2021-05-21 新冠肺炎.預防自保
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徐白櫻
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
疫情嚴峻 高雄捷運輕軌針對共構站人潮大站消毒
配合防疫政策,高雄市夜市、市集昨天下午起展開消毒作業,高雄捷運公司也配合環保局進行大規模消毒作業,今早捷運局長吳義隆一早前往C12駁二大義及C13駁二蓬萊等站視察。捷運公司表示,昨晚已針對共構站、人潮聚集站及各車站消毒,各列車回廠後也有加強清潔消毒,呼籲旅客搭乘大眾運輸工具務必全程戴口罩。受疫情升溫影響,捷運公司這兩天旅客戴口罩狀況良好,沒有旅客遭捷運公司開罰,不過今天是假日,乘客明顯有比往日假日來得少一些。高捷公司表示,持續配合衛生局及中央疫情指揮中心積極防疫,各車站車站與列車每天都會維持高規格清潔消毒作業,敬請旅客搭乘大眾運輸系統時一定要全程戴口罩。
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2021-04-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣不可能一直鎖國 柯文哲:中央應明確告知疫苗時程
台北市長柯文哲今天參加民眾黨高市黨部成立大會,針對近日新冠肺炎再添本土病例,柯文哲說,全球疫情依然嚴峻,中央疫苗政策不明確,他身為台北市長至今不知疫苗到位時程,無從擬定接種計畫,政府要想辦法明確告知,疫苗到位時間與供應速度。柯文哲今早到高雄參加黨部活動,接受媒體聯訪時表示,中央政府要明確講疫苗何時會到,台灣不可能長期一直鎖國下去、永遠戴口罩,終究還是要打疫苗,若要打兩輪的話,第一輪10禮拜、第二輪10禮拜,這樣就已經5個月,到現在為止,即使是台北市長完全不知道中央何時有疫苗、供應速度為何,沒辦法寫疫苗計畫。柯說,昨天全世界有70幾萬新增案例,及鄰近的日本情況來看,全世界疫情還是很嚴重,真正解決辦法還是要打疫苗,中央政府要想辦法明確告訴我們,何時會有疫苗、供應速度多少,才有辦法規畫疫苗計畫,2300萬人要打疫苗,技術沒有那麼容易。近日台北市副市長蔡炳坤爆發請辭風波,柯文哲替蔡與另一名副市長黃珊珊緩頰說,台北市很多活動都有預作做安排,很多活動不需要重複,他們兩人很好,規則清楚,大家照著SOP走。高市黨部今天成立,柯文哲表示,民眾黨是很新的政黨,從 2019年創立至今,快兩年才第一次在高雄建立黨部,新政黨需要時間,穩扎穩打把理念傳播到台灣各地,這是我們努力的目標,已經算很慢了。高雄面臨缺水問題,柯過去曾提過韌性城市概念。柯文哲說,水電這種東西都是基礎建設,台灣很多都是短期操作,前瞻計畫好幾千億,這種事情不是一天可以解決,台北因為有翡翠水庫,所以完全沒有限水,這也不是他個人功勞,是歷經三個市長才完成,基礎建設要花很長的時間,重點是需要長期規畫,大家咬緊牙關往前進;以社會住宅來說,韓國從盧泰愚總統時代開始務實去做 ,不要每天做太多政治操作、太多梗圖。立院爆發攝影機侵犯隱私風波,柯文哲回應,這種事情公平就好,若在民進黨的黨團門口也裝一個,大家就沒話講。此外,民眾黨的內部民調顯示中間偏獨派的光譜,是否為未來民眾黨走向?柯文哲說,正確講法是中間,中間才是重點,偏左一點偏右一點是有可能,走中道才是民眾黨真正的平衡點。
