2022-01-15 新冠肺炎.專家觀點
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2022-01-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
整理包/1922平台中午12時截止預約 9大QA一次看
Omicron疫情擴大,指揮中心日前宣布,已接種兩劑新冠疫苗且間隔滿12周(84天)以上的滿18歲民眾,應盡速接種1劑疫苗追加劑,提升免疫保護力。全民搶打第三劑追加劑,預估1月底將有732萬人符合接種資格,指揮中心今天上午10時重啟1922疫苗預約平台,提供第19期符合資格的民眾預約追加劑,自1月17日起開打。聯合新聞網整理相關預約注意事項,供民眾參考。問:在哪預約?答:請上「COVID-19 公費疫苗預約平台」網站,網址:https://1922.gov.tw/問:我符合預約資格嗎?答:符合這梯次預約資格對象為:已接種兩劑COVID-19疫苗且滿12周,為2021年10月31日(含)前已打第二劑者;且滿18歲民眾,即為2004年12月31日(含)前出生。問:預約時間與分流?答:65歲以上:1月15日上午10時至1月16日中午12時。50-64歲:1月15日中午12時至1月16日中午12時。18-49歲:1月15日下午2時至1月16日中午12時。第19期不再另發送預約提醒簡訊。符合資格民眾記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制,請配合依序排隊、耐心等候。問:什麼時候開始接種?答:1月17日到1月23日。2021年10月31日接種者僅可於1月23日接種;2021年10月30日接種可於1月22日、1月23日接種,依此類推;2004年1月23日出生僅可於1月23日接種;2004年1月22日出生可於1月22日、1月23日接種;依此類推。問:我已經在1922平台重啟前預約,還要上1922平台重新預約嗎?答:如已於各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所完成預約之民眾,請依原已預約時段前往接種,無須再於預約平台重複預約。問:如果我符合第19期資格,但錯過了,還能再預約嗎?答:若符合本期資格但未能預約成功者,請於下周下一期平台開放時再行預約。符合本期資格但未預約成功,可持「COVID-19疫苗接種紀錄卡」(小黃卡)逕至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約接種,或所設置之隨到隨打接種站接種。問:我還沒打第一劑或第二劑疫苗,也可以在第19期預約嗎?答:本平台僅限預約疫苗追加劑(第3劑),如欲預約接種第1、2劑請至各縣市衛生局網站查詢或洽詢所在地衛生局/所。可持「COVID-19疫苗接種紀錄卡」(小黃卡)至各地合約醫療院所或衛生所預約,或前往隨到隨打接種站接種。問:在北市接種要等下一輪?答:台北市使用獨立系統預約,本次1922第19輪不提供北市地點,若台北市民改用1922預約,必須就近選擇新北等其他縣市接種,或等下一輪1922平台開放預約。問:如果不透過1922預約平台,是否有其他管道可預約追加劑?答:可持健保卡、身分證明文件、疫苗接種紀錄卡(小黃卡)至各縣市指定或安排合約醫療院所、衛生所或所設置接種站。指揮中心說,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-01-15 新冠肺炎.預防自保
北市室內外運動明起恢復戴口罩 兩狀況可免戴口罩
新冠肺炎疫情擴大,台北市政府體育局今天表示,配合防疫政策,明天起恢復室內及室外運動全程配戴口罩的規定,若需短暫補充水分,或是在泳池等容易讓口罩潮濕的場合等例外情況,才能暫時免戴口罩。北市體育局表示,可以暫時免戴口罩的例外情形,包括需要短暫補充水分,或是在泳池、冷熱水池、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等容易讓口罩潮濕的場合。另外,北市體育局表示,運動競賽期間,參賽選手及裁判若完整接種2劑新冠肺炎疫苗且滿14日,但第2劑施打滿12周者,應出具已施打第3劑證明,也可以出示確診康復證明,或經醫師評估且開立不建議施打新冠肺炎疫苗證明,但需出具2日內快篩或PCR陰性證明,出示以上證明者在比賽期間可以脫下口罩,上場前及下場後仍須全程配戴。體育局表示,因應疫情滾動調整運動指引,各場館第一線工作人員例如教練、防護員、救生員及櫃檯服務人員皆須完整接種2劑疫苗且滿14天,確診事件或發現身體不適者即時應變及通報。
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2022-01-15 養生.聰明飲食
肚子都肥肉怎麼減? 醫認證「瘦肚子飲食習慣」:第一步要吃早餐
52歲的王先生,於今年五月底因新冠肺炎進入醫院肺炎病房治療。他的身高為175公分,體重為70公斤,剛入住病房時氧氣需求濃度一度已經調到最高,隨時準備插管治療,但入院後請他開始採取「俯臥姿勢通氣(prone position)」,盡量在床上「趴著休息」,血氧立刻有大幅度地改善,不但免除插管痛苦,氧氣需求濃度也隨即開始往下調,經過治療之後順利出院。47歲李先生,於同期入住新冠肺炎病房。他的身高為171公分,體重為92公斤,血糖血壓長期偏高,入院後氧氣需求濃度越調越高,醫護人員一樣鼓勵多多在床上趴著休息,但他自述因為有「啤酒肚」,所以無法趴睡,最後因為血氧濃度不足而插管治療,接受了近兩週的加護病房治療才歷劫重生。趴睡、代謝症候群 影響新冠肺炎重症治療臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師王舜禾說明,前述兩位病人的年紀與病程相仿,入院後氧氣需求濃度也都到達最高,是什麼因素決定了兩位病人是否進入重症治療?1、能不能趴睡:「俯臥姿勢通氣」是對於高需求氧氣的肺炎病人常會建議的一種治療方式,在床上病人從「仰躺」姿勢調整後「俯躺」後,可以增加肺活量,並有機會使得因為發炎浸潤而塌陷的肺泡重新打開,病人的血氧濃度常常就可以得到戲劇性的改善;在臨床觀察上,能夠趴睡的病人比起無法趴睡的病人,治療後的預後相對較好。(推薦閱讀:趴睡睡醒手麻藏「疾病警訊」! 醫眼中「殺手級動作」:恐害無力開門、開瓶蓋)2、代謝症候群:胖的身材分為「中心型肥胖」與「周邊型肥胖」。其中,中心型肥胖為脂肪堆積在內臟與其四周,造成大腹便便,也是中年男性常戲稱的「啤酒肚」,也容易導致高血糖、高血脂與高血壓等「代謝症候群」,而高血糖會使得身體免疫力下降及新冠病人的死亡率上升,長期高血壓則會使得心血管功能減弱。 消滅啤酒肚 日常4招助改善由以上的原因來看,「肥胖」的確是新冠肺炎重症的重要風險因子,而現代人因為工作忙碌與飲食習慣問題,長時間下來容易造成體重過重與體型過胖,建議在生活上做以下幾點的調整:1、在紙上記錄一週內每天24小時所吃的所有食物。現代社會因為食物較容易取得,所以很容易在不自覺下吃了大量的點心、餅乾與水果,若單純只靠記憶回想,很容易忽略了自己其實吃了很多食物,以為自己喝水也會胖;若能記下每天每一口食物,其實會驚覺自己吃了非常多東西。(推薦閱讀:吃飯配飲料、飯後喝湯? 小心胃食道逆流!醫眼中「超雷虐胃行為」曝光) 2、盡量在晚上八點後不吃食物與記得吃早餐。人體的胰島素與賀爾蒙會依照身體生理時鐘有規律的分泌,太晚吃晚餐或是吃消夜都非常容易造成肥胖;此外,較有趣的是大家常常會以「不吃早餐」的方式來減重,在過去的研究中,不吃早餐來減重雖然在短期內會有一點效果,但以長期幾個月來看是沒有效果的,因為當人體在早上飢餓過頭後,身體會在中午過後反撲,使人不自覺在下午或晚上吃更多的食物來代償。(推薦閱讀:不吃早餐能減肥? 營養師警告「3大隱憂」:沒胃口先喝水)3、三餐吃七八分飽,不要挨餓,盡量避免吃點心。原理與不吃早餐相同,當人體過度飢餓,反而有可能在下一餐反撲,使得下一餐吃的更多。(推薦閱讀:嘴饞吃不停怎辦? 營養師激推「9款低卡點心」:食慾秒降)4、在能身體與心理承受的狀況下,規律地運動。運動可以改變肥胖體態、下降胰島素抗性與改善代謝症候群,而運動的最困難處在於養成規律的習慣,建議一開始可以先從身體可以接受的快走或是慢跑開始,逐步養成運動的習慣,若能再加上一定程度的重量訓練,效果會更好;反之,若一開始就做高難度會高強度的運動,反而會使人望之卻步而長期無法持續。 延伸閱讀: ·肚子大怎麼消? 一張圖搞懂「4大肚型」:恐是裝滿宿便、壓力 ·便祕、缺鈣還有遺傳都會讓小腹微凸! 營養師揭「3個飲食自救法」:吃很重要
