2020-06-18 新聞.健康知識+
搜尋
抽筋
共找到
257
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-06-17 新聞.健康知識+
戶外活動慎防熱傷害 「防曬5招」讓你開心出遊！
近年夏季氣候高溫炎熱，有些地方白天最高氣溫高達36度！若在戶外悶熱環境活動長時間活動，且運動導致大量流汗後，如果忘記補充水分，即可能造成脫水。除應避免於上午10點至下午2點或天氣炎熱的時間外出，戶外活動應作好預防熱傷害保護措施，戴寬邊帽及太陽眼鏡、穿著涼爽透氣之衣物、注意防曬、於陰涼處活動以減少太陽直曬時間、增加休息次數、定時飲用白開水等。國民健康署王英偉署長提醒牢記預防熱傷害的從頭到腳5裝備：「寬邊帽、太陽眼鏡、涼爽透氣之衣物、擦防曬乳、尋找蔭涼處」。預防熱傷害從頭到腳防曬5招國民健康署提醒運用5裝備預防熱傷害。1.寬邊帽或陽傘：利用可防紫外線之寬邊帽或陽傘避免陽光直射臉、耳朵及脖子。2.太陽眼鏡：選擇檢驗合格的太陽眼鏡保護眼睛，並挑選可遮擋眼睛周圍及適合臉型的款式，且注意鏡片破碎的安全性。3.涼爽透氣之衣物：可考慮舒適的棉質衣服，或是能保護皮膚不受紫外線照射的功能性衣服，且於運動後更換乾爽的衣服以維持良好的防護功能。4.擦防曬乳：外出前30分鐘建議使用防水且SPF30以上之防曬乳，並每2小時補充1次，可將防曬乳作為每天早晨保護的一部分；保存時應避免放置於過熱之處以免變質，若為敏感性肌膚可選擇標記有敏感性肌膚使用或無香味之產品。5.尋找蔭涼處及補充水分：外出時盡可能行走於通風蔭涼處，如：樹蔭步道、騎樓或建築物下，避免太陽直曬，並自備水瓶定時喝水，養成每天至少2,000㏄白開水的好習慣。 國健署提醒多多運用防曬5招：「寬邊帽、太陽眼鏡、涼爽透氣之衣物、擦防曬乳、尋找蔭涼處」，在享受盛夏時光同時也能預防熱傷害。如發現自己或家人身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。原文引用自：國民健康署
-
![]()
2020-06-15 科別.泌尿腎臟
解封搶出遊 醫師提醒小心熱衰竭中暑上身
天氣炎熱，熱衰竭與中暑的病人也跟著多了起來，一名平常有三高疾病的50歲男子，最近覺得異常口渴、全身疲憊，醫師原本以為是三高問題，檢查才發現是大量流汗引發的熱衰竭，高血鈣與低血磷引發身體不適。這名病患最近前往台南安南醫院就醫，表示這幾天異常口渴、嘴巴很乾燥且全身疲憊，長期有三高問題，但都有規律服藥，工作方面需長時間在戶外監工，不過有注意多補充水分，但無論怎麼喝都無法解渴，且有時腳會抽筋。在診間檢查後，發現其沒發燒也沒低血壓，雲端藥歷顯示近期血糖也算穩定，不像是因高血糖所導致的口渴現象，由於天氣炎熱，家醫科醫師陳泓毓初步研判可能是熱衰竭，經檢查肝腎功能及電解質，結果發現出現高血鈉及低血磷狀況，趕緊轉送急診治療。陳泓毓說，往年天氣炎熱之際，民眾會減少出遊，但今年情況不同，受到疫情解封影響，許多人安排7、8月酷暑之際出遊，須更加注意高溫高熱對身體的危害，除預防夏季常見曬傷外，尚須注意兩個較嚴重且易忽略的疾病-熱衰竭和中暑，兩者成因皆是在高熱環境下過久，持續流汗又未適當補充鹽分及水分，以致全身性的不舒服。陳泓毓指出，熱衰竭跟中暑雖成因類似但症狀不同。熱衰竭病人會覺得非常口渴，體溫大多正常或些微上升且伴隨頭痛、疲倦、躁動、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象。而中暑的症狀起初身體會感覺熱、皮膚乾躁發紅、心跳跟呼吸過快、低血壓，如繼續惡化會讓體溫調節失控及影響中樞神經系統，以致體溫上升很高，核心體溫超過40.5℃，並伴隨無法流汗、頭痛、頭昏、噁心、嘔吐情況，最嚴重還會導致多器官衰竭跟昏迷情況。陳泓毓也提到熱衰竭及中暑的高危險群包含兒童、老人、慢性疾病者、正服藥治療者、戶外高溫(如工人軍人等)或密閉空間從事者等，以上這些族群在夏日應適時補充適量水分跟鹽分。如萬一真的發生熱衰竭或中暑應立即停止活動、給予降溫如電扇、灑水、敷冷毛巾等、平躺並抬高下肢增加血液回流、補充適度水分鹽分(0.1~0.2%食鹽水或運動飲料)並及時送醫。陳泓毓表示，嚴重中暑死亡率高達80%，民眾夏季在外活動千萬記得要喝水及做好防曬，如此才能玩得開心又安全!