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2021-03-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗開打 急診醫護意願最高
我國昨天開打AZ疫苗,一整天共有五十八家醫院醫護人員施打疫苗,台大、新光、亞東、雙和、和信等醫院均由院長率先捲袖,成為院內首打者,鼓勵同仁施打。由於疫苗開封後須於六小時內施打完畢,一瓶可供十人接種,不少護理師在開瓶後,立刻按下計時器,成為施打首日的奇特場景。台大醫院院長吳明賢表示,該院共有一千七百多名醫護人員願意施打AZ疫苗,現已配送一千五百劑疫苗,在擴充接種點後,預計在兩周內完成第一批院內醫事人員接種,五月十七日開始施打第二劑。新光醫院長期深耕帛琉醫療發展,院長侯勝茂表示,每年都會派駐人力至當地提供醫療協助,四月一日起「旅遊泡泡」啟動,前往帛琉診療的醫護人員也在優先施打AZ疫苗名單中。「有打是比沒有打更好。」高雄長庚副院長龔嘉德說,國外臨床統計並未發現AZ疫苗有顯著問題,醫院鼓勵醫護人員施打;義大醫院院長杜元坤強調,國外血栓案例數據分析比率極低,均小於背景值,無須恐懼,希望醫護人員踴躍接種,「打疫苗不只保護自己,也保護病人。」前總統陳水扁的醫療團隊召集人、高雄長庚醫院名譽副院長陳順勝昨天也完成接種。他說,「去打一打啦,沒去打有夠笨」,北歐國家停打AZ疫苗是要調查批號製程是否出問題,不是疫苗本身有問題,醫護施打率偏低,中央應多釋疑。觀察各醫院接種狀況,以急診醫師及護理人員接種意願最高。卅歲的台大醫院急診部張姓護理師表示,執行檢傷分類時,經常接觸疑似病人,即使做好防護措施,但還是怕怕的,因此,急診同事接種意願相當高,不會特別選廠牌,只要有疫苗,就願意打。北榮照護確診者專責病房蘇姓護理長表示,照顧病患時的擔心,遠遠大於接種疫苗的疑慮,故她願意第一波施打疫苗,施打後並未出現任何不適。由於國外傳出多起AZ疫苗接種後疑似引發血栓的嚴重個案,各醫院在接種首日格外謹慎,均設置休息區,雙和醫院院長吳麥斯昨早七時五十分帶頭施打,接種後,依照指揮中心建議,坐在椅子上,休息卅分鐘,無任何不適,才離開急診區。
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2021-03-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
義大醫院AZ疫苗開打 杜元坤:完全不會痛
台灣首批AZ新冠肺炎疫苗今天開打,高雄義大醫院預計要施打1500劑,上午8點半,院長杜元坤帶領院內醫護團隊率先施打疫苗,打完後說「完全不會痛」,休息半小時後回手術房開刀。高雄長庚、高雄榮總、義大醫院及小港醫院等4家醫院今天同步施打疫苗。義大醫院副院長林俊農表示,義大共分配1500人劑量,施打對象為義大醫院、義大癌醫院、岡山空軍醫院、部立旗山醫院醫護,預計每天施打180人,以2周時間分批完成。義大醫院有意願打疫苗的醫護為三成,目前已經提高至五成。院長杜元坤第一個接受疫苗施打,隨後副院長林俊農、義大癌治療醫院院長洪朝明等人依序上場打疫苗,多人覺得跟施打流感疫苗差不多。杜元坤表示,政府防疫做得好,民間醫療力量願意一起配合,「我非常有信心」,國外出現血栓案例,但數據分析起來比列非常小,打疫苗不只保護自己,也是保護病人,今天施打的主管都是第一線面對病人的醫師,很高興政府進疫苗來施打。
