2020-03-02 新冠肺炎.專家觀點
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2020-03-02 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／金傳春：備戰社區感染是全民都要動起來
中央流行疫情指揮中心每天向全民報告新增病例和調查發現，幫助許多人對於疫情調查更有概念，也是指揮中心疫情現況的重要依據。台大流行病學與預防醫學研究所兼任教授金傳春提醒，疫情調查不可能完美，除了追查感染源，也要了解重症和死亡的危險因子，才能保障眾人的健康。無論疫調結果 先備戰社區感染金傳春認為，更重要的是，無論調查結果如何，都要邁出下一步，那就是全民動起來，備戰社區感染。金傳春表示，我們現在有點太在乎疫調，其實疫調只能盡量追線索，不可能百分之百，與其窮盡力氣去追查感染源，不如放更多心力在可以拯救更多人、保護大部分人健康的事情上。金傳春強調，就防疫策略來說，「不論疫調結果如何，現在就是要準備下一步。」她舉例，針對首例死亡的案十九，以及首例重症治療中的案廿四，疫情調查側重尋找感染源，但其實對於臨床醫療、流行病學來說，找到重症的危險因子、比對病毒特性，都是對於未來預防和治療很重要的資訊。病毒愈是變異 愈容易導致重症此外，現在已經數起三人以上的家庭群聚，金傳春表示，對於聚集病例的病毒調查，也非常重要，因為在每個人身上的病毒株、發病症狀、發病時間，都會略有不同，根據過去其他病毒裡流行病學研究來看，也會擔心病毒愈是變異，可能愈容易導致重症。進入社區防疫的階段，除了要力保急診和醫護人員，金傳春建議，全民寫日記會有幫助。金傳春表示，因為疫調很大部分是透過回憶，會有誤差，不可能完美，叫一個人回想自己十天前去過哪裡，做過什麼事，很難完全想得起來。金傳春說，如果大家每天記錄自己去了哪裡、見了哪些人，有天若自己的社區發生了群聚現象，需要接受疫情調查時，有這本日記，對於找到社區感染源會很有幫助。因為疫情調查的一大重點，就是要找到共同暴露的地方，找得到，就有機會消除感染源、控制傳播。家人感染怎辦 家庭提前想對策另外，金傳春也建議，每個家庭也要進行內部討論，如果家人中有人被感染，家庭要盡量維持正常運作，該如何因應才好，這部分也很需要主管機關提出對應的社區防疫政策，家家戶戶才有辦法思考。金傳春強調，現階段就是全民都要動起來了，如此我們才有機會說「打了漂亮的一仗」，而現在「硬仗才要開始。」
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2020-03-01 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／鑽石公主號所有船員均下船 累計705人確診新冠肺炎
【更新時間：3/1 19:25】公主郵輪旗下的「鑽石公主號」因載運到一位新冠肺炎（COVID-19）確診的香港旅客，2月4日返回日本橫濱母港後進行全船檢疫，全船3700多人必須進行船上防疫隔離14天，其中有22名台灣人（5人確診新冠肺炎）。19日隔離期滿，乘客陸續下船。截至2月26日，鑽石公主號確診累計達705例，是中國大陸以外人數多的群聚感染。20日傳出2名確診病例死亡，80多歲的男性和女性各1名。根據NHK報導，日本厚生勞動大臣加藤勝信3月1日在記者會上表示，包括船長在內、鑽石公主號郵輪所有船員都已下船。鑽石公主號Infogram鑽石公主號郵輪此次共載有3711人，其中2666名遊客（包括1285名日本人、470名香港人、425名美國人、215名加拿大人、40名英國人、25名俄羅斯人、20名台灣人、15名以色列人和13名紐西蘭人）及1045名工作人員（包含2名台灣人）。●包機接回船上台灣人鑽石公主號載有來自50餘國和地區的3700多名乘客，其中包含22名台灣人，除了早前確診的60多歲婦人上岸送醫，船上尚有21名台灣人正進行兩周的防疫隔離，而2月10日船上確診病倍增，更令隔離者人心惶惶不安。經過多日交涉，駐日代表處副代表蔡明耀2月19日表示，鑽石公主號乘客隔離期滿，我方派出的專機預定在21日下午接人返回台灣。交部發言人歐江安表示，已接獲日方的包機許可，專機派出158個座位的華航班機，將有一位醫師、三位護理師隨行，回台人數最多18到19人，當場快篩檢驗，陰性才上飛機，預定21日下午從台北起飛，前往羽田機場，目標21日晚將船上我國籍民眾接回。預計乘客可以一人坐一排，醫師和護理同仁則坐在隔離區塊，另也有預留空間，若機上突然有人發燒，可以緊急隔離。航程約四小時，不供餐或任何飲食，備有尿布。指揮中心指揮官陳時中說，國人下機後直接送醫檢驗，二採陰性再到檢疫所隔離觀察十四天，才可解除感染風險。包機檢疫流程飛行期間所有人員均穿著隔離衣、配戴外科用口罩與護目鏡，為防止穿脫造成感染，機上不供餐、不供水，也希望乘客少上廁所，為此也準備了紙尿褲；旅客只能隨身攜帶貴重物品，其餘行李將表面消毒後托運，將由家屬領回，14天內不打開。華航班機抵達日本後，希望接送時盡可能避免經過空橋，回台後則比照武漢包機流程，直接停靠台灣飛機維修公司機棚，旅客進行體溫測量與各項防疫檢查；參與執勤人員穿著隔離設備執勤，支援入境旅客的疾管、護照檢驗、交通動線勤務。何啟功說，原預計旅客下機後一人搭一台救護車，但考量夫妻已同室多時，規劃讓夫妻坐乘一台，單身者仍維持一人一台。何啟功指出，日前指揮中心已將鑽石公主號列為一級感染區，屬於高風險特定環境，為了防疫考量，從鑽石公主號回台的民眾會先送到醫院採檢，將分送到2到3家醫院，一旦發現陽性就立即住院治療，若採檢2次確定陰性則送至檢疫所隔離14天。何啟功表示，若有國人不隨包機返台而自己跑回來，會被拒絕入境；而若國人留在日本14天後無異狀，再看看要用什麼方式把人接回台灣。返國國人初步檢疫無人不適鑽石公主號郵輪上19名我國旅客，21日晚間搭乘華航撤僑包機回國，由11輛救護車分批戴往三家醫院入住負壓病房，接受隔離篩檢。截自22日上午，19名旅客並未出現發燒或身體不適的現象，目前檢驗工作正在進行中。中央流行疫情指揮中心表示，因擔心回國旅客行李沾染病毒，謹慎起見，行李外殼消毒後，將包膜儲放華航小倉儲內，待14天後再請家屬領回，降低病毒傳播風險。住院旅客如需取用行李內物品，可向家屬或檢疫所人員反應，協助提供日常用品、衣物等。【相關閱讀】‧ 鑽石公主號國人返台 包機預計21日晚間降落桃機‧ 不用再留鑽石公主號啦！魔術師陳日昇檢測結果出爐●感染人數時程首位染病的關鍵香港人是一名80歲老翁，於1月17日搭機前往東京、1月19日開始有咳嗽症狀、1月20日於橫濱登船、1月25日抵香港下船，1月31日因發燒求診，2月1日確診感染新型冠狀病毒。乘船期間，香港老翁曾到過餐廳及使用三溫暖。》2月26日 鑽石公主號新增14例新冠肺炎確診病例，包括5名乘客及9名船員，累計705人感染。》2月23日 鑽石公主號郵輪新增57例確診，累計691例。撤離的以色列人中，再增加1名確診病例。》2月22日 鑽石公主號郵輪撤離的澳洲人中，再增加4名確診病例。美國撤離公民中也有18人確診。》2月21日 澳洲當局21日表示，兩名從鑽石公主號郵輪撤離的澳洲人，經檢驗呈冠狀病毒陽性。》2月20日／新增13例確診病例 死亡2例郵輪上確診病例有1男1女病逝，皆為80多歲。20日新增13例確診病例，累積達到634例。》2月19日／新增79人 累計621確診台灣乘客新增1名確診，累計5人感染。》2月18日／新增88人 累計542確診》2月17日／新增99人 累計454人確診新增99個病例。99名感染者的年齡介於20多歲至80多歲之間，包含43名日本人。》2月16日／新增70人 累計355人確診》2月15日／新增67人 累計285人確診新增67個病例。另外，陰性旅客預計19日後可依序下船。》2月13日／新增44人 累計218人確診新增44個病例，厚勞省已決定對全船剩下的3500多人進行新冠肺炎檢測。》2月12日／新增39人 累計174人確診新增39個病例，當中一名檢疫官也被感染。》2月10日／新增65人 累計135人確診新增65個病例，其中60人是乘客，包含45名日本人、11名美國人，另5名確診者是船組員。》2月9日／新增6人 累計70人確診約有100名乘客身體不適，包括出現發燒症狀。》2月8日／新增3人 累計64人確診新增3人，其中2人為美國籍、1人為中國籍。》2月7日／新增41人 累計61人確診新增41人皆為郵輪乘客，21名日本籍、8名美國籍、1名阿根廷籍、5名澳洲籍、5名加拿大籍、1名英國籍。》2月6日／新增10人 累計20人確診依檢驗結果新增確診10人，4名為日本籍、2名美國籍、2名加拿大籍、1名紐西蘭籍及1名60多歲的台灣女性。》2月4日／發現10人鑽石公主號返日本橫濱港，進行全船檢疫，發現2名澳洲、3名日本、3名香港、1名美國乘客與1名菲律賓籍船員確診。