2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
防堵新冠肺炎 民團建議設社區防疫四大哨站
防堵武漢肺炎，台灣公共衛生促進協會今天建議，社區防疫網應該以衛生所為協調中樞，也應建立社區防疫四大哨站，包括照顧600萬高風險族群的家醫醫療群，應即刻成為社區分流前哨等。武漢肺炎（COVID-19）延燒全球，中央流行疫情指揮中心昨天宣布再增23例，全台累計病例數達100例。社團法人台灣公共衛生促進協會今天在立法院召開「強化公衛預防體系、建立四大防疫前哨站、支持社區防疫無名英雄」記者會，說明相關訴求，也希望全民能成為疫情指揮中心的防疫後盾。台灣公共衛生促進協會常務理事、成功大學公共衛生研究所特聘教授陳美霞認為，現在防疫的巨大壓力在疫情指揮中心身上，不能這樣繼續下去，因為以後確診的案例會更多，因此要強化社區防疫網。陳美霞接著說，新冠病毒防治有大量工作要做，例如衛生教育、社區動員、疫情監測等，從基層做起的社區防疫網是應對新冠病毒社區感染的唯一途徑，而衛生所是民眾健康的一線守護者，因此社區防疫網應以衛生所為協調中樞；此外，政府應訂出「扳轉重醫療輕預防政策」的短、中、長期規劃。台灣公共衛生促進協會秘書長陳奕曄補充說明短、中、長期規劃內容，以長期而言，要推動公衛體系、全民健康轉型正義的規劃，扭轉重醫療輕預防政策；中期來說，一定要監測與改善衛生所的人力資源與業務等。台灣公共衛生促進協會發布新聞稿說明社區防疫四大哨站內容；第一哨為「基層診所為前哨、科技風險預警為武器」，即照顧600萬高風險族群的家醫醫療群，應即刻成為社區分流前哨等。第二哨為「除了疫調、還需民調與主動偵測」，例如隔離檢疫關懷中心應同步進行民情調查、鼓勵全民於疫情期間開數位足跡等，使疫調、民調有社區能量的支持。第三哨則是「改變單向宣導，實質雙向教育」，引導各社區鄰里建立防疫指揮系統，使各組織場域有防疫專責人員等；第四哨為「社區支持與資源協調，基層衛生專業用於刀口」，讓基層衛生人員全心、安心防疫，如配合防疫需要，調整績效指標、門診等業務；提供足夠防護武器，安心執行隔離者協助業務。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
名家看新冠肺炎／周建存：請重視醫護勞動條件
生命轉折，往往瞬間巨變，防不勝防，但事後思索仍有蛛絲馬跡可循。曾罹患SARS的周建存，十七年前是馬偕醫院急診科住院醫師，每日工時達十二小時，輪值大夜班無法睡覺，面對患者生死，情緒長期緊繃。當時年僅廿三歲的他為少數醫界感染者之一，自己分析，應與工作壓力與伴隨而來的免疫力低下有關。二○○三年三月，台灣爆發SARS疫情，醫療體系首當其衝，台北和平醫院、仁濟醫院、關渡醫院、陽明醫院、台大醫院，以及高雄長庚陸續爆發院內感染，所有醫事人員戒慎恐懼。當年罹患SARS 以為會沒命當年五月某天晚上，一名非典型症狀患者到馬偕急診科就醫，院內人來人往，周建存說，記不清與此人如何接觸、接觸多久，或許只是匆匆問過幾句話。半小時後，這名患者胸部X光影像顯示肺部大片浸潤病變，醫護人員這才驚覺「糟了」。數天後，周建存感到全身倦怠無力且高燒，以患者身分回馬偕就醫時，才知除了自己，另兩名護理師與一名批價人員確診感染SARS，而四人都在該名超級傳播者入院當天值班。周建存一度認為自己可能沒命，打電話回家時，才說上幾句，父母在話筒的另一頭哭了。他內心充滿愧疚，想著父母拉拔自己長大當醫師，卻沒能照顧好自己，接著信心喊話「對父母要有責任，不能這麼快死」。借鏡過去經驗 提升醫護免疫力周建存住進加護病房中的負壓隔離室，醫院提供最高等級治療，以氧氣緩解呼吸困難、以高劑量抗生素抑制肺部發炎、高劑量類固醇壓制免疫風暴等。大量使用類固醇，在短短三周內臉部浮腫，認不得鏡中的自己，尖臉變圓臉，嚴重中心性肥胖，手腳肌肉萎縮，連爬樓梯都變成難事。最終，在父母盼望、朋友鼓勵、牧師早晚禱告，以及自己努力下，熬過難關，重獲新生。十七年後的今天，又一波新興流行病—新冠肺炎席捲全球。借鏡過去，周建存呼籲，醫院應更重視醫護人員勞動條件，下修連續上班總時數、減少輪班，且讓日班人力固定上日班、晚班人力固定上晚班，唯有醫護人員生理時鐘穩定，免疫力不降低，才能減少院內感染機率。廣設社區篩檢站 放寬遠距問診新冠肺炎疫情蔓延，隨著國際頻繁交流，反撲回台，出現第二波攻擊。周建存認為，許多輕症患者以為自己只是小感冒，而至基層診所就醫，恐釀成大災難，爆發社區感染；目前指揮中心廣設社區篩檢站，應該廣為宣傳，讓高風險者直接赴特定篩檢院所就診，未來如果疫情擴大，適時放寬遠距醫療條件，藉由視訊問診，降低院內傳染風險。周建存說，以前個性較衝，認為門診工作步調慢，在急診第一線救治病人才有成就感，卻忽視身體負荷。歷劫歸來後，放慢生命步調，固定游泳與健身，好好經營自己的家人與朋友關係。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
明早七時起 十六歲以下成人兒童口罩皆可買
口罩實名制購買更彈性！為因應不同年齡層的實際需求，明天起16歲以下可以選擇買兒童口罩或成人口罩。若選擇兒童口罩，購買日不需要分單雙號，而且一周可買五片。目前13到16歲只能購買成人口罩，一周三片。中央流行疫情指揮中心今日晚間十點多預告，稍晚會發新聞稿正式宣布。有立委17日在立法院施政總質詢中指出，目前政府規定兒童口罩的購買標準是13歲以下，但近日接獲民眾陳情，體型較小的十四歲孩子配戴成人口罩會太寬鬆。對此，指揮官陳時中當場同意放寬，且允諾會立刻著手進行。衛生福利部全民健康保險署署長李伯璋表示，明天（19日）上午七時起，健保系統將改為新的規則，民眾到藥局購買口罩，16歲以下就可以選擇購買兒童口罩或成人口罩，而且購買日不需要分單號或雙號。
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2020-03-18 新冠肺炎.專家觀點
快篩驗新型冠狀病毒抗體 何啟功：還需半年以上
國民黨籍立委蔣萬安今天質疑政府2019冠狀病毒疾病檢驗量能；指揮中心副指揮官何啟功說，嘗試縮短檢驗時間，或可縮短到3小時或1小時，但快篩抗體應用可能還要半年以上。立法院社會福利及衛生環境委員會上午進行衛生福利部業務報告。中國國民黨籍立法委員蔣萬安質詢時並以南韓全面快篩為例，對台灣檢驗COVID-19（新冠肺炎）的量能、速度提出質疑。中央流行疫情指揮中心副指揮官、衛福部次長何啟功答詢時表示，台灣研發的抗體快篩，可能還要半年以上才能在臨床使用，目前國際都是以PCR（聚合酶連鎖反應）檢驗，現行約需4小時，但可望壓縮到3小時或1小時，都有嘗試做這樣的試驗。何啟功說，南韓的全面快篩是針對疑似病患跟高風險者；目前台灣對有呼吸道症狀者也是高度警覺，但不是說民眾自覺就能採檢，如果一窩蜂來，民眾自己擔心就來驗，會造成防疫負擔，且可能來驗的人並不需檢驗或就算驗到陰性，也可能因為還沒發病未必會被驗到。此外，民主進步黨籍立委洪申翰質詢時表示，台灣首例確診2019冠狀病毒疾病女台商的出院感謝信提到，沒有任何一個人想要生病。生病的人不是故意被感染，是廣義的受害者，減少對疾病、感染者的污名和歧視，也是減少防疫漏洞，若社會氛圍、語言可能造成排擠、打擊，可能導致民眾不敢就醫。洪申翰也說，指揮中心日前宣布，對於到旅遊疫情建議等級第三級「警告」國家的明知故犯者，如果確診，要公布姓名。但明知故犯是錯誤行為，確診與否可能跟「幸運」有關，明明都是心存僥倖出國，卻要看幸運與否才決定處罰方式，令人困惑。何啟功答詢時表示，有些話是講的比較嚴重的措施，但實施的時候，也會看狀況，依比例原則施行。18日晚間會開會討論相關事宜。
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2020-03-18 新冠肺炎.預防自保
第一批口罩2.0預購將截止 明起電子郵件通知繳費
