2021-09-14 新冠肺炎.預防自保
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2021-09-14 新冠肺炎.預防自保
920後疫情警戒升或降? 陳時中:沒加嚴、可能鬆綁
國內9月7日至9月20日維持二級警戒,民眾關心9月20日後是否會持續鬆綁,或是因為這波幼兒園群聚事件有加嚴措施。指揮中心指揮官陳時中表示,9月20後沒有加嚴準備,倒是可能有一些鬆綁的措施,都在搜集和討論中。目前國內疫苗涵蓋率為48.75%,劑次人口比為每百人接種53.52劑。但外界關心有308萬人接種一劑莫德納疫苗,遲遲等不到第二劑,何時可施打?陳時中表示,有就會開,「也不是等不到,是還沒等到」,莫德納當初開打集中在7月1日左右,到九月中會有第二劑的需求,「有到貨會盡快開打第二劑」。至於目前有研究團隊提出莫德納混打高端疫苗的計畫,陳時中則表示,相關實驗計畫如果有完成,會跟大家報告。另外界認為,第一劑若選擇AZ,第二劑有更多混打選擇,指揮中心是否會建議第一劑多選擇AZ?陳時中則表示,目前來講,第一劑打AZ後第二劑靈活度高,但還是尊重個人判斷。
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2021-09-14 新冠肺炎.預防自保
自主健康管理也不得實體上課 指揮中心:可以遠距
受新北幼兒園群聚影響,許多學童被列為居家隔離對象,而有一些匡列人員則列為自主健康管理者。但對於自主檢康管理期間,學童是否可到校上課,1922專線說可以但學校公文說不行,引發混亂。醫療應變組副組長羅一鈞表示,新的指引提到有感染風險者不得進入幼兒園,可用遠距維持受教權。莊人祥表示,自主健康管理對象無症狀可正常生活、外出應全程戴醫用口罩,避免出入無法保持社交距離或近距離接觸不特定人的場所,因此是否可以到校上課,仍依照學校和衛生局的規定進行。醫療應變組副組長羅一鈞表示,開學前教育部公布的指引已和地方政府溝通,新的指引提到有感染風險者不得進入幼兒園,經過衛生主管機關開立居家隔離或居家檢疫或自主健康管理者,不能入園。依照新的政策,不論是確診學生、解隔離自主管理期間,或是隔離期間被要求自主管理的學生都不能實體上學,可用遠距維持受教權。至於幼兒園群聚延伸的板橋社區大樓案,指揮中心昨天為社區住戶接種疫苗,但有板橋里長希望比照屏東當初發生Delta疫情時,三天內為兩千人打疫苗的方式,讓周遭里民也能打疫苗。指揮官陳時中表示,屏東當時的疫情有進入社區,不論是載客計程車或是鄉里群聚,疫情相對更擴散;新北案例在社區大樓住戶有六名,一名則是有進出大樓的裝修工和其親密接觸者(裝修夫婦),其餘都在幼兒園,沒有往外擴散,因此限於大樓社區內進行疫苗接種。
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2021-09-14 新冠肺炎.專家觀點
感染Alpha和Delta差別在哪?復健醫解答
Delta入侵台灣,陸續發生桃園機師、新北幼兒園、板橋大樓等群聚事件,甚至延燒台北裝修工夫妻、桃園大溪夫妻等案例。復健科醫師透露,確診新冠肺炎後,約三分之一可能有後遺症,包括容易喘、疲倦、疲勞、心悸等,影響生活作息,雖然感染Delta或Alpha並無太大差異,但Delta傳染力高於Alpha,他提醒,確診後仍要維持中低強度運動,避免喪失肌耐力以及降低罹患三高機率。台中榮總復健科主任程遠揚表示,確診新冠肺炎的病人,輕症者後遺症較少,但曾住加護病房且插管治療、全身發炎反應嚴重的重症患者,除了產生急性呼吸窘迫症候群,因肺泡發炎、氣體交換功能變差,肺泡功能嚴重受損,也就是俗稱「肺纖維化」,因肺容量下降,即便康復後仍容易疲倦,導致降低活動量,可能加速失能退化。程遠揚表示,根據研究顯示,感染新冠肺炎導致重症及死亡比例,有心血管、糖尿病等慢性病的長者比例最高,但並非指沒有慢性病者不會重症,仍要看個人身體狀況及病程發展。他表示,可透過胸腔復健、擴胸伸展、吸氣技巧等,避免心肺耐力或肺容量下降。台中榮總日前協助亞東轉診新冠病患,除了透過視訊診療外,也定期追蹤確診者後續狀況。程遠揚提到,曾有2名70多歲長者,感染新冠肺炎導致發生血栓機率上升,住加護病房期間併發中風,腦部細胞遭到破壞,相較一般新冠肺炎患者,除了侵犯肺部以外,也侵犯到神經、心血管系統,後續復健過程會更辛苦,包括時間更長,耐受度也比較低,像是訓練肢體在床上用彈力帶帶動,磅數要比一般人低,時間也是一般人的三分之一。程遠揚表示,有些輕症病患肺部未嚴重發炎,卻因容易疲累以為自己狀況糟,他提醒,不是每個確診病患都做肺部電腦斷層,因此無法得知肺纖維化盛行率為多少,但肺部沒有發炎不會纖維化,輕症病患可以透過復健恢復從前,鼓勵民眾不要過度憂心,建議可先從中低強度運動開始,像踩健身車、慢跑等,達到喘、可以講話但不能唱歌的狀態,避免不運動導致罹患三高或慢性病。
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2021-09-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT校園23日開打 副作用心肌炎五徵兆
BNT疫苗校園接種今(十四日)起造冊,廿三日開打。國內專家雖一再強調,接種疫苗利大於弊,家長仍擔心罕見副作用「心肌炎」,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎昨提醒,心肌炎不良反應好發於年輕男性的第二劑疫苗後四個星期內,共有五大徵兆,家長師長務必提高警覺。美國報告指出,極少部分年輕人於接種BNT、莫德納等mRNA疫苗後罹患心肌炎、心包膜炎。李秉穎表示,心肌炎是指心臟肌肉發炎,心包膜炎是包圍心臟周圍的纖維組織發炎。心肌炎發作之前的五大徵兆,分別為胸痛、胸口壓迫感、心悸、運動耐受不良與暈厥等。「心肌炎屬於嚴重不良反應」,李秉穎說,主要發生在卅歲以下年輕男性,第二劑發生率較高,接種後四個星期內需注意身體狀況。行政院長蘇貞昌表示,指揮中心應對外詳實說明學生施打BNT疫苗的自願性以及相關副作用,並於各施打站妥適規畫相關醫療人力,務必做到防患於未然。新北市長侯友宜昨天也說明,全校在學生打完疫苗後採居家線上授課兩天,打完疫苗後有身體不適,不會被列入出勤紀錄中。台北市副市長蔡炳坤表示,接種後學生可以申請三天疫苗假,學生需要停課,或有班級需要停課都可使用線上教學。此外,北部有幼兒園教師染疫,高雄市要求幼兒園教職員工每周須公費快篩,全國幼教產業工會昨發聲明「反對獵巫式的快篩」。高雄市衛生局表示,此防疫措施是經專家會議討論後決定。
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2021-09-13 新冠肺炎.專家觀點
兒童感染新冠肺炎會有後遺症嗎?研究報告曝真相
