2020-03-23 新冠肺炎.預防自保
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2020-03-23 新冠肺炎.預防自保
搭乘大眾運輸該避開哪些位置? 醫生曝感染危險點
新冠肺炎(COVID-19)疫情肆虐全球多國,台灣目前有169例確診病例,民眾面對不斷增加的確診病例數,紛紛提高警覺,上下班搭乘大眾運輸工具時都戴起口罩以求自保,避免他人飛沫接觸傳染。外科醫師江坤俊在節目中則透露民眾若搭乘大眾運輸工具時應避免坐在冷氣出風口的位置,並表示有許多隱藏的危險點,民眾應避免接觸,以免增加感染風險。江坤俊在「健康2.0」節目中表示民眾在搭乘大眾運輸工具時應該避免坐在冷氣出風口和走道座位,他說雖然冷氣出風口理論上會進行過濾和消毒,但當天氣熱時大家都擠上車搶位置,就會增加感染風險,另外坐在走道位置容易走動去上廁所,而在這過程中就會接觸許多人,加上不知道有無感染者使用過廁所,因此江坤俊建議民眾坐在靠窗位置,避免在交通工具上來回走動,增加接觸傳染的風險。而他也表示6微米以上的飛沫在噴出時會掉落在1公尺的距離,但在有空調的情況下那些3、4微米的飛沫就有可能飛至4、5公尺左右,所以呼籲民眾一定要戴上口罩,以免吸入飛沫,而在大眾運輸工具上也少碰門把、托盤、桌子這類被多人觸碰過的物品。另外,胸腔暨重症科醫師黃軒也提醒搭乘交通工具時,切勿將包包放在地上,因為正常人在咳嗽時會往前、向下傾倒,噴沫直接掉落在地,他說「不管是飛機也好,高鐵也好,鐵路也好,難道他們會每個小時都在你的座位地上給它掃乾淨嗎,不會」,而他也提醒驗票閘門是最髒的地方,因為每天有幾萬人會接觸到,難免會有細菌附著,因此他建議用手機做感應,避開直接碰觸閘門。
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2020-03-23 新冠肺炎.預防自保
高鐵因應肺炎疫情 4月18日起周末減41班車
為因應COVID-19(新冠肺炎)疫情對運量造成之嚴重衝擊,台灣高鐵公司經審慎評估市場供需及旅客便利性,決定自4月18日(六)起進行短期班表調整。高鐵表示,本次短期調整班表,平日全時段及週末尖峰時段班次均維持不變,旅客無論週間通勤、商務往來及假日返鄉探親等均不受影響;週末(週五至週日)離峰時段調減41班車次,占目前每週總班次1,016班僅約4%。上述調整之車次同時段每小時仍維持至少3至4班次列車的旅運服務,可充分兼顧大眾搭乘之便利性。台灣高鐵公司表示,短期調整班表實施日起之各車次列車車票,即日起透過各售票通路同步開賣,敬請旅客提早規劃行程。本次短期調整班表每週提供975班次的旅運服務,預訂實施至6月21日(日),即端午節疏運前。高鐵公司亦將密切觀察疫情發展,持續評估旅客需求,一旦疫情好轉、運量回升時立即提前恢復原班表。台灣高鐵公司表示,受疫情衝擊致民眾外出意願大幅降低,高鐵運量自二月起明顯下滑,尤其週末期間更為明顯。經通盤權衡市場供需及旅客需求,決定務實調整營運資源,以落實公司治理,減少週末之過剩運能供給,並將餘裕人力投入加強當前各項防疫措施,同時積極「超前部署」,為後續預防疫情升級預作更周全的準備,更將提升人員教育訓練及設備維護檢修,希望一旦疫情風暴過後,台灣高鐵能夠立即為旅客提供更加優質、安全的旅運服務。台灣高鐵各車站、列車均已實施多項清潔、消毒防疫措施,敬請旅客安心搭乘。各項措施說明如下:一、 車站消毒清潔:1) 各車站清潔消毒頻率將從現行每4小時一次提升為每2小時一次,每日營業結束後進行車站全面消毒。2) 於車站旅客行經動線(自動售票機、電扶梯、電梯等)上廣設酒精消毒液,協助旅客防疫。3) 3/4起各車站陸續裝設紅外線體溫量測儀,桃園站、台北站、台中站均已完成,左營站預計本週四(26日)安裝。4月下旬全線車站進站閘門完成安裝並全面實施人員進站體溫測量。二、 列車消毒清潔:1) 高鐵車廂均設有獨立空調系統,每班次列車抵達端點站進行折返清潔時,同步進行全車消毒;每日收班後,再次執行列車全面清潔消毒作業。2) 倘發現疑似確診、居家檢疫或居家隔離等高風險旅客時,除將立即通報鐵路警察外,也會立即針對該旅客乘坐列車執行深度清潔,將列車回送基地以機械噴霧消毒該車組、擦拭消毒餐桌扶手等旅客易接觸設備、更換該座位椅布、更換該車廂所有空氣濾網,積極維護旅客健康安全。三、 人員防疫措施:1) 每日配發第一線員工防疫口罩並實施勤前體溫量測;實施輪排班人員防疫班表,採分組及分區執行勤務,確保高鐵營運不中斷。2) 全體員工暫停國外公務出差,並勸導同仁暫停所有出國行程。3) 各辦公場所謝絕訪客進入並研擬「業務持續計畫」等分區辦公措施,及全員量體溫計畫。有關台灣高鐵各項防疫措施,請上台灣高鐵企業網站「乘車安全 為您守護」COVID-19(新冠肺炎)防疫專區查詢最新資訊。
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2020-03-23 新冠肺炎.專家觀點
只囤泡麵衛生紙是錯的!學者籲政府教育正確囤貨
國際新冠肺炎反撲回台,近日國內確診病例數快速增加。有學者表示,目前機場是病毒傳播熱點,但若我國邊境圍堵不慎破功,下一個傳染熱點將是其他大眾運輸工具,屆時更需要減少出門與適當囤貨。在可能的社區傳播到來前,政府應設想如何建議囤貨內容、囤貨頻率,以及如何讓民眾分流採買以降低疫病傳染風險。長庚大學資訊工程學系教授黃崇源等人長期透過電腦模擬傳染病的傳播動態,數據顯示人流多的地方沾染的病毒量高出許多,像是機場內的候機室、貴賓室與公共廁所等處的流感病毒或其他新興傳染病病毒量,可比機場內展覽品擺設區高達20幾倍甚至數百倍之多。黃崇源表示,我國致力在邊境圍堵新冠肺炎,但若不慎傳染進社區,病毒存在的高風險熱點將會從機場轉至公車、火車、高鐵等大眾運輸工具上,屆時更需要增加社會距離、減少出門與適當囤貨。近日國內新冠肺炎確診病例快速增加,掀起一波囤貨潮,泡麵與衛生紙均成為搶購標的。「這種囤法是不正確的,人們不可能在家兩周都吃泡麵、只用衛生紙」。黃崇源表示,內政部消防署曾經借鏡美國哈維與艾瑪颶風、日本北海道地震面臨物資匱乏的經驗,於2019年9月出版《居家防災食物準備指引》,教民眾如何準備才能兼顧保存與營養、如何儲備才算充分且無負擔,現在是時候在社區傳播發生前未雨綢繆作宣導了。這份指引手冊內容如,防災食物項目應包含每人每日三公升的水(其中考慮到缺水時的料理用水)、能提供碳水化合物與熱量的主食(如米、乾麵或泡麵)、能提供豆魚肉蛋類蛋白質的主菜(如調理包與罐頭)與副菜(如耐保存蔬果、飲料、杯湯與零食),不同種類食物份量與重量不一。每次選購量夠吃三天以上即可,循環儲備。黃崇源表示,如果新冠肺炎真的走到社區傳播,民眾再避免不必要的外出活動,還是可能有出門採購需求。因此,政府應考慮在地方行政區內劃出許多次分區,向民眾宣導盡量在自家附近社區採購食物與生活用品,藉此分流來降低疫病傳染風險。
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2020-03-23 新冠肺炎.專家觀點
為何有這麼多醫護染疫?名醫點出4大原因
隨著新冠肺炎疫情全球蔓延,也有愈來愈多的醫護人員被感染,台南市立安南醫院副院長許秉毅引用國外期刊,點出醫護人員染疫的4大原因,提醒一定要特別注意。許秉毅在臉書上發文指出:依據「中國國家健康衛生委員會」的一項報告顯示:截至今年2月24日,中國大陸已有3387位醫療工作人員為「新冠肺炎」所感染,其中 0.6% 還因此而死亡;在「美國醫學會期刊(JAMA)」 新近的一篇研究也顯示 : 至今年3月15日,在「新冠肺炎」猖獗的義大利,也已有2026位醫療工作人員感染了「新冠肺炎」。這些報告和研究再再告訴我們:醫護人員在協助民眾對抗「新冠肺炎」的同時,所處的環境是具危險性的,因此醫護人員在救治病人時,本身必須非常注意個人的安全,醫療體系也必須提供足夠的防禦設備。事實上,醫院裡一旦有醫護人員受到「新冠肺炎」的感染,是十分可怕的事!因為受感染的醫護人員可能在不知情的情況下,又把病毒傳染給已經生病的病人以及照顧其他病人的同事,造成醫院乃至整個社區毀滅性的「蝴蝶效應」。在最新一期的「醫院感染期刊 (Journal of Hospital Infection)」中,大陸廣東省「東莞感染控制與品質改善中心」特別點出了大陸的醫護人員受到「新冠肺炎」感染乃至死亡的4大原因:一、 未著適當防護裝備:在到「新冠肺炎」發生的早期,許多醫護人員並不了解「新冠肺炎病毒」的傳染途徑及防護之道,往往在裝備不足的情形下,上場救人。二、 長期接觸大量的受感染病患:患者一旦過多,醫護人員接觸到「新冠肺炎病毒」的次數以及病毒的數量就越大;此外,在具大量病患的地區,醫護人員常容易因過勞而疏於防備。三、 個人防護裝備的缺乏:隨著疫情擴散,全國醫院皆在搶購防疫物資的情形下,經濟狀況不好的醫療院所難以取得足夠的醫療裝備來保護醫護人員。四、 感控訓練不足:「新冠肺炎」一旦傳開,漫延速度極快,第一線醫護人員往往在未接受適當而有系統的訓練下,就必須披掛上陣,因此難免陣亡。這幾天台灣「新冠肺炎」的病例數急遽以兩位數字在增加,實在令人擔憂。醫護界的朋友在照護病人時,務必注意自身安全!
