2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
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2021-05-18 新冠肺炎.預防自保
家裡出現確診者怎麼辦? 四大原則照顧病患保護自己
新冠肺炎本土疫情嚴峻,確診者不斷攀升。目前醫療吃緊,指揮官陳時中表示,等待採檢或是等待採檢結果時,都有可能留置在家中。對於出現確診尚未安排住院者,指揮中心發言人莊人祥也提醒四大原則,告訴民眾如何在家照顧確診患並保護自己。莊人祥表示,照顧確診病患主要分為四大原則,一是照顧病患、二為保護自己、三是手部衛生等自我防護,以及第四點健康監測。一、照顧病患:提醒多休息多喝水,發燒可吃退燒藥。由於八成都是輕症,尤其在休息幾天後症狀可恢復,等待通知時必須注意有無惡化,惡化包括呼吸喘、困難、持續胸痛胸悶、意識不聽、皮膚指甲發青等,立刻聯繫119或1922趕快處理。二、保護自己:若本身是重症高風險族群,包括65歲以上、免疫低下或有潛在疾病者,請不要照顧病患。其他人照顧過程要避免直接接觸,盡量讓個案單獨一人一室,獨立衛浴,如果不得已需要共用,就要注意通風。浴廁要準備稀釋後的漂白水或酒精使用前後消毒,避免訪客和共用物品用過的餐具,需用洗潔劑清洗,並且要戴口罩。三、手部衛生口罩手套:照顧者如果進入房間,雙方都要戴口罩,離開房間或身邊有其他家人雙方也都要戴口罩。接觸到血液或其他污染物品要戴手套,用稀釋漂白水和酒精清潔確診者經常觸摸的物品表面,執行前後都要手部清潔,避免手碰口鼻眼睛。四、健康監測:密切接觸者要注意不得外出,照顧者注意有無發燒呼吸急促。照顧結束後自最後一次與確診病患接觸日起居家隔離14天。
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2021-05-18 新冠肺炎.疫情數字
【5/18確診地圖】增240例!雙北208例佔多數 新竹市、雲林0確診破功
繼昨天本土病例206例後,指揮中心今(18)日公布國內新增245例COVID-19確定病例,分別為240例本土及5例境外移入;確診個案中新增2例死亡(案1522、案2095)。今天確診的病例分布在九個縣市,雙北仍是佔多數,共有208例,分別為新北市106例(中和區33例最多)、臺北市102例(萬華區48例最多),其他則是桃園市12例、彰化縣10例、基隆市及高雄市各3例、新竹縣2例、新竹市及雲林縣各1例。新竹市跟雲林首度傳出病例,零確診破功。今日新增之240例本土個案為112例男性、128例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日/採檢日介於今(2021)年5月5日至5月17日。其中臺北茶藝館88例、萬華區活動史67例、某社團相關群聚2例、進香團2例、宜蘭遊藝場1例。群聚關聯不明51例、疫調中29例。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說明,新增之死亡個案分別為案1522與案2095。其中案1522為60多歲女性,在萬華工作,5月10日出現發燒,5月14日就醫採檢,於5月16日確診,個案17日倒臥家中,同日送醫急救無效不幸死亡。案2095為80多歲男性住院病人,有慢性病史,於5月16日進行接觸者檢驗檢出陽性,Ct值約25。5月17日因病情惡化,經急救後仍不幸死亡。我國至今累計14例死亡個案。
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2021-05-18 新冠肺炎.專家觀點
港專家許樹昌:台社區大量傳播鏈 料疫情維持1、2個月
台灣爆發新冠肺炎疫情,17日新增333例本土個案,確診數字連日增升引起各界關注。對於爆發趨勢會持續多久,香港政府專家顧問、香港中大呼吸系統科講座教授許樹昌接受香港01採訪時稱,台灣社區現時存在大量傳播鏈,料疫情隨時會維持1、2個月,並認為台灣上月放寬機組人員的檢疫措施,最終造成防疫缺口。據報導,許樹昌表示,台灣疫情爆發的時間長短,要視乎社交距離措施有多緊,但至少要幾個星期才可令疫情放緩。他以香港為例,政府曾宣布餐飲處所全日禁內用,所有娛樂場所關閉,學校停課,公務員居家工作等,藉此減低社區人流。對於台灣現時實施學校停課,公務員彈性上班,他則認為居家工作會更好,因為要減低社區人流,特別是公共交通工具的人流。對於台灣疫情何時完結,許樹昌直言疫情隨時會維持1、2個月,「(台灣)社區有好多傳播鏈,所以要觀察有關當局(措施)進行情況」,包括要將確診個案全部送到醫院或隔離中心,緊密接觸者全部做檢疫等,另可考慮借鑒香港及大陸為緊密接觸者再進行第二次檢疫,否則疫情只會不斷爆發。報導指,台灣上月放寬機組人員檢疫措施,由原本「5+9」(居家檢疫5天採檢陰性再自主健康管理9天),調整為「3+11」(居家檢疫3天採檢陰性再自主健康管理11天),即有關人士只需居家檢疫3天即可正常上班,疑因此造成防疫缺口,出現華航機師群組。對此,許樹昌直指「呢個(措施)就係出事囉」。他表示,台灣對旅客的檢疫做得好,但對機組人員的檢疫措施太過放鬆;相比於台灣,港府在機組人員檢疫方面更為嚴謹,從去年7月起對所有機組人員及船員進行強檢,並要求曾逗留極高風險、甚高風險及高風險地區的機組人員自我隔離21天。他認為,機組人員經常會到訪一些高危地區,可以無徵狀將病毒帶入社區,因此台灣應該收緊機組人員的檢疫措施。除了台灣,遼寧、安徽兩省近日都爆發疫情,但三地均未達到疫苗屏障的水平。針對民眾接種疫苗是否一勞永逸的辦法,許樹昌指出,中長線一定要靠疫苗建立免疫屏障,但是否一勞永逸就要視乎變種病毒會否繼續出現以及滲透各地的社區。他舉例,從以色列、英國等地的數據顯示,即使民眾只接種了第一針疫苗,但各地的確診個案已大大急跌,因此接種疫苗確實可以控制疫情,相對地接種率低則會對抗疫非常不利。他又指,台灣爆發疫情同樣與疫苗接種率低有關,因此本次疫情是一個警示。上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏日前在微博發文稱,只要根據疫情採取嚴格的社交距離限制,加大檢測和人員流動追蹤,控制疫情只是時間問題。許樹昌指出,香港第四波疫情正是採用上述防疫策略,只要加大檢測量,社交距離措施做得嚴格,大爆發機會就相對減低,同時亦依賴市民的防疫措施做得好,包括習慣戴口罩、勤洗手,才令疫情逐漸放緩。
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2021-05-17 新冠肺炎.防疫懶人包
圖表/我確診了、我有接觸史該做什麼? 指揮中心列十大注意事項
台灣本土疫情進入三級警戒,確診案例與接觸人數激增。中央流行疫情指揮中心提醒民眾,此時正面臨台灣防疫的重要時機,唯有民眾提高防疫警覺,確診者與接觸者皆遵守規範,不要因一時方便或僥倖心態,導致過往的防疫努力功虧一簣。為防堵疫情擴散,中央流行疫情指揮中心製作兩張圖表,提醒確診者與接觸者應注意事項。圖表指出,多數確診個案症狀輕微,自行在家休養即可康復,應將醫療資源留給重症病患。在家休養時應一人一室,務必配戴口罩、勤消毒雙手,避免離開房間與同住者接觸。注意自身身體狀況,發燒可服用退燒藥減緩不適,若出現呼吸困難、持續胸痛胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青,應立即聯繫119、衛生局或撥打1922,依指示就醫,並禁止搭乘大眾運輸工具。也應電話聯絡症狀發生前三天之內,曾共同用餐、居住或未配戴口罩交談的密切接觸者,請他們自我隔離病健康檢測。若身為確診個案接觸者,除非有立即就醫需求,應在家自我隔離,不要離開住所。隔離期間應一人一室,配戴口罩、勤消毒雙手,避免與同住者共餐、接觸。觀察自身是否出現Covid-19症狀,如發燒、流鼻水、腹瀉、頭痛、嗅覺或味覺異常等,若出現出現呼吸困難、持續胸痛胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青,應立即聯繫119、衛生局或撥打1922,並依指示就醫或篩檢,禁止搭乘大眾運輸工具。
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2021-05-16 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/我是COVID-19確診者或接觸者,該注意什麼?
