2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
鼓勵大家多用網路買口罩 唐鳳：下周會改善系統
行政院政務委員唐鳳今天表示，口罩實名制2.0的下周主要工作，是希望系統能更穩定，更能呼應大家的需求，預計每周四會推出新功能，不過下周是以改善系統為主。唐鳳表示，口罩系統接下來會以周為周期，1.0和2.0並行，這個星期收到很多使用者回饋的體驗，接下來要把系統變得更穩定、更能呼應大家的需求。唐鳳說，他們一直收到大家的想法，針對不同作業系統、瀏覽器，還有視障者也有提供回饋，這些都會是在加入新功能前會先改善的。唐鳳說，希望盡可能讓更多人願意使用線上預購，他們會做充足準備，也呼籲大家，任何時候訂都一樣，並不是排隊也不是先到先贏。
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2020-03-20 橘世代.好野橘
挑股就像挑老公 好體質避開股災重創
最近全球股災肆虐，不少投資人手中股票套牢只能「捶心肝」。但並非每個專家都那麼悲觀，《月入23K也能環遊世界》作者Dr. Selena 楊倩琳認為，只要挑到年年穩定配息的好股票，短線套牢也不用太擔心，就當作「借錢」給好公司，用配息來彌補短期損失的心理壓力。資產多元配置 避開股市重創新冠肺炎 (武漢肺炎) 疫情引發全球經濟衰退疑慮，歐美股市重挫，連股神巴菲特都損失800億美元，投資人更是難以倖免。楊倩琳對於這次的股災顯得老神在在，因為她的投資遍及股票、ETF、外幣還有藝術品，提前做好資產分配下得以避開股市的重創。此外，也因為天天都接觸大量投資資訊，所以她早有警覺股市過熱的訊號，在過年前後、台股萬點附近時，就陸續減碼手中持股，減碼手中股票到3成以下。最重要的是，楊倩琳認為，她以挑老公的嚴格眼光來挑股票，所以選到的標的都是好股票，雖然面臨短期的價格走跌，但未來隨疫情過去，時間會給價格一個公道。她提出一個「好老公股票選股法」，以三高一低為挑選法則。好老公選股 找出抗跌個股好老公選股法指的是，EPS高（連續五年大於1元）、ROE高（連續五年高於10%）、殖利率高（連續五年高於4%到5%）以及低基期四個特點。這樣選出的標的，體質強健，表現也多半相對抗跌，就算短線股價超跌，但還是可利用股利來彌補心理壓力，避免不理性的錯砍股票。對於今年因為疫情引爆的股災，楊倩琳認為，也是一個撿便宜的機會，可以趁現在好好做功課，選出適合的股票標的，以她來說，從出社會到現在，每天睡前都會留10分鐘，給自己一個 ”Money time”，看一些投資的書籍、文章或雜誌等等。因為她始終相信「時間會放大好習慣和壞習慣的差距」。【存股達人精選特集↘↘↘】。小資族輕鬆學存股！報稅更有利。疫情成轉機？存股達人公開「危機入市」投資攻略。從流浪教師到不敗教主，存股達人陳重銘「踏實投資術」大公開。從月光族變「富媽媽」如何靠存股獲利100% 好 野 橘 社團來囉！ 【歡迎加入】人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入好野橘】
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2020-03-20 新聞.長期照護
醫病平台／2003年SARS 帶給台灣醫學教育的省思
【編者按】這星期的主題是「挑戰權威、勇於發問在醫師養成教育的重要性」。隨著人權的抬頭，醫療與教育開始重視病人的安全與福祉以及學生的尊重與鼓勵。第一篇文章是來自一位醫師看到一位醫學生勇於挑戰權威而寫出的反思，促成我們邀請一位國外研究所剛完成學業、回國接受住院醫師訓練的年輕醫師，就如何打造安全的醫療環境提出看法。最後也回顧2003 年SARS對台灣醫學教育的影響，呼籲台灣醫學教育應該用心營造「安全的環境」，讓醫學生勇於發問質疑，才能培養出獨立思考、明辨是非的良醫。2003年SARS在台灣蔓延時，我正在教育部醫學教育委員會（醫教會）任職。當時因為有兩位年輕醫師照顧SARS病人而遭受感染，以致身亡，引起許多醫學生家長向教育部要求，醫學生應該離開醫院以免染病。我們為了這棘手問題在教育部開了一場非常嚴肅的醫學教育危機處理的會議。由高教司司長主持，邀請所有十一所公私立醫學院（當時馬偕與義守醫學院還沒成立）校院長出席，當時醫教會由已故的黃崑巖教授（常委兼召集人）及我（執行秘書）代表出席。主席提出醫學生家長對教育部所提的要求，徵詢各校院長的意見。幾位國立大學醫學院院長率先提出他們的看法，認為醫師這職業本來就具有比常人更容易遭受到疾病感染的風險，而選擇醫療照護的志業，就應該要有這種心理準備，而這也是醫師這行業之所以受到社會一般人尊重的原因之一。當時台灣的醫學教育還是傳統的七年制，五年級開始就到教學醫院學習臨床醫學，五、六年級稱之「見習醫學生」（Clerk），而「七年級」稱之「實習醫師」(Intern)。大家都同意五、六年級的學生在這危險關頭，讓他們留在醫學院上課學習，避免到醫院接觸病人是可以理解的，但是七年級的「實習醫師」身上所穿的白袍繡的名字就是「xxx醫師」，他們需要負起臨床工作與責任，所以要求這些「醫師」離開職場以避免被感染，站在醫學教育的立場的確是相當難以接受。我還記得當時教育部有位官員語重心長地說了一句話：「只要醫院充分防護，而且讓實習醫師只處理非SARS病例，實習醫師就應該留在醫院，否則這一屆的醫師將被看成是『太平醫師』。」大家也都同意，「如果我們今天因為SARS 每個醫學院就從大學醫院召回實習醫師，那我們訓練出來的醫生怎麼能夠在緊急時刻應付社會的需求呢？」在座好幾位醫學院院長也都發出類似的看法，而我們醫教會也認為這種時刻正是讓醫學生見證醫師這工作之所以受人尊敬的地方，這是醫學教育不應該逃避的重要經驗。這時突然有一位私立醫學院院長舉手發言，他說昨天有一位來勢洶洶的家長要求馬上讓他的孩子離開醫院，因為他不願意看到他兒子遭遇到幾天前不幸過世的林重威醫師一樣的不幸。他在院長辦公室當著大家面前，大聲斥責醫學院同仁：「你現在不讓我還活著的小孩回家，你難道要我等到他在醫院受感染而過世之後，才讓我帶他的骨灰甕回家嗎？」我還記得這位院長很激動地說：「你們不用面對這種家長，你們可以在這裡說些冠冕堂皇正義凜然的話，但如果你要面對一群這樣的家長向你怒吼、哭訴，你想你們剛剛所說的話能說服他們嗎？」接著，也有些醫學院院長也發表類似的經驗，而經過很長的討論，最後我們在教育部的決定是讓我感到不無遺憾的「妥協」:「因為當時台大、陽明與成大三所公立大學醫學院院長都堅決表示這是我們醫學教育不容退縮的關頭，我們一定要讓我們的教學醫院負責讓『實習醫師』做好應做的防護，同時臨床指導的主治醫師、住院醫師一定要負起責任，好好教導他們做好防護工作，當他們執行可能導致感染的檢查時，一定要有謹慎的防護消毒，住院醫師學長姐或資深護理人員也要從旁協助。