2022-04-17 新冠肺炎.專家觀點
搜尋
施打疫苗
共找到
1461
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2022-04-17 新冠肺炎.專家觀點
以全球染疫死亡率推算 醫估我恐有50童確診亡
我國出現首例兒童重症，專家推估，以全球染疫死亡率估算，我國恐有五十例兒童確診後死亡。指揮官陳時中考慮訂定「兒童送醫指引」，專家則建議簡化送醫流程，高燒不退、呼吸困難的幼兒盡量在廿四小時內送醫；政府應盤點兒科醫療資源，未來兒童染疫人數勢必增加，但國內兒科急重症人力較少，應及早因應。衛福部食藥署今舉行專家會議，討論國內兒童疫苗施打。長庚大學醫院系小兒科教授林奏延說，以全球染疫死亡率估算，我恐有五十例兒童確診死亡，「社會可以接受嗎？」呼籲盡速討論幼兒打疫苗，並建議第一劑疫苗以mRNA疫苗為主，減少兒童重症機會。台大兒童醫院院長黃立民表示，孩子確診新冠肺炎的症狀與大人類似，若連續三天高燒不退、呼吸困難、活力變差，以及確診幼童為一歲以下，應於廿四小時內就醫。香港有報告指出，兩名小孩染疫引發腦炎死亡，日本也有不少病毒攻擊孩童腦部案例。病毒攻擊腦部，症狀包括高燒不退、腦壓升高、突然抽筋或昏迷等，黃立民說，政府應簡化送醫流程，現在國內對兒童確診經驗不多，一線人員也需要經驗累積，建議住院條件放寬，由醫師判斷，不要讓症狀拖太久。黃立民也說，先前有很多人憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用，但五至十一歲孩童發生風險並沒有比較高，與青少年差不多。陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁說，以色列去年一項研究指出，在小朋友尚未能施打疫苗前，若父母親皆施打ＢＮＴ疫苗，對小孩防範Delta變異株有百分之五十八的保護力；在小朋友尚未打疫苗前，家中成人完成疫苗接種，可以保護小朋友。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，小朋友有抽蓄、意識不清、意識改變、腦炎或全身性感染等警示徵兆要特別注意，若呼吸困難有影響呼吸、急性胸口痛悶，表示有影響肺部，而冒冷汗、嘴唇發青等，表示有休克、缺氧情況，有類似症狀應立刻送醫。
-
![]()
2022-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
食藥署明召開會議討論5到11歲打疫苗 專家籲用證據做事
針對國內5到11歲孩童是否需要施打疫苗，食藥署將於明天舉行專家會議，討論兒童疫苗施打必要性。專家認為，美國已開放5歲以上兒童施打2劑BNT，但我國目前仍未能施打，如果沒有數據證明，不能自己想像風險，其實兒童施打疫苗風險沒有比青少年高，支持兒童施打疫苗。台大兒童醫院院長黃立民表示，先前有很多人討論，憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用，以青少年發生心肌炎狀況較多，但5至11歲的孩童發生風險並沒有比較高，與青少年差不多。前衛福部長、長庚大學醫院系小兒科教授林奏延認為，以全世界染疫死亡率估算，我國恐有50例兒童確診死亡，「這樣社會可以接受嗎？」，他認為小孩應儘早打疫苗，建議第一劑打RNA疫苗，而且是輝瑞比莫德納好。林奏延說，第二劑則有三選擇，包括次蛋白疫苗、RNA疫苗或自然感染，建議施打次蛋白疫苗，可避開第二劑mRNA心肌炎的發生，但現在國際上唯二的次蛋白疫苗，都沒有5到11歲孩童適應症，因此建議第二劑採自然感染。林奏延表示，在第一劑RNA疫苗之下，已有保護力免於重症，若第二劑自然感染，抗體可維持較久，相較疫苗施打恐在3、4個月後失效，自然感染可拉長抗體到1、2年，他認為現在還沒到呼吸道病毒踴躍傳播的冬天，兒童若有一劑保護力，再加上自然感染，得到重症機會可減少。林奏延表示，以過去流感和各類傳染病的經驗來看，學齡兒童很重要的傳染源，但若能打疫苗來阻斷傳染鏈比較好，且若動不動就停課，不管是學童學習成效、或是家長得分身照顧都是一大問題，也能避免家中長輩被感染。不過，黃立民認為，若有專家認為兒童施打一劑疫苗即可，「請他拿出證據來，不能光靠想像」，他認為，美國現在都讓兒童施打兩劑疫苗，我們若沒有其他證據應以兩劑為主，要依照科學證據做事比較好。
-
![]()
2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
指揮中心：目前防疫目標為減少重症 減緩病例增加速度
行政院發言人羅秉成表示，蘇貞昌院長於今（16）日上午召開擴大防疫會議，針對國內外疫情、國內醫療量能以及醫療物資整備情形等議題進行討論。指揮中心表示，國內本土確診病例99.56%為輕症或無症狀者，因此目前防疫目標為減少重症，減緩病例增加速度，並以個案隔離處置為優先。蘇揆表示，現在防疫戰略已調整為「重症求清零、輕症有效管控」，並穩健開放讓民眾正常生活。雖然確診病例大多為輕症或無症狀者，但在輕重症分流上也仍需預留重症的醫療量能，以確保民眾就醫需求。另外，須強化接種三劑疫苗的場所、活動、職業等，也請指揮中心持續要求施打。蘇揆指出，目前醫療物資充足，中重症藥品亦將陸續到貨。惟因近日疫情快篩試劑需求上升，也請指揮中心與相關部會密切注意到貨後的物流狀況，在民眾購買的熱點需增加鋪貨量，讓需要的民眾能夠購買到快篩試劑。又若企業有防疫需求，取得困難，也請指揮中心協助。蘇揆請各部會預先做好準備，隨著疫情變化，政府也必須調配各種防疫量能的需求，各部會務必密切合作，提升效率。指揮中心表示，全球確診人數已突破5億人，死亡人數已達到620萬人。全球疫情約下降18%，疫情雖趨緩，但可能受國外檢測量縮減等因素影響，致低估實際病例統計。境外移入病例數還在高峰，國際傳播風險仍大。此外，國內本土疫情此週較明顯上升，新增多起群聚，然而確診病例99.56%為輕症或無症狀者，因此目前防疫目標為減少重症，減緩病例增加速度，並以個案隔離處置為優先。指揮中心指出，為擴大醫療應變量能，強化輕重症分流，確保確診病例能得到醫療照護，已公布明確分流指引，將隨時根據疫情變化調整。另外，為持續鼓勵民眾施打疫苗，指揮中心也頒布新指引，4月22日起，包含遶境、進香團、旅行團體、健身房等，參與民眾及工作人員均需完成三劑疫苗接種，來降低染疫後的中重症風險。指揮中心也持續鼓勵民眾下載「臺灣社交距離APP」，強化民眾自主防疫應變。指揮中心表示，在醫療物資方面，針對中重症藥物，注射型現有1.6萬人份，口服藥物則有1.3萬多份，而增加採購之藥品將根據合約期程陸續到貨，而為因應國內快篩需求，目前已徵用國產廠商快篩試劑，加上訂購進口快篩試劑近日就會陸續到貨，未來將可提供價穩量足的快篩試劑讓民眾購買。
-
![]()
2022-04-15 新聞.元氣新聞
世界龐貝氏症日：罕病家庭齊心，期待新治療！
每年的4月15日是世界龐貝氏症日，全台近百位患者與病童家庭10日舉行病友聚會與醫療講座。醫師和家長們對於剛上市的新療法充滿期待，希望藉由相對優勢的新療法，以及國家的支持與協助，讓這群罕見疾病的孩子順利成長，未來對社會有貢獻，成為「手心向下」的人。 主辦活動的台灣龐貝氏症協會，現場安排台大兒童胸腔與加護醫學科主治醫師呂立、台北榮總兒童遺傳內分泌科主任楊佳鳳、臺大醫院基因醫學部主任暨小兒部主治醫師簡穎秀，介紹患者呼吸道的照護、支氣管鏡檢查，以及最新的治療情況。醫師:相較第一代治療 新療法相對有優勢簡穎秀醫師指出，台灣從2006年起使用第一代療法治療龐貝氏症，這是一種酵素替代療法，清除細胞內的肝醣；部分嬰兒型患者從出生即開始治療，多年下來幾乎都和正常兒童有著一樣的生活表現，但隨著時間的拉長，部分患者細胞吸收酵素的效果開始出現局限性，必須增高劑量和使用頻率。 簡穎秀醫師參與多項龐貝氏症的跨國臨床試驗，她表示，新療法是原有治療的改良版，治療效果有著相對優勢，也因為細胞對新療法的吸收效率較好，劑量可以減少。她更說，新療法日前已在台上市，希望健保可以提供給付，讓更多病人受惠。 呂立醫師也認為，對醫師、患者與家屬來說，新療法問市是近20年來的大好消息。他說，龐貝氏症患者呼吸道肌力不足，長期以來只能透過第一代治療維持穩定，嚴重者甚至要插管和氣切，但改換新療法後，對於及早治療和照顧的患者， 肌肉和力氣有著更明顯的進步，讓疾病的治療成效更好。早期發現早期治療是關鍵因此，龐貝氏症患者的早期治療非常重要。呂立醫師說，早期發現、早期治療是一大關鍵，會改變孩子的一生，愈早治療的孩子，未來改善的空間會愈大，肌肉力氣和整體發展都會很不錯。 