2021-05-31 新冠肺炎.預防自保
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楊雅棠
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2021-05-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端、聯亞2國產疫苗 疾管署28日已簽約採購
疫苗成為防疫關鍵,外界質疑,政府是否押寶國產疫苗,才硬卡民間採購國外疫苗,指揮中心指揮官陳時中表示,去年六七月就訂出疫苗布局基本方向,包括爭取國內代工授權製造、國外採購,及發展國內疫苗等三管道,除了採購國際疫苗兩千萬劑,也與兩家國產疫苗廠簽訂採購合約,並無押寶之說。陳時中昨在記者會承認與兩家生技公司簽訂預購合約。指揮中心發言人莊人祥昨晚證實,疾管署於二十八日與高端、聯亞簽約,兩家合約相同,均採購五百萬劑,另加五百萬劑開口合約。換言之,中央採購國產疫苗數量最多可達兩千萬劑。BNT疫苗並未通過緊急使用授權(EUA),為何會被放在指揮中心「疫苗接種須知暨意願書」中,並寫著「通過我國緊急授權」,而日前資料又在網站消失,引發爭議。陳時中解釋,前一波曾跟BNT談合約,雖有延遲,但沒有放棄希望,今年一月底接到COVAX告知,將配發九萬五千劑輝瑞疫苗,因此,先在疫苗接種書寫了相關字句,但五月三日COVAX通知說無法提供輝瑞疫苗,因此,予以刪除。衛福部食藥署長吳秀梅表示,由於輝瑞公司遲遲未繳交資料至食藥署審查,因此,BNT疫苗目前並未通過我國緊急使用授權(EUA)。至於如何保證國產疫苗安全性,以及第二期結果可順利過關?陳時中表示,國產疫苗做完二期,當然比不上三期臨床試驗完整,「沒有說二期一定會成功,但希望成功」,但科學上如果被認同,安全是沒有問題的。大部分國際知名廠牌都是二期完才做三期,但都沒有做完三期臨床試驗,就緊急授權。
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2021-05-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不只高端 指揮中心:兩家國產疫苗5月28日均完成簽約
高端疫苗今天發布重訊表示,已與衛福部簽訂新冠疫苗(COVID-19)採購合約。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,兩家廠商都在5月28日完成簽約,都是500萬劑的合約加上開口合500萬劑,意即國產疫苗預計有2000萬劑的進帳。陳時中今於記者會上表示,目前已和國產疫苗廠簽訂了預採購合約。隨後,高端疫苗便發布重大訊息表示,已和政府完成簽約。但國產疫苗在安全、有效的認證上備受外界質疑。中國附醫副院長、聯亞新冠肺炎疫苗的計畫主持人黃高彬表示,5月17日學術期刊「自然-醫學(Nature Medicine)刊登比較各廠牌疫苗中和抗體效價的研究顯示,莫德納、輝瑞BNT等mRNA疫苗產生的抗體效價最高,意即保護效果最佳,而諾瓦瓦克使用次單位的疫苗也在領先集團中。而我國在5月24日也針對這篇期刊開過專家會議,由於我國的兩款疫苗都是使用次單位疫苗,因此會中便有討論可使用諾瓦瓦克作為中和抗體幾何濃度的對照。但黃高彬指出,因為指揮中心要求應由第三方的公正單位來進行效價的驗證,而不能只交由一家醫學中心進行。因此還需要將第二期臨床試驗受試者的檢體封緘,交付給中研院分析結果。目前高端預計6月初可送交檢體、聯亞預計於6月中送交。黃高彬說,從數據提出到申請緊急授權使用還需要一段時間,兩家疫苗廠都預計6月底提出申請。
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2021-05-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗安全? 陳時中:知名廠牌都沒做完3期就授權
國產疫苗二期、三期臨床實驗通過與否,以及政府是否過度押寶國產疫苗的話題持續延燒。指揮中心指揮官陳時中今天則表示,大部分知名廠牌都是二期完才做三期,但都沒有做完三期臨床試驗才緊急授權。陳時中表示,國產分為安全性、有效性,三千多名受試者是讓安全性得到認可。現在效果質疑比較多,三期都是有無打疫苗染疫人員的比例分配來證明是否有效,但是國產疫苗的有效性,準備用有打過疫苗的人和得過病的人中和抗體來比較,或是有打過疫苗之後中和抗體的比較,都需要專家認可。陳時中說,當然比不上三期臨床試驗完整,但科學上如果被認同,安全是沒有問題的。陳時中表示,目前已和國產疫苗廠簽訂了預採購合約。他說,指揮中心去年中就訂出疫苗佈局基本方向,爭取國內代工授權製造,再者是國外採購,第三個是發展國內疫苗。其中,訂購是最快捷徑,但如果沒有其他路線輔助,會受制於國外,因此國內製造很重要。國內製造一是自有品牌一是代工,兩條路都努力過。本來代工談判到一定程度,也組織了製造廠,仍功敗垂成。自有品牌則給予經費支持,「沒有說二期一定會成功,但希望會成功」。總之布局上,國外兩千劑加上國內的疫苗,應該可以達到充足的量。另外,行政院長蘇貞昌說6月是疫苗施打高峰,是否已初步規劃基層接種站設置指引?陳時中表示,各院積極準備中,已要求在一定時間內一定要空出來;高峰要看供應量,隨時做好準備,這兩天會公布詳細計畫。他說,基本方向分為特殊冷鏈和基本冷鏈,如果是特殊冷鏈的疫苗要在醫療機構施打,一般冷鏈就在醫療機構、診所或設置大、小型接種站,或是公司人多可以坐外展服務,會以多條線進行。但所有接種都要避免人距離接近,做好人流管制。