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2022-01-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠公費疫苗預約平台 1月15日10時開放預約 17日開打
指揮中心今表示,因應國內本土疫情升溫,為提供民眾多元疫苗預約管道選擇,加速提升民眾免疫保護力,將於1月15日開放新冠公費疫苗預約平台,於第19期提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12週且滿18歲以上」民眾預約接種疫苗追加劑。如已於各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所完成預約之民眾,請依原已預約時段前往接種,無須再於預約平台重複預約。指揮官陳時中說,預約平台施打時程為1月17日至1月23日。符合資格對象是2021年10月31日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12週之18歲以上民眾,即2004/1/23(含)前出生,,預約接種疫苗追加劑。預約分流時程為,65歲以上於1月15日上午10時至1月16日中午12時。50歲至64歲:1月15日中午12時至1月16日中午12時。18歲至49歲:1月15日下午2時至1月16日中午12時。陳時中說,民眾可於1月14日下午2時起至預約平台進行預約資格查詢,不再另發送預約提醒簡訊。符合資格民眾請記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制,請配合依序排隊、耐心等候。若符合本期資格但未能預約成功者,請於下周下一期平台開放時再行預約。符合本期資格但未預約成功、以及有第一劑或第二劑疫苗接種需求之民眾,可持「COVID-19疫苗接種紀錄卡」(小黃卡)逕至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約接種,或所設置之隨到隨打接種站接種。陳時中提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。指揮中心發言人莊人祥說,1922預約平台將於1月15日上午10點開放,今天下午兩點可以進行預約資格查詢,他剛剛兩點也查了一下,發現他資格不符,因為他已打第三劑了,如果是年齡未滿18歲或是第二劑疫苗未滿十二周,都將不符合資格1922預約平台明天上午十點開放預約,現在還無法進入。莊人祥說,明天會有預約分流措施,65以上民眾,上午10點可以預約,50至64歲為12點開始預約,18至49歲為下午2點預約,因人數有733萬人,人數非常多,因此先用分流措施。施打時程為1月17日至23日。莊人祥提醒,預約成功後不會有簡訊發送,預約成功要妥善保留預約資訊,預約時間到請自行前往預約醫療院所接種。
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2022-01-14 新聞.杏林.診間
醫病平台/ 新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(三):談警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變
【編者按】本週登出的三篇文章是來自一位醫學院教授,與我們分享有關新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策的心得。他透過豐富的文獻資料的整理,分別由「生活型式的改變與影響」、「警戒期間的體重與運動」以及「警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變」三方面詳細討論在全球籠罩在這「21世紀的黑死病」時,我們可以如何減少傷亡,維持健康。非常感謝作者對全民呼籲生活保健的重要。【延伸閱讀:新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(一):生活型式的改變與影響】自2019年末以來,新冠肺炎(COVID-19)在國際間快速散播,成為二十一世紀的「黑死病」。因應新冠肺炎疫情嚴峻之需求,在三級或四級警戒期間,相關防疫規範除限制市場、公園、文化運動中心、校園、餐廳等營運外,許多機構也讓民眾居家上班,實體上班、會議和上學等都受規範,全家共同在家的時間增長,對日常生活和工作都發生相當多改變,產生各式各樣直接或間接的因應挑戰,如何因應才能安度難關,正考驗著民眾和當局的智慧。本文簡要討論限制居家期間中,觀看螢幕(包括電腦、電視、手機等),以及飲食型式的改變。新冠肺炎三級警戒期間看螢幕的影響二十一世紀是數位科技的世紀,網路角色日漸重要,成為人們交流訊息的主要工具,數位科技也介入各式各樣的民生活動,包括食、衣、住、行、育、樂,例如最近推出的網路銀行及各種經濟活動,都可看其影響力。2021年4月美國研究716位美年輕人每週看螢幕(電腦、看電視、玩電子遊戲)的時間,在2018年(COVID-19疫情之前)每週看螢幕25.9 ± 11.9小時,在2020年(COVID-19大流行期間)增為28.5 ± 11.6小時/週,較常見的原因包括無聊(112位)、與他人連絡(52位)。另以娛樂業而言,研究顯示,在新冠肺炎出現大流行後,在一週內多家媒體的收視率都快速攀升,尤其在封城警戒期間,嚴格限制外出,本來清晨即要出門的民眾,在警戒之後改為居家上班,減少許多通勤時間,學校也改用網路教學,讓教師與學生從事一種全新的學習模式,許多家長在家上班時間中,也同時擔任助教的角色,協助學生來學習,讓每天使用螢幕的時間顯著增長1-4小時,加上用於休閒娛樂的時間,會更延長看螢幕的時數,太長久觀看螢幕,不但耗損眼力,造成精神負擔,也會因看螢幕的時間長久,日常生活功能發生障礙,睡眠品質變差,且社交關係變差,且長期看手機者,其使頸椎會固定在屈曲姿勢,承受過大負荷而疼痛,形成一個重大的保健問題。統計顯示,在新冠肺炎開始大流行後,各種媒體公司的會員制的參與從104%快速增加達633%,其中年輕人和中年人用來查尋各種最新的資料,但另有一群觀眾則長時間追劇,深陷其中之後難以控制追劇的行為,一項研究顯示,有6成觀眾在大流行期間每日看電視或電腦時間會更增長者,而只有5%反而減少;女性較常看電視劇,且焦慮和壓力症也較嚴重,女性平均每日增長0.89小時(SD,1.22),男性則增長0.70小時(SD,0.97)。探討其可能的原因如下:一、在疫情期間,媒體把握商機,推出許多新興網路會員優惠制,由於封城警戒期間,娛樂場所或運動中心都禁止營運,民眾在家休閒時間增多,且未能外出從事運動或應酬,讓許多年輕人沈迷在電競遊戲軟體、電影網站等,在著迷之後難以自抜,形成惡性循環。二、由於限制住居,民眾需利用媒體追蹤最新發佈的資料,大家應該還記得,本土疫情爆發期間,每日中午都有疫情報導的記者會,每晚許多有線電視台也請專家進行剖析,民眾觀看手機、電腦、電視等來接受新知,尤其是年輕人和中年人,可謂盛況空前。三、上班族除在家網路上班之外,另需在網路上進行會議,早期由於準備工作和效率不佳,影響會議進行,也都顯著增長使用螢幕的時間。四、目前網路程式進步,方便讓傳送即時的訊息和相片,民眾常利用媒體程式連絡親友,互相通報平安;這些連絡傳送的容量越大,耗費的時間越久。五、追劇族是近年出現的現象,民眾可以連續一整晚沈迷於劇情,先前需要上班,因此還有些節制,但在警戒期間內,居家上班加上心理壓力增高,讓追劇族情況更嚴重,姑且不論劇情對個人觀念的影響,長時間追劇而難以自抜時,必然會影響日常作習,造成精神不濟,而影響工作效率和心理健康,長期後果令人擔憂,其中女性較男性多,且焦慮和壓力症狀也較嚴重,值得注意。在2021年4月的Front Psychiatry期刊中,意大利學者指出,在COVID-19大流行期間,研究收案715位社區居民,71.5%為女性;結果發現,封城期間民眾看電視劇的時間增長,尤其較焦慮和壓力高的女性。總之,保健觀念中,主張應避免長時間靜態的生活型式,如整天坐著和看電視/電腦,容易增高罹病風險,包括心血管疾病、代謝症候群、第二型糖尿病和一些癌症等。在疫情警戒封城期間,採用看電視劇的模式,來處理心理壓力,或受限於居家上班的需求,已明顯影響正常生活,減少與他人的互動,尤其焦慮和想要逃避現實的民眾,更應及早改善。