2020-10-07 新冠肺炎.預防自保
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2020-10-06 科別.骨科．復健
「肌」不可失！ 高齡社會銀髮族隱性殺手肌少症
71歲周姓老婦人外商公司退休，與丈夫常出國旅遊、登山，但這3年2腳越來越不聽使喚，爬樓梯、從馬桶站起來，甚至擰毛巾、上市場提菜籃，越來越吃力，有天清晨浴室跌倒造成髖關節骨折，只能以輪椅代步，嘉義長庚醫院關節重建科主任黃贊文說，老人因「肌少症」造成的跌倒意外，不可輕忽。2018年台灣成為高齡社會，老化問題對健保及社會照護體系帶來巨大挑戰，嘉縣已面臨這樣衝擊，老化比例超過20%，高齡、退化和骨質疏鬆症是必然趨勢，還有容易被忽略疾病就是肌少症。國健署資料，65歲以上男性23.6%，女性18.6%患肌少症，隨著肌肉力量和肌肉質量減少，肌少症會造成活動力下降，增加跌倒風險，肌少症與高齡、脊椎及關節退化、骨質疏鬆症習習相關，降低老人生活品質，最後還會造成失能及生活依賴。像周老婦人病例不在少數，「跌倒」成為老人事故死亡原因第2名，年齡增加，肌肉力量和質量流失速度會加快，40歲後大腿肌肉力量每10年減少10-15%、肌肉質量每10年減少8%；到70 歲大腿肌肉力量每10年減少25-40%、肌肉質量每10年減少15%。民眾可量小腿圍自我篩檢，按2019年亞洲肌少症共識會 (AWGS)建議，若男性小腿最大圈小於34公分、女性小於33公分時須特別留意，建議至醫療院所進一步評估，當肌肉力量減退和肌肉質量減少就可以診斷為肌少症。肌少症目前沒有特殊藥物治療，主要著重於營養攝取和運動訓練。營養需要足夠蛋白質攝取（每天每公斤體重1.2-1.5克）、鈣質（每天1200毫克）及維生素D（每日8百IU）補充；肌耐力訓練最好每周至少3次以上阻力訓練。黃贊文表示，當民眾開始有爬樓梯困難、無法長時間走路、從椅子上或馬桶站起來無力、擰毛巾無法施力等，或量測小腿圍時發現有肌少症風險，建議到醫院接受肌肉力量評估及肌肉質量檢測。
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2020-10-06 科別.感染科
三峽五寮筍園登革熱群聚持續擴大 再闖管制區最高罰30萬
衛福部疾管署公布國內新增3例本土登革熱病例，三人為30至50多歲男性，都是在三峽五寮筍園爆發登革熱群聚後的接觸者擴大採檢中確診，目前該群聚已有42人確診。疾管署副署長莊人祥表示，9月29日起已在五寮里高風險筍園設立13個管制點限制人員進出，民眾切勿擅闖管制區，否則將依傳染病防治法第67條，處新臺幣6萬元以上30萬元以下罰鍰。今日新增的三名個案有兩人居住新北市三峽區五寮里、一人居住於中埔里，發病日介於9月21日至10月2日，症狀分別有發燒、頭痛、關節骨頭痛、腹瀉等，三人皆於10月2日進行接觸者擴大採檢後確診。這三人都有五寮里活動史，其中兩人於筍園工作，疾管署研判都是五寮里群聚之新增個案，該群聚截至目前共計42人確診，包括新北市三峽區34例、土城區2例、蘆洲區1例；桃園市龜山區3例、八德區1例及中壢區1例，相關接觸者還有25人檢驗結果待確認，社區監測將持續至11月2日。疾管署與新北市政府持續加強五寮里之病媒蚊調查、孳生源清除、化學防治、接觸者採檢及民眾衛教。近期北部降雨機會增加，請民眾務必加強清除戶內外孳生源，以降低病媒蚊密度；若需長時間在戶外活動，請做好防蚊措施。如有發燒、頭痛、噁心、出疹、後眼窩痛及關節痛等疑似症狀，應儘速就醫，並告知旅遊活動史；醫療院所如遇有疑似症狀患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報。疾管署統計，國內今年截至目前累計58例本土登革熱病例，38例居住新北市(34例三峽區、2例土城區、1例蘆洲區及1例中和區)，20例居住桃園市(桃園區15例、龜山區3例、八德區1例及中壢區1例)；另累計59例境外移入病例，感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。※延伸閱讀》‧不只新冠肺炎疫情嚴峻 還要小心染上這些疾病…共同點「發燒」病重致死！
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2020-10-05 名人.施昇輝
施昇輝／避免種種遺憾，先列個「人生待完成的清單」
從電影看第三人生9：《練習曲》有些事現在不做，一輩子都不會做了《練習曲》是一部非常熱血、勵志的電影，透過一位聲障的原住民青年的一趟單車環島行，在旅途中的所見所聞，描繪出當時台灣社會的眾生相，呈現出一種兼具「紀實」與「虛構」的特殊戲劇性。這部電影在當時低迷的台灣電影環境中意外衝出好票房，甚至也開始帶動單車環島的熱潮。片中有一句經典台詞「有些事現在不做，一輩子都不會做了。」令人印象最深刻。進入第三人生之後，自己可支配的時間多了，但是有生之年卻越來越少了，怎能不好好把握，趕快把未完成的心願實現呢？蘋果創辦人賈伯斯曾說「要把每一天都當作最後一天來過」，我認為倒也不必如此焦慮，但想做什麼就趕快去做，才能避免留下任何遺憾。我在2018年初，決定報考台藝大電影系碩士在職專班，圓我39年前的未竟之夢，就是基於以上的這種心態。當年沒有任何父母會支持子女去唸可能未來無法賺到溫飽的電影系，我也只好把這個心願永遠埋藏在心裡。本來也不抱任何考上的期望，但最後居然僥倖如願。現在我去念電影系，完全沒有任何經濟上的顧慮，可以真的做到開心學習。由於碩士論文的計畫尚未提出，以及學分仍未修滿，所以只好繼續念三年級，但今年6月，已先行穿上碩士服，參加了畢業典禮，也算是另類的美夢成真。最後是否能順利畢業？已不重要，因為我已享受了原本以為此生無望的電影學習過程，一切都值得了。念書應該沒有任何年齡的限制，但有些事情會受限於體力，尤其是進入第三人生之後，身體狀況絕對是不可逆轉，所以有些事一定要趁自己體力還能負荷的時候趕快去做。例如我2017年去爬了黃山，如果等到我七老八十的時候才想去做，恐怕屆時只能放棄了。為了讓身體老化的情形能夠延緩發生，我建議大家應該要趁早去加強肌力和肌耐力的訓練。我現在已經在健身房開始做重訓，所以或許比黃山更艱鉅的行程，我未來也有可能去完成了。或許你沒有這麼宏大的心願要完成，但很多人都至少希望在有生之年，能到世界各國去旅遊，結果今年因為新冠肺炎在全球肆虐，打亂了很多人出國旅行的計畫，甚至接下來的兩三年內都不可能成行了。換句話說，縱然你想做就願意去做，但人生有太多的意外，有時根本就不給你機會去完成，所以怎能不好好把握有限的時間呢？或許你真的什麼心願都沒有，但這句經典台詞依然在日常生活上有其意義。舉例來說，你的年邁父母如果仍舊健在，真的該常常找時間去探望他們，因為你跟他們相聚機會只會越來越少，真的不要徒留遺憾地說「子欲養而親不在」。或是別再跟好朋友說「我們改天找機會來聚聚」，因為說不定從此再沒機會，「改天」成了「永遠不會來的一天」。為了避免發生種種遺憾，大家何不來列個「人生待完成的清單」？不過，我不建議列太多項，因為時間有限，太多想完成的事，一定會給自己帶來很大的壓力，讓自己一直處於焦慮的狀態中，結果適得起反。我建議應該要把這些待辦事項排出優先順序，然後在清單上只寫最想做的兩三件事，真的都做到了，再把次要想做的兩三件事重新寫下來，然後依此類推。切忌貪多，一切應該以務實為優先。想做就去做，別再說改天了。
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2020-10-04 失智.新手照顧
延緩退化／認知刺激延緩病情 79歲美枝阿姨 「沒時間」失智
