2022-01-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
桃園市確診者足跡 夜市、百貨上榜
桃市府昨天一口氣公布23處先前確診個案足跡,遍布桃園、龜山、八德和中壢等人口稠密區,百貨公司、觀光夜市和KTV都上榜。民眾擔心之餘也湧進社區接種站,重災區中壢打氣旺,距金嗓歌友會和2所停課學校較近的靜思堂接種站,施打率88%最高,今接種莫德納疫苗,預估人潮更多。昨有民眾到接種站後發現只能打BNT疫苗,或距第2劑未滿12周,只好離開。市長鄭文燦說,「單日莫德納、雙日BNT」很好記,2種疫苗都很好,市府讓民眾有選擇權,但1個站無法同時打;桃園市37個社區接種站陸續開張,隨到隨打,17日起改採1922預約。中壢區昨天開慈濟中壢靜思堂、內壢文化市民活動中心及大舊社市民活動中心3個接種站,許多民眾一早前往,醫護人員形容,打氣比去年後期踴躍;公所表示,儘管天氣寒冷,但施打率平均達7成多,因為動線流暢,秩序良好,靜思堂站預估接種量1000人,最後高達88%。63歲李姓阿媽表示,最近中壢一直傳出疫情,好像很嚴重,她心裡感到害怕,就趕快來打第3劑,比較安心。醫護人員也發現這次接種第1、2劑疫苗民眾也不少,劉姓市民打完2劑拿到200元禮券「很驚訝」,並表示因為工作加上疫情趨緩,沒打第2劑,不料疫情又變嚴重,才趕快補打。足跡部分,先前確診者去年12月29日到今年1月6日曾造訪兆豐銀行桃機分行、車麗屋八德店、霄裡大池落羽松林、中壢觀光夜市、蝦皮龜山萬壽店、詠芯烘焙坊、阿潭ㄟ店專業生鮮市場、天祥麵店、錢櫃中壢中央店、全球藥局永美店、八德大仁公園、中壢新明市場、全聯龜山萬壽門市、自由聯盟超市龜山店、滿漢麵館、原燒桃園統領店、桃園ATT筷食尚。1月7日到1月9日則有家樂福中原店、中原夜市、全聯楊梅民族門市、大樹藥局龜山店、全聯龜山中興門市和金北海道日式滷味。市府呼籲,足跡重疊者請務必做好自我健康監測,或是前往採檢。
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2022-01-13 養生.聰明飲食
餐餐紅肉可能危害健康 改吃人造肉就安全無虞嗎?
▌夠安全嗎?人造肉和我們在家中少量製作,拿去小農市集販賣的家常菜可說是天差地別,人造肉沒有這麼精緻,你能想像在小農市集的摺疊桌上看到一小塊標價一千美金的雞肉嗎?人造肉公司要做的是讓產品直接從實驗室進入量產階段,試著把成本壓低以便吸引大量的顧客,只賣給有錢人還不夠,但是在成本「夠低」,以讓一般人負擔得起,甚至比廉價牛肉還更便宜之前,人造肉還是只能待在有錢人的餐桌一段時間。為了達成這個目標,人造肉公司必須發展一套前所未見、可以擴張的生產系統,並且大幅降低這項劃時代產品的生產成本。雖然我們距離在超市大量販售人造肉肯定還要一段時間,數間美國公司已聯手建立了「肉品、家禽、海鮮創新聯盟」(Alliance for Meat, Poultry and Seafood Innovation),來幫助人造肉產業的發展,成員包括曼菲斯肉品、Just、Fork & Goode、Finless Foods、BlueNalu、Aremys Foods、New Age Meats。由於該組織的目標是促進美國的相關法令鬆綁,因此目前只限美國公司加入,不過前提是要先繳得出五萬美金的入會費。法令限制可說是人造肉產品上市前的頭幾號阻礙,其他阻礙還包括消費者接受度和培養基,食科新創公司甚至會在產品完成研發之前,就開始和美國食品藥物管理局打交道,這幾乎已成了普遍現象,同時也是執法機關想要的結果,不過這些協商通常都是閉門會議。獲得法律許可非常重要,需要付出巨大的努力,包括監督、檢驗、命名、標示等不同層面,管轄權也相當複雜,美國農業部負責監管肉品,包括牛肉、雞肉、羊肉、豬肉,以及食品標示,美國食品藥物管理局則監管其他所有事務,包括魚類,但不包含鯰魚就是了。這表示人造肉公司必須在兩個以難合作出名的主管機關間奔波,此外,雖然還沒正式拍板定案,但美國農業部和美國食品藥物管理局目前計畫共同擔負監督責任,瓦萊提注意到:「他們了解這是食品產業科技化的一大機會。」美國食品藥物管理局會負責管理科學和魚類的部分,美國食品藥物管理局則負責在上市前檢驗除了魚類之外的產品。另外,美國農業部進行例行食品抽檢的經驗相當豐富,但美國食品藥物管理局並沒有,等到人造肉的生產隨著巨大的生物反應器無止境地繁殖數以兆計的細胞如火如荼展開,美國食品藥物管理局可能只會一時興起過去看看情況而已,這對消費者來說可不是什麼好事。不少圈內人都覺得一旦美國批准人造肉,世界各國也都會跟進,有些人則認為其他食品法規比較寬鬆的國家或地區,像是香港、新加坡、日本等,可能會是最方便的突破點。對美國食品藥物管理局來說,檢查潛在的細菌、病毒及其他生物媒介感染非常重要,但身為一個預算捉襟見肘的政府機構,美國食品藥物管理局有辦法一一拜訪這些食品工廠,並對相關科技有透徹的認識,以便評估嗎?烏爾加夫特表示:「除非你有一座完全無菌的設施,還有一間清潔室,而且生物反應器是由機器人操作,不然總是會有遭到汙染的風險。」不過這其實也有些好處,像是高度精密的生物反應器可以即時檢查,甚至可以使用遠端評鑑,因為所有資料都存在雲端,相較之下,工業化農場通常戒備森嚴,而且肉品包裝場的職業安全,隨著新冠肺炎疫情期間爆發的許多醜聞,可說每況愈下。我們總覺得有很多保護措施,包括法律和實際層面,但是這些措施到底去哪了?就連在美國食品藥物管理局負責監督醫療用組織培養的專家,也將發展中的食品級肉類監管視為棘手議題,美國食品藥物管理局的消保官傑瑞米亞.法沙諾(Jeremiah Fasano)便表示,即便傳統肉類和人造肉很像,仍有其他安全疑慮需要考量,像是不同的次級原料,也就是促進細胞生長的特定化學物質,以及生產過程中產生的代謝物,包括中間產品、副產品、細胞「呼吸」完剩下的物質等,生長中的活體細胞會產生各種代謝物,法沙諾表示:「我覺得如果說生物製程比較複雜,那也是非常合理的。」另一位抱持相同看法的專家則是北卡羅來納州大學(North Carolina State University)的禽類科技教授保羅.莫茲賈克(Paul Mozdziak)博士,他提及擴大規模的挑戰,和烏爾加夫特的擔憂類似:「(實驗室)傳遞過程的每個程序,都有可能受到汙染、包括細菌、微生物、病毒等。」從此處便可看出抗生素的強大誘惑,抗生素是工業化農業遭受劇烈抨擊的原因,而且許多專家都認為抗生素對全球健康帶來的傷害,甚至遠超氣候變遷。雖然高科技環境的安全程序力求滴水不漏,但其實很大程度還是取決於員工細心與否,莫茲賈克表示:「在細胞培育過程中,大部分的汙染都來自人員,某個人在某個程序上出錯,而且通常非常難追蹤。」除了汙染外,還有另一個值得深思的議題,因為這些細胞都是自行繁殖,但當複製的量大到數以兆計,就有可能產生基因變異,雖然不是一定會發生,但還是有風險。在二○二○年的《億萬商機人造肉》(Billion Dollar Burger)一書中,馬克.波斯特便告訴作者蔡斯.帕迪(Chase Purdy)這是一個有可能出現的「風險」,DNA每經過一次複製都「可能產生基因變異」,這會產生不穩定的細胞,同時成為新創公司量產人造肉時的挑戰,雖然他們聲稱吃下這些基因變異的細胞,不會對人體健康造成影響,但我們還是不要輕忽比較好。然而,各式巨大的災難,仍可能會讓我們接受人造肉,而暫時忽略食安疑慮、病毒感染、「科學怪食」等種種擔憂。二○○一年,英國爆發的口蹄疫造成超過六百萬隻牛羊遭到撲殺及火化,二○一九年非洲豬瘟襲擊中國,撲殺的豬隻數量為世界之最,二○一九年底,新冠肺炎先在中國爆發,接著快速散播至世界各地,據傳這種病毒的源頭來自當地的肉品市場,許多人則怪罪我們持續剝削脆弱的生態系統,貪婪取用土地畜養牲畜以供食用。二○二○年即將結束,新冠肺炎仍迫使我們只能待在家中,生活的樣貌也永遠改變。人造肉不像醃漬物一樣可以在自家廚房中DIY,我們在乎我們吃的食物已經遠超我們的理解了嗎?我們全部改吃豆腐或天貝會比較好嗎?頻繁攝取紅肉很可能會對人體造成傷害,有些研究甚至指出工業化牛肉中含有的血基質可能致癌,雖然天然放牧牛肉含有不同的血基質,但也沒有相關研究佐證其對人體的影響。天天吃人造肉會對我們的身體帶來相同的傷害嗎?還是科學家可以成功改造細胞,降低其中的飽和脂肪及膽固醇?還有好多好多問題可以問。※ 本文摘自《「矽谷製造」的漢堡肉?科技食物狂熱的真相與代價》。《「矽谷製造」的漢堡肉?科技食物狂熱的真相與代價》作者:拉里莎.津貝洛夫 譯者:楊詠翔出版社:商周出版 出版日期:2021/11/11