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2020-03-23 新冠肺炎.專家觀點
囤糧食? 農委會:我國稻米足夠全體國人吃21個月
新冠肺炎疫情延燒,民眾恐慌性的消費,開始囤積民生物資,傳出一時間消費者買不到米,官方認為,只是因為暫時的碾米需要時間,或者物流配送不及,消費者暫時買不到,並非沒有庫存。農委會資料顯示,若以三個月安全存糧30萬公噸計算,台灣庫存的稻米足夠全體國人吃上21個月,且持續生產中。近兩年因為政策公糧收購無上限,以及稻作直接給付雙軌制,國內稻米生產爆量,塞滿各公糧倉庫,成為國庫公帑的沉重負擔,為了舒緩庫存壓力,這兩年才拚命把公糧標售給糧商做外銷、甚至賣給中國大陸。農委會副主委陳駿季表示,今年一期稻作的耕作面積與往年同期差不多,消費者會一時間買不到,除了物流配送不及外,有些消費者會指定購買那些特殊品種的稻米,因為平時也是少量製作小包裝米,所以已經請糧商加快腳步作業,庫存很多,消費者不會買不到。根據糧食管理法,國內稻米安全存量標準,應儲備不低於三個月稻米消費量的安全存量。以國內一年稻米消耗量約120萬公噸計算,不低三個月的安全存糧約30至40萬噸左右,去年一期稻作收完,存糧已高達108萬公噸,是法定安全存糧的三到四倍。農委會統計,因為稻米是滾動式庫存,有進(收穫)有出(銷售),目前公糧倉庫庫存稻米約有90.5萬公噸,相當於120萬公噸稻穀;另外,民間糧商業者庫存糙米,自行契作收購的稻穀數量,也有25萬公噸。農委會表示,從4月底、5月初開始,今年耕種的一期稻作,將從屏東開始往北收割;若沒有其他不可預期的因素,農委會農糧署推估,今年一期稻作可以收95萬公噸糙米,若以法定三個月安全存糧30萬公噸計算,足夠國人吃21個月,消費者完全無須擔心買不到米。
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2020-03-23 新冠肺炎.專家觀點
病毒非源自中國?專家: 義北去年11月就出現奇怪肺炎
義大利新冠肺炎疫情嚴重,義國一名藥理研究專家指出,北部倫巴底大區早在去年11月至12月就出現不明原因的肺炎患者。義大利馬里奧內格里藥理研究所(Mario Negri Institute for Pharmacological Research)主任雷穆齊(Giuseppe Remuzzi)日前接受美國全國公共電台(NPR)採訪時透露,「他們(全科醫生)記得曾經見過奇怪且非常嚴重的肺炎,特別是發生在去年12月甚至11月的老年人身上」。雷穆齊說,「這代表在他們意識到病毒在中國爆發之前,病毒至少已經在北部倫巴底大區傳播」。雷穆齊說這番話的同時,科學家正持續尋找新冠病毒的發源地。中國呼吸病學專家鐘南山之前曾表示,儘管中國是第一個爆出疫情的國家,但尚不確定病毒源頭。雷穆齊說,此種疾病在人們不知情的情況下傳播。義大利2月21日才通報倫巴底大區出現國內首例本土確診個案,在此之前為境外移入,但截至目前,義大利總確診人數已達到5萬9138人,有5476人死亡。相較之下,中國確診人數剛超過8萬1000人,有3261人死亡。
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2020-03-23 新冠肺炎.防疫懶人包
紐西蘭進入第三級警戒! 世界多國進入「新鎖國時代」
【更新時間:3月23日 15:44】 新冠肺炎(COVID-19)疫情從中國大陸擴散至全球,各國也開始積極展開防疫手段,全面啟動「鎖國」政策圍堵疫情。歐盟實施暫時性外部邊境禁令,未來30天禁止外籍人士在非必要情況下進入歐盟,是首次對外大規模關閉歐洲外部邊境。此外,菲律賓也宣布暫時關閉股市、債市和匯市交易,成為全球第一個因為新冠肺炎疫情擴大而關掉金融市場的國家。聯合新聞網整理以下,包含「境內」如限制民眾外出活動、出境;「境外」如關閉邊界等各國封鎖的應對措施。境內封鎖:紐西蘭進入第三級警戒紐西蘭總理阿爾登(Jacinda Ardern)23日在記者會上宣布,紐西蘭將在未來48小時內進入更高警戒層級,四級中的第三級,所有非必要商業全部關閉,明天起學校將關閉並且會限制國內旅遊。印度施行禁足令印度總理莫迪宣布全印度22日上午7時至晚間9時施行禁足令,所有人不得離開住家、上街和到處遊走,為防疫做好準備。義大利全國封鎖10日宣布全國封鎖,時間到4月3日為止,祭出全球迄今最激烈的防疫措施。全義各地區的居民除了工作或健康等緊急因素,不得任意出城。全義學校延長關閉至4月3日。西班牙全國封鎖3月15日開始採取為期15天全國封鎖措施,禁止民眾離開住家,除非是外出前往工作或採買民生必需品等。3月22日境內單日新增394起漢肺炎死亡病例,累計1720人病故;確診也飆破2萬8000例。西班牙政府決定將國家緊急狀態延長15天。美國多州居家避疫17日開始的直到4月7日,包括矽谷在內的當地舊金山市民若沒有特別需要,實施「居家避疫」,居民必須留在家中,多數商家將會暫停營業。美國加州州長紐松19日晚間(台灣時間20日上午)要求全州約4000萬民眾今夜起「居家」防疫,只有必要的時候才出門。境外封鎖:海地關閉交通與邊界海地總統摩依士宣布,境內首度出現新冠肺炎病例,旋即宣布進入緊急狀態,關閉海空交通與邊界、實施宵禁等措施。巴西關閉陸地邊界巴西政府20日下令關閉陸地邊界15天,只保留與烏拉圭邊界仍然開放。以色列全面封關以色列政府3月9日晚間宣布鎖國對策。自12日起,以色列將對無差別對「海外入境者」強制實行14天的防疫隔離;不能承諾並提供隔離計畫的外籍人士,將被拒絕入境。加拿大關閉邊界17日政府決定關閉邊界,禁止所有非加拿大公民或永久居民入境,加國公民直系親屬、美國公民、外交官和空服人員除外。俄羅斯禁外國人入境5月1日前禁止外國民眾入境,關閉莫斯科公立學校、限制公眾聚會。台灣禁外國入境中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,非本國籍一律限制入境,所有入境者皆需居家檢疫14天。陳時中宣布,國際疫情持續升溫,境外移入個案暴增,宣布非本國籍人員一律限制入境。不分國籍,所有入境者一律居家檢疫14天,19日凌晨零時起實施。紐西蘭禁外國入境紐西蘭於19日晚上11時59分起關閉邊境,禁止所有外國人入境。禁止入境的實施對象,將包括持學生簽證人士、臨時工作簽證持有人、以及來自太平洋島國人士。在禁止入境措施公布之前已登機前往紐西蘭途中的人士,將可以入境紐西蘭。另外,空勤人員和貨船海員,也並未納入禁止人境的實施對象。奧地利禁外國入境奧地利西部提洛爾邦政府表示,提洛爾邦今天起封城至4月5日,以遏止新冠肺炎疫情擴散。提洛爾邦首長普拉特(Guenther Platter)說,只有在必須滿足基本需求、提供公共服務,或外出工作的情況下,才准離開他們的村莊或城鎮。歐盟關外部邊境歐盟實施暫時性外部邊境禁令,未來30天禁止外籍人士在非必要情況下進入歐盟,是首次對外大規模關閉歐洲外部邊境。新加坡禁入境轉機新加坡衛生部22日宣布,自23日晚上11時59分起,所有短期旅客都不准入境或在新加坡轉機。境內、境外皆封鎖:法國進入「戰爭狀態」法國總統馬克宏表示現在法國處在「戰爭狀態」,居民自17日中午起必須待在家中,只有必要活動才能出門,例如採買食物、看病、上班,且都需與人保持距離,否則違者將受罰,禁令維持至少15天。此外,已與其他歐盟國家達成協議,17日起將關閉邊境30天。捷克全國封鎖捷克16日起禁止所有外國遊客入境,所有捷克公民也不得出境。德國下外出禁令17日下令關閉商店、餐廳縮短營業時間、宗教場所暫停集會,並要求公民待在家裡,並宣布即日起禁止非歐盟人士入境。馬來西亞「鎖國」18日起至31日鎖國自保,禁止所有國人出國,也禁止所有外國人入境。澳洲禁外國入境澳洲政府19日宣布,自20日晚間9時起禁止所有外國人入境。在海外的澳洲人趁著有飛機趕快回澳洲,從外地返國的澳洲居民則必須在抵達澳洲後隔離14天。總理莫里森22日宣佈,23日中午起全國酒館、俱樂部、賭場、教堂全面關閉;不過,學校仍會繼續上課。