若我是COVID-19確診者或是是COVID-19確者個案的接觸者,該注意什麼呢?
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2021-05-16 新冠肺炎.疫情數字
5月16日疫情懶人卡/中華郵政、大立光、富邦金員工 證實確診
疫情急速升溫,五天本土案例累積244例,多縣市都有個案,每天各地傳聞紊亂,為了讓讀者掌握最新疫情發展,製作懶人卡,讓大家隨時掌握。更新時間 05-16 10:20▌中華郵政總公司1員工昨確診大消毒 郵局營運不受影響中華郵政發言人郭純陽今天表示,昨天接到一名總公司員工自行通報確診新冠肺炎,中華郵政第一時間啟動辦公室消毒,明天上班日時,辦公室也會分流員工、異地辦公,避免交叉感染,另外要求該名員工要配合衛生主管機關的疫調跟自我管理,另外鼓勵其他員工如果曾跟確診者接觸者,應該主動接受篩檢。..more▌竹縣某幼兒園傳疑似確診者 醫院外民眾排隊待採檢新竹縣一間地區醫院昨天晚間傳出有民眾排隊採檢,引發地方一陣恐慌,據傳是鄉內某間幼兒園出現疑似確診者,幼兒園及衛生局向家長發出緊急通知,需要做疫調及篩檢,新竹縣政府衛生局表示,狀況仍有待中央釐清,由中央疫情指揮中心統一發布。..more▌北市某實驗教育機構傳1例學生確診台北市一間實驗教育機構傳出有1名9年級學生確診,由於該機構位於某國小內,教育局已緊急通知校方,校方也立即寫信告知各學生家長,並於5月15日進行消毒。根據該所國小寫給家長的一封信內容指出,5月14日晚間校方接獲通知一例確診個案,為實驗教育機構9年級學生,因該機構位於校區內,因此教育局緊急通知校方、衛生局、社會局等單位,昨天召開會議討論,並協調環保局當日進行消毒。..more▌會考首日不平靜!教部深夜證實再增1考生確診教育部表示,截至15日深夜11時,共有4名確診考生,不過,這4名確診考生均未參加今日考試,另外再新增40人列入5月29、30日補考名單,目前統計共有161人將參加補考,採外加名額方式,不影響考生權益。...more▌大立光證實1員工確診 公司持續拉高防疫層級市場傳出,光學鏡頭龍頭大立光(3008)有員工確診,對此,大立光15日證實,目前確實有一位員工確診,目前與該確診者接觸人員已進行隔離措施,周一(17日)上班維持既有量測體溫等防疫工作,並暫停外賓拜訪。...more▌富邦金內勤員工確診 核酸結果出爐前相關員工居家辦公富邦金控(2881)15日晚間回應,指出一名內勤同仁於5月14日晚上7時許通報確診COVID-19;該員工作性質單純,不會接觸到任何客戶,上班均佩戴口罩,早晚量測體溫正常方進入職場區域。富邦金控獲知該同仁確診後隨即安排專業消毒廠商於5月14日晚上11點執行全棟大樓之全面環境消毒,並已安排同一辦公樓層及有可能接觸的全部同仁及同住親友進行核酸檢測。為確保同仁健康無虞,於核酸檢測結果出爐前,富邦金控將安排相關同仁居家辦公。...more
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2021-05-16 新冠肺炎.專家觀點
觀察站/病毒流竄 廣設快篩站止血
過去一年多來,許多國家機場入境篩檢陸續發現「台灣輸入個案」,但指揮中心總以「疫調顯示,應為境外感染」回應。即使外界質疑,國內顯然有許多未被發現的本土感染個案,最後都因一切「指揮中心說了算」,總被歸於境外感染。疫情爆發一年多以來,指揮中心力求「+0」,讓疫調出現浮動式標準,只求美化防疫數字,始終不願正視新冠病毒可能早在社區流竄,這一兩天感染者暴增,新增一百八十名確診者,其中一百多人感染源不明,頓時戳破「全球防疫資優生」假象,個別確診者疫調已不可行,如何減災減害,成為現階段防疫關鍵。當感染人數眾多,釐清足跡、傳播鏈,以及匡列接觸者等防疫作為,參考價值驟降,指揮中心應透過廣篩找出可能的感染者,除在萬華設置快篩站,有必要擴至全國。就跟打地鼠遊戲一樣,哪個地方冒出感染源不明的個案,就應在附近設置快篩站,一棒敲下,動作明快,盡快找出無症狀感染者,讓社區感染盡速止血。雙北地區已至第三級警戒,兩地單日就新增一六四例個案,超過百例感染源尚待釐清,可見病毒已深入社區,理應廣設快篩站,讓身體不適的民眾就近接受篩檢。此外,不少感染者在診所多次就醫,最後轉至大醫院才確診,為此,指揮中心祭出萬元獎勵措施,希望基層診所醫師提高警覺性,但成效有限,許多診所醫師不太想幫病人安排採檢,一旦篩出陽性個案,需歇業兩周,損失將是萬元獎勵金的數十倍。指揮中心應擬定配套措施,讓基層醫師積極投入防疫。疫情日趨嚴峻,政府應該盡速盤點國內現有醫療量能,除床位、負壓隔離病房、抗病毒藥物,且需備足氧氣筒等醫療救人設備,並讓集中檢疫所接手輕症、無症狀患者,減輕醫療院所負擔。
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2021-05-16 新冠肺炎.預防自保
消毒空氣避免染疫?專家:不需要
新冠肺炎本土疫情升溫,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天說,不需要消毒空氣,病毒靠飛沫傳染,與病人同時在密閉空間、沒有適當防護才有可能染疫。有媒體今天詢問,新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)病毒在空氣中會停留多久時間,是否需要消毒空氣避免染疫?張上淳在疫情記者會指出,不需要消毒空氣,病毒還是飛沫傳播,即使氣溶膠,還是在空氣中懸浮一段時間就會落在地面上,所以不必擔心因為這樣吸到空氣就會造成傳播。張上淳說,只有跟病人同時在密閉空間裡,且如果沒有適當防護、接觸15分鐘以上,才會擔心可能被感染,會列為密切接觸者。另外,針對有外界傳言多帶一層口罩可以降低染疫風險,疫情指揮中心指揮官陳時中說,只要換得了氣,多戴幾層也沒關係,但呼籲避免戴太多層戴不住而最後拿下來,就可能造成防疫破口。
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2021-05-14 新冠肺炎.專家觀點
台灣防疫首次採用抗原快篩 原理、效果一次看懂