全船3700多人須在船上個人艙房內進行14天防疫隔離，隔離時程至2月19日。【相關閱讀】‧ 「鑽石公主號」有超級傳播者？ Office同郵輪「防不勝防」‧ 新冠肺炎衝擊郵輪市場 3成旅客選擇延期●日本防疫作為爭議▌為何不全船檢疫？▌檢驗結果公布拖延？面對載有3711人的鑽石公主號豪華郵輪在傳出搭載確診病例乘客後，日本政府自3日起陸續對279名高風險乘員採集檢體送驗，每天一點一點擠牙膏式的報告確診數，還曾一天之內爆增65例確診。為何日本政府不馬上針對全船人員進行病毒檢測？原因是全日本僅有80個檢測點，超出能力負荷。鑽石公主號自2月3日晚上駛抵橫濱港，日本防疫單位上船採集273人檢體，花了4天才確定61人確診。因全國檢測點僅有80個，只能先針對船上高風險乘員（有疑似症狀及與確診者密切接觸者）先進行採驗，若要對所有3700多名乘員採驗，運送檢體、等待結果耗時耗力，可能14天的隔離期結束，報告都還出不來。鑽石公主號疫情嚴重衝擊日本防疫體系，日本首相安倍晉三已於2月7日宣布，基於入國管理法，拒絕郵輪上外籍乘客入境，有疑似病例的外籍郵輪，一律不准靠岸，這也讓3700多人鑽石公主號乘客，猶如受困「漂流監獄」，苦等隔離期結束。【相關閱讀】‧ 新冠肺炎日本防疫反應慢？內行網友直言：不意外‧ 大S狂掃上萬口罩後 網憂「日本人不喜歡台灣了嗎？」●船上隔離現況‧ 鑽石公主號確診增至135例 船上台籍老翁咳血‧ 冒出嚴重唇皰疹！台籍魔術師曝鑽石公主號現況‧ 鑽石公主號成「海上迷你武漢」千名船員困甲板下沒得隔離‧ 鑽石公主號美國乘客：收到補給衛生紙如獲鑽戒‧ 鑽石公主號乘客：難道患上新冠肺炎才能逃離郵輪‧ 專訪鑽石公主號乘客：船上彌漫著焦慮‧ 鑽石公主號橫濱外海檢疫 內艙客不見陽光心慌‧ 鑽石公主號乘客寫隔離日誌 曝：口罩不夠用‧ 影／公主號隔離日記：第三天 船上首度「放風」●隔離期怎麼算？日本厚生勞動大臣加藤勝信10日於例行記者會表示，為確認船上所有人員健康，原則上從2月5日起共14天（至19日），請船上人員待在自己的房間。日本厚生勞動省13日表示，考慮健康因素，將讓部分乘客不必等到19日的隔離檢疫結束，最快14日就能提早下船，對象包括：80歲以上年長人士、基礎疾病患者（心臟病、高血壓等），以及住在沒有窗戶的艙房乘客。【相關閱讀】‧ 日政府拍板！80歲以上高齡者可提早下船●郵輪上確診病例歸誰？世界衛生組織（WHO）將新型冠狀病毒（2019-nCoV）確診案例採屬地登列，鑽石公主號確診人數原列入日本病例數，但2月7日日本厚生勞動大臣加藤勝信於記者會上表示，鑽石公主號不包含在日本境內感染人數中，因為船上乘客「尚未登陸日本」，表示此舉符合世衛規範，且2月6日世衛登記的日本通報病例仍為25例，堅持做出切割。世界衛生組織在2月7日的報告中，將鑽石公主號61名確診病例另列為，「國際運輸工具」，與日本病例數分開。【相關閱讀】‧ 大型郵輪遇疫情誰負責 日本擬提制訂國際規則●鑽石公主號背景介紹鑽石公主號（Diamond Princess）隸屬於公主郵輪旗下，船型屬於Grand級別，為此級別中最大型的郵輪，於2004年3月投入營運，在夏季和冬季分別在亞洲和澳洲附近海上巡遊。2020年2月1日一名80歲香港老翁確診罹患新型冠狀病毒，老翁，於1月17日搭機前往東京、1月19日開始有咳嗽症狀、1月20日於橫濱登船、1月25日於香港啟德碼碼頭上岸，1月31日發燒求診，2月1日確診。事件爆發後，鑽石公主號自2月3日晚上停泊於日本橫濱港水域上，船上共3711人進行14天個人艙房隔離。公主郵輪公司全球總裁史瓦茲9日也表示，將全額退費給所有旅客，「希望能稍微緩解旅客在船上感受到的壓力」。此次16天15夜航程，每位旅客的旅費約新台幣6.8萬元到37.8萬元不等。鑽石公主號此次航程為1月20日從橫濱啟航，22日到鹿兒島，25日抵達香港，之後再一路經過越南、台灣和沖繩。船上3,700人包含2,700名乘客與1,000名船組員。因該郵輪乘客曾於1月31日抵基隆與雙北觀光，中央流行疫情指揮中心在2月7日晚間發送細胞簡訊，提醒1月31日早上6點到下午5點半，曾前往北北基地區重要景點（如：基隆廟口、九份、台北101、西門町等）之民眾進行自主健康管理，及留意個人是否有發燒或呼吸道症狀。「鑽石公主號」該航次的完整行程•1/20 日本橫濱登船•1/21 海上巡航日•1/22 停靠鹿兒島•1/23~24 海上巡航日•1/25 停靠香港•1/26 海上巡航日•1/27 停靠越南峴港張美港•1/28 停靠越南下龍灣蔡藍港•1/29~30 海上巡航日•1/31 停靠臺灣基隆港•2/1 停靠日本沖繩•2/2~3 海上巡航日•2/4 停靠日本橫濱，結束航程【相關閱讀】‧ 鑽石公主號群聚感染新冠肺炎 船公司全額退費‧ 想不起來1月31日去過哪裡？打開Google地圖就能查清楚‧ 故宮首度限期改周一休 原來是因鑽石公主號遊客
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2020-03-01 新冠肺炎.預防自保
見人咳嗽就驚嚇？專家教你「心理防疫」遠離焦慮漩渦
新冠肺炎還在燒，流感死亡創新高，連禽流感都來擾。民眾每天在防範病毒和瘋搶物資間，上演著諜對諜般的生存戰。卻不知在恐慌焦慮的情緒下，抵抗力悄悄降低了，一旦任何病毒上身，更失去抵禦能力。你知道嗎？光是保持心情愉快平靜，就能增強身體免疫力，比吃各種補品還有效。今天專家要教你如何對抗鋪天蓋地而來的恐慌，在亂世保有臨危不亂的心，度過危機。新冠肺炎疫情全球升溫，多個國家爆出社區感染，民眾擔憂病毒侵害，上演瘋搶口罩、酒精等「防疫物資之亂」，在在顯示民眾出現不安、恐慌的情緒。另外，需要居家隔離或居家檢疫的人數也不斷增加，這些隔離者和家人可能因被隔離和被貼標籤而感到孤立、沮喪不安。面對疫情變化，該如何保持臨危不亂，是「心理防疫」重要的課題。害怕被傳染 也怕被孤立台師大健康促進與衛生教育系教授李思賢針對20歲以上成年人進行匿名線上問卷調查，共回收3610份。研究發現，七成民眾對疫情感到緊張，但近五成民眾表示對疫情還是能面對、工作不受影響。但若遇到自己被要求隔離檢疫時，近三成民眾會擔心會失去親友、被社會孤立。中華心理衛生學會常務監事、台灣大學健管所兼任教授張玨表示，現行個人或政府提出的防堵疫情、增產口罩避免傳播、提升免疫力等，多為針對生理健康的防疫措施。但「離開心理健康就不能稱之為健康」，因此無論在個人、社會或是國家層面，皆須提出更多提升心理健康的方案。張玨表示，2003年SARS期間編纂的「安心手冊」適用於被隔離者、醫護人員、一般民眾等，時至今日還是可以作為參考使用。了解官方訊息 不要以訛傳訛振興醫院身心科主治醫師袁瑋則表示，面對疫情的不確定，焦慮是人類正常的情緒。而民眾可能對資訊掌握不足而產生莫名恐慌，且正確訊息不應由親友間傳遞給予，建議透過官方管道，例如疾管署的APP「疾管家」、指揮中心新聞稿等，了解正確訊息。袁瑋說，一般人不是在做研究，只需要知道最即時、正確的訊息即可，太多訊息反而讓人焦慮，因此建議固定時間看相關疫情訊息即可。對此，芯福里情緒教育推廣協會理事長楊俐容也認為，吸收資訊「剛剛好就好」，並且建議「看新聞、不要看政論節目」，因為新聞對疫情報導較為持平，而政論節目多表達觀點，並用誇大的表情敘述，觀眾容易陷入焦慮的漩渦。提升心理素質 平時就該練習楊俐容也表示，一個人原來的心理健康素質，也會影響他面對疫情時，變成重災或是災損降低。因此在疫情剛開始時，就應該配合預防教育提升心理素質，例如全球開始積極倡導的「社會／情緒教育」（Social and Emotional Education, SEL）。平時就應該提升五大核心能力，包括自我覺察、自我管理、社會覺察、人際技巧和明智抉擇，並練習身心放鬆的方法，才能提升對身體緊繃程度的覺察。5訣竅 因應疫情變化隨著疫情爆發，開學有許多新措施、有些人需要被隔離，或是當民眾知道社區裡有人感染，不論對大人、小孩都造成生活變化，楊俐容也提出面對疫情「調、鬆、樂、轉、好」五字訣來因應。調楊俐容認為民眾一定要先「主動」調整作息，因為不要讓自己處於「被動」的狀態，就是在心理健康上一個更重要的關鍵。鬆固定做放鬆身心的練習，包括練習數數調息、在肚子放上喜歡的玩偶練習深呼吸、撥出時間做放鬆練習，更能專注情緒的自我覺察。樂當面臨隔離時，可以將想做的事情列出，找出樂趣；或是利用社群軟體，尋求朋友支持、陪伴，讓心理不孤立。轉楊俐容表示研究顯示，若是常有「完蛋、糟糕、沒希望」的口語出現，則更容易產生負面情緒。因此可以利用日記方式記錄自己冒出來的念頭，並且處理時常冒出的非理性想法，以安頓自己的情緒。好楊俐容說，把自己照顧好的同時，存著「我好你也好」的心態，社會才會好，例如前一陣子社群發起的「我OK，你先領」便是很好的呼籲。歌曲 詩歌心靈處方《水調歌頭》╱蘇軾《人生按個讚》╱費玉清《隱形的翅膀》╱張韶涵音樂推薦╱陳書梅