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2020-03-23 新冠肺炎.預防自保
防疫也能用喝的!台日研究:喝菊花茶能增加免疫力、殺死細菌和病毒
菊花茶是十分普遍的飲品,但大仁科大藥學系副教授洪啟庭與日本醫界一項合作研究發現,菊花裡頭的倍半萜成分,不僅可抑制發炎,減少自由基,甚至可毒殺細菌和病毒,包括冠狀病毒。平日多喝菊花茶能提升免疫力,避免細菌或病毒輕易入侵。全球新冠肺炎確診病例不斷激增,死亡人數亦攀升,目前尚無疫苗及藥物可以對抗,製造新藥也需要時間,民眾要預防染疫,除了戴口罩、勤洗手,只能強化自身免疫力,存足「本錢」與疫病對抗。長年與日本醫界合作研究的大仁科大藥學系副教授洪啟庭發現,中草藥中的菊花除能治療乾眼症、白內障,菊花裡頭的木犀草素、黃酮類、多酚類、綠原酸及花青素等成份均具抗氧化、抗病毒及抗細菌作用! 因此平日多喝菊花茶,血中抗氧化濃度大增,有助增進免疫力,抑制細菌或病毒入侵所產生的氧化壓力。日本竹內大教授也提及,菊花所含的多醣體可影響病毒表面蛋白,阻絕入侵人體,同時與宿主的免疫細胞受體結合,調節免疫反應。新近又發現,菊花中的倍半萜化合物可抑制發炎、減少細菌與病毒產生的自由基,甚至毒殺細菌與病毒,包括冠狀病毒。洪啟庭表示,菊花過去常用來清熱解毒,經研究,菊花許多成份亦能提振人體免疫力,目前能否用於克制新冠病毒,尚待進一步研究,但保健效果無庸置疑。他說,菊花分杭菊、野菊、黃菊等多種,平日可抓7、8朵用滾湯的開水沖泡3分鐘至茶湯略顯黃色,即可飲用。每天飲用3次,每次約250CC,用以強身固本。但糖尿病患及血糖偏高者別加糖或蜂蜜,可改加枸杞提味,更提醒民眾,如有發燒咳嗽等症狀仍需就醫,尋求正規治療。
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2020-03-23 新冠肺炎.專家觀點
學者研究…機場這3處 病毒量恐最高
新冠肺炎自全球反撲回台,過去研究顯示,機場內人來人往處是染病的高風險場域,我國已祭出明起禁止在台轉機兩周。除了中華航空和長榮航空前天宣布登機前要先量額溫,超過卅七點五度無法搭機,連國內線的立榮航空及華信航空昨也跟進,登機前要量額溫及全程配戴口罩。長庚大學資訊工程學系專任教授黃崇源、新加坡科技設計大學研究員陳威全等人,長期從事「新興流行性傳染病傳播動態電腦模擬及公衛政策成效評估研究」。黃崇源說,與機場內展覽品擺設區相較,機場內的候機室、貴賓室與公共廁所等處的流感病毒或其他新興傳染病病毒量最高。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥說,疫情之初,桃園機場公司就已加快消毒頻率,降落一航班,就針對所有動線消毒一次。針對機艙環境,要求簡化餐飲服務,機組員回台後,專車送返家裡居家檢疫等。目前機場人流與疫病傳染風險也已降低,陳宗彥舉例,這兩日桃機只剩八十至九十班航班起降,高雄小港機場一整天只剩一班。桃機也統計,廿一日入出境人數只剩約七千八百多人次,已低於SARS期間平均單日入出境人數。由於我國出現大量境外移入的確診案例,不少留學生返台出現集體恐懼,甚至被歧視霸凌,直說他們不是「防疫破口」,不希望被汙名化。從加拿大返台的吳姓學生說,花了新台幣四千多元買了頭戴型防護面具,經過十多個小時飛行「差一點悶死」,機上旅客幾乎全程戴口罩,也避免交談。
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2020-03-23 新冠肺炎.周邊故事
旅美台灣工程師:抗疫不齊心 美學生照開派對
美國加州疫情嚴峻,政府要求民眾非必要不得出門,這道命令讓旅美七年的台灣工程師凱文準備長期抗戰,卻碰上居住的大樓有疑似個案,整棟大樓消毒,讓他憂心。他透過視訊說,看到台灣較安全,曾有想回國念頭,但目前最好作法就是在家隔離,保護自己也保護別人。升溫!口罩貴又難買凱文已在家工作多日未出門,冰箱內塞滿冷凍食品。他住高速公路交流道附近,原本車水馬龍,總是很吵雜;但現在即便是中午,望向窗外也很少看到車輛,整座城市變得死寂。「這一、兩周疫情緊急升溫」,他說,因文化差異,在加州即便密閉空間也鮮少人戴口罩,且口罩又貴又難買,不像台灣有健保卡買口罩的制度。隨著疫情延燒,加州四千萬人有上千人染疫,大家開始搶購物資,到超市一定要排隊,物資一上架就一掃而空。他說,現在警察在外巡邏,若不是去超市或看醫生,隨意在外遊蕩就可能被開罰單。他朋友要回公司工作,必須請公司開立工作證明才能出門。緊張!鄰居疑似染疫凱文表示,原以為在家很安全,但居住的大樓近日傳出有住戶疑似染疫,雖然檢測結果還沒出來,但管理單位已消毒整棟樓,現在連走廊都很少有人出現。他說,為避免冷凍食品消耗太快,他都叫外送,但擔憂外送員有碰觸大樓內的物品,拿到食物後會先清洗外包裝袋再打開。「讓我比較緊張的是,這裡仍沒有齊心面對疫情」,他說,最近是學生的春假,佛羅里達州仍有許多學生參與派對,當媒體採訪時,他們說機票都已買好了當然要來,似乎不太在意疫情,這種心態可能會導致病毒擴散。回台?在家隔離較好他說,一開始台灣先有疫情,當時覺得在國外比較安全;如今台灣雖然有一百多個個案,但和加州相較還是很少,且很多都是境外移入,台灣的防疫還是較好。看到近日歐美大批留學生恐慌返台,凱文說,雖然仍想回台灣,但這一趟要經過機場、人群等,反而有傳染風險,他認為最好的作法就是在家做好隔離,保持健康。
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2020-03-23 新冠肺炎.專家觀點
名家看新冠肺炎/高志文:阻擴散 守住醫院是關鍵
