2025-03-14 養生.聰明飲食
搜尋
惡化
共找到
2728
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2025-03-13 癌症.肺癌
跨國研究 首曝小細胞肺癌「自帶發電機」
肺癌是台灣新國病，不同型肺癌中，小細胞肺癌占10%，被稱為「肺癌中癌王」，多數與抽菸有關，轉移性高且增生快速，因惡化機轉不明，已30多年沒有新藥可用。台大醫院與英國弗朗西斯・克里克研究院合作，發現小細胞肺癌具神經發電能力，導致增生快速，台大醫院外科部主任陳晉興說，腫瘤治療就像拆違建，要斷水斷電，阻斷血流及電力，但小細胞肺癌卻自備發電機。陳晉興表示，台灣肺癌發生人數、總死亡人數均在攀升，但治療方式有待改善，小細胞肺癌雖占少數，但惡性度高、轉移速度快，病人發現罹癌時，9成以上已是「擴散期」，形同癌症晚期，「小細胞肺癌是被遺忘的一群，惡化原因不明，數十年沒有新藥上市。」病人只能仰賴傳統化療，5年存活率不及10%，多數病人「活不過一年」，平均存活時間僅7至10個月。英國弗朗西斯・克里克研究院博士李力恩指出，小細胞肺癌是一種神經內分泌瘤，具「電氣活性」，會自主放電，刺激細胞增長，放電機轉與癲癇、心律不整等不正常放電疾病類似，團隊發現若使用河豚毒素，可有效抑制小細胞肺癌長期存活；小鼠研究也發現，抑制小細胞肺癌發電，小鼠腫瘤轉移減少，小鼠存活率延長。該研究論文今年2月刊登於國際期刊「自然」（Nature），首次證實小細胞肺癌自主產生電活性，直接促進腫瘤轉移惡化。台大醫院院長吳明賢說，找到腫瘤惡化機制為重要資產，可供藥廠研發新藥，對抗惡性度高，長期找不出致病原因的非小細胞肺癌。李力恩說，肺腺癌病人疾病惡化或癌症復發時，也會轉為具神經細胞特性的非小細胞肺癌，目前癌症治療如化療、抗血管新生治療、免疫治療等，無法有效抑制腫瘤放電，或許可利用神經學藥物，如利用抗癲癇等現有藥物進行研究，找出治療方式。
-
![]()
2025-03-13 醫療.牙科
不是只有吃糖後要刷牙 專家曝馬鈴薯、吐司也暗藏蛀牙問題
大多數人都被警告過，如果吃了糖，一定要記得刷牙。但一項新的研究指出，馬鈴薯與吐司也可能帶來隱藏的蛀牙問題。康乃爾大學分子營養學助理教授安吉拉·普爾（Angela Poole）指出，每個人擁有的AMY1基因複製數量，對口腔中細菌如何回應澱粉具關鍵作用，可能增加某些人罹患蛀牙與牙齦疾病的風險；因此根據個人AMY1基因複製數量，在吃完易消化的澱粉食物後，同樣要刷牙。AMY1基因負責產生唾液澱粉酶，這種澱粉酶有助消化口腔中的澱粉。較早的研究顯示AMY1與蛀牙、牙周病有關；然而科學家尚未完全了解唾液澱粉酶如何與澱粉相互作用，破壞口腔微生物群，增加罹患牙齦疾病的機率。普爾表示，這項研究想要知道如果有人吃澱粉，口腔裡會發生什麼事，基因複製數量的多寡，答案是否不同？她說，他們發現其他細菌參與了這些過程，而且這些變化取決於AMY1。在AMY1基因複製數量較高的樣本中，研究團隊發現澱粉會顯著降低奇異菌屬與韋榮球菌屬兩種細菌的比率，而肺炎鏈球菌的含量則會增加。普爾說，這三種細菌都與蛀牙或牙齦疾病有關。但這項研究結果並不表示應該從飲食中去除澱粉食物，對多數人而言，澱粉食物是碳水化合物的重要來源，適量攝取對均衡飲食十分重要；它們提供能量與纖維，以及必要的維生素、礦物質。富含澱粉的食物包括麵包、麥片、義大利麵、米飯、馬鈴薯、豆類、玉米甚至香蕉。AMY1基因複製數量較高的人，較容易分解澱粉食物，研究人員認為這是隨著時間演化出的遺傳變異。普爾指出，有較多機會獲得澱粉食物的族群，往往擁有較多的複製數量。她說，這是有道理的，在食物稀少時，能夠更有效率地分解這些澱粉食物，會讓人更具生存優勢；雖然有好處，但研究也指出了對牙齒與牙齦的潛在壞處。普爾說，如果某些人的AMY1基因複製數量較高，分解澱粉就較具效率，而喜歡這些糖分的細菌就會在口腔中繁殖得更快。責任編輯：辜子桓2025智慧醫療論壇~免費活動報名糖尿病病變及惡化風險可以透過AI預測? 2025智慧醫療論壇帶您探索醫療創新無限可能
-
![]()
2025-03-13 醫療.百病漫談
易被忽略的日常習慣恐致麻煩 急診醫揭5件小事能讓你少跑醫院
據財星雜誌（Fortune）報導，許多微不足道的習慣和粗心大意的舉動會導致一些最可怕的意外，退休急診室醫師米赫爾（Michael Mikhail）總結多年從業經驗，提出5個日常可能被忽略的行為，可有效降低你和身邊親朋好友進出醫院的風險。1.將葡萄切成兩半紐約州衛生廳（New York State Department of Health）公布的數據顯示，每年有超過12,000名兒童因為食物噎住而被送進急症室，每五天就有一名兒童因為食物噎住而死亡，而葡萄就是常見的罪魁禍首之一。米赫爾醫師表示，為了避免氣管阻塞的悲劇風險，最好將葡萄以及其他對於成年人來說「一口大小」的食物切成兩半或甚至更小，因為兒童可能會在沒有充分咀嚼的情況下吸入，事先切開能夠降低風險。2.走路時耳機不要戴兩邊雖然戴著厚重的降噪耳機或AirPods已經成為一種非常常見的出街造型，但這可能會嚴重影響你注意周遭環境的能力。早在2012年，馬里蘭大學的一項研究就發現，戴著耳機的行人意外事件在六年內翻了三倍，而隨著無線耳機普及、降噪功能不斷提升，意外發生的機率只多不減。對於喜歡在通勤路上聽音樂、廣播，或播客的人，米赫爾醫師表示：最多聽一邊。3.不要玩彈跳床一項2022年的兒童醫學研究發現，在2009年到2018年間，有超過80萬人因蹦床而受傷，其中最顯著的是骨折、拉傷和皮膚擦傷。由於安全措施不力，美國兒科學會強烈不鼓勵使用彈跳床。米赫爾醫師解釋道：「不要被外面有網子的蹦床所騙，網子依然無法防止最令人擔心的傷害。」4.避免寵物舔舐很多人和家中毛孩非常親近，但米赫爾醫師提醒，寵物口中的細菌和寄生蟲若傳染給人，治療會非常麻煩，因此應盡量不讓寵物舔你的臉。另外，對於別人家的寵物也不宜太過親近，身為急診室醫師，米赫爾說他們看過非常多不請自來親近動物而嚴重毀容的案例。5.穿對衣服鞋子根據天氣穿衣總是很重要，這樣可以避免感冒，或甚至是低溫造成的體溫過低、凍傷，以及炎熱造成的中暑。在較寒冷或多雨的地區，米赫爾醫師提醒最好穿著有抓地力的鞋子防止滑倒，急診室中有很多人因為倒而造成手腕和腳踝骨折，尤其是在暴風雪或暴風雨後的第二天。雖然意外時有發生，也不必過於小心而活在恐懼中，但醫師建議大家以小小的習慣改變來確保身心健康。責任編輯：辜子桓2025智慧醫療論壇~免費活動報名糖尿病病變及惡化風險可以透過AI預測? 2025智慧醫療論壇帶您探索醫療創新無限可能
-
![]()
2025-03-13 焦點.健康知識+
為什麼年紀增長鼻子變得愈來愈大？整形醫師揭背後原因與對策
隨著年齡增長，人們會發現不只是皮膚狀況、體態會改變，臉部輪廓也會跟以前不一樣，不少人會覺得自己鼻子似乎隨著年紀變大了，這並不是錯覺，對此日本整形外科醫生鬼澤正道就解釋其背後原因，以及可以採取的對策。為什麼鼻子會變大？不論性別、國籍，任何人或多或少都會因為年齡增長，出現鼻子變大、變寬的現象，而亞洲人鼻子天生較低、鼻孔較寬，這種類似「蒜頭鼻」的鼻部輪廓上了年紀後可能會變得更明顯，主要是因為頭骨、軟骨和皮膚組織發生的改變。1.骨骼結構改變隨著年紀增長骨骼密度會下降、全身骨量減少，頭骨的形狀也會跟著改變，而頭骨「梨狀孔」腔體的形狀會隨著骨量減少而變寬，位置就在鼻子下緣，因此看起來鼻子更寬、鼻孔更大。另外，支撐鼻子的軟骨包括：大鼻翼軟骨、鼻中隔軟骨和上下側鼻軟骨，它們決定了鼻子的形狀和高度，年紀大後軟骨逐漸失去柔韌性，支撐力因此下降，導致鼻子看起來變塌了。2.皮膚狀況改變皮膚老化出現的鬆弛與皺紋會對臉部輪廓造成影響，另外，鼻部皮膚含有許多皮脂腺，隨著歲月增加，皮脂腺也會反覆代謝、增生，導致皮膚變厚，造成鼻尖看起來變得偏向圓球狀。如何讓鼻子恢復原本的樣子？每個人鼻子形狀改變的程度不同，發生的實際年齡也因人而異，可以知道的是，從20多歲開始骨骼就會開始萎縮，逐漸影響五官的輪廓。然而，我們無法阻止骨骼發生變化，一旦鼻子往寬大的方向發展，就很難恢復到原本的樣子。「用鼻夾推鼻子、臉部按摩」等手段也沒有醫學根據證明能改變鼻子形狀，還可能對皮膚造成傷害，醫師建議大家從皮膚方面著手，透過日常生活習慣改善鼻部皮脂腺增生的狀況。1.不亂擠鼻子上的黑頭或粉刺粉刺、痤瘡如果自己亂擠，處理不當容易造成肥厚性疤痕，導致疤痕攣縮，讓皮膚組織變得僵硬，鼻子容易看起來更圓。2.抽菸和飲食會影響皮膚狀況吸菸和不良的飲食習慣會刺激皮脂腺，導致阻塞和發炎，進而出現毛孔增大、角質增生和痤瘡問題等皮膚問題，戒菸、不暴飲暴食、健康的飲食型態能避免鼻子皮膚惡化。3.注意防曬措施鼻子位於臉部中央，戶外活動時是直接被太陽照射的部位，而紫外線會加速皮膚老化，建議塗抹防曬霜、戴帽子避免紫外線對皮膚造成傷害。還有什麼辦法可以改變鼻子形狀嗎？民眾如果真的很在意自己鼻子的形狀，可以向美容科或整形外科醫生諮詢，常見的選擇包括整形手術和玻尿酸注射。不過提醒大家，由於鼻子結構複雜，手術通常需要同時調整鼻翼、鼻中隔、鼻樑處才能達到理想的鼻子輪廓，因此務必要找尋可以信賴、技術專業的外科醫師。另外，手術完通常會出現嚴重的腫脹，石膏要等數週後才能拆下，術後恢復過程並不輕鬆，後遺症、手術結果逆轉、費用各方面都需要多作比較與考量。參考資料：Hint-Pot
-
![]()
2025-03-12 養生.聰明飲食
如何分辨草莓甜不甜？外觀判斷3重點：1吃法可充分感受其風味
每年12月開始至隔年4月為草莓主要產季，每種草莓都有自己獨特的特色，例如根據產地和品種其甜度和酸度的平衡會有所不同，但很多人可能不知道如何辨別草莓否甜美好吃。挑選好吃草莓的3個方法在分辨草莓甜不甜時，有3項要點需要注意：1.果蒂是否翹起果蒂翹起的草莓香甜的證據，若遇到這樣的草莓，建議可以購買。2.果尖面積較大雖然較小的草莓看起來更美味，但其實比起果尖較尖的形狀，果尖較寬的草莓會更甜美可口。3.果蒂部分也要紅透在盒裝草莓中，建議選擇那些果蒂部分也紅透的草莓，這樣的草莓通常比較甜。除此之外，建議草莓最好不是從果尖或果蒂端吃，而是從側面吃。因為草莓的果尖較甜，而果蒂部分的甜味較少，所以從側面吃可以均勻品嚐到草莓的美味。草莓有哪些營養成分？草莓有豐富的營養，卻只含有少量卡路里，並且美味又低糖。首先，草莓富含維生素C，大約8顆中等大小的草莓就能提供美國食品和藥物管理局（FDA）建議每日攝取量的160%。草莓還富含抗氧化劑，有助於保護細胞免受損害。草莓中的主要抗氧化劑是花青素，這也賦予草莓其顏色。隨著草莓的成熟，花青素的含量會增加。因此，越紅的草莓其抗氧化劑含量也就越高。草莓還含有纖維及多種重要的維生素和礦物質，包括錳、鉀和葉酸。此外，草莓的天然糖分比其他水果，例如蘋果和香蕉還低。台灣常見草莓品種紅冠（桃園4號）:果型為不規則扇形，果實碩大，口感較為鬆軟。香水草莓:香氣特別，甜度與酸度適中口感較紮實。粉紅草莓（桃薰）:果實為粉紅色圓形，口感較軟，具有水蜜桃香氣。蘋果草莓（天來1號）:果實為圓錐形，口感紮實，有淡淡蘋果香氣。台農1號:具有醇厚的天然奶香及果酸風味，口感糯Q。豐香（桃園1號）: 果實為紡錘形或圓錐形甜度高、口感偏軟、香氣濃。【資料來源】．おいしいイチゴを見分ける方法３選 先端の面積は広いほうがいい？それとも狭いもの？．All the Reasons You Should Eat Strawberries．臉書粉專：鮮享農YA - 農糧署2025智慧醫療論壇~免費活動報名糖尿病病變及惡化風險可以透過AI預測? 2025智慧醫療論壇帶您探索醫療創新無限可能