我在2021-9-7發表無症狀患者也會有新冠後遺症?名醫又發謬論,駁斥一位醫生對於新冠肺炎後遺症的錯誤論調。兩三個小時後臉書朋友羅先生就回應「為何幼兒染疫後,至今未發現任何『重症』者需住院??」。隔天,讀者Jessica也在這篇文章的回應欄裡留言:「想請問若兒童確診COVID-19大多都是無症狀或輕症,那輕症的部分會有後遺症嗎?目前是否有研究顯示相關數據呢?謝謝!」我想,讀者之所以會關心兒童新冠肺炎,應該是跟最近新北市幼兒園群聚感染有關。但是,羅先生所說的「至今未發現任何『重症』者需住院」,並不是兒童新冠肺炎的真正情況。美國CDC有一個網頁叫做Provisional COVID-19 Deaths: Focus on Ages 0-18 Years(暫時COVID-19死亡人數:聚焦0-18 歲年齡段)。它列舉了從2020-1-4到2021-9-4美國各年齡層與新冠肺炎相關的死亡人數:0-4歲: 1485-18歲: 33819-44歲:19,99445-64歲:120,51565-74歲:144,02075歲以上:358,842總人數:643,857從這些數據就可看出,兒童感染新冠肺炎還是有可能致命,只不過案例是遠遠少過於成年人(註:我駁斥的那位醫師也曾發表文章說年輕人的死亡率比老年人更高,請看醫師胡扯新冠肺炎:年輕人死亡率更高?戴口罩運動致死?)。至於讀者Jessica所問的「兒童新冠肺炎會有後遺症嗎?」,由於這方面的案例不多,所以相關研究也就很少。根據我在PubMed的搜查,第一篇相關論文是發表於今年3月,而它的標題是Case report and systematic review suggest that children may experience similar long-term effects to adults after clinical COVID-19(病例報告和系統評價表明,兒童在臨床COVID-19後可能會經歷與成人相似的長期影響)。這篇論文包含了5名瑞典兒童的病例報告以及他們父母所報告的長期症狀。這5個兒童的中位年齡為12歲(範圍9-15),4個是女孩。 他們在臨床診斷出COVID-19後出現了6-8個月的症狀。沒有人在診斷時住院,但後來有一個因心肌周圍炎而入院。所有5個孩子都有疲勞、呼吸困難、心悸或胸痛,4個孩子有頭痛、注意力不集中、肌肉無力、頭暈和喉嚨痛。有些人在6-8個月後有所改善,但他們都感到疲勞,沒有人完全回到學校。第二篇相關論文是今年7月發表的,而它的標題是Preliminary evidence on long COVID in children(兒童長期 COVID 的初步證據)。這項研究共調查了129名感染新冠肺炎的18歲以下青少年及兒童。在初診後60至120天內評估的30名兒童中有20名至少有一種持續症狀(13名有一種或兩種症狀,7 名有三種或更多); 68 名兒童中有在診斷後 120 天或更長時間內至少出現一種症狀(21名有一種或兩種症狀,14名有三種或更多)。在診斷後120天以上的68名兒童中,有29名仍然被這些症狀困擾。第三篇相關論文也是今年7月發表的,而它的標題是Long-term Symptoms After SARS-CoV-2 Infection in Children and Adolescents(兒童和青少年感染 SARS-CoV-2 後的長期症狀)。這項研究發現在109位血清陽性的青少年和兒童中,有4位至少有一種症狀持續超過12個禮拜,而最常見的持續症狀是疲勞,無法集中注意力,以及更需要睡眠。第四篇相關論文是上個月發表的,而它的標題是Intriguing new faces of Covid-19: persisting clinical symptoms and cardiac effects in children(耐人尋味的Covid-19新面孔:兒童持續存在的臨床症狀和心臟影響)。這項研究共調查了121名感染新冠肺炎的18歲以下青少年及兒童。他們的症狀是胸背痛、頭暈、頭痛、心悸、疲勞、氣短、失去平衡、及咳嗽。其中45位的症狀在康復後持續至少1個月。第五篇相關論文是這個月才剛發表的,而它的標題是Persistent symptoms in Swedish children after hospitalisation due to COVID-19(由於 COVID-19 住院後瑞典兒童的持續症狀)。這項研究共調查了55名確診感染新冠肺炎並且住院的18歲以下青少年及兒童。它發現其中 12位病患有持續症狀。這12位中的8位覺得疲勞,而這是最常見的症狀。6位有輕度持續症狀,與COVID-19的關係不確定,包括模糊的症狀,例如父母報告說儘管生長良好但食慾不振,嬰兒鼻子充血和體溫間歇性升高。4位有多種可能與 COVID-19 相關的嚴重症狀。所有4人都報告了疲勞和頭痛或肌痛,3人報告了認知困難。原文:兒童新冠肺炎有後遺症嗎?
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2021-09-13 新冠肺炎.專家觀點
掌控風險 專家籲每周查學生接觸史
學童確診後通常無症狀或輕症,看似健康但傳染力強,回家後在無預警情況下傳給家人,恐形成社區感染引爆彈;專家建議,除掌握學童健康,也要追蹤家長足跡,每周調查一次學生接觸史以堵住防疫破口。台大公共衛生學系教授陳秀熙表示,學童來自不同家庭,從國外入境者染疫風險尤高,建議比照國外做法,每周調查一次學生接觸史,若疫情更嚴峻則提升為每天做一次調查,掌握家人出入境和身體健康狀況。他也呼籲教育部,別用同一套做法應付每一波疫情,應思考如何更精準掌握校園風險,維護學生受教權。台大兒童醫院長黃立民認為,幼兒園學童較難隨時戴好口罩、維持社交距離,年紀小的學童回家後有更高機率與家長親密接觸,增加傳染機會,建議加強家長PCR篩檢,掌握校園感染源。教育部暫未宣布強化校園防疫措施,但強調已授權各縣市自訂「預防性停課」指引,開放學校視情況停課,不受開學指引所規範的「一人確診,全班停課十四天;兩人確診,全校停課十四天」限制。有些學校前一天半夜才宣布預防性停課,家長反映措手不及,工作行程都被打亂。全國教師工會總聯合會批評預防性停課的配套措施不足,呼籲政府讓預防性停課的學童家長適用防疫照顧假,開放十二歲以下學生家長可以請有薪防疫照顧假。
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2021-09-12 新冠肺炎.專家觀點
埃及爸確診途徑 醫:無法排除被小孩傳染可能性