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2020-03-01 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎釀院內感染 蘇益仁憂成疫情爆發源頭
新冠肺炎延燒，指揮中心今天證實出現首起院內群聚感染。抗SARS專家蘇益仁表示，院內感染往往是疫情爆發的重要源頭，務必採最高規格防疫，也建議進入人群密集的場所應戴口罩。指揮中心指揮官陳時中表示，為防堵疫情擴散，指揮中心已關閉個案所住病房進行消毒、採檢90多點、急診空間均為陰性，並隔離所有接觸者，目前還在可控制範圍。中央流行疫情指揮中心今天宣布出現國內首起院內群聚感染，日前確診的第34案曾接觸過的3名護理人員、1名清潔人員都染病，已對所有接觸者隔離採檢，並淨空相關場所進行消毒。抗SARS專家、國衛院名譽研究員蘇益仁表示，院內感染往往是疫情爆發的重要源頭，像韓國、中國武漢市的疫情都是從院內感染開始，院內感染的出現代表可能已經有病毒量較高的超級傳播者出現，務必高規格處理，但院內感染消息一出，也擔心有人因害怕跑出醫院，另一方面也擔心醫院出入人員複雜，相關接觸者難以掌握。蘇益仁說，國內39例當中有3例曾住院，許多醫護人員遭到隔離，沒有造成院內感染是台灣的幸運，直到第34案才爆發院內感染。他指出，綜觀這4例曾住院的確診個案，共同特色就是一開始因為慢性病等疾病而未確診，也反映台灣應該有很多醫院都遇到過相同的情形，尤其輕症、有慢性病的患者本身就容易發燒和咳嗽，防疫上非常困難，社區傳播防線不可能守住，務必儘速將防疫作為改為「減災」，以利醫護人員提早做好準備。蘇益仁說，這次院內感染的感染者有護理人員、清潔人員，範圍更遍及急診、病房，代表傳染範圍相當廣，不是好現象，但目前各大醫院仍開放親屬、看護到醫院探病或陪病，恐增加感染風險。他建議，台灣社區中已經出現無症狀感染者，呼籲只要進入有人群的地方就要戴口罩、平時多洗手，沒事別到醫院，才是自保之道。
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2020-03-01 新冠肺炎.專家觀點
院內感染破口 張上淳指出關鍵原因恐是「手」
我國證實出現院內感染，北部50多歲婦人（案34）確診新冠肺炎，傳播給3名護理人員以及1名清潔人員，其中被傳染的清潔人員傳染途徑啟人疑竇。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說，護理人員在接觸患者過程中皆有做好防護措施，護理人員以及清潔人員應是接觸患者或物品後，未做好手部清潔、消毒，而接觸到口鼻後而導致感染。案34本身有多重慢性疾病，包含糖尿病、心臟衰竭等，2月14日因低血糖就醫住院，21日出現咳嗽症狀。張上淳表示，醫院護理人員都有做好防護措施，第一時間患者送進急診時，情況相當危急，一度出現心臟衰竭，護理人員急於照顧，恐忽略確實清潔手部，過程中也可能會碰觸臉部等，導致不慎接觸到鼻腔、口部等。張上淳表示，清潔人員也可能是因為在清理急診病床時，沾染到病毒，也未清潔好手部，而導致感染，不過目前仍需要更完善的疫調才能確定。
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2020-02-29 新冠肺炎.專家觀點
「台灣已進入社區傳染」台大醫：健康者不用戴口罩不適用
中央流行疫情指揮中心昨公布兩例新冠肺炎確診案例，其中一例婦人無出國史，找不到感染源，疑遭社區感染。醫生指出，「健康的人不用戴口罩」已不適用，由於無症狀感染者比例高達八成，建議民眾出門還是戴上口罩。我國的新冠肺炎確診案例34為一名退休五旬婦人，近期無國外旅遊史，研判是在國內感染，該婦人平時皆待在家中未外出，同住家人均無疑似症狀，將進一步調查其同住接觸者活動史，由於發病前曾住院，不排除院內感染。中時電子報報導，台大醫院兒童感染科主任黃立民受訪時指出，根據WHO統計，有高達八成感染者沒有肺炎症狀，讓周圍的人以為他健康，但感染者會呼出大量病毒，病毒在環境中可存活一星期，就算沒接觸感染者，但碰到患者接觸的東西就有可能感染。黃立民表示，台灣已進入社區傳染的階段，先前政府宣導的「健康的人不用戴口罩」已不適用，現在出門還是盡可能戴上口罩，希望衛福部和相關單位能多加宣導。然而小學生被規定上課一律戴上口罩，黃立民認為沒必要，只要保持教室通風和保持距離，若有發燒或呼吸道症狀應儘速就醫。
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2020-02-29 新冠肺炎.專家觀點
男遊大阪確診新冠肺炎 專家籲提升日本疫情等級至三級
日本的新冠肺炎（COVID-19）確診病例數逾200例，而我國第33例確診病例上周亦有大阪旅遊史，指揮中心對日的旅遊疫情建議是否應拉高警示，受到關注。有專家認為，日本呈現明顯社區傳播，而旅遊是社區活動，因此我國應立即將對日的旅遊疫情建議等級提升至第三級。我國第33例新冠肺炎確診病例是一名北部男性，年約30多歲，上周一至周六（2月17日至2月22日）與另外21人跟團赴日本大阪旅遊，返國後於25日出現咳嗽、喉嚨癢等症狀。於26日至醫院急診就醫採檢後返家，昨日確診。目前在醫院負壓隔離病房接受治療。中央流行疫情指揮中心研判，這名個案在日本受到感染的可能性較高。外交部昨調升日本旅遊警示為黃色，代表特別注意旅遊安全並檢討應否前往，北海道地區進一步調升為橙色，代表避免非必要旅行。不過指揮中心對日本旅遊疫情建議仍是二級警示。中華民國防疫學會理事長王任賢表示，評估對於世界各國的旅遊疫情建議等級，應聚焦該國是否有明顯的社區傳播情形。美國疾病管制與預防中心日前將南韓、日本等多國列為發生社區傳播的國家，媒體報導中也可見，日本防疫作為稍嫌粗糙，像是鑽石公主號首批檢出陰性的乘客一下船便就地解散，社區間的人際傳播風險高。王任賢表示，旅遊是一種社區活動，我國第33例的確診更凸顯赴當地旅遊受到感染的風險高。因此，我國應立即將對日的旅遊疫情建議等級提升至第三級，呼籲國人避免至當地所有非必要旅遊，這也是超前部署的作為之一。此外，針對我國陸續出現找不到感染源頭的確診病例，王任賢表示，民眾應假設台灣已發生社區傳播情形，積極落實個人衛生習慣。於探病、看病、進電梯、搭乘大眾運輸工具、赴人口密集處時應配戴口罩，且應勤洗手等；如發現有疑似症狀，應盡速就醫。
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2020-02-28 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／陳秀熙：因應社區疫情 做好前端準備
校園、企業相繼開學、開工，不少台商陸續回到大陸，重回工作崗位，生活雖逐步回歸正軌，但新冠肺炎疫情持續嚴峻，新確診的案卅二外籍看護，更讓我國陷入院內感染恐慌，行政院昨宣布「超前部署」，指揮中心提升為一級開設，學界提出簡易評分表，若社區同時發生流感及新冠肺炎，可輔助醫療院所篩檢。部分患者症狀不典型 防堵難部分新冠肺炎患者症狀不典型，甚至不明顯，或與流感非常類似，有些甚至沒有任何症狀，為方便區分流感還是新冠肺炎，台大公衛學院推出「新冠肺炎危險評估分數模式」，加總分數大於或等於四十分，就需要進一步篩檢。台大公共衛生學院副院長陳秀熙表示，根據一項針對一千零九十九位新冠肺炎患者的研究發現，至少有半數患者沒有發燒症狀，凸顯新冠肺炎與ＳＡＲＳ之間的不同，ＳＡＲＳ是在患者發燒後才有傳播力，防堵相對容易，但新冠肺炎顯然並非如此。陳秀熙表示，自我危險評估分數的評估項目有四個，分別是「下呼吸道症狀」、「慢性病」、「上呼吸道症狀」及「全身性症狀」。症狀計分 大於等於40就篩檢下呼吸道症狀，如咳嗽加八分、呼吸急促加十七分；在慢性病項目中，如有糖尿病、高血壓，分別加十分；但若是上呼吸道症狀，如鼻塞就減十分、喉嚨痛減十五分；全身性症狀，如頭痛、肌肉痠痛等也各減十分。透過各症狀分數加總，若大於等於四十分就建議接受新冠肺炎篩檢。陳秀熙解釋，「負分」部分是流感主要症狀，「加分」則是新冠肺炎症狀，這樣簡單區分可輔助醫療院所，除了接觸史之外，能有依症狀的判斷工具。隨著資料增加 模式滾動修正陳秀熙說，這項評估模式適用所有民眾，不過，隨著疫情的資料不斷增加，新冠肺炎危險評估分數模式將會滾動式修正，而不同的年齡層罹患新冠肺炎的風險一定會有所不同，後續會依照更多個案的數據，提出不同年齡層的評估風險依據。陳秀熙表示，目前台灣的確定病例數不多，因此這個模型係依據中國大陸的病例為基礎設計，需要滾動修正。希望在社區流行前，建立進入篩檢的工具，幫助阻斷第二波流行，減少需快篩人數，也減輕醫療人員負擔。名利一下子，健康一輩子！快加入元氣網粉絲團我們是來自聯合報系家族、最有活力的「元氣網」，給你最需要的保健、疾病、樂活訊息！加入>>