口罩實名制2.0網路購買從12日開始到今天(18日)會結束，中央流行疫情指揮中心指出，有透過APP登記預購之民眾手機格式輸入錯誤，今日將寄發電子郵件通知民眾更正。若民眾若收到口罩實名制2.0 電子郵件通知，請儘速至健保快易通App更正資訊。今(18)日中央流行疫情指揮中心表示，因發現「口罩2.0」網路預購，有透過APP登記預購之民眾手機格式輸入錯誤，今日將寄發電子郵件通知民眾更正。健保署發出的電子郵件內容：您好，謝謝您使用「健保快易通」口罩實名制 2.0 預購試辦服務。由於您填入的手機號碼格式有誤，請您於今晚 8 點前，到「健保快易通」App 的「健康存摺」「口罩預購」專區，重新鍵入正確的資料。感謝您的使用。指揮中心也提醒，此為健保署發送之電子郵件，並非詐騙，請民眾儘速通過「健保快易通」App更新正確資訊，避免權益受損。而昨日指揮官陳時中及行政院長蘇貞昌皆表示，以預購量來看，應該不用抽籤，預購者都會領得到。但最終仍待今晚截止時間後，以健保署統計為準，若登記預購人數未超過開放預購之登記數量，則不進行抽籤，亦不發送付款簡訊。明(19)日起將以電子郵件通知繳費，民眾亦可自行至eMask官網 (https://emask.taiwan.gov.tw/) 查詢繳費資訊。
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2020-03-18 新冠肺炎.預防自保
不是詐騙訊息！ 「口罩2.0」預購資訊更正通知長這樣
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，因發現「口罩2.0」網路預購，有透過APP登記預購之民眾手機格式輸入錯誤，今日將寄發電子郵件通知民眾更正。陳時中進一步說明，近日發現口罩實名制的網路預購有民眾透過APP登記的手機格式有誤，會寄發電子郵件通知民眾，目前初步了解約有7000多筆資訊錯誤預購者，請收到提醒電子郵件者不要誤認為是詐騙簡訊。陳時中說，有關電子郵件內容為，「您好，謝謝您使用「健保快易通」口罩實名制 2.0 預購試辦服務。由於您填入的手機號碼格式有誤，請您於今晚 8 點前，到「健保快易通」App 的「健康存摺」「口罩預購」專區，重新鍵入正確的資料。感謝您的使用。」陳時中提醒，此為健保署發送電子郵件，並非詐騙，請民眾儘速通過「健保快易通」App更新正確資訊，避免權益受損。若最終登記預購人數未超過開放預購之登記數量，則不進行抽籤，不發送付款簡訊。明日起將以電子郵件通知繳費，民眾亦可自行至eMask官網 (https://emask.taiwan.gov.tw/) 查詢繳費資訊。
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2020-03-18 新冠肺炎.專家觀點
侯友宜建議總統發布緊急命令 提升疫情戰備
新北市長侯友宜今天建議總統蔡英文發布緊急命令，限制國人前往列為第三級旅遊警告國家，並限制上述國家的非本國人入境1個月；這段時間也不再引進移工，並限制移工出境。侯友宜今天在新北市臨時防疫會議中表示，武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情蔓延全球，連日來境外移入確診個案暴增，情勢危急令人擔憂，必需強化積極作為，嚴格「阻絕於境外、管控於境內」。他說，若傳染病防治法不足以因應目前防疫現況，籲請蔡總統發布緊急命令，「該發布就要發布，因為疫情瞬息萬變、一刻都不能等待」，應該採取強硬措施，保護國人健康。侯友宜接受媒體聯訪時表示，若境外與境內管控好，就可以打贏防疫的勝仗，從疫情變化可發現境外移入的案例升高，且中央流行疫情指揮中心也針對有歐洲旅遊史的國人回溯篩檢，顯見阻絕境外面臨關鍵，也是觀察的指標。他說，既然要亡羊補牢不如更積極性作為，將決戰點明確告知國人。因此，建議中央在1個月內，「國際旅遊疫情建議等級」第三級警告國家的人民不得入境，國人從這些國入境時做好居家檢疫。侯友宜也呼籲行政院要聽取地方的建議，全力站出來捍衛國人健康，讓第一線的指揮官陳時中有強而有力後盾，地方也會尊重與執行。目前疫情擴散的速度已超過思考的速度，須正面迎戰，一刻都不能等。侯友宜說，中央宣布全球96個國家列為三級警告旅遊區，各民主國家已經祭出境外管制措施，包括歐洲邊境管制、美國部分州封鎖等，甚至亞洲國家也強而有力措施。他指出，台灣擋住第一波的中港澳境外移入，第二波更應該採取強而有力的作為，台灣是海島型國家，該擋就要擋，否則疫情擋不住。他呼籲國人，不要再前往列為第三級旅遊警告國家，新北市府也將照顧移工，也希望這段時間不要引入移工，現有移工居留、限制出境。侯友宜說，因為這些都是地方權限無法做到，若傳染病防治法無法因應，就要發布緊急命令，沒有什麼比台灣民眾的健康更重要的，它是不能等待的，它是須直接面對、直接迎戰，「敵人已經攻進來，為何不全面迎戰，我們等待何時」。
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2020-03-18 新冠肺炎.周邊故事
史上首次！ 2020台北國際書展停辦 展位費將全數退還
文化部今天宣布，文化部與台北書展基金會共同決定「2020台北國際書展」停辦，書展基金會將退還參展單位已繳納之全額展位費，國內業者亦可申請文化部公告之紓困補助。已預購門票者，即日起至5月31日前，亦可依各購票系統退票辦法辦理全額退票，不另扣手續費。文化部指出，與台北書展基金會自今年一月因應疫情影響，共同決定將「2020台北國際書展」延期至5月7日至12日辦理後，即已組成專案小組，研議相關調整及配套措施，並持續注意中央流行疫情指揮中心相關訊息。中央流行疫情指揮中心3月5日發布最新公眾集會指引後，專案小組考量台北國際書展歷年均有近60萬人次參觀，並有近50國國際人士計畫參與，屬大型室內活動，且人與人接觸密切，風險較高，國際參展單位和創作者因疫情影響恐無法來台，辦理成效亦難如預期。此外，考量書展若再延期，將與下半年其他國際書展重疊，並與2021台北國際書展籌辦時間太近，綜合評估後，文化部與台北書展基金會共同決定「2020台北國際書展」停辦，書展基金會將退還參展單位已繳納之全額展位費，國內業者亦可申請文化部公告之紓困補助。已預購門票者，即日起至5月31日前，亦可依各購票系統退票辦法辦理全額退票，不另扣手續費。文化部表示，每年年初在台北世貿中心舉辦的台北國際書展迄今已28屆，歷年來皆吸引約50國、600多家參展單位與會，並有近60萬參觀人次。惟近日因疫情影響，世界各大書展皆已陸續宣布停辦，且國際疫情上升，本屆書展主題國韓國以及其他旅遊疫情建議等級第三級國家之民眾來台皆須先居家檢疫14天，國際參展單位及各國作家恐無法與會，版權交易、閱讀活動及各出版社銷售業績勢必均將受到影響。此外，中央流行疫情指揮中心3月5日亦已發布最新公眾集會指引，文化部與台北書展基金會共同組成的專案小組依指引進行風險評估後，考量台北國際書展參觀人數眾多、人與人接觸密切，在防疫作業執行上有其難度，屬風險較高之大型室內活動。專案小組亦考量書展若再行延期，恐與下半年其他國際書展重疊，亦與2021台北國際書展籌辦時間太近，文化部與台北書展基金會共同決定「2020台北國際書展」停辦。文化部長鄭麗君表示，面對疫情，文化部將以「防疫為重、紓困並行、振興在後」，配合中央流行疫情指揮中心，陪伴藝文產業及藝文工作者度過難關。因應「2020台北國際書展」停辦，文化部與台北書展基金會討論後決議，台北書展基金會將退還參展單位已繳納之全額展位費。此外，國內參展業者因受疫情衝擊發生營運困難者，亦可依3月12日公告「文化部對受嚴重特殊傳染性肺炎影響發生營運困難產業事業紓困振興辦法」申請減輕營運衝擊補助（包括「減輕營運困難補助」及「因應提升補助」）、貸款利息補貼等紓困措施，以減輕疫情期間營運負擔。已預購門票者，即日起至5月31日前，亦可依各購票系統退票辦法辦理全額退票，不另扣手續費。文化部並將研議以其他方式推廣閱讀，鼓勵民眾於防疫期間多購書閱讀。
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2020-03-18 新冠肺炎.專家觀點
名家看新冠肺炎／不同的病毒，同樣的造成恐懼 林孟志：同理心看待醫護恐懼