新北某幼兒園群聚延燒,「埃及爸」遭質疑為感染源。感染科醫師認為「埃及爸」無法排除被小孩傳染可能性,指揮中心強調,不排除所有可能性,正持續以基因定序釐清感染途徑。新北某幼兒園COVID-19(2019冠狀病毒疾病)群聚疫情延燒至新北某社區,外界推測感染源可能來自1名幼兒園孩童父親、8月4日入境的埃及籍男子(案16160),案16160入境後機場採檢陰性,入住防疫旅館,8月16日期滿前採檢陰性,8月18日檢疫期滿,返家自主七天到8月25日。「埃及爸」因Ct值為37,病毒量太低,基因定序困難,「埃及爸」是否就是這起群聚感染源仍無法定論。長庚醫院副院長邱政洵今天接受媒體聯訪時表示,以現階段掌握到的資訊推論,「埃及爸」的感染途徑有2種,第1種是在境外染疫卻未在檢疫時檢驗到,第2種是檢疫期滿後在社區感染。邱政洵指出,以他的觀點分析,後者可能性較大。現行入境防疫政策是14天在防疫旅館或集中檢疫所檢疫,期間會有2次核酸檢測(PCR)及1次快篩,結果皆陰性才能進行7天自主健康管理,境外防堵政策強度足夠,很難出現漏網之魚,「埃及爸」返家遭小孩傳染可能性不可排除。新北某幼兒園群聚目前累積27人確診,其中20人確定為Delta變種病毒(最早在印度發現),「埃及爸」基因定序未出爐。邱政洵提到,雖據新加玻最新研究顯示,Delta病毒排除時間較Alpha變種病毒(最早在英國發現)久,但感染Delta病毒14天以後病毒量就會降低,Ct值可能到37。以「埃及爸」的病毒量推估,邱政洵認為,「埃及爸」是遭小孩傳染可能性高的觀點也能成立。但新北某幼兒園群聚源頭需要搭配定序結果,在結果沒出爐前,不能先入為主認為「埃及爸」就是感染源, 沒有人願意染疫。針對「埃及爸」是被小孩傳染可能性高的論點,指揮中心發言人莊人祥今天上午告訴中央社記者,指揮中心不排除任何一種「埃及爸」感染途徑的可能性,所以才會積極進行血清抗體檢驗、基因定序及相關疫調,徹底釐清感染源,才有助於制定後續防疫規劃,同時也呼籲民眾勿獵巫。
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2021-09-12 新冠肺炎.專家觀點
埃及爸就是指標個案?專家說可能性有二個
幼兒園群聚案目前仍維持27例個案,指揮中心昨公布相關基因定序,包括裝修工夫妻二人共有20例個案驗出Delta變異株,但埃及爸兄弟檔則因Ct值太高,尚無法定序,整起群聚感染源尚待釐清。長庚醫院副院長邱政洵表示,埃及爸的感染途徑有二,一是在國外即感染未在檢疫時被抓到,二是檢疫期滿後在社區感染。而他認為,以病毒量推估,後者可能性較大。醫療應變組副組長羅一鈞昨天表示,根據基因定序結果,裝修工夫妻確定感染Delta變異株,研判可能和幼兒園相關群聚是同起事件,但要等完整序列出爐後,才能比對確認。至於埃及爸以及兩位兄弟因Ct值高,仍難以定序。對於幼兒園群聚,外界將矛頭指向埃及爸自境外帶入病毒。但埃及爸是否就是指標個案,邱政洵表示,還需要搭配定序結果才能判定。不過邱政洵表示,埃及爸這次被判定陽性確診,有兩種可能,一是境外感染,但之前一直沒有被檢驗到,因為幼兒群聚才發現;二是回到社區後才被感染;這也是衛生單位現在正在釐清、調查中的。而他認為,埃及爸回到社區中才被感染的機率較大。邱政洵說,根據新加坡的報告,Alpha變異株病毒排出時間只需7至14天,就幾乎完全測不到病毒;而Delta變異株排除時間較久,需14至18天。不過雖然仍能測到病毒,搭配病毒量的檢測,顯示過了14天傳播力已經很低。目前針對入境者的檢疫政策為14天防疫旅館檢疫,加上七天的自主健康管理,等到檢疫期滿回到社區病毒量已不大,且檢疫期間還搭配兩次PCR和一次快篩檢驗。埃及爸就算在境外曾感染,回到社區也幾乎沒有傳播力。而根據埃及爸的入境時序,其8月4日入境,8月16日期滿前採檢陰性,8月18日檢疫期滿,自主健康管理七天到8月25日。若是8月18日後感染到新冠肺炎,現在驗到病毒,也是屬於Ct值較高的階段。不過邱政洵呼籲,就算找到群聚的源頭,也不能不正當的獵巫。民眾也不能因為沒有被匡列到就對Delta變異株掉以輕心,尤其現在Delta變異株的五大症狀,包括頭痛、喉嚨痛、流鼻涕、發燒、咳嗽等,都沒有明顯特異性,因此更該做好自我監測,並隨時保持好社交距離、戴口罩。
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2021-09-12 新冠肺炎.周邊故事
埃及爸確診!吳鳳出門遭歧視 路人閃邊「不要太靠近外國人」
近來新北市幼兒園出現多起確診個案,進而演變成社區大樓感染,其中一位幼童的埃及籍爸爸確診,遭外界懷疑是感染源頭,而吳鳳就透露與老婆帶著孩子出門玩,卻有路人見到他是外國人,就忍不住脫口而出「不要靠近外國人,因為埃及爸.....」,讓他忍不住感嘆「把所有外國人標籤不是很好」。吳鳳11日在臉書發文提到,帶著一家人到一處戶外觀光區遊玩,當他在幫女兒拍照時,老婆聽到一旁的人看著吳鳳說「是外國人欸,現在不要太靠近外國人,因為埃及爸….」,老婆聽到這樣的話感到很難過被歧視,而吳鳳則覺得「因為疫情發生的一些意外,把所有外國人標籤不是很好。」吳鳳提到過去疫情剛爆發時,許多外國人會歧視亞洲人,「那個時候我們都很努力跟土耳其媒體等等說,千萬不要把所有亞洲人當病毒傳播者。」,因此他希望「請大家有同理心來看待疫情跟很多事。如果不想要有人歧視你的話,也不要歧視別人。」、「沒有人想要自己被傳染,但有時候我們無法控制事情的發生。」,最後他也表示「台灣原是個濃濃人情味的地方,不要被這種無形的敵人給離間了!」
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2021-09-11 新冠肺炎.周邊故事
新北社區篩檢站5日篩檢量近2萬 比平日多1.5倍
今天確診個案數為0,新北市長侯友宜表示,Delta病毒傳染力非常強,新北市社區篩檢站從9月6日至10日總篩檢量近2萬人,也比平常的篩檢量多了1.5倍,可見民眾對Delta病毒的防衛心很強、都願意篩檢,阻斷傳播鏈。侯友宜表示,今天沒有新增個案,雖然+0但還是要提醒,Delta病毒傳染力非常強,擴大匡列、採檢過程中,希望更有效率阻斷隱形傳播鏈,民眾有需要就可以去篩檢站,光9月6日當天因為幼兒園染疫事件,很多人就去篩檢,非常踴躍。侯友宜表示,從9月6日至10日的總篩檢量為19563人,陽性數0人,社區篩檢站監測,隱形傳播鏈整個情況如何,鼓勵繼續篩檢 比平常日增加了1.5倍,民眾對Delta病毒的防衛心很強、都願意篩檢,透過繼續篩檢阻斷隱形傳播鏈。侯友宜說,為了阻斷潛藏的隱形傳播鏈,民眾隨時要注意身體健康,身體有不適就不要上班、上課,另外除了疫情,民眾最關心璨樹颱風來勢洶洶,新北現階段會做好防颱準備,積極面對颱風積極。
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2021-09-11 新冠肺炎.周邊故事
傳確診50例重挫台股火速遭逮 指揮中心:影響社會安定
