2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心修訂「新冠肺炎」定義：快篩陽性即確診
指揮中心放寬新冠肺炎病例定義，針對居家隔離、自主防疫、檢疫者採用快篩陽性檢測陽性，並經醫事人員確認，即為確診。指揮中心指揮官陳時中表示，這三類人染疫風險高，確診相對沒有疑義。為了避免居家隔離或檢疫者為出來確認PCR陽性，還要交通配套措施，增加行政負擔。指揮中心今天公布新制，居家隔離、自主防疫、居家檢疫對象使用家用新型冠狀病毒抗原快篩試劑檢測陽性，且經醫事人員確認即為確診。不過居家隔離檢疫對象於居隔、自主防疫或檢疫期間使用家用快篩陽性不可外出，可使用「健康友」APP或聯繋所轄衛生局安排，透過遠距醫療或視訊方式由醫師確認快篩結果進行評估且通報。後續由地方政府衛生局依「確診個案收治分流原則」，於住家或其他指定處所進行居家照護或隔離治療。指揮中心指出，民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義，仍可通知衛生局安排PCR探檢。羅一鈞表示，快篩陽性確診居家照護者，等同PCR陽性的居家照護者，若出現警示徵兆，需緊急就醫，可事先聯絡衛生局，也開放直接打119或家人接送自行前往醫院不罰。非緊急的一般病症，則建議先用視訊或遠距診療讓醫師評估後決定是否緊急送醫。
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2022-05-05 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／確診隔離不能請公假嗎？防疫照顧假有薪嗎？6種常見情況看請假與薪資規定
目前一天幾萬人確診，加上被匡列的人，每天都有上萬人需要居家隔離。然而必須居隔時，勞工可以請什麼假？公司會照給薪嗎？《元氣網》整理以下QA，解答大家在請假薪資權益方面的各種疑問。Q：我被通知居隔了，該請什麼假？A：常見六大情況如下：一、家有配合防疫而需照顧的幼童，勞工可請無薪防疫照顧假或家庭照護假，或者請有薪的特別休假。二、勞工若配合衛生主管機關防疫而自主健康管理，可依身體健康狀況，請普通傷病假，事假，或特休，若雇主要求在家隔離，應照給薪資，勞工也不必補服勞務。三、勞工配合衛生機關檢疫而隔離，如果因執行職務所引起，雇主應給付全薪的防疫隔離假四、若是勞工個人因素造成，只可請特別休假或無薪的防疫隔離假。五、勞工若因確診必須隔離治療，如果是職業原因感染死於職災，可請公傷假。六、個人因素確診者，只能請普通傷病，事假或特休。Q：防疫照顧假是公假？還是家庭照顧假？A：1.「防疫照顧假」係為防疫應變的特別措施，並非公假性質，雇主應配合准予符合條件者，但此一特別措施並未強制雇主應付薪資，希望勞雇雙方共同為防疫而努力。2.此一特別措施是因應中小學延後開學或依停課標準停課期間的配套，使有12歲以下等受照顧子女之家長有多一個請假的選項，與各公私部門既有的相關請假規定（如：家庭照顧假、事假、特別休假等）併行，並沒有排他或替代的關係。Q：家長如有照顧需求，惟非屬防疫照顧假請假適用對象，還可以請什麼假？A：因應停課，家長如非屬防疫照顧假請假適用對象，惟仍有照顧家人之需求，得請家庭照顧假、特別休假或事假以為運用，雇主應予准假，希望勞雇雙方共同為防疫而努力。Q：如果雇主不給防疫照顧假，如何處理？A：1.勞工配合防疫照顧需求而未出勤，雇主不得視為曠工、強迫勞工以事假或扣發全勤獎金等不利之處分。2.雇主如扣發全勤獎金，將依違反勞基法22條工資未全額給付處罰；如強制勞工一定要請特別休假或事假，將依違反勞基法第38條或第43條規定處罰，處罰金額都是2萬元至100萬元。Q：勞工因與確診者足跡重疊至快篩站採檢，其無法出勤期間應如何請假及給薪？A：勞工如因與確診者足跡重疊至快篩站採檢，期間如因此無法出勤者，因不可歸責於勞工，雇主不得視為曠工、強迫勞工以事假或其他假別處理，亦不得強迫勞工補行工作、扣發全勤奬金、解僱或予不利之處分。未出勤期間，因與請假有所區別，建議雇主以「防疫隔離」註記，另因隔離事由亦不可歸責於雇主，因此並未強制雇主應給付該期間之薪資，得由勞雇雙方自行協商約定。又，勞工於採檢後確診(感染嚴重特殊傳染性肺炎)，可請普通傷病假、特別休假或事假。Q：勞工經醫院評估安排採檢，於接獲檢驗結果前須留在家中不可外出，其無法出勤期間應如何請假及給薪？A：勞工如因發燒或呼吸道症狀就醫，經醫療院所評估予以採檢者，勞工應配合採檢，該期間得依勞工請假規則請普通傷病假。Q：事業單位因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情停業，勞工當日工資是否應照給？A：1、有關中央流行疫情指揮中心為防止疫情擴散而要求特定行業全面停業，或地方政府要求事業單位停業以進行消毒作業者，前開停業因不可歸責於勞雇任一方，停業期間之工資得由勞雇雙方協商約定。又，勞工於該日有請普通傷病假、事假或特別休假之需求者，亦可依法請各該假別，惟雇主不得逕自要求勞工請假。2、至於事業單位未受地方政府停業要求，屬自主停業消毒者，其停業期間仍應照給工資。Q：確診居隔請假，勞保有補助嗎？A：勞動部今(5日)宣布，確診嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)的勞工保險被保險人，不論是收治在醫院、加強版集中檢疫所/防疫旅館或進行居家照護期間，如不能工作，以致未能取得原有薪資者，自不能工作之第4日起，皆可依勞工保險條例相關規定請領傷病給付，確保勞工給付權益。據勞保局網站試算，以月投保薪資最高4萬5800元計算，第4天起居家照護一天可領763元、兩天1527元、三天2290元，以此遞增至解除隔離為止。（資料來源／勞動部、勞動條件及就業平等司）
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
獨／居隔單是怎麼煉成的？4個讓衛政抓狂的系統問題
很多人都在抱怨，知道自己確診或是密切接觸者之後，都過好多天了，還是沒收到居家隔離通知單，無從辦理請假或保險理賠。新北板橋衛生所社會替代役、護理師朱冠霖負責居家隔離通知書寄發前的資料統整，就是操作法定傳染病系統(確診者)和Trace系統(接觸者)。這兩個資訊系統有4大問題令人抓狂，資訊系統呆板、人力不足、案量太大，導致衛政人員每日工時長達14至16小時，單子還開不出去，抱怨電話爆量也排擠到需要就醫協助的民眾。問題一：法傳系統只能一個欄位、一個欄位鍵入資料。朱冠霖指出，遇到第五類法定傳染病，醫院依法要在24小時內完成通報，因為時間緊迫，上傳到法傳系統的資料高達6到7成都不完整，常缺手機、缺地址，衛政必須自行打電話、上戶政系統查詢，才能填完整。衛政會從醫院端取得個案資料的excel檔，但法傳系統也沒辦法做批次上傳。衛政要一個、一個欄位去填，當姓名、電話、地址、手機、隔離開始日期、隔離結束日期、在哪裡隔離等所有欄位都填對了，才算完成。「第五類法定傳染病個案不多的時候，這套系統或許還適用，但現在量大到發不出居隔單了，還在用以前那一套。」問題二：隔離哪天開始、哪天結束，得靠人工在多套系統間查詢、換算。「我們沒辦法在一個系統完成所有的資料，系統也不會自動換算隔離開始和結束的日期。」朱冠霖說，個案資料的excel檔有確診者身分證字號，衛政要先根據身分證字號查出他的採檢日，再根據當時的隔離天數規定，從採檢日去換算哪天開始隔離、哪天解隔離，這些日期都找出來，輸入進去，才能發送通知給個案。「查PCR採檢日的系統也有個案的法傳編號，但是它就是不能直接轉換成法傳資料，也不能換算隔離日期，衛政人員得去另一個系統，一個一個用身分證字號查。」問題三：20歲以下居隔單只能發紙本，超過10天才發出的單也只能發紙本。朱冠霖表示，20歲以上的居隔單都是發手機簡訊，20歲以下只能寄紙本。如果20歲以下是在學學生，會由學校發，但如果是年紀很小還沒上學的小孩，也不能寄簡訊給他的家人，只能寄紙本。現在業務量大塞車，如果人已經隔離超過10天了，才開到他的單，一樣只能寄紙本。「不知道為什麼，一定要打上『居隔書』三個字，才能觸發系統發出簡訊。也不知道為什麼某些狀況只能發紙本通知，紙本還要一張一張印出來蓋章，都是人工流程。」問題四：處理接觸者匡列的Trace系統超lag，一個案要10到20分鐘才能完成上傳。朱冠霖肯定Trace系統比法傳系統方便很多，可以大量上傳資料、自動灌資料，有成功讓行政流程加速，但系統延遲問題很嚴重。速度快時1分鐘就完成上傳，但時常速度慢到等10分鐘還是失敗，又要重新上傳。資料灌不進去、無法正常上傳，結果就是居隔書延遲發放。「就算改善這些系統問題，人力仍不足以面對接下來疫情的更高峰，難道政府要讓公衛人員繼續加班無上限？」朱冠霖擔心，現在衛生所所有原本業務都放著不能做，加班時間幾乎無上限，結果還是會延遲10天以上才能完成流程、開出通知。「不知道中央到底有多少資訊人力可以優化法傳、Trace系統？」朱冠霖表示，「實際操做過系統，才知道問題有多大！」第一線公衛人員都迫切希望中央能了解第一線使用者遇到的困難，盡快優化資訊系統。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