楊佳鳳醫師則向在場家長介紹支氣管鏡的檢查方式，她說，嬰兒型患者易出現上呼吸道阻塞，必須透過軟式支氣管鏡檢查和處置，但有時家長會誤會這是侵入式手術，其實這不是侵入性檢查，更非手術，檢查全程未進行真正麻醉，只是讓孩子深度熟睡15-25分鐘，極細的支氣管鏡不會傷害呼吸道，是相對安全的檢查。而且檢查過程中若發現問題，可立刻置入支氣管鏡支架，有效抽痰，發揮治療功能。 她建議新生兒一旦確診後，即應先做一次支氣管鏡檢查，之後如果沒有太大的呼吸問題，半年到一年追蹤一次，平常若發現患者呼吸型態改變，例如喘或奇怪聲音出現，就要盡快就醫檢查。 醫師鼓勵病友: 永遠正向樂觀 楊佳鳳也說，醫病共同的心願都是希望有更好的治療方式，她常提醒病人與家長：「我們要做的是維持最好的身體狀態，同步等待更好的治療方式，更要相信新藥會為治療來希望，永遠抱持正面樂觀的想法。」 另針對COVID-19疫情下的就醫問題，簡穎秀醫師提醒病友，中斷治療對病情有害，國外研究發現，即使只暫停二個月，病人的行走功能都會退化，建議患者如果發生居家隔離等狀況，中斷治療最多也以一個月為限，而且居家隔離期間，該做的運動復健也一定要做，不要讓活動力變差。萬一患者真的完全無法出門而要做居家治療，一定要先和醫師討論；至於龐貝氏症患者施打疫苗的副作用，和一般人差不多，不必太擔憂。 罕病基金會創辦人陳莉茵也出席活動，鼓勵龐貝氏症病患家庭不要放棄希望。針對防疫期間就診的快速通道問題，她說，罕病基金會之前曾行文照護罕病者的14家醫療院所請求協助，各醫院都有不同的因應措施，因此龐貝氏症患者和家長若因疫情而遭遇就醫困難，都可以洽詢基金會提供協助。 病童媽媽：盼孩子長大 手心向下來自台南的病童「棠棠」媽媽說，八年來每週帶著女兒北上到榮總使用第一代治療，同時搭配各種物理職能復健和呼吸、構音語言治療，盡量讓身體維持最好的狀況，即便這麼努力的治療及復健下，隨著年齡增長，孩子的整體狀況仍有退步，例如聽損、嗆到的頻率增加、大腿無法抬高等等…；而隨著醫學進步，她和其他家長都期待新療法能帶來更好的成效。 她也期盼新的治療方式可獲得國家的支持協助，減輕病患家庭的負擔。她更說，孩子們如果能順利成長，未來將會對社會國家有貢獻，懂得付出，不再是社會的負擔，「他們一定不會只是手心向上，而會長成一個個手心向下的大人。」 全台龐貝氏症病患約90人，台灣龐貝氏症協會理事長鄧慧娟表示，協會目前有69個病家加入，家長們相互打氣與分享資訊；前兩年因為疫情，病友聚會只能在線上進行，今年終於恢復實體團聚，有遠自台東、台南、高雄、彰化等地的近百名家長和孩子參與，一起分享病童的成長與抗病歷程，展現絕不放棄的生命力量。 這次聚會中，部分病友家庭反映已陸續遭遇治療瓶頸，鄧慧娟說，現在新療法提供相對優勢的治療預後，等於是一份全新的希望，家長們希望新療法能讓所有患者都能用得起、用得到，讓孩子健康順利的長大。 鄧慧娟並介紹，龐貝氏症(Pompe Disease)的命名源自荷蘭的J.C. Pompe醫師，他在觀察嚴重肌肉無力和心臟肥大症狀的嬰兒時，發現肌肉的肝醣堆積問題，由於當年是他首度在文獻中提出此疾病，因此後世以他的姓來命名，並以他的逝世日期為世界龐貝氏症日，紀念J.C. Pompe醫師對疾病的貢獻。MAT-TW-2200516-1.0-04/2022
-
![]()
2022-04-15 新冠肺炎.台灣疫情
新增10例中症個案 最年輕僅40多歲且沒打疫苗
指揮中心今公布新增10例中症，最年輕個案為40多歲，這2名都沒有完整接種疫苗。指揮官陳時中表示，從今年一月統計至今，本土病例共6543例，其中6514例是無症狀，輕症／無症狀比率為99.56%。目前重症仍維持2例。醫療應變組副組長羅一鈞表示，今天新增的10例都是中症，年齡介於40至80多歲，僅4人完整接種疫苗，其餘6人都完整接種疫苗，其中3人完全沒打疫苗，3人曾施打一劑。羅一鈞表示，新增個案的臨床表現有肺炎，或胸部X光沒有明顯肺炎、有氧氣較低、都有使用瑞德西韋，慢性病以心血管疾病、高血壓較多，其中3位有糖尿病史，1位有慢性B型肝炎。其中有2位沒有慢性病史，1個是50幾歲、1個60幾歲，都沒有住在加護病房，另外有9位住院中，狀況都穩定。羅一鈞表示，目前國內中重症累積29例，年齡分佈來看，29例大部分在60歲以上，80多歲有8位，其次是70多歲7位，90多歲有中重度的狀況。80到90歲的年齡層，發生中重度比例是10％，這群屬於高風險群。呼籲民眾要做好防護，勤洗手、戴口罩、打疫苗也是好方式，並要完整接種疫苗。針對目前29例中重症未完整接種，是否有增加趨勢？羅一鈞表示，以29例中重症接種疫苗劑次來看，未接種疫苗有9位，1劑有5位、2劑七位，3劑8位，未完整接種2劑且未滿14天的有14位，佔了一半，約48％。羅一鈞表示，全國施打二劑疫苗完成率79％，全國只打1劑或是2劑僅佔21％，有48％中重症未完整接種，可以看見差距。有看見中重症患者比例，以沒完整施打疫苗的機率高。
-
![]()
2022-04-15 新冠肺炎.專家觀點
疫情名家觀點／躲好躲滿就沒事？亞東醫院院長邱冠明：防疫關鍵，疫苗要打好打滿
「診間並不少見老人家對疫苗猶豫，認為自己能躲好躲滿。」心臟外科權威、亞東醫院院長邱冠明說，新冠疫情持續在各國延燒，近期以東亞最嚴重，截至二月底統計，韓國單日確診22萬人，香港每日確診破萬、死亡數三位數起跳冠全球之首，當中三成都是未完整接種疫苗的65歲以上「資深公民」。完整接種 防醫療體系崩潰邱冠明表示，心血管疾病患者與80歲以上的長者皆是染疫高風險族群，只要在門診遇到「一劑都沒打」的老人家，寧願花時間也要說服。在台灣逐步邁向與新冠病毒共存的目標下，他也坦白告訴病患2022年恐怕躲不過病毒找上門。近月亞洲國家新冠疫情嚴峻，邱冠明指出，香港每日死亡數高達三位數，且90%都是老人家，剖析其中原因，包括65歲以上民眾完整接種率差、追加劑（第三劑）比率難提升等，都是讓香港確診數、死亡數暴增的致命點。邱冠明表示，台灣在嚴守邊境管制下，加上國民防疫意識高，積極配合戴口罩、打疫苗，很幸運地擁有「時間差」，能領略他國在防疫上的「答案卷」。以全球施打第三劑比率，截至三月新加坡超過六成、韓國已達五成，台灣也逾五成，即便如此，韓國一天仍有20幾萬確診數，代表施打疫苗無法避免感染，但可以防止醫療崩壞。他強調，若已接種疫苗卻不幸確診，目前也有新冠藥物可治療，能避免重症發生的風險。非染疫死亡 人數也增加邱冠明指出，疫情期間因醫療資源、人員調度、挪移、安置等都以防疫為優先，導致常規醫療處置無法正常運作。快篩、PCR核酸檢測也使等待就醫的時間增加，加上民眾害怕前往醫院就診等，醫療可近性降低，形成「醫療排擠」。如慢性病患者因害怕染疫而停止回診領藥、癌症的早期診斷或需定期治療的患者也可能因不願前往醫院而中斷，疫情期間非染疫死亡人數自然也增加。邱冠明強調，病患對於醫療剛性需求不應該被犧牲，眼下最希望的是完整接種疫苗率提高，建立防止國家醫療體系崩壞的防護網，使長者及心血管疾病等慢性疾病患者能安心前往醫院，恢復過去的定期回診的就醫習慣。慢性病患者 應恢復回診邱冠明說，以目前國內外資料顯示，新冠病毒針對全身性多系統攻擊，發炎反應影響面向廣泛，雖尚未有充足資料顯示病毒是否透過血管媒介，但已知會攻擊肺部、呼吸道，及造成心血管、腦部、腎臟、腸胃道等全面性影響。邱冠明提醒，心臟外科病人大多開過心臟手術，與長者皆屬染疫重症高風險群，且心血管疾病患者本身更是新冠肺炎易感染族群，除了個人生活作息、行為模式需改變，內部防護包括營養攝取充分、完整接種疫苗、保持原先藥物使用習慣以及定期回診等基本功，都要於生活中落實。
-
2022-04-14 新冠肺炎.預防自保
確診停課新制引發家長不滿 教育部：無強制性可調整
教育部日前宣布校園停課新制，引起全台家長不滿，認為停課標準應區分，未接種疫苗的國小生不應該與有打疫苗的國高中生標準一致。對此教育部主任秘書廖興國表示，自有疫情至今，教育部訂定的指引和停課標準，都是指引性質，沒有強制性，校園防疫指引也是訂定基本要件，學校或各縣市需要調整，我們都會尊重。廖興國指出，停課標準規畫上仍以確診者為核心，訂定更精準、更合宜目前疫調實務的標準，實行過程會依照確診個案活動足跡密度、配合疫調，來決定暫停實體課程的範圍和恢復時機。廖興國說，這幾天接獲一些家長建議，若縣市或學校提出更精準、更合宜，也更合乎實務的方式，只要確保維護健康及受教權，並考量家長照顧需求，原則上我們都會尊重。指揮官陳時中表示，對於沒有施打疫苗的族群，相對風險較高。先前停課標準採取一班有一人確診、全校有兩人確診等，主要根據疫調進行，此次教育部將疫調說的更清楚，疫調中如果接觸者的接觸者是陰性，那非密切接觸者就不會被傳染，但沒有疫調這樣也不好，會預先停課一至三天完成疫調，將病毒趕出校園後繼續上課，基本精神即是如此。對於全國教育產業工會提議，希望提供12歲以下孩童公費快篩，廖興國回應，無論小學或幼兒園，一樣要看確診個案的活動足跡密度及配合疫調，小學生、幼兒園活動力強的小朋友甚至連口罩都戴不好，會先以活動足跡密度、在校園內的情況為主。快篩試劑發放配合指揮中心辦理。