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
桃園17處確診者足跡 夜市、百貨和KTV都上榜
桃園今天新增3名新冠肺炎本土確診個案,市府進行相關人員足跡疫調,今天公布23處足跡,遍布桃園、龜山、八德和中壢等行政區,且百貨公司、觀光夜市和KTV都上榜。桃園市政府指出,確診者從去年12月29日到今年1月6日,曾造訪兆豐銀行桃園國際機場分行、車麗屋桃園八德店、霄裡大池落羽松林、中壢觀光夜市、蝦皮龜山萬壽店、詠芯烘焙坊、阿潭ㄟ店專業生鮮市場,天祥麵店、錢櫃中壢中央電、全球連鎖大藥局永美店、八德區大仁公園、中壢新明市場、全聯龜山萬壽門市、滿漢麵館、原燒桃園統領店、桃園ATT筷食尚等17處。另外,1月7日到1月9日期間,家樂福中原店、中原夜市、全聯楊梅民族門市、大樹藥局龜山店、全聯龜山中興門市和金北海道日式滷味也都上榜。市府呼籲,民眾若發現足跡與確診者重疊,務必做好自我健康監測。
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2022-01-12 新冠肺炎.專家觀點
輕症、無症狀激增「防疫越艱困」 出國恐要等2023年後
國內本土疫情爆發,已累計38例桃園機場相關個案,另有3例為北市聯醫群聚案件。台大兒童感染科醫師李秉穎表示,目前已知沒有任何不明感染源出現,但隨著Omicron有「感冒化」趨勢,多屬「無症狀」、「輕症」居多,未來防疫會更加困難。李秉穎表示,在匡列本土個案過程確實會遇到「無症狀」、「輕症」或沒有明顯接觸史,會是防疫最困難的地方,但目前沒看到無症狀有到處亂傳的,大部分也都在匡列確診後都有找到個案。外界指稱桃園市的風險較高,大家都很緊張。李秉穎表示,像是照服員事件經基因定序,跟桃園機場清潔員初步判定也有相關,都還在可控範圍之類,沒有像本土去年5月大爆發的跡象。李秉穎表示,無論境外和本土案例有多位確診病例進來,雖有進行落地篩檢等,但有部分若呈現PCR偽陰性、病毒潛伏期比較久,到了社區才開始發病等,就怕春節期間出現防疫漏洞,因此到過年前後都不能放鬆,要採取比較嚴的防疫措,避免到人多的室內場所群聚,但可以在家中團聚或到戶外走走。「大家都說新冠疫情會『流感化』,其實不是,是會『感冒化。」李秉穎解釋,相較於流感每年還有一定比例會重症,但新冠病毒的特性使然,轉向感冒化,多是輕症,例如感染者開始會有鼻子、頭痛等症狀出現,咳嗽反而變少。李秉穎說,「一天到晚被問何時可以出國,我想可能2023年或許有希望。」但新冠疫情已邁入第三年,他也坦言「醫學史上沒有遇過這麼麻煩的病毒」,待疫情趨緩邊境才有開放可能。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2護理師染疫 醫院再匡34名接觸者
台北市立聯合醫院中興院區2名護理師,及其中1人廚師男友確診,中興院區昨針對確診者第一圈接觸者,匡列居家隔離25人,擴大採檢的86人PCR均為陰性,北市聯醫今表示,第二圈接觸者,匡列居家隔離34人,另中興院區及鄭州辦公室2建物,即起連3天環境清消。北市聯醫表示,中興院區於1月10日、11日兩天有2名專責病房護理師染疫確診,隨即進行精準疫調,昨日已針對匡列第一圈接觸者(確診者案17570、與案17570同處專責病房及宿舍同寢室者),居家隔離25人,並擴大採檢86人,昨晚報告指出,86人PCR採檢均為陰性。而第二圈接觸者(無接觸案17570,但與個案住在同一棟宿舍者),總計有34位已安置在檢疫所進行居家隔離;中興院區表示,院方均依照規定針對高危工作場域醫護人員定期篩檢,前一周(1月3日至1月7日)共篩檢70人,PCR結果均為陰性。繼先前南港中研院P3實驗室事件後,外界憂心確診個案所處的專責病房及員工宿舍恐有染疫疑慮,中興院區表示,10日及11日已多次針對上述2處進行全面環境採檢,結果均為陰性,沒有染疫風險。同時北市環保局昨日上午也協助中興院區及旁邊的鄭州辦公室2棟建物進行全面終極清消,即日起連續3天傍晚還會做全院環境清消。
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2022-01-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
社區感染孩童也成傳染鍊 李秉穎:下半年滿5歲童可望打新冠疫苗
桃園機場相關疫情,已有五名幼童染疫確診列為本土個案,憂心未滿12歲以下無法施打新冠疫苗,恐捲入確診風暴。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示,今年度下半年可望讓5-11歲兒童打新冠疫苗。李秉穎表示,現已知國外美國及歐盟等,有授權BNT及莫德納疫苗都已經開放12歲以下兒童施打疫苗。若國內要比照施打,食藥署要先授權讓5至11歲兒童接種,ACIP會議才會開會討論決議。「但好消息是兒童重症非常少見,好比像幼兒園等年齡的孩子,死亡率是全年齡最低。」李秉穎也說,因此該年齡層並非緊急施打族群,但面對社區感染,孩子也會成為傳染鍊之一,因此終究都要施打疫苗。李秉穎表示,只要食藥署通過相關核可,就由ACIP討論決議後,今年度下半年有機會讓12歲以下兒童可以施打到新冠疫苗。凡家中有幼童的家庭,家人務必都要打好打滿新冠疫苗,且兒童的防疫措施要嚴謹。專家小組召集人張上淳昨日表示,專家會議會針對考量國內疫情狀況、疫苗在此年齡層施打的好處和壞處, 一併考慮分析。
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2022-01-12 新冠肺炎.防疫懶人包
一張圖秒看懂何時我能打第三劑 超實用日期對照表快存起來
Omicron再度讓國內疫情升溫!近日本土、境外案例皆爆增,不少縣市陸續傳出確診疫情,許多民眾也開始搶打第三劑疫苗,除了各縣市開始設立大型接種站外,指揮中心更預計將在1月15日重啟1922疫苗預約平台。以下整理已經接種第二劑的日期,對照12周後該打第三劑的日期供民眾做為接下來預約疫苗時的參考。新冠疫苗第二劑隔12周後,可施打第三劑日期對照表Q1:1922疫苗預約平台重啟,我能用來打二劑嗎?A:不行,此次以提供第三劑施打為主。Q2:1922疫苗預約平台15日重啟,何時正式開打第三劑?A:17日起至23日開打,以一期一周為一個單位。Q3:1922疫苗預約平台何時重啟確切時間為何?A:1月15日上午10時至1月16日中午12時。Q4:這次1922預約平台跟過去有什麼不一樣?A:僅提供預約,不需要意願登記,也沒有簡訊通知。Q5:接種第三劑有什麼限制?A:需年滿十八歲以上、完整接種滿12週以上。Q6:除了1922疫苗預約平台,我還可以去哪裡預約?A:「新冠疫苗防治一網通」會顯示有哪些醫療院所有提供疫苗施打。Q7:第3劑可以施打哪種疫苗品牌?前面兩劑皆AZ者,第三劑建議「莫德納、高端、BNT」。前面兩劑為莫德納、高端、BNT者,第三劑建議「莫德納、高端、BNT、AZ疫苗」。
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2022-01-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
12至18歲青少年能打高端? 李秉穎:中研院已完成試驗