現在智慧型手機都有每日觀看螢幕的提醒,但也只限於手機,加上看電視或電腦的時間,應該有所節制;誠然適量觀看激勵人心的電影或電視劇,可舒解心理壓力,但應善用媒體,而非受其拘限,並應注意在解封後如何維持優質型式,也很重要。【延伸閱讀:醫病平台/新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(二):談警戒期間的體重與運動】新冠肺炎疫情期間三級警戒對營養保健的影響2020年1月20日,WHO 宣稱COVID 19進入全球緊急狀態,封城警戒必然會對生活型式和飲食帶來重大的突然影響,大家還記得在疫情爆發期間,民眾購口罩、衛生紙、酒精、食品的情形;也還記得檢疫隔離期間,各鄰里長送去泡麵的情形,不論是否取得食物,有些人也難免擔心食物是否被污染,吃得也不安心,更何況報導連喝杯咖啡都會被傳染,實在令人害怕擔心。在警戒期間,限制居家和維持社交距離使人與人之間的距離增大,且自我隔離會嚴重影響日常的生活行為。封城讓民眾不易像平常那樣取得食物,進市場要分身分證單、雙號,還要實名制才能進入,連新場攤販也擔心,這些都直接或間影響民生的供需。各位應該還記得有段封城時間中,要寄送到國外的包裹要檢疫,且有些地區限制寄送,航空班次大量減少,空運改為海運,檢疫期間延長,種種因素使民生物資運送受限,進而對人民的生活型式和飲食帶來重大的影響。封城警戒除了影響諸多生活工作型式之外,尤其會嚴重影響民眾的飲食習慣。由於民眾未能外出,或限制到市場購買的時間,即使到市場,也未必有常用的食物可購買,封城勒令商店、餐廳等停業,許多民眾受限於食物的供應,且未能也不敢在餐廳用餐,因而選擇在家食用簡單飲食,其中之一最為方便的即是垃圾食物、外送的速食、零食和煙酒。在警戒期間,有些保健意識高的民眾,妥善利用較長的居家時間進行烹飪,取得健康的飲食,但若無適當的食材可用,巧婦也難為無米之炊,無論如可,警戒期間對食物的習慣是廣大深遠的。各種報告有好有壞,茲列舉項數據如下:一、在2021年3月的J Family Med Prim Care中,在COVID-19印度封城期間,1,008位受試者中,73.8%減少攝食垃圾食物者,6.8%則增加;在封前41位有飲酒習慣,19位(46.3%)報告減少飲酒行為;在131位吸煙者中,99位(75.5%)減少吸煙行為。這些好的改變是始料未及的,但可能與買不到這些食物和煙酒有關,是否在解封後能夠繼續維持,值得注意。二、在2021年4月的Nutrients期刊中,西班牙學者發表西班牙在COVID-19限制居家期間,具專業背景的食品科學師生的飲食和生活行為的變化。結果顯示,在封城前與封城期間,他們攝取較多的水果、蔬菜、豆類食品、蛋、魚和優格(乳酪),而飲酒則較少;封城期間少部分攝取較高能量的飲食,使體重增加,且靜態坐立的時間延長,但整體而言,這些具食品科學背景的專業人員,封城期間的飲食仍是朝著健康的方向進行。三、在2021年4月同一期Clin Nutr期刊中,同一群學者發表一篇系統性文獻回顧。探討期間為2020年3月至5月,探索PubMed®, Scopus®, Web of Science® and EMBASE®的資料庫和32個觀察型研究,結果發現18.9-45.1%民眾的零食量增高,但15.0-41.3%減少速食攝取量,33.9%減少訂餐,10.4-51.0%增加飲酒量,應注意日後發生更長封城期間或再次封城時,需有事前準備。四、在2022(?)年1月的Appetite期刊中,法國學者報告在2020年6月9日至30日封城期間,2422位參與者的家居烹飪的改變,結果發現封城減少時間的限制,42.0%增加從事烹飪行為,7.0%則減少。22%正向改變飲食,包括封城讓他們有更多時間烹飪以提升食物品質(54.8%)或攝食較多新鮮食物和蔬果(47.4%);19.5%則負面改變飲食,主要包括攝食垃圾食物(50.3%),零食(40.1%),或是食物供應出現問題(35.9%)。結語封城期間居家時間增長,與家人相處的時間更是難得,應善加利用,妥善規畫生活,互相激勵鼓舞,得到更多的健康和心理層面益處;大部分民眾報告在封城期間內,對生活型式和行為改變有正向的影響,但有些民眾未能妥善應用因居家管而多出來的時光,為調節心理壓力和空虛難捱的時光,結果看太久電視劇,樂極生悲。科技數位螢幕可提供最新資訊,但研究指出,太過頻繁的重覆報導,反而引起恐慌而加重心理壓力,在飲食方面,在疫情期間應善用難得的空閒,提升飲食的品質;此外封城期間飲酒量減少,可能與封城後限制酒的供應和酒吧限制開放有關,吸煙減少可能由於警戒造成供應減少,親屬告誡和害怕影響家人健康。這些改變都有益保健,改善生活型式和行為,並養成日後良好習慣,乘機戒除不良的煙酒習慣,疫情之後更應維持健康生活方式,以利防範慢性病。
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2022-01-14 養生.營養食譜
疫情升溫「居家自煮」最安全! 營養師教你DIY多纖維、低GI的司雙色地瓜可樂餅
台灣新冠肺炎社區感染疫情升溫,讓許多人考慮重拾「居家自煮」的生活。大林慈濟醫院營養師曹長安、沈芝瑩與廚師吳家瑋分享「起司雙色地瓜可樂餅」食譜,用多纖維、低升糖指數(低GI)的地瓜,加上起司及咖哩蛋沙拉等,輕鬆製作好吃的可樂餅,大家不妨動手做做看!這道料理,採用黃地瓜和紫地瓜做為主要食材。沈芝瑩表示,地瓜屬於低GI的食物,富含膳食纖維。黃地瓜含有豐富的β-胡蘿蔔素,可維持正常的視覺、成長發育,有助於增強免疫力;紫地瓜富含花青素,具抗氧化、抗衰老、護心肝作用,是很健康的食材。曹長安說,此份食譜特別加入防疫與健康的概念,使用烘烤的烹調方式,不但可有外酥內軟的口感,也避免在享用美食的同時吃入過多的油脂。另外,將薑黃粉加入製作可樂餅的外衣食材,具有抗氧化、抗發炎及增強免疫力的功效。●起司雙色地瓜可樂餅(10人份)食材︰黃地瓜300克、紫地瓜100克、太白粉10克、起司片3片、玉米粒100克、低筋麵粉100克、雞蛋3顆、麵包粉100克、薑黃粉適量、沙拉油適量調味料:砂糖、鹽咖哩蛋沙拉醬:沙拉醬1包、水煮蛋3顆、咖哩粉、巴西里葉適量作法︰1.地瓜切塊,放入蒸鍋蒸到熟軟取出,壓成泥。2.加入砂糖、鹽及太白粉,攪拌均勻並成糰。3.烤箱預熱至200℃。4.取出適量地瓜糰,包入起司片、玉米粒,塑形成圓餅型。5.麵包粉加入薑黃粉、沙拉油攪拌均勻,塑型的地瓜餅分別沾上低筋麵粉、蛋液與混勻的麵包粉。6.烤盤鋪上烘焙紙,將可樂餅放入預熱好的烤箱烤7至10分鐘至表面金黃色。7.沙拉醬加入切碎水煮蛋、咖哩粉與巴西里葉攪拌均勻,作為可樂餅的淋醬或沾醬食用。
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2022-01-14 新冠肺炎.預防自保
輕症可不住院? 陳時中:盼設立專責加強版防疫旅館
新冠肺炎Omicron變異株入侵,本土疫情升溫。指揮中心是否重啟讓輕症者住防疫旅館,不往醫院送?指揮中心指揮官陳時中表示,除非疫情非常嚴重,病患才會往一般的防疫旅館送,目前希望設立專責的加強版防疫旅館或集中檢疫所。陳時中說,儘管希望設立專責加強版防疫旅館或集中檢疫所,但都是「專責的」,主要是擔心和其他人混在一起,可能有通風等問題,再將疫情將外擴散。另外前幾次旅館群聚也發現,等待的兩天期內就有個案傳給其他人,這也需要考慮。因此理想情況下是輕症多時,優先使用專責的加強集中檢疫或加強的防疫旅館。因為現行沒有明顯接觸而感染的案例增多,就算遵守規定仍可能造成家戶感染,是否會加嚴防疫措施?陳時中也表示,目前風險無所不在,重要是風險問題的承受能力有多大。若要整個停下來或許是要鎖國,但造成的影響巨大,因此得取得平衡,才有防疫的韌性。社會風險一定有,分流管理是政府要做好的事情。至於有外界質疑,入境的陰性證明「可以用買的」。陳時中則表示,「我相信有」,而許多人質疑既然有兩天內的陰性報告,為何近來還要陽性率這麼高,那是因為國外疫情比例高,再者是PCR陰性只能證明五天前沒染疫,但還要考慮潛伏期,兩天內染疫落地驗出陽性的可能性仍有,。這兩天的數據顯示,每天都有100多人已辦好手續但沒有實際入境,這就有可能是兩天內報告陽性導致減少入境者。也可能是一周準備期但還是來不及,程序上被擋下來。因此兩天內報告還是有功效,若沒效病例更多,「但不可能歸零」。陳時中也說,如果要改成當天的報告就得承認快篩,然而也要考慮使用快篩風險可能提高,更不用說派人到美國做PCR也牽涉到外交、可行性和比例原則。相信入境採檢好好做區隔開,會有一定效果。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