-
![]()
2022-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5到11歲是否打疫苗？台大醫比對2數據「利大於弊」
國內5至11歲現階段尚未能施打疫苗，近日指揮中心也將召開專家會議討論。台大醫院醫師李秉穎表示，三月時的會議暫緩，沒有做出決議，主要因當時疫情沒有大規模流行，也沒被緊急授權的疫苗，很難給建議，總要有可用的疫苗，才能規畫實施接種。5至11歲兒童施打疫苗是否利大於弊？李秉穎認為，當5至11歲兒童致死率為萬分之一，現在看不出，但未來可能出現死亡情形。打過疫苗的成人過敏性休克發生率為百萬分之七十八，兒童心肌炎發生率則介於百萬分之一到十一，出現嚴重不良反應相加不到百萬分之十，為萬分之〇點一。李秉穎指出，新冠感染後兒童致死率為萬分之一，但打疫苗產生嚴重發生率是萬分之零點一，且產生兩種不良反應很少致死，也都有防範措施，目前已有數百例青少年心肌炎，但無死亡，過敏性休克也是死亡率趨近於零。相較沒打疫苗死亡率萬分之一，數據對比下就可知道利大於弊。國內是否核准新冠疫苗未來用於兒童施打，指揮官陳時中表示，目前食藥署已經看過疫苗技術性資料，幾天內就會召開專家會議審查。針對新冠口服藥採購進度，陳時中表示，疫苗合約已經洽談許久，數個月以前不斷來往洽談。針對輝瑞口服藥物Paxlovid，因送件比較晚目前還在確認中，默沙東口服藥物莫納皮拉韋（Molnupiravir）已經審視完畢，這2天會儘速召開專家會議，通過後即可由ACIP專家討論。
-
![]()
2022-04-14 新冠肺炎.專家觀點
全台學生確診數飆高 醫籲出現這2狀況要多留意
台灣疫情遍地開花，受Omicron影響，台灣本土確診數屢創下新高，根據教育部統計去年4月20日至今年4月13日，全國確診的學生人數已累計2254人；林口長庚醫院醫師吳昌騰呼籲家長，兒童感染後可能會是無症狀，也可能是有症狀，除了常見的上呼吸道感染，需特別注意病童可能出現哮吼或熱性痙攣等狀況。近期教育部放寬停課標準，引來家長罵聲，認為罔顧孩童健康，加上12歲以下未施打疫苗，風險更高；對此吳昌騰在臉書寫下，根據教育部統計去年4月20日至今年4月13日，全國確診的學生人數已累計2254人，其中大專校院1026人、高中290人、國中201人、國小540人，幼兒園197人，而在社區感染下，相信兒童染疫數字還是會增加。吳昌騰表示，兒童感染之後可能會是無症狀，也可能是有症狀。因為Omicron病毒複製快，且病毒量主要集中在上呼吸道，如果有症狀，大多是上呼吸道的症狀，而家長該如何提高警覺，像常見的症狀有發燒、鼻塞、流鼻水、乾咳、喉嚨癢痛、頭痛；而有些病童會出現哮吼、熱性痙攣症狀。而香港的一項研究指出，香港大學和瑪嘉烈醫院的研究人員回顧了疫情大流行不同階段的兒童住院情況，發現Omicron變異株席捲香港時，病症比過往嚴重得多。2022年2月5日至28日，香港共有1147名0至11歲兒童因新冠肺炎住院，其中80%以上為0至5歲，有21名兒童（或 1.83%）入住新生兒加護病房，有4名兒童死亡。吳昌騰再提一研究，2022年3月發表在《兒科學》雜誌上的一項研究發現，在 Omicron浪潮期間，嬰幼兒的感染病例可見哮吼的發生；另外《Lancet》2022年3月21日的預印本論文中說明，Omicron會導致在未接種疫苗的兒童族群中，痙攣發作病例增加，並且比以前的變種病毒和流感病毒更針對上呼吸道。吳昌騰最後提醒大家，看完這些研究及現況，應會更有警覺性。
-
![]()
2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
輕症居家照護／中藥清冠一號抗新冠 可視訊開方
國內研發「清冠一號、二號」處方中藥，可有效預防新冠肺炎重症及死亡，許多台商現身說法，透露自己被清冠一號「救了一命」。近期國內疫情升溫，清冠中藥使用也備受關注，指揮中心指揮官陳時中表示，未來執行輕症確診者在居家照護，若患者想使用清冠一號，可由地區主責醫院或中醫診所，以視訊診療開立處方藥。衛福部國家中醫藥研究所所長蘇奕彰昨表示，清冠一號目前授權八間藥廠，以藥品或膳食補充品形式外銷到50多個國家或地區，國內已取得緊急使用授權，其中十種成分皆以農產品製成，並以三軍總醫院標準品為基準，產品皆比照重疊成分來製造成品。蘇奕彰表示，每家藥廠經過生物活性測定，使用清冠一號藥物可防止病毒入侵細胞、組織病毒結合細胞，在細胞內則可阻斷病毒複製、病毒入侵後形成的細胞激素反映風暴，避免組織器官受傷。蘇奕彰指出，口服抗病毒藥物是採用純化物製成藥物，屬單一靶點、藥效強，但中藥則是多靶點，透過免疫調控與體質支持達到療效。國內統計，去年五月到八月期間，清冠一號與二號在全台九家醫院收案的真實世界療效，結果顯示，使用清冠一號的輕症者皆未轉入加護病房或插管，使用清冠二號的重症者死亡率也比未用藥者低。蘇奕彰提到，根據南非、英國與印度等國使用資訊回饋，清冠一號與二號對抗Delta或Omicron效果都很好，抗病毒效力不受變異株影響。部分患者因自身免疫問題無法施打疫苗，蘇奕彰表示，若有預防或治療需求，或許清冠一號可予以協助。陳時中說，研發清冠一號是世界之光，但目前世界仍公認輝瑞口服抗病毒藥物Paxlovid具科學證據及效果，目前不會調整藥物整備策略。陳時中表示，許多民眾信賴中藥，昨上午開會決議，未來輕症確診者居家照護，確診者若想使用清冠一號，可由各縣市主責的醫院或中醫診所以視訊診療開立處方。國內八間生產清冠一號的藥廠，可視需求量增加產量。
-
![]()
2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
全台4地爆「醫護傳播鏈」 「娛樂圈」群聚擴大
疫情升溫，除了燒進校園、營區，南北「娛樂圈」疫情持續擴大，阿妹演唱會也再有歌迷確診，北、中、南、東都出現醫護傳播鏈，昨天全台十九縣市都有疫情。新北市長侯友宜觀察，新北篩檢陽性率從前天零點九四增為昨天的一點三五，疫情有向上趨勢。桃園新增六十五例，其中卅五例有十三條傳播鏈，有名消防員確診。桃園市長鄭文燦認為大溪仁和國中及桃園龍山國小分別有十五、八位確診，要特別注意。台北市新增一百四十一例，創今年單日新高，其中酒店及酒吧相關增四例，累計四十四人確診；台北市長柯文哲說，去八大場所的不會固定一家，裡面員工也會跑攤，形成流動性很快的群聚。屏東新增十四例，包括天上人間小吃部四例、可愛小吃部三例；台南新增十二例，其中一例屬天上人間傳播鏈，「傑太日煙」則增四名ＰＣＲ陽性（尚未有案號）。基隆增五十六例，其中二例參加台北小巨蛋張惠妹演唱會；阿妹演唱會歌迷確診還有高雄四例，高雄新增五十例，另外有兩員警確診，高雄長庚一名醫生、高醫一名醫護理師染疫。新北增加二百六十四例，中和的雙和醫院有一名急診護理師確診，院方不排除是社區感染，緊急採檢二百人，已知四名醫護ＰＣＲ陽性（尚未有案號）。彰化新增七例，有六例是二林基督教醫院的護理人員。花蓮新增四十九例，除小加拿大補習班暴增廿八人染疫並外溢到別間補習班，花蓮慈濟醫院也新增五名病人、二名同事及三名家屬。台東縣新增四例，其中三例有花蓮慈濟就醫陪病及就診史。國軍部分，除了桃園楊梅某營區一名新兵確診，國防大學也有一位學員確診，苗栗頭份斗煥坪營區也有名教召員確診。宜蘭增十四例，包括陸軍金六結營區一名新兵染疫，另外晶圓會館九日一場喜宴已至少六名確診，確診者包括未施打疫苗的縣議員松王淑珍、一名大洲派出所員警。台中市南區公所也有一名公務員染疫，疑似連假到小琉球旅遊而傳染。
-
![]()
2022-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
冷眼集／打？不打？兒童疫苗遲遲說不清