因應北市萬華區茶藝館群聚案,政府首度採用抗原快篩。專家說,抗原快篩主要檢測病毒蛋白質,精準度略遜於PCR,但陽性者代表病毒量已偏高,有助分流、找出漏網之魚。台北市萬華區茶藝館近日爆發新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)群聚相關事件,北市聯醫和平院區也有2名患者住院數日後出現肺炎症狀,昨天確診新冠肺炎,院方緊急消毒並清空相關區域。台北市政府、中央流行疫情指揮中心今天上午開會研議防疫對策,會後宣布在北市聯醫的中興院區、和平院區、西園醫院及剝皮寮設置快篩站,開放曾到萬華就醫的民眾或到外地就醫的萬華民眾進行擴大採檢,除了進行核酸檢測(PCR)也會進行抗體快篩,僅需15分鐘就知道結果。值得注意的是,這是國內防疫以來首度使用快篩試劑,根據食藥署最新公布的新冠肺炎醫材合格名單,國內共有9款抗原快速檢驗試劑獲核准。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬上午接受中央社記者訪問時說,先前宜蘭、新北市蘆洲區雖爆發群聚感染,但都不如台北市萬華地區疫情來得令人擔憂,萬華地區不僅人口密度高,也是比較舊、比較傳統的社區,人口流動相較其他地區複雜很多。黃高彬說,正因人流複雜、接觸者難尋,指揮中心才決定大規模採檢,並首度使用抗原快篩,加速採檢、匡列;據他了解,抗原快篩準確度相當高,可望達到90%以上,只要15分鐘就能得知結果。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如也坦言,台灣防疫終於走到使用抗原快篩這一步,「代表疫情真的升溫了」,有別PCR是檢測病毒的基因,抗原快篩則是檢測病毒的蛋白質,抗原快篩精準度雖略遜於PCR,但只要檢測出陽性,基本上就確定是陽性。她說,假設PCR可以在病毒只有100顆的時候就驗出陽性,抗原快篩則要到1000顆或1萬顆才驗得到,因此抗原快篩結果為陽性者,代表體內病毒量已經較高,也較具有傳染力,須盡快隔離,避免在外趴趴走;陰性者可能只是體內病毒量還不夠高,因此須搭配PCR檢測才能雙重確認檢驗結果。台塑生醫副總劉慧啟進一步解釋,快篩分為抗原與抗體快篩,前者可檢測早期染疫,在10到15分鐘內可顯示檢測結果,可用於人員分流,後者則用於後續追蹤是否曾經染疫。劉慧啟表示,過去大半年來,許多國家都已採用抗原快篩,目的不在鑑別確診,而是在潛在大型社區感染或入境管制時,大量檢測快速分流,有助迅速找出漏網之魚。
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2021-05-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首波國產疫苗 7月底可供應
國內疫情嚴峻,蔡英文總統昨天在總統府內舉行國安高層會議,也是去年起第三次針對疫情召開,會後針對疫情、疫苗、民生物資及經濟面向等發表談話,她表示,我國向國外訂購的疫苗,六月後就會進入分批交貨,另預計七月底可以開始供應第一波國產疫苗。昨天國安高層會議歷時兩個多小時,與會人士包括副總統賴清德、行政院長蘇貞昌、副院長沈榮津、總統府秘書長李大維、國安會秘書長顧立雄、衛福部長陳時中、央行總裁楊金龍等。蔡總統會後說明國安高層會議重點。總統說,指揮中心務必盡速掌握這一波疫情感染源,並做好後續追查,逐一檢視所有感染路徑及警示所有可能的接觸者,務必有效防止疫情擴散,同時也要公布正確、完整訊息,安定社會民心。蔡總統表示,疫苗整備方面,我國向國外訂購的疫苗,六月後會進入分批交貨期,她要請主管機關隨時掌握進度,預做分配準備;國內疫苗研發部分,目前已經進入臨床實驗第二期收尾工作,預計是在七月底可以開始供應第一波國產疫苗。蔡總統說,這幾天有一些假訊息出現,將會啟動專案調查,追查假訊息散播,也會提供民眾正確資訊。另行政院昨通過「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」修正草案,提高紓困振興特別預算上限至六三○○億元,並將特別條例期限再延長一年至明年六月卅日,將函請立院審議。不少表演團體停辦演出,成了這波疫情升級的「海嘯第一排」。文化部長李永得昨赴立院報告時說,評估這段期間文化產業票房損失約六億,文化部參照去年紓困辦法,正研擬專案紓困,預計盤整三億紓困經費,可補助文化界損失五成左右。此一專案由文化部盤整經費爭取行政院支持,但非屬行政院的紓困3.0,預定今天公布、下周一開放申請。
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2021-05-14 新冠肺炎.預防自保
新北市14日大消毒 全境近3000處阻絕病毒
新北市長侯友宜今天表示,新冠肺炎確診個案足跡遍布新北,且新北與北台灣是共同生活圈,決定14日全市消毒將近3000處,並請國軍化學兵支援,全面阻絕病毒傳播。新北市長侯友宜今天下午率環保局長程大維、衛生局長陳潤秋出席防疫記者會,說明29區公所、環保局防疫消毒大隊,明天上午10時起,協同環保義工、社區里鄰長、巡守隊,全新北同步大消毒,也透過消防局申請國軍化學兵支援。侯友宜說,新北市防疫作戰方式仍是執行「堅壁清野」政策,希望找出病毒源頭、擴大匡列接觸者,並透過全民動起來,一起阻絕病毒傳播鏈,切斷感染途徑。侯友宜回應中央社記者提問全市大消毒的動機時表示,掌握相關接觸者足跡,不只遍及新北市,加上諾富特確診案出入桃園與新北;基隆確診個案與新北市金山、萬里、東北角共同生活圈,宜蘭縣確診個案與新北貢寮區鄰近,因此,必須全新北市大消毒,不要等事情發生後才補救。侯友宜說,此案更凸顯新北市、台北市更是一體的,所以,29區將於24小時內全面消毒,防止敵人從任一角落攻擊。衛生局說,14日大消毒的範圍,包括各營業場所及各機關辦公廳舍的外部道路、人行道等公共環境,還有百貨、大型賣場、中型超市、四大超商、公有市場、民有市場總共2952處場所。
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2021-05-13 新冠肺炎.疫情數字
【足跡總整理】單日本土暴增16例!這2人參加進香團 從北到南跑很遠