「這場防疫戰爭可能會很久，大家要耐心，不能掉以輕心！」經歷過抗SARS任務，十七年後再上防疫第一線，高雄長庚醫院副院長林孟志兼任中央流行疫情指揮中心諮詢委員，語重心長談疫情，疫情蔓延時刻，也是歷史給所有人特殊的學習時刻。二○○三年SARS疫情來得突然，幾家醫院相繼失守封院，當時林口長庚醫院胸腔科醫師林孟志臨危受命，調任高雄長庚醫院支援，投入院區防疫與醫護人員訓練工作，同時協助感染SARS病患的救治和重建，歷經艱困的一役，十七年後新冠病毒來勢洶洶，他再站上第一線。林孟志指，當年SARS，是近代世界前所未有的新興疫病，大家都不了解，醫界也無相關防疫經驗，除病人受危害，社會也受嚴重衝擊。二○○三年三月先是幾個零星個案，四月底起疫情火速蔓延，和平醫院、仁濟醫院、台大醫院、高雄長庚醫院如骨牌倒地般失控，雖然五月間即趨穩定，短短一個月時間造成的心理恐懼、經濟及社區安危的威脅，在在考驗人性。當年SARS 抗疫人員刻骨銘心當時他調派高雄長庚，面對病患和幾位染疫醫護人員的生死存亡，大家全力救治，仍無法阻擋年輕生命的消逝，「昨天還一起並肩作戰，今天他被插管」，無奈與不捨交織，衝擊每位第一線醫護。林孟志表示，那時著眼於大局，原本考量將所有病患集中區域救治，但幾位病患狀況特殊，移床恐有生命疑慮，怎麼能捨？如何做最佳抉擇？這些人性的掙扎，都讓第一線抗疫人員刻骨銘心。SARS之後，台灣制訂很多公衛政策，例如疾管署的「傳染病防治網」開始設立指揮官等，相關經歷讓大家在這次面對新冠肺炎，能執行得井然有序。新冠肺炎蔓延更廣 只能謹慎面對SARS與新冠肺炎，兩種病毒的傳染致死率不一，無從比較，相同的是均造成人類恐懼、生活不便及經濟衝擊。新冠肺炎蔓延更廣，影響更多國家，感染與死亡人數比起SARS有過之而無不及，後續是否還有第二波疫情，無從預測，大家只能做好自我健康防護，謹慎面對。疫情當前 同理心看待醫護的恐懼正因曾遭遇過SARS病毒，林孟志這次在抗疫前線，更能以同理心看待其他醫護同仁。他認為，現在的年輕醫護不曾碰過SARS，面對新冠肺炎的恐懼與不安，是可理解的，這是人性。考量有些人無法面對這麼大的災難，此時不應動輒責難，而應視個人狀況，心理素質的差異，再編派適當的任務。林孟志預測這場防疫戰爭將會很久，考驗人性，也考驗耐力，容不得掉以輕心。或許大家應從這小小病毒，重建自我防護、就醫看診習慣、陪探病文化等，才能打贏這一仗。
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2020-03-18 新冠肺炎.周邊故事
醫檢師扮無聲尖兵 實驗室裡和新冠肺炎打仗
為防範新冠肺炎，除護理人員外，負責篩檢的醫檢師也無聲守護民眾健康，彰化醫院檢驗科主任游雅言指出，醫院檢驗師中有6人專責新冠肺炎篩檢工作，工作量雖增加，但沒人喊苦。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情不斷升溫，根據中央流行疫情指揮中心的統計，截至今天為止，台灣已有77例確診病例。為防範新冠肺炎，醫護人員都動了起來，在衛福部立彰化醫院的實驗室，有一群人身穿防護衣、手戴2層口罩，在生物安全操作櫃中操作檢驗儀器，負責檢驗的醫檢師有如無聲的尖兵對抗新冠肺炎病毒。彰化縣有2間醫院，被中央流行疫情指揮中心指定為新冠肺炎專責檢驗機構，彰化醫院即為其中之一，負責雲林、彰化2縣有關新冠肺炎的檢驗工作，也要支援台中市和南投縣；而彰化醫院負責檢驗新冠肺炎病毒的實驗室分為酸萃取區、試劑準備區、PCR後操作區，每份檢體都要經過萃取、去活化試劑、放大偵測等程序，才能檢驗出是否有新冠肺炎病毒。「最近為了新冠肺炎，大家的工作量都增加了」，彰化醫院醫事檢驗科主任游雅言接受媒體採訪時說，檢驗科原有24名醫檢師，因為新冠肺炎的關係，有6人都調去專門檢驗和新冠肺炎有關的病例，加上原有要檢驗的病例，大家的工作量都增加了。游雅言指出，檢驗新冠肺炎最快也要4到6個小時才能得出結果，由於事關重大，大家在檢驗時都小心翼翼，有時遇到週末假日，病毒沒有放假，所以假日也要加班，在最短時間內確認檢體是陰性或陽性，不敢大意。醫檢師游詩瑩則說，檢驗結果會影響檢體當事人要隔離住院或是回歸正常生活，只要看到檢驗結果是陰性，大家就會鬆一口氣，但如果是陽性，則要複驗確認；至於疑似感染者至少要採2次，這些狀況都增加大家工作的負擔，但大家都不喊苦，只希望和大家一起努力，讓疫情早日降溫。
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2020-03-17 新冠肺炎.周邊故事
美外交政策雜誌：對中國恐懼 造就台灣抗疫成功
新冠肺炎席捲全球，一片哀嚎聲中，台灣的抗疫有成特別引人注目。美國「外交政策」（Foreign Policy）雙月刊今天就以專文報導，直指對「中國的恐懼」，造就了台灣抗疫成功。「恐懼中國造就台灣抗疫成功故事」（Fear ofChina Made Taiwan a Coronavirus Success Story）一文開宗明義寫道，2019冠狀病毒疾病（新冠肺炎）現已擴散世界大半地區，病例突破16萬，但有一個國家卻似乎守了下來，儘管她距離中國僅僅176公里。這個國家就是台灣。文章指出，台灣被世界衛生組織（WHO）拒於門外，又三天兩頭被中國欺負，簡言之就是抗疫全得靠自己；而台灣自力抗疫的諸多作為看來簡單，其實背後下足工夫。文章指出，台灣的抗疫對策包括及早戒備、前瞻作為、資訊分享、以及運用科技分析大數據與線上平台等等，透明且民眾參與程度讓人印象深刻，與中國動用嚴厲強制措施與檢查的作為大相逕庭。文章還指出，台灣有數十萬人在中國工作，往來飛航與旅行頻繁，因此去年12月武漢開始出現一種神祕疾病之後，台灣就以高度緊急事件看待，早早開始採取措施，包括去年12月31日啟動由武漢直航入境班機的登機檢疫、今年1月23日起禁止武漢居民入境、1月25日起旅行團禁止赴中、2月6日全面禁止中國旅客入境等。台灣也很早就注意到確保醫療器材充足的必要性，包括口罩在內。政府1月24日起禁止口罩出口之餘，還要求國內廠商加緊生產，現在口罩單日產量已達1000萬片。此外，為確保協調無礙，台灣成立由衛福部領導的中央流行疫情指揮中心，整合資源、每天召開記者會，一有感染病例即迅速追蹤，同時也透過電視廣告與張貼海報等方式加強對民眾宣導。而身為科技大國，台灣抗疫當然少不了科技，像是使用大數據分析與開發口罩地圖、建立感染者足跡地圖；透過健保卡可查居民過去14天的旅遊史，讓醫療院所與藥局面對患者時得即時得知、有所因應；自我隔離者按時報到並安裝手機追蹤系統，確保遵守隔離措施。文章另指出，諷刺的是，中國繼2016年限制中國旅行團來台之後，去年開始限縮來台自由行，這些都對台灣抗疫幫了點小忙。事實上，中國的持續霸凌，也讓台灣在面對疫情時更有警覺心、更堅定自力抗疫決心。文章指出，台灣不時面對中國的假新聞與軍事威脅，2003年SARS期間中國隱匿重要醫療資訊，這些在在讓台灣知道，每當中國有大問題發生，台灣就得全面警戒。文章總結指出，其他國家現在才開始控制疫情已然太遲，但仍可專注在公眾教育和科技運用方面，抗疫有成之國則可伸援他國，而「儘管被中國排擠，或許最適合這麼做的是台灣─如果其他國家同意的話」。
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2020-03-17 新冠肺炎.預防自保
要減少疫國入境者 外國人及未染疫者為何不管？