本土疫情升溫，停課標準改變讓國小幼童未打疫苗爭議浮上檯面，疫情指揮中心的疫苗政策，不管是買到何種疫苗、施打順序，從過去到現在，常讓外界摸不著邊際，如今，幼童打疫苗的利弊、何時可打，該向民眾說明、溝通的資訊，依舊付之闕如。指揮中心近來陶醉於「疫苗接種率」較去年佳，將逐步走向與疫共存，然而對於從未接種疫苗的十一歲以下兒童，接種政策仍是不明不白，但小學的停課標準卻和多數打過兩劑ＢＮＴ的高、國中一樣，難怪新停課標準一公布就讓家長炸鍋。歐美日等國早已開放施打十一歲以下兒童，有關幼童打疫苗風險的相關研究也陸續出爐，這波Omicron疫情全球已有不少幼童染疫，先前國內兒科醫師也曾示警，國內一旦爆發大規模疫情，病毒會找上沒有施打疫苗的老人及小孩，但指揮中心卻不為所動，非得要到最後關頭才肯著手張羅。目前能接種於十二至十八歲青少年、十一歲以下兒童的疫苗，為莫德納、ＢＮＴ等mRNA疫苗，指揮中心過去因種種非專業因素考量、延宕ＢＮＴ採購，最後還得靠民間企業、宗教團體出面洽談並捐贈，才得以一解國內疫苗荒、並讓青少年有疫苗可打。只是，指揮中心似乎沒有記取教訓，兒童疫苗從今年二月初布局至今，遲遲不願公布施打政策，四月初鴻海集團創辦人郭台銘表態願再捐疫苗，換來的是陳時中冷回：國家有錢買疫苗、怎可能一直讓私人捐。陳時中昨日透露幼童疫苗洽購已到最後階段，又意有所指地稱四方談判增加複雜度，既看不見「超前部署」，連基本該跟民眾說明的風險評估都沒有，家長只能乾著急，是指揮官早已無心防疫、還是沒把小學生健康放在心上？
-
![]()
2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
4月13日足跡整理包／全台確診足跡一次看！北市晚間再曝7圖卡 中山區這家「禮服店」再度上榜
新冠肺炎本土疫情持續延燒，國內13日新增933例COVID-19確定病例，分別為744例本土個案及189例境外移入，有95例為航班落地採檢陽性、94例居家檢疫採檢陽性，確診個案無新增死亡。本土個案分佈為新北市264例居冠、臺北市141例居次。《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡，所在縣市哪有足跡一看就知。【基隆市】｜【台北市】｜【新北市】｜【新竹市】｜【新竹縣】｜【苗栗縣】｜【台中市】｜【彰化縣】｜【南投縣】｜【雲林縣】｜【嘉義市】｜【嘉義縣】｜【台南市】｜【高雄市】｜【屏東縣】｜【宜蘭縣】｜【金門縣】基隆市CDC今天公布基隆相關新增56例，市府下午公布足跡，有仁一路TP快剪店、凱悅KT、東岸商場HAMA壽司店、八斗子夜市、中山圖書館、東岸商場喬義思、忠三路美玉葱油餅、百福市場、東岸停車場、義一路捐血車、中華電信基隆服務中心、仁一路活力蒟蒻屋、廟口夜市、愛三路麥當勞。台北市（20:10更新）台北市今新增141例本土個案，北市下午公布7例確診者足跡後，晚間再曝7張足跡圖，公布案28749、28861、28874、28879、29168、29176、29430於台北市公共場域足跡，包含特蘭斯商務會館（禮服店）、士林伯豆花、麥當勞、建國假日花市、永心鳳茶奶茶專賣所、台北美福大飯店、信義威秀影城、榮星花園公園。（15:44）中央流行疫情指揮中心宣布，北市今新增141例本土及62例境外移入病例，年齡介於未滿10歲至80多歲之間，97名男性，102名女性，4名調查中，本土案例分別居住於中山區22例、大安區及北投區各17例、大同區14例、松山區、信義區及萬華區各12例、士林區11例、內湖區及中正區各8例、南港區6例、文山區2例。北市衛生局今下午公布7例確診者於北市公共場域足跡，涉及場域包含溫泉會館、四育公園、隱家拉麵店、特蘭斯商務會館（禮服店）、吉星港式飲茶、Sugar Miss網美甜點店。新北市新北市今天新增264例，新北市衛生局公布確診者足跡。包含好樂迪KTV、春水堂、星巴克、海底撈、家樂福、鼎泰豐等店家。新竹市新竹市今天新增11例本土確診，市府也公布相關足跡點，包括全聯、大魯閣湳雅廣場、忠孝大潤發與新竹巨城等大賣場店家都上榜，衛生局提醒民眾若有出入相關場所足跡重疊者，即日起至25日請進行自我健康監測，若有疑似症狀可撥打0900-739-779通報。新竹縣新竹縣新冠肺炎本土疫情案例持續增加，今（13）日新增23例本土確診案例，包括案25587仰德群聚延伸14例、竹市餐廳聚會群聚2例、他縣市群聚5例、新北市學校確診延伸1例，及新增獨立事件1例。苗栗縣苗栗縣今天發布新增3例確診個案，包括先前染疫國小學童的一名同住家人居隔期間「陰轉陽」及三義鄉一對母子，縣府已進行相關疫調及匡列工作。台中市台中市長盧秀燕今公布，台中市新增23例確診，包括東勢校園群聚增2例東新國小學生、東勢安養機構群聚增1例80多歲男住民、3起職場群聚6例，包括大雅扳手工廠3移工確診，疫情仍然嚴峻，請大家務必做好防疫措施；另外，針對外界關心校園防疫停課標準，市府將收集各界相關意見後再決策。彰化縣彰化縣今天新增6例確診個案，都是二林基督教醫院的護理人員，彰化衛生局疫調發現其中一名指標個案護理師曾有外縣市旅遊史，在工作環境與其同事有開會、用餐的活動，推測是從吃東西時傳染；彰化縣衛生局長葉彥伯建議人口密集機構避免午餐會議或共同飲食，員工從風險熱區回工作崗位應進行10天健康監測。南投縣南投縣再度接獲花蓮衛生局通報確診個案，發現縣內有3名密切接觸者需安排PCR採檢，立即通知採檢後，下午公布案29534的PCR採檢陽性（CT值15.3），屬於高傳染個案，立即安排入住集中檢疫所收治隔離。雲林縣雲林今天新增1例本土確診個案，2例境外移入個案，2名彰化確診者足跡。其中一名彰化確診者在4月10日大甲媽於西螺鎮遶境時，在下午6點至7點到過西螺福興宮外圍。嘉義市嘉義市今天新增3例確診，市長黃敏惠指出，案29030為嘉北國小1名染疫學童的親屬，被匡列居家隔離後喉嚨不適，採檢轉陽性確診；另新增的案29028與案29029是同住家人，因清明連假期間接觸的台北親友確診，兩人居隔後採檢也陽性。至於小橘子幼兒園老師確診列為嘉義縣個案，上午已採檢100人。嘉義縣嘉義縣長翁章梁13日下午舉行線上記者會，公布3名確診案例，分別是民雄鄉中正補習班老師案29355及妹妹案29537，另案為六腳鄉統一超商蒜頭門市員工案9538，三案共匡列居家隔離61人、自主健康管理28人、自我健康監測95人，共採檢184人，143人陰性、1人陽性為案29355之妹，其餘40人結果未出，結果很快就會出爐。台南市台南市今天新增12名COVID-19本土個案，分屬3個傳播鍊，有到高雄照顧孫女染疫的祖父母，將軍職場接觸者，屏東案及高雄案接觸者等，市府下午公布確診前台南市足跡。高雄市高雄市今天新增50例確診，5例有台北小巨蛋演唱會旅遊史，此處為熱點足跡，請有相關足跡者盡快篩檢。市長陳其邁表示，校園停課措施會針對小學採取高強度、嚴格匡列原則，參考中央標準，根據疫調情形來調整。屏東縣屏東縣府今公布縣內14例確診個案，多與之前群聚案有關，包括天上人間小吃部相關4例、可愛小吃部3例、花蓮群聚案1例等，其中2例在居隔期間陰轉陽。縣府呼籲民眾盡快施打疫苗，提高群體免疫力，保護自己也保護他人。宜蘭縣宜蘭縣衛生局今天公布3例確診者足跡，都曾去參加過不同場合的喜宴，喜宴場合是員山鄉山頂會館、宜蘭市金樽餐廳、羅東鎮晶園會館，其中晶園會館兩天來共6例確診，爆出宜蘭第三條喜宴餐廳群聚傳播鏈，籲請有足跡重疊的民眾留意身體狀況，若有不適快去篩檢。金門縣金門又有確診者的足跡！一名家住新北市的女童，案號27623在發病前4天，也就是本月4日跟家人到金門旅遊，結果在4月8號發燒，進行PCR採檢為陽性，縣府在昨日才接獲疾病管制署的通知，立即進行疫調，共匡列7名接觸者，目前採檢PCR 均為陰性。
-
![]()
2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
高雄確診者曾聽阿妹演唱會 座位曝光：黃2D 紅2C
高雄今天新增50位本土確診個案，昨天教育部也頒定新的停課標準，對此高雄市長陳其邁表示，高雄將參考教育部標準，但因為小學生沒有施打疫苗，風險較大，最後仍以疫調狀況做最後的判斷。陳其邁舉例，像是前幾天有小學生確診，但因為有課後輔導班級的接觸，但在學校部分風險不高，學校部分就沒有必要停課。高雄長庚、高醫今天都傳出有醫護確診，衛生局簡任技正潘炤穎指出，高醫部分匡列，此確診醫護是在急診室處理確診個案，但明確感染源仍待釐清，第一時間就採檢達千人，目前篩檢結果皆為陰性。陳其邁指出，比較大的風險是醫護間有一起用餐的狀況，目前篩檢結果都是陰性，這部分因為醫護會照顧病患，也將採高標準處理。高雄鼎金派出所傳出員警確診，潘炤穎表示，此案沒有歸類在高雄個案，因此員警居住地在屏東，但疫調狀況也仰賴員警協助，這部分的感染源也有待釐清。另外高市有4名確診個案都有在4月8日參與張惠妹小巨蛋演唱會，其中3人互相認識，經調查位置為黃2D、紅2C。陳其邁表示，因為有足跡重疊狀況，不排除演唱會有傳播風險，目前已請中央疫情指揮中心協助提供QR code，只要有高雄市民的部分都希望盡快出來採檢。陳其邁坦言，現在疫情擴散快，要邁向清零很困難，對於國小部分採最高原則擴大匡列、採檢，最重要的是把小朋友先照顧好。陳其邁指出，今天有一職場匡列百人，疫調最大的重點就是詢問這些工作者家中有沒有小孩。陳其邁說，今天高雄某大專院校因有確診足跡，校方採高標準停課，這部分高市府也予以尊重。陳其邁表示，整個疫調過程中，相信多數市民都會關注確診足跡，最重要的是足跡重疊的場所狀況。陳其邁舉例，像是如果在按摩店、KTV、餐館等，因為都是密閉場所，加上口罩會拿下來，這樣的場所風險就會增加，民眾就要特別留意自身健康狀況。陳其邁提醒，跨縣市旅遊史風險相對高，但染疫不是染疫者的錯，千萬不要歧視、責怪，這些人配合疫調，讓市府找到相關風險。目前娛樂場所到檢率是88%，所有員工篩檢都是陰性才能恢復營業。