-
![]()
2025-03-12 焦點.杏林．診間
醫病平台／省思「邱吉爾的黑狗」
編者按：本週的主題是「醫者的遺憾」。一位在家鄉行醫的年輕內科醫師因為禁不起老病人的執拗，讓他辦理不遵醫囑性的自行出院。想不到病人出院後，病情快速惡化，再住院時已經回天乏術，而深感懊悔以及罪惡感。一位資深精神科醫師回憶年輕時一位患有重度憂鬱症的醫師學長跳樓身亡，後悔當時未能要求該院院長強勢介入，讓他住院治療，也許可避免此悲劇發生。由此而寫出這幾十年來精神醫學在治療憂鬱症的治療的各種進步。二戰期間一肩扛起對抗德國希特勒的英國首相邱吉爾，一生有過多次憂鬱症發作。他形容憂鬱症為「黑狗」，每次憂鬱症出現時，他會說「我的黑狗又來了」。後來世界衛生組織在推廣世界性憂鬱症衛教時，就用「邱吉爾的黑狗」作為憂鬱症的標誌。這隻黑狗會出現在世界各不同民族、社會各階層、各年齡層，無一倖免。嚴重時，這隻黑狗會咬得使人痛不欲生。長期追蹤的資料顯示憂鬱症病人約有15%死於自殺。身為精神科醫師，面對認識的憂鬱症病人選擇以死脫離憂鬱症折磨的苦海時，一樣會心痛不已。我有一位學長是優秀的內科醫師，每次進入憂鬱期時，就會深深自貶自責。說自己沒有盡到責任照顧某某病人、忽略了該做的檢查等等。其實調閱資料顯示那些病人都受到很適切的醫治，並無其所謂的疏失。因為此種情況反反覆覆，不但他自己受苦，他的家人也一同受苦。有人建議他應該接受精神科治療。可是他卻是選擇自行服用抗鬱藥而不看精神科。有一回他又開始自責未盡責做好醫師的責任。這次來的黑狗真的很兇，他所服務的醫院院長也察覺事態嚴重，托我以朋友的身份去探視他。發現他自己選擇的抗鬱藥劑量遠低於治療劑量，根本無濟於憂鬱症的治療。因為症狀實在太嚴重，建議住院治療，但未獲接受。雖然與家屬討論了自殺的危險性，家屬也只能無奈的表示會嚴密防範，維持繼續留在家裡治療。幾天後他趁照顧的家人上廁所的時間跳樓身亡。接獲此消息，我雖然不是他的主治醫師，但還是很難過。心裡想，如果當時能請該院院長強勢的介入，叫他住院治療，也許可避免此悲劇發生。憂鬱症病人中有約有三分之二的人曾出現自殺意念。憂鬱症病人的自殺危險性約為無憂鬱症者的近五十倍。這數據聽起來很可怕，但其實憂鬱症的治療效果相當不錯。如果能及早診斷，及早治療，情況就能大大改善。一般而言，約三分之二的病人對目前常用的抗鬱藥有療效。剩下約三分之一無療效的憂鬱症病人被稱為難治型憂鬱症(treatment resistant depression 簡稱TRD) 。早期對難治型憂鬱症會採取電痙攣治療(electroconvulsive therapy 簡稱ECT)，也就是利用電氣產生人為的癲癇大發作。大部分的難治型憂鬱症對此治療有效。其實際治療操作是由精神科醫師與麻醉科醫師共同合作下，在全身麻醉的狀況下通電引發癲癇大發作。因為是在全麻下進行，所以不會有肌肉抽搐，而是以腦波出現癲癇大發作的腦波為判準。若無麻醉科醫師可合作進行電痙攣治療時，可改採重複透顱磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation 簡稱rTMS)。重複透顱磁刺激是利用特殊設計的儀器產生磁場，在清醒下進行，病人不會有什麼不舒服的感覺。2019年美國食品藥品管理局 (FDA)核准了嬌生公司（Johnson & Johnson）旗下的楊森藥廠將氯胺酮(既K他命)之單一鏡像立體異構物艾氯胺酮(Esketamine， S-ketamine)，以Spravato商標名上市。以低劑量的鼻噴劑方式與口服抗憂鬱劑併用，用來治療難治型憂鬱症，更可在緊急狀態下避免有自殺意念的病人輕生。Ketamine用在治療憂鬱症，特別令人振奮的是它能快速產生療效，只要數小時，效果就出現。傳統抗憂鬱藥物，藉由增加腦中的血清素，改善憂鬱心情及睡眠，從而減輕症狀，必須用藥至少三至四週才逐漸改善，對具嚴重自殺意念的病人緩不濟急。Spravato則是針對麩氨酸（glutamine），該化學物質與學習及記憶相關，對腦部能否正常運作至關重要。病人使用噴劑後，同時仍須服用另一種口服抗憂鬱藥。考慮Spravato之成癮風險，FDA規定在嘗試了至少兩種傳統抗鬱劑皆無效後才可使用。而且有下列五項規範，包括：一、僅在醫療機構中進行esketamine給藥，二、病人必須被監測至少2小時，三、藥房、開處方者和醫療保健機構需要通過認證才能分發藥物，四、Esketamine不會直接分配給病人，五、為了監測與治療相關的風險，病人需要註冊登記。針對難治型憂鬱症的治療，如果能及早接受診斷與治療，善用電痙攣治療、重複透顱磁刺激、K他命治療，必定能顯著降低自殺身亡的憾事與風險。也使病人、家屬及精神醫療人員面對憂鬱症時的心理重擔減輕。當代精神醫療已能有效治療憂鬱症，也有方法縮短憂鬱症的折磨使人痛不欲生的時間。藉此短文呼籲讀者大眾不要輕忽「邱吉爾的黑狗」，放任這條黑狗四處肆虐。
-
![]()
2025-03-12 養生.生活智慧王
「飛行焦慮」讓你害怕搭飛機？專家揭8事有助緩解恐懼
近期空難頻傳，許多時常搭飛機的人也開始患上「飛行焦慮」（flight anxiety），人物（People）雜誌採訪多位航空專家，幫助你更了解飛機和飛行，並正確面對恐懼、下次坐飛機不再心驚膽戰。1.會焦慮是很正常的當人因為飛行感到恐懼，告訴他們「不會有事」，或是提供他們各種證明飛機安全性的數據，很可能並不能起到安慰作用，反之，焦慮者應該正視自己的情緒和感受。芝加哥國際機場地勤人員麥卡貝（Michael McCabe）解釋道，當我們以每小時400英里的速度在空中飛行，我們的處於極其不習慣的狀態，因此我們即使知道飛行安全的統計結果，我們的大腦也可能無法將客觀資料與當下感受連結起來。2.飛行會越來越安全麥卡貝以今年初發生在華府的事故舉例，表示每次有意外發生，航空人員都會調整措施並檢討失誤，讓同樣的事故不會發生第二次。3.飛機可以經得起亂流對於很多恐懼飛行的人來說，每次飛機遭遇亂流都是不小的驚嚇，但根據機師寇可（Kyle Koukol）的說法，飛機在建造之初就是為了抵禦亂流以及更多危險情況而設計的。寇可補充道，飛機亂流是來源於大氣的溫度上升或下降所產生的氣壓變化，簡單來說就是風向轉變所帶來的摩擦搖晃，而機長會操控飛機盡快避開風場，並不會對飛機引擎或任何部分造成損傷。4.機長們沒有在休息由於現代飛機的自動駕駛系統非常完善，許多人可能以為機長們在飛機上不需要太專注，但寇可否認了這一點。他表示，執飛的正副機長會不停查看飛行計畫並確認飛機狀態，飛行過程中除了自動飛行系統，乘客也受到專業人員的全程保護。5.不同飛機會發出不同聲響在飛行中感到焦慮的人常常被飛機發出的聲音嚇一跳，機長寇可對此表示，不同飛機的提示音會不一樣，比如產自波音（Boeing）和空中巴士（Airbus）的客機，會以不同響聲在起飛和降落時提醒乘客。另外，不同的飛機引擎也可能發出不同的音頻，都屬於正常現象，不需要驚慌。6.空服員都受過專業訓練除了地勤人員和機長以外，在飛機上服務的空服人員也受過非常完善的訓練，除了端茶倒水，他們也是幫助旅客應對緊急情況的第一道防線。資深空服員尼爾森（Sara Nelson）表示，空服人員在登上不同機型前，會接受完善的緊急逃生和危機應對訓練，不僅了解所有逃生和疏散路線，面對可能發生的攻擊行為也有完整應對策略。7.注意聽指示尼爾森解釋道，沒有人比空服人員更熟悉飛機上的避難和安全措施，所以如果發生危險，乘客一定要保持冷靜並仔細聆聽空服員指示。尼爾森說：「如果空服員請你待在座位上，那就請待在原位坐好；如果在逃生過程中空服員指示不要攜帶任何物品，就不要堅持把行李帶在身邊。」8.班機延誤不一定是壞事雖然班機誤點或取消常常對旅程造成困擾，但尼爾森表示，發生這種情況通常代表航空人員在盡可能保證飛行的安全，以及航道的暢通。機長寇可也同意此觀點，表示航空人員絕不會，也不應該為了趕時間而造成不必要的風險。責任編輯：辜子桓2025智慧醫療論壇~免費活動報名糖尿病病變及惡化風險可以透過AI預測? 2025智慧醫療論壇帶您探索醫療創新無限可能
-
![]()
2025-03-12 養生.聰明飲食
風味濃郁肉質軟嫩 知名法國主廚說牛肋排挑1部位最內行
牛肋排肉質鮮嫩甜美，是好吃且要價不菲的牛肉部位，在聖誕節或復活節等重要節日經常是桌上的主菜。想要做出好吃的肋排，挑選要點非常重要，知名主廚尚皮耶（Jean-Pierre）分享挑選秘訣，建議不要選較瘦的那端。Tasting Table報導，在商店或肉舖購買肋排時，通常得到的是牛肋骨的一半，若是整根肋骨則稱為「主肋骨」，但完整的肋骨可能重達25磅，所以通常會切成適合處理的大小出售。報導指出，主肋骨的兩端可以被分為首選部位（the first cut）和次選部位（the second cut），也可稱為牛肩肉端（chuck end）和腰脊肉端（loin end）。牛肩肉靠近牛的肩膀，是次選部位，也是含有大量肌內脂肪的雪花肉；腰脊內肉靠近背部，肉較瘦，尚皮耶說有比較多脂肪的那一端才是更具風味的。每隻牛的肋骨都會被編號，牛肋骨是指第6至第12根肋骨，牛肩肉端通常指的是第6根至第9根肋骨，腰脊肉端則是第10至第12根，尚皮耶說買牛肋骨時可以跟店家說要第6至第9根牛肋骨，因為其含有的脂肪能讓肉更有風味，也能讓肉在煮過後保持軟嫩口感。尚皮耶說，牛肩肉端另一個好處是通常比腰脊肉端便宜，讓人可以花比較少的錢但買到好吃的肉，物超所值，原因是腰脊肉端的結締組織較少，因此切片後會更瘦更均勻。當然還是會有人喜歡吃比較瘦的肉，這兩種肉也都很美味，但尚皮耶說如果想吃風味濃郁、火侯慢烤的肋排，就不要怕吃比較肥的牛肋骨。責任編輯：辜子桓2025智慧醫療論壇~免費活動報名糖尿病病變及惡化風險可以透過AI預測? 2025智慧醫療論壇帶您探索醫療創新無限可能