新北幼兒園群聚案引發社會恐慌,8日社群平台瘋傳本土個案多達50例,引發台股盤中一度重挫逾250點,新竹地檢署昨獲悉涉嫌者身份,火速依法辦理,查明刑事責任。對此,指揮中心副指揮官陳宗彥表示,近期都有持續偵辦,自今年5月1日至9月10日,調查局共偵辦199件假消息,偵處中125件,移送有74件、90人,警政署的部分在同期,偵辦437件,移送237件、399人,偵處中的還有98件。他表示,9月6日至9月10日之間,有偵辦案件有4件,這4件都是網路上對於社會安定產生比較大的影響。陳宗彥說,針對9月8日收到「確診超過50例」不實消息,有人聽到具體數目58人,還有人說是聽同學說超過50例,那天造成很大影響,已經找到幾名流傳人士,也做過詢問,現在已經交保,會持續偵辦。陳宗彥提醒,疫情期間真實訊息,在每天下午都會透過記者會讓大家清楚,早上出現的訊息,就不要任意轉傳,會影響社會安定,檢警調會努力偵辦。此外,境外IP佔比還是很高,確切比例另外提供,境外比例確實很高,希望阻絕境外假訊息,不要干擾台灣社會。
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2021-09-11 新冠肺炎.周邊故事
矛頭指向埃及個案「妻子喊冤」! 陳時中籲勿獵巫
國內今日本土案例零確診,幼兒園仍維持27例個案,其中有20例檢驗出Delta變異株,包含裝修工夫妻兩人。指揮中心指揮官陳時中指出,幼兒園確診案件匡列2984人,其中有陽性檢驗22人陽性外,其他2001例都是陰性,另有961人檢驗中。針對板橋社區大樓目前可能感染源之一的案16160為埃及爸,其同住妻兒及一同返台的親哥、表哥也確診,然而因基因定序未完全出爐,太太喊冤認為是「欲加之罪」。陳時中指出,境外移入個案基因定序尚未出來,只是針對個案的發病時間和相對可能性進行報告,但所有判定都要等資訊到齊才能判斷,呼籲「希望大家不要獵巫,反而增加疫調困難,對於防疫沒有幫助。」媒體問,埃及個案,其太太也不解,未被告知採檢採檢血液會被如何運用、且居住樓層為何能被公開,表示「他們熱愛台灣,卻仍像熱臉貼冷屁股。」對此,陳時中也表示,「請不要有這樣感覺,希望大家不要獵巫。」因指揮中心資訊發布很快,民眾也期待資訊能即時宣布,「剛剛我們基因定序結果也今天講,類似會有時間差的問題」。對於埃及個案的血液採檢聯繫造成誤會,指揮中心醫療應變組組長羅一鈞指出,目前有跟醫療團隊進行聯繫,有些檢驗是醫院做、有的實驗室做,因在雙方言上會有隔閡在,所以醫病溝通上會有點不清楚,會改善溝通方式。針對埃及爸判定為境外移入,外界質疑同班機乘客是否也有確診,進行回溯。羅一鈞指出,針對入境者都會檢疫14天並檢驗,包含同班機旅客也會,目前該案只有這位個案中的兩名親戚確診,另外一名個案是期滿採檢是Ct36,沒辦法定序,但研判並非在飛機上感染。至於埃及爸的兩位親戚,是否有後續基因定序及血清結果出爐,可望改判本土。他表示,後續要看抗體變化情況,目前研判兩人是近期感染,但少數是感染輕微,並不會馬上產生抗體,所以會觀察抗體綜合研判。陳時中表示,目前仍屬於初判,除了PCR外也要搭配抗體才知道。
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2021-09-11 新冠肺炎.周邊故事
確診50+假消息害股市急殺 新竹1男遭逮...排除散布之嫌
8日新北市幼兒園傳出群聚疫情,當天中午股市就突然急跌,疑似就因有「確診50+」的假訊息透過Line群組流傳,使得人心惶惶,檢警循線在新竹竹北逮獲一名散布假訊息的楊姓男子,但經訊問卻初步排除有以散布流言影響集中交易市場有價證券交易價格之嫌,不過仍以違反嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例查辦,並以5萬元交保。新竹地檢署表示,昨天(10日)下午掌握到嫌犯行蹤,防疫處理小組專責檢察官立即指揮刑事局、竹北警分局,到刊登訊息的楊姓男子住處進行搜索,並檢視他手機內相關電磁紀錄。經檢察官訊問後,認為楊男是在8日當天中午12點24分,透過Line群組刊登「今天確診50+」的不實疫情訊息,不過檢方初步排除楊男有以散布流言影響集中交易市場有價證券交易價格的嫌疑,不過散布假訊息的喔行為,仍違反嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例第14 條。據了解,當天股市不到中午12點就出現大盤急殺的情形,但卻與循線查獲楊男散布假訊息的時間有時間差,因此楊男可能並非造謠源頭,檢方也責令司法警察持續追查假訊息來源。新竹地檢署則呼籲民眾,對於網路流傳或來源不明的疫情資訊應該謹慎面對且查證,切勿以訛傳訛,任意轉傳、分享、散播不實訊息,若發現有任何散布不實疫情訊息,可向地檢署或警察局舉發。
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2021-09-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「還在吵打不到疫苗」從AZ、莫德納不好到嫌高端 醫發文勸世網讚爆
Delta病毒來勢洶洶,從桃園機師、新北幼兒園到板橋社區大樓,延燒北市裝修夫妻染疫,一連出現多起群聚案,專家認為,病毒一直在變異,可能早就潛藏隱形傳播鍊,除了防疫管控外,最後還是要靠疫苗。對此ICU名醫陳志金直言,有人在抱怨都沒有疫苗可以打,但其實已經很多輪預約,從AZ不要、莫德納不好、高端不相信,到BNT說沒有自己,現在才來吵說「沒得打」。Delta變異株疫情升溫,突破性感染更是催動疫苗打氣,昨天(10日)開放第八輪AZ疫苗預約,截至昨天傍晚五時,有六十一萬多人預約成功,昨天預計接種第一劑和第二劑的民眾同時湧入平台,系統一度不堪負荷,最後預約「秒殺滿額」。陳志金在臉書表示,網路上有民眾在抱怨,「都沒有疫苗可以打」、「政府太爛了,都不多買一些疫苗」,他直言都預約這麼多次了,年齡也開放很廣,種類也變多,「AZ你不要、莫德納你說不好、高端你不相信、BNT你說為什麼沒有我?」,有人就是這樣,結果現在才來吵「我為什麼沒得打?」。陳志金也指出,當你發現那些叫你不要打的名嘴政客,都悄悄的打完了,當你發現好像疫情快要燒過來了,才發現自己原來錯過那麼多次,都是成年人了,要學會為自己的決定負責,好好把握,下次不要再錯過了,也記得在等待的時候不要忘記帶好口罩、少出門、少噴口水。不少人也贊同論點,「不是沒疫苗,是挑疫苗」、「疫苗接種是自主選擇,自己想挑,就乖乖等吧」、「疫苗孤兒(X)疫苗奧客(O)」、「說得超好的!都在等莫粉的很多啊」、「說得太中肯了」、「真的很多人挑三揀四、嫌東嫌西的」、「非常贊同,疫苗沒有什麼最好的,每種疫苗都有缺點,有的就是最好的」。不過也有人認為「我老婆第九類,榮總醫生說不能打AZ,然後疫苗一直被插隊,不是挑,是沒有特權」、「醫生,很多長輩,莫德納第二劑真的不知道在哪裏?」、「事實是台灣國際認證的疫苗到貨嚴重不足的問題,不是要怪人民選擇疫苗錯誤的問題」、「錯了,要打什麼疫苗,要挑什麼疫苗,是人民的基本就醫人權,就像看病可以選擇醫學中心或診所一樣」。