買不到快篩劑不必急 南市3區設快篩站低收戶可免費篩
疫情升溫，為照顧經濟弱勢族群，台南市政府特別提供快篩服務，讓低收入戶可免費篩檢，市長黃偉哲表示，在一片搶快篩劑中，台南開出一條綠色通道，為弱勢者提供服務，能夠讓弱勢的朋友沒有後顧之憂，避免遺憾。社會局指出，若有症狀等疑慮的經濟弱勢族群，只要持公所發送之通知單及身分證、健保卡，即可前往快篩篩檢站，疫情傳播迅速，南市府團隊在南區、新化區、新營區設立篩檢站，提供篩檢服務，由專業醫護人員替列冊低收民眾免費進行快篩服務，保障南市1萬7000名低收入戶民眾健康安全。社會局統計一早營新醫院就有30多位低收戶前往快篩，感謝市府的服務讓他們可以安心。市長黃偉哲表示，現在病毒蔓延很快，很多弱勢的民眾可能一時之間找不到快篩劑，在一片搶快篩劑的風潮中，台南開出一條綠色通道，可以提供給弱勢者，還有跟確診者密切接觸的人，對於弱勢族群優先讓他們快篩，由專業的人員幫忙，比他們自己用家用更來得準確，有跟確診者的密切接觸者，也可以來這邊做快篩。快篩服務地點及時間分別為：新化體育公園（新化區公園路110號）、或松柏育樂中心（南區南門路263號），5月5日（四）至5月8日(日)，上午9時至11時；溪北地區民眾，可至新營營新醫院（新營區隋唐街228號），自5月5日(四)至5月8日(日)，上午8時至10時。黃偉哲也特別感謝第一線的醫護人員，及營新醫院提供場地來做為快篩檢站，現在每天來快篩站都有好幾百人，希望能夠服務到弱勢的朋友，讓弱勢的朋友沒有後顧之憂，更能避免產生確診的遺憾。黃偉哲表示，若市民為確診者的接觸者、或家用快篩陽性，請務必佩戴口罩並持身分證及健保卡，於期間內自行前往新化體育公園、南區松柏育樂中心或新營營新醫院進行鼻咽快篩、或PCR檢測。黃偉哲市長提醒列冊之低收民眾，如有發燒、頭痛、肌肉痠痛、食慾不振等輕症表徵者，盡快於指定時間前往快篩篩檢站進行快篩，保護自己也保護家人；另外，也呼籲市民應儘速安排施打第3劑疫苗，增加自身保護力，提升城市防疫力。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
成大編寫「兒童版」疫苗與居照手冊 有注音符號與圖片
成大護理團隊最近接受全國護理師護士公會全聯會委托，編寫「兒童感染新冠肺炎居家照護指引」及「6-11歲兒童莫德納疫苗接種」家長篇及兒童篇，其中兒童篇特別以注音符號及圖畫讓孩子了解為什麼要打疫苗，降低孩子的恐懼，居家照護指引中，除症狀處理及感染控制外，還特別考量照護者及染疫兒童的心理壓力及需求，有需要的人都可以自行下載參考。成大指出，兒童疫苗5月2日開打，全國護理師護士公會全聯會在4月22日委託成大醫學院護理學系及醫院護理部，由擁有感染專長的護理系主任柯乃熒、兒科專長的護理部主任張瑩如主及副主任馮瑞鶯帶領團隊，著手編寫兒童的居家照護指引及疫苗相關資訊。過程廣泛蒐集最新實證文獻、國際指引及國內專家建議，完成居家照護指引及疫苗接種的家長篇與兒童篇。馮瑞鶯表示，在製作疫苗接種說明時，特別針對6-11歲的「當事人」製作「兒童篇」，加註注音符號，全聯會設計可愛動物美編，幫助兒童閱讀，了解疫苗接種的相關知識，降低對於接種疫苗的困惑、擔憂與恐懼。馮瑞鶯指出，兒童疫苗的開打，不僅主要決定者的家長需要有相關說明以幫助自己的孩子做最好的選擇，相關的知識也應該傳遞給「當事人」的兒童們。此疫苗說明提供父母、教師與兒童一個管道，開啟對話，充分討論，共同做決定。此外，在「兒童感染新冠肺炎居家照護指引」中，除症狀處理及感染控制外，還特別考量照護者及染疫兒童的心理壓力及需求，提出了應「隨時回應孩子的需求」說明，包括：讓孩子在精神比較好時能持續有遊戲和學習的機會；讓孩子知道什麼是新冠肺炎，及需要暫時和其他家人保持距離的重要性；聆聽孩子的問題與擔心；讓孩子感受到是被愛著和關心的；可透過視訊、社群網絡讓孩子跟其他家人或朋友保持聯繫。為因應疫情變化做提前部署的規劃，針對可能未來會需由成人病房照料兒科病人，成大醫院護理部小兒科護理長陳宜彣也針對成人病房護理師，製作「護童疫生」照護指引，提供照護兒童的重點，一起在疫情下守護兒童及家庭。相關資訊可上網：【兒童感染新冠肺炎居家照護指引】https://reurl.cc/b2kxdM【6-11歲兒童莫德納疫苗接種(家長篇)】https://reurl.cc/ankzED【6-11歲兒童莫德納疫苗接種(兒童篇)】https://reurl.cc/2ZD37X
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2022-05-04 新冠肺炎.預防自保
快篩陽性者愈來愈多 台北榮總設視訊門診採分流處理
台北榮總配合防疫政策，避免不必要接觸風險，將新設「快篩陽性視訊門診」，並針對不同染疫風險的民眾，增設兩處戶外採檢站，預計自今天起開放預約，明天上午9時正式啟用。台北榮總自4月下旬已經擴大提供通訊門診，服務病情穩定的慢性病患者，但近日快篩陽性的民眾愈來愈多，因此另增設「快篩陽性視訊門診」，鼓勵民眾優先利用這項服務由醫師線上詢問，並依病情嚴重程度採取分流處理：一、對於「無症狀或是輕度症狀」者，醫師將在視訊門診開立PCR採檢單、3日處方箋及衛教單，並且鼓勵使用本院APP完成線上付費。建議民眾在24小時內到急診外的防疫篩檢站快速完成採檢與領藥。若是不需要來院做PCR採檢者，亦可透過視訊門診由本院將處方箋寄給民眾，方便家人在社區藥局領藥。二、若醫師評估病人已有「中、重度症狀，或是合併其它疾病時」，將請病人直接到急診室，由急診醫師安排採檢與後續治療。另外，對於社區民眾沒有自行快篩但仍有PCR採檢需求者，台北榮總在孝威館運動場外新設置「社區採檢站」，自即日（5月4日）起同步接受網路預約掛號，5月5日（周四）起正式啟用，採檢後回家等候醫院通知結果，以減少動線交叉的感染風險。快篩陽性視訊門診 https://reurl.cc/Gxo7rD社區採檢站 https://reurl.cc/p1W7mr遠距視訊門診 https://reurl.cc/3ojGNV
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
新服務上路 健保快易通APP串接自主回報疫調系統
疾管署「COVID-19確診個案自主回報疫調系統」，5月1日起上路。但台北市副市長黃珊珊說，近來區級關懷中心接獲最多反映是「確診卻沒收到上傳自主回報簡訊」，北市至今僅收不到400筆，已反映一周，到現在未獲得解決。健保署表示，今起健保快易通APP連結疾管署系統結合，方便民眾直接自主回報，截至今上午11點30分已有1520人使用。黃珊珊說，確診者未收到上傳自主回報簡訊的原因是，以往PCR檢測陽性後，檢驗結果會在健保系統，而法定傳染病通報系統是去抓健保資料，但可能抓到的是民眾很久以前留的資料，而非最新地址、電話，所以根本沒有傳簡訊給確診者，造成確診者沒法主動回報，更無法通報也哪些密切接觸的同住家人，也沒辦法自動開立居家隔離通知書，相信各地方政府都有一樣的情形。健保署長李伯璋說，今起「全民健保行動快易通∣健康存摺」APP（簡稱健保快易通APP）同步提供疾管署「確診個案自主回報系統」連結管道。今起民眾登入「健康存摺」後，於「COVID-19疫苗接種/病毒檢測結果」功能的「明細」頁籤，查看「PCR檢測結果」，若是陽性個案，可直接點選「COVID-19確診個案自主回報系統」連結，前往填寫資料，縮短接觸者資料的蒐集時效，達到快速掌握密切接觸者資訊、降低疫情擴散的目的。李伯璋表示，疾管署確診個案自主回報系統，即日起針對民眾採檢或投保時所留存的手機號碼，發送手機簡訊提供確診民眾專屬一次性網址連結，讓民眾自行填報同住者、公司或學校聯絡窗口等相關資料。今起健康存摺與該系統連接後，4月30日後PCR檢測陽性民眾，可直接在健康存摺內點選確診個案自主回報系統，填寫相關的自主疫調資料並回傳系統，更為方便。李伯璋說，民眾在接受PCR檢驗時，務必留存正確手機號碼，方便後續連繫，當民眾PCR檢驗結果出來後，從醫院端上傳檢驗結果到健康存摺，健保署再將資料傳到疾管署系統，由疾管署進行研判等作業，資料串接時程約有3到6小時的落差，因此民眾得知PCR確診後，最長需等待6小時，才能開始填寫資料。民眾若對填寫「COVID-19確診個案自主回報系統」有相關問題，請電洽1922或(02)7756-3970。李伯璋說，這次透過健康存摺連結疾管署確診個案自主回報系統，讓民眾在查看PCR檢測結果時，若是陽性個案，可立即自主回報，簡化作業流程，且健康存摺可授權眷屬管理，萬一家中長輩或小孩確診，民眾也可利用這個自主回報系統填寫疫調資料。截至今年4月底，健保快易通APP下載人次高達1788萬人次，且健康存摺目前已超過860萬民眾登入使用，防疫期間是不可或缺的好幫手，包括提供民眾查閱COVID-19篩檢結果、疫苗施打紀錄、快篩購買紀錄，成功扮演科技防疫的角色。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽視同確診這2天公布 陳時中估520確診高峰限制再放寬
