2022-01-08 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-08 新冠肺炎.預防自保
暫不升3級! 篩檢8500人 必要時1922預約系統重新上線
桃園機場本土疫情群聚案擴大,行政院長蘇貞昌今天上午召開擴大防疫會議,中央流行疫情指揮中心報告「疫情尚在可控範圍」,機場群聚案在擴大篩檢8500人後,近日將針對可能的潛在接觸者,進一步擴大篩檢。據了解,中央目前沒有要提升為三級警戒。行政院長蘇貞昌今天上午8時30分,針對近日桃園機場群聚感染案件召開擴大防疫會議並到機場視察防疫整備狀況。指揮中心在會議中表示,目前疫情尚在可控範圍內,擴大篩檢8500人後,相關確診個案目前均有脈絡可循,近日也將針對可能的潛在接觸者進行擴大篩檢措施,而目前醫療量能充足,尚可因應疫情。指揮中心表示,由於本次群聚事件與機場及防疫車隊之防疫措施落實狀況有高度關聯性,近日已有退休醫護人員組成「護理台灣隊」,未來將進入機場觀察相關工作人員對於防疫措施的落實情形及操作細節。此外,指揮中心昨已宣布擴大第三劑疫苗的施打對象範圍,疫苗接種地圖有塞車狀況,但現已恢復正常,指揮中心將持續呼籲民眾儘速接種疫苗,以增加全體國人的保護力。蘇貞昌也請內政部警政署及地方政府密切合作對接觸者進行匡列,針對相關人員盡速篩檢。針對指揮中心昨日宣布擴大第三劑疫苗施打對象的措施,蘇貞昌表示,由於可施打人數已從40萬人增加至760餘萬人,雖多數地方政府向指揮中心表達各地衛生局之量能足以因應,但為使日後施打作業能夠順利進行,請行政院秘書長李孟諺召集相關部會討論並更新1922中央預約系統的設計,於必要時可重新上線。今日與會者包括行政院副院長沈榮津、秘書長李孟諺、政務委員兼發言人羅秉成、政務委員黃致達、衛福部次長薛瑞元、內政部警政署長陳家欽、衛福部疾管署長周志浩、副署長莊人祥、醫福會執行長王必勝。
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2022-01-08 新冠肺炎.專家觀點
長照機構及醫院禁止探視 專家:地方做的比中央還完整
桃園機場群聚事件不斷延燒,指揮中心及桃園市政府無不戰戰兢兢,持續擴大篩檢及疫調。各縣市政府首長更不敢掉以輕心,包括台北市、新北市、桃園市、基隆市陸續宣布長照機構及醫院禁止探視。專家表示,「地方政府禁止探視,這是對的。」因長照機構住民、住院老年人是群聚高危險群,禁止探病可以降低感染機會,地方政府做的比指揮中心還完整。桃園機場群聚事件,昨晚再新增一名保全人員確診,目前共累計12人確診,包括7名清潔人員,2名保全人員,3名金嗓歌友會相關染疫人員。另有一名防疫計程車司機因與清潔人員病毒基因序列不同,為不同感染源,而新北市今天又有一名防疫計程車司機傳出確診。前疾管局局長蘇益仁說,長照機構及正在住院的高齡長者疫苗接種率仍然偏低,如果沒有快速接種疫苗,一旦病毒入侵,長照機構及醫院內的老年人恐死傷慘重,政府應強制長照機構的工作人員及住民,應盡速追加第三劑疫苗,並儲備抗病毒藥物,將藥物視為防疫物資。此外,指揮中心要求各醫院清空20%病房作爲專責病房,台北市市長柯文哲持反對意見,認為確診病例分散在所有醫院,破口會愈多,若確診者100人以內,由北市聯醫和平院區、三總等專責醫院收治,200人就再加入聯醫忠孝、仁愛、中興和陽明院區,超過的話,再啟用區域醫院和醫學中心。「各醫院均收治病患,這是指揮中心去年6月曾經犯的錯誤,不了解為何現在又推出相同政策,這是很奇怪的作法。」蘇益仁說,他贊成柯文哲的說法,收治確診患者一定要分艙分流,如果每個醫院都有收治確診患者,不僅讓醫療量能吃緊,一般病人也不會前往看病,建議重症者就送往專責醫院,降低其他醫院醫護人員工作壓力。
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2022-01-08 名人.許金川
許金川/想想未來的我 及時定期健檢
老朋友聚會。王先生:「聽說你最近買了一個房子很便宜?」張先生:「是啊!一坪才10幾萬,環境還滿優美的。」王先生:「哪裡有那麼好的事?」張先生:「是啊!是陰宅啊!景氣不好,陽宅買不起,只好先買陰宅啊!」生老病死,沒人躲得過,只是過程每人不同,辛酸苦辣,冷暖自知,每人壽命有極限,古人教訓「今日事,今日畢」,但很少有人說「要由後天看明天,明天看今天」,意思是說,今天年輕的我,身強體健,但要能防微杜漸,注意身體的保養與照顧,才能讓幾十年後,年華老去的我仍然能夠活得健康快樂。事實上,除了少數天災人禍之外,老年時的健康與否,是躺病床上或住安養之家,或奄奄一息住入安寧病房,或幸福又美滿而又健康的活著,與自己平日是否有注意對肉身的保養及定期檢查有莫大的關係。例如平日大吃大喝,飲食不知節制,造成血中膽固醇過高,或三酸甘油酯過高,就會埋下動脈硬化的因子,中老年後可能運動走路會喘,或是突然心肌梗塞或腦中風猝死,幸運者心臟來得及放支架,腦血管阻塞部位少或出血量少,還可以拿拐杖、坐輪椅,讓看護推來推去。嚴重時可就能一命嗚呼,有的變成植物人,離不開呼吸器,拖累家人,心中直嘆「久病無孝子」。又如平日酷愛杯中物,未想到心肝寶貝,只顧及時享受,可能一、二十年後肚子大、眼睛黃或吐血,或肝昏迷,送到急診,才發現有酒精性肝硬化末期,只能哀求別人捐肝活命,昔日英雄好漢至此,後悔莫及。又如有了B、C肝,不知要定期抽血驗肝指數及胎兒蛋白,也不知要定期做超音波,只知拚命工作,等到有一天突然肚子痛或人瘦了下去,求醫才發現肝癌末期了。想要活到國人平均壽命的七、八十歲就很困難了。總之,活在當下,要想到未來的我,要及時呵護、定期保養我們的肉身,才能健康且快樂的長壽,也是新年給自己最好的禮物。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊,最新的好心肝會刊已出版,歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2022-01-08 退休力.來測你的退休力
我的退休力/接不少義工工作 活躍的海豚神準
「2021年退休力大調查」設計「六種動物測驗你的退休力」,以動物來代表大家的退休準備樣態。我試測了三次,都是一隻活躍的海豚,神準極了。表面上我很嫻靜,不擅於表現,但體內是一座活火山,活躍如海豚,總是把生活排得滿溢出來,動能源源不絕,直到夜闌人靜,才驚覺空虛感從四面八方湧過來,長夜漫漫,輾轉難眠。退休後,我承接了很多義工性質工作,以填補心靈的空洞,因此在五項核心能力中,以活躍好學居高,其次是社會連結、財務處理和健康情形的分數都及格之上,唯有「自在獨立」敬陪末座,是邁向老年的障礙。學習獨處難嗎?我一直覺得很難。一頓飯需要外子張羅;燈泡不亮、馬桶不通、洗衣機漏水、手機發生故障,身邊總有另一半隨傳隨到;出門晚歸,看到室內一盞燈火,讓我安心;若看似稀鬆平常的事情必須自己承擔時,我無法想像那種慌亂不安的景象,要如何面對?幸好,疫情期間,教會我學會靜心獨處,一為閱讀,吸取作者的智慧;二是寫作,跟自己對話,把思想化為文字,與人分享,透過書寫把人生故事傳遞下來,因此,獨處準備好,何懼之有?●聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」,歡迎填寫,評估自己的老後準備有那些優勢與不足。▍退休力測驗:>>六種動物測退休力 看看你是那一種?