泰國外交部10日宣布,將高端疫苗列入認可疫苗名單,另外包括紐西蘭、帛琉、貝里斯、印尼等國也承認高端疫苗。不過目前高端疫苗接種年齡,仍限制需滿20歲以上族群。國內醫學中心先前進行高端疫苗12至18歲青少年臨床研究,指揮中心專家小組成員李秉穎也透露,聽聞中研院報告已經出爐,目前已送交食藥署審核。去年8月馬偕與台大、長庚團隊共同進行「高端+高端」青少年試驗,共有399位青少年完成2劑接種,最後等待中研院檢驗報告出爐。李秉穎今接受資深媒體人周玉蔻專訪,談及12至18歲臨床測試者的血清檢驗報告,李秉穎表示,聽說中研院報告已經出爐,但還沒看到報告,目前已送食藥署審查,不知道審查過程到什麼階段。對於高端疫苗是否會通過食藥署審核,成為12至18歲青少年新冠疫苗的第二選擇,李秉穎坦言,不曉得詳情,因為食藥署規定十分嚴格,資料文件必須齊全。針對高端國際認證,李秉穎說,世界衛生組織(WHO)一直幫高端進行第三期對照研究,預計今年上半年會有結果,若有正面結果,就等於WHO認證了,全世界也會採用高端。李秉穎說,由於目前12至18歲青少年可施打的新冠疫苗僅有BNT單一選項,約有30多位青少年在接種BNT後,產生心肌炎等嚴重不良反應,或者有長達2至3個月的頭痛等,因此若有其他廠牌疫苗通過青少年適應症,先前施打第一劑BNT後產生嚴重反應的青少年,則可以透過其他疫苗補強免疫力。
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2022-01-12 新聞.杏林.診間
醫病平台/新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(二):談警戒期間的體重與運動
【編者按】本週登出的三篇文章是來自一位醫學院教授,與我們分享有關新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策的心得。他透過豐富的文獻資料的整理,分別由「生活型式的改變與影響」、「警戒期間的體重與運動」以及「警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變」三方面詳細討論在全球籠罩在這「21世紀的黑死病」時,我們可以如何減少傷亡,維持健康。非常感謝作者對全民呼籲生活保健的重要。【延伸閱讀:新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(一):生活型式的改變與影響】體重與新冠肺炎COVID-19期間的警戒、封城策略,對防疫有其必要性和效果,但大多數商業行和文化活動停歇,戶外運動設施被限制,例如戶外籃球場的籃球框都被取下、籃球網打結或被蓋上木板,讓民眾無法從事籃球運動,單槓、雙槓、和其他場所也有圍上隔離封條(圖);全國的健身運動中心禁止營運,許多平時利用夜間或週末去運動中心的機會也消失,民眾只能從事步行、騎單車或一些簡單的體操,因此可想而知身體活動量都會減少,加上民眾飲食行為改變,可想而知,體能和體重會直接受到影響。本文簡要討論警戒、封城策略對體重和運動的影響,以及因應之道。一、COVID-19警戒、封城策略對體重的影響許多探討COVID-19警戒、封城期間的研究報告內容不一,但趨勢相似,多達30-50%民眾的體重會增加。2021年4月,希臘和德國學者採用系統性回顧和統合分析研究方式,探討第一波2020年3月至5月COVID-19封城期間,16歲以上民眾的體重和身體質量指數(body mass index,BMI)變化,該研究取自PubMed®, Scopus®, Web of Science®和EMBASE®等資料庫,加上36個觀察型研究,結果發現11.1-72.4%研究報告民眾體重顯著增高,平均體重增高約1.57%(95% CI 1.01 to 2.14),BMI增加0.31 (95% CI, 0.17 to 0.45),但同時另有7.2-51.4% 民眾報告體重減輕。2021年5月,波蘭學者探討COVID-19第一波大流行期間共183位問卷,平均年紀33 ± 11歲,結果體重增加者約49.18%,平均增加0.63 ± 3.7公斤,挑出體重未減的民眾次族群分析時,體重平均增加2.25 ± 2.5 kg,可能起因於運動量減少和飲食量和飲酒量增加,值得重視。2021年6月,美國、法國、伊朗、羅馬尼亞、英國和中國等多國學者合作,分析167個國家世代資料,探討第一波COVID-19封城期間的身體活動量和BMI變化,共收案10 121位參與者的網路問卷,去除不完整的問卷後,共有457位體重過輕(低於18.5 kg/ m²),492位為體重過重和肥胖(25-29.9 kg/m²; 30-39.9 kg/ m²),6151位為正常體重(18.5-24.9 kg/m²)。在COVID-19封城期間之前,BMI平均值為24.71 ± 5.04 kg/m²,在COVID-19封城期間,則顯著增加為24.78 ± 5.03 kg/m²(P < 0.001),這些受試者的體重都在健康範圍內。COVID-19封城期間前和封城期間,女性的平均BMI分別為為24.32 ± 5.27 kg/m²和24.39 ± 5.26 kg/m²(P < 0.001),男性分別為25.54 ± 4.39 kg/m²和25.60 ± 4.38 kg/m² (P =0.04),顯示男性體重為略微過重。此外,體重過輕者(低於18.5 kg/ m²),平均BMI從18.06 ± 0.71 kg/ m²,增至18.16 ± 0.87 kg/m² (P 35 kg/m²病患為< 25 kg/m²的7.36倍;其他相關研究結果類似,值得重視。2021年2月,台灣學者發表一篇討論肥胖COVID-19病患和死亡率的系統性回顧文獻和統合分析;論文資料來自2020年1月1日至8月30日的PubMed, EMBASE, Google Scholar, Web of Science和Scopus等資料庫,共得17篇文獻,543,399位病患,結果發現肥胖者,死亡率較高(相對風險為1.42,95%CI: 1.24-1.63, p < 0.001)。根據WHO的肥胖分級,BMI 30.0-35.0 kg/m²為第一級;35.0-40.0 kg/m²為第二級,大於40.0 kg/m²為第三級;第一級、第二級和第三級肥胖的死亡率相對風險值分別提高1.27 (95%CI: 1.05-1.54, p = 0.01), 1.56 (95%CI: 1.11-2.19, p < 0.01)和1.92 (95%CI: 1.50-2.47, p < 0.001);年紀大於65歲的肥胖病患,死亡率更高(相對風險2.54; 95%CI: 1.62-3.67, p < 0.001),應多加注意。2021年6月,韓國學者發表韓國流行病學統計研究,在2020年4月30之前罹病後被解隔離或死亡病例,共4,141位,其中3.04%病例死亡。根據BMI分為五組,(A)< 18.5 kg/m²,(B)18.5-22.9 kg/m²,(C)23.0-24.9 kg/m²,(D)25.0-29.9 kg/m²和(E)≥ 30 kg/m²。結果發現,年紀、男性、BMI< 18.5 kg/m²(A)、≥ 25 kg/m²(D和E)、糖尿病、慢性腎臟疾病、癌症和失智症等,都是引起死亡的獨立風險因子。以(C)BMI 23.0-24.9 kg/m²做為參考基準來比較,(A)BMI< 18.5 kg/m²死亡率增為3.97倍,(D)25.0-29.9 kg/m²增為2.43倍,而(E)≥ 30 kg/m²增為4.32倍,但(B)18.5-22.9 kg/m²則無統計差異,顯示BMI與COVID-19死亡率的關係呈U字型曲線,< 18.5 kg m²和≥ 25 kg/m²病患死亡率較高。因此在疫情期間,應呼籲民眾從事合適的家居運動和營養攝取,具有良好的肌肉功能、心血管健全、免疫功能和整體健康,保持BMI在正常範圍,不但有利於防範心血管代謝疾病,也有利於改善COVID-19的預後。警戒期間的運動各國依其疫情嚴重程度,對封城的限制程度各有不同,這些安全規範基本上包括居家隔離,禁止文化和社交活動,遠距工作,網路上學,限制移動,保持社交距離,關閉社交場所、學校、宗教場所、管控市場、商店、餐廳等,限制戶外和體育場所的群聚活動等。封城期間,雖然明白從事活動的益處,才可維持正常體能,健康平安。要克服運動量減少的情況,先要考量其潛在原因,才能一一突破。一、平時沒有運動習慣的民眾,不易在短時間從事運動,尤其是工作繁忙的上班族、商家店員、藍領族等,平時即很少從事運動,即使因警戒期間休息時間突然增加,但也沒有用來運動的規劃,需要有更多更廣層面的提醒,並指導相關策略,才能改善觀念並落實。