至於私立醫學院校，則由各校自行規定，而學校對有疑義的家長一定要能詳細說明。」記得在這幾個月SARS 肆虐期間，雖然前後一共有十一名醫療工作人員犧牲，包括兩名醫師、五位護理師（兩位主任、一位副主任、兩位護理師）、一位消防局救護隊員、一位病房書記、一位醫檢師。但沒有醫學生罹難。我想在此與大家分享一位醫學生鮮為人知的故事。她當時是某私立醫學院的七年級學生（實習醫師），她打電話到教育部告訴我，她的學校要求實習醫師全部由醫院撤退，但她對校方這種決定深不以為然，而跑去校長室與校長爭辯。學校解釋他們的立場，最後說如果她有她家長的同意書，學校才有可能考慮讓她繼續在醫院實習，並講了一句：「我們這樣做是應學生家長的要求，應該沒有哪一位醫學生家長會贊成自己的子女冒這種生命危險吧！」這位同學告訴我，他當場對校長說：「我已經是成年人，這種事怎麼還需要我的父母替我決定？」於是她堅持繼續留在醫院實習。想不到隔天早上清掃醫院值班室的歐巴桑大聲地打開值班室而把她吵醒。歐巴桑向她道歉說：「對不起，我以為現在我們都沒有學生到醫院實習，你怎麼還來呢？」她反問這位歐巴桑：「那你自己怎麼還來醫院工作呢？」歐巴桑很無奈地說：「我為了賺錢養家，拿了人家的錢，我再危險也得幹呀！」這學生也義正辭嚴地回應歐巴桑：「我也拿了實習醫師的薪水，哪有碰到危險，就不幹我的工作呢？」她說，這幾天留在醫院工作，許多護理人員也都與她有類似的對話，而他們都對她的決定表十分示讚賞，也鼓舞了護理人員的士氣。她說這幾天她有機會見證了許多令她感動的故事，使她體會到做醫師是非常有意義的志業。同時，讓我感到非常欣慰的是最後學校也沒有給這學生任何處分。這位學生目前已經是某大學醫院的外科主治醫師，正在美國名大學醫學院進行短期進修，而她因為關心台灣「武漢肺炎」的疫情與我又連絡上，這也才使我想起她的這段故事。SARS以後這十七年來台灣社會不管在民智的提高、社會的安定、法律制度、公共衛生以及醫療水準，都有成足的進步。醫學教育制度也已經改成六年制，過去七年級的「實習醫師」(Intern) 已經改為「畢業後醫師」（post-graduate year, PGY），與國外的醫學教育制度一致，也因此不會再有「學生」還是「醫師」的混淆，我相信現代年輕一代的醫師會有更多像這位有主見與勇氣的年輕醫師一樣，能以自己的行為掙得白袍所應得的尊敬。現在回想這位在醫學生時代敢於發表「我不同意」，在畢業後又選擇當時非常冷門、對女性尤其艱苦的外科，但因為她的堅持走自己認為對的路，終於讓她找到了樂此不疲，充滿意義的生涯。台灣的醫學教育應該要努力營造「安全環境」，讓學生勇於表達「我不同意」，這樣才有辦法訓練出具有獨立思考、批判能力的好醫師。
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2020-03-20 新冠肺炎.周邊故事
法國新冠肺炎確診破萬 醫師集體訴訟告政府失職
法國政府應對新冠肺炎失策，行動緩慢引發批評。前衛生部長布辛本週說1月就警告政府疫情凶險，卻遲遲不作為。今天3位醫師對總理菲力普與布辛提出集體訴訟，狀告兩人失職。法國今天2019年冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）確診病例破萬，比昨天增加1861例，累計達1萬995人確診。死亡數新增128人，累計共372人死亡。3位醫生今天向法院提出集體訴訟，狀告菲力普（Edouard Philippe）及布辛（Agnès Buzyn）「放棄」為防堵2019年冠狀病毒疾病而採取即時措施。3位原告指控菲力普和布辛「當時已意識到疾病的威脅且有能力採取行動，卻選擇不作為」。原告提及布辛17日在市長選舉落敗後接受「世界報」專訪時的驚人發言。布辛在專訪中說，她去年12月底接到不知名肺炎在中國武漢爆發的消息，並通知公衛署，接著1月11日就通報總統馬克宏和總理菲力普，且「警告他們選舉必然無法順利進行」。布辛說：「當我辭職參選時，就知道疫情的大海嘯即將到來，我離開時預料選舉無法順利舉行。」在專訪中，她將政府執意舉行市長選舉的決策過程稱為一場「化妝舞會」。布辛語出驚人的發言隨即為政府帶來衝擊，法國媒體紛紛將此稱為「布辛門」。因此，原告控訴菲力普和原為醫師的布辛「自願放棄採取或尋找對策，來對抗這個使人民安全陷入險境的災害」，災害是指新型冠狀病毒。若判決成立，菲力普和布辛可能被判有期徒刑2年與罰金3萬歐元（約新台幣97萬元）。原告表示，直到3月13日，政府才開始採取對策，最後走上全民閉關這條路。原告表示，若措施提早執行，「就能防堵病毒、減少感染人數，進而減少帶原者感染他人的機會」，能避免如瓦茲省（Oise）發生的大規模群聚感染。他們指責「當時除了關閉學校，完全沒有採取其他措施」。17日晚間，菲力普在記者會中企圖擺脫布辛言論所造成的爭議。他說：「若我們不把布辛的話當真，我就不會在1月就開始規劃相關會議... 這些控訴我都知道，也都承受。」公共行動及審計部長達馬南（Gérald Darmanin）昨天向民眾表示，政府2月時不知道疫情會發展到如此地步，並表示政府任何決策「都沒有違背專業人員的建議」。2019年冠狀病毒疾病疫情危機引發許多法國醫療人員不滿，巴黎歐洲喬治龐畢度醫院（Georges PompidouEuropean Hospital）急診部主任儒凡（PhilippeJuvin）16日在電視節目上嚴厲表示，「法國在醫療上根本就是未開發國家」。儒凡在電視上質問：「你會怎麼稱呼一個沒辦法提供口罩給人民的國家？」他描述現在醫院內的混亂情況：「當病人出現症狀來醫院看診，醫院資源有限，無法檢測，只能叫病人回家待著，開處方箋讓他們去藥局買口罩，因為醫院根本沒有足夠的口罩。」儒凡說，目前口罩數量連提供醫護人員都有困難。
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
北醫大評武漢、義大利 關鍵在封城恐慌沒守住醫院
新冠肺炎全球大流行，台北醫學大學公衛學院全衛學程助理教授高志文，近期在英國醫學期刊（British Medical Journal）發表一篇編輯通訊，指出武漢以及義大利北部未配套封城，恐是導致數千名醫護人員感染新冠肺炎的原因之一。編輯通訊係指針對英國醫學期刊發表的文章回覆評論。高志文表示，在這一波疫情中，守住醫院絕對是關鍵；觀察各國面對疫情的措施，其中武漢以及義大利北部，面對疫情爆發時，馬上決定強制封城，卻未做好配套措施，引發民眾巨大的心理恐慌。以武漢為例，宣布封城後，火神山醫院尚未興建完成，民眾得知封城訊息後過度恐慌，擔心自己得病，無論是大病小病都衝醫院，原本就收治新冠肺炎確診患者的醫院，面對大量的患者，完全無法負荷，也讓醫護人員沒辦法徹底做好感控，最後就是癱瘓醫院，引發嚴重院內感染。高志文說，醫院本是治療病人的地方，一旦感染控制失敗，可預期看到疫情嚴峻的放大效應，進而可能變成許多小規模的傳染病「震央」。他強調，只有做好院內感染控制，診所，療養院和其他醫療機構，才會是抵抗新冠肺炎或任何未來新興傳染病爆發的真正前線戰場。高志文表示，當年在SARS期間，僅是住院醫師的醫師們，現在都已經是各醫院的資深醫師，面對此次疫情都知道可能會有多嚴重，雖然新冠肺炎正於全球大流行，但是民眾千萬別過度恐慌，有症狀一定要就醫，就怕沒有就醫躲了起來，反而讓感染者愈來愈多。他說，台灣經歷SARS後，在這次的疫情中堅守醫院，他認為當年SARS在和平醫院封院，造成院內爆發以前，台灣也守得非常好，他相信這一次台灣會記取教訓，避免類似的情形再次發生，另外也透過這次的編輯通訊，提醒全球守住醫院絕對是這次防疫的一大重點。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