義大利新冠肺炎疫情嚴峻,堪稱武漢第二,台北醫學大學公衛學院全衛學程助理教授高志文在「英國醫學期刊(British Medical Journal)」發表文章指出,武漢及義大利北部封城時均未做好配套措施,恐是導致醫護人員感染,造成醫療失控的關鍵原因。武漢、義大利嚴峻 因公衛系統不足高志文表示,在這波疫情中,守住醫院絕對是關鍵。以武漢為例,宣布封城後,火神山醫院尚未興建完成,民眾得知封城後過度恐慌,大病小病都衝至醫院,面對大量患者,醫院無法負荷,醫護人員無法做好感控,結果癱瘓醫院,引發嚴重院內感染。而義大利醫護人員新冠肺炎感染率占總感染數百分之八點二,逾兩千多人,很可能也是醫院爆發大規模感染所引起,主因為準備不充分的公共衛生和保健系統缺失,碰到史無前例的疫情爆發,使醫護人員長期短缺的問題迅速顯現。高志文說,醫院一旦感染控制失敗,可預期看到疫情嚴峻的放大效應,進而可能變成許多小規模的傳染病「震央」。只有做好院內感染控制,診所、療養院和其他醫療機構才會是抵抗新冠肺炎的前線主戰場。未來二周 我須觀察社區傳播可能性高志文指出,台灣與義大利的疫情發展截然不同,義大利為確診患者瞬間爆量,台灣則是逐漸升溫,未來二周台灣若能持續維持確診趨勢「慢火溫燒」,同步降低讓醫療體系過荷的機率,就算是守住了,但仍需持續觀察社區傳播的可能性。最近指揮中心宣布,新冠肺炎疑似輕症患者,如符合特定條件,一採後可居家隔離。高志文說,我新冠肺炎患者約八成屬於輕症,若疑似個案都住進負壓隔離病房,面對社區傳播的那一天,恐讓醫療體系無法負荷。高志文建議,負壓隔離病房應優先讓給重症患者,疑似輕症可直接居家隔離,甚至確診輕症患者在評估後,也可採居家隔離,並運用支持性療法給藥,嚴格控管行動,避免任何趴趴走的可能性。民眾應提升防疫標準 才能趨吉避凶一般民眾則應逐漸提升防疫標準,戴口罩、勤洗手,平時與人交談保持一公尺以上的距離,才有辦法趨吉避凶。近期國人陸續出現囤貨等現象,高志文指出,目前能做的防範措施都做了,即使尚未出現社區傳播,但人民的心理恐慌已升級到社區傳播等級,顯示疫情已對社會產生衝擊,政府應關注民眾心理,也需守護心理健康。
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2020-03-23 新冠肺炎.周邊故事
出國爭議燒到指揮中心 張上淳兩兒急發道歉聲明
中央流行疫情指揮中心頒布醫護人員禁止出國相關規定,不過近日陸續有媒體報導,現職為台大感染科住院醫師的指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳的么兒,3月初請假去美國看球賽獲准。當時美國雖不在禁止前往的國家之列,但此事一出,掀起醫界不滿聲浪,批評是特權出國、打擊士氣。張上淳今也罕見缺席指揮中心例行記者會。面對此次風波,張上淳兩名兒子於今晚分別發表聲明,以下為聲明原文。出國么兒聲明表示:我這次出國造成社會一些紛擾,在此做一些說明。對於我的行程安排,身為醫療人員,應該有更為嚴謹的態度,此事引起社會負面觀感,表示最深的歉意。我的輪休是早已排定,並於2月中依醫院出國請假規定提出申請獲淮,出國前還詢問了人事室是否可以出國,在得到許可後,才按照計畫於3月4日出國。當時美國疫情狀況還好,但到美國後,得知疫情有新的變化,也因此決定提早回國,取消後半段行程,完全沒有滑雪行程。取消出國行程之長子聲明表示:首先,為我取消出國行程仍受到錯誤的報導,而在非公開的臉書上表達了過度的情緒反應,內容確有不妥,貼文後五分鐘便立即下架。我為我一時的情緒反應言詞,深表抱歉,也深自檢討。我們的敵人是病毒,期待大家同心協力抵抗病毒,迎向美好的明天。
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2020-03-23 新冠肺炎.預防自保
健身房運動最好不要戴口罩?醫師教你疫期自保之道
【常春月刊/編輯部整理】武漢肺炎肆虐時刻,最好遠離疾病的方式,就是保持運動讓免疫力提升。不過對於習慣上健身房的民眾,在疫情影響下,可能相當擔心室內密閉空間,會增加感染的風險。但是已經繳了會費,到底該不該去呢?醫生建議,健身房業者應該會在門口針對進場民眾,進行體溫測量與手部消毒,並定期清理運動器材,因此民眾應注意個人雙手的清潔,不要任意觸摸口鼻,這樣就可以安心到健身房運動。新光醫院耳鼻喉科主治醫師邱昱勳表示,近期如果想要運動,到空氣流通的戶外是比較好的選擇,人與人距離可以拉大,比較不需要擔心飛沫攜帶病毒,並且曬曬太陽有助於免疫力的提升。但如果因工作等因素不方便在戶外,只能去健身房,就一定要做好自我保護,例如進出都要雙手消毒,不要隨意摸口鼻。邱昱勳提醒,健身房業者必須先做好把關,每位進場人員都要量體溫,雙手都要噴酒精消毒才能進場;運動者也要相互保護,最好使用器材前後都要洗手,或是用酒精消毒雙手,讓雙手能夠保持乾淨,或在運動器材把手等位置噴上酒精,才能接觸運動器材,若需躺或坐在運動器材上,則可自備1條毛巾做簡單的隔離。邱昱勳特別強調,雖然武漢肺炎、流感、一般感冒應該都是飛沫傳染,在密閉空間有一定風險,但最好不要戴口罩運動,因為這樣身體有可能換氣困難受不了。基本上,人與人保持1公尺以上距離,每個人都能做好自我防護,就能夠減少相互傳染機會,如果身體有異狀,曾經前往高風險場域,最好就不要去健身房。邱昱勳呼籲,如果健身房業者與民眾都能做好保護措施,感染風險就能降到最低,運動可以調高身體機能,加強身體新陳代謝,免疫力就會變好,很多疾病發生機會都可以降低,不要因為疫情放棄規律運動習慣,如果擔心健身房密閉空間,室外運動就是很好的選擇。(圖文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 不出門也要動! 4運動只要2瓶礦泉水在家就能做 提升抵抗力吃好、睡飽還不夠! 這運動讓感染風險跟著降
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2020-03-23 新聞.私房新聞
白色巨塔番外篇/醫生也是人 時窮節乃見
每次揭露醫界黑暗的一面,網路留言大都沒好話,總會被批。之前還被某醫事團體封為國內「三大仇醫使者」之一,這該覺得驕傲,還是該深刻檢討。對於醫藥記者來說,醫師是受訪者,雖能夠當成好朋友,但絕對不是討好對象。上周提到中部某醫學中心因為一篇英國知名期刊投稿論文,引發內外科之間的尖峰相對,感染科主任還為此請辭。文章最後給了一個結論,「醫師就跟一般人沒兩樣」,智商及年薪均高人一等,但在面對名利及生死等關鍵抉擇時,同樣是「時窮節乃見」。就有網友回應,「我們的學校教育真的很有問題,真正的關鍵是我們從小到大,全都是在側重學科知識教學的學校教育,且是在彼此相互高度競爭的過程中長大,根本不懂得與異己團隊合作之道。」有網友回應「新冠肺炎疫情凸顯出來的台灣學校教育漏洞,人際關係與團隊合作教育,試問有人在關心嗎?」、「醫師畢竟是人,有時候還是逃不開人性。」、「到哪都有競爭呀... 」、「古今中外都能看到人為利益名聲衝突不斷,不勝唏噓」。跟友人聊起此事,他覺得驚訝,但想想也不意外。不要說不同科,急診跟感染科之爭,就算是同一科別,內部可能也是搶得很凶,另外,在公部門不也如此。總歸一句話,這就是人性。
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2020-03-23 新冠肺炎.專家觀點
直言集/鎖國難鎖人心 防疫先自律