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2021-03-20 醫聲.院長講堂
杜元坤的養生秘訣/瘋打橄欖球,身上骨頭斷六次 在球場上能忘卻穿白袍壓力
平日睡在醫院休息室的杜元坤,一年中只有除夕才回家過夜,這樣的生活維持十幾年,家人不甚諒解,更有人批評他過著「病態生活」,他卻不以為意。「行醫是我的畢生志業。」杜元坤全天候待在醫院,壓力不小。3歲學拉小提琴的他,以前天天晚上拉琴紓壓,現在2至3天拉一次,小提琴像是與生俱來的能力,隨時上場不用訓練。除了拉小提琴紓壓外,院長辦公室放著一整排橄欖球與球鞋,全是杜元坤的個人運動裝備。杜元坤說,他在大學屬於甲組橄欖球校隊,打球興趣從年少延續至今,現在每個月至少去台北打三場球,球場上沒有醫師或院長之分,人人都是普通球員。「我身上骨頭斷過六次,在球場上能忘記穿白袍壓力。」杜元坤細數說,他的頭骨、肩膀、肋骨都骨折過,前幾個月肩膀脫臼,順手推回原位,隔天照常替病人開刀,「自己是瘋人、瘋性子」,即使牙齒斷、肩膀脫臼也不在意,充分享受球場廝殺快感。杜元坤從醫37年,歷年捐贈的金額約1億元,包括贊助他喜愛的橄欖球運動。他表示,曾捐款給北部一家醫學院2千萬元,只因為這所學校有橄欖球隊,必須大力相挺。為讓球員安心打球,明年他計畫成立職業球隊,讓球員有歸屬感與認同感。
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2021-03-20 醫聲.院長講堂
義大醫院院長杜元坤/以醫院為家,行醫生涯捐款上億 獨創杜式刀法造福「極重症」病患
高雄義大醫院院長杜元坤行醫生涯捐款上億元,每年只有除夕夜回家睡覺,自認手下從沒失敗手術,諸多行醫事蹟讓他暴紅。他天天睡在不到三坪大的休息室,過著以醫院為家的忙碌生活。杜元坤是外科醫師,專攻骨科,在長庚醫院體系歷練長達20年,在擔任外科部長時,他接受義联集團創辦人林義守挖角,轉戰新成立的義大醫院開疆闢土。中北部病患南下找他看病義大醫院成立於2004年,杜元坤參與醫院的籌備工作。在他建議下,開刀房、加護病房設在3樓,心臟外科、神經外科、骨科需要急救的距離最近,並依據科別屬性規畫病房樓層,方便住院病患活動與家屬探望,推展「迅速、有效、安全」三大理念。以前南部有許多臂神經受傷或骨髓炎病患北上求醫,基於照顧南台灣病患的需求,南下到義大醫院服務,讓他有自由發揮空間,「現在情勢逆轉,許多中北部病患專程南下找我看病。」位處高雄燕巢的義大醫院算是高雄市的「鄉下地方」,為何值得病患大老遠跑來?由於杜元坤獨創的「杜式刀法」聞名遐邇,為醫院建立了知名度,尤其收治「極重症」病患,經口耳相傳,很快建立口碑。「義大醫院是個斜槓的醫療團隊」,杜元坤表示,義大鼓勵科別之間良性競爭,沒有界線,只要有能力就可以「坐大」,每一科都可以去開別人的刀,譬如神經外科與骨科都能動頸椎手術,但前提是能相互學習,才可以藉由競爭提升醫療水平。長庚栽培 在義大開枝散葉「醫院不僅要贏得病人尊敬 ,也要贏得同業尊重。」長庚醫院前院長張昭雄這席話帶給杜元坤很大影響,過去張昭雄帶領長庚轉型成功,主張院內醫師追求服務量與品質時,也要兼顧學術發展。十幾年來,他完成300多篇論文,數量是長庚時期的4倍之多,幹細胞研究更是獨步全球。長庚體系灌溉栽培他,義大則是他開枝散葉之地。將在屏東設綜合醫療園區義大醫院每年有15%至17%病患來自屏東縣,跨區就醫情況普遍。