「該囤的不是食物」 律師點出10種應該囤積東西
台灣新冠肺炎確診數累計已到108例，昨（18）日一口氣暴增23例後引起民眾恐慌，許多人就怕疫情越來越嚴重，紛紛湧入大賣場和超市搶購物資來囤積。對於民眾的行為，律師呂秋遠在臉書上發表自己看法，他點出10種民眾應該囤積的東西，而非食物，他呼籲大家不要恐慌，「我們都會再起來」。呂秋遠表示，因為歐美疫情轉為嚴峻，台灣確診人數開始暴增，因此引起人民恐慌，開始有人囤積物資，大賣場、超市人滿為患，架上食物除了三色豆以外，可能都一掃而空。他列舉了10種東西，並認為現在應該囤積的真的不是食物。呂秋遠列出第一項是「耐性」。他說這場疫情應該會持續一陣子，萬一台灣進入全面社區感染，到時經濟活動停擺是很正常的，「大家都會進入幾個月不好過的時候，瘋狂的各種景象都有可能出現，所以請保持耐心，黑暗終究會過去」。第二個是「正確的資訊」，他說群組裡開始流傳各種假訊息，「不論是謾罵政府、趁火打劫、停班停課、治病偏方等等，都有很多未經證實的玩意兒」，他呼籲民眾要冷靜以對，不要亂點網址、不要隨便匯款，也不要任意轉貼。接著要有「同理心」，呂秋遠說要時時刻刻想著，自己的行為會不會對別人造成困擾，他感嘆這個社會已經在高度壓力下，有太多的不友善，請不要想著「來啊！我們來互相傷害！」再來要有「良好的衛生習慣」，要養成勤洗手的習慣，盡量不要到人多的場合，到高風險的區域要戴口罩。注意自己身體的狀況，不要逞強也不要忽視警訊，自己的身體很重要，別人的命也是命。第五則是「想要到處玩的心」，呂秋遠稱讚台灣同時具備高度警覺的公民、強大的醫療資源，與良好的政府防疫體系，這是其他國家沒有的，因此要好好珍惜。他打趣的說「沒有肺纖維化，囤積想飛的心，以後愛怎麼玩都好！」也因為疫情越來越嚴峻，社會上開始出現無薪假、失業等狀況，他認為可以囤積「多出的時間」和「感情」。呂秋遠說多出的時間可以把原本想做的事完成，把以前沒時間修復的關係處理好，家人一起在家也是感情加溫、修復的好時機。被放無薪假或沒有了工作，導致收入減少，那就應該加強「工作技能」。他說政府現在有提供許多職業訓練，可以請領補助同時，學習新的能力，當囤積自己的能力與興趣，或許也會是一次人生重大的轉機。除此之外，「體力」也是很重要的，呂秋遠說無論如何，都不要放棄運動的習慣，讓自己的體力增強，才是未來的財富。趁這時候可以多囤積一點體力，生病的時候，醫生可以少費一點力氣。最後則是「錢」，他認為經濟寒冬已經開始，什麼時候結束還不知道，因此民眾應該要好好囤積一點錢，不要亂花、亂買東西和食物，很多東西都是有保存期限的。呂秋遠呼籲民眾在面對嚴峻的疫情時，可以哭、可以嘆氣，但是不要恐慌、不要焦慮、不要放棄希望，「只要留著這條命，我們都會再起來，好好的起來。」
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
盡量買！蘇貞昌：公糧庫存90萬噸、衛生紙產能足
我國新冠肺炎確診案例昨急遽增加，各地甚至網購平台都出現民眾瘋搶物資。行政院長蘇貞昌今則在臉書指出，盡量買，貨很多，政府公糧庫存90萬噸，糧食非常足夠，國內衛生紙廠6成產能就夠全台灣用，全開會賣不完。蘇貞昌說，台灣同時是水果王國、漁產王國、食品加工大國，在新冠肺炎疫情衝擊，經濟趨緩的時候，當然鼓勵大家踴躍去買，相挺農民和業者、也增加內需市場動能。蘇貞昌表示，政府已經跟各大通路商告知，請務必加強補貨、衛生紙廠也已增加產能、台灣的農產品更需要大家多多光顧，多吃蔬果顧好身體，才能一起抗疫。行政院發言人Kolas Yotaka稍早也呼籲民眾不要恐慌，因為台灣疫情努力掌控中，且中央流行疫情指揮中心天天公布資訊，防疫資料陽光透明不隱藏，雖然確診100人，但也有22人解隔離，我國防疫能力比他國強大。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
衛生紙、泡麵、罐頭被掃光 大媽驚訝：這是在搶什麼？
新冠肺炎疫情嚴峻，民眾擔心居家隔離人數會大增，影響生活物資需求，南投縣全聯、家樂福等大賣場今天都出現搶購人潮，不少人將衛生紙、泡麵、罐頭直往購物車上堆，全聯衛生紙被掃空，有的婆婆媽媽看著空空的貨架，訝異說「現在是在搶什麼？」，店員則說，現在補貨數量時間不定，想買衛生紙得預購，不想等的就不要買。南投市陳小姐說，今天跑了全聯幾家門市，衛生紙貨架幾乎全空，只有少許餐巾紙，衛生紙、面紙全被掃空。詢問店員，只說衛生紙者兩天缺貨，何時補貨、數量多少都不確定，真的想要買的民眾，可以先預購，貨到時再通知，但因為不確定性高，請有需要的民眾在預購，免得空等。除了衛生紙，泡麵、罐頭等可保存食品，民眾也一包一包的往購物車放。家樂福因為有自有品牌衛生紙，衛生紙比較充足，這種搶購的現象，也讓民眾相當驚訝，質疑「現在是在搶什麼？」，但隨即自己拿了兩袋衛生紙，「別人這樣搶、自己也要買一些以備不時之需」。因為不確定疫情何時結束，每個人到賣場幾乎泡麵、乾糧、水、衛生紙有什麼搬什麼。
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁：台檢驗涵蓋率高於南韓 批中國防疫資訊不公開
