2025-09-11 醫療.骨科.復健
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2025-09-05 焦點.健康知識+
無法站著穿襪子要當心了!骨科醫教11個習慣強化腿腰肌力
隨著年齡增長,許多人會開始感覺膝蓋、髖關節、腰部出現痠痛。這些不適往往不是單純「老化」所致,而可能與日常的走路姿勢與生活習慣密切相關。帝京科學大學醫學教育中心特任教授、骨科專科醫師渡會公治指出,像是變形性膝關節症、下肢與腰椎的疼痛,常常源於「骨骼排列不正確」。例如O型腿、X型腿,會導致膝關節軟骨與韌帶長期受力不均,疼痛甚至可能從腿一路延伸至髖關節與腰背部。正確走路,從「重心」開始「走路時要有意識地把體重放在膝蓋正中,腳跟先著地,再讓全腳掌滾動到腳尖離地,並感覺股關節也在出力,才能避免膝關節磨損。」渡會醫師強調。此外,日常搬東西也要注意重心平衡。他建議避免單肩背包,最好選擇雙肩背或平均分配在雙手。如果只能拿一邊,也應該每30分鐘換邊,以減少身體歪斜。你能站著穿襪子嗎?檢視下肢力量的小測驗「如果無法單腳站立穿鞋或穿襪子,那就是下肢肌力與平衡感下降的訊號。」渡會醫師提醒。這時候,可以透過簡單的日常運動來補強,像是「毛巾抓取運動」,把毛巾平放在地上,用腳趾不斷把毛巾往自己方向拉,可以鍛鍊足底肌肉,增進足踝柔軟度。再來也可以用「腳踝雨刷運動」,趴下後彎曲膝蓋,雙腳像雨刷一樣左右擺動,一天三組,每組五次,可強化腰椎周圍的關節,預防變形性腰椎症。他解釋,腰部疼痛若讓人不敢動,反而會加速肌力流失與關節變形,形成惡性循環;適度運動才是保持活動力的關鍵。11個習慣學起來,強化腿與腰部1. 走路時把重心放在膝蓋正中,避免關節偏磨。2. 行李分散拿或背雙肩包,減少身體歪斜。3. 上樓梯時像滑冰一樣「八字腳」,增加穩定。4. 下樓梯時像滑雪一樣側身,降低膝蓋衝擊。5. 每天做3次毛巾抓取運動,強化足底。6. 單腳站立穿鞋襪,訓練平衡與股關節靈活度。7. 盤腿時雙腳掌相對,加強髖關節伸展。8. 彎腰剪腳趾甲,其實也是股關節伸展。9. 搬重物時用腿,不要用腰,避免腰部拉傷。10. 睡硬一點的床墊,可防止腰部過度下陷。11. 每天做足踝雨刷運動,維持腰背柔軟度。專家提醒:養成習慣,勝過一次治療渡會醫師表示,許多中老年人的膝腰疼痛,其實可以透過「正確姿勢+日常小練習」來改善與預防。比起等到疼痛惡化才就醫,平時養成良好習慣,才是保持行動自如、能長久走路的關鍵。
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2025-08-26 醫療.泌尿腎臟
經常被誤診為婦科疾病 女性疝氣5個不典型症狀
很多患有疝氣的女性明明感覺身體有些不對勁,但症狀常常被當作婦科問題或腸胃疾病處理。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維來告訴大家,女性疝氣為什麼特別容易被忽略,以及有哪些需要特別注意的症狀!1.股疝氣比例較高這可能是很多人不知道的事實!女性發生股疝氣的比例遠高於男性,股疝氣的位置比腹股溝疝氣更隱蔽,常常沒有明顯的凸起。很多患者只有大腿內側或腹股溝深處的隱隱作痛,症狀非常不典型,經常被誤診為肌肉拉傷或婦科問題!2.經常被誤診為婦科疾病為什麼女性疝氣容易被誤診?因為疝氣引起的骨盆腔不適、下腹痛,症狀和卵巢囊腫、子宮肌瘤很相似。我觀察到很多女性患者跑了好幾家婦產科,做了一堆檢查都正常,最後才發現是疝氣在作怪!甚至有患者被安排不必要的婦科手術。3.懷孕生產後容易發生疝氣對懷孕女性格外需要注意:懷孕期間腹壓增加,加上荷爾蒙變化會讓結締組織鬆弛,容易誘發疝氣。有些女性在懷孕後期或產後才發現腹股溝或肚臍周圍有不適感。這些症狀往往被歸咎於懷孕的正常現象,但其實可能是疝氣!4.症狀更不典型更隱蔽很多女性疝氣患者會發現,她們的症狀比男性更不明顯,可能只是偶爾的下腹部不適、大腿根部痠痛,或是久站後的骨盆腔沉重感。這種模糊的症狀讓診斷變得更困難,經常被當作慢性骨盆腔疼痛症候群處理!5.併發症風險更高女性股疝氣特別危險!因為股疝氣的疝氣環比較小而硬,一旦腸道卡住就很容易發生絞扼性疝氣,需要緊急手術。而且女性常常因為症狀不典型而延誤診斷,增加了併發症的風險。建議如果妳有不明原因的下腹痛、大腿內側不適,特別是在用力或久站後加重的症狀,最好找專科醫師檢查。(本文出自秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維臉書粉絲專頁)
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2025-08-15 養生.運動健身
早上5點晨跑也可能有危險!醫揭「涼爽時段戶外運動」要注意的事
近年夏季愈來愈酷熱,有些地方甚至出現40度以上的高溫。酷暑讓會大量出汗和消耗體力的運動成為一大考驗。日本新宿三丁目醫療診所院長木村祐子醫師分享夏季運動應注意的環境,以及預防中暑的專業建議。涼爽時段戶外運動仍需謹慎 避免日間跑步木村醫師指出,夏天首重補充水分,但冰涼飲品若攝取過量會傷腸胃。長時間待在冷氣房雖舒適,溫度過低卻會導致體溫下降、身體不適。肌肉量與體溫調節能力成正比,肌肉少的人尤其容易怕冷。從高溫戶外進入冷氣房後再大量飲用冰涼飲料,會更容易引發身體不適。木村提醒,炎熱天氣下跑步最要注意,職業運動員或許能承受,但一般人中午跑步非常危險。有些人會選清晨一大早外出運動,認為當時比較涼爽,但木村警告,就算在涼爽時段,戶外有氧運動仍會流失水分與礦物質,即使早上5點氣溫也不低,若情況允許,建議利用室內健身房。即便每天都有跑步的習慣,也要依身體狀況調整,利用智慧手錶等監測健康狀況。血壓高時勉強運動可能導致昏倒。重點是適量、適當的運動。室內運動也要注意溫度,木村指出,健身房通常會將室溫控制在27~28度。若家中冷氣溫度過低,肌肉會收縮,突然高負荷訓練易引發肌肉撕裂或拉傷。運動前務必先暖身與伸展。真夏戶外運動與危險相伴 中暑不一定立即發作木村表示,雖然戶外運動能帶來精神放鬆,但夏季要戴帽、勤補水並避免逞強。研究顯示每日7000步對健康已足夠,氣溫36度加上柏油地反射熱,體感更高,運動負擔極大。夏天在室內運動更健康安全。即使已在室內運動,也有人會中暑。木村指出,中暑不一定當下出現,脫水可能在飲酒、腹瀉或睡眠不足後累積數日,若身體不適就不要運動,先休養。一旦不適立即休息並補充水分,可攜帶可同時補水與電解質的口服補水液。當出現以下症狀應立即停止運動,包括意識混亂、心痛屬急救範疇;大量出汗或完全無汗都是警訊。脫水可能導致瞬間倒地,甚至無法將水瓶送到口邊,需要點滴治療。木村提醒,運動固然重要,但要避開炎熱的戶外。室內空調環境下同樣能達到運動效果,且更安全。汗量與熱量消耗並無直接關聯,重點是選擇舒適環境、持續進行,並以健康為首要考量。夏日飲食避免生冷 加入溫熱食物助恢復疲勞木村祐子提醒夏天避免全是冰涼食物,加入溫熱食物,補足礦物質與鹽分。薑、蒜、韭菜、蔥含有溫暖身體的蒜素,維生素C可防曬,維生素E有助疲勞恢復。食慾下降時更要確保攝取足夠營養。木村表示,熱帶地區飲食多用香料促進排汗,符合氣候需求。例如沖繩料理的苦瓜炒蛋含有豐富的蒜素、維生素C與蛋白質,非常適合防夏日疲勞。
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2025-08-07 醫療.骨科.復健
腰痛一直穿護腰恐肌肉萎縮 醫師提醒仍須鍛鍊核心肌群治本
腰痛好不了?可能跟筋膜發炎、肌肉拉傷、椎間盤退化有關,有些人會吃藥、復健緩解不適,也有人選擇靠護腰來幫忙「撐腰」。台北榮總復健部主治醫師林威廷表示,護腰並非「戴上就有效」,過度依賴護腰,恐導致肌肉萎縮、流失,「靠腰依賴症」上身,要從問題根本下手,須鍛鍊肌肉力量,養成正確的姿勢,才能減輕對腰部造成的負荷。腰痛是脊椎發出的警訊,林威廷說,常見腰椎疾患病人,大多是因為腰椎退化、小面關節症候群、椎間盤突出或椎源性疼痛、肌肉拉傷等問題就醫,不少人年紀輕輕就已經有腰痠痛的經驗,主要原因是久坐且姿勢不良,腰椎長時間處在過度壓力下,自然老得快。戴錯位置 反易出現反效果林威廷指出,長時間久坐、姿勢不良是一大健康問題,容易導致多種身體不適和疾病,「腰痛」首當其衝,其次是肩頸僵硬、血液循環不良等。腰是脊椎傷害的重災區,不少人會自行購買護腰來「撐腰」,看似簡單貼合在腰部,如果尺寸錯、戴錯位置、長時間久戴、太過依賴,想護腰卻容易出現反效果。林威廷提醒,護腰的使用是輔以確定診斷或是日常生活,例如手術後的恢復期、椎間盤疾病、壓迫性骨折、搬運重物等。使用時間以「因時制宜」為原則,建議短期使用,且不能當作疼痛的主要治療方式。腰痛是慢性問題,若長期依賴護腰,可能導致核心肌群功能下降,力量逐漸減弱,進一步增加再受傷的風險。避免久坐 勿維持固定姿勢腰椎的日常保健,林威廷強調,可透過維持良好姿勢、適度運動、生活習慣來改善;多進行核心穩定訓練,以減少腰部壓力,避免久坐、正確搬重物,不要維持固定姿勢太久。如果腰痛問題反覆發作或無法緩解,甚至出現發燒、下肢無力、嚴重疼痛、體重下降、大小便失禁等情況,應立即就醫,可能是椎間盤突出惡化嚴重。食藥署提醒,護腰屬於第一等級醫療器材,只要正確選購與適當使用護腰,確實能在短期內幫助穩定腰部、緩解疼痛,特別是在急性腰痛發作、術後恢復期,或長時間搬提重物時,護腰就像是腰部的「靠山」。不過,護腰效果並非「戴上就有效」,其保護關鍵在於是否正確選購與適當使用。食藥署醫療器材及化妝品組科長林修德表示,護具不能隨便買,錯誤選擇及使用方式可能適得其反,甚至延遲康復。使用護腰小撇步1.挑選時以鬆緊度不影響呼吸且感覺舒適為原則,最合適的鬆緊度以可以半隻手掌插入。2.注意使用時間以及使用目的,護腰並非萬靈丹,建議在疼痛加劇或從事可能引起疼痛的動作時才使用。3.不建議長期穿戴,過度依賴恐導致「靠腰依賴症」上身。4.休息時應取下護腰,並搭配規律運動,訓練腰部肌肉,增強腰椎周圍肌肉的穩定性。5.穿戴於衣服外層,避免直接接觸皮膚。
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2025-08-06 焦點.健康知識+
突然腰痛怎麼辦?急診腰痛6常見病因,「這種」死亡率極高須馬上動刀