近期國內疫情升溫，即便中央宣布快篩陽性者才可到急診做PCR，但依舊讓醫療量能滿載，立委蔣萬安今於立院詢答，詢問衛福部長陳時中何時會達到疫情高峰？如何不讓醫療量能崩壞？陳時中說，高峰應該在5月20日，這2天會先公布「快篩陽視為確診」適用對象，以居家隔離等風險較高對象優先。陳時中說，當疫情達到高峰時，確診者的人身自由限制會降到最低，前端醫療診斷就可以放鬆。這段時間會先居家隔離檢疫者等風險相對高的對象，「快篩陽經醫師診斷」後就不再做PCR，這兩天就會公布新措施。限制人身自由的要求後續會往下降。蔣萬安詢問預估高峰會在何時？陳時中說，高峰抓5月20日。未來確診會視為感冒，像南韓等國家都是這樣。他也透露，上周六與醫學中心院長開會討論，以往是降載醫療量能來治療新冠肺炎確診病人，但現在不再這麼做，而是維護既有醫療量能，來醫治中重症新冠肺炎病人。立委莊競程問，美國疾病管制與預防中心（CDC）將台灣從第一級「低風險」調升至第二級「中度風險」，不建議民眾前往該台灣休閒旅遊，未來大方向政策為何？陳時中說，現在Omicron必然會有一波疫情，是必經之路，如何將傷害降到最低，因此是減害，不是避免疫情，因為全世界都是這樣。陳時中說，美國把我們列入，「沒有不建議前往啦，就是需注意，需注意就需注意」，疫情確實是起來，需注意就注意，後來再回來正常就可以，這波一定會經過，現在最主要是專心防疫，讓疫情對台灣損害降低，是我們目標。蔣萬安說，4月28日一名6個月大小嬰兒發燒，到林口長庚排隊1小時，後續宣告不治，因為醫療量能緊繃，急診被要篩檢PCR者塞爆，醫療量能相當吃緊，未來能否保證不再出現類似情況？陳時中說，近期要求急診分流，快篩陽才可以做PCR，院內也要分流，需設置檢傷門診，不要通通擠到急診，以及開業醫加入社區採檢站設立，希望做好分流降低壓力。立委黃秀芳詢問，許多民眾反映，快篩陽性後要到醫院PCR，但雙北醫院塞車中，未來程序是否再簡化？衛福部次長石崇良說，Omicron在家戶傳染力很強，也是大宗，部長剛剛也有宣布這2天會宣布，同住家人、密切接觸者快篩陽性後，之後不必再驗PCR就是確診，但需要有相關程序，包括誰來認可民眾快篩陽性、如何通報開立診斷書，因為後續牽涉保險問題，需要提供診斷書，保障民眾權益，相關配套完成後就會上路，紓解PCR人潮，他也呼籲民眾沒事不要去醫院，沒症狀也不用特別去檢驗。
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2022-05-04 新冠肺炎.防疫懶人包
1957諮詢專線熱問／孩子班上確診匡列居隔了，我們能申請防疫補償金嗎？
目前許多小學都停課了，很多家長都在問，小孩可以申請防疫補償金嗎？照顧的家人可以申請照顧者補償嗎？「衛福部1957福利諮詢專線」臉書粉專釋疑，經匡列的學生，只要符合3個規定，就能申請，沒有年齡限制，但重點是先檢查自己跟孩子有沒有收到衛生局或衛生所開立的「個案接觸者居家個別隔離通知書」，這是申請防疫補償金的前提。申請資格⭕先檢查自己跟孩子有沒有收到衛生局或衛生所開立的 #個案接觸者居家個別隔離通知書，這是申請防疫補償金的前提！❌如果是學校預防性停課，孩子沒有跟確診者接觸，不會收到衛生局開立的 #個案接觸者居家個別隔離通知書，就沒有補償金可以申請！2種防疫補償金與確診者接觸匡列隔離的防疫補償金分為：本人被匡列隔離的防疫補償金與照顧者防疫補償金。「本人」需符合的資格：1.接獲衛生主管機關開立個案接觸者居家個別隔離通知書2.隔離期間未領有薪水3.未違反隔離規定🔸沒有年齡限制、沒有限制原本有沒有工作「照顧者防疫補償」需符合的資格：1.照顧生活無法自理之受匡列隔離對象2.受照顧者接獲個案接觸者居家個別隔離通知書3.受照顧者未違反隔離規定4.照顧者需原有工作，為照顧而向公司請假或自營作業無法工作而未領有薪資🔸受照顧者是學生的話，有年齡限制：1.未滿12歲或就讀國小2.就讀國中、高中、五專前三年之身心障礙者符合資格可申請每人每日1000元申請期限受隔離檢疫結束之日起算2年內皆可辦理申請方式原則採線上申請，臨櫃/郵寄至地方受理窗口。線上申請防疫補償網址：https://swis.mohw.gov.tw/covidweb/防疫補償金常見QA（資料來源─衛福部防疫補償金，最下方可查看地方受理窗口：https://covid19.mohw.gov.tw/ch/cp-5188-61209-205.html）
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
確診怨沒簡訊 中央系統回報不到4百筆 黃珊珊點出原因
中央確診自主疫調回報系統5月1日上路，台北市副市長黃珊珊今天在臉書說，上周北市版自動回報系統收到近1萬筆回報資料，但5月1日改為中央系統後，回報到北市資料共計不到4百筆，造成確診民眾對區級關懷中心及健康服務中心的誤會與衝突。黃說，「我在第一線打仗，真心疼確診者，也心疼市府同仁們」，但是「量大資料不齊，是我們每天的惡夢！」黃珊珊今天在臉書表示，這幾天區級關懷中心的電話，最多的反應是「確診卻沒收到上傳自主回報的簡訊」，其實，這真的是大問題，這些名單問題，北市府也已經反映了一個星期，到現在還沒獲得解決。黃珊珊點出主要原因，因PCR檢測是健保系統，法傳系統抓健保資料，可能抓到的是民眾很久很久以前留的資料，而非最新的地址電話，所以根本沒有傳簡訊給確診者，造成確診者沒法主動回報，更無法通報密切接觸的同住家人是誰，當然沒辦法自動開立居家隔離通知書，「我想，各地方政府現在都有一樣的痛苦經驗！」黃珊珊也呼籲，快篩陽與PCR檢測陽性，請務必依照中央簡訊主動回報相關資料及接觸史，「如果你確診（PCR陽性）了，卻沒有收到自主回報的簡訊，有可能就是中央系統中電話號碼資料不正確，可以主動通報1922」。另外，黃說，民眾最好是在做PCR檢測的時候，主動向醫院說明手機號碼，以確保順利取得中央系統的簡訊，因為這次中央簡訊是限定確診者一次性回報，別人無法代勞，地方政府也無法修改。黃珊珊提到，疫情每天都有新狀況，每天都要解決問題，因為，明天又會有新問題。今天，北市府PCR車來速上線，各大醫學中心也加入快篩陽急門診綠色通道，還是那句話，「有症狀先快篩，快篩陽才做PCR，請大家務必注意自身安全。」
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
「打3劑疫苗、無慢性病」24歲閨密突重症去世 她驚：生前活蹦亂跳
本土疫情延燒，新冠肺炎Omicron變異株傳播速度極快，染疫人數暴增，造成醫療量能緊繃，中重症及死亡人數也持續增加。有一名網友傷心表示，自己一名很好的女生朋友，年僅24歲，到4月25日都有互相聊天，但卻突然在3日接到她離世的訊息，原因是「確診重症引起併發症」，一切來的太突然，讓她傷心不已。一名網友在Dcard以「我的朋友確診重症」為題發文，她透露來台北這幾年，認識了一個很好的女生朋友，到4月25日還有互相傳Line、回ig限時動態，3日時突然在現實動態看到她家人發「離世」公告，才知道她「確診重症引起併發症」，送了急診、經過搶救後還是走了。突如其來的消息也讓原po不敢相信，「真的真的沒想過身邊最好的閨密，居然會因為確診而重症離世，記得她疫苗也是打好打滿，還曾經說要當我婚禮伴娘，還說要一起去挑婚紗，她才24、25歲，就這樣離開我的生命中，我卻連最後一面都沒能見到」。原po表示，打這篇文章的時候都還是淚流滿面，以後只能在記憶中回憶她，想到就覺得沒辦法止住眼淚不停流，生死無常，她也呼籲大家要好好珍惜自己身邊的朋友、家人，「希望她能在天上好好當漂亮的天使，如果可以希望下輩子，還能當我的好閨密」。此文貼出後不少人也紛紛安慰原po，「辛苦了，祈禱她能夠安息，來生也能有更好的未來，原PO也要好好的過生活 連同她的份好好努力」、「看了好難過⋯抱抱妳，妳也要好好保重身體！」、「為妳朋友難過，但真的也沒想過這麼年輕會走」。有人好奇朋友生前健康狀況，原po也解釋閨密確診前都很好，而且打滿三劑疫苗也沒有慢性病，活蹦亂跳的，網友也驚訝「所以是確診沒幾天就走了嗎⋯天啊，這也太突然了吧，完全沒徵兆」，原po也表示自己知道也相當震驚。
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2022-05-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
還在糾結要讓孩子打疫苗？醫師提4思考方向幫你決定