-
![]()
2025-03-12 醫療.呼吸胸腔
咳痰悶喘別輕忽 恐誘發鼻過敏、氣喘！3招防護預防髒空氣
近日大半個台灣都籠罩在一片灰濛濛的霧霾中，每呼吸一口氣對身體都是傷害。中山醫學大學附設醫院胸腔外科主治醫師陳志毅表示，短暫的空汙對一般人可能影響不大，但肺部功能不佳者，恐引起支氣管炎、氣喘、肺氣腫，以及誘發鼻過敏、呼吸道疾病。空汙是肺部殺手陳志毅指出，髒空氣從鼻腔吸入，經過氣管到肺部，多數人會因刺激物質敏感而引起咳嗽。而肺部不好的幼童、吸菸者、老年人、肺部疾病患者，容易因髒空氣引起發炎反應而造成疾病發生或惡化。只要空氣品質變差，通勤或從事戶外活動，都應配戴好口罩。「空汙是肺部殺手」，陳志毅說，如果吸入髒空氣，會出現咳、痰、悶、喘等症狀，千萬不要輕忽，代表肺功能可能已經受損。中國大陸飄洋過海來的霧霾常附著有害物質，其懸浮微粒對呼吸道疾病與過敏患者是一大威脅，再加上交通工具、工廠等廢氣，吸進體內宛如慢性中毒。許多人因吸入髒空氣引起喘、呼吸不順，連帶增加血管、心臟的運作負擔。陳志毅強調，心肺一體，主管呼吸的肺和主管血管的心臟同時對應，空汙的影響不容小覷。尤其長期暴露在空氣汙染的環境中，確實是罹患肺癌的危險因子，平時應做好自我防護，降低罹病風險。該怎麼預防空汙？陳志毅強調，空氣汙染是無法避免的事情，唯有戴口罩是不二法門，可過濾懸浮微粒以及道路揚塵，避免刺激呼吸道引起發炎。建議除了減少外出、戴好口罩之外，在家一定要開空氣清淨機，並留意「窗戶不要打太開」，保持通風有助於維持室內濕度的平衡。國健署社區健康組組長劉家秀表示，近日天氣穩定、氣溫逐步回升，但好天氣不代表有好空氣，建議民眾多利用「樂活氣象App」掌握即時空氣品質。春季冷暖交替，空氣品質不佳容易引發過敏，口罩是第一道防線，可隔離呼吸道疾病，也過濾髒空氣。3招防護預防髒空氣國健署提供三項防護建議，提早因應及預防髒空氣來襲。1.減少室外活動：盡量少出門，改以室內中低強度活動；家中適當關閉門窗，留5公分空隙增加空氣對流。2.注意個人衛生：由室外進入室內後，進行洗手、洗臉、清潔鼻腔等個人衛生防護措施。3.提升自我保護力：遠離過敏原及誘發源，注意均衡飲食、身體適當的活動或伸展等，增加抵抗力。
-
![]()
2025-03-11 養生.聰明飲食
廚師教處理蘿蔔別做3件事：葉子丟掉超浪費、不同部位分別料理
白蘿蔔吃起來味道鮮甜，是餐桌上相當受到歡迎的料理之一，不論是關東煮、燉湯或是滷味都能見到它的身影。但你知道白蘿蔔在保存以及備料上有些細節需要注意嗎？日本擁有廚師執照、同時也是食品技術管理師的Papuchan（ぱぷちゃん）就在文章中跟大家分享處理白蘿蔔時應該避免做的三件事。一、將帶有葉子的白蘿蔔整根保存有些蘿蔔購買時已經被事先處理好了，但如果是整株帶葉的白蘿蔔，千萬別將它直接放冰箱裡存放，因為蘿蔔葉會從根部吸收水分，造成根部肉質脫水、萎縮，口感和味道都會受到影響，因此記得要把葉子去除。二、將蘿蔔葉直接丟掉雖然購買白蘿蔔後建議將葉子部分去除，但如果輕易將蘿蔔葉丟掉就太可惜了！因為蘿蔔葉其實非常營養，含有豐富的β-胡蘿蔔素、鈣、維生素C等成分，具有抗氧化的功效，對美容和健康都有好處。蘿蔔葉推薦的料理方式像是添加到味噌湯中，或者炒熟拿來包飯糰，也適合當作水餃餡料、醃製小菜食用。三、沒有發揮蘿蔔不同部位的味道特色你知道蘿蔔上段、中間和底部分別有著各自的風味嗎？同一根白蘿蔔，卻具有甜度和質地的差異，不同部位適合以不同的方式料理。1.頭部：白蘿蔔接近葉子的上段甜度最高、水分充足，適合生食，用於涼拌沙拉，或者搭配生魚片的蘿蔔絲、蘿蔔泥。2.中段：中間部分水分多，甜度、辣度也達到平衡，但口感較沒有頭部那麼軟嫩，適合長時間燉煮的料理。3.底部：白蘿蔔的最底部口味則偏向辛辣，水分也較少、纖維多，適合拿來炒菜或醃漬食用。2025智慧醫療論壇~免費活動報名糖尿病病變及惡化風險可以透過AI預測? 2025智慧醫療論壇帶您探索醫療創新無限可能
-
![]()
2025-03-11 焦點.元氣新聞
33歲健康女子搭機突暈倒嚴重血栓！就醫才知「忽略做一事」讓她險喪命
年輕健康的人也不能掉以輕心。一名33歲、平時身體無疾病的女子在飛機裡突發嚴重血栓，差點丟了性命，她在社群網站分享驚悚的致命過程，回國就醫後得知發病的根本原因。加拿大女子艾蜜莉（Emily）上個月從多倫多搭乘13小時的直飛航班前往杜拜。在降落前約2.5小時，她起身前往廁所時突然暈倒，她登機後連續坐著超過10小時，這是她首次站起來活動。艾蜜莉回憶當時正在排隊等洗手間，突然胸口感到一種非常沉重的鈍痛，接著咳嗽三次，然後就失去意識倒地了。她詳細描述倒地後留下的傷勢，包括黑眼圈、左臂瘀傷，她在當時昏迷至少五分鐘。飛機降落後緊急送醫，檢查結果顯示她當時遭遇一場極為嚴重的血栓，血液供應遭到阻斷，導致雙側肺部都缺血。這種情況被稱為「大範圍雙側鞍狀肺栓塞」（massive bilateral saddle pulmonary embolism），屬於致命級的緊急狀況；據統計，約四分之一的患者會立即喪命，隨著治療延遲，每過一小時死亡風險都會上升。長時間久坐+避孕藥成為致命組合醫生指出，這類肺栓塞通常是由深層靜脈血栓（DVT）所引發，如果人在飛行途中長時間維持同一姿勢不動，血液可能會滯留在腿部靜脈，進而形成血栓。這些血栓可能停留在腿部，導致腫脹、疼痛或皮膚變色，但若是血栓脫落並流向肺部，就可能阻塞肺部的主要血管，引發致命危機。回到加拿大後，艾蜜莉再次去看醫生，醫生透露雖然她年輕且健康，但這次瀕死的經歷是由於「長時間靜坐」與「服用含雌激素的避孕藥」共同引發的結果。艾蜜莉回憶道自己其實極為幸運，因為當時洗手間剛好有人在使用，否則她可能會獨自昏迷在機艙廁所內，沒有人能及時發現她的狀況。她還特別感謝機上剛好有一名醫生以及機組人員，他們在第一時間對她進行急救，給予氧氣瓶和把她抬到商務艙躺下。艾蜜莉透露當時瘋狂嘔吐、全身冒汗，狀況非常糟糕。從暈倒到飛機降落、再到抵達醫院確診這場致命血栓，她總共等了六個半小時，「我能活著，簡直是奇蹟」。她後來在杜拜住院六天接受治療，事後拍影片提醒旅客記得在飛行途中起身活動，另外如果正在服用含雌激素的避孕藥，或進行圍絕經期、停經期的荷爾蒙療法，務必與醫生討論相關風險。根據英國國民保健署（NHS）的建議，飛行時間超過四小時的旅客，應該每30分鐘移動一次，以降低深層靜脈血栓（DVT）的風險，穿著彈性壓力襪也是有效的預防措施。研究顯示，即便是健康人士，搭機時發生DVT的風險是日常的4倍，而且飛行時間越長，風險越高。DVT發生風險‧飛行時間少於4小時：風險極低，大約每10.5萬次航班才可能發生1例DVT。‧飛行時間超過4小時：風險顯著上升，大約每4500次航班可能發生1例DVT。‧飛行時間超過16小時：風險進一步提高，大約每1300次航班可能發生1例DVT。雌激素藥物與血栓風險服用雌激素類藥物（如部分避孕藥、荷爾蒙替代療法）也被視為血栓的潛在風險因素。統計顯示，服用避孕藥的女性，每1000人中約有1人可能形成血栓。但並非所有人都會出現嚴重的緊急狀況，專家也指出，對大多數服用雌激素的女性來說，血栓的風險極低，不過長時間不動仍可能讓一個健康年輕人面臨致命風險。醫生提醒，長途飛行不活動加上服用雌激素，可能進一步提升血栓風險；但透過簡單的預防措施，就能大幅降低DVT的機率。資料來源／每日郵報2025智慧醫療論壇~免費活動報名糖尿病病變及惡化風險可以透過AI預測? 2025智慧醫療論壇帶您探索醫療創新無限可能
-
![]()
2025-03-11 醫療.新陳代謝
「糖尿病前期」不控制，最快3年成糖尿病患！改善血糖最佳2食物與1運動
很多人在健康檢查時檢查出血糖高，但未達糖尿病數值的標準，也就是「糖尿病前期」，這時該怎麼做呢？醫師指出，此時應積極調整飲食，除了減少澱粉類、甜食攝取，同時也要搭配運動來消耗血糖，以避免成為糖尿病患者。「糖尿病前期」不控制，3到5年內成糖尿病患「糖尿病前期」數值為空腹血糖在101到125mg/dl間、飯後血糖在141到199mg/dl間、糖化血色素為5.7到6.4間。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師林嘉鴻曾受訪表示，糖尿病前期是指血糖高，且身體已經快要控制不了血糖變化，若不控制飲食生活習慣，據統計，約有25%的機率會在3到5年內，成為糖尿病患者。第一時間還不須用藥，但要「積極」做飲食控制，少糖、少油、少澱粉，以低升糖指數（GI值）的食物為主，主食可以從白米飯改為全麥穀類，多吃纖維高且低糖的蔬果，如番茄、花椰菜等。2食物具有降血糖潛力營養學專家洪泰雄日前也於個人粉專發文指出，秋葵和羽衣甘藍被認為具有降血糖的潛力，主要原因如下：秋葵（Okra）：多醣類與類黃酮化合物：秋葵富含多醣類和類黃酮抗氧化劑，如異槲皮苷和槲皮素-3-O-龍膽二糖苷，這些成分可能透過抑制特定酶的活性，達到降低血糖的效果。 可溶性纖維：秋葵的黏液中含有豐富的可溶性纖維，能延緩碳水化合物的消化與吸收，從而減緩血糖上升的速度。 食用建議：可將秋葵燙熟後製成冰鎮秋葵，搭配青芥末醬油食用，既低脂又清脆可口。 羽衣甘藍（Kale）：類黃酮抗氧化劑：羽衣甘藍含有豐富的類黃酮抗氧化劑，如槲皮素和山奈酚，這些成分可能有助於降低血糖水平並提高胰島素敏感性。 食用建議：可用於沙拉、生吃或快炒等方式食用。需要注意的是，羽衣甘藍含有維他命K，服用抗凝血藥物的人士應避免大量攝取，以免影響藥效。 洪泰雄指出，適量攝取秋葵和羽衣甘藍，搭配均衡的飲食與健康的生活方式，可能有助於血糖的管理。飯後散步有助降血糖飲食當然是控制血糖很重要的一部份，但光靠飲食絕對不夠，其他生活方式也有很大的影響。台大醫院副院長、家庭醫學科教授黃國晉曾受訪指出，「糖尿病就是生活型態病。」血糖跟生活作息有關，晚睡、睡眠不足、少運動、抽菸、喝酒、吃檳榔等不良生活習慣，都可能罹病。積極運動同樣是維持健康血糖的重要日常，但如果你無法每天花一個小時在健身房，《Eating Well》報導指出，一個很容易養成的習慣就是吃完飯後散步。新澤西州婦女健康中心(Nutrition by Bess)營養師Bess Berger, RDN說，科學實證，飯後簡單步行10分鐘有益於血糖、胰島素敏感性和長期代謝健康。輕鬆散步不但有助降低罹患第 2 型糖尿病的風險，對於久坐不動的人來說更是一大利多。目前全球糖尿病人口不斷增加，根據健保署統計，台灣的糖友超過250萬人，且每年以新增2.5萬人的速度持續增加。參考資料．《Eating Well》．《洪泰雄》臉書粉絲專頁．聯合報系資料庫2025智慧醫療論壇~免費活動報名糖尿病病變及惡化風險可以透過AI預測? 2025智慧醫療論壇帶您探索醫療創新無限可能