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2021-09-11 新冠肺炎.專家觀點
社區早潛藏隱形傳播鍊 專家:預防性停課需拿捏力道
Delta入侵國內導致疫情升溫,從桃園機師、新北幼兒園到板橋大樓,延燒北市裝修夫妻染疫,出現多起群聚案,指揮中心進行基因定序,發現幼兒園確診案例的Delta病毒,與機師案、屏東枋山案的Delta完全不同,是第三種全新序列。近期北市松山區一名國一生確診,也將加速基因定序。專家認為,病毒一直在變異,不同序列的Delta毒性、傳染力差異不大,許多年輕人無症狀、輕症,要減少社區隱形傳播,除匡列防疫管控,最後仍要靠疫苗。指揮官陳時中表示,幼兒園確診Delta經過基因定序,與先前桃園國籍航空機師確診的Delta定序不同,與先前屏東群聚案更加不同、且差異更大,也沒有與國內境外移入病例相同,代表是全新序列。他強調,病毒本就就會變異,不用因為出現新序列,就賦予太大意義,也並非代表過去有潛藏病例。對於幼兒園群聚案,陳時中說,不敢說疫情可控制,因部分人在隔離檢驗中,至少沒有惡化。指揮中心跟國衛院及研究檢查組,會研議如何增快檢驗速度。林口長庚醫院副院長、感染科醫師邱政洵表示,病毒會不斷變異,各國病毒株都不一樣,基因定序目的是供流行病學參考,是看傳染途徑,只要變種位置不在抗體辨識部位,基本上這幾類Delta毒性、傳染力差不多。他認為,新冠病毒漸漸「流感化」,無症狀、輕症佔多數,但傳染力還是在,政府應加速檢驗揪出確診者,民眾也要提高警覺,有相關接觸史、處在高風險區塊,有症狀就要去就醫。邱政洵表示,社區或許有潛藏隱形傳播鍊,像新北幼兒園群聚,傳到老師才浮出水面,接連抓出一堆小朋友及家庭感染,若沒有幼兒園事件,這一群確診者不知何時才會被偵測到。以目前狀況,北區學校風險較高,但不排除南部也會有,預防性停課很辛苦,小孩影響就學、家長影響工作,對國家發展、生產力都是一種傷害,力道需拿捏剛好。邱政洵舉例,以美國六、七月疫情狀況,感染Delta多半是年輕人、以及廿二至廿八歲青少年,廿一至廿五歲的確診率甚至遠高於五十歲以上民眾,即便年長者死亡率高於青少年,青少年仍容易感染,變為社區傳播者。目前有兩種作為,一種是施打疫苗,一種是防疫管控,家長突然接收停課通知,心理難免不舒服,但因應防疫必須採檢、停課等待檢驗報告,未來還是要提高警覺。
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2021-09-11 該看哪科.兒科
兒童染疫無症狀居多 醫師提醒:生病就不上學
北部地區爆發托兒所群聚,高醫小兒感染科主任李敏生提醒,兒童感染新冠肺炎,多數無症狀或症狀輕微,且症狀與感冒雷同,不易辨別,有肥胖、糖尿或氣喘、心臟病等兒童重症比率也會增高,建議幼兒園最好落實,生病不上學,避免病毒傳播。李敏生表示,這次幼兒園群聚事件,讓很多家長擔心自己的小孩會染疫,但絕大多數的兒童個案,其實都是成人病患的接觸者或是群聚的一部分,且無症狀和狀輕微的約占6成,當中症狀輕微的約占4成,也就是絕大多數兒童,都無明顯症狀。但李提醒,一般家庭若有群聚,孩子即使沒有症狀也務必提高警覺。他說,兒童新冠病毒的跟成人差不多,大概2至14天,平均6天,症狀像感冒或過敏,很判斷。最常見的是發燒、咳嗽,流鼻水,肌肉痠痛,喉嚨痛等,但肥胖、糖尿病,氣喘或先天心臟病、神經疾病的兒童,重症比率都較高李敏生說,由於兒童症狀不典型,幼兒園或學校最好落實生病不上學,在家休息,以避免發生校園傳播。他並表示,兒童居家快篩有年齡限制的,未滿2歲的孩童,最好到社區篩檢或醫院篩檢,超過2歲才能進行居家快篩。快篩前的溝通甚至模擬情境很重要,否則孩子害怕會閃躲,閃躲就會測不準,也可能捅出鼻血。家長幫孩子快篩時,可讓孩子站在胯間,一隻手固定孩子前胸雙臂,一隻手固定前額,若有流鼻血,則讓孩子的頭前傾45度,用食指拇指捏鼻翼加壓,就會止血 。李敏生說,快篩時需讓孩子的頭稍微往後, 鼻咽試紙伸入鼻孔約到耳洞的距離即可,如果碰到阻力就可以停 ,拭紙拿出來前要輕輕旋轉,因每個試劑不同,使用前最好參用說明書。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
身邊有人確診,你我隨時可能被隔離!line群組貼心轉傳 「隔離包」備妥這些東西
雙北疫情再度嚴峻,這幾天有不少人在line群組超前部署傳訊息提醒家人朋友,預先備妥「急難包」,若周遭有人確診,就得隨時打包去檢疫所隔離14天。日前新北市幼兒園群聚感染,其中2名確診案例都住在同棟大樓住戶,新北市府緊急下令清空大樓,將所有住戶全部轉進檢疫中心。面對此波疫情,醫師、專家提醒Delta隨時會進入台灣社區。而一旦宣布進入社區,政府必會採取嚴格防疫措施。現在只要同住家人,或同上班場所有人確診、或曾在餐廳一起用餐群眾裡,有人確診是Delta時,都需到集中檢疫所隔離14天。因此這幾天有不少人在line群組傳訊息,提醒身邊的家人朋友預先備妥「急難包」,以免臨知被通知需閉關隔離措手不及。line群組提醒訊息 急難包準備物品個人要準備一個大背包,裡面裝3套換洗內衣褲、1套外衣褲、2條毛巾、牙刷、牙膏、漱口杯、拖鞋、洗面乳、肥皂、一套外衣褲、少量封裝食物(堅果、栗子、瓶裝亞培安素、平時的慢性病藥2星期份量、晚上輔助睡眠藥物)、手機行動電源及電線、少量口罩(15個)、薄長袖外套、幾個大的拋棄式塑膠袋、指甲剪、襪子、小鬧鐘(要裝電池)等等。也要準備好復健紙尿褲(可尿3~5次者),至少2件紙尿褲,搭專車來回檢疫所時穿著(中途不能去上洗手間),另備拋棄式紙內褲14件,還有3瓶600ml 礦泉水、一些拋棄式手套、晚上幫助睡眠藥物、綜合維它命、鈣片、維它命D3 。準備好上述物品,隨時遇到Delta確診者,就要去台北或台中檢疫所,閉關隔離14天。******Q:解除隔離標準A:住院隔離治療之無症狀或輕症個案,退燒至少 1 天,且症狀緩解,且距發病日已達 10 天(無症狀者,發病日以採檢日計算),如SARS-CoV-2 RT-PCR 檢驗結果為陰性或 Ct 值≥30,即可解除隔離治療。>>看詳細Q:什麼樣的對象要住進集中檢疫場所?A:包含入境後須集中檢疫的旅客、確定病例密切接觸者或自中國大陸等流行地區入境的旅客等。安排入住集中檢疫場所之前,將由醫護人員評估其健康狀況,倘若有發燒或呼吸道症狀,會立刻後送就醫,不會安排至集中檢疫場所。無症狀者才會由專車送到集中檢疫場所。Q:如果我的同班同學是居家隔離者,我該怎麼辦?A:居家隔離者是代表曾經接觸過2019新型冠狀病毒病人,需要留在家中注意自身健康狀況,但居家隔離者並沒有發病,也還不具有傳染疾病給別人的能力。所以曾經與居家隔離者的同班同學接觸並不用擔心,正常生活即可。Q:為什麼在居家隔離/檢疫期滿後要再接續7天自主健康管理?A:考量目前極少數感染COVID-19個案之潛伏期可能大於14天,指揮中心自109年4月5日起,針對居家檢疫期滿者,實施額外7天自主健康管理。Q:居家隔離/檢疫期滿後的7天自主健康管理期間,要特別注意甚麼?A:保持勤洗手習慣、落實呼吸道衛生及咳嗽禮節、每日早/晚各量體溫一次。如沒有出現任何症狀,可正常生活,但應儘量避免出入公共場所,延後非急迫之醫療或檢查,如需外出應嚴格遵守全程佩戴醫用口罩。如果出現發燒( ≥38˚C)、嗅/味覺異常、腹瀉或有呼吸道症狀,請立即佩戴醫用口罩,請撥打1922或聯繫衛生局,依指示至衛生局指定之醫療院所就醫,且禁止搭乘大眾運輸工具前往。就醫時應主動告知醫師接觸史、旅遊史、居住史、職業暴露、以及身邊是否有其他人有類似的症狀。返家後亦應佩戴口罩、避免外出,與他人交談時應佩戴口罩並保持1公尺以上距離。如就醫後,經醫院安排採檢,自採檢醫院返家後,於接獲通知檢驗結果前,應留在家中,不可外出,如檢驗結果陽性,衛生局將會通知您及安排就醫。另於獲知檢驗結果為陰性後,仍需自主健康管理滿7天。