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2021-05-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT到底有沒有獲緊急授權? 陳時中給答案了
莫德納疫苗28日下午抵台,但卻傳出疫苗在美國莫德納網站查無批號。指揮中心指揮官陳時中今天澄清,我國購買的Moderna疫苗為歐洲廠生產,網友看到的美國Moderna網站,係提供在美接種疫苗者做查詢,因此不適用於查詢我國購買的莫德納疫苗。至於BNT疫苗沒有拿到我國的EUA,為何在「疫苗接種須知暨意願書」會寫著「Pfizer-BioNTech 之 COVID-19 疫苗是含有 SARS-CoV-2 病毒棘蛋白之 mRNA 疫苗,本疫苗已通過 WHO、歐盟、美國等先進國家及『我國緊急授權』使用」?對此,陳時中表示,這是代表如果「你現在打輝瑞疫苗的話,一定有EUA的」,進來要施打的疫苗一定都會通過緊急授權使用。但沒有進來為何要寫?陳時中則表示,前一波跟BNT的合約,有延遲但我們沒有放棄希望,且一月底有得到COVAX配發輝瑞疫苗的消息,被配發到9萬5000劑左右。因此既然列在配送名單,開始打的時候就會把輝瑞放在裡面來,要進來也要通過程序。但一直到五月三日COVAX才通知說無法提供輝瑞疫苗。很遺憾被通知無法供應,但疫苗接種書也寫了。不過這代表,進到可以使用的疫苗一定會審查通過。在疫苗配發上,陳時中說,將陸續配發疫苗,整體計算目標是不分縣市第一類醫事人員,有執業登記者百分百都可以打到,雙北有第二三類,也是百分百都能打到。配發下去之後按照,施打順序隨時有需要可通報指揮中心,全國第一類都會有,雙北二三類都打得到,以此原則作為配發。
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2021-05-29 醫聲.院長講堂
魏崢養生祕訣/生酮飲食減重 兩個月瘦10公斤
提到養生,振興醫院院長魏崢笑說,「我從來不養生的,大家不要學我」,他認為生命就是「順其自然,有病就治病」。不過,最近魏崢因為有感於工作忙碌,導致身形有些變胖,「褲子、衣服都要換了」,開始施行「生酮飲食」的減肥法,嚴格執行兩個月下來,瘦了10多公斤。魏崢說,工作忙碌就容易變胖,許多人提倡要用運動的方式減肥,但除非運動量大,否則難以為繼。身為醫師,可運動的時間較少,加上中年過後,如果運動過於劇烈也容易受傷,因此採用生酮飲食的方式減重。魏崢說明,生酮飲食的概念就是盡量少吃澱粉、醣類與水果等碳水化合物,讓代謝熱量的來源改為脂肪。因此主食改為脂肪和蛋白質,再配合大量蔬菜,就能在不飢餓的狀態下完成減脂的目的。但日常生活很難不碰到澱粉,魏崢笑說,可以善用杏仁粉,「杏仁粉加奶油,打個蛋,放到烤箱裡烤,我15分鐘就可以做出來。」杏仁粉可假裝澱粉的口感,但主要營養素是蛋白質,可用來代替做各種糕點。不過醫界有些學者對生酮飲食還有些疑慮。魏崢說,本來沒有肥胖的人,沒有必要為了瘦身吃生酮飲食。生酮飲食吃一段時間後應檢驗血酮、血脂肪與血糖等數值,看有沒有調整的必要,且達到目標就可停止。雖然一直聲稱自己「不養生」,但魏崢仍提醒,維護自我健康,最重要的是要定期做身體檢查,尤其有三高或心血管疾病家族史的人,一定要透過檢查早點發現疾病,早點治療。
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2021-05-29 醫聲.院長講堂
振興醫院院長魏崢/醫師挑戰的不是病人而是疾病! 提供遠距醫療,開設視訊門診
魏崢是國內心臟外科、心臟移植權威醫師,2019年再次出任振興醫院院長。魏崢表示,振興醫院「麻雀雖小,五臟俱全」,不求大規模的發展,但要走向提供精緻、高品質的醫療服務。5千萬防疫基金 保護員工日前急診室的護理同仁確診,醫院暫時關閉急診室,做環境的消毒與員工的篩檢,昨天才重啟急診室提供服務。魏崢指出,員工是醫院最珍貴的資產,所以務必保護好員工,因此該院董事長王世忠慨贈院方5千萬元做為防疫基金,讓醫院全體員工能夠全力投入防疫,不必憂慮財務困難。闊別23年後再接掌振興團隊,魏崢認為,最大差別是過去對於醫院管理沒有那麼重視,但現在管理工具增加,管理更精準。像人工智慧(AI),當各家醫院都在導入相關技術時,一定要順應這個潮流,AI顛覆過去傳統醫學觀念,老一輩覺得幾十年得到的經驗,但用AI方式經過運算,發現診斷判讀比經驗累積還要厲害。AI用於醫療診斷 包含管理 「現在要談AI的應用還太早。」魏崢說,AI現在在各醫院還是起步階段,大家都還在摸索,且不僅適用於醫療診斷,也包含醫院管理。振興醫院就在台北榮總旁邊,如何做市場區隔?魏崢表示,振興醫院畢竟不像北榮是公立醫學中心,不可能每一科都發展到很大的規模,因此如罕見疾病或是像癌症等需耗費大量團隊的疾病治療,就盡量不去發展。魏崢說,振興應朝向精緻發展,量不需要太大,但醫療技術、品質和服務都要最好。因此,振興的醫師多聘自醫學中心,都已有相當的醫療經驗,而不需要靠「量」來累積。自費、國際醫療平衡收支魏崢表示,振興醫院是財團法人醫院,屬必須自負盈虧的私立醫院,因此成本必須在不影響醫療品質下,人力和其他方面都必須撙節使用。由於健保的剔退、核檢沒有一定的標準,且隨時改變難以掌握,讓醫院沒辦法做好財務規劃,因此,振興醫院從自費醫療和國際醫療等健保以外的收入來平衡。但受到新冠疫情影響,魏崢說,除了國際醫療難以推行外,因為疫情嚴重,也讓患者不敢到醫院看病,造成醫院營運受到影響,尤其五月起疫情加劇,醫院的營運及醫療量能都面臨了嚴峻的考驗。遠距醫療 開設視訊門診因應國際醫療與疫情常態化的需求,遠距醫療諮詢是現代化醫院必須提供的服務,魏崢說,振興早在2006年就開展心臟遠距醫療的服務,去年更積極規劃遠距醫療諮詢的業務,最近疫情大爆發,感染者蜂擁而至各大醫院就醫,排擠到其他疾病患者看病或領藥,因此自5月19日起,振興展開全面性「視訊門診」服務,提供民眾看診領藥不出門的遠距醫療諮詢服務。魏崢小檔案年齡:71歲專長:心臟移植、冠狀動脈繞道、心臟瓣膜、主動脈剝離及TAVI手術等現職:振興醫院院長、振興醫院董事、國防醫學院外科教授給病人的一句話當醫師的人不能完全站在自己的立場,動刀與否要看病人是否有這個需要。醫師挑戰的不是病人,而是疾病。