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2022-01-08 新聞.杏林.診間
「神不會擲骰子」 多數疾病有跡可循!30歲男幾次昏倒、貧血嚴重,被發現有鼻咽癌
一名三十餘歲的男子,幾年前曾經因為短暫意識不清,被診所懷疑是癲癇症而轉到我門診就醫。神經科疾病很重要的線索是患者的主訴與病史。簡單來說,「患者是為了甚麼問題或症狀來就醫的?」從病史詢問中得推敲很多疾病,再一一去排除或印證。然而,儘管我安排抽血及檢查,他卻沒再回診,也沒去做檢查。「先生緣,主人福」。在醫學中心裡,這種就醫型態的患者屢見不鮮。也許是台灣就醫太便宜且方便,隨時有空才來即可;又或者是他們自覺目前症狀還不夠嚴重吧!我也只能隨緣,無法強求。 兩年之後,某天他突然又出現在我門診。陪同前來的是他母親,一位白髮蒼蒼的老婦。皮膚蠟黃 建議驗血我瞄一眼舊病歷,好奇的問他說,最近怎麼又跑回來?有甚麼新狀況嗎?他說,他平時是開車在高速公路南來北往的快遞貨運司機。某天他在整理貨物時忽然昏倒,沒目擊者,不確定是否有抽搐;幸虧那時不是在開車。真的,幸虧出現症狀時不是在開車!尤其聽他描述工作性質,每星期有三天需載貨南下,當天即需北返;有時還輪夜班。我初步估算,一個月得開上兩三千公里的路途啊!不禁聯想到三天兩頭的高速公路車禍案件。他就像一顆不定時炸彈,無論是駕車自撞或撞到他人,都不是開玩笑的。陣發性的意識不清,在神經科門診或急診就醫者並不算少。在嘗試請患者回想發生前幾秒是否出現哪些狀況後,最常見且需要考慮的兩個原因是昏厥與癲癇。前者可能是慢性疾病、突發的心律不整(心臟出現擾流)、或血管狹窄導致暫時缺血等等;而癲癇就是腦部不正常漏電,不見得一定要出現肢體抽搐。但臨床上較困難的一點是,有時做了許多檢查,卻都無具體結論。這時就得決定是否再等一陣子?或是當患者症狀反覆發生時,針對最可能的診斷先嘗試治療看看。如果發生次數從此減少了,搞不好就是那個原因。他有抽菸及飲酒,睡眠也不正常。我重新幫他做了神經學評估,與兩年前一樣毫無異狀。不過我注意到他的皮膚呈現奇怪的蠟黃色,這是舊病歷上沒描述的。那種膚色我說不上來,應該懷疑有黃疸或貧血?這些徵象雖然不一定跟陣發性意識喪失有關,但綜合他的可能病因,仍建議驗血、安排長時間腦波與長時間心律檢查;但患者以工作太忙而推辭了。為了養家 拚死工作這時坐在後面,靦腆的母親突然開口了。她說前兩天曾經目睹患者在吃飯時失去意識,但很快就醒過來;上個月也有一次發現患者在住家附近昏倒。此外她覺得患者變瘦了,似乎營養不好。她加入幫腔:「好啦,你就照醫師吩咐,做檢查看看吧!」患者與母親同住,哥哥嫂嫂另住他處;兄嫂不負責照顧母親。他每天拚死拚活,就是為了養家活口。雖然清官難斷家務事,我也沒時間在看診時完全搞懂家人之間的互動,但是感覺上經濟重擔就在患者身上。或許「以工作為重」是他的心思,這應該也是他都抽不出時間、直到現在才勉強被母親押來看病的主因。眼見患者拒絕,母親急著向我說:「醫生,請你幫助我兒子。」語氣竟是哽咽。即使沒有母親的請託,我這回也得再嘗試勸說他一次的。不僅是於心不忍、更是醫者本份。人無論在甚麼環境下失去意識,都是一件危險的事。再說如果他暈倒了,甚至開車發生意外,後續的醫療、法律問題是誰要承擔?這位患者或許覺得,他有自己選擇喜歡過的生活方式的權利,這是他的身體,只要不犯法,沒人有權力強制他就範。就跟許多四高(高血壓、糖尿病、高血脂、痛風)患者飲食毫不忌口一樣,那是他的自由;我也同意這論點。只是當他與其他人的生活有所連結,一旦發生狀況時就不再僅僅他一個人的事了。我說:「我了解工作對你的重要性,但是如果你倒下了,母親要怎麼辦?把自己身體顧好,不要讓長輩操心才是真正的孝順。」血紅素5.6 門診少見在母親與我的親情與道德雙重攻勢之下,他勉為其難的同意來做檢查。下次回診,他的腦波顯示正常、心跳雖偏快卻沒有心律不整;最出乎意料的是他的血紅素居然只有5.6!其他血球也不正常。我嚇一跳!內科醫師當久,有時候光靠「看相」就可以看出一點眉目:比方說病床上的患者呼吸費力到頸部肌肉緊繃,大概沒多久就呼吸衰竭了;走進診間求醫的人步態僵硬,面無表情,可能是帕金森氏症候群之類的疾病等等。這位患者我雖然覺得他必定有些問題,卻沒料到貧血嚴重至此,而且居然還毫無不適的正常生活。我試著用淡定、白話的口吻向患者與母親解釋,這樣嚴重的貧血狀態我在門診極少見到。保險起見,我再度釐清了病史,沒有任何腸胃道發炎或出血跡象;那麼最可能原因是罹患了某種嚴重疾病,導致造血功能異常。我強烈建議他先去找血液科。他感到錯愕,但仍不願意接受事實;母親則是憂心忡忡。不到一個月後,他又再一次昏倒而被送進醫院,這次在住院期間完整檢查後,赫然發現有鼻咽癌,而且鼻腔與顱底部分區域已經受到侵蝕。他出院後再度來我門診。但他講話、吞嚥仍是正常,沒有任何線索會讓我聯想到鼻咽癌。他告訴我,要辭去工作了。他住基隆,據說老家附近山明水秀,適合休養;他要在基隆長庚專心治療,並且多陪伴母親了。我想他終於覺悟了!母親一定很欣慰。被診斷出癌症雖是個打擊,卻終於找出一個大禍害。母親從頭到尾緊握他的手,不停向我道謝;但我其實沒幫上甚麼忙。我補充說,台灣治療鼻咽癌的水準是世界一流的。前馬來西亞羽球名將「李宗偉」,就是經人介紹而特地到長庚醫院來就醫的,而治療效果也不錯。雖說每個人的病情不同,但新科技總是能夠帶來新希望,不用太悲觀。預防疾病 多關心健康「神不會擲骰子!」是愛因斯坦的名言。這句話後來被各自解讀,有人認為宇宙運行自有定律,按著軌跡走;卻也有人覺得許多事件是隨機而不可預測,神對人是公平的。當今醫療上確實可見許多基因相關、或仍找不到線索的罕見疾病,無藥可治,讓人感嘆天意難測;也許可預見的未來,會發現所有疾病都是「命運」(出生即註定),再努力也沒用也說不定。但我仍然相信,絕大部分的疾病都是有跡可循的。每個人從小到大的個性、習慣、工作,各個環節都可能對未來產生截然不同的影響。許多疾病的出現甚至惡化,往往就是不適當的飲食方式、生活型態、環境衛生或就醫態度等綜合因素造成的。根植於遺傳或基因突變的病症固然難以預防,但吾人要打破既定的疾病輪迴,提升自己生命品質,還是得多關心自己健康,並且參酌醫療經驗才行。
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2022-01-08 新冠肺炎.台灣疫情
桃機群聚案擴散 陳時中坦承社區傳染已成立
指揮中心昨公布新增四名本土案例,晚間又傳一名女保全確診,疑似在入境大廳與旅客接觸,另一名計程車司機採陽但等待複驗,累積十三人確診,一人待複檢。疫情已從桃園機場向外擴散至第二圈,指揮中心指揮官陳時中昨天坦承,社區傳染已經成立。桃機群聚案連環爆,昨天又新增五十八名境外移入病例,Omicron內外夾擊。因應疫情風險,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)決議,滿十八歲以上,已接種兩劑疫苗且間隔滿十二周(八十四天)即可接種第三劑,預計一月底、二月初迎來接種高峰,一月底達七六八萬人符合資格,不排除重啟預約平台。至於接種疫苗品牌,前兩劑接種mRNA疫苗,如莫德納或BNT或高端疫苗者,可選擇接種莫德納半劑量、BNT、高端或AZ疫苗;若前兩劑接種AZ疫苗,可選莫德納、BNT或高端疫苗等mRNA或蛋白質次單元疫苗,不建議AZ為第三劑。桃機確診13例 感染源不同昨天公布新增四名本土個案為三名歌友會相關成員(案一七三六八、案一七三六九、案一七三七○)、一名機場保全(案一七三七一),加上先前七名清潔人員及一名防疫計程車司機(案一七二四○),及晚間新增一人,共十三人;該司機雖然也驗出Omicron,但與清潔人員病毒序列不同,硏判感染源不同。指揮中心發言人莊人祥說,其中十二例都打滿兩劑疫苗,皆為突破性感染。84例境外定序 79例Omicron疫調發現,指標個案應為清潔人員(案一七三○七),曾與其他確診清潔員於鄰近區域工作,靠近行李轉盤附近的洗手間,雖兩人工作時間未重疊,可能在洗手間接觸被傳染,需進一步定序確認。現已針對三八八名夜班保全等職場人員,八百多位歌友會成員篩檢,結果預計今天出爐。昨天新增五十八例境外移入個案,其中卅五例自美國入境。最近一周境外移入病毒基因定序結果,八十四例中僅五人驗出Delta變異株,其餘七十九人都是Omicron。台灣迄今已有一四五人感染Omicron變異株,其中七例本土、一三八例境外移入,多在入境或檢疫時被驗出。疫情警戒是否升級?陳時中表示,在本土案例可追蹤前提下,不會升高防疫等級,但呼籲全民快點打疫苗。目前感染者都是在返家前被驗出,「一昧把集中檢疫時間加長,不去注意可能問題,不是個好方法。」陳時中也表示,全球疫情嚴重,昨天全球共二四六萬人染疫,現在仍處於高峰期。中研院院士陳建仁認為,元宵過後是疫情關鍵期。
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2022-01-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
滿18歲民眾可以追加第三劑疫苗 專家教你這樣選