二、平時有運動習慣的民眾,也會因為運動中心和戶外運動設施的禁止使用,因而減少運動量,這在年輕人較為常見,他們平時從事的運動較需用到特殊設備者,例如重訓、游泳等,或需團隊運動的項目,例如籃球、排球等,即使路跑也受到限制,此時因為公共衛生的防疫需求,受到警戒限制而未能從事該類運動,有些民眾對從事其他代用運動沒有興趣,會減少運動的機會。三、心理因素也很重要,在警戒期間,八大行業社交場所、學校、宗教場所、管控市場、商店、夜市、餐廳等、運動中心等都禁止營運,直接造成失業人員增加,即使餐廳改用外帶方式來度小月,但其營運量也大量減少,許多商店都直接關門,沒有經濟收入造成許多人的生活拮据,心理壓力增大,根本沒有從事運動的想法。四、對應壓力的模式,有些人在面對緊急情況時,會選擇增加飲食量和睡覺來應付,結果體重直線上升,一旦食量變大之後,會造成惡性循環;另外有些人則會失眠,結果白天昏昏欲睡,沒有力氣來運動。五、若因防疫關係而居家限制時,在斗室內更難有運動的機會,此時只能做伏地挺身或仰臥起坐,實在很難引起民眾的興趣。使用SWITCH也需要設備,也不是每個人都有的。可見,警戒期間的種種限制,雖可減少肺炎的傳播,但也應考慮防範潛在增高損害健康風險,例如減少身體活動量,加上增加攝食不健康食品的機會,因而使民眾的體重增加,不但會合併代謝症候群和心血管疾病,且引起各式各樣的慢性疾病,且更進一步增加感染COVID-19的風險,且罹病時較為嚴重,死亡風險較高。其實從事運動是個人平時應重視的習慣,此時可利用一些代用方式,來維持運動量,此外,善用媒體是一個很好的策略,目前電視及網路媒體無時不刻提醒民眾要戴口罩、勤洗手、保持社交安全距離、減少搭乘公共交通工具、注意症狀及配合快篩等,效果相當良好,若可增加運動和飲食的指導策略,且提出並示範一些代用運動的方式,從事體操或相關運動,效果會更好。有些節目也會播放帶動運動體操等的項目,可以從基本上增加運動的想法,目前較多的是販賣廣告、歌唱、綜藝節目等,都是觀眾群很多的節目,可善加利用,必可收效恢宏。經過幾個月的努力,台灣已重新開放公共場所、公園、校園和運動中心,並且取消先前限制器材的禁制,讓民眾得以恢復原先的運動,筆者有從事晨運的習慣,在三級警戒期間,只能戴著口罩,小心翼翼地行走,以步行來維持運動量,十月中旬起逐漸開放運動場所之後,一些晨運的銀髮族團體已消失,如何讓這些老年人重拾運動樂趣,是另一個後疫情時代的重大課題。結語當COVID-19疫情嚴峻時,防疫規定會越來越嚴格,三級警戒、封城的策略,居家隔離、限制外出,讓許多病患無法維持充足活動量,身體活動量顯著減少,一旦長久下來,必然影響身體和心理健康至巨,有關當局需要審慎考量防範策略,呼籲民眾在此期間,應多注意從事居家身體活動,維持體能和體重,尤其許多衰弱的年老慢性病人,或本來體重已在肥胖邊界值的民眾,更應多加注意。目前已可在公開場所進行運動,但如何振與運動風氣,重要性並不亞於經濟的振興。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
中興院區群聚男友傳護師?黃珊珊:男友Ct值高像更早感染
台北市聯合醫院中興院區爆發護理師群聚,外界關注相關傳染途徑,是護理師傳男友?還是男友傳給護理師?台北市副市長黃珊珊今天表示,目前掌握,中興爆發群聚的病房有8至9位Omicron確診者,但因男友的Ct值較高,比較像是更早被感染,反而兩位護理師Ct值較低,應該是比較新的確診,所以指標個案是誰,誰傳誰?還要等專家判定,現在不先預設。至於中興院區對護理師群聚是否擴大?黃珊珊表示,目前擴大匡列、擴大採檢,匡列對象的相關採檢,都沒有新的陽性個案,但還要觀察一周,也還要等基因定序出來。黃珊珊說,護理師群聚,因為兩名染疫護理師是負責專責病房,北市府比較擔心是否交互感染,SOP沒有確實,但因男友的Ct值比較高,比較像是更早期感染,但指標個案是哪一個?還要認定,因為兩位護理師比較是新感染,男友Ct值高,可能比較早感染,但還要等中央專家判定,現在不先做預設。但中興院區當然是群聚事件。黃珊珊也提到,目前中興院區三位本土確診的基因定序還沒有出來,感染的病房照顧18人,16人新冠病患,還有其他2人其他的居檢病患,有8、9是Omicron確診,至於護理師是不是染Omicron?還要基因定序,也要與病患的基因定序比對,不過在那個病房,Omicron比例應該是蠻高。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北投明德郵局非護師群聚足跡 黃珊珊爆:北投今新增1例
台北市北投明德郵局昨天也在官網緊急公告,因有確診者足跡暫停營業至12日,周邊7-ELEVEN明德門市也貼出暫停營業的公告。外界關注,北投是否有護理師群聚案三例個案足跡?台北市副市長黃珊珊今天表示,台北市今天還會有一例北投新的本土個案,不過這一例在北投的Ct值有30多,細節還要等中央公布,可能是舊案,北投的足跡應該不是中興院區這三案的事情。桃機疫情群聚擴大,台北市昨天發生聯合醫院中興院區爆發護理師群聚後,今天再度傳出北投有確診者足跡,引發民眾擔心,黃珊珊今天上午出席內科捐血活動,黃表示,台北市今天北投還會有一例新的本土個案,北投的足跡應該不是中興院區這三案的事情。對於中興院區的群聚事件,黃珊珊表示,北市府今天早上的開會報告,目前昨天本土三例,目前中興院區匡列的34位同仁也都居家隔離了,專責病房員工在宿舍有相關密切接觸的也都居家隔離,應該有七十多人,目前中興群聚的採檢均為陰性,目沒有聽到陽性,有陽性的會告訴大家。
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2022-01-12 新冠肺炎.專家觀點
Omicron愈傳愈快!專家估兩周後失控 除非第3劑每天打逾20萬人
Omicron感染規模持續擴大,職場、家庭、教育場所、醫院,都發生疑似群聚事件,令人擔心台灣將步上歐美國家疫情直線飆升的後塵。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙分析,台灣疫苗群體保護力只剩三成、Omicron卻正以一人傳2.2人的速度擴散(Rt=2.2),若不打第三劑或打得不夠快,例如每天僅接種5萬劑,Rt值只會持續上升,估2月初到2月中就會爆發失控的社區大流行,如果要在2、3月初控制流行,第三劑每天得接種15到20萬人以上,防疫措施(NPI)也要嚴守。陳秀熙及其研究團隊每周三上午透過「防疫科學線上直播」為社會大眾提出最新實證及防疫建言,本周為疫情爆發以來的第101次直播。陳秀熙表示,以台灣接種時程論,700多萬人已完整接種AZ,370萬人已完整接種莫德納,保護力大約在去年9月開始上升。然而,較早開打AZ的高風險群,保護力會於大約去年11月開始失效。因為各國接種經驗及疫情發展顯示,兩劑AZ約有三個月保護期,第三劑需要混打;以色列經驗則顯示三劑都打BNT對抗Omicron的效果並不理想,第三劑也有必要混打其他疫苗。陳秀熙表示,上周全球確診個案增加速率高達113%,Omicron的R0值可能高達12,六大洲都在直線上升,毫無趨緩跡象,可想見境外移入個案一定會跟著迅速上升。台灣目前保護力剩下三成,如果輕症個案多了起來,難免可能有脆弱族群重症、死亡,要避免這種情況,唯有加速接種第三劑可讓保護力回升、疫情下降。陳秀熙表示,根據公衛學者林庭瑀協助建立的模式推估,疫苗保護力已退到只剩三成,即便二級警戒NPI措施如果有做到五成並且搭配檢測,台灣目前的Rt值也已經有2.2,要是不加以控制,一定會有更多群聚感染和社區流行。若第三劑每天只接種5萬人,大流行是無法控制的;若第三劑每天只接種10萬人,大流行也會持續到3月底。但若再加快一點,每天接種15萬人,3月初可控制流行;每天接種20萬人,2月初可控制流行。不過第三劑疫苗接種並非唯一重點,陳秀熙說,加速接種之餘,NPI措施至少要50%是底線,絕對不能再往下掉,因為歐美就是在覆蓋率提升時太快鬆綁NPI,才導致疫情一發不可收拾。目前建議的NPI重點包括高危險區域如機場、旅館、醫院、機構的環境監測及清消,高危險群應避免接觸公眾或群聚場所,最後就是台灣引以為傲的口罩、社交距離等個人防疫文明。