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2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點
沒有移工願意生病 專家：是制度長期邊緣化他們
中央流行疫情指揮中心公布新冠肺炎之外籍看護工確診首例，其實上周日由微生物學會等八個醫學會聯辦之新冠肺炎研討會，當中台大醫院急診部主治醫師陳世英之演講，就已對醫院外包清潔及外籍看護的感控問題提出預警，他今天也針對移工感控提出進一步建議。台灣國際勞工協會也提醒，這次事件是制度長期將移工邊緣化的結果，政府應正視制度缺失，才能從根本解決問題。陳世英表示，外籍看護在醫院有感控不易之虞，是衛生福利部以前就注意到的問題，過去比較著重於抗藥性細菌的管制，其實新冠肺炎病毒的傳播方式也類似。因為外籍看護語言不通，不容易進行有效的教育訓練和管理，再者是外籍看護離鄉背井、工作辛苦，在醫院買食物或裝水時遇到同鄉，難免聚在一起聊天紓壓，這是人之常情，但也帶來病原跨病房區域傳播的疑慮。陳世英表示，現在為了防疫，衛福部已明定訪客和陪病的相關限制，不過針對外包清潔及外籍看護，每間醫院得根據自身現況，盡快設計合適的管理方式。例如落實照服員和看護的實名登記，並且註記對應的床位，據此加強辨識措施，幫助院方工作人員能夠認出從別區病房過來的看護，進而提醒和管理。另外，指揮中心可公布不同語言的衛教資料，方便醫院使用，各醫院原本有多語言的感控衛教資料，也要記得拿出來用。陳世英提醒，外包的難處在於待遇不好，流動很大，但感控教育不是一朝一夕可以做好，人員流動一直是醫院很頭痛的問題。現階段針對較高風險的特定區域，建議醫院可請外包單位派較資深人員來處理，並且給予額外的獎勵。台灣國際勞工協會工作人員吳靜如表示，因為制度缺失而被迫成為所謂「非法」移工，長期被邊緣化、蒙受社會大眾對「非法」的歧視，不論生病被打被騙都求助無門，只能靠私底下的互助網絡，才能維繫存活。吳靜如分析，當移工被迫逃跑變成非法，又在照顧工作中不幸被感染，足跡和接觸史受到調查下，如果全盤供出會害其他移工及雇主被懲罰，不供出來又會背負著防疫漏洞的罪名，不論說與不說，他又再次被迫成為罪人，希望社會大眾能夠理解，移工是在上述過程中被陷於不義與兩難。吳靜如說，指揮官陳時中多次強調「沒有人願意生病」，移工也是人，也同樣不希望生病。他們一旦生病，很可能會丟掉工作、背負債務，要現身接受治療，還必須付上極大的代價，是一般人難以想像的。吳靜如呼籲，政府應趁這次疫情，好好重新思考移工被邊緣化的處境，從根本解決問題，整個社會才會朝向進步、共好的方向前進。
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2020-02-27 新冠肺炎.周邊故事
3月瘋媽祖暫喊卡！ 大甲媽、白沙媽延期遶境
兩宮廟同步發聲明3月瘋媽祖受新冠肺炎疫情影響，飽受各界排山倒海而來的質疑壓力！全國聞名的台中市大甲鎮瀾宮和苗栗縣白沙屯拱天宮，今天上午都宣布今年的媽祖遶境活動延期舉辦，待疫情穩定了再進行。花蓮原訂29日登場、號稱300年來第一次的「雙媽會」，昨晚經兩宮廟緊急討論後也決定停辦。大甲媽往新港、白沙屯媽往北港是國內知名的媽祖徒步進香活動，每年都有大批信眾隨行。大甲媽跟隨的信徒人數幾乎年年爆滿，號稱整個活動商機高達50億元，造福不少商家。白沙屯媽進香活動除出發、朝天宮刈火、回宮等少數時程以擲筊向媽祖婆請示擇定，包括路線、行止都不確定，由媽祖婆神轎引領信眾而行，每年進香都有許多令信徒驚奇的事蹟，讓人津津樂道，隨香人數近年屢創新高。鎮瀾宮捐3000萬抗疫大甲鎮瀾宮副董事長鄭銘坤今天開直播表示，大甲鎮瀾宮全體董監事會昨晚召開會議，決議尊重專業，將今年的大甲媽遶境進香延期舉辦，等疫情穩定了再進行。因為媽祖就是要保佑大家，「大家都要台灣好，沒有人要台灣不好」，希望遶境延後，將3000萬元經費捐給疫情指揮中心，能拋磚引玉，呼籲所有宮廟幫助台灣度過難關。拱天宮「請媽祖另擇日」拱天宮今天上午也發出聲明，歲次庚子白沙屯媽祖往北港徒步進香，經拱天宮管委會達成共識，擬採取「暫緩、延期」方案，待國內武漢疫情獲控制後，再請媽祖另行擇日舉辦；此一決定並非違反媽祖旨意，也非違反傳統，而是尋求更適當的時間，在信仰與科學之間達到雙贏的策應。拱天宮管理委員會總幹事陳春發表示，這項聲明已表達廟方決定延期、暫緩進香的決定，至於何時恢復或行程，都要視疫情而定，如果疫情一直無法消退，必要時也只能停辦。廟方強調，這項聲明等於已決定今年進香暫緩，但目前報名 仍持續受理。雲林北港朝天宮媽祖原訂本月29日首度東巡至花蓮，並與吉安聖南宮「雙女神」一同遶境，主辦單位朝天宮、聖南宮管委會昨深夜討論後，因疫情嚴峻，為避免群聚感染風險，決定停辦。大甲鎮瀾宮、白沙屯拱天宮上午宣布遶境暫緩延期，全力支持政府的防疫工作。中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示，感謝拱天宮、鎮瀾宮的支持、配合遶境延期。他說，目前新冠肺炎疫情確實非常不利於舉辦大型活動，所幸疫情在台灣的社區感染仍屬零星，不過大型活動會有非特定對象、密集接觸的疑慮。為避免感染擴大，建議相關活動可暫緩或延期舉行，指揮中心仍會持續做好防疫工作。
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2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點
未發燒卻確診比率不低 學者：追蹤接觸史比量體溫有效
多所大專校院下周開學，台科大副校長兼教務長莊榮輝表示，因應新冠肺炎疫情，校內將實施量體溫措施。他說，確診新冠肺炎但未發燒的比率不低，如要控制疫情，更重要的是落實追蹤確診個案接觸史。莊榮輝是生物化學領域學者，他今天出席台科大記者會，會後受訪表示，全球確診個案中，沒發燒的比率不是很低，疫情很麻煩。現在草木皆兵，全球任一個地方隨時會爆出疫情，只是或然率問題，像台灣或然率很低，武漢就很高。他表示，好的做法是有人確診就趕快防堵，從個案的接觸史來追蹤，這就是公共衛生，而他對台灣的公衛有信心。他也說追蹤接觸史要搭配國安管理，才能做到一人確診時，其他人都要隔離14天，沒事再放出來。據他所知韓國有此措施，但韓國疫情也沒控制住，表示韓國做得還不夠周全。媒體問到台科大校內防疫，莊榮輝說，三大重點區域是餐廳、教室、宿舍，宿舍部分，學生維持好就可以了。而餐廳最危險，因師生進餐廳就會把口罩拿下來。校方參考他人做法，在餐桌設壓克力圍籬，效果不錯；另也推廣「餐桌勿語」運動，鼓勵學生用餐時少交談。教室部分，莊榮輝說，學生對疫情的自主意識滿好，例如研究所考試全班都戴口罩，他們相信進校園的學生都沒問題。課堂安排上，大學生行動雖難追蹤，不過實施遠距教學也比較容易。包括教材使用、報告繳交，都比中小學彈性。莊榮輝說，因為老師上課要講話，台科大也沒強迫老師戴口罩，但鼓勵老師和學生相隔三尺以上，「不要求要千里之外。」身為通識課老師的他，這學期也開設有關微生物與病毒課程，讓學生了解病毒是什麼。按指揮中心公告，目前從陸港澳韓入境者，入境後都要做14天居家檢疫。莊榮輝說，台科大有回台準備開學的陸港澳生，都已經完成檢疫出關，沒人有問題。
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2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／媽祖遶境該不該舉辦？黃玉成：大型集會常成傳染病溫床
新冠肺炎疫情威脅，媽祖遶境該不該舉辦？引發討論。台灣感染症醫學會理事、林口長庚醫院兒童感染科教授黃玉成說，大型集會是傳染病溫床，南韓、義大利相繼發生大型集會後疫情失控，二○○二年的麥加朝聖，朝聖者也出現流行性腦脊髓膜炎群聚感染。麥加朝聖 曾爆腦膜炎傳播每年吸引逾三百萬名信徒的麥加朝聖，二○○二年多名朝聖者被確診流行性腦脊髓膜炎，意外發現朝聖過程中，因長時間且密切接觸，腦膜炎雙球菌因飛沫傳染，接觸朝聖者的喉嚨、鼻粘膜，導致大規模感染，沙烏地阿拉伯為了避免再次發生，要求所有朝聖者必須先接種流行性腦脊髓膜炎疫苗。義大利新冠肺炎患者持續上升，官方日前公布一名卅八歲確診案例的旅遊史，患者曾在二月二日、九日分別參加兩場路跑，其中一場路跑參加人數高達一千兩百人，後續追查其他確診案例，皆與其曾參與路跑有關。長時間人潮接觸 防疫隱憂新冠肺炎傳染途徑已知為飛沫、接觸傳染，黃玉成說，路跑時人潮洶湧，選手、志工、加油團、工作人員在同一處，接觸密度一定遠高於日常，特別是選手報到、休息、飲水時，都增加傳播風險。南韓新冠肺炎確診案例中，許多案例常去教會，被指出是防疫破口。黃玉成說，南韓教會聚集形態不明，只要有一位帶原者出現在大型集會活動，飛沫可能汙染環境，其他人碰觸飛沫，就有極高機率間接傳播而感染。黃玉成說，大甲媽遶境特色是時間長、人潮多、大家共食，人來人往是防疫隱憂，假設所有參與者都是健康人，倒是無妨，但我國已出現零星社區感染，並證實新冠肺炎有無症狀帶原者，只要病毒仍有散播能力，大型集會讓疫情擴散的風險增加。新冠肺炎可傳染期 難測黃玉成說，目前難以確定新冠肺炎可傳染期，但從我國確診案例來看，像案廿九早在一月廿九日就喉嚨不適，中央流行疫情指揮中心二月廿四日公布他為確診案例時，中間相隔至少廿七天，若加上潛伏期，病毒在體內早就超過卅天。黃玉成呼籲民眾盡可能減少大型集會活動，勤洗手、戴口罩、避免與人有密切接觸。