國內發生Omicron變異株本土確診病例,社區感染風險提升。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)決議,滿18歲民眾已接種兩劑新冠疫苗,且間隔滿12周(84天)以上,應盡速追加第三劑,提升免疫保護力。醫師表示,依醫學研究報告,以莫德納、BNT或高端疫苗作為第三劑施打,均可以提升抗體效價。指揮官陳時中說,如為mRNA疫苗的莫德納、BNT疫苗,或如高端等蛋白質次單元疫苗,於完成兩劑基礎劑後,追加第三劑疫苗可以選擇接種半劑量莫德納疫苗,或是1劑BNT、高端或AZ疫苗。而以AZ疫苗完成兩劑基礎劑,追加劑可選擇接種莫德納、BNT或高端疫苗。「建議大家都要追打第三劑疫苗,完整接種疫苗是指打兩劑,而嬌生是接種一劑就算完整。」陳時中說,廠牌追加劑也可打原來的莫德納或BNT、高端等,唯一例外是原來打兩劑AZ疫苗者,不建議追加劑再打AZ疫苗,像他前面打兩劑AZ,第三劑就選莫德納、BNT或高端,前面兩劑高端者全部都可選,混打的人也可以打,就是不要有3劑AZ疫苗的情形。台北榮總社區醫學科主任陳育群說,依指揮中心規範,接種兩劑AZ疫苗者,第三劑不宜再接種AZ疫苗,但若因個人體質於接種第二劑莫德納或BNT疫苗,出現不良反應時,應諮詢醫師意見,第三劑可以選擇AZ疫苗,降低引發副作用。除此之外,依醫學研究報告,以莫德納、BNT或高端疫苗作為第三劑施打,均可以提升抗體效價,有助提升保護力。林口長庚醫院副院長邱政洵說,65歲以上長者、1至3類族群的醫護人員、防疫工作人員等、容易感染及疾病嚴重風險者及長照機構住民與工作者,這四類族群為高風險染疫族群,務必盡速追加第三劑疫苗,而尚未打第一、第二劑疫苗者也要趕快接種。
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2022-01-08 養生.家庭婚姻
妻拒單獨去婆家吃年夜飯 夫抱怨反遭圍剿:你太超過
過年的腳步近了,很多媳婦開始焦慮過年回婆家這件事。有位人夫在臉書社團靠北婚姻2.0發文,說自己除夕要上班不能回家,希望妻子能回婆家陪家人吃年夜飯,但卻遭拒,妻子說她寧願去朋友家還比較放鬆有趣,讓他很傻眼,他忍不住問「各位覺得我的要求會超過嗎?」原PO表示,今天除夕夜他要工作,希望妻子能獨自回婆家吃年夜飯,由於妻子不會做菜,家人也說會準備好一切,不需要妻子動手幫忙。妻子仍表示,既然丈夫不在,她也不要單獨回婆家吃飯。原PO傻眼,覺得妻子不體諒他。也稱妻子娘家比較強勢,也都挺妻子這種作法,所以他PO網想讓網友評評理。網友大喊同理心,「換位思考,如果今天初二要回你太太家,但你太太因為要工作,要求你自己去,你會想回去嗎?」、「你家人想看到的是你,不是派個代表回去就好OK?」、「你不能陪是你的事,幹嘛拖另一半下水啊,跟不熟的長輩吃飯超尷尬的好嗎?而且壓力超大,你才不體諒人家勒」、「你不在,你老婆回去,不止她尷尬,全家人都尷尬吧」。有人提替代方案,「先生除夕要上班,我問:我除夕可以不要去你家吃年夜飯嗎?等你初一放假再跟你回去,他回答:好啊,我再跟我媽說」、「我提早一天圍爐,夫妻應該同進退,不該讓她一人除夕在婆家」、「等你放假一起回去更好」、「我先生輪班制,我也兩年除夕在娘家過,放假再跟他回婆家,給你參考」、「跟爸媽說夫妻都加班就好了啊」、「過年吃飯的意義不就是家人團圓嗎?兒子不在、媳婦在,算什麼團圓?還不如讓老婆先回娘家撒嬌,你們初二再一起回你家吃飯,對你爸媽來說,會更有團圓的意義吧」。也有人認為要看平日關係,「如果平常親密到像一家人,不用你講也會去,如果沒有就不必了」、「如果婆家人好相處,只是吃個飯兩三個小時,結束時幫忙洗個碗,我覺得還好反之,就超過了」、「我是可以自己帶小孩去婆家,前提是跟婆婆感情要好,但不是每個女人都可以」。也有人認為只要回婆家,不可能輕鬆,「雖然說不用幫忙,但無所事事杵在那邊更彆扭」、「說回去不用幫忙,給鬼聽喔?回去不幫忙,隔天婆婆看到你,就把你老婆唸到飛起來」。
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2022-01-08 失智.名人專家
林舜穀/中藥可以預防失智症?高血壓和憂鬱高風險群,中醫師教你遠離失智
我的病人以失智症為大宗,在門診和演講時都會有許多人問我:「應該要吃甚麼中藥才能預防失智症?」或是更簡單的「吃甚麼最顧腦?」面對這樣的問題,我一貫的回答都是:「調整生活作息、減少危險因子、常常鍛鍊腦力最重要,吃甚麼反而不是重點。」也的確有不少預防失智症的運動方法被開發出來,甚至做成遊戲。但是,我內心其實也想知道,是否真的有些中藥可以幫助病患維持認知功能,避免或延緩失智的到來呢?直到近年來新的研究陸續發表,終於初步回答我心中的疑惑。針對罹患高血壓與憂鬱症等慢性疾病的病患,的確有中藥可能減少他們罹患失智症的風險。高血壓與失智症高血壓絕對是現代人最常見的慢性疾病,不管是高壓力高時數的工作環境、高油脂高糖份的美食環伺,以及隨之而來的失控體重。都會讓身體不得不提高血壓,以將寶貴的血液輸送到身體的重要器官。但是,長時間高漲的血壓也會直接傷害血管,讓血管變得既僵硬又脆弱,供應的器官也隨之受損,發生在大腦就容易出現出血、梗塞等問題,即使沒有大面積的中風壞死,也會逐步在大腦各處累積小的損傷。長久下來,大腦細胞逐漸死亡、功能也漸漸喪失,當剩餘的大腦細胞再也無法支撐繁重的工作時,就會出現認知功能下降、精神情緒異常等症狀,走向失智也就變成必然的結局。由陳昆豪醫師主導的研究發現,校正年齡性別等諸多因子後其風險比值(hazard ratio) 為0.65,簡言之,高血壓患者接受中醫治療後,比不接受中醫治療的患者,得到失智的風險是0.65倍(亦即得到的風險下降35%)。陳醫師也發現中醫複方如天麻鉤藤飲、加味逍遙散,以及單位藥如丹參、川牛膝、葛根,與其他中藥相比,和降低失智風險的關聯性最大。陳醫師在研究中也發現,當中藥的治療的天數超過180天,預防失智的效果能更好的顯現出來。憂鬱症與失智症憂鬱症與失智症的關係更加緊密,而且在臨床上難以區分。重度憂鬱患者常常會出現表情呆滯、反應減弱、表情淡漠、甚至對他人的話語毫無反應等等症狀,而被誤認為是失智症大腦認知退化的表現;失智患者也常常會有情緒低落、對周遭一切事情提不起興趣等憂鬱症狀,且持續的時間和嚴重程度,甚至有時候不輸真正的憂鬱症。更有甚者,許多失智症早期是以情緒憂鬱和反應低落作為主要症狀。也有研究指出,長期的憂鬱患者有更高的風險,出現不可逆的認知退化情形。因此,治療憂鬱症與預防認知退化,幾乎是所有已開發國家共同的課題。我在2021年與中國醫藥大學賴榮年教授、中山醫學大學魏正宗教授共同發表的研究指出,憂鬱症患者經中醫治療後,失智症的風險相對較少。勝算比(Odds ratio)為0.83。※勝算比是評估失智症風險的數值,比值越高表示得到失智的風險越大,以 1 為界,超過 1 表示風險增高,低於 1 表示風險減少,數值越低則表示風險越低。在臨床治療時,中醫師不會將所有的藥方一股腦的通通開給病人,而是會依據診療當下的望聞問切四診狀態,從中選擇合適的處方,才能發揮最好的效果。
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2022-01-07 新冠肺炎.台灣疫情
最初感染源找到了!車隊司機排除群聚 疑遭境外客感染
桃機群聚案件昨晚增4人染疫,其中分別為昨日傍晚公布的3名歌友會相關人員(案17368-17370)、1名機場保全(案17371)。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,原先大家所知的指標個案是(案17230),經調查已知最初感染源為清潔員(案17303),曾經有其他確診者於鄰近區域工作,且也曾搭乘交通車。陳時中表示,昨晚新增的3例個案為哥友會相關人員,源頭看來是清潔員(案17239) ;另外新增1名是機場保全,是曾經於1月5日有症狀,由主管陪同到醫院採檢,整體案子雖然是12人確診,但現在稱群聚應為11人。陳時中說,透過基因定序,已知有1人是機場防疫計程車隊司機,雖然定序也是Omicron,但序列跟清潔員等其他Omicron個案不同,懷疑為另一條感染,無法確認跟前面11人相關,待後續再進行定案。目前經過疫調已知整體群聚案中,分為確診清潔員共有兩條交通線路(中壢線、八德線),其中案17238及案17307(最初感染源)兩人工作場域再行李轉盤旁洗手間與旅客有所接觸,懷疑再洗手間被傳染,仍需進一步定序才清楚。陳時中表示,相關疫調跟採檢也持續在進行,清潔人員跟防疫計程車,匡列家庭接觸者檢驗都陰性,剩下案17240 等3位仍在採檢中,還有案17309 有14人採檢中,目前看來直接接觸者,尤其家庭接觸都陰性,看來較安心。此外案17371 是昨晚爆出確診的機場保全,機場保全是我們懷疑是否有其他接觸者,目前無法清楚,工作場域會跟入境旅客重疊,跟入境旅客也許接觸,有時幫忙疏導幫忙搬行李,懷疑因此產生接觸而感染。陳時中指出,已要求全部保全人員都要採檢,昨起漏夜採檢至今,目標採完388人,還有26人還沒檢驗,昨晚已檢驗105位都為陰性, 今早已篩檢257位,傍晚會有結果出來。而對於防疫車輛篩檢總共577人,驗出 1位楊姓為已知的案 17240 ,清潔外包人員則隔離119人,而761位列自我健康管理,全數為陰性需快篩確保沒有受感染者。