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2022-01-12 新冠肺炎.專家觀點
何時與病毒共存?李秉穎:死亡率低於千分之一才有機會
日前有醫師於臉書批評,指揮中心不敢禁止內用,只好禁一些小眾項目,根本幫助有限。指揮中心指揮官陳時中對此大怒,在疫情記者會上嚴厲回應「這樣的評論是非常不負責的」,認為現在社區情況還不到禁止內用的等級。指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎表示,指揮中心考量防疫措施,會納入成本效益考量,否則若要做最嚴格規定,「那就封城啦!」李秉穎今上午接受資深媒體人周玉蔻廣播節目專訪,對於有醫師批評陳時中不敢禁止內用,他說,禁止餐廳內用對防疫有幫助,但從效益來看,餐廳禁止內用成本太高,先前一段時間禁止內用,許多餐廳因此倒閉,後續開放才好不容易復甦。他說,指揮中心一直以來實施防疫規定,都是用成本效益考量,並非所有效益高的建議都採納,如果要採取最高強度,「那封城、航班停飛就好」,但封城成本太高,人民付出很大代價、交通運輸不便。以去年5月本土疫情,李秉穎說,大家都知道市場很危險,會有接觸傳染可能性,但指揮中心並沒有封超級市場,因為成本太高,不能隨便禁止,要是封了超級市場,不僅民生物資取得受阻,可能還會造成民眾恐慌。以目前台灣情況,還沒有看到大規模傳染,目前傳播鏈都在可控範圍,都能追朔來源,目前餐廳不需禁止內用。今年1月29日起開始進入春節九天假期,人流將會南北往來。李秉穎說,過年的危險性與平時沒有太大差異,雖說有些人認為,家人節慶期間團聚可能會讓疫情上升,但台灣並沒有大規模感染,建議民眾過年期間沒事在家團聚即可,到戶外走走也可以,但不要往人潮多的室內聚集,還是有一定感染風險。另外,國外返台旅客與家人還是有風險,建議不要到公眾場所。疫情延燒邁入第三年,何時有機會恢復正常生活?李秉穎說,新冠肺炎死亡率比流感高,目前仍然無法與病毒共存。依照統計,每年約100至200人死於流感,死亡率小於千分之一,但新冠肺炎死亡率2至4%,仍然相當高,除非死亡率低於千分之一才有機會共存,且歷經數波傳染,人體免疫系統調適新冠病毒後,即便感染多為輕症,未來也不需用嚴格防疫規定。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
獨/桃機入境確診者爆增 衛福部祭3大措施防醫療崩潰
桃園機場啟動長程班機落地,入境旅客立即PCR採檢措施,但因國際Omicron疫情嚴峻,入境確診患者暴增,前進指揮所指揮官王必勝表示,今早晨6架班機已有4架檢驗完畢,約200名旅客,共15人檢驗出陽性,比率高達7%;昨上路首日則約有625名旅客入境,其中58人確診,比率高達9.3%。為避免醫院收治患者導致醫療量能崩潰,衛福部祭出三大措施,舒緩醫療量能。指揮中心指揮官陳時中昨說,為避免醫院醫療量能緊繃,由衛福部次長石崇良調度各醫院收治患者情形。石崇良今表示,為因應入境確診患者瞬間爆量情形,若依目前每架班機確診率約10%,每架班機確診人數將高達10多人,衛福部祭出三大措施,舒緩醫療量能。首先,目前將台北市、新北市、桃園市、新竹市病床數500床以上醫院及應變醫院共24家,將分為4組,每組6家醫院,為每天各組輪流收治患者,如第一天是第一組,第二天是第二組,以此方式輪流,避免所有確診者都送往同一家醫院,降低照護負荷。其次、目前入境確診者症狀都為輕症或無症狀,為避免占用過多的重症醫療量能緊繃,若是為輕症者再加開更多病房,可能會擠壓到其他重症病人的就醫情形,尤其是現在冬季重症患者多。石崇良說,因此將同班機、同行者(同地區)或同行家人的確診者,因感染變異株大致相同,將會每兩人收治於同一病室,提升收治效率,再把收治量能做大,這一點還請大家見諒。最後是加快確診者住院的解隔效率,石崇良說,目前入境確診者多數為輕症,病毒量低,Ct值高,甚至是過去就感染的舊案,因此若確診者PCR檢驗兩次發現Ct值都為30以上,就可以讓確診者出院返家,第一次檢驗是班機落地時,間隔24小時後再進行第二次檢驗,因此確診者至少會住院3天。昨晚至深夜11點多,石崇良都還在協調各個醫院收治確診患者。石崇良說,明天為入境國人的高峰,目前防疫旅館與集中檢疫所量能吃緊,沒有餘裕收住入境確診者,且避免入境確診者與其他入境者混著,因此暫時分流,但往後也不排除重啟加強版防疫旅館或集中檢疫所,收住無症狀或很輕症的確診者。
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2022-01-12 新冠肺炎.專家觀點
僅長程航班入境需PCR 李秉穎:短程為什麼不用?
Omicron變異株來勢洶洶,長程航班旅客昨起實施新規,落地後需採檢快速PCR,陰性者才能入境。桃機前進指揮所指揮官王必勝說,入境旅客「陽性率比想像高」。指揮中心指揮官陳時中昨表示,入境旅客陽性率為7.8%。不過現行僅規定長程航班需採檢,指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎表示,短程跟長程航班沒什麼不同,風險一樣,主要是看來自什麼國家,「我不知道為什麼短程不需要採檢?」面對國外Omicron疫情嚴峻,昨下午統計,5個長程航班共採檢217人,包括華航雪梨航班4人、洛杉磯航班3人、長榮洛杉磯航班5人、新航洛杉磯航班5人,共有17人確診,陽性率7.8%。昨晚抵台的土耳其航空,152名乘客有14人採檢陽性,陽性率約9.21%。李秉穎今上午接受資深媒體人周玉蔻廣播節目專訪,談及桃園機場這次採行「入境即採檢」原因,李秉穎以本身觀點來看,因為桃機出現環境汙染,導致清潔人員、防疫計程車司機感染,如果入境時馬上將感染者篩檢出,就可以避免汙染機場環境,保護機場工作人員,而檢驗陰性者即可進防疫旅館。現行指揮中心僅規定長程航班需要「落地採檢快速PCR」,但短程航班則不需要。對此,李秉穎也拋出疑問,「短程跟長程沒什麼不一樣,風險是一樣的,感染並不是發生在飛機上,主要看他來自什麼國家,疫情嚴重的國家,不論長短程都有風險」,「不知道為什麼短程不需要?」對於王必勝說入境旅客「陽性率比想像高」,李秉穎說,應與返國民眾人數增加有關。不過以前入境旅客陽性率並沒有那麼高,近期突然增高,是否因為Omicron潛伏期,或是入境前某些地區或國家PCR較不準確等,仍要看PCR敏感性是否適當、是否採檢時準確深入鼻咽內部。李秉穎表示,是要有破口就有可能群聚,若疫情擴散社區,全台灣還有20%的人尚未施打疫苗,仍有可能重症。疫苗最大效用是減少重症與死亡,即便感染症狀大多輕微、發病時間較短,但打疫苗者「仍有帶病毒現象」,就像是家中孩子、長者足不出戶,但爸爸有施打疫苗有免疫力,外出工作帶病毒返家,足不出戶的人還是可能感染,呼籲所有人都要打疫苗,因為新冠會持續流行,總有一天會碰到它。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
機場採檢新制上路 長程客落地篩首日陽性率高