-
![]()
2020-06-12 科別.精神．身心
睡不著別再數羊了！ 台大醫教5招讓你馬上有睡意
單純睡不著就叫做「失眠」？失眠其實分很多種，例如入睡困難、淺眠、或是半夜醒來無法入睡等，其實每一種失眠都有各自涵義，若不想使用藥物，有哪些方法能夠幫助入睡呢？ 台大醫院兒科醫師吳其穎在網路頻道《蒼藍鴿的醫學天地》指出，有一個名詞稱為「睡眠衛生」，意指使用一系列的方法，幫助大家睡得更好、更沉穩，提供5點提升睡眠衛生建議。 第1點：維持規律睡眠時間。例如：固定11點30半睡覺，隔天早上7點醒來，盡量維持穩定的作息時間，此為最好方式。另外，若是睡不好，建議不要午睡，因中午睡太飽，容易使得晚上睡不著，睡眠時間又往後挪，陷入一種惡性循環。 第2點：躺在床上別滑手機。吳其穎醫師建議，躺在床上時，盡量不要做其他事情。很多人喜歡在床上看書、打電動或看電視，使得大腦無法在睡前處於休息的狀態。因此，等到想要睡覺時再去床上，大腦就會被訓練為一躺在床上，就準備睡覺的連結，才能正向提升睡眠品質。 第3點：運動有助於睡眠。運動時機非常重要，建議在早上、下午，或盡量於晚餐前運動，千萬別在睡前三小時劇烈運動，這樣會活化交感神經，影響睡眠品質。有一種狀況大家會覺得說，念書或做功課很累，明明很累躺在床上卻睡不著，這是由於腦袋智力耗損過多，但身體不累，因此，透過運動可幫助睡眠。那麼睡前做什麼動作，可以幫助睡眠呢？基本上，盡量讓身體放鬆，在副交感神經活化的狀態下，可以比較快入睡，若採用腹式呼吸法，更能幫助全身放鬆。 第4點：飲食需小心留意。對於一些已不好入睡的人來說，建議晚餐後，盡量不要攝入咖啡因，如咖啡、茶、可口可樂等。吳其穎醫師指出，咖啡因在人體內代謝的時間較久，有些人甚至對咖啡因敏感，中午12點喝了之後，晚上睡不著覺，隨著每個人的體質狀況，而有所不同，因此，盡量別在睡前，攝取含有咖啡因的物質。另外，睡前喝一小杯溫牛奶、泡麥片，讓胃有一點飽足感，有助於睡眠，但記得水分不要過多。若雙腳容易因冰冷而抽筋，睡前洗溫水澡、泡泡腳，也可以使全身肌肉放鬆，有助入睡。 第5點：維持良好睡眠環境。燈光可以調到最適合的亮度，有人習慣全暗，有人習慣點小夜燈，但切記不要太亮，因為燈光過亮照射眼睛，傳到大腦內都會影響睡眠。其他包括溫度調控、聲音調節等，皆需留意，但最重要的是保持「身心愉快」，多參加社交活動等，這些都有助於提升睡眠品質。 資料來源：《蒼藍鴿的醫學天地》https://www.youtube.com/watch?v=28fdCrV6EKo&fbclid=IwAR0E0GQ2r_w8Ph9QsgyUi4uK3tOY-eTeljE4HvyBoY77qckSp5WSDVXWPT4 （圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 睡覺打呼不代表睡得好！ 5種人要小心睡夢中猝死 夜晚總難安穩入睡？ 檢視你的日常飲食清單是不是有這些
-
![]()
2020-06-10 新聞.健康知識+
電風扇吹整晚傷身體？小心風邪入侵引發這幾種症狀
夏天夜晚悶熱，許多人習慣會開著電風扇睡覺，不過有中醫師指出長期下來恐怕會對健康造成嚴重的傷害！因為電風扇的風對著人吹整晚，容易將粉塵吹進呼吸道內，引發過敏、鼻竇乾燥、肌肉僵硬痠痛等症狀，因此最好做好避風措施。根據三立新聞網的報導，亞洲大學附屬醫院中醫科主治醫師王崧表示，中醫普遍認為「風為百病之長」，尤其睡著後身體裡的正氣也會跟著休息，電風扇對著身體吹容易導致風邪趁虛而入，許多年長者容易在半夜小腿抽筋或是下肢痠痛，就有可能是「風邪」導致的。電風扇的風除了會加速身體水分的流失之外，也可能會使房間內常見的過敏原，如灰塵、塵蟎、花粉、寵物的毛等吹進鼻子裡，如果是原本就患有哮喘、花粉症或一般過敏的人，會使得過敏症狀更加劇烈。因此最好定期清潔電風扇，並保持房間內的整潔，以減少過敏機率。另外，如果整個晚上吹電風扇睡覺，容易造成眼睛、鼻道及口腔乾燥不適，嚴重的話還可能導致身體出現過多的黏液，試圖修補乾燥的情況，因此有些人起床後容易鼻塞、頭痛，甚至出現肌肉痠痛、頸部僵硬的狀況，所以盡量不要讓電風扇近距離的直接吹身體喔！醫師也特別提醒，雖然天氣漸漸變得炎熱，但冷氣或電風扇都盡量不要對著人吹，可以選擇穿透氣涼爽的睡衣，搭配較薄的涼被，做好避風措施才是養生之道。而除了吹整晚的風導致的傷害，電風扇還有其他隱藏的風險，不可不注意！常被忽略的火災原因之一前陣子火災頻傳，一般家中如果電器使用不慎或是沒有做好維護，也會不小心變成火災意外！依據彰化縣消防局的統計，4～7月發生電風扇火警的案件最多，是常常被忽略的火災原因。消防局研判是因為電風扇在這個時期使用率提升，再加上閒置一個冬天後容易積灰塵，如果沒有好好清潔就會導致馬達故障受損。而為了避免這類型的火災再發生，彰化縣消防局整理出一般常見電風扇火災的起火原因，提醒民眾不要輕忽電風扇故障時發出的警訊。1.馬達線圈過熱多年長期使用下來的老舊電風扇，可能會發生軸承運轉不順的問題，如果持續使用會導致電風扇卡住不轉，進而引起馬達線圈過熱起火。如果發現風扇啟動時緩慢，後又突然加速，或停止時是戛然而止，那有可能是旋轉軸缺油，應避免使用，平時也要記得定期清潔電風扇及潤滑軸承。2.電容器故障一般電容器有運轉壽命，如果發現啟動後扇葉不轉，但用手撥能正常轉動或電動機發出嗡嗡聲，那就有可能是故障，恐會發生冒煙甚至起火的危險。3.內部配線短路電風扇內部的配線可能因為拉扯摩擦造成線路外皮破損，容易引起短路起火。4.電源線短路電風扇因為常常搬動，容易造成電源線因拉扯導致鬆脫、接觸不良，或電源線遭重物擠壓而半斷線，就有可能會電線短路而發生起火災害。5.無限制使用延長線許多人會因為家中插座不夠而連接延長線，不過若延長線上電器過多，或使用多個延長線連接時，延長線會超過負載起火的危險性會大幅增加，品質不佳、線路磨損或被鼠類嚙咬的延長線也會增加火災發生的風險。參考資料：彰化縣消防局