中央流行疫情指揮中心昨宣布，針對「明知故犯出國染疫者」，要向社會大眾公布其姓名，此舉引發如何平衡防疫與人權的討論。醫療法學者認為，「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」第7條：「中央流行疫情指揮中心指揮官為防治控制疫情需要，得實施必要之應變處置或措施」可作為作為法源，應先探討「公布確診者姓名」這個措施的必要性和目的是什麼。如果目的是為了減少自疫區入境者，公布病人姓名的必要性在哪？外國人、未染疫者為何採取雙重標準？醫療法學者說，指揮中心如果認為「公布姓名」符合特別條例第七條所指的「必要性」，但其實在細節措施和目的之間，並無合理邏輯關係。如果公布姓名的目的是要「嚇阻國人去旅遊疫情建議第三級的國家」，為什麼不全面公布非必要旅遊者的姓名，反而只公布返國後確診者姓名？要嚇阻分必要出國，可以針對這個行為去認定，並且重罰金錢、取消補助，這樣不足以達到嚇阻目的嗎？如果嚇阻出境的終極目的，是要「減少從第三級國家入境的人數」，為什麼指揮中心不宣布禁止那些國家的遊客？現在並未禁止，外國人不論入境目的，只要接受14天居家檢疫，如果外國人確診，隔離治療及檢驗費用由台灣政府負擔，本國人同樣要居家檢疫，但如果確診且被判定為非必要出國，就要被公布姓名。兩相對照下，有雙重標準之嫌，公布姓名的處罰，也無法達到減少入境人數的目的。今天基於對人性的了解，指揮中心不可能不知道「公佈病人姓名」就是打開了公審之路，這不可能是檯面上能夠證成必要的目的，卻是無可避免的結果。但即便今天被公布姓名的病人，後續受到肉搜、人權受到損害，他如果要主張自己的權利，必須要自己在司法上去對抗所有的肉搜者。因為直接造成他損害的並不是指揮中心，除非監察院彈劾，或是有權益受損者提起釋憲，耗上數年時間。簡而言之，「要指揮中心負起對應責任，很難。」至於「公布姓名」作為行政罰的一種，目前在特別條例第八條第一項規定，公布個人資料的前提是「受隔離或檢疫而有違反隔離或檢疫命令或有違反之虞」，而非「非必要出國且確診」，是否能作為撤回公布姓名新規定的依據？醫療法學者認為不樂觀，因為現在的社會氛圍是，只要指揮中心說有必要，就算講得很不清楚，就是有必要。指揮中心現在就已經是一種高度的權威，在民氣可用之下，甚至已造成了噤聲。醫療法學者表示，指揮中心過去已經有多次執法爭議的記錄，例如很快就要求懲罰浙江台商之父、要求嚴懲辱罵藥師的婦人，再加上這次公布病人姓名的新規定，其實專精於公共衛生及其相關法律的學者專家，都認為有檢討空間。只是現在這個「防疫至上」的社會氛圍，任何人斗膽談到「人權」，都會被獵巫，因此大都不敢輕易的具名提出意見。
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2020-03-17 新冠肺炎.專家觀點
為防疫禁出國 楊志良：傳染病防治法哪有這一條？
防止新冠肺炎疫情，中央下令高中以下師生禁止出國，前衛生署長楊志良今批此舉限制民眾遷徙自由，「根本違憲」。楊志良受訪說，他不知道法律哪裡有這條規定，政府應該勸導民眾少出國，不該自行擴大解釋法律。楊志良今到高市府演講，他說，他不知道傳染病防治法哪裡有這一條規定，傳染病防治法只有規定法定傳染病可以強制隔離、強制治療，沒有強制要不要出門，人民有遷徙的自由，這是自行擴大解釋傳染病防治法，「我沒有病、很健康，為什麼不能出國？請問你這是哪一條？」楊志良說，法律跟憲法牴觸無效，他也不知道中央是根據哪條法，「我不是醫事的接觸者，也不是感染者，為什麼不能出國？」被問到是否代表支持繼續出國？楊志良說，政府可以軟性說，這個時候最好少出國，這樣的話，相信很多民眾會遵守，不然若不是接觸者，也不是法定傳染病的病人，什麼都不是，「你叫我不能出國，你憑什麼？」對於新北市長侯友宜第一時間也說禁止師生6月底前出國，是否反對這樣的說法？楊志良說，可以柔性勸導，可是憲法規定人民有遷徙的自由，如宣布哪一個是法定傳染病，根據傳染病防治法，才可以強制隔離、強制治療，「你怎麼可以擴大解釋，這樣以後所有的法令都不要了啊！他們講了就算！」對於公務員也不能出國，楊志良說，公務員有公務員適用的法令，跟一般民眾不一樣。楊並指出，他剛有跟市長韓國瑜報告，近距離才要戴口罩，陽光普照時在外面，盡量把口罩拿掉，只有在坐捷運、高鐵才要戴口罩。楊志良說，接觸比飛沫還要危險，他強調學童活動完要洗手，洗手不一定要酒精、洗手液，肥皂就是最好的消滅病毒的方法；回到家之前洗手，高齡者才是容易被傳染的人，傳染又容易死亡，所以不要把病毒從學校、社區帶回家，這才是重點。對於有確診停課，楊志良說，停課可能是必要的，停課是個方法，但要有配套，如老師應該交代學生要學習什麼、是否架設網路教學等，畢竟學生還是要考試升學的。他並表示，他也跟市長報告，一定要支持第一線的醫師等人，因為現在他們的成本都增加了，最起碼問診時間增加了，還要問看看有沒旅遊史等，但收入卻減少，政府要支持第一線的醫師，讓他放心，可以用去年同季收入多少，政府補貼，讓他安心。他並表示，疫情結束後，預計就診量會大幅度暴增，政府要先把醫界撐住，所以他認為疫情指揮中心要先考慮這個，這才是防疫的重點。
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2020-03-17 新冠肺炎.專家觀點
為何推口罩實名制2.0 陳其邁解說流行病學理論
行政院副院長陳其邁今天在臉書貼文解釋，目前年輕人口罩覆蓋率低只有40%，若能進一步將覆蓋率達到50%，甚至70%以上，R₀基本傳染數將會小於1，就能有效控制住疫情，因此推出口罩實名制2.0。口罩實名制2.0線上預購第一波即將截止，陳其邁在臉書發文表示，流行病學中，有個常用來判斷傳染病傳染力的重要指標「R₀基本傳染數」（BasicReproduction Number），R₀指數就是指一個確診感染病患者會傳染給其他人數的平均值。陳其邁說明，根據研究，流感的R₀數值約為1.8到1.9，嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的R₀指數約為2到3之間，目前武漢肺炎（COVID-19）的R₀指數約為3到4，表示一個確診病患平均會傳染給4個人，只要傳遞9次，確診人數就會來到26萬人，將造成非常可怕的後果，某種程度也解釋了為何新冠肺炎接連在東亞、中東及歐洲國家造成這麼大的疫情。他說，若R₀指數大於1時，表示被傳染者仍會持續增加，站在公共衛生的角度，就是將傳染病的R₀指數降至1以下。要降低R₀指數取決於「找出確診」、「追蹤及檢疫」及「社會距離及個人衛生」等三大指標。他表示，在「找出確診」方面，除了疫區入境檢疫外，指揮中心也針對國內高風險族群主動進行篩檢，並也授權醫師可主動通報，預計可將R₀指數降低一半以上。「追蹤及檢疫」方面，目前透過大數據及科技工具，已經能夠有效落實居家隔離、檢疫，將可再減少1/4。在「社會距離及個人衛生」方面，日前指揮中心也針對大型集會活動發布相關指引規範。所以若能進一步將「口罩覆蓋率」達到50%，甚至70%以上，R₀指數將會小於1，能有效控制住疫情。陳其邁說，為提升口罩覆蓋率，2月6日推出口罩實名制購買政策。評估當時國內口罩產量，先以覆蓋500萬人口為目標，每人為2片；後來「再加量」，以覆蓋1000萬人口為目標。經過幾週的數據調查，老年人、兒童覆蓋比例最高，均達60%以上，而年輕人覆蓋比例最低，僅40%左右。陳其邁指出，就新冠肺炎治療經驗來說，年輕人若確診新冠肺炎，臨床上以輕症表現居多，但若回到家裡可能傳染給風險較高的長輩族群。且考慮到青年因為就學、就業因素，購買不易，因此推出口罩實名制2.0，增加透過網路預購途徑，方便年輕人購買口罩，提高整體族群口罩覆蓋率。他表示，新冠肺炎輕症感染居多，且其R₀指數高於SARS，口罩的覆蓋率更顯重要。口罩實名制2.0自12日網路預購開跑至今，已超過120萬人透過網路預購，讓防疫能夠更落實，這就是行政院團隊推出口罩實名制政策的思考策略。
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2020-03-16 新冠肺炎.專家觀點
堅持出國染疫醫提「自費治療」 喊：再不管制會更多