5到11歲的兒童新冠肺炎疫苗本周陸續開打，不少家長心莫德納疫苗的副作用不敢讓孩子打，但又擔心BNT疫苗萬一遲遲不來、孩子染疫怎麼辦？不知該如此填寫意願書；台南奇美醫院加護醫學部醫師陳志金提供家長幾個思考的方向，包括分析利弊得失、邀請家人一起參與共享決策等，可以幫助做出不容易後悔的決定。陳志金在臉書上表示，這幾天可能很多父母都陷入打與不打疫苗的兩難中，很多文章都分析了各種好處與壞處，他則提供幾個方向讓大家思考，包括；1.發生率：考慮風險的可怕程度，需要加上它的發生率，例如：mRNA疫苗發生嚴重不良反應的發生率是10萬分之1、兒童染疫的死亡率則是萬分之1。2.共享決策：和孩子們聊聊，邀請孩子、爺爺奶奶、姑叔姨舅等長輩們一起討論。孩子們所在乎的點是什麼？是單純害怕打針，還是擔心什麼副作用？同時也要考慮他的同儕之間，是如何看待有沒有打疫苗這件事？這是一個很好的教育時機，也是一個很好的親子溝通機會。3.列出具體會後悔、愧疚的事：打與不打，父母最擔心的是「萬一自己做錯決定，怎麼辦？」「擔心將來會後悔」，可以列出打與不打，會有什麼後悔、愧疚的事？如果萬一發生了，有沒有什麼因應的方法？例如：孩子發燒，局部疼痛，有什麼處理的方法？孩子因為沒有打疫苗而染疫，傳染給年幼的弟妹或爺爺奶奶，如何避免孩子的內疚？大人如何不自責或責怪小孩？4.擔心期的長短：打疫苗，擔心副作用，你會擔心多久？不打疫苗，擔心被感染，你會擔心多久？陳志金表示，決策並沒有對錯，要共同討論，也應該讓孩子參與。一旦做了決定，就要共同承擔、共同面對，不要互相責怪，也不要回頭想，「早知道就做另一個決定」，人生沒有早知道，決定也不能重來。抉擇沒有對錯，不自責、不愧疚最好的方法，就是成為彼此的支持與後盾。
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2022-05-04 新冠肺炎.防疫懶人包
5月3日疫情整理包／總統府增6確診包含3憲兵 新竹縣議會傳6行政染疫
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。基隆首度破千+1220 重症4人中症5人共9人治療中基隆市政府疫情記者會今天起因會議會開議停開，市府發布新聞稿說明，市長林右昌表示，今天基隆確診新增1220例，居家隔離人數2436人，較昨天減少637人，重症有4名、中症有5名，都在醫院治療中。more...台北+4806！第10期疫苗供逾10萬劑、2接種站隨到隨打中央流行疫情指揮中心宣布，台北市今新增4806例本土，北市衛生局說明，截至5月2日止，確診者居家照護人數達1萬2367人、列管中居家隔離人數為2862人。more...新北今+8278例4確診熱區 侯友宜指確診人數未達高峰新北今日新增8278例，新北市長侯友宜說，新北今達居家隔離4萬816人、居家照護2萬770人，確診人數隨著弧線一直往上走，尚未達到高峰。more...桃園+3604確診「首破3千大關」 長照機構快篩14人陽性桃園市今天新增COVID-19確診3604例首次突破3000，市長鄭文燦防疫會議後表示，新增確診個案18歲以下有694位，占比20.55%；65歲以上197位佔比5.83%。more...新竹縣+333 無症狀患者占超過6成新竹縣今天新增333例陽性感染個案，無症狀者就占235人，等於超過6成無症狀，其餘皆為輕症，目前新竹縣居家隔離人數為365人，居家照護人數為832人，衛生局持續安排篩檢、疫苗接種服務。more...苗栗縣+145 兩年來首度突破百例 苗栗農工5名學生確診苗栗縣今天新增145例，這是國內出現疫情兩年多來，縣內首度單日確診突破百例， 包括頭份、竹南、苗栗及通霄4鄉鎮市確診都達到雙位數。苗栗衛生局表示，依中央規範即日起無症狀者需快篩陽性，才可到醫院PCR檢測，民眾在無症狀下如有染疫疑慮，請盡量自購快篩試劑使用。more...台中確診+1196首破千 今年來高中以下確診學生累積667台中市今新增1196例本土個案，首次單日上千例。市長盧秀燕宣布，有鑒於民眾篩檢需求大增，市府與各大醫院合作實施「快篩陽『得來速』」機制，已有6家醫院開設「綠色通道」安排醫師看診，當下就能領藥、衛教及繳費，大幅節省等候就醫時間。more...彰化+214！確診人數攀升 葉彥伯：電子圍籬作法應調整彰化縣今天新增214例新冠肺炎確診個案，中央防疫政策針對居隔民眾都會以電子圍籬監控，由於確診人數攀升，電子監控也包括限制就醫等，彰化縣府衛生局長葉彥伯說，現在防疫不主張清零，隨著個案數越多，緊急狀況也會增加，電子圍籬就沒有太大必要性，應該調整作法。more...南投縣確診今加73例 超過一半確診者感染源不明南投縣今天確診73人，其中9例在外縣市。目前不明感染源比率高達34例，占53.1%，家庭感染13例、職場感染8例、校園感染6例，截至今日南投縣累計確診460例。more...雲林今+251 西螺果菜市場傳播連燒5天雲林縣今天新增251例本土確診個案，中央公布254例，其中3例已轉外縣市，年齡分布在未滿1至84歲，其中44人無症狀、207人分別有喉嚨痛、咳嗽或發燒等輕症症狀。more...嘉義縣+77 下午縣府又有員工確診公警人員累計46人嘉義縣今天公布83人確診，扣除他縣市6人轉出，實際人數77人。縣長翁章梁中午召開防疫會議，公務機關確診案通報累計有46人，其中縣民24人，以警察居多；會後，下午又傳出有勞青處人員在家快篩陽性，到醫院做PCR檢驗，接觸4名同仁居隔。more...台南今增495確診 PCR爆巨量市府設篩檢站紓解台南市今天新增495名確診，台南市長黃偉哲表示，為紓解醫院裡排隊等PCR核酸檢測的人潮，市府將在5月4日到8日（溪北5日開始）設站提供PCR檢驗；市府衛生局則統計自4月26日起實施居家照護以來，台南市共有881人居照，其中只有15人因為病情有變化轉到醫院，但也都是輕症，情況不嚴重，民眾可以安心居家照護。more...高雄+787 足跡滿滿4頁多間娛樂場所上榜高雄今天新增787例本土確診個案，其中密切接觸者高達609例，隔離期間陰轉陽110例、外縣市旅遊史42例、特定娛樂場所12例，目前14例正在疫調中。more...屏東縣新增292例 這市場超緊繃連7天列公共場所足跡點屏東縣今天新增292例本土新冠確診個案，校園疫苗施打第2天，再有4校173名學生完成接種，截至下午5點為止，施打後狀況均良好，沒有異常。more...金門+5明日PCR採檢分流啟動 警光會館啟用篩檢站台灣今天確診人數創新高，達到2萬3千多人，金門今天則是新增5名確診者，金門縣長楊鎮浯表示，5人都是先前已知的傳播鍊，請民眾不用擔憂。more...獨／高雄保五總隊長傳確診 另有4名隊員染疫警界疫情延燒，保安警察第五總隊仁武營區近日也傳出疫情，隊上約5名人員確診，其中包含總隊長在內；記者實際致電詢問，警方澄清並非群聚感染造成染疫，多數感染源皆來自同住家人與親友，其餘接觸者目前快篩皆為陰性，且皆按防疫流程進行，勤務運作未受影響。more...宜蘭今確診448例 礁溪杏和醫院明加入社篩站行列宜蘭縣今天確診448例創新高，這兩天新增2例死亡個案。有鑒於確診人數攀升，縣府為因應增加的篩檢量能需求，縣長林姿妙在防疫記者會宣布，礁溪杏和醫院明起加入社區篩檢站行列。more...花蓮黎明教養院疑60人感染 縣府下午說明今天本土23102人，花蓮新增428人確診，再創新高，其中傳出黎明教養院270人中，有60人感染新冠肺炎，由於院生和和工作人員都打滿3劑疫苗，症狀皆為輕症，但控管不易，現在只能將確診者集中在高樓層隔離，院方也緊急盤點防疫物資，盼將影響降至對低。more...台東+102 養護機構群聚13確診縣府今為200人PCR檢測台東縣今新增102名確診者，84名戶籍或居住地分住台東13鄉鎮市、18名為外縣市通報。從疫調初步推論，年齡介於1至91歲不等，皆屬輕症，35例為密切接觸者確診、1例可傳染期有外縣市足跡，及66例感染源待釐清，縣內某212人養護機構，昨1員工確診再傳13人，縣府緊急作全院PCR採檢。more...總統府又出現疫情 增6確診包含3憲兵總統府連續出現本土疫情，今天新增6名確診案例，分別為1名駕駛、1名工友、3名憲兵及1名國安會員工。more...新竹縣議會傳6行政確診 明議程突改書面質詢新竹縣議會近日正進行第7次定期會，今天上午楊文科首次在居隔後出席備詢，不過下午卻傳出議會有6名行政人員確診，原本明天排定的議員聯合質詢也臨時喊卡，改為書面質詢，議會證實有內部同仁確診，但不影響議程進行。more...台南水利局副局長確診 已完成辦公區各樓層清消疫情確診吹進台南市政府團隊中；水利局副局長詹益欽今傳確診居隔中，水利局下午回應，已在昨（2）日上午委請廠商完成民治、安平辦公區各樓層環境清消，相關防疫措施均依照中央規定辦理。more...「抱歉，我確診了」 林靜儀：昨開會接觸助理和立委較多民進黨立委蔡適應今天傳出確診，同黨立委林靜儀剛也發臉書指出，「抱歉，我確診了。」下午突然出現輕微發燒，原本平常過敏體質就有的咳嗽帶了一些痰，覺得不對勁，加上最近立院有些疫情，就近到亞大醫院檢查，報告出來是陽性。more...北農確診240人 今起一周內快篩陰性才能入場北農截至5月3日共有240人確診，昨晚北農發放3200餘劑快篩試劑給從業人員，市場處表示，自5月3日23時起一周內拍賣員工及從業人員進場，應持快篩陰性證明。more...台中府會兩餐會累計19人確診 其中一餐確診率逾五成台中市今天本土確診病例達1196例，台中市兩場府會餐敘傳染鏈持續升溫，市府疫調發現，除了文化教育委員會再增1名議會員工、1名市府科長確診，交通地政委員會原匡列府會官員與民代共34人，疫調發現還有13名里長與會共餐，且有里長確診，總計兩場餐敘包含里長已19人確診。more...基隆立委蔡適應今確診居隔中 昨曾赴立法院質詢立法委員蔡適應今天表示，稍早收到COVID-19 PCR檢驗結果為確診。蔡適應說，因昨日曾赴立法院質詢，國會辦公室在立院協助下清消，曾接觸的同仁經快篩後目前均為陰性，並自即日起展開3+4日的居家隔離。more...