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2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點
防肺炎傳染 前副衛生署長：最好跟中國停止通航三個月
前衛生署副署長李龍騰今天受邀到民進黨中常會進行專題報告，在結束後受訪時表示，17年前SARS期間他曾建議停止與中國往來3個月，可惜沒做，所以SARS進來了，「我們（指現在政府）記取了17年前的教訓，所以一開始第一時間就做好很多的主動檢疫工作。」李龍騰表示，現在最好的方法是跟中國停止通航三個月，但是政府大概有些不方便，免得讓國際引起很多誤會。李龍騰說，如果讓台商繼續回來，甚至透過第三國回來，這樣傳染給國人的機會就很大。加上清明節快到了，很多台商回來掃墓，又不能阻擋他；而這時機也有人做如迎媽祖等大型的活動，動輒幾十萬人在走，就有擴大社區傳播的可能性，有可能就必須提升這樣的警戒需求。對於中央防疫指揮中心是否應該要一級開設，李龍騰說，以現在台灣只有零星幾個家庭內聚集傳染，而沒有所謂社區傳染現象發生，他認為，從流行病學角度來說，還沒有需要提升到一級的需要。媒體請他評價目前政府的防疫措施，李龍騰表示，現在防疫是可圈可點，但未來不知道。至於媽祖遶境活動，李龍騰說，他認為應該停辦媽祖繞境，如果幾十萬人聚集下去，一定會造成社區感染。他也提到掃墓活動，「就像媽祖繞境可以停辦或明年擴大補辦，也可以跟祖先也可以講說，明年再補辦，要不然回來，要隔離14天，怎麼去辦？」
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2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點
本土個案增加 醫師：離社區傳播更近了
新冠肺炎疫情擴大，國內31例確診，第27例至昨天新增的第31例同為一家人，近期本土個案數大增，台灣疫情是否進入社區傳播？中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示，台灣的確離社區傳播更近了些，出現大家庭中一人確診後，家庭群聚難免。他說，建議政府釐清找不到感染源的個案外，透過如加強檢疫等方式，讓境外移入個案降低，防止台灣疫情擴大。指揮中心現行對社區傳播定義，在社區裡面走動就有感染的風險，有四種徵兆。依序分為，確定病例無法找出感染來源，本地感染的個案遠超過境外移入的感染個案數，已經出現持續性的傳播鏈，有廣泛發生的群聚事件等四種。黃高彬表示，這四徵兆中，台灣已經符合第一項，有個案無法找到感染來源，在台灣31例的個案中，從2月中旬至今，所新增皆為本土個案，目前本土已經占15例，預期近日將會超過境外移入數，只要未來再新增多個本土個案，即接近社區傳播四個徵兆中的第二徵兆。黃高彬說，台灣對新冠肺炎防疫守得不錯，雖有個案，但並非大幅增加，不像日、韓、義大利等國個案數激增，如南韓單日都增加百例以上，明顯進入社區傳播。他比較擔心的是，台灣第24例婦人，一直無法找到感染源，要如何找到接觸者，目前是難題，政府得用什麼措施讓確診個案不暴增，也考驗政府智慧。中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示，目前台灣確診個案中，家庭群聚三例，都是相對較早的感染，目前指揮中心從2月17日擴大監測以來，未再有其他群聚，得看是否再發生而決定防疫升級或因應。指揮中心已針對國人國外回來旅遊史、發燒但流感陰性者等，進行加強篩檢，期防堵社區傳播。
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2020-02-26 新冠肺炎.周邊故事
口罩實名制規定一改再改 基層藥師：機智大考驗
口罩實名制上路20天，政策隨著疫情與時事變化，一改再改，對第一線販售口罩的藥局藥師來說是大考驗，昨天防疫指揮中心因應開學，再度修改兒童購買口罩的規定，讓不少民眾誤以為是「每天都可以買兒童口罩」，讓藥師今天又解釋一翻。台南市藥師公會理事長吳振名表示，2月6日開始的實名制，最辛苦的莫過於是全國的社區健保藥局，原先每張健保可買2片口罩，2月20日改為大人可買2片、12歲以下小孩可買4片，22日起又變放寬為13歲以下可購買兒童口罩，27日起每天不限單雙號都可買兒童口罩，最多可持3張兒童健保卡代購，但民眾根本不會記那麼多，反正拿著健保卡到社區健保藥局買口罩就對了，這樣的結果可苦了社區健保藥局。他表示，實名制實施至今已過20天，到目前為止還是有很多民眾未滿7日就又拿著健保卡要到社區健保藥局買口罩，藥師只好一再重覆宣導是要滿7日，不要記成一周可買一次，現在一個大人可再拿3張兒童健保卡來買口罩，小孩可買大人的口罩，大人不可買小孩的，不只口罩片數不同，改換的過程，在刷卡輸入購買口罩的系統也容易亂掉，對所有社區健保藥局的藥師來說都是一場機智應變的大考驗。吳振名也提醒民眾，雖然兒童口罩放寬為每天不限單雙號都可買，但不是每張健保卡每一天都可以買一次，買過一次還是要間隔7天才可再購買，千萬不要搞錯了。
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2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點
縣巿疫情「超前部署」 葉金川：要超前什麼？
新冠肺炎疫情持續擴散，不少縣市進行「超前部署」，衛生署前署長葉金川說，他沒聽過什麼超前部署，要超前什麼東西，但要請醫院做準備，在負壓隔離病房不夠狀況下，怎麼把一般病房改成隔離病房，其實只要變成單人床就好。葉金川說，台灣31案絕大部分都可以找到源頭，但還是有24案找不到源頭，還是有少許零星社區感染的跡象，社區感染的機會還是很大，還是要做好社區感染的防護，不過他還是強調，這叫做「有限度」的社區感染。葉金川表示，台灣現在控制得很好，跟新加坡、日本、韓國、香港持續性廣泛的的社區感染是不一樣的，台灣是有限度社區感染，中國大陸武漢、韓國大邱是社區大流行，台灣指揮中心做得很好，大家應該慶幸，但不可能沒有社區感染。葉金川指出，他不懂什麼是超前部署，現在一群檢疫人員、物理師、村里長，還有地方的護士在做居家隔離、居家檢疫、自主隔離這些人，另外還在醫院、隔離病床、隔離負壓病床這組人，這些都是本來該部署，不需要超前。葉金川還說，現在醫院還要做準備，新冠肺炎不是空氣傳染，在負壓隔離病房不夠，要怎麼把一般病房改成隔離病房，把病床改成單人，並劃分感染區、乾淨區，但這如果叫做超前部署，那就是必要的應該趕快要做。
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2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點
台灣新冠肺炎疫情進入社區傳播？ 專家：的確更接近
新冠肺炎（COVID-19）全球疫情不斷擴大，除全球確診人數已破8萬人外，台灣也有31例確診個案，其中第27例至昨天新增的第31例皆為家人，且近期本土個案數大增，台灣疫情是否進入社區傳播？中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示，台灣的確離社區傳播更近了些，不過出現大家庭中一人確診後，家庭群聚是難免，建議政府須釐清找不到感染源的個案外，並透過如加強檢疫等方式，讓境外移入個案降低，防止台灣疫情擴大。據指揮中心現行對社區傳播定義，為在社區裡面走就有感染的風險，並有四種徵兆。依序分為：確定病例無法找出感染來源、本地感染的個案遠超過境外移入的感染個案數、已經出現持續性的傳播鏈、有廣泛發生的群聚事件等四種。黃高彬說，以上四徵兆中，台灣已符合第一項、有個案無法找到感染來源，而在台灣31例個案中，從2月中旬至今所新增皆為本土個案，且目前本土已占15例，可預期近日將超過境外移入數，故只要未來再新增多個本土個案，即接近社區傳播四個徵兆中的的第二徵兆。不過黃高彬也肯定指揮中心作為。他說，台灣對新冠肺炎目前防疫仍守得不錯，雖有個案但並非大幅增加，不像日、韓、義大利等國近期個案數激增，如南韓單日都增加百例以上，很明顯已進入社區傳播。不過他比較擔心的是，台灣第24例的婦人一直無法找到感染源，要如何找到接觸者，目前是個難題；此外，政府得用什麼措施讓確診個案不暴增，也考驗政府智慧。對此，中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示，目前台灣確診個案中家庭群聚有三例，不過都是相對較早的感染，目前指揮中心從2月17日擴大監測以來，未再有其他群聚，得看是否再發生而決定防疫升級或因應；指揮中心也已針對國人國外回來旅遊史、發燒但流感陰性者等進行加強篩檢，期防堵社區傳播。