台北市政府今年邀請YouTuber又仁拍攝宣導短片《失智者正面形象影片》，說明失智者能展現自身價值，扭轉社會的刻板印象。79歲的美枝阿姨即是正面形象的最佳範例，她雖然失智，但每天行程滿檔，上課、唱歌、運動、當志工、和家人去旅行，充實的生活延緩了她的失智病程，連醫師也對她豎起拇指說：「讚！」旅遊途中突然發病、打開瓦斯爐忘了關……媳婦驚覺不對勁。美枝阿姨年輕時是一名裁縫師，修改衣服相當拿手，打理家庭更是一把罩。大兒子形容：「包括我爸，我們每天都接受媽媽的指導在過日子。」但2015年起，精明能幹的母親卻慢慢變得不正常。何以見得？大兒子說，他帶父母到大陸湖南的張家界旅遊，因為擔心路滑，他交代母親務必牽好父親的手，「但轉眼之間，我媽媽就忘了這回事，自顧自地走，還會忘了要往哪裡走，一臉茫然。」那趟旅行下來，美枝阿姨的行李也無法自己整理了，改由先生接手。她回到家後，煮飯開始會燒焦，打開瓦斯爐會忘了關火，忘了如何修改衣服。大兒子說：「雖然交代她的事情會忘得一乾二淨，但以前發生的事情記得一清二楚。」美枝阿姨的大媳婦是護理師，驚覺不對勁，很快地就帶婆婆到台大醫院就醫檢查，確診為早期失智症合併些許的巴金森氏症。於是，美枝阿姨在醫師的協助下，開始積極接受藥物與行為治療；四名兒女也動起來，讓母親「不得閒」。散步完看戲、唱歌寫字、做運動，丈夫兒女輪流陪伴。美枝阿姨有多忙？大兒子說，當時母親還和父親一起住在內湖，他們請父親每天帶母親繞著碧湖走兩圈、共六公里，結束就到台灣戲曲學院看戲，有機會就和附近鄰居互動聊天。如果內湖的教會或里民中心有開課程，就去報名上課。大兒子則是每年都帶父母到大陸旅遊，一年安排兩到三趟。另外，他每天也撥空去內湖，陪父母唱歌和寫字，也帶著兩老做「墊腳尖」運動。美枝阿姨從只能墊十下，慢慢訓練到可以墊100多下，後來還學會深蹲，最多能蹲20下。未料，父親去年七月逝世，四名兒女少了父親這名「神隊友」，又不放心母親只和移工看護兩人共居。最後決定，由大兒子把母親接到南港，與看護共同照料。但母親因父親過世，每天過得孤單消沉，總是抱怨人生沒意思。每周五天課程滿滿，食物銀行當志工，媽媽能做就讓她做。「我覺得這樣不行，必須再安排媽媽去上課。」大兒子說，他在鄰居介紹下，帶著媽媽到南港的久如社區發展協會參加每周兩天的銀髮族活動，中午還能和鄰居共餐，「社區辦理的活動真的很棒！我很滿意。」過沒多久，有專業人士建議他，可以再帶著母親去台北市政府衛生局委託的南港復生教會辦理的失智據點看看，有更專業的課程能夠選擇，包括畫畫、運動及相關互動課程。於是，美枝阿姨就被大兒子安排：每周一、四到復生教會上課，每周二、三、五去久如社區發展協會參加活動。「教會牧師看我媽媽狀況還不錯，問要不要到1919食物銀行當志工？我回說當然可以，只要媽媽能做，就盡量讓她做吧！」每到周末，大兒子還會訂好不同飯店，請有空的弟弟妹妹輪流陪母親住飯店。偶爾也帶母親回九份老家找親戚打牌，小賭一番，增加趣味。大兒子忍不住笑說：「行程滿檔讓媽媽每天回家就累倒，晚上不到九點就熄燈睡覺。」穿衣洗澡都能自己來，醫師評語：真不容易！因為「認知刺激」幾乎沒間斷，醫師對美枝阿姨的評語是：「真不容易！」病程往下掉但是惡化很慢，還認得出家人，穿衣、洗澡自己來也沒問題。大兒子說，照顧失智症患者需要無比耐心，但全天候照顧有無形壓力，讓照顧者精神緊繃，「連我也會受不了。」感謝這些課程與活動，讓母親每天上課開心，他也有空做自己想做的事，期盼未來政府能投入更多的失智症支持資源。大兒子也以失智症家屬身分，鼓勵有失智者的家庭積極找外部資源，多給失智症患者生活刺激，對疾病延緩有正面的效果，照顧者也有機會喘息，不被照顧工作綁架。
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2020-10-03 新冠肺炎.預防自保
阿根廷疫情嚴峻 我僑胞捐台灣國家隊口罩助抗疫
阿根廷新冠肺炎疫情嚴峻，攀升至全球染疫人數第8多的國家。當地一名僑胞匿名捐贈2萬美元（約新台幣58萬元），採購台灣國家隊的口罩，助僑胞抗疫。阿根廷染疫人數屢創新高，每日確診病例和死亡人數急劇上升。截至2日，全國感染2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）人數達77萬9689例，2萬599人死亡，確診病例數已超過墨西哥，名列全球第8。阿根廷自3月下旬起實施長達近7個月的隔離措施，最新隔離政策將延長到10月11日，但隔離禁令未能有效遏制疫情。當地僑民聯合會委員李昆堯指出，阿根廷政府雖有實施隔離管制，但無法有效監控追蹤病例，疫情從起初由赴國外旅遊染疫的中上階層民眾擴散至中下階層民眾，甚至是貧民區，也由首都擴散到內部各省，病例激增之快連謹慎防疫的僑胞也無法倖免。僑聯會在關懷訪談僑胞後發現，疫期爆發以來，至少有10多位台灣僑胞染疫，其中已有3人身亡，主要是因本身有糖尿病或其他病史引發併發症；還有一位擔任醫生的僑胞因工作緣故染疫，目前治療情況良好。李昆堯表示，一名熱心僑胞於8月間匿名捐助2萬美元，請台灣僑民聯合會理事長楊振壽等人協助採購台灣國家隊的口罩共7萬片，提供僑胞使用。首批2萬片口罩已於9月中旬空運到阿根廷，並開放登記，發放給有需求的僑胞；另5萬片口罩則預計以船運方式於10月中旬運抵阿根廷。李昆堯說，因阿根廷口罩品質參差不齊，這名捐助者特別指定要採購安全舒適的台灣口罩，只對台灣口罩有信心。而這名捐贈者幫助僑胞不欲人知的善行傳出後，令許多阿根廷人都覺得不可置信。阿根廷疫情嚴峻，當地僑胞除面臨染疫的恐慌外，長期隔離迫使許多中小企業、餐館被迫關閉。許多經營餐飲店的僑胞，工作或經濟收入也都受波及，被迫減薪或關店，經濟壓力大增，僑聯會在疫情期間協辦心靈講座，幫助僑胞對抗焦慮情緒。
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2020-10-01 科別.婦科
連假出遊別憋尿 護理師提醒小心妹妹悶癢
中秋連假到來，許多民眾會來上一趟旅遊，不過出遊車潮眾多易塞車，衛生福利部桃園醫院護理師廖曉嵐提醒，長坐悶熱及憋尿都要小心「妹妹」會悶癢。廖曉嵐表示，「妹妹」會悶癢是很多女性相當難以啟齒的問題，常因工作壓力大、睡眠不足、免疫功能降低、生理期長時間使用衛生棉、潮濕悶熱、長時間憋尿等而感染，並非不注意生活衛生。桃園醫院婦產科醫師劉政賢說，女性陰道內有很多種菌，正常情況下，陰道內以乳酸菌為主，這類細菌會使陰道呈現酸性（約pH值4至4.5），維持陰道健康。劉政賢解釋，女性常見的陰道感染可分為3種，分別為黴菌、細菌以及陰道滴蟲感染。黴菌感染時，分泌物會呈白色或黃白色混濁的乳酪塊狀，氣味較不明顯。細菌引起的感染，分泌物較薄，呈灰白色或黃色，且有較重的魚腥味，性行為後的臭味會更加明顯。陰道滴蟲感染，分泌物通常呈黃綠色且較濃綢、有時合併泡沫，且有難聞的氣味。劉政賢提醒，不管哪種感染，都有可能出現陰部搔癢、灼熱的現象，其中又以黴菌感染時最明顯，很多患者會因為搔癢難耐而難以入眠，用手去抓破皮，導致外陰部表皮流血，使外陰部變得紅腫。劉政賢強調，私密處感染從日常照護上可以預防，要調整良好作息、少吃甜食、酒類，以免助長念珠菌大量繁殖、多吃乳酸菌，如無糖優格等。另外，在穿著方面也要選擇寬鬆的褲子，並盡量選擇棉質褲子，讓身體保持涼爽舒適，還有內褲不可以跟襪子一起洗，以免黴菌由襪子轉移到衣褲，而造成胯下或身體感染。劉政賢表示，發炎期間更要避免性行為，而平日記得要在性行為之前喝一杯水，性愛後一定要排尿，這樣能有效預防感染。
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2020-10-01 新冠肺炎.預防自保
中秋連假 高市客運場站落實防疫、宣導戴口罩
新冠肺炎疫情趨緩，但中秋連假到來，各大眾運輸場站也湧現人潮，高雄市區監理所要求業者落實防疫工作，除場站與車輛清潔及消毒，乘車前必須量測乘客體溫及宣導民眾全程配戴口罩。高雄市區監理所預估中秋連假會出現大量返鄉與旅遊人潮，已到國光、統聯、阿羅哈、和欣及高雄等客運場站督導疏運整備情形。除查核駕駛人資格、車輛安全設施等，要求業者落實場站與車輛清潔及消毒工作，並以海報及廣播宣導民眾注意「勤洗手」及「呼吸道衛生與咳嗽禮節」等。高雄市區監理所表示，為保障返鄉出遊安全，已請客運業者加強安全自主管理，指派較具經驗的員工在售票大廳、候車室等地巡迴照料，隨時注意可疑人員、物品；班車於起站旅客上車前、終點旅客下車後，及中途站休息時，由駕駛員確實巡視車廂內外是否留有可疑物品；也要加強行車人員工時管理，避免超時駕駛。