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
新北今增8278例4確診熱區 侯友宜指確診人數未達高峰
新北今日新增8278例，新北市長侯友宜說，新北今達居家隔離4萬816人、居家照護2萬770人，確診人數隨著弧線一直往上走，尚未達到高峰。新北衛生局長陳潤秋表示則表示，目前板橋、中和、新莊和三重區較多確診者，但並沒有大型群聚狀況。侯友宜表示，新北今新增8278例，居家隔離4萬816人、居家照護2萬770人，確診人數隨著弧線一直往上走，還沒達到高峰，居隔曲線雖有點下降，但是因系統計算差異，認為未來還是會往上走。侯也不斷強調居隔轉型的必要性，並說新北長輩疫苗覆蓋率已達7成，盼中央考慮新北疫情及接種率，讓居隔轉型新北先行。新北每日確診人數屢創新高，陳潤秋表示，目前以板橋區、中和區、新莊區和三重區等四區較多確診者，且以20至49歲的青壯年族群較多，但並沒有大型群聚。據了解，衛生局人力已無法負荷疫調，皆由各企業防疫長自行匡列上報，且因中央多匡列同住家人，因此新北確診者多數仍以家戶感染為主。此外，新北校園莫德納今日開打，侯友宜提醒家長若孩子連續發燒48小時，嚴重過敏反應、胸痛心悸、呼吸急促，運動耐受不足，就要緊急就醫，且提醒孩子少奔波，並將這2周體育課改成靜態課程。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
類兵棋推演 辦公室備防疫包
近期疫情嚴峻，雖然我們單位的同仁都已施打過第三劑疫苗，但為求遇問題時人員能妥善安排，未雨綢繆先做好各種安置準備，所以我們的單位主管請每位同仁都準備好個人衣物及藥品，置放辦公室，當單位裡遇有確診個案時，才能立即做處置，不至於慌亂手腳，造成不必要的恐慌。剛開始接獲這樣的指示時，心裡有些疑惑與忐忑：「是不是單位裡真的有人確診，長官才會下達這樣的命令？」後來經由主管解說，我才知道這樣的作為稱之為「類兵棋推演」。這樣的作為是以利我、利他、利團隊為出發點，我趕快在隔日上班就把準備好的行李小包包，帶到辦公室存放，以備不時之需。「兵棋推演」指的是「預先思考，超前部署」，也就是說在任何事情發生之前，預先思考可能會發生哪些狀況，接著再思考發生每一種可能狀況時的因應之道，「毋恃敵之不來，恃吾有以待之」，當每一種應對方法都想好了，也做好準備，就無有恐懼。現在每天確診人數持續攀升，為減少染疫危機，我和家人都減少外出用餐也少逛街，多運動提升免疫力，希望我和同仁們那「暖心防疫」的小包包，永遠都派不上用場。我們都健康平安，永遠不跟PCR「陽性」有任何的連結，我夜以繼日期盼著。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
冷眼集／寧不篩、篩不到 其中多少焦慮
台灣疫情發展迅速，民眾買不到快篩、基層診所不替民眾篩，指揮官陳時中又宣布須快篩陽性才能ＰＣＲ，讓民眾焦慮更深了。科學統計顯示，Omicron患者超過百分之九十九以上是輕症和無症狀，致死率比流感低，確實有愈來愈多的民眾認為篩檢確診後要面對隔離等不方便，甚至影響同事或家人，因此選擇不篩檢，成為疫情黑數。想不到連醫師們也這麼認為，坦言「何必自找麻煩、是我也不會通報」。如陳時中說，不希望確診人數上升曲線太陡，以免中重症太多、醫院負荷不了是事實；但是清楚告訴國人疫情已經沒有先前那麼嚴重，且已經流感化，讓民眾不必因為疫情而恐慌，卻是必要的，這部分顯然做得不夠。遺憾的是，政府除了說明的不夠，應該做好準備的快篩試劑和兩年前疫情初起時的口罩、疫苗一樣，都未能超前部署，讓民眾陷入想篩檢沒試劑、想做ＰＣＲ更沒門路的絕境。可想而知，對於想知道自己是否確診的民眾而言，因為買不到篩劑，又無處可做ＰＣＲ，會是多麼憂慮。眼看確診人數日增，在基層醫師揭露「寧可不篩」現狀下，染疫黑數必然存在於社區裡；政府若想要掌握疫情，就必須認清事實、了解真相，承認疫情已經流感化，唯有這樣才能去除民眾的焦慮和恐慌，讓大家相信即使感染了，也只是一場感冒而已。接著，應妥善運用現有醫療體系，讓民眾小病先到診所治療，嚴重再轉去醫院，充分發揮既有醫療體系的功能，才不致讓民眾爭相往大醫院跑，消耗了寶貴的醫療量能；也讓醫院裡的醫護能獲得喘息、台灣社會回到正軌，以及讓民眾早日恢復正常的生活步調。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
診所不快篩不通報 「就當感冒」
台中許多基層診所遇到民眾有症狀上門都採取「不快篩、不通報」策略，依感冒症狀處理，大台中醫師公會理事長魏重耀昨天表示，許多醫師認為這波疫情已流感化，即使自己染疫也沒通報；不快篩的最大原因是有百分之廿五偽陰性，且快篩試劑缺貨、健保不給付，如果篩陽後通報也會讓診所蒙上足跡陰影，因此遇到民眾有症狀上門是不替病人快篩。魏重耀說，Omicron疫情百分之九十九點六是輕症，致死率比流感還低，醫師的認知裡就是一個感冒，因此，有醫師即使染疫卻不通報，自己吃藥並做好自我隔離，不大費周章的呈報、疫調，以免連帶周邊一群人被匡列，希望中央能看到基層現況，務實的面對疫情已流感化事實。他說，社區裡已有太多黑數，許多人因為只是輕症又有生活壓力，選擇自行吃藥、看診而並不通報，以免為自己帶來麻煩。有網友爆料，「很多地方都爆出醫院群聚，但主治醫師不用篩檢，因為不篩就不會確診。」事實上，明知自己可能染疫卻不做ＰＣＲ檢測的醫護人員已愈來愈多。北部某醫學中心急診科主治醫師表示，自己工作單位有十分之一同仁確診，但有人確診就要重新排班，牽連甚廣，因此許多主治醫師、住院醫師均不太接受篩檢，而護理師間更有「篩檢前要告訴護理長」潛規則，讓護理長有心理準備。新北市醫師公會名譽理事長周慶明表示，醫師染疫不僅涉及病患，也可能傳染家人，應該不會輕忽；基層診所不幫有症狀者快篩，一來是診所空間不夠大，在密閉環境裡易相互感染，二來是衛福部對於在診所篩檢條件有限制。「應該沒有診所那麼笨，願意幫民眾快篩吧。」台南市一名耳鼻喉科開業醫師也表示，目前診所內都有疾管署提供的免費快篩，多數診所的做法都是提供快篩劑讓民眾回家自己篩，並不是拒絕幫民眾篩，而是家用快篩劑本來一般人都可以操作，不一定要醫師。如果診所篩出陽性，「對診所一點好處都沒有，不可能有診所願意主動篩檢」。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
無法快篩、PCR 自我隱匿淪黑數
市售快篩試劑缺貨，基層診所試劑不是用罄就是不主動替民眾篩，民眾出現染疫症狀卻因無法取得快篩陽性證明而無法到醫院ＰＣＲ檢驗，求助無門恐「自我隱匿」，成為疫情黑數。新北張小姐說，她近日喉嚨癢，似乎出現確診症狀，很擔心染疫，但外面都買不到快篩劑，診所也不願替她快篩，市府規定快篩陽性才能去ＰＣＲ，「傳染給老公小孩怎麼辦」？只能先到外面住旅館，讓丈夫請假在家顧三個小孩，等買到快篩劑，確定自己是否染疫再進一步打算。「朝令夕改、亂七八糟！」她批評，若快篩陽才能ＰＣＲ，就應該先準備好足夠給民眾使用的快篩劑再執行，現在看起來就是追著病毒跑，想到什麼招就丟出來，人民都不知該怎辦。新北陳小姐也說，她有些微症狀，不確定是染疫或心理作用，只能請假在家，保護自己也保護他人，今天她會再到藥局排隊碰運氣，買不到就關在家中，「希望政府盡快補足快篩劑數量，別讓社會變得愈來愈亂。」北市林先生說，超商、量販店等地有販售快篩試劑，但每次都買不到，原本北市還有七大院區社區篩檢站可以提供免費篩檢，如今改為快篩陽性篩檢站，診所醫生也不協助快篩，民眾恐求助無門。北部一名大學生喉嚨痛、咳嗽及發燒，先去學校附近診所掛號看診，診所直接叫他去大醫院做ＰＣＲ，如果當時快篩陽性才能ＰＣＲ，他就慘了。台南蘇姓男子喉嚨痛、咳嗽，因同事確診，他跑了幾間藥局買不到快篩，連忙前往市府開設的快篩站篩檢，還好是陰性。不過親友告訴他根本不用篩，自己想想也有道理，反正染疫也是輕症，篩出是陽性反而要被關在家中十天，家人也要居隔，很不方便，出現中重症再就醫就好。醫提短三級、類醫院、免費篩【記者徐如宜／高雄報導】本土疫情發燒，精神科醫師蘇偉碩與高雄醫學大學醫研所博士王文心昨天分析紐西蘭、南韓、香港及台灣防疫模式，推估台灣此波疫情死亡人數有可能破萬，建議政府採用「短三級」、「免費篩」、「類醫院」三項對策。蘇偉碩建議採取七到十天的短期三級警戒措施，限制或完全停止餐廳內用和喜宴，阻斷用餐與短距離時傳播的途徑，八大行業也暫停營業；設置社區型輕症照護「類醫院」提供醫護駐守的全日照護中心，讓染疫兒少的父母不必陷入送醫不及和就醫被拒兩難。另外，政府應立即提供每人每周一次的免費快篩試劑，由政府直接配送到宅，不用再到藥局，有額外需求才需要到藥局購買。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