確診銀行是「重中之重」 陳時中:Omicron快又難擋
國內確診居服員曾到過銀行辦事,該名銀行相關確診者累計13名行員、1名行員的家人染疫。陳時中表示,針對案17630的確診銀行員及其銀行,「是我們重中之重,已派去銀行職場做風險調查。」目前該銀行前後匡列30人,累計13人陽性、有17人陰性,目前會持續檢驗。桃園市政府也採取對陰性職員的家人預防性隔離五天在家裡,而這是銀行開戶、洽公等人員資料完整,加上餐廳有採實聯制,共發了3013封簡訊,通知採檢。陳時中表示,相關個案有孩子有在學校就讀,因此已有6所學校預防性停課,針對東興社區活動中心也新增社區採檢站,都有開設採檢站,今天下午在該銀行分行周邊,會再增開兩個採檢站。根據居服員至銀行辦事過程中,曾因講電話將口罩移除,陳時中表示,「重中之重」說詞指的是指整個分行的染疫情況,案17630只是一個指標個案,說他重中之重不盡公平。陳時中指出,居服員有在銀行裡面一個小時半,跟銀行員案17630較近距離接觸,其中案17630都有戴口罩,對方電話脫口罩,確實是重要線索。至於是否銀行行員口罩沒戴好,過程有物品接觸或前往去他處上課或進修。陳時中表示,從物品接觸也不是沒可能,因為在Omicron傳播快、又大的情況下,很難用一種方式阻斷,但是確診比例會降低,呼籲大家日常保護有必要,但不要期望一種方法就要斷掉所有傳播,要採取多重方法是有必要的。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土疫情升溫 陳時中:防疫措施沒有要增強
新冠肺炎本土疫情再度升溫,不過指揮中心指揮官陳時中表示,1月9日至1月24日仍維持二級警戒,沒有要增強。但重申民眾務必遵守相關的防疫規定,包括實聯制、量體溫,且宴席間不可逐桌敬酒、敬茶。至於昨天接種人數上升,共25萬848人接種,第一劑覆蓋率達80.48%、第二劑覆蓋率達71.55%、基礎加強劑覆蓋率為0.19%、第三劑覆蓋率為3.46%。陳時中表示,現在務必要遵守相關的防疫規定,包括必須落實實聯制、量體溫,場所提供洗手設備和消毒用品,且不得逐桌敬酒、敬茶。另外,打疫苗能確保個人較不容易引發重症或死亡,雖然病毒無法完全阻絕傳播,但各樣的方式可降低傳播力。陳時中表示,昨天接種最多的疫苗為莫德納,約17萬劑、BNT接種6.7萬、高端接種9400劑,請民眾依據專業證據和自己的判斷盡快接種。不過有民眾認為,現行防疫規定不禁餐廳內用卻禁止室外打籃球要戴口罩,「難道打籃球的染疫風險較餐廳內用高?」陳時中表示,這很難去比較,如果餐廳風險高也可避免前往。但是民生、大家生活的便利可增加防疫韌性,餐廳等民生場所都關掉,不見得對防疫有幫助。至於宮廟活動規範,前兩天副指揮官陳宗彥與內政部都已報告過,過年期間特別的活動會觀察疫情,內政部正進一步討論再公布。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
居服員疑在銀行脫口罩講電話 4行員尾牙同桌吃飯染疫
國內本土疫情延燒,傳播鏈擴及桃機工作人員、電子廠、居服員及銀行員等地。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,針對銀行員相關個案已累計14人染疫,其中有四名員工曾經在尾牙時,於西餐廳同桌吃飯,已針對餐廳員工、用餐客人匡列疫調。指揮中心今日公布四張關聯圖最新進度,包含桃園機場工作人員(案17230)相關個案,後續並沒有增加案例,且定序結果出爐,除了計程車司機以外,包含機場保全、歌友會、清潔員都是同屬一序列(紅圈),今起桃機開始繼續做第二輪或第三輪的PCR篩檢,今天有1千多人篩檢、明天有6千人,希望把桃機這一圈穩住。第二張關聯圖為桃機手推車(案17473)及居服員(案17472)相關個案,其中居服員乾妹妹(案17507)家人,有婆婆和小孩兩位在居家隔離中採檢變成陽性,故新增2人確診。至於其他照顧家庭則為陰性。第三張則關聯圖為居服員(案17472)衍伸的銀行行員確診個案。居服員12月30日、1月4日各前往該銀行,根據疫調顯示承辦人員(案17630)負責辦理相關業務。居服員疑洽談時,因講電話移開口罩。至於該名銀行員(案17630)有一名家人確診,且根據前兩天因疫調,另其他十名人員都是在辦公,分別在一二三樓,另已確診行員有四人曾於1月7日尾牙同在一個西餐廳同桌吃飯,桃市府針對餐廳員工和用餐的客人進行疫調。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫連環爆! 中興院區定序出爐 仁愛院區未外擴
新冠肺炎境外移入病例大增,專責病房也陸續傳出醫護人員因照顧確診者染疫。除北市聯醫中興院區出現兩名護理師確診,仁愛院區也有一名專責病房護理師染疫。其中,中興院區的護理師病毒基因定序出爐。指揮中心專家小組召集人張上淳表示,兩名護理師的定序相同,均為感染Omicron變異株,且與案17570曾照顧過的一位病人序列相同。張上淳說,案17570護理師於專責病房照顧曾五位確診病人,當中四位病人已定序出皆為Omicron變異株,而護理師與其中一位的序列相同。因此推測是案17570照顧病人時經由某種原因得到病毒再又傳給同事案17571,至於案17570的男友,案17572,則仍在定序中,但預測應相同。目前為止案17570匡列宿舍同寢室採檢密切或非密切接觸者等,除少部分擴大篩檢還在檢驗中外,其餘檢驗都是陰性,未新增個案。而兩位護理師的病況良好,都已退燒且無其他特別症狀。另外,今天新增北市聯醫仁愛院區的專責病房護理師染疫。張上淳表示,這名護理師過去已接種兩劑疫苗,11日上午進行第三劑疫苗施打後,下午即出現發燒、流鼻水、肌肉酸痛、喉嚨痛等症狀,1月12日一早至篩檢站採檢,下午驗出陽性,Ct值為16。目前針對個案專責病房單位共有25位同仁都已匡採檢隔離,目前並無新增陽性個案。此外個案友人和同租屋者,也都匡列採檢,部分檢驗中、部分陰性。另外,個案者曾去的便利商店員工以及施打疫苗採檢站的同仁也都採檢,這些非密切接觸者目前39人,36位陰性、3位代採。除了25位單位同仁都送到集中檢疫所隔離,其餘病人則移轉到空病房由新團隊照顧。至於護理站和環境採檢,也都是陰性。目前仁愛院區只有一個個案,尚無外擴現象。
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2022-01-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗再到146萬劑 自購千萬劑全到貨
AZ疫苗再到貨約146.15萬劑,預定今天下午抵達桃園國際機場。指揮中心指揮官陳時中表示,本批疫苗效期至今年5月31日,自購的1000萬劑AZ疫苗已全數到貨。陳時中表示,與台灣阿斯特捷利康公司簽署1000萬劑新冠肺炎疫苗供應合約,截至今日1000萬劑已全數到貨,分別為2021年3月3日11.71萬劑、7月7日62.65萬劑、7月15日56.07萬劑、7月27日58.2萬劑、8月12日52.48萬劑、8月27日26.5萬劑、8月31日59.55萬劑、9月10日45.84萬劑、9月17日64.15萬劑、9月30日65.68萬劑、10月13日136.08萬劑、11月4日14.25萬劑、11月6日59.41萬劑、11月19日67.57萬劑、12月21日73.84萬劑,及本次提供第十六批146.15萬劑疫苗。本次提供的疫苗係為多劑型包裝,每瓶10人分,需存放於2至8℃的環境,本批效期至2022年5月31日。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土+14!增1死 境外51例 銀行員相關累計14人染疫