中央疫情指揮中心15日公布6例的新冠肺炎確診案例皆屬境外移入，醫師白永嘉對此提出4項建議，要非公務行程到疫區旅遊的感染者自費治療，並說「再不管制會有更多新增案例」，而指揮中心也將於16日提出相關懲處辦法。指揮中心表示，15日新增6例確診病例分別是泰國、日本、埃及、土耳其、西班牙和希臘等國外旅遊史，因國外疫情蔓延快速，而近日新增個案多為境外移入個案，急診醫師白永嘉也在臉書發文指出，「目前全球疫情蔓延，台灣現在是最安全的地方，卻還是有人執意要出國」。而白永嘉也提出4項建議，包含非公務行程前往疫區而隔離者，不應該領取隔離費用，且隔離相關費用需自付，而非公務行程到疫區而感染者應自費治療費，另外非公務而感染導致其他人受影響隔離建議與相關治療費用都應負責，不過若是企業公務行程則是由企業負責。白永嘉提到，「當初怕帶病毒回來沒有醫護可以用，但民眾卻可以出國還帶了病毒回來，而治療也不用花錢，隔離還會再給錢」。他認為，若再不管制會有更多新增案例，而且台灣資源有限，要全力防堵疫情民眾真的要限制出國。指揮中心將於16日針對「非必要卻執意前往第三級旅遊警示國家」提出相關懲處辦法，應變官莊人祥表示，若市旅遊就是非必要，而出公差則會判斷是否為公司指派，如果是奔喪等特殊情況也將會另外考量。
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2020-03-16 新冠肺炎.專家觀點
已提升旅遊警示他仍堅持出國 醫怒嗆：去一個不夠還去第二個
中央流行疫情指揮中心15日公布新增6例新冠肺炎確診病例，皆均屬境外移入個案，其中案54仍堅持去已提升警示的地區旅遊，讓麻醉科醫師邱豑慶在臉書酸，「去一個不夠你有去第二個」，並喊「大家可以共體時艱，不要再出國了嗎？」邱豑慶15日在臉書「麻的法課邱豑慶醫師」發文表示，「新增幾例大部分都是堅持出國玩的」，而案54的30歲年輕人仍故意要去先前就已經提升旅遊警示的泰國和北海道旅遊，讓他喊「去一個不夠你有去第二個嗎？」邱豑慶提到，很多堅持出國旅遊的人會認為「機票好便宜，飯店好便宜，沒人跟我搶，不衝一波嗎？」、「反正中鏢回來，健保會治療我啊，我又不是沒繳稅沒繳保費」，但他指出，「這真的跟流感不一樣，感染武漢肺炎以後有可能留下永久的傷害哦。」，因此也呼籲，「大家可以共體時艱，不要再出國了嗎？」而網友對此留言表示，「這段期間還去警示區玩真的沒道德」、「浪費醫療資源」、「真的拜託不要再出國，增加醫療負擔！」也有人指出，「坐飛機時能保證機上沒有警示區的旅客嗎？」、「搭飛機就是風險很高的事了，密閉空間、長時間、四周可能坐著不知道從哪裡來的人、多人一起共用的廁所」，還有人認為，「國家已經提升旅遊警示後還執意出國玩的人，本就不應該給予保險給付否則等同鼓勵冒險」。
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2020-03-16 新冠肺炎.周邊故事
部長認證！網友整理指揮中心開會組合 這組代表有「新案例」
為了讓國人了解疫情最新狀況，疫情指揮中心每天都會召開記者會說明，並且因應不同狀況而有不同官員列席。近日有網友觀察出7種「開會組合」，民眾只要看到他們出席就大概可以了解當日記者會的內容，就連衛福部長也證實網友的觀察「很準確」。有網友近日整理出7種疫情指揮中心的開會組合，這7種組合當中，只要當天陳時中單獨出場，代表沒有新增案例，但若陳時中與專家諮詢小組召集人張上淳一起出現，就代表當天有新案例。其他組合還包括「陳時中＋衛福部醫事司司長石崇良」代表有醫護人員相關限制規定、「陳時中＋外交部」表示要提升旅遊警示、「陳時中＋陸委會主委陳明通」說明當日有陸配及其子女相關問題、「陳時中＋教育部部長潘文忠」代表學校停課及「陳時中＋物資組組長王美花」代表口罩分配問題，分別有各自因應的狀況。對此，據《Ettoday新聞雲》報導，15日召開記者會時，陳時中被問及此事表示，網友的觀察「還蠻準確的」，其實這當中並沒有刻意安排，只是由於記者會提問範圍廣大，一個人無法準備得那麼齊全，因此才會依照發生的問題邀請相關人員出席，讓記者能夠一次得到所有答案。
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2020-03-16 新冠肺炎.防疫懶人包
整理／日本列入！旅遊警示範圍再擴大 看哪些地區入境需居家檢疫
【更新時間：3/17 17：17】新冠肺炎（COVID-19）疫情止不住，我國針對各國疫情嚴重程度，分列3級旅遊疫情建議，以及不同程度的入境管制，為幫助國人清楚了解旅遊入境規範及解約規定，繼16日宣布東歐、中東、中亞及北非共42國與1地區升到第三級後，指揮中心下一步處理亞洲國家疫情警示，今天（17日）宣布亞洲、東歐共20國及美國3州旅遊疫情升至第三級警告，非必要勿前往，返台入境需要居家檢疫14天，聯合新聞網特依疾管署發布之疫情建議整理如下。（延伸閱讀：3類防疫措施／居家隔離、檢疫，自主管理怎麼分？）旅遊疫情建議第三級疫情進入社區傳播及群聚感染階段，至當地旅遊受感染的風險高，自今（17日）零時起，總計有歐洲、西亞、中亞及北非共71個國家或地區旅遊警示提升至三級「警告（Warning）」。指揮中心下一步處理亞洲國家疫情警示，今宣布亞洲、東歐共20國及美國3州旅遊疫情升至第三級警告，非必要勿前往。針對故意去第三級旅遊疫情警示國家旅遊者，將不會補貼明「明知故犯者」的居家檢疫一萬四千元。如果後續還確診，就要公布其姓名並收取相關費用▌國家：亞洲：中國大陸(含港澳)、韓國、喬治亞、亞塞拜然、亞美尼亞、蒙古、哈薩克、吉爾吉斯、塔吉克、土庫曼、烏茲別克、阿富汗、巴基斯坦中東：伊朗、沙烏地阿拉伯、阿拉伯聯合大公國(含在杜拜轉機)、巴林、約旦、卡達、阿曼、葉門、科威特、黎巴嫩、敘利亞、土耳其、伊拉克、以色列、巴勒斯坦地區歐洲：義大利、法國、德國、奧地利、荷蘭、比利時、盧森堡、西班牙、葡萄牙、丹麥、芬蘭、瑞典、斯洛伐克、斯洛維尼亞、瑞士、列支敦斯登、英國、愛爾蘭、馬爾他、波蘭、波士尼亞與赫塞哥維納丶羅馬尼亞丶保加利亞丶賽普勒斯丶塞爾維亞丶北馬其頓、俄羅斯，白俄羅斯，烏克蘭、蒙特內哥羅丶科索沃丶克羅埃西亞丶阿爾巴尼亞、捷克、匈牙利、愛沙尼亞、拉脫維亞、立陶宛、冰島、挪威、希臘北非：埃及、利比亞、突尼西亞、阿爾及利亞、摩洛哥 17日宣布新增範圍: 亞洲：日本、新加坡、北韓、泰國、馬來西亞、菲律賓、印尼、汶萊、越南、寮國、柬埔寨、緬甸、東帝汶、孟加拉、不丹、尼泊爾、斯里蘭卡、印度及馬爾地夫。(共19國)東歐：摩爾多瓦。美國：華盛頓州、紐約州及加利福尼亞州。(共3州)台灣時間3月17日16時起，已登機者加強自主健康管理14天，尚未登機者入境後需居家檢疫14天。▌防疫措施：14天居家檢疫針對故意去第三級旅遊疫情警示國家旅遊者，將不會補貼明「明知故犯者」的居家檢疫一萬四千元。如果後續還確診，就要公布其姓名並收取相關費用。▌國外旅遊解約：團費可全退亞洲東歐20國、美國3州自3月19日零時起並將下列亞洲19國、東歐1國及美國3州之旅遊疫情建議提升至第三級警告(Warning)：亞洲分別為日本、新加坡、北韓、泰國、馬來西亞、菲律賓、印尼、汶萊、越南、寮國、柬埔寨、緬甸、東帝汶、孟加拉、不丹、尼泊爾、斯里蘭卡、印度及馬爾地夫，共19國。東歐為摩爾多瓦，美國為華盛頓州、紐約州及加利福尼亞州共3州，指揮中心提醒，國人應避免至上述國家及地區進行所有非必要旅遊；另於台灣時間3月17日16時起，已登機者加強自主健康管理14天，尚未登機者入境後需居家檢疫14天。亞洲東歐20國、美國3州自3月17日零時起，東歐13國、中東15國與1地區、北非5國及中亞9國，也提升至旅遊疫情建議第三級警告，國人應避免至當地所有非必要旅遊。包括：俄羅斯，白俄羅斯，烏克蘭、羅馬尼亞、保加利亞、賽普勒斯、塞爾維亞、波士尼亞與赫塞哥維納、蒙特內哥羅、科索沃、克羅埃西亞、阿爾巴尼亞、北馬其頓、沙烏地阿拉伯、阿拉伯聯合大公國、卡達、阿曼、葉門、科威特、巴林、約旦、黎巴嫩、敘利亞、伊拉克、以色列、土耳其、阿富汗、巴基斯坦、巴勒斯坦地區、埃及、利比亞、突尼西亞、阿爾及利亞、摩洛哥、喬治亞、亞塞拜然、亞美尼亞、哈薩克、吉爾吉斯、塔吉克、土庫曼、烏茲別克及蒙古。歐洲申根區域、杜拜中央流行疫情指揮中心14日宣布，考量申根區域國家人員流動密切，除原已列第三級之義大利外，17日起將法國、德國、西班牙、葡萄牙、奧地利、荷蘭、比利時、盧森堡、丹麥、芬蘭、瑞典、斯洛伐克、斯洛維尼亞、波蘭、捷克、匈牙利、希臘、馬爾他、愛沙尼亞、拉脫維亞、立陶宛、冰島、挪威、瑞士及列支敦斯登及與申根區自由流動的英國、愛爾蘭共27國，再加上杜拜（含轉機）旅遊疫情建議提升至第三級，避免至當地所有非必要旅遊。