確診牽連廣 冒出民眾不想篩、醫護不敢篩奇特現象
疫情發燒，昨天新增本土確診個案一萬七八○一例及三例死亡案，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中上修最新單日確診人數低、中、高推估值分別為十萬例、十五萬例、廿萬例，其中高推估數字比之前高出一倍；他說，目前政策不是朝向清零，不傾向嚴格管制。陽性率飆破三成台北、新北、桃園確診數高達七成以上，許多民眾湧至醫院急診或社區篩檢站排隊等候接受ＰＣＲ採檢，讓五一勞動節全國ＰＣＲ陽性率高達三成三九，再創新高。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民認為，台灣疫情進入指數型成長，處於疫情上升段，且「一定有很多快篩陽性者選擇自我隔離，不想通報，也不想再驗ＰＣＲ。」除了一般民眾擔心隔離並影響同事、家人而不想篩，醫療院所也瀰漫「不敢篩」氛圍。北部某醫學中心急診科主治醫師表示，單位有十分之一同仁確診，因有人確診就要重新排班、牽連甚廣，因此許多主治醫師、住院醫師均不太接受篩檢；護理師間甚至有「篩檢前要告訴護理長」的潛規則，讓護理長有心理準備。警局也傳出不讓篩的爭議。疫情熱區不管制針對不篩的奇特現象，陳時中說「尊重相關專業醫師臨床專業判斷」，但若有可能確診，應及早休息避免傳給太多人。他說，防疫政策不再朝向清零，而是漸漸走向歐美方向，確診後只要休息幾天就返回工作崗位，這是有可能的。陳時中表示，以美國為例，民眾快篩如為陽性，可以做ＰＣＲ採檢，如不想檢驗就在家休息五天，之後戴口罩可出門，「染疫到一段時間就會走上共存之路，台灣也正在往這條路走。」至於部分醫師建議疫情熱區（雙北地區）應優先管制，讓學生在家視訊上課，他認為這是趨向上海的作法，目前台灣模式不採用嚴格作法，不會這樣做。快篩陽才能PCR近來採檢民眾塞爆醫院急診，醫療系統緊張。指揮中心公布五大紓解急診篩檢人潮應變方式，包括快篩陽性才可做ＰＣＲ採檢、地方政府加開社區篩檢站、急救責任醫院開設防疫門診以分流病人、鼓勵診所投入ＰＣＲ採檢，同時請醫院啟動降載等應變機制，調度人力支援採檢、通報、控床等工作。陳時中說，全國各縣市開設三四四處社區篩檢站，另有一○四家專責醫院成立防疫或疫病門診，快篩陽性或有症狀等民眾可就近尋求協助；縣市政府設置社區篩檢站時應請醫師進駐，協助評估患者惡化重症風險，收治快篩陽性且症狀輕微者，可直接開立藥物，症狀治療。未滿一歲女嬰重症國內累計已有一萬八六四七名十二歲以下兒童染疫，部分縣市昨開打兒童疫苗，另有一名未滿一歲女嬰重症，因呼吸窘迫在加護病房搶救，目前使用呼吸器及瑞德西韋治療；這名女嬰四月廿六日高燒至卅九度，家長抱至診所就醫，因年齡太小並未快篩，廿八日呼吸困難送至急診，採檢陽性確診，是這波疫情年紀最小的重症個案。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽性、沒收到關懷包怎麼辦？北市手把手教你怎麼做
台北市今新增3718例本土，確診者居家照護人數超過1萬2000人、列管中居家隔離人數達2803人，台北市副市長黃珊珊說明，關懷中心會以安置確診者為優先，因此確診者需自行通報職場防疫長；確診者上網填報同住家人或密切接觸者後，系統就會主動開立電子居隔書，但因確診人數眾多，關懷包恐2至3天才會送到。黃珊珊指出，5月1日當天居家照護人數達5922人、打電話至區級關懷中心詢問者有2591人，民眾若無法順利打通電話需耐心等候，但應該都可打通。由於確診人數眾多，針對多數民眾反映的問題，黃珊珊也一一解惑，包含民眾反映，已上大平台填報同住家人（密切接觸者），但同住家人遲未收到居家隔離通知書，造成職場請假困難。黃珊珊說，中央回報平台系統昨上線，確診者需上網填報基本資料、同住家人、密切接觸者，填好後系統會連接居家隔離系統，主動開立電子居隔書，沒有上網填報需等後續作業，待安置時才會回報。因確診數多，關懷中心會優先處理確診者居家隔離的安置，當中會有時間差，因此確診者需「自行先通報職場防疫長」，依照職場防疫規定辦理居家辦公或請假。還有民眾指出，75歲以上長輩確診，卻因無症狀而不願就醫，黃珊珊表示，依照中央規定，75歲以上確診者需安置於醫院，但目前關懷中心處理方式，會優先處理收案住院，若當事人堅持不願入院，會安排視訊醫療，醫師評估、確認後，才會同意讓其居家照護。另黃珊珊也指出，民眾最常問的問題就是「快篩陽性怎麼辦」、「沒收到居家關懷包或居隔快篩劑」。黃說，快篩陽性民眾不用恐慌，快篩陽性後就戴好口罩，將包好的快篩陽性試劑檢體，以自行駕車或步行方式，前往最近醫院急診室門診做PCR。而關懷包及居隔快篩試劑部分，因確診案量眾多，目前是以物流寄送，中央給予地方政府名單後就會馬上送出，但中央通知地方、到地方送出關懷包這段期間，恐需2至3天時間，民眾需耐心等待。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗+81確診 10人感染源疑與餐敘共食有關
苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診81人，連續2天破80例，縣府衛生局疫調懷疑2天各有10人來自餐敘共食，呼籲疫情當前減少應酬，即使無法避免也務必遵守禁止逐桌敬酒、敬茶。苗栗縣今天新增81例，分布16鄉鎮市，年齡從嬰兒到81歲，其中，大千、重光、通霄光田、李綜合，及竹南大厝里活動中心社區篩檢站，昨天採檢472人，36人陽性，其他陰性，陽性率7.6%。其中，縣政府水利處3名員工確診案，經疫調全處67人，3名確診員工安排居家照護，匡列密切接觸者17名居家隔離，63名員工採檢PCR皆為陰性，另1名員工返外縣市的家居隔中，經自行快篩均為陰性。衛生局因應疫情升溫，民眾篩檢需求大增，持續開設採檢站，5月2日下午4點至晚上8點在苑裡李綜合及大千綜合醫院急診室，5月2日至下午5點止在重光醫院停車場、竹南鎮大厝里活動中心，呼籲居家快篩陽性民眾，或染疫疑慮的民眾前往PCR篩檢。衛生局指出，苗栗今天新增81人，昨天83例，疫調其中約10人，感染源可能來自餐敘共食，因為必須脫口罩，反而比職場更有可能感染，籲請鄉親「為愛防疫」，為自己更為家人減少應酬，即使無法避免也請遵守禁止逐桌敬酒、敬茶的防疫規範。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+636 校園染疫增加63例、10多家娛樂場所上榜
高雄今天新增636例本土確診個案，其中隔離期間陰轉陽83例、外縣市旅遊史56例、特定娛樂場所13例、密切接觸者470例（同住親友219例、餐飲娛樂81例、職場校園135例、高風險場域35例），另有14例仍在在疫調中。高雄市長陳其邁表示，密切接觸者較昨天增加100多例，校園增加63例，感染源來自社區、同住家人。高雄市衛生局簡任技正潘炤穎表示，連假期間民眾跨縣市移動多，在56例外縣市旅遊史部分，以台北17例、屏東13例最多。今天確診個案足跡多為娛樂場所，潘炤穎指出，目前公布足跡都是有兩人以上確診地點。包括H男模會館、總裁CEO鋼琴會館、高雄麗緻會館、王牌精品會館、凱撒帝苑、羅馬帝國商務酒店、越明珠養生館、維多莉亞時尚會館。另外迷路酒吧、Hush Drinker小聲點酒館、A&G Talking Bar、明星釣蝦場、享溫馨KTV建國店、錢櫃中華新館、好樂迪楠梓店。市場部分則有肉豆公、三和市場。陳其邁表示，從台北到高雄，防疫措施的規範差異不大，但隨著病毒社區化病例數一定會增加，「如何讓曲線緩慢上升，不要像北部一樣快速往上。」陳其邁說，最重要的還是勤洗手、戴口罩、打疫苗，最大風險還是來自於南北移動，家中有老人、小朋友的都一定要特別注意，疫苗一定要趕快打。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
侯友宜喊話中央到第一線了解服務量能 陳時中回應了