新冠肺炎本土個案暴增16例破台灣單日新高!昨日確診的16人中,新北獅子會群聚10人,宜蘭遊藝場群聚3人,北市萬華茶室工作者2人,及1名基隆擺攤婦女,讓雙北基宜疫情拉警報。茶室2例及基隆婦女感染源尚待釐清,讓雙北基宜疫情拉警報。帶你一起盤點他們的足跡路線。▍獅子會前會長交遊廣闊一傳十 新北某獅子會群聚案共有11人確診,主要標的者為前會長案1203,造成10人感染,共5男5女,其中包括他的妻子(案1218)。新北市衛生局疫調相關接觸者足跡,派出清潔隊至蘆洲、三重、五股、新莊、中和、永和等地消毒。前會長案1203出入公共場所,已確知的地點為:‧5月4日晚上 晶華亭餐廳‧5月6日16:00-17:30 來來按摩蘆洲長安店‧5月6日晚上 大風車婚宴會館▍遊藝場8人確診 5天足跡遍及多間當地餐廳、超市宜蘭羅東銀河百家樂遊藝場群聚案累計8人確診,5月11日女員工案1202及另3名同事(案1208,11209、1211)、1名常客(案1210)確診,12日再增加3名接觸者確診,其中1人為遊藝場員工(案1216)及案1202的2名同住家人(案1231、1232)。遊藝場群聚確診8人在可傳染期曾有5天進入社區,5月6日至10日,主要出入場所包括:‧5月6-9日00:00-08:00 宜蘭羅東銀河百家樂遊藝場(上班)‧5月6日18:00 三媽臭臭鍋(羅東中山店)‧5月7日01:00-02:00 老將自助餐(宜蘭礁溪)‧5月7日17:30-18:30 八方悅鍋物(羅東店)‧5月10日晚上 久千代海鮮百匯餐廳(宜蘭市)‧5月10日晚上 全聯(宜蘭嵐峰門市)▍茶室工作人員確診 她進香從北跑到南台北市萬華區茶室工作者2人確診,包含三水街「鴻達茶藝館」的案1220,另一起為西園路一段「楓香清茶館」案1221。其中案1221曾於5月7日參加為期2日的萬華青龍宮進香團,主要活動足跡包含以下地點:‧鹿港竹安宮(彰化)‧芳苑普天宮(彰化)‧北港朝天宮(雲林)‧嘉應廟(嘉義縣布袋)‧嘉應廟「衝水路、迎王客」祭典‧南鯤鯓廟鯤鯓王會館▍擺攤婦南部進香 活動難掌控基隆市12日也傳出1名確診者為50多歲的擺攤婦人(案1217),於5月1日參加80人遊覽車進香團,南下高雄宮廟,5月2日返回基隆後身體不適,曾到同一家診所就診5次,5月11日全身癱軟送醫確診。指揮中心表示,案1217南部進香活動情況難掌握,但網路社群瘋傳一張圖卡,聲稱是「基隆市確診個案在高雄市活動歷程」,指該名確診者抵達高雄宮廟進香前,曾在南投一宮廟用餐,還到台南一家觀光工廠參觀。高雄市長陳其邁13日證實,案1217在1日下午5點抵達高雄一宮廟進香,晚餐後住進另一間宮廟香客大樓,隔天早上7點離開,在高雄待了14小時。
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2021-05-13 新冠肺炎.專家觀點
不明感染源個案「煙火般」各處爆 蘇益仁直言:疫情恐延燒半年
我國今單日增加16例本土案例,打破昨天單日增加7例本土案例的紀錄,短短2天,本土案例累計達23例。而今新增的16例本土案例,有3例各自不明感染源的案例,這3名案例一旦演變成一起群聚事件,台灣就符合疫情警戒第三級的條件,消息一出,引發國人恐慌瘋搶物資。專家指出,以目前的防疫策略,台灣此波疫情恐延燒至少半年,無論是「類封城」的第三級或是「封城」第四級,對於國內的經濟衝擊都極大,指揮中心應審慎宣布。前疾病管制局長蘇益仁表示,此次疫情恐怕短時間內無法順利收拾,台灣在沒有疫苗以及沒有普篩的情況下,以現有的防疫模式,疫情至少會燒半年,等到疫苗接種率達到40%到60%時,疫情才可能趨緩。蘇益仁說,觀察到此波,本土確診案例的Ct值都很低,介於12到20左右,很少有Ct值超過30,與過去不明感染源的群聚事件,如磐石艦、白牌車司機、林口某醫院或部桃群聚,許多個案的Ct值都高達30相比,凸顯這一次流行的新冠病毒,已經跟最原始流行的新冠病毒相差很多。他說,過去的R0值平均落在3,而台灣過去的群聚事件R0值在1以下或是1之間。他再次強調「這次真的不一樣」。目前宜蘭銀河遊藝場群聚,已累計8人確診,蘇益仁說,現在只看到一位客人確診,除非這家遊藝場只有這一位客人,否則光是這起群聚就還沒有結束,後續還有萬華兩起在不同茶藝館工作,以及基隆重症婦女可能釀出群聚,這一次的群聚事件不能再用以前「幸運」模式,度過難關。蘇益仁表示,台灣現在能做的是盡速減災,指揮中心要知道,不可能每一次事件後都可以徹底「清零」,用零確診宣布一起群聚事件的落幕,民眾當然會鬆懈防疫的心,零確診是不切實際的。避免此次北區本土確診案例連環爆事件,繼續延燒,他認為要先建立「離心性」的防火牆,而不急著用「向心性」的封城防火牆。他解釋,現在的疫調都是針對確診的接觸者做匡列,但以宜蘭銀河遊藝場群聚為例,接觸過的客人都已經不知道傳播到哪裡去了,建議指揮中心以這群確診者,居住地匡出50公尺(甚至更廣)的距離,對居住在此區域的每一位居民、上班族等進行普篩,阻斷該區域的隱形傳播鏈,也避免再擴散出去。過去他在2015年於台南執行登革熱防疫時,就採取過這樣的科技防疫,最後的結果也顯示成功。蘇益仁表示,無論是類封城或是封城代價都太高,光是用新北市來說就好,新北市有400多萬人口要怎麼封?經濟損失太大,反而應該先建立小規模的防火牆搭配普篩,盡速阻斷傳播鏈。蘇益仁說,小規模的防火牆若能達到效果,讓原本100人確診降低至僅有5人,雖然並沒有「清零」,但也已經減災90%以上,不僅能防堵醫療量能崩潰,也能在疫苗還沒有打到60%以前,病毒維持低度的傳播,不要讓疫情爆發。他也說,如果北區疫情爆炸就宣布升級第三級,中南部也跟著關小吃店、超商等,不是蠻不公平的嗎?盡可能篩檢,甚至對於高風險區域全面普篩,是現在指揮中心應該盡速調整的作為。
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2021-05-12 新冠肺炎.專家觀點
不明感染擴大 沈政男醫師:社區恐已傳4、5個複製周期
國內疫情急遽升溫,昨一口氣新增6例不明感染源的本土個案,疫情警戒直升第二級,今再傳基隆出現不明確診,警戒恐再升級;衛福部草屯療養院醫師沈政男認為,病毒在社區可能至少已傳4、5個複製周期,社區潛藏案例恐已有數十例。沈政男在臉書貼文指出,昨天宜蘭5例群聚感染,足見該遊樂場防疫破大洞;新北不明感染例接觸者達上百人,顯見台灣社會的心防已嚴重鬆懈;兩起感染找不到關聯,但從時序與感染規模來看,最可能仍是華航群聚感染衝破國內社區防線。他解釋,這有兩個可能,一是早在3月初華航機組員檢疫改成「5+9」,就有病毒傳入社區,因為血清檢查發現華航在那時已有人感染;二是4月20日華航群聚爆發後,隨著案例增多,社區防線才出現破口。不管如何,病毒在社區可能至少已傳了4、5個複製周期,因此社區目前潛藏案例可能已有數十例。之所以造成這樣的危機,第1個漏洞就是將機組員檢疫減成「3+11」,倘若在4月20日爆發華航群聚時,就強力杜絕自主管理期間趴趴走亂象,將防疫漏洞補好,也還來得及擋住病毒,可惜錯失良機,留下了第2個漏洞。面對現在台灣已進入社區感染,沈也直言,這次絕對是台灣防疫1年多來的最大挑戰,必須繃緊神經,絕對不能慌亂。現在最重要的就是做好社區群聚疫調,以宜蘭遊樂場來說,一定要追查到所有群聚感染期間的遊客,一個都不能放過。而接下來幾天是關鍵期,若新增本土案例都能溯源,能找出宜蘭、新北兩起群聚中間的傳染鏈,並上溯至華航群聚,就稍能放心;要是追查不到且不明感染例增加,進入前所未有的社區傳播階段,恐會像南韓與香港一樣,今後難以斷根。沈政男說,現在,台灣仍須盡全力防堵病毒,做到不只是華航清零,而是社區清零,不要像韓國與香港一樣,一直有零星感染。而一般民眾,現階段最重要還是把口罩長城拉出來,並且相互提醒與監督戴口罩。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