副總統陳建仁今在臉書上，以「新冠肺炎病毒檢驗的國際比較」為題發文，強調現階段新冠肺炎的防疫措施，必須盡早確定疑似病例的診斷，以及積極追蹤密切接觸者是否感染，並批評，部分國家資訊不公開，讓這些國家的疫情仍然蒙著一層紗，毫不透明，令人遺憾。陳建仁指出，國際媒體報導，英國雖然大幅提升新冠肺炎的防疫作為，但是仍然維持只對重症者檢驗病毒的策略。另有報導指出，中國自3月20日開始，將不再檢驗疑似病例的病毒！陳建仁表示，現階段新冠肺炎的防疫措施，必須盡早確定疑似病例的診斷，以及積極追蹤密切接觸者是否感染。這兩項工作都要採取喉嚨或鼻咽檢體，進行肺炎病毒的檢驗。不作病毒檢驗，不僅難以妥適照護病人，更無法確認密切接觸者的感染，會嚴重影響防疫工作的成效！他指出，有人單純以檢驗病毒人數，或是每百萬人檢驗率來作國際比較，這是不合宜的！在感染人數最多的國家，檢驗人數當然就會最高，但是並不表示這個國家的檢驗病毒個案涵蓋了重症、輕症或無症狀感染者。陳建仁解釋，不同國家的病毒檢驗政策都不相同，有些只檢驗重症者，有些連輕症或無症狀者也檢驗。前者的每千受檢者陽性率，自然會遠高於後者。換句話說，陽性率反映了病毒檢驗的涵蓋率。他表示，根據「維基百科」的各國官方統計資料，在病毒檢驗人數超過1.5萬人的13個國家當中，台灣的陽性率（5.0）是最低的第三名，僅次於阿聯酋（0.8）和俄羅斯（1.2）；而義大利（202.8）和法國（167.4）則是陽性率最高的國家！這顯示台灣、阿聯酋、俄羅斯的受檢者，涵蓋很多輕症和無症狀者；而義大利與法國的受檢者，大都以重症者為主。而檢驗人數最多的南韓，每千受檢者陽性率是27.9！換句話說，台灣的檢驗涵蓋率還高於南韓。他並表示，大家都很好奇的中國和伊朗，並沒有官方資料列在「維基百科」當中，只有中國廣東截至2月20日為止的不完整資訊！他強調，資訊的不公開，讓這些國家的疫情仍然蒙著一層紗，毫不透明，令人遺憾！
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2020-03-20 科別.消化系統
新冠疫情引發壓力 小心胃食道逆流找上身
花蓮42歲陳姓女子無感冒症狀卻一直感覺喉嚨卡卡，經檢查並未發現有過敏、鼻涕逆流等症狀，轉往腸胃內科檢查竟發現原來是胃食道逆流。醫師表示，除了與飲食、生活作息相關，近來受新冠肺炎疫情影響，許多民眾因過度擔心緊張造成壓力，引發腸胃道不適，胃食道逆流的患者有明顯增加趨勢。門諾醫院腸胃內科醫師戎伯岩表示，近來胃食道逆流患者明顯增加，除常見的食道灼熱感、惡心、胃酸逆流等典型症狀外，胸悶、喉嚨卡卡、久咳不癒也可能是胃食道逆流所造成，建議民眾應及早就醫，才能對症下藥。戎伯岩說，胃食道逆流跟飲食、生活作息、情緒甚至是體質都有關係，臨床上有些症狀會讓患者誤以為是胸腔或耳鼻喉科的疾病，最後轉往腸胃內科診治才發現是胃食道逆流所致，給予藥物治療及飲食調整後，病症才明顯改善。戎伯岩表示，因壓力引發胃食道逆流，不僅飯後經常嘔胃酸、頻打嗝，也有患者覺得喉嚨卡東西，非常不適。造成胃食道逆流的原因很多，治療上除藥物、飲食及生活習慣的調整，建議容易緊張且急性子的民眾應學習調整心情及放慢生活腳步，像是適度運動、聽輕音樂、與朋友相聚談心等，飲食上不過量，細嚼慢嚥，相信對於減緩胃食道逆流不適將有明顯改善。嚴重的胃食道逆流可能會引發潰瘍，甚至有機會衍生為食道癌，因此不能輕忽。戎伯岩表示，部分民眾會自行至藥局購買胃散或是其他藥物服用，但有些腸胃疾病的症狀重疊，為避免延誤治療時機，一旦出現胃酸逆流、口苦、噁心、胸口灼熱、胸悶、喉嚨卡卡等上述症狀，應立即就醫檢查，對症下藥才能藥到病除。
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎症狀我國輕症多 咳嗽是主要症狀
新冠肺炎感染者輕症、無症狀者多，我國的確診個案中也出現類似的趨勢。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，國內先前累積100例個案當中，60幾例為輕症，出現的症狀多以咳嗽為主；28例有輕微肺炎，5例有嚴重肺炎，其中除了一人死亡，三人尚在加護病房使用呼吸器中，一人已脫離呼吸器並解隔離。症狀表現上，世衛組織之前列出新冠肺炎種常見症狀，依序為發燒、乾咳、乏力、咳痰、氣短、肌肉關節痛、咽喉痛、頭痛、寒顫、噁心嘔吐、鼻塞、腹瀉、咳血、結膜充血。張上淳分析，我國的患者症狀表現以咳嗽為主，約佔80％，其次為發燒，約佔60％，其他如倦怠等症狀則較少。另外6％至7％為無症狀，主要為20歲至30歲年輕族群；重症患者仍以年長者、具有慢性病者為主。有關新藥的臨床試驗，張上淳表示國內已開始進行臨床試驗，符合臨床試驗條件就會有用到新藥物的機會。他解釋，目前為多國多中心在亞洲有兩種臨床試驗，納入試驗條件一種為輕症到重症、一種為嚴重肺炎未到呼吸衰竭程度者，但目前我國嚴重肺炎患者都未納入試驗，至於輕中症患者納入人數則不方便透露。
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎延燒全球 陳時中：國內旅遊算安全
新冠肺炎延燒全球，指揮中心指揮官陳時中頻頻呼籲民眾不要出國，他今天表示，目前國內旅遊還算安全，但要注意社交距離、共餐禮節、環境及個人衛生。世界衛生組織（WHO）日前宣布新冠肺炎進入全球大流行階段，國內近日也暴增數十例境外移入病例，累積病例數衝破百人。不僅中央流行疫情指揮中心祭出外籍人士入境限制，指揮中心指揮官陳時中也頻頻對民眾喊話，呼籲全民忍一忍，避免非必要國外旅遊，不論機艙內、國外感染風險都很高。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
居家防疫大採購！「防災食物」準備4原則
新冠肺炎來勢洶洶，國內累積確診達到100多例，防疫期間不宜在密閉的公共場所久待，許多人紛紛從外食改成買回家自己煮，甚至會多買一些糧食囤積於家中以備不時之需，導致各大超市、賣場湧現物資搶購潮。對於此現象，平日生活中若能多儲放一些「防災食物」，就能避免災時斷糧的危機；如何為自己或家人準備生活所需食物與飲水，是不可或缺的防災準備工作。本指引係依據內政部消防署，提供民眾準備防災食物時之參考。何為「防災食物」？「防災食物」為災害發生前預先在家中準備的食物，通常適合於常溫狀態下長時間保存，具營養價值；於災害發生時在家中避難生活時即可食用，提供身體攝取足夠所需的營養。防災食物要準備幾日份?在防災食物份量的準備上，先評估瞭解平常居家食物儲存狀況，家庭人數、營養均衡、個別喜好、慢性病或過敏禁忌，進而決定準備食物項目及數量。考量家中每位成員之需求及營養，以家庭為單位，最少準備「3日份以上」的防災食物，讓家人在災害來臨時也能安心、平安的度過。買回家後請確認各項食物保存期限，並於外包裝標示日期；於保存期限前食用完畢，並在下次購物補足食物品項。四個原則挑選防災食物:1.可以常溫保存的食物(最好可以保存半年以上)。2.方便攜帶的食品(有外包裝的食品)。3.最好可以不需加熱或加熱水即可食用的品項。4.符合家庭日常飲食習慣的品項。「飲用水」又該怎麼準備?飲用水是維持生命必需品，在發生災害後，停水、停電等情形時有所聞，做好居家飲用水儲備，也是非常重要的課題。醫師建議，每個人每天至少需要攝取1公升的飲用水，但也應考量家庭成員不同的個別需求而增加。除了飲用水，加上料理食物所需用水，每人每日至少要準備3公升才足夠。飲用水應儲存在避免陽光直射、低室溫的地方，配合保存期限，適時的更換，並記得在購物時補足該有的儲備量。
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2020-03-19 新冠肺炎.周邊故事