桃園機場昨首日啟動長程班機落地採檢新制,昨已驗出卅一人確診,機場前進指揮所指揮官王必勝表示,陽性比率相當高,有的航班超過百分之十,比想像中還要高,將加快檢驗速度。昨天新增境外移入個案為廿七例男性、三十一例女性,以美國入境者居多。指揮官陳時中表示,旅客入境後隨即採檢,病情變化可能性不高,在第一時間攔下來,可減輕機場人員、防疫計程車等壓力,Omicron潛伏期短,希望透過機場攔檢,可以攔到七至八成感染者。陳時中昨前往桃機視察落地採檢路線後表示流程順暢,但首班採檢航班四個採檢陽性的旅客從空橋走下機坪後,其中兩位是媽媽抱著小嬰兒在低溫中等候十多分鐘,才被引導上救護車。王必勝表示,首架航班花費了兩個多小時才完成採檢,王必勝說,原規畫一小時內完成,作業時發現,有些狀況跟規畫不一樣,會再改善。桃機旅客預報資料顯示,昨天的長程航班共有八個班次,包括來自美國洛杉磯、西雅圖、舊金山、澳洲、土耳其伊斯坦堡及杜拜,總計近七百人需要採檢。昨採檢出陽性的班機包括從土耳其航空抵台班機驗出十四名,華航雪梨航班有四名,洛杉磯航班有三名陽性,長榮洛杉磯航班五名,新航洛杉磯航班五名。長榮、華航多位機師確診,兩航空即日起將提供機組員快篩試劑,抵台立即檢測。對於長程班機是否供餐讓乘客在機上脫口罩用餐,指揮官陳時中表示會持續溝通,盡量減少不必要的服務。陳時中說,入境確診個案多送往衛福部桃園醫院與長庚醫院,將協調北部醫院支援收治確診者。王必勝表示,預計十四日前後是入境高峰,一天入境人數約有四千兩百多人,每天可能會產生很多確診個案,後送醫院不會只局限在桃園。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前北區及台北區負壓隔離病房及專責病室占房率都還不到五成,「若未來占床率提高,將加開負壓隔離病室或開啟加強版集中檢疫所收治感染者」。不過,確診輕症患者送至醫院隔離,恐增加醫療量能負擔,台大兒童醫院院長黃立民建議,當醫院無法負荷輕症患者時,可讓患者返家靜養,但需一人一室居家隔離,若症狀惡化才再送往專責醫院治療,降低醫護人員負擔。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市3本土/兩護師打完三劑 另一人是餐館廚師
台北市立聯合醫院中興院區爆出兩醫護人員院內群聚感染,其中一人又傳染給男友,台北市副市長黃珊珊表示,兩名護理師都打過第三劑;醫院表示目前同病房移出、只出不進,減少病房壓力。北市衛生局表示,案一七五七○及案一七五七一為專責病房的護理師,均完整接種過二劑基礎疫苗及一劑追加劑。黃珊珊表示,案一七五七○是十日採檢陽性,Ct值十三;案一七五七一則為同病房、照顧不同病人的護理師,因被匡列採檢陽性,Ct值十五;至於案一七五七○密切接觸的男友案一七五七二,匡列後採檢也陽性,Ct值廿九。病房環境採檢,採檢都是陰性。衛生局表示,案一七五七二為信義區某餐酒館廚師,同職場員工四人匡列居家隔離,並擴大採檢六人,該餐酒館清消停業十四天,個案發病前三天的十四名顧客已全數通知採檢。個案曾到信義區一蘭拉麵本店用餐,該店昨天中午起停業一天,員工及保全共廿六人也安排職場採檢,同時發送簡訊通知一五○名當天用餐的顧客。北市中山區的「阿和師薑母鴨創始店」因確診護理師曾到該店用餐,該店停業三天清消至十四日恢復營業,廿五日才可開放內用。台北市長柯文哲表示,全世界一天有兩百多萬新增案例,最近入境這麼多,遲早有零星感染。柯文哲說,追求零確診成本太高,應該是發現確診者就匡列,確保匡列範圍以外的可能感染率小於一個A的N次方,把疫情壓下來。
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2022-01-12 新冠肺炎.預防自保
這波已5童染疫 幼兒感冒有哮吼提高警覺
桃機Omicron群聚事件持續擴大,造成六個家戶感染、五名兒童染疫,指揮中心表示,近日將邀請衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家開會討論,是否讓小朋友接種新冠疫苗。國內兒科專家提醒家長,幼兒如有感冒症狀,且合併「哮吼」,講話及咳嗽時聲音粗啞,就應提高警覺。這波本地疫情造成五名幼童染疫,一人無症狀,其餘四人出現發燒,且各有頭痛、嘔吐、喉嚨痛、頭痛等症狀。兒科醫學會兒童急診主任委員吳昌騰表示,香港研究發現Omicron病毒對肺部侵襲性較低,但易引發上呼吸道症狀,兒童氣管較細小,如發炎腫脹,染疫後症狀類似流感、感冒,很難辨別。美國專家觀察大量兒童病例後發現,部分感染Omicron的兒童聲帶和喉頭發炎,出現「哮吼」症狀,聲音粗啞,咳嗽聲刺耳類似狗吠。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,極少數確診兒童會有全身多系統發炎的重症,臨床症狀近似於「川崎氏病」,會發燒四、五天,眼睛紅、嘴唇乾裂、淋巴腫大、出疹、手指、腳趾末端紅腫脫皮,卡介苗注射位置會紅腫。上述症狀可透過免疫球蛋白治療康復,但若發生在一歲以內的嬰兒,會比較危險。台大兒童醫院院長黃立民說,兒童感染新冠肺炎後症狀較輕,與一般感冒難以區別,建議醫師收治感冒幼童時,應詳細問家庭的旅遊史、職業史、接觸史、居住地、家人工作、就讀的學校是否預防性停課等,如有風險因子,給予快篩。至於幼兒是否適合施打疫苗?黃立民表示,美國建議五到十一歲兒童接種疫苗,但大部分國家態度保守,兒童防疫措施仍以疫苗以外的公衛措施為主。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
中壢廠5確診停工 廠商全面警戒
桃機群聚疫情延燒,中壢區一間電子廠爆群聚感染,累計五例確診,指揮中心要求全面停工採檢,二八○名接觸者昨被送往中南部的集中檢疫所,接受十四天的隔離。是這波疫情國內首家停工的電子廠,也使得大桃園地區廠商全面警戒。據悉,該公司就是特斯拉供應鏈、連接器廠宏致。宏致昨表示,染疫員工所處的產線並非主要產線,對產能影響不大,預估對營業額影響約不到百分之二。桃園市長鄭文燦表示,昨新增確診電子廠四名員工,為確診居服員乾妹妹(案一七五○七)同事,她與四人都在東園廠同一區域及樓層工作,造成傳染,必須用高強度防疫措施處理;廠房內的接觸者,即使採檢結果為陰性也須送往集中檢疫所,其他生產線也擴大採檢。鄰近工廠人員得知該電子廠有五人確診、員工送集中檢疫所,都相當錯愕,直說「這波怎麼這麼恐怖!」電子廠昨以樓層及每一小時為間隔,將二八○人以遊覽車送往集中檢疫所。電子廠表示,五位確診者都是四樓組裝線產區的組裝人員,分別是早班或早晚班的交接人員。廠區一至三樓是行政管理幕僚人員,前晚九時全公司PCR結果出爐都是陰性。該公司在中壢有兩工廠,主要廠區在過嶺,目前產能都正常,過嶺廠並無受到東園廠波及,今天也會對過嶺廠區員工實施採檢PCR,確保工廠安全無虞。公司表示,這次染疫的為四樓產線員工,並非主要生產基地,對產能影響不大,預估對營業額影響約不到百分之二。此外,鄭文燦說昨天公布的確診對象還有一名男子(案一七五七四),妻子和不到二歲的小兒子一月九日確診;男子和三歲長女(案一七五七五)居家隔離,兩人昨天都確診;疫調發現夫妻在同一家食品工廠上班,市府昨也匡列同一工作區的員工採檢。由於這家食品工廠各生產作業區間隔大和分散,市府認為不像電子公司集中且人多,加上妻子九日確診時先生已經被匡列居家隔離,未要求全面停工。疫調研判夫妻和兩名子女的感染源,來自確診的居服員到宅服務時傳染給同住的大伯,大伯染疫後再造成一家四口也染疫,四人都有頭痛或發燒、喉嚨痛、痠痛、咳嗽等不同的症狀。另外新增三名確診者,為確診國小女生的母親(案一七五七三),以及機場確診清潔員的兩位家人(案一七五三三、一七五三四)。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
桃園電子廠、北市聯醫爆群聚
國內昨天新增七十例確診病例,創下去年七月廿七日降至二級警戒以來最高紀錄,其中十二例為本土個案,九人與桃園機場群聚事件有關,桃機群聚案累計已達卅八人,擴散到桃園一家電子廠停工,二八○人被隔離;另外三例本土來自台北市聯醫院院內群聚感染,兩人為新冠肺炎專責病房護理師,一人為護理師男友,由於生活圈位於新北市,疫情已延燒到雙北。針對北市聯醫感染事件,指揮中心專家小組召集人張上淳表示,指標個案為案一七五七○、專責病房大夜班護理師,一月七日定期篩檢結果為陰性,九日喉嚨痛,十日採檢呈陽性;院方採檢專責病房所有護理人員,發現另一名護理師(案一七五七一)確診,屬於無症狀。第三名確診是案一七五七○護理師男友。張上淳說,兩名護理師Ct值偏低,病毒量高,單位同事均已匡列隔離,暫時隔離在另一處空病房。全院環境採檢結果為陰性,昨天已經清消;由於確診護理師照顧五名感染者,其中三人感染Omicron變異株,指揮中心不敢大意,考慮擴大匡列隔離醫院宿舍同事。醫院已緊急清理相關病房,移出部分病人。另九名本個案與桃機群聚有關,其中確診居服員相關個案累積十三人。影響最大的是其乾妹妹(案一七五○七)為某電子廠員工,昨新增四名同事確診(案一七五三五、案一七五六九、案一七五七六、案一七五七七),工廠緊急停工、清消外,相關接觸人員共二八○人,也分批送往集中檢疫所隔離十四天。此外,確診居服員的兒子(案一七五○四)傳染給安親班同學(案一七五○五),昨日同學母親也確診為案一七五七三,由桃園市衛生進行匡列疫調中。該居服員曾照顧過的家戶感染案例,之前已有三人確診,昨再增二人確診,為指標個案、未滿兩歲幼童的父親(案一七五七四)及三歲姊姊(案一七五七五),累積五人確診。另有兩例桃機確診清潔員家人確診,醫療應變組副組長羅一鈞指出,案一七四一六全家病毒基因序列報告出爐,S蛋白序列和機場清潔員、機場保全一致,屬於同一群聚,累計桃機相關染疫個案已達卅八人。本土疫情再起,指揮中心宣布,一月十五日重啟一九二二預約平台,十七日至廿三日開放十八歲以上者預約第三劑疫苗;目前已有五名未滿十二歲幼童確診,張上淳表示,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組委員將討論是否讓五至十一歲兒童接種。昨天是機場長程航班落地採檢新制上路首日,第一天就在六個航班中驗出卅一人陽性,快速增加的案例,再度考驗國內病房量能。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