伊朗中央流行疫情指揮中心3月1日宣布，鑒於伊朗新冠肺炎病例數及死亡病例快速增加，即起提升伊朗旅遊疫情建議至第三級。同時宣布，自台灣時間3月2日零時起，14天內有該國旅遊史者，入境後需居家檢疫14天。義大利中央流行疫情指揮中心今天宣布，考量義大利新冠肺炎疫情日漸擴大，即起提升旅遊疫情建議等級到第三級（警告），提醒民眾不要到義大利。2月28日起自義大利入境者，需14天居家檢疫。韓國旅遊警示燈號升級為橙色（避免非必要旅行），重災區大邱廣域市及慶尚北道清道郡升級為紅色（不宜前往宜儘速離境）。即日起自韓國入境的外籍人士需進行14天居家檢疫，本國籍人士方面，2月25日、26日入境者需進行14天自主健康管理，27日零時起入境者，進行14天居家檢疫。因旅遊警示升級，多家航空公司宣布韓國航線停飛至3月底，旅客可至航空公司管網退票或改票，均免收手續費（詳細停飛日期請見航空公司官網）。跟團旅客依國外旅遊定型化契約第14條「有法定原因解約」，旅費扣除行政規費及必要費用後，可全數退還。飛韓航空公司退訂改期網址：中華航空長榮航空國泰航空濟州航空易斯達航空
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2020-03-15 新冠肺炎.周邊故事
逼藥師下跪婦找到了 公會呼籲：請多體諒給藥師微笑
新冠肺炎疫情持續延燒，不料昨傳出北市南港區李姓婦人，竟因還錯健保卡飆罵女藥師，甚至要求下跪磕頭道歉，女藥師還因此下跪引發熱議。北檢昨天得知消息，立即指揮警方通知李婦到案說明，李婦後悔稱「我口氣不好」，全案依強制罪及醫療法等罪嫌函送偵辦。對此，中華民國藥師公會全國聯合會理事長黃金舜直言，婦人當時怎麼表達的，因為不在現場不清楚，但民眾應該要排隊請領口罩的過程，多多體諒第一線藥師的辛勞，當然民眾排隊過程漫長，情緒會有所反應，這些我們都可以體諒，但還是呼籲民眾，因為疫情的關係，彼此多多體諒。黃金舜表示，目前檢調已介入調查，整個事發過程的來龍去脈，相信會水落石出，站在理事會的立場，仍要公開呼籲所有藥師還是要站在工作崗位上，繼續服務民眾，另也呼籲民眾，可以多多體諒藥師的辛勞，「給藥師一個微笑」，事情總會過去，大家彼此忍耐。對於檢調調查迅速，黃金舜表示，這次也很感謝檢調單位、指揮防疫中心針對這個事件很快速地公開譴責，也很感謝檢調單位第一時間趕快偵辦，這是有個警示作用。黃金舜直言，如果這個事情沒有妥善處理，第一線醫療人員也會膽跳心驚，深怕哪一個時間又會發生類似事件，所以很感謝指揮中心、檢調單位，他們的動作會讓基層醫療人員相對的安心。
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2020-03-14 新冠肺炎.預防自保
飛機廁所病毒量恐怕最高 陳時中籲可以包尿布搭機
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中，多次強調「長途飛行」感染新冠肺炎的風險高，呼籲民眾最好不要搭飛機，今天他再次呼籲，近期若是一定要搭飛機，全程戴口罩，手摸得到的地方全部消毒，也盡可能不要上廁所，可以採取「包紙尿布」搭機的策略，降低感染風險。陳時中日前就曾表示，飛機上廁所的風險最高，其次整架飛機中，手能摸得到的地方，最好擦拭乾淨，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也曾說，在一個環境中，帶有新冠肺炎病毒的患者，只要待得愈久，病毒量就會愈多，對環境汙染的風險愈高，因此長途飛行本身就具有高風險。陳時中呼籲近期若是沒有必要，不要搭飛機，若是一定要搭飛機，全程一定要戴口罩，手摸得到的地方都清潔消毒好，至於避開病毒量可能最高的「廁所」，在長途飛行時，不上廁所是非常困難的，他建議可用肥皂把手洗乾淨或包紙尿布趨吉避凶。
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2020-03-14 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎造成腎衰竭？ 張上淳：未從我確診者見此現象
近期中國有臨床案例發現，新型冠狀病毒不僅會傷害肺部，還可能攻擊腎臟，造成急性腎衰竭，對此，中央流行疫情指揮中心表示，我國確診個案中未見此現象。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳 表示，我國50多例個案中，除最新確診個案暫時沒清楚資料外，其他個案都沒看到腎衰竭，其中一例則是本來就腎臟不好，目前其他個案沒有因新冠肺炎造成腎衰竭現象。
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2020-03-14 新冠肺炎.專家觀點
美疫情增溫 醫師憂不升旅遊警示恐「回馬槍式掃回台」
美國新冠肺炎疫情持續升溫，千餘病例散布於全美46州與華盛頓哥倫比亞特區，數個地區陸續宣布進入緊急狀態。國內醫師呼籲政府盡速提升對美的旅遊疫情警示，至少列為第二級，否則近日疫情可能因著國際交流，將回馬槍式地掃回台灣。美國疾病管制與預防中心（CDC）統計，截至當地時間13日下午4時，全美確診病例數為1629人，疫情蔓延至46州與華盛頓哥倫比亞特區。其中華盛頓州確診病例達457例、紐約州有325例，均較前一日增加百例左右；加州有224例、麻州有108例。我國中央流行疫情指揮中心昨日表示，美國人口多且幅員遼闊，可能優先評估提升疫情較嚴重的三個州別的旅遊警示，也就是華盛頓州、紐約州與加州，後續還須與外交部共同研議。振興醫院感染科主任李明政認為，美國的疫情現況至少應列為旅遊疫情建議的第二級。依美國的醫療條件與病例數發展情形，日後疫情嚴重程度不會亞於歐洲，但我國可能考量政治與經濟因素而遲至今日未頒布旅遊警示。「政府應加速腳步，否則近日疫情可能回馬槍式地掃回台灣」。針對我國政府優先考慮評估升級三州的旅遊警示，李明政認為此舉效益不大。他說，旅美民眾可能在州與州之間移動、卻未必有轉機等註記，回台可能形成防疫破口，因此對美的旅遊疫情警示仍應以全美為單位作提升。歐洲疫情也持續延燒，李明政認為，歐陸國家像是一個大國，各國間交通便利、往來頻繁，未被宣布旅遊警示的國家仍然有風險，國人應將之視為疫區，前往旅遊要做好個人防護措施。
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
檢視各國病毒檢測能力 日媒：台灣強在超前部署
武漢肺炎疫情大爆發，各國力拚防疫，病毒檢測能力成焦點。日媒報導，台日韓在執行檢測上各有特色，韓國成立「得來速」，日本則須先以電話篩選，而台灣的優勢在於超前部署。「日經亞洲評論」（Nikkei Asian Review）報導，各國2019冠狀病毒疾病（COVID-19）病毒檢測率不一，涉及各種因素，包含流行病相關經驗、醫療資源、官僚瓶頸和政府領導等。截至3月13日上午為止，韓國方面已經檢測了21萬個樣本，並已提高每日檢測能力至1萬5000個樣本。韓國歷經中東呼吸症候群（MERS）疫情後，累積防疫經驗。2015年，MERS在韓國奪走36條人命，並有186人感染。在這場疫情後，公立醫院外也設立疾病感染檢測中心，並給予醫生要求進行冠狀病毒檢測的權力，檢測中心也可以成立「得來速」，民眾不用下車就可以做檢驗，還可以降低交叉感染的風險。但不是每個去「得來速」的人都會檢測，工作人員會依據世界衛生組織（WHO）的標準來評估個案風險，若有做檢測，檢測結果大概需要等待3至4天。日本方面，每天只能檢測6000個樣本，自2月中旬以來總計檢測了2萬1000個樣本。日本也是採用世衛標準，但對世衛標準的詮釋顯然更加嚴格，並額外多了一套電話篩選的機制。所謂的電話篩選，就是民眾在檢測前，必須先打電話到厚生勞動省營運的電話服務中心（call center），以此篩選出可能病例，一般篩選原則是相關症狀持續4天以上的人，中心才會考慮對民眾做進一步檢測。厚生勞動省說，這個電話服務中心可以避免醫療保健系統負擔超載，這是其他國家在抗疫過程中的共同憂慮。台灣方面，檢測能力為每日2450個樣本，累積已檢測1萬6000多個樣本。報導提到，台灣去年6月修改傳染病防治法，擴大政府在傳染病爆發時擁有的權力，這有助台灣在武漢肺炎疫情傳出後，迅速展開防疫作戰。此外，台灣汲取嚴重急性呼吸道症候群（SARS）經驗，並於2004年成立衛生福利部疾病管制署，且疾管署早在今年1月20日便成立中央流行疫情指揮中心，投入武漢肺炎防疫工作。美國史丹佛大學（Stanford University）政策成果暨預防中心主任王智弘說：「台灣很早就察覺危機，因此能為2019年冠狀病毒疾病必要檢測做準備，並隨著時間推移，逐漸擴大檢測能力。」。