國內本土疫情連環爆,今日新增14例本土個案,有1例死亡個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中,落地採檢24例、居家檢疫有27例採檢,總共51例境外移入個案。陳時中說,銀行員工有30名員工,總共有13人陽性,另有1位家人染疫,現已累計14位銀行員及其家人確診。桃園市已宣布匡列3千多人。另外14例本土個案中,有1例是仁愛醫院院區醫護染疫。指揮中心表示,目前還無法釐清銀行行員傳播鍊關係,但因確診居服員曾於1月4日到過該銀行,呼籲1月4日至12日期間有到過「中壢聯邦銀行健行分行」者,自行自我監測。中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增65例COVID-19確定病例,分別為14例本土個案及51例境外移入;另確診個案中新增1例死亡。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、11例女性,年齡介於未滿10歲至60多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為17例男性、28例女性、6例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(28例)、越南(3例)、法國、澳大利亞、菲律賓及英國(各2例)、阿拉伯聯合大公國、哥斯大黎加、瓜地馬拉、印尼、德國、孟加拉、丹麥、印度及義大利(各1例)移入;另3例調查中。入境日介於去(2021)年12月29日至今(2022)年1月12日。指揮中心表示,今日新增1例死亡個案(案16906),為50多歲本國籍男性,具慢性病史;去年12月於越南確診,當月17日由國際緊急醫療專機從越南接運返國住院隔離治療,今年1月9日死亡。指揮中心統計,截至目前國內累計5,187,725例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,168,285例排除),其中17,624例確診,分別為2,905例境外移入,14,665例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計114例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-13 新冠肺炎.全球疫情
新冠確診導致男性生殖器縮短?美泌尿科醫師:真的
英國太陽報12日報導,美國一位男子聲稱自己的生殖器因為確診新冠肺炎而縮小約4公分,醫師對此則是無能為力,此一疫後持久影響也已損害他的自信心。一位泌尿科醫師表示,「新冠陰莖」(Covid d*ck)是真實現象,亦即男性生殖器的尺寸會因血管受損縮小。根據報導,倫敦大學學院(UCL)帶領的一項3400人研究發現,其中200人通報長期新冠症狀,男性生殖器變小則是較罕見現象之一。這起事件的匿名當事人聯繫網路雜誌《Slate》一檔Podcast節目時聲稱自己是30多歲的異性戀男性,於2021年7月感染新冠肺炎,而且病得很重。當事人表示,「當我出院時,就有一些勃起功能障礙(Erectile Dysfunction)問題,靠著一些醫療照護逐步好轉,但似乎留下一個持久問題,就是我的陰莖縮小了。在我生病之前,我是超出平均的,不到巨大,但絕對比正常要更大。我現在已經失去了約一英吋半(3.8公分),變成明確低於平均」。按照當事人陳述,這明顯是因為血管損傷,他的醫師似乎覺得可能是永久傷害,「這應該不是真的很重要,但已對我在床上能力的自信產生深刻影響」。美國泌尿科醫師溫特(Ashley Winter)解釋,男性確診新冠後生殖器收縮是勃起功能障礙的骨牌效應,「出現勃起功能障礙導致(生殖器)縮短是真的,陰莖在這一段時間沒有自行伸展,此時所有這些全血(Full blood)沒有流入,這會導致生殖器結疤(scarring)和生殖器縮短」,認為這可能就是當事人跟Podcast節目提及的狀況。報導指出,有證據顯示新冠病毒能進入男性生殖器的血管,因此可能造成損傷,但新冠病毒不會經由性行為傳播。溫特醫師表示,當新冠病毒進到男性生殖器的血管內皮細胞時,就能防止適當的血液流動,進而有效阻止硬化,也提到一項研究指2名男子新冠完全康復後出現勃起功能障礙,而泌尿科醫師就在他們的生殖器內發現新冠病毒顆粒。專家們表示,幸運的是此事並非完全無望,因為目前已有勃起功能障礙及其負面影響效果的療法。溫特醫師的另一個建議則是設法接受生殖器的新尺寸,「陰莖長度無法定義某人,而在絕大多數時候,對陰莖長度的不滿其實是自我驅動,而非伴侶驅動」。
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2022-01-13 新冠肺炎.專家觀點
Omicron難防 專家:第一線人員兩周內第3劑應達8成5
國內新冠肺炎疫情再起,除了桃機相關的50多名個案外,北市聯醫也相繼有不同院區的護理師確診,且都接種兩劑疫苗。不過國內從元旦起,醫護人員、高風險人員等若完整接種滿兩劑疫苗,即可不須再定期採檢,恐造成Omiron變異株入侵的破口。中國附醫副院長黃高彬表示,兩劑疫苗已不足以因應,還是需要篩檢,但更重要是盡快在兩周內將第一線高風險人員的第三劑疫苗打起來。除了北市聯醫中興院區出現兩名護理師確診,仁愛院區也有一名專責病房護理師於11日上午進行第三劑疫苗施打後,下午即確診。黃高彬表示,雖然疫苗本來就不可能百分之百阻擋病毒不會傳染,但國外文獻都已經證明需接種到第三劑才能產生更高的抗體來抵擋疫情。因此相關政策也應該滾動式調整,調整為打第三劑才是完整接種。除此之外,接種的順序也應該隨之調整。現在Omicron的R0值大增,而第一線的機組員、機場人員,甚至防疫旅館工作人員都會接觸「不特定的境外旅客」,比接觸「特定確診者」的醫護人員染疫風險更高。因此,早就該針對機場人員、防疫旅館人員等盡快接種第三劑,接下來是才是醫護人員。黃高彬也表示,從國外的疫情發展早就可以借鏡應該儘早打第三劑疫苗,而現行補救方式是更用強力的方式或更大的誘因,在兩周內盡快針對第一線高風險人員、醫護人員接種完第三劑,並讓覆蓋率達到八成五至九成的程度才行。他解釋,兩周內打完疫苗需要再留一周的時間讓抗體生成。這個週末入境的旅客是最高峰,而現在離過年約還有二至三周的時間。在這之前將疫苗打完,屆時面對民眾過年南來北往、親友聚會的壓力才會比較小,以免過年後反而迎來更嚴重的社區流行。
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2022-01-13 新冠肺炎.預防自保
需要戴N95口罩嗎?小心買到假貨!QA一次掌握
彭博資訊報導,美國疾病管制與預防中心(CDC)自2020年開始新冠防疫以來,針對需不需要戴口罩、戴何種口罩的指引一變再變;現在最新傳出的消息是,鑑於Omicron傳染力實在太強,準備更新指引,建議民眾配戴防護力高的N95或KN95口罩。彭博整理讀者關心的問答:什麼是N95、KN95口罩?N95與KN95口罩是更為精密的醫療用口罩,在美國最普遍能買到的有N95和KN95這兩種;在歐洲則稱為FFP2口罩。外科口罩不戴時是平面的,戴上後密合度較鬆,配戴者會由側邊的空隙吸入空氣。N95或KN95則是設計要緊密貼於臉部,迫使配戴者吸入空氣時一定透過口罩過濾。不僅要阻絕飛沫,也要擋下氣溶膠。N95與KN95有何差別?兩者均代表通過驗證,能夠過濾空氣中95%以上顆粒。符合美國驗證標準的是N95,中國大陸製造的是KN95。彭博說,根據美國CDC的估計,在美國販賣的KN95口罩有高達60%是假貨,實際並未符合中國大陸的KN95標準。這些口罩真的有效嗎?最高原則是必須正確配戴,緊貼臉部,蓋住口鼻。高等級口罩若沒有正確戴好,效果大減。史丹福大學感染症研究員Ashely Styczynski說,布口罩只能阻擋10%到30%的氣溶膠顆粒。美國食品藥物管理局(FDA)表示過,外科口罩可保護飛濺和較大顆粒飛沫,但過濾不了更小的顆粒。德國Max Plank研究所發現,戴緊FFP2口罩,在防患新冠病毒的保護力,比外科口罩好75倍。戴N95或KN95口罩的缺點有哪些?這些口罩長時間配戴並不舒服,會感到悶熱並且在臉部留下壓痕。有些人甚至感到呼吸困難,特別是有心血管或呼吸系統狀況的人,並不適合配戴。另外,這類高等級口罩價格比較貴,在美國,與外科口罩相比,每一個要貴1到2美元。
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2022-01-13 新冠肺炎.專家觀點
室內通風不到位 專家憂「氣溶膠感染」醫護首當其衝
