2021-05-11 新冠肺炎.預防自保
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楊雅棠
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2021-05-11 新冠肺炎.預防自保
六例不明感染源！即起至6月8日全國醫院長照機構禁探病
國內新冠肺炎疫情升溫，中央流行疫情指揮中心今一口氣公布七例本土案例，其中六例感染源仍不明，即起宣布防疫措施研議升級。指揮官陳時中宣布，除原於本(2021)年5月3日指揮中心新聞稿發布的北北桃地區所轄醫院與長照機構外，擴大至全國醫院與長照機構，即日起至6月8日止，除例外情形，停止開放探病及探視，住院病人之陪病者及長照機構住民陪伴者仍為1名。相關說明如下：一、全國醫院與長照機構即日起至2021年6月8日止，除例外情形外，停止開放探病及探視。二、醫院得同意探病之例外情形如下：(一)病人實施手術、侵入性治療等，須由家屬陪同或基於法規需要家屬簽署同意書或文件。(二)急診、加護病房或安寧病房等特殊單位，因應病人病情說明之需要。(三)其他因病患病情惡化或醫療處置需要，或長時間住院病患等情形，經評估有必要探病且經醫療機構同意者。三、長照機構得同意實地探視住民之例外情形如下：(一)住民出現嚴重身心不適症狀，如：失眠、血壓不穩、情緒暴躁等，機構無法安撫住民。(二)其他經機構評估有必要探視者。四、指揮中心再次呼籲住院病人之陪病者及長照機構住民陪伴者進入醫療機構及長照機構務必全程佩戴口罩、遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節、落實手部衛生。如無法佩戴口罩，則要求民眾咳嗽或噴嚏時用衛生紙遮住口鼻，以降低病毒傳播風險。醫療機構及長照機構倘遇主動規勸或瞭解原因後提供適當協助，仍無故不配合佩戴口罩者，可報請地方主管機關依據傳染病防治法第36條規定，依同法第70條處新臺幣3千元以上1萬5千元以下罰鍰。
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2021-05-11 新冠肺炎.防疫懶人包
圖表／疫情警戒標準四層級 各層級詳細防疫事項
行政院院長蘇貞昌今臨時新增行程將於11時55分視察「嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心」，據了解，與會的不只衛福部，還有多個部會，包括教育部、內政部、交通部、文化部等都將與會。讓外界擔憂如此大陣仗，是否有查無感染源的社區個案，有社區感染的疑慮，而需提升防疫等級。消息指出，本此會議除了指揮中心各任務組組長外，各部會首長於11時40分抵達疾管署七樓，將就出現感染源不明的本土病例應處預為準備。至於防疫升級，根據指揮中心1月21日發布的「疫情警戒標準及因應事項」，依疫情嚴重程度，分四個層級，因應事項如下：出現感染源不明之本土病例•未配合口罩規定可以開罰•停辦室內100人、室外500人以上集會活動•集會活動必須落實全程配戴口罩或使用隔板、實聯制、總量管制、體溫測量、消毒、動線規劃、人流管制等措施，•若營業場所無法落實人流管制作業；無法落實各項防疫措施者應暫停營業•必要時，強制關閉休閒娛樂相關的營業場所及公共區域單周出現3件以上社區群聚事件或1天確診10名以上感染不明的本土病例•外出全程配戴口罩•停止室內5人以上，室外10人以上聚會•僅保留維生、秩序維持和必要性服務、醫療或公務所需之外，其餘營業場所及公共區域都需要關閉•營業或公共場所都需要戴口罩、保持社交距離★發生群聚感染的社區，如需執行快速圍堵，民眾需要配合病毒篩檢，不得任意離開圍堵區，停止所有聚會活動及停班、停課。本土病例快速增加（14天內每日確診超過100例以上），且一半以上找不到傳染鏈•非必要不得外出（採購食物、醫療、必要的工作需求除外），外出也必須戴口罩、保持社交距離•家戶內也必須戴口罩或保持社交距離•停止所有聚會活動，除維生、秩序維持和必要性服務、醫療或公務所需之外，全面停班停課★針對疫情嚴重的鄉鎮市區或是縣市，實施區域封鎖，設立明確封鎖線，人員進行管制，民眾留在家不得外出。
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2021-05-11 新聞.元氣新聞
國衛院開發鼻噴佐劑 接種疫苗免打針
疫苗添加佐劑可以協助遞送抗原到人體，誘發、增強免疫反應。國衛院運用專利技術，自行合成天然的抗氧化劑「角鯊烯」（squalene）作為疫苗遞送系統，改以噴劑讓鼻黏膜免疫系統可以辨識疫苗抗原，有效產生免疫反應，患者不必挨針，就能完成疫苗接種。國衛院感染症與疫苗研究所副研究員黃明熙表示，過去角鯊烯會用於針劑疫苗佐劑，但會誘導全身性免疫反應，為讓民眾免於挨針之苦，團隊將「角鯊烯」作為噴劑用於鼻黏膜。黃明熙指出，由於黏膜組織的許多特性，需要佐劑或遞送系統幫助黏膜辨識疫苗抗原，才能有效產生免疫反應。因此團隊運用兩項專利技術，「可吸收高分子體（polysorbasome）」乳化技術，及「單均相奈米乳液（monodisperse nanoemulsion）」剪裁技術，開發出一項安全且有效的「角鯊烯奈米乳液」作為疫苗遞送系統。黃明熙將鼻黏膜系統喻為「通道」，角鯊烯油膜比喻為「公車」、可載送的藥物為「乘客」，角鯊烯油膜可將藥物包覆住，送至鼻黏膜並幫助鼻黏膜免疫系統辨識疫苗抗原，有效產生免疫反應。動物實驗也證實，乳液經由奈米化後，生物活性顯著提升，能夠幫助模擬抗原穿透鼻黏膜上皮組織進入淋巴系統，有效地誘發黏膜部位的免疫反應、活化抗原專一性殺手T細胞，並調節輔助者T細胞，其效果顯著優於未添加佐劑以及添加次微米等級乳液的疫苗抗原。國衛院感染症與疫苗研究所所長廖經倫表示，佐劑的關鍵是水和油之間如何讓它們乳化，也是現階段藥物、疫苗開發的重要課題。角鯊烯是一種人體可以自行合成的天然油脂，是體內膽固醇合成的前驅物質，目前廣泛使用在醫學美容保養品以及疫苗佐劑當中，其來源可從鯊魚的肝臟或從橄欖油提煉。廖經倫說，這項技術已用於癌症的治療性疫苗中，確認可增強黏膜組織的病原辨識力，未來也將用於流感、結核病等預防性疫苗中。