雙北加強臨檢 酒店舞廳實聯制
北台灣疫情連環爆,除指揮中心頒布的禁令,北北基宜四縣市都有加碼措施。新北市蘆洲、新莊、五股各級學校六月八日前不對外開放,全市學校校際交流、戶外教學、畢業旅行暫停;雙北同時宣布加強八大行業臨檢以落實實聯制;宜蘭全縣親子館停止開放、長青共餐改為取餐和送餐;基隆各校畢旅延後。配合指揮中心政策,侯友宜宣布新北室外五百人、室內一百人以上的活動一律停辦。另將加強八大場所稽查,複查一次不合格即停業。侯友宜認為已是社區感染,除要求環保局對新北一三六○處公共區域消毒,公車每趟載客結束也都消毒,禁飲食,捷運消毒頻率加倍。宜蘭縣長林姿妙也宣布,被匡列的卅幾名接觸者若擅自外出絕對重罰;進出公共場所務必戴口罩,屢勸不聽者一定會罰三千元至一萬五千元。宜蘭各親子館在六月前停止開放、長青共餐改取餐和送餐。台北市長柯文哲說,北市府即日起要求警察局加強臨檢酒店、舞廳等八大行業,並嚴格落實實聯制。基隆市長林右昌宣布,各校畢業旅行延後。南部也剉咧等。台南市長黃偉哲認為不能掉以輕心,未依規定執行禁令且不聽勸導一定開罰。高雄市長陳其邁認為,接種疫苗是中止傳播鏈最有效措施。高雄停辦畢旅、校外教學等跨縣市學生活動;嘉義縣長青活力站及社區照顧關懷據點停止共食;嘉義市傳統市場禁止試吃;雲林縣府舉辦的大型活動暫停、各寺廟暫緩遶境及平安宴。另外,五月十二日至六月卅日暫停辦理後備軍人教育召集訓練,執行中的教召按原計畫施訓迄解召日,停辦的教召不補召。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
宜蘭爆5例群聚確診 林姿妙親上火線宣布七大管制措施
宜蘭「銀河百家樂」遊藝場發生新冠肺炎群聚感染,目前共5人確診,感染源不明,縣政府宣布即日起7大防疫管制,縣長林姿妙強調,目前匡列30幾名居家隔離者,若擅自外出祭予重罰,民眾出入公共場所未戴口罩勸導不聽,也將開罰3000元到1萬5000元。防疫單位昨晚得知有一名30幾歲遊藝場的女員工確診,連夜擴大採檢,今天上午再度驗出4人,總共是4名員工與1名常客。縣政府同時匡列30幾名接觸者及家人進行採檢,並針對羅東鎮中正北路的這棟銀河大樓全面進行消毒。縣政府成立跨局處緊急應變小組,提高防疫層級,縣長林姿妙下午更親上火線召開記者會,宣布七項管制措施,如下: 1.匡列居家隔離者擅自外出祭予重罰。2.即日起,停辦室外500人以上,室內100人以上之集會活動。3.針對確診個案工作地點,已經進行消毒,也要求環保局,立刻進行全縣大消毒。4.全宜蘭縣親子館停止開館至6月8日。5.上周宣布長青食堂等暫停共餐,改成取餐、送餐,延長至6月8日。6.請民眾出入公共場所戴口罩,沒戴口罩者經勸導不聽,將重罰3000元到1萬5000元。7.請落實秋冬防疫專案,八大場所戴口罩、實名制,保障自身及他人的健康。林姿妙表示,面對宜蘭的疫情狀況,請民眾不必過度恐慌,也感謝全體防疫夥伴的付出與努力,呼籲全民共同面對、一起努力,落實相關防疫措施。
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2021-05-09 新冠肺炎.專家觀點
模擬機成破口? 專家建議:應召回重採
華航、諾富特群聚再增確診病例,昨天公布的染疫機師(案1183)因模擬飛行訓練與曾赴酒吧機師(案1153)近距離接觸。但這名機師因4月24日接受機師專案採檢時結果為陰性,加上和赴酒吧機師的接觸時間與疫調時間僅差一小時,而未被列為接觸者。對此,專家建議,教官會帶許多學員,需要特別予以關注;且教官、學員有時空交疊性,最好召回相關人員再次採檢。長庚醫院副院長邱政洵表示,華航、諾富群聚案,感染人數眾多,且整個傳播的初步感染源是哪幾個到現在仍不明,,因此要去抓每一個人的匡列時間點很困難。之前專案採檢就算採檢陰性,不代表就沒有染疫,如果太早採檢,尚未發病檢驗陰性;太晚採檢也已過傳染期,核酸檢測轉為陰性。但邱政洵說,至少指揮中心專案採檢時除了檢驗核酸外,也檢驗抗體的動作是對的。不過邱政洵說,因為發病時間難掌握在同一個時間點,不能讓發病者「一個蹦一個」再去匡列,首先應用一個大框將所有人都先匡住,再針對個案動線、疫調找出高風險族群。就算不能對大框裡的對象做頻繁篩檢,至少也要針對高風險族群頻繁採檢。尤其有些人之前採檢陰性後又被派飛,如不能延長居家檢疫期間,也應在居家檢疫加上自主健康管理後,於第14天或第21天再採檢,才能更確定沒有感染。而昨天公布染疫的機師教官在5月2至4日自我健康監測期間,連續三天參加模擬機訓練,在狹小的駕駛艙裡塞進10人左右。但指揮中心卻說,自我健康監測期間可正常上班,而模擬飛行訓練是上班的一環,個案全程配戴口罩,並無違規問題。邱政洵說,還是要考量整個機隊運作還有整體工作,但考量教官面對許多學員,加上模擬駕駛艙密閉、狹小,這些族群本身就要予以關注;而這些人就算之前專案採檢陰性,也建議重新召回採檢。相信指揮中心會有審慎的考量。
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2021-05-09 新冠肺炎.專家觀點
案1183機師疫調差一步 專家:除了時間 空間也得考量
指揮中心今日宣布華航諾富特事件再增兩名個案,50多歲的教官機師(案1183)與案1153因模擬器教學接觸,只差一小時就會被匡列,後續發現其太太(案1184)也感染。若這一小時能透過疫調及時掌握,是否可避免家庭群聚事件?專家表示,疫調確實不能只看時間,連空間也得納入原則。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,華航機師染疫事件已成聚光燈,雖然從時間來看,案1153的疫調程序沒有問題,卻疏忽了密閉空間的高風險,一般來說,從確診者發病日前兩天起算來匡列接觸者,但機師在航空器裡密閉空間接觸,往前匡列的時間要抓得更寬鬆,也顯示疫調經驗的重要性。除了航空器,黃高彬也提醒,今後若與確診者有密閉空間的接觸,例如同搭一部電梯,應該把時間放寬,「寧可多匡列,也不要掛一漏萬」。指揮中心之前宣布華航、諾富特事件觀察至五月十七日,如今又添一名機師染疫,而且造成家庭群聚,黃高彬認為,社區觀察期可能要再拉長。為避免華航諾富特事件擴大,指揮中心啟動華航清零計畫,長程航班只要有入境第三地,機組員回國後要五天居家檢疫,第五天要鼻咽喉採檢,接著進行9天的加強自主健康管理,並分別在第7天、第9天、第12天做深喉唾液採檢,第14天再採檢一次鼻咽喉;短程航班也就是當天往返不入境他國的機組員,回國後採14天自主健康管理,並且在第7天採深喉嚨唾液,第14天鼻咽喉採檢。黃高彬表示,相較於之前「3+11」,這樣的做法是可接受的,機師在值勤前後兩天通常多會休息,不至於外出,目前認為潛伏期14天,但一周內的發病機率高達七成,清零計畫相對有一半的機率可框住感染者,加上採檢次數增加,但他認為,這項計畫不應只對華航,所有航空公司都應比照辦理。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周一起…逾65歲可打公費AZ 軍人也開放接種