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2020-10-01 科別.皮膚
台東恙蟲53例全國最高 衛生局呼籲中秋連假出遊要小心
恙蟲活動頻繁，台東縣今年累計達53例，全國第一高，縣衛生局疾病管制科提醒民眾中秋節連假戶外活動一定要特別小心，如發現疑似症狀，應盡速就醫治療。疾管科表示，遭恙蟲叮咬未及時就醫處理，死亡率可達60%，且叮咬感染約6至21天會出現頭痛、發燒、惡寒、結膜充血等症狀，身體出現深紅色丘疹。依據疾管署2020年最新統計資料，全國恙蟲病截至9月30日止共280案，其中，台東縣為53案，全國第一高，其次為花蓮縣38案及澎湖縣27案。疾管科強調，台東4年前曾發生一起死亡案例。一名外國女遊客105年到蘭嶼旅遊，不慎遭到恙蟲叮咬，後來在高雄就醫，但因太慢治療，出現併發症不幸過世。台東多山區及農田正適合恙蟎及宿主的繁殖。縣衛生局表示，民眾中秋節計畫外出台東旅遊觀光、踏青登山，應注意自身防護，使用含DEET或派卡瑞丁的防蚊液並穿淺色長袖長褲，回到住處立刻沐浴更衣以防恙蟎叮咬染病疾管科呼籲，若出現恙蟲病疑似症狀應立即就醫。恙蟲病資訊可上疾管署全球資訊網( http://bit.ly/2Uy2xBD )查詢，或撥打免付費防疫專線1922及台東縣衛生局防疫電話089-347018洽詢。
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2020-10-01 科別.骨科．復健
連假旅遊遇塞車 簡文仁教你3招做好準備
● 備妥過敏、腸胃、感冒用藥● 車上吃零嘴喝水，小心上廁所危機● 久坐動一動，可做伸展運動中秋連假四天，是全家人團聚的時刻，因受疫情影響，原本許多家庭會安排至國外旅遊，今年都改為國內旅遊，高公局預估連假車潮驚人，不少民眾擔心重演「端午連塞32小時」的噩夢。身為聰明的用路人，若塞車已經無法避免，一家老小出遊，可以怎麼準備？服藥期間 盡量別吃柚子中秋佳節家戶會有應景的柚子、月餅，連假出遊常會準備在車內當零嘴，或到親友家中拜訪也可能會吃到柚子、月餅。藥師公會全國聯合會發言人黃彥儒表示，柚子與葡萄柚相同，皆含有呋喃香豆素，許多需要經過肝臟代謝的藥物，會因為類黃酮影響肝臟酵素，特別是CYP3A4酵素，使人體無法代謝，導致血中藥物濃度增加產生副作用。黃彥儒表示，常見經過肝臟代謝的藥物，多為慢性病患者常服用的藥物，如降血壓藥物的鈣離子阻斷劑、史他汀類降血脂藥（statin）、抗心律不整藥物、鎮靜安眠藥物、抗憂鬱藥物等，很多患者以為「只要間隔2小時」就不會有事，但「這是大錯特錯的觀念」，柚子的代謝至少要三天，因此呋喃香豆素會持續影響藥物作用，建議民眾淺嚐幾瓣無妨，但切勿大量食用，如有交互作用之疑問，可諮詢藥師，以避免不良反應之發生。連假出遊，難免會吃吃喝喝，也會參與親友的烤肉趴等，最怕吃壞肚子，或是水喝得不夠多，導致便祕等，黃彥儒強調，連假期間社區藥局多會開設，若臨時有需求都可以赴社區藥局，依照藥師的建議購買常備藥品；若連假到購買藥品較為不便利的山區，則可以簡單備妥過敏、腸胃、感冒用藥，以備不時之需。高速路上 勿喝太多水避免塞車時無聊，民眾常會準備些零嘴等打牙祭，台大醫院北護分院營養師簡妙凌表示，塞車時間往往無法掌握，若是一家老小一同出遊，車上又吃零嘴開趴，最擔心會有「上廁所的危機」。零嘴種類多元，甜鹹皆涮嘴，但隨即必須喝水或飲料，大約30分鐘就會成形尿液，若一口氣喝太多，可能會有馬上想小便的感覺。高速公路上不是隨時隨地都有休息站，也不是隨時都可以上廁所，建議攝取水分一定要少，定時到休息站適時補水，最好如廁後再上路。中秋佳節也要注意柚子跟月餅熱量，簡妙凌說，一般大白柚兩片就是一份水果的量，小文旦則是半顆算一份，中型柚子則是三分之一算一份，呼籲民眾開心過節也要注重健康。不要蹺腳 30分鐘動一下國泰醫院物理治療師簡文仁表示，塞車動輒4、5個小時，久坐不動，身體易感到疲憊，也易增加車禍意外的發生。建議塞車時要動一動，以做伸展運動為主，乘客乘坐的空間較司機大，伸展方式可以比照一般上班族，乘坐時不要蹺腳，也不要維持同一姿勢太久，每30分鐘就該移動一下身體。司機可以雙手握方向盤，身體向前傾，雙手再伸直，把身體往後推，接著放鬆緊繃的肩膀，先聳肩後放鬆，肩膀前後繞一繞；開長途的司機，會因為久坐手麻，建議可以單手握方向盤，另一手轉一轉手腕，再換手放鬆手部，開車過程中，也可以縮小腹，再吐氣，幫助擴胸。簡文仁建議，若是可以一定要定時到休息站休息，花10分鐘拉筋，從頭部、頸部、肩膀、腰部、腿部、腳部都動一動、扭一扭，伸展拉筋，才能促進血液循環避免塞車久坐，出遠門反而帶回一身痠痛。四招伸展筋骨第一招：坐正後，雙手高舉並往兩側擺動。第二招：雙手彎曲，往身體兩側做擴背運動。第三招：縮小腹，臀部與腿部用力抬高身體。第四招：閉眼深呼吸再慢慢吐氣。
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2020-09-29 科別.眼部
她戴隱形眼鏡到海邊玩水 竟造成角膜潰瘍
嘉義縣陳小姐趁暑假期間到屏東墾丁旅遊，帶了日拋隱形眼鏡就到沙灘玩水，隔天上班卻發現雙眼紅腫刺痛、畏光流淚，到診所就醫發現角膜潰瘍，緊急轉診嘉義長庚醫院眼科治療，醫生吳沛倫表示，所幸陳小姐及時治療，未造成嚴重視力傷害，提醒民眾面對接下來的連假出遊，需遵守正確隱形眼鏡配戴方式。嘉義長庚醫院表示，隨著電子產品的普遍使用，近視和老花人口逐年增加，配戴隱形眼鏡的人數也急速成長，但隱形眼鏡是需要眼科專業人員處方的醫療物品，且配戴隱形眼鏡的衛生教育也愈來愈重要，但許多錯誤的使用習慣造成眼睛的併發症，如乾眼症、巨大乳頭性結膜炎、藥水過敏灼傷等。吳沛倫提醒，切勿配戴隱形眼鏡從事泡湯、游泳，或任何會讓水跑進眼睛的活動，配戴時間不宜超過8到10小時，也嚴禁過夜配戴睡覺，需注意清潔、保養及消毒，並使用符合醫療規定的保養液（藥水）搓洗，配戴前再以生理食鹽水沖洗，另外，眼鏡盒和夾子也要記得沖洗並晾乾定期更換。吳沛倫表示，配戴隱形眼鏡一旦出現任何不適，必須馬上將鏡片取出，並立即就醫，千萬不能輕忽症狀，繼續勉強配戴，因為受傷的眼表面往往就是微生物的溫床，若耽誤治療時機，就有機會發展成嚴重的角膜潰瘍，造成不可逆的視力損傷。吳沛倫說，配戴隱形眼鏡前應先尋求專業醫療人員諮詢，並依醫師、驗光師及產品商指示，遵守更替和清潔的時間，嚴禁延長配戴，日拋當月拋使用，另隱形眼鏡會因長期配戴而扭曲變形，角膜的弧度和屈光度數也會改變，應定期預約眼科檢查，讓醫師評估眼睛狀況，提供適當建議。
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2020-09-28 科別.感染科
採筍中標登革熱 新北三峽再增兩例皆為採筍愛好者