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2021-05-11 新冠肺炎.專家觀點
氣溶膠傳播？張上淳：不排除
華航、諾富特群聚案昨又增一名飯店接駁車司機及一名機師確診。其中接駁車司機曾載過確診飯店員工案一一二八及一一二九；而確診機師則和機師教官案一一八三曾同搭交通車至公司。外界擔憂是否可能為氣溶膠造成傳播？專家諮詢小組召集人張上淳表示，有許多種狀況無法排除，也有可能是近距離交談而傳播。美國疾控中心（CDC）日前發布最新指南，認為新冠病毒能透過氣溶膠傳播，而氣溶膠懸浮在空氣中，比飛沫還要細小，病毒若附著在氣溶膠上，傳播距離較飛沫更遠。
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2021-05-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣首例！女接種AZ疫苗後才知懷孕 產檢無胎心音流產
AZ疫苗今開放65歲以上長者接種，但指揮中心公布截至今天上午的疫苗接種統計資料，新增一名嚴重不良事件。一名20幾歲女子，接種隔日後曾出現接種後常見不適，後得知懷孕且產檢皆無胎心音，經接種者同意，由醫師進行流產處置。指揮中心發言人莊人祥表示，目前國際文獻無死胎與疫苗接種相關的資料，還在進行判定。莊人祥說，這名接種者於三月下旬接種，接種前一天驗孕結果為陰性。而個案接種後隔日雖曾出現不適，但為頭痛、發燒、肌肉痛、暈眩等常見不適。等到四月中，個案進行第一次產檢時，才發現懷孕，但當時並無監測到胎兒心跳；五月初進行第二次產檢，懷孕九週，仍監測不到胎兒心跳，因此經過個案同意，由醫師予以過期流產的處置。莊人祥說，個案先前也有流產的經歷，曾懷孕三次，懷有一子，目前在家休息。而國際上目前沒看到打疫苗跟流產有相關性，未打疫苗流產的背景值則為12.8％。而在2009年流感大流行時，也發現有很多打疫苗者流產的案例，但都未超過背景值。因此死胎是否和新冠疫苗接種相關，則靜待委員會進行研判。目前AZ疫苗接種人數累計 9萬2049人，其中公費 6萬7289人、自費 2萬4760人。5月7日至5月9日新增37例不良事件，包含36件非嚴重不良事件、1例嚴重不良事件；累計438件不良事件，包括410件非嚴重不良事件、28件嚴重事件。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今起軍人、65歲以上長者擴大接種 各醫院預約人數爆滿
華航、諾富特事件愈演愈烈，現有31人確診，7起家庭群聚，專家紛紛呼籲加速疫苗接種，提升群體保護力，今起，指揮中心自開放第7、8類接種對象，軍人、65歲上長者等均可開始施打，台北榮總家醫部醫師李映樺表示，目前每一診約40至60人，今天加上現場掛號，院外人士已有61人接種；台北長庚醫院今日新冠疫苗接種門診共70多人預約，其中4人是65歲以上長者，其中27位為65歲以上長者，將於下午開始接種；目前台大每日提供100至120位公費疫苗名額，已接近額滿，現場人工掛號者中，近半數都是長者。台大醫院表示，台大每日公費疫苗接種名額約100人至120人，每日自費名額有200人到240人，醫院每日共提供350人接種，除網路掛號外，另提供現場人工掛號。此外，針對當日到院看診的65歲以上長者，院方也會詢問有無接種疫苗的需求，若有，會另外安排施打，台大醫院表示，今日掛號已接近額滿，現場掛號者中有近半都是65歲以上長者；從網路掛號上來看，目前台大醫院公費疫苗門診預約到5月17日都已全部額滿。新光醫院副院長洪子仁表示，新光醫院一日施打6瓶ＡＺ疫苗，每日公費疫苗接種名額共60人，上周因華航、諾富特飯店群聚事件，自5月3日起，每日公費疫苗接種均預約額滿。洪子仁指出，之前公費門診平均有20人預約，如今打氣直接上升3倍，未來1、2周的門診也已預約額滿，除可能與近日華航機師衍生案件相關，今日擴大開放之第7、8類對象中，軍人有服從性高的特質，長者人口基數多，且根據國外研究，65歲以上長者接種ＡＺ疫苗後產生副作用比例較其他年齡層低，自然提升接種人數。未來一周後若打氣仍居高不下，新光醫院擬配合指揮中心，視情況評估是否加開門診。李映樺表示，目前針對公費疫苗接種榮總開2個診次，分別給員工和院外人士接種，每一診約40至60人，前幾周院外人士大約都30至50人接種，但今天加上現場掛號，院外人士已有61人接種，其中27位為65歲以上長者；下午的診次，也會因應長者接種將院外人士的診次加開至80人，並視情況調整到員工診次接種。台北長庚醫院表示，今日新冠疫苗接種門診共70多人預約，其中4人是65歲以上長者，將於今日下午開始接種。馬偕醫院則表示，平日新冠疫苗門診，每診掛號人數50人，自今5月10起至5月24日皆已全數額滿，疫苗施打十分踴躍。內湖三軍總醫院的公費新冠疫苗門診，自今起至5月14日本周五，上午診與下午診皆全數額滿。北醫附醫表示，不論公、自費疫苗門診都是下午才開始接種，各一個診次，因此目前無法預估65歲以上長者接種的情形。
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2021-05-10 新聞.用藥停看聽
治黴菌藥「富可納靜脈注射液」 不純物超標