為什麼要嘲笑囤物資的人？居住遙遠小島的他曝「買這個就對了」
我國新冠肺炎(COVID-19)確診案例急增，各通路都出現搶物資的情況，有網友因為大家瘋搶物資的關係，發起了一篇「為什麼要嘲笑囤物資的人?」他直接推薦大家買「冷凍櫃」，網友們看到也笑翻，意外也討論起原PO目前的居住地。因為國內確診數的上升，讓不少民眾到賣場搶購民生物品，行政院消保處今表示，經向賣場業者瞭解，自疫情發生以來，米、泡麵及麵條、衛生紙等品項均相當熱銷，疑似因民眾預期心理，致消費需求明顯提高；但供應商表示原物料足夠，目前供貨仍正常。稍早指揮中心指揮官陳時中表示，過度搶購是沒必要的，籲民眾勿恐慌，物資都會足夠。PTT有網友發文說「為什麼板上要嘲笑囤物資的人?」他說「推薦冷凍櫃買下去啦，要凍多久就凍多久，想吃什麼就凍什麼，泡麵罐頭很膩耶」只見照片是一個大型冷凍櫃，裡面放著酥油派、肉粽、水餃、土司還有綜合火鍋料等，看起來能吃上好一陣子，但原PO也表示自己不在台灣，很想要回家。網友看完後也回應熱烈「我以為這每個家庭都有，我家就有二個」、「福克蘭群島，沒聽過」、「原po超前部署，先跑去在人類最後淨土」、「你該不會是跑船的吧」、「真的在地球的另一邊」、「福克蘭群島人口3000而已，居然有鄉民」、「那邊偏僻到連病毒都不想去吧.....」、「美國很多家庭也會多買冷凍櫃放車庫」、「這囤的是鄉愁」。原PO後來也解答自己人在阿根廷旁的小島「福克蘭群島」是英國海外領土，擁有內部自治權，英國負責其國防和外交事務。群島首府是斯坦利，位於東福克蘭島，根據2016年人口普查島上共有3,398人，原PO表示自己是因為漁業關係短暫停留，目前當地物資仍充足。
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2020-03-19 新冠肺炎.周邊故事
防疫醫師離職 指揮中心證實有2人
外傳防疫第一線的防疫醫師爆發離職潮，中央流行疫情指揮中心社區防疫組副組長莊人祥證實有2名防疫醫師離職，一人因符合年紀退休，另一人因生涯規劃離職。新冠肺炎疫情延燒，台灣在這波防疫中看似防疫有成，今天卻有媒體報導，站在防疫第一線的防疫醫師不被尊重，出現離職潮。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
世衛警告布洛芬惡化新冠肺炎 張上淳：替代藥物很多
法國當局警告吃消炎藥恐惡化2019冠狀病毒疾病（新冠肺炎）症狀後，世界衛生組織17日建議，出現類新冠肺炎症狀的民眾切勿自行服用非類固醇消炎藥布洛芬（ibuprofen）。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組張上淳說，關於WHO說布洛芬（ibuprofen）會讓新冠肺炎的人症狀比較嚴重，有些專家認為應該依據遵從WHO不要使用，也有專家還需要更多的證據。但他強調WHO也是好意提出提醒，認為新冠肺炎支持性治療有很多替代藥物，研判對臨床影響不大。指揮中心再次提醒，民眾應落實手部衛生並做好咳嗽禮節。自國外入境時，如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報機場及港口檢疫人員並配合防疫措施。返國後14天內如出現疑似症狀，可撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)依指示戴口罩儘速就醫，並請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC)，以及時診斷通報。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
消炎止痛藥恐加重新冠肺炎 張上淳：專家看法兩極
常見消炎止痛藥成分布洛芬（ibuprofen）可能影響患者免疫，增加新冠肺炎嚴重程度。指揮中心召集人張上淳表示，目前專家對此說法看法兩極，未來可能建議醫界改用其他藥物，降低風險。中央流行疫情指揮中心召集人張上淳今天表示，該消息一出，有專家某種程度認為應依據世界衛生組織（WHO）建議用藥，但也有專家認為這項資訊有侷限，他個人相信WHO是基於好意，認為有很多消炎止痛藥可用，應避免使用此藥。張上淳說，根據目前專家小組評估，後續也許會適度提醒國內醫療體系，若要退燒應避免使用此藥，改用其他較低風險藥物。
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2020-03-19 新冠肺炎.防疫懶人包
沒收到口罩預購繳費通知？教你怎麼查詢、繳費
Q：怎麼查詢預約到了?電子郵件通知，也可至eMask網站（https://emask.taiwan.gov.tw/msk/index.jsp）輸入身分證號、登記預購手機後3碼，同樣可查詢繳費帳號。Q：繳費期限？今早8時起開放繳費，至後天（21日）晚上8時截止Q：怎麼繳費？網站預購：網路銀行、信用卡、ATM轉帳APP預購：ATM轉帳指揮中心提醒：只有三天可繳費口罩實名制2.0線上預購已於昨天晚上8時截止，扣除重複填寫與誤植內容者，共有117.8萬人完成預約，將於今天陸續以電子郵件寄發繳費通知。由於未超過預購量，確定不用抽籤。指揮中心也提醒繳費期限僅有三天，「繳完費才有領取口罩資格」。醫療應變組副組長羅一鈞表示，有三天可繳費，自19日上午九時到21日晚上八時。透過eMask網站插卡預購者，可用網路銀行、信用卡及ATM轉帳等三種方式付款，以「全民健保行動快易通」APP預購的民眾只限ATM轉帳付款。預購成功的民眾上午開始會陸續收到中華電信寄發的電子郵件通知，取得繳費帳號，由於是大量寄發的郵件，每個人收到時間可能不一。羅一鈞也表示無論是否收到電子郵件，都可到eMask網站查詢繳費帳號，進行繳費。另外，使用網站預購者想替家人、朋友付款，可選擇以信用卡「併單支付」，不限人數一次可替多人繳費，ATM、網銀支付則為逐筆支付。羅一鈞說，分析發現購買族群，將近六成為30至49歲民眾，分眾確實打中上班族，今天也開始針對16歲以下青少年都可買兒童口罩。另外，預計下周三、四開始第二輪預購，4月2日開始領取，等大家開始熟悉預購流程，就會一周一周執行。
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2020-03-19 新冠肺炎.周邊故事
「相搶就不夠、相讓就有剩」 陳時中引蘇揆名句籲勿搶購物資