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2022-01-07 新冠肺炎.預防自保
王必勝:有必要總檢討機場是否全面採檢
桃園國際機場前進指揮所指揮官王必勝今天說,在機場工作不同職類人員如防疫車隊司機、清潔員及保全確診COVID-19(2019冠狀病毒疾病),有必要總檢討機場是否全面採檢。他說,全面性採檢範圍多大?怎麼做?都在思考,有必要總檢討。桃機群聚案昨天再增4名確診,王必勝接受媒體聯訪表示,與新增個案密切相關高風險接觸者都已匡列隔離採檢,採檢結果希望下午出爐,也持續調查確診者足跡、疫情調查,根據疫調有相關性較高者,會進一步擴大匡列隔離。他說,新增確診保全工作場域在入境大廳,初步觀察,與先前染疫清潔員較無重疊部分,還在調查是否接觸入境旅客或其他可能感染途徑。至於群聚案感染源及傳播途徑,王必勝表示,會勘先前8名確診者詳細工作場域、動線,較有風險性可疑源頭是6號行李轉盤旁及P3停車場兩座廁所,散播管道目前看起來是巴士機會多一點,但這很複雜,還是要採檢,配合基因定序比對,每出來一些就能更接近事實一點。
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2022-01-07 新冠肺炎.預防自保
高市宣布8大措施 要求醫療院所加嚴防疫
北部本土疫情升溫,高雄市啟動醫院加嚴管制八大防疫措施,8日起高市老人健檢暫停實施,禁止不必要探病,做呼吸道相關門診手術者應出具手術日前三天的PCR檢測陰性證明。高雄市衛生局表示,高市負壓隔離病房目前有111間,占床率未達50%,專責病房已開設170房, 占床率未達10%,另並籌設200房隔離專用的防疫旅館,落實風險管理。高雄市長陳其邁經召集專家會議,也宣布八大防疫加嚴措施,包括高雄市111年度老人健檢明起全面暫緩。非必要的一般體檢及到院勞工健康檢查等常規體檢服務建議暫停,特殊情形者可專案申請。除特殊或慢性病房外,應避免不必要的探病,探病時段每日固定一個時段,每名住院病人限每次至多兩名訪客;限一人陪病,陪病者未完整接種2劑疫苗滿14天者,應自費採檢PCR或抗原快篩。另民眾到醫院做呼吸道相關之侵入性門診手術,應出具手術日前3天內PCR檢測陰性證明;高雄12家指定隔離醫院的高風險單位人員,包括急診、加護病房及直接照護確診或疑似病患的工作人員,都應完成第三劑疫苗接種。衛生局也表示,醫事人員在各類醫事機構間的支援,已接種三劑疫苗者 ,應檢附疫苗接種紀錄卡佐證,直接到醫事人員報備支援系統辦理線上申請,如未接種第三劑者,每月應至少加做一次抗原檢驗或核酸檢驗。醫院也應落實感控,包括入院民眾量體溫、TOCC或讀卡雲端藥歷的就醫紀錄及疫苗接種紀錄。醫院門診區、公共區域飲水機及文具應限制使用,並落實定時清消、間隔座位等感控措施。設有美食街醫院應加強管理,落實實聯制、使用隔板、手部衛生、人流管制等相關防疫措施。陳其邁也提醒,人口跨縣市移動風險高,民眾要儘速接種疫苗,除必要醫療需求外,避免頻繁進出醫院,儘量以視訊或電話方式替代實地探視。
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2022-01-07 新冠肺炎.台灣疫情
專家籲快速擴大做這事 疫情「若擴散至外縣市將不堪設想」
桃機群聚事件擴大,Omicron變異株進入社區。指揮中心及桃園市政府昨深夜舉行緊急記者會,公布一名桃機女保全、兩名桃園市金嗓歌友會會員及一名會員家人染疫,此波疫情共累計12名確診病例。專家表示,此波疫情已從第一圈的桃機清潔人員,擴散至第二圈的歌友會會員,民眾應有危機感,「若擴散到外縣市將不堪設想。」「現在要快速擴大匡列、篩檢,以及進行接觸者疫調及追蹤。」林口長庚醫院副院長邱政洵說,面對疫情進入社區,有別於去年5月台北市萬華疫情為Alpha變異株,已潛伏在社區一段時間,如今是傳播力非常、非常、非常強的Omicron變異株,預期短時間內,疫情可能就會擴大,確診個案恐快速增加,因此匡列、篩檢及疫調上,一定要主動、積極、快速、大量篩檢,不能有延遲,避免病毒進一步擴散。指揮官陳時中說,桃機群聚疫情狀況有點緊張,但仍在已知傳播鏈內。邱政洵說,「陳時中是對的。」如果疫情沒有侷限在桃機附近的圈子,一旦擴散出去,甚至到外縣市,疫情恐不堪設想,必須花數倍的時間及力量才能處理。幸運的是,昨天新確診的3名歌友會相關確診個案都是被匡列後採檢發現,有助避免疫情持續擴散。邱政洵說,現在疫情演變已不是1個月前的承平時代,民眾要提高警覺,有意識的做好自己的防疫泡泡。邱政洵說,民眾面對任何感染風險要有危機意識,只要有身體不適,如咳嗽、流鼻水等症狀,不要自行判斷是感冒而延遲就醫,應立即戴好口罩就醫,做好自身健康管理,全民要有防疫概念才能減災,將疫情擴散的機會降到最低。「如果還沒有打疫苗的人,務必盡速接種疫苗。」邱政洵說,Omicron變異株崛起至今才約1個半月,卻已席捲全世界,目前美國確診個案數一天逼近百萬人,英、法也有20多萬人,Omicron變異株最強的地方,就是對於疫苗有免疫逃脫能力,不是說打疫苗白打,因接種完整兩劑疫苗的人,仍可以預防重症,但接種3至5個月後,體內中和抗體會急速衰退,將無法抵抗Omicron變異株。因此指揮中心今會宣布第三劑疫苗間隔從5個月縮短為3個月。邱政洵說,對象應要包括65歲以上長者、醫護人員、防疫工作人員及高風險工作人員(1至3類族群)、容易感染及疾病嚴重風險者(公費新冠疫苗接種對象第9類)及長照機構住民與工作者,符合追加劑資格的人也要盡速追加。此外,尚未打第一劑、第二劑疫苗的人也要趕快接種。
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2022-01-07 新聞.杏林.診間
名醫與疾病的對話/遇需截肢病患擔憂 外科醫師秀自己斷指安撫
每回碰到需要截肢或移植的病患,我就伸出缺損的右手食指,安撫並增加他們的信心。「還有什麼比親眼看到一個斷指醫師來得更有說服力呢?」為病患接回斷肢時,看到「回血」時會很開心,因為表示血管已經接通。高中重訓 第五節腰椎骨折小二時頑皮,在市場玩甘蔗機打開電源,把手伸進去,抽出來時右手食指端已血肉淋漓。就醫原本要把食指截斷只留末端,後來轉到長庚進行皮瓣手術,才得以保留了關節及被切短的第一指節,現在才能為病患手術。也因此我從小就對手外科、顯微手術很有興趣。讀雄中時加入游泳隊,幾乎每天練習加重訓,高二時有天晚上突然背部劇痛,緊急送醫竟發生「椎弓解離症」,第五節腰椎骨折斷裂。當時沒有開刀,持續復健、保持核心肌群力量,才慢慢復原。念高醫運動 旋轉肌袖破裂念高醫時,仍熱中運動,擔任水上安全救生教練、跑馬拉松,又發生骨科常見的「旋轉肌袖破裂」。現在我每周都有這種手術,很多是中年之後旋轉肌袖的品質開始不好,加上外力或過度使用就會撕裂,若復健一直沒好,就必須補回來。因為喜歡運動,我選擇當骨科、手外科、整形外科等相關專科醫師,更能同理病患。在門診最常叮嚀病人要多運動,因為有運動,肌肉彈性才會好,強度才會強,就不容易受傷。適度運動會加速修復,避免二次傷害。為病患移植斷指 能再寫字行醫期間也參與過不少具挑戰性的手術,曾為一名在工安意外中失去右手4根手指的男子,將右腳趾移植到右手食指,讓他能再次寫字、提物;為一個車禍而扯斷臂神經叢的體育選手,進行神經轉移手術讓左手能正常活動;還有一名移工因工廠氣爆意外造成左膝粉碎、小腿斷裂,高醫團隊歷經15小時手術,用「旋轉整形手術」治療外傷截肢病患,將腳踝180度旋轉再移植到膝蓋,保住病患膝蓋功能。辭醫學中心 找回家人笑容在醫學中心服務就是24小時Stand by,因為關於神經血管或開放性骨折必須隨時處理。後來因為一雙兒女慢慢大了,而自己每天綁在醫院,孩子都是妻子照顧,所以去年決定離開醫學中心,找回一些生活品質和家庭責任。人生有時就是要有所取捨,雖然現在少了一些挑戰高難度手術的病例,但仍然可以做最喜歡的醫療工作,家人的笑容也是一種幸福。醫學辭典椎弓解離症●主要是在脊椎與脊椎上下節關節相連地方發生裂縫或骨折,尤其常發生在腰部過度反覆性使用的運動選手身上,如體操選手或橄欖球選手,好發率約5%,下背痛是主要症狀,大部分患者可藉由復健治療或藥物獲得改善。旋轉肌袖破裂●旋轉肌袖是由一群包圍在肩關節的肌腱所構成,主要提供肩關節穩定性,隨著年紀增加,旋轉肌袖破裂機會也會增加。年輕族群如常需要舉肩過頭的運動選手或是油漆師傅,有可能因為反覆性的使用而導致發炎破損。若有旋轉肌袖破裂或受損,可能感到肩膀深處悶痛,某些舉高的特定角度可能會無法進行,如梳頭、摸後背抓癢等動作,可先尋求骨科或復健科做檢查診斷,輕微的部分破裂受損可經由保守治療或復健獲得改善與治癒。呂俊寬小檔案現職:博田國際醫院骨科部部長年齡:40歲學歷:高雄醫學大學醫學系專長:●手外科●顯微重建手術:斷指再接、肢體軟組織重建、臂神經叢及周邊神經受損手術●微創關節鏡手術:腕、肘、肩、膝關節鏡手術●脊椎手術●水上安全救生教練經歷:●林口長庚整形外科顯微重建及手外科研究醫師●美國梅約醫學中心骨科生物力學實驗室研究醫師●高雄醫學大學附設醫院骨科部 主治醫師●高醫異體手臂移植團隊成員●高醫顯微重建小組成員