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2021-09-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台第二劑覆蓋率僅4.1% 藍委:第二類官員卻高達44%
行政院長蘇貞昌今天在記者會被問到何時要接種第二劑疫苗時表示,當他打第二劑疫苗時,代表台灣那時候疫苗很夠了。國民黨立委鄭正鈐說,蘇貞昌至今仍未施打第二劑,便是親自認證台灣的疫苗還不夠。目前台灣除了第二類政府官員第二劑的覆蓋率高達44%,全台第二劑覆蓋率僅4.1%。鄭正鈐指出,蔡政府總共採購2981萬劑疫苗,但實際到貨量僅22.36%,國際與國內民間團體捐贈728.4萬劑,比政府採購的到貨量666.65萬劑還多。蘇貞昌應展現「衝衝衝」的精神,積極催貨,而非只是在推託「全世界都在搶疫苗」。鄭正鈐表示,Delta病毒攻進社區,許多專家認為,多數人只打一劑疫苗難以抵擋Delta威脅,而且老人家只打第一劑「等於白打了」,面對Delta仍可能發展成重症。全台有近200萬65歲以上打完第一劑莫德納的長者,苦等了兩個月,第二劑仍不見蹤影。他批評,指揮官陳時中每天下午2點開記者會念稿子,面對幼兒園群聚感染擴大,本土疫情逐漸升溫,蔡英文只會在臉書發文,呼籲民眾要高度戒備,守護孩子。反觀南韓,積極派遣代表團飛往美國向莫德納總部催貨後,不但獲對方致歉、短短2周就收到815.2萬劑。鄭正鈐質疑,台灣疫苗不足,蔡政府只拚第一劑覆蓋率,圖一個好看的數字,但不顧第二劑毫無蹤影的疫苗政策,面對Delta病毒,根本就是拿人民的命去賭。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
雙北防疫不同調 柯文哲:若社區感染「廢話當然就升級」
新北爆發Delta幼兒園及社區群聚,毒理學專家招名威表示,台北市不是沒有案例,只是還沒爆發而已,更直言雙北根本沒資格在防疫步調上不同步。台北市長柯文哲今天表示,儘管有人說「寧可錯殺一百,不要放過一個」,但他跟大家講,錯殺一百就是殺掉一百個,放掉一個,還損失九十九個。還是要有合理風險概念,「如有社區感染,廢話,那當然就要升級。」柯文哲說,雙北是首都生活圈,本來防疫的方法應該要一樣,但疫情相同,防疫要相同做,這沒有問題,不過目前新北板橋那邊有社區感染,台北這邊,北市府還在嚴密監視。柯說,這個疫情不會一天解決,會拖很久,除非台灣全部打完兩劑疫苗,甚至打完三劑疫苗。柯文哲表示,面對疫情,還是要有新常態精神,國人也要適應這種概念,第一,要有應變能力,加上要有商業保險概念,所以不要老是去預期兩周、三周,甚至一個月以後的狀況,情況都不一樣,怎麼去預測,有多少證據做多少事。柯說,保險的概念就是要有合理風險概念,「如有社區感染,廢話,那當然就要升級」,但有人說,「寧可錯殺一百,不要放過一個」,他跟大家講,錯殺一百就是殺掉一百個,放過一個,還損失九十九個,還是要服膺理性、務實、科學態度,多少證據做多少,疫情升高就調升防疫等級,不覺得這有什麼不一樣。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
遭清空大樓旁還有千戶大社區 里長憂:7000人怎隔離?
板橋某社區確診持續引發關注,有隔壁里的里長憂心,兩里只距離80公尺,且他們里上有個千戶大型社區,住戶高達7000人,萬一爆發疫情,到時候還真的不知道該怎麼因應,畢竟要一次這麼多人隔離很困難,接下來也只能拜託民眾做好防疫,尤其中秋不要有烤肉活動。幼兒園群聚事件延燒,導致板橋某社區的大樓遭整棟清空,社區785位住戶篩檢結果今出爐,全部都是陰性,不過距離80公尺左右的隔壁里,卻有1509戶的大型社區,當地里長說現在是「人心惶惶」。里長表示「說不會嚇人是騙人的」,他們里上有個千戶大社區,總共有7000多位住戶,若發生確診,後果恐怕不堪設想,畢竟「7000人是要怎麼撤離」?他還透露,有里民就是因為幼兒園群聚而確診,因此現在大家相當憂心疫情。里長提到,兩個里算是共同生活圈,里民還有親戚就住在遭清空的大樓,周邊又緊鄰捷運站與Ubike站點,因此他也正跟市府溝通,要加強附近大眾運輸站點的消毒頻率。里長無奈說,現在也不能怎麼辦,只有配合政府防疫,其他防疫也盡量做,像明早10時30分就會有全里大消毒,並持續宣導防疫措施及不要群聚,更重要的是中秋節不要有考肉活動。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
新北新增2名境外移入 衛生局:將全面消毒住處
新北市府今天表示,新增2名境外移入COVID-19確診個案,是與埃及爸爸一同來台的2名親友,已送基因定序釐清感染源。個案沒有與埃及爸同住板橋,會加強消毒住所。新北市長侯友宜下午在COVID-19(2019新冠狀病毒疾病)疫情說明表示,新北新增2名本土病例確診個案,都與幼兒園群聚案件無關,已經匡列居家隔離者。他說,另確認的2名境外移入確診個案CT值很高,都是幼兒園群聚染疫的居家隔離對象。衛生局表示,2名境外移入案16169、案16170都是男性,8月4日來到台灣,是案16160(埃及爸爸)的家人,檢疫期間採檢都是陰性。不過,爆發幼兒園群聚感染事件後,疫調匡列9月7日採檢時,核酸鹼測PCR陰性,居家隔離再採檢為陽性,CT值分別為36.6及34.6。衛生局長陳潤秋接受中央社記者訪問表示,2名境外案例雖一起搭機來台,但未與「埃及爸」一起住在板橋,因為工作關係,同住在另外一個行政區,將會疫情調查並加強消毒環境。衛生局表示,幼兒園群聚染疫後,擴大匡列相關接觸者並予以隔離。確診者都收治在醫院。由於這起幼兒園群聚引起社區感染事件,新北市昨天清空某社區B棟大樓住戶。陳潤秋說,會掌握社區總人數並與管理委員會核對,也確認整棟大樓已經清空,並擴大採檢。清空標準都依據中央指引,並與防疫醫師討論。侯友宜與陳潤秋都說,Delta病毒來勢洶洶要提高警覺,疫情調查發現清空的社區內,確診者住同一棟但不同樓層,建議市民居家開窗要維持通風,以降低病毒傳播力。境外移入個案方面,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,2名個案分別為埃及籍30多歲男性(案16169)及埃及籍40多歲男性(案16170),8月4日和幼兒園群聚案中的埃及爸(案16160)一同自埃及來台,均持有搭機前3日內檢驗陰性證明,且入境後採檢及檢疫期滿前採檢結果均為陰性。不過,陳時中指出,由於2人曾接觸埃及爸,因此9月7日由衛生單位安排採檢,結果皆為陰性,今天再次採檢確診,平時多在三重活動,為埃及爸的哥哥和表哥,初步判定和新北幼兒園群聚有關。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