台灣近期再度出現民生物資搶購現象，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今（19）日引用行政院長蘇貞昌說法，用台語表示「相搶就不夠，相讓就有剩」，並呼籲若搶購的話再多都不夠，若大家都撙節使用，就一定有剩、一定夠。指揮中心昨日新增新冠肺炎確診案例累計達到100例，且多為境外傳入的案例。於此同時，繼先前發生衛生紙搶購風城後，台灣各地的超市、賣場以及網路商場，陸續出現有民眾開始搶購包含泡麵、罐頭與食用米等民生物資的狀況。對此，陳時中表示在物資方面，台灣相對來說民生物資絕對不會缺，大家日子都在過，且國際貨運並沒有斷，台灣相對起來沒有旅遊團進來，人口沒有大量增加，民生物資本來就在，過度儲存或搶購物資沒必要，囤積更是不為法律所允許。陳時中提到，蘇貞昌院長時常講一句話，用台語表示「相搶就不夠，相讓就有剩」，若大家都去搶購的話，物資再多都不夠，若大家都撙節使用，就一定有剩、一定夠用。
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2020-03-19 新冠肺炎.周邊故事
旅客擠爆防疫車隊 陳時中籲為機場防守請耐心等待
受到境外移入病例激增的影響，中央流行疫情指揮中心宣布，從今天（19日）起國人返台都要居家檢疫14天，由於交通部規定居家檢疫者不可搭乘大眾運輸工具，只能自行駕車、親友接送或搭乘防疫車隊，旅客排隊等搭車隊伍最長超過100公尺，旅客最久要等兩小時才能搭上車。指揮中心副指揮官陳宗彥表示，從今天零時開始入境的旅客皆納入居家檢疫，陸續回到國內的班機是凌晨5至7點最多，將近2000位，截至今天共有約5000人入境，在T2、T1各有兩個採檢站，讓入境旅客有4個檢疫點，鼓勵民眾使用，希望加速採檢速度。陳宗彥說，今天入境的速度已經比昨天縮短1個小時，今天使用電子聲明的旅客也變多，可望加快機場檢疫能量，機場端的採檢條件已放寬，舉凡有症狀者都會納入採檢，因此機場醫護人員也增加人手。陳宗彥也說，機場防疫車隊部分，已從昨天開始規畫，加開400輛計程車、200輛租賃車，及50輛國光客運紓解中南部的旅客，客運旅客到定點也必須由家人接送或搭乘防疫車隊。另外，陳宗彥呼籲，家有自歐美留學回來的家長，要準備好居家檢疫的場所，並建議家屬親自前往機場接送，減緩防疫車隊的壓力。再次強調，只要民眾入境有狀況，一定就會採檢。自3月17日至19日我國機場採檢共558人，指揮中心指揮官陳時中說，機場今天非常忙碌，桃園機場裡面有許多採檢的人，「民眾在機場內可能會增加很多等待時間，但我還是覺得機場防守，是這禮拜最重要的一件事情。」
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
詹長權：應宣布社區感染了 限制大規模的公共聚集
台灣新冠肺炎第59例高中生的學校，今出現第二例確診案例。台灣大學公共衛生學院院長詹長權表示，若有學校確診兩例，就是要先關校，全校師生也都進行疫調，由於學校學生除了所在社區、還有跨區域，也都要進行疫情調查，應該是要宣布社區感染了。詹長權說，現在已經到了社區傳播的階段，他認為，目前防疫都是從境外移入的方向思考，但也應該也從每個個案發病後診斷的時空關係，了解是否有所關聯。疫調就怕斷鏈台灣流行病學學會常務理事邱弘毅也表示，現在不能否認台灣有一些社區傳播，但衝擊有多大，還是要後續的疫情調查，若疫情調查有一些連結出現就比較不擔心，但若斷鏈就要很小心。詹長權提到，當世界衛生組織說新冠肺炎變成全球大流行後，已經宣告全世界一半以上國家都有流行，某個程度在每個國家也都有社區型流行，沒有一個國家沒有，只是規模大跟小的問題。往後的疫調一定要放進社區流行的概念。詹長權說，目前全世界的防疫都是朝社區傳播解決，超前部署應該更要限制大規模的公共聚集，包括活動人數都應該要變少，例如美國就有餐廳座位減半規定。邱弘毅說，若啟動社區防疫，學校已經在做的遠距教學要更落實，密集的集會必須更限制，呼籲國人非必要不要到公共場所，老人家能不出門就少出門。邱表示，若有社區傳播的問題，就應該超前啟動，謹慎超前部署。北市推線上家教北部某高中因有兩名確診學生，故將全校停課14天。也為全台第一所全校停課的高中。北市教育局中等教育科長諶亦聰說，現階段已列出高危險重點學校，並針對雲端線上授課教學內容進行個案輔導，也已完成多次線上教學演練，教育局也將全力輔導，協助度過防疫難關。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
首例全校停課 詹長權：該宣布社區傳播了
台灣新冠肺炎第59例高中生的學校，今出現第二例確診案例。台灣大學公共衛生學院院長詹長權表示，若有學校確診兩例就是要先關校，全校師生也都要進行疫調，由於學生除所在的社區、也有跨區域，都應疫情調查，應該是要宣布社區傳播感染了。詹長權說，現在已經到了社區傳播的階段，他認為，目前防疫都是從境外移入的方向思考，但也應該從每個個案發病後診斷的時空關係，了解是否有所關聯。台灣流行病學學會常務理事邱弘毅也表示，現在不能否認台灣有一些社區傳播，但衝擊有多大，還是要後續的疫情調查，若疫情調查有一些連結出現，就比較不令人擔心，但若斷鏈就要很小心。詹長權提到，當世界衛生組織說新冠肺炎變成全球大流行後，已經宣告全世界一半以上國家都有流行，某個程度在每個國家都有社區流行，只是規模大跟小的問題。往後的疫調一定要放進社區流行概念。至於加強社區防疫部署，詹長權說，若疫情提升至社區這個等級，就是全政府、中央地方上下要「社區減災」共同防疫。包括應更限制大規模的公共聚集，包括活動人數都應要變少，例如美國就有餐廳座位減半規定。邱弘毅說，若啟動社區防疫，學校已經在做的遠距教學要更落實，密集的集會必須更限制，呼籲國人非必要不要到公共場所，老人家能不出門就少出門。邱表示，若有社區傳播的問題，就應該超前啟動，謹慎超前部署。詹長權也提到，社區減災就是社區要全面動員，另外，指揮中心是一個個公布個案，但確診多了就應該公布更多區域的疫情資訊，由中央與地方一起配合，因社區防疫都須由地方政府執行，若不公布資訊，久了也會讓民眾更恐慌，並失去防疫信心。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
醫：政府有必要公布確診者足跡 讓該些區域民眾更加注意
國際新冠肺炎病例近日出現湧入台灣之勢，中央流行疫情指揮中心今起限制外國人入境，同時持續回溯追蹤或採檢過去兩周有歐洲旅遊史的民眾。不過，這群人兩周來的足跡可能踏片多處、有將病毒帶入社區之虞，昨日新增的確診病例就有人並無出國史，有醫師認為，政府有必要公布確診者足跡。衛福部疾管署統計，我國目前總計有百例新冠肺炎確診病例，其中高達71例屬境外移入病例，其地理分布以雙北最為密集，台北市有26例，新北市有14例，高雄市有八例，台中市有六例，桃園市與台南市各有四例，雲林縣有兩例，基隆市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、宜蘭縣、彰化縣、南投縣各有一例。振興醫院感染科主任李明政表示，從歐美國家旅遊、經商或留學歸國者，理論上多集中於政經繁榮地區，因此境外移入病例數最密集區域落在台北市相當合理。台灣今起限制外國人入境，卻未限制本國人出境，因此要加強向企業勸說延後經商、外派等行為，或改採網路通訊聯繫，才能保護員工且保護公司。李明政認為，目前境外移入病例經由疫調，其接觸者可被掌握，但昨日公布的第百例病例近期無出國史、感染源待釐清，政府有必要公布她過去一段時間的走訪過的場所，讓該些區域的民眾更注意自身健康狀況。台灣兒科醫學會常務理事、開業診所醫師林應然則表示，境外移入確診者過去兩周來的足跡可能踏片多處、有將病毒帶入社區之虞，政府應全面公布這群人去過的區域，讓民眾警覺度提升。「別以為勤洗手、少摸眼口鼻很容易，細數一下就知道一天會摸好多好多次」。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