杜元坤認為,慢性病或急性病應該留在當地就醫,病人不宜為看病長途奔波,因此義大醫療體系南拓版圖,2024年底將在屏東成立包含醫院、護理之家及產後護理之家的綜合性醫療園區,床數規模是千床左右。杜元坤小檔案現職:義大醫院院長學歷:成大醫學工程博士、美國梅育氏醫學中心碩士、台北醫學大學醫學系經歷:亞洲太平洋手外科醫學會理事長、國際外傷協會理事長、長庚醫院外傷骨科主任、長庚醫院外科部主任專長:外科手術杜氏刀法專利、神經叢及顯微手術、脊椎及骨外科給病人的一句話醫療進步,不可能變成可能,病患不要放棄任何希望,也要敞開心胸配合醫囑。
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
防疫不鬆懈 陳其邁:高雄要超前部署疫苗接種
高雄市府召開防疫會議,雖然中央放寬防疫規定,高雄市府認為,目前東南亞疫情仍未趨緩,高雄市針對境外移工的管理不能趨緩。另有關COVID-19疫苗接種,市長陳其邁指示,疫苗是傳染病決勝負的關鍵,接種對象、疫苗運輸與保存等規畫都要提早準備。高雄市長陳其邁今天上午主持「嚴重特殊傳染性肺炎」第62次應變會議。為落實入境者在防疫旅館的防疫措施,他表示,相關單位針對入境追蹤、疫調以及居家檢疫三方面要嚴格執行。此外,未來台灣將進行COVID-19疫苗接種,陳其邁表示,有關接種對象,疫苗運輸、保存等規畫工作都要超前部署;大港音樂祭的防疫計畫要落實實名制、戴口罩、保持社交距離等防疫規範。衛生局表示,延續秋冬防疫專案,持續實施出入八大類場所應戴口罩,市集、攤販集中場、市場、商圈、大賣場、百貨公司等地,依舊禁止試吃。
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2021-01-22 科別.一般外科
來台換肝又中風半癱 4歲男童跨海治療兩次手術恢復健康
東南亞一名罹患先天性膽道閉鎖症男童一年半前來台灣換肝,恢復期又發現半側肢體癱瘓疑似腦中風,醫師診斷男童罹患罕見的「毛毛樣病」,接連接受兩次手術治療恢復健康。近日男童在媽媽陪同下回高雄長庚醫院複診,母子二人今天感謝台灣醫護團隊努力與精湛醫術。Allen(化名)今年4歲,滿月不久,家人發生他罹患天生性膽道閉鎖,因情況危急跨海求醫,2019年7月在高雄長庚醫院接受榮譽院長陳肇隆率團隊進行換肝手術。陳肇隆表示,小弟弟媽媽捐肝,手術過程順利,不料2周後出現腦中風跡象,病患單側肢體癱瘓,院方診斷病患罹患兩側性毛毛樣病。神經外科醫師莊銘榮指出,不只成人會中風,毛毛樣腦血管病變是兒童中風的原因之一,是種亞洲兒童腦中風常見的異常病變,由日本醫師命名,病名是日文Moya Moya翻譯而來,通常沒有徵兆,主要是出現明顯的半邊癱瘓現象,成人身上也會發現這個病症。經基因鑑定,Allen罹患罕見的「阿拉吉亞症候群」。莊銘榮說為治療Allen,院方把顱外血管接進Allen腦內,在一釐米以下的微小血管完成接合手術,歷經兩次手術,男童肢體靈活度恢復八成以上,沒再發生缺血腦中風。Allen須定期返台回診,此次受疫情影響,隔離3周後返院複診,恢復情況良好。媽媽說,他有兩個小孩,老大Allen出生後就生病,由她捐肝進行手術,手術後又聽到小孩罹患罕見疾病,整個人差點崩潰,幸運來台遇上優秀醫療團隊;雖因疫情導致來台就醫不便,她當成帶小孩「回娘家」,只要小孩健康都值得。
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2021-01-20 科別.腦部.神經