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2021-05-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納要來了!陳時中證實明天下午到貨15萬劑
新冠肺炎本土疫情嚴峻,自5月11日爆發疫情以來已達5488例個案,各界期盼疫苗能盡快到貨供民眾接種。指揮中心指揮官陳時中表示,莫德納15萬劑將於明天下午3時50分抵台。食藥署日前表示,於5月19日收到莫德納疫苗的檢驗標準品20瓶、200劑,作為檢驗封緘使用。屆時可以加速檢驗流程,力拼兩周放行。陳時中表示,莫德納疫苗15萬劑將於台灣時間5月28日凌晨自盧森堡起飛,予定明天下午3時50分抵達桃園機場。
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2021-05-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納15萬劑效期至11月 預計兩周內放行
新冠肺炎本土疫情嚴峻,各界期盼疫苗能盡快到貨供民眾接種。指揮中心指揮官陳時中晚間表示,莫德納15萬劑將於明天下午3時50分抵台,並將趕在兩周內完成檢驗封緘,提供第一線醫護人員施打。陳時中表示,本批疫苗效期到11月。待疫苗完成通關程序後,將直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業,再提供接種計畫所列實施對象進行接種。陳時中說,莫德納疫苗供為多劑型包裝,一瓶可供人份接種,存放於-20℃可保存6個月,於2-8℃之使用期限為30天。而目前冷鏈系統是存放的數量絕對不止44萬劑。他說,由於莫德納之前就已經送檢驗標準品,事先的準備工作已經做好了,希望檢驗時間能夠小於兩周;盡快把第一線醫療人員的防線建立起來。依臨床試驗結果,每人需施打2劑,2劑間隔28天以上,疫苗保護效力可達94%。對於接下來是否規律的進貨日程,陳時中說,希望有規律進貨時程,讓施打進度加速,下個月疫苗也會有兩百萬的疫苗。這兩百萬劑不會都是默德納,但有默德納在,開始會一步一步增加供給。陳時中說,明年會再加購莫德納疫苗,會往「次世代疫苗」方向購買。
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2021-05-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗破局今突還原過程 陳時中致歉:無法預先說明
國內疫苗用量吃緊,台灣恐得等到今年八月才有足夠疫苗,面對中國大陸有意釋出上海復星代理的BNT疫苗,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天還原今年初與德國BNT交涉情形。他提到本以為合約都已經敲好了,1月8日那天,BNT建議調整新聞稿,將我國用詞調整為「台灣」。但從那時起,他們就持續要討論新聞稿,1月15日回覆,重新評估全球疫苗供應量調整時程延後數周,然後就脫序了。 整體疫苗談判上,陳時中今天親自在記者會還原和BNT原廠接洽過程,陳時中說,去年8月20日就跟BNT在談了,中間也有其他代理廠商來談,但都沒成功,去年12月底就在確認最後合約,當時BNT在12月31日有提供最終合約版本,台灣也在今年1月6日報行政院核定同意購買,1月11日又跟BNT視訊會議,過程中都有談到技術性資料等問題。 他坦言,原本1月8日雙方已經確定好最終合約版本,但在當天的4小時後,對方臨時通知簽約時程要延後。 針對簽約突然破局,陳時中坦言,「這不是合約內的問題,是合約外的問題。」雙方確定合約後,有用電子郵件回覆合約掃描檔案給對方,是已經確認的最終版本,也於今年1月7日討論,對外揭露事情相關限制,討論雙方在新聞披露上的要求,台灣也有提供中英版本新聞稿給BNT。 陳時中說,1月8日依照BNT建議調整新聞稿,BNT後來也回覆對新聞稿沒意見,「當時原本就要宣告合約成了,要準備進行了。」沒想到當天過了4個多鐘頭之後,BNT又突然說要調整新聞稿內容。 陳時中指出,我方當時馬上調整內容,但那時BNT還不斷要求重新討論新聞稿,「突然接到回覆,重新評估全國供應量,要調整簽約時程,時間要延後數周。」他無奈表示,「之後的事情大家就知道了。」 針對近日是否要購買海復星代理的BNT疫苗,陳時中今天也重申,首先,原廠授權是否有,有授權才有談的可能,現在連原廠授權都尚未核可,政府單位還是要以正式文書為主;其次,輸入的廠商為何?整個過程都要有既定程序在,程序若只用嘴巴講,沒有任何正式也會覺得困擾。
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2021-05-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中親還原BNT接洽過程 我國改「台灣」起慢慢脫序