雙北政策不同!新北孩童在台北念書是否居隔?北市解答
受到新北染疫幼兒園波及,不少孩童被列為第二圈匡列對象,需進行預防性隔離,但有家長反應,已準備行李前往防疫旅館,但等一天後卻又被通知在家隔離即可,質疑北市防疫旅館數量不足;另外,雙北政策不同,住在新北市、但在台北市唸書的孩童是否需要隔離,台北市副市長黃珊珊說明,住新北但在台北念書的孩童會由北市開居隔通知,目前入住防疫旅館者有50多位,200多位在家居隔。黃珊珊解釋,確診者第一圈接觸者叫居家隔離者,第二圈叫居家隔離的接觸者,也就是這次預防性隔離的對象,第一圈在新北市確診個案接觸的6個孩子,他們均已安排至集中檢疫所進行居家隔離。北市府匡列的第二圈接觸者是預防性隔離,第二圈並不是法定需要隔離對象,而是北市採取高規格的態度,依照長榮機師案,中央處置方式是隔離5天並進行採檢,但前提是他接觸的第一圈接觸者採檢結果必須為陰性。也就是說,第二圈防疫性居家隔離者,所接觸的第一圈居家隔離者居隔第5天採檢陰性,且自己居隔第5天採檢也陰性的話,才能解除隔離。而第一圈的居家隔離者須在隔離當天、隔離第5天、隔離第14天的採檢均為陰性,才能解除隔離。黃珊珊說,所以第一圈隔離者要隔離14天、採檢3次,第二圈隔離者要隔離5天,沒有匡列第三圈,所以第三圈叫做預防性停課。黃珊珊表示,確實公告指出,若家庭居家隔離有困難,市府可安排入住防疫旅館,尤其家中有同住60歲以上長者,會希望長者不要跟孩童太接近,畢竟長者風險比較高。可能相關工作人員在轉達上有誤會,目前因新北幼兒園群聚感染案而入住防疫旅館人數有50多位,超過200人在家進行居家隔離。另外,有民眾投訴,家住新北,但小孩在台北念書,班上有新北幼兒園的接觸者,全班要預防性停課,北市衛生局通知要居家隔離,但新北衛生局說不用,雙北政策不同,讓家長無所適從。黃珊珊回應,目前新北市若預防性停課是停課3天,台北市停課5天到星期日,現在規範是以居住地衛生局為衛生主管單位,如果是是家住在新北市,但孩童在台北念書的情況,會由北市府開居家隔離書通知,上述個案昨天已經解決了。
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2021-09-09 新冠肺炎.預防自保
中秋迎戰Delta? 陳時中未鬆口升3級、境外加嚴待討論
國內疫情出現多起感染事件,其中包含幼兒園群聚案以及新北大樓等社區住戶、維修工人染疫,有專家建議應該提升至三級警戒,指揮中心指揮官陳時中表示,以目前情況,沒有到升三級的條件,目前桃園案例已經相對控制範圍,新北案例仍在發展中,但也沒有很多病例出來但值得觀察,若個案在框列範圍內,疫情就可以獲得控制。而對於今日可能的感染源之一,為案16160埃及爸爸等一家三口,以及今日新增的2例境外移入,也為埃及爸爸的親戚,並同時自埃及返台,也有專家建議,是否要針對境外個案採延長隔離要到21天,或至少要採檢五次,陳時中表示,會交由專家小組來討論。未來面臨中秋節連假,即將面臨民眾有跨縣市移動風險,對於高鐵及台鐵的搭載限制是否要再加嚴。陳時中表示,目前疫情控制情況不會有變,有變化會立即宣布。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Delta悄悄攻入社區 專家:兩劑疫苗覆蓋率要8成
長榮機師案、新北幼兒園群聚案,基因定序日前出爐,確定為Delta變種病毒。台中榮總感染科主任劉伯瑜說,Delta比Alpha變種高出6成的家戶傳播力,兩劑的疫苗覆蓋率需超過8成,才能有機會防堵,呼籲民眾盡快施打疫苗,提升自我保護力。Delta病毒兵臨城下,台中榮總6月舉行的新冠肺炎照護研討會中,劉伯瑜當時就曾針對Delta變種病毒解析,並示警提高疫苗施打率的重要。劉伯瑜今受訪表示,當時研討會參考英國文獻,資料提到,有效對抗Delta病毒,需完整接種兩劑疫苗,覆蓋率達到8成以上,才有機會防堵疫情;而如今Delta病毒變得更加難防,有些國家祭出混打政策,甚至是施打第3劑。澳洲、越南和英國等國家曾受Delta肆虐而封城數周,台灣是否該提高疫情警戒至第三級圍堵?劉伯瑜表示,以澳洲為例,當時Delta不僅進入社區感染,且個案數居高不下,才祭出封城。他指出,台灣在這個時間點,個案數相對少,封城雖是公衛的其中一個手段,但面對Delta還是要回到疫苗覆蓋率,提醒民眾盡快施打疫苗,一再強調的NPI(非藥物介入措施) 包含戴口罩、維持社交距離等,也很重要。針對疫苗對Delta的效力,劉伯瑜當時在研討會上表示,個人接種完兩劑,對於預防住院有九成保護力。群體需要達多大的疫苗覆蓋率,才能對Delta達到群體免疫?劉伯瑜舉例,從武漢發現的病毒而言,假設感染率是3,疫苗覆蓋率需達到六成七;Alpha假設感染率是4,疫苗覆蓋率需達到七成五;Delta假設感染率是6,疫苗覆蓋率需達到八成三。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
校園BNT殘劑「一律帶回醫院」 北市衛生局:如何運用看中央
BNT疫苗即將開打,台北市議員王欣儀今指出,台北市將於9月22日起針對國高中職生、五專生入校接種BNT疫苗,但針對後續可能產生的疫苗殘劑運用,卻仍無提出做法,目前僅知未來入校施打的BNT疫苗若有殘劑,竟然須一律再帶回醫院,實在有夠荒謬,應該可直接運用於校園內,不宜再冒風險帶回醫院。王欣儀說,因疫苗有運送、存儲條件及時效性問題,如在校內未施打完的疫苗殘劑在帶回醫院的途中發生狀況,造成疫苗失效無法施打豈不是浪費?而相關問題及責任由誰來承擔?入校接種疫苗後產生為數極少的殘劑,應直接在校園內運用掉,才能確保疫苗安全、不會浪費。王欣儀表示,Delta病毒已入侵新北幼兒園,且影響波及北市學校,即便教師已施打疫苗也仍有染疫、傳染風險;更何況現在仍有部份教師因身體狀況醫囑規定無法接種AZ疫苗,也有許多必須入校協助校園防疫、站在第一線的志工因未獲造冊安排,至今仍在苦等第一劑疫苗,因此大家無不關心BNT殘劑未來可如何運用。王欣儀指出,北市府應盡速向中央爭取入校接種BNT疫苗之少量殘劑可直接運用於校園內,不宜再冒風險帶回醫院;並需配套訂定公開、透明、清楚的SOP處理流程及造冊名單的優先順序,使得各校能有所依循安排造冊。讓不只學生,全體教職員工、志工們也能有機會接種疫苗,將校園防疫漏洞補起來,建立完整的防護網。北市衛生局指出,BNT一瓶剛好供6人施打,每一瓶打6名學生,不會有殘劑,若有殘劑可能是學校打完最後一瓶,有不足6人的殘劑問題,考量目前校園教職員均打過疫苗,志工則是無法進入校園,所以才帶回醫院。至於帶回醫院的殘劑,後續如何運用?衛生局指出,因中央沒有開放供其成人使用,若有殘劑帶回,在保存期限內的運用方式,須看中央規定。