影/陳時中再返桃機關心採檢 國門前攔截48名陽性
長程航班入境旅客採檢措施今天開始實施,旅客入境後必須先進行PCR採檢,採檢結果為陰性才能入境。陳時中與王必勝今晚7時再度回到桃機,視察土耳其航空與聯合航空入境採檢情形,並前往實驗室視察檢驗量能及PCR分析儀組裝情形,同時指示針對長程航班旅客的鞋底加強清消。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中及桃機前進指揮所指揮官王必勝今晚回到桃機視察土耳其航空TK-24航班及聯合航空UA-871航班旅客入境的採檢情形。陳時中受訪時表示,今晚抵台班次的旅客人數較多,早上有發現需要改進的銜接點,晚上再來看看,晚上的作業就順利很多,前進指揮所今晚已經將PCR分析儀增加到41台,相信作業可以更順利,明天早上應該就會設置到101台,以加快作業速度,如果需要的話可以再增加。陳時中也提出建議,PCR採檢陰性的旅客從候機室踏進入境長廊時,應該要進行手部及腳底的清消,這樣可以避免疫情的感染,藉此維持入境長廊的環境,清消人員也就不用一直追著旅客足跡消毒,可以節省人力。土耳其航空TK-24航班下午5點03分抵達桃園機場,機上共載運152名旅客抵台。旅客下機後直接進入候機室,由醫護人員分批進行採檢,自旅客下機後第58分鐘,第一批檢體才由候機室送往實驗室分析。至晚間8時30分檢驗結果出爐,共14人確診。陳時中在下午的記者會中公布,早上檢驗5個航班,總乘客人數為219人,總採檢217人,確診人數17人,陽性率7.8%。若加上土耳其航空TK-24航班確診的14名旅客,以及聯合航空UA-871航班旅客人數156人,17人PCR篩檢陽性。今天已在國門攔截48名PCR採檢陽性的旅客。
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2022-01-12 新冠肺炎.預防自保
兒科醫師頭大「哪個感冒小孩該快篩?」 專家建議這些必問
桃機Omicron群聚感染持續擴大,深入六個家庭、波及五名兒童,兩人未滿兩歲、一人未滿五歲、兩人為國小學童。僅一童偏向無症狀,其餘四人都曾發燒,並各有頭痛、嘔吐、喉嚨痛、頭痛等症狀。國內兒科專家表示,兒童防疫只能靠非疫苗公衛措施,因症狀難以與流感區辨,建議醫師必須詳細詢問TOCC及居住地、學校、家人工作等資訊,有風險因子就該篩檢;本身有其他疾病的孩子,症狀也可能較為嚴重。兒科醫學會兒童急診主任委員吳昌騰表示,美國近期已有超過卅二萬五千多名兒童確診,Omicron確診兒童住院人數高於Delta流行期,西雅圖兒童醫院病童每十人就有兩人確診。香港研究發現Omicron病毒在上呼吸道複製率較高,對肺部侵襲性較低,但由於兒童的氣管比較細小,如果發炎腫脹,就會出現類似流感的上呼吸道症狀。雖然幾乎所有症狀都類似流感,仍有小特徵可留意。吳昌騰提醒,美國觀察大量兒童病例之後發現,某些感染Omicron的兒童因聲帶和喉頭發炎,有「哮吼」症狀,講話及咳嗽時聲音粗啞,咳嗽聲刺耳類似狗吠,建議家長和醫師提高警覺。台大兒童醫院院長黃立民表示,新冠肺炎在兒童都比較輕症,最大的問題在於與一般感冒難以區別,一百個有症狀的小朋友可能有一個確診,但光憑症狀,根本不知道要篩哪一個。強烈建議醫師必須要詳細問家庭的旅遊史、職業史、接觸史、居住地、家人工作、家裡有沒有人生病,就讀的學校在哪裡、是否有同校學生確診或預防性停課等,如果發現疑似有與桃機群聚有關的風險因子,就要快篩。吳昌騰提醒,台灣有非常多過敏兒,過敏性鼻炎、氣喘都很常見,這些既有疾病也會混淆確診症狀。令人擔心的是,感染新冠病毒帶來的壓力,可能會誘發氣喘等過敏症狀加劇,症狀不見得輕微,本身就有一些疾病的孩子若確診,還是可能致命,不可輕忽。黃立民表示,美國有建議五到十一歲兒童接種疫苗,但大部分國家都沒有讓兒童打疫苗,除了考量到輕症較多,也因為相關試驗的安全性資料還不夠多,各國政府的態度偏向「還不急」,仍以疫苗以外的公衛措施作為兒童的主要防疫策略。吳昌騰建議,既然孩子還不能打疫苗,圍繞他身邊的人都應該要接種,才能保護兒童。除此之外,家長必須努力協助落實兒童戴口罩、勤洗手等動作,尤其孩子很容易東摸西摸,就算揉眼睛、摸鼻子很難阻止,但至少吃東西之前務必要把手好好洗乾淨。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
默沙東口服藥通過EUA審查 近萬份藥品春節後抵台
國內本土疫情延燒,加上境外Omicron變異株威脅,中央疫情指揮中心已簽約採購默沙東新冠肺炎口服藥物,食藥署署長吳秀梅表示,1月8日已經專家會議通過EUA審查,正等待正式行政公文發出。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前已採購將近一萬份的默沙東口服藥物,最快農曆春節後抵台,至於要如何使用及分配,還需要等專家會議討論,如優先給高風險輕症患者使用,避免後續淪為重症。指揮官陳時中也曾表示,除了默沙東口服藥物外,也與輝瑞洽購口服藥物「Paxlovid」,且已經進入最後階段要談妥供應數量等,莊人祥則表示,EUA等藥物仍需等到排審議會進行討論。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2名專責病房護理師染疫 擴大採檢86人結果出爐
台北市立聯合醫院中興院區2名護理師,以及1名指標個案的餐酒館廚師男友(案17572)確診,中興院區表示,已居家隔離25人,擴大採檢的86人PCR均為陰性,另也針對案17572進行相關疫調作業。中興院區醫務長吳岱穎說明,昨日1名專責病房的護理師出現嚨痛及發燒症狀,主動通報並進行PCR採檢,結果報告為陽性,醫院隨即匡列與該專責病房(含宿舍)密切相關接觸者25人進行居隔及採檢,採檢結果23人陰性、2名陽姓。吳岱穎表示,本院對於高危單位依照中央流行疫情指揮中心規範,每周定期安排人員採檢,此次篩檢出的3名確診者中,2名為專責病房護理師,均已在1月6日完成第三劑疫苗接種,1月7日定期篩檢結果為陰性。另一名為密切接觸者,1月10日確診匡列,現在正進行相關疫調作業。目前3名確診者家人及醫院職場同事、宿舍接觸者等都已隔離採檢,共有25人居隔、擴大採檢86人,結果均為陰性,同時再次環境檢測及清消,並採同病房只出不進政策,減少病房壓力。吳岱穎表示,感謝社會大眾對第一線防疫醫護的支持與關心,除依照指揮中心規範,進行疫情調查、擴大採檢、人員處置及環境清消,持續高危單位每周定期採檢外,也會主動關懷醫護人員健康及維持醫療量能。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2染疫護理師Ct值低於15 採檢88醫護、57師生