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2022-01-07 新冠肺炎.台灣疫情
1保全3歌友會成員確診 桃機群聚累計12例
桃機群聚案昨天深夜增加四名案例,累計達十二例。新增案例為一名女性機場保全人員,及三名歌友會相關成員。女性保全上月廿九日連續上班至昨天,僅元月二日未上班,與清潔人員足跡重疊,機場保全公司人員總計三九一人,將全面進行PCR採檢;此外,金嗓歌友會擴大採檢結果出爐,增加三名確診案例,其中二人為歌友會會員,另一人是會員的妹妹,歌友會尚有一百人待今日完成採檢。歌友會篩檢姊妹確診 還有一司機機場保全人員在機場工作時間長達八天,地點分別在入境一樓大廳以及三樓出境外圍。該名保全人員上下班未搭乘交通車,自行上下班。前進指揮所指揮官王必勝表示,由於染疫保全人員與清潔人員部分足跡重疊,機場保全三九一人中,其中六十七人已快篩為陰性,但因該名女保全確診,將針對三九一人進行PCR釐清感染狀況。桃園市衛生局長王文彥表示,昨天針對金嗓歌友會五百卅多人採檢,其中三人確診,二人是歌友會會員,另一人是會員的妹妹。這二名歌友會會員一位是六十多歲的女性,其妹妹一同採檢確診,另一位會員為五十九歲的計程車司機,兩名會員都跟案一七二三九歌友會中有足跡重疊,被判定是感染主因。他說,其中一名確診者的小孩也接受篩檢,但結果未出爐,其就讀的桃園某國小今預防性停課一天。第三劑疫苗 間隔縮短至三個月指揮中心指揮官陳時中昨表示「Omicron疫情已經進入本土」,且案一七二三九與社區頻繁接觸,也讓社區Omicron疫情隨時都可能爆發。指揮中心全力防疫,第三劑疫苗間隔縮短至三個月,已取得專家共識,最快今天公布接種對象。桃機原先的八案確診者家庭接觸者初步皆為陰性,也擴大匡列職場接觸者。針對指標案一七二三O至忠貞市場擺攤,案一七二三九參加的歌友會也全面開啟社區篩檢,但專家憂已有數波感染,陳時中表示,時序上可能有幾波感染的可能性,但社區未篩檢到個案且無不明來源個案出現,還不敢這樣定論。境外暴增四十例 逾半來自美國昨日新增四十例境外移入案例,為今年度最多,其中自美國入境有廿四例占比最高。指揮中心昨也宣布,國內再增加一起北市某防疫旅館群聚案件,案一七一二七,自去年十二月卅一日列為境外移入,與案一七○七三住在隔壁房,疑透過天花板小隙縫傳染,改判為本土病例,兩案皆感染Omicron。這波旅館群聚事件已累積五起。由於國內本土確診數增加,指揮中心昨宣布應變及專責醫院請三日內騰出廿%及五%作為專責病房。
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2022-01-07 新冠肺炎.台灣疫情
桃機疫情擴散 中壢某國小周五預防性停課1天
桃園國際機場疫情擴散,桃園市中壢區某國小今晚得知有2名學生接觸確診者,周四晚間11點多緊急通告周五預防性停課一天,進行清消作業,但老師仍須到校。初步了解,確診者是稍早新增的4名確診者之一,2名學生是手足,雖未和確診者同住但都曾經接觸過,目前2人都匡列採檢。詳細情形仍在疫調中。校方表示,周四晚上11點多接獲衛生局、教育局緊急通知,學校有2位小朋友接觸確診者,因此星期五全校預防性停課1天。校方強調,沒有學生確診,外界勿恐慌,也請學生們在家好做好防疫工作,行政人員、老師則要到校協助處理防疫工作。【中央社桃園機場7日電】桃園機場群聚案再增4人確診,包括1名桃機女保全及3名金嗓歌友會會員,歌友會確診者有接觸者為國小學童,正進行採檢,這所小學7日預防性停課一天。桃園機場COVID-19(2019冠狀病毒疾病)群聚疫情延燒,前進指揮所指揮官王必勝6日晚間和桃園市長鄭文燦、桃園市衛生局長王文彥緊急赴桃機召開記者會宣布此消息。王必勝表示,桃機新增的確診個案為桃機女保全,個案日前上班時因身體不舒服通報主管,緊急到醫院採檢,6日確診;根據疫調,這名保全本週除了1月2日沒上班,其餘日子都有上班,主要負責1樓入境大廳及3樓出境大廳外圍,個案均自行上下班,沒有搭乘交通車。王必勝指出,機場公司保全共391人,先前已有67人快篩陰性,但考量備勤室可能有重疊足跡或互動,將緊急召回,對進行全員PCR採檢。另外,由於染疫桃機清潔人員曾赴金嗓歌友會,桃園也緊急針對所有會員進行採檢,6日晚間驗出3例陽性。王文彥表示,3例個案中,有1人是計程車司機、2人是歌友會會員,與確診個案在歌友會有多次足跡重疊,由於歌友會7日還有100多人要採檢,建議歌友會附近的居民也出來採檢。王文彥也指出,歌友會確診個案中,有接觸者為桃園某國小學童,目前正進行採檢,這所國小7日也將預防性停課一天。
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2022-01-07 新冠肺炎.台灣疫情
新增1名桃機女保全、3名歌友會成員確診!社區已有風險
桃機群聚案件,晚間傳出再增一例個案,共累計九例確診個案。桃園前進指揮所統籌、醫福會執行長王必勝晚間十一點半證實,機場有一例新確診,是一位桃機女保全。該名女保全是昨天晚間上班後不舒服通報主管,到醫院採檢後返家,今報告確診,除了一月二日沒上班之外,其他日子都有上班,上班地點包含一樓入境大廳崗哨,一個是三樓出境大廳外圍。據了解,這名女保全上下班並未搭乘交通車,是自行上下班,已知保全人數共有391人,有67位快篩皆為陰性,接下來將針對391位都做PCR篩檢。目前了解其在足跡和職場與之前個案有重疊,已進一步擴大匡列及篩檢。桃園市衛生局長王文彥表示針對530幾位歌友會會員中,有3人確診陽性個案,2人是歌友會會員,另1人計程車司機,現已安排住院。目前桃園其他處採檢站能持續採檢中,歌友會後續有100多位明日將繼續採檢,進一步也疫調中。桃園市長鄭文燦表示,社區感染風險是有的,個人防護仍相當重要,需要做好消毒、戴口罩。已知桃機工作人員多住在桃園,也有部分在新竹,因此機場確診事件也會影響到社區。針對Omicron病毒傳播力強,也有擴大匡列必要。指揮中心指揮官陳時中晚間十一點半則表示,「有增加案例,疫情到達有點緊張,但仍在已知的感染鏈中。」另外社區篩檢站的歌友會也傳出有人確診,疑疫情已進入社區。
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2022-01-07 新冠肺炎.台灣疫情
清潔員疑似搭交通車染疫 王必勝:落實固定且梅花座
桃園機場發生7名清潔員及1位防疫計程車司機染疫後,中央流行疫情指揮中心經調查後發現,確診清潔員所搭乘的交通車有路線「混搭」等情形,在桃園機場前進指揮所擔任協調工作的衛福部醫福會執行長王必勝下午受訪表示,清潔員的交通車需固定座位、路線搭乘,並落實梅花座及車長工作責任的規定,將要求盡快規畫實施。王必勝表示,在交通車原先應有的作為包括梅花座、不准交談飲食,將要求每個人都有固定座位與線路,如果要更換或加入新的,就必須向公司申請,而不是只告知車長,公司也一定要做記錄,一旦發生事情要追查才有根據,否則表定跟實際上有出入,就會造成疫調的落差,也希望能即刻開始實施。負責桃機清潔的信實集團也發表聲明表示:派駐於桃園機場所屬清潔人員,絕無交互流用至其他案場情事;桃園機場交通車隊,僅供桃園機場清潔員工通勤之用,絕無其他案場員工混搭共乘;經協調租賃公司明天(7日)起增派交通車輛,員工通勤採梅花座。對於大夜班清潔員有93人送集中檢疫所,是否會影響桃園機場清潔消毒的工作,桃機公司表示,已經跟信實協調,旅客行經動線的清潔消毒不會打折扣,將打蠟等非必要工作量減少,也減少辦公室區域的消毒頻率,集中人力在重點工作上。對於機場工作人員的防疫措施,王必勝說,以採檢為例,本來機場高風險人員是每週快篩,現在是2次快篩之間,還有加上一次深喉唾液PCR採檢,也就是一週要做一次的快篩跟一次PCR。在防疫車隊部分,每3天要做一次深喉唾液PCR採檢,這些都是加嚴措施。至於清潔公司的狀況比較特別,會逐日檢討。信實集團提出因應措施,要求機場清潔人員上班前必須每日快篩,確定陰性才能上班,公司也會配合指揮中心政策,儘速完成第三劑疫苗接種。
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2022-01-07 新冠肺炎.專家觀點
病毒攻破桃機防線 王必勝:2處為可能源頭、1處傳播場所
桃機群聚擴大,中央流行疫情指揮中心今公布國內新增3例本土個案。前進指揮所指揮官王必勝臉書最新PO文,實際到確診者工作場域走過、看過一遍,認為六號行李轉盤旁的廁所,以及P3停車場廁所是可疑的源頭處所。而清潔員工接駁巴士則是較可能的傳播場所。王必勝說,社區這邊,八位確診者的第一圈同住密切接觸者檢驗都是陰性。這雖然令人感覺有點奇怪,但指揮中心當然是欣然接受,「笑納」這個好結果。社區採檢站會持續服務,希望有相關重疊足跡或有症狀的民眾主動去採檢,保護自己也保護家人、社區。
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2022-01-07 該看哪科.眼部
青光眼、白內障、黃斑部病變 醫:防3大眼疾,40歲起務必定期檢查!