-
![]()
2020-06-09 科別.泌尿腎臟
熱到高燒、頭暈 中暑差點洗腎
一名30多歲的男性鐵工人，日前在高溫悶熱環境工作，身體突然不適，大量流汗、皮膚溼冷，伴隨頭暈、頭痛、臉色蒼白、心跳加速等症狀。2小時後竟發高燒、肌肉痠痛，無法工作，同事緊急送他到醫院，醫師確診為急性腎衰竭，幸好及時住院治療，3天後逐漸恢復健康，出院後返回工作崗位。聯新國際醫院腎臟科主任林盈光表示，一般大眾都以為熱衰竭比中暑嚴重，其實依照症狀區分，大多是因為熱衰竭時未及時發現而引發中暑。熱衰竭的特色，包括大量流汗、皮膚濕冷、頭暈、嘔吐、噁心等症狀，若沒及時處理，就可能出現中暑才有的皮膚乾熱、肌肉痠痛、抽筋等症狀，嚴重者會出現橫紋肌溶解，甚至休克現象。林盈光指出，該名男子送到醫院時，已經出現意識不清、無法言語、皮膚乾熱、發高燒、無尿等中暑症狀，尿毒指數也達透析標準，急診室幫男子補充大量水分及電解質外，還以冰毛巾擦拭全身，幫助男子降溫。由於男子無尿，導致尿毒堆積在體內而無法排出，因此被安排住院治療。林盈光說，還好當時及時送醫，急診也處理妥當，患者在住院期間持續補充大量水分及電解質，從無尿到慢慢排出接近血尿的深褐色尿液，最後恢復成淡黃色尿液，表示腎功能恢復正常，「再晚一點送來可能就要洗腎了」。林盈光建議，夏天在高溫環境工作的民眾，除了注意防曬、穿著寬鬆衣服，也要補充水分與電解質，可以適時補充冰水、以濕毛巾擦拭身體，還能幫助身體快速降溫。一旦嚴重脫水而導致熱衰竭或中暑，建議民眾邊降溫、邊送醫，才能盡速緩解症狀，找回健康。
-
![]()
2020-06-06 科別.骨科．復健
老是半夜腳抽筋痛醒？ 日常做這7件事就可避免
31歲林小姐，常忘記蓋被子睡覺，有天凌晨想起床上廁所，不料小腿肚瞬間糾結，劇痛讓她立刻驚醒，但全身無法動彈，只得下床用爬行前進；之後整夜輾轉難眠，甚至到了中午，小腿仍隱隱作痛，就醫後，才知是靜脈曲張惹禍。 亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，一般而言，多數抽筋都發生在流汗過多，造成體內電解質不平衡所引起，常見於運動員和年輕人；但中年人或銀髮族出現夜間抽筋，原因則與年輕人大不相同。造成夜間小腿抽筋的原因很多，包括懷孕、脫水、電解質不平衡、長時間過度勞累、神經肌肉疾病、內分泌紊亂、藥物作用等，然而，常常被忽略的夜間抽筋原因是靜脈曲張。劉殷佐指出，造成靜脈曲張的原因為，長時間維持相同姿勢，使靜脈因壓力過高失去彈性，造成血液回流不易；或瓣膜功能異常，導致靜脈血管擴張變形與病變。靜脈曲張若出現症狀卻若未及時治療，可能會發生靜脈血栓，甚至致命肺栓塞，不可不慎！此外，下肢靜脈曲張除了會引起下肢反覆的腫脹痠痛抽筋外，還會造成小腿皮膚脂肪硬化、傷口難癒合潰爛，嚴重時恐怕需截肢。高危險族群為需要長時間站立工作者，如櫃姐、空姐、餐飲業者、醫療人員或於傳統市場工作者等。靜脈曲張剛發生時，症狀往往不明顯，多數人只會感到腿部腫脹痠痛，或頻頻夜間抽筋，以為只是疲勞所致；甚至有人會用力「把腳扳回來」，結果問題沒解決，反倒拉傷肌肉更疼痛，影響行走與日常生活。劉殷佐提醒，如有上述症狀，應盡速就醫檢查。但若評估為輕症患者，也可以先穿著彈性襪，看症狀是否緩解改善。若未能緩解，醫師會透過靜脈超音波，確認主幹靜脈有無發生逆流，以及確認阻塞程度，來選擇治療方式，例如，口服或注射藥劑、微創射頻或雷射治療，或利用靜脈膠治療，將毀壞的靜脈重新修復，恢復下肢血液循環。劉殷佐呼籲，常抽筋的中高齡族群，平時要保持運動習慣，做好體重控制以減輕下半身負荷，同時多補充青菜水果及喝牛奶，若是長時間久坐或久站，可以動一動雙腿，睡覺時做好蓋被或穿襪子等保暖動作，都有助於防止抽筋。 （圖文授權提供／國家網路醫藥）延伸閱讀： 腳抽筋是在長高？ 其實身體5反應才是真正主因 缺鈣才會抽筋？ 個性緊張、偏食都上榜！ 
-
![]()
2020-06-06 新聞.健康知識+
6縣市高溫特報！水分補充不足很危險，當心這7種熱出來的病
全球暖化、溫室效應下，台灣夏季氣溫屢屢創下新高，豔陽與酷暑熱得讓人受不了，每到夏天，總有許多因高溫造成的健康問題頻頻發生，甚至是熱出人命的新聞事件。台北慈濟醫院家庭醫學科主任陳正裕指出，以下幾種都是熱出來的疾病，很多都與水分補充不足相關，民眾應該特別留意，尤其是本身或家中患有慢性疾病者，更要注意病情的變化，一旦身體出現不適的情形，最好盡快就醫回診檢查，可別輕忽高溫對身體的傷害。疾病1：心臟病心臟病容易在極端環境中發作，氣溫太熱、太冷，都會影響心臟功能。國外研究發現，炎熱高溫下，體溫每上升1°C，心跳每分鐘會快10下，容易血壓升高，增加心臟負荷量。而心跳過快可能造成胸悶、胸痛、心悸、心律不整、頭暈、頭痛，以及心臟功能受損、心臟衰竭，甚至心臟病猝死。另外，天氣熱也會造成身心壓力過大，對於血管調節功能較差的心血管疾病族群，例如：高血壓、糖尿病、高血脂、腎臟病患者及年長者，都有不同程度的血管硬化及狹窄的問題，都容易誘發心臟病發作。因此，一旦出現虛弱、心跳快、呼吸急促等不適症狀，最好趕快就醫。疾病2：腦中風腦中風不只好發在冬季。國內研究發現，在相對極端的高溫下，腦血管疾病的發病風險，也會呈現上升。在氣溫炎熱的環境下，流汗過多加上水分攝取不足，影響新陳代謝及血液循環，使得血氧容量不足、血液變得濃稠，容易誘發腦血管堵塞，導致缺血性腦中風。罹患心臟病、高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病患者，因為天氣悶熱影響身心狀態，容易造成血壓升高，引起嚴重的併發症，尤其中老年人對溫度感控能力退化，對高溫環境適應不良，建議適時補充白開水，避免血液循環不順暢。