新冠肺炎疫情未歇,雖然政府穩定控制情況,但隨著世衛組織宣告全球大流行、我國感染案例日益增加,台灣進入防疫關鍵期,也讓部分民眾陷入恐慌。有民眾開始搶購、囤積物資,也有民眾不適應檢疫措施,甚至不惜冒險出國旅遊,不論是無心或故意,都可能害人害己。既然是非常時期,民眾就不能以平常心對待,平常可以舉辦的路跑、電音趴、媽祖遶境,防疫期間就應自我約束。政府不可能成為防疫的唯一防線,更需要全民的配合與支持,團結都未必能抵抗病毒,自私勢必助長疫情。面對災變,民眾容易回歸本能反應,但一股腦競搶物資,意圖自保,卻只會助燃恐慌的火苗。唯有在理性的狀態,社會才能夠維持秩序,保證市場運作及物價穩定,才是最保險的生存策略。至於有人認為出國休假是權利,這一點固然沒錯,但個人出國享受的風險,沒道理要其他人一起承擔,防疫絕對不是個人的小事,而是整體社會要一起面對的大事。除了不危害他人的同理心,也必須有體諒他人的同理心。例如,國內輿論近來譴責在篩檢前逃跑、不願就診的失聯移工,若是社會可以理解外籍移工失聯的苦衷,同時願意給予包容、赦免,或許移工就會減少逃跑的機率。政府傾全國之力防疫,疫情若再蔓延卻可能動搖國本。政府有責任保護人民,法律卻不可能限制所有事情,封城、鎖國也不可能封鎖人心,面對疫情,民眾必須先自律,找回文明人的理性與同理心,才是對抗疫情的長久之計。
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2020-03-23 新冠肺炎.周邊故事
確診者去過?診所不堪歧視霸凌 被迫休診
高雄三名參加土耳其旅行團的市民證實感染新冠肺炎,卻遭網友公布「足跡」引發連串效應。其中,案六十七去過的耳鼻喉科診所因不堪流言罩頂,被迫停診兩周,護理師小孩也遭其他家長連署,要求請假不上課。高市府衛生局認為此事已構成霸凌,衛福部醫事長石崇良昨天表示,疫情當頭,我們平安度過疫情的關鍵正是醫護人員,我們不但不該歧視醫護人員,而是應該支持他們。高市府衛生局痛批,這是群眾盲從下衍生的「獵巫」行為,已造成人際間的信任崩潰,市府除強烈譴責,會積極蒐證,移送偵辦。台灣護師醫療產業工會也發布聲明嚴厲譴責。中央流行疫情指揮中心十六日公布參加土耳其旅行團染疫的案六十五到案六十七是南部人,三人十五日發病,十六日通報確診,結果當晚網路即流傳三人「足跡」,質疑確診者四處趴趴走,其中一人還到過診所。高雄市衛生局雖在第一時間澄清謠傳,但流言未歇,案六十七去過的診所不堪壓力,十九日公告停診兩周:診所內一名護理師的小孩,也被幼兒園其他家長連署要求「請假」十四天,風波愈滾愈大。「這起事件嚴格來說就是霸凌」,高市府衛生局簡任技正潘炤穎表示,這種累及無辜的事件,有如中古世紀的獵巫行為,極不可取。潘炤穎表示,案六十七返台時被列為健康自主管理對象,可戴口罩外出,他因鼻竇炎赴診所領藥,在診所門口即因旅遊史擋下,根本沒進入診所。結果網路流言四竄,導致診所護理師小孩被其他家長連署不得到學校,診所礙於壓力被迫休診。對小朋友受教權被侵犯,潘炤穎建議透過教育體系尋求協助,受波及的診所則擬依中央頒布的紓困條例,給予協助。高雄市診所協會針對這起群體霸凌事件表達嚴重抗議,護師工會也發布聲明譴責。護師工會理事長陳玉鳳表示,這種霸凌風氣實不可長,對自私要求醫護人員小孩不能上學的家長,應查有無違法,她強調,不能再以包容,縱容社會上歧視霸凌的行為滋長。石崇良認為,多數的台灣人應該都對醫護人員非常尊敬,歧視和霸凌應僅是少數人的不智行為。全民防疫,醫護人員站在疫情最前線,希望不要讓少數人打擊醫護團隊的士氣,影響醫護人員的心情。如果真的有人對醫護人員歧視而出見恐嚇等行為,石崇良表示,根據醫療法第一○六條第三項規定,對於醫事人員或緊急醫療救護人員以強暴、脅迫、恐嚇或其他非法之方法,妨害其執行醫療或救護業務者,處三年以下有期徒刑,得併科新台幣卅萬元以下罰金。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
醫護手套下慘白的雙手 「這是天使的皺痕」
一名台東退休醫護人員昨天在臉書社群貼上幾張醫護人員穿上防疫隔離衣,及脫下手套後雙手發白、滿布皺痕的照片,有網友說:「這是天使的皺痕」。「我只是想讓大家知道醫護人員的辛苦!」羅姓退休醫護人員說,自己從事醫護廿八年,了解醫護人員的辛苦。當年她也歷經SARS的抗疫過程,尤其穿上隔離衣,絕對不是外界想像這麼輕鬆。她說,現在面對新冠肺炎疫情,站在第一線的醫護人員,心理承受的壓力非常大;一方面要面對醫院裡的高風險,一方面又怕會把病毒帶給家人,更要面對旁人對醫護人員的歧視和異樣眼光。她強調,「我的動機很簡單,就是多給醫護人員鼓勵、打氣和掌聲。」雖然照片中的人物不是自己,相信大家看到照片後,都能同理心去看待每一位抗疫的人。羅姓退休醫護人員貼文一上臉書,讓眾多網友特別有感,紛紛留言稱讚這名醫護人員「讓人太心疼了!辛苦您了」、「最美的雙手」、「這雙手是天使的皺痕」。有醫院加護病房護理師表示,穿上防護隔離衣,不用十分鐘就會滿身大汗。雙手起皺紋是家常便飯;因隔離衣穿脫費時,上廁所不易,就必須穿上成人尿布。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
口罩、護目鏡、鞋套…機場檢疫 他2層防護衣悶8小時
台北市立聯合醫院忠孝院區胸腔外科醫師鄒冠全,一張負重印記的照片惹哭眾人,隨後他視訊受訪,提到因採檢輪班醫師不足,他選擇加入並參與八小時檢疫的心情,「防疫夥伴都很辛苦,我只是小螺絲釘」希望大家一起為彼此加油,共度難關。雖然有穿防護裝備幫愛滋病患者開過刀的經驗,醫師鄒冠全說,穿著兩層防護衣連續工作八個小時還是頭一遭,在桃園機場入境處採檢有新冠肺炎疑似症狀的旅客,「當然,還是會擔心」。鄒冠全日前深夜值夜班時,在群組得知前天清晨五時到十三時的採檢輪班醫師不足,便自告奮勇提前加入行列。他們必須穿上內、外兩層防護衣,戴N95口罩、護目鏡及鞋套,全副武裝迎接被篩出必須接受採檢的旅客。他在臉書打卡貼出一張兩頰與鼻梁都是N95口罩深深壓痕的自拍照,獲得熱烈回響,許多人留言為他打氣、感謝他。他說,「大家都說辛苦了,其實我真的只是小螺絲釘」,從二月起這些檢疫工作就在進行了,其他防疫人員才是真正的辛苦。沒想到臉書貼文出來獲得這麼多回響,手機訊息響到沒電。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
專家之子控禁出國違憲 陳時中:年輕人有年輕人的想法
中央流行疫情指揮中心頒布醫護人員禁止出國相關規定,不過近日有陸續有媒體報導,現職為台大感染科住院醫師的指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳的么兒,在3月初請假去美國看球賽獲准,當時美國不在禁止前往的國家之列,但此事一出,掀起醫界不滿聲浪,批評是特權出國、打擊士氣。張上淳今也罕見缺席指揮中心例行記者會。對此,指揮官陳時中表示,2月23日發表過希望禁止醫護人員出國,當時是針對旅遊疫情建議第一、二級。張醫師出國時美國未列旅遊疫情等級,是回國時列為二級,張醫師也做了居家檢疫的規格,做相關隔離,問題不大,沒有違反規定。另針對張批評禁出國違憲,陳時中說,這樣的政策被多所批評,可以理解「年輕人就有年輕人的想法」,台灣是言論自由。不過陳時中認為,「那個時間點那樣講,或許這時間點就不會這樣講」,因為當時宣布的措施,現在回頭看很多考量並非全無道理,確實是封掉了很多潛在的傷害。如果大量醫護人員出國,也會增加境外移入病例增加的風險。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
每脫一件消毒一遍...醫護重裝支援前線 不喊累