治療黴菌感染的「富可納靜脈注射液」因持續安定性試驗不純物含量不合原核准規格，衛福部食藥署要求三批號（82PB341101、82NE341101、82PB341102），共1萬9000瓶，須在5月26日前完成回收。台灣費森尤斯卡比股份有限公司生產的「富可納靜脈注射液」主成分為FLUCONAZOLE，為抗黴菌劑。由於廠商在做安定性試驗時，發現該藥品的不純物超標，而通報食藥署要求回收。食藥署藥品組科長洪國登表示，該藥品是不純物總量超標，但因為不純物有非常多種，並未一一化驗，僅知未包含NDMA等已知的危害物質。洪國登說，此靜脈注射液會添加在點滴中做為治療，主要是醫療院所在使用，健保年用量約一萬瓶左右，市佔率不高，此次回收應不至於造成缺藥問題。食藥署已請各醫療院所、藥商、藥局配合辦理回收作業，立即停止調劑、供應；並要求廠商於5月26日前完成回收。業者若是未能在期限內完成回收，將可依藥事法開罰20萬元以上、500萬元以下罰鍰。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者今開打 衝疫苗接種率
ＡＺ疫苗逐步擴大公費施打對象，今天開放軍人、軍事機關及國安單位文職人員、六十五歲以上長者施打。指揮中心估算六十五歲以上民眾多達三五○萬人，希望加快疫苗接種速度。不過，專家沒有這麼樂觀，軍人因服從性高，接種率應會不錯，但老年人不見得埋單，應該在疫苗過期之前，仍是打不完，但所剩數量不會太多。外界擔心疫苗過期，指揮官陳時中說，有些到期日是六月十五日，大家估算四月廿日後施打者可能打不到第二劑，「盡量努力啦，我想不用太擔憂。」
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2021-05-09 新冠肺炎.周邊故事
美國國務卿表態支持 陳時中：高度期待收到WHA邀請函
繼G7外長聯合公報表態支持台灣參與世界衛生大會（WHA），美國國務卿布林肯也公開聲明支持，照往例，預計明天受邀國家就會收到邀請函。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛生福利部部長陳時中今表示，國際很多重要單位都有共識，表達希望台灣可以與會，對於收到邀請函，台灣抱持高度期待。至於有關中國福建撤銷台灣小三通免隔離政策，是否因對台灣疫情有疑慮？陳時中表示，有關小三通綠色通道，確實得到這樣的訊息，但相關理由目前還不清楚，可能是因為本土案例使對方提高警覺。
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2021-05-09 新冠肺炎.專家觀點
模擬機成破口？ 專家建議：應召回重採
華航、諾富特群聚再增確診病例，昨天公布的染疫機師（案1183）因模擬飛行訓練與曾赴酒吧機師（案1153）近距離接觸。但這名機師因4月24日接受機師專案採檢時結果為陰性，加上和赴酒吧機師的接觸時間與疫調時間僅差一小時，而未被列為接觸者。對此，專家建議，教官會帶許多學員，需要特別予以關注；且教官、學員有時空交疊性，最好召回相關人員再次採檢。長庚醫院副院長邱政洵表示，華航、諾富群聚案，感染人數眾多，且整個傳播的初步感染源是哪幾個到現在仍不明，，因此要去抓每一個人的匡列時間點很困難。之前專案採檢就算採檢陰性，不代表就沒有染疫，如果太早採檢，尚未發病檢驗陰性；太晚採檢也已過傳染期，核酸檢測轉為陰性。但邱政洵說，至少指揮中心專案採檢時除了檢驗核酸外，也檢驗抗體的動作是對的。不過邱政洵說，因為發病時間難掌握在同一個時間點，不能讓發病者「一個蹦一個」再去匡列，首先應用一個大框將所有人都先匡住，再針對個案動線、疫調找出高風險族群。就算不能對大框裡的對象做頻繁篩檢，至少也要針對高風險族群頻繁採檢。尤其有些人之前採檢陰性後又被派飛，如不能延長居家檢疫期間，也應在居家檢疫加上自主健康管理後，於第14天或第21天再採檢，才能更確定沒有感染。而昨天公布染疫的機師教官在5月2至4日自我健康監測期間，連續三天參加模擬機訓練，在狹小的駕駛艙裡塞進10人左右。但指揮中心卻說，自我健康監測期間可正常上班，而模擬飛行訓練是上班的一環，個案全程配戴口罩，並無違規問題。邱政洵說，還是要考量整個機隊運作還有整體工作，但考量教官面對許多學員，加上模擬駕駛艙密閉、狹小，這些族群本身就要予以關注；而這些人就算之前專案採檢陰性，也建議重新召回採檢。相信指揮中心會有審慎的考量。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周一起…逾65歲可打公費AZ 軍人也開放接種
華航、諾富特群聚風暴持續擴大，昨天又新增一名本土個案（案一一七四），為飯店工程部員工，曾與飯店房務部主管（案一一二○）及房務部女經理（案一一二九）開會聯絡，初步認定因此而感染。全案已造成廿九人染疫，包括十一名機師、一名空服員、五名飯店人員、一名飯店外包商、六戶家庭群聚（十一名家人）。一確診者社區活動 達十二天由於這起群聚感染中，案一一二○在社區活動時間長達十二天，指揮中心指揮官陳時中估計至少需觀察到五月十七日，才知道社區是否安全。陳時中說，案一一七四為本國籍卅多歲男性，於四月廿九日配合諾富特飯店清空計畫前往集中檢疫所，當日採檢核酸檢測及血清抗體皆為陰性，但五月三日起陸續出現喉嚨痛、發燒及肌肉痠痛。四日回報症狀後，由檢疫所安排至醫院採檢並確診，Ct值為十七。個案發病前兩天至住院隔離前皆在集中檢疫所，未與他人接觸，故無匡列接觸者。至於這名員工在旅館內的足跡，陳時中說，「就是（在公共區域）跑來跑去，但不會進到房間。」該個案與房務部互動密切，常與房務部主管開會，初步認定因此被感染。住一館一般住客 有感染風險由於五名染疫飯店員工常活動於諾富特飯店一、二館間，曾經住在一館的一般住客是否可能被感染？陳時中說，「確實有風險」，因此回溯到四月十五日曾在旅館的員工和住客均須居家檢疫，觀察時間還沒到，「我們就持續觀察」。