疾病管制署公布國內新增2例本土登革熱病例，均為50多歲男性，新北三峽五寮里群聚持續擴大，現已累計16人確診。疾管署表示，這兩名個案經常前往五寮活動中心附近、五寮尖山筍園買筍、採筍，研判感染地為五寮里5鄰、6鄰社區及五寮尖山筍園，提醒當地民眾主動配合政府各項防治措施，確保自身及親友健康。疾管署表示，這兩名新增病例分別居住桃園市八德區大同里、新北市三峽區五寮里，均感染第一型登革熱。桃園市八德區這名個案，也有新北市三峽區五寮里活動史，他在9月23日發病，9月24日進行接觸者採檢，因檢出PCR陽性確診。至於新北市三峽區這名個案，曾於9月16日進行接觸者採檢，結果為陰性，但9月23日發病，經就醫後採檢通報，並檢出PCR陽性確診。疾管署進一步表示，桃園市八德區個案平時活動地除住家外，每天會前往新北市三峽區五寮里五寮活動中心附近收購竹筍；新北市三峽區個案為9月16日公布五寮里個案之家人，亦經常至五寮尖山筍園採筍。依據2人活動史及疫情現況研判，感染地為五寮里5鄰、6鄰社區及五寮尖山筍園，為五寮里群聚之新增個案。本起群聚截至目前共計16人確診，包括新北市三峽區14例、桃園市龜山區及八德區各1例。疾管署指出，因應新北市三峽區本土群聚疫情，衛生單位持續加強防治力道，於個案住家及活動地周邊進行病媒蚊調查、孳生源清除及化學防治工作等，請當地民眾主動配合政府各項防治措施，確保自身及親友健康。截至目前已匡列具相關接觸史民眾共243人，其中採檢240人，13人陽性、193人陰性、31人檢驗中、3人待二次採檢，社區監測將持續至10月24日。今年截至目前國內累計32例登革熱本土病例，17例居住桃園市(桃園區15例、龜山區及八德區各1例)，15例居住新北市(三峽區14例、中和區1例)；另累計59例境外移入病例，感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。疾管署呼籲，近期北部地區多有降雨情形，請民眾雨後應落實「巡、倒、清、刷」，澈底清除戶內外積水容器，避免病媒蚊孳生。此外若需長時間在戶外活動，請務必做好防蚊措施。一旦出現發燒、頭痛、噁心、出疹、後眼窩痛及關節痛等疑似症狀應儘速就醫，並告知旅遊活動史；醫療院所如遇有疑似症狀患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報。
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2020-09-27 科別.感染科
又是新北三峽五寮間山筍園 我一口氣爆9例本土登革熱
疾病管制署今公布，新北市本土登革熱筍園群聚增9例確診個案，該群聚截至目前含桃園市龜山區1例共計14人確診，研判五寮間山筍園群聚已進入第三波疫情，因屬群聚，衛生單位持續加強個案活動地周邊病媒蚊調查、孳生源清除，筍園設置警示牌封園，勿以身試法慘遭開罰。疾管署副署長莊人祥表示，今新增個案為6男3女，年齡介於50多歲至80多歲，均居住三峽區，分別為五寮里6例、安溪里1例及中正里2例；其中3人無症狀，其餘6人發病日介於9月4日至9月23日。9名個案因有五寮里相關活動史，分別於9月23日、24日進行接觸者採檢。8人檢出雙抗體陽性，1人PCR陽性(第一型登革熱)，研判確診；新增9名個案平時活動地以住家及五寮里筍園為主，且與先前公布案1至案3居住地相鄰，研判感染地為五寮尖山筍園及五寮里5鄰及6鄰社區，確實有在筍園發現廢棄輪胎、芋葉等容易成為孳生源的積水容器。莊人祥表示，研判當地確實可能還有未清除孳生源，將儘速找出，避免下一波疫情再發生。另已匡列具相關接觸史民眾共223人，其中採檢209人，11人陽性(新北市三峽區案3至案13)、179人陰性、16人檢驗中、3人待二次採檢，社區監測將持續至10月24日。今年截至目前國內累計30例登革熱本土病例，16例居住桃園市(15例桃園區、1例龜山區)，14例居住新北市(13例三峽區、1例中和區)；另累計59例境外移入病例，感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。莊人祥再次強調，目前仍是登革熱流行季節，且近期各地降雨機會增加，提醒民眾雨後仔細巡視戶內外容器，將積水倒掉並澈底清除；平時若有儲水澆灌農作物習慣，應將儲水容器確實加蓋密合或覆蓋細紗網，留意蓋子不能積水、細紗網拉平且無下垂於水中，避免孳生孑孓。此外，民眾若需長時間在戶外活動，請做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑；一旦出現發燒、頭痛、噁心、出疹、後眼窩痛及關節痛等疑似症狀應儘速就醫，並告知旅遊活動史。
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2020-09-22 科別.感染科
誤以為感冒 新北三峽區登革熱群聚增2例
衛福部疾病管制署今公布國內新增2例本土登革熱病例，為分別居住於新北市三峽區五寮里之30多歲女性（案3）及礁溪里之30多歲男性（案4），為9月16日公布個案（案1、案2）之家人，因皆為確診個案接觸者，在9月4日出現發燒症狀，原以為只是感冒，後由衛生單位安排採檢，因IgM、IgG抗體均呈現陽性，研判確診。疾管署預防醫學辦公室防疫醫師林詠青表示，今日新增的2名個案近期皆無出國史，案3平時活動以住家為主；案4平時活動以住家及公司為主。案3於8月29、30日，案4於8月29、30日及9月5、6日至五寮尖山菜園協助案1、2務農。2人皆曾於9月4日出現發燒症狀並就醫，案4於9月8日曾出現紅疹。林詠青說，由於案3、4皆有五寮尖山菜園活動史，研判該菜園周邊感染的可能性較高，為同一起群聚事件。為防範疫情擴散，衛生單位已加強個案活動地及住家周遭孳清及區塊化學防治，並持續加強民眾衛教宣導，同時提醒當地醫療院所提高警覺及加強疑似個案通報，相關社區監測將持續到10月9日。疾管署疫情中心主任劉定萍表示，今年截至目前國內累計21例登革熱本土病例，16例居住桃園市(15例桃園區、1例龜山區)，5例居住新北市(4例三峽區、1例中和區)；另累計59例境外移入病例，感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。疾管署呼籲，目前為登革熱流行季節，且近期受鋒面影響，各地仍有降雨，民眾應加強戶內外環境巡查，澈底清除積水容器，避免病媒蚊孳生。民眾若需長時間在戶外活動，請做好防蚊措施，一旦有發燒、頭痛、噁心、出疹、後眼窩痛及關節痛等疑似症狀應儘速就醫，並告知旅遊活動史。
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2020-09-17 醫聲.癌症防治
癌篩政策／去年揪3.1萬癌前個案 國健署籲民多利用四癌篩檢
癌症已為多年國人十大死因第一位，但定期檢查有助早期發現病變並治療。據衛福部國民健康署研究數據顯示，四項癌症篩檢服務可降低乳癌、大腸癌、口將癌及子宮頸癌的死亡率。國健署署長王英偉表示，國健署持續補助四癌篩檢服務，去年更揪出3.1萬名癌前病變與約7000名癌症個案數，但今年因新冠疫情而使篩檢數有所下降，呼籲民眾把握自身權利，可至全國6000多家醫療院所接受癌篩，守護自身健康。國健署癌症防治組組長林莉茹表示，為擴大篩檢服務，國健署自2010年起與醫療院所合作執行「癌症醫療品質提升計畫」，全面推廣四癌篩檢服務，至今成效頗佳。參與該計畫的219家醫療院所，執行約286萬篩檢服務人次，佔全國總量58%，揪出3.1萬名癌前病變與約7000名癌症個案數，使得民眾能盡早治療，重拾健康與生活品質。而計畫自2010年起至今，共成功搶救32.2萬人與家庭的健康，今年更有54家推動癌症篩檢的績優院所獲表揚。依國健署統計數據，每2年1次乳房X光攝影檢查，可降低41%乳癌死亡率；每2年1次糞便潛血檢查，可降低35%大腸癌死亡率；每2年1次口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔及吸菸習慣之男性26%口腔癌死亡率；每3年至少1次子宮頸抹片檢查，可降低70%子宮頸癌死亡率。不過，據國健署6月的癌症篩檢資料顯示，相較於去年同期，全國四大癌症篩檢量整體下降1成5，可見新冠肺炎期間的確讓民眾減少去醫院檢查的意願。王英偉呼籲民眾，在新冠期間除防疫措施、保持健康的生活習慣外，在報復性旅遊之餘，定期癌症篩檢也不可少，民眾可向所在地醫院或衛生局洽詢。
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2020-09-17 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙：新冠肺炎病毒變異分5株 增加防疫困難