對於指揮中心指居家隔離人數大幅下降，新北市長侯友宜今天受訪時表示，新北市5月1日居隔人數仍有3萬7千人，歡迎中央官員到第一線了解服務量能及民眾的心情，才能掌握狀況。指揮中心指揮官陳時中表示，是指居隔新制十天改三天會很多人解隔離，這段時間會往下降，但還是會隨確診人數上升而累積。不過現在居家隔離人數而之前國衛院模型曾推估一天可達4.5萬例，高推估單日確診10萬例，但陳時中今日表示，目前低、中、高推估值分別為10萬例、15萬例、20萬例，以此作為疫情準備。針對健康追蹤系統「卡卡」，指揮中心發言人莊人祥表示，各縣市衛生局使用人數很多，加上目前管理的居家隔離人數也比較多，近兩周一直找專家協助處理。陳時中也表示，會把人力最佳運用協調。隨著實名制退場改用社交距離APP，但有民眾認為開藍芽才能用，可信度準確性有疑慮。陳時中表示，APP是在提醒民眾自己要多注意的工具，有症狀就要篩檢。發言人莊人祥表示，自主回報系統昨天到現在已發出2.7萬簡訊，截至中午回覆6232人。他進一步表示，七千多封昨天上午發送，另外兩萬是今天陸續發送的，時間順序不同。昨天發的七千多封簡訊，到晚上有4600多封都完成通報。根據傳染病防治法，希望民眾配合疫調，時間上最晚是24小時內要完成回報。莊人祥說，手機是綁身分證字號，所以還是希望是本人手機，但家人可以協助。發言人莊人祥表示，自主回報系統昨天到現在已發出2.7萬簡訊，截至中午回覆6232人。他進一步表示，七千多封昨天上午發送，另外兩萬是今天陸續發送的，時間順序不同。昨天發的七千多封簡訊，到晚上有4600多封都完成通報。根據傳染病防治法，希望民眾配合疫調，時間上最晚是24小時內要完成回報。莊人祥說，手機是綁身分證字號，所以還是希望是本人手機，但家人可以協助。而有醫師建議疫情熱區應優先管制12歲以下採線上教學，並讓家長可請有薪假。陳時中則表示，這是趨向於上海的作法，目前台灣模式不採用這種嚴格作法，不會這樣做。
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2022-05-02 名人.林思偕
林思偕／曾受困在疾病的醫師 才知道撫慰病人的正確姿勢
我是醫師。我能從病歷上的數據、螢幕上的影像，了解疾病的機轉，問題之所在。但總是不太能領略病人生病時所受的苦。看病要當機立斷，我必須強悍，不輕易顯示脆弱。總以為我照顧病人，上帝應該會眷顧我，使我遠離病痛。生病是病人的事，自己對疾病享有「豁免權」。後來上帝開了我一個很大的玩笑，我著著實實生了一場大病，住了院。生病的這趟醫學之旅， 讓我深深體會到當病人是怎麼一回事。一廂情願的樂觀不等於沒事。 不要以為善養生、勤運動，就可以百病不侵。還是得定期體檢，留意身體的細微變化。「打桌球」預防不了什麼，好人也會遇到壞事。作家蘇珊桑塔格說，人是「雙重公民」的身分，大部分的時間，我們樂於使用「健康王國」的護照，但遲早得被迫到「疾病王國」走一遭。生病時，症狀不會因為我的醫學知識而比較好受。從雲端滑落，我極力否認。閱讀自己的病歷，研究自己的影像，任何蛛絲馬跡都可以讓我失眠。我甚至懷疑每個身體的微小不適，都是醫師處方的副作用。從我當病人那刻起，整個醫院就是一個巨大的候診室。而極度焦慮的我，有一大堆疑團，等著我的醫師解釋。當「醫師的醫師」難為。主治醫師知道我懂得比一般病人多，會診許多專家，可是不確定的還是不確定。憂心的我繼續憂心。怕遺漏任何可能，主治醫師檢查開得特別多。我陷入漫長等待的煎熬，恨不能直搗診間，揪住他的衣領，當面問個痛快。重大傷病會改變人生的優先順序。疾病一夕之間降臨，不但威脅我的生命，也危及了我的家庭和志業。最大的恐懼是：「我的家人怎麼辦？」「我看得到孩子長大嗎？」「要找同事代班多久？」「將來還可以當醫師嗎？」往昔所汲汲追求的，在死神的瞪視下，變得不值一顧。我決定開始好好經營與家人的關係。騰出自己時間來沉思默想，並拓展工作以外的人生追求。還好，有天使在人間行走，他們的名字是護理師。住院期間，我常見不著醫師。倒是護理師24小時守護我，用毛巾擦拭我的額頭，用棉棒沾濕我的嘴唇，隨時警覺我的不適，問我有沒有好一點？落難時刻，醫護人員每個鼓勵的話語，每個安撫的音調，每個適時的沉默，都會被放大，被珍視。我可能記不住他們的名字，但永遠記得他們帶給我的感受。我終於病癒，重回工作崗位，轉換成「是醫師也是病人」的腦袋，感覺自己的工作是一份能助人，充滿意義，有福份的使命。我花更多時間注視病人的臉，更懂得傾聽，著迷於他們的故事，成為更有同理心的「醫者」。曾受困在自己疾病裡面的醫師，才知道撫慰病人的正確姿勢。曾經生過重病的經驗，應該寫入醫師的履歷表。蔚藍的天空，微微的風。看著孩子們在草地上喧鬧地跑著，流著汗水，身上沾滿塵土，盡情嬉戲，無憂無慮。豔陽照得我心頭暖暖的。健康無價。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭單日篩檢陽性率首度飆破10％ 每篩檢10人有1人確診
宜蘭今天新增314名確診個案，接連兩天破300例，其中南澳鄉部分新增34人確診、學生新增48人及教職員1人確診、移民署宜蘭收容所再添1名工作人員確診。宜蘭昨天單日篩檢的確診陽性率首度飆破10%，達到10.34%；最近7天平均篩檢陽性率7.12%，往上攀升。退休警察嫁女兒的喜宴群聚案，縣政府連日來在南澳鄉設篩檢站，今天新增確診個案中，南澳鄉部分新增34人確診，其中5人已知感染源，其餘29人尚在疫調中，累計這條傳播鏈共249人確診。衛生局提醒民眾，疫情仍然嚴峻，請務必落實戴口罩、勤洗手等防疫措施，才能降低感染風險。針對學校部分，今天新增確診學生數48人、教職員1人，新增全校停課是礁溪鄉立幼兒園；新增部分班級停課南澳高中、宜蘭高中、羅東高商、羅東高工、羅東國中、順安國中、南屏國小、新生國小、私立中道雙語小學、私立慈怡幼兒園、私立菁英幼兒園、冬山鄉立幼兒園、私立赫伯特幼兒園等13校，累計共296位學生、19位教職員確診。移民署宜蘭收容所群聚案今天新增1名工作人員陰轉陽確診，這條傳播鏈累計共265人確診。宜蘭連續兩天確診數飆破300例，昨天篩檢的個案中，確診陽性率首度飆破十趴達到10.34%，每篩檢10人中有1人是陽性確診；如果累計4月25日至4月30日，近7天的平均陽性率是7.12%。雖然沒有大台北地區的14%，但也是夠驚人的。不少民眾納悶這麼多的確診個案是哪裡來的？縣衛生局表示，宜蘭與大台北地區互動密切，很多確診者是與外縣市親友接觸感染後，再傳染給其他家人或職場同事；這支病毒傳播力很強，2天潛伏期是可傳染的，宜蘭各地爆出零星個案屬「小型群聚」，將近四分之三感染源不明確。另外，中央流行疫情指揮中心今天啟動「確診個案自主回報疫調系統」，讓確診者自行填報疫調資料，再由衛生局人員協助。衛生局表示，民眾填報時若遇到困難，可撥打衛生局專線(03-9322634)請相關人員協助完成。
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2022-05-02 癌症.癌友加油站
我是癌友8／孩子，媽媽生病了：該讓他們知道多少？
「我要告訴孩子媽媽得到『癌症』嗎？他們懂這是什麼病嗎？我要說到什麼程度？媽媽來日不多……還是未來預後一定很好……」這些問題不斷在腦袋中出現，就像律師跟檢查官一樣，對證人來來回回的交叉詰問。打從病情確定後，我就思考如何告知小孩。但家中兩個孩子年紀差距太大，一個高二生，一個小四生，心中猶豫著該怎麼說，才能讓他們安心又理解媽媽的病況。求教專業，高中生、小四生，該怎麼讓他們理解？老大看著父母忙進忙出，一下翻保險資料，一下小聲的討論病情，其實都看在眼裡，只是還沒開口問。我打了通電話給癌症希望基金會的護理師，她告訴我，「高中生夠大了，就全部告知吧！不然，說一半或說得不清不楚，他們也會上網去找資料，與其找到錯誤資料，孩子亂想發慌，還不如媽媽親口告知。」至於小四生剛好就介在對疾病似懂非懂的年紀，尤其癌症這麼重大疾病，要說到讓孩子了解就需要技巧，財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會董事長，同時也是台北馬偕精神醫學部主任方俊凱給了建議，「小學就看狀況講，比較需要的是跟老師溝通告知，麻煩師長觀察孩子在校的情形。」誠實告知大孩子，「我們盡量讓生活正常化。」過了幾天，自己的情緒準備好了，就和先生一起來到兒子的房間，「媽媽得到大腸直腸癌，這是需要長期治療的疾病，應該會先在醫院開刀，後續進行化療，可能會有一段時間無法在家，未來的工作方式也有可能改變。」這些訊息飄進了兒子的腦裡，終於問了媽媽避談的問題，「那妳是第幾期呢？」我實在沒把握，只能回答：「還沒檢查結束我也不太知道，但應該不是很早期。」我聽從了專家的建議，包括接下來家裡的經濟狀況都一併讓孩子知道，也清楚的告知孩子，「你還是可以跟朋友同學出門聚會，我們盡量讓生活正常化。」而小女兒呢？就簡單的知道「媽媽生病了，要住院開刀，爸爸會陪媽媽在醫院，會有一段時間不在家，這段期間會由哥哥或阿公阿嬤幫忙看作業。」女兒的慌張並沒有表現出來，但會膽怯地問，「媽媽會不會怎麼樣？」聯絡孩子的老師，觀察孩子情緒、在校狀況。生死難題真的很難從病人口中說出來，不過，之前看了一本書內容提及「癌症並不是一個會立即死亡的疾病」，我就換個說法說給小孩聽，請他們放心，媽媽會好好接受治療，慢慢的恢復。也順便打給女兒的老師們，請他們觀察孩子的狀況。所幸，隨著治療上軌道，兩個孩子情緒上並沒有太大的變化，但擔心還是存在的。一直記得方俊凱主任的提醒，很多癌症家屬在第一時間幾乎全部心力都在病人身上，有些人甚至辭職專心照顧，但治療是很長期的，病人及家屬都需要「正常化」，讓所有人回到原本的狀況，是非常重要的觀念。目前治療已一年了，恢復往常的生活是我給孩子們的承諾。在開完刀後的恢復期，我會趁著傍晚半小時的散步時間，邀兒子一起運動，聽聽小孩的擔心，說說自己的想法。「我們要有信心。」一路有家人陪伴，治療路上更能壯膽。我曾一度想要跟兒子「交待」一些事情，但在跟心理師聊過後，覺得真的想太多想太遠，心理師的一句話點醒了我，「青春期的孩子他的生活圈是同儕，媽媽要不要試著利用這段時間互相陪伴，趁此進行生命教育，可能比跟他談未來還更實際。」也因此，大兒子每次半夜陪我回病房拔針（門診化療藥帶回家滴注，滴完後需返院拔針）時，即使短短幾分鐘，仍能看得出孩子的擔心，「媽，妳還要幾次化療」、「媽，化療後就會好了嗎？」，這些問題問了兩三次之後，他就不問了。因為，我的回答非常誠實，「治療後還要追蹤，好了是不是能痊癒或癌細胞不見了，這件事我也不知道，媽媽這麼認真治療，我們要有信心。」雖然半夜走在灰暗的醫院廊道，但有家人一路陪著，也是能壯大自己的膽量。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