華航、諾富特群聚風暴持續擴大,昨天又新增一名本土個案(案一一七四),為飯店工程部員工,曾與飯店房務部主管(案一一二○)及房務部女經理(案一一二九)開會聯絡,初步認定因此而感染。全案已造成廿九人染疫,包括十一名機師、一名空服員、五名飯店人員、一名飯店外包商、六戶家庭群聚(十一名家人)。一確診者社區活動 達十二天由於這起群聚感染中,案一一二○在社區活動時間長達十二天,指揮中心指揮官陳時中估計至少需觀察到五月十七日,才知道社區是否安全。陳時中說,案一一七四為本國籍卅多歲男性,於四月廿九日配合諾富特飯店清空計畫前往集中檢疫所,當日採檢核酸檢測及血清抗體皆為陰性,但五月三日起陸續出現喉嚨痛、發燒及肌肉痠痛。四日回報症狀後,由檢疫所安排至醫院採檢並確診,Ct值為十七。個案發病前兩天至住院隔離前皆在集中檢疫所,未與他人接觸,故無匡列接觸者。至於這名員工在旅館內的足跡,陳時中說,「就是(在公共區域)跑來跑去,但不會進到房間。」該個案與房務部互動密切,常與房務部主管開會,初步認定因此被感染。住一館一般住客 有感染風險由於五名染疫飯店員工常活動於諾富特飯店一、二館間,曾經住在一館的一般住客是否可能被感染?陳時中說,「確實有風險」,因此回溯到四月十五日曾在旅館的員工和住客均須居家檢疫,觀察時間還沒到,「我們就持續觀察」。此外,針對諾富特飯店的管理權責,昨天傍晚指揮中心與桃園市政府、民航局、華航等開會,因尚有行政程序事項需處理,指揮中心預計今天對外說明。擴大接種 庫存尚有廿四萬劑另截至五月六日,國內AZ疫苗庫存量尚有廿四萬劑,陳時中宣布,自十日(下周一)起,擴大接種第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員,約二十點八萬人)、第八類對象(六十五歲以上長者、三四八點五萬人)。為提升接種可近性,指揮中心已在全國設置三三○個接種點。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳呼籲,從下周起,六十五歲以上長者應踴躍接種新冠疫苗,以韓國為例,年長者打一劑AZ疫苗,就擁有八成以上保護力,接種第二劑後,保護力更高。因應這波華航群聚事件,總統蔡英文昨天下午赴指揮中心視察,鼓舞防疫團隊士氣。她會後表示,多個案例分布在不同縣市,「中央地方都要提高警覺」,強調「疫苗接種者越多,台灣越安全」。除華航、諾富特群聚案擴大外,我國昨天一口氣新增十二例新冠肺炎境外移入個案(案一一六二至案一一七三),分別自菲律賓、越南及印尼入境,主要為來台工作的移工及漁工。
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2021-05-06 新冠肺炎.專家觀點
專家:英國株感染風險達6成
台大流病所教授陳秀熙團隊分析發現,英國變異株傳播力較強,這次華航家庭群聚感染風險高達六成,比去年一般病毒所引起的家庭感染事件相較,風險高出一點四倍。另外,華航群聚事件中,三人重症,其中兩人年紀不到六十歲,符合加拿大研究結果,年輕人感染英國株的風險較高,且住院加護比率增加二至三成。陳秀熙表示,部分確診機師及家人出入公共場所,讓指揮中心難以完全掌握接觸者,一旦社區出現零星、找不到感染源的病例,就可能是社區流行爆發的起始點。台灣至今發生卅三起家戶群聚,公衛學者范僑芸發現,台灣去年與確診者同住親屬感染率為四成三,變異株出現後,今年家戶感染升到五成八,華航群聚事件更升到六成,比去年高一點四倍。范僑芸指出,加拿大相關研究也出現一樣的結果,加國今年二月單月共有五六一七起家戶感染,分析發現,指標個案如感染英國變異株,則傳播力是非英國株的一點三倍。陳秀熙強調,英國變異株在家戶等密集空間的近距離傳播力非常強,傳染機率非常高,因此,指揮中心要求接觸者必須一人一戶居家檢疫;目前華航、諾富特群聚感染事件廿八人確診,就有十六人基因定序結果為英國變異株,這也解釋為何會引發六起家庭群聚。北市聯合醫院仁愛院區急診部主任賴昭智表示,華航年輕機師機率偏高,並非巧合,這正是英國變異株的特性之一。加拿大安大略省研究顯示,英國株盛行時,住院病人增兩成,加護病房病人也增加近三成。AZ疫苗第三期臨床試驗證實,接種後可百分百預防重症和住院,第四期上市後監督也發現,在面對英國變異株時,可降低住院風險達九成四。陳秀熙提醒,國內高風險族群盡速接種疫苗。
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2021-05-06 新冠肺炎.防疫懶人包
諾富特風暴狂掃!多人慘遭確診、列隔離 薪水和補貼如何領一次看懂
機師、諾富特飯店群聚事件仍未止歇,目前確診人數逾20人,許多接觸者因此遭列居家隔離,生活、工作都因此受到影響,然而因染疫途徑不同,勞工所能獲得的補償也有差異,未染疫卻需隔離者又有哪些權益可爭取呢?【因工作確診】勞工若因工作關係感染新冠肺炎,屬於職業災害,雇主應依法給予補償。休假:雇主需給予公傷病假。薪資:如勞工因確診無法工作,雇主應按原領薪資給予補償,若治療滿二年仍未痊癒,且經指定醫院診斷、審定為喪失原有工作能力,雇主得一次給付40個月平均薪資。如治療結束後經診斷為殘廢,則依平均薪資及失能程度,一次給予失能補償。因此死亡者,雇主除給予5個月平均薪資的喪葬費外,也應一次給予其遺屬40個月平均薪資的死亡補償。勞保補償:有參加者,可依勞工保險條例規定申請各項職業災害給付。從無法工作的第4天起,可向勞保局申請事故當月前6個月平均月投保薪資70%的職業災害給付,如經一年醫療未痊癒,第二年減為平均月投保薪資50%給付,最長共給付二年。【非因工作確診】勞工染疫若與工作無關,則需自行請假,除非治療期間仍能持續工作,否則雇主可視同一般休假處理。休假:需自行向雇主請病假、事假、或特休。薪資:若勞工在此期間仍願意提供勞務,雇主應給予工資,且不得影響全勤或不利待遇。勞保補償:有參加者,可依勞工保險條例規定申請普通傷病給付。若因染疫導致無法工作、未能取得原有薪資,且正在治療者,從第4天起,可向勞保局依平均月投保薪資請領50%的傷病給付,最長可給付6個月,若事故發生前投保年資合計達一年者,則可延長給付至一年。若死亡其遺屬則可申請死亡給付,除按平均月投保薪資請領5個月的喪葬費外,依投保年資可再請領10至30個月遺屬津貼。【被衛生機關要求隔離者】若因衛生主管機關強制隔離或檢疫,勞工可請「防疫隔離假」,雇主不得視為曠職。休假:可請防疫隔離假。薪資:若因工作關係需隔離者,雇主應照常給薪,若非因工作導致,則無強制雇主給薪,但雇主不可因此扣發全勤獎金、解雇等不利處分。補償:可申請防疫補償每日1000元。