用眼不當或隨著年紀增長等原因,各種眼部問題陸續出現,其中青光眼、白內障、黃斑部病變可說是最知名的三大眼疾,不過對民眾而言三者大多陌生、容易混淆,這次今健康與台北市立聯合醫院仁愛院區眼科部曾柏宸醫師,來和大家一同了解三大眼疾,以及防範方法! 3大眼疾有哪些風險因素?會得到不只一個嗎? 簡單了解青光眼、白內障、黃斑部病變是什麼樣的問題,曾柏宸醫師表示,可將眼睛視為一台相機,青光眼主要為視神經病變、萎縮,如相機傳送至電腦的傳輸線出現問題,響無法正常傳送至腦部。白內障則主要為水晶體混濁,如相機鏡頭出現雜質。黃斑部病變則為視網膜中央出現病變,有如相機底片感光出現問題一般。 三種眼疾有著共同的致病風險,如老化、高度近視、家族史、糖尿病等慢性病。高度近視只要超過500度即符合,風險約比一般人高出7~8倍。而家族史則不只需留意父母及兄弟姊妹,也包括爺爺奶奶。至於糖尿病則會影響全身器官,也包括整組眼部健康。 除了共同風險,三大眼疾也存在著各別風險。青光眼的風險也包括了長期使用類固醇藥物,或是因外傷、長期虹彩炎等眼疾所致,而血液循環不佳也可能影響視神經,像是長期有姿勢性低血壓者也需留意。而白內障主要則與強光、紫外線等光線傷害有關,包括3C產品的藍光,其威力不強但可視為慢性傷害,同樣的,外傷及長期使用類固醇藥物也是其中風險。至於黃斑部病變,主要則與抽菸、三高、糖尿病等慢性病有關。三種眼疾雖然一般而言不會演變成另外兩者,但可能因存在著共同風險,進而不只有一種眼疾,例如老化、高度近視,可想像一台相機放久了、用久了,整組都會逐漸老舊、壞損。 3大眼疾有哪些症狀?哪一種會有失明的風險? 曾柏宸醫師指出,雖然都是眼部疾病,但青光眼、白內障、黃斑部病變的進程和症狀也會有所不同,一樣的是,三者若嚴重、到了末期都有可能致盲。 青光眼除了急性青光眼,一般進展較慢,通常以年計算,及早發現並治療,可維持視力,怕的是太晚發現。症狀隨種類有所不同,主要為周邊視野逐漸受損,其他當眼壓過高時會頭痛、頭暈、噁心、想吐等,不過大多初期症狀不明顯,發現時已中晚期時,常在檢查其他眼部問題時發現,因此又被稱為視力的隱形殺手。 白內障的進展也較為緩慢,一般因老化而起的也是以年計算,不過若是外傷、類固醇藥物、糖尿病等,可能進展較快,往往半年就會發現視力受損。症狀無痛、無痠澀,主要影響視力,如模糊、眩光、顏色對比變差、夜間視力不佳、眩光、畏光等。 黃斑部病變的進程就有別於上述兩者,是惡化最快的眼疾,一旦產生視力就會變差,約到0.3左右,若未妥善治療約一至兩年的時間很快就會到法定失明的程度。症狀上與青光眼相反,視力受損會從中間開始,包括出現暗影、黑點、變形、扭曲等,但旁邊看得到,可透過「阿姆斯格勒方格表」檢視,準確度相當高。 青光眼、白內障、黃斑部病變,醫教6觀念防3大眼疾! 曾柏宸醫師表示,青光眼、白內障、黃斑部病變雖然都可能致盲,但及早發現、立即控制,可避免失明危機。因此提醒民眾40歲以上務必定期檢查,不論是視力檢查或健康檢查,尤其3C產品盛行,高度近視人口比例又高,台灣約有20%~30%有高度近視問題,即便不用手機,大多數工作也仰賴電腦,一用也是一整天的時間。確診糖尿病應立即檢查眼部,其相當容易引起眼部病變,且被診斷出糖尿病,通常代表血糖已升高了好一陣子,眼部健康可能已經受到一段時間影響。 日常保養,可以適度作個按摩,有助於促進眼部周邊血液循環、放鬆周邊肌肉,對眼部保養有益,但提醒不可直接按壓眼球,可能會傷害到眼睛,如視網膜破洞等,建議按摩周邊眼眶即可,正如中醫按摩眼部穴位也是按壓周圍。 最後也提醒,許多民眾常會至藥妝行購買眼藥水使用,若僅是眼睛乾澀、疲勞點藥水一般無礙,但若是視野變差、畏光等特殊情況,就有可能是眼部疾病的問題,點眼藥水沒用,反而可能因此延誤就醫,且有些消炎藥含有類固醇長期使用可能造成青光眼、白內障。提醒民眾,眼部若出現任何異常,還是應保持盡早就醫檢查的習慣為佳。 《延伸閱讀》 .什麼是青光眼?會失明嗎?醫:致盲第2名,妥善治療保養可避免! .白內障普及,60歲達8成!該怎麼辦?術後如何保養?眼醫詳解! .老年族群失明主因?黃斑部病變是什麼?醫教正確守護靈魂之窗 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-07 養生.聰明飲食
月經後喝四物湯有哪些功效?速懂什麼人不能喝四物湯
每位女性幾乎從青春期起,媽媽總會在「好朋友」過後,準備一碗暖暖的四物湯為孩子補身。而為了方便現代忙碌工作的女性,許多廠商更推出四物飲品,並找來當紅女星代言,不論是四物雞精、四物飲加鐵、加玫瑰或加青木瓜等,增添功能及風味。其實早在宋朝,四物湯被記載於醫典《太平惠民和劑局方》中,就被稱為是婦人病的聖藥,是補血、行血、活血的主方,因為方中由當歸、熟地黃、川芎及芍藥組成,因此稱為「四物」。四物有哪四種藥材?1.當歸:味甘、辛,性溫,歸肝、心、脾經,有活血、補血的功效,不過,當歸身、當歸尾的作用不同,當歸身專於補血,而當歸尾則善於活血。服用當歸可減輕經前症候群的疼痛、腹脹、陰道乾澀及憂鬱。2.川芎:味辛,性溫,歸肝、膽、心包經,為血中氣藥,有活血、行氣、袪風止痛的功效。服用川芎可抗菌消炎,調節子宮收縮,並抗維生素E缺乏症(維生素E是抗氧化劑,可能影響內分泌系統,可減輕乳房不適、焦慮及沮喪等症),提升細胞吞病原體的作用。3.熟地黃:味甘,性微溫,歸心、肝、腎經,有補血滋陰、益精填髓的功效。4.白芍:味苦、酸,性微寒,歸肝、脾經,有養血斂陰、柔肝止痛的功效。解決女性3困擾台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示,集合四種中藥材的精華,有效解決女性許多問題:1.調經止痛、養血疏筋不少女性因月經來潮而無法正常工作,四物湯可幫助活血化瘀、排除血塊,並減輕腹脹腹痛,使經血排出順暢。此外,四物湯更可補充鐵劑,減少月經來潮時的貧血、頭暈目眩及經血不出的狀況。2.滋潤肌膚、防止老化四物湯的方中組成多為溫補的行血劑,若養成從年輕就服用的習慣,有助於氣血通順,不易手腳冰冷,並使臉色紅潤及肌膚光滑,減緩生理機能老化,看起來更為年輕。3.解決血虛狀況臨床上四物湯經常使用於身體出現血虛狀況。女性在月經、懷孕、生產、哺乳時,血量流失量大,容易造成血虛。血虛症狀多為臉色蒼白無血色、嘴唇白、頭暈、疲倦、容易心悸等,女性則有月經量少或不來的情形。而冬天容易手腳冰冷的人,四物湯也有幫助。喝錯時機,恐造成血崩陳潮宗指出,喝錯時機可是會弄巧成拙。日前曾有一名25歲的女護士,「大姨媽」來了十幾天,原來女護士認為失血過多,需要補血,在經期間猛喝四物湯,沒想到更加血流不止。其實,四物必須月經結束後服用,否則補不成,還會造成血崩。服用四物湯最好的時機是在每次經期乾淨後。而女性最好養成從年輕時就開始服用四物湯的習慣,一次最好連續服用6天份的四物湯,不但可以減少經痛、經血不出、腹脹等症候群,到老年時,生理機能及皮膚也較不易老化。4大族群要注意1.生理期異常的女性:四物湯適用於身體血虛的狀況,若生理期提前、經血顏色鮮紅、經期出現脹痛或血塊多等,狀況比較複雜,應該先就醫,找出真正的問題。2.屬於燥熱及上火體質的人:口乾舌燥、便祕嚴重、容易長粉刺及早上起來眼屎較多的人,另外,像是睡不好引起的眼睛乾澀、雙眼布滿血絲,牙齦也出現浮腫,都是屬於這類體質的人,也不適合單獨喝溫補的四物湯,可以同時搭配涼補的方劑,像是可以降火氣、疏肝理氣的加味消遙散。3.身體正在發炎的人:比如眼睛充血或是感冒未癒等,也不適合喝四物湯。因為四物湯會加速血液循環,反而會使發炎腫脹更劇烈。4.更年期婦女:曾發生更年期婦女服用四物湯後,反而全身發熱、汗流不止。其實,更年期是一種身體機能的退化,屬於腎虛的問題,且更年期體質偏燥熱,補血的四物湯,反讓更年期症狀愈演愈烈。延伸閱讀: 。四物湯,喝對時機最重要 。四物湯、生化湯、中將湯,怎麼喝?