此外，針對諾富特飯店的管理權責，昨天傍晚指揮中心與桃園市政府、民航局、華航等開會，因尚有行政程序事項需處理，指揮中心預計今天對外說明。擴大接種 庫存尚有廿四萬劑另截至五月六日，國內ＡＺ疫苗庫存量尚有廿四萬劑，陳時中宣布，自十日（下周一）起，擴大接種第七類對象（軍人、軍事機關及國安單位文職人員，約二十點八萬人）、第八類對象（六十五歲以上長者、三四八點五萬人）。為提升接種可近性，指揮中心已在全國設置三三○個接種點。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳呼籲，從下周起，六十五歲以上長者應踴躍接種新冠疫苗，以韓國為例，年長者打一劑ＡＺ疫苗，就擁有八成以上保護力，接種第二劑後，保護力更高。因應這波華航群聚事件，總統蔡英文昨天下午赴指揮中心視察，鼓舞防疫團隊士氣。她會後表示，多個案例分布在不同縣市，「中央地方都要提高警覺」，強調「疫苗接種者越多，台灣越安全」。除華航、諾富特群聚案擴大外，我國昨天一口氣新增十二例新冠肺炎境外移入個案（案一一六二至案一一七三），分別自菲律賓、越南及印尼入境，主要為來台工作的移工及漁工。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
請不支薪疫苗假不如病假？ 陳時中：將討論增病假天數
中央流行疫情指揮中心昨天宣布，即起推動「疫苗接種假」，適用勞工、公務員，只要持有疫苗接種記錄卡，接種當天到次日可請疫苗接種假，公司不得扣薪但也不支薪。但有工會發表聲明指出，「不支薪疫苗假」反而讓雇主可以「不支薪」比病假還不利勞工，呼籲應該給全薪。指揮官陳時中說，會再和勞動部討論是否可在不增加負擔的情況下，增加病假天數。陳時中說，兩周前就已經有跟勞動部部長討論，並在立院答詢都有表達意見，也和相關工商團體談過。由於請假對於雇主不利，希望雇主多體諒，可以發薪水更好，也可以請病假。陳時中也說，今天立院質詢時，他認為有委員提的想法可以跟勞動部討論可行性，希望能在不增加負擔的情況下，增加幾天病假。但外界質疑，不給薪疫苗假，是否因為資方團體不接受，要求政府要負擔，但政府沒預算？陳時中表示，這是立院答詢時，根據勞動法規研議出來的方案，方案也跟相關團體溝通，政府付這筆錢很大，特別預算沒有這筆費用，大家也不是非要請不可。另外，指揮中心今天宣布擴大接種至65歲以上長者和國軍，以現在庫存量24萬，是否會造成搶打？陳時中說，相信會有比較多人打。但這批打完還有下一批會來，希望大家能即時趕快接種，別等到過期最後一天才拚命打。而以流感經驗，65歲以上接種率約52.5%。至於國內疫苗量充足，是否開放僑胞回台打疫苗。陳時中說，有中華民國身份或居留身份者都可以打疫苗。但不會派包機接疫情嚴峻國家的國人回來打。他說，專機送回來太危險，這些民眾回來後可依據順序接種。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗開放65歲以上長者接種 張上淳：打1劑就有保護力
中央流行疫情指揮中心今天宣布新增65歲以上長者為新冠肺炎疫苗接種對象。專家諮詢小組召集人張上淳今以韓國實際接種情況為例，他說，年長者打一劑疫苗就有很好的保護力，呼籲即將開放的長者都早點接種。指揮官陳時中則笑說：「我跟張教授都有超過86%以上的保護力了。」指揮中心今天宣布自5月10日起，開放實施計畫第七類對象（軍人、軍事機關及國安單位文職人員）以及第八類對象（65歲以上長者）接種新冠肺炎疫苗。張上淳表示，最近看到韓國疾病管制署發布訊息，追蹤超過350萬名65歲以上長者超過兩個月，從2月開打疫苗到現在，其中AZ較多，輝瑞較少，發現有打一劑的民眾，無論打哪一牌都有保護力。而以AZ來說，只打一劑就達到86％保護力，接種第二劑保護力更加提升。
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2021-05-06 新冠肺炎.預防自保
華航提升檢疫措施！ 延長居檢天數 增篩檢頻率
華航、諾富特今又新增一名飯店員工染疫，造成29人感染。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，因近期華航所屬機組員多起確診事件，為阻絕病毒傳播鏈，自今日起提升華航機組員檢疫措施規格及配套，除增加居家檢疫天數，並增加篩檢頻率。陳時中說，華航的檢疫措施調整如下：一、入境旅遊疫情第三級地區（長程航班）：1.檢疫：5天居家檢疫+9天加強版自主健康管理。2.採檢：第5、14天採檢「咽喉/鼻咽拭子」，第7、9及12天採檢「深喉唾液」。二、當班往返且未入境旅遊疫情第三級地區（短程航班）：(1)檢疫：14天一般自主健康管理。(2)採檢：第7天採檢「深喉唾液」，第14天採檢「咽喉/鼻咽拭子」。這些措施將視航空公司外站管理情況、清零計畫執行情形、自主健康管理落實情形及疫苗施打狀況，滾動式檢討機組員檢疫措施。陳時中說，請交通主管機關本於權責督導國籍航空公司及機組員管理措施，確保外站管理並強化零接觸當地人，透過修訂作業原則、查核表及人員教育訓練等，確實要求航空公司落實執行。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5月10日起 軍人及65歲以上長者可公費接種AZ疫苗