-
![]()
2025-03-10 養生.生活智慧王
為了排除濕氣避免發霉 洗澡後的浴室應該將門打開或關上？
每天洗澡結束之後，浴室總是充滿濕氣，為了有效排除濕氣避免發霉，應該將浴室的門打開還是關閉？正確答案是關閉浴室門事實上，盥洗後的濕氣可以透過浴室的換氣扇快速排放到戶外，這樣比開窗更迅速且有效換氣。有些人為了達到更快換氣目的，可能會在開啟換氣扇的同時將浴室門打開。不過，這其實是一個錯誤的方式，因為將門打開會讓濕氣進入室內。因此，最佳做法應該是保持浴室門關閉，並開啟換氣扇。浴室門打開影響換氣效率若把浴室門保持打開狀態，濕氣則會流向室內，可能導致換氣扇無法有效將濕氣排至戶外。這不僅會讓浴室內的濕氣停留更久，還可能將濕氣擴散到室內其他地方，像是儲物櫃內部之類不容易注意到的地方，進而出現發霉情形。此外，與浴室的門一樣，許多人也會在換氣時猶豫是否應該打開窗戶，覺得如果在開窗情況下開啟換氣扇，能讓外面的乾燥空氣進入，這樣會比較有效率。然而，若從窗戶進來的空氣很快就被換氣扇排出，其他地方的空氣流動反而更加困難。雖然窗戶附近可以迅速乾燥，但浴室的角落仍然會留下濕氣。整體來說，入浴後的換氣應該在門和窗戶都關閉的情況下進行。黴菌為何有健康風險？黴菌是一種真菌，在有水氣暴露後的24至48小時內就可能開始在家中生長。黴菌是大自然中的一部分，但出現在室內則可能成為健康問題。專家指出，黴菌與氣喘的發生、氣喘惡化、呼吸困難以及打噴嚏、咳嗽或鼻塞等上呼吸道症狀有關。然而，研究人員仍在努力了解黴菌對健康風險的全部範圍。對一些人來說，這些症狀是由於對黴菌本身的過敏引起的，但即便是沒有過敏的人也可能會出現健康問題。除此之外，有專家認為黴菌暴露被認為是造成「病態建築症候群(sick building syndrome)」的原因之一，這是一種人們在特定建築物內生病，卻無法明確解釋的現象，症狀包括頭痛、發燒、寒顫、疲勞、噁心、皮膚刺激、感冒和咳嗽。該症候群的特徵是，當處於建築物內時症狀加重，而離開建築物後症狀有所改善。去除黴菌最好方法為何？專家建議，首要任務應該是去除可見的黴菌和受潮的物品。具體方式像是，使用電風扇或除濕機降低空間濕度，並丟棄有黴菌或受潮的地毯和墊子，因為這些物品很難清潔和乾燥。另外，有黴菌生長的某些物品可以使用清潔劑或漂白水將表面清潔乾淨。更重要的是，應該找出家中濕氣的來源，因為如果你只去除黴菌而濕氣還在，那麼黴菌會再次生長。【資料來源】．入浴後の浴室 湿気を逃すなら浴室ドアは開ける？閉める？．Mold exposure is a health risk. Here’s how to deal with it.
-
![]()
2025-03-10 焦點.杏林．診間
醫病平台／心軟及罪惡感
編者按：本週的主題是「醫者的遺憾」。一位在家鄉行醫的年輕內科醫師因為禁不起老病人的執拗，讓他辦理不遵醫囑性的自行出院。想不到病人出院後，病情快速惡化，再住院時已經回天乏術，而深感懊悔以及罪惡感。一位資深精神科醫師回憶年輕時一位患有重度憂鬱症的醫師學長跳樓身亡，後悔當時未能要求該院院長強勢介入，讓他住院治療，也許可避免此悲劇發生。由此而寫出這幾十年來精神醫學在治療憂鬱症的治療的各種進步。在去年年底將近元旦的時候，經歷了失去一位老病人兼老友，而這件事回想起來，如果當初我能堅持不讓病人出院的話，或許病人可以再多活幾年吧！莊大哥是一位七十多歲的病人，自從我下鄉到目前的醫院服務以來就因為酒精性肝硬化而長期在門診追蹤、治療的老病人，他的潛在疾病(共病underlying illness）相當地多（胃癌做過胃亞全切除併胃及十二指腸吻合重建手術、二尖瓣逆流併心臟衰竭而換過機械性辦膜而長期服用抗凝血劑、末期腎疾病處於長期洗腎）。幾年前，也曾經因為總膽管結石造成急性膽管炎併敗血症而要以膽道鏡取石卻失敗，於是與病人和其兒女討論後，決定到他前幾次接受大手術的北部醫學中心，以手術取石及切除膽囊。此後，也經歷過幾次住院，可謂關關難過關關過的驚險。也因為如此，和病人建立良好的信任關係，而且病人有我的Line的聯絡方式，平時一早就會傳圖片問候早安，如果身體有不舒服的情況也會打來諮詢，例如：在洗腎診所抽血發現血紅素太低而且伴隨著明顯的貧血症狀或者是腹水累積造成腹脹呼吸急促，這時我就請他來門診幫他輸血及抽腹水以減輕他的不適。因為有在吃抗凝血劑，在中秋節的時候也會傳line叮囑他不能吃柚子的訊息給他，所以給他的建議他大多能夠採納。唯獨在住院期間總是症狀有好轉就急著要出院這件事比較難聽從我給的建議。在幾個月前的年底，他因為發高燒且呼吸急促到急診求治，但是因為是門診老病人就收住院給我照顧，一開始胸部Ｘ光有明顯的右下肺葉肺炎，氧氣濃度需求也有點高，需要用到氧氣面罩。與家屬討論過後，最壞的打算可能需要插管使用呼吸器。但子女覺得他生病多年了，不想讓他太痛苦，所以婉拒插管這個醫療選項。經由抗生素治療後，病情比較改善，呼吸比較沒有那麼費力了，胸部X光也呈現肺部浸潤改善了，只是還是會間斷地低燒，而且肚子開始變大還會稍微悶痛。在將腹水抽出來培養細菌後，發現白血球相當地高，符合自發性細菌腹膜炎的診斷標準，抗生素也調整為較廣效的後線性藥物了。接下來就是等待細菌培養以及對藥物敏感性試驗的結果了。在某個早晨，查房得知腹水的細菌是多重抗藥性細菌(CRKP)，而且只剩下最後一線的藥物(tigecycline)可以使用。此時，他正在洗腎，而且自覺症狀好多了，便要求要出院，因為他放心不下在家裡的妻子。即使我跟他解釋目前的細菌很毒，需要再打一段時間的抗生素才會比較穩定，但是他仍然堅持要求要出院。基於醫療專業，我不願意讓他出院，而且有點生氣地回覆請他叫家屬來檢查室商量再說，就先離開去幫病人做超音波檢查了。到了十一點多，他洗完腎後，回到病房就馬上打line的語音通訊給我，說他要馬上出院而且兒子也同意，而且有開擴音，所以在床側的護理師也有聽到，我也禁不起他的執拗，也就讓他辦理不遵從醫囑的自行出院，也傳line叮囑他要保持警覺。好景不常，出院後幾天都沒有傳line的早安問候圖片給我，我覺得好像事情不太妙了，到了第三天下午就馬上又回急診，這次就敗血症休克，血壓一直拉不上來，因為子女不想讓他太折磨，所以放棄急救。等我到了急診室時，剛好急診室同仁作宣告死亡。從她女兒暸解病人出院後在家的情況，原來病人回家當晚就不舒服了，隔天想來醫院，家屬覺得這樣會太麻煩我，所以沒有馬上帶他就醫，直到真的支撐不住了才把他載來急診室就醫，只是為時已晚，兒子也說，那天其實本來要來找我商量父親的病情是否夠穩定可以出院？因為聽到是以不遵醫囑性自動出院的方式，但是也禁不住他的堅持。事後想想，如果那天不要心軟、堅持不要讓他辦理自動出院的話，或許他能再多活一些日子，只是他的執拗以及基於他的自主權益，我才不得不讓步，以至於在事件發生之後有種深深地惋惜以及罪惡感。行醫這條路，會遇到形形色色的病人以及家屬，總有些遺憾跟惋惜的事會留在心中，並由此來增長見識以及如何應對的智慧。
-
![]()
2025-03-09 醫療.心臟血管
「有一點要死掉的感覺」 沈富雄搭捷運突異常胸悶就醫救回一命
立委沈富雄日前在節目中坦言：「沒想到還可以跟大家見面，差點就沒命了。」他說搭捷運時突然感到一陣胸悶，症狀持續了10分鐘之久，感覺不對勁，決定更改當天行程，立刻轉去台大醫院掛急診，結果診斷出心肌梗塞。沈富雄透露，這種胸悶非常不舒服，好像一塊石頭壓在胸口上，甚至「有一點要死掉的感覺」。所幸及時就醫，檢查出心肌梗塞後，裝置心臟支架穩定血管病變，住院二晚後返家休息。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說，急性心肌梗塞好發於季節交替，近日忽冷忽熱，民眾要多加注意身體警訊。林謂文表示，年齡、性別、家族史是心肌梗塞危險因子，另包括後天的肥胖、三高、抽煙、不良生活習慣。如何預防心肌梗塞？健康的生活形態與飲食習慣是關鍵，另加上對疾病的認識，心肌梗塞會有胸悶、呼吸喘、呼吸不順、冒冷汗、心悸等典型症狀，尤其是突發性的胸痛，絕對不可以輕忽。【延伸閱讀：心肌梗塞前兆，男女可能不同！心肌梗塞是什麼感覺？8風險因子提早預防】林謂文指出，心肌梗塞的原因是心臟血管的粥狀硬化與阻塞，心臟肌肉中的氧氣供應不足，造成不可逆的嚴重損傷。另外，血栓也是造成心肌梗塞的常見原因之一，若血管內脂肪斑塊突然破裂，形成血栓阻塞住血管，也會讓心肌缺氧壞死。心肌梗塞好發於冬季，因冷空氣易使血管收縮、血壓波動，增加心血管負擔。林謂文提醒，春天忽冷忽熱，也是心血管疾病的好發季節。近日流感未歇，流感病毒也可能直接影響心血管系統，會導致全身性發炎反應，並提高急性心肌梗塞的風險。心肌梗塞的預防工作除了從保暖下手，也要維持健康的生活形態與飲食習慣，林謂文建議，多吃洋蔥、菇類、綠色蔬菜、高維生素C水果等「護心食物」，可以保護血管彈性。有三高、慢性疾病者，要遠離高油、高鹽、高糖以及高膽固醇食物，並規律服藥，以防疾病發作或惡化，誘發心肌梗塞。【延伸閱讀：胸悶一定是心肌梗塞？醫教分辨2種悶痛，單一點位的刺痛感不是心肌梗塞】注意心肌梗塞發作症狀表現1.胸痛（心絞痛）：剛開始在胸部，可能出現肩膀、手臂、背部、下巴、牙齦等部位的延伸性疼痛。2.呼吸急促、呼吸困難：若出現「喘」，應立即就醫。3.胸悶：胸口有被大石頭壓住的感覺。4.心悸：心跳加快的不舒服症狀。5.出汗：痛到冒冷汗已經是相當危急的警訊。
-
![]()
2025-03-09 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
肺纖維化喘不停 過馬路停好幾次