50歲的陳先生,平時不愛喝水,只愛可樂,偶爾會腰痛但不以為意,有天半夜,腰部突然劇痛且無法好好坐著、躺著休息,只得連夜掛急診。急診醫師為陳先生安排X光、尿液、血液等檢查,X光沒有看出異常,醫師以超音波掃描各重要器官,從影像看到腫脹的輸尿管,推測應為輸尿管結石,趕緊安排後續治療。 突然的腰痛是急診病人很常見的主訴。腰痛可能涉及的器官範圍很廣,除了腎臟、輸尿管,還包括脊椎、肌肉、後腹腔的腸子,以及女性的輸卵管、子宮、卵巢等。也有可能是非鄰近器官引起的轉移痛,如果是特定右側的腰痛,還可能與盲腸、闌尾等腸道器官有關。 突然腰痛,需要去急診嗎? 當民眾突然腰痛,許多人會猶豫是否要前往急診就醫。有些人會先觀察或服用止痛藥來救急,一般來說,若吃藥後症狀能獲得緩解,基本上對健康的影響較小,可以先觀察後續病情變化,再去一般門診就醫。單純的腰痛通常不會有潛在危及生命的威脅,但若是出現無法忍受的疼痛並伴隨解尿困難,應盡速就醫,或突然出現2個部位以上的劇痛,如腰痛合併背痛、胸痛、腹痛,並有冒汗等症狀,應高度警覺是否為主動脈剝離,建議盡快到醫學中心急診。 理學檢查、抽血、驗尿找原因 超音波可加速診斷流程 當病人因為無法忍受的腰痛前往急診就醫後,醫師除了問診、聽診,也會安排相關的檢查,藉此釐清病因。 ●理學檢查:醫師藉由觸診,觀察病人被觸壓腹部後的疼痛反應,例如按壓右下腹再放開後,出現疼痛加劇,稱為反彈痛(rebounding pain),這是典型闌尾炎的疼痛;扣診敲擊腰部時,病人若感覺脹痛、疼痛,則有輸尿管或尿路結石的可能。 ●實驗室檢查:如抽血檢查,包括血液常規檢查、發炎指數CRP(C-反應蛋白)等,了解身體是否有急性發炎的狀況。尿液檢查則是檢查尿液中是否出現紅血球、白血球等,研判泌尿道是否感染。 ●影像學檢查:X光檢查可以輔助診斷是否有腸阻塞、泌尿系統結石等疾病;若結石沒有鈣化,也不一定能在X光中看到亮點,所以X光無法百分之百診斷出結石。 ●重點式照護超音波(point-of-care ultrasound, POCUS):目前在急診應用非常廣泛,沒有輻射線、機動性也高,能快速對病人的重要器官進行評估。如果是腰痛的狀況,超音波可以迅速偵測膽結石、泌尿系統結石、子宮、卵巢、主動脈、肌肉血腫、腸道扭轉、闌尾炎、腹腔積水等狀況。舉例來說,如果是輸尿管結石塞住了,就可以在超音波影像觀察到輸尿管變粗,有些結石未必能清楚在X光顯現,醫師也能據此確定診斷,提供治療。 透過超音波找出造成病人症狀的主因,可以幫助醫師更正確地做出診斷,進而加速診察流程,縮短病人在急診留觀時間。 至於腰痛是否需要做高階影像,如電腦斷層檢查或磁振造影檢查?通常是懷疑有主動脈剝離等複雜病情時才需要開立。如果強烈懷疑是泌尿系統結石,但是在X光、超音波影像卻看不出異常,也可能需要進一步安排電腦斷層檢查,但此種狀況較為少見。 急診腰痛常見病因解析 造成腰痛的原因非常多,大致上可以分為泌尿系統、肌肉骨骼系統、消化系統、婦科器官等,疼痛性質也不太一樣。 1.泌尿系統結石腰痛最常見的原因是結石。當腰痛發生時,若出現持續性的絞痛,且無法忍受、坐立難安甚至痛到在地上打滾,也不會因為休息或隨著姿勢改變而好轉,多數為泌尿系統結石所致,病人偶爾會伴隨頻尿、解尿不順、無尿液等情況,泌尿結石阻塞尿路時,也可能會有發燒的症狀。而泌尿系統結石的患者通常年齡層較高。 2.脊椎肌肉骨骼若是肌肉或骨骼引發的腰痛,病人在扭腰、伸展等活動時會有「牽扯痛」的狀況,有時會有明顯的痛點,躺著休息則會獲得緩解。少數情況下,可能是脊椎長了腫瘤,或是骨折壓迫神經,引發了腰側的疼痛。 3.消化系統腹腔器官的痛,例如闌尾炎、盲腸憩室發炎,通常是持續性悶痛,且休息仍感到疼痛。闌尾(appendix)與盲腸(cecum)雖然都在右下腹,如果靠近後腹腔常以腰痛來表現。這兩處是不同的器官,位置也不相同,盲腸是在結腸的起始部位,闌尾是在盲腸突起的位置。俗稱的盲腸炎正確名稱應為「闌尾炎(appendicitis)」。 闌尾炎的疼痛特徵通常是從肚臍開始並逐漸轉移到右下腹痛,而闌尾炎通常在發病後24~72小時內可能出現發燒的現象,發生年齡集中在30~40歲。 另外,腰部的不適也有可能是便祕引起的疼痛,因為腸子收縮擠壓出現陣發性的痛,通常還會伴隨腹脹、腹痛等表現,當便祕緩解後,痛就會改善。其他腹部器官如膽囊、胰臟,也可伴隨後背疼痛,不太會引起腰痛,除非結構異常。 4.婦科疾病子宮與卵巢都位於下腹部,因此婦科疾病的不舒服多半以下腹部悶痛呈現,較少發生在腰部,但卵巢扭轉或子宮外孕的疼痛,也可能會影響到腰側。 5.帶狀疱疹俗稱皮蛇的帶狀疱疹若出現在腰部,因病毒是順著神經蔓延,因此會以刺痛、麻痛的方式呈現,但接下來幾天皮膚上會出現紅疹及小水泡,此時就很好區別。 6.主動脈剝離這是死亡率極高的重症疾病,症狀大多為胸痛伴隨有背痛、腹痛或腰痛等,常有身體要撕裂開的痛感,且疼痛部位會往上或往下延伸轉移。當家人或朋友發生上述情形時,應撥打119,儘速到醫學中心急診就醫。主動脈剝離與高血壓有關,因此病人一定要嚴格控制血壓,收縮壓最好維持在120mmHg以下。 多數症狀緩解後就可返家並門診追蹤 雖然腰痛是急診常見的狀況,但真正是急症且危及性命的狀況很少見。若是最常見的泌尿系統結石,或者肌肉拉傷等較不危及生命的狀況,經醫療人員專業處理,待症狀緩解後,多數病人即可返家休息,並於門診追蹤治療。而泌尿系統結石者,若當下醫院有病床,也可能直接住院安排進一步治療。 而闌尾炎、盲腸憩室發炎、子宮外孕等,通常需要盡快治療處理,其中最嚴重且需與死神搶時間的是主動脈剝離,必須馬上開刀挽救生命。因此,當腰痛發生時,如果疼痛難以忍受,且休息後無法緩解,建議仍盡早前往就醫。(諮詢/陳石池:臺大醫學院名譽教授、臺大醫院急診醫學部顧問醫師、好心肝門診中心一般外科特聘教授)【本文轉載自肝病防治學術基金會《好健康雜誌》第73期(2025-07-15出版),原文連結】
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2025-07-31 養生.運動健身
運動前後需要做拉筋減少受傷和疼痛嗎?教授告訴你研究怎麼說
讀者NickChan在2025-7-14利用本網站的與我聯絡詢問:好像看到mayo clinic建議運動前後要拉伸,但又說目前研究不足夠證明能減少受傷和疼痛,教授運動前後會做拉伸/warming up/ cooling down嗎?謝謝。我先把幾個運動術語做簡單的定義和解釋:1.拉伸:英文是Stretching。請注意,「拉伸」≠「拉筋」。2.Warm up:這是在運動前做的。中文是「暖身」或「熱身」。3.Cool down:這是在運動後做的。照字面翻譯是「冷卻」,但這顯然不適用於運動。另一個不盡理想,但尚可接受的翻譯是「收操」。我個人則認為可以考慮把Cool down翻譯成「緩身」。4.Dynamic stretching:動態拉伸。讓肌肉和關節進行全方位運動,模仿你即將進行的活動。5.Static stretching:靜態拉伸。也就是「拉筋」。一個部位通常是拉20到30 秒。Warm up(熱身)的主要目的是為即將進行的活動做好身體準備,例如:甩臂、擴胸、踢腿、跨步、彈跳、扭身、聳肩、彎腰,等等輕鬆的動作。目前有強力的證據表明,動態拉伸是運動前最有效、最有益的熱身類型。它的益處是:1.增加血流量和肌肉溫度:它可以預熱肌肉,使肌肉更柔韌,為運動做好準備。2.改善關節活動範圍:它可以潤滑關節,幫助肌肉進行全方位運動。3.提升運動表現:它可以提高爆發力、速度、敏捷性和整體運動表現,尤其是在需要爆發力運動的活動(如百米衝刺、跳高、跳遠)。4.降低受傷風險:透過讓肌肉和關節做好運動準備,有助於最大程度地減少拉傷或扭傷的風險。5.神經肌肉活化:喚醒您的肌肉和神經,提高協調性和效率。請看今年發表的Dynamic Warm-ups Play Pivotal Role in Athletic Performance and Injury Prevention(動態暖身在運動表現和傷害預防中發揮關鍵作用)。動態熱身 (DW) 在運動前被越來越多地採用,因為它被認為能夠促進業餘和精英運動員群體做好比賽準備、提升運動表現並減少運動傷害。DW 已成為比靜態伸展更受歡迎的熱身方式,因為它能夠在運動前增強肌肉骨骼、神經系統、心血管系統和心理系統,從而更有可能提高運動表現並減少運動傷害。反過來說,目前的證據並不支持在運動前做靜態拉伸,尤其是在激烈的運動或需要爆發力的運動之前,因為它會阻礙肌肉的表現。請看2021年發表的Mechanisms underlying performance impairments following prolonged static stretching without a comprehensive warm-up(長時間靜態伸展且未進行全面暖身會導致運動表現受損的機制)。幾千年來,各式各樣的運動前活動被納工作、格鬥和體育活動前的「熱身」環節,但在過去25年裡,將靜態伸展 (SS) 納入熱身環節已不再受歡迎。研究強調,長時間伸展且缺乏適當的動態暖身活動,可能會導致後續運動表現受損。目前認為,靜態拉伸導致運動表現缺陷的潛在機制包括神經因素(例如,自主活化減少、持續的內向電流對運動神經元興奮性的影響)和形態因素(例如,力-長度關係的改變、鈣離子敏感性降低、平行彈性成分的改變)。心理因素,例如精神能量不足和反安慰劑效應,也可能對運動表現產生不利影響。Cool down(收操、緩身)的主要目的是讓勞動過後的肌肉恢復,而這時候靜態拉伸(也就是「拉筋」)就派上用場。根據科羅拉多州立大學,運動後做靜態拉伸的益處是:1.有助於實現長期目標,即增強關節活動範圍,並有助於減少與運動相關的肌肉酸痛。2.在運動結束時進行靜態拉伸的時間和目的有助於慢慢將身體恢復到運動前的狀態。3.它有助於放鬆肌肉,並使心率和呼吸頻率恢復正常。但是,有研究認為運動後做靜態拉伸並不能促進恢復。請看2017年發表的Static stretching does not enhance recovery in elite youth soccer players(靜態拉伸並不能促進精英青年足球員的恢復)。甚至,有研究認為運動後做Cool down並沒有什麼益處。請看2018年發表的Do We Need a Cool-Down After Exercise? A Narrative Review of the Psychophysiological Effects and the Effects on Performance, Injuries and the Long-Term Adaptive Response(運動後需要收操嗎?關於運動對心理生理的影響及其對運動表現、損傷和長期適應性反應影響的敘述性評論)。我個人是認為,溫和運動前並不需要做Warm up(動態拉伸),但激烈運動前最好是做個幾分鐘。至於運動後是否需要做Cool down,我認為應該是個人選擇,沒有對錯。原文:運動前後需要做拉伸嗎責任編輯:辜子桓
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2025-07-23 養生.運動健身
抗老、防失智的關鍵 專家告訴你為何該重視小腿肌力訓練
強壯的小腿肌肉能在走路與跑步時起推進作用、產生跳躍所需的爆發力、有助保持平衡與穩定,並保護腳部、腳踝和膝蓋不受傷。運動物理治療師保羅·霍博洛(Paul Hobrough)告訴英國泰晤士報,當人們跑步或快走時,小腿肌肉是唯一全面運動的肌肉;如果它們不夠強壯,中年網球選手、足球運動員和跑者就很容易扭傷和拉傷。肌肉拉傷會增加跌倒的風險,而跌倒是年長者受傷的主要原因。去年的一項研究指出,與其他類型的傷害相比,跌倒與失智症的關聯性高出21%。以下就是強健的小腿肌肉如何讓大腦更有活力,以及如何在家中強化這些肌肉。小腿肌肉如何運作小腿主要有兩塊肌肉 - 腓腸肌(gastrocnemius)和比目魚肌(soleus)。腓腸肌是較大且明顯的肌肉;它使小腿呈圓形,並在腳踝和腳部運動中扮演重要角色。比目魚肌是腳踝穩定的關鍵。這兩塊肌肉都有助於膝蓋的彎曲。如何量測小腿圍除非是健美運動員,否則多數人不知道自己的小腿圍。要計算出小腿圍,可在舒適地坐或站時,使用軟尺度量小腿最寬的部分;選擇兩條小腿中較大的數值。年齡、性別和身體組成等因素都會影響小腿圍。一項研究指出,39.3公分(15.47英吋)是男性的平均尺寸,38.2公分(15.04英吋)是女性的平均尺寸。這是個好消息,中國上月的一項研究指出,小腿細的人認知能力可能較差;將小腿圍增至31公分(12.2英吋)可以增強腦力。不過,小腿圍超過31公分,不一定會帶來更好的大腦功能。泰國的研究人員也建議,不論年齡的女性小腿圍至少要達到33公分(13英吋),男性則至少要達到34公分(13.38英吋),才能達到最佳健康狀態。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 小腿力量與認知健康的關聯小腿圍與智力敏銳度間大有關係。更強壯的小腿可讓人從事更多運動,即使只做少量運動,也能大幅降低罹患失智症的風險。小腿也能防止身體衰弱,而身體衰弱與失智症的機率較高有關。小腿圍可以作為肌少症(與年齡有關的肌肉品質、力量和功能損失)的有效指標。研究顯示,肌少症與輕度認知障礙和阿茲海默症有關。強健的小腿肌肉也有助於維持健康的血壓和流向腦部的血液,而這些對於認知功能十分重要。人體生理學研究人員肯尼斯·麥克里奧(Kenneth McLeod)曾在非營利媒體The Conversation網站撰文指出,比目魚肌是小腿中間的肌肉,專門負責將血液泵回心臟。他指出,研究顯示,透過每天刺激比目魚肌來提高靜止舒張血壓,持續幾個月,可以逆轉與老化有關的認知功能障礙。 是健忘還是失智?立即檢測➤ 如何強化小腿肌肉.踮腳尖:雙腳站立,與肩同寬,並以牆壁作為支撐。踮起腳尖,然後將腳跟慢慢放下。專家表示,每隔一天做3組、每組20次,持續兩周,再提升至每隔一天做4組、每組20次。.腳跟下落:站在台階或高台上,腳跟懸空。利用牆壁來保持平衡,將腳趾抬起,慢慢將腳跟降低到台階水平以下,然後再回到起點。每隔一天重複這個動作,每隻腳做3組、每組15次。.跳繩:每次跳繩30秒鐘,直到可以一次連續跳幾分鐘。