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2020-03-14 新冠肺炎.預防自保
兒童口罩剩一堆 2622家藥局今起停配三天
口罩實名制昨天上線，預購人數瞬間癱瘓健保署APP以及口罩預購網站，實體銷售口罩的藥局，其銷量昨達到頂點，被解讀為「不會3C的長輩怕買不到而到實體藥局搶口罩」，衛福部食藥署解釋沒這回事，一切都是巧合，每周四都是買氣的高點，不過兒童口罩買氣差，今起停配2622家藥局兒童口罩至3月15日。口罩實名制2.0試營運第二天，民眾仍以運用健保APP預購為最大宗，截至今天下午一點為止，透過APP預購已達60萬人次，而eMask平台為12.2萬人次，累計為72.2萬人次；而實體藥局、衛生所販售口罩的量，也在試營運首日達到高點，賣出521萬片。食藥署企科組組長許朝凱表示，實名制試營運首日恰逢周四，為口罩購買周期的第一日，每周四都是藥局、衛生所販售口罩的最高峰，並不是實名制影響實體販售的銷量，一切都是巧合，而實體販售口罩的低峰在周日，主要是多數藥局周日未營運，販售家數少，銷量也會變少。目前可販售口罩的實體藥局及衛生所，總計有6000多家，每天配發600片成人口罩、200片兒童口罩，但兒童口罩近期出現「過剩」情形。許朝凱表示，從今天起到15日，將停止配送國內171區域內，總計2622家藥局或衛生所的兒童口罩，業者將持續販售過剩的口罩，15日將依照餘額評估是否要持續配送。許朝凱表示，實體藥局、衛生所陸續出現口罩販售過剩情形，因此下周將會提出停止配送的口罩餘額額度，只要剩餘口罩達到標準，就會停止配送。另外，近期有網友反映買到壞掉的口罩，中央流行疫情指揮中心研究組副組長吳秀梅表示，民眾若是購買到壞掉的口罩，可以撥打1919聯絡更換，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說，口罩掛耳若是鬆掉可以自己縫一下，如有破損可以來換。
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2020-03-13 新冠肺炎.周邊故事
被問新冠肺炎恐傷男性器官 陳時中速把麥克風遞石崇良
中國大陸近日一篇論文認為，新型冠狀病毒感染以肺臟和免疫系統損害為主，但理論上新冠感染還可能造成睾丸損傷。指揮中心指揮官陳時中今天在記者會上，被問到覺得該理論是否合理，陳時中直接把麥克風遞給衛福部醫事司長石崇良，石崇良也只是簡單回應，秉持客觀態度。面對新冠肺炎是否可能會影響男性生殖能力問題，牙醫師出身的陳時中也不知如何給出最適當的回答，只把打麥克風遞給別人，面對突然遞到面前的麥克風，身為急診科醫師的石崇良也只能在回答前說句「指揮官把麥克風遞給我...」，滿滿無奈之意。石崇良說，畢竟新冠肺炎是新興傳染病，需要很多實證、依據，才能證實它會造成哪些傷害，是否造成傷害達不可復程度等，都要進行研究。對其它國家發表的論文，都會秉持客觀態度
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2020-03-13 新冠肺炎.預防自保
口罩預購一人就是一份 陳時中：重複登記是「白費工」
口罩實名制2.0昨天上線，瞬間湧入大量使用者，一度造成系統不順，衛福部健保署昨天緊急加大健保存摺的CPU以及後台平台網路流量後，預購人數增加，中央流行疫情指揮中心表示，口罩預購問題排除後，至今累計量達到47萬，分別是從APP預購有36萬、eMask平台有10萬片，他呼籲大家不要重複登記，即使重複登記一人也只有一份，大家不要一直去嘗試，這樣是「白費工」（台語）的。口罩實名制2.0，民眾預購管道包括「eMask口罩預約平台」網站及「全民健保行動快易通」App，開放民眾預購成人口罩，每7天3三片、每片5元、民眾自付運費7元，首批開放3月26日到4月1日期間的口罩額度，3月19日將以簡訊通知付費。陳時中表示，口罩預購閃退的問題會愈來愈少，會不斷修正，目前口罩的資訊上的問題已經逐漸排除，根據統計，預購累積量達到47萬。
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2020-03-13 新冠肺炎.周邊故事
日本媒體人讚台灣防疫 點將蔡總統2大功臣
日本自由媒體人野島剛盛讚台灣在這波2019冠狀病毒疾病的防疫能力，讓總統蔡英文及台灣國際評價急速上升，其中最大功臣應屬副總統陳建仁，衛福部長陳時中也厥功甚偉。日本出版社「新潮社」的國際新聞網站Foresight於10日刊登野島剛的文章。他在文內表示，蔡總統政府因應2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）疫情獲全球各國贊揚，背景跟政府內部有曾在2003年因應嚴重急性呼吸道症候群（SARS）疫情的成員，也有對醫療、傳染病相當熟悉的人才有關。他說，台灣政府在因應疫情方面，不像日本決策給人混亂無序印象而飽受輿論批評，除了外界不清楚的北韓以外，台灣在東亞以最能有效抑制疫情擴散表現突出，讓蔡總統支持率及台灣國際評價都急速上升。野島認為，台灣成功因應疫情的最大功臣應屬陳副總統。他說，陳副總統任期到5月屆滿，這次疫情發生在陳副總統卸任前，「對蔡總統也好，對台灣整體來說也好，可以說是最大的幸運」。野島以蔡總統與陳副總統公開的LINE對話，來說明陳副總統在因應疫情上扮演的角色。蔡總統在LINE的對話上希望陳副總統以SARS的經驗，教導大家正確的口罩使用方式。陳副總統說，有發燒、咳嗽、流鼻水等症狀，或即使沒有任何症狀但會進出醫院時，「必須經常戴著口罩」；處於空氣不流通、擁擠的密閉空間，或是有慢性病的人，「戴口罩會比較好」；至於健康的民眾，「不用經常戴也可以」。蔡總統叮嚀，量測體溫、勤洗手，不要去人多且密閉的地方，這些都很重要；陳副總統說，民眾使用一般醫療用口罩就可以，必須告知民眾不必用到N95口罩。野島認為，台灣政府為了讓更多人獲得關於口罩的正確知識，選擇了更親民的傳達方式。野島也特別介紹陳副總統的背景，他出身公衛領域，本來並不是政治人物，但在2003年到2005年間，擔任前總統陳水扁政府的衛生署長（衛福部前身），直接面對SARS疫情，並獲好評；後來他擔任中央研究院副院長，並在2016年就任副總統。文章指出，SARS的時候也好，這次的疫情也好，病毒都從中國跨海進入台灣。因此，對與中國間每週有數百班航班頻繁往來、約80萬人為了工作等理由在中國生活的台灣來說，如何抑制從中國入境感染者帶來的風險，是危機感的基礎。野島說，蔡總統在SARS時擔任大陸委員會主委，負責與中國方面談判。依據當時的經驗，蔡總統很清楚，中國對民進黨政府始終抱持警戒心，即使以「人道」為理由要求，在傳染病對策方面可能也得不到充分協助。因此，台灣政府做出只能以關閉與中國的窗口來防範病毒的判斷，早在一月下旬就對中國旅客加強入境限制，2月上旬更決定全面禁止。野島說，如果考量到台灣企業跟中國的經濟往來，及中國觀光客為台灣帶來的經濟效益，毫無疑問，這些措施帶來的痛苦更甚日本。不過，正因台灣政府衡量大局，一旦疫情在境內蔓延，損失會遠遠大於經濟，才能做到這些措施。除了蔡總統與陳副總統，野島還特別提到這次防疫不可或缺的重要人物，衛生福利部長陳時中，同時也是疾病管制署設置的中央流行疫情指揮中心指揮官。