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2021-05-05 新冠肺炎.專家觀點
華航案為何家庭群聚多、重症年輕?學者:都不是偶然
華航諾富特群聚感染已有28人確診,衍生六個本土家戶群聚。台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及校友群今持續透過直播報告科學防疫新知,學者分析,台灣至今共發生33個家戶群聚,有了驚人發現。與去年無英國株的時期相比,華航群聚發生家戶傳染的比例已提高1.4倍。另外,這次華航群聚重症三人有兩人不到60歲,這也不是巧合,加拿大研究顯示,英國株多感染年輕人,住院加護比率增加二到三成。公衛學者范僑芸分析,新冠肺炎疫情發生以來,台灣累計發生33個家戶感染,疫調進行接觸者追蹤,都會由指標個案出發,去檢視伴侶、小孩等同住者,結果可能感染,也可能沒有感染。然而,在不同的疫情時期,家戶內傳播力已明顯改變。范僑芸發現,台灣2020年與確診者同住親屬有43%感染,但到了2021年已上升到58%,如果加上華航群聚個案則上升到60%,與去年相比,增加了1.4倍。今年與去年的差別,很可能就是受到病毒變異株的影響。值得慶幸的是,台灣強力執行NPI,所以病毒仍然無法突破防守,未釀成社區流行。加拿大的研究也呼應了台灣的發現。范僑芸指出,加國今年二月單月就出現5617個家戶感染,當中有23%暴露於英國變異株,分析發現,如果指標個案感染的是英國變異株,傳播力是非英國株的1.31倍,詳細分析發現,英國株造成無症狀感染的機會非英國株的1.91倍,造成症狀前期感染的機會是3.41倍。陳秀熙表示,變異株在家戶等密集空間的近距離傳播力非常強,傳染機率非常高,現在華航案出現許多同住家人確診,民眾也不需覺得奇怪,這也是必須實施一人一戶居家檢疫的原因。北市聯合醫院仁愛院區急診部主任賴昭智表示,台灣將師華航年輕機師重症並非巧合,而是英國變異株的特性。根據加拿大安大略省研究顯示,英國株盛行時,住院病人增21%,加護病房病人也增加28%。此外,英國株確診者分佈趨於年輕化,集中於30到60歲確診者多於60歲以上。陳秀熙提醒,AZ疫苗第三期臨床試驗證實,可100%預防重症和住院,第四期上市後監督也發現,就算是面對英國變異株,也能對於降低住院風險的保護力達到94%。雖然全球疫苗供應很困難,台灣疫苗不多,高風險族群也要優先趕快打疫苗,同時也要嚴格遵守NPI。
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2021-05-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
諾富特環境都陰性、隔離達1441人 周三拍板疫苗接種假
華航、諾富特飯店群聚案擴大,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前表示,可能因為人員接觸或是環境的交叉感染,而造成機師、飯店員工都有人染疫。但今天環境採檢結果出爐,採檢432件,都是陰性。陳時中表示,目前累計有1441人居家隔離,預計還會增加,但並未超越部桃事件居家隔離4888人,另外,疫苗接種假預計將於本周三公布定案。醫療應變組副組長羅一鈞表示,總共採檢432件,包括一、二館,採了都是陰性。陳時中進一步說明,環境採檢有三波,每間房間都有採,皆為陰性。陳時中指出,目前有1441人列居家隔離,預計還會增加。確診者包括10名機師(含現於澳洲治療的印尼籍機師)、8名機師家屬、4名諾富特員工、1名外包商、3名諾富特員工的家屬。陳時中表示,廣義來講,社區有人被傳染到,就是社區感染,但是現在社區都是第二波的親密接觸者,但以我們這麼久的經驗,確診者的同住家人的親密感染者很難避免,雖然說有一定的緊張度,但社區風險不見得有增加。另被問及有關疫苗接種假的研議進度,陳時中說,預計這周三指揮中心例行記者會將公布疫苗接種假的研議結果。
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2021-05-02 新冠肺炎.專家觀點
華航群聚擴大都因英國株傳播強? 專家:看序列相近度
華航機師確診案延燒至諾富特飯店,昨天再增一例本土且家庭群聚案例,案1133為30多歲確診貨機機師(案1102)未滿五歲的兒子。華航、諾富特事件累計10名機師染疫,其中有八名個案都感染英國株,包括諾富特的飯店房務主管,顯示旅館案與機師之間有交互傳染的連結。但是否為同一起感染事件,專家表示,還需要看序列相近程度。中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示,機師和房務主管驗出同一個病毒株,加上房務主管並沒有出國史,確實表示相互傳染的可疑性大。但因為現在英國株是現世界上主流的病毒株,因此還需要看基因序列相似程度。如果相似度100%,幾乎可以判定是同一個感染事件。但黃高彬說,因為新冠肺炎病毒為RNA病毒,會一直變異,基因序列很難完全相同,因此如果相似度高,甚至達95%,幾乎就能說是同一個感染事件;因此還是要詢問指揮中心這些驗到相同病毒株的個案,基因序列相似度有多高。黃高彬說,英國病毒株傳播力強,比原先的武漢株傳播力增加70%。但並不能因為英國病毒傳播力強,就斷言是造成這次華航、諾富特飯店的群聚主因。只能說明因為英國病毒株傳播力強,就算飛不同航線的機師容易遭受感染,進而帶進國內。而目前包括案1079、案1120、案1122三名個案證實為嚴重肺炎,其中案1079、案1120皆感染英國病毒株,案1122病毒序列則尚未驗出。但國外研究指出,英國病毒株雖傳播力強,致病力並未有顯著增加。對此,黃高彬說,由於目前個案數不若國外的研究多,因此看不出致病力的趨勢;也有可能是因為這些嚴重個案本身有慢性病,或是工作要為勞累使免疫力低落,而致重症。黃高彬說,可透過手機照片等幫助個案回憶過去足跡,盡可能匡列接觸者。
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2021-05-02 癌症.頭頸癌