新冠肺炎在全球持續擴大,國內境外移入確診案例激增,不少旅外國人在這幾天回國,疾管署調派部立醫院的醫護人員到桃園機場支援,旅客只要表示有發燒症狀,即被帶往發燒篩檢站,負責採檢的醫護人員表示,穿上全套防護裝備後,有四小時的時間都不能喝水及上廁所。根據疾管署的採檢站規定,採檢人員把全套裝備穿好最快也要花七、八分鐘,脫下來也要自己來,且每脫一件都要用酒精消毒一次。支援採檢的基隆醫院感染科醫師陳惠蘭表示,這兩天全球返台的人數比較多,到機場一個班約九小時,從昨天早上八點到下午五點,一來就穿著全套防護設備,平常在醫院只有看病才會穿,且採檢完就脫下,但是在採檢站當班的話,從早上要穿到中午才會脫下。陳惠蘭的搭檔護理師林惟婷說,因為疫情滿嚴重的,所以自己利用放假日志願來幫忙,也是給自己一個學習機會,雖然穿上防護設備後,整個早上不能喝水,也不能上廁所,要到吃飯時才能脫下裝備,但在醫院有參加訓練課程,知道這種感覺,只是脫下口罩及面罩,會看到臉上有美麗的勒痕。對於家人是否會擔憂,陳惠蘭表示,家人知道自己要來支援,也很支持,身為第一線醫護人員,疫情有需要會全力支持。林惟婷則說,家人知道也支持自己來,他們相信自己是第一線的醫護人員,會作好措施保護自己,來過的學姊及疾管署人員也會分享經驗,如果疫情有需要,會願意再前來。衛福部護理及健康照護司司長蔡淑鳳表示,日前司裡同事透過友好群組召募,全國有八百六十名護理志工報名,她們全都不領薪水,且百分之七十八都是在職,大家都是利用下班時間到機場支援。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
兒出國惹議 張上淳:返台後自主隔離父子沒接觸
指揮中心專家張上淳的從醫兒子出國惹議;張上淳今天說,他兒子出國時美國未列旅遊疫情建議等級,後來因美國疫情變化提早返台,在返台飛行途中,美國才列入第二級警示區,抵台即自主在家隔離,沒踏出房子一步,也沒跟家人接觸。張上淳告訴中央社記者,網路傳言指他兒子會把病毒傳給他,他再傳給衛福部長,部長可能傳給其他人;這樣的說法並不正確,他完全沒跟兒子接觸。他強調,縱然外界對他兒子出國一事,「不同人有不同看法」,但兒子回國後,並沒有跟家人接觸,也沒有離開房子,希望謠言不要繼續傳下去。因應2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱武漢肺炎)疫情,中央流行疫情指揮中心是在2月訂定防疫期間醫院醫事人員和社工出國與相關補償規定,明訂列第三級旅遊疫情建議「警告」區者,禁止前往、第一二級則是報准後前往。未列入旅遊疫情建議等級的國家則不受限。日前有爆料指出,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳有2名從醫的兒子,其中一人在3月4日出國,引起外界討論。張上淳說,對於他兒子的事情,有很多的流傳。他2名兒子,一人原訂3月14日出國,已經取消;另一人確實在3月4日出國,但當時美國疫情還好,僅零星個案,加上並未列入旅遊疫情建議第一至第三級國家,在當時的規定,他兒子出國並沒有違規。張上淳說,因兒子的輪休是早已排定,當時評估疫情還好,就照計畫走;但到美國後,得知當地疫情有新的變化,因此決定將原本超過2週的行程提早結束,在13日深夜搭機回台。台灣剛好在14日將美國3洲(華盛頓州、紐約州及加利福尼亞州)列入旅遊疫情建議第二級(警示),回台必須自主健康管理。張上淳強調,兒子搭機全程戴口罩,15日清晨抵台,返家沒有搭乘大眾運輸工具,回到單獨一人住的房子,也未與家人接觸。原本自主健康管理者還是可以戴口罩外出,但他跟兒子說,絕不可外出,兒子也以類似居家檢疫的模式自我管理,都沒有離開房門一步,目前健康並無異狀。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
張上淳兒被爆出國滑雪FB曬照 醫怒:嚴重打擊醫護士氣
因應新冠肺炎(COVID-19)疫情發展,中央流行疫情指揮中心於2月23日宣布,醫事人員除「申請核准」外禁止出國,但專家諮詢小組召集人張上淳卻被爆出,兒子3月4日飛往國外,引發大眾爭議。對此,有醫生爆料,張上淳兒子身為台大醫院醫生,敏感時機卻出國滑雪實在不當,接著氣憤直呼,「這件事情非常嚴重打擊醫護的士氣」。這名胸腔醫生在PTT發文指出,張上淳的兒子在台灣最好的台大醫院內科工作,身為醫生卻不懂得事情輕重,「出國還滑雪很開心放fb爽翻一波?你回來居家檢疫了嗎?幫你cover的同儕有沒有不爽?」原PO表示,政府2月23日宣布禁止全體醫護出國,2月25日改為不同等級的地區限制,從那時候開始,管你去的地方是幾級,假單寫「出國」在各大醫學中心基本上都不允許,身邊每個醫護都在法源不清楚的情況下默默取消行程,損失自己吞,補償還沒下來且同行家人無法享有補償。對此,胸腔醫生不滿開酸,張上淳兒子3月4日「爽飛出國滑雪好羨慕,我們只能每天滑檢體棒」。文末原PO也提到,「張上淳把深藏多日的台大嘴臉展露無遺,一句沒有違法草草帶過」。貼文一出,網友紛紛留言回應,「豬隊友就在身邊」、「這真的令人無法接受」、「辭職謝罪吧!不用切腹了」、「火都燒到他爸了還死不出來說明,可憐啊!」、「這一句沒違法,聽在其他醫護耳裡超不爽」。但也有人持不同看法,「本來就可以出去,只是風頭上大家瘋狂獵巫」、「張上淳的醫師兒是個人行為」、「不用遷怒張上淳,他兒子已經成年人,可以為自己做的事負責」、「記者會上澄清已有報備」。中央流行疫情指揮中心3月20日開記者會,張上淳曾出面解釋澄清,沒有兒子在3月14日出國,另外一位兒子,確實在3月4日出國,但是當時依照醫事司判定,他前往的國家,還沒有旅遊警示,因此還是符合可以出國的資格,並沒有違反規定。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
門諾醫師發明插管箱 上傳設計圖供免費下載
新冠肺炎疫情持續延燒,第一線醫護人員須嚴防插管治療的飛沫傳染。花蓮門諾醫院麻醉科醫師賴賢勇自製「防護插管箱」,利用透明壓克力板組成四方形箱子,可罩在病患頭上,保護醫護人員不受到感染,消息一出有美國醫師求援,他也表示「已完成國際登錄、不量產販售」,盼幫助更多醫護人員。賴賢勇在臉書上分享防護插管箱設計過程及成果,只要2千元、花半小時就可做出來,使用起來也很方便,沒想到插管箱消息在醫界傳開來,甚至有許多國外的醫界朋友私訊請教。賴賢勇說,在1月初疫情開始時,是大陸醫界朋友求援,希望他能設計一個設備,讓醫療資源匱乏的基層單位,在面對新冠肺炎患者時有更多保護措施,沒想到至今詢問最多、最需要的卻是美國的醫界朋友。他表示,這個設計從來就不是要用來營利的,也沒有必要做的太精緻,因為它只是要拿來救急用,隨便找家壓克力工廠,半小時就做的出來,成本也在2千元台幣左右,「有需要的就趕緊找人做吧」,現在已完成防護插管箱國際登錄,也將最新的設計圖、內容介紹上傳到公開的網頁中,無償提供大眾免費下載。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
防疫專家之子出國是依規一致准假?台大醫院遭質疑