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2025-07-15 醫療.心臟血管
一點胸痛不想大驚小怪?醫師分享這些輕微症狀可能是心臟病
胸痛是很可怕的症狀,雖然不一定是重大疾病,但有可能是心臟病的前兆。醫學專家表示,問題是有些病人經歷胸痛後,因為不想引起不必要的恐慌,或認為自己的症狀並不嚴重,而不以為意。醫師表示切勿等到發生問題才就醫,若有胸痛或呼吸急促等症狀,或相關家族病史,最好盡早檢查,讓風險降到最低。今日美國報(USA Today)報導,心臟科醫師布恩(Jeffrey Boone)說,他常常聽到患者表示,擔心自己反應過度或不想引起騷動,但他認為事關心臟,猶豫不決可能很危險,就算症狀看起來輕微或自己不太確定,還是建議到醫院檢查一下,當你捫心自問是否該前往醫院時,這就是答案,得知自己一切沒事比錯過嚴重問題的診斷好多了。美國心臟協會(American Heart Association)指出,常見的心臟病症狀包含胸口、下巴、脖子、手臂或肩膀疼痛或不舒服、呼吸急促、頭重腳輕、噁心嘔吐。布恩說,如果有胸口不適伴隨呼吸急促、蔓延至手臂或下巴的疼痛,趕快撥打119或前往急診室,不要自己開車前往。不論性別,胸口疼痛或不適是心臟病的首要症狀。布恩說,有時候這種不適感覺像壓力或緊繃,而不是尖銳疼痛。而女性可能還會感到焦慮、不尋常的疲累,或是背部、手臂或肩膀疼痛。女性與年長的糖尿病患者更有可能感覺疲勞、消化不良或背痛。布恩說,致命心臟病中,有一半的人沒有前兆,但瞭解症狀並立即反應可以拯救自己或親愛的人的性命。心臟病發過程不見得都是驚心動魄,所以別忽視任何不尋常的徵兆。不過,心臟病症狀有可能是其他疾病的跡象,這讓尋求緊急醫療的決定更困難,因為患者通常不想因為可能只是飯後的胃食道逆流引起混亂。布恩說,其他類似心臟病症狀的常見疾病包含恐慌症發作、胸肌拉傷或膽囊問題。問題在於沒有醫學檢測,很難分辨差異。即使是受過訓練的醫師也要仰賴心電圖、血液檢查與影像才能判斷,若不確定,最好盡快做檢查。不要等到發現心臟有問題才處理。假如超過40歲,或有高血壓、高膽固醇、糖尿病,或是家族有心臟病史,就應該進行檢測,越早發現問題,就能做更多處理,應對心臟病的最佳時機就是在危機發生前。
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2025-07-14 醫療.呼吸胸腔
被忽略的身體訊號:改善姿勢、緩解疼痛的關鍵,藏在你每天做的1事上
呼吸不只是維持生命的基本功能,它也能反映並影響你的動作品質。改善呼吸模式,有助於打破緊繃、失衡與代償形成的惡性循環,為身體帶來根本性的變化。因此,如果你長期感到肌肉緊繃、姿勢不良或慢性疼痛,不妨檢視一下自己的呼吸方式。呼吸,遠不止「深吸一口氣」那麼簡單許多人知道深呼吸可以幫助紓壓,但其實呼吸的方式本身也揭示了你的身體運作是否有效率。當呼吸變得淺而快,問題不僅在於氧氣交換下降,更會破壞身體穩定與協調的根基。專家發現,錯誤的呼吸模式是導致活動受限、姿勢異常、慢性疼痛與受傷風險上升的關鍵因素。壓力與螢幕如何改變你的呼吸模式?正常情況下,一般人的橫膈膜每天會收縮約23000 次,是身體最基本的動作節奏之一。然而在壓力下,神經系統進入「戰鬥或逃跑」(交感神經)模式,促使呼吸改為淺短快速的胸式呼吸。久而久之,上胸與頸部肌群開始取代橫膈膜,成為主要吸氣肌肉,導致肌肉過勞與張力累積。橫膈膜若無法正常收縮,其作為核心穩定器的角色也會失效。橫膈膜與肋骨、脊椎相連,一旦無法正確啟動,會連帶造成:.肋骨位置錯移→脊椎排列改變→頭部前傾.肩胛骨無法穩定→肩關節功能下降.中背旋轉受限→全身活動受限.下背壓力上升→容易代償與受傷這是一個惡性循環:呼吸影響姿勢,姿勢又反過來限制呼吸,而兩者又會影響你的感受與動作表現。如何自我檢查呼吸模式?1.仰躺、雙膝彎曲,雙腳平放。2.將雙手放在肋骨下方兩側。3.慢慢吸氣,觀察哪裡先動:.若脖子、上胸或肩膀先動,肋骨幾乎不動,表示你可能是「淺層呼吸」。.正常情況下,肋骨應該呈水平擴張,而非肩膀往上提。請避免強調肚子鼓起的所謂「腹式呼吸」,這其實可能抑制橫膈膜功能與肋骨自然活動。橫膈膜呼吸的好處除了改善姿勢與核心穩定性,橫膈膜呼吸還能為身體帶來以下多重健康效益:.幫助放鬆與減壓.提升運動時的肌肉功能、預防拉傷.增加血液含氧量,提升代謝效率.促進肺部廢氣排出,呼吸更順暢.幫助穩定血壓與降低心率關鍵不在吸氣而是「呼氣」很多人以為要改善呼吸就是深吸一口氣,其實真正的關鍵是學會「完整且緩慢地呼氣」。.完整呼氣可啟動副交感神經,幫助身體放鬆與恢復。.呼氣幫助橫膈膜重設位置,讓下一次吸氣更有效。.提升二氧化碳耐受度(也就是大腦對二氧化碳的容忍力)能提升呼吸效率與抗壓能力。呼吸練習:延長呼氣法1.坐姿放鬆,雙手放在下肋骨兩側。2.用鼻子吸氣,數到 4。3.慢慢用鼻子或嘴巴呼氣,數到 8。4.呼氣後停頓 2 秒。5.重複 10~12 次,維持肩頸放鬆。專家建議,可逐漸進展到 5:10 或 6:12 的吸吐比,幫助橫膈膜回復功能、穩定核心與調節神經系統。將正確呼吸整合進日常動作與運動將呼吸訓練與動作整合,能大幅提升動作效率與身體協調性:.熱身時加入有意識的呼吸,建立姿勢對齊與核心啟動。.重量訓練時在出力時吐氣,加強脊椎穩定。.柔軟度訓練中配合呼氣深化動作。.有氧運動中盡量鼻吸鼻吐,改善氣體交換與效率。.運動後用 2:1 呼吸節奏回復神經系統,加快恢復。下次當你感覺肩頸僵硬、腰痠背痛時,別急著拉伸或按摩,先檢查你的呼吸。這也許就是你身體一直在發出但被忽略的訊號。【資料來源】.Every breath you take affects how you move. Here’s how to fix both.Diaphragmatic Breathing
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2025-07-12 焦點.元氣新聞
婦人背劇痛送醫竟是主動脈剝離 夏天要避免脫水引發高血壓
彰化縣一名65歲婦人日前背部劇痛送員榮醫療體系員榮醫院救治,員榮急診處醫師翁聖富研判應是主動脈剝離,經電腦斷層掃描確定後,即送往台中榮總手術救回一命。翁聖富也提醒,夏天高溫易引發血壓波動,若水份補充不夠,導致血液濃稠、血壓飆高,都可能會導致主動脈內膜破裂、剝離的風險。這名女病患被送到急診時說背部劇烈疼痛,且疼痛感還會往上跑,跟一般肌肉痠痛或拉傷造成的背痛不太一樣。翁聖富說,若是單純肌肉筋膜發炎,不會有疼痛往上跑的情形,且患者還說痛得像肌肉被撕裂,而患者血壓也相對較高,高血壓也是主動脈剝離常見誘因,因此先安排患者接受超音波檢查,但沒有看到明顯的主動脈剝離。醫師再安排電腦斷層掃描,翁聖富說,電腦斷層看到主動脈血管壁的微血管破裂,造成一個血腫,是主動脈剝離的一個變異型,如果發病後48小時內沒有處理,死亡率可能高達50%,隨後將患者送往與員榮合作的台中榮總緊急手術,成功救回一命,患者本身有高血壓病史,翁醫師研判是因血壓控制不良導致。翁聖富說,夏季天氣炎熱,也會提高主動脈剝離風險,夏天主動脈剝離好發因素包括高溫引發血壓波動,因高溫環境,人體為了散熱,血管會擴張,但若是室內外溫差過大,如從冷氣房突然到高溫室外,自律神經調節跟不上,容易出現血壓劇烈波動,有些人大量出汗後,又補水不足,易導致血液濃稠、血壓不穩。還有嚴重中暑也會引起心血管系統負荷加重,心跳加快、血壓不穩,若本身有高血壓、動脈硬化、主動脈瘤,更容易出問題。另外情緒與太過勞累也是危險因子,例如夏天戶外活動增加,若高溫下劇烈運動或情緒激動,容易刺激血壓升高,增加主動脈剝離風險。翁聖富說,主動脈剝離的高危族群除高血壓外,曾有主動脈瘤病史、有家族性馬凡氏症候群或其他結締組織病變、50歲以上男性、吸菸、過度肥胖者都要注意。民眾也要避免高溫時段外出,多補充水分避免脫水,如有胸痛、背痛、心悸等症狀應及早就醫。
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2025-07-01 養生.運動健身
別再以為走路最安全!專家揭7種錯誤走法:當心越走越傷膝蓋
走路是一種最簡單、最安全的有氧運動,但許多人在日常走路中,因姿勢錯誤或習慣不良,反而增加關節負擔,甚至受傷風險。以下是常見錯誤與改正建議:錯誤一:走路駝背或身體後仰問題:姿勢不正讓身體失去平衡,壓力集中在下背與膝蓋。正確做法:抬頭挺胸,脊椎呈一直線,目光平視前方約3到9公尺左右。肩膀放鬆、下巴微收、腹部微收。錯誤二:手臂擺動幅度過大或方向不對問題:手臂亂晃會浪費能量、使身體不穩,甚至容易拉傷。正確做法:手肘彎曲約90度,貼近身體,前後自然擺動。不要擺得太高(超過胸口)或向外展開。錯誤三:步伐太大(過度跨步)問題:腳跟過度往前伸像在踩煞車,會拖慢速度、增加膝蓋壓力。正確做法:步伐自然、不需刻意跨大。腳跟輕落地、順勢由腳掌滾動至腳尖離地。錯誤四:腳步太重、聲音太響問題:踩地過重會讓衝擊力回傳到關節,增加足底、膝蓋負擔。正確做法:讓腳步輕柔、有彈性。從腳跟輕觸地面,再自然推進,不應有「跺腳」聲。錯誤五:帶太多裝備或手拿重物問題:手持重物會影響擺臂與身體平衡,增加受傷機率。正確做法:避免手拿啞鈴或水瓶走路。可選用背包或腰包,攜帶必要物品如水、手機即可。錯誤六:沒做暖身或收操問題:直接快走容易拉傷、心跳驟升;走完突然停下也可能頭暈、肌肉痠痛。正確做法:.熱身:前5分鐘慢走,讓身體暖開。.收操:走完後再慢走5–10分鐘,並伸展小腿、腿後肌、髖部與脊椎。錯誤七:總走同一條路,走到沒感覺問題:容易失去新鮮感與動力,久了難以持續。正確做法:.嘗試新路線(如公園、步道、緩坡)。.加入間歇走法:如快走30秒、慢走90秒。.每週安排一次長距離挑戰(可逐步增加距離5%)。除了走路姿勢要正確,一些小細節也值得注意。例如走超過15分鐘就應補充水分,特別是在天氣炎熱或快走時,更應定時補水,避免身體脫水或疲勞。同時,也別忘了安排休息日。如果天天長時間走路,反而可能讓身體過勞、增加受傷風險。每週休息1至2天,有助於恢復體力,也能提升下一次的表現。走路雖然是最簡單的運動之一,但錯誤姿勢可能帶來膝蓋、足踝或下背的慢性負擔。只要掌握正確步伐、擺臂與站姿,加上暖身、收操與適當裝備,就能讓每一次步行更健康、更有效。【資料來源】.These 7 Walking Mistakes Are Surprisingly Common, According to Experts
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2025-06-25 醫療.骨科.復健
健身3動作肩膀容易拉傷 中醫師授4穴道2茶飲助緩肩部不適
