預告期間,預計最快明年1月起將正式上路,屆時未依照規定使用原料,將依照食安法開罰,可處6萬元以上、2億元以下罰鍰;液蛋產品標示不實,同樣可依照食安法開罰4萬元以上、400萬元以下罰鍰,應標未標示則是可處3萬元以上、300萬元以下罰鍰。