疾病3：泌尿道問題炎炎夏日正是泌尿道結石、泌尿道感染的好發季節。根據統計，夏季泌尿道結石發作的病患，是冬季的3至5倍之多，包括：尿道、膀胱、輸尿管、腎臟，都可能發生結石。水分攝取量不足是泌尿道結石的主因，由於夏天氣溫高、流汗多，造成身體水分下降，導致排尿量減少，當尿液滯留及過度飽和，就會產生結晶沈澱而形成結石。尤其是活動量大的室外工作者，更要注意水分的補充，尿液顏色呈現黃色、深色，就代表水分攝取不足，建議一天至少喝水1500~2000c.c.，且排尿次數約8~12次，可將微小的結石自然排出。另外，飲料也應適可而止，例如：含有磷酸鹽、咖啡因，或是草酸等成分，都容易促進尿液中的鈣質排出，增加形成結石的機會。疾病4：皮膚疾病夏季高溫多雨、悶熱潮濕，皮膚受到陽光曝曬、高溫及汗水等刺激，許多皮膚疾病也容易好發，例如：汗疹、濕疹、毛囊炎、異位性皮膚炎、光敏性皮膚炎，以香港腳、股癬、灰指甲等皮膚黴菌感染疾病。汗疹就是俗稱「厞子」，發生的主因就是汗流過多，引起汗腺阻塞，常見於軀幹、頸部、肘窩、鼠蹊部等部位，出現一點一點的紅疹，甚至是膿皰，通常會伴隨搔癢及刺痛感。另外，高溫潮濕的環境利於黴菌生長，好發容易悶熱的部位，如胯下、鼠蹊部、足部、腋下、乳下，以及其他皮膚皺摺，例如：香港腳、股癬、灰指甲，都是常見的皮膚黴菌感染疾病。疾病5：急性腸胃炎夏天是急性腸胃炎的高峰期。夏天悶熱沒有胃口，民眾喜歡吃生菜、生魚片等生冷食物，若是沒有經過妥善的處理及保存，很容易吃下帶有細菌、病毒、寄生蟲的不潔食物，造成急性腸胃炎。另外，細菌喜歡在溫熱潮濕的環境中滋生，高溫容易導致食物保鮮不易、導致腐敗，常見的病原菌有沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌，導致食物中毒，引發急性腸胃炎，常見的症狀包括：腹瀉、腹痛、噁心嘔吐、血便等腸胃道問題，每天可能水瀉數次至數十次不等，讓人非常不舒服。疾病6：登革熱台灣地處亞熱帶，夏季氣候溫暖潮濕，病媒蚊特別容易孳生，每年一到夏日，新聞版面上，總會出現登革熱疫情爆發的消息。登革熱是由埃及斑蚊、白線斑蚊所傳播的疾病，被帶有病毒的病媒蚊叮咬後，就可能會感染，常見症狀包括：高燒、頭痛、後眼窩痛、四肢肌肉酸痛、骨關節痛、噁心、嘔吐、畏光、不明紅疹或出血。大部分感染登革熱病毒，症狀有如感冒一般，極少數人可能會引發嚴重的症狀，出現登革出血熱及登革休克症候群，甚至導致登革熱重症或死亡。目前沒有疫苗可以預防，最有效的防治方式，就是徹底清除病媒蚊孳生源，尤其在梅雨過後，清除居家環境的積水容器，到野外山區記得穿著淺色長袖衣褲，並在身體裸露部位塗抹防蚊藥劑，避免蚊蟲叮咬。疾病7：熱傷害高溫環境加上陽光曝曬，容易使身體流汗過多，同時大量喪失水分及鹽分，造成脫水及電解質不平衡，就會引發熱傷害。最常見的是熱衰竭，患者會感覺非常口渴，出現臉色蒼白、頭痛、疲倦、肌肉無力、噁心、嘔吐等症狀，有時還會合併四肢痙攣的症狀現象，也就是所謂的「熱痙攣」，通常體溫不會超過40°C，只要盡快補充水分及鹽分，身體不會有大礙。最常聽到的熱中暑，則是屬於致命性急症，其實並不常見。患者會感覺非常燥熱、心跳過快、呼吸急促、血壓下降，且皮膚乾冷、無法流汗，中心體溫可能超過41°C以上，導致中樞神經系統散熱調節機制失效，出現神智錯亂、抽筋、癲癇、昏迷，嚴重的話，甚至會引發多重器官衰竭，若未及時送醫接受適當處置，死亡率高達80％。延伸閱讀: 16招杜絕熱浪威脅 三軍總醫院中暑防治中心 三小時內搶救熱傷害患者性命 
-
![]()
2020-06-06 新聞.健康知識+
熱傷害嚴重恐致命！牢記「3要訣」守護健康
最近天氣開始變熱，6月將進入炎熱的夏季，任何人身處高溫環境都可能引發熱傷害的風險，應事先做好預防熱傷害的準備，才能安心度過漫長夏日。什麼是熱傷害？熱傷害是身體無法正常調節高溫，產生的一種急性疾病統稱。常見的熱傷害包括熱痙攣、熱衰竭、熱中暑等，其中以熱中暑最嚴重，若處理不當，會導致器官衰竭，甚至死亡，其死亡率超過30%，也就是說，100位發生熱中暑的人，至少會有30人死亡。預防熱傷害三要訣國民健康署署長王英偉提醒大家應避免曝曬於高溫下，且牢記預防熱傷害的三要訣：「保持涼爽、補充水分、提高警覺」，共同守護健康。一、保持涼爽：(一) 穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣服。(二) 不論時間長短，絕不可將幼童單獨留在密閉、停泊的汽車內。(三) 儘可能待在室內涼爽、通風或有空調的地方；若家中沒有空調，建議於高溫時可到有空調設備的公共場所避暑。二、補充水分：(一) 不論活動程度如何，都應該隨時補充水分，不可等到口渴才補充水分，且養成每天至少喝2,000㏄白開水的好習慣；但若醫囑限制少量者，應詢問醫師天氣酷熱時，應喝多少量為宜。(二) 可吃適量蔬果，因蔬果含有較多水分、豐富的維生素、礦物質及膳食纖維，可促進身體健康。(三) 不可補充含酒精及大量糖分的飲料，以避免身體流失更多水分。三、提高警覺：(一) 戶外工作者、運動員或密閉空間工作者，應隨時留意自己及身邊同事的身體狀況，適當休息並補充水分。(二) 嬰幼童及長者應避免於上午10點至下午2點或天氣炎熱的時間外出，如果必須外出，建議行走於陰涼處，並塗抹防曬霜、戴寬邊帽以及太陽眼鏡。(三) 為預防員工熱傷害，雇主應提供適宜的工作環境、相關防護措施，並宣導預防熱傷害以及重新調整分配工作，避免勞工每日在高溫場所工作時間超過六小時。此外，雇主應安排相關課程，使員工認識熱傷害的症狀，以強化預防熱傷害的行動。當發現身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者還會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，此時務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（例如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫，多一分警覺，少一分傷害。原文引用自：國民健康署