國外研究發現，新冠肺炎病毒株已分化五大類型，不同於二○一九年年底爆發時的病毒株，二○二○年二至三月以二○一九年病毒株為主，但二○二○年四月後已演變為不同形態，因病毒變異非常快，以致增加防疫難度。台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙昨於新冠肺炎防疫科學報告指出，新冠病毒起源於中國武漢，屬於變異率高的ＲＮＡ病毒，靠著超強傳染力在九個多月傳遍全球各國，在傳播過程中持續演進變異，被各國科學家一一記錄。以台灣病例為例，最早以二○一九年病毒株為主，近幾個月則是以歐洲病毒株為大宗。長庚研究比較台灣與全球病毒株演化樹，發現台灣共有兩波境外感染，第一波境外感染主要是中國返台，以中國病毒株為主，第二波主要為歐洲病毒株，也有中東旅遊史相關的變異。陳秀熙指出，《Nature》研究報告發現，新冠肺炎病毒株最早有兩派分支，一支來自「華南海鮮市場」，另一支來自「非華南海鮮市場」，兩者引發疾病嚴重度相似，主要侵犯年長者和男性。陳秀熙表示，如各國科學家預期，這個ＲＮＡ病毒變異快速，哥倫比亞分析當地最早一隻病毒，為二○一九年十二月七日來自亞洲的一株病毒，隨時間演進，不同國家病毒株多重輸入境內，病毒變異極快，讓防疫相形困難。
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2020-09-17 科別.感染科
又是五寮尖山菜園惹得禍 三峽父子成本土登革熱病例
又是五寮尖山菜園惹得禍！疾病管制署公布國內新增2例本土登革熱病例，為居住新北市三峽區五寮里60多歲男性及30多歲男性，兩人為父子檔，因與9月14日公布桃園市龜山區70多歲本土個案（指標個案）新北市三峽區五寮尖山菜園有共同活動史，為新北市今年首起群聚案件。疾管署副署長羅一鈞表示，今日新增2名個案近期無出國史，平時活動地以三峽區住家及五寮尖山菜園為主；其中60多歲男性無疑似症狀，30多歲男性曾分別於9月4日及9月9日因發燒、頭暈、肌肉痠痛、四肢關節紅疹等症狀至皮膚科醫師就醫，未察覺感染登革熱可能。出現桃園市龜山區本土個案後，衛生單位已匡列有該菜園活動史五人，僅父子檔確診，衛生單位於9月14日安排2人進行接觸者採檢，IgM、IgG抗體均呈現陽性，於今日確診，研判該對父子檔感染日期應早於桃園市龜山區本土個案，將監測至10月9日。由於2名個案與指標個案均有五寮尖山菜園活動史，研判該區域可能有不顯性感染者，3人於該菜園周邊感染的可能性較高，為一起群聚事件。目前衛生單位針對感疫父子檔住家附近進行疫調，匡列接觸者、並進行採檢。衛生單位也已前往個案住家及五寮尖山菜園周邊進行孳生源清除、病媒蚊密度調查及緊急化學防治等措施，發現菜園36有積水容器，其中四個有孑孓，並於風險地區(登山步道、竹林)設置警示牌，持續加強民眾衛教宣導，同時提醒當地醫療院所提高警覺及加強疑似個案通報。疾管署統計，今年截至目前國內累計19例本土登革熱病例，16例居住桃園市（15例桃園區、1例龜山區），3例居住新北市（2例三峽區、1例中和區）；另累計58例境外移入病例，感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。目前為登革熱流行季節，且近期各地降雨機會多，民眾應加強戶內外環境巡查，澈底清除積水容器，避免病媒蚊孳生；此外，平時如有儲水澆灌農作物的習慣，應將儲水容器確實加蓋密合或覆蓋細紗網，並留意蓋子不能積水、細紗網拉平且無下垂於水中，避免成為孑孓孳生的死角。民眾若需長時間在戶外活動，請做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑；一旦有發燒、頭痛、噁心、出疹、後眼窩痛及關節痛等疑似症狀應儘速就醫，並告知旅遊活動史。
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2020-09-16 新冠肺炎.專家觀點
演化樹分析新冠肺炎病毒 學者：華南市場非源頭
台大公衛學院教授陳秀熙今天表示，學界用演化樹技術分析COVID-19病毒，證實中國武漢華南海鮮市場非起源地，更推估哥倫比亞最早病毒株約去年12月從亞洲移入。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙今天舉行COVID-19（2019冠狀病毒疾病，新冠肺炎）防疫科學線上直播說明會，以演化樹基因序列定位探索全球病毒來源、傳播及多元性。陳秀熙說，很多國家因經濟因素而解封，為瞭解病毒是否會因不同地區產生的變異讓傳播機率更高，學界也用遺傳演化樹技術來分析病毒的基因序列定位，除了有助於瞭解病毒傳播，對疫苗製造也有很大貢獻，對抗病毒時，大家必須團結，以全世界角度來看病毒轉移。針對中國COVID-19病毒起源，陳秀熙表示，學界最新論文研究發現，上海傳染病毒株與武漢病毒株不同，證實武漢華南海鮮市場非起源地；而不同病毒株的疾病嚴重程度未有顯著差異，但症狀惡化前免疫細胞CD3+T會大規模減少，此類徵兆可用於預測疾病危險程度。以哥倫比亞3至6月共857例境外移入個案分析，陳秀熙提到，有學者透過演化樹基因序列定位分析後發現，哥倫比亞的境外感染源至少有12個基因族譜，大部分源自歐洲；進一步比對，推估最早病毒株約2019年12月7日從亞洲移入，而哥倫比亞的病毒株散布全球，顯示境外移入持續發生。陳秀熙指出，台灣曾用基因序列定位分析2月自埃及入境的確診婦女，和全球GISAID病毒株基因序列資料庫比對，發現其病毒株曾在歐洲出現，但未曾出現在台灣，確認感染源來自旅遊過程；另外也針對台灣20個確診個案進行基因定序，發現2月至4月兩波流行的病毒株多與武漢及歐美的病毒株相近。現在許多國家積極投入疫苗研發，陳秀熙建議疫苗採公正優先分配模式，第一階段目標是減少過早死亡，應優先分配給可降低較多70歲以下死亡人數的國家，第二階段目標是減少經濟和社會上危害，建議優先分配給貧困差距和國民總收入損失降低較多的國家，第三階段目標是恢復正常運作，建議優先分配給高傳播率的國家，以終止社區傳播。
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2020-09-16 科別.消化系統
隔2年再現 老農罹本土霍亂
衛福部疾管署昨公布今年首例本土霍亂確定病例，這也是時隔兩年台灣首現本土個案，患者為東部一名80多歲男性農夫，因腹瀉、拉到全身無力、暈眩，緊急送醫，收治住院，目前仍在釐清病因，已知他在發病前一天曾吃過超市所販售的川燙蝦，目前住在一般病房治療中。疾管署副署長莊人祥說，個案經通報檢驗確認感染產毒性霍亂弧菌，近期無國內外旅遊史，平時三餐皆自行烹煮，飲用煮沸自來水，生熟食會分開處理，但有隔餐食用的習慣，同住家人目前均無疑似症狀。衛生單位已啟動各項疫情防治調查，並採集個案同住家人檢體及住家水樣環境檢體送驗。國內今年截至9月14日共一例本土霍亂確定病例，2016至2019年同期本土病例數分別為7、0、6、0例，莊人祥研判8旬老農應為偶發個案，免疫力較差者可能因誤食汙染水源或食材感染。霍亂是一種急性細菌性腸道傳染病，潛伏期通常為2至3天，透過食用受汙染的食物或水傳播。建議應飲用煮沸後水，非立即食用食物應加蓋後放到冰箱保存，餐前便後務必使用肥皂正確洗手，可降低感染風險。另外，將近入中秋烤肉聚餐的密集期，疾管署提醒，由於霍亂弧菌可久存於汙水中，若生食受汙染水域捕獲的海鮮（尤其是甲殼類或貝類），就有可能遭受感染，因此應將食物充分煮熟並避免生熟食交叉汙染。
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2020-09-13 橘世代.愛玩橘
日月潭「新八景」！水上自行車道 環湖美景 賞夕陽