-
![]()
2022-04-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台7.7萬洗腎者追加劑不到七成 醫學會促催打
本土疫情單日暴增，其中國內有7.7萬名洗腎患者免疫力低下、發生重症死亡率高，比一般人高十倍，尤其血液透析病人被匡列隔離，造成無法持續洗腎，腎臟醫學會理事長黃尚志呼籲，洗腎病人應要盡快施打疫苗。黃尚志表示，國內透析病人接種疫苗一至三劑疫苗狀況，有93%患者為血液透析、7-8％患者選擇腹膜透析，其中65歲以上佔55-60%，其中感染風較一般人高5-20倍，而重症死亡風險較一般人高10倍以上。他說，因老人共病多照顧較困難，一個禮拜要進入院所三次每次三到四小時，是感染高危險群。前年政府要求病患要查驗身份和體溫洗腎，最重要的還是要接種疫苗，去年六月中旬，多數患者施打AZ疫苗，也說服力患者施打。根據去年調查有714醫療機構回覆，7.7萬名洗腎患者施打覆蓋率中，第一劑覆蓋率為85.5%，第二劑為80.1%，但第三劑比較遺憾只有65.2%，黃尚志表示，第三劑沒打是目前的隱憂，而病人拒絕接種仍是最大原因，有接近三萬名洗腎病人還沒打第三劑，希望加強推展第三劑施打率。他強調，洗腎病人高齡共病多，一但確診後匡列死亡風險增加，此外也會導致照顧者及醫療人員被匡列隔離，使專業人力短缺也難以替代運作困難，再次鄭重呼籲透析單位、洗腎病人、醫療從業人員完整接種三劑，減少重症死亡。
-
![]()
2022-04-13 新冠肺炎.預防自保
出國注意！數位新冠病毒健康證明 18歲以上基礎劑有效期改270日
中央流行疫情指揮中心今表示，歐盟執委會指出，歐盟數位新冠證明（EU-DCC）中之疫苗證明，鑑於12歲以上民眾之追加劑雖已獲歐洲藥品局（EMA）核准，惟並非各國均已實施，因此修正基礎劑僅限於18歲（含）以上有效期限為270日，未滿18歲之民眾所持證明基礎劑有效期限仍為365日，並希望各EU-DCC成員國配合修改各國查驗程式。指揮中心發言人莊人祥表示，因為歐盟執委會3月29日發新聞稿指出，歐盟數位疫苗證明，12歲以上追加劑已經獲得歐洲藥品局核准，修正基礎劑超過幾天之後算作失效。原本規定基礎劑效期270天，12歲以上可施打追加劑，18歲以上還是定為270天，但是18未滿者，所持證明有效期維持365天，也希望各成員國配合修改查驗程式。莊人祥表示，有鑑於此，台灣數位新冠病毒健康證明查驗程式今天修改，不影響已發的數位證明，不用重新下載，系統會自動研判未滿18歲民眾，有效日期仍為365天。以畫面來看，若接種三劑或接種二劑270天內，都算是通過，不過台灣針對施打二劑滿3個月，來提醒民眾是否要進去或補打第三劑。莊人祥指出，未滿18歲但已經施打兩劑者，效期待確認的狀態，若為紅色則表示不通過，因為打兩劑超過365天會無法通過，如果施打疫苗14天內，會出現黃色，也就是在有效期內。其他待確認的畫面，例如18歲以上超過270天，或若施打非歐盟認證的疫苗，或是接種不完整的部分，例如只打一劑沒打二劑，都會出現非有效期內的字樣。指揮中心指出，我國「數位新冠病毒健康證明查驗程式」（https://dvc.mohw.gov.tw/verifier-web）將配合於今日改版，此項修正不影響申辦平臺及已核發之數位證明，系統將自動判斷未滿18歲之民眾所持證明基礎劑有效期限仍為365日。指揮中心提醒，由於必須配合歐盟資料更正，各場所使用查驗程式，可透過重新連線至查驗程式網站，並清除使用者端的快取記憶，以利保持最新驗證邏輯。詳細數位證明申辦及驗證系統操作方式可以參考衛生福利部官網數位證明專區（https://covid19.mohw.gov.tw/ch/np-5345-205.html）。
-
![]()
2022-04-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新增3例中重症患者皆八旬長輩 陳時中呼籲各縣市催打
國內今日新增744例本土個案，截至今日已累計4932例人，中症個案新增3人。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，這三例本土中重症個案皆為80多歲民眾，性別為兩女一男，年齡都偏大，目前國內輕症及無症狀比例為99.64%至於這三位個案施打疫苗狀況中，有兩位打過三劑疫苗、一位打過兩劑疫苗，都有用瑞德西韋。陳時中呼籲，65歲以上施打疫苗。該年齡層打第一劑接種率為84.1%、第二劑為79.6%跟全國數字很接近，但追加劑只打64.9%偏低。但陳時中也表示，由於0歲至11歲者不能施打疫苗，目前全國覆蓋率仍低，包含一、二劑覆蓋率打到九成、第三劑達76.2%其餘相對較低縣市希望趕快努力，對於改善重症死亡有很大影響。針對國內醫療資源統計，整體集中檢疫所增了100多床，地方防疫旅館有785間，全國共11837床，有5399個空床。昨天本土個案也從單日551例增加到744例，陳時中說，昨天境外移入陽性率也特別高，其中共篩檢1175人中，有篩檢95人為陽性，陽性率為8.09%，今天上午人較少，共篩208人，採檢0陽性，從美國來的旅客相對比較少。
-
![]()
2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
金門又有確診者足跡 案號27623去過這些地方 共匡列7人
金門又有確診者的足跡！一名家住新北市的女童，案號27623在發病前4天，也就是本月4日跟家人到金門旅遊，結果在4月8號發燒，進行PCR採檢為陽性，縣府在昨日才接獲疾病管制署的通知，立即進行疫調，共匡列7名接觸者，目前採檢PCR 均為陰性。金門縣府秘書長陳祥麟在今天上午10時30分偕同金門縣衛生局長李錫鑫召開記者會，說明金門縣疫情指揮中心的最新防疫作為，陳祥麟指出，案號27623在發病前4天曾到金門，她的旅遊足跡包括歐厝沙灘、重慶麻辣魚、北山播音牆、金城鎮總兵署、燕南書院、得月樓與金門航空站等地。會中，媒體也質疑，因為女童確診是8日，但縣府卻直到12日才接獲中央通知，這樣疫調會有落差，陳祥麟也坦承，在疫調的時間上，的確有一些時間的一個落差。縣府昨已到一些公共場域與用餐場所，做相關清消。相較於金門前幾例動輒匡列數十例，此案僅匡列7人，遭質疑匡列太少，陳祥麟也說明，金門僅匡列女童用餐地的接觸者共7人，他說，在公共的一些區域上，只要都有戴口罩，保持適當的社交距離，是不需要匡列。該案所轄管理縣市將會針對航班及其他密切接觸者進行匡列。據了解，4例確診者，目前已有2例痊癒出院；2例在金門醫院治療，狀況也都很穩定。4例確診者共計匡列70例居家隔離者PCR檢測皆為陰性，已在4月12日凌晨全部解除居家隔離，進入7天自主健康管理。金門縣府也公布針對疫情的相關因應預案，包括1.考量醫療量能，居家隔離者染疫風險高，避免產生社區大規範傳播，針對居家隔離者，將強力勸導入住防疫旅館，費用由縣府支付；確診個案在金門醫療量能足夠的情形下，一律入住衛生福利部金門醫院。至於學校停課標準，考量12歲以下國小及幼兒園學生未施打疫苗，只要有1名學生確診，全班停課，有2例學生確診，則全校停課；12歲以上國中及高中學生因已施打疫苗，則依照教育部4/12公告之停課標準辦理。
-
![]()
2022-04-13 新冠肺炎.專家觀點
兒童染疫仍可能致死 台大醫示警：美染疫童數百例死亡