「那時，我講話稍微大聲、走路都會喘，連過四線道馬路也要休息好幾次。」50歲黃先生是肺纖維化病友，談到當時因「喘、咳、累」症狀的折磨，被迫接受「行人地獄」大考驗，便心有餘悸。所幸後來找到專業胸腔科醫師確認病因、規律用藥，並接受呼吸復健、培養運動習慣，才重獲行動自由，現在的他，甚至可以連爬兩層樓都不休息。乾燥症引發肺纖維化，及時用藥改善生活品質。近日，黃先生在台灣胸腔暨重症加護醫學會主辦、聯合報健康事業部協辦的「肺心為你，健康纖維持」南區肺纖維化衛教講座中進行分享，他在五年前因關節痛確診罹患乾燥症，之後走路會喘，但一直沒發現是乾燥症引發「漸進性肺纖維化」，才導致上述症狀，直到遇到高雄榮總胸腔內科主任朱國安才找到病因、對症下藥，情況也才好轉。高醫附醫胸腔內科許超群主任、高醫岡山醫院重症加護室主任陳家閔皆表示，肺纖維化又稱為「菜瓜布肺」，其中包含特發性肺纖維化、漸進性肺纖維化等，兩者都有抗肺纖維化藥物可用，不過許多病患因初期被當成其他疾病診治而無法及時確診、用藥，若及早用藥，病患的生活品質也會提升。喘、咳、累症狀超過八周，速至胸腔內科檢查。「肺纖維化病患常出現一些共病症，兩種病相互影響。」義大醫院呼吸胸腔內科主任陳鍾岳說，當肺纖維化病患出現肺氣腫、肺動脈高血壓、睡眠障礙、肺癌等呼吸道相關共病症，或胃食道逆流、心律不整、心絞痛、心理健康問題、體能退化等非呼吸道相關共病症，症狀就會雪上加霜，此時肺纖維化的用藥穩定性更重要，當有身體不適，透過與胸腔科醫師的溝通、按照醫囑穩定用藥，便可打破共病所造成的各種惡性循環。高雄長庚醫院胸腔內科主治醫師蔡孟耘、高雄長庚紀念醫院胸腔內科副科主任黃國棟也提醒，肺纖維化病患不僅要戒菸，更要遠離空汙、二手菸傷害，南部工業區所產生的空汙物質，也會誘發疾病惡化，更要多加留意。當民眾出現「喘、咳、累」症狀達八周以上，應盡速到胸腔內科進行檢查，若確診肺纖維化，可以及早和醫師討論，開始用藥治療。
-
![]()
2025-03-09 醫療.泌尿腎臟
每天早晚泡溫水澡15分鐘，可逆轉腎功能「護腎」？教授這麼說
讀者HSU在2025-2-8利用本網站的與我聯絡詢問：請問泡澡對於腎臟真的這麼神奇, 查詢泡澡護腎, 大都是此醫師的文章或影片或專訪。他附上的連結打開的是中天電視在2024-5-9發表的「泡澡護腎」太神奇！病患３個月實測：早晚15分鐘逆轉腎功能 蛋白尿·高血壓·失眠·痠痛全變好！。這支影片長度是11分28秒，全程由腎臟專科醫師洪永祥一個人論述「泡澡護腎」以及「泡澡逆轉腎功能」的神奇功效。 （註：有關洪醫師，我在2020年有發表寶特瓶含塑化劑，會造成皮膚發炎，生理期提早?）Free standing steamy bath with bubbles and towel洪醫師引用了兩篇論文來支持他的論述，但很不幸的是它們都與「泡澡護腎」或「泡澡逆轉腎功能」無關。1.Hot spring bathing is associated with a lower prevalence of hypertension among Japanese older adults: a cross-sectional study in Beppu（溫泉浴與日本老年人高血壓盛行率降低有關：別府的一項橫斷面研究）這篇研究論文是發表於2022年。從它的標題就可看出，研究的目標是「溫泉浴是否能降低高血壓」而非「溫泉浴是否能護腎或逆轉腎功能」。事實上，整篇論文沒有出現任何腎功能的測量數據。除此之外，論文作者還自己指出研究的「局限性」：（1）使用問卷調查會出現選擇偏差，（2）參與者的收入可能與某些血管疾病或溫泉沐浴的頻率有關，（3）參與者的生活方式，例如飲食、體力活動和睡眠，也會造成偏差，（4）使用自我報告可能會遺漏某些重要數據，例如高血壓盛行率。2.Hot bath for the treatment of chronic renal failure（熱水浴治療慢性腎衰竭）這是2014年發表的回顧論文，但很不幸的是，它的標題卻沒有正確反應出論文的內容。事實上，它所要回顧的是「中藥治療慢性腎衰竭」而不是「熱水浴治療慢性腎衰竭」。請看先它的文摘：材料與方法：本文就熱汗療法在慢性腎衰竭患者治療中的作用以及中醫藥在慢性腎臟病治療中的作用進行綜述。結果：熱出汗療法可減少透析間期體重增長，改善患者的血壓；中草藥可以促進尿毒症毒素的排泄，並緩解此類患者的皮膚病。結論：中藥介導的熱浴可以作為輔助腎臟替代方法之一。您有沒有看到「中藥介導的熱浴」？除此之外，論文的主文裡還有這麼一句：中藥的熱效應和有效成分的吸收是發揮療效的主要原因。事實上，在整篇論文裡我看不到任何跟「泡澡護腎」或「泡澡逆轉腎功能」相關的論述。更好笑的是，三位法國的腎臟科醫師在2024年發表A hot bath a day does not keep the nephrologist away（一天一熱浴，不會讓腎臟科醫師遠離）。這個標題是轉化自英文諺語An apple a day keeps the doctor away（一天一蘋果，讓醫生遠離）。這個英文諺語的day和away是押韻，而整句的意思是「一天吃一顆蘋果，就會讓你很健康，從此不再需要看醫生」。所以，當你把An apple a day keeps the doctor away說成反義的An apple a day does not keep the doctor away，就變成「一天一蘋果，不會讓醫生遠離」。而當你把An apple改成A hot bath，再把doctor改成nephrologist，就會轉化成A hot bath a day does not keep the nephrologist away（一天一熱浴，不會讓腎臟科醫師遠離）。所以，很顯然，這篇論文就是針對洪永祥醫師所引用的Hot bath for the treatment of chronic renal failure（熱水浴治療慢性腎衰竭）。也就是說，每天泡澡並不會有「護腎」或「逆轉腎功能」的神奇功效。事實上，在撰寫這篇文章之前我有徵詢過一位腎臟科醫師。他也不認為泡澡會有「護腎」或「逆轉腎功能」的神奇功效。後記：本文發表後兩小時，臉書朋友Arquic留言：這個光看標題就覺得跟一些民間流傳養生術很像，像是把手搓熱再敷到腎臟位置，號稱可以養腎一樣。但是科學是要講證據的，不能因為溫度的提高讓人感到舒適，就說這樣的舒適有治療及保健效果。以我母親為例，也是偏好民間非正規傳統療法，身體不舒服時就去刮痧，刮完後自我洗腦身體舒服了，壞東西也浮在表皮上排毒了，結果狀況一再發生又惡化。直到受不了看了西醫後才知道是胃食道逆流，服用藥物加飲食習慣調整約一個月就宛如新生。那之前刮痧後覺得好多了是怎麼回事？我個人解讀是刮痧的疼痛轉移了真正發病點不適的注意力，造成錯覺跟事後自我催眠良好的假象，跟安慰劑效應很像。（註：請看我2021年發表的刮痧真的有那麼神奇，可以排毒，提升免疫力又產生自癒力嗎）原文：泡澡護腎？責任編輯：辜子桓
-
![]()
2025-03-08 退休力.理財準備
退休夫妻月收5萬、擁百萬存款無房貸 因「超商肉丸」陷晚年財務危機
一個人需要準備多少錢才能安心退休？一對前上班族夫妻擁有固定的退休年金以及存款，卻面臨許多意外以及無形的開銷導致儲蓄減少，陷入財務危機，直到重新檢討整體狀況才不致落入老年破產的窘境。年金與儲蓄充足 仍面臨退休財務缺口現年70歲的杉本忠（化名）與68歲的妻子幸子（化名）60歲從公司退休，透過延長雇用制度工作到63歲，65歲後開始領取年金，夫妻的年金合計每月25萬日圓（約新台幣5.5萬元），扣除社會保險費後，實際可支配收入約為23萬日圓（約新台幣5.1萬元）。杉本先生30多歲時就購入一棟獨立住宅，兩個子女也已經各自成家立業，他在退休時提前還款，最終在63歲就完全清償所有房貸。由於經常在媒體上看到關於「退休需要2000萬日圓」（約新台幣443萬）的議題，杉本特意存下2500萬日圓（約新台幣554萬），考量到有充足的儲蓄、夫妻倆每月約23萬日圓的年金收入，以及房貸已經還清，加上聽說65歲以後的生活支出會減少，杉本夫妻認為自己的退休生活應該不成問題，他們甚至討論每年有餘裕可以去1～2次國內外旅行。退休後的生活與預期大不相同當杉本正式步入65歲開始年金生活後，卻發現實際開銷遠比預期來得高，日常生活支出比想像中更多，此外他89歲的母親需要照顧，導致額外開銷不斷增加，讓他們不得不動用存款。另一方面，妻子因為子女已離家而生活缺乏目標，做飯的次數也大幅減少。杉本先生為了體貼妻子，經常提議外食，他們尤其愛買便利商店的肉丸，這些積少成多的日常開銷，也開始對家計產生影響。對杉本而言，肉丸是母親的味道。在他小時候肉丸被視為高級料理，而母親熱衷於嘗試新奇食物並經常親手製作肉丸。為了應對妻子懶得下廚的日子，他特地大量購買便利商店的冷凍肉丸，導致家裡的冷凍庫堆滿了存貨。沒過多久，他發現房屋逐漸老化，不得不進行修繕，這筆支出高達500萬日圓。而每個月還需要從存款中提取約5萬日圓來補足開銷。除了這些計算內的支出之外，還有許多不可預測的額外開銷，如固定資產稅、母親病情惡化產生的醫療費、家電更換以及房屋修繕等，這些大大小小的支出逐漸壓縮了杉本家的財務空間。物價上漲 開支不斷增加在杉本夫妻的觀念裡，投資就像賭博或詐騙，因此將所有儲蓄存入銀行帳戶，卻受到通貨膨脹的影響，導致錢愈來愈不禁用。根據「退休需要2000萬日圓」的算法，最早是根據2017年的《家庭收支調查報告》估算出的數據，當時的高齡無業夫妻每月收支差額為54,519日圓，30年後約需動用1,963萬日圓的存款，因此有了「退休需要準備2000萬日圓」的結論。到了2023年，同樣的數據顯示每月收支不足37,916日圓，30年後約需1,365萬日圓。雖然看起來負擔似乎減少了，實際上這樣的生活算不上是「舒適退休」。根據生命保險文化中心的調查，若要過上寬裕的退休生活，平均每月需 37.9 萬日圓，比杉本夫妻的年金收入還要多出13萬日圓，30年累積下來需額外準備4680萬日圓。此外，日常開銷「積少成多」的影響也不容忽視。偶爾外食或買現成食物無妨，但長期下來，對於退休後長遠的財務規劃也是一大挑戰。特別是便利商店因為購買方便，往往讓人無意識地增加消費。退休後只靠儲蓄有風險日本央行近期開始升息，未來存款利率可能上升，但重要的是應對通膨，因為貨幣價值會逐漸縮水。例如，以前500日圓能買到的東西，如今可能需要1000日圓才買得到。因此退休資金的準備除了儲蓄，還應考慮能跑贏通膨的投資方式。經過與理財顧問商討後，杉本才下定決心少買點便利商店的肉丸，務必確保穩健的收支，不讓自己落入老後破產的風險。資料來源／資産形成ゴールドオンライン
-
![]()
2025-03-08 養生.聰明飲食
生活中各種毒素根本躲不掉！日醫籲「防毒不如排毒」大推8種超強排毒食物