位於南投縣魚池鄉的日月潭，不僅是台灣面積第二大湖泊，更是國內最著名旅遊景點之一。不少人會利用長假或在退休時，到日月潭親近大自然吸收滿滿的芬多精，藉此調整生活步調。而除了最常見的遊湖以及步道慢行的遊玩方式外，近年自行車休閒活動興起，日月潭國家風景區管理處也陸續興建許多值得一遊的自行車道。或許對許多人來說，騎乘自行車順著日月潭周邊公路環潭一周是個非常棒的慢遊模式。但不少人也發現，由於環潭公路狹窄且遊覽車多，再加上許多開車自駕的遊客，反倒不利於自行車在此爭道。因此，日月潭國家風景區管理處就針對幾處重點，打造自行車專屬的遊潭路線，不僅較為安全也能好好欣賞日月潭風景。目前日月潭周邊完工的自行車道分別有向山段（3.4km）、月潭段（3.4km）、伊達邵段（2.0km）以及水社段（3.4km）等，分次騎乘每段路最多約40分鐘就能體驗完畢。當中最知名的向山段，不僅有400公尺長的「水上自行車道」，還會行經水社壩、日月潭出水口、永結同心橋、向山眺望平台等景點，也是最熱門的日月潭自行車道。若想全家一同體驗日月潭自行車道，又擔心車輛無法承載多部自行車而掃興。其實現在日月潭周邊有非常多的自行車租賃站，包括知名的捷安特與美利達等都有設點，且還有停車場可以安心停放，加上遊客中心與公廁等相關服務設施周全（向山段），絕對是男女老少、騎乘自行車輕鬆慢遊的絕佳選擇。延伸／新營自行車道完工！鐵馬輕旅－騎進「當地美食地圖」延伸／台東環鄉單車行／悠遊金黃稻穗，賞藝術吃美食！推薦▶️▶️▶️line來line去好麻煩！揪團小幫手，搶先體驗》
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2020-09-13 新聞.長期照護
樂齡族出遊的「眉角」不少 專家說房間不要有浴缸
台灣步入高齡化社會，樂齡族外出旅遊有何注意事項？高市甲仙大田社區發展協會理事長張琪表示，長輩外出務必攜帶藥物與健保卡，下車處離目的地的步行距離最好在100公尺內；樹德科技大學休閒與觀光管理系老師楊志中則建議，飯店房間不要浴缸、安排低底盤或無障礙車子當交通工具，最好同年齡層的人結伴出遊，不用擔心行動遲緩引來異樣眼光。大田社區發展協會成立關懷據點陪伴社區長輩多年，常帶著長輩外出參訪與遊玩。理事長張琪觀察發現，長輩體力不一，多數人腳力退化無法走遠，行程不能排好、排滿，出遊景點以定點規畫為主，考量身體可能會因為疲勞不適，外出要準備醫藥箱與糖果餅乾，以備不時之需。針對樂齡族行程規畫，楊志中從食住行三方向提建議。他說，長輩通常習慣早睡早起，可配合健康需求準備養生餐點，安排住宿的飯店房間最好不要有浴缸，避免長輩洗澡時不小心滑倒，淋浴比較安全。交通部分，考量有人可能行動不便，交通工具要具備低底盤或無障礙功能。「長輩心理層面的需求一定要兼顧」楊志中說，有些長者擔心外界異樣眼光，也不想成為別人負擔，有人因為走路慢、頻上廁所等因素不願意出門，最好是同年齡層的人一起出遊比較自在。
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2020-09-11 橘世代.愛玩橘
賞楓季暖身－奧萬大推「預約楓紅」享免費早、晚餐
南投縣仁愛鄉奧萬大國家森林遊樂區是國內知名賞楓景點，有「台灣楓葉故鄉」之稱，為迎接將到來的賞楓季，園區賞楓步道、飛瀑棧橋、賞鳥平台等多處區域進行維護工程，並推出「預約楓紅」金秋住宿優惠，為即將到來的賞楓季暖身。南投林區管理處指出，奧萬大國家森林遊樂區位居中海拔的山區，四季風情別具，更擁有全國最大的天然楓香純林，隨時序入秋，綠葉也開始準備變裝轉色，可明顯感受到季節時序的更迭，非常適合國人前往踏青悠遊，體驗山林的秋天之美。而為迎接即將到來的賞楓季，提供遊客更優質且安全的旅遊環境，奧萬大近期進行園區維護工程，現階段飛瀑棧橋、賞鳥平台及森林公園廁所封閉，預計10月底前完工；遊客中心戶外廣場及收費站廁所也封閉，預計11月中旬前開放。另，賞鳥平台廁所則是預計在今年10月施工，12月可望完成修繕；賞楓步道、賞楓平台、奧萬大吊橋則是全線封閉，預計明年1月底前完工，而各場域確定開放時間，待施工完成將再行公告。南投林管處表示，為鼓勵國人疫後上山旅遊，除今年底前至林務局轄管森林遊樂區享1次免費入園優惠外，奧萬大更推出「預約楓紅」金秋住宿活動，9月份入住奧萬大，除周六外，皆可享用免費早、晚餐的一泊二食優惠。此外，秋季山區早晚溫差大，南投林管處也提醒民眾，上山賞楓觀景可採洋蔥式多層次穿法，盡量選擇在平日上山或早點出門，以避開人、車潮，相關資訊可至奧萬大官網或臉書專頁「奧萬大情報站」查詢。延伸／不只有楓葉！來趟奧萬大體驗「原味小旅行」延伸／鳩之澤10/1重新開放！溫泉、煮蛋和自然步道 徜徉秋日時光推薦▶▶▶line來line去好麻煩！揪團小幫手，搶先體驗》
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2020-09-11 橘世代.愛玩橘
1日遊剛好！島內鐵馬旅，17公里海岸線美景一次蒐集
台灣是一個海島國家，許多縣市都有美麗的海岸線，其中新竹更擁有17公里海岸線風景區，民眾開車前往後，可以下車選擇租腳踏車，沿著海岸線的自行車道騎乘，途中除了有美麗海岸風光及豐富的地理景觀外，沿路幾個特色橋梁更是打卡熱點。新竹市的17公里海岸線北起南寮里，南至南港，沿途擁有豐富景點，包括南寮休閒碼頭、看海公園、紅樹林公園及南港賞鳥區等景點，提供多元化、多面向的美食、美景及遊憩景點。雖然騎乘起來可能會耗費不少體力，但沿途的明媚風光絕對讓人值回票價。對於熱愛生態的民眾而言，沿途除了可以欣賞到「香山紅樹林公園」的獨特風景外，建議也可以到「香山濕地賞蟹步道」去近距離觀察濕地生態，250公尺的心型石滬賞蟹步道，搭配上香山濕地豐富生態系統，在退潮後前往觀賞，就可以看到為數眾多的螃蟹及彈塗魚等生物，獨特步道設計也便利遊客拍出美美的打卡照。17公里海岸線自行車道的豐富景觀還不僅止於此，走過了濱海、紅樹林及溼地之後，自行車道的終點站，則是香山沙丘，猶如沙漠般的景色，一座座沙丘，或高或低，或大或小，一趟下來感覺好像掉進了時空隧道般，眼前景色不斷變換。另外，17公里海岸線自行車道沿途更有許多相當特別的橋樑，不論是彩虹橋、白雲橋或是豎琴橋，每座橋都有屬於自己的特色，不論是白天搭配上藍天白雲、或是夜晚搭配上燈光，都成為當地相當有名的美景，也是許多攝影愛好者喜歡前往捕捉的建築。更多愛玩精選延伸秋冬玩縱谷 花東小鎮輕旅慢慢遊新營自行車道完工！鐵馬輕旅－騎進「當地美食地圖」推薦▶▶▶line來line去好麻煩！揪團小幫手，搶先體驗》
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2020-09-10 橘世代.愛玩橘
你的農遊券用了嗎？倒數七天 百萬張農遊券未使用
農遊券效期只到本月17日，剩下不到十天，各地農會都出現消費熱潮，甚至一天補貨兩次，但仍有近三成民眾、140萬張還沒使用，當初主要希望「振興」休閒農場，但統計高達七成用在農會超市購買農產品，挨批成了「農會券」。農委會表示，未用完的農遊券會「回收」挪作教育或公益使用，讓資源效率極大化，很多到農會超市消費的也不一定是本地人，而是到當地旅遊的遊客。農委會休閒產業科長楊欣佳表示，上周已發送簡訊提醒民眾盡快使用農遊券，沒使用的農遊券不會延長使用日期，也不會再寄送提醒簡訊。截至昨日為止已消費360.5萬張，約有七成用在農會超市、農民直銷站購買農特產品，其餘三成則是餐廳、休閒農場等地。由於農遊券耗資不少經費建置網頁及相關系統，將近140萬張農遊券沒有使用，可能造成資源浪費，楊欣佳指出，希望最後使用率可以突破九成，若過期沒有使用的農遊券將「回收」，剩下的額度會研擬用在戶外教學、食農教育等校園或公益場域，將資源效率極大化，相關規畫還在討論當中。針對農遊券挨批變成「農會券」，楊欣佳說，很多到非都市農會超市購買的消費者其實都不是本地人，而是到外縣市、鄉村旅遊，因此順道去農會超市使用農遊券，且消費金額一定都超過250元，可創造更多經濟效益。逢甲大學國際經營與貿易學系教授楊明憲說，特地到休閒農場旅遊還要時間跟交通費，成本相對高，而且250元到休閒農場也許只能吃一餐或買小東西，誘因不足，因此大部分民眾還是到農會超市購買日常吃喝用品。楊明憲指出，如果發放農遊券是希望達到鼓勵出遊的政策目的，未來應該要提出分流或差異化作法，如提高休閒農場的農遊券消費面額，或是要求休閒農場也提出相對應的優惠，像是很多商家都自行提出使用三倍券的優惠，才能發揮更大的鼓勵效用。