健身對現代人而言,已不僅是一種運動方式,更是一種生活態度。隨著生活品質的提升,人們對健康的關注日益增加,健身逐漸成為生活中不可或缺的一部分。身體是我們最重要的資產,唯有保持健康,才能更好地享受人生。健身能增強肌肉力量、提升心肺功能、改善代謝率與血液循環,從而降低疾病風險並延長壽命。健身肩部損傷 旋轉袖肌腱炎、肩夾擠症候群最常見然而,伴隨健身熱潮,肩部損傷的盛行率也隨之上升。研究顯示,約20-30%的健身愛好者在訓練中曾遭遇肩部問題,尤其是「旋轉袖肌腱炎」和「肩夾擠症候群」,因不當姿勢或過度負荷而頻發。在重訓中,某些動作因涉及複雜的關節運動、高負重或技術要求,較容易導致肩部受傷,尤其是當姿勢不正確、負重過大或缺乏適當熱身時。以下是幾個最容易引發肩部傷害的重訓動作,以及相關風險: 容易引發肩部傷害的重訓動作1.過頭推舉 (Overhead Press / Barbell Shoulder Press)風險:需要肩關節大幅活動,易造成肩峰下夾擠症候群或肩袖肌群過度壓力。槓鈴路徑不穩定或肩膀過度後仰可能加劇傷害。易傷部位:肩袖肌群、肩峰下滑囊。預防:保持核心穩定,避免過度拱背,使用適當重量,確保槓鈴沿垂直路徑移動。2.臥推 (Bench Press)風險:過重的槓鈴或手臂外展角度過大(肘部過低)可能壓迫肩關節,導致夾擠或肩袖撕裂。寬握也可能增加肩部壓力。易傷部位:肩袖肌群、前三角肌、盂唇。預防:控制槓鈴下降範圍(避免過低),保持肩胛收緊下沉,適度調整握距。3.引體向上 / 高位下拉 (Pull-Ups / Lat Pulldown)風險:過度拉伸或快速擺動可能導致肩關節不穩定,特別是盂唇或二頭肌腱受傷。技術不佳(如肩膀聳起)也會增加壓力。易傷部位:盂唇、二頭肌腱、肩袖肌群。預防:控制動作節奏,啟動肩胛肌群,避免過度聳肩或手臂過伸。 中醫認為,肩部傷害多與「氣滯血瘀」或「筋脈失養」有關。健身運動中的過度用力可能阻礙氣血流通,導致局部筋脈僵硬、疼痛,甚至影響肝、脾等臟腑功能(肝主筋,脾主肌肉)。通過穴位按摩與中藥茶飲,可以疏通經絡、活血化瘀,促進肌肉復原。4穴位按摩、2茶飲 助緩肩部不適以下是針對肩部常見傷害的穴位,按摩可緩解疼痛、促進氣血運行:1.肩井穴位置:肩膀頂部,鎖骨與肩胛骨之間的凹陷處。作用:位於膽經,能舒緩肩頸僵硬,改善旋轉袖肌群的緊張(如:肌腱炎或撞擊症候群)。按摩方法:用拇指或中指以順時針方向按壓1-2分鐘,每天2-3次,力度以微酸脹為宜。2.肩髎穴位置:肩峰後方,手臂外側的凹陷處,靠近三角肌後部。作用:疏通三焦經,緩解肩關節活動受限(如:盂唇撕裂或脫臼後的僵硬)。按摩方法:用指腹揉按,每次約1分鐘,配合手臂輕微活動。3.天宗穴位置:肩胛骨中央,肩胛岡下方凹陷處。作用:屬小腸經,可放鬆肩胛周圍肌肉,改善肩胛運動障礙相關的撞擊問題。按摩方法:用拇指深按,每次30秒至1分鐘,適度放鬆避免過力。4.秉風穴位置:肩胛岡上方,岡上肌附近。作用:針對旋轉袖肌腱炎,促進局部氣血流通。按摩方法:輕揉或敲擊,每次1-2分鐘。注意事項:按摩前可熱敷肩部,增強效果。若有急性撕裂或脫臼,應避免自行按壓,待醫師評估後再操作。 中藥茶飲能內調氣血、補益筋脈,幫助肌肉復原。以下是針對肩部傷害的常用配方:1.舒筋養血茶(適用於慢性勞損或肌肉復原期)配方:桑枝 10g(通絡舒筋)、杜仲 5g(強筋壯骨)、枸杞 5g(滋補肝腎)、紅棗 3枚(補氣養血)做法:加水600ml,煮沸後慢燉20分鐘,濾渣後溫飲。功效:補益肝腎,增強筋脈彈性,適合肌肉部僵硬或受傷後的復健者。2.溫經散寒茶(適用於變天疼痛加劇者)配方:桂枝 5g(溫經通絡)、生薑 3片(散寒止痛)、陳皮 5g(理氣健脾)、甘草 3g(調和)做法:加水500ml,煮沸後煎煮10-15分鐘,飲用時可加少許紅糖。功效:驅散寒邪,緩解因氣候或冷氣引起的痠痛不適。注意事項:孕婦、過敏體質或有慢性疾病者,應先諮詢中醫師。飲用時避免過量,建議每日1-2次,每次200-300ml。
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2025-06-25 養生.運動健身
不只爬樓梯!骨科醫揭「年紀大不該做的運動」加速老化和致命傷害
為了維持健康,運動當然是不可或缺的一環。世界衛生組織(WHO)與各國衛生單位都強調,所有年齡層都應培養運動習慣。但你知道嗎?有些運動,其實「醫師自己也不做」,甚至會勸病患避開,因為可能帶來長期傷害、老化風險,甚至危及生命。錯誤的肌力訓練恐傷關節、導致靜脈瘤不少人會在健身房或家中進行肌力訓練,認為有助於減脂與塑形。但日本骨科醫師井上留美子指出,她在更年期前後就停止了曾進行多年的「加壓訓練」,她表示這類訓練雖能短時間達到高效果,卻會對靜脈瓣膜造成很大負擔,更年期荷爾蒙變化容易引發靜脈曲張。此外,她從不做「引體向上」等高難度項目,剛開始就感覺肩膀會受傷,自此從不勉強。另一位中山潤一醫師也因「腿推機(Leg Press)」導致腰部受傷後,停止此項訓練。他強調:「高重量運動容易導致椎間盤突出等問題,特別是缺乏教練指導時,風險更高。」專家建議,與其追求次數與重量,不如採取慢速、八成力道的控制訓練,才能減少傷害、保有效果。「開腿180度」伸展運動其實沒必要還傷身伸展雖然溫和,但不是越做越好。醫師點名「開腿運動」屬於高風險且無意義的行為。年齡越大,關節可動範圍差異越大。硬做180度開腿,反而容易拉傷肌腱與關節,尤其在團體課程中更容易為了跟上大家而受傷。井上醫師建議,尊重自己身體的極限,也是自我保護的一環。不是人人都能撐過高強度運動熱愛運動的中山醫師,即便有滑雪與重訓習慣,也表示絕對不會碰以下幾項,滑雪板(Snowboard)無法用手支撐、跌倒風險大;格鬥技與橄欖球高衝撞、高骨折率;全程馬拉松、鐵人三項,對心肺與關節負荷極高,還會造成活性氧增加、加速老化他指出,許多人在比賽中服用止痛藥(如羅蘇普生)來忍痛跑步,結果導致脫水、腎臟損傷,甚至腦水腫而昏迷。爬樓梯不是上下都好醫師建議將運動融入日常,例如:看電視時做伸展操、刷牙時單腳站立、不坐捷運座位、不扶手站立、每天上下班刻意走樓梯。不過要注意「下樓梯」比「上樓梯」對膝蓋的壓力高出6倍,有扛重物時更是倍增,因此建議「上樓梯沒問題,下樓儘量搭電梯」。運動時間與頻率這樣做才對肌肉修復需48–72小時,同一部位應三天一次。生長激素在夜間分泌較多,肌力訓練建議晚上進行。清晨運動前應先補水與進食,避免脫水引發中風或心肌梗塞。運動後2小時內避免劇烈活動,否則影響入眠。每天運動「剛剛好」的標準中山醫師指出「脈搏」可作為強度判斷依據。不論健走還是慢跑,目標是微微流汗、呼吸略喘即可,理想脈搏約為每分鐘100下。井上醫師也提醒,一旦運動中出現疼痛或不適,要馬上停止,別硬撐。持之以恆的「輕量習慣」才是王道真正健康長壽的運動不是比誰更拼,而是長期、穩定、可持續。醫師們一致認為,與其上健身房花錢爆汗,不如每天在生活中找到動起來的契機,不勉強自己,也不與他人比較。資料來源/女性 SEVEN PLUS
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2025-06-23 養生.聰明飲食
40歲後只節食?你可能正在加速老化!中年這樣吃助增肌
從維持免疫系統,到保護心臟與大腦,重量訓練可說是中年時期最值得投入的健康投資之一。更棒的是,透過調整飲食,你也能更有效增肌。與減脂飲食不同的是,增肌飲食的重點在於恢復。你會在訓練後、身體修復的過程中變得更強壯,因此吃對食物來幫助身體修復,是整個增肌流程中最關鍵的一環。飲食方式不必複雜,重點是長期維持可執行的原則。以下是最實用的增肌飲食技巧:增肌飲食7大建議1.每餐都要吃蛋白質關於蛋白質該吃多少一直存在爭議,許多健身族群建議每日攝取每公斤體重2克的蛋白質,來達到最佳增肌效果。這個數字對一般人來說可能偏高,簡單的做法是:每餐攝取至少15克蛋白質。例如:.早餐將穀片換成兩顆水煮蛋.午餐用鮪魚沙拉取代三明治.晚餐吃完義大利麵後補充希臘優格2.不要完全戒掉碳水化合物碳水常被視為增胖元兇,但其實碳水是運動恢復與肌肉合成的重要燃料。完全不吃碳水,反而會讓你長期感到疲憊、缺乏動力。更好的方式是選擇好的碳水來源:減少加工穀物、餅乾、零食等容易過量攝取的食物,改吃複合型碳水,如:.地瓜.糙米.燕麥.豆類.各類蔬菜3.攝取健康脂肪脂肪不再是健康大敵了。適量的脂肪攝取對於維持荷爾蒙平衡、降低體內發炎反應與提升免疫力都相當重要。建議攝取好脂肪,來源包括:.堅果.橄欖油.魚類(如鮭魚、鯖魚).酪梨4.酒精要節制你可能聽說過「喝酒會影響肌肉生長」,一些研究顯示:.酒精會降低睪固酮濃度(對男性尤為重要).重訓後大量飲酒會抑制蛋白質合成不過這些研究中,實驗對象的飲酒量都很高。對一般人來說,只要不是每次都狂飲六杯以上的烈酒,其實不太會對增肌造成重大影響。但基於整體健康考量,建議:.每週至少兩天完全不喝酒.每週總攝取不超過14單位,即14杯烈酒(約25毫升/杯)/6品脫(約1.9公升)啤酒/1瓶半葡萄酒5.控制糖分攝取若你以增肌為目標,不需完全戒糖,但攝取過量糖分對健康毫無幫助。建議:.零食改成水果.少吃高糖食物(糖果、蛋糕、含糖飲料)6.保持水分充足脫水會導致專注力下降與訓練表現不佳,而充足的水分則有助於所有代謝與生理功能正常運作。你會從食物與熱飲中攝取到一部分水分,但建議仍要定時補充純水。實用的做法:.起床喝一大杯水.每餐配一杯水7.不需過度在意進食時機所謂的「蛋白質黃金30分鐘」,其實已被多項研究證實為非必要。對一般健身者來說:.只要每日總蛋白質與營養充足,攝取時間彈性很大.運動前空腹可能會感到疲累,適量進食碳水與蛋白質可改善訓練表現.運動後可補充,但無需強迫自己立即喝蛋白飲整體來說,中年不代表身體走下坡,只要重視肌力訓練與飲食策略,你依然能夠塑造強健、充滿活力的身體,讓自己不只是「變壯」,而是活得更好。中年運動安全指南:避免受傷、穩健增肌隨著年齡增長,雖然體能與柔軟度可能不如從前,但這並不代表你不能積極鍛鍊。事實上,越是年長,越需要透過正確運動來維持身體功能與生活品質,但必須更注重安全與適度調整。以下為安全訓練的6個建議:1.熱身不能省運動前花5–10分鐘快走、踩腳踏車或使用划步機,有助喚醒身體、預防傷害。2.養成伸展習慣結合瑜伽或簡單拉筋,能提升柔軟度、降低肌腱拉傷或撕裂的風險。3.考慮改用器械訓練若自由重量訓練讓你感到不穩,重量機器可提供較安全的控制與支撐。4.避免過度高強度間歇訓練(HIIT)中年後肌腱較緊繃,不如年輕時有彈性。可考慮用有氧運動(如騎車、有氧拳擊)取代太劇烈的間歇訓練。5.聆聽身體訊號肌肉痠痛持續一週、關節痛超過兩天,都是警訊。該休息時要休息。6.運動強度與他人無關不需和健身房的年輕人比較。你能夠持續訓練、長期進步,才是王道。中年適合的運動項目.快走或登山健走:簡單、安全、有效提升心肺.滑步機、有氧飛輪:對關節友善,強度可調整.水中運動或游泳:低衝擊、保護關節.自體重量訓練(如深蹲、伏地挺身):增強日常動作所需肌群.彈力帶訓練:強度可控、可搭配動態訓練【資料來源】.How to build midlife strength and muscles by changing what you eat.Stay Fit in Your 40s, 50s, 60s, 70s and Beyond
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2025-06-20 焦點.元氣新聞
劉至翰遺傳家族青光眼 「右眼視力只剩一成」 生活受極大影響
劉至翰遺傳家族青光眼,竟然右眼視力僅剩一成,視野受限,生活受到極大影響。民視「醫學大聯盟」最新一集以「不要以為還年輕!小心老年病痛悄悄來報到!」為主題,深入探討熟齡族群常見的健康問題與預防之道。節目日前邀請到正在拍攝收視冠軍八點檔「好運來」的劉至翰、馬國弼、愛雅,以及家醫科醫師洪暐傑與加拿大脊骨神經醫師黃如玉,共同揭開常見老年毛病排行榜,提醒觀眾提前關注自己的健康狀況,別讓「還年輕」的心態成為身體的致命傷!劉至翰就分享自己不再「青春無敵」的經驗,年輕時拍戲從不熱身,如今拍攝動作戲前非得熱身不可,否則可能拉傷,甚至曾因二級拉傷復健長達一個月,他還透露自己遺傳青光眼,目前右眼視力僅剩一成,視野受限,生活受到極大影響。馬國弼則提到自己6、7年前發現看名片模糊,檢查後才知自己已有輕微老花,現在甚至需要戴老花眼鏡剪指甲。他幽默分享曾經一邊開手機手電筒找手機、一邊頭上掛著老花眼鏡找眼鏡,他也感謝節目讓他學到許多延緩失智的方式。愛雅則分享自己近期感冒遲遲未癒,即使打點滴、錄影當天仍頭暈目眩,她更擔憂自己照顧失智父親多年後,出現記憶力衰退的跡象,連開發票都常寫錯、寫到一半就忘記,開始懷疑自己是否也面臨失智風險。