國內疫苗用量吃緊,台灣恐得等到今年八月才有足夠疫苗,面對中國大陸有意釋出上海復星代理的BNT疫苗,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天還原今年初與德國BNT交涉情形。他提到本以為合約都已經敲好了,1月8日那天,BNT建議調整新聞稿,將我國用詞調整為「台灣」。但從那時起,他們就持續要討論新聞稿,1月15日回覆,重新評估全球疫苗供應量調整時程延後數周,然後就脫序了。整體疫苗談判上,陳時中今天親自在記者會還原和BNT原廠接洽過程,陳時中說,去年8月20日就跟BNT在談了,中間也來來去去有其他代理廠商來談,但都沒成功,去年12月底就在確認最後合約,當時BNT在12月31日有提供最終合約版本,台灣也在今年1月6日報行政院核定同意購買,1月11日又跟BNT視訊會議,過程中都有談到技術性資料等問題。他坦言,原本1月8日雙方已經確定好最終合約版本,但在當天的4小時後,對方臨時通知簽約時程要延後。針對簽約突然破局,陳時中也直言「這不是合約內的問題,是合約外的問題。」陳時中表示,雙方確定合約後,有用電子郵件回覆合約掃描檔案給對方,而且是雙方都已經確認的最終版本,更在今年1月7日討論過對外揭露事情相關限制,討論雙方在新聞披露上的要求,台灣也有提供中英版本新聞稿給BNT,1月8日依照BNT建議調整新聞稿,BNT後來也回覆對新聞稿沒意見,「當時原本就要宣告合約成了,要準備進行了。」「沒想到1/8當天過了4個多鐘頭之後,BNT又突然說要調整新聞稿內容。」陳時中指出,當時有馬上調整內容,但那時BNT還不斷要求重新討論新聞稿,「之後他們就突然回覆,重新評估全國供應量,要調整簽約時程,時間要延後數周。」陳時中也無奈表示,「之後的事情大家就知道了。」針對近日是否要購買海復星代理的BNT疫苗,陳時中也點出,首先,是有沒有原廠授權,有授權才有談的可能,現在連原廠授權都沒有,政府單位還是要以正式文書為主,其次是輸入的廠商是誰?整個過程都要有既定程序在,這是所有藥商都明白的,如果程序只用嘴巴講,沒有正式來,也會覺得困擾。
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2021-05-27 新冠肺炎.預防自保
呼吸超過30下、血氧低於95% 將納即時症狀指標
本土疫情擴大,陸續出現在集中檢疫所或旅館死亡的個案,甚至不乏死亡後確診的案例。昨天指揮中心表示將針對居家隔離者訂定居家隔離指引,給予血氧量測評律等建議。但建議方向為何?醫療應變組副組長羅一鈞表示,在專家會議中有針對血氧監測放入評估項目,若呼吸超過30下、血氧監測已經低於95%,都會作為每日即時症狀評估,但還要研議指標。羅一鈞說,針對有讓快篩陽性或輕症確診者個案,已將血氧納入每日評估的項目之一。而針對血氧機,各縣市有在採購提供給房疫旅館,也會針對集中檢疫所入住民眾發給血氧機做監測,但前提是要經過食藥署認可的醫材。目前物資組也已放入協助地方的項目,評估採購中。針對指揮中心是否會考慮搭建臨時醫療處所,陳時中表示,醫療量能要維持平衡,「疾病爆發時難免會緊繃」,自原來處所外另外建置,我們也不會例外,有備則無患。
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2021-05-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗15萬劑今配發 指揮中心:雙北約分4萬劑
AZ疫苗今天發配15萬劑,中央流行疫情指揮官陳時中表示,詳細各縣市分配計量還不清楚,初步雙北分配約4萬2百劑,台北22200劑、新北18000劑、桃園18000劑、台中17500劑、台南13000劑、高雄21000劑。針對分配進度,陳時中表示,先把15萬分配出去,看施打情況再去調配量,6月10日是個觀察點,之前都已經打完了,希望打得越快越好。至於雙北為重災區,但高雄分配到「21000」劑比起新北「18000」劑還多,指揮中心發言人莊人祥於記者會回應,分配標準而言,雙北以外是用未施注第一類人員的六成去評估;雙北的話是第一二三類未施注人員的六成,以未接種的第一類人員計算,高雄人數比較多。至於基層員警染疫頻傳,這批疫苗分配狀況,副指揮官陳宗彥表示,警政人員在第一、第二第五類施打對象,會請相關警政署,第一線防疫的會打得到,一二類像是集中檢疫所或第一線防疫人員,年初造冊中就有3萬9千人。
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2021-05-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打完疫苗血小板低下進加護病房 新增1例接種嚴重不良
本土疫情確診數已累積突破四千人,目前疫苗施打案例,25日新增一例疑似嚴重不良反應,個案接種後8天出現發燒、頭痛、腹痛等症狀而就醫,抽血檢驗發現血小板低下,影像學檢查評估中,目前個案穩定,但在加護病房診治。至於我國疫苗接種情形,5月25日接種 7,986 人次,其中公費 7,975 人次,自費 11 人次;累計接種 319,665 人次,其中公費 278,611 人次,自費 41,054 人次。疫苗爭取進度部分,指揮官陳時中昨說,下個月新冠疫苗將分批到貨,6月預計會有 200 萬劑進來,8 月底可達一千萬劑,其中包括本土疫苗。而最新一批41萬劑AZ疫苗明天開始配送,指揮中心今表示,明天會先發配15萬劑,根據縣市人口數部同配發,至於疫苗接種順序,盼一線醫護人員、防疫相關人員都能在這一批能打得到。