國內目前5至11歲孩童尚未接種新冠肺炎疫苗，近日教育部再放寬校園停課標準，家長憂心孩子恐增加染疫風險。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人、台大醫院兒科部主治醫師李秉穎坦言，孩童確診新冠肺炎會增加社會成本，且根據美國統計，雖兒童確診致死率小於0.1%，但仍有數百例孩童死亡，建議國內藥政單位疫苗審查、授權需要更即時。李秉穎表示，兒童得到新冠肺炎的死亡率低於成人，風險較低，以美國統計，兒童確診新冠肺炎的致死率、重症率都小於0.1%，不過美國有數百例兒童因染疫而死亡。依照我國狀況，雖然機率小「但還是會發生」，兒童終究要打疫苗。李秉穎指出，若兒童確診新冠肺炎，主要問題是增加社會成本，包括停課、家長須請假在家照顧兒童，以及染疫兒童需要在哪照顧等問題，若在居家照顧，一定要有大人陪同，未來大人須符合什麼標準下才能陪伴兒童，或許未來能放寬居家照護規定或停課規定，這都需要研議相關措施。李秉穎直指，打疫苗主要避免病毒大規模擴散，但現在問題是，國內12歲以下兒童沒有緊急授權可使用的疫苗，呼籲若已有疫苗送交資料審查，藥政單位應該加快審查或授權速度，才能即時應用於兒童。李秉穎說，部分疫苗試驗最小年齡僅做到5歲，有些5歲至6個月的研究仍在進行中，尚未有正式報告，目前會先考慮施打到小學生。因mRNA疫苗恐增孩童心肌炎風險，會考慮讓小朋友施打次單位蛋白質疫苗？李秉穎說，目前次單位蛋白疫苗僅高端及Novavax，目前高端12至17歲「卡關」尚未被授權，目前高端沒計畫施打12歲以下族群。若12歲以上青少年曾有嚴重副作用，需要施打蛋白質疫苗，未來可選擇Novavax或高端，不過Novavax的試驗還在進行，尚未出爐，這2個疫苗目前都還沒授權，要施打時間會拖比較久一點。我國是否率先以高端讓孩童施打？李秉穎說，主要看免疫橋接是否適當。以學術來看，橋接再橋接是沒問題，因為已有其他疫苗先例存在，就要看藥政單位判斷。而且我們有需要讓青少年都打疫苗，是否也需要讓12歲以下施打，做疫苗蛋白臨床試驗或審查，與我們國家未來防疫很有相關性。衛福部傳染病防治醫療網北區指揮官黃玉成表示，ACIP上次開會曾討論5至12歲孩童施打疫苗的事，但還有2個問題還沒解決，包括食藥署目前沒有任何一支5到12歲可用的疫苗，即使通過也沒有疫苗可用，以國外現在做法，美國只通過BNT、歐盟考慮放寬莫德納；另外問題在於，台灣目前已經沒有BNT疫苗了，加上當時疫情和緩，才想說是否等疫情升溫、有疫苗時再來討論。黃玉成說，目前疫情升溫，小學生也可能成為未來防疫重點對象，ACIP最近正在訂定開會日期討論此事，食藥署可能也會開始討論5到12歲疫苗問題，儘管未來真的通過5到12歲兒童接種疫苗，但台灣沒有BNT了，如果其他疫苗沒辦法緊急使用授權，後續疫苗採購可能也是影響重點，BNT疫苗採購勢必會再次成為問題。接下來會議將通過5到12歲施打疫苗？黃玉成認為，要看各界意見、共識，所有疫苗都要看帶來的好壞，利大於弊才會決定使用，也可能有條件通過特定族群優先施打，但都要看共識，不是一人說了算。疾管署預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌表示，近期將開會討論5到12歲兒童疫苗接種，討論疫情、疫苗安全性及如何執行等相關配套措施，且隨防疫規定鬆綁，染疫人數勢必增加，但未來重症清零並維持醫療量能才是重點，孩子重症率不高，爸媽不用過度恐慌。未來是否單日確診「破萬例」，黃玉成認為，要看防疫措施做到怎樣程度，如果疫調認真做、（確診增加）速度慢，但如果疫調只有重點疫調、速度快，相信現階段不會再像過去一樣嚴格疫調，但也不會完全放掉，因此疫情延燒速度應該不會向他國一樣快速。黃玉成認為，台灣疫情相較國外算輕微，成長速度也不如國外，前幾天台灣本土單日400例，昨天單日500例，速度相當快，以Rt值2估算，台灣單日確診數應該以等比級數方式成長，但卻沒有見到這樣的狀況，顯示台灣疫情仍有一定控制，不會像香港一樣短時間內衝破單日萬例。近日疫情升溫催出長輩施打疫苗，黃玉成說，這也是大家一直在思考的問題，國內75歲以上長者施打率相對低，社區活動力也不高，如果很高建議要打，臥床者可能就還好，可能要了解已經接種的是哪些人，如果護理之家、安養中心施打率提高，就可以更加安心。
-
![]()
2022-04-13 新冠肺炎.專家觀點
維持生活常態+有效控疫情 陳秀熙提「避輕救重」助解封
本土案例持續攀升，昨已突破五百例大關，台大公衛學者陳秀熙提出「避輕救重」的防疫建議，以二大重點對抗這次新冠疫情，將致死率作為預警值、提升第三劑施打量搭配滾動減少隔離時間，達到降低整體感染率以及重症死亡風險，台灣未來不該走向與病毒共存，而是應該採取維持新常態及有效控制疫情的作為，幫助台灣一步步走向解封。去年七月到十二月Delta變異株致死率為千分之14，Omicron疫情在今年一到六月的致死率為千分之三點四，陳秀熙表示，Omicron的傳播效率遠高於Delta，當感染母數增加時，死亡人數也會增加，因此Delta與Omicron的致死率相比略高，但兩者在同期間造成死亡人數是相當的。陳秀熙表示，只要降低感染人數就有機會降低重症死亡人數。因此，提出的避輕救重措施，希望提升第三劑的施打量，同時監測重症數值當作預警值。他用紐西蘭極低致死率的疫情發展作為模組，台灣目前第三劑覆蓋率為五成六，未來若持續維持五成左右，台灣病床數需求大約是4515床，ICU的需求為130床，死亡警戒值為28； 若第三劑疫苗施打量提升20％，住院需求床數為2245床，ICU的需求上限為58床，死亡警戒值為13 。陳秀熙表示，目前台灣第三劑疫苗施打後，病毒量下降的速度遠快於沒打第三劑的民眾。且施打第三劑疫苗的確診者，在染疫後第五天，Ct值大於25的比例高達98％，換言之，已經不具傳染力，甚至政府可以以此縮短隔離時間；若沒有施打第三劑疫苗，必須等到染疫後第10天，Ct值才會大於25。他建議，已經施打第三劑的輕症患者，隔離時間可以縮短至五天，沒打第三劑維持十天隔離期。第三劑疫苗也能大幅降低重症死亡比例，以國外資料推估，沒施打疫苗者發生重症及死亡風險約12.3%、完整施完兩劑疫苗的重症風險為3.1%，而打完第三劑疫苗之後，重症風險降至0.6%；施打兩劑疫苗比沒有施打疫苗者可下降75%重症及死亡風險，施打完第三劑比只打二劑疫苗者，可下降81%重症及死亡風險。陳秀熙表示，從國外的經驗來看，不建議台灣執行維持新常態生活加上防疫緊縮政策，或是維持新常態生活加上與病毒共存的政策，應該是要維持新常態生活加上有效的控制疫情，才有辦法在維持國內醫療量能、降低重症發生的狀況下，逐步開放國門。
-
![]()
2022-04-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃園今+20以上 鄭文燦：2傳播鏈需留意
桃園市長鄭文燦今天在防疫會議表示，桃園今天新增的本土個案超過20例以上，目前還在統計中，稍後可能還會有新增案例，但沒有特殊個案，詳細情況將在下午說明。鄭文燦表示，桃園現在主要有7個傳播鏈，有5個已經收斂，另2個分別是嘉義營區的家族感染，和祥儀機器人的移工延伸感染，仍然需要進一步注意。另昨天針對科技大廠Garmin採檢357人全數陰性，青埔國中採檢440人也是全數陰性，楓樹國小先前有3人確診，全校採檢253人昨增加1人確診，不過這位學生和先前確診者都是同一個補習班，因此將針對該補習班進一步疫調。鄭文燦表示，桃園現在居隔人數為2830人，全國居隔3萬2000人，未來在家居隔會是主要選項，不過像移工都住在宿舍，無法在家居隔，可能就要安排集中檢疫所；市府本周將開責任醫院聯防會議，討論病床整備、輕症在家照護的責任分區、遠距醫療、送藥方式等議題。鄭文燦表示，現在確診人數多，中央已購買800萬個快篩劑，後續可能透過合約藥局讓民眾領取就近快篩，也可能由地方衛生局做熱區快篩，作法目前還沒確定，但主要是希望降低快篩成本，市府也有買了一些快篩劑備用，單價約100元以下，比市面上約200、300元便宜。鄭文燦說，目前全台確診數一天還不到1000例，但全台已經超過100多個學校停課，教育部正在擬新方案，未來可能會調整學校停課規範，讓學校盡可能正常上課。鄭文燦說，雖然桃園打疫苗比例是六都最高，但除了長者之外，一般人疫苗覆蓋率也要提高；15日市府將設置社區接種站為60歲以上長者施打疫苗，施打者同樣可領取700元禮券、桃園好米一包，並有愛心計程車接送，市府也會設法讓一般民眾出來打第2和第3劑。
-
![]()
2022-04-10 醫聲.癌症防治
2022癌症高峰論壇／HPV感染致癌男女都有 口咽癌已超過子宮頸癌