「台確診破百例」醫提7大點提醒 接下來28天成防疫關鍵
全球疫情嚴峻，昨日中央流行疫情指揮中心公布新增23例，全台新冠肺炎（COVID-19）確診病例來到100例，其中輿論紛紛指向出國遊玩回台的民眾，表示疫情如此嚴重不該出國、回台增加國人感染風險。對此中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專表示接下來的28天是防疫關鍵，這期間包括1萬多位入境者居家檢疫時間和接觸者居家檢疫時間，而他也表示這關鍵28天全民應遵守7大點防疫措施，度過防疫關鍵期，避免全境擴散。謝宗學昨日在臉書專頁「Dr. E 小兒急診室日誌」發文，表示對於台灣昨日新增確診病例23例感到遺憾，因絕大多數為境外移入，多數人是因出國玩而中標，謝宗學說「因為想要玩樂造成防疫破口，國家社會必須付出巨大的成本，許多國民健康面臨恐怖的威脅」，而他也指出雖然今日（19日）開始入境者需居家檢疫14天，未來比較不需擔心漏網之魚，但4日到15日回台的民眾卻有1萬多人，這些人和接觸者將是未來28天的重點監測對象。謝宗學說「往後 28 天將是台灣防疫成敗重要的關鍵時期，前 14 天是觀察返台者是否染病，後 14 天是觀察其接觸者是否染病，因為牽涉的人數量過於龐大，非常容易爆發大規模社區感染，考驗台灣所有防疫人員和醫事人員的承受能力」，而他也指責這些因貪玩或貪小便宜的染病者使沒有出去的其他國民面臨巨大風險，他指出「不到 400 床的負壓病房容額，還禁得起幾波暴增染病者的攻勢？」而他也提醒民眾接下來的28天將是台灣的防疫關鍵期，全民需注意以下7大點：1. 3月5日到14日自歐洲、埃及、土耳其與杜拜入境民眾(皆含轉機) 配合居家檢疫，請儘速向居住所在地之鄉/鎮/市/區公所通報(電話可至各縣市政府網站查詢)，或撥打各縣市1999 專線通報，由公所民政人員進行居家檢疫健康關懷。2. 出國返台者的親朋好友，14 天內絕對不要接近這些可能染病者。3. 請需要居家隔離的人乖乖待在家中不要出門亂跑。4. 若發現應居家隔離者在外亂跑，請勇於舉報。5. 每個人做好個人衛生，戴口罩、勤洗手，不到人潮擁擠的地方。6. 身體不舒服，戴上口罩，儘量不上班、不上課。7. 所有大型集會活動都應該停止舉辦。最後謝宗學也呼籲民眾盡最大力量防疫，因為接下來將是很危險、關鍵的時期，為台灣危急存亡的時刻，距離疫情全境擴散只有短短一線之隔。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
吃自助餐安心嗎 消基會：近七成自助餐廳無防疫準備
自助餐是台灣人習慣的外食型態，卻因菜色裸露、人與人接觸頻繁，可能成為新冠肺炎傳播的溫床。消基會近日特別發動北中南高四地志工，於2月20日至3月5日之間，調查大台北地區、台中、台南與高雄地區，共計108家自助餐廳。調查顯示北中南高四地的自助餐廳裡，有19％餐廳門口備有酒精消毒、17％的餐廳會定時消毒、1％有要求消費者戴口罩或替消費者量體溫，在防疫的各項措施上均顯偏低。消基會志工觀察發現，飯店等級的自助餐廳防疫措施比較完備，中高價位的餐廳防疫配備至少有2項以上的準備，但占比68％的一般自助餐廳（73家）則維持在「疫情發生之前」的狀態，全無準備，存在相當大的風險。消基會表示，要有效防疫，每間餐廳都應有洗手設備。但在本次調查中看到，抽樣的北中南高四地餐廳中，僅28％的餐廳備有洗手設備。若以區域做比較，令人驚訝的是台中（71％）和台南（84％）的餐廳多設置有寬敞的洗手台設備。反觀台灣兩大都會:台北及高雄竟僅16%、15%的自助餐業者有洗手台設備。關於「收銀人員接觸食物」的現象，是自助餐長期為消費者詬病之處。本次調查顯示，20％的自助餐廳收銀人員一邊收錢一邊計算餐費或包便當，而紙鈔和銅板可能是病毒的傳播媒介之一，業者和消費者都要小心。此外，僅有9％的業者在餐廳門口或餐廳內標示「噤語」和勸導「不說話」的措施；也僅有19％的餐廳在開放式環境有加蓋或設置透明屏障阻隔飛沫，比例相當低。消基會呼籲各縣市衛生局應協助設計菜盤擺設方式或輔導餐廳業者改善，以強化防疫力度、提升餐飲衛生安全。消基會除了呼籲餐廳業者應令所有工作人員全程戴口罩外也呼籲消費者進入餐廳點菜，也應配戴口罩。如果消費者未能配戴口罩，業者應引導消費者儘量以紙筆或手指的方式點餐，避免開口噴飛沫機會。在此疫情嚴峻的非常時期，消基會也建議是否暫停讓消費者自行夾取食物，以免菜夾、湯杓接觸不同消費者的手，增加可能的傳播機會。消基會認為，為了避免社區傳播，餐廳業者和消費者均應努力防範各種風險，如定時消毒餐廳檯面和餐桌椅、門口準備酒精消毒、請消費者入內減少談話、配戴口罩等各項措施。消基會也呼籲各地衛生局應介入輔導各項防疫準備，保障用餐消費者的安全。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
防疫醫師爆離職潮 前疾管局長：專業不受重視超辛酸
世界各國全面受到新冠肺炎疫情威脅，台灣是無庸置疑的「防疫優等生」，然而亮眼成績和民眾高滿意度的背後，第一線醫事人員和防疫醫師所面臨的困境，卻始終不被重視。就在台灣確診案例正式達到三位數的隔天，全面管制邊境以致檢疫需求暴增的第一天，為數不多的防疫醫師正在黯然離職。這當中的艱辛，一手打造防疫醫師制度的前疾管局局長蘇益仁，有非常貼近事實的觀察。蘇益仁表示，自己在SARS後赴美學習，回國後親自打造目前疾管署「防疫醫師」，是因為SARS當時發現，中央決策圈沒有臨床醫師，導致許多政策到了醫院，受到反彈和質疑。防疫醫師的角色非常特別，不但能夠做醫師專業工作，也知道如何做疫情調查、釐清傳播鍊、決定要採哪些檢體。雖然蘇益仁從如同「防疫戰艦」般強大的美國疾控中心，學回了防疫醫師制度，在台灣實施十幾年至今，這套制度運作卻始終沒有真正到位。蘇益仁說，沒有防疫醫師的時候，防疫中樞很依賴外部專家，有了防疫醫師制度之後，決策機制還是沒有改變，且過去爭取到30個防疫醫師名額，目前並未編充足，只有20幾人。蘇益仁說，防疫醫師主要在指揮總部，各區指揮中心也有一到兩個，但他們的專業並沒有受到尊重。