中央流行疫情指揮中心頒布醫護人員禁止出國相關規定之後,醫界內部正反意見都有,不過大致氣氛還是接受限制。不過近日有陸續有媒體報導,現職為台大感染科住院醫師的指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳的么兒,在3月初請假去美國看球賽獲准,當時美國不在禁止前往的國家之列。醫界質疑,當時其他申請前往不在禁止國家名單的醫護人員,台大醫院是否都有按照一致標準准假。對此台大院方表示,請假前往未列旅遊警示的國家,院方拒絕是於法無據,同時期應該也有其他人請假獲准,但要待周一人事室上班,才能夠查到確切資料。台北市醫師職業工會秘書長、台大醫院企業工會顧問陳亮甫表示,指揮中心公布醫護禁出國相關規定後,有些醫院有擴大範圍加強管理。至於台大醫院,按既有請假規定,員工只要出國,都得在假單報請核准,但禁出國的範圍則是緊跟政府旅遊疫情建議等級變化去調整,並未自行加嚴。因此如果該名醫師有如實報備,經手假單的單位主管和醫院人事室,都會知道他去美國。陳亮甫表示,就工會了解,台大醫院平常請假就不太好請,加上旅遊警示改得很快、不同部門主管標準不一等因素,很多人都是摸摸鼻子就自行取消行程。在這樣的背景下,成功出國、高調打卡的例子,因此格外受矚目。「今天最大的問題在於,當時台大醫院所有的出國申請,是否受到同樣的待遇?」陳亮甫說,台大醫院應該要說明清楚,院方當時的出國審核流程為何?該段時間有多少人申請去了非疫區或旅遊疫情警示一、二級地區?主管核准與否,是不是有一致的標準?陳亮甫表示,時下為了公共利益,社會大眾都同意可以限縮自己的權利。但如果有任何人在限制之下,損失機會或甚至是承受懲罰,也應該又保留一個機制,讓人有機會有主張自己權利、有路徑可以檢討這套限制。呼籲社會大眾接受限縮權力的同時,也應該要正向看待這樣的檢討機制。
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2020-03-22 新冠肺炎.專家觀點
川普稱瘧疾藥奎寧可治新冠肺炎 專家當場駁斥說沒效
用來治療瘧疾的羥氯奎寧對於新冠肺炎是否有效,美國總統川普在一場記者會與公衛專家佛奇各說各話,佛奇不認同川普認為瘧疾藥可治療新冠肺炎的樂觀言論,當場說沒有療效。美國國家過敏與傳染病研究院(National Institute of Allergy and Infectious Diseases)院長佛奇(Anthony Fauci)今天公開與川普爭論瘧疾藥對新冠肺炎是否具有療效。川普與佛奇在白宮每日疫情簡報上各執一詞的畫面就在電視上播出,記者就羥氯奎寧(hydroxychloroquine)能否用來預防新冠肺炎這項問題,輪流對佛奇與川普發問。佛奇直接表態:「沒效,答案就是不行。」他還肯定地說:「充其量就是傳聞,這沒有對照臨床試驗,因此話不能下定論。」輪到川普回答時,他認為新冠肺炎不會沒有靈丹可解,「也許有,也許沒有,要看看才知道。這是非常有效的藥,等著看吧。」川普堅持自己樂觀看法的同時,也避免直接挑戰佛奇。氯奎寧(Chloroquine)及羥氯奎寧都可以用來治療瘧疾,但近來中國與法國的部分研究者認為氯奎寧對新冠肺炎有效,因而給患者使用,但也有科學家認為需要更多的試驗才能證明氯奎寧安全、有效。就在川普連日的樂觀言論後,奈及利亞拉哥斯市(Lagos)當局今天指出,當地醫院出現使用氯奎寧的中毒病例。拉哥斯衛生當局官員阿沃柯亞(Ore Awokoya)表示,已出現2起中毒案例,患者目前在拉哥斯住院治療,且未來幾天中毒病例很可能越來越多。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
新華網批陳建仁 府:這種罵街式的口水凸顯心虛
針對中國大陸官媒《新華網》匿名文章批評副總統陳建仁,總統府發言人丁允恭表示,從這種謾罵式的文章就可以充分理解到,為什麼中國媒體的公信力,包括美國在內民主國家會普遍質疑。丁允恭表示,武漢肺炎疫情發生後,中國的疫情資訊是否即時而透明,世界衛生組織是否處置失能,一再延誤全球疫情,國際公衛學界、主要國家政府已有公論。中方官媒這種罵街式的口水,只凸顯了自己心虛。丁允恭說,事實上陳建仁在臉書上所提出,包括《維基百科》所彙整的世界各國新冠肺炎(原為「武漢肺炎」)病毒檢驗數據,悉數都來自各國官方公布的公開資料,總統府可以理解《新華社》沒有能力解讀,但相信主事者心裡一定比誰都清楚。丁允恭表示,與其透過傳聲筒攻擊世界各國的專家與政府,或從事無助於疫情的大外宣,作為國際社會一分子,總統府呼籲中國能夠將疫情爆發以來,每一天的病毒檢驗資料,包括病毒檢驗人數、檢驗陽性人數、陽性病例症狀分布(重症、輕症或無症狀),一舉公布讓各國來進行疫情的分析比較。特別是本月18日以後的病毒檢驗實況,更應該逐日公布,以真正展現中國對於疫情的大國責任,真正助益國際社會能夠有效掌握並因應疫情。【中央社台北21日電】副總統陳建仁日前指中國疫情資訊不夠透明,遭中國新華網批評胡說造謠。總統府今晚表示,中方官媒這種罵街式的口水,只凸顯了自己心虛,呼籲中國公布疫情爆發以來,每一天的病毒檢驗資料,讓各國進行疫情分析比較。陳副總統19日在臉書分析各國武漢肺炎的檢驗情況提及,只有大陸和伊朗,官方資料沒有列在「維基百科」,疫情資訊不夠透明。中國官媒「新華網」以匿名文章指陳副總統是「披著專業外衣,公然胡說造謠。」總統府發言人丁允恭晚間表示,中國官媒「新華網」以匿名文章攻訐副總統陳建仁,從這種謾罵式的文章就可以充分理解到,為什麼中國媒體的公信力,在包括美國在內民主國家會受到普遍質疑。丁允恭表示,武漢肺炎疫情發生後,中國的疫情資訊是否即時而透明,世界衛生組織是否處置失能,一再延誤全球疫情,國際公衛學界、主要國家政府已有公論。中方官媒這種罵街式的口水,只凸顯了自己心虛。他說,陳副總統在臉書上所提出,包括「維基百科」所彙整的世界各國武漢肺炎病毒檢驗數據,悉數都來自各國官方公布的公開資料,可以理解「新華社」沒有能力解讀,但相信主事者心裡一定比誰都清楚。他進一步表示,與其透過傳聲筒攻擊世界各國的專家與政府,或從事無助於疫情的大外宣,作為國際社會一分子,呼籲中國能夠將疫情爆發以來,每一天的病毒檢驗資料,包括病毒檢驗人數、檢驗陽性人數、陽性病例症狀分布(重症、輕症或無症狀),一舉公布讓各國來進行疫情的分析比較。丁允恭強調,特別是3月18日以後的病毒檢驗實況,更應該逐日公布,以真正展現中國對於疫情的大國責任,真正助益國際社會能夠有效掌握並因應疫情。
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2020-03-22 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎不能自費採檢有原因 條件一次看懂