人類乳突病毒（HPV）除了是子宮頸癌的重要危險因子外，已有研究證實，超過3成的口咽癌患者也與HPV有關，口咽癌罹患人數也早已超越子宮頸癌。台灣婦癌醫學會理事長、台北馬偕醫學研究部主任張志隆指出，避免HPV感染是可以施打疫苗來預防，美國CDC建議9歲到26歲無論男女都可以考慮接種。很多人會懷疑HPV到底和我有沒關係嗎？張志隆指出，只要開始性行為後，一年後感染的機率3成，3年內增加到5成，由於HPV感染後只有半數的人在18個月後才會產生抗體，而且抗體很微弱，這讓病毒有機會重複感染，由於感染是發生在子宮頸，並沒有全身血液內感染，也無明顯症狀，病毒就留存在體內成了致癌因子。HPV會造成的癌症無論男女，除了子宮頸癌，還包括陰莖癌、口咽癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌及菜花。其中子宮頸癌是少數可以積極預防的癌症，WHO號召全球在2030消滅子宮頸癌，將年發生率降至每10萬4例，希望達到997目標，9成青少女接種HPV疫苗，7成女性一生接受兩次子宮頸抹片檢查，9成癌前病變或癌症可進行治療。張志隆指出，國健署從84年開始推動30歲以上女性每年可以做一次子宮頸抹片，依統計，近3成的婦女6年內沒接受過子宮頸抹片篩檢，而3年內沒做過抹片則超過4成，而3、40歲女性罹患原位癌愈來愈高，但篩檢的比例不是那麼高，因此光靠抹片要來消滅子宮頸癌是無法達成的，還是得靠疫苗施打達到目標。張志隆指出，歐盟為了響應WHO消滅子宮頸癌的計畫，建議女性覆蓋不夠的地區，要將男性納入接種計畫，甚至要達到9成疫苗施打率，也建議15歲青少年男女共同接種。目前，國健署在107年全面提供國一女生接種HPV疫苗，覆蓋率約85%。至於男性青少年是否需要施打，張志隆說，金門很早就有針對青少年公費施打，但礙於經費無法全國推行，但男生若能自費接種很好，可以預防自己致病，也能降低HPV盛行率，還能預防頭頸部癌。因為HPV引起的口咽癌已占頭頸癌3成的比例，實際上，從2018年口咽癌發生率每10萬8.37人，早已超過子宮頸癌的每10萬7.67人。張志隆指出，根據本土425例接受治療口咽癌患者進行研究，腫瘤採樣偵測到HPV的比例，北部較高盛行率達3成3，東部最低18%%；依台灣流行病學統計，HPV導致的相關頭頸癌年增率比非HPV還高。美國國家癌症研究所建議，要透過降低致癌風險因子可及早預防頭頸癌發生；美國CDC認為，無論男女都因施打HPV疫苗，建議9歲到26歲都能接種。至於27歲到45歲是否施打可與醫師討論。
-
![]()
2022-04-10 醫聲.癌症防治
2022癌症高峰論壇／防疫也要防癌 健檢不是貴就好
新光醫院行政副院長洪子仁今天出席國家衛生研究院與聯合報健康事業部主辦的「2020癌症高峰論壇-無畏 癌症教會我的事」，並以「預防醫學健康檢查新趨勢」為題發表演說，他以Covid-19疫情切入，強調健檢目的是為了預防疾病，施打疫苗則是為預防染疫，兩者都是為了預防，且防疫跟防癌同樣重要。洪子仁說，今年這波疫情與去年5月的首波本土疫情並不相同，因為去年的病毒株會侵犯下呼吸道引發重症，且民眾多半沒接種Covid-19疫苗，但這波是Omicron變異株，雖傳播力強，但症狀較為輕微，接種疫苗可以避免重症、避免台灣醫療量能遭突破、避免走上香港醫療崩盤的慘況。「65歲以上、連一劑疫苗都沒打的，會首當其衝，呼籲盡快接種疫苗」。洪子仁接著從疫情拉入健檢主題，強調健檢的目的在於早期發現，在還沒出現不舒服症狀時，就先找出身體問題，而隨著平均餘命增加，2020年女性平均餘命已達84.7歲、男性78.1歲，活得好、老得慢、有生活品質都是重點，健檢可以提供幫助。目前台灣健檢可分成公費與自費兩大類，公費部分為國健署補助的四癌篩檢，包含乳癌：乳房X光攝影檢查、子宮頸癌：抹片檢查、大腸癌：糞便潛血檢查及口腔癌：口腔黏膜檢查，未來還可能納入第五癌：肺癌低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢，國健署正在研議讓某些年齡或特定高危險群接受肺癌篩檢。不過，洪子仁說，大腸癌公費僅提供45歲以上的民眾，應放寬到40歲為佳。而乳癌發生率為每10萬人70.7人，遠高於大腸癌44.7人，台灣婦女乳癌篩檢率卻不到四成，若要降低死亡率，篩檢率須達五到六成，歐美乳癌患者確診時大都在第一期以下，台灣女性發現有乳癌時多屬第二、三期，顯示台灣女性對乳癌風險意識普遍不足。而在自費健檢部分，洪子仁說，要依照自己年齡、性別、家族史和預算去做規畫，不是貴就好，醫師能否詳盡解說也很重要；醫學中心的健檢優勢在於擁有完整的醫療團隊和精良的儀器，民眾可看是否有取得醫策會品質認證來挑選。台大醫院癌醫中心分院癌症防治中心主任林宗哲也表示，在醫學中心健檢的好處是，若檢查有異常，後續的診斷、治療、追蹤都可以在同一家醫院完成。洪子仁也列舉名人染疾，呼籲健檢的重要性，例如鳳飛飛、陶大偉和前副總統陳建仁都罹患肺癌，李國修、余苑綺、楊烈、豬哥亮則是大腸癌，前立委蔡同榮死於急性心肌梗塞。洪子仁說，其實透過LDCT即可早期偵測肺癌、腦血管MRI則可發現腦部血管異常、CT可了解心血管鈣化程度。該院的正子掃描檢查從2001年引進，到今年3月為止，健檢人數共43865人，已揪出493人罹癌，篩檢率達1.1%。LDCT從2007年6月到2021年12月共健檢41774人，檢出414人罹患肺癌，因為都是早期發現，腫瘤還在1公分以下，因此治療效果都不錯。洪子仁呼籲，民眾不要因為疫情而耽誤病情，防疫也要防癌，多動一分鐘可以多活兩分鐘，健檢套餐需依照自己的狀況挑選，不必擔心健檢會有輻射暴露風險，因為健檢接受的輻射量，遠比之後治療所使用的輻射量低很多，因此50歲以上有家族史者，每三年進行一次全身性影像檢查是合理的。
-
![]()
2022-04-10 新冠肺炎.專家觀點
「重症清零」長者疫苗覆蓋需9成 專家：否則恐淪口號
國內昨增5例中重症確診個案，其中90多歲女性長者未接種疫苗，染疫後重症死亡，指揮中心昨宣布，65歲以上長者施打疫苗發放500元以下衛教品措施，再延長到5月底。專家認為，發獎勵很難催出長輩施打，但仍然要做，因疫情仍在社區擴散，長輩隨時都會被感染。也有專家憂心，若長照機構等老人較多群聚場所被病毒攻陷，重症率一定會飆升。「發獎勵催長輩施打，有點困難。」衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎認為，發放獎勵是一種刺激方法，但長者不願打疫苗原因很多且複雜，像行動不便、認為疫情不嚴重或顧慮疫苗安全性等，且媒體諸多報導與疫苗無關的死亡及疾病，即便專家已釋疑，是自然死亡背景下的巧合，多數與疫苗無關，長輩仍有先入為主印象。李秉穎指出，有些長輩認為自己身體比年輕人弱，施打疫苗會產生副作用等，「其實這是不對的觀念」，根據統計，施打疫苗發生副作用如發燒、頭痛、倦怠、疲勞等，長者發生比例的年輕人還低，意指長者施打疫苗後發炎反應比較低，理論上發生副作用機率較小。李秉穎坦言，各國都碰到長者疫苗接種率低的瓶頸，各國政府也很苦惱，因長者屬於高危險群，一旦染疫死亡率極高。在沒有更好做法以前，目前只能透過金錢獎勵、持續衛教。3月7日起連3天新增確診數破500例，昨日本土個案增加442例，再創新高，而連日以來的疫情升溫，也催出疫苗打氣，相較上周單日約3至5萬，昨單日疫苗施打衝到12.6萬。不過李秉穎憂心，出現疫情當然會增加接種率，但疫情擴散到社區，長者可能會被家中有活動力的人間接接觸而染疫，即便這些家人都打了三劑、無症狀，仍無法避免「帶病毒回家」傳給長者，且疫情還持續在社區擴散，是令人擔憂的。新光醫院副院長洪子仁認為，國家政策喊出要「重症清零」，長者疫苗覆蓋率必須拉到九成以上，這不能只是一句口號，必須要有所行動。像韓國為提升長者接種，疫苗救濟補償要件採從寬原則、即時性發放，每人補助千萬韓元，約台幣數10萬元，催出九成覆蓋率，台灣可借鏡做參考。雖然目前確診多屬輕症，但洪子仁提醒，現在多為工廠移工、餐廳或職場群聚，多為五十歲以下，因此重症率不高，一旦社區疫情大流行，相較家中的長者，要是病毒攻陷養老機構、長照機構等老人群聚處所，重症率一定飆升。洪子仁認為，「重症清零」政策必須要有層次進行，包括法令上疫苗補償要件寬鬆且即時、另外長照機構等老人群聚處應盡快接種疫苗，如同今新增一例重症死亡個案，九十多歲的女性長者未接種疫苗，後續引發死亡，「一葉知秋」雖無法推論，但能看出未來走勢，若沒有行動，那「重症清零」將淪為口號。
-
![]()
2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
染疫增5中重症包括1死 為90多歲女性長者未打疫苗