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2025-06-17 醫療.骨科.復健
五十肩莫輕忽 症狀逾3個月應就醫
50歲的陳先生是一位上班族,最近半年來右肩疼痛日益加劇,尤其在早晨或夜晚特別明顯,連穿脫衣服、舉手都困難。他原以為只是肩膀拉傷,自行熱敷與休息,卻未見改善。就醫診斷為「五十肩」,接受肩關節囊擴張術與徒手治療後,肩部活動度顯著改善,疼痛也逐漸緩解。五十肩學名「沾黏性關節囊炎」,是肩關節囊因慢性發炎而變得緊縮、沾黏,導致肩部活動受限與疼痛的疾病。常發生於40至60歲之間,好發於久坐族與不常運動者。五十肩可透過病史詢問與理學檢查來診斷,檢查重點包括肩膀的主動與被動活動範圍是否受限;X光、超音波或核磁共振(MRI)檢查有助於排除其他肩部疾病,如旋轉肌腱撕裂、鈣化肌腱炎或肩關節退化。五十肩治療目標為減輕疼痛與恢復活動度,常見4種治療方式:1.藥物治療:如非類固醇消炎藥或局部注射類固醇。2.儀器治療:包括熱敷、電療、震波等。3.徒手治療:物理治療師進行關節鬆動術、筋膜放鬆及牽拉手法,改善關節活動度。4.肩關節囊擴張術:注射藥劑進入肩關節囊內,以撐開沾黏的關節囊。對於五十肩關節活動明顯受限時,可採肩關節囊擴張術治療,醫師將針頭插入肩關節腔內,注入生理食鹽水、類固醇與局部麻醉混和藥液,把緊縮的關節囊撐開,可以緩解疼痛、擴張關節囊、改善活動度。且應盡快開始肩關節徒手治療,以鞏固治療成果。當天避免劇烈運動,初期可能有些微痠脹,屬正常現象。後續應規律進行徒手治療與運動訓練來加速康復。五十肩不可輕忽,若症狀持續超過3個月或影響日常生活,建議接受專業診斷與治療。肩關節囊擴張術搭配徒手治療,是改善僵硬與疼痛的有效途徑,早期介入、積極復健,是重拾肩膀靈活的關鍵。
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2025-04-04 醫療.骨科.復健
閃到腰怎麼辦?閃到腰可以熱敷或貼貼布嗎?做錯「1件事」腰痛更嚴重
「啊~閃到腰啦!」閃到腰痛起來可是相當不得了,如果忽視不理會,可能導致嚴重的後果,例如走路困難,彎腰、坐下和起身都成一大挑戰,甚至影響日常生活。《優活健康網》特摘此篇分享閃到腰的常見問題,包括閃到腰多久會好?可以熱敷嗎?可以吃普拿疼嗎?提供給民眾護腰指南。「閃到腰」常發生在腰部突然施力的時候,大多是彎腰加上身左右旋轉的動作,導致肌肉拉傷受損造成急性下背痛,且通常發生於季節交替、氣溫不穩定的時候,經常彎腰工作的族群則是好發的對象,不管是何種原因引起,建議須接受詳細評估與治療。為什麼會閃到腰?閃到腰的原因有很多。現代人長時間坐著辦公,身體缺乏活動,使部分肌肉長期處於緊張狀態,久了會出現痠痛感,疲勞的肌肉也容易拉傷,以下為常見原因:.久坐造成背部肌群被拉伸.工作需彎腰、拿重物.核心肌群無力.肌肉長期處於緊繃狀態.天氣交替循環不佳,更容易閃到腰。閃到腰多久會好?一般而言,輕微的閃腰只需1~2週的時間就會好。不過,康復時間會因個人狀況、受傷嚴重程度、治療方式等因素而有所不同,嚴重的情況則可能需要數週至數個月的時間,若未明顯改善,則建議就醫評估安排治療。閃到腰可以熱敷嗎?閃到腰的當下最好冰敷,一般建議冰敷約10~15分鐘,每次間隔1~2小時。但在急性疼痛緩解之後,建議熱敷促進循環修復,加速血液循環使廢物排除,並且放鬆緊繃的肌肉,此時也可以做一些輕微的背部放鬆運動,緩解因疼痛所造成的肌肉緊繃。閃到腰可以吃普拿疼嗎?普拿疼可以暫時緩解閃腰引起的疼痛和發炎,但若情況很嚴重建議就醫治療。改善腰背痛的居家常備消炎藥包括:布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)、薑黃素(Turmeric)。布洛芬、萘普生是非類固醇類消炎藥,可自行從藥局購買;而其它類固醇消炎藥,則是臨床醫生才能開立的處方藥物。閃到腰要躺著嗎?閃到腰的症狀較多是腰部單側疼痛,根據肌肉拉傷的程度會有不同的舒緩方式,輕微的拉傷只需要休息一下就不痛,但嚴重的拉傷則必須躺下休息才能舒緩。當疼痛稍微穩定下來後,不管是橫躺或仰躺都好,請先讓身體保持放鬆的姿勢。該怎麼躺比較不傷腰?試著讓身體疼痛側在下方橫躺著、背部拱起、雙膝往上收著睡覺,似乎會感覺比較輕鬆;若在仰躺的情況下,可以試著將膝蓋立起,並將枕頭、毛毯等放到膝蓋下方,也能讓腰部更舒服。閃到腰可以貼貼布嗎?若要緩解腰痛不適,可用痠痛貼布進行改善。使用前應該詳閱說明書,切勿超過建議的使用量、使用時長及使用次數。若是非類固醇消炎止痛成份的貼布,大片貼布一天最多1~2片,小片貼布一天最多3~4片,使用時間不宜超過6小時。閃到腰可以按摩嗎?急性期不建議按摩,這樣可能會造成反效果。腰痛的時候不要急著按摩,可以先透過冰敷、熱敷、躺平先放鬆肌肉,待舒緩後再進行按摩。中華肌內效協會於臉書粉絲頁指出,居家可以使用「骨按摩法」放鬆肌肉:1.閃腰者取俯臥姿勢。2.家人用雙手掌在脊柱兩旁,從上往下邊揉邊壓。3.至臀部向下按摩到大腿下面和小腿後面的肌肉。4.按摩幾次後,在最痛的部位用大拇指按摩推揉幾次。如何預防閃到腰?動不動就閃到腰?恐是腹橫肌太弱。預防閃到腰,重在保持良好姿勢和適度運動,平常須注意坐姿、搬重物姿勢,也要做伸展運動當作保養,讓肌肉維持柔軟度和彈性。《優活健康網》整理3個預防原則,避免下背部拉傷:.注意坐姿:平時應端正地坐在有靠背的椅子上,如果需長時間坐著,可以在腰部後方放一個抱枕,維持住正常的腰椎曲線,並且時常起身走動。.正確的搬重物姿勢:搬重物前應先微縮小腹、保持身體挺直,接著兩腳一前一後蹲低,用膝蓋的力量將身體撐起。.維持腰椎穩定肌力:平常可以做「腹橫肌收縮運動」當作保養,改善腰椎肌力及脊椎穩定。【腹橫肌收縮運動】平躺,脖子下可以墊個枕頭或毛巾,雙腳屈膝、腳踩在床上。肚臍內縮:維持5~10秒,重複10次。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-03-18 養生.抗老養生
不必早睡早起、每天運動!日醫曝60歲「未必要規律生活」更該培養的習慣
年紀愈大愈要養生,要維持健康必須有規律的生活作息,但長年鑽研老人醫療保健的精神科醫師和田秀樹指出,維持健康的基本生活習慣——睡眠、運動、飲食三方面,不必過於拘泥於所謂的「常識」。為什麼洗衣一定要在早上?早晨總是匆忙又忙碌,不妨減少一項晨間家事,將洗衣從早上改到晚上。這個簡單的改變,不僅能提升洗衣效率,還能節省時間。一般來說洗衣約需30分鐘到1小時,衣物較多時甚至更久。而相比於早晨,晚上通常有更多的時間和餘裕來完成這件事。此外,當天穿過的衣服和使用過的毛巾如果在夜間洗,可以防止細菌滋生,減少異味。洗好的衣物可以先晾在室內,隔天早晨直接將衣架掛到戶外的晾衣桿上,這樣能縮短操作時間,讓衣物在上午就完全晾乾。這樣一來,洗衣完成到收衣的時間會縮短,也能更有效地運用白天的時間。改變習以為常的家事習慣,可以讓繁忙的早晨變得更從容。省下的時間可以用來做自己喜歡的事,例如散步、閱讀、學習或其他晨間活動,讓每天變得更加充實並提升生活品質。不一定要過著「規律」的生活「規律正確的生活」指的是維持健康的基本習慣,如良好的睡眠、適量運動和均衡飲食。雖然這確實是理想的生活方式,但不妨從不同角度來思考,調整對這些常識的看法。和田醫師認為,應該根據年齡與自身需求,適時更新對健康的「常識」,而不是一味遵循過去的標準。隨著年齡增長,重新檢視自己的身體狀況,調整適合自己的生活方式,或許才是最理想的選擇。1. 早睡早起不一定是最佳選擇隨著年齡增長,人的睡眠時間會逐漸縮短。因此,比起堅持早睡早起,確保「高品質的睡眠」才更重要。調整床鋪的溫度、保持室內適當的濕度等,營造舒適的睡眠環境,才能真正提升睡眠品質。2. 每天運動不見得適合所有人日本厚生勞動省建議,65歲以上的健康長者每天應該進行40分鐘的身體活動。然而,運動的頻率、強度和時間如果沒有掌握好,反而會導致肌肉疲勞、受傷甚至拉傷。因此,應根據自身狀況調整運動量,而非盲目追求「每天運動」。3. 每天三餐不一定是必須如果在不餓的情況下仍然強迫自己進食,會讓腸胃過度運作,無法得到適當的休息。有些腸胃科醫師甚至建議,適時讓腸胃空腹,反而有助於消化系統的健康。因此,與其死守「一日三餐」,不如順應身體的飢餓感,適時調整飲食習慣。透過「朝活」讓生活更充實很多老者早上起床後常常無意識地發呆,或隨手打開電視看新聞、連續劇,為了避免60歲之後持續浪費時間,不妨養成「朝活」的習慣,讓早晨變得更加有意義。「朝活」可以是散步、伸展運動,也可以是閱讀、學習,甚至是進行瑜伽或打坐,讓自己沉澱思緒。現在也有許多線上課程,可以根據自己的興趣選擇適合的活動。關鍵在於「朝活」不需要侷限於某種形式,只要是能豐富人生的活動,都值得嘗試。最重要的是,從自己能夠做到的事情開始,一點一點養成習慣。建議在「朝活」之前,先走到戶外曬曬太陽,讓身體感受晨光的洗禮。日光可以調整體內時鐘、促進血清素分泌,使大腦清醒,帶來更積極正向的情緒。此外,日照還能幫助身體合成維生素D,促進鈣質吸收,強化骨骼與牙齒,提升免疫力,並有助於減輕壓力、穩定情緒。因此,曬太陽不僅有助於「朝活」,還能帶來多方面的健康效益。別為了「朝活」犧牲睡眠時間人在早晨剛醒來的3小時內,大腦的運作效率最高。然而,這也因人而異,有些人或許因體質或當天的狀況,無法一醒來就立刻進入活躍狀態。因此,進行「朝活」時,請根據自己的節奏來調整,不必勉強自己。此外,如果因為「朝活」而壓縮睡眠時間,反而會對身體造成負擔,長期下來影響健康。因此務必確保充足的睡眠,在不影響身體狀況的前提下,適度進行晨間活動。隨著年齡增長,懂得適時放鬆、量力而行,才是享受人生的關鍵,無需勉強自己。資料來源/WOMAN PRESIDENT
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2025-03-17 醫療.消化系統
肚子痛看「腹部九宮格」判斷哪個器官有問題?醫:腹痛病因多,誤判可能致命