去年罹舌癌嚇到戒菸酒檳榔 今年再患頰黏膜癌
50歲張姓男子抽菸、喝酒、嚼檳榔樣樣來十多年,去年罹舌癌,歷經手術、電療後,嚇到了,徹底戒除惡習,近日他左側臉頰痛到嘴巴張不開,就醫確診為頰黏膜癌,立即接受治療。醫師徐俊傑呼籲,菸、酒、檳榔等致癌物的刺激會造成全口腔黏膜造成永久傷害,「連碰都不要碰!」亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師徐俊傑建議,民眾若長期接觸酒精、菸或檳榔等致癌物,一旦發覺口腔黏膜異常病變、吞嚥異常、喉嚨卡卡不適、聲音沙啞甚至咳嗽不停等症狀,請立即就醫,以免錯失治癒的黃金時機。張姓病患表示,他去年因右側舌頭潰瘍,確診為舌癌,治療後,他嚇得再也不敢抽菸、喝酒、嚼檳榔,徹底戒掉惡習,「幾乎換了一個人」,但長期菸、酒、檳榔也引起的口腔黏膜下纖維化,長期嘴巴打不開,不料近期左側臉頰內白斑、口腔潰瘍遲遲未癒合且疼痛,確診為頰黏膜癌。徐俊傑指出,口腔對於抽菸、喝酒及嚼檳榔等致癌物特別敏感,三者都有接觸者比無菸酒檳榔的人,可增加120倍罹癌機會;另外,牙周病、假牙對口腔黏膜造成慢性刺激,恐致口腔癌。徐俊傑說明,據國際口腔癌的報告,口腔癌(不分期別)五年總生存率高達64%,早期口腔癌有極高機會可完全治癒,徐俊傑提醒,「早期發現早期治療」及「遠離致癌因子」是杜絕口腔癌的不二法門。徐俊傑建議,國民健康署也針對30歲以上有菸酒檳榔習慣,以及18歲以上原住民有嚼檳榔者,提供每兩年一次免費的口腔黏膜檢查,若有相關需求的民眾,可至耳鼻喉科或牙科篩檢。
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2021-04-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
機師染疫未激起疫苗施打潮 陳時中:不排除放寬對象
AZ疫苗開打至今,已接種4萬8180劑。是否因應華航機師染疫案,激起施打潮?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,並未引發施打朝,公費也沒有大量施打的情況,不排除再放寬公費對象。昨天疫苗接種2723劑,其中自費為1728劑、公費僅有975劑。陳時中表示,高風險公費對象包括華航等高接觸風險第一線工作人員三天來打了三百多劑,看起來不踴躍。如果繼續是這種接種速度,不排除再放寬。陳時中說,機師目前檢驗已八成,到目前都沒有連起來的線,認為大多是個別染疫。但個別染疫對於家戶親密接觸者的風險較高,因此希望這些人能大量打疫苗。另外,接種疫苗後不良事件,發言人莊人祥表示,昨天新增18例不良事件,皆為非嚴重事件。截至目前不良事件共281件,嚴重不良事件23件、非嚴重不良事件258件。
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2021-04-28 新冠肺炎.預防自保
台科大統測試場將全面消毒 邀專家會勘防疫動線
台科大有65名師生曾與染疫機師參與同場清真寺活動,教育部今天表示,台科大統測試場將於4月28日全面消毒,4月29日會同防疫專家會勘防疫動線與防疫工作。中央流行疫情指揮中心日前接獲華航通報,一名印尼籍男性機師確診新冠肺炎,後續調查在台活動史,有2名接觸者確診,3人公共場所活動史為16日曾到台北清真寺參與活動。台灣科技大學日前清查,校內有65名師生曾參加清真寺活動。台科大今天宣布曾參與清真寺活動的師生將自主健康管理至5月2日,這段期間不進入校園,全校從4月27日至5月3日採遠距授課。教育部表示,四技二專統一入學測驗將於5月1、2日舉行,為保障考生擁有安全的應試環境,教育部已請統一入學測驗基金會與台科大考(分)區試場於4月28日進行校園全面消毒,4月29日將會同防疫專家進入校園會勘防疫動線與防疫工作,並要求4月30日再次全面消毒並完成試場布置,5月3日考試結束後也會進行全區校園環境消毒。
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2021-04-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首例!打AZ疫苗顏面神經麻痺
中央流行疫情指揮中心昨天公布國內首例接種AZ疫苗後顏面神經麻痺個案,這名三十多歲男子接種隔日右側臉部麻痺至急診就醫,目前門診追蹤中。指揮中心發言人莊人祥表示,根據過去健保資料,十八至四十九歲顏面神經麻痺背景值為一年每十萬人有五十五點三一人,未接種疫苗也可能因病毒感染或不明原因引起。英國分析個案也發現,不論接種AZ或BNT疫苗,發生顏面神經麻痺個案數和背景值差不多。AZ疫苗至今施打三萬六七三一劑,累積通報接種後不良事件二一九件,疑似疫苗接種後嚴重不良事件廿件。而AZ疫苗接種出現「公費冷、自費熱」奇特現象,昨天為自費開打首日,施打一七三二劑,但公費只打七八三劑,疾管署正研議疫苗假及請假方式,希望增加疫苗接種人數。另外,昨新增四例境外移入確診病例(案一○八四至案一○八七),包括首例哈薩克籍個案、兩名菲籍移工、一名印尼籍船員。哈薩克籍個案於檢疫期間確診,同班機七名乘客列居家隔離,其餘三人都是檢疫期滿後確診,未與他人接觸,無匡列接觸者。有關兩例國籍航空貨機機師感染源調查,莊人祥表示已採檢一六二人,一五五人陰性,七人檢驗中,仍無法確定感染源是否在境內。但據了解,兩人染疫前十四天曾出入公共場所,尚無法完全排除社區感染疑慮。
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2021-04-22 新冠肺炎.預防自保
蔡依林演唱會有名人帶頭脫口罩 指揮中心籲勿鬆懈
歌手蔡依林昨晚在台北小巨蛋舉辦演唱會,萬名粉絲聚集,主辦單位發送限定口罩,呼籲全程配戴,卻被媒體發現歌手陶喆的太太江佩蓉與友人在包廂中集體脫掉口罩。由於演唱會還有四天,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今苦口婆心提醒,口罩和社交距離是台灣防疫成功的關鍵,疫苗接種未達一定規模前,人潮擁擠場所要戴口罩,不能鬆懈。莊人祥表示,先前有研究探討為何台灣能維持社區無疫情傳播,首先是完善的疫情調查追蹤系統,可以追蹤到給每個接觸者,把所有可能接觸的人都列居家隔離,避免在有傳染力的期間傳給別人。另一個利器是民眾願意戴口罩、遵守社交距離等措施,這是兩個維持社區無流行的關鍵。莊人祥呼籲,希望民眾在演唱會或人潮聚集場所,還是要戴口罩,在台灣整體疫苗接種數量還沒有達到一定規模前,都不能鬆懈。