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2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／邱淑媞：超級傳播者若出現，疫情恐潰堤
大陸、日、韓、義等陸續傳出院內感染，令人想到二○○三年抗煞期間，台北市和平醫院爆發院內感染，乃至封院隔離等悲慘過往。時任北市衛生局長邱淑媞憶及痛苦經驗，認為和平淪陷與超級傳播者有關，希望天佑台灣，國內不要出現類似恐怖個案。邱淑媞表示，歷經抗煞一役，國內醫療院所、醫護人員均相當警覺，甚至在防疫作為上，跑在政府之前，以彰化縣為例，早在春節前，就要求所有民眾進入醫院必須戴口罩，醫護人員更須做好萬全防護準備。許多醫院早已做到「全面警戒、全面防備」，要求病人入院前，須先測量額溫、戴口罩，透過健保卡核對旅遊史，並要求患者主動告知接觸史。超級傳播者 不能漏抓儘管已做到滴水不漏，但任何一家醫療院所如果收治一名超級傳播者，院內感控仍可能破功，功虧一簣。邱淑媞以和平封院為例，當時香港淘大社區多名ＳＡＲＳ感染者來到台灣，疫情幾波擴散，經過社區傳播，出現沒有旅遊史的病人，和平醫院收治了一名超級傳播者，未及早發現，短短幾天淪陷，接著附近的仁濟醫院也封院，就連台大醫院也守不住，緊急封閉急診。邱淑媞指出，大陸學者分析，ＳＡＲＳ之所以恐怖，就在於超級傳播者，原以為新冠病毒疫情相對單純，但是沒想到，臨床發現，輕症患者也具有傳染力，無症狀者也帶來極大威脅，而大陸及南韓疫情引發是否也有超級傳播者的討論。邱淑媞說，即使醫界、公衛界建立固若金湯的院內感控，對一般病人有防禦效果，但萬一出現超級傳播者，仍可能爆發院內感染，甚至較大規模的社區感染，現階段已有南韓、義大利等足以為借鏡，我千萬不能掉以輕心。快篩並隔離 降低威脅如何防範院內感染？邱淑媞建議，除了目前的感控，及早發現病人加以隔離是關鍵。由於症狀沒有特徵，須仰賴檢驗，除了咽喉拭子等病毒檢驗，指揮中心應找出更有效的檢驗方式，因為咽喉拭子具一定偽陰性，且採集樣本時，患者容易咳嗽，醫護人員稍有疏失，感染威脅大增。邱淑媞說，抗煞之後，相關研究數據及成果眾多，例如糞便檢驗或許是可行的檢驗方式，患者感染ＳＡＲＳ病毒後約三至五天，糞便ＰＣＲ就能驗出病毒呈陽性，採樣相對安全，發病六至十四天，陽性率高達八成六，甚至百分之百，反觀咽喉拭子敏感度僅約六成。此外，大陸將電腦斷層掃描等影像報告作為等候病毒檢驗時的臨床診斷輔助，儘管病例一夕暴增上萬，但邱淑媞認為，台灣也要及早考量、準備，因應沒有旅遊史而症狀又難以和一般感冒區別的病人，安全快速診斷有其必要性。對院內感染 模擬演練邱淑媞表示，國內應該盡速分析現有確定個案及其接觸者，做進一步流行病學研究及病理報告，建立科學證據，掌握傳播模式與感染範圍，讓第一線醫護人員依循。如果檢疫，只憑發燒、咳嗽等症狀排除，醫事人員將承擔高染病風險，遇到無症狀感染者，甚至超級傳播者，就可能前功盡棄，防疫陣線頓時瓦解。針對南韓、義大利疫情，邱淑媞也建議，政府應著手演練，針對任何可能的大規模院內感染、社區傳播等狀況，實地推演模擬，制訂醫療及防疫標準，例如如何動員？防疫場所及物資夠不夠？輕症重症患者如何分流處置？至於大型戶外活動應暫停或如期舉辦，政府也應盡快制訂ＳＯＰ，做好因應。
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2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點
兒童染新冠肺炎家長慌 專家：兒少染疫機會低
台灣今天新增的新冠肺炎確診個案為一名男童，不少家長恐慌，擔心病毒入侵校園。專家說，目前實證資料顯示，高中以下兒少感染新冠肺炎機會低。但並非不會染疫，要注意勤洗手。中央流行疫情指揮中心在下午的記者會宣布，新增一名新冠漢肺炎確診個案，為一名11歲兒童，且為無症狀確診者。他採檢時還沒開學，沒有進到校園的疑慮；但寒假曾去補習，相關接觸者還在調查中。此男童目前為台灣最年輕的新冠肺炎確診個案，指揮中心執行官周志浩在記者會表示，雖然此個案年幼，但根據目前實證數據顯示，新冠肺炎感染兒童、青少年的比例，「低得非常多」。中國醫藥大學附設醫院兒童感染科主任黃高彬晚間接受中央社記者採訪時表示，根據一篇最新發表的中國大陸研究數據顯示，在7萬多名經臨床表現及實驗室診斷的COVID-19病人中，絕大多數病人的年齡落在30到79歲間，1到9歲占1%、10到19歲也占1%。黃高彬說，從數據看來，理論上高中以下的兒童、青少年染病機會低。雖然今天台灣出現一名兒童確診個案，但目前才開學一天，就算確診個案有相關接觸者，病毒在校園散播的機會也小。也幸好延後開學，「蠻幸運的」。疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示，根據目前中國大陸的少數報告，小孩如果罹患新冠肺炎，症狀比較輕微，如發燒、流鼻水、腸胃道症狀，但也有重症的報告，不過比較少見。莊人祥表示，目前沒有證據顯示小孩容易感染新冠肺炎，在中國的資料中，感染者仍以成人為主。面對家長的恐慌，莊人祥說，小孩基本上做好個人衛生防護措施，勤洗手，且如果有呼吸道症狀或身體不適，不要接近家中的長者或慢性病者，也不要上學，避免增加各種疾病傳染的風險。
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2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點
該不該遶境？ 台大名醫這樣建議
南韓新冠肺炎疫情升高，大邱的新天地教會出現女教友確診後，造成新冠肺炎大規模群聚傳播事件。此也引發民眾議論，台灣每年三月開始的大甲媽祖遶境是否該取消？宗教活動會不會成為防疫破口，近日成為外界關注議題。大甲鎮瀾宮董事長顏清標日前受訪表示，媽祖會保佑，不過仍有網友表達反對意見，認為媽祖一定能諒解。不過台大婦產科醫師施景中，日前已在臉書發文呼籲停辦。他於今日中午再度發文表示：「先賢有明示，福田在自身修行，不在遶境也不在鑽轎。」言下之意，他反對大甲媽遶境如期舉行，他並表示不只針對大甲媽祖的宗教活動，認為其他的大型宗教活動，近期都應考慮暫延。施景中擔憂的是，這次的媽祖繞境進香活動，時間九天八夜、橫跨三個縣市，共百萬人次要一起共行、同車、一起進食和打通鋪，還有使用流動廁所的問題。只要有潛在感染者，在近身接觸下若有人感染，不但難以追蹤感染源，事後防堵也非常困難。他並提到昨日新聞報導，香港有佛堂的群聚感染，韓國也有大邱的天地教會疫情大爆發。這次大甲媽祖遶境活動的規模，是韓國大邱教會聚集的百倍千倍以上，令人擔憂。「怕的是媽祖已經有給大家明示，只是蒼生仍然執迷不悟。」此文一出，短短三小時已有近5000個讚、百則留言。有網友表示「不敢相信後果」、「不要考驗神明，也不要為難神明」，也有網友表示「應該停辦，突發大量疫情，絕對不是台灣可以負荷的」、「疾管局應專業判断有所作為」。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中，於今日下午記者會上也表示，站在防疫立場，確有風險，但牽涉大型民俗活動，仍要溝通，找出最適當的路。以下為施景中臉書全文：太上感應篇云: 「夫心起於善，善雖未為，而吉神已隨之；或心起於惡，惡雖未為，而凶神已隨之。」佛教也認為: 「福田不在身外物或他人；而是在吾人的心田。」先賢有明示，福田在自身修行，不在遶境也不在鑽轎。這次的媽祖繞境進香活動，時間九天八夜、橫跨三個縣市，共有百萬人次要一起共行、同車、一起進食和打通鋪，還有使用流動廁所的問題。其中只要有潛在感染者，在近身接觸下，吃飯睡覺都不能戴著口罩，飛沫也可能藉由肢體碰觸、再接觸口鼻而感染。加上不同信徒進進出出，若有人感染，不但難以追蹤感染源，事後防堵也非常困難。一旦爆發群聚感染，馬上會造成醫療過載，可能引起醫療系統崩潰，中國武漢已經有前車之鑑。昨天新聞報導，香港有佛堂的群聚感染，韓國也有大邱的天地教會疫情大爆發。令人擔憂的是，這次大甲媽祖遶境活動的規模，是韓國大邱教會聚集的百倍千倍以上。或許有人會說，難道媽祖沒有慈悲、不會護佑眾生嗎?**我怕的是媽祖已經有給大家明示，只是蒼生仍然執迷不悟。(不只針對大甲媽祖的宗教活動，我個人認為其他的大型宗教活動，都應考慮暫延。媽祖是得道的神不是凡人，她不需要她的子民冒著感染疫疾風險來討祂的歡心)