肌張力不全無法走路 腦部刺激術恢復行動力
「肌張力不全症」病人常有眼瞼痙攣或斜頸等症狀,嚴重者無法走路。20歲王姓病友發病時一度在地上爬行,40歲陳姓病友走路則要靠手推車輔助,兩人分別接受「深腦部刺激手術」後,都恢復了行動力,也可拿筆寫字。高雄長庚醫院「帕金森氏病中心」成立十年,利用深腦部刺激手術治療帕金森氏患者,近年更應用在「難治型肌張力不全症」患者身上。神經內科醫師陳盈發表示,此病症是腦部神經功能異常引起的不自主動作障礙,每萬人有一點五至二人罹病,輕症如眼瞼痙攣或斜頸,可靠打肉毒桿菌治療,重症者進行深腦部刺激手術,目前完成五例手術。陳盈發指出,病患若長期服藥,常出現嗜睡、注意力不集中等副作用,不同於帕金森氏病患者,手術在病患腦部蒼白核放置晶片,藉電極刺激可達到緩解病患動作障礙的效果,使用充電式電池,年限15年,自費150萬元。王姓病友與陳姓病友在二年前陸續完成手術,王姓病友原本嚴重到無法走路,幾乎只能癱在床上,三餐靠餵食;陳姓病友則是軀幹會不自主往後仰,走路靠輔助器,異常走路姿態引人側目。擔任檢驗員的陳姓病友說,他在32歲出現動作遲緩,被醫師診斷為肌張力不足及帕金森症候群綜合症,發病後走路靠助行器,連寫字都有困難,手術完成後行動自如,同事看他跟正常人沒兩樣,很多工作回到他身上,「壓力變很大,花一段時間才適應」,但這個改變讓他開心。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
因應國內疫情變化 高雄長庚探陪病要提前一天預約
因應國內疫情變化,高雄長庚醫院今天下午重申陪探病規定,並表示,一般病房與加護病房一天僅限探病一次,也會嚴格管制處於自主健康管理期間的人不可進入醫院陪病或探病,探陪病者務必在前一天預約才能入院。長庚醫院指出,今天起,凡是陪、探病的人要在前一日向護理站預約,或透過長庚e指通APP進行陪探病預約,有預約者才可以進入病房陪、探病,不接受當日現場預約。院方說,一般病房探病時間是每日一次(上午11點至12點),加護病房每日一次(上午11點至11點30分),每床每次以2人為限,12歲以下兒童暫停入院探視。
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2021-01-19 科別.眼部
羽球高速擊中 視力剩0.1急開刀
一名六旬男子與友人相約打球,右眼被對方回擊的羽球擊中,眼前頓時只能看見自己的手影,緊急到急診就醫,檢查發現視力剩0.1,出現虹膜斷裂、外傷性白內障等症狀,經手術治療後,視力由0.1恢復至0.4。醫師提醒,羽球廝殺時速度可能高達300、400公里,運動時應做好安全防護。這名60歲男性打羽毛球時,被羽球直接擊中右眼受傷,視力立刻呈現模糊,前往高雄長庚醫院急診室就醫。長庚醫院眼科主治醫師姜威宇表示,傷患的眼睛前房出血、虹膜斷裂,出現外傷性白內障且脫落、後房玻璃體也有出血,出血消退後,醫院摘除白內障、虹膜修復、玻璃體切除,最後置入人工水晶體,術後一個月,視力恢復至0.4。姜威宇指出,羽球對眼睛的殺傷力大,主要是羽球大小剛好越過眼眶骨保護,直接傷害眼球;其次,羽毛球在殺球時的時速可達300、400公里,若不幸擊中眼球,會導致眼睛前房出血,外傷性白內障或脫位、玻璃體出血、視網膜剝離,更嚴重可能造成外傷性神經病變。姜威宇說,羽球是普及運動,建議運動時戴上護目鏡,若本身有戴眼鏡,最好選擇安全鏡片,以免眼鏡破裂傷害眼睛,周遭群眾也要注意安全,若不幸被羽球擊傷眼睛,務必盡早就醫檢查。