-
![]()
2020-05-31 新聞.健康知識+
除了吃藥控制之外 科學證實11個方法可以降血壓
當醫師診斷出高血壓時，病患通常沒有不適感，也不覺得高血壓會影響生活。事實上，高血壓是嚴重的健康威脅，它會增加心臟病、中風、動脈瘤、認知能力下降和腎衰竭風險。更可怕的是，許多人不知道自己罹患高血壓。雖然藥物可以降低血壓，但也會有一些副作用如腿抽筋、頭暈和失眠。還好多數人可以藉由生活方式的改變，預防或降低血壓。•快走運動一個針對400項研究的分析指出，定期運動如快走，能像藥物一樣有效降低血壓。運動有助心臟更有效地利用氧氣。心臟病專家Brandie D. Williams說，在一周內盡可能找時間進行30分鐘的有氧運動，並逐漸增加距離或重量，達到更好的運動效果。•深呼吸人的身體會透過釋放壓力激素（例如皮質醇和腎上腺素）進入血液，來應對緊張的情緒。這些激素會提高心率並收縮血管，導致血壓升高。Williams說，緩慢的深呼吸和氣功、瑜伽、太極拳和冥想練習，有助控制壓力荷爾蒙和血壓。從早、晚各五分鐘開始慢慢累積，深呼吸運動也可以幫助入睡。•選擇富含鉀的食物西北大學醫學院預防醫學教授Linda Van Horn博士說，攝取富含鉀的水果和蔬菜，是降低血壓的重要方式。鉀會促使腎臟透過尿液排出更多的鈉，進而降低血壓。香蕉是鉀的重要來源之一，但除了香蕉，還有更多選擇，馬鈴薯的鉀含量比香蕉更高。其他包括番薯、番茄、柳橙、豌豆、哈密瓜以及葡萄乾和李子等果乾，也是鉀的良好來源。Van Horn博士建議，每天應攝取2000-4000mg的鉀。•減少鈉攝取某些族群，例如老人、有高血壓家族史的人，比其他族群對鹽分更敏感。但美國國家心臟和血液研究所的營養學家Eva Obarzanek博士建議，不論什麼族群都該減少鹽（鈉）的攝取。除了烹調時少放點鹽，更要注意的是那些隱藏在加工食品中的鹽分。例如麵包、披薩、湯、三明治，一些看來無害的食物，往往含鹽量相當高。•吃黑巧克力富含黃烷醇的黑巧克力，可放鬆血管、促進血液流動，進而降低血壓。澳洲一項研究分析顯示，一般來說，食用黑巧克力可以使收縮壓降低5mmHg，舒張壓降低近3mmHg。巧克力多黑才有效果？南加州大學凱克醫學院醫學臨床副教授Vivian Mo博士說，目前無法確定理想的可可含量，但可以確定的是，可可含量愈高，效果愈好。當然，吃巧克力不該是降低血壓的主要方式，只是當你想吃點零嘴時，比起蛋糕，黑巧克力會是更好的選擇。•改喝低咖啡因咖啡長期以來，科學家一直爭論咖啡因對血壓的影響。一個針對34項研究的分析發現，攝取200-300毫克咖啡因（約1～2杯咖啡的量），會使收縮壓增加8mmHg，舒張壓增加6mmHg，且效果會持續三小時。杜克大學研究咖啡因和心血管健康的研究人員James Lane博士說，咖啡因會透過收縮血管並放大壓力的作用來升高血壓。當人體承受壓力時，心臟會送出更多血液，讓血壓上升，「咖啡因會放大這種效果。」•喝洛神花茶塔夫茨大學（Tufts University ）研究人員發現，每天喝三杯洛神花茶（hibiscus tea）的輕度高血壓患者，在六周內收縮壓降低了7mmHg。研究人員認為，洛神花的植物化學物質，可能是血壓大幅度降低的原因。•早一點下班一項針對超過24000名美國加州居民的研究顯示，每周在辦公室工作41小時以上的人，罹患高血壓風險提高17%。首席研究員Haiou Yang博士表示，加班會嚴重耽誤運動和健康飲食。雖然我們很難從工作中早退，但請嘗試盡量在適當的時間離開辦公室，以便有時間去一趟健身房或回家好好做一頓飯。•聽音樂根據義大利的研究，適合的音調可以幫助降低血壓。研究人員讓29位已在服用降血壓藥物的成人，每天聆聽舒緩的古典音樂或印度音樂，配合緩慢呼吸30分鐘。六個月後，受試者的血壓平均下降4mmHg。•解決打呼問題夜間持續不斷的打呼，是阻塞性睡眠呼吸中止（OSA）的症狀，這種疾病的特徵是在睡眠期間短暫呼吸中斷。據阿拉巴馬大學的研究人員發現，許多這類患者體內有較高的醛固酮（aldosterone），醛固酮可能提高血壓。控制睡眠呼吸中止問題，有助於改善血壓。•喝杯牛奶或豆漿研究顯示，如果您有高血壓，用大豆或牛奶蛋白含量高的食物（如豆腐、豆漿或乳製品）取代飲食中的精緻碳水化合物，可以降低收縮壓。醫學博士Matthew G. Budoff表示，「某些患者的身體，會因為攝取精緻碳水化合物而發炎，這會使血壓升高。」資料來源╱美國《預防》雜誌
-
![]()
2020-05-30 科別.骨科．復健
「肌內效貼布」真的有效還是噱頭？ 專家告訴你