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨說有16萬劑AZ疫苗5月底就到期，需要快點開放更多公費對象。陳時中今表示，為儘速建立社區群體免疫力，降低疫情傳播機會，宣布5月10日起，開放實施計畫第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員)以及第八類對象(65歲以上長者)接種COVID-19疫苗。依統計，我國65 歲以上人口超過達350萬人，全台灣志願役軍人約有17至18萬人。指揮中心說明，截至5月6日止，國內AstraZeneca COVID-19疫苗庫存量約24萬劑，為提升疫苗接種可近性，目前全臺已有330個接種點可提供COVID-19疫苗接種服務，後續將視接種進度及疫苗供應期程與數量再陸續擴增。指揮中心表示，為增加疫苗接種便利性，提升接種意願，符合現階段開放之實施對象者，除可透過接種預約網址、COVID-19疫苗接種服務專線預約COVID-19疫苗接種事宜，亦可直接攜帶健保卡與身分證明文件，至 COVID-19疫苗接種合約院所或已經開始提供接種服務之衛生所，經醫師評估後完成疫苗接種。指揮中心表示，依據最新國外接種計畫實施後追蹤研究顯示，相較於未接種疫苗的人，接種疫苗能有效降低感染機率及感染後重症、住院及死亡的風險。由於接種疫苗後，身體需要時間產生保護性抗體，指揮中心呼籲符合公費接種對象之民眾踴躍前往接種，接種前應與醫師討論評估相關風險，接種後應於接種單位或附近休息並觀察至少30分鐘，無恙後再離開。
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2021-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ效期前銷得完？ 陳時中稱需拚日打八千
華航、諾富特群聚案擴大也敲響民眾心中的警鐘，AZ疫苗施打人數創新高。而原先開放自費疫苗兩萬劑，自費已接種 1萬7956人，已快達標。是否會再加碼自費數量？中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，會再加碼，但不會公布詳細數目，「反正供應不間斷」。陳時中說，公費疫苗一天要打到八千人，才能在效期前打完。但若是沒有打完，報廢的預期量為多少？陳時中說，沒有準備要報廢，但真的要報廢也沒有辦法，現在若要再開放，就是再開第七、八類，包括維持國家安全正常運作的軍人國安人員，以及65歲以上長者。陳時中說，十六萬多劑是在五月底前到期，因此約略估算一天打八千人才行。他說，所有疫苗訂購都不會一次整批到貨，除國產疫苗外，都無法掌握。因為還有六日可以接種，但也要看施打速度，流感以前一天可打40萬劑，因此還是要看打氣，有好幾個因素互相影響，只能用以前的經驗拿捏速度，希望不要浪費。另外，505萬劑莫德納疫苗將於五月進貨，陳時中說，莫德納疫苗的緊急授權已經通過，但確切抵台日期還沒確定，不過目前尚未接到改期或延期通知。
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2021-05-05 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情升溫 我國調升寮國、不丹風險等級
國際新冠肺炎持續，其中寮國本土疫情持續，尤其近期病例快速增加且分布於多個行政區，因此我國自即日起，將寮國自提升風險；另外，不丹也因近期本土病例持續增加，調升疫情從低風險到中低風險。指揮官陳時中表示，寮國4月20日迄今累計逾900例本土確診，當局研判多數個案於4月中新年假期間感染，近期病例快速增加且分布於多個行政區，研判疫情將持續升溫，故自即日起，將寮國自中低風險國家移除；不丹近期本土病例持續增加，且仍自社區擴大採檢檢出零星病例，故自即日起，將不丹自低風險調整為中低風險國家。各國/地區感染風險級別最新名單如下：低感染風險國家/地區：紐西蘭、澳門、帛琉、汶萊、諾魯、馬紹爾群島、澳洲、新加坡、越南。中低感染風險國家/地區：香港、斐濟、不丹。陳時中心提醒，接種新冠肺炎疫苗可以減少罹病、重症及死亡的風險，並可形成社區群體免疫力，降低疫情傳播機會。符合目前公費疫苗接種對象者，無須等候接種通知，請於接種前先上網或電話預約，並攜帶健保卡至接種院所施打。如無法預約，得攜帶身分證或其他身分證明文件等至接種單位，由醫療院所確認後接種疫苗。請符合公費接種對象者踴躍接種，及早獲得保護力。指揮中心再次呼籲，民眾自國外入境時，如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報檢疫人員，並配合防疫措施；入境後應落實居家檢疫，期間如出現疑似症狀，請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心，並依指示就醫，勿搭乘大眾運輸工具；就醫時請告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚（TOCC），以供及時診斷通報。
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2021-05-04 新聞.用藥停看聽
缺不得的藥 食藥署要求納追蹤追溯系統
預防藥品短缺發生，衛福部食藥署今公告將抗生素、休克用藥等部分儲備用藥納入藥品追溯或追蹤應申報品項，盼未來系統可做到預警的功用。新制將於今年7月1日上路，未依規定申報者，最高罰新台幣200萬元。食藥署藥品組科長楊博文表示，藥品追蹤追溯系統之前便已納入三大類，包括肉毒桿菌解毒素或疫苗等防疫藥物、大量使用等容易遭仿冒的藥品，以及笑氣、麻黃素等容易濫用的藥品。現在則是新增第四大類儲備藥品，也應申報。楊博文說，過去本就有「藥品醫材儲備動員管制辦法」，其中軍方本列出「儲備藥品」共計25品項，要求醫療院所應作為常備藥物。但因為有些藥品過去曾發生過短缺事項，因此食藥署希望能從輸入、製造端掌握藥品的數量、流向等，避免再度發生缺要狀況。因此過去優先挑選近兩年曾通報短缺儲備藥品或必要藥品，選定四項藥品，包括：Bupivacaine 0.5% 注射劑型、Benzylpenicillin （penicillin G）注射劑型、Amoxicillin口服單方劑型及Epinephrine 1mg/1ml 或1mg/10ml 注射劑型等，納入藥品追溯追蹤系統。其中，Amoxicillin、Benzylpenicillin皆為不可或缺的抗生素，而麻醉用藥Bupivacaine和休克用藥Epinephrine則在兩年內皆曾通報過短缺。楊博文說，納入申報後便可掌握流向和數量，未來將發展預警系統。如果低於預警值首先看是否有替代藥品，請醫療院所使用；若無替代藝品則會啟動專案輸入或專案製造的方式處理。申報新制將於今年7月上路，所列儲備藥品的藥品許可證持有藥商、從事該類製劑批發業務的販賣業藥商，應於每月10日前將上月份藥品追溯或追蹤資訊，上傳至食藥署所建置的藥品追溯或追蹤申報系統。未依規定申報業者，可依藥事法處新台幣3萬元以上200萬元以下罰鍰。