楊明憲說，農遊券這次主要用在農會市場等農特產品消費，不過最後消費金額通常都會大於面額250元，仍有一定的經濟刺激效果，也可以引導民眾未來多到農會超市消費。這次各部會推出的優惠券及行政院的三倍券，其實農遊券算是相當成功，因為是純粹的電子票券，發放程序跟方式也相對簡便，可作為各部會、行政院未來參考。雲林縣前農業處長、陳李農改研究團隊執行長李武忠說，農遊券沒有設下太多的消費使用限制或針對性，誘因相對比較強，但仍有將近一四○萬張沒有使用，代表不一定能發揮當初預期的乘數效應，而農委會又將發放柚香禮券，規定購買滿額的文旦才能申請，有特定的消費使用限制，效果一定會比農遊券還要差，難以發揮效益。李武忠指出，農業不能老是透過發放禮券來刺激消費或行銷，尤其相同的手法要避免一而再、再而三去作，否則到最後民眾會愈來愈不願埋單，也浪費投注的資源。延伸／迎中秋「柚香券」9/5開跑！買1000元送500元延伸／8/31紙本藝Fun券開跑！超完整使用方式一次就看懂 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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2020-09-10 橘世代.愛玩橘
爬山1日行程排好了！北樹林大棟山，新手老手都上手
想爬山不想跑太遠，可來新北市樹林區爬大棟山，這裡不但風景美，步道難度也不高，從老到小都適合來走走踏青，下山還可來參觀山佳百年日式車站，順遊三峽古蹟和鶯歌老街，安排悠閒的一日遊旅程。大棟山又叫做「龜崙山」或「橫坑子山」，海拔405公尺，名列台灣小百岳之一，坐落在林口台地最高峰，此處還有一座觀景台，視野極佳，可遠眺樹林、鶯歌，甚至是大台北與桃園的美景，而且上山步道十分親民，不論老弱婦孺皆能輕鬆攻頂。想要來爬山看美景，建議可從「大同山」連走至「青龍嶺」山峰，視野不僅遼闊，還可俯瞰樹林、新莊以及如長龍一般的高鐵和大漢溪，常吸引不少登山客、單車愛好者、攝影迷來賞夜景。下山之後可來看已有百年歷史的山佳火車站，舊站經重新修復後，已經成為知名的打卡景點，除了有設置小小候車室、粗粒洗石子外壁，古樸的日本與西洋複合式建築，非常受到遊客歡迎，更意外成為拍攝婚紗的新景點。展場還有利用廢物料做成的復刻迷你版山佳車站、擬真版的山佳鐵道模型、光復時期臺鐵旅客時刻表、日據時期鐵道旅遊觀光摺頁地圖，另外還有放大版人物立牌、車票及大小朋友都愛的一日站長穿戴體驗服等，都讓民眾流連忘返。另外，在火車站旁就是「鐵道地景公園」，沿著山佳街會發現牆面上有許多時下最夯的3D立體彩繪，如大白鯊、袋鼠、恐龍、台灣黑熊等，個個逗趣又逼真，拍到手機容量都不夠用。觀旅局表示，結合台鐵修復山佳車站工程，市府推動「新北市定古蹟山佳車站修復與周邊環境改善工程」，以山佳火車站為核心，結合鐵道意象與時下最夯的3D彩繪，整合站前廣場、山佳街與隧道截彎取直後所留設的鐵路用地空間打造鐵道地景公園。交通資訊大棟山：民眾可走台3線接116縣道，至北74鄉道向右轉，沿路往步道芳向行駛就可抵達鐵道公園：可走116縣道接樹林大安路，沿114縣道前往山佳街就可抵達目的地鶯歌老街：從台3線、高爾富路駛入台65線，沿台65線和國道3號接三鶯出口下交流道，沿著鶯歌區尖山埔路即可抵達特色美食阿嬤ㄟ豆花 店家地址：新北市鶯歌區尖山埔路115號豆花店在鶯歌陶瓷老街是知名甜品，手工製作的豆花口感綿密，搭配上有焦香味的糖水跟碎冰，在夏日中非常消暑解熱來發咖啡所 店家地址：新北市樹林區樹興里啟智街111號一店位在樹林火車站前站，店內的生起司蛋糕是必點名單之一，連明星彭于晏都喜歡這家咖啡店，許多人也因此慕名而來，店家外牆是以白色為主，非常好拍，在等候入座的時候可以拍照等候。更多愛玩延伸閱讀老少咸宜玩台中清水！先從鐵馬出發藤枝山消暑秘境－山上山下兩世界，自然降溫涼10°C推薦▶️▶️▶️找同好，來揪團！不用line來line去，揪團幫手搶先體驗》
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2020-09-09 橘世代.愛玩橘
韭菜花田盛開中 單車慢旅穿梭九月雪 絕美花海一期一會
秋高氣爽正適合全家大小出門走跳，美景不需捨近求遠，桃園市大溪每到9月是韭菜花開花的季節，季節限定的「九月雪」已夢幻報到，讓大家抓住夏天較涼爽的尾巴，走進大溪到鶯歌一帶郊區純白花海間，來場「賞雪」輕旅行，一解出國之愁。沿著石門水庫大漢溪下游沿岸設置的大溪韭菜生產專業區，從中庄調整池附近往大溪方向，到龍潭三坑沿路都有種植韭菜，每到9月花季因盛開的雪白小花，搖身一變、彷彿下起「9月雪」，美不勝收，預計花期開到9月底、10月初。白色韭菜花正盛開 適合單車慢旅 漫步其間花海，心情都飛揚起來，朵朵小白花搭配藍天白雲及綠意盎然的田野，隨手都是一張仙照，適合熟齡朋友一起呼朋引伴出發，慢慢步行或是騎單車穿梭龍潭三坑自行車道，沿途經大溪、鶯歌慢遊，都是很適合現在的季節，大鶯路上一棟黃色小屋的歐式建築襯托雪白韭菜花，讓人宛如置身國外，更是打卡熱門景點，各地旅人分享適合出韭菜花美景的地圖。由於韭菜花田屬於私人農地，提醒大家記得賞花拍照時小心勿踩踏、垃圾不落地，一起維護限定美景。更多精選延伸閱讀老少咸宜玩台中清水！1日行程排好了，先從鐵馬出發秋冬玩縱谷 花東小鎮輕旅慢慢遊推薦▶️▶️▶️line來line去好麻煩！揪團小幫手，搶先體驗》
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2020-09-09 橘世代.愛玩橘
從「飛鳥視角」望峽谷，太魯閣吊橋「怎麼玩」攻略
太魯閣國家公園山月吊橋高懸立霧溪上，飽覽峽谷美景，也考驗膽量，上月中旬啟用後迅速成為人氣景點，每天800個名額一下子就秒殺。不過，就算預約不成也別扼腕，園區內還有許多不同高度的吊橋，同樣可以感受到凌駕於溪谷上方的「飛鳥視角」，絕美景色，值得一探。太魯閣國家公園內有許多步道、山徑，且因主、支流溪谷多，在日據時期打造多條鐵線橋，作為警備道路之用，目前有些已經廢棄，留下來仍使用中的多在中橫公路沿線，加強、加固，很難想像過去曾是隨風飄動，走過就晃的吊橋，在時代轉變後，成為極具有歷史意涵的觀光景點。有百年歷史的山月吊橋就是一個例子。第一代的山月吊橋建於日據時期的1914年，最早是立霧溪流域最長的鐵線吊橋，過去日警奉派到太魯閣必走此路，吊橋又高、又長，令人萌生退意，因此又稱「辭職橋」，不過經過時代進步，幾度改建，這次太管處復建的第4代山月吊橋，全長196公尺、寬2.5公尺，搭配先進的測風速儀器及人數控管，安全性大大提升。山月吊橋從橋面距立霧溪谷，落差高達153公尺，站在橋上可以俯瞰立霧溪谷和太魯閣峽谷美景，涼風輕拂，相當宜人，沿著吊橋走到盡頭，北岸設有兩層觀景平台，在平台上，吊橋及周邊峽谷、溪床盡收眼底，是最美視角。兼具歷史意義與景觀的山月吊橋，是園區內新興景點，為避免太多人潮同時湧入，管理單位太魯閣國家公園管理處採用預約申請制，每天開放4梯次，每梯次200個名額，開放3天到14天前上網預約，但實在太搶手，每天名額很快被申請一空。園區內另一個知名步道「錐麓古道」起點也有一條吊橋。錐麓古道是合歡越嶺古道殘存的遺跡，也是太魯閣國家公園境內唯一的史蹟保存區，備受國內外遊客喜愛，目前開放路線長3.1 公里，即錐麓吊橋至斷崖駐在所（東進東出），平日限96人、假日156人，並需付費，全票200元，且入園前1天至30天內就要上網申請。錐麓吊橋的高度比山月吊橋稍低一點，更接近溪底，溪水沖刷的「悉!悉!」水聲更加明顯，仔細觀察兩側，還能看出溪水在裸露岩石上留下的痕跡，又是另一番風味。太管處人員說，從吊橋上分別向東、西兩端望，西側是大理岩的峽谷，轉頭向東看去，卻是片麻岩壁，不同岩層造就了不一樣的風景。不過，錐麓古道畢竟是以步道為主的路線，若單走吊橋有些可惜。相較之下，2.1公里長的白楊步道可以說親切多了，不僅輕鬆好走、老少咸宜，更結合隧道、瀑布、吊橋、水簾洞、峽谷、河流、生態等景致。