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2021-05-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
41萬劑AZ疫苗明配送 指揮中心:一線醫護、警消優先
最新一批41萬劑AZ疫苗明天開始配送,指揮中心今天表示,明天會先發配15萬劑,根據縣市人口數部同配發,至於疫苗接種順序,盼一線醫護人員、防疫相關人員都能在這一批能打得到。我國疫苗用量吃緊,指揮官陳時中昨說,下個月新冠疫苗將分批到貨,6月預計會有 200 萬劑進來,8 月底可達一千萬劑,其中包括本土疫苗。而最新一批41萬劑AZ疫苗明將配發,醫護為優先接種,但疫情爆發後長者是重症死亡高風險,媒體於記者會提問,何時可恢復長者打?陳時中說,長者是高風險族群,但事情要有先後順序,醫護、警消優先施打,目的是要把病毒擴張性減下來,一旦劑量比較充裕,高風險族群也會列在重點對象。陳時中說,目前8月底有1千萬疫苗,打第一劑來看,可打到四成,也包含打第二劑的人,到9月有比較高的比例;近來也要全民合作,衛福部同時招募5千多名護理人員,在打疫苗時來傾力協助。至於外界關注美國是否對我國援助疫苗?美國在台協會(AIT)處長酈英傑今天表示,台灣是世界上確診率相對低的地方,派送標準仍在擬定,但派送包括接收國確診率、醫療體系量能等,美方持續和台灣在這方面密切討論。對此,陳時中回應,AIT只是就台灣觀察發表個人見解,相信與美國未來分配疫苗沒有直接關係,酈英傑在台任職很久,有相關朋友會做國際比較,「這是個人看法我認為無關。」另我國疫苗接種情形,5月25日接種 7,986 人次,其中公費 7,975 人次,自費 11 人次;累計接種 319,665 人次,其中公費 278,611 人次,自費 41,054 人次。
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2021-05-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
上海復星有意贈BNT疫苗 陳時中:中國沒在打的我們有點興趣
國內疫苗用量吃緊,近日地方政府紛紛祭出自救措施,中國大陸國台辦也提出,上海復星醫藥集團有意願將其代理的德國BNT疫苗給予台灣民眾。對此,中央流行疫情指揮官陳時中今天透露,疫苗是救命的,是有它的風險在,審查上面也要很嚴謹,「他們(中國)沒在打的我們有點興趣,他們在打的,我們不敢用。」許多縣市希望自購疫苗,金門縣第一個向中央喊話,擬向中國廠商自購疫苗;南投縣長建請中央授權,開放地方採購由上海復星醫藥代理的德國BNT輝瑞疫苗,但必須尋找合法藥商,透過食藥署申請。陳時中表示,任何藥品包括疫苗,要進口都要經過申請程序,新藥進來查核程序嚴謹,畢竟必須打進人體,要確定品質有效,遵循正常審查程序才能進來,至於符合我國標準國家審查過的疫苗,當然是由中央指導下統籌分配。
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2021-05-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
柯文哲曝北市疫苗剩兩瓶 陳時中:市府物資掌控要更好
疫苗存量拉警報,台北市長柯文哲昨爆料,轄下衛生局只剩下2瓶AZ疫苗,可供20人施打。但指揮中心澄清,台北市醫療院所疫苗截至昨天尚有7000多劑,兩者提供數據落差很大。對此,指揮中心指揮官陳時中說,還有7百瓶,市府對自己轄下的單位物資掌控要更好。針對北市反映疫苗僅剩兩瓶,陳時中在記者會上回應,疫苗配置到衛生局、衛生所、醫院等都有,市府這邊對於自己轄下的單位物資掌控要更好;再者是,還沒打完的疫苗,每天都有相關回報,配出去多少剩下多少,昨天還剩下7000多劑,還有7百瓶左右。至於柯文哲也說,若疫苗要等到8月死傷會很慘重,陳時中回應,現在做這樣的預測很難說,正在努力避免最壞情況的發生。
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2021-05-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗一二劑可混打 陳時中澄清:並非全面
根據指揮中心最新公告,「COVID-19 疫苗接種實務原則」,若對於接種第一劑疫苗出現嚴重過敏等不良反應,可建議以其他不同技術產製之疫苗,完成第二劑接種。指揮官陳時中今天回應,沒有要全面混打,只是第一劑不適合接種者,可選擇另外廠牌,全面混打需要更多科學證據,透過專家研判才會定論。中央疫情指揮中心日前公告「COVID-19 疫苗接種實務原則」指引,內容提到過去並不建議混打不同廠牌 COVID-19 疫苗,然而如果民眾在接種第一劑疫苗後,發生如 Anaphylaxis等嚴重過敏反應,或疫苗成分過敏等不良反應,建議以其他不同技術產製的 COVID-19 疫苗完成後續劑次。對此,陳時中在例行記者會回應,目前沒有全面混打,而是在打第一劑覺得不適合,可以打其他廠牌,如果要全面混打,要有專家跟科學判斷;專家諮詢小組召集人張上淳則表示,國外有發表初步混打狀況,副作用大一點,但仍是安全的 ,混打不會造成安全上考量。
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2021-05-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新一批41萬劑AZ疫苗 周五開打