你可以先知道: (1)「腎臟」位於「後腹腔」,傳言說在肚子上的 4、6 位置,也未補充說明體腔厚度的立體構造問題,易使人誤解腎臟在人體腹腔正面,傳言說法錯誤。 (2)傳言說「9 疼痛不常見,主要是宮外孕、男性精索炎」,但卵巢、睪丸兩側都有,傳言只強調單側,傳言說法錯誤。網傳「肚子裡那麼多器官,如果不舒服的話」為開頭的影片,提到以肚臍為中心將肚子分為九宮格,1 是肝臟、胃在 2 等等,哪個位置疼就是對應的器官有問題。但專家表示,肚子裡器官眾多,一個部位疼痛除了位於該位置的器官可能出問題以外,也要考慮附近的器官、遠一點的器官,或甚至看似毫不相干的因素,臨床上病患多是一問三不知,難以陳述疼痛的位置、時間、哪一種疼痛感等,九宮格法能幫助病患較容易記憶而已,但不能直接連結到位置上的器官和疾病。傳言說法部分錯誤、部分易誤導。 肚子不舒服看這樣的九宮格判斷? 原始謠傳版本: 那我們器官如果不舒服的話,到底是哪裏的問題呢 ? 來你看,這條視頻就一清二楚了。你看啊,我們以肚臍為中心,把我們肚子啊分成九等份,胃主要在二三這一塊,一和二這塊呢?主要是肝臟,在一和二中間啊,大概是我們的小小的膽囊。在胃的旁邊呢,是我們的胰腺和脾臟。四和六呢?大致是腎臟的位置,而整個下面啊,就是 我們的腸子了。 那麼位置一疼的話呢,大概是肝或者膽引起的,平時愛喝酒啊,不吃早餐呢,可要注意哦。二呢,胃疼的情況比較多見,消化不良啊、胃炎、胃潰瘍等等。三呢,跟我們的胰腺、脾和胃都可能有點關係。四和六呢,大多是腎臟輸尿管相關的問題。中間的五疼啊,都是腸炎、腸梗阻之類的疾病。七這個地方呢,應該有不少的姐姐姐夫會疼吧!因為闌尾炎經常疼這塊哦。八呢,主要是膀胱、盆腔、前列腺就這類的問題。當然,姐姐妹妹姨媽疼主要也是在這一塊啦。最後九這為什麼呢?疼痛並不是很常見,主要是宮外孕、男性的精索炎這塊的問題。肚子啊別看就這麼一塊,他的問題可複雜了 主要流傳這段影片並在社群平台流傳類似內容: 查證解釋: 腎臟位於後腰上方 傳言「肚子痛」易混淆傳言提到「4 和 6 大概是腎臟的位置」、「胃的旁邊是我們的胰腺和脾臟」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示傳言影片的九宮格區分法,只是大致上的位置,不見得一定非常精準、非常正確,例如「腎臟」、「胰臟」都是位於「後腹腔」,有疼痛的症狀時,不見得表現在腹腔的前面,可能從背痛、下背痛表現,傳言在肚皮上畫出九宮格,並且強調「肚子痛」,就會使人誤解而忽略,混淆民眾對疾病的認知及延誤就醫。 柳朋馳以「腎水腫」為例, 有些病患的症狀是「後腰痛」而不是肚子不舒服,而如果是很大的腎臟水泡、或者是腎臟腫瘤,才會往前長、這時候腹部才可能會觸碰得到,而且這些也和病患的體型有關;腎臟的位置偏高位,差不多是手肘對應過去水平、後腰上方,傳言畫記的位置並不能算是非常正確。傳言為錯誤資訊。 卵巢、睪丸兩側都有 傳言只說單側痛很奇怪傳言提到「9 疼痛並不是很常見,主要是宮外孕、男性精索炎」。柳朋馳指出,卵巢、睪丸應該是兩邊對稱的,9 有可能的話,應該 7、9 都有可能,甚至子宮外孕也不見得是 7、9,受精卵從輸卵管移動道子宮的過程中發生子宮外孕,只要是骨盆腔位置、包括 7、8、9 都有可能,甚至如果胚胎跑得高、游離的比較遠,也可能發生在 4或 6 的位置,傳言說「9 疼痛是宮外孕」為錯誤資訊。此外,「精索」包括輸精管、血管、淋巴管、結締組織等,睪丸左右兩側都有、精索也是,傳言說「9 疼痛主要是男性精索炎」為錯誤資訊。 而且柳朋馳強調,雙側睪丸的問題並不見是下腹痛,而是觸碰睪丸、特別是往上扶提(lifting pain)就會疼痛,疼痛會從懸在體外的陰囊往上傳到 8 的位置,也就是下腹部、恥骨上方比較疼痛,並不見得是 7、9 的左右兩側下腹痛。 九宮格位置只是概分 要考量的問題很多 柳朋馳表示,九宮格的位置雖然大部分差不多,但醫學上不是只有位置的問題,並不是 1 這裡痛就是什麼病、2 那裡痛就是什麼問題這麼單純,還要考慮很多其他因素,例如還要考慮周邊的器官、甚至更遠一點的器官,或甚至完全不相干的問題,傳言說法」易誤導。以周邊的器官為例,同樣是「上腹痛」,心臟發生「心肌梗塞」卻用上腹痛來表現的病例就很常見,但很多病人卻會以為自己是胃痛、胃有問題。而所謂遠一點的器官,柳朋馳以「闌尾炎」為例,闌尾炎最典型的走法也是先上腹痛、很多人在這個階段都以為自己是胃痛,差不多 6 小時到 8 小時之後,會轉移到右下腹痛,這時候如果還無法就醫診斷出來的話,整個闌尾會破掉、蔓延到整個腹腔變成腹膜炎、敗血症。 至於與位置不相干的問題,臨床上曾有主訴單側上腹部疼痛的病人,不碰患部也會痛、按壓患部更痛,醫生會合理的判斷為「胃炎」、或是腸發炎,結果幾天之後「帶狀皰疹」長出來了,確診為帶狀皰疹、跟胃腸一點關係也沒有;也有痛到受不了、在急診被懷疑是「膽囊炎」的病患,甚至因為痛到無法做胃鏡而被安排了超音波、電腦斷層,結果幾天之後「帶狀皰疹」出現了。 疼痛會隨病程改變 綜合發作場景更難判斷此外,柳朋馳也指出,疼痛可能隨病程變化而轉移,常被病患形容成痛不欲生的尿路結石就是很好的例子,「腎結石」先從腰部上後方的腎絞痛,往上傳到側脊肋骨、上腹部,隨著結石掉到輸尿管等等病程發展,疼痛也可能轉到腹股溝、會陰部甚至大腿內側。 而如果合併考量發作時,病患當時的行為與場景就會更加難以判斷,柳朋馳表示,他過去在急診值班時曾有一位具有全國知名度的黑幫老大,因為在宴席上肚子很痛而送醫,住院醫師問診時合理的以胃發炎、胃潰瘍、胰臟發炎為可能的方向去做判斷,結果主治醫師覺得狀況不單純,直接推來超音波機器開始掃,本來也只是想確認一下會不會是膽囊炎、膽結石之類的,沒想到探頭一放上去就看到主動脈剝離,趕緊推去做電腦斷層、通知心導管室準備,與原先推測的大吃大喝所引起的胃出血、胃潰瘍加重症狀,緊急程度完全不同。 多數民眾其實根本也搞不清楚到底哪裡痛、怎麼痛傳言影片將肚子劃成九宮格方位、哪個位置痛就是哪個器官,但柳朋馳強調,臨床上最常碰到的情況是病人自己都搞不清楚,傳言的說法易誤導。例如醫師問病人是不是這裡痛,病人說全部都很痛,是平常就會痛、還是飯前飯後有沒有差異,病人回答說我沒有注意,再問運動前、運動後有無差別,病人也說不出來, 然後再問痛多久了,有的病人連痛多久都說不知道,醫師追問除了肚子痛之外,有沒有拉肚子,還是有沒有一些其他附屬症狀,病人回說我只知道肚子有在痛,其他不記得,甚至還有病人說一個禮拜前很痛、現在已經不痛,但當時沒空就醫、現在來門診問醫師一周前可能是什麼問題,柳朋馳強調,從上述問診對話就能知道,對一般民眾來說,判斷、記憶疼痛其實不是一件容易的事。 而對醫生來說,例如「右上腹痛」這個位置的器官很多,肝臟、膽囊、十二指腸 ,從最簡單的輕微胃炎 到胃潰瘍、胃穿孔,到膽囊纖維發炎、膽囊快破掉,或是肝臟血管瘤、肝臟破裂或是肝癌,都有可能造成右上腹疼痛,柳朋馳認為,「肚子九宮格」比較像是方便的快速記憶法,讓民眾容易記住疼痛的位置,對疼痛的方位比較有概念,然後記住是否有「誘發因素」、「加重因子」、 「緩解因子」,以及一些其他的「附屬症狀」,當有需要就醫的時候,才能清楚地表達自己的症狀和情況。 肚子痛無法鑑別診斷 可小可大要靠醫師診斷柳朋馳指出,「肚子痛」三個字對臨床醫師來說,是一個很有挑戰性、很棘手的症狀,可以從最輕微的無關緊要、到病人直接致命,都可能出現肚子痛,例如最近受到社會大眾討論的腰痛竟是胃穿孔的病例,病人覺得腰痛、痛到直不起身子,最後才發現是胃潰瘍、胃穿孔,導致腹膜炎、敗血症而過世,有可能病人根本不是腰痛、其實一直都是胃在痛;但另一種可能是肌肉拉傷、骨刺神經壓迫等所導致的長期下背痛,過度吃止痛藥而胃穿孔,柳朋馳指出,解釋這樣的病例只是要提醒大家臨床上有各種的可能性、複雜性,因此柳朋馳提醒民眾,肚子痛可小可大,但難就難在不知道是小是大,建議民眾如果是「持續痛」 ,或是「間歇痛、但超過 3 天以上」,還有就是疼痛的程度已經到了無法忍受的程度,就都應該趕快就醫;並且注意有沒有一些明顯的加重因子,如果有、就應該盡快就醫,此外也要注意是否有合併發燒、體重下降、血便等,都要紀錄、記憶下來,有需要就醫時就能充分告知醫師。 結論 總結而言,傳言說以肚臍為中心將肚子區分為九宮格、哪個位置痛可能就是哪個器官有問題,但其實網路上可以查到很多類似的說法,不只是區分為九宮格、分為四個象限、或是六個區塊的方法也有,可見相關的區分法都只是概略性、並不精準,且專家也表示,可能引起肚子痛的病因極多,從輕微到致命都有,民眾難以自行判斷,建議應該由醫師診斷以免延誤。衛教資源: 台東基督教醫院 - 病因繁多、不可輕忽──急性腹痛 諮詢專家: 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/03/belly.html)
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2025-03-15 焦點.健康知識+
每天要吃滿三餐和喝2公升水?大步健走才有效?日醫破除六大健康迷思
自從新冠疫情以來,人們更注重自身的健康,日本推廣自然療法的醫師石原新菜認為健康的根源來自增強免疫力,核心是血液中的白血球,可以保護傳染病或癌症等的侵害。但世界上有一些錯誤的健康觀念,石原醫師在著作《如何在一周內建立最強的免疫力》一一破解。NG 1:避免辛辣、酸、苦的食物人們普遍認為,刺激性食物會讓胃、腸、食道等消化道黏膜受損,因此應該少吃。尤其是有些人吃了極辣料理後容易拉肚子。確實吃到拉肚子的程度當然不好,但許多被認為是刺激性的香料和調味品,其實對身體有不少益處。石原醫生建議,應該積極地將這些食物納入日常飲食中。例如,帶來極辣口感的辣椒,其中的辣椒素能促進新陳代謝,幫助燃燒脂肪。酸味較強的檸檬、梅乾,以及最近熱門的蘋果醋,都能刺激胃酸分泌、幫助消化。近來的研究還發現,檸檬有助於腎臟調節體內水分,能有效消除水腫。而茶的澀味來自兒茶素、咖啡的苦味則來自多酚,這兩者都有促進血液循環、降低血液黏稠度的效果。’NG 2:每日都要吃三餐才均衡許多健康書籍都推薦「每天吃三餐,並注意均衡飲食」。然而也有專家提倡「一天兩餐」的飲食方式,甚至有許多名人實行間歇性斷食。在缺乏運動的情況下,攝取過多營養也成為健康隱憂。因此,對於沒有運動習慣或根本不感到飢餓的人來說,減少到兩餐並確保「空腹時段」,可能會更有益健康。當我們感到飽足時,代表血糖已經上升,身體發出「不需要再進食」的訊號。然而,若無視這個訊號持續進食,可能會影響自律神經,導致血糖長期維持高水平,進而增加糖尿病風險,也會降低免疫細胞的功能。為了維持健康,建議早餐與午餐間隔至少5小時,並在睡前3小時結束晚餐,確保身體有足夠的空腹時間。石原醫師建議,如果因為生活型態的關係,晚上吃得較豐盛,那麼早上可以只喝飲品。當天的第一餐(午餐)則應選擇容易消化的食物,如烏龍麵、蕎麥麵或飯糰,以減少腸胃負擔。不過,對於需要大量體力活動的職業來說,仍應維持三餐,以補充消耗的能量。因此,建議根據自身的生活方式,調整進食次數與份量,找出最適合自己的飲食方式。NG 3:假日不該宅在家 要積極出去活動許多人在假日懶散地度過一天後,會感到一絲罪惡感,但其實這樣的休息方式對健康反而有益。石原醫師指出,如果疲勞累積過多,免疫力會下降。假日還把行程排得滿滿的,會讓交感神經過度活躍,進一步削弱免疫細胞的功能。因此,最重要的是優先讓身心徹底放鬆。其實,當我們在工作或做家事時,即使沒有察覺,交感神經仍處於優勢,這會使大腦產生的壓力傳遞至腸道,進而影響腸內菌群的活動。現代人反而需要有意識地創造放鬆時間,讓副交感神經主導身體運作。當副交感神經變得活躍時,免疫力會提升,腸內細菌的活動也更加旺盛。而最能讓身心放鬆的時間就是睡眠期,這也是腸道的「黃金修復時間」。對於每天忙碌的人來說,即使沒有長時間休息的空檔,也可以利用通勤或零碎時間,透過簡單的呼吸法來切換身體狀態,使副交感神經占優勢。不只是週末,平日也可以利用零碎時間來調整副交感神經,即使只有短短30秒也有效果。首先,閉上眼睛,避免過多視覺資訊讓大腦過度興奮。接著,從鼻子慢慢吸氣,再從嘴巴長長地吐氣。這樣自然會進入腹式呼吸,幫助副交感神經運作。每天重複10次左右,就能讓心情和身體都逐漸放鬆,達到深層修復的效果。NG 4:健走時要邁開大步走一般人對健走的印象,多半是放鬆地邁開大步前進,但其實「快步行走」才是更推薦的方式。石原醫師指出,大步行走確實能增加肌肉負荷,有助於提升肌肉量,但同時也會對膝蓋與腰部造成壓力,甚至增加大腿肌肉拉傷的風險。相較之下,略帶急促感的快步行走是一種有效的有氧運動,不僅能促進全身血液循環,還能提升腦部血流量,因此對於預防失智症也有幫助。」最新研究顯示,「快走與慢走交替進行」的方式特別有效。可以嘗試「3分鐘快走+3分鐘正常步行」為一組,重複3~5組。若選擇在早晨健走,除了能讓身體接受陽光調節生理時鐘,還能改善睡眠品質;而在傍晚健走,則有助於減少夜間頻尿。建議從每天晨間10分鐘、晚餐後10分鐘的步行開始。特別是飯後適度活動,有助於抑制血糖上升,對健康更加有益。NG 5:一天必須喝2000c.c.的水很多人都說要多喝水幫助減肥與代謝,但對於沒有運動習慣、代謝差、排泄能力低的人,一天喝2公升的水,只會讓水分囤積在體內,導致水腫。許多人在睡前會為了預防脫水而大量喝水,石原醫師表示確實睡眠期間平均會流失約一杯水分的汗,因此睡前適量喝半杯溫熱飲品是個不錯的選擇。但如果一次喝上好幾杯,就屬於過量。如果半夜頻繁起床上廁所,那代表你的飲水量已經超過身體的需求,應該適當減少。NG 6:膽固醇偏高不能吃雞蛋許多中高年人在健康檢查時發現膽固醇數值上升,常被建議「少吃蛋」,但這樣的觀念並不完全正確。石原醫師指出,特別是女性,進入更年期後,由於女性荷爾蒙減少,膽固醇數值本來就會偏高,這是正常的現象,無需過度擔心。反而,若膽固醇不足,會影響細胞膜的健康,導致免疫力下降,這才是需要注意的問題。如果總膽固醇低於200,才應該考慮調整飲食。雞蛋是極具營養價值的「完全營養食物」,刻意不吃蛋,反而是一種損失,對於提升免疫力相當有幫助。它富含優質蛋白質、維生素與礦物質,能強化皮膚與黏膜,幫助維持身體健康。此外,多項研究顯示,即使每天吃一顆或以上的雞蛋,對心血管疾病的風險並沒有顯著影響。因此,膽固醇高的人不必因為擔心數值升高而完全戒蛋,反而應該適量攝取,確保營養均衡。資料來源/週刊女性PRIME