您看過慢跑者、籃球員或網球選手，使用五顏六色，像是膠帶的肌內效貼布嗎？食品藥物管理署說明，其主要功能為預防或減緩運動傷害，在復建科、骨科或神經科，常見復健科醫師透過肌內效貼布，藉此改善患者的肩頸痠痛、落枕、腕隧道症侯群或抽筋、扭傷、拉傷等肌肉、筋膜組織的發炎問題，甚至有人因此誤以為是酸痛貼布，食藥署邀請到澎湖縣馬公市第三衛生所高傳哲物理治療師，為大家說明肌內效貼布與酸痛貼布的原理和使用方式，是迥然不同的喔！酸痛貼布/肌內效貼布 原理大不同酸痛貼布：運用藥性或溫熱／涼感成分來舒緩酸痛不適、改善扭傷腫脹。肌內效貼布：利用貼布本身具備的伸縮彈性，依肌肉結構（肌理）順向或逆向貼紮，協助肌肉放鬆或強化肌力。以跑馬拉松而「鐵腿」的運動員為例，高傳哲指出，使用酸痛貼布者會直接將貼布貼於小腿肚上；若使用肌內效貼布則是沿小腿肚外圍貼紮，呈中空Y字型，利用貼布的延展彈性幫肌肉放鬆，因原理不同，使用方式也不一樣。肌內效貼布須專人指導有些人對肌內效貼布感到好奇想了解，大多是看到運動場上運動員使用，得知其功效後就自行買貼布回家，一邊看圖片或影片跟著貼紮；殊不知，使用肌內效貼布需有專業技巧。高傳哲強調，使用肌內效貼布前應先了解肌理，因為貼紮時需針對患者症狀，搭配不同的張力、貼法及肢體擺位，方能對症下貼且貼得精準；如果貼錯了，覺得沒效還算事小，萬一想放鬆或提升肌力，卻貼錯方向反而會造成傷害。食藥署提醒，剛開始使用肌內效貼布時，最好尋求專業人士的協助與指導，直到熟稔肌理和貼紮方式後，再自行使用比較安全喔！肌內效貼布不含藥性 沒有副作用至於肌內效貼布可以貼紮多久、有副作用嗎？高傳哲說明：「肌內效貼布不含藥性，沒有副作用，只要不對黏膠敏感的人都可以使用；只是貼布的黏性與彈性會逐漸遞減，如果貼布彈性不佳效果就會不好，大概2天或是貼布因脫膠而掀起時，使用者就可以主動撕掉了！」原文引用自：藥物食品安全週報
-
![]()
2020-05-26 科別.心臟血管
半夜腳抽筋不是缺鈣，竟是這問題導致！
31歲林小姐，常忘記蓋被子睡覺，有天凌晨想起床上廁所，不料小腿肚瞬間糾結，劇痛讓她立刻驚醒，但全身無法動彈，只得下床用爬行前進；之後整夜輾轉難眠，甚至到了中午，小腿仍隱隱作痛，就醫後，才知是靜脈曲張惹禍。亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，一般而言，多數抽筋都發生在流汗過多，造成體內電解質不平衡所引起，常見於運動員和年輕人；但中年人或銀髮族出現夜間抽筋，原因則與年輕人大不相同。造成夜間小腿抽筋的原因很多，包括懷孕、脫水、電解質不平衡、長時間過度勞累、神經肌肉疾病、內分泌紊亂、藥物作用等，然而，常常被忽略的夜間抽筋原因是靜脈曲張。劉殷佐指出，造成靜脈曲張的原因為，長時間維持相同姿勢，使靜脈因壓力過高失去彈性，造成血液回流不易；或瓣膜功能異常，導致靜脈血管擴張變形與病變。靜脈曲張若出現症狀卻若未及時治療，可能會發生靜脈血栓，甚至致命肺栓塞，不可不慎！此外，下肢靜脈曲張除了會引起下肢反覆的腫脹痠痛抽筋外，還會造成小腿皮膚脂肪硬化、傷口難癒合潰爛，嚴重時恐怕需截肢。高危險族群為需要長時間站立工作者，如櫃姐、空姐、餐飲業者、醫療人員或於傳統市場工作者等。靜脈曲張剛發生時，症狀往往不明顯，多數人只會感到腿部腫脹痠痛，或頻頻夜間抽筋，以為只是疲勞所致；甚至有人會用力「把腳扳回來」，結果問題沒解決，反倒拉傷肌肉更疼痛，影響行走與日常生活。劉殷佐提醒，如有上述症狀，應盡速就醫檢查。但若評估為輕症患者，也可以先穿著彈性襪，看症狀是否緩解改善。若未能緩解，醫師會透過靜脈超音波，確認主幹靜脈有無發生逆流，以及確認阻塞程度，來選擇治療方式，例如，口服或注射藥劑、微創射頻或雷射治療，或利用靜脈膠治療，將毀壞的靜脈重新修復，恢復下肢血液循環。劉殷佐呼籲，常抽筋的中高齡族群，平時要保持運動習慣，做好體重控制以減輕下半身負荷，同時多補充青菜水果及喝牛奶，若是長時間久坐或久站，可以動一動雙腿，睡覺時做好蓋被或穿襪子等保暖動作，都有助於防止抽筋。
-
![]()
2020-05-25 名人.好食課
自認乳糖不耐而不喝牛奶？調查發現實際確診僅0.5%
牛奶是主要補充鈣質的來源之一，但營養師調查發現，每千人中幾乎無喝牛奶習慣之民眾高達37％，其中有1/3以上的民眾喝牛奶會產生不適的症狀，因而對牛奶望之卻步，且「自覺」患有乳糖不耐症。實際上在此次調查中僅0.5%民眾曾被確診為乳糖不耐，是否還有其他原因導致消化道不適尚待釐清。近年有研究指出牛奶中的蛋白也可能是讓消化道敏感的主因，在國人鈣質嚴重缺乏的狀況下，找出真正原因、補充足夠鈣質，是維持健康不二法門。鈣質的重要性鈣質是人體含量最豐富的礦物質，占每人約2%的體重(連結)。鈣質除了能構成強健的骨骼、幫助生長發育外，還具有調控性角色、維持良好的神經傳導、細胞訊息傳遞(連結)，及內分泌平衡的功能。若鈣質長期缺乏，首要會造成骨質疏鬆(連結)、肌肉抽筋，也會因為神經傳導受損而導致情緒低落，甚至可能增加心血管疾病、癌症以及肥胖的風險(連結)。有牛奶飲用習慣者之鈣攝取量，為沒有習慣者之1.9倍牛奶為鈣質主要來源之一，因此此次好食課團隊調查了上千名民眾的牛奶飲用習慣，發現千人中有63％民眾有飲用牛奶習慣（每週飲用頻度為3次以上)，而有、無牛奶飲用習慣者的鈣質攝取量有顯著差異，有牛奶飲用習慣者的平均鈣質攝取量，為沒有習慣者之1.9倍。指出牛奶飲用習慣對於鈣質攝取量有一定的影響力，不過為什麼還是有不少人無飲用習慣呢？1/3人因消化道不適不想喝牛奶、『自覺』有乳糖不耐調查中發現，前3名的原因分別為價格太高(33%)、飲用後消化道不適(32%)與覺得其他飲品更好(23%)。其中覺得其他飲品更好者，有九成選擇了豆漿，而豆漿的鈣質含量低，在營養價值上無法完全取代牛奶！雖然有不少人表示飲用牛奶後會引起消化道不適，但是在此次千人調查中僅有0.5%的人曾被確診為乳糖不耐，大部分的人則只是『自覺』有乳糖不耐而已。確診少的主因除了包含很少人會因為牛奶不適而去看診外，是否還有其他原因是會導致肚子怪怪的呢？乳清蛋白、酪蛋白敏感皆有可能是引起不舒服的原因研究發現，除了乳糖可能會引起脹氣、腹瀉外，也有些人會因為牛奶當中的乳清蛋白、酪蛋白而產生敏感的反應！牛奶中的蛋白質進入到消化道後會被分解，有些人是對於α或β-乳球蛋白敏感(連結)(連結)，有些人則是對於A1beta形式的酪蛋白分解物BCM-7敏感，BCM-7可以和特異性受體結合，引發一系列的免疫反應，使得消化道不舒服(連結)。