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
交通車混搭釀交叉感染? 陳時中認「防疫螺絲鬆了」
桃機群聚個案疫情延燒,指揮中心指揮官陳時中昨天對外表示,「交通車搭乘是一個蘿蔔一個坑。」如今卻發現混搭,陳時中今天說,已知降級後防疫相關措施鬆懈了,現由前進指揮所掌握細節才更正,但二級警戒後沒有罰則,不會對單位進行處分,但希望要改善。經調查確診清潔員所搭乘的交通車有路線混搭等情形,新增3例為非同班交通車人員,指揮中心要求人員全部列入集中隔離。陳時中表示,原先是以同台交通車群聚作為主要的關切點,但是近來多了幾位職場人員,沒有直接接觸到個案,要等資訊更清楚才能判定。陳時中說,這三名大夜人員,已知案17307、案17308疫調較為清楚,一人曾與案17238消毒的場域洗手間是同一個,另外一位則與案17239白天一起教育訓練,有比較長時間接觸。剩餘案17309目前還不清楚,工作場域沒有固定,是巡迴性的。外界將感染矛頭指向交通車混搭而交叉感染,針對空調等環境是否要進行採檢。陳時中表示,三人中有兩位坐固定路線,但空調感染並非不可能,但最重要的還是在接觸,有要求所有交通車都要梅花座且固定坐位,且要有負責小隊長負責健康監測及座位安排,若要變換搭乘路線必須報准。
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2022-01-06 新冠肺炎.預防自保
要求醫院3日內開20%專責病床!陳時中:非急性別住院
國內緊急開啟專責病房量能!中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,考量Omicron變異株威脅、春節入境人潮及近期個案增加,即日起調整醫療機構醫療應變,包含要求應變醫院3日內將急性一般病床的二成,做為專責病床。陳時中表示,知道要在三天內要緊急開啟負壓隔離室跟病床的清空,會有一定難度。「大家知道我們占床率高,要清出病房不容易,請大家體諒,對於院內非急性的患者避免住院,以免有大量病患才清空就來不急了。」一、全國專責病房及負壓隔離病房調整收治病人條件,專責病房僅收治疑似或確診COVID-19病人;負壓隔離病室則以收治疑似或確診COVID-19及其他空氣傳染之法定傳染病病人為原則,清空非必要(如非空氣傳染防護隔離治療)入住於負壓隔離病房的病人。二、台北市、新北市、基隆市、桃園市之應變醫院,於3日內恢復開設急性一般病床總數之20%作為專責病房(開設床數含負壓隔離病床),收治疑似或確診個案。三、台北市、新北市、基隆市、宜蘭縣、桃園市、新竹市、新竹縣及苗栗縣之急性一般病床總數500床以上之急救責任醫院,於3日內恢復開設急性一般病床總數之5%作為專責病房(開設床數含負壓隔離病床),收治疑似或確診個案。四、專責病房收治疑似或確診COVID-19病人應以一人一室為原則(家人、同住者、同行者等如均為確診個案且知情同意,得兩人一室),並有適當動線規劃,分流分艙安置住院病人;落實固定照護團隊與服務區塊化,避免人員頻繁輪替或跨單位工作;配置適當且固定之工作人員(含清潔人員、傳送人員及照顧服務員等),以防範院內感染傳播風險。醫療應變組副組長羅一鈞表示,北部急性一般病床總數500床以上之急救責任醫院,目前已開設1179間病室,今日後目標增加到1453間病室,應足以應付疫情所需,會視後續病例增減做開設調整。指揮中心呼籲醫療機構落實感染管制、強化門禁管制及工作人員健康監測、加強員工使用適當個人防護裝備,以預防並降低醫院群聚感染風險。
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診3例大夜清潔員!境外移入40例 自美入境最多
國內新增43例COVID-19確定病例,為昨日公布尚未取號的3例本土個案(案17307-17309)及40例境外移入;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,其中有一個境外移入案例案17127改判本土。指揮中心表示,案17307-17309為本國籍女性,年齡介於50至60多歲,皆已接種2劑疫苗,為案17230、案17238、案17239及案17266同職場工作人員。指揮中心表示,今日新增40例境外移入個案,為20例男性、20例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(24例,案17267、案17270、案17273-17275、案17277-17282、案17284-17289、案17291-17292、案17300、案17302、案17304-17306)、印度(3例,案17290、案17296、案17303)、巴拿馬(2例,案17271-17272)、荷蘭(案17268)、阿拉伯聯合大公國(2例,案17283、案17301)、加拿大(案17269)、菲律賓(案17276)、義大利(案17293)、英國(案17295)、中國(案17298)及法國(案17299)入境,另有2例(案17294、案17297)調查中,入境日介於去(2021)年12月26日至今(2022)年1月5日。另去年12月31日公布之案17127境外移入病例經疫調後改判為本土病例,為案17073之相關感染。指揮中心統計,截至目前國內累計5,036,659例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,016,638例排除),其中17,198例確診,分別為2,532例境外移入,14,612例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計111例移除為空號。2020年起累計850例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另12例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-06 該看哪科.新陳代謝
開車突覺無力、視線模糊!貨車司機糖尿病引腎病變,視力快不保
●體重快速增加,應做血糖檢測,飲食控制不可少●社區醫療建立篩檢防火牆,延緩糖尿病併發症●糖尿病早發生、併發症風險高,正確用藥保護器官55歲志豪罹患糖尿病多年,某日駕駛貨車突然身體疲倦、無力,視線變模糊,緊急就醫,竟診斷出嚴重的腎病變,視力也快保不住。馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科資深主治醫師莊世旻表示,糖尿病是許多慢性病的源頭,若不好好控制,常同時引起心血管病變、眼病變、腎病變或神經病變。「器官保護」是血糖控制的最新觀念,目前有些新型的口服藥物不只有降血糖功能,對於心臟或腎臟等器官也有一定的保護效果。到社區篩檢 找出危險群淡水馬偕社區醫學中心團隊長年深入社區,提供專業醫療服務,及早篩檢出高危險族群,有機會避免或延緩糖尿病發生,即便確診糖尿病,也能迅速受到共同照護網的團隊治療。鼓勵新確診的糖友在罹病最初就充分了解糖尿病,積極與醫師討論最適合的用藥方式,定時定量用藥外,並調整飲食、運動等生活習慣,降低引起其他併發症的風險。莊世旻說,糖尿病的分類有很多,占比達90%的第二型糖尿病被喻為「無聲殺手」,與家族遺傳、肥胖、飲食和代謝症候群等息息相關。體重控制不良、脂肪組織過多導致胰島素阻抗,胰島細胞需要分泌更多胰島素來控制血糖,長久容易造成分泌胰島素功能失衡,最終造成血液中的糖分過高,這些高血糖的表現也常會合併高血壓或高血脂等症狀。糖友控制好 有機會緩解「及早控制好致病的危險因子,糖尿病有機會緩解甚至逆轉。」莊世旻表示,許多人罹患糖尿病卻不自知,淡水馬偕主動前進社區篩檢,一旦抓出空腹血糖或糖化血色素高於標準值的前期糖友,將協助減重、飲食控制,改善胰島細胞的敏感度。莊世旻提醒,糖尿病控制不只是一個人的任務,家庭成員的配合也很重要。醫院會舉辦健康日活動宣導衛教,經常看到年紀較長的糖友,會帶著家人一起參與衛教講座,讓同為高危險族群的親友也能更了解疾病,一同幫助糖友改變日常的飲食與生活習慣,讓疾病獲得良好控制。啟動共照網 為病友規畫若確診為糖尿病,醫院將啟動共照網團隊介入治療,因應病友的實際狀況規畫療程。「照護網是由醫師、衛教師與營養師等組成的跨專科團隊,會花很多時間了解糖友的飲食、生活習慣與工作型態。」莊世旻分享,當時團隊深入了解貨車駕駛志豪的生活,發現最大問題是工作無法定時定餐,常自行改變服用藥物的時間和次數,血糖長期波動之下同時引起了腎臟和眼睛病變。經過飲食及藥物調整,才將血糖穩定下來。莊世旻強調,近年老年糖尿病人口逐年增加,老人家共病問題多,容易有低血糖症狀,如:暈眩、盜汗、譫妄、意識改變,目前也有較不易引發低血糖的新型口服藥物,能幫助提升糖尿病的服藥遵從性,同時藥物、飲食和運動多管齊下,糖友仍可維持良好的生活品質。