生活中藏著許多肉眼看不見的毒素，例如黴菌、病毒、重金屬等有害物質，它們會透過人的呼吸、飲食與皮膚接觸進入人體，要完全阻止這件事情幾乎是不可能的，難道要每天穿戴防毒面具、防護衣過活嗎？日本老年認知障礙專家白澤卓二醫師就表示，不如將重點轉移到加強自身的代謝機制，他就分享日常可以多補充8種食物幫助排毒，還能清除大腦毒素、預防失智症。1.香菜香菜濃烈的味道雖然不是每個人都喜歡，但它的營養價值是無庸置疑的，有助於消除大腦中累積的重金屬。香菜含有豐富的維生素和礦物質，動物實驗證明，它能促進體內汞、鉛等重金屬的排出。除此之外，香菜也是天然抗氧化食材，還具有優秀的抗菌作用，能對抗沙門氏菌和念珠菌等病原體。2.綠花椰菜花椰菜中豐富的維生素C有助於抗氧化，並含有能促進新陳代謝的維生素B1、B6以及葉酸，能夠幫忙分解身體產生的代謝廢物「同型半胱胺酸」，同型半胱胺酸的累積會損害神經細胞和血管，增加癡呆和動脈硬化的風險。3.高麗菜高麗菜不僅有抗發炎、殺菌的功效，對於預防動脈硬化以及癌症也有幫助，成分包括抗氧化的維生素C、修復胃黏膜的甲基蛋氨酸，更重要的是異硫氰酸酯可以提升肝臟排毒功能。另外醫師也推薦外型與高麗菜相似的「結球甘藍」，它的營養價值更高，維生素C含量是高麗菜的四倍，膳食纖維則多出三倍。4.芝麻菜芝麻菜在歐美國家非常流行，常出現在生菜沙拉中，這種草本植物含有異硫氰酸酯，其天然的辛辣味與苦味則來自於硫代葡萄糖苷，這兩種成分使肝臟達到雙重排毒的功效。同屬十字花科，芝麻菜還含有豐富的葉酸，能清除體內廢物同型半胱胺酸，預防失智症。5.蘑菇蘑菇含有豐富的膳食纖維，能加速腸胃蠕動、排出體內有害物質及廢物，另外蘑菇中含有一種天然氨基酸——麥角硫因，具有抗氧化功效外，研究顯示還能增加神經細胞數量，提高記憶力和注意力。6.生薑薑能促進血液流動，有助於體內排毒代謝，包括腦部的有害物質。也有研究發現印尼的爪哇薑中含有特殊化合物，具有活化神經細胞的功效，被認為能改善癲癇症和輕度認知障礙。此外，生薑中含有薑烯酚、薑辣素等成分，是能夠抗發炎、預防動脈硬化的聖品。7. 大蒜大蒜的強烈氣味來自於大蒜素，是一種含硫化合物，就有優異的的抗菌效果，能殺死體內的黴菌和病原體。另外大蒜素還可以提高維生素B1的吸收率，有研究指出輕度阿茲海默患者如果補充維生素B1，認知障礙會有所改善。8.綠茶和咖啡大家都知道綠茶中含有豐富的兒茶素，具有抑制癌細胞和預防動脈硬化等多種功效。不僅如此，同型半胱胺酸在氧化作用下會形成毒素損害神經，而綠茶的抗氧化特性能抑制毒物生成，有研究發現每天喝兩杯以上綠茶的老年人認知功能下降的情況減少了。研究發現咖啡也有同樣的效果，每天喝三杯咖啡的人認知能力下降程度最少，然而喝超過四杯則會造成反效果，也提醒民眾咖啡因飲品具有刺激性，應以適量為宜。避開麩質、食品添加物除了列出排毒食物之外，白澤卓二醫師特別指出「麩質」對人體造成的危害。麵包、義大利麵、烘焙食品中大多含有麩質，是存在於小麥中的一種蛋白質。西方近年捲起一股「無麩質飲食」風潮，對於有麩質不耐症的人來說，麩質會讓免疫系統出現不良反應，包括全身發炎、腸胃不適和過敏，當發炎變得嚴重時，食物無法被正常消化和吸收，容易導致健康出現問題，甚至影響認知功能。尤其是麩質食品容易使人上癮，因爲難以戒除，使得發炎情況繼續惡化，對麩質不耐症者來說如同不斷將有毒物質吞進體內。白澤卓二醫師表示自從他了解麩質的有害影響之後，已經十多年沒有吃過麵包了，當時他下定決心戒除，經過一兩週之後，就不會再像以前那樣對麵包有難以抗拒的衝動了。另外，市面上有不少為了能延長保存期限，添加各種食品添加劑的「超加工食品」，這些食品對於健康會造成不良影響，因此白澤卓二醫師購買食物時習慣仔細檢查包裝上的成分標示，也很少吃便利商店食物，為的就是避開對身體有害的食品添加物。參考資料：President.jp
-
![]()
2025-03-07 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／LDCT肺癌篩檢 陽性患者一定要開刀嗎？肺癌權威：9成毛玻璃結節不惡化
台灣推動肺癌篩檢成效良好，截至113年止找出1,957名確診個案，其中8成3為早期患者。肺癌權威、國泰醫院呼吸胸腔科教授蔡俊明提醒，當篩檢普及後，外界開始擔心民眾是否有被過度診斷及醫療的可能性，甚至被警告不開刀可能會癌症轉移，但實際上，超過90% 的毛玻璃結節(包括原位癌在內)終身不會惡化，醫界也必須分析患者手術後，到底有少比例是非癌患者，才能建立一套標準治療流程，讓患者免於接受LDCT將可能接受過度治療，肺部白挨一刀的疑慮。蔡俊明在臨床上遇到愈來愈多的個案，拿著篩檢報告書來尋求第二意見，有名在美國任職的45歲男性，去年照了低劑量電腦斷層(LDCT)後，發現肺部有一公分的結節，A醫院看完後懷疑是癌症，當下建議立刻開刀，患者轉至B醫院尋求第二意見，醫師看完後，認為回美國或台灣切除都可以。後來看了C和D醫院的外科醫師卻認為不像癌症只須要觀察。患者返美三個月後回台找蔡醫師複查發現原來的結節幾近消失。回美期間他也有找當地出名兩家教學醫院的外科醫師看診，都認為不用開刀繼續追蹤就好，反而是美國醫師跟患者說了一句「為何你們的醫師這麼愛開刀？」蔡俊明憂心地說，這種過度診斷及被開刀的疑慮，愈來愈多見。蔡俊明指出，依據研究，95%的毛玻璃樣不會變化，這也代表即使是原位癌並不會惡化，肺癌篩檢陽性患者開完刀後，若不是癌症，就會獲得一句「恭禧你，不是癌症」，而且病人很高興不是癌症，但有沒想過這刀本來就不應該開的。蔡俊明認為外科醫師必須開始同儕手術結果的良性率及內容評比，才能杜絕開刀浮濫，才經得起外界甚至國際上對台灣原位癌高發生率(診斷率)的質疑。肺臟切除不管大小是不是微創都是侵入性的手術，會產生包括局部結構破壞免疫功能下降術後容易感染，呼吸功能損傷，傷害胸壁神經導致慢性胸疼等後遺症，因此，蔡俊明呼籲，低劑量電腦斷層是個很好的工具，但要好好的發展使用。若不經審慎評估據以將手術當成診斷及治療肺結節的工具，一旦這種觀念成習，過度治療之外也容易忽略了真正肺癌患者術前的評估常規，最近屢見患者開完刀後被告知是第一期，不到半年後就出現腦，骨等轉移而被質疑手術過於倉促，術後的追蹤也流於草率輕忽使然。蔡俊明也認為，進行LDCT的檢查，理想的影像呈現必須包括橫切面、縱切面及側切面的3D全方位顯像，才能準確研判肺結節的諸多特質，且不管追蹤多久必須記得去對照最原始的片子，才不會忽略了細微的變化。我們還可以為癌症病人做什麼？LDCT 發現有肺結節時不用慌亂，除了初診的醫師之外至少再找兩位胸腔科（其中至少一位內科醫師）判讀並在第一時間徵得同意把醫師認為有問題之處拍照留存參考。手術不是當下解決所有肺結節的好辦法，更多時候採取適當的對策（如抗生素治療），追蹤它仔細觀察有沒有變化，研判有沒有需要選擇在適切的時候手術才是。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：免費參加●4月12日(六)9:00-16:15（8:30開放入場）●4月13日(日)9:00-12:00（8:30開放入場）地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）工作坊時間：（二擇一，一場一百元）●4月13日(日)14:00-16:00（13:30開放入場）【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名：02-8692-5588轉5616、2622網路報名：https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
-
![]()
2025-03-07 焦點.長期照護
將75歲癱瘓母送養老院遭罵不孝「我會詛咒你！」女兒嘆：不想未來責怪媽媽
直到現在，不少長輩仍會認為子女如果將自己送進養老院是一種「不孝」，然而現代人工作壓力大，如果家裡又有無法自理的老父母需要照顧，往往會覺得生活陷入難以平衡的困境，日本就發生一起案例，展示了這樣的認知落差如何造成一場家庭悲歌。照護75歲嚴重癱瘓的母親令48歲的女兒身心來到臨界點根據日本財經媒體報導，一位化名齋藤惠的48歲女性表示自己因為照顧癱瘓的年邁母親而陷入心力交瘁的狀態，她的母親美智子（化名）今年75歲，五年前因為腦梗塞造成左邊身體癱瘓，無法自理日常生活外，有時也會出現癡呆症狀，過去主要是由父親協助照顧，然而三年前父親過世，因此重擔如今全落到了她的身上。根據日本厚生勞動省《2022年度國民生活狀況基本調查》顯示，像齋藤惠母親這樣的癱瘓者被視為需要「三級護理」的對象，仰賴家庭成員全日照顧的比例達到 31.9%。齋藤惠白天雖然有請人員到府提供居家護理協助，但自己上班前還是得先照顧美智子吃飯、更衣，晚上7點下班回家後也得繼續照顧母親，她感到非常有壓力，常常半夜醒來，睡眠不足的情況也經常發生。不想辭職，決定將母親送去養老院卻被咒罵「我已經到了身心極限，我不知道自己是否應該辭職。」齋藤惠當時非常猶豫，據日本資料統計，自2000年以來，因需照顧年邁親人而離職的人數幾乎翻了一倍，約有591.6萬人因為這個原因辭去工作。不過一位同事告訴齋藤惠：「千萬不要辭職。」因為齋藤惠也已經步入中年而且獨居，現在正是她加速累積資產、為自己退休生活做打算的時候，如果事業現在中斷，對於她的職涯與退休生活並不有利。另一方面，齋藤惠也實在無力繼續在家裡照顧母親，決定讓母親搬進養老院生活。齋藤惠仔細比較各家養老院的費用、照顧體系、醫療設施，再來地點還要讓她方便探視，並且考量美智子可能需要有自己的私人房間，好不容易找到了一間適合的養老院，沒想到將想法告訴母親後，母親卻憤怒地對她劈頭大罵：「我不想去養老院！」即使齋藤惠嘗試解釋自己沒有辦法在家照顧她時，母親只是更加嚴厲指責她「拋棄了父母」、「忘恩負義的女兒」，甚至說出：「我絕對會詛咒妳！」的激烈言詞。照顧年邁長輩的同時，也考慮自己的將來雖然將長輩送進養老院的程序可由其家人自行辦理，尤其是美智子有痴呆症狀，不需個人同意，但強迫入住可能使長輩因為無法適應環境變化導致精神壓力，也會使家庭成員之間的關係惡化，面對母親如此激動的反應也讓齋藤惠非常難受且掙扎。「護理工作終究會結束，我的生活卻會繼續下去。」齋藤惠這樣告訴自己，她不想因為辭去工作、陷入財務困境而在未來責怪並怨恨母親，因此選擇將母親送到養老院，讓母親接受專業人士照顧，也讓她能夠擁有重新調整自己人生的機會。
-
![]()
2025-03-06 活動.活動最前線
【活動分享】腎臟病防治基金會「一起聊腎事」衛教講座活動
腎臟病防治基金會2025年的第一場講座來囉！這次要前往✨台中✨了歡迎住在附近的朋友一起揪團來參加趕快點擊連結或是掃描QR code報名「一起聊腎事」！活動報名連結：https://neti.cc/10kBnV5📆活動時間：2025/03/23（日）09:00-12:00(報到時間08:45開始)🏠活動地點：約書亞文創空間-忠明館(台中市西區忠明南路237號9樓)⏰限額:40名(數量有限，決定好就報名吧!)————————————財團法人腎臟病防治基金會腎臟病防治基金會是全台唯一服務未洗腎腎友的公益團體，給予腎友疾病控制上的支持與醫療新知。並同時關注一般民眾的健康促進議題，多年來舉辦篩檢衛教、國小線上課程，致力於將腎臟病防治的觀念傳播至各年齡層。官方網站｜FB｜IG ｜更多文章💖支持腎友延緩腎功能惡化，我們一起讓好事發生！愛心捐款 ｜發票轉贈 愛心碼 6767 【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