白楊步道在天祥附近，原本是台電施工便道，終點處有一處水簾洞，山泉從隧道頂岩壁含水層頃洩而下，形成特殊水簾景觀，是夏季消暑的好去處。白楊吊橋位於步道尾端，在吊橋上俯瞰溪水奔流，溪中巨石經歲月淘洗層層堆疊出的特色紋理，十分迷人，跨過吊橋，就可抵達觀景平台，白楊吊橋搭配白楊瀑布，已經是許多遊客「到此一遊」的標準拍攝角度。另一條跨過落支煙溪的吊橋在禪光寺旁，屬於長春祠步道的一段。長春祠步道長約2公里，從中橫公路入口進入，依序經過長春祠、太魯閣樓、鐘樓，站上鐘樓迴廊俯瞰，是太魯閣國家公園內少見的寬闊、平緩河道，再拐個大彎，立霧溪谷又變為狹窄的峽谷；再沿著之字形階梯而下，就會走上吊橋，抵達禪光寺。海拔再高一些的中橫公路旁的岳王亭，也有一條吊橋，原本通往研海林道，林道目前雖未開放，但光是站在吊橋上，東邊看向慈母橋，西邊就是綠水合流，溪谷景色也夠讓人留連忘返了。如何去若是自駕，由北部出發，沿國道5號接蘇花改一路向南，通過花蓮崇德段，就抵達太魯閣國家公園，沿途都有指標；由南向北則是沿台9線就可抵達，距花蓮市區約50分鐘車程。若搭乘大眾交通工具，搭火車可在花蓮火車站或新城火車站下車，以新城站較近，但花蓮站車班班次較多，兩站都有「台灣好行」公車可到太魯閣，花蓮站發車時間從上午8時30分至下午3時10分，每天7班。吃什麼太魯閣國家公園內在天祥有餐廳、小吃店等，另在入園區前的閣口附近，也有不少用餐地點，像是藍藍餐廳、主打太魯閣族無菜單風味料理的「達基力部落屋」等，都可品嘗。愛玩精選延伸閱讀七彩吊橋啟用 雙龍部落居民帶遊客體驗布農文化隱身都會！北市白石湖浪漫同心池 獨享自然山林風光推薦▶️▶️▶️找同好，來揪團！不用line來line去，揪團幫手搶先體驗》
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2020-09-08 科別.感染科
桃園又增1例本土登革熱 與長安里群聚有關
疾管署今天公布，國內新增1例本土登革熱病例，為桃園市桃園區10多歲男性，住院治療中，研判與先前長安里群聚有關。衛生福利部疾病管制署下午公布，國內新增1例本土登革熱病例，為居住桃園市桃園區中聖里10多歲男性，8月29日因出現發燒及肌肉痠痛等症狀至診所就醫，因反覆發燒且高燒40度，在31日再次就醫並收治住院。個案住院期間出現紅疹，經登革熱NS1快篩陽性，由醫院採檢通報後，確診為登革熱第一型；目前住院治療中。疾管署副署長莊人祥下午表示，個案可被感染期間主要活動地為桃園市桃園區住家及補習班等地，與8月30日公布第15例本土個案的住家與活動地相距約200公尺。初步研判本案感染地為桃園市桃園區，可能與桃園區本土群聚事件有關，也不排除社區中可能存在不顯性感染者。疾管署統計，今年截至目前國內累計16例本土登革熱病例，15例居住桃園市，1例居住新北市，多為桃園市桃園區長安里群聚個案。長安里群聚案持續有散發病例，莊人祥說，目前有散發個案，因人是活動的，可能社區有不顯性感染，雖有針對群聚病例擴大採檢，但也可能漏掉或當地還有一些帶毒的蚊子還沒有清除，兩種可能性都有。疫調發現，個案住家附近查到8個積水容器，其中4個有孓孑。已開單要求改善。疾管署呼籲，近期國內仍屬高溫多雨的天氣型態，民眾雨後應落實「巡、倒、清、刷」，積極清消環境及清除病媒蚊孳生源。另外，民眾如出現疑似登革熱症狀，應儘速就醫，並主動告知旅遊活動史；同時，醫療院所也應提高警覺，加強詢問就診者的TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史），並搭配使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷，及早通報。
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2020-09-06 橘世代.愛玩橘
鳩之澤10/1重新開放！溫泉、煮蛋和自然步道 徜徉秋日時光
隱身太平山國家森林遊樂區的「鳩之澤」，是宜蘭熱門旅遊景點之一，由於6月中旬道路發生邊坡崩塌，後續導致持續性落石，暫時封閉以進行維修工程。值得慶幸的是，林務局羅東林區管理處日前宣佈，即將於10/1起重新開放溫泉區，讓旅客又能盡享泡湯、煮溫泉蛋的樂趣。鳩之澤溫泉區在氧化及沉澱作用下，泉水呈寶藍色，被稱讚媲美冰島「藍湖」溫泉，而優秀泉質亦有「美人湯」之譽。鳩之澤自然步道全長2公里，可徐行漫步，能欣賞到中低海拔常綠闊葉樹林樣貌，繁茂的蕨類植物、地被植群與各種附生植物，讓翠綠的闊葉樹林擁有豐富的層次與美感。通往鳩之澤的道路6月中旬期間發生邊坡崩塌，且檔土牆龜裂及半傾倒，因此進行復舊工程，溫泉區暫停營業至今。羅東林管處宣布，預計於10/1正式開放泡湯、煮蛋槽及自然步道，讓大人小孩中秋佳節親子行程不必愁。而餐廳自8月起已開始進行翻新維修，園區10月開放後暫無供餐，僅提供簡易販賣部。愛玩精選延伸閱讀↘↘↘慢遊北投！在地里長報你知「泡湯美食1日行程」完美句點！追完台東熱氣球，再到周邊1天1夜鹿野輕旅推薦▶▶▶找同好，來揪團！不用line來line去，揪團幫手搶先體驗》
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2020-09-04 橘世代.愛玩橘
老少咸宜玩台中清水！1日行程排好了，先從鐵馬出發
台中市清水區是歷史悠久的文化古鎮，適合親子同遊、老少咸宜；從清水火車站出發，步行或騎ibike到港區藝術中心看古樸的小橋流水之美，並逛眷村吃懷舊的清水擀麵，再到清水國小來趟古蹟之旅，然後到紫雲巖參拜，晚上到鰲峰山觀景平台一覽百萬夜景，感受海線迷人魅力。清水區港區藝術中心占地廣闊，戶外廣場中的小橋、流水，搭配周遭傳統中國閩南建築風格，古色古香，吸引許多遊客前來拍照留念，不定期也有展覽；展演廳開放時間上午9點到下午5點半，逢周一休館；戶外廣場每日上午5點到下午10點。若展覽逛累了，還可到對面清水眷村文化園區，擁有充滿歷史痕跡的老房子與窗花，加上街口轉角的小小裝置藝術、不定時的藝術展覽，周末則有小願市集。清水除有名的米糕外，清水眷村文化園區附近的士官長擀麵，也是清水在地人推薦的好滋味，手工製成粗細不一的麵條，拌上略帶油蔥香的醬汁，看似簡單的小吃，卻讓人吃了難以忘懷。另一家知名的老士官擀麵則在清水國小旁，也是銅板價就能吃飽。清水國小是台中清水區最早成立的小學，也是台中市第一所古蹟小學，校園中有一排6棟相鄰的日式建築「清水公學校日式宿舍群」，建於日據時期，處處可見圓柱長廊、仿英式紅磚牆與歷史悠久的鐘樓。平日學生上課時間不開放參觀，周六、日開放時間為上午6點到晚上9點，若想要一探古蹟小學的風情，記得避開平日學生上課的時間。清水國小步行10分鐘可到紫雲巖，這是台中最大的觀音廟，正殿為兩層樓式建築，兩側各有一座鐘樓，廟頂為金黃色瓦片，富麗堂皇，平假日香客絡繹不絕。廟內並有座乾隆43年（1778年）留下的古碑，記載中台灣拓荒史事，頗為珍貴。清水另有賞花景點，依靠綿延鰲峰山的趙家古厝已有百年歷史，每到夏天，整池的荷花紛紛綻放，與荷葉隨風搖曳，搭配百年白牆紅瓦的古宅，成為夏季賞荷的熱門景點。午後也可搭乘公車或開車到高美濕地看夕陽，高美濕地擁有豐富的生態資源，台中市政府打造生態廊道，讓遊客漫遊木棧道，觀賞招潮蟹、彈塗魚，並看夢幻的夕陽美景，絕美景緻，被國外網站讚為一生必遊之地。順道可一遊鰲峰山運動公園，全區占地約60公頃，是民眾爬山運動休閒好去處；鰲峰山運動公園最高處為鰲峰山觀景平台，是台中看夜景的熱門地點之一，到了晚上，位在觀景平台下方的鰲峰山玉帶橋打上不同顏色的燈光，十分美麗，成為情侶的約會勝地。延伸／花蓮秘境俯瞰太平洋！10幾分鍾登頂，賞360度海景延伸／走讀金門史 「聚落出人才，明熹宗御賜里名－瓊林」推薦▶️▶️▶️line來line去好麻煩！揪團小幫手，搶先體驗》
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