對症下藥，營養師教你4招聰明補鈣牛奶是補充鈣質非常好的來源，一杯（240毫升）低脂乳品約含240 毫克的鈣質，可以提供每日約1/4的鈣建議攝取量，此外鈣質吸收率較其他食物佳，因此培養喝牛奶習慣還是補鈣的首選。給想喝牛奶的你1.選擇不含A1酪蛋白的牛奶針對對於A1酪蛋白敏感者，可以選擇調整酪蛋白成分的牛奶，雖然國內目前尚未上市，但是在紐澳、歐美地區已經風行已久，有機會到國外的民眾，可以購買來飲用看看，說不定就能解決這個問題囉！2.將牛奶加熱牛奶加熱的過程會改變乳清蛋白的結構，減緩乳清蛋白對於消化道的影響，所以下次可以不妨試試看將牛奶加熱，增加消化道對於牛奶的耐受性。3.每次少量飲用若是真的有乳糖不耐症但還是想要飲用牛奶，建議每次飲用量不要超過240ml，因為能幫助消化乳糖的消化酶與腸道菌相有其上限，無法一次處理那麼多的乳糖喔！(連結)給不想喝牛奶的你4.選擇其他富含鈣質的食物除了牛奶外，小魚干、豆干、豆腐、優酪乳與優格都含有鈣質，且吸收率不錯，因此也可以透過選擇這些食物補鈣哦！鈣質對於健康具有舉足輕重的角色，而牛奶是補鈣的主力食物之一，因此營養師還是鼓勵大家找出不舒服原因、多嘗試不同種飲用牛奶的方式，搭配富含鈣質的食物，才能快樂喝牛奶、維持健康喔！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：乳糖不耐嗎？調查發現，自認有乳糖不耐者僅有0.5%確診！小心陷入缺鈣危機！】
-
![]()
2020-05-16 科別.心臟血管
靜脈曲張炎熱夏季更易發生或變嚴重 醫籲儘早就醫
夏日炎熱的天氣造成許多人雙腿腫脹、麻木，有些人病情更加嚴重，或是腳踝色素沈澱越來越黑、下肢搔癢更明顯甚至時常半夜抽筋而痛到無法入眠，「這些情形有可能是靜脈曲張所造成的」。奇美醫學中心心臟血管外科主治醫師許向平表示，一般人體的血液經靜脈系統輸送回心臟，血管內的靜脈瓣膜會確保血流方向而不至血液有回流或淤積發生，造成循環不順暢，但當靜脈瓣膜因為下肢靜脈壓力過高而使得功能缺損時，血液就有可能會有逆流及發炎，若不保養或治療，更會造成血管鼓脹變形，進而形成較嚴重的靜脈曲張。許向平指出，靜脈曲張不僅影響到日常生活作息，外觀上也易造成病人心理負擔，例如因為不敢展露腿部減少穿短褲短裙，「尤其身處亞熱帶的台灣，更是大大的增加了病人的困擾」。通常靜脈曲張醫界認為與遺傳、肥胖、抽菸、缺乏運動、久坐久站有關，這樣的人約有5層可能發生，較容易發生在女性(男女比例約為1：4)，症狀視嚴重程度共可分為6級，病人通常在症狀較輕微時多以忍耐而不願看診，待病程進展至較嚴重時才就醫治療。許向平舉最近治療的個案表示，56歲林太太因長期下肢漲痛至門診就醫，他用下肢超音波檢查發現，林太太的大隱靜脈血管有嚴重血液逆流的情況，經新型微創雷射手術治療後，不適症狀就明顯改善。
-
![]()
2020-04-16 科別.腦部．神經
「公主病」作怪 痛會跑來跑去
「我的肩頸痠痛已經好久了，時好時壞的，有時候痛脖子，又有時候痛背部，很多時候腰背也會跟著痠痛」，一名中年婦人門診向醫師抱怨，大多是痠軟疼痛，也會有抽痛甚至抽筋，痛會跑來跑去，睡不好時痠痛特別明顯，做事或運動的時候好像都不見了或剛睡醒比較痠痛，動一動就會比較好。苗栗頭份為恭醫院中醫部醫師彭柏翰診斷很可能是俗稱公主病的「纖維肌痛症」上身，公主病好發於女性，表現多樣化，沒有明確特定治療藥物研究，中醫治療提供針灸、按摩等選擇。彭柏翰說，客家話諺語「食得、做得、尞毋得」，就是描述公主病的困擾，往往日常活動不會感到不舒服，或者即便有不適感，活動後疼痛就消失，當睡眠不足、勞累過度或壓力過大等身體狀況不好時， 痠痛就會特別明顯，也有人稱「現代人的文明病」。公主病痛點在肩背、頸部、手臂、腰臀或膝蓋，與關節炎、肌肉韌帶發炎最大不同，外觀不會有明顯的紅腫，此外，天氣變化、工作或環境壓力大、睡眠障礙等狀況發生，疼痛會更加明顯，熱敷、泡溫泉、運動可以改善疼痛，但過陣子疼痛再度復發。彭柏翰指出，中醫的治療提供許多選擇，包括運動、針灸、按摩和拔罐，會依不同症狀調整治療方式，也有運用雷射與中醫穴位的結合，發展出另一套治療選擇。
-
![]()
2020-04-16 名人.好食課
不是乳清蛋白！營養師：運動後吃這食物不鐵腿、更能強化成效
「運動是不是不能吃東西？更容易胖？」「運動後是不是要喝乳清蛋白？」「增肌減脂該怎麼吃？」這一兩年來，民眾運動比例越來越高，營養師在演講或寫相關專欄時，總是會被問到運動前後要怎麼吃才對，像是很多人追求運動前後的補充，開始吃低碳的運動沙拉、運動後喝乳清蛋白等。這次專欄要分享與破解常見的迷思，還有和大家分享容易忽略的營養素是什麼！不是每一種運動都需要運動補充的！這是最常見的迷思，很多人看了網路資料或是教練的分享，就覺得「對！運動就是要補充！」，但你有想過運動強度這件事嗎？如果只是快走個20分鐘、舉啞鈴練二頭肌練個5組各10下，這樣還需要吃嗎？沒消耗多少大卡就吃多了熱量，反而容易造成負擔喔！所以，重點會是在你的運動強度！如果運動的強度大於心率130-140，總運動時間超過一小時，消耗的卡路里約在200-300大卡以上，才真的需要運動補充！運動前該吃嗎？又該吃些什麼？一般而言，運動前會需要吃一點點碳水化合物的食物，像是小餅乾類的，整體熱量不要超過100大卡，這些餅乾不會佔據太多的胃部空間，避免劇烈運動造成的胃部不適感，而且小餅乾類會慢慢的釋放碳水化合物進入血液中，補充運動時所需要的血糖。營養師也建議在運動期間，除了需要持續少量的補充水分以外，也可以考慮喝無糖黑咖啡！黑咖啡中有咖啡因可以促進運動表現，讓你可以運動的更久！想增肌減脂，運動後又該怎麼吃？ 吃高蛋白就夠了嗎?