基於「資訊太多，（說明）可以防止恐慌」， 陳時中每天都舉行記者會，接受媒體「問到飽」；陳時中的表情經常鐵面一般嚴肅，但有時想到感染者又會落淚，展現充滿人情味的一面，人氣急速上升，甚至出現「下屆台北市長」的呼聲。陳時中除了會用「鐵面一般的嚴肅表情」呼籲民眾留意疫情擴散，在郵輪抵達台灣基隆港時，也趕赴現場，用溫暖言語安慰旅客；在「鑽石公主號」的台灣旅客舉辦相關慶祝會上，陳時中也在場。野島認為，陳時中這種軟硬兼具、全部精力投入的超人般工作方式，「把1天當3天用」，感動台灣民眾。野島還舉出台灣在這波防疫總動員中的幾位關鍵人物，例如開發口罩庫存地圖的行政院政務委員唐鳳、曾在SARS期間擔任台北縣長（新北市長前身）的行政院長蘇貞昌、公衛出身的行政院副院長陳其邁等人，不光是醫療問題，因應傳染病的能力也很強，適合因應2019冠狀病毒疫情的人才可說齊聚一堂。野島認為，從這個意義上來看，雖然也可以說蔡總統很幸運，但從結果論來看，能延攬相應人才防疫，也讓蔡總統獲得今天的贊揚。野島表示，雖然無法直接相比，但如果試著把日本首相安倍晉三、內閣官房長官菅義偉、厚生勞動大臣加藤勝信等日本官員與蔡政府比較的話，日本政府在宣傳能力也好、政策能力也好，都讓人感到有所不足。他說，即使日本與台灣沒有正式外交關係，日本政府從現在開始，仍應派人到台灣，兼負資訊交換任務，聽一聽台灣在防疫因應及情勢判斷方面的經驗。
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2020-03-13 新冠肺炎.周邊故事
為接武漢台人自願隔離14天 護理師賴碧蓮不嫌苦
助武漢台人回家的護理師賴碧蓮，自願在東航值勤，長時間穿防護衣、不敢飲水喉嚨痛，摘下口罩臉已變形，回台還得隔離。但成功執行任務，辛苦都值得，為30年護理生涯留下光榮印記。第二批武漢包機成功將361名滯留在中國湖北的台灣民眾帶回，中央疫情指揮中心指揮官陳時中說，整個過程累的不僅他一人，還有包機上的醫護、機場的檢疫、消毒人員，檢疫所的人員都很辛苦。陳時中還分享，有一名在東方航空執勤的護理師，長時間戴著N95口罩，摘下口罩跟他合照時，因臉上被口罩壓花而嫌醜；他還安慰對方，「這是光榮的印記」。這名護理師就是任職於八里療養院的護理長賴碧蓮，有30餘年的護理工作經驗，也擅長心理衛生，且經歷過SARS，經驗豐富，自認可以用專業幫助台灣人，打從武漢包機行動籌備時，第一時間就報名參加醫護團。除了此次武漢包機，她也到日本橫濱接回鑽石公主號台灣人。賴碧蓮接受中央社記者採訪時表示，不管是到日本或到武漢，醫護要做的事情都一樣，就是安全把人帶回來。但在日本跟武漢氣氛截然不同，日本比較友善；在武漢，醫護不被認可。她和另2名醫護只能以「旅客」身分搭上飛機，也不能主動向乘客宣導防範措施。「現場會遇到很多狀況，絕對無法意料，只能兵來將擋、水來土掩」賴碧蓮表示，在武漢感覺到壓力，也會很緊繃，擔心觸怒對方、踩到紅線，「這樣就沒有下一次的機會」，只能盡量協調對岸的要求，如不要主動發隔離衣給旅客，而是讓民眾自己主動拿。據了解，原先兩岸協商談好的條件是，台灣醫護可以協助華航包機的登機檢疫，要求乘客穿好隔離衣等裝備；但東航檢疫則歸對岸，台灣方的醫護不能介入，且認為所有乘客都已採檢陰性，沒有必要再穿隔離衣。雙方人員為了乘客要不要穿隔離衣，就對峙至少6小時。賴碧蓮說，等待包機起飛的7小時裡，最心疼的是在候機室等待的旅客們。因機場擔憂疫情擴散-而沒有空調，候機室氣溫僅攝氏5至6度，非常冷，很擔心年幼的孩子受凍、生病，或體力支撐不住，心情非常焦急。所幸隔離衣的問題順利解決，賴碧蓮說，有幾名旅客讓她印象深刻，有一名旅客主動來打招呼，一聽到他們是台灣來的醫護，就向其他旅客大聲宣傳：「這是台灣來的醫護人員，要陪我們一起回去。」也鼓勵所有乘客配合防護，讓事情更為順利。此外，賴碧蓮也說，看到旅客裡面，有一名媽媽帶著2名小孩，一個還不太會走，另一個抱在懷裡，他們在寒風中等著回家的身影，讓她很感動，「幸好我們有去，幸好有把他們帶回來。」到武漢的航程不過短短幾個小時，但醫護一行所受的折騰卻長達近20小時。賴碧蓮說，10日一早出發，他們上機前吃了牛肉麵，本來有醫護怕水分太多不想吃，但她有鑽石公主號的經驗，提醒他們「這可能是今天的最後一餐」，大家就光吃麵、不喝湯。在東航值勤的3名醫護抵達武漢後被要求必須先入境再出境，但武漢機場完全沒賣東西，他們趁還沒穿上防護衣前囫圇吞了華航的餐包，且一口水都不敢喝，喉嚨長時間又乾又痛。他們3人在10日晚上7時許穿上防護衣及尿布，又長時間候機站立，手也因包了手套而悶熱起水氣，直到11日清晨5時協助所有乘客下機，才得以脫下厚重的防護裝。賴碧蓮表示，最後協助乘客下機時，有些小朋友的隔離衣太長、拖在地上，醫護們幫忙重新調整、綁好，乘客們一一對醫護說「謝謝醫師」、「謝謝護理師」，讓他們很感動，「一切辛苦都值得」，若有機會也願再出下一趟任務。這一路旅程充滿險阻，據側面了解，對岸台辦堅持東航乘客不須穿隔離衣，軟硬兼施，希望台灣方面不要堅持，甚至也一度驚險，3名醫護可能「回不來」，被迫要滯留在武漢，所幸關關難過關關過。賴碧蓮表示，在武漢也曾有擔心的時候，如她長時間沒喝水，很怕脫水體溫太高，會在入境台灣時被發燒篩檢攔。「這一趟算是完美」，賴碧蓮表示，儘管檢疫沒有華航包機做的這麼確實，如乘客可以依風險高低安排座位；但至少已經比首架武漢包機來的好，對民眾安全更有保障。從事護理工作超過30年，賴碧蓮對工作有滿滿的愛與熱忱。在東航值勤者，回台都必須居家檢疫14天，賴碧蓮也不喊苦，反而自願到東航，減輕其他護理師回台後可能影響工作的壓力。賴碧蓮說，想到專業可以幫助人，就覺得應該奮不顧身，當飛機一落地時，心中充滿感動，做一件事情可以幫助這麼多人平安回家。她的家人未必行前就知道她的決定，但都願意支持她，在保護安全下，為台灣民眾站上前線。回到台灣後，陳時中來接機，賴碧蓮脫下口罩想合照，卻突然發現，臉早已因為口罩緊密壓合超過10小時而變形，留下深深的烙痕。但痕跡不醜，而是光榮象徵，為護理生涯增添光彩。
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2020-03-13 新冠肺炎.預防自保
口罩實名制2.0 大當機反掀排隊潮
口罩實名制2.0昨天上午九時上線，提供無法到藥局排隊的上班族網購預約口罩，但試營運首日狀況頻傳，一開始就全台大當機，「健保快易通ＡＰＰ」頁面不斷閃退；許多民眾嘗試多時仍無法成功，感嘆「比搶高鐵票還難」，部分不會上網的民眾擔心搶不到口罩，藥局排隊人潮反而暴增。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，首波口罩預購額度為七百萬片，可供兩百卅三萬人預購，預購時間為期一周，截至三月十八日晚間八時，如預購數量超額，將抽籤處理；預購並非先搶先贏，民眾請勿心急，我國是資訊大國，相信頻寬不足、當機等問題很快就能解決。首輪線上預購，民眾可以「健保卡／自然人憑證」或「健保快易通ＡＰＰ」的健康存摺認證預購，由於前者需要讀卡機，大部分的人選擇後者，截至昨天晚間十時，健康存摺使用累計人次超過一百五十五萬，透過健保卡預購口罩人數多達卅三萬人，其中透過ＡＰＰ預購人數就有廿六萬人。指揮中心醫療應變組副組長李伯璋昨天表示，一般電商通路網路流量規格為十Ｇ，但昨天第一階段僅委請中華電信協助將健保署網路流量從原有一Ｇ升級至四Ｇ。對於民眾質疑網站壓力測試失真，李伯璋表示，單日網站流量躍升廿倍，超過預估負荷量，將持續優化並與五大電信聯繫改善。另外，昨天藥局反而湧現搶購潮，主要是部分民眾不諳網路操作，擔心口罩被網購搶光。陳時中澄清，藥局販售量不變，目前藥局每天供應五百廿九萬片口罩，只會微調未售罄販售點供貨量，無需擔心口罩受網購影響，不想使用線上預購的民眾仍可至健保特約藥局或衛生所購買。陳時中強調，線上預購主要幫助有口罩需求卻不方便排隊者，但同時也必須考慮避免囤積。
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