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2021-01-18 科別.眼部
高速羽球傷人!高市男子被擊中 視力剩0.1急開刀
近年高雄市郊區羽球館林立,許多上班族或退休人士熱愛打羽球健身。高雄市一名六旬男子與友人相約打球,右眼被對方回擊的羽球擊中,眼前頓時只能看見自己的手影,視力約剩0.1,經醫師診斷竟有虹膜斷裂、外傷性白內障等症狀,手術後視力由0.1恢復至0.4。醫師說,羽球廝殺時速度可能高達300、400公里,運動時要做好安全防護。高市一名60歲男性在打羽毛球時受傷,羽球直接傷害右眼,視力立刻模糊到只看見手影,前往高雄長庚醫院急診室就醫。長庚醫院眼科主治醫師姜威宇發現,傷患的眼睛前房出血、虹膜斷裂,出現外傷性白內障且脫落、後房玻璃體也有出血,出血消退後,醫院摘除白內障、虹膜修復、玻璃體切除,最後置入人工水晶體,術後一個月,視力恢復至0.4。姜威宇表示,羽球對眼睛的殺傷力大有兩個主要原因,第一、羽球大小剛好越過眼眶骨保護,會直接傷害眼球。其次,羽毛球在殺球時的時速可達300、400公里,若不幸擊中眼球,會導致眼睛前房出血,外傷性白內障或脫位、玻璃體出血、視網膜剝離,更嚴重可能造成外傷性神經病變。姜威宇說,羽球是普及運動,建議運動時戴上護目鏡,若本身有戴眼鏡,最好選擇安全鏡片,以免眼鏡破裂傷害眼睛,周遭群眾也要注意安全,若不幸被羽球擊傷眼睛,務必盡早就醫檢查。
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2020-12-25 新冠肺炎.預防自保
防堵破口航空檢疫延長至7天?林佳龍:今天送計畫討論
紐西蘭籍航空公司機師未遵守防疫規定導致台灣疫情出現破口,交通部重罰100萬元,外界撻伐航空業防疫規定過於寬鬆。交通部長林佳龍表示,民航局與航空公司今天會提出改善計畫,初步研議以7天在居所進行檢疫方向規畫,檢疫期間若有執勤需要,能夠執行飛航任務。長林佳龍今早出席「國道 10 號燕巢交流道改善工程」動工祈福典禮。針對近日的航空機師未落實檢疫導致防疫破口一事,林佳龍表示,民航局與航空公司討論如何加強機組人員健康管控,今天會提報改善措施送疫情指揮中心審核,基本上要給予航空公司更大責任,以做好防疫追蹤與健康管理機制。目前航空業機師檢疫3天、空服員5天,衛福部長陳時中與交通部長林佳龍都認為有必要延長。林佳龍說,機組人員工作性質特殊,防疫優先落實,但另方面要確保他們有良好身心狀況,才能執行任務確保飛航安全,此情況下,參考社區居家檢疫規定,初步研議方向會以7天在居所檢疫,期間若有執勤需要,能夠執行飛航任務;居家檢疫比照辦理外,自主健康管理也有詳細規定,包括防疫追蹤健康狀況監測,整個標準作業程序都要進行詳細檢視來修正與落實。有關交通部罰100萬元一事,林佳龍表示,綜合疫調發現,另根據紓困振興特別條例、傳染病防治法、民用航空法,課以最高罰鍰100萬元。
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2020-12-13 科別.眼部
少女自助洗車噴碎破璃刺眼險失明 醫師建議戴護目鏡