第三批到貨的四十一萬劑AZ疫苗將於周四配發各地,周五開打,指揮中心指揮官陳時中說,六月底將有兩百萬劑疫苗到貨,八月底含國產疫苗則有一千萬劑疫苗可用。蔡英文總統昨天在臉書上說,疫苗是對抗疫情的重要武器,正陸續到位中;上周到貨的疫苗,最快這周就會開始施打,六月外購疫苗預計會到貨兩百萬劑,再加上國產疫苗,目標八月底國內會達到一千萬劑疫苗,接著還會有更多,不論是外購還是國產疫苗,「有任何的進度,我都會第一時間掌握,目前也確實都在進度上,請大家放心。」中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥昨天在記者會表示,新一批四十一萬劑AZ疫苗,最快明天配發到各縣市,預計周五可開始施打,將以專責病房醫護人員優先施打。疫情指揮中心日前公布,新一批四十一萬劑AZ疫苗封緘後預計可以銜接下去,施打比例最高的是第三類對象,包括航空機組員等高風險第一線工作人員。依照指揮中心規畫四十一萬劑疫苗施打優先順序,首先為專責病房醫護人員,其次為醫護人員,以及直接從事防疫工作人員。發言人莊人祥表示,將先扣留在十二周內接種第二劑疫苗的劑量,保留給第一到第三類人員優先施打,適用對象將視疫情發展,進行調整。陳時中表示,目前疫情嚴峻,疫苗分配必須列入管控,根據疫情變化滾動檢討,嚴重地區接觸到確診病人風險較高者,就會在分配次序的最前面,以醫護為優先。至於長照機構員工和住民,不會列為最優先施打對象,但因相對風險較高,仍會比一般人早一些時間施打。陳時中表示,其餘新冠疫苗將分批到貨,六月進二百萬劑,八月底可達到一千萬劑,希望供應廠商按照時程供應,呼籲COVAX平台不要因為其他因素干擾進貨時程。
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2021-05-26 新冠肺炎.預防自保
指揮中心讓步了!三離島快篩站不撤銷 供民眾自願採檢
新冠肺炎本土疫情嚴峻,日前金門縣政府要求,搭機抵達金門的旅客必須提出三天內的新冠病毒核酸檢驗陰性報告,否則必須在機場當場快篩,卻遭指揮中心宣布依法撤銷。但今天指揮中心發布新聞稿表示,經評估後同意金門縣、澎湖縣、連江縣等三離島,得在符合篩檢流程條件及後送配套流程下,提供自願性採檢服務。陳時中日前表示,金門縣設快篩站的想法「一點都沒錯」,就是人流不要太頻繁造成防疫壓力,但手段上是否要這麼強烈。而今天指揮中心則同意金門縣、澎湖縣、連江縣等三離島得在符合篩檢流程條件及後送配套流程下,提供自願性採檢服務。但若是離島採強制要求民眾快篩的方式是否可行?發言人莊人祥表示,仍須以自願方式進行,如果強迫採檢則不符指揮中心規定,將交由法制組研議處分。指揮中心也提醒,所有篩檢工具皆有偽陰性、偽陽性的可能,檢驗陰性民眾仍應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施。
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2021-05-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打完新冠疫苗頭痛、視網膜靜脈阻塞 新增2例接種後不良事件
本土疫情確診數已累積突破三千人,除雙北以外,各大縣市也持續出現本土病例,目前疫苗施打案例新增2例疑似不良反應,其中一例出現視網膜靜脈阻塞,目前仍在住院治療。中央疫情指揮中心公布,5月24日新增通報 2 例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,其中一例個案在接種後39 天,感到頭痛、單側眼睛畏光、視野缺損,疑似視網膜靜脈阻塞,目前住院治療中。另一例個案為接種當天,出現皮疹和呼吸困難,疑似過敏反應且住院觀察 ,目前除肌肉痠痛及頭暈外無其他症狀,已返家休息。據疫苗接種資料指出,醫事人員接種人數達16萬3960人次,中央及地方政府防疫人員 1萬6296人,高接觸風險第一線工作人員,含第一類至第三類家屬已有4萬0148人次接種,截至5月24日疫苗累積接種人數達30萬3568 人次,其中公費 27萬0640 人次,自費 4萬1038 人。指揮中心指揮官陳時中今表示,宣布將三級警戒自5月28日延長至6月14日,未來COVID-19疫苗將分批到貨,其中6月將到貨200萬劑,至8月底可達1000萬劑。
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2021-05-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:6月預計進200萬劑疫苗 8月底可達一千萬劑
最新到貨約41萬劑的AZ疫苗,最快將在27日配發各地。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,下個月新冠疫苗將分批到貨,6月預計會有 200 萬劑進來,8 月底可達一千萬劑,其中包括本土疫苗。陳時中在疫情記者會上表示,考慮疫情警戒裡面,當然有考慮疫苗,但疫苗時序比較後端的準備工作,8月底一千萬劑疫苗有含國產疫苗。他表示,疫苗主要分配因素,防疫需要接觸確診病人為第一優先,根據疫情嚴重地區接觸到確診病人比例高,分配次序會往前移。至於疫苗進口廠牌,陳時中說,有既定進貨量,但容我不要再做個別廠牌陳述,現在疫苗裡面各個單位都受到很大壓力,只是希望相關的時程能夠不要改變,特別呼籲希望能夠進貨如期。針對到貨疫苗廠牌為何無法透露?陳時中回應:「你問我有什麼顧慮,我當然顧慮很大,這段時間我們吃的虧還不夠大嗎?」