境外移入病例暴增,醫院專責病房照顧負擔沉重,已有至少三名北市專責護理師確診。過去照顧Alpha變異株或Delta變異株,重症患者更多,醫療人員都沒有這麼快受到波及,確診人數暴增或許不是造成院內感染唯一的原因。國內專家憂心,國外已有共識Omicron很可能透過「氣溶膠」傳染,但國內討論甚少觸及,仍僅著重飛沫及接觸傳染,若沒做好通風,室內感染風險將大增。疾病管制署《感染控制雜誌》去年10月的文獻指出,越來越多證據顯示新冠肺炎可透過氣溶膠傳染,眾多無症狀確診者可能就是透過呼氣時所產生的氣溶膠感染他人。飛沫感染可透過醫用口罩阻絕,但氣溶膠可穿透並圍繞於口罩周圍,即使佩戴醫用口罩或相隔六公尺,也無法保證免於受懸浮在空氣中的氣溶膠傳染。感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,新冠肺炎的氣溶膠傳播「在國外是有共識的」,台灣卻很少討論。照顧確診者的醫護人員要防範氣溶膠傳播,有兩大重點,首先是抽風設備,例如開窗、外氣循環的空調,或是以抽風機創造微負壓,再者是醫護人員必須配戴N95口罩。如果通風不合標準,或是防護沒有戴好,照顧過程被感染的風險就會比較高,兩人一室的風險會更高。台北市醫師職業工會翻譯WHO新冠肺炎室內通風指引,其中明訂「如果自然換氣或內循環都無法達成,就要使用機械通風。」機械通風的程度則是按輕重症、成人或兒童區分,明確訂出「病室內每床病人的通氣量」的標準。以成人為例,新冠肺炎輕症每床病人需要每分鐘3.6立方公尺的通氣量,重症需要每分鐘9.6立方公尺的通氣量。由於通氣量是以人為單位,意即如果按照衛福部昨天公布之應變計畫,之後一間專責病房收治不只一人,通氣量也要跟著加倍。此外,病房的氣流方向應從護理站(乾淨區)出發,經過走廊(中介區)、最後才進入病室(汙染區);病室內的空氣則要要用HPEA過濾處理再從窗戶或出氣口排出去,如果沒用HEPA處理,就要確保出氣口與人類或動物、上下通風系統的進氣口保持2公尺或4公尺以上的距離。對照上述WHO指引,台灣去年6月訂定至今的「醫療機構因應COVID-19感染管制措施指引」,通風相關內容卻相當簡略,僅提及「病室房門應維持關閉。若無負壓隔離病室,可安置於單人隔離病室,不須關閉空調」、「非負壓之單人隔離病室可考慮適度開啟窗戶」。北市專責病房近來連日傳出專責病房護理師確診,有基層醫護人員向本報表達憂心,擔心這可能近期倉促重啟專責病房並未做好通風有關,他們也擔心通風沒有到位的情況下,衛福部開放兩人一室後,醫護感疫風險更大。不過,包括醫院主管及主管機關都認為,專責病房經過醫策會查核,通風都有做好,不會有這些隱憂。發生兩名專責護理師確診的北市聯醫中興院區院長蔡景耀表示,該院上周才給醫策會專家考核過,不論空間、動線、空調、通風,都通過審核。衛福部次長石崇良表示,新冠肺炎「畢竟不是空氣傳播的疾病」,醫策會專家也都會根據醫院原本病房的條件,去建議病室開窗、裝抽風機,或使用外氣循環空調。石崇良表示,現在Omicron確診都是輕症,不像之前還有重症需要插管、吸氧氣等,醫護人員接觸飛沫機會較低,在病室停留時間也變短,防護裝備齊全下,感染風險應該是比之前更低;以兩人一室收治,也可減少醫護人員穿脫防護裝備的次數。
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2022-01-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
整理包/第3劑怎麼選?一圖看懂各劑種組合效能、副作用強度
桃機群聚風暴擴大、Omicron病毒進入社區,且確診者多為突破性感染,衛福部決議已接種2劑新冠疫且間隔滿12周以上的18歲民眾,應盡速接種1劑追加劑(第3劑),以提升免疫保護力,估計至1月底約有768萬人符合施打資格。《聯合新聞網》整理報導,讓您一目瞭然追加劑該怎麼選,副作用少、保護力最好。● 第3劑怎麼選?目前全球追加劑的接種趨勢,以mRNA疫苗(BNA、莫德納)為首選,腺病毒疫苗(AZ)作為第3劑效果不佳,僅針對對mRNA或蛋白質次單元疫苗(高端)過敏者建議可選擇。衛福部長陳時中建議,前面打兩劑AZ,第三劑就選莫德納、BNT或高端,前面兩劑高端者全部都可選,混打的人也可以打,就是不要有3劑AZ疫苗的情形。● 第3劑保護力比較2021年12月初醫學期刊《刺胳針》刊登由牛津大學進行的「COV-BOOST」第3劑混打試驗研究,針對2878名已完整接種2劑AZ疫苗或2劑BNT的志願受試者,以雙盲隨機方式、7種不同廠牌疫苗,對兩組人員進行第3劑追加。牛津大學實驗的7種追加劑疫苗品牌,分別是BNT、AZ、莫德納、嬌生、Novaxax、CureVac、Valneva,研究發現7款疫苗大部分都能誘發強大免疫反應,其中以莫德納、BNT兩款mRNA疫苗效果最好。觀察台灣目前有使用的BNT、AZ及莫德納3種疫苗數據,可出看完整接種2劑AZ者,第3劑不論是選擇BNT或莫德納,對於提升IgG抗體的效果,都較第3劑選擇AZ高出許多,其中選擇莫德納幾乎是選擇AZ的12倍;如果前2劑是打BNT者,第3劑選擇莫德納的效果也超過選擇AZ的2倍。● 第3劑副作用嚴重嗎?根據衛福部資料,國人接種新冠肺炎疫苗第1劑覆蓋率達80.22%、第2劑覆蓋率也有70.7%,第3劑為1.18%,截至2022年1月6日因接種後不良反應死亡數為1236例。依美國CDC資料顯示,接種第3劑疫苗後最常出現的症狀為注射部位疼痛(71%)、疲勞(56%)、頭痛(43.4%),接種mRNA疫苗第3劑和第2劑的不良反應(副作用)發生率雷同,接種2劑腺病毒疫苗(AZ)後追加mRNA疫苗,則可能出現注射處疼痛、全身痠痛、發熱等副作用症狀。▌施打3劑莫德疫苗第3劑和第2劑的副作用發生率雷同;第3劑局部副作用發生率(84.7%)較第2劑(83.5%)高,全身副作用發生率(79.0%)較第2劑(81.3%)低。▌施打3劑BNT疫苗第3劑和第2劑的副作用發生率雷同;第3劑局部副作用發生率(74.1%)較第2劑(71.7%)高,全身副作用發生率(69.2%)較第2劑(71.7%)低。▌第2劑AZ後追加mRNA疫苗常見副作用有注射處疼痛(持續1-2天)、疲倦、全身痠痛、發熱等台大公衛學者任小萱受訪指出,第三劑疫苗的副作用以輕微不良反應最常見,包括:疲勞、疼痛、發紅等,根據英國研究,混打副作用比例可從高到低排名如下:第一名:2劑AZ+莫德納第二名:2劑BNT+莫德納第三名:2劑BNT+嬌生第四名:2劑BNT+AZ第五名:2劑AZ+嬌生第六名:2劑AZ+半劑Novavax前台大醫師林氏璧表示,不管前2劑打哪款疫苗,「都建議第3劑以mRNA疫苗為自選」,所有疫苗組合中,最不建議的是3劑都選AZ;兩劑mRNA後打AZ也可以,但中和抗體還是大輸打mRNA,還要承受發生血栓併血小板低下的風險,症狀遠比心肌炎嚴重很多。林氏璧表示,40歲以下的國人打mRNA疫苗,不良反應比例會較高,莫德納半劑量機率也大於BNT全劑量,如果很在意副作用的不舒服感,不妨選擇高端疫苗。另,30歲以下的年輕男性若擔心心肌炎的風險,建議可以避開莫德納,選擇BNT。● 哪些人該打第3劑?▌想要接種第3劑者應符合下列3條件:‧ 年滿18歲‧ 已完成2劑疫苗接種,不論任何廠牌‧ 與第2劑須間隔3個月● 第3劑該何時打?如何預約?Omicron再度讓國內疫情升溫,許多民眾也開始搶打第3劑疫苗,除了各縣市開始設立大型接種站外,指揮中心預計將在1月15日重啟1922疫苗預約平台。以下整理已經接種第2劑的日期,對照12周後該打第3劑的日期,供民眾做為接下來預約疫苗時的參考。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
影/今早4航班陽性率7.8% 王必勝:舊金山陽性率最高
近日境外移入確診個案持續升高,長程航班落地進行PCR篩檢的陽性率也居高不下,桃園機場前進指揮所指揮官王必勝在今早會議結束後接受媒體訪問時表示,今天早上4班長程航班總共180人,共有14位陽性,陽性率7.8%。被問到近日入境人數高峰即將到來,王必勝回應高峰應該是在明天、後天,長程航班要做篩檢的人明天大概是約800人左右,預期陽性的人還是蠻多的,但不會進入到航廈內,這就是做長程航班落地篩檢的目的。王必勝說昨天開始同班機、同性別或是家人的旅客,都可以兩人住一間病房,目前專責病房是夠的。有關國外的陰性報告不確實,王必勝表示可能在驗的時候是在潛伏期,要去認證報告真假有困難度,所以才要進行落地篩檢。王必勝指出今天舊金山回來的BR-17航班有82個乘客10個確診,陽性率12.2%是今天最高的,今天早上4班有3班從開始採檢到第一批旅客放行都在一小時內,只有一班超過一小時,之後會再精進這個流程不要讓旅客等待太久。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫仁愛院區護理師確診 上午打第3劑下午就發病