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2021-09-09 新冠肺炎.預防自保
Delta變異病毒入侵 新北市取消餐飲內用
板橋幼兒園群聚感染已證實為Delta變異株,新北市宣布昨天起取消餐廳內用並關閉公有場館,板橋區不少餐廳貼出暫停內用告示,中午用餐時間,民眾在外排隊等候外帶,而板橋林家花園、435藝文特區也都貼出公告暫停開放。
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2021-09-09 新冠肺炎.專家觀點
學者籲:全台應重返三級警戒、開放長者混打
新北幼兒園群聚個案基因定序結果為Delta病毒,引發國人恐慌,中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉建議,台灣應全面重返三級警戒,回到五月本土疫情爆發之際防疫規定,停止大量人流的群聚及移動,並讓五十歲以上民眾盡快接種第二劑疫苗,開放第一劑接種AZ的長者第二劑混打BNT。何美鄉說,「不能寄望年輕人打疫苗,就可全面預防Delta流行。」Delta變異株防不勝防,應把火力集中預防重症及高風險族群,盡速完成第二劑接種。不過,指揮中心指揮官陳時中表示,不會調整疫苗接種策略,仍以提升第一劑覆蓋率為優先,但會加快施打速度,第八輪就安排長者施打第二劑AZ,關於混打,「日後各種可能性都有。」至於幼兒園內傳播鏈,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,可能是老師傳給學生,也可能學生傳給老師;長榮機師高職兒子兩千六百多名接觸者採檢均為陰性,可見幼兒園陽性率之高,也凸顯出幼兒園很難做好戴口罩、社交距離等防疫措施,建議幼兒園教師應積極使用居家快篩試劑,以利例行監測。新北幼兒園群聚事件中,六人住在新北市某社區大樓,其中,八月四日自埃及入境的埃及籍男子,十四天檢疫期間採檢三次皆陰性,孩子確診後被匡列再採,Ct值三十八。台大兒童醫院院長黃立民表示,此案如在檢疫期滿還傳染給他人,代表十四天檢疫不一定能夠阻止Delta病毒入侵社區,事實上,部分國家已將入境者隔離檢疫期拉長至三周。目前仍無法排除社區裡面還有其他感染源,該社區居民均應抽血檢驗抗體,才能釐清社區傳播鏈的源頭。
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2021-09-09 新冠肺炎.專家觀點
幼兒染疫致肺炎影響肺發育 張上淳:機率微乎其微
新北市幼兒園發生Delta變異株群聚,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,幼兒與新生兒染疫導致嚴重肺炎,可能影響肺部發育,但機率微乎其微。疫情指揮中心證實,新北市某幼兒園群聚染疫案經病毒定序為最早在印度發現的Delta變異株;加上有多名幼童也染疫,引發高度關注。張上淳今天在疫情記者會中表示,目前僅少部分幼童有症狀,感染COVID-19(2019冠狀病毒疾病),是否會引發嚴重肺炎甚至肺纖維化等後遺症,則要看年齡。張上淳說,過去COVID-19患者有部分完全康復,也有部分留下肺功能不好的後遺症。而小小孩特別是新生兒,若出現肺炎可能會影響後續肺部發育狀況,造成較大影響,但新生兒出現這種狀況的機率微乎其微。張上淳表示,至於上小學後的兒童染疫,發生肺炎或後續變化的狀況則與成人差不多。此外,有醫師提出若幼兒出現草莓舌,合併發燒、腹痛等症狀,要盡快送醫。對此張上淳說,感染COVID-19會有各種臨床症狀,如手指皮疹變化、舌頭變化等。但張上淳表示,有時會有舌頭舌苔厚,看起來像草莓狀,在其他疾病也可能出現,是非特異性症狀,很難以此判斷是感染COVID-19,用這樣的方式認定是無症狀感染不夠科學,還是要以出現症狀後篩檢,加上接觸史、旅遊史等判定才有辦法偵測。
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2021-09-09 新冠肺炎.預防自保
Delta警戒 北市防疫量能整備 柯文哲:比之前強大很多
新北幼兒園群聚案確認為Delta病毒株,新北市已擴充專責醫院及集中檢疫中心、社區篩檢站、以及防疫旅館等量能。台北市長柯文哲今天則宣布,台北市相關量能全力整備中,包括啟動疫調備援人力,防疫記者程車運量原本有100台、備援到200台;專責病房則是現有372床,若有需要,兩天可達到700床,七天到1421床;防疫旅館量能則是陸續備援,視疫情狀況會陸續加入。柯文哲提到,五月中疫情之後,台北市的防疫能量,比之前已經強大很多,甚至現在除了PCR,也有快速基因定序的能力,每個危機都要檢討,現在比四個月前,防疫能量增強太多。對於新北已提升防疫專責旅館量能,台北市是否也要提升量能?柯文哲說,因應相關防疫量能,就是東西準備好,不要自己嚇自己,有遇到再處理,現在動不動就將防疫旅館升級專責防疫旅館,裡面也沒有病人,現在升級做什麼?柯文哲說,北市府現在正在擴充12個行政區的疫調人力,若疫調超過多少人,隔壁的行政區就會來支援,也會將過去四個月的人力,重新分組。另外,防疫巴士儘管可以載運很多人,但不夠機動,所以增加防疫一倍的計程車。至於防疫專責病房目前372床,他已經要求每個醫院要寫桌上演習,目標接到命令兩天要擴充到700床,七天可以擴充到1241床,也不是說,病房空在哪裡,還是要收治其他病人,但有需要還是要擴張。台北市的防疫旅館包括一般旅館、防疫旅館、居家隔離旅館、防疫專責旅館等,每一種怎麼升級降級?柯說,北市府會訂定SOP隨時調整。不要浪費每一個危機。柯文哲表示,台北市目前的防疫旅館數約有8千個房間,除收住入境隔離民眾外,若遇到民眾要居家隔離則要升級,收住確診者還要升級,以今天為例,住在台北市防疫旅館人數約有6千人,如果每天入境400人,隔離15天約6千間。柯提到,過去疫情爆發,台北市防疫旅館最高一天用到1800間,以防疫旅館8千家,若要提高居家隔離防疫專責旅館量能,標準就要再提升,台北市還是要保留兩個大型的防疫專責防疫旅館,包括劍潭救國團的集中檢疫所等,還有另外一家,北市就是先將SOP寫好。