![]()
2025-03-04 醫療.眼部
世界青光眼周 關注視神經保護療法
青光眼是眼壓超過眼睛可耐受範圍，導致視神經萎縮並可能導致失明的疾病，預計到2040年，全球有一億兩千萬名青光眼患者。每年三月的第二周是「世界青光眼周」，今年特別關注視神經保護療法的發展，探討如何減緩視神經退化，幫助患者維持視覺功能，也包括最新維生素B3（菸鹼醯胺）具有視神經保護效果的研究。視神經保護是指透過維持神經元，特別是視網膜神經節細胞的結構與功能，延緩青光眼惡化。因為許多青光眼患者即使控制了眼壓，仍可能發生持續的神經節細胞死亡，導致視覺功能逐漸喪失。因此，視神經保護療法成為當前治療策略的重要研究方向，在眾多研究中，維生素B3（菸鹼醯胺）的研究進展最多。B3可強化細胞對抗眼壓近期研究發現，青光眼的發展與視網膜神經節細胞的粒線體受損有關，當粒線體功能下降時，細胞新陳代謝失衡，會導致視神經能量供應耗竭並最終引發細胞死亡，而維生素B3（菸鹼醯胺）可能對青光眼患者提供神經保護作用。動物實驗顯示，在青光眼小鼠（DBA/2J）模型中，給予高劑量菸鹼醯胺可改善細胞代謝失衡，並預防93%的視神經退化。研究人員發現，菸鹼醯胺透過改善粒線體功能與調節葡萄糖代謝，可提升神經節細胞對抗眼壓的能力，進而預防青光眼的進展。美國哥倫比亞大學進行的一項試驗，針對32名青光眼患者進行研究，發現每天補充3克菸鹼醯胺與3克丙酮酸鈣，9周後患者的視野測試結果顯著改善。澳洲的另一項為期12周的隨機對照試驗，針對57名青光眼患者評估發現，每日補充3克菸鹼醯胺可明顯改善視網膜功能。由於維生素B3的潛在效果，目前美國、英國、瑞典、澳洲、香港、韓國已有300多人進行更大規模的臨床試驗。儘管這些研究結果令人振奮，但仍需進一步大型臨床試驗來驗證菸鹼醯胺在實際應用中的效果。此外，目前使用的高劑量菸鹼醯胺超過日常建議攝取量150倍，可能對肝臟產生毒性，專家建議在醫師監督下使用，不要隨意自行服用高劑量補充劑。銀杏萃取物減緩視野缺損除了維生素B3，銀杏萃取物因其抗氧化特性與增加血流量的能力，也被認為對青光眼患者有潛在益處。研究顯示，每日服用40毫克銀杏萃取物三次，有助於改善視覺功能，而每日服用80毫克兩次，則可減緩視野缺損的進展。輔酶Q10則是一種天然抗氧化劑，隨年齡增長，其體內濃度會逐漸下降。研究指出，輔酶Q10與維生素E合併使用，能夠增強視網膜功能並改善視覺反應。目前也有針對輔酶Q10眼藥水的臨床試驗正在進行，以進一步評估其對青光眼的保護作用。青光眼的視神經保護療法正在快速發展，維生素B3、銀杏萃取物與輔酶Q10等補充劑，顯示潛在神經保護效果。然而，這些療法仍處於臨床研究階段，專家建議患者應諮詢眼科醫師，再決定是否採取相應的補充療法，以確保治療的安全性與有效性。
-
![]()
2025-02-28 焦點.健康你我他
新春健康計畫／拒當「三等」公民 勤運動趕走病魔
四年前突來身體不適，走路平衡感有異，手指頭偶會顫抖，舉筆書寫常感無力，且愈寫愈小。就醫檢查診斷為初期巴金森氏症，當下晴天霹靂，猶如掉入萬丈深淵。好一陣的抑鬱寡歡，頹唐消沉，幸而有家人的溫馨關懷，自我意識到怎可淪為「等吃飯、等吃藥、等睡覺」的三等公民？唯有振作精神才能克服這不速之客。於是遵醫囑按時服藥、多運動、樂觀面對，期盼逐步走出陰霾，迎向新生活。上千個日子以來，我每日晨間超慢跑，拉筋還陽，促進血液循環；打太極氣功，吐納調息，舒展脈絡；外出散步，欣賞美景，悠然暢寄；騎腳踏車，增強體力和肌力；默寫心經，沉澱心靈，找回自己。一路走來，難免曲折，成效雖然不很顯著，但自覺症狀有緩解現象，其中寫字變小改善最大，提筆可以揮灑自如了，甚是欣慰。近期聽說初期巴金森氏症前五年是蜜月期，此後恐有惡化現象，不覺心驚膽顫，心想我將邁入第五個年頭了，是否將面臨黑白的人生？回診時，醫師斥為無稽之談，強調雖然是不可逆疾病，但因人而異，惡化也不同，不必嚇自己，運動的習慣不可間斷，才能延緩病程。聽完醫師的一席話，寬心不少。值此新春，我的健康計畫：就是堅持正念，相信運動能驅離病魔，不棄不餒，繼續加油，必能翻轉人生。
-
![]()
2025-02-27 慢病好日子.糖尿病
慢病主題館【糖尿病】血糖控制不佳就是不夠自律？隱形歧視與心理壓力讓血糖更失控！
「20多歲剛確診糖尿病時，擔心不合群，所以跟著大家一起吃速食店，導致血糖控制不好。」50歲的廖小姐回憶。糖尿病患者長期面臨飲食控制的壓力，有些人會為了避免社交排擠，和親友聚餐飲食不忌口，可能導致控糖不佳、壓力反噬，反而病情惡化，是外人無法想像的惡性循環。社交壓力與內在焦慮讓控糖更艱難根據2024年的一項研究顯示，平均有五分之四的成年糖尿病患者經歷過糖尿病污名、病恥感，五分之一的人甚至遭遇過歧視，中山醫學大學內分泌暨新陳代謝科部長楊宜瑱表示，很多人誤以為罹患糖尿病源於患者飲食不自律、不愛運動的問題，卻忽略了家族遺傳與外在的社會壓力。廖小姐分享，剛確診時曾有媽媽指著自己，對小孩私語「做缺德的事才會罹患糖尿病」，讓人十分受傷。而現今仍常見對糖友血糖控制不佳的指責，不僅無助於控糖，反而容易加重糖友心理壓力，造成自暴自棄，甚至拒絕接受必要治療。楊宜瑱建議，每個人都有吃的慾望與需求，對待糖友應採取包容與支持態度，避免叨念和威脅，與其指責糖友的飲食選擇，不如透過群眾力量共同分擔。曾經有位小糖友想要吃薯條，父母先吃了大部份的薯條，剩下的再分享給小孩，如此滿足小孩的嘴饞，也能穩定血糖。建立正向控糖觀念 減輕心理壓力楊宜瑱指出，糖友壓力來源之一是對血糖數值的過度執著。廖小姐提到，若控糖不佳，便會感到沮喪，導致食慾不振或暴飲暴食，反而造成血糖高低起伏。楊宜瑱建議糖友應學會與數字共存，而非被其困住。關鍵在於關注血糖在正常範圍內的時間比例（Time In Range, TIR），並將控糖目標拆解成小任務。例如第一型糖尿病的兒童可以先學胰島素輸注，然後慢慢學習數據解讀。善用科技力量，解放血糖管理壓力現代科技為糖友提供了新的控糖選擇，楊宜瑱表示，糖友可仰賴連續血糖監測系統（CGM）協助，每隔幾分鐘自動測量一次血糖，並將數據無線傳輸到手機，糖友能即時查看血糖數值與變化趨勢，不需一天四次戳破指頭測血糖，避免過度焦慮而放棄治療。更進一步CGM也能連動手機程式，提供糖友紀錄進食、醫療處置資訊等服務，還能跟家人共享數據，全家攜手一起管理糖尿病，減輕糖友日常管理壓力，也能提升控糖精準度。此儀器在2017年也被美國糖尿病學會列為糖尿病管理的重要工具。此外，楊宜瑱也分享，新的長效型胰島素或自動胰島素輸注系統，都是能減輕糖友管理疾病及在外施針壓力的選擇。曾有對退休夫妻熱愛到各國旅行，踩點吃美食，透過這些科技的輔助解放飲食壓力，成功管理血糖，他們甚至製作了一份踩雷地圖，記錄哪些食物會影響血糖。也有一位高中時不敢在教室施打胰島素的女孩子，因為擔心外界眼光，未及時施打胰島素而多次送醫，但有了新型的胰島素輸注選擇，這類有同儕壓力的患者，用藥的壓力大幅減少。但楊宜瑱也提醒，糖友在海外購買血糖監測裝置，或市面上宣稱不需扎針就能無痛測量血糖，很可能是不合格的醫療器材或詐騙，購買時須認明包裝上的「醫療器材許可證字號」，以免荷包失血又影響疾病管理。群眾支持與科技結合，幫助糖友走出壓力糖尿病管理不應是糖友單打獨鬥，而是需要全家人甚至社會共同參與的過程。家人的理解與陪伴、先進的科技工具，能有效降低糖友的心理負擔與挫折，幫助他們走出隱形歧視與壓力的陰影，開啟更健康的生活。TIR (Time In Range)TIR是指血糖值在正常數值範圍（70-180mg/dL）內的時間百分比，佔比越高，代表血糖控制越佳，且TIR能推算出三個月HbA1C的平均值，幫助糖友及時調整生活型態，以防血糖失控到難回正軌。延伸閱讀📍血糖劇烈震盪損害健康 科技控糖助穩定血糖📍連續血糖監測（CGM）是什麼？檢測專屬的升糖食物，餐後一事可降血糖📍每天扎針測血糖壓力山大 少年「針頭恐懼症」偷藏胰島素針 母含淚不捨註1: Jane S. et al., Bringing an end to diabetes stigma and discrimination: an international consensus statement on evidence and recommendations, The Lancet Diabetes & Endocrinology, Volume 12, Issue 1p61-82, January 2024註2: American Diabetes Associa- tion. Glycemic targets. Sec. 6. In Standards of Medical Care in Diabetesd2017. Diabetes Care 2017;40(Suppl. 1):S48–S56【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
![]()
2025-02-27 醫療.血液．淋巴
血友病最愛問／關節發熱、刺痛 留意出血徵兆
Q：血友病友能透過哪些方式自我評估出血併發症徵兆？血友病患的關節容易出血，當關節軟骨遭遇血液時，會造成骨頭的破壞與關節的病變，進而影響日常生活。中山醫學大學附設醫院兒童血液科主任翁德甫表示，病患若自我評估，發現關節發熱，刺痛感、脹痛等不適，或關節活動卡頓，濕冷天氣或晨間時感到關節僵硬，就是關節發炎病變的徵兆，必須尋求治療來避免關節持續損傷。翁德甫說，不同年紀發生出血的部位不盡相同，資深血友病患過去因缺少治療，膝關節往往是最早受傷的關節；年輕患者有較多的治療機會，主要出血部位在症狀較不明顯的踝關節，因構造不同，甚至觀察不到出血情形。此外，踝關節往往無法更換人工關節，且因沒有肌肉支撐（以肌腱為主），很難藉由復健減緩症狀，如果踝關節症狀惡化產生嚴重疼痛，最終只能接受關節融合手術治療，因此配合預防治療，避免出血與發炎非常重要。另外，兒童病患初期症狀不明顯，也很難表達病症，或擔心挨罵、害怕打針而隱瞞出血的徵兆，翁德甫分享，家長若觀察到孩童走路姿勢有異狀，或按壓關節發現不正常疼痛，都可能是關節出血的表現，須盡快就醫治療。翁德甫指出，除了出血時治療，重度血友病患過去每周注射一至二次凝血因子進行預防治療，但年度出血次數可能達到二到三次，十年累積起來，就是數十次以上的出血，將導致關節不可逆的破壞。而血友病的新治療，使用皮下注射非凝血因子進行預防治療，將提供患者另一個方便而有效的選擇，每二至四周注射一次，即可提供極佳的保護，避免關節出血的傷害。翁德甫提到，有些患者擔心引發出血而避免運動，反而可能導致肌肉萎縮，體感覺失調，增加跌倒的風險，建議病患應該積極參與游泳、太極、羽球、健行、慢跑等運動，若從事棒球、籃球、足球等激烈運動，則應該要配合預防治療來避免出血。在可見的未來，血友病將是一個可以被治癒的疾病，積極的預防治療與避免關節受損，才能享受未來治療進步的甜美果實。