台北市立聯合醫院仁愛院區負責專責病房的護理師,於本月11日施打第三劑疫苗後,當日出現發燒、喉嚨痛等症狀,當時以為是疫苗副作用,結果12日主動通報PCR採檢後,報告結果為陽性,Ct值16。仁愛院區表示,目前已匡列25名接觸者進行採檢,皆為陰性,並安排防疫旅館隔離中。仁愛院區指出,北市聯醫仁愛院區一名專責病房護理師於11日上午進行第三劑疫苗施打後,當日下午出現發燒、喉嚨痛等症狀,於12日主動通報並進行PCR採檢,報告結果為陽性。當下隨即匡列與該專責病房密切相關接觸者25人進行篩檢,採檢結果皆為陰性,並妥善安排於防疫旅館進行居家隔離。仁愛院區說,醫院對於高危單位依照中央流行疫情指揮中心規範,定期安排人員採檢外,針對此事件,已進行感染管制進行SARS CoV2核酸環境採檢,全面清潔消毒,結果全數陰性,並持續關心醫護人員健康,也請所有人隨時注意自身身體狀況。
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2022-01-13 新冠肺炎.專家觀點
戴口罩抵擋差但一定要戴好 黃立民:Omicron真的很難防
指揮中心昨深夜11時緊急宣布,桃園某銀行確診員工案17630的同職場工作人員,再新增9人確診。而案17630曾與居服員(案17472)接觸,目前居服員在不知情染疫的情形下,已造成服務案家、電子廠及銀行業,共三起群聚事件。專家表示,Omicron變異株飛沫傳播力「就是如此驚人」,提醒民眾一定要戴好口罩,盡速接種疫苗,避免引發重症危機。「疫情還看不到盡頭,真的不知道何時會結束。」台大兒童醫院院長黃立民說,目前國內Omicron疫情看似應是持續蔓延,可能還有許多潛藏感染者帶著病毒在社區流動,疫情會延燒到哪裡,「我也不知道。」因為Omicron變異株真的很難防。近日對餐廳是否要禁止內用,各界看法不一,指揮官陳時中說,目前還沒有必要禁止。黃立民說,Omicron傳播力強,只要是維持日常生活,病毒就是會持續傳,因為朋友、同事、家人平時都會一起吃飯,如果完全禁止,就是回到三級警戒,就看民眾能不能接受。黃立民說,戴口罩對抵擋Omicron的效果比較差,如果又沒有戴好,降低了口罩的功能,比如說戴好口罩阻擋病毒的功能有90%,但如果沒有戴好,功能可能降至60至70%,病毒很容易傳播出去,呼籲大家一定要戴好口罩。至於,有人呼籲要戴N95口罩或是兩個口罩。黃立民說,其實不需要,因為N95口罩很悶、不舒服,戴的時間不長,就容易感染病毒,而即使戴兩個口罩,但如果都沒戴好,也是枉然。黃立民呼籲,國人一定樣盡速接種疫苗,指揮中心也要盡速採購輝瑞的抗病毒藥物,因治療效果對比默沙東的藥物較佳,才能有效控制疫情持續蔓延。
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2022-01-13 新冠肺炎.預防自保
Omicron來勢洶洶怎麼擋?醫教你戴2層口罩小撇步媲美N95
Omicron來勢洶洶,不少醫生或專家認為戴一個外科口罩無法防禦病毒,應該至少戴兩個外科口罩或戴N95口罩確保安全,但N95口罩價格不便宜、戴一整天也相當難受,胸腔內科暨重症醫學專科醫師黃軒就分享不戴N95口罩也能抵抗病毒的小撇步,讓不少網友大讚很受用。醫師黃軒認為,最關鍵的是「口罩的密合度」,一般民眾可以戴上一般的外科口罩,只是需要使用「不同種類且多層的口罩」,他舉例,像是內層要戴上3層防護的醫療口罩,外層可戴3層防護布口罩,「戴錯順序就無效」,表示這樣的戴法可以確保在做任何動作時,口罩都能緊貼著臉,改善口罩密合度,避免被傳染。他引述美國CDC(美國疾病管制中心)表示,若要戴2種不同種類的口罩,有2類人需注意。像是「免疫低下、重病患者」若沒及時更換已經潮溼的內層醫療口罩,不僅會讓防護力打折扣,可能還會造成細菌感染;另一類則是「心肺疾病患者」,戴上兩層口罩易容易悶熱,氣流阻力增加的情況下,可能會影響呼吸功能,需特別注意。黃軒表示如果戴2種不同種類的口罩太難受,提供另外2招小撇步,只需戴一個口罩即可,像是可以將口罩兩側的地方打結,越靠近口罩越好,「以最大程度地減少側面間隙」,增加密合度;另外就是買「口罩固定器」(Mask Fitter),將口罩固定器放在醫療口罩上,也能有效防止傳染性的氣溶膠。
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2022-01-13 新冠肺炎.專家觀點
誰害醫護染疫?醫師工會:病患將病房當飯店 擅關抽風設備
台北市近日發生多起因照顧確診者染疫的醫護本土個案,北市醫師職業工會今表示,目前境外移入的確診個案多屬於無症狀或輕症,竟有部分民眾將病房當作飯店,甚至擅自關閉病室內抽風設備的,已經造成醫療人員很大的恐慌與安全危機。北市醫師工會指出,近期大量湧入的境外確診患者,確實已經造成工作人員相當大的壓力,因為縱使都是輕症,卻屢見有患者將病房視為飯店、將護理人員當作服務生,有人不斷抱怨網路連線問題,有人以線上訂餐平台訂購餐點不斷要求醫療人員幫忙領取。醫師工會還提到,病室內的負壓或通風設備對於醫療人員的安全至關重要,卻有患者屢經規勸仍堅持自行將其關閉,不只提高暴露風險也增加醫護心理負擔。醫師工會表示,對於當中少數誤解住院隔離意涵、不尊重醫療專業與體恤醫療人員辛勞,將脾氣發洩在醫護身上並且予取予求的住院確診者,嚴厲要求主管機關拿出魄力,成為醫護的後盾,而非一味要求醫療端要發揮愛心、耐心溝通。對於擅自關閉排風設施這樣的危險行為,更支持主管機關以傳染病防治法或醫療法妨礙醫療業務罪名查辦,保障醫療人員的安全。醫師工會說,現行措施要求歸國入境確診患者一律快速送往醫院隔離,醫院因此要額外準備更多病房空間,造成急性醫療資源的缺乏與急診病人更漫長的等候,已有許多專家學者針對前述困境提出提前解隔方案或呼籲設立集中檢疫所。集中檢疫所或加強型防疫旅館皆應採取與輕症確診病房相當規格的通風排氣措施,方能確保工作人員的安全。
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2022-01-13 新聞.元氣新聞
接北榮院長 陳威明:責任與壓力的開始
台北榮民總醫院新任院長人事案,塵埃落定。北榮新任院長由副院長陳威明接任,將於1月16日上任。接任院長後,陳威明說,「這是責任與壓力的開始」,上任後的目標就是把醫院工作做好,一定把病人及同仁照顧好。陳威明說,在院長許惠恒擔任院長近一年時間,正值新冠肺炎疫情,成功帶領北榮零院內感染,守住疫情的上半場,受到院內所有同仁讚許。他上任後,將會繼續努力,希望憑藉北榮好的傳統、制度、團隊,守住疫情的下半場,同時配合及落實國家醫療政策,並隨時待命,只要國家有任何需要隨時出征。陳威明畢業於陽明大學(現為陽明交通大學),是國內骨骼、肌肉腫瘤治療權威,並成立「骨肉瘤關懷之家」,照顧外縣市及偏鄉離島的骨肉瘤患者,更是病童口中的「陳爸爸」,去年獲頒公務人員「傑出貢獻獎」個人獎。陳威明更曾親率醫療團隊,治療紐西蘭毛利國王圖黑提亞(Tuheitia)的腳部重疾,讓國王免於截肢。擔任亞太骨骼肌肉系統腫瘤學會主席及中華民國骨科醫學會理事長期間,以台灣骨科技術進行醫療外交。疫情期間,陳威明協助完成苗栗京元電子及台北市三大果菜批發市場大規模採檢任務,有效阻絕疫情傳播鏈。
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2022-01-13 退休力.來測你的退休力
我的退休力/社會連結最不足 財務表現較理想
退休力大調查測驗結果,我的分數52分,「好奇海豚」是我的退休準備樣態,分析提到若能利用對科技新工具的好奇心,會讓自己找到更多話匣子,在社交、學習方面大躍進。這份退休力測驗相當有意思,也真實反映我的狀態。測驗的五項指標中,僅有「財務」表現較理想,自進入職場後,秉持開源節流原則,投資符合自身能力的理財工具,貫徹量入為出的消費模式,也考量「無法工作」的情形,購買失能、醫療等保險,讓身邊家人不會因此而增加太大的生活負擔。測驗顯示我的「健康」和「社會連結」最為不足。健康方面,原本維持每周至少三次、每次一小時的健身課程,由於新冠肺炎疫情嚴峻而中斷,少了規律的運動,明顯感受到肌耐力及心肺功能降低。社會連結方面,生活均以家人和工作為主要重心,除了家人就是同事,的確應該騰出其他時間參與不同社團,結交不同生活圈的新朋友,增添生活的多樣性。我很喜歡語言、樂器的學習,或許可以找尋適合的課程、社團或團體,在學習的過程中,也能結交更多志趣相投的朋友。藉由這份調查也提醒自己,「好奇海豚」可以往「王者獅子」邁進,均衡規畫自在獨立、財務、健康、活躍好學與社會連結等五項核心能力,我也可以擁有理想的退休生活。●聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」,歡迎填寫,評估自己的老後準備有那些優勢與不足。▍退休力測驗:>>六種動物測退休力 看看你是那一種?