坊間自助式洗車場林立,一名女子陪同友人洗車,友人用空氣噴槍清潔機車後照鏡,鏡片受力瞬間爆裂,碎片散飛刺傷女子雙眼,險些造成左眼失明,手術後視力恢復至0.4。高雄長庚醫院主治醫師吳佩昌表示,噴槍的瞬間壓力很大,民眾使用時要小心,最好戴著護目鏡或安全帽洗車,保護雙眼以免遭遇意外。一名少女日前陪同友人到自助式洗車場清洗機車,友人最後使用噴氣槍將機車上的殘餘水滴清除,不料氣槍移動至機車後照鏡時突然發生爆裂,一旁擦車的少女閃避不及,當場被玻璃碎片刺傷雙眼,送至高雄長庚醫院急診室。長庚醫院眼科部教授吳佩昌今天指出,少女左眼比較嚴重,眼內的玻璃體、虹彩突出,當時眼壓很低,上面還有玻璃碎片,醫療團隊緊急縫合傷口,否則細菌跑入會導致失明,這是一起嚴重外傷,所幸碎片不是從眼角膜進去,算是不幸中的大幸;傷患眼睛視力從0.1以下恢復至0.4,不過外傷引發的眼球破裂或出血,可能會在一年內導致視網膜剝離,還要持續追蹤。吳佩昌強調,眼睛受傷不要加壓止血,否則出血會更嚴重,若有玻璃或釘子插在眼睛上,為避免造成二次傷害,不建議自行拔出,維持原狀盡快就醫;噴槍的壓力很大,使用時要很小心,眼睛不要太靠近,民眾洗車時最好戴著護目鏡或機車安全帽,以前有發生過類似傷害案例,建議政府建立管理辦法。
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2020-12-13 新聞.長期照護
高屏東獨老人數多 生活風險高
高雄市大寮區68歲獨居劉姓老翁在浴室死亡多日才被發現,衛福部統計全台列冊獨居老人有4萬2305人,其中高雄、屏東和台東都在前6名,高雄中低收老人在六都最多,台東獨老比率全國第一,一旦發生緊急事故,往往救援不及。政府以送餐、訪視等作法彌補,但申請資格和人力都受限,無法面面俱到。衛福部今年統計全台列冊關懷獨居老人有4萬2305人,其中高雄3538人、屏東3434人和台東2921人,分居全國第2、4、6名。未和家人共同生活,即使子女住附近的「類獨居」老人也有相當高的生活風險。劉姓老翁未婚無子女,平日獨居,近日多天未出家門,鄰居聞到惡臭報警。警消前晚從2樓破窗進入,驚見他倒在1樓浴室,屍體已長蛆,現場無外力侵入跡象,身上無特殊外傷,研判無他殺嫌疑,死因仍須調查。大寮區長黃伯雄說,劉是列冊關懷的中低收入戶,身體一向硬朗,過去生活能自理,不需旁人照顧,所以平日未安排志工送餐或居家照顧等長照服務,得知發生意外令人難過。各縣市政府會評估獨居老人的生活自理、健康家庭及社會功能等,區分高中低危險等級,依各等級增加訪視與服務頻率。高雄社會局長青中心主任姚昱伶說,全市50支關懷服務隊、103個民間團體和160個關懷據點每月訪視、每周電話問安,高風險老人每周訪視2次,也為獨老設緊急呼救鈴,今年增設「紅外線感知器」,如果長時間沒動靜,會啟動保全救援。屏東縣中、高危險等級獨居老人會轉介縣內7大家庭福利服務中心,由社工再次評估需求,提供長照等服務,也會協助安裝緊急救援系統、住宅火災警報器,或請行動藥師到宅服務。訪視人員提供每月或每季的關懷服務,另有社區關懷據點,由志工關懷、問安等。台東縣社會處表示,台東列冊關懷高危險對象每月訪視3次,協助改善居家環境避免家中事故,未加入長照就無送餐服務,一旦發生事故,可能長達1周以上無人聞問,出狀況根本來不及救援,社會處雖以衛生局每周3到4天的居家服務增加訪視頻率,但人力等資源不足,申請資格有限制。
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2020-11-02 科別.消化系統
婦人肝臟20公分血管瘤破裂 陳肇隆團隊11小時搶救成功