健身房裡幾乎每個人都人手一瓶乳清蛋白飲，彷彿只要吃蛋白質就夠了，但這個是錯誤的想法，要視運動的目的是減脂還是增肌而定。減脂的族群在運動後的飲食需要有優質的蛋白質，但要減少碳水化合物的比例，才可以好好的減掉脂肪，像是便利商店賣的茶葉蛋或一塊舒肥雞胸肉、無糖豆漿或是半包隨手包的堅果，不會有太多碳水化合物，又有充足熱量，都是減脂族群很好的補充來源。若是要增肌，人體需要快速的汲取胺基酸到肌肉中才能修補和促進肌肉生長，因此應該更重視足夠且快速吸收的碳水化合物，碳水化合物與蛋白質的比例約為2-4：1，才能促進胰島素分泌而幫助胺基酸快速進入肌肉中利用，建議可以攝取含糖豆漿、優格和香蕉，或是在運動後搭配堅果食用。由於堅果中的優質蛋白質，也可以幫助我們在運動後修復肌肉，堅果也是運動後不錯的選擇，例如含有果乾的堅果，或是買一盒含糖優格並撒上半包的堅果，也符合運動後增肌的補充原則，除此之外，營養師提醒大家，運動族群不只要關注蛋白質、碳水化合物，更要注意微量營養素的攝取！運動後吃堅果，補充微量營養素，讓你不抽筋、不鐵腿，更能強化運動成效！堅果不只是營養素補充，也具有抗氧化、抗發炎的效果，堅果含有oleic acid（油酸）、α-linolenic acid （α-亞麻油酸）等優質脂肪酸，研究顯示補充α-linolenic acid（α-亞麻油酸）可以與EPA等脂肪酸能協同降低發炎反應，並可能有助於增加肌肉強度和影響細胞對能量的利用效率，多吃一些堅果更是運動補充的好方法！而在過去有研究指出攝取堅果有助於提升運動的成效！2014年的研究（連結），讓運動員每天吃75克的杏仁果，並進行公路車訓練，結果發現有吃杏仁果的組別在同樣時間下可以騎更遠，代表吃杏仁果可以有更好的運動表現，且提高了身體對碳水化合物的利用率！運動族群一定有「鐵腿」和「抽筋」的經驗，鐵腿其實不是網路謠傳的乳酸堆積，而是發炎的症狀！過去也發現常攝取抗氧化物質可以有效避免鐵腿的症狀，像是補充足夠的維生素E，就能可能有效降低這種延遲性肌肉痠痛的問題（連結）。在抽筋方面，除了常見的鈣質不平衡會導致抽筋以外，鎂缺乏也很容易發生抽筋問題！ 堅果的鎂含量也十分豐富，長期常態的攝取，就可以幫我們補充鎂離子，預防運動抽筋的問題。堅果是我們最常忽略的食物種類，維持平常和運動後都來吃點堅果，能幫助補充微量營養素，預防運動的問題，讓運動成效更好！營養師建議，挑選時要選擇包裝完整，才能避免油耗和脂肪酸氧化的問題，另外也要選擇有安心履歷標章，這代表食品廠可以做到溯源管理，讓消費者更安心！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：運動前後怎麼吃? 營養師教你不可忽略的增肌減脂方法！】
-
![]()
2020-04-07 科別.骨科．復健
下背痛與脊椎有關！ 7種疾病都可能出現腰痠背痛
根據統計，80%的人在一生當中曾經有過下背痛的經驗，其中1／4的人疼痛會持續超過1個月。因為下背痛的比例很高，所以只要稍微留意一下，不難發現身邊經常有人喊：「腰痠背痛」。追根究柢下來，許多人的下背痛與脊椎疾病脫不了關係，所以下背痠麻痛就是受傷的脊椎在發出求救的警訊。除了造成年輕人和老年人下背痛的椎間盤突出和脊椎退化引起的疾病之外，新竹國泰醫院復健科主任江東懋則指出，引爆下背痠麻痛的其他脊椎疾病也不少：1、脊椎側彎：不論是坐整天的上班族或辛勤做家事的媽媽，甚至每天運動的阿公、阿嬤，如果常感覺下背疼痛，甚至無法走太遠的路，或是走久了大腿會痠麻痛，有可能都是脊椎退化性側彎或滑脫，造成神經壓迫惹的禍。2、脊椎狹窄症：神經管徑受到硬組織或軟組織占據空間，脊髓遭受包圍壓迫而產生的神經症狀。硬組織像是骨刺或先天性脊椎狹窄；軟組織則有椎間盤、黃韌帶或增生纖維組織等，會造成下背疼痛、兩臀或大腿、小腿的轉移痛。嚴重時，還會有大小便失禁的狀況，典型的症狀是「神經性跛行」，所以許多脊椎狹窄症病人，走一走會腳沒力或是腳抽筋。3、壓迫性骨折：跟老人家的骨質疏鬆症有關，人體的骨質35歲以後，破壞的速度逐漸大於重建的速度，每年以0.25～1%的速度流失。尤其女性更年期之後，骨質加速流失的速度可達每年2～5%，就容易導致骨質疏鬆症的發生；骨質疏鬆的病人以前臂骨、股骨及脊椎骨最容易骨折，脊椎若發生骨折就稱為壓迫性骨折。4、脊椎關節間退化性關節炎：包括脊椎關節間的關節發炎或是在關節處骨骼邊緣多長出來不該長的小骨頭（俗稱骨刺），如果骨刺長在脊椎前面，只會感覺到腰痠背痛，但如果骨刺長在脊椎後面，就會使脊椎孔狹窄，加上老化的韌帶壓迫到神經，就會引起老人家常見的坐骨神經痛。5、僵直性脊椎炎：僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病，屬於血清陰性脊椎關節發炎的一群疾病中的一種，因為骨盆腔內的薦腸關節、脊椎關節以及關節週邊組織發炎而導致。症狀通常是在早上起床時，下背感到疼痛僵硬，連走動都有困難，往往在持續一段時間，大約是超過1個小時後疼痛才會緩解；嚴重時，甚至會造成脊椎僵直變形，所以稱為僵直性脊椎炎。6、脊椎惡性腫瘤：如果有不明原因的腰酸背痛，甚至痛到睡不著、坐立都難安時，要檢查是不是有脊椎惡性腫瘤，千萬不要忽視這個可能性。7、攝護腺癌的骨轉移：年長男性若下背痛，排除脊椎問題之外，還有可能是攝護腺癌的骨轉移，雖然病例不多，但也不可忽視。江東懋指出，下背痛的原因複雜且相當多元，因此如果長期有腰酸背痛問題，應接受醫師檢查，診斷出真正原因，藉由藥物、物理治療減輕疼痛，進行肌肉骨骼柔軟度、肌力以及脊椎穩定訓練動作，同時矯正錯誤姿勢，養成良好習慣、保持正確的姿勢，就能夠避免再度復發。延伸閱讀： 下背痛到難彎腰？ 防椎間盤突出平時有3妙招 連假後下背痛到站不直？ 日常保養2秘訣趕緊學 從下背痛到腳麻 醫師告訴你為何會坐骨神經痛
共
9
頁