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2020-02-25 新冠肺炎.預防自保
食藥署研究掛保證：布口罩證實有效阻擋飛沫
民眾瘋搶口罩，布口罩第一時間被專家認為沒有辦法阻絕病毒，一般外科口罩或是N95才有辦法阻絕，中央流行疫情指揮中心今天的記者會中，衛福部食藥署長吳秀梅表示，根據食藥署的研究，布口罩中層只要有不織布等適當的材質，對於飛沫就具有阻絕的能力。吳秀梅表示，經過食藥署的研究測試，布口罩對於阻絕飛沫是具有一定的效果，只要布口罩中有不織布或是其他適當的材質就有效，近期食藥署將會製作相關的宣傳影片，讓社會大眾瞭解布口罩的效用。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，經過測試布口罩也具有一定的效果，但是目前生產量不高，相對也比較貴，不過依照目前測試的結果，具有阻絕的能力是可信的。另外，陳時中表示，從本周起，口罩的產線拉至九條產線同時生產，一條產線可產製十萬片口罩，大約可以增加72萬片，預計可增加八成產量，目前每周可產550萬片，之後可能可達到每周620萬片，三月中希望產能全開。
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2020-02-25 新冠肺炎.預防自保
本周四起兒童口罩不限單雙號 可持3張兒童健保卡代購
今天開始中小學及公立幼兒園開學，已在開學前將2萬5000隻額溫槍，645萬片口罩送各縣市指定據點供學校戰備使用。為利學童防疫並讓全國家長可方便代購小孩所需口罩，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天也宣布，本周四起取消兒童口罩單雙號分流限制，每日可購買。「口罩實名制」調整兒童口罩配銷方式如下：1.13歲(含)以下兒童健保卡不受身分證字號尾數單雙號分流限制，每日都可購買，但每7天仍限購買1次。2.每人每次最多可代持3張13歲(含)以下兒童健保卡購買口罩。3.其餘的規定不變。陳時中說，因為兒童口罩目前供應量充足，且購買率僅五成多，也因應開學因此放寬限制，其他部分則不變。指揮中心未來也會視情況隨時更新。
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2020-02-25 新冠肺炎.專家觀點
葉金川點名馬、柯、蘇閉嘴 讓防疫回歸專業
全民企盼圍堵新冠肺炎（COVID-19），陸續有政治人物發表意見，褒貶不一。走過SARS疫情、當時的台北市衛生局長葉金川看不下去，他表示現在疫情緊張，柯文哲、馬英九、蘇貞昌等人都應該少講話，「指揮官不會百分百作對，即使錯了，應由專業來評論」。國際防疫的過程不免染有政治色彩，葉金川今早接受電台《周玉蔻嗆新聞》節目訪問時舉例，鑽石公主號上的我國旅客返台時，我國辦理規格遠遠超越美國、澳洲，「那有點太大過陣仗，大概是作給中國大陸看的」。滯留中國的台胞是否應包機返台的議題也類似，葉金川認為毋須包機返台，因為封城區域總會慢慢開放，屆時台胞在從成都回來就好。前總統馬英九近日在社群網站發表人道關懷言論，指還有許多台灣民眾滯留中國等待包機返台，有的小朋友甚至寫信向蔡英文總統求救。台北市長柯文哲與中央政府近來針對是否應公布確診個案的活動地點，屢次隔空交火。對此葉金川表示，現在疫情緊張，包括柯文哲、馬英九、蘇貞昌等人都應該少講話，「大家請閉嘴，不要對疫情有太多評論」。針對馬英九，葉金川笑稱他「本性難移，自己要有智慧，就讓指揮官去講」；針對柯文哲，葉金川表示「就算中央有錯，也不值得你這樣對待」。葉金川說，指揮官不會百分百作對，但有沒有作對，應該讓專業人員來作評論。指揮官很辛苦，大家應加以支持，至少讓指揮中心不要垮台，如若垮台，台灣就垮了。葉金川心疼中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中，呼籲國內政治人物別再打口水戰。
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2020-02-25 新冠肺炎.周邊故事
大甲媽如期遶境 通靈少女：有險不避，求神明保佑太為難
新冠肺炎（COVID-19）疫情蔓延，萬人參與的大甲媽遶境活動仍決定如期舉行，雖然大甲鎮瀾宮董事長顏清標強調，相信「媽祖會保佑」，但民眾仍憂心活動成為防疫破口，紛紛祈求「媽祖快顯靈」建議停辦。《通靈少女》劉柏君也認為，明知有險卻不避，「要神明保佑也太為難了」。媽姐遶境是台灣每年3月最大的盛事，活動中上萬民眾共食共餐的模式，令人擔憂會重蹈韓國覆轍，增加疫情擴散的風險，台大醫生施景中及眾多網友紛紛發文，呼籲主辦單位能停辦遶境活動。現在，知名電視劇《通靈少女》主角原型劉柏君也在臉書發文寫道，「愛你的是神，控制你的是人，明知有染病風險卻不避，要神明保佑也太為難了」。劉柏君的貼文獲得近3千位網按讚認同，認為堅持辦遶境活動是「自以為是，陷媽祖於不義」、「那不是信仰，是情緒勤索」、「用庸俗的心在考慮神明與運氣」，嘆「韓國的疫情爆發不是才在眼前嗎？」、「寧宣揚神威，也不願倡導正確防疫觀念」，還有網友不捨「媽祖一直被Q，真的是很辛苦」。對於民眾憂心遶境活動對防疫的威脅，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中24日晚間表示，內政部會與相關宗教領袖及相關團體商量，找出可接受的方法。因應疫情，大甲鎮瀾宮媽祖遶境進香活動，今年不排除將鑾轎停在廟階梯，請媽姐在戶外上轎，避免大量香客聚集在廟內。鎮瀾宮副董事長鄭銘坤表示會加強防疫措施，「如果封城就不辦遶境」。
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2020-02-25 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／顏慕庸：洗手是這次疫情決勝點
「洗手是這次疫情的決勝點！」台北市立聯合醫院昆明防治中心主任、急診醫學會感染防治委員會副主委顏慕庸說，「進醫院前洗手是幫助國家，出醫院後洗手是幫助自己」。二○○三年抗煞時，顏慕庸擔任高雄榮民總醫院急診科主任，卻自願到和平醫院支援。他輕描淡寫說，感染科是他的專業，「不站出來是很丟臉的事！」十七年後，新冠肺炎又造成全民驚惶，日前白牌車司機、北部六十七歲無旅遊史案例出現，讓大家擔心國內進入社區感染，中央流行疫情指揮中心定調為零星社區感染，但美國疾病管控中心官網卻列出台灣出現社區傳播，引發防疫是否應由圍堵轉為減災的討論。圍堵到減災 應該是漸漸演化顏慕庸支持指揮中心作法，表示「防疫一條鞭」，但他也認為，圍堵到減災並非一刀兩斷，應是漸漸演化的過程，指揮中心日前放寬採檢條件，就是試圖讓更多人提高警覺，早期偵測到社區流行。要達成及早偵測的目標，顏慕庸認為，關鍵在於社會大眾和醫護人員都要懂得辨識與疫情有關的旅遊史（Travel）、職業史（Occupation）、接觸史（Contact）及群聚史（Cluster），也就是防疫單位常提醒的「ＴＯＣＣ」。顏慕庸分析，疫情幾乎都從旅遊史開始，例如這次新冠肺炎確診案例，一開始都是境外移入；接下來次級感染，職業史就很重要，例如司機或導遊案例；疫情繼續發展，就會出現接觸史個案， 包括親戚、朋友、同事、醫護人員。旅遊史、職業史和接觸史，只要透過有秩序條理的釐清，都可以透過疫情調查找出來。但若疫情蔓延，接觸史很快就會抓不到了，此時「群聚史」就是偵測社區傳播最重要的關卡，白牌司機和北部六十七歲女性案例的家戶群聚就如此。先檢視ＴＯＣＣ 再找醫師採檢顏慕庸強調，不只醫師，民眾也要能懂得自我檢視ＴＯＣＣ，例如出現發燒或呼吸道症狀，可先問自己幾個問題：兩周內有出國嗎？有接觸最近出國且有發燒或呼吸道症狀的人嗎？我的職業或家人職業屬性，是否有較高的感染風險？親近的家人或同事親友，兩周內有人出現跟我類似的症狀嗎？檢視發現有風險，再去找醫師評估採檢，才能發揮擴大採檢美意，更重要的是讓醫療體系保留能量。醫療體系抗疫支點 務必守好顏慕庸指出，院內感染如同燒開水快要沸騰時所冒出的泡泡，一旦冒泡，表示社區傳播已臻飽和，隨時會出現大量個案或群聚感染，而醫療體系是支撐我們對抗疫情最重要的支點，一定要守好。顏慕庸表示，對抗新冠病毒，洗手比戴口罩重要，沒有清水洗手，也可用乾洗手。環境媒介傳播是新興傳染病長期被忽視的傳播機制，洗手保護自己，也保護他人。