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃機群聚累計8人確診 總經理發公開信:盼疫情風暴止息
桃園機場新冠肺炎群聚事件,從最開始的清潔工確診,到昨晚再增三名確診個案,至今共累計八人確診。桃機公司總經理但昭璧今天對員工發出公開信,要大家好好照顧身體,希望疫情風暴止息。以下為公開信全文:各位機場夥伴大家好:我是機場公司總經理但昭璧。三十個小時以來,機場被疫病連續攻擊以及昨晚夜班清潔人員集合前往集中檢疫所的各項訊息,相信大家都已經看到。我們配合指揮中心的決定,請清潔大哥大姊連夜在雨裡,由上班的交通車換搭防疫巴士出發前往集中檢疫所,我和機場公司的同仁有太多的痛心與不捨。那些大哥大姊們許多都較我們年長,之前為了機場的外觀和整潔辛勤努力,現在又為了大環境而暫時犧牲了個人時間和空間,他們的承擔都是為了我們。在此,讓我們誠心祈願,他們都能平安無恙,未來桃園機場夥伴們的篩檢不再有陽性反應,疫情風暴在此止息。我在機場與各位相識十餘載,未曾見過如此嚴峻的情況。但是,在我們並肩齊心之下,從去年年初到現在,我們挺住了兩年,我相信往後我們仍然能夠堅穩,為國人擋住所有外來的衝擊。在這個時候,我有萬千感慨。我要誠懇地呼籲大家,尤其是第一線的工作同仁,一定要照顧好自己的身體;尤其是需要廿四小時輪值的同仁,抵抗力更為重要,一定要有充分休息,維持住自己的體力和健康。疫情還會持續多久我們無從得知,在我們的工作環境裡,個人防護和周圍的清潔消毒,絕對不能鬆懈。幸好,疾病管制署北區管制中心也在這裡,無論是防護衣、手套的穿脫或是其他防護清消措施,都可以請他們提供最專業的諮詢和指導。大家一起確實的做好,讓機場、也就是我們共同的第二個家維持在最溫馨、與讓大家安心的狀態。由衷希望大哥大姊們很快地就能回到我們當中,再次看到他們有活力的工作和打招呼的身影;也請大家在專業崗位上保重自己。祝福大家身體健康,也祝福我們機場榮景再現。謝謝!但昭璧敬上2022.1.6 0530
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃機群聚至今8人染疫 王必勝:努力追上病毒腳步防擴散
桃園機場新冠肺炎群聚事件,昨晚再增三名確診個案,至今共累計八人確診。前進指揮所指揮官王必勝於今天凌晨於臉書發文,將會「努力追上病毒的腳步,全力控制避免擴散。」王必勝說,昨深夜於集中檢疫所,桃機清潔公司匡列居隔人員陸續進駐。集檢所同仁會好好予以照顧,而清潔公司也允諾保障他們的權益。「今天傍晚最後一批擴大採檢結果出來,再增加3例確診,總計清潔公司員工採檢887人有7人確診。這7位皆為二航廈夜班工作人員,研判下班共乘交通巴士交叉傳染的機會大,加上交通車有混搭的狀況,難以判斷風險程度。因此我在前進指揮所決定將全部二航廈夜班人員及部份一航廈夜班人員列為高風險,共新增93位匡列居家隔離並送集中檢疫所。」王必勝說,其餘700多位風險較低員工也將用密集採檢的方式監控,並請公司確實執行員工健康監測。經報指揮中心獲准後立刻實施。至於機場夜班清潔工作則由桃機公司與清潔公司共同調度人員支援。同一時間,桃園市政府及衛生局迅速進行新增確診者疫調、匡列隔離及採檢,並安排後續消毒、預防性停課等必要作為。
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2022-01-06 養生.人生智慧
37歲腦溢血被判智商剩3歲!主播劉珊玲從頭學說話、重返螢幕才體認人生真理
「我當時只想趁年輕多賺點錢,父母就能享福了。但高壓的新聞工作,我每天拼命加班、飲食不正常,仗勢著還年輕,沒給自己休息時間。到我倒下的那一刻前,還不知道我的人生,就要從高處墜下來...。」劉珊玲,香港鳳凰衛視新聞主播,37歲那年重度腦溢血,在昏迷的16天裡醫護全力搶救,母親和姊弟的聲聲呼喚,「劉珊玲快醒來,劉珊玲快醒來......」硬是讓死神鬆開了手。 失去健康,從天堂打入地獄 「其實在醫院時,醫師曾跟我媽媽說,『珊玲醒過來,要嘛是植物人,要嘛只剩三歲智商。』我媽媽說,當時她一聽就腿軟,可是她們不放棄,想盡辦法把我送回來台灣,想盡辦法找願意收留我這個『豆花腦』的醫院。」 她現在自我解嘲地說,從人生勝利組變成人生失敗組,只因為她失去人最重要的根基-健康,「那種感覺就像從天堂被打入地獄!」 「在香港治療3個月後,公司安排醫療專機把我和我的頭蓋骨一起送回高雄。在高雄長庚醫師精湛的醫術下,我比預先更早把頭蓋骨蓋回,接著就是好幾年的復健過程。」 全身插滿管路,全用意志力復健 劉珊玲說,全家人為了她搬到嘉義,之後便在醫院的護理之家住了半年,她的「重生」過程,像是雛鳥要用力擊破堅固蛋殼,再怎麼孱弱也要超越。 插鼻胃管、尿管,全身插滿各種管路,她硬是用意志力撐起身體,別人復健十遍,她就要復健30遍! 「像我這樣重殘的人要復健,一開始真的很痛苦,因為我連站都站不了,全身疼痛、體力不行,常常復健到不一半就暈倒,醒來後再繼續復健。我心裡很清楚,就算我再回不去主播台,我也不要一輩子躺在床上。我督促自己,要做不平凡的平凡人。」 重學走路吞嚥說話「比登天還難」 劉珊玲住院住太久,拔掉鼻胃管後管,變得不會吞嚥、不會咀嚼;有時候鼻胃管還要插回去, 清醒時生不如死。 而重新學講話,也是一件很困難的事,「我連聲音都發不出來,我媽媽就想盡辦法像是搔我癢。她說,『會笑,就好了』。我弟則是準備注音板,一個注音一個注音學,但最難的,還是重新學走路。」 聽她分享復健歷程,好像是昨天的事,因為一切艱辛歷歷在目。「沒有我的家人,沒有我的媽媽,我是做不到的。」 重回電視台,慢慢工作慢慢康復 「媽媽請來高醫醫學中心物理治療師來幫我做居家復健,他非常嚴格,第一次來我家評估狀況時,看到我還在坐輪椅,覺得難度很高就想拒絕我。但我媽媽拜託他,多困難我們都願意做,所以即使我體力不好、行走困難,他規定我拿著拐杖,也要爬萬壽山,也要跑操場,他就在後面盯著我。」 「其實他就是要我曬太陽,從每天不間斷地練習裡累積信心。我跨出的每一步都那麼困難,可也是每一步,沿路的人總跟我喊著『加油!』」 劉珊玲也提到,除了家人的支持外,她還在昏迷期時,李宗盛親筆寫了一封鼓勵卡片寄到高雄的地址,也是對她後來復健時很大的鼓勵。 而自己的老闆每年都來看她,後來就說「倒不如妳回來香港上班吧!工作是最好的復健,慢慢工作、慢慢康復。」之後公司真的量身打造節目《珊玲加油站》(後因疫情停播)。 「在香港又獨立生活後,我進步得很快,一開始拿著拐杖的我,也受到許多人的幫忙和協助,雖然一路上很困難,但走著走著也就走完了。」 現在的她恢復昔日美麗,很難想像她訴說的復健故事,談來雲淡風輕,卻不知付出多少淚水。 物質是空的,家人才是真的 「經歷了人生波折後我終於了解,不論光環或名聲都是虛幻的,以前總認為有物質才有安全感,其實家人間的感情才是真的。」劉珊玲說。 「過去30多年都在異地打拼和家人分開,而且一直都單身,總會感覺孤單,希望未來退休後能搬回台灣,和家人們共同生活、陪著老父老母。」 經過人生磨難,更懂真情可貴,不妨問問自己,什麼才是此生最該珍貴?劉珊玲毫不遲疑說是「健康」與「家人」,你的答案又是什麼?●原文刊載網址●延伸閱讀:.自哀自憐不必要、過度期待子女的愛也不必!90歲婆婆的半獨居生活「自在又快活」.50後,抱持「死亡隨時會來」的心態過活!就讓我們更專注每一天,珍惜自己的人生.父親從股票、房地產、賭博到欠債失去一切!世界從不存在金錢匱乏,只有人心靈匱乏
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2022-01-06 新冠肺炎.台灣疫情
染疫清潔人員連到金嗓歌友會5天 15人被匡列採檢
桃園機場爆清潔人員群聚感染,桃園市政府今公布4名在地個案足跡,其中1人連5天都去中壢區的金嗓歌友會K歌,讓疫調人員非常緊張,已匡列歌友會15人,正等待檢結果未出爐。另外,桃園針對群聚事件開設4處社區篩檢站,截至傍晚6時共採檢1042人,結果尚未出爐。去金嗓歌友會的確診者是案17239,而歌友會空間環境與連鎖KTV包廂不同,除了開放卡拉OK,還有羽球場、桌球場可使用,型式較接近活動中心,但是屬私人經營,進入必須繳費。金嗓歌友會因有確診者足跡,已暫停開放並自主清潔消毒,市府匡列15名足跡與案17239重疊的民眾,採檢結果尚未出爐。不過,案17239的同住家人採檢結果則是陰性。桃園市政府昨公布確診者足跡還有11個,包含9個定點和2條公車路線。定點部份分別是家樂福中壢店、大潤發平鎮店、忠貞市場、中北黃昏市場、金翔鴻麵包店、百年神山蛋糕、弘爺漢堡冠柏店、懷仁大藥局和中華電信內壢忠孝服務中心;交通方面則是12月30、31日上午中壢客運開往忠貞市場的112N號公車,以及下午桃園客運開往金鋒市場的112S號公車。桃園市政府為了揪出可能存在的感染者,今在龍岡大操場、北區客家會館和中壢區黎明公園設社區採檢站,另在中壢區中正公園設移動式採檢站,至傍晚6時共1042人前往採檢。市府採檢工作將持續到周六,移動式採檢站明天將移到桃園區中路重畫區,後天回到原地,大後天會再到中路設點。