台北市今新增3名本土病例,其中2人為聯合醫院中興院區護理師,而指標個案案17570男友(案17572)為信義區某餐酒館的廚師也確診,北市衛生局表示,案17571同住家人有2人就讀大同區某國小,就讀班級停課2日並安排57名師生採檢,另匡列案17572職場同事4人及通知14名顧客採檢。衛生局說明,2名染疫護理師均為專責病房的護理師,案17570為台北個案,Ct值13,另一名案17571為新北個案,Ct值15,而案17570的男友(案17572)為新北個案,Ct值29。截至今中午12時已匡列25名醫護及清潔人員進行居家隔離,總計採檢88人,目前已有86人採檢陰性,剩餘2人尚待安排。衛生局表示,案17570於1月3日起支援專責病房,照護新冠肺炎病患,1月7日定期採檢陰性,1月9日出現喉嚨痛、1月10日發燒,採檢陽性並收治住院,案17571及案17572因案17570匡列而採檢陽性確診。衛生局已強化願感染管制因應作為,包含專責病房患者只出不進;提升醫護人員、住院病患及病房環境採檢密度;落實工作人員分艙分流;強化醫事人員各項感染管制措施;病房及公共區域環境清消;加速全院工作人員追加劑疫苗接種。衛生局指出,案案17571同住家人有3名,其中2人就讀北市大同區某國小,已針對就讀班級採預防性停課2天(1月11至12日),並安排57名師生採檢,採檢結果尚待出爐。至於案17572是在信義區餐酒館工作,已匡列同職場員工4人,並擴大採檢6人,總計10人採檢中,餐廳需停業14天,衛生局也通知個案發病前3天共14名顧客進行採檢。衛生局表示,近期返國檢疫人數及境外移入確診個案增多,醫護人員、防疫旅館、防疫專車司機等相關人員應落實自我健康監測,並盡速完成新冠疫苗基礎劑及追加劑接種。如有發燒、腹瀉、呼吸道症狀或嗅味覺異常等症狀,應盡速就醫或至北市聯醫和平、中興、仁愛、陽明、忠孝院區、關渡及萬芳醫院等北市7家醫院採檢站採檢。
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2022-01-11 新冠肺炎.專家觀點
Omicron社區擴散難預測 專家:一個月內「清零」有難度
新冠病毒Omicron變異株肆虐,桃園機場、電子公司及北市聯醫中興院區紛紛傳出疫情。專家表示,Omicron病毒進入社區,對於未來發展真的難以預測,目前就是觀察病毒擴散幅度的大或小,相信一個月內「清零」的難度很高,但可以匡列接觸者仍應盡量匡列,「但已擴散出去的,恐抓也不完」,現在就是回歸社區防疫,民眾戴口罩、勤洗手、打疫苗缺一不可。台大兒童醫院院長黃立民說,Omicron已進入社區,短時間內要完全「清零」,幾乎已經不可能,如果可以於春節前清零,那真的是十分幸運,但目前看來一個月內「清零」的難度很高。「電子公司疫情較北市聯醫中興院區更難控制。」黃立民說,目前看起來,電子公司群聚染疫事件,就是從桃園機場手推車工作人員一路傳播,但麻煩的是,現在不知道傳播的範圍多廣,或是不知會延伸出多少傳染鏈,對照北市聯醫中興院區專責病房護理師染疫,為院內感染,落實及加強院內感染控制即可,接觸者匡列較為單純。至於,幼兒感染Omicron情形愈來愈多。黃立民說,Omicron傳播力高,當家中成人感染後,因上呼吸道充滿病毒,很容易傳染給幼兒,而幼兒染疫是最麻煩的事,雖然幼兒染疫後輕症居多,但目前幼兒無法打疫苗,且染疫住院須有一名照顧者,除增加照顧者感染風險,也增加醫護照顧人力。於桃園機場長途航班入境篩檢今天啟動,因Omicron國際疫情嚴重,今天上午就檢出17名境外移入確診病例,並送往衛福部桃園醫院、林口長庚醫院隔離治療,因確診人數超出預期,讓指揮中心不得不改以「天」作為統計期間範圍。黃立民說,所以患者送往醫院隔離,只會不斷增加醫院醫療量能,指揮中心應思考,當醫院無法負荷輕症患者時,應讓輕症患者返家一人一戶或一人一室居家隔離,若症狀惡化才再送往專責醫院治療,降低醫護人員負擔。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
獨/境外移入暴增 北市聯醫中興院區專責護理師疑確診
昨晚就有消息傳北市醫院醫護人員確診,今早又有更多傳言,直指是台北市立聯合醫院中興院區的醫護確診。對此,中興院區院長蔡景耀表示,「要等指揮中心公布之後才能進一步說明,我們原則上都會有因應,都還在掌握之中。」有消息人士指出,確診者為五樓專責病房護理師,疑似遭收治住院確診者所感染。初步疫調發現,她住醫院宿舍,同寢室的一名護理師也被感染。北市立聯合醫院企業工會秘書高若想表示,目前還在了解狀況中。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥尚未回應,預計下午兩點記者會將說明相關疫情。
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2022-01-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
追加劑名額又秒殺!指揮中心1/15重啟1922預約平台
國內本土個案增加,加上春節返鄉面臨Omicron變異株威脅,指揮中心宣布催打第三劑疫苗,宣布將於1月15日重啟1922預約平台。發言人莊人祥也證實,「這是預定重啟的時程。」下午也將進一步說明。桃機染疫事件及衍伸相關個案,累計至少31例。確診對象範圍相當多,包含桃機人員、保全、防疫計程車司機、手推車人員,另外社區還有歌友會、照服員及幼童及安親班成員等人感染。指揮中心指出,1月7日起即宣布縮短第三劑疫苗施打時間,從五個月縮短至三個月,北市衛生局及地方預約系統瞬間秒殺,指揮中心預計於1月15日重啟1922疫苗預約平台,預約方式將於記者會說明。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
飛美國線「超毒」機師頻確診 華航長榮即起供快篩試劑
中華航空、長榮航空從美國回來的機師,陸續傳出確診,其中又以洛杉磯「最毒」。不少機師抱怨,每次飛洛杉磯都膽顫心驚,甚至有機師說,光是上個月一天就有六班飛洛杉磯,「都要列隊起飛了」。針對全球疫情仍嚴峻,航空公司陸續祭出加強版防疫措施。華航說,持續提供機組員防護裝備,昨也宣布全面提供機組員快篩試劑,抵台後立即檢測。長榮則是增加防疫物資配發數量,並提供快篩試劑。實際上,根據本報掌握,華航近期就有至少四名機師確診,包含已被爆出的兩名洛杉磯(其中一名有串飛舊金山)、和安克拉治返台。另外還傳出7日有一名日籍機師確診,同樣從洛杉磯返台。至於長榮,近期至少就有四名機師確診,三名從洛杉磯返台,另名則是自紐約返台。對於洛杉磯返台頻頻確診,不具名華航機師表示,就算自己非常注意,但國外處處是病毒,且上個月光是一天就有五到六班飛洛杉磯的貨運航班,多到起飛前都還要列隊,真的很怕「中獎機率高」。另有不具名長榮機師表示,洛杉磯一天約有4萬人確診,很可怕,每天幾乎都有三到四班飛洛杉磯,比其他美國航線都要多,「吃早餐時都可以開到兩桌」,確診機率自然大一些,希望公司可以加強因應作為,而不是讓機師淪落到變成過街老鼠。對此,華航說,因應全球疫情嚴峻,持續配備機組員 N95 口罩、隔離衣及清潔消毒用品等防護裝備,提醒衛教及防疫規定。華航說,即日起全面提供機組員快篩試劑,抵台後立即檢測,並透過健康狀況即時通報機制,建立防疫保護網。同時外站管理也強化落實「零接觸」計畫,依各站狀況陸續安排升級措施,由當地地勤人員提前協助辦理旅館報到作業,方便機組員直接進入房間,減少與當地旅館櫃台或其他遊客接觸的機會。長榮則說,除了落實各項嚴謹的防疫規範外,針對近日機師遭突破性感染亦加強各項防疫措施,原已提供N95口罩、防潑水隔離衣、消毒噴劑等防疫物資,亦增加配發數量。此外,長榮說,亦通告全球各場站總主任,加強督導飯店、接駁車之清消,落實工作人員防護裝備配戴,並訂定外站零接觸作業程序據以執行,每周執行防疫巡查。長榮說,同時提醒組員於外站時要加強自我保護措施,包括入住旅館時需再次將所有可能接觸地方重新消毒、接收飯店提供的餐點以及搭乘專用接送車輛後,也需要特別注意清潔消毒。據悉,長榮昨也開始提供快篩試劑給機組人員自我檢查,不分長短班回來後都有,相關措施還在陸續調整中。另外,華航近日傳出部分機師飛洛杉磯的班表被拉掉,疑似有「砍班」情形。對此華航說,並無所謂「砍班」,客貨運航班一向會依季節性及市場供需動態調整及靈活調度。對於貨運機師頻頻確診是否有調整航班可能,長榮則說,有關飛航航班的部分,則依原規畫維持正常飛航。