屏東縣許姓婦人不知道自己的肝臟長血管瘤,壓迫到胃引發不舒服才就醫,9月中旬血管瘤突然破裂,只有換肝才能續命。高雄長庚醫院榮譽院長陳肇隆帶領肝臟移植團隊,在24小時內完成相關評估,歷經11小時手術將許婦從鬼門關拉回。許婦感動說,感謝家人與醫生都沒有放棄她,以後會更珍惜生命。59歲的許姓婦人罹患多發性巨大肝血管瘤,過去一直沒做過相關檢查,不知肝臟內最大的血管瘤直徑已達20公分,超過四分之三的肝臟被腫瘤占據。今年8月初,許婦出現胃食道逆流等症狀才就醫,醫師懷疑是肝臟血管瘤太大壓迫到胃才不舒服,輾轉到高長庚看診。許婦病況急轉直下,9月18日血管瘤破裂導致劇烈疼痛,送抵長庚醫院時已無心跳、血壓,兩次緊急手術出血量超過1萬毫升。陳肇榮帶領肝臟移植小組進行換肝評估,最後由陳婦的大兒子捐出近七成的肝臟救母。陳肇隆指出,根據一般換肝程序,術前評估需要4至5天,因許婦情況緊急,換肝團隊在24小時內完成兒子捐肝評估與母親受肝準備,這項超緊急手術挑戰很大,所幸在11小時內順利達成,捐乾兒子的肝臟已經長回至八成,母親也即將出院返家。「感謝家人與醫療團隊沒有放棄」許婦說,昏迷後意識很模糊,清醒後才知道老公與兩個兒子都爭著要捐肝給她,感謝醫療團隊將她的命救回來。兒子也說,捐肝救母是應該的,以後跟媽媽會「心連心、感情更好」。長庚換肝團隊完成超過2千例肝臟移植手術,陳肇隆表示,肝血管瘤不是惡性腫瘤,通常不會有症狀,通常在超音波或電腦斷層時發現,目前也沒有藥物可讓血管瘤消失或停止生長。此外,肝血管瘤原則上不需要治療,但若已經巨大壓迫其他器官,長得太快或腫瘤屬於非典型影像才會考慮手術切除,許姓患者是罕見病例。
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2020-09-25 科別.腦部.神經
「失控的閃電俠」接受神經調節術 媽媽不再天天陪讀
頑固性癲癇病患不時發作,病童有「失控的閃電俠」之稱,高雄市國中生「小閎」罹患此病,即使手術也無法改善病情,媽媽天天到校陪讀 5年。去年年底,「小閎」接受神經調節術治療,醫療團隊將電極植入腦部,術後發作次數減少一半,媽媽擁有私人喘息空間。高雄長庚醫院表示,過去此法運用在帕金森病患身上,醫療公益委員會針對弱勢家庭全額補助,改善病患生活品質。全台約有20萬癲癇病患,多數人可靠藥物改善病況,不過仍有其中三成病人屬於頑固性癲癇,常不定時發作,須透過生酮飲食、手術治療或神經調節術治療。長庚醫院神經外科醫師石富元指出,癲癇成因複雜,「小閎」曾接受腦部手術治療,因情況未改善,去年12月納入「長庚醫療公益計畫」,醫療團隊把電極植入腦部,電池放在他的左胸前皮下,利用電器刺激腦部,觀察發現,術後癲癇發作頻率與強度大幅降低,電池使用年限約10至15年,全台不到百例,。「小閎」媽媽說,兒子在國小三年級發病,多年來天天陪著他上學,每分每秒都在擔心兒子發病受傷,平日要載著安全頭盔,避免發作時倒地導致腦部受傷;術後發作頻率與強度變輕,上學期開始不用陪讀,心理壓力變小,也獲得一些喘息時間。石富元表示,近年高雄長庚植入3例病童,其中2人情況明顯改善;利用電器刺激腦部可改善癲癇的發作頻率與強度,平均植入2年後可讓癲癇次數減少50%以上。深腦部刺激術價格昂貴,平均每人手術費140萬,健保未納入給付。高長庚指出,為協助閃電俠們放電,院內醫療公益委員會針對低收入戶家庭及持有殘障手冊,並領有生活津貼的頑固性癲癇個案,經審查通過者可給予設備與耗材全額補助。