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2021-05-25 新冠肺炎.專家觀點
已出現第二波流行 專家:疫情短期仍不見曙光
本土疫情嚴峻,生活諸多不便,許多人希望過了五月廿八日三級警戒期後,能夠恢復正常生活,但專家指出,目前第一波高峰反映出萬華、板橋地區社區染疫狀況,必須觀察五月廿八日後的確診資料,才能判定疫情是否下降,因此,三級警戒期勢必延長。行政院長蘇貞昌昨天邀集各部會首長召開防疫會議,是否要延長全國三級警戒,他指示指揮中心視疫情發展狀況,與相關部會盤點配套措施,並參考指揮中心專家小組意見,妥為評估。指揮中心自五月十九日提升全國警戒至三級,原本警戒期只到五月廿八日,前衛生署長涂醒哲日前在臉書發文指出,看到以發病日統計的疫情流行圖,「看了非常高興」,相信五月底前應該可以達到毎日本土病例個位數的結果。不過,指揮官陳時中昨天說,「沒有用太樂觀看這件事情」。台大公衛教授陳秀熙表示,五月十五、十七日高峰期反映出第一波萬華社區群聚感染的真實狀況,但第一波可能已經向外擴散,必須觀察五月廿八日後確診人數、快篩陽性率等資料,才能得知是否會有第二波高峰,屆時就知道三級警戒的公衛介入措施是否能有效控制住疫情。陳秀熙說,從台北快篩陽性率來看,原本百分之十降到百分之四,這一兩天回升至百分之八,推測確實出現了第二波流行,但數字較之前略降,顯示公衛手段還有其成效。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民認為,目前萬華、板橋地區的熱點正在下降,如果其他地區取而代之,成為熱點,這波疫情可能在短時間內還看不到曙光;建議各縣市政府應該廣設篩檢站,盡可能找出感染者。
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2021-05-24 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心鬆口使用快篩 蘇益仁:台灣沒道理不用
確診個案篩檢過程塞車,出現時間落差,導致指揮中心連兩日須以「校正回歸」方式回補個案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今則首度鬆口,已在審慎思考快篩的使用,指引準備好就會開放讓基層可以使用。前疾管局長蘇益仁則表示,以現在社區感染的情況,確實應盡快使用快篩,且對於有症狀者不必要再做PCR;除非是需要住院再做PCR確診。目前包括台北市、新北市、台中市、苗栗縣、高雄市和連江縣都已使用快篩,以加速檢驗、匡列。陳時中說,快篩的方式已在慎重考慮,但因為用途和用法容易造成誤解,令人擔憂可能增加醫療和檢疫所的壓力。因此已請實驗室就現有市面上的快篩試劑做平行試驗和統計,看哪個效果最符合所需,健保署也正進行醫令的相關準備;一旦建立好快速資訊系統,指引也準備好,就會開放。蘇益仁表示,國外現有的快篩試劑,敏感度都高達九成以上、特異性也高達九成九六,因此不容易有偽陽性的問題;而就算感染者因為偽陰性沒被篩出,比例也不高,在防治上並無大礙;「美國都在使用,台灣沒有道理不用」。而除了昆陽實驗室應盡快做平行比對外,台北市也已做了非常多例快篩個案,也可和PCR做平行比對。蘇益仁也建議,現在確實應盡快使用快篩,尤其在社區感染階段,檢體根本來不及送,因此對於有症狀者不必要再做PCR,直接快篩匡列隔離;除非是需要住院再做PCR確診。
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2021-05-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
鴻海引進BNT疫苗有譜? 陳時中:請和指揮中心正式接洽
我國疫情不斷延燒,第三批AZ疫苗抵台,三批累計約72多萬劑,但即使全面接種也難達覆蓋率。上海復星醫藥集團表示,願意將擁有的獨家商業權益疫苗提供給台灣,加強台灣防疫;其中台灣的鴻海也有意引進。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,這周有非常多訊息、很多要來談,不切實際的也有,但還是要和指揮中心正式接洽。上海復星醫藥日前表示,復星有意願將疫苗服務於台灣同胞,自去年以來透過多個管道,一直在積極推進向台灣提供這款疫苗。而近日先後傳出國民黨前主席洪秀柱表示願協助爭取中國疫苗,也有媒體報導鴻海集團與其他醫藥業者詢問衛福部,是否能進口由上海復星代理的輝瑞/BNT疫苗。
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2021-05-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種嚴重不良事件增8例 六旬男腦幹出血