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2021-05-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
諾富特環境都陰性、隔離達1441人 周三拍板疫苗接種假
華航、諾富特飯店群聚案擴大，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前表示，可能因為人員接觸或是環境的交叉感染，而造成機師、飯店員工都有人染疫。但今天環境採檢結果出爐，採檢432件，都是陰性。陳時中表示，目前累計有1441人居家隔離，預計還會增加，但並未超越部桃事件居家隔離4888人，另外，疫苗接種假預計將於本周三公布定案。醫療應變組副組長羅一鈞表示，總共採檢432件，包括一、二館，採了都是陰性。陳時中進一步說明，環境採檢有三波，每間房間都有採，皆為陰性。陳時中指出，目前有1441人列居家隔離，預計還會增加。確診者包括10名機師（含現於澳洲治療的印尼籍機師）、8名機師家屬、4名諾富特員工、1名外包商、3名諾富特員工的家屬。陳時中表示，廣義來講，社區有人被傳染到，就是社區感染，但是現在社區都是第二波的親密接觸者，但以我們這麼久的經驗，確診者的同住家人的親密感染者很難避免，雖然說有一定的緊張度，但社區風險不見得有增加。另被問及有關疫苗接種假的研議進度，陳時中說，預計這周三指揮中心例行記者會將公布疫苗接種假的研議結果。
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2021-05-04 新聞.用藥停看聽
甲狀腺藥主成分不足 強生活甲錠回收五批
又有藥品出現品質疑慮要求下架回收！衛福部食藥署今天公布強生化學製藥廠股份有限公司生產，治療甲狀腺機能減退症的「強生活甲錠100微克」，因安定性試驗不合格，需下架回收。食藥署今天在發布藥品回收，「強生活甲錠100微克」五批產品（AIP030、AIR107、AIR108、AIU010、AIU011），因19個月的安定性試驗，含量測定結果偏離規格或趨近規格下限，廠商主動回收。衛福部食藥署品質監督管理組科長傅淑卿表示，之前進行GMP查廠，發現其中一個批次因為安定性試驗不合格，因此要求廠商全面清查。發現共有五個批次，主成分LEVOTHYROXINE SODIUM的含量，有的低於規格，有的鄰近規格下限，因此主動回收是否會影響藥效？傅淑卿則說，廠商是依據美國藥典主成份含量應在95％至105％，但根據英國藥典則規範90％至105％，因此產品雖不合格，但不至於影響藥效、。傅淑卿表示，目前食藥署並未掌握批次生產量，以及最後須回收的數量，須等廠商回報。但廠商須於一個月內繳交改善報告，並於6月22日前完成回收。
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2021-05-03 新冠肺炎.周邊故事
疾管署科長立法院後門昏倒送醫 周志浩證實回應了
疾管署政風室科長驚傳倒臥立法院後門，疾管署政風室科長下午2時許，突然倒臥立法院後門馬路上，民眾發現趕緊報警。是否因為疫情關係過勞，疾管署長周志浩表示，同仁確實很辛苦，但是否過勞仍需要再判斷。疾管署謝姓科長今天下午倒臥在立法院後門馬路，民眾發現後報警，救護人員獲報到場發現，患者意識清楚，倒地時不慎撞到後腦，經包紮傷口後將人送往台大醫院。詳細事件發生原因及經過，仍有待進一步調查釐清。周志浩下午被問及此事表示，同仁神智已經恢復，也拜託醫院醫護人員多多關心。同仁很辛苦但是否過勞需要再判斷。確實辛苦，謝謝關心。
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2021-05-03 新冠肺炎.專家觀點
黃立民：台灣進入社區感染階段 病毒比想像多
華航機師群聚風暴擴大，昨天新增四名本土案例，加上先前確診個案，足跡遍布雙北、桃園、嘉義等地。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民說，「台灣已進入社區感染階段，病毒比我們想像多，一旦出現多點爆發，疫情可就難以控制。」黃立民說，一旦不同醫師在不同地點診斷出新冠肺炎確診個案，只要出現三、四名個案，就代表社區危險了，屆時比較難以圍堵方式阻擋，務必固守醫院、保持醫療量能，為持久戰做準備。黃立民表示，所幸疫情還未跨越出家庭，都還可以找到或推論感染源，不過最近兩周為關鍵期，建議北部地區醫療院所第一線醫師，在收治呼吸道症狀、發燒、全身不舒服等患者時，應該提高警覺，積極安排採檢。黃立民提醒國人，在沒完整接種兩劑疫苗前務必警戒，最近應該避免參與大型活動和集會。指揮官陳時中直言，目前觀察重點為昨天新增的案一一三四、一一三六，他們是諾富特房務女經理（案一一二九）的兒子及女兒。華航、諾富特群聚事件累計廿四人確診，其中三人重症，為房務主管（案一一二○）、兩名機師（案一○七九、一一二二），均感染英國變異株。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，房務主管較嚴重，在加護病房中插管，另兩名機師雖有嚴重肺炎，但並未插管，情況穩定。目前一二七九名華航機師專案採檢，已採一二二五人，昨又找出一名血清抗體陽性機師，為卅多歲俄羅斯籍男機師，配合旅館清空計畫已在集中檢疫所隔離。陳時中說，專案採檢找到七人核酸檢測陽性、十二人血清抗體陽性（含曾確診者）。從諾富特撤離的二○七名飯店工作人員中有四人陽性，為房務部主管及餐飲部員工。台大公衛教授陳秀熙日前指出，英國株已主宰全球疫情，在歐洲、北美洲及大洋洲等地，約五成到七成病例感染英國株，而加拿大安大略省研究發現，感染英國株者住院、入住加護病房、死亡等風險較高，提醒民眾盡快接種疫苗。