新冠肺炎延燒,不少人希望普篩、自費採檢,指揮中心都未點頭,主要就是擔心偽陰性患者成防疫破口,但對於有疑似症狀者也採取相當寬鬆的採檢條件,避免任何漏網之魚。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)延燒全球,中央流行疫情指揮中心雖大幅放寬採檢條件,但隨疫情延燒,很多民眾即便沒有出國,看著連日飆升的確診數字也感到心驚驚,不少民眾希望比照韓國全面篩檢,也有人開放自費採檢的聲浪傳出。指揮中心指揮官陳時中多次強調,不會跟進韓國普篩,尤其台灣疫情仍在可控制範圍內,普篩、自費篩檢只會增加「偽陰性」個案,不僅不利防疫,反而可能造成防疫漏洞。他以鑽石公主號郵輪為例,日本最初篩檢部分個案,發現旅客陽性率相當高,因此決定對全船旅客進行篩檢,有部分旅客檢驗當下可能因病毒量低、得到陰性的結果,也就是所謂的「偽陰性」患者,這些人自認安全便到處趴趴走,一旦病毒量變高,反而成為傳播者,導致全船有近2成旅客感染。正因如此,經專家多次討論,仍將採檢條件鎖定為高風險對象,並大幅放寬採檢條件,疑似症狀者(非確診者)也依風險高低分為2大類進行通報,分別是風險較低的「疑似新冠病毒感染」通報以及風險較高的「嚴重特殊傳染性肺炎」通報。指揮中心社區防疫組副組長莊人祥接受中央社記者訪問時說,「疑似新冠病毒感染」有2點通報定義,一是曾接觸來自國外有發燒或呼吸道症狀人士且醫師高度懷疑為新冠肺炎者,二是有發燒、呼吸道症狀群聚者。醫師收治這兩類患者後,可進行一次咽喉擦拭液採檢,沒有肺炎的患者採檢後可直接回家自主健康管理,檢驗結果出爐前不可外出,若檢驗結果為陰性則繼續自主健康管理,若檢驗結果為陽性則立即住院隔離。至於一開始就有肺炎者,或從旅遊疫情建議第三級國家返台且出現發燒、呼吸道症狀者,一律以「嚴重特殊傳染性肺炎」通報,按照原本規定,患者出現症狀後必須立即住院隔離,等待二次採檢陰性後,才能回家繼續居家檢疫。莊人祥說,考量國內境外移入病例數激增,指揮中心已將全球旅遊疫情建議提升至第三級,即全球均為新冠肺炎疫區,為了避免症狀輕微的疑似病例塞爆醫院,已立即調整相關規定,凡是無肺炎、經醫師評估不需住院者,而且家中同住者沒有老年人、心肺疾病患者等高風險族群,只要到醫院進行一次採檢,就可直接回家居家檢疫或隔離,採檢後就能直接回家隔離或檢疫,除非確診或症狀惡化才需住院或安排二採。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
新冠肺炎疫情失控川普怪中國 美媒揭政府把預警當耳邊風
美國總統川普與官員近日接連批評中國隱匿新冠肺炎疫情,連累美國。但美國媒體揭露,美國情報圈早在1、2月就提出警告,甚至去年做過模擬演習,只是全都進不到川普耳裡。2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎)大流行,約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)統計,全美這波疫情死亡已達260例,確診者直逼2萬例。華盛頓郵報引述知情官員披露,美國情報圈1、2月就接連提出全球疫情危機的機密預警,但川普與國會議員不當回事,未能及時採取有助遏止疫情蔓延的行動。● 情報圈1月即示警 川普與國會全當耳邊風情報單位的報告雖未預估疫情入侵美國的時間,也未建議衛生官員採取哪些步驟,但有追蹤中國與之後其他國家的疫情擴散情況,並警告說,中方似有淡化疫情嚴重性之嫌。報告勾勒出全球大流行特點的初步樣貌,恐須各國政府迅速採取防疫行動,但川普照樣在公開與私下淡化美國人可能面臨的威脅,國會議員們在3月前也毫無警覺。接觸過這份情報圈早就呈送行政部門及國會報告的不具名官員說,情報單位「自1月起就提出警告,川普也許沒想到會變成這樣,政府裡一堆人卻早有所料,但他們就是沒法讓川普拿出行動。整個體系已亮紅燈」。衛生部長艾薩(Alex Azar)今天在白宮的記者簡報會表示,美國疾病管制暨預防中心(CDC)官員今年1月3日與中方對口接觸時,就曾被提醒關於病毒的初步報告。看過報告的官員說,情報圈在1月底到2月初不斷拉高提醒分貝,當時,包括國家情報總監(DNI)辦公室與中央情報局(CIA)的每日簡報等多數情報匯報,都與COVID-19有關。但在白宮內部,幕僚們苦於沒法讓川普認真看待。知情人士說,艾薩到1月18日前都未能與川普討論新型冠狀病毒,等他終於有機會與川普通電話,川普還打斷他,詢問有關電子菸何時能重新上市等問題。到了2月25日,當CDC高階官員梅森尼爾(NancyMessonnier)告訴媒體,新型冠狀病毒很可能已在美國社區之間傳播、民眾日常生活恐被嚴重打亂後,結束出訪印度行程、在返國路上的川普還打電話給艾薩,抱怨梅森尼爾嚇壞股市。● 演習揭露防疫缺失 美國仍無動作紐約時報也披露,疫情爆炸前,美國政府就做過多次演習,結果均顯示美國沒準備好因應像新型冠狀病毒這類大流行,但政府依然少有動作。紐時指出,美國衛生及公共服務部去年1到8月,執行代號「紅色疫災」(Crimson Contagion)的系列演習,模擬因應流感大流行。演習劇本是中國爆發呼吸道病毒疫情,因發燒旅客搭機而快速在全球擴散,美國首先在芝加哥發現病毒,世界衛生組織(WHO)在47天後宣告大流行,但為時已晚,美國估計會有1.1億人染病、770萬人住院、58.6萬人病死。演習結果寫在一份去年10月的報告初稿裡,先前並未公開,內容徹底顯出聯邦政府面對一場攸關生死的疫情時,缺乏資金、準備不足與部門間難以協作的弱點。報告還點出部門間互踢皮球、各州官員與醫院搞不清楚手上有哪些設備,各州與各大城在學校停課措施上也各行其是。演習還揭露比官僚體制更嚴重的問題,像是美國無法快速生產更多必要醫療設備、應援物資與藥品,包括抗病毒藥物、針頭、注射器、N95口罩與呼吸機等。川普18日才在記者會中喊冤,「沒人料到(疫情)數字會嚴重至此」。然而紐時打臉川普說,事實上,政府早就想到了。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
境內無新增新冠肺炎確診 外媒:中國自己人也不信
中國官方宣稱全境包括重災區湖北連續多日無新增新冠肺炎確診病例,不僅美國總統川普存疑,自由亞洲電台近日也援引武漢民眾質疑「現在彷彿又回到了疫情初期,官方似乎在刻意隱瞞」。中國抗疫達成的「歸零」成就,受到世界衛生組織(WHO)秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)高度讚揚,但可信度卻備受質疑,包括他們自己人。自由亞洲電台20日引述武漢居民王女士表示,有個住在三眼橋社區的同學,發燒送醫院治療,即使不確診,也屬於疑似病例,「現在彷彿又回到了疫情初期,官方似乎在刻意隱瞞」。報導說,武漢韓家墩街道辦20日才發布通知,麗水康城社區又新增病例。不過,隸屬中共湖北省委的荊楚網則稱,麗水社區的個案只是「無症狀感染者」,不是確診病例。對於無症狀感染者是否算是確診病例,中國官方曾經討論。據財新網2月26日報導,某位參與修訂中國國家衛健委新冠肺炎診療方案的專家指出,方案修訂過程中曾對無症狀患者能不能診斷為確診病例有過討論,但最後遭到否決。報導援引哈佛大學醫學院流行病學家米納(Michael J. Mina)表示,無症狀感染者不計入確診病例,會不利於建立病毒模型並瞭解其傳播範圍,他和其他研究人員推測,被感染者比現在已對外公佈的病例多,其中很多人可能是無症狀感染者。自由亞洲電台報導稱,中國官方統計數據是否可信,母親已病逝的武漢居民丁先生有切身體驗。報導引述丁先生指出,他母親1月底剛發病時,醫院說沒床位,拒做核酸測試,「沒有床位,住不了醫院,剛剛開始他也不給你確診,新華、同濟及協和醫院都去過,他不給你確診,連核酸(確診)都是假的」。報導指出,丁先生說,醫院因床位不足,於是以欺騙拒絕收治患者,「然後他們搞一個準確率只有30%的核酸檢測,每天要入院的人就是這樣被他們控制了。但是很多病人等不及,沒有等的機會就已經去世了」。報導說,另個武漢居民譚志剛則稱,他們愈來愈不相信官方公布的數字,「就好比(溫州)動車事故的時候,鐵道部的發言人回答記者提問一樣,問死了多少人,鐵道部的官員說,反正我報出來的數字,不管你們信不信,我是信。只要他們信就行」。