中央流行疫情指揮中心會議組成是以外部學者專家為主，但「學者意見不見得專業」，防疫醫師等非常辛苦的第一線工作人員，只能坐在後面當第二線，去執行這些專家意見。蘇益仁說，以美國疾控中心為例，內部人才很多，外部學者是等到疾控中心整體做出方案，到美國國衛院召集討論的時候，才開始對整個計畫提起意見並做修正，這很有效率，也能讓國家防疫中樞的專業越來越強健。蘇益仁建議，指揮中心的疫情會議組成要轉型，應以各區指揮官及各區防疫醫師為主，學者專家為輔。防疫醫師醫師的圈子很小，在「指揮一體」的精神下，防疫醫師對外發言都很小心，擔心落人話柄會被清算。但在新冠肺炎疫情的高壓下，多位防疫醫師心灰意冷，萌生辭意。蘇益仁表示，自己早在兩三周以前，就曾經從指揮中心高層聽聞到防疫醫師有一些怨言，他後來稍微幫忙以非正式管道反應，今天已經是是近期第三次聽說防疫醫師專業不被尊重。耐人尋味的是，就蘇益仁聽說這些事情的同時期，網路上也出現疑似帶風向的文章，攻擊防疫醫師，說他們想鬥倒「時鐘」。對此，蘇益仁感嘆，疫情爆發這兩三個月以來有一個很大的問題，就是不管社會大眾和媒體，都只看到一個陳時中，其實後端的防疫醫師和整個防疫醫療體系的第一線人員，才是關鍵，他們的專業、人力、物力，都需要更多被重視和支持。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
防疫優先 新北公有封閉型場館暫停開放14天
新北市府今天表示，基於疫情嚴峻，防疫優先，20日開始新北市公有的封閉型集會休閒場館，包括運動中心、活動中心、博物館等，都暫停開放14天，未來將視疫情發展再彈性處理。新北市長侯友宜上午前往新莊區新北大道4段，原來的中港大排願景館，參加新北運動聚點試營運時，做以上宣布。他並向參加的員工說「抱歉，今天就暫停營運，暫時無法開幕」。侯友宜說，公有封閉型場館暫停開放14天，是基於疫情嚴峻，確診案例不斷攀高。他也再度呼籲中央，所有從第三級旅遊警示國家回台灣的國人，也要全面篩檢、居家檢疫。中央疫情指揮中心昨天宣布，3月5日至14日間曾到歐洲或在杜拜、埃及、土耳其，即日全數回溯居家檢疫14天，呼籲民眾儘速通報展開居家檢疫。市府民政局統計到昨晚8時約1300多人登記，市府陸續補開居家檢疫通知書。由於宣布封閉型場館暫停開放14天，讓無預警的準備開幕員工有些失望，侯友宜進入運動據點向員工打招呼致意，並強調防疫「阻絕境外、防控境內」的必要性，將來會視疫情發展彈性調整。市府表示，銀髮俱樂部原先早已暫停活動，目前包括鶯歌陶博館、十三行博物館、黃金博物館等封閉型藝文活動場館，與各區市民活動中心、客家文化園區、烏來泰雅民族博物館、甚至國民運動中心，都暫時停止開放14天。新北市府教育局表示，今天（19日）起至本學期結束前，新北高中職以下學校，校園場地暫停對外開放，也不租借，盼望大眾共體時艱，讓學生在更高規格的防疫下，就學環境更安全。教育局說，考量近日中央流行疫情指揮中心公布武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）感染個案增多，校園場地開放使用對象為不特定人員，經多方考量審慎評估，決定自19日起至本學期結束前，校園場地暫停對外開放。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
禁外籍入台可防堵疫情？ 醫師：輕症恐是社區感染破口 宜加強對社區的宣導、公共場域的清潔
中央流行疫情指揮中心昨宣布，台灣今日開始非本國籍人限制入境，醫師與專家認為，台灣得和新冠肺炎長期抗戰，雖幾乎全面封關，對疫情發展有望緩解，但輕症恐是未來社區感染的破口，對社區的宣導、公共場域的清潔更要加強。新冠肺炎在國際疫情大增，並反撲回台，我國近日將亞洲與歐洲等多國、美國三州列為旅遊警示第三級，即歐亞北美等國家，共97國、一地區，均列第三級警告，昨早加開記者會再宣布，今天起限制非本國籍人士入境。不過台灣百例確診中，分別為71例境外移入及29例本土病例，境外就佔七成， 禁外籍人士入台此舉，就真能防堵疫情入台？台大醫院小兒部主任，感染症醫學會理事長黃立民表示，其實世界多國幾乎都會鎖國半個月到一個月，政府此舉的確在防堵上可將外來的疫情擋掉；但其實台灣社區傳播可能已經有了，如仍有新增本土個案，只是還不嚴重而已。黃立民說，台灣的社區防疫目前做得算還不錯，不會說很快爆出很多個案，但輕症恐是未來社區感染的破口，且近日出現學生、本土個案。政府同時要留意的，就是社區的宣導與不適就醫採檢觀念，以免病毒若大量帶進社區感染，可能就要進入減災階段。此外，由於境外移入個案大增，他建議公共場所、捷運、公車、火車、高鐵等大眾運輸工具，是民眾往來頻繁、恐病毒傳遞處，都要加強清潔。中國醫藥大學附設醫院感染控制小組主任黃高彬表示，衛福部目前邊境管制與回溯採檢的管理力道已做到相當程度，且透過記者會或廣告文宣不斷作衛教宣導，因此高風險群或一般民眾有症狀應會有自覺，並盡速就醫。近日這批針對國外回來旅客的風險如能控制住，我國日後的疫情發展就有望緩解。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
境外移入病例近六成在雙北 醫籲公布確診者足跡
國際新冠肺炎病例近日出現湧入台灣之勢，中央流行疫情指揮中心今起限制外國人入境，同時持續回溯追蹤或採檢過去兩周有歐洲旅遊史的民眾。不過，這群人兩周來的足跡可能踏片多處、有將病毒帶入社區之虞，昨日新增的確診病例就有人並無出國史，有醫師認為，政府有必要公布確診者足跡。衛福部疾管署統計，我國目前總計有百例新冠肺炎確診病例，其中高達71例屬境外移入病例，其地理分布以雙北最為密集，台北市有26例，新北市有14例，高雄市有八例，台中市有六例，桃園市與台南市各有四例，雲林縣有兩例，基隆市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、宜蘭縣、彰化縣、南投縣各有一例。振興醫院感染科主任李明政表示，從歐美國家旅遊、經商或留學歸國者，理論上多集中於政經繁榮地區，因此境外移入病例數最密集區域落在台北市相當合理。台灣今起限制外國人入境，卻未限制本國人出境，因此要加強向企業勸說延後經商、外派等行為，或改採網路通訊聯繫，才能保護員工且保護公司。李明政認為，目前境外移入病例經由疫調，其接觸者可被掌握，但昨日公布的第百例病例近期無出國史、感染源待釐清，政府有必要公布她過去一段時間的走訪過的場所，讓該些區域的民眾更注意自身健康狀況。台灣兒科醫學會常務理事、開業診所醫師林應然則表示，境外移入確診者過去兩周來的足跡可能踏片多處、有將病毒帶入社區之虞，政府應全面公布這群人去過的區域，讓民眾警覺度提升。「別以為勤洗手、少摸眼口鼻很容易，細數一下就知道一天會摸好多好多次」。
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