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2021-05-02 新冠肺炎.專家觀點
華航群聚擴大都因英國株傳播強？ 專家：看序列相近度
華航機師確診案延燒至諾富特飯店，昨天再增一例本土且家庭群聚案例，案1133為30多歲確診貨機機師（案1102）未滿五歲的兒子。華航、諾富特事件累計10名機師染疫，其中有八名個案都感染英國株，包括諾富特的飯店房務主管，顯示旅館案與機師之間有交互傳染的連結。但是否為同一起感染事件，專家表示，還需要看序列相近程度。中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示，機師和房務主管驗出同一個病毒株，加上房務主管並沒有出國史，確實表示相互傳染的可疑性大。但因為現在英國株是現世界上主流的病毒株，因此還需要看基因序列相似程度。如果相似度100％，幾乎可以判定是同一個感染事件。但黃高彬說，因為新冠肺炎病毒為RNA病毒，會一直變異，基因序列很難完全相同，因此如果相似度高，甚至達95％，幾乎就能說是同一個感染事件；因此還是要詢問指揮中心這些驗到相同病毒株的個案，基因序列相似度有多高。黃高彬說，英國病毒株傳播力強，比原先的武漢株傳播力增加70％。但並不能因為英國病毒傳播力強，就斷言是造成這次華航、諾富特飯店的群聚主因。只能說明因為英國病毒株傳播力強，就算飛不同航線的機師容易遭受感染，進而帶進國內。而目前包括案1079、案1120、案1122三名個案證實為嚴重肺炎，其中案1079、案1120皆感染英國病毒株，案1122病毒序列則尚未驗出。但國外研究指出，英國病毒株雖傳播力強，致病力並未有顯著增加。對此，黃高彬說，由於目前個案數不若國外的研究多，因此看不出致病力的趨勢；也有可能是因為這些嚴重個案本身有慢性病，或是工作要為勞累使免疫力低落，而致重症。黃高彬說，可透過手機照片等幫助個案回憶過去足跡，盡可能匡列接觸者。
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2021-04-30 新聞.杏林．診間
專業觀點／壓力症候群 照顧者應尋求協助
需要長期照護的病人，多以中風、癌末、脊椎損傷、嚴重失智症、精神病患等居多，這些病患的照顧者往往長期一人照顧病人，也不見得具有醫療背景，且需長期承受病人的負面情緒，在多重壓力下，會產生「壓力症候群」，出現憂鬱、失眠、頭暈、呼吸急促、食欲不振、筋骨痠痛等症狀。當類似症狀一周出現三次以上，且持續超過一個月，最好能夠至醫院的精神科或身心科門診，接受專業醫師的診斷。臨床上，醫師會先釐清照顧者的壓力源為何？通常照顧者因為責任感強烈，凡事都要自己解決，而一肩挑起大小事務。因此照顧者首先要認知沒有所謂「完美的照顧」，應適時讓專業照顧團隊接手照顧，「放下壓力源」是非常重要的事情。更應該將「照顧好自己」列為重要任務。在尋求藥物治療前，臨床上也會讓照護者學習放鬆技巧，並鼓勵其調整生活作息、適時運動，都是能卸下壓力緊繃的方式。如果還是有憂鬱、失眠等症狀，則可和醫師討論，透過心理諮商或開立助眠等緩解藥物，來幫助照顧者適時釋放壓力。
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2021-04-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國籍航空機師接種率僅兩成 防疫旅館員工還不能打疫苗
華航機師確診事件越演越烈，除了衍生家庭群聚，連華航機師入住的防疫旅館也傳出員工確診，而且病情危重。然而，兩家國籍航空的機師目前接種率僅兩成，中央流行疫情指揮中心尚未掌握全台灣防疫旅館的員工人數有多少，這些員工也不在可優先接種疫苗的公費對象之列。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示，兩家最大的國籍航空，機師總人數不同，但若按比例看，目前大約有20%機師已經打過疫苗，施打率相當。指揮中心疫情監測組組長周志浩補充，華航已接種244人，長榮已接種326人。由於今發現有華航防疫旅館員工確診，外界關切目前全台灣防疫旅館的員工人數及接種情況。指揮官陳時中表示，今天必須先把這些飯店撤離人員的隔離和採檢做好，至於要不要接種疫苗？待檢驗完畢，檢疫期間可以安排接種。全台灣的檢疫旅館大約有六千多個房間，推估員工大約有三千人。
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2021-04-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
公費擴大接種「只要看健保卡」 陳時中：我們信任民眾