國內今新增578例確定病例，包括本土個案442例、境外移入136例。此外更一口氣新增5名中重症個案，其中1人死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，新增1例確診重症死亡為90多歲女性長者，沒有打過疫苗。今新增5例中重症個案，包括2名50多歲、1名70多歲、2名90多歲。5人中僅2人有接種過疫苗，分別是1人打過兩劑、1人打過三劑，其餘3人皆沒有施打疫苗。今年國內累計中重症個案共10人，中重症比率0.32%按照年齡來看，90歲以上目前有4人確診，其中2人為中重症，1人死亡。另外80至90歲區間則有22人確診，1人中重症、1人死亡。羅一鈞分析，死亡的90多歲女性居住北部，有高血壓、巴金森氏症等慢性病，於4月2日發病、4月4日確診，沒接種過任一劑疫苗，住院後發現血氧低，低於94％，從原本使用氧氣鼻管、升級到使用氧氣面罩，後續敗血性休克，經過瑞德西韋治療等，且入住到加護病房。該案是今年來本土病例第2例確診死亡個案。羅一鈞表示，另外4名中重症個案沒有住加護病房，其中1位曾經出現氧氣較低。另外，1位90多歲確診者則有高血壓、1位70多歲確診者則有糖尿病、慢性腎病等病史，這2人都沒有施打過疫苗。羅一鈞指出，其中2位50多歲男性則有接種二到三劑疫苗，血氧一開始雖然偏低，後續狀況都穩定。這4位的屬於中度肺炎，目前都在住院中，但都還不用入住加護病房。指揮中心也分析確診年齡分布，羅一鈞表示，今天新增5例中重度個案，分佈是2名50多歲、1名70多歲、2名90多歲，但整體仍以中壯年較多，但發生中重度以上、死亡仍以70歲以上較多。發生比例，70歲年齡層中重度2.2％，到80幾歲就是4.5％，90多歲就是50％，90多歲年齡層中有1位中重度、1位死亡，死亡率這年齡層很高。80歲的致死率為4.5％。羅一鈞指出，雖Omicron的整體輕症是99.68％，但高齡風險明顯比中壯年高，特別在70歲以上族群，特別高齡長者要接種疫苗，即使染疫發生重症死亡風險會降低，除了要保護自己，也能避免死亡重症。指揮官陳時中呼籲，鼓勵大家快打疫苗，尤其高齡快打，500元獎勵措施到5月31日。我國Omicron首例死亡個案發生於2月中旬，羅一鈞表示，該案先前曾說明，是北部個案，當時基因定序結果為BA.1，也呼應那時候本土疫情。這次定序尚未出爐，但依照居住地點與群聚，應該是BA.2，應該與之前的狀況不同，但應該還是Omicron屬於BA.2。
-
![]()
2022-04-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
沒打疫苗中重症死亡增 指揮中心延長500元獎勵至5/31
國內今日新增一名確診者死亡個案，為90多歲患者無施打任一劑疫苗。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中呼籲盡快施打疫苗，加碼提供65歲以上及55歲至64歲原住民，尚未接種疫苗民眾可獲500元以下衛教品措施，延長至5月31日。中央流行疫情指揮中心表示，國內本土疫情升溫，接種COVID-19疫苗可降低長者等高風險族群重症、住院或死亡風險，為促進尚未接種第1、2劑、基礎加強劑及追加劑的65歲以上長者踴躍前往接種，延長獎勵措施。目前我國COVID-19疫苗接種率第1劑約83.6%，第2劑約78.7%，追加劑約52.0%，其中65歲至74歲長者第1劑86.9%，第2劑為83.3%，追加劑為69.4%。而75歲以上長者第1劑接種率仍僅為76.6%，第2劑為71.2%，追加劑為55.5%，亟需再積極提升，籲請長者儘速前往接種COVID-19疫苗，特別是完成2劑疫苗基礎劑接種，後續再追加1劑以提升免疫保護力。
-
![]()
2022-04-09 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫 柯文哲：親子館入館人數減半、親子課程暫停
疫情升溫，因幼童確診數攀升，北市有兩間親子館在連假期間曾有確診者入館，因小朋友沒有施打疫苗，要適度管制，台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會指出，親子館管制入館人數，親子課程暫停。柯文哲指出，學校方面容易群聚，台北市高中以下停課8校，部分停課17校，學生8484人，已授權每個學校鼓勵開始線上教學，把過去線上教學的技術、習慣恢復過來。柯文哲表示，每校對過去停課的線上教學，要開始練習，太多學生要線上教學，停課也不是辦法，線上教學要回復，親子館管制入館人數，比以前減半，在入口管制人數，太多就不讓進去。親子課程暫停，鼓勵網路預約和現場登記。
-
![]()
2022-04-08 新冠肺炎.預防自保
研究：感染Omicron症狀出現時間較Delta短
一項英國對施打疫苗者的研究顯示，感染Omicron變異病毒株的人平均來說出現症狀時間比Delta少約2天。那些研究個案是出現突破性感染後，以智慧型手機記載他們的COVID-19症狀。研究的作者寫道：「雖然有待病毒載量的研究確定，但出現症狀的時間較短意味著傳染期可能也較短，這將對工作場所的健康政策及公共衛生指南造成影響。」這份研究是依據Zoe COVID應用程式所獲取的數據做成，此應用程式蒐集自行回報COVID-19（2019冠狀病毒疾病）感染症狀；研究也發現，相較感染Delta的人，染上Omicron出現症狀者，最後必須住院的可能性低了25%。儘管目前已知Omicron的症狀都較輕微，但這份研究特別的地方在於其詳細的分析，以及只分析已接種疫苗並志願提供資訊者的數據，這修正了先前因為分析不同接種狀態者資料造成的誤差。在這次的研究中，英國倫敦國王學院（King's College London）的研究人員分析了兩組數據，在2021年6月1日到11月27日的病例中，當時感染Delta者占比超過70%，而從2021年12月20日到2022年1月17日，則有逾70%病例源自Omicron。兩組各約5000個病例，在病患的年齡、性別、接種幾劑疫苗等變數上幾乎相同。與Delta相比，Omicron患者症狀的持續時間較短，若是曾接種3劑疫苗的人，這樣的情況更是明顯。在染疫病毒株主要是Delta的時期，出現症狀的平均時間是7.7天，但在Omicron主導期間，症狀持續的時間僅4.4天，或少了3.3天。在接種2劑疫苗的病例中，在染疫病毒株主要是Delta時期，出現症狀的平均時間是9.6天，但Omicron主導期間，症狀持續時間為8.3天，相較之下只差1.3天。
-
![]()
2022-04-08 新冠肺炎.專家觀點
獨／憂民眾誤解 中央密會醫界建議避用「與病毒共存」字眼
國內昨新增超過500例確診個案，本土個案佔了382例，面對連日個案數飆增，指揮中心指揮官陳時中首度表態「清零不可能」，未來將走向與病毒共存。國內感染相關3大醫學會、學會及中央官員、國內感染科專家等，昨晚召開不公開論壇，除了就長者疫苗接種、維護醫療量能等面向討論以外，據了解，醫界也被提醒避免使用「清零」、「與病毒共存」等詞，憂若出現重症或死亡，民眾恐產生誤解、恐懼或不信任。昨晚論壇包括台灣感染管制學會、台灣感染症醫學會及台灣兒童感染醫學會3單位理監事出席，並邀集國內社區醫療網各區指揮官，以及公衛專家、疾管署官員等出席，從中央、公衛到醫療院所作為等進行討論。因應國內疫情升溫，會中各界也表明顧慮，包括醫界憂心醫療量能吃緊、需維持經常性醫療，中央也坦言國際情勢病毒將是常態存在，台灣難以豁免於全世界，必須「認清事實」有所因應。據了解，會中提及不建議再使用「與病毒共存」字詞，避免讓民眾誤認病毒沒有傷害性，而放鬆防疫作為，包括口罩等NPI（非藥物介入措施）沒做好，或者不踴躍接種疫苗，這並非中央及醫界所樂見，因為「無症狀、輕症確診的前提是有打疫苗」，憂心若未完整接種疫苗者大量確診造成重症或死亡，「與病毒共存」字眼誤會為政者不負責，恐讓確診者難以接受。傳染防治網中區指揮官黃高彬表示，新冠肺炎病毒屬於感染科疾病，應該由感染科醫師出面說明正確的感染症知識較恰當，昨晚的論壇3個學會也達成共識，將會共同以感染專業發表聲明，包括對於民眾的衛教、以及對政府政策呼籲。黃高彬指出，未來勢必要與病毒共存，不能再清零路線，「這樣會變世界孤兒」，但我們不希望與香港、韓國一樣快速增加確診，「那會搞垮醫療量能」，雖現在抗病毒藥物準備還不到理想，因此是用漸進式「與病毒共存」。台灣感染管制學會理事長陳宜君表示，必須認清病毒的風險，如果太樂觀而沒有積極作為，我們也可能必須承受其他國家正在發生的悲劇或災難。身爲一線的醫療人員，在公衛政策上努力堅守，希望在足夠的疫苗保護下，民眾應積極照顧自己，也能避免壓垮醫療量能，讓醫院維持經常性醫療運作。陳宜君指出，確診Omicron輕症的前提是「有接種加強劑疫苗」，而豁免了重症及死亡，若確診Omicron但沒有接種疫苗，重症、死亡是數10倍機率。社群上常見流傳片面訊息，恐讓免疫較弱者如長者、慢性疾病患者等鬆懈，應趁現階段我國疫苗數量足夠，應該在高疫苗覆蓋率下，維持「低度可控制疫情」，避免衝擊醫療量能。陳時中昨透露，下周將試辦輕症者在家照護、並縮小匡列範圍。陳宜君表示，過往精準疫調標準高，目的是追來源，保護其他民眾，但量能有限制，經過討論後，未來疫調量能將調降，匡列範圍縮小到密切接觸者；輕症者在宅照護也將有配套措施，包括如何避免影響其他家人等衛教。她呼籲，民眾應儘早施打疫苗，「有打疫苗的人確診沒事，但沒有疫苗保護力的人就很難保證」。
共
49
頁