-
![]()
2025-02-26 慢病好日子.慢病預防
成人健檢擴大篩檢 滿30歲就可免費檢查 早期發現三高風險
為強化慢性疾病的早期發現與介入，衛生福利部國民健康署自114年1月1日起，正式將成人預防保健服務(成人健康檢查)的篩檢年齡下修至30歲，並同步調整服務內容。此政策的推動，將有助於國人更早發現三高（高血壓、高血糖、高血脂）等慢性病風險，進而及早介入，降低未來發展為嚴重疾病的可能性。慢性病的隱形威脅慢性病，如高血壓、糖尿病及高血脂，常在早期沒有明顯症狀，直到慢性病發生，甚至產生併發症才發現問題。由於人口高齡化，三高慢性疾病的發生率逐年上升，且有年輕化的趨勢，特別是在生活壓力大、飲食不均衡、運動不足的族群中更為明顯。因此，透過定期健康檢查，可以有效針對國人血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及身體質量指數等6大常見問題進行檢測，在疾病尚未惡化前及時發現並介入，進一步降低罹患心血管疾病、腎病變及其他慢性併發症的風險。新篩檢政策與服務內容新政策調整後，不同年齡層的民眾可依以下頻次接受健康檢查：•30-39歲：每5年1次•40-64歲：每3年1次•65歲以上：每年1次（小兒麻痺患者提前至35歲，原住民提前至55歲）服務內容包括：1.基本資料問卷（疾病史、家族史、服藥史、健康行為：菸、酒、檳、運動與咳嗽（TB）、憂鬱檢測等）：了解個人生活習慣、家族病史與健康風險。2.一般身體檢查：身高、體重、 血壓、身體質量指數(BMI)、腰圍。3.血液(生化飯前血糖、總膽固醇、三酸甘油脂、高密度脂蛋白膽固醇、AST(GOT)、ALT(GPT)、肌酸酐、尿酸)與尿液檢查(蛋白質)：監測血糖、血脂、腎功能等數據。4.慢性疾病風險評估與腎病識能衛教指導：透過檢查結果評估三高風險，並提供腎臟健康狀況的期別分析。5.健康衛教諮詢：針對檢查結果提供個人化的飲食、運動與生活習慣建議。如何參與篩檢呢？民眾可持身分證與健保卡至成健合約醫療機構接受檢查，且檢查費用全額補助，僅需依各醫療院所規定支付掛號費。為確保檢測準確性，檢查前需空腹8小時，避免影響數值。透過政府提供的成人預防保健服務，民眾可獲得專業的健康評估與建議，調整生活習慣，降低健康風險。健康從預防開始，邀請您一同關心自己的健康，定期篩檢，遠離慢性病風險，擁有更長久的健康人生。欲查詢成健合約醫療機構，請點擊全國健保特約醫事機構查詢網址，查詢步驟如下: 第1步：點選右下角「進階查詢」。 第2步：依序點選「縣市」(下拉式選單)選擇縣市，再點選「鄉鎮市」(下拉式選單) 選擇鄉鎮市區。 第3步：點選「預防保健服務項目」(下拉式選單)，選擇「成人預防保健」。 第4步：點選下方「查詢」，完成所在縣市的醫事健檢機構的名單查詢。 【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能，力行健康生活型態；普及預防保健服務，推廣有效預防及篩檢；提升健康照護品質，改善慢性病控制及預後；營造友善支持環境，增進健康選擇及公平等4大方向，規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務，協同地方政府衛生局所、各級醫療院所，並結合民間團體力量，共同實踐健康政策，為全民打造健康優質的生活環境。官方網站｜粉絲專頁｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
![]()
2025-02-23 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
胸腔科專家：肺纖維化像湖上划船 失控易遭遇可怕後果
「肺纖維化病患就好像湖上划船，湖的盡頭是斷崖、瀑布，及早、規律用藥是為了避免這艘船划向斷崖、瀑布！」台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務工作小組召集人、大林慈濟醫院副院長賴俊良22日在「肺心為你，健康纖維持」南區肺纖維化衛教講座中，以划船做比喻，提醒病友、照顧者持續、穩定用藥，避免病情急轉直下。「肺心為你，健康纖維持」南區肺纖維化衛教講座由台灣胸腔暨重症加護醫學會主辦、聯合報健康事業部協辦，22日上午在高雄舉行。講座中，高齡78歲的病友黃婆婆由女兒陪伴，上台分享抗病歷程。黃婆婆確診肺纖維化後，歷經喘、咳、累等症狀折磨，又遭逢主動脈剝離、氣切、感染等挑戰，必須戴呼吸器，但因持續、穩定用藥，聽從醫囑接受治療，「關關難過，關關過」，已脫離呼吸器，還能上台分享，講話丹田有力，女兒談到母親的改變，語氣充滿感動與感恩。高雄榮總胸腔內科科主任朱國安是黃婆婆的主治醫師，他解釋，黃婆婆就醫時，血氧濃度最差時只有85%，一般健康成年人在95%-100%之間，85%遠低於正常標準，代表缺氧嚴重，須使用呼吸器。在醫療團隊、家人的支持下，加上持續用藥、接受治療，黃婆婆現在的血氧濃度突破90%，趨近正常值，生活品質明顯改善。有沒有穩定用藥，肺功能好壞「差很大」高醫岡山醫院重症加護室主任陳家閔指出，肺纖維化當中，特發性肺纖維化致病原因不明，與漸進性肺纖維化，兩者都稱為「菜瓜布肺」，無論是哪一種肺纖維化，如果沒有及時用藥控制，都會愈來愈嚴重。高雄醫學大學附設中和紀念醫院重症加護醫學中心主任許超群強調，目前治療特發性肺纖維化，已有效果很好的抗肺纖維化藥物可供運用，未來可能還有更好的選擇，期待在台灣胸腔暨重症加護醫學會、醫療團隊與病友會等多方努力下，病患可以有更好生活品質。共病也要控制好，才不會越來越糟糕義大醫院呼吸胸腔內科科主任陳鍾岳針對肺氣腫、肺動脈高血壓、睡眠呼吸中止症等肺纖維化常見共病症進行說明，他表示，當共病症、肺纖維化沒控制好，症狀往往更惡化，病患的日常生活也會更不舒服、更難過。高雄長庚醫院胸腔內科主治醫師蔡孟耘提醒，南部有不少重工業，過去也有一些礦場，空汙與空氣中的粉塵易讓病患更飽受症狀之苦，心情隨之低落，甚至「故意疏遠親友」，因此，除了要遠離這些刺激物，親友的支持、陪伴也是非常重要。出現喘、咳、累，就要多提高警覺高雄長庚紀念醫院胸腔內科副科主任黃國棟叮嚀，當民眾出現「喘、咳、累」症狀達八周以上，應儘速到胸腔內科進行檢查，若確診肺纖維化，可以及早和醫師討論，開始用藥治療。在活動現場，高雄長庚醫院呼吸治療科主任劉世豐也強調「肺復原」治療、運動的重要性，無論在醫院、居家環境，對病患來說，肺復原運動都是改善症狀重要一環，必須每天做、常常做，以維持肺功能健康。高雄長庚醫院呼吸治療師張志豪則帶領病友、病友家屬做些肺復原運動，透過深度腹式呼吸法的練習，幫助肺部健康更提升。胸腔科專家疾呼：多數病患亟需重大傷病卡支持！「希望肺纖維化病患，未來可以有重大傷病卡的支持！」在活動中，台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮民總醫院胸腔部主任陳育民、台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會召集人、林口長庚紀念醫院胸腔內科系主任林鴻銓，以及該醫學會秘書長、台北榮民總醫院胸腔部臨床呼吸生理科主任周昆達等胸腔科專家疾呼，肺纖維化病患在治療過程中，往往非常辛苦，政府應給予多財務支持、補助，病患若可申請重大傷病卡，經濟負擔可減輕不少，家屬、家庭也可擁有更多喘息空間。
-
![]()
2025-02-22 焦點.健康知識+
用溼紙巾擦屁股乾淨又衛生？醫警告「傷害健康」建議最佳清潔方案
你上完廁所會用衛生紙或濕紙巾擦屁股嗎？美國大腸直腸外科專家 Evan Goldstein 醫生近日警告，許多人在如廁後的清潔方式可能正在傷害自己的身體。他表示，傳統用衛生紙擦拭容易造成肛門周圍肌膚受損，而濕紙巾的流行更讓情況惡化，恐導致細菌感染與長期皮膚問題。濕紙巾可能破壞肌膚微生物平衡Goldstein 醫生在受訪時指出，許多人認為濕紙巾能提供更乾淨的清潔效果，但事實上，它們含有多種化學物質，可能破壞肛門周圍的微生物平衡。他解釋，該部位存在「好菌」與「壞菌」的平衡，而濕紙巾的成分可能擾亂這種穩定狀態，導致嚴重的皮膚炎、細菌感染，甚至加重痔瘡與肛裂問題。「我每週診治約 90 名患者，其中有三分之一的問題與使用濕紙巾有關，」Goldstein 醫生表示，「這些產品不僅對環境有害，對身體更是如此。」避免摩擦傷害，改用水清洗是最佳選擇除了濕紙巾外，Goldstein 醫生也警告，過度使用衛生紙擦拭可能導致細微撕裂與長期刺激。他建議，最佳的清潔方式是使用免治馬桶或以清水沖洗，這樣能有效減少摩擦與化學物質對肌膚的影響。如果無法使用免治馬桶，淋浴時順便清潔也是不錯的選擇。此外，他提醒，清潔後應確保該部位完全乾燥，因為多餘的濕氣可能導致細菌與真菌滋生，進而引發感染。如果必須使用衛生紙，建議採用「輕拍吸乾」的方式，而非用力擦拭，以降低刺激與摩擦傷害。避免使用肥皂，選擇無刺激性清潔方式除了清潔方式，Goldstein 醫生也提醒，不應使用肥皂或含有強烈化學成分的產品清洗肛門部位，因為這可能會破壞皮膚的天然油脂，導致乾燥與搔癢。他建議，如果需要額外清潔，可以選擇無皂配方的溫和清潔劑，以減少對皮膚的刺激。嬰幼兒也需注意，慎選濕紙巾許多家長習慣使用濕紙巾為嬰幼兒清潔，但專家提醒，市面上許多濕紙巾可能含有香精、酒精或其他刺激性化學物質，對嬰兒嬌嫩的肌膚可能造成影響。Goldstein 醫生建議，若必須使用，應選擇成分單純、不含防腐劑與人工香料的產品，並確保寶寶肌膚完全乾燥，以降低刺激與過敏風險。如廁後的清潔方式看似微不足道，卻可能對健康造成長期影響。Goldstein 醫生強調，避免使用濕紙巾，改用水清洗並確保皮膚乾燥，能有效減少皮膚問題與感染風險。他呼籲民眾檢視自己的如廁習慣，透過簡單的調整，維護肌膚健康，預防不必要的醫療問題。
共
91
頁