因應華航機師家庭群聚事件，中央流行疫情指揮中心今宣布5月3日起擴大公費對象，只要是第一到第三類公費對象的同住者，以及所有在醫事機構工作但非醫事人員同事及其同住者，統統都可打公費新冠疫苗。該怎麼證明自己是這些人的同住者或同事？指揮官陳時中表示，對民眾有一定的信任，採取開放態度，只要有預約登記、持健保卡就可以接種。5月3日起，醫護人員、中央及地方政府防疫人員、高接觸風險第一線工作人員的同住者，都可以接種公費新冠肺炎疫苗。另考量診所、藥局、捐血機構、病理機構、醫事檢驗所等，也有還沒未納入公費接種對象的非醫事人員，其實也屬於為高感染風險者，這些人員及其同住者也納入本階段公費開放對象。如果有預約登記、持健保卡就可以接種，該怎麼查核？如果無法查核，豈不形同全民都可接種？陳時中表示，「我們對民眾有一定的信任度」，本來目標就是開放給全民，往例又看到風險族群的家人也處於高風險區，所以提供機會讓大家接種，畢竟針對這些相對風險高的家人，如果還要等造冊，可能緩不濟急。
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2021-04-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗公費接種 擬納機組員家人
華航機師染疫事件擴大，但國內接種ＡＺ疫苗的意願並未提升，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，現在公費接種對象已開放到第六類，若真有施打潮，單日接種數應該上看萬劑，但前天公費疫苗接種數量未破千，由於接種情形並不很踴躍，不排除再放寬公費疫苗接種對象，並考慮納入機組員的家屬施打。疫情指揮中心發言人莊人祥指出，前天AZ疫苗接種二七二三劑，包括自費一七四八劑、公費九七五劑，累計接種四萬八一八○劑。不過，華航機組員接種疫苗人數增加，指揮中心醫療應變組副組長王必勝表示，部立桃園醫院在華航園區設採檢站、疫苗接種點，三天內施打約三五五名機組員。華航機師染疫事件已造成四名機師家人確診，指揮中心是否考慮將機組員家人納入公費接種對象？陳時中表示，會和專家討論，「這個想法不錯。」林口長庚副院長、兒童感染科教授級主治醫師邱政洵表示，公費疫苗接種對象的家人，其實也面臨相對較高的風險，建議可考慮自費接種疫苗，保護自己也保護別人。桃機爆發多起華航機師確診，高雄也有機場、港埠，防疫作業不敢掉以輕心，但據調查，至目前為止兩類與邊境相關人員疫苗施打率約僅百分之三，高雄市長陳其邁昨主持防疫會議決定，將在機場與港埠就近增設注射站，今起三天為港埠人員施打疫苗，希望加大邊境防疫力道。
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2021-04-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
抗變異株！ 高端五月中進行高劑量試驗 力拚六月申請授權
兩家國產疫苗皆已進入臨床二期試驗，正如火如荼收案，力拚六月申請衛福部食藥署緊急使用授權（EUA）。面對新冠病毒變異株，高端疫苗二期臨床試驗總主持人林奏延透露，除了補打第三劑外，也將針對高齡族群施打高劑量，檢視疫苗防護效果。高端副總李思賢證實，該試驗將於五月中展開，預計收案400名。前衛福部長林奏延今出席生技公司產品發表會，被問及高端疫苗相關問題時表示，目前針對高端疫苗今天已完成法規人數的收案。而針對變異病毒，目前將以三種方式因應，一是補打第三劑、二是以高劑量施打、三是修改部分蛋白，目前也都將展開相關臨床試驗。李思賢則表示，高端疫苗二期臨床已達成 3700位受試者第二劑施打，包括700名65歲以上的年長族群。符合試驗設計與法規所需樣本數，接下來將依法規單位建議於第二劑接種後第 28 天評估疫苗安全性與免疫原性，預計五月底將有分析結果，預計六月申請EUA。由於日前傳出高端疫苗對南非變異株可產生的效價會下降，因此將修改人體試驗計畫，預計五月將召回第一期試驗的45名受試者，安排接種第三劑，並分析其體內血清產生中和抗體、對抗變異株的情形。李思賢說，這些受試者不會和二期臨床試驗者重疊，因此不會影響EUA的申請。另外，因第二期臨床試驗是依據食藥署建議的中劑量來進行，五月中也將針對老年人進行高劑量的臨床試驗，預計招募400名受試者，也將以第一期受試者為主，與第二期受試者不重複。至於修改部分蛋白的二代疫苗，則還在實驗室階段。之前許多專家也質疑，我國國產疫苗只進行第二期臨床試驗就拿EUA，將不利未來搶攻疫苗市場。李思賢則表示，目前有在規劃第三期臨床試驗，至於到何處進行，因疫情變化快速，且有兩三個計畫正在探討，不方便透露相關細節。
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2021-04-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
機師染疫未激起疫苗施打潮 陳時中：不排除放寬對象
AZ疫苗開打至今，已接種4萬8180劑。是否因應華航機師染疫案，激起施打潮？中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，並未引發施打朝，公費也沒有大量施打的情況，不排除再放寬公費對象。昨天疫苗接種2723劑，其中自費為1728劑、公費僅有975劑。陳時中表示，高風險公費對象包括華航等高接觸風險第一線工作人員三天來打了三百多劑，看起來不踴躍。如果繼續是這種接種速度，不排除再放寬。陳時中說，機師目前檢驗已八成，到目前都沒有連起來的線，認為大多是個別染疫。但個別染疫對於家戶親密接觸者的風險較高，因此希望這些人能大量打疫苗。另外，接種疫苗後不良事件，發言人莊人祥表示，昨天新增18例不良事件，皆為非嚴重事件。截至目前不良事件共281件，嚴重不良事件23件、非嚴重不良事件258件。
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