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2020-02-25 新冠肺炎.專家觀點
全民備戰新冠肺炎 流行病學家金傳春：寫日記有助社區防疫
中央流行疫情指揮中心每天向全民報告新增病例和調查發現，幫助許多人對於疫情調查更有概念，也是指揮中心疫情現況的重要依據。不過流行病學家提醒，疫情調查不可能完美，除了追查感染源，也要了解重症和死亡的危險因子，才能保障眾人的健康。更重要的是，無論調查結果如何，都要邁出下一步，那就是全民動起來，備戰社區感染。台大流行病學與預防醫學研究所兼任教授金傳春表示，我們現在有點太在乎疫調，其實疫調只能盡量追線索，不可能百分之百，與窮盡力氣去追查感染源，不如放更多心力在可以拯救更多人、保護大部分人健康的事情上。金傳春強調，就防疫策略來說，「不論疫調結果如何，現在就是要準備下一步。」比如針對首例死亡的案19，以及首例重症治療中的案24，目前疫情調查側重在尋找感染源，但其實對於臨床醫療、流行病學來說，去找到重症的危險因子、比對病毒特性，都是對於未來預防和治療很重要的資訊。此外，現在已經有幾起三人以上的家戶群聚，金傳春表示，對於聚集病例的病毒調查，也非常重要，因為在每個人身上的病毒株、發病症狀、發病時間，都會略有不同，根據過去其他病毒裏流行病學研究來看，也會擔心病毒越是變異，可能越容易導致重症。進入社區防疫的階段，除了要力保急診和醫護人員，金傳春建議，全民寫日記會有幫助。金傳春表示，因為疫調很大部分是透過回憶，會有誤差，不可能完美，叫一個人想自己十天前去過哪裡，很難完全想得起來。金傳春說，如果大家每天紀錄自己去了哪裡、見了哪些人，有天若自己的社區發生了群聚現象，需要接受疫情調查時，有這本日記，對於找到社區感染源會很有幫助。因為疫情調查的一大重點，就是要找到共同暴露的地方，找得到，就有機會消除感染源、控制傳播。另外，金傳春也建議，每個家庭也要進行內部討論，如果家人中有人被感染，家庭要盡量維持正常運作，該如何因應才好，這部分也很需要主管機關提出對應的社區防疫政策，家家戶戶才有辦法思考。金傳春強調，現階段就是全民都要動起來了，如此我們才有機會說「打了漂亮的一仗」，而現在「硬仗才要開始。」
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2020-02-24 新冠肺炎.周邊故事
醫護擬禁出國 醫院新南向也受影響
新冠肺炎（COVID-19）全球疫情持續上升中，為了儲備醫療量能，中央流行疫情指揮中心昨突然在記者會上宣布，除非經過報備者，擬將限制所有醫事人員出國；醫事司長石崇良今受訪也表示，周二也將找來各醫院討論此事並擬指引，不會馬上實施。不過此舉讓部分醫護人員有意見，希望被尊重告知並提出相關補償配套外，我國近年醫衛產業積極揮軍新南向，外界對政府近期醫療新南向政策是否受影響提出疑問。有醫院表示，受新冠肺炎疫情影響，相關疫區的醫療已往後延；但也有醫院表示不受影響，如台北榮總每年前往越南為當地患者換肝，考量有急迫性，醫療國際交流持續。新光醫院行政副院長洪子仁表示，今年是醫院參與新南向第二年，目前新光國際醫療所負責國家為帛琉和緬甸，因緬甸已經有確診個案，故原訂3月初，有8名醫護將前往緬甸進行為期8天的考察與義診活動，但隨國內疫情嚴峻，加上緬甸有疑似個案，希望把醫療量能留在台灣，因此預計延後到10月再進行。而在帛琉部分，洪子仁說，因是下半年才會前往，且帛琉目前無個案，暫不受影響。林口長庚副院長暨發言人黃璟隆表示，因新冠肺炎疫情升溫，長庚早在1月底就已召開院內會議討論，並於告知所有長庚醫院體系院內同仁，自2月起至4月底期間建議暫緩避免出國。而在新南向部分，長庚負責國家為馬來西亞，因此政策為非緊急醫療，故同樣先延後進行，讓醫事人員減少出國，避免感染的不確定因素增加。台北榮總企劃部主任李偉強表示，北榮新南向計畫，每年與越南進行雙方醫學交流，北榮都會有醫護人員到當地20多家醫院簽訂MOU與執行手術教學，更重要的是，10年來都有為當地需要換肝的病患執行換肝手術。李偉強說，因為等肝不容易，考量執行具急迫性，除非衛福部宣布暫緩，目前新南向醫療團計畫將如期舉行。
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2020-02-24 新冠肺炎.周邊故事
網紅衝代購被隔離「吐舌自拍報平安」 醫師轟：醫事人員的犧牲被糟蹋
中央流行疫情指揮中心宣佈，醫事人員即日起不可出國，除非審核通過才可放行。不過近日有韓國代購賣家，不顧疫情出國代購，回國後身體不適入住負壓病房，還發文、吐舌拍照報平安，惹火醫師邱豑慶，他表示，為了國內的醫療能量，醫事人員犧牲自由、配合調配，穿著隔離衣為病人抽血都已汗流浹背，「難道犧牲是這樣被糟蹋的嗎？」疫情指揮中心23日宣佈，醫事人員除通報外不准出國，針對台商、代購等人卻沒有限制。一名韓國代購賣家日前不顧疫情出國代購，返國後身體不適，照X光發現有疑似肺炎的症狀，只好搭乘救護車到負壓病房隔離，她表示，「這次韓國連線是用生命付出直播，希望你們買得開心」，並附上吐舌的自拍照報平安。此貼文對比不得出國的醫事人員，可說是相當諷刺，醫師邱豑慶痛罵，「妳的任性妄為，是我們在負重前行」，並表示「身為醫事人員，我願意服從指揮中心的決定。為了防疫，為了國人的醫療，為了維持國內的醫療能量，我放棄憲法賦予我的自由權。我配合防疫指揮中心的調配，但我的犧牲是給這樣糟蹋的嗎？」邱豑慶表示，該名代購說是用生命付出幫大家直播，「請問是付出誰的生命？」沒穿過全套兔寶寶裝的，想不想體驗一下？全套不透氣的防護衣套緊緊，再加上隔離衣面罩鞋套。穿著兔寶寶裝，幫病人打針抽血完，汗流到連內褲都會濕掉，更別提冒著被感染的心理壓力。其他網友則留言「很離譜耶！還敢po上網，怎麼對得起照顧她的醫護人員」、「明知山有虎，偏向虎山行」、「浪費醫療資源」、「讓人很失望」、「犧牲我們沒差，可是要照顧這樣的人，心裡很不舒服」。另外有韓國代購賣家也現身說法，表示「很多賣家去採購還自認是對客人負責，其實我不認為，因為回來了只會造成別人的麻煩，甚至政府的麻煩，這是非常不負責任的」。該賣家也說，「其實因為疫情關係，韓國廠商比以往更認真於網路行銷，所以即使無法像現場有非常大量款式可以挑選，透過網路還是可以挑貨，雖然款式有限，但絕對沒有非去不可的必要」。
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2020-02-24 新冠肺炎.周邊故事
防疫擬禁出國 醫師工會：一年前就排假 取消誰賠償
新冠肺炎（COVID-19）全球疫情持續上升，為了儲備醫療量能，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨宣布，除非經過報備者，將限制所有醫事人員出國，明將找各醫院討論此事並擬指引，不過此舉讓部分醫事人員出現反彈。台大醫院企業工會、台北市醫師職業工會發出5點聲明，認為沒有明確內容和配套措施，讓他們無所適從。工會代表說，知道現在是特殊時期，不過很多醫護人員的休假都在一年前決定並排假，如此打亂行程，除無法充分休息外，也擔心取消費用不少，希望政府的相關指引能更清楚說明，且要包含補償措施。台北市醫師職業工會秘書長廖郁雯表示，昨日看到指揮中心記者會上陳時中口頭說到醫護人員禁出國，當下很錯愕。她說，因為目前醫護人員因新冠肺炎的工作量很大，不少人都是半年、一年前就規畫好、排好假、訂好機票住宿等，臨時發布此消息，卻不見配套，醫護基層難免有些聲音。廖郁雯說，工會對禁止醫護人員出國有些疑慮，如出國權限到底是政府還是醫院指定？因為醫護人員的長假或出國計畫大都是半年甚至一年前就得先排。另外，限制的醫院是全部醫院或是部分醫院？因有些區域醫院目前並非新冠肺炎相關治療醫院；再者，此是否有法源依據，若無，其實醫護人員也大都能諒解此為特殊事件，只是希望能有基本徵詢，即被「告知」、獲得尊重。另外，她也說到醫護人員的工作和排休都比較特別，如台大、北榮平時對護理師、醫師出國就有限制，得採報備制。所以一旦被限制出國，除了旅程規劃不便，可能還會造成經濟上的損失，包括住宿機票或團費。基層醫護都有反映，擔心取消費用不少，是否能有相關補償措施。因此，台大醫院企業工會、台北市醫師職業工會也發出5點聲明，包含法規細節及配套措施說明、基本徵詢、補償措施、勞工同意而非雇主片面決定、確保勞動條件等。工會認為政府、指揮中心對醫護人員禁止出國規定應該有配套措施，或者更明確規則，否則會讓他們無所適從。
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