AZ疫苗昨天到貨41萬劑,而之前到貨的疫苗目前已接種26萬4589人,其中公費 22萬3623人,自費4萬966人。而昨天指揮中心獲通報有八例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,其中一例在接種後41天昏厥,送醫診斷為腦幹出血,目前仍在加護病房。發言人莊人祥於會後表示,該案為60幾歲的男性,在接種後的41天昏厥,送醫後診斷為腦幹出血,還在加護病房。但個案本身有高血壓病史,接種後沒有不適症狀。雖然他先接種疫苗,後發生腦幹出血,但一般而言,不會因為接種疫苗出現腦幹出血,疫苗也沒有這樣的機轉,推測主要還是因為潛在疾病引起。是否為首例出現腦幹出血的個案?莊人祥表示,「抱歉不太記得」,但以前接種流感疫苗也常發生類似狀況。另外七例嚴重不良事件包括三例疑似嚴重過敏反應,為接種後出現接種部位紅腫較嚴重的反應,疑似蜂窩性組織炎。其他個案分別為:一例接種後20分鐘出現頭暈、臉部麻痺感、視力模糊,合併有肢體軟弱感而致急診就醫,未住院,目前在家休養中;一例為接種後當天因四肢麻、不能活動且呼吸急促而住院,疑似疫苗接種後過敏反應而住院,目前狀況穩定,準備出院;一例為接種後五日發生大範圍紅疹,就醫兩次,目前狀況穩定,門診追蹤;一例為接種後隔日發生頭痛、全身痠痛,就醫後發現血小板數稍低,追蹤關懷中。疫苗不良事件通報目前累計共641例,其中45例為疑似疫苗接種後嚴重不良事件。
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2021-05-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗施打26萬劑 醫護已接種11萬劑約四分之一
由COVAX配發、41萬餘劑AZ疫苗昨天下午抵台。針對施打對象,疫情指揮中心指揮官陳時中表示,會保留一定量能,若施打意願都高,將朝向越多人都施打第一劑越好。陳時中表示,因為AZ疫苗打了第一劑就有一定保護效果,因此涵蓋面越高越好。而國際建議,第二劑盡量等到12周後、時間長一點,疫苗效果相對較好,因此會視疫苗進程規劃。面對這波疫情來的又兇又急,我國醫護人員施打情況為何?發言人莊人祥表示,昨天施打1萬7132 劑,其中公費1萬6658人,自費474人。目前施打總計26萬4589,其中醫護已接種11萬劑左右,已打四分之一左右。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
疫情升! 陳時中:採訪時可塑膠袋包麥克風
新冠肺炎本土疫情升溫,各地接爆出確診者。而記者各地採訪暴露於高風險中,指揮中心指揮官陳時中今則祭出「記者採訪注意事項」,要求記者「擠在一起堵麥」,將麥克風噴酒精,「最好能用塑膠袋包起來」,下一個採訪者才會安全。陳時中說,到醫院、篩檢站採訪的媒體,對可能的接觸者近距離訪問,是非常高風險的行為,「這個人可能下個小時就被列居家隔離」,且訪問這些高風險的人只是零星片段感覺。因此指揮中心今天宣布記者採訪注意事項,包括以供訊或推派代表採訪,避免群聚風險。另外,應確認當面採訪對象無症狀,且非居家檢疫、居家隔離或確診者。若曾接觸確診者15分鐘以上,請留在家中自我隔離,等候衛生單位通知,無立即就醫需求勿離開住所。陳時中也宣布,禁止記者進入或靠近醫療院所、集中檢疫所、篩檢地區或已公布確診個案可傳染期内公開場所等地區探訪,M以減少感染風險;有症狀者暫停採訪工作。陳時中說,採訪時應徹底落實個人防疫,室外及室內保持社交距離,全程佩戴口罩,並配合各單位防疫措施;受訪者也應佩戴口罩。
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2021-05-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納要來了? 食藥署下午收標準品以縮短檢驗時程
AZ疫苗40多萬劑今天下午抵台,同一時間,衛福部食藥署也收到莫德納疫苗的檢驗標準品。食藥署長吳秀梅表示,收到莫德納疫苗的檢驗標準品20瓶、200劑,作為檢驗封緘使用,希望等疫苗真的抵台後,可以加速檢驗流程,力拼兩周放行。吳秀梅表示,由於莫德納是mRNA疫苗,和AZ的腺病毒疫苗不同,檢驗方式也不同,因此需要有標準品來比對,等到疫苗真的到貨,就能快速接上。她說,等到疫苗到貨後,一樣會做七個試驗,包括依據原廠規格進行外觀、鑑別、酸鹼度(pH值)、細菌內毒素、無菌、DNA/protein比例等6項試驗,另依據中華藥典疫苗類產品個論規定,加驗異常毒性試驗。原本檢驗封緘時間約需40天,但有標準品先來做測試,吳秀梅表示,一定可以縮短檢驗時程,希望可以像之前AZ疫苗一樣,14天即可放行。而標準品來了是否意謂莫德納即將到貨?吳秀梅則語帶保留表示,「購買都有一定排程」,會依照時程交貨。
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2021-05-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
40萬劑AZ疫苗下午抵台!效期至8月31日 施打順序出爐
行政院發言人羅秉成今早表示,台灣透過COVAX平台購買的40萬劑AZ疫苗,凌晨3時已經自阿姆斯特丹起飛,預計下午4時抵達台灣。對此指揮中心指揮官陳時中表示,為韓國廠疫苗,已要求食藥署儘速進行封緘檢驗,約一周後可施打;這批疫苗有效期至8月31日。陳時中表示,這批疫苗於台灣清晨3時多從阿姆斯特丹起飛,下午3時44分會到達。這些疫苗的施打順序仍是由第一線防疫人員及高風險人員先接種。他說,這些疫苗非常珍貴 ,整個疫情變化,分配疫苗時要控管一部分疫苗供第一線醫護員跟防疫人員使用,防疫工作的安全才能得到確保。另外,無論是集中檢疫所、加強版防疫旅社或是採檢人員,都是暴露在高風下的第一線人員,除了要打疫苗讓健康得到保障,更重要是避免染疫後導致其他人有染疫的機會。疫苗到貨後,將通過七項檢驗關卡才可放行。食藥署將依據原廠規格進行外觀、鑑別、酸鹼度(pH值)、細菌內毒素、無菌、DNA/protein比例等6項試驗,另依據中華藥典疫苗類產品個論規定,加驗異常毒性試驗。食藥署今天上午表示,等接到指揮中心通知後,就會派員到倉庫進行封緘檢驗;若同為韓國廠疫苗,最快將於七天後放行。