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2025-03-13 醫療.百病漫談
易被忽略的日常習慣恐致麻煩 急診醫揭5件小事能讓你少跑醫院
據財星雜誌(Fortune)報導,許多微不足道的習慣和粗心大意的舉動會導致一些最可怕的意外,退休急診室醫師米赫爾(Michael Mikhail)總結多年從業經驗,提出5個日常可能被忽略的行為,可有效降低你和身邊親朋好友進出醫院的風險。1.將葡萄切成兩半紐約州衛生廳(New York State Department of Health)公布的數據顯示,每年有超過12,000名兒童因為食物噎住而被送進急症室,每五天就有一名兒童因為食物噎住而死亡,而葡萄就是常見的罪魁禍首之一。米赫爾醫師表示,為了避免氣管阻塞的悲劇風險,最好將葡萄以及其他對於成年人來說「一口大小」的食物切成兩半或甚至更小,因為兒童可能會在沒有充分咀嚼的情況下吸入,事先切開能夠降低風險。2.走路時耳機不要戴兩邊雖然戴著厚重的降噪耳機或AirPods已經成為一種非常常見的出街造型,但這可能會嚴重影響你注意周遭環境的能力。早在2012年,馬里蘭大學的一項研究就發現,戴著耳機的行人意外事件在六年內翻了三倍,而隨著無線耳機普及、降噪功能不斷提升,意外發生的機率只多不減。對於喜歡在通勤路上聽音樂、廣播,或播客的人,米赫爾醫師表示:最多聽一邊。3.不要玩彈跳床一項2022年的兒童醫學研究發現,在2009年到2018年間,有超過80萬人因蹦床而受傷,其中最顯著的是骨折、拉傷和皮膚擦傷。由於安全措施不力,美國兒科學會強烈不鼓勵使用彈跳床。米赫爾醫師解釋道:「不要被外面有網子的蹦床所騙,網子依然無法防止最令人擔心的傷害。」4.避免寵物舔舐很多人和家中毛孩非常親近,但米赫爾醫師提醒,寵物口中的細菌和寄生蟲若傳染給人,治療會非常麻煩,因此應盡量不讓寵物舔你的臉。另外,對於別人家的寵物也不宜太過親近,身為急診室醫師,米赫爾說他們看過非常多不請自來親近動物而嚴重毀容的案例。5.穿對衣服鞋子根據天氣穿衣總是很重要,這樣可以避免感冒,或甚至是低溫造成的體溫過低、凍傷,以及炎熱造成的中暑。在較寒冷或多雨的地區,米赫爾醫師提醒最好穿著有抓地力的鞋子防止滑倒,急診室中有很多人因為倒而造成手腕和腳踝骨折,尤其是在暴風雪或暴風雨後的第二天。雖然意外時有發生,也不必過於小心而活在恐懼中,但醫師建議大家以小小的習慣改變來確保身心健康。責任編輯:辜子桓
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2025-02-22 焦點.健康你我他
新春健康計畫/做好飲食控糖 專心走路防跌
我得糖尿病20年,是資深糖友,除吃藥外,控制飲食、每日走路或爬山運動是我控糖的法寶。去年初某個早上,我飯後在住家附近爬山運動。正值春暖花開,邊賞花邊走路。只顧著抬頭欣賞迷人的「櫻姿」,忘卻腳下是階梯步道,一不留神一腳踩空,就扭到腳了,痛到無法走路,只能慢慢跛行回家。以為貼傷痛膠布就會好轉,沒想到愈來愈痛成了「跛腳鴨」。趕緊到復健科治療,還好是傷到筋骨,復健近1個月才復元。年末則是在下山的途中,因為貪求快速又不想走台階下山,於是抄「桃李不言、下自成蹊」的捷徑,心想之前在此曾經滑倒過,今天要更小心,沒想到剛有此念頭,腳下一滑,又跌坐在地上,屁股痛到難以言喻,休息數分鐘後,才能起身。這次趕緊去復健科報到,醫師診斷是肌肉拉傷,做了數周復健才好。據統計,跌倒是台灣65歲以上老人意外死亡的第2位,絕對輕忽不得。我這兩次的跌倒雖無大礙,但是,已領敬老卡又是糖友,絕不能夠因為運動不慎造成更大的傷害,所以此後要謹記:看景不走路、走路不看景。再則年輕時的一味求速度以及效率,使我因長期的壓力得了糖尿病,如今應該放慢步調求健康。新的一年,祈求自己能飲食控糖、專心走路,預防跌倒,不再一味地求快,這是我的蛇年心願。
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2025-02-03 焦點.用藥停看聽
發炎、感染易分不清!抗生素用藥2問題導致抗藥性
發炎和感染常被混為一談,不過兩者的成因和治療大不同。如果身體出現神經肌肉疼痛、牙痛、紅腫熱痛等不適,治療會使用消炎鎮痛藥物;如果細菌在體內滋長,引發鼻竇炎、泌尿道感染等,則是使用抗生素治療。發炎用消炎鎮痛藥 細菌感染用抗生素發炎(Inflammation)是指身體接觸到內在或外來的刺激,引起的生理反應,例如割傷、燙傷等有「傷口」的類型,或運動姿勢錯誤,引起扭傷或拉傷、關節損傷等傷勢,會導致身體組織出現紅腫熱痛等不適;感染(Infection)則是病菌入侵體內造成的影響,如鼻竇炎、肺炎、泌尿道感染等。藥師公會全聯會副發言人王明媛表示,許多人對「消炎」的理解其實不太清楚,往往會覺得身體不舒服就要吃消炎藥,所以醫療人員都會直接詢問患者當下不舒服的狀況為何,如屬於牙痛、神經肌肉疼痛等,使用一般消炎鎮痛藥即可(Anti-inflammation);如有細菌感染疑慮,則要透過醫師診斷開立抗生素(Antibiotics)治療。抗生素用藥兩問題 一定要依療程吃完常有人覺得喉嚨不舒服,就自己判斷應該是快感冒了,到藥局想購買消炎藥,王明媛指出,其實這指的應該是抗生素,但若在錯誤時間點用藥、又沒有確實服藥,容易導致出現抗藥性,是目前抗生素使用上最嚴重的2個問題。「吃抗生素配胃藥」也是一種錯誤觀念,王明媛說,很多人認為吃抗生素會傷胃,的確腹瀉、便祕等腸胃不適是抗生素用藥最常見的副作用,容易導致患者自行停藥,「其實這樣非常不OK」,如果不是極端的不舒服,通常醫師都會建議病人先把療程規定的抗生素吃完,再處理腸胃道症狀。抗生素種類繁多,王明媛指出,有病人會對其過敏,但沒有吃進體內,醫療人員也不會知道患者對這款抗生素過敏,患者可能在用藥後24至48個小時內,出現皮疹或其他過敏的反應,一旦發生時,要盡快向醫療人員反應,除建議停藥外,也要評估是否換成另一款抗生素。抗生素要在身體產生持續的濃度,才能殺死細菌,全球重視抗生素抗藥性問題,往往就是因為療程規定的天數沒吃夠,或常常沒有按時吃,除了藥效打折,也讓細菌因此培養對抗藥物的抗藥性,王明媛提醒,還是要在該用藥時配合使用,並配合療程吃藥,力求「除惡務盡」,否則可能導致出現「超級細菌」。
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2025-01-14 醫療.骨科.復健
肩頸痠、上背痛…久坐到底多傷身?治療師揭常見7大健康問題
現代人因為工作與生活習慣,每日久坐平均超過7.7小時。美國流行病學研究指出,女性如果每日坐超過6小時者,死亡率比起每日坐著少於3小時者高出94%,男性則高出48%。這些驚人數據提醒大家,長時間久坐的生活型態,正在悄悄危害健康。長時間維持坐姿,容易導致身體痠痛、血液循環不良、手腳麻木、肌肉僵硬及痠痛,尤其「肌筋膜緊繃」會加重肩頸僵硬,長期累積這些壓力,若不透過伸展與放鬆釋放,恐將進一步損害健康。應對久坐問題,最好的改善方式是將運動融入生活中,例如通勤族每天通勤時提早一、兩站下車,增加步行機會;或利用工作空檔或精神不濟時,短暫做些簡單的伸展運動,即可幫助身體消除疲勞,增加工作效率。久坐不僅傷害健康,還會導致姿勢不良,例如脖子前傾、駝背、髖關節肌群緊繃等,反覆錯誤姿勢易使屈曲肌肉緊繃,伸肌則因長時間拉長而無力,成為現代人常見的文明病。建議可利用伸展拉筋和筋膜放鬆的動作,來誘導肌肉和筋膜往受力的方向去伸展,讓肌肉收縮和延展順暢。如有拉傷或運動傷害時,在急性期過後約3至5天,愈早放鬆緊繃的肌肉愈好,可尋求物理治療師協助根據不同大小、材質、軟硬度去選擇合適的輔助工具,如按摩球、筋膜滾筒等,能有效增強放鬆效果,只要持之以恆,便能遠離不良姿勢帶來的困擾。久坐的上班族該如何避免健康危機?建議每隔半小時至一小時起來活動一次,可以設定鬧鐘來提醒自己,簡單有效地打破連續久坐的壞習慣。此外,利用在工作零碎時間進行伸展運動和筋膜放鬆運動,能舒緩長時間久坐成肌肉緊繃與不適,只需要幾分鐘,便可減少疼痛、改善循環,讓身體保持最佳狀態,透過這些簡單的日常運動,可以輕鬆擺脫久坐帶來的困擾,維持活力與健康。久坐族常見7大健康問題1.肩頸痠痛:平均10%的人會肩頸痠痛不適。2.上背痛:最常見的久坐症狀。3.心臟疾病:久坐族比常活動者,有高出2倍罹患心臟疾病的風險。4.直腸癌:每天多坐2小時罹患直腸癌風險多出8%。5.下背痛:腰椎部位的疼痛,影響全球9.4%的人。6.膝蓋關節疼痛:約有30%的美國人,因久坐造成膝蓋疼痛。7.靜脈回流問題:因下肢缺乏運動,影響25%女性與15%男性靜脈回流變差。
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2024-12-14 焦點.元氣新聞
三寶爸蔣萬安閃到腰 醫提醒:家長抱孩手肘靠近這部位較好
雙城論壇17日舉行,台北市長蔣萬安昨天卻突然取消今明二天公開行程,副市長林奕華說,蔣萬安是因為腰傷嚴重,在家休息。蔣萬安是三寶爸,加上這已不是他第一次閃到腰,復健科醫師提醒,下背痛(即閃到腰)是民眾最常就醫疾病第2名,其原因與日常生活習慣有關,尤其抱小孩時,施力方式必須多留意。嘉義長庚醫院復健科助理教授級主治醫師許宏志說,根據國外統計,下背痛是僅次於上呼吸道感染引起的感冒,民眾最常就醫的主訴症狀,下背痛又分為急性與滿性二大類,引起急性下背痛的原因包括扭傷、拉傷與鈍挫傷,搬重物時扭到,拉東西時導致背肌拉傷,跌倒時造成的鈍挫傷,均是烤能原因。慢性下背痛則與姿勢、生活習慣有關。許宏志表示,通常疼痛時間超過一周至10日以上,即是亞急性或慢性下背痛,調整正確姿勢是最好的預防、治療方式,例如民眾坐著辦公時,建議雙手扶著桌面時,脊椎往後15度,常見身體向前傾、趴在桌上或翹腳動作,都容易增加脊椎、腰椎壓力。身為三寶爸,蔣萬安常抱著孩子出席公開活動,許宏志建議,家長若要從地上抱起小孩,必須留意膝蓋盡量靠近腹部,站起來抱著小孩行走時,手肘則要盡量靠近腹部才是較好的施力方式,否則也可能容易出現下背痛問題。對經常發生下背痛的民眾,可利用日常體操運動加以預防。許宏志說,深蹲操是最好預防下背痛的活動,若年紀較高的長輩發生急性背痛,可以扶著椅子最深蹲動作,作法是雙手撐著椅子,作勢要站起來,但稍做停留,這可以幫助腰椎減壓,但必須選擇穩固不會移動的椅子。另外,在公園吊單槓,也是可以幫助減輕脊椎、腰椎的活動。
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2024-11-29 養生.運動健身
天冷運動指南:避開2時段運動,暖身要做久一點!