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2022-01-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑打莫德納或BNT會增心肌炎風險嗎?醫詳解心肌炎症狀、好發原因及預防方法
●心肌炎症狀:胸痛、輕微發燒、呼吸急速、喘或心悸●避免罹患心肌炎,應盡速接種流感疫苗國內爆發Omicron社區疫情,接種第三劑疫苗至關重要。指揮中心統計,目前第一劑涵蓋率已破八成、第二劑已達七成一。雖然大家開始搶打第三劑疫苗,但仍不免擔心接種莫德納、BNT等mRNA疫苗,是否容易引發心肌炎。醫師表示,國際研究,尚未看到接種第三劑疫苗提升心肌炎好發風險,但癌症患者需使用化療或放療藥物,或罹患紅斑性狼瘡等自體免疫疾病患者,為心肌炎高風險組群,務必多加注意。【延伸閱讀:抗Omicron混打該怎麼打?哪些混打組合副作用比較低?】Q:追加打半劑莫德納或全劑BNT疫苗,是否會增加心肌炎風險?A:不會。林口長庚醫院心臟內科系主任褚柏顯表示,依莫德納及BNT疫苗接種須知,雖然都提到接種第二劑疫苗及年輕男性,於施打後14天內,易出現極罕見的心肌炎和心包膜炎病例,但評估對於年輕族群整體臨床效益仍大於其風險。Q:接種mRNA疫苗,為何容易引發心肌炎?A:研判可能是施打疫苗後,新冠病毒侵入身體,引起身體出現發炎細胞,當進入心臟後,引發心肌炎。褚柏顯說,尤其是30歲以下年輕族群身體免疫力強,易引起發炎反應,也會增加罹患心肌炎風險。國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯說,心肌炎會引起心臟細胞大量發炎、死亡,會導致心臟功能變差。Q:有心臟疾病、移植或其他病史者,是否不適合打第三劑疫苗?A:褚柏顯說,目前尚未有相關證據指出,心臟疾病或其他病史者不適合接種第三劑疫苗,但若正在發燒或急性中重度疾病患者,應待病情穩定後再接種,而接種疫苗前應諮詢醫師並充分討論,評估疫苗風險後再行接種,避免引發心肌炎。Q:接種疫苗後,若發生心肌炎可能是什麼症狀表現?A:褚柏顯說,接種疫苗後,若出現急性和持續性胸痛、呼吸急速、喘或心悸,或有輕微發燒等疑似心肌炎症狀,應速就醫檢查。甚至超過48小時仍感到呼吸急促、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等嚴重過敏反應,應速就醫釐清病因。此外,蘇彥伯說,患者也可能出現急性肺水腫、胸悶、低血壓等症狀。【延伸閱讀:前兩劑混打 第三劑可採「AZ+BNT+BNT」或「AZ+莫德納+BNT」】Q:除接種疫苗外,好發心肌炎的原因有哪些?A:蘇彥伯說,一般造成心肌炎,多為感染流感等上呼吸道病毒,但也有一些是不明原因。褚柏顯表示,心肌炎好發原因,除感染感冒病毒外,還包括癌症患者需使用化療或放療藥物,或正在使用愛滋病藥物控制病情,或是罹患紅斑性狼瘡等自體免疫疾病患者,或者曾進行心臟移植病人。Q:心肌炎治療方式為何?A:蘇彥伯說,感染病毒後引發心肌炎,發病速度快,若導致心衰竭時,治療時多先採取利尿劑、升壓劑、呼吸器等支持性療法,讓心臟充分休息,等待發炎情形慢慢好轉,但若病情嚴重,恐引起心衰竭,此時可能必須接上葉克膜維持身體機能,但若疾病持續惡化,仍有死亡風險。褚柏顯說,病毒性引起的心肌炎病人到院後,經胸部X光、超音波、心電圖等檢查,確診為心肌炎時,會先給予治療痛風藥物秋水仙素,降低病人體內發炎情形,多數心肌炎可以獲得治療及痊癒。Q:如何預防心肌炎?A:蘇彥伯說,心肌炎一年四季都可能發生,但好發率不高,民眾應了解可能發生心肌炎的致病因子且加以預防,但天冷時,各類病毒活躍,尤其現在Omicron及流感病毒流行,建議國人應盡速接種疫苗,平時要戴口罩、勤洗手,避免前往人潮擁擠場所。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
機場群聚再擴大 聯邦銀行今再增1員、1家人確診
桃園機場群聚事件再擴大,手推車員傳播鍊延伸聯邦銀行健行分行員工染疫,分行30人昨天至今晨已有13人確診,另有1名同住家人也被感染,另有17員工及59名同住家人一採陰性送集中檢疫所。中央疫情指揮中心昨天下午宣布聯邦銀行健行分行3名員工確診,深夜再發新聞稿公布新增9人;桃園市長鄭文燦表示,指揮中心新聞稿公布後,銀行端採檢工作又驗出1名行員和1名行員同住家人確診,雖然還沒有案號,但也算是群聚感染。桃園市長鄭文燦表示,昨天深夜新增的銀行員和同住家人未有案號,待中央疫情指揮中心公布。另,聯邦銀行員工7日曾到餐廳年終聚餐,目前該餐廳員工26人、同時間用餐民眾82人也匡列隔離採檢。桃園市政府初步調查,4日到11日間去過分行開戶者有22人、交易人數有2415人,簡訊實聯制則有576人,預計要通知採檢3013人。另,昨天已就健行分行周邊進行消毒,今天消毒工作會擴大到周邊8個里。鄭文燦說,有關居服員在銀行是否有脫口罩拍照,或遞送文件時與銀行員有近距離接觸,我們會在進一步調查。不過,目前可知的是居服員4日到分行開戶,是這條傳播鍊的根源,這個部分我們會擴大採檢、擴大匡列。1月4日居服員還沒確診,到聯邦銀行健行分行開戶期間是一個小時,期間到底是脫口罩拍照,是否遞送文件有近距離接觸等,還要進一步疫調會再來呈現。可以知道行員群聚感染源,是由居服員到健行分行開戶引起,會擴大採檢擴大匡列。特別謝謝衛生局、警局團隊,昨天早上知道有一個確診後陸續增加,到晚上,均以最快速度通知採檢及後送,像昨天確診行員的家人,加上採檢陰性員工,共76人,全部送集中檢疫所。今天一樣要針對3013位匡列採檢,安排後續,開放社區採檢站採站,餐廳有108位,也要採檢,陸續再擴大。
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2022-01-13 新冠肺炎.預防自保
N95售價飆到「荒謬」高!CDC傳出可能更改口罩等級建議
華盛頓郵報日前報導美國疾病管制與預防中心(CDC)正在考慮改變指導方針,建議民眾佩戴高等級的口罩;亞馬遜網站上N95和KN95口罩的售價已直線飆高。根據價格追蹤機構camelcamelcamel,亞馬遜上Hotodeal品牌一盒40個KN95口罩,現在以79.99美元(換算後大約台幣2,235元,也就是一個要價超過台幣55元)的價格出售,遠高於11月底的16.99美元。金伯利克拉克(Kimberly-Clark)品牌一盒50個N95口罩,要價57.15美元,也高於去年10月初的23.19美元。自從具高度傳染性的omicron新冠變種病毒開始迅速傳播以來,擔心染疫的消費者放棄簡單的布口罩或外科口罩,轉而尋求更具防護力的裝備。兒童口罩尤其搶手,因為儘管病例激增,許多公立學校仍繼續讓學生返校上課。22歲的Jordan Larsen是住在美國田納西州納許維爾市的零售業從業人員,她最近改用較高等級的口罩,花了72美元買到20個KN95口罩。她說:「我認為這有些荒謬,因為這是現在需要的保護裝備,特別是對像我這種有很多人仰賴的零售業人員來說。」部分專家已表示,N95 口罩優於布口罩,但CDC尚未給出官方建議。但其官網上確實表示,「口罩和防毒面具可提供不同程度的防護,密合良好且經美國國家職業安全衛生研究所(NIOSH)核准的口罩(例如N95)提供最大防護」。美國總統拜登的新冠疫情協調官齊安茲(Jeff Zients)在周三白宮新聞發布會上,試圖緩解民眾對口罩的擔憂。他說,政府儲備超過7.5億個口罩,可供醫護人員和急救人員使用。住麻薩諸塞州普利茅斯的Phil Woerner還記得,疫情爆發前,他住加州,可以用5美元買到大約100個N95口罩,不過,與生病和上醫院相比,還是寧可付高價買口罩。Larsen認為,「至少現在需要政府干預,因為有其必要,特別是有各式各樣的變種病毒攪局」。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
機場入境近1成陽性 未來3天入境高峰單日恐上百例
國內昨日新增一○六確診病例,分別為十四例本土個案及九十二例境外移入案例,確診人數創近半年最高紀錄。指揮中心下午公布聯邦銀中壢健行分行三例新增本土個案,,深夜又公布九例。本土疫情嚴峻,逾五成境外移入個案在機場採檢陽性確診,但指揮中心指揮官陳時中表示,並未考慮採取更嚴格的防疫措施,也不會減少春節返台的班機數量,如果停航,對想回台的民眾傷害很大。未來三天入境人數高峰昨九十二例境外移入案例中,五十八例為機場入境採檢確診,陽性率為百分之九點二八,接近一成。至昨晚截稿前,機場又篩出廿人。桃機公司預估,接下來每天約有三千多人入境,機場前進指揮所指揮官王必勝昨天表示,未來三天是入境人數高峰,醫療量能當然會比較吃緊。指揮中心預估,十四日起湧現返國人潮高峰,一天將有三、四千人入境,推估單日境外移入個案恐上百人。如同桃園市長鄭文燦日前形容,是高強度的壓力測試。專家擔憂醫療量能崩潰各方關注過年前防疫警戒是否升級,陳時中認為個案的連結清楚,都還在掌控中,不考慮升級;但許多專家擔憂,國內醫療量能與防疫旅館是否足以承接返鄉人潮。為避免醫療量能崩潰,衛福部次長石崇良提出三大措施,北部廿四家專責應變醫院分成四組,輪流收治患者;同班機確診者可二人收治於一病室,並加快確診者解除隔離效率,如符合二次PCR篩檢為陰性,Ct值大於卅等條件,即可出院返家。廿五例與女居服員有關陳時中下午疫情記者會公布四例本土個案,其中三例與桃園女居服員群聚有關,該個案曾至聯邦銀中壢健行分行辦事,與行員面對面互動;深夜公布增加九名行員染疫。該群聚爆發迄今,已有廿五名確診者與女居服員有關;指輝中心呼籲四至十二日曾至該分行者,須自我健康監測。另一例本土個案為北投醫院看護,二採Ct值偏高,疫調顯示,去年五月曾照顧過確診病人,研判感染時間已久,對社區影響低。另一院區女護理師確診指揮中心昨傍晚再公布本土新案例,為北市卅多歲女護理師,Ct值十六,一月十一日發燒、喉嚨痛及肌肉痠痛,起初以為接種疫苗後引發不適症狀,昨於工作定期採檢時確診,今日列入案號。北市證實此個案並非聯醫中興院區護理師,應為另一院區的專責病房護理師。