南投今增76例！3歲女童高燒不退 驗出一家5口都確診
南投本土個案今新增76例，其中1名3歲女童反覆高燒不退，經PCR採檢確認陽性，Ct值僅11.7，匡列追蹤發現一家5人確診，其祖母早有症狀，誤當一般感冒，導致染疫擴大，衛生局特別提醒，有上呼吸道症狀切勿輕忽，應自行快篩。南投縣衛生局指出，南投縣今確診76例，有15例為在外縣市，轉回其所屬衛生局，而今天的61例，南投市有9例、草屯11例、埔里13例、竹山8例、名間9例、鹿谷1例、中寮3例、國姓1例、水里2例、信義3例、仁愛1例。今天本土確診個案依感染來源分類，摒除掉不明感染25例，就以家庭感染17例最多，占了快3成，之後為職場感染8例、校園感染9例、朋友感染2例，；全縣居家隔離人數375例，居家照護人數158例，住院中重症0例。而今日案例中，有一名3歲女童，未達新冠疫苗接種年齡，4月28日出現咳嗽、流鼻水，且反覆高燒不退，29日將其帶往診所就醫仍未改善，昨才由家人帶往醫院，經採檢PCR陽性、Ct值11.7確診，後續匡列追蹤更發現一家5人都確診。衛生局表示，進一步疫調發現，3歲女童的祖母疑為該家庭群聚的感染來源，她4月26日喉嚨痛自行購買成藥，28日因鼻塞、流鼻水至診所就醫，認為只是一般感冒未特別注意，後因孫女確診才快篩陽性，經PCR採檢為陽性，且Ct值14.0。衛生局長陳南松說，有上呼吸道症狀請勿輕忽，應提高警覺，察覺異狀就自行快篩，若發現快篩為陽性應洽詢南投衛生局防疫專線049-2220904，避免社區群聚擴大感染，現階段也應全力做好個人、家庭或企業的各項防疫管理。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
中重症新增47例為這波疫情最高 3例死亡中有1例為中症轉重症
新冠肺炎疫情嚴峻，新增47例中重症個案，為這波疫情以來最高；另有三例死亡個案，其中一人為先前公布的中症個案轉為重症後死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，中症轉為重症死亡個案為60多歲男性，接種過一劑疫苗，本身有消化性胃潰瘍併胃出血，曾使用氧氣面罩和瑞德西韋。死因為消化道出血併新冠肺炎及呼吸衰竭。指揮中心指揮官陳時中表示，新增42例中症、5例重症，其中兩例死亡，另有一例原先中症轉重症死亡個案。目前中症個案累計226人，占0.25%、重症含死亡28人，占0.03%，累計解隔64人。另外輕症個案累計8萬9736人，占99.72%。羅一鈞表示，死亡個案除中症轉重症死亡個案外，另外兩名個案分別為90多歲和60多歲男性。其中，90多歲男性為接種疫苗，糖尿病、中風長期臥床，因同住家人確診匡列居隔。衛生單位曾提供快篩但未篩檢，於居家隔離期間在家死亡，後行政相驗採檢確診，死因為新冠肺炎併心肺衰竭。60多歲男性曾兩劑疫苗，本身有糖尿病、心肌梗塞病史，另因慢性腎衰竭需血液透析。確診後住院出現高血鉀症，併心臟停止急救無效，疑似因急性心肌梗塞死亡；曾使用瑞德西韋。另外新增的三例重症個案分別為70多歲男性、60多歲男性和50多歲男性，其中兩名未接種疫苗，一人接種三劑疫苗。新增42例中症年齡分佈自10多歲至90多歲，未接種疫苗有10人、接種一劑6人、接種兩劑6人、接種三劑20人。
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2022-05-01 該看哪科.呼吸胸腔
白天午睡時間別太久！醫：超過一小時 睡醒會更累
女性在更年期前因女性荷爾蒙保護，較少出現睡眠呼吸中止症問題，更年期後因男女內分泌狀況類似，偶爾會有睡覺常做惡夢、隔天起床覺得肩頸痠痛、口乾舌燥等狀況，如果有以上狀況，也影響生活品質，建議到醫院檢查是否有睡眠呼吸中止症。媽媽的睡眠習慣好嗎？是否白天睡太多影響晚上睡眠？許多年長者覺得晚上睡不好，白天精神不濟，為了補眠睡太多，又導致晚上睡不好，形成惡性循環。人的睡眠有規律性，建議午睡時間控制在半小時內，如果午睡達到1小時，可能已進入熟睡期，這時突然打斷睡眠反而讓精神變差。如果想補睡眠債，晚上提早睡覺即可。另外，睡前在床上滑手機、看電視、睡前運動等等，都會造成精神亢奮，晚餐後應避免大量使用腦力的工作。建議媽媽傍晚5、6點運動，約過4小時就會有睡意。而如果已經有很好的睡眠習慣，在床上躺超過30分鐘卻還是睡不著，就建議不要再躺了，可起來動一動，簡單做做伸展，或是喝點溫開水、牛奶等能讓人感覺舒服、放鬆的活動，再上床睡。媽媽常說睡醒肩頸痠痛、口乾舌燥，可能是什麼原因？男性較常見的睡眠呼吸中止症，在更年期後的女性也比較容易發生。所謂睡眠呼吸中止症，通常是因為呼吸道、脖子、咽喉較狹窄，睡著時出現打呼情況，當嚴重呼吸道阻塞造成缺氧，患者可能半夜突然驚醒、嗆到、常常做惡夢。另有很大一部分患者缺氧時不會醒來，但因為用力呼吸，隔天起床出現肩頸痠痛、口乾舌燥、很累等情況。缺氧易造成交感神經異常、內分泌異常，長期容易發生高血壓、糖尿病、心臟病、中風等，還可能導致憂鬱、情緒低落等症狀，當嚴重到影響日常作息，建議立即就醫檢查。女性因荷爾蒙保護，皮膚、器官較有彈性、不易鬆垮，更年期前較少發生睡眠呼吸中止症。但如果有肥胖問題，BMI大於30，或是身體構造異常，如下巴較窄小、脖子較肥厚、或是鼻塞、過敏等情形，也比較容易發生。懷孕的媽媽常說睡不好，卻找不出原因？孕婦懷孕期間全身血流量增加，鼻黏膜、喉嚨容易腫脹，而當水腫平躺時，四肢的水回流到胸腔、脖子，也易造成呼吸道腫脹與阻塞。另因內分泌變化，孕婦容易喘、呼吸較用力，如果本來就有睡眠障礙，懷孕期間可能導致鼻咽阻塞情形惡化。國外有臨床試驗指出，年齡越大、BMI越高的孕婦，發生睡眠呼吸中止症可能性增加。孕婦或家人可能認為孕期本來就容易睡不好而不以為意，但如對日常生活有明顯影響，建議就醫檢查。目前義大醫院睡眠中心提供健保給付睡眠檢查及自費居家型檢測儀器。健保給付睡眠檢查主要評估睡眠深淺、呼吸道阻塞、血氧、心跳等項目。至於不習慣在醫院睡覺，或因疫情不敢到醫院的民眾，義大體系今年3月起推出自費居家睡眠檢查，檢查項目雖然相對較少，但準確率約八成五，對高風險病人來說很方便。對熟齡媽媽來說，睡幾小時比較剛好？一般建議每天睡眠時間約7小時，但根據每人狀況而有不同。早睡早起或晚睡晚起對健康並無影響，但對晚睡晚起的人來說，一旦需配合早睡早起的作息，就會較痛苦。而孕婦因懷孕期間睡眠品質較差，建議可比平常人再多睡1、2小時。有哪些幫助睡眠的食物與好習慣？●飲食方面，睡前不要吃太飽，容易胃食道逆流。●睡前不要過度飲酒，飲酒只是讓精神較放鬆，但酒精恐打亂睡眠規律。●睡前不要喝太多水，水腫也可能影響睡眠。●安眠藥需照醫師建議使用，且不能與酒精併服。●褪黑激素主要給調節時差者使用，非安眠藥，對失眠者效果不好，因褪黑激素是調節內分泌激素，不建議孕婦使用。媽媽的睡眠環境是否舒適？營造好睡環境光線：睡眠環境最好保持室內全暗，如不敢在全暗環境中睡覺，建議將小夜燈放在眼睛感覺不到光線處。姿勢：建議左側睡，平躺時因舌頭自然下垂易阻塞喉嚨。而對孕婦來說，因右側器官較多，左側睡可讓胎兒有較大空間。溫度：環境溫度建議維持25至26度。聲音：睡眠環境一定要安靜，如果住家附近有鐵路、高架橋等不可抗因素，建議可開空氣清淨機、電風扇等，或運用YouTube的白噪音音樂，讓自己慢慢習慣、忽略環境噪音。諮詢／義大醫院呼吸治療室主任李和昇
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