天氣變冷,日夜溫差加劇,寒流一波接一波來襲,也讓許多人對運動的熱情大打折扣!其實只要掌握好寒流運動指南,就可以安心運動喔!寒流運動指南,健康叮嚀寒流來襲,只要有心,天天都是運動天!但是隨著寒流的氣溫驟降,天氣冷,即使是有運動習慣的人,這時候冷颼颼的氣溫可是會使血管收縮變窄、血液流量減少,同時出現缺血的症狀,一旦出門去運動 ,若恐怕會提高心血管疾病風險 , 比如心肌梗塞的發生機率。專業醫生也呼籲,即使平時有運動習慣,但遇到寒流來襲,堅持運動比不動還危險,一定要忍住出門啊,但是究竟天氣一變冷就真的不適合運動嗎?其實做好這4點,要運動也不是不可以!寒流運動指南,保護遵守的原則寒流期間,寒冷氣溫使肌肉和關節較僵硬,血液循環也減慢,若未充分暖身容易導致拉傷或關節受傷。此外,低溫下身體的心肺負擔較大,清晨和深夜的運動尤其容易引發呼吸道與心血管問題。適當選擇白天溫暖時段運動,可減少寒冷環境對心肺和肌肉的影響,避免因天氣影響健康。寒流運動指南4招請遵守,讓你安心運動寒流運動期間,完全沒有準備,就貿然地直接運動真的大大不建議!寒流,天冷運動的注意事項還是得遵守。寒流運動指南1 : 洋蔥式穿法 建議洋蔥式穿衣法,隨著運動強度增加、肌肉溫度逐漸上升,真的大汗淋漓了還可以慢慢脫下衣物來調節體溫,除此之外,也可以選擇排汗性佳的衣物,減少因為汗水所產生的不適感。最後,運動完了別忘趕緊擦乾身體,同時穿回保暖衣物避免著涼。寒流運動指南2 : 避免在清晨,和日夜交替時運動如果真的要出門運動,那也萬萬不要在最冷的時候!那就是在清晨及日夜交替時,因為氣溫變化甚大,容易提高心血管疾病發生的機率,一旦出現胸悶、左前胸上腹壓迫感、呼吸困難、心悸、冒冷汗、手麻等情形,就應該停止運動並儘速就醫。寒流運動指南3 : 暖身,要多5到10分鐘暖身,是每個運動前必須進行的,這樣才能降低抽筋或其他運動傷害的發生,同時還能讓運動表現維持一定的水平。可以依照動態伸展、滾筒放鬆、核心啟動等流程來暖身,同時建議暖身時間,比天氣熱時多5至10分鐘。寒流運動指南4 : 天冷運動,還是要喝水雖說氣溫偏低的情況下,並不容易出汗,但這不代表運動完就不需要喝水!建議每15分鐘補充100毫升左右的水,另外, 記住每日飲水量依照每公斤體重30毫升的飲水量進行補充,也就是體重為70公斤,則每日飲水建議為70*30=2100毫升。總之,運動是個好習慣,適時動起來,並隨時傾聽自己身體的聲音,才不懼天氣,天天都是運動天。寒流運動指南,務必遵守寒流來襲,運動前後要特別注意身體保暖!運動前務必延長暖身時間,幫助肌肉活動開來,避免寒冷天氣引發拉傷。運動後也不可忽視拉筋放鬆,並迅速換上乾爽的衣物,以防寒氣滲入身體。此外,建議避開清晨或深夜等低溫時段,選擇白天稍暖的時間運動,讓身體能在最佳狀態中保持活力,健康過冬!※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2024-11-23 焦點.元氣新聞
中華隊長陳傑憲被球砸…遇到瘀腫 記得別揉搓
世界12強棒球賽複賽昨天中華隊遇上美國隊,中華隊長陳傑憲遭觸身球砸到腳,經超音波檢查有些瘀腫狀況。美國打擊手托馬斯、中華隊江坤宇也分別挨了觸身球。運動傷害中最常見的扭傷、拉傷,臨床表現也會瘀腫。「瘀腫」也常發生於日常生活中的撞傷、跌傷,按照受傷程度造成皮下組織或肌肉組織不同的血腫,起初血塊缺氧還不嚴重時呈現暗紅色,逐漸變成紫紅色,最後變成黃色,逐漸擴散、吸收。運動過程中或是日常生活,遇到瘀腫時,應先確認傷勢,有沒有骨折、部位活動度、有無傷口等,再根據是否持續運動或休息,給予合適的處理方法。當下可以利用彈性繃帶或貼紮材料直接加壓受傷處,可止住皮下出血,有助於改善關節腫脹和組織出血;或是冰敷幫助血管收縮、減少出血、腫脹疼痛,每冰敷15分鐘休息一下,以免凍傷。後續處理方式,包含熱敷、按摩、塗抹瘀青藥膏、增加受傷處肌肉延展性、復健儀器治療等。針對瘀腫有許多處理方式,可選擇最適合自己的,但切記受傷當下,不要立刻揉搓,揉搓可能會讓血管破裂得更嚴重、出血更大片。
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2024-11-19 醫療.腦部.神經
睡眠中拳打腳踢、大吼大叫是怎麼了?教授揭該如何應對與處置
讀者張小姐在2024-11-5利用本網站的與我聯絡詢問:最近與家人一同去韓國旅遊時,意外的發現家父有快速動眼期行為異常(RBD)。當晚跟家父同睡一房的姊姊跟媽媽都被吵到睡不著,因為爸爸會大聲的說夢話、拳打腳踢,隔天還跟我說有背部拉傷,我想應該也是快速動眼期時,無法控制身體躁動而造成的肌肉拉傷。我在網路上查詢,這個病症無法治療,只能吃藥控制以免晚上因動作過大而受傷,後續也可能發展成帕金森氏症或路意士體失智症,我查克里夫蘭診所的網站,上面也說機率非常高,幾乎是八成以上會有這樣的發展。……想知道您有什麼建議。我會分成兩部分來回答張小姐的提問。第一部分是梅約診所提供的資訊,第二部分是最新的研究論文。為了簡單明瞭,我會用RBD來代表快速動眼期行為異常,用PD來代表帕金森氏症。梅約診所的資訊RBD的危險因子:1.年齡超過50 歲的男性— 然而,現在越來越多的女性被診斷出患有這種疾病,尤其是50 歲以下的女性,年輕人和兒童也可能患上這種疾病,通常與發作性睡病、抗憂鬱藥物的使用或腦瘤有關。2.患有某種類型的神經退化性疾病,例如PD、多系統萎縮症、中風或路易體氏失智症、帕金森氏病或多系統萎縮。3.患有發作性睡病,一種慢性睡眠障礙,其特徵是白天極度嗜睡。4.服用某些藥物,尤其是新型抗憂鬱藥,或使用或戒斷藥物或酒精。5.最近的證據表明,快速動眼期睡眠行為障礙也可能存在一些特定的環境或個人風險因素,包括職業農藥接觸、務農、吸菸或先前的頭部受傷。RBD的治療:身體保護措施:1.床邊地板加上墊子。2.床邊加裝護欄。3.清除臥室中的危險物品,例如尖銳物品和武器。4.移開床邊的家具和雜物。5.保護臥室窗戶。6.與床伴睡在單獨的床或房間裡,直到症狀控制。藥物:褪黑激素:可能有助於減輕或消除您的症狀。褪黑激素可能與氯硝西泮一樣有效,通常耐受性良好,副作用很少。氯硝西泮(Klonopin):這種處方藥物通常用於治療焦慮症,也是治療RBD的傳統選擇,似乎可以有效減輕症狀。氯硝西泮可能會引起副作用,例如白天嗜睡、平衡能力下降和睡眠呼吸中止惡化。最新論文:2024-3-1:Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder: Management and Prognostic Counseling(RBD:管理與預後諮詢)。患者應考慮使用能減輕 RBD 症狀的藥物,如褪黑激素、氯硝西泮(clonazepam)、普拉克索(pramipexole)和卡巴拉汀(rivastigmine)。2024-5-1:Treatment of REM sleep behavior disorder with trazodone: report of 3 cases(曲唑酮治療RBD的3例報告)。睡前服用 50-100 毫克曲唑酮 (trazodone)4-6 個月可帶來顯著的臨床改善。這些病例強調,曲唑酮可以作為RBD的治療方法。2024-7-1:Minimal effect of long-term clonazepam on cognitive function in patients with isolated rapid eye movement sleep behavior disorder(長期服用氯硝西泮對孤立性RBD患者認知功能影響很小)。沒有證據顯示長期使用氯硝西泮與 RBD 患者認知能力下降有關。2024-9-9:Causal Associations between Tea Consumption and Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder: A Mendelian Randomization Study(飲茶與RBD之間的因果關係:孟德爾隨機研究)。飲茶與 RBD 之間存在強烈的因果關係,表明飲茶可能是預防 RBD 發展的保護因素。2024-9-14:Research Progress on the Relationship between Parkinson’s Disease and REM Sleep Behavior Disorder(帕金森氏症與快速動眼睡眠行為障礙關係的研究進展)。先前的研究顯示PD和RBD之間存在密切關係。 RBD除了是PD的前驅症狀外,對PD患者的預後也有重大的負面影響。這種內在聯繫顯示PD和RBD之間存在雙向關係。從梅約診所的資訊和上面5篇論文(以及其他資訊和未列出的論文)可以看出,clonazepam是一個最常被用來控制RBD的藥物,效果也非常好。但是,clonazepam在美國是管制藥物,因為它有成癮性,會被濫用。Trazodone是另一個廣泛被用來治療失眠的藥,好處是沒有成癮性,所以張小姐可以考慮勸父親試試看(需要醫師處方)。原文:睡眠拳打腳踢大吼大叫責任編輯:辜子桓
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2024-11-11 醫療.消化系統
下腹突出看起來肚子好大?人氣按摩師教2動作一分鐘消除胃脹氣
日常姿勢會影響體型,例如駝背、聳肩或是下腹突出,除了可能造成腰痠背痛,體態上看起來也比較沒精神。日本專門治療下背痛、肌肉僵硬的脊椎按摩師「Tomo(とも)」,經常在Youtube上分享如何改善肌肉僵硬或是腰痠背痛等問題,擁有58萬訂閱的高人氣,他也在文章中教大家如何靠2個簡單動作,在一分鐘內消除胃脹氣、小腹突出。2個動作伸展腰側與下腹,有助於瘦小腹、減緩胃脹氣Tomo表示,日常中很難訓練胃部附近的肌肉,尤其是長時間久坐、缺乏運動習慣的人,腰肌就會收縮而並變得僵硬,進而增加腰痛或背部拉傷的風險。因此他分享兩個簡易動作,來幫助伸展腰腹肌肉。1.坐姿大腿拉提第一個伸展動作是坐在椅子上,保持背部挺直,並用雙手手指用力按壓位於肚臍斜下方的腰大肌,保持按壓姿勢,接著抬起一邊大腿感受肌肉的拉伸,另一隻腳穩定踩在地上,每一隻腿各做15次,這個動作約30秒可以完成。2.扭轉身體首先將雙手交叉在身體前方,接著扭轉身體讓左手肘碰觸到右膝,全程專注在下腹部肌肉,做完後換另一邊,用右手肘處碰左膝,兩邊交替重複30秒。只要身體條件允許,以上兩個動作最好可以每天做3組,一開始最少也要每兩天進行一次,通常在2-3周內可以感覺到腹部線條的改變。Tomo建議,要建立運動或伸展的習慣最好就是先訂下明確的時間和地點,例如:洗澡前運動、睡前伸展,大家不妨今天就開始練習!